Oznaki klinicznej i biologicznej śmierci człowieka. Wczesne oznaki śmierci biologicznej

śmierć biologiczna

śmierć biologiczna(lub prawdziwa śmierć) to nieodwracalne ustanie procesów fizjologicznych w komórkach i tkankach. Zobacz śmierć. Przez nieodwracalne zakończenie rozumie się zwykle „nieodwracalne w ramach nowoczesnych technologii medycznych” zakończenie procesów. Z biegiem czasu zmieniają się możliwości medycyny w zakresie resuscytacji zmarłych pacjentów, w wyniku czego granica śmierci przesuwa się w przyszłość. Z punktu widzenia naukowców – zwolenników krioniki i nanomedycyny, większość umierających obecnie ludzi może zostać wskrzeszona w przyszłości, jeśli zachowana zostanie teraz struktura ich mózgu.

Wczesne oznaki śmierci biologicznej obejmują:

1. Brak reakcji oka na podrażnienie (ucisk)
2. Zmętnienie rogówki, powstawanie zasychających trójkątów (plamy Larchera).
3. Pojawienie się objawu „kociego oka”: przy bocznym ucisku gałki ocznej źrenica przekształca się w pionową szczelinę w kształcie wrzeciona, podobną do źrenicy kota.

W przyszłości plamy zwłok znajdują się z lokalizacją w pochyłych miejscach ciała, następnie występuje stężenie pośmiertne, następnie relaksacja zwłok, rozkład zwłok. Stężenie pośmiertne i rozkład zwłok zwykle rozpoczynają się od mięśni twarzy i kończyn górnych. Czas pojawienia się i czas trwania tych objawów zależy od początkowego tła, temperatury i wilgotności otoczenia, przyczyn rozwoju nieodwracalnych zmian w organizmie.

Śmierć biologiczna podmiotu nie oznacza równoczesnej śmierci biologicznej tkanek i narządów, z których składa się jego ciało. O czasie do śmierci tkanek budujących organizm ludzki decyduje przede wszystkim ich zdolność do przetrwania w warunkach niedotlenienia i anoksji. W różnych tkankach i narządach ta zdolność jest inna. Najkrótszy czas życia w warunkach beztlenowych obserwuje się w tkance mózgowej, a dokładniej w korze mózgowej i strukturach podkorowych. Odcinki łodygi i rdzeń kręgowy mają większą odporność, a raczej odporność na anoksję. Inne tkanki ciała ludzkiego mają tę właściwość w bardziej wyraźnym stopniu. W ten sposób serce zachowuje żywotność przez 1,5-2 godziny po wystąpieniu śmierci biologicznej. Nerki, wątroba i niektóre inne narządy zachowują żywotność do 3-4 godzin. Tkanka mięśniowa, skóra i niektóre inne tkanki mogą być zdolne do życia do 5-6 godzin po rozpoczęciu śmierci biologicznej. Tkanka kostna, jako najbardziej obojętna tkanka ludzkiego ciała, zachowuje swoją żywotność nawet do kilku dni. Zjawisko przeżywalności narządów i tkanek organizmu ludzkiego wiąże się z możliwością ich przeszczepiania, a im wcześniej po wystąpieniu śmierci biologicznej narządy zostaną usunięte do przeszczepu, tym są one bardziej żywotne, tym większe prawdopodobieństwo ich dalszego powodzenia funkcjonuje w innym organizmie.

Zobacz też

Fundacja Wikimedia. 2010 .

Zobacz, czym jest „śmierć biologiczna” w innych słownikach:

Zobacz Śmierć Glosariusz terminów biznesowych. Akademik.ru. 2001 ... Słowniczek terminów biznesowych

ŚMIERĆ BIOLOGICZNA, ŚMIERĆ- ustanie życiowej aktywności (śmierć) organizmu. Wyróżnij S. naturalny (fizjologiczny), który występuje w wyniku długiego, konsekwentnie rozwijającego się wyginięcia głównych funkcji życiowych organizmu, oraz S. przedwczesne ... ... Encyklopedia prawa pracy

istnieć., f., używać. maks. często Morfologia: (nie) co? śmierć za co? śmierć, (patrz) co? śmierć co? śmierć o czym? o śmierci; pl. o śmierci, (nie) co? śmierci za co? śmierć, (patrz) co? śmierć niż? śmierci o co? o śmierci 1. Śmierć ... ... Słownik Dmitriewa

Zakończenie żywotnej aktywności organizmu, jego śmierć jako odrębnego integralnego systemu. W organizmach wielokomórkowych S. osobnika towarzyszy powstawanie martwego ciała (u zwierząt zwłok). W zależności od przyczyn, które spowodowały początek C, w wyższych ... ... Biologiczny słownik encyklopedyczny

Śmierć- (aspekty kryminalistyczne). Śmierć rozumiana jest jako nieodwracalne ustanie życia organizmu. U zwierząt ciepłokrwistych i ludzi wiąże się przede wszystkim z zatrzymaniem krążenia i oddychania, co prowadzi początkowo do śmierci komórek w ... ... Pierwsza pomoc - popularna encyklopedia

Ten termin ma inne znaczenie, patrz Śmierć (znaczenia). Ludzka czaszka jest często używana jako symbol śmierci Śmierć (śmierć) zaprzestanie, zatrzymanie ... Wikipedia

I ustanie życiowej aktywności organizmu; naturalny i nieuchronny końcowy etap istnienia jednostki. U zwierząt stałocieplnych i ludzi wiąże się to przede wszystkim z ustaniem oddychania i krążenia krwi. Aspekty przyrodnicze ... ... Encyklopedia medyczna

śmierć- 1. i; pl. rodzaj. te / th, data. ti/m; oraz. Zobacz też przed śmiercią, śmierć 1., śmierć 2., śmiertelny 1) biol. Zakończenie życia organizmu i jego śmierć. Ustal śmierć. śmierć fizjologiczna. Śmierć dla... Słownik wielu wyrażeń

ŚMIERĆ i pl. a ona, żony. 1. Zakończenie żywotnej aktywności organizmu. Kliniczne (krótki okres po ustaniu oddychania i czynności serca, w którym zachowana jest żywotność tkanek). biologiczne (Nieodwracalne zakończenie... Słownik wyjaśniający Ożegowa

ŚMIERĆ- śmierć, nieodwracalne ustanie funkcji życiowych organizmu, charakteryzujące śmierć jednostki. Podstawą współczesnych pomysłów na temat S. jest idea wyrażona przez F. Engelsa: „Teraz nawet teraz nie uważają fizjologii za naukową, co nie jest ... ... Weterynaryjny słownik encyklopedyczny

Książki

• Sto tajemnic współczesnej medycyny dla manekinów, A. V. Volkov. Bez wątpienia współczesna medycyna rozwija się w zawrotnym tempie. Postęp praktycznych i eksperymentalnych gałęzi medycyny jest po prostu zdumiewający. Każdego roku dokonuje się niesamowitych odkryć…

Żywy organizm nie umiera jednocześnie z ustaniem oddychania i ustaniem czynności serca, dlatego nawet po ich ustaniu organizm jeszcze przez jakiś czas żyje. Ten czas zależy od zdolności mózgu do przetrwania bez dopływu tlenu, trwa średnio 4-6 minut - 5 minut. Ten okres, w którym wszystkie wygasłe procesy życiowe organizmu są jeszcze odwracalne, nazywa się śmiercią kliniczną. Śmierć kliniczna może być spowodowana obfitym krwawieniem, urazem elektrycznym, utonięciem, odruchowym zatrzymaniem krążenia, ostrym zatruciem itp.

Oznaki śmierci klinicznej:

1) brak tętna na tętnicy szyjnej lub udowej; 2) brak oddychania; 3) utrata przytomności; 4) szerokie źrenice i ich brak reakcji na światło.

Dlatego przede wszystkim konieczne jest określenie obecności krążenia krwi i oddychania u osoby chorej lub rannej.

Definicja oznak śmierci klinicznej:

1. Brak tętna na tętnicy szyjnej jest głównym objawem zatrzymania krążenia;

2. Brak oddechu można sprawdzić poprzez widoczne ruchy klatki piersiowej podczas wdechu i wydechu lub przyłożenie ucha do klatki piersiowej, usłyszenie odgłosu oddechu, wyczucie (ruch powietrza podczas wydechu jest odczuwalny na policzku), a także podnosząc do ust lusterko, szklankę lub szkiełko zegarkowe, a także watę lub nitkę, trzymając je pęsetą. Ale właśnie na zdefiniowanie tej cechy nie należy tracić czasu, ponieważ metody nie są doskonałe i zawodne, a co najważniejsze, wymagają dużo cennego czasu na ich zdefiniowanie;

3. Oznaką utraty przytomności jest brak reakcji na to, co się dzieje, na bodźce dźwiękowe i bólowe;

4. Górna powieka ofiary unosi się i wizualnie określa się wielkość źrenicy, powieka opada i natychmiast ponownie się podnosi. Jeśli źrenica pozostaje szeroka i nie zwęża się po wielokrotnym uniesieniu powieki, można uznać, że nie ma reakcji na światło.

Jeśli z 4 objawów śmierci klinicznej zostanie stwierdzony jeden z dwóch pierwszych, należy natychmiast rozpocząć resuscytację. Ponieważ tylko w porę podjęta resuscytacja (w ciągu 3-4 minut po zatrzymaniu krążenia) może przywrócić poszkodowanego do życia. Resuscytacji nie należy podejmować tylko w przypadku śmierci biologicznej (nieodwracalnej), gdy zachodzą nieodwracalne zmiany w tkankach mózgu i wielu narządach.

Oznaki śmierci biologicznej:

1) wysuszenie rogówki; 2) zjawisko „kociej źrenicy”; 3) spadek temperatury; 4) plamy zwłok; 5) stężenie pośmiertne

Określenie oznak śmierci biologicznej:

1. Oznaką wysuszenia rogówki jest utrata pierwotnego koloru tęczówki, oko pokryte jest białawym nalotem – „śledziowym połyskiem”, a źrenica staje się mętna.

2. Gałka oczna jest ściskana kciukiem i palcem wskazującym, jeśli osoba nie żyje, wówczas jego źrenica zmieni kształt i zamieni się w wąską szczelinę - „źrenicę kota”. Dla żywej osoby jest to niemożliwe. Jeśli pojawią się te 2 znaki, oznacza to, że dana osoba zmarła co najmniej godzinę temu.

3. Temperatura ciała spada stopniowo, o około 1 stopień Celsjusza co godzinę po śmierci. Dlatego zgodnie z tymi znakami śmierć można stwierdzić dopiero po 2-4 godzinach i później.

4. Na dolnych częściach zwłok pojawiają się zwłoki o purpurowym zabarwieniu. Jeśli leży na plecach, są one określone na głowie za uszami, z tyłu ramion i bioder, na plecach i pośladkach.

5. Rigor mortis – pośmiertny skurcz mięśni szkieletowych „od góry do dołu”, tj. twarz - szyja - kończyny górne - tułów - kończyny dolne.

Pełny rozwój objawów następuje w ciągu jednego dnia po śmierci.

Więcej na ten temat Oznaki śmierci klinicznej i biologicznej:

1. Podstawy udzielania pierwszej pomocy w stanach terminalnych. Koncepcje śmierci klinicznej i biologicznej.
2. Teoretyczne podstawy działalności medycznej. Teoria diagnozy i lekarskie stwierdzenie zgonu. Oznaki śmierci i zmiany pośmiertne. Otwarcie.

Śmierć biologiczna lub prawdziwa to nieodwracalne zatrzymanie procesów fizjologicznych w tkankach i komórkach. Jednak możliwości technologii medycznej stale rosną, więc to nieodwracalne ustanie funkcji organizmu implikuje stan wiedzy medycznej. Z biegiem czasu zdolność lekarzy do reanimacji zmarłych wzrasta, a granica śmierci nieustannie przesuwa się w przyszłość. Jest też spora grupa naukowców, są to zwolennicy nanomedycyny i krioniki, którzy twierdzą, że większość obecnie umierających ludzi może zostać wskrzeszona w przyszłości, jeśli struktura ich mózgu zostanie zachowana w czasie.

Do wczesnych objawów śmierci biologicznej należą:

• nacisku lub innego podrażnienia,
• występuje zmętnienie rogówki
• pojawiają się zasychające trójkąty, zwane plamami Larchera.

Jeszcze później można znaleźć plamy zwłok, które znajdują się w pochyłych miejscach ciała, po czym rozpoczyna się rigor mortis, relaksacja zwłok i wreszcie najwyższy etap śmierci biologicznej - rozkład zwłok. Sztywność i rozkład najczęściej rozpoczynają się w kończynach górnych i mięśniach twarzy. Na czas wystąpienia i czas trwania tych objawów duży wpływ ma podłoże wyjściowe, wilgotność i temperatura otoczenia, a także przyczyny, które doprowadziły do ​​śmierci lub nieodwracalnych zmian w organizmie.

Ciało i oznaki śmierci biologicznej

Jednak śmierć biologiczna konkretnego człowieka nie prowadzi do jednoczesnej śmierci biologicznej wszystkich narządów i tkanek organizmu. Żywotność tkanek ciała zależy od ich zdolności do przetrwania niedotlenienia i niedotlenienia, a ten czas i zdolność są różne dla różnych tkanek. Najgorszy ze wszystkich toleruje anoksję tkanki mózgowej, która umiera pierwsza. Odcinki rdzenia kręgowego i łodygi wytrzymują dłużej, mają większą odporność na anoksję. Pozostałe tkanki ciała ludzkiego mogą jeszcze silniej opierać się śmiercionośnym wpływom. W szczególności utrzymuje się przez kolejne półtorej do dwóch godzin po ustaleniu śmierci biologicznej.

Szereg narządów, na przykład nerki i wątroba, może „żyć” do czterech godzin, a skóra, tkanka mięśniowa i część tkanek są całkiem zdolne do życia do pięciu do sześciu godzin po ogłoszeniu śmierci biologicznej. Najbardziej obojętną tkanką jest ta, która jest żywa jeszcze przez kilka dni. Ta właściwość narządów i tkanek organizmu jest wykorzystywana w transplantacji organonów. Im szybciej po wystąpieniu śmierci biologicznej narządy zostaną pobrane do przeszczepu, tym są bardziej żywotne i tym większe prawdopodobieństwo pomyślnego wszczepienia ich w inny organizm.

śmierć kliniczna

Po śmierci klinicznej następuje śmierć biologiczna i następuje tak zwana „śmierć mózgowa lub społeczna”, podobna diagnoza pojawiła się w medycynie dzięki pomyślnemu rozwojowi resuscytacji. W niektórych przypadkach odnotowano przypadki, gdy podczas resuscytacji udało się przywrócić funkcję układu sercowo-naczyniowego u osób, które znajdowały się w stanie śmierci klinicznej przez ponad sześć minut, ale do tego czasu nieodwracalne zmiany w mózgu były już wystąpiły u tych pacjentów. Ich oddychanie było wspomagane mechaniczną wentylacją, ale śmierć mózgu oznaczała śmierć jednostki, a osoba zamieniała się jedynie w biologiczny mechanizm „sercowo-płucny”.

Człowiek, jak każdy żywy organizm na Ziemi, swoją wędrówkę rozpoczyna od narodzin i nieuchronnie kończy się śmiercią. To normalny proces biologiczny. To jest prawo natury. Można przedłużyć życie, ale nie można uczynić go wiecznym. Ludzie marzą, tworzą wiele teorii, proponują różne koncepcje życia wiecznego. Niestety na razie są one nieuzasadnione. I to jest szczególnie obraźliwe, gdy życie kończy się nie z powodu starości, ale z powodu choroby (patrz) lub wypadku. Śmierć kliniczna i biologiczna: jak wygląda? I dlaczego życie nie zawsze zwycięża?

Pojęcie śmierci klinicznej i biologicznej

Kiedy wszystkie funkcje życiowe organizmu przestają działać, następuje śmierć. Ale człowiek z reguły nie umiera natychmiast. Przechodzi przez kilka etapów, zanim całkowicie pożegna się z życiem. Sam proces umierania składa się z 2 faz – śmierci klinicznej i biologicznej (patrz).

Oznaki śmierci klinicznej i biologicznej dają nam możliwość zastanowienia się, w jaki sposób następuje śmierć osoby i być może jej uratowania. Znając cechy i pierwsze objawy śmierci klinicznej, a także wczesne objawy śmierci biologicznej, możliwe jest dokładne określenie stanu osoby i podjęcie resuscytacji.

Śmierć kliniczna jest uważana za proces odwracalny. To moment pośredni między organizmem żywym a martwym. Charakteryzuje się ustaniem oddychania i zatrzymaniem akcji serca, a kończy się procesami fizjologicznymi w korze mózgowej, które uważa się za nieodwracalne. Maksymalny czas trwania tego okresu wynosi 4-6 minut. W niskich temperaturach otoczenia czas odwracalnych zmian ulega podwojeniu.

Ważny! Stwierdzając, że nie ma tętna na tętnicy szyjnej, natychmiast przystąp do resuscytacji bez marnowania minuty. Trzeba pamiętać, jak to się robi. Czasami zdarzają się sytuacje, gdy czyjeś życie jest w twoich rękach.

Śmierć biologiczna jest procesem nieodwracalnym. Bez dostępu do tlenu i składników odżywczych komórki różnych narządów obumierają, a organizm nie jest w stanie ożywić. Nie będzie już mógł funkcjonować, nie da się już ożywić człowieka. Na tym polega różnica między śmiercią kliniczną a śmiercią biologiczną. Dzieli je okres zaledwie 5 minut.

Oznaki śmierci klinicznej i biologicznej

Kiedy następuje śmierć kliniczna, wszystkie przejawy życia są nieobecne:

• brak pulsu;
• bez oddychania;
• „bez pracy” ośrodkowego układu nerwowego;
• brak napięcia mięśniowego;
• zmiany koloru skóry (bladość).

Ale niepostrzeżenie dla nas procesy metaboliczne wciąż zachodzą na bardzo niskim poziomie, tkanki są żywe i mogą jeszcze w pełni się zregenerować. Przedział czasowy jest określany przez pracę kory mózgowej. Gdy tylko komórki nerwowe umrą, nie ma możliwości całkowitego przywrócenia osoby.

Nie wszystkie narządy umierają natychmiast, niektóre zachowują zdolność do życia przez jakiś czas. Po kilku godzinach można ożywić serce, ośrodek oddechowy. Przez kilka godzin krew zachowuje swoje właściwości.

Śmierć biologiczna ma miejsce:

• fizjologiczny lub naturalny, który występuje podczas starzenia się organizmu;
• patologiczny lub przedwczesny, związany z poważną chorobą lub urazem niezgodnym z życiem.

W obu przypadkach przywrócenie człowieka do życia jest niemożliwe. Oznaki śmierci biologicznej u ludzi wyraża się następująco:

• ustanie rytmu serca do 30 minut;
• brak oddychania;
• rozszerzenie źrenic, które nie reaguje na światło;
• pojawienie się ciemnoniebieskich plam na powierzchni skóry.

Wczesnym objawem śmierci biologicznej jest „objaw źrenicy kota”. Po naciśnięciu od strony gałki ocznej źrenica staje się wąska i podłużna, jak u kota.

Ponieważ narządy nie umierają natychmiast, są wykorzystywane w transplantologii do przeszczepów narządów. Pacjenci, których nerki, serce i inne narządy nie działają, czekają na swojego dawcę. W krajach europejskich ludzie sporządzają dokumenty pozwalające na wykorzystanie ich narządów w przypadku śmierci w wyniku wypadku.

Skąd możesz mieć pewność, że dana osoba nie żyje?

Diagnoza śmierci klinicznej i biologicznej jest ważna, przeprowadzają ją lekarze. Ale każdy powinien wiedzieć, jak to zdefiniować. Nieodwracalną śmierć osoby można ustalić za pomocą znaków:

1. „Objaw źrenicy kota”.
2. Rogówka oka wysycha i staje się mętna.
3. Powstawanie plam ze zwłok z powodu zmniejszenia napięcia naczyniowego. Zwykle pojawiają się po kilku godzinach, gdy osoba zmarła.
4. Spadek temperatury ciała.
5. Stężenie pośmiertne również pojawia się po kilku godzinach. Mięśnie stają się sztywne, a ciało nieaktywne.

Wiarygodny znak śmierci biologicznej lekarze diagnozują na podstawie danych sprzętu medycznego, który określa, że ​​sygnały elektryczne nie dochodzą już z kory mózgowej.

Jak można zbawić człowieka?

Śmierć kliniczna różni się od śmierci biologicznej tym, że można jeszcze uratować człowieka. Dokładny sygnał śmierci klinicznej jest brany pod uwagę, jeśli puls na tętnicy szyjnej nie jest słyszalny i nie ma oddechu (patrz). Następnie przeprowadzane są czynności resuscytacyjne: pośredni masaż serca, wprowadzenie adrenaliny. W placówkach medycznych z nowoczesnym wyposażeniem takie środki są bardziej skuteczne.

Jeśli osoba ma minimalne oznaki życia, przystąp do natychmiastowego ożywienia. W przypadku wątpliwości co do stwierdzenia śmierci biologicznej podejmuje się czynności resuscytacyjne mające na celu zapobieżenie śmierci osoby.

Warto również zwrócić uwagę na zwiastuny śmierci klinicznej:

• obniżenie ciśnienia krwi do wartości krytycznych (poniżej 60 mm Hg);
• bradykardia (tętno poniżej 40 uderzeń na minutę);
• zwiększona częstość akcji serca i skurcze dodatkowe.

Ważny! Ustalenie diagnozy śmierci klinicznej nie powinno zająć opiekunowi więcej niż 10 sekund! Działania resuscytacyjne podjęte nie później niż dwie minuty po pojawieniu się pierwszych objawów śmierci klinicznej są skuteczne w 92% przypadków.

Czy osoba zostanie zbawiona, czy nie? W pewnym momencie organizm traci siły i przestaje walczyć o życie. Wtedy serce zatrzymuje się, oddech ustaje i następuje śmierć.

Człowiek jest w stanie żyć bez wody i jedzenia przez jakiś czas, ale bez dostępu do tlenu oddychanie ustaje po 3 minutach. Proces ten nazywa się śmiercią kliniczną, kiedy mózg wciąż żyje, ale serce nie bije. Jeśli znasz zasady resuscytacji ratunkowej, nadal możesz uratować człowieka. W takim przypadku mogą pomóc zarówno lekarze, jak i ten, który jest obok ofiary. Najważniejsze, żeby się nie pomylić, działać szybko. Wymaga to znajomości objawów śmierci klinicznej, jej objawów oraz zasad resuscytacji.

Objawy śmierci klinicznej

Śmierć kliniczna to odwracalny stan umierania, w którym zatrzymuje się praca serca, zatrzymuje się oddech. Wszystkie zewnętrzne oznaki życiowej aktywności znikają, może się wydawać, że osoba nie żyje. Taki proces jest etapem przejściowym między życiem a śmiercią biologiczną, po którym niemożliwe jest przeżycie. Podczas śmierci klinicznej (3-6 minut) głód tlenowy praktycznie nie wpływa na późniejszą pracę narządów, stan ogólny. Jeśli minęło więcej niż 6 minut, osoba zostanie pozbawiona wielu funkcji życiowych z powodu śmierci komórek mózgowych.

Aby rozpoznać ten stan na czas, musisz znać jego objawy. Oznaki śmierci klinicznej są następujące:

• Śpiączka - utrata przytomności, zatrzymanie akcji serca z zatrzymaniem krążenia, źrenice nie reagują na światło.
• Bezdech to brak ruchów oddechowych klatki piersiowej, ale metabolizm pozostaje na tym samym poziomie.
• Asystolia - puls na obu tętnicach szyjnych nie jest słyszalny dłużej niż 10 sekund, co wskazuje na początek zniszczenia kory mózgowej.

Czas trwania

W warunkach niedotlenienia kora i podkora mózgu są w stanie utrzymać żywotność przez pewien czas. Na tej podstawie czas trwania śmierci klinicznej określa się w dwóch etapach. Pierwsza trwa około 3-5 minut. W tym okresie, przy normalnej temperaturze ciała, nie ma dopływu tlenu do wszystkich części mózgu. Przekroczenie tego przedziału czasowego zwiększa ryzyko wystąpienia nieodwracalnych stanów:

• dekortykacja - zniszczenie kory mózgowej;
• decerebration - śmierć wszystkich części mózgu.

Drugi etap stanu odwracalnego umierania trwa 10 lub więcej minut. Jest to charakterystyczne dla organizmu o obniżonej temperaturze. Proces ten może być naturalny (hipotermia, odmrożenia) i sztuczny (hipotermia). W warunkach szpitalnych stan ten osiąga się kilkoma metodami:

• dotlenianie hiperbaryczne - nasycanie organizmu tlenem pod ciśnieniem w specjalnej komorze;
• hemosorpcja - oczyszczanie krwi przez aparat;
• leki, które gwałtownie zmniejszają metabolizm i powodują zawieszoną animację;
• transfuzja świeżej krwi od dawców.

Przyczyny śmierci klinicznej

Stan między życiem a śmiercią występuje z kilku powodów. Mogą być spowodowane następującymi czynnikami:

• niewydolność serca;
• niedrożność dróg oddechowych (choroba płuc, uduszenie);
• wstrząs anafilaktyczny - zatrzymanie oddechu z szybką reakcją organizmu na alergen;
• duża utrata krwi podczas urazów, ran;
• uszkodzenie tkanek przez elektryczność;
• rozległe oparzenia, rany;
• wstrząs toksyczny - zatrucie substancjami toksycznymi;
• skurcz naczyń;
• reakcja organizmu na stres;
• nadmierna aktywność fizyczna;
• gwałtowna śmierć.

Główne etapy i metody udzielania pierwszej pomocy

Przed podjęciem działań w celu udzielenia pierwszej pomocy należy mieć pewność wystąpienia stanu czasowej śmierci. Jeśli występują wszystkie poniższe objawy, należy przystąpić do udzielania pomocy w nagłych wypadkach. Należy upewnić się, że:

• ofiara jest nieprzytomna;
• klatka piersiowa nie wykonuje ruchów wdechowo-wydechowych;
• brak tętna, źrenice nie reagują na światło.

W przypadku wystąpienia objawów śmierci klinicznej konieczne jest wezwanie zespołu resuscytacyjnego pogotowia ratunkowego. Przed przybyciem lekarzy konieczne jest utrzymanie funkcji życiowych ofiary w jak największym stopniu. Aby to zrobić, zastosuj uderzenie przedsercowe pięścią w klatkę piersiową w okolicy serca. Procedurę można powtórzyć 2-3 razy. Jeśli stan poszkodowanego nie ulegnie zmianie, konieczne jest przystąpienie do sztucznej wentylacji płuc (ALV) i resuscytacji krążeniowo-oddechowej (CPR).

RKO dzieli się na dwa etapy: podstawowy i specjalistyczny. Pierwszą wykonuje osoba znajdująca się obok ofiary. Drugi jest wykonywany przez przeszkolonych pracowników służby zdrowia na miejscu lub w szpitalu. Algorytm wykonywania pierwszego etapu jest następujący:

1. Połóż poszkodowanego na płaskiej, twardej powierzchni.
2. Połóż dłoń na jego czole, lekko przechylając jego głowę. To popchnie podbródek do przodu.
3. Jedną ręką uszczypnij nos ofiary, drugą - wyciągnij język, spróbuj wdmuchnąć powietrze do ust. Częstotliwość wynosi około 12 oddechów na minutę.
4. Przejdź do uciśnięć klatki piersiowej.

Aby to zrobić, wystając dłonią jednej ręki, musisz wywrzeć nacisk na obszar dolnej jednej trzeciej mostka i położyć drugą rękę na pierwszej. Wcięcie ściany klatki piersiowej wykonuje się na głębokość 3-5 cm, przy czym częstotliwość skurczów nie powinna przekraczać 100 na minutę. Ucisk wykonywany jest bez zginania łokci, tj. bezpośrednie położenie ramion nad dłońmi. Niemożliwe jest jednoczesne wdmuchiwanie i ściskanie klatki piersiowej. Konieczne jest upewnienie się, że nos jest mocno zaciśnięty, w przeciwnym razie płuca nie otrzymają niezbędnej ilości tlenu. Jeśli oddech zostanie wzięty szybko, powietrze dostanie się do żołądka, powodując wymioty.

Resuscytacja pacjenta w klinice

Resuscytacja ofiary w szpitalu odbywa się według określonego systemu. Składa się z następujących metod:

1. Defibrylacja elektryczna - stymulacja oddychania poprzez ekspozycję na elektrody z prądem przemiennym.
2. Resuscytacja medyczna poprzez dożylne lub dotchawicze podanie roztworów (adrenaliny, atropiny, naloksonu).
3. Wspomaganie krążenia z wprowadzeniem Hecodese przez cewnik do żyły centralnej.
4. Korekta równowagi kwasowo-zasadowej dożylnie (sorbilakt, ksylan).
5. Przywrócenie krążenia włośniczkowego przez kroplówkę (Rheosorbilact).

W przypadku skutecznej resuscytacji pacjent jest przekazywany na oddział intensywnej terapii, gdzie prowadzone jest dalsze leczenie i monitorowanie stanu. Reanimacja zatrzymuje się w następujących przypadkach:

• Nieskuteczna resuscytacja w ciągu 30 minut.
• Oświadczenie o stanie śmierci biologicznej osoby z powodu śmierci mózgu.

Oznaki śmierci biologicznej

Śmierć biologiczna jest końcowym etapem śmierci klinicznej, jeśli środki resuscytacyjne są nieskuteczne. Tkanki i komórki organizmu nie umierają od razu, wszystko zależy od zdolności narządu do przetrwania podczas niedotlenienia. Śmierć jest diagnozowana na określonych podstawach. Dzielą się na niezawodne (wczesne i późne) oraz orientacyjne - unieruchomienie ciała, brak oddechu, bicie serca, puls.

Śmierć biologiczną można odróżnić od śmierci klinicznej na podstawie wczesnych objawów. Odnotowuje się je po 60 minutach od momentu zgonu. Obejmują one:

• brak reakcji źrenic na światło lub nacisk;
• pojawienie się trójkątów wysuszonej skóry (plamy Larchera);
• wysychanie ust – stają się pomarszczone, gęste, brązowe;
• objaw „kociego oka” – źrenica wydłuża się z powodu braku oka i ciśnienia krwi;
• wysuszenie rogówki - tęczówka pokryta jest białym nalotem, źrenica staje się mętna.

Dzień po śmierci pojawiają się późne oznaki śmierci biologicznej. Obejmują one:

• pojawienie się plam zwłok - lokalizacja głównie na rękach i nogach. Plamy są marmurkowe.
• rigor mortis – stan organizmu spowodowany trwającymi procesami biochemicznymi, ustępuje po 3 dniach.
• wyziębienie zwłok - stwierdza zakończenie początku śmierci biologicznej, gdy temperatura ciała spada do poziomu minimalnego (poniżej 30 stopni).

Konsekwencje śmierci klinicznej

Po skutecznej resuscytacji osoba ze stanu śmierci klinicznej wraca do życia. Procesowi temu mogą towarzyszyć różne naruszenia. Mogą wpływać zarówno na rozwój fizyczny, jak i stan psychiczny. Uszczerbek na zdrowiu zależy od czasu niedotlenienia ważnych narządów. Innymi słowy, im szybciej człowiek powróci do życia po krótkiej śmierci, tym mniej komplikacji doświadczy.

Na tej podstawie możliwe jest zidentyfikowanie czynników czasowych, które decydują o stopniu powikłań po śmierci klinicznej. Obejmują one:

• 3 minuty lub mniej - ryzyko zniszczenia kory mózgowej jest minimalne, podobnie jak pojawienie się powikłań w przyszłości.
• 3-6 minut - niewielkie uszkodzenie mózgu wskazuje na możliwość wystąpienia następstw (zaburzenia mowy, funkcji motorycznych, śpiączka).
• Ponad 6 minut - zniszczenie komórek mózgowych o 70-80%, co doprowadzi do całkowitego braku socjalizacji (zdolność myślenia, rozumienia).

Na poziomie stanu psychicznego obserwuje się również pewne zmiany. Nazywa się je doświadczeniami transcendentalnymi. Wiele osób twierdzi, że będąc w stanie odwracalnej śmierci, zawisło w powietrzu, zobaczyło jasne światło, tunel. Niektóre dokładnie wyliczają działania lekarzy podczas zabiegów resuscytacyjnych. Po tym wartości życiowe człowieka zmieniają się dramatycznie, ponieważ uniknął śmierci i dostał drugą szansę na życie.

Wideo