Gimnastyka w leczeniu bólu barku. Zapalenie okołostawowe barku

Ból staw barkowy charakterystyczne dla różnych kategorie wiekowe ludzi. Często taki objaw objawia się w starszym wieku, ale może również wystąpić u małych dzieci, które prowadzą nieaktywny tryb życia. W zależności od czynniki etiologiczne ból może być inny charakter i siła oddziaływania.

Staw barkowy boli przede wszystkim dlatego, że doszło do naruszeń w jego strukturze. Aby wyeliminować dyskomfort i dyskomfort u pacjenta, lekarz musi zidentyfikować przyczyny uszkodzenia stawów i działać na źródło objawu.

Etiologia

Ból w stawie barkowym prawej lub lewej ręki różne powody formacje. Często nieprzyjemny objaw objawia się pod wpływem takich czynników etiologicznych:

• Siedzący tryb życia;
• złamana postawa;
• urazy stawów;
• wiek - ponad 50 lat;
• choroba zakaźna.

Przyczyny bólu stawu barkowego leżą również w niektórych patologiach:

• uszkodzenie stawów;
• nerw ramienny;
• nowotwory;
• zwapnienie połączeń.

Inne patologie mogą również wywoływać działania zapalne w stawie barkowym. narządy wewnętrzne, które charakteryzują się tym samym objawem. Należą do nich uszkodzenie wątroby, alergie, szyjka macicy.

Jeśli pacjent odczuwa ból w stawach barkowych i zauważalne jest zaczerwienienie skóry, może to oznaczać, że w ramieniu rozpoczął się proces zapalny. Następujące czynniki mogą sprowokować tę akcję w rozdaniu:

• krwotok z powodu urazu lub hemofilii;
• uraz postpaciorkowcowy;
• Zaburzenia metaboliczne;
• choroby autoimmunologiczne.

Objawy

Uszkodzenie stawu barkowego może mieć różne przyczyny, dlatego podczas diagnozowania dolegliwości lekarze zdecydowanie muszą zidentyfikować obraz kliniczny. Z siniakiem u pacjenta rozwija się ostry i mały krwiak. Z tego powodu może wystąpić przejściowe ograniczenie ruchu ręki z silnym bólem.

Ból i chrupnięcie w stawie barkowym występuje, gdy dochodzi do zwichnięcia lub złamania w wyniku upadku na ramię lub Mocne uderzenie przez nią. Częste nasilające się bóle ograniczają ruch całego ramienia. Podczas dotykania zranionego ramienia podczas zwichnięcia wykrywa się deformację strefy stawu, a podczas złamania słychać trzask.

Drobne złamania i zwichnięcia mogą również wystąpić u starszych pacjentów z powodu związanej z wiekiem utraty masy kostnej i osłabienia więzadeł.

W zależności od patologii ból stawów może objawiać się m.in różne objawy. Lekarze zidentyfikowali objawy kliniczne z różnych przyczyn nieprzyjemnego objawu:

• z zapaleniem ścięgien - ostrym i dokuczliwy ból rosnący charakter, postępujący w nocy. Proces zapalny w ścięgnie występuje przy nadmiernym obciążeniu barku i przeszkadza w swobodnym ruchu ramienia;
• z zapaleniem kaletki - objaw utrzymuje się przez kilka dni, a nawet tygodni. Uszkodzony obszar stale boli, puchnie, staw barkowy boli podczas podnoszenia ramienia lub przesuwania ramienia na bok;
• z zapaleniem torebki - objawia się ból o charakterze bolesnym, rozprzestrzeniający się na ramię i szyję;
• z zapaleniem stawów - podwyższona temperatura ciała na objętej stanem zapalnym części stawu, powstaje obrzęk, bolesne i trudne dla pacjenta poruszanie ręką, zespół bólowy jest okresowy;
• z artrozą - podczas ruchu występuje chrupnięcie i ból w stawie barkowym. W zaawansowanym stadium uszkodzenia ręki zespół staje się stałą manifestacją. Podczas badania palpacyjnego obszaru objętego stanem zapalnym ból promieniuje do łopatki i obojczyka. Rozpoczyna się deformacja stawu;
• Na osteochondroza szyjna- zespół bólowy nasila się podczas poruszania głową lub szyją;
• zapalenie okołostawowe kości ramienno-łopatkowej - ból o charakterze palącym i ciągnącym w okolicy szyi i ramienia podczas podnoszenia ręki lub kładzenia jej za plecami, a ból nasila się w nocy. Ponieważ ten typ choroby jest powikłaniem osteochondrozy szyjnej, dotyczy to kończyn. Mogą stać się odrętwiałe i zanik mięśni;
• kiedy - słabnie funkcjonalność stawu barkowego, ramię jest nieaktywne i słabe. Zespół bólowy nasila się wraz z aktywnością fizyczną;
• z zapaleniem nerwu ramiennego - ból w prawym lub lewym stawie barkowym i objawia się bardziej intensywnie; pojawia się dyskomfort.

Dla obraz kliniczny ważne jest również określenie lokalizacji bólu. Rodzaj zapalenia zależy również od lokalizacji ogniska zapalnego. rozwijająca się choroba. U pacjenta ból można zdiagnozować w takich miejscach:

• podczas podnoszenia ramienia do przodu lub przesuwania go na bok;
• podczas obracania ramienia wokół osi;
• przód dłoni;
• podczas podnoszenia ramienia w pionie;
• podczas podnoszenia ciężkiego ładunku;
• lekkimi ruchami - próba czesania, układania włosów itp .;
• podczas obracania głowy lub poruszania szyją;
• ból barku i szyi w tym samym czasie;
• ataki bólu od łokcia do ramienia;
• ból jest zlokalizowany w ramieniu i promieniuje do pleców;
• zlokalizowany w barku i obojczyku.

Diagnostyka

Podczas wykrycia takiego zespołu, w którym wskaźniki stają się bardziej intensywne, pacjent musi zdecydowanie zasięgnąć porady specjalisty. Z takim problemem możesz skontaktować się z traumatologiem. Podczas ustalania diagnozy bardzo ważne jest, aby lekarz ustalił, dlaczego rozwinął się zespół bólowy. W zależności od lokalizacji i stopnia manifestacji bólu, lekarz może wykryć jedną lub drugą patologię.

Ból stawu barkowego lewej ręki może wystąpić nie tylko przy naciągnięciu ścięgna, zapaleniu wokół wspólny worek lub odkładanie się soli, ale także wskazują na poważne choroby, których pozbycie się wymaga pilnej pomocy medycznej.

Ból w stawie barkowym prawa ręka wywołane przez te same patologie, a także urazy, wrodzone wady anatomiczne, choroby wątroby, radikulopatię, zapalenie płuc. Narastający ból w stawie prawej ręki objawia się od i. Następujące objawy bólu i oznak będą wskazywać na uszkodzenie stawu barkowego, a nie tkanki mięśniowej:

• ból jest stały;
• pogarsza się w ruchu iw spoczynku;
• rozlany syndrom;
• ruchy są ograniczone;
• zwiększenie rozmiaru stawów.

W zależności od obrazu klinicznego, który wyraził pacjent, lekarz powinien skierować pacjenta na więcej trafna diagnoza stan stawów. ustanowić trafna diagnoza należy zbadać pacjenta wąski specjalista. Z bólem stawu barkowego możesz skonsultować się z neurologiem, traumatologiem ortopedą, kardiologiem, reumatologiem, onkologiem, alergologiem. Po ich badaniu pacjent musi wykonać następujące badania:

• radiografia;
• artroskopia;
• tomografia;
• testy reumatyczne;
• biopsja - jeśli podejrzewa się patologie onkologiczne.

Leczenie

Aby silny ból stawu barkowego ustąpił, pacjent musi kompleksowe badanie. Po zdiagnozowaniu obszaru objętego stanem zapalnym i ustaleniu dokładnej choroby pacjentowi przepisuje się terapię. Aby wyeliminować wszystkie czynniki w rozwoju choroby, pacjentowi przepisuje się leczenie z 4 składników:

• etiotropowy - terapia przyczyny stanu zapalnego;
• patogenetyczny - aby zatrzymać rozwój choroby;
• objawowe - w celu zmniejszenia manifestacji objawów;
• regenerujący dla szybka rekonwalescencja sprawności stawów i poprawy ogólnego stanu pacjenta.

W eliminacji bólu stawów barkowych przyczyny i leczenie są ze sobą powiązane. Dlatego, aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia powikłań i Szybki powrót do zdrowia pacjentowi przepisuje się kompletną terapię czterech składników wymienionych powyżej.

Jeśli ból został wywołany urazem ręki, pacjent musi pilnie złożyć wniosek zimny okład do obszaru objętego stanem zapalnym. Wtedy krwotok nieco ustanie, obrzęk się zmniejszy, a dyskomfort ustąpi. Lekarze eliminują ból w stawie prawej lub lewej ręki za pomocą tradycyjnego leczenia:

• nałożenie zimnego kompresu;
• mocowanie dłoni;
• eliminacja zespół bólowy narkotyki;
• środki zewnętrzne - maści.

Jeśli w prawym lub lewym stawie barkowym zacznie boleć od nadmiernego wysiłku, pacjent będzie miał dość wpływ zewnętrzny za pomocą specjalnych środków. Maści i żele działają przeciwbólowo i przeciwzapalnie. Maści składają się z szybko wchłaniających się składników, które nie pozostawiają tłustego filmu, nie zamykają porów i działają na tkanki głębokie.

Za pomocą środków działanie zewnętrzne gdy boli staw, warto pamiętać, że niepożądane jest nakładanie ich na uszkodzone miejsca skóra i śluzowe. Lekarze nie zalecają również nakładania kremu pod ciasne bandaże lub łączenia go z różnymi przedmiotami rozgrzewającymi. Jeśli swędzenie, pieczenie lub inne Reakcja alergiczna maść należy natychmiast zmyć.

Aby przyjmować leki doustnie, lekarze przepisują pacjentom tabletki. Trzeba je wziąć ścisła recepta. Lekarz przepisuje pacjentowi leki, biorąc pod uwagę stan w momencie uszkodzenia stawu, obecność innych patologii i możliwe alergie. Następujące leki mają działanie przeciwzapalne:

• diklofenak;
• ibuprofen;
• indometacyna;
• meloksykam;
• Xefocam;
• Nimesulid.

W przypadku zapalenia stawów, choroby zwyrodnieniowej stawów lub zapalenia kaletki ból stawu barkowego podczas podnoszenia ręki można wyeliminować za pomocą niesteroidowych leków przeciwzapalnych i chondroprotektorów. Jeśli choroba rozwinęła się do skomplikowanego stadium, a stosowane leki nie dają pożądanego efektu, lekarz przepisuje pacjentowi minimalne stosowanie hormonów i leków z narkotyczne środki przeciwbólowe. Leki te są przyjmowane w celu zmniejszenia ryzyka zachorowania na raka.

Jeśli staw barkowy zaczyna się deformować, to tradycyjne leczenie będzie nieskuteczny. W takim przypadku lekarze uciekają się do metody radykalne terapia - pomoc operacyjna. Pacjent przechodzi endoprotezoplastykę stawu.

Po wykryciu zapalenia okołostawowego pacjentowi przepisuje się leki przeciwbólowe i przeciwzapalne, które eliminują ból w lewym stawie barkowym. W przypadku, gdy choroba przebiega silnie charakter zapalny, pacjent musi stosować maści i zastrzyki glikokortykosteroidowe.

Zapalenie okołostawowe barku- zapalenie ścięgien barku. Inne nazwy tej choroby to zapalenie torebki, „zamrożone ramię”.
Jedną z metod leczenia są specjalne ćwiczenia terapeutyczne.
Ten film pokazuje zestaw ćwiczeń do leczenia bólu barku.

Pomocne są ćwiczenia z tego filmu:

• do leczenia zapalenia okołostawowego kości ramienno-łopatkowej i zapalenia torebki;
• do leczenia artrozy stawu barkowego;
• w celu poprawy ruchomości barku po przewlekłych urazach ręki;
• z ograniczoną ruchomością w ramieniu po operacji piersi;
• z bólem barków spowodowanym zaburzeniami krążenia krwi w stawie barkowym.

****

Często lekarze, z jakimikolwiek skargami pacjenta na ból w ramionach, natychmiast diagnozują "artrozę stawów barkowych".

Ale w rzeczywistości choroba zwyrodnieniowa stawów barkowych jest dość rzadka. Jeśli dokonasz pewnej oceny przyczyn bólu stawów barkowych, to artroza zajęłaby tylko 3. lub nawet 4. miejsce w tej ocenie - artroza stanowi tylko 5-7% Łączna wszystkie przypadki bólu stawów barkowych.

Pierwsze dwa miejsca w tym rankingu zdecydowanie zajęłyby zapalenie okołostawowe kości ramienno-łopatkowej i urazy szyjno-piersiowy kręgosłupa z objawami korzeniowymi.
Te dwie choroby stanowią do 80% wszystkich przypadków bólu barku.

Kolejne 5-7% przypada na zapalenie stawów. I jeszcze kilka procent ludzi cierpi ból ramienia z innych powodów: zaburzenia naczyniowe, sztywność mięśni karku, choroby wątroby, serca itp.

Zapalenie okołostawowe barku to zapalenie ścięgien barku i torebki stawu barkowego.. Ale głęboko struktury wewnętrzne stawu, sam staw i chrząstka stawu nie są uszkodzone. Na tym polega różnica między zapaleniem okołostawowym kości ramienno-łopatkowej a artrozą stawu barkowego lub zapaleniem stawów.

Przyczyny zapalenia okołostawowego kości ramienno-łopatkowej

Zapalenie okostnej barku jest bardzo częste. Prędzej czy później nawet jedna czwarta całej populacji globu ma do czynienia z tą chorobą. I wszyscy chorują – zarówno kobiety, jak i mężczyźni.

Choroba zwykle rozwija się po pewnym czasie uraz, uderzenie w ramię, upadek na ramię lub wyciągniętą rękę. Lub zaczyna się po nadmierna aktywność fizyczna.

Na przykład jedna pacjentka zachorowała po spacerze z psem - przez dwie godziny rzucała kijem, który pies chętnie przynosił. Drugi dostał zapalenia ścięgien barku po dziesięciu godzinach nieustannej i nieprzyzwyczajonej pracy malarskiej.
A rodzimy "sportowiec" miał zapalenie barku po zaimprowizowanym siłowaniu się na rękę - "pod wódką" mierzył siły z kolegami.

Oznacza to, że we wszystkich tych przypadkach przyczyną było zapalenie okołostawowe kości ramienno-łopatkowej niezwykła aktywność I przeciążać przez długi czas nie trenował stawów barkowych. Jest to typowy scenariusz rozwoju choroby, choć wielu pacjentom trudno jest zapamiętać swoje „ćwiczenia”, które doprowadziły do ​​złego samopoczucia – wszak z zapaleniem okołostawowym zawsze jest jakieś opóźnienie. Na przykład przeciążenie lub kontuzja występuje dzisiaj - stan zapalny i ból pojawiają się po 3-7 dniach.

Zaskakująco, rozwój zapalenia okołostawowego może również przyczyniać się do niektórych chorób narządów wewnętrznych. Na przykład lewostronne zapalenie okołostawowe kości ramienno-łopatkowej czasami występuje jako następstwo zawału mięśnia sercowego. W przypadku zawału serca następuje skurcz lub śmierć grupy naczynia krwionośne, co często prowadzi do pogorszenia krążenia krwi w lewym obszarze barku. Bez odpowiedniego ukrwienia włókna ścięgien stają się kruche, skurcze, łzawienie, puchnięcie i stan zapalny.

Choroba wątroby z kolei może wywołać rozwój zapalenia okołostawowego w prawym ramieniu.

Więcej zapalenia okołostawowego często występuje u kobiet, które przeszły operację usunięcia piersi. Czasami wynika to z faktu, że taka operacja zmienia przepływ krwi w obszarach przylegających do klatki piersiowej, a czasami z faktu, że podczas operacji zajęte są ważne nerwy lub naczynia.

I oczywiście promowany jest rozwój zapalenia okołostawowego kości ramienno-łopatkowej choroby kręgosłupa szyjnego. Przemieszczenie stawów międzykręgowych w szyi lub przewlekły skurcz mięśni szyjnych prowadzi do naruszenia nerwów splotu szyjno-ramiennego. Naruszenie nerwów powoduje odruch odruchowy skurcz naczyń idących do ramienia.

W efekcie zaburzone jest ukrwienie ramienia (i barku), Ścięgna ramion puchną i ulegają zapaleniu. Ze względu na to, że staw barkowy jest bardzo złożony, stan zapalny otaczających go ścięgien jest czasem niezwykle trudny – w okolicy barkowej jest on przecież spleciony duża liczbaścięgien, więzadeł, małych mięśni, naczyń i pni nerwowych. I to wszystko złożona struktura bardzo szybko „reaguje” stanem zapalnym na każde działanie uszkadzające, czy to przeciążenie, zerwanie czy zapalenie poszczególnych więzadeł i ścięgien.

Objawy zapalenia okołostawowego kości ramienno-łopatkowej

Choroba może występować w kilku wariantach i przybierać różne formy.

Na przykład istnieje łagodna forma ta choroba - proste zapalenie okołostawowe kości ramienno-łopatkowej. Przy prostym zapaleniu okołostawowym kości ramienno-łopatkowej ból barku jest bardzo słaby i występuje tylko przy pewnych ruchach ręki.

Ruchomość ramienia nie jest silna, ale maleje: występuje ograniczenie ruchu w ramieniu - nie można wyciągnąć ręki do góry ani przenieść jej daleko za plecy, dotknąć kręgosłupa kostkami.

Ból pojawia się również, gdy pacjent próbuje wykonywać ruchy ręką, gdy lekarz to naprawi. Rzeczywiście, w tym momencie dotknięte ścięgno jest napięte. Szczególnie bolesne w takiej sytuacji są próby podniesienia ręki przez pacjenta, pokonywanie oporu lekarz. Lub próbuje, pokonując opór, obrócić ramię wyprostowane w łokciu wokół własnej osi - zgodnie z ruchem wskazówek zegara lub przeciwnie do ruchu wskazówek zegara.

Co zaskakujące, te same ruchy, wykonywane bez oporu, nie przynoszą absolutnie żadnego efektu dyskomfort.

Ta postać choroby jest łatwo uleczalna, a czasami dyskomfort znika sam w ciągu 3-4 tygodni. Jednak bez leczenia proste zapalenie okołostawowe kości ramienno-łopatkowej może łatwo przekształcić się w pikantny zapalenie okołostawowe kości ramienno-łopatkowej. Transformacja ta występuje w około 60% przypadków i jest zwykle poprzedzona dodatkowym urazem lub przeciążeniem dotkniętego barku.

Chociaż czasami ostre zapalenie okołostawowe kości ramienno-łopatkowej występuje samoistnie, jako niezależne choroba pierwotna- w tle poważne uszkodzenie ręce i ostrą reakcję organizmu na to uszkodzenie. Ta reakcja organizmu skutkuje nagły nasilający się ból barku, który promieniuje do szyi i ramienia.
Ból nasila się w nocy. Ruchy ręki bokiem do góry, a także obrót dłoni wokół własnej osi są utrudnione i powodują intensywny ból, podczas gdy ruch ramienia do przodu jest bardziej swobodny i prawie bezbolesny.

Charakterystyka wygląd pacjent stara się trzymać rękę zgiętą w łokciu i przyciśniętą do klatki piersiowej. Podczas badania pacjenta można zauważyć niewielki obrzęk na przedniej powierzchni barku.
Stan ogólny pacjentów często pogarsza silny ból i wynikająca z tego bezsenność. Może nawet lekka temperatura(w granicach 37,2-37,5ºСº).

Ostry atak trwa kilka tygodni, potem intensywność ból nieznacznie się zmniejsza, ruch w ramieniu jest częściowo przywrócony.

Niestety, ale w około połowie przypadków choroba przechodzi Następny etap — przewlekłe zapalenie okołostawowe kości ramienno-łopatkowej. Przewlekłe zapalenie okołostawowe kości ramienno-łopatkowej objawia się umiarkowanym bólem barku, z którym wielu pacjentów mogłoby się pogodzić. Ale okresowo, przy nieudanych ruchach lub rotacji ramienia, bolące ramię strzela ostry ból. Ponadto u części pacjentów sen jest zakłócony uczuciem bólu barku, który najczęściej objawia się szczególnie silnie w drugiej połowie nocy, nad ranem.

W tej postaci przewlekła choroba okołostawowa kości ramienno-łopatkowej może trwać długo, od kilku miesięcy do kilku lat, po czym choroba w niektórych przypadkach „ustępuje samoistnie” – czasami nawet bez interwencji medycznej.

Jednak u jednej trzeciej pacjentów przewlekła choroba zwyrodnieniowa stawów ramienno-łopatkowych przekształca się w zesztywniające zapalenie okołostawowe (zapalenie torebki stawowej, „zamrożony bark”). Ta postać choroby jest najbardziej niekorzystna i może rozwijać się nie tylko jako kontynuacja innych form zapalenia okołostawowego kości ramienno-łopatkowej, ale także niezależnie.
W tej postaci zapalenia okołostawowego ból w zajętym barku jest początkowo tępy, ale towarzyszy mu poważne pogorszenie ruchomości barku. Ramię staje się bardzo ciasne w dotyku i rzeczywiście wygląda na zamrożoną.

Większość ruchów ręki, które obejmują ramię, powoduje ostry ból. Niektórzy pacjenci twierdzą, że w porównaniu z zamrożonym bólem barku, ból zęba- "kwiaty". Chociaż istnieją również formy „zamrożonego barku”, w których praktycznie nie ma bólu, ale bark jest zablokowany i unieruchomiony.

W każdym razie, niezależnie od tego, czy występuje ból, czy nie, przy zamrożonym ramieniu chory zawsze traci możliwość normalnego podniesienia ręki do góry - wyprostowana ręka do przodu nie unosi się powyżej poziomu barku; a z boku unosi się jeszcze gorzej - zdarza się, że nie można podnieść ramienia z biodra na bok o więcej niż 40-50 centymetrów. Ponadto ręka praktycznie przestaje się obracać wokół własnej osi i nie można jej przesunąć za plecy.

Inna postać zapalenia okołostawowego kości ramienno-łopatkowej, zapalenie długie głowy bicepsów, występuje głównie u mężczyzn z powodu mikrourazów, które występują po gwałtownym ruchu ręki lub po uderzeniu w przednią powierzchnię barku. Ból z zapaleniem głowy długiej mięśnia dwugłowego uderza w przednią powierzchnię barku. Rzadko jest trwały; najczęściej ból pojawia się nieoczekiwanie, przy niektórych ruchach.
Zwykle bolesne podnoszenie ciężarów z podłogi, a także zginanie i prostowanie ręki zgiętej w łokciu, zwłaszcza wykonywane z oporem – czyli gdy ktoś przeszkadza w tych ruchach.

Test

Zwykle powinieneś być w stanie poruszać ramieniem we wszystkich kierunkach, nie powodując bólu ani napięcia. Aby sprawdzić ruchomość barku, wykonaj następujące ćwiczenia:

• Podnieś oba proste ramiona do góry;
• Podnieś ręce prosto przed siebie;
• Rozłóż ręce po obu stronach ciała;
• Połóż rękę za plecami (wyobraź sobie, że próbujesz poprawić z powrotem ubrać się lub wyjąć portfel z tylnej kieszeni spodni).

Leczenie zapalenia okołostawowego kości ramienno-łopatkowej jest pożądane, aby rozpocząć jak najwcześniej, aż do rozpoczęcia choroby. Zapalenie okołostawowe barku leczy się środkami przeciwbólowymi z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych diklofenak, piroksykam, ketoprofen, indometacyna, butadion, meloksykam, celebrex, nimulid i ich pochodne), fizjoterapia, masaż, akupunktura.
Wraz z metody terapeutyczne przepisane przez lekarza, ćwiczenia terapeutyczne z specjalne ćwiczenia mające na celu poprawę ruchomości torebki stawowej.

Przeciwwskazania do ćwiczeń terapeutycznych

Przy całej swojej przydatności ćwiczenia te nie mogą być wykonywane:

• ze świeżymi urazami barku, zwichnięciami stawu barkowego i skręceniami więzadeł barkowych;
• z przewlekłymi i nawykowymi zwichnięciami barku;
• Na podniesiona temperatura ciało (powyżej 37,5 ºС);
• z grypą, SARS i zapaleniem migdałków - musisz poczekać na wyzdrowienie i poczekać kolejne 3-4 dni;
• w pierwszych 2-3 miesiącach po operacji piersi;
• co najmniej 3 miesiące po operacji szyi;
• co najmniej 3 miesiące po operacji barku; w przyszłości - tylko w porozumieniu z chirurgiem operującym.

Uwaga! Jeśli określone ćwiczenie powoduje ostry ból, oznacza to, że jest przeciwwskazane lub wykonujesz je nieprawidłowo. W takim przypadku lepiej tego nie robić, a przynajmniej odłożyć to do czasu konsultacji z lekarzem.

Zestaw ćwiczeń na ból barku

Rozbudowany, nieco bardziej rozbudowany niż na filmie zestaw ćwiczeń do leczenia stawów barkowych

❧ Kontrola 1. powoli i płynnie wykonuj okrężne ruchy ramionami: przez około minutę w kółko do przodu, a następnie minutę w kółko do tyłu.

❧ Kontrola 2. Siedząc na krześle. Połóż dłonie na talii. Rozłóż łokcie na boki. Utrzymanie pozycji startowej powoli i płynnie maksymalnie przesuń barki do przodu. Potem - przez całą drogę powrotną. Powtórz ruchy ramion do przodu i do tyłu 5-6 razy.

❧ Kontrola 3. Wykonywane na siedząco. Umieść chore ramię za plecami tak daleko, jak to możliwe. Chwyć bolącą rękę za plecami dobra ręka za nadgarstek i przyciągnij bolącą rękę do przeciwległego pośladka, jak najdalej bez bólu – tylko do momentu, aż poczujesz napięcie mięśni. W skrajnej pozycji trzymaj ręce przez 7-10 sekund, następnie podczas wdechu maksymalnie napnij bolące ramię i utrzymaj to napięcie przez 10-12 sekund.

Następnie zrób wydech i podczas wydechu rozluźnij dotknięte ramię. Dopóki kontuzjowane ramię jest rozluźnione, miękki pociągnij go zdrową ręką kilka centymetrów dalej (w kierunku pośladków od zdrowej strony) – ponownie, aż poczujesz lekko bolesne napięcie mięśni. Ponownie ustal osiągniętą pozycję przez 7-10 sekund. Następnie ponownie wykonaj etap napięcia bolącego ramienia i jego późniejszego rozluźnienia. W jednym podejściu wykonuje się 4-5 cykli napinania-relaksacji bolącego ramienia.

❧ Kontrola 4. Wykonywane na siedząco. Połóż dłoń chorego ramienia na przeciwległym ramieniu, przyciśnij łokieć chorego ramienia do ciała. Chwyć zdrową ręką łokieć chorego ramienia. Teraz płynnie i delikatnie pociągnij łokieć bolącego ramienia do góry. Jednocześnie łokieć obolałego ramienia nie powinien odstawać od ciała, wydaje się ślizgać po klatce piersiowej. Dłoń chorej dłoni przesuwa się po zdrowym ramieniu, jakby pochylała się wokół niego.

Podciągnięcie łokcia bolącego ramienia jak najwyżej bez bólu, ale do momentu odczucia napięcia mięśniowego, utrzymaj uzyskaną pozycję przez 10-15 sekund. Następnie, robiąc wdech, napinaj obolałe ramię tak bardzo, jak to możliwe, jak gdyby opierał się ruchowi obolałą ręką. Napięcie trwa 7-10 sekund, po czym bolącą rękę należy rozluźnić, a przy zdrowej ręce należy poprowadzić łokieć bolącej ręki nieco bardziej do uczucie lekkości ból i napięcie mięśni.

Ponownie ustal pozycję na 10-15 sekund, następnie powtórz etap napinania bolącego ramienia i jego późniejszego rozluźnienia. Za każdym razem przesuń łokieć chorego ramienia co najmniej o 1- wyżej. Powtórz cały odbiór 5-6 razy.

❧ Kontrola 5.Ćwiczenie to należy wykonywać u pacjentów, u których występuje znaczne ograniczenie ruchomości w stawie barkowym, a ramię jest słabo cofnięte na bok. Ćwiczenie wykonywane jest w dwóch wersjach: uproszczonej i standardowej. Pierwsze dni musisz wykonać w wersji uproszczonej, a dopiero potem, jeśli wersja uproszczona zostanie Ci przekazana bez żadnych problemów, musisz przejść do ćwiczenia standardowego.

Wersja uproszczona wykonywane na podłodze, leżąc na plecach. Ramię pacjenta jest wyprostowane w łokciu, odłożone na bok i leży na podłodze z dłonią do góry. Bez zmiany stanowisko ogólne ręce, podnieś go z podłogi o 2- i mocno napnij całe ramię. Upewnij się, że ramię pozostaje proste w łokciu, a dłoń jest skierowana prosto w górę. Utrzymaj napięcie przez 7-10 sekund, następnie opuść rękę i całkowicie ją rozluźnij na 10-15 sekund.

Następnie wdychaj, podczas wdechu ponownie lekko unieś ramię 2-3 cm od podłogi i mocno je napnij. Utrzymaj napięcie przez 7-10 sekund. Podczas wydechu ponownie opuść rękę i całkowicie ją rozluźnij na 10-15 sekund. Wykonaj 4-5 cykli napinająco-rozluźniających bolące ramię. Naprzemienne napinanie i rozluźnianie pozwoli ścięgnom obolałego barku na stopniowe rozciąganie.

Wykonuje się go w podobny sposób jak uproszczony, ale leżąc na kanapie (lub na łóżku). Ramię bolącego ramienia powinno znajdować się na samej krawędzi sofy (lub łóżka), bolące ramię wyprostowane w łokciu jest odłożone na bok i lekko zwisa. Palma wciąż patrzy w górę.

Nie zmieniając pozycji dłoni, mocno ją zaciśnij. Trzymaj napięcie w dłoni przez 7-10 sekund, następnie rozluźnij rękę i pozwól jej swobodnie, pod wpływem grawitacji, opadać, aż poczujesz napięcie (ale nie ból). Upewnij się, że ramię pozostaje proste w łokciu, a dłoń jest skierowana w górę. Pozwól rozluźnionemu ramieniu zwisać swobodnie przez 10-15 sekund, następnie wykonaj wdech, lekko unieś ramię (2-3 cm od poprzedniej pozycji) i ponownie napnij. Utrzymaj napięcie przez 7-10 sekund.

Następnie podczas wydechu ponownie rozluźnij ramię i pozwól mu swobodnie opaść pod wpływem grawitacji jeszcze kilka centymetrów w dół. Wykonaj 4-5 takich cykli napinająco-rozluźniających bolące ramię.

❧ Kontrola 6.Ćwiczenie to należy wykonywać u pacjentów, u których występuje silne ograniczenie ruchomości obrotowej stawu barkowego, czyli ramię nie obraca się dobrze w stawie barkowym. Podobnie jak poprzednie ćwiczenie, wykonuje się je w dwóch wersjach: uproszczonej i standardowej. Pierwsze dni musisz wykonać w wersji uproszczonej, a dopiero potem, jeśli wersja uproszczona zostanie ci przekazana bez problemów, musisz przejść do standardowego ćwiczenia.

Wersja uproszczona wykonywane na podłodze, leżąc na plecach. Ramię pacjenta jest zgięte zarówno w barku, jak iw łokciu pod kątem około 90°, zwrócone dłonią do góry. Część ramienia od łokcia do dłoni jest rozluźniona i, jeśli to możliwe, leży swobodnie na podłodze. Nie zmieniając pozycji dłoni, mocno napnij bolące ramię, unosząc dłoń 1-2 cm od podłogi i utrzymaj napięcie przez 10-15 sekund. Po 10-15 sekundach całkowicie rozluźnij ramię i pozwól mu położyć się z powrotem na podłodze.

Rozluźnienie trwa około 10 sekund, następnie ponownie napręż ramię i utrzymaj napięcie przez 10-15 sekund, ponownie unosząc dłoń o 1-2 cm, po czym powtórz ponownie rozluźnienie ramienia. Wykonaj 4-5 cykli napinająco-rozluźniających bolące ramię. Naprzemienne rozluźnianie napięcia pozwoli na stopniowe rozciąganie ścięgien „stożka rotatorów” obolałego barku.

Standardowe ćwiczenie: Wykonuje się go w podobny sposób jak uproszczony, ale leżąc na kanapie (lub na łóżku). Ramię bolącego ramienia powinno znajdować się bliżej krawędzi sofy (lub łóżka). Ramię pacjenta jest zgięte zarówno w barku, jak iw łokciu pod kątem około 90°, zwrócone dłonią do góry. Część ramienia od łokcia do dłoni jest rozluźniona i zwisa swobodnie. Nie zmieniając pozycji dłoni mocno napnij bolące ramię i utrzymaj napięcie przez 10-15 sekund. Po 10-15 sekundach rozluźnij ramię i pozwól ramieniu od łokcia do dłoni swobodnie, pod wpływem grawitacji, opaść w dół.

Relaks trwa około 15 sekund, po czym ponownie napinamy rękę i utrzymujemy napięcie przez 10-15 sekund. Następnie ponownie powtórz rozluźnienie ramienia (ponownie przez 10-15 sekund). Wykonaj odbiór 3-4 razy, za każdym razem pozwalając dłoni opadać coraz niżej, obracając się wokół własnej osi.

❧ Kontrola 7.Ćwiczenie to należy wykonywać również u tych pacjentów, którzy mają silne ograniczenie ruchomości obrotowej stawu barkowego, czyli ramię nie obraca się dobrze w stawie barkowym. Podobnie jak dwa poprzednie ćwiczenia, wykonuje się je w uproszczonym i standardowe opcje. Pierwsze dni musisz wykonać w wersji uproszczonej, a dopiero potem, jeśli wersja uproszczona zostanie ci przekazana bez problemów, musisz przejść do standardowego ćwiczenia.

Wersja uproszczona wykonywane na podłodze, leżąc na plecach. Dotknięte ramię jest zgięte zarówno w ramieniu, jak i łokciu pod kątem około 90 °, ale teraz jest skierowane dłonią w dół.

Nie zmieniając pozycji dłoni, mocno napnij ramię, podnosząc rękę 1-2 cm od podłogi i utrzymaj napięcie przez 10-15 sekund. Całkowicie rozluźnij ramię po 10-15 sekundach. Rozluźnienie trwa około 10 sekund, po czym ponownie napnij ramię i utrzymaj napięcie przez 10-15 sekund, ponownie podnosząc szczoteczkę o 1-2 cm, po czym powtórz ponownie rozluźnienie ramienia.

Wykonaj 4-5 cykli napinająco-rozluźniających bolące ramię. Naprzemienne rozluźnianie napięcia pozwoli na stopniowe rozciąganie ścięgien „stożka rotatorów” obolałego barku.

Standardowe ćwiczenie: Wykonuje się go w podobny sposób jak uproszczony, ale leżąc na kanapie (lub na łóżku). Podobnie jak w ćwiczeniu nr 6, ramię bolącego ramienia znajduje się bliżej krawędzi sofy; dotknięte ramię jest zgięte zarówno w ramieniu, jak i łokciu pod kątem około 90 °, ale teraz jest skierowane dłonią w dół. Część ramienia od łokcia do dłoni jest rozluźniona i zwisa swobodnie.

Nie zmieniając pozycji dłoni, mocno napnij rękę i utrzymaj napięcie przez 10-15 sekund. Następnie całkowicie rozluźnij ramię, pozwalając ramieniu od łokcia do dłoni swobodnie, pod wpływem grawitacji, opaść w dół. Relaksacja trwa około 10 sekund, następnie ponownie napinaj ramię przez 10-15 sekund. Następnie ponownie powtórz rozluźnienie ramienia (10-15 sekund). Wykonaj odbiór 3-4 razy, za każdym razem pozwalając dłoni opadać coraz niżej, obracając się wokół własnej osi.

❧ Kontrola 8. Stojąc w pobliżu krzesła, pochyl się do przodu, oprzyj się o krzesło zdrową ręką. Opuść dotknięte ramię i pozwól mu zwisać swobodnie przez 10-20 sekund. Następnie rozpocznij lekkie wahadłowe ruchy „kołyszące się” ze zrelaksowanym obolałym ramieniem różne kierunki: tam iz powrotem, a następnie w kółko - zgodnie z ruchem wskazówek zegara i przeciwnie do ruchu wskazówek zegara. Stopniowo zwiększaj zakres ruchu, ale rób to bez jawnego bólu. Wykonuj te ruchy przez 3-5 minut.

❧ Kontrola 9. Stań twarzą do ściany. Podnieś chore ramię tak daleko, jak to możliwe bez bólu. Wybierz punkt na szczycie ściany, który nadal jest dla ciebie trudny do dosięgnięcia obolałą ręką - około 10- wyżej niż miejsce, do którego sięgasz teraz palcami.

Teraz przesuwając palcami wzdłuż ściany, zacznij powoli przesuwać się w kierunku cenionego punktu. Oczywiście musisz rozciągać się ręką, a nie unosząc się na palcach. I, jak zawsze, główną zasadą jest unikanie bólu podczas ćwiczeń. Wyciągnij rękę powoli, stopniowo. I przestrzegaj zasady naprzemiennego napinania z relaksacją: przez około 20 sekund aktywnie się rozciągamy, następnie przez 10 sekund lekko rozluźniamy ramię (ale nie opuszczamy go zbytnio w dół). Ponownie rozciągamy, a następnie ponownie lekko rozluźniamy rękę. I tak kilka razy.

Wykonując ćwiczenie codziennie, przez 2-3 minuty dziennie, stopniowo znacznie zwiększysz zakres ruchu w bolącym ramieniu.

Zasady ćwiczeń

Musisz wykonywać ćwiczenia codziennie, 1-2 razy dziennie, przez co najmniej 3-4 tygodnie.
Podczas ćwiczeń należy zachować ostrożność i unikać ostrego bólu. Chociaż umiarkowany, znośny ból spowodowany trakcją ścięgien jest prawie nieunikniony podczas wykonywania tych ćwiczeń. Najważniejsze, aby nie „przesadzić”.
Musisz stopniowo zwiększać obciążenie i zwiększać ruchomość rąk.

Uwaga! Podczas wykonywania ćwiczenia nie musisz podążać wzrokiem za ręką, zbyt aktywnie odrzucając głowę do tyłu.
U osób z „niestabilnym” okolica szyjna odchylenie głowy do tyłu może prowadzić do zawrotów głowy, a nawet utraty przytomności - z powodu upośledzonego przepływu krwi w tętnicy podstawnej!

I pamiętaj, że nawet przy odpowiedniej gimnastyce poprawa nie przychodzi od razu. W pierwszych 2 tygodniach treningu ból stawów może nawet nieznacznie się nasilić, ale już po 3-4 tygodniach odczujesz wyraźną poprawę samopoczucia.
http://www.evdokimenko.ru/

Życzę chęci i wytrwałości niezbędnej do przywrócenia dawnej swobody poruszania się!

Ból i stan zapalny stawu barkowego.

Główne przyczyny bólu stawów barkowych

Niewątpliwie, zapalenie okołostawowe kości ramienno-łopatkowej I urazy odcinka szyjno-piersiowego kręgosłupa z objawami korzeniowymi zajmują pierwsze miejsce wśród przyczyn bólu w okolicy barku. Stanowią one około 80 procent takich przypadków. Pozostałe 20% jako przyczynę podaje artrozę i zapalenie stawu barkowego, powodując pojawienie się odczucia bólu. Kilka procent osób cierpi na bóle barku z innych powodów: z powodu zaburzeń naczyniowych, sztywności mięśni karku, chorób wątroby, serca trzustki. Lekarze mówią, że ból promieniuje do stawu barkowego.

Zapalenie okołostawowe barku to zapalenie ścięgien barku i torebki stawu barkowego. Ale głębokie wewnętrzne struktury stawu i chrząstka stawu nie są uszkodzone - na tym polega różnica między zapaleniem okołostawowym kości ramienno-łopatkowej a chorobą zwyrodnieniową stawu barkowego.

Przyczyny zapalenia okołostawowego kości ramienno-łopatkowej

Zapalenie okostnej barku jest bardzo częste. Prędzej czy później nawet jedna czwarta całej populacji globu ma do czynienia z tą chorobą. I wszyscy chorują – zarówno kobiety, jak i mężczyźni.

Choroba zwykle rozwija się po pewnym czasie uraz, uderzenie w ramię, upadek na ramię lub wyciągniętą rękę, ostre rzucenie przedmiotem ręką. Lub zaczyna się po nieoczekiwanym nadmierna aktywność fizyczna.

Takie obciążenie może być dowolne Życie codzienne ruch. Na przykład podczas remontu mieszkania, intensywnej pracy na wsi, aktywnej gry w badmintona latem i innych ostrych lub monotonnie powtarzanych nietypowych ruchów.

Oznacza to, że we wszystkich tych przypadkach przyczyną było zapalenie okołostawowe kości ramienno-łopatkowej niezwykła aktywność I przeciążać przez długi czas nie trenował stawów barkowych. To typowy scenariusz rozwoju choroby, choć wielu pacjentom trudno jest zapamiętać momenty przeciążenia, które później doprowadziły do ​​bólu stawu – wszak z zapaleniem okołostawowym zawsze jest jakieś opóźnienie. Jeśli uraz wystąpi dzisiaj, stan zapalny i ból pojawią się dopiero za kilka dni lub tydzień później.

Inne przyczyny zapalenia okołostawowego kości ramienno-łopatkowej

Rozwój zapalenia okołostawowego może prowadzić do chorób klatki piersiowej i Jama brzuszna, Jak na przykład:

Odłożony zawał mięśnia sercowego. Wiele osób wie, że problemy z sercem - dusznica bolesna może promieniować (rozdawać). lewa ręka. Dzieje się tak z powodu odruchowego skurczu naczyń w okolicy ramienia, co prowadzi do pogorszenia krążenia krwi w lewym obszarze barku. Bez odpowiedniego ukrwienia włókna ścięgna stawu stają się kruche, twarde i pękają, a następnie puchną i ulegają stanom zapalnym. Występuje zapalenie okołostawowe. („peri” jest blisko, a „artretyzm” to stan zapalny).

Choroba wątroby może wywołać rozwój zapalenia okołostawowego w prawym ramieniu.

Zapalenie okołostawowe może wystąpić u kobiet, które miały operację usunięcia piersi. Wynika to z faktu, że po operacji przepływ krwi w okolicach klatki piersiowej, czyli w okolicy barku, może ulec zmianie.

I chyba najbardziej główny powód rozwój zapalenia okołostawowego kości ramienno-łopatkowej choroby kręgosłupa szyjnego. Przemieszczenie stawów międzykręgowych w okolicy odcinka szyjnego lub przewlekły skurcz mięśni szyjnych prowadzą do ich naruszenia korzenie nerwowe który unerwia splot ramienny. Naruszenie nerwów powoduje odruch odruchowy skurcz naczyń, które odżywiają tkanki dłoni. W rezultacie krążenie krwi ramienia (i barku) jest zaburzone, ścięgna barku puchną i ulegają stanom zapalnym.

Ze względu na złożoną budowę stawu barkowego zapalenie ścięgien, więzadeł i torebki stawowej stawu jest niezwykle trudne – w okolicy barku znajduje się przecież duża liczba ścięgien, więzadeł, drobnych mięśni, naczyń krwionośnych i nerwów kąpielówki. A cała ta złożona struktura bardzo szybko reaguje stanem zapalnym na każdy szkodliwy czynnik.

Objawy zapalenia okołostawowego kości ramienno-łopatkowej

Choroba może występować w kilku wariantach i przybierać różne formy.

Proste zapalenie okołostawowe kości ramienno-łopatkowej - łagodna postać tej choroby.

Z prostym zapaleniem okołostawowym kości ramienno-łopatkowej ból ramienia bardzo słabe i pojawiają się tylko przy pewnych ruchach ręki lub ładunku. Czuje się trochę ograniczenie ruchu w ramieniu- nie można wyciągnąć ręki do góry ani schować jej daleko za plecami, dotknąć palcami kręgosłupa. Ból pojawia się również przy próbie wykonywania ruchów ręką, gdy lekarz zapobiega temu trzymając ją za rękę. W tym momencie występuje napięcie w dotkniętym ścięgnem.

Szczególnie nieprzyjemne i bolesne są próby uniesienia przez pacjenta ręki do góry, czy też próby obrócenia ramienia wyprostowanego w łokciu wokół własnej osi – zgodnie z ruchem wskazówek zegara lub przeciwnie do ruchu wskazówek zegara, pokonanie oporu lekarz.

Na łagodna forma cierpienie, te same ruchy wykonywane bez oporu nie przynoszą absolutnie żadnego dyskomfortu.

Ta postać choroby jest łatwo uleczalna, a czasami dyskomfort znika sam w ciągu 3-4 tygodni.

Jednak bez leczenia proste zapalenie okołostawowe kości ramienno-łopatkowej w około 60% przypadków może łatwo przejść w następującą fazę: .

Zwykle poprzedzone jest to dodatkowym urazem lub przeciążeniem już obolałego barku.

Ale ostre zapalenie okołostawowe kości ramienno-łopatkowej może wystąpić w tle pełne zdrowie na własną rękę, np niezależna choroba- na tle ciężkiego urazu dłoni i wyraźnej reakcji organizmu na ten uraz.

Ta reakcja organizmu skutkuje nagły nasilający się ból barku, który promieniuje do szyi i ramienia. Ból często nasila się w nocy.

Ruchy ręką bokiem do góry, a także obrót dłoni wokół własnej osi są utrudnione i powodują ostry ból, podczas gdy poruszanie ręką do przodu jest bardziej swobodne i prawie bezbolesne.

Charakterystyczny jest wygląd pacjenta – stara się trzymać rękę zgiętą w łokciu i przyciśniętą do klatki piersiowej. Podczas badania pacjenta na przedniej powierzchni barku może wystąpić niewielki obrzęk w okolicy dotkniętego więzadła i torebki stawowej. Temperatura może wzrosnąć (37,2-37,5ºСº). Jest to spowodowane postępującym odczynowym zapaleniem stawu, które nie jest już w stanie samoistnie ustąpić.

Ostry okres trwa kilka tygodni, następnie intensywność bólu nieznacznie maleje, ruch w ramieniu zostaje częściowo przywrócony.

Niestety, ale w połowie przypadków, w przypadku braku odpowiednich opieka medyczna, choroba przechodzi w kolejną fazę - przewlekłe zapalenie okołostawowe kości ramienno-łopatkowej .

Przewlekłe zapalenie okołostawowe kości ramienno-łopatkowej charakteryzuje się umiarkowanym bólem stawu barkowego, z którym wielu pacjentów jest gotowych się pogodzić, aby uniknąć wizyty u lekarza. To jest błędna decyzja. Cenny czas zostanie utracony. I proces destrukcji tkanka chrzęstna trwa w stawie. Okresowo, przy nieudanych ruchach lub rotacji ramienia, obolałe ramię strzela ostrym bólem.

U wielu pacjentów sen jest zakłócony z powodu uczucia bólu w ramieniu, który jest szczególnie wyraźny w nocy, a zwłaszcza rano.

Przewlekłe zapalenie okołostawowe kości ramienno-łopatkowej może istnieć w tej formie przez długi czas, od kilku miesięcy do kilku lat. Znane są przypadki samoleczenia, ale u około jednej trzeciej pacjentów przewlekłe zapalenie okołostawowe kości ramienno-łopatkowej przekształca się w zesztywniające zapalenie okołostawowe - „zamrożony bark”.

Ta postać choroby jest najbardziej niekorzystna. Można powiedzieć, że jest to jego końcowy etap. To jest punkt, po którym nie da się już wszystkiego przywrócić… tak jak było. W niektórych dużych ta postać choroby może rozwinąć się sama po ciężkim urazie, z pominięciem poprzednich etapów procesu.

Przy tej postaci zapalenia okołostawowego ból w zajętym barku początkowo nie jest ostry, lecz tępy, ale jednocześnie towarzyszy mu silne ograniczenie ruchomości barku.

Ramię staje się bardzo napięte i twarde w dotyku i rzeczywiście wygląda jak zamrożony.

Ruchy rąk prowadzą do ostrego bólu. Niektórzy pacjenci twierdzą, że jest to najgorszy ból, jakiego kiedykolwiek doświadczyli.

Są takie formy zesztywniające zapalenie okołostawowe , w którym praktycznie nie ma bólu, ale ramię jest całkowicie zablokowane i nie ma w nim ruchu. Kości biorące udział w tworzeniu stawu są całkowicie zrośnięte. Ten proces nazywa się ankylozą.

W każdym przypadku, niezależnie od tego, czy pacjent odczuwa ból, czy nie, przy zamrożonym barku nie jest możliwe normalne podniesienie ramienia do góry i do przodu. Wyprostowane ramię nie unosi się powyżej poziomu barków, a przez bok unosi się jeszcze gorzej. Najczęściej niemożliwe jest podniesienie ramienia od biodra do boku o więcej niż 30-40 centymetrów. Ponadto ręka praktycznie przestaje się obracać wokół własnej osi, nie można jej przesunąć za plecy.

Rozpoznanie choroby zwyrodnieniowej stawów ramienno-łopatkowych

Rozpoznanie choroby zwyrodnieniowej stawów ramienno-łopatkowych opiera się na charakterystyczne objawy choroby wykryte podczas badania pacjenta, identyfikacja punkty bólowe w miejscach przyczepów ścięgien oraz określenie typowych bolesnych ruchów ręki.

Czasami potrzebne jest prześwietlenie stawu barkowego w celu wyjaśnienia diagnozy. Chociaż charakterystyczne zmiany na zdjęciu lekarz widzi dopiero, gdy zaszedł już daleko, przewlekły proces. Na zdjęciach widoczne złogi mikrokryształów wapnia w miejscach przyczepów dotkniętych ścięgien do kości, zaostrzenia i zwapnienia miejsc przyczepów aparat więzadłowy wspólny. Nagromadzenia mikrokryształów powodujących zwapnienie więzadeł znajdują się również powyżej stawu barkowego, w torebce maziowej podnaramiennej.

Rzadko, w ciężkim zesztywniającym zapaleniu okołostawowym, zdjęcie rentgenowskie wykazuje utratę gęstości głowy kość ramienna jako przejaw zmian osteoporotycznych.

Wskaźniki analiza kliniczna krew pozostaje normalna we wszystkich typach zapalenia okołostawowego kości ramienno-łopatkowej, z wyjątkiem jej ostra postać. W ostrym zapaleniu okołostawowym kości ramienno-łopatkowej OB i ilość białka C-reaktywnego wzrastają w badaniu krwi.

Leczenie zapalenia okołostawowego kości ramienno-łopatkowej

Choroba z reguły dobrze reaguje na terapię, jeśli zostanie rozpoczęta na czas, biorąc pod uwagę fazę i nasilenie procesu. Leczenie zapalenia okołostawowego kości ramienno-łopatkowej jest pożądane, aby rozpocząć jak najwcześniej, aż do rozpoczęcia choroby. Najpierw musisz spróbować wyeliminować przyczynę choroby, jeśli to możliwe.

Obecne metody leczenia pozwalają szybko zatrzymać ból, a następnie całkowicie wyleczyć zapalenie okołostawowe kości ramienno-łopatkowej, jeśli nie doszło jeszcze do całkowitego zesztywnienia (zrostu) kości zaangażowanych w tworzenie „zamrożonego stawu barkowego”.

Jeśli rozwój zapalenia okołostawowego doprowadził do przemieszczenia stawów międzykręgowych i ich zablokowania w przypadku ciężkiej osteochondrozy lub niestabilności kręgosłupa szyjnego, konieczne jest przeprowadzenie Terapia manualna przywrócić normalne wspólne stosunki. Następnie zalecana jest terapia przeciwstawowa, przeciwzapalna, chondroprotekcyjna i angioprotekcyjna. Czerwiec.

Możesz przyspieszyć proces gojenia, jeśli połączysz różne metody leczenie: wprowadzenie leków przeciwzapalnych i przeciwartretycznych, zastosowanie relaksacji poizometrycznej i masoterapia, miękka terapia manualna. Ale musisz rozpocząć kurs post-izometrycznej relaksacji i masażu 2-3 dni po okołostawowych wstrzyknięciach kortykosteroidów.

Daj dobry efekt kompresy z dimeksydem Lub biszofit(jednak w ostry etap nie można zastosować choroby bischofitowej).

W niektórych przypadkach pomaga codzienna intensywna magnetoterapia, laseroterapia,jako zabiegi fizjoterapeutyczne.

Hirudoterapia (pijawki) u pacjentów z zapaleniem okołostawowym kości ramienno-łopatkowej często powoduje alergie.

Podczas pisania eseju wykorzystano materiały ze strony dr Evdokimenko www.evdokimenko.ru

Powierz swoje zdrowie profesjonalistom!

Centrum Wertebrologii dr Władimirow

Strona jest stale wypełniona informacjami.

Osoby zainteresowane tym tematem poszukują:

Zapalenie okołostawowe barku - zapalenie ścięgien barku. Inne nazwy tej choroby to zapalenie torebki, „zamrożone ramię”.
Jedną z metod leczenia są specjalne ćwiczenia terapeutyczne.
Ten film pokazuje zestaw ćwiczeń do leczenia bólu barku.

Pomocne są ćwiczenia z tego filmu:

• do leczenia zapalenia okołostawowego kości ramienno-łopatkowej i zapalenia torebki;
• do leczenia artrozy stawu barkowego;
• w celu poprawy ruchomości barku po przewlekłych urazach ręki;
• z ograniczoną ruchomością w ramieniu po operacji piersi;
• z bólem barków spowodowanym zaburzeniami krążenia krwi w stawie barkowym.

****

Często lekarze, z jakimikolwiek skargami pacjenta na ból w ramionach, natychmiast diagnozują "artrozę stawów barkowych".

Ale w rzeczywistości choroba zwyrodnieniowa stawów barkowych jest dość rzadka. Jeśli dokonasz określonej oceny przyczyn bólu stawów barkowych, artroza zajmie tylko 3. lub nawet 4. miejsce w tej ocenie - tylko 5-7% ogólnej liczby wszystkich przypadków bólu stawów barkowych przypada na udział artrozy.

Na dwóch pierwszych miejscach w tym zestawieniu zdecydowanie zajęłyby się zapalenie okołostawowe kości ramienno-łopatkowej oraz urazy odcinka szyjno-piersiowego z objawami korzeniowymi.
Te dwie choroby stanowią do 80% wszystkich przypadków bólu barku.

Kolejne 5-7% przypada na zapalenie stawów. A kilka procent więcej osób cierpi na ból barku z innych powodów: z powodu zaburzeń naczyniowych, sztywności mięśni karku, chorób wątroby, serca itp.

Zapalenie okołostawowe barku to zapalenie ścięgien barku i torebki stawu barkowego.. Ale głębokie wewnętrzne struktury stawu, sam staw i chrząstka stawu nie są uszkodzone. Na tym polega różnica między zapaleniem okołostawowym kości ramienno-łopatkowej a artrozą stawu barkowego lub zapaleniem stawów.

Przyczyny zapalenia okołostawowego kości ramienno-łopatkowej

Zapalenie okostnej barku jest bardzo częste. Prędzej czy później nawet jedna czwarta całej populacji globu ma do czynienia z tą chorobą. I wszyscy chorują – zarówno kobiety, jak i mężczyźni.

Choroba zwykle rozwija się po pewnym czasie uraz, uderzenie w ramię, upadek na ramię lub wyciągniętą rękę. Lub zaczyna się po nadmierna aktywność fizyczna.

Na przykład jedna pacjentka zachorowała po spacerze z psem - przez dwie godziny rzucała kijem, który pies chętnie przynosił. Drugi dostał zapalenia ścięgien barku po dziesięciu godzinach nieustannej i nieprzyzwyczajonej pracy malarskiej.
A rodzimy "sportowiec" miał zapalenie barku po zaimprowizowanym siłowaniu się na rękę - "pod wódką" mierzył siły z kolegami.

Oznacza to, że we wszystkich tych przypadkach przyczyną było zapalenie okołostawowe kości ramienno-łopatkowej niezwykła aktywność I przeciążać przez długi czas nie trenował stawów barkowych. Jest to typowy scenariusz rozwoju choroby, choć wielu pacjentom trudno jest zapamiętać swoje „ćwiczenia”, które doprowadziły do ​​złego samopoczucia – wszak z zapaleniem okołostawowym zawsze jest jakieś opóźnienie. Na przykład przeciążenie lub kontuzja występuje dzisiaj - stan zapalny i ból pojawiają się po 3-7 dniach.

Zaskakująco, rozwój zapalenia okołostawowego może również przyczyniać się do niektórych chorób narządów wewnętrznych. Na przykład lewostronne zapalenie okołostawowe kości ramienno-łopatkowej czasami występuje jako następstwo zawału mięśnia sercowego. W przypadku zawału serca dochodzi do skurczu lub śmierci grupy naczyń krwionośnych, co często prowadzi do pogorszenia krążenia krwi w lewym obszarze barku. Bez odpowiedniego ukrwienia włókna ścięgien stają się kruche, skurcze, łzawienie, puchnięcie i stan zapalny.

Choroba wątroby z kolei może wywołać rozwój zapalenia okołostawowego w prawym ramieniu.

Więcej zapalenia okołostawowego często występuje u kobiet, które przeszły operację usunięcia piersi. Czasami wynika to z faktu, że taka operacja zmienia przepływ krwi w obszarach przylegających do klatki piersiowej, a czasami z faktu, że podczas operacji zajęte są ważne nerwy lub naczynia.

I oczywiście promowany jest rozwój zapalenia okołostawowego kości ramienno-łopatkowej choroby kręgosłupa szyjnego. Przemieszczenie stawów międzykręgowych w szyi lub przewlekły skurcz mięśni szyjnych prowadzi do naruszenia nerwów splotu szyjno-ramiennego. Naruszenie nerwów powoduje odruch odruchowy skurcz naczyń idących do ramienia.

W efekcie zaburzone jest ukrwienie ramienia (i barku), Ścięgna ramion puchną i ulegają zapaleniu. Ze względu na to, że staw barkowy jest bardzo złożony, stany zapalne otaczających go ścięgien bywają niezwykle trudne – w okolicy barku splata się przecież duża ilość ścięgien, więzadeł, drobnych mięśni, naczyń krwionośnych i pni nerwowych. A cała ta złożona struktura bardzo szybko „reaguje” stanem zapalnym na każde działanie uszkadzające, czy to przeciążenie, zerwanie czy zapalenie poszczególnych więzadeł i ścięgien.

Objawy zapalenia okołostawowego kości ramienno-łopatkowej

Choroba może występować w kilku wariantach i przybierać różne formy.

Na przykład istnieje łagodna postać tej choroby - proste zapalenie okołostawowe kości ramienno-łopatkowej. Przy prostym zapaleniu okołostawowym kości ramienno-łopatkowej ból barku jest bardzo słaby i występuje tylko przy pewnych ruchach ręki.

Ruchomość ramienia nie jest silna, ale maleje: występuje ograniczenie ruchu w ramieniu - nie można wyciągnąć ręki do góry ani przenieść jej daleko za plecy, dotknąć kręgosłupa kostkami.

Ból pojawia się również, gdy pacjent próbuje wykonywać ruchy ręką, gdy lekarz to naprawi. Rzeczywiście, w tym momencie dotknięte ścięgno jest napięte. Szczególnie bolesne w takiej sytuacji są próby podniesienia ręki przez pacjenta, pokonywanie oporu lekarz. Lub próbuje, pokonując opór, obrócić ramię wyprostowane w łokciu wokół własnej osi - zgodnie z ruchem wskazówek zegara lub przeciwnie do ruchu wskazówek zegara.

Co zaskakujące, te same ruchy, wykonywane bez oporu, nie powodują absolutnie żadnego dyskomfortu.

Ta postać choroby jest łatwo uleczalna, a czasami dyskomfort znika sam w ciągu 3-4 tygodni. Jednak bez leczenia proste zapalenie okołostawowe kości ramienno-łopatkowej może łatwo przekształcić się w pikantny zapalenie okołostawowe kości ramienno-łopatkowej. Transformacja ta występuje w około 60% przypadków i jest zwykle poprzedzona dodatkowym urazem lub przeciążeniem dotkniętego barku.

Chociaż czasami ostre zapalenie okołostawowe kości ramienno-łopatkowej występuje samoistnie, jako niezależna choroba podstawowa, na tle ciężkiego uszkodzenia ręki i ostrej reakcji organizmu na to uszkodzenie. Ta reakcja organizmu skutkuje nagły nasilający się ból barku, który promieniuje do szyi i ramienia.
Ból nasila się w nocy. Ruchy ręką bokiem do góry, a także obrót dłoni wokół własnej osi są utrudnione i powodują ostry ból, podczas gdy poruszanie ręką do przodu jest bardziej swobodne i prawie bezbolesne.

Charakterystyczny jest wygląd pacjenta – stara się trzymać rękę zgiętą w łokciu i przyciśniętą do klatki piersiowej. Podczas badania pacjenta można zauważyć niewielki obrzęk na przedniej powierzchni barku.
Ogólny stan pacjentów często pogarsza się z powodu silnego bólu i powodowanej przez nie bezsenności. Może wystąpić nawet niewielka temperatura (w granicach 37,2-37,5ºСº).

Ostry atak trwa kilka tygodni, następnie intensywność bólu nieznacznie maleje, ruch w ramieniu zostaje częściowo przywrócony.

Niestety, w około połowie przypadków choroba przechodzi do następnego etapu - przewlekłe zapalenie okołostawowe kości ramienno-łopatkowej. Przewlekłe zapalenie okołostawowe kości ramienno-łopatkowej objawia się umiarkowanym bólem barku, z którym wielu pacjentów mogłoby się pogodzić. Ale okresowo, przy nieudanych ruchach lub rotacji ramienia, obolałe ramię strzela ostrym bólem. Ponadto u części pacjentów sen jest zakłócony uczuciem bólu barku, który najczęściej objawia się szczególnie silnie w drugiej połowie nocy, nad ranem.

W tej postaci przewlekła choroba okołostawowa kości ramienno-łopatkowej może trwać długo, od kilku miesięcy do kilku lat, po czym choroba w niektórych przypadkach „ustępuje samoistnie” – czasami nawet bez interwencji medycznej.

Jednak u jednej trzeciej pacjentów przewlekła choroba zwyrodnieniowa stawów ramienno-łopatkowych przekształca się w zesztywniające zapalenie okołostawowe (zapalenie torebki stawowej, „zamrożony bark”). Ta postać choroby jest najbardziej niekorzystna i może rozwijać się nie tylko jako kontynuacja innych form zapalenia okołostawowego kości ramienno-łopatkowej, ale także niezależnie.
W tej postaci zapalenia okołostawowego ból w zajętym barku jest początkowo tępy, ale towarzyszy mu poważne pogorszenie ruchomości barku. Ramię staje się bardzo ciasne w dotyku i rzeczywiście wygląda na zamrożoną.

Większość ruchów ręki, które obejmują ramię, powoduje ostry ból. Niektórzy pacjenci twierdzą, że w porównaniu z bólem „zamrożonego barku” ból zęba to „kwiaty”. Chociaż istnieją również formy „zamrożonego barku”, w których praktycznie nie ma bólu, ale bark jest zablokowany i unieruchomiony.

W każdym razie, niezależnie od tego, czy występuje ból, czy nie, przy zamrożonym ramieniu chory zawsze traci możliwość normalnego podniesienia ręki do góry - wyprostowana ręka do przodu nie unosi się powyżej poziomu barku; a z boku unosi się jeszcze gorzej - zdarza się, że nie można podnieść ramienia z biodra na bok o więcej niż 40-50 centymetrów. Ponadto ręka praktycznie przestaje się obracać wokół własnej osi i nie można jej przesunąć za plecy.

Inna postać zapalenia okołostawowego kości ramienno-łopatkowej, zapalenie głowy długiej mięśnia dwugłowego, występuje głównie u mężczyzn z powodu mikrourazów, które występują po gwałtownym ruchu ręki lub po uderzeniu w przednią powierzchnię barku. Ból z zapaleniem głowy długiej mięśnia dwugłowego uderza w przednią powierzchnię barku. Rzadko jest trwały; najczęściej ból pojawia się nieoczekiwanie, przy niektórych ruchach.
Zwykle bolesne podnoszenie ciężarów z podłogi, a także zginanie i prostowanie ręki zgiętej w łokciu, zwłaszcza wykonywane z oporem – czyli gdy ktoś przeszkadza w tych ruchach.

Test

Zwykle powinieneś być w stanie poruszać ramieniem we wszystkich kierunkach, nie powodując bólu ani napięcia. Aby sprawdzić ruchomość barku, wykonaj następujące ćwiczenia:

• Podnieś oba proste ramiona do góry;
• Podnieś ręce prosto przed siebie;
• Rozłóż ręce po obu stronach ciała;
• Umieść rękę za plecami (wyobraź sobie, że próbujesz wyprostować tył sukienki lub wyciągnąć portfel z tylnej kieszeni).

Leczenie zapalenia okołostawowego kości ramienno-łopatkowej jest pożądane, aby rozpocząć jak najwcześniej, aż do rozpoczęcia choroby. Zapalenie okołostawowe barku leczy się środkami przeciwbólowymi z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych diklofenak, piroksykam, ketoprofen, indometacyna, butadion, meloksykam, celebrex, nimulid i ich pochodne), fizjoterapia, masaż, akupunktura.
Oprócz metod terapeutycznych przepisanych przez lekarza, potrzebne są ćwiczenia terapeutyczne ze specjalnymi ćwiczeniami poprawiającymi ruchomość torebki stawowej.

Przeciwwskazania do ćwiczeń terapeutycznych

Przy całej swojej przydatności ćwiczenia te nie mogą być wykonywane:

• ze świeżymi urazami barku, zwichnięciami stawu barkowego i skręceniami więzadeł barkowych;
• z przewlekłymi i nawykowymi zwichnięciami barku;
• w podwyższonej temperaturze ciała (powyżej 37,5 ºС);
• z grypą, SARS i zapaleniem migdałków - musisz poczekać na wyzdrowienie i poczekać kolejne 3-4 dni;
• w pierwszych 2-3 miesiącach po operacji piersi;
• co najmniej 3 miesiące po operacji szyi;
• co najmniej 3 miesiące po operacji barku; w przyszłości - tylko w porozumieniu z chirurgiem operującym.

Uwaga! Jeśli określone ćwiczenie powoduje ostry ból, oznacza to, że jest przeciwwskazane lub wykonujesz je nieprawidłowo. W takim przypadku lepiej tego nie robić, a przynajmniej odłożyć to do czasu konsultacji z lekarzem.

Zestaw ćwiczeń na ból barku

Rozbudowany, nieco bardziej rozbudowany niż na filmie zestaw ćwiczeń do leczenia stawów barkowych

❧ Kontrola 1. powoli i płynnie wykonuj okrężne ruchy ramionami: przez około minutę w kółko do przodu, a następnie minutę w kółko do tyłu.

❧ Kontrola 2. Siedząc na krześle. Połóż dłonie na talii. Rozłóż łokcie na boki. Utrzymanie pozycji startowej powoli i płynnie maksymalnie przesuń barki do przodu. Potem - przez całą drogę powrotną. Powtórz ruchy ramion do przodu i do tyłu 5-6 razy.

❧ Kontrola 3. Wykonywane na siedząco. Umieść chore ramię za plecami tak daleko, jak to możliwe. Za plecami chwyć chorą rękę zdrową ręką za nadgarstek i przyciągnij chorą rękę do przeciwległego pośladka, tak daleko, jak to możliwe bez bólu - tylko do momentu, gdy poczujesz napięcie mięśni. W skrajnej pozycji trzymaj ręce przez 7-10 sekund, następnie podczas wdechu maksymalnie napnij bolące ramię i utrzymaj to napięcie przez 10-12 sekund.

Następnie zrób wydech i podczas wydechu rozluźnij dotknięte ramię. Dopóki kontuzjowane ramię jest rozluźnione, miękki pociągnij go zdrową ręką kilka centymetrów dalej (w kierunku pośladków od zdrowej strony) – ponownie, aż poczujesz lekko bolesne napięcie mięśni. Ponownie ustal osiągniętą pozycję przez 7-10 sekund. Następnie ponownie wykonaj etap napięcia bolącego ramienia i jego późniejszego rozluźnienia. W jednym podejściu wykonuje się 4-5 cykli napinania-relaksacji bolącego ramienia.

❧ Kontrola 4. Wykonywane na siedząco. Połóż dłoń chorego ramienia na przeciwległym ramieniu, przyciśnij łokieć chorego ramienia do ciała. Chwyć zdrową ręką łokieć chorego ramienia. Teraz płynnie i delikatnie pociągnij łokieć bolącego ramienia do góry. Jednocześnie łokieć obolałego ramienia nie powinien odstawać od ciała, wydaje się ślizgać po klatce piersiowej. Dłoń chorej dłoni przesuwa się po zdrowym ramieniu, jakby pochylała się wokół niego.

Podciągnięcie łokcia bolącego ramienia jak najwyżej bez bólu, ale do momentu odczucia napięcia mięśniowego, utrzymaj uzyskaną pozycję przez 10-15 sekund. Następnie, robiąc wdech, napinaj obolałe ramię tak bardzo, jak to możliwe, jak gdyby opierał się ruchowi obolałą ręką. Napięcie trwa 7-10 sekund, po czym bolącą rękę należy rozluźnić, a przy zdrowej ręce należy poprowadzić łokieć bolącej ręki nieco bardziej do góry, aż do wyczucia lekkiego zakwasu i napięcia mięśni.

Ponownie ustal pozycję na 10-15 sekund, następnie powtórz etap napinania bolącego ramienia i jego późniejszego rozluźnienia. Za każdym razem przesuń łokieć chorego ramienia co najmniej o 1- wyżej. Powtórz cały odbiór 5-6 razy.

❧ Kontrola 5.Ćwiczenie to należy wykonywać u pacjentów, u których występuje znaczne ograniczenie ruchomości w stawie barkowym, a ramię jest słabo cofnięte na bok. Ćwiczenie wykonywane jest w dwóch wersjach: uproszczonej i standardowej. Pierwsze dni musisz wykonać w wersji uproszczonej, a dopiero potem, jeśli wersja uproszczona zostanie Ci przekazana bez żadnych problemów, musisz przejść do ćwiczenia standardowego.

Wersja uproszczona wykonywane na podłodze, leżąc na plecach. Ramię pacjenta jest wyprostowane w łokciu, odłożone na bok i leży na podłodze z dłonią do góry. Nie zmieniając ogólnej pozycji ramienia, unieś je nad podłogę o 2- i mocno napnij całe ramię. Upewnij się, że ramię pozostaje proste w łokciu, a dłoń jest skierowana prosto w górę. Utrzymaj napięcie przez 7-10 sekund, następnie opuść rękę i całkowicie ją rozluźnij na 10-15 sekund.

Następnie wdychaj, podczas wdechu ponownie lekko unieś ramię 2-3 cm od podłogi i mocno je napnij. Utrzymaj napięcie przez 7-10 sekund. Podczas wydechu ponownie opuść rękę i całkowicie ją rozluźnij na 10-15 sekund. Wykonaj 4-5 cykli napinająco-rozluźniających bolące ramię. Naprzemienne napinanie i rozluźnianie pozwoli ścięgnom obolałego barku na stopniowe rozciąganie.

Wykonuje się go w podobny sposób jak uproszczony, ale leżąc na kanapie (lub na łóżku). Ramię bolącego ramienia powinno znajdować się na samej krawędzi sofy (lub łóżka), bolące ramię wyprostowane w łokciu jest odłożone na bok i lekko zwisa. Palma wciąż patrzy w górę.

Nie zmieniając pozycji dłoni, mocno ją zaciśnij. Trzymaj napięcie w dłoni przez 7-10 sekund, następnie rozluźnij rękę i pozwól jej swobodnie, pod wpływem grawitacji, opadać, aż poczujesz napięcie (ale nie ból). Upewnij się, że ramię pozostaje proste w łokciu, a dłoń jest skierowana w górę. Pozwól rozluźnionemu ramieniu zwisać swobodnie przez 10-15 sekund, następnie wykonaj wdech, lekko unieś ramię (2-3 cm od poprzedniej pozycji) i ponownie napnij. Utrzymaj napięcie przez 7-10 sekund.

Następnie podczas wydechu ponownie rozluźnij ramię i pozwól mu swobodnie opaść pod wpływem grawitacji jeszcze kilka centymetrów w dół. Wykonaj 4-5 takich cykli napinająco-rozluźniających bolące ramię.

❧ Kontrola 6.Ćwiczenie to należy wykonywać u pacjentów, u których występuje silne ograniczenie ruchomości obrotowej stawu barkowego, czyli ramię nie obraca się dobrze w stawie barkowym. Podobnie jak poprzednie ćwiczenie, wykonuje się je w dwóch wersjach: uproszczonej i standardowej. Pierwsze dni musisz wykonać w wersji uproszczonej, a dopiero potem, jeśli wersja uproszczona zostanie ci przekazana bez problemów, musisz przejść do standardowego ćwiczenia.

Wersja uproszczona wykonywane na podłodze, leżąc na plecach. Ramię pacjenta jest zgięte zarówno w barku, jak iw łokciu pod kątem około 90°, zwrócone dłonią do góry. Część ramienia od łokcia do dłoni jest rozluźniona i, jeśli to możliwe, leży swobodnie na podłodze. Nie zmieniając pozycji dłoni, mocno napnij bolące ramię, unosząc dłoń 1-2 cm od podłogi i utrzymaj napięcie przez 10-15 sekund. Po 10-15 sekundach całkowicie rozluźnij ramię i pozwól mu położyć się z powrotem na podłodze.

Rozluźnienie trwa około 10 sekund, następnie ponownie napręż ramię i utrzymaj napięcie przez 10-15 sekund, ponownie unosząc dłoń o 1-2 cm, po czym powtórz ponownie rozluźnienie ramienia. Wykonaj 4-5 cykli napinająco-rozluźniających bolące ramię. Naprzemienne rozluźnianie napięcia pozwoli na stopniowe rozciąganie ścięgien „stożka rotatorów” obolałego barku.

Standardowe ćwiczenie: Wykonuje się go w podobny sposób jak uproszczony, ale leżąc na kanapie (lub na łóżku). Ramię bolącego ramienia powinno znajdować się bliżej krawędzi sofy (lub łóżka). Ramię pacjenta jest zgięte zarówno w barku, jak iw łokciu pod kątem około 90°, zwrócone dłonią do góry. Część ramienia od łokcia do dłoni jest rozluźniona i zwisa swobodnie. Nie zmieniając pozycji dłoni mocno napnij bolące ramię i utrzymaj napięcie przez 10-15 sekund. Po 10-15 sekundach rozluźnij ramię i pozwól ramieniu od łokcia do dłoni swobodnie, pod wpływem grawitacji, opaść w dół.

Relaks trwa około 15 sekund, po czym ponownie napinamy rękę i utrzymujemy napięcie przez 10-15 sekund. Następnie ponownie powtórz rozluźnienie ramienia (ponownie przez 10-15 sekund). Wykonaj odbiór 3-4 razy, za każdym razem pozwalając dłoni opadać coraz niżej, obracając się wokół własnej osi.

❧ Kontrola 7.Ćwiczenie to należy wykonywać również u tych pacjentów, którzy mają silne ograniczenie ruchomości obrotowej stawu barkowego, czyli ramię nie obraca się dobrze w stawie barkowym. Podobnie jak dwa poprzednie ćwiczenia, wykonuje się je w wersji uproszczonej i standardowej. Pierwsze dni musisz wykonać w wersji uproszczonej, a dopiero potem, jeśli wersja uproszczona zostanie ci przekazana bez problemów, musisz przejść do standardowego ćwiczenia.

Wersja uproszczona wykonywane na podłodze, leżąc na plecach. Dotknięte ramię jest zgięte zarówno w ramieniu, jak i łokciu pod kątem około 90 °, ale teraz jest skierowane dłonią w dół.

Nie zmieniając pozycji dłoni, mocno napnij ramię, podnosząc rękę 1-2 cm od podłogi i utrzymaj napięcie przez 10-15 sekund. Całkowicie rozluźnij ramię po 10-15 sekundach. Rozluźnienie trwa około 10 sekund, po czym ponownie napnij ramię i utrzymaj napięcie przez 10-15 sekund, ponownie podnosząc szczoteczkę o 1-2 cm, po czym powtórz ponownie rozluźnienie ramienia.

Wykonaj 4-5 cykli napinająco-rozluźniających bolące ramię. Naprzemienne rozluźnianie napięcia pozwoli na stopniowe rozciąganie ścięgien „stożka rotatorów” obolałego barku.

Standardowe ćwiczenie: Wykonuje się go w podobny sposób jak uproszczony, ale leżąc na kanapie (lub na łóżku). Podobnie jak w ćwiczeniu nr 6, ramię bolącego ramienia znajduje się bliżej krawędzi sofy; dotknięte ramię jest zgięte zarówno w ramieniu, jak i łokciu pod kątem około 90 °, ale teraz jest skierowane dłonią w dół. Część ramienia od łokcia do dłoni jest rozluźniona i zwisa swobodnie.

Nie zmieniając pozycji dłoni, mocno napnij rękę i utrzymaj napięcie przez 10-15 sekund. Następnie całkowicie rozluźnij ramię, pozwalając ramieniu od łokcia do dłoni swobodnie, pod wpływem grawitacji, opaść w dół. Relaksacja trwa około 10 sekund, następnie ponownie napinaj ramię przez 10-15 sekund. Następnie ponownie powtórz rozluźnienie ramienia (10-15 sekund). Wykonaj odbiór 3-4 razy, za każdym razem pozwalając dłoni opadać coraz niżej, obracając się wokół własnej osi.

❧ Kontrola 8. Stojąc w pobliżu krzesła, pochyl się do przodu, oprzyj się o krzesło zdrową ręką. Opuść dotknięte ramię i pozwól mu zwisać swobodnie przez 10-20 sekund. Następnie rozpocznij lekkie wahadłowe ruchy „kołyszące” rozluźnionym obolałym ramieniem w różnych kierunkach: do przodu i do tyłu, następnie po okręgu - zgodnie z ruchem wskazówek zegara i przeciwnie do ruchu wskazówek zegara. Stopniowo zwiększaj zakres ruchu, ale rób to bez jawnego bólu. Wykonuj te ruchy przez 3-5 minut.

❧ Kontrola 9. Stań twarzą do ściany. Podnieś chore ramię tak daleko, jak to możliwe bez bólu. Wybierz punkt na szczycie ściany, który nadal jest dla ciebie trudny do dosięgnięcia obolałą ręką - około 10- wyżej niż miejsce, do którego sięgasz teraz palcami.

Teraz przesuwając palcami wzdłuż ściany, zacznij powoli przesuwać się w kierunku cenionego punktu. Oczywiście musisz rozciągać się ręką, a nie unosząc się na palcach. I, jak zawsze, główną zasadą jest unikanie bólu podczas ćwiczeń. Wyciągnij rękę powoli, stopniowo. I przestrzegaj zasady naprzemiennego napinania z relaksacją: przez około 20 sekund aktywnie się rozciągamy, następnie przez 10 sekund lekko rozluźniamy ramię (ale nie opuszczamy go zbytnio w dół). Ponownie rozciągamy, a następnie ponownie lekko rozluźniamy rękę. I tak kilka razy.

Wykonując ćwiczenie codziennie, przez 2-3 minuty dziennie, stopniowo znacznie zwiększysz zakres ruchu w bolącym ramieniu.

Zasady ćwiczeń

Musisz wykonywać ćwiczenia codziennie, 1-2 razy dziennie, przez co najmniej 3-4 tygodnie.
Podczas ćwiczeń należy zachować ostrożność i unikać ostrego bólu. Chociaż umiarkowany, znośny ból spowodowany trakcją ścięgien jest prawie nieunikniony podczas wykonywania tych ćwiczeń. Najważniejsze, aby nie „przesadzić”.
Musisz stopniowo zwiększać obciążenie i zwiększać ruchomość rąk.

Uwaga! Podczas wykonywania ćwiczenia nie musisz podążać wzrokiem za ręką, zbyt aktywnie odrzucając głowę do tyłu.
U osób z „niestabilnym” kręgosłupem szyjnym przechylanie głowy może prowadzić do zawrotów głowy, a nawet utraty przytomności – z powodu upośledzonego przepływu krwi w tętnicy podstawnej!

I pamiętaj, że nawet przy odpowiedniej gimnastyce poprawa nie przychodzi od razu. W pierwszych 2 tygodniach treningu ból stawów może nawet nieznacznie się nasilić, ale już po 3-4 tygodniach odczujesz wyraźną poprawę samopoczucia.
http://www.evdokimenko.ru/

Życzę chęci i wytrwałości niezbędnej do przywrócenia dawnej swobody poruszania się!

To proste ćwiczenie, dostępne do wykonania w każdym wieku i przy każdej budowie ciała, maksymalnie rozwinie Twoją energię tak szybko, jak to możliwe, usprawniają funkcjonowanie wszystkich układów organizmu i uruchamiają proces wewnętrzny samo leczenie. Wymaga tylko 5 minut. Ale ma ogromny wpływ. Robienie tego tylko 3 razy dziennie zastąpi pełne trening fizyczny. Jednocześnie ćwiczenie nie prowadzi do pojawienia się zmęczenia, a jedynie zwiększa rezerwę energetyczną.

Konsekwentne robienie tego przez kilka tygodni doprowadzi do stopniowych zmian w poczuciu siebie. Staną się dostępne poziomy percepcji i kontroli nad energią wewnętrzną, o których pisano w legendach mistrzów indyjskiej jogi.

Ćwiczenie nie jest tak naprawdę nowe. Nie wymyślamy koła na nowo. To część starożytności systemie tybetańskim samodoskonalenie organizmu. Jego głównym sekretem jest to, że może być wykonywany całkowicie w izolacji i łączony z dowolnym rodzajem aktywność fizyczna lub nawet z jego całkowitym brakiem. Nie ma przeciwwskazań, nie wymaga znajomości tomów jogi. Wszystko, co musisz wiedzieć, znajduje się poniżej.
Możesz uprawiać fitness lub kulturystykę, a dodając to do swojego harmonogramu, podniesiesz swój poziom siła fizyczna odsłaniając najsubtelniejsze pokłady energii. Albo być załadowanym pracownik biurowy lub gospodyni, która zupełnie nie potrafi o siebie zadbać – i stosuj go przez cały dzień, aby odzyskać siły i odnowić się wewnętrznie. Nie ma żadnych ograniczeń.

Będziesz potrzebował tylko kilku metrów kwadratowych i najlepiej wentylowanego pomieszczenia.

Ubiór nie powinien być restrykcyjny. Idealnie, jeśli jest to minimum.
Nikt nie musi za tobą podążać. Potrzebne jest skupienie i wewnętrzny spokój.

Zanim to zrobisz, dobrze jest trochę się rozgrzać przez minutę lub dwie. Biegnij w miejscu, rozciągaj stawy.

Stań prosto, upewnij się, że w pobliżu nie ma miejsc, w które możesz przypadkowo wpaść.

Rozłóż ręce na boki, dłońmi w dół. Zacznij obracać się zgodnie z ruchem wskazówek zegara wokół własnej osi. (Jeśli wyimaginowana tarcza zegara pod twoimi stopami patrzy na ciebie). Wykonaj 10-12 włączeń Średnia prędkość. A potem 3-5 obrotów w kierunku przeciwnym do ruchu wskazówek zegara.

Zatrzymywać się. Złóż dłonie przed klatką piersiową (jak do modlitwy) i utkwiwszy wzrok w jakimś punkcie dokładnie przed oczami, wykonaj wdech i mocno dociśnij dłonie do siebie wraz z wydechem. Weź głęboki wdech i ponownie naciśnij podczas wydechu. I tak kilka razy. To zatrzyma zawroty głowy i ustabilizuje rozwijanie się kul energii. Jest to etap stabilizacji prędkości obrotowej energii. Następnie opuść ramiona i po prostu zrelaksuj się i stań prosto przez minutę lub dwie, patrząc prosto przed siebie nieostrym spojrzeniem.

Taki obrót wokół siebie wprawia w ruch niewidzialne sfery energetyczne naszego ciała (znajdujące się na poziomie kręgosłupa iw miejscach stawów) i sprawia, że ​​intensywnie wysysają energię z otaczającej przestrzeni. Faktem jest, że nieustannie się obracają, a nasze zdrowie i faktyczna ilość naszej energii wewnętrznej zależy od tego, jak poprawnie to robią. Rotacja może się potykać i zwalniać w wyniku doświadczenia stres psychiczny inny charakter zdeponowany w podświadomości. A to stopniowo może negatywnie wpływać na samopoczucie i zdrowie.

Codzienne wykonywanie tego ćwiczenia wznawia i stabilizuje rotację kul energii, stopniowo przywracając wszystkie systemy do normy. Musisz wykonywać ćwiczenia konsekwentnie i codziennie. Bardzo dobrze, jeśli możesz poświęcić na to czas 3 razy dziennie: rano, po południu i wieczorem. Codzienna praktyka w ciągu kilku tygodni na pewno przyniesie rezultaty. Zobaczysz to na własne oczy, poczujesz wewnętrzną energię, zauważysz, że nie jesteś już zmęczony. W przyszłości możesz zmniejszyć liczbę podejść do dwóch dziennie: rano i wieczorem. A potem, gdy poczujesz, że stan wrócił do normy („jesteś cały czas u szczytu formy”) – maksymalnie raz dziennie. Ale nie przerywaj go całkowicie. Wykonuj to ćwiczenie profilaktycznie przynajmniej raz dziennie, utrzymując stabilne sfery energetyczne.

Podana ilość obrotów (10-12 + 3-5) to poziom minimalny do rozpoczęcia ćwiczenia. Ponadto należy zwiększyć liczbę obrotów, a także można zwiększyć prędkość obrotu wokół jego osi. Miarą ilości jest normalny stan zdrowia: w trakcie rotacji i po niej niedopuszczalne jest pojawienie się nudności i zawrotów głowy. Jeśli nawet po zabiegu stabilizacji obrotów odczuwasz mdłości - koniecznie zredukuj liczbę obrotów i prędkość obrotową! Nie musisz jeździć konno. Tydzień lub dwa i stopniowo twoje wyniki będą niezmiennie pełzać. Stopniowo zwiększaj liczbę obrotów do 30 (+ in Odwrotna strona 7-8). Ponownie, unikając dyskomfortu, zatrzymując zawroty głowy na czas.

Stopniowo czakry będą się rozluźniać, rosnąć, wchodzić w harmonijny stan, a wraz z nimi Twój stan będzie się stopniowo poprawiał. Pamiętaj tylko o tym, co następuje: obracając zgodnie z ruchem wskazówek zegara, kule otwierają się na zestaw, a obracając przeciwnie do ruchu wskazówek zegara, zamykają się i otaczają nagromadzone. Jeśli pomieszasz, gdzie się obrócić, możesz nawet stracić przytomność. Bądź ostrożny! Najpierw otwierasz się na gromadzenie energii i wypełniasz system energetyczny cząstkami energii z otaczającej przestrzeni; następnie zamykasz system i rozprowadzasz nagromadzony, kierując go do wewnątrz do siebie - obracając w kierunku przeciwnym do ruchu wskazówek zegara, a następnie zatrzymując się.

To jest cała zasada. Musisz to zrozumieć i umiejętnie budować na tym swoje studia. Tylko Ty możesz dowiedzieć się, ile obrotów potrzebujesz i ile Ci wystarczy. Na zaawansowanym poziomie po mniej więcej miesiącu będziesz mógł swobodnie obracać się 30 lub więcej razy bez zawrotów głowy i mdłości i całkowicie o nich zapomnieć. Z biegiem czasu możesz nawet zwiększyć liczbę obrotów do 100 lub nawet więcej, ale sztuczka polega na tym, że nie ma na to szczególnej potrzeby. Wystarczające i mniejsze wysiłki, co najważniejsze stałe.

Najwyższym możliwym do osiągnięcia poziomem tego ćwiczenia jest jego długie wykonywanie z konsekwentną zmianą kierunku obrotów. Na przykład: 30 zgodnie z ruchem wskazówek zegara - 10 przeciw, potem bez zatrzymywania, znowu zgodnie z ruchem wskazówek zegara, a potem znowu przeciw. I tak kilka razy, tam i z powrotem. Podczas wykonywania tej czynności czakry są trenowane w bardzo ciężkim trybie. Jeśli zrobisz to na wysoka prędkość, mając wcześniej zrobione ćwiczenia oddechowe- możesz dosłownie poczuć jak energia jest zasysana i zaczyna wibrować w ciele! To jest bardzo wysoki poziom. A najlepsze jest to, że możesz to osiągnąć sam! Bez guru i czytania tomów specjalnej literatury. Dzięki temu pojedynczemu 5-minutowemu ćwiczeniu.

Jedynym niuansem, który nadal będzie dla ciebie przydatny, jest to, że później, po zgromadzeniu energii, twoje ciało da ci sygnały, że będziesz musiał rozprowadzić ją do niektórych opóźnionych, zablokowanych części ciała. Będziesz chciał rozciągać, skręcać, masować stawy lub po prostu obciążać mięśnie regularnymi ćwiczeniami. Chcesz dać ujście nadmiarowi energii, na przykład poprzez sport, bieganie lub taniec. Nie opieraj się temu. Podążaj za wewnętrznym przewodnictwem i doznaniami, a Twoje ciało poprowadzi Cię do optymalnego samopoczucia.