Anatomia kości ramiennej. Struktura i urazy kości ramiennej

Humerus - ludzie nadają temu pojęciu różne znaczenia. Jeśli weźmiemy pod uwagę anatomię, bark odnosi się do górnej części wolnej kończyny górnej, czyli ramienia. Jeśli weźmiemy pod uwagę nomenklaturę anatomiczną, odcinek ten zaczyna się od stawu barkowego, a kończy zgięciem łokcia. Według anatomii ramię jest obręczą barkową. Łączy wolną górną część z ciałem. Posiada specjalną budowę, dzięki której zwiększa się ilość i zakres ruchu kończyny górnej.

Anatomia kości

Można wyróżnić dwie główne kości obręczy barkowej:

1. Łopatka. Jak wiesz, jest to płaska kość o trójkątnym kształcie. Znajduje się za ciałem. Ma trzy krawędzie: boczną, środkową i górną. Pomiędzy nimi znajdują się trzy kąty: górny, dolny i boczny. Ostatni z nich ma dużą grubość i jamę stawową, niezbędną do artykulacji łopatki i głowy kości barkowej. Zwężone miejsce przylega do wnęki - szyjki łopatki. Nad jamą stawu znajdują się guzki - podstawowe i nadstawowe. Dolny róg łatwo wyczuć pod skórą, prawie na wysokości górnej krawędzi żebra, ósmy z rzędu. Blat znajduje się do góry i do środka.

Żebrowa powierzchnia szkaplerza skierowana jest w stronę klatki piersiowej. Powierzchnia jest lekko wklęsła. Za jego pomocą powstaje dół podłopatkowy. Tylna powierzchnia jest wypukła. Posiada kręgosłup, który dzieli grzbietową powierzchnię szkaplerza na dwa mięśnie. Kręgosłup łatwo wyczuwalny pod skórą. Zewnętrznie przechodzi do wyrostka barkowego, znajdującego się nad stawem barkowym. To za pomocą jego zewnętrznego skrajnego punktu można określić szerokość ramion. Istnieje również proces krukowaty, niezbędny do przyczepienia więzadeł i mięśni.

1. Obojczyk. Jest to kość cylindryczna wygięta w kształcie litery S. Łączy się z mostkiem na swoim środkowym końcu i z łopatką na swoim bocznym końcu. Obojczyk znajduje się pod skórą, łatwo go wyczuć. Jest przyczepiony do komórki piersi za pomocą więzadeł i mięśni. W przypadku łopatki połączenie wykonuje się za pomocą więzadeł. Dlatego dolna powierzchnia obojczyka ma szorstkość - linie i guzki.

Samo ramię składa się z jednej kości ramiennej. To jest typowa kość rurkowata. Jej ciało w górnej części ma zaokrąglony kształt. Dolna część ma kształt trójścienny. Na proksymalnej nasadzie kości znajduje się głowa kości ramiennej. Jego kształt to półkula. Ona, będąc w tej proksymalnej części, jest zwrócona do łopatki. Opiera się na nim powierzchnia stawowa, a przylega do niej anatomiczna szyjka kości barkowej. Na zewnątrz szyi znajdują się dwa guzki, które są potrzebne do przyczepienia mięśni.

W odniesieniu do dużego guzka kości ramiennej można powiedzieć, że jest on odwrócony na zewnątrz. Inny guzek, mały, jest odwrócony do przodu. Grzebień odchodzi od dużego guzka kości ramiennej i małego guzka. Między nimi a grzbietami jest bruzda. Zawiera ścięgno głowy mięśnia barkowego typu biceps. Istnieje również szyja chirurgiczna, czyli najwęższe miejsce kości barkowej, które znajduje się poniżej guzków.

Kość ramienna ma guzowatość mięśnia naramiennego. Do niego przyczepiony jest mięsień naramienny. W procesie treningu sportowego dochodzi do wzrostu tej guzowatości i grubości zwartej warstwy kostnej. Bruzda nerwu promieniowego biegnie wzdłuż tylnej powierzchni kości. Za pomocą dystalnej nasady kości ramiennej powstaje kłykieć.

Posiada powierzchnię stawową niezbędną do połączenia z kośćmi przedramienia. Powierzchnia stawu po stronie części przyśrodkowej, która łączy się z kością łokciową, nazywana jest blokiem kości barkowej. Nad nim znajdują się doły z przodu iz tyłu. W nich, gdy dochodzi do zgięcia i wyprostu przedramienia, wchodzą procesy kości łokciowej. Powierzchnia boczna nazywana jest głową kłykcia kości barkowej.

Ma kształt kuli i jest połączony z promieniem. Dalszy koniec po obu stronach ma dwa nadkłykcia, boczny i środkowy. Łatwo je wyczuć pod skórą. Ich rolą jest wzmacnianie więzadeł i mięśni.

Anatomia więzadła barkowego

Ważne jest, aby wziąć pod uwagę anatomię nie tylko kości i ich lokalizacji, ale także aparatu więzadłowego.

Szkoda

Kość ramienna podlega wielu urazom. Jednym z nich jest. Częściej występują u mężczyzn.

Kość ramienna może pęknąć, ale w różnych miejscach:

Złamania anatomicznej szyi kości, głowy

Powstają w wyniku upadku na łokieć lub w wyniku bezpośredniego uderzenia. Jeśli szyja jest uszkodzona, dystalna część jest zaklinowana w głowie. Głowa może być zdeformowana, zmiażdżona, a także oderwana, ale w tym przypadku zostanie obrócona przez chrząstkową powierzchnię do dystalnego fragmentu.

Objawy to krwotok i obrzęk. Osoba nie może wykonywać aktywnych ruchów, odczuwa ból. Jeśli wykonasz bierne ruchy obrotowe, duży guzek poruszy się razem z ramieniem. Jeśli złamanie zostanie dotknięte, objawy nie są tak wyraźne. Ofiara może wykonywać aktywne ruchy. Diagnozę potwierdza prześwietlenie.

W przypadku złamań zatrzymanych szyi i głowy leczenie jest ambulatoryjne. Wykonaj unieruchomienie ręki. Wewnątrz osoba przyjmuje leki przeciwbólowe i uspokajające. Zalecana jest również fizjoterapia. Miesiąc później szynę zastępuje się bandażem typu chustka. Zdolność do pracy zostaje przywrócona w ciągu dwóch i pół miesiąca.

Złamanie szyi chirurgicznej

Urazy bez przemieszczenia są zwykle uderzane lub wbijane. Jeśli nastąpiło przemieszczenie, perła może być addytywna lub eferentna. Złamania przywodzenia występują w przypadku upadku z naciskiem na przywiedzioną wyciągniętą rękę. W tej samej sytuacji dochodzi do złamań odwodzenia, odwodzeniu podlega tylko ramię.

Jeśli nie ma przemieszczenia, obserwuje się miejscowy ból, który wzrasta wraz z obciążeniem planu osiowego. Kość ramienna może zachować swoją funkcję, ale będzie ograniczona. W przypadku przemieszczenia głównymi objawami są ostry ból, patologiczna ruchliwość, naruszenie osi barku, skrócenie, dysfunkcja. Pierwsza pomoc polega na wprowadzeniu leków przeciwbólowych, unieruchomieniu i hospitalizacji.

Duży guzek cierpi głównie na zwichnięcie barku. Odpada i jest przemieszczony w wyniku odruchowego skurczu mięśnia małego, podgrzebieniowego i nadgrzebieniowego. Jeśli dojdzie do izolowanego złamania, najprawdopodobniej w wyniku urazu barku w tym przypadku nie obserwuje się przemieszczenia.

Objawami takich urazów są bolesność, obrzęk, trzeszczenie.

Poważny ból przynoszą nawet bierne ruchy. Jeśli uraz nie jest połączony z przemieszczeniem, unieruchomienie wykonuje się za pomocą bandaża Dezo. Możesz także użyć szalika. Okres unieruchomienia trwa dwa lub trzy tygodnie.

Jeśli złamanie jest odłączalne i połączone z przemieszczeniem, wykonuje się repozycję i unieruchomienie za pomocą szyny lub bandaża gipsowego. Jeśli występuje duży obrzęk i przez dwa tygodnie stosuje się wyciąg barkowy. Po tym, jak pacjent zacznie swobodnie podnosić bark, odwodzenie ramienia z szyną zostaje zatrzymane. Rehabilitacja trwa od dwóch do czterech tygodni.

Złamanie trzonu kości

Występuje w wyniku uderzenia w ramię, a także upadku na łokieć. Objawy: dysfunkcja, deformacja barku, skrócenie. Występuje również krwotok, ból, trzeszczenie i nieprawidłowa ruchliwość. Pierwsza pomoc – wprowadzenie środków przeciwbólowych i unieruchomienie oponą transportową. Złamania trzonu kości w dolnej i środkowej części są leczone trakcji szkieletowej. Urazy w górnej jednej trzeciej są leczone za pomocą szyny i wyprostu barku. Unieruchomienie trwa od dwóch do trzech miesięcy.

Złamania w odcinku dystalnym

Złamania pozastawowe to prostowniki i zgięcia, w zależności od pozycji podczas upadku. Złamania śródstawowe to urazy przezkłykciowe, urazy w kształcie litery V i T, a także złamania głowy kłykcia. Objawy to tkliwość, trzeszczenie, nieprawidłowa ruchliwość i zgięcie przedramienia. Pierwsza pomoc polega na unieruchomieniu transportu szyną, można zastosować chustę. Podawane są również środki przeciwbólowe.

Kości obręczy barkowej odgrywają ważną rolę w wykonywaniu ruchów. Muszą być chronione, ponieważ wszelkie uszkodzenia są leczone przez długi czas.

ENCYKLOPEDIA MEDYCYNY / DZIAŁ ^

ATLAS ANATOMICZNY

Struktura kości ramiennej

Kość ramienna to typowa długa kość rurkowata, która tworzy proksymalną (górną) część ramienia. Ma długi korpus i dwa końce, z których jeden łączy się z łopatką w stawie barkowym, drugi z kością łokciową i promieniową w stawie łokciowym.

Końcówka kości ramiennej - jej bliższy koniec - ma dużą gładką półkulistą powierzchnię stawową, która łączy się z jamą panewkową łopatki, tworząc staw barkowy. Głowa jest oddzielona od reszty wąskim przecięciem - anatomiczną szyjką, poniżej której znajdują się dwa kostne wypukłości - duży i mały guzek. Guzki te służą jako miejsca przyczepu mięśni i są oddzielone rowkiem międzyguzkowym.

CIAŁO HUMERUSA

_(trzon)_

W górnej części kości ramiennej występuje niewielkie zwężenie – częstym miejscem złamań jest szyja chirurgiczna. Stosunkowo gładka powierzchnia trzonu ma dwie cechy wyróżniające. W przybliżeniu w połowie długości ciała kości ramiennej, bliżej jej górnej nasady na bocznej (bocznej) powierzchni, znajduje się guzek naramienny, do którego przyczepiony jest mięsień naramienny. Poniżej guzowatości wzdłuż tylnej powierzchni kości ramiennej przebiega spiralny rowek nerwu promieniowego. W pogłębianiu tej bruzdy przechodzi nerw promieniowy i głębokie tętnice barku.

Boczne krawędzie trzonu w jego dolnej części przechodzą w wystające nadkłykcie przyśrodkowe (wewnętrzne) i boczne. Powierzchnię stawową tworzą dwie anatomiczne formacje: blok kości ramiennej, która łączy się z kością łokciową, oraz głowa kłykcia kości ramiennej, która łączy się z promieniem.

Ramię, widok z tyłu

kość ramienna

Łączy się z jamą panewkową łopatki w stawie barkowym.

Anatomiczny -

Reprezentuje pozostałość strefy wzrostu, w której w dzieciństwie następuje wzrost długości kości.

Ciało kości ramiennej

Trzon stanowi główną część długości kości.

Bruzda nerwu promieniowego

Przechodzi ukośnie wzdłuż tylnej powierzchni środkowej części ciała kości ramiennej.

Blok kości ramiennej

Nadkłykcia przyśrodkowego -

Bardziej widoczny odrost kostny niż nadkłykcia bocznego.

Duży guzek

Miejsce przyczepu mięśni.

Ramię, widok z przodu

Mały guzek

Miejsce przyczepu mięśni.

Szyja chirurgiczna

Wąskie przecięcie, częste miejsce złamań.

Guzowatość mięśnia naramiennego

Miejsce przyczepu mięśnia naramiennego.

Głowa -

kłykieć barku

Ma kulisty kształt, łączy się z głową promienia.

Nadkłykcia bocznego

Zewnętrzna wypukłość kości.

Anatomiczna szyja

Bruzda międzyguzkowa

Zawiera ścięgno mięśnia dwugłowego ramienia.

W tych punktach kość jest łatwo wyczuwalna pod skórą.

Złamania kości ramiennej

Większość złamań górnej kości ramiennej występuje na poziomie szyi chirurgicznej w wyniku upadku na wyciągniętą rękę. Złamania kości ramiennej są niebezpieczne z powodu możliwego uszkodzenia nerwu promieniowego, który leży w rowku o tej samej nazwie na tylnej powierzchni kości. Jego uszkodzenie może spowodować paraliż mięśni tylnej części przedramienia, co objawia się opadnięciem ręki. R To zdjęcie rentgenowskie pokazuje złamanie górnej części kości ramiennej. Uraz ten zwykle występuje w wyniku upadku na wyciągniętą rękę,

U dzieci złamania kości ramiennej są często zlokalizowane w okolicy nadkłykciowej (w dolnej części kości ramiennej powyżej stawu łokciowego). Zwykle mechanizmem takiego urazu jest upadek na ramię, lekko zgięte w łokciu. Może to uszkodzić pobliskie tętnice i nerwy.

Niekiedy przy skomplikowanych złamaniach kości ramiennej konieczne staje się ustabilizowanie jej metalowym kołkiem, który utrzymuje fragmenty kości we właściwej pozycji.

Nadkłykcia przyśrodkowego

Koścista wypukłość wyczuwalna po wewnętrznej stronie łokcia.

Blok kości ramiennej

Przegubowy z kością łokciową.

Szkielet wolnej kończyny górnej (skeleton membri superioris liberi) składa się z kości ramiennej, dwóch kości przedramienia i kości ręki.

Kość ramienna

kość ramienna, kość ramienna, jest długą dźwignią ruchu i rozwija się jak typowa kość długa. Zgodnie z tą funkcją i rozwojem składa się z trzonu, przynasady, nasady i apofizy.

Górny koniec jest wyposażony w kulisty głowa stawowa, caput humeri(nasada bliższa), która łączy się z jamą panewkową łopatki. Głowa jest oddzielona od reszty kości wąskim rowkiem zwanym anatomiczna szyja, collum anatomicum.

Bezpośrednio za anatomiczną szyją znajdują się dwa guzki mięśniowe (apofizy), z których większy, gruźlica majus, leży bocznie, a druga, mniejszy, gruźlica minus, nieco wcześniej. Grzbiety kostne schodzą z guzków (do mocowania mięśni): z dużego guzka - crista tuberculi majoris, a od małych - crista tuberculi minoris.

Przechodzi między guzkami i grzbietami rowek, bruzda intertubercularis w którym umieszczone jest ścięgno głowy długiej mięśnia dwugłowego ramienia.

Nazywa się część kości ramiennej leżącą bezpośrednio pod obydwoma guzkami na granicy z trzonem szyja chirurgiczna - collum chirurgicum(miejsce najczęstszych złamań barku). Korpus kości ramiennej w górnej części ma kształt cylindryczny, poniżej wyraźnie trójścienny. Prawie w środku korpusu kości na jego bocznej powierzchni znajduje się guzowatość, do której przyczepiona jest mięsień naramienny, tuberositas deltoidea.

Za nim, wzdłuż tylnej powierzchni korpusu kości, od strony przyśrodkowej do bocznej, płaska rowek nerwu promieniowego, bruzda nervi radialis, seusulcus spiralis.

Rozszerzony i lekko wygięty do przodu niżej koniec kości ramiennej, condylus humeri, kończy się po bokach szorstkimi wypukłościami - nadkłykcia przyśrodkowego i bocznego oraz nadkłykcia przyśrodkowego i bocznego, leżący na przedłużeniu przyśrodkowej i bocznej krawędzi kości i służący do mocowania mięśni i więzadeł (apofizy). Nadkłyk przyśrodkowy jest bardziej wyraźny niż boczny, a po jego tylnej stronie ma rowek nerwu łokciowego, bruzda n. ulnaris.

Pomiędzy nadkłykciami znajduje się powierzchnia stawowa do artykulacji z kośćmi przedramienia (nasada dystalna). Dzieli się na dwie części: przyśrodkowo leży tzw blok, bloczek, w postaci poprzecznego wałka z wycięciem pośrodku; służy do artykulacji z kością łokciową i jest nią pokryta polędwica, incisura trochlearis; nad blokiem, zarówno z przodu, jak i z tyłu, znajduje się wzdłuż dołu: z przodu dół koronoidalny, fossa coronoidea, czarna dziura olecranon, fossa olecrani.

Wgłębienia te są tak głębokie, że oddzielająca je przegroda kostna jest często przerzedzona do przeźroczystości, a czasem nawet perforowana. Bocznie do bloku umieszczona jest powierzchnia stawowa w postaci odcinka kuli, głowy kłykcia kość ramienna, capitulum humeri, służący do artykulacji z promieniem. przód nad główka kości tu jest małe fossa promieniowa, fossa radialis.

Skostnienie. Do czasu urodzenia proksymalna nasada barku nadal składa się z tkanki chrzęstnej, dlatego na zdjęciu radiologicznym stawu barkowego noworodka głowa barku prawie nie jest określona.

W przyszłości obserwuje się sekwencyjne pojawianie się trzech punktów: 1) w przyśrodkowej części głowy barku (0-1 rok) (ten rdzeń kostny może również znajdować się u noworodka); 2) w dużym guzku i bocznej części głowy (2 - 3 lata); 3) w gruźlicy minus (3-4 lata). Jądra te łączą się w jedną głowę kości ramiennej (caput humeri) w wieku 4-6 lat, a zrost całej nasady bliższej z trzonem występuje dopiero w 20-23 roku życia.

Dlatego na zdjęciach radiologicznych stawu barkowego należących do dzieci i młodych mężczyzn, według wskazanego wieku, odnotowuje się oświecenie w miejscu chrząstki, która oddziela od siebie części proksymalnego końca kości ramiennej, które jeszcze się nie połączyły inny. Tych zmian, które są normalnymi oznakami starzenia, nie należy mylić z pęknięciami lub złamaniami kości ramiennej. Kostnienie dystalnego końca kości ramiennej, patrz opis kostnienia kości przedramienia.

Film przedstawiający prawidłową anatomię kości ramiennej

Ramię odnosi się do długich rurowych kości osoby. Anatomia jest prosta i zależy od wielu wykonywanych funkcji. Na jego powierzchni znajdują się anatomiczne formacje, takie jak głowa, kłykieć przyśrodkowy, a także guzki i doły, które służą jako punkty zaczepienia mięśni i więzadeł. Kość ramienna działa jak dźwignia. Złamania są bardzo niebezpieczne, ponieważ w wyniku uszkodzenia kanału szpiku kostnego może dojść do zatoru tłuszczowego lub do zablokowania naczynia.

Najczęściej bark cierpi w wyniku złamań anatomicznej szyi.

Struktura i anatomia

W górnej części kości znajduje się okrągła formacja - głowa, która jest integralną częścią stawu. Jest oddzielony od reszty kości wąskim rowkiem. Nazywa się to anatomiczną szyją. To właśnie w tej części najczęściej dochodzi do złamań. Za nim znajduje się miejsce przywiązania głównych mięśni barku, reprezentowane przez dwa guzki - duży i mały, a także grzbiety. Mały guzek znajduje się z przodu na ramieniu. W środku kości znajduje się guzowatość. Tutaj przyczepia się mięsień naramienny. Od strony łokcia kość ramienna kończy się 2 nadkłykciami, pomiędzy którymi znajduje się powierzchnia stawowa.Kłykieć środkowy jest znacznie większy niż boczny. Istnieją również 2 wgłębienia - wyrostek łokciowy lub dół łokciowy oraz promień.

Funkcje kości ramiennej

Konstrukcja barku jest w rzeczywistości dźwignią i zwiększa zakres podczas wykonywania ruchów kończyny górnej. Ponadto kość bierze udział w utrzymaniu równowagi, gdy środek ciężkości przesuwa się podczas chodzenia. Ten element warunkuje prawidłowe podparcie osoby na rękach podczas wchodzenia po schodach oraz w innych określonych pozycjach ciała.

Uszkodzenia: przyczyny i objawy

Przy zwichnięciu stawu barkowego osoba odczuwa ostry ból.

Zwichnięcie stawu barkowego i łokciowego jest powszechne i wiąże się z dużą ruchomością kończyny górnej. Rozróżnij przesunięcie przednie, tylne i dolne. W przypadku uszkodzenia ruch kończyny staje się utrudniony, odczuwany jest ból, wizualizowany jest obrzęk. Kiedy nerw jest uszczypnięty, skóra staje się odrętwiała. Dyslokacje są izolowane jako nowe i przewlekłe. W tym samym czasie może wystąpić duże wysunięcie guzka lub złamanie szyi. Ramię jest spuchnięte, boli, zauważalny jest krwotok, utrata wrażliwości w ramieniu i palcach.

Złamanie kości ramiennej następuje z powodu silnego uderzenia. Dzieje się tak, gdy opadasz na łokcie lub do przodu na wyciągniętych ramionach. Rozszczepienie kości następuje w miejscach anatomicznie słabych. Obejmują one:

• szyja anatomiczna i chirurgiczna;
• obszar kłykci;
• region głowy kości ramiennej;
• środek kości.

Natychmiast po urazie pacjent odczuwa ostry ból ramienia, a także niemożność wykonywania z nim czynności. Dokładna ilość utraconych ruchów zależy od bezpośredniej lokalizacji uszkodzenia. Po pewnym czasie dochodzi do silnego obrzęku barku, możliwe są siniaki i siniaki. W tym przypadku kończyna jest znacznie zdeformowana.

Choroby

Zapalenie stawów jest częstą chorobą tego stawu.

Powszechną chorobą jest wprowadzenie infekcji do szpiku kostnego przez krew. Bark jest dotknięty, ponieważ ta kość jest rurkowata i ma obfity dopływ krwi. W wyniku rozwoju tej choroby tkanka kostna może ulec rozkładowi, a następnie powstają patologiczne złamania (bez udziału silnego wpływu zewnętrznego). Ponadto możliwy jest rozwój artretyzmu stawu barkowego i łokciowego.

Specjalna anatomia stawu barkowego zapewnia dużą ruchomość ramienia we wszystkich płaszczyznach, w tym ruchy okrężne 360 ​​stopni. Ale ceną za to była wrażliwość i niestabilność artykulacji. Znajomość anatomii i cech strukturalnych pomoże zrozumieć przyczynę chorób, które dotykają stawu barkowego.

Ale zanim przejdziemy do szczegółowego przeglądu wszystkich elementów tworzących formację, należy rozróżnić dwie koncepcje: ramię i staw barkowy, które wielu myli.

Bark to górna część ramienia od pachy do łokcia, a staw barkowy to struktura łącząca ramię z tułowiem.

Cechy konstrukcyjne

Jeśli uznamy go za złożony konglomerat, staw barkowy tworzą kości, chrząstka, torebka stawowa, torebki maziowe (kaletki), mięśnie i więzadła. W swojej strukturze jest to prosta, składająca się z 2 kości, złożona artykulacja o kulistym kształcie. Składniki, które go tworzą, mają inną strukturę i funkcję, ale są w ścisłej interakcji, mającej na celu ochronę stawu przed urazami i zapewnienie jego ruchomości.

Komponenty barku:

• Łopatka
• kość ramienna
• warga stawowa
• torebka stawowa
• worki maziowe
• mięśnie, w tym mankiet rotatorów
• wiązki

Staw barkowy tworzą łopatka i kość ramienna, zamknięte w torebce stawowej.

Zaokrąglona głowa kości ramiennej styka się z dość płaskim łożyskiem stawowym łopatki. W tym przypadku łopatka pozostaje praktycznie nieruchoma, a ruch ręki następuje z powodu przesunięcia głowy względem łożyska stawowego. Ponadto średnica głowicy jest 3 razy większa od średnicy łóżka.

Ta rozbieżność między kształtem a rozmiarem zapewnia szeroki zakres ruchu, a stabilność stawu uzyskuje się dzięki mięśniowemu gorsetowi i aparatowi więzadłowemu. O sile stawu świadczy również warga stawowa znajdująca się w jamie szkaplerza - chrząstka, której zakrzywione brzegi wystają poza łożysko i zakrywają głowę kości ramiennej oraz otaczający ją elastyczny mankiet rotatorów.

Aparat więzadłowy

Staw barkowy otoczony jest gęstą torebką stawową (kapsułką). Włóknista błona kapsułki ma różną grubość i jest przymocowana do łopatki i kości ramiennej, tworząc obszerny woreczek. Jest luźno naciągnięta, co umożliwia swobodne poruszanie i obracanie ramienia.

Od wewnątrz torebka wyłożona jest błoną maziową, której sekretem jest płyn maziowy, który odżywia chrząstkę stawową i zapewnia brak tarcia podczas przesuwania. Na zewnątrz torebka stawowa jest wzmocniona więzadłami i mięśniami.

Aparat więzadłowy pełni funkcję utrwalającą, zapobiegając przemieszczeniu głowy kości ramiennej. Więzadła tworzą silne, słabo rozciągliwe tkanki i są przyczepione do kości. Słaba elastyczność jest przyczyną ich uszkodzenia i pęknięcia. Kolejnym czynnikiem rozwoju patologii jest niewystarczający poziom ukrwienia, który jest przyczyną rozwoju procesów zwyrodnieniowych aparatu więzadłowego.

Więzadła stawu barkowego:

1. coracohumeral
2. górny
3. przeciętny
4. niżej

Anatomia człowieka to złożony, wzajemnie powiązany i w pełni przemyślany mechanizm. Ponieważ staw barkowy jest otoczony złożonym aparatem więzadłowym, aby ten ostatni mógł ślizgać się w otaczających tkankach, zapewnia się śluzowe worki maziowe (bursy), które komunikują się z jamą stawową. Zawierają płyn maziowy, zapewniają płynną pracę stawu i chronią torebkę przed rozciąganiem. Ich liczba, kształt i wielkość są indywidualne dla każdej osoby.

muskularna rama

Mięśnie stawu barkowego są reprezentowane zarówno przez duże struktury, jak i małe, dzięki czemu powstaje mankiet rotatorów barku. Razem tworzą mocną i elastyczną ramę wokół stawu.

Mięśnie otaczające staw barkowy:

• Deltoid. Znajduje się nad i na zewnątrz stawu i jest przymocowany do trzech kości: kości ramiennej, łopatki i obojczyka. Chociaż mięsień nie jest bezpośrednio połączony z torebką stawową, niezawodnie chroni jego struktury z 3 stron.
• Dwugłowy (bicepsy). Jest przymocowany do łopatki i kości ramiennej i zakrywa staw od przodu.
• Triceps (triceps) i krucy. Zabezpiecz złącze od wewnątrz.

Mankiet rotatorów stawu barkowego zapewnia szeroki zakres ruchu i stabilizuje głowę kości ramiennej, utrzymując ją w łożysku stawu.

Składa się z 4 mięśni:

1. podszkaplerz
2. infraspinatus
3. nadgrzebieniowy
4. mała runda

Mankiet rotatorów znajduje się między głową barku a akrominem, wyrostkiem łopatki. Jeśli przestrzeń między nimi zwęża się z różnych przyczyn, mankiet jest naruszony, co skutkuje zderzeniem głowy z wyrostkiem barkowym i towarzyszy mu silny ból.

Lekarze nadali temu schorzeniu nazwę „zespół uderzeniowy”. W przypadku zespołu uderzeniowego mankiet rotatorów ulega uszkodzeniu, co prowadzi do jego uszkodzenia i pęknięcia.

dopływ krwi

Dopływ krwi do struktury odbywa się za pomocą rozległej sieci tętnic, przez które składniki odżywcze i tlen przedostają się do tkanek stawu. Żyły odpowiadają za usuwanie produktów przemiany materii. Oprócz głównego przepływu krwi istnieją dwa pomocnicze kręgi naczyniowe: szkaplerz i akromio-naramienny. Ryzyko pęknięcia dużych tętnic przechodzących w pobliżu stawu znacznie zwiększa ryzyko kontuzji.

Elementy ukrwienia

• nadłopatkowy
• poprzedni
• tył
• piersiowo-barkowa
• podszkaplerz

• ramię
• pachowy

unerwienie

Wszelkim uszkodzeniom lub procesom patologicznym w ludzkim ciele towarzyszy ból. Ból może sygnalizować obecność problemów lub wykonywać funkcje bezpieczeństwa.

W przypadku stawów tkliwość na siłę „dezaktywuje” chory staw, uniemożliwiając jego ruchomość, umożliwiając powrót uszkodzonych lub zaognionych struktur.

Nerwy barkowe:

• pachowy
• nadłopatkowy
• skrzynia
• promień
• podszkaplerz
• pachowy

Rozwój

Kiedy rodzi się dziecko, staw barkowy nie jest w pełni uformowany, jego kości są odłączone. Po urodzeniu dziecka trwa tworzenie i rozwój struktur barku, co trwa około trzech lat. W pierwszym roku życia płytka chrzęstna rośnie, tworzy się jama stawowa, torebka kurczy się i pogrubia, otaczające więzadła wzmacniają się i rosną. Dzięki temu staw jest wzmocniony i unieruchomiony, a ryzyko kontuzji zmniejszone.

W ciągu następnych dwóch lat segmenty artykulacyjne powiększają się i nabierają ostatecznego kształtu. Najmniej podatna na metamorfozę jest kość ramienna, gdyż jeszcze przed urodzeniem głowa ma zaokrąglony kształt i jest prawie całkowicie uformowana.

Niestabilność barku

Kości stawu barkowego tworzą ruchomy staw, którego stabilność zapewniają mięśnie i więzadła.

Taka budowa pozwala na duży zakres ruchu, ale jednocześnie sprawia, że ​​staw jest podatny na zwichnięcia, skręcenia i zerwania więzadeł.

Ponadto często ludzie mają do czynienia z taką diagnozą, jak niestabilność stawów, która ma miejsce w przypadku, gdy przy ruchach ramienia głowa kości ramiennej wychodzi poza łóżko stawowe. W takich przypadkach nie mówimy o urazie, którego konsekwencją jest zwichnięcie, ale o funkcjonalnej niezdolności głowy do utrzymania pożądanej pozycji.

Istnieje kilka rodzajów zwichnięć w zależności od przemieszczenia głowy:

1. przód
2. tył
3. niżej

Budowa stawu barkowego człowieka jest taka, że ​​jest on pokryty z tyłu kością łopatkową, z boku i od góry przez mięsień naramienny. Części czołowe i wewnętrzne pozostają niewystarczająco chronione, co prowadzi do przewagi zwichnięcia przedniego.

Funkcje ramion

Wysoka ruchomość stawu pozwala na wszystkie ruchy dostępne w 3 płaszczyznach. Dłonie ludzkie mogą sięgać do dowolnego punktu ciała, przenosić ciężary i wykonywać delikatną pracę wymagającą dużej precyzji.

Opcje ruchu:

• uprowadzenie
• rzucać
• obrót
• okólnik
• pochylenie się
• rozbudowa

Wszystkie wymienione ruchy w całości można wykonywać tylko przy jednoczesnej i skoordynowanej pracy wszystkich elementów obręczy barkowej, zwłaszcza obojczyka i stawu barkowo-obojczykowego. Przy udziale jednego stawu barkowego ramiona można unieść tylko do poziomu barków.

Znajomość anatomii, cech strukturalnych i funkcjonowania stawu barkowego pomoże zrozumieć mechanizm powstawania urazów, procesów zapalnych i patologii zwyrodnieniowych. Zdrowie wszystkich stawów w ludzkim ciele zależy bezpośrednio od stylu życia.

Nadwaga i brak aktywności fizycznej szkodzą im i są czynnikami ryzyka rozwoju procesów zwyrodnieniowych. Staranne i uważne podejście do Twojego ciała pozwoli, aby wszystkie jego elementy składowe działały długo i bezbłędnie.