Rodzaje i cechy bólu. Jak pozbyć się przewlekłego bólu i wyleczyć zespół bólowy Rodzaje bólu charakterystyczne objawy bólu

Jest to pierwszy z objawów opisanych przez lekarzy starożytnej Grecji i Rzymu - oznaki uszkodzeń zapalnych. Ból jest tym, co sygnalizuje nam jakiś problem, który pojawia się wewnątrz ciała lub działanie jakiegoś destrukcyjnego i drażniącego czynnika z zewnątrz.

Ból, według znanego rosyjskiego fizjologa P. Anokhina, ma na celu mobilizację różnych układów funkcjonalnych organizmu, aby chronić go przed działaniem szkodliwych czynników. Ból obejmuje takie komponenty jak doznania, reakcje somatyczne (cielesne), wegetatywne i behawioralne, świadomość, pamięć, emocje i motywacje. Ból jest zatem jednoczącą integracyjną funkcją integralnego żywego organizmu. W tym przypadku ludzkie ciało. Ponieważ organizmy żywe, nawet bez oznak zwiększonej aktywności nerwowej, mogą odczuwać ból.

Istnieją fakty dotyczące zmian potencjałów elektrycznych w roślinach, które zostały zarejestrowane, gdy ich części uległy uszkodzeniu, a także te same reakcje elektryczne, gdy badacze zadawali obrażenia sąsiednim roślinom. W ten sposób rośliny reagowały na szkody wyrządzone im lub sąsiednim roślinom. Tylko ból ma taki osobliwy odpowiednik. Oto tak interesująca, można powiedzieć, uniwersalna właściwość wszystkich organizmów biologicznych.

Rodzaje bólu - fizjologiczny (ostry) i patologiczny (przewlekły).

Ból się zdarza fizjologiczny (ostry) oraz patologiczny (przewlekły).

ostry ból

Zgodnie z figuratywnym wyrażeniem akademika I.P. Pawłow jest najważniejszym nabytkiem ewolucyjnym i jest wymagany do ochrony przed skutkami destrukcyjnych czynników. Znaczenie bólu fizjologicznego polega na odrzuceniu wszystkiego, co zagraża procesowi życiowemu, zaburza równowagę organizmu ze środowiskiem wewnętrznym i zewnętrznym.

chroniczny ból

Zjawisko to jest nieco bardziej złożone, które powstaje w wyniku patologicznych procesów zachodzących w ciele przez długi czas. Procesy te mogą być zarówno wrodzone, jak i nabyte w ciągu życia. Nabyte procesy patologiczne obejmują następujące - długie istnienie ognisk zapalnych o różnych przyczynach, wszelkiego rodzaju nowotwory (łagodne i złośliwe), urazy, interwencje chirurgiczne, wyniki procesów zapalnych (na przykład tworzenie zrostów między narządami, zmiany właściwości tkanek tworzących ich skład) . Wrodzone procesy patologiczne obejmują następujące - różne anomalie lokalizacji narządów wewnętrznych (na przykład lokalizacja serca poza klatką piersiową), wrodzone anomalie rozwojowe (na przykład wrodzony uchyłek jelitowy i inne). Tak więc długoterminowe ognisko uszkodzenia prowadzi do trwałego i niewielkiego uszkodzenia struktur ciała, co również stale wytwarza impulsy bólowe dotyczące uszkodzenia tych struktur ciała dotkniętych przewlekłym procesem patologicznym.

Ponieważ obrażenia te są minimalne, impulsy bólowe są raczej słabe, a ból staje się stały, przewlekły i towarzyszy człowiekowi wszędzie i prawie przez całą dobę. Ból staje się nawykowy, ale nigdzie nie znika i pozostaje źródłem długotrwałych efektów drażniących. Zespół bólowy, który istnieje u osoby przez sześć lub więcej miesięcy, prowadzi do znaczących zmian w ludzkim ciele. Dochodzi do naruszenia wiodących mechanizmów regulacji najważniejszych funkcji organizmu człowieka, dezorganizacji zachowania i psychiki. Cierpi na tym społeczna, rodzinna i osobista adaptacja tej konkretnej osoby.

Jak powszechny jest ból przewlekły?
Według badań Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) co piąty mieszkaniec planety cierpi na przewlekły ból spowodowany różnymi stanami patologicznymi związanymi z chorobami różnych narządów i układów organizmu. Oznacza to, że co najmniej 20% osób cierpi na przewlekły ból o różnym nasileniu, intensywności i czasie trwania.

Czym jest ból i jak się pojawia? Oddział układu nerwowego odpowiedzialny za przenoszenie wrażliwości na ból, substancje wywołujące i podtrzymujące ból.

Uczucie bólu jest złożonym procesem fizjologicznym, obejmującym mechanizmy obwodowe i ośrodkowe, i ma zabarwienie emocjonalne, umysłowe, a często wegetatywne. Mechanizmy zjawiska bólu nie zostały do tej pory w pełni poznane, pomimo licznych badań naukowych, które trwają do dziś. Rozważmy jednak główne etapy i mechanizmy odczuwania bólu.

Komórki nerwowe przenoszące sygnał bólu, rodzaje włókien nerwowych.

Pierwszym etapem odczuwania bólu jest oddziaływanie na receptory bólu ( nocyceptory). Te receptory bólu znajdują się we wszystkich narządach wewnętrznych, kościach, więzadłach, w skórze, na błonach śluzowych różnych narządów w kontakcie ze środowiskiem zewnętrznym (na przykład na błonie śluzowej jelit, nosa, gardła itp.).

Do chwili obecnej istnieją dwa główne typy receptorów bólu: pierwsze to wolne zakończenia nerwowe, których podrażnienie powoduje uczucie tępego, rozproszonego bólu, a drugie to złożone receptory bólu, których pobudzenie powoduje uczucie ostrego i zlokalizowany ból. Oznacza to, że charakter odczuć bólowych zależy bezpośrednio od tego, które receptory bólu odbierają działanie drażniące. O konkretnych środkach, które mogą podrażniać receptory bólu, można powiedzieć, że są to różne substancje biologicznie czynne (BAS) powstają w ogniskach patologicznych (tzw substancje algogenne). Substancje te obejmują różne związki chemiczne – są to aminy biogenne, produkty zapalenia i rozpadu komórek oraz produkty miejscowych reakcji immunologicznych. Wszystkie te substancje, zupełnie odmienne pod względem budowy chemicznej, są zdolne do drażnienia receptorów bólowych o różnej lokalizacji.

Prostaglandyny to substancje wspierające odpowiedź zapalną organizmu.

Istnieje jednak szereg związków chemicznych zaangażowanych w reakcje biochemiczne, które same w sobie nie mogą bezpośrednio wpływać na receptory bólu, ale wzmacniają działanie substancji wywołujących stan zapalny. Klasa tych substancji obejmuje na przykład prostaglandyny. Prostaglandyny powstają ze specjalnych substancji - fosfolipidy które stanowią podstawę błony komórkowej. Proces ten przebiega w następujący sposób: pewien czynnik patologiczny (na przykład enzymy tworzą prostaglandyny i leukotrieny. Prostaglandyny i leukotrieny są ogólnie nazywane eikozanoidy i odgrywają ważną rolę w rozwoju odpowiedzi zapalnej. Udowodniono rolę prostaglandyn w powstawaniu bólu w endometriozie, zespole napięcia przedmiesiączkowego, a także zespole bolesnych miesiączek (algodysmenorrhea).

Rozważaliśmy więc pierwszy etap powstawania bólu - wpływ na specjalne receptory bólu. Zastanów się, co dzieje się dalej, jak dana osoba odczuwa ból określonej lokalizacji i natury. Aby zrozumieć ten proces, konieczne jest zapoznanie się ze ścieżkami.

Jak sygnał bólu dociera do mózgu? Receptor bólu, nerw obwodowy, rdzeń kręgowy, wzgórze - więcej o nich.

Powstający w receptorze bólu bioelektryczny sygnał bólu jest kierowany na: zwoje nerwu rdzeniowego (węzły) znajduje się obok rdzenia kręgowego. Te zwoje nerwowe towarzyszą każdemu kręgowi od odcinka szyjnego do części lędźwiowej. W ten sposób powstaje łańcuch zwojów nerwowych biegnący w prawo i w lewo wzdłuż kręgosłupa. Każdy zwój nerwowy jest połączony z odpowiednim obszarem (segmentem) rdzenia kręgowego. Dalsza droga impulsu bólowego ze zwojów nerwu rdzeniowego jest wysyłana do rdzenia kręgowego, który jest bezpośrednio połączony z włóknami nerwowymi.

W rzeczywistości grzbietowa może - jest to struktura niejednorodna - izolowana jest w niej istota biała i szara (podobnie jak w mózgu). Jeśli rdzeń kręgowy zostanie zbadany w przekroju, to istota szara będzie wyglądać jak skrzydła motyla, a biel otoczy ją ze wszystkich stron, tworząc zaokrąglone kontury granic rdzenia kręgowego. Tył skrzydeł motyla nazywa się tylnymi rogami rdzenia kręgowego. Przenoszą impulsy nerwowe do mózgu. Przednie rogi, logicznie rzecz biorąc, powinny znajdować się przed skrzydłami - tak to się dzieje. To rogi przednie przenoszą impuls nerwowy z mózgu do nerwów obwodowych. Również w rdzeniu kręgowym w jego centralnej części znajdują się struktury, które bezpośrednio łączą komórki nerwowe rogów przednich i tylnych rdzenia kręgowego - dzięki temu możliwe jest utworzenie tzw. „łagodnego łuku odruchowego”, gdy niektóre ruchy zachodzą nieświadomie – to znaczy bez udziału mózgu. Przykładem pracy krótkiego łuku refleksyjnego jest odciągnięcie ręki od gorącego przedmiotu.

Ponieważ rdzeń kręgowy ma strukturę segmentową, każdy segment rdzenia kręgowego zawiera przewodniki nerwowe z obszaru odpowiedzialności. W obecności ostrego bodźca z komórek tylnych rogów rdzenia kręgowego pobudzenie może nagle przełączyć się na komórki przednich rogów odcinka kręgosłupa, co powoduje błyskawiczną reakcję motoryczną. Dotknęli ręką gorącego przedmiotu - natychmiast cofnęli rękę. W tym samym czasie impulsy bólowe wciąż docierają do kory mózgowej i uświadamiamy sobie, że dotknęliśmy gorącego przedmiotu, chociaż ręka już odruchowo się cofnęła. Podobne łuki neuroodruchowe dla poszczególnych odcinków rdzenia kręgowego i wrażliwych obszarów obwodowych mogą różnić się budową poziomów udziału ośrodkowego układu nerwowego.

Jak impuls nerwowy dociera do mózgu?

Ponadto, z tylnych rogów rdzenia kręgowego, ścieżka wrażliwości na ból jest kierowana do leżących powyżej odcinków ośrodkowego układu nerwowego dwiema ścieżkami - wzdłuż tak zwanego „starego” i „nowego” spinothalamic (ścieżka impulsu nerwowego : rdzeń kręgowy - wzgórze) ścieżki. Nazwy „stare” i „nowe” są warunkowe i mówią tylko o czasie pojawienia się tych ścieżek w historycznym okresie ewolucji układu nerwowego. Nie wejdziemy jednak w pośrednie etapy dość złożonej ścieżki neuronowej, ograniczymy się do stwierdzenia, że obie te ścieżki wrażliwości na ból kończą się w obszarach wrażliwej kory mózgowej. Zarówno „stary”, jak i „nowy” szlak spinothalamiczny przechodzą przez wzgórze (specjalną część mózgu), a „stary” szlak spinothalamiczny przechodzi również przez kompleks struktur układu limbicznego mózgu. Struktury układu limbicznego mózgu są w dużej mierze zaangażowane w tworzenie emocji i reakcje behawioralne.

Zakłada się, że pierwszy, bardziej ewolucyjnie młody układ przewodzenia wrażliwości na ból („nowy” szlak spinothalamiczny) pociąga za sobą bardziej zdefiniowany i zlokalizowany ból, podczas gdy drugi, starszy ewolucyjnie („stary” szlak spinothalamiczny) służy do przewodzenia impulsów, które dają uczucie lepkiego, słabo zlokalizowanego bólu ból. Oprócz tego określony „stary” układ spinothalamiczny zapewnia emocjonalne zabarwienie odczuwania bólu, a także uczestniczy w tworzeniu behawioralnych i motywacyjnych elementów przeżyć emocjonalnych związanych z bólem.

Przed dotarciem do wrażliwych obszarów kory mózgowej impulsy bólowe przechodzą tak zwane wstępne przetwarzanie w niektórych częściach ośrodkowego układu nerwowego. Są to wspomniane już wzgórze (guzek wzrokowy), podwzgórze, formacja siatkowata (siatkowata), sekcje środkowe i rdzeń przedłużony. Pierwszym i być może jednym z najważniejszych filtrów na ścieżce wrażliwości na ból jest wzgórze. Wszystkie odczucia ze środowiska zewnętrznego, z receptorów narządów wewnętrznych - wszystko przechodzi przez wzgórze. Przez tę część mózgu co sekundę, dzień i noc, przechodzi niewyobrażalna ilość wrażliwych i bolesnych impulsów. Nie czujemy tarcia o siebie zastawek serca, ruchu narządów jamy brzusznej, różnych powierzchni stawowych o siebie - a wszystko to za sprawą wzgórza.

W przypadku wadliwego działania tzw. systemu przeciwbólowego (np. w przypadku braku wytwarzania wewnętrznych, własnych substancji morfinopodobnych, które powstały w wyniku stosowania środków odurzających), wspomniana wyżej lawina wszelkiego rodzaju bólu i innej wrażliwości po prostu przytłacza mózg, prowadząc do przerażającego czasu trwania, siły i nasilenia bólu emocjonalnego. To jest powód, w nieco uproszczonej formie, tzw. „odstawienia” z deficytem przyjmowania substancji morfinopodobnych z zewnątrz na tle długotrwałego zażywania środków odurzających.

Jak przetwarzany jest impuls bólowy w mózgu?

Tylne jądra wzgórza dostarczają informacji o lokalizacji źródła bólu, a jego środkowe jądra - o czasie ekspozycji na czynnik drażniący. Podwzgórze, jako najważniejszy ośrodek regulacyjny autonomicznego układu nerwowego, bierze udział w tworzeniu autonomicznej składowej reakcji bólowej pośrednio, poprzez zaangażowanie ośrodków regulujących przemianę materii, pracę układu oddechowego, sercowo-naczyniowego i innych układów organizmu. . Formacja siatkowa koordynuje już częściowo przetworzone informacje. Szczególnie podkreślana jest rola formacji siatkowatej w kształtowaniu odczuwania bólu jako rodzaju szczególnego zintegrowanego stanu organizmu, z włączeniem różnych składników biochemicznych, wegetatywnych, somatycznych. Układ limbiczny mózgu zapewnia negatywne zabarwienie emocjonalne Proces rozumienia bólu jako takiego, określania lokalizacji źródła bólu (oznaczającego określony obszar własnego ciała) wraz z najbardziej złożonym i zróżnicowanym reakcje na impulsy bólowe występują bezbłędnie przy udziale kory mózgowej.

Obszary czuciowe kory mózgowej są najwyższymi modulatorami wrażliwości na ból i pełnią rolę tzw. korowego analizatora informacji o fakcie, czasie trwania i lokalizacji impulsu bólowego. To właśnie na poziomie kory zachodzi integracja informacji z różnego rodzaju przewodników wrażliwości na ból, co oznacza pełnoprawny projekt bólu jako wieloaspektowego i zróżnicowanego doznania, impulsów bólowych. Jak rodzaj podstacji transformatorowej na liniach energetycznych.

Musimy nawet mówić o tak zwanych generatorach patologicznie wzmożonego pobudzenia. Tak więc z nowoczesnego punktu widzenia generatory te są uważane za patofizjologiczne podłoże zespołów bólowych. Wspomniana teoria mechanizmów generatora systemu pozwala wyjaśnić, dlaczego przy lekkim podrażnieniu reakcja bólowa jest dość znacząca pod względem doznań, dlaczego po ustaniu bodźca odczuwanie bólu nadal się utrzymuje, a także pomaga wyjaśnić pojawienie się bólu w odpowiedzi na stymulację stref projekcji skóry (stref refleksogennych) w patologii różnych narządów wewnętrznych.

Przewlekły ból dowolnego pochodzenia prowadzi do wzmożonej drażliwości, obniżonej sprawności, utraty zainteresowania życiem, zaburzeń snu, zmian w sferze emocjonalno-wolicjonalnej, często prowadzących do rozwoju hipochondrii i depresji. Wszystkie te konsekwencje same w sobie zwiększają patologiczną reakcję bólową. Powstanie takiej sytuacji interpretuje się jako powstawanie błędnego koła: bodziec bólowy - zaburzenia psychoemocjonalne - zaburzenia zachowania i motywacji, objawiające się niedostosowaniem społecznym, rodzinnym i osobistym - ból.

System przeciwbólowy (antynocyceptywny) - rola w organizmie człowieka. Próg wrażliwości na ból

Wraz z istnieniem systemu bólu w ludzkim ciele ( nocyceptywny), istnieje również system przeciwbólowy ( antynocyceptywny). Co robi system przeciwbólowy? Przede wszystkim każdy organizm ma swój zaprogramowany genetycznie próg odczuwania wrażliwości na ból. Ten próg pozwala nam wyjaśnić, dlaczego różne osoby różnie reagują na bodźce o tej samej sile, czasie trwania i naturze. Pojęcie progu wrażliwości jest uniwersalną właściwością wszystkich układów receptorowych organizmu, w tym bólu. Podobnie jak system wrażliwości na ból, system przeciwbólowy ma złożoną, wielopoziomową strukturę, zaczynając od poziomu rdzenia kręgowego, a kończąc na korze mózgowej.

Jak regulowana jest aktywność systemu przeciwbólowego?

Kompleksowe działanie systemu przeciwbólowego zapewnia łańcuch złożonych mechanizmów neurochemicznych i neurofizjologicznych. Główna rola w tym układzie należy do kilku klas substancji chemicznych – neuropeptydów mózgowych, a także związków morfinopodobnych – endogenne opiaty(beta-endorfina, dynorfina, różne enkefaliny). Substancje te można uznać za tak zwane endogenne środki przeciwbólowe. Te substancje chemiczne działają depresyjnie na neurony układu bólowego, aktywują neurony przeciwbólowe i modulują aktywność wyższych ośrodków nerwowych wrażliwości na ból. Zawartość tych substancji przeciwbólowych w ośrodkowym układzie nerwowym zmniejsza się wraz z rozwojem zespołów bólowych. Najwyraźniej wyjaśnia to obniżenie progu wrażliwości na ból aż do pojawienia się niezależnych odczuć bólowych na tle braku bolesnego bodźca.

Należy również zauważyć, że w układzie przeciwbólowym, obok morfinopodobnych, endogennych opiatowych leków przeciwbólowych, dobrze znane mediatory mózgowe, takie jak serotonina, norepinefryna, dopamina, kwas gamma-aminomasłowy (GABA), a także hormony i hormon- substancje podobne - wazopresyna (hormon antydiuretyczny), neurotensyna. Co ciekawe, działanie mediatorów mózgowych jest możliwe zarówno na poziomie rdzenia kręgowego, jak i mózgu. Podsumowując powyższe, możemy stwierdzić, że włączenie systemu przeciwbólowego umożliwia osłabienie przepływu impulsów bólowych i zmniejszenie odczuć bólowych. W przypadku jakichkolwiek niedokładności w działaniu tego systemu każdy ból może być odczuwany jako intensywny.

W ten sposób wszystkie odczucia bólu są regulowane przez wspólne oddziaływanie systemów nocyceptywnych i antynocyceptywnych. Dopiero ich skoordynowana praca i subtelna interakcja pozwala odpowiednio odczuć ból i jego intensywność, w zależności od siły i czasu ekspozycji na czynnik drażniący.

Ból to problem, z którym od czasu do czasu boryka się każda osoba. Może wystąpić nagle lub towarzyszyć człowiekowi przez wiele miesięcy. Ból jest jednym z najczęstszych objawów różnych chorób. Obecnie na rynku dostępnych jest wiele leków do darmowej sprzedaży, które pozwalają radzić sobie z bólem. Jednak nie zawsze trzeba ich używać. W tym artykule przyjrzymy się, dlaczego pojawia się ból, co się dzieje, jakie choroby może wskazywać jego pojawienie się, kiedy można sobie z nim poradzić samodzielnie, a kiedy należy natychmiast zwrócić się o pomoc do specjalisty.

Dlaczego pojawia się ból? Ból to mechanizm obronny organizmu, sygnał dla osoby, że coś jest nie tak. Przyczyną bólu jest podrażnienie receptorów tkankowych lub narządów wewnętrznych, zakończeń nerwowych, które przekazują ten impuls specjalnymi włóknami nerwowymi do rdzenia kręgowego, a następnie do mózgu, gdzie sygnał ten jest analizowany. Biorąc pod uwagę, że ból jest reakcją obronną organizmu na uszkodzenia, a zwłaszcza jeśli ból jest silny, należy potraktować ten objaw poważnie.

Ból u dorosłych

ból u kobiet

Bez względu na płeć i wiek ból ma jeden mechanizm występowania, ale różne przyczyny. Brak cech w zespole bólowym u kobiet w porównaniu z mężczyznami, wszystko zależy od progu wrażliwości i podatności każdej osoby. Według niektórych naukowców kobiety mają niższy próg wrażliwości, więc ból jest dla nich zawsze silniejszy. Być może jest to spowodowane psychologicznym zabarwieniem bólu i emocjonalnym przeżyciem słabszej płci (strach i niepokój – dlaczego powstał ból, a co jeśli jest to jakaś nieuleczalna choroba). Jeśli chodzi o zespół bólowy podczas porodu, kobieta z wyprzedzeniem przygotowuje się do niego psychologicznie, dlatego postrzega go z cierpliwością.

Ciąża to dla kobiety okres szczególny, w którym często pojawia się ból różnego pochodzenia. Zasadniczo, jeśli ciąża przebiega dobrze, bez poważnych patologii, ten dyskomfort wiąże się z restrukturyzacją ciała i obciążeniem. Może to być ból pleców, dolnej części pleców (dokładniej w odcinku lędźwiowym kręgosłupa), a także może być objawem problemów z nerkami.

Ale znacznie częściej powodem jego pojawienia się jest coś innego. Na kręgosłup lędźwiowy jest duży ładunek, ponieważ rosnąca macica zmienia postawę i środek ciężkości, co znajduje odzwierciedlenie w kręgosłupie. Najczęściej taki ból pojawia się w drugim lub trzecim trymestrze i jest eliminowany albo przez noszenie specjalnego bandaża w celu zmniejszenia obciążenia kręgosłupa, albo przez masaż i pływanie w basenie (jeśli nie ma przeciwwskazań).

Ale nie wolno nam zapominać, że jeśli bólowi krzyża towarzyszą problemy z oddawaniem moczu i wzrostem temperatury, oznacza to chorobę nerek (odmiedniczkowe zapalenie nerek kobiet w ciąży). Również ostry i silny ból w dolnej części pleców, promieniujący do okolicy pachwinowej z bólem podczas oddawania moczu, wskazuje na kamicę moczową. W takim przypadku musisz udać się do lekarza.

Ból pleców promieniujący do nogi, z nasileniem podczas ruchu, jest oznaką ściśniętego korzenia nerwowego, co wymaga natychmiastowego zwrócenia się do neurologa.

Ból w nogach jest również częstym towarzyszem przyszłych matek. Występuje z powodu zwiększonej wagi. Jeśli w nogach pojawiają się skurcze, może to być objawem braku witamin. Silny ból w nodze, któremu towarzyszy miejscowe zaczerwienienie i obrzęk żył odpiszczelowych, jest oznaką zakrzepicy (powstawanie skrzepu krwi w żyle i upośledzenie przepływu krwi w niej).

Ból głowy często pojawia się w czasie ciąży, nawet u kobiet, które nie cierpiały na to przed ciążą. Przyczyną takiego bólu podczas ciąży może być wysokie lub niskie ciśnienie krwi, a także migrena. Jeśli bólowi głowy towarzyszy obrzęk i pojawienie się białka w moczu, może to być oznaką późnego zatrucia (stan przedrzucawkowy).

Jeśli chodzi o ból w podbrzuszu, tutaj musisz zachować szczególną ostrożność. Ponieważ w czasie ciąży może to być oznaką przedwczesnego porodu. W każdym razie ból podczas ciąży o różnej lokalizacji nie powinien pozostać niezauważony przez lekarza prowadzącego. Nie wahaj się powiedzieć o tym swojemu ginekologowi.

Ból u matek karmiących piersią

Najbardziej wrażliwym miejscem u matek karmiących jest gruczoł sutkowy. Ból piersi podczas karmienia dziecka jest oznaką stanu zapalnego, zwłaszcza jeśli towarzyszy mu wysoka gorączka. Istota takiego bólu polega na tym, że przy niedostatecznym uwalnianiu gruczołu mlekowego dochodzi do nagromadzenia nadmiaru mleka (laktostaza).

A mleko matki jest doskonałą pożywką dla bakterii. W efekcie bakterie namnażają się i rozpoczyna się proces zapalny, któremu towarzyszy wysoka gorączka, zaczerwienienie i ból w klatce piersiowej. W takiej sytuacji nie należy leczyć się samemu, ale należy pilnie skonsultować się z lekarzem.

Mechanizm bólu nie różni się u mężczyzn i kobiet, ale postrzeganie tego objawu u różnych płci jest inne. Zgodnie z wynikami niektórych badań stwierdzono, że mężczyźni łatwiej znoszą ból, a wynika to z obecności większej ilości hormonu płciowego testosteronu. Dotyczy to głównie bólu przewlekłego, który dokucza przez długi czas i często wiąże się ze stanem zapalnym.

W każdym procesie zapalnym w obronę organizmu wchodzą specjalne „makrofagi”, które próbują wykorzystać przyczynę. Naukowcy biorący udział w badaniu odkryli, że liczba tych komórek zależy od ilości testosteronu. Ponadto mężczyźni mniej emocjonalnie doświadczają zespołu bólowego, dla nich najważniejsze jest zrozumienie, gdzie boli, jak silny jest ból i co należy zrobić, aby go powstrzymać. Istnieje jednak opinia, że przy poważnym procesie patologicznym (chorobie) próg wrażliwości dla obu płci staje się taki sam, czasami silniejsza płeć jest jeszcze bardziej wrażliwa.

Ból u dzieci

Niektórzy uważają, że dzieci nie są w stanie postrzegać zespołu bólowego tak dobrze jak dorośli i że warto znosić ból w jakimkolwiek obszarze w dzieciństwie, aby budować siłę woli. To oczywiście nieprawda. Próg bólu u dzieci rozwija się w taki sam sposób, jak u dorosłych. Tyle, że dziecko, ze względu na swój wiek, nie potrafi poprawnie opisać intensywności swoich wrażeń. Należy pamiętać, że dzieci na długo pamiętają to uczucie bólu, a stres, który im w tym momencie towarzyszy, może wpłynąć na ich dalszy rozwój i obniżyć jakość życia w porównaniu z dziećmi zdrowymi.

Dlatego rodzice powinni poważnie potraktować sytuację, gdy ich dziecko skarży się na ból. Najczęściej dzieci skarżą się na ból głowy.

Istnieją dwa rodzaje przyczyn występowania bólu głowy:

funkcjonalne (przeciążenie emocjonalne, duże obciążenie pracą w szkole, długi pobyt przy komputerze, brak świeżego powietrza, zaburzenia snu),
organiczne, czyli związane z chorobą (guzy i torbiele mózgu, zwiększone ciśnienie śródczaszkowe, zaburzenia dopływu krwi do mózgu). Jeśli bólowi głowy towarzyszą wymioty, drgawki, zawroty głowy lub utrata przytomności, należy pilnie wezwać karetkę.

Istnieje błędna opinia, że niemowlę (od urodzenia do 28 dnia życia) nie może w ogóle odczuwać bólu. W rzeczywistości, w 30. tygodniu rozwoju płodu wewnątrzmacicznego, układ nerwowy dziecka może już odczuwać i oceniać zespół bólowy. Inną kwestią jest to, że nie wie, jak to zgłosić w jakikolwiek sposób, z wyjątkiem płaczu. Dlatego jeśli Twoje dziecko zbyt często płacze, odmawia jedzenia i nie śpi, musisz skonsultować się z lekarzem.

Przyczyną tego zachowania może być silny ból brzucha lub ból głowy z powodu

wady wrodzone,
uraz porodowy,
obecność stanu zapalnego
manipulacje medyczne
konsekwencje operacji.

Cechą manifestacji bólu u dziecka w tym okresie jest to, że dziecko postrzega go w sposób uogólniony, to znaczy, że całe ciało reaguje i cierpi, a nie tylko część, w której powstał ból. Jest to szkodliwe dla dziecka i pozostawia negatywny ślad na kształtowaniu się ośrodkowego układu nerwowego, co może przyczynić się do pojawienia się różnych opóźnionych konsekwencji dla zachowania i rozwoju psychicznego dziecka.

Przyczyny bólu

Ból może być ostry lub przewlekły. Ostry ból zwykle pojawia się nagle, najczęściej jako objaw ostrego stanu zapalnego lub uszkodzenia integralności tkanki (na przykład uraz). Wymaga natychmiastowego leczenia w celu poprawy samopoczucia i w przyszłości, po wyeliminowaniu przyczyny jego wystąpienia, nie nawraca. W odniesieniu do bólu przewlekłego jest on długotrwały, nawracający (czyli nawracający w czasie), częściej o charakterze bolesnym i związany z chorobą przewlekłą.

Ból głowy

Ból głowy jest najczęstszą lokalizacją bólu u ludzi. Każda osoba w jego życiu koniecznie i niejednokrotnie doświadczyła tego syndromu. Ból może być obecny w okolicy skroni, z tyłu głowy lub rozlać się na całą głowę.

Najczęstszą przyczyną w tym przypadku jest spadek lub wzrost ciśnienia krwi. Dlatego jeśli często cierpisz na bóle głowy, w tym momencie konieczne jest zmierzenie ciśnienia krwi lub skonsultowanie się z lekarzem.

- szczególna przyczyna zespołu bólowego. W towarzystwie nudności, wymiotów, światłowstrętu. Występuje w napadach. Ból jest tak silny, że nie można podnieść głowy z poduszki. Jeśli nastąpi zmiana mowy lub zachowania (pobudzenie, halucynacje, upośledzenie pamięci) - jest to oznaka problemów z krążeniem krwi w naczyniach mózgu, należy natychmiast wezwać karetkę pogotowia. Przewlekły ból głowy może wskazywać na wzrost ciśnienia śródczaszkowego, proces nowotworowy.

Istnieje wiele przyczyn bólu brzucha:

Zapalenie wyrostka robaczkowego to proces zapalny wyrostka robaczkowego kątnicy. Najczęstszym objawem jest ból po prawej stronie. Ból na początku jest często zlokalizowany w żołądku, a następnie „schodzi” w dół. W towarzystwie pojawienia się nudności i wymiotów, gorączki. Ale nie zawsze tak się dzieje.
Zapalenie otrzewnej to zapalenie otrzewnej, które występuje jako powikłanie pewnego procesu. Na przykład w przypadku zapalenia wyrostka robaczkowego, gdy terapia nie została przeprowadzona, stan zapalny trwa nadal i dochodzi do uszkodzenia integralności ściany jelita, w wyniku czego cała zawartość dostaje się do jamy brzusznej i dochodzi do zapalenia otrzewnej. Ból jest bardzo silny, na całym brzuchu. W takim przypadku pacjent znajduje dla siebie wymuszoną pozycję, w której staje się łatwiejszy. Brzuch staje się twardy jak deska. Skóra jest blada, ciśnienie krwi spada, puls i oddech stają się częstsze.
Uraz brzucha, w wyniku którego dochodzi do uszkodzenia narządów wewnętrznych
Infekcja jelitowa - pojawienie się bólu łączy się z nudnościami, wymiotami, biegunką, temperatura wzrasta.
Choroby pęcherzyka żółciowego. Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego to proces zapalny w woreczku żółciowym. Ból pojawia się po prawej stronie pod żebrami, nasilany uciskiem, towarzyszą mu nudności i wymioty żółcią, gorycz w jamie ustnej, gorączka. Często ból pojawia się po nieprzestrzeganiu diety. W kamicy żółciowej ostry ból pojawia się, gdy występuje ostre zapalenie (ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego) lub niedrożność (tj. zamknięcie) przewodu żółciowego przez kamień. W drugim przypadku towarzyszy temu zażółcenie skóry.
Choroby trzustki. Ostremu zapaleniu trzustki, czyli ostremu zapaleniu trzustki, w którym ból zlokalizowany jest w żołądku i promieniuje do pleców, towarzyszą nudności, wymioty. Torbiel trzustki zwykle nie boli. Ale jeśli zaczyna się w nim proces zapalny, w jamie brzusznej rozwija się ostry ból. Martwica trzustki - martwica (czyli śmierć) części trzustki. Często występuje u przewlekłych alkoholików. Towarzyszy mu również silny ból w górnej części brzucha. Ten stan wymaga opieki w nagłych wypadkach, w przeciwnym razie możliwy jest zgon, jak w przypadku zapalenia otrzewnej.
Wrzód trawienny żołądka lub dwunastnicy - ból pojawia się często na czczo, towarzyszy mu odbijanie, gorycz w jamie ustnej, zmniejsza się po jedzeniu.
Zakrzepica tętnic krezkowych to występowanie zakrzepów krwi w tętnicach jelitowych, które zakłócają przepływ krwi w naczyniach. W rezultacie pogarsza się odżywianie jelit i dochodzi do martwicy tkanek (śmierć). W tym przypadku zespół bólowy jest bardzo silny. Ostateczną diagnozę można postawić dopiero podczas operacji.
Ból brzucha może również wystąpić w sytuacjach stresowych, bez obecności chorób. Na przykład u dzieci z doświadczeniem emocjonalnym, kłótniami w rodzinie może wystąpić atak bólu brzucha.

Przyczyny przewlekłego bólu brzucha:

Przewlekła choroba jelit (choroba Leśniowskiego-Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, zespół jelita drażliwego, uchyłkowatość)
Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego to przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego, w którym w momencie zaostrzenia procesu pojawia się ból w prawym podżebrzu.
Przewlekłe zapalenie trzustki - przewlekłe zapalenie trzustki
Przewlekły nieżyt żołądka – zapalenie błony śluzowej żołądka

W każdym razie tylko lekarz może określić dokładną przyczynę bólu.

Ból w podbrzuszu u kobiet częściej wiąże się z chorobami ginekologicznymi, au mężczyzn z gruczołem krokowym i układem moczowym. Jego pojawienie się w połączeniu z innymi znakami może wskazywać na następujące choroby:

Zapalenie przydatków - zapalenie jajników i jajowodów, może być jednostronne i obustronne, bólowi towarzyszy gorączka, może występować upławy
Zapalenie lub pęknięcie torbieli jajnika - ostry ból w podbrzuszu po prawej lub lewej stronie w zależności od umiejscowienia torbieli (prawego lub lewego jajnika)
Zespół menstruacyjny - ból podczas menstruacji
Procesy zapalne w macicy
Ból w podbrzuszu u kobiet w ciąży może być oznaką przedwczesnego porodu.
Zapalenie pęcherza moczowego - zapalenie pęcherza moczowego, może wystąpić zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet, któremu towarzyszy częste i bolesne oddawanie moczu, ból podczas oddawania moczu.
Zapalenie gruczołu krokowego – zapalenie gruczołu krokowego u mężczyzn
Gruczolak (guz) gruczołu krokowego u mężczyzn

Ból pleców

Przyczynami bólu pleców są najczęściej choroby kręgosłupa lub układu nerwowo-mięśniowego pleców. Może być również objawem choroby innych narządów wewnętrznych:

Osteochondroza - zaburzenia dystroficzne (spadek elastyczności, konsystencji, zniszczenie) w chrząstce krążków międzykręgowych
Rwa kulszowa - często ostry ból pleców związany z naruszeniem lub uszkodzeniem korzeni nerwowych rdzenia kręgowego
Urazy kręgosłupa - pęknięcia i złamania kręgów, w tym złamania kompresyjne (gdy kręgi nie wytrzymują nacisku i pękają pod ciężarem własnego ciała), które często występują przy osteonazie (brak wapnia w kościach)
Przepuklina dysków
Guzy kręgosłupa
Przerzuty raka z dowolnego narządu do kręgosłupa
Ból między łopatkami może wskazywać na chorobę wieńcową serca (ponieważ ból w sercu często promieniuje do pleców)
Zapalenie trzustki - ból w górnej części brzucha promieniujący do pleców (ból obręczy)

Ból zęba to jeden z najcięższych bólów w ludzkim ciele. W przypadku stanu zapalnego w otworze, w którym znajduje się ząb, pojawia się obrzęk. Wymiary tego otworu są bardzo małe, a z powodu obrzęku zmniejszają się jeszcze bardziej, a nerw zębowy jest ściśnięty. Dlatego ból jest silny i nie do zniesienia.

Jeśli boli Cię ząb, koniecznie skonsultuj się z dentystą, ponieważ eliminując ból na chwilę, nie wyeliminujesz przyczyny, a nieleczona może spowodować utratę zęba lub mogą pojawić się komplikacje. Główne przyczyny bólu zęba:

Próchnica to uszkodzenie szkliwa zęba z utworzeniem w nim ubytku i rozmnażaniem się tam bakterii.
Pulpitis jest powikłaniem próchnicy, jeśli nie zostanie wyleczony na czas. Bakterie i proces zapalny przenikają z próchnicy głębiej do tkanek miękkich zęba, gdzie znajdują się naczynia
Topnik – powikłanie zapalenia miazgi, gdy stan zapalny wnika jeszcze głębiej i dociera do okostnej i kości szczęki
Ból zęba po wypełnieniu lub ekstrakcji zęba nie jest długotrwały (1-2 dni) i najczęściej nie jest groźny.
Pęknięcia szkliwa zębów
Uraz zęba

Ból w nogach

Przyczyny bólu nóg można podzielić na 4 grupy:

Naruszenie tętniczego przepływu krwi.

Najczęstszą przyczyną w tej grupie jest miażdżyca zarostowa miażdżycowa (miażdżyca to występowanie w naczyniach blaszek cholesterolowych, zwężających ich światło), co prowadzi do przewlekłej niewydolności tętnic kończyn dolnych, aw konsekwencji do bólu. W początkowych stadiach ból ten pojawia się podczas chodzenia na różne odległości (w zależności od nasilenia procesu) i zmniejsza się w spoczynku (gdy nie ma śladów na skórze nóg), następnie martwi się w spoczynku (zmiany pojawiają się na skóra nóg - zaczerwienienie, zgrubienie, owrzodzenia). Częściej choroba ta występuje u palaczy i cukrzycy.

Naruszenie przepływu krwi żylnej.

Występuje przy żylakach kończyn dolnych (kiedy dochodzi do uszkodzenia specjalnych zastawek w żyłach i krew cofa się, zwiększając tym samym objętość krwi w naczyniach, co przyczynia się do ich rozszerzenia) lub po zakrzepicy (powstawanie zakrzep krwi) w żyłach. Wraz z powstawaniem przewlekłej niewydolności żylnej pojawia się obrzęk kończyn dolnych, najpierw wieczorem, potem po południu lub rano. Martwią się konwulsjami. Rozszerzone żyły są wyraźnie widoczne na skórze nóg, czasem nawet w gronach. Później na nogach pojawia się zaczerwienienie, stwardnienie i owrzodzenia.

Naruszenie aparatu nerwowo-mięśniowego kończyn dolnych to polineuropatia (gdy zaburzone jest wrażliwe i motoryczne unerwienie).

Najczęściej występuje z cukrzycą lub nadużywaniem alkoholu. Pacjenci skarżą się na mrowienie, pieczenie, chłód kończyn dolnych.

Różne urazy i rany kończyn dolnych

Przyczyną rozwoju ostrego bólu w dolnej części pleców mogą być problemy z funkcjonowaniem nerek i ich chorobami:

- rozwój procesu zapalnego w nerkach (jedna nerka lub może być obustronna), któremu towarzyszy wzrost temperatury, ból podczas oddawania moczu.
kamica moczowa - pojawienie się kamieni nerkowych, gdy kamień przesuwa się z nerki, pacjent skarży się na silny ból w dolnej części pleców, rozprzestrzeniający się w okolicy pachwinowej i ból podczas oddawania moczu.

U kobiet często pojawia się ból w dolnej części pleców z powodu chorób układu rozrodczego (zapalenie przydatków, torbiel jajnika).

Ból krzyża, który jest przewlekły, jest często wynikiem osteochondrozy lędźwiowej lub przepukliny krążków międzykręgowych.

Ból gardła

Przede wszystkim przyczyną bólu gardła są infekcje (bakterie lub wirusy), które wywołują proces zapalny:

Zapalenie gardła to proces zapalny, który atakuje błonę śluzową gardła.

Ból gardła łączy się z podwyższeniem temperatury ciała, zaczerwienieniem w gardle, nieprzyjemnymi i bolesnymi odczuciami podczas połykania, suchym kaszlem.

Zapalenie krtani to zapalenie błony śluzowej krtani.

Ten stan pojawia się przy przeziębieniach lub chorobach zakaźnych (szkarlatyna, odra, krztusiec). Ból gardła idzie w parze z chrypką głosu (aż do utraty zdolności mówienia), suchym kaszlem, uczuciem bólu gardła i czasami trudnościami w oddychaniu.

Zapalenie migdałków - zapalenie migdałków (inna nazwa zapalenia migdałków).

Charakteryzuje się intensywnym bólem gardła, znacznym wzrostem temperatury, bólem podczas połykania, wyraźnie powiększone węzły chłonne pacjenta.

Ropień okołomigdałkowy występuje, gdy ropne zapalenie rozprzestrzenia się na tkankę wokół migdałka.

Może występować jednostronnie lub być obustronnie. Najczęściej dotyczy to dzieci i dorosłych poniżej 30 roku życia. Ból gardła łączy się ze znacznym wzrostem temperatury ciała do 40 stopni, osłabieniem, poceniem się, dreszczami. Węzły chłonne są powiększone i pacjentowi trudno jest otworzyć usta do badania. Leczenie odbywa się wyłącznie poprzez interwencję chirurgiczną - otwarcie ropnia, aby wydostała się ropa.

Ropień brzucha.

Za gardłem znajduje się przestrzeń, w której znajdują się węzły chłonne i włókno (tkanka). Ropne zapalenie tej przestrzeni (węzły chłonne, włókno) nazywamy ropniem gardła. Choroba jest powszechna wśród dzieci, rzadziej u dorosłych. Infekcja zwykle wchodzi z nosogardzieli lub ucha środkowego, a także w przypadku grypy, odry lub szkarlatyny. Silny ból w gardle objawia się bardziej dotkliwie przy próbie przełykania, wzrasta temperatura ciała, pacjent w charakterystyczny sposób trzyma głowę (odrzuconą do tyłu i przechyloną na chorą stronę).

U dzieci przyczyną bólu gardła, któremu może towarzyszyć pot i suchy kaszel, mogą być migdałki gardłowe (zapalenie migdałków gardłowych) lub zapalenie zatok. W tym przypadku dochodzi do podrażnienia receptorów znajdujących się w gardle, wydzielanych przez wydzielinę śluzową, która w takich przypadkach spływa w dół gardła.

Przyczyną bólu gardła u dorosłych mogą być również inne stany patologiczne:

Choroba przewodu pokarmowego (często towarzyszy mu uczucie "śpiączki w gardle") - zapalenie przełyku, zapalenie żołądka, zapalenie pęcherzyka żółciowego, które przyczyniają się do wystąpienia przewlekłego zapalenia gardła.
Podrażnienie górnych dróg oddechowych przez dym podczas palenia
Zanik błony śluzowej gardła podczas radioterapii lub chemioterapii
Choroba serca - dusznica bolesna ("dławica piersiowa"), gdy ból pojawia się za mostkiem i ustępuje z gardła, podczas gdy wiele osób odczuwa "guz w gardle", trudności w oddychaniu i kojarzy to z chorobą gardła.
Niedobór witamin i minerałów. Na przykład brak witaminy A prowadzi do wysuszenia błon śluzowych i nadżerek.
Problemy z zębami - ból zęba może promieniować do gardła, tym samym symulując chorobę (zapalenie gardła, zapalenie krtani)

W przypadku bólu gardła należy skonsultować się z otorynolaryngologiem (lekarz laryngolog).

Ból boczny

Ból w boku może być zlokalizowany po prawej lub po lewej stronie. Jeśli jego pojawienie się nie było poprzedzone żadnym urazem lub siniakiem, jest to oznaka choroby jednego z znajdujących się tam narządów wewnętrznych.

Przyczynami bólu po prawej stronie mogą być choroby układu pokarmowego: zapalenie wyrostka robaczkowego, zapalenie pęcherzyka żółciowego (choroba zapalna wątroby), kamica żółciowa. Taki ból może również wskazywać na rozwój procesu zapalnego prawej nerki (prawostronne odmiedniczkowe zapalenie nerek). U kobiet takie stany są związane z chorobami układu rozrodczego (zapalenie prawego jajnika i jajowodu - prawostronne zapalenie przydatków).

Przyczyną bólu po lewej stronie może być

problemy z jelitami (zapalenie uchyłków),
zapalenie lewej nerki (odmiedniczkowe zapalenie nerek lewostronne),
zapalenie trzustki (zapalenie trzustki),
choroby śledziony (z infekcjami lub chorobami onkologicznymi, pociągającymi za sobą wzrost wielkości tego narządu),
kobiety mają lewostronne zapalenie przydatków.

Ból stawów (artralgia) może wystąpić jako objaw niezależnej choroby stawów lub jako objaw innej choroby. Dlatego mylą się ludzie, którzy myślą, że jeśli boli staw, to na pewno jest to zapalenie stawów.

Ból stawów może być inny:

ostry lub przewlekły
wpływają na jeden staw lub kilka,
dotyczą głównie dużych stawów jednocześnie (np. biodra, kolano, łokieć) lub małych (stawy palców rąk i nóg),
może obejmować stawy symetryczne (po prawej i lewej stronie) lub być asymetryczne.

Jeśli martwisz się częstym przewlekłym bólem stawów, musisz udać się do lekarza, aby ustalić przyczynę, ponieważ może to być pierwszym objawem poważnej choroby.

Istotą bólu stawów jest podrażnienie zakończeń nerwowych znajdujących się w torebce stawowej. Rolą czynnika drażniącego mogą być czynniki zapalne, toksyny, kryształy soli, alergeny, własne przeciwciała. Na tej podstawie przyczynami mogą być:

Zapalenie stawów to zmiana stawowa, która może być pierwotna (na przykład reumatoidalne lub septyczne zapalenie stawów, choroby takie jak dna moczanowa, zapalenie stawów kręgosłupa, choroba Stilla) i wtórna, czyli może być wynikiem niektórych innych chorób (toczeń rumieniowaty układowy, zapalenie wątroby, odczynowe lub łuszczycowe zapalenie stawów).
Zapalenie kaletki – stan zapalny zlokalizowany w worku maziowym stawu (najczęściej dotyczy stawu barkowego, rzadziej łokcia i kolana). Może być traumatyczny, gruźliczy, syfilityczny.
Choroby nowotworowe powodujące ból stawów - szpiczak mnogi, zapalenie kości i szpiku, przerzuty do kości, białaczka.

Diagnoza bólu

Jeśli obawiasz się bólu, niezależnie od jego lokalizacji, musisz udać się do lekarza, najpierw do terapeuty, który ustali dalszą taktykę diagnozy i leczenia.

Zbiór anamnezy

Anamneza jest jednym z najważniejszych etapów diagnozowania każdego objawu i choroby. Podczas rozmowy z pacjentem należy wyjaśnić następujące informacje:

precyzyjna lokalizacja bólu
jak dawno to powstało?
czy zdarzają się epizody bez bólu,
skąd ten ból promieniuje (oddaje),
z czym pacjent kojarzy ten ból (błędy w diecie, stres, aktywność fizyczna, uraz, hipotermia),
jaka jest intensywność bólu

Konieczne jest dalsze badanie pacjenta: ogólne (czyli pomiar ciśnienia krwi i tętna, osłuchiwanie (słuchanie stetoskopem) płuc i serca, badanie wzrokowe skóry i błon śluzowych).

Następnie, w zależności od lokalizacji bólu, badane jest bezpośrednie źródło (jeśli ból gardła, to badanie gardła, jeśli w stawach - badanie stawu, ból nóg - badanie kończyn dolnych i pomiar pulsacji , jeśli ból brzucha - badanie dotykowe brzucha) . Po takim wstępnym badaniu i przesłuchaniu lekarz otrzymuje wrażenie i wstępną diagnozę, aby potwierdzić, jakie dalsze laboratoryjne i instrumentalne metody badań są przepisane.

Istnieją obowiązkowe standardowe badania laboratoryjne, które należy przeprowadzić u każdego pacjenta, niezależnie od lokalizacji bólu. To:

Pełna morfologia krwi - monitorująca poziom hemoglobiny, leukocyty (jeśli są podwyższone, oznacza to stan zapalny), erytrocyty, ESR (szybkość sedymentacji erytrocytów), płytki krwi.
Analiza moczu - gdzie można wykryć białko i czerwone krwinki (z chorobą nerek), bakterie (z procesem zapalnym), szacuje się ciężar właściwy moczu i zawartych w nim zanieczyszczeń
Jeśli chodzi o analizę biochemiczną, skład tej analizy będzie zależał od umiejscowienia bólu. Poziom cukru we krwi, enzymy wątrobowe (ALAT, ASAT), wskaźniki funkcji nerek (kreatynina, mocznik), elektrolity (sód, potas, chlorki, wapń, magnez) są koniecznie badane.
W razie potrzeby bada się funkcję krzepliwości krwi (koagulogram)
Jeśli pacjent skarży się na ból gardła, konieczne jest pobranie wymazów (skrobin) z nosa i gardła w celu zasiania flory i ustalenia dokładnej przyczyny.
W przypadku bólu brzucha i naruszenia stolca konieczne jest badanie kału (koproskopia, wysiew kału na czynniki zakaźne)
Z bólem w podbrzuszu u kobiety podczas badania ginekolog na pewno pobierze wymazy z pochwy do badania.

Instrumentalne metody badawcze

Jeśli chodzi o instrumentalne metody badawcze, wybór jest obecnie bardzo szeroki. Celowość zastosowania tej lub innej metody może określić wyłącznie lekarz prowadzący na podstawie zebranego wywiadu, lokalizacji bólu i danych z innych testów.

Badania oparte na impulsie elektrycznym:

EKG (elektrokardiogram) to prosta metoda wykluczenia patologii serca, jeśli obawiasz się bólu w klatce piersiowej.
ENMG (elektroneuromiografia) kończyn dolnych - badanie układu nerwowo-mięśniowego kończyn dolnych z bólem nóg, potwierdzi lub odrzuci diagnozę „polineuropatii”

Badania rentgenowskie:

RTG klatki piersiowej – aby wykluczyć chorobę płuc
RTG jamy brzusznej - z bólem brzucha może wykluczyć niedrożność jelit
Zdjęcie rentgenowskie górnej i dolnej szczęki w celu wyjaśnienia diagnozy stomatologicznej bólu zęba
Zdjęcie rentgenowskie czaszki - w celu wyjaśnienia przyczyny bólu głowy
RTG stawów - na ból stawów

USG (badanie USG) narządów wewnętrznych za pomocą aparatu USG i specjalnego czujnika ultradźwiękowego:

USG jamy brzusznej - na ból brzucha dowolnej lokalizacji. Za pomocą tej metody można zbadać główne narządy zlokalizowane w jamie brzusznej (trzustka, woreczek żółciowy, wątroba) oraz nerki.
USG narządów miednicy - na ból w podbrzuszu u kobiet w celu wykluczenia chorób układu rozrodczego
USG gruczołu krokowego u mężczyzn
USG pęcherza
USG naczyń kończyn dolnych - badanie żył i tętnic, jest koniecznie przepisywane na ból nóg.
USG naczyń głowy i szyi - pomoże wykluczyć choroby naczyniowe prowadzące do zawrotów głowy i bólu głowy
USG stawu - w celu wyjaśnienia choroby stawów

Metody badań endoskopowych za pomocą endoskopu (w razie potrzeby można pobrać kawałek tkanki do badania histologicznego):

FGDS (fibrogastroduodenoskopia) - endoskop wprowadzany jest przez usta do przełyku i żołądka, stosowany przy bólach brzucha, w celu wykluczenia chorób przełyku, żołądka i dwunastnicy.
FCS (fibrokolonoskopia) - badanie jelita, endoskop wprowadza się przez odbytnicę.
Artroskopia to badanie stawu, za pomocą którego można zobaczyć strukturę stawu.

Badania z wykorzystaniem technologii komputerowej:

CT (tomografia komputerowa) lub MRI (obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego) to nowoczesna metoda badawcza. Ta metoda może być stosowana przy bólach głowy - CT lub MRI mózgu (co wykluczy udar, obecność torbieli lub guzów mózgu), na ból pleców - MRI kręgosłupa (pomoże zidentyfikować oznaki osteochondrozy, przepukliny dyski, guzy i przerzuty nowotworowe)

Leczenie bólu

W leczeniu zespołu bólowego można wyróżnić trzy metody:

Lecznicze (farmakologiczne), czyli za pomocą leków.
Metoda fizyczna - fizjoterapia
Metoda psychologiczna – praca z psychologami

Stosowanie leków

Wszystkie środki przeciwbólowe (przeciwbólowe) przepisywane w celu złagodzenia bólu można podzielić na dwie duże grupy:

Nienarkotyczne - NLPZ - niesteroidowe leki przeciwzapalne (aspiryna, ibuprofen, diklofenak), a także analgin, paracetamol, dimeksyd.
Narkotyk - morfina, promedol, fentanyl, butorfanol.

Narkotyczne środki przeciwbólowe są przepisywane i stosowane wyłącznie przez lekarza, w warunkach szpitalnych iz silnym zespołem bólowym.

Każda osoba w Rosji może kupić nienarkotyczne środki przeciwbólowe w aptece bez recepty. Należy jednak pamiętać, że każdy lek ma skutki uboczne i przeciwwskazania, dlatego lepiej go brać tylko po konsultacji ze specjalistą.

W celu złagodzenia bólu często stosuje się również środki przeciwskurczowe (leki zmniejszające skurcz) - no-shpa, papaweryna, halidor, buscopan.

Istnieją leki łączone (przeciwbólowe + przeciwskurczowe), na przykład pentalgin, spasmalgon.

W leczeniu urazów, bólów stawów i gardła stosuje się miejscowe środki przeciwbólowe w postaci kremów, maści, pastylek do ssania. Ale zawierają te same środki przeciwbólowe.

W leczeniu określonego rodzaju bólu można zastosować następujące leki:

Ból głowy - stosuje się pentalgin, spasmalgon, citramon, analgin, solpadein.
Ból zęba – częściej stosuje się NLPZ (ketonal, nise, nurofen) lub leki skojarzone, takie jak ibuclen (ibuprofen + paracetamol).
Ból brzucha - buscopan i duspatalin (specyficzne środki przeciwbólowe na leki przewodu pokarmowego).
Ból stawów - można zastosować Aertal, movalis.

Dla dzieci istnieją formy leków przeciwbólowych dla dzieci, w większości przypadków w postaci syropu lub czopków (panadol, nurofen).

Jednak w żadnym wypadku nie należy samoleczyć i stosować leków bez recepty. Ból sam w sobie nie jest chorobą, ale objawem. Nieprawidłowo dobrane leczenie może nie tylko wyeliminować problem, ale także utrudnić dalszą diagnozę lub doprowadzić do poważnych powikłań.

Jak często można stosować środki przeciwbólowe?

„Zespół bólu nie powinien być tolerowany, lepiej zażywać lek znieczulający”. To zdanie można rozpatrywać na dwa sposoby. Czemu? Na przykład, jeśli boli Cię brzuch, nie wiesz dlaczego, zażywaj leki przeciwbólowe, ból ustępuje, ale nie znika całkowicie. Zażywasz lek ponownie, a potem zdajesz sobie sprawę, że nie możesz się obejść bez lekarza.

Ale kiedy lekarz cię zobaczy, zespół bólowy zmniejszy się, a obraz kliniczny nie będzie już tak jasny. Wszystko to utrudnia postawienie prawidłowej diagnozy. Dlatego jeśli masz ostry ból, który wcześniej Ci nie przeszkadzał, lepiej natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Jeśli doskonale wiesz, co to za ból (na przykład u kobiet podczas cyklu miesiączkowego lub ból głowy po ciężkim dniu pracy), możesz zażyć lek. Instrukcje dotyczące każdego leku opisują, jak często możesz go używać. Ale zwykle nie więcej niż dwa lub trzy dni. Należy zawsze pamiętać o skutkach ubocznych i przeciwwskazaniach. Ale jeśli po zażyciu pigułki stan się nie poprawił, lepiej natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Kiedy stosowanie środków przeciwbólowych jest szkodliwe?

Stosowanie środków przeciwbólowych bez konsultacji z lekarzem jest w każdym przypadku niepożądane. Ale są sytuacje, w których ich użycie może spowodować znaczne szkody dla zdrowia.

Nie zaleca się przyjmowania dwóch leków przeciwbólowych jednocześnie lub z pewnymi przerwami. Ponieważ jeden może wzmocnić efekt drugiego i spowodować niebezpieczny efekt uboczny.
Zawsze należy czytać instrukcje i nie zwiększać dawki leku, myśląc, że jeśli wypijesz dwa razy więcej, efekt będzie większy. To jest niebezpieczne!
nie bierz leków z alkoholem
Jeśli jesteś kierowcą, koniecznie przeczytaj instrukcje dotyczące wpływu tego leku na koncentrację i uwagę.
W chorobach przewlekłych wiele osób stale przyjmuje pewne leki, ich interakcja z lekami przeciwbólowymi powinna być znana i lepiej skonsultować się z lekarzem, ponieważ może to prowadzić do negatywnego efektu.
Nie możesz użyć lekarstwa, które lekarz przepisał twojemu sąsiadowi lub krewnemu, ponieważ nie jesteś tą samą osobą. I to nie znaczy, że tobie też pomoże. Wręcz przeciwnie, może zaszkodzić zdrowiu.
Zawsze pamiętaj, że farmaceuta w aptece nie jest lekarzem i nie zna wszystkich twoich chorób, więc nie może dokładnie i prawidłowo przepisać ci leczenia.
Jeśli upłynął termin ważności leku, w żadnym wypadku nie należy go brać.
Również stosowanie środków przeciwbólowych jest szkodliwe w czasie ciąży, istnieją tylko niektóre leki, które można stosować, ale tylko zgodnie z zaleceniami lekarza.

Istnieje wiele przeciwwskazań do fizjoterapii, dlatego ta metoda jest przepisywana tylko przez lekarza. Oto kilka typowych przeciwwskazań:

Jeśli dana osoba ma lub ma historię raka (nowotworu złośliwego) lub łagodnego guza (takiego jak mięśniaki macicy u kobiet)
Różne choroby krwi (niedokrwistość, gdy poziom hemoglobiny jest niski)
Ciąża
Wzrost temperatury ciała
Wysokie ciśnienie krwi (nadciśnienie)
Choroby wątroby i nerek z zaburzeniami czynności
psychozy
Padaczka
Ostre choroby zakaźne itp.

Jednak fizjoterapia jest doskonałym leczeniem uzupełniającym w łagodzeniu bólu.

W przypadku bólu pleców stosuje się dwa rodzaje fizjoterapii: ćwiczenia fizjoterapeutyczne z masażem (poprawiają krążenie krwi i rozluźniają napięte mięśnie, co zmniejsza intensywność bólu) oraz elektroterapię - elektroforezę lekową (podawanie leku bezpośrednio na bolące miejsce). Wykorzystywany jest również zabieg laserowy, który można stosować również na uszkodzoną skórę.

Przy bólach głowy stosuje się elektrosonoterapię (oddziaływanie na centralny układ nerwowy za pomocą impulsu elektrycznego o niskiej częstotliwości), masaż strefy szyjno-obrotowej, balneoterapię (jest to leczenie wodne) - iglaste kąpiele perełkowe, hydromasaż, gimnastyka w wodzie w basenie, a także ćwiczenia fizjoterapeutyczne i ćwiczenia oddechowe.

W przypadku bólu zęba wskazana jest elektroforeza (podawanie leku znieczulającego prądem o niskiej częstotliwości), magnetoterapia i leczenie laserowe.

Leczenie ostrego bólu

Ostry ból często pojawia się na tle ostrego uszkodzenia tkanki lub narządu wewnętrznego. Taki ból wymaga natychmiastowego użycia środków przeciwbólowych. W takim przypadku można stosować zarówno nienarkotyczne środki przeciwbólowe (ketonal, nurofen, paracetamol), jak i narkotyczne (na złamania, poważne oparzenia, silne bóle w klatce piersiowej podczas zawału serca), podawane wyłącznie domięśniowo lub dożylnie przez lekarza.

Ból przewlekły jest spowodowany chorobą przewlekłą. Jest długi i powtarzalny. Leczenie takiego bólu wymaga zintegrowanego podejścia i polega przede wszystkim na wyeliminowaniu choroby, która go spowodowała.

W przypadku takiego bólu zwykle przepisywane są długoterminowe leki przeciwbólowe, pod nadzorem lekarza i pod ochroną innych leków, aby zapobiec skutkom ubocznym.

Jeśli nie ma przeciwwskazań, możliwe jest oczywiście skorzystanie z fizjoterapii. A najważniejszym punktem w przewlekłym bólu jest kwestia psychologiczna. Wykorzystuje autotrening, komunikację z przyjaciółmi i rodziną, codzienne spacery na świeżym powietrzu, a także kreatywne zajęcia. Wszystko to pomoże osobie nie "rozłączać się" z zespołem bólowym i samą chorobą i będzie miało pozytywny efekt terapeutyczny.

Zapobieganie bólowi

Najlepszym sposobem leczenia choroby jest zapobieganie jej wystąpieniu (profilaktyka pierwotna) lub zapobieganie jej nawrotom (profilaktyka wtórna).

Podstawą profilaktyki bólu lub choroby, która spowodowała ten objaw, jest coroczne badanie lekarskie przez lekarza pierwszego kontaktu, stomatologa, a także dla kobiet - badanie przez ginekologa, dla mężczyzn - przez androloga (urologa) z obowiązkowymi standardowymi badaniami , które są przepisywane przez każdego specjalistę w jego profilu. Zapobiegnie to chorobie lub wykryje ją we wczesnych stadiach i wyleczy ją w odpowiednim czasie. Konieczne jest również samodzielne podjęcie szeregu środków, aby zapobiec temu lub innemu rodzajowi bólu:

Ból zęba – higiena osobista (mycie zębów dwa razy dziennie, używanie nici dentystycznych), wizyta u dentysty raz w roku.
Ból głowy - przestrzeganie reżimu snu i odpoczynku, eliminacja stresu, spacery na świeżym powietrzu, kontrola ciśnienia krwi, badanie przez terapeutę i neurologa.
Ból gardła - wyklucz hipotermię, zwiększ odporność (przyjmuj kompleksy witaminowe 2 razy w roku), w przypadku chorób przewlekłych nie stosuj samoleczenia, ale skonsultuj się z lekarzem laryngologiem.
Ból brzucha - najczęściej przyczyną są choroby przewodu pokarmowego, dlatego - prawidłowa dieta, wykluczenie szkodliwych napojów i potraw (pikantnych, smażonych, słonych, tłustych), wykluczenie alkoholu i stresu. W chorobach przewlekłych należy obserwować gastroenterologa.
Ból nóg - aktywność fizyczna (chodzenie), unikaj palenia. Jeśli praca siedząca, to przerwa co godzinę na 15 minut z ćwiczeniami fizycznymi.
Ból pleców - masaż i ćwiczenia fizyczne kręgosłupa.

Główną profilaktyką bólu jest zdrowy tryb życia, prawidłowe odżywianie, eliminacja stresu, umiarkowana aktywność fizyczna, spacery na świeżym powietrzu i coroczne badanie lekarskie przez specjalistę.

Ból jest rozumiany jako reakcja organizmu o charakterze adaptacyjnym. Jeśli dyskomfort utrzymuje się przez długi czas, można je scharakteryzować jako proces patologiczny.

Funkcją bólu jest mobilizowanie sił organizmu do walki z jakąkolwiek chorobą. Towarzyszy mu pojawienie się reakcji wegetatywno-somatycznych i zaostrzenie stanów psycho-emocjonalnych osoby.

Notacja

Ból ma kilka definicji. Przyjrzyjmy się im.

Ból to stan psychofizyczny człowieka, będący reakcją na bodźce związane z zaburzeniami organicznymi lub czynnościowymi.
Również to słowo odnosi się do nieprzyjemnego odczucia, którego doświadcza osoba z jakąkolwiek dysfunkcją.
Ból ma również formę fizyczną. Przejawia się z powodu wadliwego działania organizmu.

Z powyższego można wyciągnąć następujący wniosek: ból jest z jednej strony spełnieniem funkcji ochronnej, z drugiej zaś zjawiskiem o charakterze ostrzegawczym, a mianowicie sygnalizującym zbliżające się załamanie system ludzkiego ciała.

Czym jest ból? Powinieneś wiedzieć, że to nie tylko dyskomfort fizyczny, ale także przeżycia emocjonalne. Stan psychiczny może zacząć się pogarszać z powodu bolesnego skupienia w ciele. Na jej tle pojawiają się problemy w pracy innych układów organizmu. Na przykład zaburzenie przewodu żołądkowo-jelitowego, spadek odporności i spadek zdolności do pracy. Ponadto osoba może pogorszyć sen i utratę apetytu.

Stan emocjonalny i ból

Oprócz objawów fizycznych ból wpływa na stan emocjonalny. Osoba staje się drażliwa, apatyczna, depresyjna, agresywna i tak dalej. Pacjent może rozwinąć różne zaburzenia psychiczne, czasami wyrażające się pragnieniem śmierci. Tutaj siła ducha ma ogromne znaczenie. Ból to test. Zdarza się, że dana osoba nie może ocenić swojego rzeczywistego stanu. Albo wyolbrzymia efekt bólu, albo odwrotnie, stara się go ignorować.

Ważną rolę w stanie pacjenta odgrywa moralne wsparcie krewnych lub innych bliskich osób. Ważne jest, jak człowiek czuje się w społeczeństwie, czy się komunikuje. Lepiej, żeby się nie zamykał. Duże znaczenie ma również świadomość pacjenta o źródle dyskomfortu.

Pracownicy służby zdrowia stale konfrontują się z takimi odczuciami u pacjentów, a także z ich stanem emocjonalnym. Dlatego lekarz staje przed zadaniem zdiagnozowania choroby i przepisania schematu leczenia, który będzie miał pozytywny wpływ na regenerację organizmu. Ponadto lekarz musi zobaczyć, jakiego rodzaju doświadczenia psychologiczne i emocjonalne może doświadczyć dana osoba. Pacjentowi należy udzielić zaleceń, które pomogą mu emocjonalnie ustawić się we właściwym kierunku.

Jakie gatunki są znane?

Ból to zjawisko naukowe. Jest badany od wielu stuleci.

Zwyczajowo dzieli się ból na fizjologiczny i patologiczny. Co każdy z nich oznacza?

Ból fizjologiczny to reakcja organizmu, która jest przeprowadzana przez receptory na ognisko pojawienia się jakiejkolwiek choroby.
Ból patologiczny ma dwa przejawy. Może być również odzwierciedlony w receptorach bólu, a także może być wyrażany we włóknach nerwowych. Bóle te wymagają dłuższego leczenia. Ponieważ w grę wchodzi stan psychiczny osoby. Pacjent może odczuwać depresję, lęk, smutek, apatię. Te warunki wpływają na jego komunikację z innymi ludźmi. Sytuację pogarsza fakt, że pacjent zamyka się w sobie. Taki stan osoby znacznie spowalnia proces gojenia. Ważne jest, aby podczas leczenia pacjent miał pozytywne nastawienie, a nie stan depresyjny, co może prowadzić do pogorszenia stanu osoby.

Rodzaje

Zdefiniowano dwa typy. Mianowicie: ból ostry i przewlekły.

Ostre odnosi się do uszkodzenia tkanek ciała. Co więcej, gdy dochodzisz do siebie, ból ustępuje. Gatunek ten pojawia się nagle, szybko mija i ma wyraźne źródło. Taki ból jest spowodowany uszkodzeniem, infekcją lub zabiegiem chirurgicznym. Przy tego rodzaju bólu serce człowieka zaczyna szybko bić, pojawia się bladość i zaburzenia snu. Ostry ból pojawia się w wyniku uszkodzenia tkanek. Szybko mija po zabiegu i gojeniu.
Ból przewlekły to stan organizmu, w którym w wyniku uszkodzenia tkanek lub pojawienia się guza pojawia się długotrwały zespół bólowy. Pod tym względem stan pacjenta ulega pogorszeniu, ale nie ma oznak, że dana osoba cierpi z powodu ostrego bólu. Ten typ negatywnie wpływa na stan emocjonalny i psychiczny osoby. Kiedy odczucia bólu są obecne w ciele przez długi czas, wrażliwość receptorów jest przytępiona. Wtedy ból nie jest tak wyraźny jak na początku. Lekarze twierdzą, że takie odczucia są wynikiem niewłaściwego leczenia ostrego bólu.

Powinieneś wiedzieć, że nieleczony ból w przyszłości będzie miał zły wpływ na stan emocjonalny osoby. W rezultacie obciąży jego rodzinę, relacje z bliskimi i tak dalej. Ponadto pacjent będzie zmuszony do powtórnej terapii w placówce medycznej, wydając wysiłek i pieniądze. W szpitalach lekarze będą musieli ponownie leczyć takiego pacjenta. Ponadto ból przewlekły nie da osobie możliwości normalnej pracy.

Klasyfikacja

Istnieje pewna klasyfikacja bólu.

Somatyczny. Taki ból jest powszechnie rozumiany jako uszkodzenie takich części ciała jak skóra, mięśnie, stawy i kości. Przyczynami bólu somatycznego są interwencje chirurgiczne w ciele i przerzuty do kości. Gatunek ten ma trwałe cechy. Zazwyczaj ból jest opisywany jako gryzący i pulsujący.
Ból trzewny. Ten typ jest związany z takimi uszkodzeniami narządów wewnętrznych jak stany zapalne, ucisk i rozciąganie. Ból jest zwykle opisywany jako głęboki i ściskający. Niezwykle trudno jest wskazać jego źródło, choć jest ono stałe.
ból neuropatyczny pojawia się z powodu podrażnienia nerwów. Jest trwały i pacjentowi trudno jest określić miejsce jego wystąpienia. Zazwyczaj ten rodzaj bólu jest opisywany jako ostry, piekący, tnący i tak dalej. Uważa się, że ten rodzaj patologii jest bardzo poważny i najtrudniejszy do wyleczenia.

Klasyfikacja kliniczna

Można również wyróżnić kilka klinicznych kategorii bólu. Podziały te są przydatne w początkowej terapii, ponieważ wtedy ich objawy są mieszane.

Ból nocygenny. Istnieją nocyceptory skórne. Kiedy są uszkodzone, sygnał jest przekazywany do układu nerwowego. Rezultatem jest ból. Kiedy narządy wewnętrzne są uszkodzone, pojawia się skurcz lub napięcie mięśni. Potem jest ból. Może odbijać się w niektórych obszarach ciała, na przykład na prawym ramieniu lub prawej stronie szyi, jeśli dotyczy to pęcherzyka żółciowego. Jeśli w lewej ręce występują nieprzyjemne odczucia, oznacza to chorobę serca.
ból neurogenny. Ten typ jest typowy dla uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego. Ma dużą liczbę typów klinicznych, takich jak oderwanie gałęzi splotu ramiennego, niecałkowite uszkodzenie nerwu obwodowego i inne.
Istnieje wiele mieszanych rodzajów bólu. Są obecne w cukrzycy, przepuklinach i innych chorobach.
Ból psychogenny. Istnieje opinia, że \u200b\u200bpacjent powstaje z bólu. Przedstawiciele różnych grup etnicznych mają różne progi bólu. Dla Europejczyków jest niższy niż dla Latynosów. Powinieneś wiedzieć, że jeśli dana osoba odczuwa ból, to zmienia jego osobowość. Może pojawić się niepokój. Dlatego lekarz prowadzący musi odpowiednio ustawić pacjenta. W niektórych przypadkach można zastosować hipnozę.

Inna klasyfikacja

Kiedy ból nie pokrywa się z miejscem urazu, istnieje kilka jego rodzajów:

przewidywane. Na przykład, jeśli ściskasz korzenie kręgosłupa, ból jest rzutowany na obszary ciała przez niego unerwione.
Odbity ból. Pojawia się, gdy uszkodzone są narządy wewnętrzne, to jest zlokalizowane w odległych częściach ciała.

Jakie rodzaje bólu mają dzieci?

U dziecka ból najczęściej dotyczy uszu, głowy i brzucha. Ta ostatnia u małych dzieci boli dość często, ponieważ tworzy się układ pokarmowy. Kolka jest powszechna w dzieciństwie. Bóle głowy i uszu są zwykle związane z przeziębieniami i infekcjami. Jeśli dziecko jest zdrowe, ból głowy może wskazywać, że jest głodny. Jeśli dziecko ma częste bóle głowy i towarzyszą mu wymioty, należy skontaktować się z pediatrą w celu zbadania i postawienia diagnozy. Nie zaleca się opóźniania wizyty u lekarza.

ciąża i ból

Ból w czasie ciąży u kobiet jest dość powszechnym zjawiskiem. W okresie rodzenia dziecka dziewczynka stale odczuwa dyskomfort. Może odczuwać ból w różnych częściach ciała. Wiele osób doświadcza bólu brzucha podczas ciąży. Kobieta doświadcza w tym okresie zmian hormonalnych. Dlatego może odczuwać niepokój i dyskomfort. Jeśli żołądek boli, może to być spowodowane problemami, których charakter może określić ginekolog. Obecność bólu podczas ciąży może być związana z ruchami płodu. Kiedy ból w dolnej części brzucha jest bolesny, musisz udać się do lekarza.

Ból może również wystąpić z powodu procesu trawienia. Płód może wywierać nacisk na narządy. Dlatego pojawia się ból. W każdym razie lepiej skonsultować się z lekarzem i opisać wszystkie objawy. Należy pamiętać, że stan ciąży niesie ryzyko zarówno dla kobiety, jak i dla nienarodzonego dziecka. Dlatego ważne jest, aby określić, jaki rodzaj bólu występuje w ciele i opisać jego semantykę lekarzowi prowadzącemu.

Dyskomfort w nogach

Z reguły zjawisko to występuje z wiekiem. W rzeczywistości może być wiele przyczyn pojawienia się bólu w nogach. Lepiej jak najszybciej je znaleźć i rozpocząć leczenie. Kończyna dolna obejmuje kości, stawy, mięśnie. Wszelkie dolegliwości tych struktur mogą powodować ból u człowieka.

Jeśli dana osoba jest zdrowa, ból w nogach może wystąpić z powodu dużej aktywności fizycznej. Z reguły wiąże się to z uprawianiem sportu, długim staniem lub długim chodzeniem. Jeśli chodzi o płeć piękną, ból w nogach może towarzyszyć kobiecie w czasie ciąży. Dyskomfort może również wystąpić w wyniku przyjmowania środków antykoncepcyjnych określonej grupy. Najczęstsze przyczyny bólu nóg to:

Różne urazy.
Zapalenie korzeni, zapalenie nerwu.
procesy zapalne.
Płaskostopie i artroza.
Naruszenie metabolizmu wody i soli w organizmie.

W nogach występują również patologie naczyniowe, które powodują ból. Sama osoba nie może odróżnić, co jest przyczyną dyskomfortu. Nie wie nawet, do którego specjalisty musi się zwrócić. Zadaniem lekarza jest dokładne zdiagnozowanie i przepisanie skutecznego schematu leczenia.

Jak przebiega diagnoza pacjenta, który skarży się na ból w nogach?

Ponieważ przyczyn dyskomfortu w nogach jest bardzo wiele, w każdym przypadku konieczne jest określenie rzeczywistej przyczyny. W tym celu należy przeprowadzić szereg ankiet.

Chemia krwi.
Pacjentowi przypisuje się ogólne badanie krwi.
Dokonuje się oceny zaburzeń wodno-elektrolitowych.
Prześwietlenie.
Mierzona jest ilość glukozy obecnej we krwi.
Badanie mikrobiologiczne.
Badanie pacjenta markerami nowotworowymi w przypadku podejrzenia chorób onkologicznych.
Badanie serologiczne.
Biopsja kości, jeśli istnieje możliwość wystąpienia gruźlicy kości w organizmie.
Skanowanie USG.
Angiografia naczyniowa jest wykonywana w celu potwierdzenia niewydolności żylnej.
Tomografia.
Reowazografia.
Scyntygrafia.
Wskaźnik nacisku kostki.

Należy rozumieć, że osoba, która udała się do kliniki z dolegliwościami bólowymi w nogach, nie otrzyma wszystkich powyższych rodzajów badań. Pacjent zostanie zbadany jako pierwszy. Następnie, aby potwierdzić lub odrzucić konkretną diagnozę, zostaną mu przypisane pewne badania.

Ból kobiet

Ból u kobiety może wystąpić w podbrzuszu. Jeśli pojawiają się podczas menstruacji i mają charakter ciągnący, nie martw się. Takie zjawisko jest normą. Ale jeśli podbrzusze ciągnie się stale i pojawia się wydzielina, musisz udać się do lekarza. Przyczyny tych objawów mogą być poważniejsze niż ból menstruacyjny. Co powoduje ból w podbrzuszu u kobiet? Rozważ główne patologie i przyczyny bólu:

Dolegliwości narządów kobiecych, takich jak macica i jajniki.
Choroby przenoszone drogą płciową.
Z powodu spirali może wystąpić ból.
Po zabiegu w kobiecym ciele mogą tworzyć się blizny, które powodują ból.
Procesy zapalne związane z dolegliwościami nerek i pęcherza moczowego.
Procesy patologiczne, które mogą wystąpić w czasie ciąży.
Niektóre kobiety odczuwają ból podczas owulacji. Wynika to z procesu rozdzierania pęcherzyka i pozostawienia go z jajkiem.
Ból może również wystąpić z powodu zgięcia macicy, w wyniku czego podczas menstruacji powstaje stagnacja krwi.

W każdym razie, jeśli ból jest trwały, musisz udać się do lekarza. Przeprowadzi egzamin i przepisze niezbędne egzaminy.

Ból boczny

Dość często ludzie skarżą się na ból w boku. Aby określić, dlaczego dokładnie dana osoba jest zaniepokojona takimi nieprzyjemnymi doznaniami, należy dokładnie określić ich źródło. Jeśli ból występuje w prawym lub lewym podżebrzu, oznacza to, że dana osoba ma choroby żołądka, dwunastnicy, wątroby, trzustki lub śledziony. Również ból w górnej części bocznej może sygnalizować złamanie żeber lub osteochondrozę kręgosłupa.

Jeśli występują w środkowej części bocznych obszarów ciała, oznacza to, że dotyczy to jelita grubego.

Ból w dolnych odcinkach z reguły występuje z powodu dolegliwości końcowego odcinka jelita cienkiego, moczowodów i chorób jajników u kobiet.

Co powoduje ból gardła?

Istnieje kilka przyczyn tego zjawiska. Ból gardła występuje, jeśli dana osoba ma zapalenie gardła. Co to za choroba? Zapalenie tylnej ściany gardła. Ciężki ból gardła może być spowodowany zapaleniem migdałków lub zapaleniem migdałków. Dolegliwości te związane są z zapaleniem migdałków, które znajdują się po bokach. Często chorobę obserwuje się w dzieciństwie. Oprócz powyższego przyczyną takich wrażeń może być zapalenie krtani. W przypadku tej choroby głos osoby staje się ochrypły i ochrypły.

dentystyczny

Ból zęba może pojawić się nagle i zaskoczyć osobę. Najprostszym sposobem na pozbycie się go jest zażycie środka znieczulającego. Należy jednak pamiętać, że zażywanie pigułki jest środkiem tymczasowym. Dlatego nie odkładaj wizyty u dentysty. Lekarz zbada ząb. Następnie wyznaczy zdjęcie i przeprowadzi niezbędne leczenie. Bólu zęba nie należy tłumić środkami przeciwbólowymi. Jeśli odczuwasz dyskomfort, natychmiast skontaktuj się ze swoim dentystą.

Ząb może zacząć boleć z różnych powodów. Na przykład zapalenie miazgi może stać się źródłem bólu. Ważne jest, aby nie zakładać zęba, ale wyleczyć go w porę, ponieważ jeśli nie zostanie udzielona pomoc medyczna na czas, wówczas jego stan się pogorszy i istnieje możliwość utraty zęba.

Dyskomfort z tyłu

Najczęściej ból pleców pojawia się z powodu problemów z mięśniami lub kręgosłupem. Jeśli boli dolna część, być może jest to spowodowane dolegliwościami tkanki kostnej kręgosłupa, więzadeł krążków kręgosłupa, rdzenia kręgowego, mięśni i tak dalej. Górna część może być niepokojąca z powodu dolegliwości aorty, guzów w klatce piersiowej oraz procesów zapalnych kręgosłupa.

Najczęstszą przyczyną bólu pleców jest dysfunkcja mięśni i szkieletu. Z reguły dzieje się tak po ekspozycji na duże obciążenia pleców, ze skręceniami lub skurczami. Przepukliny międzykręgowe są mniej powszechne. Na trzecim miejscu pod względem częstości diagnozy są procesy zapalne i guzy kręgosłupa. Również choroby narządów wewnętrznych mogą powodować dyskomfort. Wybór zabiegów na ból pleców uzależniony jest od przyczyn jego wystąpienia. Leki są przepisywane po zbadaniu pacjenta.

Sercowy

Jeśli pacjent skarży się na ból w sercu, nie oznacza to, że w ciele występuje patologia serca. Powód może być zupełnie inny. Lekarz musi dowiedzieć się, jaka jest istota bólu.

Jeśli przyczyna ma charakter sercowy, najczęściej są one związane z chorobą wieńcową serca. Kiedy dana osoba ma tę chorobę, dotyczy to naczyń wieńcowych. Ponadto przyczyną bólu mogą być procesy zapalne zachodzące w sercu.

Ten narząd może również zacząć boleć w wyniku nadmiernego wysiłku fizycznego. Dzieje się tak zwykle po intensywnych ćwiczeniach. Faktem jest, że im większe obciążenie serca, tym szybciej wzrasta jego zapotrzebowanie na tlen. Jeśli dana osoba aktywnie uprawia sport, może odczuwać ból, który znika po odpoczynku. Jeśli ból serca nie ustępuje przez długi czas, konieczne jest ponowne rozważenie obciążeń, jakie sportowiec ćwiczy na ciele. Albo warto zrestrukturyzować plan procesu szkoleniowego. Znakiem, że musisz to zrobić, jest szybkie bicie serca, duszność i drętwienie lewej ręki.

Mały wniosek

Teraz wiesz, czym jest ból, zbadaliśmy jego główne rodzaje i rodzaje. W artykule przedstawiono również klasyfikację nieprzyjemnych wrażeń. Mamy nadzieję, że przedstawione tutaj informacje były dla Państwa interesujące i przydatne.

Każdy doświadczył bólu w takim czy innym czasie. Ból może wahać się od łagodnego do silnego, pojawiać się raz, być stały lub pojawiać się i znikać sporadycznie. Istnieje wiele rodzajów bólu i często ból jest pierwszą oznaką, że coś jest nie tak z ciałem.

Najczęściej kontaktuje się z lekarzem, gdy występuje ostry ból lub ból przewlekły.

Czym jest ostry ból?

Ostry ból zaczyna się nagle i zwykle jest opisywany jako ostry. Często służy jako ostrzeżenie o chorobie lub możliwym zagrożeniu organizmu czynnikami zewnętrznymi. Ostry ból może być spowodowany wieloma czynnikami, takimi jak:

Manipulacje medyczne i interwencja chirurgiczna (bez znieczulenia);
pęknięcie kości;
Zabieg dentystyczny;
Oparzenia i skaleczenia;
Poród u kobiet;

Ostry ból może być łagodny i trwać dosłownie kilka sekund. Ale jest też silny ostry ból, który nie ustępuje przez tygodnie, a nawet miesiące. W większości przypadków ostry ból leczy się nie dłużej niż sześć miesięcy. Zwykle ostry ból ustępuje, gdy jego główna przyczyna zostaje wyeliminowana - rany są leczone, rany goją się. Ale czasami ciągły ostry ból przeradza się w ból przewlekły.

Co to jest ból przewlekły?

Ból przewlekły to ból, który utrzymuje się dłużej niż trzy miesiące. Zdarza się nawet, że rany, które spowodowały ból już się zagoiły lub inne prowokujące czynniki zostały wyeliminowane, ale ból nadal nie ustępuje. Sygnały bólowe mogą pozostawać aktywne w układzie nerwowym przez tygodnie, miesiące, a nawet lata. W rezultacie dana osoba może doświadczać fizycznych i emocjonalnych warunków związanych z bólem, które zakłócają normalne życie. Fizycznymi konsekwencjami bólu są napięcie mięśni, mała mobilność i aktywność fizyczna oraz zmniejszony apetyt. Na poziomie emocjonalnym pojawiają się depresja, gniew, lęk, lęk przed ponownym zranieniem.

Typowe rodzaje bólu przewlekłego to:

Ból głowy;
Ból brzucha;
Ból pleców, a zwłaszcza ból dolnej części pleców;
Ból w boku;
ból nowotworowy;
Ból stawów;
Ból neurogenny wynikający z uszkodzenia nerwów;
Ból psychogenny (ból, który nie jest związany z przebytymi chorobami, urazami lub jakimikolwiek problemami wewnętrznymi).

Przewlekły ból może rozpocząć się po urazie lub infekcji, a także z innych powodów. Jednak u niektórych osób ból przewlekły w ogóle nie wiąże się z żadnym urazem lub uszkodzeniem i nie zawsze jest możliwe wyjaśnienie, dlaczego taki ból występuje.

2. Lekarze, którzy leczą ból

W zależności od tego, co i jak boli oraz co powoduje ból, w diagnostykę i leczenie bólu mogą być zaangażowani różni specjaliści - neurolodzy, neurochirurdzy, ortopedzi, onkolodzy, terapeuci i inni lekarze specjalizacji, którzy zajmą się leczeniem przyczyny bólu - choroba, której jednym z objawów jest ból.

3. Diagnoza bólu

Istnieją różne metody, które mogą pomóc w ustaleniu przyczyny bólu. Oprócz ogólnej analizy objawów bólu można przeprowadzić specjalne testy i badania:

Tomografia komputerowa (CT);
Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI);
Dyskografia (badanie w celu rozpoznania bólu pleców z wprowadzeniem środka kontrastowego do krążka kręgosłupa);
Mielogram (wykonywany również z wprowadzeniem środka kontrastowego do kanału kręgowego w celu zwiększenia zdolności badania rentgenowskiego. Mielogram pomaga zobaczyć ucisk nerwu spowodowany przepukliną krążków międzykręgowych lub złamaniami);
Skan kości, aby pomóc zidentyfikować zaburzenia kości spowodowane infekcją, urazem lub innymi przyczynami
USG narządów wewnętrznych.

4. Zarządzanie bólem

W zależności od siły bólu i jego przyczyn leczenie bólu może być różne. Oczywiście samoleczenie nie jest tego warte, zwłaszcza jeśli ból jest silny lub nie ustępuje przez długi czas. Objawowe leczenie bólu może zawierać:

Dostępne bez recepty leki przeciwbólowe, w tym środki rozluźniające mięśnie, przeciwskurczowe i niektóre leki przeciwdepresyjne;
Blokada nerwów (zablokowanie grupy nerwów za pomocą wstrzyknięcia środka miejscowo znieczulającego);
Alternatywne metody leczenia bólu, takie jak akupunktura, hirudoterapia, apiterapia i inne;
stymulacja elektryczna;
Fizjoterapia;
Chirurgiczne leczenie bólu;
Pomoc psychologiczna.

Niektóre leki przeciwbólowe działają lepiej w połączeniu z innymi lekami przeciwbólowymi.

Ból. Co to za uczucie - wszyscy wiedzą. Pomimo tego, że jest bardzo nieprzyjemny, jego funkcja jest przydatna. W końcu silny ból jest sygnałem ciała, który ma na celu zwrócenie uwagi osoby na problemy w ciele. Jeśli relacja z nim jest w porządku, łatwo odróżnisz ból, który pojawił się po ćwiczeniach, od tego, który pojawił się po bardzo pikantnym posiłku.

Najczęściej dzieli się na dwa typy: pierwotny i wtórny. Inne nazwy są epikrytyczne i protopatyczne.

ból pierwotny

Podstawowym jest ból, który jest bezpośrednio spowodowany jakimś uszkodzeniem. To może być ostry ból po ukłuciu igłą. Ten typ jest bardzo ostry i silny, ale po ustaniu uderzenia uszkadzającego przedmiotu pierwotny ból natychmiast znika.

Często zdarza się, że ból po zniknięciu efektu traumatycznego nie znika, ale nabiera statusu choroby przewlekłej. Czasami może utrzymywać się tak długo, że nawet lekarze nie są w stanie określić przyczyny jej powstania.

ból wtórny

Ból wtórny już ciągnie. Jednocześnie bardzo trudno jest wskazać miejsce, w którym jest zlokalizowane. W takiej sytuacji zwyczajowo mówi się o zespole bólowym wymagającym leczenia.

Dlaczego pojawia się ból?

Tak więc osoba ma ból wtórny. Co to za syndrom? Jakie są jego powody? Po wystąpieniu uszkodzenia tkanek receptory bólu wysyłają odpowiedni sygnał do ośrodkowego układu nerwowego, czyli do mózgu i rdzenia kręgowego. Procesowi temu towarzyszą impulsy elektryczne i uwalnianie specjalnych substancji odpowiedzialnych za przekazywanie sygnałów nerwowych między neuronami. Ponieważ ludzki układ nerwowy jest dość złożonym układem z wieloma połączeniami, w radzeniu sobie z doznaniami związanymi z bólem często występują awarie, w których neurony wysyłają impulsy bólowe, nawet gdy nie ma bodźców.

Lokalizacja bólu

Zgodnie z lokalizacją zespół dzieli się na dwie formy: lokalną i projekcyjną. Jeśli awaria nastąpiła gdzieś na obrzeżach ludzkiego układu nerwowego, zespół bólu prawie dokładnie pokrywa się z uszkodzonym obszarem. Obejmuje to ból po wizycie u dentysty.

Jeśli w ośrodkowym układzie nerwowym wystąpiła awaria, pojawia się forma projekcji. Obejmuje to fantomowe, wędrujące bóle.

Głębokość bólu

Zgodnie z tą cechą trzewna i somatyczna są podzielone.

Ból trzewny odnosi się do wrażeń z narządów wewnętrznych.

Bóle somatyczne są postrzegane jako bóle stawów, mięśni i skóry.

Istnieją objawy, którymi należy się pilnie zająć.

Bardzo silny, ostry ból głowy, który nie był wcześniej obserwowany

W takim przypadku musisz pilnie skonsultować się z lekarzem. Może to być zarówno ból z przeziębienia, jak i krwotok mózgowy, który jest już znacznie poważniejszy. Jeśli nie ma pewności co do przyczyny, która spowodowała takie uczucie, musisz przejść badanie lekarskie lub wezwać karetkę pogotowia. Leczenie ostrego bólu przed zidentyfikowaniem przyczyny nie jest najlepszą opcją. Głównym objawem jest to, że uczucie mija, zanim rana się zagoi. Prawidłowa diagnoza jest bardzo ważna.

Ból gardła, klatki piersiowej, szczęki, ramienia, barku lub brzucha

Jeśli pojawia się ból w klatce piersiowej, może to być oznaką zapalenia płuc lub zawału serca. Ale musisz wiedzieć, że przy chorobach serca zwykle pojawia się pewien dyskomfort, a nie ból. Jaki jest dyskomfort w takich chorobach? Niektórzy narzekają na ucisk w klatce piersiowej, jakby ktoś siedział na górze.

Dyskomfort związany z chorobami serca może być odczuwany w górnej części klatki piersiowej, a także w szczęce lub gardle, lewym ramieniu lub barku oraz w jamie brzusznej. Wszystkim tym mogą towarzyszyć nudności. Tak więc, jeśli dana osoba stale doświadcza czegoś takiego i wie, że jest zagrożona, musisz pilnie sprawdzić. W końcu bardzo często ludzie tracą czas, ponieważ źle interpretują objawy bólu. Lekarze twierdzą, że dyskomfort, który pojawia się od czasu do czasu, również należy traktować poważnie. Może to być związane ze stresem fizycznym, niepokojem emocjonalnym lub podnieceniem. Jeśli doświadcza się tego po ogrodnictwie, a następnie przechodzi podczas odpoczynku, najprawdopodobniej jest to dusznica bolesna, której ataki najczęściej występują w czasie upałów lub chłodów. Dyskomfort i ból u kobiet z chorobami sercowo-naczyniowymi są niejawne. Mogą podszywać się pod objawy chorób przewodu pokarmowego, do których zalicza się dyskomfort w jamie brzusznej, wzdęcia. Po menopauzie ryzyko tych chorób dramatycznie wzrasta. Dlatego musisz zwracać uwagę na swoje zdrowie.

Ból w dolnej części pleców lub między łopatkami

Niektórzy lekarze twierdzą, że to oznaka zapalenia stawów. Należy jednak pamiętać o innych opcjach. Może to być choroba przewodu pokarmowego lub zawał serca. W szczególnym przypadku objawem może być bolący ból w tych miejscach.U osób zagrożonych chorobami serca i naczyń krwionośnych może dojść do naruszenia integralności narządów. Są to osoby z nadmiernie wysokim ciśnieniem krwi, problemami z krążeniem, a także palacze i diabetycy.

Silny ból brzucha

Należą do nich zapalenie wyrostka robaczkowego, problemy z trzustką i woreczkiem żółciowym, a także wrzody żołądka i inne zaburzenia powodujące ból brzucha. Musisz iść do lekarza.

Ból mięśni łydek

Zakrzepica to bardzo poważna choroba. Czuje intensywny ból. Co to jest zakrzepica? To wtedy pojawia się zakrzep krwi w żyłach, powodując dyskomfort. Choroba ta dotyczy wielu osób. Jego niebezpieczeństwo polega na tym, że część takiego skrzepu odpada, co prowadzi do śmierci. Czynnikami ryzyka są podeszły wiek, nowotwory, mała mobilność po dłuższym leżeniu w łóżku, otyłość, ciąża. Czasami nie ma bólu, a jedynie obrzęk. W każdym razie lepiej natychmiast szukać pomocy.

Ciepło w nogach

Problem ten jest znany wielu chorym na cukrzycę. To przez nią ujawniono tę niebezpieczną chorobę. Niektórzy ludzie nie wiedzą, że mają cukrzycę. Tak więc ciepło w nogach jest jednym z pierwszych znaków. Występuje uczucie mrowienia lub może wskazywać na uszkodzenie nerwów.

Bóle rozproszone, a także połączone

W stanach depresyjnych często występują różne fizyczne, bolesne objawy. Pacjenci mogą skarżyć się na bolesność kończyn lub brzucha, rozlany ból głowy, a czasem jedno i drugie. Ze względu na to, że dyskomfort może być przewlekły i nie odczuwany silnie, pacjenci i ich rodziny mogą po prostu ignorować takie objawy. A im silniejsze zaburzenie depresyjne, tym trudniej jest osobie opisać doznania. Ból po urazie psychicznym jest często trudny do wytłumaczenia. To może być mylące dla lekarzy. Dlatego przed postawieniem diagnozy depresji konieczne jest rozpoznanie innych objawów. Jeśli tracisz zainteresowanie życiem, nie możesz myśleć i pracować z dużą wydajnością, a są kłótnie z ludźmi, musisz skorzystać z pomocy lekarza. Kiedy coś boli, nie musisz znosić w ciszy. W końcu depresja to nie tylko pogorszenie stanu i jakości życia. Trzeba go bardzo aktywnie leczyć, zanim zdąży spowodować poważne zmiany.

Wszystkie powyższe rodzaje bólu są niebezpieczne, ponieważ mogą być objawami poważnych chorób. Dlatego przy najmniejszym znaku należy natychmiast zwrócić się o pomoc do lekarzy. W końcu istota bólu polega na tym, że człowiek rozumie, że coś jest nie tak w ciele. Oprócz nieprzyjemnych wrażeń i znaczących zmian w ludzkim ciele ból może prowadzić do smutnych konsekwencji, z których najgorszą jest śmierć.

KATEGORIE

USG klatki piersiowej

POPULARNE ARTYKUŁY

	Po jakim czasie deksametazon zaczyna działać?
	Tabletki Mexidol, jak przyjmować przed lub po posiłku
	Postinor - instrukcje użytkowania
	Mało krwi w organizmie – przyczyny, objawy, leczenie Spowalniają wchłanianie żelaza
	Pont du Gard: najwyższy starożytny rzymski akwedukt na świecie Pomnik Architektury i Historii Francji®

2022 „kingad.ru” - badanie ultrasonograficzne narządów ludzkich