Konsekwencje sterylizacji u mężczyzn i korzyści z operacji. Tradycyjna metoda wazektomii

Sterylizacja mężczyzn (wazektomia) jest prostą, niedrogą i niezawodną metodą antykoncepcji dla mężczyzn. Wazektomia staje się coraz bardziej popularna na całym świecie. Powodem popularności tej metody jest jej przewaga nad innymi metodami antykoncepcji.

Korzyści z wazektomii:

• Skuteczność metody wynosi ponad 99%.
• Nie utrudnia uprawiania seksu, nie ogranicza doznań seksualnych.
• Metoda jest niezawodna i trwała. Operacja jest wykonywana 1 raz.
• Operacja jest prosta, masowa (na przykład pół miliona mężczyzn rocznie jest operowanych w Stanach Zjednoczonych).
• Nie wpływa na libido, erekcję i orgazm (ponieważ jądra nadal produkują testosteron). Zachowane jest tło hormonalne. Objętość nasienia nie zmniejsza się (ponieważ plemniki zajmują tylko około 1% objętości nasienia).

Męskie metody sterylizacji

1 opcja. Nasieniowody znajdujące się po obu stronach moszny są utrwalane, a miejsce operacji infiltruje się 1% roztworem nowokainy. Skórę i warstwę mięśniową przecina się powyżej nasieniowodu, przewód izoluje się, podwiązuje i przecina. Każdy segment może być kauteryzowany lub elektrokoagulowany. Dla większej niezawodności możliwe jest usunięcie segmentu nasieniowodów.

Opcja 2. Nasieniowody są przecinane bez podwiązania (tzw. wazektomia z otwartym końcem nasieniowodów) i poddawane kauteryzacji lub elektrokoagulacji na głębokość 1,5 cm, a następnie nakładana jest warstwa powięziowa w celu zamknięcia skrzyżowanych końców.

3 opcje. Polega ona na tym, że w celu uwolnienia nasieniowodu stosuje się nakłucie, a nie nacięcie. Po znieczuleniu miejscowym na nasieniowód nakładany jest specjalnie zaprojektowany zacisk pierścieniowy bez otwierania warstwy. Następnie za pomocą klipsa z ostrym końcem wykonuje się niewielkie nacięcie w skórze i ścianie nasieniowodu, izoluje się przewód i wykonuje jego zamknięcie.

Czy istnieje tymczasowa sterylizacja mężczyzn?

Co to jest tymczasowa sterylizacja mężczyzn? Odwracalność męskiej sterylizacji utrzymuje się przez pierwsze 5 lat po zabiegu.

W dzisiejszych czasach sporo mężczyzn decyduje się na rezygnację z możliwości zapłodnienia poprzez poddanie się operacji sterylizacji. Ta procedura nazywana jest wazektomią, dobrowolną operacją przecięcia nasieniowodów, która zapobiega przedostawaniu się plemników do nasienia. Nie martw się, operacja nie wpływa na zdolność do erekcji i odbycia stosunku płciowego, ponieważ plemniki stanowią tylko niewielką część płynu nasiennego uwalnianego podczas wytrysku. Po wazektomii poziom testosteronu (hormonu odpowiedzialnego za wtórne męskie cechy płciowe i pożądanie seksualne) pozostaje taki sam, to znaczy w życiu mężczyzny nic się nie zmienia poza zdolnością do zapłodnienia.

Co to jest wazektomia

Wazektomia to zabieg chirurgiczny, który najczęściej wykonuje się w znieczuleniu miejscowym. Operację można wykonać za pomocą nakłucia moszny lub wycięcia jej tkanki (w drugim przypadku nacięcie wykonuje się w okolicy pachwiny). W każdym razie będziesz musiał zabandażować nasieniowod po obu stronach. Materiał szewny jest wchłanialny, dzięki czemu po zabiegu nie trzeba zdejmować szwów. Plemniki przestają wchodzić do kanału wytryskowego męskiego narządu płciowego, w wyniku czego następuje sterylizacja.

Zabieg trwa tylko 20-30 minut, natomiast pacjent może opuścić szpital w dniu wazektomii. Jednak, aby zapobiec komplikacjom, zaleca się obserwowanie leżenia w łóżku przez jeden dzień po operacji.

Nie ma zmian w męskim ciele po sterylizacji - testosteron jest nadal produkowany w tej samej objętości, pożądanie seksualne nie zanika, a funkcja erekcji jest zachowana. Gruczoły sutkowe nie powiększają się, włosy w okolicy klatki piersiowej i na twarzy nie zaczynają wypadać. Po wazektomii nawet ilość plemników zmienia się nieznacznie, ponieważ plemniki w swoim składzie stanowią tylko 5% całkowitej ilości ejakulatu.

Warto zaznaczyć, że po operacji konieczne będzie zabezpieczenie się do 10 tygodni. Oznacza to, że musi być co najmniej 15-20 wytrysków, aby usunąć nasieniowod z żywotnych plemników. Specjalna analiza nasienia pomoże Ci dowiedzieć się, kiedy nie możesz już korzystać z ochrony. Płyn nasienny do badań uzyskuje się poprzez masturbację do prezerwatywy. Jeśli w płynie nasiennym nie ma plemników, możesz zapomnieć o ochronie.

Po wazektomii szansa poczęcia jest mniejsza niż 0,5%. Aby zostać zaplanowanym na operację, mężczyźni muszą wyrazić dobrowolną zgodę, muszą mieć co najmniej 35 lat i muszą mieć już co najmniej 2 dzieci. Ponadto sterylizację można przepisać przedstawicielom silniejszej płci w przypadku poważnych chorób genetycznych. Na przykład, jeśli współmałżonek ma problemy zdrowotne, a ciąża jest dla niej niebezpieczna, mąż może zgodzić się na operację, nawet jeśli dwa pozostałe warunki nie są spełnione. W przypadku braku dobrowolnej zgody operacja nie jest przeprowadzana.

Przed wazektomią konieczne jest wykonanie kilku badań, zdanie standardowych badań i dostarczenie formularzy z wynikami: krew na kiłę, ogólne badanie krwi i moczu, krew na AIDS, zapalenie wątroby typu B i C, badanie urologa, elektrokardiogram , biochemiczne badanie krwi i badanie krwi pod kątem krzepliwości. Możliwe są również indywidualne spotkania. Należy rozumieć, że sterylizacja jest operacją, więc wszystkie jej konsekwencje należy z góry przewidzieć. Następnie anestezjolog omawia z pacjentem rodzaj znieczulenia. Czasami mężczyźni chcą całkowicie zanurzyć się we śnie i odmawiają znieczulenia miejscowego. Wazektomię należy przeprowadzić w warunkach szpitalnych. Po operacji mogą wystąpić następujące powikłania: krwawienie ze szwów, krwotok w mosznie, zakażenie szwów i ich ropienie, gwałtowny skok temperatury, obrzęk w miejscu operacji, który nie ustępuje w ciągu 4-7 dni, a także silny ból w okolicy, która nie ustępuje. Jeśli masz te objawy, natychmiast skontaktuj się ze specjalistą.

Plusy i minusy męskiej sterylizacji

Główne zalety sterylizacji to prawie 100% skuteczność tej metody antykoncepcji, prostota, bezpieczeństwo i absolutna niezawodność. Ponadto wazektomia nie wpływa na popęd płciowy, potencję, orgazm czy wytrysk. Warto również zauważyć, że zabieg ten ma pozytywny wpływ na wiek biologiczny, w niektórych krajach wykonuje się go nawet w celu odmłodzenia, co wynika głównie ze wzrostu aktywności hormonalnej jąder po operacji.

Jednak po sterylizacji można zaobserwować uporczywy ból, siniaki w miejscu nacięcia, stan zapalny rany, brak ochrony przed chorobami przenoszonymi drogą płciową (HIV, kiła i inne). Ponadto po raz pierwszy po zabiegu będziesz musiała zastosować dodatkową metodę antykoncepcji.

Niektórzy mężczyźni twierdzą, że po sterylizacji przywrócono im funkcję rozrodczą. To nie są błędy medyczne. Faktem jest, że w naszych czasach przeprowadzane są operacje mające na celu przywrócenie przewodności przewodów nasiennych, które nazywane są najądrzami i azowazostomią. W pierwszym przypadku nasieniowodów przyczepia się do najądrza, aw drugim końce nasieniowodów są zszywane, co skutkuje przywróceniem drożności. Należy zauważyć, że takie operacje są drogie i kończą się powodzeniem tylko w 50% przypadków. Co więcej, im szybciej zostanie przeprowadzona operacja przywrócenia integralności nasieniowodów po sterylizacji, tym większe prawdopodobieństwo jej powodzenia.

Jeśli przedstawiciele silniejszej płci ze względów zdrowotnych po prostu potrzebują wazektomii, ale nie są gotowi na utratę zdolności rozrodczych, to w takim przypadku nasienie można oddać do banku nasienia w celu zamrożenia. W tej formie może być przechowywany do 7 lat.

W chwili obecnej współczesna medycyna zna bardziej zaawansowane metody interwencji bez skalpela, które mają znacznie mniej powikłań pooperacyjnych. Ponadto naukowcy pracują nad stworzeniem całkowicie nowych metod antykoncepcji o działaniu plemnikobójczym i spermostatycznym, a także metod antykoncepcji immunologicznej, które opierają się na niezgodności immunologicznej w wyniku tworzenia przeciwciał przeciwko plemnikom.

Męska sterylizacja- jedna z najbardziej niezawodnych metod antykoncepcji męskiej i planowania rodziny. Zabieg polega na sztucznym naruszeniu drożności nasieniowodu. W przeciwieństwie do męskiej kastracji, sterylizacja nie wpływa na libido, potencję ani zdolność do współżycia seksualnego.

Sterylizacja mężczyzn (wazektomia) może być dobrowolna lub mimowolna. W pierwszym przypadku przyczyną interwencji jest niechęć mężczyzny lub pary do posiadania dzieci. Czasami musisz skorzystać z tej metody, jeśli nie tolerujesz innych metod antykoncepcji. Męską sterylizację zaleca się również parom, u których zajście w ciążę stanowi zagrożenie dla zdrowia i życia kobiety. Ponieważ podwiązanie jajowodów jest bardziej złożoną operacją brzuszną, lekarze zalecają mniej inwazyjną wazektomię.

Wymuszona sterylizacja samców i samic stosowana jest w celu zapobiegania potomstwu osób z wadliwymi cechami genetycznymi. W Rosji odbywa się to wyłącznie na mocy orzeczenia sądu zgodnie z procedurą zatwierdzoną na poziomie legislacyjnym. Podstawą wykonania zabiegu są wskazania medyczne: upośledzenie umysłowe osoby lub prawdopodobieństwo przeniesienia groźnej choroby dziedzicznej na potomstwo.

Przeciwwskazania

Dobrowolna męska sterylizacja może być przeprowadzona, jeśli nie jest to sprzeczne z ustawodawstwem Federacji Rosyjskiej. Prawo stanowi, że wazektomię można wykonać u mężczyzn powyżej 35 roku życia lub mających dwoje lub więcej dzieci.

Ponieważ sterylizacja jest interwencją chirurgiczną, przed podjęciem decyzji o możliwości przeprowadzenia zabiegu brane są pod uwagę istniejące przeciwwskazania medyczne: nietolerancja środków znieczulających, obecność niektórych chorób układu moczowo-płciowego u osoby itp.

Punkty za i przeciw

Wybierając tę ​​metodę męskiej antykoncepcji, należy wziąć pod uwagę jej cechy, a także prawdopodobne ryzyko i możliwe powikłania.

plusy

Głównym argumentem przemawiającym za wyborem sterylizacji jako sposobu zapobiegania niechcianej ciąży jest jej niezawodność: statystyki pokazują, że prawdopodobieństwo poczęcia nie przekracza 0,1%. Początek ciąży odnotowuje się w przypadkach, gdy podczas manipulacji popełniono błędy lub mężczyzna ma wrodzoną wadę w postaci rozwidlenia nasieniowodu.

Wyeliminowanie drożności nasieniowodów nie wpływa na funkcjonowanie gonad mężczyzny i nie wpływa na popęd seksualny i jakość współżycia seksualnego. Wytrysk odbywa się w taki sam sposób jak przed zabiegiem, natomiast u mężczyzn nie zmniejsza się nawet ilość płynu nasiennego.

Jak dowodzą opinie o sterylizacji mężczyzn, którzy przeszli już zabieg, wielu z nich doświadczyło wzrostu libido, a kontakty seksualne zaczęły przynosić więcej przyjemności. Eksperci uważają, że wynika to ze zmian w męskiej psychice. Brak lęku przed ciążą u partnera pozwala mężczyźnie całkowicie się zrelaksować.

Minusy

Biorąc pod uwagę korzyści, nie powinniśmy zapominać, że męska sterylizacja ma swoje negatywne strony. Zdecydowanie należy je wziąć pod uwagę przed podjęciem decyzji o interwencji chirurgicznej. Wady tej metody obejmują:

• Procedura ma nieodwracalne konsekwencje. Po 3-4 latach prawie niemożliwe jest przywrócenie zaburzonej drożności przewodów u mężczyzny. A te operacje, które są przeprowadzane we wczesnych latach, kończą się powodzeniem tylko w połowie przypadków. W związku z tym musisz dokładnie przemyśleć swoją decyzję, biorąc pod uwagę, że okoliczności życiowe mogą się zmienić. Zwykle mężczyźni, którzy ponownie zawarli związek małżeński lub doświadczyli śmierci dziecka, uciekają się do wielokrotnej pomocy chirurgów.
• Jak każda interwencja chirurgiczna, męska sterylizacja chirurgiczna może mieć negatywne konsekwencje w postaci powikłań podczas operacji lub w okresie rehabilitacji.
• W ciągu 1-2 miesięcy po zabiegu konieczne jest zastosowanie dodatkowych środków antykoncepcji męskiej lub żeńskiej, ponieważ w przewodach nadal pozostają plemniki, które mogą prowadzić do poczęcia. Ponadto bezpłodni mężczyźni mogą zarażać partnerów seksualnych bakteriami i wirusami przenoszonymi drogą płciową.

W latach 90. ubiegłego wieku kilku badaczy medycznych wyraziło założenie, że męska sterylizacja chirurgiczna przyczynia się do rozwoju niektórych chorób związanych z procesami autoimmunologicznymi. W organizmie mężczyzny przed sterylizacją plemniki nie mają kontaktu z krwią, a po zablokowaniu przewodów zaczynają przenikać do tkanek i płynów ustrojowych, powodując produkcję swoistych przeciwciał. Opierając się na wynikach ankiet wśród wysterylizowanych mężczyzn, teoria ta nie uzyskała wystarczającego poparcia merytorycznego.

Tylko oceniając wszystkie plusy i minusy sterylizacji, możesz podjąć jedyną słuszną decyzję, której później nie będziesz musiał żałować.

Sposoby

Aby zatrzymać funkcję rozrodczą mężczyzn, najczęściej wykonuje się operację. Oprócz operacji można stosować inne metody sterylizacji ludzi, które są zarówno odwracalne, jak i nieodwracalne.

Chirurgiczny

Głównym celem zabiegu jest wyeliminowanie drożności rurek nasiennych. W tym celu stosuje się następujące metody:

• Podwiązanie, w którym męski nasieniowód jest wiązany nicią chirurgiczną.
• Usunięcie części kanału. Bardziej niezawodna metoda, w której mały fragment jest usuwany na środku kanału, a powstałe sekcje są kauteryzowane, aż do powstania blizn. Zastosowanie tej techniki następnie zapobiega pojawianiu się mikroskopijnych kanałów u mężczyzn między krawędziami nasieniowodu i zmniejsza prawdopodobieństwo poczęcia do zera.
• Montaż zacisku. W procesie sterylizacji sznurki nasienne są zaciskane specjalnymi klipsami.

Manipulacje można wykonywać zarówno przez małe nacięcia, jak i przez nakłucia w mosznie. Druga metoda jest mniej inwazyjna, dzięki czemu rehabilitacja mężczyzny przebiega znacznie szybciej. Filmy zamieszczone w Internecie pomogą Ci bardziej szczegółowo zapoznać się z etapami sterylizacji.

Chemiczny

Jeżeli mężczyzna nie jest gotowy na nieodwracalne ustanie funkcji rozrodczych, zaleca się czasową sterylizację. Jedną z metod jest przyjmowanie leków hamujących funkcję męskich gonad. Sterylizacja chemiczna mężczyzn ma kilka istotnych wad: leki mają wiele skutków ubocznych, ich stosowaniu towarzyszą dysfunkcje seksualne i powodują zaburzenia równowagi hormonalnej.

Obecnie sterylizacja mężczyzn lekami służy przede wszystkim korygowaniu zachowań osób skazanych za przestępstwa seksualne.

Promieniowanie

Męska sterylizacja przez narażenie na promieniowanie jonizujące prowadzi do całkowitej atrofii gonad. Po określonej dawce promieniowania jądra stopniowo przestają funkcjonować, co prowadzi nie tylko do bezpłodności, ale także do braku libido i potencji. Męska sterylizacja radiacyjna jest zalecana tylko ze względów medycznych, ponieważ promieniowanie niekorzystnie wpływa na pobliskie tkanki. W przeważającej większości przypadków podstawą przebiegu napromieniania jest powstawanie nowotworów złośliwych w męskim ciele. Następnie u niektórych mężczyzn obserwuje się niezależne przywrócenie funkcji rozrodczych.

Hormonalne

Metody antykoncepcji męskiej obejmują również sterylizację hormonalną. Składniki leków wpływają na przysadkę mózgową, hamując produkcję hormonów płciowych i tworzenie plemników. Jednocześnie do organizmu wprowadzany jest dodatkowo męski hormon testosteron, niezbędny do prawidłowej potencji. Po zakończeniu kursu funkcja rozrodcza u mężczyzn zostaje przywrócona na pewien czas, co jest wymagane do normalizacji tła hormonalnego.

Złożoność operacji

Chirurgiczna sterylizacja mężczyzn nie jest uważana za operację złożoną. Tradycyjnie manipulacje wykonuje się w znieczuleniu miejscowym. Znieczulenie ogólne stosuje się dość rzadko i tylko na życzenie pacjenta.

Pomimo względnej łatwości zabiegu, skuteczność wyniku i szybkość powrotu do zdrowia męskiego ciała w dużej mierze zależy od doświadczenia lekarza. W związku z tym należy preferować sprawdzone kliniki o dobrej reputacji. Przed skontaktowaniem się z wyspecjalizowaną placówką zainteresuj się kwalifikacjami i doświadczeniem lekarzy, przeczytaj opinie pacjentów. Warto również wyjaśnić, czy operacje wykonywane są przy użyciu bardziej nowoczesnych technik.

Jak długo trwa interwencja

Czas trwania sterylizacji zależy od rodzaju dostępu do przewodów oraz sposobu zablokowania światła wewnętrznego. Biorąc pod uwagę złożoność operacji, wszystkie etapy od przygotowania pola operacyjnego do szycia zajmują średnio 15-30 minut. Dokładniej, lekarz będzie mógł powiedzieć, jak długo trwa sterylizacja po wstępnym zbadaniu mężczyzny i wyborze rodzaju manipulacji.

Koszt zabiegu

Cena operacji jest kształtowana z uwzględnieniem wielu czynników. Na koszt usług mają wpływ kwalifikacje personelu, wyposażenie techniczne kliniki, a także region, w którym się znajduje.

W zależności od lokalizacji i poziomu świadczonych usług ceny mogą wynosić od 15 000 do 25 000 rubli. Zazwyczaj kliniki wskazują, ile kosztuje męska sterylizacja bez uwzględnienia badania lekarskiego i diagnostyki laboratoryjnej. Całkowity koszt zabiegu zależy od tego, jakie rodzaje badań i badań diagnostycznych są wymagane do oceny stanu mężczyzny.

Okres przedoperacyjny

Przygotowanie do operacji zaczyna się za kilka dni. Pacjent musi przejść ogólne badania kliniczne i wykonać kardiogram. Aby zapobiec powikłaniom w okresie przedoperacyjnym, mężczyzna musi zostać zbadany przez urologa. Przed zabiegiem należy również wykluczyć obecność chorób przenoszonych drogą płciową.

Okres pooperacyjny

W przypadku braku powikłań wypis ze szpitala odbywa się tego samego dnia. Mężczyzna, bez względu na technikę użytą podczas sterylizacji, musi na chwilę dostosować swój styl życia. W ciągu pierwszych 2-3 dni zaleca się unikanie aktywności fizycznej. Życie seksualne można wznowić nie wcześniej niż 7-10 dni po sterylizacji.

Szczególnej uwagi wymaga szew pooperacyjny. Opieka po zabiegu polega na regularnym leczeniu rany i wymianie opatrunków. Nakłuć lub nacięć nie należy zwilżać, dlatego należy powstrzymać się od brania prysznica lub kąpieli przez kilka dni. Z reguły podczas sterylizacji męskiej stosuje się nici samowchłanialne, więc usuwanie szwów nie jest wymagane.

Warto pamiętać, że oczyszczenie przewodów z żywotnych plemników nie następuje natychmiast, ale po 20-25 wytryskach. Dlatego na początku (czas zależy od intensywności życia seksualnego mężczyzny) konieczne jest stosowanie dodatkowych środków antykoncepcyjnych męskich lub żeńskich. Aby zweryfikować skuteczność sterylizacji, zaleca się analizę płynu nasiennego pod kątem obecności w nim plemników. Dopiero po pomyślnym zakończeniu operacji mężczyzna może odmówić dodatkowych środków antykoncepcyjnych.

Komplikacje

Sterylizacja mężczyzn, choć nie wiąże się z rozległym uszkodzeniem tkanek, nadal jest operacją z możliwymi niepożądanymi konsekwencjami i powikłaniami. W ciągu kilku dni może pojawić się obrzęk moszny, ból w okolicy pachwiny i dyskomfort. Niewielki wzrost temperatury ciała jest uważany za normalny. Zwykle 3-4 dnia po sterylizacji wymienione objawy znikają.

Każdy mężczyzna poddawany sterylizacji musi być świadomy możliwych komplikacji, które mogą się pojawić. Niepożądane konsekwencje to krwiaki, infekcja rany i rozbieżność szwów.

Należy natychmiast skonsultować się z lekarzem z nagłym wzrostem temperatury ciała do 38 stopni i powyżej, pojawieniem się krwawego lub ropnego wydzieliny z rany i nasileniem bólu w mosznie. W takich przypadkach zdecydowanie nie zaleca się samoleczenia, kierując się poradami z artykułów i filmów w Internecie.

Sterylizacja mężczyzn jako metoda antykoncepcji jest prawie w 100% skuteczna, ale decyzja o interwencji wymaga świadomego i zrównoważonego podejścia. Należy pamiętać, że kilka lat po zabiegu nie jest już możliwe przywrócenie zdolności do poczęcia. Dlatego eksperci doradzają wybór sterylizacji tylko tym mężczyznom, którzy są absolutnie pewni, że nie będą już chcieli mieć dzieci. Należy dokładnie przeanalizować wszystkie argumenty za i przeciw, a przy najmniejszych wątpliwościach odłożyć interwencję, wybierając inną metodę zapobiegania niechcianej ciąży.

Sterylizacja mężczyzn jest najskuteczniejszą metodą antykoncepcji. W tym przypadku mężczyzna nie ulega znaczącym zmianom w ciele. Operacja jest dobrze tolerowana przez pacjenta. Odzyskiwanie jest szybkie. Wiele nowoczesnych klinik dla mężczyzn szeroko reklamuje tę procedurę. Przed podjęciem decyzji o sterylizacji należy dokładnie przestudiować proces przeprowadzania i jego możliwe konsekwencje.

Charakterystyka działania

Wazektomia znacznie różni się od chirurgicznej kastracji mężczyzny. Podczas kastracji sparowane gonady są usuwane. Proces jest nieodwracalny. Podczas sterylizacji u mężczyzny wycina się część nasieniowodu. Jest to konieczne, aby zapobiec przedostawaniu się plemników do wydzieliny płynu nasiennego. Zachowane są wszystkie podstawowe funkcje seksualne.

Niektóre centra medyczne pozycjonują sterylizację chirurgiczną jako proces tymczasowy. Naprawdę jest. Ale ten efekt utrzymuje się przez 5-7 lat. Należy pamiętać, że odbudowa dróg nasiennych jest kosztowna. Operacja trwa długo i powoduje wiele niedogodności dla pacjenta.

Sterylizację stosuje się w następujących przypadkach:

• Niechciana ciąża;
• nieprawidłowości genetyczne;
• Reakcje alergiczne na wszystkie rodzaje antykoncepcji.

Głównym powodem sterylizacji jest niechęć mężczyzny do posiadania dzieci. Wielu z nich ma kilkoro dzieci. W takich parach poczęcie następuje szybko. Aby tego uniknąć, należy wybrać odpowiednią metodę antykoncepcji. Najskuteczniejszym z nich jest wazektomia. W takich parach nie dochodzi do niechcianej ciąży.

Niektórzy pacjenci mają patologiczne zmiany genetyczne. Genotyp jest przekazywany z rodzica na dziecko. Aby zapobiec pojawieniu się dziecka z silnymi nieprawidłowościami genetycznymi, pacjentowi zaleca się sterylizację. Pomaga chronić przyszłe pokolenia przed niechcianymi chorobami.

Rzadkim powodem operacji sterylizacji jest alergiczna nietolerancja na różne środki ochrony przed niechcianą ciążą. Para nie chce mieć dziecka. W takim przypadku mężczyzna potrzebuje wazektomii. Operacja nie ma poważnych przeciwwskazań. Nie powoduje również żadnych reakcji alergicznych w organizmie.

Chociaż sterylizacja mężczyzn nie jest poważną operacją, jest to interwencja chirurgiczna na ciele. Wymaga od mężczyzny spełnienia pewnych zasad przygotowania. Wszystkie niezbędne zasady wyjaśnia specjalista.

Zasady przygotowania do zabiegu

Wazektomia to chirurgiczna metoda antykoncepcji. W takim przypadku pacjent wymaga do tego szybkiego przygotowania. Specjaliści wymagają następujących zasad:

• Poddaj się badaniu przez kardiologa i urologa;
• Zdaj badanie krwi, mocz;
• spermogram;
• Spokój seksualny.

Mężczyzna musi zostać zbadany przez kardiologa. Jest to konieczne, aby uniknąć niepożądanych reakcji podczas operacji. Pacjent może nie być świadomy różnych nieprawidłowości w pracy serca. Kardiolog może je zidentyfikować. Badanie wykonuje się za pomocą ultrasonografu i kardiografu. Kardiogram pobierany jest od pacjenta dwukrotnie przed zabiegiem i raz po zabiegu. USG serca pomoże ustalić, czy występują nieprawidłowości w funkcjonowaniu zastawek i naczyń krwionośnych.

Badanie przez urologa jest przeprowadzane z wyprzedzeniem. Zaleca się wizytę u tego specjalisty na miesiąc przed planowaną operacją. Lekarz bada mężczyznę na obecność chorób układu moczowo-płciowego. Jeśli pacjent ma jakiekolwiek procesy zapalne, operacja zostaje odroczona. Nowa wizyta zostaje wyznaczona po zakończeniu niezbędnego leczenia.

W przypadku interwencji chirurgicznej konieczne jest oddanie krwi do szczegółowego badania. Specjaliści identyfikują tło hormonalne mężczyzny, obecność ciał chorobotwórczych we krwi i wyjaśniają przynależność do grupy pacjenta. Analiza ma również charakter informacyjny dla różnych chorób wirusowych. Różne szkodliwe mikroorganizmy mogą znajdować się we krwi w postaci żywej lub torbielowatej.

Spermogram jest pobierany od mężczyzny bezbłędnie. Analiza ta potwierdza obecność dużej liczby żywych i zdrowych plemników. Jeśli poziom pacjenta jest obniżony, należy go o tym powiadomić.

Na tydzień przed sterylizacją pacjentowi zabrania się kontaktów seksualnych. Jest to konieczne, aby zachować tajemnicę płynu nasiennego w czystej postaci. Przy aktywnym życiu seksualnym pacjenta plemniki są obecne w niewielkiej ilości w ukryciu. Dlatego na tydzień przed sterylizacją konieczny jest odpoczynek seksualny.

Spożywanie alkoholu i nikotyny należy odstawić na 3-5 dni przed zabiegiem. Substancje te mają patologiczny wpływ na stan układu moczowo-płciowego i sercowo-naczyniowego. Jeśli pacjent nie zastosuje się do tej zasady, operacja zostaje odroczona. Alkohol jest szczególnie niebezpieczny podczas operacji. Cząsteczki alkoholu silnie rozrzedzają krew. Podczas operacji pacjenci ci doświadczają znacznej utraty krwi.

Przebieg zabiegu

Istotą operacji jest zatrzymanie przepływu plemników do nasieniowodu. Aby to zrobić, musisz je zakryć. Nakładanie odbywa się na dwa sposoby:

1. Wycięcie części przewodu;
2. Zaciskanie kanału za pomocą specjalnych mechanizmów.

Częściej wykonuje się wycięcie części przewodu niż zaciskanie. Usunięta część jest zaciskana z obu stron kleszczami chirurgicznymi. Wybrany obszar jest usuwany nożyczkami. Powstałe końce są albo wiązane ze sobą, albo zaciśnięte szwami. Główną reakcją uboczną jest przywrócenie nasieniowodu. Występuje u 3–5% operowanych mężczyzn.

Zaciskanie kanału odbywa się za pomocą klipsów medycznych. Wykonane są z antyalergicznego metalu. Klips umieszczany jest na środku przewodu i pozostaje w ciele pacjenta do końca życia. Jest odporny na utlenianie i różne reakcje chemiczne. W rzadkich przypadkach mężczyzna ma nietolerancję na ten metal. Problem ten rozwiązuje wycięcie części przewodu.

Operacja przeprowadzana jest w specjalnym dziale. Mężczyzna nie jest poddawany znieczuleniu. Pole operacyjne jest leczone roztworem antyseptycznym i odcinane środkiem znieczulającym. Po rozpoczęciu zamrażania chirurg wykonuje małe nacięcie. Ponieważ kanał ma małą średnicę, nacięcie nie przekracza 2 cm, a następnie wykonuje się wycięcie lub zaciskanie i zszywa się ranę. W tym celu stosuje się specjalną wchłanialną nić. Szew jest nałożony kosmetycznie. Po rozpuszczeniu nici pozostaje niewielka blizna, która z czasem zniknie.

Odzyskiwanie po operacji

Chociaż zabieg przeprowadzany jest szybko i nie powoduje większych niedogodności, konieczne jest przeprowadzenie działań naprawczych. Po operacji pacjent samodzielnie opuszcza salę operacyjną. Pozostaje w opiece ambulatoryjnej przez 2–3 dni po sterylizacji. Po wypisaniu w celu wyzdrowienia w domu pacjent musi przestrzegać następujących zasad:

• Unikaj dostania się wody na ranę;
• Pokój seksualny;
• Leczenie antyseptyczne;
• Odmowa alkoholu;
• Odpoczynek fizyczny.

W pierwszych dniach po operacji należy unikać dostania się wody na ranę. Dezynfekcja powierzchni rany odbywa się za pomocą specjalnych roztworów. Zaleca się mycie szwów wodnym roztworem chlorheksydyny lub furacyliny. Mycie ciała jest dozwolone po całkowitym zniknięciu zaczerwienienia w obszarze operowanym.

Głównym warunkiem powinien być spokój seksualny. Konieczne jest zapobieganie niechcianej ciąży. Plemniki mogą pozostawać w płynie nasiennym do 10 dni. Aby nie mieć niepożądanych konsekwencji, zaleca się unikanie współżycia seksualnego.

Przez pierwsze 7 dni nie zaleca się aktywności fizycznej. Silne napięcie mięśni może spowodować otwarcie szwu. W takim przypadku wymagana będzie dodatkowa operacja. Ponadto aktywność musi zostać zmniejszona, aby zabezpieczyć klips medyczny. Po operacji z wyciskaniem nasieniowodów mężczyzna szybciej wraca do zdrowia i zaczyna prowadzić normalne życie. Ale klips musi być zamocowany na miejscu. Dzieje się to w ciągu pierwszego miesiąca po sterylizacji.

Napoje alkoholowe wpływają na krzepliwość krwi. Jeśli mężczyzna został wysterylizowany przez wycięcie, może wystąpić krwawienie. W takim przypadku potrzebna jest pomoc medyczna.

Skutki uboczne po zabiegu

Rozwój powikłań po operacji jest rzadki, ale należy je brać pod uwagę. Zjawiska takie jak:

• Obrzęk narządów płciowych;
• Wzrost temperatury ciała;
• Infekcja wirusowa;
• Pojawienie się podskórnych siniaków;
• Zmniejszone pożądanie seksualne;
• Odczucia bólu.

Może pojawić się obrzęk genitaliów z powodu nagromadzenia płynu w mosznie. Wynika to z nagromadzenia dużej ilości surowicy krwi. Powikłanie to występuje u 1% operowanych pacjentów. Patologia jest eliminowana przez nakłucie moszny. Zalecana jest dodatkowa terapia antybiotykami.

Temperatura ciała wzrasta wraz z silnym procesem zapalnym w ciele. W przypadku wystąpienia takiego powikłania należy natychmiast udać się do specjalisty i przejść dodatkowe badania.

Infekcja wirusowa jest rzadka. Może pojawić się przy niewłaściwej pielęgnacji szwu. Na nieleczonym obszarze pojawia się nagromadzenie wysięku. To sprzyjające środowisko do rozmnażania się drobnoustrojów chorobotwórczych. Drobnoustroje osadzają się na powierzchni rany i powodują martwicę komórek tkankowych. W takim przypadku szew może się rozproszyć. Jest słaba fuzja tkanek. Ujawnia się to 10-14 dnia po sterylizacji. Leczenie odbywa się za pomocą leków przeciwbakteryjnych.

Pojawienie się podskórnych siniaków występuje z powodu nagromadzenia martwych krwinek. Krew gromadzi się z powodu silnego przerzedzania lub słabego krzepnięcia. Krwiak należy pokazać specjaliście. Lekarz przepisze specjalne maści, które przyczynią się do szybkiego ustąpienia siniaka.

Zmniejszenie pożądania seksualnego może wystąpić z powodu silnego bólu i dyskomfortu w mosznie. Zjawisko to zanika po całkowitym wygojeniu operowanych tkanek. Jeśli aktywność seksualna nie wzrasta, konieczne jest skonsultowanie się ze specjalistą. Ujawni przyczynę spadku libido.

Sterylizacja nie jest procedurą obowiązkową. Mężczyzna samodzielnie dokonuje wyboru antykoncepcji. Wobec różnych skutków ubocznych proponowanych środków ochrony, wyjściem z tej sytuacji jest męska sterylizacja.

Chirurgiczna sterylizacja mężczyzn (wazektomia) staje się obecnie jedną z najpopularniejszych metod antykoncepcji. Operacja wykonywana jest dobrowolnie, za pisemną zgodą pacjenta, a w rzadkich przypadkach - ze względów medycznych. Jej skutkiem jest utrata funkcji rozrodczych mężczyzny przy jednoczesnym utrzymaniu poziomu hormonów, libido i zdolności do przeżywania orgazmu. W niektórych przypadkach pożądanie seksualne mężczyzny nawet wzrasta, chociaż lekarze tłumaczą to faktem, że nie trzeba myśleć o możliwych konsekwencjach współżycia seksualnego.

Sterylizacja czy kastracja?

W niektórych krajach dobrowolna sterylizacja mężczyzn od dawna jest powszechną operacją, którą wykonuje się, gdy mężczyzna ma pożądaną liczbę dzieci i jest całkowicie pewien, że nie chce ich mieć w przyszłości. Tam, gdzie ta metoda antykoncepcji dopiero zyskuje na popularności, wielu wciąż nie jest w pełni poinformowanych o technice operacji i jej konsekwencjach i często myli ją z kastracją. Ale to zupełnie inne procedury!

Kastracja chirurgiczna to całkowite usunięcie jąder, które wykonuje się ze względów medycznych lub w celu wyeliminowania skutków urazów. Jest to nieodwracalny proces, w którym poziom hormonów mężczyzny zmienia się, gdy jego ciało zostaje pozbawione wszystkich męskich hormonów wytwarzanych przez jądra.

W związku z tym nie może już doświadczać podniecenia seksualnego i nie jest w stanie odbyć stosunku płciowego. Ponadto po kastracji zachodzą również pewne zmiany fizyczne: pojawia się otyłość, zmniejsza się masa mięśniowa, dochodzi do kruchości kości.

Co ciekawe, w niektórych krajach przymusowa kastracja chemiczna jest stosowana jako kara dla gwałcicieli. Produkcja hormonów i libido spada w wyniku stosowania leków antyandrogennych. Niektóre kraje (Stany Zjednoczone i szereg krajów zachodnich) uważają ten rodzaj kary za zbyt okrutny i naruszający prawa człowieka. Konsekwencje kastracji chemicznej są takie same jak po całkowitym usunięciu jąder. Jednak w przeciwieństwie do operacji, środek ten jest tymczasowy. Wraz z zaprzestaniem ekspozycji na lek po kilku miesiącach funkcja rozrodcza mężczyzny zostaje całkowicie przywrócona.

Dzięki wazektomii zachowana jest konstytucja seksualna mężczyzny. Istotą operacji jest zapobieganie przedostawaniu się plemników do nasieniowodów, a tym samym zapobieganie zapłodnieniu. Ponieważ ilość plemników w płynie nasiennym jest znikoma, po operacji nie zmienia się ani ilość, ani jakość wyprodukowanych plemników.

Mężczyzna może prowadzić aktywne życie seksualne, z tą tylko różnicą, że ojcostwo staje się niemożliwe.

Wskazania do zabiegu

Należy podkreślić, że wazektomia powinna być wykonywana tylko dobrowolnie. Co więcej, dla nieżonatego mężczyzny wystarczy jego osobista zgoda, a jeśli jest rodzina, wymagana jest również zgoda żony. Jeśli jest kategorycznie przeciwna, lekarz może odmówić wykonania operacji. Wskazania medyczne, a raczej przesłanki do wykonania operacji, to obecność poważnych chorób genetycznych lub zagrożenie zdrowia lub życia partnerki w czasie ciąży.

Najczęściej mężczyźni proszą o wazektomię, jeśli mają już pożądaną liczbę dzieci i nie chcą więcej. Niektórzy ludzie negatywnie reagują na inne metody antykoncepcji, a wazektomia jest najbardziej niezawodną i najbezpieczniejszą opcją. Choć ma też swoje plusy i minusy, które należy wziąć pod uwagę przy podejmowaniu ostatecznej decyzji.

Do niezaprzeczalnych zalet należą:

• szybkość i bezbolesność operacji;
• prawie całkowity brak komplikacji;
• zachowanie funkcji seksualnych i zdolności do orgazmu;
• prawie 100% gwarancja wyniku;
• brak zmian w tle hormonalnym mężczyzny.

Główną wadą jest całkowity brak plemników, który występuje około trzech miesięcy po operacji. Przez cały ten czas konieczne jest stosowanie dodatkowych metod antykoncepcji, a po 20 wytryskach konieczne jest przeprowadzenie analizy składu nasienia. Taka analiza jest powtarzana rok później, aby upewnić się, że drożność przewodów nasiennych nie powróciła samoistnie.

Technika postępowania

Sama procedura jest dość prosta i nie wymaga specjalnego wstępnego przygotowania. Ale obowiązkowe jest przeprowadzenie dokładnego badania i serii testów, aby upewnić się, że nie ma przeciwwskazań medycznych. Wazektomii nie wykonuje się, jeśli pacjent ma:

• hemofilia i inne zaburzenia krzepnięcia;
• ostre procesy zapalne w ciele;
• infekcje i wirusy przenoszone drogą płciową;
• przewlekłe choroby układu moczowo-płciowego;
• ostra niewydolność sercowo-naczyniowa.

W dniu zabiegu należy wziąć prysznic i oczyścić powierzchnię moszny z włosów. Operacja wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym i trwa zaledwie 15-30 minut. Po leczeniu moszny środkiem antyseptycznym i znieczuleniu chirurg wykonuje jedno lub dwa małe nacięcia, przez które uzyskuje dostęp do przewodów nasiennych.

Kanały nasienne są wycinane, niewielka ich część (około 1,5-2 cm) jest odcinana, a na końce nakładane są specjalnie wykonane klipsy lub są „spawane” laserem lub elektrodą. Nacięcia skóry są zszywane szwami samowchłanialnymi, które nie muszą być usuwane, oraz sterylnym bandażem. Pacjent może wrócić do domu w ciągu 30-60 minut po operacji.

Uwaga: nieodwracalność!

Przed wyznaczeniem terminu operacji lekarz musi poinformować pacjenta o możliwych konsekwencjach operacji i upewnić się, że pacjent jest ich w pełni świadomy. Większość klinik przedstawia wazektomię jako tymczasową metodę antykoncepcji, ale nie jest to do końca prawdą. Jeśli pacjent po tym ponownie pragnie mieć dzieci, to w zasadzie możliwe jest przywrócenie funkcji przewodów nasiennych, ale będzie to wymagało poważnej operacji.

Jest skuteczny tylko w 50% przypadków i tylko wtedy, gdy zostanie wykonany nie później niż 5 lat po wazektomii. Po tym czasie jądra przestają wytwarzać pełnowartościowe plemniki, a nawet przy całkowitym odbudowie przewodów nasiennych zapłodnienie staje się niemożliwe. Mężczyzna musi być tego świadomy przed podjęciem ostatecznej decyzji.

Rehabilitacja i wynik

Okres aktywnej rehabilitacji to zaledwie 2-3 dni, podczas których łagodny ból może przeszkadzać, a w mosznie pojawiają się siniaki. Ponadto po operacji mogą wystąpić pewne niedogodności i komplikacje:

• obrzęk moszny;
• zapalenie szwów;
• powstawanie krwiaków;
• bolesne odczucia;
• stagnacja płynu nasiennego.

Te działania niepożądane zwykle ustępują w ciągu kilku dni. W celu jak najszybszego złagodzenia obrzęku można zastosować zimny kompres. Jeśli obrzęk utrzymuje się dłużej lub występuje wzrost temperatury, zwiększony ból, ropienie szwu, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.