Co musisz wiedzieć o artrozie pięt? Uwaga! Wysokie obcasy mogą powodować artrozę pięty! Etapy i klinika choroby zwyrodnieniowej stawów stóp.

Artroza to poważna choroba, która wymaga szybkiego leczenia. Ta patologia występuje w praktyce medycznej dość często, terapię należy rozpocząć jak najwcześniej, aby zapobiec poważnym powikłaniom i konsekwencjom. Lekarz specjalista poinformuje Cię o artrozie pięty, objawach i leczeniu.

Rozważana jest artroza pięty choroba kobieca, ponieważ najczęściej jest to spowodowane chodzeniem na wysokich obcasach. Jednak duże obciążenia lub urazy również mogą je wywołać. Ten problem wymaga odpowiedniego i kompleksowego leczenia.

Wszystkie rodzaje artrozy to choroby przewlekłe, które charakteryzują się zniszczeniem tkanki chrzęstnej. Głównym czynnikiem prowokującym pojawienie się tej patologii jest upośledzony metabolizm, a następnie dalsze niszczenie tkanki chrzęstnej w chorym stawie.

W miarę rozwoju choroby ruchomość stawów i elastyczność tkanek ulegają znacznemu zmniejszeniu. Z biegiem czasu w proces zapalny biorą udział wszystkie pobliskie struktury: torebka stawowa, więzadła, mięśnie.

Często na powierzchni stawu pojawiają się narośla(w medycynie nazywane są osteofitami). W miarę postępu choroby staw traci swoje podstawowe funkcje. W ostatnich stadiach artrozy stawu piętowego dochodzi do całkowitego unieruchomienia.

Według danych medycznych artroza stawu skokowo-piętowego rozpoczyna się z powodu naruszenia procesu metabolicznego w organizmie, ale istnieją inne czynniki, które wywołują rozwój tej patologii:

  • zmniejszony dopływ krwi do stawu;
  • nieprawidłowości hormonalne;
  • duże obciążenia, urazy, mikropęknięcia;
  • choroba tarczycy.

Oprócz, Istnieją czynniki, które mogą wywołać proces zapalny charakterystyczny dla tej choroby:

Artroza kości piętowej występuje u tych pacjentów, którzy nadużywają nóg. Takie sytuacje prowadzą do mikropęknięć w stawach i ich szybkiego zużycia. Najczęściej choroba występuje u zawodowych sportowców i tancerzy.

Etapy artrozy

Objawy artrozy zależą od stadium rozwoju patologii. Objawy choroby narastają stopniowo, a intensywność objawia się etapami.

Lekarze wyróżniają trzy etapy rozwoju artrozy kości piętowej:

Z powodu bólu osoba traci zdolność normalnego poruszania się, zaczyna kuleć, może pojawić się „chód niedźwiedzia”. Może również wystąpić chrupnięcie w stopie.

Nie można zrobić zdjęcia artrozy kości piętowej, deformację można zobaczyć tylko na zdjęciu rentgenowskim.

Objawy artrozy pięty

Głównym objawem choroby jest ból. Występują po wysiłku fizycznym, zmniejszają się podczas odpoczynku, jednak wraz z rozwojem choroby nasilają się dyskomfort i ból, a chodzenie po stopie staje się niemożliwe.

Powiązane objawy artrozy pięty to:

  • chrupnięcie w stopę podczas chodzenia;
  • silne zmęczenie nóg pod koniec dnia;
  • deformacja stawów spowodowana zmianami w strukturze kości;
  • zaczerwienienie skóra wokół dotkniętego stawu, obrzęk i gorączka.

Postępująca choroba powoduje, że pacjent nie opiera się na pięcie, w wyniku czego pojawia się kulawizna, chód jest zniekształcony. Osobie trudno jest chodzić w butach i wykonywać zwykłe czynności.

Diagnoza artrozy

Jeśli artroza pięty nie zostanie wykryta w odpowiednim czasie, a leczenie zostanie opóźnione, choroba może prowadzić do poważne komplikacje do niepełnosprawności włącznie.

Osoba, która coraz bardziej odczuwa ból stopy, dyskomfort, zmęczenie, traci zdolność do pracy, zmniejsza się jego aktywność, zmienia się jego zwykły tryb życia. Nie każdy wie, jak powstrzymać rozwój artrozy, ale każda osoba powinna zrozumieć, że gdy pojawią się pierwsze jej objawy, należy skonsultować się z lekarzem.

Tylko doświadczony specjalista może zdiagnozować i przepisać leczenie. Leczenie artrozy kości piętowej środki ludowe w domu jest dozwolona tylko jako metoda pomocnicza.

Aby zdiagnozować chorobę, pacjentom przepisuje się prześwietlenia. Na zdjęciach widać zmiany patologiczne towarzyszące artrozie pięty. Ponadto wyniki badania pomagają określić etap rozwoju choroby.

W rzadkie przypadki gdy lekarz wątpi w diagnozę, pacjent może zostać skierowany na badanie MRI lub CT. Metody te pozwalają zidentyfikować wszelkie zaburzenia w ukrwieniu stawów oraz procesy zapalne w tkankach.

Z pomocą metody laboratoryjne badania mogą identyfikować oznaki stanu zapalnego i śledzić ich dynamikę.

Działania terapeutyczne

Z reguły, gdy osoba zaczyna boleć nogi, pojawia się dyskomfort i zmniejsza się aktywność fizyczna ogólnie zaczyna interesować się pytaniem: jak powstrzymać niszczenie stawów? Terminowe leczenie artrozy kości piętowej jest dość skuteczne. Im szybciej rozpocznie się terapia, tym mniej będzie komplikacji i konsekwencji.

Leczenie zapalenia stawów pięty obejmuje:

  1. Terapia medyczna.
  2. Fizjoterapia.
  3. Terapia ruchowa, masaż.
  4. Interwencja chirurgiczna.

Jak i jak leczyć artrozę pięty to dość obszerne pytanie, ponieważ obecnie istnieje wiele metod leczenia. Tradycyjnie środki terapeutyczne zacznij od leków.

Choroba w drugim i trzecim stadium jest leczona trudniej i dłużej. Pacjentowi przepisuje się leki przeciwbólowe, zastrzyki, które wykonuje się w dotkniętym stawie.

Leki

Ogólne środki terapeutyczne polegają na przyjmowaniu niesteroidowych leków przeciwzapalnych ("", ""), środków przeciwbólowych ("Analgin", ""), chondroprotektorów (""), specjalnych maści i żeli przeznaczonych do stosowania miejscowego.

Fizjoterapia

Terapia ruchowa i masaż

Masaże i ćwiczenia terapeutyczne są najbardziej proste metody pozbyć się ostróg piętowych.

Masaż należy wykonywać ostrożnie, starannie głaszcząc, ugniatając i oklepując okolice kości piętowej.

Po zabiegu zmniejsza się ból i sztywność, poprawia się krążenie krwi i procesy troficzne.

Na etapie zaostrzenia artrozy nie można masować stopy. Lepiej, jeśli masaż wykonywany jest przez doświadczonego profesjonalistę.

Z kolei terapia ruchowa pomoże przywrócić ruchomość stawów, rozluźnić je i ujędrnić tkankę mięśniową. Gimnastyka zmniejsza ból, wzmacnia układ mięśniowo-szkieletowy, poprawia krążenie krwi i pomaga w kształtowaniu prawidłowych umiejętności chodu.

Pamiętaj w domu przydatna rada podczas ćwiczeń:

  1. Stopniowo zwiększaj obciążenie.
  2. Ćwicz regularnie, codziennie przez 10-15 minut.
  3. Poruszaj się powoli i kontroluj swój oddech.
  4. Nie zaleca się ćwiczenia, jeśli pojawia się ból.

Chirurgia

Bardzo ważne jest, aby wiedzieć, jak zapobiegać artrozie w odpowiednim czasie, ponieważ zaawansowany etap można leczyć tylko za pomocą interwencji chirurgicznej. nowoczesna medycyna pozwala wyeliminować wszystkie osteofity z kości piętowej, które powodują ból u pacjenta.

Chrząstka może zostać przywrócona za pomocą artroplastyki, który jest naturalnym amortyzatorem podczas chodzenia i biegania. Takie operacje są bardzo drogie, więc nie należy doprowadzać choroby do stanu zaniedbania.

Środki ludowe

Jak wspomniano wcześniej, tradycyjne metody medycyny mogą być stosowane w leczeniu artrozy pięty, ale tylko jako terapia adiuwantowa. Tradycyjna medycyna ma na celu złagodzenie procesu zapalnego i bólu.

Do tych celów stosuje się maści, tarcie, kompresy.

  • Wymieszaj 250 ml kefiru i łyżeczkę proszek do pieczenia. Dodaj 3-4 plasterki chleb żytni i pozostawić do zaparzenia w ciepłym miejscu na 6 godzin. Po 6 godzinach przecedź uzyskany produkt przez sito. Nakładaj kompresy na kilka godzin przez 5-10 dni.
  • Przepuścić przez maszynkę do mięsa 500 g cytryn i selera, wszystko wymieszać. Dodaj 500 g miodu i pozostaw do zaparzenia na tydzień. Weź 50 g przed posiłkami.

Ważny! Artrozy pięty nie da się wyleczyć wyłącznie za pomocą ludowych receptur. Terapia musi być kompleksowa. Konieczne jest szybkie zdiagnozowanie choroby i wybranie najlepszego skuteczne leczenie.

wnioski

Artroza pięty to poważna choroba. Trzeba pamiętać nie tylko o terminowym leczeniu w szpitalu, ale także o zapobieganiu patologii. Lekarz specjalista dobierze najskuteczniejsze leczenie i podpowie, jak uniknąć artrozy.

Wystarczy nosić wygodne buty, a kobiety rzadziej chodzą na wysokich obcasach. Specjalna gimnastyka stawów również pomaga zapobiegać chorobie. Przydaje się chodzenie boso po kamykach i piasku, pływanie, jazda na rowerze i powolny spacer na świeżym powietrzu. Zbilansowana dieta pomoże kontrolować wagę.

Leczenie artrozy stopy

W kompleksowe leczenie zapalenie stawów stopy, znaczące miejsce należy do środków rehabilitacja fizyczna. Przywrócenie funkcji ruchu i zapobieganie jego zaburzeniom w zajętym stawie stopy i otaczających go tkankach, zwykle zmienionych patologicznie (w mięśniach, ścięgnach i ich pochewkach itp.), jest niemożliwe bez zastosowania terapii ruchowej, fizjoterapii metody, masaż, terapia manualna i racjonalnie skonstruowany reżim ruchowy.

Środki rehabilitacji fizycznej do leczenia artrozy stopy wpływają przede wszystkim na procesy chorobowe w dotkniętych chorobą stawach z przyspieszeniem resorpcji wysięku i szybszą regresją zmian proliferacyjnych. Sprzyja temu poprawa lokalnego krążenia krwi i procesów biochemicznych w tkankach związanych z ruchami.

Środki rehabilitacji fizycznej (w szczególności terapia ruchowa i terapia zajęciowa) stosowane do normalizacji Funkcje motorowe, może zapewnić zniszczenie wytworzonych nieodpowiednich kompensacji czasowych, przywrócenie siły mięśniowej i koordynacji ruchów, poprawę codziennych i ruchowych ruchów.

Główne zadania środków rehabilitacji ruchowej na artrozę stopy:

  • Oddziaływanie na dotknięte stawy w celu rozwoju ruchomości i zapobiegania dalszym dysfunkcjom.
  • Wzmocnienie układu mięśniowego i zwiększenie jego wydajności, poprawa warunków ukrwienia stawów, pobudzenie procesów troficznych oraz zwalczanie zjawisk hipotroficznych w mięśniach.
  • Wpływ na aparat więzadłowy, który ma istotny udział w patogenezie choroby.
  • Przeciwdziałanie negatywnemu wpływowi długotrwałego reżimu ruchowego mającego na celu oszczędzenie dotkniętej stopy podczas obciążeń domowych i przemysłowych.
  • Zmniejszenie bólu poprzez dostosowanie dotkniętej stopy do dawkowanej aktywności fizycznej.
  • Zwiększona sprawność i ogólna wydajność.

Przydzielać aktywne fundusze nie zaleca się rehabilitacji fizycznej w ostrym okresie leczenia artrozy stopy. W tym okresie głównym zadaniem jest zmniejszenie dolegliwości bólowych w dotkniętych chorobą stawach stopy, których leczenie prowadzi się metodą pozycyjną (za pomocą szyn, ortopedycznych itp.) oraz zabiegami termicznymi (w przypadku braku ogólnych przeciwwskazań ).

W okresie podostrym stosuje się leczenie pozycją, Terapia manualna, gimnastyka korekcyjna (LG), masaż i metody fizyczne. wczesny start leczenie z ułożeniem chorej części kończyny dolnej zapewnia późniejszy efekt ćwiczeń fizycznych i masażu, terapii manualnej, przyspiesza przywrócenie funkcji stawu.

Jak leczyć chorobę zwyrodnieniową stawów stopy?

Leczenie artrozy stawów ułożenia stopy

  • jeżeli zajęte są stawy międzypaliczkowe stopy, występuje tendencja do przykurczu zgięciowego, w tym przypadku stosuje się wałek z gazy bawełnianej, a jeżeli nie są naruszone stawy śródstopno-paliczkowe, wałek należy ułożyć w taki sposób, aby były wolne, a stawy międzypaliczkowe przylegają do wałka w pozycji maksymalnego możliwego wydłużenia;
  • gdy proces jest zlokalizowany w stawach śródstopno-paliczkowych stopy, określa się ograniczenie ich wyprostu i przeprostu w stawach międzypaliczkowych; w tym przypadku wałek należy umieścić pod stawami śródstopno-paliczkowymi z ich możliwym pełnym rozciągnięciem oraz z zagiętymi stawami międzypaliczkowymi;
  • w przypadku uszkodzenia stawu skokowego ważne jest ułożenie stopy pod kątem 90 ° (z oparciem na podnóżku).

Technika manipulacji i mobilizacji w leczeniu artrozy i zajętych stawów stopy

Stawy międzypaliczkowe. Mobilizacja stawów stopy odbywa się w kierunku grzbietowo-podeszwowym i boczno-bocznym. Technika wykonywania tych technik jest podobna do techniki wykonywania ich na stawach ręki. Ip pacjent - leżąc na plecach, na brzuchu i na boku.

Mobilizacja stawów międzypaliczkowych: ruch trakcyjny (a); ruch grzbietowo-podeszwowy z niewielką przyczepnością (b); wzorzec ruchu (c).

W stawach śródstopno-paliczkowych mobilizacja stopy odbywa się zarówno w kierunkach wskazanych powyżej, jak i w kierunku rotacji.

Mobilizację stawów śródstopno-paliczkowych przeprowadza się przy użyciu technik „wachlarzowych” grzbietowej (a) i podeszwowej (b); z lekką trakcją; wzorzec ruchu (c).

Mobilizacja stawu Lisfranc: ruch odbywa się w kierunku podeszwowym (I); schemat ruchu (b).

Mobilizacja kości prostopadłościanu: kierunek podeszwowy z lekką trakcją (a); schemat ruchu (b).

Złącze Lisfranca. Przy określaniu szpary stawowej w stopie należy kierować się podstawą V śródstopia, który jest dość łatwo wyczuwalny zewnętrzna strona stopy. Mobilizację w leczeniu artrozy przeprowadza się w kierunku podeszwowym, ponieważ ruchliwość w tym kierunku jest nieco większa niż w kierunku grzbietowym. Możliwa jest trakcja i niewielkie ruchy obrotowe.

Przeprowadzana jest manipulacja stawami stopy w następujący sposób: Pierwszy palec jednej ręki lekarza nakłada się na pierwszy palec drugiej, znajdujący się na kości prostopadłościennej, następnie wykonuje się pchnięcie (w kierunku podeszwowym). Odbiór odbywa się skuteczniej w momencie ruchu trakcyjnego.

Łódkowaty. Mobilizacja odbywa się w kierunku grzbietowym. Ip pacjent - leżąc na brzuchu, pod staw skokowy umieszcza się wałek z gazy bawełnianej.

Leczenie artrozy z mobilizacją kości trzeszczkowej: kierunek grzbietowy z lekką trakcją z różnym mocowaniem (a, b); wzorzec ruchu (c).

Możliwe jest również przeprowadzenie mobilizacji w kierunku podeszwowym. W tym celu pacjent jest w I.P. leżąc na plecach, pod piętą umieszczany jest wałek.

Calcaneus. Mobilizacja podczas leczenia w stawie Choparda odbywa się w kierunkach: supinacja i pronacja, przemieszczenia boczne, przednie i tylne oraz ruchy obrotowe. Ip pacjent - leżący na brzuchu, na plecach z wałkiem przeniesionym pod obszar stopy. Manipulacja odbywa się w postaci amortyzatorów podeszwowych i tylnych. Wszystkie techniki leczenia artrozy stopy wykonywane są jednocześnie z lekką trakcją kości piętowej.

Staw skokowy powstaje przez połączenie kości skokowej z kością piszczelową i strzałkową.

Zsypisko. Mobilizacja w leczeniu artrozy odbywa się w następujących kierunkach: dystalny; grzbietowej i brzusznej.

Mobilizacja kości łódeczkowatej stopy: kierunek podeszwowy z lekką trakcją z różnym mocowaniem (a, b); wzorzec ruchu (c).

Warianty mobilizacji kości piętowej stopy podczas leczenia: i.p. pacjent leżący na plecach (a); schemat przemieszczania (b); leżąc na brzuchu (c); wzorzec ruchu (d).

Warianty mobilizacji kości skokowej: w kierunku dystalnym z lekką trakcją (a); w grzbiecie (b); w kierunku brzusznym (do środka).

Artykulacja piszczelowa (dystalna). Mobilizacja odbywa się poprzez ruch kości piszczelowej w kierunku grzbietowym. W tym przypadku kość skokowa jest nieco wysunięta do przodu (brzusznie). Manipulacja odbywa się poprzez pchnięcie w tym samym kierunku.

Mobilizacja kości strzałkowej stopy w kierunku brzusznym.

Objawy choroby zwyrodnieniowej stawów stopy

Objawy artrozy stopy, objawiające się pod koniec drugiej dekady życia, rozwijają się na podstawie zmian w stopie płasko-koślawej, zachowanej od okresu dojrzewania. W okresie dojrzewania szybko rosnące kończyny są często poddawane obciążeniu odpowiadającemu masie osoby dorosłej. Rosnące mięśnie szybko się męczą, konwulsyjnie napinają, rozwijają się tzw. zapalne lub sztywne płaskostopie.

Stan ten jest początkowo wynikiem przykurczu mięśni, a później przykurczu więzadeł i torebki stawowej. Stopa jeszcze przez jakiś czas radzi sobie z obciążeniem, ale stopniowo traci zdolność do znoszenia obciążenia z powodu wykonywanego zawodu lub wzrostu masy. Najczęściej dotyczy to osób wykonujących pracę stojącą (na przykład kelnerów, fryzjerów, chirurgów, sprzedawców itp.).

Mięśnie stopy, torebka stawowa i więzadła reagują na zwiększone obciążenie napięciem tonicznym, z którym organizm stara się utrzymać fizjologiczny stosunek kości stopy, ale w końcu to napięcie nie jest już w stanie zapobiec patologiczne przemieszczenie kości tworzące staw. Za pomocą stopy przednia część kości skokowej przesuwa się do przodu i w dół od kości piętowej, która znajduje się w pozycji koślawej, w wyniku czego kość trzeszczkowa jest przemieszczona na zewnątrz i w dół.

Badanie kostki i stopy

Kiedy badanie dotykowe powinno przede wszystkim określić:

  • Bolesność wspólnej przestrzeni.
  • Obrzęk związany z wysiękiem śródstawowym.
  • Ograniczenie biernego i aktywne ruchy.
  • Ból (szczególnie przy wysiłku) podczas palpacji i ruchu w stawie.

Stawu skokowego

Palpuj przestrzeń stawową jednym lub dwoma kciukami, jednocześnie zginając i rozciągając staw. Zwróć uwagę na obecność trzeszczenia podczas ruchu.

Naciśnij mocno w tym obszarze, aby ujawnić bolesność i obrzęk.

Określ ruchomość bierną w stawie. Aby to zrobić, lekko ugnij nogę pacjenta w stawie kolanowym, aby się zrelaksować. tylna grupa mięśnie nóg. Lekarz jedną ręką chwyta za łydki w okolicy pięty, a drugą wykonuje ruch bierny. Zwykle bierne zgięcie grzbietowe odbywa się w granicach 20 °, a podeszwowe - 45 °.

Poprzeczna kompresja kości śródstopia

Staw skokowo-piętowy (podskokowy) jest praktycznie niedostępny do badania palpacyjnego. Mobilność można określić tylko:

Lekarz jedną ręką naprawia podudzie, a drugą, ściskając piętę, przesuwa stopę do wewnątrz. Normalnie ruch jest możliwy w granicach 30 °.

Pozycja rąk lekarza jest taka sama. Ruch stopy na zewnątrz około 20°.

Obcas

Ból pięty może być spowodowany ostrogami kostnymi, zapaleniem ścięgna kości piętowej, którąkolwiek kaletką piętową lub poduszką tłuszczową pięty. Precyzyjna lokalizacja obrzęku lub nadwrażliwości pomaga zidentyfikować zmiany tkankowe.

Stawy śródstopno-paliczkowe

Bolesność w ich okolicy ocenia się za pomocą poprzecznego ucisku głów kości śródstopia.

Jeśli ta technika określa ból, to każdy staw śródstopno-paliczkowy jest wyczuwalny, ściskając je między kciukami (od powierzchni tylno-bocznej i palców wskazujących (od strony podeszwy).

Ruchy w każdym stawie oceniane są w następujący sposób: lekarz chwyta głowę kości śródstopia między dużą a palce wskazujące jedna ręka, a druga - wykonuje ruchy (zgięcie i wyprost). Zwykle pierwszy staw śródstopno-paliczkowy rozciąga się do 80° i zgina do 35°. Inne stawy mogą zginać się i rozciągać o około 40°.

Stawy międzypaliczkowe

Proksymalne i dystalne stawy międzypaliczkowe stóp są dotykane w taki sam sposób, jak odpowiadające im stawy palców. Przyśrodkową i boczną stronę stawu omacuje się palcami I i II. Zapalenie błony maziowej stawów międzypaliczkowych najlepiej wykrywa się od strony przyśrodkowej i bocznej stawu; obrzęk, nadwrażliwość i gorączkę wykrywa się, naciskając palce na staw z różną siłą.

Mobilność jest określana przez mocowanie bardziej proksymalnego paliczka i poruszanie się więcej dystalna falanga. Normalnie bliższe stawy międzypaliczkowe są zgięte o 50°, a dystalne o 40°; wydłużenie waha się do 30°.

Badanie stabilności stopy

Stabilność do przodu. Znak szuflady przedniej określa integralność więzadła skokowo-strzałkowego przedniego. Ip pacjent - siedzi na krześle; lekarz jedną ręką próbuje odebrać dolna sekcja podudzie do tyłu, a druga wykonuje ruch (na sobie) kości piętowej i kości skokowej. Każdy ruch stopy w stosunku do podudzia oznacza jej niestabilność.

Niestabilność boczna wynika z uszkodzenia przednich więzadeł skokowo-strzałkowych lub piętowo-strzałkowych. Ip ten sam pacjent; lekarz chwyta obiema rękami kości piętowe, a następnie dotyka kciukiem obszar poniżej kostki bocznej. Następnie lekarz powoli obraca piętę pacjenta do wewnątrz, zwracając uwagę na nadmierną ruchomość i pojawienie się wyczuwalnej szczeliny poza kciukiem.

Aby wykryć niewydolność więzadła naramiennego, lekarz powinien obrócić piętę na zewnątrz i określić pojawienie się zagłębienia po stronie przyśrodkowej. Koniec badania stopy to „gra stawowa”. Po zbadaniu i omacaniu stopy należy przystąpić do badania stanu układu mięśniowego podudzia i stopy.

O artrozie stopy

Artroza stopy to choroba zwyrodnieniowa stawu, która objawia się w postaci: proces zapalny w tkankach miękkich i zniszczeniu chrząstki. Takie zmiany w tkankach pojawiają się w wyniku zaburzeń metabolicznych w tkankach chrzęstnych i pogorszenia w nich krążenia krwi. Do tej pory naukowcy na całym świecie nie potrafili ustalić przyczyny tego typu zmian.

Objawy choroby zwyrodnieniowej stawów stopy

Najbardziej typowe i żywe objawy z artrozą stopy - to oczywiście ból. W okolicy stopy wyraźnie widać nieznaczny obrzęk, lekkie zaczerwienienie z niewielkim wzrostem temperatury w okolicy obrzęku ( w wyniku procesów zapalnych). W tym przypadku ruch stopy jest trudny i bardzo bolesny. Pacjenta z artrozą stopy rozpoznaje lekkie utykanie.

Szef i większość skuteczna metoda diagnoza choroby zwyrodnieniowej stopy jest radiografia. Na zdjęciu pacjenta można zauważyć zmiany w powierzchni stawów kości stopy tworzącej staw, a mianowicie szorstkość powierzchni kości i zmniejszenie przestrzeni stawowej.

W zależności od kliniki choroby rozróżnia się trzy etapy artrozy stopy:

  • Artroza stopy I stopnia. We wczesnych stadiach choroby występuje okresowy ból w przedniej części stopy. Jest to bardzo widoczne, gdy Ciężkie ładunki i prowadzi do szybkiego wystąpienia zmęczenia.
  • Artroza stopy II stopnia. Bolesne doznania bardziej wyraźne niż w pierwszym (początkowym) stadium, zauważalne staje się pogrubienie głowy pierwszej kości śródstopia. Ten rodzaj zgrubień narasta w postaci kości i prowadzi do niewielkiego ograniczenia ruchu stawów stopy. Gdy obciążenie nogi trwa przez długi czas, może pojawić się stabilny zespół bólowy.
  • Artroza stopy III stopnia. W trzecim stadium choroby zwyrodnieniowej stopy pacjent ma znaczną i wyraźnie widoczną deformację pierwszego stawu śródstopno-paliczkowego, ruch staje się prawie niemożliwy. Duży palec stopy pacjenta jest opuszczony do dołu, przy czym możliwe są tylko niewielkie ruchy i tylko bok podeszwy.

Deformacja artrozy stopy

Pacjenta z deformującą artrozą stopy łatwo rozpoznać po charakterystycznym chodzie. Podczas ruchu pacjent z artrozą stopy próbuje przesunąć obciążenie na zewnętrzną krawędź stopy. próba zmniejszenia bólu, co jest bezpośrednio związane z fizycznym wpływem na bolesny staw. W obszarze wzmożonego stresu, pod paliczkiem pierwszego palca, mogą pojawić się bolesne modzele. Poważny ból w okolicy stopy odczuwalny jest nie tylko podczas chodzenia, ale także w spokojny stan. Pacjenci z deformującą artrozą stopy mają zmniejszona zdolność do pracy oraz szybka męczliwość .

Konsultacja pacjenta
z artrozą stopy

Lekarze D. Volobuev i P. Zhadan badają
radiogramy w chorobie zwyrodnieniowej stopy

Przyczyną rozwoju deformującej się artrozy stopy może być przede wszystkim nadmierne obciążenia na stawie. Przyczyną wystąpienia choroby może być również długie przebywanie na nogach w niewygodnych butach, a także noszenie ciężkich ładunków. Osoby o zwiększonej masie ciała są zagrożone chorobą zwyrodnieniową stopy.

Innym ważnym czynnikiem ryzyka jest uraz lub zwichnięcie stawów. Obejmuje to przypadkowe urazy stóp, a także przewlekłe mikrourazy, które często występują u sportowców. Oprócz powyższych przyczyn regularna hipotermia stóp przyczynia się do rozwoju deformującej artrozy stopy. Jeśli dana osoba nosi wąskie i niewygodne buty, automatycznie wpada w strefę ryzyka.

Operacja artrozy stopy wykonywana jest bezpłatnie w ramach VMP

W przypadku wskazań medycznych i dostępności kwot na skierowaniu operacje wykonywane są w naszym ośrodku kosztem środków przyznanych w ramach programu świadczenia nowoczesnej opieki medycznej (HTMC)

Leczenie artrozy stopy

Leczenie artrozy stopy dzieli się na zachowawcze i chirurgiczne. W leczeniu artrozy stopy I stopnia zachowawcze metody terapeutyczne, który zawiera:

  • magnetoterapia;
  • elektroforeza,
  • promieniowanie laserowe o niskiej intensywności;
  • leczenie ultradźwiękowe, terapia ultrakrótkimi falami.

W leczeniu artrozy stopy II i III stopnia w naszym ośrodku, skuteczne leczenie chirurgiczne metody:

  1. Artroplastyka. który jest przeznaczony dla pacjentów w każdym wieku i odnosi się do operacji mało traumatycznych. Artroplastyka nie polega na usunięciu dwóch części stawu. Z dodatkowych tkanek tworzy się niezbędne elementy prostujące lub wykonuje się resekcję (usunięcie) uszkodzonej powierzchni. Pacjenci po endoprotezoplastyce szybko wracają do zdrowia i nie odczuwają żadnych trudności z ruchomością stawów.
  2. Endoprotetyka stawów. Jest to operacja polegająca na zastąpieniu chorego stawu sztucznym analogiem – endoprotezą. podawany pacjentom z etapy końcowe artroza stóp. Artroplastyka stawów polecana jest osobom, które nie chcą odejść aktywny obrazżycie.

Źródło: www.vrach-travmatolog.ru

Przed omówieniem leczenia artrozy stopy warto pokrótce zastanowić się nad istotą tego negatywnego procesu. Problem polega na tym, że wiele osób myli terminy „artretyzm” i „artroza”. Są spółgłoski, ale oznaczają różne rzeczy.

Zapalenie stawów to proces zapalny, zwykle rozpoczynający się w stawie (torebka maziowa) i wpływający powierzchnie stawowe. Artroza to patologia, podczas której dochodzi do wczesnej destrukcji tkanki chrzęstnej. Zapalenie błona maziowa oraz aparat więzadłowy występuje z artrozą, ale po raz drugi.

Objawy i główne metody leczenia

Choroba zwyrodnieniowa stawów może zaatakować prawie każdy staw w naszym ciele. Najczęściej jednak patologia rozwija się w stawach, które przenoszą największą ilość obciążenie funkcjonalne. Pod względem częstotliwości choroba zwyrodnieniowa stopy zajmuje trzecie „nagrodę” po zwyrodnieniu stawów biodrowych i kolanowych. W tym przypadku najczęściej cierpi 1. staw śródstopno-paliczkowy. To właśnie podczas chodzenia odczuwa większość nacisku ciężaru ciała.

Proces może być pierwotny lub wtórny. Przyczyny pierwotnej artrozy nie są do końca poznane, objawy artrozy stopy są niespecyficzne – ból, ograniczenie ruchomości, miejscowy obrzęk, napięcie mięśni, aw konsekwencji tego wszystkiego - naruszenie chodu.

Warto zauważyć, że w przebiegu zwyrodnienia chrząstki bardzo szybko zmienia się konfiguracja stawów. Dlatego więcej precyzyjna definicja- deformująca artroza stopy. Wtórna artroza najczęściej rozwija się po urazach. Z tej kategorii artrozy najczęściej odnotowuje się deformującą artrozę stawu skokowego. To właśnie ten staw najczęściej ulega urazom.

Leki

Leczenie deformującej artrozy stawu skokowego obejmuje:

  • Leki
  • Procedury fizyczne
  • Gimnastyka lecznicza
  • Środki ludowe.

Leczenie farmakologiczne artrozy stóp obejmuje standardowy zestaw grup leków, do których należą:

  • NLPZ – niesteroidowe leki przeciwzapalne
  • Hormony steroidowe
  • Chondroprotektory
  • Witaminy, środki wzmacniające.

Pomimo masy skutki uboczne i przeciwwskazań (zaburzenia żołądka i jelit, negatywny wpływ na wątrobę i oskrzela, groźba krwawienia), nie można obejść się bez NLPZ w leczeniu artrozy stóp. Te leki są używane w różne formy- tabletki, kapsułki, roztwory do wstrzykiwań. Używają starego dobrego kwasu acetylosalicylowego, nimesulidu, dikloberlu, ortofenu.

Kortykosteroidy wstrzykuje się bezpośrednio do chorego stawu. W tym celu przepisuje się hydrokortyzon, kenalog, diprospan. Chondroprotektory to leki promujące regenerację chrząstki stawowej. Pod tym względem kompleksowy preparat chondroityny z glukozaminą w postaci tabletek okazał się doskonały. Aby osiągnąć wynik, wymagany jest długi przebieg pobierania tych środków. Działanie tych leków jest wzmocnione przy jednoczesnym stosowaniu witamin i środki naprawcze(orotan potasu, nalewka z eleuterokoków).

Fizjoterapia

Terapeutyczny trening fizyczny (terapia ruchowa) dla artrozy stawów stóp odbywa się na tle zabiegów fizjoterapeutycznych (magnetoterapia, UHF, laser o niskiej częstotliwości, fonoforeza z hydrokortyzonem) i masaż. Masaż wykonywany jest niespiesznymi, płynnymi ruchami, przypominającymi ugniatanie, oklepywanie i głaskanie. Możliwy jest również automasaż pod warunkiem konsultacji z doświadczonym masażystą.

Terapia ruchowa dla tej patologii zaczyna się od minimalnych obciążeń. Początkowo ćwiczenia wykonuje się leżąc na twardej powierzchni – pacjent na przemian zdejmuje palec u nogi i piętę, wykonuje ruchy obrotowe stopami. Następnie w pozycji siedzącej, nie podnosząc podeszew z podłogi, wykonują ruchy przypominające chodzenie. W przyszłości, w miarę rozszerzania się zakresu ruchu i wzmacniania mięśni, uciekają się do ćwiczeń z obciążeniem na specjalnych urządzeniach.

Na duże palce u stóp z artrozą I stawu śródstopno-paliczkowego są również ćwiczenia - rotacja palców, odwodzenie na bok. Skutecznym ćwiczeniem w tym przypadku jest wiązanie kciuki sąsiednie przystanki za pomocą gumki. Lekko rozstaw stopy, starając się docisnąć kciuki do reszty na tej samej stopie. Utrzymaj tę pozycję przez co najmniej 10 sekund.

Środki ludowe w leczeniu artrozy stóp obejmują stosowanie balsamów, okładów z naturalne produkty i zioła. dobra akcja posiada alkoholową nalewkę z eukaliptusa (100 g produktu na 0,5 l wódki). Po tygodniu infuzji codziennie wcierać w chore stawy. Skuteczny kąpiele stóp z tymianku, jałowca i fiołka trójkolorowego, okłady miodowo-alkoholowe.

Przed leczeniem artrozy stopy należy zadbać o kilka aspektów higienicznych. Przede wszystkim dotyczy to butów do noszenia. Powinna być obszerna, co najmniej 1 cm między palcami a piętą, podeszwa wysoka i elastyczna, a cholewka miękka i zapewniająca dobrą wentylację. Zamiast sznurowania preferowane są elastyczne wstawki. W przypadku płaskostopia lub innych deformacji stopy buty muszą być wyposażone w specjalne wkładki ortopedyczne. W tym przypadku, podobnie jak przy doborze leków, bez konsultacji kompetentny specjalista niewystarczająco.

Z szeroką gamą patologii kończyny dolne Za najczęstszą uważa się artrozę pięty. Wczesny kontakt ze specjalistą pomoże zidentyfikować problem, odróżnić go od chorób współistniejących i zastosować terminowa terapia. Poważne podejście pacjenta do zaleceń lekarza zatrzyma nieodwracalny rozwój patologii, co prowadzi do leczenia chirurgicznego.

Czynniki początku choroby

Choroba zwyrodnieniowa kości piętowej jest chorobą przewlekłą, w której występują zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne tkanki chrzęstnej. Rozwój choroby prowadzi do zmian w stawach okołostawowych, powodując stan zapalny i deformację stawu. W wyniku zaburzeń metabolicznych struktura chrząstki staje się cieńsza, traci elastyczność, ograniczając funkcję ruchu stopy. Odbudowując warstwę łączną, organizm tworzy osteofity, co może prowadzić do całkowitego unieruchomienia. Główne czynniki pojawienia się choroby:

  • dziedziczna predyspozycja;
  • wrodzona patologia - dysplazja stawów;
  • uraz;
  • choroby towarzyszące;
  • nadwaga;
  • przedłużony proces zapalny;
  • nierównowaga hormonalna.
Charakterystyczne są bolesne odczucia i ograniczenia w ruchu.

Głównym wskaźnikiem artrozy jest ból, który z czasem narasta i staje się przewlekły. Wraz z rozwojem patologii nasila się zespół bólowy, ograniczając ruch kończyny. Objawy zmiany pojawiają się wraz z rozwojem choroby, dzieląc się na etapy:

  • 1 stopień. Słaby ból martwi się po długim obciążeniu, objawia się okresowo, ustępuje po odpoczynku. Tkanki i funkcje stawów są normalne. Zdjęcie rentgenowskie pokazuje niewielkie zwężenie szczeliny, co oznacza początek artrozy.
  • 2 etap. Objawy bólu są wyraźne, nie ustępują po odpoczynku. Staw piętowy puchnie, temperatura wzrasta, pojawia się zaczerwienienie. Organizm automatycznie ogranicza ruchomość stopy, co prowadzi do zaniku tkanki mięśniowej. Pokazy rentgenowskie wyraźne znaki artroza - deformacja struktur stawowych, powstałe osteofity.
  • III stopień. Bolesne doznania nabierają ciągłego obolałego charakteru, kostka zostaje unieruchomiona, pojawia się kulawizna. Jeśli choroba zwyrodnieniowa dotyczy wszystkich stawów stopy, palce u nóg są skręcone. Ostroga pięty rozszerza się, powodując chrupnięcie podczas ruchu. Przekrwienie i zaczerwienienie okolicy pięty utrudnia poruszanie się.

Środki diagnostyczne i leczenie

Główną metodą diagnozowania patologii pięty jest radiografia. Ta procedura jest podana po oględziny i zebranie historii medycznej. Pozwala zidentyfikować charakter deformacji, etap rozwoju, obecność współistniejących chorób. Dodatkowe badania:

  • MRI i CT. Wykryj zmiany w tkankach łącznych i naczynia krwionośne wspólny.
  • Wskaźniki laboratoryjne, które dają wyobrażenie o procesie zapalnym i jego dynamice.

Jak leczyć lekami?

Przywraca odżywienie tkanek i przywraca mobilność.

Leczenie artrozy pięty jest skuteczne dzięki szybkiemu dostępowi do specjalisty i poważnemu podejściu do jego zaleceń, co pozwala zatrzymać ból, zachować warstwę chrząstki i uniknąć interwencji chirurgicznej. Stosowane są następujące leki:

  • niesteroidowe leki przeciwzapalne - w celu zmniejszenia bólu i łagodzenia stanów zapalnych tkanek;
  • hormony kortykosteroidowe - w celu zlokalizowania intensywnego bólu;
  • chondroprotektory - w celu aktualizacji struktury tkanek;
  • zastrzyki lokalna akcja, maści, żele - przywracające funkcję ruchu stopy.

Ćwiczenia terapeutyczne na artrozę pięty

Gimnastyka na artrozę pięty zaczyna się od lekkich obciążeń i jest wykonywana w połączeniu z masażem i dietą. Wraz ze stopniową odbudową struktur mięśniowych rozszerzają się i zwiększają obciążenie za pomocą specjalistycznych urządzeń. Wybierz ćwiczenia na duże palce. Masaż ma na celu rozgrzanie i rozgrzanie mięśni i stawów. Dietetyczne jedzenie normalizuje wagę pacjenta, ułatwiając obciążenie stopy.

Zabiegi fizjoterapeutyczne

Fizjoterapię można stosować po złagodzeniu i całkowitym ustąpieniu procesu zapalnego w tkance łącznej i okołostawowej. Po pierwszych zabiegach pacjenci odczuwają ulgę. Działania fizjoterapeutyczne obejmują:

  • laseroterapia na podczerwień;
  • wpływ magnetyczny;
  • kąpiele lecznicze;
  • używanie butów ortopedycznych.

Ta choroba jest klasyfikowana jako choroba zwyrodnieniowa przewlekła. Artroza stawów stopy charakteryzuje się zużyciem wewnętrznym chrząstka stawowa, zapalenie tkanek miękkich, naruszenie procesów metabolicznych i krążenie krwi w nich. Patologii towarzyszą:

  • ostre bóle;
  • zniekształcenie kształtu palców;
  • ograniczenie ruchomości stawów;
  • problemy podczas chodzenia;
  • unieruchomienie stopy;
  • niepełnosprawność w zaniedbanym stanie.

Przyczyny rozwoju choroby

Na rozwój choroby zwyrodnieniowej stopy ma wpływ ogromna liczba czynników. To zawiera przyczyny zewnętrzne i związane ze zdrowiem. Artroza stopy rozwija się w wyniku:

  • niewłaściwe tworzenie stawów;
  • zmiany zwyrodnieniowe;
  • patologie układu hormonalnego;
  • płaskostopie;
  • naruszenia procesów metabolicznych;
  • deformacje palców stóp;
  • noszenie butów - wąskie i niewygodne;
  • uraz, skręcenia.

Rozwój choroby stóp przyczynia się do:

  • zniszczenie chrząstki spowodowane podeszły wiek– pierwotna artroza;
  • niewłaściwa formacja podudzia;
  • zamrażanie, hipotermia nóg;
  • skrzywienie kciuka;
  • rozwój palców w kształcie młotka;
  • przenoszenie ciężaru;
  • nadmierna masa ciała;
  • szeroka struktura stopy;
  • inna długość nóg;
  • choroby autoimmunologiczne;
  • zaburzenia hormonalne;
  • zaburzenia biomechaniczne w ruchu stopy;
  • zakaźne uszkodzenia stawów;
  • buty na wysokich obcasach;
  • przewlekłe procesy zapalne.

Jak wspomniano wcześniej, stopa składa się z bardzo duża liczba małe stawy, dzięki czemu proces zwyrodnieniowy można zlokalizować w dowolnym miejscu. W zależności od tego artrozę można sklasyfikować w następujący sposób:

  1. Klęska stawu podskokowego.
  2. Artroza stawu piętowo-kuboidalnego.
  3. Klęska stawów śródstopia w kształcie klina.
  4. Choroba stawu śródstopno-paliczkowego.
  5. Uszkodzenie palców stóp.

Możesz sklasyfikować patologię i ze względu na wygląd:

  • Podstawowy. Przyczyną rozwoju w tym przypadku jest choroba zapalna samej stopy lub jej uraz.
  • Wtórny. Ta postać choroby jest spowodowana przyczynami niezwiązanymi bezpośrednio z uszkodzeniem stopy. Oznacza to, że w tym przypadku „winny” może być brak równowagi hormonalnej lub inne czynniki.
  • Poliartroza. Ta forma obejmuje porażkę kilku małych stawów jednocześnie.

Stopnie rozwoju patologii i cechy jej diagnozy

Przed leczeniem choroby zwyrodnieniowej stopy należy ją prawidłowo zdiagnozować. Cel terapii zależy od stopnia rozwoju. Są tylko trzy z nich:

Uszkodzenie deformujące kończyn dolnych dzieli się na typy w zależności od umiejscowienia choroby, objawy różnią się nieznacznie.

Odmiany i stopnie patologii

Podczas diagnozowania chorób lekarz polega na określeniu stopnia rozwoju artrozy w celu dokonania wyboru właściwe traktowanie. W przypadku zwyrodnienia stawów istnieją:

Objawy

Patologia objawia się następującymi objawami:

  • Ból po długotrwałym chodzeniu lub staniu, a także dyskomfort po wysiłku fizycznym.
  • Obrzęk, a także zaczerwienienie skóry w dotkniętym obszarze. Tutaj lokalna temperatura może wzrosnąć.
  • Bolesna reakcja w miejscu artrozy na zmiany pogody, kontakt z zimną wodą.
  • Chrupnięcie w stawach stopy (pojawia się wraz z rozwojem drugiego stopnia patologii).
  • Nadmierne zmęczenie nóg.
  • Ograniczenie ruchomości kończyn, napięcia i sztywności mięśni, zwłaszcza w Poranny czas.
  • Pojawienie się odcisków na podeszwie stopy.
  • Ponieważ choroba ma charakter deformujący, z biegiem czasu pacjent może odczuwać zaburzenia chodu.

Artroza stopy ma również następujące objawy:

  1. Ból jest z natury bolesny, łamliwy lub palący.
  2. Pojawiają się osteofity (narośle kostne stawów).
  3. Kostki stają się grubsze.

Ponieważ artroza stawów dotyka nie tylko tkanki kostne i chrzęstne, ale także mięśnie, pojawienie się torbieli mięśniowych może stać się oznaką patologii.

Wyraźne są oznaki artrozy nóg. Ta choroba charakteryzuje się następującymi objawami:

  • ból w obszarze dotkniętego stawu;
  • obrzęk w dotkniętym obszarze;
  • uczucie ciężkości w nogach. Pod koniec dnia stanie się bardziej intensywny;
  • sztywność kończyn;
  • ból i chrupanie w stawach;
  • deformacja stawu, która jest zauważalna wizualnie.

Po pełnym badaniu i ustaleniu przyczyny choroby lekarz przepisze pełny cykl leków i fizjoterapii

zespoły bólowe - częsty znak patologie stóp. Mogą się nasilać przy długotrwałym stresie. Objawy choroby zwyrodnieniowej stopy obejmują:

  • sztywność ruchów rano;
  • deformujące zmiany w stawach;
  • szybkie zmęczenie podczas chodzenia;
  • zaburzenia chodu - wsparcie na zewnętrznej krawędzi stopy;
  • obrzęk, zaczerwienienie stawu;
  • pojawienie się odcisków na podeszwie;
  • sztywność mięśni;
  • chrupnięcie podczas chodzenia.

Artroza małych stawów stopy wpływa na chrząstkę, której towarzyszą:

  • rozwój reumatoidalnego zapalenia stawów stawu biodrowego;
  • lokalny wzrost temperatura;
  • spadek zdolności do pracy;
  • zmiana pozycji ciała z powodu chęci wyładowania chorego stawu;
  • dysfunkcja stawów;
  • pojawienie się narośli kostnych;
  • napięcie mięśni;
  • porażka pierwszego palca;
  • skręcanie sąsiednich.
  • Artroza kończyn dolnych to ostra choroba chrząstki śródstawowej związana z jej zwyrodnieniem i zniszczeniem. Jeśli chodzi o nogi, w zależności od lokalizacji artrozy, w praktyce medycznej choroba nazywa się:

    • gonartroza (porażka staw kolanowy);
    • coxarthrosis (uszkodzenie stawu biodrowego);
    • artroza stopy, palców;
    • dziedziczna poliartroza (choroba Kelgrena);
    • poliartroza (uszkodzenie wszystkich stawów nóg).

    Każdy z tych gatunków ma swoje własne objawy i cechy charakterystyczne. Leczenie może być również nieco inne.

    Etiologia choroby jest bardzo zróżnicowana. Wśród najbardziej typowe powody można zauważyć rozwój artrozy nóg:

    1. nadwaga;
    2. problemy ortopedyczne, w szczególności płaskostopie;
    3. dziedziczna predyspozycja;
    4. zmiany hormonalne w ciele;
    5. naruszenia procesów metabolicznych;
    6. systematyczne przeciążenia fizyczne, urazy i różne choroby.

    Początkowo pod wpływem tych czynników dochodzi do mikroskopijnego uszkodzenia tkanki chrzęstnej. Stopniowo rozprzestrzeniają się na duże obszary.

    W tym przypadku chrząstka szklista staje się nierówna, jej trofizm zostaje zaburzony. Jednocześnie pacjenci odczuwają ból, który potęgują najmniejsze ruchy chorego stawu.

    To sygnał o początku procesu zapalnego. Jeśli nie zastosujesz odpowiedniego leczenia, to na więcej późne etapy Artroza zaczyna tworzyć specyficzne narośla kostne - osteofity.

    Artroza nóg, od początku jej rozwoju do samego końca ciężkie formy przechodzi przez trzy główne etapy rozwoju, z których każdy ma swoje własne objawy i charakterystyczne różnice. Specjalista będzie mógł określić stopień zaawansowania artrozy na podstawie badania MRI lub RTG.

    Pacjenta można podejrzewać o artrozę palców rąk lub nóg na podstawie następujących objawów:

      Ból w okolicy uszkodzonego stawu. Zwiększony ból pojawia się w momencie, gdy ręka lub stopa jest narażona na stres. Przybiera bolesny charakter podczas nocnego odpoczynku.

      Podczas poruszania palcami, zwłaszcza przy intensywnym zgięciu, słychać charakterystyczny chrzęst w okolicy uszkodzonego stawu.

      Pojawienie się fok lub guzków będzie widoczne, nawet jeśli weźmiemy pod uwagę dłonie od strony dłoni, a nogi od strony stopy.

      Obrzęk i stałe napięcie mięśni w obszarze problemowym.

      Ruchomość kości stopy jest często upośledzona.

      Naruszenie normalnej pozycji dużego palca.

    Na temat: Bolą stawy palców - co robić?

    Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i jeszcze kilka słów, naciśnij Ctrl + Enter

    Diagnoza artrozy

    Ból nie zawsze jest możliwy do zdiagnozowania jako objawy artrozy. Istnieje wiele chorób o podobnych objawach. Do prawidłowej diagnozy nie wystarczą testy laboratoryjne.

    W przypadku pojawienia się objawów artrozy należy skonsultować się z ortopedą. Doświadczony specjalista wyklucz inne choroby podobne znaki. Diagnoza rozpoczyna się od zebrania wywiadu, analizy skarg, badania zewnętrznego, podczas którego ustala się:

    • parametry stopy;
    • deformacja stopy;
    • zmiany w pierwszym palcu;
    • obrzęk, zaczerwienienie;
    • ograniczony ruch w stawie.

    Aby wyjaśnić diagnozę, przeprowadza się:

    • ogólny, analiza biochemiczna krew do identyfikacji procesu zapalnego;
    • badanie rentgenowskie - ujawnia zwężenie pęknięć w stawach, zmiany w tkankach chrzęstnych, stopień rozwoju patologii;
    • tomografia komputerowa– bada sytuację za pomocą mięśni, więzadeł, tkanki kostne;
    • artroskopia – ocenia stan wewnętrzny stawu.

    Leczenie artrozy stopy

    Jak wspomniano wcześniej, wyleczenie takiej choroby jest całkowicie niemożliwe. Konieczna jest jednak terapia, aby w końcu kończyna nie straciła całkowicie swojej ruchomości.

    Tradycyjny

    Tak więc leczenie farmakologiczne obejmuje stosowanie takich leków:

    • Niesteroidowe leki przeciwzapalne, które nie tylko skutecznie zwalczają proces zapalny, ale także pomagają wyeliminować ból: Ibuprofen, Indomatecin, Ketonal. Konieczne jest przyjmowanie takich leków na kursach. Jaka powinna być dawka i jak długo trwa terapia, powie lekarz prowadzący.
    • Leki przeciwbólowe. Stosuje się je w przypadku bardzo silnego bólu: Spazmalgon, Baralgin, a także środki przeciwbólowe. Jeśli nie można znieść bólu, pacjentowi można podać zastrzyk kortykosteroidów: Hydrokortyzon, Diprospan. Często takie zastrzyki nie są możliwe. Są używane nie częściej niż raz w tygodniu i tylko kilka razy w roku.
    • Chondroprotektory. Są to główne leki stosowane w zwalczaniu artrozy stawów. Przyczyniają się do odbudowy zniszczonych chrząstek, a także zapobiegają ich dalszemu uszkodzeniu: Chondroityna, Glukozamina.
    • Na bazie leków Kwas hialuronowy , które są wstrzykiwane bezpośrednio do zaatakowanego stawu. Takie zastrzyki pomagają poprawić ruchomość stawu: „Ostenil”, „Fermatron”, „Synvisk”.
    • Specjalne kremy i maści na artrozę, które działają rozgrzewająco.

    Do leczenia można również użyć balsamów z Dimexide.

    Oprócz stosowania leków można również stosować leczenie nielekowe:

    • Gipsowy "but". Stosuje się go tylko w ciężkich przypadkach, gdy wymagane jest całkowite unieruchomienie stopy.
    • Noszenie podpór łukowych i specjalnych wkładki ortopedyczne, które poprawiają mikrokrążenie krwi w stawie, a także metabolizm w tkankach.
    • Zszywki do mocowania kończyny.
    • Masaż stóp. Należy to zrobić bardzo ostrożnie i dopiero po przejściu fazy zaostrzenia. Terapia manualna może być stosowana w przypadku każdego stopnia artrozy.
    • UHF, fonoforeza, magnetoterapia i laseroterapia. Te manipulacje wzmacniają efekt leki.
    • Kąpiele borowinowe i hydroterapia. Zabiegi te pozwalają odżywić stawy niezbędnymi elementami „budowlanymi”, a także złagodzić napięcie i sztywność.

    Terapia ruchowa i leczenie chirurgiczne

    Jeśli deformująca artroza osiągnęła ostatni etap rozwoju i nie jest już podatna na leczenie farmakologiczne, lekarz może przepisać operację.

    Operacja obejmuje albo całkowite zespolenie stawu, albo wymianę niektórych jego elementów. W pierwszym przypadku stopa pozostaje unieruchomiona.

    W drugim stawy zachowują swoją ruchomość, jednak kształt stopy może się nieco zmienić.

    Leczenie artrozy stopy za pomocą ćwiczeń fizjoterapeutycznych jest również przydatne na każdym etapie rozwoju choroby. Pomaga rozwinąć lub utrzymać ruchomość kończyn. Najczęstsze ćwiczenia to:

    • Należy stanąć w niewielkiej odległości od ściany (50 cm), położyć ręce na ścianie na wysokości klatki piersiowej. W takim przypadku jedna noga jest cofnięta i wyprostowana (pięta powinna pozostać przyciśnięta do podłogi). Nad drugą nogą znajduje się Ograniczenie wagowe ciało, więc ona jest w trochę zgięta pozycja powinien być bliżej ściany. Ponadto osoba musi opierać się o ścianę, a więzadła i aparat mięśniowy stopy muszą być napięte. W tej pozycji powinieneś pozostać przez kilka sekund. Musisz powtórzyć to ćwiczenie 3 razy z każdą nogą.
    • Aby uniknąć deformacji artrozy kciuków, należy je również przeszkolić. Aby to zrobić, owiń je gumką i pociągnij na pewną odległość. Następnie musisz spróbować wyciągnąć kciuk do reszty. Pozostałe palce są ćwiczone w ten sam sposób.

    Leczenie alternatywne

    Podczas terapii możesz używać nie tylko maści aptecznych. Można je przygotować w domu od naturalne składniki. Co więcej, takie maści są nie mniej skuteczne, chociaż powinny być stosowane tylko w złożonej terapii. Są takie zdrowe przepisy Medycyna ludowa:

    Przed przepisaniem leczenia lekarz wysyła pacjenta na badanie. Skuteczne w diagnostyce tej choroby są:

    Pacjentowi z artrozą przepisuje się następujące grupy leków:

    1. środki przeciwbólowe (przeciwbólowe) pomogą złagodzić wyraźny główny objaw - ból;
    2. niesteroidowe leki przeciwzapalne można przepisywać w postaci zastrzyków, tabletek i maści do działania miejscowego. Leki te są również w stanie powstrzymać ból i zmniejszyć produkcję enzymów, które przyczyniają się do niszczenia stawów.

    Chondroprotektory to leki działające na chrząstkę, zapobiegające jej zniszczeniu i odbudowujące jej komórki. Leki te zawierają glukozaminę i chondroitynę. Przebieg leczenia powinien być długi.

    Leki rozszerzające naczynia krwionośne na artrozę są konieczne, ponieważ dotknięty staw wymaga odpowiedniego odżywiania. Aby płyn dostawowy był wytwarzany w wystarczających ilościach, należy podjąć te fundusze.

    Do iniekcji dostawowych potrzebne są preparaty kwasu hialuronowego. Łagodzą główne objawy, stany zapalne i wspomagają produkcję nawilżenia.

    Lekarze zauważają, że choroby nie można całkowicie wyleczyć. Możesz złagodzić stan, złagodzić objawy, zapobiec ostatecznemu zniszczeniu stawów. Dlatego ważne jest, aby rozpocząć leczenie, gdy tylko pojawią się pierwsze objawy. Lekarze oferują pacjentom:

    • leki przeciwzapalne do podawania doustnego i zewnętrznego;
    • fizjoterapia;
    • gimnastyka medyczna;
    • środki ludowe.

    Aby poprawić stan pacjenta, wyznaczyć:

    • noszenie butów ortopedycznych;
    • specjalne wkładki, poprawiające podparcie łuku stopy procesy metaboliczne, krążenie krwi w tkankach stopy;
    • błoto, kąpiele wodne;
    • masaż stóp;
    • Terapia manualna;
    • wsporniki mocujące kończyny;
    • gips - do całkowitego unieruchomienia stopy;
    • interwencja chirurgiczna w zaawansowanym stadium artrozy.

    Przygotowania

    Stosowany w leczeniu problemów ze stopami leki pomagając złagodzić stan pacjenta. Leki różnią się działaniem. W przypadku choroby zwyrodnieniowej stawów stóp zalecamy:

    • Leki niesteroidowe - łagodzą ból, stany zapalne, zmniejszają obrzęki. Ibuprofen - przyjmowany zgodnie z zaleceniami lekarza, ma przeciwwskazania.
    • Leki przeciwbólowe. Spasmalgon - pomaga przy silnym bólu, jest stosowany w tabletkach, zastrzykach, występuje wiele skutków ubocznych.

    Lekarze stosują do leczenia leki poprawiające stan chrząstki:

    • Chondroprotektory - hamują degenerację tkanek, zatrzymują uszkodzenia. Chondroityna - przyspiesza proces odbudowy chrząstki, jest stosowana doustnie dwa razy dziennie, jest przeciwwskazana przy krwawieniu, zakrzepach krwi.
    • Środki na bazie kwasu hialuronowego. Ostenil - wstrzyknięcie wstrzyknięte do stawu poprawia ruchomość kości śródstopia.

    Zadaniem leków do użytku zewnętrznego jest rozszerzenie naczyń krwionośnych, aktywacja krążenia krwi. Maści pomagają znieczulić, normalizują odżywianie tkanek. Popularne środki zaradcze w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów:

    • Diklofenak - łagodzi ból, stany zapalne, stosowany dwa razy dziennie.
    • Indometacyna - likwiduje obrzęki, poprawia mobilność;
    • Nimesulid - działa przeciwzapalnie, ma minimum przeciwwskazań.

    W leczeniu patologii stosuje się żele i maści do użytku zewnętrznego:

    • Ketoprofen - łagodzi silny ból, obniża miejscową temperaturę, stosuje się cienka warstwa dwa razy dziennie;
    • Apizatron - maść zawierająca jad pszczeli, działa rozgrzewająco, przyspiesza krążenie krwi, procesy metaboliczne, zwiększa elastyczność w tkankach łącznych.

    Gimnastyka dla stóp

    W kompleksowym leczeniu choroby zwyrodnieniowej duże skupienie przeznaczony jest do wzmocnienia mięśni i stawów stopy. Gimnastyka ma na celu rozciągnięcie palców, zgięcie ich. Przydatne jest wykonywanie ćwiczeń w pozycji leżącej:

    • zginaj i prostuj palce co najmniej 20 razy;
    • wykonywać ruchy obrotowe stopami 10 w każdym kierunku;
    • od pozycji stopy na pięcie wyprostuj stopę do stanu poziomego i z powrotem 15 razy.

    Choroba zwyrodnieniowa stawów wymaga właściwa organizacja odżywianie. Konieczne jest ograniczenie użycia soli, rezygnacja z szybkich węglowodanów - ciastek, słodyczy, napojów alkoholowych. Dieta powinna być niskokaloryczna, ukierunkowana na redukcję nadwaga. Dieta wymaga obecności:

    • produkty zawierające witaminy E, grupa B – migdały, makaron z pszenicy durum;
    • chude mięso, ryby;
    • produkty mleczne bogate w wapń;
    • warzywa;
    • owoce.

    Noszenie specjalnych butów

    radzić sobie z nieprzyjemne objawy Specjalnie wykonane buty pomagają zapobiegać rozwojowi choroby. Działanie terapeutyczne zapewnić wkładki ortopedyczne. Odpowiednio dobrane buty przyczyniają się do rozwiązywania problemów układu mięśniowo-szkieletowego:

    • zwraca funkcję amortyzacji do stopy;
    • łagodzi bolesne objawy;
    • zmniejsza proces zapalny;
    • zapobiega rozwojowi deformacji stawów.

    Fizjoterapia

    Celem zabiegów na choroby stóp jest zwiększenie krążenia krwi, likwidacja bólu i zmniejszenie stanu zapalnego. Fizjoterapia ma na celu rozgrzanie chorej kończyny. Przebieg leczenia to 12-15 zabiegów. W przypadku zapalenia stawów przepisać:

    • laseroterapia – koi, łagodzi ból;
    • UHF - aktywuje krążenie krwi, poprawia odżywienie tkanek;
    • promieniowanie ultrafioletowe - zmniejsza wrażliwość zakończeń nerwowych, zmniejsza się liczba sygnałów bólowych wysyłanych do mózgu, co łagodzi stan;
    • elektroforeza;
    • magnetoterapia.

    Masaż

    Można się nauczyć samodzielność ten przydatna procedura. Masaż aktywuje procesy metaboliczne w tkankach mięśniowych, poprawia ukrwienie, odżywienie. Przesuń go z opuszków palców w kierunku stawu skokowego. Procedura obejmuje:

    • głaskanie, pocieranie, ruchy obrotowe dla poszczególnych palców;
    • zgięcie i wyprost każdego;
    • prasowanie z naciskiem na powierzchnię podeszwy, boki i wierzch stopy;
    • wypracowanie stawu skokowego;
    • szczypanie, poklepywanie ruchów w pięcie, ścięgno Achillesa.

    Chirurgia

    Jeśli konserwatywne metody leczenie artrozy nie dało rezultatu, stan pacjenta pozostaje ciężki, zalecana jest interwencja chirurgiczna. Istnieje kilka metod prowadzenia operacji. Popularne są:

    • artroplastyka - usuń uszkodzone tkanki, zastąp je własnym łącznikiem lub analogami, tworząc prawidłowy staw, zachowując jego ruch;
    • endoprotetyka - zastąpienie dotkniętego stawu sztucznym implantem;
    • artrodeza - części są mocowane w właściwa pozycja do dalszego splatania, podczas gdy ruchomość stawu jest ograniczona.

    Przede wszystkim lekarz mówi pacjentowi, czym jest choroba zwyrodnieniowa stawów stopy i co powinien wiedzieć, aby zapobiec postępowi choroby – czyli jak leczyć chorobę zwyrodnieniową stawów stopy:

    • jeśli pacjent ma nadwagę, bardzo ważne jest, aby zaczął chudnąć. Wysokie obciążenia na stawach nóg spowalnia ich regenerację;
    • z tego samego powodu - aby zmniejszyć obciążenie stawów nóg - pacjent powinien przy każdej okazji usiąść w miejscu, w którym stał wcześniej. Jest to ważne zarówno w domu, jak iw pracy;
    • bardzo ważne jest jednoczesne noszenie luźnych butów, aby stopa czuła się komfortowo podczas chodzenia;

    Jeśli lekarz uzna to za konieczne, należy nosić specjalne wkładki i wkładki ortopedyczne lub specjalne buty ortopedyczne, który powinien być wybierany pod ścisłym nadzorem specjalisty. Stosowanie się do zaleceń specjalisty może znacznie zmniejszyć objawy artrozy stopy.

    Dobry efekt dają również zabiegi fizjoterapeutyczne przy artrozie stawów stopy. W razie wskazań lekarz może zalecić odbycie kursów takich rodzajów fizjoterapii jak laseroterapia podczerwienią, promieniowanie UV, terapia UHF o małej intensywności, magnetoterapia wysokoczęstotliwościowa, terapia ultradźwiękowa, kąpiele lecznicze i wiele innych.

    Metody leczenia artrozy palców stóp za pomocą fizjoterapii są szczególnie skuteczne, jeśli rozpoczyna się je w pierwszym lub drugim etapie choroby zwyrodnieniowej stawów stóp. Jednak sesje fizjoterapeutyczne można podjąć tylko w przypadkach, gdy choroba przebiega bez zjawiska zapalne w stawach (w postaci zapalenia błony maziowej).

    W innych przypadkach należy poczekać na zniknięcie takiego stanu zapalnego: jednocześnie lekarze twierdzą, że fizjoterapię można prowadzić tylko na „zimnym” stawie, co oznacza, że ​​​​w tym czasie nie powinno być w nim żadnych zjawisk zapalnych Oczywiście.

    Również Dobry efekt daje fizjoterapia i gimnastyka medyczna.

    Istnieją skuteczne alternatywne metody leczenia choroby zwyrodnieniowej stawów stopy, sprawdzone od dziesięcioleci.

    Warto powiedzieć, że wyleczenie choroby jest całkowicie niemożliwe. Jednak leczenie jest po prostu konieczne i będzie miało na celu złagodzenie objawów objawowych, przywrócenie tkanki chrzęstnej stawu, ruchomość chorego stawu, a także zapobieganie całkowitemu zniszczeniu chrząstki stawowej.

    Leczenie artrozy obejmuje podejście zintegrowane. Aplikacja różne metody a środki do leczenia choroby zwiększają szanse pacjenta na wyzdrowienie.

    Główne etapy leczenia to:

    • znieczulenie;
    • usunięcie procesu zapalnego;
    • wstrzymanie procesów destrukcyjnych wewnątrz stawu i minimalizacja możliwe komplikacje;
    • poprawa funkcjonowania chorego stawu, jego ruchomości i sprawności;
    • zachowanie tkanek stawowych i zapobieganie interwencji chirurgicznej.

    Leczenie artrozy obejmuje stosowanie chondroprotektorów. Z ich pomocą można zatrzymać niszczenie tkanki chrzęstnej. Zwykle obejmuje kilka cykli leczenia, co może zająć dużo czasu.

    Ponadto aktywnie wykorzystywane są niesteroidowe leki przeciwzapalne do stosowania miejscowego i wewnętrznego. Według zeznań lekarza możliwe jest ich podanie śródstawowe. Praktykuje się również dostawowe iniekcje preparatów kwasu hialuronowego, zwłaszcza przy gonartrozie.

    Ważną rolę w procesie leczenia odgrywa również terapia ruchowa, fizjoterapia, adaptacja ortopedyczna oraz dieta ukierunkowana na redukcję masy ciała.

    W przypadku braku odpowiedniego efektu terapeutycznego, w późniejszych stadiach choroby podejmowana jest decyzja o celowości protetyki. Interwencja chirurgiczna jest radykalny środek leczenie.

    Unikać różne komplikacje i zachować zdrowie stóp, konieczne jest wcześniejsze użycie działania zapobiegawcze. Obejmuje to utrzymanie zdrowego stylu życia, przestrzeganie dopuszczalnych standardów obciążenia i utrzymanie optymalna waga i wzmocnienie stawów, a także terminowe eliminowanie zatorów w naczyniach nóg.

    Leczenie tej patologii ogranicza się do następujących czynności:

      Przyjmowanie leków. Na początek lekarz przepisze pacjentowi leki przeciwzapalne. leki niesteroidowe. Mają działać przygnębiająco na procesy patologiczne płynący w tkance chrzęstnej. Leki te obejmują: nimesulid, diklofenak, ortofen i inne leki. Preparaty z grupy chondroprotektorów będą zaprojektowane tak, aby pomóc w regeneracji dotkniętej chorobą chrząstki, może to być chondroksyd, glukozamina i inne środki.

      Fizjoterapeutyczne metody leczenia odgrywają ważną rolę w zapobieganiu i leczeniu każdej choroby zwyrodnieniowej stawów, w tym palców rąk i nóg. Pokazano elektroforezę, laseroterapię, kąpiele ozonokerytowe, okłady parafinowe. Wraz z leczeniem farmakologicznym takie procedury pomogą chrząstce szybciej się zregenerować, ból ustąpi, a metabolizm przyspieszy.

      Nie mogę się bez niego obejść kompleks medycznyćwiczenia, które lekarz dobierze indywidualnie, biorąc pod uwagę etap rozwoju choroby. Przydatne są rotacje stóp i dłoni o różnym stopniu intensywności, toczenie przedmiotami stopami, palcowanie różańca palcami itp.

      Delikatny masaż mający na celu poprawę ukrwienia uszkodzonej chrząstki i złagodzenie skurczów mięśni.

      Chirurgia, który polega na usunięciu uszkodzonego stawu i wszystkich narośli, a następnie zastąpieniu go sztuczną protezą.

      Nie zapomnij także o środkach ludowych. Różne okłady i okłady można stosować tylko w przypadku braku alergii i po konsultacji z lekarzem. Przydadzą się okłady na bazie wosku lub miodu, zażywanie ciepłych kąpieli z wywarami z ziół.

      Zgodność z dietą z obowiązkowym włączeniem do niej żywności alkalicznej: serwatki, kapusty kiszonej, dzikich jagód. Przyda się bulion kostny, produkty mleczne i chleb żytni.

    Środki ludowe

    Możesz złagodzić stan pacjenta, jeśli korzystasz z tradycyjnych receptur medycyny w domu. Lekarze mają pozytywny stosunek do takich metod w kompleksowym leczeniu artrozy. Popularne są:

    Leki mogą być stosowane w leczeniu tego stanu. różne grupy. Każda z tych grup rozwiązuje jakiś własny problem terapeutyczny – łagodzi ból, zmniejsza stany zapalne w stawach, zatrzymuje postęp choroby, poprawia procesy odzyskiwania w stawach.

    Porozmawiajmy krótko o głównych takich grupach leków.

    Leki przeciwbólowe

    Celem tych leków jest zmniejszenie lub całkowite zatrzymanie bólu w chorobie zwyrodnieniowej stopy. Ogólnie rzecz biorąc, leki te nie leczą przyczyny choroby, ale dobrze sobie radzą z bolesnymi objawami.

    Możliwe konsekwencje

    Celem chrząstki stawowej jest ochrona kości. Artroza stawów międzypaliczkowych stopy prowadzi do zmian w tych tkankach. Chrząstka przestaje się wchłaniać, zaczyna się zapadać. Wszystko to zwiększa obciążenie stawu i powoduje:

    • pojawienie się narośli kostnych;
    • zaburzenia krążenia;
    • deformacja palców;
    • mocowanie ich w stanie zakrzywionym.

    Takie zmiany są trudne do wyleczenia. Artroza nóg, jeśli nie zostanie rozwiązana, gdy pojawią się pierwsze oznaki choroby, może wywołać:

    • nieznośny ból podczas dotyku;
    • znaczne wzrosty kości;
    • rozwój zapalenia worka okołostawowego - zapalenie kaletki stopy;
    • pojawienie się zapalenia stawów stawów;
    • całkowite unieruchomienie stopy;
    • inwalidztwo.

    Zapobieganie

    Artroza małych stawów stopy jest złożona choroba które należy traktować bardzo poważnie. Leczenie patologii wymaga pewnych zmian stylu życia.

    Przede wszystkim będziesz musiał zrezygnować ze śmieciowego jedzenia, palenia i napojów alkoholowych. Musisz jeść małe posiłki co najmniej 5 razy dziennie.

    Ilość spożywanego płynu nie powinna być mniejsza niż 1,5 litra dziennie.

    Codzienna prosta gimnastyka pomoże uniknąć prezentowanej choroby i wzmocnić stawy.

    Ponadto istnieją inne środki zapobiegawcze, które pomogą uniknąć rozwoju choroby:

    Środki zapobiegawcze w przypadku artrozy nóg są po prostu konieczne:

    Aby wykluczyć pojawienie się nieprzyjemnej dolegliwości, należy przestrzegać prostych zasad. Jeden z nich - zdrowy tryb życiażycie. W celu zapobiegania artrozie wymagane jest:

    • organizować właściwe odżywianie;
    • ograniczyć wygórowaną aktywność fizyczną;
    • pozbyć się nadwagi;
    • zmniejszyć ilość spożywanej soli;
    • wzmocnić odporność, aby wykluczyć choroby zapalne, zakaźne.

    Do metody zapobiegawcze rozwój artrozy obejmują:

    • stosowanie wygodnych butów z elastycznymi podeszwami, wkładek ortopedycznych;
    • wykluczenie wysokich obcasów;
    • wykonywanie gimnastyki dla stawów stopy;
    • chodzenie boso po trawie, piasku;
    • unikanie urazów kończyn dolnych;
    • wykluczenie hipotermii nóg;
    • automasaż podeszwy;
    • terminowe leczenie choroby zapalne.

      megan92 () 2 tygodnie temu

      Powiedz mi, kto zmaga się z bólem stawów? Okropnie bolą mnie kolana ((piję środki przeciwbólowe, ale rozumiem, że walczę z efektem, a nie z przyczyną...

      Daria () 2 tygodnie temu

      Walczyłem z moimi bolącymi stawami przez kilka lat, dopóki nie przeczytałem tego artykułu jakiegoś chińskiego lekarza. I na długo zapomniałem o „nieuleczalnych” stawach. Tak to idzie

      megan92 () 13 dni temu

      Daria () 12 dni temu

      megan92, więc napisałem w moim pierwszym komentarzu) powiem to na wszelki wypadek - link do artykułu profesora.

      Sonia 10 dni temu

      Czy to nie jest rozwód? Dlaczego sprzedawać online?

      Yulek26 (Twer) 10 dni temu

      Soniu, w jakim kraju mieszkasz?.. Sprzedają w Internecie, bo sklepy i apteki pobierają brutalną marżę. Ponadto płatność następuje dopiero po otrzymaniu, to znaczy najpierw sprawdziły, sprawdziły, a dopiero potem zapłaciły. A teraz wszystko jest sprzedawane w Internecie - od ubrań po telewizory i meble.

      Odpowiedź redakcyjna 10 dni temu

      Sonia, cześć. Ten lek do leczenia stawów tak naprawdę nie jest realizowane przez sieć aptek aby uniknąć zawyżonych cen. Obecnie można tylko zamawiać Oficjalna strona. Bądź zdrów!

      Sonia 10 dni temu

      Przepraszam, na początku nie zauważyłem informacji o gotówce przy odbiorze. Wtedy na pewno wszystko jest w porządku, jeśli płatność jest przy odbiorze. Dziękuję!!

      Margo (Uljanowsk) 8 dni temu

      Czy ktoś próbował? metody ludowe wspólne leczenie? Babcia nie ufa tabletkom, biedna kobieta cierpi na ból...

      Andrzej tydzień temu

      Jakich środków ludowych nie próbowałem, nic nie pomogło ...

      Jekaterina tydzień temu

      Próbowałem wypić wywar z liść laurowy, nie ma sensu, tylko zrujnowałem sobie żołądek !! Już nie wierzę w te ludowe metody...

      Maria 5 dni temu

      Ostatnio oglądałem program na pierwszym kanale, jest też o tym program federalny zwalczać choroby stawów przemówił. Na jej czele stoi także znany chiński profesor. Mówią, że znaleźli sposób na trwałe wyleczenie stawów i pleców, a państwo w pełni finansuje leczenie każdego pacjenta.

    KATEGORIE

    POPULARNE ARTYKUŁY

    2022 „kingad.ru” - badanie ultrasonograficzne narządów ludzkich