Wyraźnym znakiem śmierci biologicznej jest. Oznaki śmierci biologicznej i klinicznej

Śmierć biologiczna lub prawdziwa to nieodwracalne zatrzymanie procesów fizjologicznych w tkankach i komórkach. Jednak możliwości technologii medycznej stale rosną, więc to nieodwracalne ustanie funkcji organizmu implikuje stan wiedzy w medycynie. Z biegiem czasu wzrasta zdolność lekarzy do reanimacji zmarłych, a granica śmierci nieustannie przesuwa się w przyszłość. Jest też spora grupa naukowców, są to zwolennicy nanomedycyny i krioniki, którzy przekonują, że większość umierających obecnie ludzi może zostać wskrzeszona w przyszłości, jeśli ich struktura mózgu zostanie zachowana w czasie.

Wczesne objawy śmierci biologicznej obejmują:

• na nacisk lub inne podrażnienie,
• występuje zmętnienie rogówki
• Pojawiają się wysuszające trójkąty, zwane plamami modrzewia.

Jeszcze później można znaleźć plamy zwłok, które znajdują się w pochyłych miejscach ciała, po których rozpoczyna się rigor mortis, relaksacja zwłok i wreszcie najwyższy etap śmierci biologicznej - rozkład zwłok. Stwardnienie i rozkład najczęściej zaczynają się w kończynach górnych i mięśniach twarzy. Na czas pojawienia się i czas trwania tych objawów duży wpływ ma początkowe tło, wilgotność i temperatura otoczenia, a także przyczyny, które doprowadziły do ​​śmierci lub nieodwracalnych zmian w organizmie.

Ciało i oznaki śmierci biologicznej

Jednak śmierć biologiczna konkretnej osoby nie prowadzi do jednoczesnej śmierci biologicznej wszystkich narządów i tkanek ciała. Żywotność tkanek ciała zależy od ich zdolności do przetrwania hipoksji i anoksji, a czas ten i zdolność są różne dla różnych tkanek. Najgorzej toleruje niedotlenienie tkanki mózgowej, która umiera jako pierwsza. Odcinki rdzenia kręgowego i trzonu wytrzymują dłużej, mają większą odporność na anoksję. Pozostałe tkanki ludzkiego ciała mogą jeszcze silniej opierać się śmiertelnym wpływom. W szczególności utrzymuje się przez kolejne półtorej do dwóch godzin po ustaleniu śmierci biologicznej.

Wiele narządów, na przykład nerki i wątroba, może „żyć” do czterech godzin, a skóra, tkanka mięśniowa i część tkanek są całkiem żywotne do pięciu do sześciu godzin po ogłoszeniu śmierci biologicznej. Najbardziej obojętną tkanką jest ta, która jest żywotna przez kilka dni. Ta właściwość narządów i tkanek ciała jest wykorzystywana w transplantacji organonów. Im szybciej po wystąpieniu śmierci biologicznej narządy zostaną usunięte do przeszczepu, tym są one bardziej żywotne i tym większe prawdopodobieństwo ich pomyślnego wszczepienia w inny organizm.

śmierć kliniczna

Śmierć biologiczna następuje po śmierci klinicznej i istnieje tak zwana „śmierć mózgowa lub społeczna”, podobna diagnoza pojawiła się w medycynie z powodu pomyślnego rozwoju resuscytacji. W niektórych przypadkach odnotowano przypadki, gdy podczas resuscytacji możliwe było przywrócenie funkcji układu sercowo-naczyniowego u osób, które znajdowały się w stanie śmierci klinicznej przez ponad sześć minut, ale do tego czasu nieodwracalne zmiany w mózgu były już wystąpiły u tych pacjentów. Oddychanie wspomagane było wentylacją mechaniczną, ale śmierć mózgu oznaczała śmierć osobnika, a człowiek przekształcił się jedynie w „sercowo-płucny” mechanizm biologiczny.

Funkcja wzrokowa jest jedną z najważniejszych dla człowieka. Za pomocą wzroku człowiek od urodzenia poznaje świat i nawiązuje kontakt z otaczającymi go ludźmi. Wszelkie patologie narządów wzroku, a zwłaszcza wrodzone, powodują niedogodności i wpływają nie tylko na jego stan fizyczny, ale także psycho-emocjonalny. Jedną z tych patologii jest koci źrenica u ludzi.

Zdjęcie wyraźnie pokazuje wygląd syndromu „kociego ucznia”

Zespół kociej źrenicy należy do grupy genetycznych wrodzonych patologii. Choroba ta spowodowana jest obecnością w kario- rypcie dodatkowego chromosomu, składającego się z cząstek chromosomu 22. Nazwa choroby była spowodowana główną cechą - pionową colobomą oka. Dlatego ma wydłużony kształt, a takie oko przypomina kocie oko.

Zespół kocich źrenic jest dziedziczny. Jeśli przynajmniej jedno z rodziców miało tę chorobę, ryzyko jej rozwoju u płodu wewnątrzmacicznego wynosi do 80%. Dlatego podczas noszenia takiego płodu obowiązkowe jest badanie przesiewowe pod kątem nieprawidłowości chromosomalnych.

Objawy źrenicy kota u ludzi

Pierwsze oznaki tej patologii pojawiają się od momentu narodzin dziecka. Należą do nich: wąska, wydłużona źrenica, brak odbytu oraz obecność wgłębień lub występów w pobliżu małżowiny usznej.

W pierwszych latach życia mogą pojawić się również dodatkowe objawy kociej źrenicy u ludzi. Pojawiają się jako:

• Obecność przepuklin: pachwinowych, pępkowych.
• Wnętrostwo.
• Nieprawidłowy rozwój żeńskich narządów rozrodczych.
• Opuszczone kąciki oczu.
• Zeza i zeza.
• Wady serca.
• Patologiczny rozwój układu moczowego.
• opóźnienie wzrostu.
• Zmiany w budowie i krzywiźnie kręgosłupa.
• Rozbieżność podniebienia i rozszczepu wargi.

Czasami obecności tej choroby towarzyszy upośledzenie umysłowe.

Metody diagnostyczne

Pomimo tego, że źrenica przypomina kota, nie poprawia to widzenia w nocy, a także jasności postrzegania odległych obiektów.

Większość lekarzy może określić obecność zespołu kociej źrenicy na podstawie wyglądu noworodka. Aby ustalić dokładną diagnozę, zaleca się analizę cytogenetyczną i badanie kariotypu dziecka. Procedury te są przepisywane podczas planowania ciąży. Oto główne metody diagnozowania zespołu kociego źrenicy.

1. W razie potrzeby kompleks diagnostyczny uzupełnia:
2. Amniopunkcja: specyficzna analiza płynu owodniowego.
3. Biopsja kosmków kosmówkowych: biomateriał pobierany jest z łożyska.
4. Kordocenteza: badanie krwi pępowinowej.

Obecność dodatkowego chromosomu potwierdza rozwój patologii. Składa się z dwóch identycznych odcinków chromosomu 22. Normalnie taki region w genomie występuje w czterech kopiach. W zespole kociej źrenicy identyfikowane są trzy kopie.

Prawidłowa diagnoza jest kluczem do skutecznego leczenia. Dlatego przy wykrywaniu zespołu kociego źrenicy diagnostyka różnicowa jest obowiązkowa. Siatkówczak ma taki wizualny objaw jak kocie oczy. Jest to złośliwy nowotwór, który atakuje wnętrze gałki ocznej. Ta patologia jest dziedziczona i najczęściej rozwija się u dzieci.

Choroba jest również różnicowana z zespołem Riegera. Ta patologia ma bardzo podobne objawy. Ale ta choroba występuje, gdy zmutowane są 4 i 13 gen.

Metody leczenia

W chwili obecnej nie opracowano żadnych metod leczenia tej patologii.

We współczesnej medycynie wciąż nie ma terapeutycznych metod leczenia chorób genetycznych. Dlatego nie ma leczenia zespołu kociego źrenicy. Ale istnieją zalecenia medyczne, aby zapobiec rozwojowi patologii i sposoby pomocy chorym dzieciom. Do tego potrzebujesz:

• Poddaj się badaniu zgodności genetycznej partnerów przed poczęciem dziecka.
• Skonsultuj się z genetykiem, jeśli w rodzinie występuje historia tej choroby.
• Koniecznie poddaj się diagnostyce okołoporodowej w 1., 2., 3. trymestrze: USG i badania krwi.
• Przy urodzeniu chorego dziecka działania medyczne mogą tylko poprawić jakość jego życia.
• Noworodek z zespołem kocich źrenic w pierwszych dniach musi przejść proktoplastykę.

Ponadto takie dzieci są koniecznie badane przez wąskich specjalistów: chirurga, nefrologa, kardiologa, endokrynologa, ortopedę.

W przypadku zespołu kociego źrenicy lekarze nie mogą podać żadnych prognoz. Nikt nie wie, jak rozwinie się dziecko z chorobą genetyczną i jak długo będzie żyło. Zależy to od ciężkości patologii i stopnia uszkodzenia narządów wewnętrznych.

Dzięki szybkiemu wykryciu choroby, zapewnieniu odpowiedniej opieki medycznej, doradzaniu w zakresie opieki i rehabilitacji, jakość życia takich osób ulega znacznej poprawie.

Powikłania choroby

Stan dziecka z zespołem kociej źrenicy można zbliżyć do zadowalającego tylko za pomocą systematycznego leczenia farmakologicznego. Brak terapii podtrzymującej prowadzi do rozwoju ciężkich chorób wszystkich układów organizmu. Ten stan jest często śmiertelny.

Nie można wyleczyć patologii genetycznych, w tym zespołu kociego oka. Dlatego zaleca się poddanie się pełnemu badaniu przed ciążą i skonsultowanie się z genetykiem.

Źrenica kota to niewątpliwie bardzo niezwykła patologia. Dowiedz się, jakie jeszcze niesamowite fakty kryją nasze oczy:

Człowiek, jak każdy żywy organizm na Ziemi, swoją wędrówkę rozpoczyna od urodzenia i nieuchronnie kończy wraz ze śmiercią. To normalny proces biologiczny. To jest prawo natury. Życie można przedłużyć, ale nie da się uczynić go wiecznym. Ludzie marzą, tworzą wiele teorii, proponują różne pomysły na życie wieczne. Niestety na razie są nieuzasadnione. Jest to szczególnie obraźliwe, gdy życie kończy się nie z powodu starości, ale z powodu choroby (patrz) lub wypadku. Śmierć kliniczna i biologiczna: jak one wyglądają? I dlaczego życie nie zawsze wygrywa?

Pojęcie śmierci klinicznej i biologicznej

Kiedy wszystkie funkcje życiowe ciała przestają funkcjonować, następuje śmierć. Ale człowiek z reguły nie umiera natychmiast. Przechodzi przez kilka etapów, zanim całkowicie pożegna się z życiem. Sam proces umierania składa się z 2 faz - śmierci klinicznej i biologicznej (patrz).

Oznaki śmierci klinicznej i biologicznej dają nam możliwość zastanowienia się, w jaki sposób następuje śmierć osoby i być może ją uratować. Znając cechy i pierwsze objawy śmierci klinicznej, a także wczesne oznaki śmierci biologicznej, można dokładnie określić stan osoby i rozpocząć resuscytację.

Śmierć kliniczna jest uważana za proces odwracalny. To moment pośredni między organizmem żywym a martwym. Charakteryzuje się ustaniem oddychania i zatrzymaniem akcji serca oraz kończy się procesami fizjologicznymi w korze mózgowej, które uważane są za nieodwracalne. Maksymalny czas trwania tego okresu to 4-6 minut. W niskich temperaturach otoczenia czas na odwracalne zmiany ulega podwojeniu.

Ważny! Stwierdzając, że nie ma pulsu na tętnicy szyjnej, natychmiast przystąp do resuscytacji, nie tracąc ani minuty. Musisz pamiętać, jak to się robi. Czasami pojawiają się sytuacje, gdy czyjeś życie jest w twoich rękach.

Śmierć biologiczna jest procesem nieodwracalnym. Bez dostępu do tlenu i składników odżywczych komórki różnych narządów umierają i nie ma możliwości ożywienia organizmu. Nie będzie już mógł funkcjonować, nie można już ożywić człowieka. Taka jest różnica między śmiercią kliniczną a śmiercią biologiczną. Dzieli je tylko 5 minut.

Oznaki śmierci klinicznej i biologicznej

Kiedy dochodzi do śmierci klinicznej, wszystkie przejawy życia są nieobecne:

• brak pulsu;
• bez oddychania;
• „bez pracy” ośrodkowego układu nerwowego;
• brak napięcia mięśniowego;
• zmiany koloru skóry (bladość).

Ale niepostrzeżenie dla nas procesy metaboliczne wciąż zachodzą na bardzo niskim poziomie, tkanki są żywotne i wciąż mogą się w pełni zregenerować. Przedział czasu zależy od pracy kory mózgowej. Gdy tylko komórki nerwowe umrą, nie ma możliwości całkowitego przywrócenia osoby.

Nie wszystkie organy umierają natychmiast, niektóre zachowują zdolność życia przez pewien czas. Po kilku godzinach możesz ożywić serce, ośrodek oddechowy. Przez kilka godzin krew zachowuje swoje właściwości.

Śmierć biologiczna ma miejsce:

• fizjologiczny lub naturalny, który występuje podczas starzenia się organizmu;
• patologiczne lub przedwczesne, związane z poważną chorobą lub urazem niezgodnym z życiem.

W obu przypadkach nie da się przywrócić człowieka do życia. Oznaki śmierci biologicznej u ludzi wyraża się w następujący sposób:

• ustanie rytmu serca do 30 minut;
• brak oddychania;
• rozszerzenie źrenic, które nie reaguje na światło;
• pojawienie się ciemnoniebieskich plam na powierzchni skóry.

Wczesnym objawem śmierci biologicznej jest „objaw kociej źrenicy”. Po naciśnięciu z boku gałki ocznej źrenica staje się wąska i podłużna, jak kot.

Ponieważ narządy nie umierają od razu, wykorzystuje się je w transplantacji do przeszczepiania narządów. Pacjenci, u których nerki, serce i inne narządy uległy awarii, czekają na dawcę. W krajach europejskich ludzie sporządzają dokumenty pozwalające na użycie ich narządów w przypadku ich śmierci w wyniku wypadku.

Jak możesz być pewien, że ktoś nie żyje?

Diagnoza śmierci klinicznej i biologicznej jest ważna, przeprowadzają ją lekarze. Ale każdy powinien wiedzieć, jak to zdefiniować. Nieodwracalną śmierć osoby można ustalić za pomocą znaków:

1. „Objaw źrenicy kota”.
2. Rogówka oka wysycha i staje się mętna.
3. Powstawanie plam zwłok z powodu zmniejszenia napięcia naczyniowego. Zwykle pojawiają się po kilku godzinach, gdy dana osoba zmarła.
4. Spadek temperatury ciała.
5. Rigor mortis również pojawia się po kilku godzinach. Mięśnie stają się sztywne, a ciało staje się nieaktywne.

Wiarygodny znak śmierci biologicznej lekarze diagnozują na podstawie danych z aparatury medycznej, która określa, że ​​sygnały elektryczne nie pochodzą już z kory mózgowej.

Jak można zbawić osobę?

Śmierć kliniczna różni się od śmierci biologicznej tym, że daną osobę można jeszcze uratować. Dokładny sygnał śmierci klinicznej jest brany pod uwagę, jeśli puls na tętnicy szyjnej nie jest słyszalny i nie ma oddechu (patrz). Następnie przeprowadzane są działania resuscytacyjne: pośredni masaż serca, wprowadzenie adrenaliny. W placówkach medycznych wyposażonych w nowoczesny sprzęt takie środki są bardziej skuteczne.

Jeśli dana osoba ma minimalne oznaki życia, przejdź do natychmiastowego przebudzenia. W przypadku wątpliwości co do stwierdzenia śmierci biologicznej podejmuje się działania resuscytacyjne, aby zapobiec śmierci osoby.

Warto też zwrócić uwagę na zwiastuny śmierci klinicznej:

• obniżenie ciśnienia krwi do wartości krytycznych (poniżej 60 mm Hg);
• bradykardia (tętno poniżej 40 uderzeń na minutę);
• zwiększone tętno i dodatkowe skurcze.

Ważny! Postawienie diagnozy śmierci klinicznej nie powinno zająć opiekunowi więcej niż 10 sekund! Działania resuscytacyjne podjęte nie później niż dwie minuty po pojawieniu się pierwszych oznak śmierci klinicznej są skuteczne w 92% przypadków.

Czy osoba zostanie zbawiona, czy nie? Na pewnym etapie organizm traci siły i przestaje walczyć o życie. Wtedy serce zatrzymuje się, oddech ustaje i następuje śmierć.

Śmierć to zjawisko, które pewnego dnia ogarnia każdego człowieka. W medycynie określa się ją jako nieodwracalną utratę funkcji układu oddechowego, sercowo-naczyniowego i ośrodkowego układu nerwowego. Różne znaki wskazują moment jego wystąpienia.

Przejawy tego stanu można badać w kilku kierunkach:

• oznaki śmierci biologicznej - wczesne i późne;
• natychmiastowe objawy.

Czym jest śmierć?

Hipotezy na temat tego, czym jest śmierć, różnią się w zależności od kultury i okresu historycznego.

We współczesnych warunkach stwierdza się, że dochodzi do zatrzymania krążenia, oddychania i krążenia.

Rozważania społeczne dotyczące śmierci człowieka mają znaczenie nie tylko teoretyczne. Postęp w medycynie pozwala szybko i poprawnie ustalić przyczynę tego procesu i w miarę możliwości mu zapobiec.

Obecnie istnieje szereg zagadnień omawianych przez lekarzy i badaczy dotyczących śmierci:

• Czy można odłączyć osobę od aparatury podtrzymującej życie bez zgody bliskich?
• Czy człowiek może umrzeć z własnej woli, jeśli osobiście prosi o niepodejmowanie żadnych działań mających na celu zachowanie jego życia?
• Czy krewni lub przedstawiciele prawni mogą podejmować decyzje dotyczące śmierci, jeśli osoba jest nieprzytomna, a leczenie nie pomaga?

Ludzie wierzą, że śmierć jest zniszczeniem świadomości, a poza jej progiem dusza zmarłego przechodzi do innego świata. Ale to, co się właściwie dzieje, nadal pozostaje tajemnicą dla społeczeństwa. Dlatego dzisiaj, jak już wspomniano, skupimy się na następujących pytaniach:

• oznaki śmierci biologicznej: wczesne i późne;
• aspekty psychologiczne;
• powody.

Kiedy układ sercowo-naczyniowy przestaje działać, zaburzając transport krwi, mózg, serce, wątroba, nerki i inne narządy przestają funkcjonować. To nie dzieje się w tym samym czasie.

Mózg jest pierwszym organem, który traci swoją funkcję z powodu braku dopływu krwi. Kilka sekund po ustaniu dopływu tlenu osoba traci przytomność. Ponadto mechanizm metabolizmu kończy jego działanie. Po 10 minutach głodu tlenu komórki mózgowe umierają.

Przeżycie różnych narządów i komórek liczone w minutach:

• Mózg: 8-10.
• Serce: 15-30.
• Wątroba: 30-35.
• Mięśnie: od 2 do 8 godzin.
• Plemniki: od 10 do 83 godzin.

Statystyki i powody

Głównym czynnikiem śmierci ludzi w krajach rozwijających się są choroby zakaźne, w krajach rozwiniętych - miażdżyca (choroby serca, zawał serca i udar), patologie nowotworowe i inne.

Spośród 150 000 ludzi, którzy umierają na całym świecie, około ⅔ umiera ze starości. W krajach rozwiniętych udział ten jest znacznie wyższy i wynosi 90%.

Przyczyny śmierci biologicznej:

1. Palenie. W 1910 roku zginęło od niej ponad 100 milionów ludzi.
2. W krajach rozwijających się złe warunki sanitarne i brak dostępu do nowoczesnych technologii medycznych zwiększają śmiertelność z powodu chorób zakaźnych. Najczęściej ludzie umierają na gruźlicę, malarię, AIDS.
3. Ewolucyjna przyczyna starzenia.
4. Samobójstwo.
5. Wypadek samochodowy.

Jak widać, przyczyny śmierci mogą być różne. A to nie jest cała lista powodów, dla których ludzie umierają.

W krajach o wysokich dochodach większość ludności dożywa 70 lat, w większości umierając z powodu chorób przewlekłych.

Oznaki śmierci biologicznej (wczesnej i późnej) pojawiają się po wystąpieniu śmierci klinicznej. Pojawiają się natychmiast po ustaniu aktywności mózgu.

Objawy-zwiastuny

Natychmiastowe oznaki śmierci:

1. Niewrażliwość (utrata ruchu i refleksów).
2. Utrata rytmu EEG.
3. Zatrzymywanie oddychania.
4. Niewydolność serca.

Ale objawy takie jak utrata czucia, ruch, zatrzymanie oddechu, brak tętna itp. mogą pojawić się z powodu omdlenia, zahamowania nerwu błędnego, padaczki, znieczulenia, porażenia prądem. Innymi słowy, mogą oznaczać śmierć tylko wtedy, gdy są związane z całkowitą utratą rytmu EEG na długi czas (ponad 5 minut).

Większość ludzi często zadaje sobie sakramentalne pytanie: „Jak to się stanie i czy odczuję zbliżanie się śmierci?”. Dziś nie ma jednej odpowiedzi na to pytanie, ponieważ każda osoba ma inne objawy, w zależności od istniejącej choroby. Ale istnieją ogólne oznaki, dzięki którym można ustalić, że w niedalekiej przyszłości dana osoba umrze.

Objawy, które pojawiają się, gdy zbliża się śmierć:

• biały czubek nosa;
• zimny pot;
• blade ręce;
• zły oddech;
• przerywane oddychanie;
• nieregularny puls;
• senność.

Ogólne informacje o początkowych objawach

Dokładna granica między życiem a śmiercią jest trudna do określenia. Im dalej od granicy, tym wyraźniejsza różnica między nimi. Oznacza to, że im bliżej śmierci, tym bardziej będzie ona zauważalna wizualnie.

Wczesne objawy oznaczają śmierć molekularną lub komórkową i trwają od 12 do 24 godzin.

Zmiany fizyczne charakteryzują się następującymi wczesnymi objawami:

• Suszenie rogówki oczu.
• Kiedy następuje śmierć biologiczna, procesy metaboliczne ustają. W konsekwencji całe ciepło z ludzkiego ciała odchodzi do otoczenia, a zwłoki są schładzane. Lekarze twierdzą, że czas chłodzenia zależy od temperatury w pomieszczeniu, w którym znajduje się ciało.
• Sinica skóry zaczyna się w ciągu 30 minut. Pojawia się z powodu niewystarczającego nasycenia krwi tlenem.
• Martwe punkty. Ich lokalizacja zależy od pozycji osoby i choroby, na którą chorował. Powstają z powodu redystrybucji krwi w ciele. Pojawiają się średnio po 30 minutach.
• Zesztywnienie pośmiertne. Rozpoczyna się około dwóch godzin po śmierci, przechodzi z kończyn górnych, powoli przechodząc do dolnych. W pełni wyrażony rigor mortis osiąga się w przedziale czasowym od 6 do 8 godzin.

Jednym z pierwszych objawów jest zwężenie źrenic

Objaw Beloglazova jest jednym z pierwszych i najbardziej wiarygodnych objawów u osoby zmarłej. To dzięki temu znakowi można stwierdzić śmierć biologiczną bez zbędnych badań.

Dlaczego nazywa się to również kocim okiem? Ponieważ w wyniku ściskania gałki ocznej źrenica zmienia się z okrągłej w owalną, jak u kotów. Zjawisko to sprawia, że ​​umierające ludzkie oko wygląda jak kocie oko.

Ten znak jest bardzo wiarygodny i pojawia się z jakichkolwiek przyczyn, których skutkiem była śmierć. U zdrowej osoby obecność takiego zjawiska jest niemożliwa. Objaw Beloglazova pojawia się z powodu ustania krążenia krwi i ciśnienia wewnątrzgałkowego, a także z powodu dysfunkcji włókien mięśniowych z powodu śmierci.

Późne manifestacje

Późne objawy to rozkład tkanek lub gnicie organizmu. Charakteryzuje się pojawieniem się zielonkawego przebarwienia skóry, które pojawia się po 12-24 godzinach od śmierci.

Inne przejawy późnych znaków:

• Marmurek to sieć śladów na skórze, która pojawia się po 12 godzinach i staje się zauważalna po 36-48 godzinach.
• Robaki - zaczynają pojawiać się w wyniku procesów gnilnych.
• Tak zwane plamy zwłok stają się widoczne około 2-3 godziny po zatrzymaniu krążenia. Występują, ponieważ krew jest unieruchomiona i dlatego gromadzi się pod wpływem grawitacji w określonych punktach ciała. Powstawanie takich plam może charakteryzować oznaki śmierci biologicznej (wczesnej i późnej).
• Na początku mięśnie są rozluźnione, proces twardnienia mięśni trwa od trzech do czterech godzin.

W praktyce nie da się określić, kiedy dokładnie nastąpi etap śmierci biologicznej.

Główne etapy

Istnieją trzy etapy, przez które przechodzi osoba umierająca.

Towarzystwo Medycyny Paliatywnej dzieli końcowe etapy śmierci w następujący sposób:

1. Faza predagonalna. Mimo postępu choroby pacjent potrzebuje samodzielności i samodzielnego życia, ale nie może sobie na to pozwolić, bo znajduje się między życiem a śmiercią. On potrzebuje dobrej opieki. Ta faza dotyczy ostatnich kilku miesięcy. W tym momencie pacjent odczuwa ulgę.
2. faza końcowa. Ograniczeń spowodowanych chorobą nie da się powstrzymać, objawy kumulują się, pacjent staje się słabszy i mniej aktywny. Ten etap może rozpocząć się na kilka tygodni przed śmiercią.
3. Ostatnia faza opisuje proces umierania. Trwa krótko (osoba czuje się zbyt dobrze lub bardzo źle). Kilka dni później pacjent umiera.

Proces fazy końcowej

Dla każdej osoby jest inaczej. Wielu zmarłych na krótko przed śmiercią determinują fizyczne zmiany i znaki wskazujące na jej zbliżanie się. Inni mogą nie mieć tych objawów.

Wielu umierających chce w ciągu ostatnich kilku dni zjeść coś smacznego. Inni natomiast mają słaby apetyt. Oba są normalne. Ale musisz wiedzieć, że spożywanie kalorii i płynów komplikuje proces umierania. Uważa się, że organizm jest mniej wrażliwy na zmiany, jeśli przez pewien czas nie są dostarczane składniki odżywcze.

Bardzo ważne jest monitorowanie błony śluzowej jamy ustnej, aby zapewnić dobrą i regularną pielęgnację, aby nie było suchości. Dlatego umierającemu należy podawać mało wody do picia, ale często. W przeciwnym razie mogą wystąpić problemy, takie jak stany zapalne, trudności w połykaniu, ból i infekcje grzybicze.

Wielu, którzy umierają na krótko przed śmiercią, staje się niespokojnych. Inni w żaden sposób nie dostrzegają zbliżającej się śmierci, ponieważ rozumieją, że nie ma nic do naprawienia. Często ludzie są w półśnie, ich oczy są przyćmione.

Zatrzymanie oddechu może wystąpić często lub może być szybkie. Czasami oddychanie jest bardzo nierówne, ciągle się zmienia.

I wreszcie zmiany w przepływie krwi: puls jest słaby lub szybki, temperatura ciała spada, dłonie i stopy stają się zimne. Krótko przed śmiercią serce bije słabo, oddycha ciężko, zmniejsza się aktywność mózgu. Kilka minut po wygaśnięciu układu sercowo-naczyniowego mózg przestaje funkcjonować, następuje śmierć biologiczna.

Jak przeprowadza się badanie osoby umierającej?

Badanie powinno być przeprowadzone szybko, aby, jeśli dana osoba żyje, pacjent mógł zostać odesłany do szpitala i można było podjąć odpowiednie kroki. Najpierw musisz poczuć puls na ramieniu. Jeśli nie jest wyczuwalny, możesz spróbować wyczuć puls na tętnicy szyjnej, lekko ją naciskając. Następnie posłuchaj swojego oddechu stetoskopem. Znowu nie znaleziono żadnych oznak życia? Następnie lekarz będzie musiał wykonać sztuczne oddychanie i masaż serca.

Jeśli po manipulacjach pacjent nie ma pulsu, konieczne jest potwierdzenie faktu śmierci. Aby to zrobić, otwórz powieki i przesuń głowę zmarłego na boki. Jeśli gałka oczna jest nieruchoma i porusza się wraz z głową, nastąpiła śmierć.

Na oko istnieje kilka sposobów, aby z całą pewnością ustalić, czy dana osoba zmarła, czy nie. Na przykład weź latarkę kliniczną i sprawdź oczy pod kątem zwężenia źrenic. Kiedy osoba umiera, źrenice zwężają się, pojawia się zmętnienie rogówki. Traci swój błyszczący wygląd, ale taki proces nie zawsze następuje od razu. Zwłaszcza u tych pacjentów, u których zdiagnozowano cukrzycę lub mają choroby związane z widzeniem.

W razie wątpliwości można wykonać monitorowanie EKG i EEG. EKG w ciągu 5 minut pokaże, czy dana osoba żyje, czy nie. Brak fal na EEG potwierdza śmierć (asystolia).

Diagnozowanie śmierci nie jest łatwe. W niektórych przypadkach pojawiają się trudności z powodu zawieszonej animacji, nadmiernego stosowania środków uspokajających i nasennych, hipotermii, zatrucia alkoholem itp.

Aspekty psychologiczne

Tanatologia to interdyscyplinarny kierunek studiów zajmujący się badaniem śmierci. To stosunkowo nowa dyscyplina w świecie nauki. W latach pięćdziesiątych i sześćdziesiątych badania otworzyły drogę do psychologicznego aspektu tego problemu i zaczęto opracowywać programy pomagające przezwyciężyć głębokie problemy emocjonalne.

Naukowcy zidentyfikowali kilka etapów, przez które przechodzi umierająca osoba:

1. Negacja.
2. Strach.
3. Depresja.
4. Przyjęcie.

Według większości ekspertów etapy te nie zawsze występują w tej samej kolejności, jak wskazano powyżej. Można je mieszać i uzupełniać poczuciem nadziei lub przerażenia. Strach jest skurczem, uciskiem z poczucia zbliżającego się niebezpieczeństwa. Cechą lęku jest intensywny dyskomfort psychiczny związany z tym, że umierający nie jest w stanie naprawić przyszłych wydarzeń. Reakcją na strach może być: zaburzenie nerwowe lub dyspeptyczne, zawroty głowy, zaburzenia snu, drżenie, nagła utrata kontroli nad funkcjami wydalniczymi.

Nie tylko umierający, ale także jego bliscy i przyjaciele przechodzą etapy zaprzeczenia i akceptacji. Następnym etapem jest smutek po śmierci. Z reguły trudniej jest znieść, jeśli osoba nie wiedziała o stanie krewnego. W tej fazie dochodzi do zaburzeń snu i utraty apetytu. Czasami pojawia się uczucie strachu i złości z powodu tego, że nic nie można zmienić. Później smutek zamienia się w depresję i samotność. W pewnym momencie ból ustępuje, powraca energia życiowa, ale uraz psychiczny może towarzyszyć człowiekowi przez długi czas.

Odejście człowieka z życia można przeprowadzić w domu, ale w większości przypadków takie osoby trafiają do szpitala w nadziei na pomoc i zbawienie.

Wszystkie oznaki śmierci można podzielić na dwie grupy - prawdopodobne i wiarygodne.

Prawdopodobne oznaki śmierci

Prawdopodobne znaki sugerują początek śmierci. W życiu codziennym zdarzają się przypadki zapadnięcia na głęboką śpiączkę, omdlenia i inne podobne stany, które można pomylić ze śmiercią.

Możliwe oznaki śmierci:

1) bezruch ciała;

2) bladość skóry;

3) brak reakcji na bodźce dźwiękowe, bólowe, termiczne i inne;

4) maksymalna ekspansja źrenic i brak ich reakcji na światło;

5) brak reakcji rogówki gałki ocznej na uderzenie mechaniczne;

6) brak tętna na dużych tętnicach, zwłaszcza na tętnicy szyjnej;

7) brak bicia serca - na podstawie osłuchiwania lub elektrokardiografii;

8) ustanie oddychania - nie ma widocznego wyskoku klatki piersiowej, lustro przyniesione do nosa ofiary nie zaparowuje.

Wiarygodne oznaki śmierci

Obecność wiarygodnych oznak śmierci wskazuje na rozwój nieodwracalnych zmian fizycznych i biochemicznych, które nie są charakterystyczne dla żywego organizmu, początek śmierci biologicznej. Przez dotkliwość tych zmian określa się czas śmierci. Wiarygodne oznaki śmierci według czasu manifestacji dzielą się na wczesne i późne.

Wczesne zmiany ze zwłok rozwijać się w ciągu pierwszych 24 godzin po śmierci. Należą do nich chłodzenie ze zwłok, rigor mortis, plamy ze zwłok, częściowe suszenie ze zwłok, autoliza ze zwłok.

Chłodzenie zwłok. Wiarygodnym znakiem śmierci jest spadek temperatury w odbytnicy do 25 ° C i poniżej.

Zwykle temperatura ciała człowieka mieści się w zakresie 36,4-36,9 ° C mierzona pod pachą. W narządach wewnętrznych jest o 0,5°C wyższa, temperatura w odbytnicy 37,0°C. Po śmierci procesy termoregulacji ustają, a temperatura ciała ma tendencję do doganiania temperatury otoczenia. W temperaturze otoczenia 20°C czas chłodzenia trwa do 24-30 godzin, przy 10°C - do 40 godzin.

W chwili śmierci temperatura ciała może być o 2-3 °C wyższa niż normalnie z powodu rozwoju chorób zakaźnych, w przypadku zatrucia, przegrzania, po pracy fizycznej. Na szybkość chłodzenia zwłok ma wpływ wilgotność otoczenia, prędkość wiatru, wentylacja pomieszczeń, obecność kontaktu ciała z masywnymi zimnymi (ciepłymi) przedmiotami, obecność i jakość odzieży na ciele, nasilenie podskórnej tkanki tłuszczowej itp.

W dotyku zauważalne ochłodzenie dłoni i twarzy po 1,5-2 godzinach, ciało pozostaje ciepłe pod ubraniem przez 6-8 godzin.

Dzięki termometrii instrumentalnej czas zgonu określa się dość dokładnie. W przybliżeniu temperatura ciała spada o 1°C w ciągu 1 godziny w ciągu pierwszych 7–9 godzin, a następnie obniża się o 1°C w ciągu 1,5 godziny.Temperaturę ciała należy mierzyć dwukrotnie w odstępie 1 godziny, na początku i na końcu koniec badania zwłok.

Zesztywnienie pośmiertne. Jest to rodzaj stanu tkanki mięśniowej, który powoduje ograniczenie ruchu w stawach. Ekspert własnymi rękami próbuje wykonać ten lub inny ruch w dowolnej części ciała, kończynach trupa. Napotkany na opór, ekspert od jego siły i ograniczonego zakresu ruchu w stawach decyduje o nasileniu sztywności mięśni. W dotyku sztywne mięśnie stają się gęste.

Natychmiast po śmierci wszystkie mięśnie z reguły są rozluźnione i możliwe są w pełni ruchy bierne we wszystkich stawach. Rigor mortis jest zauważalny 2–4 godziny po śmierci i rozwija się od góry do dołu. Szybciej sztywnieją mięśnie twarzy (otwieranie i zamykanie ust jest utrudnione, boczne przemieszczenia żuchwy są ograniczone) i dłoni, następnie mięśnie szyi (trudne są ruchy głowy i kręgosłupa szyjnego), następnie mięśnie kończyny itp. Zwłoki całkowicie sztywnieją w ciągu 14-24 godzin Przy określaniu stopnia sztywności należy porównać jej nasilenie w prawej i lewej części ciała.

Rigor mortis utrzymuje się przez 2–3 dni, po czym ustępuje na skutek aktywacji procesu gnicia białek aktomiozyny w mięśniach. Białko to powoduje skurcze mięśni. Rozdzielczość rigor mortis występuje również od góry do dołu.

Stężenie pośmiertne rozwija się nie tylko w mięśniach szkieletowych, ale także w wielu narządach wewnętrznych (serce, przewód pokarmowy, pęcherz moczowy itp.), które posiadają mięśnie gładkie. Ich stan ocenia się podczas sekcji zwłok.

Stopień rigor mortis w momencie badania zwłok zależy od wielu przyczyn, które należy wziąć pod uwagę przy ustalaniu czasu zgonu. W niskich temperaturach otoczenia sztywność rozwija się powoli i może trwać do 7 dni. Wręcz przeciwnie, w temperaturze pokojowej i wyższej proces ten przyspiesza i szybciej rozwija się całkowity rygor. Rygor jest silnie zaznaczony, jeśli śmierć poprzedziły konwulsje (tężec, zatrucie strychniną itp.). Rigor mortis rozwija się również silniej u osobników:

1) posiadanie dobrze rozwiniętych mięśni;

2) młodszy;

3) którzy nie mają chorób aparatu mięśniowego.

Skurcz mięśni jest spowodowany rozpadem zawartego w nim ATP (adenozynotrójfosforanu). Po śmierci część ATP nie wiąże się z białkami nośnikowymi, co wystarcza do całkowitego rozluźnienia mięśni w ciągu pierwszych 2–4 h. Stopniowo całe ATP jest wykorzystywane i rozwija się rigor mortis. Okres całkowitego wykorzystania ATP wynosi około 10-12 h. W tym czasie stan mięśni może się zmieniać pod wpływem czynników zewnętrznych, np. można wyprostować rękę i włożyć do niej jakiś przedmiot. Po zmianie położenia części ciała sztywność zostaje przywrócona, ale w mniejszym stopniu. Różnicę w stopniu sztywności ustala się porównując różne części ciała. Różnica będzie tym mniejsza, im szybciej po śmierci zmieni się pozycja zwłok lub jego części ciała. Po 12 godzinach od śmierci ATP całkowicie znika. Jeśli pozycja kończyny zostanie zaburzona po tym okresie, sztywność w tym miejscu nie zostanie przywrócona.

Stan sztywności ocenia się na podstawie efektów mechanicznych i elektrycznych na mięśnie. Po uderzeniu twardym przedmiotem (kijem) w mięsień w miejscu uderzenia powstaje guz idiomięśniowy, który określa się wizualnie w ciągu pierwszych 6 godzin po śmierci. W późniejszym terminie taką reakcję można określić tylko przez badanie dotykowe. Gdy na końce mięśnia przyłożony jest prąd o określonej sile, obserwuje się jego skurcz, oceniany w skali trzypunktowej: obserwuje się silny skurcz w okresie do 2–2,5 godziny, obserwuje się średni skurcz do góry do 2-4 godzin, a słaby skurcz obserwuje się do 4-6 godzin.

Martwe punkty. Powstawanie plam zwłok opiera się na procesie redystrybucji krwi w naczyniach po śmierci. W życiu napięcie mięśni ścian naczyń krwionośnych i skurcz mięśnia sercowego przyczyniają się do ruchu krwi w określonym kierunku. Po śmierci te czynniki regulacyjne znikają, a krew jest redystrybuowana do dolnych partii ciała i narządów. Na przykład, jeśli dana osoba leży na plecach, krew wpływa do pleców. Jeśli zwłoki znajdują się w pozycji pionowej (wiszące itp.), to krew spływa do dolnych partii brzucha, kończyn dolnych.

Kolor plam jest najczęściej niebiesko-fioletowy. W przypadku zatrucia tlenkiem węgla powstaje karboksyhemoglobina, dlatego kolor plamki jest czerwonawo-różowy; po zatruciu niektórymi truciznami kolor jest szarobrązowy (powstawanie methemoglobiny).

Krew jest rozprowadzana do obszarów, które nie są uciskane. Przy ciężkiej utracie krwi plamy tworzą się powoli i są słabo wyrażone. W przypadku asfiksji dochodzi do przerzedzania krwi, a plamy są obfite, rozlane i silnie zaznaczone.

W żywym organizmie składniki krwi przechodzą przez ścianę naczyń krwionośnych tylko w naczyniach włosowatych, najmniejszych naczyniach. We wszystkich innych naczyniach (tętnicach i żyłach) krew nie przechodzi przez ścianę. Dopiero w niektórych chorobach lub po śmierci ściana naczynia zmienia się jego struktura i staje się przepuszczalna dla krwi i płynu śródmiąższowego.

Zwłoki w swoim rozwoju przechodzą trzy etapy.

Etap I - hipostaza, rozwija się po 2-4 godzinach, jeśli naciśniesz na tym etapie, całkowicie znika. W tym przypadku krew zostaje wyciśnięta z naczyń, których ściana jest nadal nieprzepuszczalna, tj. składniki krwi nie przechodzą przez nią do tkanki. Jeśli ciśnienie zostanie zatrzymane, plama zostanie przywrócona. Szybki powrót plamy w ciągu 3–10 s odpowiada 2–4 ​​godzinom śmierci, czas równy 20–40 s odpowiada 6–12 h. Gdy na tym etapie zmienia się położenie zwłok, plamy w stare miejsce znika, ale inne plamy pojawiają się w nowym miejscu ("migracja miejscowa").

Etap II - dyfuzja (zastój), rozwija się po 14-20 h. Na tym etapie ściana naczynia staje się w pewnym stopniu przepuszczalna; płyn międzykomórkowy dyfunduje przez ścianę do naczyń i rozcieńcza osocze; dochodzi do hemolizy (zniszczenia) czerwonych krwinek. W tym samym czasie krew i produkty jej rozpadu dyfundują do tkanki. Po naciśnięciu plama blednie, ale nie znika całkowicie. Odzyskiwanie plamy następuje powoli, w ciągu 5-30 minut, co odpowiada 18-24 godzinom śmierci. Kiedy zmienia się położenie zwłok, stare plamy bledną, ale nowe pojawiają się w tych miejscach, które znajdują się poniżej miejsc poprzednich.

Etap III - hipostatyczne wchłanianie, rozwija się po 20-24 godzinach lub dłużej. Ściana naczynia jest całkowicie nasycona osoczem krwi i płynem śródmiąższowym. Krew jako płynny system ulega całkowitemu zniszczeniu. Zamiast tego w naczyniach i otaczających tkankach znajduje się płyn powstały ze zmieszania zniszczonej krwi i płynu śródmiąższowego, który nasączył tkanki. Dlatego po naciśnięciu plamy nie bledną, zachowując swój kolor i odcień. Gdy zmienia się pozycja zwłok, nie „migrują”.

Wszystkie powyższe zmiany obserwuje się również w narządach wewnętrznych, a dokładniej w tych oddziałach, które znajdują się poniżej innych obszarów. W jamach opłucnej, osierdziu, otrzewnej gromadzi się płyn. Ściany wszystkich naczyń, zwłaszcza dużych, są nasycone cieczą.

Częściowe wysuszenie zwłok. Suszenie opiera się na procesie odparowywania wilgoci z powierzchni skóry, błon śluzowych i innych otwartych obszarów ciała. U żywych ludzi odparowany płyn jest kompensowany przez nowo napływający. Nie ma procesu odszkodowawczego po śmierci. Suszenie rozpoczyna się natychmiast po śmierci. Ale pierwsze zauważalne wizualnie objawy tego obserwuje się po kilku godzinach.

Jeśli oczy są otwarte lub półotwarte, wysychanie szybko objawia się zmętnieniem rogówki, która nabiera szarawego odcienia. Podczas pchania powiek widoczne są trójkątne zmętnienia. Czas pojawienia się tych plam to 4-6 godzin.

Następnie granica ust wysycha (6-8 godzin); powierzchnia wargi staje się gęsta, pomarszczona, czerwono-brązowa (bardzo podobna do sedymentacji dożywotniej). Jeśli usta są uchylone lub język wystaje z jamy ustnej (uduszenie mechaniczne), to jego powierzchnia jest gęsta, brązowa.

Te same zmiany obserwuje się na genitaliach, zwłaszcza jeśli są nagie. Cieńsze obszary skóry wysychają szybciej: żołądź prącia, napletek, moszna. Skóra w tych miejscach staje się gęsta, brązowo-czerwona, pomarszczona (podobna do urazu życia).

Suszenie jest szybsze, jeśli ciało jest nagie; suchym powietrzem. Obszary skóry z otarciami pośmiertnymi wysychają szybciej. Ich kolor jest brązowo-czerwony (na leżących poniżej częściach zwłok) lub „woskowy” (na leżących powyżej częściach zwłok). Są to „plamy pergaminowe”, których środkowa część znajduje się poniżej krawędzi. Otarcia są na całe życie. Ich powierzchnia również szybko wysycha, kolor jest czerwono-brązowy, ale nieznacznie wystaje z powodu obrzęku tkanek. Obraz mikroskopowy - obfite naczynia, obrzęk, krwotok, naciek leukocytów.

Autoliza zwłok. W ludzkim ciele wiele gruczołów wytwarza chemicznie aktywne wydzieliny. Po śmierci tajemnice te zaczynają niszczyć tkankę samych gruczołów, ponieważ nie ma własnych mechanizmów obronnych narządu. Następuje samozniszczenie gruczołu. Dotyczy to zwłaszcza trzustki i wątroby. Jednocześnie wydzieliny opuszczają gruczoły do ​​innych narządów (do przewodu pokarmowego) i je zmieniają. Organy stają się zwiotczałe, matowe. Działanie enzymów na strukturę narządów jest silniejsze, im szybciej następuje śmierć. Im krócej trwa agonia, tym mniej czasu organizm ma czas na wykorzystanie enzymów i tym szybciej rozwijają się zmiany ze zwłok. Wszystkie zmiany spowodowane autolizą można zobaczyć tylko podczas autopsji.

Reakcja ucznia. W pierwszym dniu źrenice zachowują zdolność reagowania na działanie niektórych substancji farmakologicznych wprowadzanych do komory przedniej oka. Szybkość reakcji uczniów maleje wraz ze wzrostem czasu zgonu. Po wprowadzeniu pilokarpiny zwężenie źrenicy po 3–5 s odpowiada 3–5 h po śmierci, po 6–15 s – 6–14 h, 20–30 s – 14–24 h.

Fenomen Biełoglazowa. Po 15-20 minutach od początku śmierci ciśnienie wewnątrzgałkowe w gałkach ocznych spada. Dlatego, gdy gałka oczna jest ściśnięta, źrenica przybiera owalny kształt. Żyjący ludzie nie.

Późne zmiany ze zwłok radykalnie zmienić wygląd zwłok. Ich początek odnotowuje się w okresie manifestacji wczesnych zmian ze zwłok. Ale na zewnątrz pojawiają się później, niektóre - pod koniec 3 dni, inne - po miesiącach i latach.

W zależności od zachowania poszczególnych znaków osoby i uszkodzenia zwłok, późne zmiany zwłok dzielą się na typy:

1) niszczący - gnijący;

2) konserwanty: wosk tłuszczowy, mumifikacja, garbowanie torfu, zamrażanie.

Podczas konserwacji zmienia się wygląd, ale w pewnym stopniu zachowane są indywidualne cechy i uszkodzenia.

Gnicie. Rozpad to złożony proces rozkładu związków organicznych pod wpływem mikroorganizmów i ich enzymów. W zależności od warunków aktywności życiowej mikroorganizmy dzielą się na tlenowe i beztlenowe (żyjące z tlenem lub bez). Aeroby intensywniej powodują zniszczenie. Beztlenowce powoli niszczą tkanki, uwalniając nieprzyjemne zapachy.

Mikroorganizmy rozkładają białko na peptony, aminokwasy. Ponadto tworzą się kwas walerianowy, octowy, szczawiowy, kreozol, fenol, metan, amoniak, azot, wodór, dwutlenek węgla, siarkowodór, merkaptan metylowy, merkaptan etylowy. Te ostatnie mają nieprzyjemny zapach. Podczas rozpadu powstają niestabilne substancje - putrescyna, kadaweryna.

Optymalne warunki do próchnicy to 30-40 ° C. Szybkość rozpadu jest najwyższa w powietrzu. Proces przebiega wolniej w wodzie, jeszcze wolniej w glebie i bardzo powoli w trumnach. W temperaturach 1 °C i niższych, 50 °C i wyższych proces gnicia gwałtownie zwalnia, a nawet zatrzymuje się. Rozpad jest przyspieszony, jeśli śmierć poprzedziła przedłużająca się agonia (szybkie zniszczenie bariery tkankowej okrężnicy), infekcja ropna, posocznica.

Po śmierci gnicie następuje natychmiast w jelicie grubym, gdzie żywa osoba ma pewne rodzaje bakterii, które są beztlenowcami, których żywotna aktywność trwa po śmierci człowieka. Mikroorganizmy przyczyniają się do powstawania gazów, zwłaszcza siarkowodoru. Przenika przez ścianę jelita i jego naczynia do krwi. We krwi siarkowodór łączy się z hemoglobiną i tworzy sulfohemoglobinę, która ma zielonkawy kolor. Sulfohemoglobina rozprzestrzeniając się w naczyniach, przenika do żylnej sieci skóry i tkanki podskórnej przedniej ściany brzucha, jego okolicy podbrzusza. Wszystko to wyjaśnia zielonkawe zabarwienie skóry okolic pachwinowych 36-48 godzin po śmierci. Ponadto kolor jest wzmocniony przez wzrost stężenia sulfohemoglobiny i powstawanie siarczku żelaza (kolor zielonkawo-szary).

Nagromadzenie gazów w jelitach prowadzi do wzdęcia jelit, całego brzucha. Ta presja jest tak silna, że ​​kobiety w ciąży doświadczają poronienia płodu (tzw. „poród pośmiertny”) i inwersji macicy. Gaz wnika do tkanki podskórnej całego ciała i powoduje obrzęk twarzy, ust, gruczołów sutkowych, szyi, moszny. Język wystaje z ust. Gaz wywiera nacisk na żołądek, co prowadzi do pośmiertnych wymiotów.

Sulfohemoglobina i siarczek żelaza, rozprzestrzeniając się przez naczynia, barwią je, co po 3-5 dniach obserwuje się w postaci „gnijącej sieci żylnej” o brudnozielonym kolorze. Po 8-12 dniach skóra całego zwłok ma brudnozielony kolor. Naskórek złuszcza się, tworzą się pęcherze z krwistą treścią. Włosy zmieniają kolor po 3 latach. Uszkodzenia kości, ślady strzału na skórze i jego wzór, ślady miażdżycy utrzymują się stosunkowo długo.

Żyrowowsk. Synonimy - zmydlanie, zmydlanie tłuszczów. Warunki formowania - wilgotne środowisko bez dostępu powietrza. Zjawisko to jest dobrze wyrażane u osób ze znaczną podskórną tkanką tłuszczową.

Woda przenika przez skórę (zjawisko maceracji), następnie wnika do jelit i wypłukuje z niej mikroorganizmy. Próchnica gwałtownie słabnie, a nawet ustaje. Pod wpływem wody tłuszcz rozkłada się na glicerynę i kwasy tłuszczowe: oleinowy, palmitynowy, stearynowy itp. Kwasy te łączą się z metalami alkalicznymi i ziem alkalicznych, których obficie występują w tkankach organizmu oraz w wodach zbiorników. Powstaje tłusty wosk, który ma galaretowatą konsystencję brudnoszarego koloru (związki potasu i sodu) lub gęstą szaro-białą substancję (związki wapnia i magnezu). Procesowi temu podlega tkanka podskórna, nagromadzenie tłuszczu w klatce piersiowej i jamach brzusznych, mózgu i wątrobie. Zachowane są jednak indywidualne cechy, kształt organów, ślady uszkodzeń tkanek i narządów.

Pierwsze oznaki zmydlania tkanek zwłok obserwuje się od 25 dni do 3 miesięcy. Całkowite zmydlanie następuje nie wcześniej niż 6-12 miesięcy na zwłokach dorosłych i szybciej na zwłokach dzieci.

Mumifikacja. Naturalna mumifikacja zachodzi w różnych temperaturach otoczenia (często w wysokich temperaturach), braku w nim wilgoci, dostępu i ruchu suchego powietrza oraz szybkiego uwalniania płynu ze zwłok. W pierwszych dniach po śmierci w zwłokach intensywnie zachodzą procesy rozkładu. Narządy miąższowe (płuca, wątroba, nerki i inne narządy) zamieniają się w płynną masę, która wypływa przez zbutwiałe tkanki. Zmniejszenie ilości płynu stwarza niekorzystne warunki dla żywotnej aktywności gnilnych mikroorganizmów, w wyniku czego gnicie stopniowo ustaje, a zwłoki zaczynają szybko wysychać. Suszenie rozpoczyna się z reguły w obszarach pozbawionych naskórka, w zmacerowanych obszarach skóry, przy otwartych oczach - w rogówce i spojówce, na ustach, opuszkach palców itp. Całkowite wysuszenie zwłok obserwuje się najczęściej w suchym , sypkich, dobrze wentylowanych i odsysających wilgoć do gleby, w pomieszczeniach o odpowiedniej wentylacji.

Ciała szczupłych i wychudzonych osobników łatwo ulegają mumifikacji. Średnio mumifikacja zwłok następuje po 6–12 miesiącach, w niektórych przypadkach zwłoki osoby dorosłej można zmumifikować w ciągu 2–3 miesięcy. Masa mumii wynosi 1/10 pierwotnej masy ciała. Kolor skóry - pergaminowy, żółtobrązowy lub ciemnobrązowy. Narządy wewnętrzne wysychają i stają się płaskie. Tkanki stają się gęste. Podczas mumifikacji wygląd zewnętrzny osoby zostaje zachowany w różnym stopniu. Możesz określić płeć, wiek, cechy anatomiczne. Ślady postrzału, ostre rany, bruzda uduszenia.

Garbowanie torfowe. Impregnacja i garbowanie tkanek i narządów kwasami huminowymi, które są produktami rozpadu martwych roślin, występuje na torfowiskach. Skóra staje się ciemnobrązowa, gęsta. Narządy wewnętrzne są zmniejszone. Sole mineralne są wypłukiwane z kości, przez co zmienia się ich kształt. Kości wyglądają jak chrząstki. Wszystkie uszkodzenia są zachowane. W tym stanie zwłoki mogą być przechowywane przez bardzo długi czas, czasem przez wieki.

| |