Što je bolje: carski ili mama? Dijete je preveliko s klinički ili anatomski uskom majčinom zdjelicom

Djeca se sve više rađaju carskim rezom, au Rusiji je udio ovih kirurških zahvata već 23%. Uzroci carski rez ne uvijek medicinski – mnoge žene inzistiraju na operaciji zbog jak strah prije poroda. U svijetu se čak pojavio novi pojam - tokofobija. Zašto se žene boje prirodnog poroda i je li carski rez siguran bez indikacije?

Po čemu je carski rez bolji od prirodnog poroda – prednosti metode

To je jedini izbor ako postoje apsolutne medicinske indikacije. Operacija pomaže djetetu da se rodi ako majka ima usku zdjelicu, nesklad veličine fetusa i porođajnog kanala, placentu previju itd.

Carski rez bez medicinskih indikacija također ima neke prednosti:

Ublažavanje boli čini rađanje bebe ugodnim.
Fetus ne prolazi kroz porođajni kanal, što znači da nema puknuća međice.
Carski rez je puno brži od prirodnog poroda.
Operacija se može zakazati za pogodno vrijeme, dan u tjednu.
Ishod carskog reza mnogo je predvidljiviji.
Dijete ne dobiva ozljede pri rođenju tijekom kontrakcija i guranja.

Carski rez stvarno oslobađa ženu od bolnih trudova . Upravo ta prednost operacije čini je tako modernom.

Veliki plus za moderna žena je i nema poderotina međice i slabljenje tonusa stijenki vagine. Mnoge žene brinu hoće li zadržati svoju seksualnu privlačnost nakon rođenja djeteta.

Brža dostava uz pomoć carskog reza nema sumnje. Uostalom, porod traje 12-20 sati, a operacija samo 30-40 minuta. Međutim, razdoblje oporavka nakon operacije je mnogo dulje nego nakon prirodnog poroda.

Predvidljivost ishoda carskog reza i odsutnost porođajnih ozljeda djeteta privukli bi većinu razumnih žena. Međutim, samo te su prednosti uvijek upitne. Začudo, čak je više djece s traumom vrata maternice i postnatalnom encefalopatijom nakon carskog reza nego nakon normalnog poroda.

Osim nekih prednosti, carski rez bez indikacija ima i očite nedostatke.

Video: Carski rez - za i protiv

Zašto je carski rez lošiji od hitne pomoći?

Carski rez je ozbiljna operacija koja nosi određene rizike za majku i bebu. Poznato je da teške komplikacije za majku su 12 puta češći tijekom carskog reza nego tijekom prirodnog poroda.

Anestezija je veliki rizik . može uzrokovati veliku štetu zdravlju.

U nekim slučajevima, opća anestezija završava šokom, zastojem cirkulacije, oštećenjem moždanih stanica, upalom pluća. Spinalna i epiduralna anestezija može se zakomplicirati upalom na mjestu uboda, upalom ovoja leđne moždine, ozljedom kralježnice i živčanog tkiva.

Ostali nedostaci carskog reza nisu povezani s anestezijom

Teško razdoblje oporavka.
Veći gubitak krvi nego tijekom prirodnog poroda.
Potreba za posteljinom i zaštitni režim, u početku ometajući brigu o bebi.
Bol u šavovima sindrom boli.
Poteškoće postajanja dojenje.
Ne možete se baviti sportom ili vježbati trbušne mišiće nekoliko mjeseci.
Kozmetički šav na koži trbuha.
Ožiljak na maternici, komplicira naknadne trudnoće i porođaje.
Adhezivni postupak V trbušne šupljine.
Opasnost po zdravlje i život u slučaju rane trudnoće (ranije od 2-3 godine).
Potreba za redovitim medicinski nadzor u postoperativnom razdoblju.
Učinak anestezije na bebu.
U trenutku rođenja dijete ne proizvodi proteine i hormone koji utječu na mentalnu aktivnost i prilagodbu.

Razdoblje oporavka nakon carskog reza je dosta teško. Stres za tijelo povezan je i sa samom operacijom i s naglim prekidom trudnoće.

Hormonska neravnoteža se očituje u poteškoće u početku dojenja . Mlijeko se pojavljuje mnogo kasnije nego nakon prirodnog poroda. U nekim slučajevima bebu je potrebno dodatno hraniti od prvih dana života, što ne pridonosi normalnoj laktaciji.

Žena mora ograničiti se u hrani, paziti na probavu, kretati se umjereno . U prvim mjesecima ne preporuča se dizati utege veće od 2 kg, baviti se sportom, kupati se u jezerima ili biti spolno aktivan. Zbog slabosti i opasnosti od pucanja konca žena se ne može u potpunosti brinuti za novorođenče.

Gubitak krvi i upala nakon intervencije mogu dovesti do razvoja anemija, priraslice u trbušnoj šupljini, pojava sindroma kronične zdjelične boli .

Bol u postoperativnom razdoblju traje nekoliko dana. Bol u šavovima traje dugo vremena . Gotovo sve žene moraju posegnuti za lijekovima protiv bolova u prvim danima nakon carskog reza.

O učinku carskog reza na dijete raspravljaju pedijatri, učitelji i psiholozi. Istraživanja to pokazuju Djeca rođena kirurškim zahvatom slabije se prilagođavaju i sklona su kašnjenju u razvoju. U odrasloj dobi češće pokazuju nezrelost i nesposobnost da se nose sa stresom.

Nedavni znanstveni rad u tom smjeru pokazao je da se tijekom prirodnog poroda u tijelu djeteta povećava koncentracija posebnog proteina zvanog termogenin, što utječe na višu razinu u krvi. živčana aktivnost i pamćenje.

Što je bolje: carski rez ili prirodni porod: mišljenje stručnjaka i pacijenata

Opstetričari i pedijatri jasno vjeruju nepoželjan carski rez bez medicinskih indikacija . Operacija nosi previše rizika i ne čini rađanje djeteta ugodnim za majku.

Opstetričari smatraju carski rez bez indikacija nepoželjnim, jer sve naredne trudnoće bit će opterećene tom činjenicom . Nakon kirurškog porođaja potrebno je pažljivo se zaštititi 2-3 godine od skori porod a abortus je izuzetno opasan za šav na maternici.

U isto vrijeme, ne možete predugo odgađati s drugom bebom: od prethodnog carskog do sljedeće trudnoće trebalo bi proći manje od 10 godina.

Pedijatri posebno ističu negativan utjecaj neindiciranog carskog reza na prirodno hranjenje I daljnji razvoj dijete. Ovi problemi se mogu prevladati, ali stvarati ih sebi bez potrebe vrlo je kratkovidno.

Proučavano je mišljenje trudnica o carskom rezu. U Rusiji svaka deseta žena inzistira na operativnom porodu, a da nema dokaza. Najvjerojatnije će se prirodnog poroda bojati one žene koje su imale komplikacije pri rođenju prvog djeteta.

Što je bolje za određene probleme

U području ginekologije i među običnim ljudima ne jenjavaju rasprave o tome što je bolje: prirodni porod ili carski rez - prirodne sposobnosti ili ljudska intervencija. Oba načina dostave imaju svoje prednosti i nedostatke, prednosti i nedostatke, pristalice i protivnike. Ako se ne radi o filozofskom razmišljanju, već o odgovornoj odluci o tome kako roditi zdrava beba, ovome morate pristupiti vrlo ozbiljno, odvagnuti prednosti i nedostatke i odabrati takozvanu zlatnu sredinu.

Carski rez: za i protiv

Danas je trend da se čak i one žene koje nemaju indikacije za ovu operaciju pozivaju na carski rez. Ovo je apsurdna situacija: zamislite da osoba sama inzistira na davanju kavitarni rez nizašta.

Mit o odsutnosti bolne senzacije tijekom ove metode. Zapravo, pitanje što je bolnije: carski rez ili prirodni porod vrlo je dvosmisleno. U prvom slučaju, bol u području šava javlja se nakon operacije i traje oko 2-3 tjedna, ili čak i duže. Kad sami rađate, bolovi su jači, ali kratkotrajni. Sve se to može razumjeti ako procijenite prednosti i nedostatke obje metode.

Prednosti

Je jedini izlaz u prisutnosti niza medicinskih indikacija: pomaže rođenje djeteta s uskom zdjelicom kod žena, velikom veličinom fetusa, placentom previom itd.;
ublažavanje boli čini proces porođaja ugodnijim, ide lakše: na kraju krajeva, većina mladih majki se boji da neće moći izdržati bolne kontrakcije;
nema poderotina međice, što znači brži povratak seksualne privlačnosti i seksualnog života;
vremenski brže teče: operacija obično traje oko pola sata (od 25 do 45 minuta) ovisno o stanju rodilje i njezine individualne karakteristike, dok prirodni porod ponekad traje i do 12 sati;
mogućnost zakazivanja operacije u prikladno vrijeme, izbor optimalan dan tjedni, pa čak i datumi;
predvidljiv ishod, za razliku od prirodnog poroda;
rizik od hemoroida je minimalan;
odsutnost porođajnih ozljeda tijekom guranja i kontrakcija - i za majku i za dijete.

Plus ili minus?Često je među prednostima carskog reza odsutnost porođajnih ozljeda i oštećenja žene i njezine bebe tijekom guranja i kontrakcija, međutim, prema statistikama, više je novorođenčadi s ozljedama vratne kralježnice ili boluje od postnatalne encefalopatije nakon takvog reza. operaciju nego nakon prirodnih. samostalan porod. Dakle, nema jasnog odgovora koji je postupak sigurniji u tom pogledu.

Mane

Ozbiljne komplikacije za zdravlje i dobrobit mlade majke kao posljedica carskog reza javljaju se 12 puta češće nego tijekom prirodnog poroda;
Anestezija i druge vrste bolova (spinalne ili epiduralne) koje se koriste tijekom carskog reza ne prolaze bez traga;
teško i dugo razdoblje oporavka;
prekomjerni gubitak krvi, što kasnije može dovesti do anemije;
potreba za odmorom u krevetu neko vrijeme (do nekoliko mjeseci) nakon carskog reza, što uvelike ometa brigu o novorođenčetu;
bolnost šava, koja vas prisiljava na uzimanje lijekova protiv bolova;
poteškoće u uspostavljanju laktacije: u pogledu dojenja, porod carskim rezom lošiji je od prirodnog rođenja, budući da se u prvim danima nakon operacije beba mora hraniti formulom, au nekim slučajevima majka možda neće proizvoditi mlijeko;
zabrana bavljenja sportom nakon carskog reza 3-6 mjeseci, što znači nemogućnost brzog vraćanja figure nakon poroda;
ružan, neestetski šav na trbuhu;
nakon carskog reza prirodni porod možda neće biti dopušten u budućnosti (više o tome ovdje);
ožiljak na površini maternice, komplicira sljedeću trudnoću i porod;
adhezije u trbušnoj šupljini;
nemogućnost zatrudnjeti u sljedeće 2 godine ( najbolja opcija- 3 godine), budući da će predstavljati trudnoću i nova rođenja ozbiljna opasnost, i za zdravlje i život ne samo mlade majke, već i bebe;
potreba za stalnim medicinskim nadzorom tijekom postoperativno razdoblje;
štetni učinci anestezije na bebu;
dijete ne proizvodi posebne tvari (bjelančevine i hormone) koje utječu na njegovu daljnju prilagodbu na okoliš i mentalne aktivnosti.

Imajte na umu da...
...opća anestezija u nekim slučajevima završava šokom, upalom pluća, zastojem cirkulacije i ozbiljnim oštećenjem moždanih stanica; spinalna i epiduralna često podrazumijevaju upalu na mjestu uboda, upalu moždanih ovojnica, ozljede kralježnice, nervne ćelije. Prirodni porod isključiti takve komplikacije.

Danas se mnogo govori o štetni učinci anestezija tijekom carskog reza na majku i bebu. Pa ipak, ako postoji i najmanja opasnost za zdravlje ili život jednog od sudionika u porodu (majke ili djeteta), a jedini izlaz je carski rez, morate poslušati preporuke liječnika i koristiti ovu tehniku. U drugim slučajevima, pitanje koje je rođenje bolje odlučuje se nedvosmisleno: prednost treba dati prirodnom tijeku ovog procesa.

Prirodni porod: za i protiv

Odgovor na pitanje zašto je prirodni porod bolji od carskog reza je očigledan: jer u nedostatku medicinskih indikacija kirurška intervencija V ljudsko tijelo nije norma. To dovodi do razne komplikacije I negativne posljedice. Ako pogledate prednosti i nedostatke samostalnog poroda, njihov će omjer u kvantitativnom smislu govoriti sam za sebe.

Prednosti

rođenje djeteta je normalan proces predviđen prirodom: žensko tijelo dizajniran tako da beba po rođenju dobije sve što mu je potrebno za normalan život, - zato je carski rez gori od prirodnog poroda;
dijete stječe iskustvo u svladavanju poteškoća, poteškoća i prepreka, što mu pomaže u kasniji život;
dolazi do postupne, ali potpuno prirodne prilagodbe novorođenčeta novim uvjetima;
bebino tijelo se otvrdnjava;
odmah nakon rođenja, za dijete je bolje ako se stavi na majčina prsa, što pridonosi njihovoj neraskidivoj povezanosti i brzom uspostavljanju laktacije;
postporođajni proces oporavka ženskog tijela kao rezultat prirodnog poroda mnogo je brži nego nakon traumatičnog carskog reza;
Prema tome, mlada majka u ovom slučaju može samostalno brinuti o bebi odmah nakon otpusta iz rodilišta.

Znanstvena činjenica! Danas se provode svakakve studije o učinku carskog reza na bebu. O njemu raspravljaju ne samo liječnici, već i učitelji, pedijatri i psiholozi. Prema najnovijim znanstvenim spoznajama, djeca rođena na ovaj način slabije se prilagođavaju, često zaostaju u razvoju, a tijekom odrastanja često pokazuju nisku otpornost na stres i infantilnost, za razliku od onih rođenih prirodnim porodom.

Mane

prirodni porod uključuje jaka bol tijekom kontrakcija i guranja;
bolni osjećaji u perineumu;
rizik od ruptura u perineumu, što podrazumijeva potrebu za šavovima.

Očito je da se carski rez razlikuje od prirodnog poroda kako u načinu utjecaja na žensko tijelo, u tijeku cijelog procesa, tako iu njegovim posljedicama. Morate biti posebno oprezni kada se pojave složene, dvosmislene situacije.

Što je bolje: carski ili prirodni porod za određene probleme?

Pitanje što je bolje: carski rez ili prirodni porod javlja se u određenim slučajevima kada postoje odstupanja od normalnog razvoja fetusa i tijeka trudnoće. Ako se pojave bilo kakvi problemi, liječnici analiziraju situaciju i ženi nude dvije mogućnosti - pristati na operaciju ili roditi na vlastitu odgovornost i rizik. Što uraditi budućoj majci u tako uzbudljivoj i dvosmislenoj situaciji? Prije svega, potrebno je poslušati mišljenje liječnika, ali i barem malo razumjeti problem koji se pojavio kako biste donijeli pravu odluku.

Veliki plod

Ako je ultrazvuk pokazao da žena ima veliki fetus (to se smatra herojem koji teži više od 4 kg), liječnik mora ispravno procijeniti njezine fizičke pokazatelje, karakteristike tijela i figuru. Prirodni porođaj u takvoj situaciji sasvim je moguć ako:

sama buduća majka daleko je od male;
pregled pokazuje da će se kosti njezine zdjelice lako odvojiti tijekom poroda;
Njezina prethodna djeca također su sva bila velika i rođena prirodno.

Međutim, nemaju sve žene takve fizičke karakteristike. Ako trudnica uska zdjelica, a bebina glava, prema očitanjima ultrazvuka, ne odgovara njegovoj veličini karlični prsten, bolje je pristati na carski rez. Izbjeći će složene rupture tkiva i olakšati rođenje djeteta. Inače, prirodni porod može završiti tragično za oboje: beba će se ozlijediti i izazvati ozbiljno oštećenje mama.

Nakon IVF-a

Danas je stav liječnika prema porodu nakon IVF-a (postupci in vitro oplodnja) promijenio. Ako je prije 10 godina bio moguć samo carski rez bez ikakvih drugih mogućnosti, danas žena u takvoj situaciji bez problema može sama roditi. Sljedeći čimbenici su indikacije za carski rez nakon IVF-a:

želja same žene;
dob iznad 35 godina;
višestruko rođenje;
fetoplacentalna insuficijencija;
kronična bolest;
ako je neplodnost trajala 5 ili više godina;
gestoza;
prijetnja pobačaja.

Ako je trudnica koja je prošla IVF mlada, zdrava, osjeća se odlično, a uzrok neplodnosti je muškarac, može roditi ako želi prirodno. Štoviše, sve faze samostalnog poroda u ovom slučaju - kontrakcije, guranje, prolazak djeteta kroz porođajni kanal, odvajanje posteljice - odvijaju se na isti način kao i nakon prirodnog začeća.

Blizanci

Ako je ultrazvuk pokazao da će biti blizanaca, praćenje stanja majke i bebe postaje pažljivije i pažljivije od strane liječnika. Možda čak postoje pitanja o tome može li ih žena sama roditi. Indikacija za carski rez u ovom slučaju je dob trudnice preko 35 godina i prezentacija oba ploda:

ako je jedno dijete postavljeno sa stražnjicom prema dolje, a drugo s glavom prema dolje, liječnik neće preporučiti prirodni porod jer postoji opasnost da se glave zakače jedna za drugu i ozbiljno ozlijede;
s njihovom poprečnom prezentacijom također se izvodi carski rez.

U svim ostalim slučajevima, ako je trudnica zdrava, blizanci se rađaju sami.

Rođenje monohorionskih blizanaca

Ako se očekuje rođenje monokorionskih blizanaca koji se hrane iz iste posteljice, ono se rijetko događa prirodnim putem i bez komplikacija. Previše je rizika u ovom slučaju: prerano rođenje beba, često se zapetljaju u pupkovinu, sam porod traje puno dulje nego inače, što može dovesti do slabljenja radna aktivnost. Stoga se danas u većini slučajeva majkama monokorionskih blizanaca nudi carski rez. Time ćete izbjeći nepredviđene situacije i komplikacije. Iako u ginekološkoj praksi postoje slučajevi kada su monokorionski blizanci rođeni prirodno i bez ikakvih problema.

Zadačna prezentacija fetusa

Ako se u posljednjim tjednima trudnoće dijagnosticira zadačna prezentacija ploda, rodilja se hospitalizira radi utvrđivanja načina poroda. Prirodni porod moguć je u sljedećim slučajevima:

ako je dob majke mlađa od 35 godina;
ako je zdrava, nema kronična bolest i u trenutku poroda osjeća se izvrsno;
ako je sama željna da sama rodi;
ako nema abnormalnosti u razvoju fetusa;
ako omjer veličine djeteta i majčine zdjelice omogućuje prolazak kroz porođajni kanal bez problema i komplikacija;
karlična prezentacija;
normalan položaj glave.

Svi ovi čimbenici zajedno mogu omogućiti ženi da sama rodi, čak i sa trličnom prezentacijom. Ali to se događa samo u 10% takvih situacija. Najčešće se odlučuje na carski rez. Kada se beba rodi u položaju na stražnjicu, rizik od nepovoljnog ishoda je prevelik: petlje pupkovine ispadaju, stanje djeteta se guši itd. Opasnim se smatra i pretjerano istezanje glave, što može dovesti do ozljeda pri porodu. kao što je oštećenje vratne kralježnice ili malog mozga.

Astma

Bronhijalna astma nije apsolutna indikacija za carski rez. Sve će ovisiti o stupnju i stadiju pogoršanja bolesti. Tijekom prirodnog porođaja postoji opasnost da se žena počne gušiti i da joj se poremeti ritam. pravilno disanje, što toliko znači pri rođenju djeteta.

Ali moderni opstetričari znaju kako izaći iz ove situacije i minimizirati rizike za majku i bebu. Stoga, ako imate bilo koju vrstu astme, trebate se 2-3 mjeseca prije poroda posavjetovati s nekoliko stručnjaka koji će utvrditi stupanj mogućih rizika i savjetovati je li u takvoj situaciji bolje - carski rez ili prirodan rez. rođenje.

Za reumatoidni artritis

Može li žena s reumatoidnim artritisom roditi prirodnim putem, može odlučiti samo liječnik nakon pregleda značajki ove bolesti u svakom konkretnom slučaju. S jedne strane, reumatolozi i ginekolozi se često odlučuju na carski rez iz sljedećih razloga:

opterećenje na koljenima tijekom rođenja djeteta je vrlo veliko;
Kod reumatoidnog artritisa, kosti zdjelice mogu se toliko razilaziti da će porodilja tada morati promatrati mjesec dana mirovanje, budući da jednostavno ne može ustati;
Bolest spada u kategoriju autoimunih, a sve imaju nepredviđen i nepredvidiv ishod.

U isto vrijeme, AR nije apsolutni i nepokolebljivi pokazatelj za carski rez. Sve će ovisiti o stanju žene i prirodi bolesti. Mnogi prirodni porodi u takvoj situaciji završili su sasvim sretno.

Policistična bolest bubrega

Dovoljno ozbiljna bolest je policistična bolest bubrega, kada se u njihovim tkivima stvara više cista. U nedostatku egzacerbacije ove bolesti i Osjećam se dobro majke joj možda dopuste prirodni porod, no u većini slučajeva, kako bi se izbjegle komplikacije i nepredviđene situacije, liječnici savjetuju carski rez.

Ako ne znate čemu dati prednost, bolje je osloniti se na mišljenje liječnika, a ne donositi samostalne odluke, fokusirajući se na modne trendove sa Zapada, gdje je operacija uklanjanja (a ne rođenja!) djeteta od majke. maternice postalo je uobičajeno. Odvažite prednosti i nedostatke: ako postoji prijetnja zdravlju, a posebno životu nerođenog djeteta, ne oklijevajte, vjerujte liječnicima i pristanite na carski rez. Ako nema medicinskih indikacija za ovu operaciju, rađajte sami: pustite dijete da se rodi prirodnim putem.

Mišljenje specijalista i liječnika da je bolji carski ili prirodni porod. Koje su indikacije za carski rez, au kojim slučajevima carski rez nije potreban?

“Prirodni porod ili carski rez? Što odabrati?" — bojažljivo upisuje buduća mama u tražilicu. Zašto se postavlja takvo pitanje, jer prije samo nekoliko desetljeća to nije brinulo žene. Odgovor je bio očit: prirodni porod i samo sa ozbiljne prijetnje ili rizik od carskog reza.

Pravi procvat carskih rezova dogodio se krajem 20. stoljeća. Štoviše, ovaj način rađanja djeteta nije uvijek bio opravdan medicinskim indikacijama; često su se buduće majke bojale porođajni bolovi, o kojoj su toliko pisali i pričali, naručili su operaciju. S jedne strane, ova metoda je stvarno jednostavnija: liječnik daje anesteziju (epiduralnu ili opću anesteziju) i vadi dijete kroz želudac. No, je li stvarno tako jednostavno?

Carski rez za i protiv

Operacija ima neosporne prednosti:

uz pomoć carskog reza možete spasiti život i zdravlje majke i/ili djeteta ako je prirodni porod nemoguć iz medicinskih razloga;
odsutnost ozljeda rođenja;
odsutnost niza problema koji nastaju nakon poroda (istezanje vagine, hemoroidi, prolaps organa, problemi s intimnim životom);
bez boli tijekom poroda.

Nedostaci operacije uključuju:

dulji oporavak, budući da operacija uključuje prodiranje u šupljinu maternice;
teška postoperativna bol;
šav na maternici, koji može postati tanji i puknuti tijekom sljedeće trudnoće;
Tijekom operacije postoji veći rizik od krvarenja i infekcije izvana.

Iz osobnog iskustva

Imala sam hitan carski rez, jer je beba u 41. tjednu rukom prikliještila pupkovinu, počelo mu je nedostajati kisika i hitno su ga operirali. Jasno je da nisam imala puno izbora, ali stvarno sam htjela roditi prirodnim putem. Što reći nakon dvije godine?

Prvo, psihološki, po mom mišljenju, carski rez je teži od prirodnog poroda: strašno je ležati operacijski stol i čekaj, užasno je neugodno kad osjetiš "ruke" u trbuhu (! da, s spinalna anestezija nema boli, ali osjećate sve što se događa na daljinu), jaka mučnina tijekom operacije, užasna bol nakon carskog reza, ali nitko vas neće pustiti da se odmorite, to je nemoguće (da ne dođe do upale)! U 19.30 sam bila na operaciji, u 5 ujutro su me natjerali da ustanem i sama odem na WC, u 11 sam otišla na drugi kat i dala dijete. Zbog postporođajne euforije bol se naravno brzo zaboravlja.

Drugo, dijete ima subluksaciju vratnih kralježaka C1, C2, to se događa kod gotovo svih “beba na carski rez” i kod neke djece nakon prirodnog poroda. Savjetujem ti da odmah nakon porodiljnog odeš osteopatu.

Treći, bolovi u predjelu šava čak i nakon dvije godine zbog vremenskih prilika, u prvim danima menstruacije itd. To najviše smeta. Bol u donjem dijelu leđa, jer... došlo je do punkcije leđne moždine (anestezija).

Stoga svima želim lak prirodan porod i ne pomišljajte na carski rez bez indikacije!

Opstetričari i ginekolozi u našoj zemlji tretiraju carski rez ozbiljno medicinska operacija, koji se u pravilu ne provodi bez ozbiljnih razloga.

Indikacije za elektivni carski rez su:

uska zdjelica buduće majke (nije potrebno!). Operacija se može izvesti ako veličina zdjelice buduće majke ne dopušta prirodno rađanje;
placenta previa. Operacija se propisuje kada je posteljica iznad vrata maternice i zatvara prirodne izlaze djeteta;
mehaničke barijere (fibroidi u cerviksu);
bolesti majke (bolesti srca, bolesti bubrega, progresivna miopija);
velika veličina djeteta, prezentacija stražnjice, višestruko upletanje pupkovine (nije potrebno!);
višestruka trudnoća;
genitalni herpes koji se razvija na najnoviji datumi trudnoća.

Nakon carskog reza sasvim je moguće da sami rodite. Ako ste pronašli iskusnog liječnika koji zna poroditi i može pratiti stanje šava, onda, ako želite, rodite prirodnim putem. Uostalom, rođenje djeteta kroz porođajni kanal je kao rođenje leptira. Ako sama ne prođe ovaj težak put izlijeganja iz čahure, neće postati tako divna i lijepa.

Kada carski rez nije potreban?

Je li potrebna operacija ili mogu sama roditi? Postoje mnoge indikacije za koje liječnici preporučuju operaciju:

Ako je dijete u zdjeličnom položaju. U takvoj situaciji sasvim je moguće i sami roditi. Majka će se morati više potruditi i pronaći iskusnu babicu koja zna voditi takve porode;
U situaciji kada je beba u facijalnom položaju moguć je i prirodni porod. To uzrokuje jaku bol na leđima majke, ali nije patološko i ne zahtijeva carski rez.
Upletanje pupkovine u vrlo u rijetkim slučajevima može biti osnova za kiruršku metodu poroda. Ali možete i sami roditi s ispletenom pupkovinom. Iskusan opstetričar trebao bi znati pažljivo ukloniti pupčanu vrpcu tijekom poroda. Mnogo je primjera da su žene rađale zdravu i jaku djecu s dvostrukim i trostrukim zapletima.
Na slab vid Liječnici preporučuju i carski rez. Međutim, ovo nije preduvjet. U takvoj situaciji potrebno je smanjiti pokušaje, što se može olakšati okomito rođenje. Tijekom takvih poroda, sama maternica može se nositi s istiskivanjem fetusa.
S uskom zdjelicom sasvim je moguće roditi prirodnim putem. Treba razumjeti da žena ima unutarnju i vanjsku zdjelicu. Tijekom poroda glavnu ulogu igra unutarnja zdjelica.
Roditi blizance prirodnim putem je teško, ali moguće. Zahtijeva puno strpljenja od mame i dobro iskustvo kod babice. Blizanci također nisu pokazatelj za carski rez ako trudnoća teče normalno i nema drugih popratnih indikacija.
Ponekad liječnici dijagnosticiraju slab trud i počinju pribjegavati raznim stimulacijama, uključujući carski rez. Ali u praksi ima mnogo slučajeva kada su se kontrakcije i širenje maternice dogodile nekoliko sati prije samog poroda. I to je u redu.

Prednosti carskog reza

U stoljeću populacijska eksplozija, kad ponekad nema mjesta u rodilištima, liječnicima je postalo isplativije kirurške porode.

Oduzima puno manje vremena i ne zahtjeva posebna znanja i resurse. Carski rez traje 1-2 sata, a prirodni porod ponekad može trajati i do 20-ak sati. Prirodni porod zahtijeva kvalificirano znanje ispravno prihvaćanje porođaj u različite poze. Dok je kod carskog reza sve jednostavno - prerezao, izvadio bebu, zašio.

Mnoge majke, koje nisu u potpunosti proučile proces poroda i nemaju znanja o tome kako ublažiti bol tijekom poroda, mogu same zatražiti operaciju. U takvoj situaciji ne može svaki liječnik nekoliko sati ravnodušno slušati vapaje i molbe za izvođenje carskog reza. I na zahtjev mame, odlučuje se na operaciju.

Ne zaboravite da je prirodni porod nešto najbolje što možete dati svom djetetu i doživjeti sami, čak i usprkos boli koja ga prati. Ako nemate kritične indikacije za intervenciju, učinite sve prirodno!

Prirodni porod za i protiv

Prirodni porođaj predviđa sama priroda, dakle pozitivni aspekti imaju više:

udobnije emocionalno stanje majke;
porođaj se odvija u nekoliko faza, tako da dijete ima vremena da se "pripremi" za nove uvjete i brže se prilagodi;
vjerojatnost komplikacija (infekcija, krvarenje) manja je nego kod carskog reza;
proces oporavka je brži;
mlijeko dolazi brže.

Čak prirodni proces, koje je postavila sama priroda, postoje negativni aspekti:

komplikacije tijekom poroda ili nakon poroda (rupture);
problema sa genitourinarni sustav i intimni život.

Kod nas je odnos prema carskom rezu dvosmislen. Na raznim stranicama i forumima mogu se pronaći komentari koji izravno vrijeđaju žene koje su postale majke zahvaljujući carskom rezu. Naravno, ovaj se pristup ne može smatrati ispravnim, jer majčinstvo nije samo rađanje djeteta. Danas se oko 15% djece rađa carskim rezom (otprilike svako sedmo dijete). Carski rez često pomaže spasiti život djeteta i njegove majke.

Samo pitanje odabira metode poroda nije sasvim prikladno; naravno, prirodni porod je poželjniji, ali ne može svaka žena sama roditi bez opasnosti za svoje zdravlje i zdravlje svog djeteta. Komplikacije mogu nastati i tijekom prirodnog poroda i kao posljedica carskog reza. Prilagodite se najboljem i zapamtite da svako dijete, bez obzira na način rođenja, treba ljubav, nježnost i brigu.

Carski rez je klasificiran kao kirurška intervencija, uslijed čega se rađa beba. U U zadnje vrijeme stalno stječe popularnost. Povećanje broja obavljenih carskih rezova u mnogim slučajevima objašnjava se ne medicinskim indikacijama, već strahom rodilje. Koje su prednosti i mane ove operacije?

Indikacije za carski rez

Carski rez se konvencionalno dijeli na dvije opcije ovisno o vremenu donošenja odluke. Planirani postupak je unaprijed predviđen, jer čak i tijekom trudnoće žena ima indikacije za njegovu provedbu. Hitnost se ne može unaprijed predvidjeti, jer se provodi u slučajevima kada se tijekom prirodnog poroda pojave problemi. ozbiljnih problema i komplikacije.

Prognoza za carski rez može varirati tijekom trudnoće. Indikacija za operaciju je, na primjer, nisko postavljena posteljica, ali s vremenom može migrirati, dižući se u gornji dijelovi. Naravno, u takvim slučajevima nema potrebe za kirurškom intervencijom. Fetus unutar maternice također može promijeniti svoj položaj. Kako bi se izbjegle pogreške i umjetni porod proveo samo u slučaju hitne potrebe, trudnica i plod moraju biti pod stalnim nadzorom. medicinski nadzor. Uoči carskog reza preporuča se podvrgnuti još jednom ultrazvučnom pregledu.

Glavna svrha carskog reza je očuvanje života i zdravlja majke i djeteta, stoga je opravdan kada:

izvođenje carskog reza tijekom prvog rođenja, čiji je šav razlog za zabrinutost;
nepravilno pričvršćivanje posteljice;
pretjerano uska zdjelica ili deformacija njezinih kostiju;
netočan položaj fetusa;
višestruka trudnoća;
veliko voće težine više od 4 ili 5 kg;
patološke bolesti trudnice.

Ako trudnica ima problema sa srcem (teško zatajenje srca), miome vrata maternice, zatajenje bubrega, tada liječnici inzistiraju na carskom rezu. Čak i prisutnost genitourinarne infekcije je prepreka prirodnom porodu, jer se povećava rizik od zaraze djeteta takvom infekcijom tijekom prolaska kroz rodni kanal. Kratkovidnost također predstavlja velika opasnost, budući da tijekom poroda dolazi do naglog pada tlaka i mrežnice se može odvojiti, što će dovesti do gubitka vida za trudnicu.

Hitan carski rez izvodi se kod komplikacija koje nastanu iznenada tijekom poroda. Nažalost, ako tijekom poroda kontrakcije potpuno izostaju ili su slabe, prirodni porod nije moguć. Prepreka normalnom porođaju može biti prijevremeno odvajanje posteljice, što ugrožava zdravlje i žene i djeteta. Klinički uska zdjelica može imati prihvatljive (normalne) dimenzije, ali nije prikladna za određeni veliki fetus. Upravo ta razlika između veličine fetusa i pojedinačnih parametara zdjelice dovodi do dugotrajnog poroda i komplikacija. U tom slučaju liječnici inzistiraju na provođenju carskog reza.

Glavna svrha carskog reza je očuvanje života i zdravlja majke i djeteta.

Prednosti i nedostatci

Glavna i najvažnija prednost carskog reza je stvaranje uvjeta koji omogućuju očuvanje života i zdravlja trudnice i djeteta. Postoje patologije koje ne dopuštaju prirodno odvijanje poroda.

Tijekom poroda otkrivena slaba radna aktivnost može dovesti do smrti djeteta, a samo carski rez uklanja tu opasnost. Veliki plod uzrokuje rupture ne samo perineuma, već i maternice, izazivajući opasno krvarenje.

Donošenje odluke o carskom rezu sprječava ženu od stjecanja mnogih drugih patologija. Konkretno, kod velikog istezanja vagine ili tijekom hitne epiziotomije tijekom poroda, može se potaknuti prolaps same vagine, kao i prolaps maternice. Mokrenje je također poremećeno, postaje nekontrolirano i spontano.

Za mnoge žene velika prednost je odsustvo boli.

U slučaju kompliciranog poroda za vađenje djeteta koriste se posebne pincete ili vakuum ekstrakcija, što nažalost može dovesti do traumatskih ozljeda mozga. Stoga kirurška intervencija štiti ne samo trudnicu, već i dijete od neželjenih posljedica.

Carski rez spada u kategoriju složenih abdominalnih operacija

Carski rez traje otprilike četrdeset minuta.. Ali čak i tako kratki kirurški zahvat spada u kategoriju složenih abdominalnih operacija. Naravno, iu vrijeme operacije i nakon nje mogu se pojaviti komplikacije koje utječu na zdravlje majke i djeteta. Razdoblje oporavka značajno se povećava, pojavljuju se poteškoće s hranjenjem djeteta, a pojavljuje se rizik od razvoja postporođajne depresije.

Carski rez (video)

Ovaj video sadrži scene koje nisu prikladne za gledanje posebno osjetljivih osoba.

Moguće posljedice

Nakon carskog reza neke mlade majke upadaju u postporođajna depresija, razlog za koji, prema liječnicima, leži u oštrom prekidu kontakta s fetusom.

Razdoblje oporavka otežava prisutnost postoperativnog šava. U slučaju nepridržavanja medicinske preporuke može se razlikovati, donoseći dodatne poteškoće ženi. Najmanje dva mjeseca mlada majka mora izbjegavati bilo kakvu fizičku aktivnost. Iz tog razloga ne može doći po dijete, što ograničava mogućnost stalnog kontakta s njim. Poteškoće se javljaju i kod hranjenja bebe. U prvim danima, a ponekad i tjednima (sa opća anestezija tijekom carskog reza), majka ne smije dojiti bebu, jer mlijeko sadrži ostatke anestezije, što negativno utječe na zdravlje novorođenčeta.

Rad može biti poremećen crijevni trakt, što dovodi do kroničnog zatvora.

Rizik od pojave postoperativne komplikacije tri puta veći nego kod žena koje su rodile na prirodan način.

Beba sama pati od carskog reza.. Prvenstveno od učinaka anestetičke tvari. U ovom slučaju, najnegativniji učinak je na respiratorni i živčani sustav. Beba je nakon rođenja letargična zbog djelovanja mišićnih relaksansa. Tijekom prirodnog poroda dijete se postupno prilagođava novom okruženju, au ovom slučaju dolazi do oštrog kontakta s nepoznatim okruženjem, što naknadno utječe na živčani sustav i također je uzrok vaskularne distonije.

Pluća fetusa u maternici nisu ispunjena kisikom, već amnionskom tekućinom; tijekom prirodnog poroda ona se izbacuje, a pluća se pune kisikom. Tijekom carskog reza beba se izvadi s plućima ispunjenim amnionskom tekućinom, što uzrokuje upalu pluća.

Carski rez ili prirodni porod?

Stručnjaci su uvjereni da se carski rez treba provoditi isključivo iz medicinskih razloga kada je riječ o spašavanju života i zdravlja rodilje i djeteta, dok se u ostalim slučajevima treba pridržavati prirodnog porođaja. Priroda je s razlogom obdarila ženu ovom sposobnošću i stvorila osnovu za udobno rođenje djeteta. Prema liječnicima, carski rez nije tako bezazlen.

Osim toga, nakon operacije ne biste trebali planirati drugu trudnoću i dopustiti pobačaj u sljedeće tri godine. Ženama se savjetuje da poduzmu posebne mjere opreza.

Na temelju rezultata promatranja stručnjaka, uočeno je da djeca rođena carskim rezom kasnije imaju problema sa živčanim sustavom. Teško podnose svaki stres te su skloni depresiji i naglim promjenama raspoloženja. Često postoje slučajevi kada je takvo rođenje postalo uzrok autizma.

Pedijatri dižu uzbunu zbog sve češćih carskih rezova. Nažalost, na ovaj trenutak Sve je veći postotak žena koje žele roditi neprirodnim putem, a ne carskim rezom. Među takvim ženama posebno je mnogo onih koje su prvi porod imale s komplikacijama.

Mišljenje dr. Komarovskog (video)

Porod je trenutak susreta majke s bebom, a poželjno je da se odvija prirodnim putem. Ako zbog određenih okolnosti to postane nemoguće, tada se u tom slučaju donosi odluka o carskom rezu. U svakom slučaju, morate vjerovati u najbolje, jer puno toga ovisi o vašem stavu. Zdravlje vama i vašoj bebi!

Svaka žena koja nosi dijete sanja da porod bude bezbolan, lak i brz. U isto vrijeme, mnoge buduće majke, bojeći se nesnosne patnje tijekom rođenja djeteta, postavljaju pitanje: što je bolje - carski ili prirodni porod? Treba odmah napomenuti: prema liječnicima u rodilištima, prirodni porod je mnogo sigurniji za samu ženu i njezino dijete.

Prirodni porod

Zbog straha od nadolazeće boli, neke žene uoči porođaja nagovaraju liječnika na carski rez. Ne bi trebao to raditi. Priroda je učinila sve kako bi žena mogla sigurno nositi fetus i sama roditi dijete. Žensko tijelo je dizajnirano na takav način da se, kada se dijete rodi, može što brže prilagoditi budućem životu. Stručnjaci napominju da bebe koje su carskim rezom izvađene iz majčina tijela doživljavaju prilično jak šok. Za bebu naviknutu na maternicu ovo je potpuno iznenađenje. U budućnosti su takva djeca podložnija emocionalnim iskustvima, mentalnim poremećajima i neurozama. Ali produljena kontrakcija maternice tijekom rođenja djeteta prirodno koristi novorođenčetu. Štoviše, beba doživljava pozitivan stres, jer je formiranje i priprema svih njegovih vitalnih važne funkcije događa postupno.

Važna prednost prirodnog porođaja je da je rizik od nuspojava i komplikacija za ženu i dijete značajno smanjen, jer najčešće ne zahtijeva prodor u tijelo majke. Neke žene naknadno izvještavaju o osjećaju dubokog zadovoljstva činjenicom da su mogle samostalno kontrolirati proces rođenja svoje bebe. Jaka bol postaje prošlost, a važnost događaja ostaje za cijeli život. Osim toga, postoje posebne tehnike koje pomažu ženi u trudu značajno smanjiti bol.

Konačno, u usporedbi s kirurškim zahvatom, proces oporavka nakon prirodnog poroda puno je brži. Također, ne zaboravite da se nakon carskog reza vjerojatnost druge trudnoće naglo smanjuje, a o trećoj uopće nema govora.

Carski rez

Prije svega, treba imati na umu da je carski rez trbušna operacija. Stoga ne treba uzimati zdravo za gotovo izjave da je carski rez jednostavan način reprodukcija djeteta (bez boli, glava novorođenčeta nije podložna deformacijama itd.). Niti jedna kirurška intervencija ne prolazi bez ostavljanja traga na tijelu. Liječnik se nikada neće odlučiti na carski rez osim ako za to ne postoji ozbiljan razlog. Indikacije za rođenje djeteta ovom operacijom su klinički uska zdjelica trudnice, teško krvarenje, fetalna hipoksija, njegov poprečni položaj, placenta previa, rak grlića maternice i mnoge druge ozbiljne patologije.

Kao i svaka abdominalna operacija, carski rez uključuje upotrebu lijekova protiv bolova (anestezije), postoperativni šavovi. U nastajanju umjetni porodžena gubi mnogo krvi. Nakon operacije, proces rehabilitacije može biti prilično dug. Rodilja dugo pipa u donjem dijelu trbuha mučna bol, a neke žene imaju sindrom bol u zdjelici ostaje za život.

Česti su slučajevi kada carski rez nije u potpunosti uspješan i završava tako ozbiljnim komplikacijama kao što je diskrepancija kirurški konci, stvaranje ligaturnih fistula i priraslica u trbušnoj šupljini, razvoj hematoma, jako krvarenje. Može čak doći do rupture maternice. Ponekad se javljaju ozljede crijeva i Mjehur. Mnoge žene prijavljuju kršenje menstrualnog ciklusa, nedostatak mlijeka u prvim danima nakon poroda.

Stoga, kada se pitate što je bolje - carski rez ili prirodni porod, ne biste trebali varati prirodu. Ako nema opasnosti za život majke i djeteta, prirodni porod je najpouzdaniji put do sretnog majčinstva.

Gotovo svaka žena se suočava s izborom između prirodnog poroda ili carskog reza, a među prijateljima i rodbinom sigurno će se naći mnogo “savjetnika” koji će zagovarati jednu ili drugu metodu. Zapravo, u ovoj situaciji, izbor bi trebao biti napravljen isključivo na temelju medicinskih indikacija - ako je indiciran carski rez, tada treba izvršiti ovu operaciju. Ako ih nema, onda nema smisla miješati se u prirodni proces. Međutim, ovdje mogu postojati iznimke koje su u većini slučajeva povezane s činjenicom da se žena jednostavno boji sama roditi i inzistira na carskom rezu. Iako to neće učiniti svaki opstetričar-ginekolog.

Porast popularnosti carskog reza posljedica je stalnog pogrešnog uvjerenja da će porod na ovaj način biti bezbolan. Zapravo, simptom boli promatrat će se u oba slučaja, ali tek nakon carskog reza nelagoda u području šava javljaju se nakon operacije i ne prestaju 14-20 dana (a često i dulje). Bolovi tijekom prirodnog porođaja su kratkotrajni, ali intenzivniji, pa se ne može jednoznačno reći da je bilo koja od opcija porođaja poželjnija.

Bilo kako bilo, porod prirodno imaju mnogo više prednosti, međutim, postoje situacije u kojima je kirurška intervencija po definiciji nemoguća. Da bismo odgovorili na pitanje je li bolji prirodni porod ili carski rez, potrebno je detaljnije razmotriti prednosti i nedostatke svake opcije poroda, kao i saznati indikacije i kontraindikacije za njegovu provedbu.

Što je bolje - carski rez ili prirodni porod ako ima problema?

U pravilu, u ovoj situaciji izbor je u korist carskog reza, jer nitko ne želi riskirati. U svakom slučaju, trudnica mora razgovarati sa svojim liječnikom i donijeti zaključak o tome koji bi porod bio za nju poželjniji. Liječnik će vam detaljno objasniti stupanj rizika i pomoći vam da ga prihvatite ispravno rješenje. No, najrazumnije odluke su slijediti preporuke opstetričara-ginekologa, budući da on razumije mnoge stvari koje nisu dostupne svijesti osobe koja po definiciji nije vezana uz medicinu, jer odlučiti što je bolje - carski rez ili prirodni porod vrlo je odgovoran korak koji će budući roditelji morati učiniti zajedno.

Prednosti i nedostaci vaginalnog poroda

Najviše značajne koristi bit će navedeni u nastavku:

Tijelo žene je dizajnirano na takav način da rođenje djeteta, pod uvjetom da se odvija prirodnim kanalima, omogućuje pravilnu prilagodbu okolini.
Nakon prirodnog poroda, beba se odmah stavlja na dojku - to osigurava stvaranje stabilne, neraskidive veze na podsvjesnoj razini, a također značajno potiče laktaciju.
Razdoblje oporavka ženskog tijela značajno je smanjeno zbog činjenice da prirodni procesi regulacije metabolizma u tijelu nisu poremećeni. To omogućuje novopečenoj majci da se odmah počne brinuti za nju.

Nedostaci su sljedeći:

Sindrom jake boli, koji se promatra tijekom kontrakcija i guranja.
U određenom vremenskom razdoblju će se promatrati bolni osjećaji u perineumu.
Postoji velika vjerojatnost ruptura u perineumu. Zauzvrat, to dovodi do potrebe za šavovima.

Za i protiv carskog reza

U mnogim slučajevima ova operacija je jedini izlaz iz situacije. Nemojte me krivo shvatiti – ovo čak nije ni pitanje kako sigurnije roditi. Drugačije jednostavno ne može biti, usprkos svim argumentima koji govore u prilog tome da je prirodni porod bolji iz više razloga!
Omogućena anestezija čini sam proces poroda nešto ugodnijim. Ne morate se bojati kontrakcija.
Mala vjerojatnost rupture međice, mogućnost ranijeg povratka seksualnoj aktivnosti.
Ako je u nekim slučajevima prirodni porod trajao oko 12 sati, porod carskim rezom rijetko traje duže od 45 minuta.
Mogućnost zakazivanja operacije za određeni datum i vrijeme;
Ishod poroda je predvidljiv.
Maksimalno smanjenje rizika od hemoroida.
Otklanjanje mogućnosti porođajnih ozljeda.

Među nedostacima carskog reza treba istaknuti sljedeće:

Negativni učinci na metabolizam i zdravlje žena.
Potreba za prilično dugim periodom spavanja otežava njegu novorođenčeta.
Problemi s laktacijom - u prvim danima beba će morati biti hranjena formulom, u svakom slučaju, jer neće biti mlijeka.
Zabrana bavljenja sportom u trajanju od šest mjeseci.
Prisutnost šava na želucu.
Neželjeni učinci anestezije na tijelo djeteta.
Kršenje humoralna regulacija u novorođenčeta, što je povezano s ometanjem prirodnog tijeka porođaja. To potom dovodi do smanjenja adaptogenih sposobnosti.

Navedeni znakovi pokazuju zašto je carski rez lošiji od prirodnog poroda, no sve su to relativni problemi čija je vjerojatnost daleko od 100%.

Veliki plod

Ako je težina fetusa predviđena ultrazvukom veća od 4 kg, tada u ovom slučaju postoji velika vjerojatnost indikacije za porod carskim rezom. Odluka se donosi uzimajući u obzir procjenu fizičkih karakteristika, tjelesne građe i figure majke. U načelu, prirodni porod je dopušten - ali samo u sljedećim slučajevima:

hiperstenična tjelesna građa buduće majke;
podaci pregleda pokazuju da će se tijekom poroda kosti njezine zdjelice lako odvojiti;
nadolazeći porod nije prvi i sva dosadašnja djeca rođena su prirodnim porodom.

Ali ne ispunjavaju sve žene ove parametre. Ako buduća majka ima usku zdjelicu, a veličina glave fetusa, prema ultrazvuku, ne odgovara veličini zdjeličnog prstena, indiciran je carski rez, jer postoji velika vjerojatnost traumatiziranja djeteta tijekom prirodnog poroda. .

Zadačna prezentacija fetusa

U slučaju karlične prezentacije fetusa, prirodni porod je dopušten u slučaju kombinacije sljedećih čimbenika:

dob trudnice ne prelazi 35 godina;
nema povijesti somatske patologije;
želja da sami rodite;
odsutnost bilo kakvih kršenja u pogledu razvoja djeteta;
omjer veličine djeteta i majčine zdjelice neće uzrokovati poteškoće;
normalan položaj glave.

Samo ako su prisutni svi gore navedeni čimbenici, prirodni porod je dopušten, ali takav splet okolnosti moguć je samo u 10% situacija koje se razmatraju.

Porod nakon in vitro oplodnje

Ako su u nedavnoj prošlosti sve žene koje su zatrudnjele putem IVF-a slane na carski rez, sada postoje iznimke. Ipak, kirurška intervencija se izvodi nakon IVF-a u sljedećim situacijama:

Želja porodilje.
Starost preko 35 godina.
Višestruki porodi.
Prisutnost znakova fetoplacentalne insuficijencije.
Povijest kroničnih bolesti.
Za neplodnost koja se promatra više od 5 godina.
Preeklampsija.
Vjerojatnost prijetnje pobačaja.

Ako je prisutan barem jedan od gore navedenih čimbenika, preporučljivost carskog reza ni u kojem slučaju nije upitna, jer se ne može riskirati dijete čije je začeće bilo tako problematično. Ali u slučaju kada su problem začeća bili problemi sa zdravljem oca, i trudnica nema abnormalnosti, nema indikacija za carski rez, zašto onda sama ne rodi? Uostalom, već u fazi poroda nije važno na koji je način dijete začeto - sve faze ovog procesa (kontrakcije, guranje, prolazak djeteta kroz porođajni kanal, odvajanje posteljice) se ne razlikuju.

Moguće komplikacije

Kao rezultat carskog reza, djetetove sposobnosti prilagodbe bit će smanjene, ali ova je izjava u velikoj mjeri relativna. Najvažnije je razumjeti da pri odabiru između preporučljivosti carskog reza ili prirodnog poroda morate obratiti pozornost na preporuke svog liječnika, jer samo on može objektivno procijeniti zdravlje trudnice.

Prvo ću vam reći nešto o sebi.

U trenutku trudnoće imala sam punih 27 godina. Ovo je prva i dugo očekivana trudnoća. Prethodno sam se dugo borila s endomentriozom i cistom na jajniku. Početak trudnoće olakšan je liječenjem lijekom Visanne. Zahvaljujući ovaj lijek Endometrioza je smanjena, a veličina ciste smanjena.

Trudnoća je uglavnom tekla dobro, samo povremeno s tonusom maternice.

Liječnici su samouvjereno tvrdili da nema indikacija za carski rez.

Na temelju recenzija prijatelja i poznanika, ipak sam odabrala plaćeni porod (više detalja). Budući da priče o odnosu prema besplatnim pacijenticama u rodilištu nisu bile paljbe.

Dogovorenog dana sastala sam se s liječnikom kojeg sam izabrala u rodilištu. Nakon pregleda liječnik je samouvjereno najavio da ću sama roditi.

S 40 tjedana otišla sam u rodilište čekajući početak trudova.

Tijekom pregleda na stolici liječnik mi je objavio ne baš ugodnu vijest - grlić maternice je vrlo uzak, postoji šansa da sama rodim, ali je vrlo mala. Menstruacija, prema njezinim riječima, nije kritična, pričekat ćemo početak trudova.

Nije bilo znakova upozorenja kakve su imali susjedi u odjelu.

Prošlo je tjedan dana... ništa se nije dogodilo. Već sam bila spremna za carski rez, samo da je s bebom sve u redu, jer... Puno sam slušao o posljedicama "hodanja okolo".

Liječnik je priopćio da se carski rezovi ne rade "desno i lijevo", te da je potrebna potvrda da se metode stimulacije koriste u najvećoj mjeri. Potpisao sam pristanak za stimulaciju i dobio prvu tabletu mifepristona.

Upotreba tvari Mifepriston
Prekid uzimanja lijekova intrauterina trudnoća u ranim fazama (do 42 dana amenoreje), potvrđeno testom trudnoće; priprema i indukcija poroda tijekom donošene trudnoće; hitna (postkoitalna) kontracepcija unutar 72 sata nakon nezaštićenog spolnog odnosa ili ako se korištena metoda kontracepcije ne može smatrati pouzdanom (tablete od 10 mg); liječenje leiomioma maternice (do 12 tjedana trudnoće) (tablete od 50 mg).

Opis droge je bio zastrašujući, pa čak i kraj radni tjedan, ali sam vjerovala doktoru i popila prvu tabletu... Ništa... Nakon toga sam popila drugu tabletu i opet ništa...

U stalnim iščekivanjima i brigama nisam se obazirala na noćne mučnine. Ujutro na obilasku, prilikom pregleda na stolici, pukao mi je vodenjak i počeli su trudovi. Sazvan je konzilij liječnika, donesena je odluka o operaciji. Jer cerviks se nije raširio ni milimetra, beba se nije spustila.

I po zakonu podlosti, sve operacijske sale bile su popunjene do posljednjeg mjesta. Jedva sam preživjela te nesnosne bolove tijekom trudova. Sav ovaj pakao trajao je sat i pol. Nakon čega je još uvijek bilo moguće izbaciti jednu od operacijskih sala iz reda (liječnik nije uzalud pristao za 20 tisuća). Već sam veselo “trčala” na operaciju koje sam se ranije toliko bojala, samo da bolovi prije prestanu. Nikad u životu nisam doživjela ništa bolnije, trudovi su se javljali s malim intervalom od 1-2 minute.

Operacija je prošla dobro i atmosfera u operacijskoj sali je bila pozitivna. Anesteziolog je bodrio i šalio se tijekom cijele operacije.

Nakon anestezije osjećala sam se odlično, bolovi su nestali, a sada je uslijedio ugodan osjećaj opuštenosti.

Nakon 20-30 minuta čula sam bebin plač. To su neopisivi osjećaji, takva sreća postati majka i napokon vidjeti svoje malo dijete, svoju krvicu!

Beba je rođena zdrava, hvala Bogu, samo je nagutala plodnu vodu, što prema riječima pedijatra nije opasno za bebino zdravlje.

Nakon završene operacije beba je prebačena na odjel intenzivne njege, a ja na odjel intenzivne njege.

Mnogi ljudi su se ranije bojali nepodnošljiva bol nakon operacije i dugo razdoblje oporavak.

I znate, shvatio sam da puno ovisi o unutarnjem raspoloženju! Nikad nisam mislio da imam toliko povjerenja u svoje sposobnosti i želju da što prije stanem na svoje noge. Nije bilo samosažaljenja kao prije.

Znate, bilo je djevojaka na intenzivnoj njezi koje dugo nisu mogle ustati iz kreveta. Ustala sam vrlo brzo i pokušala više hodati, kako su mi liječnici preporučili.

Bilo je bolova, ali ne kao tijekom kontrakcija. Stalno su ubrizgavani lijekovi protiv bolova, zahvaljujući tome, bol se praktički nije osjećala.

Razdoblje oporavka brzo je prošlo, a tjedan dana kasnije već sam trčala po kući i mirno se brinula za dijete.

Sada su prošla tri mjeseca i već sam zaboravio da postoji šav. Šav je, usput, jedva primjetan, kozmetički.

Sadržaj:

Što je bolje za određene probleme

U području ginekologije i među običnim ljudima ne jenjavaju rasprave o tome što je bolje: prirodni porod ili carski rez - prirodne sposobnosti ili ljudska intervencija. Oba načina dostave imaju svoje prednosti i nedostatke, prednosti i nedostatke, pristalice i protivnike. Ako se ne radi o filozofskom razmišljanju, već o odgovornoj odluci o tome kako roditi zdravo dijete, morate tome pristupiti vrlo ozbiljno, odvagnuti prednosti i nedostatke i odabrati takozvanu zlatnu sredinu.

Carski rez: za i protiv

Danas je trend da se čak i one žene koje nemaju indikacije za ovu operaciju pozivaju na carski rez. Ovo je apsurdna situacija: zamislite da osoba sama inzistira na rezu abdomena bez razloga.

Mit o odsutnosti bolnih senzacija tijekom ove metode doveo je do ovakvog stanja stvari u ginekologiji. Zapravo, pitanje što je bolnije: carski rez ili prirodni porod vrlo je dvosmisleno. U prvom slučaju, bol u području šava javlja se nakon operacije i traje oko 2-3 tjedna, ili čak i duže. Kad sami rađate, bolovi su jači, ali kratkotrajni. Sve se to može razumjeti ako procijenite prednosti i nedostatke obje metode.

Prednosti

To je jedino rješenje u prisustvu niza medicinskih indikacija: pomaže rađanje djeteta s uskom zdjelicom kod žena, velikim plodom, placentom previom itd.;
ublažavanje boli čini proces porođaja ugodnijim, ide lakše: na kraju krajeva, većina mladih majki se boji da neće moći izdržati bolne kontrakcije;
nema poderotina međice, što znači brži povratak seksualne privlačnosti i seksualnog života;
odvija se brže: operacija obično traje oko pola sata (od 25 do 45 minuta) ovisno o stanju rodilje i njezinim individualnim karakteristikama, dok prirodni porod ponekad traje i do 12 sati;
mogućnost zakazivanja operacije u prikladno vrijeme, odabir optimalnog dana u tjednu, pa čak i datuma;
predvidljiv ishod, za razliku od prirodnog poroda;
rizik od hemoroida je minimalan;
odsutnost porođajnih ozljeda tijekom guranja i kontrakcija - i za majku i za dijete.

Plus ili minus?Često je među prednostima carskog reza odsutnost porođajnih ozljeda i oštećenja žene i njezine bebe tijekom guranja i kontrakcija, međutim, prema statistikama, više je novorođenčadi s ozljedama vratne kralježnice ili pate od postnatalne encefalopatije nakon takvog reza. operacijom nego nakon prirodnog, samostalnog poroda. Dakle, nema jasnog odgovora koji je postupak sigurniji u tom pogledu.

Mane

Ozbiljne komplikacije za zdravlje i dobrobit mlade majke kao posljedica carskog reza javljaju se 12 puta češće nego tijekom prirodnog poroda;
Anestezija i druge vrste bolova (spinalne ili epiduralne) koje se koriste tijekom carskog reza ne prolaze bez traga;
teško i dugo razdoblje oporavka;
prekomjerni gubitak krvi, što kasnije može dovesti do anemije;
potreba za odmorom u krevetu neko vrijeme (do nekoliko mjeseci) nakon carskog reza, što uvelike ometa brigu o novorođenčetu;
bolnost šava, koja vas prisiljava na uzimanje lijekova protiv bolova;
poteškoće u uspostavljanju laktacije: u pogledu dojenja, porod carskim rezom lošiji je od prirodnog rođenja, budući da se u prvim danima nakon operacije beba mora hraniti formulom, au nekim slučajevima majka možda neće proizvoditi mlijeko;
zabrana bavljenja sportom nakon carskog reza 3-6 mjeseci, što znači nemogućnost brzog vraćanja figure nakon poroda;
ružan, neestetski šav na trbuhu;
nakon carskog reza prirodni porod možda neće biti dopušten u budućnosti (više o tome ovdje);
ožiljak na površini maternice, komplicira sljedeću trudnoću i porod;
adhezije u trbušnoj šupljini;
nemogućnost zatrudnjeti u sljedeće 2 godine (optimalna opcija je 3 godine), budući da će trudnoća i novorođenčad predstavljati ozbiljnu opasnost i za zdravlje i život ne samo mlade majke, već i bebe;
potreba za stalnim medicinskim nadzorom tijekom postoperativnog razdoblja;
štetni učinci anestezije na bebu;
Dijete ne proizvodi posebne tvari (proteine i hormone) koje utječu na njegovu daljnju prilagodbu okolini i mentalnu aktivnost.

Imajte na umu da...
...opća anestezija u nekim slučajevima završava šokom, upalom pluća, zastojem cirkulacije i ozbiljnim oštećenjem moždanih stanica; spinalna i epiduralna često podrazumijevaju upalu na mjestu uboda, upalu ovojnica mozga, ozljede kralježnice i živčanih stanica. Prirodni porod eliminira takve komplikacije.

Danas se puno govori o štetnosti anestezije tijekom carskog reza kako na majku tako i na dijete. Pa ipak, ako postoji i najmanja opasnost za zdravlje ili život jednog od sudionika u porodu (majke ili djeteta), a jedini izlaz je carski rez, morate poslušati preporuke liječnika i koristiti ovu tehniku. U drugim slučajevima, pitanje koje je rođenje bolje odlučuje se nedvosmisleno: prednost treba dati prirodnom tijeku ovog procesa.

Prirodni porod: za i protiv

Odgovor na pitanje zašto je prirodni porod bolji od carskog reza je očit: jer u nedostatku medicinskih indikacija, kirurška intervencija u ljudskom tijelu nije norma. To dovodi do raznih komplikacija i negativnih posljedica. Ako pogledate prednosti i nedostatke samostalnog poroda, njihov će omjer u kvantitativnom smislu govoriti sam za sebe.

Prednosti

rođenje djeteta je normalan proces predviđen prirodom: žensko tijelo je dizajnirano tako da beba pri rođenju dobije sve što mu je potrebno za normalan život - zbog toga je carski rez gori od prirodnog poroda;
dijete stječe iskustvo u svladavanju poteškoća, teškoća i prepreka, što mu pomaže u daljnjem životu;
dolazi do postupne, ali potpuno prirodne prilagodbe novorođenčeta novim uvjetima;
bebino tijelo se otvrdnjava;
odmah nakon rođenja, za dijete je bolje ako se stavi na majčina prsa, što pridonosi njihovoj neraskidivoj povezanosti i brzom uspostavljanju laktacije;
postporođajni proces oporavka ženskog tijela kao rezultat prirodnog poroda mnogo je brži nego nakon traumatičnog carskog reza;
Prema tome, mlada majka u ovom slučaju može samostalno brinuti o bebi odmah nakon otpusta iz rodilišta.

Znanstvena činjenica! Danas se provode svakakve studije o učinku carskog reza na bebu. O njemu raspravljaju ne samo liječnici, već i učitelji, pedijatri i psiholozi. Prema najnovijim znanstvenim spoznajama, djeca rođena na ovaj način slabije se prilagođavaju, često zaostaju u razvoju, a tijekom odrastanja često pokazuju nisku otpornost na stres i infantilnost, za razliku od onih rođenih prirodnim porodom.

Mane

prirodni porod uključuje jaku bol tijekom kontrakcija i guranja;
bolni osjećaji u perineumu;
rizik od ruptura u perineumu, što podrazumijeva potrebu za šavovima.

Što je bolje: carski ili prirodni porod za određene probleme?

Pitanje što je bolje: carski rez ili prirodni porod javlja se u određenim slučajevima kada postoje odstupanja od normalnog razvoja fetusa i tijeka trudnoće. Ako se pojave bilo kakvi problemi, liječnici analiziraju situaciju i ženi nude dvije mogućnosti - pristati na operaciju ili roditi na vlastitu odgovornost i rizik. Što bi buduća majka trebala učiniti u tako uzbudljivoj i dvosmislenoj situaciji? Prije svega, potrebno je poslušati mišljenje liječnika, ali i barem malo razumjeti problem koji se pojavio kako biste donijeli pravu odluku.

Veliki plod

sama buduća majka daleko je od male;
pregled pokazuje da će se kosti njezine zdjelice lako odvojiti tijekom poroda;
Njezina prethodna djeca također su sva bila velika i rođena prirodno.

Međutim, nemaju sve žene takve fizičke karakteristike. Ako buduća majka ima usku zdjelicu, a bebina glava, prema ultrazvuku, ne odgovara veličini njezinog zdjeličnog prstena, bolje je pristati na carski rez. Izbjeći će složene rupture tkiva i olakšati rođenje djeteta. U suprotnom, prirodni porod može završiti tragično za oboje: beba će se ozlijediti i ozbiljno oštetiti majku.

Nakon IVF-a

Danas se promijenio odnos liječnika prema porodu nakon IVF-a (postupka in vitro oplodnje). Ako je prije 10 godina bio moguć samo carski rez bez ikakvih drugih mogućnosti, danas žena u takvoj situaciji bez problema može sama roditi. Sljedeći čimbenici su indikacije za carski rez nakon IVF-a:

želja same žene;
dob iznad 35 godina;
višestruko rođenje;
fetoplacentalna insuficijencija;
kronična bolest;
ako je neplodnost trajala 5 ili više godina;
gestoza;
prijetnja pobačaja.

Ako je trudnica koja je prošla IVF mlada, zdrava, osjeća se odlično, a uzrok neplodnosti je muškarac, može, ako želi, roditi prirodnim putem. Štoviše, sve faze samostalnog poroda u ovom slučaju - kontrakcije, guranje, prolazak djeteta kroz porođajni kanal, odvajanje posteljice - odvijaju se na isti način kao i nakon prirodnog začeća.

Blizanci

ako je jedno dijete postavljeno sa stražnjicom prema dolje, a drugo s glavom prema dolje, liječnik neće preporučiti prirodni porod jer postoji opasnost da se glave zakače jedna za drugu i ozbiljno ozlijede;
s njihovom poprečnom prezentacijom također se izvodi carski rez.

U svim ostalim slučajevima, ako je trudnica zdrava, blizanci se rađaju sami.

Rođenje monohorionskih blizanaca

Ako se očekuje rođenje monokorionskih blizanaca koji se hrane iz iste posteljice, ono se rijetko događa prirodnim putem i bez komplikacija. Previše je rizika u ovom slučaju: prerano rođenje beba, često se zapetljaju u pupkovinu, sam porod traje puno duže nego inače, što može dovesti do slabljenja trudova. Stoga se danas u većini slučajeva majkama monokorionskih blizanaca nudi carski rez. Time ćete izbjeći nepredviđene situacije i komplikacije. Iako u ginekološkoj praksi postoje slučajevi kada su monokorionski blizanci rođeni prirodno i bez ikakvih problema.

Zadačna prezentacija fetusa

Ako se u posljednjim tjednima trudnoće dijagnosticira zadačna prezentacija ploda, rodilja se hospitalizira radi utvrđivanja načina poroda. Prirodni porod moguć je u sljedećim slučajevima:

ako je dob majke mlađa od 35 godina;
ako je zdrava, nema kroničnih bolesti iu trenutku poroda osjeća se izvrsno;
ako je sama željna da sama rodi;
ako nema abnormalnosti u razvoju fetusa;
ako omjer veličine djeteta i majčine zdjelice omogućuje prolazak kroz porođajni kanal bez problema i komplikacija;
karlična prezentacija;
normalan položaj glave.

Astma

Bronhijalna astma nije apsolutna indikacija za carski rez. Sve će ovisiti o stupnju i stadiju pogoršanja bolesti. Tijekom prirodnog poroda postoji opasnost da se žena počne gušiti i da joj se poremeti ritam pravilnog disanja koji toliko znači tijekom rađanja djeteta.

Za reumatoidni artritis

Može li žena s reumatoidnim artritisom roditi prirodnim putem može odlučiti samo liječnik, nakon što je ispitao karakteristike ove bolesti u svakom konkretnom slučaju. S jedne strane, reumatolozi i ginekolozi se često odlučuju na carski rez iz sljedećih razloga:

opterećenje na koljenima tijekom rođenja djeteta je vrlo veliko;
S reumatoidnim artritisom, kosti zdjelice mogu se toliko razilaziti da će trudnica tada morati biti na odmoru u krevetu mjesec dana, jer jednostavno neće moći ustati;
Bolest spada u kategoriju autoimunih, a sve imaju nepredviđen i nepredvidiv ishod.

U isto vrijeme, AR nije apsolutni i nepokolebljivi pokazatelj za carski rez. Sve će ovisiti o stanju žene i prirodi bolesti. Mnogi prirodni porodi u takvoj situaciji završili su sasvim sretno.

Policistična bolest bubrega

Prilično ozbiljna bolest je policistična bolest bubrega, kada se u njihovim tkivima formira više cista. Ako nema egzacerbacije ove bolesti i majka je dobrog zdravlja, može joj se dopustiti prirodni porod, iako u većini slučajeva, kako bi se izbjegle komplikacije i nepredviđene situacije, liječnici savjetuju carski rez.

Djeca se sve više rađaju carskim rezom, au Rusiji je udio ovih kirurških zahvata već 23%. Razlozi za carski rez nisu uvijek medicinski – mnoge žene inzistiraju na operaciji zbog snažnog straha od poroda. U svijetu se čak pojavio novi pojam - tokofobija. Zašto se žene boje prirodnog poroda i je li carski rez siguran bez indikacije?

Po čemu je carski rez bolji od prirodnog poroda – prednosti metode

Carski rez je jedini izbor kada postoje apsolutne medicinske indikacije. Operacija pomaže djetetu da se rodi ako majka ima usku zdjelicu, nesklad veličine fetusa i porođajnog kanala, placentu previju itd.

Carski rez bez medicinskih indikacija također ima neke prednosti:

Ublažavanje boli čini rađanje bebe ugodnim.
Fetus ne prolazi kroz porođajni kanal, što znači da nema puknuća međice.
Carski rez je puno brži od prirodnog poroda.
Operacija se može zakazati za prikladno vrijeme, dan u tjednu.
Ishod carskog reza mnogo je predvidljiviji.
Dijete ne dobiva ozljede pri rođenju tijekom kontrakcija i guranja.

Carski rez stvarno oslobađa ženu od bolnih trudova. Upravo ta prednost operacije čini je tako modernom.

Veliki plus za modernu ženu je nema poderotina međice i slabljenje tonusa stijenki vagine. Mnoge žene brinu hoće li zadržati svoju seksualnu privlačnost nakon rođenja djeteta.

Osim nekih prednosti, carski rez bez indikacija ima i očite nedostatke.

Video: Carski rez - za i protiv

Zašto je carski rez lošiji od hitne pomoći?

Carski rez je ozbiljna operacija koja nosi određene rizike za majku i bebu. Poznato je da Carskim rezom 12 puta češće se javljaju teške komplikacije za majku nego tijekom prirodnog poroda.

Anestezija je veliki rizik. Anestezija i regionalna anestezija (spinalna, epiduralna) tijekom carskog reza mogu nanijeti veliku štetu zdravlju.

U nekim slučajevima opća anestezija završava šokom, zastojem cirkulacije, oštećenjem moždanih stanica i upalom pluća. Spinalna i epiduralna anestezija može se zakomplicirati upalom na mjestu uboda, upalom ovoja leđne moždine, ozljedom kralježnice i živčanog tkiva.

Ostali nedostaci carskog reza nisu povezani s anestezijom

Teško razdoblje oporavka.
Veći gubitak krvi nego tijekom prirodnog poroda.
Potreba za odmorom u krevetu i zaštitnim mirovanjem isprva ometa njegu djeteta.
Bolnost šava, sindrom boli.
Poteškoće u uspostavljanju dojenja.
Ne možete se baviti sportom ili vježbati trbušne mišiće nekoliko mjeseci.
Kozmetički šav na koži trbuha.
Ožiljak na maternici, komplicira naknadne trudnoće i porođaje.
Adhezivni proces u trbušnoj šupljini.
Opasnost po zdravlje i život u slučaju rane trudnoće (ranije od 2-3 godine).
Potreba za redovitim medicinskim nadzorom u postoperativnom razdoblju.
Učinak anestezije na bebu.
U trenutku rođenja dijete ne proizvodi proteine i hormone koji utječu na mentalnu aktivnost i prilagodbu.

Razdoblje oporavka nakon carskog reza je prilično teško. Stres za tijelo povezan je i sa samom operacijom i s naglim prekidom trudnoće.

Hormonska neravnoteža se očituje u poteškoće u početku dojenja. Mlijeko se pojavljuje mnogo kasnije nego nakon prirodnog poroda. U nekim slučajevima bebu je potrebno dodatno hraniti od prvih dana života, što ne pridonosi normalnoj laktaciji.

Žena mora ograničiti se u hrani, paziti na probavu, kretati se umjereno. U prvim mjesecima ne preporuča se dizati utege veće od 2 kg, baviti se sportom, kupati se u jezerima ili biti spolno aktivan. Zbog slabosti i opasnosti od pucanja konca žena se ne može u potpunosti brinuti za novorođenče.

Gubitak krvi i upala nakon intervencije mogu dovesti do razvoja anemija, priraslice u trbušnoj šupljini, pojava sindroma kronične zdjelične boli.

Bol u postoperativnom razdoblju traje nekoliko dana. Bol u šavovima traje dugo vremena. Gotovo sve žene moraju posegnuti za lijekovima protiv bolova u prvim danima nakon carskog reza.

Nedavni znanstveni rad u ovom smjeru pokazao je da se tijekom prirodnog porođaja u tijelu djeteta povećava koncentracija posebnog proteina termogenina, koji utječe na višu živčanu aktivnost i pamćenje.

Što je bolje: carski rez ili prirodni porod: mišljenje stručnjaka i pacijenata

Opstetričari i pedijatri jasno vjeruju nepoželjan carski rez bez medicinskih indikacija. Operacija nosi previše rizika i ne čini rađanje djeteta ugodnim za majku.

Opstetričari smatraju carski rez bez indikacija nepoželjnim, jer sve naredne trudnoće bit će opterećene tom činjenicom. Nakon kirurškog porođaja potrebno je pažljivo se zaštititi 2-3 godine, jer su i rano rođenje i pobačaj izuzetno opasni za šav na maternici.

U isto vrijeme, ne možete predugo odgađati s drugom bebom: od prethodnog carskog do sljedeće trudnoće trebalo bi proći manje od 10 godina.

Pedijatri posebno ističu negativan utjecaj carskog reza bez indikacija na prirodno hranjenje i daljnji razvoj bebe. Ovi problemi se mogu prevladati, ali stvarati ih sebi bez potrebe vrlo je kratkovidno.

Glavna prednost planiranog carskog reza za žene je uklanjanje boli tijekom kontrakcija i guranja. Ali opstetričari nazivaju racionalnije rješenje za tokofobiju civilizirani pristup ublažavanju porođajne boli: spinalna ili epiduralna anestezija.

Mnoge se obitelji pitaju hoće li odabrati prirodni porod ili carski rez. Izbor prirode kirurške intervencije u potpunosti ovisi o odluci liječnika. Kao i sve operacije dati utjecaj ima određene indikacije. Moderni liječnici primijetili su da mnoge žene same pribjegavaju carskom rezu. Ovo je zabrinjavajući znak. Normalno, broj operacija ne bi trebao biti izveden u više od 10% pacijenata. Danas ta brojka raste. Da bismo razumjeli kako operacija utječe na tijelo majke i djeteta, potrebno je razumjeti njegove karakteristike.

Etiologija operacije

Operacija se izvodi kroz pristup trbušnoj šupljini. Dijete se rađa kroz razne vrste rezova. Glavni zahvat izvodi se laparoskopski kroz mali rez iznad stidne kosti.

Tehnika omogućuje minimiziranje ozljeda nekoliko slojeva tkiva. U području stidne kosti tkiva su u bliskom kontaktu. To vam omogućuje da izbjegnete grube ožiljke i ozljede djeteta.

Ovaj oblik šava ne uzrokuje probleme ženi. Razvoj komplikacija ovom metodom operacije je sveden na minimum. Razdoblje oporavka nije dugo.

U rijetkim slučajevima, više od težak odjeljak. Provodi se kada postoji opasnost od smrti fetusa ili majke tijekom poroda. Ova tehnika se izvodi rezom od pubisa do pupka. Uzdužni rez daje liječniku pristup svim organima trbušno područje. Liječnik odmah izvadi dijete. Ova tehnika omogućuje vam smanjenje vremena pristupa maternici na 10 minuta. Time se smanjuje vrijeme u kojem fetus nema kisika. Nedostatak ove operacije je dugo vrijeme cijeljenja i prisutnost grubog, vidljivog ožiljka. U ovom slučaju, ožiljak sprječava ženu da nosi otvoreno donje rublje.

Kao i kod drugih intervencija, carski rez zahtijeva od žene pridržavanje niza pravila. Omogućuju oporavak žene.

Pozitivni aspekti za pacijenta

Da bismo razumjeli je li carski rez ili prirodni porod bolji, potrebno je razmotriti njihove pozitivne strane. Carski rez ima niz pozitivni učinci. Istaknute su sljedeće prednosti operacije:

kratka privremena izloženost;
eliminacija rada;
očuvanje genitalnih organa.

Carski rez ima prosječno trajanje 30 min. Tijekom operacije pacijent je pod utjecajem anestezije. Dijete se izvadi iz trbušne šupljine i da postoperativno liječenje liječnici. Pupkovinu s posteljicom također uklanja liječnik. Konci se postavljaju na peritoneum.

2 dana prije operacije žena odlazi u bolnicu na pripremu. Podvrgava se raznim testovima. Liječnik ispituje stanje krvi i urina. Također se ispituje vaginalni bris na prisutnost patogena. Dan prije intervencije ženi se propisuje dijeta koja omogućuje čišćenje crijeva. Prije operacije pacijent prestaje piti. To vam omogućuje smanjenje krvnog tlaka.

Operacija vam omogućuje da izbjegnete glavne strahove - utjecaj rada na tijelo. Sve pacijentice prije poroda osjećaju strah od jake boli od procesa. Iz tog razloga, većina žena smatra da je bolje imati carski rez, jer se proces odvija pod anestezijom. Povećana anksioznost opaženo kod pacijentica koje će prvi put roditi. Prvi porod može se razviti unutar nekoliko dana. Operacija vam omogućuje smanjenje vremena intervencije.

Postoji mišljenje da je nakon prirodnog poroda vagina jako rastegnuta i ne može vratiti svoj oblik. Kirurškim zahvatom sprječava se širenje cerviksa i izlazak djeteta. Time se izbjegava puknuće vagine i vanjskog spolovila. Također, vagini nije potrebno vrijeme da se oporavi i zacijeli. Nakon poroda žena zadržava svoje uobičajene oblike spolnih organa.

Ako trebate birati hoćete li sami roditi ili carskim rezom, onda razmislite o prednostima prirodnih aktivnosti. Prirodni porođaj ima sljedeće pozitivne strane:

pravovremene hormonalne promjene;
pravilna priprema tijela;
brz protok mlijeka;
nedostatak razdoblja ozdravljenja;
rano otpuštanje iz bolnice.

Važan aspekt tijekom prirodnog poroda su hormonalne promjene u tijelu. Tijekom trudnoće tijelom upravlja progesteron. Ova tvar je uključena u razvoj embrija i kontrolira prehranu fetusa. Ako nedostaje, onda se embrij ne ukorijeni. Na kraju razdoblja trudnoće razina progesterona se smanjuje. Oksitocin preuzima uzde. Hormon pojačava kontraktilna funkcija tijelo maternice. Fetus se počinje spuštati u porođajni kanal. Oksitocin također pomaže da se beba rodi glavom prema dolje.

Nakon što je proces završen, oksitocin ne prestaje sa svojim djelovanjem. Hormon pomaže maternici da se postupno vrati u prvobitnu veličinu. Oksitocin također uzrokuje prolaktin u ustima. Služi kao aktivator laktacije. Iz tog razloga, tijekom prirodnog poroda, mlijeko dolazi za 2-3 dana. Hormonalne promjene razlog su zašto je bolje sama roditi.

Nedvojbena prednost je odsutnost razdoblja ozdravljenja. Manje poderotine ne pojavljuju se kod svih žena. Zbog toga je pacijentici nakon prirodnog poroda potrebno kratko vrijeme odmora. Nakon nekoliko sati žena može izvoditi uobičajene pokrete. Dopušteno je i jesti.

Ako žena nema problema tijekom poroda, brzo se oporavi. Odsutnost problema daje priliku za brzo pražnjenje. U većini perinatalni centri Porodilja je otpuštena kući nakon 3 dana.

Negativni aspekti za ženu

Da biste odlučili hoćete li odabrati prirodni porod ili carski rez, trebali biste proučiti njihove negativne strane. Carski rez ima nedostatke kao što su:

postoperativno razdoblje;
hormonska neravnoteža;
anestezija;

Glavna poteškoća s carskim rezom je postoperativno razdoblje. Šav zahtijeva od žene da slijedi određena pravila. Rana ne dopušta pacijentu da napravi nagle pokrete. Stres vježbanja nakon operacije je zabranjeno. Također biste trebali pažljivo pratiti zacjeljivanje šava. Početnu obradu provodi stručnjak.

Šav se mora obrisati antiseptičkim otopinama i tretirati lijekovima za sušenje. Površina rane je zatvorena sterilni zavoj, koji ne dopušta prodor patogenih mikroorganizama. Daljnja obrada se provodi samostalno.

Postoji rizik od razvoja raznih postoperativnih komplikacija. Problem koji se često javlja je dehiscencija postpartalnog šava. Patologija se dijagnosticira 5-7 dana nakon carskog reza. Razlog njegove manifestacije je nepoštivanje fizičkog odmora. U ovom slučaju, boravak žene u bolnici se povećava.

Također postoji rizik od razvoja fistule. Fistula nastaje zbog nepotpunog otapanja medicinskog konca nanesenog na mišićna vlakna. Proces počinje pojavom malog zbijanja na površini šava. Nakon nekog vremena pečat se otvara i a gnojna tekućina. Prilikom čišćenja kanala fistule liječnik pronalazi ostatke niti. Kako bi kanal zacijelio potrebno je ukloniti nekrotično tkivo i staviti novi šav.

Operacija također šteti stanju unutarnjih organa trbušne šupljine. Proces zacjeljivanja rane prati stvaranje ožiljnog tkiva. Može prodrijeti u duboke slojeve i utjecati na organe. Na zahvaćenom području stvara se priraslica. Adhezivni proces često je uzrok daljnje neplodnosti kod žena.

Carski rez isključuje pravovremene promjene u hormonskim razinama. Žena se operira prije početka trudova. Rezion se mora napraviti najkasnije do kraja 38. tjedna. U ovom slučaju hormonska pozadinažena ostaje kao tijekom trudnoće.

Oksitocin u tijelu počinje se proizvoditi tek kada dojenje. U rijetkim slučajevima laktacija nakon operacije nije moguća. Budući da se hormoni preuređuju tijekom dugog vremenskog razdoblja, početak menstrualnog ciklusa pacijentice je odgođen. Vaša prva mjesečnica nakon operacije može potrajati nekoliko mjeseci. Ako se ne pokreću, greška može biti u tome hormonska neravnoteža. Žena će trebati dugotrajnu terapiju.

Još jedan neugodan trenutak Carski rez je anestezija. Žene vjeruju da je nerađanje dobra stvar. Zapravo, anestezija ima negativan utjecaj. Patološki učinci anestezije protežu se na živčani sustav i funkciju mozga. Tijekom života nije dopušteno više od 5 dubokih anestezija. Anestezija ima i druge neugodna posljedica. Prvih sati nakon operacije žena osjeća jake glavobolje i vrtoglavicu. Primjećuju se mučnina i povraćanje. Ovo stanje ne može trajati više od jednog dana. Za to vrijeme pacijent ne može jesti. Probava postaje teška.

Iskustvo pacijenata teški stres. Povezan je s nedostatkom pripreme tijela za majčinstvo. U prirodnom porodu uspostavlja se interakcija između majke i djeteta. To vam omogućuje brzo uspostavljanje procesa hranjenja i njege. Tijekom operacije ne dolazi do ove pripreme za majčinstvo. Nedovršenost procesa uzrokuje postporođajnu depresiju.

Postoje i negativni aspekti prirodnog poroda. Glavni nedostatak je trajanje i bolnost poroda. Žena koja je rodila zna ovu značajku. Ali takvim je pacijentima put već pripremljen. Ponovljeni porodi bit će brži. Ako je rođenje prvo, onda može trajati i do nekoliko dana. Dilatacija cerviksa je popraćena bolom. Sindrom se pojačava s pojavom kontrakcija. Guranje je kada je bol vrhunac. To plaši mnoge prvorotkinje.

Drugi negativna točka je pojava praznina. Nasilna radna aktivnost popraćena je brzim prolaskom djeteta duž staza. Staze nemaju vremena proširiti se na potrebnu veličinu. Zbog toga se fetus oštro probija glavom. Na toj pozadini dolazi do ruptura cerviksa, malih usana i zidova vagine. Takve ozljede mogu dovesti do razvoja daljnjih komplikacija u seksualnom životu.

Negativan utjecaj ima i brz prirodni porod. Takva aktivnost može uzrokovati brzu hormonalne promjene. Zbog toga može doći do smetnji u pozadini. Obnova sustava provodi se terapijom lijekovima.

Prednosti i mane za dijete

Pri izboru između poroda ili operacije treba voditi računa o stanju djeteta. Izbor treba biti ono što je najbolje za dijete. Carski rez ima takve prednosti za bebu kao što su:

aplikacija za bilo koju veličinu;
brzo rođenje;
nema stresa.

Trebam li odabrati carski rez ili prirodni porod za veliki plod? Kirurški zahvat treba dati prednost. Velikim voćem smatra se od 4,5 kg. S ovom težinom beba može zapeti u donjem porođajnom kanalu. Problem se pogoršava razvojem hipoksije. Dolazi do intrauterine strangulacije djeteta. Carskim rezom izbjegavaju se neugodne komplikacije.

Operacija vam također omogućuje da rodite dijete s abnormalnim položajem u šupljini maternice. Carski rez propisan je ako je dijete poprečno lokalizirano ili je posteljica pričvršćena na prednji zid maternice. Prirodni porod vam to neće dopustiti.

Tijekom operacije dijete ne treba samostalno krčiti put. On štedi normalnog oblika. Kosti lubanje nisu podložne deformaciji. Fetus se izvadi iz maternice za nekoliko sekundi. Ne umara se tijekom procesa poroda.

Prirodni rad ima i niz pozitivnih učinaka. Tijekom intrauterini razvoj Bebina pluća su ispunjena tekućinom. Dok prolazi kroz puteve, uklanja se iz pluća. Dijete se rađa s potpuno pripremljenim dišnim sustavom. Time se izbjegava razvoj postporođajne upale pluća.

U prirodnim aktivnostima beba doživljava psihološku vezu sa svojom majkom. To pomaže bebi da izbjegne stres kad se rodi.

Razmatraju se nedostaci carskog reza. Anestetička tvar ima negativan učinak na stanje fetusa. U fetus ulazi kroz placentu. Nakon operacije dijete ostaje dugo pod anestezijom. Lijek povlači za sobom bebino odbijanje da uzme dojku. Dijete dugo spava. Tjelesna aktivnost obnavlja se tek nakon uklanjanja lijeka iz tijela.

Nedostatak operacije je nakupljanje tekućine u plućima. Nakon operacije, pluća se čiste posebnim aparatom. Preostala tekućina se zadržava. Nakon nekog vremena uzrokuju upalu. Tekućina se ponovno nakuplja u plućima. Razvija se upala pluća.

Prirodni rad također može imati negativan utjecaj na dijete. Ako je fetus nepravilno smješten ili velik, postoji opasnost od hipoksije. Voće ne može napredovati putem. Dolazi do smanjenja kisika. Dijete se počinje gušiti. Hipoksija negativno utječe na daljnji razvoj djeteta.

Postoji rizik od intrakranijalnog tlaka. Pojavljuje se kada fetus ne prolazi pravilno kroz porođajni kanal. U tom se procesu kosti lubanje sužavaju kako bi beba lakše prošla kroz njih. Kosti vrše pritisak na mozak. Na jak pritisak Tekućina se nakuplja između kostiju i mozga. Patologija zahtijeva liječenje lijekovima. Ako to ne pomogne, propisana je operacija. U posljednjih godina ovaj problem se često javlja. Povezano je sa loši uvjeti okolni svijet.

Prije poroda žena mora odabrati kako će ići. Kako bi izbor bio lakši, trebali biste pažljivo proučiti sve pozitivne i negativne strane obje vrste poroda. Također se trebate posavjetovati sa svojim liječnikom. Tek nakon toga se može donijeti odluka.

Mišljenje specijalista i liječnika da je bolji carski ili prirodni porod. Koje su indikacije za carski rez, au kojim slučajevima carski rez nije potreban?

“Prirodni porod ili carski rez? Što odabrati?" - stidljivo utipka buduća mama u tražilicu. Zašto se postavlja takvo pitanje, jer prije samo nekoliko desetljeća to nije brinulo žene. Odgovor je bio očit: prirodni porod i samo u slučaju ozbiljnih prijetnji ili rizika carski rez.

Pravi procvat carskih rezova dogodio se krajem 20. stoljeća. Štoviše, ovakav način rađanja djeteta nije uvijek bio opravdan medicinskim indikacijama, često su se trudnice, uplašene bolovima porođaja o kojima se toliko pisalo i govorilo, naručivale na operaciju. S jedne strane, ova metoda je stvarno jednostavnija: liječnik daje anesteziju (epiduralnu ili opću anesteziju) i vadi dijete kroz želudac. No, je li stvarno tako jednostavno?

Carski rez za i protiv

Operacija ima neosporne prednosti:

uz pomoć carskog reza možete spasiti život i zdravlje majke i/ili djeteta ako je prirodni porod nemoguć iz medicinskih razloga;
odsutnost ozljeda rođenja;
odsutnost niza problema koji nastaju nakon poroda (istezanje vagine, hemoroidi, prolaps organa, problemi s intimnim životom);
bez boli tijekom poroda.

Nedostaci operacije uključuju:

dulji oporavak, budući da operacija uključuje prodiranje u šupljinu maternice;
teška postoperativna bol;
šav na maternici, koji može postati tanji i puknuti tijekom sljedeće trudnoće;
Tijekom operacije postoji veći rizik od krvarenja i infekcije izvana.

Iz osobnog iskustva

Prvo, psihološki, po mom mišljenju, carski je teži od prirodnog poroda: strašno je ležati na operacijskom stolu i čekati, užasno je neugodno kada osjetite "ruke" u trbuhu (! da, sa spinalnom anestezijom nema boli, ali osjećate sve što se događa na daljinu), jaka mučnina tijekom operacije, pakleni bolovi nakon carskog reza, a nitko vas neće pustiti da se odmorite, nemoguće je (da ne dođe do upale)! U 19.30 sam bila na operaciji, u 5 ujutro su me natjerali da ustanem i sama odem na WC, u 11 sam otišla na drugi kat i dala dijete. Zbog postporođajne euforije bol se naravno brzo zaboravlja.

Stoga svima želim lak prirodan porod i ne pomišljajte na carski rez bez indikacije!

Opstetričari i ginekolozi u našoj zemlji smatraju carski rez ozbiljnom medicinskom operacijom, koja se u pravilu ne provodi bez ozbiljnih razloga.

Indikacije za elektivni carski rez su:

uska zdjelica buduće majke (nije potrebno!). Operacija se može izvesti ako veličina zdjelice buduće majke ne dopušta prirodno rađanje;
placenta previa. Operacija se propisuje kada je posteljica iznad vrata maternice i zatvara prirodne izlaze djeteta;
mehaničke barijere (fibroidi u cerviksu);
bolesti majke (bolesti srca, bolesti bubrega, progresivna miopija);
velika veličina djeteta, prezentacija stražnjice, višestruko upletanje pupkovine (nije potrebno!);
višestruka trudnoća;
genitalni herpes, koji se razvija u posljednjim fazama trudnoće.

Kada carski rez nije potreban?

Je li potrebna operacija ili mogu sama roditi? Postoje mnoge indikacije za koje liječnici preporučuju operaciju:

Ako je dijete u zdjeličnom položaju. U takvoj situaciji sasvim je moguće i sami roditi. Majka će se morati više potruditi i pronaći iskusnu babicu koja zna voditi takve porode;
U situaciji kada je beba u facijalnom položaju moguć je i prirodni porod. To uzrokuje jaku bol na leđima majke, ali nije patološko i ne zahtijeva carski rez.
U vrlo rijetkim slučajevima, ispreplitanje pupkovine može biti temelj za kiruršku metodu poroda. Ali možete i sami roditi s ispletenom pupkovinom. Iskusan opstetričar trebao bi znati pažljivo ukloniti pupčanu vrpcu tijekom poroda. Mnogo je primjera da su žene rađale zdravu i jaku djecu s dvostrukim i trostrukim zapletima.
Za slab vid liječnici preporučuju i carski rez. Međutim, to nije uvjet. U takvoj situaciji potrebno je smanjiti pokušaje, što može biti olakšano okomitim porodom. Tijekom takvih poroda, sama maternica može se nositi s istiskivanjem fetusa.
S uskom zdjelicom sasvim je moguće roditi prirodnim putem. Treba razumjeti da žena ima unutarnju i vanjsku zdjelicu. Tijekom poroda glavnu ulogu igra unutarnja zdjelica.
Roditi blizance prirodnim putem je teško, ali moguće. Zahtijeva veliko strpljenje od majke i dobro iskustvo od primalje. Blizanci također nisu pokazatelj za carski rez ako trudnoća teče normalno i nema drugih popratnih indikacija.
Ponekad liječnici dijagnosticiraju slab trud i počinju pribjegavati raznim stimulacijama, uključujući carski rez. Ali u praksi ima mnogo slučajeva kada su se kontrakcije i širenje maternice dogodile nekoliko sati prije samog poroda. I to je u redu.

Prednosti carskog reza

U doba populacijske eksplozije, kada ponekad nema mjesta u rodilištima, liječnicima je postalo isplativije kirurški porod.

Oduzima puno manje vremena i ne zahtjeva posebna znanja i resurse. Carski rez traje 1-2 sata, a prirodni porod ponekad može trajati i do 20-ak sati. Prirodni porod zahtijeva kvalificirano znanje pravilnog poroda u različitim položajima. Dok je kod carskog reza sve jednostavno - prerezao, izvadio bebu, zašio.

Prirodni porod za i protiv

Prirodni porođaj je predviđen samom prirodom, tako da ima više pozitivnih aspekata:

ugodnije emocionalno stanje majke;
porođaj se odvija u nekoliko faza, tako da dijete ima vremena da se "pripremi" za nove uvjete i brže se prilagodi;
vjerojatnost komplikacija (infekcija, krvarenje) manja je nego kod carskog reza;
proces oporavka je brži;
mlijeko dolazi brže.

Čak i prirodni proces koji je postavila sama priroda ima negativne strane:

komplikacije tijekom poroda ili nakon poroda (rupture);
problemi s genitourinarnim sustavom i intimnim životom.

San svake žene je brz, lak i bezbolan porod. Stoga bi danas mnoge majke koje čekaju svoju prvu bebu, a boje se prirodnog poroda, željele roditi carskim rezom. No, u našoj zemlji trudnica još nema pravo birati način poroda, već odluku o operaciji donose liječnici rodilišta. Pa ipak, shvatimo što je bolje - carski rez ili prirodni porod.

Indikacije i kontraindikacije za carski rez

Carski rez može biti planirani (kada je poznata nemogućnost prirodnog poroda tijekom trudnoće) i hitan (kada ozbiljne komplikacije javljaju se tijekom prirodnog poroda).

Indikacije za planirani carski rez su sljedeći čimbenici:

anatomski uska zdjelica ili abnormalnosti u strukturi zdjelice;
entero-genitalni i genitourinarne fistule kod trudnice;
izražene proširene vene u vaginalnom području;
potpuna placenta previa;
ožiljak na maternici;
zadak ili nepravilan položaj fetusa;
veliko voće;
prikaz petlji pupkovine;
teška fetoplacentalna insuficijencija;
bolesti kod kojih je prirodni porod kontraindiciran (bolesti srca, kratkovidnost, epilepsija, dijabetes i tako dalje.);
trudnoća nakon termina s nepripremljenim porođajnim kanalom;
abnormalnosti u razvoju maternice, ožiljci ili tumori vrata maternice, vagine ili perineuma.

Hitni carski rez izvodi se u sljedećim slučajevima:

preuranjeni izljev amnionska tekućina ili fetoplacentarna insuficijencija u odsutnosti učinka indukcije porođaja unutar 2-3 sata;
prerano odvajanje normalne ili nisko postavljene posteljice;
početak rupture maternice ili njezina prijetnja;
akutna hipoksija fetusa;
pogrešan položaj ili prezentacija fetusa;
eklampsija u trudnica ili povećanje gestoze koja se ne može liječiti;
neslaganje između veličine majčine zdjelice i bebine glave tijekom poroda;
slabe ili nekoordinirane kontrakcije.

Glavne kontraindikacije za carski rez su intrauterina fetalna smrt, nespojiva sa životnim malformacijama djeteta i prisutnost teških zarazne bolesti kod trudnice.

Posljedice carskog reza za majku

Čak i ako se jako bojite bolova tijekom poroda, ne biste trebali nagovarati liječnika na carski rez. Po prirodi je žena predodređena da dijete rodi prirodnim putem, kroz porođajni kanal. Svaki dan tisuće majki prolazi ovaj nedvojbeno težak, uzbudljiv i tako lijep put.

Carski rez pojavio se kao način spašavanja djeteta u utrobi umiruće ili nedavno umrle žene. Unatoč činjenici da je u modernom opstetriciji carski rez dobio široku upotrebu, au inozemstvu se ova operacija često koristi kao alternativa prirodnom porođaju; svaki opstetričar-ginekolog savjetovat će vam samostalno porođaj (naravno, ako nema indikacija za carski rez).

Carski rez je operacija tijekom i nakon koje mogu nastati ozbiljne komplikacije: krvarenje, infekcija ili priraslice u trbušnoj šupljini. Je li carski rez opasan? U ovom slučaju, kao i kod svake operacije, uvijek postoji opasnost od ozljeda. unutarnji organi, au vrlo rijetkim slučajevima i beba.

Nakon kirurškog porođaja, tijelu žene treba više vremena za oporavak nego nakon prirodnog porođaja. Kada dolazi iscjedak nakon carskog reza? To se obično događa 6-7 dana. U prvim danima novopečena majka se teško kreće, teško je hraniti bebu i uzeti ga u naručje. Osim toga, kasniji prirodni porod nakon carskog reza nije uvijek moguć. A prirodno rođenje nakon dva poroda carskim rezom veliki je rizik, koji neće svaki opstetričar prihvatiti.

Dakle, što je bolje: carski rez ili prirodni porod? Naravno, ovo drugo. Međutim, ako imate bilo kakve indikacije za carski rez, ne biste trebali riskirati svoj život i zdravlje i odbiti operaciju.

KATEGORIJE

Probir

Ultrazvuk ekstremiteta

Vrste ultrazvuka

Ultrazvuk abdomena

Ultrazvuk prsnog koša

POPULARNI ČLANCI

	Negacija ne s glagolima (u osobnom obliku, u infinitivu, u obliku gerunda) piše se odvojeno: ne uzimati, nije, ne znajući, polako
	Prezentacija, izvješće o glavnim značajkama filozofije oživljavanja
	Stil fikcije
	Djeca zemlje Prezentacija mi smo djeca zemlje za vrtić
	Prezentacija na temu Prepreke u komunikaciji, rad su dovršili učenici Bez komunikacije se zaključavamo u sebe

2023 “kingad.ru” - ultrazvučni pregled ljudskih organa