Položaji nakon trudnoće. Djelovanje položaja za porod – ublažava bolove u donjem dijelu leđa, potiče trudove

smanjuje bolne senzacije, olakšava proces i obogaćuje djetetovo tijelo kisikom.

Zadrži svoje emocionalno stanje pod kontrolom. Uplašena majka slabo rađa!

Proces rođenja je podijeljen u tri faze:

1. Latentan(skriven). Najbolje je leći ili spavati u ovom trenutku, možete se okupati.

2. Aktivan. Započinje intervalom kontrakcija 4:1:1 (kontrakcija svake 4 minute, traje 1 minutu, 1 sat). Ova faza završava kontrakcijama u intervalima od 1 minute do 1,5 minute. Tijekom ove faze, maternica se otvara od 3 centimetra do 8 centimetara, otprilike 1 centimetar na sat. Može biti popraćeno mučninom i povraćanjem. Tijekom tog vremena možete popiti malu količinu tekućine za nadoknadu bilans vode tijelo. Ponekad postoje grčevi mišiće potkoljenice ili zimice.

3. Faza spuštanja.Želja za odlaskom na WC u velikom stilu. Jaka bol, 40 minuta najbolnijih senzacija.

Tijekom početnog razdoblja dilatacije maternice disanje tijekom kontrakcija mora biti rijetko. To blokira oslobađanje adrenalina. Zadrži mirnoću.

Brzo udahnite 4 sekunde i dugo izdahnite 25-30 sekundi. Duboko udahnite na početku kontrakcije, a zatim postupno otpuštajte napetost dok izdišete. Udahnite kroz nos, izdahnite kroz usta. Pokušajte se potpuno opustiti. Nakon završetka kontrakcije potpuno izdahnite, zatim udahnite nekoliko puta, kao da uzdišete.

Odlično pomaže protiv bolova grleno pjevanje. Kada kontrakcija počne i tijekom nje, pjevajte zvukove: A, O, E. Možete sjesti na koljena, ruku nasloniti na pod ispred sebe tako da perineum visi. Malo se njihajući tijekom kontrakcije, izvlačite zvukove što je dulje moguće. Usta se ne smiju naprezati, samo ih lagano otvorite.

Porođajna bolživi u mišiću. Na mjehur a rektum sada mora visokotlačni, pokušajte mokriti svakih 30 minuta.

Ako tijekom kontrakcije osjetite bol, promijenite položaj. Možete pronaći optimalan položaj za sebe u kojem će bol biti najmanja. Opustite dijafragmu (za to trebate opustiti lice, ruke i noge).

Zatražite masažu donjeg dijela leđa, trljajući rebrima dlanova i kostima prstiju. Masažu treba započeti 30 sekundi prije kontrakcije(čim osjetite da se približava) i nastavite cijelo vrijeme kontrakcije. Što je veći otvor grlića maternice, to žena više želi sjediti ili leći.

Položaji rođenja:

3 centimetra dilatacije cerviksa. Pitajte generički lopta. Stanite s koljenima na podu i objesite se o loptu prsima i rukama.

4 centimetra dilatacije cerviksa. Viseća poza. Vaš suprug stoji uza zid iza vas, noge su mu blago savijene u koljenima, oslonjene na zid. On bi vas trebao obuhvatiti ispod vaših ruku, držeći vaše ruke zajedno iznad prsa (oblik košarkaškog obruča, a vi ste zaglavljena lopta). Opustite se i opustite se. Ako vaš suprug nije u blizini, možete objesiti kvaku na vratima, samo nakon što pažljivo provjerite je li sigurna. Ovu pozu možete koristiti izravno tijekom kontrakcije.

5 centimetara dilatacije cerviksa. Možete sjesti na WC dasku. Ne preporučuje se sjediti na tvrdoj stolici. Dijete je već vrlo nisko.

6 centimetara dilatacije cerviksa. Sjednite na koljena, oslonite se na pete. Viseći na lopti iz sjedećeg položaja.

7 centimetara dilatacije cerviksa. Poza koljeno-lakat, usporava porođaj. Dok se cerviks potpuno ne otvori do 10 centimetara, ne možete roditi!

Zamislite slike prirode, poput pupoljka koji se otvara u cvijet. Padajuće kapi na zrcalnu površinu vode. Izlazeće žarko sunce. Ove mašte će vam pomoći da se opustite i uskladite s procesom. porođaj kao postupno mijenjanje događaja jednog lanca.

Pokušaji

Kod prvorotkinja nagon traje od 15 minuta do 2 sata. Što je ženina zdjelica šira, to će brže roditi. Ovisi i o veličini djeteta. Tijekom guranja bebina glava prolazi kroz zdjelicu. Mišići maternice i trbuha žene rade. Treba gurati kad te boli trbuh. Liječnici u ovom trenutku prate situaciju i savjetovat će vas.

Osjećat ćete jak pritisak na rektum, a kosti zdjelice često krckaju (zdjelica se razmakne kako bi dijete moglo proći). Tijekom potiskivanja nema boli, javlja se osjećaj punoće, nastavite s potiskivanjem. Postoji osjećaj pečenja u perineumu. Kad se glavica rodi, doći će do osjećaja olakšanja.

Disanje tijekom guranja

Najpopularnija metoda disanja tijekom guranja je Lamaze disanje. Biraj punim plućima zrak, 2 duboki uzdisaji i 2 izdisaja, ponovno duboko udahnite i malo spustite zrak, zadržite dah 10 sekundi i lagano izdahnite. Ponovno duboko udahnite, lagano spustite zrak, zadržite dah 10 sekundi i lagano izdahnite. Ponovno duboko udahnite, lagano spustite zrak, zadržite dah 10 sekundi i lagano izdahnite. Završite ovu vježbu s 2 duboka udaha i 2 izdisaja. Prije poroda vježbajte, naučite disati i pravilno držati dah.

Push je:

Zategnite dijafragmu.

Guranje anusa prema van (kao da kakite).

Opustite perineum.

Pazite na svoje lice, ono bi trebalo biti opušteno. Ako gurate i naprežete lice dok ne pocrveni, kapilare na koži i u očima mogu popucati.

Tijekom izbijanja glave najbolje je disati kao pas. Opustite cijelo tijelo kako vam ne bi potekle suze i kako guranje ne bi završilo na vratu djeteta. Dijete mora izaći do ramena.

Tijekom erupcije glave:

Ni u kojem slučaju ne smijete stiskati noge.

Držite noge širom, ne pomičite stražnjicu.

Slušajte svog opstetričara i radite kako vam liječnici kažu.

Nakon što bebina glava izađe, ostatak tijela će brzo izaći. Osjetit ćete olakšanje i sreću. Vaša beba je rođena!

Dugo je među opstetričarima i ginekolozima vladalo mišljenje da žena tijekom poroda treba biti u ležećem položaju. Međutim, ovaj položaj je daleko od najuspješnijeg za trudnicu.

U pravilu, tijekom studiranja moguće poze Tijekom poroda pokazalo se da kod raznih naroda nitko nema za nas uobičajeni položaj na leđima. Ovaj položaj, iako vrlo zgodan za porodničare i liječnike, potpuno je neprikladan za rodilju i bebu.

Nedostaci položaja "na leđima" za trudnicu

Poza u horizontalni položaj koči proces normalnog porođaja, što ometa učinkovite kontrakcije mišića maternice, potpuno širenje cerviksa, pravilnu rotaciju djetetove glavice i njeno umetanje, te može povećati bol kod žene tijekom poroda. Osim toga, u položaju rodilje na leđima, maternica pritišće velike krvne žile, što dovodi do kompresije donje šuplje vene i poremećaja vitalnih funkcija. važni organi, uključujući u placenti, opskrbu krvlju, razvoj vrtoglavice i osjećaja "omamljenosti".

Indikacije za porod u "ležećem" položaju

potreba za epiduralnom anestezijom - čak i usprkos izostanku boli tijekom epiduralne anestezije žena ne gubi sposobnost kretanja te joj se preporučuje ležati zbog moguće slabosti mišića i oštar pad krvni tlak;

prezentacija bebe kod žene - ako je žena u uspravnom položaju, lagano otvaranje cerviksa i nepripremljenost porođajnog kanala za rođenje mogu dovesti do prolapsa pupkovine; najčešće, pojava takve situacije može dovesti do hitne isporuke;

Dostupnost prijevremeni porod I intrauterina retencija rast fetusa - u ovom slučaju, optimalan položaj žene je na njezinoj strani;

brzi ili brzi porod - vertikalni položaj može ubrzati - "forsirati" proces poroda i time utjecati na Negativan utjecaj i za dijete i za majku.

U pravilu, nemoguće je dati jedan univerzalni savjet za odabir položaja za trudove, jer je svaka žena, kao i svaki porod, jedinstvena.

Najčešće većina žena preferira jedan od okomitih položaja: sjedenje ili stajanje, možda čak i hodanje.

Okomiti položaj

Odabir okomitog položaja stvara veliki red koristi.

Prvo: u stojećem položaju, za razliku od ležećeg položaja, ne dolazi do kompresije velikih žila, održava se normalna opskrba krvlju organa i placente. Intuitivnim odabirom najudobnijeg položaja porodilja time pomaže svom djetetu. Na primjer, uz pomoć neke asimetrije položaja, postignute blagim podizanjem zdjelice ili pomicanjem jedne noge prema naprijed, djetetova glava je pravilno umetnuta, normalno zakrenuta i ispravan protok porođaj Također, u okomitom položaju, zbog sile gravitacije, dijete se može slobodno kretati po porođajnom kanalu i uočava se određeno širenje porođajnog kanala.

Najviše dugo razdoblje porođaj je prvo razdoblje koje karakteriziraju redoviti, postupno sve češći, ali i sve jači trudovi koji dovode do dilatacije cerviks maternice. Izvođenje aktivni pokreti tijekom poroda u ovom trenutku, porodilja može pomoći bebi u tom razdoblju stvarajući uvjete da trudovi budu što učinkovitiji. Tijekom razdoblja između kontrakcija, koristeći odabrani položaj, trudnica se može odmoriti i opustiti.

Većina žena lakše doživi početak trudova hodajući, jer hodanje, u kombinaciji s visokim podizanjem nogu, poboljšava prokrvljenost, a samim time i dopremu kisika do djeteta i maternice.

Stojeći položaj

Tijekom same kontrakcije smanjiti bolne senzacije možete zauzeti pozu u stojećem položaju, oslanjajući se na zid i stol, naslon kreveta ili stolice, jer se u tom slučaju sva težina prenosi na vaše ruke. Ako je vaš suprug prisutan tijekom poroda, možete visjeti tako da ga uhvatite za vrat, ili se oslonite na njegova leđa ili ramena. Položaji s trbuhom nagnutim prema naprijed i "opuštenim", na sve četiri, u "pozi mačke", visi na vratu muža, poza sa savijanjem prema naprijed, mogu pomoći u smanjenju intenziteta boli u leđima. Osim toga, tijekom kontrakcije poželjno je "njihati" zdjelicu i kukove. Izvođenjem takvih pokreta mogu se izrazitije opustiti mišići međice, kao i otvoriti cerviks do kraja.

Sjedeća poza

Prilikom odabira položaja sjedenja potrebno je voditi računa o tome da površina sjedala bude mekša, po mogućnosti elastična. U tu svrhu, tijekom poroda bolje je koristiti ili velike lopte na napuhavanje ili dječje kolutove za plivanje. Pomoću ovih uređaja možete maksimalno opustiti mišiće perineuma i šire otvoriti cerviks. Tijekom kontrakcija u sjedećem položaju možete se također osloniti na jastuk, ruke i uzglavlje. Noge ne bi trebale biti zatvorene tijekom kontrakcija, budući da je u ovom položaju dilatacija cerviksa nepotpuna. Za veću učinkovitost, možete raširiti koljena što je moguće šire u stranu.

Čučeći položaj

Čučeći položaj sa široko raširenim koljenima također je učinkovit. Izvođenjem ovog položaja pospješujete pravilan proces umetanja glavice i lakši prolazak bebe kroz porođajni kanal. Tome također pridonosi određeni kut zauzet prilikom izvođenja nagiba zdjelice, koji se postiže čučnjem. Najučinkovitije je koristiti ovaj položaj u slučajevima kada je cerviks potpuno otvoren i bebina glava se ne spušta na dno zdjelice. Nedostatak ovog položaja - čučećeg položaja - je nestabilnost žene u njemu. U ovoj situaciji, pomoć muža, kao i drugog voljeni- neprocjenjivo, možete se držati i za naslon kreveta ili stolice kada izvodite pozu čučeći.

Položaj lotosa

Jedna od najčešćih poza joge je poza lotosa, čije je usvajanje od strane žene tijekom poroda vrlo učinkovito. Da biste dugo ostali u položaju lotosa, tijekom trudnoće potrebna je prethodna obuka. Tek kada zadano stanje Tijekom poroda, usvajanje položaja lotosa neće uzrokovati nelagodu i napetost, već će pomoći opuštanju mišića perineuma, kao i pravilnom "uklinjavanju" bebine glave u porođajni kanal. Osim toga, sjedenje u "turskom" položaju pomoći će u rasterećenju leđnih mišića i ublažavanju bolova u slabinska regija i pretjeranog stresa. Preporučljivo je ove položaje zauzeti na samom početku porođaja, u kratkim intervalima između kontrakcija, kada nisu jako bolni i kada je grlić maternice na samom početku otvaranja. U slučaju aktivnog poroda i velikog otvora izlazni otvor - ždrijelo - cerviks, savjetuje se ne sjediti na tvrdoj podlozi jer to stvara prepreku kretanju ploda po porođajnom kanalu.

Ležeći položaj na boku

Ležeći položaj na boku najnježniji je položaj za plod. Najčešće se preporučuje uzimanje na kraju prve faze porođaja kada potpuno otvaranje cerviks. Istodobno, nemoguće je forsirati tijek poroda, osobito u situacijama kada je plod preuranjen ili malen, a postoji i intrauterina retencija.

U vodi

Možete uroniti u kupku s vodom ako voda još nije izbila. I trudove je lakše podnijeti dok stojite pod tušem.

Neki afrička plemena, koji je zadržao maksimalnu bliskost zakonima prirode, sačuvao tradiciju rađanja žene u čučećem ili klečećem položaju. Na primjer, ove tradicije postoje u Brazilu ili drugim zemljama Latinska Amerika. U Nizozemskoj ili Francuskoj i drugim europskim zemljama porođaj u vodi ili porođaj u uspravnom položaju ponovno “ulazi u modu”.

Poza bebe

Ako bebina glava potpuno padne i postoji pritisak na tkiva dno zdjelice Ako cerviks još nije u potpunosti raširen, tada pomaže usvajanje "poze bebe", koja je imitacija položaja djeteta u maternici. Morate kleknuti, dok ih široko raširite. Za podršku, morate staviti veliki jastuk ispod prsa, a ruke morate staviti ispod glave; kada zauzimate ovaj položaj, zdjelica bi trebala biti viša od glave trudnice. Ovaj položaj pomaže smanjiti pritisak na bebinu glavu i smanjiti intenzitet. nelagoda.

Asimetrična poza

Ponekad, intuitivno, žena može izabrati asimetričnu pozu - pozu trkača. Ovaj položaj karakterizira činjenica da trebate staviti jastuk ispod jedne od nogu savijenih u koljenu ili ga stisnuti između nogu. Usvajanje ovog položaja je najnježnije za dijete, a također pomaže da se glava pravilno uglavi rodni kanal.

U brojnim rodilištima žena sada može izvoditi aktivne pokrete tijekom prve faze poroda. Ali kad trudovi postanu učestali, na kraju razdoblja širenja grlića maternice, kao i na početku tjeranja (početak drugog poroda), rodilja treba ležati na leđima. Najprije se spoji poseban uređaj koji omogućuje praćenje otkucaja srca - otkucaja srca - fetusa ili liječnik sluša otkucaje srca fetusa u intervalima između kontrakcija, koristeći opstetrički stetoskop (cijev).

Pri rađanju glavice primalja provodi posebne tehnike koje imaju za cilj spriječiti pojavu puknuća međice, a koja su moguća samo u položaju žene na leđima. Također ležeći na leđima, trudnica može sagnuti glavu i pritisnuti bradu na prsa, povlačeći posebne rukohvate prema sebi, oslanjajući se stopalima na posebne potpore. Malo je rodilišta opremljeno posebnim stolicama za okomito rođenje. Otkucaji srca fetusa bilježe se posebnim telemetrijskim uređajima, koji oslobađaju porodilju ostajanja na krevetu. Međutim, uporaba ovih uređaja još nije zaživjela u našim rodilištima.

U pravilu izvodite u neudoban položaj nešto je izuzetno teško: napeti i umorni mišići mogu se vrlo brzo osjetiti. Budući da je porođaj prilično dugotrajan i naporan proces, potrebno je unaprijed, uz prethodnu konzultaciju s liječnikom, odabrati položaj koji najviše odgovara vama i vašoj bebi.

Razdoblje trudnoće je pri kraju, žena čeka da konačno vidi svoje dijete. Najviše su trudovi i razdoblje poroda važna faza, za što se buduća mama svakako mora pripremiti i pristupiti pod punom naoružanju. Razumijevanje fiziologije procesa koji se odvijaju u maternici i drugim organima reproduktivnog sustava pomaže mnogima da prođu ovu fazu uz minimalnu nelagodu.

Trudovi su bolni, ali se mogu značajno smanjiti slijedeći nekoliko koraka. jednostavna pravila. Tehnike masaže, mogućnost opuštanja i odmora tijekom razdoblja mira, mijenjanje položaja i druge tehnike uvelike će poboljšati vaše blagostanje. Ali prvo, razgovarajmo o tome koje znakove kontrakcija prije poroda trudnica može osjetiti.

Znakovi pravih kontrakcija

Kontrakcije se mogu podijeliti na prave kontrakcije. Trening kontrakcije maternice javljaju se gotovo od samog početka trudnoće, ali se osjećaju tek od 20. tjedna. Vještim utjecajem može se smanjiti njihov intenzitet (tehnike opuštanja, masaža, topla kupka, promjena vrste aktivnosti ili držanja). Nemaju jasno sljedivu učestalost i mogu vam smetati nekoliko puta dnevno ili tjedno. Interval između grčeva nije smanjen.

Prave kontrakcije su izraženije i praćene bolovima. Žena ne može utjecati na njihov intenzitet i trajanje (nijedna tehnika ne dovodi do opuštanja mišića maternice). Važna značajka trudovi su njihova učestalost.

Prvi znakovi kontrakcija prije poroda mogu nalikovati osjećaju povlačenja u lumbalnoj regiji, koji se kreće u donji dio trbuha; s vremenom se bol pojačava. Napadi kontrakcija postaju dulji i promatraju se češće. Razmak između kontrakcija u prvoj fazi može doseći i do 15 minuta, kasnije se smanjuje na nekoliko minuta. Općenito, može se identificirati nekoliko znakova koji određuju početak pravih kontrakcija maternice, signalizirajući početak porođaja:

1. Kontrakcije se pojavljuju s određenom učestalošću.
2. S vremenom se interval između napada smanjuje.
3. Trajanje kontrakcije se povećava.
4. Sindrom boli se pojačava.

Tijekom pregleda opstetričar utvrđuje postupno širenje cerviksa, a istovremeno se može primijetiti i ispuštanje vode.

Ponašanje tijekom poroda

Početak trudova je, naravno, vrlo uzbudljivo razdoblje za trudnicu, no potrebno je maksimalno se koncentrirati i bilježiti svaku kontrakciju maternice, trajanje kontrakcije i trajanje perioda opuštanja. Između kontrakcija morate se pokušati opustiti, duboko disati kako biste mišiće što više opskrbili kisikom.

Ne biste trebali odmah zvati hitnu pomoć i ići u rodilište - trudovi mogu trajati i do 13-15 sati i bolje je dio tog vremena provesti u kućno okruženje s najdražima, a ne u bolničkoj sobi. Članovi kućanstva mogu podržati i stvoriti raspoloženje za pozitivnost; muž može pružiti svoje rame i pomoći u pronalaženju najudobnijeg položaja.

Udobni položaji za čekanje trudova

Možete pretraživati ​​kuće udoban položaj tijelo, što će vam omogućiti da lako dočekate razdoblje kontrakcije mišića maternice. Evo ih najviše udobne poze za ovo razdoblje:

1. Okomiti položaj. Rukama se možete osloniti na zid, uzglavlje, stolicu i zadržati okomiti položaj tijela tijekom kontrakcije.
2. Sjedeći na stolici. Morate staviti jastuk ispod stražnjice i sjesti na stolicu okrenutu prema leđima. Tijekom kontrakcije prekrižite ruke na naslonu stolca i spustite glavu među ruke. Može se koristiti samo u početnom razdoblju, kada je dijete još prilično visoko.
3. Oslanjanje na svog muža. Trudnica može položiti ruke na muževa ramena (oba partnera stoje); tijekom trudova žena se naginje naprijed i izvija leđa. Muž masira donji dio leđa i ramena.
4. Na koljenima i laktovima. Stanite na sve četiri i opustite sve mišiće.
5. Na fitball ili WC. Trudnicama se ne preporučuje sjediti tijekom poroda, beba se postupno kreće kroz porođajni kanal, a tvrda površina može otežati taj proces. Stoga je fitball (sportska lopta na koju se može sjediti) neizostavna stvar tijekom poroda). Ako ga nema, možete sjesti na WC školjku.
6. Ležeći na boku. Ženi je često lakše podnijeti trudove kada je u ležećem položaju. U tom slučaju bolje je ležati na boku s jastucima ispod bokova i glave.

Ostali trikovi za čekanje borbe

Pitanje kako olakšati porod i trudove zabrinjava svaku ženu. Postoji nekoliko tehnika za postizanje željenog učinka.

Hodanje

Nema potrebe ležati u pauzama. Za trudove je povoljnije ako je trudnica u pokretu (ne treba pretjerivati ​​- hodanje umjerenim tempom bit će sasvim dovoljno). Tijekom hodanja bebina težina će malo pritisnuti mišiće vrata maternice i potaknuti njegovo otvaranje. Kako ne biste ometali bebu, bolje je da držite leđa što je moguće ravnije (nemojte se grbiti). U tome vam mogu pomoći štikle, pronađite one što više (trudovi i porođaj su jedino razdoblje trudnoće kada se mogu, pa čak i moraju nositi). Zapaženo je da je kod žena koje su tijekom trudova u pokretu porod brži i lakši.

Koncentracija na objekt treće strane

Tijekom kontrakcija uhvatite pogled na nekom predmetu u visini očiju (vazi, slici ili bilo kojem drugom). Distrakcija može pružiti olakšanje od kontrakcija. Možete pjevati (čak i ako nemate apsolutno nikakav sluh ili glas).

Odnos kontrakcija i procesa koji se odvijaju u tijelu, metode samostalnog psihološkog treninga

Doživite svaku kontrakciju zasebno, pokušajte ne misliti da će sljedeća uskoro doći. Povežite bol s pozitivnim sjećanjem. Možete zamisliti da je to val koji se otkotrlja na obalu i zatim nestane. Povežite kontrakciju s pupoljkom cvijeta koji sa svakim napadom sve više cvjeta, au središtu je dugo očekivana beba. Nekim ženama pomaže svijest o procesima koji se u ovom trenutku događaju u tijelu. Mislite da ova bol nije ozljeda, već samo reakcija tijela na otvaranje grlića maternice i napetost same maternice. Razmislite o djetetu, što više boli osjećate, lakše će se roditi.

Masaža

Isprobajte tehnike samomasaže:

1. Pritisnite tijekom razdoblja napetosti mišića na točku koja se nalazi u najizbočenijem području zdjelične kosti. Pritisak treba biti dovoljno jak da uzrokuje nelagodu i blagu bol.
2. Moždani udar bočna površina trbuh s dlanovima. To možete učiniti i odozdo prema gore i odozgo prema dolje.
3. Možete kružno milovati središte trbuha rukama, to će također smanjiti bol.
4. Protrljajte lumbalni dio šakama (zglobovima prstiju). Pokreti bi trebali biti okomiti, a ruke bi trebale biti smještene približno na razini sakralnih udubljenja.

Utjecaj na biološki aktivne točke

Isprobajte tehnike odvlačenja pažnje i druge dijelove tijela kako biste ublažili bol. Neki možda ne vide vezu između točaka pritiska i mišića koji se kontrahiraju tijekom kontrakcija, ali praktično je dokazano da takva veza postoji.

1. Djelujte na kožu čela - izvedite glatke pokrete od središta do područja sljepoočice. Pritisak ne bi trebao biti jak.
2. Prstima napravite lagane glatke pokrete od krila nosa do sljepoočnica, to će vam također omogućiti da se opustite.
3. Izvodite tapkajuće pokrete u donjem dijelu lica u području brade.
4. Utjecajte na točku koja se nalazi između indeksa i palac, na bilo kojoj ruci. Pokreti bi trebali biti pulsirajući. Ako je ispravno identificiran, osjetit ćete bol kao odgovor na pritisak.

Vježbe disanja

Disanje se razlikuje ovisno o fazi kontrakcija. Ukupno postoje 3 faze:

1. Početno, također se naziva latentno ili skriveno.
2. Aktivan.
3. Prijelazni.

Nakon prolaska kroz sve faze počinje razdoblje izbacivanja ploda. Disanje tijekom rada i poroda ima svoje razlike. Razmotrite svaku fazu poroda, trudove i disanje tijekom ovih razdoblja.

Disanje tijekom početne i aktivne faze kontrakcija

Trajanje početne faze može trajati od 7 do 8 sati, tijekom tog razdoblja kontrakcije maternice javljaju se redovito svakih 5 minuta, sama kontrakcija traje od pola minute do 45 sekundi. Dilatacija cerviksa se opaža do 3 cm.

Tada napadi postaju sve češći i aktivna faza. Traje do 5-7 sati. Intervali između napadaja boli smanjeni su na 2 minute, a njihovo trajanje doseže 60 sekundi. Cerviks se nastavlja otvarati, a veličina grla doseže 7 cm.

Tijekom tih razdoblja žena bi trebala izmjenjivati ​​razdoblja dubokog i plitkog disanja.

Kada dođe do kontrakcije, potrebno je udisati i izdisati na usta brzim tempom (kao pas), dok je zatišje potrebno disati duboko i ravnomjerno, ulazeći kroz nos i izdišući kroz usta.

Disanje tijekom prijelazne faze kontrakcija

Slijedi razdoblje usporavanja (faza prijelaza). Što se tiče trajanja, ovo razdoblje rijetko traje duže od sat i pol. Kontrakcije traju do jedne i pol minute, a razmak između napadaja je od pola minute do minute. Za to vrijeme cerviks bi se trebao otvoriti što je više moguće (10 cm) kako bi dijete moglo proći kroz njega. Često se trudnica osjeća loše, ima vrtoglavicu, zimicu i mučninu. Za ženu je ovo najteža faza, potiskivanje se već osjeća i mora se suzdržati dok opstetričar ne dopusti potiskivanje. U suprotnom može doći do oticanja cerviksa i njegovih brojnih ruptura.

Disanje tijekom ovog razdoblja može pomoći u kontroli guranja. Da biste to učinili, morate disati u sljedećem nizu: prvo dva kratka udisaja, a zatim dugi izdisaj.

Disanje tijekom izbacivanja ploda

Nakon potpuno razotkrivanje maternice, žena bi trebala pomoći bebi i početi gurati. Kontrakcije u tom razdoblju samo se zamjenjuju u kratkim razmacima opuštanje mišića, ali općenito su manje bolni.

Disanje treba što više zasititi mišiće kisikom. Da biste to učinili, tijekom razdoblja guranja morate duboko udahnuti, zadržati dah i snažno napeti sve trbušne mišiće. Ako jedan udah nije dovoljan, tada žena treba izdahnuti, duboko udahnuti 2 puta, zatim ponovno zadržati dah i napeti sve mišiće. Kada kontrakcija prođe, morate disati ravnomjerno i smireno.

Nakon rođenja djeteta, rad majke ne prestaje, predstoji još jedna važna faza - rođenje posteljice. Proces je gotovo isti kao rođenje djeteta, samo puno brži i manje bolan. Liječnik može dodatno primijeniti oksitocin intravenozno, što će omogućiti porođaj posteljice doslovno jednim pritiskom.

Nemojte se uznemiriti ako žena doživi kontrakcije maternice čak i nakon rođenja djeteta - to je normalan proces, omogućujući vam da zaustavite krvarenje i značajno smanjite veličinu maternice.

Kada je točna psihološko raspoloženje, potrebno znanje o procesu rađanja, malo pomoći kućanstva i medicinsko osoblje, senzacije tijekom kontrakcija prije poroda i tijekom samog poroda podnose se prilično stabilno. Kombinacijom tehnika disanja i drugih opuštajućih tehnika, možete smanjiti bol na nelagodu. Mnoge žene opisuju svoje iskustvo poroda otprilike ovako: "Nikad nisam stigla do toga." jaka bol"; “Mislio sam da će biti gore.”

Povijest opstetricije u većoj je mjeri povijest postupnog oduzimanja glavne uloge porodilji u drami poroda. Sve je počelo u Francuskoj u 17. stoljeću, kada je liječnik prvi put ušao u rađaonicu i uzurpirao ulogu koju su tradicionalno obavljale primalje. Porodilje su se počele stavljati na leđa kako bi liječnici lakše primijenili opstetrička pinceta. Ali, prema ustaljenoj tradiciji, žena leži na leđima samo tijekom guranja. Koji se položaj može smatrati optimalnim za kontrakcije? Postoji nekoliko mišljenja o ovom pitanju.

Tijelo svake žene funkcionira prema svojim zakonitostima, što znači da je porod za svaku potpuno drugačiji. Žena koja rađa treba vjerovati svojim osjećajima, kretati se točno onako kako želi, zauzeti bilo koji položaj koji joj je udoban. U mnogim rodilištima trudnica, u nedostatku kontraindikacija, smije sjediti, hodati ili ležati u bilo kojem položaju. Ova vrsta upravljanja radom ima niz prednosti:

• Žena može aktivno sudjelovati u procesu poroda i osjećati ga bolje.
• Mogućnost promjene položaja tijela potiče cirkulaciju krvi u maternici, zbog čega dijete dobiva više kisika.
• Vrat maternice se bolje otvara, a trudnica doživljava manje neugode tijekom poroda.
• Porođajni kanal se lakše rasteže i bolje prilagođava veličini bebine glavice, pa je vjerojatnost puknuća mekog tkiva smanjena.

Okomiti položaj. Mnoge ga žene instinktivno pronalaze i dugo ostaju tamo. To nije slučajnost: "okomite" poze ublažavaju bol, osobito u leđima. Osim toga, u uspravnom položaju, osim sile kontrahirane maternice, beba je pod utjecajem gravitacije, te se brže kreće kroz porođajni kanal.

Kako biste mogli iskoristiti sve raspoložive mogućnosti tijekom poroda, predstavit ćemo razne opcije vertikalne poze:

• Na početku prve faze porođaja možete sjediti naslonjeni na ruke ili jastuk; Također možete “osedlati” stolicu, oslanjajući se rukama na njen naslon, ili sjesti na posebnu loptu na kojoj možete skočiti ili poskakivati.
• Mnogim trudnicama je ugodno stajati naslonjena na rub kreveta.
• Ako je porođaj partnerski, možete aktivno koristiti pomoć budućeg oca: majka može takoreći visjeti partneru o vratu, a ako rodilja sjedi, zgodno joj je koristiti očeva leđa ili prsa kao oslonac.
• Još jedna opcija za okomitu pozu je čučeći položaj. U ovom položaju, kosti zdjelice se pomalo odvajaju u stranu, što pomaže djetetu da se kreće duž porođajnog kanala. Ovaj položaj je najrelevantniji kada se cerviks već potpuno otvorio, ali se glava fetusa još nije spustila na dno zdjelice.
• Ima žena koje za vrijeme trudova hodaju po rađaonici.

Ležeći položaj na leđima. Ovaj tradicionalni položaj je fiziološki najnesretniji i za majku i za dijete. Kada žena leži na leđima, maternica s fetusom pritišće veliki krvne žile, što, pak, pogoršava odljev venske krvi iz donjeg dijela tijela, uključujući organe zdjelice. To smanjuje količinu oksigenirane krvi koja ulazi u placentu i otežava cirkulaciju krvi između majke i djeteta. Ležeći položaj preporuča se u određenoj fazi epiduralne anestezije, kada je potrebno da se anestetik simetrično rasporedi po ovojnici leđne moždine.

Ležeći položaj na boku.“Plus” ovog položaja je što ne steže velike posude. Ovaj položaj, za razliku od položaja na leđima, najnježniji je za plod. Često se koristi na kraju prve faze porođaja, kada se cerviks gotovo potpuno otvorio; ali nemoguće je prisiliti tijek rada, na primjer, kada je fetus mali, preuranjen ili postoji intrauterini zastoj u rastu.

Usput, liječnici su odavno primijetili da su svi položaji koje žena zauzima tijekom poroda u pravilu asimetrični. Na primjer, trudnica koja stoji naginje se prvenstveno na jednu stranu. To je zbog fiziologije poroda: prolazeći kroz zdjelicu, bebina glava se mora okrenuti, a trudnica instinktivno "pomaže" bebi da to učini.

Porod u vodi. Tijekom prve faze poroda, žena je uronjena u vodu, često do vrata. Ponekad joj netko pažljivo podupre glavu ako spusti potiljak i uši u vodu, ostavljajući samo lice na površini. U vodi su trudovi lakši i žena se osjeća ugodnije. Prije svega, ne mora se boriti s kilogramima vlastito tijelo tijekom kontrakcija. Drugo, toplina vode smanjuje proizvodnju adrenalina i opušta mišiće.

Naučite se opustiti!

Najčešće, uoči sljedeće kontrakcije, žena doživljava strah od boli. Strah je prirodan obrambena reakcija. No čak i lagana tjeskoba kod žene može izazvati napetost, što će dovesti do kontrakcije mišića orbikularisa i time ometati rad mišića maternice na izbacivanju ploda. Ako je žena u napetosti, tada je u napetosti i izlazni otvor maternice. A to u većini slučajeva znači dugo i bolan porod: Čini se da sama majka koči svoje dijete da se rodi. Naprotiv, ako je žena u mirnom, opuštenom stanju, grlić maternice se lako otvara: u trenutku kada uzdužni mišići počnu raditi na izbacivanju ploda, mišići koji su tijekom trudnoće držali maternicu zaključanom lako se opuštaju i istežu. U tom slučaju bolovi su manjeg intenziteta i beba se puno lakše rodi.

U pravilu se tehnike opuštanja uče na tečajevima pripreme za porod. Ako ih niste imali priliku posjetiti, možete se poslužiti jednostavnom metodom. Zategnite određene skupine mišića, poput stražnjice, a zatim ih opustite. Na taj način ćete početi razlikovati osjećaje napetih i opuštenih mišića. Ako niste imali priliku naučiti kako opustiti mišiće tijekom trudnoće, možete to pokušati učiniti tijekom poroda. Pokušajte se ne napinjati ili stezati kako se kontrakcija približava i tijekom same kontrakcije. Pokušajte se opustiti što je više moguće; razmislite o tome da naprezanjem sprječavate otvaranje grlića maternice i kretanje djeteta kroz porođajni kanal. Kad jednom u tome uspijete, osjetit ćete da je kontrakcija u opuštenom stanju mnogo lakše podnijeti nego u napetom.

Dakle, uvjereni smo da je izbor položaja tijekom kontrakcija vrlo individualna stvar. Stoga, ako trudnoća prolazi bez patologija i žena je zdrava, liječnici joj u pravilu daju potpunu slobodu djelovanja. Oni prate ženu u porođaju, podržavaju je pravodobno izgovorenim riječima, kontroliraju proces i dolaze u pomoć samo u pravom trenutku. Uostalom, kada osoba ima izbor, stječe povjerenje u svoje sposobnosti i sve ide kako treba.

Žena koja rađa treba vjerovati svojim osjećajima, kretati se točno onako kako želi, zauzeti bilo koji položaj koji joj je udoban.

• Prerano rođenje, intrauterino ograničenje rasta (u ovom slučaju, optimalan položaj žene je na njezinoj strani).
• Porod u zadak(ako je žena u uspravnom položaju, tada s blagim otvaranjem cerviksa, kada rodni kanal još nije spreman za rođenje djeteta, pupčana vrpca može ispasti; ova situacija zahtijeva hitan porod).
• Epiduralna anestezija. Unatoč činjenici da epiduralnom anestezijom žena prestaje osjećati bol, ali ne gubi sposobnost kretanja, pacijentu se ipak preporučuje leći, jer slabost mišića, a ponekad se smanjuje arterijski tlak. Sve to može dovesti do pada pri pokušaju ustajanja. Međutim, postoje i vrste epiduralne anestezije koje ne isključuju mogućnost kontrakcija u bilo kojem položaju.
• Swift ili brzo rođenje. Uspravan položaj može forsirati proces poroda, što će imati negativan utjecaj na majku i bebu.

Mnoge žene koje su rodile složit će se s tvrdnjom da je proces rađanja složen i zahtijeva određeno znanje, trud i fizički trening. Ako tijekom poroda budućoj majci neugodno, tijelo joj brzo slabi i umara se. Ova situacija se ne smije dopustiti, jer što bolje žena radi, manje će traumatično biti rođenje djeteta.

Iskreno, neke trudnice intuitivno zauzimaju udobne položaje koji su njima udobni. U takvoj situaciji majka priroda je rekla svoje. Ali porod nije situacija u kojoj možete ići metodom pokušaja i pogrešaka. Stoga je najbolje upoznati se s položajima koje je preporučljivo zauzeti tijekom poroda, s različite prednosti i odaberite najbolju opciju za sebe.

Ako nemate komplikacija, tada će vam tijekom kontrakcija liječnici dopustiti da se ponašate na način koji vam više odgovara. Zauzmite udobne položaje, hodajte po sobi, koristite fitball. Također, ako je moguće, potopite se u toplu kupku. Nekim ljudima je puno lakše brinuti se stojeći pod tušem. Tijekom trudova bol se smanjuje položajem u kojem trudnica stoji s osloncem na stol, zid, uzglavlje ili stolicu. U ovom slučaju važno je težinu tijela prenijeti na ruke. Ako ženu bole leđa, učinkovita će biti poza "mačka", kada trudnica stane na sve četiri, a trbuh joj se objesi. Također možete ljuljati bokovima ili zdjelicom stvarajući različite pokrete koji opuštaju mišiće perineuma i pomažu pri otvaranju vrata maternice.

Istrenirane trudnice mogu zauzeti položaj lotosa. No, zabranjeno ga je koristiti tijekom aktivnog rada. Ako je bebina glavica već pala i pritišće osjetljiva tkiva dna zdjelice, ali se cerviks još nije potpuno otvorio, položaj "novorođenčeta" bit će učinkovit. U tom slučaju, trudnica će morati kleknuti, raširiti ih vrlo široko i staviti veliki mekani jastuk ispod mliječnih žlijezda.

Prije mnogo godina sve su trudnice rađale ležeći na leđima. Ali danas moderna medicina preispitala svoje stavove o ovakvom pristupu porodu, jer je dokazano da je ovaj položaj zgodan za liječnike, a neudoban za trudnicu i njezinu bebu. Usput, takva poza nije u tradiciji drugih zemalja. Prije svega, to se objašnjava činjenicom da kada trudnica leži, dolazi do velike kompresije vena, što dovodi do poremećaja opskrbe posteljice krvlju, što će uzrokovati vrtoglavicu. Također, u ovom položaju maternica se slabo steže, a cerviks se sporo otvara. Pa ipak, ležanje na leđima komplicira pravilno umetanje bebine glave i povećava bol.

Ova pozicija ima prednost. Na primjer, ako je trudnoća preuranjena, beba može pokazivati ​​znakove intrauterine retencije, u slučajevima kada je porod brz ili ubrzan, kao i kod trlične prezentacije. Također, tu će poziciju morati zauzeti i buduća majka kojoj će se dati epiduralna anestezija. Tada je potrebno da se anestetik simetrično širi.

Ovu pozu treba zauzeti na kraju početno razdoblje porođaj Položaj je udoban, pogotovo kada je grlić maternice gotovo potpuno raširen i rad morate kontrolirati svaku sekundu. Ovo je vrlo važno kada je fetus preuranjen ili mali. Da biste pravilno zauzeli ovaj položaj, morate leći na desnu ili lijevu stranu i saviti koljena. Morate staviti jastuk pod noge. Mnoge trudnice ga stišću između nogu. Tijekom poroda majka ostaje ležati na boku, i natkoljenica diže se u savijenom obliku. Za veću udobnost, nogu možete držati rukom.

Držanje tijekom poroda - “visoko čučeći”

Da biste zauzeli ovaj položaj, morate čučnuti, grleći koljena i široko raširivši noge. Ženin torzo treba nagnuti prema naprijed, a glavu prema dolje kako se beba ne bi puno brže rodila. Stoga, kada se pojavi bebina glava, trebate ispraviti koljena. Liječnik mora podržati bebu. Žena mora nasloniti ruke na nekoga ili nešto kako bi održala ravnotežu. Ovaj položaj omogućuje trudnici da se ne gura. Beba izlazi sama.

Položaj tijekom poroda: rađanje stojeći

Poza je vrlo slična onoj gore opisanoj. Tijekom poroda morate saviti koljena, raširiti noge i nagnuti trup prema naprijed. Iza nje bi trebao biti netko tko će pomoći ženi da ne izgubi ravnotežu. Dok se bebina glava ne pojavi, preporuča se lagane rotacijske pokrete kukovima. Tada bebina glava bolje pristaje uz trbuh. Usput, u ovom položaju kontrakcije maternice su mnogo učinkovitije i javljaju se intenzivnije. Važno je da u ovom položaju rodilja samostalno kontrolira mišiće zdjelice. Rizik od ruptura je smanjen, jer se perineum puno bolje opušta.

Ova situacija zahtijeva pomoćnika. Rodilja samostalno kontrolira proces rođenja. Još jedna prednost ovog položaja je što trudnica ne rađa brzo, au nekim slučajevima to je važno. Na primjer, posebnu ulogu Ovaj položaj može biti koristan tijekom drugog poroda, kada je prirodni porođajni kanal već širok. Ako porodilja, stojeći na sve četiri, raširi noge i spusti zdjelicu prema dolje, naslonivši se na rub stola ili kreveta, tada će bebina glava najvjerojatnije pasti niz trbuh. A ako je potrebno držati bebu, porodilji će se savjetovati da podigne zdjelicu. U ovom slučaju, čim se pojavi djetetova glavica, trudnica će biti zamoljena da se vrati na sve četiri.

U kojem god položaju rađali, ne zaboravite da se uvijek trebate opustiti. Posebno ne biste trebali stiskati tijekom razdoblja pristupa i u vrijeme kontrakcija. Slušajte svog opstetričara, imajte pozitivan stav i sve će vam sigurno uspjeti.