Veroshpiron tablete: upute za uporabu. Veroshpiron - indikacije za uporabu i važne značajke diuretika Lijek veroshpiron

Sadržaj

S razvojem edema, hipokalijemije, liječnici propisuju Veroshpiron - upute za uporabu lijeka sadrže informacije o njegovom prodiranju u krv i urin, toksičnost, metode primjene, mogućnosti uporabe. Lijek je diuretik, dostupan u dva oblika, izdaje se iz ljekarni na recept. Pročitajte upute za njegovu uporabu.

Lijek Veroshpiron

Prema farmakološkoj klasifikaciji, lijek pripada diureticima koji štede kalij. Veroshpiron se može propisati samo prema indikacijama - upute za uporabu ukazuju na moguće negativne nuspojave i predoziranje ako se ne poštuju propisane preporuke. Lijek ima izražen diuretski učinak, uklanja oticanje.

Sastav i oblik otpuštanja

Proizvode se kapsule i tablete Veroshpiron. Aktivna tvar u obje formulacije je spironolakton. Detaljan sastav diuretika:

	Tablete	Kapsule №3	Kapsule №0
Koncentracija spironolaktona po 1 komadu, mg
Dodatne komponente	Magnezijev stearat, laktoza monohidrat, talk, koloidni silicijev dioksid, kukuruzni škrob	Laktoza monohidrat, natrijev lauril sulfat, kukuruzni škrob, magnezijev stearat. Kapsula se sastoji od želatine, kapica je obojena kinolin žutom bojom i titan dioksidom, tijelo je obojeno titan dioksidom	Jednako kapsuli broj 3. Kapica je obojena Sunset Yellow bojom, tijelo je kinolin žuto.
Opis	bijela, ravna, okrugla, skošena	Tvrda želatinasta, neprozirna žuta kapica i bijelo tijelo, unutar sitnozrnatih praškastih bijelih granula	Tvrda želatina, neprozirna narančasta kapica i žuto tijelo, sadržaj sličan kapsuli #3
Paket	20 komada u blisteru i kartonskoj kutiji	10 komada u blisteru, u kartonskoj kutiji 3 blistera

Farmakodinamika i farmakokinetika

Aktivna tvar spironolakton, prema uputama, komponenta je koja djeluje suprotno od hormona nadbubrežne žlijezde aldosterona. Djeluje u bubrezima - nefronu, otklanja zadržavanje tekućine i natrija te suzbija učinak izlučivanja kalija. Spironolakton ometa proizvodnju enzima bubrežnih tubula. Vezivanjem na receptore povećava izlučivanje iona natrija i klora iz vode i mokraće, smanjuje gubitak iona kalija i smanjuje kiselost mokraće. Prema liječnicima, ima hipotenzivni učinak zbog diuretičkih svojstava hormona aldosterona.

Nakon gutanja, potpuno se apsorbira u gastrointestinalnom traktu, bioraspoloživost je 100%, unosom hrane povećava se do maksimuma. Najviša koncentracija spironolaktona postiže se 2-6 sati nakon jutarnjeg uzimanja. Tvar se veže na proteine ​​plazme za 98%, slabo prodire u organe i tkiva, ali metaboliti mogu prevladati placentarnu barijeru i ući u majčino mlijeko.

Glavni metabolit spironolaktona je kanrenon, a nastaje i alfa-tiometilspironolakton. Vežu se na proteine ​​plazme do 90%, postižući maksimalnu koncentraciju za 2-4 sata. Tvari se izlučuju putem bubrega i crijeva. Uz cirozu jetre i zatajenje srca, poluživot metabolita se povećava bez znakova kumulacije (akumulacije).

Od čega su Veroshpiron tablete?

Prema uputama za uporabu, Veroshpiron se propisuje pacijentima prema sljedećim indikacijama:

• esencijalna hipertenzija (uključena u kombinirano liječenje);
• edematozni sindrom, povezan s kroničnim zatajenjem srca;
• sekundarni hiperaldosteronizam i stanja u kojima se može otkriti - ciroza jetre, ascites, edem, nefrotski sindrom;
• hipokalijemija ili hipomagnezijemija;
• primarni hiperaldosteronizam ili Connov sindrom.

Kako uzimati Veroshpiron

Upute za uporabu lijeka Veroshpiron kaže da je njegov treba uzimati oralno tijekom obroka s čašom vode. Nemojte žvakati niti drobiti kapsule tablete. Optimalno vrijeme prijema je ujutro i popodne, prije odlaska u krevet, lijek može poremetiti zaspati. Ovisno o bolesti, dnevna doza za odrasle varira:

• s esencijalnom hipertenzijom - 50-100 mg jednom, može se povećati na 200 mg;
• s teškim hiperaldosteronizmom, hipokalemijom - 300 mg (maksimalno 400) u 2-3 doze, s poboljšanjem smanjuje se na 25 mg / dan;
• s idiopatskim hiperaldosteronizmom - 100-400 mg / dan;
• dijagnoza i liječenje primarnog hiperaldosteronizma - 400 mg / dan tijekom četiri dana s kratkim testom i 2-3 tjedna s dugim;
• s hipokalemijom ili hipomagnezemijom - 25-100 mg / dan jednom, maksimalna doza će biti 400 mg u nekoliko doza;
• kratki tijek preoperativne terapije za primarni hiperaldosteronizam - 100-400 mg u 1-4 doze.

S edemom

Za liječenje edema, doza varira u skladu s bolešću protiv koje su nastali:

• nefrotski sindrom - 100-200 mg;
• kronično zatajenje srca - dnevno 100-200 mg 3 puta dnevno tijekom pet dana u kombinaciji s diureticima petlje ili tiazidnog tipa, s poboljšanjem, doza se smanjuje na 25 mg, maksimalno je 200 mg;
• ciroza jetre - 100 mg s jednakim omjerom natrijevih i kalijevih iona u urinu, s drugim - 200-400 mg.

Trajanje tijeka liječenja

Trajanje terapije Veroshpironom ovisi o dijagnozi pacijenta i težini njegovog stanja. Liječnici preporučuju liječenje esencijalne arterijske hipertenzije najmanje 14 dana, nakon postizanja pozitivnog učinka, postupno smanjivanje doze. Doza održavanja bit će oko 25 mg / dan, trajanje će ovisiti o stanju pacijenta i propisat će ga liječnik.

Kako uzimati prije jela ili poslije

Prema uputama, uporaba Veroshpirona s hranom povećava njegovu apsorpciju u gastrointestinalnom traktu, pa je bolje uzimati lijek tijekom obroka ili odmah nakon njega. Ako propustite ili odgodite prijem za razdoblje od najviše četiri sata, morate odmah uzeti propuštenu kapsulu. U suprotnom, uzmite svoju uobičajenu dozu na sljedećem zakazanom pregledu. Kod liječenja lijekovima ne treba unositi previše soli i hrane bogate kalijem (marelice, rajčice, breskve, kokos). Zabranjene su datulje, naranče, banane, alkohol.

posebne upute

U uputama za uporabu lijeka postoji odjeljak posebnih uputa, koji sadrži preporuke i važne informacije za pacijente:

• Tijekom liječenja edema, razina dušika uree u krvnom serumu može privremeno porasti, razvoj reverzibilne metaboličke acidoze.
• Stariji bolesnici, osobe s bolestima bubrega i jetre trebaju redovito kontrolirati elektrolite u krvi i funkciju bubrega.
• Veroshpiron ne utječe izravno na metabolizam ugljikohidrata, ali u dijabetičkoj nefropatiji i dijabetes melitusu treba ga uzimati s oprezom.
• U početnoj fazi liječenja spironolaktonom zabranjeno je kontrolirati transport ili mehanizme koji zahtijevaju koncentraciju pažnje, zbog inhibicije psihomotornih reakcija.

Tijekom trudnoće

Prema uputama uporaba Veroshpirona tijekom trudnoće i tijekom dojenja je kontraindicirana. Ako liječnik propisuje lijek ženi tijekom dojenja, dojenje treba prekinuti. Strogo je kontraindicirano koristiti Veroshpiron za mršavljenje. Lijek ima diuretski učinak, uzrokujući dehidraciju tijela kada se koristi bez razloga.

U djetinjstvu

U uputama to stoji uporaba lijeka dopuštena je za djecu stariju od tri godine. Za liječenje edema propisana je početna doza od 1-1,3 mg / kg tjelesne težine. Nakon pet dana doza se prilagođava, po potrebi utrostručuje. Uz terapiju održavanja u kombinaciji s drugim diureticima, doza se smanjuje na 1-2 mg / kg. Do pet godina dijete uzima zdrobljene tablete otopljene u obliku suspenzije, nakon ove dobi - kapsule.

interakcija lijekova

U uputama tako piše primjena Veroshpirona može utjecati na učinkovitost drugih lijekova:

• smanjuje učinak antikoagulansa, kumarina, heparina, toksičnost srčanih glikozida;
• povećava toksičnost digoksina, litija zbog smanjenja klirensa;
• pojačava metabolizam karbenoksolona, ​​koji osigurava zadržavanje natrija;
• povećava učinak furosemida i antihipertenzivnih lijekova;
• pripravci kalija, dodaci kalija, blokatori učinka aldosterona, diuretici koji štede kalij povećavaju rizik od razvoja hiperkalemije;
• salicilati smanjuju diuretski učinak;
• uzimanje amonijevog klorida, kolestiramina zajedno s Veroshpironom razvijaju metaboličku acidozu;
• Fludrokortizon pojačava tubularnu sekreciju kalija.

Nuspojave i predoziranje

Tijekom uzimanja lijeka mogu se razviti sljedeće nuspojave opisano u uputama:

• proljev, povraćanje, gastritis, krvarenje u želucu, mučnina;
• crijevne kolike, zatvor, bol u trbuhu;
• kršenje menstrualnog ciklusa, bol u mliječnoj žlijezdi;
• alergijske reakcije, urtikarija, kožni osip, svrbež, groznica;
• akutno zatajenje bubrega, konvulzije, mišićni spazam.

Simptomi predoziranja pri korištenju lijeka su mučnina, snižavanje krvnog tlaka, proljev. Pacijent osjeća slabost mišića, suha usta, intenzivnu žeđ. Ispiranje želuca, simptomatska terapija dehidracije i hipotenzije pomoći će u uklanjanju znakova. Ravnoteža vode i elektrolita normalizira se diureticima za uklanjanje kalija, parenteralnom primjenom dekstroze s inzulinom. Teški slučajevi zahtijevaju hemodijalizu.

Kontraindikacije

Prema uputama, lijek se uzima s oprezom kod hiperkalcemije, dijabetes melitusa, kroničnog zatajenja bubrega, metaboličke acidoze; pod nadzorom liječnika - s dijabetičkom nefropatijom, kirurškim operacijama, anestezijom, menstrualnim nepravilnostima. Zabranjeno je koristiti lijek ako postoje sljedeće kontraindikacije:

• teška hiperkalijemija ili hiponatrijemija;
• anurija;
• Addisonova bolest;
• dojenje i trudnoća;
• teško zatajenje bubrega;
• dječja dob do tri godine (za tablete) i do pet godina (za kapsule);
• intolerancija na laktozu, sindrom malapsorpcije galaktoze i glukoze, nedostatak laktaze;
• preosjetljivost na komponente.

Uvjeti prodaje i skladištenja

Lijek možete kupiti u ljekarnama na recept. Čuva se zaštićeno od svjetlosti i djece na temperaturi do 30 stupnjeva. Rok trajanja je pet godina.

Analog Veroshpirona

Prema djelatnim tvarima u sastavu i farmakološkim učincima razlikuju se: analozi lijeka u obliku kapsula i tableta, proizvedeni od strane ruskih i stranih proizvođača:

• Veroshpilakton;
• spironolakton;
• Aldactone;
• vero-spironolakton;
• Decriz;
• Inspra;
• Renial;
• Eplepres;
• eplerenon;
• Epletor;
• Eridan;
• Espiro.

Cijena

Za kupnju lijeka potreban je recept. Trošak u internetskoj ljekarni ili redovnom odjelu ovisit će o vrsti lijeka koji se kupuje, razini trgovačke marže. Dolje su navedene okvirne cijene.

Diuretik koji štedi kalij, kompetitivni antagonist aldosterona
Priprema: VEROSHPIRON
Aktivna tvar lijeka: spironolakton
ATX kodiranje: C03DA01
CFG: diuretik koji štedi kalij
Matični broj: P broj 011953/01
Datum registracije: 02.09.05
Vlasnik reg.br. Zasluge: GEDEON RICHTER Ltd. (Mađarska)

Otpuštanje oblika Veroshpiron, pakiranje lijeka i sastav.

Tablete bijele ili gotovo bijele, okrugle, pljosnate, zarubljene, karakterističnog mirisa na merkaptan, s oznakom "VEROSPIRON" na jednoj strani.
1 tab.
spironolakton
25 mg

Pomoćne tvari: koloidni silicijev dioksid, magnezijev stearat, talk, kukuruzni škrob, laktoza monohidrat.

20 kom. - blisteri (1) - pakiranja od kartona.

Kapsule od tvrde želatine, veličina br. 3, s neprozirnim žutim poklopcem i neprozirnim bijelim tijelom.
1 kapa.
spironolakton
50 mg

Sastav želatinske kapsule: kinolinsko žuto (E104) C.I.47005, titanijev dioksid (E171) C.I.77891, želatina.

Kapsule od tvrde želatine, veličina br. 0, s neprozirnim narančastim poklopcem i neprozirnim žutim tijelom.
1 kapa.
spironolakton
100 mg

Pomoćne tvari: natrijev lauril sulfat, magnezijev stearat, kukuruzni škrob, laktoza monohidrat.

Sastav želatinske kapsule: narančasta boja (E110) C.I.15985, titanijev dioksid (E171) C.I.77891, kinolinsko žuto (E104) C.I.47005, želatina.

10 komada. - blisteri (3) - pakiranja od kartona.

Opis lijeka temelji se na službeno odobrenim uputama za uporabu.

Farmakološko djelovanje Veroshpiron

Diuretik koji štedi kalij, kompetitivni antagonist aldosterona.

U distalnim dijelovima nefrona, spironolakton sprječava zadržavanje natrija i vode aldosteronom i potiskuje učinak izlučivanja kalija aldosterona, smanjuje sintezu permeaza u aldosteron-ovisnom području sabirnih kanala i distalnih tubula. Vezanjem na aldosteronske receptore povećava izlučivanje iona natrija, klora i vode u mokraći, smanjuje izlučivanje iona kalija i uree te smanjuje kiselost urina.

Maksimalni učinak se opaža 7 sati nakon uzimanja kapsula unutar i traje najmanje 24 sata.Hipotenzivni učinak je zbog diuretskog učinka, koji je nestabilan. Diuretski učinak očituje se 2.-5. dana liječenja.

Farmakokinetika lijeka.

Usisavanje

Nakon oralne primjene, brzo se i potpuno apsorbira iz gastrointestinalnog trakta; bioraspoloživost je 100%. Nakon dnevnog uzimanja 100 mg spironolaktona tijekom 15 dana, Cmax je 80 ng/ml, vrijeme za postizanje Cmax nakon sljedeće jutarnje doze je 2-6 sati.

Distribucija

Veza s proteinima krvne plazme za 98%.

Spironolakton ne prodire dobro u organe i tkiva, dok sam spironolakton i njegovi metaboliti prodiru kroz placentarnu barijeru, a kanrenon prelazi u majčino mlijeko. Vd - 0,05 l / kg.

Metabolizam

U procesu biotransformacije u jetri nastaju aktivni metaboliti koji sadrže sumpor 7-alfa-tiometilspironolakton i kanrenon. Kanrenon postiže svoj Cmax nakon 2-4 sata, njegova povezanost s proteinima krvne plazme je 90%.

rasplod

T1 / 2 - 13-24 sata Izlučuje se uglavnom urinom (50% - u obliku metabolita, 10% - nepromijenjeno) i djelomično - s izmetom. Izlučivanje kanrenona (uglavnom urinom) je dvofazno, T1/2 u prvoj fazi - 2-3 sata, u drugoj - 12-96 sati.

Farmakokinetika lijeka.

u posebnim kliničkim situacijama

Uz cirozu jetre i zatajenje srca, trajanje T1 / 2 se povećava bez znakova kumulacije, čija je vjerojatnost veća kod kroničnog zatajenja bubrega i hiperkalijemije.

Indikacije za upotrebu:

Esencijalna hipertenzija (kao dio kombinirane terapije);

Sindrom edema kod kroničnog zatajenja srca (može se koristiti kao monoterapija iu kombinaciji sa standardnom terapijom);

Uvjeti u kojima se može otkriti sekundarni hiperaldosteronizam, uklj. ciroza jetre, praćena ascitesom i/ili edemom, nefrotski sindrom i druga stanja praćena edemom;

Hipokalijemija / hipomagnezijemija (kao dodatak za njezinu prevenciju tijekom liječenja diureticima i kada se ne mogu koristiti druge metode korekcije razine kalija);

Primarni hiperaldosteronizam (Connov sindrom) - za kratki prijeoperacijski tijek liječenja;

Postaviti dijagnozu primarnog hiperaldosteronizma.

Doziranje i način primjene lijeka.

Kod esencijalne hipertenzije dnevna doza za odrasle obično je 50-100 mg jednom i može se povećati na 200 mg, dok povećanje doze treba biti postupno, 1 put u 2 tjedna. Da bi se postigao adekvatan odgovor na terapiju, lijek se mora uzimati najmanje 2 tjedna. Po potrebi prilagoditi dozu.

U idiopatskom hiperaldosteronizmu, lijek se propisuje u dozi od 100-400 mg / dan.

S teškim hiperaldosteronizmom i hipokalemijom, dnevna doza je 300 mg (maksimalno 400 mg) u 2-3 doze, s poboljšanjem stanja, doza se postupno smanjuje na 25 mg / dan.

S hipokalemijom i / ili hipomagnezijemijom uzrokovanom terapijom diureticima, Veroshpiron se propisuje u dozi od 25-100 mg / dan, jednom ili u nekoliko doza. Maksimalna dnevna doza je 400 mg ako su oralni pripravci kalija ili druge metode nadoknade njegovog nedostatka neučinkovite.

U dijagnostici i liječenju primarnog hiperaldosteronizma, kao dijagnostički alat za kratki dijagnostički test, Veroshpiron se propisuje 4 dana u dozi od 400 mg / dan, raspodjeljujući dnevnu dozu u nekoliko doza dnevno. S povećanjem koncentracije kalija u krvi tijekom primjene lijeka i smanjenjem nakon njegovog povlačenja, može se pretpostaviti prisutnost primarnog hiperaldosteronizma. S dugotrajnim dijagnostičkim testom, lijek se propisuje u istoj dozi 3-4 tjedna. Kada se postigne korekcija hipokalemije i arterijske hipertenzije, može se pretpostaviti prisutnost primarnog hiperaldosteronizma.

Nakon što se preciznijim dijagnostičkim metodama utvrdi dijagnoza hiperaldosteronizma, kao kratki tijek prijeoperativne terapije za primarni hiperaldosteronizam, Veroshpiron treba uzimati u dnevnoj dozi od 100-400 mg, podijeljeno u 1-4 doze tijekom cijelog razdoblja priprema za operaciju. Ako operacija nije indicirana, tada se Veroshpiron koristi za dugotrajnu terapiju održavanja, dok se koristi najmanja učinkovita doza, koja se odabire pojedinačno za svakog pacijenta.

U liječenju edema povezanih s nefrotskim sindromom, dnevna doza za odrasle obično je 100-200 mg. Nije identificiran učinak spironolaktona na temeljni patološki proces, pa se stoga uporaba ovog lijeka preporučuje samo u slučajevima kada su druge vrste terapije neučinkovite.

S edematoznim sindromom na pozadini kroničnog zatajenja srca, lijek se propisuje dnevno tijekom 5 dana, 100-200 mg / dan u 2-3 doze, u kombinaciji s "petljom" ili tiazidnim diuretikom. Ovisno o učinku, dnevna doza se smanjuje na 25 mg. Doza održavanja odabire se pojedinačno. Maksimalna dnevna doza je 200 mg.

Uz edem na pozadini ciroze jetre, dnevna doza Veroshpirona za odrasle obično je 100 mg, ako je omjer natrijevih i kalijevih iona (Na + / K +) u urinu veći od 1,0. Ako je omjer manji od 1,0, tada je dnevna doza obično 200-400 mg. Doza održavanja odabire se pojedinačno.

Kod edema u djece početna doza je 1-3,3 mg / kg tjelesne težine ili 30-90 mg / m2 / dan u 1-4 doze. Nakon 5 dana doza se prilagođava i po potrebi povećava 3 puta u odnosu na izvornu.

Nuspojave Veroshpirona:

Iz probavnog sustava: mučnina, povraćanje, proljev, ulceracije i krvarenja iz probavnog trakta, gastritis, crijevne kolike, bolovi u trbuhu, zatvor, abnormalna funkcija jetre.

Sa strane središnjeg živčanog sustava i perifernog živčanog sustava: ataksija, letargija, vrtoglavica, glavobolja, pospanost, letargija, zbunjenost, mišićni spazam, grčevi mišića potkoljenice.

Sa strane hematopoetskog sustava: agranulocitoza, trombocitopenija, megaloblastoza.

Sa strane metabolizma: hiperurikemija, hiperkreatininemija, povećana koncentracija ureje, hiperkalijemija, hiponatrijemija, metabolička hiperkloremijska acidoza ili alkaloza.

Na dijelu endokrinog sustava: ogrubljivanje glasa, kod muškaraca - ginekomastija (vjerojatnost razvoja ovisi o dozi, trajanju liječenja i obično je reverzibilna), smanjena potencija i erekcija; kod žena - menstrualne nepravilnosti, dismenoreja, amenoreja, metroragija u menopauzi, hirzutizam, bol u mliječnim žlijezdama, karcinom dojke (nije utvrđena povezanost s uzimanjem lijeka).

Alergijske reakcije: urtikarija, rijetko - makulo-papularni i eritematozni osip, groznica, svrbež.

Dermatološke reakcije: alopecija, hipertrihoza.

Iz urinarnog sustava: akutno zatajenje bubrega.

Kontraindikacije za lijek:

Addisonova bolest;

hiperkalijemija;

hiponatrijemija;

Teško zatajenje bubrega (CC manji od 10 ml / min);

Trudnoća;

razdoblje laktacije;

Preosjetljivost na bilo koju od komponenti lijeka.

S oprezom, lijek treba propisati za hiperkalcemiju, metaboličku acidozu, AV blokadu (hiperkalijemija pridonosi njezinom povećanju), dijabetes melitus (s potvrđenim ili sumnjom na kronično zatajenje bubrega), dijabetičku nefropatiju, kirurške intervencije, uzimanje lijekova koji uzrokuju ginekomastiju, provođenje lokalnih i opća anestezija, menstrualni poremećaji, povećanje grudi, zatajenje jetre, ciroza jetre, kao i stariji pacijenti.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja.

Korištenje Veroshpirona je kontraindicirano tijekom trudnoće i dojenja.

Posebne upute za uporabu Veroshpirona.

Pri primjeni Veroshpirona moguće je privremeno povećanje razine dušika uree u krvnom serumu, osobito kod smanjene funkcije bubrega i hiperkalijemije. Također je moguće razviti hiperkloremičnu metaboličku acidozu. Kod propisivanja Veroshpirona bolesnicima s oštećenom funkcijom bubrega i jetre, starijim je bolesnicima potrebno redovito praćenje elektrolita u krvnom serumu i funkcije bubrega.

Uzimanje Veroshpirona otežava određivanje koncentracije digoksina, kortizola i adrenalina u krvi.

Unatoč nedostatku izravnog učinka na metabolizam ugljikohidrata, prisutnost dijabetes melitusa, osobito s dijabetičkom nefropatijom, zahtijeva posebnu pozornost pri propisivanju Veroshpirona zbog mogućnosti razvoja hiperkalijemije.

Pri liječenju nesteroidnim protuupalnim lijekovima tijekom uzimanja Veroshpirona potrebno je pratiti rad bubrega i razinu elektrolita u krvi.

Tijekom liječenja Veroshpironom kontraindicirana je konzumacija alkohola, treba izbjegavati hranu bogatu kalijem.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i upravljanja mehanizmima

U početnom razdoblju liječenja zabranjeno je voziti automobil i baviti se aktivnostima koje zahtijevaju povećanu koncentraciju pažnje i brzinu psihomotornih reakcija. Trajanje ograničenja određuje se pojedinačno.

Predoziranje drogom:

Simptomi: mučnina, povraćanje, vrtoglavica, proljev, kožni osip, hiperkalijemija (parestezija, slabost mišića, aritmije), hiponatrijemija (suha usta, žeđ, pospanost), hiperkalcemija, dehidracija, povećana koncentracija ureje.

Liječenje: ispiranje želuca, simptomatsko liječenje dehidracije i arterijske hipotenzije. U slučaju hiperkalemije, potrebno je normalizirati metabolizam vode i elektrolita uz pomoć diuretika koji oslobađaju kalij, brzu parenteralnu primjenu otopine dekstroze (5-20% otopine) s inzulinom brzinom od 0,25-0,5 IU po 1 g dekstroze; ako je potrebno, moguća je ponovna primjena dekstroze. U teškim slučajevima provodi se hemodijaliza.

Interakcija Veroshpirona s drugim lijekovima.

Veroshpiron, uz istovremenu primjenu, smanjuje učinak antikoagulansa (heparin, derivati ​​kumarina, indandion) i mitotana; pojačava učinak diuretika i antihipertenziva, pojačava učinak triptorelina, buserelina, gonadorelina.

Kada se Veroshpiron uzima istodobno s pripravcima kalija, dodacima kalija i diureticima koji štede kalij, ACE inhibitorima, antagonistima angiotenzina II, povećava se rizik od razvoja hiperkalijemije.

U pozadini primjene Veroshpirona smanjuje se toksičnost srčanih glikozida (budući da normalizacija razine kalija u krvi sprječava razvoj toksičnosti).

Veroshpiron smanjuje osjetljivost krvnih žila na norepinefrin (zahtijeva oprez pri provođenju anestezije).

"Loop" i tiazidni diuretici pojačavaju i ubrzavaju diuretske i natrijuretske učinke Veroshpirona.

GCS također pojačavaju diuretski i natriuretski učinak Veroshpirona u hipoalbuminemiji i/ili hiponatrijemiji.

Salicilati, indometacin smanjuju diuretski učinak Veroshpirona.

Amonijev klorid, kolestiramin, kada se koriste istodobno s Veroshpironom, pridonose razvoju hiperkalemijske metaboličke acidoze, a fludrokortizon uzrokuje paradoksalno povećanje tubularne sekrecije kalija.

Uz istovremenu primjenu, Veroshpiron pojačava toksični učinak litija zbog smanjenja njegovog klirensa.

Veroshpiron, uz istovremenu primjenu, pojačava metabolizam fenazona (antipirina), produljuje poluživot digoksina (moguća je intoksikacija digoksinom), ubrzava metabolizam i izlučivanje karbenoksolona. Karbenoksolon potiče zadržavanje natrija pomoću spironolaktona.

Uvjeti prodaje u ljekarnama.

Lijek se izdaje na recept.

Uvjeti uvjeta skladištenja lijeka Veroshpiron.

Lijek treba čuvati izvan dohvata djece na temperaturi od 15° do 30°C. Rok trajanja - 5 godina.

Veroshpiron je visokokvalitetni diuretik koji se uspoređuje s drugim diureticima po svom učinku na razinu kalija u tijelu. Mehanizam djelovanja: spironolakton (aktivni spoj lijeka) utječe na koru nadbubrežne žlijezde, čime blokira hormon aldosteron, koji je odgovoran za uklanjanje kalija iz tijela tijekom zadržavanja vode. Kalij ostaje u tijelu, dok se voda izlučuje s natrijem i klorom. Nakon gutanja, apsorbira se u gastrointestinalnom traktu. Lijek se izlučuje iz tijela urinom i izmetom.

Lijek se prodaje u obliku kapsula i tableta.

Što pomaže Veroshpiron

Lijek se ne izdaje bez liječničkog recepta. Obično se ovaj diuretik propisuje za uklanjanje edema i smanjenje tlaka kod zatajenja srca. Također, lijek se može propisati za prepoznavanje problema povezanih s pojačanim radom kore nadbubrežne žlijezde (hiperfunkcija). Drugi lijek se aktivno koristi ako postoji potreba za uklanjanjem viška iona natrija ili klora iz tijela. U kombinaciji se može propisivati ​​za esencijalnu hipertenziju kao lijek koji poboljšava cirkulaciju krvi, a time i snižava krvni tlak. Ako je planirana operacija Connovog sindroma, lijek se može propisati nekoliko dana prije operacije.

Kako i koliko uzimati

Ako koristite lijek za ublažavanje oteklina kod poremećaja kardiovaskularnog sustava, bubrega i drugih, onda se Veroshpiron treba uzimati od 110 do 190 mg dnevno za odrasle. Djeca mlađa od tri godine trebaju uzimati lijek brzinom od 1,1-3,2 mg / kg tijela. Nakon otprilike pet dana, dozu treba prilagoditi, usklađujući je s rezultatom.

U slučaju medikamentoznog liječenja problema s nadbubrežnim žlijezdama, propisuje se 390 mg dnevno tri do četiri puta dnevno tijekom četiri dana. Otprilike, u istoj dozi, lijek se propisuje u slučaju testiranja na hiperaldosteronizam. U takvim slučajevima, lijek traje oko 20-30 dana.

Ako se lijek koristi za normalizaciju ionske ravnoteže, možda poremećene drugim diureticima, tada uzimanje lijeka košta od 30 do 90 mg / dan. Ako je hipokalijemija jasno vidljiva, tada se propisuje početna doza od 300 mg / dan. Vodeći se daljnjim analizama, doza se polako smanjuje.

Dnevna doza Veroshpirona ne smije prelaziti 400 mg.

U kojim slučajevima se trebate suzdržati od uzimanja

Lijek je neprikladan za višak kalija, nedostatak natrija, Addisonovu bolest, probleme s bubrezima, alergije, trudnoću i dojenje.

Prije uzimanja lijeka vrijedi pažljivo razmisliti:

• s dijabetesom
• uz opću i lokalnu anesteziju
• s oštećenjem jetre povezanim s cirozom
• s neredovitom menstruacijom
• stari ljudi

Ako ne možete prekinuti uzimanje lijeka tijekom dojenja, trebali biste prestati s dojenjem.

Nuspojave

Ljudi često dobro podnose lijek, nuspojave se opažaju kod predoziranja. U slučaju predoziranja, osoba može doživjeti vrtoglavicu, alergijsku reakciju, aritmiju, mučninu i povraćanje, suha usta, žeđ, slabost. U slučaju trovanja izvršiti ispiranje želuca.

Nadamo se da smo vam pomogli ovim člankom. Nadamo se da vam je jasno što je Verospiron i zašto se uzima. Želimo vam dobro zdravlje.

www.otchego.net

"Veroshpiron" - diuretik ili ne? "Veroshpiron": recenzije

Uzimanje antihipertenzivnih lijekova u većini slučajeva je zbog lošeg zdravlja, loše prehrane i starosti, što je uzrokovalo hipertenziju. Hipertenzija se u naše vrijeme naziva "sporim ubojicom": ona postupno troši krvne žile i srce, ne uzrokujući štetu u oštrim napadima, s izuzetkom hipertenzivnih kriza. Diuretičke tablete "Veroshpiron" su popularno rješenje za smanjenje volumena cirkulirajuće tekućine. Ali je li ih sigurno uzimati?

Pojam krvnog tlaka

Krvni tlak, u daljnjem tekstu krvni tlak, jedan je od glavnih vitalnih znakova, zbog potrebe transporta krvi kroz krvne žile do organa i tkiva. Vjerojatno svi znaju da postoji "gornji" i "donji" pritisak: ova dva broja, mjerena tonometrom, karakteriziraju krvni tlak u dva trenutka.

Prvi, sistolički, u trenutku izbacivanja krvi iz srca. Drugi, dijastolički, u trenutku opuštanja srčanog mišića. Kako lijek "Veroshpiron" pomaže u podešavanju tlaka? Je li diuretik ili ne? Hajdemo shvatiti.

Grupa antihipertenzivnih lijekova

1. Lijekovi koji utječu na inervaciju srca i krvnih žila. Kontrakcija srčanog mišića i krvnih žila može se regulirati. Točnije, inervacija se može regulirati. Uzmimo, na primjer, dobro poznatu "hipertenziju bijele kute", kada pacijenti pokazuju veće pokazatelje kada posjete liječnika: zabrinjavajuće, oni (pacijenti) time "napuhavaju" svoje pokazatelje. Sedativi mogu smanjiti krvni tlak uklanjanjem stresne vazodilatacije.
2. Diuretici. Diuretičke tablete "Veroshpiron" (recenzije o učinkovitosti ovog lijeka mogu se naći na mnogim forumima) tipičan su predstavnik diuretika. Djelovanje sredstva usmjereno je na smanjenje volumena cirkulirajuće tekućine, što je izravni uzrok smanjenja tlaka.

"Veroshpiron" (diuretik): recenzije, opis lijeka i aktivnog sastojka

Aktivna tvar lijeka "Veroshpiron" je spironolakton. Ova tvar se također nalazi u ljekovitim analozima Veroshpirona: Spiriks, Urakton, Aldakton. Postoji i niz lijekova koji se temelje na spironolaktonu za gubitak kose.

Lijekovi koji sadrže spironolakton, osim arterijske hipertenzije, koriste se protiv prilično širokog spektra bolesti. To uključuje, na primjer, edematozni sindrom kod zatajenja srca. O "Veroshpironu", diuretiku, recenzije i ocjene liječnika u liječenju takvih bolesti prilično su povoljne. Sustavno liječenje lijekovima ove skupine ima pozitivan učinak na dinamiku krvnog tlaka, a također pomaže u uklanjanju pojava edema smanjenjem volumena izvanstanične tekućine. Osim toga, skupina ovih diuretika može biti učinkovita u slučaju razvoja rezistencije (imuniteta) na druge diuretike (Furosemid, na primjer).

"Veroshpiron" - diuretik ili ne? Hormonalni aspekti lijeka

Poznato je da se, osim u terapiji, spironolakton koristi iu trihološkoj praksi. Učinkovitost djelatne tvari kao antiandrogena je poznata i dokazana. Odnosno, antagonist muškog spolnog hormona aldosterona. Ali u nepoželjnim slučajevima, lijek također ima feminizirajući učinak na tijelo. Glavni učinak lijeka "Veroshpiron" je diuretik. Ali nuspojava je hormonska. Posebno su bile iznenađene pacijentice s ginekomastijom, povećanjem mliječnih žlijezda. Treba imati na umu da lijek utječe na endokrinološke funkcije tijela, a kako bi se izbjegle nuspojave, treba ga uzimati s oprezom.

Praksa korištenja "Veroshpirona"

"Veroshpiron" je lijek koji se nalazi u svim terapeutskim odjelima zemlje. Većina liječnika drži lijek kao "bateriju" u slučaju ascitesa i edema nejasnog porijekla. Međutim, lijek je kontraindiciran kod osoba s oslabljenim bubrezima i jetrom, jer dodatno opterećuje ove organe. Također, zbog hormonalnih učinaka lijeka, osobama s menstrualnim nepravilnostima ne preporučuje se korištenje veroshpirona. Diuretik je, međutim, kompatibilan s većinom namirnica i ne zahtijeva posebnu dijetu. Ne preporuča se trudnicama i dojiljama, jer hormonske promjene mogu nepovoljno utjecati na razvoj fetusa (kod trudnica). U dojenju je moguće da lijek uđe u tijelo djeteta putem mlijeka.

U rješavanju pitanja "Veroshpiron" - diuretik ili ne? može se nedvojbeno prikloniti odgovoru, temeljenom na Registru lijekova. Prema njegovim riječima, lijek pripada diureticima. Hormonsko djelovanje lijeka razmatra se u kontekstu nuspojava. Međutim, spironolakton trenutno prolazi kroz novi val kliničkih ispitivanja u području kozmetologije i dermatologije.

Spironolakton: izgledi za korištenje tvari

Što je lijek koji se temelji na spironolaktonu, "Veroshpiron"? Je li diuretik ili ne? Ili možda hormonska?

Lijek neselektivno utječe na mnoge funkcije u našem tijelu i osim što snižava tlak, može uzrokovati erektilnu disfunkciju. Hormonski učinak ovog lijeka mnogi koriste u druge svrhe. Ljudi koji žele poboljšati izgled svoje kose ili feminizirati tijelo (poboljšati kosu, glatku kožu, povećati grudi) često nekontrolirano koriste ovaj lijek. Kratkoročno se planira puštanje Veroshpirona isključivo na recept kako bi se ljudi zaštitili od njegove nekontrolirane uporabe.

fb.ru

Veroshpiron

Veroshpiron je diuretik koji se koristi za uklanjanje raznih edema. Lijek pripada skupini diuretika koji štede kalij. Djelatna tvar je spironolakton, po kojoj je lijek nazvan na međunarodnom farmakološkom tržištu - Spironolakton.

Veroshpiron je dostupan u sljedećim oblicima doziranja:

• Tablete koje sadrže tvar od 25 mg;
• Kapsule želatinske tvrde 50 i 100 mg.

Farmakološka svojstva Veroshpirona

Prema uputama, Veroshpiron je kompetitivni antagonist mineralokortikoida aldosterona, posebnog hormona koji proizvodi kora nadbubrežne žlijezde. Lijek ima izražen diuretski učinak, dok ne utječe značajno na bubrežnu cirkulaciju i funkcioniranje bubrežnih tubula, ne narušava acidobazno stanje u tijelu.

Nakon oralne primjene, lijek se potpuno i brzo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Bioraspoloživost Veroshpirona, prema uputama, doseže gotovo 100 posto, a unos hrane čini ovu brojku maksimalnom. Najveći sadržaj lijeka u krvi je 80 ng / ml, uz dnevnu dozu od 100 mg tijekom dva tjedna. Nakon sljedećeg unosa ujutro, Cmax se opaža nakon 2-6 sati.

Lijek se na proteine ​​krvi veže 98 posto. Aktivni sastojak spironolakton slabo prodire u tkiva i organe, ali ima sposobnost prodiranja u placentarnu barijeru u izvornom obliku iu obliku metabolita. Također, droge se nalaze u majčinom mlijeku.

Poluživot Veroshpirona, prema uputama, je 13-24 sata. Najvećim dijelom lijek se izlučuje urinom - 50% doze uzeto u obliku metabolita i nepromijenjeno - 10%. Manje izlučivanje je kroz crijeva. Kanrenon (aktivni metabolit spironolaktona) napušta tijelo u dvije faze: unutar 2-3 sata nakon ingestije - polovica i unutar 12-96 - u ostatku količine.

U slučaju zatajenja srca i ciroze jetre, poluživot Veroshpirona se povećava bez znakova kumulacije, čiji je rizik veći s hiperkalemijom i zatajenjem bubrega.

Indikacije za upotrebu

Indikacije za Veroshpiron su sljedeće bolesti:

• Ascites povezan s cirozom jetre;
• Edem uzrokovan bolestima srca i endokrinog sustava: kronično zatajenje srca, hirzutizam, Connova bolest, policistični jajnici;
• Arterijska hipertenzija;
• Teške opekline;
• oticanje mozga;
• Bolesti popraćene edemom različitog podrijetla;
• miastenija;
• Paroksizmalna paraliza povezana s nedostatkom kalcija.

Način primjene i doziranje

Gore opisane indikacije za Veroshpiron samo su smjernice, stoga liječenje ovim lijekom propisuje samo liječnik.

Uz cirozu jetre, doza lijeka je 0,1, 0,2 ili 0,4 g dnevno i izravno ovisi o stadiju i karakteristikama tijeka bolesti.

Kod nefrotskog sindroma primjena Veroshpirona podrazumijeva doze od 0,1 do 0,2 g dnevno. Za liječenje edematoznog sindroma preporuča se uzimanje lijeka od 100-200 mg u tri doze. Prema uputama, Veroshpiron treba uzimati svaki dan tijekom 5 dana, nakon čega se dnevna doza postupno smanjuje na 25 mg ili povećava na 400 mg u 4 doze.

Za snižavanje visokog krvnog tlaka, doze lijeka kreću se od 50 do 100 mg dnevno, dok se lijek uzima 1 puta dnevno ili u 4 doze. Tijek liječenja traje 2 tjedna. Recenzije Veroshpirona potvrđuju da je lijek dopušteno kombinirati s antihipertenzivima.

Uz hipokalemiju, uporaba Veroshpirona je indicirana u količini od 25-100 mg odjednom ili do 400 mg dnevno, podijeljeno u nekoliko doza.

Doze lijeka za primarni hiperaldosteronizam su 0,1, 0,2 ili 0,4 mg dnevno, podijeljene u 4 doze - prije operacije i 25-50 mg - s dugotrajnim liječenjem.

Za uklanjanje sindroma policističnih jajnika i hirzutizma, doza Veroshpirona je 100 mg 2 puta dnevno.

Djeci se propisuje 1-3,3 mg po kg težine, a ta se količina uzima frakcijski (4 doze) ili jednokratno. Nakon 4 dana liječenja doza se prilagođava, a moguće ju je povećati tri puta. Kada se postigne klinički učinak, doza se smanjuje na 25 mg dnevno, nakon čega se lijekovi uzimaju 1 tableta 4 puta dnevno svaka 4 dana.

Nuspojave

Prema recenzijama Veroshpirona, mogući su sljedeći poremećaji u tijelu:

• Od perifernog i središnjeg živčanog sustava: letargija, glavobolje i vrtoglavica, ataksija, letargija, pospanost, zbunjenost;
• Iz probavnog trakta: proljev, gastritis, mučnina i povraćanje, pojava čira i krvarenja u probavnom traktu, zatvor, bolovi u trbuhu, oštećenje funkcije jetre;
• Od strane hematopoetskih organa: trombocitopenija, agranulocitoza i megaloblastoza;
• Sa strane metabolizma: hiperkreatininemija, metabolička hiperkloremijska acidoza, alkaloza, hiperurikemija, povećana koncentracija ureje, hiponatrijemija, hiperkalijemija;
• Na dijelu endokrinog sustava: ginekomastija kod muškaraca (fenomen je reverzibilan, brzo nestaje nakon prekida uzimanja lijeka, u izoliranim slučajevima mliječna žlijezda može biti blago povećana), grubost glasa, smanjena erekcija i potencija; kod žena: dismenoreja, menstrualni poremećaji, bol u mliječnim žlijezdama, hirzutizam, metroragija u menopauzi, amenoreja;
• Alergijske reakcije: svrbež, medikamentozna groznica, osip, urtikarija, makulopapularni i eritematozni osip (rijetko);
• Dermatološki poremećaji: hipertrihoza, alopecija;
• Iz sustava izlučivanja: akutno zatajenje bubrega;
• Iz mišićno-koštanog sustava: grčevi mišića potkoljenice, mišićni spazam.

Predoziranje Veroshpironom

Vrlo rijetko, recenzije Veroshpirona ukazuju na slučajeve predoziranja lijekom. Međutim, u takvim situacijama potrebno je isprati želudac, piti puno tekućine, a također i kofein kako bi se povećao krvni tlak. Bolesnicima s hiperkalemijom propisuju se inzulin i dekstroza.

Kontraindikacije za uporabu Veroshpirona

Kontraindikacije za Veroshpiron su:

• Poremećena funkcija bubrega;
• Preosjetljivost na bilo koju komponentu;
• Dijabetes melitus s komplikacijama;
• Addisonova bolest;
• Povećana razina kalcija i kalija u krvi;
• Trudnoća;
• Zatajenje jetre;
• Ginekološke bolesti.

Veroshpiron se pažljivo propisuje za blokade provođenja u srčanom mišiću, uzimanje hormonskih lijekova, kirurške intervencije, kao i za starije pacijente.

Tijekom liječenja ovim lijekom treba ograničiti unos kalija u organizam, kao i pratiti stanje krvi i rad bubrega.

Uvjeti skladištenja

zdravi.net

Lijek "Veroshpiron": od čega

U članku je opisana uporaba lijeka "Veroshpiron", od kojeg se ne preporučuje uzimanje. Također sadrži informacije o kontraindikacijama i nuspojavama.

anotacija

Mnogi pacijenti su zabrinuti zbog pitanja za što se koristi "Veroshpiron"? Ispada da je popis recepata za ovaj diuretik koji štedi kalij prilično širok. Glavni aktivni sastojak je spironolakton, a lijek se proizvodi u obliku kapsula i obloženih tableta.

Lijek "Veroshpiron": od onoga što se koristi

Glavne svrhe lijeka su:

• Sindrom policističnih jajnika, predmenstrualni sindrom, hirzutizam
• Dijagnoza hiperaldosteronizma
• Miastenija gravis (pomoćni lijekovi)
• Adrenalni adenom koji proizvodi aldosteron
• Arterijska hipertenzija
• Primarni hiperaldosteronizam
• hipokalijemija
• Edemski sindrom, nefrotski sindrom, ciroza jetre, edemi u trudnoći

Kontraindikacije za uporabu lijeka "Veroshpiron"

Zabranjeno je propisivanje lijeka za dijagnozu:

• Addisonova bolest,
• hiperkalijemija,
• preosjetljivost,
• hiperkalcijemija,
• anurija,
• hiponatrijemija,
• metabolička acidoza,
• trudnoća (I trimestar),
• dijabetička nefropatija,
• povećanje grudi,
• zatajenje jetre,
• dijabetes,
• menstrualna nepravilnost

S oprezom se propisuje za AV blokadu (mogućnost pojačanja zbog razvoja hiperkalijemije), dekompenziranu cirozu jetre, kirurške intervencije, uzimanje lijekova koji uzrokuju ginekomastiju u starijoj dobi.

Veroshpiron se odnosi na diuretike sintetskog podrijetla koji štede kalij, koji se koriste u medicinskoj praksi za uspostavljanje ravnoteže vode i elektrolita u ljudskom tijelu.

Glavna aktivna moćna komponenta lijeka je spironolakton. Tablete sadrže 25 mg aktivnog elementa, a kapsule sadrže 50 i 100 mg aktivne tvari.

Mehanizam djelovanja

Lijek ostvaruje svoja diuretička i hipotenzivna svojstva zbog specifične veze s aldosteronom, blokira njegovo djelovanje zbog interakcije s hormonskim receptorima. Aldosteron je hormon koji proizvodi kora nadbubrežne žlijezde.

Značajke lijeka Veroshpiron:

• Diuretik daje glavni učinak - uklanja višak vode iz tijela, odnosno ima diuretičko svojstvo.
• Značajka lijeka, koja se razlikuje od drugih diuretika, je da ne pomaže u smanjenju kalija, već, naprotiv, pomaže u nakupljanju u tijelu.
• Upravo je to razlog što ovaj diuretik svrstava u kategoriju tableta koje štede kalij.
• Međutim, lijek uklanja natrij i klor iz ljudskog tijela, kao i drugi diuretici.

Mnogi pacijenti su zainteresirani koliko dugo treba čekati diuretski učinak? U pravilu, tablete počinju aktivno djelovati nakon 3-4 dana redovitog uzimanja, tada postoje izraženi hipotenzivni učinci lijeka, stoga se krvni tlak smanjuje.

Važno je napomenuti da diuretik djeluje na kožu, folikule dlake, žlijezde lojnice i znojnice, čime se smanjuje brzina obrade muškog hormona - testosterona.

Spironolakton se potpuno apsorbira u gastrointestinalnom traktu, gdje se veže na proteinske elemente krvi, pretvarajući se u metabolite (mogu prodrijeti u majčino mlijeko).

Djelatna tvar spironolakton se 60% izlučuje iz organizma mokraćom, a 40% stolicom.

Indikacije za upotrebu

Nakon što smo saznali mehanizam djelovanja lijeka, potrebno je analizirati kada i u kojim situacijama se preporučuje?

Upute za uporabu tableta navode da je lijek prikladan za mnoge patologije koje karakterizira zadržavanje vode u ljudskom tijelu.

Konkretno, lijek se može koristiti kao monoterapija ili kombinirano liječenje u sljedećim situacijama:

1. S edemom na pozadini kroničnog zatajenja srca.
2. Za liječenje edema na pozadini ciroze jetre i nefrotskog sindroma.
3. I također, s edemom različitih etiologija.
4. Hiperaldosteronizam je bolest u kojoj kora nadbubrežne žlijezde sintetizira prekomjernu količinu aldosterona.
5. primarna hipertenzija. U kombinaciji s drugim diureticima, dobro snižava krvni tlak, pomažući ga stabilizirati na potrebnoj razini.

Osim toga, ovaj lijek se uspješno koristi u ginekološkoj praksi. Upute za uporabu Veroshpiron kažu da se može preporučiti za takve dijagnoze kao što su policistični jajnici, neuspjeh menstrualnog ciklusa.

Ponekad je opravdano propisivanje recepta za liječenje neplodnosti, koja je uzrokovana prekomjernom koncentracijom muškog spolnog hormona. Zbog ovog svojstva, sljedeće situacije su u popisu indikacija za uporabu:

• Aktivan rast dlačica na koži žena.
• Kozmetički problemi - masna koža, akne, akne, gubitak kose i drugi nedostaci koji su izazvani visokim razinama testosterona kod žena.

Recenzije pacijenata navode da se ovaj lijek bolje podnosi u usporedbi sa sličnim lijekovima, nema potrebe dugo čekati na učinak, brzo snižava krvni tlak, pomaže u stabilizaciji na ciljnoj razini.

Upute za uporabu lijeka

Saznalo se kako lijek djeluje i kakav učinak ima, kao i situacije kada je njegovo propisivanje opravdano. Nakon toga morate saznati kako pravilno uzimati tablete i koliko dugo čekati na učinak u određenoj situaciji?

Ne postoji jedinstvena točna i idealna doza koja je prikladna za liječenje svake bolesti. U pravilu samo liječnik preporučuje dozu i učestalost primjene, uzimajući u obzir stadij i težinu bolesti, dobnu skupinu pacijenta, komorbiditete i tako dalje.

Budući da je Veroshpiron diuretik, djeci mlađoj od 3 godine ne preporučuje se uzimanje. Upute za uporabu Veroshpiron:

1. Kod ciroze jetre početna doza je od 100 do 400 mg dnevno. Doza se uvijek temelji na težini bolesti.
2. Kod dijagnosticiranja nefrotskog sindroma preporučuju se tablete u dozi od 100-200 mg dnevno.
3. S edemom različitog podrijetla, početna doza je 100 mg. Ako učinak terapije nije dovoljan, tada se doza povećava na 200 mg dnevno.
4. Visoki krvni tlak snižava se dozom od 50-100 mg dnevno (potrebno je piti u jednom trenutku), također možete podijeliti dozu u četiri doze. Trajanje terapije je 15 dana. Lijek se može kombinirati s drugim antihipertenzivima.
5. S policističnim jajnicima, tablete se propisuju u dozi od 100 mg dva puta dnevno.

Trajanje terapije je uvijek različito u vremenu. Obično se lijek propisuje 5 dana, a zatim se dnevna doza polako smanjuje i dovodi do 25 mg.

Mnogi pacijenti su zainteresirani za to kako uzimati lijek, prije ili poslije jela? Preporuča se piti tablete tijekom obroka ili nakon obroka, osim toga, lijek se uvijek ispire s velikom količinom negazirane tekućine.

Važno je napomenuti da ako ne slijedite upute i preporuke i uzimate lijek prije jela, tada se njegova učinkovitost smanjuje za 50%. Cijena lijeka Veroshpiron:

• Tablete od 25 mg (20 komada) od 80 do 90 rubalja.
• Kapsule od 50 mg (30 komada) od 175 do 189 rubalja.
• Kapsule od 100 mg (30 komada) od 250 do 310 rubalja.

Cijena lijeka može varirati u malim granicama, ovisno o proizvođaču lijeka.

Diuretik se propisuje s velikim oprezom ako pacijent u anamnezi ima dijabetes melitus, blagi oblik zatajenja bubrega, cirozu jetre, nakon operacije, kao i kod bolesnika starije dobi.

Postoje situacije kada je uzimanje lijeka strogo zabranjeno:

1. Nemojte imenovati djecu mlađu od 3 godine.
2. U slučaju preosjetljivosti na aktivni sastojak - spironolakton, kao i na druge komponente lijeka.
3. S teškim zatajenjem bubrega.
4. Addisonova bolest, karakterizirana kroničnom insuficijencijom nadbubrežne žlijezde.
5. Bolesnici s visokom koncentracijom kalija u tijelu.
6. Bolesnici s niskom razinom natrija u krvi.

Lijek se ne preporučuje tijekom trudnoće, tijekom dojenja (spironolakton prelazi u majčino mlijeko). Međutim, u nekim slučajevima, u 2-3 tromjesečja trudnoće, lijek se može propisati za uklanjanje edematoznog sindroma kod žena.

U nekim slučajevima, diuretik se može propisati novorođenčadi s dijagnozom zatajenja srca. Takva terapija se ne provodi dugo vremena i uvijek se provodi u bolnici pod nadzorom liječnika. Lijek Veroshpiron ima "tradicionalne" nuspojave:

• Migrena.
• Vrtoglavica.
• Pospanost/nesanica.
• Grčevi u trbuhu.
• Mučnina (rijetko povraćanje).
• Poremećaj funkcioniranja gastrointestinalnog trakta.

Često diuretik također izaziva specifične nuspojave u obliku endokrinih poremećaja:

1. Kod muških bolesnika može se primijetiti aktivan rast mliječnih žlijezda.
2. Lijek smanjuje potenciju, uzrokuje erektilnu disfunkciju.
3. Kod žena može doći do kvara menstrualnog ciklusa ili njegovog izostanka uopće.
4. Kod slabijeg spola kritični dani postaju previše bolni, može doći do krvarenja u maternici, bolova iza prsne kosti.

Ali takve nuspojave su privremene, a nakon odbijanja uporabe lijeka nestaju bez dodatne terapije.

Kao i mnogi drugi lijekovi, ovaj diuretik može izazvati alergijsku reakciju, koja se izražava crvenilom kože, svrbežom i osipom. Ako se lijek koristi dulje vrijeme, laboratorijski nalazi se mogu promijeniti.

Veroshpiron se negativno kombinira s nizom drugih lijekova, stoga se ovaj lijek uzima samo nakon imenovanja liječnika.

Spironolakton - analog Veroshpirona

U situacijama kada nije moguće kupiti Veroshpiron ili pacijent ima netoleranciju na pomoćne tvari lijeka, bolje ga je zamijeniti analognim - Spironolaktonom. Tablete se mogu propisati u takvim situacijama:

• Uz edem na pozadini kroničnog zatajenja srca, spironolakton se može preporučiti kao jedini lijek ili u kombinaciji s drugim lijekovima.
• Sekundarni i primarni hiperaldosteronizam.
• Hipertenzija (u složenom liječenju).

Spironolakton u hipertenziji učinkovito snižava krvni tlak, izražen učinak javlja se nakon 2-3 dana dnevnog unosa. Način i doziranje:

1. Tablete se uzimaju oralno s dovoljnom količinom tekućine.
2. Doza lijeka preporučuje se individualno, ovisno o stupnju poremećaja ravnoteže vode i elektrolita, hormonskom statusu pacijenta.
3. Ako postoji oteklina kod hipertenzije, liječenje počinje s 100-200 mg (doza se dijeli na tri puta). Terapija ne traje dugo, nakon 2-3 tjedna lijek se poništava, budući da je to vrijeme obično dovoljno za postizanje željenog učinka.
4. Visoki krvni tlak snižava se dozom od 100-200 mg.
5. U pravilu, tijek terapije je 15 dana, zatim slijedi pauza, nakon čega možete započeti ponovnu terapiju kako biste postigli željeni učinak.

Upute za korištenje

Veroshpiron se ne koristi u terapijskoj praksi kao neovisni lijek, ali igra važnu ulogu u liječenju određenih bolesti.

Indikacije za upotrebu Veroshpirona su stanja u kojima je potrebno ukloniti višak tekućine iz tijela, ali istovremeno održavati ravnotežu vode i elektrolita.

Veroshpiron se također koristi u dijagnostici primarnog hiperaldosteronizma.

Način primanja

Nepravilno odabrana doza lijeka može dovesti do pogoršanja stanja pacijenta zbog nedostatka terapeutskog učinka ili predoziranja.

Količina i učestalost uzimanja lijeka trebaju u potpunosti odgovarati vrijednostima koje je preporučio liječnik.

Uz EG, početna doza Veroshpirona je 50-100 mg dnevno. Prema indikacijama, doza se povećava na 200 mg dnevno dodavanjem 50 mg lijeka jednom svakih 15 dana.

Da bi se postigao stabilan terapijski učinak, preporuča se uzimanje lijeka najmanje 2 tjedna. Tijekom liječenja može biti potrebno ponovljeno prilagođavanje doze.

Uz hiperaldosteronizam nepoznatog podrijetla, lijek se propisuje u dnevnoj dozi od 100 do 400 mg, ovisno o težini simptoma bolesti.

Uz komplicirani tijek bolesti na pozadini razvijene hipokalijemije, maksimalna dnevna doza je 400 mg.

Lijek se uzima tri puta dnevno u jednakim dijelovima. Uz pozitivnu dinamiku, doza se smanjuje na 25 mg dnevno.

U slučaju hipomagnezijemije i hipokalijemije, čiji je razvoj izazvan unosom diuretika, Veroshpiron se propisuje u dnevnoj dozi od 25 do 100 mg, i to samo u slučaju kada dodaci kalija nisu bili učinkoviti.

Uz oticanje, lijek se propisuje u dozi od 100 ili 200 mg. S pojavom edema na pozadini CHF-a, doza ostaje ista, međutim, trajanje terapije je 5 dana, a dnevna doza lijeka podijeljena je u 2 ili 3 doze.

Nakon što se stanje bolesnika poboljša, doza se može smanjiti na 25 mg.

U pripremi za kirurško liječenje Connovog sindroma, Veroshpiron se propisuje u dozi od 100 do 400 mg podijeljeno u 1-4 doze. U slučaju otkazivanja operacije odabire se individualna doza održavanja u najmanjoj vrijednosti.

Za liječenje edema u djece, lijek se propisuje u dozi izračunatoj prema formuli 1-3 mg / kg težine djeteta dnevno, podijeljeno u nekoliko doza (može biti najviše 4).

Ako je potrebno, nakon 5 dana od početka tečaja, doza se može povećati, ali ne više od 3 puta od izvorne.

Aritmija je kršenje srčane aktivnosti, različite prirode i podrijetla odstupanja u ritmu srčanih kontrakcija. Saznajte više o simptomima i liječenju:

Oblik ispuštanja, sastav

Veroshpiron se proizvodi u obliku tableta i mekih kapsula. Glavna djelatna tvar oba oblika doziranja je spoj spironolakton.

U jednoj tableti sadrži 25 mg, u kapsuli - 50 ili 100 mg. Uz glavnu komponentu, tablete sadrže dodatne (stabilizirajuće) komponente.

Nalaze se i u sadržaju želatinskih kapsula.

Budući da aktivna tvar Veroshpiron ulazi u sistemsku cirkulaciju, lijek može stupiti u interakciju s lijekovima koji se uzimaju istodobno s njim.

U kombinaciji s izravnim i neizravnim antikoagulansima, kao i sa srčanim glikozidima, dolazi do smanjenja toksičnosti ovih lijekova.

Suprotan učinak opažen je kada se Veroshpiron uzima zajedno s pripravcima litija.

Kada se uzima zajedno s glukokortikosteroidima i diureticima na bazi furosemida, benzotiazina i etakrinske kiseline, pojačava se diuretski učinak, nasuprot čemu dolazi do povećanja gubitka natrijevih iona. povećanje učinka lijekova također se opaža kada se antihipertenzivi uzimaju zajedno s Veroshpironom.

Kada se uzimaju zajedno s fenazolima, triptorelinom i gonadorelinom, učinak potonjih se pojačava zbog njihovog pojačanog metabolizma. Istodobno dolazi do skraćivanja njihovog poluživota iz tijela.

Veroshpiron može značajno smanjiti učinkovitost norepinefrina i mitotana. Ako je potrebno, preporuča se njihova kombinirana primjena radi prilagođavanja doza.

Indometacin i salicilati značajno smanjuju učinak Veroshpirona.

Nuspojave

Tijekom liječenja Veroshpironom mogu se pojaviti nuspojave, od kojih mnoge nisu razlog za prekid lijeka:

• dispeptički poremećaji, bol u trbušnoj regiji;
• poremećaji spavanja, letargija, vrtoglavica;
• promjene u laboratorijskim pretragama krvi i drugih tjelesnih tekućina;
• endokrini poremećaji (kod žena - ogrubljivanje glasa, metroragija, amenoreja ili dismenoreja, kod muškaraca - ginekomastija, kao i smanjenje libida i potencije);
• grčevi mišića.

U rijetkim slučajevima javljaju se teže nuspojave:

• krvarenje u probavnom traktu;
• zbunjenost, halucinacije i letargija;
• kožne alergijske reakcije;
• akutno zatajenje bubrega;
• Ako se pojave, možda će biti potrebno prekinuti lijek ili revidirati dozu uz njezino smanjenje.

Kontraindikacije

• hiperkalijemija i hipernatrijemija;
• teški oblik zatajenja bubrega;
• netolerancija na komponente lijeka, uključujući laktozu;
• Addisonova bolest.

Relativno je opasno uzimati ovaj lijek za atrioventrikularnu blokadu, dijabetes melitus i dijabetičku nefropatiju, cirozu jetre. Uz ove patologije, lijek se propisuje samo pod 24-satnim nadzorom medicinskog osoblja.

Tijekom trudnoće

Trudnoća i dojenje smatraju se ozbiljnim kontraindikacijama za uporabu Veroshpirona.

Uvjeti skladištenja

Pogodni uvjeti skladištenja su temperatura od 15 do 30 stupnjeva i nizak stupanj vlage. U takvim uvjetima oba oblika doziranja zadržavaju svoja svojstva 5 godina.

Trošak Veroshpirona ovisi o nekoliko čimbenika, uključujući naziv ljekarničkih lanaca koji distribuiraju lijek.

U ruskim ljekarnama Veroshpiron tablete mogu se kupiti u prosjeku od 78 rubalja po pakiranju. Kapsule od 50 mg nešto su skuplje - od oko 178 rubalja po pakiranju, dok se kapsule od 100 mg mogu kupiti za 263 rublje.

U ukrajinskim lancima ljekarni Veroshpiron u obliku tableta prodaje se u prosjeku od 145 grivna po pakiranju, kapsule od 50 mg - za 195 grivna, kapsule od 100 mg - za 280 grivna.

Analozi

Veroshpiron ima nekoliko strukturnih analoga koji sadrže isti popis komponenti i imaju sličan učinak na tijelo.

To uključuje:

• vero-spironolakton;
• Spironol;
• Spirix;

Unatoč identičnom sastavu, za zamjenu jednog lijeka drugim potrebno je odobrenje liječnika.