महिलाओं में मूत्रमार्ग में खून आना। महिला मूत्रमार्गशोथ की अभिव्यक्ति और उपचार के तरीके
मूत्रमार्ग से रक्त बहता है कई कारण, लेकिन किसी भी मामले में आपको सावधान रहना चाहिए। अक्सर, यह लक्षण विकृति विज्ञान को इंगित करता है। महिलाओं में मासिक धर्म के दौरान ही मूत्रमार्ग से रक्त का निकलना सामान्य है, और यदि यह घटना मासिक धर्म से जुड़ी नहीं है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। तथ्य यह है कि पैल्विक अंग बच्चे के जन्म के लिए जिम्मेदार होते हैं। ज्यादातर मामलों में, मूत्र में रक्त की उपस्थिति जननांग प्रणाली में समस्याओं का संकेत देती है। मुख्य बात यह है कि किसी विशेषज्ञ से समय पर संपर्क करें, वह परीक्षण लिखेगा, जिसके आधार पर बीमारी के कारण की पहचान करना संभव होगा।
महिला मूत्र अंगों की शारीरिक रचना
चलो गौर करते हैं शारीरिक विशेषताएं महिला शरीर. मूत्र गुर्दे में बनता है, जिसके बाद यह मूत्रवाहिनी में प्रवेश करता है और मूत्राशय में जमा हो जाता है। पेशाब करते समय, स्फिंक्टर शिथिल हो जाता है, जिससे मूत्र मूत्रमार्ग के माध्यम से स्वतंत्र रूप से प्रवाहित हो सकता है। पेट की मांसपेशियां मल त्याग के लिए जिम्मेदार होती हैं मूत्राशय: जब वे सिकुड़ते हैं तो मूत्राशय पर दबाव पड़ता है। महिलाओं का मूत्रमार्ग चौड़ा, बल्कि छोटा होता है और पुरुषों के विपरीत, उनमें संक्रामक रोगों का खतरा अधिक होता है। संक्रमण तेजी से गुर्दे और मूत्रवाहिनी में फैल सकता है। रक्त के थक्के सीधे मूत्र में देखे जा सकते हैं और इनका रंग नारंगी-लाल होता है। जननांग प्रणाली से जुड़ी बीमारियों को रोका जाना चाहिए प्रारम्भिक चरण. यदि आपको पता चलता है, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास अवश्य जाएँ। डॉक्टर बीमारी के कारण की पहचान करेगा और उपचार लिखेगा।
समस्या की एटियलजि
रोकथाम प्रदान करने का प्रयास करें सभी प्रकार की बीमारियाँ. सरल नियमों का पालन करने से आपको पुनरावृत्ति से बचने में मदद मिलेगी। विशिष्ट रोग. जननांग प्रणाली को गर्म रखा जाना चाहिए और हाइपोथर्मिया के अधीन नहीं होना चाहिए। फैटी और को बाहर करना आवश्यक है मसालेदार भोजन. जननांगों की स्वच्छता बनाए रखना और प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के उपाय करना महत्वपूर्ण है। यदि शरीर स्वस्थ है तो ऐसा नहीं होना चाहिए। यदि आप अपने मूत्र में रक्त की बूंदें देखते हैं, तो यह इंगित करता है कि शरीर में कुछ चल रहा है पैथोलॉजिकल परिवर्तन. यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि एक महिला को पेट में दर्द महसूस हो सकता है। पैथोलॉजी का एक लक्षण प्यूरुलेंट डिस्चार्ज भी है।
यदि इनमें से कम से कम एक चिंताजनक लक्षणआपको किसी यूरोलॉजिस्ट या स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। यदि मूत्र में रक्त के थक्के मौजूद हैं, तो हम सकल रक्तमेह के बारे में बात कर सकते हैं। मैक्रोहेमेटुरिया एक ऐसी घटना है जिसमें मूत्र में बड़ी मात्रा में रक्त मौजूद होता है। माइक्रोहेमेटुरिया की एक अलग प्रकृति होती है: मूत्र हो सकता है सामान्य रंग, लेकिन विस्तृत निदान के बाद लाल रक्त कोशिकाओं का पता लगाया जाता है। सिस्टिटिस के कारण मूत्रमार्ग से रक्तस्राव हो सकता है, यूरोलिथियासिस, एंडोमेट्रैटिस। किसी महिला में यह लक्षण गर्भाशयग्रीवाशोथ रोग के कारण प्रकट हो सकता है।
कभी-कभी मूत्र में रक्त का कारण स्कार्लेट ज्वर या हीमोफिलिया होता है, लेकिन महिलाओं में ऐसी बीमारियाँ दुर्लभ होती हैं। गर्भावस्था के दौरान, गर्भाशय का आकार बढ़ जाता है और मूत्राशय पर दबाव पड़ता है, जिससे सूक्ष्म आघात के कारण रक्तस्राव होता है। यदि आप गर्भावस्था के दौरान अपने मूत्र में रक्त के थक्के देखते हैं, तो आपको तुरंत स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए। लक्षण बता सकता है अस्थानिक गर्भावस्थाया अन्य विकृति विज्ञान.
उसे याद रखो इलाज हो जाएगायदि आप समय पर डॉक्टर से परामर्श लें तो सफलतापूर्वक। डायग्नोस्टिक्स आपको विस्तार से विश्लेषण करने की अनुमति देता है नैदानिक तस्वीरबीमारी निदान की पुष्टि करने के लिए, डॉक्टर रक्त और मूत्र परीक्षण लिखेंगे। अधिक विश्वसनीय निदान विधियां अल्ट्रासाउंड और हैं सीटी स्कैनमूत्राशय. डॉक्टर परीक्षण के परिणामों की जांच करेंगे और रक्त का कारण निर्धारित करेंगे और उपचार लिखेंगे।
पुरुष मूत्रमार्गशोथ
पुरुषों में मूत्रमार्ग से रक्तस्राव का कारण मूत्रमार्गशोथ है। यह बीमारी इस तथ्य के कारण हो सकती है कि एक आदमी तंग, असुविधाजनक अंडरवियर पहनता है। कभी-कभी जननांग अंगों पर आघात के कारण मूत्रमार्गशोथ होता है। मूत्रमार्गशोथ लिंग से रक्तस्राव के रूप में प्रकट होता है। ज्यादातर मामलों में यह बीमारी हाइपोथर्मिया के कारण होती है। ठंड के मौसम में आपको सिंथेटिक नहीं बल्कि इंसुलेटेड अंडरवियर पहनने की जरूरत है। मूत्रमार्गशोथ मूत्रमार्ग में संक्रमण के कारण होता है। यह रोग उन पुरुषों में विकसित हो सकता है जो भारी काम करते हैं शारीरिक श्रम. असंयमित संभोग से भी मूत्रमार्गशोथ होता है। रोकथाम के उद्देश्य से, आपको पौष्टिक भोजन करने, संयमित रहने की आवश्यकता है यौन जीवन, अस्वीकार करना बुरी आदतें, नमकीन, वसायुक्त, मसालेदार खाद्य पदार्थों का सेवन सीमित करें। पुरुषों और महिलाओं को पुरानी बीमारियों का तुरंत इलाज करना चाहिए, क्योंकि वे जननांग संबंधी बीमारियों का कारण बन सकते हैं।
पुरुषों में मूत्रमार्गशोथ के साथ, मूत्रमार्ग लाल होने लगता है, इस क्षेत्र में दर्द और खुजली दिखाई देने लगती है। विशेष रूप से गंभीर मामलों में, मूत्रमार्ग एक साथ चिपक जाता है (यह वह जगह है जहां तत्काल चिकित्सा हस्तक्षेप आवश्यक है)। मूत्रमार्गशोथ का लक्षण है गंभीर खुजलीजननांग क्षेत्र में. रोग की जटिलताएँ मूत्राशय को प्रभावित कर सकती हैं, प्रोस्टेट ग्रंथि, एक आदमी को सिस्टिटिस और प्रोस्टेटाइटिस विकसित हो सकता है। जटिलताओं के कारण मूत्रमार्गशोथ खतरनाक है, इसलिए यदि संदिग्ध लक्षण पाए जाते हैं, तो आपको मूत्र रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। निदान का उद्देश्य रोग के कारणों की पहचान करना है। निदान उपायमूत्राशय की जांच शामिल करें, प्रोस्टेट ग्रंथिऔर अन्य अंग. इसके बाद डॉक्टर थेरेपी लिखते हैं। उपचार में संक्रमण को खत्म करना और मूत्रमार्ग के कार्यों को बहाल करना शामिल है।
मूत्रमार्ग से रक्त का स्वैच्छिक निर्वहन जननमूत्र संबंधी विकृति का एक मार्कर है तीव्र अवस्था. मूत्रमार्ग से रक्तस्राव गुर्दे और मूत्र पथ में अपक्षयी रोग प्रक्रियाओं को इंगित करता है; वेनेरियल की उपस्थिति विषाणुजनित संक्रमण. पुरुषों और महिलाओं की संरचना में अंतर के कारण रोग का निर्धारण करने के लिए आपको कई तरीकों का उपयोग करने की आवश्यकता होती है मूत्र प्रणाली. रोगी के लिंग की परवाह किए बिना, मूत्रमार्ग से रक्तस्राव से जुड़ी बीमारियों की लक्षणात्मक सीमा समान होती है:
- मूत्राशय खाली करते समय दर्द;
- पेशाब के अंतिम चरण में या पेशाब के बाद जलन;
- मूत्र के रंग में परिवर्तन;
- शौचालय जाने की आवृत्ति में वृद्धि, जबकि एक समय में उत्सर्जित मूत्र की मात्रा स्वस्थ जननांग अंगों की तुलना में कम है;
- कमजोर प्रतिरक्षा, समग्र स्वर में कमी।
नीचे हम उन विकृतियों का वर्णन करेंगे जिनके कारण मूत्रमार्ग से रक्त प्रवाहित होता है।
मूत्रमार्ग से रक्तस्राव कई बीमारियों का संकेत है।
सिस्टाइटिस
यह विकृति हाइपोथर्मिया या मूत्र पथ में संक्रमण के कारण हो सकती है। सिस्टिटिस की घटना के लिए लाभकारी कारक हैं: मूत्राशय में मूत्र का रुक जाना, विटामिन की कमी, शल्य चिकित्सागर्भाशय ग्रीवा.
रोग की रोगसूचक सीमा में निम्नलिखित अभिव्यक्तियाँ होती हैं:
- पेशाब करने की नियमित इच्छा;
- मूत्र में रक्त;
- पेरिनेम में जलन;
- खूनी मुद्देपेशाब की क्रिया पूरी होने के बाद;
सिस्टिटिस के दौरान मूत्रमार्ग से रक्त रोग के उन्नत चरणों में प्रकट होता है, जब जननांग अंगों को व्यापक क्षति होती है। विशेष रूप से, गैंग्रीनस चरण में रक्त सिस्टिटिस की विशेषता है, जब अपक्षयी परिवर्तनपहले से ही अपरिवर्तनीय हैं.
मूत्रमार्गशोथ
जब वर्णित विकृति स्थानीयकृत होती है, तो मूत्रमार्ग से रक्त की बूंदें निकल सकती हैं। मूत्रमार्गशोथ के जोखिम कारक:
- यूरोलिथियासिस की उपस्थिति;
- आहार की कमी;
- अनैतिक यौन जीवन;
- लंबे समय तक हाइपोथर्मिया.
मूत्रमार्ग से रक्त के अलावा, मूत्रमार्गशोथ की विशेषता है: जननांग अंगों की लालिमा, क्षेत्र की स्थायी खुजली के साथ; योनि से मवाद का निकलना.
साथ सबसे अधिक संभावनायदि कोई महिला संभोग के दौरान अपनी सुरक्षा नहीं करती है तो वह मूत्रमार्गशोथ से संक्रमित हो जाती है, क्योंकि यह रोग योनि में क्लैमाइडिया के प्रवेश के कारण होता है। मूत्रमार्गशोथ का उपचार एंटीहिस्टामाइन की मदद से और आहार आहार की शुरूआत के साथ किया जाता है। एक महिला को अपने आहार से मसालेदार और नमकीन खाद्य पदार्थों को बाहर करना चाहिए।
महिलाओं में मूत्रमार्ग से रक्तस्राव न केवल अधिग्रहित विकृति के कारण होता है: ये हानिरहित अल्पकालिक रक्तस्राव हो सकते हैं मासिक धर्म, प्रसवोत्तर जटिलताएँ, परिणाम शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानगर्भाशय के उपचार में.
महिलाएं ऊपर वर्णित विकृति का इलाज कर सकती हैं लोक उपचार, हर्बल स्नान करना, कंप्रेस लगाना, मूत्रवर्धक हर्बल चाय पीना।
पुरुषों में मूत्रमार्ग से रक्त
पुरुषों में मूत्रमार्ग से रक्तस्राव की उपस्थिति सिस्टिटिस, यूरोलिथियासिस, लिंग पर आघात, यौन संचारित रोगों और उत्सर्जन पथ के संक्रमण की उपस्थिति के कारण होती है। पुरुषों में मूत्रमार्ग से रक्त आना प्रोस्टेट कैंसर का संकेत है। इसके अलावा, स्पॉटिंग उन्नत प्रोस्टेटाइटिस के मार्कर के रूप में काम कर सकता है।
प्रोस्टेट समस्याओं और अनुपालन के अभाव में अंतरंग स्वच्छतामूत्रमार्ग से रक्त का सबसे आम कारण यूरोलिथियासिस है। यदि रोगी को मूत्राशय खाली करने की नियमित इच्छा महसूस होती है, तीव्र शूलकाठ क्षेत्र में, शरीर की स्थिति में अचानक परिवर्तन के साथ दर्द, मूत्र के रंग में परिवर्तन और उसमें उपस्थिति रक्त के थक्के, तो उसे यूरोलिथियासिस है।
पैथोलॉजी शारीरिक निष्क्रियता, आहार की कमी, अचानक परिवर्तन के कारण होती है जलवायु वातावरण. उल्लंघन कार्यात्मक अवस्था थाइरॉयड ग्रंथि. यूरोलिथियासिस के मामले में मूत्रमार्ग से रक्त सिस्टीन प्रकार की विकृति में निकलता है, जब जननांग अंगों की संबंधित सूजन होती है और मूत्र पथ.
पर यौन रोग, पुरुषों में मूत्रमार्ग से रक्त इतनी बार नहीं निकलता है। सामान्य: मूत्र के रंग में परिवर्तन, लगातार बना रहना बदबूपेशाब के साथ. लड़कों और पुरुषों में मूत्रमार्ग से रक्त अक्सर जननांग अंग की चोटों से जुड़ा होता है। वे विशेष रूप से अक्सर "प्रथम" संभोग के दौरान होते हैं, जब एक युवा व्यक्ति घायल हो जाता है मुलायम कपड़े, त्वचा चमड़ीऔर मूत्र नलिका की दीवारें।
किसी भी विकृति विज्ञान में, मूत्रमार्ग से रक्त के स्त्राव के साथ-साथ लक्षण भी होते हैं: पेशाब करने की क्रिया की अवधि में वृद्धि और साथ ही निकलने वाले मूत्र की मात्रा में कमी; मूत्राशय खाली करने के बाद लंबे समय तक जलन होना।
मूत्र में रक्त का आना (हेमट्यूरिया) है पैथोलॉजिकल घटनाजो मूत्रमार्ग के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान का संकेत देता है या आंतरिक अंग, जो मूत्र के उत्सर्जन के लिए जिम्मेदार होते हैं।
यदि किसी महिला के मूत्र में रक्त है, तो लक्षण का कारण जननांग प्रणाली के रोग और दोनों हो सकते हैं शारीरिक घटनाएँ(जैसे मासिक धर्म)। हेमट्यूरिया का कारण बनने वाली स्थितियों के उपचार के लिए इसके उपयोग की आवश्यकता हो सकती है दवाएं(एंटीबायोटिक्स, साइटोस्टैटिक्स, आदि) और सर्जिकल हस्तक्षेप।
लक्षण
हेमट्यूरिया के साथ मूत्र त्याग के दौरान दर्द, शरीर का तापमान बढ़ना, जलन, पीठ के निचले हिस्से में दर्द और अन्य लक्षण हो सकते हैं।
अधिकतर महिला रोगों में देखा जाता है मूत्र त्याग करने में दर्दजो मूत्र पथ की सूजन के साथ होता है। इस विकृति की उच्च घटना महिला जननांग प्रणाली (छोटी और चौड़ी मूत्रमार्ग, जिसके माध्यम से संक्रमण आसानी से प्रवेश करती है) की शारीरिक रचना के कारण होती है।
दर्द के बिना
पेशाब के दौरान दर्द रहित रक्त का स्त्राव सूजन, उच्च रक्तचाप या हाइपोटेंशन की पृष्ठभूमि में हो सकता है, दैनिक मूत्र की मात्रा में वृद्धि, वजन कम होना, मसूड़ों से खून आना, त्वचा पर बार-बार चोट लगना, सूजन काठ का क्षेत्रऔर अन्य लक्षण.
कोई दर्द नहीं और सहवर्ती लक्षणगलत हेमट्यूरिया का संकेत हो सकता है - लाल रंगद्रव्य (बीट्स, फिनोलफथेलिन यौगिक, आदि) युक्त खाद्य पदार्थों और दवाओं का सेवन करते समय मूत्र का धुंधला होना।
हेमट्यूरिया की नैदानिक तस्वीर, प्रयोगशाला और वाद्य अध्ययन विभेदित निदान की अनुमति देते हैं।
दर्द के साथ
हेमट्यूरिया के साथ दर्दनाक पेशाब तब होता है जब निचले मूत्र पथ में सूजन या क्षति होती है। पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएंरोगी के शरीर के तापमान में वृद्धि, मूत्रमार्ग में जलन, के साथ हो सकता है बार-बार आग्रह करनापेशाब करने के लिए, पेल्विक क्षेत्र में भारीपन और अन्य लक्षण।
दर्द न केवल मूत्र त्याग के दौरान, बल्कि शौचालय के बाहर भी देखा जा सकता है। पीठ के निचले हिस्से या पेट के निचले हिस्से में दर्द के साथ महिलाओं में पेशाब के बाद खून का आना चोट का संकेत हो सकता है, ऑन्कोलॉजिकल रोगऔर गुर्दे की ग्लोमेरुलर प्रणाली की सूजन।
खून क्यों है?
महिलाओं के मूत्र में रक्त का कारण संक्रामक सूजन, गुर्दे की पथरी, ऑटोइम्यून प्रक्रियाएं हो सकती हैं। स्त्रीरोग संबंधी रोग, थक्कारोधी लेना, हार्मोन थेरेपीऔर आदि।
मूत्र के साथ रक्त का उत्सर्जन मुख्य रूप से सूजन के दौरान देखा जाता है निचला भागमूत्र प्रणाली। यह मूत्राशय और मूत्रमार्ग की सूजन वाली श्लेष्मा झिल्ली की सूक्ष्म क्षति के कारण होता है।
रक्त की थोड़ी मात्रा के साथ, मूत्र का रंग सामान्य रहता है, और हेमट्यूरिया का पता तभी चलता है प्रयोगशाला अनुसंधान. इस घटना को माइक्रोहेमेटुरिया कहा जाता है।
पेशाब के अंत में संक्रामक सूजन के साथ, महिलाओं को काटने या काटने का अनुभव होता है दुख दर्द. बार-बार शौचालय जाना पड़ता है और साथ में जलन भी होने लगती है मूत्रमार्ग. रोगी को बादलयुक्त मूत्र और खून के छोटे धब्बे दिखाई दे सकते हैं।
मूत्र पथ की सूजन क्रोनिक या के कारण हो सकती है तीव्र संक्रमणयौन संचारित रोगों। इस मामले में, हेमट्यूरिया के साथ पेल्विक क्षेत्र में दर्द और पैथोलॉजिकल डिस्चार्ज हो सकता है, जिसका रंग और स्थिरता रोगज़नक़ के प्रकार पर निर्भर करती है।
सिस्टाइटिस
सिस्टिटिस मूत्राशय में एक सूजन प्रक्रिया है, जो मुख्य रूप से जीवाणु वनस्पतियों द्वारा उकसाया जाता है। के कारण शारीरिक विशेषताएंमूत्रमार्ग महिलाओं के लिए विशिष्ट है भारी जोखिमजीवाणु सूजन की घटना.
हालाँकि, संक्रमण ही एकमात्र समस्या नहीं है एटिऑलॉजिकल कारकसिस्टाइटिस. इसका विकास मूत्र पथ, कीमोथेरेपी, विकिरण, उपस्थिति की असामान्यताओं से शुरू हो सकता है विदेशी शरीरमूत्राशय में ट्यूमर प्रक्रियाएं, अंग टोन में कमी और अन्य कारक।
सिस्टिटिस, जो पेशाब के दौरान दृश्यमान रक्तस्राव (मैक्रोहेमेटुरिया) के साथ होता है, रक्तस्रावी कहा जाता है। यह मूत्राशय की श्लेष्मा झिल्ली और दीवारों को गहरी क्षति के साथ-साथ इसके वाहिकाओं को भी नुकसान पहुंचाता है।
यह रोग बुखार के रूप में प्रकट होता है, दर्द सिंड्रोमसुपरप्यूबिक ज़ोन में, जल्दी पेशाब आनाऔर एनीमिया. एक महिला छोटी खुराक (कुछ बूंदों तक) में लिख सकती है। पेशाब में दुर्गंध आती है और पैथोलॉजिकल रंग(गुलाबी, लाल या भूरा).
यूरोलिथियासिस रोग
यूरोलिथियासिस सबसे अधिक में से एक है सामान्य कारणखूनी पेशाब का दिखना. कठोर ठोस पदार्थों (पत्थरों) में तेज उभार होते हैं जो मूत्रवाहिनी की दीवारों को नुकसान पहुंचाते हैं और रक्तस्राव को भड़काते हैं। रक्त स्राव मुख्य रूप से तब होता है जब पथरी मूत्राशय और मूत्रमार्ग में प्रवेश करती है।
पथरी को नहर से बाहर निकालने की प्रक्रिया में तेज दर्द होता है, जिसकी तीव्रता मूत्र निकलने के दौरान बढ़ जाती है। दर्द के स्रोत का स्थानीयकरण पत्थर की स्थिति पर निर्भर करता है: पथ की शुरुआत में (पर)। ऊपरी तीसरामूत्रवाहिनी), दर्द नाभि के ऊपर और अंत में मूत्राशय के प्रक्षेपण में स्थानीयकृत होता है। हेमट्यूरिया पेशाब के दौरान या उसके तुरंत बाद हो सकता है।
मूत्रमार्गशोथ
मूत्रमार्ग की सूजन (मूत्रमार्गशोथ) यौन संचारित संक्रमण, प्रवेश से उत्पन्न होती है रोगजनक सूक्ष्मजीवनहर की क्षतिग्रस्त श्लेष्मा झिल्ली में या अन्य मूत्र अंगों (पायलोनेफ्राइटिस, सिस्टिटिस) की सूजन की जटिलताओं में।
मूत्रमार्ग के म्यूकोसा में जलन बाद में विकसित हो सकती है एंडोस्कोपिक अध्ययनऔर कैथीटेराइजेशन. जब कोई उपकरण घुसता है, यांत्रिक क्षतिनहर की दीवारें, जिसके परिणामस्वरूप रोगी खून निकल रहा हैपेशाब के साथ.
रोग के लक्षण हैं जलन, मूत्र त्याग के दौरान दर्द, मूत्रमार्ग के अंडरवियर से रगड़ने पर असुविधा, मूत्रमार्ग का हाइपरमिया आदि।
कैंसर विज्ञान
हेमट्यूरिया ट्यूमर प्रक्रियाओं के कारण भी हो सकता है। घातक ट्यूमरगुर्दे, मूत्राशय और मूत्रवाहिनी की दीवारों में वृद्धि, क्षति पहुँचाती है संवहनी नेटवर्कये अंग और रक्तस्राव का कारण बनते हैं।
विशेषणिक विशेषताएं कैंसरयुक्त ट्यूमरमूत्र में रक्त के थक्के और दर्द रहित हेमट्यूरिया हैं।
ज़ोन में सबसे बड़ा जोखिमऑन्कोलॉजी के मरीज़ मध्यम आयु वर्ग के होते हैं। यदि युवा लड़कियों में पेशाब के दौरान दर्द और रक्त अक्सर सिस्टिटिस और मूत्रमार्गशोथ का संकेत देता है, तो 30-50 वर्ष के रोगियों में दर्द रहित हेमट्यूरिया उच्च संभावनाकैंसर का एक लक्षण है.
स्तवकवृक्कशोथ
ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस गुर्दे की ग्लोमेरुलर (फ़िल्टरिंग) प्रणाली में एक सूजन प्रक्रिया है, जो प्रकृति में ऑटोइम्यून है। यह बीमारी टीकाकरण, वायरल और के बाद विकसित हो सकती है जीवाण्विक संक्रमण, आमवाती घाव, शराब का दुरुपयोग और पीठ के निचले हिस्से का हाइपोथर्मिया।
अधिकांश विशेषणिक विशेषताएंपैथोलॉजी सूजन, बढ़ा हुआ दबाव और मूत्र में लाल रक्त कोशिकाओं (एरिथ्रोसाइट्स) की उपस्थिति है। एक महिला के मूत्र में रक्त की बूंदें नग्न आंखों को दिखाई देती हैं और स्राव का रंग गंदा लाल रंग ("मांस का टुकड़ा") होता है।
चोट लगने की घटनाएं
किडनी की चोट से नुकसान होता है नाड़ी तंत्रमूत्र पथ। जारी रक्त मूत्र में अपरिवर्तित रूप में उत्सर्जित हो सकता है या छोटे थक्के बना सकता है। पेशाब दर्दनाक और खून के साथ होता है।
पेशाब में दर्द के अलावा, गुर्दे की चोट के साथ, क्षतिग्रस्त अंग के किनारे पीठ के निचले हिस्से में सूजन (सूजन), पीठ या पेट में दर्द और एनीमिया (पीलापन, क्षिप्रहृदयता, कमजोरी) के लक्षण देखे जाते हैं।
यदि आपको किडनी में चोट लगती है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए, क्योंकि संचय बड़ी मात्रारक्त के थक्के मूत्र नलिका को पूरी तरह से अवरुद्ध कर सकते हैं। इस मामले में, रोगी खुद को राहत नहीं दे पाता और अनुभव नहीं कर पाता सताता हुआ दर्दनिम्न पेट।
गर्भावस्था
गर्भावस्था के दौरान महिलाओं में मूत्रमार्ग से रक्त का निकलना श्लेष्म झिल्ली को नुकसान के कारण हो सकता है मूत्र नलीपर वाद्य अध्ययन, मूत्र पथ और ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाओं की सूजन।
विकास जोखिम संक्रामक सूजनगर्भावस्था के दौरान बच्चे का आकार काफी बढ़ जाता है। यह बढ़ते गर्भाशय द्वारा मूत्रवाहिनी के संपीड़न के कारण मूत्र के ठहराव की घटना के कारण होता है शारीरिक गिरावटभावी माँ की प्रतिरक्षा।
हेमट्यूरिया का कारण यह हो सकता है: इस मामले में, योनि में प्रवेश करने वाले रक्त का कुछ हिस्सा मूत्र के साथ बाहर आ जाता है। पेशाब के कार्य के अलावा रक्त का स्त्राव होने का मतलब है कि समस्या स्त्री रोग संबंधी प्रकृति की है।
हार्मोनल दवाएं लेना
गलत चयन या खुराक का उल्लंघन हार्मोनल दवाएंमूत्र ठहराव का कारण हो सकता है. इससे जननांग प्रणाली में सूजन विकसित होने का खतरा काफी बढ़ जाता है, जिससे हेमट्यूरिया होता है।
आदी होने के दौर में गर्भनिरोधक गोलीस्पॉटिंग और स्पॉटिंग देखी जा सकती है, जो गोलियां लेने के 1-2 महीने बाद पूरी तरह से गायब हो जाती हैं। प्रचुर पैथोलॉजिकल डिस्चार्जरक्त, जिसकी तीव्रता बढ़ जाती है, को गलती से मूत्राशय से रक्तस्राव समझ लिया जा सकता है। उनकी घटना स्त्री रोग विशेषज्ञ से दोबारा संपर्क करने का एक कारण है।
endometriosis
सेल प्रविष्टि गर्भाशय एंडोमेट्रियममूत्र अंगों की दीवारों में सूक्ष्म क्षति (एंडोमेट्रियोसिस) छोटे अल्सर और रक्तस्राव की घटना को भड़काती है। प्रभाव में एंडोमेट्रियम का प्रसार पिट्यूटरी हार्मोनमूत्राशय और अन्य मूत्र अंगों की दीवारों और वाहिकाओं को गहरी क्षति पहुंचाता है।
बीमारी का पहला लक्षण है लगातार दर्दपेट के निचले हिस्से या मूत्र त्याग के दौरान असुविधा, जो मासिक धर्म के दौरान होती है। इसके बाद, रक्तमेह, मूत्र असंयम, सूजन और अन्य लक्षण प्रकट होते हैं। एक बीमार महिला का मूत्र बादलदार, सफेद परत वाला, या खूनी (कभी-कभी रक्त के थक्कों के साथ) हो सकता है।
थक्का-रोधी लेना
एंटीकोआगुलंट्स (वॉर्फरिन, एस्पिरिन) में सुधार होता है द्रव्य प्रवाह संबंधी गुणरक्त, घनास्त्रता को रोकना और प्लेटलेट आसंजन को कम करना। पीछे की ओर दीर्घकालिक उपयोगये दवाएं कारण बन सकती हैं आंतरिक रक्तस्त्राव, जो आंतों और गुर्दे के स्राव को दाग देता है।
एंटीकोआगुलंट्स लेने का एक विशिष्ट संकेत मसूड़ों से खून आना और है बारंबार घटनाचोटें। खून का थक्का जमने में कमी का कारण सिर्फ सेवन नहीं हो सकता है विशेष औषधियाँ, लेकिन विकृति विज्ञान भी हेमेटोपोएटिक प्रणाली(हीमोफिलिया, पोरफाइरिया, ऑन्कोलॉजी अस्थि मज्जाऔर आदि।)।
मूत्र में रक्त की उपस्थिति का मतलब है कि क्षति के अपर्याप्त उपचार के कारण आंतरिक अंगों में से किसी एक में रक्तस्राव हुआ है।
क्या करें
रक्त या हेमट्यूरिया के साथ बार-बार पेशाब आना, अन्य लक्षणों के साथ नहीं होना, डॉक्टर से परामर्श करने का एक महत्वपूर्ण कारण है। ऐसे लक्षण वाले रोगी को स्त्री रोग विशेषज्ञ, मूत्र रोग विशेषज्ञ, ऑन्कोलॉजिस्ट, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट और नेफ्रोलॉजिस्ट से परामर्श लेने की आवश्यकता हो सकती है।
निदान
मूत्रमार्ग से रक्त स्राव के कारणों का निदान करने के लिए, निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:
- मूत्र और रक्त का सामान्य विश्लेषण;
- 24 घंटे मूत्र विश्लेषण;
- यौन संचारित संक्रमणों के लिए एलिसा और पीसीआर परीक्षण;
- सिस्टोस्कोपी;
- सिस्टोग्राफी;
- मूत्र प्रणाली और श्रोणि का अल्ट्रासाउंड;
- सेक्स हार्मोन सांद्रता का विश्लेषण;
- जननांग प्रणाली का एमआरआई और सीटी;
- बायोप्सी और ऊतकीय विश्लेषणमूत्र प्रणाली के ऊतक.
मासिक धर्म के दौरान मूत्र परीक्षण वर्जित है, क्योंकि इस दौरान महिलाओं के मूत्र में रक्त के निशान गर्भाशय से एंडोमेट्रियम के निकलने के कारण हो सकते हैं।
इलाज
पेशाब के दौरान रक्तस्राव का इलाज निदान के अनुसार किया जाना चाहिए। में औषधि पाठ्यक्रमनिम्नलिखित दवाएं शामिल हो सकती हैं:
- एंटीबायोटिक्स (फ्लोरोक्विनोलोन, मैक्रोलाइड्स, पेनिसिलिन);
- ग्लुकोकोर्टिकोइड्स;
- हर्बल यूरोसेप्टिक्स;
- साइटोस्टैटिक्स;
- हेमोस्टैटिक एजेंट;
- हार्मोनल दवाएं;
- आयरन आदि के साथ विटामिन और खनिज कॉम्प्लेक्स।
यदि हेमट्यूरिया दर्द के साथ है, तो दवा पाठ्यक्रम को एंटीस्पास्मोडिक्स (स्पैज़मलगॉन, पापावेरिन) और एनएसएआईडी (केतनोव, निमेसिल) के साथ पूरक किया जाता है।
रोकथाम
महिलाओं में मूत्रमार्ग से रक्तस्राव को रोकने के लिए, नमक, मसालों, मांस और ऑफल की खपत को सीमित करना और निरीक्षण करना आवश्यक है पीने का शासनऔर व्यक्तिगत स्वच्छता के नियम, शरीर में संक्रमण के फॉसी को तुरंत खत्म करें और काठ क्षेत्र के हाइपोथर्मिया से बचें।
जब लिंग से रक्त निकलना शुरू हो जाता है, लेकिन यह प्रक्रिया नहीं होती है शारीरिक लक्षण, यूरेथ्रोरेजिया नामक रोग के प्रकट होने की संभावना है, यह समानांतर में हो सकता है भारी निर्वहनशुक्राणु के साथ रक्त.
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि मूत्रमार्गशोथ व्यापक बीमारियों में से एक है, जो मूत्रमार्ग की चोटों की विशेषता है, जो ट्यूमर, सूजन की उपस्थिति में प्रकट होती है। विभिन्न प्रकार, अन्य बीमारियाँ। लक्षण चाहे जो भी हों इस बीमारी का, आपको तुरंत विशेषज्ञों से सलाह लेनी चाहिए।
अगर वहाँ खून बह रहा हैमूत्रमार्ग से और आपको दर्द का अनुभव होता है, तो यह एक खतरनाक लक्षण हो सकता है
रोग उत्पन्न करने वाले कारक:
- अल्प तपावस्था
- लिंग पर आघात
बीमारी के लक्षण
परिणामस्वरूप मूत्रमार्ग से रक्त भी निकल सकता है, जिसके दौरान मूत्रमार्ग से निकलने वाली पथरी अंग की दीवारों को नुकसान पहुंचाती है।
यदि पेशाब के बाहर मूत्रमार्ग से रक्त आता है, तो यह तथ्य अक्सर महत्वपूर्ण समस्याओं का संकेत देता है मूत्र प्रणालीबाहरी आघात के दौरान या उपकरणों के हस्तक्षेप के प्रभाव में नहर की दीवारों के सामने।
ब्लीडिंग बिल्कुल होती है अलग - अलग प्रकार: कुछ बूंदों से शुरू करके, तक भारी रक्तस्राव, धमकीज़िंदगी। भले ही मरीज़ को पता न चला हो मामूली रक्तस्राव, केवल छेद के बाहर सूखे खून के अवशेष ही इसका संकेत देंगे।
रोग की गंभीरता कभी-कभी पूरी तरह से क्षति संकेतकों पर निर्भर होती है: दौरान पूर्ण विरामचैनल रक्तस्राव आंशिक रूप से रक्तस्राव के साथ, किसी का ध्यान नहीं जाता है - प्रचुर मात्रा में।
मूत्र पथ से रक्त
कभी-कभी यूरेथ्रोरेजिया एक संकेत है विभिन्न प्रक्रियाएँट्यूमर का गठन (, कैंसर की कोशिकाएंया एंजियोमा), बहुत कम ही उपस्थिति की विशेषता बताता है क्रोनिक मूत्रमार्गशोथ, जिसमें नलिका की पूरी श्लेष्मा झिल्ली से खून बहने लगता है और उसकी संरचना ढीली हो जाती है।
रोग को प्रारंभिक रोग से भ्रमित नहीं किया जाना चाहिए, जिसमें खूनी निर्वहन केवल पहले मूत्र उत्पादन के साथ दिखाई देता है, जो गुर्दे की बीमारी की उपस्थिति का संकेत देता है। यह पेट पर भारी भार के परिणामस्वरूप प्रकट होता है। उदर क्षेत्र, पर्याप्त तीव्र मोड़धड़, भारी वस्तुएं उठाना। ऐसे मामलों में किडनी अपनी तथाकथित "अपनी" जगह से "बाहर" चली जाती है।
वास्तव में स्पष्ट रूप से पहचाने गए डिसुरिया के साथ सकल रक्तमेह को मिलाकर मूत्राशय क्षति के संदेह की पहचान करना, निरंतर इच्छा"शौचालय जाएं", जिसके दौरान केवल खूनी निर्वहन या मूत्र के छोटे हिस्से निकलते हैं।
रोग उत्पन्न करने वाले कारक:
- अल्प तपावस्था
- लिंग पर आघात
- यूरोलिथियासिस - रेत और पत्थर, मूत्रमार्ग से गुजरते समय, इसे नुकसान पहुंचाते हैं, जिससे मूत्रमार्ग का निर्माण होता है
- लगातार शारीरिक गतिविधि
- चंचल अंतरंग जीवन, यौन साझेदारों की एक बड़ी संख्या
निदान
बीमारी की पहचान करने के लिए मूत्र और रक्त परीक्षण का उपयोग किया जाता है; ये सबसे बुनियादी हैं प्रयोगशाला परीक्षण. इसके अतिरिक्त, मूत्राशय की जांच और गुर्दे का अल्ट्रासाउंड भी निर्धारित किया जा सकता है।
विभिन्न परिस्थितियों में, पुरुषों में लिंग से रक्त स्राव कई बीमारियों का लक्षण हो सकता है। यह सच है गंभीर कारणअपने स्वास्थ्य के बारे में सोचो. इसलिए, इस लेख में हम हर चीज़ पर नज़र डालेंगे संभावित कारणऐसी विसंगति और वे मनुष्य के लिए कितना ख़तरा पैदा करते हैं।
रक्तस्राव की परिस्थितियाँ
मुख्य संकेतों में से एक जो निदान की दिशा निर्धारित करने में मदद करता है वह यह है कि डिस्चार्ज कब होता है:
- संभोग के दौरान या उसके बाद;
- पेशाब के साथ पेशाब आने पर;
- स्खलन के दौरान, शुक्राणु को रंगना;
- अपने आप पर ज़ोर डालते समय, उदाहरण के लिए शौच के दौरान;
- कोई दृश्यमान पूर्वापेक्षाएँ नहीं.
इन परिस्थितियों का विश्लेषण करना और अपने डॉक्टर को सूचित करना महत्वपूर्ण है। इसके अलावा, विसंगति के कारणों पर विचार करते समय, ऐसे कारकों का संकेत दिया जाएगा। लिंग से स्राव की मात्रा भी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है।
तथ्य! पेशाब की प्रक्रिया के बाहर रक्तस्राव को यूरेथ्रोरेजिया कहा जाता है, और इसके साथ हेमट्यूरिया भी होता है।
मेरे लिंग से खून क्यों आ रहा है?
मूत्रमार्ग से लाल स्राव के 4 मुख्य कारण हैं:
- लिंग, अंडकोश या आंतरिक पैल्विक अंगों पर चोट।
- जननांग प्रणाली की सूजन संबंधी प्रक्रियाएं।
- यौन संक्रमण और अन्य।
- सौम्य और कैंसरयुक्त ट्यूमर, सिस्ट, पॉलीप्स।
आइए प्रत्येक स्थिति का अधिक विस्तार से विश्लेषण करें।
लिंग को नुकसान अक्सर संभोग के दौरान होता है, इसलिए रक्तस्राव संभोग के साथ होगा या उसके बाद दिखाई देगा। कारण हैं:
- लिंग का अपर्याप्त रूप से लंबा और लोचदार फ्रेनुलम;
- संभोग के दौरान अचानक हलचल;
- लिंग की शारीरिक वक्रता;
- ख़राब मुद्रा.
रक्तस्राव के अलावा, एक आदमी को यांत्रिक क्रियाओं से भी दर्द महसूस होता है। डिस्चार्ज की तीव्रता चोट की डिग्री पर निर्भर करती है। रक्त, जो सिर की सतह पर पहले से ही प्रक्रिया में पाया जाता है, संभवतः फ्रेनुलम को नुकसान का परिणाम है। यदि संभोग के बाद मूत्रमार्ग से स्राव निकलता है, तो यह अंडकोश या लिंग पर चोट का संकेत हो सकता है।
ऐसा होता है कि नुकसान का कारण है रासायनिक जलनसिर के इलाज के लिए किसी भी आक्रामक दवा का उपयोग करने से। घावों के लिए अल्कोहल युक्त तरल पदार्थ ऐसे परिणामों का कारण बनते हैं। थर्मल बर्नरक्तस्राव का भी कारण बनता है। डिस्चार्ज किसी झटके, गिरने या दुर्घटना के कारण जननांग प्रणाली के आंतरिक अंगों पर चोट के परिणामस्वरूप प्रकट हो सकता है।
विशेषज्ञ की राय
ओल्गा युरेविना कोवलचुक
डॉक्टर, विशेषज्ञ
एथलीटों के बीच, वजन उठाते समय अक्सर स्थितियाँ उत्पन्न होती हैं, भारी वजनऔर अचानक होने वाली हलचल से गुर्दे विस्थापित हो जाते हैं, जो पेशाब की शुरुआत में रक्तस्राव के रूप में व्यक्त होता है।
लिंग की जांच करने पर फ्रेनुलम और ग्लान्स की चोटों का स्वतंत्र रूप से पता लगाया जा सकता है। यदि दरारें दिखाई देती हैं, तो आपको तब तक सेक्स से बचना चाहिए जब तक कि वे पूरी तरह से ठीक न हो जाएं, व्यक्तिगत स्वच्छता बनाए रखें और पानी आधारित एंटीसेप्टिक्स के साथ इलाज करें।
सूजन
संबंधित प्रक्रिया, पैल्विक अंगों में स्थानीयकृत, श्लेष्म झिल्ली को नुकसान और रक्तस्राव का कारण बनती है। वीर्य नलिकाओं, अंडकोष, प्रोस्टेट ग्रंथि, मूत्राशय, गुर्दे, मूत्रमार्ग की विकृति:
- मूत्रमार्गशोथ;
- मूत्राशय शोथ;
- प्रोस्टेटाइटिस;
- एपिडीडिमाइटिस;
- गुर्दे की तपेदिक;
- यूरोलिथियासिस रोग;
- पायलोनेफ्राइटिस और अन्य।
सूजन न केवल लिंग से रक्त स्राव से प्रकट होती है, बल्कि अन्य लक्षणों से भी प्रकट होती है:
- पेशाब, स्खलन के दौरान दर्द;
- शरीर के तापमान में वृद्धि;
- खुजली, झुनझुनी, जलन;
- काठ का क्षेत्र और पेट के निचले हिस्से में असुविधा;
- अंडकोश की सूजन;
- शौचालय जाने की बार-बार इच्छा "छोटे तरीके से";
- नशे के लक्षणों तक सामान्य अस्वस्थता;
- दर्द फैलता है गुदाशौच के दौरान.
सूजन प्रक्रिया का आसानी से पता लगाया जा सकता है सामान्य विश्लेषणरक्त और मूत्र, तो प्रक्रिया के स्थानीयकरण को निर्धारित करने के लिए एक अल्ट्रासाउंड की आवश्यकता होती है।
ध्यान! इसी तरह की बीमारियाँउपचार दीर्घकालिक और जटिल है, इसलिए डॉक्टर से संपर्क करना अनिवार्य है।
आम तौर पर, सूजन प्रक्रियाएँहेमट्यूरिया से प्रकट होता है, यानी पेशाब के साथ लिंग से रक्तस्राव होता है। स्राव की मात्रा नगण्य है, बस कुछ बूँदें।
संक्रमणों
कुछ एसटीडी के कारण संभोग के दौरान लिंग से थोड़ी मात्रा में रक्त निकलता है। इसे अल्सर और अन्य चकत्तों से होने वाले नुकसान के साथ-साथ समझाया गया है विशेष शर्तप्रभाव में श्लेष्मा झिल्ली रोगजनक वनस्पतिजब यह आसानी से क्षतिग्रस्त हो जाता है. आपको यौन और अन्य के बारे में क्या सोचना चाहिए? संक्रामक रोग, कैंडिडिआसिस, जननांग दाद और अन्य सहित:
- असामान्य स्थिरता और रंग के निर्वहन की उपस्थिति - झागदार, गाढ़ा, बहुत तरल, हरा, पीला, सफेद पनीर। ये सभी विभिन्न संक्रमणों के लक्षण हैं;
- बदबू;
- खुजली और जलन;
- चकत्ते - छाले, फुंसी, घाव, आदि;
- लिंग के सिर की लालिमा और सूजन।
ध्यान! अक्सर ऐसा होता है कि संक्रमण किसी भी तरह से प्रकट नहीं होता है, इसलिए अनुपस्थिति में दृश्य क्षतिऔर आंतरिक अंगों की विकृति, एसटीडी रोगजनकों के लिए परीक्षण किया जाना आवश्यक है।
सिस्ट, पॉलीप्स, कैंसर आदि की उपस्थिति सौम्य संरचनाएँइससे पुरुष के लिंग से रक्तस्राव होने लगता है। ऐसा ट्यूमर के क्षतिग्रस्त होने, उनके बढ़ने और आसपास के अंगों, वाहिकाओं और नलिकाओं के दबने के कारण होता है। ऐसी प्रक्रियाएँ सबसे अधिक में से एक हैं खतरनाक कारणमूत्रमार्गशोथ और रक्तमेह। यहां तक कि हानिरहित प्रतीत होने वाले मूत्रमार्ग पॉलीप्स भी कैंसर में बदल सकते हैं। और सिस्ट फट जाते हैं, जिससे पेरिटोनिटिस और सेप्सिस हो जाता है। इसलिए सावधानी से जांच करना जरूरी है मूत्र तंत्रनियोप्लाज्म की उपस्थिति के लिए. निदान में अल्ट्रासाउंड, एमआरआई, सीटी, साथ ही ट्यूमर मार्करों के लिए रक्त परीक्षण का उपयोग किया जाता है। जब एक ट्यूमर का पता चलता है, तो यह निर्धारित करने के लिए हिस्टोलॉजी की जाती है कि इसमें कौन सी कोशिकाएँ हैं।
कैंसर से जुड़े लक्षण:
- बढ़े हुए वंक्षण लिम्फ नोड्स;
- तेजी से वजन कम होना;
- अंडकोश के पास की त्वचा पर रेखाओं के रूप में लालिमा;
- कमजोरी;
- समुद्री बीमारी और उल्टी।
हेमाटोस्पर्मिया
कभी-कभी रक्त की उपस्थिति केवल स्खलन की प्रक्रिया से जुड़ी होती है, तब शुक्राणु गुलाबी और लाल हो जाता है। सबसे पहले इस संभावना को बाहर करना जरूरी है कि यह किसी महिला का डिस्चार्ज हो सकता है। ऐसा करने के लिए, कंडोम का उपयोग करके निम्नलिखित यौन क्रियाएं की जाती हैं। यदि स्थिति नहीं बदली है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
गलत हेमटोस्पर्मिया चोट के कारण उत्पन्न होने वाले शुक्राणु के साथ रक्त के निकलने का परिणाम है। द्वारा उपस्थितिये धागे जैसे समावेशन हैं। सच्ची विकृति गहरे या गहरे लाल रंग की बूंदों से प्रकट होती है। इसके अलावा, सहवर्ती हेमट्यूरिया को बाहर नहीं किया जा सकता है।
सच्चे हेमेटोस्पर्मिया के कारण हैं सूजन संबंधी बीमारियाँगुर्दे, प्रोस्टेट, अंडकोष, मूत्राशय, वीर्य नलिकाएं, साथ ही उनमें ट्यूमर भी। वेसिकुलिटिस और कोलिकुलिटिस खूनी निर्वहन के रूप में प्रकट हो सकते हैं।
ध्यान! रात में इरेक्शन होने पर सुबह अंडरवियर पर खून पाया जाता है।
निदान
डॉक्टर रोगी के सर्वेक्षण और परीक्षण के बाद अपनी धारणाओं के आधार पर दिशा निर्धारित करता है। अध्ययनों की सूची में शामिल हैं:
- सामान्य रक्त और मूत्र परीक्षण;
- मूत्रमार्ग नहर स्वाब;
- पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड;
- यूरेथ्रोस्कोपी और सिस्टोस्कोपी;
- ट्यूमर मार्करों के लिए रक्त;
- एसटीडी और अन्य संक्रमणों के रोगजनकों के लिए परीक्षण;
- तीन गिलास मूत्र परीक्षण;
- शुक्राणु परीक्षण;
- यदि आवश्यक हो तो एमआरआई, सीटी, एक्स-रे।
