मस्तिष्क की पिट्यूटरी ग्रंथि क्या है: पिट्यूटरी हार्मोन की अधिकता और कमी के कारण। पिट्यूटरी ग्रंथि के हाइपोफ़ंक्शन से क्या होता है?

पिट्यूटरी ग्रंथि, अपने अपेक्षाकृत छोटे आकार के बावजूद, बहुत अच्छा प्रदर्शन करती है महत्वपूर्ण भूमिका. मस्तिष्क के इस भाग का मुख्य कार्य गतिविधि को विनियमित करना है एंडोक्रिन ग्लैंड्सव्यक्ति। ऐसा करने के लिए, पिट्यूटरी ग्रंथि उत्पादन करती है पूरी लाइनखुद के हार्मोन.

रखरखाव हार्मोनल संतुलनशरीर में पिट्यूटरी ग्रंथि और मस्तिष्क के दूसरे भाग - हाइपोथैलेमस के बीच संबंध के बिना असंभव है। उत्पादन में कमी की स्थिति में आवश्यक हार्मोनअंतःस्रावी ग्रंथियों में से एक, हाइपोथैलेमस पिट्यूटरी ग्रंथि को एक संबंधित संकेत भेजता है, जिस पर पिट्यूटरी ग्रंथि अपने हार्मोन के उत्पादन को बढ़ाकर प्रतिक्रिया करती है। इससे एक विशिष्ट ग्रंथि का कार्य उत्तेजित होता है। यदि, इसके विपरीत, रक्त में हार्मोन की बढ़ी हुई सांद्रता होती है, तो हाइपोथैलेमस अंतःस्रावी ग्रंथियों में से एक के काम को दबाने की आवश्यकता के बारे में पिट्यूटरी ग्रंथि को एक संकेत भेजता है।

मानव शरीर में पिट्यूटरी ग्रंथि की भूमिका

यह समझने के लिए कि पिट्यूटरी ग्रंथि किसके लिए जिम्मेदार है...

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पिट्यूटरी ग्रंथि रोग: लक्षण, कारण और उपचार

पिट्यूटरी ग्रंथि की सबसे आम बीमारियों में हाइपरफंक्शन और हाइपोफंक्शन, पिट्यूटरी बौनापन और प्रोलैक्टिनोमा शामिल हैं।

शीहान और सिमंड्स सिंड्रोम जैसे पिट्यूटरी ग्रंथि के रोग कम आम तौर पर निदान किए जाते हैं।

इसके अलावा, यदि पिट्यूटरी हार्मोन के उत्पादन में विफलता, विशालता, एक्रोमेगाली, इटेनको-कुशिंग रोग, यौवन हाइपोथैलेमिक सिंड्रोमऔर अन्य बीमारियाँ।

पिट्यूटरी ग्रंथि का हाइपरफंक्शन और हाइपोफंक्शन

पिट्यूटरी ग्रंथि के हाइपरफंक्शन के साथ, अर्बुद- एक एडेनोमा जो बहुत अधिक हार्मोन पैदा करता है। में सामान्य स्थितियाँनकारात्मक तंत्र काम करता है प्रतिक्रिया - उच्च स्तररक्त में हार्मोन तंत्रिका तंत्र के माध्यम से हाइपोथैलेमस में हार्मोन जारी करने के उत्पादन को रोकते हैं, जो पिट्यूटरी ग्रंथि में हार्मोन के उत्पादन को रोकता है, और परिधीय ग्रंथियों में हार्मोन का उत्पादन कम हो जाता है।

हाइपरफ़ंक्शन के साथ, हार्मोन-उत्पादक कोशिकाएं स्वायत्त हो जाती हैं, वे अब नहीं रह जातीं...

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पिट्यूटरी ग्रंथि रोगों के लक्षण और लक्षण

पिट्यूटरी ग्रंथि के रोग पूरे शरीर के कामकाज में व्यवधान पैदा कर सकते हैं। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि यहीं पर हार्मोन नामक जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ उत्पन्न होते हैं, जिनकी मदद से मस्तिष्क का एक हिस्सा हाइपोथैलेमस शरीर में होने वाली प्रक्रियाओं को नियंत्रित करता है।

हार्मोन का मुख्य कार्य सभी की गतिविधियों को नियंत्रित करना है आंतरिक अंगऔर मानव प्रणाली: वे शरीर के चयापचय, वृद्धि और विकास में सक्रिय रूप से भाग लेते हैं, कंकाल के गठन को प्रभावित करते हैं, और कोशिकाओं तक पहुंचाते हैं पोषक तत्व. तंत्रिका, हृदय संबंधी, का कार्य पाचन तंत्र, शरीर का प्रजनन कार्य।

ग्रंथियाँ हार्मोन उत्पन्न करती हैं आंतरिक स्राव. वे इसे कितनी सक्रियता से करेंगे यह काफी हद तक हाइपोथैलेमस पर निर्भर करता है, जो न केवल अंतःस्रावी तंत्र के साथ, बल्कि केंद्रीय के साथ भी निकटता से जुड़ा हुआ है। तंत्रिका तंत्र, जो उसे शरीर के अंदर होने वाली हर चीज़ पर संवेदनशील रूप से प्रतिक्रिया करने की अनुमति देता है...

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एंडोक्रिन ग्लैंड्स, जिसमें पिट्यूटरी ग्रंथि शामिल है, जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों - हार्मोन का उत्पादन करती है, जो सीधे रक्त में जारी होते हैं और इसके प्रवाह के साथ अंगों तक पहुंचाए जाते हैं। पिट्यूटरी ग्रंथि (ग्रीक हाइपोफिसिस से - प्रक्रिया) अन्य अंतःस्रावी ग्रंथियों की गतिविधि को नियंत्रित करती है, प्रजनन की प्रक्रियाओं को प्रभावित करती है, और शरीर की सुरक्षात्मक और अनुकूली प्रतिक्रियाओं के कार्यान्वयन में भाग लेती है। पिट्यूटरी ग्रंथि प्रणाली का हिस्सा है न्यूरोह्यूमोरल विनियमन, गोनाड, अधिवृक्क ग्रंथियों और के हार्मोन के अनुरूप ट्रॉपिक हार्मोन के उत्पादन को उत्तेजित या बाधित करना थाइरॉयड ग्रंथि.

पिट्यूटरी ग्रंथि की संरचना और स्थान

पिट्यूटरी ग्रंथि होती है गोल आकारऔर इसका वजन लगभग 0.5 ग्राम है। यह खोपड़ी के अंदर, इसके आधार पर एक छोटे से गड्ढे में स्थित है, और एक पतली डंठल - फ़नल (छवि 1) की मदद से मस्तिष्क (हाइपोथैलेमस से) से जुड़ा हुआ है। इस जगह को सेला टरसीका कहा जाता है। यह कपाल गुहा से एक घनी झिल्ली - सेलर डायाफ्राम द्वारा एक संकीर्ण उद्घाटन के माध्यम से अलग होता है जिसके माध्यम से एक फ़नल गुजरता है। आकार के बारे में...

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ग्रंथि द्वारा स्रावित हार्मोन

पिट्यूटरी ग्रंथि है छोटी ग्रंथि, जो मानव शरीर में हार्मोन के उत्पादन सहित कई कार्य करता है। यदि इसका उल्लंघन किया जाता है, तो विशालता, कुशिंग रोग और हाइपोथायरायडिज्म का निदान किया जाता है।

पिट्यूटरी ग्रंथि खोपड़ी के केंद्रीय निचले भाग में स्थित एक अंग है, जिसमें दो भाग होते हैं: पूर्वकाल (ग्रंथी) और पश्च (तंत्रिका)। पूर्वकाल अंतःस्रावी तंत्र की एक महत्वपूर्ण संरचना है, जो हार्मोन के उत्पादन के लिए जिम्मेदार है जो अन्य अंतःस्रावी ग्रंथियों की गतिविधि को नियंत्रित करता है। पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा स्रावित हार्मोन में शामिल हैं:

टीएसएच एक हार्मोन है जो थायरॉयड ग्रंथि की अंतःस्रावी क्रिया को उत्तेजित करता है; ACTH - कॉर्टिकोट्रोपिन, हार्मोन का उत्पादन करने के लिए अधिवृक्क ग्रंथियों को उत्तेजित करता है; एलएच और एफएसएच गोनाडोट्रोपिन हैं; पीआरएल - प्रोलैक्टिन; जीएच वृद्धि हार्मोन है.

अंतःस्रावी कार्यपिट्यूटरी ग्रंथि हाइपोथैलेमस द्वारा नियंत्रित होती है। उनके उल्लंघन से एक या अधिक के अपर्याप्त स्राव की स्थिति उत्पन्न हो जाती है...

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चित्र 7. वयस्कता में पिट्यूटरी ग्रंथि के हाइपरफंक्शन के साथ एक्रोमेगाली का विकास।

चावल। 5. 22 वर्षीय लड़की में पिट्यूटरी बौनापन।

पिट्यूटरी ग्रंथि का हाइपोफंक्शन।

बचपन में सोमाटोट्रोपिक हार्मोन (जीएच) की कमी - नैनिज़्म (बौनापन, माइक्रोसोमिया) नैनिज़्म (ग्रीक नैनोज़ से - बौना) की विशेषता छोटे कद (वयस्क पुरुषों की ऊंचाई 130 सेमी से कम और वयस्क महिलाओं की 120 सेमी से कम) है। नैनिज्म हो सकता है स्वतंत्र रोग(आनुवंशिक बौनापन) या कुछ अंतःस्रावी और गैर-अंतःस्रावी का लक्षण हो अंतःस्रावी रोग.पिट्यूटरी बौनापन - आनुवंशिक रोग, मुख्य रूप से शरीर में वृद्धि हार्मोन की पूर्ण या सापेक्ष कमी के कारण होता है, जिससे कंकाल, अंगों और ऊतकों का विकास मंद हो जाता है। आनुवंशिक बौनेपन के साथ, आमतौर पर 2-3 वर्षों के बाद विकास में तेज मंदी देखी जाती है।

हाइपोथैलेमिक डायबिटीज इन्सिपिडस एक ऐसी बीमारी है जो एंटीडाययूरेटिक हार्मोन (एडीएच) की पूर्ण कमी के कारण होती है। यह बीमारी किसी भी उम्र के लोगों में विकसित हो सकती है, लेकिन...

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अंतःस्रावी तंत्र के रोग। पिट्यूटरी ग्रंथि के रोग - पिट्यूटरी ग्रंथि का हाइपोफ़ंक्शन

अलग-अलग विभाग अंत: स्रावी प्रणालीरोग के सामान्य लक्षण हैं। अंतःस्रावी कारक जो चयापचय दर (थायराइड हार्मोन), प्रजनन कार्य (सेक्स स्टेरॉयड), शारीरिक तनाव के प्रति अनुकूलन (ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स) और शरीर के विकास (इंसुलिन-जैसे विकास कारक) को नियंत्रित करते हैं, उनमें विकृति विज्ञान के सामान्य लक्षण होते हैं जो अंतःस्रावी चयापचय के स्तर को प्रभावित करते हैं। रोग नियामक प्रणाली में किसी भी स्तर पर समान प्रभाव उत्पन्न कर सकता है (अर्थात लक्ष्य अंग का हाइपो- या हाइपरस्टिम्यूलेशन), इसलिए विशिष्ट दृष्टिकोण दवाई से उपचारपैथोलॉजी के स्थान के आधार पर चयन किया जाता है।

उदाहरण के लिए, प्रजनन प्रणाली के अविकसित होने के कारण खराबीपिट्यूटरी गोनाडोट्रॉफ़ बाहरी रूप से आपूर्ति किए गए गोनाडोट्रोपिन के साथ उपचार के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देते हैं, लेकिन गोनाडल अपर्याप्तता के साथ ऐसा उपचार अप्रभावी होगा। अंतःस्रावी रोगों का निदान करते समय, वे स्थान निर्धारित करने का प्रयास करते हैं...

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पिट्यूटरी ग्रंथि की शिथिलता

पिट्यूटरी- जटिल अंग, इसमें एडेनोहाइपोफिसिस (पूर्वकाल और मध्य लोब) और न्यूरोहिपोफिसिस (पश्च लोब) शामिल हैं। पिट्यूटरी ग्रंथि शरीर में मुख्य अंतःस्रावी ग्रंथि है, जो तथाकथित ट्रॉपिक हार्मोन के उत्पादन के माध्यम से अन्य अंतःस्रावी ग्रंथियों की गतिविधि को नियंत्रित करती है। पिट्यूटरी ग्रंथि की विकृति के साथ, अन्य अंतःस्रावी ग्रंथियों का कार्य और सामान्य रूप से चयापचय बाधित होता है।

ग्रोथ हार्मोन (सोमाटोट्रोपिन) विकास के नियमन में भाग लेता है, प्रोटीन निर्माण को बढ़ाता है। इसका सबसे स्पष्ट प्रभाव हाथ-पैरों की एपीफिसियल उपास्थि की वृद्धि, वृद्धि पर होता है हड्डियाँ जाती हैंलंबाई में।

हाइपरफ़ंक्शन। पिट्यूटरी ग्रंथि के सोमाटोट्रोपिक फ़ंक्शन का उल्लंघन होता है विभिन्न परिवर्तनमानव शरीर की वृद्धि और विकास में: यदि हाइपरफंक्शन है बचपन, फिर विशालता विकसित होती है। एक वयस्क में हाइपरफंक्शन सामान्य रूप से विकास को प्रभावित नहीं करता है, लेकिन शरीर के उन हिस्सों का आकार बढ़ जाता है जो अभी भी बढ़ने में सक्षम हैं (एक्रोमेगाली)।

हाइपोफंक्शन। विकास हार्मोन का उत्पादन कम होने से देरी होती है...

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57. हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी प्रणाली की विकृति। पूर्वकाल पिट्यूटरी ग्रंथि का हाइपरफंक्शन और हाइपोफंक्शन।

मानक प्रपत्रएडेनोहाइपोफिसिस की विकृति

सामान्य पिट्यूटरी कार्य हाइपोथैलेमिक रिलीजिंग कारकों की आपूर्ति और अवरोधक कारकों को जारी करने पर निर्भर करता है। पूर्वकाल पिट्यूटरी ग्रंथि (प्रोलैक्टिन के अपवाद के साथ) के सभी हार्मोनों के स्राव के लिए, हाइपोथैलेमिक रिलीजिंग कारकों द्वारा उत्तेजना आवश्यक है। प्रोलैक्टिन संश्लेषण अतिरिक्त रूप से हाइपोथैलेमिक डोपामाइन के निरोधात्मक नियंत्रण में होता है। अतिरिक्त पिट्यूटरी हार्मोन के सिंड्रोम पिट्यूटरी-हाइपोथैलेमस कनेक्शन के विघटन के कारण या कोशिकाओं के स्वायत्त रूप से स्रावित समूहों (आमतौर पर ट्यूमर) के कारण विकसित होते हैं। हार्मोन की कमी के सिंड्रोम हाइपोथैलेमिक रिलीजिंग कारकों के हाइपोफंक्शन या सेला टरिका और पिट्यूटरी डंठल के क्षेत्र में स्थानीय क्षति के परिणामस्वरूप उत्पन्न होते हैं।

पूर्वकाल पिट्यूटरी ग्रंथि का हाइपरफंक्शन

हाइपरपिट्यूटारिज्म एडेनोहाइपोफिसिस के एक या अधिक हार्मोन की सामग्री और/या प्रभावों की अधिकता है...

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पिट्यूटरी

पिट्यूटरी ग्रंथि से संबंधित है विशेष भूमिकाअंतःस्रावी ग्रंथियों की प्रणाली में. यह अपने हार्मोन की मदद से अन्य अंतःस्रावी ग्रंथियों की गतिविधि को नियंत्रित करता है।

पिट्यूटरी ग्रंथि में पूर्वकाल (एडेनोहाइपोफिसिस), मध्यवर्ती और पश्च (न्यूरोहाइपोफिसिस) लोब होते हैं। मनुष्यों में मध्यवर्ती लोब व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित है।

पूर्वकाल पिट्यूटरी ग्रंथि के हार्मोन

एडेनोहाइपोफिसिस में निम्नलिखित हार्मोन उत्पन्न होते हैं: एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन (एसीटीएच), या कॉर्टिकोट्रोपिन; थायराइड उत्तेजक हार्मोन (टीएसएच), या थायरोट्रोपिन, गोनैडोट्रोपिक: कूप उत्तेजक हार्मोन (एफएसएच), या फॉलिट्रोपिन, और ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन (एलएच), या ल्यूट्रोपिन, सोमाटोट्रोपिक हार्मोन (जीएच), या वृद्धि हार्मोन, या सोमाटोट्रोपिन, प्रोलैक्टिन। पहले 4 हार्मोन तथाकथित परिधीय अंतःस्रावी ग्रंथियों के कार्यों को नियंत्रित करते हैं। सोमाटोट्रोपिन और प्रोलैक्टिन स्वयं लक्ष्य ऊतकों पर कार्य करते हैं।

एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन (एसीटीएच), या कॉर्टिकोट्रोपिन, अधिवृक्क प्रांतस्था पर उत्तेजक प्रभाव डालता है। अधिक हद तक इसका प्रभाव किरण क्षेत्र पर पड़ता है, जो...

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1 बौनापन. 2एडिसन रोग. 3विशालतावाद. 4मधुमेह.

पिट्यूटरी ग्रंथि भाग है डाइएनसेफेलॉन. कार्यात्मक रूप से, इसे दो भागों में विभाजित किया गया है - पूर्वकाल (एडेनोहाइपोफिसिस) और पश्च (न्यूरोहाइपोफिसिस)। न्यूरोहाइपोफिसिस में, हाइपोथैलेमिक न्यूरॉन्स द्वारा संश्लेषित हार्मोन - ऑक्सीटोसिन और वैसोप्रेसिन - रक्त में जारी किए जाते हैं। एडेनोहाइपोफिसिस की कोशिकाएं अपने स्वयं के हार्मोन का संश्लेषण करती हैं, जिन्हें ट्रॉपिक हार्मोन कहा जाता है। वे कुछ अंगों और अंतःस्रावी ग्रंथियों के कामकाज को नियंत्रित करते हैं:

कॉर्टिकोट्रोपिक हार्मोन - अधिवृक्क प्रांतस्था के कामकाज को नियंत्रित करता है; थायराइड-उत्तेजक हार्मोन - थायराइड हार्मोन की रिहाई को नियंत्रित करता है; गोनाडोट्रोपिक हार्मोन - गोनाड के विकास और कार्यप्रणाली को नियंत्रित करता है; सोमाटोट्रोपिक हार्मोन - कई ऊतकों की चयापचय गतिविधि को प्रभावित करता है, शरीर के विकास को उत्तेजित करता है। पिट्यूटरी ग्रंथि के हाइपोफंक्शन से ट्रोपिक हार्मोन की रिहाई और नियंत्रित ग्रंथियों और कोशिकाओं के संबंधित हाइपोफंक्शन में कमी आती है। बच्चे में है एक कमी...

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बेशक, मस्तिष्क की संरचना जैसे जटिल मामले के बारे में बात करने के लिए विशेष शारीरिक और चिकित्सा ज्ञान होना आवश्यक है। हालाँकि, कई लोग इस बात में रुचि रखते हैं कि पिट्यूटरी हार्मोन क्या कार्य करते हैं। यह सर्वविदित है कि मानव मस्तिष्क चारों ओर से घिरा होता है विभिन्न गोले. खोपड़ी के आधार के मध्य भाग में एक अंतःस्रावी ग्रंथि होती है - पिट्यूटरी ग्रंथि। पिट्यूटरी ग्रंथि का आकार अंडाकार होता है, और यह ग्रंथि तथाकथित सेला टरिका - एक पृथक हड्डी बिस्तर में स्थित होती है।

पिट्यूटरी ग्रंथि में एक पूर्वकाल लोब होता है, जिसे एडेनोहिपोफिसिस कहा जाता है, और एक पश्च लोब होता है, जिसे न्यूरोहिपोफिसिस कहा जाता है। पूर्वकाल लोब आकार में बड़ा होता है, जो ग्रंथि की कुल मात्रा का 70-80% भाग घेरता है। शेष 20% पश्च पिट्यूटरी ग्रंथि से आता है, जो मस्तिष्क के हाइपोथैलेमस नामक भाग से संबंधित है।

एडेनोहाइपोफिसिस हाइपोथैलेमस के साथ निकटता से संपर्क करता है और, एक एकल हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी प्रणाली के रूप में, अंतःस्रावी ग्रंथियों की गतिविधि को नियंत्रित करता है, नियंत्रित करता है...

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अंतःस्रावी तंत्र का विघटन बढ़े हुए या के लक्षणों से प्रकट होता है कार्य कम हो गयाएंडोक्रिन ग्लैंड्स। हार्मोन स्राव के लिए एक विशिष्ट उत्तेजना क्षमता में परिवर्तन है कोशिका झिल्लीऔर मध्यस्थों के प्रभाव में इसकी पारगम्यता घबराहट उत्तेजना, न्यूरोपेप्टाइड्स की क्रियाएं, पिट्यूटरी ग्रंथि के ट्रोपिक हार्मोन, जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ, परिवर्तन जैव रासायनिक संरचनारक्त, इलेक्ट्रोलाइट सामग्री। इन लक्षणों की उपस्थिति निम्न कारणों से हो सकती है:

1. हार्मोन स्राव के स्तर में परिवर्तन।

2. शरीर के तरल पदार्थों में इसकी सामग्री में परिवर्तन।

3. लक्ष्य ऊतक पर हार्मोन की क्रिया की अपर्याप्तता, अर्थात्। ऊतक जिसके स्तर पर हार्मोन का प्रभाव महसूस होता है।

अपर्याप्त हार्मोन स्राव निम्न कारणों से हो सकता है:

1) अंतःस्रावी ग्रंथियों के न्यूरोह्यूमोरल विनियमन में बदलाव के साथ।

सभी अंतःस्रावी अंगअपनी गतिविधियों में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अधीन होते हैं। मुख्य समन्वय एवं नियंत्रण केंद्र हाइपोथैलेमस है। प्राथमिक हार...

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पिट्यूटरी अपर्याप्तता एक ऐसी स्थिति है जिसमें पिट्यूटरी ग्रंथि (मस्तिष्क के आधार पर स्थित एक छोटी ग्रंथि) एक या अधिक हार्मोन का उत्पादन नहीं करती है, या उनका उत्पादन नहीं करती है। अपर्याप्त राशि. यह पिट्यूटरी ग्रंथि या हाइपोथैलेमस (मस्तिष्क का वह हिस्सा जिसमें हार्मोन होते हैं जो पिट्यूटरी ग्रंथि को नियंत्रित करते हैं) के रोगों के कारण हो सकता है। यदि सभी पिट्यूटरी हार्मोन का स्राव कम हो जाता है, या वे बिल्कुल भी उत्पादित नहीं होते हैं, तो रोग को पैनहाइपोपिटिटारिज्म कहा जाता है। यह बीमारी बच्चों और वयस्कों दोनों को प्रभावित करती है।

पिट्यूटरी ग्रंथि अन्य ग्रंथियों (जैसे कि थायरॉयड ग्रंथि) को हार्मोन (जैसे थायरॉयड हार्मोन) उत्पन्न करने के लिए संकेत देती है। पिट्यूटरी ग्रंथि और अन्य ग्रंथियों द्वारा उत्पादित हार्मोन शरीर के विकास, प्रजनन जैसे कार्यों पर महत्वपूर्ण प्रभाव डालते हैं। रक्तचापऔर चयापचय (मानसिक और रासायनिक प्रक्रियाएँजीव)। यदि इनमें से एक या अधिक हार्मोन का उत्पादन नहीं होता है आवश्यक मात्रा, यह हो सकता है...

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शरीर के अंतःस्रावी तंत्र में एक जटिल पदानुक्रमित प्रणाली होती है, जो सही ढंग से कार्य करने पर सभी चयापचय पदार्थों के चयापचय को प्रभावित करती है।

इसमें हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी प्रणाली, अधिवृक्क ग्रंथियां, महिलाओं में अंडाशय और पुरुषों में वृषण और वृषण, थायरॉयड और अग्न्याशय शामिल हैं। सबसे महत्वपूर्ण ग्रंथि पिट्यूटरी ग्रंथि है। यह एक छोटी ग्रंथि है जिसका आकार शिशु के नाखून के बराबर होता है, लेकिन साथ ही यह शरीर की अंतःस्रावी ग्रंथियों की सभी प्रक्रियाओं को नियंत्रित करती है। पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा उत्पादित हार्मोन की मात्रा के आधार पर, पिट्यूटरी ग्रंथि के हाइपोफंक्शन और हाइपरफंक्शन को प्रतिष्ठित किया जाता है, जिसके कारण होता है विभिन्न जटिलताएँ.

पिट्यूटरी ग्रंथि की शिथिलता

पिट्यूटरी हार्मोन की कमी के साथ, निम्नलिखित होता है:

हाइपोथायरायडिज्म, जो शरीर में आयोडीन और संबंधित हार्मोन की कमी के परिणामस्वरूप प्रकट होता है; एंटीडाययूरेटिक हार्मोन की कमी, जो चयापचय संबंधी विकारों या डायबिटीज इन्सिपिडस की ओर ले जाती है; हाइपोपिटिटारिज्म। यह जटिल रोग,...

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भाग तीन। अंगों और प्रणालियों की पैथोलॉजिकल फिजियोलॉजी

धारा XVIII. अंतःस्रावी तंत्र की पैथोलॉजिकल फिजियोलॉजी

अध्याय दो। पैथोलॉजिकल फिजियोलॉजीपीयूष ग्रंथि

§ 323. पिट्यूटरी ग्रंथि के कार्यों की पूर्ण विफलता

हाइपोफिसेक्टोमी। हाइपोफिसेक्टोमी के परिणाम जानवर के प्रकार और उम्र पर निर्भर करते हैं। परिणामी विकार मुख्य रूप से एडेनोहिपोफिसिस के कार्य के नुकसान से जुड़े हैं। सामान्य लक्षणहाइपोफिसेक्टोमी विकास मंदता (चित्र 83), बिगड़ा हुआ प्रजनन कार्य, थायरॉयड और गोनाड और अधिवृक्क प्रांतस्था का शोष, एस्थेनिया, कैशेक्सिया, पॉल्यूरिया है। मछलियाँ, सरीसृप और उभयचर अपने रंग को आसपास की पृष्ठभूमि के अनुसार ढालने की क्षमता खो देते हैं। भोजन के मुख्य घटकों का चयापचय और उपयोग बाधित हो जाता है। पशु इंसुलिन के प्रति संवेदनशील होते हैं और एड्रेनालाईन के हाइपरग्लाइसेमिक प्रभावों के प्रति प्रतिरोधी होते हैं। कारकों के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि बाहरी वातावरणऔर संक्रमण के प्रति संवेदनशीलता कम हो गई।

पैन्हिपोपिट्यूटरिज्म। व्यक्ति के पास संपूर्ण...

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पिट्यूटरी ग्रंथि का हाइपोफंक्शन

अंत: स्रावी प्रणाली मानव शरीरइसकी एक स्पष्ट पदानुक्रमित संरचना होती है, जिसका नेतृत्व पिट्यूटरी ग्रंथि करती है। यह मस्तिष्क के निचले हिस्से में स्थित एक बहुत छोटी ग्रंथि है। थायरॉयड ग्रंथि के कामकाज और संपूर्ण अंतःस्रावी तंत्र के सामान्य कामकाज के लिए आवश्यक हार्मोन के अपर्याप्त उत्पादन के साथ, पिट्यूटरी ग्रंथि का हाइपोफ़ंक्शन होता है। यह विकृतियह बहुत बार नहीं होता है, लेकिन इसका शरीर की स्थिति और उसके विकास पर बेहद नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

पूर्वकाल पिट्यूटरी ग्रंथि का हाइपोफ़ंक्शन क्यों होता है?

चिकित्सा विज्ञान में, विचाराधीन विकार को हाइपोपिटिटारिज्म कहा जाता है। निम्नलिखित कारकों को इसका मुख्य कारण माना जाता है:

ट्यूमर. अंतःस्रावी ग्रंथि में या उसके आस-पास मौजूद कोई भी नियोप्लाज्म पिट्यूटरी ग्रंथि के ऊतकों पर विनाशकारी प्रभाव डालता है, जिससे हार्मोन के सामान्य उत्पादन में बाधा आती है। चोटें. अंग की खुली और बंद क्रैनियोसेरेब्रल चोटें परिलक्षित होती हैं...

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शरीर के अंतःस्रावी तंत्र में एक जटिल पदानुक्रमित प्रणाली होती है, जो सही ढंग से कार्य करने पर सभी चयापचय पदार्थों के चयापचय को प्रभावित करती है।

इसमें हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी प्रणाली, अधिवृक्क ग्रंथियां, महिलाओं में अंडाशय और पुरुषों में वृषण और वृषण, थायरॉयड और अग्न्याशय शामिल हैं। सबसे महत्वपूर्ण ग्रंथि पिट्यूटरी ग्रंथि है। यह एक छोटी ग्रंथि है जिसका आकार शिशु के नाखून के बराबर होता है, लेकिन साथ ही यह शरीर की अंतःस्रावी ग्रंथियों की सभी प्रक्रियाओं को नियंत्रित करती है। पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा उत्पादित हार्मोन की मात्रा के आधार पर, पिट्यूटरी ग्रंथि के हाइपोफंक्शन और हाइपरफंक्शन को प्रतिष्ठित किया जाता है, जो विभिन्न जटिलताओं को जन्म देता है।

पिट्यूटरी ग्रंथि की शिथिलता

पिट्यूटरी हार्मोन की कमी के साथ, निम्नलिखित होता है:

  • हाइपोथायरायडिज्म, जो शरीर में आयोडीन और संबंधित हार्मोन की कमी के परिणामस्वरूप प्रकट होता है;
  • एंटीडाययूरेटिक हार्मोन की कमी, जो चयापचय संबंधी विकारों या डायबिटीज इन्सिपिडस की ओर ले जाती है;
  • हाइपोपिटिटारिज्म. यह एक जटिल बीमारी है जो पिट्यूटरी ग्रंथि के अविकसित होने से जुड़ी है। परिणामस्वरूप, यह ग्रंथि लगभग सभी हार्मोनों का उत्पादन नहीं करती है, जिससे बच्चों में यौवन में देरी होती है, और वयस्कों में, यौन इच्छा में कमी, क्षीणता होती है। प्रजनन कार्यऔर इसी तरह।

जब पिट्यूटरी हार्मोन की अधिकता होती है, तो निम्नलिखित विकार देखे जाते हैं:

  • प्रोलैक्टिन का उच्च स्तर, जो प्रभावित करता है मासिक धर्म, बांझपन, समय से पहले दूध उत्पादन। पुरुषों में, प्रोलैक्टिन दब जाता है यौन आकर्षण, और में बड़ी खुराकस्तंभन दोष का कारण बनता है;
  • सोमैट्रोपिक हार्मोन का बढ़ा हुआ स्तर, जो विकास को प्रभावित करता है;
  • एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन का स्तर बढ़ जाता है, जिसकी अधिकता होने पर गंभीर बीमारी हो जाती है - कुशिंग सिंड्रोम। इस रोग की विशेषता है वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया, मधुमेह मेलेटस, मानसिक विकारों के गंभीर रूप।

पिट्यूटरी ग्रंथि का हाइपो- और हाइपरफंक्शन बहुत होता है गंभीर उल्लंघनजो कभी-कभी शामिल हो जाता है अपरिवर्तनीय परिणामशरीर की कार्यप्रणाली.

पिट्यूटरी ग्रंथि विकारों के कारण

पिट्यूटरी हार्मोन की अधिकता के साथ, रोगियों को एडेनोमा का अनुभव होता है - सौम्य या मैलिग्नैंट ट्यूमरग्रंथि ही. इस मामले में, पिट्यूटरी ग्रंथि के दोनों लोब प्रभावित होते हैं, जो पूर्वकाल पिट्यूटरी ग्रंथि के हाइपरफंक्शन के कारण हो सकता है। चूंकि पिट्यूटरी ग्रंथि मस्तिष्क के लोबों के बीच स्थित होती है, जब ट्यूमर बढ़ता है, तो ओकुलोमोटर और ऑप्टिक तंत्रिकाएं भी प्रभावित हो सकती हैं।

पिट्यूटरी ग्रंथि का हाइपरफंक्शन भी खतरनाक है क्योंकि यह अधिवृक्क प्रांतस्था द्वारा टेस्टोस्टेरोन के उत्पादन को उत्तेजित करता है, जो अधिक मात्रा में होने पर महिलाओं में प्रजनन क्षमता में कमी का कारण बन सकता है। इस स्थिति में पुरुषों के लिए, एण्ड्रोजन - महिला सेक्स हार्मोन का अत्यधिक उत्पादन होता है।

पिट्यूटरी हार्मोन के हाइपोफंक्शन के लिए उत्तेजक कारक हैं:

  • स्थानांतरित संक्रामक और वायरल रोगसेरेब्रल कॉर्टेक्स और मस्तिष्क ही;
  • खुली और बंद क्रैनियोसेरेब्रल चोटें;
  • वंशानुगत कारक;
  • पिछले ऑपरेशन, रासायनिक विकिरण।

उपचार कड़ाई से डॉक्टर की देखरेख में होना चाहिए जो निर्धारित करता है विभिन्न तरीके प्रतिस्थापन चिकित्साथोड़ा सा स्पष्ट अभिव्यक्तियाँरोग, या एक अंतिम उपाय के रूप में, ट्यूमर की आगे की जांच के लिए ऑन्कोलॉजिस्ट के पास जाने का कार्यक्रम निर्धारित करता है।

हार्मोन पिट्यूटरी ग्रंथि के पीछे के लोब में जमा होते हैं वैसोप्रेसिनऔर ऑक्सीटोसिन, जो कोशिकाओं द्वारा संश्लेषित होते हैं हाइपोथेलेमसऔर अक्षतंतु के साथ वे न्यूरोहाइपोफिसिस में प्रवेश करते हैं। पिट्यूटरी ग्रंथि का पिछला भाग दो मुख्य हार्मोन स्रावित करता है: वैसोप्रेसिन और ऑक्सीटोसिन। पिट्यूटरी ग्रंथि के पीछे के लोब का दूसरा हार्मोन, ऑक्सीटोसिन, गर्भाशय की मांसपेशियों के संकुचन को उत्तेजित करता है; प्रसव के दौरान इसकी भूमिका विशेष रूप से महत्वपूर्ण होती है। वे हाइपोथैलेमस के सुप्राविज़ुअल और पेरिवेंट्रिकुलर नाभिक की तंत्रिका स्रावी कोशिकाओं में बनते हैं। तंत्रिका स्रावी कोशिकाएं तंत्रिका और अंतःस्रावी कार्यों को जोड़ती हैं। तंत्रिका तंत्र के अन्य भागों से उनके पास आने वाले आवेगों को प्राप्त करते हुए, वे उन्हें न्यूरोस्राव के रूप में संचारित करते हैं, जो एक्सोप्लाज्मिक वर्तमान द्वारा पिट्यूटरी ग्रंथि के पीछे के लोब में अक्षतंतु अंत तक ले जाया जाता है। यहां अक्षतंतु केशिकाओं के साथ संपर्क बनाते हैं और स्राव रक्त में प्रवेश करता है।

एंटीडाययूरेटिक हार्मोन गुर्दे की संग्रहण नलिकाओं में पानी के पुनर्अवशोषण को बढ़ाकर शरीर में पानी की मात्रा को नियंत्रित करता है और इस तरह डायरिया को कम करता है। इस हार्मोन को भी कहा जाता है वैसोप्रेसिन, चूंकि धमनियों के गैर-धारीदार मांसपेशी ऊतक के संकुचन के कारण, हार्मोन वैसोप्रेसिन रक्तचाप बढ़ाता है।

पश्च पिट्यूटरी ग्रंथि का हाइपरफंक्शनइससे लगातार उच्च रक्तचाप होता है, जो पानी के बढ़ते अवशोषण से जुड़ा होता है गुर्दे की नलीऔर रक्त में वैसोप्रेसिन का प्रवेश।

पिट्यूटरी ग्रंथि के पीछे के लोब के हाइपोफंक्शन के साथ, मधुमेह इन्सिपिडस रोग विकसित होता है, जिसमें वैसोप्रेसिन की रिहाई और इसके एंटीडाययूरेटिक प्रभाव कम हो जाते हैं, और इसलिए डायरिया काफी बढ़ जाता है, और गंभीर प्यास प्रकट होती है। इस मामले में, गुर्दे मूत्र को केंद्रित करने की अपनी क्षमता खो देते हैं और मूत्राधिक्य कई गुना बढ़ जाता है; पिट्यूटरी ग्रंथि के पीछे के लोब के अर्क का प्रशासन या हाइपोथैलेमस क्षेत्र के संपर्क में आने से रोग समाप्त हो जाता है। जब पिट्यूटरी ग्रंथि गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त हो जाती है (ट्यूमर, तपेदिक, आदि द्वारा), तो एक तेज हाइपोफंक्शन होता है, जिससे पिट्यूटरी कैशेक्सिया की घटना होती है, जिसमें गंभीर थकावट, हड्डियों का शोष, जननांग तंत्र, दांतों और बालों का झड़ना शामिल है। पिट्यूटरी ग्रंथि की विकृति के साथ, अन्य अंतःस्रावी ग्रंथियों का चयापचय और कार्य बाधित हो जाते हैं। हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी प्रणाली का कुल हाइपोफंक्शन।रोग के विकास से प्रकट सिमंड्स(पैनहाइपोपिटिटारिज्म, पिट्यूटरी कैशेक्सिया, हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी अपर्याप्तता और इसका प्रकार - शीन रोग)। बीमारीगंभीर प्रसव रक्तस्राव और प्रसवोत्तर जटिलताओं के साथ-साथ संक्रामक, विषाक्त, संवहनी (प्रणालीगत कोलेजन रोग और थ्रोम्बोम्बोलिक जटिलताओं), दर्दनाक ( विशेष रूप से इंट्रासेरेब्रल रक्तस्राव के साथ), एडेनोहिपोफिसिस और (या) हाइपोथैलेमस के ऑटोएलर्जिक और ट्यूमर घाव, लंबे समय तक उपवास। रोगजननऔर नैदानिक ​​तस्वीररोग विभिन्न ट्रोपिक हार्मोन (एसीटीएच, टीएसएच, जीएसएच, एसटीएच, कभी-कभी वैसोप्रेसिन) के अपर्याप्त संश्लेषण और जीएच की कमी के कारण मांसपेशियों और आंतरिक अंगों के प्रगतिशील शोष की पृष्ठभूमि के खिलाफ अधिवृक्क ग्रंथियों, थायरॉयड और गोनाड के माध्यमिक हाइपोफंक्शन द्वारा निर्धारित होते हैं। परिणामस्वरूप, प्रति माह शरीर के वजन में 3-6 किलोग्राम से लेकर 20-25 किलोग्राम तक की कमी, एडिनमिया, स्तब्धता, हाइपोनेट्रेमिया, हाइपोग्लाइसीमिया, अपच संबंधी लक्षण, धमनी हाइपोटेंशन, हाइपोथर्मिया, हड्डी का डीकैल्सीफिकेशन, ऑस्टियोपोरोसिस, पोलिनेरिटिस, दर्द सिंड्रोम होता है। आक्षेप विकसित होते हैं और बढ़ते हैं। मानसिक विकार (अवसाद, पूर्ण साष्टांग प्रणाम, पर्यावरण के प्रति पूर्ण उदासीनता, विभिन्न मानसिक विकार), कैचेक्सिया, पतन और कोमा। इलाज. वे हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी, ट्यूमर हटाने, सूजन-रोधी थेरेपी करते हैं, विटामिन, एनाबॉलिक एजेंट और उच्च कैलोरी पोषण लिखते हैं। पतन और कोमा के विकास के साथ, ग्लूकोकार्टोइकोड्स, हृदय और संवहनी दवाओं का उपयोग किया जाता है।

31. जलाशय के विशिष्ट विकारों के कारण और तंत्र, पेट के स्रावी और मोटर कार्य, उनका संबंध। पैथोलॉजिकल स्राव के प्रकार, उनकी विशेषताएं।

पेट में पाचन संबंधी विकार

पेट में पाचन संबंधी विकार पेट के स्रावी, मोटर, अवशोषण, बाधा और सुरक्षात्मक कार्यों के आंशिक और अधिक बार संयुक्त विकारों पर आधारित होते हैं।

गैस्ट्रिक स्राव में दो चरण होते हैं: जटिल प्रतिवर्त और न्यूरोकेमिकल। इनमें से प्रत्येक चरण में, लगभग समान मात्रा में गैस्ट्रिक जूस निकलता है, और गैस्ट्रिक गतिशीलता एक समान होती है (चित्र 24.1, ए)। रोग संबंधी स्थितियों के तहत, पांच प्रकार के गैस्ट्रिक स्राव और गतिशीलता को प्रतिष्ठित किया जाता है:

उत्तेजक प्रकार(चित्र 24.1, बी)। इसकी विशेषता पहले चरण में स्राव में तीव्र और तीव्र वृद्धि, इसकी लंबी निरंतरता और दूसरे चरण में अपेक्षाकृत धीमी गति से गिरावट है।

हालाँकि, चरणों के बीच स्राव की तीव्रता का अनुपात सामान्य रहता है। गैस्ट्रिक गतिशीलता हाइपरकिनेसिस द्वारा विशेषता है।

ब्रेक प्रकार(चित्र 24.1, बी)। दोनों चरणों में स्राव और गैस्ट्रिक गतिशीलता कम हो जाती है।

दैहिक प्रकार(चित्र 24.1, डी)। पहले चरण में स्राव में तेजी से वृद्धि होती है और तीव्र गतिशीलता देखी जाती है, लेकिन यह प्रक्रिया लंबे समय तक नहीं चलती है। दूसरे चरण में, स्राव और गैस्ट्रिक हाइपोकिनेसिया में तेजी से गिरावट आती है।

अक्रिय प्रकार(चित्र 24.1, डी)। पहले चरण में, स्राव धीरे-धीरे बढ़ता है, लेकिन फिर यह लंबे समय तक उच्च स्तर पर रहता है और धीरे-धीरे ख़त्म हो जाता है। मोटर कौशल समान व्यवहार करते हैं।

अराजक प्रकार(चित्र 24.1, ई)। यह गैस्ट्रिक स्राव और गतिशीलता की गतिशीलता में किसी भी पैटर्न की अनुपस्थिति की विशेषता है।

पिट्यूटरी ग्रंथि की शिथिलता

पिट्यूटरी- एक जटिल अंग, इसमें एडेनोहाइपोफिसिस (पूर्वकाल और मध्य लोब) और न्यूरोहिपोफिसिस (पश्च लोब) होते हैं। पिट्यूटरी ग्रंथि शरीर में मुख्य अंतःस्रावी ग्रंथि है, जो तथाकथित ट्रॉपिक हार्मोन के उत्पादन के माध्यम से अन्य अंतःस्रावी ग्रंथियों की गतिविधि को नियंत्रित करती है। पिट्यूटरी ग्रंथि की विकृति के साथ, अन्य अंतःस्रावी ग्रंथियों का कार्य और सामान्य रूप से चयापचय बाधित होता है।

वृद्धि हार्मोन (सोमाटोट्रोपिन)विकास के नियमन में भाग लेता है, प्रोटीन निर्माण को बढ़ाता है। इसका सबसे स्पष्ट प्रभाव हाथ-पैरों के एपिफिसियल उपास्थि के विकास पर होता है; हड्डियों की वृद्धि लंबाई में बढ़ जाती है।

हाइपरफ़ंक्शन।पिट्यूटरी ग्रंथि के सोमाटोट्रोपिक फ़ंक्शन के उल्लंघन से मानव शरीर की वृद्धि और विकास में विभिन्न परिवर्तन होते हैं: यदि बचपन में हाइपरफंक्शन होता है, तो विशालता.एक वयस्क में हाइपरफंक्शन समग्र विकास को प्रभावित नहीं करता है, लेकिन शरीर के उन हिस्सों का आकार बढ़ जाता है जो अभी भी बढ़ने में सक्षम हैं (एक्रोमेगाली)।

हाइपोफ़ंक्शन।वृद्धि हार्मोन का उत्पादन कम होने से शरीर की वृद्धि और विकास मंद हो जाता है . पिट्यूटरी ग्रंथि (ट्यूमर, तपेदिक) को गंभीर क्षति के साथ, पिट्यूटरी कैचॉक्सिया।यह हड्डी और प्रजनन तंत्र के शोष, बालों और दांतों के झड़ने के साथ संयुक्त एक तीव्र थकावट है। में छोटी उम्र मेंपिट्यूटरी ग्रंथि का कारण बनता है बौनापन

प्रोलैक्टिनएल्वियोली में दूध के निर्माण को बढ़ावा देता है, लेकिन महिला सेक्स हार्मोन (प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रोजन) के प्रारंभिक संपर्क के बाद। बच्चे के जन्म के बाद, प्रोलैक्टिन संश्लेषण बढ़ जाता है और स्तनपान होता है। न्यूरो-रिफ्लेक्स तंत्र के माध्यम से चूसने की क्रिया प्रोलैक्टिन की रिहाई को उत्तेजित करती है। प्रोलैक्टिन में ल्यूटोट्रोपिक प्रभाव होता है, दीर्घकालिक कामकाज को बढ़ावा देता है पीत - पिण्डऔर उनका प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन।

हाइपरफ़ंक्शन(हाइपरगैलेक्टिया) के कारण निपल्स (गैलेक्टोरिया) से दूध का सहज रिसाव होता है। उत्पादन में वृद्धिमहिलाओं में प्रोलैक्टिन मासिक धर्म चक्र को बाधित करता है, जिससे बांझपन का विकास होता है, कामेच्छा में कमी आती है, स्तन ग्रंथियों के आकार में वृद्धि होती है, उनमें सिस्ट और मास्टोपैथी का विकास होता है, जो कैंसर से पहले होने वाली बीमारियाँ हैं।

हाइपोफंक्शन(हाइपोगैलेक्टिया) स्तन ग्रंथियों के अविकसित होने और उनके कार्य में व्यवधान का कारण बनता है। यह स्थिति तब उत्पन्न होती है जब कार्यात्मक विफलतापिट्यूटरी ग्रंथि, जो प्रसव के दौरान गंभीर रक्त हानि के बाद, गर्भावस्था के बाद के दौरान हो सकती है (रक्त में एस्ट्रोजन की मात्रा कम हो जाती है, और इसलिए प्रोलैक्टिन का उत्पादन होता है)

थायराइड उत्तेजक हार्मोन।थायराइड-उत्तेजक हार्मोन पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा निर्मित होता है और थायराइड हार्मोन के निर्माण को उत्तेजित करता है: टी 3 - ट्राईआयोडोथायरोनिन और टी 4 - थायरोक्सिन। वे शरीर में वसा, प्रोटीन और कार्बोहाइड्रेट के चयापचय, यौन क्रिया, के लिए जिम्मेदार हैं। कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के, जठरांत्र पथ, के लिए साथ साथ मानसिक कार्य. चयनात्मक ढंग से कार्य करता है थाइरॉयड ग्रंथि, इसके कार्य को बढ़ाता है।

हाइपोफ़ंक्शन।थायरोट्रोपिन के कम उत्पादन के साथ, थायरॉयड ग्रंथि का शोष होता है,

अतिउत्पादन.थायरोट्रोपिन के बढ़े हुए स्तर के साथ, थायरॉयड ग्रंथि बढ़ती है और हिस्टोलॉजिकल परिवर्तन होते हैं, जो इसकी गतिविधि में वृद्धि का संकेत देते हैं;

एड्रेनोकॉर्टिकोट्रॉपिक हॉर्मोन।यह एक हार्मोन है जो पिट्यूटरी ग्रंथि (एडेनोहाइपोफिसिस) के पूर्वकाल लोब में उत्पन्न होता है। यह अधिवृक्क ग्रंथियों (कोर्टिसोल, और कुछ हद तक एण्ड्रोजन और एस्ट्रोजेन) के ग्लुकोकोर्तिकोइद हार्मोन के निर्माण और रक्त में रिलीज को नियंत्रित करता है, और अधिवृक्क ग्रंथियों के द्रव्यमान को स्थिर बनाए रखता है।

इटेन्को-कुशिंग रोगन्यूरोएंडोक्राइन विकार, हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी प्रणाली को नुकसान, एसीटीएच के हाइपरसेक्रिशन और अधिवृक्क प्रांतस्था के माध्यमिक हाइपरफंक्शन के परिणामस्वरूप विकसित हो रहा है। इटेन्को-कुशिंग रोग की विशेषता वाले लक्षण जटिल में मोटापा, उच्च रक्तचाप, मधुमेह मेलेटस, ऑस्टियोपोरोसिस, गोनाडों के कार्य में कमी, सूखापन शामिल हैं। त्वचा, शरीर पर खिंचाव के निशान, अतिरोमता।

गोनैडोट्रोपिक हार्मोन (एफएसएच, एलएच)।महिलाओं और पुरुषों दोनों में मौजूद; अंडाशय में कूप की वृद्धि और विकास को उत्तेजित करता है। वे महिलाओं में एस्ट्रोजेन के उत्पादन को थोड़ा प्रभावित करते हैं, पुरुषों में, इसके प्रभाव में, शुक्राणु का निर्माण होता है; गोनैडोट्रोपिन (एफएसएच और एलएच) के बिगड़ा उत्पादन से उनके द्वारा नियंत्रित अंडाशय की गतिविधि में व्यवधान होता है, साथ ही रक्त में एस्ट्रोजेन, प्रोजेस्टेरोन और मूत्र में 17-केएस की सामग्री में कमी आती है। ये बदलाव ही बांझपन का कारण बनते हैं।

वैसोप्रेसिनदो कार्य करता है:

1. संवहनी चिकनी मांसपेशियों के संकुचन को मजबूत करता है (धमनियों का स्वर बाद में वृद्धि के साथ बढ़ता है रक्तचाप);

2. गुर्दे में मूत्र निर्माण को रोकता है (एंटीडाययूरेटिक प्रभाव)। गुर्दे की नलिकाओं से रक्त में पानी के पुनर्अवशोषण को बढ़ाने के लिए वैसोप्रेसिन की क्षमता द्वारा एंटीडाययूरेटिक प्रभाव प्रदान किया जाता है। वैसोप्रेसिन के निर्माण में कमी का कारण है मूत्रमेह(मूत्रमेह)।

ऑक्सीटोसिन (ओसाइटोसिन)चयनात्मक ढंग से कार्य करता है चिकनी मांसपेशियांगर्भाशय, अपना संकुचन बढ़ाता है। यदि गर्भाशय एस्ट्रोजेन के प्रभाव में हो तो उसका संकुचन तेजी से बढ़ जाता है। गर्भावस्था के दौरान ऑक्सीटोसिन असर नहीं करता है सिकुड़नागर्भाशय, चूंकि कॉर्पस ल्यूटियम हार्मोन प्रोजेस्टेरोन इसे सभी परेशानियों के प्रति असंवेदनशील बनाता है। ऑक्सीटोसिन दूध के स्राव को उत्तेजित करता है और बढ़ाता है उत्सर्जन कार्य, और इसका स्राव नहीं। स्तन ग्रंथि में विशेष कोशिकाएं ऑक्सीटोसिन पर चुनिंदा प्रतिक्रिया करती हैं। प्रतिक्रियापूर्वक चूसने की क्रिया न्यूरोहाइपोफिसिस से ऑक्सीटोसिन की रिहाई को बढ़ावा देती है।

एडेनोहाइपोफिसिस पैथोलॉजी के विशिष्ट रूप

सामान्य पिट्यूटरी कार्य हाइपोथैलेमिक रिलीजिंग कारकों की आपूर्ति और अवरोधक कारकों को जारी करने पर निर्भर करता है। पूर्वकाल पिट्यूटरी ग्रंथि (प्रोलैक्टिन के अपवाद के साथ) के सभी हार्मोनों के स्राव के लिए, हाइपोथैलेमिक रिलीजिंग कारकों द्वारा उत्तेजना आवश्यक है। प्रोलैक्टिन संश्लेषण अतिरिक्त रूप से हाइपोथैलेमिक डोपामाइन के निरोधात्मक नियंत्रण में होता है। अतिरिक्त पिट्यूटरी हार्मोन के सिंड्रोम पिट्यूटरी-हाइपोथैलेमस कनेक्शन के विघटन के कारण या कोशिकाओं के स्वायत्त रूप से स्रावित समूहों (आमतौर पर ट्यूमर) के कारण विकसित होते हैं। हार्मोन की कमी के सिंड्रोम हाइपोथैलेमिक रिलीजिंग कारकों के हाइपोफंक्शन या सेला टरिका और पिट्यूटरी डंठल के क्षेत्र में स्थानीय क्षति के परिणामस्वरूप उत्पन्न होते हैं।

पूर्वकाल पिट्यूटरी ग्रंथि का हाइपरफंक्शन

हाइपरपिटिटारिज्म- यह एडेनोहाइपोफिसिस के एक या अधिक हार्मोन की सामग्री और/या प्रभाव की अधिकता है। ज्यादातर मामलों में, हाइपरपिटिटारिज्म पिट्यूटरी ग्रंथि का एक प्राथमिक आंशिक घाव है, कम अक्सर यह हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी कार्यात्मक संबंधों के उल्लंघन से जुड़ी एक विकृति है।

पिट्यूटरी विशालता और एक्रोमेगाली

gigantism- एंडोक्रिनोपैथी, जीएच-आरएच और/या जीएच के हाइपरफंक्शन द्वारा विशेषता, अंगों और धड़ की आनुपातिक वृद्धि। आनुपातिक रूप से बढ़े हुए अंगों को छोड़कर, विकृति विज्ञान के कोई वस्तुनिष्ठ संकेत नहीं हैं। शायद ही कभी: दृश्य हानि, सीखने की क्षमता में कमी। अभिव्यक्तियाँ मुख्यतः व्यक्तिपरक हैं: थकान, सिरदर्द, मांसपेशियों में दर्द। कंकाल की परिपक्वता के बाद जीएच-आरएच और/या जीएच के निरंतर हाइपरप्रोडक्शन के साथ, एक्रोमेगाली का निर्माण होता है।

एक्रोमिगेली- एंडोक्रिनोपैथी, जीएच-आरएच और/या जीएच के हाइपरफंक्शन द्वारा विशेषता, कंकाल, नरम ऊतकों और आंतरिक अंगों की असंगत वृद्धि।

एटियलजि:एडेनोहाइपोफिसिस ट्यूमर, हाइपोथैलेमिक ट्यूमर, जीएच या जीएच-आरएच पैदा करने वाले एक्टोपिक ट्यूमर, न्यूरोइन्फेक्शन, नशा, दर्दनाक मस्तिष्क चोटें।

चरण:

    प्रीक्रोमेगाली प्रारंभिक, निदान करने में कठिन अभिव्यक्तियों का एक चरण है।

    हाइपरट्रॉफिक चरण एक्रोमेगाली की विशिष्ट हाइपरट्रॉफी और हाइपरप्लासिया है।

    ट्यूमर चरण - ट्यूमर के लक्षणों की प्रबलता

    कैचेक्टिक चरण - रोग का परिणाम

रोगजनक तंत्र:एचपीए अक्ष (एसटीएच-आरजी, एसटीएच) का प्राथमिक या माध्यमिक आंशिक हाइपरफंक्शन; जीएच-आरएच और/या जीएच के लगातार अतिरिक्त संश्लेषण से ओन्टोजेनेसिस के इस चरण में गहन विकास में सक्षम अंगों और ऊतकों में एनाबॉलिक प्रक्रियाओं की अत्यधिक सक्रियता होती है। इससे कम उम्र में शरीर की प्लास्टिक और ऊर्जा की जरूरतें काफी बढ़ जाती हैं। लक्ष्य ऊतकों में अलग-अलग अवधिओटोजेनेसिस में जीएच के प्रति अलग-अलग संवेदनशीलता होती है, जो वयस्कों में एक्रोमेगाली का कारण बनती है। संयोजी ऊतक की अत्यधिक वृद्धि के कारण, मायोफाइब्रिल्स में अपक्षयी परिवर्तन होते हैं, जिससे तेजी से थकान होती है। चूंकि प्रमुख कारण केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के ट्यूमर हैं, उनके व्यापक विकास की पृष्ठभूमि के खिलाफ, सहवर्ती न्यूरोलॉजिकल लक्षण और दृश्य हानि का गठन हो सकता है। जीएच उत्पादन में वृद्धि से थायराइड हार्मोन के संश्लेषण में वृद्धि होती है, जो थायराइड विकृति के साथ हो सकता है। सोमाटोट्रोपिन में एक स्पष्ट काउंटर-इंसुलर प्रभाव होता है, जिससे कार्बोहाइड्रेट चयापचय संबंधी विकारों का विकास हो सकता है। वृद्धि हार्मोन की अधिकता की पृष्ठभूमि के खिलाफ सेक्स हार्मोन के संश्लेषण और/या प्रभाव की पूर्ण और सापेक्ष अपर्याप्तता से हाइपोगायनेटलिज्म और यौन विकास संबंधी विकार होते हैं। व्यवस्थित तनाव जोखिम (दर्द, यौन रोग, कम प्रदर्शन की भावना), हाइपरथायरायडिज्म, खनिज, कार्बोहाइड्रेट और लिपिड चयापचय के विकारों के साथ संयोजन में कॉर्टेक्स और सबकोर्टेक्स के न्यूरॉन्स को नुकसान, बिगड़ा हुआ हृदय समारोह के साथ, उच्च रक्तचाप के प्रारंभिक गठन का कारण बन सकता है। समग्र रूप से शरीर के विकास से स्प्लेन्च में वृद्धि में देरी के साथ अंग कार्य (यकृत, हृदय) की अपर्याप्तता हो सकती है।

क्लिनिक:बढ़ा हुआ भौंह की लकीरें, गाल की हड्डियाँ, कान, नाक, होंठ, जीभ, हाथ और पैर, नीचला जबड़ाआगे की ओर निकलता है, दांतों के बीच की जगह बढ़ जाती है, त्वचा मोटी हो जाती है, खुरदुरी सिलवटों के साथ, छाती चौड़ी इंटरकोस्टल रिक्त स्थान के साथ मात्रा में बढ़ जाती है। एलवी अतिवृद्धि, धमनी उच्च रक्तचाप। बिना किसी शिथिलता के आंतरिक अंगों की अतिवृद्धि। पोलीन्यूरोपैथी, मायोपैथी, मिर्गी के दौरे संभव हैं। 50% मामलों में फैला हुआ या गांठदार गण्डमाला होता है। मधुमेह का संभावित विकास। स्पष्ट ट्यूमर वृद्धि के साथ, चियास्म का संपीड़न हो सकता है, जो तीक्ष्णता में कमी और दृश्य क्षेत्रों की सीमा के साथ होता है। स्तंभन दोष और मासिक धर्म संबंधी अनियमितताएं आम हैं।

पिट्यूटरी हाइपरकोर्टिसोलिज़्म (इटेंको-कुशिंग रोग)

इटेन्को-कुशिंग रोग- एक हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी रोग जो कॉर्टिकोट्रोपिन के अत्यधिक स्राव और उसके बाद द्विपक्षीय अधिवृक्क हाइपरप्लासिया और हाइपरफंक्शन (हाइपरकोर्टिसोलिज्म) की विशेषता है।

एटियलजि:निश्चित रूप से अनिर्धारित.

हाइपरकोर्टिसोलिज्म- है क्लिनिकल सिंड्रोम, जो अधिवृक्क ग्रंथियों के हाइपरफंक्शन द्वारा प्रकट होता है। अवधारणाओं के बीच अंतर करना आवश्यक है " इटेन्को-कुशिंग रोग" और " इटेन्को-कुशिंग सिंड्रोम", उनका उपयोग विभिन्न विकृति विज्ञान को संदर्भित करने के लिए किया जाता है

रोगजनन:अधिवृक्क ग्रंथियों में, ग्लूकोकार्टोइकोड्स और ग्लाइकोजन की एकाग्रता बढ़ जाती है, और कुछ हद तक, मिनरलोकॉर्टिकोइड्स। एक्स्ट्रा-एड्रेनल प्रभावों में हाइपरपिग्मेंटेशन और मानसिक विकार शामिल हैं। प्रोटीन और कार्बोहाइड्रेट का अपचय बढ़ जाता है, जिससे मांसपेशियों (हृदय की मांसपेशियों सहित) में एट्रोफिक परिवर्तन होता है, इंसुलिन प्रतिरोध होता है, यकृत में ग्लूकोनियोजेनेसिस में वृद्धि होती है और इसके बाद स्टेरॉयड मधुमेह का विकास होता है। बढ़ी हुई प्रोटीन अपचय विशिष्ट प्रतिरक्षा के दमन में योगदान करती है, जिसके परिणामस्वरूप माध्यमिक इम्यूनोडेफिशियेंसी का विकास होता है। त्वरित वसा उपचय से मोटापा बढ़ता है। मिनरलकॉर्टिकोइड्स के उत्पादन में वृद्धि से एक ओर, आंत में कैल्शियम का पुनर्अवशोषण बाधित होता है, और दूसरी ओर, हड्डी संरचनाओं का त्वरित क्षरण होता है, जिससे ऑस्टियोपोरोसिस होता है। मिनरलकॉर्टिकोइड्स के प्रभाव में, आरएएएस सक्रिय होता है, जिससे हाइपोकैलिमिया और उच्च रक्तचाप का विकास होता है। एण्ड्रोजन के अत्यधिक स्राव से पिट्यूटरी गोनाडोट्रोपिन के संश्लेषण में कमी और प्रोलैक्टिन के संश्लेषण में वृद्धि होती है। जटिल चयापचय परिवर्तनों के परिणामस्वरूप, टीएसएच और एसटीएच का संश्लेषण कम हो जाता है। जीएच-आरएच, एंडोर्फिन और मेलानोसाइट-उत्तेजक हार्मोन का बढ़ा हुआ स्राव।

क्लिनिक:डिसप्लास्टिक मोटापा, ट्रॉफिक त्वचा विकार, हाइपरपिग्मेंटेशन, स्ट्रेच मार्क्स, प्यूरुलेंट घाव, मायोपैथी, प्रणालीगत ऑस्टियोपोरोसिस, प्रोटीन चयापचय विकारों के लक्षण, उच्च रक्तचाप, माध्यमिक कार्डियोमायोपैथी, एन्सेफैलोपैथी, रोगसूचक मधुमेह, माध्यमिक इम्यूनोडेफिशिएंसी, यौन रोग, भावनात्मक विकलांगता।

हाइपरप्रोलेक्टिनेमिया

हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया एक नैदानिक ​​लक्षण जटिल है जो तब विकसित होता है जब रक्त में प्रोलैक्टिन की सांद्रता 20 एनजी/एमएल से अधिक बढ़ जाती है।

यह शारीरिक और रोगात्मक हो सकता है। शारीरिक हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया महिलाओं में गर्भावस्था के दौरान और बच्चे के जन्म के बाद स्तनपान के अंत तक हो सकता है। पैथोलॉजिकल हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया पुरुषों और महिलाओं में होता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि प्रोलैक्टिन को न केवल एडेनोहाइपोफिसिस में संश्लेषित किया जाता है। प्रोलैक्टिन के एक्स्ट्रापिट्यूटरी स्रोत एंडोमेट्रियम और प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाएं हैं (लगभग सभी, लेकिन मुख्य रूप से टी-लिम्फोसाइट्स)।

एटियलजि:हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया सिंड्रोम एक प्राथमिक स्वतंत्र बीमारी के रूप में उत्पन्न और विकसित हो सकता है और मौजूदा विकृति विज्ञान की पृष्ठभूमि के लिए माध्यमिक हो सकता है।

रोगजनन:क्रोनिक हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया गोनैडोट्रोपिन के चक्रीय रिलीज को बाधित करता है, एलएच स्राव शिखर की आवृत्ति और आयाम को कम करता है, गोनाड पर गोनैडोट्रोपिन के प्रभाव को रोकता है, जिससे हाइपोगोनाडिज्म होता है, गैलेक्टोरिया + एमेनोरिया सिंड्रोम का गठन, नपुंसकता, ठंडक, एनोर्गेस्मिया, कामेच्छा में कमी, बांझपन, गाइनेकोमेस्टिया, गर्भाशय हाइपोप्लासिया। लिपिड चयापचय पर प्रोलैक्टिन के सीधे प्रभाव से लिपिड स्पेक्ट्रम में परिवर्तन होता है और मोटापा विकसित होता है। फीडबैक तंत्र के माध्यम से गोनैडोट्रोपिन की एकाग्रता से जुड़ी संश्लेषण प्रक्रियाओं में व्यवधान अन्य ट्रॉपिक हार्मोनों के हार्मोनल असंतुलन का कारण बनता है। यदि हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया बड़े पैमाने पर बढ़ते एचपीए ट्यूमर की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है, तो जैसे-जैसे इसका आकार बढ़ता है, न्यूरोलॉजिकल लक्षण प्रकट होते हैं, नेत्र संबंधी विकार प्रकट होते हैं और आईसीपी बढ़ता है। जब प्रोलैक्टिन के उच्च-आण्विक रूप रक्त में प्रवेश करते हैं, तो एंटीबॉडी का उत्पादन होता है जो प्रोलैक्टिन को बांधता है। बाध्य रूप में, प्रोलैक्टिन को शरीर से अधिक धीरे-धीरे हटाया जाता है और फीडबैक सिद्धांत के आधार पर नियामक तंत्र से बंद कर दिया जाता है। इस मामले में, हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के बिना विकसित होता है।

क्लिनिक:पुरुषों और महिलाओं के लिए अलग-अलग होता है.

पुरुषों के लिए:कामेच्छा में कमी, सहजता की कमी सुबह का इरेक्शन, सिरदर्द, हाइपोगोनाडिज्म, एनोर्गास्मिया, मोटापा महिला प्रकार, बांझपन, सच्चा गाइनेकोमेस्टिया, गैलेक्टोरिआ।

महिलाओं में:रजोदर्शन की अनुपस्थिति, कॉर्पस ल्यूटियम फ़ंक्शन की अपर्याप्तता, ल्यूटियल चरण का छोटा होना, एनोवुलेटरी चक्र, ऑप्सोमेनोरिया, ऑलिगोमेनोरिया, एमेनोरिया, मेनोमेट्रोरेजिया, बांझपन, गैलेक्टोरिया, माइग्रेन, दृश्य क्षेत्रों की सीमा, ठंडक, मोटापा, अतिरिक्त बाल विकास, लक्षणों की अनुपस्थिति स्त्री रोग संबंधी जांच के दौरान "पुतली" और "बलगम तनाव"।

एडेनोहाइपोफिसिस का हाइपोफंक्शन

आंशिक हाइपोपिटिटारिज्म

पिट्यूटरी बौनापन– अपर्याप्तता एसटीजी कार्य, एक बीमारी जिसकी मुख्य अभिव्यक्ति विकास मंदता है।

एटियलजि और रोगजनन:

1) पिट्यूटरी ग्रंथि की विकृति के कारण वृद्धि हार्मोन की पूर्ण या सापेक्ष कमी

2) हाइपोथैलेमिक (सेरेब्रल) विनियमन का उल्लंघन।

3) वृद्धि हार्मोन के प्रति बिगड़ा हुआ ऊतक संवेदनशीलता।

पैनहाइपोपिट्यूटरी बौनापन मुख्य रूप से अप्रभावी तरीके से विरासत में मिला है। ऐसा माना जाता है कि पैथोलॉजी के इस रूप के संचरण के 2 प्रकार होते हैं - ऑटोसोमल और एक्स क्रोमोसोम के माध्यम से। बौनेपन के इस रूप के साथ, जीएच स्राव में दोष के साथ-साथ गोनैडोट्रोपिन का स्राव भी होता है थायराइड उत्तेजक हार्मोन. ACTH स्राव कुछ हद तक ख़राब होता है। अधिकांश रोगियों में हाइपोथैलेमस के स्तर पर विकृति होती है।

पिट्यूटरी हाइपोगोनाडिज्म. (द्वितीयक हाइपोगोनाडिज्म) - एचपीए अक्ष को नुकसान के कारण गोनाडों का अपर्याप्त विकास और हाइपोफंक्शन,

एटियलजि:गोनाडोट्रोपिन के उत्पादन में कमी के साथ एचपीए अक्ष की हार

रोगजनन:गोनैडोट्रोपिन के उत्पादन में कमी से परिधीय सेक्स हार्मोन (एण्ड्रोजन, एस्ट्रोजेन, जेस्टाजेन) के संश्लेषण में कमी आती है, जिससे यौन विशेषताओं और यौन रोग दोनों के निर्माण में गंभीर गड़बड़ी होती है।

क्लिनिक:गोनैडोट्रोपिन की कमी के प्रारंभिक रूप पुरुषों में नपुंसकता के रूप में प्रकट होते हैं, महिलाओं में - पिट्यूटरी शिशुवाद, महिलाओं में माध्यमिक अमेनोरिया और वनस्पतिन्यूरोसिस, पुरुषों में कामेच्छा में कमी और गाइनेकोमेस्टिया, नपुंसकता, बांझपन, कामेच्छा में कमी, जननांग अंगों का अविकसित होना। कंकाल असंतुलन, महिला-प्रकार का मोटापा जब यह यौवन के बाद होता है। खुफिया जानकारी सुरक्षित रखी गई.

पैन्हिपोपिट्यूटरिज्म- पिट्यूटरी फ़ंक्शन की हानि और परिधीय अंतःस्रावी ग्रंथियों की विफलता के साथ एचपीए अक्ष को नुकसान का सिंड्रोम।

2 में से 1 बीमारी के परिणामस्वरूप विकसित होता है:

- सिमंड्स रोग (पिट्यूटरी कैशेक्सिया) - पिट्यूटरी ग्रंथि के परिगलन के कारण होने वाली गंभीर हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी अपर्याप्तता

    शीहान की बीमारी (प्रसवोत्तर हाइपोपिटिटारिज्म) एक गंभीर हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी अपर्याप्तता है प्रसवोत्तर अवधिभारी रक्त हानि और/या सेप्सिस के कारण।

एटियलजि:

हाइपोपिटिटारिज़्म को मूल रूप से प्राथमिक और माध्यमिक में विभाजित किया जा सकता है। सिमंड्स रोग के कारण:

    संक्रामक रोग - एचपीए अक्ष को नुकसान के साथ किसी भी मूल का स्ट्रोक

    प्राथमिक पिट्यूटरी ट्यूमर और मेटास्टैटिक घाव, - एचपीए अक्ष की चोटें

    अज्ञात एटियलजि का अज्ञातहेतुक रूप

शीहान सिंड्रोम में एडेनोहाइपोफिसिस के परिगलन का कारण:पूर्वकाल लोब में उनके प्रवेश के स्थल पर धमनियों की एक रोड़ा ऐंठन है, यह 2-3 घंटे तक रहती है, जिसके दौरान पिट्यूटरी ग्रंथि का परिगलन होता है। प्रसवोत्तर रक्तस्राव अक्सर इंट्रावास्कुलर जमावट सिंड्रोम के साथ होता है, जो निष्क्रिय रूप से फैली हुई वाहिकाओं के घनास्त्रता और पिट्यूटरी ग्रंथि के एक महत्वपूर्ण हिस्से के परिगलन की ओर जाता है। गर्भावस्था के दूसरे भाग में शेहान सिंड्रोम और गंभीर विषाक्तता के बीच एक संबंध स्थापित किया गया है, जो ऑटोइम्यून प्रक्रियाओं के विकास से जुड़ा है।

रोगजनन:हानिकारक कारक की प्रकृति और विनाशकारी प्रक्रिया की प्रकृति के बावजूद, रोग का रोगजनक आधार एडेनोपिट्यूटरी ट्रोपिक हार्मोन के उत्पादन का पूर्ण दमन है। परिणामस्वरूप, परिधीय अंतःस्रावी ग्रंथियों का द्वितीयक हाइपोफंक्शन होता है।

क्लिनिक:प्रगतिशील कैशेक्सिया, एनोरेक्सिया, सूखी, परतदार, मोमी त्वचा। परिधीय शोफ, संभव अनासारका। कंकाल की मांसपेशी शोष, हाइपोकॉन्ड्रिया, अवसाद, ऑस्टियोपोरोसिस। बालों और दांतों का झड़ना, समय से पहले बुढ़ापा आने के लक्षण, कमजोरी, उदासीनता, गतिहीनता, बेहोशी, पतन। स्तन ग्रंथियों का शोष, माध्यमिक हाइपोथायरायडिज्म के लक्षण (ठंड लगना, कब्ज, स्मृति हानि)। जननांग अंगों का शोष, एमेनोरिया, ओलिगो/एज़ोस्पर्मिया, कामेच्छा में कमी, यौन रोग, हाइपोटेंशन, कोमा तक हाइपोग्लाइसीमिया, अज्ञात एटियलजि का पेट दर्द, मतली, उल्टी, दस्त। थर्मोरेग्यूलेशन विकार। एनएस को नुकसान: पोलिन्यूरिटिस, सिरदर्द, दृश्य तीक्ष्णता में कमी।

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