सिर को तेजी से मोड़ने से समन्वय खो जाता है। मस्तिष्क के कामकाज में विकार

प्रत्येक व्यक्ति अपने जीवन की अवधि के दौरान बड़ी संख्या में विभिन्न प्रकार की गतिविधियाँ और कार्य करता है। यह प्रदर्शन हमेशा सुचारू रूप से और व्यवस्थित तरीके से चलता है इस तथ्य के कारण कि व्यक्ति के पास आंदोलनों का अच्छी तरह से विकसित समन्वय है। यदि हमारे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में कुछ परिवर्तन होते हैं, तो यह हमारी गतिविधियों के समन्वय की हमारी क्षमता पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकता है। गतिविधियों के समन्वय में विकार, जब वे अव्यवस्थित, अव्यवस्थित और अनियंत्रित हो जाते हैं, गतिभंग कहलाता है।

गतिभंग का वर्गीकरण

आधुनिक चिकित्सा में, मोटर कौशल के क्षेत्र में इस विकार का एक वर्गीकरण है। गतिभंग आवंटित करें:

• संवेदनशील;
• अनुमस्तिष्क;
• कॉर्टिकल;
• वेस्टिबुलर.

यह वर्गीकरण आंदोलनों के बिगड़ा समन्वय के कारणों पर आधारित है।

संवेदनशील गतिभंग

आंदोलनों के समन्वय में गड़बड़ी तब होती है जब पीछे के स्तंभ या पीछे की नसें क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, साथ ही मस्तिष्क या परिधीय नोड्स के पार्श्विका लोब का प्रांतस्था भी नष्ट हो जाता है। इस मामले में, अक्सर एक व्यक्ति निचले छोरों में कुछ बीमारियों को महसूस करता है।

आंदोलन के समन्वय का ऐसा उल्लंघन एक ही पैर में और दोनों में एक साथ प्रकट हो सकता है। ऐसे में व्यक्ति को यह आभास होता है कि वह रूई या किसी बेहद मुलायम चीज पर चल रहा है। इस तरह के गतिभंग की भावना को कम करने के लिए, आपको लगातार अपने पैरों को देखने की ज़रूरत है।

अनुमस्तिष्क गतिभंग

सेरिबैलम के विकारों के साथ होता है। यदि सेरिबैलम का एक गोलार्ध प्रभावित होता है, तो एक व्यक्ति इस गोलार्ध की ओर गिर सकता है। यदि घाव अनुमस्तिष्क वर्मिस को छू गया, तो व्यक्ति किसी भी दिशा में गिर सकता है।

ऐसी बीमारी से पीड़ित लोग अपने पैरों को फैलाकर और हाथों को आगे की ओर फैलाकर लंबे समय तक खड़े नहीं रह पाते हैं, वे गिरने लगते हैं। साथ ही, रोगी को पैर फैलाकर चलने पर लड़खड़ाहट होती है, वाणी भी काफी धीमी हो जाती है।

वेस्टिबुलर गतिभंग

इस प्रकार का गतिभंग घावों के साथ होता है। गति के इस असंयम की मुख्य अभिव्यक्ति गंभीर चक्कर आना है, जो इसके अलावा, सिर को थोड़ा मोड़ने से भी बढ़ जाती है। मतली, उल्टी, एक सीधी रेखा में कई कदम उठाने में असमर्थता हो सकती है।

कॉर्टिकल गतिभंग

यदि कोई व्यक्ति मस्तिष्क के ललाट या टेम्पोरो-ओसीसीपिटल लोब से प्रभावित होता है, तो कॉर्टिकल एटैक्सिया होता है। प्रभावित गोलार्ध के विपरीत दिशा में चलने पर समन्वय का उल्लंघन होता है। किसी व्यक्ति में गंध या पकड़ने की क्षमता ख़राब हो सकती है। लक्षण अनुमस्तिष्क गतिभंग के समान हैं।

यह ध्यान देने योग्य है कि आंदोलनों का बिगड़ा हुआ समन्वय किसी भी बीमारी के परिणामस्वरूप होता है जिसे आपने कभी झेला है। इसलिए, उपचार भी इसी बीमारी के लिए निर्देशित किया जाएगा। बिगड़ा हुआ समन्वय के कारण शरीर की विभिन्न थकावट, और मस्तिष्क की चोटें, और, और भी बहुत कुछ हो सकते हैं।

आपको चाहे किसी भी प्रकार का यह विकार हो, आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। आपको निवारक और पुनर्वास अभ्यास, मालिश और बहुत कुछ का एक कोर्स निर्धारित किया जाएगा। जान लें कि किसी विशेषज्ञ के पास समय पर जाना आपके स्वास्थ्य और कल्याण को सुरक्षित रखेगा।

सबसे पहले, नियंत्रण इन अंगों के सक्रिय स्थैतिक निर्धारण के कारण होता है, फिर - वांछित मांसपेशी के लिए एक निश्चित क्षण में निर्देशित अल्पकालिक शारीरिक आवेगों के कारण।

समन्वय के विकास के अंतिम चरण में, जड़त्वीय आंदोलनों का उपयोग किया जाता है। पहले से ही स्थापित गतिशील रूप से स्थिर आंदोलन में, अतिरिक्त सुधारात्मक आवेग उत्पन्न किए बिना, सभी जड़त्वीय आंदोलनों का संतुलन स्वचालित रूप से होता है।

आंदोलनों का समन्वय एक व्यक्ति को दिया जाता है ताकि वह स्पष्ट गतिविधियां कर सके और उन्हें नियंत्रित कर सके। यदि समन्वय का उल्लंघन है, तो यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में होने वाले परिवर्तनों को इंगित करता है।

हमारा केंद्रीय तंत्रिका तंत्र रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क में स्थित तंत्रिका कोशिकाओं का एक जटिल, परस्पर जुड़ा हुआ गठन है।

जब हम कुछ हरकत करना चाहते हैं, तो मस्तिष्क एक संकेत भेजता है, और इसके जवाब में, अंग, धड़ या शरीर के अन्य हिस्से हिलना शुरू कर देते हैं। यदि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र सुचारु रूप से काम नहीं करता है, यदि इसमें विचलन होता है, तो संकेत लक्ष्य तक नहीं पहुंचता है या विकृत रूप में प्रसारित होता है।

आंदोलनों के बिगड़ा समन्वय के कारण

आंदोलन के समन्वय के उल्लंघन के कई कारण हैं। इनमें निम्नलिखित कारक शामिल हैं:

• अल्कोहल युक्त, मादक और अन्य विषाक्त पदार्थों के संपर्क में आना;
• दिमागी चोट;
• स्क्लेरोटिक परिवर्तन;
• मांसपेशीय दुर्विकास;
• पार्किंसंस रोग;
• इस्कीमिक आघात;
• कैटेलेप्सी एक दुर्लभ घटना है जिसमें भावनाओं, जैसे क्रोध या खुशी के विस्फोट के कारण मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं।

समन्वय का उल्लंघन किसी व्यक्ति के लिए खतरनाक विचलन के रूप में वर्गीकृत किया गया है, क्योंकि इस अवस्था में घायल होने में कोई खर्च नहीं होता है। अक्सर यह बुढ़ापे के साथ-साथ पिछली न्यूरोलॉजिकल बीमारियों के साथ भी जुड़ा होता है, जिसका एक ज्वलंत उदाहरण इस मामले में स्ट्रोक है।

आंदोलनों के समन्वय में गड़बड़ी मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के रोगों में भी होती है (मांसपेशियों के खराब समन्वय के साथ, निचले छोरों की मांसपेशियों में कमजोरी, आदि)। यदि आप ऐसे रोगी को देखते हैं, तो यह ध्यान देने योग्य हो जाता है कि उसके लिए यह मुश्किल है चलने के लिए सीधी स्थिति बनाए रखें।

इसके अलावा, आंदोलनों का बिगड़ा हुआ समन्वय निम्नलिखित बीमारियों का लक्षण हो सकता है:

आंदोलनों के बिगड़ा समन्वय के लक्षण

ऐसी बीमारियों से ग्रस्त लोग अनिश्चित रूप से चलते हैं, चाल में शिथिलता, बहुत बड़ा आयाम, असंगति दिखाई देती है। हवा में एक काल्पनिक वृत्त की रूपरेखा बनाने की कोशिश में, एक व्यक्ति को एक समस्या का सामना करना पड़ता है - एक वृत्त के बजाय, उसे एक टूटी हुई रेखा, एक ज़िगज़ैग मिलती है।

असंगति के लिए एक और परीक्षण यह है कि रोगी को नाक की नोक को छूने के लिए कहा जाता है और वह भी असफल हो जाता है।

मरीज की लिखावट को देखकर आपको यह भी पता चलेगा कि उसकी मांसपेशियों पर नियंत्रण ठीक नहीं है, क्योंकि अक्षर और रेखाएं एक-दूसरे के ऊपर रेंगते हुए, असमान, टेढ़ी-मेढ़ी हो जाती हैं।

असंयम के लक्षण

आंदोलनों के बिगड़ा समन्वय के निम्नलिखित लक्षण हैं:

अस्थिर चाल

यह लक्षण तब प्रकट होता है जब शरीर की मांसपेशियां, विशेषकर हाथ-पैर कमजोर हो जाते हैं। रोगी की हरकतें असंयमित हो जाती हैं। चलते समय वह बहुत लड़खड़ाता है, कदम तेज हो जाते हैं, लंबाई अलग-अलग हो जाती है।

भूकंप के झटके

कंपकंपी - हाथों या सिर का कांपना। एक तेज़ और लगभग अगोचर कंपन होता है। कुछ रोगियों में, यह केवल गति की प्रक्रिया में शुरू होता है, दूसरों में - केवल जब वे गतिहीन होते हैं। तीव्र चिंता के साथ, कंपकंपी बढ़ जाती है; डगमगाती, असमान हरकतें। जब शरीर की मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं, तो अंगों को चलने-फिरने के लिए पर्याप्त सहारा नहीं मिल पाता है। रोगी असमान रूप से, रुक-रुक कर चलता है, कदमों की लंबाई अलग-अलग होती है, वह लड़खड़ाता है।

गतिभंग

गतिभंग - मस्तिष्क के अग्र भागों, सेरिबैलम, तंत्रिका तंतुओं की क्षति के कारण होता है जो रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क के चैनलों के माध्यम से संकेत संचारित करते हैं। डॉक्टर स्थैतिक और गतिशील गतिभंग के बीच अंतर करते हैं। स्थैतिक गतिभंग के साथ, एक व्यक्ति खड़े होकर संतुलन बनाए नहीं रख सकता है; गतिशील गतिभंग के साथ, उसके लिए संतुलित तरीके से चलना मुश्किल होता है।

आंदोलन समन्वय परीक्षण

दुर्भाग्य से, कई लोगों का समन्वय ख़राब होता है। यदि आप स्वयं का परीक्षण करना चाहते हैं, तो हम आपको एक बहुत ही सरल परीक्षण प्रदान करते हैं।

परीक्षण #1

ऐसा करने के लिए आपको खड़े होकर व्यायाम करना होगा। जब आपकी आंखें बंद हों तो अपने पैर की उंगलियों और एड़ियों को एक साथ हिलाने का प्रयास करें।

परीक्षण #2

अपने समन्वय का परीक्षण करने का एक अन्य विकल्प कुर्सी पर बैठना और अपना दाहिना पैर ऊपर उठाना है। पैर को दक्षिणावर्त घुमाएं, और साथ ही अपने दाहिने हाथ से अक्षर की "पूंछ" से शुरू करते हुए, हवा में उसके छायाचित्र की नकल करते हुए, अक्षर "बी" बनाएं।

परीक्षण #3

अपने हाथ को अपने पेट पर रखने की कोशिश करें और अपने दूसरे हाथ से अपने सिर को थपथपाते हुए इसे दक्षिणावर्त घुमाएँ। यदि, परीक्षण के परिणामस्वरूप, आपने पहली बार सभी कार्य पूरे कर लिए, तो यह एक उत्कृष्ट परिणाम है। हम आपको बधाई देते हैं! आपका तालमेल अच्छा है. लेकिन यदि आप उपरोक्त सभी कार्य तुरंत करने में सफल नहीं हुए, तो निराश न हों!

आंदोलनों के समन्वय के विकास के लिए व्यायाम

यदि 6-10 वर्ष की आयु से समन्वय विकसित किया जाए तो सबसे बड़ा प्रभाव प्राप्त किया जा सकता है। इस अवधि के दौरान, बच्चा विकसित होता है, निपुणता, गति, सटीकता सीखता है, खेल और अभ्यास में अपने आंदोलनों का समन्वय करता है।

आप विशेष अभ्यासों और वर्कआउट की मदद से, पिलेट्स, ब्रेक कक्षाओं के साथ-साथ अन्य खेलों की मदद से आंदोलनों का समन्वय विकसित कर सकते हैं जिनमें विभिन्न वस्तुएं (फिटबॉल, डम्बल, जंप रस्सियां, मेडिकल बॉल, स्टिक आदि) शामिल हैं। )

समन्वय अभ्यास कहीं भी किया जा सकता है, उदाहरण के लिए:

परिवहन में

खाली जगह की तलाश न करें, बल्कि खड़े होकर व्यायाम करें। अपने पैरों को कंधे की चौड़ाई पर फैलाएं और कोशिश करें कि सड़क के दौरान कार की रेलिंग को न पकड़ें। व्यायाम सावधानी से करें ताकि जब आप अचानक रुकें तो आप फर्श पर न लुढ़कें। ठीक है, आश्चर्यचकित यात्रियों को आपकी ओर देखने दीजिए, लेकिन जल्द ही आपके बीच उत्कृष्ट समन्वय होगा!

सीढ़ी पर

अपने हाथों से सीढ़ी पकड़कर ऊपर जाएँ और नीचे जाएँ। एक बार जब आप कुछ चढ़ने और उतरने का अभ्यास कर लें, तो अपने हाथों का उपयोग किए बिना वही अभ्यास आज़माएँ।

फर्श पर खड़ा है

आपको प्रत्येक हाथ में एक सेब की आवश्यकता होगी। कल्पना कीजिए कि आप सर्कस के मैदान में हैं और करतब दिखा रहे हैं। आपका काम सेबों को ऊपर फेंकना है और साथ ही उन्हें दोबारा पकड़ना भी है। आप एक ही समय में दोनों सेबों को उछालकर कार्य को जटिल बना सकते हैं। एक बार जब आप दोनों सेबों को उछालने और उन्हें फेंकने वाले हाथ से पकड़ने में कुशल हो जाएं, तो अभ्यास के कठिन संस्करण की ओर बढ़ें। वही क्रिया करें, लेकिन आपको अपने हाथों को क्रॉसवाइज रखते हुए सेब को दूसरे हाथ से पकड़ना चाहिए।

एक संकीर्ण मोड़ पर

एक संकीर्ण किनारे पर, आप कई व्यायाम कर सकते हैं जो आपके आंदोलनों को समन्वयित करते हैं। एक संकरा किनारा ढूंढें और उस पर हर दिन तब तक चलें जब तक कि आप एक बिल्ली की तरह न चलने लगें - सुंदर, प्रवाहपूर्ण और सुंदर।

ऐसे कई समन्वय अभ्यास हैं जिन्हें आप प्रतिदिन कर सकते हैं:

• आगे, पीछे कलाबाज़ी करो;
• रस्सी के साथ दौड़ना, कूदना और विभिन्न रिले दौड़;
• कई अभ्यासों को एक में जोड़ना, उदाहरण के लिए, कलाबाजी और गेंद को पकड़ना;
• गेंद से लक्ष्य को मारना।

गेंद का उपयोग करना: दीवार पर मारना और उसे पकड़ना, गेंद को फर्श पर मारना, गेंद को छाती से साथी की ओर अलग-अलग दिशाओं में फेंकना (इस अभ्यास में, आपको न केवल गेंद फेंकनी है, बल्कि उसे उसी में पकड़ना भी है) अप्रत्याशित दिशाएँ)।

गतिविधियों के बिगड़ा समन्वय के मामले में किन डॉक्टरों से संपर्क करना चाहिए:

"आंदोलनों का समन्वय" विषय पर प्रश्न और उत्तर

सवाल: मुझे बताएं, अगर मैं अपना मेनिंगियोमा हटा दूं, तो क्या मुझे बेहतर समन्वय मिलेगा? या क्या यह सर्वाइकल का मामला है, जहां मुझे हर्निया की भी समस्या है?

सवाल: नमस्कार। मैं समझ नहीं पा रहा हूं कि यह क्या है. ऐसा होता है कि समन्वय अचानक गायब हो जाता है, फिर प्रकट होता है और सब कुछ ठीक है। मैं नहीं गिरता. शारीरिक रूप से मजबूत होने के कारण मैं खेलों में जाता हूं।

सवाल: नमस्ते! मुझे आंदोलनों के समन्वय में समस्या है। लगातार दरवाज़े के जंबों से टकराने के कारण, मैं दरवाज़े में "फिट" नहीं हो पा रहा हूँ (ऐसा लगता है जैसे मैं बह रहा हूँ)। सार्वजनिक परिवहन में खड़ा होना मुश्किल है, मैं लगातार हवा में कपड़े की तरह लटकता रहता हूं, हर टक्कर पर गिर जाता हूं। क्या यह ओस्टियोचोन्ड्रोसिस का परिणाम हो सकता है (मुझे यह पहले से ही 4 वर्षों से है, गर्भाशय ग्रीवा क्षेत्र का), या यह सिर्फ एक खराब वेस्टिबुलर उपकरण और असावधानी है?

सवाल: नमस्ते। मैं लगभग 2 वर्षों से बीमार हूँ (मेरी उम्र 25 वर्ष है)। चलने-फिरने में समन्वय की गड़बड़ी, चलने पर चक्कर आना। बैठने, लेटने, सिर घुमाने से मुझे चक्कर नहीं आते। मेरे सिर में एक अजीब सी अनुभूति हो रही थी, रक्तवाहिका-आकर्ष, ऐसे क्षणों में मुझे ऐसा लग रहा था कि मैं चेतना खो सकता हूँ। डर का एहसास हो रहा था. कृपया मुझे उत्तर दें, मुझे चक्कर क्यों आते हैं और इसका इलाज कैसे करें? क्या यह कहने के लिए पर्याप्त आधार हैं कि इसका कारण ग्रीवा रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस है?

सवाल: नमस्कार आंदोलनों के समन्वय के लिए परीक्षण क्या हैं?

सवाल: नमस्ते! आंदोलनों का समन्वय कैसे सुधारें? धन्यवाद।

समन्वय की हानि (गतिभंग)

बिगड़ा हुआ समन्वय - गतिभंग, यानी, आंदोलनों का असंयम जो मांसपेशियों की कमजोरी से जुड़ा नहीं है। सबसे पहले, यह ऊपरी और निचले छोरों के आंदोलन के समन्वय से संबंधित है। गतिभंग एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है, बल्कि तंत्रिका तंत्र की अन्य बीमारियों के बाद विकसित होती है।

कारण

गतिभंग के कई अलग-अलग कारण हैं। ये मस्तिष्क और वेस्टिबुलर उपकरण के रोग हो सकते हैं। तो, गतिभंग तीव्र सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना, मस्तिष्क ट्यूमर, दर्दनाक मस्तिष्क की चोटों, हाइड्रोसिफ़लस, डिमाइलेटिंग रोगों और अन्य मस्तिष्क विकृति में विकसित हो सकता है।

जहां तक ​​वेस्टिबुलर तंत्र के रोगों का सवाल है, गतिभंग का कारण हो सकता है: भूलभुलैया, वेस्टिबुलर न्यूरोनाइटिस, वेस्टिबुलर न्यूरोमा और अन्य।

गतिभंग तब भी होता है जब शरीर को जहर दिया जाता है, उदाहरण के लिए, नींद की गोलियों और शक्तिशाली दवाओं से। कुछ वंशानुगत बीमारियाँ और विटामिन बी12 की कमी भी असंयम का कारण बन सकती है।

असंयम के लक्षण

गतिभंग के साथ, खड़े होने की स्थिति में अस्थिरता देखी जाती है। गतिभंग की स्थिति में, व्यक्ति एक ओर से दूसरी ओर डोलता है, और गिर भी सकता है। उसकी चाल बिगड़ जाती है, वह अनिश्चित और अस्थिर हो जाती है। इस अवस्था में, सटीक हरकतें करते समय व्यक्ति का समन्वय गड़बड़ा जाता है, उदाहरण के लिए, किसी व्यक्ति के लिए चाय का कप अपने मुँह तक लाना मुश्किल हो जाता है। वाणी और श्वास की लय का उल्लंघन है।

गतिभंग के साथ, ऐसे लक्षण भी हो सकते हैं जो मस्तिष्क के कुछ हिस्सों को नुकसान से जुड़े होते हैं, जैसे: चक्कर आना, सिरदर्द, मतली और उल्टी।

निदान

गतिभंग के निदान में निम्नलिखित प्रक्रियाएँ शामिल हैं:

• शिकायतों का विश्लेषण और रोग के इतिहास का संग्रह;
• रोगी की न्यूरोलॉजिकल जांच, विशेष रूप से उसकी चाल, गतिविधियों का समन्वय, मांसपेशियों की टोन और अंगों में ताकत का आकलन;
• एक ओटोलरीन्गोलॉजिस्ट द्वारा जांच - संतुलन का अध्ययन और कान की जांच;
• शरीर में विषाक्तता के लक्षणों की खोज के लिए विष विज्ञान संबंधी विश्लेषण करना;
• सूजन प्रक्रिया के संकेतों के लिए रक्त परीक्षण;
• रक्त में विटामिन बी12 की सांद्रता का निर्धारण;
• इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी;
• गणना और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग;
• चुंबकीय अनुनाद एंजियोग्राफी;
• एक न्यूरोसर्जन से परामर्श (यदि आवश्यक हो)।

वर्गीकरण

गतिभंग के निम्नलिखित रूप हैं:

• स्थैतिक गतिभंग - खड़े होने पर असंयम। इस मामले में, रोगी की पीछे की ओर और बगल में गिरने की प्रवृत्ति होती है।
• स्टेटोलोलोकोमोटर गतिभंग - चलने के दौरान चाल की अस्थिरता और हिलने-डुलने में व्यक्त होता है।
• सटीक क्रियाएं करते समय गतिज गतिभंग आंदोलनों के समन्वय का उल्लंघन है।
• संवेदनशील गतिभंग - उन मार्गों की क्षति से जुड़ा है जो तंत्रिका आवेगों का संचालन प्रदान करते हैं।
• गतिभंग का वेस्टिबुलर रूप वेस्टिबुलर तंत्र के घावों से जुड़ा होता है, जिसकी मदद से व्यक्ति का संतुलन बनाए रखा जाता है।
• गतिभंग का कॉर्टिकल रूप सेरेब्रल कॉर्टेक्स के घावों से जुड़ा है, जो स्वैच्छिक आंदोलनों के लिए जिम्मेदार है।

रोगी की हरकतें

यदि आपको गतिविधियों के समन्वय में समस्या है, तो आपको स्थिति का कारण जानने के लिए डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

असंयम का उपचार

गतिभंग के उपचार का उद्देश्य अंतर्निहित बीमारी को खत्म करना होना चाहिए। कुछ मामलों में, उपचार सर्जिकल हो सकता है। उदाहरण के लिए, सर्जरी का उपयोग ट्यूमर, मस्तिष्क रक्तस्राव, फोड़े, पश्च कपाल खात में दबाव में कमी (अर्नोल्ड-चियारी विसंगति के साथ) के लिए किया जाता है, और यदि मस्तिष्कमेरु द्रव के लिए बहिर्वाह बनाना आवश्यक हो (उदाहरण के लिए, हाइड्रोसिफ़लस के साथ) ).

गतिभंग के उपचार में रक्तचाप को सामान्य करने के साथ-साथ दवाओं (सिनारिज़िन) के माध्यम से मस्तिष्क परिसंचरण में सुधार भी शामिल है। मस्तिष्क के संक्रामक घावों के मामले में, एंटीबायोटिक चिकित्सा आवश्यक है। डिमाइलेटिंग रोगों में, हार्मोनल दवाओं को निर्धारित करने की सलाह दी जाती है।

जटिलताओं

एक न्यूरोलॉजिकल दोष (अस्थिर चाल, आंदोलनों के समन्वय की कमी) लंबे समय तक (शायद जीवन भर) बना रह सकता है। गतिभंग से सामाजिक और श्रम अनुकूलन का उल्लंघन होता है।

असंयम की रोकथाम

गतिभंग की रोकथाम निम्नलिखित गतिविधियों तक सीमित है:

• संक्रामक रोगों का समय पर उपचार;
• स्वस्थ जीवन शैली;
• तर्कसंगत संतुलित पोषण;
• विभिन्न स्वास्थ्य समस्याओं के मामले में डॉक्टर के पास समय पर पहुँच;
• रक्तचाप नियंत्रण.

संबंधित लक्षण:

थेरेपी:

साथ प्रवेश करना:

साथ प्रवेश करना:

साइट पर प्रकाशित जानकारी केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए है। निदान, उपचार, पारंपरिक चिकित्सा व्यंजनों आदि के वर्णित तरीके। इसे अकेले उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। किसी विशेषज्ञ से परामर्श अवश्य लें ताकि आपके स्वास्थ्य को नुकसान न पहुंचे!

आंदोलन समन्वय विकार

गति के समन्वय का उल्लंघन (गतिभंग) एक निश्चित रोग प्रक्रिया का एक लक्षण है जिसने केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, विशेष रूप से मस्तिष्क, अन्य शरीर प्रणालियों की तुलना में कम बार उल्लंघन किया है। लक्षण को खत्म करने के लिए, एक व्यापक निदान और मूल कारण को खत्म करना आवश्यक है। स्व-दवा अस्वीकार्य है, क्योंकि इससे गंभीर जटिलताओं का विकास हो सकता है, विकलांगता और मृत्यु कोई अपवाद नहीं हैं।

एटियलजि

बच्चों या वयस्कों में गतिविधियों का बिगड़ा हुआ समन्वय निम्नलिखित एटियोलॉजिकल कारकों के कारण हो सकता है:

• मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी पर आघात;
• आघात;
• पार्किंसनिज़्म;
• स्व - प्रतिरक्षित रोग;
• शरीर की शारीरिक थकावट;
• मादक पेय पदार्थों का अत्यधिक सेवन;
• दवाओं के संपर्क में;
• मांसपेशीय दुर्विकास;
• कैटेलेप्सी एक पैथोलॉजिकल प्रक्रिया है जो एक मजबूत भावनात्मक सदमे, तनाव, क्रोध के दौरे के परिणामस्वरूप मांसपेशियों के कमजोर होने की विशेषता है;
• स्क्लेरोटिक परिवर्तन;
• बुजुर्गों में उम्र से संबंधित परिवर्तन।

इसके अलावा, मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के रोगों में आंदोलनों के बिगड़ा हुआ समन्वय देखा जा सकता है।

लक्षण

सामान्य विशेषताओं में निम्नलिखित शामिल हैं:

• चाल और खड़े होने में अस्थिरता;
• चक्कर आना;
• आंदोलनों की स्पष्टता और समन्वय की हानि;
• अंगों और सिर का कांपना नोट किया जाता है;
• हरकतें अस्थिर हो जाती हैं;
• हाथ-पैरों में कमजोरी महसूस होना।

आंदोलन विकारों के मुख्य कारक के आधार पर, नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों को विशिष्ट संकेतों द्वारा पूरक किया जा सकता है जो किसी विशेष बीमारी की विशेषता हैं।

मस्तिष्क और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करने वाली विकृति में, निम्नलिखित अतिरिक्त लक्षण देखे जा सकते हैं:

• बिना किसी स्पष्ट कारण के सिरदर्द;
• चक्कर आना;
• कानों में शोर;
• पैरों में कमजोरी महसूस होना;
• नींद के चक्र में व्यवधान;
• मतली, संभवतः उल्टी के दौरों के साथ;
• अस्थिर रक्तचाप;
• साँस लेने की लय में परिवर्तन;
• न्यूरोसाइकिएट्रिक विकार - दृश्य या श्रवण मतिभ्रम, प्रलाप, चेतना की बिगड़ा हुआ स्पष्टता।

उपरोक्त उल्लंघन के कारण व्यक्ति गिर सकता है। चोट की गंभीरता के आधार पर, रोगी की चेतना भी परेशान हो सकती है।

शरीर की शारीरिक थकावट के साथ, निम्नलिखित नैदानिक ​​​​तस्वीर देखी जा सकती है:

मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के रोगों में, सामान्य नैदानिक ​​​​तस्वीर को प्रभावित जोड़ों में दर्द, बिगड़ा हुआ मोटर फ़ंक्शन और सीमित आंदोलनों द्वारा पूरक किया जा सकता है।

भले ही कोई भी लक्षण मौजूद हो, अगर आपमें यह लक्षण है तो आपको तुरंत डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।

निदान

सबसे पहले, डॉक्टर शिकायतों, बीमारी के इतिहास, रोगी के जीवन को स्पष्ट करता है, जिसके बाद वह रोगी की गहन वस्तुनिष्ठ जांच करता है। अंतर्निहित कारक को निर्धारित करने के लिए, निम्नलिखित प्रयोगशाला और वाद्य निदान विधियां अपनाई जाती हैं:

• रक्त और मूत्र का सामान्य विश्लेषण;
• विस्तृत जैव रासायनिक रक्त परीक्षण;
• आंतरिक अंगों की अल्ट्रासाउंड जांच।

वर्तमान नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के आधार पर, निदान कार्यक्रम को समायोजित किया जा सकता है। डॉक्टर सटीक निदान करने के बाद ही उपचार की रणनीति का वर्णन करता है, जो परीक्षा के परिणामों के आधार पर स्थापित किया जाता है।

इलाज

इस विकार का उन्मूलन जटिल तरीके से किया जाता है। बुनियादी चिकित्सा अंतर्निहित कारक पर निर्भर करेगी। चिकित्सा उपचार में निम्नलिखित दवाएं लेना शामिल हो सकता है:

• न्यूरोप्रोटेक्टर्स;
• नॉट्रोपिक्स;
• सेलुलर चयापचय के सक्रियकर्ता।

दवा उपचार के अलावा, शारीरिक व्यायाम के एक कार्यक्रम पर हस्ताक्षर किए जाने चाहिए। संतुलन और समन्वय के उल्लंघन में जिम्नास्टिक आपको पुनर्प्राप्ति और पुनर्वास की प्रक्रिया को तेज करने की अनुमति देता है।

रोकथाम के लिए, इस मामले में कोई विशिष्ट सिफारिशें नहीं हैं, क्योंकि यह एक अलग बीमारी नहीं है, बल्कि एक गैर-विशिष्ट लक्षण है। पहले लक्षणों पर, आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए, न कि स्व-चिकित्सा करना चाहिए।

"गति के समन्वय का उल्लंघन" रोगों में देखा जाता है:

शराब का नशा व्यवहार संबंधी विकारों, शारीरिक और मनोवैज्ञानिक प्रतिक्रियाओं का एक जटिल समूह है जो आमतौर पर बड़ी मात्रा में शराब पीने के बाद बढ़ने लगता है। मुख्य कारण इथेनॉल और उसके क्षय उत्पादों के अंगों और प्रणालियों पर नकारात्मक प्रभाव है, जो लंबे समय तक शरीर से बाहर नहीं निकल सकते हैं। यह रोग संबंधी स्थिति आंदोलनों के बिगड़ा समन्वय, उत्साह, अंतरिक्ष में बिगड़ा हुआ अभिविन्यास और ध्यान की हानि से प्रकट होती है। गंभीर मामलों में, नशा कोमा तक पहुंच सकता है।

एंजियोमा (लाल तिल) एक सौम्य ट्यूमर है जिसमें लसीका और रक्त वाहिकाएं होती हैं। सबसे अधिक बार, गठन चेहरे, धड़ और अंगों की त्वचा, आंतरिक अंगों पर बनता है। कभी-कभी इसकी उपस्थिति और विकास रक्तस्राव के साथ हो सकता है। अधिकांश नैदानिक ​​स्थितियों में, यह विकृति जन्मजात होती है और नवजात शिशुओं में उनके जीवन के पहले कुछ दिनों में इसका निदान किया जाता है।

सेरेब्रल एन्यूरिज्म (जिसे इंट्राक्रानियल एन्यूरिज्म भी कहा जाता है) मस्तिष्क की वाहिकाओं में एक छोटे असामान्य गठन के रूप में प्रकट होता है। रक्त भरने के कारण यह सील सक्रिय रूप से बढ़ सकती है। इसके टूटने से पहले, इस तरह के उभार से कोई खतरा या नुकसान नहीं होता है। यह अंग के ऊतकों पर केवल हल्का दबाव डालता है।

एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम एक ऐसी बीमारी है जिसमें फॉस्फोलिपिड चयापचय के उल्लंघन से संबंधित संपूर्ण लक्षण परिसर शामिल होता है। पैथोलॉजी का सार इस तथ्य में निहित है कि मानव शरीर विदेशी निकायों के लिए फॉस्फोलिपिड लेता है, जिसके खिलाफ यह विशिष्ट एंटीबॉडी का उत्पादन करता है।

धमनीशिरापरक विकृति (syn. AVM) एक जन्मजात (पृथक मामलों में प्राप्त) रोग प्रक्रिया है जिसमें रीढ़ की हड्डी या मस्तिष्क के फैले हुए जहाजों से एक उलझन बनती है। वे शायद ही कभी विकृति से पीड़ित होते हैं - विकृति विज्ञान प्रति 100 हजार आबादी पर दो लोगों में होता है।

अल्जाइमर रोग एक अपक्षयी मस्तिष्क रोग है जो बुद्धि में प्रगतिशील गिरावट के रूप में प्रकट होता है। अल्जाइमर रोग, जिसके लक्षणों की पहचान सबसे पहले जर्मन मनोचिकित्सक एलोइस अल्जाइमर ने की थी, मनोभ्रंश (अधिग्रहित मनोभ्रंश) के सबसे सामान्य रूपों में से एक है।

नीमन-पिक रोग एक वंशानुगत विकार है जिसमें वसा विभिन्न अंगों में जमा हो जाती है, आमतौर पर यकृत, प्लीहा, मस्तिष्क और लिम्फ नोड्स में। इस बीमारी के कई नैदानिक ​​रूप हैं, जिनमें से प्रत्येक का अपना पूर्वानुमान है। कोई विशिष्ट उपचार नहीं है, मृत्यु का उच्च जोखिम है। नीमन-पिक रोग पुरुषों और महिलाओं दोनों को समान रूप से प्रभावित करता है।

पार्किंसंस रोग, जिसे शेकिंग पाल्सी भी कहा जाता है, एक दीर्घकालिक प्रगतिशील स्थिति है जिसमें बिगड़ा हुआ मोटर फ़ंक्शन और कई विकार शामिल हैं। पार्किंसंस रोग, जिसके लक्षण समय के साथ धीरे-धीरे खराब होते जाते हैं, मस्तिष्क में गतिविधियों को नियंत्रित करने के लिए जिम्मेदार तंत्रिका कोशिकाओं की मृत्यु के कारण विकसित होता है। यह रोग लक्षणों में कुछ समायोजन के अधीन है, कई वर्षों तक बना रह सकता है और लाइलाज है।

पोम्पे रोग (सिंक टाइप 2 ग्लाइकोजेनोसिस, एसिड अल्फा-ग्लूकोसिडेज़ की कमी, सामान्यीकृत ग्लाइकोजेनोसिस) एक दुर्लभ वंशानुगत बीमारी है जो पूरे शरीर में मांसपेशियों और तंत्रिका कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाती है। यह उल्लेखनीय है कि बीमारी जितनी देर से विकसित होगी, पूर्वानुमान उतना ही अनुकूल होगा।

फैब्री रोग (सिन. वंशानुगत डायस्टोनिक लिपिडोसिस, सेरामाइड ट्राइहेक्सोसिडोसिस, डिफ्यूज़ यूनिवर्सल एंजियोकेराटोमा, एंडरसन रोग) एक वंशानुगत बीमारी है जो मानव शरीर के ऊतकों में ग्लाइकोस्फिंगोलिपिड्स जमा होने पर चयापचय संबंधी समस्याओं का कारण बनती है। यह पुरुषों और महिलाओं में समान रूप से होता है।

चिकनपॉक्स (चिकनपॉक्स के रूप में भी जाना जाता है) एक अत्यधिक संक्रामक संक्रामक रोग है जो मुख्य रूप से बच्चों को प्रभावित करता है। चिकनपॉक्स, जिसके लक्षण मुख्य रूप से फफोलेदार दाने की उपस्थिति से होते हैं, इस बीच, वयस्कों में भी इसका निदान किया जा सकता है, खासकर यदि उचित टीकाकरण नहीं किया गया हो।

हाइपोथर्मिया पुरुषों या महिलाओं (नवजात शिशु सहित) में केंद्रीय शरीर के तापमान में 35 डिग्री से नीचे के स्तर तक होने वाली पैथोलॉजिकल कमी है। स्थिति किसी व्यक्ति के जीवन के लिए बेहद खतरनाक है (हम जटिलताओं के बारे में बात नहीं कर रहे हैं): यदि आप किसी व्यक्ति को चिकित्सा देखभाल प्रदान नहीं करते हैं, तो मृत्यु हो जाती है।

बच्चों में हाइपोट्रॉफी वजन बढ़ने का एक रोग संबंधी उल्लंघन है, जो समग्र विकास (शारीरिक और मनोवैज्ञानिक) को प्रभावित करता है। त्वचा की मरोड़ और विकास मंदता में भी कमी आई है। जैसा कि चिकित्सा पद्धति से पता चलता है, ऐसी बीमारी 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में होती है।

डिसेमिनेटेड इंट्रावास्कुलर जमावट या डीआईसी रक्त के जमने की क्षमता का उल्लंघन है, जो रोग संबंधी कारकों के अत्यधिक प्रभाव की पृष्ठभूमि के खिलाफ बनता है। इस रोग में रक्त के थक्के बनना, आंतरिक अंगों और ऊतकों को क्षति पहुंचना शामिल है। यह विकार स्वतंत्र नहीं हो सकता, इसके अलावा, अंतर्निहित बीमारी जितनी गंभीर होगी, यह सिंड्रोम उतना ही अधिक प्रकट होगा। इसके अलावा, भले ही अंतर्निहित बीमारी केवल एक अंग को प्रभावित करती है, तो थ्रोम्बोहेमोरेजिक सिंड्रोम के विकास के साथ, अन्य अंग और सिस्टम अनिवार्य रूप से रोग प्रक्रिया में शामिल होते हैं।

मधुमेह न्यूरोपैथी मधुमेह मेलेटस को नियंत्रित करने के लिए लक्षणों की अनदेखी या चिकित्सा की कमी का परिणाम है। अंतर्निहित बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ इस तरह के विकार की उपस्थिति के लिए कई पूर्वगामी कारक हैं। इनमें बुरी आदतों की लत और उच्च रक्तचाप मुख्य हैं।

डिस्लेक्सिया की बात करते समय, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि आज इस बीमारी की कोई आम तौर पर स्वीकृत परिभाषा नहीं है, इस बीच, अंतर्राष्ट्रीय डिस्लेक्सिया एसोसिएशन अभी भी अपना स्वयं का डिकोडिंग देता है। इस प्रकार, डिस्लेक्सिया, जिसके लक्षण शब्दों को सही ढंग से और जल्दी से पहचानने, डिकोड करने और वर्तनी कौशल में महारत हासिल करने में असमर्थता है, एक विशिष्ट प्रकार का सीखने का विकार है। इस प्रकार की कठिनाइयाँ न्यूरोलॉजिकल प्रकृति की होती हैं और भाषा के ध्वन्यात्मक घटकों की हीनता से जुड़ी होती हैं।

डिस्किरक्युलेटरी एन्सेफैलोपैथी एक ऐसी बीमारी है जिसमें मस्तिष्क की वाहिकाओं के माध्यम से अनुचित रक्त परिसंचरण के कारण उसकी कार्यप्रणाली ख़राब हो जाती है। पैथोलॉजिकल परिवर्तन मस्तिष्क के कॉर्टेक्स और सबकोर्टिकल दोनों संरचनाओं को प्रभावित करते हैं। यह रोग भावनात्मक विकारों के साथ-साथ मोटर और मानसिक कार्यों के उल्लंघन के साथ होता है।

डोर्सोपैथी - एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में कार्य नहीं करती है, अर्थात। एक सामान्यीकृत शब्द है जो रोग संबंधी स्थितियों के एक समूह को जोड़ता है जो रीढ़ और आस-पास की शारीरिक संरचनाओं को प्रभावित करता है। इनमें स्नायुबंधन और वाहिकाएं, तंत्रिका जड़ें और फाइबर, साथ ही मांसपेशियां शामिल हैं।

विलंबित मनो-भाषण विकास एक ऐसी बीमारी है जो बच्चे के मानसिक विकास की गति के उल्लंघन की विशेषता है। ज्यादातर मामलों में, यह रोग तंत्रिका तंत्र, विशेषकर मस्तिष्क के विकास में असामान्यताओं के कारण होता है। उत्तरार्द्ध कई एटियलॉजिकल कारकों के कारण हो सकता है, अपवाद नहीं और माता-पिता की गलत जीवनशैली। दसवें संशोधन (ICD-10) के रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार, इस विकृति को कोड F80 सौंपा गया था। क्या इस बीमारी को पूरी तरह से ठीक करना संभव है, यह तो डॉक्टर ही मरीज की जांच के बाद बता सकता है। जितनी जल्दी इस विकार का निदान किया जाएगा, बच्चे के ठीक होने की संभावना उतनी ही अधिक होगी।

इस्केमिक स्ट्रोक एक तीव्र प्रकार का सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना है जो मस्तिष्क के एक निश्चित क्षेत्र में रक्त की अपर्याप्त आपूर्ति या इस प्रक्रिया के पूर्ण समाप्ति के कारण होता है, इसके अलावा, यह अपने कार्यों के साथ संयोजन में मस्तिष्क के ऊतकों को नुकसान पहुंचाता है। . इस्केमिक स्ट्रोक, जिसके लक्षण, साथ ही रोग स्वयं, सबसे सामान्य प्रकार के सेरेब्रोवास्कुलर रोगों में सबसे अधिक बार देखे जाते हैं, बाद में विकलांगता और अक्सर मृत्यु का कारण होता है।

इस्केमिया एक रोग संबंधी स्थिति है जो तब होती है जब अंग के एक निश्चित हिस्से या पूरे अंग में रक्त परिसंचरण तेजी से कमजोर हो जाता है। रक्त प्रवाह में कमी के कारण पैथोलॉजी विकसित होती है। परिसंचरण की कमी चयापचय संबंधी विकारों का कारण बनती है, और कुछ अंगों के कामकाज में व्यवधान भी पैदा करती है। यह ध्यान देने योग्य है कि मानव शरीर के सभी ऊतकों और अंगों में रक्त आपूर्ति की कमी के प्रति अलग-अलग संवेदनशीलता होती है। कार्टिलाजिनस और हड्डी संरचनाएं कम संवेदनशील होती हैं। मस्तिष्क, हृदय अधिक संवेदनशील होते हैं।

लेबिरिंथाइटिस एक सूजन संबंधी बीमारी है जो आंतरिक कान को प्रभावित करती है। यह संक्रामक एजेंटों के अंग में प्रवेश या चोट के कारण बढ़ने लगता है। चिकित्सा में इस रोग को ओटिटिस मीडिया भी कहा जाता है। यह वेस्टिबुलर विकारों (चक्कर आना, बिगड़ा हुआ समन्वय) के विकास के साथ-साथ श्रवण सहायता के अंगों को नुकसान की विशेषता है।

ल्यूकोडिस्ट्रॉफी न्यूरोडीजेनेरेटिव मूल की एक विकृति है, जिसकी साठ से अधिक किस्में हैं। इस रोग की विशेषता एक चयापचय संबंधी विकार है, जो मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी में विशिष्ट घटकों के संचय की ओर ले जाता है जो माइलिन जैसे पदार्थ को नष्ट कर देते हैं।

लेथर्जिक एन्सेफलाइटिस (ज़ोंबी रोग, महामारी एन्सेफलाइटिस, इकोनोमो कैरोटिड एन्सेफलाइटिस का पर्याय) एक वायरल बीमारी है, जिसकी विशिष्ट विशेषताएं पैथोलॉजिकल उनींदापन हैं, जो ओकुलोमोटर विकारों या अन्य न्यूरोलॉजिकल लक्षणों के साथ संयुक्त हैं।

कोरिया माइनर (सिडेनहैम कोरिया) आमवाती एटियोलॉजी की एक बीमारी है, जिसका विकास मस्तिष्क के सबकोर्टिकल नोड्स की हार पर आधारित है। मनुष्यों में विकृति विज्ञान के विकास का एक विशिष्ट लक्षण मोटर गतिविधि का उल्लंघन है। यह रोग मुख्यतः छोटे बच्चों को प्रभावित करता है। लड़कियाँ लड़कों की तुलना में अधिक बार बीमार पड़ती हैं। रोग की औसत अवधि तीन से छह महीने है।

मेनिंगियोमा एक ट्यूमर है जो रीढ़ की हड्डी या मस्तिष्क में अरचनोइड झिल्लियों (अरचनोइड) से बनता है। इसका आकार गोलाकार या घोड़े की नाल का हो सकता है, और यह अक्सर रीढ़ की हड्डी या मस्तिष्क के कठोर आवरणों से जुड़ता है, और इसमें विकास केंद्र मुख्य रूप से एक नहीं, बल्कि कई होते हैं।

मेनिंगोएन्सेफलाइटिस एक रोग प्रक्रिया है जो मस्तिष्क और उसकी झिल्लियों को प्रभावित करती है। अधिकतर, यह रोग एन्सेफलाइटिस और मेनिनजाइटिस की जटिलता है। यदि समय पर इलाज नहीं किया गया, तो इस जटिलता का प्रतिकूल पूर्वानुमान हो सकता है और परिणाम घातक हो सकता है। रोग के लक्षण प्रत्येक व्यक्ति के लिए अलग-अलग होते हैं, क्योंकि सब कुछ केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान की डिग्री पर निर्भर करता है।

माइग्रेन एक काफी सामान्य न्यूरोलॉजिकल बीमारी है, जिसमें गंभीर पैरॉक्सिस्मल सिरदर्द होता है। माइग्रेन, जिसके लक्षण वास्तव में दर्द हैं, सिर के आधे हिस्से से मुख्य रूप से आंखों, मंदिरों और माथे के क्षेत्र में, मतली में और कुछ मामलों में उल्टी में केंद्रित होते हैं, मस्तिष्क ट्यूमर के संदर्भ के बिना होता है , स्ट्रोक और गंभीर सिर की चोटें, हालांकि और कुछ विकृति विज्ञान के विकास की प्रासंगिकता का संकेत दे सकती हैं।

पिट्यूटरी माइक्रोएडेनोमा - एक सौम्य गठन जिसका आकार 10 मिमी से अधिक नहीं होता है, हमेशा रोगसूचक नहीं होता है। इस तरह की रोग प्रक्रिया में कोई उम्र और लिंग प्रतिबंध नहीं है, हालांकि, आंकड़ों के अनुसार, यह अक्सर प्रसव उम्र की महिलाओं में पाया जाता है। चिकित्सकों का सुझाव है कि यह बच्चे के जन्म के दौरान हार्मोनल स्तर में बदलाव के कारण हो सकता है।

माइक्रोएंगियोपैथी एक रोग संबंधी स्थिति है जो मानव शरीर में छोटी रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचाती है। केशिकाएँ सबसे पहले नष्ट होती हैं। अक्सर, यह विकृति एक स्वतंत्र नोसोलॉजिकल इकाई नहीं होती है, बल्कि मानव शरीर में बढ़ने वाली अन्य बीमारियों के लक्षण के रूप में कार्य करती है।

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मानव रोगों के लक्षण एवं उपचार

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प्रश्न और सुझाव:

गतिभंग

गतिभंग (ग्रीक गतिभंग से - विकार) - आंदोलनों के समन्वय का एक विकार; एक बहुत ही सामान्य गतिशीलताहीनता. अंगों में ताकत थोड़ी कम हो जाती है या पूरी तरह से संरक्षित हो जाती है। हरकतें गलत, अजीब हो जाती हैं, उनकी निरंतरता और क्रम गड़बड़ा जाता है, खड़े होने की स्थिति में और चलते समय संतुलन गड़बड़ा जाता है। स्थैतिक गतिभंग खड़े होने की स्थिति में संतुलन का उल्लंघन है, गतिशील गतिभंग आंदोलन के दौरान समन्वय का उल्लंघन है। गतिभंग के निदान में एक न्यूरोलॉजिकल परीक्षा, ईईजी, ईएमजी, मस्तिष्क का एमआरआई, और यदि रोग की वंशानुगत प्रकृति का संदेह है, तो डीएनए विश्लेषण शामिल है। गतिभंग के विकास के लिए थेरेपी और पूर्वानुमान इसकी घटना के कारण पर निर्भर करते हैं।

गतिभंग

गतिभंग (ग्रीक गतिभंग से - विकार) - आंदोलनों के समन्वय का एक विकार; एक बहुत ही सामान्य गतिशीलताहीनता. अंगों में ताकत थोड़ी कम हो जाती है या पूरी तरह से संरक्षित हो जाती है। हरकतें गलत, अजीब हो जाती हैं, उनकी निरंतरता और क्रम गड़बड़ा जाता है, खड़े होने की स्थिति में और चलते समय संतुलन गड़बड़ा जाता है। स्थैतिक गतिभंग खड़े होने की स्थिति में संतुलन का उल्लंघन है, गतिशील गतिभंग आंदोलन के दौरान समन्वय का उल्लंघन है।

आंदोलनों का सामान्य समन्वय केवल केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कई विभागों की अत्यधिक स्वचालित और मैत्रीपूर्ण गतिविधि के साथ संभव है - गहरी मांसपेशियों की संवेदनशीलता के संवाहक, वेस्टिबुलर तंत्र, अस्थायी और ललाट क्षेत्रों के प्रांतस्था और सेरिबैलम - के लिए केंद्रीय अंग आंदोलनों का समन्वय.

गतिभंग का वर्गीकरण

नैदानिक ​​​​अभ्यास में, गतिभंग कई प्रकार के होते हैं:

• संवेदनशील (या पश्च स्तंभ) गतिभंग - गहरी मांसपेशी संवेदनशीलता के संवाहकों का उल्लंघन;
• अनुमस्तिष्क गतिभंग - सेरिबैलम को नुकसान;
• वेस्टिबुलर गतिभंग - वेस्टिबुलर तंत्र को नुकसान;
• कॉर्टिकल गतिभंग - टेम्पोरो-ओसीसीपिटल या ललाट क्षेत्र के कॉर्टेक्स को नुकसान।

गतिभंग के लक्षण

संवेदनशील गतिभंग की घटना पीछे के स्तंभों (गॉल और बर्डच के बंडलों) की हार के कारण होती है, कम अक्सर पीछे की नसों, परिधीय नोड्स, मस्तिष्क के पार्श्विका लोब के प्रांतस्था, दृश्य ट्यूबरकल (फनिक्यूलर मायलोसिस, पृष्ठीय) टैब्स, ट्यूमर, संवहनी विकार)। शायद इसकी अभिव्यक्ति, सभी अंगों में, और एक पैर या बांह में। सबसे अधिक खुलासा करने वाली घटना संवेदनशील गतिभंग है जो निचले छोरों में आर्टिकुलर-मांसपेशियों की भावना के विकार से उत्पन्न होती है। रोगी अस्थिर होता है, अत्यधिक चलने पर कूल्हे और घुटने के जोड़ों में पैर मुड़ जाते हैं, फर्श पर बहुत जोर से कदम रखते हैं (चाल में ठिठुरना)। अक्सर रूई या कालीन पर चलने का अहसास होता है। मरीज दृष्टि की मदद से मोटर कार्यों के विकार की भरपाई करने की कोशिश करते हैं - चलते समय, वे लगातार अपने पैरों को देखते हैं। यह गतिभंग की अभिव्यक्तियों को काफी हद तक कम कर सकता है, और इसके विपरीत, आँखें बंद करने से उनकी स्थिति बढ़ जाती है। पिछले स्तंभों के गंभीर घावों के कारण खड़ा होना और चलना व्यावहारिक रूप से असंभव हो जाता है।

अनुमस्तिष्क गतिभंग अनुमस्तिष्क वर्मिस, उसके गोलार्धों और पैरों की हार का परिणाम है। रोमबर्ग स्थिति में और चलते समय, रोगी प्रभावित अनुमस्तिष्क गोलार्ध की ओर गिर जाता है (गिरने तक)। अनुमस्तिष्क वर्मिस के क्षतिग्रस्त होने की स्थिति में, दोनों ओर या पीछे की ओर गिरना संभव है। रोगी चलते समय लड़खड़ाता है, पैर चौड़े रखता है। पार्श्व चाल तेजी से परेशान है। गतिविधियां व्यापक, धीमी और अजीब होती हैं (ज्यादातर प्रभावित अनुमस्तिष्क गोलार्ध की ओर से)। दृष्टि (खुली और बंद आँखें) के नियंत्रण में समन्वय का विकार लगभग अपरिहार्य है। वाणी का उल्लंघन है - यह धीमा हो जाता है, खिंच जाता है, झटकेदार हो जाता है, अक्सर जप किया जाता है। लिखावट व्यापक, असमान हो जाती है, मैक्रोग्राफी देखी जाती है। शायद मांसपेशियों की टोन में कमी (घाव के किनारे पर काफी हद तक), साथ ही कण्डरा सजगता का उल्लंघन। अनुमस्तिष्क गतिभंग विभिन्न एटियलजि के एन्सेफलाइटिस, मल्टीपल स्केलेरोसिस, एक घातक नवोप्लाज्म, मस्तिष्क स्टेम या सेरिबैलम में एक संवहनी फोकस का लक्षण हो सकता है।

वेस्टिबुलर गतिभंग तब विकसित होता है जब वेस्टिबुलर उपकरण का एक भाग क्षतिग्रस्त हो जाता है - भूलभुलैया, वेस्टिबुलर तंत्रिका, मस्तिष्क स्टेम में नाभिक और मस्तिष्क के टेम्पोरल लोब में कॉर्टिकल सेंटर। वेस्टिबुलर गतिभंग का मुख्य लक्षण प्रणालीगत चक्कर आना है (रोगी को ऐसा लगता है कि उसके आस-पास की सभी वस्तुएं एक ही दिशा में घूम रही हैं), सिर घुमाने पर चक्कर आना बढ़ जाता है। इस संबंध में, रोगी बेतरतीब ढंग से लड़खड़ाता है या गिरता है, और ध्यान देने योग्य सावधानी के साथ सिर हिलाता है। इसके अलावा, मतली, उल्टी और क्षैतिज निस्टागमस वेस्टिबुलर गतिभंग की विशेषता है। वेस्टिबुलर गतिभंग स्टेम एन्सेफलाइटिस, कान के रोगों, मस्तिष्क के IV वेंट्रिकल के ट्यूमर और मेनियार्स सिंड्रोम में भी देखा जाता है।

कॉर्टिकल एटैक्सिया (फ्रंटल) का विकास फ्रंटो-पोंटोसेरेबेलर सिस्टम की शिथिलता के कारण मस्तिष्क के फ्रंटल लोब को होने वाले नुकसान के कारण होता है। ललाट गतिभंग के साथ, प्रभावित अनुमस्तिष्क गोलार्ध के विपरीत पैर अधिकतम सीमा तक पीड़ित होता है। चलते समय, अस्थिरता देखी जाती है (मोड़ पर अधिक हद तक), प्रभावित गोलार्ध की तरफ इप्सिलेटरल की ओर झुकाव या पतन। फ्रंटल लोब के गंभीर घावों में, मरीज़ चल नहीं सकते या खड़े नहीं हो सकते। चलते समय दृश्य नियंत्रण उल्लंघन की गंभीरता को प्रभावित नहीं करता है। कॉर्टिकल गतिभंग की विशेषता अन्य लक्षण भी हैं जो ललाट लोब को नुकसान पहुंचाते हैं - एक लोभी पलटा, मानस में परिवर्तन, गंध का उल्लंघन। ललाट गतिभंग का लक्षण जटिल अनुमस्तिष्क गतिभंग के समान है। अनुमस्तिष्क घाव का मुख्य अंतर एटैक्टिक अंग में प्रदर्शनकारी हाइपोटेंशन है। ललाट गतिभंग के कारण फोड़े, ट्यूमर, सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटनाएं हैं।

वंशानुगत अनुमस्तिष्क पियरे-मैरी गतिभंग एक दीर्घकालिक प्रगतिशील प्रकृति का वंशानुगत रोग है। यह ऑटोसोमल प्रमुख तरीके से प्रसारित होता है। इसकी मुख्य अभिव्यक्ति अनुमस्तिष्क गतिभंग है। रोगज़नक़ में उच्च पैठ होती है, पीढ़ियों को छोड़ना बहुत दुर्लभ है। पियरे-मैरी के गतिभंग का एक विशिष्ट पैथोएनाटोमिकल संकेत अनुमस्तिष्क हाइपोप्लासिया है, कम अक्सर - अवर जैतून का शोष, मस्तिष्क के पोंस (पोंस वेरोली)। अक्सर, इन संकेतों को रीढ़ की हड्डी प्रणालियों के संयुक्त अध: पतन के साथ जोड़ा जाता है (नैदानिक ​​​​तस्वीर फ्राइडेरिच के स्पिनोसेरेबेलर गतिभंग जैसा दिखता है)।

शुरुआत की औसत आयु 35 वर्ष है, जब चाल में गड़बड़ी दिखाई देती है। इसके बाद, इसमें चेहरे के भाव, वाणी और हाथों में गतिभंग का उल्लंघन शामिल हो जाता है। स्थैतिक गतिभंग, एडियाडोकोकिनेसिस, डिस्मेट्रिया है। टेंडन रिफ्लेक्सिस बढ़ जाते हैं (पैथोलॉजिकल रिफ्लेक्सिस के लिए)। अनैच्छिक मांसपेशीय कंपन संभव है। अंगों की मांसपेशियों में ताकत कम हो जाती है। प्रगतिशील ओकुलोमोटर विकार देखे जाते हैं - पेट की तंत्रिका पैरेसिस, पीटोसिस, अभिसरण की अपर्याप्तता, कम अक्सर - अर्गिल रॉबर्टसन का लक्षण, ऑप्टिक नसों का शोष, दृश्य तीक्ष्णता में कमी, दृश्य क्षेत्रों का संकुचन। मानसिक विकार अवसाद, बुद्धि में कमी के रूप में प्रकट होते हैं।

पारिवारिक फ़्रेडरेइच गतिभंग एक दीर्घकालिक प्रगतिशील प्रकृति का वंशानुगत रोग है। यह ऑटोसोमल प्रमुख तरीके से प्रसारित होता है। इसकी मुख्य अभिव्यक्ति मिश्रित संवेदी-अनुमस्तिष्क गतिभंग है जो रीढ़ की हड्डी प्रणालियों के संयुक्त घाव से उत्पन्न होती है। मरीजों के माता-पिता के बीच रक्त विवाह बहुत आम है। फ्राइडेरिच के गतिभंग का एक विशिष्ट पैथोएनाटोमिकल संकेत रीढ़ की हड्डी के पार्श्व और पीछे के स्तंभों (मेडुला ऑबोंगटा तक) का प्रगतिशील अध: पतन है। गोल के बंडल अधिक प्रभावित होते हैं। इसके अलावा, क्लार्क के स्तंभों की कोशिकाएं प्रभावित होती हैं, और उनके साथ पीछे का स्पिनोसेरेबेलर मार्ग भी प्रभावित होता है।

फ़्रेडेरिच के गतिभंग का मुख्य लक्षण गतिभंग है, जो अनिश्चित, अजीब चाल में व्यक्त होता है। रोगी तेजी से चलता है, केंद्र से किनारों की ओर मुड़ता है और अपने पैरों को चौड़ा रखता है। चारकोट ने ऐसी चाल को टेबेटिक-सेरेबेलर के रूप में नामित किया। रोग के विकास के साथ, असंगति बाहों, छाती की मांसपेशियों और चेहरे तक फैल जाती है। चेहरे के भाव बदल जाते हैं, वाणी धीमी, झटकेदार हो जाती है। टेंडन और पेरीओस्टियल रिफ्लेक्सिस काफी कम या अनुपस्थित हैं (मुख्य रूप से पैरों पर, बाद में ऊपरी अंगों पर)। ज्यादातर मामलों में, सुनने की क्षमता ख़राब हो जाती है।

फ़्रेडेरिच के गतिभंग के विकास के साथ, बाह्य तंत्रिका संबंधी विकार प्रकट होते हैं - हृदय की क्षति और कंकाल में परिवर्तन। ईसीजी पर - अलिंद तरंग की विकृति, लय गड़बड़ी। हृदय में कंपकंपी दर्द, क्षिप्रहृदयता, सांस की तकलीफ (शारीरिक परिश्रम के परिणामस्वरूप) होती है। कंकाल में परिवर्तन पैर के आकार में एक विशिष्ट परिवर्तन में व्यक्त किए जाते हैं - जोड़ों के लगातार अव्यवस्था की प्रवृत्ति, उंगलियों के आर्च और विस्तार में वृद्धि, साथ ही काइफोस्कोलियोसिस। फ्राइडेरिच के गतिभंग के साथ होने वाले अंतःस्रावी विकारों में मधुमेह, हाइपोगोनाडिज्म और शिशुवाद का उल्लेख किया गया है।

एटैक्सिया-टेलैंगिएक्टेसिया (लुई-बार सिंड्रोम) एक वंशानुगत बीमारी (फाकोमाटोज़ का एक समूह) है जो ऑटोसोमल रिसेसिव तरीके से फैलती है। अक्सर डिसगैमाग्लोबुलिनमिया और थाइमस हाइपोप्लासिया के साथ। बीमारी का विकास बचपन में ही शुरू हो जाता है, जब पहली बार एटैक्सिक विकार सामने आते हैं। भविष्य में, गतिभंग बढ़ता है और 10 वर्ष की आयु तक चलना लगभग असंभव हो जाता है। अक्सर, लुइस-बार सिंड्रोम एक्स्ट्रामाइराइडल लक्षणों (मायोक्लोनिक और एथेटॉइड प्रकार के हाइपरकिनेसिस, हाइपोकिनेसिया), मानसिक मंदता और कपाल नसों को नुकसान के साथ होता है। बार-बार संक्रमण (राइनाइटिस, साइनसाइटिस, ब्रोंकाइटिस, निमोनिया) की प्रवृत्ति विशेषता है, जो मुख्य रूप से शरीर की प्रतिरक्षात्मक प्रतिक्रियाओं की कमी के कारण होती है। टी-निर्भर लिम्फोसाइट्स और क्लास ए इम्युनोग्लोबुलिन की कमी के कारण घातक नियोप्लाज्म का खतरा अधिक होता है।

गतिभंग की जटिलताएँ

• पुन: संक्रामक रोगों की प्रवृत्ति।
• जीर्ण हृदय विफलता.
• सभी प्रकार की श्वसन विफलता।

गतिभंग का निदान

गतिभंग का निदान रोगी के परिवार में बीमारियों की पहचान और गतिभंग की उपस्थिति पर आधारित है। पियरे मैरी के गतिभंग और फ्राइडेरिच के गतिभंग में मस्तिष्क के ईईजी से निम्नलिखित विकारों का पता चलता है: फैलाना डेल्टा और थीटा गतिविधि, अल्फा लय में कमी। प्रयोगशाला अध्ययनों में, अमीनो एसिड के चयापचय का उल्लंघन होता है (ल्यूसीन और एलेनिन की एकाग्रता कम हो जाती है, मूत्र में उनका उत्सर्जन भी कम हो जाता है)। मस्तिष्क के एमआरआई से रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क के ट्रंक के साथ-साथ कृमि के ऊपरी हिस्सों के शोष का पता चलता है। इलेक्ट्रोमोग्राफी का उपयोग करके, परिधीय तंत्रिकाओं के संवेदी तंतुओं के एक एक्सोनल-डिमाइलेटिंग घाव का पता लगाया जाता है।

गतिभंग में अंतर करते समय, गतिभंग की नैदानिक ​​​​तस्वीर की परिवर्तनशीलता को ध्यान में रखना आवश्यक है। नैदानिक ​​​​अभ्यास में, गतिभंग और इसके संक्रमणकालीन रूपों की अल्पविकसित किस्में होती हैं, जब नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ पारिवारिक पैरापलेजिया (स्पैस्टिक), तंत्रिका एमियोट्रॉफी और मल्टीपल स्केलेरोसिस के समान होती हैं।

वंशानुगत गतिभंग के निदान के लिए प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष डीएनए निदान की आवश्यकता होती है। आणविक आनुवंशिक तरीकों की मदद से, रोगी में गतिभंग का निदान किया जाता है, जिसके बाद अप्रत्यक्ष डीएनए निदान किया जाता है। इसकी मदद से, परिवार के अन्य बच्चों द्वारा गतिभंग के रोगज़नक़ की विरासत की संभावना स्थापित की जाती है। एक व्यापक डीएनए निदान करना संभव है, इसके लिए परिवार के सभी सदस्यों (बच्चे के जैविक माता-पिता और इस माता-पिता जोड़े के अन्य सभी बच्चों) की बायोमटेरियल की आवश्यकता होगी। दुर्लभ मामलों में, प्रसवपूर्व डीएनए निदान का संकेत दिया जाता है।

गतिभंग का उपचार और पूर्वानुमान

गतिभंग का इलाज एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है। यह मुख्य रूप से रोगसूचक है और इसमें शामिल होना चाहिए: सामान्य सुदृढ़ीकरण चिकित्सा (समूह बी, एटीपी, एंटीकोलिनेस्टरेज़ एजेंटों के विटामिन); मांसपेशियों को मजबूत करने और असंगति को कम करने के उद्देश्य से जिमनास्टिक व्यायाम चिकित्सा अभ्यास का एक विशेष सेट। फ्राइडेरिच के गतिभंग के साथ, रोग के रोगजनन को देखते हुए, माइटोकॉन्ड्रियल फ़ंक्शन का समर्थन करने वाली दवाएं (स्यूसिनिक एसिड, राइबोफ्लेविन, कोएंजाइम Q10, विटामिन ई) उपचार में एक बड़ी भूमिका निभा सकती हैं।

गतिभंग-टेलैंगिएक्टेसिया के उपचार के लिए, उपरोक्त एल्गोरिदम के अलावा, इम्यूनोडेफिशियेंसी का सुधार आवश्यक है। इसके लिए, इम्युनोग्लोबुलिन के साथ उपचार का एक कोर्स निर्धारित है। ऐसे मामलों में विकिरण चिकित्सा निषिद्ध है, इसके अलावा, अत्यधिक एक्स-रे विकिरण और सूर्य के लंबे समय तक संपर्क से बचना चाहिए।

जीनोमिक वंशानुगत रोगों का पूर्वानुमान प्रतिकूल है। न्यूरोसाइकिएट्रिक विकारों की धीमी प्रगति हो रही है। अधिकांश मामलों में काम करने की क्षमता कम हो जाती है। हालाँकि, रोगसूचक उपचार और बार-बार होने वाले संक्रामक रोगों, चोटों और नशे की रोकथाम के कारण, रोगियों को अधिक उम्र तक जीने का अवसर मिलता है। निवारक उपाय के रूप में, उन परिवारों में बच्चों के जन्म से बचना चाहिए जहां वंशानुगत गतिभंग के रोगी हैं। इसके अलावा, किसी भी सजातीय विवाह की संभावना को बाहर करने की सिफारिश की गई है।

गतिभंग एक प्रकार का गति संबंधी विकार है जो स्ट्रोक के बाद रोगियों में होता है। यह एक सामूहिक अवधारणा है जिसमें आंदोलनों के कई प्रकार के बिगड़ा समन्वय शामिल हैं। नैदानिक ​​​​अभ्यास में, अनुमस्तिष्क गतिभंग सबसे आम है, जिसका कारण सेरिबैलम में रक्त परिसंचरण का उल्लंघन है। आँकड़ों के अनुसार, अनुमस्तिष्क स्ट्रोक इतना आम नहीं है - लगभग 10% मामलों में।

हालाँकि, इस प्रकार के स्ट्रोक के आधे से अधिक प्रकरण मृत्यु में समाप्त होते हैं, और जीवित बचे लोगों में विकलांगता का प्रतिशत बहुत अधिक दर्ज किया जाता है।

गतिभंग आंदोलनों और मोटर कौशल के समन्वय का उल्लंघन है।

गतिभंग का वर्गीकरण

आम तौर पर, गतिविधियों का समन्वय मस्तिष्क के निम्नलिखित भागों द्वारा नियंत्रित होता है:

• मेडुला ऑबोंगटा और मिडब्रेन;
• सेरिबैलम;
• वेस्टिबुलर उपकरण;
• सेरेब्रल गोलार्द्धों का फ्रंटोटेम्पोरल कॉर्टेक्स।

ब्रेनस्टेम के पिछले भाग में गॉल और बर्डाच के बंडल होते हैं। वे गहरी मांसपेशियों की संवेदनशीलता के लिए जिम्मेदार हैं। सेरिबैलम का मुख्य कार्य मोटर केंद्रों के कार्य को पूरक और समन्वयित करना है। उसके लिए धन्यवाद, हरकतें सहज, स्पष्ट और आनुपातिक हो जाती हैं। अनुमस्तिष्क वर्मिस सामान्य मांसपेशी टोन और संतुलन बनाए रखता है। वेस्टिबुलर नाभिक की समन्वित गतिविधि के लिए धन्यवाद, आंदोलनों के दौरान संतुलन बनाए रखा जाता है। फ्रंटल कॉर्टेक्स स्वैच्छिक आंदोलनों के लिए जिम्मेदार है।

यह कहना मुश्किल है कि इनमें से कौन सा विभाग आंदोलनों के समन्वय में सबसे महत्वपूर्ण है। ये सभी कई सिनैप्टिक कनेक्शनों से जुड़े हुए हैं, जो सामान्य मोटर गतिविधि सुनिश्चित करता है। स्ट्रोक कहां हुआ, इसके आधार पर, चिकित्सक निम्नलिखित प्रकार के मोटर समन्वय विकारों, या गतिभंग के बीच अंतर करते हैं:

• संवेदनशील;
• अनुमस्तिष्क;
• वेस्टिबुलर;
• कॉर्टिकल.

संवेदनशील गतिभंग

इस प्रकार का गतिभंग रीढ़ की हड्डी, थैलेमस के पीछे के स्तंभों में एक स्ट्रोक के बाद विकसित होता है। यह दोनों अंगों, एक हाथ या एक पैर में दिखाई दे सकता है। इस प्रकार के आंदोलन विकार को प्रोप्रियोसेप्टिव संवेदनशीलता के नुकसान की विशेषता है। रोगी अपने शरीर के अंगों की स्थिति का आकलन नहीं कर सकता। एक तथाकथित स्टैम्पिंग चाल है - रोगी अपने पैरों को अत्यधिक मोड़ता है और फर्श पर बहुत जोर से कदम रखता है। अक्सर नरम कालीन पर चलने की अनुभूति की शिकायत होती है। पीड़ित लगातार अपने पैरों को देखता है, इस प्रकार रोग संबंधी लक्षणों को कम करने की कोशिश करता है। जब आँखें बंद हो जाती हैं, तो गतिभंग की अभिव्यक्तियाँ तीव्र हो जाती हैं।

अनुमस्तिष्क गतिभंग

अनुमस्तिष्क स्ट्रोक के बाद विकसित होता है। चलने पर अस्थिरता होती है। रोगी घाव की ओर भटक जाता है, गंभीर मामलों में गिर जाता है। यदि अनुमस्तिष्क वर्मिस प्रभावित होता है, तो किसी भी दिशा में और पीछे की ओर गिरना संभव है। चलना डगमगाता है, पैर चौड़े होते हैं। साइड स्टेप के साथ चलना असंभव है या तेजी से बिगड़ा हुआ है। हाथ की हरकतें असंगत, धीमी हो जाती हैं। घाव के किनारे के हाथ और पैर सबसे अधिक प्रभावित होते हैं। वाणी धीमी हो जाती है, खिंच जाती है, मंत्रोच्चार हो जाती है। वाचाघात के विपरीत, जहां भाषण विकारों का आधार कॉर्टिकल केंद्रों में न्यूरॉन्स की मृत्यु है, सेरेबेलर स्ट्रोक के बाद रोगियों में, आंदोलनों का समन्वय परेशान होता है। लिखावट बदल जाती है - अक्षर व्यापक, बड़े हो जाते हैं।

गतिभंग से पीड़ित रोगी की चाल की विशिष्ट विशेषताएं

वेस्टिबुलर गतिभंग

वेस्टिबुलर गतिभंग चलने, बैठने या खड़े होने पर प्रकट होता है। सिर, धड़, आंखों को मोड़ने से लक्षण बढ़ जाते हैं। व्यक्ति इन गतिविधियों को करने से इंकार कर देता है, उनकी जगह दूसरों को ले लेता है या धीमी गति से करता है। दृश्य नियंत्रण के लिए धन्यवाद, बिगड़ा हुआ समन्वय के लिए महत्वपूर्ण रूप से क्षतिपूर्ति करना संभव है। वेस्टिबुलर नाभिक के एकतरफा घाव के साथ, घाव की दिशा में शरीर की अस्थिरता और विचलन होता है। आंखें बंद करके चलने पर गति संबंधी विकार विशेष रूप से ध्यान देने योग्य होते हैं। वेस्टिबुलर गतिभंग गंभीर स्वायत्त विकारों के साथ है - मतली, चक्कर आना, निस्टागमस।

कॉर्टिकल गतिभंग

आंदोलनों के समन्वय का एक विशिष्ट विकार जो मस्तिष्क गोलार्द्धों के ललाट लोब में स्ट्रोक के बाद रोगियों में विकसित होता है। ऐसी स्थितियों में अधिकतर पैरों में दर्द होता है। हाथ शामिल नहीं हैं. रोगी की चाल अनिश्चित, अस्थिर, एक पंक्ति में होती है। शरीर पीछे की ओर झुक जाता है। रोगी खड़ा होकर चल नहीं सकता, इस तथ्य के बावजूद कि उसमें पैरेसिस या पक्षाघात का कोई लक्षण नहीं है।

कॉर्टिकल गतिभंग की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ

नैदानिक ​​परीक्षण

स्ट्रोक के बाद रोगियों में गतिविधियों के बिगड़ा समन्वय का निदान निम्नलिखित बिंदुओं पर आधारित है:

• रोगी की शिकायतें;
• निरीक्षण डेटा;
• नैदानिक ​​परीक्षण के परिणाम;
• अतिरिक्त शोध विधियों के परिणामों से डेटा।

समन्वय परीक्षण आपको गतिभंग के प्रकार को निर्धारित करने, स्ट्रोक के स्थान को स्थापित करने की अनुमति देते हैं।

पहला है स्थैतिक गतिभंग। रोगी को रोमबर्ग स्थिति में रखा जाता है - पैर एक साथ, हाथ आगे की ओर, आँखें बंद। रोगी की स्थिरता का आकलन किया जाता है। सामान्य रोमबर्ग परीक्षण के बाद, एक जटिल परीक्षण किया जाता है - उन्हें अपने हाथों को कंधे के स्तर पर अपने सामने फैलाने, अपनी उंगलियों को बगल में फैलाने, अपने पैरों को रखने के लिए कहा जाता है ताकि एक का पैर का अंगूठा दूसरे की एड़ी को छू सके। अंग.

सेरिबैलम के कार्य का अध्ययन

फिर चाल का मूल्यांकन किया जाता है। रोगी को एक सीधी रेखा में, एड़ी से पैर तक और पार्श्व चाल में सामान्य चाल से चलने के लिए कहा जाता है।

उसके बाद, गतिशील गतिभंग का निदान किया जाता है। रोगी को अपनी बाहों को अपने सामने फैलाने और तर्जनी से नाक की नोक या मैलियस तक पहुंचने के लिए कहा जाता है। परीक्षण खुली और बंद आँखों से किया जाता है।

आंदोलनों की समरूपता और समकालिकता का आकलन असिनर्जी परीक्षण का उपयोग करके किया जा सकता है - रोगी को अपनी बाहों को अपने सामने फैलाने और प्रकाश बल्बों को पेंच करने के समान आंदोलन करने के लिए कहा जाता है। एक अन्य नैदानिक ​​परीक्षण डिस्मेट्रिया के लिए है। रोगी को दोनों हाथों को कंधे के स्तर तक उठाना होगा और उन्हें अपने सामने फैलाना होगा। उसके बाद, आपको एक हाथ को लंबवत ऊपर उठाना होगा और दूसरे के स्तर तक नीचे करना होगा। परीक्षण विपरीत दिशा में दोहराया जाता है।

एड़ी-घुटने का परीक्षण - लापरवाह स्थिति में, रोगी को एक पैर की एड़ी को विपरीत घुटने से छूना चाहिए।

असिनेग्रिया बाबिन्स्की - रोगी को अपनी बाहों को अपनी छाती पर क्रॉस करके बैठने के लिए कहा जाता है। यदि आंदोलनों के बिगड़ा समन्वय का कारण सेरिबैलम में है, तो शरीर नहीं उठता है, बल्कि पैर उठते हैं।

इलाज

स्ट्रोक के बाद रोगियों में, बीमारी के बाद पहले घंटों में, नेक्रोसिस के फोकस में रक्त परिसंचरण की बहाली सामने आती है। फिर नॉट्रोपिक और संवहनी एजेंट निर्धारित किए जाते हैं। उनका मुख्य कार्य फोकस के आकार को कम करना है, ताकि जीवित न्यूरॉन्स को केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की समग्र गतिविधि में एकीकृत करने में मदद मिल सके।

जैसे ही यह संभव हो जाता है, रोगी मोटर जिम्नास्टिक शुरू कर देता है।

समन्वय में सुधार करने के लिए, जटिल उद्देश्यपूर्ण क्रियाएं करना आवश्यक है - फर्श से छोटी वस्तुओं को उठाना, ताले खोलना, चलती वस्तुओं को अपने हाथों से "पकड़ना", रोगी से कुछ दूरी पर स्थित बटन दबाना। यदि दो जोड़ों के आंदोलनों का समन्वय करना आवश्यक है, तो उनमें से एक को ठीक किया जाता है और इसके बिना आंदोलनों को किया जाता है।

वेस्टिबुलर गतिभंग के साथ, दृश्य नियंत्रण के उन्मूलन के साथ, समर्थन के क्षेत्र में वृद्धि और कमी के साथ अभ्यास किया जाता है - अंधेरे में, आंखों पर पट्टी बांधकर, हेडफ़ोन के साथ। असमान भूभाग पर, पीछे की ओर, स्टैंसिल पर चलने की सलाह दी जाती है। आंखों के लिए जिम्नास्टिक के साथ ऐसे व्यायामों को जोड़ना बहुत उपयोगी है।

मालिश, निष्क्रिय जिम्नास्टिक, फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं।

गतिभंग (ग्रीक गतिभंग से - विकार) - आंदोलनों के समन्वय और समन्वय का एक विकार; एक बहुत ही सामान्य गतिशीलताहीनता. अंगों में ताकत थोड़ी कम हो जाती है या पूरी तरह से संरक्षित हो जाती है। हरकतें गलत, अजीब हो जाती हैं, उनकी निरंतरता और क्रम गड़बड़ा जाता है, खड़े होने की स्थिति में और चलते समय संतुलन गड़बड़ा जाता है। स्थैतिक गतिभंग खड़े होने की स्थिति में संतुलन का उल्लंघन है, गतिशील गतिभंग आंदोलन के दौरान समन्वय का उल्लंघन है।

रोग के विकास के कारण

ऐसे कई कारण हैं जो गतिभंग के विकास और अभिव्यक्ति को भड़का सकते हैं:

खोपड़ी या मस्तिष्क की जन्मजात विकृतियाँ,

मस्तिष्क धमनियों को क्षति और मस्तिष्क रक्त आपूर्ति की अपर्याप्तता,

मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी की दर्दनाक चोटें,

वेस्टिबुलर तंत्र के रोग,

डिमाइलेटिंग रोग,

मस्तिष्क के सौम्य और घातक नवोप्लाज्म,

जलशीर्ष,

हार्मोनल रोग,

संक्रामक रोगों के परिणाम, तंत्रिका संक्रमण,

नशीली दवाओं और रासायनिक विषाक्तता, शराबखोरी,

विटामिन बी12 की कमी.

गतिभंग के प्रकार और लक्षण

रोग का कारण बनने वाले कारणों और इसकी अभिव्यक्ति की विशेषताओं के आधार पर, कई प्रकार के गतिभंग को प्रतिष्ठित किया जाता है।

संवेदनशील गतिभंग रीढ़ की हड्डी के पीछे के स्तंभों और जड़ों, मस्तिष्क के पार्श्विका प्रांतस्था, परिधीय तंत्रिकाओं और थैलेमस को नुकसान के परिणामस्वरूप होता है। रोग के समान रूप के साथ, रोगी अपने पैरों को घुटने और कूल्हे के जोड़ों पर मोड़ते हैं, अत्यधिक कदम उठाते हैं ("मुक्का मारना" चाल)। उन्हें ऐसा महसूस होता है जैसे वे किसी नरम चीज़ पर कदम रख रहे हैं। गति की दिशा को महसूस न करते हुए स्थान की भावना खोना। अस्थिरता को कम करने के लिए, वे अपने पैरों के नीचे देखते हैं, लेकिन अगर उनकी आंखें बंद हैं, तो संतुलन और आंदोलनों के समन्वय का पूरा नुकसान होता है।

अनुमस्तिष्क गतिभंग कृमि, पैरों और अनुमस्तिष्क गोलार्धों को नुकसान से प्रकट होता है। रोमबर्ग परीक्षण के दौरान और चलते समय, रोगी घाव की ओर अधिक गिरता है। प्रभावित गोलार्ध की ओर से, असंगठित, अराजक और विलम्बित हरकतें की जाती हैं। दृश्य नियंत्रण के तहत गतिविधियाँ अपरिवर्तित रहती हैं। बाधित प्रतिक्रिया के साथ वाणी अस्पष्ट, धीमी हो जाती है। ऐसे लोगों की लिखावट बद से बदतर हो सकती है।

वेस्टिबुलर गतिभंग संतुलन अंग - मस्तिष्क स्टेम नाभिक, भूलभुलैया और वेस्टिबुलर तंत्रिका को नुकसान के परिणामस्वरूप विकसित होता है। मुख्य लक्षण चक्कर आना है और परिणामस्वरूप, मतली और यहां तक ​​कि उल्टी भी होती है। क्षैतिज निस्टागमस भी आमतौर पर देखा जाता है। चक्कर आना तब बढ़ जाता है जब रोगी अपना सिर घुमाता है। उसी समय, लोग एक तरफ से दूसरी तरफ लड़खड़ाते हैं और गिर भी सकते हैं, इसलिए वे सहारा पाने की कोशिश में बहुत सावधानी से अपना सिर घुमाते हैं।

कॉर्टिकल गतिभंग पोंटोसेरेबेलर मार्ग के विघटन और ललाट लोब को नुकसान के कारण होता है। मरीज़ों को चलते समय, विशेषकर मुड़ते समय, अस्थिरता महसूस होती है। गंभीर घावों में, एस्टासिया (खड़े होने की क्षमता में कमी) और अबासिया (चलने की क्षमता में कमी) देखी जाती है। मानसिक विकार भी विकसित हो सकते हैं (स्मृति समस्याएं, श्रवण और घ्राण मतिभ्रम), गंध और श्रवण के कार्य ख़राब हो जाते हैं, और लोभी प्रतिवर्त धीरे-धीरे गायब हो जाता है।

गतिभंग के कई वंशानुगत रूप भी हैं:

पियरे-मैरी के गतिभंग की विशेषता पोन्स और निम्न जैतून के एट्रोफिक विनाश से होती है। आमतौर पर यह बीमारी 30 साल के बाद अस्थिर चाल के रूप में प्रकट होती है। इसके अलावा, मांसपेशियों की ताकत में कमी के साथ मांसपेशियों की टोन बढ़ती है, मस्कुलर डिस्ट्रॉफी विकसित होती है। दृश्य गड़बड़ी, पलकों का पक्षाघात भी संभव है। कभी-कभी अवसाद विकसित हो जाता है।

लुइस-बार सिंड्रोम (एटैक्सिया-टेलैंगिएक्टेसिया) बचपन में ही प्रकट होता है और थाइमस के विकास की विकृति और प्रतिरक्षा की कमी की विशेषता है। अक्सर एक्स्ट्रामाइराइडल लक्षण, मानसिक मंदता, बार-बार सार्स के साथ।

फ्राइडेरिच के पारिवारिक गतिभंग की विशेषता रीढ़ की हड्डी के स्तंभों के प्रगतिशील अध: पतन, क्लार्क, गॉल के बंडलों के स्तंभों की कोशिकाओं को नुकसान और पीछे के स्पिनोसेरेबेलर ट्रैक्ट को नुकसान है। पहली अभिव्यक्तियाँ पैरों को फैलाकर अस्थिर, झूलती हुई चाल होंगी। भविष्य में, असंगति बाहों, चेहरे और छाती की मांसपेशियों तक फैल जाती है, कण्डरा और पेरीओस्टियल रिफ्लेक्स कम हो जाते हैं। वाणी और चेहरे के भाव बदल जाते हैं, सुनने की शक्ति कम हो जाती है, हृदय में दर्द, क्षिप्रहृदयता, सांस लेने में तकलीफ होने लगती है और जोड़ों में अव्यवस्था की प्रवृत्ति बढ़ जाती है।

वस्तुतः गतिभंग के सभी रूपों में तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण, श्वसन विफलता और हृदय विफलता की संवेदनशीलता बढ़ जाती है।

एक न्यूरोलॉजिस्ट गतिभंग का निदान और उपचार करता है। परीक्षा के दौरान, रोगी के साथ कई न्यूरोलॉजिकल परीक्षण और कार्यात्मक परीक्षण (रोमबर्ग परीक्षण, टेंडेम वॉकिंग, आदि) किए जाते हैं, मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी की गणना या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग, इलेक्ट्रोन्यूरोमायोग्राफी, ईईजी, अल्ट्रासाउंड और मस्तिष्क वाहिकाओं की डॉपलरोग्राफी , जैव रासायनिक अध्ययन निर्धारित रक्त, डीएनए निदान हैं।

गतिभंग का कारण बनने वाले कारणों और तंत्रों को ध्यान में रखते हुए, उपचार को जटिल तरीके से किया जा सकता है। चिकित्सा के औषधीय भाग में सामान्य सुदृढ़ीकरण, नॉट्रोपिक और विटामिन थेरेपी (समूह बी के विटामिन) शामिल हैं। संकेतों के अनुसार, हार्मोनल (डिमाइलेटिंग रोग), एंटीवायरल और जीवाणुरोधी दवाएं (संक्रामक रोग) निर्धारित हैं। कुछ मामलों में, सर्जरी का संकेत दिया जाता है: मस्तिष्क में ट्यूमर या हेमेटोमा को हटाने के लिए, अर्नोल्ड-चियारी विसंगति में कपाल खात का विस्तार करने के लिए, हाइड्रोसिफ़लस में सीएसएफ के बहिर्वाह को सुनिश्चित करने के लिए।

गतिभंग के रोगियों के उपचार में फिजियोथेरेपी एक महत्वपूर्ण घटक है। इसका उद्देश्य विभिन्न जटिलताओं (जैसे संकुचन और मांसपेशी शोष) को रोकना, शारीरिक फिटनेस बनाए रखना, समन्वय और चलने में सुधार करना है। "अनुमस्तिष्क" और "संवेदी" अभ्यासों के विशेष परिसरों की सिफारिश की जाती है, साथ ही बायोफीडबैक और स्टेबिलोग्राफी के साथ प्रक्रियाएं भी की जाती हैं।

उपचार सबसे प्रभावी है, क्योंकि यह आपको दवा उपचार और पुनर्वास उपायों को संयोजित करने की अनुमति देता है। केंद्र जिन विशेष उपकरणों से सुसज्जित हैं और कर्मचारियों का अनुभव न्यूरोलॉजिकल रोगों के उपचार में सर्वोत्तम परिणाम सुनिश्चित करता है।

किसी भी चाल में गड़बड़ी, संतुलन की हानि की भावना, अंगों की मांसपेशियों और कंडरा की कमजोरी के मामले में, अक्सिमेड क्लिनिक के न्यूरोलॉजिस्ट से संपर्क करें। एक अनुभवी न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा चयनित आधुनिक उपकरणों और समय पर उपचार का उपयोग करके उच्च गुणवत्ता वाले निदान से बीमारी के कारणों को समझने, प्रभावी चिकित्सा का चयन करने, जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने और न्यूरोलॉजिकल घाटे को कम करने में मदद मिलेगी।

मोटर समन्वय सटीक, उद्देश्यपूर्ण गति करने की क्षमता है।

आंदोलनों के समन्वय के उल्लंघन का मतलब है कि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में संचार के कुछ उल्लंघन हुए हैं। मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के स्थान में तंत्रिकाओं की एक विस्तृत प्रणाली स्थित होती है। हाथ, पैर या शरीर के अन्य हिस्सों की गति के लिए आप अपनी मांसपेशियों को जो संकेत भेजते हैं, उसे उससे होकर गुजरना चाहिए। जब केंद्रीय तंत्रिका तंत्र परेशान होता है, तो विरूपण या गलत सिग्नल ट्रांसमिशन होता है।

मांसपेशियों पर नियंत्रण संबंधी विकार कई कारकों पर निर्भर हो सकते हैं। इनमें गंभीर कुपोषण, शराब और नशीली दवाओं का दुरुपयोग, सिर का आघात, मल्टीपल स्केलेरोसिस, मस्कुलर डिस्ट्रॉफी, पार्किंसंस रोग, स्ट्रोक और कैटेलेप्सी (मांसपेशियों की कमजोरी का एक दुर्लभ रूप जो कुछ लोग क्रोध या खुशी जैसी मजबूत भावनाओं के प्रभाव में अनुभव करते हैं) शामिल हैं। ).
आंदोलनों का बिगड़ा हुआ समन्वय रोगी के लिए खतरनाक है, क्योंकि इससे गिरावट और चोट लग सकती है।

आंदोलनों का बिगड़ा हुआ समन्वय बुजुर्ग रोगियों के साथ-साथ न्यूरोलॉजिकल रोगों वाले लोगों में भी देखा जा सकता है, उदाहरण के लिए, स्ट्रोक के बाद। अक्सर, बिगड़ा हुआ समन्वय मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली में परिवर्तन (बिगड़ा हुआ समन्वित मांसपेशी कार्य, जांघ और निचले पैर की मांसपेशियों में कमजोरी, आदि) से जुड़ा हो सकता है। ऐसे लोगों को देखकर, कोई भी देख सकता है कि उन्हें खड़े होने और चलने में विकार है, सभी गतिविधियाँ असंयमित, ढीली, व्यापक हो जाती हैं। कोई व्यक्ति अपने हाथ से हवा में वृत्त नहीं बना सकता (यह एक टूटी हुई टेढ़ी-मेढ़ी रेखा बनती है)। तर्जनी से नाक के सिरे पर प्रहार नहीं किया जा सकता। गति के दौरान स्थिरता की कमी व्यक्ति की लिखावट को प्रभावित करती है: रेखाएँ टेढ़ी हो जाती हैं और एक-दूसरे से टकराती हैं, अक्षर असमान, बड़े हो जाते हैं।

आंदोलनों के बिगड़ा समन्वय के उदाहरण हो सकते हैं:

अंगों या सिर का हिलना (कंपकंपी)

कंपन काफी महत्वपूर्ण या लगभग अगोचर हो सकता है। कभी-कभी यह आंदोलन के दौरान स्वयं प्रकट होता है, अन्य मामलों में - इसके विपरीत, आराम के समय। चिंता और तनाव से कंपकंपी बढ़ सकती है। अपर्याप्त रूप से मजबूत धड़ की मांसपेशियां बाहों और पैरों की गति के लिए ठोस स्थिर आधार नहीं बनाती हैं। परिणामस्वरूप, चलते समय पैर असमान रूप से चलते हैं, कदम असमान हो जाते हैं और अस्थिरता पैदा होती है।

गतिभंग

मस्तिष्क के ललाट लोब, सेरिबैलम, रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क में गहरी संवेदनशीलता के मार्गों को नुकसान होने पर आंदोलनों के समन्वय में गड़बड़ी। यह खड़े होने पर संतुलन के उल्लंघन (स्थैतिक गतिभंग) या आंदोलनों के समन्वय के विकार (गतिशील गतिभंग) से प्रकट होता है।

कौन सी बीमारियाँ बिगड़ा हुआ समन्वय का कारण बनती हैं?

डिस्ट्रोफी
पार्किंसंस रोग
आघात
धनुस्तंभ
विषाक्तता
उम्र बढ़ने

समन्वय का उल्लंघन होने पर किन डॉक्टरों से संपर्क करना चाहिए

न्यूरोलॉजिस्ट
हृदय रोग विशेषज्ञ
विषविज्ञानी