जिंक गोलियाँ: पुरुषों और महिलाओं के लिए तैयारी। उम्र से संबंधित दृष्टि हानि
थायरोक्सिन (T4) दो मुख्य हार्मोनों में से एक है थाइरॉयड ग्रंथिजिसका मुख्य कार्य शरीर में ऊर्जा और प्लास्टिक चयापचय का विनियमन है। मुक्त थायरोक्सिन कुल थायरोक्सिन का जैविक रूप से सक्रिय हिस्सा है, जो कार्य करता है महत्वपूर्ण भूमिकाचयापचय में.
समानार्थक शब्द रूसी
मुफ़्त टी4, मुफ़्त टेट्राआयोडोथायरोनिन।
समानार्थी शब्दअंग्रेज़ी
थायरोक्सिन, मुफ़्त टी4।
अनुसंधान विधि
केमिलुमिनसेंट इम्यूनोएसे।
इकाइयों
पीएमओएल/एल (पिकोमोल प्रति लीटर)।
अनुसंधान के लिए किस जैव सामग्री का उपयोग किया जा सकता है?
नसयुक्त रक्त।
शोध के लिए ठीक से तैयारी कैसे करें?
- परीक्षण से 2-3 घंटे पहले तक कुछ न खाएं (आप साफ शांत पानी पी सकते हैं)।
- परीक्षण से 48 घंटे पहले (अपने डॉक्टर के परामर्श से) स्टेरॉयड और थायराइड हार्मोन लेना बंद कर दें।
- परीक्षण से 24 घंटे पहले शारीरिक और भावनात्मक तनाव से बचें।
- परीक्षण से 3 घंटे पहले तक धूम्रपान न करें।
अध्ययन के बारे में सामान्य जानकारी
विश्लेषण मुख्य थायराइड हार्मोन, थायरोक्सिन (टी 4) के गैर-प्रोटीन-बाध्य अंश के रक्त में एकाग्रता निर्धारित करता है। यह थायरॉयड ग्रंथि के कार्य का आकलन करने के लिए सबसे महत्वपूर्ण परीक्षणों में से एक है; इसके परिणाम रक्त प्लाज्मा में थायरोक्सिन को बांधने वाले प्रोटीन की एकाग्रता पर निर्भर नहीं करते हैं, और केवल हार्मोन के सक्रिय भाग के स्तर को प्रकट करते हैं। बहुधा इस प्रयोगएकाग्रता माप के साथ संयोजन में निर्धारित थायराइड उत्तेजक हार्मोन(टीएसएच) - थायरॉइड फ़ंक्शन का नियामक। थायरॉयड ग्रंथि चयापचय और शरीर द्वारा ऊर्जा खपत की दर को नियंत्रित करती है। वह तंत्र के अनुसार काम करती है प्रतिक्रियापिट्यूटरी ग्रंथि के साथ. पिट्यूटरी ग्रंथि थायरोक्सिन (टी4) की सांद्रता में कमी के जवाब में थायरोट्रोपिन (टीएसएच) जारी करती है, जिससे थायरॉयड ग्रंथि हार्मोन का उत्पादन करने के लिए उत्तेजित होती है। जब थायरोक्सिन का स्तर बढ़ता है, तो पिट्यूटरी ग्रंथि कम थायरॉयड-उत्तेजक हार्मोन का उत्पादन करना शुरू कर देती है और थायरॉयड ग्रंथि द्वारा थायरोक्सिन का स्राव कम हो जाता है।
थायरॉक्सिन (T4) थायरॉयड ग्रंथि द्वारा स्रावित हार्मोन की कुल मात्रा का लगभग 90% बनाता है। रक्त में, T4 या तो मुक्त पाया जाता है या ग्लोब्युलिन प्रोटीन से बंधा हुआ पाया जाता है। सभी थायरोक्सिन का बड़ा हिस्सा बाध्य रूप में है और केवल 0.1% मुक्त रूप में है। यह T4 हार्मोन का मुक्त अंश है जो जैविक रूप से सबसे अधिक सक्रिय है।
यदि थायरॉयड ग्रंथि उत्पादन करने में असमर्थ है आवश्यक राशिथायरोक्सिन या इसे उत्तेजित करने के लिए पर्याप्त थायरॉइड-उत्तेजक हार्मोन का उत्पादन नहीं होता है, हाइपोथायरायडिज्म के लक्षण दिखाई देते हैं। के रोगियों में कम स्तरटी4 शरीर का वजन बढ़ाता है, त्वचा शुष्क हो जाती है, थकान बढ़ जाती है, वे ठंड के प्रति बहुत संवेदनशील हो जाते हैं, महिलाओं में यह ख़राब हो जाता है मासिक धर्म. यदि मुक्त T4 का स्तर सामान्य से अधिक है, चयापचय प्रक्रियाएंशरीर में और कोशिकाओं में ऊर्जा का उत्पादन बढ़ जाता है, जिससे हाइपरथायरायडिज्म होता है, जिसमें तेजी से दिल की धड़कन, चिंता, वजन कम होना, नींद में खलल, कांपते हाथ, सूखी और लाल आंखें और चेहरे पर सूजन होती है।
थायराइड हार्मोन असंतुलन का सबसे आम कारण ग्रंथि को ऑटोइम्यून क्षति है। यह ग्रेव्स रोग हो सकता है (मुक्त T4 में वृद्धि के साथ हाइपरथायरायडिज्म का कारण बनता है) या हाशिमोटो का थायरॉयडिटिस (हाइपोथायरायडिज्म का कारण बनता है - कम मुक्त T4)।
शोध का उपयोग किस लिए किया जाता है?
- थायरॉइड डिसफंक्शन का निदान करना और उनके उपचार की निगरानी करना।
- महिला बांझपन के कारणों का निदान करना।
- जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म के निदान के लिए.
अध्ययन कब निर्धारित है?
- हाइपरथायरायडिज्म के लक्षणों के लिए: तेज़ दिल की धड़कन, बढ़ती चिड़चिड़ापन, वजन कम होना, अनिद्रा, हाथ कांपना, कमजोरी, थकान, दस्त (कुछ मामलों में), अतिसंवेदनशीलतारोशनी, धुंधली दृष्टि, आंखों के आसपास सूजन, सूखापन, लाली, नेत्रगोलक का बाहर निकलना।
- हाइपोथायरायडिज्म के लक्षणों के लिए: वजन बढ़ना, शुष्क त्वचा, कब्ज, ठंड असहिष्णुता, सूजन, बालों का झड़ना, अनियमित मासिक धर्ममहिलाओं के बीच. उन्नत हाइपोथायरायडिज्म के साथ, कार्डियक अतालता, हृदय की मांसपेशियों की इस्किमिया और कोमा जैसी जटिलताएं विकसित हो सकती हैं। बच्चों में, हाइपोथायरायडिज्म कभी-कभी शारीरिक और शारीरिक देरी का कारण बनता है मानसिक विकास– क्रेटिनिज्म.
- अन्य के साथ एक निवारक (उदाहरण के लिए, वार्षिक) परीक्षा के दौरान प्रयोगशाला परीक्षण(सामान्य रक्त और मूत्र विश्लेषण, विभिन्न जैव रासायनिक संकेतक)।
- थायराइड रोगों के उपचार की निगरानी के लिए - समय-समय पर थायराइड-उत्तेजक हार्मोन के अध्ययन के साथ (हर 3 महीने में कम से कम एक बार)।
- गर्भवती महिलाएं जो थायराइड रोगों से ग्रस्त हैं या पीड़ित हैं - के लिए समय पर पता लगानाथायराइड हार्मोन के स्राव में गड़बड़ी (वे गर्भावस्था को समाप्त कर सकते हैं या) जन्मजात विकृति विज्ञानभ्रूण)।
- जीवन के पहले दिनों में थायरॉइड रोगों से ग्रस्त माताओं से जन्मे नवजात शिशुओं के लिए।
नतीजों का क्या मतलब है?
संदर्भ मान (मुक्त T4 मानदंड)
गर्भावस्था के दौरान
मुक्त T4 स्तर बढ़ने के कारण
- फैला हुआ विषैला गण्डमाला।
- थायराइडाइटिस.
- थायराइड एडेनोमा।
- टीएसएच-स्वतंत्र थायरोटॉक्सिकोसिस।
- मोटापा।
- प्रसवोत्तर थायराइड रोग.
- गुर्दे के रोग.
- क्रोनिक लिवर पैथोलॉजी (हेपेटाइटिस, सिरोसिस, आदि)।
- हेपरिन थेरेपी.
मुक्त T4 स्तर में कमी के कारण
- प्राथमिक हाइपोथायरायडिज्म.
- स्थानिक गण्डमाला.
- ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस।
- थायरॉयड ग्रंथि का उच्छेदन।
- माध्यमिक हाइपोथायरायडिज्म.
- थायरोट्रोपिनोमा।
- पिट्यूटरी ग्रंथि और हाइपोथैलेमस में सूजन संबंधी प्रक्रियाएं।
- आयोडीन की कमी.
- प्रोटीन की कमी (कमी)।
- सीसा विषाक्तता।
- हेरोइन की लत.
- मौखिक गर्भनिरोधक लेना।
परिणाम को क्या प्रभावित कर सकता है?
- निम्नलिखित दवाएं लेने पर थायरोक्सिन का स्तर ऊंचा हो सकता है: अमियोडेरोन, लेवोथायरोक्सिन, प्रोप्रानोलोल, प्रोपिलथियोरासिल, एस्पिरिन, डैनज़ोल, फ़्यूरोसेमाइड, टैमोक्सीफेन, वैल्प्रोइक एसिड।
- स्वागत उपचय स्टेरॉयड्स, फ़िनाइटोइन, कार्बामाज़ेपाइन, थायरोस्टैटिक्स, क्लोफाइब्रेट, लिथियम तैयारी, मेथाडोन, ऑक्टेरोटाइड टाइरकोसिन के स्तर को कम कर सकते हैं।
अध्ययन का आदेश कौन देता है?
एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, चिकित्सक, बाल रोग विशेषज्ञ, स्त्री रोग विशेषज्ञ, न्यूरोलॉजिस्ट, सर्जन।
सभी मानव कोशिकाओं और अंगों में ऊर्जा चयापचय सुनिश्चित करने के लिए, विभिन्न हार्मोनों की आवश्यकता होती है, और उनमें से अधिकांश थायरॉयड ग्रंथि द्वारा उत्पादित होते हैं, जो मस्तिष्क के एक हिस्से - पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा नियंत्रित होता है।
ऊपरी भागपिट्यूटरी ग्रंथि उस हार्मोन के लिए जिम्मेदार है जो थायरॉयड ग्रंथि के उत्पादन को प्रभावित करता है:
- टी3 - ट्राईआयोडोथायरोनिन;
- टी4 - थायरोक्सिन।
T4 अधिक सक्रिय है; एंजाइम थायरॉइड पेरोक्सीडेज (TPO) के प्रभाव में, यह T3 में परिवर्तित हो जाता है। रक्त में, वे प्रोटीन यौगिकों में संयुक्त होते हैं और इस रूप में प्रसारित होते हैं, और यदि आवश्यक हो, तो वे स्नायुबंधन को छोड़ देते हैं और जारी होते हैं। ऐसे मुक्त हार्मोन T3 और T4 बुनियादी चयापचय और प्रदान करते हैं जैविक गतिविधि. रक्त में मुक्त हार्मोन का स्तर कुल का 1% से कम है, लेकिन ये संकेतक निदान के लिए महत्वपूर्ण हैं।
T4 और T3 शरीर में कैसे कार्य करते हैं
परस्पर क्रिया करते हुए, आयोडीन युक्त पॉलीपेप्टाइड हार्मोन प्रभावित करते हैं सामान्य विकासशरीर, सभी प्रणालियों को सक्रिय करना। समन्वित कार्य के परिणामस्वरूप:
- रक्तचाप स्थिर हो जाता है;
- गर्मी उत्पन्न होती है;
- मोटर गतिविधि बढ़ जाती है;
- ऑक्सीजन के साथ सभी अंगों की संतृप्ति तेज हो जाती है;
- मानसिक प्रक्रियाएं उत्तेजित होती हैं;
- हृदय संकुचन की सामान्य आवृत्ति और लय विकसित होती है;
- प्रोटीन का अवशोषण तेज हो जाता है;
- हार्मोन सभी चयापचय प्रक्रियाओं में भाग लेते हैं, शरीर की कोशिकाओं और ऊतकों को ऊर्जा से समृद्ध करते हैं।
किसी भी हार्मोन के मानक से विचलन, कम या ज्यादा, असंतुलन की ओर ले जाता है और विभिन्न असामान्यताएं पैदा कर सकता है:
- बौद्धिक क्षमता में कमी;
- मानसिक गतिविधि में गड़बड़ी;
- रक्तचाप कम करना;
- हृदय की मांसपेशियों के संकुचन में व्यवधान;
- शरीर में सूजन की घटना;
- बांझपन सहित प्रजनन प्रणाली के कामकाज में गड़बड़ी;
- जठरांत्र संबंधी मार्ग की कार्यक्षमता ख़राब है;
- विकास कोरोनरी रोगदिल.
यदि गर्भावस्था के दौरान टी3, टी4 और टीएसएच का स्तर तेजी से घटता है, तो इससे गठन में व्यवधान हो सकता है तंत्रिका तंत्रभ्रूण में.
परीक्षणों का मूल्य
थायरॉयड ग्रंथि की स्थिति का निदान करने के लिए, डॉक्टर सभी तीन हार्मोन - टी 3, टी 4 और टीएसएच के लिए एक विश्लेषण लिखेंगे, और मुक्त अवस्था में मात्रात्मक संकेतक निर्धारित किए जाएंगे और सामान्य स्तर:
- टीएसएच - हार्मोन के उत्पादन को नियंत्रित करता है; यदि इसका स्तर बढ़ना शुरू हो जाता है, तो थायरॉयड ग्रंथि कुछ हद तक टी4 और टी3 का उत्पादन करती है - इस विचलन को हाइपोथायरायडिज्म कहा जाता है;
- मुक्त हार्मोन टी4 शरीर में प्रोटीन के उत्पादन के लिए जिम्मेदार है, मानक से इसका विचलन थायरॉयड ग्रंथि की खराबी का संकेत देता है;
- थायरोक्सिन का समग्र स्तर रक्त में परिवहन प्रोटीन की सांद्रता से प्रभावित होता है;
- मुक्त T3 ऑक्सीजन चयापचय और कोशिकाओं द्वारा इसके अवशोषण में शामिल है।
मुक्त T3 हार्मोन T4 के संश्लेषण के परिणामस्वरूप बनता है, जो अणु में केवल एक आयोडीन परमाणु में भिन्न होता है।
लोगों के विभिन्न समूहों के लिए टी3, टी4 और टीएसएच के मानदंड
मरीजों | टीएसएच, μIU/एमएल | टी3 एसवी | टी3 सामान्य | टी4 एसवी | टी4 सामान्य |
वयस्कों | 0,4–3,9 | 2,6–5,5 | 0,9–2,7 | 9,0–19,0 | 62,0–150,7 |
गर्भवती | 0,1–3,4 | 2,3–5,2 | 1,7–3,0 | 7,6–18,6 | 75,0–230,0 |
बच्चे: | |||||
1-5 वर्ष | 0,4–6,0 | – | 1,30–6,0 | – | 90,0–193,0 |
6-10 वर्ष | 0,4–5,0 | – | 1,39–4,60 | 10,7–22,3 | 82,0–172,0 |
11-15 वर्ष | 0,3–4,0 | – | 1,25–4,0 | 12,1–26,8 | 62,0–150,7 |
महिलाओं के लिए मानदंड पुरुषों के समान ही है।
T4 और T3 का असंतुलन क्यों हो सकता है?
T4 T3 हार्मोन की कमी या अधिकता के परिणाम शरीर की सभी प्रणालियों को प्रभावित करते हैं, और असंतुलन का कारण थायरॉयड ग्रंथि या पिट्यूटरी ग्रंथि के कामकाज में असामान्यताएं हैं:
- विषाक्त गण्डमाला (या रूप);
- विषाक्त एडेनोमा;
- पिट्यूटरी ट्यूमर;
- थायरॉयड ग्रंथि के ऑन्कोलॉजिकल रोग।
गर्भावस्था के दौरान होता है हार्मोनल असंतुलनऔर T4 और T3 का उत्पादन ख़राब हो सकता है, अक्सर 3T का स्तर कम हो जाता है, खासकर पहली और दूसरी तिमाही में। के लिए सामान्य विकासभ्रूण को आयोडीन की आवश्यकता होती है, और चूंकि उसकी अपनी थायरॉइड ग्रंथि अभी तक नहीं बनी है, इसलिए वह मां के शरीर से इसकी आपूर्ति लेती है। कमी की भरपाई के लिए, थायरॉयड ग्रंथि अधिक मात्रा में टी3 का उत्पादन शुरू कर देती है, जबकि पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा टीएसएच का स्राव तेजी से कम हो जाता है। यदि गर्भवती महिला में आदर्श से विचलन शून्य के करीब है, तो यह संकेतक चिंताजनक होना चाहिए और अधिक विस्तृत अध्ययन की आवश्यकता है।
गर्भवती महिलाओं में हार्मोन के स्तर का निदान करने में समस्या इस तथ्य के कारण होती है कि लक्षण विषाक्तता के समान होते हैं और कई महिलाएं और यहां तक कि डॉक्टर भी उन पर उचित ध्यान नहीं देते हैं।
T3 हार्मोन के मानदंड से विचलन क्या दर्शाता है?
मुख्य बात यह है कि टी 3 हार्मोन शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं के लिए ज़िम्मेदार है, इसलिए इसकी कमी में योगदान होगा:
- बार-बार बीमारियाँ;
- कमी सुरक्षात्मक कार्यशरीर;
- चोट के बाद ऊतकों का ठीक होने में असमर्थता।
आप निम्नलिखित संकेतों से यह निर्धारित कर सकते हैं कि T3 का स्तर कम है:
- पीली त्वचा;
- शरीर का तापमान कम हो गया;
- स्मृति हानि;
- कब्ज़;
- भोजन का खराब पाचन.
निम्नलिखित बीमारियों में T3 के स्तर में कमी देखी गई है:
- एनोरेक्सिया नर्वोसा;
- यकृत रोगविज्ञान;
- थायरॉयडिटिस;
- एक्लम्पसिया (गर्भवती महिलाओं में)।
जब बच्चों में ट्राइआयोडोथायरोनिन का स्तर कम होता है, तो इससे मानसिक मंदता हो सकती है
यदि मुक्त T3 बढ़ा हुआ है, तो यह निम्नलिखित बीमारियों का प्रमाण हो सकता है:
- विषाक्त गण्डमाला;
- कोरियोकार्सिनोमा;
- मायलोमा;
- परिधीय संवहनी प्रतिरोध;
- थायरॉयडिटिस
आप कई संकेतों से यह निर्धारित कर सकते हैं कि पुरुषों में मानक पार हो गया है या नहीं:
- घटी हुई शक्ति;
- यौन इच्छा की कमी;
- के अनुसार आकृति को आकार देना महिला प्रकार(स्तन ग्रंथियों का बढ़ना, पेट के निचले हिस्से में वसायुक्त परत का दिखना)।
यदि महिलाओं में हार्मोन अधिक मात्रा में है, तो यह उत्तेजित कर सकता है:
- दर्दनाक और अनियमित मासिक धर्म;
- तापमान में लगातार वृद्धि;
- अचानक वजन बढ़ना या, इसके विपरीत, वजन कम होना;
- मूड में बदलाव, भावनात्मक विस्फोट;
- कांपती उंगलियां.
एक बच्चे में हार्मोन ऊंचे हो सकते हैं यदि:
- भारी धातु विषाक्तता;
- न्यूरोसाइकिक विकार;
- अति के कारण शारीरिक गतिविधिशरीर पर;
- विकास
निम्न और उच्च T4 स्तरों का क्या प्रभाव पड़ता है?
प्रोटीन संश्लेषण और इसे कोशिकाओं तक पहुंचाने के लिए जिम्मेदार टी4 हार्मोन भी होता है बड़ा प्रभावपर महिला शरीर- प्रजनन कार्य इस पर निर्भर करता है।
यदि टी4 हार्मोन का स्तर कम हो जाता है, तो महिलाओं को निम्नलिखित लक्षण अनुभव हो सकते हैं:
- उच्च थकान;
- अश्रुपूर्णता;
- मांसपेशियों में कमजोरी;
- बालों का झड़ना;
- भार बढ़ना;
- भारी मासिक धर्म;
- ओव्यूलेशन विफलता.
यदि पुरुषों में मुक्त T4 बढ़ा हुआ है, तो उन्हें महसूस हो सकता है:
- कमजोरी और बढ़ी हुई थकान;
- चिड़चिड़ापन;
- बढ़ी हृदय की दर;
- पसीना आना;
- वजन घटना;
- उंगलियों का कांपना.
जब T4 मानक पार हो जाता है, तो यह निम्नलिखित बीमारियों का संकेत दे सकता है:
- पोरफाइरिया;
- विषाक्त एडेनोमा;
- थायरोट्रोपिनोमा;
- पिट्यूटरी ग्रंथि के ट्यूमर रोग;
- हाइपोथायरायडिज्म;
अक्सर, जहरीले गण्डमाला वाले बच्चे में टी4 बढ़ जाता है, जब ऐसा होता है और इसकी मात्रा बहुत बढ़ जाती है। कारणों में दूसरे स्थान पर दवाएँ लेना है, जैसे:
- लेवोथायरोक्सिन;
- प्रोप्रानोलोल;
- एस्पिरिन;
- टेमोक्सीफेन;
- फ़्यूरोसेमाइड;
- वैल्प्रोइक एसिड।
कुल T4 हार्मोन तभी बढ़ सकता है जब बच्चा लंबे समय से ये दवाएं ले रहा हो। यदि किसी बच्चे को ऐसी दवाएँ निर्धारित की जाती हैं, तो उन्हें डॉक्टर द्वारा निर्धारित अनुसार ही दी जानी चाहिए।
T3, T4 मुफ़्त और सामान्य - क्या अंतर है?
दोनों हार्मोन रक्त में दो अवस्थाओं में प्रसारित होते हैं:
- मुक्त;
- बाध्य परिवहन प्रोटीन।
सामान्य संकेतक मुक्त और बाध्य हार्मोन की समग्रता है।
शरीर पर कुल और मुक्त T4 का प्रभाव बहुत भिन्न होता है। समग्र संकेतक सामान्य सीमा से बाहर हो सकता है, लेकिन मुक्त हार्मोन की मात्रा बहुत कम हो जाएगी। इसलिए, पर्याप्त विश्लेषण के लिए मुफ़्त T4 और T3 के बारे में जानकारी महत्वपूर्ण है। प्रोटीन से बंधे होने पर, थायरोक्सिन और ट्राईआयोडोथायरोनिन का शरीर पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। वे महीनों तक रक्त प्रवाह के माध्यम से प्रसारित हो सकते हैं और जमा हो सकते हैं। लेकिन अगर टूटने की प्रक्रिया बाधित हो जाती है, तो मुक्त हार्मोन की कमी हो जाएगी। इसीलिए मुक्त T4 और T3, साथ ही उनके कुल स्तर को निर्धारित करने के लिए एक विश्लेषण आवश्यक है।
यह निर्धारित करना कठिन है कि कौन सा संकेतक अधिक महत्वपूर्ण है: कुल या मुक्त T4। सबसे अधिक खुलासा करने वाला विश्लेषण गर्भावस्था के दौरान होता है। इस समय महिला के शरीर में रक्त में प्रोटीन की मात्रा बहुत अधिक बढ़ जाती है, जो थायरोक्सिन को सांद्रित करता है, इसलिए सामान्य सूचकसामान्य हो सकता है, लेकिन मुक्त T4 हार्मोन की कमी होगी, जो भ्रूण के विकास पर नकारात्मक प्रभाव डालेगा।
हार्मोन के स्तर का निर्धारण कैसे करें
थायरॉयड ग्रंथि के कामकाज का मूल्यांकन करने के लिए या यदि हार्मोन असंतुलन के एक या अधिक लक्षण हैं, तो एंडोक्रिनोलॉजिस्ट लिखेंगे। हार्मोन टी4, टी3, टीएसएच का परीक्षण करने से पहले, आपको तैयारी करने की आवश्यकता है:
- एक महीने में इसे लेना बंद कर दें;
- आयोडीन युक्त दवाओं को समाप्त करने से दो दिन पहले;
- दो दिनों के लिए शारीरिक गतिविधि को समाप्त करें;
- घबराने की कोशिश मत करो;
- 12 घंटे पहले खाना बंद कर दें और केवल पानी पियें
- आपको सुबह खाली पेट हार्मोन परीक्षण कराने की आवश्यकता है;
मुफ़्त टी4 का गतिशील विश्लेषण अधिक खुलासा करेगा; इसे छह महीने तक महीने में एक बार लिया जाना चाहिए।
जब कोई डॉक्टर थायरॉयड ग्रंथि में समस्याओं का संदेह करते हुए किसी मरीज को परीक्षण के लिए रेफरल देता है, तो उनमें अक्सर टीएसएच, टी3 और टी4 मान शामिल होते हैं। आपको पता होना चाहिए कि ये क्या है महत्वपूर्ण संकेतक, कुछ बीमारियों की उपस्थिति का निर्धारण। ऐसे विश्लेषणों के अर्थ और वास्तव में उनकी आवश्यकता क्यों है, यह हमेशा स्पष्ट नहीं होता है, लेकिन वे निगरानी और मंचन के लिए आवश्यक हैं सही निदानको टीटीजी मानदंडऔर रक्त में T4 उम्र के अनुरूप है।
जिस हार्मोन में हमारी रुचि है, जिसे T4 कहा जाता है, वह आयोडोथायरोनिन के समूह से संबंधित है। इसमें अमीनो एसिड टायरोसिन और आयोडीन परमाणु होते हैं। इसे अन्य नामों से भी देखा जा सकता है: थायरोक्सिन और टेट्राआयोडोथायरोनिन। हार्मोन को आयोडीन परमाणुओं (T4) की संख्या के अनुसार अपना पदनाम प्राप्त हुआ। इसकी सरल संरचना के कारण इसे आसानी से प्राप्त किया जा सकता है प्रयोगशाला की स्थितियाँरक्त में मात्रा निर्धारित करने के लिए कृत्रिम रूप से और बिना किसी कठिनाई के। यह हार्मोन इंसुलिन या एड्रेनालाईन की तरह प्रकृति में प्रोटीन है।
थायरॉयड ग्रंथि एक महत्वपूर्ण अंग है और टी4 सहित विभिन्न हार्मोनों के उत्पादन के लिए जिम्मेदार है। थायरोसाइट्स, जिसे अन्यथा थायरॉयड कोशिकाएं भी कहा जाता है, आवश्यक अमीनो एसिड लेती हैं, जिससे थायरोग्लोबुलिन का उत्पादन होता है। इसे थायरोक्सिन का अग्रदूत माना जाता है। इसे विशेष भंडारण सुविधाओं या रोमों में संग्रहित किया जाता है। जब जरूरत पड़ती है, तो थायरोग्लोबुलिन टुकड़ों में कटकर निकलता है और रक्त में प्रवेश करता है, जो पहले से ही टी4 हार्मोन में संश्लेषित होता है।
अध्ययन के तहत हार्मोन का मुख्य उद्देश्य शरीर में संचित सब्सट्रेट्स से ऊर्जा भंडार की रिहाई माना जाता है, जिसमें वसा और ग्लाइकोजन शामिल हैं। व्यवहार में यह समझने के लिए कि यह कैसे काम करता है, एक निश्चित मात्रा में दवा लेना, निश्चित रूप से, केवल डॉक्टर की सिफारिश पर, प्रयोग के रूप में नहीं, और प्रभाव महसूस करना पर्याप्त है। मुख्य अभिव्यक्तियाँ हृदय गति में वृद्धि, घबराहट और जलन होंगी। शरीर में ऐसी प्रक्रियाएं होती हैं जिनसे वजन कम होता है। आदर्श वजन घटाने वाले उत्पाद की तलाश में कई कंपनियां हर साल इच्छुक, ज्यादातर महिलाओं पर परीक्षण करती हैं। तथापि, समान लक्षणकेवल ओवरडोज़ के मामले में ही दिखाई देते हैं। सामान्य खुराक में, हार्मोन स्वास्थ्य को कोई नुकसान नहीं पहुंचाता है, जिससे दिल की धड़कन और उत्तेजना सामान्य हो जाती है।
T4 को सर्वाधिक सक्रिय नहीं कहा जा सकता थाइरॉयड ग्रंथिहार्मोन. ट्राईआयोडोथायरोनिन या टी3 बहुत अधिक सक्रिय है, लगभग 10 गुना। थायरॉइड कोशिकाएं इसका उत्पादन बहुत अधिक मात्रा में नहीं करती हैं। मुख्य भाग मानव शरीर में थायरोक्सिन से बनता है। संश्लेषित होते समय इसका पूर्ण उपयोग नहीं हो पाता है।
थायरोक्सिन और ट्राईआयोडोथायरोनिन का दूसरा नाम है - थायराइड हार्मोन, जो टीएसएच के विपरीत, थायरॉयड ग्रंथि में बनता है। उत्तरार्द्ध पिट्यूटरी ग्रंथि में निर्मित होता है। जांच के दौरान, मरीज़ों को अक्सर उन परीक्षणों के लिए रेफरल मिलते हैं जिनमें टीएसएच और टी4, टी3 होते हैं, लेकिन यह वही बात नहीं है। खाओ महत्वपूर्ण अंतरउन दोनों के बीच।
शरीर में हार्मोन T4 का कार्य
रक्त में टी4 या थायरोक्सिन थायरोक्सिन-बाइंडिंग ग्लोब्युलिन नामक प्रोटीन से बंधा होता है। टीएसजी हार्मोन अणुओं को पकड़ता है और मानव शरीर के आवश्यक क्षेत्रों में पहुंचाता है। जब T4 का उत्पादन होता है, तो प्रोटीन परिवहन शुरू करने के लिए तुरंत इसे पकड़ लेता है। टीएसएच से संबद्ध न होने वाली अवस्था में, थायरोक्सिन को मुक्त कहा जाता है और शरीर में इसका मुख्य जैविक प्रभाव होता है। TSH और मुक्त थायरोक्सिन के साथ T4 स्तर को संयोजित करते समय, हमारा मतलब है सामान्य विश्लेषणहार्मोन थायरोक्सिन के लिए.
मुक्त हार्मोन मुख्य बोझ उठाते हैं, इसलिए, यदि किसी विकृति का संदेह है, तो रक्त सीरम में उनकी मात्रा निर्धारित करने की सिफारिश की जाती है, जो वास्तविक तस्वीर को दर्शाता है और सही निदान करने और उपचार निर्धारित करने में मदद करता है। टी4 को थायरॉयड ग्रंथि द्वारा उत्पादित मुख्य हार्मोन माना जाता है, और रक्त में ऊंचे स्तर के साथ, हाइपरथायरायडिज्म का आमतौर पर निदान किया जाता है, जिसका अर्थ है अंग द्वारा उत्पादन में वृद्धि या डॉक्टर के पर्चे के बिना दवाओं की अधिक मात्रा।
थायरोक्सिन चयापचय में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। यह वसा के टूटने की प्रक्रिया को सक्रिय करता है, कार्बोहाइड्रेट को पचाने में मदद करता है और प्रोटीन का संश्लेषण करता है। रख-रखाव एवं नियमन करना सामान्य तापमानशरीर को हार्मोन T4 की आवश्यकता होती है। बच्चे की वृद्धि और विकास इसी पर निर्भर करता है एक निश्चित उम्र कासाथ ही शिक्षा भी आवश्यक विटामिनजिगर में. इसे अंतःस्रावी तंत्र द्वारा स्रावित सबसे महत्वपूर्ण हार्मोनों में से एक के बराबर सुरक्षित रूप से समझा जा सकता है। बुनियादी चयापचय, जिसमें ऊर्जा निकलती है, इसी पर निर्भर करता है, क्योंकि आराम के समय भी व्यक्ति को इसकी आवश्यकता होती है। इसके लिए धन्यवाद, सभी मानव अंग काम करते हैं और काम करते हैं। रक्त में T4 के स्तर का उल्लंघन अत्यंत अप्रिय परिणामों का खतरा है।
आपको T4 हार्मोन परीक्षण की आवश्यकता क्यों है?
जब कोई मरीज संदिग्ध थायरॉइड डिसफंक्शन के साथ क्लिनिक में आता है, तो आमतौर पर टीएसएच और टी4 के परीक्षण निर्धारित किए जाते हैं। कभी-कभी विशेषज्ञ के विवेक पर विभिन्न संयोजनों का उपयोग किया जाता है। इससे बीमारी की उपस्थिति निर्धारित करने में समय और धन की बचत होती है और समग्र तस्वीर विश्वसनीय रूप से प्रतिबिंबित होती है।
यदि कोई स्पष्ट शिकायत नहीं है और व्यक्ति प्रारंभिक मुलाकात के दौरान संतोषजनक महसूस करता है, तो उसे मुफ्त टीएसएच और टी4 दान करने की सिफारिश की जाती है।
कब प्राथमिक अवस्थाग्रेव्स रोग (फैलाना)। विषैला गण्डमाला) आपको केवल निःशुल्क T3 और T4 के साथ रक्त परीक्षण कराना चाहिए। उपचार के दौरान, हार्मोन का स्तर तेजी से कम हो जाता है, जिस पर निगरानी रखने की आवश्यकता होती है। साथ ही, टीएसएच मान बहुत धीरे-धीरे बदलता है, इसलिए, इस हार्मोन के विश्लेषण में टी3 और टी4 की तरह बदलने का समय नहीं होगा।
यदि थायरॉइड ग्रंथि की कार्यप्रणाली कम हो जाती है, तो प्रयोगशाला में प्राप्त थायरोक्सिन को टीएसएच के लिए रक्त परीक्षण कराने की सलाह दी जाती है। यह ध्यान देने योग्य है कि थायरोक्सिन लेने से पहले गोलियां लेना निषिद्ध है, अन्यथा परिणाम अविश्वसनीय होगा। ऐसे मामले में, प्रयोगशाला तकनीशियन केवल रोगी द्वारा लिए गए हार्मोन की मात्रा निर्धारित करेगा, क्योंकि इसकी मात्रा शरीर में पाए जाने वाले हार्मोन के बराबर होती है।
गर्भावस्था के दौरान थायरोक्सिन अपना मूल्य बदलता है और कई गुना बढ़ जाता है। साथ ही, उत्पादन बढ़ने के कारण टीएसएच कम हो जाता है ह्यूमन कोरिओनिक गोनाडोट्रोपिनमानव (एचसीजी)। यह प्लेसेंटा में स्थित होता है और टीएसएच के कुछ कार्यों को स्वयं में स्थानांतरित करता है। गर्भवती रोगियों को उनकी मात्रा को सही ढंग से निर्धारित करने के लिए टीएसएच और मुफ्त टी4 के लिए रक्त परीक्षण कराने की सलाह दी जाती है; गर्भावस्था के दौरान सामान्य थायराइड हार्मोन टीएसएच और टी4 गर्भकालीन आयु के अनुरूप होना चाहिए। तिमाही के अनुसार टी4 मानदंड काफी भिन्न होता है, इसे ध्यान में रखना महत्वपूर्ण है।
प्रयोगशाला से आए फॉर्म में निम्नलिखित मान हैं:
- हार्मोन सेंट. T4 या T3 - मुक्त हार्मोन के लिए खड़ा है;
- की उपस्थिति में अंग्रेजी पत्रएफ का मतलब है कि यह मुक्त हार्मोन थे जिनका अध्ययन किया गया था।
T4 के लिए मानक क्या है?
उपलब्धता दर का निर्धारण मुक्त थायरोक्सिनरक्त में प्रयोगशाला, अनुसंधान उपकरण और उच्च गुणवत्ता वाले अभिकर्मकों के उपयोग पर निर्भर करता है। परिणाम हमेशा उन मानों को दर्शाते हैं जो मानक के अनुरूप हैं। T4 को pmol में मापा जाता है और यह 9 से 19 तक होता है। तीसरी पीढ़ी के पेशेवर उपकरण मुख्य रूप से उपयोग किए जाते हैं।
थायरोक्सिन का सही निर्धारण रोगी की सामान्य स्थिति पर निर्भर करता है। स्वाभाविक रूप से, गर्भावस्था के दौरान, पीएमओएल बढ़ सकता है, जो कोई विकृति या विचलन नहीं है। मुक्त थायरोक्सिन की मात्रा के विपरीत, टी4 के सामान्य विश्लेषण के मूल्यों में उतार-चढ़ाव होता है।
रक्त में ऊंचे थायरोक्सिन के लक्षण और कारण
कारण उल्लंघन हो सकते हैं और विभिन्न रोगविज्ञानथायरॉयड ग्रंथि (बहुकोशिकीय या विषाक्त गण्डमाला, कब्र रोग) या पिट्यूटरी ग्रंथि (थायरोट्रोपिन-स्रावित एडेनोमा की उपस्थिति)।
रोगी अक्सर निम्नलिखित चिंताओं के साथ डॉक्टर के पास जाता है:
- बिना पसीना आना प्रत्यक्ष कारण;
- चिड़चिड़ापन बढ़ गया;
- निरंतर अनुभूतिशारीरिक प्रयास के बिना भी थकान;
- आराम करने पर हृदय गति में वृद्धि;
- हृदय गति में रुकावट महसूस होना;
- हाथ कांपना बढ़ गया;
- जीवनशैली में बदलाव किए बिना अचानक वजन कम होना।
रक्त में थायरोक्सिन के स्तर में वृद्धि प्रभावित करती है सामान्य हालतऔर रिहाई के संबंध में मानव कल्याण बढ़ी हुई ऊर्जावसायुक्त जमाव से. उनका भंडार कम होने लगता है, लेकिन ऊर्जा मानव शरीर में जारी और पुनर्निर्देशित होती रहती है। साथ ही शरीर की शारीरिक प्रतिक्रियाएं तेज होने लगती हैं। इस प्रकार, सामान्य उत्तेजना को बढ़ी हुई चिड़चिड़ापन से बदल दिया जाता है, नाड़ी और दिल की धड़कन बढ़ जाती है, जिससे टैचीकार्डिया हो जाता है, उंगलियां कांपने लगती हैं, कंपकंपी में बदल जाती हैं। कुछ समय बाद रोगी का वजन बिना डाइटिंग के कम हो जाता है या बढ़ जाता है शारीरिक गतिविधि, जो केवल भलाई को खराब करता है और विकारों के लक्षणों में से एक है, न कि अचानक पतलापन। इससे हृदय और तंत्रिका तंत्र की कार्यप्रणाली में व्यवधान उत्पन्न होता है। यदि आप मदद मांगने को तैयार नहीं हैं और दीर्घावधि संग्रहणऊंचा टी4 ऑस्टियोपोरोसिस का कारण बन सकता है, जो हड्डियों को कमजोर करता है, जिससे भंगुरता और फ्रैक्चर होता है।
कम T4 हार्मोन के कारण
अपर्याप्त थायरॉयड फ़ंक्शन या हाइपोथायरायडिज्म के साथ, रक्त में थायरोक्सिन के स्तर में हमेशा कमी होती है। अन्य मामलों में, कारण ये हो सकते हैं:
- रोगी में थायरॉयड ग्रंथि को हटाने के लिए सर्जरी की उपस्थिति;
- थायरॉयड ग्रंथि की सूजन (घटना)। स्व - प्रतिरक्षी रोगके लिए अग्रणी तेज़ गिरावटहार्मोन का स्तर);
- जरूरत से ज्यादा दवाइयाँयदि उपचार निर्देशों का पालन नहीं किया जाता है निरर्थक कार्यविषाक्त गण्डमाला, थायरोस्टैटिक्स की पृष्ठभूमि के खिलाफ;
- थायरोटॉक्सिकोसिस वाले रोगी के लिए रेडियोधर्मी आयोडीन के साथ उपचार की नियुक्ति के कारण टी 4 में कमी;
- पिट्यूटरी ग्रंथि के कामकाज में गड़बड़ी की उपस्थिति।
हार्मोन के स्तर में कमी के जो संकेत आपको सचेत करने चाहिए उनमें ये शामिल हो सकते हैं:
- बाधित प्रतिक्रियाएँ, उनींदापन;
- गर्म कमरे में भी ठंड का एहसास, ठिठुरन;
- त्वचा का छिलना, शुष्क श्लेष्मा झिल्ली;
- बिना किसी स्पष्ट कारण के अचानक वजन बढ़ना;
- हृदय गति में कमी;
- दबाव बढ़ना;
- अंगों की सूजन;
- कर्कश या कर्कश आवाज;
- लगातार कमजोरीचिड़चिड़ापन और घबराहट के साथ।
गर्भावस्था के दौरान थायरोक्सिन हार्मोन का महत्व
गर्भ के अंदर विकसित हो रहे भ्रूण के लिए फ्री टी4 बहुत बड़ी भूमिका निभाता है। इसकी मात्रा पहली तिमाही में बच्चे के मस्तिष्क के विकास की दर और तंत्रिका तंत्र की परिपक्वता के लिए जिम्मेदार होती है। महिलाओं में, पुरुषों की तरह, हार्मोन का स्तर विशेष रूप से भिन्न नहीं होता है, लेकिन गर्भावस्था के दौरान यह बढ़ जाता है। डॉक्टर थायरोक्सिन सामग्री के लिए रक्त परीक्षण करने की सलाह नहीं देते हैं, क्योंकि इसका मूल्य वास्तविक को प्रतिबिंबित नहीं करेगा नैदानिक तस्वीर. टीएसएच बढ़ता है, लेकिन प्रोटीन युक्त अवस्था में थायरोक्सिन निष्क्रिय रहता है।
यदि आपको अभी भी रक्त परीक्षण कराने की आवश्यकता है, तो निःशुल्क टी4 का स्तर निर्धारित करना बेहतर है। यहां मानक से कोई विचलन नहीं होना चाहिए। थोड़ी मात्रा में वृद्धि स्वीकार्य है, लेकिन कमी नहीं। यह भ्रूण के विकास के लिए खतरा बन सकता है और अप्रत्याशित जटिलताओं से बचने के लिए थायरॉयड ग्रंथि के तत्काल सुधार और पर्याप्त उपचार की आवश्यकता होती है।
T4 हार्मोन T3 की तुलना में कम सक्रिय है, लेकिन इसकी क्रिया इसके समान ही है। इस प्रकार, किसी भी विचलन के साथ विश्लेषण के दौरान, कुछ अस्थायी मामलों को छोड़कर, वे लगभग एक साथ वृद्धि और कमी दिखाते हैं। TSH और T4 का स्तर ऊंचा हो सकता है कई कारण, लेकिन उनमें से अधिकांश संबंधित हैं समस्याग्रस्त कार्यअधिवृक्क ग्रंथियां
टीएसएच ऊंचा है, टी4 ऊंचा है: लक्षण
आप शुरुआती लक्षणों से समझ सकते हैं कि किसी व्यक्ति को हार्मोनल स्तर की समस्या होने लगी है, जो तुरंत सामने नहीं आते हैं। पर शुरुआती अवस्थाइनमें अंतर करना सबसे आसान है, जिससे समस्या की पहले से पहचान करना और तुरंत इलाज शुरू करना संभव हो जाता है। मुख्य लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हैं:
- बढ़ी हृदय की दर;
- थकान, जो कालानुक्रमिक रूप से प्रकट होती है और शरीर पर बहुत अधिक तनाव से जुड़ी नहीं होती है;
- पसीना बढ़ना, पहले की तुलना में काफी अधिक;
- तीव्र चिड़चिड़ापन, जो व्यक्ति के व्यवहार को प्रभावित करता है;
- हृदय क्षेत्र में रुकावट की अनुभूति हो सकती है;
- धीरे-धीरे और स्थिर वजन कम होना, बशर्ते कि आहार और शारीरिक गतिविधि में बदलाव न हो;
- हाथ का हल्का सा कांपना.
जब टीएसएच घटता है और टी4 बढ़ता है, तो ये लक्षण भी प्रकट हो सकते हैं, क्योंकि उनका मुख्य प्रेरक एजेंट टी4 है।
T4 हार्मोन सामान्य से अधिक है, इसका क्या मतलब है?
उस मामले पर विचार करते समय जब मुक्त टी4 सामान्य से अधिक होता है और इसका क्या मतलब है, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि शरीर पर हार्मोन का प्रभाव बढ़ जाता है। जब टीएसएच ऊंचा होता है और मुक्त टी4 ऊंचा होता है, तो शरीर में कार्बनिक पदार्थों का टूटना बढ़ जाता है। इससे अतिरिक्त ऊर्जा निकल जाती है। न केवल आने वाले भोजन से ऊर्जा का उपयोग किया जाता है, बल्कि मौजूदा वसा जमा से भी ऊर्जा का उपयोग किया जाता है। मुक्त हुई ऊर्जा शरीर के विभिन्न भागों में प्रवेश करती है, जहाँ प्राकृतिक प्रक्रियाएँ. शारीरिक रूप से प्राकृतिक प्रतिक्रियाएँ प्राप्त नहीं होतीं सामान्य स्तर. इस प्रकार, उत्तेजना चिड़चिड़ेपन में विकसित हो जाती है। दिल की धड़कन बढ़ जाती है, तचीकार्डिया प्रकट होता है, जो कब होता है बढ़ा हुआ भारशरीर पर बनाता है बड़ा खतरा. तंत्रिकाओं की अत्यधिक प्रतिक्रिया गति के कारण अंगुलियों का कांपना और उछलना होता है।
जब टीएसएच कम होता है और टी4 अधिक होता है, तो वसा जलने के कारण वजन कम होता है। लेकिन यह वजन घटाना शरीर के लिए फायदेमंद नहीं कहा जा सकता। यह तंत्रिका तंत्र और हृदय समारोह के विकारों के कारण होता है, जो बन जाता है खतरनाक स्थिति. साथ ही, यहां कोई सीमा नहीं है, जिससे शरीर थक जाता है। मांसल और हड्डीकमजोर होने लगता है, रोगी विकसित हो जाता है लगातार थकान. चोट लगने का खतरा बहुत बढ़ जाता है.
TSH और मुक्त T4 बढ़े हुए हैं: कारण
बीमारियाँ कहीं से भी प्रकट नहीं होतीं। यदि टीएसएच और टी4 बढ़े हुए हैं, तो परीक्षण के बाद एक विशेषज्ञ समझा सकता है कि इसका क्या मतलब है। हार्मोन में उतार-चढ़ाव बाहरी और के प्रभाव में होता है आंतरिक फ़ैक्टर्सऔर उनमें से प्रत्येक के लिए वृद्धि होने के कई कारण हैं। निम्नलिखित कारकों से T4 में वृद्धि हो सकती है:
- अर्धतीव्र और तीव्र थायरॉयडिटिस;
- थायरॉइड डिसफंक्शन, जो प्रसव के बाद महिलाओं में होता है;
- बड़ा अधिक वज़न, जो नैदानिक मोटापे से ग्रस्त लोगों को जोखिम में डालता है;
- मायलोमा में इम्युनोग्लोबुलिन जी का ऊंचा स्तर;
- कोरियोकार्सिनोमा;
- मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस की क्रिया;
- जीर्ण जिगर की बीमारियाँ;
- ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, जो नेफ्रोटिक सिंड्रोम के साथ प्रकट होता है;
- विषाक्त फैलाना गण्डमाला;
- पोर्फिरीया;
- सिंथेटिक हार्मोनल दवाओं का उपयोग जो थायराइड हार्मोन के अनुरूप हैं, जैसे मेथाडोन, कॉर्डारिन, इंसुलिन, लेवोडोपा, आयोडीन युक्त एक्स-रे पदार्थ, इत्यादि।
अक्सर रोगी को स्वयं नहीं पता होता है कि टी4 स्तर में वृद्धि किस कारण से होती है। हमेशा एक ही कारण नहीं होता है और मामला एक साथ कई क्षेत्रों में हो सकता है।
हार्मोन, टीएसएच और टी4 ऊंचा कैसे कम करें
सबसे पहले, विशेषज्ञ यह देखना शुरू करते हैं कि वृद्धि का कारण क्या है। यदि आप शुरुआती चरण में ही बीमारी का निदान कर लेते हैं, तो इससे उबरना बहुत आसान हो जाता है। यदि आप रोग के स्रोत को नष्ट कर देते हैं, तो हार्मोन अपने आप सामान्य हो जाएंगे। यदि किसी मरीज को ट्यूमर है, तो समस्या को हल करने के लिए विशेषज्ञ अक्सर उस अंग के उस हिस्से को हटाने की सलाह देते हैं जिस पर यह स्थित है। यदि आप उत्पादन नहीं करते हैं शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान, तो यह रहता है भारी जोखिमअधिक गंभीर समस्याएँ उत्पन्न होती हैं।
बीमारियों के बाद के चरणों में, उपचार अधिक जटिल होता है, इस तथ्य का उल्लेख करने की आवश्यकता नहीं है कि कुछ मामलों में पूर्ण पुनर्प्राप्तिहासिल नहीं कर पाएंगे. जब कोई मरीज ऐसे परीक्षण कराता है जहां टीएसएच सामान्य है और टी4 ऊंचा है, तो उपस्थित चिकित्सक समझता है कि इसका क्या मतलब है और इसके बारे में क्या करना है। लेकिन जब रोग का निदान देर से पता चलता है, तो इसका इलाज करने में पहले ही बहुत देर हो चुकी होती है। यह सब न केवल ऑपरेशन और अन्य उपचारों के बाद जटिलताओं से जुड़ा है, बल्कि चिकित्सा की संभावनाओं से भी जुड़ा है। कुछ मामलों में, क्रोनिक हाइपोथायरायडिज्म विकसित हो जाता है, जिसे व्यक्ति को जीवन भर झेलना पड़ता है।
रोग के इस रूप में, साथ ही इसकी हल्की अभिव्यक्तियों में, इनमें से एक सर्वोत्तम विकल्पउपचार में दवाएँ लेना शामिल है। बहुधा यह हार्मोनल दवाएं, जो टी4 और अन्य समस्याग्रस्त कारकों को कम करने में मदद करेगा। जटिलताओं से बचने के लिए सौम्य रूपबीमारी और रोगी को सर्जरी के जोखिम में न डालने के लिए, उचित परीक्षण पास करने के बाद दवाएं निर्धारित की जाती हैं। यहां आपको दवा बनाने वाले घटकों के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया को ध्यान में रखना होगा, और खुराक के बारे में भी नहीं भूलना चाहिए ताकि मात्रा से अधिक न हो।
पोषण भी बन जाता है अतिरिक्त कारकहार्मोनल स्तर में कमी को प्रभावित करना। मजबूत प्रभावयहां तक पहुंचना संभव नहीं होगा, लेकिन इससे स्थिति में राहत मिलेगी उचित खुराककाफी संभव है। विशेषज्ञ इसका अधिक सेवन करने की सलाह देते हैं कच्ची सब्जियां, समुद्री भोजन, फलियां, अनाज और कम वसा वाले, लेकिन प्रोटीन युक्त खाद्य पदार्थ। हर चीज़ तर्कसंगत होनी चाहिए और आपको किसी भी चीज़ का बहुत अधिक सेवन नहीं करना चाहिए। किसी भी मामले में, प्रत्येक रोगी के लिए एक व्यक्तिगत उपचार योजना तैयार की जाती है, जिसकी बदौलत हार्मोन के स्तर को सामान्य करने के लिए रोग के लक्षणों और कारणों पर काबू पाना संभव है।
सामान्य से 18 टी4 नीचे: उपचार
जब कोई हार्मोन शरीर में सामान्य स्तर से विचलित हो जाता है, तो इन परिणामों की अभिव्यक्ति तुरंत शुरू हो जाती है। जब टीएसएच सामान्य हो और टी4 कम हो, तो बिना परीक्षण के पहले ही इसका पता लगाया जा सकता है। यह कुछ लक्षणों के माध्यम से स्वयं प्रकट होता है।
TSH और T4 हार्मोन कम हैं: लक्षण
इस तथ्य के बावजूद कि असंतुलन बिना किसी निशान के नहीं होता है, लक्षण पहले इतने स्पष्ट नहीं हो सकते हैं, क्योंकि शरीर के पास अभी भी समस्या को दूर करने के लिए संसाधन हैं। लेकिन एक निश्चित समय के संघर्ष के बाद अभिव्यक्तियाँ सामने आती हैं और व्यक्ति अलग तरह से महसूस करने लगता है। मूल रूप से, लक्षण कुछ महीनों के बाद ही दिखाई देते हैं और लोग एक निश्चित देरी के बाद डॉक्टर से परामर्श लेते हैं। सामान्य टीएसएच के साथ कम मुक्त टी4 के सबसे आम लक्षण इस प्रकार हैं:
- ठंड लगना की उपस्थिति;
- पिछले कुछ महीनों में याददाश्त में उल्लेखनीय गिरावट;
- बढ़ी हुई थकान और मांसपेशियों की कमजोरी;
- नाखून, बाल और त्वचा की समस्याग्रस्त स्थिति, जो हार्मोन की कमी से तेजी से बिगड़ती है;
- हाथ-पैरों की सूजन;
- मासिक धर्म चक्र की स्थिरता का उल्लंघन;
- आहार और गतिविधि की परवाह किए बिना वजन बढ़ना।
इनमें से कई लक्षण शुरुआत में काफी सहनीय होते हैं। लेकिन जब गंभीर परिस्तिथी, जब मुक्त टी4 सामान्य से कम हो और टीएसएच सामान्य हो, तो इससे मरीज कोमा में पड़ सकता है। इलाज जल्द से जल्द शुरू होना चाहिए. मरीज़ यह नहीं समझते कि इसका क्या मतलब है: टीएसएच बढ़ा हुआ है, टी4 कम हुआ है, और यह किस डिग्री का विचलन है। यही कारण है कि आपको इलाज के लिए पूरी तरह से डॉक्टरों पर भरोसा करना चाहिए न कि स्वयं स्थिति को ठीक करने का प्रयास करना चाहिए।
T4 हार्मोन सामान्य से नीचे है: इसका क्या मतलब है? निदान
जब हार्मोन के निचले हिस्से में बदलाव का पता चलता है, तो यह केवल एक संकेतक है, जो रोगी का निदान करने के लिए पर्याप्त नहीं है। यदि मुक्त T4 सामान्य से नीचे है, तो इसका क्या मतलब है यह तुरंत निर्धारित करना मुश्किल है। इस स्तर पर, इसका मतलब केवल यह है कि रोगी को समस्याएं हैं और विशेषज्ञ उनकी अनुमानित सीमा की रूपरेखा तैयार कर सकता है। इसके अलावा, एक सामान्य रक्त परीक्षण, कुल थायरोक्सिन के लिए एक परीक्षण, जैव रासायनिक विश्लेषणऔर अल्ट्रासोनोग्राफीआंतरिक अंग। यहां आपको सही दिशा में उपचार जारी रखने के लिए थायरॉयड ग्रंथि का आकार निर्धारित करने की आवश्यकता है।
रक्त में कोलेस्ट्रॉल के स्तर को निर्धारित करने के लिए जैव रसायन विज्ञान किया जाता है। यह हार्मोन कोलेस्ट्रॉल के टूटने के लिए ज़िम्मेदार है, इसलिए यदि यह बढ़ता है, तो देखा जाएगा कि T4 कम हो गया है। यह अतिरिक्त शोधनिदान की पुष्टि करने के लिए, जिसके बाद उपचार निर्धारित किया जा सकता है।
T4 सामान्य से नीचे: उपचार
शरीर किसी भी तरह से इस हार्मोन को प्रतिस्थापित नहीं कर सकता है या इसे सामान्य खाद्य पदार्थों से प्राप्त नहीं कर सकता है। इस प्रकार, यदि विचलन होता है, तो उससे बिना निपटाए नहीं निपटा जा सकता बाहरी मदद. इसे बंद करने से चीज़ें और भी बदतर हो जाएंगी। स्थिति और संभावित मृत्यु. उपचार की मुख्य विधि रिप्लेसमेंट थेरेपी है। यह अपेक्षाकृत सुरक्षित है और साथ ही प्रभावी तरीकाइलाज। विशेष रूप से, यह शुरुआत में ही अच्छा प्रदर्शन करता है, क्योंकि यह शरीर को उस समय के दौरान अपनी स्थिति को खराब करने की अनुमति नहीं देता है जब अन्य परीक्षण और अन्य अध्ययन करने की आवश्यकता होती है। रोगी को लापता मात्रा में आवश्यक हार्मोन निर्धारित किए जाते हैं, जो सामान्य स्वास्थ्य बनाए रखने में मदद करता है।
यदि मुक्त टी4 लंबे समय तक सामान्य से नीचे है, तो शेष जीवन के लिए प्रतिस्थापन चिकित्सा की आवश्यकता हो सकती है। यह प्रासंगिक है बशर्ते कि समस्या को अधिक मौलिक रूप से हल करने का कोई तरीका न हो शल्य चिकित्सा. प्रतिस्थापन चिकित्सा के दौरान, ऐसी दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो अन्य अंगों के लिए सुरक्षित होती हैं और केवल अंतःस्रावी तंत्र का समर्थन करती हैं।
जब सामान्य की न्यूनतम सीमा तक पहुँच जाता है, यदि समय पर इस पर ध्यान दिया जाता है, तो रोगियों को आयोडीन थेरेपी से गुजरने की सलाह दी जाती है। जिन खाद्य पदार्थों में बड़ी मात्रा में आयोडीन होता है और जिन खाद्य पदार्थों में यह होता है वे दोनों इसके लिए उपयुक्त हैं। यदि हार्मोन बढ़ता नहीं है, लेकिन घटता रहता है, तो आपको हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी पर स्विच करना चाहिए।
गर्भावस्था के दौरान टी4 सामान्य से कम होता है
गर्भावस्था के दौरान हार्मोनल पृष्ठभूमिअक्सर बदलता रहता है और बिल्कुल बदलता रहता है विभिन्न अभिव्यक्तियाँ. में अच्छी हालत मेंहार्मोन को आवश्यक दिशा में बदलना चाहिए, लेकिन फिर भी गर्भधारण करने वाली महिलाओं के लिए आदर्श में फिट होना चाहिए। यदि गर्भावस्था के दौरान मुक्त टी4 सामान्य से कम है, तो इससे गर्भपात हो सकता है, या माँ और बच्चे की मृत्यु हो सकती है, अगर इसके बारे में कुछ नहीं किया गया। एक नियम के रूप में, गर्भावस्था के एक निश्चित चरण के बाद, गर्भवती माताओं को हार्मोन के परीक्षण की आवश्यकता होती है, इसलिए बीमारी का पता समय पर होना चाहिए। एक नियम के रूप में, यहां एक विकल्प का उपयोग किया जाता है हार्मोन थेरेपी. समस्या यह हो सकती है कि अन्य हार्मोनों में वृद्धि होगी, इसलिए धन के अधिक सटीक चयन की आवश्यकता होगी ताकि शरीर को नुकसान न पहुंचे। आपको पूरी गर्भावस्था के दौरान हार्मोन की स्थिति की निगरानी करने की भी आवश्यकता होगी और गर्भावस्था के दौरान तीसरी तिमाही में, बच्चे के जन्म से पहले और स्तनपान के दौरान रक्त में टी4 का स्तर सामान्य होना चाहिए।
शरीर में टी4 हार्मोन के असंतुलन से बचने के लिए आपको अपने आहार पर नजर रखनी चाहिए। महिलाओं के रक्त में टी4 का उचित स्तर बनाए रखने के लिए आहार में ऐसे खाद्य पदार्थ शामिल होने चाहिए जिनमें आयोडीन और प्रोटीन हो। इन्हें पूरी तरह समाप्त नहीं किया जा सकता है, इसलिए आहार के दौरान भी आपको खाद्य पदार्थों का सावधानीपूर्वक चयन करने की आवश्यकता है। हार्मोन्स पर बहुत गंभीर प्रभाव पड़ता है गर्भनिरोधक गोलीजो पर आधारित हैं हार्मोनल प्रभावशरीर पर। वे काफी समस्याएं पैदा करते हैं, जिससे स्वास्थ्य खराब हो जाता है।
थायरॉयड ग्रंथि, साथ ही सिर पर चोट लगने से हार्मोन में कमी हो सकती है। यह अस्थायी या स्थायी है, यह मामले की जटिलता पर निर्भर करता है। अत्यधिक भूख हड़ताल या गंभीर भोजन प्रतिबंध उनकी अपर्याप्तता के कारण हार्मोनल असंतुलन का कारण बन सकते हैं। इस प्रकार, T4 में कमी के कारण, वजन कम करने वाले व्यक्ति के प्रयासों की परवाह किए बिना, वजन बढ़ जाएगा। विकारों का पता देर से चलता है क्योंकि परिवर्तन सेलुलर स्तर पर शुरू होते हैं और अधिक गंभीर पैमाने पर प्रकट होने में समय लगता है।
एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से संपर्क करने पर, रोगी को एक सूची प्राप्त होती है आवश्यक परीक्षाएं, उनमें से T4 और के लिए परीक्षण। थायराइड हार्मोन में आयोडीन होता है, जो चयापचय प्रक्रियाओं में शामिल एक तत्व है।
थायरॉयड ग्रंथि के रोगों का निदान करते समय, टी4 के अलावा, डॉक्टर टी3 के लिए रक्त परीक्षण निर्धारित करते हैं, जो ऊतकों में ऑक्सीजन चयापचय के लिए जिम्मेदार हार्मोन है।
T4 हार्मोन, थायरोक्सिन ऊष्मा विनिमय, ऊतकों की ऑक्सीजन संतृप्ति के लिए जिम्मेदार है। प्रोटीन चयापचय, विटामिन ए के उत्पादन को बढ़ाता है, कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करता है और शरीर से कैल्शियम की रिहाई को कम करता है, और हृदय समारोह पर सकारात्मक प्रभाव डालता है। रक्त में T4 की सांद्रता दिन के समय के आधार पर घटती-बढ़ती रहती है। रक्त में टीएसएच हार्मोन की अधिकतम मात्रा सुबह में होती है, और न्यूनतम शाम और रात में होती है। एकाग्रता वर्ष के समय पर भी निर्भर करती है। शरद ऋतु-सर्दियों की अवधि में थायरोक्सिन अपने अधिकतम स्तर तक पहुँच जाता है, न्यूनतम में ग्रीष्म काल. गर्भावस्था के दौरान टी4 का स्तर भी बढ़ जाता है।
T4 रक्त परीक्षण में क्या शामिल है और यह किन मामलों में निर्धारित है?
विश्लेषण में दो संकेतक शामिल हैं: मुक्त टी4 और कुल टी4 (मुक्त और प्रोटीन-बाध्य हार्मोन)। थायरोक्सिन का अधिकांश भाग रक्त में बाध्य प्रोटीन रूप में और केवल तीन प्रतिशत मुक्त रूप में मौजूद होता है। लेकिन मुक्त T4 अधिक सक्रिय पदार्थ है।
- हाइपोथायरायडिज्म के लक्षण;
- थायरोटॉक्सिकोसिस के लक्षण;
- गण्डमाला;
- सर्जरी के बाद नियंत्रण;
- हार्मोनल गर्भ निरोधकों का उपयोग;
- गर्भवती होने और बच्चे को जन्म देने में असमर्थता;
- मासिक धर्म की अनुपस्थिति;
- पुरुष बांझपन;
- बच्चे को जन्म देना;
- फैला हुआ जहरीला गण्डमाला;
- अतालता;
- उच्च स्तररोगी के रक्त में प्रोलैक्टिन;
- नपुंसकता;
- कम कामेच्छा;
- बालों का झड़ना;
- वजन बढ़ना या अप्रत्याशित वजन कम होना;
- भावनात्मक अवस्थाओं की अपर्याप्तता;
- अवसाद।
हार्मोनल परीक्षण कराने की तैयारी
उपलब्धि के लिए गुणात्मक विश्लेषणकुल और निःशुल्क T4, T3 और TSH के लिए रक्त परीक्षण, नियमों का पालन किया जाना चाहिए। रक्तदान करने से एक महीने पहले, आपको थायरॉयड ग्रंथि को प्रभावित करने वाली दवाएं लेना बंद कर देना चाहिए। परीक्षण से कुछ दिन पहले, आयोडीन युक्त दवाएँ लेना बंद कर दें। परीक्षण अवधि के दौरान शराब और सिगरेट प्रतिबंधित हैं।
रक्त का नमूना सुबह खाली पेट लिया जाता है। उबला हुआ पानीआप पी सकते हैं। एंडोक्रिनोलॉजिस्ट बिस्तर पर विश्लेषण के लिए सामग्री जमा करने से पहले सुबह बिताने की सलाह देते हैं, खुद को शारीरिक गतिविधि तक सीमित रखते हैं।
हार्मोनल परीक्षणों को डिकोड करना
एक एंडोक्राइनोलॉजिस्ट परीक्षण के परिणाम पढ़ रहा है। यदि टाइटर्स मानक से भिन्न हैं तो केवल एक विशेषज्ञ ही सही निष्कर्ष निकाल सकता है और निदान कर सकता है।
T4 के लिए सामान्य मान
- एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए टी4 सामान्य - 69.1-206;
- छोटे बच्चों के लिए टी4 सामान्य विद्यालय युग — 77,2-160,9;
- टी -4 सामान्य मानदंडकिशोरों के लिए - 64.3-141.6;
- टी4 वयस्क पुरुष - 64.3 - 160;
- किशोर लड़कियों के लिए, T4 मानदंड 58 - 133 है;
- महिलाओं के लिए, T4 मान 64.3 -160 है;
मुफ़्त T4 के लिए मानदंड:
- शिशु - 9.8-23.2;
- बच्चे 8.7-16.2;
- प्राथमिक विद्यालय के बच्चे उम्र 6.7-16.5;
- किशोर 8.4-13.5;
- वयस्क 7.7-14.2.
मानक से अधिक टाइटर्स निम्नलिखित उल्लंघनों का सुझाव देते हैं:
- मायलोमा;
- मोटापा;
- कोरियोकार्सिनोमा;
- नवजात शिशुओं में कुछ लक्षण;
- जिगर की समस्याएं, जो अक्सर पुरानी होती हैं;
- थायराइड हार्मोन का प्रतिरोध;
- थायरोटॉक्सिकोसिस, टीएसएच से स्वतंत्र;
- विषाक्त गण्डमाला;
- विभिन्न रूपों में थायरॉयडिटिस;
- प्रसव के दौरान महिलाओं में थायरॉयड ग्रंथि के विकार।
T4 मुक्त और T4 कुल के कम किए गए अनुमापांक निम्नलिखित समस्याओं का संकेत देते हैं:
- हाइपोथायरायडिज्म;
- पिट्यूटरी ग्रंथि की सूजन;
- शीहान सिंड्रोम;
- स्वप्रतिरक्षी विकार;
कुल हार्मोन T4 के स्तर में वृद्धि निम्नलिखित समस्याओं का संकेत देती है:
- पोरफाइरिया;
- विषाक्त एडेनोमा;
- T4-प्रतिरोधी हाइपोथायरायडिज्म।
निम्नलिखित रोग प्रक्रियाओं में सामान्य से अधिक T4 प्रकाश देखा जाता है:
- दवा हेपरिन.
यदि निम्नलिखित समस्याएँ देखी जाती हैं तो निम्न मुक्त T4 स्तर संभव है:
- ड्रग्स (हेरोइन);
- मोटे रोगियों में अचानक वजन कम होना;
- शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान;
- सीसा संदूषण;
- आयोडीन की कमी;
- यदि रोगी कम प्रोटीन वाले आहार का दुरुपयोग करता है;
- थायरोट्रोपिनोमा।
निम्नलिखित दवाओं से मुक्त T4 में कमी आती है:
- फ़िनाइटोइन;
- कार्बामाज़ेपाइन;
- उपचय;
- हार्मोनल गर्भनिरोधक;
- लिथियम आधारित दवाएं;
- मेथाडोन थेरेपी;
- थायरोस्टैटिक्स के साथ चिकित्सा;
- ऑक्टेरोटाइड।
बच्चे को जन्म देने वाली महिलाओं में सामान्य टीएसएच
गर्भवती महिलाओं की जांच करते समय टीएसएच हार्मोन के स्तर का नैदानिक अध्ययन आवश्यक है, क्योंकि यह सामान्य है टीएसएच स्तरके लिए आवश्यक उचित संचालनथाइरॉयड ग्रंथि। हार्मोनल स्तर में महत्वपूर्ण उतार-चढ़ाव गर्भावस्था को जटिल बनाते हैं, और गर्भपात या दोषपूर्ण बच्चे के जन्म का खतरा होता है। जन्मजात रोग अंत: स्रावी प्रणालीइससे मानसिक विकास ख़राब हो सकता है, क्रेटिनिज़्म तक, साथ ही बौनापन और शारीरिक अविकसितता भी हो सकती है।
बच्चे को जन्म देने वाली महिलाओं के लिए मानक 0.1-0.4 है। पहले कुछ हफ्तों में टीएसएच का स्तर सबसे कम होता है। मरीजों को थायरोक्सिन थेरेपी निर्धारित की जाती है। समस्या का पता थायरॉइड ग्रंथि को टटोलने के चरण में ही लग जाता है; ऐसे मामलों में यह बढ़ जाती है। हाइपोथायरायडिज्म पहली तिमाही में विशेष रूप से खतरनाक होता है।
गर्भावस्था के दौरान प्राथमिक हाइपोथायरायडिज्म के कारण
आदर्श से विचलन और वृद्धि मुफ़्त टीएसएचनिम्नलिखित कारणों से उचित है:
- आयोडीन की कमी;
- एक्टोपिया, डिस्टेजिनेसिस, थायरॉयड ग्रंथि का असामान्य विकास;
- अंतःस्रावी ग्रंथि का विकिरण;
- उपचार में रेडियोधर्मी आयोडीन का उपयोग;
- लंबे समय तक लेने पर अतिरिक्त आयोडीन;
- ऑन्कोलॉजी;
- थायराइडक्टोमी;
- ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस;
- प्रसवोत्तर थायरॉयडिटिस;
अन्य हार्मोनों के साथ, T4 कार्य करता है सबसे महत्वपूर्ण कार्यदोनों व्यक्तिगत कोशिकाओं में और संपूर्ण मानव शरीर में - चयापचय का विनियमन, बेसल चयापचय, सभी शारीरिक प्रक्रियाओं की चयापचय दर।
मुख्य थायराइड हार्मोन - टीएसएच, टी3, टी4 शरीर के ऊर्जा संतुलन को बनाए रखते हैं और जैविक रूप से सिंथेटिक प्रक्रियाओं को नियंत्रित करते हैं सक्रिय पदार्थ, रक्त में आयोडीन का सामान्य स्तर भी सुनिश्चित करता है। हार्मोन के प्रभाव में प्रोटीन अपचय होता है, इसके लिए T4 जिम्मेदार है। इसका मतलब यह है कि खराबी की स्थिति में अंतःस्रावी अंगरक्त में हार्मोन के स्तर में कमी या वृद्धि होती है।
कुछ विकार हार्मोनल प्रणाली, एक नियम के रूप में, विशिष्ट लक्षणों और आवश्यकता द्वारा व्यक्त किए जाते हैं प्रयोगशाला अनुसंधानचिकित्सा को समायोजित करने के लिए.
आइए देखें कि T4 हार्मोन क्या है, इसके प्रकार और मानव रक्त में मानक मान क्या हैं।
हार्मोन थायरोक्सिन (T4)
विवरण
थायरोक्सिन एक थायराइड हार्मोन (T4) है, जिसमें चार आयोडीन परमाणु और दो अमीनो एसिड अवशेष होते हैं। हार्मोन को इसका नाम इसलिए मिला क्योंकि रासायनिक संरचना, और इसे अक्सर टेट्राआयोडोथायरोनिन कहा जाता है। T4 हार्मोन की संरचना सरल होती है और इसे कृत्रिम रूप से बनाया जा सकता है।
जैव रासायनिक रूप से, थायरोसाइट्स कूप कोशिकाओं द्वारा शरीर से आयोडीन को ग्रहण करते हैं, इसे हार्मोन - थायरोग्लोबुलिन से पहले के रूप में संरक्षित करते हैं। जब थायरॉइड ग्रंथि ख़राब हो जाती है, तो शुद्ध रूप में तैयार हार्मोन रक्त में छोड़ दिया जाता है। टेट्राआयोडोथायरोनिन काफी है सक्रिय हार्मोन, नतीजतन उच्च सामग्रीएक व्यक्ति लगभग हमेशा चिड़चिड़ापन, क्षिप्रहृदयता का अनुभव करता है, दीर्घकालिक उपयोगवजन घटना।
रक्त में, T4 प्रोटीन सब्सट्रेट से बंधता है जो कार्य करता है परिवहन कार्य. यानी, प्रोटीन - थायरोक्सिन-बाइंडिंग ग्लोब्युलिन हार्मोन पहुंचाता है विभिन्न कोशिकाएँशरीर। जो हार्मोन ग्लोब्युलिन से बंधा नहीं होता उसे "मुक्त" कहा जाता है। इस रूप में मुक्त T4 हार्मोन बाध्य रूप की तुलना में काफी कम होता है।
निम्न T4 स्तर के लक्षण:
- कम रक्तचाप;
- भावात्मक दायित्व;
- तंद्रा;
- भार बढ़ना;
- बालों का झड़ना;
- मासिक धर्म संबंधी अनियमितताएँ;
- शुष्क त्वचा;
- ठंडक.
उच्च T4 स्तर के लक्षण:
- एक्सोफ़थाल्मोस (नेत्रगोलक का उभार);
- बढ़ी हृदय की दर;
- त्वचा की लाली,
- अंगों का कांपना;
- पसीना आना;
- सो अशांति।
प्रयोगशाला रक्त परीक्षण T4
एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के व्यापक अभ्यास में संबंधित लक्षणों के बारे में शिकायतों के प्रत्येक मामले में थायराइड हार्मोन का परीक्षण शामिल है। यदि हाइपो- या हाइपरथायरायडिज्म का संदेह हो तो हार्मोन टीएसएच और टी4, टी3 के लिए रक्त परीक्षण निर्धारित किया जाता है। कुछ बीमारियों के लिए, हार्मोन का अध्ययन विभिन्न संयोजनों में किया जाता है, उदाहरण के लिए, टी3 और टी4 या टीएसएच और टी4, टीपीओ, इत्यादि। इन बीमारियों में से एक है ग्रेव्स रोग, ऐसे में लेते समय दवाइयाँ टीएसएच हार्मोनइंगित नहीं करेगा सच्ची तस्वीररोग, इसलिए रक्त में टी3 हार्मोन और मुक्त टी4 हार्मोन के स्तर की जांच की जाती है।
इसकी नियुक्ति कब होती है?
अनुसंधान निम्नलिखित स्थितियों में निर्धारित है:
- चिकित्सा परीक्षण के कुछ मामलों में (उदाहरण के लिए, किसी मरीज का पंजीकरण करते समय चिकित्सा संस्थान), निवारक अध्ययन के दौरान;
- यदि आपको हाइपोथायरायडिज्म का संदेह है या यदि इस बीमारी के लक्षण दिखाई देते हैं;
- यदि हाइपरथायरायडिज्म का संदेह है या लक्षण दिखाई देते हैं;
- थायरॉयड रोगों वाली माताओं से जन्म लेने वाले शिशुओं की जांच करना;
- थायरॉयड रोगों वाली गर्भवती महिलाएं या अंतःस्रावी तंत्र विकारों से ग्रस्त गर्भवती महिलाएं;
- थायराइड रोगों के उपचार के बाद और चिकित्सा की प्रभावशीलता की निगरानी करना।
T4 के लिए रक्त परीक्षण लेने के नियम
एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट अक्सर आपको प्रयोगशाला की यात्रा की पूर्व संध्या पर टी4 परीक्षण ठीक से कैसे लेना है इसकी जानकारी देता है। विश्वसनीय डेटा प्राप्त करने और परिणामों की सही व्याख्या करने के लिए, अध्ययन की तैयारी करना आवश्यक है। टी4 हार्मोन का विश्लेषण, कई अन्य परीक्षणों की तरह, खाली पेट, सुबह जल्दी और पूरी भावनात्मक स्थिति में किया जाता है। शांत अवस्थाव्यक्ति। इसके अलावा, कुछ बारीकियाँ भी हैं जिनकी चर्चा नीचे की गई है।
T4 टेस्ट सही तरीके से कैसे लें:
टी4 के लिए रक्त परीक्षण सुबह 8-10 बजे लिया जाता है। ऐसा सुबह के समय हार्मोन की शारीरिक गतिविधि के कारण होता है। प्रोटीन से मुक्त टी4 हार्मोन के लिए सुबह लिया गया रक्त सबसे अधिक दिखाता है विश्वसनीय परिणामप्रयोगशाला अनुसंधान के दौरान.
- थायरॉयड ग्रंथि के उपचार के लिए अन्य दवाएं, जैसे मौखिक गर्भनिरोधक, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, एनएसएआईडी या सीधे हार्मोनल दवाएं लेना पहले से बंद कर दें।
- टी4 के लिए रक्त परीक्षण खाली पेट किया जाना चाहिए; परीक्षण से 12 घंटे पहले खाना वर्जित है।
हालाँकि, भले ही शोध के लिए रक्तदान करने के सभी नियमों का पालन किया जाए, T4 मान में वृद्धि या कमी के अन्य कारण भी हैं।
T4 हार्मोन का मानदंड
एक स्वस्थ थायरॉयड ग्रंथि की पृष्ठभूमि के खिलाफ ऊंचा मुक्त टी 4 गर्भावस्था का संकेत देगा। इसके अलावा, वृद्ध लोगों में, T4 मानदंड भिन्न हो सकते हैं, लेकिन मानक मानकों की सीमाओं के भीतर निर्धारित किए जाएंगे। टी4 हार्मोन, जिसके मानदंड की काफी व्यापक सीमाएँ हैं, उपकरण की खराबी और प्राप्त डेटा में त्रुटियों के परिणामस्वरूप विकृत हो सकता है।
तालिका उम्र के अनुसार रक्त में टी4 हार्मोन के मानक मूल्यों को दर्शाती है
विश्लेषण प्रतिलेख
विश्लेषण को समझने के लिए एक योग्य दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है और यह केवल विशेषज्ञों द्वारा ही किया जा सकता है। परीक्षण की व्याख्या अध्ययन किए जा रहे रोगी के गहन मूल्यांकन के बाद होती है, सहवर्ती विकृति, विशिष्ट चिकित्सा इतिहास (ऐसी दवाएं लेना जो टी4 हार्मोन के स्तर को प्रभावित करती हैं)।
किसी भी मान्यता प्राप्त प्रयोगशाला में निःशुल्क T4 का परीक्षण किया जाता है।
अध्ययन पहले और बाद में निर्धारित हैं सर्जिकल हस्तक्षेपथायरॉइड ग्रंथि पर, बाद में हार्मोनल उपचार, बांझपन के मामले में, स्थापित करने के लिए विभिन्न रोग. बढ़े हुए बच्चों के लिए टी4 विश्लेषण का संकेत दिया गया है मानसिक तनाव, शरीर में आयोडीन के स्तर के निवारक समायोजन के लिए।
पेशेवर एथलीटों के साथ-साथ पुरुषों के स्वास्थ्य संकेतकों के लिए अंतःस्रावी तंत्र की अन्य बीमारियों में मुफ्त टी 4 हार्मोन को ध्यान में रखा जाता है।
अंतःस्रावी तंत्र, विशेष रूप से थायरॉयड ग्रंथि के रोगों का उपचार केवल एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित किया जाता है। आमतौर पर, ऊंचे टी4 को कम करने के लिए थायरोस्टैटिक्स की सिफारिश की जाती है। यदि टी4 स्तर अपर्याप्त है, तो प्रतिस्थापन चिकित्सा निर्धारित की जाती है, जिसके लिए दीर्घकालिक उपयोग की आवश्यकता होती है।
जब कभी भी विशिष्ट लक्षणयदि आपको थायराइड रोग का संकेत मिलता है, तो आपको तुरंत आगे की चिकित्सा जांच के लिए किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए।
T4 का स्तर सामान्य से ऊपर है
रक्त में हार्मोन का ऊंचा स्तर निम्नलिखित बीमारियों का परिणाम है:
- थायरॉयडिटिस हमेशा उच्च टी4 स्तर का कारण बनता है;
- फैलाना विषाक्त गण्डमाला;
- थायरॉयड ग्रंथि के ट्यूमर रोग, एक नियम के रूप में, रक्त में हार्मोन के उच्चतम स्तर का कारण बनते हैं;
- मोटापे में T4 बढ़े हुए मूल्य तक पहुँच जाता है;
- टीएसएच-स्वतंत्र थायरोटॉक्सिकोसिस;
- जीर्ण जिगर की बीमारियाँ;
- गुर्दे के रोग;
- प्रसवोत्तर थायरॉयड रोग;
- हेपरिन युक्त दवाओं के साथ थेरेपी रक्त में टी4 के बढ़े हुए स्तर की विशेषता है;
गर्भवती महिलाओं के लिए निःशुल्क टी4
गर्भावस्था की पहली तिमाही में 13 सप्ताह तक टी4 सामान्य से अधिक होगा, और मानक 12.0-19.5 pmol/l है।
गर्भावस्था की दूसरी तिमाही में, मुक्त T4 थोड़ा कम हो जाएगा और इसकी मात्रा 9.6-17.0 pmol/l हो जाएगी।
गर्भावस्था की तीसरी तिमाही में यह दूसरी तिमाही की तुलना में कम है और इसकी मात्रा 8.5 - 15.5 pmol/l है।
टी4 का स्तर सामान्य से नीचे है
कई बीमारियों में मुफ़्त T4 कम हो जाता है:
- हाइपोथायरायडिज्म;
- ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस;
- स्थानिक गण्डमाला में टी4 में कमी;
- माध्यमिक हाइपोथायरायडिज्म;
- अपर्याप्त मानव आयोडीन सेवन;
- अपर्याप्त प्रोटीन सेवन (प्रोटीन बर्बादी);
- थायरोट्रोपिनोमा;
- पिट्यूटरी ग्रंथि और हाइपोथैलेमस के रोग;
- सीसा विषाक्तता;
- इंजेक्शन द्वारा नशीली दवाओं का उपयोग;
- मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग;
- रेडियोधर्मी आयोडीन थेरेपी के परिणाम.
- थायरॉइड सर्जरी के बाद टी4 भी कम हो सकता है।
दवाओं का उपयोग करते समय टी4 हार्मोन के मानक मूल्यों से विचलन हो सकता है। इस प्रकार, एस्पिरिन, प्रोप्रानोलोल, फ़्यूरोसेमाइड, टैमोक्सीफेन, लेवोथायरोक्सिन और अन्य रक्त में टी4 के स्तर को बढ़ा सकते हैं, और अन्य थायराइड हार्मोन का स्तर भी बढ़ जाता है।
उपयोग करने पर T4 कम हो सकता है अनाबोलिक औषधियाँ, कार्बामाज़ेपाइन, क्लोफाइब्रेट, मेथाडोन, लिथियम दवाएं, ऑक्टेरोटाइड और अन्य।