सीरम की आयरन बाइंडिंग क्षमता सामान्य से अधिक है। सीरम की कुल आयरन बाइंडिंग क्षमता
टीआईबीसी का मतलब सीरम की कुल आयरन बाइंडिंग क्षमता है। OZHS विश्लेषण एक प्रयोगशाला परीक्षण है जो मुक्त आयरन को बांधने के लिए ट्रांसफ़रिन, यानी एक विशिष्ट रक्त प्रोटीन, की क्षमता को दर्शाता है। निदान के दौरान विश्लेषण किया जाता है और क्रमानुसार रोग का निदानरक्ताल्पता.
यदि महत्वपूर्ण रक्तचाप बढ़ता है, तो हम रक्त में लौह के निम्न स्तर के बारे में निष्कर्ष निकाल सकते हैं, जो कि है अभिलक्षणिक विशेषतालोहे की कमी से एनीमिया। मट्ठा सामान्य आवश्यकता से अधिक आयरन बांधता है। यदि समग्र जीवन-रक्षक मूल्य के संकेतक कम हैं, तो यह सीरम आयरन में वृद्धि का परिणाम है, जो हाइपरक्रोमिक एनीमिया (अर्थात, अतिरिक्त आयरन का संचय), संक्रमण या के साथ होता है। घातक संरचनाएँजीव में.
आइये इसके बारे में और जानें कि यह क्या है - OZHSS?
ट्रांसफ़रिन
ट्रांसफ़रिन का उत्पादन यकृत कोशिकाओं द्वारा किया जाता है। यदि इसके कार्य बदलते हैं (उदाहरण के लिए, कमी, हेपेटाइटिस या सिरोसिस के कारण), तो वाहक प्रोटीन की एकाग्रता काफी कम हो जाती है, जिसका अर्थ है कि OZHS परीक्षण की रीडिंग भी बदल जाती है।
सीरम आयरन सांद्रता और टीएलसी ट्रांसफ़रिन संतृप्ति गुणांक की गणना का आधार हैं।
यह कहा जाना चाहिए कि कॉर्टिकोट्रोपिन, शतावरी, टेस्टोस्टेरोन, क्लोरैम्फेनिकॉल और कोर्टिसोन जैसे दवाओं के ऐसे समूहों का उपयोग सीवीएसएस को कम कर सकता है। मौखिक गर्भनिरोधक और एस्ट्रोजेन परिणामों को बेहतर बनाने में मदद करते हैं। आयरन युक्त दवाएं लेने के परिणामस्वरूप जीवन रक्षक रक्तचाप भी कम हो जाता है, यही कारण है कि आपको रक्त लेने से लगभग एक सप्ताह (कम से कम पांच दिन) पहले उन्हें लेना बंद कर देना चाहिए।
तो, इस लेख में हम समझेंगे कि यह क्या है - OZHSS।
लौह बंधन क्षमता निर्धारित करने की विधि
जिन मुख्य तरीकों से रक्त सीरम का टीएलसी निर्धारित किया जाता है उनमें वर्णमिति विश्लेषण और अवशोषण स्पेक्ट्रोस्कोपी शामिल हैं। आजकल, पहली विधि का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है, जिसमें विश्लेषण किए गए सीरम में अतिरिक्त मात्रा में आयरन शामिल करना शामिल है। इसका कुछ हिस्सा वाहक प्रोटीन से बंध जाता है और जो लोहा संपर्क में नहीं आया है वह निकल जाता है। इसकी एक निश्चित मात्रा के आधार पर, कोई जीवन चक्र के मूल्य के बारे में निष्कर्ष निकाल सकता है। बढ़ता भी है, घटता भी है, ऐसा अक्सर होता है।
वैकल्पिक तरीका
चूँकि वर्णित विधि (विश्वसनीयता के उच्च स्तर के बावजूद) काफी लंबी है और इसमें बहुत अधिक श्रम की आवश्यकता होती है, कुछ प्रयोगशालाएँ इसका उपयोग करती हैं वैकल्पिक तरीकाएक विश्लेषण जो अलग-अलग निर्धारित करता है कि असंतृप्त लौह बंधन क्षमता (असंतृप्त लौह बंधन क्षमता) और रक्त सीरम में लौह सामग्री क्या है। इन संकेतकों को संक्षेप में प्रस्तुत किया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप जीवन-बचत बीमा के संकेतक प्राप्त होते हैं। इस संबंध में, अक्सर कई प्रयोगशालाओं में टीआईजी, सीरम आयरन और एनवीआईसी का एक साथ निर्धारण होता है।
यदि ओएचएसवी बढ़ा हुआ है, तो इसका क्या मतलब है? यह प्रश्न बहुतों को रुचिकर लगता है।
हाइपोथायरायडिज्म और संबंधित आयरन की कमी
हाइपोथायरायडिज्म एक ऐसी स्थिति है जो दीर्घकालिक और लगातार हार्मोन की कमी से निर्धारित होती है थाइरॉयड ग्रंथि. इसका विपरीत है थायरोटॉक्सिकोसिस। वयस्कों में लक्षणों की चरम अभिव्यक्ति मायक्सेडेमा है, और बच्चों में - क्रेटिनिज़्म।
किसी भी प्रकार का एनीमिया अपने आप में कोई बीमारी नहीं है, लेकिन यह बीमारियों की सूची में एक सहवर्ती लक्षण हो सकता है, और वे, बदले में, एक दूसरे से संबंधित हो सकते हैं। प्राथमिक घावरक्त प्रणाली और इससे स्वतंत्र रूप से आगे बढ़ें। इसीलिए एनीमिया को सख्ती से वर्गीकृत करना संभव नहीं है। उनकी संरचना का आधार व्यावहारिक समीचीनता का सिद्धांत है। अधिकतम सुविधा के साथ ऐसा करने के लिए, एनीमिया को एकल वर्गीकरण मानदंड के रूप में रंग संकेतक द्वारा विभाजित किया गया है। सीरम आयरन OZHS एक महत्वपूर्ण संकेतक है।
आयरन की कमी की स्थिति के बारे में शायद बहुत से लोग जानते हैं, लेकिन कम ही लोगों को पता है कि थायरॉयड ग्रंथि की शिथिलता इसके कारण हो सकती है। यह बहुत समय पहले ज्ञात नहीं हुआ, इसके अलावा, हर किसी को नहीं रूसी डॉक्टरके बारे में जानता है समान जटिलताइसलिए, वह रोगी में हीमोग्लोबिन और लाल रक्त कोशिकाओं की सामग्री पर ध्यान नहीं देता है।
इसके अलावा, वैज्ञानिकों ने निर्धारित किया है कि प्रारंभिक आयरन की कमी हाइपोथायरायडिज्म के विकास का कारण है। इस प्रयोजन के लिए, रक्त में टीसीवी निर्धारित किया जाता है। यह क्या है यह हम पहले ही बता चुके हैं।
2 प्रकार के उल्लंघन
आयरन डिसफंक्शन की दो दिशाएँ हैं:
हाइपोथायरायडिज्म के लिए - कार्य में कमी;
हाइपरथायरायडिज्म के लिए - अंग की कार्यप्रणाली में वृद्धि।
यह अब बिल्कुल सिद्ध तथ्य है कि हाइपोथायरायडिज्म इसकी कमी के कारण आयरन के खराब अवशोषण का कारण बन सकता है। हाइपरथायरायडिज्म के संबंध में कुछ बहस है; यह संयोजन एनीमिया और हाइपोथायरायडिज्म के संयोजन की तुलना में बहुत कम आम है (50% मामलों में, भले ही एनीमिया हल्का हो)। यह क्या है - OZHSS? यह अक्सर पूछा गया सवालमरीज़.
आयरन का अवशोषण कैसे होता है?
लौह अवशोषण पर थायराइड हार्मोन के प्रभाव के तंत्र को समझने के लिए, आपको इस प्रक्रिया के सार को समझने की आवश्यकता है। शरीर आयरन को संश्लेषित कर सकता है, लेकिन चूंकि शरीर में इसका भंडार छोटा है, इसलिए कमी से बचने के लिए इसे उस भोजन से प्राप्त किया जाना चाहिए जो व्यक्ति खाता है।
आयरन भोजन में त्रिसंयोजक ऑक्सीकृत अवस्था में पाया जाता है और प्रोटीन और कार्बनिक अम्लों के लवण की संरचना का हिस्सा है। इसका यह रूप शरीर द्वारा अवशोषित नहीं होता है। लवण और प्रोटीन की सामग्री से लवण और प्रोटीन की रिहाई और लोहे के एक पचाने योग्य पचने योग्य रूप में संक्रमण के लिए, यह आवश्यक है खट्टा रसपेट और विटामिन सी.
यह इसमें समाहित हो जाता है छोटी आंतऔर में ग्रहणी. लोहे को अवशोषित रूप में परिवर्तित न करने की स्थिति में, यह मानव शरीर से मल के माध्यम से आसानी से बाहर निकल जाता है। और परिवर्तन तब होता है जब सक्रिय प्रभावएस्कॉर्बिक अम्ल।
थायराइड हार्मोन की कमी से उत्सर्जन करने वाली पार्श्विका कोशिकाओं की संख्या में कमी के माध्यम से पेट की अम्लता में भी कमी आती है हाइड्रोक्लोरिक एसिडइससे लोहा नहीं बनता आवश्यक प्रपत्रऔर शरीर द्वारा अवशोषित नहीं होता है। परिणामस्वरूप, आयरन की कमी से एनीमिया होता है। जब OJSS ऊंचा हो जाता है, तो इसका क्या अर्थ है? इससे क्या होता है?
हाइपोथायरायडिज्म में एनीमिया के कारण
शरीर में आयरन की कमी न केवल इस तथ्य के कारण प्रकट हो सकती है कि इसका अवशोषण ख़राब हो गया है। यह निम्नलिखित मामलों में होता है:
भोजन से आयरन के कम सेवन के साथ (उदाहरण के लिए, शाकाहारी मेनू के साथ);
भारी मासिक धर्म वाली महिलाओं में;
कुअवशोषण सिंड्रोम के साथ;
रक्तस्राव के लिए पाचन नाल, एक छिपी हुई प्रकृति होना (उदाहरण के लिए, बवासीर या रक्तस्राव अल्सर के साथ);
सीलिएक रोग के लिए;
पर बार-बार रक्तस्राव होनानाक से;
लगातार अंतहीन रक्तदान के साथ;
गंभीर रक्त हानि के साथ;
नसें खोलकर आत्महत्या के प्रयास के मामले में, जो पूरा नहीं हुआ था;
लगातार रक्तपात से युक्त मानसिक विकार के साथ।
ये स्थितियां सामान्य नहीं हैं, इसलिए डॉक्टर को दिखाना जरूरी है। यदि आप एनीमिया के कारण की पहचान नहीं करेंगे तो आप अपने स्वास्थ्य को ठीक नहीं कर पाएंगे।
क्रोनिक आयरन की कमी से क्या होता है?
आयरन की लगातार कमी से थायरॉयड ग्रंथि के कामकाज में व्यवधान उत्पन्न होता है। कम सामग्री के कारण, एंजाइम डियोडिनेज़ अवरुद्ध हो जाता है, जो T4 को अधिक सक्रिय T3 में परिवर्तित कर देता है। परिणामस्वरूप, हार्मोन का जैविक प्रभाव कम हो जाता है और हाइपोथायरायडिज्म के लक्षण प्रकट होते हैं। उसी समय, एक अन्य महत्वपूर्ण एंजाइम की गतिविधि कम हो जाती है: हम थायराइड पेरोक्सीडेज के बारे में बात कर रहे हैं, जो सीधे थायराइड हार्मोन के संश्लेषण में शामिल होता है। इस एंजाइम की विशेषता लौह निर्भरता भी है।
हाइपोथायरायडिज्म में एनीमिया (वीएचएस कम हो गया है) के पाठ्यक्रम की प्रकृति और रोग के विकास के कारण वैज्ञानिक रूप से सिद्ध हो चुके हैं। इसके अलावा, ऐसी जानकारी है कि हाइपोथायरायडिज्म के दौरान, लाल रक्त कोशिकाओं के कुल द्रव्यमान के संकेतक कम हो सकते हैं, लेकिन रक्त प्लाज्मा में समानांतर कमी के साथ ऐसी प्रक्रिया को छुपाया नहीं जा सकता है।
निदान
हाइपोथायरायडिज्म के साथ होने वाला आयरन की कमी वाला एनीमिया काफी हल्का होता है। कभी-कभी एमसीवी में वृद्धि देखी जा सकती है, और रक्त परीक्षणों को समझने पर, कुछ मामलों में झुर्रीदार लाल रक्त कोशिकाएं मौजूद हो सकती हैं, अनियमित आकार. अस्थि मज्जा एरिथ्रोइड हाइपोप्लेसिया की विशेषताओं को प्रदर्शित करता है। लोहे की गतिकी के सावधानीपूर्वक अध्ययन से पता चलता है कि इसके संकेतक और प्लाज्मा निकासी डेटा कम हो जाते हैं। उपयोग के साथ लाल रक्त कोशिकाओं की परिपक्वता के दौरान भी यही प्रक्रिया देखी जाती है। हाइपोथायरायडिज्म के रोगियों में अक्सर एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस जैसी बीमारी पाई जाती है, जिसके परिणामस्वरूप आयरन या विटामिन बी12 की कमी हो जाती है। इन आंकड़ों के आधार पर नैदानिक तस्वीरपरिवर्तन हो सकते हैं.
यदि आपको हाइपोथायरायडिज्म है, तो आपको इन आंकड़ों के बारे में नहीं भूलना चाहिए। कभी-कभी नियमित रूप से निर्धारित सामान्य रक्त परीक्षण डॉक्टर को यह सोचने का कारण देता है कि क्या रोगी को हाइपोथायरायडिज्म है। चूंकि थायराइड हार्मोन सीधे हेमटोपोइजिस को विनियमित करने में शामिल होते हैं, उनकी कमी इस तथ्य में परिलक्षित होती है कि रक्त पैरामीटर बदलते हैं। इस मामले में, एनीमिया को केवल तभी ठीक किया जा सकता है जब इसे भड़काने वाली मुख्य विकृति का सफलतापूर्वक इलाज किया जाए।
हमने OZHS संकेतक को देखा। यह क्या है यह अब स्पष्ट है.
OZHSS क्या है?
OZhSS की पहचान करने के लिए निर्धारित प्रयोगशाला परीक्षणों की श्रृंखला में से एक है क्रमानुसार रोग का निदानएनीमिया (रक्त रोग)। टीआईबीसी का मतलब "रक्त सीरम की कुल लौह-बाध्यकारी क्षमता" है।
रक्त संरचना के लिए सबसे महत्वपूर्ण तत्वों में से एक आयरन है, क्योंकि यह हीमोग्लोबिन का हिस्सा है। बदले में, हीमोग्लोबिन एक प्रोटीन है जो ऑक्सीजन ले जाता है और कार्बन डाईऑक्साइड, भरने रक्त कोशिकालाल रक्त कोशिकाएं, जिनके बिना रक्त का मूल कार्य असंभव है। लौह प्राप्त करने के लिए बाहरी वातावरणभोजन के साथ, जो शरीर द्वारा सफलतापूर्वक अवशोषित हो जाता है और रक्त का हिस्सा बन जाता है, इसे पूरे शरीर में प्रभावी परिवहन के लिए एक विशेष प्रोटीन - ट्रांसफ़रिन - से बांधना चाहिए।
प्रत्येक ट्रांसफ़रिन प्रोटीन अणु में बंधन केंद्र होते हैं, जिनमें से सभी सक्रिय नहीं होते हैं। आम तौर पर, सभी "लिगामेंट्स" का केवल एक तिहाई हिस्सा ही आयरन से भरा होता है, और बाकी हिस्सा रिजर्व के रूप में काम करता है। शरीर में मौजूद लोहे की कुल मात्रा का दसवां हिस्सा ट्रांसफ़रिन अणुओं से बंधा होता है। के लिए प्रयोगशाला की स्थितियाँरक्त में टीएचसी के स्तर को निर्धारित करने के लिए, मुक्त आयरन को पृथक रक्त सीरम में क्रमिक रूप से तब तक जोड़ा जाता है जब तक कि सभी ट्रांसफ़रिन बाइंडिंग केंद्र भर नहीं जाते।
इस प्रकार, OJSS है अधिकतम राशिआयरन, जो सभी ट्रांसफ़रिन बाइंडिंग केंद्रों को पूरी तरह से भरने के लिए आवश्यक है।
कभी-कभी, इस सूचक की गणना करने के लिए, वे दूसरी, कम श्रम-गहन विधि का सहारा लेते हैं, जिसमें स्वीकार्य त्रुटियां होती हैं - एक सूत्र का उपयोग करके जीवन-चक्र जीवनकाल की गणना करना। रक्त सीरम की बाइंडिंग क्षमता का आकलन करने के लिए, मुक्त आयरन की सामग्री और असंतृप्त आयरन बाइंडिंग क्षमता को अलग-अलग निर्धारित करना आवश्यक है, जिन्हें बाद में संक्षेपित किया जाता है। एक सकारात्मक नोट परअनुसंधान की इस पद्धति की इसकी पहुंच और प्रसंस्करण की गति है, नकारात्मक परिणाम की कम विश्वसनीयता है।
सीवीएस के लिए विश्लेषण करने का मुख्य संकेतक एनीमिया का संदेह और इसके कारण की पहचान करना है। एनीमिया एक बीमारी है, जिसे लोकप्रिय रूप से एनीमिया के नाम से जाना जाता है, जिसमें रक्त में हीमोग्लोबिन की सांद्रता में कमी होती है।
एनीमिया कई प्रकार का होता है, जिसके कारण अलग-अलग होते हैं। उदाहरण के लिए, इस रोग के कुछ प्रकार लाल रक्त कोशिकाओं के विनाश से और कुछ रक्त संश्लेषण के लिए आवश्यक सूक्ष्म तत्वों की कमी से उत्पन्न होते हैं। जीवन-घातक रक्तचाप के निर्धारण के लिए विश्लेषण करते समय, रक्त संरचना संकेतक सामने आते हैं जो विशिष्ट प्रकार की बीमारी और उसके कारण को निर्धारित करना संभव बनाते हैं।
एनीमिया के संदेह के अलावा, बीमारियों से पीड़ित मरीजों की स्थिति पर नजर रखने के लिए जीवनदायी रक्त परीक्षण का विश्लेषण भी अनिवार्य है। संयोजी ऊतकऔर कोई अन्य भारी पुराने रोगों. इसके अलावा, इस सूचक का मूल्य रोगियों के लिए उपचार रणनीति बनाने के लिए महत्वपूर्ण है तीव्र रक्त हानिया व्यापक जलन. हेमोक्रोमैटोसिस वाले मरीजों को भी नियमित रूप से इस परीक्षण से गुजरना पड़ता है, क्योंकि इस बीमारी के साथ, शरीर में लौह चयापचय बाधित होता है, जो सीधे रक्त की संरचना को प्रभावित करता है।
सामान्य मान क्या हैं?
OZHS सूचकांक का सामान्य मान बहुत परिवर्तनशील है, जो न केवल भिन्न से जुड़ा है व्यक्तिगत विशेषताएं मानव शरीर, लेकिन विभिन्न के भीतर रक्त संरचना की परिवर्तनशीलता के कारण भी शारीरिक स्थितियाँ. तनाव, हाल की बीमारी या किसी के संपर्क में आने से भी रक्त में परिवर्तन हो सकता है बुरी आदतेंसामान्य सीमा के भीतर रहते हुए।
जीवन प्रत्याशा का मानदंड पुरुषों और महिलाओं के लिए समान है और विभिन्न उम्र के लोगों के लिए व्यावहारिक रूप से नहीं बदलता है। इसके संकेतक केवल 1 महीने से कम उम्र के बच्चों में भिन्न होते हैं: गुणांक 17.9 से 71.6 तक होना चाहिए। वयस्कों में, यह सूचक 44.8 से 80.6 इकाइयों की सीमा में स्वीकार्य है।
महत्वपूर्ण रक्तचाप में पैथोलॉजिकल परिवर्तन हो सकता है कई कारण. शरीर में आयरन की कमी होने पर सीरम बाइंडिंग क्षमता का उच्च मूल्य देखा जा सकता है, जब कम संख्या में आयरन अणुओं को पकड़ने के लिए ट्रांसफ़रिन की मात्रा बढ़ाना आवश्यक होता है। इसके विपरीत, अन्य स्थितियों में, जब रक्त में बहुत अधिक मुक्त आयरन होता है, तो लाल रक्त कोशिकाओं के टूटने के कारण जीवन रक्षक रक्त स्तर बढ़ सकता है। यदि, सीवीएस के साथ, फेरिटिन का स्तर भी बढ़ा हुआ है, तो यह संदेह करने का हर कारण है कि रोगी को हेपेटाइटिस है। इससे फ़ेरिटिन के स्तर में भी वृद्धि होती है:
हेमोक्रोमैटोसिस में अतिरिक्त आयरन;
तीव्र और पुरानी संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियाँ (ऑस्टियोमाइलाइटिस, फुफ्फुसीय संक्रमण, जलन, प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस, रूमेटाइड गठिया);
लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस;
स्तन कैंसर;
भुखमरी;
मौखिक गर्भनिरोधक लेना।
कुछ शर्तों के तहत रक्त सीरम की कुल लौह-बाध्यकारी क्षमता के संकेतक कम हो सकते हैं। आनुवंशिक विशेषताएंजीव (उदाहरण के लिए, एट्रांसफेरिनेमिया, हेमोक्रोमैटोसिस, हेमोसिडरोसिस)। इसके अलावा, रक्त में ट्रांसफ़रिन की मात्रा कम हो सकती है तीव्र संक्रमणया पुरानी बीमारियाँ. उदाहरण के लिए, जीवन-निर्वाह जीवनकाल में कमी विभिन्न नियोप्लाज्म में विशिष्ट है। यही बात प्रोटीन की महत्वपूर्ण हानि के साथ होने वाली बीमारियों पर भी लागू होती है - उदाहरण के लिए, संक्रमण, गुर्दे की विकृति, व्यापक जलन।
कभी-कभी सीवीएस संकेतक पोषण की कमी और विशेष रूप से शरीर में विटामिन बी12 और फोलिक एसिड की कमी के कारण कम हो सकते हैं। अत्यधिक आहार का पालन करने वालों के बीच अक्सर ऐसी स्थितियाँ सामने आती हैं - जब एनोरेक्सिया नर्वोसा, प्राण-भक्षण, सख्त शाकाहार, या कुअवशोषण पोषक तत्वआंतों के रोगों के लिए. लौह अनुपूरकों के अत्यधिक उपयोग से रक्त में रक्त जीवन-मूल्य में कमी संभव है बार-बार रक्ताधानखून।
OZhSS का विश्लेषण कैसे किया जाता है?
न्यूनतम संभावित त्रुटि के साथ रक्त में टीसीवी सूचकांक निर्धारित करने के लिए, उन कारकों को बाहर करना आवश्यक है जो अध्ययन के परिणामों को विकृत कर सकते हैं। इनमें खान-पान और बुरी आदतें शामिल हैं। रक्त के नमूने लेने से पहले उपवास की इष्टतम अवधि 12 घंटे है, स्वीकार्य - 8 से 14 घंटे तक। रक्तदान करने से कम से कम 24 घंटे पहले गंभीर शारीरिक और भावनात्मक तनाव से बचने की सलाह दी जाती है। परीक्षण से कई दिन पहले शराब पीना अवांछनीय है, और सामग्री लेने से कम से कम 30 मिनट पहले धूम्रपान करना वर्जित है।
इस तथ्य के कारण कि एक व्यक्ति में रक्त जीवन रक्षक रक्तचाप सामान्य रूप से दिन के समय और गतिविधि के आधार पर इसके मूल्यों में उतार-चढ़ाव हो सकता है, सुबह में (सुबह 10:30 बजे से पहले) रक्त लेना बेहतर होता है। ओएचएस के विश्लेषण में अधिक समय नहीं लगता - कुछ प्रयोगशालाएँ रक्त संग्रह के बाद 6-8 घंटों के भीतर परीक्षण परिणाम प्रदान कर सकती हैं।
परिणामों की व्याख्या करने के लिए, डॉक्टर को रोगी के जीवन की कुछ विशेषताओं को ध्यान में रखना चाहिए, जो प्राप्त परिणामों को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, यदि कोई रोगी उपयोग करता है हार्मोनल दवाएं(मौखिक गर्भ निरोधकों सहित) जीवन-निर्वाह जीवनकाल के मूल्य को बढ़ा सकता है। इसके विपरीत, यदि रोगी चालू है हाल के महीनेगर्भावस्था, THC का स्तर कम हो सकता है शारीरिक कारणऔर रोगात्मक परिवर्तनों को प्रतिबिंबित नहीं करते।
आयरन-बाइंडिंग क्षमता के विश्लेषण के साथ, डॉक्टर आमतौर पर अन्य अध्ययनों का एक सेट निर्धारित करते हैं जो शरीर की स्थिति को अधिक सटीक रूप से प्रतिबिंबित करने और एक संभावित बीमारी को दूसरे से अलग करने में मदद करेंगे। इस प्रकार, एक अनिवार्य परीक्षण सीरम में मुक्त आयरन के लिए एक परीक्षण, रेटिकुलोसाइट्स का पता लगाने के लिए एक परीक्षण, एक सामान्य रक्त परीक्षण और फेरिटिन के लिए एक परीक्षण है। यदि हाइपोविटामिनोसिस का संदेह है, तो उन्हें निर्धारित किया जाता है अतिरिक्त शोधबी12 और फोलिक एसिड की सामग्री निर्धारित करने के लिए।
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Lzhss बढ़ गया इसका क्या मतलब है
सीरम की अव्यक्त (असंतृप्त) आयरन-बाइंडिंग क्षमता (LZhSS, UIBC, UIBC) एक संकेतक है जिसका उपयोग शरीर में आयरन की कमी की पहचान करने के लिए किया जाता है। उपयोग के लिए मुख्य संकेत: एनीमिया का विभेदक निदान, यकृत रोग (तीव्र हेपेटाइटिस, सिरोसिस), नेफ्रैटिस, लोहे की खुराक के साथ उपचार का मूल्यांकन, विभिन्न पुरानी बीमारियां, जठरांत्र संबंधी मार्ग की विकृति और लोहे के संबंधित बिगड़ा हुआ अवशोषण।
आम तौर पर, ट्रांसफ़रिन लगभग 30% आयरन से संतृप्त होता है, और आयरन की अतिरिक्त मात्रा जो ट्रांसफ़रिन से जुड़ सकती है, उसे सीरम की अव्यक्त (असंतृप्त) आयरन-बाइंडिंग क्षमता कहा जाता है। एलवीसीसी या एनआईबीसी - कुल आयरन-बाइंडिंग क्षमता (टीआईबीसी) और ट्रांसफ़रिन की वास्तविक संतृप्ति के बीच अंतर का प्रतिनिधित्व करता है। इसे सूत्र द्वारा व्यक्त किया गया है: LZhSS(NZhSS) = OZhSS - सीरम आयरन।
सीरम की कुल आयरन बाइंडिंग क्षमता (TOIBC, टोटल आयरन बाइंडिंग कैपेसिटी, TIBC) आयरन की अधिकतम मात्रा है जो पूर्ण संतृप्ति तक ट्रांसफ़रिन को बांध सकती है। इसे संकेतकों के योग के रूप में स्थापित किया गया है - सीरम आयरन + अव्यक्त (असंतृप्त) सीरम की आयरन बाइंडिंग क्षमता (LZhSS, NJSS - अंग्रेजी से। अनसैचुरेटेड आयरन बाइंडिंग कैपेसिटी, यूआईबीसी)। ट्रांसफ़रिन द्वारा आयरन बाइंडिंग के सटीक दाढ़ अनुपात के कारण, टीआईसी के निर्धारण को ट्रांसफ़रिन के प्रत्यक्ष मात्रात्मक माप द्वारा प्रतिस्थापित किया जा सकता है।
OZhSS - सीरम में ट्रांसफ़रिन प्रोटीन की सामग्री को दर्शाता है (देखें "ट्रांसफ़रिन (साइडरोफिलिन)"), जो रक्त में आयरन का परिवहन करता है।
शारीरिक स्थितियों के तहत, ट्रांसफ़रिन अपनी अधिकतम संतृप्ति क्षमता के लगभग 30% पर लोहे से संतृप्त होता है। एलवीएसएस संकेतक लोहे की मात्रा को दर्शाता है जिसे ट्रांसफ़रिन अधिकतम संतृप्ति प्राप्त करने के लिए संलग्न कर सकता है। इस आयरन का निर्धारण अतिरिक्त आयरन (फेरिक क्लोराइड मिलाया जाता है) जोड़कर ट्रांसफ़रिन की संतृप्ति के बाद किया जाता है। अनबाउंड आयरन को हटा दिया जाता है, और ट्रांसफ़रिन से बंधे आयरन को संसाधित किया जाता है एसीटिक अम्ल, जिसके बाद आयरन निकलता है। यह आयरन हाइड्रॉक्सिलमाइन और थियोग्लाइकोलेट से कम हो जाता है। इसके बाद, कम हुए लोहे की गणना की जाती है। फ़ेरीन के साथ प्रतिक्रिया करके अनबाउंड लौह आयनों को निर्धारित करना संभव है। अतिरिक्त लौह आयनों की मात्रा (आयरन-बाइंडिंग साइटों से अनबाउंड) और सीरम में जोड़े गए लौह आयनों की कुल मात्रा के बीच का अंतर ट्रांसफ़रिन से जुड़े लौह आयनों की मात्रा के बराबर है, जिसे सीरम एलवीएसएस के रूप में व्यक्त किया जाता है।
अन्य प्रकार के हाइपोक्रोमिक एनीमिया के विपरीत, आयरन की कमी वाले एनीमिया में पीवीएसएस में वृद्धि देखी जाती है। आयरन की कमी वाले एनीमिया में ट्रांसफ़रिन सामग्री में यह वृद्धि इसके संश्लेषण में वृद्धि के साथ जुड़ी हुई है, जो ऊतक आयरन की कमी की प्रतिक्रिया में एक प्रतिपूरक प्रतिक्रिया है।
एलवीएसएस (रक्त सीरम की गुप्त लौह अवशोषण क्षमता)
रक्त सीरम की गुप्त (असंतृप्त) आयरन-बाइंडिंग क्षमता (LZhSS, अनसैचुरेटेड आयरन बाइंडिंग कैपेसिटी, UIBC) क्या है?
रक्त सीरम की आयरन बाइंडिंग क्षमता एक संकेतक है जो रक्त सीरम की आयरन को बांधने की क्षमता को दर्शाती है। मानव शरीर में आयरन ट्रांसफ़रिन नामक प्रोटीन के साथ एक कॉम्प्लेक्स में पाया जाता है। रक्त सीरम की आयरन-बाइंडिंग क्षमता रक्त सीरम में ट्रांसफ़रिन की सांद्रता को दर्शाती है और शरीर में आयरन के चयापचय, टूटने और परिवहन के ख़राब होने पर बदल जाती है। एनीमिया का निदान करने के लिए, रक्त सीरम (एलआईसी) की गुप्त आयरन-बाइंडिंग क्षमता का निर्धारण किया जाता है - यह सीरम आयरन के बिना रक्त सीरम की आयरन-बाइंडिंग क्षमता है।
विश्लेषण के उद्देश्य के लिए संकेत:
- आयरन की कमी वाले आहार पर नियंत्रण (डेयरी-सब्जी);
- जठरांत्र संबंधी मार्ग की विकृति, एनीमिया के विकास की धमकी;
- लौह हानि (खून की हानि);
- प्रणालीगत संयोजी ऊतक रोग, गंभीर पुरानी बीमारियाँ।
LVSS संकेतक कब बढ़ाया जाता है?
- गुप्त लौह की कमी.
- तीव्र हेपेटाइटिस.
- देर से गर्भधारण.
LVSS का स्तर कब कम होता है?
- जीर्ण संक्रमण.
- थैलेसीमिया.
- सिरोसिस.
- लौह दुर्दम्य एनीमिया.
- हेमटोक्रोमैटोसिस।
बायोमटेरियल लेने की प्रक्रिया अलग से भुगतान की जाती है और सामग्री के प्रकार पर निर्भर करती है:
सीरम की गुप्त लौह बंधन क्षमता
सीरम की अव्यक्त लौह-बाध्यकारी क्षमता एक प्रयोगशाला संकेतक है जो अतिरिक्त मात्रा में लौह को बांधने के लिए रक्त सीरम की संभावित क्षमता को दर्शाती है।
सीरम, NISH, LVSS की असंतृप्त लौह-बाध्यकारी क्षमता।
लौह सूचकांक, लौह प्रोफाइल, असंतृप्त लौह बंधन क्षमता, यूआईबीसी।
वर्णमिति फोटोमीट्रिक विधि.
μmol/L (माइक्रोमोल प्रति लीटर)।
अनुसंधान के लिए किस जैव सामग्री का उपयोग किया जा सकता है?
शोध के लिए ठीक से तैयारी कैसे करें?
- परीक्षण से 8 घंटे पहले तक कुछ न खाएं; आप साफ शांत पानी पी सकते हैं।
- लेना बंद करो दवाइयाँपरीक्षण से 72 घंटे पहले आयरन युक्त।
- शारीरिक और भावनात्मक तनाव से बचें और रक्तदान करने से 30 मिनट पहले तक धूम्रपान न करें।
अध्ययन के बारे में सामान्य जानकारी
लोहा - महत्वपूर्ण ट्रेस तत्वजीव में. यह हीमोग्लोबिन का हिस्सा है, जो लाल रक्त कोशिकाओं को भरता है और उन्हें फेफड़ों से अंगों और ऊतकों तक ऑक्सीजन ले जाने की अनुमति देता है।
आयरन शामिल है मांसपेशी प्रोटीनमायोग्लोबिन और कुछ एंजाइम। इसे भोजन से अवशोषित किया जाता है और फिर ट्रांसफ़रिन द्वारा स्थानांतरित किया जाता है, एक विशेष प्रोटीन जो यकृत में बनता है।
आमतौर पर शरीर में 4-5 ग्राम आयरन होता है, लगभग 3-4 मिलीग्राम (कुल का 0.1%) ट्रांसफ़रिन के साथ "संयोजन में" रक्त में प्रसारित होता है। ट्रांसफ़रिन का स्तर लीवर की कार्यप्रणाली और व्यक्ति के आहार पर निर्भर करता है। आम तौर पर, ट्रांसफ़रिन बाइंडिंग केंद्रों का 1/3 हिस्सा लोहे से भरा होता है, शेष 2/3 रिजर्व में रहता है। सीरम अव्यक्त आयरन बाइंडिंग क्षमता (एसआईबीसी) दर्शाती है कि कितना ट्रांसफ़रिन आयरन से "अपूर्ण" है।
इस पैरामीटर की गणना निम्न सूत्र का उपयोग करके की जा सकती है: एलवीएसएस = टीजीएसएस - सीरम में आयरन (टीजीएसएस रक्त सीरम की कुल आयरन-बाइंडिंग क्षमता है - एक संकेतक जो आयरन के साथ "भरने" के लिए ट्रांसफ़रिन की अधिकतम क्षमता को दर्शाता है)।
आयरन की कमी के साथ, अधिक ट्रांसफ़रिन होता है ताकि यह प्रोटीन सीरम में आयरन की थोड़ी मात्रा को बांध सके। तदनुसार, आयरन द्वारा "कब्जा नहीं किया गया" ट्रांसफ़रिन की मात्रा बढ़ जाती है, अर्थात, सीरम की अव्यक्त आयरन-बाइंडिंग क्षमता।
इसके विपरीत, आयरन की अधिकता के साथ, लगभग सभी ट्रांसफ़रिन बाइंडिंग केंद्रों पर इस ट्रेस तत्व का कब्जा हो जाता है, इसलिए सीरम की अव्यक्त आयरन-बाइंडिंग क्षमता कम हो जाती है।
सीरम आयरन की मात्रा इसके आधार पर काफी भिन्न हो सकती है अलग-अलग दिनऔर यहां तक कि एक दिन के भीतर (विशेष रूप से सुबह में), हालांकि, जीवन-काल और जीवन-निर्वाह संवहनी प्रतिरोध आम तौर पर अपेक्षाकृत स्थिर रहता है।
पर प्रारम्भिक चरणआयरन की कमी से कभी-कभी कोई लक्षण दिखाई नहीं देता। यदि कोई व्यक्ति अन्यथा स्वस्थ है, तो रोग तभी प्रकट हो सकता है जब हीमोग्लोबिन 100 ग्राम/लीटर से कम हो जाए। आमतौर पर ये कमजोरी, थकान, चक्कर आना और सिरदर्द की शिकायतें होती हैं।
शोध का उपयोग किस लिए किया जाता है?
शरीर में आयरन की मात्रा और रक्त प्रोटीन के साथ इसके संबंध को निर्धारित करने के लिए (सीरम में आयरन के परीक्षण के साथ, कभी-कभी पीवीएसएस और ट्रांसफ़रिन के परीक्षण के साथ)। ये अध्ययन आयरन के साथ ट्रांसफ़रिन संतृप्ति के प्रतिशत की गणना करना संभव बनाते हैं, यानी यह निर्धारित करने के लिए कि रक्त में कितना आयरन है। यह सूचकलौह चयापचय को सबसे सटीक रूप से चित्रित करता है।
ऐसे परीक्षणों का उद्देश्य आयरन की कमी या अधिकता का निदान करना है। एनीमिया के रोगियों में, वे यह निर्धारित करने में मदद करते हैं कि क्या बीमारी आयरन की कमी या अन्य कारणों से होती है, जैसे कि पुरानी बीमारी या विटामिन बी 12 की कमी।
अध्ययन कब निर्धारित है?
- जब सामान्य रक्त परीक्षण में कोई असामान्यता पाई जाती है, तो हीमोग्लोबिन, हेमटोक्रिट, लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या (सीरम में आयरन के परीक्षण के साथ) का विश्लेषण किया जाता है।
- अगर आपको शरीर में आयरन की कमी या अधिकता का संदेह है। गंभीर आयरन की कमी के साथ, सांस लेने में तकलीफ, दर्द छातीऔर सिर में, पैरों में कमजोरी। कुछ लोगों को असामान्य भोजन (चाक, मिट्टी) खाने की इच्छा होती है, जीभ की नोक पर जलन होती है, और मुंह के कोनों में दरारें होती हैं। बच्चों को सीखने में कठिनाई हो सकती है।
- यदि आपको आयरन अधिभार (हेमोक्रोमैटोसिस) का संदेह है। यह स्थिति अलग-अलग तरीकों से प्रकट होती है, जैसे जोड़ों या पेट में दर्द, कमजोरी, थकान, कमी यौन इच्छा, हृदय ताल गड़बड़ी।
- आयरन की कमी या अधिकता के उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी करते समय।
संदर्भ मान: µmol/l.
एलवीएसएस के विश्लेषण के परिणामों की व्याख्या, एक नियम के रूप में, अन्य संकेतकों को ध्यान में रखते हुए की जाती है जो लौह चयापचय का आकलन करते हैं।
जीवन बीमा अनुपात बढ़ने के कारण
- एनीमिया. यह आमतौर पर पुरानी रक्त हानि या मांस उत्पादों की अपर्याप्त खपत के कारण होता है।
- गर्भावस्था की तीसरी तिमाही. इस मामले में, आयरन की बढ़ती ज़रूरतों के कारण सीरम आयरन का स्तर कम हो जाता है।
- तीव्र हेपेटाइटिस.
- एकाधिक रक्त आधान, इंट्रामस्क्युलर आयरन प्रशासन, आयरन सप्लीमेंट का अपर्याप्त प्रशासन।
जीवन बीमा में कमी के कारण
- पुरानी बीमारियाँ: प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस, संधिशोथ, तपेदिक, बैक्टीरियल अन्तर्हृद्शोथ, क्रोहन रोग, आदि।
- अवशोषण विकारों, पुरानी यकृत रोग, जलन से जुड़ा हाइपोप्रोटीनीमिया। शरीर में प्रोटीन की मात्रा में कमी से, अन्य बातों के अलावा, ट्रांसफ़रिन के स्तर में गिरावट आती है, जिससे जीवन काल कम हो जाता है।
- वंशानुगत हेमोक्रोमैटोसिस। इस रोग में भोजन से बहुत अधिक आयरन अवशोषित हो जाता है, जिसकी अधिकता शरीर में जमा हो जाती है विभिन्न अंग, जिससे उनका नुकसान हो रहा है।
- थैलेसीमिया एक वंशानुगत बीमारी है जिसमें हीमोग्लोबिन की संरचना बदल जाती है।
- जिगर का सिरोसिस।
- ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस गुर्दे की सूजन है।
परिणाम को क्या प्रभावित कर सकता है?
- एस्ट्रोजेन, गर्भनिरोधक गोलीएलवीएसएस में वृद्धि का कारण बनता है।
- ACTH, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, टेस्टोस्टेरोन LVSS को कम कर सकते हैं।
- सीरम हेमोलिसिस परिणाम को अविश्वसनीय बनाता है।
- सीरम आयरन की मात्रा दिन-प्रतिदिन और यहां तक कि एक दिन के भीतर (विशेष रूप से सुबह में) काफी भिन्न हो सकती है, हालांकि, पीवीएसएस और पीवीएसएस आमतौर पर अपेक्षाकृत स्थिर रहते हैं।
- कुल सीरम आयरन-बाइंडिंग क्षमता (टीआईबीसी) की गणना टीआईबीसी और सीरम आयरन के योग के रूप में की जाती है।
- जब आयरन की कमी होती है तो इसका स्तर गिर जाता है, लेकिन एलवीएसएस बढ़ जाता है।
अध्ययन का आदेश कौन देता है?
चिकित्सक सामान्य चलन, चिकित्सक, हेमेटोलॉजिस्ट, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, रुमेटोलॉजिस्ट, नेफ्रोलॉजिस्ट, सर्जन।
सीरम की कुल आयरन बाइंडिंग क्षमता (TIBC) और अव्यक्त क्षमता (LIC): अवधारणा, मानदंड, वृद्धि और कमी
आयरन (फेरम, Fe) शरीर के लिए सबसे महत्वपूर्ण तत्वों में से एक है। भोजन से मिलने वाला लगभग सारा आयरन प्रोटीन से बंध जाता है और बाद में उनका हिस्सा बन जाता है। हर कोई ऐसे आयरन युक्त प्रोटीन को हीमोग्लोबिन के रूप में जानता है, जिसमें एक गैर-प्रोटीन भाग - हीम और ग्लोबिन प्रोटीन होता है। लेकिन शरीर में ऐसे प्रोटीन होते हैं जिनमें आयरन होता है, लेकिन हीम समूह नहीं होता है, उदाहरण के लिए, फेरिटिन, जो तत्व का भंडार प्रदान करता है, या ट्रांसफ़रिन, जो इसे अपने गंतव्य तक पहुंचाता है। सूचक कार्यक्षमताउत्तरार्द्ध कुल ट्रांसफ़रिन या कुल सीरम आयरन-बाइंडिंग क्षमता (TIBC) है - इस विश्लेषण पर इस कार्य में चर्चा की जाएगी।
शरीर में प्रोटीन (ट्रांसफ़रिन - टीएफ, टीएफ) का परिवहन स्वस्थ लोग"खाली सवारी" नहीं कर सकते, अर्थात लौह संतृप्ति 25 - 30% से कम नहीं होनी चाहिए।
THC का सामान्य स्तर 40.6 - 62.5 µmol/l है। अधिक विस्तार में जानकारीपाठक निम्नलिखित तालिका में संदर्भ मान पा सकेंगे, हालांकि, हमेशा की तरह, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि दिशानिर्देश एक स्रोत से दूसरे स्रोत और एक प्रयोगशाला से दूसरे में भिन्न हो सकते हैं;
जितना ले जा सकता है उतना ले जाता है
आमतौर पर (यदि शरीर में सब कुछ सामान्य है) लगभग 35% परिवहन प्रोटीन Fe से जुड़ा होता है। इसका मतलब यह है कि यह प्रोटीन स्थानांतरण के लिए लेता है और बाद में तत्व की कुल मात्रा का 30-40% परिवहन करता है, जो ट्रांसफ़रिन बाइंडिंग क्षमता (सीरम की आयरन बाइंडिंग क्षमता - आईबीसी) के समान प्रतिशत (40% तक) से मेल खाता है।
दूसरे शब्दों में: प्रयोगशाला कार्य में टीआईबीसी (सीरम की कुल लौह-बाध्यकारी क्षमता) एक विश्लेषण है जो परिवहन प्रोटीन की एकाग्रता को नहीं, बल्कि लोहे की मात्रा को इंगित करता है जिसे ट्रांसफ़रिन पर "लोड" किया जा सकता है और भेजा जा सकता है। अस्थि मज्जाएरिथ्रोपोइज़िस (लाल रक्त कोशिकाओं का निर्माण) के लिए या उन स्थानों पर जहां तत्व का भंडार जमा होता है। या यह (ट्रोनफेरिन से जुड़ा होने के कारण भी) विपरीत दिशा में जा सकता है: "भंडारण" से या क्षय के स्थानों (फैगोसाइटिक मैक्रोफेज) से।
सामान्य तौर पर, प्रोटीन ट्रांसफ़रिन के कारण आयरन पूरे शरीर में घूमता है और जहां इसकी आवश्यकता होती है वहां पहुंच जाता है, जो इस तत्व के लिए एक प्रकार का परिवहन वाहन है।
हमें दूसरों के लिए कुछ छोड़ना होगा...
उसी समय, ट्रांसफ़रिन शरीर में उपलब्ध सभी आयरन (सामान्य रूप से इसकी अधिकतम क्षमता का 30 से 40% तक) नहीं ले सकता है, और यदि परिवहन प्रोटीन 50% से अधिक संतृप्त है, तो Fe की शेष मात्रा इसमें निहित है सीरम संतृप्त है यह अन्य प्रोटीन (उदाहरण के लिए एल्ब्यूमिन) के लिए निकलता है। इस मामले में, यह स्पष्ट है कि, तत्व से लगभग एक तिहाई संतृप्त होने के बाद, ट्रांसफ़रिन ने बहुत अधिक छोड़ दिया मुक्त स्थान(60 – 70%). ये अप्रयुक्त अवसर " वाहन"सीरम की असंतृप्त या अव्यक्त लौह-बाध्यकारी क्षमता या बस - एलवीएसएस कहा जाता है। इस प्रयोगशाला संकेतक की गणना सूत्र का उपयोग करके आसानी से की जा सकती है:
LZhSS OZhSS की कुल क्षमता का ≈ 2/3 (या लगभग 70%) बनाता है। सीरम की गुप्त लौह-बंधन क्षमता का औसत मूल्य ≈ 50.2 mmol/l है।
सीरम आयरन और सीरम की कुल आयरन-बाइंडिंग क्षमता का निर्धारण करते समय प्राप्त परिणामों के आधार पर, सीएसटी के मूल्यों का पता लगाना संभव है - आयरन के साथ ट्रांसफ़रिन की संतृप्ति का गुणांक ( को PERCENTAGE OZhSS में Fe):
प्रतिशत के संदर्भ में संतृप्ति गुणांक का मान 16 से 47 तक है (मानदंड का औसत मान 31.5 है)।
पाठक को कुछ संकेतकों के मूल्यों को शीघ्रता से समझने में मदद करने के लिए जो शरीर के लिए ऐसे महत्वपूर्ण रासायनिक तत्व के चयापचय को दर्शाते हैं, उन्हें एक तालिका में रखना उचित होगा:
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि WHO सामान्य मूल्यों की थोड़ी भिन्न (अधिक विस्तारित) सीमाओं की सिफारिश करता है, उदाहरण के लिए: CVSS - 50 से 84 µmol/l, LVSS - 46 से 54 µmol/l, CST - 16 से 50% तक। हालाँकि, पाठक का ध्यान इस लेख की शुरुआत में ही इन मुद्दों पर केंद्रित था।
विभिन्न परिस्थितियों में जीवन बीमा में परिवर्तन
क्योंकि यह कामसीरम की सामान्य आयरन-बाइंडिंग क्षमता के लिए समर्पित है, किसी को सबसे पहले उन स्थितियों की पहचान करनी चाहिए जब वर्णित संकेतक का स्तर बढ़ जाता है और जब यह कम हो जाता है।
तो, मामलों में जीवन-निर्वाह जीवन काल के मूल्यों में वृद्धि हुई है निम्नलिखित राज्य(वे आवश्यक रूप से किसी विकृति विज्ञान से जुड़े नहीं होंगे):
- हाइपोक्रोमिक एनीमिया;
- गर्भावस्था के दौरान, अवधि जितनी लंबी होगी, संकेतक उतना ही अधिक होगा (तालिका देखें);
- दीर्घकालिक रक्त हानि (बवासीर, भारी मासिक धर्म);
- यकृत (हेपेटाइटिस) में स्थानीयकृत एक सूजन प्रक्रिया या संयोजी ऊतक (सिरोसिस) के साथ यकृत पैरेन्काइमा का अपरिवर्तनीय प्रतिस्थापन;
- एरिथ्रेमिया (पॉलीसिथेमिया वेरा - वाकेज़ रोग);
- आहार में किसी रासायनिक तत्व (Fe) की कमी या यदि उसका अवशोषण ख़राब हो;
- (दीर्घकालिक) मौखिक गर्भनिरोधक लेना;
- शरीर में आयरन का अत्यधिक सेवन;
- लंबे समय तक फेरोथेरेपी (लौह उपचार);
- जब रक्त आधान दुर्लभ हो जाता है (हेमेटोलॉजिकल पैथोलॉजी)।
इसके अलावा, रक्त सीरम की कुल लौह-बाध्यकारी क्षमता आमतौर पर वयस्कों की तुलना में बच्चों में अधिक हो सकती है।
इस बीच, बहुत सारी बीमारियाँ होती हैं जब जीवन-निर्वाह जीवन प्रत्याशा कम हो जाती है (जीवन-निर्वाह जीवन-बचत सूचकांक कम हो जाता है)। इसमे शामिल है:
- वे रोग जिन्हें एनीमिया कहा जाता है, उनकी परिभाषा में यह जोड़ा गया है: हेमोलिटिक, सिकल सेल, घातक;
- हेमोक्रोमैटोसिस (मल्टीसिस्टम) वंशानुगत विकृति विज्ञान, जिसे कांस्य मधुमेह कहा जाता है, जो जठरांत्र संबंधी मार्ग में Fe के उच्च अवशोषण और उसके बाद पूरे ऊतकों और अंगों में तत्व के वितरण की विशेषता है);
- थैलेसीमिया;
निम्न/उच्च Fe स्तर → अन्य संकेतकों के मान (OZhSS, TF, KNT)
रक्त में तत्व (Fe) का निम्न स्तर, एक नियम के रूप में, सीरम की कुल लौह-बाध्यकारी क्षमता (अव्यक्त FSC सहित) के कम मूल्यों को दर्शाता है। रक्त की एक समान तस्वीर कई लोगों में विकसित होती है रोग संबंधी स्थितियाँजो आयरन की कमी के साथ हैं:
- एनीमिया (विभेदक निदान और रोग के रूप को स्पष्ट करने के लिए, एक विश्लेषण करना उपयोगी होता है जो रक्त में फेरिटिन के स्तर की गणना करता है);
- क्रोनिक पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं जिनमें आयरन का स्तर अक्सर कम होता है ( प्राणघातक सूजन, सूजन संबंधी प्रतिक्रियाएं, संक्रमण)।
लौह की कमी की स्थिति के विकास के चरण
वैसे, रक्त प्लाज्मा (सीरम) में Fe ट्रांसपोर्टर - ट्रांसफ़रिन (Tf) की सांद्रता का अध्ययन करके सीरम की लौह-बाध्यकारी क्षमता जैसे विश्लेषण को आसानी से बदला जा सकता है, हालांकि अधिक बार विपरीत होता है, क्योंकि प्रयोगशाला हो सकती है इस परीक्षण को करने के लिए अभिकर्मक किट और उपकरण नहीं हैं।
पुरुषों के लिए Tf मानदंड 23 - 43 µmol/l (2.0 - 3.8 g/l) है, महिलाओं के लिए, आयरन के साथ उनके विशेष संबंध को देखते हुए, सामान्य मानपरिवहन प्रोटीन अपनी सीमाओं को थोड़ा विस्तारित करते हैं: 21 - 46 μmol/l (1.85 - 4.05 g/l)। फिर, विश्लेषण के परिणामों की व्याख्या करते समय, किसी को किसी विशेष विकृति विज्ञान में ट्रांसफ़रिन में परिवर्तन को ध्यान में रखना चाहिए (ट्रांसफ़रिन देखें), उदाहरण के लिए, शरीर में लोहे की कमी के साथ, इसके ट्रांसपोर्टर का स्तर बढ़ जाएगा।
यदि शरीर में आयरन का स्तर अधिक है, तो आप सीएसटी (यह आवश्यक है) में वृद्धि की उम्मीद कर सकते हैं रासायनिक तत्वकहीं निर्णय लेना है?) अन्य रोगों में भी फेरम-वाहक प्रोटीन की संतृप्ति दर बढ़ जाती है:
- पैथोलॉजिकल स्थितियां, जिनमें से प्रयोगशाला संकेतों में लाल रक्त कोशिकाओं का टूटना बढ़ जाता है - एरिथ्रोसाइट्स (हेमोलिसिस);
- हीमोग्लोबिनोपैथिस (कूली रोग - थैलेसीमिया);
- हेमोक्रोमैटोसिस ( वंशानुगत विकारलौह चयापचय, जिसके परिणामस्वरूप Fe सक्रिय रूप से ऊतकों में जमा होना शुरू हो जाता है, जिससे उज्ज्वल होता है नैदानिक लक्षण, जहां त्वचा का हाइपरपिग्मेंटेशन बहुत ही ध्यान देने योग्य संकेतों में से एक है);
- विटामिन बी6 की कमी;
- लौह विषाक्तता (Fe युक्त दवाओं का उपयोग);
- नेफ्रोटिक सिन्ड्रोम;
- कुछ मामलों में, स्थानीयकरण करते समय सूजन प्रक्रियायकृत पैरेन्काइमा (हेपेटाइटिस) में।
अंत में, मैं आपको एक बार फिर जीवन-घातक रक्तचाप और आयरन के संकेतकों में शारीरिक विचलन के बारे में याद दिलाना चाहूंगा:
गर्भावस्था (सामान्य) के दौरान, जीवन-मूल्य स्तर का मान 1.5 - 2 गुना तक बढ़ सकता है (और यह डरावना नहीं है), जबकि इस अवधि के दौरान आयरन कम होने की प्रवृत्ति दिखाएगा।
जिन बच्चों ने अभी-अभी दुनिया को अपनी उपस्थिति (स्वस्थ) के बारे में सूचित किया है, उनमें कुल सीरम शक्ति कम मान देती है, जो फिर धीरे-धीरे बढ़ने लगती है और एक वयस्क के स्तर तक पहुंच जाती है। लेकिन जन्म के तुरंत बाद रक्त में Fe की सांद्रता काफी अधिक संख्या दर्शाती है, हालाँकि, जल्द ही सब कुछ बदल जाता है।
रक्त सीरम की गुप्त लौह-बाध्यकारी क्षमता
रक्त सीरम (एलबीसी) की अव्यक्त (असंतृप्त) आयरन-बाध्यकारी क्षमता रक्त सीरम की आयरन को बांधने की क्षमता को दर्शाती है।
मानव शरीर में सभी आयरन को बाह्यकोशिकीय, सेलुलर और भंडारण आयरन में विभाजित किया जा सकता है। एक्स्ट्रासेलुलर रक्त सीरम और आयरन-बाइंडिंग प्रोटीन (ट्रांसफेरिन) में मुक्त आयरन है, सेल्युलर हीमोग्लोबिन, मायोग्लोबिन, एंजाइम (पेरोक्सीडेज, कैटालेज, साइटोक्रोमेस) का हिस्सा है, और रिजर्व आयरन हेमोसाइडरिन और फेरिटिन है, जो यकृत और प्लीहा में जमा होता है।
ट्रांसफ़रिन, जो लोहे का परिवहन करता है, के एक अणु में दो लौह बंधनकारी स्थान होते हैं, जिसका अर्थ है कि एक स्थानांतरण प्रोटीन अणु एक साथ दो लौह आयनों का परिवहन कर सकता है। हालाँकि, अपनी सामान्य अवस्था में, ट्रांसफ़रिन केवल 30% आयरन से "भरा" होता है। सीरम की गुप्त लौह बंधन क्षमता:
- ट्रांसफ़रिन की आरक्षित क्षमता को दर्शाता है,
- दिखाता है कि लोहे को बांधने के लिए कितना ट्रांसफ़रिन स्वतंत्र है,
- यह दर्शाता है कि कितना ट्रांसफ़रिन आयरन से "संतृप्त नहीं" है।
संकेतक की गणना दो मापदंडों के आधार पर की जाती है: सीरम आयरन और रक्त सीरम (टीआईबीसी) की कुल आयरन-बाइंडिंग क्षमता, जो आयरन के साथ ट्रांसफ़रिन की अधिकतम संभव भरने की विशेषता है। गणना सूत्र:
LZhSS = OZhSS - सीरम आयरन।
सीरम की आयरन बाइंडिंग क्षमता शरीर में आयरन की मात्रा के आधार पर भिन्न होती है। आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया में, जब आयरन का स्तर कम हो जाता है, तो ट्रांसफ़रिन का स्तर बढ़ जाता है। आयरन द्वारा ट्रांसफरिन "खाली" एलवीएसएस है, इसलिए, एलवीएसएस और टीजीएसएस में वृद्धि होती है।
शरीर में लोहे के अधिक सेवन से, ट्रांसफ़रिन में दोनों धातु-बाध्यकारी स्थान लोहे से भर जाते हैं, यह और भी अधिक लोहे के आयनों को संलग्न नहीं कर सकता है, इसलिए एलवीएसएस कम हो जाता है।
सीरम आयरन का निम्न स्तर और निम्न एलवीएसएस एनीमिया की विशेषता है जो घातक ट्यूमर की पृष्ठभूमि के खिलाफ, पुरानी बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।
विश्लेषण के लिए संकेत
आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया का निदान.
के साथ आहार कम सामग्रीग्रंथि.
जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों में एनीमिया के जोखिम का आकलन।
प्रणालीगत रोगसंयोजी ऊतक।
अध्ययन की तैयारी
परीक्षण से एक सप्ताह पहले आयरन सप्लीमेंट लेना बंद कर दें।
अंतिम भोजन और रक्त संग्रह के बीच का समय अंतराल आठ घंटे से अधिक होना चाहिए।
एक दिन पहले आहार से हटा दें वसायुक्त खाद्य पदार्थ, एल्कोहॉल ना पिएं।
विश्लेषण के लिए रक्त लेने से 1 घंटा पहले आपको धूम्रपान नहीं करना चाहिए।
परीक्षण के लिए सुबह खाली पेट रक्त दान किया जाता है, यहां तक कि चाय या कॉफी को भी शामिल नहीं किया जाता है।
सादा पानी पीना स्वीकार्य है।
अनुसंधान के लिए सामग्री
परिणामों की व्याख्या
- लोहे की कमी से एनीमिया।
- भोजन से आयरन का अपर्याप्त सेवन।
- आंत में आयरन का अवशोषण ख़राब होना।
- गर्भावस्था (तीसरी तिमाही)।
- तीव्र हेपेटाइटिस.
- हेमोक्रोमैटोसिस।
- थैलेसीमिया.
- लाल रक्त कोशिकाओं (हेमोलिटिक एनीमिया) का बढ़ा हुआ विनाश।
- जीर्ण यकृत रोग.
- प्लाज्मा प्रोटीन के स्तर में कमी (गुर्दे की विफलता, यकृत रोग)।
- घातक ट्यूमर।
- आयरन सप्लीमेंट का अनियंत्रित सेवन (दवा की अधिक मात्रा)।
उन लक्षणों का चयन करें जिनसे आप चिंतित हैं और प्रश्नों के उत्तर दें। पता लगाएं कि आपकी समस्या कितनी गंभीर है और क्या आपको डॉक्टर को दिखाने की ज़रूरत है।
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एलवीएसएस (सीरम की लौह बंधन क्षमता)
एलवीएसएस (रक्त सीरम की गुप्त लौह-बाध्यकारी क्षमता)
- हाइपोक्रोमिक (आयरन की कमी) एनीमिया।
- गुप्त लौह की कमी.
- तीव्र हेपेटाइटिस.
- देर से गर्भधारण.
LVSS का स्तर कब कम होता है?
- प्लाज्मा प्रोटीन सामग्री में कमी (नेफ्रोसिस, भुखमरी, ट्यूमर)।
- जीर्ण संक्रमण.
- थैलेसीमिया.
- सिरोसिस.
- लौह दुर्दम्य एनीमिया.
- हेमटोक्रोमैटोसिस।
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विवरण
निर्धारण विधि
फ़ेरोज़ाइन के साथ प्रत्यक्ष निर्धारण (नमूने में जोड़े गए लोहे की मात्रा और शेष बचे लोहे की मात्रा के बीच अंतर के आधार पर)।
अध्ययनाधीन सामग्रीरक्त का सीरम
सीरम की लोहे को बांधने की संभावित क्षमता।
रक्त प्लाज्मा में केवल 2.5 मिलीग्राम आयरन होता है, जो मुख्य रूप से आयरन-प्रोटीन कॉम्प्लेक्स - ट्रांसफ़रिन (बीटा-1-ग्लोबुलिन अंश) के रूप में होता है। यह आयरन के परिवहन को सुनिश्चित करता है और रक्त में इसके विषैले आयनों के संचय को रोकता है।
आम तौर पर, ट्रांसफ़रिन अपनी अधिकतम संतृप्ति क्षमता के लगभग 30 - 40% पर लोहे से संतृप्त होता है। जब ट्रांसफ़रिन 50% से अधिक आयरन से संतृप्त होता है, तो कुछ आयरन अन्य प्रोटीन (एल्ब्यूमिन) से बंध सकता है।
रक्त सीरम की कुल आयरन-बाइंडिंग क्षमता (TIBC) सीरम आयरन और NIBC (TIBC) का योग है। एनीमिया के निदान में रक्त सीरम पीवीएसएस और एलवीएसएस (एलवीएसएस) का निर्धारण किया जाता है।
लौह चयापचय के विकारों के साथ सीरम की लौह-बाध्यकारी क्षमता बदल जाती है। आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया में, पीवीएसएस और एलवीएसएस बढ़ जाते हैं, और आयरन के साथ ट्रांसफ़रिन की संतृप्ति 15% और उससे कम हो जाती है। सीरम आयरन के कम मूल्य, टीआई और एलवीएसएस के कम मूल्यों के साथ संयुक्त, पुरानी बीमारियों से जुड़े एनीमिया की विशेषता है, घातक ट्यूमर, संक्रमण (इन मामलों में एनीमिया के विभेदक निदान के लिए, फेरिटिन का निर्धारण भी महत्वपूर्ण है)। सीरम की आयरन-बाइंडिंग क्षमता निर्धारित करने के बजाय, सीरम में ट्रांसफ़रिन सामग्री का निर्धारण समान उद्देश्यों के लिए किया जा सकता है।
एक ही समय में परीक्षण और (टीएलबीसी) निर्धारित करते समय, कुल आयरन-बाइंडिंग क्षमता (टीआईबीसी) परिणाम की गणना और वितरण अतिरिक्त भुगतान के बिना स्वचालित रूप से किया जाता है (यदि आयरन और/या एफएलबीसी का परिणाम माप सीमा से बाहर है) , टीबीसी की गणना असंभव है)।
अनुसंधान विधि: गणना (टीआईबी की गणना सीरम आयरन और अव्यक्त आयरन-बाइंडिंग क्षमता के योग के रूप में की जाती है)।
माप और रूपांतरण कारकों की इकाइयाँ: µmol/l या µg/100 ml
इनविट्रो में माप की इकाइयाँ: μmol/l
वैकल्पिक इकाइयाँ: मिलीग्राम/100 मिली
इकाइयों का रूपांतरण: µg/100 ml * 0.179 => µmol/l
संदर्भ मान: 44.8 - 76.3 μmol/l
परिणाम की व्याख्या:
पदोन्नति:
- हाइपोक्रोमिक एनीमिया.
- तीव्र हेपेटाइटिस.
- देर से गर्भधारण.
- एस्ट्रोजेन और मौखिक गर्भनिरोधक लेना।
पदावनति:
- एनीमिया (आयरन की कमी नहीं)।
- जीर्ण संक्रमण.
- हेमोक्रोमैटोसिस।
- सिरोसिस.
- नियोप्लास्टिक रोग.
- गुर्दे के रोग.
- थैलेसीमिया.
- दवाओं का उपयोग: शतावरी, क्लोरैम्फेनिकॉल, कॉर्टिकोट्रोपिन, कोर्टिसोल, टेस्टोस्टेरोन।
साहित्य: क्लिनिकल का विश्वकोश प्रयोगशाला परीक्षण/ ईडी। कुंआ। तित्सा। − एम.: "यूनिमेड - प्रेस", 2003, (पृष्ठ 960)
तैयारी
सुबह खाली पेट रक्त लेना बेहतर है, रात भर के 8-14 घंटे के उपवास के बाद (आप पानी पी सकते हैं), इसके 4 घंटे बाद दोपहर में रक्त लेना स्वीकार्य है। आसान स्वागतखाना। पाने के लिए विश्वसनीय परिणामअध्ययन उपचार शुरू करने से पहले या बंद करने के 5-7 दिन बाद किया जाना चाहिए आयरन युक्त तैयारी.
उपयोग के संकेत
आयरन की कमी वाले आहार पर नियंत्रण (डेयरी-सब्जी)।
जठरांत्र संबंधी मार्ग की विकृति, एनीमिया के विकास का खतरा।
आयरन की हानि (खून की कमी)।
प्रणालीगत संयोजी ऊतक रोग, गंभीर पुरानी बीमारियाँ।
परिणामों की व्याख्या
शोध परिणामों की व्याख्या में उपस्थित चिकित्सक के लिए जानकारी शामिल है और यह निदान नहीं है। इस अनुभाग की जानकारी का उपयोग स्व-निदान या स्व-उपचार के लिए नहीं किया जाना चाहिए। सटीक निदानडॉक्टर द्वारा इस परीक्षा के परिणामों और अन्य स्रोतों से आवश्यक जानकारी का उपयोग करके निर्धारित किया जाता है: चिकित्सा इतिहास, अन्य परीक्षाओं के परिणाम, आदि।
इनविट्रो स्वतंत्र प्रयोगशाला में माप की इकाइयाँ: μmol/l। वैकल्पिक इकाइयाँ: एमसीजी/डीएल। इकाई रूपांतरण: µg/dl x 0.178 ==> µmol/l.
संदर्भ मूल्य:
एलवीएसएस का स्तर बढ़ाना:
हाइपोक्रोमिक (आयरन की कमी) एनीमिया;
अव्यक्त लौह की कमी;
देर की तारीखेंगर्भावस्था;
तीव्र हेपेटाइटिस.
एलवीएसएस स्तर में कमी:
-
थैलेसीमिया;
हेमटोक्रोमैटोसिस;
लौह दुर्दम्य एनीमिया.
प्लाज्मा प्रोटीन सामग्री में कमी (नेफ्रोसिस, भुखमरी, ट्यूमर);
प्रशन
और उत्तर
मेरी 12 वर्षीय बेटी जब बिस्तर से उठती है या झुकती है तो कभी-कभी उसके दिल में झनझनाहट होती है और उसकी दृष्टि धुंधली हो जाती है। डॉक्टरों का कहना है कि ये विकास संबंधी समस्याएं हैं और उम्र के साथ गुजर जाएगा, लेकिन मैं चिंतित हूं.
10-12 साल की उम्र में लड़कियां युवावस्था में प्रवेश करती हैं। बच्चे के शरीर में होता है हार्मोनल परिवर्तन, जिससे विकास में तेजी आ सकती है, जो भड़का सकती है अप्रिय लक्षण.
दिल में झुनझुनी अक्सर अस्थायी होती है। यह हृदय के विकास और दोनों के कारण हो सकता है स्वायत्त विकारइसका विनियमन. वे आम तौर पर तनाव या चिंता से जुड़े होते हैं। दमाग्रस्त और भावुक बच्चे अक्सर ऐसे दर्द की शिकायत करते हैं।
शरीर की स्थिति बदलने पर आंखों में अंधेरा छा जाना ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन (निम्न रक्तचाप) का संकेत है। इस मामले में, मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति थोड़ी देर के लिए बाधित हो जाती है, जो समान लक्षणों का कारण बनती है। बिस्तर से बाहर निकलते समय और दिन में कई बार बच्चे का रक्तचाप मापने की सलाह दी जाती है।
दिल में झनझनाहट, बेहोश होने की प्रवृत्ति और आंखों के सामने अंधेरा छा जाना भी एनीमिया के लक्षण हो सकते हैं। बच्चे को कमजोरी, सांस लेने में तकलीफ और चक्कर आने की भी शिकायत हो सकती है। संपूर्ण रक्त गणना के परिणामों में लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या और हीमोग्लोबिन के स्तर में कमी से एनीमिया का निर्धारण किया जा सकता है।
ऐसे लक्षणों का दिखना आपके बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करने का एक कारण है। ज्यादातर मामलों में, कार्यात्मक कार्डियाल्जिया की आवश्यकता नहीं होती है विशिष्ट सत्कारऔर बड़े होने पर गायब हो जाते हैं। जहां तक एनीमिया या अन्य विकृति का सवाल है, उपचार में देरी न करना बेहतर है।
एनीमिया के कारणों की पहचान करने के लिए, हम "एनीमिया के नंबर ओबीएस68 डायग्नोसिस" अध्ययन की अनुशंसा करते हैं, जिसमें निम्नलिखित संकेतक शामिल हैं:
- ट्रांसफ़रिन (साइडरोफिलिन)
- रक्त सीरम की अव्यक्त (असंतृप्त) लौह-बाध्यकारी क्षमता
- ferritin
- सीरम आयरन
- विटामिन बी12 (सायनोकोबालामिन, कोबालामिन)
- फोलिक एसिड
- सामान्य विश्लेषणरक्त (बिना) ल्यूकोसाइट सूत्रऔर ईएसआर)
- रेटिकुलोसाइट्स
- ल्यूकोसाइट सूत्र
क्या प्रश्न के उत्तर से आपको सहायता मिली?
ज़रूरी नहीं
इस अनुभाग में आप पता लगा सकते हैं कि इसे पूरा करने में कितना खर्च आता है ये अध्ययनअपने शहर में, परीक्षण का विवरण और परिणाम व्याख्या तालिका पढ़ें। मॉस्को और रूस के अन्य शहरों में "रक्त सीरम की अव्यक्त (असंतृप्त) आयरन-बाइंडिंग क्षमता (LZhSS, अनसैचुरेटेड आयरन बाइंडिंग कैपेसिटी, UIBC)" का परीक्षण कहां करना है, यह चुनते समय, यह न भूलें कि विश्लेषण की कीमत, लागत क्षेत्रीय चिकित्सा कार्यालयों में बायोमटेरियल लेने की प्रक्रिया, तरीके और समय सीमा अध्ययन भिन्न हो सकते हैं।
कभी-कभी, यदि असामान्य हीमोग्लोबिन स्तर का संदेह होता है, तो डॉक्टर रक्त परीक्षण कराने की सलाह देते हैं। हालाँकि, यह क्या है, कम ही लोग जानते हैं। यदि आप उन लोगों में से हैं, जो डॉक्टर से रेफरल मिलने पर इंटरनेट पर जानकारी खोजने के लिए दौड़ पड़े, तो यह लेख आपके लिए है। यहां आप जानेंगे कि क्या आपके नतीजों में सब कुछ सामान्य है और अगर नहीं तो क्या करें।
टीआईबीसी (सीरम की कुल आयरन बाइंडिंग क्षमता)- यह लोहे को परिवहन करने के लिए रक्त की क्षमता को दर्शाने वाला एक संकेतक है - जो मानव शरीर के लिए सबसे महत्वपूर्ण तत्वों में से एक है। अन्य चीजों के अलावा, आयरन हीमोग्लोबिन के उत्पादन के लिए जिम्मेदार है, एक प्रोटीन जो परिसंचरण तंत्र के माध्यम से फेफड़ों से अन्य आंतरिक अंगों तक ऑक्सीजन के परिवहन में शामिल होता है। आयरन हमें भोजन से मिलता है; यह एक विशेष प्रोटीन के साथ पूरे शरीर में संचारित होता है - ट्रांसफ़रिन
जब आयरन की कमी होती है, तो रक्त में ट्रांसफ़रिन की मात्रा बढ़ जाती है, और इसके विपरीत - शरीर को इसकी आवश्यकता होती है अधिक प्रोटीनजितना संभव हो उतना लुप्त तत्व को "आकर्षित" करना।
तो, OJSS है प्रयोगशाला विश्लेषण, तथाकथित का स्तर दिखा रहा है। "फ़े-भुखमरी।" इसे ट्रांसफ़रिन प्रोटीन का लौह संतृप्ति गुणांक भी कहा जाता है।
ओएचएसएस विश्लेषण की आवश्यकता क्यों है?
सबसे पहले, लोहे की सांद्रता निर्धारित करने के लिए संचार प्रणाली, साथ ही ट्रांसफ़रिन से बंधने की इसकी क्षमता भी। डॉक्टर ऐसी जांच लिख सकते हैं यदि:
- शरीर में आयरन की कमी या अधिकता का संदेह;
- हीमोग्लोबिन, हेमटोक्रिट, एरिथ्रोसाइट सूचकांकों का निम्न स्तर;
- एनीमिया के विकास का संदेह यह निर्धारित करने के लिए कि क्या यह आयरन की कमी या बी की कमी के कारण होता है
- हेमोक्रोमैटोसिस जैसी अन्य गंभीर बीमारियों के विकास का संदेह। लेकिन उस पर बाद में।
OZHS के सामान्य मान
वयस्कों और बच्चों के लिए जीवन समर्थन के पर्याप्त स्तर अलग-अलग हैं। गर्भवती महिलाओं में यह बढ़ भी सकता है और यह बिल्कुल सामान्य है, ये उनके होते हैं शारीरिक विशेषताएं. सीरम की आयरन बाइंडिंग क्षमता µg/dL (माइक्रोग्राम प्रति डेसीलीटर) और µmol/L (माइक्रोमोल्स प्रति लीटर) में मापी जाती है।
निम्नलिखित मानों को विश्लेषण के मानक के रूप में लिया जा सकता है:
- नवजात शिशुओं और दो वर्ष से कम उम्र के बच्चों में: 100-400 एमसीजी/डीएल
(18-71 μmol/l); - दो वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में: 250 - 425 एमसीजी/डीएल
(45-77 μmol/l); - वयस्क पुरुषों और महिलाओं में, मानक भी 45-77 µmol/l है, जो µg/l में 250-425 के बराबर है।
महत्वपूर्ण! यह सुनिश्चित करने के लिए कि सीरम आयरन के लिए रक्त परीक्षण सही परिणाम दिखाता है, ज़रूरीनिम्नलिखित आवश्यकताओं का अनुपालन:
- रक्तदान खाली पेट करना चाहिए, अंतिम भोजन परीक्षण से 8 घंटे पहले होना चाहिए।
- शराब और तंबाकू उत्पादों का उपयोग निषिद्ध है।
- सुनिश्चित करें कि आप शारीरिक या भावनात्मक रूप से अभिभूत नहीं हैं (आप थका हुआ, उदास, चिंतित आदि महसूस नहीं करते हैं)
- मौखिक गर्भ निरोधकों के उपयोग से बचें।
इन बिंदुओं का कड़ाई से पालन करने से आप चिकित्सीय भ्रम, गलत निदान, बर्बाद नसों, अतिरिक्त परीक्षाओं और जीवन की अन्य "खुशियों" से बच सकेंगे।
विश्लेषण के परिणामस्वरूप प्राप्त रक्त सीरम प्रयोगशाला परीक्षणों के लिए सामग्री के रूप में काम करेगा, जिसके परिणामों के आधार पर रक्त में ट्रांसफ़रिन की एकाग्रता निर्धारित की जाएगी।
सीरम फाइब्रिनोजेन (रक्त में घुला हुआ एक रंगहीन प्रोटीन) से रहित रक्त प्लाज्मा है। यह प्लाज्मा जमावट या "अनावश्यक" तत्वों के अवक्षेपण द्वारा प्राप्त किया जाता है।
परीक्षण के परिणाम अधिक अनुमानित क्यों हैं?
चूंकि टीबीआई अप्रत्यक्ष रूप से ट्रांसफ़रिन प्रोटीन के स्तर को इंगित करता है, इसलिए इसकी वृद्धि हमें शरीर में आयरन की कमी के बारे में बताती है। यह आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया जैसी घटना को भड़का सकता है।
यदि आपको ऐसी कोई समस्या है, तो आप संभवतः घमंड नहीं कर सकते अच्छा लग रहा है-आखिरकार, आयरन की कमी का कारण बनता है पूरी लाइनकमजोरी जैसे लक्षण, सिरदर्द, अत्यंत थकावटऔर इसी तरह।
आयरन की कमी गंभीर बीमारियों और स्थितियों का संकेत हो सकती है जिनकी आवश्यकता होती है पूर्ण उपचार, इसलिए डॉक्टर के पास जाने में संकोच न करें। यहाँ छोटी सूचीआपके लिए इस समस्या का कारण क्या हो सकता है:
- हाइपोक्रोमिक एनीमिया. यह एनीमिया है जिसमें रक्त में हीमोग्लोबिन के स्तर में कमी आ जाती है। यह आयरन की कमी और लाल रक्त कोशिका उत्पादन में कमी के साथ जाता है। हाइपोक्रोमिक एनीमिया कई प्रकार के होते हैं: थैलेसीमिया, आयरन की कमी और एनीमिया के किसी भी तत्व की कमी के कारण;
- देर से गर्भावस्था;
- आयरन का कम अवशोषण या भोजन से आयरन की कमी। उस कारण का पता लगाना आवश्यक है जो रक्त में इस तत्व के सामान्य अवशोषण में बाधा डालता है;
- दीर्घकालिक रक्त हानि, जैसे अल्सर से। आवश्यक है तत्काल अपीलडॉक्टर से मिलें, क्योंकि पेट की दीवारों में अल्सर के परिणाम अप्रत्याशित हो सकते हैं;
- हेपेटाइटिस का तीव्र रूप. हेपेटाइटिस बीमारियों का एक समूह है जो लिवर को प्रभावित करता है और इसके हेमेटोपोएटिक कार्यों को बाधित करता है। तीव्र हेपेटाइटिस में लक्षण तेजी से विकसित होते हैं, इसलिए इसे नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है। इलाज अत्यंत आवश्यक है क्योंकि तीव्र रूपयह एक दीर्घकालिक रोग में विकसित हो सकता है और रोगी की मृत्यु का कारण भी बन सकता है;
- पॉलीसिथेमिया. गंभीर परिस्तिथी बढ़ा हुआ स्तरलाल रक्त कोशिकाएं, प्लेटलेट्स, ल्यूकोसाइट्स और अन्य रक्त कोशिकाएं। परिणामस्वरूप, रक्त चिपचिपा और रेशेदार हो जाता है और रक्त के थक्कों का खतरा बढ़ जाता है।
वह घटना जिसमें रक्त की दीवारों पर रक्त के थक्के बन जाते हैं, थ्रोम्बोसिस कहलाती है। क्या आप जानते हैं कि तरल पदार्थ और गति की कमी के कारण घनास्त्रता हो सकती है? इससे बचने के लिए खतरनाक बीमारी, व्यायाम करें और अधिक बार चलें, बुरी आदतों को छोड़ दें और प्रति दिन 1.5 लीटर से अधिक पानी पीना न भूलें। और अपने रक्त की अधिकाधिक जांच करवाएं, और आप संभवतः इस बीमारी से बच जाएंगे।
लौह-बंधन क्षमता में कमी का क्या मतलब हो सकता है?
यह निश्चित रूप से कोई सामान्य घटना नहीं है. इसके आयरन की कमी के अलावा और भी कई कारण हैं और हम उनसे क्रमानुसार निपटने का प्रयास करेंगे।
इस स्थिति के लक्षण रक्त में आयरन के स्तर में वृद्धि से जुड़े हो सकते हैं, जैसे चक्कर आने के साथ सिरदर्द, खुजली और त्वचा का पीलियायुक्त मलिनकिरण। हालाँकि, सब कुछ व्यक्तिगत है और इस पर निर्भर करता है कि वास्तव में जीवन प्रत्याशा रेटिंग में कमी किस कारण से हुई। यहां संभावित कारणों की एक सूची दी गई है:
- पानी और भोजन से आयरन का अत्यधिक सेवन, कुछ दवाओं की गलत खुराक संभव है;
- उपवास या सख्त आहार - सिद्धांत रूप में प्रोटीन भंडार की कमी होती है।
- तीव्र संक्रामक और जीवाणु रोगएक तीव्र प्रतिक्रिया प्रोटीन के रूप में ट्रांसफ़रिन में कमी आती है (जब शरीर संक्रमित होता है, तो वे सबसे पहले प्रभावित होते हैं);
- एट्रांसफेरिनेमिया रक्त में ट्रांसफ़रिन प्रोटीन की तीव्र कमी से जुड़ी बीमारी है, जिसके परिणामस्वरूप यह आयरन से अधिक संतृप्त हो जाता है;
- हानिकारक रक्तहीनता। लैटिन से अनुवादित पर्निसियोसस का अर्थ है "खतरनाक", "विनाशकारी", और यह कोई संयोग नहीं है। यह एनीमिया घातक है; यह बिगड़ा हुआ हेमेटोपोएटिक कार्यों और विटामिन बी की कमी के कारण होता है, उपचार के बिना, यह नसों और हड्डी के ऊतकों के पतन का कारण बन सकता है;
- हेमोक्रोमैटोसिस में आयरन का संचय होता है आंतरिक अंगऔर कपड़े;
- लिवर सिरोसिस, लिवर विफलता;
- नेफ्रोसिस एक ऐसी बीमारी है जिसमें मूत्र में अतिरिक्त प्रोटीन उत्सर्जित होता है।
- जलता है;
- क्रोनिक संक्रामक रोग जैसे ब्रोंकाइटिस और ऑस्टियोमाइलाइटिस;
- क्वाशीओरकोर - गंभीर रोग, डिस्ट्रोफी और आहार में प्रोटीन की तीव्र कमी के कारण होता है। आमतौर पर 4 साल से कम उम्र के बच्चों में होता है।
जैसा कि आप देख सकते हैं, बीमारियों की सूची काफी प्रभावशाली है - सामान्य संक्रमण से लेकर यकृत का काम करना बंद कर देना. आपके लिए यह निर्धारित करना संभव नहीं है कि आपके ट्रांसफ़रिन की कमी का वास्तव में क्या कारण है। सबसे अधिक संभावना है, आपका उपस्थित चिकित्सक इस समस्या को आपके ध्यान में लाएगा, और आपको आगे की सिफारिशों और उचित उपचार के लिए उससे संपर्क करना चाहिए।
याद रखें, स्व-निदान से कभी कुछ अच्छा नहीं होता!
OZHSS महत्वपूर्ण परीक्षणों में से एक है
टीआईसी या रक्त सीरम की कुल आयरन बाइंडिंग क्षमता आपके शरीर में आयरन की मात्रा का संकेतक है। इस तत्व का परिवहन ट्रांसफ़रिन है, यह उन परीक्षणों में से एक है जो इसकी सामग्री को निर्धारित करने में मदद करता है। बढ़ी हुई सांद्रता आयरन की कमी को इंगित करती है, एकाग्रता में कमी- विपरीतता से। ये दो घटनाएँ संकेत कर सकती हैं गंभीर रोग, इसलिए डॉक्टर को दिखाना जरूरी है। एक हेमेटोलॉजिस्ट रक्त संबंधी समस्याओं से निपटता है, आवश्यक सिफ़ारिशेंकोई चिकित्सक भी इसे दे सकता है. बस इतना ही, मैं आपके अच्छे भाग्य और अच्छे स्वास्थ्य की कामना करता हूँ!
