फंक्शनल मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग। निकोलाई अवदिविच - नए एमआरआई उपकरणों और उनकी क्षमताओं के बारे में मस्तिष्क की कार्यात्मक चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग

प्रौद्योगिकी

ई.आई. क्रेमनेवा, आर.एन. कोनोवलोव, एम.वी. क्रोटेनकोवा

रूसी चिकित्सा विज्ञान अकादमी (मास्को) के न्यूरोलॉजी का वैज्ञानिक केंद्र

90 के दशक से. 20वीं सदी में, कार्यात्मक चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एफएमआरआई) अपनी गैर-आक्रामकता, विकिरण जोखिम की अनुपस्थिति और अपेक्षाकृत व्यापक उपयोग के कारण मस्तिष्क के कार्यात्मक क्षेत्रों को मैप करने के प्रमुख तरीकों में से एक है। इस तकनीक का सार न्यूरोनल गतिविधि (बोल्ड प्रभाव) के जवाब में हेमोडायनामिक परिवर्तनों को मापना है। एफएमआरआई प्रयोग की सफलता के लिए, यह आवश्यक है: उचित तकनीकी सहायता (उच्च-क्षेत्र एमआरआई टोमोग्राफी, कार्य करने के लिए विशेष उपकरण) की उपलब्धता, एक इष्टतम अध्ययन डिजाइन का विकास, और प्राप्त डेटा की पोस्ट-प्रोसेसिंग . वर्तमान में, तकनीक का उपयोग न केवल वैज्ञानिक उद्देश्यों के लिए, बल्कि व्यावहारिक चिकित्सा में भी किया जाता है। हालाँकि, कुछ सीमाओं और मतभेदों को हमेशा ध्यान में रखा जाना चाहिए, खासकर विभिन्न विकृति वाले रोगियों में एफएमआरआई करते समय। अध्ययन की सही योजना बनाने और उसके परिणामों की व्याख्या के लिए, विभिन्न विशेषज्ञों को शामिल करना आवश्यक है: न्यूरोरेडियोलॉजिस्ट, बायोफिजिसिस्ट, न्यूरोलॉजिस्ट, मनोवैज्ञानिक, क्योंकि एफएमआरआई एक बहु-विषयक तकनीक है।

कीवर्ड: एफएमआरआई, बोल्ड कंट्रास्ट, अध्ययन डिजाइन, पोस्ट-प्रोसेसिंग

सदियों से वैज्ञानिकों और डॉक्टरों की दिलचस्पी इस बात में रही है कि मानव मस्तिष्क कैसे काम करता है। वैज्ञानिक और तकनीकी प्रगति के विकास के साथ इस रहस्य से पर्दा उठाना संभव हो गया। और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) जैसी गैर-आक्रामक पद्धति का आविष्कार और नैदानिक ​​​​अभ्यास में परिचय विशेष रूप से मूल्यवान हो गया है। एमआरआई एक अपेक्षाकृत युवा विधि है: पहला व्यावसायिक 1.5 टी टोमोग्राफ 1982 में ही काम करना शुरू कर दिया था। हालांकि, 1990 तक, विधि के निरंतर तकनीकी सुधार ने न केवल मस्तिष्क की संरचनात्मक विशेषताओं का अध्ययन करने के लिए, बल्कि इसका उपयोग करना भी संभव बना दिया। इसकी कार्यप्रणाली का अध्ययन करें. इस लेख में, हम एक ऐसी तकनीक पर ध्यान केंद्रित करेंगे जो मस्तिष्क के विभिन्न कार्यात्मक क्षेत्रों - कार्यात्मक चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एफएमआरआई) की मैपिंग की अनुमति देती है।

एफएमआरआई तकनीक के बुनियादी सिद्धांत_

एफएमआरआई एक एमआरआई तकनीक है जो न्यूरोनल गतिविधि से जुड़ी हेमोडायनामिक प्रतिक्रिया (रक्त प्रवाह में परिवर्तन) को मापती है। यह दो मुख्य अवधारणाओं पर आधारित है: न्यूरोवास्कुलर इंटरेक्शन और बोल्ड कंट्रास्ट।

एफएमआरआई सीधे न्यूरॉन्स की विद्युत गतिविधि को देखने की अनुमति नहीं देता है, लेकिन रक्त प्रवाह में स्थानीय परिवर्तन के माध्यम से यह अप्रत्यक्ष रूप से करता है। यह न्यूरोवस्कुलर इंटरेक्शन की घटना के कारण संभव है - आस-पास के न्यूरॉन्स की सक्रियता के जवाब में रक्त प्रवाह में एक क्षेत्रीय परिवर्तन। यह प्रभाव न्यूरॉन्स, उनके आसपास के ग्लिया (एस्ट्रोसाइट्स) और पोत की दीवार के एंडोथेलियम में होने वाली परस्पर संबंधित प्रतिक्रियाओं के एक जटिल अनुक्रम के माध्यम से प्राप्त किया जाता है, क्योंकि बढ़ी हुई गतिविधि के साथ, न्यूरॉन्स को रक्त प्रवाह के साथ लाए गए अधिक ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की आवश्यकता होती है। एफएमआरआई तकनीक हेमोडायनामिक्स में परिवर्तनों का सीधे आकलन करना संभव बनाती है।

यह 1990 में संभव हुआ, जब बेल लेबोरेटरीज (यूएसए) में सेइजी ओगावा और उनके सहयोगियों ने एमआरआई का उपयोग करके मस्तिष्क फिजियोलॉजी का अध्ययन करने के लिए बोल्ड कंट्रास्ट के उपयोग का प्रस्ताव रखा। उनकी खोज से एक युग की शुरुआत हुई

आधुनिक कार्यात्मक न्यूरोइमेजिंग और अधिकांश एफएमआरआई अध्ययनों का आधार बना। बोल्ड कंट्रास्ट (शाब्दिक रूप से - रक्त-ऑक्सीकरण-स्तर पर निर्भर, रक्त ऑक्सीजनेशन के स्तर पर निर्भर करता है) डीऑक्सीहीमोग्लोबिन के प्रतिशत के आधार पर ग्रेडिएंट अनुक्रमों का उपयोग करके छवियों पर एमआर सिग्नल में अंतर है। डीऑक्सीहीमोग्लोबिन में आसपास के ऊतकों से अलग चुंबकीय गुण होते हैं, जो स्कैन करने पर चुंबकीय क्षेत्र में स्थानीय गड़बड़ी और "ग्रेडिएंट इको" अनुक्रम में सिग्नल में कमी की ओर जाता है। न्यूरॉन्स की सक्रियता के जवाब में रक्त के प्रवाह में वृद्धि के साथ, डीऑक्सीहीमोग्लोबिन ऊतकों से बाहर निकल जाता है, और इसे ऑक्सीजन युक्त रक्त से बदल दिया जाता है, जो आसपास के ऊतकों के चुंबकीय गुणों के समान होता है। तब क्षेत्र की गड़बड़ी कम हो जाती है और सिग्नल दबता नहीं है - और हम इसका स्थानीय प्रवर्धन देखते हैं (चित्र 1ए)।

इस प्रकार, उपरोक्त सभी को संक्षेप में, एफएमआरआई की सामान्य योजना को निम्नानुसार दर्शाया जा सकता है: उत्तेजना की कार्रवाई के जवाब में न्यूरॉन्स की सक्रियता और उनकी चयापचय आवश्यकताओं में वृद्धि से रक्त प्रवाह में स्थानीय वृद्धि होती है, जो दर्ज की जाती है बोल्ड सिग्नल के रूप में एफएमआरआई के दौरान - न्यूरोनल गतिविधि और हेमोडायनामिक प्रतिक्रिया का उत्पाद (चित्र 1 बी)।

चावल। 1: ए - चूहों के रक्त में ऑक्सीजन के प्रतिशत में परिवर्तन के साथ ओडा\हा प्रयोग में वीओएस-कंट्रास्ट का योजनाबद्ध चित्रण; जब साधारण हवा (21% ऑक्सीजन) अंदर ली जाती है, तो सिग्नल में कमी के क्षेत्र कॉर्टेक्स (आकृति के ऊपरी भाग में) में निर्धारित होते हैं, जो डीऑक्सीहीमोग्लोबिन की बढ़ी हुई सामग्री वाले जहाजों के अनुरूप होते हैं; जब शुद्ध ऑक्सीजन अंदर ली जाती है, तो सेरेब्रल कॉर्टेक्स से एक सजातीय एमआर सिग्नल नोट किया जाता है (चित्र के नीचे); बी - वीओएस सिग्नल के निर्माण की सामान्य योजना

प्रयोग योजना

एफएमआरआई अध्ययन करने के लिए, एक उच्च-क्षेत्र एमआरआई टोमोग्राफ (चुंबकीय क्षेत्र का परिमाण 1.5 टी और अधिक है), स्कैनिंग के दौरान कार्य करने के लिए विभिन्न उपकरण (हेडफोन, वीडियो ग्लास, एक प्रोजेक्टर, विभिन्न रिमोट कंट्रोल) होना आवश्यक है। और विषयों से फीडबैक के लिए जॉयस्टिक, आदि)। एक महत्वपूर्ण कारक विषय की सहयोग करने की इच्छा है।

योजनाबद्ध रूप से, स्कैनिंग प्रक्रिया स्वयं (दृश्य उत्तेजना के उदाहरण पर) इस प्रकार है (चित्र 2): विषय टोमोग्राफ में है; उसके सिर के ऊपर लगे दर्पणों की एक विशेष प्रणाली के माध्यम से, उसे वीडियो प्रोजेक्टर के माध्यम से स्क्रीन पर प्रदर्शित छवियों तक पहुंच प्राप्त होती है। फीडबैक के लिए (यदि यह कार्य में निहित है), रोगी रिमोट कंट्रोल पर एक बटन दबाता है। नियंत्रण कक्ष में कंसोल का उपयोग करके उत्तेजनाओं की आपूर्ति और कार्य का नियंत्रण किया जाता है।

विषय द्वारा किए जाने वाले कार्य भिन्न हो सकते हैं: दृश्य, संज्ञानात्मक, मोटर, भाषण, आदि, निर्धारित लक्ष्यों के आधार पर। किसी कार्य में उत्तेजनाओं की प्रस्तुति के दो मुख्य प्रकार हैं: ब्लॉक के रूप में - एक ब्लॉक डिज़ाइन, और अलग-अलग असमान उत्तेजनाओं के रूप में - एक अलग डिज़ाइन (चित्र 3)। इन दोनों विकल्पों का संयोजन भी संभव है - एक मिश्रित डिज़ाइन।

सबसे व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, विशेष रूप से मोटर कार्यों के लिए, ब्लॉक डिज़ाइन है, जब समान उत्तेजनाओं को एक दूसरे के साथ बारी-बारी से ब्लॉक में एकत्र किया जाता है। एक उदाहरण रबर की गेंद को एक निश्चित अवधि (औसतन 20-30 सेकंड) के लिए निचोड़ने का कार्य है (प्रत्येक निचोड़ एक अलग उत्तेजना है), उसी अवधि की बाकी अवधि के साथ बारी-बारी से। इस डिज़ाइन में सबसे बड़ी सांख्यिकीय शक्ति है, क्योंकि व्यक्तिगत बोल्ड संकेतों का सारांश दिया गया है। हालाँकि, यह, एक नियम के रूप में, रोगियों के लिए पूर्वानुमानित है और किसी एक उत्तेजना की प्रतिक्रिया का आकलन करने की अनुमति नहीं देता है, और इसलिए कुछ कार्यों के लिए उपयुक्त नहीं है, विशेष रूप से, संज्ञानात्मक कार्यों के लिए।

चावल। 2: एफएमआरआई प्रयोग की योजना (परिवर्तनों के साथ http://psychology.uwo.ca/fmri4newbies से अनुकूलित)

ब्लॉक वाले

असतत (घटना-संबंधी)

ए 11 आई ए डी1 आईआईएल आईआईआईटीयू आई आई,

चावल। 3: एफएमआरआई अध्ययन डिजाइन के मुख्य प्रकार

फंक्शनल मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग

इसके लिए, एक अलग डिज़ाइन होता है, जब उत्तेजनाएं अलग-अलग समय अंतराल पर अव्यवस्थित तरीके से दी जाती हैं। उदाहरण के लिए, एराकोनोफोबिया वाले विषय को तटस्थ छवियां (फूल, भवन, आदि) दिखाई जाती हैं, जिनमें से मकड़ी की छवियां समय-समय पर दिखाई देती हैं, जिससे अप्रिय उत्तेजनाओं के जवाब में मस्तिष्क की सक्रियता का आकलन करना संभव हो जाता है। ब्लॉक डिज़ाइन के साथ, यह मुश्किल होगा: सबसे पहले, विषय जानता है कि ब्लॉक कब दिखाई देगा और पहले से ही इसके लिए तैयारी करता है, और दूसरी बात, यदि एक ही उत्तेजना लंबे समय तक प्रस्तुत की जाती है, तो उस पर प्रतिक्रिया सुस्त हो जाती है। यह अलग डिज़ाइन है जिसका उपयोग एफएमआरआई में झूठ डिटेक्टर के रूप में या विपणन अनुसंधान में किया जा सकता है, जब स्वयंसेवकों को विभिन्न उत्पाद विकल्प (इसकी पैकेजिंग, आकार, रंग) दिखाए जाते हैं और उनकी अचेतन प्रतिक्रिया देखी जाती है।

इसलिए, हमने कार्य का डिज़ाइन चुना, उसे स्कैन किया। परिणामस्वरूप हमें क्या मिलता है? सबसे पहले, यह "ग्रेडिएंट इको" अनुक्रम में कार्यात्मक डेटा की एक 4D श्रृंखला है, जो कार्य के दौरान मस्तिष्क पदार्थ की संपूर्ण मात्रा का कई बार दोहराया गया स्कैन है। और दूसरी बात, उच्च-रिज़ॉल्यूशन 3डी एनाटोमिकल डेटा वॉल्यूम: उदाहरण के लिए, 1 x 1 x 1 मिमी (चित्र 4)। उत्तरार्द्ध सक्रियण क्षेत्रों की सटीक मैपिंग के लिए आवश्यक है, क्योंकि कार्यात्मक डेटा में कम स्थानिक रिज़ॉल्यूशन होता है।

प्रोसेसिंग के बाद_

विभिन्न परिस्थितियों में मस्तिष्क के सक्रियण के क्षेत्रों में एमआर सिग्नल में परिवर्तन केवल 3-5% है, वे मानव आंखों के लिए मायावी हैं। इसलिए, आगे, प्राप्त कार्यात्मक डेटा को सांख्यिकीय विश्लेषण के अधीन किया जाता है: समय पर एमआर सिग्नल की तीव्रता की निर्भरता का एक वक्र विभिन्न राज्यों में प्रत्येक छवि स्वर के लिए प्लॉट किया जाता है - प्रयोगात्मक (प्रोत्साहन आपूर्ति) और नियंत्रण। परिणामस्वरूप, हमें संरचनात्मक डेटा के साथ संयुक्त एक सांख्यिकीय सक्रियण मानचित्र मिलता है।

लेकिन इस तरह के विश्लेषण को सीधे करने से पहले, स्कैन के अंत में प्राप्त "कच्चा" डेटा तैयार करना और उन परिणामों की परिवर्तनशीलता को कम करना आवश्यक है जो प्रयोगात्मक कार्य से संबंधित नहीं हैं। तैयारी एल्गोरिथ्म एक बहु-चरण प्रक्रिया है, और परिणामों की व्याख्या में संभावित विफलताओं और त्रुटियों को समझने के लिए यह बहुत महत्वपूर्ण है। वर्तमान में विभिन्न कार्यक्रम चल रहे हैं

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चावल। 4: स्कैन के अंत में प्राप्त कार्यात्मक (ए) और शारीरिक (बी) डेटा की श्रृंखला

प्राप्त डेटा के प्रारंभिक प्रसंस्करण के लिए सॉफ्टवेयर, एमआरआई टोमोग्राफ के दोनों निर्माताओं और स्वतंत्र एफएमआरआई अनुसंधान प्रयोगशालाओं द्वारा निर्मित। लेकिन, उपयोग की जाने वाली विधियों, उनके नामों और डेटा प्रस्तुति में अंतर के बावजूद, तैयारी के सभी चरण कुछ बुनियादी चरणों तक सीमित हो जाते हैं।

1. विषय के सिर की गति का सुधार। कार्य करते समय, सिर को ठीक करने के लिए विभिन्न उपकरणों (मास्क, हेड कॉइल पर क्लिप, आदि) के उपयोग के बावजूद, यह अपरिहार्य है। यहां तक ​​कि न्यूनतम गति भी क्रमिक डेटा वॉल्यूम के बीच एमआर सिग्नल की तीव्रता में एक स्पष्ट कृत्रिम परिवर्तन का कारण बन सकती है, खासकर अगर सिर की गति प्रायोगिक कार्य के प्रदर्शन से जुड़ी हो। इस मामले में, "सच्चे" बोल्ड सक्रियण और "कृत्रिम" सक्रियण के बीच अंतर करना मुश्किल है, जो विषय की गति के परिणामस्वरूप उत्पन्न होता है (चित्र 5)।

आमतौर पर सिर के इष्टतम विस्थापन के रूप में 1 मिमी से अधिक नहीं लेने को स्वीकार किया जाता है। इस मामले में, स्कैनिंग विमान के लंबवत विस्थापन ("सिर-पैर" दिशा) स्कैनिंग विमान में विस्थापन की तुलना में परिणामों के सही सांख्यिकीय प्रसंस्करण के लिए काफी खराब है। इस स्तर पर, कठोर-शरीर परिवर्तन एल्गोरिदम का उपयोग किया जाता है - एक स्थानिक परिवर्तन जिसमें केवल वस्तु की स्थिति और अभिविन्यास बदलता है, और इसका आकार या आकार स्थिर होता है। व्यवहार में, प्रसंस्करण इस प्रकार है: छवियों का संदर्भ (आमतौर पर पहला) कार्यात्मक वॉल्यूम चुना जाता है, और बाद के सभी कार्यात्मक वॉल्यूम गणितीय रूप से इसके साथ जोड़ दिए जाते हैं, जैसे हम एक स्टैक में पेपर शीट को संरेखित करते हैं।

2. कार्यात्मक और शारीरिक डेटा का सह-पंजीकरण।

विषय के सिर की स्थिति में अंतर कम हो जाता है। सक्रियण क्षेत्रों के बाद के स्थानीयकरण की संभावना के लिए, कंप्यूटर प्रसंस्करण और उच्च-रिज़ॉल्यूशन संरचनात्मक डेटा और बहुत कम-रिज़ॉल्यूशन कार्यात्मक डेटा की तुलना भी की जाती है।

चावल। 5: मोटर प्रतिमान निष्पादित करते समय स्कैनिंग के दौरान रोगी के सिर के विस्थापन का उदाहरण। चित्र के ऊपरी भाग में, तीन परस्पर लंबवत विमानों में विषय के सिर की गति का एक ग्राफ है: मध्य वक्र z-अक्ष ("सिर-पैर" दिशा) के साथ रोगी के विस्थापन को दर्शाता है, और यह स्पष्ट रूप से विचलन करता है आंदोलन की शुरुआत और उसके अंत पर. निचले हिस्से में - आंदोलन सुधार के बिना एक ही विषय के सक्रियण के सांख्यिकीय मानचित्र। गति से विशिष्ट कलाकृतियाँ मस्तिष्क पदार्थ के किनारे अर्धवृत्त के रूप में निर्धारित होती हैं

इसके अलावा, विभिन्न स्कैनिंग मोड से जुड़े अंतर को कम किया जाता है (आमतौर पर कार्यात्मक डेटा के लिए, यह "ग्रेडिएंट इको" मोड है, एनाटॉमिकल डेटा के लिए, टी1)। इस प्रकार, ग्रेडिएंट इको मोड उच्च-रिज़ॉल्यूशन संरचनात्मक छवियों की तुलना में किसी एक अक्ष के साथ छवि को कुछ खिंचाव दे सकता है।

3. स्थानिक सामान्यीकरण. यह ज्ञात है कि मानव मस्तिष्क का आकार और आकार काफी भिन्न होता है। विभिन्न रोगियों से प्राप्त डेटा की तुलना करने के साथ-साथ पूरे समूह को समग्र रूप से संसाधित करने के लिए, गणितीय एल्गोरिदम का उपयोग किया जाता है: तथाकथित एफ़िन परिवर्तन। इस मामले में, मस्तिष्क के अलग-अलग क्षेत्रों की छवियां बदल जाती हैं - खिंचाव, संपीड़न, खिंचाव, और इसी तरह। - एकल स्थानिक समन्वय प्रणाली में संरचनात्मक डेटा की बाद की कमी के साथ।

वर्तमान में, एफएमआरआई में सबसे आम दो स्थानिक समन्वय प्रणालियाँ हैं: टैलेरस प्रणाली और मॉन्ट्रियल न्यूरोलॉजिकल इंस्टीट्यूट प्रणाली। पहला विकास 1988 में फ्रांसीसी न्यूरोसर्जन जीन तलैराच द्वारा एक 60 वर्षीय फ्रांसीसी महिला के मस्तिष्क के पोस्टमार्टम माप के आधार पर किया गया था। फिर पूर्वकाल और पश्च संयोजिकाओं को जोड़ने वाली संदर्भ रेखा के सापेक्ष मस्तिष्क के सभी शारीरिक क्षेत्रों के निर्देशांक दिए गए। किसी भी मस्तिष्क को इस स्टीरियोटैक्सिक स्थान में रखा जा सकता है, और रुचि के क्षेत्रों को त्रि-आयामी समन्वय प्रणाली (x, y, z) का उपयोग करके वर्णित किया जा सकता है। ऐसी प्रणाली का नुकसान केवल एक मस्तिष्क के लिए डेटा है। इसलिए, अधिक लोकप्रिय प्रणाली 152 कनाडाई लोगों के टी1 छवि डेटा की कुल गणना के आधार पर मॉन्ट्रियल न्यूरोलॉजिकल इंस्टीट्यूट (एमएनआई) में विकसित की गई प्रणाली है।

यद्यपि दोनों प्रणालियों को पूर्वकाल और पीछे के कमिसर्स को जोड़ने वाली रेखा से संदर्भित किया जाता है, इन प्रणालियों के निर्देशांक समान नहीं हैं, खासकर जब वे मस्तिष्क की उत्तल सतहों तक पहुंचते हैं। अन्य शोधकर्ताओं के कार्यों के डेटा के साथ प्राप्त परिणामों की तुलना करते समय इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि प्रसंस्करण के इस चरण का उपयोग न्यूरोसर्जरी में कार्यात्मक सक्रियण क्षेत्रों की प्रीऑपरेटिव मैपिंग के लिए नहीं किया जाता है, क्योंकि ऐसी स्थिति में एफएमआरआई का उद्देश्य किसी विशेष रोगी में इन क्षेत्रों के स्थान का सटीक आकलन करना है।

4. चौरसाई करना। स्थानिक सामान्यीकरण कभी भी सटीक नहीं होता है, इसलिए सजातीय क्षेत्र, और इसलिए उनके सक्रियण क्षेत्र, एक-दूसरे से 100% मेल नहीं खाते हैं। विषयों के समूह में समान सक्रियण क्षेत्रों के स्थानिक ओवरलैप को प्राप्त करने के लिए, सिग्नल-टू-शोर अनुपात में सुधार करने के लिए और इस प्रकार डेटा की विश्वसनीयता बढ़ाने के लिए, एक गाऊसी स्मूथिंग फ़ंक्शन लागू किया जाता है। प्रसंस्करण के इस चरण का सार प्रत्येक विषय के सक्रियण क्षेत्रों का "धुंधला" होना है, जिसके परिणामस्वरूप समूह विश्लेषण में उनके ओवरलैप के क्षेत्र बढ़ जाते हैं। नुकसान यह है कि स्थानिक संकल्प खो जाता है।

अब, अंततः, हम सीधे सांख्यिकीय विश्लेषण पर जा सकते हैं, जिसके परिणामस्वरूप हम शारीरिक डेटा पर आरोपित रंगीन मानचित्रों के रूप में सक्रियण क्षेत्रों पर डेटा प्राप्त करते हैं। वही डेटा कर सकते हैं

फंक्शनल मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग

आँकड़े: खोज मात्रा के लिए p-va/ues समायोजित

सेट-लेवल नॉन-एलसोट्रोपीएलसी समायोजित क्लस्टर-लेवल वोक्सेल-लेवल

आर "- - - ---- मिमी मिमी मिमी

^ कनेक्टेड "ई ^ अनकरेक्टेड पीएफडब्ल्यूई-कॉन ^ एफडीआर-कॉन टी (वाई ^ अनकॉनेक्टेड)

0.000 80 0.000 0.000 0.000 6.26 6.04 0.000 -27 -24 60

0.000 0.000 6.00 5.81 0.000 -33 -18 69

0.002 46 0.001 0.009 0.000 5.20 5.07 0.000 27 -57 -21

0.123 0.004 4.54 4.45 0.000 18 -51 -18

0.278 6 0.179 0.076 0.003 4.67 4.58 0.000 51 21 -21

0.331 5 0.221 0.081 0.003 4.65 4.56 0.000 -66 -24 27

0.163 9 0.098 0.099 0.003 4.60 4.51 0.000 -48 -75 -27

0.050 17 0.029 0.160 0.005 4.46 4.38 0.000 -21 33 27

0.135 10 0.080 0.223 0.006 4.36 4.28 0.000 3 -75 -33

0.668 1 0.608 0.781 0.024 3.83 3.77 0.000 6 -60 -9

चावल। 6: सांख्यिकीय पोस्ट-प्रोसेसिंग के परिणामों की प्रस्तुति का एक उदाहरण। बाईं ओर - मोटर प्रतिमान (दाहिनी तर्जनी को ऊपर उठाना - नीचे करना) के निष्पादन के दौरान सक्रियण के क्षेत्र, मस्तिष्क के वॉल्यूमेट्रिक पुनर्निर्माण के साथ संयुक्त। दाईं ओर - प्रत्येक सक्रियण क्षेत्र के लिए आँकड़े

सक्रियण क्षेत्र के सांख्यिकीय महत्व, इसकी मात्रा और स्टीरियोटैक्सिक स्पेस में निर्देशांक को दर्शाते हुए डिजिटल प्रारूप में प्रस्तुत किया जाना चाहिए (चित्र 6)।

एफएमआरआई आवेदन_

एफएमआरआई कब किया जाता है? सबसे पहले, विशुद्ध रूप से वैज्ञानिक उद्देश्यों के लिए: यह सामान्य मस्तिष्क और इसकी कार्यात्मक विषमता का अध्ययन है। इस तकनीक ने मस्तिष्क के कार्यों के मानचित्रण में शोधकर्ताओं की रुचि को पुनर्जीवित किया है: आक्रामक हस्तक्षेपों का सहारा लिए बिना, कोई यह देख सकता है कि मस्तिष्क के कौन से क्षेत्र किसी विशेष प्रक्रिया के लिए जिम्मेदार हैं। शायद सबसे बड़ी सफलता ध्यान, स्मृति और कार्यकारी कार्यों सहित उच्च संज्ञानात्मक प्रक्रियाओं को समझने में हुई है। इस तरह के अध्ययनों ने चिकित्सा और तंत्रिका विज्ञान (झूठ पकड़ने वाले के रूप में, विपणन अनुसंधान आदि) से दूर व्यावहारिक उद्देश्यों के लिए एफएमआरआई का उपयोग करना संभव बना दिया है।

इसके अलावा, व्यावहारिक चिकित्सा में एफएमआरआई का सक्रिय रूप से उपयोग किया जा रहा है। वर्तमान में, इस तकनीक का व्यापक रूप से मस्तिष्क द्रव्यमान या लाइलाज मिर्गी के लिए न्यूरोसर्जिकल हस्तक्षेप से पहले मुख्य कार्यों (मोटर, भाषण) की प्रीऑपरेटिव मैपिंग के लिए नैदानिक ​​​​अभ्यास में उपयोग किया जाता है। संयुक्त राज्य अमेरिका में, एक आधिकारिक दस्तावेज़ भी है - अमेरिकन कॉलेज ऑफ़ रेडियोलॉजी और अमेरिकन सोसाइटी फ़ॉर न्यूरोरेडियोलॉजी द्वारा संकलित एक व्यावहारिक मार्गदर्शिका, जो पूरी प्रक्रिया का विस्तार से वर्णन करती है।

शोधकर्ता विभिन्न न्यूरोलॉजिकल और मानसिक रोगों में एफएमआरआई को नियमित नैदानिक ​​​​अभ्यास में पेश करने का भी प्रयास कर रहे हैं। इस क्षेत्र में कई कार्यों का मुख्य लक्ष्य मस्तिष्क के एक या दूसरे क्षेत्र को नुकसान के जवाब में उसके कामकाज में बदलाव का मूल्यांकन करना है - हानि और (या) क्षेत्रों का स्विचिंग, उनका विस्थापन, आदि, साथ ही गतिशील चल रही दवा चिकित्सा के जवाब में सक्रियण क्षेत्रों के पुनर्गठन का अवलोकन। चिकित्सा और/या पुनर्वास उपाय।

अंततः, विभिन्न श्रेणियों के रोगियों पर किए गए एफएमआरआई अध्ययन बिगड़ा कार्यों की बहाली के लिए कार्यात्मक कॉर्टिकल पुनर्व्यवस्था के विभिन्न प्रकारों के पूर्वानुमानित मूल्य को निर्धारित करने और इष्टतम उपचार एल्गोरिदम विकसित करने में मदद कर सकते हैं।

संभावित अध्ययन विफलताएँ_

एफएमआरआई की योजना बनाते समय, व्यक्ति को हमेशा विभिन्न मतभेदों, सीमाओं और संभावित को ध्यान में रखना चाहिए

स्वस्थ स्वयंसेवकों और रोगियों दोनों से प्राप्त आंकड़ों की व्याख्या करने में त्रुटि के स्रोत।

इसमे शामिल है:

न्यूरोवास्कुलर इंटरेक्शन और हेमोडायनामिक्स को प्रभावित करने वाला कोई भी कारक और, परिणामस्वरूप, बोल्ड कंट्रास्ट; इसलिए, मस्तिष्क रक्त प्रवाह में संभावित परिवर्तनों को ध्यान में रखना हमेशा आवश्यक होता है, उदाहरण के लिए, सिर और गर्दन की मुख्य धमनियों में रुकावट या गंभीर स्टेनोज़ के कारण, वासोएक्टिव दवाएं लेना; बिगड़ा हुआ ऑटोरेग्यूलेशन के कारण घातक ग्लियोमा वाले कुछ रोगियों में बोल्ड प्रतिक्रिया में कमी या उलटा होने के भी ज्ञात तथ्य हैं;

विषय में मतभेदों की उपस्थिति, जो किसी भी एमआरआई अध्ययन (पेसमेकर, क्लौस्ट्रफ़ोबिया, आदि) के लिए सामान्य है;

खोपड़ी के चेहरे (मस्तिष्क) भागों (गैर-हटाने योग्य डेन्चर, क्लिप, प्लेट इत्यादि) के क्षेत्र में धातु संरचनाएं, "ग्रेडिएंट इको" मोड में स्पष्ट कलाकृतियां देती हैं;

कार्य के दौरान विषय की ओर से सहयोग की कमी (कठिनाई), उसकी संज्ञानात्मक स्थिति और दृष्टि, श्रवण आदि में कमी के साथ-साथ प्रेरणा की कमी और कार्य पर उचित ध्यान देने से जुड़ी है;

कार्यों के निष्पादन के दौरान विषय की व्यक्त गति;

गलत ढंग से नियोजित अध्ययन डिज़ाइन (नियंत्रण कार्य का चयन, ब्लॉकों की अवधि या संपूर्ण अध्ययन, आदि);

कार्यों का सावधानीपूर्वक विकास, जो नैदानिक ​​एफएमआरआई के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, साथ ही लोगों के समूह या गतिशीलता में एक ही विषय के अध्ययन में परिणामी सक्रियण क्षेत्रों की तुलना करने में सक्षम होने के लिए; कार्य प्रतिलिपि प्रस्तुत करने योग्य होने चाहिए, अर्थात, अध्ययन की पूरी अवधि के दौरान समान होने चाहिए और सभी विषयों को पूरा करने के लिए उपलब्ध होने चाहिए; उन रोगियों के लिए एक संभावित समाधान जो स्वयं गति-संबंधी कार्य करने में असमर्थ हैं, अंगों को स्थानांतरित करने के लिए विभिन्न उपकरणों का उपयोग करके निष्क्रिय प्रतिमानों का उपयोग करना है;

स्कैनिंग मापदंडों का गलत चयन (इको टाइम - टीई, पुनरावृत्ति समय - टीआर);

विभिन्न चरणों में डेटा पोस्ट-प्रोसेसिंग पैरामीटर गलत तरीके से सेट किए गए;

प्राप्त सांख्यिकीय डेटा की गलत व्याख्या, सक्रियण क्षेत्रों की गलत मैपिंग।

निष्कर्ष

उपरोक्त सीमाओं के बावजूद, एफएमआरआई एक महत्वपूर्ण और बहुमुखी आधुनिक न्यूरोइमेजिंग तकनीक है जो अंतःशिरा कंट्रास्ट मीडिया की आवश्यकता की अनुपस्थिति के साथ उच्च स्थानिक रिज़ॉल्यूशन और गैर-आक्रामकता के लाभों को जोड़ती है।

प्रवर्धन और विकिरण के संपर्क में। हालाँकि, यह तकनीक बहुत जटिल है, और एफएमआरआई के साथ काम करने वाले शोधकर्ता को सौंपे गए कार्यों को सफलतापूर्वक पूरा करने के लिए, एक बहु-विषयक दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है - जिसमें न केवल न्यूरोरेडियोलॉजिस्ट, बल्कि बायोफिजिसिस्ट, न्यूरोफिज़ियोलॉजिस्ट, मनोवैज्ञानिक, भाषण चिकित्सक, नैदानिक ​​​​चिकित्सक और गणितज्ञ भी शामिल होते हैं। द स्टडी। केवल इस मामले में एफएमआरआई की पूरी क्षमता का उपयोग करना और वास्तव में अद्वितीय परिणाम प्राप्त करना संभव है।

ग्रन्थसूची

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चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग कई बीमारियों के निदान में अपरिहार्य है और आपको आंतरिक अंगों और प्रणालियों का विस्तृत दृश्य प्राप्त करने की अनुमति देता है।

मॉस्को में NAKFF क्लिनिक का एमआरआई विभाग एक खुली सुरंग डिजाइन के साथ एक उच्च-क्षेत्र सीमेंस मैग्नेटोम एरा टोमोग्राफ से सुसज्जित है। टोमोग्राफ की शक्ति 1.5 टेस्ला है। उपकरण 200 किलोग्राम तक वजन वाले लोगों की जांच करने की अनुमति देता है, उपकरण सुरंग (एपर्चर) की चौड़ाई 70 सेमी है। मस्तिष्क। निदान की लागत सस्ती है, जबकि प्राप्त परिणामों का मूल्य अविश्वसनीय रूप से अधिक है। कुल मिलाकर, 35 से अधिक प्रकार के चुंबकीय अनुनाद अध्ययन किए जाते हैं।

एमआरआई डायग्नोस्टिक्स के बाद, डॉक्टर मरीज के साथ बातचीत करता है और रिकॉर्डिंग के साथ एक डिस्क जारी करता है। निष्कर्ष ई-मेल द्वारा भेजा जाता है।

तैयारी

अधिकांश चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग अध्ययनों के लिए विशेष प्रशिक्षण की आवश्यकता नहीं होती है। हालाँकि, उदाहरण के लिए, पेट और पैल्विक अंगों के एमआरआई के लिए, परीक्षा से 5 घंटे पहले खाने-पीने से परहेज करने की सलाह दी जाती है।

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग केंद्र पर जाने से पहले (परीक्षा के दिन), आपको बिना किसी धातु के आरामदायक कपड़े पहनने चाहिए।

मतभेद

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग में अंतर्विरोध इस तथ्य के कारण हैं कि अध्ययन के दौरान एक शक्तिशाली चुंबकीय क्षेत्र बनता है जो इलेक्ट्रॉनिक्स और धातुओं को प्रभावित कर सकता है। इसके आधार पर, एमआरआई के लिए एक पूर्ण निषेध इसकी उपस्थिति है:

• पेसमेकर;
• न्यूरोस्टिमुलेटर;
• इलेक्ट्रॉनिक मध्य कान प्रत्यारोपण;
• जहाजों पर धातु क्लिप;
• इंसुलिन पंप.

स्थापित पेसमेकर, न्यूरोस्टिम्युलेटर, इलेक्ट्रॉनिक मध्य कान प्रत्यारोपण, वाहिकाओं पर धातु क्लिप, इंसुलिन पंप।

प्रतिबंध

यदि आपके पास बड़े धातु निर्माण स्थापित हैं (उदाहरण के लिए, एक संयुक्त एंडोप्रोस्थेसिस), तो आपको एमआरआई करने की संभावना और सुरक्षा की पुष्टि करने वाले दस्तावेज़ की आवश्यकता होगी। यह प्रत्यारोपण के लिए एक प्रमाणपत्र हो सकता है (आमतौर पर ऑपरेशन के बाद जारी किया जाता है) या हस्तक्षेप करने वाले सर्जन का प्रमाणपत्र हो सकता है। इनमें से अधिकांश संरचनाएं मेडिकल टाइटेनियम से बनी हैं, जो प्रक्रिया में हस्तक्षेप नहीं करती हैं। लेकिन, किसी भी मामले में, अध्ययन से पहले, रेडियोलॉजी विभाग के डॉक्टर को शरीर में विदेशी वस्तुओं की उपस्थिति के बारे में बताएं - मौखिक गुहा में मुकुट, छेदन और यहां तक ​​​​कि टैटू (बाद में, धातु युक्त पेंट का उपयोग किया जा सकता है) ).

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग की कीमत शरीर के जिस हिस्से की जांच की जा रही है और अतिरिक्त प्रक्रियाओं की आवश्यकता (उदाहरण के लिए, कंट्रास्ट की शुरूआत) पर निर्भर करती है। तो मस्तिष्क की एमआरआई की लागत एक हाथ की टोमोग्राफी से अधिक होगी। मॉस्को में फ़ोन द्वारा अध्ययन के लिए साइन अप करें: +7 495 266-85-01 या वेबसाइट पर एक अनुरोध छोड़ें।

शोधकर्ता को किसी अंग, ऊतक या दृश्य क्षेत्र में आने वाली अन्य वस्तु की शारीरिक संरचना के बारे में बहुत सारी जानकारी देता है। हालाँकि, चल रही प्रक्रियाओं की पूरी तस्वीर बनाने के लिए, कार्यात्मक गतिविधि पर पर्याप्त डेटा नहीं है। और इसके लिए बस बोल्ड-फ़ंक्शनल चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (बोल्ड - रक्त ऑक्सीजन स्तर पर निर्भर कंट्रास्ट, या कंट्रास्ट, रक्त ऑक्सीजन संतृप्ति की डिग्री के आधार पर) है।

बोल्ड एफएमआरआई मस्तिष्क गतिविधि निर्धारित करने के लिए सबसे व्यापक रूप से उपयोग की जाने वाली और व्यापक रूप से ज्ञात विधियों में से एक है। सक्रियण से स्थानीय रक्त प्रवाह में ऑक्सीजन युक्त (ऑक्सीजन-समृद्ध) और डीऑक्सीजनेटेड (ऑक्सीजन-खराब) हीमोग्लोबिन की सापेक्ष सांद्रता में बदलाव के साथ स्थानीय रक्त प्रवाह में वृद्धि होती है।

चित्र .1।योजना प्रतिक्रिया सेरिब्रल खून का दौरा वी उत्तर पर उत्तेजना न्यूरॉन्स.

ऑक्सीजन रहित रक्त अनुचुंबकीय (चुंबकीय होने में सक्षम पदार्थ) होता है और एमआरआई सिग्नल स्तर में गिरावट का कारण बनता है। यदि मस्तिष्क क्षेत्र में अधिक ऑक्सीजन युक्त रक्त है, तो एमआरआई सिग्नल का स्तर बढ़ जाता है। इस प्रकार, रक्त में ऑक्सीजन एक अंतर्जात कंट्रास्ट एजेंट के रूप में कार्य करता है।

अंक 2।आयतन सेरिब्रल रक्त की आपूर्ति (ए) और बोल्ड-उत्तर एफएमआरआई (बी) पर सक्रियण प्राथमिक मोटर कुत्ते की भौंकइंसान. संकेत गुजरता वी 4 चरणों. 1 अवस्था – इस कारण सक्रियण न्यूरॉन्स उगना उपभोगऑक्सीजन, बढ़ती है मात्रा ऑक्सीजन रहित खून, बोल्ड— संकेत थोड़ा कम हो जाती है (पर चार्टनहीं दिखाया, घटाना तुच्छ). जहाजों का विस्तार, इस कारण क्या कुछ कम हो जाती हैरक्त की आपूर्ति सेरिब्रल कपड़े. अवस्था 2 – लंबा बढ़ोतरी संकेत. संभावना कार्रवाई न्यूरॉन्ससमाप्त होता है, लेकिन प्रवाह ऑक्सीजन खून बढ़ती है जड़त्व से, शायद इस कारण प्रभावबायोकेमिकल मार्कर हाइपोक्सिया. अवस्था 3 – लंबा गिरावट संकेत इस कारण मानकीकरणरक्त की आपूर्ति. 4 अवस्था – बाद प्रोत्साहन मंदी – बुलाया धीमा बहाली प्रारंभिकरक्त की आपूर्ति।

कॉर्टेक्स के कुछ क्षेत्रों में न्यूरॉन्स के काम को सक्रिय करने के लिए विशेष सक्रियण कार्य होते हैं। कार्य डिज़ाइन आमतौर पर दो प्रकार का होता है: "ब्लॉक" और "इवेंट-संबंधित"। प्रत्येक प्रकार दो वैकल्पिक चरणों की उपस्थिति मानता है - एक सक्रिय अवस्था और आराम। क्लिनिकल एफएमआरआई में, "ब्लॉक" प्रकार के कार्यों का अधिक बार उपयोग किया जाता है। ऐसे अभ्यास करते समय, विषय समान या असमान अवधि के तथाकथित ON- (सक्रिय अवस्था) और OFF- (आराम की अवस्था) अवधियों को बदलता है। उदाहरण के लिए, हाथ की गतिविधियों के लिए जिम्मेदार कॉर्टेक्स के क्षेत्र का निर्धारण करते समय, कार्यों में बारी-बारी से उंगलियों की गति और निष्क्रियता की अवधि शामिल होती है, जो औसतन लगभग 20 सेकंड तक चलती है। एफएमआरआई परिणाम की सटीकता बढ़ाने के लिए चरणों को कई बार दोहराया जाता है। "घटना-संबंधी" कार्य के मामले में, विषय एक छोटी क्रिया करता है (उदाहरण के लिए, अपनी मुट्ठी निगलना या भींचना), उसके बाद आराम की अवधि, जबकि क्रियाएं, ब्लॉक डिज़ाइन के विपरीत, असमान रूप से वैकल्पिक होती हैं और असंगत रूप से.

व्यवहार में, बोल्ड एफएमआरआई का उपयोग ट्यूमर के उच्छेदन (हटाने) की प्रीऑपरेटिव योजना, संवहनी विकृतियों के निदान, मिर्गी के गंभीर रूपों और अन्य मस्तिष्क घावों के ऑपरेशन में किया जाता है। मस्तिष्क सर्जरी के दौरान, घाव को यथासंभव सटीकता से निकालना महत्वपूर्ण है, साथ ही मस्तिष्क के पड़ोसी कार्यात्मक रूप से महत्वपूर्ण क्षेत्रों को अनावश्यक क्षति से बचाना भी महत्वपूर्ण है।

चित्र 3.

ए – तीन आयामी एमआरआई— छवि सिर दिमाग. तीर बताए गए जगह मोटर कुत्ते की भौंक वीप्रीसेंट्रल गाइरस.

बी – नक्शा एफएमआरआई—गतिविधि दिमाग वी प्रीसेंट्रल गाइरस पर आंदोलन हाथ।

यह विधि अल्जाइमर और पार्किंसंस जैसे अपक्षयी रोगों के अध्ययन में बहुत प्रभावी है, खासकर प्रारंभिक अवस्था में। इसमें आयनीकृत विकिरण और रेडियोपैक एजेंटों का उपयोग शामिल नहीं है, इसके अलावा, यह गैर-आक्रामक है। इसलिए, इसे उन रोगियों के लिए काफी सुरक्षित माना जा सकता है जिन्हें दीर्घकालिक और नियमित एफएमआरआई परीक्षाओं की आवश्यकता होती है। एफएमआरआई का उपयोग मिर्गी के दौरे के गठन के तंत्र का अध्ययन करने के लिए किया जा सकता है और असाध्य फ्रंटल लोब मिर्गी के रोगियों में कार्यात्मक कॉर्टेक्स को हटाने से बचा जा सकता है। स्ट्रोक के बाद मस्तिष्क की रिकवरी की निगरानी करना, दवाओं या अन्य उपचारों के प्रभावों का अध्ययन करना, मनोरोग उपचार की निगरानी करना - यह एफएमआरआई के संभावित अनुप्रयोगों की पूरी सूची नहीं है। इसके अलावा, आराम करने वाला एफएमआरआई भी है, जिसमें जटिल डेटा प्रोसेसिंग आपको मस्तिष्क नेटवर्क को आराम से काम करते हुए देखने की अनुमति देता है।

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पाठ: डारिया प्रोकुडिना

रक्त प्रवाह गतिविधि में परिवर्तन कार्यात्मक चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एफएमआरआई) द्वारा दर्ज किया जाता है। विधि का उपयोग धमनियों के स्थानीयकरण को निर्धारित करने, दृष्टि, भाषण, आंदोलन, कुछ अन्य कार्यात्मक केंद्रों के प्रांतस्था के केंद्रों के माइक्रोकिरकुलेशन का आकलन करने के लिए किया जाता है। मैपिंग की एक विशेषता यह है कि रोगी को कुछ ऐसे कार्य करने के लिए कहा जाता है जो वांछित मस्तिष्क केंद्र की गतिविधि को बढ़ाते हैं (पढ़ना, लिखना, बात करना, पैर हिलाना)।

अंतिम चरण में, सॉफ़्टवेयर पारंपरिक स्तरित टॉमोग्राम और कार्यात्मक भार वाले मस्तिष्क की छवियों को सारांशित करके एक छवि उत्पन्न करता है। सूचना का परिसर एक त्रि-आयामी मॉडल प्रदर्शित करता है। स्थानिक मॉडलिंग विशेषज्ञों को वस्तु का विस्तार से अध्ययन करने की अनुमति देता है।

एमआरआई स्पेक्ट्रोस्कोपी के साथ, अध्ययन से रोग संबंधी संरचनाओं के चयापचय की सभी विशेषताओं का पता चलता है।

कार्यात्मक मस्तिष्क एमआरआई के सिद्धांत

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग एक मजबूत चुंबकीय क्षेत्र के संपर्क के बाद तरल मीडिया में हाइड्रोजन परमाणुओं की परिवर्तित रेडियो आवृत्ति को रिकॉर्ड करने पर आधारित है। क्लासिक स्कैन नरम ऊतक घटकों को दिखाता है। रक्त वाहिकाओं की दृश्यता में सुधार करने के लिए, पैरामैग्नेटिक गैडोलीनियम के साथ अंतःशिरा कंट्रास्टिंग की जाती है।

कार्यात्मक एमआरआई हीमोग्लोबिन के चुंबकीय प्रभाव को ध्यान में रखकर सेरेब्रल कॉर्टेक्स के व्यक्तिगत क्षेत्रों की गतिविधि को रिकॉर्ड करता है। पदार्थ, ऊतकों में ऑक्सीजन अणु की वापसी के बाद, एक पैरामैग्नेट बन जाता है, जिसकी रेडियो फ्रीक्वेंसी डिवाइस के सेंसर द्वारा पकड़ी जाती है। मस्तिष्क पैरेन्काइमा में रक्त की आपूर्ति जितनी तीव्र होगी, संकेत उतना ही बेहतर होगा।

ग्लूकोज ऑक्सीकरण से ऊतक चुम्बकत्व अतिरिक्त रूप से बढ़ जाता है। पदार्थ न्यूरॉन्स के ऊतक श्वसन की प्रक्रियाओं को सुनिश्चित करने के लिए आवश्यक है। चुंबकीय प्रेरण में परिवर्तन डिवाइस के सेंसर द्वारा रिकॉर्ड किया जाता है और सॉफ़्टवेयर एप्लिकेशन द्वारा संसाधित किया जाता है। उच्च-क्षेत्र वाले उपकरण उच्च स्तर की गुणवत्ता का रिज़ॉल्यूशन बनाते हैं। टोमोग्राम पर, 0.5 मिमी व्यास तक के विवरण की एक विस्तृत छवि का पता लगाया जा सकता है।

कार्यात्मक एमआरआई अध्ययन न केवल बेसल गैन्ग्लिया, सिंगुलेट कॉर्टेक्स, थैलेमस से, बल्कि घातक ट्यूमर से भी संकेत दर्ज करता है। नियोप्लाज्म का अपना संवहनी नेटवर्क होता है, जिसके माध्यम से ग्लूकोज और हीमोग्लोबिन गठन में प्रवेश करते हैं। सिग्नल ट्रैकिंग आपको सफेद या भूरे पदार्थ में ट्यूमर के प्रवेश की रूपरेखा, व्यास, गहराई का अध्ययन करने की अनुमति देती है।

मस्तिष्क के एमआरआई के कार्यात्मक निदान के लिए विकिरण निदान के डॉक्टर की योग्यता की आवश्यकता होती है। कॉर्टेक्स के विभिन्न क्षेत्रों की विशेषता अलग-अलग माइक्रोसिरिक्युलेशन है। हीमोग्लोबिन, ग्लूकोज से संतृप्ति सिग्नल की गुणवत्ता को प्रभावित करती है। ऑक्सीजन अणु की संरचना, परमाणुओं के लिए वैकल्पिक विकल्प की उपस्थिति को ध्यान में रखा जाना चाहिए।

एक मजबूत चुंबकीय क्षेत्र ऑक्सीजन का आधा जीवन बढ़ा देता है। प्रभाव तब काम करता है जब डिवाइस की शक्ति 1.5 टेस्ला से अधिक हो। कमजोर सेटिंग्स मस्तिष्क की कार्यात्मक गतिविधि की जांच करने में विफल नहीं हो सकतीं।

ट्यूमर को रक्त आपूर्ति की चयापचय तीव्रता 3 टेस्ला की शक्ति वाले उच्च-क्षेत्र उपकरण का उपयोग करके सबसे अच्छी तरह निर्धारित की जाती है। उच्च रिज़ॉल्यूशन आपको एक छोटा फोकस पंजीकृत करने की अनुमति देगा।

वैज्ञानिक भाषा में सिग्नल की प्रभावशीलता को "हेमोडायनामिक प्रतिक्रिया" कहा जाता है। इस शब्द का प्रयोग 1-2 सेकंड के अंतराल के साथ तंत्रिका प्रक्रियाओं की गति का वर्णन करने के लिए किया जाता है। कार्यात्मक अध्ययन के लिए ऊतकों को रक्त की आपूर्ति हमेशा पर्याप्त नहीं होती है। ग्लूकोज के अतिरिक्त प्रशासन से परिणाम की गुणवत्ता में सुधार होता है। उत्तेजना के बाद, संतृप्ति शिखर 5 सेकंड के बाद होता है, जब स्कैन किया जाता है।

मस्तिष्क के एमआरआई के कार्यात्मक अध्ययन की तकनीकी विशेषताएं

एमआरआई का कार्यात्मक निदान किसी व्यक्ति द्वारा एक निश्चित कार्य करने से मस्तिष्क गतिविधि की उत्तेजना के बाद न्यूरॉन्स की गतिविधि में वृद्धि पर आधारित है। एक बाहरी उत्तेजना एक निश्चित केंद्र की संवेदी या मोटर गतिविधि की उत्तेजना का कारण बनती है।

क्षेत्र को ट्रैक करने के लिए, आवेग इकोप्लानर अनुक्रम के आधार पर ग्रेडिएंट इको मोड सक्रिय होता है।

एमआरआई पर कोर सिग्नल का विश्लेषण शीघ्रता से किया जाता है। एक टॉमोग्राम का पंजीकरण 100 एमएस के अंतराल पर किया जाता है। निदान उत्तेजना के बाद और आराम की अवधि के दौरान किया जाता है। सॉफ्टवेयर न्यूरोनल गतिविधि के फॉसी की गणना करने के लिए टॉमोग्राम का उपयोग करता है, आराम के समय मस्तिष्क के 3डी मॉडल पर प्रवर्धित सिग्नल के क्षेत्रों को सुपरइम्पोज़ करता है।

उपस्थित चिकित्सकों के लिए, इस प्रकार का एमआरआई पैथोफिजियोलॉजिकल प्रक्रियाओं के बारे में जानकारी प्रदान करता है जिन्हें अन्य निदान विधियों द्वारा ट्रैक नहीं किया जा सकता है। मानसिक और मनोवैज्ञानिक रोगों में अंतर करने के लिए न्यूरोसाइकोलॉजिस्ट के लिए संज्ञानात्मक कार्यों का अध्ययन आवश्यक है। अध्ययन मिर्गी संबंधी फॉसी को सत्यापित करने में मदद करता है।

अंतिम मानचित्रण मानचित्र बढ़ी हुई कार्यात्मक उत्तेजना के क्षेत्रों से कहीं अधिक दिखाता है। तस्वीरें पैथोलॉजिकल फोकस के आसपास सेंसरिमोटर, श्रवण भाषण गतिविधि के क्षेत्रों की कल्पना करती हैं।

मस्तिष्क नाड़ियों के स्थान के मानचित्रों के निर्माण को ट्रैक्टोग्राफी कहा जाता है। सर्जरी की योजना बनाने से पहले दृश्य, पिरामिड पथ के स्थान का कार्यात्मक महत्व न्यूरोसर्जन को चीरों के स्थान की सही ढंग से योजना बनाने की अनुमति देता है।

एफएमआरआई क्या दिखाता है?

कार्यात्मक परीक्षणों के साथ उच्च-क्षेत्र एमआरआई संकेतों के अनुसार निर्धारित किया जाता है, जब सेरेब्रल कॉर्टेक्स के मोटर, संवेदी, दृश्य और श्रवण क्षेत्रों के कामकाज की पैथोफिजियोलॉजिकल नींव का अध्ययन करना आवश्यक होता है। न्यूरोसाइकोलॉजिस्ट बिगड़ा हुआ भाषण, ध्यान, स्मृति और संज्ञानात्मक कार्यों वाले रोगियों में अनुसंधान का उपयोग करते हैं।

एफएमआरआई का उपयोग करके, प्रारंभिक चरण में कई बीमारियों का पता लगाया जाता है - अल्जाइमर, पार्किंसंस, मल्टीपल स्केलेरोसिस में डिमाइलिनेशन।

विभिन्न चिकित्सा केंद्रों में कार्यात्मक निदान विभिन्न इकाइयों पर किया जाता है। वह जानता है कि मस्तिष्क का एमआरआई क्या दिखाता है, डॉक्टर-निदानकर्ता। परीक्षा से पहले किसी विशेषज्ञ से परामर्श अनिवार्य है।

मजबूत चुंबकीय क्षेत्र के साथ स्कैनिंग से उच्च गुणवत्ता वाले परिणाम प्राप्त होते हैं। चिकित्सा केंद्र चुनने से पहले, हम अनुशंसा करते हैं कि आप स्थापित उपकरण के प्रकार का पता लगा लें। एक विशेषज्ञ की योग्यता महत्वपूर्ण है, जिसे मस्तिष्क के कार्यात्मक, संरचनात्मक घटक का ज्ञान होना चाहिए।

चिकित्सा में कार्यात्मक एमआरआई निदान का भविष्य

कार्यात्मक अनुसंधान को हाल ही में व्यावहारिक चिकित्सा में पेश किया गया है। विधि की संभावनाओं का पर्याप्त उपयोग नहीं किया गया है।

वैज्ञानिक कार्यात्मक एमआरआई का उपयोग करके सपनों को देखने, विचारों को पढ़ने की तकनीक विकसित कर रहे हैं। ऐसा माना जाता है कि लकवाग्रस्त लोगों के साथ संचार की एक विधि विकसित करने के लिए टोमोग्राफी का उपयोग किया जाएगा।

• तंत्रिका उत्तेजना;
• मानसिक गतिविधि;
• ऑक्सीजन, ग्लूकोज के साथ सेरेब्रल कॉर्टेक्स की संतृप्ति की डिग्री;
• केशिकाओं में डीऑक्सिलेटेड हीमोग्लोबिन की मात्रा;
• रक्त प्रवाह के विस्तार के क्षेत्र;
• वाहिकाओं में ऑक्सीहीमोग्लोबिन का स्तर।

अध्ययन के लाभ:

1. उच्च गुणवत्ता वाली अस्थायी तस्वीर;
2. 3 मिमी से ऊपर स्थानिक रिज़ॉल्यूशन;
3. उत्तेजना से पहले और बाद में मस्तिष्क का अध्ययन करने की क्षमता;
4. हानिरहितता (जब पीईटी के साथ तुलना की जाती है);
5. कोई आक्रामकता नहीं.

कार्यात्मक मस्तिष्क एमआरआई का बड़े पैमाने पर उपयोग उपकरणों की उच्च लागत, प्रत्येक एकल परीक्षा, सीधे न्यूरोनल गतिविधि को मापने की असंभवता से सीमित है, जो शरीर में धातु समावेशन (संवहनी क्लिप, कान प्रत्यारोपण) वाले रोगियों में नहीं किया जा सकता है।

सेरेब्रल कॉर्टेक्स के कार्यात्मक चयापचय का पंजीकरण महान नैदानिक ​​​​मूल्य का है, लेकिन सर्जरी के बाद उपचार के दौरान मस्तिष्क में परिवर्तनों के गतिशील मूल्यांकन के लिए एक सटीक संकेतक नहीं है।

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) परमाणु चुंबकीय अनुनाद (एनएमआर) की घटना के आधार पर, आंतरिक अंगों और ऊतकों की गैर-आक्रामक जांच के लिए टोमोग्राफिक चिकित्सा छवियां प्राप्त करने की एक विधि है। तकनीक कई दशक पहले सामने आई थी, और आज कई आधुनिक क्लीनिकों में इस तरह के उपकरण का उपयोग करके जांच करना संभव है। हालाँकि, वैज्ञानिक प्रौद्योगिकी की सटीकता में सुधार और नई, अधिक कुशल प्रणालियाँ विकसित करने पर काम करना जारी रखते हैं। , टुबिंगन (जर्मनी) में मैक्स प्लैंक इंस्टीट्यूट में वरिष्ठ शोधकर्ता, उन अग्रणी विशेषज्ञों में से एक है जो प्रायोगिक अल्ट्राहाई-फील्ड एमआरआई के लिए नए सेंसर विकसित करते हैं। एक दिन पहले, उन्होंने मास्टर कार्यक्रम पर एक विशेष पाठ्यक्रम आयोजित किया" आरएफ सिस्टम और उपकरण ITMO विश्वविद्यालय से, और ITMO.NEWS के साथ एक साक्षात्कार में, उन्होंने अपने काम के बारे में बात की और बताया कि कैसे एमआरआई के क्षेत्र में नए शोध रोग निदान को और अधिक कुशल बनाने में मदद करेंगे।

पिछले कुछ वर्षों से आप मैक्स प्लैंक इंस्टीट्यूट के हाई-फील्ड मैग्नेटिक रेजोनेंस विभाग में कार्यरत हैं। कृपया हमें बताएं कि आपका वर्तमान शोध किस बारे में है?

मैं एमआरआई के लिए नए रेडियो फ्रीक्वेंसी (आरएफ) सेंसर विकसित कर रहा हूं। एमआरआई क्या है, शायद, ज्यादातर लोग पहले से ही जानते हैं, क्योंकि पिछले 40 वर्षों में, जब से यह तकनीक विकसित हुई है, यह बड़ी संख्या में क्लीनिकों में आने और एक अनिवार्य निदान उपकरण बनने में कामयाब रही है। लेकिन आज भी लोग नए एमआरआई सिस्टम विकसित करके इस तकनीक को बेहतर बनाने पर काम कर रहे हैं।

एमआरआई मुख्य रूप से एक विशाल बेलनाकार चुंबक है जिसमें एक रोगी या स्वयंसेवक को 3डी छवि प्राप्त करने के लिए रखा जाता है। लेकिन इस छवि को बनाने से पहले आपको काफी शोध कार्य करने की जरूरत है। इसका संचालन इंजीनियरों, भौतिकविदों, डॉक्टरों और अन्य विशेषज्ञों द्वारा किया जाता है। मैं इस श्रृंखला की एक कड़ी हूं और भौतिकी और इंजीनियरिंग के अंतर्संबंध पर शोध करता हूं। अधिक विशेष रूप से, हम अल्ट्राहाई-फील्ड प्रायोगिक एमआरआई के लिए सेंसर विकसित कर रहे हैं, जिसका उपयोग एनएमआर भौतिक प्रभाव के परिणामस्वरूप प्राप्त सिग्नल के उत्तेजना, रिसेप्शन और प्रसंस्करण के चरण में किया जाता है।

मुख्य दिशाओं में से एक नए प्रयोगात्मक अल्ट्रा-हाई-फील्ड एमआरआई सिस्टम का विकास है, यानी उच्च स्थिर चुंबकीय क्षेत्र का उपयोग करना, जो छवि रिज़ॉल्यूशन में सुधार करता है या स्कैनिंग समय को कम करता है, जो कई नैदानिक ​​​​अध्ययनों और निदान के लिए बहुत महत्वपूर्ण है।

पारंपरिक क्लिनिकल टोमोग्राफ 3 टी तक निरंतर क्षेत्र का उपयोग करते हैं, लेकिन 7 टी और उससे अधिक के चुंबकीय क्षेत्र वाले प्रयोगात्मक टोमोग्राफ अब दिखाई दे रहे हैं। 7 टी के चुंबकीय क्षेत्र और उच्चतर अल्ट्राहाई-फील्ड वाले टोमोग्राफ को कॉल करने की प्रथा है। दुनिया में पहले से ही 7 टी के क्षेत्र वाले लगभग सौ टोमोग्राफ हैं, लेकिन चुंबकीय क्षेत्र को और बढ़ाने के लिए विकास चल रहा है। उदाहरण के लिए, हमारे पास ट्यूबिंगन में मैक्स प्लैंक इंस्टीट्यूट में 9.4 टी एमआरआई मशीन है।

लेकिन 7 से 9.4 टी में संक्रमण के साथ भी, कई तकनीकी समस्याएं उत्पन्न होती हैं जिनके लिए गंभीर वैज्ञानिक और तकनीकी विकास की आवश्यकता होती है, जिसमें नई पीढ़ी के एमआरआई के लिए सेंसर की गणना और डिजाइन भी शामिल है।

ये कठिनाइयाँ क्या हैं?

निरंतर चुंबकीय क्षेत्र में वृद्धि के परिणामस्वरूप आरएफ सेंसर की आवृत्ति में वृद्धि होती है। उदाहरण के लिए, क्लिनिकल 3 टी स्कैनर लगभग 120 मेगाहर्ट्ज की गुंजयमान आवृत्ति वाले ट्रांसड्यूसर का उपयोग करते हैं, जबकि 7 टी स्कैनर के लिए 300 मेगाहर्ट्ज की आवृत्ति वाले ट्रांसड्यूसर की आवश्यकता होती है। यह मुख्य रूप से मानव ऊतकों में आरएफ क्षेत्र की तरंग दैर्ध्य को छोटा कर देता है। यदि 120 मेगाहर्ट्ज की आवृत्ति लगभग 35-40 सेंटीमीटर की तरंग दैर्ध्य से मेल खाती है, तो 300 मेगाहर्ट्ज की आवृत्ति पर यह लगभग 15 सेमी के मान तक घट जाती है, जो मानव शरीर के आकार से बहुत छोटा है।

इस प्रभाव के परिणामस्वरूप, बड़ी वस्तुओं (तरंग दैर्ध्य से अधिक) की जांच करते समय आरएफ सेंसर की संवेदनशीलता गंभीर रूप से विकृत हो सकती है। इससे छवियों की व्याख्या करने और नैदानिक ​​रोगों और विकृति का निदान करने में कठिनाइयाँ आती हैं। 9.4 टी के क्षेत्र में, जो 400 मेगाहर्ट्ज की सेंसर आवृत्ति से मेल खाती है, ये सभी समस्याएं और भी गंभीर हो जाती हैं।

यानी ऐसी तस्वीरें वस्तुतः अपठनीय हो जाती हैं?

मैं ऐसा नहीं कहूंगा. अधिक सटीक रूप से, कुछ मामलों में इससे उनकी व्याख्या करना मुश्किल हो जाता है। हालाँकि, ऐसे समूह हैं जो संपूर्ण मानव शरीर की एमआर छवियां प्राप्त करने के लिए तकनीक विकसित कर रहे हैं। हालाँकि, हमारे समूह के कार्य मुख्य रूप से मस्तिष्क के अध्ययन पर केंद्रित हैं।

अल्ट्राहाई-फील्ड एमआरआई के क्षेत्र में अनुसंधान से चिकित्सा के लिए कौन से अवसर खुल रहे हैं?

जैसा कि आप जानते हैं, एमआरआई के दौरान, एक व्यक्ति को स्थिर लेटना चाहिए: यदि आप माप के दौरान हिलना शुरू करते हैं, तो तस्वीर विकृत हो जाएगी। वहीं, कुछ एमआरआई तकनीकों में एक घंटे तक का समय लग सकता है, और यह स्पष्ट है कि इस दौरान हिलना-डुलना मुश्किल नहीं है। अल्ट्रा-हाई-फील्ड टोमोग्राफ की बढ़ी हुई संवेदनशीलता न केवल उच्च रिज़ॉल्यूशन वाली छवियां प्राप्त करना संभव बनाती है, बल्कि बहुत तेज़ भी होती है। यह बच्चों और बुजुर्ग रोगियों के अध्ययन में विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

चुंबकीय अनुनाद स्पेक्ट्रोस्कोपी की संभावनाओं का उल्लेख करना भी असंभव नहीं है ( एमआरएस, एक विधि जो आपको कुछ चयापचयों की एकाग्रता द्वारा विभिन्न रोगों में ऊतकों में जैव रासायनिक परिवर्तनों को निर्धारित करने की अनुमति देती है - ईडी। ).

एमआरआई में, मुख्य सिग्नल स्रोत पानी के अणुओं के हाइड्रोजन परमाणु हैं। लेकिन इसके अलावा, अन्य अणुओं में भी हाइड्रोजन परमाणु पाए जाते हैं जो मानव शरीर के कामकाज के लिए महत्वपूर्ण हैं। उदाहरणों में विभिन्न मेटाबोलाइट्स, न्यूरोट्रांसमीटर आदि शामिल हैं। एमआरएस का उपयोग करके इन पदार्थों के स्थानिक वितरण का मापन मानव शरीर में चयापचय संबंधी विकारों से जुड़े विकृति विज्ञान के अध्ययन के लिए उपयोगी जानकारी प्रदान कर सकता है। अक्सर, क्लिनिकल टोमोग्राफ की संवेदनशीलता उनकी कम सांद्रता और परिणामस्वरूप, छोटे सिग्नल के कारण उनके अध्ययन के लिए अपर्याप्त होती है।

इसके अलावा, कोई न केवल हाइड्रोजन परमाणुओं से, बल्कि अन्य चुंबकीय परमाणुओं से भी एनएमआर सिग्नल देख सकता है, जो बीमारियों के निदान और चिकित्सा अनुसंधान के लिए भी बहुत महत्वपूर्ण हैं। हालाँकि, सबसे पहले, उनके एनएमआर सिग्नल छोटे जाइरोमैग्नेटिक अनुपात के कारण बहुत कमजोर हैं और दूसरे, मानव शरीर में उनकी प्राकृतिक सामग्री हाइड्रोजन परमाणुओं की तुलना में बहुत कम है। अल्ट्रा-हाई-फील्ड एमआरआई की बढ़ी हुई संवेदनशीलता एमआरएस के लिए बेहद महत्वपूर्ण है।

एमआरआई तकनीकों का एक अन्य महत्वपूर्ण क्षेत्र, जिसके लिए बढ़ी हुई संवेदनशीलता महत्वपूर्ण है, कार्यात्मक एमआरआई है, जो मानव मस्तिष्क के संज्ञानात्मक अध्ययन के लिए एक महत्वपूर्ण तकनीक है।

अब तक, दुनिया के अधिकांश क्लीनिकों में हाई-फील्ड टोमोग्राफ नहीं हैं। पारंपरिक निदान में उपयोग किए जाने वाले 7 टी और बाद के 9 टी टोमोग्राफ की क्या संभावनाएं हैं?

टोमोग्राफ़ को क्लिनिक में लाने के लिए, इसे प्रमाणित किया जाना चाहिए, सुरक्षा स्थितियों के लिए जाँच की जानी चाहिए और उचित दस्तावेज़ तैयार किया जाना चाहिए। यह काफी जटिल और लंबी प्रक्रिया है। अब तक, दुनिया में केवल एक ही कंपनी है जिसने न केवल हमारे द्वारा बनाए गए सेंसर को प्रमाणित करना शुरू किया है, बल्कि डिवाइस को भी प्रमाणित करना शुरू किया है। यह सीमेंस है.

7 टी टोमोग्राफ हैं, उनमें से बहुत सारे नहीं हैं, और अब तक उन्हें पूरी तरह से नैदानिक ​​​​नहीं कहा जा सकता है। जिसे मैंने प्री-क्लिनिकल विकल्प कहा है, लेकिन यह उपकरण पहले से ही प्रमाणित है, यानी इसका संभावित रूप से क्लीनिकों में उपयोग किया जा सकता है।

यह अनुमान लगाना और भी कठिन है कि क्लीनिकों में 9.4 टी टोमोग्राफ कब दिखाई देंगे। यहां मुख्य समस्या तरंग दैर्ध्य में भारी कमी के कारण सेंसर के आरएफ क्षेत्र द्वारा ऊतकों का संभावित स्थानीय तापन है। अल्ट्रा-हाई-फील्ड एमआरआई में इंजीनियरिंग अनुसंधान के महत्वपूर्ण क्षेत्रों में से एक रोगी की सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए इस प्रभाव का विस्तृत संख्यात्मक अनुकरण है। इस तथ्य के बावजूद कि इस तरह का शोध वैज्ञानिक संस्थानों के ढांचे के भीतर किया जाता है, नैदानिक ​​​​अभ्यास में संक्रमण के लिए अतिरिक्त शोध की आवश्यकता होती है।

मैक्स प्लैंक इंस्टीट्यूट और आईटीएमओ यूनिवर्सिटी के बीच अब सहयोग कैसा बन रहा है? आप पहले से ही क्या संयुक्त परिणाम प्राप्त करने में कामयाब रहे हैं?

काम बहुत अच्छे से चल रहा है. अब आईटीएमओ विश्वविद्यालय में एक स्नातकोत्तर छात्र हमारे साथ काम कर रहा है। हमने हाल ही में एमआरआई के क्षेत्र में तकनीकी विकास पर एक प्रमुख पत्रिका में एक लेख प्रकाशित किया है। इस कार्य में, हमने प्रयोगात्मक रूप से पिछले सैद्धांतिक अध्ययनों के परिणामों की पुष्टि की है जो संशोधित और अनुकूलित द्विध्रुवीय एंटेना के उपयोग के माध्यम से अल्ट्राहाई-फील्ड आरएफ सेंसर की संवेदनशीलता में सुधार करते हैं। मेरी राय में, इस कार्य का परिणाम बहुत आशाजनक निकला।

अब हम कई और लेखों पर भी काम कर रहे हैं जो समान तरीकों के उपयोग के लिए समर्पित हैं, लेकिन अन्य कार्यों के लिए। और हाल ही में जॉर्जी को जर्मनी की यात्रा के लिए अनुदान मिला। अगले महीने, वह छह महीने के लिए हमारे पास आएंगे, और हम एमआरआई के लिए सेंसर विकसित करने के लिए मिलकर काम करना जारी रखेंगे।

इस सप्ताह आपने मास्टर प्रोग्राम "रेडियो फ्रीक्वेंसी सिस्टम और डिवाइसेस" पर एक विशेष पाठ्यक्रम आयोजित किया। आपके द्वारा कवर किए गए मुख्य विषय क्या हैं?

यह पाठ्यक्रम एमआरआई के लिए सेंसर के विकास की विभिन्न तकनीकी विशेषताओं के लिए समर्पित है। इस क्षेत्र में कई सूक्ष्मताएं हैं जिन्हें आपको जानना आवश्यक है, इसलिए मैंने कई बुनियादी तकनीकें प्रस्तुत की हैं जिनका उपयोग इन सेंसरों को डिजाइन और निर्माण करने के लिए किया जाता है। इसके अलावा, मैंने अपने नवीनतम विकास पर एक व्याख्यान प्रस्तुत किया। कुल मिलाकर, पाठ्यक्रम में दो शैक्षणिक घंटों के आठ व्याख्यान शामिल हैं, जो चार दिनों के लिए डिज़ाइन किए गए हैं। इन तकनीकों को अधिक स्पष्ट रूप से समझाने में मदद के लिए अंत में एक प्रदर्शन भी है।

मास्टर के छात्र अब अपनी भविष्य की दिशा चुनने की प्रक्रिया में हैं, इसलिए मुझे लगता है कि यह पाठ्यक्रम उन्हें अपनी संभावनाओं का आकलन करने के लिए अतिरिक्त जानकारी देगा।

और अगर हम सामान्य तौर पर एमआरआई प्रौद्योगिकियों के क्षेत्र में शिक्षा के बारे में बात करते हैं, तो आपकी राय में, आज ऐसे विशेषज्ञों से किस ज्ञान और कौशल की मुख्य रूप से आवश्यकता है?

इस तथ्य के बावजूद कि हमारा क्षेत्र अब नैदानिक ​​​​निदान में उपयोग के लिए बहुत लोकप्रिय और आशाजनक हो गया है, ऐसे कोई इंजीनियरिंग पाठ्यक्रम नहीं हैं जो एमआरआई कॉइल्स के निर्माण में शामिल अत्यधिक विशिष्ट विशेषज्ञों को प्रशिक्षित करेंगे। एक गैप था. और मुझे लगता है कि हम सब मिलकर इसे भर सकते हैं।

ऐलेना मेन्शिकोवा

समाचार पोर्टल का संपादकीय कार्यालय