रेटिनल डिस्ट्रोफी का इलाज कैसे किया जाता है? धब्बेदार अध:पतन "गीला रूप"
- आँख की आंतरिक संवेदनशील झिल्ली। इसका मुख्य कार्य प्रकाश उत्तेजना को तंत्रिका संकेत में बदलना और उसका प्राथमिक प्रसंस्करण करना है। रेटिनल डीजनरेशन एक ऐसी बीमारी है जो इसके मूल कार्य को ख़राब कर देती है दृश्य विश्लेषकऔर कुछ मामलों में अंधापन हो जाता है।
परिधीय रेटिना अध: पतन का वर्गीकरण
रेटिना में परिवर्तन की प्रकृति और स्थानीयकरण के आधार पर, इसके कई प्रकार प्रतिष्ठित हैं परिधीय अध:पतन.फंडस में परिवर्तन पर निर्भर करता है निम्नलिखित प्रकाररेटिना में परिधीय अपक्षयी परिवर्तन:
- माइक्रोसिस्टिक: इसे ब्लेसिंग-इवानोव रेटिनल डीजनरेशन भी कहा जाता है। यह बीमारी मध्यम आयु वर्ग के लोगों को प्रभावित करती है, लेकिन बच्चों में भी होती है। घाव डेंटेट लाइन के किनारे पर, यानी दृश्य क्षेत्र की परिधि पर स्थित होता है। यह रेटिना के फटने से जटिल हो जाता है, जिससे रेटिना धीरे-धीरे ख़राब होने लगता है। जांच करने पर, फंडस की पीली पृष्ठभूमि पर कई लाल बिंदु देखे जाते हैं।
- कोबलस्टोन प्रकार: यह एक कम खतरनाक स्थिति है, जो फंडस के किनारे के करीब वर्णक-रहित धब्बों के गठन के साथ होती है। यह विकृति शायद ही कभी अलगाव की ओर ले जाती है, आमतौर पर बुजुर्ग लोगों में होती है, इसका कोर्स सौम्य होता है, लेकिन नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित निगरानी की आवश्यकता होती है।
- जाली: इसकी वाहिकाओं के विस्मृति (पतन) के साथ रेटिना के पतले होने और फाइब्रोसिस की एक सीमित प्रक्रिया। यह विकृति 65% रोगियों में होती है और अक्सर अंधापन की ओर ले जाती है।
- कर्णावत चिह्न के प्रकार के अनुसार: आंख के कोष पर एक सफेद धारी बनती है, जो रेटिना के सूक्ष्म-आंसू के कारण होती है; आमतौर पर मायोपिया की उच्च डिग्री के साथ देखा जाता है।
- पैलिसेडे: एक प्रकार की जाली, कई सफेद धारियों की तरह दिखती है।
- पाले जैसा: यह वंशानुगत विकृति विज्ञान, के गठन के साथ रेटिनाएकाधिक हल्के धब्बे, बर्फ के टुकड़ों के समान।
- रेटिनोस्किसिस: एक वंशानुगत विकृति जिसमें बड़े आकार के गठन के कारण रेटिना की स्थानीय टुकड़ी और अध: पतन होता है सिस्टिक संरचनाएँ. रोग का कोर्स स्पर्शोन्मुख है।
पैथोलॉजी के कारण और इसकी अभिव्यक्तियाँ
परिधीय रेटिना अध: पतन कई कारणों से हो सकता है:
- मायोपिया (विशेषकर उच्च डिग्री);
- (दूरदर्शिता);
- , स्टिकलर;
- पिछली सूजन वाली नेत्र बीमारियाँ;
- चोट नेत्रगोलक;
- ऑन्कोलॉजिकल रोग;
- भारी;
- वंशानुगत विकृति विज्ञान.
आंकड़ों के अनुसार, 30-40% मामलों में मायोपिया वाले लोगों में परिधीय रेटिना अध: पतन विकसित होता है, 6-8% मामलों में दूरदर्शिता के साथ, और 2-5% मामलों में सामान्य दृष्टि वाले लोगों में। यह रोग बच्चों सहित सभी आयु समूहों में हो सकता है। अभिनय वंशानुगत कारक- पैथोलॉजी पुरुषों में अधिक आम है (68% मामले)।
परिधीय रेटिना अध: पतन वाले मरीजों को कोई शिकायत नहीं हो सकती है। अन्य मामलों में वे इसके बारे में चिंतित हैं:
- बिजली के रूप में चमकती है;
- आँखों के सामने धब्बे;
- दृश्य क्षेत्र का नुकसान;
- इसकी गंभीरता को कम करना।
रेटिना अध:पतन का निदान
पैथोलॉजी के प्रकार और कारण को निर्धारित करने के लिए, नेत्र रोग विशेषज्ञ निम्नलिखित शोध विधियों का उपयोग करते हैं:
- सुधार के साथ दृश्य तीक्ष्णता का निर्धारण - मध्यम और उच्च मायोपिया अधिक बार निर्धारित किया जाता है;
- (दृश्य क्षेत्र का निर्धारण) - दृश्य क्षेत्र का नुकसान होता है, जो अध: पतन के क्षेत्र से मेल खाता है;
- - अंतःनेत्र दबाव का माप। कोई परिवर्तन नहीं देखा गया है. दुर्लभ मामलों में, इसके बाद अंतःनेत्र दबाव में वृद्धि होती है शल्य चिकित्सा;
- ईपीआई - आंख की इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल परीक्षा, रेटिना फ़ंक्शन का अध्ययन करने की एक विधि;
- - सामान्य हो सकता है. कभी-कभी क्रोनिक यूवाइटिस, रक्तस्राव के लक्षण दिखाई देते हैं कांच का. इन लक्षणों की उपस्थिति के लिए अतिरिक्त उपचार की आवश्यकता होती है;
- गोल्डमैन लेंस का उपयोग करके दवा-प्रेरित मायड्रायसिस (पुतली फैलाव) के मामले में फंडस की जांच।
आंख के फंडस की जांच करते समय, डॉक्टर निम्नलिखित परिवर्तनों का पता लगाता है:
- जाली अध:पतन - पतली सफेद धारियों का एक नेटवर्क, कभी-कभी वे बर्फ के टुकड़े जैसा दिख सकते हैं;
- सिस्टिक अध: पतन - कई गोल या अंडाकार चमकदार लाल संरचनाएं जो विलीन हो सकती हैं;
- रेटिनोस्किसिस - रेटिना भूरे-सफेद रंग का हो जाता है, इसमें छोटे सिस्टिक डिस्ट्रोफी का आभास होता है, जो विशाल सिस्ट में बदल सकता है, और टूटना दिखाई देता है;
- कोरियोरेटिनल शोष में एक रंजित सीमा के साथ एट्रोफिक फ़ॉसी की उपस्थिति होती है, जो विलीन हो सकती है;
- घोंघा ट्रैक के प्रकार की डिस्ट्रोफी - सफेद, कुछ हद तक चमकदार छेद वाले दोष जो विलीन हो जाते हैं और घोंघे के ट्रैक के समान हो जाते हैं;
- कोबलस्टोन डिस्ट्रोफी - सफेद वलय दोष जिनका आकार आयताकार होता है।
परिधीय विकृति का उपचार
पर भारी जोखिमरेटिना डिटेचमेंट का इलाज लेजर जमावट से किया जाता है।
इस बीमारी के लिए डॉक्टर कई तरह के उपचार तरीकों का इस्तेमाल करते हैं:
- तमाशा या संपर्क सुधारजो रोगी के जीवन की गुणवत्ता में सुधार के लिए किया जाता है;
- रेटिना का लेजर जमाव;
- दवा से इलाज।
लेजर जमावटके रोगियों में रेटिना डिटेचमेंट को रोकने के लिए रेटिना की जांच की जाती है बढ़ा हुआ खतराऐसी जटिलता का विकास. जोखिम कारक, और इसलिए लेजर जमावट के संकेत में शामिल हैं:
- साथी आँख में रेटिना टुकड़ी की उपस्थिति;
- परिवार में रेटिना डिटेचमेंट के मामले;
- एफ़ाकिया या स्यूडोफ़ाकिया (लेंस या उसके प्रत्यारोपण की अनुपस्थिति);
- उच्च निकट दृष्टि;
- प्रणालीगत रोगों की उपस्थिति (मार्फान सिंड्रोम, स्टिकलर सिंड्रोम);
- अध:पतन का प्रगतिशील क्रम;
- रेटिना सिस्ट का निर्माण.
अन्य मामलों में निवारक रखरखावलेजर फोटोकैग्यूलेशन की आवश्यकता नहीं है। में प्रक्रिया अपनाई जाती है बाह्यरोगी सेटिंग, उपचार के बाद, 7 दिनों के लिए शारीरिक गतिविधि सीमित करें।
पोषण और रेटिना की स्थिति में सुधार के लिए औषधि उपचार किया जाता है। निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जाता है:
- एंटीऑक्सीडेंट - मिथाइलथाइलपाइरीडिनॉल (एमोक्सिपीन आई ड्रॉप) 1 बूंद दिन में 3 बार 1 महीने के लिए कंजंक्टिवल थैली में, 3 महीने के बाद कोर्स दोहराएं; ट्राइमेटाज़िडाइन (प्रीडक्टल) 1 गोली दिन में 2 बार भोजन के साथ मौखिक रूप से।
- इसका मतलब है कि रेटिना में चयापचय में सुधार होता है - विटामिन ए, ई, सी, समूह बी, मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स में खनिज (जस्ता, तांबा), नाश्ते के बाद प्रति दिन 1 बार 1 गोली। उपचार का कोर्स 6 महीने तक है। माइल्ड्रोनेट 1 गोली दिन में 2 बार, कोर्स 4-6 सप्ताह तक। पाठ्यक्रम दोहराएँसाल में 2-3 बार.
- एंटीप्लेटलेट एजेंट - पेंटोक्सिफाइलाइन (ट्रेंटल) 1 गोली दिन में 3 बार, 2 महीने तक ली जाती है; एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड (थ्रोम्बो ऐस) सुबह भोजन के बाद मौखिक रूप से, लंबे समय तक उपयोग।
- दवाएं जो स्थिति में सुधार करती हैं संवहनी दीवार- जिन्कगो बिलोबा अर्क (तानाकन) 1 गोली दिन में 3 बार, भोजन के साथ; ब्लूबेरी की तैयारी, 1 गोली प्रति दिन 1 बार, उपचार का कोर्स 1 से 3 महीने तक।
परिधीय रेटिनल विकृति वाले मरीजों को ज़ोरदार व्यायाम और भारी सामान उठाने से बचना चाहिए, क्योंकि यह रेटिनल डिटेचमेंट के विकास के लिए एक जोखिम कारक है। कभी-कभी कार्य की प्रकृति एवं स्थान में परिवर्तन करना आवश्यक हो जाता है। हर छह महीने में फंडस जांच के लिए एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा मरीजों की निगरानी की जाती है। रेटिना के लेजर फोटोकैग्यूलेशन के बाद, मरीज़ 2 सप्ताह तक काम करने में असमर्थ होते हैं। उचित और समय पर उपचार के साथ, पूर्वानुमान अनुकूल है।
नेत्र रोग विशेषज्ञ एन. जी. रोझकोवा परिधीय रेटिनल डिस्ट्रोफी के बारे में बात करते हैं।
रेटिनल डीजनरेशन प्रगतिशील दृश्य हानि की विशेषता वाली रोग प्रक्रियाओं का एक सामान्य नाम है। इसी तरह की बीमारियाँ-अंधत्व के मुख्य कारण। जोखिम समूह में विकृति विज्ञान वाले लोग शामिल हैं कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के, मधुमेह मेलेटस, अधिक वजन। उत्तेजक कारकों में धूम्रपान शामिल है, पराबैंगनी विकिरण, खराब पोषण, संक्रामक रोग और दीर्घकालिक तनाव।
केंद्रीय रेटिना अध:पतन
इस समूह की विकृति हैं मुख्य कारणअपरिवर्तनीय दृष्टि हानि. ज्यादातर मामलों में, रेटिना के धब्बेदार अध:पतन का निदान किया जाता है। शरीर की उम्र बढ़ने की प्रक्रिया के कारण होता है। मैक्युला प्रभावित होता है - आंख के फंडस का मध्य भाग, जो रिज़ॉल्यूशन के लिए जिम्मेदार होता है, जिससे छोटे विवरण देखने को मिलते हैं।
तदनुसार, धब्बेदार अध:पतन के साथ, वस्तुनिष्ठ दृष्टि ख़राब हो जाती है। इस बीमारी के गंभीर रूपों में भी अंधापन नहीं होता है, जो परिधीय क्षेत्रों के संरक्षण से जुड़ा होता है। उनके लिए धन्यवाद, रोगी एक परिचित स्थान में नेविगेट कर सकता है।
हालाँकि, जब दीर्घकालिकरेटिना की उम्र से संबंधित मैक्यूलर डिजनरेशन बीमारी की विशेषता व्यक्ति की पढ़ने में असमर्थता है।
पैथोलॉजी के 2 रूप हैं: सूखा और गीला। ये दोनों बुजुर्ग और वृद्ध लोगों में विकसित होते हैं। रोग प्रक्रिया दोनों आँखों को प्रभावित करती है। पैथोलॉजी का रूप और चरण उस दर को निर्धारित करते हैं जिस पर दृष्टि कमजोर होती है।
फंडस वाहिकाओं की रुकावट के कारण, कोशिका टूटने वाले उत्पाद ऊतकों में जमा हो जाते हैं। वे छोटे संघनन बनाते हैं, जो शुष्क धब्बेदार अध: पतन के विकास में योगदान करते हैं। यह बीमारी का एक सामान्य रूप है, जो 90% मामलों में पाया जाता है।
धीमा विकास अपेक्षाकृत अच्छा पूर्वानुमान प्रदान करता है।
नए जहाजों की उपस्थिति से जुड़े उम्र से संबंधित रेटिना अध: पतन को गीला माना जाता है। एक्सयूडेट नामक तरल पदार्थ केशिकाओं की दीवारों से रिसता है। इस बीमारी से लगभग हमेशा दृष्टि की तीव्र क्षति होती है। तेजी से विकास की विशेषता, जिसमें कुछ दिनों के बाद एक विस्तृत नैदानिक तस्वीर दिखाई देती है। यदि गलत तरीके से इलाज किया जाए तो पूर्ण अंधापन हो सकता है। केवल एक अनुभवी नेत्र रोग विशेषज्ञ ही एएमडी के एक रूप को दूसरे से अलग कर सकता है।
कभी-कभी किसी बीमारी का निदान करना इस तथ्य से जटिल हो सकता है कि उसके लक्षण अन्य लक्षणों के समान होते हैं आंखों की समस्या.
यदि आपको दोहरी दृष्टि, दृष्टि के क्षेत्र का संकुचन, छवि का विरूपण और आंखों के सामने धब्बे जैसे लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको एक नेत्र रोग विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए।
उम्र से संबंधित विकृति के साथ होने वाले परिवर्तन अपरिवर्तनीय माने जाते हैं। उपचार रोकने में मदद करता है इससे आगे का विकासपैथोलॉजिकल प्रक्रिया. शुरुआती दौर में इनका इस्तेमाल किया जाता है दवाएं, रक्त वाहिकाओं की दीवारों को मजबूत करना, थक्कारोधी, विटामिन। कुंआ रूढ़िवादी चिकित्साप्रतिवर्ष दोहराया जाता है। उन्नत रूपों का उपचार किया जाता है शल्य चिकित्सा.
आधुनिक चिकित्सीय विधियाँ हैं: रेटिनल फोटोस्टिम्यूलेशन, लेजर एक्सपोज़र, वैसोरकोनस्ट्रक्टिव ऑपरेशन।
धब्बेदार अध: पतन के गीले रूपों को खत्म करने के लिए, वे लेजर जमावट और एंजियोजेनेसिस अवरोधकों के उपयोग का सहारा लेते हैं। प्रकाश की एक शक्तिशाली किरण रोग से प्रभावित नेत्रगोलक के क्षेत्रों की ओर निर्देशित होती है। इसके लिए धन्यवाद, फैली हुई वाहिकाओं को सील कर दिया जाता है, जो उन्हें तरल पदार्थ के आगे संचय से बचाता है। ऑपरेशन कुछ भी नहीं लाता है दर्द.
परिधीय रेटिना अध: पतन का सार
फंडस के इस हिस्से की जांच की जाती है सामान्य तरीके सेहालाँकि, यह वह है जो अक्सर मारा जाता है डिस्ट्रोफिक परिवर्तन. परिधीय रेटिनल अध: पतन की विशेषता प्रभावित क्षेत्रों का पतला होना है। रोग के कई रूप होते हैं, जो पृथक्करण के जोखिम में भिन्न होते हैं। दृष्टि हानि के मामले में लैटिस डीजनरेशन को सबसे खतरनाक विकृति माना जाता है। ज्यादातर मामलों में, दोनों आंखें प्रभावित होती हैं।
रोग के सबसे पहले लक्षण पाए जाते हैं किशोरावस्था, जिसके बाद यह प्रगति करना शुरू कर देता है। लगभग एक तिहाई मामलों में आंख की जालीदार डिस्ट्रोफी से रेटिना अलग हो जाती है। मुख्य निदान चिह्नयह रोग सफेद धारियों से कोशिकाओं के बनने से होता है। जब रेटिना पर वाहिकाएं अवरुद्ध हो जाती हैं तो वे ऐसी दिखती हैं। इसके अलावा, पतलेपन, सिस्ट और फटने के लाल क्षेत्रों की उपस्थिति नोट की जाती है।
अगला रूपमायोपिया बढ़ने पर पीडीएस का पता चलता है। रोग का विकास संवहनी क्षति से सुगम होता है। फंडस की जांच से छिद्रित दोषों के साथ संयुक्त हल्की रेखाओं का पता चलता है। पैथोलॉजी के इस रूप को स्नेल ट्रैक कहा जाता है।
अध:पतन के फॉसी रिबन जैसे क्षेत्र बनाते हैं। यह रेटिना का टूटना है जो रेटिना डिटेचमेंट का मुख्य कारण बनता है।
पाले जैसी डिस्ट्रोफी - आनुवंशिक रोग. पैथोलॉजिकल परिवर्तनवे प्रकृति में सममित हैं और धीमी गति से विकास की विशेषता रखते हैं। फंडस के चरम क्षेत्रों में, हल्के समावेशन दिखाई देते हैं, जो बर्फ के टुकड़ों की याद दिलाते हैं, जो सतह पर उभरे हुए होते हैं। उनकी उपस्थिति रक्त वाहिकाओं के विस्मृति और मोटाई के साथ संयुक्त है। कभी-कभी परिधि पर एक आभास होता है उम्र के धब्बे. रोग धीरे-धीरे विकसित होता है।
रेटिनल डिस्ट्रोफी के "कोबलस्टोन फुटपाथ" समूह को एक असमान सतह के साथ व्यक्तिगत गोल घावों के गठन से अलग किया जाता है, जिसके पास छोटे वर्णक समावेशन पाए जाते हैं।
पैथोलॉजिकल प्रक्रिया सबसे अधिक बार इसके निचले हिस्से में रेटिना को प्रभावित करती है। परिधीय सिस्टिक डिस्ट्रोफी की विशेषता फंडस के बिल्कुल किनारे पर स्थित छोटी गुहाओं की उपस्थिति है।
शरीर की उम्र बढ़ने के लक्षणों में से एक के रूप में इसकी काफी अनुकूल भविष्यवाणी की गई है। रेटिनल डिटेचमेंट का जोखिम 5% अनुमानित है।
परिधीय डिस्ट्रोफी आमतौर पर मायोपिया या दूरदर्शिता की पृष्ठभूमि पर बनती है। सामान्य दृष्टि वाले लोगों में ऐसी बीमारियाँ कम पाई जाती हैं।
परिधीय अध: पतन के मुख्य कारण माने जाते हैं: एथेरोस्क्लेरोसिस, धमनी का उच्च रक्तचाप, आंखों की चोटें, आनुवंशिक प्रवृत्ति, मधुमेह मेलेटस, शरीर में नशा, उम्र से संबंधित परिवर्तन, संक्रमण। पीडीएस का पता किसी भी उम्र के व्यक्ति में लगाया जा सकता है। इसका मुख्य ख़तरा इसका बिना लक्षण वाला कोर्स है। आरंभिक चरण.
रेटिना डिटेचमेंट का उपचार जटिल है, इसलिए इसकी रोकथाम पर विशेष ध्यान देना चाहिए। एक बार जब अपक्षयी परिवर्तनों की पहचान हो जाती है, तो डॉक्टर अवलोकन संबंधी रणनीति चुन सकते हैं या लेज़र शल्य क्रिया. यह आपको प्रभावित क्षेत्रों को स्वस्थ क्षेत्रों से अलग करने और टुकड़ी के प्रसार को रोकने की अनुमति देता है।
डिस्ट्रोफी के अन्य रूप
रेटिनल पिगमेंटरी डीजनरेशन को एक दुर्लभ प्रकार की बीमारी माना जाता है आनुवंशिक प्रकृति. मुख्यतः पुरुषों में पाया जाता है। यह दृष्टि में मामूली गिरावट की विशेषता है - केवल शाम और रात में। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, यह ट्यूबलर हो जाती है। द्वितीयक ग्लूकोमा, लेंस अपारदर्शिता और ध्रुवीय मोतियाबिंद की उपस्थिति से रेटिनल पिग्मेंटरी अध: पतन जटिल हो जाता है। यदि रोग की उपेक्षा की जाती है, तो दृष्टि तेजी से कम हो जाती है।
पिगमेंटरी एबियोट्रॉफी का उपचार हमेशा प्रभावी नहीं होता है। पूर्वानुमान प्रायः प्रतिकूल होता है। आंखों के तनाव को कम करने और विटामिन लेने से थेरेपी शुरू की जानी चाहिए। चिकित्सा की मुख्य विधि वासोडिलेटिंग दवाएं हैं और बायोजेनिक उत्तेजक. कभी-कभी सर्जरी का सहारा लेना जरूरी हो जाता है।
स्रोत: http://1lustiness.ru/polza-i-vred-produktov/poleznaya-eda/7469-degeneratsiya-setchatki-glaza
रेटिना अध:पतन
रेटिनल डिजनरेशन में डिस्ट्रोफिक परिवर्तन और इसकी कोशिकाओं की क्रमिक मृत्यु होती है, जिससे दृष्टि में धीरे-धीरे कमी आती है।
ये परिवर्तन वंशानुगत हो सकते हैं, लेकिन इन्हें अर्जित भी किया जा सकता है।
अक्सर, रेटिनल डिस्ट्रोफी कुछ प्रणालीगत बीमारियों के पहले लक्षणों में से एक है, जिनमें शामिल हैं अंतःस्रावी विकृति, चयापचय संबंधी विकार, माइटोकॉन्ड्रियल रोग।
आइए उनमें से कुछ पर नजर डालें।
रेटिना अध:पतन के कारण
उम्र से संबंधित धब्बेदार अध: पतनदर्द रहित और धीरे-धीरे, द्विपक्षीय दृष्टि में गिरावट का पहला और मुख्य कारण है, जो बुजुर्गों के लिए विशिष्ट है।
आमतौर पर इस मामले में, रेटिना के नीचे मैक्युला के क्षेत्र में, कुछ पदार्थ जमा हो जाते हैं, जिससे वर्णक उपकला की टुकड़ी और शोष की घटना होती है। परिणामस्वरूप, फोटोरिसेप्टर का कार्य ख़राब हो जाता है, जिससे स्पष्ट रूप से दृष्टि में गिरावट आती है।
यह दृश्य तीक्ष्णता में भारी कमी, दृष्टि के क्षेत्रों की हानि और आंखों के सामने कोहरे के रूप में प्रकट होता है। अब तक, ऐसी कोई विधि विकसित नहीं हुई है जो उम्र के साथ होने वाले धब्बेदार अध: पतन के विकास को रोक सके।
सूक्ष्म तत्वों (जस्ता, तांबा, सेलेनियम) और विटामिन (ए, सी, ई) के सेट के सक्रिय उत्पादन के बावजूद, उनकी प्रभावशीलता पर कोई विश्वसनीय डेटा नहीं है। उम्र से संबंधित अध: पतन का एक और रूप है, जो कम आम है। यह मैक्युला के क्षेत्र में रेटिना के नीचे रक्त वाहिकाओं के प्रसार के कारण होता है, जो रेटिना को ऊपर उठाता है, जिससे दृश्य विकृतियां और धुंधली दृष्टि होती है। इस विकृति को ठीक करने के लिए, लेजर जमावट का उपयोग किया जाता है, लेकिन पुनरावृत्ति से बचा नहीं जा सकता है।
एक प्रकार का रेटिना रोग जैसे केंद्रीय सीरस कोरियोपेथीयह मुख्य रूप से बीस से पचास वर्ष की आयु के पुरुषों को प्रभावित करता है।
रोग की विशेषता रेटिना के नीचे संवहनी प्रवाह का संचय है, जो रेटिना टुकड़ी के छोटे फॉसी की उपस्थिति को भड़काती है, और दृष्टि स्वाभाविक रूप से खराब हो जाती है, और यदि मैक्युला इस प्रक्रिया में शामिल है, तो दृश्य विकृतियां अपरिहार्य हैं। कभी-कभी ऐसी स्थिति में लेजर जमावट का उपयोग करना प्रभावी होता है।
डायबिटिक रेटिनोपैथी, बदले में, डायबिटीज मेलिटस की एक जटिलता है और इसमें रेटिना को पोषण देने वाली छोटी वाहिकाओं को नुकसान होता है। यहां सबसे अच्छी अनुशंसा है सही मोडमधुमेह रोगी का जीवन, शुगर और रक्तचाप पर नियंत्रण। निवारक प्रभावडायबिटिक रेटिनल क्षति के विकास के खिलाफ पैनरेटिनल लेजर जमावट का उपयोग किया जा सकता है।
वहाँ भी है वंशानुगत रेटिनल डिस्ट्रोफी, जो जीवन के पहले महीनों से खुद को महसूस कर सकते हैं, लेकिन धीरे-धीरे भी विकसित हो सकते हैं।
इसी समय, गोधूलि दृष्टि में गिरावट और फोटोफोबिया की शिकायत होने लगती है और आंखों के सामने चमक दिखाई देने की संभावना रहती है।
कुछ मामलों में, वस्तुएं विकृत दिखाई देती हैं, जिससे यह तथ्य सामने आता है कि मरीज़ सीढ़ियों पर स्वतंत्र रूप से नहीं चल सकते हैं, जो खराब रोशनी के साथ-साथ सड़क पार करते समय अधिक स्पष्ट होता है।
को पिगमेंटरी डिस्ट्रोफी इसमें वंशानुगत डिस्ट्रोफी का एक समूह शामिल है जो दूसरों की तुलना में अधिक सामान्य है। यहां रेटिना की परिधि, तथाकथित "अस्थि पिंड" पर वर्णक का असमान जमाव होता है। इस मामले में, दोनों आंखें प्रभावित होती हैं।
समय के साथ, "हड्डी निकायों" की संख्या तब तक बढ़ जाती है जब तक वे विलीन नहीं हो जाते, और घाव रेटिना में फैल जाते हैं, फंडस के केंद्र तक पहुंचते हैं।
में रोग विकसित हो सकता है बचपनहालाँकि, पहले लक्षण जीवन के दूसरे भाग में ही प्रकट हो सकते हैं, आमतौर पर क्षीण गोधूलि दृष्टि के रूप में, जिसे लोकप्रिय रूप से "कहा जाता है" रतौंधी”, जब किसी व्यक्ति को कम रोशनी और शाम के समय उन्मुख होने में कठिनाई होती है।
जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, तीक्ष्णता धीरे-धीरे कम हो जाती है और दृष्टि का क्षेत्र संकीर्ण हो जाता है, और यह गिरावट चालीस से साठ वर्ष की आयु तक अंधेपन में समाप्त हो जाती है। उन्होंने अभी तक यह नहीं सीखा है कि इस बीमारी का इलाज कैसे किया जाए, लेकिन, स्थिति को बचाने की कोशिश करते हुए, डॉक्टर रेटिना को पोषण और रक्त की आपूर्ति में सुधार करने के लिए दवाएं लिखते हैं और नेत्र - संबंधी तंत्रिका.
रेटिनल डिस्ट्रोफी का उपचार
उम्र से संबंधित धब्बेदार अध:पतन के गीले रूप के उपचार के तरीकों में से एक है फ़ोटोडायनॉमिक थेरेपी. इस विधि का उपयोग शुष्क उम्र से संबंधित रेटिना अध:पतन के लिए नहीं किया जाता है।
मैक्यूलर डिजनरेशन (उम्र से संबंधित मैक्यूलर डिजनरेशन, या डिजनरेशन, एएमडी) एक ऐसी बीमारी है जिसमें केंद्रीय या परिधीय भागआंख की रेटिना. इससे दृष्टि ख़राब होती है। यह विकृति 50 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में अधिक आम है और गर्भवती महिलाओं में इसका प्रसार प्रति 1 हजार लोगों पर 15 मामले हैं।
रेटिनल डिस्ट्रोफी का उपचार
इस बीमारी के उपचार का लक्ष्य रेटिनल डिस्ट्रोफी के विकास को धीमा करना है।
इस प्रकार, मैक्यूलर डिजनरेशन की प्रगति को रोकना संभव है। बच्चों में यह बीमारी दुर्लभ है। उपचार, उम्र की परवाह किए बिना, उसके अनुसार होता है निम्नलिखित चित्र:
उम्र से संबंधित रेटिनल डिस्ट्रोफी का रूप | peculiarities | तरीकों रूढ़िवादी उपचार | शल्य चिकित्सा उपचार के तरीके |
सूखा (गैर-एक्सयूडेटिव) |
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गीला (एक्सयूडेटिव) |
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| पुनरुद्धारीकरण और वाहिकासंरचनात्मक संचालन। |
उम्र से संबंधित धब्बेदार अध: पतन के उपचार के लिए दवाएं
उम्र से संबंधित रेटिनल डिस्ट्रोफी का उपचार व्यापक तरीके से किया जाता है। डॉक्टर टेबलेट, इंजेक्शन के रूप में दवाएँ लिखते हैं। आंखों में डालने की बूंदें. कुछ दवाओं को सीधे विट्रीस में इंजेक्ट किया जाता है। प्रयुक्त दवाओं के मुख्य समूह:
औषधियों का समूह | कार्रवाई की प्रणाली | औषधियों के उदाहरण | कीमत, रूबल |
वासोडिलेटर और एंजियोप्रोटेक्टर | रक्त वाहिकाओं को चौड़ा और मजबूत करता है। | 25 पीस के लिए 440 रुपये। |
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पापावेरिन | 10 पीस के लिए 18. |
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Askorutin | 50 पीसी के लिए 34। |
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पॉलीपेप्टाइड्स | रेटिना के कामकाज को सामान्य करें, संवहनी पारगम्यता को बहाल करें। | रेटिनालैमाइन | 10 पीस के लिए 4500 रु. |
विटामिन और के साथ आई ड्रॉप जैविक पदार्थ | क्षतिपूर्ति को बढ़ावा देना और चयापचय में सुधार करना। | 10 एमएल के लिए 107 रु |
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एमोक्सिपिन | |||
माइक्रो सर्कुलेशन में सुधार | रेटिना में रक्त की आपूर्ति में सुधार होता है। | पेंटोक्सिफाइलाइन | 10 एम्पौल के लिए 40 |
5 एम्पौल के लिए 160 रु |
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एंटीप्लेटलेट एजेंट | रक्त वाहिकाओं में थ्रोम्बस गठन को कम करें। | Clopidogrel | 28 पीस के लिए 440। |
20 पीसी के लिए 15। |
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एंटीकोलेस्ट्रोल | कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करता है। | मेथिओनिन | 60 पीस के लिए 120. |
Simvastatin | 30 पीसी के लिए 50। |
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एटोरवास्टेटिन | 30 पीस के लिए 59 रु. |
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हेमोस्टैटिक | आँख में रक्तस्राव का समाधान करता है। | अमीनोकैप्रोइक एसिड | 43 प्रति 100 मि.ली |
Prourokinase | 5 एम्पौल के लिए 515 |
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एतमज़िलात | 10 एम्पौल के लिए 120 रु |
विटामिन
रेटिना के धब्बेदार अध:पतन के उपचार में आवश्यक रूप से विटामिन शामिल होते हैं। वे के लिए आवश्यक हैं सामान्य कामकाजदृष्टि के अंग, उनके ऊतकों के पोषण में सुधार और डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों की प्रगति को धीमा कर देते हैं। विटामिन ए, ई, बी इस रोग के लिए उपयोगी होते हैं। शरीर को इनसे संतृप्त करने के लिए आप इसका उपयोग कर सकते हैं निम्नलिखित औषधियाँ:
- ल्यूटिन कॉम्प्लेक्स;
- विट्रम विजन;
- कंप्लीटविट ओफ्ताल्मो;
- ल्यूटिन-सघन इवलर।
आंखों में इंजेक्शन
अंग में नई रक्त वाहिकाओं के विकास को रोकने के लिए, विशेष दवाओं को सीधे कांच के शरीर में इंजेक्ट किया जाता है। यह प्रक्रिया एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा की जाती है। इसमें केवल कुछ मिनट लगते हैं और, समीक्षाओं के अनुसार, दर्द नहीं होता है। इंजेक्शन के बाद, पैथोलॉजिकल वाहिकाएँ विघटित होने लगती हैं, और असामान्य द्रव का समाधान हो जाता है।
आंकड़ों के मुताबिक, ऐसी थेरेपी के बाद 30% मरीज ठीक हो जाते हैं। निश्चित भागखोई हुई दृष्टि. निम्नलिखित दवाओं का उपयोग इंट्राओकुलर इंजेक्शन के लिए किया जाता है:
दवा का नाम | आवेदन का तरीका | मतभेद | कीमत, रूबल |
ल्यूसेंटिस (ल्यूसेंटिस) | इसे महीने में एक बार 0.05 मिलीलीटर की खुराक पर इंजेक्शन द्वारा दिया जाता है। एक सत्र के दौरान, दवा को केवल एक आंख में डाला जाता है। |
| 1 बोतल 0.23 एमएल के लिए 47500 |
50 μl घोल को कांच के शरीर में 3 महीने के लिए इंजेक्ट किया जाता है। फिर हर 8 सप्ताह में 1 इंजेक्शन दिया जाता है। |
| 0.278 मिली के लिए 44000 |
भौतिक चिकित्सा
भौतिक चिकित्सा से गुजरने के बाद उम्र से संबंधित धब्बेदार अध:पतन कुछ हद तक धीमा हो जाता है। प्रभावी माने जाते हैं निम्नलिखित प्रक्रियाएं:
- वैद्युतकणसंचलन। नो-शपा, हेपरिन के साथ किया गया, निकोटिनिक एसिड.
- अंग का फोटोस्टिम्यूलेशन। यह प्रत्येक आंख को प्रकाश संकेतों की आपूर्ति है, जो उनके प्रशिक्षण को सुनिश्चित करता है।
- नसों में लेजर विकिरणखून। पर प्रकाश ऊर्जा का प्रभाव शामिल है प्रणालीगत रक्त प्रवाहनेत्रगोलक.
- मैग्नेटोथेरेपी। प्रभाव चुंबकीय क्षेत्रको सामान्य रासायनिक संरचनासभी जैविक तरल पदार्थ.
- फाइबर की विद्युत उत्तेजना. नाड़ी बिजलीमजबूत मोटर मांसपेशियाँआंखें, न्यूरोमस्कुलर ट्रांसमिशन में सुधार करती हैं।
लेजर उपचार
लेजर थेरेपी का मुख्य लाभ स्वस्थ आंख के ऊतकों को प्रभावित किए बिना प्रभावित क्षेत्रों को प्रभावित करने की क्षमता है। नुकसानों में से एक एलर्जी प्रतिक्रिया विकसित होने की संभावना है, जिससे कंजंक्टिवा में सूजन और सूजन हो जाती है। लेजर थेरेपी के प्रकार:
- फाइबर की लेजर उत्तेजना. लेज़र एक्सपोज़र के कारण सक्रियण होता है चयापचय प्रक्रियाएंफाइबर. इस तरह की उत्तेजना का एक कोर्स लंबे समय तक धब्बेदार अध: पतन को रोक सकता है।
- लेजर जमावट. इसमें रेटिना के समस्या क्षेत्र को सील करना शामिल है। परिणामस्वरूप, यह पृथक हो जाता है, जो रोग की प्रगति को धीमा कर देता है। कीमत – 5-30 हजार रूबल.
शल्य चिकित्सा
के लिए संकेत शल्य चिकित्सा- रूढ़िवादी और लेजर थेरेपी की अप्रभावीता। उम्र से संबंधित ऊतक डिस्ट्रोफी के लिए किए जाने वाले सभी ऑपरेशनों को 2 प्रकारों में विभाजित किया गया है:
लोक उपचार से रेटिनल डिस्ट्रोफी का उपचार
उम्र से संबंधित रेटिनल डिस्ट्रोफी है गंभीर रोगइसलिए, लोक उपचार का उपयोग केवल चिकित्सा की एक अतिरिक्त विधि के रूप में किया जा सकता है। गैर-दवा उपचार में भरपूर सब्जियों और फलों वाला आहार शामिल है। से लोक उपचारनिम्नलिखित नुस्खे प्रभावी माने जाते हैं:
- 50 ग्राम मुमियो को 10 मिली एलो जूस में घोलें। परिणामी घोल को रेफ्रिजरेटर में स्टोर करें। घोल को कमरे के तापमान पर गर्म करने के बाद रोजाना कुछ बूंदें अपनी आंखों में डालें। उपचार 9 दिनों तक चलता है।
- घर का बना बकरी का दूधआधा-आधा पानी में मिला लें। 1 सप्ताह तक प्रत्येक आंख में 1 बूंद डालें।
- भूसी मिला दीजिये प्याज, गुलाब कूल्हों और पाइन सुइयों को 2:2:5 के अनुपात में। एक लीटर पानी डालें, 10-15 मिनट तक उबालें, पकने दें। रोजाना 1 बड़ा चम्मच पियें। 2 बार।
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आंखें सबसे महत्वपूर्ण मानव इंद्रियों में से एक हैं, और समय पर दृश्य तीक्ष्णता की निगरानी करना बहुत महत्वपूर्ण है। उन्नत अवस्था में, बीमारियाँ विकसित हो सकती हैं जिससे पूर्ण अंधापन हो सकता है। रेटिनल डिस्ट्रोफी सबसे खतरनाक और आम बीमारियों में से एक है, जो दृश्य अंगों के कामकाज के संबंध में शरीर में उम्र से संबंधित परिवर्तनों के परिणामस्वरूप प्रकट होता है।
पहली बार इस निदान का सामना करने पर, लोग इस सवाल का जवाब तलाश रहे हैं कि रेटिनल डिस्ट्रोफी, यह क्या है। यह रोग आंखों के ऊतकों को नुकसान पहुंचाता है, जिससे उनकी पूरी मृत्यु हो जाती है।इसका कारण या तो शरीर में पोषक तत्वों के चयापचय में गड़बड़ी या कमी हो सकता है उपयोगी पदार्थऔर विटामिन. रोग की उन्नत अवस्था में दृष्टि की पूर्ण हानि हो जाती है, उसकी बहाली की संभावना के बिना। समय रहते बीमारी का निदान करना और तुरंत उसका इलाज शुरू करना बहुत जरूरी है। इस निदान की पुष्टि किसी विशेषज्ञ - नेत्र रोग विशेषज्ञ से संपर्क करके की जा सकती है। रेटिनल डिस्ट्रोफी के जोखिम समूह में न केवल वयस्क, बल्कि बच्चे भी शामिल हैं।
रेटिनल डिस्ट्रोफी एक अपरिवर्तनीय अपक्षयी बीमारी है।रेटिनल डिस्ट्रोफी - काफी खतरनाक बीमारी, जो शरीर में उम्र से संबंधित परिवर्तनों से लेकर नेत्रगोलक की कार्यक्षमता तक में प्रकट होता है।
रोग का वर्गीकरण
रोग के एक अध्ययन के परिणामस्वरूप प्राप्त सांख्यिकीय आंकड़ों के अनुसार, यह पता चला कि यह रोग हर साल "युवा होता जा रहा है"। आज ग्रुप में खतरे मेंन केवल बुजुर्ग लोग हैं, बल्कि वे लोग भी हैं जिन्हें नेत्र रोगों की वंशानुगत प्रवृत्ति है, साथ ही वे लोग भी हैं जो नेत्र रोगों के लिए वंशानुगत प्रवृत्ति रखते हैं। स्वस्थ छविज़िंदगी। और एक महत्वपूर्ण कारकसंवेदी अंगों से जुड़े रोगों के विकास में पारिस्थितिकी एक भूमिका निभाती है।
रेटिनल डिस्ट्रोफी के कई प्रकार हैं।
सेंट्रल रेटिनल डिस्ट्रोफी
सेंट्रल डिस्ट्रोफी एक ऐसी प्रक्रिया है जो नेत्रगोलक के आणविक क्षेत्र में उत्पन्न होती है, जो शरीर की अपरिवर्तनीय उम्र बढ़ने के कारण विकसित होती है। दृष्टि की पूर्ण, अपरिवर्तनीय हानि के कारण यह रोग खतरनाक है। उपचार प्रक्रिया काफी जटिल है, क्योंकि आंख का मध्य भाग प्रभावित होता है। निदान को शुष्क और में विभाजित किया गया है गीला डिस्ट्रोफीरेटिना.
परिधीय रेटिनल डिस्ट्रोफी
नेत्रगोलक में परिवर्तन दृश्य अंगों पर आघात के साथ-साथ अन्य बीमारियों के उपचार की जटिलताओं के कारण हो सकता है। अक्सर यह रोग मायोपिया और मायोपिया से पहले हो सकता है। विभिन्न चरण. आज, समय पर विशेषज्ञों की पहुंच से इस बीमारी का शल्य चिकित्सा द्वारा सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है।
कारण
शुरुआती चरण में बीमारी की पहचान करना एक लंबी यात्रा की शुरुआत मात्र है। रेटिनल डिस्ट्रोफी के कारणों और इसके विकास के कारणों को निर्धारित करना बहुत महत्वपूर्ण है। नेत्र रोग विशेषज्ञ निम्नलिखित कारणों की पहचान करते हैं जो निर्णायक भूमिका निभा सकते हैं:
- सर्जरी के बाद जटिलताएँ;
- ख़राब आहार और बुरी आदतें;
- शरीर में पोषक तत्वों का असंतुलन;
- नेत्रगोलक संवहनी तंत्र की शिथिलता;
- मधुमेह मेलेटस, संक्रामक और वायरल रोग।
डिस्ट्रोफी के साथ, रेटिना ऊतक नष्ट हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप दृश्य तीक्ष्णता में कमी आती है।
लक्षण
रेटिनल डिस्ट्रोफी के लक्षण धीरे-धीरे प्रकट होते हैं और जीवन में कई कठिनाइयों का कारण बनते हैं। रोग की प्रारंभिक अवस्था बिना होती है दृश्यमान लक्षणहालाँकि, रोग तेजी से बढ़ सकता है। पलक झपकते समय व्यक्ति को असुविधा का अनुभव होता है, जिसे नेत्रगोलक में जलन, दृष्टि में तेज गिरावट, तीक्ष्णता की हानि और विभिन्न बादलों के रूप में व्यक्त किया जा सकता है। हालाँकि, ये लक्षण अन्य संकेत भी दे सकते हैं संभावित समस्याएँशरीर। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि अंतिम निदान पूरी जांच के बाद किया जाए आवश्यक प्रक्रियाएँ. लक्षण:
- शाम को धुंधली दृष्टि;
- आँखों के सामने पर्दा;
- चित्र का तीव्र संकुचन और विरूपण;
- चमक, आंखों के सामने "तैरता";
- आकार, आकार और रंगों की विकृत धारणा।
रोग का निदान
आंख की रेटिना में डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों के लिए एक सक्षम विशेषज्ञ दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है पूर्ण परीक्षानेत्र संरचना. यहां एक एकीकृत दृष्टिकोण अधिक उपयुक्त है, जिसके दौरान इसे तैयार किया जाएगा पूर्ण बैठकइतिहास निदान के दौरान निम्नलिखित गतिविधियाँ अनिवार्य हैं:
- परिधि- अध्ययन परिधीय दृष्टिइसकी सीमाएँ निर्धारित करने के लिए;
- ophthalmoscopy- नेत्रगोलक के कोष का अध्ययन;
- बायोमाइक्रोस्कोपी- नेत्रगोलक की संरचना का विश्लेषण;
- एडाप्टोमेट्री- प्रकाश धारणा का अध्ययन;
- दृश्य अंगों में दबाव मापना;
- रेटिना परीक्षा;
- नेत्रगोलक का अल्ट्रासाउंड;
- विज़ोमेट्री- दृश्य तीक्ष्णता का परीक्षण करने के तरीकों में से एक चार प्रकार की तालिकाओं के साथ काम करना है।
ये बीमारी सबसे ज्यादा है सामान्य कारणबुढ़ापे में दृष्टि का कमजोर होना।
यह भी संभव है वाद्य अध्ययननेत्रगोलक के नीचे. इसमे शामिल है:
- फ्लोरेसिन एंजियोग्राफी- नेत्रगोलक की वाहिकाओं का अध्ययन करने के तरीकों में से एक, जब एक कार्बनिक रंगद्रव्य को अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाता है।
- इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल अध्ययन- रेटिना और तंत्रिका कोशिकाओं की स्थिति को मापने के लिए आवश्यक।
रेटिनल डिस्ट्रोफी का उपचार
रेटिनल डिस्ट्रोफी का उपचार के दौरान निर्धारित किया जाता है नैदानिक अध्ययन. अधिकांश विशेषज्ञ निम्नलिखित तरीकों को अपनी प्राथमिकता देते हैं:
- लेजर हस्तक्षेप;
- चिकित्सा की आपूर्ति;
- विट्रोरेटिनल सर्जरी।
जिस विधि से उपचार किया जाएगा उसका चुनाव निदान के दौरान प्राप्त जानकारी के आधार पर नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है।
औषधियों से उपचार
दवा पर आधारित उपचार मुख्य रूप से रोग के प्रारंभिक चरण में उपयोग किया जाता है। साथ ही, सर्जरी के बाद रोगी के पुनर्वास के दौरान भी इस विधि का उपयोग किया जाता है। एक संख्या है दवाइयाँ, जो दृश्य तीक्ष्णता पर सकारात्मक प्रभाव डालते हैं, प्रतिरक्षा प्रणाली को बढ़ाते हैं और शरीर को विटामिन से समृद्ध करते हैं। इन दवाओं को निम्नलिखित औषधीय समूहों में विभाजित किया जा सकता है: एंजियोप्रोटेक्टर्स, पॉलीपेप्टाइड्स, डिसएग्रीगेंट्स, बायोजेनिक उत्तेजक, संयुक्त विटामिन, साथ ही दवाएं जो रक्त परिसंचरण उत्तेजना को बढ़ाती हैं।
भौतिक चिकित्सा
फिजियोथेरेपी है सहायक विधिबीमारी से लड़ना, जिससे नेत्रगोलक की मांसपेशी प्रणाली मजबूत होगी। आमतौर पर, निर्धारित प्रक्रियाएं किसी विशेष केंद्र या क्लिनिक में की जाती हैं।
- वैद्युतकणसंचलन- कम आयाम वाले करंट की आपूर्ति के माध्यम से शरीर पर प्रभाव।
- फोटोस्टिम्यूलेशन- प्रकाश की उज्ज्वल चमक का उपयोग करके रेटिना के संपर्क में आना।
- मैग्नेटोथैरेपी- शरीर में जैविक द्रव को बदलने के लिए चुंबकीय क्षेत्र का उपयोग करके शरीर पर प्रभाव।
प्रक्रियाओं के सेट को पूरक किया जा सकता है लेजर विकिरण, नेत्रगोलक की रेटिना को उत्तेजित करने के लिए। यह विधि डिस्ट्रोफी के विकास को रोकने की कोशिश में बेहद प्रभावी है। विधि का सार यह है कि लेजर की मदद से डॉक्टर स्वस्थ और रोगग्रस्त ऊतकों के बीच एक निश्चित सीमा खींचता है। किरण के प्रभाव में, रोगग्रस्त वाहिकाएँ "सील" हो जाती हैं, और नेत्रगोलक के अंदर का तरल पदार्थ उनमें बहना बंद कर देता है।
इस प्रक्रिया के लिए धन्यवाद, बीमारी पूरी तरह से नियंत्रण में आ जाती है, और रोगी रेटिना अध: पतन जैसे भयानक परिणामों से बच जाता है। लेजर उपचार प्रक्रिया त्वरित और सरल है, लेकिन साथ ही पुनर्वास अवधि के दौरान नेत्र रोग विशेषज्ञ की आवश्यकताओं के पूर्ण अनुपालन की आवश्यकता होती है।
बहुत बार, रेटिना में अपक्षयी परिवर्तन मध्यम और उच्च डिग्री के मायोपिया के साथ होते हैं।
शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान
आमतौर पर सर्जरी की आवश्यकता तब होती है जब बीमारी का निदान विकास के बाद के चरणों में होता है एक ही रास्ताऐसे से बचें अप्रिय परिणामजैसे रेटिना का नष्ट होना. सर्जिकल हस्तक्षेप के दो मुख्य प्रकार हैं:
- पुनरोद्धार प्रक्रिया- नेत्रगोलक के प्रभावित ऊतकों में रुकावट की एक प्रक्रिया है, जिसके बाद काम करने वाली वाहिकाओं में लुमेन में वृद्धि होती है।
- वासो-पुनर्निर्माण सर्जरी- नेत्रगोलक के सूक्ष्म संवहनी बिस्तर को स्थिर करने के लिए डिज़ाइन किए गए विशेष ग्राफ्ट का उपयोग करके किया जाता है।
रेटिनल डिजनरेशन: कारण और उपचार
रेटिनल डिजनरेशन ऊतक का अपरिवर्तनीय विनाश है जो पूर्ण अंधापन की ओर ले जाता है। यह बीमारी मुख्य रूप से बुजुर्ग लोगों में होती है। बच्चों और किशोरों में आँख के ऊतकों के अध:पतन का निदान बहुत ही कम होता है।
आज, दवा इस सवाल का जवाब देने में असमर्थ है कि अपक्षयी प्रक्रिया का कारण क्या है। यह बात वैज्ञानिक रूप से सिद्ध हो चुकी है यह रोगवंशानुगत हो सकता है, लेकिन केवल निकट ही प्रकट होता है पृौढ अबस्था. यह घटना स्वयं नेत्रगोलक में बड़ी संख्या में चयापचय पदार्थों से भी जुड़ी हो सकती है।
रेटिनल डिस्ट्रोफी का इलाज कैसे किया जाए, इस सवाल का जवाब काफी जटिल है, क्योंकि समस्या हमेशा हल करने योग्य नहीं होती है। प्रगति रोकें इस बीमारी कादुर्भाग्य से, चिकित्सीय प्रभाव की सहायता से यह संभव नहीं है।
कई रोगियों के लिए, विशेषज्ञ विकल्पों पर विचार करने की सलाह देते हैं लेजर थेरेपी, क्योंकि इतने जटिल निदान के साथ यह एकमात्र तरीका है जो ठोस परिणाम दे सकता है। इसके अलावा, फोटोडायनामिक थेरेपी रेटिनल डिजनरेशन से निपटने का एक वैकल्पिक तरीका हो सकता है।
रेटिनल डिस्ट्रोफी शुरुआत में स्पर्शोन्मुख हो सकती है
सार यह विधि, इसमें केवल नवगठित वाहिकाओं को प्रभावित करना शामिल है जिनमें फोटोरिसेप्टर अभी तक क्षतिग्रस्त नहीं हुए हैं। इस तकनीक को प्रभाव के अन्य तरीकों के साथ जोड़ा जा सकता है।
निवारक मानक
रोकथाम के लिए नेत्र रोगऐसी कई सिफ़ारिशें हैं जिनका उपयोग जोखिम वाले लोगों को करना चाहिए। समय-समय पर व्यायाम करके आंखों का व्यायाम करना जरूरी है विशेष अभ्यास. आपको हानिकारक विकिरण से सावधान रहना चाहिए और धूप में भी कम समय बिताना चाहिए।
यदि आपके पास दृश्य अंगों के डिस्ट्रोफी की प्रवृत्ति है, तो आपको इसका उपयोग करना चाहिए विटामिन की खुराकऔर आहार अनुपूरक. यह मत भूलिए कि आपकी आँखों को आराम की ज़रूरत है, जिसका मतलब है कि जब आप आराम कर सकें तो आपको अपने शेड्यूल में समय जोड़ने की ज़रूरत है।
आँखें इनमें से एक हैं सबसे महत्वपूर्ण अंगकोई भी जीवित प्राणी. आँख का सबसे महत्वपूर्ण घटक रेटिना है। यह दृश्य प्रणाली का यह तत्व है जो आंख को मस्तिष्क से जोड़ने और ऑप्टिकल छवियों को प्रसारित करने के लिए जिम्मेदार है। इसके लिए धन्यवाद, आंख प्रकाश, छाया, रंग और रूपरेखा को समझती है।
यह अवधारणा संयोजन में कई बीमारियों की उपस्थिति को कवर करती है; वे स्वतंत्र रूप से प्रकट हो सकते हैं या अन्य बीमारियों का परिणाम बन सकते हैं। एक नियम के रूप में, रेटिनल पिगमेंटरी डिस्ट्रोफी और लैटिस रेटिनल डिस्ट्रोफी बुढ़ापे में अधिक बार होती है और घटती नहीं है, बल्कि, इसके विपरीत, लगातार बढ़ती रहती है।
रेटिना का मैक्यूलर डिजनरेशन दृष्टि हानि को बहुत प्रभावित करता है और कभी-कभी अंधापन का कारण बनता है। यह रोग लंबे समय तक स्पष्ट लक्षण नहीं दिखाता है, लेकिन समय के साथ इसमें महत्वपूर्ण बदलाव आते हैं दृश्य तंत्र. सबसे पहले, रिसेप्टर्स जो रंगों को अलग करने और आंखों में प्रवेश करने वाले प्रकाश की मात्रा निर्धारित करने के लिए जिम्मेदार होते हैं, प्रभावित होते हैं।
संक्षेप में, रेटिनल पिगमेंटरी डिस्ट्रोफी सामान्य संरचना का पतला होना या नष्ट होना है। अक्सर, इसके पूर्ववर्ती दृष्टिवैषम्य और मायोपिया होते हैं, लेकिन यह रोग इसके साथ भी हो सकता है सामान्य दृष्टि. खतरा यह है कि पतला होने से टूटन हो सकती है, और यह उसके अलग होने से भरा होता है।
इसमें दर्द रिसेप्टर्स नहीं होते हैं, इसलिए दर्दनाक प्रक्रियाएं अक्सर लक्षणों के बिना होती हैं। पहली शिकायतें तब उत्पन्न होती हैं जब प्रक्रिया पहले से ही अपरिवर्तनीय चरण में पहुंच चुकी होती है। इसलिए, अक्सर बीमारी का पता अचानक ही चल जाता है, जब सामान्य निदानया रेटिना के केंद्रीय कोरियोरेटिनल डिस्ट्रोफी और परिणामी बीमारियों के उपचार के दौरान।
कारण
अक्सर, जालीदार रेटिनल डिस्ट्रोफी संवहनी क्षति के कारण होती है। संवहनी क्षति कई अन्य जटिल, तृतीय-पक्ष रोगों के कारण हो सकती है:
- मधुमेह;
- उच्च रक्तचाप;
- कार्डियक इस्किमिया;
- चोटें;
- निकट दृष्टि दोष;
- मोटापा;
- एथेरोस्क्लेरोसिस.
बेशक वहाँ है वंशानुगत रूपयह रोग. इसलिए, यदि आपके परिवार में इस बीमारी के कम से कम एक प्रकार के मामले रहे हैं, तो निदान से गुजरना और जितनी बार संभव हो नेत्र रोग विशेषज्ञ के पास जाना आवश्यक है।
यह ज्ञात है कि मालिकों को ख़तरा है नीली आंखेंऔर गोरी त्वचा, और यह भी साबित हो चुका है कि पुरुष महिलाओं की तुलना में अधिक संवेदनशील होते हैं।
डिस्ट्रोफी के प्रकार
इस पर निर्भर करते हुए कि कौन सा क्षेत्र परिवर्तन या सामान्य कामकाज में व्यवधान से गुजर रहा है, तीन मुख्य प्रकार के रेटिनल डिस्ट्रोफी को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:
- सामान्यीकृत;
- केंद्रीय रेटिना डिस्ट्रोफी;
- परिधीय कोरियोरेटिनल रेटिनल डिस्ट्रोफी।
सामान्यीकृत रेटिनल डिस्ट्रोफी के साथ, आंख के सभी क्षेत्र प्रभावित होते हैं, जिनमें केंद्रीय और परिधीय क्षेत्र भी शामिल हैं। मूल रूप से, फ्रॉस्ट-जैसी डिस्ट्रोफी वृद्धावस्था के कारण होती है - उम्र से संबंधित रेटिना का धब्बेदार अध: पतन, क्योंकि उम्र के साथ संरचना बदलती है, वाहिकाएं कमजोर हो जाती हैं, और रेटिना के नीचे का तरल पदार्थ एडिमा बनाता है। केंद्रीय और पार्श्व दृष्टि ख़राब हो जाती है।
सेंट्रल लैटिस रेटिनल डिस्ट्रोफी सबसे आम है, जो 80% रोगियों में होती है। ग्रिड के साथ समस्या यह है कि केंद्रीय दृष्टि ख़राब हो जाती है, जिससे वस्तुओं को सीधे आंखों के सामने देखना मुश्किल हो जाता है, लेकिन पार्श्व दृष्टि किसी भी तरह से प्रभावित नहीं होती है, पहले की तरह काम करती है।
Pvhrd के सूखे और गीले रूप होते हैं।
- शुष्क रूप में, छोटी वस्तुओं को स्पष्ट रूप से देखने की क्षमता सीमित हो जाती है, अंधेरे में दृश्यता कमजोर हो जाती है, और आसपास के वातावरण या अन्य लोगों के चेहरों की स्पष्ट रूपरेखा देखना असंभव हो जाता है। यह इस तथ्य के कारण होता है कि दृश्य प्रणाली के चयापचय उत्पाद रेटिना और रक्त वाहिकाओं की झिल्ली के बीच जमा होते हैं।
- गीले, अधिक गंभीर रूप में, दृष्टि तेजी से कम होने लगती है; यदि रेटिनल डिस्ट्रोफी का पता चलता है, तो लक्षण तुरंत प्रकट होते हैं; बस कुछ दिनों या हफ्तों के बाद, एक अंधा स्थान दिखाई देता है जो आपको स्पष्ट रूप से देखने की अनुमति नहीं देता है। यह रक्त वाहिकाओं की दीवारों के कमजोर होने के कारण होता है; उनके माध्यम से तरल पदार्थ का रिसाव हो सकता है, जिससे सूजन हो जाती है जो रिसेप्टर्स को प्रकाश के प्रति प्रतिक्रिया करने से रोकती है।
पेरिफेरल विट्रेओकोरियोरेटिनल डिस्ट्रोफी
पीपीडी के साथ, संशोधन ध्यान केंद्रित करने के क्षेत्र को प्रभावित नहीं करते हैं, बल्कि इसके विपरीत, आंखें स्पष्ट रूप से यह समझना बंद कर देती हैं कि मुख्य वस्तुओं के आसपास, यानी किनारे से क्या हो रहा है। यह रोग प्रगतिशील मायोपिया के कारण होता है, जिसका इलाज नहीं किया गया है, या आंखों की चोटों के परिणामस्वरूप होता है। एएमडी के साथ, आंख के पार्श्व भागों में रक्त की आपूर्ति बाधित हो जाती है, और ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की आपूर्ति बिगड़ जाती है।
सटीक रूप से पता लगाना सबसे कठिन काम है परिधीय डिस्ट्रोफीरेटिना क्योंकि लंबे समय तकरोग बिना लक्षण दिखाए आगे बढ़ता है। अपवाद है दुर्लभ मामले, जब मरीज चमक या काले बिंदु देख सकते हैं जो वस्तुओं के सामान्य दृश्य में बाधा डालते हैं, लेकिन इससे असुविधा या दर्द नहीं होता है, इसलिए रोगी तुरंत मदद नहीं मांगता है, लेकिन ये लक्षण एक संकेत हैं कि रेटिना छीलना शुरू हो गया है और किसी भी क्षण टूट सकता है।
निदान
वर्तमान में, सीबीआरडी निर्धारित करने के लिए सबसे प्रभावी तरीका सुसंगत ऑप्टिकल टोमोग्राफी है। यह विधि आपको बिना सर्जरी के त्वचा की परतों और झिल्लियों की जांच करने की अनुमति देती है।
रेटिनल डिस्ट्रोफी के लिए इष्टतम उपचार पद्धति का चयन करने के लिए, किसी को चयन करना होगा व्यक्तिगत दृष्टिकोणप्रत्येक रोगी का दृष्टिकोण मुख्य रूप से रेटिनल डिस्ट्रोफी के चरण पर निर्भर करता है। यह जानना महत्वपूर्ण है कि बीमारी से पहले दृश्य तीक्ष्णता को पूरी तरह से बहाल करना असंभव है।
रोकथाम
जब शंकु डिस्ट्रोफी का समय पर पता चल जाता है और यह अभी भी प्रारंभिक चरण में है, तो दवा के साथ उपचार किया जा सकता है, इंजेक्शन निर्धारित किए जाते हैं। ऐसी दवाएं जो रक्त वाहिकाओं को चौड़ा और मजबूत करती हैं, एंटीऑक्सिडेंट, एंजियोप्रोटेक्टर्स, मूत्रवर्धक, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, बायोजेनिक उत्तेजक, चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार करने के साधन और एक सिम्युलेटर का उपयोग किया जाता है।
बीमारी को धीमा करने में मदद के लिए शुरुआती चरणों में उपचार का भी उपयोग किया जाता है। यह फोटोडायनामिक थेरेपी (प्रकाश संवेदनशील पदार्थों और प्रकाश की दृश्यमान तरंगों का उपयोग), इंजेक्शन है विशेष औषधियाँ, डिस्ट्रोफी को दबाने में मदद करता है।
किसी भी उपचार पद्धति के साथ, यहां तक कि शुरुआती चरणों में भी, विटामिन लेने के बारे में नहीं भूलना महत्वपूर्ण है। सर्वोत्तम प्रभावरेटिनल डिस्ट्रोफी के मामले में, इसमें शामिल है विटामिन की तैयारील्यूटिन पौधों में पाया जाने वाला एक विशेष रंगद्रव्य है जिसमें प्रकाश को अवशोषित करने की क्षमता और एंटीऑक्सीडेंट गुण होते हैं। विशिष्ट विटामिन कॉम्प्लेक्स अंग को अत्यधिक विकिरण से बचा सकते हैं, जो रेटिनल डिस्ट्रोफी की अवधि के दौरान हानिकारक है।
रोग के शुष्क रूप के लिए प्रभावी तरीकेआज कोई चिकित्सा उपचार नहीं है. यहां बचाव ही एकमात्र उपाय है।
गीले रूप में बीमारी का इलाज कैसे करें: इसका इलाज नेत्रगोलक में दवाओं को इंजेक्ट करके किया जाता है; दवाएं सूजन को कम कर सकती हैं और नई रक्त वाहिकाओं के विकास को कम कर सकती हैं। दवाओं का प्रशासन 3-8 इंजेक्शन तक सीमित हो सकता है, लेकिन उपचार का कोर्स दो साल तक चलता है; आप लोक उपचार के साथ उपचार का प्रयास कर सकते हैं।
इलाज
रेटिनल डिस्ट्रोफी के गीले रूप के लिए, इसे अक्सर अंजाम देना आवश्यक होता है शल्य चिकित्सा, आपको संचित तरल पदार्थ को हटाने और नए की उपस्थिति को रोकने की अनुमति देता है।
नेत्र रक्त परिसंचरण और चयापचय में सुधार के लिए सर्जरी का भी उपयोग किया जाता है। इस ऑपरेशन को वैसोरकंस्ट्रक्शन कहा जाता है, जिसमें रक्त वाहिकाओं का बंधन शामिल होता है।
फिजियोथेरेप्यूटिक तकनीकें भी हैं, हालांकि वे प्रदान नहीं करतीं विशेष प्रभाव. आख़िर कैसे सहवर्ती चिकित्साअल्ट्रासाउंड, वैद्युतकणसंचलन, माइक्रोवेव और लेजर का अभी भी उपयोग किया जाता है।
आज सबसे ज्यादा है प्रभावी तरीकासभी प्रकार की अपक्षयी विकृति का उपचार, साथ ही गर्भावस्था के दौरान रेटिनल पिगमेंटरी डिस्ट्रोफी, लेजर थेरेपी (मजबूती) है। इस प्रकार की चिकित्सा का मुख्य लक्ष्य अलगाव और गंभीर जटिलताओं को रोकना है। साथ ही, इस प्रक्रिया का उपयोग किया जा सकता है जटिल उपचारप्रभावित नेत्र वाहिकाएँ, कुछ प्रकार के ट्यूमर के साथ और यहाँ तक कि दृष्टि की पूर्ण हानि के साथ।
देर से पता चलने से समस्या जटिल हो जाती है, इसलिए जिन रोगियों में थोड़ी सी भी गड़बड़ी है, उनके लिए रोकथाम बहुत महत्वपूर्ण है। बीमारी से बचाव के लिए स्वस्थ जीवनशैली, परहेज जरूरी है बुरी आदतें, आवश्यक विटामिन लेना। नेत्र रोग विशेषज्ञ के पास नियमित रूप से जाना अनिवार्य है, वर्ष में कम से कम एक बार और 50 वर्षों के बाद अधिक बार। अपने वजन को नियंत्रण में रखना, अन्य बीमारियों पर ध्यान देना और उनसे लड़ना एक अच्छा विचार है।
नेत्र विज्ञान क्लिनिक चुनते समय, आपको पूर्ण परीक्षा से गुजरने की संभावना पर ध्यान देने की आवश्यकता है; क्लिनिक को सभी प्रकार की सेवाएं प्रदान करनी होंगी और आधुनिक उपकरण होने चाहिए। सेवा का स्तर, विशेषज्ञों की योग्यता और संस्थान की प्रतिष्ठा भी उतनी ही महत्वपूर्ण है।