आयु प्रबंधन. प्रोफेसर सोत्निकोवा का स्कूल

एल.एस. सोतनिकोवा, साइबेरियाई राज्य चिकित्सा विश्वविद्यालय के प्रसूति एवं स्त्री रोग विभाग के प्रोफेसर, डॉक्टर मेडविज्ञान

वर्तमान में रूस में महिलाओं के स्वास्थ्य को लेकर भयावह स्थिति है। रूसी संघ के प्रत्येक 9वें निवासी को स्तन कैंसर होता है, जिनमें से 30% 45 वर्ष से कम आयु के हैं। महिलाओं में कैंसर की घटनाओं की संरचना में, स्तन कैंसर का हिस्सा 20% है, जो कि पूरे के कुल हिस्से से 3 गुना अधिक है। ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजीप्रजनन प्रणाली। स्तन कैंसर - मुख्य कारणआज महिला मृत्यु दर. मास्टोपैथी को वर्तमान में स्पष्ट रूप से एक प्रारंभिक स्थिति माना जाता है, जो 60% महिलाओं को प्रभावित करती है, और 80% में स्त्री रोग संबंधी विकृति भी होती है।

विशाल को ध्यान में रखते हुए सामाजिक महत्वइस समस्या के लिए, रूस में पहली बार, टॉम्स्क में, रूसी संघ के राष्ट्रपति के प्रशासन और राष्ट्रीय निगम रुस्नानो के सहयोग से, एक वैज्ञानिक और व्यावहारिक कार्यक्रम "महिला स्वास्थ्य" बनाया गया, जिसके ढांचे के भीतर, नेतृत्व के संयुक्त प्रयासों से वैज्ञानिक संस्थानदेश (साइबेरियाई राज्य) चिकित्सा विश्वविद्यालय, रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ फार्माकोलॉजी एसबी रैमएस, रिसर्च इंस्टीट्यूट मानसिक स्वास्थ्य SB RAMS) और टॉम्स्क क्षेत्र के प्रशासन का स्वास्थ्य विभाग लघु अवधिविकसित किया जाना चाहिए प्रभावी तरीके शीघ्र निदानऔर स्तन कैंसर की अंतर्निहित स्थितियों की रोकथाम। वैज्ञानिक और व्यावहारिक कार्यक्रम "महिला स्वास्थ्य" में दो ब्लॉक शामिल हैं: नैदानिक ​​और चिकित्सीय। प्रोजेक्ट लीडर साइबेरियन स्टेट मेडिकल यूनिवर्सिटी के प्रसूति एवं स्त्री रोग विभाग के प्रोफेसर, मेडिकल साइंसेज के डॉक्टर हैं। सोत्निकोवा लारिसा स्टेपानोव्ना।

कार्यक्रम के निदान भाग का उद्देश्य रोगियों की पहचान करना है कैंसर पूर्व स्थिति, यानी मास्टोपैथी के साथ। किट निदान उपायइस तरह से डिज़ाइन किया गया है कि महिला को प्राप्त हो पूरी जानकारीसामान्य तौर पर उसके स्वास्थ्य की स्थिति के बारे में, यह उसे उसके लिए एक व्यक्तिगत उपचार और स्वास्थ्य कार्यक्रम और सिफारिशें चुनने की अनुमति देता है। महिला की विशेषज्ञों द्वारा व्यापक जांच की जाती है: मैमोलॉजिस्ट, स्त्री रोग विशेषज्ञ, ऑन्कोलॉजिस्ट, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट और न्यूरोसाइकिएट्रिस्ट। आधुनिक हार्डवेयर, उपकरण आदि का उपयोग करना प्रयोगशाला के तरीकेशोध में, डॉक्टरों को उसके मनोविश्लेषणात्मक, हार्मोनल और प्रतिरक्षा स्थिति के साथ-साथ पैल्विक अंगों, स्तन ग्रंथि और की अल्ट्रासाउंड विशेषताओं के बारे में पूरी जानकारी प्राप्त होती है। थाइरॉयड ग्रंथि. इस प्रकार, प्रजनन प्रणाली के साथ-साथ महिलाओं के स्वास्थ्य को प्रभावित करने वाले सभी अंगों और प्रणालियों की स्थिति का आकलन किया जाता है।

कार्यक्रम के उपचार भाग का लक्ष्य जांच की गई प्रत्येक महिला के लिए विशेष रूप से और व्यक्तिगत रूप से चिकित्सीय सिफारिशें तैयार करना है। 2009 में, क्षेत्रीय स्वास्थ्य देखभाल विशेषज्ञों के साथ मिलकर, नैदानिक ​​अनुसंधानअल्ताई की औषधीय जड़ी-बूटियों से जैविक रूप से सक्रिय योजक, बायोलिट एलएलसी द्वारा विकसित और उत्पादित, उनके संभावित उपयोग की दृष्टि से जटिल उपचारमास्टोपैथी और कई स्त्रीरोग संबंधी रोग। दवाओं का उपयोग करके व्यावहारिक स्वास्थ्य देखभाल के लिए पहले प्रस्तावित चिकित्सीय नियम पौधे की उत्पत्तिनहीं था साक्ष्य का आधारऔर हमेशा प्रभावी नहीं थे. "महिला स्वास्थ्य" कार्यक्रम नैदानिक ​​और चिकित्सीय उपायों की प्रभावशीलता की निगरानी प्रदान करता है। टॉम्स्क में, "महिला स्वास्थ्य" कार्यक्रम के तहत रिसेप्शन बेस पर किया जाता है प्रसवपूर्व क्लिनिकप्रसूति अस्पताल के नाम पर रखा गया। सेमाशको और साइबेरियन स्टेट मेडिकल यूनिवर्सिटी के डायग्नोस्टिक एंड ट्रीटमेंट सेंटर में, और निकट भविष्य में स्ट्रेज़ेवॉय शहर में रिसेप्शन शुरू हो जाएगा।

वर्तमान में, हर्बल तैयारियां विदेशों और रूस में उच्च मांग में हैं। हालाँकि, विश्व औषध विज्ञान के कानूनों के अनुसार आहार अनुपूरक निर्माताओं को जीएमपी मानकों का पूरी तरह से पालन करना आवश्यक है। उल्लेखनीय है कि रूसी प्राकृतिक विज्ञान अकादमी के शिक्षाविद, डॉ. रसायन.. बायोलिट एलएलसी के प्रमुख के रूप में साइंस वेलेंटीना निकोलायेवना बुर्कोवा हमेशा यह सुनिश्चित करने के लिए हर संभव प्रयास करती हैं कि कंपनी के उत्पाद अंतरराष्ट्रीय मानकों के अनुरूप हों। बायोलिट एलएलसी द्वारा विकसित और उत्पादित हर्बल उपचारों का वैज्ञानिक और व्यावहारिक कार्यक्रम "महिला स्वास्थ्य" के ढांचे के भीतर अध्ययन किया गया और यह अत्यधिक प्रभावी साबित हुआ।

अब हर्बल उपचारप्रत्येक महिला के लिए व्यक्तिगत रूप से संकेतों के अनुसार चयन किया जा सकता है व्यापक सर्वेक्षण, जो चिकित्सा की प्रभावशीलता को महत्वपूर्ण रूप से बढ़ाता है और स्तन कैंसर के विकास के जोखिम को कम करता है।

वैज्ञानिक और व्यावहारिक कार्यक्रम "महिला स्वास्थ्य" मास्टोपैथी के जटिल उपचार और स्तन कैंसर की रोकथाम के लिए कई पद प्रदान करता है। टॉक्सिडोंट-मे (बर्डॉक रूट एक्सट्रैक्ट) में एंटीप्रोलिफेरेटिव और हेपेटोप्रोटेक्टिव प्रभाव होते हैं। वेनोर्म आयोडीन संतुलन को बहाल करता है (इसमें केल्प होता है) और इसका वनस्पति-सामान्यीकरण प्रभाव होता है। पॉलीकैविन, बायोफ्लेवोनोइड्स के कारण, हाइपरएस्ट्रोजेनिमिया के स्तर को कम करता है और एस्ट्रोजेन-निर्भर प्रसार की प्रक्रियाओं को कम करता है। मामाविट जेल के लिए अभिप्रेत है स्थानीय अनुप्रयोग, बर्डॉक रूट अर्क के आधार पर बनाया गया, इसमें एक समाधानकारी और साइटोस्टैटिक प्रभाव होता है।

स्त्री रोग संबंधी रोगों की जटिल चिकित्सा में, ऋषि-कान को नोट किया जा सकता है, जो तंत्रिका, प्रतिरक्षा और पर इसके सामान्य प्रभाव के कारण होता है। हार्मोनल प्रणालीमैमोलॉजिकल और स्त्रीरोग संबंधी विकृति वाली महिलाएं इसका उपयोग कर सकती हैं। गैलेगा-नोवा ने इंसुलिन प्रतिरोध को कम करके पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम (पीसीओएस) के जटिल उपचार में खुद को साबित किया है महिला शरीर. एचिलीन का उपयोग जटिल चिकित्सा में किया जा सकता है, अर्थात, एंटीबायोटिक दवाओं के साथ, जब सूजन संबंधी बीमारियाँपैल्विक अंग. पोलिकाविन से कार्यक्षमता बढ़ती है हार्मोनल उपचारगर्भाशय फाइब्रॉएड। गर्भाशय उपांगों के क्षेत्र में 1% इप्लिर समाधान के साथ मौखिक रूप से बिछुआ अर्क और फोनोफोरेसिस के संयुक्त प्रशासन से डिम्बग्रंथि अल्सर से पीड़ित महिलाओं के एक समूह में उपयोग की काफी संभावनाएं हैं। गर्भाशय उपांगों के क्षेत्र पर एसोबेल के 3% समाधान के साथ फोनोफोरेसिस के साथ सिनकॉफिल अर्क के साथ आहार अनुपूरक "एसोबेल" लेने का नियम और आहार अनुपूरक "वेनोर्म" का उपयोग दिया गया अच्छे परिणामचिकित्सा में दर्दनाक माहवारी. एंडोमेट्रियोसिस की जटिल चिकित्सा में, प्रजनन प्रक्रियाओं की डिग्री को कम करने के लिए टॉक्सिडोंट-माया के एक कोर्स की सिफारिश की जा सकती है। एक्टोपिक फॉसी. पहली बार वैज्ञानिकों द्वारा मनो-भावनात्मक विनियमन प्रक्रियाओं पर पॉपुलिन के प्रभाव की खोज की गई मासिक धर्म, इसका उपयोग ऑलिगोमेनोरिया (दुर्लभ और) के लिए किया जा सकता है अल्प मासिक धर्म). आज तक, वैज्ञानिक और के साथ जैविक रूप से सक्रिय योजक बायोलिट एलएलसी के निर्माता का संयुक्त सहयोग व्यावहारिक चिकित्साटॉम्स्क बहुत फलदायी है। प्रत्येक महिला अत्यधिक प्रभावी जटिल चिकित्सा पद्धति चुन सकती है स्त्रीरोग संबंधी विकृति विज्ञानबायोलिट एलएलसी के उत्पादों का उपयोग करना।

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टिप्पणियाँ

क्या वह डॉक्टर के पास भी गयी थी?

सोत्निकोवा लारिसा स्टेपानोव्ना।

- @fea383 तीसरे 4 में?

नोसोव वी.वी.

एमसी बायोन सैनाकोवा मरीना युरेवना में, यहां एक 👍 डॉक्टर हैं

- @rfkbirf नहीं, चौथी पंक्ति में एक नियमित स्त्री रोग विशेषज्ञ हैं। और यह अंतरराष्ट्रीय ख्याति और व्यापक अनुभव वाला प्रोफेसर है। उसका अपना निजी क्लिनिक है। यह गूगल।

- @fea383 धन्यवाद

साइबेरियन में प्रसवपूर्व स्वास्थ्य केंद्र में - एलिशेर शावकाटोविच!

- @rfkbirf मैंने सोत्निकोवा के बारे में भी सुना है, वे कहते हैं कि वह एक शानदार डॉक्टर है! उसे उससे संपर्क करने का प्रयास करने दें!

ईव और एडम - नोसोव वी.वी. और सामान्य तौर पर, भगवान एक बच्चा कैसे देगा!

- @rfkbirf, सामान्य तौर पर, आपको प्रजनन विशेषज्ञ के पास भेजे जाने की आवश्यकता है!

वैसे अच्छा डॉक्टरजी, हमें एक मनोवैज्ञानिक की भी आवश्यकता है) यह हमेशा शरीर विज्ञान का मामला नहीं है)

तिखोनोव्स्काया ओल्गा अनातोल्येवना, प्रथम प्राप्त करती है निजी दवाखाना, बस सबसे चतुर डॉक्टर! वह साइबेरियन स्टेट मेडिकल यूनिवर्सिटी के विभाग में प्रोफेसर भी हैं (वह हमारे साथ पढ़ाती हैं और स्त्री रोग में काम करती हैं) + लगभग 30 वर्षों का अनुभव। वह हर चीज़ की तह तक जाएगा एक अच्छा तरीका में!) वैसे, मुझे पता है कि मेरी सभी मरीज़ गर्भवती हो गईं))

पेट्रोवा और स्पिरिना, महिला स्वास्थ्य केंद्र

ऐलेना विक्टोरोवना एल अकाड के पास जाएं, वह क्रास्नोर्मेस्काया 92/1 पर सेंट्रल क्लिनिकल अस्पताल में भर्ती होती है। वह सचमुच एक अद्भुत डॉक्टर है। मैं पीएम में उनके बारे में और अधिक लिख सकता हूं और यह भी बता सकता हूं कि मैं उन्हें इतना पसंद क्यों करता हूं

मैं तिखोनोव्स्काया के बारे में भी जानता हूं, एक दोस्त 10 साल तक गर्भवती नहीं हो सका, इतने सारे डॉक्टर, पैसा, समय और तंत्रिकाएं खर्च हुईं, वह पहले ही सारी उम्मीद खो चुकी थी, लेकिन उसने मदद की, 35 साल की उम्र में उसने एक बेटी को जन्म दिया ☺️

- @evlampiya06 लिखें)) मुझे ख़ुशी होगी

याना बोरोडिना वॉयकोवा सेंटर फॉर मेडिसिन में भर्ती हैं, वह प्रजनन विशेषज्ञ हैं। सभी गर्भवती महिलाएँ उसे छोड़ देती हैं

त्सुकानोवा इरीना अलेक्जेंड्रोवना, सेमी के लिए केंद्र। व्यक्तिगत अनुभव से मैं अनुशंसा करता हूं।👍🏻

सायनाकोवा मरीना युरेविना!!!

बायोन में! मैंने उसे पहले भी देखा और अब भी!! बहुत बढ़िया!!

एल-अकाड ऐलेना विक्टोरोव्ना, साइबेरियन मेडिकल सेंटर!

स्पिरिना यूलिया वेलेरिवेना, महिला स्वास्थ्य केंद्र! निजी अनुभव. 3 साल की पीड़ा के बाद, मैं उसके पास आया। और चार महीने के बाद वह गर्भवती हो गई, और दो वर्ष के बाद वह दूसरी बार लौट आई

स्पिरिना का अधिकार! वह भगवान की ओर से डॉक्टर है, वह बांझ लोगों को गर्भवती कर देती है, ऐसी ऊर्जा!

यह आविष्कार चिकित्सा, अर्थात् मनोचिकित्सा और स्त्री रोग से संबंधित है, और इसका उपयोग चिंता और अवसादग्रस्त विकारों वाली महिलाओं में एंडोमेट्रियोसिस के उपचार में किया जा सकता है। ऐसा करने के लिए, लैप्रोस्कोपी के 1 महीने बाद, 6 महीने के लिए दवा हार्मोनल उपचार की पृष्ठभूमि के खिलाफ, फेनोट्रोपिल को 90 दिनों के लिए 100 मिलीग्राम / दिन की खुराक पर अतिरिक्त रूप से निर्धारित किया जाता है। निर्दिष्ट खुराक और प्रशासन के तरीके में फेनोट्रोपिल का प्रशासन चिंता और अवसादग्रस्त लक्षणों को कम करने की अनुमति देता है और प्रतिरक्षा और स्वायत्त प्रणालियों की कार्यात्मक स्थिति पर सकारात्मक प्रभाव डालता है। तंत्रिका तंत्र. 4 टेबल

वर्तमान आविष्कार चिकित्सा से संबंधित है, अर्थात् मनोचिकित्सा, स्त्री रोग विज्ञान से संबंधित है, और इसका उपयोग चिंता और अवसादग्रस्तता विकारों वाली महिलाओं में एंडोमेट्रियोसिस के उपचार में किया जा सकता है।

एंडोमेट्रियोसिस के उपचार की प्रभावशीलता बढ़ाने की प्रासंगिकता, सबसे पहले, महिलाओं में व्यापकता और गंभीरता के मामले में इस विकृति की अग्रणी स्थिति के कारण है। प्रजनन आयु, मानसिक और पर नकारात्मक प्रभाव डालता है शारीरिक हालत, जीवन स्तर। एंडोमेट्रियोसिस से पीड़ित लगभग सभी महिलाओं में भावात्मक विकारों का निदान किया गया है, प्रतिरक्षा विकारऔर स्वायत्त शिथिलताएँ.

एंडोमेट्रियोसिस के इलाज की दो-चरणीय विधि ज्ञात है, जिसमें एंडोमेट्रियोइड हेटरोटोपिया को सर्जिकल हटाने के बाद 6 महीने के लिए एंटीगोनैडोट्रोपिक दवा (डैनज़ोल) के साथ उपचार शामिल है। यह विधिदावा किए गए के सबसे करीब है और इसे प्रोटोटाइप के रूप में चुना गया था।

एंडोमेट्रियोसिस का पारंपरिक सर्जिकल और औषधीय हार्मोनल उपचार, जिसमें दवाएं शामिल हैं: गोनैडोट्रोपिन रिलीजिंग हार्मोन एगोनिस्ट, एंटीगोनैडोट्रोपिक दवाएं, प्रोजेस्टेरोन एनालॉग्स, सिंथेटिक जेस्टाजेन, संयुक्त मोनोफैसिक एस्ट्रोजन-जेस्टोजेन दवाएं, साइकोन्यूरोइम्यून विकारों (चिंता-अवसादग्रस्तता लक्षण और प्रतिरक्षा के विकार) का पर्याप्त सुधार प्रदान नहीं करती हैं। प्रतिक्रियाशीलता, शिथिलता स्वायत्त तंत्रिका तंत्र, शरीर के अनुकूली भंडार में कमी), महिलाओं में एंडोमेट्रियोसिस के साथ। इस संबंध में, नए तरीकों की खोज करना और शस्त्रागार का विस्तार करना प्रासंगिक है दवाइयाँ, चिंता और अवसादग्रस्त विकारों वाली महिलाओं में एंडोमेट्रियोसिस के उपचार की प्रभावशीलता में वृद्धि, जिनमें से मुख्य अभिव्यक्तियाँ साइकोन्यूरोइम्यून विकार हैं।

आविष्कार का उद्देश्य उपचार की प्रभावशीलता को बढ़ाना और चिंता और अवसादग्रस्त विकारों के साथ एंडोमेट्रियोसिस से पीड़ित महिलाओं के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करना है।

लैप्रोस्कोपी के 1 महीने बाद, 6 महीने के लिए औषधीय हार्मोनल उपचार की पृष्ठभूमि के खिलाफ, 90 दिनों के लिए 100 मिलीग्राम/दिन की खुराक पर फेनोट्रोपिल को अतिरिक्त रूप से निर्धारित करके इस समस्या का समाधान किया जाता है।

लैप्रोस्कोपी के 1 महीने बाद 90 दिनों के लिए 100 मिलीग्राम/दिन की खुराक पर फेनोट्रोपिल का नुस्खा नया है।

एंडोमेट्रियोसिस की नैदानिक ​​​​तस्वीर साथ में है मानसिक विकार, जिनकी विशेषताएं गंभीरता के जटिल और परिवर्तनशील अनुपात द्वारा निर्धारित की जाती हैं पैथोलॉजिकल प्रक्रिया, एक ओर, और शरीर की स्थिति की प्रकृति और, सबसे ऊपर, केंद्रीय और स्वायत्त तंत्रिका तंत्र, साथ ही प्रतिरक्षा तंत्र, दूसरे के साथ। अन्य बातों के अलावा, प्रतिरक्षा असंतुलन से एंडोमेट्रियोसिस का विकास होता है। इम्यूनोलॉजिकल अवधारणा के अनुसार, एंडोमेट्रियोसिस में निम्नलिखित इम्यूनोपैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं बनती हैं: एंडोमेट्रियल ऊतक और विकास के खिलाफ ऑटोइम्यून प्रतिक्रियाओं का प्रेरण द्वितीयक इम्युनोडेफिशिएंसी. मुख्य नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँएंडोमेट्रियोसिस एक स्पष्ट सिंड्रोम है पेडू में दर्दऔर एनोवुलेटरी इनफर्टिलिटी, जिसके परिणामस्वरूप अनुकूली प्रतिक्रियाओं की अपर्याप्तता बढ़ जाती है न्यूरोएंडोक्राइन विकार, पिछले एक्सट्रैजेनिटल और स्त्रीरोग संबंधी रोग।

इस प्रकार, यह रोग केंद्रीय में से एक है चिकित्सा एवं सामाजिक समस्याएँ, उनके परिणामों के अनिवार्य नैदानिक ​​​​और गतिशील मूल्यांकन के साथ उपचार के अनुकूलन की आवश्यकता है। में नैदानिक ​​तस्वीरमहिलाओं के साथ में स्त्रीरोग संबंधी रोगदैहिक, चिंता-अवसादग्रस्तता लक्षण, स्पष्ट स्वायत्त विकार, साथ ही व्यवहारिक परिवर्तन पाए जाते हैं जो प्रजनन प्रणाली की विकृति के पाठ्यक्रम को बढ़ाते हैं, जिससे महिला के जीवन की गुणवत्ता में गिरावट और रोग का पूर्वानुमान होता है। यह सर्वविदित है कि तंत्रिका, प्रतिरक्षा और अंत: स्रावी प्रणालीहैं अवयव सामान्य प्रणालीअनुकूलन.

दावा की गई समग्रता में, नई विशेषताओं ने फेनोट्रोपिल के नए गुणों को दिखाया, जो इस क्षेत्र में कला की स्थिति से स्पष्ट रूप से अनुसरण नहीं करते हैं और किसी विशेषज्ञ के लिए स्पष्ट नहीं हैं। वैज्ञानिक, चिकित्सा और पेटेंट साहित्य में, चिंता और अवसादग्रस्त विकारों के साथ प्रजनन आयु की महिलाओं में एंडोमेट्रियोसिस के उपचार में फेनोट्रोपिल के उपयोग के लिए कोई संकेत नहीं मिला है।

आविष्कार का उपयोग किया जा सकता है क्लिनिक के जरिए डॉक्टर की प्रैक्टिसमहिलाओं में एंडोमेट्रियोसिस (ICD-10 - N80) के उपचार की प्रभावशीलता बढ़ाने के लिए।

विधि इस प्रकार की जाती है।

चिंता और अवसादग्रस्त विकारों के साथ एंडोमेट्रियोसिस से पीड़ित महिलाओं के लिए, शल्य चिकित्सा सहित उपचार (एंडोमेट्रियोटिक प्रत्यारोपण के अधिकतम छांटने और बहाली के साथ लैप्रोस्कोपी) प्रजनन कार्य) और औषधीय हार्मोनल उपचार (एंटीगोनैडोट्रोपिक दवाएं) 6 महीने के लिए, औषधीय हार्मोनल उपचार की पृष्ठभूमि के खिलाफ लैप्रोस्कोपी के 1 महीने बाद, फेनोट्रोपिल को 90 दिनों के लिए 100 मिलीग्राम/दिन की खुराक पर अतिरिक्त रूप से निर्धारित किया जाता है।

नैदानिक ​​उदाहरण

रोगी के., 35 वर्ष (केस हिस्ट्री संख्या 1545/832) को भर्ती कराया गया था स्त्री रोग विभागएमएलयू "क्षेत्रीय क्लिनिकल अस्पताल» 4 मार्च 2009 को भारी शिकायतों के साथ टॉम्स्क गर्भाशय रक्तस्राव 10 दिनों के भीतर, मासिक धर्म के दौरान दर्द, डिस्पेर्यूनिया, 2 साल तक नियमित यौन गतिविधि के साथ गर्भावस्था की कमी, उदास मनोदशा, निरंतर अनुभूतिचिंता, सांस लेने में कठिनाई की भावना, हवा की कमी की भावना, उत्तेजित होने पर या भरे हुए कमरे में तेजी से सांस लेना, कंपकंपी, फैलाना, संकुचित सिरदर्द, थकान, नींद की गड़बड़ी को प्रीसोम्निया अनिद्रा और सतही के रूप में नोट किया गया था। उथली नींदऔर जागने पर आराम की अनुभूति का अभाव।

इतिहास से: चिकित्सकीय गर्भपात के बाद वह 2 साल तक मासिक धर्म संबंधी अनियमितताओं से पीड़ित है। रोग स्थायी है. 13 वर्ष की आयु से रजोदर्शन। में पिछले साल माहवारीअनियमित रूप से देखे गए, 14 से 21 दिनों के अंतराल के साथ, 10 से 18 दिनों तक चलने वाले, प्रचुर मात्रा में, थक्के के साथ, दर्दनाक, विशेष रूप से मासिक धर्म चक्र के पहले दिन। उस समय से, मनोदशा में कमी, चिंता की निरंतर भावना, सांस लेने में कठिनाई की भावना, हवा की कमी की भावना, उत्तेजित होने पर या भरे हुए कमरे में तेजी से सांस लेना, कंपकंपी, फैलाना, संकुचित सिरदर्द, थकान, नींद की गड़बड़ी देखी गई। प्रीसोमनिया अनिद्रा और सतही, उथली नींद और जागने पर आराम की भावना की कमी के रूप में। वस्तुनिष्ठ रूप से: स्थिति मध्यम डिग्रीगुरुत्वाकर्षण। ऊंचाई: 162 सेमी, वजन: 54 किलोग्राम। दैहिक काया. त्वचाहल्का गुलाबी, शुष्क श्लेष्मा झिल्ली। हृदय, श्वसन, मूत्र प्रणाली की विकृति की शारीरिक जांच के दौरान, जठरांत्र पथका पता नहीं चला।

मानसिक हालत। पूर्णतः उन्मुख. अपनी उम्र से थोड़ा बड़ा लगता है. पृष्ठभूमि मूड कम हो गया है. हाइपोमिमिक। आवाज शांत है, थोड़ी नियंत्रित है। चेहरे का भाव पीड़ादायक है. खराब मूड, लगातार चिंता महसूस होना, सांस लेने में कठिनाई महसूस होना, हवा की कमी महसूस होना, उत्तेजित होने पर या भरे हुए कमरे में तेजी से सांस लेना, कंपकंपी, फैलाना, सिकुड़ने वाला सिरदर्द, थकान, नींद में खलल की शिकायत होती है। प्रीसोमनिया अनिद्रा और सतही, उथली नींद और जागने पर आराम की अनुभूति की कमी। पिछले 2 महीनों में इन लक्षणों में वृद्धि देखी गई है। स्वायत्त विकारों का पता हाथों के हल्के कांपने, हाथ-पैरों के ठंडे होने और पसीने के रूप में लगाया जाता है। वर्तमान घटनाओं और अतीत की घटनाओं की स्मृति संरक्षित की जाती है। निष्क्रिय आत्मघाती विचार व्यक्त करता है। बातचीत जल्दी ही ख़त्म हो जाती है. उसके स्वास्थ्य की स्थिति पर स्थिर. मानसिक स्थितिचिंता-अवसादग्रस्तता सिंड्रोम के रूप में योग्य।

गंभीरता के साइकोमेट्रिक मूल्यांकन के परिणाम मानसिक विकारनैदानिक ​​पैमानों का उपयोग करना:

स्पीलबर्ग-खानिन स्केल: प्रतिक्रियाशील चिंता - 38 अंक, व्यक्तिगत चिंता - 42 अंक;

हैमिल्टन चिंता स्केल (एचएएस): मानसिक चिंता - 15 अंक, दैहिक चिंता - 11 अंक, तंत्रिका वनस्पति चिंता - 4 अंक;

हैमिल्टन डिप्रेशन स्केल (एचएडीएस) - 14 अंक;

स्वायत्त परिवर्तनों के संकेतों की पहचान के लिए प्रश्नावली - 32 अंक।

न्यूरोलॉजिस्ट का निष्कर्ष: ऑटोनोमिक डिस्टोनिया सिंड्रोम।

प्रयोगशाला परिणाम:

पूर्ण रक्त गणना: लाल रक्त कोशिका गिनती - 3.42×10 12 /ली, रेटिकुलोसाइट गिनती - 8; हीमोग्लोबिन सामग्री - 122 ग्राम/लीटर; रंग सूचकांक - 0.9; एरिथ्रोसाइट्स का कमजोर हाइपोक्रोमिया;

प्रतिरक्षा स्थिति - CD3+ - 53% (0.99·10 9 /l), CD4+ - 35% (0.56·10 9 /l), CD8+ - 18% (0.33·10 9 /l), इम्यूनोरेगुलेटरी इंडेक्स (CD4+/CD8+) - 1.7, सीडी72+ - 10% (0.19 10 9 /ली), सीडी16+ - 6% (0.11 10 9 /ली), सीडी25+ - 15% (0.28 10 9 /ली), सीडी95+ - 18% (0.33·10 9 /ली) . निष्कर्ष: सीडी3+-पॉजिटिव कोशिकाओं के रूप में पहचाने जाने वाले टी-लिम्फोसाइटों की सापेक्ष और पूर्ण सामग्री में कमी; सहायक गतिविधि प्रदर्शित करने वाली CD4+ कोशिकाएँ; साइटोटॉक्सिक टी लिम्फोसाइट्स, CD8 सतह अणुओं को ले जाना; एनके कोशिकाएं और बी लिम्फोसाइटों की सामान्य आबादी, जो एंटीजन-प्रस्तुत करने वाली कोशिकाओं और कोशिकाओं के अग्रदूतों के कार्य करती हैं जो ह्यूमरल प्रतिरक्षा प्रणाली के एंटीबॉडी का स्राव करती हैं।

पर वाद्य अध्ययन:

ईसीजी - हृदय गति - 86 प्रति मिनट, विचलन विद्युत अक्षबाएं;

पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड: निष्कर्ष: आंतरिक जननांग एंडोमेट्रियोसिस (एडिनोमायोसिस) का संदेह। एंडोमेट्रियम का बिगड़ा हुआ परिवर्तन;

हृदय गति परिवर्तनशीलता के एक अध्ययन ने वर्तमान में कमी का प्रदर्शन किया कार्यात्मक अवस्था(टीआर संकेतक = 1283.5 ± 102.9 एमएस 2 /हर्ट्ज), सहानुभूति-अधिवृक्क प्रणाली की अत्यधिक सक्रियता (एलएफ/एचएफ अनुपात = 2.11 ± 0.16) और घटी हुई गतिविधि (टोन) पैरासिम्पेथेटिक प्रणालीविनियमन (एनआर घटक = 352.2 ± 41.9 एमएस 2 /हर्ट्ज)। ये परिवर्तन स्वायत्त विकारों को प्रदर्शित करते हैं।

अस्पताल सेटिंग में आयोजित: हिस्टेरोस्कोपी और लैप्रोस्कोपी।

हिस्टेरोस्कोपी के दौरान, एंडोमेट्रियोइड पथ और दीवारों की खुरदरी राहत की पहचान लकीरों और तहखानों के रूप में की गई। वी.जी. ब्रुसेन्को (1997) के वर्गीकरण के अनुसार, एंडोमेट्रियोसिस की व्यापकता की डिग्री, प्रक्रिया के चरण 2 के अनुरूप है। लैप्रोस्कोपी के दौरान, रेट्रोसर्विकल एंडोमेट्रियोसिस का निदान किया गया था, और बाहरी जननांग एंडोमेट्रियोसिस के पहचाने गए फॉसी का इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन किया गया था।

एक व्यापक परीक्षा के बाद, निदान किया गया: बाहरी (रेट्रोसर्विकल) और आंतरिक (एडेनोमायोसिस) जननांग एंडोमेट्रियोसिस। मेनोमेट्रोरेजिया। अलनोडिस्मेनोरिया। डिस्पेर्यूनिया। माध्यमिक बांझपन.

नियुक्त उपचारात्मक उपाय: एंडोमेट्रियोसिस के उपचार के दूसरे चरण के रूप में 6 महीने के लिए 800 मिलीग्राम / दिन की खुराक पर एंटीगोनैडोट्रोपिक दवा डानाज़ोल बाह्यरोगी सेटिंग. मूल्यांकन के लिए वस्तुनिष्ठ मानदंड नैदानिक ​​प्रभावशीलताएंडोमेट्रियोसिस के उपचार के रूप में डैनज़ोल के उपयोग के परिणामस्वरूप रोगी में फार्माकोलॉजिकल एमेनोरिया की शुरुआत हुई।

डैनाज़ोल के उपचार के दौरान एंडोस्कोपिक सर्जरी (लैप्रोस्कोपी) के 1 महीने बाद, फेनोट्रोपिल को 90 दिनों के लिए 100 मिलीग्राम / दिन की खुराक पर निर्धारित किया गया था। लक्षणों की गंभीरता को कम करके फेनोट्रोपिल की प्रभावशीलता का आकलन किया गया था। उपचार के परिणामस्वरूप, रोगी के चिंता-अवसादग्रस्तता लक्षण और स्वायत्त विकार कम हो गए। ये परिवर्तन नैदानिक ​​पैमानों का उपयोग करके दर्ज किए गए थे:

स्पीलबर्ग-खानिन स्केल: प्रतिक्रियाशील चिंता - 19 अंक, व्यक्तिगत चिंता - 29 अंक;

हैमिल्टन चिंता स्केल (एचएएस): मानसिक चिंता - 7 अंक, दैहिक चिंता - 6 अंक, तंत्रिका वनस्पति चिंता - 1 अंक;

हैमिल्टन डिप्रेशन स्केल (HADS) - 6 अंक;

स्वायत्त परिवर्तनों के संकेतों की पहचान के लिए प्रश्नावली - 16 अंक।

संकेतकों के सामान्यीकरण के साथ नैदानिक ​​सुधार भी हुआ प्रतिरक्षा स्थिति: CD3+ - 72% (1.80·10 9 /l), CD4+ - 43% (1.08·10 9 /l), CD8+ - 29% (0.72·10 9 /l), इम्यूनोरेगुलेटरी इंडेक्स (CD4+ /CD8+) - 1.48; सीडी72+ - 8% (0.20·10 9 /ली), सीडी16+ - 12% (0.30·10 9 /ली), सीडी25+ - 17% (0.43·10 9 /ली), सीडी95+ - 7% (0.17 · 10 9 /ली) .

उपचार के बाद हृदय गति परिवर्तनशीलता के अध्ययन के परिणामों में स्पेक्ट्रम की कुल शक्ति (टीपी संकेतक = 2837 एमएस 2/हर्ट्ज), धीमी तरंगों की शक्ति (एलएफ घटक = 1023 एमएस 2/हर्ट्ज) और में वृद्धि दर्ज की गई। तेज़ अवधि(एचएफ घटक = 1468 एमएस 2/हर्ट्ज), स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के सहानुभूतिपूर्ण और पैरासिम्पेथेटिक भागों के संतुलन का सामान्यीकरण (एलएफ/एचएफ अनुपात = 0.69)।

खत्म करने के बाद ये कोर्सउपचार के दौरान, रोगी को 6 महीने तक एंटीगोनैडोट्रोपिक दवा (डैनज़ोल) के दोबारा नुस्खे की आवश्यकता नहीं पड़ी।

इस प्रकार, फेनोट्रोपिल था सकारात्मक प्रभावचिंता-अवसादग्रस्त लक्षणों पर, प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति (विशिष्ट और गैर-विशिष्ट प्रतिरक्षा, लिम्फोसाइटों की प्रो-एपोप्टोटिक तत्परता) और छोटी अवधि के साथ स्वायत्त तंत्रिका तंत्र पुन: उपयोग 6 महीने तक औषधीय हार्मोनल उपचार।

उपचार के पाठ्यक्रम और नियंत्रण समूह की प्रभावशीलता के विश्लेषण में 46 मरीज़ शामिल थे। समूहों में रोगियों का वितरण इस प्रकार था:

समूह 1 - 25 मरीज़ जिन्हें 90 दिनों तक 100 मिलीग्राम/प्रतिदिन फेनोट्रोपिल प्राप्त हुआ;

समूह 2 - 21 मरीज़ जिन्हें फ़िनोट्रोपिल नहीं मिला।

फेनोट्रोपिल दवा के अलावा, सभी समूहों के रोगियों को बुनियादी उपचार प्राप्त हुआ:

स्टेज 1 - एंडोस्कोपिक शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान(लैप्रोस्कोपी) एंडोमेट्रियोइड प्रत्यारोपण के अधिकतम छांटने और प्रजनन कार्य की बहाली के साथ;

चरण 2 - एंटीगोनैडोट्रोपिक दवाएं (डैनज़ोल 800 मिलीग्राम/दिन) पश्चात की अवधि 6 महीने तक पुनरावृत्ति को रोकने के लिए।

इन रोगियों को बार-बार नैदानिक-मनोवैज्ञानिक, प्रतिरक्षाविज्ञानी और कार्यात्मक परीक्षण से गुजरना पड़ा।

क्लिनिकल-साइकोपैथोलॉजिकल अनुसंधान का उपयोग करके मनोविकृति संबंधी लक्षणों की गंभीरता के संकेतकों की गतिशीलता का विश्लेषण और नैदानिक ​​​​पैमानों (स्पीलबर्ग-हनिन स्केल, हैमिल्टन चिंता और अवसाद स्केल (एचएडीएस और एचएएस)) का उपयोग करके मानसिक विकारों की गंभीरता का साइकोमेट्रिक मूल्यांकन लगभग पूर्ण कमी दर्शाता है। फेनोट्रोपिल प्राप्त करने वाले रोगियों के समूह में चिंता-अवसादग्रस्तता विकार उच्च स्तरमहत्व (पी<0,001) по всем исследуемым параметрам по сравнению с группой сравнения (табл.1).

ऑटोनोमिक नर्वस सिस्टम के पैथोलॉजी सेंटर (वेन ए.एम., 1998) की सिफारिशों के अनुसार स्वायत्त तंत्रिका तंत्र की स्थिति का आकलन करते समय, ऑटोनोमिक पैथोलॉजी सेंटर द्वारा प्रस्तावित प्रश्नावली का उपयोग करके स्वायत्त विकारों की संरचना और गंभीरता का अध्ययन किया जाता है ( वेन ए.एम., 1991): "स्वायत्त परिवर्तनों के संकेतों की पहचान करने के लिए प्रश्नावली" और "स्वायत्त विकारों के संकेतों की पहचान करने के लिए अनुसंधान योजनाएं", उन रोगियों के समूह की तुलना में स्वायत्त विकारों की अभिव्यक्तियों में सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण कमी सामने आई थी, जिन्हें प्राप्त नहीं हुआ था दवा (तालिका 1).

इन परिवर्तनों की पुष्टि स्वायत्त और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के मॉड्यूलेटिंग प्रभाव के एक अध्ययन के परिणामों से की गई, आराम के समय हृदय की लय पर कई हास्य और प्रतिवर्त प्रभाव और हृदय गति के वर्णक्रमीय और अस्थायी विश्लेषण के आधार पर प्रयोगात्मक नैदानिक ​​परीक्षण करते समय। "वीएनएस-माइक्रो" पर यूरोपियन सोसाइटी ऑफ कार्डियोलॉजी और नॉर्थ अमेरिकन सोसाइटी फॉर इलेक्ट्रिकल स्टिमुलेशन एंड इलेक्ट्रोफिजियोलॉजी (1996) की सिफारिशों के अनुसार "अंतर्राष्ट्रीय मानकों" के अनुसार कंप्यूटर प्रोग्राम "पॉली-स्पेक्ट्रम-रिदम" का उपयोग करके परिवर्तनशीलता। डिवाइस (न्यूरोसॉफ्ट, इवानोवो)।

फेनोट्रोपिल के साथ उपचार के बाद हृदय गति परिवर्तनशीलता के वर्णक्रमीय संकेतकों के अध्ययन से स्पेक्ट्रम की कुल शक्ति, धीमी और तेज अवधि की तरंगों की शक्ति, स्वायत्त तंत्रिका के सहानुभूतिपूर्ण और पैरासिम्पेथेटिक भागों के संतुलन के सामान्यीकरण में उल्लेखनीय वृद्धि दर्ज की गई। नियंत्रण समूह (तालिका 2) में इस अध्ययन के परिणामों की तुलना में प्रणाली। फेनोट्रोपिल के साथ उपचार के बाद इविंग परीक्षणों की बैटरी का अध्ययन करने के परिणाम सामान्य सीमा के भीतर चले गए (इविंग डी.जे. के अनुसार), उस समूह के विपरीत जिसने दवा नहीं ली (तालिका 3)।

इम्यूनोलॉजिकल अध्ययन में उन रोगियों में समान संकेतकों की तुलना में एक महत्वपूर्ण वृद्धि का पता चला, जिन्हें दवा नहीं मिली थी, सेलुलर भेदभाव के निम्नलिखित मार्करों वाले परिधीय रक्त लिम्फोसाइटों की उप-आबादी की पूर्ण संख्या में: सीडी 3+, सीडी 4+, सीडी 8+, सीडी 72+, सीडी 16+, सीडी25+; उनकी सतह पर CD95+ रिसेप्टर ले जाने वाली कोशिकाओं की सापेक्ष और निरपेक्ष सामग्री सांख्यिकीय रूप से काफी कम हो गई (तालिका 4)। प्राप्त परिणाम फेनोट्रोपिल के इम्यूनोमॉड्यूलेटरी (प्रतिरक्षा के विशिष्ट और गैर-विशिष्ट घटकों को बढ़ाना, लिम्फोसाइटों की प्रो-एपोप्टोटिक तत्परता को कम करना) प्रभाव को प्रदर्शित करते हैं।

फेनोट्रोपिल से उपचारित रोगियों में, एंडोमेट्रियोसिस की प्रगति की दर में कमी देखी गई; इस समूह में, 32% मामलों में हार्मोनल दवाओं के पुन: नुस्खे की आवश्यकता थी, जो सांख्यिकीय रूप से काफी कम है (पी)<0,01), чем в группе сравнения (72%).

इस प्रकार, फेनोट्रोपिल के उपयोग से चिंता और अवसादग्रस्तता विकारों वाली महिलाओं में एंडोमेट्रियोसिस के उपचार की प्रभावशीलता में वृद्धि हुई, जिससे चिंता और अवसादग्रस्तता के लक्षणों में कमी आई, प्रतिरक्षा प्रणाली की कार्यात्मक स्थिति पर सकारात्मक प्रभाव पड़ा (विशिष्ट और गैर-विशिष्ट में वृद्धि हुई) प्रतिरक्षा, लिम्फोसाइटों की प्रो-एपोप्टोटिक तत्परता में कमी) और स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के साथ बार-बार दवा हार्मोनल उपचार की अवधि को 6 महीने तक कम करना। इस संबंध में, चिंता और अवसादग्रस्त विकारों के साथ प्रजनन आयु की महिलाओं में एंडोमेट्रियोसिस के जटिल दवा रोगजनक उपचार में उपयोग के लिए 100 मिलीग्राम / दिन की खुराक पर दवा फेनोट्रोपिल की सिफारिश की जा सकती है, जो उपचार की प्रभावशीलता और उनके जीवन की गुणवत्ता को बढ़ा सकती है। .

ग्रन्थसूची

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तालिका नंबर एक
तराजू के अनुसार वर्तमान स्थिति: स्पीलबर्ग की स्थितिजन्य और व्यक्तिगत चिंता, हैमिल्टन की चिंता और दूसरी यात्रा में रोगियों में अवसाद
अनुक्रमणिका		तुलना समूह
वानस्पतिक परिवर्तनों के चिन्हों की पहचान करने का पैमाना, बिंदु	9.23±1.87	28.02±3.86
पी 1<0,001	पी 1<0,05
पी2<0,001
हैमिल्टन डिप्रेशन स्केल, अंक	6.21±1.78	12.96±3.04
पी 1<0,001	पी 1<0,05
पी 2<0,001
स्पीलबर्गर-हनिन स्थितिजन्य और व्यक्तिगत चिंता स्केल
परिस्थितिजन्य चिंता, अंक	18.34±3.46	38.15±4.91
पी 1<0,001	पी 1<0,01
पी 2<0,001
व्यक्तिगत चिंता, अंक	29.71±4.02	45.34±5.46
पी 1<0,001	पी 1 >0.05
पी 2<0,001
हैमिल्टन चिंता स्केल
मानसिक चिंता, अंक	6.42±1.09	13.97±2.89
पी 1<0,001	पी 1<0,05
पी 2<0,001
दैहिक चिंता, अंक	7.02±1.31	14.62±2.73
पी 1<0,001	पी 1 >0.05
पी 2<0,001
तंत्रिका-वनस्पति चिंता, अंक	1.02±0.35	3.07±0.81
पी 1<0,001	पी 1 >0.05
पी 2<0,001
नोट: यहां और आगे तालिका 2, 3, 4, 5 में
पी 1 - पहली यात्रा में इस समूह के रोगियों में समान मापदंडों की तुलना में संकेतकों में अंतर की विश्वसनीयता;
पी 2 - दूसरी यात्रा में उन रोगियों में समान मापदंडों की तुलना में संकेतकों में अंतर की विश्वसनीयता, जिन्होंने फेनोट्रोपिल नहीं लिया था।

तालिका 2
मुलाकात 2 के रोगियों में हृदय गति परिवर्तनशीलता के पृष्ठभूमि वर्णक्रमीय संकेतक
अनुक्रमणिका	विषयों का एक समूह जिन्होंने 100 मिलीग्राम/दिन की खुराक पर फेनोट्रोपिल लिया	तुलना समूह
कुल स्पेक्ट्रम पावर (टीपी), एमएस 2/हर्ट्ज	2978.90±221.38	1469.72±182.46
पी 1<0,05	पी 1 >0.05
पी 2<0,001
बहुत धीमी अवधि की तरंगों की शक्ति (वीएलएफ घटक), एमएस 2 / हर्ट्ज	335.46±69.43	601.32±89.12
पी 1<0,001	पी 1<0,05
पी 2<0,05
धीमी अवधि की तरंगों की शक्ति (एलएफ घटक), एमएस 2 / हर्ट्ज	1364.75±129.78	597.98±123.08
पी 1<0,001	पी 1<0,05
पी 2<0,001
तीव्र अवधि तरंगों की शक्ति (एचएफ घटक), एमएस 2/हर्ट्ज	1697.21±123.95	418.92±67.45
पी 1<0,001	पी 1<0,01
पी 2<0,001
एएनएस (एलएफ/एचएफ) के सहानुभूतिपूर्ण और पैरासिम्पेथेटिक डिवीजनों के संतुलन का संकेतक	0.64±0.09	1.61±0.14
पी 1<0,001	पी 1<0,05
पी 2<0,01

टेबल तीन
दौरे पर रोगियों में वनस्पति (हृदय) परीक्षणों के संकेतक 2
अनुक्रमणिका	विषयों का एक समूह जिन्होंने 100 मिलीग्राम/दिन की खुराक पर फेनोट्रोपिल लिया	तुलना समूह
गहरी साँस लेने का परीक्षण गुणांक (K साँस)	1.61±0.12	1.19±0.09
पी 1<0,001	पी 1 >0.05
पी 2<0,05
सक्रिय ऑर्थोस्टेटिक परीक्षण में अनुपात 30:50 (K 30:50)	1.42±0.21	1.19±0.08
पी 1<0,001	पी 1 >0.05
पी 2<0,05
वलसावा नमूना गुणांक (K Vals.)	1.73±0.23	1.25±0.11
पी 1<0,001	पी 1<0,05
पी 2<0,01
रक्तचाप सिस्टोल में परिवर्तन। एक सक्रिय ऑर्थोस्टेटिक परीक्षण के साथ (कमी)	10.09±1.65	17.12±2.32
पी 1<0,001	पी 1<0,05
पी 2<0,01
डायस्टोल रक्तचाप में परिवर्तन। आइसोमेट्रिक लोड (वृद्धि) के साथ एक परीक्षण के दौरान	15.87±1.91	13.02±1.52
पी 1<0,001	पी 1<0,01
पी 2<0,05

तालिका 4
दौरे पर आए मरीजों में परिधीय रक्त लिम्फोसाइटों की जनसंख्या और उप-जनसंख्या संरचना
कोशिका विभेदन के मार्कर	विषयों का एक समूह जिन्होंने 100 मिलीग्राम/दिन की खुराक पर फेनोट्रोपिल लिया	तुलना समूह
सीडी3+	%	74.92±6.23	61.95±7.64
पी 1<0,001	पी 1 >0.05
पी 2<0,001
·10 9 /ली	1.72±0.15	1.24±0.26
पी 1<0,001	पी 1 >0.05
पी2<0,01
सीडी4+	%	46.82±3.94	39.07±5.28
पी 1<0,001	पी 1<0,001
पी 2<0,01
·10 9 /ली	1.23±0.09	0.69±0.08
पी 1<0,001	पी 1 >0.05
पी 2<0,001
सीडी8+	%	30.23±2.78	23.06±3.94
पी 1<0,001	पी 1 >0.05
पी 2<0,001
·10 9 /ली	0.70±0.11	0.45±0.06
पी 1<0,001	पी 1<0,001
पी 2<0,001
इम्यूनोरेगुलेटरी इंडेक्स (सीडी4+/सीडी8+)	1.62±0.24	1.97±0.38
पी 1<0,001	पी 1 >0.05
पी 2 >0.05
सीडी72+	%	8.01±1.03	5.99±0.89
पी 1<0,05	पी 1 >0.05
पी 2<0,05
·10 9 /ली	0.17±0.11	0.10±0.01
पी 1<0,001	पी 1 >0.05
पी 2<0,001
सीडी16+	%	7.96±1.43	4.93±0.81
पी 1<0,001	पी 1<0,01
पी 2<0,001
·10 9 /ली	0.20±0.02	0.08±0.01
पी 1<0,001	पी 1 >0.05
पी 2<0,001
सीडी25+	%	15.87±1.97	10.02±1.46
पी 1<0,05	पी 1 >0.05
पी2<0,001
·10 9 /ली	0.29±0.08	0.17±0.03
पी 1<0,001	पी 1 >0.05
पी2<0,001
सीडी95+	%	4.1±0.64	9.21±0.83
पी 1<0,001	पी 1<0,001
पी2<0,001
·10 9 /ली	0.12±0.09	0.19±0.08
पी 1<0,001	पी 1<0,001
पी2<0,001

दावा

चिंता और अवसादग्रस्त विकारों वाली महिलाओं में एंडोमेट्रियोसिस के इलाज की एक विधि, जिसमें 6 महीने के लिए लेप्रोस्कोपिक सर्जरी और हार्मोनल दवा उपचार शामिल है, जिसमें लैप्रोस्कोपी के 1 महीने बाद फेनोट्रोपिल को 90 दिनों के लिए 100 मिलीग्राम / दिन की खुराक पर अतिरिक्त रूप से निर्धारित किया जाता है।

सोत्निकोवा लारिसा स्टेपानोव्ना
चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर, साइबेरियन स्टेट मेडिकल यूनिवर्सिटी (टॉम्स्क) के प्रोफेसर, रूसी एनजीओ "स्वतंत्र विशेषज्ञों के संघ" के अध्यक्ष,उच्चतम श्रेणी के डॉक्टर - प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, मैमोलॉजिस्ट, प्रजनन विशेषज्ञ, बाल रोग विशेषज्ञ,क्लिनिकल फार्माकोलॉजिस्ट, हार्मोनल हेल्थ के लिए वैज्ञानिक और क्लिनिकल सेंटर "वोज्रोज़्डेनी" के निदेशक

तुलनात्मक रूप से हाल ही में, उम्र-विरोधी अवधारणा आधुनिक चिकित्सा में सामने आई है और इसे अंतःविषयक महत्व प्राप्त हुआ है। आयु प्रबंधन एक कार्य है जिसमें विभिन्न विशेषज्ञता के डॉक्टर भाग लेते हैं। इसके अलावा, इसका न केवल चिकित्सीय, बल्कि सामाजिक महत्व भी है, क्योंकि इसका लक्ष्य जीवन की गुणवत्ता बढ़ाना है। इस चिकित्सा समस्या का समाधान विशेष प्रासंगिकता के कारण भी है क्योंकि वृद्धावस्था समूह में महिलाओं की संख्या हर साल दुनिया भर में और विशेष रूप से रूस में बढ़ रही है।

सामाजिक जीवन का कारक

बुढ़ापा रोधी दृष्टिकोण से, सेवानिवृत्ति की आयु बढ़ाना कोई आवश्यक बुराई नहीं लगती, बल्कि यह एक सकारात्मक बदलाव है जिससे सामाजिक जीवन प्रत्याशा में वृद्धि होती है। यह लंबे समय से सिद्ध है कि जो लोग सक्रिय हैं और पेशेवर रूप से मांग में हैं वे बेहतर और लंबा जीवन जीते हैं। दुर्भाग्य से, संघीय राज्य सांख्यिकी सेवा के अनुसार, हमारे हमवतन अन्य विकसित देशों के लोगों की तुलना में औसतन 5 वर्ष कम जीते हैं। हालाँकि, पिछले कुछ वर्षों में हमारे देश के इतिहास में पहली बार औसत जीवन प्रत्याशा में वृद्धि दर्ज की गई है और आज यह 71 वर्ष है।

उम्र बढ़ना एक अपरिहार्य जैविक विनाशकारी प्रक्रिया है जिससे शरीर की अनुकूली क्षमताओं में धीरे-धीरे कमी आती है। यह अनिवार्य रूप से उम्र से संबंधित विकृति विज्ञान के विकास के साथ है।

वृद्धावस्था उम्र से संबंधित विकास की एक स्वाभाविक रूप से होने वाली अवधि है, जो ओण्टोजेनेसिस का अंतिम चरण है। वृद्धावस्था कालानुक्रमिक, शारीरिक (जैविक), मनोवैज्ञानिक और सामाजिक हो सकती है। सामाजिक वृद्धावस्था, या अधिक सटीक रूप से सामाजिक आयु, समाज में किसी व्यक्ति की मांग को निर्धारित करती है, जो अंततःउनके स्वास्थ्य और दीर्घायु पर महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है।

उम्र बढ़ने की आणविक आनुवंशिक प्रकृति

आज, "सफल उम्र बढ़ने" की तथाकथित अवधारणा दुनिया भर में तेजी से लोकप्रियता हासिल कर रही है। इस अवधारणा में न केवल दीर्घायु, बल्कि जीवन की गुणवत्ता भी शामिल है। सफल उम्र बढ़ने के साथ, किसी व्यक्ति की कालानुक्रमिक उम्र उनकी शारीरिक, मनोवैज्ञानिक और सामाजिक उम्र के अनुरूप होनी चाहिए या उससे थोड़ी अधिक होनी चाहिए। दुर्भाग्य से, हमारे देश में कई बुजुर्ग लोग शारीरिक रूप से अपनी कालानुक्रमिक उम्र से काफी आगे हैं और उनमें उम्र से संबंधित कई संयुक्त बीमारियाँ हैं। इस समूह में रोगों का रोगजनन इंसुलिन प्रतिरोध पर आधारित है, अर्थात, अंतर्जात या बहिर्जात इंसुलिन के लिए चयापचय प्रतिक्रिया का उल्लंघन। इंसुलिन प्रतिरोध से निपटने का सबसे प्रभावी और एटियोपैथोजेनेटिक रूप से प्रमाणित तरीका आमतौर पर पोषण संबंधी सुधार के माध्यम से वसा ऊतक की मात्रा को कम करना है।

उम्र बढ़ने के कई आधुनिक सिद्धांतों में, मानव आनुवंशिक कार्यक्रमों को बदलने की संभावना को एक विशेष स्थान दिया गया है, जो न केवल जीवन, बल्कि युवाओं को भी लम्बा खींच सकता है। इस क्षेत्र में जानवरों पर किए गए कई प्रयोगों से पता चला है कि आनुवंशिक कार्यक्रम बदलने से उनकी जीवन प्रत्याशा को कई गुना बढ़ाना संभव हो जाता है। हालाँकि, आनुवंशिक संशोधन तकनीकों को अभी तक मनुष्यों पर लागू नहीं किया गया है। लेकिन आनुवंशिकीविद् (ज़खारोव आई.ए., "प्रयोगात्मक की नवीनतम उपलब्धियों के नैतिक पहलू" पुस्तक के लेखक
आनुवंशिकीविद्") स्वीकार करते हैं कि अब भी मानव जीनोम को सीधे प्रभावित करने की कोई आवश्यकता नहीं है; इसे बदलती जीवनशैली से प्रभावित किया जा सकता है और, विशेष रूप से, जीवनशैली में सुधार करके, यानी विकास के लिए जिम्मेदार जीन की सक्रियता को ट्रिगर नहीं किया जा सकता है। एक विशेष रोगविज्ञान. उदाहरण के लिए, यदि कोई व्यक्ति आनुवंशिक रूप से मधुमेह से ग्रस्त है, तो आहार के माध्यम से जोखिम कारकों को कम करना आवश्यक है, और जीन सक्रियण की संभावना काफी कम हो जाएगी।

शारीरिक सहायता प्रणालियों का विनियमन

मानव शरीर में उम्र बढ़ने की प्रक्रिया मस्तिष्क में स्थित एक अंग द्वारा शुरू होती है, जिसका वजन 10 ग्राम से अधिक नहीं होता है - हाइपोथैलेमस। यह वह अंग है जो शरीर की पांच मुख्य जीवन समर्थन प्रणालियों के नियमन का केंद्र है: केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, स्वायत्त तंत्रिका तंत्र, हार्मोनल, प्रतिरक्षा और रक्त जमावट प्रणाली।

हाइपोथैलेमस की सामान्य कार्यप्रणाली शरीर की अनुकूली क्षमता का समर्थन करती है। खोई हुई अनुकूली क्षमताओं का एक मार्कर डिस्लिपिडेमिया और हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया की उपस्थिति है। इसलिए, सभी वृद्ध रोगियों के लिए रक्त के लिपिड स्पेक्ट्रम का निर्धारण करना आवश्यक है। इसकी डिकोडिंग से फैटी एसिड की मात्रात्मक और गुणात्मक संरचना के बारे में जानकारी मिलेगी। उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन की पर्याप्त मात्रा (0.9 mmol/l से अधिक) सामान्य संश्लेषण की विशेषता है
हार्मोन. कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन के स्तर की अधिकता (आमतौर पर स्तर 4.9 mmol/l से कम होना चाहिए) उम्र से संबंधित बीमारियों और हृदय संबंधी जोखिमों के विकास के उच्च जोखिम को इंगित करता है।

शिक्षाविद् आई.एम. ने न्यूरोह्यूमोरल विनियमन के बारे में बात की। सेचेनोव। हालाँकि, आधुनिक वैज्ञानिकों का तर्क है कि यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र नहीं है, बल्कि स्वायत्त तंत्रिका तंत्र है जो होमोस्टैसिस को बनाए रखने में विशेष भूमिका निभाता है। यह वह है जो तथाकथित सोमा को नियंत्रित करती है - प्रजनन कोशिकाओं को छोड़कर शरीर की सभी कोशिकाएं। नियंत्रण हार्मोनल, प्रतिरक्षा और हेमोस्टैटिक प्रणालियों के माध्यम से किया जाता है। स्वायत्त तंत्रिका तंत्र का विघटन मनोविश्लेषण को उत्तेजित करता है, जो अधिकांश वृद्ध रोगियों के लिए विशिष्ट है।

एक प्रणाली के रूप में एंटी-एजिंग

एक नियम के रूप में, रूस में अधिकांश क्लीनिकों में चिकित्सा देखभाल प्रदान करने की पद्धति इस तरह से संरचित की जाती है कि रोगी को व्यक्तिपरक शिकायत या किसी लक्षण की वस्तुनिष्ठ उपस्थिति के जवाब में उपचार निर्धारित किया जाता है।

इसके विपरीत, एंटी-एजिंग मानव शरीर के लिए एक व्यवस्थित दृष्टिकोण पर आधारित है। शरीर की सभी कोशिकाओं में उम्र बढ़ने की घटना देखी जाती है। यह आनुवंशिकी, कुछ प्रोटीनों के संश्लेषण और कुछ एंजाइमों की सामग्री से जुड़ा है। माइटोकॉन्ड्रिया को एक विशेष भूमिका सौंपी जाती है, जो एडेनोसेंट्रिफॉस्फोरिक एसिड (एटीपी) - कोशिका की ऊर्जा क्षमता का उत्पादन करती है। माइटोकॉन्ड्रिया मातृ वंश के माध्यम से विरासत में मिला है और उनका जीवन चक्र 12 वर्ष है।

माइटोकॉन्ड्रिया की सबसे बड़ी संख्या रोगाणु कोशिकाओं में पाई जाती है। दोषपूर्ण माइटोकॉन्ड्रिया गर्भावस्था को जन्म नहीं देते हैं, और अधिक उम्र में वे उम्र से जुड़ी बीमारियों के विकास और प्रगति के कारणों में से एक बन सकते हैं।

माइटोकॉन्ड्रियल कमी की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों को हमेशा लक्षणों के रूप में नहीं माना जाता है, और मरीज़, एक नियम के रूप में, थकान, संचार से थकान और जीवन शक्ति में कमी जैसी अभिव्यक्तियों को नजरअंदाज कर देते हैं।

एक डॉक्टर जो एंटी-एजिंग का अभ्यास करता है, वह निश्चित रूप से इतिहास एकत्र करते समय इन बिंदुओं पर ध्यान देगा, क्योंकि आयु प्रबंधन प्रणाली में सबसे महत्वपूर्ण बिंदुओं में से एक माइटोकॉन्ड्रियल कमी का उन्मूलन है। सिस्टम में प्रयुक्त विधि में 5 बिंदु शामिल हैं:

1. इंसुलिन प्रतिरोध का उन्मूलन,
2. सेल हाइपोक्सिया से राहत,
3. हार्मोन की कमी को दूर करना,
4. माइक्रोबायोटा सुधार,
5. बायोएनेर्जी (बायोफिजिक्स) के साथ काम करें।

एंटी-एजिंग सिर्फ जीवन जीने का एक तरीका नहीं है, यह विश्वदृष्टि में बदलाव है। डॉक्टर को यह याद रखना चाहिए कि इस प्रणाली की सफलता तभी संभव है जब रोगी स्वस्थ रहने के लिए सचेत निर्णय लेता है और बीमारी के बिना सामाजिक रूप से सक्रिय जीवन जीना चाहता है। मनोदैहिककरण के प्रति संवेदनशील कई रोगी ऐसा निर्णय लेने में सक्षम नहीं होते हैं: उनके लिए बीमार रहना फायदेमंद होता है, क्योंकि पैथोलॉजी उन्हें अपने व्यवहार के लिए जिम्मेदारी से बचने का अवसर देती है, साथ ही हेरफेर करने का अवसर भी देती है।
करीबी लोग।

"शानदार ढंग से उम्र बढ़ाने" का निर्णय करके, रोगी स्वयं के प्रति प्रतिबद्धता बनाता है, और डॉक्टर उसे अपने लक्ष्य प्राप्त करने में मदद करता है।

एंटी-एजिंग में, प्रोफेसर एस यू कलिनचेंको (मॉस्को) द्वारा लिखित "स्वास्थ्य चौकड़ी" अवधारणा का सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है - जटिल चयापचय चिकित्सा।

लेकिन हार्मोनल थेरेपी निर्धारित करने से पहले, इंसुलिन प्रतिरोध से छुटकारा पाना आवश्यक है। जब तक इस संबंध में सफलता नहीं मिलती, रजोनिवृत्ति हार्मोन थेरेपी तकनीकें न केवल अप्रभावी होंगी, बल्कि इसके दुष्प्रभाव भी होंगे। यह ठीक इसलिए है क्योंकि एमएचटी को इंसुलिन प्रतिरोध की पृष्ठभूमि के खिलाफ निर्धारित किया गया था जिससे कई डॉक्टरों में हार्मोनोफोबिया विकसित हो गया। इंसुलिन एकमात्र हार्मोन है जिसके लिए दवाओं का उपयोग किए बिना कोशिका प्रतिरोध को खत्म करना संभव है। इंसुलिन वृद्धि कारक के माध्यम से, यह एक शक्तिशाली एनाबॉलिक हार्मोन बन जाता है।

"इंसुलिन और स्वास्थ्य" पुस्तक में नई वैज्ञानिक इंसुलिन कम करने की विधि के बारे में विस्तृत जानकारी डॉ. यू. ए. बबकिन (इज़राइल) द्वारा दी गई है। उनका दावा है कि प्रत्येक भोजन से रक्त में इंसुलिन का स्राव होता है, जो कोशिकाओं को बढ़ने के लिए प्रेरित करता है। अतिरिक्त इंसुलिन के प्रति शरीर की सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया इसके प्रतिरोध का विकास है। साथ ही, कोशिकाएं सेक्स हार्मोन के प्रति प्रतिरक्षित हो जाती हैं। यही कारण है कि एमएचटी वांछित प्रभाव नहीं लाता है।

इसके अलावा, एंटी-एजिंग में कार्बोहाइड्रेट चयापचय को नियंत्रित करना शामिल है। 2015 में, अमेरिकी एंडोक्रिनोलॉजिस्ट और मोटापे के इलाज के जाने-माने विशेषज्ञ, प्रोफेसर जॉर्ज ब्रे ने सार्वजनिक रूप से स्वीकार किया कि मेटाबोलिक रूप से तटस्थ मोटापे के बारे में बोलते समय उनसे गलती हुई थी। वास्तव में, मोटापा हमेशा कार्बोहाइड्रेट चयापचय में समस्या से जुड़ा होता है।

निगरानी तकनीकों का उपयोग अब यूरोप, इज़राइल और दक्षिण कोरिया में किया जाता है। यह विधि आपको सेल फोन का उपयोग करके वास्तविक समय में कार्बोहाइड्रेट चयापचय में परिवर्तन की निगरानी करने की अनुमति देती है। रूस में अभी तक ऐसी कोई तकनीकी क्षमता नहीं है, लेकिन टॉम्स्क में सहिष्णुता परीक्षण के समान एक परीक्षण विकसित और पंजीकृत किया गया है
ग्लूकोज के लिए, लेकिन अधिक जानकारीपूर्ण। यह आपको 3 महीनों में कार्बोहाइड्रेट चयापचय की गतिशीलता का आकलन करने की अनुमति देता है।

एंटी-एजिंग प्रणाली की प्रभावशीलता नींद संबंधी विकारों के उन्मूलन और मनोविश्लेषण में कमी को बढ़ाएगी। न्यूरोवैगेटिव परीक्षण - स्वायत्त तंत्रिका तंत्र की स्थिति की निगरानी - आपको मनोविश्लेषण के स्तर को निर्धारित करने की अनुमति देता है। एक दवा की मदद से असंतुलित स्वायत्त विनियमन को सामान्य करना संभव हैइसमें सिमिसिफुगा रेसमोसा (क्लाइमेडिनोन) अर्क शामिल है, जो अपने सेरोटोनर्जिक प्रभाव के कारण एक बहुत शक्तिशाली वनस्पति सुधारक है।

इंसुलिन प्रतिरोध के कारण भूरे (आंत) वसा की वृद्धि होती है। यह बहुत जहरीला है, क्योंकि यह बहुत सारे इंटरल्यूकिन और साइटोकिन्स का उत्पादन करता है, जो उम्र से जुड़ी बीमारियों, पुरानी सूजन और सेल हाइपोक्सिया के विकास को भड़काता है। हालाँकि, आंत की वसा की वृद्धि इंसुलिन के स्तर में निरंतर वृद्धि के लिए शरीर की सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया है। कार्यात्मक हाइपरिन्सुलिनिज़्म का मान 200-300 µU/ml तक पहुँच सकता है। आम तौर पर, मान 20 μU/ml से अधिक नहीं होना चाहिए।
हालाँकि, एंटी-एजिंग सिस्टम आपको इन समस्याओं को खत्म करने की अनुमति देता है। इसके अलावा, आधुनिक प्रौद्योगिकियों के लिए धन्यवाद, टाइप II मधुमेह मेलिटस पूरी तरह से ठीक हो गया है।

बुढ़ापा रोधी दृष्टिकोण से रजोनिवृत्ति

रजोनिवृत्ति की अवधि केवल सेक्स हार्मोन के स्तर में एक निश्चित कमी की विशेषता है, जिसके दौरान मासिक धर्म और ओव्यूलेशन असंभव है, लेकिन उनके पूर्ण गायब होने से नहीं। हालाँकि, इंसुलिन प्रतिरोध, और इसलिए सेक्स हार्मोन का प्रतिरोध, प्रारंभिक रजोनिवृत्ति को भी भड़का सकता है, जो अब अधिक से अधिक आम होता जा रहा है। इसके अलावा, इंसुलिन प्रतिरोध एक साथ प्रोलैक्टिन के बढ़े हुए स्तर की स्थिति पैदा करता है, जो स्तन ग्रंथियों के स्वास्थ्य के लिए जिम्मेदार है। स्तन ग्रंथियों के रेट्रोमैमरी फाइबर की संरचना भूरे आंत के वसा के समान होती है। इसीलिए आज मोटापा - इंसुलिन प्रतिरोध - हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया - मास्टोपैथी - स्तन कैंसर के बीच एक स्पष्ट संबंध सिद्ध हो गया है। स्तन कैंसर की प्रभावी रोकथाम के लिए, जो कैंसर की रुग्णता और मृत्यु दर में अग्रणी है, इंसुलिन प्रतिरोध को कम करना और प्रोलैक्टिन के स्तर को सामान्य करने के लिए विटेक्स एग्नस कैस्टस अर्क की तैयारी (मास्टोडिनोन, साइक्लोडिनोन) का उपयोग करना बहुत महत्वपूर्ण है।

पोषण संबंधी सुधार के अलावा, एंटी-एजिंग में शारीरिक गतिविधि भी शामिल है। मांसपेशी ऊतक किसी भी उम्र में पुनर्जनन में सक्षम है। यह टेस्टोस्टेरोन का उत्पादन करता है, जो इंसुलिन प्रतिरोध से निपटने के लिए आवश्यक है, साथ ही शक्तिशाली साइटोकिन्स का उत्पादन करता है जो इंसुलिन वृद्धि कारक के प्रतिसंतुलन के रूप में कार्य करता है। बुढ़ापा रोधी कार्यक्रम में मोटापे के खिलाफ लड़ाई भी शामिल है।

शारीरिक रूप से स्थिर परिणाम प्राप्त करने के लिए, सिबुट्रामाइन और मेटफॉर्मिन (रेडक्सिनमेट) का संयुक्त उपयोग सबसे प्रभावी है। पहला घटक आपको अपनी भूख को समायोजित करने की अनुमति देता है, और दूसरा घटक इंसुलिन प्रतिरोध से राहत देता है। इस वर्ष, रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय ने आधिकारिक तौर पर बिगड़ा हुआ ग्लूकोज सहिष्णुता के लिए मेटफॉर्मिन के उपयोग को पंजीकृत किया; पहले यह दवा केवल मधुमेह के इलाज के लिए निर्धारित की गई थी। अब रेडक्सिनमेट एकमात्र सिद्ध दवा है, जिसके उपयोग की सिफारिश मोटापे के इलाज के लिए की जाती है, यहां तक ​​कि टाइप II मधुमेह और डिस्लिपिडेमिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ भी। लेकिन आंत के मोटापे को खत्म करने के लिए थेरेपी तभी प्रभावी होगी जब खान-पान का व्यवहार सही किया जाए और शारीरिक गतिविधि उपलब्ध हो। यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि रिडक्सिनमेट के उपयोग से रोगी को न केवल मूल्यांकन करने में मदद मिलती है
आपके "भोजन की लत" की डिग्री, लेकिन माइटोकॉन्ड्रिया के पूर्ण कामकाज के लिए ऊर्जा प्राप्त करने के नए तरीके भी खोजना। निम्नलिखित कारक माइटोकॉन्ड्रियल कमी को खत्म करने में मदद करेंगे: आध्यात्मिक विकास, विकास, सौंदर्य का चिंतन, प्रेम, विपरीत लिंग के साथ संचार, परिवार, प्रकृति, समाजीकरण, सकारात्मक भावनाएं।

डिहाइड्रोएपिएंड्रोस्टेरोन (डीएचए) का महत्व

वृद्ध रोगियों में, द्वितीयक एल्डोस्टेरोनिज्म अक्सर विशिष्ट चर्बी और सूजन के साथ विकसित होता है, जो हाइपोगोनाडिज्म के गठन के साथ संयुक्त होता है।

डीजीए आपको ऐसी अभिव्यक्तियों से बचने की अनुमति देता है। यह हार्मोन शरीर में संश्लेषित होता है: 80% अधिवृक्क ग्रंथियों में, 20% मस्तिष्क में। सफलता में समाप्त होने वाला कोई भी तनाव डीएचए स्तर को बढ़ाता है। डीएचए के प्राकृतिक उत्पादन के लिए उत्प्रेरक न केवल शारीरिक है, बल्कि मस्तिष्क गतिविधि भी है - विदेशी भाषा सीखना, समस्या समाधान, रचनात्मकता।

सिंथेटिक विदेशी आहार अनुपूरकों में, डीएचए केवल उनके प्रत्यक्ष उपयोग की अवधि के दौरान ही अपना कार्य करता है। लेकिन किसी भी सिंथेटिक दवा का एक प्राकृतिक एनालॉग होता है। रूस में, ऐसे एनालॉग्स पैंटोबिओल 1 और पैंटोबिओल 2 (बायोलिट, टॉम्स्क) की तैयारी हैं, जो अल्ताई हिरण के सींगों से उत्पन्न होते हैं। दोनों का उपयोग अपने स्वयं के डीएचए के संश्लेषण को प्रबल बनाता है। इसके अलावा, दवा लेने की समाप्ति के बाद प्रभाव अगले 3 महीने तक बना रहता है।

एंटी-एजिंग में सामान्यीकृत कार्बोहाइड्रेट चयापचय की पृष्ठभूमि के खिलाफ दवा के भार को कम करना शामिल है, केवल एमएचटी के लिए आवश्यक दवाओं को छोड़कर; रजोनिवृत्ति हार्मोनल थेरेपी और किसी भी उम्र में हाइपोगोनाडिज्म के सुधार के लिए "स्वर्ण मानक" दवा फेमोस्टोन है। यह एकमात्र दवा है जो कुल कोलेस्ट्रॉल और कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन के स्तर को कम करके और उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (किसी के स्वयं के स्टेरॉयड हार्मोन के अग्रदूत) को बढ़ाकर डिस्लिपिडेमिया को समाप्त करती है। आणविक जीवविज्ञानियों का मानना ​​है कि माइटोकॉन्ड्रियल की कमी के साथ काम करते समय और इंसुलिन प्रतिरोध से राहत पाने के लिए, होम्योपैथिक खुराक में सेक्स हार्मोन दवा का उपयोग करना पर्याप्त होगा। यह बिल्कुल वही दवा है जिसे हाल ही में रूस में पंजीकृत किया गया था, और यह फेमोस्टन-मिनी है।

आयु प्रबंधन प्रणाली में, सेलुलर प्रौद्योगिकियों (प्लाज्मोलिफ्टिंग, प्लेसेंटोथेरेपी) को एक विशेष भूमिका सौंपी जाती है। यह रक्त में है कि साइटोकिन्स प्रसारित होता है, जिसके उपयोग से आवश्यक वृद्धि कारक प्राप्त करना और उम्र बढ़ने के नियमन में प्रतिरक्षात्मक लिंक को सक्रिय करना संभव हो जाता है। रक्तप्रवाह में प्लेटलेट्स का सक्रियण स्टेम कोशिकाओं सहित कोशिका पुनर्जनन का प्रभाव पैदा करता है। यह गतिशील भार, मालिश, किनेसियोथेरेपी (एस.एम. बुब्नोव्स्की विधि) द्वारा भी सुविधाजनक है।

स्त्री रोग में प्लास्मोलिफ्टिंग का उपयोग एट्रोफिक, सूजन और अनैच्छिक प्रक्रियाओं और सौंदर्य चिकित्सा में सक्रिय रूप से किया जाता है। प्लेसेंटा एक्सट्रेक्ट दवा मेल्समन के उपयोग से अच्छे परिणाम सामने आए हैं, जिसका उपयोग जापान और दक्षिण कोरिया में उम्र से संबंधित स्थितियों और बीमारियों की रोकथाम के लिए चिकित्सा बीमा की कीमत पर नि:शुल्क किया जाता है।

स्त्री रोग और एंडोक्राइनोलॉजी से शुरुआत करें

स्त्री रोग संबंधी और अंतःस्रावी समस्याओं को दूर कर महिलाओं के लिए एंटी-एजिंग कार्यक्रम शुरू किया जाना चाहिए। आधुनिक तकनीकों की मदद से पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों को मजबूत करने से आप सकारात्मक प्रभाव प्राप्त कर सकते हैं। पेरिनेम के प्लास्मोलिफ्टिंग और थ्रेड लिफ्टिंग से मूत्र असंयम, जननांग आगे को बढ़ाव की प्रगति और एट्रोफिक अभिव्यक्तियाँ समाप्त हो सकती हैं। एक निस्संदेह लाभ प्रारंभिक चरण में इन और अन्य प्रौद्योगिकियों का उपयोग करने की संभावना है।

संक्षेप में, हम कह सकते हैं कि एंटी-एजिंग शरीर को उसके सोचने के तरीके को बदलने और उपचार पर ध्यान केंद्रित करने के लिए प्रोग्राम कर रही है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि आयु प्रबंधन प्रणाली पूरे परिवार के लिए स्वीकार्य होनी चाहिए, और स्त्री रोग विशेषज्ञ को एंड्रोलॉजिस्ट के साथ मिलकर काम करना चाहिए। इस शर्त के तहत, विवाहित जोड़े को वांछित प्रभाव प्राप्त होगा।

हमें याद रखना चाहिए कि एंटी-एजिंग प्रणाली में चिकित्सा और फार्माकोलॉजी में प्रस्तावित आधुनिक प्रगति सफलता की केवल 10% गारंटी देती है। शेष 90% स्वास्थ्य और दीर्घायु की दिशा में दृढ़ कदम उठाने का निर्णय स्वयं रोगी का होता है।