Qué hacer si te duele el estómago en el medio. Dolor abdominal en el cuadrante inferior izquierdo.

Si una persona nunca ha experimentado dolor en el abdomen, abajo o arriba, entonces puede figurar en el Libro Rojo como un espécimen en peligro de extinción. Ese dolor está presente en la vida de todos. Puede ocurrir incluso en una persona completamente sana. En ocasiones puede ir acompañado de náuseas, vómitos, diarrea y otros síntomas.

Causas del dolor en la parte superior e inferior del abdomen.

Según las estadísticas, más de la mitad de los pacientes visitan anualmente al ginecólogo con quejas constantes de dolor constante o recurrente. Su número podría ser mayor, pero no todas las mujeres consideran que ese dolor sea un problema grave. En la mayoría de los casos, las molestias en la parte inferior del abdomen son causadas por enfermedades ginecológicas o enfermedades del sistema urinario.

Es un poco menos común que los hombres se quejen de dolor en la parte superior o inferior del abdomen. En algunos casos, la causa del dolor puede ser una enfermedad de los intestinos, así como del estómago, el hígado, el páncreas e incluso los riñones.

Causas del dolor en la parte superior del abdomen.

El dolor en la parte superior del abdomen ocurre con enfermedades gastrointestinales comunes. tracto intestinal, como gastritis, disfunción de la vesícula biliar, espasmos estomacales. Si te duele el estómago en alguna zona, no debes masajearlo, ya que esto puede provocar sangrado.

A veces, el dolor puede ser causado por comer en exceso y de forma banal. Nuestra comida puede contener mucha grasa y aumentar el proceso de formación de gases. Es posible que el cuerpo no acepte la lactosa que se encuentra en los productos lácteos. Todo esto también puede provocar un dolor temporal, que suele desaparecer al cabo de unas horas.

El dolor puede causar más enfermedades gravesórganos vitales ubicados en esta área. Determinar qué duele exactamente es bastante difícil, ya que el dolor puede migrar. Además, el dolor puede irradiarse al área abdominal desde órganos ubicados fuera de la cavidad abdominal, como en el caso de la neumonía.

Si el dolor es generalizado alrededor del ombligo, puede estar asociado con un trastorno intestinal o inflamación del apéndice. La inflamación del apéndice puede ocurrir cuando las heces se estancan en el recto. Si un apéndice inflamado no busca atención médica, puede romperse y causar peritonitis, que es una infección grave que se desarrolla en la cavidad abdominal y puede poner en peligro la vida.

Si el dolor se extiende ligeramente por encima del ombligo, entonces definitivamente se trata de un dolor de estómago. La causa puede ser gastritis o una úlcera de estómago. El aumento de la acidez del estómago también puede causar malestar en la parte superior del abdomen.

Si el dolor es persistente, entonces se pueden sospechar problemas con el duodeno, así como con el páncreas y la vesícula biliar.

Si el dolor está en la parte superior izquierda del abdomen, entonces indica cambios en el colon, así como en el estómago y el páncreas.

Si el dolor está en la parte superior derecha del abdomen y es especialmente intenso, lo más probable es que se trate de un proceso inflamatorio en la vesícula biliar. También puede dar a la espalda.

Pancreatitis: una enfermedad del páncreas o trastornos del duodeno también causa dolor en la parte superior del abdomen.

Si aparece un dolor intenso, agudo y persistente en la parte superior del abdomen, es imperativo buscar ayuda calificada en la medicina oficial.

Causas del dolor en la parte inferior del abdomen.

Enfermedades ginecológicas. Procesos inflamatorios que ocurren en los órganos genitales internos, endometriosis genital, adherencias, fibromas uterinos, tuberculosis genital y otras enfermedades.

Diversas enfermedades del tracto gastrointestinal.

Enfermedades vasculares.

Enfermedades del sistema musculoesquelético.

Enfermedades del sistema urinario.

Patologías de periféricos. sistema nervioso.

Enfermedad mental de diferente naturaleza.

Estos son solo los principales grupos de enfermedades que causan malestar y dolor en la parte inferior del abdomen. Está absolutamente claro que es absolutamente imposible diagnosticar de forma independiente dicho dolor. Si siente dolor en la parte inferior del abdomen, es absolutamente necesario contactar especialista calificado Para configuración correcta diagnóstico y designación de un tratamiento adecuado y exitoso del problema emergente.

Causas del dolor en la parte inferior del abdomen en las mujeres.

El dolor en la parte inferior del abdomen se divide en 3 grupos:

Este dolor pélvico. Sensaciones desagradables, dolor o malestar en lo profundo del abdomen que atormentan a la mujer de manera constante o especialmente se manifiestan después o durante la actividad física. También pueden ocurrir como resultado de una hipotermia.

La dismenorrea es el dolor habitual en la parte inferior del abdomen durante la menstruación, que experimentan casi todas las mujeres.

La dispareunia es un dolor que se produce en la parte inferior del abdomen durante las relaciones sexuales.

Causa de dolor agudo en la parte inferior del abdomen como síntoma de enfermedad.

Los médicos, al examinar a pacientes con quejas de dolor agudo en la parte inferior del abdomen, deben tener en cuenta la percepción del dolor por parte del paciente, así como los umbrales de percepción del dolor de forma individual.

Cuando aparece dolor en los pacientes, es necesario tener en cuenta cuál fue su aparición (aguda o gradual), dónde está el “centro” del dolor, qué otros síntomas están presentes (náuseas, escalofríos, fiebre, vómitos, sangrado). También es importante determinar de inmediato si el dolor está asociado con el próximo síndrome menstrual o con el embarazo.

Una causa muy común de dolor agudo en la parte inferior del abdomen es cistitis ordinaria. En este caso, a menudo se observa micción frecuente, dolor al ir al baño y sangre en la orina. Si no hay tales síntomas, entonces quizás la razón sea diferente: puede ser inflamación de los apéndices, problemas intestinales y muchas otras enfermedades que requieren un abordaje profesional y tratamiento específico.

Sangrado de los genitales: la mayoría de las veces el problema son enfermedades del sistema reproductivo.

Escalofríos y fiebre: inflamación e infecciones de los órganos pélvicos.

Vómitos y náuseas: con mayor frecuencia indican enfermedades del tracto intestinal.

Desmayos y shock: la mayoría de las veces estos síntomas indican la presencia de hemorragia intraabdominal.

Dolor al orinar– enfermedades del tracto urinario

Cabe señalar que los síntomas de la enfermedad pueden ser completamente diferentes y estar unidos solo por la ubicación del dolor y su tipo: ardor, punzante, punzante, cortante, ácido, malestar asociado con estreñimiento o diarrea.

Como señalamos anteriormente, las causas del dolor abdominal pueden ser diferentes. Estos son cualquier trastorno, tensión. tubo digestivo relacionados con el estrés, indigestión, acidez de estómago, cálculos biliares, úlceras pépticas, intolerancia a la lactosa, síndrome del intestino irritable, comida envenenada. También pueden ocurrir espasmos asociados con los músculos, incluidos los ubicados en las paredes del tracto digestivo. Y en el último caso tal contracciones dolorosas Puede confundirse fácilmente con dolor abdominal.

¿Qué hacer si tienes dolor en la parte superior o inferior del abdomen?

Lo más estúpido sería quedarse en casa y preguntarse por qué surgió el dolor o profundizar en Internet, imaginándose un medico experimentado. Es necesario concertar una cita con un ginecólogo y un cirujano y revisarlos. examen completo. Si estos médicos no pudieron identificar las causas visibles de su dolor, puede consultar a un médico osteópata; quizás las causas de su dolor estén surgiendo. espasmos musculares o espasmos en los ligamentos que conectan los órganos internos.

Este es el dolor más común que indica una enfermedad que se encuentra en la práctica de los ginecólogos. Al mismo tiempo, un dolor tan agudo en la parte inferior del abdomen es muy inespecífico, ya que puede aparecer en el caso de diversas enfermedades. Por ejemplo, como se sabe, en la zona pélvica la concentración terminaciones nerviosas es pequeño, y por tanto aquellos dolores que provienen de los órganos pélvicos no están muy bien diferenciados en el sistema nervioso central. En este caso, el dolor a menudo parece irradiarse, y algunas mujeres, incluso después de eliminar la causa del dolor, a menudo continúan sintiéndolo; este fenómeno se llama "dolor fantasma".

¿Qué hacer con el dolor agudo en la parte inferior del abdomen?

Si tiene un dolor agudo y agudo en la parte inferior del abdomen, esta situación suele ser síntoma de sangrado, roturas y otros. patologías agudas y procesos que ocurren en el cuerpo. Además, el dolor agudo también puede aparecer en el caso de enfermedades infecciosas agudas del sistema reproductivo y cólicos en el tracto urinario.

El dolor puede ser constante en el área de la ingle, puede moverse de izquierda a derecha, puede intensificarse y viceversa. Es bastante difícil identificar qué está causando el dolor y qué hacer al respecto. Una excepción puede ser la inflamación de la apendicitis, las úlceras de estómago o los problemas en la zona pélvica, que se diagnostican fácilmente. El dolor en la parte inferior del abdomen también aparece durante procesos crónicos agudos o exacerbados en partes del tracto digestivo, como úlceras pépticas, colitis, gastritis.

El consejo de los médicos es no automedicarse para el dolor, ya que esto puede provocar muchos errores y empeorar la situación. Bajo ninguna circunstancia debe someterse a tratamiento en sanatorios ni someterse a procedimientos físicos hasta que estén disponibles los resultados del examen.

uso independiente Los antibióticos pueden provocar complicaciones en otros órganos, provocar que los microbios se vuelvan resistentes a esta droga e incluso sus análogos. Tampoco puede reducir de forma independiente la dosis del medicamento o incluso interrumpir el tratamiento prescrito. Es necesario cumplir con el régimen de tratamiento exacto y las tácticas determinadas por el médico tratante.

¿Qué deben hacer las mujeres si tienen dolor en la parte inferior o superior del abdomen?

En cuanto a las mujeres, pueden experimentar dolor debido a la inflamación de los órganos pélvicos. Las enfermedades crónicas surgen como resultado de hipotermia, enfermedades virales y inmunidad debilitada. La mayoría de las mujeres sufren problemas similares. Básicamente, los procesos inflamatorios de los ovarios y el útero pueden ser progresivos. Si siente dolor en la parte inferior del abdomen, ¿qué debe hacer cuando estos dolores duelen y se irradian al recto, a veces a la zona lumbar? Entonces puede descartar inmediatamente la apendicitis y consultar a un ginecólogo.

Un síntoma peligroso puede ser dolor durante el embarazo. Se requiere hospitalización si hay embarazo ectópico, el útero se ha agrandado, la placenta se ha separado, existe amenaza de aborto espontáneo. Para evitar futuros problemas de salud, consulte con un médico. El dolor natural incluye las características específicas del desarrollo fetal, como resultado de la presión sobre las paredes de los intestinos o del estómago y el estiramiento de los ligamentos en el área del útero. La gimnasia para mujeres embarazadas y una nutrición adecuada ayudarán aquí. En caso de dolor agudo, contacte únicamente con el servicio de ambulancia y con un médico. El diagnóstico de los síndromes de dolor crónico es difícil, por lo que es mejor ser examinado por un buen especialista.

¿Cuándo debes acudir al médico si tienes dolor abdominal?

Si comienza a sentir dolor abdominal, esto no significa que deba acudir inmediatamente al médico y empezar a entrar en pánico. Hablaremos de ese dolor y sus síntomas. En cuyo caso es necesario consultar a un médico.

¿Cuándo debería consultar a un médico?

En caso de que el dolor sea muy intenso, no se puede agachar y cualquier movimiento lo empeora, en los casos en que el dolor también puede ir acompañado de náuseas que duran varios días.

El dolor abdominal también se acompaña de otros cambios: diarrea, estreñimiento, punteo, y todo esto también va acompañado de un aumento de temperatura.

La parte superior del abdomen duele, la orina se vuelve oscura, la piel y el blanco de los ojos se vuelven amarillo

Los espasmos duran más de media hora y no cesan.

El dolor también se acompaña de vómitos, sudoración, opresión en el interior y dificultad para respirar. Aquí debería poder diferenciar, porque ese dolor puede confundirse fácilmente con un infarto de miocardio, cuando se necesita atención médica más urgente.

¿Qué hacer si el dolor de estómago es causado por las pastillas?

Además, el dolor también puede deberse a la ingesta de medicamentos. Si el dolor aparece simultáneamente con el inicio del tratamiento o poco después de comer, lo mejor es consultar a un médico sobre la posibilidad de encontrar drogas alternativas y diagnóstico de alergias.

irritantes del estómago, causando dolor:

pastillas estimulantes

Medicamentos antiinflamatorios no esteroides, que se utilizan en casos de esguinces.

tabletas estimulantes (para dolor de muelas, dolores de cabeza, resfriados) - aspirina, naproxeno.

El dolor en la parte superior del abdomen es un síntoma peligroso que presagia muchas enfermedades peligrosas. Razones de ocurrencia condición similar mucho. Las sensaciones desagradables pueden apoderarse de usted de repente y pasar rápidamente, o pueden molestarlo durante mucho tiempo.

A pesar de la intensidad y síntomas asociados, cualquier problema de salud debe ser abordado. puede ser un indicador de varias condiciones, que discutiremos a continuación.

Un gastroenterólogo le ayudará a volver a una vida activa.

Las sensaciones desagradables en la parte superior del abdomen pueden ocurrir por varias razones. Esto puede ser una prueba elocuente de la presencia de patología. órganos internos.

Los problemas con el estómago y los intestinos también pueden causar dolor. Un hombre sufre de calambres, quemar, dibujar o dolor presivo. Contactar le ayudará a volver a una vida activa.

Es posible que se produzcan sensaciones desagradables debido al estiramiento de la cápsula del órgano, que se asemeja a una cáscara densa, pavimentada. tejido conectivo. Un tumor, una lesión o una inflamación pueden ser un desencadenante que haga que la cápsula se estire. La gravedad de los síntomas puede variar de moderada a intensamente dolorosa.

Si la cápsula se rompe, la condición del paciente empeora. La mala circulación también puede causar estas condiciones. La lesión aterosclerótica, el bloqueo de un coágulo de sangre es responsable del deterioro de la condición.

Con una úlcera de estómago, su salud empeora entre 15 y 45 minutos después de una comida. El daño al duodeno se caracteriza por síntomas tardíos que se hacen sentir después de 1 a 1,5 horas. En presencia de úlceras, aparecen síntomas desagradables con el estómago vacío y antes de acostarse, se siente malestar en los omóplatos.

Una persona desarrolla signos de hinchazón y se alteran las deposiciones. Para problemas con el tracto gastrointestinal, mejora la condición del paciente, mientras que los síntomas de problemas con otras partes del cuerpo no dependen de esta acción. Si de repente siente dolores agudos y agudos, es mejor llamar a un especialista, ya que no se debe jugar con las úlceras. Las tácticas de tratamiento adecuadas le ayudarán a recuperarse rápidamente.

¿Sientes eructos, ardor y dolor detrás del esternón? Es necesario excluir la inflamación del esófago. Otros síntomas que confirman la presencia de ERGE incluyen un aumento de los síntomas al acostarse, agacharse y realizar actividad física.

Problemas hepáticos

Con colelitiasis, los pacientes describen la presencia de dolor punzante.

Dolor muscular

Para entender si están relacionados condiciones dolorosas con tensión muscular, vale la pena levantar miembros inferiores. Si la respuesta es positiva, el dolor se intensificará. El dolor en el tejido muscular es una respuesta a la hipertonicidad; A menudo se diagnostican distensiones musculares acompañadas de microtraumatismos internos.

La causa puede ser una sobrecarga física, entrenamiento deportivo y trabajo físico. La peor opción es la rotura de los ligamentos abdominales, que se produce cuando se ejerce una tensión excesiva e intensa sobre los músculos atrofiados.

El video le brindará más información sobre el dolor en la parte superior del estómago:

Problemas en neurología

Con la osteocondrosis, se produce la compresión de las raíces. médula espinal. Se produce dolor, concentrado en la columna. La infracción de las raíces nerviosas hace que el suministro nervioso del bazo y los intestinos sea defectuoso.

La persona comienza a quejarse de sensaciones cortantes y punzantes. Aparecen otros síntomas neuróticos que indican que es hora de cuidarse. Masajes, fisioterapia y medicamentos especiales se ralentizará progresión una enfermedad popular hoy en día y mejorará significativamente la condición.

La aparición de una hernia.

Cuando se comprimen los órganos, se forma una hernia. La persona siente dolor alrededor de la formación. Cuando se presiona, la formación redonda desaparece. Los pacientes con hernia de hiato se enfrentan a todos los problemas que surgen de problemas con el tracto gastrointestinal.

El aumento implica la expansión de la puerta y el estiramiento de las estructuras que rodean el defecto de la pared abdominal. Se considera que un fenómeno peligroso es la entrada de órganos en el saco abdominal, que también se acompaña de dolor. Se pueden diagnosticar sensaciones locales o dolor en todo el abdomen.

Desordenes metabólicos

Si ocurre cetoacidosis y tirotóxico crisis, los receptores peritoneales se irritan. El dolor agudo se acompaña de tensión en el peritoneo. Para aclarar el diagnóstico, un paciente con los síntomas enumerados es enviado al hospital.

Reglas de conducta para el dolor abdominal.

Sólo cuando una persona siente un dolor agudo comienza a prestar atención a los problemas del cuerpo.

Independientemente de la intensidad y características del dolor, es necesario consultar a un Institución medica para prevenir complicaciones graves y deterioro de la condición.

Vale la pena intentar no tomar pastillas antes de la consulta inicial para que el médico pueda hacer el diagnóstico más preciso.

La almohadilla térmica no debe utilizarse hasta que se haya emitido el veredicto inicial. Para aliviar de alguna manera la condición, puedes usar hielo. Se debe tener cuidado si aparecen vómitos o fiebre.

Estos síntomas adicionales pueden indicar la gravedad de la situación. El dolor irregular de intensidad moderada, que aparece de vez en cuando, da esperanzas de un resultado feliz. Vale la pena contactar a un especialista si el dolor se vuelve más frecuente e interfiere con la vida normal.

Es importante informar al médico en detalle sobre la naturaleza, la intensidad del dolor y los acontecimientos que preceden al deterioro de la afección. El tratamiento debe estar dirigido a eliminar la causa subyacente que causa condiciones similares. Hombre moderno vive en un ritmo especial. Le resulta difícil tomarse el tiempo y escuchar su propio cuerpo.

Los dolores a menudo se ignoran y el malestar se atribuye a la mala calidad de los alimentos. Sólo cuando una persona experimenta un dolor agudo comienza a prestar atención a los problemas de su propio cuerpo. Se utilizan analgésicos, aunque lo correcto sería llamar a un médico y visitar a un especialista.

Los análisis, exámenes y procedimientos de diagnóstico recopilados ayudan a establecer uno preciso, ya que el dolor abdominal puede ser la causa de muchas dolencias que requieren tratamiento de drogas o cirugía. Es importante prestar atención a síntomas adicionales: presencia de vómitos, trastornos de las heces, dolor en el hipocondrio. La escritura precisa de los síntomas ayuda a encontrar rápidamente la causa raíz y comenzar la lucha contra ella. enfermedad en desarrollo.


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El dolor siempre nos toma por sorpresa. Las sensaciones desagradables en la parte superior del abdomen pueden arruinar todos los planes y provocar un sufrimiento real. Como sabes, la parte superior del abdomen es la zona donde se ubican varios órganos vitales, por lo tanto sensaciones dolorosas en este lugar puede indicar una serie de patologías, desde hasta.

Nota: Si el dolor dura más de media hora, debe consultar inmediatamente a un médico, ya que tomar analgésicos solo aliviará temporalmente los síntomas, pero no eliminará la causa de la enfermedad.

Comer en exceso y dolor de estómago.

Comer en exceso es uno de los más comunes y relativamente razones seguras dolor abdominal. En casos especialmente difíciles, puede provocar dolores crónicos y alteraciones del tracto digestivo. El consumo frecuente de otros productos que contienen lactosa puede provocar intolerancia a los productos que contienen lactosa.

Me encanta alimentos grasos También puede causar pesadez. Estos alimentos provocan una mayor formación de gases, lo que a menudo provoca daños en los órganos internos y problemas con las heces. El dolor abdominal asociado con comer en exceso es agudo y puede durar de 3 a 5 horas, después de lo cual desaparece gradualmente.

Dolor en la parte superior del abdomen: ¿qué indican?

Muy a menudo, el dolor debajo de los senos indica una disfunción del tracto gastrointestinal.

¡Nota! La fuerza y ​​la intensidad de las sensaciones desagradables en esta zona pueden depender directamente de la ubicación de las terminaciones nerviosas en el órgano dañado.

Para comprender mejor cómo se forma y se propaga el dolor en este lugar, es necesario familiarizarse con diferentes zonas cavidad abdominal. Éstas incluyen:

  • zona epigástrica o epigástrica: cubre el área desde el esternón hasta el ombligo;
  • izquierda y hipocondrio derecho– ubicado a los lados de la zona epigástrica;
  • mesogastrio - el área alrededor del ombligo;
  • áreas laterales: ubicadas a ambos lados del mesogastrio;
  • zona suprapúbica: cubre la parte inferior del abdomen hasta el lugar donde se conectan los huesos púbicos;
  • fosa ilíaca: región suprapúbica izquierda y derecha.

El dolor en la región epigástrica no está necesariamente asociado con los órganos ubicados en la parte superior del abdomen, puede extenderse aquí y desde otras áreas. A menudo resulta difícil determinar su origen.

La naturaleza del dolor en la parte superior del abdomen en enfermedades del esófago.

Si la causa del dolor es una disfunción del esófago, lo más probable es que las patologías afecten su parte peritoneal. Mide de 1 a 3 cm de largo y ocupa el área entre el estómago y el diafragma.

Otra causa de dolor es la alteración del esfínter, el músculo entre el esófago y el estómago.

Cuando hay un mal funcionamiento del esfínter, a menudo se siente dolor en zona superior abdomen 1-2 dedos a la izquierda del centro. Para otras patologías del esófago: en la parte inferior del esternón, detrás de él, en la parte superior de la cavidad abdominal. A veces te golpea en la espalda.

El estómago es una de las causas del dolor en la parte superior del abdomen.

Arriba y a la derecha, el estómago está en contacto con el hígado y detrás el páncreas. Algunas partes del órgano se encuentran cerca del bazo, los intestinos y el epiplón. Vale la pena señalar que el tamaño del estómago, así como su relación con los órganos vecinos, cambia dependiendo de si está vacío o lleno.

El estómago está conectado a cada lado por láminas de peritoneo, por lo que incluso los más leves espasmos de este órgano van acompañados de un dolor intenso en la parte superior del abdomen.

El dolor por espasmo y estenosis del píloro gástrico (patologías del esfínter) se caracteriza por:

  • agravado por comer en exceso, después de comer, especialmente alimentos sólidos ( generalmente después de 1,5 a 2 horas);
  • localización ligeramente más baja y a la derecha del epigastrio;
  • intensidad y frecuencia promedio;
  • con contenido ácido (generalmente después de una comida copiosa);
  • eructando y...

Dado que la superficie del estómago está cubierta con una membrana mucosa desde el interior y las fibras musculares están ubicadas entre las capas externa e interna, los espasmos pueden ser evidencia de patologías de la capa externa del estómago y de la inflamación de la membrana mucosa misma.

La mucosa gástrica contiene gran cantidad células que son responsables del funcionamiento normal del órgano. El papel más importante Durante el proceso de digestión, las células producen ácido clorhídrico, que es necesario para descomponer los alimentos. Durante el funcionamiento normal del órgano, el ácido no daña las paredes del estómago, sino alteraciones. equilibrio ácido A menudo conduce a la inflamación de las paredes gástricas. En este caso, el paciente se queja de dolor moderado y prolongado en la parte superior del abdomen (debajo del estómago). Se caracteriza por dolores de hambre que desaparecen después de una comida pequeña.

Durante el desarrollo cambios destructivos y la aparición de un defecto en la membrana mucosa: el dolor ocurre con el estómago vacío o entre media hora y una hora después de comer. Al mismo tiempo, los dolores del hambre sólo se intensifican al comer. El paciente puede experimentar acidez de estómago, vómitos de contenido ácido, sensación de pesadez en el abdomen.

Cuando la úlcera se complica con sangrado, el cuadro típico de dolor no cambia, pero las heces se vuelven negras y líquidas, y el vómito se asemeja a posos de café.

La perforación del revestimiento gástrico provoca una tensión severa en la pared abdominal e hinchazón de la parte superior del abdomen. El dolor es insoportable, como un puñal.

¿Cómo duele en la parte superior del abdomen si se ven afectados los intestinos grueso y delgado?

El intestino delgado comienza después de la sección gástrica, sus paredes están formadas por tejido muscular liso. La principal tarea de este sistema es continuar digiriendo los alimentos y posteriormente empujar sus restos a través del tracto digestivo.

Espasmo intestino delgado puede causar dolor abdominal, que se llama. En este caso, se producen calambres. La mayoría de las veces, en el medio del abdomen, a veces se irradian (dan) a las partes superiores de la cavidad abdominal. En algunos casos, el dolor en la parte superior del abdomen es evidencia de inflamación de la mucosa intestinal, sus ulceraciones y otras patologías del órgano.

En cuanto al intestino grueso, la mayor parte se encuentra mucho más abajo en la cavidad abdominal. En este caso, el dolor en la parte superior del abdomen a menudo se asocia con patologías del colon transverso, ubicado debajo del estómago. Pueden ser diversas disfunciones provocadas por el estiramiento de las paredes y patologías oncológicas.

Enfermedades del hígado, que pueden causar dolor en la parte superior del abdomen.

El hígado está situado en la parte superior derecha del peritoneo. Ella realiza una serie funciones importantes– eliminación de sustancias tóxicas, formación de bilis y proteínas, acumulación de glucógeno, etc. se están desarrollando debido a varias razones y pueden manifestarse de diferentes maneras.

Las sensaciones desagradables a menudo se asocian con un órgano agrandado, porque superficie interior carece de terminaciones nerviosas y la destrucción del parénquima hepático es indolora. Sin embargo, el tejido que rodea el órgano es bastante sensible, por lo que con un agrandamiento moderado del órgano, el dolor es insignificante, en forma de malestar en el hipocondrio derecho. Su intensificación se observa al agacharse, giros bruscos y actividad física.

El agrandamiento severo del hígado puede provocar un dolor intenso. Otra razón por la que duele el hígado es acumulación purulenta(absceso) que afecta la cápsula externa.

Patologías del bazo.

El bazo se encuentra en la zona del hipocondrio izquierdo. Este órgano es responsable del control inmunológico de la sangre: acumulación. células de sangre, asegurando la protección del cuerpo, etc. Teniendo en cuenta que el bazo está cubierto por láminas de peritoneo a cada lado, el paciente suele sentir una ligera molestia en el hipocondrio izquierdo, provocada por un aumento en el tamaño del órgano. El dolor agudo intenso es raro.

Se puede observar dolor palpable en patologías como:

Dolor en la parte superior del abdomen debido a patologías del páncreas.

El páncreas se encuentra detrás del estómago, casi completamente a la izquierda de la línea media del abdomen. Entra en contacto con el peritoneo solo con la pared anterior, por lo que las sensaciones dolorosas se sienten precisamente en esta zona. Casi toda la glándula está formada por alvéolos, en cuyo interior se sintetiza. Enzima digestiva, que activa la bilis.

En Inflamación aguda páncreas () el dolor es repentino e intenso desde los primeros minutos de su aparición, se intensifica con el movimiento y respiracion profunda. La ubicación principal son las áreas epigástrica y del ombligo, el dolor a menudo se irradia hacia la espalda y el hipocondrio. El dolor suele ir acompañado de dolores repetidos.

La pancreatitis crónica se caracteriza por un dolor más leve, que a menudo empeora después de comer y dura varias horas o incluso días.

Si la bilis ingresa a los alvéolos, esto puede causar necrosis de las paredes de la glándula, lo que provoca un dolor intenso e insoportable en la parte superior izquierda del abdomen.

Otras causas que provocan dolor en la parte superior del abdomen.

Si le duele el abdomen en la parte superior, esto puede ser la respuesta del cuerpo a cualquier irritante: entrada de cuerpo extraño, necrosis celular, alteraciones del flujo sanguíneo. La naturaleza del dolor y su intensidad depende directamente del órgano o sistema donde se desarrolla la inflamación. Esto se puede diagnosticar las siguientes patologías:

  • . El dolor debajo del esternón es una localización atípica de esta enfermedad. No se acompaña de otros síntomas de trastornos gastrointestinales, pero se observa palidez. piel, cambios en la presión arterial, frecuencia y ritmo cardíacos, aumento de la sudoración.
  • Lesiones abdominales mecánicas. La naturaleza y la intensidad del dolor dependen de la ubicación de la lesión, su intensidad y el grado de daño a los órganos afectados.
  • Hernia de diafragma. Extensión hiato El diafragma puede ser asintomático, a veces con una ligera sensación de malestar detrás del esternón o un dolor leve después de comer en la parte superior del abdomen. Cuando la comida se escapa más allá del diafragma y dicha hernia se estrangula, se produce un dolor agudo que indica una amenaza a la vida del paciente.
  • . En algunos casos, la aparición del dolor no se observa en la fosa ilíaca de la derecha, sino en la región epigástrica. El dolor es moderado y solo después de 30 a 60 minutos pasa directamente al lugar. apéndice vermiforme y se vuelve intenso.

Dolor en la parte superior del abdomen en mujeres embarazadas: ¿qué lo causa?

El embarazo no es sólo un momento maravilloso de espera de un bebé, sino también meses largos miedos, preocupaciones y ansiedades. En este momento la salud futura madre requiere atención especial, por lo que la aparición de incluso el más mínimo dolor- Esta ya es una razón importante para consultar a un médico.

Muy a menudo, durante el embarazo, una mujer siente dolores agudos que pasan rápidamente. Suelen acompañar a un estiramiento del útero, que presiona el peritoneo provocando molestias. Este tipo de dolor en la parte superior del abdomen en una mujer embarazada puede intensificarse con estornudos o un cambio brusco de posición. En este caso, no debe tomar analgésicos de inmediato, simplemente cálmese y acepte el hecho de que el cuerpo está cambiando antes del nacimiento del bebé.

Desgraciadamente, a veces también resulta amenazador. Por lo tanto, un malestar agudo en las primeras etapas puede indicar una amenaza de aborto espontáneo, así como problemas ginecológicos. En este caso, a la embarazada le duele el estómago y parece que comienzan las contracciones.

¡Importante! Dolor en varios departamentos abdomen puede indicar

Las mujeres a menudo tienen que lidiar con diversas dolencias. El motivo más popular por el que los pacientes visitan a un ginecólogo es el dolor en la parte inferior del abdomen (en el medio). En las mujeres, estas sensaciones pueden ocurrir periódicamente o ser permanentes. Puede conocer las razones de tal malestar en el artículo siguiente.

¿Es normal que las mujeres tengan dolor en la parte baja del abdomen (parte media)?

Cuando una paciente acude a un ginecólogo, lo primero que le interesa es saber si estas sensaciones son normales o se trata de una patología. El médico no podrá responder a esta pregunta de inmediato. Para saber qué lo causó (en el medio) en las mujeres, es necesario realizar algún examen. Por lo general, incluye realizar un frotis y realizar un diagnóstico por ultrasonido. Según los resultados obtenidos, el médico puede prescribir pruebas adicionales. Estos incluyen colposcopia, histeroscopia, resonancia magnética, laparoscopia, etc.

Dependiendo de la causa del dolor en la parte inferior del abdomen (en el medio), a las mujeres se les hace un diagnóstico. Vale la pena señalar que tales sensaciones no siempre son un síntoma de patología. A veces esto puede ser la norma absoluta o característica fisiológica. Veamos las principales causas y síntomas del dolor abdominal bajo en las mujeres.

Problemas intestinales

El dolor en la parte inferior del abdomen (en el medio) en las mujeres puede ocurrir debido a patologías intestinales. Por lo tanto, la mayoría de las veces se trata de retención fecal o, por lo general, estos síntomas aparecen debido a nutrición pobre. Sin embargo, pueden ser causados ​​por más problemas serios, como inflamación o disbiosis.

Si el malestar surge debido a problemas en los intestinos, el sexo débil a menudo nota otros síntomas. Estos incluyen aumento de la formación de gases, falta de apetito, náuseas, etc. Si tiene problemas intestinales, debe consultar a un médico lo antes posible y obtener ayuda calificada.

Inicio del embarazo: implantación.

En las mujeres puede producirse dolor en la parte inferior del abdomen (en el medio), por lo que, después de la fusión de lo masculino y lo gameto femenino las células comienzan a dividirse activamente y descienden gradualmente hacia la cavidad uterina. Aquí se produce la implantación de las membranas en la pared del órgano. Este proceso se acompaña de daños menores a los pequeños capilares y dolor.

Vale la pena señalar que no todas las mujeres sienten tal malestar. En más de la mitad de los casos la implantación se produce de forma asintomática. Todo se explica por el hecho de que este dolor muy insignificante. A veces, la implantación del feto en el útero se acompaña de un breve sangrado de un día. Después de tan solo una semana, una mujer puede hacerse una prueba de embarazo casera y obtener una respuesta positiva.

Menstruación

El dolor en la parte inferior del abdomen en las mujeres antes de la menstruación es un fenómeno muy común. Aproximadamente el 80 por ciento de todos los representantes del sexo justo sienten este malestar. A veces esto se explica por una característica fisiológica y baja. umbral del dolor. En otros casos, se detecta patología.

Las sensaciones dolorosas pueden comenzar varias horas antes de que comience el sangrado y persistir durante los primeros días. Para aliviar tu condición, intenta no realizar actividad física durante este período, sino descansar más. También vale la pena visitar a un ginecólogo y averiguar si se trata de una reacción normal del cuerpo a la menstruación.

Ovulación

Durante la liberación del óvulo del ovario, las paredes del folículo se estiran y se rompen. Esto puede causar un dolor leve. Vale la pena señalar que este malestar es de muy corta duración y, en la mayoría de los casos, no se repite en cada ciclo. El dolor durante la ovulación se extiende a la parte media del abdomen y se irradia hacia un lado.

El embarazo y la amenaza de interrupción

Durante el embarazo puede producirse un dolor sordo en la parte inferior del abdomen en las mujeres (en el medio). En este caso, debe dejar de lado inmediatamente sus asuntos y visitar a un médico, o mejor aún, llamar a una ambulancia. Al mismo tiempo, pueden aparecer síntomas como sangrado del tracto genital, disminución de la fuerza de la toxicosis, etc.

El estado normal del útero durante el embarazo lo mantiene una hormona llamada progesterona. Garantiza que el órgano reproductor esté relajado y no intente expulsar al feto. Si la cantidad de esta sustancia disminuye, comienzan las contracciones, lo que provoca un dolor similar.

La causa del dolor es una neoplasia.

Un dolor persistente en la parte inferior del abdomen (en el medio) en las mujeres es a veces un síntoma de un tumor. A menudo se trata de una formación funcional benigna que ha crecido debido a un ligero desequilibrio hormonal. Estos quistes en los ovarios pasan por varios ciclos y no causan ningún daño a la salud de la mujer. Sin embargo, a veces un tumor puede seguir teniendo la misma naturaleza benigna, pero no funcional. En este caso, por algún motivo comienza a crecer, afecta a los órganos vecinos y provoca sensación de pesadez, dolor y malestar en la parte media del abdomen bajo.

Los tumores malignos son mucho menos comunes. Suelen aparecer en mujeres mayores. Estas neoplasias deben tratarse lo antes posible. Para corregir la condición, se lleva a cabo. cirugía y el curso posterior de recuperación del cuerpo.

La endometriosis es un enemigo insidioso

El dolor en la parte inferior del abdomen (en el medio) en las mujeres puede tener causas hormonales. A menudo este es el desarrollo de la endometriosis. Vale la pena señalar que los médicos aún no pueden descubrir la causa principal del desarrollo de la patología. Algunos dicen que las relaciones sexuales durante la menstruación provocan endometriosis. Otros argumentan que se trata de una enfermedad puramente hormonal. Sea como fuere, con esta patología el paciente puede sentir un dolor bastante intenso en la parte inferior del peritoneo. Se intensifican durante la menstruación y disminuyen un poco hacia la mitad del ciclo. El sangrado es más abundante con la presencia de coágulos de color chocolate.

En la endometriosis, el contenido de la capa interna del útero crece donde esto no debería suceder. La patología más común de los ovarios es trompas de Falopio, cavidad abdominal, etc. El tratamiento puede ser conservador o quirúrgico. Después de la corrección, el dolor en la mitad del abdomen en las mujeres desaparece sin dejar rastro.

Patologías de la vejiga

A menudo, el dolor en la parte inferior del abdomen en el medio ocurre con la cistitis. En este caso estamos hablando de proceso inflamatorio V vejiga. A menudo una mujer también se queja de necesidad frecuente a la micción, durante la cual aparecen dolor, ardor y picazón.

La cistitis debe tratarse con fármacos antimicrobianos y diuréticos. Sin embargo, antes de esto es necesario someterse a pruebas que ayudarán a identificar la sensibilidad de los microorganismos a ciertos medicamentos. Después de la corrección, la patología desaparece y con ella se elimina el dolor y las molestias en el abdomen en la zona media.

y sus apéndices

El dolor que aparece en la parte inferior del abdomen en las mujeres y se localiza en el medio puede indicar un proceso inflamatorio. Los médicos lo llaman metritis, endometritis y también utilizan otros términos. La inflamación suele ser el resultado de una infección no tratada que se adquirió mediante contacto sexual. En forma aguda Durante el curso de la enfermedad, las mujeres notan un aumento de la temperatura corporal, debilidad, dolor de cabeza, etc. ¿Cuándo se vuelve la inflamación? forma crónica, podemos hablar de agregar selecciones color inusual con olor desagradable, sensación de dolor durante las relaciones sexuales, etc.

El tratamiento de la inflamación lleva bastante tiempo y se utilizan numerosos medicamentos. Sin embargo, después de la corrección, el dolor desaparece y ya no molesta al paciente. Vale la pena señalar que el riesgo está en las mujeres que han tenido inflamación. A menudo la patología reaparece y los síntomas reaparecen.

resumiendo

Ahora ya sabes qué puede provocar dolor en la parte inferior del abdomen en las mujeres. Recuerda que si aparecen síntomas debes acudir al médico lo antes posible. Muchas mujeres se salvan de las enfermedades con antiespasmódicos. Sin embargo, estos medicamentos no resuelven el problema, solo amortiguan los síntomas. Esto puede tener consecuencias desastrosas y diversas complicaciones. ¡Sé examinado periódicamente por un ginecólogo y mantente siempre saludable!

Diana pregunta:

¿Qué indica el dolor en la parte superior del abdomen?

Importancia clínica del síntoma de dolor en la parte superior del abdomen.

Cuando aparece dolor en la parte superior del abdomen, en primer lugar se debe pensar en los órganos abdominales que se proyectan hacia la parte superior de la pared anterior del abdomen, como por ejemplo: Sin embargo, debe recordarse que el dolor en la parte superior del abdomen también puede indicar enfermedades de los órganos de la cavidad torácica ubicados muy cerca del diafragma (el tabique móvil músculo-tendinoso que separa cavidad torácica desde el abdomen). Entonces, por ejemplo, el dolor en el epigastrio (debajo del estómago) puede indicar un infarto de miocardio y el dolor en el hipocondrio derecho puede indicar neumonía del lado derecho.

Además, el dolor en la parte superior del abdomen también se produce en muchas enfermedades muy diversas, como por ejemplo:

  • enfermedades columna espinal(forma gastralgica de osteocondrosis);

  • patología de la pared abdominal anterior (hernia de la línea blanca del abdomen);

  • desarrollo de procesos inflamatorios en la cavidad abdominal (absceso subfrénico).
Como puede ver, hacer un diagnóstico cuando aparece dolor en la parte superior del abdomen es una tarea bastante difícil. Por lo tanto, recomendamos categóricamente a todos los lectores de nuestro sitio que no se automediquen, sino que busquen lo antes posible atención médica.

Para hacer un diagnóstico correcto, los médicos, en primer lugar, intentan establecer la ubicación exacta del dolor (en el epigastrio, en el hipocondrio derecho o izquierdo).

El llamado detalle es de gran importancia. síndrome de dolor, durante el cual se le harán preguntas al paciente sobre la gravedad del dolor, su intensidad, naturaleza (dolor punzante, cortante, tipo calambre, etc.), irradiación (hacia dónde va el dolor), factores que intensifican y debilitan el dolor.

¿Qué significa un dolor agudo que aparece repentinamente en la parte superior del abdomen (en qué casos es necesario buscar ayuda médica de emergencia)?

Dolor agudo en la parte superior del abdomen debido a perforación de estómago o úlcera duodenal.

El dolor en la parte superior del abdomen cuando se perfora una úlcera gástrica o duodenal es de naturaleza daga. El síndrome de dolor tiene una intensidad extremadamente alta, por lo que desde los primeros minutos de la enfermedad, los pacientes suelen adoptar una posición forzada con las rodillas presionadas contra el estómago.

Un dolor tan intenso a menudo conduce al desarrollo de la clínica. shock doloroso: la frecuencia cardíaca aumenta (hasta 100 latidos por minuto y más), la presión arterial disminuye ( presión sistólica 100mmHg y más abajo), los pacientes quedan cubiertos de sudor frío y pegajoso y se postran.

El dolor en la parte superior del abdomen cuando se perfora una úlcera gástrica o duodenal se acompaña de la retracción de la pared abdominal anterior en el epigastrio (abdomen escafoides), y un poco más tarde una poderosa tensión protectora de los músculos de la pared abdominal anterior (abdomen escafoides). se desarrolla.

Este cuadro característico de la enfermedad se debe a que cuando la úlcera perfora a través del orificio resultante hacia el espacio libre cavidad abdominal Se vierte el contenido gástrico mezclado con ácido clorhídrico y la enzima pepsina que disuelve proteínas. Como resultado, se desarrolla la llamada peritonitis química: una inflamación en la cavidad abdominal asociada con los efectos agresivos del contenido gástrico.

Como regla general, la perforación de una úlcera ocurre durante una exacerbación de la enfermedad, pero a veces es así como aparecen por primera vez las llamadas "úlceras silenciosas". Edad promedio pacientes con úlceras gástricas o duodenales perforadas – 40 años. En los hombres, esta grave complicación ocurre entre 7 y 8 veces más a menudo que en las mujeres.

Si se sospecha una úlcera gástrica perforada, está indicada la hospitalización de emergencia. departamento de cirugía hospital. El tratamiento de esta patología es exclusivamente quirúrgico.

Dolor agudo en la parte superior del abdomen durante el infarto de miocardio.

El dolor agudo en la parte superior del abdomen ocurre con la llamada forma gastralgica de infarto de miocardio. Semejante cuadro clinico característico de la necrosis de la pared posterior del ventrículo izquierdo y tabique interventricular. Estas partes del corazón están muy cerca del diafragma, lo que causa localización característica síndrome de dolor.

En tales casos, el dolor en la parte superior del abdomen se acompaña de signos de trastornos del tracto digestivo, como náuseas y vómitos (generalmente únicos).

El infarto de miocardio en forma gastralgica puede reconocerse por la presencia de síntomas característicos de daño cardíaco, como:

La sospecha de infarto de miocardio es una indicación de hospitalización de emergencia en la unidad de cuidados intensivos de un hospital. Los cuidados intensivos son necesarios para salvar la vida del paciente.

Dolor agudo en la parte superior del abdomen con pancreatitis aguda.

El dolor en la parte superior del abdomen con pancreatitis aguda tiene un carácter ceñidor. Un ataque doloroso, por regla general, se desarrolla repentinamente después de una violación grave de la dieta (la mayoría de las veces hay un consumo excesivo de alimentos grasos y dulces en combinación con alcohol).

En la pancreatitis aguda, el dolor en la parte superior del abdomen tiene un área amplia de irradiación: se irradia desde el frente hacia los espacios supra y subclavio derecho e izquierdo, y desde la espalda debajo de ambos omóplatos, hasta la columna y hacia la parte inferior. atrás.

El síndrome de dolor se acompaña de náuseas y vómitos repetidos, lo que no alivia al paciente. A menudo, después del siguiente vaciado del estómago, el dolor se intensifica.

La glándula pancreática normalmente secreta enzimas proteolíticas en el tracto gastrointestinal; cuando está inflamada, estas enzimas corroen el tejido de la glándula (en casos graves, es posible la necrosis completa del órgano) y ingresan a la sangre, provocando una intoxicación general del cuerpo.

Es la combinación de dolor en la parte superior del abdomen con signos de toxemia pancreatogénica lo que permite diagnosticar con precisión la pancreatitis aguda incluso antes de las pruebas de laboratorio. Los signos de intoxicación por enzimas glandulares incluyen los siguientes síntomas:

  • cianosis (color azulado) de la cara, el tronco y (con menos frecuencia) las extremidades;

  • equimosis (hemorragias en forma de manchas Forma irregular) en las superficies laterales del abdomen;

  • petequias (hemorragias puntuales) alrededor del ombligo y en las nalgas.
Si sospecha pancreatitis aguda, debe llamar inmediatamente a una ambulancia. Tratar esta patología principalmente métodos conservadores en la unidad de cuidados intensivos. La cirugía está indicada en caso de necrosis masiva del páncreas y/o con el desarrollo de complicaciones purulentas. El pronóstico en estos casos es siempre grave.

Dolor agudo en la parte superior del abdomen con cólico hepático y colecistitis aguda.

cólico hepático es un síndrome de dolor específico asociado con alteración de la permeabilidad del tracto biliar. La causa más común de cólico hepático es la colelitiasis (bloqueo del tracto biliar con un cálculo y/o un espasmo reflejo de los músculos lisos del tracto biliar en respuesta a la irritación del cálculo saliente).

El dolor durante el cólico hepático se localiza en el hipocondrio derecho y tiene un carácter tipo calambre. El dolor se irradia hacia arriba, debajo de la clavícula derecha y hacia la espalda, debajo del omóplato derecho.

El dolor en la parte superior del abdomen con cólico hepático se combina con náuseas y vómitos, generalmente únicos, lo que no alivia al paciente. En casos típicos, el ataque se detiene fácilmente tomando antiespasmódicos estándar (No-spa, etc.).

En los casos en que la recepción de antiespasmódicos solo aporta un alivio a corto plazo, el ataque dura varias horas y se combina con un aumento de la temperatura corporal con escalofríos y la aparición de síntomas de intoxicación (debilidad, letargo, dolor de cabeza), conviene pensar en colecistitis aguda.

En este momento, la sangre se acumula gradualmente debajo de la cápsula, estirándola. Luego la cápsula se rompe, lo que se manifiesta clínicamente. dolor agudo en la parte superior del abdomen, que empeora al acostarse y signos de hemorragia interna.

La duración del intervalo de luz depende de la intensidad del sangrado y puede variar desde varias horas hasta varios días (se han descrito casos en los que se desarrolló una hemorragia interna aguda 2-3 semanas después de la lesión).

La rotura hepática en dos etapas es una complicación extremadamente peligrosa que a menudo conduce a desenlace fatal. Por lo tanto, ante cualquier lesión en el abdomen, el pecho y la zona lumbar, acompañada de dolor en la parte superior del abdomen, lo mejor es realizar una ecografía oportuna de los órganos abdominales.

Dolor agudo en la parte superior del abdomen con roturas traumáticas y espontáneas del bazo.

Las roturas traumáticas del bazo intacto son mucho menos comunes que las roturas traumáticas del hígado, esto se explica por el tamaño más pequeño del bazo y su ubicación anatómica más favorable.

El cuadro clínico de las roturas traumáticas del bazo, con la excepción de la localización del dolor, es similar al cuadro clínico de las roturas del hígado. El dolor en caso de daño severo al bazo se localiza en la parte superior del abdomen a la izquierda y se irradia hacia clavícula izquierda y debajo del omóplato izquierdo.

Al igual que en el caso de las roturas subcapsulares del hígado, es bastante difícil diagnosticar una rotura subcapsular del bazo sin el uso del equipo adecuado.

De particular peligro son las roturas espontáneas (espontáneas) del bazo, que a menudo complican enfermedades acompañadas de un agrandamiento significativo del órgano (tuberculosis, leucemia, malaria, etc.).

En tales casos, una rotura del bazo puede provocar un ligero empujón hacia el hipocondrio izquierdo, chanclas paciente en cama, tosiendo, riendo, estornudando, etc.
Si el dolor en la parte superior izquierda del abdomen ocurre después de una lesión o en pacientes con riesgo de ruptura espontánea del bazo, es necesario consultar urgentemente a un médico.

En caso de roturas espontáneas, así como en caso de lesiones traumáticas graves en el bazo, se realiza la extirpación urgente del órgano. Se suturan pequeños desgarros. El pronóstico con asistencia oportuna es favorable, una persona puede vivir sin bazo durante un tiempo indefinido.

Dolor agudo en la parte superior del abdomen con neumonía y pleuresía del lado derecho.

El dolor agudo en la parte superior del abdomen puede indicar daño al sistema respiratorio. En particular, dicha localización del dolor ocurre a menudo cuando neumonía del lado derecho.

Qué puede significar dolor en la parte superior del abdomen de vez en cuando (a qué médico debes consultar habitualmente)

Dolor en la parte superior del abdomen con enfermedades crónicas estómago y duodeno

El dolor en la parte superior del abdomen en las enfermedades crónicas del estómago y el duodeno se localiza en el epigastrio ("debajo del estómago") y es de naturaleza constante o paroxística.

Como regla general, durante las exacerbaciones de enfermedades, constante embotamiento. dolor doloroso, que se intensifican algún tiempo después de comer (con procesos inflamatorios en el estómago 30-60 minutos después de comer, con inflamación de la mucosa duodenal después de 1-1,5 horas).

La úlcera péptica del estómago y el duodeno, por el contrario, provoca una tendencia al estreñimiento prolongado, que se asocia con una alteración de la función motora intestinal.

Para procesos inflamatorios en la mucosa gástrica que ocurren con aumento de secreción. jugo gastrico, así como para las úlceras pépticas del estómago y el duodeno, la acidez de estómago y los eructos ácidos son específicos. El apetito suele aumentar.

Todas las enfermedades del estómago y el duodeno se caracterizan por náuseas y vómitos, lo que aporta un alivio significativo. Para gastritis con aumento de acidez Los vómitos suelen producirse temprano en la mañana, con el estómago vacío, debido a la hipersecreción nocturna de jugo gástrico. Este síntoma es especialmente común en alcohólicos crónicos.

En la gastritis con acidez reducida, las náuseas aparecen algún tiempo después de comer, y las úlceras pépticas del estómago y el duodeno se caracterizan por vómitos ácidos "hambrientos", que ocurren en el punto álgido de un ataque de dolor y alivian el dolor.

El cáncer de estómago se desarrolla con mayor frecuencia en el contexto de gastritis con acidez reducida, la degeneración maligna de las úlceras de estómago (úlcera-cáncer) es menos común. A veces cáncer ocurre en el contexto de una salud relativa (por regla general, en tales casos estamos hablando de magninización (malignidad) de pólipos gástricos benignos).

El dolor en la parte superior del abdomen con cáncer de estómago suele aparecer en las últimas etapas de la enfermedad. El síndrome de dolor en tales casos no está asociado con la ingesta de alimentos y suele ser permanente. Cuando el tumor crece hacia la pared del estómago, el dolor se vuelve punzante y molesta al paciente con mayor frecuencia por la noche.
¿Qué pruebas y exámenes puede prescribir un médico si se sospecha gastritis o úlcera péptica?

Dolor en la parte superior del abdomen con colecistitis crónica.

El dolor en la parte superior del abdomen con colecistitis crónica se localiza a la derecha. En este caso, el epicentro del dolor se siente en el límite entre lo interno y lo tercio medio arco costal (ubicación de la proyección de la vesícula biliar).

Como regla general, el dolor en la colecistitis crónica se asocia con errores en la dieta (a la vesícula biliar enferma especialmente no le gustan los alimentos grasos fritos) y, a menudo, es de naturaleza punzante o calambres. El dolor se irradia hacia arriba, hacia la clavícula derecha y hacia la espalda, debajo del omóplato derecho.

Hay colecistitis crónica calculosa y acalculosa. Ambos tipos son significativamente más comunes en las mujeres. La colecistitis calculosa es un tipo de complicación de la colelitiasis y representa hasta el 90-95% de los casos. colecistitis crónica.

Es la colecistitis calculosa la que ocurre con mayor frecuencia con ataques característicos de cólico hepático. Sin embargo, cabe señalar que no siempre es posible establecer clínicamente el tipo de colecistitis, ya que los ataques característicos de calambres pueden ser causados ​​no solo por cálculos (cálculos biliares), sino también por espasmos del tracto biliar. Por lo tanto, para poner en escena diagnóstico preciso realizar linea completa investigación adicional(examen de bilis, ecografía, etc.).

Durante el período entre ataques, los pacientes se ven perturbados por un dolor sordo en el hipocondrio derecho, que se intensifica después de una violación de la dieta, estrés psicoemocional, actividad física o conducción con baches.

El dolor en la parte superior del abdomen en la colecistitis crónica se combina con síntomas dispépticos, como eructos de aire, silla inestable, acidez de estómago y sensación de amargor en la boca, flatulencia.

A menudo, la colecistitis crónica se complica con ictericia obstructiva. síndrome característico, que se basa en falla mecánica paso de la bilis a través del tracto biliar.

En tales casos, la bilis no ingresa al duodeno, lo que provoca la decoloración de las heces y se absorbe en la sangre, dando un tono amarillo verdoso característico a la piel y la parte blanca de los ojos. Parte de las sustancias pigmentarias que componen la bilis se excreta con la orina, que como resultado adquiere el color de la cerveza oscura.

La ictericia obstructiva se acompaña de una picazón dolorosa en la piel asociada con el efecto tóxico de sustancias que forman la bilis y colorean la piel.

Con el tiempo, los pacientes con colecistitis crónica desarrollan síndrome asténico, caracterizado por características tales como:

  • debilidad;

  • fatigabilidad rápida;

  • disminución de la memoria y la función de atención;


  • labilidad del estado de ánimo con tendencia a la depresión;

  • dolor de cabeza;

  • trastornos del sueño.
Con un curso prolongado de colecistitis crónica, pueden desarrollarse diversas complicaciones de órganos cercanos, como:
  • colangitis aguda y crónica (inflamación de los conductos biliares intrahepáticos);

  • picante y Pancreatitis crónica(inflamación del páncreas);

  • Cirrosis biliar secundaria del hígado.
Por tanto, si experimenta dolor en la parte superior del abdomen, sospechoso de colecistitis crónica, debe consultar a un médico de cabecera o gastroenterólogo. El tratamiento de la colecistitis crónica alitiásica suele ser conservador. En el caso de la colecistitis calculosa, los médicos suelen recomendar la cirugía (extirpación de la vesícula biliar llena de cálculos).
¿Qué pruebas y exámenes puede prescribir un médico si se sospecha colecistitis?

Dolor en la parte superior del abdomen con pancreatitis crónica.

El dolor en la parte superior del abdomen durante la pancreatitis crónica se localiza según el área afectada del páncreas. El hecho es que esta glándula está adyacente a pared posterior cavidad abdominal y se inclina sobre la columna vertebral de modo que su cabeza quede mitad derecha cavidad abdominal, y el cuerpo y la cola están a la izquierda.

Por tanto, durante los procesos inflamatorios localizados en la cabeza del páncreas, se siente dolor en la parte superior derecha del abdomen y en el epigastrio, y cuando se ven afectados el cuerpo y la cola, se siente dolor en el lado izquierdo y en el epigastrio.

Con daño total a la glándula, el dolor adquiere un carácter ceñidor, que recuerda mucho a un ataque de pancreatitis aguda.

La intensidad del dolor en la pancreatitis crónica suele ser bastante elevada. El dolor se siente como cortante, desgarrador, perforador o punzante. En este caso, el dolor se irradia a la columna, las clavículas y debajo de los omóplatos en los lados correspondientes.

El dolor en la parte superior del abdomen aumenta en posicion horizontal y se alivia ligeramente al estar sentado, inclinado hacia adelante, de modo que, en caso de dolor intenso, los pacientes adoptan una posición forzada: sentarse en la cama, presionando las piernas dobladas por las rodillas hacia el estómago.

La pancreatitis crónica se caracteriza por un ritmo diario especial de dolor: como regla general, los pacientes se sienten mejor por la mañana, el dolor aparece o se intensifica durante el día, aumenta por la noche y desaparece durante la noche. El hambre alivia el dolor, por lo que los pacientes a menudo intentan por todos los medios limitarse en la comida.

El síndrome de dolor en la pancreatitis crónica se combina con otros signos de disfunción gastrointestinal, como:

  • aumento de la salivación;

  • eructos de aire o comida ingerida;

  • náuseas vómitos;

  • flatulencia;

  • aversión a los alimentos grasos;

  • disminucion del apetito.
Muy característica distintiva La pancreatitis crónica es una combinación de dolor en la parte superior del abdomen con tendencia a la diarrea. El hecho es que con un proceso inflamatorio prolongado en el páncreas, se desarrolla su insuficiencia secretora. Como resultado, ingresa a los intestinos. una cantidad insuficiente enzimas necesarias para la degradación y absorción normal. nutrientes.

Clínicamente, esto se manifiesta por un cambio peculiar en el carácter de las heces: esteatorrea (literalmente heces grasas). Las heces adquieren un color grisáceo y una consistencia blanda, en su superficie se ven gotas de grasa y fibras de alimentos no digeridos.

Porque alto contenido Las heces grasas con pancreatitis crónica se adhieren a las paredes del inodoro y no se lavan bien; esta suele ser la primera señal a la que los pacientes prestan atención.

Otro síntoma específico pancreatitis crónica: pérdida de peso significativa (a veces hasta 15-25 kg). Esta pérdida de peso se asocia tanto con restricciones alimentarias forzadas durante los ataques dolorosos como con una absorción deficiente de nutrientes en los intestinos.

Con un curso prolongado de pancreatitis crónica, son posibles las siguientes complicaciones:

  • caquexia (agotamiento);


  • alteración de la permeabilidad del duodeno (compresión por la cabeza agrandada de la glándula);

  • obstrucción de la permeabilidad del conducto biliar común con el desarrollo de complicaciones del hígado.
Para restaurar la salud y evitar complicaciones potencialmente mortales, si experimenta dolor en la parte superior del abdomen, sospechoso de pancreatitis crónica, debe buscar la ayuda de un gastroenterólogo. El tratamiento de esta enfermedad es conservador complejo (dieta, terapia de reemplazo de enzimas pancreáticas, mejora procesos de recuperación drogas en la glándula, tratamiento de spa, fisioterapia, etc.).
¿Qué pruebas y exámenes puede prescribir un médico si se sospecha pancreatitis crónica?

Dolor en la parte superior del abdomen con cáncer de páncreas.

El dolor en la parte superior del abdomen con cáncer de páncreas generalmente aparece ya en etapa tardía enfermedades. La patología clínica depende en gran medida de la ubicación del tumor en el páncreas.

Aparecer relativamente temprano síntomas clínicos Enfermedades con degeneración maligna de la cabeza del páncreas. El hecho es que en tales casos, incluso con tamaños de tumores relativamente pequeños, la permeabilidad del conducto biliar común, en el que fluyen los conductos del páncreas, el hígado y la vesícula biliar, a menudo se altera.

Como resultado, se desarrollan ataques de cólico hepático y a largo plazo. ictericia obstructiva, que con el tiempo le da a la piel del paciente un tono bronce negro.

Cuando se encuentra neoplasma maligno en el cuerpo o cola de la glándula, el dolor en la parte superior del abdomen aparece mucho más tarde. A menudo, la aparición del dolor va precedida de signos inespecíficos de alteraciones del tracto gastrointestinal, como sensación de pesadez en la parte superior del abdomen, náuseas, pérdida de apetito, eructos de aire, flatulencias, etc.

El síndrome de dolor en el cáncer de páncreas suele tener una intensidad muy alta, lo que se asocia con el crecimiento del tumor hacia el plexo solar. El dolor es aburrido o punzante, se irradia a la columna vertebral y la zona lumbar y, con mayor frecuencia, molesta a los pacientes por la noche.

Si sospecha de un tumor maligno del páncreas, comuníquese con un oncólogo. El tratamiento y el pronóstico dependen en gran medida del estadio de la enfermedad.
¿Qué pruebas y exámenes puede prescribir un médico si sospecha cáncer de páncreas?

Dolor en la parte superior del abdomen debido a una enfermedad hepática.

El dolor en la parte superior del abdomen rara vez es el síntoma principal de daño hepático. El hecho es que el parénquima hepático no tiene terminaciones nerviosas, por lo que incluso importantes cambios patologicos en el órgano puede no ir acompañado de un dolor intenso.

Un aumento significativo en el tamaño del órgano conduce inevitablemente al estiramiento de la cápsula hepática, que contiene una gran cantidad de receptores nerviosos. De esta forma se desarrolla un síndrome de dolor, cuya gravedad dependerá del ritmo de aumento del volumen del hígado: desde un intenso dolor punzante hasta una sensación de malestar y pesadez en el hipocondrio derecho.

Otro mecanismo para la aparición de dolor en la parte superior del abdomen en enfermedades hepáticas está asociado con una violación de la descarga de bilis a través de los conductos intrahepáticos y extrahepáticos. En tales casos, el dolor se localiza en el hipocondrio derecho, alcanza una alta intensidad y tiene un carácter punzante, cortante o tipo calambre, que a menudo recuerda a ataques de cólico hepático. Este dolor es específico, por ejemplo, de los casos agudos. hepatitis alcohólica, que, por regla general, ocurre en el contexto de colestasis (estancamiento de la bilis), en casos agudos y colangitis crónica, para la cirrosis biliar secundaria.

Y finalmente, el dolor en la parte superior del abdomen con enfermedades hepáticas puede ocurrir debido al desarrollo. patología concomitante en órganos vecinos con los que el hígado está conectado funcionalmente (páncreas, vesícula biliar, duodeno) o por las características del sistema circulatorio (bazo).

El hígado es un órgano multifuncional, por lo tanto, en caso de daño grave, además del dolor en la parte superior del abdomen, se desarrollan signos de trastornos sistémicos, denominados colectivamente "síntomas hepáticos importantes", como:

Por supuesto, en tales casos la enfermedad es muy difícil de tratar. Por tanto, si periódicamente aparece dolor o malestar en la parte superior derecha del abdomen, nunca debes automedicarte. Buscar oportunamente atención médica especializada es la mejor manera de mantener y restaurar la salud.
¿Qué pruebas y exámenes puede prescribir un médico si sospecha una enfermedad hepática?

Dolor en la parte superior del abdomen con lesiones del bazo.

El dolor en la parte superior del abdomen con daño al bazo se desarrolla con mayor frecuencia debido al estiramiento de su cápsula ricamente inervada, que se observa con el agrandamiento del órgano. Con mucha menos frecuencia, el dolor se produce cuando la inflamación se desplaza hacia el peritoneo (perisplenitis), como ocurre, por ejemplo, con los abscesos o los infartos del bazo.

La intensidad del dolor en la parte superior del abdomen asociado con el agrandamiento del bazo no suele ser alta. Muy a menudo, el dolor con agrandamiento del bazo se siente como una sensación de pesadez en el hipocondrio izquierdo o malestar en la mitad izquierda del abdomen.

Todos los casos de agrandamiento del bazo se pueden dividir en varios grandes grupos. Muy a menudo la causa del agrandamiento del bazo es hipertrofia de trabajo Organo. Hay que decir que el bazo es un órgano importante. sistema inmunitario algo gigantesco ganglio linfático, filtra la sangre, por lo que se produce un aumento de su tejido en casos como:

  • enfermedades infecciosas agudas y crónicas (mononucleosis infecciosa, malaria, sepsis, tuberculosis, etc.);

  • agresión autoinmune sistémica en el cuerpo (lupus eritematoso sistémico, enfermedad del suero).
Además, el bazo es un “cementerio de glóbulos rojos”, por lo que su tamaño aumenta en enfermedades acompañadas de hemólisis masiva de glóbulos rojos (anemia hemolítica congénita y adquirida, hemodiálisis crónica).

Otra razón bastante común para la aparición. dolor sordo en la parte superior del abdomen a la izquierda: un aumento de la presión en el sistema de la vena porta, lo que provoca el depósito de sangre en el bazo y aumento estancado Organo. Este desarrollo de eventos es típico de la cirrosis hepática.

Además, el agrandamiento del bazo se produce cuando proliferación maligna (reproducción) de células hematopoyéticas Serie de linfocitos. Así, por ejemplo, el bazo aumenta significativamente en los linfomas y en la leucemia linfocítica crónica puede alcanzar tamaños gigantescos.

Dado que el bazo desempeña un papel hematopoyético durante la embriogénesis, esta función puede reactivarse patológicamente bajo determinadas condiciones. tumores malignos sangre, como la leucemia mieloide crónica.

El agrandamiento prolongado del bazo conduce al desarrollo de hiperesplenismo, un síndrome cuyas principales manifestaciones son una disminución en el número de células sanguíneas (eritrocitos, leucocitos y plaquetas).

Clínicamente, la pancitopenia (disminución del número de elementos celulares de la sangre) se manifiesta por síntomas de anemia (debilidad, mareos, dificultad para respirar con un ligero esfuerzo físico, palidez de la piel y membranas mucosas visibles), leucopenia (susceptibilidad a enfermedades infecciosas). ), trombocitopenia (sangrado de encías, hemorragias nasales, hemorragias subcutáneas ) y a medida que avanza el proceso, puede provocar complicaciones peligrosas (sepsis, hemorragias internas).

Por lo tanto, si se produce dolor o malestar en la parte superior izquierda del abdomen, debe comunicarse de inmediato con su médico de atención primaria. En el futuro, dependiendo de la causa del agrandamiento del bazo, es posible que necesite la ayuda de un especialista en enfermedades infecciosas, reumatólogo, inmunólogo, gastroenterólogo, hematólogo u oncólogo.

El tratamiento del síndrome de hiperesplenismo suele ser radical: extirpación del bazo. El pronóstico depende de la causa del desarrollo de la patología.

Dolor en la parte superior del abdomen con hernia epigástrica de la línea blanca del abdomen.

El dolor en la parte superior del abdomen también puede ocurrir con las hernias epigástricas de la línea blanca del abdomen. La línea alba es un plexo de haces tendinosos de tres músculos vastos abdominales pares, que se extiende desde la apófisis xifoides del esternón hasta la articulación púbica.

Entre las fibras de la línea alba hay espacios en forma de hendiduras a través de los cuales pasan vasos sanguíneos y nervios. Es a través de estos "puntos débiles" que surgen las hernias, y es la región epigástrica (epigástrica) el lugar favorito para que surjan las hernias de la línea blanca del abdomen.

En las etapas iniciales de la formación de una hernia, una sección de tejido adiposo preperitoneal penetra a través del defecto en la divergencia de las fibras de la línea blanca del abdomen, formando el llamado "lipoma preperitoneal".

El tejido preperitoneal comprimido en el orificio herniario puede contener fibras nerviosas, Relacionado plexo solar. Por lo tanto, el cuadro clínico de una protuberancia herniaria aún invisible a la vista puede parecerse a los síntomas de enfermedades de los órganos abdominales superiores, como úlceras gástricas, colecistitis, etc.

Puede ayudar en el diagnóstico el hecho de que el dolor en la parte superior del abdomen con una hernia epigástrica no está asociado con la comida, sino que puede intensificarse después de un esfuerzo físico en el abdomen, así como después de toser, reír, hacer esfuerzos, etc.

Dado que las hernias son una enfermedad progresiva, la brecha en la línea alba del abdomen aumentará gradualmente y, con el tiempo, un trozo de peritoneo con contenido herniario penetrará allí y se formará una hernia.

Las hernias epigástricas de la línea blanca del abdomen rara vez alcanzan tamaños grandes, por lo que en personas obesas a menudo se detectan solo con una complicación bastante común para este tipo de hernia como la hernia estrangulada.

La hernia está estrangulada. de la siguiente manera: con un fuerte aumento de la presión intraabdominal (esfuerzo, toser etc.) a través de un defecto en la línea blanca del abdomen (orificio herniario), emerge una cantidad importante de vísceras debajo de la piel, luego la presión intraabdominal cae, el orificio herniario se estrecha y algunas vísceras no tienen tiempo. volver a deslizarse hacia la cavidad abdominal y quedar atrapado en el orificio de la hernia.

Muy a menudo, en las hernias epigástricas, el epiplón se estrangula, pero a veces órganos internos más importantes (pared del estómago, intestino delgado o grueso, vesícula biliar) también pueden quedar atrapados en dicha trampa.

Clínicamente, una hernia estrangulada se manifiesta por un aumento del dolor en la parte superior del abdomen y un dolor intenso a la palpación en la zona de la hernia, que en tales casos suele determinarse visualmente.

Una hernia estrangulada es una complicación bastante peligrosa, ya que se altera la circulación sanguínea en los órganos estrangulados y se puede desarrollar necrosis.

Por lo tanto, si aparece dolor en la parte superior del abdomen en el medio, sospechoso de una hernia epigástrica, debe comunicarse de inmediato con un cirujano. El tratamiento de esta enfermedad es exclusivamente quirúrgico. El pronóstico con un tratamiento oportuno es bastante favorable.
¿Qué pruebas y exámenes puede prescribir un médico si se sospecha una hernia de la línea blanca del abdomen?

Dolor en la parte superior del abdomen con osteocondrosis de la columna torácica.

El dolor en la parte superior del abdomen también puede ocurrir con la osteocondrosis, una enfermedad de la columna caracterizada por sistémica. cambios degenerativos V discos intervertebrales, como resultado de lo cual se altera la estabilidad de la columna vertebral y se desarrollan complicaciones del sistema nervioso.

Así, en la osteocondrosis de las vértebras torácicas, los nervios que provienen de la médula espinal se comprimen, lo que a menudo provoca síntomas de daño a los órganos internos del piso superior de la cavidad abdominal.

Bastante común síndrome gastralgico, que ocurre cuando la columna se daña en la región torácica superior y media. En tales casos aparecen dolor crónico en la parte superior del abdomen en el medio, que recuerda al dolor debido a la gastritis.

Puede ser de gran ayuda en el diagnóstico el hecho de que estos dolores no tienen relación con la ingesta de alimentos, no dependen de la calidad de los alimentos consumidos, sino que se intensifican después. trabajo físico. Un signo específico de dolor en la parte superior del abdomen con osteocondrosis es un aumento del dolor durante el día y una disminución después del descanso nocturno.

Además, en tales casos, por regla general, se expresan otros signos de osteocondrosis, como:

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