Нарушения на артериалното кръвообращение на мозъка: форми, признаци, лечение. Какво се случва в мозъка след разкъсване на кръвоносен съд? В тялото протичат милиони химични реакции

Какво причинява атака и какви са атаките

Защо се появяват епилептични припадъци? Какво се случва в мозъка по време на гърчове?

Електрическата активност на мозъка е следствие от неврохимични процеси, протичащи в нервните клетки или по-скоро между тях. Някои клетки активират своите съседи, докато други ги забавят. Обикновено мозъкът работи в хармония. Понякога обаче се случва активиращото влияние внезапно да се повиши рязко и тогава да настъпи гърч. Припадъкът е внезапен силен разряд на електрическа активност в мозъчните клетки. Представете си голям оркестър. Има концерт и някой редува соло. Всички се подчиняват на диригента. Това е нашият мозък, когато работи. И солистът може да се сравни с всеки работещ орган (ръка, крак, лице). Изведнъж музикантите започват да свирят произволно и много силно едновременно, чуваме какофония. Същото се случва и в мозъка. Тази или онази област на мозъка е алтернативно активна. Тези или други малки области на мозъка соло и предават електрически разряди един към друг. Въпреки това, по някаква причина, невидим диригент размахва палката си и всички мозъчни клетки едновременно излъчват разряд - това се проявява чрез генерализиран конвулсивен припадък със загуба на съзнание. Ако е засегната само част от мозъка, атаката може да бъде фокална (частична): само в ръката, крака, половината от тялото или лицето или да се прояви чрез някакви усещания. Понякога пристъпът започва като фокален, след това обхваща цялото тяло - става генерализиран. Възможни са и неконвулсивни припадъци.

Има много различни видове припадъци. Някои са едва забележими или напълно невидими, други - генерализирани конвулсивни - са видими за другите и могат да навредят на пациента.

Какви усещания могат да бъдат преди, по време и след епилептичен припадък?

Припадъците имат много форми и различни хорапротичат по различен начин.

Как протича припадъкът зависи от това коя област на мозъка се активира по време на пристъпа, т.е. в коя зона са възникнали неконтролирани разряди на електрическа активност. Обикновено гърчовете на едно и също лице са еднакви, освен ако два или повече вида гърчове не се появят едновременно.

Някои пациенти могат да почувстват началото на гърч след няколко часа или дори дни, при други гърчът настъпва съвсем внезапно и човек не може да се защити.

Някои хора може да осъзнаят началото на атаката по промени в настроението, главоболие или други симптоми и прояви. Това не е припадък, а само негов предвестник.

При някои припадъкът започва с аура. Аурата вече е част от фокален припадък, неговото начало. Аурата може да бъде много разнообразна в зависимост от частта на мозъка, в която започва пристъпът. Аурата може да бъде визуална, слухова, тактилна - тоест човек вижда, чува или усеща нещо, след което съзнанието се изключва. (Понякога има изолирани аури, които се разглеждат като независима атака без загуба на съзнание). Кога припадъкзапочва без аура, след това човекът внезапно губи съзнание, пада, възможно е ухапване на езика, започват конвулсии, в края на припадъка е възможно неволно уриниране. Някои се събуждат веднага след пристъпа, други са в съзнание, но объркани, а някои могат да спят от няколко минути до няколко часа. Може да има и пост-атака главоболие. На втория ден след припадъка може да се забележи мускулна болка. Има много видове неконвулсивни припадъци. Една от тях е аурата (тя се среща изолирано), вече описахме по-горе. Освен това има: абсанси - затихване за няколко секунди миоклонус - треперене на ръцете или цялото тяло атонични гърчове - падания без конвулсии, понякога без припадъци.

Какво представляват гърчовете

Това е много опростено описание. епилептични припадъци*. Надяваме се, че ще ви помогне да разберете картината на вашето заболяване.
Епилептичните припадъци се делят на фокални (парциални, частични) и първично генерализирани.
Най-известните епилептични припадъци са първично генерализираните припадъци. При генерализиран припадък епилептичният разряд обхваща едновременно целия мозък.

Генерализираните припадъци се класифицират в

1. Абсанси (по-рано наричани petit mal) - изключване на съзнанието за няколко секунди (понякога може да бъде придружено от миоклонус). .
2. Миоклонус - тръпки в ръцете или цялото тяло. Пациентът може да изпусне предмети и дори да падне, без да губи съзнание (те могат да се превърнат в генерализиран конвулсивен припадък),
3. Първично генерализирани припадъци
- могат да започнат внезапно сами или да дойдат след поредица от абсанси и миоклонус.Понякога тези пристъпи могат да се наблюдават при един и същи пациент.

Друг вид гърч е фокален.
При фокален припадък част от мозъка е обхваната от епилептична активност и в зависимост от това припадъкът може да бъде двигателен (конвулсии в един или два крайника, лице), сензорен (усещания - вкусови, зрителни, слухови и др.) .
Ако по време на атака епилептичната активност се разпространи в целия мозък, фокалните припадъци могат да се превърнат в конвулсивни припадъци със загуба на съзнание - тогава такава атака се нарича вторично генерализирана. Те също могат да се превърнат в гърчове със затъмнение без конвулсии - такива гърчове се наричат ​​сложни частични, а сложните частични също могат да бъдат генерализирани (преминават във вторично генерализирани).

Тези. имаме 3 вида фокални гърчове

1. Обикновено фокално - без загуба на съзнание
2. Комплексно фокално (комплексно частично, комплексно частично) - с потъмняване на съзнанието от десетки секунди до няколко минути, без конвулсии.
3. Вторично генерализирани припадъци, които започват като прост или комплексен фокален припадък и след това прогресират до генерализиран припадък.

*При създаването на това много опростено описание ние разчитахме на антиепилептичната класификация на епилептичните припадъци на Международната лига срещу епилепсията (ILAE) от 1981 г.

Не е тайна, че поради интензивното кръвоснабдяване, лъвският дял от консумирания алкохол навлиза в мозъка. Ето защо след прием на алкохол ефектът от алкохола бързо си проличава. Какво се случва, когато алкохолът е в мозъка?

Опиянението се усеща лесно. Въпреки това, не всички ефекти от излагането на алкохол са достъпни за нашите очи. Въпреки факта, че теглото на мозъка е около 2,5% от телесното тегло, там е концентрирано 40% алкохол.

След накланяне на чаша алкохол, алкохолът задейства активността на инхибиторните пътища на мозъка чрез GABA медиаторната система. Това води до отпускане на мускулите и психиката, успокояване или дори еуфория. говорене обикновен език, това е пиянство.

При честа употребаалкохолните системи от медиатори GABA, серотонин и други се адаптират, което води до увеличаване на дозата на алкохол и формиране на зависимост. В този случай лекарите препоръчват лечение на алкохолизъм. Впоследствие постоянният ефект на алкохола върху системите на медиаторите може да бъде придружен от махмурлук (синдром на отнемане).

Мозъчното отравяне с алкохол е като филм на катастрофа, когато изведнъж всичко започва да се разпада. Въпреки че обикновено във филмите всичко завършва добре и шепа от главните герои успяват да избягат, в случая с алкохола това не е така.

Токсичният ефект на алкохола е необратим

Алкохолът води до мозъчни увреждания, които нямат обратен път. говорене научен език, алкохолът и неговият метаболит ацеталдехид имат необратим невротоксичен ефект.

Ето защо преди 40 години в официалния ГОСТ 18300-72 етанолХарактеризира се като "запалима, безцветна течност с характерна миризма, която се отнася до мощни лекарства, които първо предизвикват възбуда и след това парализа на нервната система".

Разбира се, през тези 40 години свойствата на алкохола не са се променили. Очевидно хората просто започнаха да гледат на тях по-оптимистично.

Какво се случва с мозъка?

Алкохолът и ацеталдехидът играят ключова роля в разрушаването на мозъка. Използвайки средства като повишена активност на глутаматната система (екзитотоксичност), оксидативен стрес и активиране на механизмите на невронно самоубийство (апоптоза), те бързо унищожават невроните.

Алкохолът намалява нивото на така наречения мозъчен растежен фактор, който контролира развитието, съзряването, оцеляването на невроните, образуването на невронни мрежи и синапси.

В мозъчната тъкан алкохолът се задържа най-дълго и я напуска по-късно от други органи и системи. Средно, според проучвания, алкохолът се неутрализира в тялото след две седмици.

Не е тайна, че поради интензивното кръвоснабдяване, лъвският дял от консумирания алкохол навлиза в мозъка. Снимка: takenapic/pixabay/CC0 Public Domain

Следователно, ако пиете дори два пъти месечно, алкохолът винаги ще бъде в мозъка. След прием на умерени дози (25-40 грама абсолютен алкохол) висшите мозъчни функции се възстановяват едва след 12-20 дни.

В допълнение, състоянието на мозъка е тясно зависимо от черния дроб, неговата детоксикационна функция. В крайна сметка някои невротоксини могат да проникнат в мозъка. При алкохолна цирозачерен дроб поради смъртта на чернодробните клетки, непречистена кръв навлиза в мозъка.

Невротоксични вещества като амоняк и манган водят до чернодробна енцефалопатия. Има нарушения на съня, тревожност, депресия, когнитивно увреждане, тоест деменция.

Филцова шапка

Кулминацията на алкохолната феерия е слепването на червени кръвни клетки. Дори половин халба бира е достатъчна за съсирването на червените кръвни клетки, а еритроцитите запушват най-малките капиляри в мозъка. Резултатът е исхемия, тоест гладуване на частите на мозъка, които се хранят с кръв от този капиляр.

Ако опитите ви да изглеждате по-стройни не дават резултат, може би причината е алкохолът? Снимка: pexels/CC0 Public Domain

При кислородно гладуванев рамките на 3-7 минути мозъчните клетки умират. След две седмици мъртви клеткисе абсорбират и отделят от тялото с урината. Ето защо мозъкът на алкохолика, когато се разреже, изглежда като мозайка.

Според резултатите от десетгодишно проучване, проведено сред жителите на Япония, беше установено, че консумацията на алкохол е главната причинахеморагични инсулти. Освен това 70% от хората развиват инсулт преди 50-годишна възраст.

Мозъчните клетки са подредени на слоеве. При хора, които пият алкохол, структурата на мозъка е нарушена. Мозъчната тъкан започва да прилича на филцова шапка.

Способността за анализиране, синтезиране, систематизиране е нарушена поради разкъсването на връзките. След десетилетия пиене на алкохол мозъчната атрофия достига такива размери, че броят на невроните може да бъде намален с повече от 20%.

Както разбирате, алкохолът и мозъкът не се смесват добре помежду си. Затова колкото по-рядко се срещат, толкова по-добре.

Бихте ли инсталирали на телефона си приложение за четене на статии от епохи?

Алкохолните напитки винаги присъстват на празничните трапези. Много хора ги употребяват в малки количества и без специални поводи. Според някои те са чудесни за отпускане и освобождаване от стреса. Има версия за положително влияниенякои видове алкохол върху човешкото здраве, но не трябва да забравяме, че при редовна употреба алкохолът е опасен, включително за мозъка. Алкохолът влияе негативно стомашно-чревния тракт, сърцето и черния дроб, а също така нарушава функционирането на цялата нервна система.

Как алкохолът навлиза в мозъка

Не е трудно да се разбере какво се случва вътре в тялото, когато човек пие алкохол. Достатъчно е поне схематично да се представи структурата и функционирането на основните системи. Веднъж влязъл устната кухина, течността прониква в стомаха, където се задържа максимум 10-15 минути.

Вече през лигавиците на този орган започва частично абсорбиране на етилов алкохол в кръвта, но този процес протича най-пълно в следващия отдел на стомашно-чревния тракт - тънките черва. Точно дванадесетопръстникаотвътре покрити със слой от малки власинки, всяка от които е проникната капилярна мрежа. Такава структура обикновено позволява доставка хранителни веществаот смляната храна.

През капилярите на вилите тънко червоне само протеини, мазнини и въглехидрати, получени от храната, влизат в кръвта. Етилов алкохол, съдържащ се в различни концентрациивъв всичко Алкохолни напитки. Това съединение навлиза в кръвния поток и се разпределя във всички органи и тъкани.

Този процес е доста бърз. Така алкохолът достига до мозъка в рамките на няколко минути след абсорбирането му в кръвта. Това явление е отчасти свързано с интоксикацията на човек, която първоначално се проявява като реакция на нервната система.

Какво се случва в мозъка, когато пиете алкохол

Специалистите предупреждават, че етиловият алкохол е изключително токсично вещество, но опасен е и основният продукт от неговото окисляване - ацеталдехидът. Заедно те имат разрушителен ефект върху мозъка, което не може да има последствия за целия организъм, тъй като всяка структура или система по някакъв начин се координира от отделите на ЦНС.

Според лекарите всички последствия от приема на алкохол за мозъка могат да бъдат разделени на две групи, свързани с времето на тяхното възникване. Така че първите промени ще бъдат забележими почти веднага в нетрезво състояние или в състояние на махмурлук. Именно влиянието на алкохола върху мозъка и централната нервна система обяснява развитието на някои тежки симптоми – раздразнителност, нервност, агресивност.

Друга група последствия се считат за отдалечени. Известно е, че токсичните вещества разрушават клетките, които образуват тъканите на мозъка. Невронните връзки също са изложени на риск. Ако човек постоянно приема алкохол за дълго време, тогава етиловият алкохол се натрупва в тъканите, което води до развитие сериозни патологиипонякога необратимо.

Първи признаци

Мозъкът е орган сложна структура. Той изпълнява много жизненоважни важни функции. Ако някои от неговите отдели са повредени, се развиват заболявания, понякога водещи до летален изход. Природата осигурява надеждна защита на мозъка от физически наранявания. Този уязвим орган е заобиколен от всички страни от здрав череп, който го предпазва от удари. Самите клетки имат мембрани, които не позволяват на вирусите и бактериите да проникнат в тъканите, но не могат да се справят с токсичния етилов алкохол.

Етанолът навлиза в мозъка през кръвоносните съдове, като лесно преодолява всички клетъчни бариери. Човек в този момент изпитва приятно замайване, но ако концентрацията опасно веществотогава се издига клинична картинапиянството става различно. Най-често в този случай има:

• прекомерна раздразнителност;
• възбуда;
• атаки на страх и паника;
• стрес;
• агресия;
• гняв.

Тези симптоми показват първичния ефект на алкохола върху мозъка. Обикновено се свързва с промени хормонален фон. Някои части на мозъка, отговорни за регулирането на дейността на ендокринната система, а именно хипоталамуса и хипофизната жлеза, изпращат сигнал до жлезите в цялото тяло да увеличат секрецията на хормони.

В момента на интоксикация най-често се активират надбъбречните жлези. Това води до повишено производство на адреналин, което провокира пристъпи на агресия или гняв. Не забравяйте, че алкохолът повишава пропускливостта на мембраните. Означава, че хормонални веществаразпространяват се в тялото възможно най-бързо и достигат пикова концентрация в кръвта.

Алкохолът засяга не само мозъчните структури, които контролират работата ендокринни жлези. Алкохолът е не по-малко опасен и за самите кръвоносни съдове, през които се разпространява. Така че при редовно пиене на алкохол са възможни патологии на артериите, които хранят мозъка.

Има влошаване на човешкото здраве поради факта, че алкохолът има двусмислен ефект върху кръвоносните съдове. При използване на малки дози се наблюдава разширяване на канала поради релаксация гладък мускулкоито образуват стените на артериите.

Това явление предполага, че с разумна употреба на алкохол е възможно да се намали първоначално повишеното кръвно налягане, но на практика е изключително рядко да се нормализира поради алкохол. Това се дължи на факта, че дори малко увеличение на дозата води до внезапно повишаване на тонуса на гладката мускулатура в цялото тяло. Това се отнася и за стените на артериите, които пренасят кислород към мозъка.

Луменът на съдовете рязко се стеснява, поради което функцията на обмен на газ не може да се извърши напълно. В резултат на това някои части на тялото започват да страдат от хипоксия - недостиг на кислород. В същото време те се натрупват въглероден двуокисс отпадъчни продукти от метаболизма.

Ситуацията е опасна, защото при продължителен кислороден глад мозъчната тъкан започва да умира. Ако голяма група от близко разположени клетки претърпи смърт, тяхното функциониране може да спре завинаги. В благоприятни случаи някои тъкани се регенерират сами в рамките на няколко месеца.

Дори повече опасно усложнениесвързано с приема на алкохол е инсулт. Стените на артериите може да не са в състояние да издържат на внезапния спад на налягането, свързан с пиенето на алкохол. В някои случаи те се разкъсват, което води до кръвоизлив в мозъка. Лекарите в такава ситуация диагностицират хеморагичен инсулт. Това е животозастрашаващо увреждане на мозъчните клетки. Ако медицинската помощ не бъде предоставена навреме, човек може да умре.

Разрушаване на тъкани и клетки

Етиловият алкохол и ацеталдехидът не само променят поведението на човек по време на интоксикация или махмурлук. Лекарите са убедени, че тези съединения са способни постепенно да унищожат клетките на всеки орган на човешкото тяло, включително мозъка.

Важно е да се има предвид, че клетъчната смърт настъпва не само директно при пиене на алкохол. Токсични веществаса склонни да се натрупват в тъканите. Това предполага, че мозъкът ще бъде унищожен дори по време на периоди на абсолютна трезвост, ако те са по-малко от три седмици. Точно толкова време според нарколозите е необходимо на човешкия организъм, за да се изчисти напълно от етанола и продуктите на неговото окисляване.

Докато алкохолът присъства в тялото, разрушителните процеси са неизбежни. Това обяснява масовата смърт на невроните - клетките, които образуват сивото вещество на мозъка. Именно тя е най-често изложена на вредното въздействие на алкохола върху човешкото тяло.

Доказано е, че при редовна употреба на алкохолни напитки мозъчните клетки не просто умират. Нарушават се невронните връзки между лявото и дясното полукълбо, кората и подкоровия слой. Именно тези разрушителни процеси са в основата дългосрочни последствияпостоянно пиене на алкохол.

Влошаване на мозъка

Невролозите предупреждават, че увреденият мозък не може да функционира безотказно. Това е особено забележимо, ако човек злоупотребява с алкохол. дълго времеи не прави опити да поправи ситуацията. Етиловият алкохол провокира смъртта на невроните и разрушаването на връзките между тях. В резултат на това се образуват различни по големина участъци от некротична тъкан, които не изпълняват никаква функция.

Лекарите потвърждават, че разрушаването на фрагменти от кората полукълбаотдел, който страда най-много хроничен алкохолизъм- води до развитие на деменция, т.е. слабоумие. Външно това ще бъде изразено рязък спад интелектуални способностиТова обаче далеч не е пълна клинична картина.

С изключение даден симптом, има още няколко признака, показващи постепенната смърт на мозъчната тъкан:

Ако се приема алкохол за дълъг период, промените засягат големи обеми мозъчна тъкан. Влошаване умствен капацитетпри пияниците се забелязва дори за хора, които нямат специално медицинско образование.

Освен това алкохолът провокира редица други нарушения, които няма да се появят веднага, а ще станат видими едва след няколко години. Повреденият мозък не може напълно да контролира тялото, така че не са изключени затруднения с движенията и позицията в пространството.

Възстановяване на мозъчната тъкан след алкохол

Етиловият алкохол е вреден за всички клетки на тялото. Това вещество нарушава работата на много системи и често води до необратими последици. Но в някои случаи нормалното функциониране на централната нервна система, заедно с мозъка, може да бъде възстановено. Това се отнася преди всичко за онези ситуации, когато човек навреме осъзнава цялата тежест на последствията. алкохолна интоксикацияи спрете да пиете алкохол в големи количества.

Невроните, които образуват сивото вещество на кората на главния мозък, имат способността да се регенерират, но за да започнат възстановителни процеси, изисква много усилия. На първо място, важно е да се откаже употребата на всякакви течности, съдържащи алкохол. Дори леките напитки са опасни, така че вината, бирата и техните аналози са напълно изключени, както и силният висококачествен алкохол.

Възстановяването на мозъка след продължително преяждане се извършва най-добре заедно с лекар. Неврологът ще може да избере оптималните ноотропи, които ще помогнат за формирането на нови невронни връзки и образование здрави клетки сива материя. Няма да е излишно и рецепция витаминни комплексикоито подобряват мозъчната функция. Аминокиселинните препарати също са полезни. По-специално, глицинът се счита за най-достъпен и ефективен от тях.

Мозъкът е надеждно защитен от черепа от външни повреди, удари, травми, но този орган, както всички останали, е уязвим от напитки, съдържащи етилов алкохол. Ако алкохолът се консумира често и неконтролируемо, тогава има голяма вероятност от увреждане на мозъка, което води не само до промяна в характера и намаляване на умствените способности. В най-тежките случаи са възможни патологии, водещи до увреждане, увреждане или смърт.

Нарушения на артериалното кръвообращение на мозъка: форми, признаци, лечение

AT последните годинизначително увеличава процента на смъртност от патологични лезии на мозъчните съдове, които преди това са били свързани със стареенето на тялото и са били диагностицирани само при хора старост(след 60 години). Днес симптомите на мозъчно-съдовия инцидент са се подмладили. А хората под 40-годишна възраст често умират от инсулт. Ето защо е важно да се знаят причините и механизмът на тяхното развитие, така че диагностичните и терапевтичните мерки да дадат най-ефективния резултат.

Какво е мозъчно-съдов инцидент (МК)

Съдовете на мозъка имат особена, перфектна структура, която идеално регулира кръвния поток, осигурявайки стабилността на кръвообращението. Те са проектирани по такъв начин, че с увеличаване на притока на кръв към коронарни съдовеоколо 10 пъти по време на физическа активност, количеството на циркулиращата кръв в мозъка, с увеличаване умствена дейност, остава на същото ниво. Тоест има преразпределение на кръвния поток. Част от кръвта от части на мозъка с по-ниско натоварване се пренасочва към области с повишена мозъчна активност.

Този съвършен процес на кръвообращение обаче се нарушава, ако количеството кръв, постъпващо в мозъка, не задоволява нуждата му от нея. Трябва да се отбележи, че преразпределението му между областите на мозъка е необходимо не само за нормалната му функционалност. Среща се и когато различни патологии, например (стеснение) или обтурация (затваряне). В резултат на нарушената саморегулация се наблюдава забавяне на скоростта на движение на кръвта в определени части на мозъка и тях.

Видове нарушения на МК

Има следните категории нарушения на кръвния поток в мозъка:

1. Остър (инсулт), възникващ внезапно с дълъг курси преходни, чиито основни симптоми (зрително увреждане, загуба на реч и др.) продължават не повече от един ден.
2. Хронична, причинена. Те се делят на два вида: по произход и причинени.

Остри нарушения на мозъчното кръвообращение (ACV)

Острият мозъчно-съдов инцидент причинява трайни нарушения на мозъчната дейност. Бива два вида: и (нарича се още мозъчен инфаркт).

хеморагичен

Етиология

кръвоизлив ( хеморагично разстройствокръвен поток) могат да бъдат причинени от различни артериални хипертонии, вродени и др.

Патогенеза

В резултат на увеличението кръвно наляганеима изход на плазмата и съдържащите се в нея протеини, което води до плазмено накисване на стените на кръвоносните съдове, което води до тяхното разрушаване. Върху съдовите стени се отлага своеобразно хиалиноподобно специфично вещество (протеин, наподобяващ хрущял по структура), което води до развитие на хиалиноза. Съдовете приличат на стъклени тръби, губят своята еластичност и способността си да поддържат кръвно налягане. В допълнение, пропускливостта на съдовата стена се увеличава и кръвта може свободно да преминава през нея, импрегнирайки нервни влакна(диапедезно кървене). Резултатът от такава трансформация може да бъде образуването на микроаневризми и разкъсване на съда с кръвоизлив и навлизане на кръв в бялата медула. По този начин кръвоизливът възниква в резултат на:

• Плазмено импрегниране на стените на съдовете на бялата медула или зрителните туберкули;
• диапедезно кървене;
• образуване на микроаневризми.

Кръвоизлив в остър периодхарактеризиращ се с развитието на хематоми по време на вклиняване и деформация на мозъчния ствол в тенториалния отвор. В същото време мозъкът набъбва, развива се обширен оток. Има вторични кръвоизливи, по-малки.

Клинични проявления

Обикновено се появява през деня, по време на период на физическа активност. Внезапно главата започва да боли силно, има позиви за гадене. Съзнанието е объркано, човек диша често и със свиркане, възниква, придружено от хемиплегия (едностранна парализа на крайниците) или хемипареза (отслабване двигателни функции). Загубени основни рефлекси. Погледът става неподвижен (пареза), появява се анизокория (зеници различен размер) или различен страбизъм.

Лечение

Лечението на този вид мозъчно-съдов инцидент включва интензивни грижи, чиято основна цел е да намали кръвното налягане, да възстанови жизнените (автоматично възприемане на външния свят) функции, да спре кървенето и да премахне мозъчния оток. В този случай се използват следните лекарства:

1. Намаляване - блокери на ганглии ( Арфонад, Бензохексаний, Пентамин).
2. За намаляване на пропускливостта на стените на кръвоносните съдове и повишаване на кръвосъсирването - Дицинон, витамин Ц, Викасол, Калциев глюконат.
3. За повишаване на реологията (течността) на кръвта - Trental, Vinkaton, Cavinton, Eufillin, Cinnarizine.
4. Инхибиране на фибринолитичната активност - ACC(аминокапронова киселина).
5. Деконгестант - Лазикс.
6. Седативни лекарства.
7. За намаляване на вътречерепното налягане се предписва лумбална пункция.
8. Всички лекарства се прилагат чрез инжектиране.

Исхемичен

Етиология

исхемичен NMC, дължащ се на атеросклеротична плака

Исхемичните нарушения на кръвообращението най-често се причиняват от атеросклероза. Развитието му може да доведе до голямо вълнение(стрес и др.) или прекомерно стрес от упражнения. Може да се появи по време на нощен сън или веднага след събуждане. Често придружава прединфарктно състояниеили .

Симптоми

Те могат да се появят внезапно или да се увеличават постепенно. Те се проявяват под формата на главоболие, хемипареза от страната, противоположна на лезията. Нарушение на координацията на движението, както и зрителни и говорни нарушения.

Патогенеза

Исхемично разстройство възниква, когато определена област на мозъка получава недостатъчно количествокръв. В този случай възниква фокус на хипоксия, в който се развиват некротични образувания. Този процес е придружен от нарушение на основните мозъчни функции.

Терапия

При лечението се използват инжекции лекарствавъзстановяване нормално функциониране на сърдечно-съдовата система. Те включват: Коргликон, Строфантин, Сулфокамфокаин, Реополиклюкин, Кардиамин.Интракраниалното налягане намалява Манитолили Лазикс.

Преходен мозъчно-съдов инцидент

Преходен мозъчно-съдов инцидент (TIMC) възниква на фона на артериална хипертония или атеросклероза. Понякога причината за развитието му е тяхната комбинация. Основните симптоми на PNMK се проявяват в следното:

• Ако фокусът на патологията се намира в басейна на каротидните съдове, пациентът изтръпва половината от тялото (от противоположната страна на фокуса) и част от лицето около устните, парализа или краткотрайна пареза на крайници е възможно. Речта е нарушена, може да се появи епилептичен припадък.
• При нарушение на кръвообращението краката и ръцете на пациента отслабват, за него е трудно да преглъща и произнася звуци, възниква фотопсия (поява на светещи точки, искри и др. в очите) или диплопия (удвояване на видими обекти). Губи ориентация, има пропуски в паметта.
• Признаците на мозъчно-съдов инцидент на фона на хипертония се проявяват в следното: главата започва да боли и очни ябълки, човек изпитва сънливост, има запушени уши (като в самолет по време на излитане или кацане) и позиви за гадене. Лицето става червено, потенето се увеличава. За разлика от инсултите, всички тези симптоми изчезват в рамките на един ден.За това те получиха името.

PNMK се лекува с антихипертензивни, тонизиращи и кардиотонични лекарства. Използват се спазмолитици и. Предписват се следните лекарства:

Дибазол, Трентал, Клонидин, Винкамин, Еуфилин, Цинаризин, Кавинтон, Фурасемид, бета-блокери. Като тоник алкохолни тинктуриженшен и китайски шизандра.

Хронични нарушения на церебралната циркулация

Хроничният мозъчно-съдов инцидент (CIC), за разлика от острите форми, се развива постепенно. Има три етапа на заболяването:

1. В първия етап симптомите са неясни.Те са по-скоро като синдром хронична умора. Човек бързо се уморява, сънят му е нарушен, често го боли и главата му се върти. Става сприхав и разсеян. Често мени настроението си. Забравя някои дребни неща.
2. Във втория етап хроничният мозъчно-съдов инцидент е придружен от значително увреждане на паметта, развиват се малки двигателни дисфункции, причиняващи нестабилна походка. Възниква в главата постоянен шум. Човек не възприема добре информацията, трудно концентрира вниманието си върху нея. Постепенно деградира като личност. Става раздразнителен и несигурен, губи интелигентност, реагира неадекватно на критика, често изпада в депресия. Постоянно е замаян и има главоболие. Винаги иска да спи. Ефективност - намалена. Не се адаптира добре социално.
3. В третия етап всички симптоми се засилват.Деградацията на личността се превръща в, паметта страда. Излизайки сам от къщата, такъв човек никога няма да намери пътя обратно. Двигателните функции са нарушени. Това се проявява в тремор на ръцете, скованост на движенията. Забелязват се нарушения в говора, некоординирани движения.

Нарушаването на мозъчното кръвообращение е опасно, защото ако лечението не се проведе на ранни стадии, умират невроните - основните звена на мозъчната структура, които не могат да бъдат възкресени. Ето защо ранната диагностика на заболяването е толкова важна. Включва:

• Идентифициране на съдови заболявания, които допринасят за развитието на мозъчно-съдови инциденти.
• Поставяне на диагноза въз основа на оплакванията на пациента.
• Провеждане на невропсихологично изследване по скалата MMSE. Позволява ви да откриете когнитивно увреждане чрез тестване. Липсата на нарушения се доказва от 30 точки, отбелязани от пациента.
• Дуплексно сканиране за откриване на лезии на мозъчните съдове от атеросклероза и други заболявания.
• Магнитен резонанс, който позволява да се открият малки хиподензии (с патологични промени) огнища.
• Клинични кръвни изследвания: общ анализкръв, липиден спектър, коагулограма, глюкоза.

Етиология

Основните причини за мозъчно-съдов инцидент са следните:

1. Възраст. По принцип те се срещат при хора, прекрачили петото десетилетие.
2. генетично предразположение.
3. Черепно-мозъчна травма.
4. Наднормено тегло. Хората със затлъстяване често страдат от хиперхолестеролемия.
5. Липса на физическа активност и повишена емоционалност (стрес и др.).
6. Лоши навици.
7. заболявания: диабет(инсулинозависим) и атеросклероза.
8. Хипертония. Високото кръвно налягане е най-честата причина за инсулти.
9. В напреднала възраст нарушенията на кръвния поток в мозъка могат да доведат до:
   • трептене,
   • различни заболявания хематопоетични органии кръв
   • хроничен,

Лечение

При хронични нарушения на кръвообращението в мозъка всички терапевтични мерки са насочени към защита на невроните на мозъкаот смърт в резултат на хипоксия, стимулират метаболизма на ниво неврони, нормализират кръвния поток в мозъчните тъкани. Лекарствата за всеки пациент се избират индивидуално. Те трябва да се приемат в строго определена дозировка, като постоянно се следи кръвното налягане.

В допълнение, при нарушения на мозъчното кръвообращение, придружени от неврологични прояви, антиоксиданти, вазодилататори, лекарства, които повишават микроциркулацията на кръвта, успокоителнии мултивитамини.

Възможно е да се лекува хроничен мозъчно-съдов инцидент със средства народна медицинаизползвайки различни таксии билкови чайове. Особено полезна е настойката от цветя на глог и колекцията, която включва лайка, блатна трева и майчинка. Но те трябва да се използват като допълнителен курс на лечение, който подобрява основната лекарствена терапия.

Хората с наднормено тегло, които са изложени на риск от развитие на атеросклероза, трябва да обърнат внимание на храненето. За тях има специални диети, за които можете да научите от диетолог, който следи организацията на храненето на пациенти, които се лекуват в болница във всяка болница. Да се диетични продуктивключват всички тези с растителен произход, морски дарове и риба. Но млечните продукти, напротив, трябва да бъдат с ниско съдържаниедебел.

Ако холестеролемията е значителна и диетата не дава желаните резултати, се предписват лекарствата, включени в групата: Липримар, Аторвакар, Вабарин, Торвакард, Симватин. С голяма степен на стесняване на пролуката между стените каротидни артерии(повече от 70%) изисква каротидна артерия ( хирургична операция), която се извършва само в специализирани клиники. При стеноза под 60% е достатъчно консервативно лечение.

Рехабилитация след остър мозъчно-съдов инцидент

Лекарствената терапия може да спре хода на заболяването. Но тя не може да върне възможността да се движи. Само специални гимнастически упражнения могат да помогнат за това. Трябва да сме подготвени за факта, че този процес е доста дълъг и бъдете търпеливи. Роднините на пациента трябва да се научат как да извършват масаж и упражнения лечебна гимнастика, тъй като именно те ще трябва да му ги правят шест или повече месеца.

Кинезитерапията е показана като основа за ранна рехабилитация след динамично нарушение на мозъчното кръвообращение с цел пълно възстановяване на двигателните функции. Той е особено необходим при възстановяването на двигателните умения, тъй като допринася за създаването на нов модел на йерархията на нервната система за осъществяване на физиологичния контрол на двигателните функции на организма. В кинезитерапията се използват следните методи:

1. Гимнастика "Баланс", насочена към възстановяване на координацията на движенията;
2. Рефлексната система на Фелденкрайс.
3. Системата за възстановяване на Vojta двигателна активностметод на рефлексна стимулация;
4. Микрокенизотерапия.

Пасивна гимнастика "Баланс"се предписва на всеки пациент с нарушено мозъчно кръвообращение, веднага щом съзнанието му се върне. Обикновено роднините помагат на пациента да го извърши. Включва месене на пръстите на ръцете и краката, флексия и екстензия на крайниците. Упражнението започва с по-ниски дивизиикрайници, постепенно се движат нагоре. Комплексът включва също месене на главата и цервикални региони. Преди да започнете упражненията и да завършите гимнастиката, трябва да направите леки масажиращи движения. Не забравяйте да наблюдавате състоянието на пациента. Гимнастиката не трябва да му причинява преумора. Пациентът може самостоятелно да изпълнява упражнения за очите (примигване, въртене, фиксиране на погледа в една точка и някои други). Постепенно, с подобряване на общото състояние на пациента, натоварването се увеличава. За всеки пациент се избира индивидуален метод за възстановяване, като се вземат предвид характеристиките на хода на заболяването.

Снимка: основни упражнения на пасивната гимнастика

Методът на Фелденкрайз- Това е терапия, която нежно въздейства върху нервната система на човека. Допринася за пълното възстановяване на умствените способности, физическата активност и чувствеността. Включва упражнения, които изискват плавно движение по време на изпълнение. Пациентът трябва да се съсредоточи върху координацията си, да направи всяко движение смислено (съзнателно). Тази техника отклонява вниманието от съществуващ проблемсъс здраве и го концентрирайте върху нови постижения. В резултат на това мозъкът започва да "помни" старите стереотипи и се връща към тях. Пациентът непрекъснато изследва своето тяло и неговите възможности. Това ви позволява да намерите бързи начининакарай го да се движи.

Методологията се основава на три принципа:

• Всички упражнения трябва да са лесни за научаване и запомняне.
• Всяко упражнение трябва да се изпълнява гладко, без мускулно напрежение.
• Изпълнявайки упражнението, болен човек трябва да се наслаждава на движението.

Но най-важното е, че никога не трябва да разделяте постиженията си на високи и ниски.

Допълнителни мерки за рехабилитация

Широко практикуван дихателни упражнения, което не само нормализира кръвообращението, но и облекчава мускулното напрежение, възникващо под въздействието на гимнастически и масажни натоварвания. Освен това регулира дихателен процесслед извършване на терапевтични упражнения и дава релаксиращ ефект.

В случай на нарушения на мозъчното кръвообращение на пациента се предписва почивка на леглоза дълго време. Това може да доведе до различни усложнения, например, нарушение на естествената вентилация на белите дробове, появата на рани от залежаване и контрактури (мобилността е ограничена в ставата). Предотвратяването на декубитус е честа смянапозицията на пациента. Препоръчително е да го обърнете по корем. В същото време краката висят надолу, пищялите са разположени върху меки възглавници, под коленете има памучни тампони, облицовани с марля.

1. Дайте тялото на пациента специална разпоредба. В първите дни той е преместван от една позиция на друга от близки, които се грижат за него. Това се прави на всеки два-три часа. След стабилизиране на кръвното налягане и подобряване на общото състояние на пациента, те се научават да го правят сами. Ранното поставяне на пациента в леглото (ако здравето позволява) няма да позволи развитието на контрактури.
2. Направете масажа, необходим за поддържане на нормален мускулен тонус. Първите дни включва леко поглаждане (с повишен тонус) или месене (ако мускулният тонус е намален) и продължава само няколко минути. По-нататък масажни движениязасилват се. Триенето е разрешено. Продължителността също се увеличава масажни процедури. До края на първото полугодие те могат да бъдат изпълнени в рамките на час.
3. Изпълнете упражнения за тренировъчна терапия, които освен всичко друго ефективно се борят със синкинезиите (неволни мускулни контракции).
4. Добър ефект дава вибростимулацията на парализирани части на тялото с честота на трептене от 10 до 100 Hz. В зависимост от състоянието на пациента, продължителността на тази процедура може да варира от 2 до 10 минути. Препоръчително е да се извършват не повече от 15 процедури.

Използва се и при мозъчно-съдови инциденти алтернативни методилечение:

• Рефлексология включваща:
  1. Лечение с миризми (ароматерапия);
  2. класически вариант на акупунктура;
  3. акупунктура към рефлексни точки, разположени на ушни миди(ауриколотерапия);
  4. акупунктура на биологично активни точки на ръцете (su-Jack);
• Иглолистни вани с добавка на морска сол;
• Кислородни бани.

Видео: рехабилитация след инсулт, програмата "Живей здравословно!"

Прочетете повече за цялостна рехабилитация след инсулти и исхемични атаки.

Последици от НМК

Острият мозъчно-съдов инцидент има сериозни последствия. В 30 случая от сто души, които са имали това заболяване, стават напълно безпомощни.

1. Не може да се храни сам хигиенни процедури, обличам се и т.н. Такива хора имат напълно нарушена способност за мислене. Губят представа за времето и изобщо не се ориентират в пространството.
2. Някои хора все още имат способността да се движат. Но има много хора, които след нарушение на мозъчното кръвообращение завинаги остават на легло. Много от тях запазват бистър ум, разбират какво се случва около тях, но са лишени от реч и не могат да изразят желанията си и чувствата си с думи.

Инвалидността е тъжен резултат от остра и в много случаи хронично разстройствомозъчно кръвообращение. Около 20% от острите мозъчно-съдови инциденти са фатални.

Но има възможност да се предпазите от това сериозно заболяване, независимо към коя класификационна категория принадлежи. Въпреки че много хора го пренебрегват. Това е внимателно отношение към вашето здраве и всички промени, които се случват в тялото.

• Съгласете се, че здрав човекглавоболие не трябва да се появява. И ако изведнъж се почувствате замаяни, това означава, че има някакво отклонение във функционирането на системите, отговорни за този орган.
• Доказателство за неизправност в тялото е висока температура. Но мнозина отиват на работа, когато е 37 ° C, считайки го за нормално.
• За кратко ли се случва? Повечето хора ги трият, без да си задават въпроса: защо се случва това?

Междувременно това са сателитите на първите незначителни промени в системата на кръвния поток. Често остро разстройствомозъчното кръвообращение предхожда преходно. Но тъй като симптомите му изчезват в рамките на един ден, не всеки човек бърза да отиде на лекар, за да бъде прегледан и да получи необходимото лечение.

Днес лекарите имат ефективни лекарства- . Те буквално правят чудеса, разтварят кръвни съсиреци и възстановяват мозъчно кръвообращение. Има обаче едно „но“. За постижение максимален ефектте трябва да се приложат на пациента в рамките на три часа от появата на първите симптоми на инсулт. За съжаление, в повечето случаи кандидатстването за медицински грижиизвършва се твърде късно, когато болестта е преминала в тежък стадий и употребата на тромболитици вече е безполезна.

Видео: кръвоснабдяване на мозъка и последствията от инсулт

Според Световна организацияЗдравето, около 400 милиона души от всички възрасти страдат от депресия. Тези шокиращи числа правят болестта водеща причина за увреждане.

В борбата за потребителя всички средства са добри

Фармацевтичните компании не можеха да подминат такава хапка печалба. Огромният целеви пазар за антидепресанти е златна мина за производителите. В допълнение към задоволяването на нуждите на потребителя, фармаколозите използват различни маркетингови трикове, обогатявайки допълнително собствената си съкровищница. Не е трудно да се докажат греховете на компаниите за антидепресанти. Човек трябва само да се запознае с резултатите от многобройни мониторинги. И така, скорошно проучване, резултатите от което бяха публикувани в British Medical Journal, установи укриването на истинска информация относно медицински препарати.

Когато сляпо вярваш на лекаря си

Когато човек е диагностициран с депресия, той няма да се интересува от резултатите от клиничните изпитвания на това или онова лекарство. Вярва сляпо на лекаря, отива и си купува лекарства. Учените прегледаха архивите на 70 различни, слепи, плацебо-контролирани проучвания на селективни инхибитори на обратното захващане на серотонина и откриха, че нито един доклад не съобщава за сериозни вреди от лекарствата. И това означава, че разработчиците имат какво да крият и не искат да рекламират възможни сериозни странични ефекти.

Депресията засяга предимно хипокампуса

Знаем, че депресията не може да бъде оставена нелекувана. Ако човек постоянно се чувства депресиран, това се отразява не само в емоционално състояниеили да причини някакво физическо заболяване. Всъщност, депресията, оставена без внимание, може да причини реални промени в структурата на мозъка на пациента. На първо място, страда хипокампусът, отделът, отговорен за формирането и регулирането на емоциите и паметта. Тази тенденция е особено катастрофална за тийнейджърите, тъй като техният мозък е все още в етап на развитие. Учителите и родителите веднага ще побързат да отпишат проблемите на детето с вниманието, паметта и изблиците на агресия като преходна възраст. Но истинската причина е другаде.

На какъв етап настъпва мозъчното увреждане?

Няколко научни изследвания наведнъж разкриха, че при периодични или постоянни депресивни разстройства важна част от мозъка намалява. А това означава, че имаме надеждна информация. Професор Иън Хики от университета в Сидни каза, че намаляването на размера на хипокампуса е пряко свързано с броя на депресивните изблици. Колкото повече такива състояния изпитва човек в живота си, толкова по-зле. Ето защо е толкова важно да не оставяте състоянието си без вниманието и грижите на близките. Какво идва първо: намаляване на хипокампуса или психично разстройство? Експертите казват, че увреждането на мозъка идва от рецидив на болестта.

Устойчивост

Няколко други проучвания подчертаха уникалността на този отдел. Ще се изненадате, но хипокампусът е в състояние напълно да се възстанови по размер. Обратимостта се свързва със способността за бързо образуване на нови връзки между клетките. Учените са установили, че когато размерът на хипокампуса намалява, не се губят самите клетки, а се прекъсват само клетъчните връзки. Но не само депресията може да намали размера на хипокампуса. Например, човек, който е свикнал да стои вкъщи, без да участва в социални дейности, също се излага на определени рискове. Експертите смятат, че взаимодействието в обществото е неразделна част от изграждането на здрави връзки между мозъчните клетки. Също така има алтернативни начинизасилване на неврозащитата, като приемане на рибено масло.

Как депресията кодира информация

Психичните разстройства засягат не само мозъка, сърцето страда преди всичко. Тези две тела обаче са пряко свързани помежду си. Ако човек е тъжен и постоянно депресиран, сърцето електромагнитни вълникодират получената информация и изпращат сигнали до мозъка. По този начин, нервна системае в постоянен хаос.

Идеята за химически дисбаланс в миналото

Джоузеф Койл, невролог от Харвардското медицинско училище, обобщава всичко по-горе. Всъщност прословутата идея за химически дисбаланс в мозъка е остатък от миналото. Влиянието на психичните разстройства върху основните органи на човека е много по-фино и сложно. Според експерта механизмът на депресията не може да се сведе до общоприетата идея за липса на серотонин, норепинефрин и допамин. Представена на обществеността през 50-те години на миналия век, теорията за липсата на невротрансмитери беше много популярна в продължение на половин век. По-голямата част от населението на света прие тази теория като единствената вярна. Въпреки това, депресията е по-вероятно да бъде свързана с други необичайни влияния.

Половин век науката върви по грешен път

Така че хората често казват това психични разстройстваводи до химически дисбаланс, но в действителност това заболяване е много по-сложно и не всяко лекарство, което възстановява липсата на невротрансмитери, ще помогне да се отървете от болестта. А ето какво казва известният британски психиатър и писател д-р Джоана Монкрийф: „Докато човек се чувства депресиран, в мозъка протичат някакви процеси. Досега обаче нито едно проучване не е установило връзка между липсата на определени невротрансмитери и депресивното разстройство. Във всички случаи опитите дават доста противоречиви резултати. Никоя работа не е успяла да идентифицира истинската причина за болестта. Фактът, че повече от 50 години такъв интензивен научно изследванене даде никакви резултати, може да свидетелства само за две неща: или учените не са разработили правилната технологияили са на грешен път."

Антидепресантите не са в състояние напълно да се справят с проблема

В подкрепа на теорията за химическия дисбаланс често се изтъква версията, че антидепресантите значително повишават нивата на серотонин и други невротрансмитери в синапсите. Но, както казахме по-рано, лекарствата са в състояние да локализират процесите само за известно време. Решаване на големи проблеми (да не говорим пълно излекуване) изглежда почти невъзможно. Фактът, че настроението може да се повлияе от наркотиците, не дава основание да се смята, че тази теория е правилна. Освен това никой лекар не може да погледне в черепа на пациента и да определи с точност кои химически невротрансмитери участват в това специфично заболяване. Затова теорията си остава теория, а лекарите все още пишат рецепти на сляпо.

В тялото протичат милиони химични реакции

Както вътре, така и извън нашата нервни клеткиима милиони различни химична реакция. Всички заедно съставляват една динамична система, която регулира настроението ни, възприемането на определени процеси, чувството за щастие или тъга. Ето защо точната причина за психичните разстройства все още не е известна. Въпреки това, идеята за дисбаланс на невротрансмитерите е силно подкрепена фармацевтични компаниив сътрудничество с психотерапевти.

Има и други фактори, водещи до депресия

На този моментучените са установили, че редица биологични фактори, сред които хронично възпаление, липса на витамин D, дисбаланс чревна флораили излишната захар в тялото. Има и алтернативни начини за справяне с депресията. Може би идеята за невропластичността в мозъка ще даде някои улики. Много от нас са чували, че силата на мисълта може да повлияе на конкретна ситуация. Това се потвърждава от различни Научно изследване. Добър начин за борба с депресията е балансирана диетаи физически упражнения. И най-удивителното разнообразие от неврологични ползи идва от медитацията.