Що гірше хіміотерапія чи променева терапія. Опромінення та хіміотерапія

Хіміотерапія та променева терапія- це два способи лікування раку, які дозволяють руйнувати ракові клітини, ушкоджуючи їх ДНК. Хоча і хіміотерапія, і променева терапія є ефективними методами лікування раку, вони застосовують у різних ситуаціях і мають різні побічні ефекти. Хіміотерапія використовується для лікування раку, що поширився по всьому організму, і здійснюється за допомогою препаратів, що вводяться в кровообіг, тоді як променева терапія дозволяє впливати на пухлини, локалізовані у певних областях організму. Для лікування одних і тих випадків раку можуть використовуватися як обидва методи, так і лише один з них, залежно від типу раку та ступеня його розвитку.

Наприклад, лікування локалізованої пухлини при раку передміхурової залозиможе вимагати лише променевої терапії, а лікування лейкемії буває досить однієї хіміотерапії. Однак, щоб знищити пухлину, яка дала метастази, може бути необхідним застосування і хіміотерапії та променевої терапії.

Хіміотерапія передбачає використання препаратів, які впливають на клітини в момент, коли відбувається реплікація їхньої ДНК.

Ракові клітини реплікуються швидше, ніж здорові клітини, тому руйнація клітин, що знаходяться в процесі реплікації, є одним із способів знищувати ракові клітини, ушкоджуючи при цьому якнайменше здорових клітин. Хіміотерапія часто здійснюється циклами, за допомогою різних препаратів, оскільки це дозволяє знищувати максимальну кількість ракових клітин, водночас забезпечуючи здоровим тканинам шанс на відновлення після впливу препаратів. Побічні ефекти хіміотерапії є результатом дії препаратів, що ненавмисно знищують здорові клітини, зокрема клітини. кісткового мозку, які виробляють білі та червоні клітини крові; клітини у шлунку та кишечнику; і волосяні фолікули. При пошкодженні цих клітин може виникати ослаблення імунної системи, анемія, нудота, блювання та втрата волосся.

Променева терапія - це терапія, що передбачає застосування рентгенівських променів, гамма-променів та радіоактивних частинок для впливу на локалізовані пухлини.

Ця терапія найчастіше використовує апарати, які дозволяють спрямовувати високочастотні радіоактивні хвилі на пухлини, або включає застосування невеликих кількостей радіоактивних речовин, що вводяться поряд із раковими клітинами. Як тільки радіація виявляється усередині цих клітин, вона формує вільні радикали, що ушкоджують або безпосередньо змінюють структуру ДНК клітин; так чи інакше, якщо ДНК ушкоджується достатньою мірою, процес реплікації порушується, і клітини гинуть. Застосування променевої терапії призводить до пошкодження тих, що знаходяться поблизу пухлин здорових клітин, особливо тих, що швидко діляться. Побічні ефекти від застосування променевої терапії зазвичай включають подразнення шкіри та рубцювання. Можлива також втрата волосся, і проблеми із сечовивідною системою або шлунком, залежно від місця лікування. До довгострокових побічних ефектівможуть входити фіброз, амнезія та проблеми з фертильністю.

Джерело:wisegeek.com
Фото: hairstalk.com

Анаболічні стероїди – це потужні ліки, які багато людей приймають у високих дозах підвищення спортивної результативності. Вони допомагають нарощувати м'язову тканину та збільшувати масу тіла, діючи як природний. чоловічий гормон, тестостерону. Побічні ефекти стероїдів зачіпають людей, які не дотримуються дозування. Нижчі дози анаболічних стероїдівіноді використовуються для лікування дуже серйозних захворювань. Їх не слід...

Віферон є лікарським засобом, здатним боротися із захворюваннями вірусного характеру. Виготовляється препарат у вигляді таблеток, що мають жовтий колір. Кожна таблетка покрита тонким шаром плівки та має кулеподібну форму. Таблетки пакуються в картонні пачки. Крім основної речовини, в таблетках також містяться компоненти, серед яких варто виділити різні кислоти, а також аскорбат натрію і полісорбат. Додатково…

Ендокринна система відповідає за безліч функцій в організмі. Залози ендокринної системи виділяють гормони прямо в кровотік. Кожен гормон, що виробляється ендокринними залозами, відповідальний за певну функцію в роботі організму. Гормони ендокринної системи не можуть взаємозамінювати один одного. Гормони ендокринної системи Гіпофіз Антидіуретичний гормон (вазопресин) – його основна функція – допомогти ниркам утримувати воду в організмі.

Наприкінці 2012 року у Швейцарії, Лугано, відбулася закрита конференція, на якій зустрілися лідери лікування та досліджень раку. Протягом наступного рокуці найкращі світові онкологи після довгих роздумів зробили висновок і підготували доповідь довжиною в 5000 слів, опубліковану в престижному європейському медичному журналі The Lancet. Висновки, зроблені наприкінці доповіді, варто процитувати: «Було поставлене запитання — чи ми виграли в битві з раком? Цього ми не можемо стверджувати. Незважаючи на те, що були введені сотні нових протиракових медикаментів, у тому числі сучасні терапії, націлені на конкретні зброї ворога, висновок полягає в наступному: більшу частину ракових форм неможливо лікувати так, щоб не завдати величезної шкоди організму пацієнта, і тільки в поодиноких випадкахможливо досягти повного одужання. Виняток - деякі форми лейкемії, окремі види раку грудей та яєчка та окремі пухлини(наприклад, пухлина прямої кишки), які на початковій стадії можна повністю ліквідувати за допомогою операції». У цьому полягає головна новина – традиційна хіміотерапія не дає бажаних результатів!

Одна очевидна причина — дві зброї медичного озброєння є токсичними не лише ракових клітин, а й здорових. Хіміотерапія та променева терапія проводяться в надії знищити рак перед тим, як вони знищать саму людину. До того ж, ці терапії негативно впливають на імунну систему пацієнта, на яку організм під час боротьби з раком дуже розраховує.

Ракові клітини в нашому організмі утворюються щохвилини, щодня це нормальний процес. Подальший розвиток раку гальмують природні клітини-кілери та Т-клітини, які створює імунна система людини. Тому здається трохи дивним, що лікарі обрали такі лікувальні методи, які завдають шкоди самозахисту організму. Шкода, завдана терапією, без сумніву, є причиною, чому лікування раку зазвичай не дає хороших результатів.

Ще одна проблема - рак може викликати сама хіміотерапія (якщо буде застосовуватись тривало). Це підтверджує Американська асоціація онкології, яка є найконсервативнішою онкологічною організацією у США. «Зі всіх ускладнень після терапії, які можуть виникнути під час лікування онкологічного захворювання, найнебезпечнішим є можливість появи нової пухлини». Багато дослідних груп за останні кілька років намагалися зрозуміти, чому протиракові медикаменти викликають рак. Вони були неприємно здивовані, коли виявили, що так само, як імунна система здорової людинизахищає себе від бактерій, рак задовольняється досить сильними захисними механізмами, тому результат передбачуваний.

Резистентність до хіміотерапії

Коли в 70-х роках минулого століття хіміотерапія стала «золотим стандартом» лікування, існувала думка, що ракові клітини ростуть набагато швидше за здорові, тому, отруюючи пацієнта хіміотерапією, першими знищуються саме ракові клітини. Так справді відбувається принаймні на самому початку.

Так як хіміотерапія неймовірно отруйна, її не можна повністю застосувати за один раз і при цьому не знищити пацієнта. Тому хіміотерапія використовується у кілька прийомів протягом шести тижнів. Між повторними курсами хіміотерапії має пройти один місяць, під час якого пацієнт може повернути сили. Проблема полягає в тому, що ракові клітини теж чекають на цей час, щоб використовувати його у своїх цілях — вони нападають, тому стан пацієнта погіршується. Бактерії стають резистентними до антибіотиків — так само ракові клітини можуть стати резистентними до хіміотерапії.

"Резистентність до терапії не тільки широко поширена, ми вже з нею зважаємо", - визнають експерти онкології. І хоча механізми відрізняються (бактерії використовують звичайний прийом «виживає найсильніший»), у ракових клітин можуть бути принаймні 4 види резистентності. Тому, щоб подолати все резистентніші клітини раку, в хіміотерапії потрібно використовувати все сильніші токсини. Але в такому випадку і вплив на здорові клітини стає дедалі нищівнішим.

Нещодавно було виявлено, що згодом хіміотерапія може створити «стволові ракові клітини». Стовбурові клітини в наш час називають чарівними клітинами, тому що вони можуть оновити все, починаючи від рогівки ока та закінчуючи печінкою. Вони дуже потужні — такими ж, як стовбурові ракові клітини. Насправді вони є основою раку — без них ця хвороба не може розвиватися, і саме це поширення, чи метастази, і є найпотужнішою зброєю раку, яка вбиває людину.

«Ми отримали докази того, що стовбурові ракові клітини беруть участь у створенні метастазів. Це насіння, яке сприяє поширенню раку», — розповідає керівник онкологічного центруМічиганського університету Макс Віча. Його команда дослідників виявила, що стовбурові клітини можуть тихенько вичікувати і вдавати з себе нормальними, а потім відокремитися, потрапити в кровообіг і подорожувати по всьому організму. Завдяки цій можливості наслідувати здорові клітини і уникати хіміотерапії, стовбурові клітини потрапляють у нові місця, де вони відроджуються і швидко розмножуються, щоб створити нові пухлини. Ці та інші схожі відкриття змушують онкологів гарячково думати, чому хіміотерапія викликає рак і що з нею робити далі.

Хіміотерапія не тільки поширює рак, вона також може зробити вже існуючу пухлинубільш інвазивний. Виявлено, що хіміотерапія може спровокувати реакцію, що називається секреторною програмою порушень ДНК. При докладному дослідженні ця програма була названа складним та потужним процесом в організмі. Цей процес сприяє розвитку пухлини після лікування хіміотерапією, яка завдає шкоди ДНК пацієнта, викликаючи зміни в здорових клітинах, що знаходяться поруч, і стимулюючи утворення злоякісних фенотипів клітин пухлини.

Говорячи простою мовою, ті здорові клітини, які знаходяться недалеко від пухлини, хіміотерапія перетворює на ракоподібні.

Чи існує інший, безпечніший вид хіміотерапії, в якому використовують прості фармацевтичні токсини? На жаль, такого немає. Як каже одна доповідь експертів, у багатьох пухлин, чий ангіогенез (процес утворення нових кровоносних судин, які надають пухлини харчові речовини) фармакологічно затримується, ракові клітини адаптуються, набагато агресивніше мігруючи у здорові тканини. Тобто під впливом хіміотерапії здорові клітини стають схожими на ракові.

Дослідники раку виявили можливий механізм. Оглянувши тканини, отримані від пацієнтів, які отримували небезпечну ДНК хіміотерапію, вони зрозуміли, що здорові клітини виробляють стимулюючий рак протеїн WNT16B. "Ми не очікували зростання рівня WNT16B", - визнав професор Пітер Нельсон з Центру дослідження раку Фреда Хатчінсона в Сіетлі. «WNT16B реагує з оточуючими раковими клітинами і змушує їх рости, захоплюючи організм і зрештою опираючись наступної хіміотерапії». Кінетика такого зростання пухлини пояснює, чому ракові клітини прокидаються і починають розмножуватися саме у проміжках між хіміотерапією. Це головна причина того, чому цей метод не є ефективним.

Нові докази, отримані з сучасних досліджень, говорять про те, що два основні типи протиракових медикаментів парадоксальним чином можуть спричинити зростання та поширення раку в організмі як метастази. Цей же смертельний парадокс відноситься і до другої зброї, що використовується в медицині, проти раку — променевої терапії.

Променева терапія не відстає від хіміотерапії

Вже багато десятиліть у традиційній медицині для знищення ракових клітин використовується іонізуюче випромінювання. Як і хіміотерапія, променева терапія знищує хворі та здорові клітини. Однак через те, що променева терапія може бути націлена саме на пухлину (а не як хіміотерапія, яка по суті є вільним бомбардуванням), вважається, що вона завдає меншої шкоди.

Променева терапія бомбардує клітини гамма-випромінюванням потужного радіоактивного пристрою, яке завдає сильний ударта знищує ДНК ракових клітин. Вважається, що побічні ефекти терапії мінімальні – втома та локальні опіки шкіри. Визнано, що на довгостроковій основі існує ризик вторинного раку, але вважається, що він дуже низький, а ефект вартий ризику. Проте нові докази свідчать, що побічні ефекти набагато впливовішими. Дослідники Лідського університету виявили, що під час лікування раку грудей під впливом променевої терапії може пошкодитись ендотелій, з'явитися атеросклероз, а коронарні артерії можуть перекритися, через що утворюється ущільнення серцевих клапанів, запалення перикарду та нерегулярна серцева діяльність. "У деяких випадках такі скарги можуть з'явитися навіть через 20 років після лікування", - кажуть дослідники. Виявлено, що променева терапія може спричинити рак, до того ж не за кілька років, а досить швидко.

У нещодавно проведеному в США огляді з'ясувалося, що у 8% пацієнтів, які схильні до променевої терапії і які залишилися живими, вже протягом року утворилася «секундарна відокремлена злоякісна пухлина, пов'язана з променевою терапією». У схожому дослідженні брало участь майже півмільйона чоловіків, і у тих, чий рак простати лікувався променевою терапією, був 40% ризик захворіти на рак сечового міхура і 70% ризик заробити ризик прямої кишки. Променева терапія, як і хіміотерапія, може створити смертельні стовбурові ракові клітини.

Раніше згадані дослідники з Сіетлу виявили, що променева терапія може спричинити вироблення протеїну WNT16B, який після хіміотерапії створює стовбурові ракові клітини. У свою чергу, в гарвардському дослідженні з'ясувалося, що невелика доза гамма-випромінювання може «гетерогенним раковим клітинам привласнити властивості стовбурових клітин». Тобто променева терапія може перетворити звичайні ракові клітини на смертельні стовбурові клітини, які не лише «резистентні до традиційної хіміотерапії», а й «винні в утворенні раку, його відновленні після лікування та метастазів». Онкологи знову визнали, що променева терапія часто не працює і насправді може спричинити рак.

Комбіновані медикаменти не краще

Як медицина реагує на ці відкриття? Якщо йдеться про променеву терапію, то зміни вже відбуваються, і цей метод у лікуванні раку грудей використовується дедалі менше. Проте, оскільки домінуючий лікувальний метод посилено концентрується використання медикаментів, онкологи ще можуть запропонувати хіміотерапії альтернативу. На відкриття неефективності хіміотерапії онкології реагують пропозицією скомбінувати різні медикаменти. Вони сподіваються, що таким чином вдасться отримати коктейль, який, можливо, виявиться кращим, ніж кожен медикамент окремо.

На жаль, і ця стратегія зазнала поразки, і про це свідчить нещодавній огляд досліджень. «І хоча багато пухлин добре реагують на першу хіміотерапію, рано чи пізно виробляється резистентність до медикаментів, створюється прогресуюче злоякісне захворювання. Використовуючи унікальну системузахисту, яку називають мультирезистентністю до багатьох медикаментів, раковим клітинам вдається залишитися недоторканими, незважаючи на те, що у кожного з цих медикаментів різна хімічна структура та різна діяльність усередині клітини.

Лікування є небезпечнішим, ніж хвороба

Підхід, який говорить, що на пацієнта потрібно нападати, щоб знищити хворобу, все ще має перевагу, незважаючи на те, що піввіковий досвід показує, що це не лише важка помилка, а й причина самої хвороби, яку лікарі таким чином намагаються вилікувати. І хоча нові дослідження в онкології звертають увагу на імунологію, деякі експерти є радикальнішими. У нещодавно опублікованому дослідженні, яке отримало багато уваги, оскільки в ньому була викрита нездатність традиційних методівлікування раку досягти «високих та послідовних показників виживання та повного лікування пацієнтів після лікування найпоширеніших видів раку», професор Сара Крауфорд з лабораторії дослідження біології раку в Коннектикуті закликала створити нову лікувальну парадигму, в якій будуть об'єднані терапевтичні засоби для лікування запалень та анти. Цей підхід завжди підтримувала холістична медицина — щоб уникнути раку, потрібно дотримуватися здорового способу життя, в якому велику роль відіграє повноцінне харчування. Однак, якщо вам не пощастило і ви вже захворіли на рак, обирайте такі лікувальні методи, які посилюють природні силиорганізму у боротьбі з ним. Адже це логічно, чи не так?

Лікарі неохоче визнають, що хіміотерапія може спричинити рак. Однак деякі пухлини пов'язані з протираковими медикаментами хіміотерапії.

• Гостра злоякісна лейкемія, хронічна мієлоїдна лейкеміята гостра лімфобластична лейкемія пов'язані з «раніше проведеною променевою терапією». Якщо на додаток до цього було проведено хіміотерапію, то ризик ще вищий.
• Рак грудей може розвинутись далі, якщо використовується тамоксифен, штучно створений медикамент для блокування естрогену, який зазвичай виписують для лікування раку грудей.
• При використанні тамоксифену приблизно в однієї з 500 хворих на рак грудей жінки збільшується ризик раку ендометрію.
• Деякі медикаменти хіміотерапії спричиняють повторний рак. Дослідники гарвардської медичної школи довели, що, наприклад, іматибін і сунитиниб спочатку зменшують пухлину, але втричі збільшують ризик повторного раку. Як казав головний автор дослідження професор Рагу Каллурі, якщо дивитися лише зміну величини пухлини, можна побачити хороші результати. Але якщо дивитися на всю картину загалом, уповільнюючи утворення кровоносних судин пухлини, контролювати розвиток раку не виходить. Насправді рак продовжує розвиватись далі.

Діагностика раку може спричинити рак

Мамографія

Найчастіше рак діагностується за допомогою мамографії, під час якої груди стискуються двома рентгенівськими платівками. Ця технологія не змінювалася протягом останніх 50 років, була лише знижена доза рентгенівських променів, яка сама по собі може спричинити рак. Незважаючи на це, вважається, що з 10 000 жінок, яким на рік робиться три мамографії, у 3-6 з них у результаті радіації розвивається рак грудей. Дані були отримані з офіційного закладу — дослідницького центру раку Великобританії, тож може виявитися, що ці цифри насправді є ще більшими. І хоча колись мамографію вважали незамінною технологією у боротьбі з раком, останнім часом її часто критикують. 25-річне дослідження, проведене в Канаді, говорить про те, що скринінг раку грудей не зменшує захворюваність на цю пухлину. Датське дослідження з 60 000 жінками, які зазнали мамографії, демонструє, що мамографія навіть може збільшити смертність. У жінок, яким було встановлено неправильний діагноз (рака грудей насправді не було), ризик ним обзавестися був набагато вищим, ніж у тих, у кого з самого початку він не був констатований.

Одна з причин – позитивний висновок змушує провести багато інших досліджень та процедур. У такий спосіб створюється лікувальний каскад, у якому кожен етап якимось чином загрожує здоров'ю пацієнта. До того ж, дізнавшись свій діагноз, людина отримує психологічну травму, яка збільшує стрес та рівень кортизолу. В результаті страждає імунна система, яка більше не може боротися із раком.

Біопсія

Вже давно є побоювання, що обстеження, під час якого з підозрілих тканин береться зразок, може поширити рак. Дослідження даних однієї з лікарень Каліфорнії говорить про те, що між біопсією, в якій для діагностики раку використовуються голки, та утворенням метастаз існує зв'язок.

У недавньому огляді досліджень, проведених за 25 років, було зроблено висновок, що, незважаючи на «засівання» ракових клітин, їх можна констатувати лише «на мікроскопічному рівні, тому клінічний ефект є настільки мізерним, що лише в окремих випадках можна довести, що поширення ракових клітин сталося саме після біопсії». Автори дослідження радять відмовитися від голок біопсії та використовувати вакуумні пристрої, які вважаються більш безпечними.

Біопсія, яка проводиться в іншій частині тіла, може спричинити ще страшніші проблеми. Військовий госпіталь США повідомляв, що 1% хворих на рак простати помирали від «засіву» ракових клітин простати, що утворилися після біопсії, по всьому організму.

Попереднього року в огляді 25-річного клінічного досвідубуло сказано про метастази після біопсії печінки, живота та рота.

Більш безпечна альтернатива

Якщо у вас з'явилися підозри про рак грудей, краще провести термографію та ультрасонографію. З'являються також нові технології, наприклад мікрохвильова термографія та Imagio™ (гібрид ультразвуку/звуку та світла, або «оптоакустичний» пристрій), який незабаром замінить біопсію.

Пояснюємо, як хіміотерапія може спричинити рак

1. Пацієнт отримує кілька курсів хіміотерапії.

2. Ракові клітини стають резистентними до хіміотерапії та у перервах між курсами пухлина стає ще більш небезпечною.

3. Пацієнту необхідний ще потужніший курс хіміотерапії.

4. Потужний курс хіміотерапії створює стовбурові ракові клітини, провокуючи підвищення TNFα. Це протеїн, який бере участь у міжклітинній комунікації та розширює міжклітинні сигнали, необхідні для міграції пухлини.

5. Хіміотерапія викликає зміни ДНК клітин, що вижили, стимулюючи подальше поширення та резистентність до медикаментів іншого протеїну, який сприяє зростанню найближчих ракових клітин.

Методика лікування онкологічних захворюваньза допомогою медикаментів – називається хіміотерапія. Препарати пригнічують ракові клітини пухлини та їх утворення у всьому організмі.
Цю методику також називають системною терапією. Впливу хіміотерапевтичних препаратів піддається весь організм цілком. Дія хіміотерапії викликає токсичні наслідки, які діють не лише на хворі клітини організму
Коли використовується та що дає хіміотерапія?
Для кожного пацієнта дія терапії є суто індивідуальною. Все залежить від багатьох факторів: ступінь поширення, розміри. Як організм, так і кожна пухлина, індивідуально реагує на препарати.
Такий метод лікування може застосовуватися як один, так і в комплексі з іншими хіміями після опромінення ускладнення після хіміотерапії, побічні ефекти У більшості випадків його поєднують з хірургічним або променевим методами лікування.
Є звичайна схема застосування хіміотерапії після операції та перед опроміненням, але можливі різні варіанти, залежно від ситуації.
При проведенні терапії до хірургічного втручання домагаються зменшення розмірів самої пухлини або зупинити її розвиток. Також застосовують для уповільнення поширення метастазів, зменшення болючих відчуттів.
Оскільки ракові клітини діляться неконтрольовано, після опромінення можуть залишатися у крові хворого. Хіміопрепарати зупиняють поділ та розмноження ракових клітин. Різні препарати по-різному впливають на хворі клітини, все залежить від віку клітини, етапу розвитку, хіміопрепарат – це набір багатьох компонентів.
Довгострокові досліди дослідників дозволили визначити оптимальні дозування та інтервали лікування. Виходячи з цього, лікарі мають такі висновки:
- лікування проводиться комплексно, з використанням декількох препаратів, це дає більш якісний результат, ніж використання однокомпонентних;
- середній час між курсами лікування, що становить від трьох до шести місяців;
- У разі частого повторного курсу, чим рекомендується, токсичний ефект посилюється і призводить до якнайшвидшого одужання. Сприяє лише погіршенням.

Усі фахівці онкологи стверджують, що необхідні додаткові дослідження, оскільки багато питань немає відповідей.

Ускладнення після хіміотерапії, побічні ефекти.

Як вже сказано, після опромінення організм отримує деяку дозу радіації і стає трохи слабшим. Але для закріплення результату слід проводити хіміотерапію, яка, у свою чергу, теж має побічні ефекти.
Препарати діють повністю на весь організм, чим викликають не завжди бажані наслідки. Медики намагаються підбирати такі поєднання препаратів, щоб зменшити побічну дію. Також. Застосовуються додаткові медикаменти, які компенсують збитки хіміопрепаратів.
Останнім часом почали використовувати препарати з меншою токсичною дією, і частіше процес лікування проходить гладко, без особливих наслідків. Незважаючи на це, хіміотерапія, має найбільше інших способів, побічних ефектів:
- Поява нудоти та блювання. Все залежить від переносимості препаратів організмом. При появі таких симптомів застосовуються додаткові медикаменти для зменшення цих сиптомів.
- Утворення виразок у ротовій порожнині. Перед хіміотерапією рекомендують відвідати стоматолога, утриматися від спиртного та кислих продуктів харчування (що містять кислоти, наприклад, апельсиновий сік)
- часткове або повне випадання волосся. Це побічний ефект дуже негативно впливає на моральний стан хворого, але після закінчення курсу лікування волосяний покриввідновлюється.
- Повне пригнічення кісткового мозку. Це один із найсильніших побічних ефектів.
- Відсутність репродуктивної функції (безпліддя).
- ниркова недостатність, хвороби серцево-судинної системи.

Не дивлячись на весь список без застосування хіміотерапії, навіть після опромінення, домогтися одужання не завжди надається можливим. Основними методами лікування онкологічних захворювань, у наш час, є комплекс променевої та хімічної терапії.

Хіміотерапія та променева терапія – це два способи лікування раку, які дозволяють руйнувати ракові клітини, ушкоджуючи їх ДНК. Хоча і хіміотерапія, і променева терапія є ефективними методами лікування раку, вони застосовують у різних ситуаціях і мають різні побічні ефекти. Хіміотерапія використовується для лікування раку і здійснюється за допомогою препаратів, що вводяться в кровотік, тоді як променева терапія дозволяє впливати на пухлини, локалізовані в певних областях організму. Для лікування одних і тих випадків раку можуть використовуватися як обидва методи, так і лише один з них, залежно від типу раку та ступеня його розвитку.

Наприклад, лікування локалізованої пухлини при раку передміхурової залози може вимагати тільки променевої терапії, а для лікування лейкемії буває достатньо однієї хіміотерапії. Однак, щоб знищити пухлину, яка дала метастази, може бути необхідним застосування і хіміотерапії та променевої терапії.

Хіміотерапія передбачає використання препаратів, які впливають на клітини в момент, коли відбувається реплікація їхньої ДНК.

Ракові клітини реплікуються швидше, ніж здорові клітини, тому руйнація клітин, що знаходяться в процесі реплікації, є одним із способів знищувати ракові клітини, ушкоджуючи при цьому якнайменше здорових клітин. Хіміотерапія часто здійснюється циклами, за допомогою різних препаратів, оскільки це дозволяє знищувати максимальну кількість ракових клітин, водночас забезпечуючи здоровим тканинам шанс на відновлення після впливу препаратів.

Побічні ефекти хіміотерапії є результатом дії використовуваних препаратів, які ненавмисно знищують здорові клітини, зокрема клітини кісткового мозку, які виробляють білі та червоні клітини крові; клітини у шлунку та кишечнику; та волосяні фолікули. При пошкодженні цих клітин може виникати ослаблення імунної системи, анемія, нудота, блювання та втрата волосся.

Променева терапія - це терапія, що передбачає застосування рентгенівських променів, гамма-променів та радіоактивних частинок для впливу на локалізовані пухлини.

Ця терапія найчастіше використовує апарати, які дозволяють спрямовувати високочастотні радіоактивні хвилі на пухлини, або включає застосування невеликих кількостей радіоактивних речовин, що вводяться поряд із раковими клітинами. Як тільки радіація виявляється усередині цих клітин, вона формує вільні радикали, що ушкоджують або безпосередньо змінюють структуру ДНК клітин; так чи інакше, якщо ДНК ушкоджується достатньою мірою, процес реплікації порушується, і клітини гинуть.

Застосування променевої терапії призводить до пошкодження тих, що знаходяться поблизу пухлин здорових клітин, особливо тих, що швидко діляться. Побічні ефекти від застосування променевої терапії зазвичай включають подразнення шкіри та рубцювання. Можлива також втрата волосся, і проблеми із сечовивідною системою або шлунком, залежно від місця лікування. До довгострокових побічних ефектів можуть входити фіброз, амнезія та проблеми з фертильністю.

При променевій терапії відбувається дія іонізованого вивчення. Його цілі:

• пошкодження злоякісних клітин,
• обмеження зростання раку,
• профілактика метастазування.

Використовується в комплексі з хірургічним лікуванням та хіміотерапією.

Посилення ефекту досягається за рахунок того, що лікар може коригувати напрямок променів. Це дозволяє використовувати максимальні дози в осередку ураження.

Іноді цей метод використовується для лікування неонкологічних патологій. Наприклад, для боротьби з кістковими наростами.

Відео про передпроменеву підготовку:

Показання

Метод використовується у 60-70% хворих на рак. Він вважається основним для лікування пухлин, що відрізняються високим ступенем радіочутливості, швидким прогресуванням, а також при деяких особливостях локалізації освіти.

Променева терапія показана при раку:

• носоглотки та кільця глоткових мигдаликів,
• шийка матки,
• гортані,
• шкіри, молочної залози,
• легені,
• мови,
• тіла матки,
• деяких інших органів.

Види променевої терапії

Є кілька методів лікування. Альфа-випромінювання передбачає використання ізотопи, наприклад радон, продукти з торону. Такий вигляд має широкий виглядзастосування, що позитивно виляють на ЦНС, ендокринну систему, серце.

Бета-терапія заснована на лікувальному ефекті, заснованому на дію бета-часток. Використовуються різні радіоактивні ізотопи. Розпад останніх супроводжується випромінюванням частинок. Буває така терапія внутрішньотканинної, внутрішньопорожнинної, аплікаційної.

Рентгенотерапія ефективна на лікування поверхневих уражень шкіри, слизових оболонок. Енергія рентгенівського вивчення підбирається залежно від розташування патологічного вогнища.

Поділяють променеву терапію та з інших підстав.

Контактна

Вид відрізняється від інших тим, що джерела променів знаходяться безпосередньо на пухлини. Він властивий розподіл дози те щоб її основна частина залишилася в пухлини.

Метод хороший у разі, якщо розмір освіти трохи більше 2 див. Поділяється цей тип кілька видів.

Дистанційна

Має на увазі, що джерело опромінення знаходиться на деякій відстані від тіла людини. пучок входить тіло через певну ділянку.

Найчастіше використовується гамма-терапія. Цей метод хороший тим, що дозволяє до утворення підвести високу дозу опромінення, зберігаючи неушкоджені здорові клітини.

Для невеликих ракових новоутворень використовуються протони та нейрони. Дистанційна терапія буває статичною чи рухомою. У першому випадку джерело опромінення є нерухомим.

У сучасних онкологічних диспансерах метод застосовується рідко. Рухома методика дозволяє спрямовувати джерело з різних траєкторій. Це забезпечує найбільшу ефективність.

Радіонуклідна

Специфіка полягає у веденні в організм пацієнта радіофармпрепаратів. Вони впливають на осередки. Адресна доставка речовин формує в осередках дуже високі дози при невеликих побічних ефектах та мінімальному торканні здорових тканин.

Популярною є радіойодтерапія. Метод використовується як для онкологічних хворих, але й лікування людей з тиреотоксикозом. Якщо є кісткові метастази, застосовується відразу кілька сполук.

Конформна

Радіаційна дія, коли для отримання форми поля використовується тривимірне планування опромінення. Метод дозволяє підводити до пухлин адекватні дози випромінювання. Це значно збільшує шанс на лікування.

Для виключення виходу пухлини з опроміненої зони застосовуються спеціальні пристроїнаприклад, обладнання для активного контролю за диханням.

Протонна

Променева терапія, що ґрунтується на застосуванні протонів, які прискорюються до великих значень. Це дозволяє забезпечити унікальне розподілення дози по глибині, коли максимум дози зосереджений наприкінці пробігу.

При цьому навантаження на інші поверхневі клітини мінімальне. Випромінювання не розсіюється по тілу пацієнта.

Зазвичай метод застосовується для невеликих утворень, пухлин, розташованих близько до критично радіочутливих структур.

Внутрішньопорожнинна

Цей вид має кілька видів. Дозволяє проводити профілактику рецидивів та метастазування. Джерело вводиться в порожнину тіла і перебуває протягом сеансу опромінення.

Застосовується для створення максимальної дози пухлинних тканин.

Зазвичай цей метод узгоджується з дистанційним. Променева терапія цього виду використовується для лікування раку жіночої статевої сфери, прямої кишки та стравоходу.

Стереотаксична

Цей метод дозволяє скоротити час лікування раку.

Застосовується для лікування пухлин головного мозку, внутрішніх органівсистеми кровообігу. Промені впливають дуже точно на пухлину.

Фото стереотаксичної променевої терапії

Проводиться з повним контролем за місцем розташування пухлини, дозволяє підлаштовуватися під дихання пацієнта та будь-який інший його рух.

Результат такого впливу видно не відразу, а за кілька тижнів, оскільки клітини пухлини поступово відмирають.

Протипоказання

Є кілька ситуацій, коли променева терапія протипоказана:

• загальний тяжкий стан з ознаками інтоксикації організму,
• лихоманка,
• кахексія,
• широке ураження раковими клітинами, що супроводжується кровотечею,
• променева хвороба,
• важкі форми супутніх хвороб,
• виражена анемія.

Обмеженням є різке зниження у крові лейкоцитів чи тромбоцитів.

Як проходить променева терапія?

Спочатку проводяться додаткові процедури, що дозволяють точно визначити локалізацію пухлини та її розміри. Від цього підбирається доза. За допомогою спеціального апарату визначається поле опромінення. Таких ділянок може бути декілька.

У процесі лікування променевими методамипацієнт перебуває у положенні лежачи. Важливо під час опромінення не рухатися, оскільки це може призвести до того, що промені ушкоджують здорові тканини. Якщо людина може довго не ворушитися, то лікар фіксує пацієнта чи область тіла.

Деякі частини машин можуть переміщатися та шуміти, його не варто лякатися. Вже на початку лікування можливе зменшення больових відчуттів, але найбільший ефект досягається після завершення курсу.

Тривалість курсу

Лікування найчастіше проводиться амбулаторно. Сеанс, залежно від методу, триває хвилин.

Більшу частину часу займає правильне укладання пацієнта та напрямок приладу для опромінення. Сам процес триває кілька хвилин. Персонал поки що покидає приміщення.

Як переноситься процедура?

Сама променева терапія не викликає хворобливих відчуттів. Після процедури рекомендується відпочити кілька годин. Це допоможе відновити сили, а також зменшити ризик побічних ефектів.

Якщо опромінення піддавалося горло або рот, то після рекомендується прополоскати рот відварами трав або маслом обліпихи для зняття неприємних відчуттів.

Симптоми після опромінення

Після курсу променевої терапії може виникнути:

• стомлюваність,
• порушення настрою та сну,
• реакції з боку шкіри та слизових оболонок.

Якщо вплив здійснювався на область грудної клітки, з'являється задишка, утруднення дихання, кашель.

Наслідки

Найчастіше страждає шкіра. Вона стає ніжною, чутливою. Може змінити колір.

Реакція шкіри на опромінення приблизно така сама, як при сонячному опіку, але розвивається вона поступово.

Можлива поява пухирів. За відсутності належного догляду такі ділянки можуть бути інфіковані.

Якщо піддавалися органи системи дихання, то променеві ураження розвиваються протягом наступних трьох місяців. З'являється непродуктивний кашель, підвищується температура тіла, погіршення загального самопочуття.

Фахівці зазначають, що нерідко побічними явищамистають:

• втрата волосся,
• зниження слуху та зору,
• збільшення числа серцевих скорочень,
• зміна складу крові.

Відновлення після опромінення

Процес відновлення може відбуватися різний час, лікарі рекомендують налаштуватися довгий шлях.

Лікування опіків

Почервоніння з'являються зазвичай відразу, але в деяких людей опіки починають виявлятися не відразу. Після кожного сеансу її слід змащувати захисним кремом.

При цьому до процедури цього не варто робити, оскільки це може знизити ефективність маніпуляції, що проводиться. Для обробки використовується «Д-Пантенол» та інші препарати, що дозволяють зняти запалення та відновити дерму.

Як підняти лейкоцити після радіотерапії?

Підвищити кількість лейкоцитів можна тільки після дозволу лікаря. Обов'язково урізноманітнити своє меню сирими овочами, гречкою, свіжими фруктами, геркулесом.

Позитивно до складу крові позначається Гранатовий сікта буряковий. Якщо ці методи не допоможуть, лікар випише ліки.

Що робити за температури?

Температура здебільшого є ознакою інфікування. Після променевої терапії потрібно багато часу відновлення імунітету.

Краще одразу звернутися до лікаря, який допоможе виявити причину та призначить лікування. Якщо можливості немає, дотримуйтесь постільний режим, використовуйте жарознижувальні засоби, що не протипоказані при вашій недузі.

Безкоштовна юридична консультація:

Пневмоніт

Їхнє лікування проводиться з використанням високих доз стероїдів. Тоді симптоми зникають через годину. Доза поступово знижується.

Додатково використовується дихальна гімнастика, масаж, інгаляції та електрофорез.

Програма лікування складається індивідуально з урахуванням виду пухлини та її поширеності, інших ускладнень.

Геморой

Для лікування необхідно суворо дотримуватись дієти та постільного режиму, використовувати медикаменти та засоби народної медицини. Радіаційне випромінювання призводить до порушення дозрівання епітелію, запальних процесів на слизових.

Для лікування застосовується місцева терапія, що дозволяє очистити кишечник та ліквідувати запальні процеси.

Проктит

Для усунення проблеми використовуються проносні препарати, очисні клізми. Високу ефективністьпоказав теплий душ, спрямований у область прямої кишки, ванни з марганцівкою.

Лікар може призначити гормони, ректальні свічкита анестетики.

Дієтичне харчування

Повноцінне харчування – один із головних методів лікування променевих ушкоджень. необхідно вживати м'які продукти. Якщо від опромінення постраждала ротова порожнина, то ефективно використовувати олію, розчин новокаїну.

Під час променевої терапії зазвичай пацієнти скаржаться на відсутність апетиту. У цей час додайте в меню горіхи, мед, яйця, збиті вершки. Вони містять багато поживних речовин. Для отримання протеїну в раціоні додаються супи-пюре, нежирні рибні та м'ясні бульйони.

Протипоказано вживання продуктів, що містять велику кількість холестерину, жирне м'ясо, гриби, мандарини, ковбасу.

Відповіді на запитання

• Чим відрізняється хімія терапія від променевої терапії?

Хіміотерапія - вплив на рак з використанням ліків. Променева терапія заснована на принципі руйнування клітин під впливом променів.

Світовими стандартами передбачено поєднання цих двох методик, оскільки шанс лікування в цьому випадку зростає.

Після променевого впливу волосся випадає тільки в місці проходження променів. Зазвичай лікарі попереджають про можливість облисіння. Найкраще в цьому випадку зробити коротку стрижку.

При догляді волосся з моменту початку лікування застосовуйте гребінь з рідкими зубцями або купіть гребінець для новонароджених. Перед сном застосовуйте спеціальну сіточку для сну, щоб волосся не притискалося і не витягалося.

Багато методів лікування залишають негативний слід, впливають на репродуктивні функції. Після променевої терапії рекомендовано кілька років оберігатися.

Це дозволить організму відновиться, народити здорову дитину. Термін зазвичай говорить онколог залежно від стадії раку, результатів лікування.

Відгуки

Більшості жінок, які проходять лікування у вітчизняних диспансерах, променеву терапію призначають після хіміотерапії.

Процедура безболісна, але призводить до появи небажаних реакцій. Наприклад, при опроміненні в області кишечника часто починається блювання, а від постійної нудотине вдається позбутися ще довго.

Для визначення локалізації під час процедури на тілі маркерами позначаються точні ділянки. При цьому митися надалі можна лише під душем. Робити це потрібно обережно, щоб вода не потрапляла на ціль. Часто проявляється алергія.

Скільки коштує лікування в Москві та Санкт-Петербурзі

Хворим, які проходять лікування в обласних та міських онкологічних диспансерах, променева терапія робиться безкоштовно відповідно до графіків та стандартів.

Якщо хочете пройти лікування на новітньому устаткуванні, доведеться звернутися до приватних клінік. У них проведуть екстрену променеву терапію для зняття болю у неоперабельних хворих, а також при невідкладних станах.

Опромінення та хіміотерапія

При ракових пухлинах в організмі людини використовують медикаментозний підхід лікування. Такий підхід називається хіміотерапія, оскільки під час лікування пухлини використовуються хімічні препарати.

Онкологи використовує численну кількість препаратів на лікування раку, всі процедури називаються хіміотерапією.

Яскравим прикладом цього є проведення імунної або гормональної терапії. Вся справа в тому, що при використанні даних методів застосовуються спеціальні цитотоксичні препарати.

Особливістю проведення хіміотерапії і те, що ці препарати вибірково діють організм людини, які властивості спрямовані на придушення первинних і вторинних вогнищ поширення захворювання.

Відомості, які необхідно знати про хіміотерапію:

• Особливість хіміотерапії полягає в тому, що вона сприяє придушенню розвитку клітин, що мутували, і пухлини в цілому. При лікуванні ракових пухлин хіміотерапія широко використовується в сучасній медицині, ці процедури кількісно знижують ракові клітини та перешкоджають збільшенню пухлини.
• Окрім лікувального ефекту, вплив хіміотерапії спрямований на одержанні інформації для створення нових препаратів у боротьбі з раковими утвореннями. Дослідження, що проводяться, допомагають лікарям виявити механізми, які ефективно впливають на зменшення пухлини і зниження кількості ракових клітин.

Види хіміотерапії

Хіміотерапія, що впливає на ракові пухлини та клітини;

Хіміотерапія, що сприяє лікуванню інфекційних захворювань.

На запитання: «Який із методів терапії ефективніший?», буде дуже важко відповісти, тому що їхні характеристики кардинально відрізняються процесом на організм хворого.

У сфері онкології лікарі відносять хіміотерапію до окремих методів лікування ракових пухлин. Через це фахівці вважають, що такі препарати необхідно відносити до окремої групи ліків, що борються з пухлиною.

Чим відрізняється хіміотерапія від променевої терапії?

Для боротьби з раковими пухлинами лікарі використовують кілька методів лікування.

До них відносяться:

• хірургічне втручання;
• хіміотерапія;
• променева терапія;

На різних стадіях лікар може призначити будь-який із способів лікування або їх комбінування.

При використанні методу хіміотерапевтичного лікування пацієнту призначають вживання спеціальних хіміопрепаратів.

Його призначають зниження кількості ракових клітин після проведення хірургічного видалення пухлини чи проведення процедури променевої терапії. Цей методлікування не виключає згубного впливу на здорові тканини та клітини людини.

Суть променевої терапії у цьому, що злоякісну пухлину обробляють іонізуючим випромінюванням. Для цього використовуються спеціальні потоки протонів, електронів та нейтронів.

При лікуванні методом хіміотерапевтичного впливу розрізняють гормональні препарати та протипухлинні. Їхня різниця досить очевидна. Гормональні препарати менш слабко діють саму пухлину.

Гормональні хіміопрепарати використовують при злоякісному утворенні молочної залози, а в інших випадках прийнято застосовувати протипухлинні хімічні засоби. Проведення хіміотерапії має сильний ефект застосування на ранніх етапахрозвитку пухлини.

Це не говорить про те, що на 3 або 4 стадії раку немає сенсу використовувати цей метод лікування, просто хіміопрепарати не матимуть такого. сильного ефекту. При деяких видах ракових захворювань на пізніх етапах розвитку пухлини хіміотерапія використовується як спосіб полегшення стану пацієнта або зниження його больових симптомів.

Лікування променевою терапією

При лікуванні ракової пухлини методом променевої терапії, у хворого в організмі відбувається процес знищення і повного відмирання уражених ракових клітин. Цей процес супроводжує розростання сполучної тканини. Тому на місці, де була пухлина, з'являється помітний рубець.

Залежно від індивідуальних особливостей, а також стадії пухлини, лікарі можуть призначати променеву терапію як єдиний метод лікування або комбінувати його з хіміотерапією.

Часто променева терапія проводиться перед операцією видалення злоякісного освіти. Коли в організмі людини пішов процес активного метастазування, проведення променевої терапії є обов'язковою процедурою.

Променева терапія знищує ракові клітини і не дає їм можливість знову з'являтися.

Призначення цієї процедури післяопераційний час є профілактичним, т.к. після видалення пухлини залишаються дрібні осередки раку, які можуть сприяти розвитку хвороби, а опромінення дозволить позбутися цього.

Ефективність хіміотерапії

Онкологічні захворювання поширені у всьому світі. Скільки органів у тілі людини, стільки та видів раку.

Тому не завжди можна використовувати оперативне втручання та єдиним способом лікування пухлини є хіміотерапія.

Проблема в тому, що не вистачає лише однієї хіміотерапії для повного лікування від раку.

Ефективна боротьба з раком полягає у комбінуванні методів лікування. Для цього підійдуть різні процедури, починаючи від хіміотерапії до використання народних методів лікування.

Для позбавлення від важкодоступних пухлин використовують різні види хіміотерапії: червона хіміотерапія (є найтоксичнішою); жовта хіміотерапія (менш токсична порівняно з попередньою); синя та біла хіміотерапія.

При збільшенні дози хіміотерапії, що проводиться, можливі значні прогреси при лікуванні злоякісної пухлини і знищенні ракових клітин.

Існує високий ризикзгубного впливу на здорові клітини та на організм людини відповідно.

Важливо розуміти, що лікар може призначити збільшення дози хіміопрепаратів тільки в тому випадку, якщо пухлина має значні розміри, а її оперування є неможливим.

Лікар дуже ризикує, призначаючи збільшення дози. Проте у складних випадках без цього не обійтися. Пухлина зростатиме, а ракові клітини розмножуватимуться і поширюватимуться по всьому організму, вражаючи інші органи тіла людини та створюючи нові осередки хвороби.

Наразі неможливо сказати, який метод є ефективним при лікуванні ракової пухлини. Онкологи призначають процедури, спираючись на індивідуальні особливості людини та перебіг захворювання в цілому.

У деяких випадках використання хірургічного способу просто неможливе, і в цій ситуації доводиться робити все можливе для збереження людського життя. Комбінування методів лікування є правильним шляхом для лікування раку.

Променева терапія в онкології: наслідки та показання

Рак – найнеприємніший прогноз, який може запропонувати лікар. Досі немає ліків, які гарантують лікування від цього захворювання. Підступність раку в тому, що він вражає майже всі відомі органи. Крім того, рак може запустити свої щупальця навіть в організм домашніх тварин. Чи є спосіб боротися із цим ворогом? Одним із найефективніших методів вважається променева терапія в онкології. Але суть у тому, що багато хто відмовляється від такої перспективи.

Пройдемося по азам

Що ми знаємо про рак? Ця хвороба майже невиліковна. Причому захворюваність щороку зростає. Найчастіше хворіють французи, що пояснюється старінням населення, оскільки найчастіше хвороба вражає людей у ​​віці.

Насправді рак - це хвороба клітин, у ході якої вони починають безперервно ділиться, утворюючи нові патології. До речі, ракові клітини не вмирають, а лише перетворюються на нову стадію. Це і є найнебезпечніший момент. У нашому організмі апріорі є якийсь запас ракових клітин, але вони можуть кількісно зростати через зовнішніх факторів, Якими є шкідливі звички, зловживання жирною їжею, стрес або навіть спадковість.

При цьому пухлина, яка утворюється цими клітинами, може бути доброякісною, якщо вона росте зовні. У такій ситуації її можна вирізати та ліквідувати цим проблему. А от якщо пухлина росте на кістки або вона проросла через здорові тканини, то вирізати її майже неможливо. У будь-якому випадку, якщо пухлину видаляють хірургічним шляхом, то неминуча променева терапія. В онкології цей метод досить поширений. Але дедалі більше хворих відмовляються від цієї практики через страх перед опроміненням.

Види лікування

Якщо має місце хвороба, варто розглянути основні методи лікування. До них відносять хірургічне видалення пухлини. До речі, її завжди видаляють із запасом, щоб унеможливити ризик можливого проростання пухлини всередину здорових тканин. Зокрема, при раку молочної залози видаляють всю залозу разом з пахвовими та підключичними лімфовузлами. Якщо упустити якусь частину ракових клітин, то зростання метастазів прискорюється і потрібна хіміотерапія, яка є ефективним методом проти клітин, що швидко діляться. Також у ході і радіотерапія, що вбиває злоякісні клітини. Крім того, використовують кріо- та фотодинамічна терапія, імунотерапію, що надає допомогу імунної системиу боротьбі з пухлиною. Якщо пухлину виявлено на запущеній стадії, то може бути призначено комбіноване лікуванняабо прийом наркотичних засобів, що полегшують больовий синдром та депресію.

Показання

Отже, коли потрібна променева терапія в онкології? При розмові з хворою людиною важливіше розумно пояснити необхідність такого методу лікування і чітко сформулювати завдання, якого хочеться досягти цим шляхом. Якщо пухлина злоякісна, то променева терапія в онкології застосовується як основний метод лікування або комбінації з хірургічним втручанням. Лікар очікує від лікування зменшення розмірів пухлини, тимчасового припинення зростання, полегшення больового синдрому. Для двох третин випадків раку застосовується променева терапія в онкології. Наслідки такого методу виражаються у підвищенні чутливості хворої ділянки. При деяких різновидах пухлин променева терапія є кращою порівняно з хірургічним методом, оскільки характеризується меншою травматичністю і найкращим косметичним результатом на відкритих місцях.

При епітеліальних пухлинах показано комбіноване променеве та хірургічне лікування, причому першочерговим є променеве, оскільки воно сприяє зменшенню пухлини та придушенню її зростання. Якщо операція була недостатньо ефективна, то показано післяопераційне опромінення.

При формах з віддаленими метастазамипоказано поєднання променевої та хіміотерапії.

Протипоказання

Коли ж явно не доречна променева терапія в онкології? Наслідки не найприємніші, якщо має місце лімфопенія, лейкопенія, тромбоцитопенія, анемія, а також будь-які захворювання, що супроводжуються високою температуроюта гарячковим станом. Якщо має бути опромінення грудної клітки, то фактором ризику буде серцево-судинна або дихальна недостатність, а також запалення легень.

Променева терапія в онкології після операції показана тим людям, які відрізняються здоров'ям ЦНС та сечостатевої системи. Вони не повинні переносити гострі захворювання, мати гнійнички, алергічні висипання чи запалення на шкірі. Існують і умови, наприклад, анемія не може розглядатися як протипоказання, якщо кровотеча йде з пухлини. Адже після перших сеансів терапії кровотеча може призупинитись.

Несподіваний ризик

Променева терапія в онкології після операції може виявитися невиправданим ризиком, якщо в анамнезі хворого є запис про туберкульозний процес. Справа в тому, що опромінення уможливлює загострення сплячої інфекції з латентних вогнищ. Але при цьому закриті форми туберкульозу не вважатимуться протипоказанням, хоча й вимагатимуть медикаментозного лікуванняпід час променевої терапії.

Відповідно, загострення буде можливим за умови існуючого запального процесу, гнійних вогнищ, бактеріальних чи вірусних інфекцій.

По всьому вищевикладеному можна виявити, що застосування променевої терапії визначається конкретними обставинами за сукупністю аргументів. Зокрема, критеріями будуть очікувані терміни прояву результатів та ймовірна тривалість життя хворого.

Конкретні цілі

Пухлинна тканина дуже чутлива до радіоактивного опромінення. А тому й здобула велике поширенняпроменева терапія. Лікування онкології променевою терапією проводиться з метою пошкодження ракових клітин та їхньої подальшої загибелі. Вплив здійснюється і на первинну пухлину, і виділені метастази. Також метою може бути обмеження агресивного росту клітин з можливим переведенням пухлини в операбельний стан. Також для профілактики виникнення метастазів у клітинах може бути рекомендована променева терапія в онкології. Наслідки, відгуки та настрій у хворих людей різняться полярно, оскільки, по суті, мається на увазі опромінення організму з метою знищення ушкоджених клітин. Як це вплине на здоров'я? Передбачити з точністю, на жаль, не можна, оскільки все залежить від індивідуальних особливостей організму.

Різновиди терапії

З огляду на властивості та джерела променевого пучка виділяються різні види променевої терапії в онкології. Це альфа-, бета-, гамма-терапії, а також нейтронна, пі-мезонна та протонна. Ще є рентгено- та електронна терапія. При кожному різновиді раку променеве опроміненнядає унікальний ефект, оскільки клітини поводяться по-різному залежно від ступеня ураження та тяжкості захворювання. З рівним успіхом можна розраховувати на повне лікування або абсолютно нульовий результат.

При виборі способу опромінення важливу рольграє розташування пухлини, оскільки вона може бути поблизу життєво важливих органів чи судин. Внутрішнє опромінення проводиться при приміщенні радіоактивної речовини в організм через стравохід, бронхи, сечовий міхур або піхву. Також речовина може вводитись всередину судин або контактно при хірургічному втручанні.

А ось зовнішнє опромінення йде через шкіру. Воно може бути загальним або сфокусованим на певній ділянці. Джерелом опромінення можуть бути радіоактивні хімічні речовини чи спеціальна медична апаратура. Якщо ж зовнішнє і внутрішній опромінення проводиться одночасно, його називають поєднаною радіотерапією. По відстані між шкірою та джерелом променя виділяється дистанційне, близькофокусне та контактне опромінення.

Алгоритм дій

А ось як роблять променеву терапію при онкології? Лікування починається з гістологічного підтвердження наявності пухлини. Вже на підставі цього документа встановлюється тканинна приналежність, локалізація та клінічна стадія. Лікар-радіолог, ґрунтуючись на цих даних, здійснює розрахунок дози опромінення та кількості сеансів, необхідних для лікування. Всі обчислення зараз можна виконувати автоматично, оскільки є відповідні комп'ютерні програми. Також наявні дані допомагають визначити, проводити променеву терапію в комбінації з іншими методами або без них. Якщо лікування комбіноване, то опромінення може проводитися і до операції, і після операції. За стандартом тривалість курсу опромінення до операції має бути не більше трьох тижнів. За цей час може суттєво зменшити розмір пухлини променева терапія. В онкології відгуки про цей метод дуже полярні, оскільки ефект залишається непередбачуваним. Буває й таке, що організм буквально відштовхує опромінення чи приймає його здоровими клітинами, а чи не хворими.

Якщо променева терапія проводиться після операції, вона може тривати від місяця до двох.

Побічні ефекти процедури

Після початку курсу лікування хвора людина може відчувати слабкість, хронічну втому. У нього знижується апетит, погіршується настрій. Відповідно, він може сильно схуднути. Зміни можна спостерігати за аналізами – у крові зменшується кількість еритроцитів, тромбоцитів та лейкоцитів. У ряді випадків місце контакту з променевим пучком може набрякати та запалюватися. Через це можуть утворитися виразки.

Донедавна опромінення проводилося без урахування того факту, що в зону дії могли потрапити і здорові клітини. Проте наука йде вперед і виникла інтраопераційна променева терапія в онкології молочної залози. Суть методики в тому, що процес опромінення можна розпочати на стадії операції, тобто після висічення направити промінь на ділянку втручання. Оперативність у цьому питанні дозволяє мінімізувати ймовірність залишкової пухлини, оскільки відбувається її знешкодження.

При пухлини молочної залози у жінки завжди є ризик, що доведеться розлучитися з грудьми. Ця перспектива часто лякає навіть більше, ніж смертельне захворювання. А відновлення грудей шляхом втручання пластичних хірургів надто дороге для середньостатистичних мешканок. Тому жінки звертаються до променевої терапії як до порятунку, оскільки вона може дозволити обмежитися висіканням пухлини, а не видаленням залози повністю. Місця можливого проростання будуть оброблені променями.

Ефект від променевої терапії прямо залежить від здоров'я пацієнта, його настрою, наявних побічних захворювань та глибини проникнення радіологічних променів. Часто наслідки опромінення виникають у хворих, які пройшли тривалий курс лікування. Незначні болі можуть виявлятися довгий час – це уражені м'язові тканини нагадують себе.

Головна проблема жінок

За статистикою, променева терапія в онкології матки є найпоширенішим методом лікування. Така патологія зустрічається у вікових жінок. Треба сказати, що матка – орган багатошаровий, а рак вражає стінки, поширюючись інші органи і тканини. У Останніми рокамирак матки зустрічається і серед молодих жінок, що лікарі найчастіше пояснюють раннім початком статевого життя та безтурботністю щодо запобігання. Якщо «зловити» хворобу на ранній стадії, то її можна вилікувати повністю, а от у пізньому періодідомогтися повної ремісії не вдасться, але, виконуючи рекомендації онколога, можна продовжити життя людини.

В основі лікування раку матки лежить хірургічне втручання, променева терапія та хіміотерапія. Бонусом виступає гормональне лікування, спеціальна дієта та імунотерапія. Якщо рак активно прогресує, то висічення не є правильним методом. Найкращих результатівможна досягти за допомогою опромінення. Процедура заборонена при анемії, променевій хворобі, множинних метастазах та інших недугах.

Радіотерапевтичні методики при цьому можуть відрізнятися на відстані між джерелом і зоною впливу. М'яка контактна радіотерапія, оскільки вона передбачає внутрішній вплив: катетер вводиться всередину піхви. Здорові тканини при цьому практично не торкаються. Чи може в такому разі бути невинною перенесена онкологія? Після променевої терапії, після видалення матки та інших малоприємних процедур жінка слабка та вразлива, тому їй категорично потрібно переглянути спосіб життя та раціон.

Матку видаляють, якщо пухлина сильно розросла і вразила весь орган. На жаль, але за такого розкладу можливість подальшого продовження роду ставиться під питання. Але шкодувати не час, тому що так радикальні заходидозволять продовжити термін життя хворої жінки. Тепер потрібно знизити інтоксикацію, що здійснюється шляхом рясного пиття, прийому рослинної їжі та вітамінних комплексівз левовою часткою антиоксидантів. Білкову їжупотрібно вводити в раціон поступово, наголошуючи на рибі, курці або кролятині. Шкідливі звички потрібно виключити раз і назавжди, а запровадити за правило профілактичні візити до онколога.

Варто включити в раціон продукти, які мають протиракову дію. До таких відноситься картопля, капуста у всіх різновидах, цибуля, зелень та різні прянощі. Можна наголошувати на страви з круп або цільного зерна. У пошані соя, спаржа та горошок. Також корисна квасоля, буряк, морква та свіжі фрукти. М'ясо все ж таки краще замінити на рибу і частіше їсти кисломолочні продуктималої жирності. А ось під заборону потрапляють усі спиртні напої, міцний чай, копченість та солоність, маринади. Прийде розпрощатися з шоколадом, напівфабрикатами та фастфудом.

Основні відмінності між опроміненням та хіміотерапією

Вибір лікувальної тактики при виявленому у людини злоякісному новоутворенні – пріоритет променевої, хіміотерапії, рекомендується довірити висококваліфікованому фахівцю. Кожен з них має свої особливості, переваги та недоліки. У чому ж різниця, і який метод буде найкращим, можна уточнити у лікаря під час консультації.

Що ж це таке – хіміотерапія

Цілеспрямований вплив на вогнище клітин, що мутували в організмі пацієнта шляхом введення спеціальних медикаментів - хіміотерапія.

Цей метод позбавлення онкопроцесу передбачає мети:

• максимальне пригнічення активності ракових елементів;
• формування необхідних умовдля подальшого оперативного висічення вогнища;
• післяопераційне придушення не усунених клітин, що мутували.

Механізм лікувального впливу медикаментозних засобів – хімії – на тканини та органи онкохворого досить простий. Воно здійснюється на молекулярному рівні- руйнується сама внутрішньоклітинна структура, пригнічується активне зростання елементів, що мутували.

Для максимальної ефективності фахівці призначають комбінації із різних протипухлинних медикаментів. Крім того, можуть рекомендуватися препарати, що сприяють підвищенню імунних бар'єрів.

Висококваліфікований фахівець підбирає оптимальну схему лікування виходячи з безлічі факторів - природи злоякісного новоутворення, вікової категоріїпацієнта, його сприйнятливість до хіміопрепаратів.

Існують різні способидоставки до осередку:

• таблетки;
• нанесення мазей;
• ампули;
• за допомогою катетерів;
• введення в черевну порожнину;
• інтралюмбально.

Хіміотерапія значно підвищує шанси на виживання онкопацієнтів, але її застосування взаємопов'язане з різними негативними наслідками. Адже на момент її застосування відбувається пошкодження здорових клітин людського організму. При правильному підборіметодик введення хіміопрепаратів, більшість пошкоджених структур згодом відновиться.

Що являє собою променева терапія

Вплив на новоутворення іонізуючим випромінюванням називається фахівцями променевою терапією. Цілеспрямоване опромінення проекції осередку ракових клітин призводить до їх зворотному розвиткута загибелі.

Визначити точно локалізацію та розміри новоутворення допомагають сучасні діагностичні методидослідження. Пацієнта ретельно готують до кожної лікувальної процедури. Уникнути тяжких наслідків допомагають сучасні апарати- З спрямованим випромінюванням.

Курс зазвичай складається з 3–4 сеансів, тривалість кожного визначається фахівцем-онкологом.

Є і небажані ефектиу променевої терапії, наприклад, блювання, втрата апетиту, зниження ваги, розлад деяких органів. Однак, очікувана користь дозволяє пацієнтам пережити неприємні відчуття та звести їх до мінімуму.

Подібна методика позбавлення від ракового процесу може застосовуватися як монотерапія або ж у поєднанні з іншими способами, наприклад, з хіміотерапією. Час її проведення також відрізняється:

• з метою оптимального зменшення розмірів пухлинного осередку – до оперативного втручання;
• для максимального знищення можливо онкоклітин, що залишилися, - після висічення основного вогнища;
• при значній поширеності та занедбаності патології – з метою ослаблення негативної симптоматики.

Після закінчення курсів променевої терапії, що виникли під час її проведення, побічні ефекти, як правило, самоусуваються.

Проведення хіміотерапії

Введення препаратів для придушення росту клітин, що мутували, може здійснюватися різними шляхами. Найбільш затребуваним, безперечно, є пероральний спосіб доставки лікарських засобів до пухлинного вогнища. Проте фахівці підкреслюють - негативність такого методу дуже висока.

Хімічні компоненти, потрапляючи в кровотік, надають системний вплив на всі тканини та органи.

Другий спосіб доставки протипухлинних засобів- Внутрішньовенне введення. Він дозволяє хімічним сполукамшвидше досягти злоякісного вогнища, у практично незміненому стані. Негативні моменти аналогічні вищеописаним – пригнічення сусідніх тканин та органів, формування анемії, кахексії, випадання волосся.

В окремих випадках можливе проведення терапії хіміозасобами шляхом безпосереднього їх введення у злоякісне утворення.

На відміну від перерахованих вище способів концентрація хіміокомпонентів при цьому в необхідної області значно вище. Це сприяє підвищенню ефективності лікування.

За відсутності протипоказань, оптимальним та самим простим методомборотьби з раковим новоутворенням вважається прийом хіміопрепаратів у таблетованій або ампульної форми- Пацієнту зовсім не потрібно щодня відвідувати лікувальний заклад. Достатньо просто самостійно проходити курс, з певною кратністю відвідування спеціаліста та здаванням необхідних аналізів.

Хіміотерапія визнається дієвішою, якщо введення медикаментів, здатних пригнічувати активність процесів мутації в клітинах, здійснюється ін'єкційним способом. Однак, у домашніх умовах це просто неможливо здійснити – необхідний обов'язковий контроль медичних працівників.

Проведення променевої терапії

Зовнішнє цілеспрямоване опромінення радіацією, яке здійснюється за допомогою спеціальної апаратури – це променева терапія. Принцип її лікувального впливу полягає у спрямованому опроміненні частини тіла пацієнта, що перебуває у нерухомому стані.

Апарат настроюється спеціалістом на певну дозу надходження радіації.

Стандартний курс променевої терапії – 4–5 процедур із перервою у 2–10 тижнів. Кожен сеанс може тривати від 10 до 30 хвилин. Тривалість та кратність опромінення безпосередньо залежатимуть від природи злоякісного новоутворення, варіанта мутування клітин.

Перерви між сеансами опромінення потрібні відновлення діяльності здорових клітинних структур. Ракові елементи не повинні встигати розмножитися, оскільки вони більш сприйнятливі до радіації.

Набагато рідше фахівцем то, можливо призначений лише одноразове вплив променевої терапією, наприклад, послаблення больових імпульсів, чи інших неприємних проявів онкопроцесса.

Щоб уникнути отримання зайвих доз радіації тканинами, що оточують вогнище, людину фіксують до поверхні столу. При цьому апарат обертається навколо людини, згідно з внесеною до неї програмою опромінення – відбувається вплив на необхідний район тіла пацієнта під різними кутами.

Пухлинне вогнище при цьому отримуватиме максимальну дозу радіації, а оточуючі тканини – мінімальні. Якщо людина протягом процедури раптом відчула погіршення самопочуття, вона може зв'язатися з фахівцем через інтерком. Крім цього, обов'язково ведеться моніторинг параметрів життєдіяльності онкохворого.

Основні відмінності

Кожен із вищеописаних способів боротьби з пухлинним процесом має свої позитивні та негативні сторони. Вибір оптимальної терапії захворювання рекомендується довірити висококваліфікованому фахівцю.

До основних відмінних рис хіміо- та променевої терапії слід віднести:

1. Необхідність у введенні різних токсичних для людського організму речовин – особливість хіміотерапії.
2. Обробка пухлинного вогнища іонізуючим випромінюванням – прерогатива променевого впливу: для процедури потрібна спеціальна апаратура.
3. Хіміотерапія ефективніша на ранніх етапах виявлення мутації клітин – коли вогнище одиничне, відсутня поразка віддалених органів.
4. У разі проведення впливом спрямованого променя радіації – починається процес руйнування та подальшого відмирання ракових елементів: при цьому обов'язково страждають сусідні області, розростається колоїдна тканина.
5. Випромінювання може застосовуватися як самостійного методупригнічення ракової активності – доведено ефективність перед проведенням оперативного втручання з висічення пухлинного вогнища.

Головна мета будь-якої тактики лікування злоякісного новоутворення – максимальне пригнічення активності ракових клітин. Тому найчастіше спеціалістом рекомендується комбінація з хіміотерапії та променевого впливу.

Променева терапія призначається, як правило, на початкових стадіяххвороби, коли осередки пухлини чітко локалізовані. У запущених випадках, коли пішли метастази, необхідна дія не “за місцем”, а на весь організм. Тоді залишається лише “хімія”. Історія хвороби матері.

Ще променеву терапію призначають після операції як підстраховку. Але наслідки, звані побічні ефекти, досить важкі. У моєї мами, наприклад, після опромінення молочної залози був опік стравоходу. Тільки все це відновлюється і треба потерпіти заради того, щоб добити хворобу.

А багато й хворих урятували ці жахливі процедури, які вбивають не лише хворі, а й здорові клітини.

Зрозуміло, що променева терапія – це терапія чітко спрямованої дії, тобто на певну ділянку. Але іноді, навіть за чіткої локалізації, променева терапія може завдати більше шкоди, ніж хіміотерапія, оскільки за її використанні “під роздачу” можуть потрапити життєво важливі органи. Все вирішує лікар!

Мого батька лікар призначив тільки хіміотерапію, тому що метастази були в різних органах. Променева дія просто не могла впоратися з таким обсягом роботи.

© 2016–2018 – Онкологічний портал «Про-Рак.ру»

Описані методи діагностики, лікування, рецепти народної медицини тощо. самостійно використати не рекомендується. Обов'язково проконсультуйтеся зі спеціалістом, щоб не завдати шкоди своєму здоров'ю!

Ускладнення хіміотерапії та променевої терапії, методи їх попередження та боротьби з ними: рекомендації лікарів

За матеріалами журналу "Разом проти раку" та http://www. netoncology. ru

Практика показує, що з використанням сучасних режимів хіміотерапії хворі можуть втратити 1-2 кг ваги, які за правильному харчуванні відновлюються під час перерви між курсами лікування. Втрата апетиту зазвичай починається в день процедури і продовжується потім протягом декількох днів. У цих випадках необхідно їсти якнайбільше у перервах між курсами, коли самопочуття покращується. При почутті голоду треба їсти, навіть якщо не настав час їжі.

Погіршення апетиту є не єдиним побічним явищем хіміотерапії. Лікування багатьма протипухлинними препаратами часто супроводжується нудотою та блюванням.

Для запобігання блюванням існує велика кількість протиблювотних препаратів. Нудоту крім численних ліків можна зменшити, дотримуючись наступних рекомендацій:

2. Перед сніданком посмоктати шматочок льоду, скибочку замороженого лимона, кислу зливу ткемалі, аличу або кілька ягід журавлини, брусниці.

3. Є натще сухі продукти: сухарики, сушіння, тости, печиво тощо.

4. Приймати їжу невеликими порціями протягом дня, щоб шлунок не відчував переповнення.

5. Уникати їжі, що має специфічний присмак, не вживати продуктів із сильним запахом.

6. Не вживати смажену, особливо жирну їжу, молочні соуси, незбиране молоко(ці страви можна знову включити до раціону, коли нудота пройде).

7. Не їсти надто солодкі страви.

8. Не вживати надмірно солоної, пряної та гарячої їжі.

9. Є охолоджену їжу: м'ясо, сир, фрукти. Нудоту можуть зменшити кислі продукти (лимони, журавлина, маринади), солоні огірки та помідори, а також фруктове морозиво.

10. Уникати прийому рідини під час їжі, щоб запобігти наповненню шлунка рідиною. Більше пити в перервах між їдою. Приймати рідину щонайменше за годину до їжі. Пити холодні, не підсолоджені напої.

11. Приймати їжу повільно, щоб у шлунок не попадала велика кількість їжі одночасно; ретельно пережовувати їжу.

12. Уникати їди безпосередньо перед введенням препаратів.

Клітини шлунково-кишкового тракту є дуже вразливими для токсичної діїдеяких хіміотерапевтичних препаратів. Ушкодження цих клітин призводить до частого та рідкого випорожнення – проносу (діареї).

Ще одним неприємним наслідком застосування деяких протипухлинних препаратів є стоматит – пошкодження слизової оболонки ротової порожнини, що призводить до її запалення, а при важких формах до хворобливих виразок та інфекції.

1. Уникати подразнення порожнини рота алкоголем, гострою їжею, гарячими та кислими продуктами, сухими стравами та солоною їжею, а також овочами та фруктами з високим вмістом кислот (помідори, грейпфрути, лимони, кислі сорти яблук, сливи тощо).

2. Полоскати рот содовим розчином (1/2 чайна ложка соди на склянку води), сольовим розчином(1 чайна ложка солі на літр води), а також настоєм ромашки, шавлії, кори дуба, звіробою.

Запори виникають унаслідок прийому хіміотерапевтичних препаратів досить рідко.

Слід відмовитися від гострих страв, а також продуктів, що містять дубильні речовини(міцний чай, какао, відвари та киселі з чорниці, груш, айви).

Алопеція (облисіння) – досить частий побічний ефект хіміотерапії. Випадання волосся відбувається через те, що протиракові ліки не лише вбивають пухлинні клітини, а й ушкоджує здорові тканини, зокрема і волосяні фолікули.

Використовуйте м'які шампуні.

Мийте волосся теплою, але не гарячою водою.

Розчісуйте волосся м'якою щіткою.

Не пересушуйте волосся феном.

Не використовуйте бігуді та щипці для укладання волосся.

Не робіть хімічної завивки.

Захищайте шкіру голови від переохолодження та прямих сонячних променів.

Для багатьох, особливо для жінок, втрата волосся – справжня трагедія. Але слід пам'ятати, що у більшості випадків після завершення хіміотерапії волосяний покрив повністю відновлюється. Іноді, правда, волосся виростає іншого кольору або іншої текстури.

Лікувальна дія при застосуванні протипухлинних препаратів супроводжується різними побічними явищами, про які хворим необхідно знати, щоб визначити момент їх появи, вміти попереджати чи лікувати за допомогою спеціальних лікарських засобів, а також дієти та способу життя.

Під час проведення хіміотерапії бажано збільшити кількість рідини, вживаючи овочеві, фруктові та ягідні соки. Доцільність цього значно зростає під час лікування препаратами платини. Особливо корисні морквяний, буряковий, томатний, малиновий та брусничний соки.

Алкогольні напоїпід час курсу хіміотерапії виключено.

При ураженні печінки рекомендується виключити з харчування смажені, гострі та солоні страви. Слід уникати жирних сортів м'яса та риби, маринадів, ковбаси, шинки, грибів та продуктів, багатих холестерином (мозки, жовтки яєць, рибні та грибні супи, бульйони). У період загострення не рекомендується ріпа, редиска, ревінь, цибуля, квасоля, горох.

При порушенні функції нирок призначають малобілкову дієту з різко обмеженою кількістю солі. Рекомендовані: молочні страви, включаючи сири та сирні пасти, ікра овочева, баклажанна та кабачкова, приготовлена ​​без гострих спецій, олія топлена та рослинна. З перших страв – борщі, буряки, овочеві, фруктові та круп'яні супи без гострих спецій та з невеликою кількістю солі.

Ускладнення променевої терапії зустрічаються досить часто, переважно у пацієнтів, які проходять тривалі курси лікування з високими сумарними дозами опромінення. Тим не менш, у більшості випадків вони носять помірний характерта не заважають проведення повноцінного лікувального комплексу. Деякі ускладнення можуть розвиватися після закінчення курсу опромінення, оскільки його ефект може продовжувати реалізовуватись у тканинах та після виписки з лікарні.

Тут Ви знайдете інформацію про побічні ефекти, що найчастіше зустрічаються, методи їх попередження і боротьби з ними.

Нудота – часте ускладненняпроменевої терапії в області живота. Деякі пацієнти відзначають, що нудота їх турбує менше, якщо на променеву терапію вони йдуть натще. Інші кажуть, що невелика кількість їжі перед опроміненням зменшує почуття нудоти. Нудота може зменшитися, якщо їсти через 2 години після опромінення. Якщо проблема не вирішилася, попросіть лікаря виписати Вам протиблювотні препарати. Якщо їх виписали, приймайте їх приблизно за годину до опромінення, або за порадою лікаря, навіть якщо вам здається, що вони вже не потрібні.

Якщо у Вас розлад шлунка починається безпосередньо до будь-якого лікування, нудота може бути породженням тривоги та думок щодо лікування раку. Спробуйте з'їсти трохи печива, запиваючи яблучним соком. Це також допоможе заспокоїтись до початку процедури. Читання книги, написання листа, розгадування кросворду допоможе розслабитись.

Чому це відбувається?

Нудота та блювання можуть виникнути після закінчення опромінення областей шлунка, тонкого та товстого кишечника та мозку. Ризик появи цих побічних ефектів залежить від дози опромінення, області опромінення та чи проводиться хіміотерапія.

Як довго тривають ці симптоми?

Нудота та блювання можуть з'явитися через 30 хв – кілька годин після закінчення сеансу ЛТ. Ви, ймовірно, почуватиметеся краще в дні, коли не відбувається опромінення.

Як впоратися з нудотою та блюванням?

Запобігання нудоті. Найкращим способом запобігти блюванню є запобігання нудоті. Одним із способів є вживання щадної їжі та напоїв, які не викликають розлади шлунка.

Постарайтеся розслабитись перед сеансом ЛТ. Почуття нудоти може бути меншим, якщо Ви розслабитеся. Можна почитати книгу, послухати музику тощо.

Плануйте час їди. Деякі почуваються краще, якщо поїдять до сеансу ЛТ, дехто ні. Визначте найкращий час. Наприклад, Вам може знадобитися перекусити за 2 години до сеансу. Або Вам легше перенести ЛТ, якщо опромінення буде проводитись на порожній шлунок(не їсти за 2-3 години до сеансу).

Їжте маленькими порціями 5-6 разів на день, а не більшими 3 рази на день.

Вживайте теплі продукти (не холодні і не гарячі).

Спілкуйтеся з лікарем та медсестрою. Лікар може порадити спеціальну дієту, виписати препарат для пригнічення нудоти Можна дізнатися про акупунктуру.

Діарея це частий оформлений або рідкий стілець. Може з'явитися будь-коли протягом променевої терапії.

Чому виникає діарея?

Опромінення порожнини тазу, шлунка та живота може призвести до діареї. Діарея виникає через променевого ушкодженнянормальних клітин тонкого та товстого кишечника.

Як упоратися з діареєю?

Коли почалася діарея:

Випивайте 8-12 чашок рідини на день. Напої з високим вмістом цукру слід розбавляти водою.

Їжте частіше і малими порціями. Наприклад, на день краще їсти 5 або 6 разів невеликі порції, ніж харчуватися 3 рази на день, з'їдаючи більше.

Їжте їжу, що легко засвоюється (їжа з низьким змістомволокон, жирів та лактози).

Доглядайте анальну область. Замість туалетного паперу використовуйте дитячі серветки або біде. Повідомте лікаря, якщо виникне запалення або щось подібне в анальній ділянці.

Продовжуйте дотримуватись дієти з низьким вмістом жирів, лактози та волокон протягом 2 тижнів після закінчення променевої терапії. Поступово вводьте до раціону нові продукти. Можна почати з маленьких порцій продуктів з низьким вмістом волокон, наприклад, рис, банани, яблучний сік, картопляне пюре, нежирний сир, хлібці.

Переконайтеся, що у Вашому раціоні достатньо продуктів із високим вмістом калію (банани, картопля, персики) – важливого мінералу, що губиться при діареї.

o Молоко та молочні продукти (морозиво, сметана, сир)

o Продукти та напої з кофеїном (кава, чорний чай та шоколад)

o Продукти або рідини, що призводять до газоутворення (бобові, капуста, броколі, продукти із сої)

o Продукти з високим вмістом волокон (сирі овочі та фрукти, бобові, продукти із злакових та зернових)

o Смажену та жирну їжу

o Закладів швидкого харчування

Спілкуйтеся з лікарем та медсестрою. Повідомте їх, якщо настане діарея. Вони підкажуть, що робити та можуть призначити препарати, наприклад, імодіум®.

Якщо Вам призначено опромінення будь-якої області тазу, можуть виникнути проблеми із травленням. Також може бути подразнений сечовий міхур, що може спричинити дискомфорт або часте сечовипускання. Прийняття великої кількості рідини може зменшити цей дискомфорт. Уникайте кофеїну та газованих напоїв. Ваш лікар також може виписати деякі препарати для усунення цих проблем (наприклад, палін, 5-НОК тощо).

Ефекти променевої терапії на сексуальну та репродуктивну функціїзалежить від того, які органи перебувають у зоні опромінення. Деякі найпоширеніші побічні ефекти припиняються після закінчення лікування. Інші можуть існувати тривалий час або залишитися назавжди. До початку лікування запитайте лікаря про можливі побічні ефекти і як довго вони триватимуть.

Залежно від дози випромінювання, у жінок, які отримують променеву терапію тазової області, можуть зупинитись менструації; також можуть з'явитися інші симптоми менопаузи, такі як свербіж, печіння та сухість у піхву. Ви повинні повідомити про ці симптоми лікаря, щоб розпочати лікування.

Вплив на фертильність

Вчені досі вивчають, як променева терапія впливає на фертильність. Якщо Ви – жінка дітородного вікуважливо обговорити регулювання народжуваності та аспекти фертильності з Вашим лікарем. Вам не слід вагітніти під час променевої терапії, т.к. дане лікування під час вагітності може пошкодити плід, особливо у перші 3 місяці. Якщо Ви завагітніли до початку променевої терапії, повідомте про це лікаря, щоб плід був захищений від опромінення, якщо це можливо.

Променева терапія області, що включає яєчка, може зменшити кількість сперматозоїдів, так і їх запліднювальну здатність. Однак це не означає, що запліднення не може статися. Запитайте Вашого лікаря про ефективних заходівконтрацепції під час променевої терапії Якщо у Вас є занепокоєння щодо фертильності, обговоріть їх з Вашим лікарем. Наприклад, якщо Ви хочете мати дітей, ви можете бути стурбовані зменшеною фертильністю після закінчення вашого лікування. Ваш лікар може допомогти Вам надати інформацію про здачу сперми до банку до початку лікування.

Подолати ефекти променевої терапії на сексуальну та репродуктивну функції (за відсутності протипоказань, а також якщо ці ефекти не набули незворотного характеру) Вам допоможуть методи, що застосовуються у Системі КМ ПАФ для лікування безпліддя.

Втома це характерний побічний ефект і дуже ймовірно, що пацієнт відчуватиме певною мірою втому протягом променевої терапії.

Чому виникає втома?

Як довго триває втома?

Коли Ви вперше відчуєте втому, залежить від різних факторів, у т.ч. від віку, здоров'я, способу життя.

Втома може тривати від 6 тижнів до 12 місяців після закінчення ЛТ.

Як упоратися зі втомою?

Намагайтеся спати щонайменше 8 годин щоночі. Щоб краще спати вночі, слід бути активнішим днем. Наприклад, можна ходити на прогулянки, кататися велосипедом, бігати. Також, щоб спати краще, можна спробувати розслабитись перед сном, наприклад, почитати книгу, послухати спокійну музику.

Виділіть час для відпочинку. Можливо, потрібно подрімати протягом дня. Намагайтеся не спати більше години.

Не намагайтеся зробити надто багато. Зі втомою у Вас може не бути так багато сил, щоб робити що-небудь. Залишайтеся активними, але не переборщуйте.

Фізичні вправи. Більшості людей стає краще, якщо вони трохи вправляються щодня. Зробіть хвилинну прогулянку або виконайте розтяжку. Обговоріть це з лікарем.

Розробте графік роботи, зручний для Вас. Втома може вплинути на кількість енергії, яка потрібна для роботи. Вам, можливо, і не потрібно змінювати графік роботи, а, можливо, потрібно працювати менше.

Сплануйте план ЛТ, зручний для Вас. Вам можливо захочеться підігнати план ЛТ під роботу чи сім'ю.

Дозвольте іншим допомагати Вам удома. Попросіть членів сім'ї, родичів, друзів або дізнайтесь про послуги страхової компанії.

Розпитайте інших, які хворіють на рак. Люди з раком можуть допомогти один одному, ділячись порадами щодо подолання труднощів. Запитайте лікаря, чи є групи підтримки чи суспільства.

Спілкуйтеся з лікарем та медсестрою. Якщо Вам важко впоратися зі втомою, лікар може виписати препарати для зменшення її. Ваш лікар може також призначити додаткове лікуванняанемії, безсоння чи депресивних розладів.

Найбільш відомою та визнаною в онкології програмою для покращення психологічного статусу є онкопсихотерапевтична програма Саймонтонов, неоціненну допомогу Вам можуть надати й інші методи психосоматичної корекції. Вони допомагають активізувати самозцілюючий потенціал організму та психіки, суттєво підвищують ефективність протидії хвороби, значно зменшують побічні ефекти, супутні клінічному лікуванню, позбавляють стресових, депресивних, тривожних станівта безсоння, сприяють особистісному зростанню та самовдосконаленню. Одною з унікальних особливостейпропонованих програм є можливість проходити весь оздоровчий курс у себе вдома у зручний для Вас час. Вони допоможуть Вам вирішити свої наболілі проблеми і по-новому поглянути на життя. Ознайомитись з вищезазначеними програмами та застосувати їх на практиці Ви зможете, звернувшись до рубрики «Психосоматична корекція».

І завжди слід пам'ятати про те, що першооснова у протистоянні будь-яким недугам людини – це її постійна, щира, глибока і цілеспрямована моральна робота над собою, що веде до її духовного самовдосконалення та зцілення. З прикладом зцілювальної духовної практики на весь період протидії хворобі Ви можете ознайомитися, звернувшись до рубрики «Зцілююча духовна практика».

Чому відбувається випадання волосся?

ЛТ може спричинити випадання волосся, т.к. пошкоджує клітини в корінні волосся.

Випадання волосся виникає лише в тому місці, яке опромінюється, на відміну від хіміотерапії, коли випадає все волосся.

Як довго триває випадання волосся?

Втрата волосся в області, що опромінюється може початися через 2-3 тижні після першого сеансу ЛТ. Волосся в області, що опромінюється, випаде приблизно за тиждень. Волосся може відрости через 3-6 місяців після закінчення ЛТ. Якщо доза опромінення була високою, волосся може не вирости.

Коли відростає волосся, вони можуть бути іншими за структурою та кольором.

Як впоратися із втратою волосся на голові?

• Визначте, чи будете Ви стригти чи голити волосся на голові. Так можна буде краще контролювати втрату волосся.
• Якщо Ви плануєте купити перуку, купіть її, поки є волосся. Кращий часпокупки перуки - до початку ЛТ або безпосередньо на початку. Т.о. перука буде підходити за кольором та структурою волосся. Вибирайте комфортну перуку.
• Акуратно мийте волосся. Використовуйте нежорсткий шампунь (типу дитячого). Не сушіть запекло волосся рушником.
• Не використовуйте прилади для завивки, гумки для волосся, гелі, спреї, лаки та муси для волосся. Вони можуть пошкодити шкіру або викликати раннє випадання волосся.

Після випадання волосся:

• Захищайте шкіру. Після випадання волосся шкіра може стати чутливішою. Користуйтесь капелюхом/шапкою/кепкою/хусткою. Намагайтеся уникати місць із дуже високою або низькою температурою.
• Залишайтесь у теплі. Волосся зігріває шкіру, тому після випадання волосся Ви можете відчути, що Вам холодно. Користуйтеся головними уборами.
• Випадання волосся відбувається лише у місці опромінення.

Що може статися?

Опромінення голови та шиї може викликати такі проблеми:

Виразки та ранки у роті

Сухість у роті (ксеростомія) та горлі

Втрата смакової чутливості

Зміни смаку (металевий присмак при їді)

Інфекції ясен, зубів чи язика

Зміни у скроневому суглобі та кістках

Опромінення вбиває ракові клітини і пошкоджує нормальні слинних залозах, слизової оболонки ротової порожнини.

Деякі симптоми, наприклад, виразки у роті, можуть піти після закінчення ЛТ. Деякі (наприклад, зміни смаку) можуть зберегтися місяцями і роками. Деякі можуть залишитися назавжди (сухість у роті).

Завітайте до стоматолога мінімум за 2 тижні до початку опромінення голови або шиї.

Якщо призначено опромінення голови або шиї, відвідайте стоматолога щонайменше за 2 тижні до початку опромінення голови чи шиї. Стоматолог обстежує порожнину рота та зуби, можливо, проведе необхідне лікування. Якщо можливості відвідати стоматолога до початку ЛТ немає, запитайте лікаря, чи варто звернутися до стоматолога після початку ЛТ.

Досліджуйте свій рот щодня. Т.о. Ви виявите проблеми (виразки, білий наліт, інфекція) якомога раніше.

Зволожуйте порожнину рота.

o Часто пийте воду

o Смоктайте льодяники без цукру

o Жуйте жуйку без цукру

o Використовуйте замінник слини

o Попросіть лікаря виписати препарати для збільшення слини

Очищайте зуби, ясна та язик після кожного прийому їжі та перед сном.

o Користуйтеся м'якою зубною щіткою. Щоб зробити щетинки ще м'якшими, промийте їх теплою водою перед початком чищення зубів.

o Користуйтеся фторовмісними пастами.

o Користуйтеся спеціальним фторвмісним гелем.

o Не використовуйте засоби для ополіскування ротової порожнини, що містять алкоголь.

o Акуратно користуйтеся зубною ниткою (флоссом) щодня. Не обробляйте лише кровоточиві області та болючі.

o Полоскайте рот раз на 1-2 години розчином: чверть чайної ложки соди та 1/8 чайної ложки солі на склянку теплої води.

o Якщо у Вас є зубні протези, переконайтеся, що вони добре підігнані. При втраті ваги може знадобитися виготовити нові протези.

o Чистіть і промивайте зубні протези щодня.

Приділяйте увагу тому, що Ви їсте, коли у роті з'явилися виразки.

o Вибирайте продукти, які легко жувати та ковтати.

o Відкушуйте трохи, жуйте повільно і запивайте рідиною.

o Їжте вологі м'які продукти.

o Не їжте занадто гарячу або холодну їжу.

Уникайте всього, що може пошкодити ротову порожнину, наприклад:

o Тверда хрумка їжа (чіпси, горіхи, сухарики)

o Фрукти та соки з високим вмістом кислот (томати, цитрусові)

o Зубочистки та інші гострі предмети

o Усі тютюнові вироби (сигарети, сигари, трубки, жування тютюну)

Уникайте продуктів та напоїв із високим вмістом цукру. Такі продукти можуть зашкодити зуби.

Розминайте скроневий суглоб 3 десь у день.

Вправляйте жувальні м'язи. Відкривайте та закривайте рот 20 разів. Робіть це 3 десь у день.

Лікарські засоби. Дізнайтеся у лікаря про препарати, що захищають слинні залози та слизову оболонку порожнини рота.

Повідомте лікаря, якщо хворітиме в порожнині рота. Є препарати та гелі, що справляються з болем.

Вам потрібно особливо ретельно доглядати порожнину рота протягом усього життя. Запитайте у стоматолога, як часто потрібно відвідувати його і як краще доглядати за порожниною рота після закінчення ЛТ.

Уникайте тютюнових виробів та алкоголю під час опромінення голови та шиї.

Опромінення може вплинути на шкіру в опромінюваному місці.

Червоність. Шкіра в області опромінення нагадує трохи обпалену.

Сверблячка. Сверблячка може бути таким сильним, що деякі сильно розчісують шкіру. Це може призвести до пошкодження шкіри та інфекції.

Сухість та лущення шкіри.

Попрілості. При опроміненні шкіра сходить швидше, що може призвести до ранок та виразок. Шкіра в області складок може заперечувати.

Опромінення вбиває клітини шкіри. При опроміненні щодня клітини не встигають оновитися і вирости.

Зміни шкіри можуть початися за кілька тижнів після ЛТ. Багато хто зникає після закінчення ЛТ. Але навіть після закінчення ЛТ ці зміни можуть залишитися. Опромінена шкіра може бути темнішою або покритися плямами. Можливо сухість шкіри. Може змінитися чутливість до сонця. В опромінених областях завжди буде ризик розвитку раку шкіри. Необхідно захищати шкіру від сонячних променів (довгі рукави, головні убори, користуватися кремами із фактором захисту не менше 30).

Догляд за шкірою. Доглядайте шкіру особливо ретельно в період ЛТ. Не шкребіть і не чухайте шкіру. Використовуйте креми, порадені лікарем.

Не прикладайте гарячих та холодних грілок на область опромінення. Обмивайте теплою водою.

Акуратно приймайте душ або ванну. Можна приймати теплий душ щодня. Якщо Ви віддаєте перевагу ванни, не залишайтеся більше півгодини. Використовуйте м'яке мило.

Не змивайте позначки для ЛТ!

Використовуйте лише ті засоби для догляду за шкірою, які Вам радить лікар. Якщо Ви користуєтеся засобами догляду за шкірою, повідомте про це лікаря до початку ЛТ.

Порадьтеся з лікарем про застосування цих препаратів до їх вживання:

o піна для ванни

o кукурудзяний крохмаль

o засоби для видалення волосся

o сонцезахисний крем

Якщо Ви користуєтеся засобами у дні опромінення, використовуйте їх щонайменше за 4 години до початку сеансу.

Прохолодні вологі місця. Такі умови добре підходять для шкіри. Зволожуйте повітря у приміщенні (пульвелізатором).

М'які тканини. Одягайте одяг і спіть на постільній білизні з м'яких тканин.

Не носіть тісний і «недихаючий» одяг (типу ременів та колгот).

Захищайте шкіру від сонця щодня. Сонце може обпекти шкіру навіть у похмурі дні. Не йдіть на пляж. Носіть головні убори, одяг з довгими рукавами. Запитайте лікаря, чи потрібний сонцезахисний крем (із захистом від 30 одиниць). Ці правила необхідно дотримуватись навіть після закінчення ЛТ, т.к. є підвищений ризик розвитку раку шкіри протягом усього життя після ЛТ.

Не ходіть у солярій. Солярій має такий самий шкідливий ефект, як і сонячні промені.

Пластирі. Не користуйтеся пластирями в області опромінення.

Гоління. Запитайте лікаря, чи можна голити область, що опромінюється. Краще користуватися електричною бритвою та не наносити засоби до гоління.

Анальна область. В анальній ділянці також можуть виникнути проблеми зі шкірою. Краще використовувати дитячі серветки чи біде.

Спілкуйтеся з лікарем та медсестрою. Деякі проблеми шкіри можуть бути серйозними. Обов'язково повідомте лікаря про всі шкірні проблеми, якщо вони з'являться.

Лікарські засоби. Препарати можуть усунути шкірні проблеми. Лосьйони для сухої шкіри, антибіотики для інфекції та інші препарати, наприклад, для усунення сверблячки.

Опромінення шиї та грудей може викликати запалення у стравоході – езофагіт. Можливе печіння в грудях і порушення ковтання їжі.

Опромінення шиї та грудей призводить не тільки до знищення ракових клітин, а й ушкодження здорових, тому і виникає запалення. Ризик виникнення таких побічних ефектів залежить від дози опромінення, наявності хіміотерапії, споживання тютюнових продуктів та алкоголю протягом ЛТ.

Зазвичай зміни у горлі починаються через 2-3 тижні після початку ЛТ. Ви, напевно, відчуєте себе краще через 4-6 тижнів після закінчення ЛТ.

Будьте уважні до їжі, яку споживаєте, коли запалюється ковтка.

o Вживайте продукти, які легко проковтуються.

o Ріжте, шаткуйте їжу для полегшення проковтування.

o Використовуйте м'які вологі продукти.

o Пийте прохолодні напої.

o Пийте невеликими ковтками.

o Їжте теплу їжу.

Їжте маленькими порціями.

Вибирайте продукти з великою енергетичною цінністюта високим вмістом білків. Коли боляче ковтати, людина починає їсти менше і тому може схуднути. Важливо зберігати однакову вагу протягом усього часу ЛТ.

Сидіть прямо і нахиляйте голову трохи вперед при вживанні їжі та напоїв. Залишайтеся у випрямленому положенні протягом 30 хвилин після їди.

Уникайте продуктів, які можуть пошкодити горло:

o Гаряча їжа та напої

o Продукти та соки з високим вмістом кислот (томати, цитруси)

o Тверда хрумка їжа (чіпси, сухарики)

o Тютюнові вироби, алкоголь

Поговоріть із дієтологом. Він підкаже, як зберегти вагу та підібрати оптимальні продукти.

Спілкуйтеся з лікарем та медсестрою.

Повідомте лікаря, якщо почнуться проблеми з горлом, біль або втрата у вазі. Лікар може порадити необхідні препарати.

Дайте лікарю знати, якщо з'являться:

Труднощі з ковтанням

Кашель під час їди

ЛТ може викликати такі проблеми:

Печіння або біль сечовипускання або після

Труднощі з початком сечовипускання

Труднощі з випорожненням сечового міхура

Цистит – запалення сечового міхура

Нетримання сечі (особливо при кашлі та чханні)

Позиви на сечовипускання вночі

Спазми сечового міхура

При опроміненні ушкоджуються здорові клітини нирок та сечового міхура, що може призвести до запалення, інфекції та утворення виразок.

Порушення сечового тракту зазвичай починаються через 3-5 тижнів після початку ЛТ. В основному всі проблеми йдуть через 2-8 тижнів після закінчення лікування.

Пийте багато рідини. Це означає 6-8 чашок на день. Намагайтеся підтримувати колір сечі трохи жовтої.

І збігайте каву, чорного чаю, алкоголю, спецій та всіх тютюнових продуктів.

Поговоріть з лікарем, якщо думаєте, що почалися проблеми з сечовим трактом.

Лікар може взяти аналіз сечі щодо інфекції.

Лікар може виписати антибіотики у разі інфекції. Інші препарати допоможуть налагодити сечовипускання, зменшити біль при ньому та усунути спазми сечового міхура.

Повідомте лікаря, якщо з'явиться нетримання сечі. Лікар може порадити вправи для сечового міхура.

У процесі курсу променевої терапії специфічні дієтичні рекомендації призначаються лише за можливості попадання ділянок кишечника на полі опромінення, тобто. при променевій терапії на область живота та малого тазу.

Тривалі курси променевої терапії можуть спровокувати розвиток ентериту, тобто. запалення кишки, яке в основному проявляється ниючими болямив ділянці живота, появою прискореного рідкого випорожнення. Щоб обмежити травмуючу та дратівливу дію харчової грудки на кишечник рекомендується обмежити на час променевої терапії вживання "грубою" їжі – висівок, фруктів, овочів тощо.

Позитивний ефект може мати прийом препаратів із групи еубіотиків для відновлення нормальної мікрофлори кишки.

Крім того, необхідне дотримання загальнодієтичних рекомендацій та відмова від вживання алкоголю. Слід пам'ятати, що дія променевої терапії може тривати протягом місяця після закінчення курсу лікування. Дотримання дієти показано також протягом цього періоду.

1. Щоденне вживання рослинної їжі (фруктів та овочів).

2. Обмеження вживання гострої, солоної та жирної їжі.

3. Обмеження вживання червоного м'яса (більшість дієтологів сходиться на необхідності знизити його споживання до 2 разів на тиждень).

Те, що надмірне вживанняжирної їжі та червоного м'яса пов'язано з підвищеним ризикомрозвитку деяких онкологічних захворювань відомо досить давно з результатів великих популяційних досліджень. Однак тільки недавно вчені відкрили механізм, який може бути ключовим у цій схемі розвитку канцерогенезу.

Надмірне споживання жирної їжі викликає у відповідь надмірну секрецію інсуліну – основного гормону, що регулює обмін речовин та концентрацію глюкози у крові. Паралельно з підвищенням рівня інсуліну підвищується також через опосередковані механізми концентрація інсуліноподібного фактора росту (ІПФР) – біологічно активної речовини, високих концентраціяхздатного стимулювати злоякісне переродження клітин За даними молекулярних досліджень рецептори ІПФР зустрічаються у більшості діагностованих на ранніх стадіяхпухлинах товстої та прямої кишки.

Найважливішою складовоюдієтичного харчування є програми суплементації. З інформацією про їх компоненти Ви можете ознайомитись у рубриках «Персональний wellness» та «Клітинне здоров'я».