Чоловічі гормони у жінок: норма та патологія. Чоловічі гормони у жіночому організмі: чому Інь не може існувати без Ян? Чому в жіночому організмі з'являються чоловічі гормони

Чоловічі гормони є дуже важливими для правильної роботи організму. Їх виробленням займаються статеві залози. Природою задумано так, що протилежні статі мають різні гормони: чоловічі у жіночих, жіночі у чоловічих.

Норма таких речовин визначена, і будь-яке її порушення призводить до дисбалансу та порушень усередині організму. При підвищенні навіть одиничного чоловічого гормону можна говорити про появу хвороби.Медична назва її – гіперандрогенія. Вплив на жіночий організм чоловічих гормонів неоціненний.

Причини появи гормонального дисбалансу: - захворювання статевих органів; спадковість; зміни роботи надниркових залоз; патології гіпофіза Наявність чоловічого гормону необхідна в жіночому організмі, його унікальні властивості мають незамінний вплив та значення. Важливість та унікальність функцій описана медичними джерелами:

• Фортеця м'язової тканини. Гарне підтягнуте тіло, вбрані красиві форми можуть бути лише за норми гормональної кількості.
• Стан кісткових тканин. Жіночий гормон виробляє захист для кісток, виключає переломи, забиті місця. Скелет жінки міцний, структура і правильні пропорції.
• Чоловічий гормон відповідає за настрій людини. Він дає бадьорість, оптимізм, допомагає боротися зі втомою, перевтомою, тривогою. Жодні вітаміни не замінять вироблення гормону природним шляхом. Як тільки жінка починає почуватися втомленою, слабкою, потрібно перевірити баланс гормонального рівня, привести його до норми.
• Тестостерон – основа у роботі статевих органів. Він активізує сексуальний потяг, впливає на мозок, покращуючи його і розумову діяльність людини, впливає поведінка.
• Гормон допомагає захиститись від депресій, нервових зривів.

Збільшена кількість чоловічих гормонів у жінок призводить до безпліддя, порушень у менструальних циклах. Змінюються пропорції тіла, вони стають більш чоловічими, різкими. Неприємними симптомами стає поява волосся над верхньою губою, поява «жіночих вусиків». Проблему легко вирішити, якщо виконати нескладні процедури, вчасно розпочати лікування.

Форми захворювання та симптоматика хвороби

Чоловічі гормони виробляються жіночими органами: наднирниками, яєчниками, гіпофізом. Надниркова форма патології характеризується відхиленням від норми вироблення гормонів корою надниркових залоз. Причинами можуть бути хвороби пухлина, гіперплазія. Ця форма відноситься до вроджених проявів, відсутності необхідних гормонів (кортизол) у надниркових залозах.

Лікування цієї форми передбачає прийом медичних препаратів, що поповнюють та заміщають потрібний гормон. Терапія досить тривала – 12 тижнів. Оскільки форма вроджена, вона може бути повністю вилікована.

Зовнішні ознаки збільшеного вмісту чоловічих гормонів у жінок:

• Погіршення діяльності статевих органів: припинення менструацій, збій циклічності, кровотечі.
• Жінка безпліддя.
• Часті викидні, не виношування плоду.
• Погіршення стану шкірного покриву: вугри, жирність, втрата волосся.
• Прояви чоловічих характеристик: збільшення м'язів, жирових відкладень, скорочення обсягу молочних залоз. Фігура набуває незграбності.
• Зниження тональності голосу.
• Безпричинна зміна ваги: ​​швидка втрата, збільшення.

Яєчникова форма провокується патологією органів, наприклад, полікістоз. Поява цієї форми пов'язують із порушеннями під час статевого дозрівання, особливо позначаються заняття силовими вправами, навантаження на організм. Тип хвороби не порушує та не впливає на вагітність жінки. Лікування не потрібне в цей період, але якщо вагітності немає, лікувальні процедури слід розпочинати.

Гіпофізна форма виникає через хвороби Іценка-Кушинга, Морганьї-Стюарта-Морреля.Обмінна (змішана) форма викликається порушеннями обмінних шкірних процесах.

Способи приведення гормонів у норму

Лікування безпосередньо пов'язане з причиною, яку можна виявити тільки після обстеження у спеціальній клініці. Лікар призначить курс лікувальних препаратів, основною метою яких є усунення причини патології, вплив на причини хвороби.

Для приведення гормонального складу в норму, необхідно дотримуватись кількох правил і привести раціон харчування в норму: включення до раціону харчування овочів, м'яса, приготованих способом смаження; відмова від вегетаріанської їжі; пшеничний хліб; натуральний бджолиний мед; молочні страви; олія рослинних компонентів.

Визнано, що заняття йогою очищає організм від непотрібних речовин, очищає від невластивого організму гормонального складу природним способом. На заняттях йогою відновлюється як внутрішні процеси, а й душевний стан людини, входить у норму психологічне рівновагу.

Гормональні порушення виправляються, відновлюється баланс гормонального змісту. Заняття повинні йти регулярно, не стрибками за бажанням пацієнта. Система занять дасть результат, поодинокі процедури не призведуть до бажаного результату.

Вибір медичних препаратів має точно відповідати рекомендаціям лікаря. Фахівець пропише те, що спричинить збалансованість гормональних складових. Без консультації можна зробити гірше та призвести до невиправних наслідків.

Лікування нетрадиційною медициною найчастіше використовують у комплексі з іншими варіантами. Для зменшення чоловічого гормону рекомендують застосовувати: - примулу; корінь солодки; клопоног; дягель; вітекс; мар'їн корінь. Рецепти для лікарських засобів індивідуальні кожної трави. Готувати їх потрібно строго за нормами, зазначеними у рекомендаціях травників та лікарів.

Безпечний спосіб – дієта. При підвищеній кількості чоловічого гормону у жіночому організмі рекомендується застосовувати певні дієти. Вони приведуть до норми вагу, нормалізують гормональний склад. Терапія гормональними препаратами – це найкритичніший метод. Лікування їм проводиться, коли підвищена кількість гормонів загрожує здоров'ю пацієнта. Він дуже високий і повільно знижується. Лікар вивчає симптоми та призначає індивідуальний препарат.

Медики відзначають, що на сьогодні підвищений вміст тестостерону у жінок є найбільш поширеним захворюванням. Його своєчасне лікування та виявлення причин дозволяють дійти швидкого усунення симптомів. Кваліфіковані лікарі допоможуть вибрати спосіб усунення хвороби, лікування буде оптимальним.

Приведення гормонального фону в норму дозволить продовжити відчуття молодості та здоров'я. Лікування включає коригування харчування, відмову від шкідливих звичок та алкоголю. Терпіння та бажання – основні стимули для лікування хвороби.

Наскільки важливі ? Чим загрожують відхилення їх рівня від норми, і чому хороше представниць прекрасної статі немислимо без достатньої кількості андрогенів?Розглянемо значення чоловічих статевих гормонів у жіночому організмі та безпечні шляхи регуляції їх вироблення.

Чоловічі статеві гормони

Андрогени- Це чоловічі статеві гормони стероїдної природи. Виробляються чоловічими статевими залозами (насінниками), корою надниркових залоз – у обох статей та яєчниками – у жінок. До них відносяться тестостерон, його активна форма дигідротестостерон, його метаболіт андростерон, а також попередники тестостерону та естрогенів – андростендіоні андростендіол.

Очолює цей мужній взвод тестостерон. Сам він утворюється з холестерину, будучи своєю чергою матеріалом для інших андрогенних і жіночих статевих гормонів. Тестостерон неспроста прозвали. Він впливає на репродуктивне здоров'я обох статей, на зростання та підтримання в нормі м'язової та кісткової тканини (це головний анаболічний гормон), на рівень інсуліну та білковий обмін, стан ЦНС тощо.

Кількість андрогенів у жінок, або Принцип інь-ян у гормональній сфері

Пам'ятаєте символ інь та ян? У його чорній половині є частка білого, а в білій - крапля чорного. Він означає універсальний принцип Всесвіту, якому підпорядковані чоловіче та жіноче начала. І гормональна сфера – яскрава тому ілюстрація. У чоловіків є частка жіночих гормонів, а у жінок – крапля чоловічих.

Так, якщо у чоловіка лише близько 6000 мкг андрогенів, то мають загальну вагу лише 250 мкг. Що стосується головного андрогену – тестостеронуто його кількість у жінок репродуктивного віку в нормі варіюється від 0,3 до 3,8 нмоль/літр (залежно від фази менструального циклу). Прийом оральних контрацептивів опускає верхню межу до 288 нмоль/л, а вагітність підвищує норму тестостерону до 4-х разів. У чоловіків у репродуктивному віці рівень тестостерону дорівнює від 5,7 до 30,4. У середньому у жінок у 20 разів менше цього найважливішого гормону.

Але наявна крапля андрогенів, і в першу чергу тестостерону, в жіночому організмі є вкрай важливою. І відхилення від норми у будь-який бік порушують баланс у мікрокосмі жіночого організму.

На що впливають ?

Чоловічі гормони андростендіон, дигідроепіандростероні дигідроепіандростерон сульфат- По суті прогормони. Вони перетворюються на активний тестостерону яєчниках, надниркових залозах і жировій тканині. Тому вплив андрогенів на жіноче здоров'я виявляється переважно у дії саме тестостеронуна органи та системи.

• Анаболічний дія тестостерону незамінно для кістково-м'язової системилюдини. Він стимулює утворення м'язових волокон та мінералізацію кісткової тканини. Менша, ніж у чоловіків, кількість цього гормону робить жінок слабкою статтю. Їх м'язи менш розвинені та рельєфні, а кістки менш масивні та міцні. Тому для жінок важлива кожна дитина тестостерону, особливо після 45 років, коли падають рівні всіх статевих гормонів.
• Стан шкіри, її регенерація, еластичність та пружністьтакож залежить від нормального рівня андрогенів. Тестостерон необхідний справного функціонування сальних залоз. Його зниження робить шкіру сухою та веде до появи зморшок. Сухе, витончене і ламке волосся доповнює картину нестачі цього андрогена.
• Тестостерон благотворно впливає на кровотворенняпокращує якість крові. Він знижує згортання крові, зменшує ймовірність виникнення анемії, впливає на процеси кровотворення.
• Утворення тестостерону з холестерину сприяє зниженню вмісту ліпопротеїдів низької щільності в крові, зменшує ризик розвитку атеросклерозу.
• Тестостерон регулює рівень глюкозиу крові за допомогою стимуляції вироблення інсуліну і таким чином перешкоджають розвитку.
• Тестостерон у нормі – застава нормальної роботи ЦНС. Цей андроген покращує мозкову активність, здатність до логічних операцій, пам'ятьта увага. Надає антидепресивна дія, Підвищує настрій, впевненість у собі, емоційну стійкість.
• Чоловічі гормони в жіночому організміпотрібні підтримки енергії лібідо, сексуальності, почуття задоволеності статевими відносинами. Знижений тестостерон у вагітної викликає патологію плода.
• Тестостерон та андростендіон відповідають за збільшення кількості естрогенів– жіночих статевих гормонів, оскільки основний естроген – естрадіол – виробляється у яєчниках із цих андрогенів.

Занадто багато андрогенів у жінок, або гіперандрогенія

Під впливом низки причин (рак яєчників або надниркових залоз, полікістоз, стреси та фізичні навантаження, хвороби щитовидки, прийом стероїдів та ін) у жінок може розвинутись гіперандрогенія. Надлишок андрогенів веде до гірсутизму (зростання волосся за чоловічим типом), підвищеної пітливості, посилення секреції шкірного сала, появи акне та себореї, облисіння та ожиріння. Безпліддя, нерегулярність або припинення місячних (дисменорея, аменорея), набуття організмом чоловічих рис – також наслідки гіперандрогенії.

Лікування має передувати ретельне обстеження (аналізи крові на гормони, УЗД, доплерографія, томографія) та з'ясування причин гормонального дисбалансу. У разі виявлення органічних патологій приймається рішення про оперативне втручання. Усунення захворювань яєчників та щитовидної залози можуть . Поліпшити роботу щитовидки можна за допомогою натурального препарату Тірео-Віт. Також рекомендуються збалансоване та помірне фізичне навантаження. Для зниження рівня чоловічих гормонів використовують і гормональні препарати, але варто знати, що вони не без і пригнічують природні механізми гормоноутворення.

Підвищення рівня естрогенів сприяє зниженню тестостерону. Підвищити рівень жіночих гормонів допоможе натуральний препарат Солодка П, багатий на фітоестрогени.

Недолік тестостерону у жінок , або гіпоандрогенія

Причинами гіпоандрогенії може бути захворювання яєчників, серця, нирок, ендокринної системи, прийом низки медикаментів. І неминучою рисою, за якою зниження рівня тестостеронучекає на кожну жінку, є початок менопаузи. Цікаво, що на початку менопаузальної гормональної перебудови рівень тестостеронуможе підскочити нагору. Так організм намагається компенсувати нестачу естрогенів. Однак незабаром чоловічі гормони в жіночому організмітеж стають дефіцитними.

Форсованого зменшення тестостерону при клімаксі серед інших факторів сприяють:

• пристрасть до жорстких дієт, бідним холестерином, та іншими необхідними нутрієнтами;
• велика кількість вуглеводів у меню;
• малорухливий спосіб життя;
• ожиріння;
• куріння та зловживання алкоголем;
• застосування гормональних медикаментів, які порушують природні механізми гормоноутворення
• прийом глюкокортикоїдів;
• відсутність сексу;
• нестача прямих сонячних променів (ультрафіолету);
• діабет;
• порушення функцій надниркових залоз.

Наслідки нестачі андрогенів у жінок – пухкі жирові відкладення внизу живота, витончення та сухість шкіри, випадання волосся, згасання лібідо. Картину доповнює депресія, підвищена стомлюваність, дратівливість, погіршення когнітивних функцій

Особливу проблему є зниження мінеральної щільності кісткової маси – , який діагностується в жінок у 4 разу частіше, ніж в чоловіків. Кістки стають крихкими і ламкими, підвищується ризик, у тому числі, оговтатися від якого в літньому віці вдається одиницям.

Як жінкам підвищити тестостероні нормалізувати гормональний фон?

Як ми переконалися, чоловічі статеві гормони в жіночому організміграють величезну роль, хоча й присутні у ньому у великих кількостях. Тому тестостерон виявляється буквально на вагу золота та дорожчає з кожним роком після того, як жінка переступає поріг сорока.

У західних країнах замісна(ЗГТ) препаратами андрогенів може призначатися на лікування постменопаузального , проте у Росії таких препаратів для жінок не зареєстровано. І це добре, тому що вони можуть викликати гіперандрогенію, а їх побічні ефекти є згубними. Натомість у нас практикується ЗГТ жіночими гормонами – естрогенами, які також не можна назвати нешкідливими засобами. Детальніше про підводні камені ЗГТ читайте.

Високий вміст у цьому апіпродукті гормональних попередників тестостерону, естрадіолу, пролактину та прогестерону роблять його незамінним для нормалізації гормонального фону як у жінок, так і у чоловіків. Ентомологічні гормони не замінюють людських, а служать матеріалом для їхнього синтезу. При цьому ендокринна система не пригнічується, а стимулюється. Більш ніж 2-тисячний досвід застосування трутневого розплоду на Сході не виявив небезпечних побічних ефектів та синдрому відміни цього унікального біостимулятора.

Гонадотропні (що збільшують вироблення статевих гормонів) та анаболічні властивості личинкового гомогенату зробили його ключовим компонентом цілого ряду препаратів, що покращують гормональне тло.

Препарати на основі трутневого гомогенату

З невеликою кількістю – чудовий засіб профілактики гормональних порушень. Він зміцнить кістки і зуби, зробить волосся і більш міцним і красивим. , де частка кальцію збільшена і додані вітаміни Д 3 і В 6 , підійде у разі переломів, коли остеопороз вже є.

А ось засіб, також на основі трутневого гомогенату, кальцію зовсім не містить. Але зміцненню кісток воно все ж таки послужить завдяки наявності вітамінів Д 3 і В 6 , які допомагають кальцію засвоїтися і затриматися в кістках. І що особливо важливо в рамках теми, що розглядається тут, сприяє підвищенню рівня тестостерону - головного анаболічного гормону.

Жінки, бережіть частинку чоловічого в собі, як жіноча стихія Інь містить чоловічий початок Ян, і закони Всесвіту допоможуть вам не хворіти!

КОРИСНО ДІЗНАТИСЯ:

ПРО ЗАХВОРЮВАННЯ СУСТАВ

Між жіночим та чоловічим організмом існують дуже чіткі статеві відмінності, зумовлені насамперед впливом гормонів. Якщо організм жінки працює правильно і злагоджено, всі гормони виділяються вчасно і в потрібній кількості – її зовнішність буде приємним відображенням такого фізіологічного «порядку». Якщо ж існують певні гормональні порушення – зовнішній вигляд такої жінки погіршуватиметься. Особливо важливу роль відіграють рівні чоловічих гормонів у жінок.

Спеціально для читачів сайт гінеколог-ендокринолог Красовська Олександра Володимирівна розповіла про нормальний та патологічний вміст чоловічих статевих гормонів у жіночому організмі, а також про симптоматику та методи корекції патологічного стану.

Чому питання чоловічих гормонів у жінок є актуальним для фахівців естетичної медицини?

Чоловічі статеві гормони (андрогени) у нормі присутні у крові кожної жінки. Вони виконують важливі функції, без яких організм не міг би правильно рости та існувати. Наприклад, андрогени стимулюють ріст м'язової тканини, підвищують мозкову активність, покращують пам'ять і увагу, є натуральними антидепресантами та ін. приведуть її до фахівця естетичної медицини. Насамперед, це, звичайно, вугрова хвороба, а також гіпертрихоз і гірсутизм.

Про які саме гормони йдеться, і яка їхня норма в жіночому організмі?

Чоловічих гормонів багато, і, залежно від симптомів та скарг пацієнтки, необхідно розробляти алгоритм її обстеження.

Звичайно, для дерматолога та косметолога будуть цікаві рівні таких показників: Тестостерон загальний (Тобщ), Тестостерон вільний (Тсв), Дігідротестостерон, сексстероїдзв'язуючий глобулін (СССГ).

Тестостерон – один із найбільш значущих чоловічих гормонів у жінок.

Відомо, що 50% тестостерону в організмі жінки продукується наднирниками та яєчниками, а ще 50% утворюється шляхом периферичної конверсії з андростендіону. Вміст тестостерону в крові може не відображати справжній ступінь андрогенізації, який залежить більшою мірою від ступеня пов'язаності тестостерону:

• 80% тестостерону зв'язується глобулінами (СССГ)
• 18% тестостерону зв'язується альбумінами (СССА)
• 2% тестостерону залишається вільним та активним.

І саме Тсв здатний проникнути в сальну залозу і волосяний фолікул, де, під дією ферменту 5α-редуктази, перетворюється на Дигідротестостерон (гормон, який у 3 рази активніший за сам тестостерон).

СССГ синтезується у печінці, відповідно, стану печінки залежатиме рівень цього показника. Жінки з гіперандрогенією, зазвичай, мають нижчу концентрацію СССГ, ніж здорові жінки.

За наявності яких скарг чи симптомів у пацієнтки естетист може запідозрити у жінки гіперандрогенію?

Андрогени стимулюють функцію сальних залоз та волосяних фолікулів, при гіперандрогенії відзначатиметься гіперфункція цих дериватів шкіри. Пацієнтки, у такому разі, скаржатимуться на акне, себорею, гіпертрихоз, гірсутизм (надлишковий ріст волосся), алопецію.

Патогенетичні фактори виникнення акне:

1. Андроген-обумовлена ​​гіпертрофія сальних залоз з гіперпродукцією шкірного сала, гіперрецепція клітин органів-мішень до андрогенів, підвищення активності 5α-редуктази;
2. Зниження бактерицидності шкірного сала;
3. фолікулярний гіперкератоз;
4. Мікробна гіперколонізація;
5. Запалення та імунна відповідь.

Гірсутизм - це надмірне зростання волосся у жінок за чоловічим типом, а саме: на грудях, обличчі у вигляді бакенбард, в області бороди і над верхньою губою, по білій лінії живота, на крижах, сідницях, внутрішній поверхні стегон.

Причини гірсутизму:

• підвищення продукції андрогенів;
• підвищення активності ферменту 5α-редуктази.

Андрогенетична алопеція - втрата волосся у жінок у центрально-тім'яній ділянці з овальними обрисами, при цьому відсутнє облисіння на скронях і над чолом.

Чому рівень чоловічих гормонів у жінок може підвищуватися та призводити до вищевказаної симптоматики?

Причин гіперандрогенії багато. І дуже важливо розуміти, що гіперандрогенія – це не завжди підвищений рівень чоловічих статевих гормонів.

Патогенетичні форми гіперандрогенії (ГА):

1. Справжня ГА:

• наднирникова:

АГС (адреногенітальний синдром);

Пухлина наднирника;

• яєчникова:

СПКЯ (синдром полікістозних яєчників);

Пухлина яєчника.

1. Інші форми гіперандрогенії:

• транспортна:

• периферична:

Рецепторна (збільшення чи активності андрогенових рецепторів);

Метаболічна (підвищення активності 5α-редуктази);

• ятрогенна;

• вторинна:

Гіпоталамо-гіпофізаний синдром із гонадотропною дисфункцією;

гіперпролактинемія;

Акромегалія;

Хвороба Іценка-Кушинга;

Анорексія;

Гіпотиреоз;

Цукровий діабет ІІ типу, ожиріння;

Печінкова дисфункція.

Досить часто ми бачимо пацієнтку з вугровою хворобою, а рівні чоловічих статевих гормонів у неї в нормі. У такому разі причиною гіперандрогенії може бути транспортна, периферична, ятрогенна або вторинна гіперандрогенія.

Які методи Ви як гінеколог-ендокринолог рекомендуєте для нормалізації рівня чоловічих статевих гормонів?

Безперечно, лікування пацієнтки має бути індивідуальним. Ми з Вами вже з'ясували, що причин гіперандрогенії багато, і тому пацієнтку необхідно правильно обстежити та ліквідувати причину, яка провокує симптоми гіперандрогенії.

Далеко не завжди необхідне гормональне лікування, тому що при гіперандрогенії ми не завжди зустрічаємося з підвищеним рівнем чоловічих гормонів у жінок.

Препарати, що використовуються при лікуванні гіперандрогенії, називаються антиандрогенами. Дія їх може бути спрямована на:

• зниження секреції андрогенів у яєчниках;
• зниження секреції андрогенів у надниркових залозах;
• конкуренцію андрогену та антиандрогену за рецептор;
• блокування активності 5-α редуктази (тестостерон НЕ перетворюється на дигідротестостерон);
• підвищення продукції СССГ (зниження активних вільних фракцій тестостерону).

Існують прості антиандрогени – це негормональні препарати, механізм дії яких полягає у конкуруванні за андрогеновий рецептор. Тобто, їх призначення є доцільним за наявності підвищеної рецепторної чутливості та/або збільшення кількості андрогенових рецепторів, а також за нормального рівня андрогенів. Відомі представники цієї групи препаратів - флутафарм та флутамід.

Також у нашому арсеналі є стероїдні антиандрогени:

• антиандрогени-прогестини (ципротерону ацетат та хлормадинон),
• комбіновані оральні контрацептиви (КЗК),
• Кортикостероїдні гормони.

КОК та антиандрогени-прогестини впливають на кілька ланок патогенезу гіперандрогенії, а саме:

• мають локальну антиандрогенну дію,
• пригнічують продукцію андрогенів,
• мають антигонадотропний вплив (пригнічують продукцію лютеїнізуючого гормону (ЛГ) та фолікулостимулюючого гормону (ФСГ)).

Кортикостеріди - пригнічують продукцію андрогенів.

При синдромі полікістозних яєчників (СПКЯ) – яєчникова форма гіперандрогенії – у всьому світі золотим стандартом лікування є призначення КОК (комбінованих оральних контрацептивів). Проте, треба пам'ятати, що не всі контрацептиви однакові. І не можна застосовувати КОК за принципом «допомогло сусідці/подружці – допоможе і мені».

Для кожної групи контрацептивів є власна ніша пацієнтів. Правильно підібрати КЗК може тільки лікар на консультації, при врахуванні всіх скарг та результатів обстеження пацієнтки.

Чи може лікар естетичної медицини сам рекомендувати пацієнтці ті чи інші препарати для нормалізації рівня гормонів, чи обов'язково потрібна консультація гінеколога?

Гормональний гомеостаз жінки - тендітна система, яка залежить від багатьох факторів (харчування, режим праці та відпочинку, стрес, наявність захворювань), саме тому лікування гормональними препаратами має бути чітко обґрунтованим. Я сказала б, що головний принцип лікування в таких ситуаціях зводиться до найстарішого принципу медичної етики - «Не нашкодь!».

Оскільки при підвищенні рівня чоловічих гормонів у жінок, окрім естетичних проблем, виникають проблеми з циклом, безпліддям, невиношуванням вагітності, я думаю, що ці пацієнтки мають проконсультуватися з гінекологом. І саме при спільному веденні таких пацієнток гінекологом та лікарем естетистом, ми зможемо швидко та якісно їм допомогти.

Більшість фізіологічних процесів, що відбуваються в організмі людини, контролюються гормонами, які діляться на чоловічі та жіночі, крім тих, які присутні в обох статей. Різниця полягає в тому, що в організмі чоловіків міститься більша кількість чоловічих гормонів і зовсім невелика - жіночих, у жінок - все навпаки. Людина вважатиметься здоровою не лише за відсутності захворювань, але й при збалансованому гормональному фоні.

Гормони, що виробляються в чоловічому організмі, переважно представлені тестостероном та його різновидами, саме від цих гормонів залежать:

• Нормальний розвиток статевих органів;
• Більш грубі риси обличчя;
• Будова тіла та оволосіння за чоловічим типом;
• Особливості поведінки:
• Тембр голосу;
• Сексуальне бажання та статева сила.

Якщо у чоловіка знизиться рівень, це може призвести до пригнічення психіки, депресивних думок, болю в області живота, погіршення самопочуття та сексуальної дисфункції.

У нормі в чоловічому організмі для його нормального функціонування має вироблятися невелика кількість жіночих гормонів. Оскільки у сильної статі за фізіологічними особливостями будови організму немає яєчників, функцію синтезу гормональних речовин беруть він надниркові залози. В організмах обох статей містяться такі речовини, як: , і , тільки у представниць слабкої статі їх виробляється набагато більше і вони виконують функції контролю репродуктивної системи, зростання молочних залоз та підтримання вагітності.

Жіночі гормони для чоловіків виконують зовсім інші функції:

• Підвищення міцності кісток;
• Захист від раку простати;
• Регулювання кількості цукру в крові та рідинного балансу;
• стимулювання роботи головного мозку;
• Забезпечення нормальної сексуальної активності та ерекції.

Окситоцин має заспокійливу дію, а також знижує рівень тестостерону, що робить чоловіка м'якшим і менш дратівливим, а також трохи знижує лібідо, але при цьому стимулює почуття прихильності.

Надлишок жіночих гормонів

Нормальна кількість гормонів у чоловічому організмі становить:

• Естрогени – від 3 до 70 пг/мл;
• Прогестерон – від 0,5 до 6 нмоль/л;
• Пролактин - від 53 до 360 мед/л.

Але не завжди показники цих речовин у чоловіків знаходяться в нормі. Досить часто спостерігається підвищена кількість естрогенів у представників сильної статі, що загрожує:

• Зміною фігури за жіночим типом;
• Появою гінекомастії, за якої починає рости молочна залоза;
• Збільшенням маси тіла, найчастіше жир накопичується у животі;
• Більш високим тембром голосу;
• Емоційними та психічними розладами;
• Зниженням статевого потягу та еректильною дисфункцією.

Якщо кількість прогестерону збільшиться вдвічі, то порушиться гормональне тло, при якому виникне відсутність сексуального бажання, можуть атрофуватися яєчка і з'явитися безпліддя.

Кількість пролактину різко збільшується при психологічних травмах, нервових ситуаціях, важких фізичних навантаженнях, а цей гормон, своєю чергою, посилює вплив естрогенів, що може призвести до порушень репродуктивної функції.

Жіночі гормони в таблетках та чоловічий організм

Всі знають про існування жіночих і чоловічих гормонів і багатьом цікаво, що буде, якщо чоловікові випити такі речовини в таблетках - чи при цьому відбудуться якісь глобальні зміни, і в чому вони виражаються.

Якщо чоловікові одноразово випити медикамент, нічого особливого не станеться, можливо, може виникнути легка нудота, але не більше. Для того, щоб в організмі дійсно щось змінилося, потрібно приймати протягом двох або трьох місяців, причому кінцевий ефект залежатиме від того, які саме речовини містяться в таблетці.

Якщо пити медикаменти, що містять тільки прогестерон, це може спричинити збільшення молочних залоз та зменшення кількості волосся, що росте за чоловічим типом. Також цілком можлива затримка рідини в організмі та підвищена температура. Часто прогестерон використовують як антиандроген, якщо виникає необхідність знизити рівень тестостерону в організмі. Інших, більш глобальних змін чоловік, який приймає ліки з прогестероном, не помітить.

Регулярне вживання гормональних препаратів

Інша річ, якщо представнику сильної статі регулярно випивати медикаменти, що містять естрогени. У такому разі почнеться зміна зовнішніх ознак виключно жіночий тип: почне накопичуватися жир під підборіддям, на животі, на стегнах і боках, за рахунок чого тіло стане більш округлим, а співвідношення талії до стегон зміниться. Такі наслідки можливі, якщо продовжувати гормональну терапію протягом досить тривалого часу. Крім того, м'язи стануть слабшими, шкіра більш м'якою і рожевою, волосся перестане бути жорстким.

Крім зовнішніх змін, якщо пити пігулки на основі естрогенів, свідомість чоловіка теж почне ставати більш жіночою, можуть з'явитися часті зміни настрою та депресивні думки, а також сильна емоційна чутливість, що більш властиво жінкам. Дослідження показали, що при прийомі гормонів на постійній основі може навіть зменшитись мозок до жіночих розмірів, що ніяк не вплине на рівень інтелекту.

У яких випадках чоловікам, які бажають стати татами, показано гормональне обстеження? Яких гормонів визначає чоловічу фертильність? Олексій ЧЕПУРІН, уролог-адролог Центрів сімейної медицини «Здравиця», розповідає про те, як, коли, а головне – навіщо чоловікам здавати аналізи на гормони.

Коли чоловікам проводять гормональне обстеження?

У випадках, коли пара більше 12 місяців не може зачати малюка, лікарі рекомендують подружжю пройти обстеження. Найчастіше за медичною допомогою звертаються жінки, проте важливо розуміти - навіть наявність виявленої патології у дружини не виключає можливості проблем у чоловіка, а значить, обстеження обов'язково повинні пройти подружжя.

Перший аналіз, який здає чоловік, який давно мріє про батьківство, - спермограма, що визначає кількість та якість сперматозоїдів. У разі незадовільних результатів першої спермограми, зазвичай, призначають ще один перевірочний аналіз. Якщо повторно зданий аналіз знову покаже знижену кількість сперматозоїдів – це є причиною перевірки гормонального статусу чоловіка.

Коментар фахівця

Коли у двох повторно зданих спермограмах немає або дуже мало сперматозоїдів, необхідно розпочинати комплексне обстеження, до складу якого входить дослідження гормонів.

Гормональні причини безпліддя

Коментар фахівця

Основну роль грають чоловічі статеві гормони – андрогени. Андрогени утворюються головним чином у яєчках (95-98%), набагато менша частина (3-5%) – у надниркових залозах.

До гормональних причин, що призводять до зниження рівня загального тестостерону, і, відповідно, порушень сперматогенезу, можуть належати захворювання/ураження:

Головного мозку (гіпоталамуса, гіпофіза) – так званий вторинний гіпогонадизм, при якому спостерігаються дуже низькі рівні ФСГ, ЛГ та загального тестостерону.

Яєчок – первинний або тестикулярний гіпогонадизм, при якому рівні ФСГ та ЛГ дуже високі, а рівень тестостерону низький чи близький до нормальних значень.

Таким чином, до складу гормонального аналізу обов'язково увійдуть тестостерон, ФСГ та ЛГ (і деякі інші гормони, про які докладніше буде розказано нижче). Розберемося докладніше з кожним із цих показників.

Тестостерон

Найголовніший чоловічий статевий гормон (андроген) – тестостерон. Він відповідає за формування образу чоловіка: сприяє розвитку статевого члена та мошонки, бере участь у процесі утворення сперматозоїдів. Зростання волосся на тілі за чоловічим типом і низький голос – теж подарунок чоловікам від тестостерону. Ще цей гормон підвищує щільність кісток, спалює жири та збільшує м'язову масу, прискорюючи синтез білка, з якого складаються м'язи. У зоні «відповідальності» тестостерону – стимуляція вироблення інсуліну, регулювання секреції сальних залоз.

Також тестостерон відомий тим, що посилює статевий потяг та стимулює агресивну поведінку.

При високому рівні тестостерону не рідкість:

сильні спалахи агресії;

надлишок волосся на тілі;

гнійний вугровий висип.

Недолік тестостерону (гіпогонадизм) може спричинити зниження фертильності.

Можливі симптоми низького рівня тестостерону:

Безсоння,

депресія,

зниження м'язової маси,

• сухість шкіри,

  ожиріння в області живота,

  імпотенція.

Поєднання цих симптомів та складнощів із зачаттям - привід для звернення до лікаря та перевірки рівня тестостерону.

Коментар фахівця

Головний з андрогенів тестостерон. Один з його ефектів – це підтримання нормального виробництва та дозрівання сперматозоїдів – сперматогенез. Тестостерон у крові знаходиться в декількох формах: вільний тестостерон, пов'язаний з альбуміном (білком крові) тестостерон, і тестостерон, пов'язаний з ГсПГ (глобулін, що зв'язує статевий стероїд або секс-зв'язуючий стероїд). Пов'язаний із ГсПГ тестостерон неактивний; вільний тестостерон та тестостерон, пов'язаний з альбуміном – активні, їх називають біоактивними формами тестостерону. Сукупність усіх трьох форм тестостерону називається загальним тестостероном. Норма рівня загального тестостерону у чоловіків становить 12-33 нмоль/мл. Зниження рівня загального тестостерону нижче 12 нМоль/л призводить до стану, що називається гіпогонадизм.

ФСГ та ЛГ

Фолікулостимулюючий гормон (ФСГ) і лютеїнізуючий гормони відіграють однаково важливі ролі і в жіночій і чоловічій репродуктивній системі. У жінок ці гормони регулюють менструальний цикл, відповідають за дозрівання фолікулів та запуск овуляції.

У чоловіків ФСГ та ЛГ «командують» такими важливими процесами, як синтез тестостерону та сперматогенез.

Коментар фахівця

У яєчках у чоловіків є два види клітин: клітини Сертолі та клітини Лейдіга. У клітинах Лейдіга відбувається синтез чоловічих статевих гормонів, у клітинах Сертолі – сперматозоїдів. Ці процеси регулюються гормонами гіпофіза, розташованого в головному мозку: фолікулостимулюючим гормоном (ФСГ) та лютеїнізуючим гормоном (ЛГ).

ФСГ - це основний регулятор сперматогенезу, рівень його у крові показує, чи збережена функція яєчок виробляти нормальні сперматозоїди.

ЛГ - це основний і єдиний стимулятор виробництва та секреції тестостерону у клітинах Лейдіга яєчок.

Які ще гормони впливають на чоловічу фертильність?

Важливо розуміти, що чоловічому (як і в жіночому) організмі всі гормони пов'язані між собою, тому істотна зміна гормонального статусу, збої в роботі деяких органів можуть істотно впливати на ключові для чоловічої фертильності показники.