Valocordin sakinleştirir. Kullanım endikasyonları

Valocordin: kompozisyon, özellikler, endikasyonlar ve kontrendikasyonlar, uygulama özellikleri

Modern bir insanın artan yaşam hızı, yanlış günlük rutin, sürekli sinir aşırı yüklenmesi, psiko-duygusal stres ve düzensiz beslenme, sıklıkla merkezi ve otonom sinir sisteminden hoş olmayan semptomlara yol açar.

Görmezden gelmek fonksiyonel bozukluklar doktora gitmek için zamanın olmaması nedeniyle, hipertansiyon, kalp krizi, felç, mide ülseri ve diğer hastalıklar gibi ciddi sonuçlara neden olabilir. Bu nedenle kronik psiko- duygusal stres, hiçbir durumda, psişeden rahatsız edici semptomların ortaya çıkmasını göz ardı etmemelisiniz ve çoğu durumda, hafif bir yatıştırıcı (yatıştırıcı) etkiye sahip ilaçların alınması tavsiye edilir.

Tabii ki, herhangi bir ilaç bir doktor tarafından reçete edilmelidir, özellikle de Konuşuyoruz hakkında güçlü madde eczanede sadece reçete ile satılabilen bir ilacın parçası olarak. Ama tamamen zararsız olan sakinleştirici ilaçlar var ve Türkiye'de satılıyor. eczane ağı tarifsiz Bu ilaçlardan biri valocordin'dir.

İlacın bileşimi ve etki mekanizması

Valocordin her zaman içinde% 96 etil alkol çözülmüş su olan damla şeklinde bulunur (sırasıyla 411.97 mg ve 469.75 mg). Fenobarbital suda çözülür ve etil eter bromisovalerik asit, her madde 18.4 mg. Ayrıca ilacın bileşimi nane yağı (1.29 mg) ve şerbetçiotu yağı (0.18 mg) içerir.

Talimatlara göre valocordinin etki mekanizması, bu maddelerin birbirlerinin etkisini tamamlayan özelliklerinden kaynaklanmaktadır.

Yani, fenobarbital beyin nöronlarının sinapslarında dürtü iletiminin hafif bir şekilde engellenmesi nedeniyle antikonvülsan, yatıştırıcı ve hafif hipnotik etkiye sahiptir.

Bromisovalerik asit etil ester eylemde kediotu köksapına benzer, ayrıca hipnotik ve yatıştırıcı bir etkiye sahiptir.

Sıvı yağ nane, Ana etken maddesi mentol olan reseptörlerin tahriş olmasına neden olur. ağız boşluğu ve üst solunum sistemi kalp, bronş ve beyin damarlarının genişlemesine refleks olarak katkıda bulunur. Böylece yatıştırıcı ve antispazmodik etkiler de kendini gösterir.

Bu tür etkiler, sinir sistemi patolojisinin tedavisinde vazgeçilmezdir, çünkü bu, beyne giden kan akışını arttırır, bu da hipoksi gelişme riskini azaltır - oksijen açlığı. Ek olarak, ilacı aldıktan birkaç dakika sonra şiddetli sedasyonla ifade edilen hastada beyindeki impuls iletme süreçleri inhibe edilir.

Valocordin almak için endikasyonlar

Valocordin genellikle sinir sisteminin işlevsel bozukluklarına yardımcı olurken, daha fazlası ciddi hastalık diğer ilaçların (antidepresanlar, sakinleştiriciler, vb.) atanmasını gerektirir. Bu nedenle ilacı almadan önce bir doktora danışmak daha iyidir. Bununla birlikte, herhangi bir kişi, örneğin güçlü psiko-duygusal stres ile durumsal olarak valocordin alabilir.

Merkezi sinir sisteminin bu tür bozuklukları için bir valocordin kursu endikedir:

  • Psiko-duygusal değişkenlik, aşırı ve sürekli stres,
  • Nevroz, özellikle obsesif kompulsif bozukluk,
  • Uyku bozuklukları ( yüzeysel kısa uyku, ardından bir kişi zaten yorgun ve bitkin uyanır, kabuslar, uykuya dalma sorunları vb.),
  • Hastanın şiddetli ve şiddetli aradığı hipokondri Tehlikeli hastalıklar, psiko-somatik faktörü tanımak yerine.

Merkezi sinir sisteminin fonksiyonel bozukluklarına ek olarak, valocordin, belirtileri aşağıdaki olan vejetatif-vasküler distoni için endikedir:

  1. (kalp bölgesindeki ağrı iskemik nitelikte değildir),
  2. Migren ve/veya gerilim baş ağrısı dahil olmak üzere baş ağrısı,
  3. nedeniyle özellikle genç hastalarda başlangıç ​​evreleri sürekli stres damarların düz kaslarının gevşemesi ve kan basıncının düşmesi nedeniyle,
  4. - terleme, uzuvlarda soğukluk, güçlü bir stres faktörüne maruz kaldığında uzuvlarda titreme ve titreme vb.),
  5. Yoğun arka planda karın ağrısı zihinsel stres bağırsak düz kaslarının spazmı nedeniyle.

Valocordin, özellikle hasta nitrogliserini tolere etmiyorsa, anjina atağını hafifletmek için sıklıkla kullanılır. Bazı doktorlar bu durumda valocordin almaya şüpheyle yaklaşıyor çünkü bir saldırıyı durdurmak için "altın standart" tam olarak nitrogliserindir. Bununla birlikte, valocordin, kalp damarlarını genişleten ve kalp kasına kan akışını sağlayan bir etkiye sahip olduğundan, kalpteki bir ağrı atağını bir süreliğine gerçekten rahatlatabilir. Tabii ki Valocordin, miyokard enfarktüsünün gelişimini engellemez ve hatta bazen ciddi sonuçlara katkıda bulunur, çünkü. yatıştırıcı etki genellikle hastanın tehlikeli semptomları görmezden gelmesine yol açar.

Kontrendikasyonlar

Fenobarbitalin karaciğer hücrelerinde metabolize olması ve metabolizmasının ürünlerinin (metabolitler) böbrekler tarafından vücuttan atılmasının bir sonucu olarak, ilaç karaciğer ve böbrek yetmezliğinin şiddetli evrelerinde kontrendikedir. Ek olarak, fenobarbital diğer ilaçların karaciğerindeki metabolizmayı etkiler, arttırır veya zayıflatır. Bu, hastanın valokordin ile birlikte aldığı ilaçların metabolitlerinin birikmesine ve sonuç olarak vücudun zehirlenmesine yol açabilir.

Ayrıca, mutlak kontrendikasyon valokordin kullanımı için hamilelik ve emzirme, plasenta yoluyla olduğu gibi ve anne sütü sadece etil alkole değil, aynı zamanda fenobarbital'e de nüfuz edebilir. Negatif etki fetüsün ve yenidoğanın gelişmekte olan beyninde. Hamile ve emziren kadınlar için sadece kediotu tabletleri almak uygundur (sadece doktorun önerdiği şekilde!), Ama valocordin değil.

uygulama modu

İlaç, doktor tarafından farklı bir rejim önerilmedikçe, az miktarda suda eritildikten sonra, yemeklerden önce günde üç kez 15-30 damla sadece içeride kullanılır. Kural olarak, yatıştırıcı etki hemen ortaya çıkar, uygulamanın başlamasından birkaç gün sonra yoğunlaşır ve düzenli kullanımın ilk ayının sonunda maksimuma ulaşır. İlacın bir aydan fazla alınması önerilmez.

Yan etkiler mümkün mü?

Valocordinin oldukça zararsız maddeler içermesine ve fenobarbitalin düşük konsantrasyonda olmasına rağmen, ilacı almak istenmeyen sonuçlar. Bu nedenle, en yaygın yan etki, şiddetli uyuşukluk ve psiko-motor reaksiyonların şiddetli inhibisyonunun ortaya çıkmasıdır. Özellikle bu fenomenler genellikle aşırı dozda gelişir.

Çok nadir durumlarda ilacı ilk kez aldığınızda, alerjik reaksiyonlar, minörden, türe göre Alerjik dermatit, tipine göre oldukça ciddi ürtiker ve Quincke ödemi. Tabii ki, bu tür reaksiyonlar çok nadirdir, ancak bunların meydana gelişini kesin olarak tahmin etmek imkansızdır. bireysel tepki Belirli bir ilaç için her organizma.

-de uzun süreli kullanım ilaç (bir aydan fazla), depresyon, ilgisizlik ile kendini gösteren kronik brom zehirlenmesi (bromisovalerik asit bileşiminde) mümkündür; kronik burun akıntısı ve konjonktivit).

Taşıt kullanma becerisine etkisi

Valocordin'in hasta tarafından çoğunlukla birden fazla kez alınması gerektiğinden, ancak doktor tarafından verilen tedavi sürecine göre hastanın ilk günlerde araba kullanmayı bırakması daha iyidir. Birkaç gün sonra, hasta serebral kortekste artan inhibisyona başarılı bir şekilde adapte olursa ve belirgin uyuşukluk ve reaksiyon inhibisyonu yoksa, araba kullanabilir.

Bununla birlikte, ilaca verilen herhangi bir reaksiyonun kesinlikle bireysel olduğu ve bazı kişilerin yeteneğini koruduğu her zaman unutulmamalıdır. normal hız araba sürerken gerekli tepki, ardından hastaların başka bir bölümünde, araç kullanırken dikkatin yetersiz yoğunlaşması sonucu uyuşukluk hayatı tehdit edici ve sağlığı tehdit edici olabilir.

İlacı alkolle alabilir miyim?

Elbette her insanın hayatında alkol alma fırsatı bulduğunda bir durum ortaya çıkabilir - doğum günü, iş arkadaşlarıyla tatil vb. Ana etken madde olan fenobarbital ile etil alkol kıyaslanamayacak kadar yüksek konsantrasyondaki alkollü içecekler, oldukça öngörülemeyen bir reaksiyon verebilir. Bunun nedeni, alkol dehidrogenaz enziminin bireysel üretimi nedeniyle, her insanın başlangıçta alkole karşı tamamen bireysel bir tepki göstermesidir. Bu enzimin çalışması yetersiz ise, o zaman valokordin ile birlikte alkol kullanımı yol açabilir yan etkiler- şiddetli zehirlenme, mide bulantısı, kusma, alkol zehirlenmesi. Bu nedenle valokordin tedavisi sırasında alkollü içeceklerin alınması son derece istenmeyen bir durumdur.

İlaç analogları

Valocordin analogları, valoserdin ve gibi ilaçlardır. Kompozisyon, etki mekanizması ve uygulama yöntemi aynıdır ve aralarındaki fark sadece menşe ülkededir. Valocordin, Avrupa ilaç fabrikaları tarafından üretiliyor ve bu iki analog, yalnızca Rusya ilaç pazarında bulunuyor. Bu ilaçlar arasındaki farklar da fiyattır - valocordin'in maliyeti 20 ml damla için 150 ruble ile 50 ml damla için 340 ruble arasında değişmektedir. Analogların maliyeti birkaç kat daha azdır - 16-20 ruble - Corvalol'ün fiyatı ve 50-70 ruble - Valoserdin'in fiyatı. Ayrıca fark daha fazla rahat şekil Corvalol'ün tabletlerde salınması, çünkü damlaları suda eritmek her zaman mümkün değildir ve birçok insan tolere edemez. Güçlü koku mentol damlaları.

Bu nedenle, valocordinin oldukça etkili ilaç, psiko-duygusal stres ve tezahürlerin azaltılmasına katkıda bulunur otonomik disfonksiyon. Ancak topal için koltuk değneği gibi hasta için sakinleştiricilerin sadece iyileşme döneminde kullanılması gerektiği anlaşılmalıdır. Yani, sürekli sakinleştirici alamazsınız ve bunları alırken yaşam tarzınızı düzeltmeli, sürekli tutumunuzu yeniden düşünmelisiniz. sinir aşırı yüklenmesi, düzgün bir şekilde nasıl dinleneceğinizi ve rahatlayacağınızı öğrenin, başka bir deyişle, kendinizde strese karşı belirli bir direnç geliştirin, çünkü bu tam olarak anahtarıdır. güçlü ruh ve sağlıklı vücut.

Video: "Sağlıklı yaşa!" programındaki valocordin hakkında

Video: valocordin'in beklentileri hakkında bir rapor

Uyku bozuklukları, uykusuzluk, kötü uyku için doktorlar hastaların Valocordin almasını önerir. Bu kompleks aktif ilaç merkezi rahatlatıcı etki gergin sistem ve daha hızlı uykuya dalmaya, uyku problemlerinden kurtulmaya yardımcı olur. İlacın kullanım talimatlarına aşina olmak, ürünü doğru şekilde kullanmanıza izin verecektir.

Valocordin nedir?

Kabul edilene göre tıbbi sınıflandırma, Valocordin damlaları yatıştırıcı (yatıştırıcı) ilaçlardır. Ek olarak, gevşetici olduğu için spazm giderici olarak da kullanılabilir. düz kas iç organlar. İlaç farklı karmaşık kompozisyon- Fenobarbital ve etil bromoizovalerianat etkin madde olarak beyan edilmiştir.

Kompozisyon ve serbest bırakma şekli

Her şişeye iliştirilmiş kullanım talimatlarından Valocordin'in ayrıntılı bileşimini damlalar halinde öğrenebilirsiniz:

Valocordin eylemi

Küçük dozlarda, bileşimin aktif maddeleri sakinleştirici ve hipnotik etki, yüksek - narkotik etkiye sahip. Fenobarbital, barbitürik asidin bir türevidir, retiküler oluşumun inhibe edici sistemini inhibe eder, kan basıncını biraz düşürebilir. Madde midede emilir, dozun %35'i plazma proteinlerine bağlanır, geri kalanı böbreklerde süzülür.

Fenobarbitalin geri emilimi, düşük bir asitlik seviyesinde gerçekleşir ve idrarın alkaliliği nedeniyle ters difüzyon imkansızdır. Maddenin %30'u idrarla atılır, bir kısmı karaciğerde oksitlenir. Uzun süreli kullanımİlaç, maddenin plazmada birikmesine yol açar, karaciğer enzimleri indüklenir. Bu, fenobarbitalin oksidasyon sürecinin hızlanmasına yol açar.

Etil bromisovalerianatın sakinleştirici ve antispazmodik özellikler, bir fenobarbital sinerjist gibi davranır, yani sağlar hızlı ilerleme yeterlik. Madde vücuttan yavaş yavaş atılan bor'u vücutta serbest bırakır. İlacın uzun süreli kullanımı tehdit ediyor kronik zehirlenme bor. Nane ve şerbetçiotu yağlarının refleks, damar genişletici ve antispazmodik etkileri vardır.

Kullanım endikasyonları

asıl amaç ilacın kullanımı uykuya dalma ihlalini ortadan kaldırmaktır. Ek olarak, ilacın kullanımı için endikasyonlar şunlardır:

Valocordin nasıl alınır

İlaç yemeklerden önce ağızdan 15-30 damla alınır. Önceden 30-50 ml suda eritilir, günde 2-3 kez tekrarlanır. taşikardi ile tek doz 40-50 damlaya kadar çıkabilir. Çocuklara günde 3-15 damla gösterilmektedir. Bir çocuk için dozaj yaşa ve klinik tablo hastalıklar. Solüsyonun alınma şekli doktor tarafından belirlenir.

Valocordin ne kadar süre çalışır?

Doktorlar, ilacın çok hızlı hareket etmeye başladığını not eder. Bunun nedeni, aktif bileşenlerin mideden anında emilmesidir. Aç karnına alındığında Valocordin'in özellikleri birkaç dakika sonra ortaya çıkmaya başlar. Benzer şekilde, bireysel hoşgörüsüzlük ile yan reaksiyonlar hızla gözlenir, bu nedenle tedavi sırasında hastayı dikkatle izlemeye değer.

Üzerinde erken aşamalar hipertansiyon Valocordin basıncı azaltmak için kullanılabilir. Kan damarlarını genişletir, spazmları giderir, damarlar arasındaki boşluğu artırır. damar duvarları. Düşük basınçta, hastanın durumunu ağırlaştırabileceği ve yaralanmalara yol açabileceği için ilacı kullanmak yasaktır. kritik semptomlarönerilen doz aşıldığında.

Özel Talimatlar

Valocordin alırken, talimatlardaki bazı göstergelere dikkat etmeniz gerekir. Özel Talimatlardan alıntılar:

  • ilaç, dikkat konsantrasyonunu ve psikomotor reaksiyonların hızını azaltır, bu nedenle tedavi süresince araba sürerken ve mekanizmaları çalıştırırken dikkatli olmalısınız;
  • İlacı aldıktan sonra kalp bölgesindeki ağrı geçmezse, akut kalp krizi riskini ortadan kaldırmak için bir doktora danışın. koroner sendrom;
  • ilaç hiperkinesis, hipertiroidizm, adrenal hipofonksiyon, kalp yetmezliği, şiddetli arteriyel hipotansiyon, kalıcı ağrıda dikkatli kullanılır, akut zehirlenmeler ilaçlar;
  • uzun süreli terapiİlaç bağımlılığı geliştirme, brom birikimi ve bu madde ile zehirlenme geliştirme riski nedeniyle Valocordin önerilmemektedir.

Hamilelik sırasında Valocordin

İlaç, hamilelik ve emzirme döneminde doktorlar tarafından dikkatli bir şekilde reçete edilir, çünkü fenobarbital ve brom içerebilir. Kötü etkisi fetüs ve yenidoğan üzerinde. Eğer bir Potansiyel faydaçünkü anne aşacak olası risk bir bebek için doktor ilacın kullanımına izin verecek, ancak tüm hayati belirtileri dikkatle izleyecektir.

ilaç etkileşimi

Valocordin damlalarının ilaçlarla bazı kombinasyonları, toksisite riski nedeniyle istenmez. Riskli kombinasyonlar:

  • merkezi sinir sistemini baskılayan ilaçlar, ilacın nefes almayı durdurmakla tehdit eden yatıştırıcı-hipnotik etkisini karşılıklı olarak güçlendirir;
  • fenobarbital, kumarin türevlerinin, antibiyotiklerin, sülfonamidlerin metabolizmasını hızlandırır, analjeziklerin, antipsikotiklerin, anesteziklerin, sakinleştiricilerin etkisini arttırır, metotreksatın toksisitesini arttırır;
  • de paylaşım metronidazolün etkinliği zayıflar, dolaylı antikoagülanlar, trisiklik antidepresanlar;
  • monoamin oksidaz inhibitörleri fenobarbitalin etkisini uzatır, Rifampisin etkisini zayıflatır;
  • non-steroidal antiinflamatuar ilaçlar mide ülserlerine ve kanamaya yol açar;
  • Valocordin'in tiroid hormonları, Doksisiklin ile istenmeyen kombinasyonları, antifungal ilaçlar azol grubundan, Kloramfenikol, Griseofulvin, oral kontraseptifler, uyarıcılar ve glukokortikosteroidler - eylemin zayıflaması nedeniyle.

Alkol uyumluluğu

Valocordin'i alkolle birleştirmek yasaktır, çünkü her ikisi de karaciğerde parçalanır. İlacın bileşimi ayrıca etanol içerir, bu nedenle karaciğerin çift yükü vardır. Etil alkol fenobarbitalin etkisini artırır ve diğer bileşenlerin toksisitesini artırır. Olası problemler iki bileşenin kombinasyonları ağrılı kolik, merkezi sinir sistemi aktivitesinin inhibisyonu, uyarılabilirlik veya şiddetli uyuşukluk haline gelir. Kişi aniden uykuya dalar, uzuvlarda güçlü bir titreme olur.

Yan etkiler

Valocordin kullanımı, yan etkilerin tezahürünü gerektirir. Yaygın olanlar:

  • uyuşukluk, baş dönmesi, alerjik reaksiyonlar;
  • azalmış konsantrasyon, depresyon, ilgisizlik;
  • rinit, konjunktivit, hemorajik diyatez;
  • kronik brom zehirlenmesi, uyuşturucu bağımlılığı asteni;
  • zayıflık, hareketlerin bozulmuş koordinasyonu;
  • nistagmus, ataksi, halüsinasyonlar;
  • ajitasyon, uykusuzluk, yorgunluk, yavaş reaksiyonlar;
  • baş ağrıları, osteogenez, raşitizm, osteopeni, osteoporoz;
  • mide bulantısı, kusma, kabızlık, epigastriumda ağırlık;
  • agranülositoz, anemi, trombositopeni, bradikardi;
  • basınç düşüşü, ürtiker, anjioödem;
  • deri döküntüleri, kaşıntı, akne, lakrimasyon, anksiyete.

doz aşımı

belirtiler akut doz aşımı barbitüratlar baş dönmesi, yorgunluk, derin rüya(hastayı uyandırmakta zorlanır), yüzde şişlik, kızarıklık, kaşıntı. şiddetli zehirlenme doku hipoksisi, koma, çarpıntı, aritmi ile kendini gösterir. Olabilir damar çökmesi, kayıp refleksler. Tedavi edilmediğinde akciğer ödemi veya solunum felci gelişerek ölüme yol açar. Uzun süreli Valocordin kullanımı, kafa karışıklığı, ataksi, ilgisizlik, depresyon, soğuk algınlığı ve akne ile kendini gösteren brom zehirlenmesine yol açar.

Doz aşımı tedavisi, bir hastanede solunumu, kan dolaşımını stabilize etmek ve normalleştirmektir. hasta yapıyor suni teneffüs, plazma ikame maddelerinin eklenmesiyle şok ortadan kaldırılır. Gastrik lavaj için kullanılır Aktif karbon ve sodyum sülfat. Zorla diürez, hemodiyaliz, hemoperfüzyon yapabilirsiniz. Saluretik ajanlarla brom sofra tuzu solüsyonunun atılımını hızlandırır. Aşırı duyarlılık reaksiyonlarında endikedir antihistaminikler.

Kontrendikasyonlar

Valocordin hamilelik ve emzirme döneminde dikkatle reçete edilir. Alımı için kontrendikasyonlar şunlardır:

Satış ve saklama koşulları

İlaç reçetesiz dağıtılır, çocuklardan 25 dereceye kadar sıcaklıklarda beş yıl saklanır.

analoglar

Komple analoglar Valocordin bileşimde mevcut değildir, sadece aynı ile yaklaşık eş anlamlıdır. aktif maddeler. İkame ürünler, benzer etkiye sahip ürünleri içerir. İlaç analogları:

  • Barboval - eter içinde mentol içerir, damla ve kapsüllerde bulunur;
  • Valecard - benzer bir bileşime sahip damlalar ve tabletler;
  • Corvalcaps - artan kapsüller yüzde aktif bileşenler;
  • Darvilol, Carditab, Corvalol, Corvaldin, Korvaltab, Morozov'un damlaları - ucuz analoglar para kaynağı.

Valocordin fiyatı

Valocordin'i eczanelerden ve çevrimiçi mağazalardan satın alabilirsiniz. İlacın maliyeti ticaret marjının hacmine ve seviyesine bağlıdır. Alman firması Crevel Meiselbach tarafından üretilen bir ilacın ve Moskova'daki muadillerinin yaklaşık fiyatları olacak.

Valocordin, öncelikle kardiyolojide kullanılan bir kombinasyon ilaçtır. En sık kalp ağrısı, taşikardi, sinirlilik veya uykusuzluğu ortadan kaldırmak için kullanılır. Aynı zamanda, ilacın minimum yan etkisi vardır, nispeten ucuzdur ve bu da popülerleşmesine katkıda bulunmuştur. Valocordin nasıl doğru kullanılır? Hangi doza uyulmalıdır? Doz aşımı mümkün mü ve belirtileri nelerdir?

Valocardin, aşağıdaki bileşenleri temel alan bir çözümdür:

  • alfa-bromoizovalerik asidin etil esteri (%2);
  • fenobarbital (%2);
  • nane yağı (%0.15);
  • hop yağı (%0.01).

Olarak tıbbi baz sıradan etil alkol, damıtılmış su ile kombinasyon halinde kullanılır. Alkol ayrıca ana bileşenlerin oksidasyonunu önleyen bir koruyucu görevi görür.

Alfa-bromoizovalerik asidin etil esteri yatıştırıcı görevi görür, ayrıca hafif bir hipnotik etki sağlar ve aynı zamanda bir antispazmodiktir.

Fenobarbital, eterin etkisini tamamlar ve aynı zamanda kan damarlarının lümenini genişletir. İkincisi nedeniyle, biraz azalır atardamar basıncı. Bu etki, aynı zamanda kan damarları ve bir bütün olarak kardiyovasküler sistem üzerinde damar genişletici bir etkiye sahip olan nane yağı ile tamamlanmaktadır.

Talimatlara göre, Valocordin kullanım endikasyonları şunlardır:

  • sinirlilik;
  • yüksek tansiyon (kronik aşamada şiddetli hipertansiyon olmadan);
  • taşikardi;
  • spazmlar (daralma) koroner damarlar;
  • uykusuzluk hastalığı;
  • genel sinirlilik;
  • sinüs taşikardisi.

Hipertansiyon ile ilgili olarak, Valocordin yalnızca Ilk aşamalar hastalıklar. Gelişmiş bir durumda, çözüm kabul için önerilmez, çünkü tedavi edici etki yetersiz kalacaktır.

Sürüm formları

Üzerinde şu an Valocordin, yalnızca formda üretilir. hazır çözüm oral uygulama için. Şişeler - Damlaların kolayca sayılması için özel bir dağıtıcıya sahip bir karton kutuda 20 ve 50 mililitre. Daha önce Valocordin, tek bir doz için mikro şişeler şeklinde de üretiliyordu, ancak daha sonra üreticiler (finansal nedenlerle) onu terk etti.

  • Planlanan yemekten önce 15-20 damla, günde 2-3 kez az miktarda su ile yıkandı - sinirlilik, yüksek tansiyon;
  • Su veya şekersiz soğuk çay ile yemeklerden önce 30-40 damla - taşikardi, kalp ağrısı - günde 2 defaya kadar;
  • 3-10 damla günde 2 kez - 18 yaşına kadar (kesin dozaj doktorunuz veya çocuk doktorunuzla kontrol edilmelidir).

Her hasta için tedavi süreci ayrı ayrı derlenir.

Valocordin'in uzun süreli kullanımı ile bağımlılık etkisinin (hafif bağımlılık) meydana geldiği ve uygulamanın keskin bir şekilde kesilmesiyle bir "yoksunluk" sendromunun ortaya çıktığı akılda tutulmalıdır. Bunun nedeni, kandaki brom konsantrasyonundaki artış ve ardından uzun süreli tedavi sürecinde "bromizm" dir.

Suya veya soğutulmuş şekersiz çaya girmeden önce damlaların çözülmesine izin verilir. Tek uyarı, 10 damla başına 30 mililitreden fazla sıvı değildir. Daha fazla su varsa, aktif bileşenlerin kana yavaş emilmesi nedeniyle Valocordin'in etkinliği azalacaktır.

Fiyat

Eczanelerde Valocordin'in ortalama maliyeti Rusya Federasyonu 150 ruble. Farklı tedarikçilerin biraz farklı fiyatları vardır (en fazla 10 ruble).

analoglar

Kompozisyonda tamamen aynı olan analoglar, aşağıdaki ilaçlardır:

  • Barboval. Kompozisyon tamamen aynıdır. Farklılıklar - yalnızca serbest bırakma şeklinde. Bu ilaç, 25 ml'lik şişelerde ve kapsüllerde mevcuttur. Oral alım. Ortalama fiyat 55-60 ruble (damla);
  • Valecard. Ayrıca özdeş bir bileşime sahiptir, ancak nane yağı ve atlama özü. Biraz daha az etkili olarak kabul edilir. Ortalama fiyat 40-45 ruble (damla, şişede 20 mililitre);
  • Corvalcaps. Aynı Valocordin, ancak oral uygulama için kapsüller şeklinde. Bir hap 15 damlaya karşılık gelir. Ortalama fiyat paket başına 100 ruble (10 tablet).

Ancak farklı bir bileşime sahip analoglar, ancak benzer eylem aşağıdaki ilaçları içerebilir:

  • Reladorm. Esas olarak uykusuzluk ve sinirlilik tedavisinde kullanılır. Tabletlerde bulunan aktif madde Diazepam ve Kalsiyum Siklobarbital'dir. Ortalama fiyat - 450 ruble (paket, 10 tablet);
  • Somnol. aktif madde- Zopiklon. Esas olarak duygusal aşırı zorlama (tek doz, kurssuz) ile uyku bozuklukları için reçete edilir. Fiyat - 89 ila 120 ruble.

Doktor Valocordin'i reçete ettiyse, kendi takdirinize bağlı olarak onu analoglarla değiştirmemelisiniz. Bu konuda ayrıca doktorunuza danışmalısınız.

Kontrendikasyonlar

göre kontrendikasyon resmi talimatlar, şunlardır:

  • karaciğer veya böbrek yetmezliği;
  • aktif bileşenlere aşırı duyarlılık.

dikkatle reçete tıbbi ürün hamilelik sırasında ve emzirme döneminde (emzirme). Bazı aktif içerik kana geçer ve oradan fetüs veya anne sütüne taşınır.

Kategorik bir kontrendikasyon eşzamanlı alım diğer yatıştırıcı ilaçlar. Kombinasyonları performansı olumsuz etkileyebilir. kardiyovasküler sistemin ve hatta kışkırtmak kalp krizi belirgin hipotansiyon

Dikkatle, Valocordin insanlara da reçete edilir. emeklilik yaşı(60-65 yaşından sonra) kardiyovasküler sistem üzerindeki olası olumsuz etki nedeniyle. Onlar için dozu minimuma indirmeniz önerilir. olası değer(günde 2 kez 10 damla). Bu konuda kardiyoloğunuza danışmanız gerekmektedir.

Olası yan etkiler

Valocordin almaya aşağıdaki yan etkiler eşlik edebilir:

  • baş dönmesi ve baş ağrıları;
  • uyuşukluk;
  • yavaş reaksiyon ve konsantre olma yeteneğinde azalma;
  • mide bozukluğu;
  • alerjik reaksiyon (ana bileşenlere aşırı duyarlılık).

İlacın uzun süreli kullanımına hafif bir bağımlılık eşlik edebilir. Belirtilerini ortadan kaldırmak için hiçbir manipülasyon yapılmamalıdır. Valocordin'i 5-10 gün almaktan kaçınmak yeterlidir.

İlacın alınmasına dikkat hızında bir azalma eşlik ettiği için, çalışmaları doğrudan tepkilerine bağlı olan kişilere (sürücüler, konveyör hattı operatörleri vb.) Son derece dikkatli davranılmalıdır.

ilaç etkileşimi

Valocordin'i diğer yatıştırıcılarla birlikte almak, her iki ilacın etkisinde bir artışa yol açar. Aynısı sakinleştiriciler, antipsikotikler, alkol (ve buna dayalı ilaçlar) için de geçerlidir.

Ortak resepsiyon merkezi sinir sisteminin uyarıcıları ile, ikincisinin etkinliğini azaltır ve aynı zamanda kalp kasının kasılma sıklığında keskin bir artışa katkıda bulunabilir.

Valocordin'in bazı bileşenlerinin karaciğerde (fenobarbital) emilmesi nedeniyle, karaciğer fonksiyonunu da etkileyen diğer ilaçlarla birleştirilmesi önerilmez - bu, akut bir duruma neden olabilir. Karaciğer yetmezliği. Ve klinik deneylerin gösterdiği gibi fenobarbital, eylemi engeller oral kontraseptifler(hormonal olmayan tip). Buna göre, prezervatifle değiştirerek geçici olarak almayı reddetmeye değer.

Doz aşımı belirtileri

İlacın üreticisi, doz aşımı ile ilgili kesin verileri bildirmez. Bununla birlikte, 20 mililitreden fazla tek bir Valocordin dozunun (1 şişeye karşılık gelir) kombine zehirlenme semptomlarına neden olabileceği bilinmektedir. Bu, şiddetli uyuşukluk, hareketlerin bozulmuş koordinasyonu ile tamamlanmaktadır. Görsel olarak, bu normal alkol zehirlenmesine benzer.

Dozun aşırı fazlası, merkezi sinir sisteminin bozulmasının yanı sıra vasküler kollapsa neden olabilir. En kötü anlaşma bir ihlaldir solunum fonksiyonu(beynin yanından). Mağdura zamanında yardım sağlanmazsa, o zaman yüksek olasılıkölümcül sonuç

Doz aşımı ile ne yapmalı? Öncelikle mideyi bol su veya potasyum permanganat solüsyonu ile çalkalayın ve ardından semptomatik tedavi. Sorbentlerin alımı vermeyecektir olumlu etki. Kritik vakalarda, hastanın canlandırması yapılır (suni solunum, dolaylı masaj kalp, zorunlu ventilasyon).

Corvalol kan basıncını yükseltir veya düşürür. İlacın bileşimi, etkisi ve endikasyonları. Corvalol'ü yüksek tansiyonla alma kuralları.


Valocordin kan basıncını düşürür
Corvalol kan basıncını nasıl etkiler?
Corvalol, yakın zamana kadar her yerde bulunan, iyi bilinen bir sakinleştiricidir. evde ilk yardım çantası. Halen kardiyovasküler sistemin bozulmasıyla ilişkili çeşitli rahatsızlıklar için kullanılmaktadır.


Corvalol kan damarlarını genişletir, gerginliği azaltır, yatıştırır. Onun karşılığı en azından ünlü ilaç valokordin.
Corvalol aşağıdaki maddeleri içerir:
etil eter;
fenobarbital;
alfa-bromoizovalerik asit;
nane yağı
spazmları hafifletir;
kan damarlarını önemli ölçüde genişletir;
sinir sistemini stabilize eder.
Corvalol'ün ana endikasyonları:
herhangi bir kökenden nevroz;
taşikardi;
uykusuzluk hastalığı;
yüksek tansiyonlu vegetovasküler distoni;
sinirlilik, heyecanlanma, ağlamaklılık.
Corvalol ve basınç
Corvalol tansiyonu yükseltir mi azaltır mı?


Bu soru, onun yardımına başvuran birçok kişiyi ilgilendiriyor. farklı sebepler. Bu ilaç bir damar genişleticidir, yani kan basıncını düşürür. Bu bağlamda, ilaç genellikle hipertansif hastalar tarafından kan basıncını düşürmek için kullanılır.
Corvalol tansiyonu düşük olan kişilere önerilmez çünkü tansiyonu yükseltmez aksine düşürür.


Hipotansiyon hastaları sakinleştiricilerle değiştirebilir. benzer etki, ancak basıncı hiçbir şekilde etkilemeyen. Düşük tansiyonlu bir kişinin Corvalol içmesi gerekiyorsa, belirli bir doza uymanız gerekir. Bu durumda doktorlar 15 damladan fazla almayı önermezler. Dozun aşılması bayılmaya neden olabilir.
Corvalol hangi durumlarda antihipertansif ajan olarak alınabilir?


Aşağıdaki durumlarda kan basıncını düşürmek için ilacı almasına izin verilir:
eğer yüksek kan basıncı stresin neden olduğu
yüksek tansiyon vazospazm ile ilişkiliyse;
uykusuzluk nedeniyle basınç artmışsa.
Kan basıncını düşürmek için Corvalol nasıl alınır?
Damlalar yemeklerden önce günde bir ila üç kez içilir. Bunun için 30 damla 50 ml'de seyreltilir. ılık su ve bir yudumda iç. Yaklaşık yarım saat sonra baskı azalacak ve iyileşme gelecektir. Gerekirse, doktor reçetesine göre doz artırılabilir ve 40 damla olabilir.


İlaç tablet halinde ise, günde iki kez bir veya iki tablet içmelisiniz.
Doktorlar kategorik olarak bu çareyi hipertansiyon için uzun süreli içmeyi önermezler. Kullanımı, yalnızca baskıyı acilen azaltmak gerektiğinde haklı çıkar, ancak bir kişinin genellikle yanına aldığı bir ilaç yoktur.


Hala içmeniz gerekiyorsa, ara vermeniz veya aynı etkiye sahip diğer ilaçlarla değiştirmeniz gerekir. Doktorlar kategorik olarak Corvalol'ün hipertansiyonu önleme aracı olarak kullanılmasına karşıdırlar.
Tehlikeli olan nedir?
Günümüzde, dünyadaki bu ilaca karşı tutum belirsizdir. Bazı ülkelerde yasaklanmıştır.


Corvalol Rusya'da mevcuttur, ancak doktorlar kullanırken dikkatli olunmasını tavsiye eder. Gerçek şu ki, uzun süre almak bağımlılığa yol açabilir. Düzenli kullanımda, bir kişi kötü bir reaksiyon, baş dönmesi, uyuşukluk yaşayabilir. sürekli uyku hali, mide bulantısı, kısa vadeli kayıplar bilinç. sahip olan fenobarbital içerir. hipnotik etki bu nedenle Corvalol, faaliyetleri artan konsantrasyonla ilişkili kişiler tarafından içilmemelidir.
Corvalol'ün faydaları
bazılarına rağmen olumsuz etkiler, ilaç vardır ve faydalı nitelikler, bunların arasında aşağıdakiler bulunur:


Corvalol, kalpteki ağrıyı hafifletir ve teşvik eder hızlı uykuya dalmak derin ve dinlendirici uyku.
Duygusal stresi hızla ortadan kaldırır ve panik durumu, sinirlilik, çarpıntı, kaygı ve heyecanı giderir, stresle baş etmeye yardımcı olur.
Bağırsak spazmları sırasında ağrıyı ortadan kaldırır, tezahürlerini hafifletir.
Baş ağrılarına yardımcı olur, bu nedenle bu patolojiden muzdarip insanlar onu ana haplara ek olarak alırlar.


Çözüm
Corvalol iyi bilinen, uygun fiyatlı ve ucuz bir ilaçtır. Bu, uygulamalar için çok popüler hale getirir farklı durumlar ile ilişkili Sinir gerginliği ve basınç artışı da dahil olmak üzere kardiyovasküler sistemin çalışmasındaki ihlallerle ilgili çeşitli deneyimler.


İlacın kan basıncını düşürmeye yardımcı olmasına rağmen, kötüye kullanılması önerilmez. Hipertansiyon için birçok tedavi vardır. Etkili araçlar, seçimi bireyseldir ve bir kardiyoloğun yetkinliği dahilindedir.

içinde yaşayan insanlar modern dünya Stresli durumlardan kaçınmak çok zordur. Birçok kadın ve erkek sinirlilik yaşar, nevrozlardan muzdariptir. Sonuç olarak kötüleşen genel durum, uyuşukluk, uykusuzluk, spazmlar, taşikardi görülür, yorgunluk ve kan basıncı artar. Sağlığınızı izlemek ve özel sakinleştiricileri zamanında kullanmak önemlidir. Bunlardan biri, sinir sistemi bozuklukları ve varlığı için reçete edilen bir sakinleştirici olan Valocordin'dir. kalp-damar hastalığı.

Valocordin'in Bileşimi

İlaç iki dozaj formunda mevcuttur. Valocordin damlaları benziyor temiz sıvı güçlü bir aromatik koku ile. Karton kutularda paketlenmiş 20 ve 50 ml'lik cam damlalıklı şişelerde satın alınabilirler. Daha yatıştırıcı konvansiyonel formda üretilen çözünür tabletler(Blister başına 10 adet).

Valocordin'in bileşimi şuna benziyor: Aşağıdaki şekilde:

Valocordin eylemi

Damlalar ve tabletler, terapötik etkisine dayanan kombine bir ilaçtır. farmakolojik özellikler Kurucu unsurlar. Valocordin, etil bromisovalerianat (a-bromisovalerik asidin etil esteri) ve fenobarbital içerir. Bu bileşenler, doza bağlı olarak vücut üzerinde hipnotik veya yatıştırıcı bir etkiye sahiptir. Fenobarbital, barbitürik asit türevlerini ifade eder, madde retiküler oluşumun inhibe edici sistemini inhibe eder. Sedatif ve antispazmodik etki etil bromisovalerianat verir.

Fenobarbital midede çok aktif bir şekilde emilir. Ayrıca, maddenin %35'i kan plazma proteinlerine bağlanır ve geri kalanı böbreklerde süzülür. Yeniden emilim (sıvının yeniden emilimi) düşük bir pH seviyesinde gerçekleşir. Fenobarbitalin yaklaşık %30'u vücuttan idrarla değişmeden atılır, geri kalan madde karaciğer tarafından okside edilir. Valocordin kullanılıyorsa uzun zaman, daha sonra aktif bileşen plazmada birikir ve ayrıca karaciğer enzimlerinin indüksiyonu meydana gelir. Fenobarbitalin oksidasyonu için prosedür aktive edilir.

Kullanım endikasyonları

Sakinleştirici reçete edilen bir dizi durum ve hastalık vardır. Valocordin kullanımına ilişkin talimatlar aşağıdaki endikasyonları içerir:

  • uykusuzluk, uyku bozukluğu;
  • baş ağrısı(migren);
  • şişkinlik ( karmaşık terapi);
  • keskin saldırılar anjina (göğüs ağrısı);
  • nevrozlar;
  • ağrı koroner damarların spazmından kaynaklanan kalp bölgesinde (örneğin kardiyalji);
  • kışkırtılan psiko-duygusal aşırı uyarılma stresli durum;
  • safra kesesi ve bağırsak spazmları (bu organlarda herhangi bir tıkanıklık yoksa);
  • birinci aşamadaki hipertansiyon (kan basıncında sık ve kalıcı artış).

Valocordin nasıl alınır

Talimatlara göre damlalar veya tabletler ağızdan alınır. İlacın dozu ve süresi doktor tarafından bireysel olarak reçete edilir. Yaklaşık ortalama doz damla:

  • yüksek tansiyon, sinirlilik: 15-20 damla az miktarda su ile yemeklerden önce günde iki ila üç kez;
  • taşikardi, kalp bölgesinde ağrı: günde iki kez, 30-40 damla, tatlı çay veya su için;
  • 14-18 yaş arası çocuklar günde 1-2 defa 3-8 damla.

Bazen Valocordin tabletlerde reçete edilir. Dozaj dozaj formu aşağıdaki gibi:

  • tek doz: günde 15-25 mg;
  • alerji semptomlarının tedavisi için: her 4-6 saatte bir 25 mg (günde en fazla 150 mg);
  • 6 ila 12 yaş arası çocuklar: 6 saatte bir 6.25-12.5 mg.

Özel Talimatlar

Olumsuz reaksiyonların ortaya çıkmasını önlemek ve refahı kötüleştirmemek için çalışmak gerekir. Özel Talimatlar Valocordin'in kullanımı hakkında. İlacı kullanırken bilmeniz gereken başlıca özellikler:

    Damlalar% 55 içerir etil alkol(etanol).

    Bir kişi ne zaman uzun zamandır fenobarbital alarak, tedavi sürecini aniden durdurur, daha sonra bir yoksunluk sendromu geliştirebilir (konvülsiyonlar, deliryum, muhtemelen ölümcül sonuç).

    Fenobarbital maddesi bağımlılık yapabilir. Fiziksel ve psikolojik bağımlılık ne zaman görünebilir uzun süreli kullanım büyük dozlarda damlalar veya tabletler. Vücut hızla aktif maddeye bağımlı hale gelirse, o zaman doz etkili terapi yükselir.

    Akut veya kronik ağrı fenobarbital dikkatle alınmalıdır. Bunun nedeni artan risk paradoksal uyarılmanın meydana gelmesi ve ciddi olayların maskelenmesi klinik işaretler.

    kronik zehirlenme yatıştırıcı sinirlilik, uyku bozukluğu, konfüzyon, somatik problemlere neden olabilir. Doz aşımı belirtileri, kronik bir alkolizm biçimine benzer.

Hamilelik sırasında Valocordin

İlaç hamilelik sırasında alınmamalıdır. Valocordin'de bulunan fenobarbital, fetal gelişimde gecikmeye neden olabilir ve etanol, konjenital malformasyonların, anomalilerin ve hatta embriyonun iç organlarında ciddi hasarların gelişmesine neden olabilir. emzirme döneminde ( Emzirme) yatıştırıcı bir ilacın kullanımı da kontrendikedir. Aktif elementleri anne sütüne geçebilir ve bununla birlikte yenidoğanın vücuduna girebilir. Sonuç olarak, merkezi sinir sisteminin (CNS) ciddi zehirlenmesi ve depresyonu gelişir.

ilaç etkileşimi

Kullanım talimatları, ilacın diğer ilaçlarla etkileşimini açıklar. Terapi sırasında aşağıdaki noktalara dikkat edilmelidir:

  1. Damlaları diğer yatıştırıcı ilaçlar, antipsikotikler ve sakinleştiricilerle aynı anda kullanırsanız, fenobarbitalin etkisi büyük ölçüde artar.
  2. Aktif bileşen verimliliği azaltabilir oral ilaç kontrasepsiyon, griseofulvin ve kumarin türevleri, glukokortikosteroidler.
  3. Antipsikotikler ve sakinleştiriciler ile CNS uyarıcıları kullanıyorsanız, fenobarbitalin etkisi azalır.
  4. Alkol artabilir tıbbi etki Valocordin, damlaların toksisite seviyesini arttırır.
  5. Doktorlar karaciğerde metabolize olan ilaçlarla fenobarbital içilmesini önermezler. Bileşenlerin bir kısmı yatıştırıcı hepatik metabolizmayı hızlandırabilir ve Valocordin'i oluşturan maddelerin konsantrasyonunu artırabilir.

Yan etkiler

Çoğu durumda, Valocordin normalde insan vücudu tarafından tolere edilir. İlacın dozu gözlenmezse, ilaca karşı kişisel hoşgörüsüzlük ve diğer nedenler ortaya çıkabilir. yan etkiler:

  1. Solunum sistemi: apne (dur solunum hareketleri), hipoventilasyon (dokular ve organlar için oksijen eksikliği).
  2. Sindirim sistemi: mide bulantısı, kusma, kabızlık atakları.
  3. Sinir sistemi: zihinsel bozukluklar, ajitasyon, anksiyete, konfüzyon, uykusuzluk veya uyuşukluk, ataksi (koordinasyon kaybı), halüsinasyonlar, sinirlilik, merkezi sinir sisteminin depresyonu.
  4. Kardiyovasküler sistem: kan basıncında azalma, bradikardi (yavaşlama) nabız), baş dönmesi, bayılma.
  5. Uzun süreli Valocordin kullanımı ile anemi gelişimi (hemoglobin konsantrasyonunda azalma). Aynı nedenle, kronik brom zehirlenmesi şu semptomlarla ortaya çıkabilir: ilgisizlik, hemorajik diyatez, hareketlerin koordinasyonunda bozulma, rinit, depresyon, konjonktivit.

doz aşımı

Valocordin'i uzun süre kullanırsanız ve izin verilen doza uymazsanız, sağlık sorunları ortaya çıkabilir. Doz aşımının ana belirtileri:

  • zayıflık;
  • bradikardi (kalp hızının ani yavaşlaması);
  • ilgisizlik;
  • nefes almada zorluk, oksijen eksikliği;
  • psikomotor bozukluklar;
  • vücudun zehirlenmesi;
  • baş dönmesi, bayılma;
  • vasküler çöküş, bozulmuş refleksler;
  • kan basıncında keskin bir düşüş.

Kontrendikasyonlar

Bazı durumlarda Valocordin ile tedavi yasaktır. İlacın talimatlarında açıklanan kontrendikasyonlar:

  • yaş kategorisi 14 yıla kadar;
  • Akut miyokard infarktüsü;
  • karaciğer ve böbrek yetmezliği;
  • beyin hastalıkları;
  • travmatik beyin hasarı;
  • çareye bireysel hoşgörüsüzlük;
  • alkolizm;
  • gebelik, Emzirme;
  • kardiyojenik şok.

Satış ve saklama koşulları

Herhangi bir eczaneden reçetesiz sakinleştirici satın alabilirsiniz. Damla veya tabletleri çocukların ulaşamayacağı bir yerde, 15º C'yi aşmayan bir sıcaklıkta saklamak gerekir. Sakinleştiricinin raf ömrü 5 yıldır.

analoglar

Bir hasta çeşitli nedenlerle Valocordin ile tedavi edilemediğinde, doktor analog ilaçlar reçete eder. Genellikle bu tür ilaçlarla değiştirilir:

    Valecard - sakinleştirici etkisi olan damlalar. Nevroz, kardiyovasküler sistemin fonksiyonel lezyonları, güçlü sinirsel heyecan durumları için reçete edilirler.

    Barboval ilacı, doğru kullanıldığında antispazmodik, yatıştırıcı, hipotansif eylem. Çözelti, kasları etkili bir şekilde gevşetir ve şişkinliği (şişkinliği) ortadan kaldırır.

    Valocordin'in bir başka analogu Corvalol tabletleri ve damlalarıdır. Bu ilaç belirgin bir antispazmodik verir ve yatıştırıcı etki.

    Corvaldin, geri yükleyen bir çözümdür normal uyku, sinir sistemini yatıştırır, spazmları giderir.

    Corvaltab tabletleri uykusuzlukla iyi savaşır, merkezi sinir sisteminin uyarılabilirliğini azaltmaya yardımcı olur ve yatıştırıcı bir etkiye sahiptir.

    Corvalcaps, taşikardi, koroner damarların küçük spazmları, yüksek sinirlilik ile nevrozlar için reçete edilen kapsüllerdir. bitkisel distoni, uykusuzluk hastalığı.

Valocordin fiyatı

Moskova ve bölgedeki hemen hemen her eczaneden bir ilaç satın alabilirsiniz. Ayrıca çevrimiçi mağazada uygun bir fiyata sipariş edilir (promosyonlar, indirimler geçerlidir). yaklaşık maliyet fonlar tabloda gösterilmektedir.

KATEGORİLER

POPÜLER MAKALELER

2022 "kingad.ru" - insan organlarının ultrason muayenesi