İlaçsız tedavi nedir. Şemalara ve halk ilaçlarına göre hipertansiyonun modern ilaçlarla tedavisi

Temas halinde

Hipertansiyonun temel patofizyolojik mekanizmaları

Kan basıncı seviyesi, birbiriyle ilişkili iki hemodinamik parametre tarafından korunur: kalp debisi veya MOS ve PSS. MOS, kalp atış hızı ve UOS değeri ile belirlenir.

PSS'nin değeri, dirençli damarların (arteriyoller ve prekapillerler) açıklığına (tonuna) ve ciddiyetine bağlıdır. damar içi bozukluklar MC, kan viskozitesi.

Böylece kan basıncı, arteriolar kapasite ile intravasküler sıvı hacmi arasındaki ilişkiyi yansıtır (Kushakovsky MS, 1977).

Fizyolojik koşullar altında, MOS ve PSS arasında, sabit bir ortalama hemodinamik basıncın muhafaza edilmesinden dolayı ters bir ilişki vardır. Hemodinamiğin en önemli bileşenleri ile kan basıncının yeterli stabilitesi arasındaki yakın ilişki, prensibe göre çalışan karmaşık, çok aşamalı bir nörohumoral kontrol cihazı ile sağlanır. geri bildirim.

Düzenleme sisteminde iki bağlantı vardır. Bunlardan biri, dirençli damarların tonunu kontrol eden sempatik-adrenal sistemdir, yani. Kanın kalbe venöz dönüşünü ve dolayısıyla IOC'yi belirleyen PSS ve kapasitif damarlar (damarlar). Ek olarak, SAS, anjiyotensin oluşumu yoluyla vasküler tonu ve PSS'yi de etkileyen böbrekler tarafından renin üretimini kontrol eder.

Düzenlemenin ikinci halkası renin-anjiyotensin-aldosteron sistemidir. Bu bağlantı tamamen hümoraldir ve böbrek damarlarındaki basınç seviyesine bağlı olarak işlev görür: artmasıyla, böbreklerdeki basınç böbrek arteri ve böbreğin jukstaglomerüler aparatı, renin üretiminde bir azalma ve bunun sonucunda anjiyotensin-2 ve aldosteron seviyesinde bir azalma ile telafi edici yanıt verir.

RAAS sisteminin böbrek üzerinde doğrudan etkisi vardır, sodyum ve su sekresyonunun işlevini değiştirir: kan basıncı ne kadar yüksek olursa, distal tübüllerdeki geri emilim süreçleri o kadar zayıf olur. Bu, diürezde bir artışa, büyük miktarlarda sodyum ve su salınımına, yani. IOC ve buna bağlı olarak kan basıncı düşer. Kan basıncı düştüğünde, ters kaymalar meydana gelir. Bu sözde "basınç diürez" mekanizmasıdır. Ek olarak, RAAS doğrudan vasküler ton üzerinde de etki eder.

Arteriyel hipertansiyon ilerledikçe, hipertrofisi ve dilatasyon süreçleri de dahil olmak üzere yapısal ve geometrik değişiklikleri olan ve geometri, küresellik ve ayrıca sistolik ve diyastolik fonksiyon ihlallerine yol açan sol ventrikül yeniden şekillenmesi meydana gelir (Belenkov Yu.N. ve diğerleri, 2002; Ivanov A.P. ve diğerleri, 2006).

Kalıtsal yatkınlığı olan bireylerde faktörlerin etkisi ile ortaya çıkan kan basıncı düzenleme sistemindeki bozukluklar sonucu hipertansiyon gelişir. dış ortam(psiko-duygusal stres, aşırı kullanım tuz, obezite, yaş ayarı endokrin sistem sigara içmek, alkol almak).

A.A.'ya göre Dzizinsky (1974, 1992), S.G. Abramoviç (1989, 2001) ve A.A. Fedotchenko (1992), kalıtsal ve dış faktörlerin etkisi altında, hiperreaktivitesinin gelişmesiyle birlikte kan basıncı düzenlemesinin kısa süreli kontrolünden sorumlu olan SAS sisteminde rahatsızlıklar meydana gelir. Ayrıca damarların kendisinde ve kalpte hiperreaktivite meydana gelebilir. Bu, patogenezde önemli bir anahtar bağlantıdır ve sadece ilk belirtiler arteriyel hipertansiyon, aynı zamanda stabilizasyonu.

Hipertansiyonun sınıflandırılması

Ana hükümlerinden biri, hastanın durumunun zamanla ilerlemesini ifade eden kan basıncındaki artış seviyesini yansıtan "GB derecesi" teriminin getirilmesidir. Ayrıca, komplikasyon riskinin olasılığına bağlı olarak hastaların sınıflandırılmasını tanımlar (Dzizinsky A.A., 2000).

Amerikan Hipertansiyon Derneği'nin 1317 Mayıs 2003 tarihinde New York'ta düzenlenen XVII Konferansı çerçevesinde, Yüksek Tansiyonun Önlenmesi, Tespiti, Değerlendirilmesi ve Tedavisi Ortak Komitesi yeni tavsiyeler sundu - JNC-7 ( Britov A.N. ve diğerleri, 2003; Kobalava Zh.D. ve diğerleri, 2004; Chobanian A. ve diğerleri, 2003).

Bu bilgilere dayanarak, Tüm Rusya Bilimsel Kardiyoloji Derneği'nin Arteriyel Hipertansiyon Bölümünün girişimiyle (Chazova I.E. ve diğerleri, 2004), önleme için tavsiyelerin ikinci revizyonunun taslağının ana hükümleri , GB tanı ve tedavisi geliştirildi.

Onlarda, HD derecesinin tahsisi ile birlikte, bir tanı koyarken, hedef organların olası vasküler ve organ lezyonlarının varlığını ima eden hastalığın evresi de belirtilmelidir. Terapötik yaklaşımların ortak özelliği nedeniyle 2. ve 3. aşamalar birleştirilir.

Böylece, GB'nin sadece iki aşaması ayırt edilir: aşama 1 - sistolik kan basıncı 140-159 mm Hg. ve / veya diyastolik kan basıncı 90-99 mm Hg, evre 2 - sistolik kan basıncı 160 mm Hg. ve üzeri ve/veya diyastolik kan basıncı 100 mm Hg. Ve daha yüksek. JNC-6 (1997) ile karşılaştırıldığında, yeni bir kategori ayırt edilir - prehipertansiyon (prehipertansiyon).

İlaçsız tedavi ve hipertansiyonun önlenmesi

Toplum arteriyel hipertansiyondan önemli ekonomik kayıplara uğrar. Uzman tahminlerine göre, hastaların tedavi ve rehabilitasyon maliyeti 22 milyar ruble'den fazla olan yılda 34 milyar ruble, sakatlık ve sakatlık ile ilgili maliyetler. Prematüre ölüm nüfus - yaklaşık 12 milyar ruble (Oshchepkova E.V., 2002). HD, kardiyovasküler sistemin en pahalı hastalığıdır: son 10 yılda, hem modern ilaçların fiyatlarındaki artış hem de daha düşük hedef kan basıncı seviyelerine ulaşma ihtiyacı nedeniyle, antihipertansif tedavinin maliyeti 4 kat artmıştır. (Ostroumova O.D. ve diğerleri, 2003).

E.V.'nin yürüttüğü Frolova ve ark. çalışma (2004) gösterdi ekonomik verim Hastaların sağkalımında kadınlar için 20 gün ve erkekler için 8 gün artışla sonuçlanan GB'nin ilaç dışı düzeltme önlemleri. Aynı zamanda, kadınlar için 1 yıllık kurtarılmış hayatın maliyeti 8220 ruble olarak gerçekleşti. (274 ABD doları), erkekler için - 9240 ruble. (308 dolar).

Bazı gelişmiş Batı ülkelerinde, kan basıncını hedef değerlere getirerek hipertansiyonun önlenmesi, erken teşhisi ve düzenli tedavisinin sağlanmasına yönelik büyük ölçekli önlemler, felç insidansını %40-50 oranında azaltmıştır (Skvortsova). V.I. ve diğerleri, 2002; N.V. Vereshchagin ve diğerleri, 2004). Yu.A.'ya göre Varakina et al. (1999), Rusya Tıp Bilimleri Akademisi Nöroloji Araştırma Enstitüsü tarafından 4049 yaşındaki bir erkek popülasyonunda yürütülen 5 yıllık bir terapötik önlem programı, felç insidansını %57 oranında azaltmıştır.

GB'nin zamanında kapsamlı ve yeterli tedavisi, bu hastalığın önlenmesi konularının ele alınmasının yanı sıra, hastaların yaşam süresini ve kalitesini artıracak, komplikasyonlardan kaçınacaktır (Oganov R.G., 2002; Lyadov K.V. ve diğerleri, 2004; Fursov A.N. s ve al., 2006). Bununla birlikte, tek bir ilaç tedavisi, karmaşık sorunların tüm yelpazesini çözme sorumluluğunu üstlenemez.

Modern antihipertansif ilaçlarla ilaç tedavisi en çok verimli yol ikincil önleme popülasyonun komplikasyonları ve mortalitesinde azalma (Shalnova S.A., 2003), ancak E.E.'nin görüşüne katılmak gerekir. Gogin (2003), "Geniş ilaç seçimine rağmen GB'li hastaları tedavi etmek kolay değildir - tüm hastalar için en iyi ilaç yoktur ve hastalık kan basıncındaki artışla sınırlı değildir."

Değil ilaç tedavisi HD klinisyenleri, uzun süreli ilaç tedavisi ile ortaya çıkan bir takım sorunlar nedeniyle başvurmak zorunda kalmaktadır.

Bu, sadece GB'li hastaların çoğunun ömür boyu alması gereken ilaçların sayısız yan etkisine değil, aynı zamanda temel prensip idame tedavisi, birçok hasta çeşitli nedenlerle ilaç almayı bıraktığından.

Bunlar arasında: modern medyanın uzun vadeli kullanımı için tek doğru taktik hakkında nüfus için medyada uygun bilgi eksikliği. antihipertansif ilaçlar; özellikle GB'li hastaların daha düşük kan basıncı hedef seviyelerine ulaşması gerektiğinde belirgin olan yüksek maliyetleri; tutku yeterli değil etkili ilaçlar kayıp olmak son yıllar hastaların tedavinin olumlu sonucuna olan güvenini kaybetmesine yol açan değeri (reserpin, adelfan, klonidin, dopegyt, vb.); hastaların psikolojik tutumları kısa zaman tedavi ve kullanım düzensizliği ("gerektiği gibi") antihipertansif ilaçlar.

V.S.'ye göre Volkova et al. (2001), GB tedavisinde hastaların sadece %53.3'ü kan basıncını düşüren ilaçların düzenli alımı için doktor tavsiyelerine uymaktadır.

İlaç dışı kan basıncını düşürme yöntemleri, hipertansiyonu olan hastalarda, hastalığın erken evrelerinde olmasına rağmen, hastanın yeterli bir mücadelesi ile, herhangi bir artış derecesinde uygulanabilir. sağlıklı yaşam tarzı hayat ", ilaç antihipertansif ilaçlar almadan kan basıncında bir düşüş sağlayabilirsiniz (Tablo 4).

Bize göre, GB'nin ana ilaç dışı tedavi ve önleme yöntemleri şunlardır: tuz ve alkol tüketimini azaltmak, kilo vermek, beden eğitimi, psikoterapötik önlemler, doğal fiziksel faktörler ve cihaz fizyoterapisi.

Klinisyenlerin, GB tedavisi için ilaç dışı yöntemler grubuna terapötik fiziksel faktörleri dahil etmedikleri ve onlara adjuvan tedavinin rolünü atadıkları belirtilmelidir. Bu hastalık. Bugün bunu kabul etmek zor, çünkü son yıllarda oldukça etkili fizyoterapi yöntemleri ve kanıtları var. gerçek fırsatüzerindeki etkileri patojenik mekanizmalar hastalıklar.

Şu anda hipertansiyon tedavisinde doğal ve önceden oluşturulmuş fiziksel faktörlerin potansiyelinin yeterince fark edilmediği açıkça kabul edilmelidir. Bu sırada, aktif kullanım fiziksel faktörler GB'nin tedavisi ve önlenmesi sorunlarını daha başarılı bir şekilde çözecektir (Kotovskaya E.S., 1984; Sorokina E.I., 1989; Knyazeva T.A. ve diğerleri, 2001; Bogolyubov V.M., 2002; Abramovich S.G., 2003).

Tablo 4. Hipertansiyonu yönetmek için yaşam tarzı değişiklikleri (JNC - 7, 2003)

S.G. Abramoviç, N.A. Kholmogorov, A.A. Fedotchenko

Bunlar: kan alma, dağlama, kompresler, banyolar, masaj. İlaçsız tedavi yöntemleri ayrıca gevşeme, yantra yoga, beden-konuşma-düşünce kompleksinin tefekkür dönüşümü gibi Dört Tantra'da ayrıntılı olarak açıklanmayan fiziksel ve zihinsel eğitim yöntemlerini de içerir.

Kan alma.

“Kan almanın endike olduğu hastalıklar: yaygın ateş, şaşkın ateş, enfeksiyondan kaynaklanan ateş, tümörler ve ödem, surya hastalığı, herpes zoster, lenf hastalıkları, cüzzam ve bunların yokluğunda karaciğer, dalak, ağız, göz hastalıkları , kafa vb. Kısacası, kan ve safradan kaynaklanan ısı hastalıklarında çoğunlukla kan alma reçete edilir. Ancak bölünmemiş kanla kan alınmasına izin verilmez [bkz. aşağıda], olgunlaşmamış bulaşıcı hastalıklar, boş sıcaklık, çözülmemiş sarhoşluk, tehlikeli bulaşıcı sıcaklık, bedensel gücün tükenmesi, ancak bu, ısının doğuşuyla bir hastalığın özüdür. Ayrıca kadınlarda hamilelik sırasında, doğumdan sonra, metabolik bozukluklara bağlı ödem hastalıklarında, midenin ateşli sıcaklığında azalma, gıdaların hazımsızlık, kısacası ortaya çıkan hastalıklarda kan alınmasına izin verilmez. mukus ve rüzgar, [ama hatta] bunların yokluğunda - 16 yaşın altındaki çocuklarda ve yaşlılık çağına ulaşmış kişilerde.

Zaman sırası. Bölünme kanı, iç yoğun ve içi boş organlarda kanın dönmesi, yüksek ateş, bulaşıcı hastalıklar ve bunların yokluğunda - ağız, burun vb. hastalıklar ... " .

Bir dizi başka endikasyon ve kontrendikasyon var, ancak kan alma hazırlığının karmaşıklığı ve kan alma prosedürünün kendisi nedeniyle, bu konuyu bu kitapta ayrıntılı olarak sunmanın uygun olmadığını düşünüyorum. Sadece kan alma ile ilgili ana noktaları kısaca özetlemek istiyorum.

Öncelikle. Kan alma için, üretim malzemesi, şekli ve kalitesi çok ciddi gereksinimlere tabi olan özel aletler kullanıldı. Bu tür enstrümanları yapmanın sırları ustadan ustaya geçti.

İkinci. Kan almanın kullanıldığı hastalıklar ile kabul edilemez olduğu hastalıkları açıkça ayırt etmeyi öğrenmek gerekir. Bunu yapmak için, doktor teşhis sanatında akıcı olmalı, iyi bir nozoloji bilgisine sahip olmalıdır. Aynı gereksinimler üçüncü nokta için de önemlidir - olgunlaşmamış bir hastalıkta kan almanın kullanımına genellikle izin verilmediğinden, hastalıkların gelişiminin zaman dizisinin bilgisi.

Dördüncü. Hastanın vücudunu kan alma için uygun şekilde hazırlamak gerekir. Özel yöntemlerle, immatür hastalığı olgunlaştırılmalı, özel tıbbi bileşimler yardımıyla, kan alınan yerlerdeki kötü kan, iyi kandan ayrılmalı, sonra yine ilaçlarla kan ve rüzgar ayrılmalıdır. Sonuç olarak, kan alma sırasında, önce kesilen yerden büyük gaz kabarcıkları ile biraz köpüren kan gelir, daha sonra biraz siyah renk çıkar. Kötü kan ve sonra kanama durur. Ama bu en basit durumdur. Beşinci. Gerekli iyi bilgi kan alma teknikleri, öncelikle pratik. Bu teknik, hangi damarın kan aldığına bağlı olarak değişir. Kan alma denilen şeyin damarlardan, atardamarlardan kan almayı ve ayrıca lenf damarlarından lenflerin alınmasını içerdiğine dikkat edin.

Altıncı. Kan alma işlemi sırasında vücut noktalarının topografyasını iyi bilmek gerekir. belirli hastalıklar. Toplamda, hastalıklı kan, safra ve lenflerin vücuttan salındığı 77 ana ve 13 ek kan, safra ve lenf kanalı vardır. Ayrıca 112 ana ve bir dizi ikincil kanal ve kan almanın kabul edilemez olduğu yerler vardır, bunlar "vücut kanallarının savunmasız yapılarıdır".

Yedinci. Her durumda ölçüyü, salınan kan veya lenf miktarını bilmek gerekir.

Sekizinci. İşlem sonrası hastaya bakmak için gerekli bilgi ve beceriler.

Dokuzuncu. Aşırı, yetersiz ve vasıfsız kan almanın zararlı olabileceğini bilmelisiniz. Doktor hata yapmamak için son derece dikkatli olmalı ve hata yaparsa hastayı bunun sonuçlarından koruyabilmelidir.

Onuncu. Doktor, kan alma prosedürünün hastanın vücudu üzerinde faydalı bir etkinin belirtilerinin farkında olmalıdır.

Yakı.

Koterizasyon konusu genellikle yedi noktada ele alınmaktadır: koterizasyon kullanım endikasyonları, kontrendikasyonlar, koterizasyon için koniler, koterizasyon yapılan yerler, koterizasyon tekniği, rehabilitasyon, koterizasyonun etkisi veya koterizasyonun faydaları.

Endikasyonları ve kontrendikasyonları. "Mide sıcaklığında azalma, ödem [tümörler] oluşumu, gut, ekstremitelerin kemik ve eklemlerinde lenf girdapları, dış ödem, ağrı, rüzgar hastalıklarına bağlı baş dönmesi, bulanıklık varlığında koterizasyon önerilir. bilinç kaybı, delilik, bayılma ağrısına yol açan, hastalık kanalları, lenf damarları ve damarlar nedeniyle uzuvların hareket bozuklukları.Bu tür [hastalıkların] yokluğunda, rüzgar ve soğuk sınıflarının hastalıklarında çok faydalıdır. çok sıklıkla çıbanlardan [ülserler], boş sıcaklık ve diğer sıcak hastalıklardan sonra ve ayrıca - lenf hastalıklarında ortaya çıkar.Ancak, koterizasyon değil, sıcak safra hastalıklarında, kanın sıcağında, [ hastalıklar] duyu organlarının girişleri, erkeklerde perine içinde olma kanalı ".

Edelweiss'in toplanması ve işlenmesi, koni üretimi. Koterizasyon, edelweiss ve belirli miktarda ısırgandan yapılmış farklı boyutlarda özel külahlar yardımıyla gerçekleştirilir. saat çeşitli hastalıklar koterizasyon için koninin boyutu, "başparmağın üst falanksının" boyutundan "kuru bezelye boyutuna" kadar değişir. Koni üretimi için tükenmiş edelweiss ve edelweiss Palibina'nın çiçeklenmesi kullanılır.

Dağlamanın yapıldığı yerlere Tibetçe'de "sanmig" (gsang dmigs) denir. İki çeşittirler: ağrının hissedildiği "sanmmg", yani. hastalığın kendisine bağlıdır ve ayrıca doktor tarafından "sanmig" olarak bilinir.

Birincisi, kemik eklemlerinde, dış tümörlerde, ödemde artritik lenf girdaplarının yerleridir; basıldığında ağrı hissedilen ve basınç kaldırıldığında rahatlama hissedilen yerler; ödem, büyüme, kötü huylu yaralar etrafında.

İkincisi, rüzgar, safra, mukus, kan, lenf dolaşım kanalları ile ilişkili yerlerdir.

Bir örnek alalım. “İlk omur 'rüzgarın sanmiği'dir. Boynu bükerken yuvarlak çıkıntılar görünür hale gelir; bu tür ilk yuvarlak kemikte koterizasyon yapılır. [Bu VII servikal vertebradır.] Başlıca belirtiler şunlardır: rüzgarın yaşam kanalına girmesi nedeniyle bilinç karışıklığı, delilik, şiddetli kalp ritmi, vücutta titreme, rüzgarın neden olduğu dilsizlik, uykusuzluk, sağırlık, boynu çevirememe; [bu omurun dağlanması] rüzgar grubunun diğer hastalıklarında [hastalıklarda] da faydalıdır.”

koterizasyon tekniği. İlk olarak, zehir hastanın vücudundan çıkarılmalıdır. “Zehirler, yiyeceklerle [vücuda] giren vücuda ve hayata zararlı maddeler için bir terimdir.” Daha sonra edelweiss konisi, daha önce burası hazırlanarak doktor tarafından seçilen sırtın “sanmig” yerine yerleştirilir. bir koni ile koterizasyon için, birkaç koni , koterizasyon süresini belirleyen kurallar. Ayrıca, "örneğin, koterizasyon bir" sanmig "üzerinde yapılırsa, ısı önde hissedilmelidir ve bunun tersi de geçerlidir. İşlemden sonra koterizasyon bölgesinde ağrı olmaması koterizasyonun büyük fayda sağladığının bir işaretidir.

Rehabilitasyon. Koterizasyondan sonra, kül kalıntıları temizlenmez, ancak üstüne tereyağı ve tuz karışımı sürülür, geceleri soğuk su ve şarap içilmesi vb. .

Yanmanın faydaları. “Koterizasyon yöntemine uygun yapılırsa rüzgarın ve kanın akışına, kanalların “ağzını kapatmasına”, ağrıların giderilmesine, rüzgarın bastırılmasına, hafıza ve zihnin güçlenmesine, midede ısı oluşmasına, vücut, yiyecekleri sindirmek, tümörlerden ölü dokuları çıkarmak, apseler, kronik yaralar, ödemlerin çıkarılması, lenflerin gerilmesi, boşaltılması vb. .

Sıkıştırır.

Soğuk ve sıcak kompresler var, ancak doktorlar bazı durumlarda çocuklar için özel kompreslerin gerekli olduğuna inanıyor.

Soğuk kompresler.

Morluk ve kırıklardan kaynaklanan şişlik, yaygın ve karışık ısı, ağrı eşlik ediyorsa, soğuk suyla doldurulmuş bir ısıtma yastığı, soğuk suyla nemlendirilmiş bir bez, sudan çekilmiş soğuk bir parke taşı veya diğer soğuk nesneler uygulanır. ağrılı noktalar. Böyle bir kompres ağrıyı hafifletir, ısıyı ortadan kaldırır.

Burundan sürekli kanama olması durumunda, sabahın erken saatlerinde, henüz yıldızlar sönmemişken çekilmiş bir şişe soğuk su veya bir kuyunun veya pınarın dibinden su ile karıştırılmış alüvyonların boşluğa sürülmesi tavsiye edilir. kaşların arasına, başın arkasındaki oyuğa.

Kan sıcaklığından kaynaklanan diş ağrısı ve rüzgarın etkisiyle şişmiş bölgelere soğuk çamur da uygulanır.

Gut hastalığında geçerlidir soğuk kompres eşit miktarda inek gübresi ile karıştırılmış ezilmiş sarımsı Sophora kökünden.

Kan ve safra rahatsızlıklarından dolayı aşırı ısı oluşması durumunda, koltuk altlarına ve alına soğuk su ile nemlendirilmiş bir bez veya soğuk sudan çekilmiş bir parke taşı uygulanır.

Sıcak kompresler. Hazımsızlıktan veya organların akut hastalıklarından kaynaklanan ağrılar için karın boşluğu bir tavada veya bir dökme demirde ısıtılmış bir beze sarılmış tuzdan sıcak bir kompres uygulayın.

Böbreklerin sıcaklığındaki azalma ve alt sırtta idrarın tutulması ile, önceden ısıtılmış ve bir beze sarılmış kurutulmuş bir ozandan sıcak bir kompres uygulanması tavsiye edilir.

Bağırsakların alt kısmında, kalçalarda, böbreklerde doğum sonrası ağrı ile, bel bölgesi Bir beze sarılmış topraktan, bir vizon kazarken bir fare tarafından geri atılan, toprağı iyi bir şarapta bir ateşin üzerinde ısıttıktan sonra, ılık kompresler uygulanması tavsiye edilir.

Koyu kırmızı mukus, zehirlenme ve diğer Ağrıya neden olmak Mide hastalıklarında bergenia, kuzukulağı ve Japon muşmulası yapraklarından suda kaynatılıp sonra beze sarılarak sıcak kompres uygulanması tavsiye edilir.

Midenin hazımsızlık nedeniyle oluşan soğuk tümörlerinde, ateşte ısıtılmış ve beze sarılmış güvercin dışkılarından sıcak kompres yapılması önerilir.

Helmint kökenli karın organlarının akut hastalıkları durumunda, ateşte ısıtılmış ve beze sarılmış angelica daurica'nın köklerinden ve yapraklarından sıcak kompres uygulanması tavsiye edilir.

Lenf eklem kılıflarına girerse, az miktarda tuzla karıştırılmış öğütülmüş çakıl veya kumun bira veya suda kaynatılması, bir beze sarılması ve sıcak kompres uygulanması önerilir.

Soğuktan dolayı idrarın tutulması durumunda, ghee tortusu ve güvercin pisliklerinden alt karına sıcak kompres uygulanması tavsiye edilir.

Lenf hastalıklarından kaynaklanan uzuvlarda ağrı için, şarapta kaynatılmış koyun gübresinden sıcak kompres uygulanması tavsiye edilir.

Mukoza ödemi hastalıklarında, safra suyu eti ve cildi koyu sarı renkte boyadığında, cüzzam, zehirlenme, damla, obezite, bulaşıcı hastalık "top", çiçek hastalığı, deri döküntüleri, yemekten sonra kontrendikedir.

Çocuklarda karaciğere uygulanan kompresler karaciğer büyümesi durumlarında kullanılır. Çocuk soyunur ve sırt üstü yatırılır. Bir parça doğal ipek soğuk suya batırılır, daha sonra sağdaki çocuğun karnına yerleştirilir, temizlenir, karaciğer bölgesine barringgonia yaprakları, bir ayna, kristal, kepçe, su dolu bir kap, eski bir açacağı veya herhangi bir soğuk algınlığı yerleştirilir. , yuvarlak ve pürüzsüz olan ciğer alt kısmının üstüne konur. şey ve 10 ila 15 kez ciğerlerin üst kısmına hareket ettirin, sonra tekrar mideyi temizleyin, bir parça ipeği suyla nemlendirin ve üzerine koyun. karaciğer bölgesi, sanki mideyi ipekle sarıyormuş gibi kurdelelerle bağlıyor. Hastalığın derecesine göre - küçük, büyük, tehlikeli - bu kompres 3 ila 5 gün boyunca giyilmelidir.

banyolar.

Doğal kaynakların sularından sıcak banyolar ve yapay hamamlar bulunmaktadır.

Damarların kalınlaşması ve eklem tümörleri ve ödem oluşumu nedeniyle bacaklarda ödem temelinde ortaya çıkan gut, romatoid, uzuvların kasılması için banyolar reçete edilir; beyaz kanalların yanlış çalışmasından kaynaklanan topallık ile; kas gevşekliği ile; ısılarındaki azalma nedeniyle kanallarda düğüm oluşumu sırasında; lomber kanalların eğriliği ile; "et rengârenk" hastalığı ve diğer cilt ve lenf hastalıkları ile; eski yaralarla; yaraların takviyesi ile; yoğun ve içi boş organların "surya" hastalığı ile; zehirlenme ile; rüzgar bozuklukları nedeniyle tümörler ve ödem ile; cilt pigmentasyonunun bozulması, cildin pürüzlenmesi; kronik, tedavisi zor hastalıkları olan.

Banyolar enfeksiyondan kaynaklanan ısı, kafa karışıklığı, aşırı ısı, hamilelik, yüksek tansiyon, kalp hastalığı için kontrendikedir.

su doğal Kaynaklar Buryatia ve Chita Özerk Sovyet Sosyalist Cumhuriyeti'nde bir zamanlar lamalar araştırıldı ve hastalık sınıflarına göre dağıtıldı. Zaten 70'lerde, geleneksel doktor G.L. Lenkhoboev ve felsefi bilimler adayı N.T. Zhambaldagbaev, Buryatia ve Chita bölgesindeki çok sayıda doğal kaynağı ortaklaşa inceledi. Kaynaklar geleneksel yöntemlerle araştırıldı: su tadı, gücü (önceliği), içinden geçtiği toprak, kaynakta büyüyen floranın özellikleri vb. ile belirlendi. Aynı zamanda, birçok doğal kaynağın gücünü koruduğu ortaya çıktı, ancak suyun toplu kullanımı için derin kuyuların açıldığı ve torpillendiği yerlerde, bu sular iyileştirici özelliklerini büyük ölçüde kaybetti. Aynı bölgede, farklı kaynaklar, hatta yakınlarda bulunanlar bile, tamamen farklı etiyolojilerin hastalıklarını tedavi etmek için kullanılabilir - bunlar farklı topraklardan geçerek farklı mikro elementlerle ve dolayısıyla kuvvetlerle zenginleştirilir. Bu tür sular karıştırıldığında özellikleri kaybolur. Banyolar için doğal kaynaklardan su ve çeşitli tıbbi bileşenler kullanılarak özel olarak hazırlanmış su kullanırken, her durumda kısmen değişen oldukça katı kurallara uymak gerekir. Pratik balneoloji deneyimi kolayca aktarılmaz ve bu kitap uygulama kurallarını açıklar. şifalı banyolar uygunsuz olurdu - yanlış kullanılırlarsa, sonuçlar çok içler acısı olabilir.

Masaj.

masajın altında Tibet tıbbı Cildi eski tereyağı, susam yağı, hayvansal yağ ile yağladıktan sonra ovma, yoğurma ve vurma tekniklerinin uygulanmasını anlamak ve tıbbi maddeler. Bu, ağrılı temelleri tedavi etmenin yollarından biridir.

Gres.

Delilik, bayılma, hafıza kaybı ve diğer rüzgar hastalıkları grupları durumunda, 1. omur bölgesine (bu VII servikal omurdur) ve ondan başlayarak, VI ve VII'ye bir yıllık bir tereyağı sürülür. göğüsteki meme uçları arasındaki noktaya gelince. Ovalanıp yoğurulduktan sonra kavrulmuş arpa unu ile bu yerler silinir. benzer prosedür aşağıdaki durumlarda yapılır.

Lenf bozuklukları nedeniyle kaşınırken, cilde at, onager, eşek yağı sürülmesi önerilir.

Böbreklerin gücü tükendiğinde, kunduz yağı [veya su samuru yağı] ve dağ sıçanı yağının bel omurlarına ovulması için tohumun son kullanma tarihinin geçmesi önerilir.

Göz kapağı ile göz küresi arasında macun kıvamında beyazımsı bir akıntı göründüğünde, kimyon ile yak yağının ayak tabanlarına sürülmesi tavsiye edilir. Sürtünme karışımları.

Apseler, apseler, apseler için, bulamaç şeklinde hazırlanan karışımın boğaz noktalarına sürülmesi önerilir. sarı kükürt, tuz, şarap (bira) ekşi maya, eski yağda kurum ve güneşte güneşlenin.

Eski iltihaplı yaralarda ve irin çıkarılması zor eski yaralarda, kısrak veya eşek sütüne astragalus veya astragalus'un yanık içi boş gövdelerinden kül karışımı sürülmesi önerilir.

Gut ağrıları için peynir altı suyunda haşlanmış beyaz veya siyah susam unu ovalanmalıdır.

Yüzünde sivilce, sivilce, liken yaraları göründüğünde, beyaz hardal tozu, Hint kamışı tozu, saflaştırılmış tuz ve Japon yenidünyasının kuru yapraklarından oluşan sıvı bir karışımın inek idrarına sürülmesi önerilir.

Kan hastalıkları, cilt hastalıkları, bulaşıcı ödem, zona ve egzamaya dayalı kolik için, kırmızı sandal ağacı tozu, büyük yapraklı centiyana çiçekleri ve Baykal takke kökleri karışımının kar suyuna sürülmesi önerilir.

Uyuzlu ciltte kızarıklıklar için, kurum, dulavratotu Saussurea kökleri, kuzukulağı, cüce stellera kökü külü, tuz, şarap [bira] ekşi mayası karışımının sert yağda (bir kabın duvarlarında biriken yağın üzerine) ovulması önerilir. ekşi süt ile).

"Lekeli cilt", liken, "inek mukus" (bkz.) ve diğer cilt hastalıkları hastalıklarında, siyah bir yılanın derisinden bir iksirle, dumansız bir kapta yakılan domuz yağına sürülmesi önerilir.

Kontrendikasyonlar.

Masaj, hazımsızlık (alınan yiyeceklerin hazımsızlığı), rüzgar bozuklukları nedeniyle uyluklarda sertlik, iştahsızlık, değerli taşlardan yapılan zehirlerle zehirlenme, susuzluk, mukus hastalıkları ve koyu kırmızı mide mukus vb. için kontrendikedir. Toplamda, Tibet tıbbının beş ana ilaçsız tedavi yöntemi anlatılmaktadır.

Tibet tıbbında mevcut olan ek düzeltici yöntemlere gelince, bunların çalışmalarına özel bir çalışma ayrılmalıdır. Bazılarına isim verelim.

Akupunkturİlaçlı ve ilaçsız tedavi yardımı ile kanallardan hastalıkları uzaklaştırdıktan sonra kanalların girişlerini kapatan son düzeltici işlem olarak kabul edilir. Tedavinin en başında akupunktur yapmak, evde hırsız bulduktan sonra kapıları kovmadan kapattıkları durumla karşılaştırılır.

Yoga yöntemleri. Bireysel unsurları sağlığı koruma ve iyileştirme nedenine hizmet edebilecek birçok yoga sistemi vardır. Genel olarak, yoga pratiğinin, La'nın "ay" rüzgarının aktivitesi ile enerjisel olarak sağlanan vücut sistemlerinin işlevlerinde bir denge sağlamayı amaçlayan zihni, konuşmayı ve bedeni kontrol etmeye yönelik egzersizleri içerdiği söylenebilir. lana, Rasana'nın "güneş" rüzgarı ve "bilgelik rüzgarı" Avadhuti'nin yanı sıra "güneş", "ay" ve "eşit" kökenli nabızların modu.

Psişik terapi. Farmakolojik olmayan zihinsel tedavi. Geniş uygulama ile mücadelede psikofarmakoterapi zihinsel hastalık psikoterapi ile birlikte şu anda Sigmund Freud'un eserlerinin ortaya çıkmasından bu yana psikiyatrinin gelişimi için en önemli yol olarak kabul edilmektedir. Ama aynı zamanda alırlar Daha fazla gelişme başta elektrokonvülsif terapi (ECT) ve ışık tedavisi olmak üzere diğer ilaç dışı tedaviler ve biofeedback.

Farmakolojik olmayan zihinsel tedavi. Elektrokonvülsif tedavi (ECT)

Birçok psikiyatrist, şiddetli depresyon, psikotik ve intihara meyilli hastalar için EKT'yi seçmektedir. hızlı saldırı Bu yöntemin etkisi ve göreceli güvenliği.

Majör depresyon veya bipolar bozukluğu olan intihara meyilli olmayan hastalarda antidepresan tedavi etkisiz ise psikiyatristler EKT önermektedir, yan etkiler ciddiyetleri nedeniyle dayanılmaz veya son olarak, hasta o kadar çok ilaç alırsa, antidepresanlarla tedavi tehlikeli hale gelir. Bu durumların sonuncusu özellikle hastalarda sık görülür. ileri yaş.

EKT, diğer tedavilere dirençli şizofreni vakalarında da başarıyla kullanılmıştır. Demansta bu yöntemi kullanma olasılığı şu anda araştırılmaktadır.

Hareket mekanizması

ECT'de beyin, kısa bir nöbete neden olan, özenle seçilmiş ve kontrol edilen alternatif akım darbelerine maruz bırakılır. Bilinmeyen nedenler olumlu eylemŞiddetli depresyon tedavisinde EKT. Ancak birçok araştırmacı, terapinin, monoaminlerin işlevini, antidepresanların kullanımına benzer şekilde değiştirdiğine inanıyor.

konvülsif terapi Konvülsif nöbetlere neden olmak için mevcut darbeler yerine ilaçların kullanıldığı, 1934 yılında Macar nöropsikiyatrist Ladislas Meduna tarafından önerildi. Konvülsif nöbetlerin, epilepside gözlendiğine benzer şekilde zihinsel bozuklukları hafifletebileceği hipotezinden yola çıktı. Teorisi, epileptik nöbetlerin şizofreni semptomlarının gelişmesini engellediği zaman yaygın olan hatalı varsayımlara dayanıyordu.

1937'de iki İtalyan doktor elektrik çarpması ile konvülsif nöbetlere neden olmaya başladı ve 1939'da iyi bilinen bir konuşma dili EKT, "elektroşok tedavisi" olarak Amerika Birleşik Devletleri'nde kullanılmaya başlandı.

Uygulamanın ilk yıllarında yöntemin teknolojisi henüz detaylı olarak geliştirilmemiştir. Ek olarak, bazı durumlarda EKT yüksek oranda suistimal edilmiştir. Bu tedavi biçiminin ürkütücü yönleri, edebiyatta ve sanatta sert bir eleştiri dalgası çekti.

onun içinde modern biçim ECT büyük ölçüde güvenlidir ve etkili yöntem tedavi. Ancak bu yöntemin başından beri kötü bir üne sahip olması nedeniyle önerildiği birçok hasta tarafından terk edilmektedir.

Genellikle tedavi, sağlık ekibinin çalıştığı özel bir odada gerçekleştirilir. İlk olarak, tam anestezi ve kas gevşemesi için hastaya intravenöz olarak bir ilaç enjekte edilir, ardından bir oksijen maskesi uygulanır ve bundan sonra elektrotlara bir akım deşarjı uygulanır. Hasta akımı hissetmez ve göze çarpan tek tepki, kural olarak, ayak parmaklarının "sıkılması" ve parmakların hafif hareketleridir. Anestezi sonrası hazırlıktan uyanmaya kadar tüm prosedür genellikle 20 ila 40 dakika sürer.

Şu anda, bilim adamları hangi elektrot yerleşiminin en faydalı olduğunu araştırmaya devam ediyor. Tek taraflı EKT için, her iki elektrot da başın aynı tarafına 3 ila 7 cm aralıklarla yerleştirilir. Hakim elin bulunduğu tarafı seçerler (yani "sağ elini kullananlar" için bu Sağ Taraf kafalar). Bu stratejinin savunucuları, en az hafıza kaybının bu şekilde elde edildiğini ve işlem sonrası daha az kafa karışıklığının yaşandığını iddia etmektedirler. İki taraflı bir tedavi yöntemi ile elektrotlar her iki şakağa da simetrik olarak uygulanır. Bunu destekleyenler geleneksel yöntem bozulmuş hafızanın yaklaşık iki hafta içinde ve tek taraflı terapi ile aynı ölçüde restore edildiğine inanılmaktadır.

ECT, haftada 2 ila 3 kez verilen bir dizi tedaviden oluşur. Depresyon tedavisinin seyri 6 ila 12 ve şizofreni için 25 ila 30 seanstır. Bununla birlikte, tedavilerin sayısı hastanın tedaviye bireysel yanıtına bağlıdır.

Yan etkiler

Modern EKT'de en sık görülen ve tehlikeli fenomen, tıbbi prosedürlere atfedilen ancak yine de kural olmayan hafıza kaybıdır. Hasta işlemden sonra uyandığında yaklaşık bir saat boyunca biraz sersemlemiş ve kafası karışmış görünüyor. Ayrıca hastanın prosedürü ve bazen ondan önceki birkaç günü hatırlamadığı da olur. Çoğu hatıra birkaç hafta içinde geri yüklenir. Bu dönemde hastalar yeni bilgileri algılamakta zorlanabilirler.

ECT'nin bir başka tehlikesi de kalple doğrudan ilgili olduğu için kalple ilgilidir. nöbet ve tedavi sırasında kullanılan ilaçlarla bağlantılı olarak - anestezikler ve kas gevşeticiler.

numaraya yan etkiler baş ağrıları, elektrot bölgelerinde hafif cilt yanıkları, küçük kas ağrısı veya genel halsizlik sayılabilir. AT nadir durumlar Konuşmadaki zorluklar, kelimelerin anlamsal kullanımının ihlalleri ve bozulmuş koordinasyon kaydedildi. Tüm bu fenomenler, prosedürlerin tamamlanmasıyla belirgin şekilde zayıflar ve altı ay içinde tamamen kaybolur.

Farmakolojik olmayan zihinsel tedavi. Işık tedavisi (fototerapi)

Işık tedavisi, duygudurum bozukluklarında mevsimsel dalgalanmalarla ilişkili olan depresyonu tedavi etmek için kullanılır. Bu bozukluklar şu anda birçok araştırmacı ve klinisyenin dikkatini çekmektedir.

Hareket mekanizması

Hasta, normal oda aydınlatmasından çok daha parlak bir ışık veren özel lambaların yakınına yerleştirilir.

Parlak ışık kullanımı, sabahın erken saatlerinde veya dışarısı karanlık olduğunda akşamları en iyi sonucu veriyor gibi görünüyor. Bu, ışık tedavisinin hastanın iç saatini yanlış yönlendirdiğini ve ona bir his uyandırdığını düşündürür. uzatılmış gün. 10 bin Lux'a kadar güce sahip en yeni ve en güçlü lambalarla yarım saatlik bir ışınlama, 2500 - 3500 Lux gücündeki ışık tesisatlarıyla iki saatten fazla bir tedavi seansına eşdeğerdir. Bu yöntemin solaryumda ışınlama ile bazı benzerlikleri vardır, tek fark ışık terapisinde kullanılan lambaların neden olmamasıdır. cilt yanıkları.

Işık tedavisi gören hastalar, iki ila üç günlük tedaviden sonra mevsimsel dalgalanmalarla ilişkili depresyonda bir azalma olduğunu not eder.

Yan etkiler

Işık tedavisinin yerleşik bir yan etkisi yoktur. Güçlü lambalara aşırı maruz kalmak, seans sırasında uygun şekilde korunmazlarsa gözlerde yanıklara ve hasara neden olabilir. Sık güneşlenmek birkaç yıldan fazla bir süredir ciddi kırışıklıklar ve belirli cilt kanseri türleri geliştirme riski taşıdığı bilinmektedir. Işık tedavisi alanında yapılan çalışmalar henüz bu tehlikenin doğruluğunu almamıştır.

Biofeedback (Biofeedback)

Biofeedback, hastanın gönüllü olarak kontrol edilen ve kısmen kontrol edilemeyen fizyolojik reaksiyonlarını kontrol etme arzusunu ifade eden bir yöntemdir. Bu yöntemin çeşitli somatik bozukluklarda uygulanmasının yanı sıra, biofeedback, özellikle anksiyete ve stres bozukluklarının psikoterapötik tedavisinde ve ayrıca uykusuzluk gibi anksiyete veya psikososyal stres nedeniyle artan zorlukların nişini bulur.

Biofeedback, özellikle gerilim tipi baş ağrıları olan insanlara yardım etmek için uygundur. Onlara baş ağrısına neden olan belirli kas gruplarını nasıl gevşeteceklerini öğreterek bazı başarılar elde edilebilir.

Hareket mekanizması

Biofeedback, öğrenme teorisi, psikoloji, psikofizyoloji ve meditasyona dayanmaktadır. Çok eski zamanlardan beri, yoga ustaları belirli şeyleri kontrol edebildiler. fizyolojik fonksiyonlar nabız ve kalp atış hızı gibi bilinçten tamamen bağımsız olarak kabul edilen tansiyon. Bu tür sonuçlar ancak uzun yıllar süren yoğun eğitim ve uygun özel egzersizlerle elde edilebilir. Yogiler ayrıca tam bir rahatlama durumuna dalabilirler. Tekniklerinin çoğu biofeedback süreci ile geliştirilebilir.

Hastayı Biofeedbeck'te yer alan yöntemlerle tanıştırmak için nabzını, tansiyonunu, ısısını ekranda gösteren cihazlara bağlanır. deri, kas gerginliği ve / veya beyin biyoakımlarının derecesi. Daha sonra hastaya nasıl kullanılacağı öğretilir. farklı yöntemler Bu, kalp atış hızını yavaşlatmasına veya kan basıncını düşürmesine, vücut ısısını yükseltmesine, kasları gevşetmesine ve gelecekte muhtemelen beynin biyolojik akımlarını değiştirmesine izin verecek. Keyfi olarak elde edilen bazı somatik değişikliklere bağlı olarak, cihazlar hastaya istenen sonuçları elde ettiğinin kanıtı olarak hizmet eden sinyaller gönderir. fizyolojik değişiklikler. Bu nedenle yöntemin adı - biofeedback.

Zaten egzersizden birkaç gün sonra hasta kendini düzeltebilir ve biraz zaman alabilir. fizyolojik süreçler kontrol altında. Bu kontrol otomatik hale gelir gelmez, doğrulama aparatından geri bildirime gerek kalmayacaktır. Tedavinin elde edilen etkisi ile hasta herhangi bir zamanda bağımsız olarak rahatlayabilir.

tehlikeler

Biofeedbeck, çok uzun yorucu egzersizler dışında herhangi bir tehlike ile ilişkili değildir. Ayrıca, bu alandaki bir doktorun niteliklerini değerlendirmek için kesin olarak belirlenmiş kriterler yoktur. Genellikle sertifikalı psikologlar, diğer profesyonellerden metodik olarak daha iyi hazırlanır.

Güç yeniden yapılandırması

Bazı araştırmacılar beslenmenin bir beslenme biçimi olarak değiştirilmesinin/takviye edilmesinin somatik terapi psikiyatride faydalı olabilir. Beslenmenin beyin fonksiyonlarını bir şekilde etkileyebileceğini öne sürüyorlar. yan etkiler ilaç tedavisine eşlik edenlere kıyasla minimaldir. Örneğin, "ortomoleküler terapi" olarak da bilinen megavitamin tedavisi, akut şizofreni atağının tedavisi için önerilmiştir.

Beslenme ayarlamaları bazı insanlara yardımcı olsa da psikiyatrik belirtilerşiddetli hastalarda diyet tedavisinin etkinliği veya yeterliliği zihinsel bozukluklar araştırma doğrulamalıdır. Metodik olarak kusursuz araştırmalarla kanıtlanıncaya kadar, oldukça şüpheli kabul edilmelidir ve yerleşik tedavilerin herhangi birinin yerine geçmesi önerilemez.

Hipertansiyonun ilaçsız tedavisi, kan basıncını düşürmeye yardımcı olan, ilaç tedavisinin etkinliğini artıran ve komplikasyon derecesini azaltan değiştirilebilir risk faktörleri üzerindeki etkiye indirgenir.

Kilo kaybı

• Kilo kaybı stabilizasyonu ile başlar;
• Diyet ile birleştirilmelidir. egzersiz yapmak- asıl amaç tüketmekten daha fazla kalori yakmak;
• Vücut ağırlığını kademeli olarak azaltmak gerekir, çünkü haftada 1 kg'dan fazla değildir. kütlede keskin bir azalma neden olur daha fazla zarar daha iyi;
• Beslenme dengeli olmalı ve vücut için gerekli tüm unsurları içermelidir;
• İstenilen vücut ağırlığına ulaştıktan sonra diyete daha fazla uyulmalıdır;
• Tüm tedavi süreci eşlik etmelidir pozitif duygular ve iyi bir ruh hali.

Dengeli beslenme

Yiyecekler gerekli miktarda protein, yağ, karbonhidrat, eser element içermelidir. Ayrıca bir bileşenin hem fazlalığı hem de eksikliği zararlıdır. Mikro besinlerle başlayalım.

Tuz için gerekli normal hayat organizma. O günlük oran 4-6 gr. Ancak çoğu insan için gerçek tuz alımı çok daha fazladır - günde 20 gr'a kadar. Bilimsel olarak kanıtlanmamıştır, ancak tuz alımının azaltılmasının basınçta bir azalmaya yol açtığı deneysel olarak doğrulanmıştır. Ne yazık ki, gelişmiş bir toplumda bir kişi, tuz alımının sadece beşte birini açıkça kontrol edebilir. Tüketilen tuzun büyük kısmı vücuda çeşitli kabartma tozu, boyalar, koruyucular içeren gıda ürünleri ile girer. Bu nedenle vücutta tuz alımını kontrol altına almak için çeşitli gıda katkı maddeleri içermeyen taze ürünler tercih edilmelidir.

Potasyum. Potasyumun ana kaynağı bitkisel gıdalar, et, balıktır. günlük gereksinim potasyumdaki vücut 2-4 g'dır.

Kalsiyum. Süt ürünleri bakımından zengindirler. Kalsiyum için günlük gereksinim sadece 0,8 g'dır Kalsiyum emilimi fosfor konsantrasyonuna bağlıdır. 1:1 oranı optimal kabul edilir - bu durumda kalsiyum vücut tarafından mümkün olduğunca verimli bir şekilde emilir. İdeale yakın oranlarda kalsiyum ve fosfor havuçta, süzme peynirde, lahanada, elmada ve sığır etinde bulunur. Kalsiyum, yiyeceklerde fazla veya eksik yağ ve D vitamini eksikliği ile zayıf bir şekilde emilir.

Magnezyum. zenginim bitkisel ürünler. Magnezyum, aşırı yağ ve kalsiyum alımı ile zayıf bir şekilde emilir. Gıdadaki optimal kalsiyum ve magnezyum oranı 2: 1 olmalıdır. Yetişkinler için günlük magnezyum ihtiyacı 0.4 g'dır.

Diyet DASH

Diyet DASH(Hipertansiyonu Durdurmak için Diyet Yaklaşımı) tüm hipertansif hastalar için önerilir. DASH diyetinin arkasındaki fikir, vejeteryanların gözlemlerinden geldi. Daha düşük kan basıncına sahip oldukları ve başta kalp krizi ve felç olmak üzere daha düşük kalp ve beyin hastalıkları riskine sahip oldukları ortaya çıktı. Vejetaryen bir diyet meyve ve sebzelerden oluşur ve hayvansal ürünlerin yokluğu vücuttaki kolesterol ve doymuş yağ alımını azaltır.

Meyve ve sebzeler vücuda kan basıncını düşüren yeterli potasyum sağlar. Potasyum içeriği ne kadar yüksek olursa, kan basıncı o kadar düşük olur. Meyve ve sebzeler ayrıca kalsiyum ve magnezyum içerir. önemli eser elementler. Ancak yapılan araştırmalar, bu minerallerin kan basıncı seviyeleri üzerinde önemli bir etkisinin olmadığını göstermiştir.

Araştırmalar, DASH diyetini yemenin kandaki kolesterol ve düşük yoğunluklu lipoprotein düzeylerini düşürmeye yardımcı olduğunu göstermiştir. Bir madde olan homosistein içeriğinde de bir azalma vardır. yüksek seviye vücutta hangisine yol açar koroner hastalık kalpler.

DASH diyeti kan basıncını ortalama 8-14 mmHg düşürür. BP, DASH diyetinin başlamasından 2 hafta sonra düşmeye başlar. Kan basıncındaki maksimum düşüş 8 hafta sonra gözlenir. Araştırmacılar, DASH diyetinin kullanımının, 1. derece hipertansiyonu olan kişiler için ilaç tedavisine etkili bir alternatif olabileceğine ve bu tür bir tedaviye başlamak üzere olan BP düzeyleri olan kişilerde ilaç tedavisinin başlatılmasını engelleyebileceğine veya geciktirebileceğine inanıyorlar.

DASH diyeti günde 2.000 kalori gerektirir. DASH diyetinin günlük diyeti aşağıdaki yiyecekleri içerir:

• 7-8 porsiyon ekmek ve tahıl ürünleri;
• 4-5 porsiyon sebze;
• 4-5 porsiyon meyve;
• 2-3 porsiyon az yağlı veya az yağlı süt ürünleri;
• 2 porsiyon et veya balık ürünleri;
• 2.5 porsiyon yağ;
• 4-5 porsiyon fındık, tohum veya baklagiller
• Haftada 5 porsiyon tatlı.

DASH diyeti için en faydalı besinler şunlardır:

1. Tahıl ve ekmek ürünleri: kepekli ekmek veya kepek, pide, lifle zenginleştirilmiş tahıllar (yulaf ezmesi).
2. Sebzeler: Domates, patates, havuç, bezelye, balkabağı, brokoli, şalgam yaprağı, karalahana, lahana, ıspanak, enginar, yeşil fasulye, tatlı patates.
3. Meyveler: elma, kayısı, muz, hurma, üzüm, portakal, Portakal suyu, greyfurt, greyfurt suyu, mango, limon, şeftali, ananas, kuru erik, kuru üzüm, çilek, mandalina.
4. Süt ürünleri: az yağlı veya yağsız süt, az yağlı veya az yağlı ayran, az yağlı veya az yağlı kefir veya yoğurt, az yağlı mozzarella peyniri ve az yağlı sert peynirler.

   3 hafta içinde ilaçsız hipertansiyon nasıl tedavi edilir

5. Et ve balık: yağsız et ve kümes hayvanları derisiz, haşlanmış, haşlanmış, fırınlanmış.
6. Kuruyemişler, tohumlar, baklagiller: badem, karışık kuruyemişler, yer fıstığı, fıstık ezmesi, Ceviz, susam, ayçiçeği tohumu, ortak fasulye, barbunya, mercimek.

DASH diyetinin temel prensipleri:

• yeme alışkanlıklarındaki değişiklik kademeli olarak gerçekleşmelidir;
• ana diyet bitkisel gıdalar olmalıdır;
• mümkün olduğunca az et;
• vücuttaki yağların çoğu gıdalardan çoklu doymamış (omega-3 yağlar) ve tekli doymamış yağ asitleri şeklinde gelmelidir;
• yemek lezzetli ve iştah açıcı bir şekilde hazırlanmış olmalıdır;
• diyet uygun fiyatlı ve tanıdık yiyeceklerden oluşmalıdır;
• Açlık duygusuyla baş edebilmek için meyve, sebze ve ürünler düşük içerik yağ ve düşük kalori.

2000 kcal DASH diyeti için örnek menü:

• Sabah kahvaltısı: 2 dilim ekmek; 1 süt ürünü; 2 meyve; 1 tahıl ürünü; 1 yağlı ürün.
  Örneğin: 1 porsiyon Mısır gevreği; 1 bardak az yağlı süt; 1 muz; 1 tost; 1 inci. bir kaşık reçel; 170 gr elma suyu, 1 yemek kaşığı. bir kaşık margarin
• Akşam yemeği: 1 et ürünü; 1 süt ürünü; 1 tahıl ürünü; 1 yağlı ürün; 1 sebze; 1 meyve.
  Örneğin: 50 gr tavuk; 15 gr çedar peyniri; 1 dilim lavaş; 1 çay kaşığı margarin; 1 bardak ham havuçlar; 1 portakal.
• Akşam yemeği:1 et ürünü; 3 tahıl ürünleri; 2 sebze; 1 meyve; Yağ grubundan 1.5 porsiyon.
  Örneğin: 80 gr somon; 1 bardak pirinç; 1 bardak balkabağı; 1 su bardağı ıspanak; 1 inci. bir kaşık hafif baharat; 40 gr az yağlı peynir.
• atıştırmalıklar:1 meyve; 1 tahıl ürünü; 1 porsiyon fındık.
  Örneğin: Orta boy elma, 1 dilim buğday ekmeği, bir bardak fındık üçte biri.

Sigara, alkol, fiziksel aktivite

Hipertansiyonu olan hastaların sigarayı tamamen bırakması gerektiğini söylersek orijinal olmayız; alkol alımını en aza indirin (50 ml sert içecek veya eşdeğeri: 200 ml kuru şarap veya 500 ml bira - erkekler için; kadınlar için - doz yarıya düşürülür). Fiziksel aktivite düzenli ve ılımlı olmalıdır: ideal olarak günlük beden eğitimine 30-40 dakika ayırmak gerekir.

Sayfanın başı

DİKKAT! Site tarafından sağlanan bilgiler DİYABET-GIPERTONIA.RU referans niteliğindedir. olası durumlardan site yönetimi sorumlu değildir. Olumsuz sonuçlar doktor reçetesi olmadan herhangi bir ilaç veya işlem alınması durumunda!

Sayfanın başı

  Tedavinin amacı arteriyel hipertansiyon- bunun uzun vadeli sonuçlarının önlenmesi patolojik durum. Çoğu hasta ömür boyu antihipertansif tedaviye ihtiyaç duyar, ancak hemen ilaç tedavisinin gerekli olduğu durumlar dışında (hedef organlarda hasar olması durumunda: böbrekler, beyin, kalp , damarların yanı sıra ilaçsız tedavinin etkisizliği ile).

  İlaçsız tedavi yaşam tarzı değişikliği. Arteriyel hipertansiyonda ilaç dışı etkilerin ana ölçütleri diyet, aşırı vücut ağırlığının azaltılması, yeterli fiziksel aktivite ve kötü alışkanlıkların reddedilmesidir. Kan basıncı düşük olan arteriyel hipertansiyonun başlangıç ​​evresindeki hastaların %40-60'ında tek başına ilaçsız tedavi yardımı ile azalmasını sağlamak mümkündür.

Hipertansiyon için ilaç dışı tedaviler

  Hipertansiyon tedavisine yaşam tarzında ciddi bir değişiklik eşlik etmelidir: her şeyden önce, düzenli fiziksel aktivitenin zorunlu olarak tanıtılması (bu yürüyüş, koşu, sakin yüzme, bisiklete binme ve sevdiğiniz diğer aktiviteler olabilir). Ve elbette, özel bir diyet olmadan yapamazsınız.

  I ve hatta II derece hipertansiyonu olan birçok hastada, terapötik beslenme yardımı ile, ilaç tedavisinin etkinliğini artıracak ve önleyecek ilaç dozunu aynı anda azaltırken kan basıncında önemli bir azalma elde etmek mümkündür. onun komplikasyonları. Tuz alımını günde 4-5 g ile sınırlamak, bir hafta içinde kan basıncını, önce 4-6 mm Hg düşürmenizi sağlar. Sanat ve daha sonra, böyle bir diyet 2-3 hafta veya daha fazla, bazen normlara göre takip edilir. Tuz kısıtlaması özellikle yaşlılarda ve obezitede etkilidir. Yiyeceklerin tadını iyileştirmek için kurutulmuş kullanabilirsiniz. deniz lahanası, yeşillikler, soğan, sarımsak, baharatlar, domates suyu, sitrik asit, sirke ve çeşitli tuz ikameleri.

  Ancak, sofra tuzunun bir parçası olan sodyum ve klor vücudumuz için vazgeçilmez eser elementler olduğundan, her şeyde önlem alınmalıdır. Bu nedenle, eksiklik belirtileri ortaya çıkarsa (kas zayıflığı, tat kaybı, iştahın bastırılması ve diğerleri), sofra tuzu alımını artırmak gerekir. Vücutta kalmadığından nasıl emin olunur?
  Bir çıkış yolu var: vücuttan sıvının atılmasına yardımcı olan potasyum açısından zengin gıdaların kullanılması!

Not

Sağlıklı kahkaha, stresi azaltır ve kasları gevşetir, ayrıca bağışıklığı güçlendirir, bu da hipertansiyon tedavisine yardımcı olur. ABD'de yapılan araştırmalara göre her kahkaha patlaması kalp damar sisteminin stresini 45 dakika boyunca hafifletiyor. Bu, kan damarlarının esnekliğini ve kan dolaşımını artırır.

  Diyetinize salatalık, kuru meyve, kuruyemiş, fasulye, deniz yosunu, bezelye, patates eklediğinizden emin olun. Bazı diüretik ilaçların (örn. furosemid) kullanımı ile ortaya çıkan potasyum eksikliğini önlemek için yeterli potasyum alımı da önemlidir.

AH: ilaçsız ve ilaçlı tedavi

  Bu ilaçları almalısınız Kesinlikle doktor reçetesine göre! Genellikle potasyum müstahzarları (panangin, asparkam ve diğerleri) ile birlikte reçete edilirler. Ve test ettiğinizden emin olun! Sonuçta, kan basıncındaki artış ikincil ise ve böbrek hastalığı ile ilişkiliyse, potasyum içeren yiyecekler yiyerek kendinize zarar verebilirsiniz.

  Diyetin multivitamin preparatları ile zenginleştirilmesi arzu edilir - özellikle kış-ilkbahar döneminde günde 1-2 tabletten fazla değil. Vücut ağırlığında en az 4-5 kg'lık bir azalma neredeyse her zaman kan basıncında bir azalmaya katkıda bulunur. Bu nedenle, hipertansiyon ve obezite ile her şeyden önce düşük kalorili diyetlere bağlı kalınması önerilir.

Hipertansiyonun tıbbi tedavisi

  Arteriyel hipertansiyon tedavisi, hastalığın evresi, klinik belirtileri ve komplikasyonları dikkate alınarak gerçekleştirilir. saat karmaşık terapi Hipertansif hastalar antihipertansif, yatıştırıcı, idrar söktürücü ve diğer ilaçları kullanır.

  Hipertansiyonun evre I ve II (hafif ve orta dereceli hipertansiyon) için başlangıç ​​tedavisi olarak, birinci basamak ilaçlardan biri (diüretik, bir anjiyotensin dönüştürücü enzim inhibitörü, beta bloker, kalsiyum antagonisti, anjiyotensin II reseptör antagonisti veya alfa bloker ) genellikle reçete edilir ) yetersiz etki ile müteakip doz artışı ile.
  Bununla birlikte, günümüzde esansiyel hipertansiyonun heterojen bir hastalık olduğuna şüphe yoktur. Büyük bir sayı vazokonstriksiyon gelişimine ve yüksek kan basıncının korunmasına katkıda bulunan faktörler. Ve sayısız patojenetik bağlantıdan sadece birini düzeltmeyi amaçlayan monsiaterapi, istenen kan basıncını düşürme seviyesinin elde edilmesine izin vermez: Dozdaki artışa rağmen, bir ilaçla tedavinin etkinliği sadece% 50-60'tır.
  Bu nedenle, uzmanlar giderek daha sık kan basıncının yeterli şekilde düzeltilmesini tavsiye ediyor Birden fazla tedavinin bir arada uygulanması- farklı grupların antihipertansif ilaçlarının bir kombinasyonu. Diüretikler ve ACE inhibitörleri ile kombinasyon tedavisinin dikkate değer avantajları vardır, çünkü karmaşık uygulama bu grupların ilaçları genellikle tamamlayıcı etkilerden dolayı kan basıncında bir düşüş sağlar.

  Artan uyarılabilirliği gideren hafif sakinleştiricilerin (kediotu, anaç, corvalol) kullanılması da arzu edilir. GB'nin erken evrelerinde, kan damarlarının lümenini genişleten ilaçlara (papaverin, no-shpa, dibazol) başvururlar.

Not!

  Antihipertansif ve idrar söktürücü ilaçlar alıyorsanız, şunu hatırlamanız gerekir: Vücudun yatay konumunu hızla dikey konuma getirdiğinizde kan basıncı hızla düşer; bilinç kaybıyla doludur.
  Bu nedenle, kişi aniden kalkıp yatakta oturmamalı ve hatta daha da fazlası - bir gece uykusundan veya uzun bir uzanmadan sonra aniden kalkmalıdır. Bu, kalp ve kan damarlarının pozisyon değişikliğini telafi edebilmesi için yavaş yavaş, aşamalı olarak yapılmalıdır.

  Hipertansiyonu olan bir hastada koroner kalp hastalığı yoksa yukarıdaki önlemler sonucunda basıncı normale döndürmek mümkündür. Bununla birlikte, koroner hastalığın varlığında, kalp kasındaki kan dolaşımında bozulmaya neden olmamak için göstergeleri önemli ölçüde azaltmak mümkün değildir.

  Aynı zamanda, kalp krizi ve diğer komplikasyonların önlenmesi için, düşük basınç çok önemlidir: normale, yani 80 mm Hg'ye düşürmeye çalışmalıyız. Sanat.
Kan basıncının düşme hızı çok önemlidir.. Acil durum endikasyonlarının yokluğunda (kardiyak astım seyrinin kötüleşmesi, anjina pektoris atağı, inme öncesi durum), basıncın istenen seviyeye düşmesi birkaç hafta içinde kademeli olarak gerçekleştirilmelidir.

  Ve yukarıdakiler doğru olsa bile acil durumlar, aynı şekilde, basıncı hemen değil, gün içinde azaltmak daha iyidir. Kan basıncında ani bir düşüş neden olabilir akut bozukluklar iskemik inme veya kalp krizi geliştirme riski oluşturan beyin ve kalpteki kan dolaşımı.

Sormak istediğiniz bir şey var mı?
Bir doktor tavsiyesine mi ihtiyacınız var?
Tüm uzmanlık alanlarından doktorlar sorularınızı yanıtlayacak! bedava!

Dikkat! sitedeki bilgiler değil tıbbi teşhis veya eylem kılavuzu ve sadece bilgilendirme amaçlıdır.

Hipertansiyon tedavisinin amacı

Hipertansiyonlu bir hastayı tedavi etmenin temel amacı, maksimum azalma derecesine ulaşmaktır. genel risk kardiyovasküler komplikasyonlar. Bu, yalnızca yüksek kan basıncını düzeltmeyi değil, aynı zamanda sigara, yüksek kolesterol, fiziksel hareketsizlik, olumsuzluk dengeli beslenme, obezite ve komorbiditelerin uygun tedavisi (örneğin, diabetes mellitus).

Hedef kan basıncı, tedavi sırasında ulaşılması gereken kan basıncı miktarıdır.

Hipertansiyonlu hastaların tedavisinde kan basıncı değerinin hedef seviye olan 140/90 mm Hg'nin altında olması gerekmektedir. Reçete edilen tedavinin iyi tolere edilebilirliği ile kan basıncını daha düşük değerlere düşürmek faydalıdır. Hipertansiyonu diabetes mellitus veya böbrek hasarı ile birleştirirken, kan basıncının 130/80 mm Hg'nin altına düşürülmesi önerilir. Antihipertansif tedavi ile sistolik kan basıncını 140 mm Hg'nin altına düşürmenin zor olduğu akılda tutulmalıdır. yaşlı hastalarda. Hedeflenen kan basıncı seviyelerine ulaşıldığında, kan basıncını düşürmenin alt sınırını - 110 mm Hg'ye kadar - hesaba katmak gerekir.

Arteriyel hipertansiyonun ilaçsız tedavisi

Sanat. sistolik kan basıncı ve 70 mm Hg. Sanat. diyastolik kan basıncı.

Hedef kan basıncına ulaşmak kademeli olmalı ve hasta tarafından iyi tolere edilmelidir. Kan basıncının önerilen normal değerlere düşme oranı, hastalığın seyri ve süresi, hedef organlarda hasarın varlığı, eşlik eden hastalıklar dikkate alınarak doktor tarafından belirlenir. Beyinden veya kalpten herhangi bir reaksiyon meydana gelirse, kan basıncında daha fazla düşüş sağlanmamalıdır. Eşlik eden diğer risk faktörleri ile ilgili olarak, bunların etkin kontrolünün sağlanması da tavsiye edilir.

Arteriyel hipertansiyon tedavisinin etkinliğini ne belirler?

Arteriyel hipertansiyon tedavisinin ana prensipleri aşağıdaki gibidir.

Evde kan basıncının sürekli olarak izlenmesi, bir kan basıncı günlüğü tutulması.

Yok etme yeteneği olumsuz faktörler, kan basıncında bir artışa neden olur ve tedaviyi zorlaştırır.

Tedavinin devamlılığı, kardiyovasküler komplikasyon riskini azaltacak ilaçları sürekli almak ve bir doktor gözetiminde olmak gerekir.

Farmakolojik olmayan önlemler ve tıbbi tedavinin bir kombinasyonundan oluşan entegre bir yaklaşım.

Acil ilk yardım sağlama yeteneği.

Ani bir bırakma kan basıncında bir sıçramaya yol açabileceğinden, ilacın kademeli olarak geri çekilmesi ilkesine uygunluk.

Antihipertansif ilaçlar alırken önlemlere uyun, özellikle alkollü içecekler içmeyin.

Arteriyel hipertansiyonun ilaçsız tedavisi

Doktor durumunuzu değerlendirdikten sonra, bireysel bir yönetim stratejisi geliştirir ve ilaç tedavisinin uygunluğuna ve seçimine karar verir. Bazı durumlarda doktor ilacı hemen reçete eder, bazı durumlarda ise sadece ilaçsız tedavi, düzenli tansiyon takibi ve gözlemi yeterli olabilir.

Hipertansiyon derecesi ve ilaç kullanımı ne olursa olsun, hipertansiyonu olan tüm hastalara farmakolojik olmayan tedavi yöntemleri önerilmektedir. Kilo kaybı, rasyonel beslenme, diyette tuz ve alkol tüketiminin kısıtlanması, sigaranın bırakılması ve ayrıca fiziksel aktivite kan basıncında önemli bir düşüşe katkıda bulunur. Bu müdahalelerin kan basıncı seviyelerini düşürmeye katkısı tabloda gösterilmektedir (aşağıdaki hastalar için materyallere bakınız). Bu nedenle, düşük tansiyon rakamları ile sadece ilaç dışı tedavi yöntemleri ile normalize edilebilir.

Sigara bırakma- en iyilerinden biri önemli faktörler başta koroner arter hastalığı ve felç olmak üzere kardiyovasküler sistem hastalıklarının önlenmesi açısından.

Fazla vücut ağırlığının azaltılması. Aşırı vücut ağırlığının azaltılmasına kan basıncında bir azalma eşlik eder ve ayrıca diğer risk faktörlerini de olumlu yönde etkiler ( diyabet, yüksek kolesterol seviyeleri, hipertrofi, yani miyokard kütlesinde bir artış).

Sofra tuzu alımını azaltmak.Çalışmaların sonuçları, tuz alımında 10 ila 5 g / gün arasında bir azalmanın, sistolik kan basıncında ortalama 4-6 mm Hg azalmaya yol açtığını göstermiştir. En belirgin etki aşırı kilolu hastalarda ve yaşlılarda görülür. Tuz kısıtlaması, antihipertansif ilaç ihtiyacında önemli bir azalmaya yol açar.

Alkol tüketiminin bırakılması kan basıncını 2-4 mm Hg düşürmeye yardımcı olur. Sanat. ve ilaçların etkinliğini artırmak.

Kapsamlı diyet değişikliği. Diyet, sebze açısından zengin ve meyve, yağ oranı düşük, kan basıncında 8-14 mm Hg azalmaya yol açar. Sanat.

Artan fiziksel aktivite. Günde en az 30 dakika düzenli dinamik (yürüme, yüzme) fiziksel aktiviteyi sürdürmek, kan basıncını 4-9 mm Hg düşürmeye yardımcı olur. Sanat.

Bu nedenle, ilaç dışı yöntemlerin kullanımının arka planına karşı, antihipertansif ilaçların dozlarını azaltmayı, yani daha küçük dozlarda ilaçlarla tedavi etmeyi mümkün kılan önemli bir hipotansif etki elde etmek mümkündür ve sonuç olarak, yan etki olasılığını azaltmak için.

İlaç tedavisinin ilkeleri

Olumsuz yan etkilerin gelişmesini önlemek için tedaviye düşük dozda ilaçla başlanması tavsiye edilir ve keskin düşüş CEHENNEM. Bu ilacın düşük bir dozunu alırken, kan basıncı düştü, ancak henüz yeterli değilse, o zaman iyi tolere edilmesi şartıyla, bu ilacın dozunun arttırılması tavsiye edilir. İlacın maksimum etkinlik göstermesi genellikle yaklaşık 3-4 hafta sürer. Bu nedenle ilacın dozunu artırmadan önce bir süre beklemelisiniz. Dozu artırmadan önce doktorunuza danışmalısınız.

İlacı iyi tolere etmiyorsanız veya ondan özel bir etki görmüyorsanız, bir doktora danışmalısınız. Bu gibi durumlarda, ilaç ya iptal edilir ve bir başkasıyla değiştirilir ya da ilk ilaca bir saniye eklenir.

Antihipertansif tedavi seçiminin kademeli, uzun ve zor bir süreç olduğunu anlamak çok önemlidir. Buna uyum sağlamanız ve doktorunuzla yakın çalışmanız gerekir. Bu durumda, ani düşüşlerden kaçınarak kan basıncında düzgün bir düşüş sağlamak için acele etmemek daha iyidir. İhtiyacınız olan ilacı doğru dozda hemen bulmak her zaman mümkün değildir. Sizin için zaman ve gözlem gerektirir. Bireysel reaksiyonlar Aynı ilaç için farklı hipertansif hastalarda çok çeşitlidir ve bazen tahmin edilemez. Kan basıncınızı düşürmede başarılı olmadan önce doktorunuz dozları, ilaçları ve miktarları değiştirebilir. Sabırlı olun, tüm önerileri izleyin, bu, doktorun ve kendinizin hipertansiyonla daha etkili bir şekilde başa çıkmasına yardımcı olacaktır.

Bugüne kadar kan basıncını düşürmek için aynı anda iki ilaç içeren ilaçlar var. Bu nedenle, doktor sizin için iki ilaç yazdıysa, ikisi de ayrı ayrı alınabilir ve bazıları tek bir tablette sabit bir kombinasyon şeklinde alınabilir. İki yerine bir tablet almanız sizin için daha uygunsa, bu ilaç şekline geçmenin mümkün olup olmadığı konusunda doktorunuza danışın.

İlaç kullanılması tavsiye edilir uzun etkili sağlama etkili azalma Tek bir günlük doz ile 24 saat içinde BP. Bu, daha hafif ve daha kalıcı bir etki nedeniyle gün boyunca kan basıncının değişkenliğini azaltır. Ek olarak, tek bir doz rejimini takip etmek, iki veya üç dozluk bir rejimden çok daha kolaydır.

İlaç tedavisi, yalnızca aşağıdaki durumlarda hipertansiyonlu bir hastanın prognozunu iyileştirir. tıbbi ürün, düzenli olarak alındığında, gün boyunca kan basıncında eşit bir düşüş sağlar. Akut kardiyovasküler komplikasyonların (inme, miyokard enfarktüsü) en yüksek sıklığı sabah saatlerinde görülür - "kan basıncında sabah yükselişi". Bu saatlerde, bu komplikasyonların gelişimi için bir tetikleyici olarak kabul edilen kan basıncında keskin bir artış olur. Bu saatlerde kan pıhtılaşması ve beyin ve kalp damarları da dahil olmak üzere atardamarların tonusu artar. Bunun ışığında, sabahın erken saatlerinde komplikasyonları önlemek için antihipertansif tedavinin ilkelerinden biri kan basıncının sabah yükselmesine etkisi olmalıdır. Kan basıncındaki sabah yükselmelerinin başarılı bir şekilde önlenmesi, günlük ortalama kan basıncını düşüren iyi seçilmiş bir antihipertansif tedavidir, ancak kan basıncındaki sabah yükselişi devam ederse, şiddeti azaltacak şekilde ilaçları seçmek gerekir. sabah kalkar CEHENNEM, tehlikeli gelişme komplikasyonlar, özellikle felç.

Hedeflenen kan basıncı seviyesine ulaştıktan sonra, bir doktorla düzenli izlemeye devam etmeniz ve yıllık muayeneden geçmeniz önerilir.

Hipertansiyon tedavisi, iptaline kan basıncında bir artış eşlik ettiğinden, sürekli olarak veya aslında çoğu yaşam için gerçekleştirilir. Bununla birlikte, 1 yıl boyunca kan basıncının kalıcı olarak normalleşmesi ve bazı hastalarda yaşam tarzı önlemlerine uyulması ile alınan antihipertansif ilaçların sayısını ve / veya dozunu kademeli olarak azaltmak mümkündür. Böyle bir karar sadece doktordan gelmelidir. Dozun azaltılması ve/veya kullanılan ilaç sayısının azaltılması, kan basıncında tekrarlayan artışların olmamasını sağlamak için doktora gitme sıklığının ve evde kan basıncının kendi kendine izlenmesinin artırılmasını gerektirir.

Çoğu zaman, yüksek tansiyon eksikliği nedeniyle hafife alınır. ağrı. Hastalar doktora gelmeyi ve reçeteli ilaçları almayı bırakır. çabuk unut faydalı ipuçları doktor. Unutulmamalıdır ki arteriyel hipertansiyon klinik belirtilerin varlığına veya yokluğuna bakılmaksızın, korkunç komplikasyonlar. Bu nedenle, sürekli ilaç alımını sürdürmek ve kan basıncını düzenli olarak izlemek önemlidir. İlacı zamanında almak ve atlamamak için ne kadar ilaç kaldığını takip etmeniz gerekir.