Varisli damarlar nerede? Alt ekstremite varisleri: nedenleri, belirtileri, tanı ve tedavisi
Alt ekstremitelerin varisli damarları, damarların duvarlarının genişlediği ve kanın geri aktığı (ters çıkış) venöz lümende patolojik bir artıştır. Patolojiye hemen hemen her zaman venöz staza neden olan venöz kapakların arızalanması eşlik eder. Kan akışının yavaşlaması, varisli damarlara özgü semptomların ortaya çıkmasına neden olur: bacaklarda ağırlık, yorgunluk hissi, yürürken ağrı. Hastalık ilerlerse, dış değişiklikler ortaya çıkar: örümcek damarları, tüberküller, mavi veya bordo renkli şişkin damarlar. Hastalık esas olarak kadınlarda teşhis edilir, ancak varisli damarlardan muzdarip erkeklerin yüzdesi de oldukça yüksektir -% 66'dan fazladır.
Varisli damarların tedavisi, damarlar ve arterler dahil olmak üzere çeşitli kan damarlarının işleyişindeki bozuklukların teşhis ve tedavisi ile ilgilenen son derece uzmanlaşmış bir uzman olan bir damar cerrahı veya flebolog tarafından gerçekleştirilir. Kadınlarda varisleri tedavi etmenin birkaç yolu vardır: ilaç tedavisi, geleneksel tıp tarifleri, fizyoterapi yöntemleri ve egzersiz terapisi. Herhangi bir yöntemi kullanmadan önce bir uzmana danışmak önemlidir, çünkü varisin ileri evrelerinde sadece cerrahi tedavi yüksek verim sağlar.
Varis, yavaş bir gelişim mekanizmasına sahip ve uzun bir seyir gösteren hastalıkları ifade eder. Safen venlerinden kan dolaşımındaki bozukluklar yıllarca sürebilir, bu da damar tonusunda kademeli bir azalmaya ve geri dönüşü olmayan değişikliklerin başlamasına neden olur. Erken bir aşamada, tek belirti sürekli bir ağırlık hissi ve şiddetli bacak yorgunluğu olabilir. Bu semptom, özellikle mesleki faaliyetleri uzun süre ayakta kalmayla ilişkili olan kadınlarda (satıcılar, garsonlar, rehberler) akuttur.
Patolojinin ayırt edici özelliği, esas olarak akşamları ortaya çıkan ve uyandıktan sonra kaybolan ayakların şişmesidir. Hastalık başlarsa bacak yüzeyinde ve hatta uylukta (deri altı venöz arterler boyunca) şişlikler de görülebilir. Hastalıklı damarın bulunduğu yerdeki cilt, doğal olmayan bir şekilde soluk bir renk alır ve bazı bölgelerde mavimsi noktalar görünebilir.
Kadınlarda varisli damarların diğer belirtileri şunlardır:
- damarların şişmesi;
- cilt altında berrak bir venöz modelin görünümü (damarlar mavi, mor veya bordo renkte olabilir);
- örümcek damarlar (kılcal yırtılma bölgesinde oluşan ince iplikler şeklinde dalları olan küçük koyu pembe noktalar);
- hastalıklı damarların bulunduğu yerde cilt kaşıntısı;
- özellikle geceleri ortaya çıkan baldır kaslarının istemsiz spazmları.
Önemli! Bu belirtilerden herhangi biri veya bunların kombinasyonu bulunursa, derhal bir flebolog veya damar cerrahı ile iletişime geçmelisiniz. Doktor hastayı muayene edecek, mevcut semptomların şiddeti ve hastalığın evresi hakkında bir sonuca varacak ve gerekli muayeneye gönderecektir. Bu, varisli damarların ilk aşamasında yapılmazsa, bacak yüzeyinde trofik ülserler ve hiperpigmentasyon görünebilir.
Bacakların varisli damarları ile ne yapmalı?
Vücudun herhangi bir yerindeki varislerin konservatif tedavisi ancak 1-2 derecelik lezyonlarda mümkündür. Bazı durumlarda 3. derece varislerde cerrahi yöntemler kullanılmadan hastalıkla baş etmek mümkündür ancak bunun olma olasılığı çok düşüktür.
Alt ekstremite varis aşamaları
| hastalığın evresi | karakterize edilen nedir? | engellilik derecesi |
|---|---|---|
| Öncelikle | Çoğu durumda sadece kozmetik bir kusur olan ve patolojik süreçlerin gelişimini etkilemeyen deri altı lezyon. Kan reflü yok | Tam işlevsellik korunur |
| İkinci | Çapı 3 mm'yi aşan bir veya daha fazla venöz kanalda çıkışın ihlali olduğu segmental varisler. | Çalışma yeteneği biraz azalır, ancak idame tedavisinin kullanılmasıyla hasta normal miktarda iş yapabilir. |
| Üçüncü | Perforan ve yüzeysel damarlarda bozulmuş venöz çıkış ile geniş varisli lezyon | Hasta sürekli destek tedavisine tabi olarak 6-8 saat mesleki görevlerini yerine getirebilmektedir. |
| Dördüncü | Belirgin kan reflü ile derin ven dilatasyonu | Semptomatik ve terapötik tedavinin kullanılmasıyla bile çalışma yeteneği bozulur |
Varisli damarların herhangi bir aşamada tedavisi için, bir kadının yüksek miktarda sebze ve bitki içeren özel bir terapötik diyete uyması gerekir. Soğuk sıkım bitkisel yağlar, kan damarlarının duvarlarını güçlendiren ve kan pıhtılarının oluşumunu engelleyen çok miktarda tokoferol içerdiğinden varisli damarlar için faydalıdır. Badem, zeytin, kabak ve üzüm yağlarını tercih etmek daha iyidir. Sebzelerden lahana, patlıcan, kabak, dolmalık biber ve havuç özellikle faydalıdır.
Varisli damarlar için günlük diyete şunları dahil etmek gerekir:
- balık ve deniz ürünleri;
- kurutulmuş, dondurulmuş ve taze meyveler ve meyveler;
- baklagiller (bezelye, mercimek, fasulye);
- Fındık;
- yağsız et (domuz eti ve yüksek yağ içeriğine sahip diğer et türlerinin tüketimi haftada 1 kez ile sınırlandırılmalıdır);
- Yağ içeriği% 5'ten fazla olmayan süt ürünleri (süzme peynir için, yağ içeriğine 100 g ürün başına 9 g oranında izin verilir).
Varisli damarların herhangi bir aşamasında, kafein veya etil alkol içeren içecekler, tereyağı, margarin, tütsülenmiş etler (özellikle endüstriyel olarak işlenmiş), marinatlar ve yağlı soslar yasaktır.
Önemli! Varisli damarlar için bir diyet, karmaşık tedavinin ana parçasıdır, ancak doktor tarafından reçete edilen ilaç tedavisi ve alternatif yöntemlerle (endikasyon yokluğunda) birleştirilmelidir.
Varisli damarlara karşı etkili ilaçlar
Bacaklardaki varislerin ilaç tedavisi 1-2 ve kısmen 3 derecelik lezyonlarda iyi sonuç verir. Terapi genellikle karmaşıktır ve topikal ajanları ve kapsül ve tablet şeklindeki oral ilaçları içerir.
Steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar ve yerel antikoagülanlar grubundan harici merhemler ve jeller, venöz tıkanıklığı ortadan kaldırmaya, kan dolaşımını iyileştirmeye, vasküler tonu ve elastikiyeti artırmaya yardımcı olur. Bazıları, örneğin, Diklofenak" veya " Voltaren”, ağrıyı gidermeye ve etkilenen damarların normal işleyişini geri kazanmaya yardımcı olur. İndometasin ve heparin bazlı anti-enflamatuar merhemler aynı özelliklere sahiptir. Heparinli merhem ayrıca karmaşık varisli damarlarda şişmeyi azaltmaya ve iltihaplanmayı hafifletmeye yardımcı olur.
Kombinasyon terapisinde tedavi için, doktor aşağıdaki topikal ilaçları da reçete edebilir:
- "Troksevazin";
- "Liton";
- "Venolife";
- "Çeşitli".
Not!Önceden temizlenmiş cilde günde 2-3 kez varisli damarlardan jel ve merhem sürün. Trofik cilt lezyonları, artan kuruluk ve diğer cilt problemlerinin varlığında temizlik için sadece su kullanılmalıdır.
Lezyon 2. veya 3. dereceye ulaştıysa, tedavi her zaman dahili kullanım için fonların kullanılmasıyla desteklenir. Genellikle bunlar tabletler veya jelatin kapsüllerdir, ancak bazı ilaçlar çözünme veya süspansiyon için bir toz formunda da bulunabilir. Bunlar antiinflamatuar ve analjezik ajanlar olabilir (" Diklofenak», « ibuprofen», « Sonraki”) steroid olmayan ilaçlar ve ayrıca anjiyoprotektörler veya flebotonikler grubundan.
Anjiyoprotektörler, damarlarda ve arterlerde kan dolaşımını iyileştiren ve damar duvarının geçirgenliğini azaltan bir ilaç grubudur. Tedavi sırasında, bu grubun ilaçları kan damarlarının duvarlarındaki metabolik süreçleri eski haline getirir ve patolojik semptomların azalmasına yardımcı olur. Flebotonikler, kan akışını iyileştiren ve tıkanıklığı ortadan kaldıran ilaçlardır.
Benzer özelliklere sahip ilaçlar şunları içerir:
- "Detralex";
- "Kiralık";
- "Venüs";
- "Venüs";
- "Troksevazin".
Bu fonları günde 1-3 kez almanız gerekir, ancak dozaj talimatlarda veya doktorunuzla belirtilmelidir.
Not! Artan tromboz veya tromboembolizm riski ile tedavi, kan viskozitesini azaltan maddeler olan antikoagülanlarla desteklenmelidir (" Aspirin», « Asetilsalisilik asit»).
Video - Varisli damarlar: nedenleri, belirtileri, tedavisi
Bacaklardaki varisli damarların evde tedavisi: tarifler
Ağrıyla başa çıkmak, şişliği azaltmak ve kan dolaşımını iyileştirmek için, ana tedaviye mükemmel bir katkı olabilecek geleneksel tıp tarifleri yardımcı olacaktır.
Gece kompresleri
Bitkisel kompresler, yumuşak dokuların şişmesini azaltmaya, ağrı ve kaşıntıdan kurtulmaya yardımcı olur. 4-6 hafta boyunca her gün yapmanız gerekir. Sıkıştırmak için şunları kullanabilirsiniz:
- yıkanmış, kaynar su ile haşlanmış ve lahana yaprağı püresi (genç lahana kullanmak daha iyidir);
- çiğ patates püresi (1 patates);
- 30 ml Kalanchoe suyu (1: 1 oranında aloe suyu ile karıştırılabilir);
- Bir çay kaşığı ılık suyla karıştırılmış 30 gr doğal çamaşır sabunu;
- su ile seyreltilmiş elma sirkesi (1-2 yemek kaşığı).
Birkaç kat katlanmış bir gazlı bezi meyve suyu, sirke veya başka bir bileşimle nemlendirin (veya bir sabun ve patates püresi uygulayın), ağrılı bir noktaya uygulayın ve bandajlayın. Bütün gece bekletin, sabah cildi ılık suyla durulayın. İşlemden sonra herhangi bir tonik krem veya jel uygulayabilirsiniz.
soda tedavisi
Soda, alt ekstremitelerin varisli damarlarının tedavisi için iyi bilinen bir ilaçtır ve önleme için de kullanılabilir. Losyonlar, kompresler veya losyonlar için kullanılabilir. Bunu yapmak için bir kaşık sodayı 100 ml ılık suyla seyreltin, pamuklu bir bezi nemlendirin ve hastalıklı damarların bulunduğu bacak bölgesini silin. Durulama gerekli değildir.
Kompresler ve losyonlar benzer şekilde yapılır. Bir pamuklu çubuğu veya gazlı bezi soda solüsyonuyla bolca nemlendirin ve etkilenen damara 30-50 dakika uygulayın. İşlem 1 ay boyunca günde 3-4 kez tekrarlanmalıdır.
Yaygın (geniş) varisli damarlarda, soda banyoları ağrı ve şişlikle baş etmeye yardımcı olacaktır. 4 yemek kaşığı soda 2 litre sıcak suda eritilmeli, iyice karıştırılmalı ve bileşim dolu bir banyoya dökülmelidir. Onu almak 20 dakika sürer. İşlemden sonra durulayamazsınız. Soda banyoları 7-10 günde 2 kez yapılabilir. Toplamda 10 prosedür yapılması gerekiyor.
Video - Varisli damarlar halk ilaçları ile nasıl tedavi edilir
ginseng tentürü
Ginseng, varisler de dahil olmak üzere birçok damar hastalığıyla savaşmaya yardımcı olan tonik bir bitkidir. Temelinde çeşitli jeller ve merhemler hazırlanır, ancak ağızdan tentür şeklinde tüketilerek daha belirgin bir etki elde edilebilir. Ginsengin alkol tentürü eczaneden satın alınabilir veya evde hazırlanabilir. Bunun için ihtiyacınız var:
- 150 gr kurutulmuş ginseng, 600 ml votka dökün;
- 14 gün serin bir yere koyun;
- Gerginlik.
İlacı günde 4 kez, aç karnına 1-2 yemek kaşığı almanız gerekir. Nörolojik bozukluklara eğilimi olan tentürün suyla seyreltilmesi önerilir.
Video - Halk ilaçları ile evde varis tedavisi
Bir operasyon ne zaman gereklidir?
Bacakların 3. derece karmaşık varisleri ile bir kadına cerrahi tedavi gösterilebilir. 4. derece varisli lezyonlar her zaman cerrahi müdahale gerektirir. Kronik venöz yetmezlikte ihmal edilmiş bir seyir olması durumunda, ameliyattan önce bir hazırlık konservatif tedavi sürecinden geçmek gerekir.
Kursun ciddiyetine ve bireysel endikasyonlara bağlı olarak, doktor aşağıdaki tedavi yöntemlerinden birini seçebilir:
- flebektomi - patolojik olarak genişlemiş ve değiştirilmiş damarların çıkarılması;
- skleroterapi - venöz duvarları "yapıştıran" ve venöz lümeni daraltan hastalıklı damara özel bir solüsyonun sokulması;
- lazer pıhtılaşması - yüksek frekanslı bir lazer ışınına maruz bırakılarak cerrahi tedavi yöntemi;
- radyo dalgası tedavisi hastanede yatış ve cerrahi kesi gerektirmeyen düşük travmatik bir tedavi yöntemidir.
3
5
Varisli damarlar çoğu zaman birçok nedenden dolayı kadınları etkiler. Hastalığın, her biri varisli damarların semptomlarının farklı olduğu birkaç gelişim aşaması vardır. İlk aşamada tamamen yoklar, hastalar sadece kozmetik bozukluklarla ilgileniyorlar.
İçerik:
Varis nedir?
Varisli damarlar (varis hastalığı), damarların lümeninin genişlemesi ve venöz kanın bacaklardan dışarı akışının ihlali ile karakterize edilen patolojik bir süreçtir. Venöz sistem, kanın bir yönde (yukarı) aktığı ve bacaklarda durmadığı özel valflere sahiptir. Bu kapakların çalışmasının ihlali, alt ekstremitelerde venöz kanın durgunluğuna ve varis semptomlarının gelişmesine neden olan ters kan akışının oluşmasına yol açar.
Video: Malysheva'nın "Sağlıklı yaşa!" Programındaki varisli damarlar ve oluşum mekanizması
varis belirtileri
Kural olarak, çoğumuz varisleri bacaklarda genişlemiş, şişmiş ve çıkıntılı mavi damarlar-düğümler şeklinde hayal ediyoruz. Bu kavram hastalığa atıfta bulunur, ancak ciddi şekilde ihmal edilen hastalık durumlarında benzer bir durum ortaya çıkar. Ek olarak, varisli damarların böyle bir tezahürüne ağrı, ağırlık ve yorgunluk, bacaklarda ve ayaklarda şişme eşlik eder. Varisli düğümler tromboza ve sık enfeksiyona neden olduğundan, hastalığın gelişimini böyle bir duruma getirmeye değmez. Bu arka plana karşı, sıklıkla kan pıhtıları (tromboflebit) ile komplike hale gelen damarların iltihaplanması meydana gelir. Venöz gövdelerin seyri boyunca iplik şeklinde ağrılı mühürler oluşur, cilt elastikiyetini ve rengini kaybeder, yoğun ve koyu kahverengi olur. En küçük yaralanma ülsere neden olabilir. Varisli damarlar ile 40 yaşında bir kadın sakat kalabilir.
varis aşamaları
Ben varis aşaması - şikayetlerin tamamen yokluğu, sadece kozmetik bozukluklar endişeye neden olur;
Varisli damarların II aşaması - bir ağırlık hissi vardır, dolgunluk, geceleri konvülsiyonlar eklenir;
Varisli damarların III aşaması - ayaklarda ve bacaklarda şişme, ciltte değişiklikler (ciltte ve deri altı dokuda mühür, pigmentasyon);
Varisli damarların IV aşaması - doku trofizminin ihlali, ülser oluşumu.
Bacaklarda varis belirtileri
Örümcek damarlar (telanjiektaziler).
Eğrilik, cilt yüzeyinin üzerinde çıkıntı yapan genişlemiş damarların uzaması.
Cilt modifikasyonları. İlk başta, sadece aşırı kuru cilt, daha sonra çeşitli doğadaki dermatit, egzama ve trofik ülserlerle birleşen pigmentli alanlar ortaya çıkar.
Ağrı. Ağrıya çeşitli nedenler neden olabilir ve doğası farklı olabilir - bu sıcak zonklayan ağrı, yürürken ağrı, bacaklarda genel bir doğadaki ağrı ve ağrı, kas dokusunda kaşıntı ve geceleri kramplar, birlikte ağrı venöz gövdeler.
Ödem. Temel olarak ayak ve bacak bölgesine uygulanırlar.
Bacaklarda dolgunluk ve ağırlık hissi.
Varis gelişiminin her aşaması kendi semptomları ile karakterizedir. İlk aşamada (derin ve iletişimsel damarlardan patolojik kan akışı başladığında), hastalığın kendi başına teşhis edilmesi zordur, çünkü ana semptomu (varisli damarlar) yoktur. Aynı zamanda, bazen ortaya çıkan bacaklarda yorgunluk, ağırlık hissi ve hafif ağrı, lomber osteokondroz, düztabanlık ve arter hastalığı gibi hastalıkların gelişiminin erken bir aşamasının belirtileri olabilir. Bu durumda hastaların bir damar uzmanı, bir flebolog ve ek bir nörolog, osteopat ve cerrahı ziyaret etmesi gerekir. Doğru bir teşhis için ultrason ve flebografi reçete edilir.
Genellikle bir kadın, uyluk veya bacak derisinin altında ince damarlar açıkça görünmeye başladığında veya "aniden" çirkin kırmızı veya mavimsi çizgiler veya desenler göründüğünde ve bunların görünümüne mutlaka rahatsız edici hisler eşlik etmediğinde bir kadın alarm vermeye başlar. İlerleyen zamanlarda ciltteki damar düzeni yoğunlaşır, cilt değişir, siyanotik ve çirkin bir hal alır. Hoş olmayan bir kozmetik kusurdan kurtulma umuduyla kadınlar bir uzmanı ziyaret eder.
Video: "Diğer Haberler" programında alt ekstremite varislerinin ilk belirtilerini nasıl kaçırmazsınız?
Sadece hastalığın ana semptomunun ortaya çıkması - bacakların veya uylukların iç yüzeyindeki çıkıntılı varis düğümleri (veya düğüm), kadına damarlarında bir şeylerin doğru olmadığını düşündürmeye başlar. Ancak an çoktan kaybedilmiştir, hastalık gelişir ve ilerler. Gün boyunca bacaklarda uzun süre kalmak veya uzun yürüyüş, varisli damarların diğer semptomlarına neden olur - yorgunluk, ağırlık, genellikle baldır bölgesinde dolgunluk hissi, akut veya ağrılı nitelikte genişlemiş damarlarda ağrı. Hastalığın bu belirtilerine ödem (akşama doğru, sabaha doğru kaybolur) ve baldır kaslarının gece krampları eklenir. Başlangıçta, bu tür belirtiler periyodik olarak ortaya çıkar ve iyi bir dinlenme sonrasında kaybolur. İyileşme umudu buna değmez, tedavi olmadığında hastalık sadece ilerler. Genel olarak, unutmayın, varisli damarlar ortaya çıktıysa, onu sonsuza kadar tedavi etmek imkansızdır, yalnızca komplikasyonların gelişmesini önleyebilir ve ameliyatı geciktirebilir veya önleyebilirsiniz, bu arada, bu aynı zamanda hastalıktan sonsuza kadar kurtulmanın garantisi değildir. , ancak uzun vadeli bir etki sağlar.
Hastalık geliştikçe, yukarıdaki semptomların tümü daha sık ortaya çıkmaya başlar ve daha akut hale gelir ve daha sonra, gözlerimizin aşina olduğu, bacak ve ayak derisinin üzerinde formda çıkıntı yapan koyu mavi renkli kıvrımlı intradermal damarlar ortaya çıkar. salkım kümesi. Ağrı patlar, ısı hissedilir, şişlik yaygın bir olay haline gelir.
Ayrıca derideki değişiklikler hastalığın semptomlarına katılır, aşırı kurur, koyu bir renk alır ve bir süre sonra trofik bozukluklar (egzama, uzun süre iyileşmeyen ülserler) görülmeye başlar. Bu aşamada ağrı dayanılmaz hale gelir. Ciddi derecede ihmal edilen bir hastalık olarak kabul edilir, bu durumda bacaklardaki varislerin tedavisi genellikle operasyoneldir. Hangi tekniğin kullanılacağına her vakada ayrı ayrı flebolog ve damar cerrahı karar verir. Ameliyatsız tedavi yöntemleri, küçük cilt değişiklikleri ile varis gelişiminin erken aşamalarında kullanılır.
Bacaklarda varis nedenleri
- genetik eğilim.
- Hastanın cinsiyeti.
- Gebelik.
- Hormonal ilaçlar ve kontraseptif almak.
- Aşırı yoğun veya sık fiziksel aktivite.
- Uzun süre hareketsiz çalışmayı veya ayakta durmayı içeren bir meslek.
- Sağlıklı bir diyet değil.
- Fazla kilo, obezite.
- Rahatsız, dar giysiler ve ayakkabılar giymek.
- Fiziksel hareketsizlik.
- Vasküler duvarın doğuştan zayıflığı.
- Bağışıklık ve endokrin bozukluklar.
- Venöz sistemin kapak aparatındaki ihlaller.
- Kan akışı bozuklukları.
Ne zaman hemen bir doktora görünmelisiniz?
Aşağıdaki belirtilerle karşılaşırsanız, hemen bir doktora başvurmalısınız:
- Bacaktaki ağrı şiddetlenirse, bu da ayağa kalkmayı imkansız hale getirirse, cilt dokunulamayacak kadar sıcaktır.
- Aniden nefes darlığı olursa, yeterli hava yoksa, halsizlik ortaya çıktı.
- Cildin etkilenen bölgesinden kan sızarsa.
Bacaklardaki varislerin sonuçları
Dermatit ve egzama.
Enflamatuar hastalık, alt ekstremitelerde venöz kan durgunluğunun arka planında ortaya çıkar. Ciltte, pürüzlü kenarları olan ve şiddetli kaşıntıya eşlik eden kızarıklık odakları ve ayrıca küçük çatlaklar ve veziküller şeklinde görünür.
Trofik ülser.
Egzamanın arka planında ortaya çıkar ve dibinde ağlamanın görülebildiği ağrılı, uzun süre iyileşen tek bir yaranın bacağındaki görünümü ile karakterizedir. Bacaklarda ağırlık artar, hasta uzun süre ayakta duramaz.
Akut tromboflebit.
Lümeninde bir kan pıhtısı oluşumu ile birlikte varis duvarının iltihaplanmasıyla ifade edilir. Hastalık, herhangi bir pozisyonda şiddetli ağrı, kızarıklık, ateş, deri altı damarlar boyunca mühürler ile karakterizedir. Bazen trombüs çözülür, ancak daha sıklıkla damarın lümeni tamamen tıkanır ve etkilenen damarda tıkanma ve skleroz riski oluşturur.
Hastalığın daha da ilerlemesi ile, yükselen varikotromboflebit ve lebotrombozun gelişmesi için ön koşullar yaratılır; ikincisi, derin damar sistemini etkiler ve pulmoner emboliye neden olur. Tedavi edilmezse kan çıkışı durabilir ve kangren gelişebilir.
Varisli bir damarın yırtılması.
Şiddetli kanama ile kendini gösterir, acil tıbbi müdahale gerektirir.
Varis nedir?
Varisli damarlar veya varisli damarlar, sakküler genişleme, uzunluk artışı, kapakçığın bozulmasına ve kan akışının bozulmasına yol açan kıvrımların ve düğüm benzeri düğümlerin oluşumu ile birlikte toplardamarlardaki patolojik değişikliklerdir. Varisli damarlar en yaygın kan damarı problemlerinden biridir.
Damarlar, kanı vücut dokularından kalbe geri döndüren kan damarlarıdır. Atardamarlar ise kanı kalpten vücuda taşır. Atardamarların aksine toplardamarlarda çok az kas dokusu bulunur. Kanın geri akışını önlemek için, damarlarda kanın kalbe doğru tek yönde akmasını engelleyen bir dizi tek yönlü kapakçık bulunur.
Normalde damarlardaki kapakçıklar, bir kişinin kanının kalbe doğru yukarı doğru akmasına neden olur, bu nedenle kan tek bir yerde toplanmaz. Varisli damarlarda kapakçıklar hasar görür veya tamamen yoktur. Bu, özellikle kişi ayaktayken damarların kanla dolmasına neden olur.
Yani varis, çeşitli nedenlerle toplardamarlardaki kapakçıkların etkisiz hale gelmesi (yetersiz kalması) ve kanın geri akışına izin vermesi durumunda oluşur. Kurbanın altındaki bölgede kan birikerek damar kapağının genişlemesine ve gerilmesine neden olur. Varisli damarlar derinin altında mavimsi-yeşil veya mavi çizgiler şeklinde görünürler; bu çizgiler şişebilir veya bükülmüş ve çarpık görünebilir.
Varisli damarlar genellikle bacaklarda gelişir. Bacaklardaki damarlar sıklıkla dışarı çıkar. Varisli damarların en yaygın şekli, bacak yüzeyine yakın iki büyük damardan birinde veya her ikisinde gelişir. Bu durum kadınlarda erkeklerden birkaç kat daha sık görülür. Varisli damarlar genellikle 30 ila 60 yaşları arasında gelişir ve yaşla birlikte kötüleşme eğilimi gösterir. Yavaş gelişir, ancak daha sonra hızla ilerler.
Hamilelik varislere neden olmaz, ancak varisler hamilelik sırasında gelişebilir veya kötüleşebilir. Bunun nedeni pelvik ve alt ekstremite damarları üzerindeki artan uterus basıncı, kan hacmindeki artış ve hormonlardaki değişikliklerdir.
Ayrıca bakınız
Deri yüzeyinin hemen altında bulunan damarlara "yüzeysel damarlar", kasın derinlerinde bulunan damarlara ise "derin damarlar" adı verilir. Diğer damarlar - "iletişim" - kanın aralarında akmasına izin veren yüzeysel ve derin damarları içerir.
Bacaklardaki yüzeysel damarlar, esas olarak üst uyluk, diz altı ve baldır kasındaki yetersiz damar bağlantılarından kaynaklanan varisli damarların en yaygın bölgesidir. Bununla birlikte, pelvis ve rektum (hemoroid) gibi vücudun diğer bölgelerinde de oluşabilirler.
Nedenler
Yaşlı insanlarda zayıflamış damar duvarları elastikiyetini kaybedebilir. Venöz duvarların bu zayıflaması, genişlemelerine yol açabilir.
- Valf arızası. Kişinin damarları gerildiğinde damarlardaki kapakçıklar zarar görür. Damar duvarları zayıflar ve gerilirse, kapakçıklar birbirinden ayrılır ve yukarı doğru akan kanı artık tutamaz ve sonuç olarak damarlarda durgunlaşabilir.
- Damar hasarı. Travma, kan pıhtılaşması veya iltihaplanma nedeniyle hasar meydana gelebilir. Derin damarlarda problem varsa o zaman kişide genellikle bacaklarda ağrı ve şişlik olur. Yüzeydeki şişmiş damarlar, derin damar hasarının bir işareti olabilir. Bacakların yüzeyindeki varisli damarlar, kalbe veya akciğerlere gidebilen ve tıkanmaya (emboli) neden olabilen tehlikeli kan pıhtılarıyla ilişkili değildir. Vücudun yüzeyinin yakınında oluşan herhangi bir pıhtı genellikle küçük olacaktır. İltihap olabilir ama pıhtı kişinin sağlığını ciddi şekilde tehdit etmez.
Varisli damarların gelişimine bir dizi faktör katkıda bulunur. Bunlar şunları içerir:
varis gelişimine genetik yatkınlık;
- hormonal faktörler;
- fazla ağırlık;
- hamilelik;
- kardiyovasküler problemler - örneğin kan pıhtılarının oluşumu (tromboz);
- damarların travması veya iltihaplanması;
- Kronik kabızlık, rektal varisli damarların (hemoroid) gelişimine katkıda bulunabilir.
Yaşam tarzı faktörleri de önemli bir rol oynar ve uzun süre ayakta çalışan kişilerde varis gelişme riski daha yüksektir. Bunlar, örneğin hemşireler, uçuş görevlileri ve öğretmenlerdir.
belirtiler varisli damarlar (varisli damarlar)
Varisli damarların belirti ve semptomlarını tanımak kolaydır. Kural olarak şunları içerirler:
- Ağrı. Kişi uzun süre oturursa veya ayakta durursa bacak ağrıyabilir, ağırlık hissedebilir ve aşırı yüklenebilir;
- Damarların çıkıntısı. Damarlar, bacak uzunluğunun bir kısmı veya tamamı boyunca şişkin veya bükülmüş görünebilir veya yalnızca mavimsi damarların küçük ana hatları olabilir. Varisli damarlar şiddetliyse, hastanın bacaklarını örten cilt şişebilir, kuruyabilir ve tahriş olabilir. Ve birkaç yıl içinde bacağın alt kısmı kahverengimsi hale gelir;
- Kaşıntı. Damar üzerindeki cilt kurur ve tahriş olur;
- Damarların iltihaplanması. Uzun süre oturma ve ayakta durma sonrasında damar bölgesi kanla tıkanabilir ve damarlar şişer, sertleşir, kızarır ve zayıflar. Bu genel duruma "flebit" denir;
- Kanama. Nadiren varisli damarlar travmadan kaynaklanabilir ve büyük olduklarında vücut yüzeyinin yakınında görünürler ve genellikle ince bir deri ile kaplanırlar;
- Ülserler. Bunlar, şişmenin de belirgin olabileceği durumlarda genellikle ayak bileği yakınında görülen açık yaralardır;
- Bacaklarda ödem.
Yaygın semptomlar şunları içerebilir:
Şişkin veya bükülmüş damarlar;
- özellikle uzun süre oturduktan veya ayakta durduktan sonra etkilenen bölgelerde ağrı;
.- bacaklardaki kaslarda ağırlık ve yorgunluk hissi;
- etkilenen damar çevresinde kaşıntı;
- istirahat halindeyken bacak krampları;
Bazı kadınlar adet sırasında artan semptomlar yaşarlar.
Teşhis varisli damarlar (varisli damarlar)
Doktorlar sıklıkla varisli damarları yalnızca hastanın fizik muayenesine dayanarak teşhis eder. Bazen sorunun boyutunu bulmak veya diğer koşulları elemek için testler veya prosedürler kullanılır.
Bir kişinin varisli damarları varsa, bir damar cerrahına (anjiyocerrah) başvurabilirler. Bu doktorlar kan damarlarında uzmanlaşmıştır. Ayrıca cilt koşullarında uzmanlaşmış bir doktor olan dermatoloğa da danışabilirsiniz.
- Fiziksel inceleme. Bacaklarda varis olup olmadığını kontrol etmek için doktor, kişi ayaktayken veya otururken bacaklara bakar ve bacaklar sallanır. Hastaya ağrı da dahil olmak üzere belirti ve semptomları sorabilir.
Doktorunuz damarlarınızdaki kan akışını kontrol etmek ve kan pıhtılarını aramak için Doppler ultrason önerebilir. Doppler ultrason, hastanın vücudunun yapısal bir resmini oluşturmak için ses dalgalarını kullanır. Bu test sırasında hastanın vücudunda etkilenen bölgeye taşınabilir bir cihaz yerleştirilir. Cihaz ses dalgaları gönderir ve alır. Bilgisayar, ses dalgalarını atardamarlardaki ve toplardamarlardaki kan akışının bir resmine dönüştürür.
- Anjiyo. Damarlarınızdaki kan akışını daha ayrıntılı olarak görmek için doktorunuz bir anjiyogram önerebilir. Bu işlem için hastanın damarlarına röntgende damarları belirginleştiren bir boya enjekte edilir. Anjiyografi, hastanın gerçekten varisli damarları veya başka bir durumu olup olmadığını doktorun doğrulamasına yardımcı olabilir.
Tedavi varisli damarlar (varisli damarlar)
Semptomlar sorunlu olmadıkça tedavi tıbbi bir gereklilik olmayabilir. Ancak bazı kişiler görünümlerinden memnun olmadıkları için kozmetik nedenlerle varis tedavisi görmek isteyebilirler.
- Ameliyatsız tedavi. Varisler küçükse ve çok fazla rahatsızlık vermiyorsa elastik kompresyon çorapları önerilebilir. Günlük aktiviteler sırasında giyilirler. Damarları sıkıştırmaya yardımcı olurlar, gerilmelerini önlerler ve herhangi bir rahatsızlık veya ağrıyı sınırlandırırlar.
Hafif varisli kişilerde ilk adım bacaklardaki damarlara destek çorapları ile kompres yapmaktır. Bu basit önlem, damardaki kanı bir kan damlasına basarak damarın boyutunu küçültmeye yarar. Bazı kompresyon çorapları, ayak bilekleri ve alt bacaklarda (varisli damarların en uzun ve en ağrılı olduğu yerler) daha fazla destek sağlar. Bu çoraplar uyluk ve kasıkların üst kısmına kadar uzayabilir, ancak birçok insan için tüm bacağa baskı sağlamanın faydası, bu elastik çorapların verdiği rahatsızlıktan daha ağır basar.
- Terapötik tedavi. Damarlar kesikliyse ve ultrasonda gösterildiği gibi varisli damarın kaynaklandığı bölge yetersizse, o zaman en kesin olanı, varisli damarı bu kavşakta bağlamaya yardımcı olacak cerrahi tedavidir - çoğunlukla üst uylukta, diz veya baldır kaslarında. Ameliyat, bacakta varisli damarla ilişkili damarın yeri üzerinden küçük bir kesi yapılmasını içerir. Damar yerinde kalır, ancak içine aşırı kan akışı engellenir.
Varisli damarlar için non-invaziv tedaviler (varisli damarlar)
Aşağıdaki varis tedavileri konsültasyon (ameliyat etmeyen) muayenehanesinde ve hatta bir klinikte yapılabilir. Hasta lokal anestezi alacak - bacağı uyuşturulacak. Uyanık olacak ama acı hissetmeyecek.
- varis lazer tedavisi cilt yüzeyinde kullanılabilir. Lazer ışığının küçük bir parlaması ile damar duvarında sertleşme süreci gelişir ve varis sanki çıkarılmış gibi kaybolur.
- Damarların intravenöz lazer pıhtılaşması. Etkilenen damarın bir ucunda küçük bir kesi yapılır ve lazer kateteri damara yönlendirmek için ultrason kullanılır. Lazer etkinleştirilir ve yaklaşık 60 saniye maruz kaldıktan sonra damarlar yok edilir. Skleroterapide olduğu gibi sadece astar değil tüm damar yok edildiğinden kompresyon çoraplarına gerek yoktur ve hasta çok çabuk iyileşir (genellikle ertesi gün işe gider).
Radyofrekans ablasyonu gibi, intravenöz lazer tedavisi de damarda bir kateter bulundurmayı ve onu doğru konuma yönlendirmek için bir ultrason taraması kullanmayı içerir. Varisli damarların tepesinde bulunan bir kateterden küçük bir lazer geçirilir. Kateter damara yoğun ısı gönderecektir. Isı damarı kapatıp yok edecek ve damar zamanla tamamen yok olacaktır.
Lazer, damarları ısıtan ve kapanana kadar mühürleyen kısa enerji patlamaları sağlar. Lazer, damarları ultrasonla yavaşça birleştirerek damarın tüm uzunluğunun kapanmasını sağlar. İntravenöz lazer tedavisi lokal anestezi altında yapılır. İşlemden sonra hasta bacaklarda ağırlık hissedebilir ve etkilenen bölgelerde morarma ve ağrı olabilir. Sinir hasarı da mümkündür, ancak bu genellikle geçicidir. Bu yöntem nispeten yenidir, ancak minimum yan etki ve komplikasyon ile etkilidir.
- Ablasyon.
İlk tedavi prosedürlerinden biri genellikle endotermik ablasyondur. Etkilenen damarları "mühürleyen" yüksek frekanslı radyo dalgaları (radyo frekansı ablasyonu) veya lazer (intravenöz lazer tedavisi) ile enerji kullanımı ile ilişkilidir.
Radyo frekans enerjisi kullanılarak varisli damarların duvarının ısıtılmasını içerir. Dizin hemen üstünden veya hemen altından küçük bir kesi ile gerçekleştirilir. Ultrason taraması kullanılarak dar bir kateter bir damara yönlendirilir. Katetere bir dönüştürücü yerleştirilir ve bir radyo frekansı sinyali gönderir. Kateter, duvarları çökene kadar damarı ısıtır, damar kapanır ve tamamen kapanır. Damar "mühürlendikten" ve kapatıldıktan sonra, kan sağlıklı damarlardan birine yönlendirilir.
Radyofrekans ablasyon lokal anestezi altında yapılır. İşlem, karıncalanma (parestezi) gibi bazı kısa süreli yan etkilere neden olabilir. Radyofrekans ablasyon sonrası hastanın bir hafta varis çorabı giymesi gerekebilir.
- flebektomi.
Endotermik tedaviler - ablasyon ve skleroterapi (aşağıya bakınız) - belirli bir hasta için uygun değilse, hastaya genellikle cerrahi bir prosedür - "flebektomi" - yani damarların alınması önerilir.
Varis ameliyatı genellikle genel anestezi altında yapılır, yani işlem sırasında hastanın bilinci kapalıdır. Ameliyattan sonra genellikle aynı gün evine gidebilir. Ancak bazı durumlarda, özellikle her iki bacağından da ameliyat olmuşsa, hastanın bir gece hastanede bırakılması gerekebilir.
- Krosektomi. Cerrahların çoğu "krosektomi" adı verilen bir teknik kullanır - bu, etkilenen bacaktaki damarı bağlamayı ve sonra onu çıkarmayı içeren büyük safen veninin bağlanması ve bölünmesidir.
Yaklaşık 5 cm çapında iki küçük kesi yapılır. İlk kesi kasığa yakın, varisin üst kısmındadır. İkinci kesi bacağın alt kısmında yapılır - genellikle diz veya ayak bileği çevresinde. Üstteki damar (kasığa yakın) bağlanır ve mühürlenir. Damarın altından ince, esnek bir tel geçirilir ve daha sonra yavaşça çıkarılarak bacaktaki alt kesiden çıkarılır.Bacaktaki kan akışı ameliyattan etkilenmez çünkü bacakta derin olan damarlar rol üstlenir. hasarlı damarların.
Bir krosektomi ağrıya, morarmaya ve kanamaya neden olabilir. Daha ciddi komplikasyonlar nadirdir, ancak kan pıhtısının oluştuğu vücudun derin damarlarından birinde meydana gelen sinir hasarına veya derin ven trombozuna yol açabilir.
Hasarlı damarın yanına çok küçük kesiler yapılır. Daha sonra damar çıkarılır. Çalışma yöntemlerinden biri derinin altında ışık kullanır. Bu, ablasyon gibi diğer prosedürlerle birlikte yapılabilir. Bu teknikte, etkilenen damarın bir ucundaki deride küçük bir kesi yapılır ve damarın arkasındaki derinin altına parlak ışıklı ince bir tüp sokularak damar gölgelenir. Etkilenen damarın diğer ucundaki başka bir küçük kesikten, derinin altındaki bir emme düğümüne bağlanan özel bir alet sokulur. Alet etkilenen damarı yok eder ve çıkarır.
- Damar çıkarma. Yüzeysel varislerin tedavisinde yaygın olarak kullanılan diğer bir cerrahi teknik "venoekstraksiyon"dur: Etkilenen damar tamamen çıkarılır. Etkilenen damarın her iki ucunda deride küçük bir kesi yapılır. Varisli damarların içine esnek bir tel sokularak kapatılır ve damarlar çıkarılır.
Her iki ameliyat türü de genel veya spinal anestezi altında yapılabilir ve hastanede kalmayı gerektirebilir.
Ameliyat sonunda ciltteki kesiler ince dikişlerle kapatılarak iz kalması en aza indirilir. Ardından bandaj veya elastik çoraplar uygulanır. Üzerindeki şişliği azaltmak için ayağı hafifçe sıkıştırır ve destekler.
- Miniflebektomi. Bu yöntem, küçük varisli damarlar için uygun olan bir dizi küçük cilt insizyonundan damarın çıkarılmasını içerir. Etkilenen damarı çıkarmak için özel cerrahi aletler kullanılır. Kesiler o kadar küçüktür ki genellikle dikiş gerektirmezler.
- Endoskopik damar cerrahisi. Bu yöntem daha şiddetli varis vakalarında kullanılabilir. Bacakta birkaç küçük kesi içerir. Kesiklerden birinden etkilenen damara küçük bir kamera (endoskop) içeren ince bir tüp sokulur ve diğer kesiden küçük cerrahi aletler sokulur. Kamera, cerrahın damarın içini bir TV monitöründe görmesini ve gerekli operasyonları gerçekleştirmesini sağlar.
İşlemden sonra yaklaşık 48 saat bandaj giyilmelidir. Diğer cerrahi yöntemlere göre daha az rahatsızlık, daha hızlı iyileşme ve daha az yara izi vardır.
Bu prosedürler genellikle güvenlidir. Hastanın ortaya çıkabilecek belirli sorunları doktoruna sormasını öneririz. Herhangi bir anestezi ile ilgili riskler:
ilaçlara alerjik reaksiyonlar;
- nefes alma sorunları;
- kanama;
- morluklar;
- enfeksiyon.
Varis tedavisinin riskleri:
kan pıhtıları;
- sinir hasarı;
- damarları kapatamama;
- tedavi edilen damarın açılması;
- damarların tahrişi;
- morluklar veya yara izleri;
- varisli damarların zamanla geri dönüşü (nüksetmesi).
İşleminizden önce daima doktorunuza veya hemşirenize şunları söyleyin:
Eğer hamileysen;
- aldığınız ilaçlar. Bu, reçetesiz satın aldığınız ilaçları, takviyeleri veya şifalı otları içerir;
- Aspirin, İbuprofen (Advil, Motrin), Varfarin (Coumadin) ve kanın pıhtılaşmasını önleyen diğer ilaçları kesmeniz gerekebilir.
Minimal invaziv işlemlerden sonra hastanın bacakları, tedaviden sonra 2-3 gün boyunca şişlik ve kanamayı kontrol eden bandajlarla sarılır.
Hasta tedaviden sonraki 1-2 gün içerisinde normal aktivitelerine başlayabilmelidir. Tedaviden sonra bir hafta boyunca sürekli kompresyon çorapları giymesi gerekiyor.
Doktor, damarların iyi olduğundan emin olmak için tedaviden birkaç gün sonra hastanın bacağını ultrasonla kontrol edebilir.
Beklentiler (tahminler)
Bu işlemler ağrıyı azaltır ve bacağın görünümünü iyileştirir. Genellikle çok az yara izi, morarma veya şişmeye neden olurlar. Kompresyon çorapları, varis probleminin geri gelmesini önlemeye yardımcı olacaktır.
Skleroterapi(skleroterapi)
Konservatif bir yaklaşım yeterli olmadığında, sklerozan tedavi (skleroterapi) düşünülebilir. Bu güvenli ve etkili tedavi, genişlemiş damarlara kimyasalların enjekte edilmesini içerir ve bu da damarların kapanmasına neden olur. Prosedür bir doktorun ofisinde yapılabilir ve hastanede kalmayı gerektirmez. Skleroterapinin bir sınırlaması, özellikle diz altında bir varis oluştuğunda, tek bir küçük damar üzerinde en etkili olmasıdır. Bu tedavi uylukta oluşan damarları büyütmek için kullanılsa da bu bölgede nükslere sık rastlanır. Bu nedenle doktorlar skleroterapiyi ameliyatla birleştirme veya varisli damarlar daha yaygın olduğunda çoklu uygulamaları kullanma eğilimindedir.
Skleroterapi, etkilenen damarlara özel bir solüsyon enjekte etmek için ince bir iğne kullanılarak gerçekleştirilir. Çözelti (kimyasal) damarın iç yüzeyini tahriş ederek sertleşmesine (sertleşmesine) ve kapanmasına neden olur. Bu, kanın damar kısmına girmesini önler. Böylece kan, daha sağlıklı olan diğer damarlardan geçmek zorunda kalır ve kaçınılmazdır. Skleroterapi anestezi gerektirmeden uygulanabilmesi avantajına sahiptir.
Skleroterapide temel olarak 3 ilaç kullanılır: trombovar, etoksiklerol ve fibro-ven. Oldukça etkilidirler, ancak tamamen güvenlidirler.
Enjeksiyondan sonra sklerozan solüsyonlu kompresyon bandajları uygulanır. Bu, kanın tedavi edilen damara geri akmasını önler. Doktor, bandajların ne kadar süreyle gerekli olduğunu belirler ve hastaya bir grup egzersiz önerecektir. Bir hafta içinde varisli damarlar kaybolacak ve zar zor farkedilecektir. Bazen varisler için birden fazla skleroterapi gerekebilir.
Derin varisler ultrason eşliğinde skleroterapi ile tedavi edilebilir. Doktor damarları bir ekranda görmek için ultrason kullanabilir, bu da ince bir iğneyi damara doğru bir şekilde yönlendirmelerini sağlar. Bu teknik ayrıca sıklıkla varisin gizli kaynağının tespit edilmesini ve tedavi edilmesini mümkün kılar. Bununla birlikte, ultrason kılavuzluğunda skleroterapi nispeten yeni bir teknik olduğundan, uzun vadeli etkinliği henüz belirlenmemiştir.
Skleroterapi aynı zamanda "örümcek damarlarını" tedavi etmek için de kullanılabilir - derinin hemen altında genişleyen ve küçük kırmızı (mor) çizgiler gibi görünen çok küçük damarlar.
Skleroterapi türleri
- Mikroskleroterapi. En basit prosedür. Doktor, sklerozan ilaçları ince bir iğne ile damara enjekte eder. Patolojik oluşumların boyutu 2 mm'yi geçmiyorsa mikroskleroterapi yapılır.
ekoskleroterapi.İlacın tanıtımı, cerrahın patolojik olarak değiştirilmiş damarların yerini doğru bir şekilde bulması ve iğneyi yönlendirmesi nedeniyle ultrason çift yönlü taramanın kontrolü altında gerçekleştirilir.
Köpük tedavisi, köpük skleroterapi olarak da bilinen bir operasyondur. Bu durumda, sklerozan müstahzarlar deterjanlardır, yani hava ile 1:3-1:4 oranında karıştırıldıklarında köpüğe dönüşebilirler.
Ultrasonik bir tarayıcının kullanılması, sklerozan köpüğün venöz akıntı alanına doğru bir şekilde sokulmasını mümkün kılar. Aynı zamanda sadece görünen damarlar değil, aynı zamanda varisin ortaya çıkmasının ve ilerlemesinin ana nedenleri de ortadan kaldırılır. Bacaklardaki ödem, ağırlık geçer, venöz trofik ülserler iyileşir. Çoğu durumda, varisli damarları ortadan kaldırmak için bu tür bir skleroterapi seansı yeterlidir.
Köpük skleroterapinin konvansiyonel yöntemlere göre bazı avantajları vardır: köpüğümsü hali sayesinde etkinlik kaybı olmaksızın sklerozan ajanların dozunu azaltmak mümkündür ve sklerozan maddenin venöz duvarın iç yüzeyi ile teması düzelir. Köpük skleroterapi tipik olarak çok büyük damarları tedavi etmek için kullanılır.
Skleroterapinin yan etkileri
Diğer bacak damarlarındaki kan pıhtıları;
- etkilenen damarları çevreleyen dokularda tahriş ve hasar;
- baş ağrısı;
- sırt ağrısı;
- ciltte renk değişikliği - örneğin, tedavi edilen damarların bulunduğu yerde kahverengi alanlar;
- bayılma;
- geçici görme sorunları;
- tedavi edilen damar üzerinde açık kahverengi çizgiler veya renk değişikliği (bu bir ay içinde kaybolur).
Bununla birlikte, skleroterapi uygulanan çoğu insan, minimum yan etki ile iyi sonuçlar almaktadır.
Skleroterapi tüm insanlar için uygun değildir. Hamilelik, önceden var olan pıhtılaşma bozuklukları ve alerji gibi faktörler skleroterapi tedavisi için kontrendikasyonlardır.
Varisli damarlar, skleroterapiden birkaç hafta sonra kaybolmaya başlamalıdır. Güçlü damarlar, hasarlı damar rolünü üstlenir ve artık kanla dolmaz. Varisli damarların tamamen kaybolması için bir hastanın birden fazla kez tedavi edilmesi gerekebilir.
Skleroterapiden hemen sonra hasta yürüyebilir ve işine dönebilir. Bir hafta boyunca varis çorabı veya bandaj giymesi gerekecek. Nadir durumlarda, skleroterapinin inme veya geçici iskemik atak (GİA) gibi ciddi komplikasyon potansiyeline sahip olduğu bilinmektedir.
Transillüminasyon sheafer flebektomi
Flebektomide bacakta bir veya iki küçük kesi yapılır. Cerrah hangi damarların çıkarılması gerektiğini görebilmesi için hastanın derisinin altında özel bir ışık - endoskopik bir transillüminatör - kullanır. Etkilenen damarlar, kesilerden çıkarılmadan önce bir emme cihazı kullanılarak eksize edilir. Transillüminasyon flebektomi genel veya lokal anestezi altında yapılabilir. Sonrasında hastada bir miktar morarma veya kanama olabilir. Bu tedavi nispeten yeni olduğundan, etkinliği ve güvenliği konusunda bazı belirsizlikler vardır ve varisli damarlar için geleneksel bir tedavi planının parçası olarak önerilmemektedir. Ancak doktor fayda sağlayacağına inanıyorsa hastaya yararları ve riskleri anlatılır.
Bacağını kalıcı olarak sıkıştırmak için özel olarak tasarlanmış kompresyon çorapları, kan dolaşımını iyileştirir. Daha sık olarak, bacağını ayak bileğinde daha sıkı sıkarak bacağı daha da zayıflatırlar. Bu, kalbe doğru yukarı doğru kan akışını uyarır.
Kompresyon çorapları, varisli damarların neden olduğu bacaklarda ağrı, rahatsızlık ve şişliği gidermeye yardımcı olabilir. Ancak çorapların varislerin kötüleşmesini mi engellediği yoksa yeni varislerin oluşmasını mı engellediği bilinmemektedir.
Varisli hastaların, yukarıda açıklanan tüm işlemler kendisine uygun değilse, uzun süreli tedavi olarak sadece kompresyon çorapları kullanmalarını öneririz. Bu, böyle bir teşhisi olan hamile bir kadınsa, tüm hamilelik boyunca kompresyon çorapları önerilebilir.
Kompresyon çorapları ve taytları çeşitli boyutlarda ve kompresyon (basınç) olarak mevcuttur. Varisli damarları olan çoğu insan için Sınıf 1 (hafif kompresyon) veya Sınıf 2 (orta kompresyon) çorapları mevcuttur.
Derin venöz yetmezlik (ven verimsizliği) - bacaklardaki derin damarlarda ciddi kapak problemleri veya tıkanıklıklar varsa, hasta hayatının geri kalanında kompresyon çorapları giymek zorunda kalabilir. Bu koşullar altında hasta varis tedavisi sırasında ameliyat olsa bile sürekli varis çorabı giymelidir.
Hastanın kendisi için rahat ve doğru olması ve bunlardan maksimum fayda sağlaması için kompresyon çoraplarının veya külotlu çorapların nasıl doğru şekilde giyileceğini doktorlardan öğrenmesi gerekir. Ayrıca, üç ila altı ay dayanabilmeleri için onlara nasıl bakacağınızı da öğrenmeniz gerekir (bundan sonra değiştirilmeleri gerekir).
Komplikasyonlar varisli damarlar (varisli damarlar)
Varisli damarlardan kaynaklanan komplikasyonlar şunları içerebilir:
Etkilenen damarların üzerindeki deri incelebilir ve kesiklere, kesiklere, yaralara ve yaralara karşı savunmasız hale gelebilir;
- etkilenen damarlarda iltihaplanma (flebit) meydana gelebilir;
- varisli damarlarla ilişkili derin damar pıhtıları geliştirme riskinde hafif artış.
Varisli damarların önlenmesi(varisli damarlar)
Varisli damarlar tamamen iyileştirilemediğinden, en iyi tedavi korunma yöntemidir. Varisli damarları önlemeye yardımcı olabilecek ipuçları:
Otururken bağdaş kurmuş ve bağdaş kurmuş pozisyonlardan kaçının;
- sağlıklı bir vücut ağırlığını korumak;
- bacakları, kasıkları veya beli sıkıştıran dar giysilerden kaçının;
- Rahatsız ayakkabılardan kaçının;
- kabızlıktan kaçının;
-Uzun süre ayakta durduğunuzda, ağırlığı bir ayaktan diğerine 5-10 dakikada bir değiştirin.
Bir flebologu ziyaret ederken, bir uzman varisli damarları teşhis edebilir.
Bazen bu durum hastaları şaşırtmaktadır çünkü hastalığın tipik belirtileri gözlenmemektedir.
Birçoğu, bu patoloji ile etkilenen bölgedeki damarların genişlediği ve üzerlerinde nodüllerin göründüğü gerçeğine alışmıştır. Patoloji derin ve yüzeysel, erken ve ileri evre olabilir.
Aynı zamanda, sürecin gelişiminin başlangıcında çoğu, kozmetik bir kusurun ortaya çıkmasıyla ilgilenir, ancak hastalığın sürekli ilerlemesi, kronik vasküler hasarın gelişmesine yol açabilir.
Patolojinin gelişiminin başlangıcında semptomları görünmeyen alt ekstremite iç damarlarının varislerinin teşhis edilmesi çok zordur. İlk belirtiler, günlük aşırı eforun normal bir hali olarak kabul edilen uzuvlarda yorgunluk ve şişliktir. Çoğu zaman hamile kadınlar, durumlarının varisli damarların ana provokatörü olduğunu savunarak hastalığın gelişiminin başlangıcını da kaçırırlar.
Hastalığın zamanında tespiti ile, hastalığı ortadan kaldırmak için tıbbi yöntemden daha az etkili olmayan halk ilaçları ile tedavi yapmak mümkündür.
Doktorlar varisli damarların erken belirtilerini şöyle adlandırır:
- uzun bir yürüyüşten veya rahatsız ayakkabılar giydikten sonra bacaklarda oluşan ağırlık hissi;
- akşamları hafif ağrı görünümü;
- vücudun çabuk yorulma eğilimi.
Semptomlar hem erkeklerde hem de kadınlarda eşit olarak görülürken, düztabanlık, arteriyel ve lomber osteokondroz gibi hastalıkların tezahürüne benzer. Ayırıcı tanı için, damar sistemi patolojilerinin tedavisinde uzmanlaşmış bir doktora başvurmalısınız, aksi takdirde kendi kendine tedavinin istenen etkiyi vermeme riski vardır.
Not
Bir kişi varisli damarların ana semptomu olan genişlemiş koyu damarları ifade etmezse, bu hastalık olmadığı anlamına gelmez.
İlk aşamanın gelişmesiyle birlikte, etkilenen venöz yatak bölgesinde, özellikle akşamları veya fiziksel efordan sonra her zaman şişlik görülür. Akabinde tedaviye başlanmazsa, kişi özellikle gece uykusu sırasında veya yatarken kasılmalar yaşar, baldır bölgesinde yorgunluk ortaya çıkar.
Doktorlar varisli damarların üç aşamasını ayırt eder, her birinin karakteristik özelliklerini daha ayrıntılı olarak ele alır.
Patolojinin ilk semptomları geliştiğinde ilk aşamayı telafi edici olarak adlandırıyorum. Bu sürecin süresi bazen birkaç yıla kadar çıksa da bazı durumlarda süreç hızla gelişir ve bunun için üç ay yeterlidir. Belirgin semptomlar neredeyse her zaman yoktur, ancak ara sıra damarların kıvrımlı hale geldiğini ve "yıldız işaretleri" oluşturduğunu fark edebilirsiniz. Bir kişi hafif bir rahatsızlık ve yorgunluk hisseder, hafif bir şişlik (çoğunlukla akşamları).
Tedavinin yokluğunda, ikincisi gelişir - hastalığın alt telafi aşaması. Ayrıca birkaç yıl sürebilir, ancak damarlarda normal kan dolaşımının ihlaline neden olan damarlarda belirgin bir deformasyon zaten gelişiyor, kan pıhtıları oluşabilir. Varisli damarların belirtileri, bariz ağrı, vücudun yatay pozisyonunda (özellikle gece uykusu sırasında) sürekli kramplar, bacakların baldırlarını etkileyen, sabahları artık geçmeyen şişlik ve hasarlı bölgenin derisi ile karakterizedir. hiperemik (mor-kahverengi) olur.
Son aşamada, üçüncü aşama başlar - telafi aşaması. Şu anda, hastalığın belirgin klinik belirtileri gözlenebilir: etkilenen bölgenin sürekli şişmesi, varisler çıplak gözle görülebilir, kaşıntı, iltihaplanma görülür. Tüm semptomlar, cilt yüzeyinin trofik koşullarının gelişmesine yol açar: yaşlılık lekelerinin ortaya çıkması, deri altı yağ ile emprenye, ülserler.
Tedaviye ilk aşamada başlamak çok önemlidir, böylece kendinizi komplikasyonların gelişmesinden koruyabilirsiniz.
Alt ekstremitelerin varisli damarlarını herkes bilir, ancak hastalık küçük pelvis damarlarına da yayılabilir. Bu nedenle, bu varisli damarların hangi gelişim belirtilerine sahip olduğunu bilmek önemlidir. Bu patoloji sıklıkla kadınlarda hamilelik sırasında, üreme çağında da teşhis edilir. Küçük pelvisin varisli damarlarının nedeni, kanın yumurtalık damarından geri akışına yol açan venöz kapakçıkların arızalanmasıdır. Bütün bunlar, çocuğun taşınması sırasında gözlemlenen küçük pelvis damarlarının sıkışması nedeniyle olur.
İstisnai durumlarda, hastalık ergenlik döneminde teşhis edilir. Bu sırada genellikle semptomsuz ilerler, ancak bazen bol miktarda vajinal akıntı başlayabilir ve bu da bir uzmana başvurma sebebi olacaktır.
Hamileliği hesaba katmazsanız, küçük pelvisin varisli damarları bu tür faktörlerin etkisi altında oluşur:
- konjenital patolojilerin varlığı;
- genetik;
- şiddetli, çoklu doğumlar;
- aşırı fiziksel aktivite ve aktif olmayan bir yaşam tarzı;
- düzenli cinsel yaşam eksikliği;
- inflamatuar nitelikteki jinekolojik hastalıkların varlığı;
- bir kadının kanındaki aşırı östrojen.
Pelvik varis doktorlarının belirtileri aşağıdakileri ayırt eder:
- alt karın bölgesinde şiddetli ağrı hissi (akşamın başlamasıyla, cinsel ilişki sırasında, adet döngüsünün ilk günlerinde yoğunlaşır);
- PMS'nin zamansız gelişimi;
- vajina ve perinede ağrı;
- bol vajinal akıntı;
- şişlik;
- adet döngüsünde yanlış idrara çıkma ve aksamalar.
Doktorlar, her klinik vakada semptomların derecesinin ve şiddetinin farklı olacağını not eder. Bu nedenle, en ufak bir semptom ortaya çıkarsa, derhal kalifiye bir uzmana başvurmanız önerilir.
Bacaklardaki varislerin ilk belirtileri ve erkeklerde alt ekstremitelerdeki varislerin belirtileri
Erkeklerde bacaklardaki varislerin ilk belirtileri 30 yaşından itibaren görülebilir. Belirgin venöz hastalık belirtileri 45 yaşında görülürken, her üç erkekten biri değişen şiddette damar sistemi sorunları yaşar. Kadınlarda esas olarak bacaklar acı çekiyorsa, daha güçlü cinsiyette kasık bölgesi etkilenir.
Testislerin varisli damarları veya varikosel de vücudun hormonal arka planındaki değişikliklerden kaynaklanan ergenlik döneminde teşhis edilir. Oldukça sık, bu patoloji gözle görülür belirtiler olmadan ortaya çıkar, bu nedenle erken tanı koymak zordur.
Hastalığın belirtileri şunlardır:
- kasık bölgesinde ağrı hissi;
- cinsel ilişki sırasında rahatsızlık;
- skrotumda ağırlık;
- Yürümekle şiddetlenen kasık ağrısı.
Bazı erkeklerin ellerinde varis vardır, bu durumda ilk belirtiler ağırlık ve şişlik hissidir. Gün boyunca aktif fiziksel aktivite yapıldıysa, genellikle geceleri kramplar meydana gelir ve parmaklar uyuşur.
Bacaklardaki varisler hem erkeklerde hem de kadınlarda eşit derecede yaygındır. Çoğu durumda bacaklardaki varislerin ilk belirtileri hafif yorgunluk ve hafif gerginliktir. Sürecin gelişmesiyle daha önce hızlı bir şekilde geçen yorgunluk bir gece uykusundan sonra bile kaybolmaz, belirgin bir ödem, damar ağında ağrı ve damarlarda şişkinlik olur.
Alt ekstremite varislerinin belirtileri şunlardır:
- farklı nitelikteki ağrı (akut veya zonklama);
- damarların etkilenen bölgesinde kaşıntı;
- alt uzuvlar sanki patlıyormuş gibi ağırlaşır;
- cilt kurur, sonra üzerlerinde kahverengi pigmentasyon görülür, dermatit ve egzama gelişir, yaralar zayıf iyileşir ve ülserler oluşabilir;
- bacak ve ayak bölgesinde damarlar çıkıntı yapar, güçlü bir şekilde bükülür;
- görünür bir gemi ağı belirir.
Alt ekstremitelerde veya başka bir bölgede varis belirtileri bulursanız, tedavi için doğru yöntemi ve ilacı seçebilecek bir uzmanla iletişime geçmelisiniz. Patoloji mutlaka tedavi edilmelidir ve yöntemi belirleme ve tedaviyi etkili kılacak bir ilaç yazma hakkına yalnızca bir doktor sahiptir. Ayrıca, önlemeyi ve sağlığınıza dikkat etmeyi unutmayın.
Bir doktora zamanında erişim ile varisli damarların modern tedavisi, olumlu sonuçlarını beraberinde getirir. Birçok insan şu soruyu soruyor: varis nedir? Varisli damarlar, periferik damarların duvarlarının patolojik genişlemesi olarak adlandırılır ve bunun sonucunda varis düğümleri cilt altında görünür hale gelir. Kan damarlarının kendisi güçlü bir şekilde şişer ve mavimsi bir renk alır. Varisli damarlara ne sebep olur? Hastalığın gelişmesinin bir sonucu olarak, kanın normal dolaşımı durur, neredeyse yukarı itilir, bacak damarlarında durur. Bu, damarların duvarlarının daha da fazla gerilmesine ve bacaklarda bir ağırlık hissinin ortaya çıkmasına neden olur.
Varisli damarların ilk aşaması şu şekilde kendini gösterir: venöz damarın duvarı artmaya başladığında cilde bastırılır. Onun aracılığıyla, damar ağı ve örümcek damarlar önce görünür, ardından varisli damarların ilk belirtileri ortaya çıkar: mavi renkli düğümler ve tüberküller. Bu, damarın zayıfladığını ve yeterli tedavi olmadan artık normale dönemeyeceğini gösterir.
Fiziksel hareketsizlik ve zayıf ekoloji çağımızda, varisli damarlar dünyadaki en yaygın on patolojiden biridir. Gezegenin her 4 sakininden biri bundan muzdarip.
Hastaların yarısından fazlası varislerin erken (gizli) evrelerde başladığının farkında değildir. İstatistiklere göre neden kadınlar en çok varisli damarlardan muzdariptir? Bunun nedeni, hormonal döngünün özel seyri nedeniyle yetersiz gelişmiş bağ dokularına sahip olmalarıdır.
Varisli damarlar nasıl kaldırılır? Varisli damarlar, kozmetik sorunlardan yaşamı tehdit eden durumlara kadar pek çok soruna neden olur. Hastalık zamanında tanınmalı ve zamanında tedavi edilmelidir. Bu sadece görünür kusurları gidermekle kalmayacak, aynı zamanda varisli damarların komplikasyonlarını da ortadan kaldıracaktır.
Hastalığın gelişme nedenleri
Varisli damarlar sadece insanlara özgü bir hastalıktır. Gezegendeki tek bir canlı, ekstremitelerin genişlemiş periferik damarlarından muzdarip değildir. Varisli damarların nedenleri:
- Vücudun dikey konumu. Yürürken, sadece vücudun ağırlığı uzuvlara değil, aynı zamanda yerçekimi kuvvetine de baskı yapar. Damarlarda kanın yerçekimine rağmen yükselmesini sağlayan özel bir sıkıştırma sistemi vardır. Başarısız olursa, varisli damarlar gelişir. Risk altında, görev başında çok fazla ayakta durmaya veya hareket etmeye zorlanan kişilerdir.
- Varislerin genetik bir yatkınlığı vardır. Kural olarak, yakın akrabalarda varsa, yavrularda hastalık riski% 70'e çıkar. Kalıtsal varis çocuklukta gelişmediyse, o zaman bir uzmanın tavsiyelerine uyarak yetişkinlikte gelişmesini önleyebilirsiniz.
- Fiziksel hareketsizlik. Dünyada büro işleriyle ilgili giderek daha fazla meslek var. Oturma pozisyonunda alt ekstremite damarları klemplenir, ödem oluşur ve bunun sonucunda periferik damarların duvarları büyür. Düşük fiziksel aktivite aynı zamanda damarların sağlığına da katkıda bulunmaz - intravenöz kapakçıklar sabit bir yük modunda çalışmayı bırakır.
- Varisli damarların bir başka nedeni de endokrin bezlerinin işleyişindeki bozukluktur. Bu sorun, özellikle tüm hayatı aylık hormonal döngülere tabi olan kadınlar için geçerlidir. Endokrin bezlerinin herhangi bir arızası, bacak damarlarında kanın durgunluğuna yol açar. Özellikle ergenlik döneminde, çocuk doğurma döneminde, doğum sonrası dönemde, menopoz başlangıcı ile varis gelişme riskini artırır. Bir kadının vücudunda yeterli östrojen yoksa ve korpus luteum hormonları baskınsa, kaslar gevşer ve damarlardaki durgun süreçler için ön koşullar yaratılır. Varisli damarlar sıklıkla obeziteye eşlik eder.
- Varislerin nedenleri mekanik engellerdir. Normal kan çıkışının önünde engellerin olduğu bir hastalık kategorisi vardır: onkolojik patolojiler, rahim iltihabı, kan pıhtılarının oluşumu.
- Stresli koşullar, kötü alışkanlıklar. Damarlar, venöz tonu korumaya yardımcı olan sinir uçları ile çevrilidir. Sinir uyaranlarının, nikotin, alkol, uyarıcıların etkisi altında damarların duvarları yavaş yavaş tonunu kaybeder ve bu da bağ dokusunun büyümesine yol açar.
- Fistüllerde basınç. Uzuvlarda, içlerindeki basınç fizyolojik normdan yüksekse varis gelişimine neden olan arterio-venöz fistüller vardır.
- Venöz kapakçıklarda bir arıza var. Bacaklardaki damarlardaki kanın hareket mekanizması, toplardamardan yükselen kanın, toplardamar kapakçıklarının kapanması nedeniyle aşağı inemeyeceği şekilde tasarlanmıştır. Yeterince kapanmazlarsa, kanın bir kısmı alt kısımlara iner. Damar duvarının kademeli olarak genişlemesi nedeniyle kan staz yaratılır.
varis belirtileri
Bu hastalıkta, patolojik süreçlerin geri dönüşümlü olduğu ve tedavinin fazla zaman almadığı ilk anı kaçırmamak önemlidir. Ana belirtiler, varis nasıl belirlenir:
- yayılan bir sıcaklık hissinin ekstremitelerde ortaya çıkması, yanma hissine dönüşmesi;
- özellikle akşamları artan bacaklarda ağırlık hissi;
- hemen değil, ancak uzuvlarda özellikle ayak bileklerinde ve ayaklarda belirgin olan şişlik görünebilir;
- geceleri bacak kaslarına kramplar girmeye başlar;
- varisli damarların ilk aşaması, bacaklardaki derinin koyulaşması, palpe edildiğinde mühürlerin hissedilmesi ile karakterize edilir;
- fokların olduğu yerlerde cilt ülserleşebilir, yara bölgesinde trofik ülserler görünebilir.
Hastalık ilerledikçe, varis semptomları artar:
- popliteal fossayı ve alt bacağın arka yüzeyini kaplayan çekme ağrıları ortaya çıkar; erkekler daha kalın bir cilde ve iyi tanımlanmış tüylülüğe sahiptir, bu nedenle bu belirti onlarda daha az belirgindir;
- ayak bileğinden dizine kadar olan uzunluğu boyunca damar iyi hissedilmeye başlar, etkilenen damarlar kıvrımlı görünür;
- uzuvlarda mor-mavi bir tonu olan bir damar ağı görünebilir, yüzüstü pozisyon alırsanız ve bacaklarınızı hafifçe kaldırırsanız renk yoğunluğu azalır;
- akşamları donuk ağrılar, yanma hissi ve kasılmalar semptomlara katılır, bunlar özellikle saatlerce ayakta durduktan sonra şiddetlidir;
- uzuvlarda, en sevdiğiniz ayakkabıların artık giyilemeyecek kadar şişmesi olabilir.
Hastalık uygun şekilde tedavi edilmezse, ekstremite derisinin üst tabakası kuru, yoğun ve siyanotik hale gelir, üzerinde sıklıkla pigmentasyon görülür. Cildin daha fazla yetersiz beslenmesi, trofik ülserlerin oluşumuna yol açar. Bu semptom grubuna ateş, halsizlik ve titreme eklenirse, varisin seyri karmaşıktır.
varis komplikasyonları
Varisli damarlar, alt ekstremite damarlarındaki daha ciddi patolojik süreçlerle komplike hale gelebilir:
- Akut tromboflebit. Deri altı damarlar dokunulduğunda ağrılı hale gelir, cilt kırmızı bir renk alır, şiddetli ağrı görülür. Akut aşama, bir kan pıhtısının damarın lümenini bloke etmesiyle ilişkilidir. Damar sertleşirse kangren riski vardır.
- Trofik ülser. Deride sürekli olarak ichor sızan yaralar görülür. Patojenik mikroplar genellikle yaraya girer ve varisli damarların seyri ikincil bir bakteriyel enfeksiyon ile komplike hale gelir. Trofik ülserler, epidermisin üst katmanlarındaki hücrelerin yetersiz beslenmesi nedeniyle pratik olarak yara izi bırakmaz.
- Varisli damarlardan kanama. Damar duvarı çıkıntı yapar ve incelir, böylece küçük bir hasarla delinir ve kanamaya başlar.
Varisler korkunç çünkü üst damarların iltihabı derin damar sistemine yayılabilir. Küçük kan pıhtıları derin damarların duvarlarından koparak pulmoner emboliye neden olabilir.
varis türleri
Flebolojinin gelişiminin şu anki aşamasında, uzmanlar varisli damarların bir sınıflandırmasını geliştirdiler. Ona göre, varis türleri ayırt edilir:
- ciltte örümcek damarlar ile kendini gösteren intradermal varisler;
- düğümler ve mühürler şeklinde büyük ve küçük dış damarların varisli damarları;
- damar ağı şeklinde çeşitli deri altı varis türleri.
Bu sınıflandırma yalnızca vücut yüzeyinden sığ kalan damarlar için geçerlidir.
Aynı şekilde hastalık varisin evresine göre belirlenir:
- Varisli damarların aşaması telafidir. Hasta ağrı, ağırlık, şişlik gibi belirtileri henüz hissetmez. Bu aşamada kozmetik problemlerle ilgilenir: alt bacak ve uyluklardaki örümcek damarlar ve ağlar. Dış cilt değişiklikleri yoktur. Varisli damarların bu aşamasında derin damarların yenilgisi ancak araçsal teşhis yöntemiyle tespit edilebilir.
- Varisli damarların aşaması alt telafidir. Kronik venöz yetmezlik fenomeni büyüyor, ayak bileğinde uyku sırasında azalan pastozite ve şişlik ortaya çıkıyor. Bacaklar çabuk yorulur, uzuvların derisinin rengi değişir, hasta kaşınarak eziyet çeker. Cilt elastikiyetini kaybeder, kurur ve sıklıkla yaralanır.
- Varisli damarların aşaması dekompansasyondur. Ayak bileği bölgesinde uzun süre iyileşmeyen trofik ülserler görülür. Genellikle tekrar ülsere olan kaba yara izleri oluştururlar. Bu aşamada, varisli damarlar bakteriyel enfeksiyonlarla komplike hale gelir. Genişlemiş damar tüm uzunluğu boyunca kalınlaşır, varisli düğümler artar.
Hastalığın gelişme derecesi
Hafif venöz yetmezlik aşamasından varisler sakatlığa ve ölüme neden olabilir. Hastalık oldukça yaygın olduğu için varisin derecesini bilmelisiniz:
Varisli damarların tezahürü - 1. derece varisli damarlar. Hamilelik, aşırı kilo, uzun süre yanlış vücut pozisyonu, alt ekstremite damarlarında ilk hasar belirtilerinin gelişmesine yol açabilir. Birçok hasta, bacaklardaki ağırlık ve şişmeyi yorgunluğa bağlayarak 1. derece varisli damarları görmezden gelir. Şu anda varisli damarlar konservatif yöntemlerle, fizyoterapi egzersizleri ve ayak masajı ile iyi bir şekilde tedavi edilir.
- 2. derece varisli damarlar. Damarlar genişler ve görünür hale gelir. Bu derecedeki varisler özellikle yaz sıcağında ağrılıdır. Tromboflebit riski vardır. 2. derecenin tedavisi de konservatiftir, ancak daha uzundur. Amacı, varisli damarların daha da gelişmesini durdurmak ve rahatsız edici semptomları hafifletmektir.
- 3. derece varisli damarlar. Varis belirtileri zamanla artar ve kaybolmaz. Hastalık ciddi şekiller alır ve genellikle karmaşıktır Konservatif tedavi yöntemleri genellikle güçsüzdür, cerrahi müdahaleye başvurmak gerekir.
- 4. derece varis nedir? Cilt lezyonları ve kalıcı trofik ülserler ile ileri derece. Sadece cerrahi tedavi endikedir.
Varis yıllarca sürer, öyle bir zaman gelir ki hastalık kendini belli eder. Kendi sağlığınızı dikkatlice düşünmeniz ve doğru tedaviyi önerecek bir flebologdan yardım istemeniz önemlidir. Bu sadece damarları duvarların daha fazla çıkıntısından korumakla kalmaz, aynı zamanda hayatınızı da kurtarabilir.
varis tedavisi
Varis tedavisi nasıl yapılır? Varisli damarların tipine ve gelişim derecesine bağlı olarak, uzmanlar varisli damarları tedavi etmek için aşağıdaki geleneksel yöntemleri ayırt eder:
- kompresyon çorapları;
- ilaç tedavisi;
- hirudoterapi;
- cerrahi tedaviler.
1. ve 2. derece varisli damarlarda geleneksel tıp, fizyoterapi egzersizleri ve masaj iyi yardımcı olur.
Kompresyon çorapları
Kompresyon çorapları ile varislerden nasıl kurtulurum? Varisli damarların karmaşık tedavisinde ve önlenmesinde, kompresyon iç çamaşırı giymeye büyük önem verilmektedir. Golfler, çoraplar ve taytlar bir dizi işlevi yerine getirir:
Kompresyon çorapları - genişlemiş venöz damarın duvarını desteklemek ve sıkıştırmak, kan akışını sağlıklı ve hastalıklı damarlar arasında yeniden dağıtmaya zorlayarak, aşırı yükü onlardan uzaklaştırmak;
- tıkanıklığı ortadan kaldırarak doku trofizmini iyileştirmek;
- kas pompasının güçlendirilmesine katkıda bulunun - fiziksel efor sırasında kanı yukarı itin;
- uygun şekilde seçilmiş iç çamaşırı, etkilenen damarlardaki kan pıhtılarının gelişimini en aza indirir;
- uzun süreli aşınma, venöz kan akışının normal fizyolojik fonksiyonlarını (1-2 derecede) geri döndürmenizi sağlar.
Kompresyon iç çamaşırı, varis tedavisinde elastik bandajlardan daha etkili bir yöntemdir.
İç çamaşırı giymek fazla zaman almaz, hastalıklı damarları her zaman düzgün bir şekilde destekler ve onları çalışmaya zorlar. Kompresyon iç çamaşırının dezavantajları, giyilmesinin yasak olduğu bir dizi kontrendikasyonları ve bu yöntemin derin varisli damarlar için yasaklanmış olmasını içerir.
İç çamaşırın giyildiğinde sağladığı 4 derece sıkıştırma vardır:
- Birinci sınıf kompresyon daha çok varisli damarların önlenmesi için kullanılır. Risk altındaki hastalara reçete edilir: hamile kadınlar, örümcek damarları ve ağları olan kişiler, görev başında çok oturmak veya ayakta durmak zorunda kalan kişiler.
- İkinci kompresyon sınıfı, doktorlar ve hastalar arasında en popüler olanıdır. İç çamaşırı, venöz yetmezlik, varis ve tromboflebitin farklı aşamalarında kullanılır.
- Üçüncü sınıf kompresyon, şiddetli venöz yetmezlik formları ve trofik ülserlerle komplike hale gelen varisli damarlar için kullanılır.
- Dördüncü ve daha yüksek sıkıştırma sınıfları, lenfatik çıkışın ihlali olduğunda çok nadiren reçete edilir.
Tıbbi terapi
Varisli damarlarla ilaçla nasıl başa çıkılır? Varisli damarlar için ilaç tedavisi, kapsamlı konservatif tedavinin bir parçasıdır. O içerir:
- tabletlerin ve kapsüllerin oral yoldan verilmesi;
- ilaç enjeksiyonları;
- harici ajanların kullanımı: merhemler, kremler, jeller.
Flebolog, hasta için tedavi sürecini ve ilaç tipini seçer. Hastalığın gelişim derecesini ve hastanın durumunu değerlendirir.
Varisli damarlar ile ne yapılmalı? Kural olarak, birkaç ana ilaç grubu, ilaç tedavisinin temelini oluşturur.
Flebotropik ajanlar. Ana amaçları, venöz damar duvarının tonunu eski haline getirmektir. Varisli damarların hastalığın gelişiminin erken evrelerinde flebotoniklerle tedavisi damar deformasyon sürecini azaltabilir, örümcek damarları ve örümcek damarları giderebilir. Çoğu durumda, varisli damarlar reçete edilir:
- Detralex, venöz duvarın tonunu artıran, vazodilatasyon derecesini azaltan, şişliği hafifleten bir ilaçtır.
- Aescusan bacaklardaki şişliği giderir, aterosklerotik süreçlerin gelişmesini ve damarlarda plak birikmesini önler.
- Troxevasin, etkilenen damardaki iltihabı giderir, duvarlarının çıkıntısını azaltır. Kronik venöz yetmezlik, varisli dermatit ve ağrı semptomu için kullanılır. Damarların iletken fonksiyonunun hızlı bir şekilde restorasyonu için postoperatif dönemde endikedir.
Varisli damarlar bu ilaçlarla tedavi edilebilir mi? Venotonikler varisli damarları ortadan kaldıramaz, ancak rahatsız edici semptomları etkili bir şekilde ortadan kaldırabilir.
Kan sulandırıcılar (antikoagülanlar). Bu ilaçlarla varis nasıl tedavi edilir? Bu gruptaki ilaçların görevi, normal kan sayımlarını sürdürmek, kan pıhtılaşması tehdidini azaltmak ve periferik dolaşımı iyileştirmektir. İlaçlar doktor tarafından belirlenen şemaya göre alınır. Tedavi süresince hastanın durumuna ve olumlu dinamiklerine göre ayarlamalar yapar.
- Aspirin kanın incelmesini sağlar ve hastalıklı damarlarda kan pıhtılaşması riskini birkaç kez azaltır. Ayrıca bu gruptaki ilaçlar bacaklardaki şişliği ve ağrıyı giderir.
- Fenilin ile varis tedavisi. Kanın pıhtılaşmasını yavaşlatan antikoagülan, venöz damar duvarının eğrilik yerlerinde trombositlerin birbirine yapışmasını önler.
- Lyoton 1000, kanı sulandıran, derideki iltihabı ve kaşıntıyı gideren harici bir ilaçtır.
- Varfarin, tromboflebit gelişimi ile komplike olan ciddi varisli damarlar için kullanılır. Dış ve derin damarların patolojilerinde etkilidir.
Antikoagülanlar kesinlikle bir doktor tarafından reçete edildiği şekilde alınabilir. Doz aşımı kanamaya neden olabilir.
Varisli damarları tedavi etme yöntemi olarak non-steroidal anti-inflamatuar ilaçlar, varisli damarların semptomatik tedavisinde kullanılır: ağrıyı hafifletir, krampları ortadan kaldırır, kan akışını artırır ve hasarlı damarların iltihaplanmasını azaltır.
- Diklofenak haricen ve kas içi enjeksiyonlar şeklinde uygulanır. Özellikle gelişimin erken evrelerindeki varisler için etkilidir.
- İbuprofen iltihabı ve ağrıyı hafifletir.
Steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar, varisli damarları başarıyla tedavi eder ve varisli damarların komplikasyonlarının önlenmesinde kullanılır.
Varis tedavisinde hirudoterapi
Hirudoterapi Şu anda, hirudoterapi yöntemiyle varisli damarlarla mücadele travmatik olarak kabul edilmektedir, ancak yöntem, tromboflebit belirtileri arttığında ileri aşamalarda kullanılmaktadır. Varisli damarların sülüklerle tedavisine yönelik yöntemler, yalnızca sülüklerin aseptik evrelemesi için uygun izinlerin ve koşulların bulunduğu tıbbi kurumlarda gerçekleştirilmelidir.
Varisli damarlar için hirudoterapinin alerjik reaksiyonlara ve trofik ülser gelişimine neden olabileceği unutulmamalıdır.
Operatif tedaviler
Varis ve cerrahi tedavi aşağıdaki durumlarda kullanılır:
- hastalık ileri bir aşamaya aktı;
- damarların duvarlarında patolojik bir büyüme var;
- ağrının ortaya çıkmasına, cildin yapısındaki değişikliklere, trofik ülserlerin gelişmesine yol açan bir kan akışının ihlal edildiğini ortaya çıkardı;
- Hastalığın seyri tromboflebit ile komplike hale geldi.
Kontrendikasyon olmadığında, flebolog cerrahlar etkilenen damarlarda operasyonlar gerçekleştirir. Şu anda kullanımda olan birkaç yöntem vardır:
- EVLK (endovazal lazer pıhtılaşması). Düşük travma ile karakterize olan varis tedavisi için devrim niteliğinde bir yöntem. Ameliyat ayakta tedavi bazında yarım saat içinde gerçekleştirilir. Özü, flebologun hastalıklı damarları bir lazer ışını ile kapatması ve kan akışının sağlıklı damarlardan başlaması gerçeğinde yatmaktadır.
- Skleroterapi. Aynı zamanda basit manipülasyonlarla birkaç dakika içinde sonuca ulaşılan minimal invaziv operasyonları ifade eder. Radyo frekansları yardımıyla varis tedavisi de benzer bir özelliğe sahiptir. Çok ince iğneli özel bir şırınga ile etkilenen damarın duvarına köpük oluşturan ve lümeni kapatan bir ilaç enjekte edilir. Kan akışı sağlıklı bir damara yönlendirilir. İlaç emilir ve böbrekler yoluyla vücuttan atılır.
- Flebektomi. Bu, trofik ülserler ve diğer komplikasyon türleri zaten ortaya çıktığında, 3. derece varisli damarlar için reçete edilen, etkilenen damarların çıkarıldığı cerrahi bir tedavidir. Ameliyat olmadan, varisli damarların sonuçları ölümcül olabilir.
Flebolog, varisli damarların son aşamasında konservatif tedavi artık mantıklı olmadığında veya çok etkili olmayacağında cerrahi tedavi önerir.
Varisli damarların alternatif tedavi yöntemleri
Alternatif tedavi yöntemleri profilaktik olarak etkilidir, ancak hastalığın seyrini hafifletebilirler. Varisli damarlarınız varsa ne yapmalısınız? Etkinliklerini değerlendirmek için birkaç tarif denemeye değer:
- Hindistan cevizi kaynatma. Birkaç hindistan cevizinin bir kahve değirmeni içinde öğütülmesi gerekir. 1 çay kaşığı al. slaytsız toz ve bir bardak kaynar su dökün, 30 dakika bekletin. Bundan sonra, kaynatmaya 1 çay kaşığı ekleyin. bal ve kahvaltıdan yarım saat önce için. Etkisini arttırmak için kaynatma, kahvaltıdan 2 saat sonra tekrar içilebilir. Küçük hindistan cevizi yıl boyunca tedavi edilebilir. Trofik ülserlerden sonra yaraları iyi iyileştirir, kan akışını ve hasarlı epitel dokularını geri kazanmaya yardımcı olur. Küçük hindistan cevizinin zehirli olduğu unutulmamalıdır, bu nedenle 1 çay kaşığından fazla koyamazsınız. bir bardakta.
- Yeşil bir domatesi daireler halinde kesin ve hastalıklı bir damara bir bandajla bağlayın. Bu yıl boyunca yapılabilir. Yeşil domatesler, kan damarlarının duvarlarını güçlendiren, varisli damarları ortadan kaldıran ve kan pıhtılaşması riskini azaltan güçlü bir antioksidan olan güçlü bir dozda likopen içerir.
- Yarım litrelik bir kavanoz alın, 50 gr at kestanesi çiçeği dökün ve votka dökün. 14 gün demlenmesine izin verin, süzün ve 1 yemek kaşığı alın. l., içme suyu. Bir haftalık kabulden sonra 14 gün ara verin. Birkaç kurs alabilirsiniz.
- Bir yığın uyuşturucu tohumu alın, bir kahve değirmeni üzerinde öğütün, bir şişe votka dökün ve 14 gün boyunca karanlık bir yere koyun. İnfüzyon sırasında sıvı çalkalanmalıdır. Bundan sonra 100 gr suya 15 damla tentür alın, gazlı bezi nemlendirin, etkilenen damara uygulayın, selofanla örtün ve bir bandajla sarın. Sıkıştırmayı 30 dakika tutun. Tentür dozunu günde 1-2 damla artırın ve 25 damlaya çıkarın, ardından 30 gün tedaviye devam edin.
Mikulin egzersizi
Varisli damarlarda neler yapılamaz? Bu hastalık sırasında bacaklara daha fazla dinlenmek ve çeşitli egzersizler yapmak istenir. Basit bir egzersiz, damarları etkili bir şekilde temizler, kan akışını geri kazandırır. Düz bir zeminde çıplak ayakla yapılır. Tüm ayağı destekleyerek keyfi bir pozisyonda durmak, topukları yerden 1 cm yırtmak ve üzerine keskin bir şekilde inmek gerekir. Sakin bir modda egzersizi 30-50 kez yavaşça tekrarlayın. Gün içinde 3-4 yaklaşım daha yapılması önerilir. 60'tan fazla topuk vuruşu önerilmez. Varisli damarların bu tür egzersizler yardımıyla tedavisi çok etkilidir.
Egzersiz, alt bacak kaslarının çalışmasını sağlar ve kanı damarlardan yukarı doğru sıkıştırır.
Video
