Soğuk algınlığının hamilelik üzerindeki etkisi. Çeşitli anne hastalıklarının ve gebelik komplikasyonlarının fetüs üzerindeki etkisi

Bazı virüs ve bakteri çeşitleri hiç etkilemez. rahim içi gelişim embriyo veya zaten oluşturulmuş fetüs. Örneğin, çoğu bakteri türü plasentayı geçemez, bu nedenle anne adayının ciddi bir bakteriyel enfeksiyonu olsa bile, herhangi bir sonuç olmayabilir. gelişmekte olan fetüs.

1 132112

Fotoğraf galerisi: Hastalıklar hamileliği nasıl etkiler?

Kızamıkçık, frengi, uçuk, çocuk felci ve çeşitli grip türleri gibi bazı virüsler hala plasenta bariyerini geçme yeteneğine sahiptir.

Yani kızamıkçık virüsü anne adayının ve fetüsün vücuduna girdiğinde, ikincisi gösterebilir. ciddi sonuçlar embriyonun veya fetüsün hangi gelişim dönemine bağlı olarak annenin enfeksiyonuna bağlı olarak körlük, sağırlık, kalp hastalığı, beyin hasarı ve uzuvların deformiteleri şeklinde.

Annenin influenza gibi virüslerle enfeksiyonu, bakteriyel vajinozis varlığının yanı sıra kronik hastalıklar diyabet, yüksek tansiyon veya cinsel yolla bulaşan hastalıklar şeklinde fetüsün gelişimine birçok yönden zarar verebilir. Örneğin, yukarıdaki hastalıklar, en iyi senaryo, fetüsü enfeksiyona maruz bırakmak veya düşüğe ve en kötü durumda ciddi şekil bozukluklarına veya ölü bir fetüsün doğumuna neden olur. Ayrıca çocuğu ölüme de götürebilirler. bebeklik.

Bakalım hastalıklar hamileliği nasıl etkiliyor?

Yukarıda, hastalıkların gebelik üzerindeki etkisini inceledik. genel anlamda. Şimdi hamileliği etkileyebilecek her hastalık üzerinde daha ayrıntılı duralım.

Edinilmiş immün yetmezlik sendromu (AIDS).

Çoğu durumda, AIDS oldukça inatçı bir hastalıktır ve çoğu zaman aşağıdakilere yol açar: ölümcül sonuç Ancak, kurtarma şeklinde istisnalar vardır. Hastalık genellikle bir kişiye bağışıklık sisteminin yavaş yavaş yok edildiği ve kişinin sadece bakteriyel değil, aynı zamanda en küçükten öldüğü immün yetmezlik virüsü (HIV) ile enfekte olduğunda ortaya çıkar. viral enfeksiyonlar, zararsız sağlıklı kişi.

Diyabet.

Maternal diyabet çoklu kusurlara yol açabilir fiziksel Geliştirmeçocuk; içinde nadir durumlar yol açabilir ölü doğum fetüs, annenin bu hastalığında fetüsün boyutunun normal aralıktan çok daha büyük olabilmesi nedeniyle zor doğum şansını arttırır.

gonore.

Bir anne tarafından doğumda çocuğuna bulaşan bir gonore enfeksiyonu, yenidoğanda körlüğe neden olabilir.

uçuk.

Genital herpese neden olabilen virüs, plasenta bariyerinden bulaşabilir, ancak enfeksiyonun doğum sırasında bebeğe geçmesi çok daha yaygındır. Burada çocuk için sonuçlar körlük, nörolojik problemler, zeka geriliği ve çoğu durumda ölüm.

Yüksek tansiyon.

saat yüksek basınç Kronik olan, hamilelik sırasında izlenmez ve tedavi edilmezse düşük yapma riski vardır.

Frengi.

Frengi ile, enfeksiyon, hamileliğin ilk yarısında genellikle plasentayı geçemez. Bu durumda çocuğun enfeksiyonu, doğum sırasında veya onlardan kısa bir süre önce ortaya çıkabilir. Frengi virüsü erken kasılmalara ve düşüklere neden olabilir ve sağırlığa ve pürülan lezyonlar deri.

Nezle.

İnfluenza virüsünün çoğu suşu plasenta bariyerini geçme yeteneğine sahiptir. İnfluenza enfeksiyonunun en yaygın sonucu düşük yapmaktır. erken tarihler sonraki aşamalarda hamilelik veya erken kasılmalar. Annenin vücut sıcaklığındaki artış, zamanında tedavi edilmezse fetüs için de ölümcül olabilir.

Rh faktörü.

Anne kanında bulunan belirli bir protein (protein) bileşeni oldukça ciddi anomalilere veya fetüsün ölümüne neden olabileceğinden, hastalık bir bakıma anne ve çocuğunda da farklı Rh faktörleridir. Anne adaylarının çoğu pozitif Rh faktörü, ancak bazılarında kanın bileşenlerinden birinin eksikliği vardır, bunun sonucunda Rh negatif olurlar. Rh negatif bir annenin Rh pozitif bir çocuk geliştirmesi ve kanının temas etmesi, plasentaya girmesi veya doğum sırasında annenin kanı kırmızıya saldıran antikorları sentezleme sürecini başlatır. kan hücreleri meyve ve onları yok et. İlk hamilelik sırasında, çocuk genellikle herhangi bir tehlike altında olmasa da (ve anne daha da tehlikelidir), ancak sonraki hamileliklerde, fetüs zaten daha fazla tehlikeye maruz kalabilir. yüksek risk ilk çocuk gibi pozitif bir Rh faktörü varsa.

Kızamıkçık.

Kızamıkçık virüsü enfeksiyonunun gebeliğin ilk 16 haftasında (ancak yalnızca implantasyondan sonra) ortaya çıkması durumunda, doktorlar tarafından genellikle aşağıdaki nedenlerden dolayı ara verilmesi önerilir. büyük risk embriyo veya fetüsün imhası.

Hamile kadınların toksikozu.

Preeklampsi veya daha ciddi bir hastalık olan eklampsi ile hamileyken, fetüs ya fetal beyin yıkımına ya da ölüme başlayabilir. Bu bozuklukların en sık görülen semptomları yüksek tansiyon, bulanık görme ve yüz ve ellerin aşırı terlemesidir. Genellikle bu tür toksikoz formları iyi kontrol edilse de, ön koşul bunun için, bundan muzdarip anneler gözlemdir yatak istirahati ve özel diyet.

Alkol.

Gebeliğin seyrini olumsuz etkileyen hastalık, embriyo ve gelişmekte olan fetüste ciddi ve kalıcı konjenital anomalilere neden olabilen alkolizm hastalığını da içerebilir. Alkolün embriyo veya fetüs üzerindeki etkisi ile yakından ilgili olan konjenital anomaliler, hamileliğin ilk 3-8 haftasında, yani kadının bildiğinden çok daha önce kolayca ortaya çıkar.

Bu alanda devam eden çeşitli çalışmaların gösterdiği gibi, içki içen annelerden doğan bebeklerin üçte birinden fazlası konjenital anomalilerden mustariptir. küçük doz, bir kadının hamilelik sırasında günlük olarak aldığı 60 ml alkol, fetüsün yüz deformasyonuna yol açabilir.

Bu kategori aynı zamanda fetal alkol sendromu(FAS) olan çocukların doğumuyla karakterizedir. ciddi hastalıklarçok içen anneler. Fetal alkol sendromu üç ana bileşenden oluşur: yüz bozulmaları, büyüme geriliği ve merkezi sinir sisteminde kusurlar. gergin sistem. ayırt edici özellikler böyle ebeveynlerden doğan çocuklar zayıf üst dudak, üzerinde zayıf gelişmiş çentik, göz kapaklarının kenarları arasında geniş bir boşluk, düz elmacık kemikleri.

Soğuk algınlığı, her insanın er ya da geç karşılaştığı en yaygın hastalıklardan biridir. Soğuk algınlığı, iyi tedavi edilebilen oldukça zararsız bir hastalık olarak görülse de, hamilelik sırasında sağlıkta önemli bir bozulmaya neden olabilir. Hamilelik sırasında soğuk algınlığının bebeğin sağlığına zarar vermediğine inanılıyor, ancak yokluğunda zamanında tedavi hamile kadın ve çocuk için potansiyel olarak tehlikeli olabilecek komplikasyonlara yol açabilir.

Soğuk, refahın düşmanıdır

Hormon seviyelerindeki dalgalanmalar fiziksel değişiklikler hamilelik sırasında bir kadının vücudunda - tüm bunlar tamamen doğal bir zayıflamaya yol açar bağışıklık sistemi organizma, bunun sonucu olarak hamilelik sırasında üşütmenin çok daha kolay olduğu. Görünüşte zararsız bir hastalık olan hamilelik sırasında soğuk algınlığı, çok sayıda hoş olmayan ve daha da önemlisi uzun süreli semptomlara neden olabilir. Çok sık olarak, semptomları genellikle birkaç gün sonra kaybolan soğuk algınlığı, hamile kadınlarda iki ila üç hafta sürer. böyle hoş olmayan işaretler soğuk algınlığı gibi ateş vücut, öksürük, burun akıntısı, boğaz ağrısı, eklenmiş ve genel duygu halsizlik, halsizlik, uyuşukluk, tükenmişlik hamileliği zorlaştırıyor.

Soğuk algınlığı tehlikeli midir?

Soğuk algınlığının çocuğun sağlığına herhangi bir şekilde zarar vereceğinden korkmayın. Soğuk algınlığı, genel olarak zararsız bir hastalıktır, semptomları rahatsız edicidir, ancak tedaviye iyi yanıt verirler ve soğuk algınlığı hamileliğin seyrini ve bebeğin sağlığını hiçbir şekilde etkilemez.

Tabii ki, bu görünüşten sonra karakteristik semptomlar soğuk algınlığı göz ardı edilebilir - hamilelik sırasında küçük ve görünüşte ciddi olmayan sağlık sorunları (soğuk algınlığı gibi) bile önlemek için derhal tedavi edilmelidir. ciddi sonuçlar. Soğuk algınlığı bile bu tür sonuçlara yol açabilir: sinüzit, bronşit, orta kulak iltihabı, bademcik iltihabı - sözde bir liste ikincil hastalıklar zamanında tedavi edilmeyen bir soğuk algınlığının yol açabileceği nezle karakteri çok uzun. Bu tür hastalıklar Halk ilaçları tedavi artık önerilmiyor, çoğu zaman semptomlarını bastırmak için antibiyotikler kullanılıyor - ve bildiğiniz gibi antibiyotikler çoğu durumda hamile kadınlar için kontrendikedir.

Ana şey doğru tedavi

Soğuk algınlığının hamilelik seyrini ve çocuğun sağlığını etkilememesi için öncelikle hastalığın tedavisine doğru bir şekilde yaklaşmak gerekir. Bildiğiniz gibi, hamilelik sırasında çoğu ilaç tavsiye edilmez - bazı ilaçlar çocuğun gelişimi üzerinde istenmeyen bir etkiye sahip olabilir, bazıları hamile bir kadına tavsiye etmek için yeterince çalışılmamıştır. Örneğin, sıradan aspirin bile, ateş düşürücü ilaç, genellikle soğuk algınlığı ile ateşi azaltmak için kullanılır, hamile kadınlarda kontrendikedir - hamileliğin erken evrelerinde, fetüsün gelişimini olumsuz etkileyebilir ve sonraki aşamalarda - doğum sırasında kanama riskini artırır. Neyse ki, çoğu durumda, soğuk algınlığı evde, geleneksel tıbbın yardımıyla oldukça kolay ve hızlı bir şekilde tedavi edilebilir.

Soğuk algınlığı sırasında en önemli şey mümkün olduğunca dinlenmek: sağlıklı uyku dinlenmek iyileşme sürecini hızlandırır, vücudun hastalıkla savaşmasına yardımcı olur. en çok bastır hoş olmayan semptomlar Hamilelik sırasında soğuk algınlığı "doğaçlama" anlamına gelir. Bu nedenle, örneğin, tuzlu su ile gargara yapmak boğaz ağrısı, burun tıkanıklığı ve kuru, "kazınan" öksürük - buhar soluma (kaynar suya birkaç damla uçucu yağ eklenebilir) ile yardımcı olur. okaliptüs veya yağlar çay ağacı). Kuru öksürük rahatlatmak ve tahriş olmuş boğaz mukozasını yatıştırmaya yardımcı olur sıcak çay bal ve limon ile. En önemli şey denememek ilaçlar: Soğuk algınlığı doğru ve zamanında tedavi edilirse hamileliği hiçbir şekilde etkilemez. Soğuk algınlığına sıcaklıkta keskin ve önemli bir artış eşlik ediyorsa, ateş, aramanız gerekir. Tıbbi bakım denemek yerine

Teşhis edilmemiş zamanında ve etkisiz tedavi edilen patoloji kardiyovasküler sistemin ekstragenital hastalıklar (bağlı olmayan organ hastalıkları) arasında önde gelen yerlerden birini işgal eder. üreme sistemi kadın). Bu patoloji, fetal gelişimin bozulmasına yol açar.

Şu anda hamile kadınlar arasında kalp kusurlarından muzdarip kadınların yüzdesi önemli ölçüde artmıştır. Bir yandan bu, gebeliğin daha önce kontrendike olduğu düşünülen defekt türlerinde gebeliği sürdürme endikasyonlarının genişlemesinden kaynaklanırken, diğer yandan kalp cerrahisinin başarısı bir rol oynayarak sayının artmasına neden oldu. kalp ameliyatı geçiren kadınların

Ancak, kardiyolojideki gelişmelere rağmen, kalp kusurlu hamile kadınların fetüsleri hamilelik boyunca ve önemli ölçüde acı çekiyor. Böyle bir hamileliğin oldukça yaygın bir komplikasyonu, intrauterin yetersiz beslenme semptomları olan, işlevsel olarak olgunlaşmamış çocukların doğumu olan prematüritedir. Ayrıca prematürelik annedeki kalp hastalığının şiddeti ile doğrudan ilişkilidir. Ek olarak, fetüse verilen hasarın derecesi de kalp hastalığının şekline bağlıdır.

Bu patolojiye sahip kadınlar karakterize edilir çeşitli ihlaller plasentada ve çeşitli formlar düşük. Fetüse gelince, değişiklikler banal yetersiz beslenme veya asfiksiden Doğuştan anomaliler aralarında birkaçının tek başına durduğu doğum kusurları kalpler. Neden "birkaç ayrı"? Evet, çünkü çok sık (kalp hastalığı olmayan kadınlardan birkaç kat daha sık), benzer bir patolojiye sahip annelerden doğan çocuklarda doğuştan kalp kusurları ortaya çıkar.

Fetüse zarar veren faktörün patogenezine gelince, bu bir tür hipoksidir.

Doğum uzmanları ve çocuk doktorları için büyük önem taşıyan, hamile kadınların geç toksikozu gibi zorlu bir patolojinin incelenmesidir. Ayrıca, hem çocuk hem de anne ölümlerinin yapısında öncü rol oynarlar.

Bu patolojideki fetal gelişim bozukluklarına çok sayıda zararlı faktör neden olur: hamile bir kadının sinir, kardiyovasküler, solunum, boşaltım, endokrin ve diğer vücut sistemlerinin işlev bozukluğu. toksikoz ile geç teslim tarihi metabolizma önemli ölçüde bozulur. Ek olarak, fetüs ile annenin vücudu arasındaki immünolojik bir çatışmanın arka planına karşı geç toksikozun meydana geldiğine göre bir teori vardır.

Ancak, nedenlerinde farklılıklar olmasına rağmen, bu patoloji, fetusu etkileyen faktörler aynı olacaktır - hipoksi ve plasental yetmezlik. Sonuç olarak, hasar türleri, kardiyovasküler sistemin yukarıda açıklanan patolojisindeki ile aynı olacaktır.

Anemi, fetüsün gelişimini olumsuz etkiler. İstatistiklere göre, hamile kadınların yaklaşık %30'u (ve bazı kaynaklara göre daha da fazlası) anemiden (anemi) muzdariptir. Aynı zamanda, hamile bir kadının kanındaki hemoglobin içeriği ne kadar düşükse, fetüs için o kadar zor olur. Bunun nedeni, annedeki azalmış hemoglobin miktarının oksijen emiliminde bir azalmaya ve buna bağlı olarak fetüse beslenmesinde bir azalmaya yol açmasıdır. Ayrıca, daha uzun akış anemi, plasenta ve fetüse daha fazla zarar verir. Aneminin neden olduğu bozukluklara gelince, yukarıda belirtilen patolojidekilere benzerler. Bununla birlikte, anemili annelerden doğan çocukların da sıklıkla anemi teşhisi konduğuna dikkat edilmelidir, sadece doğumda değil, yaşamın ilk yılında da.

Çok sık olarak, kadınlarda fetal gelişim bozuklukları gözlenir. endokrin patoloji. Ve en yüksek değer fetüste patolojinin ortaya çıkmasında diyabet. Bu hastalığın özü, annenin vücudunun daha doğrusu pankreasının aşırı derecede üretmesidir. yetersiz miktar insülin. Bu, kan şekeri - hiperglisemide bir artışa yol açar. Artan içerik glikoz ve onun yetersiz parçalanması çoklu yol açar metabolik bozukluklar bir kadının vücudunda, çünkü vücudunun birçok işlevi acı çekiyor.

Fetüs için, maternal diabetes mellitus, tedavi edilmemiş modern yöntemler, en ciddi zarar veren faktördür.

Maternal diabetes mellitus, fetüste morfolojik ve fonksiyonel bozukluklara yol açabilir. Bu tür kadınların çok büyük çocukları doğurduğu uzun zamandır fark edilmiştir. Bunun nedeni, derin metabolik bozukluklar nedeniyle artan yağ birikimidir. Bu arada çok tipik dış görünüş literatürde "Cushingoid yüz" olarak tanımlanan çocuk. (Itsenko-Cushing sendromu, adrenal kortekste aşırı miktarda hormon olduğunda görülür. Bu sendromu olan kişilerde karakteristik görünüm: Ay şeklinde, kabarık yüz, özellikle bel ve boyunda artan yağlanma vb.) Kalp, karaciğer ve adrenal kortekste büyüme doğaldır.

Bu nedenle, diyabetes mellitusun zamanında ve hatta ilk veya gizli formlar fetüste anormalliklerin gelişmesini önlemek için.

Tiroid bozuklukları da etkileyebilir normal gelişim fetüs. Ayrıca, hem bezin kendisi hasar gördüğünde (tirotoksikoz) hem de tirotoksikoz tedavisinde kullanılan bazı ilaçların kullanılması sonucunda ihlaller meydana gelebilir.

Şu dikkate alınmalıdır ki tiroid hamilelik sırasında daha aktif olarak çalışmaya başlar ve doğum anında aktivitenin zirvesine ulaşır. Daha sonra 2-3 hafta içinde aktivitesi azalır ve normale döner. Bu süreç, hormonların ürettiği gerçeğinden kaynaklanmaktadır. tiroid bezi plasentaya nüfuz eden anneler, fetüsün büyümesini ve gelişmesini uyarır.

Genellikle sporadik olarak meydana gelen toksik olmayan yaygın guatr, kural olarak, fetal gelişimin önemli ihlallerine yol açmaz. Daha yan etkiler embriyo için gözlenir endemik guatr, dağlık ve eteklik alanların özelliği (sakinleri genellikle eriyik su, iyot içermeyen) ve yaygın toksik guatr (tirotoksikoz), özellikle uygun tedavi almayan hamile kadınlarda. Çoğu yaygın komplikasyon bu tür kadınlarda - düşük (neredeyse %50). Ayrıca, düşük yapma tehditleri olabilir, erken doğum.

Fetal gelişim bozuklukları, merkezi sinir sistemi ve bezlerdeki değişikliklerle ifade edilir. iç salgı(artan sinir uyarılabilirliği, epilepsi, mikro ve hidrosefali, konjenital guatr, vb.). Annede yaygın toksik guatrın çocuk doğurması son derece nadirdir. klinik bulgular tirotoksikoz.

Bu ihlallere ek olarak, fetüs başka tür fetopati yaşayabilir: kardiyovasküler, kas-iskelet sistemi, üreme ve diğer vücut sistemlerindeki değişiklikler. gösterildiği gibi klinik uygulama, fetüs ve yenidoğanın gelişimsel bozuklukları esas olarak gebelik öncesi ve sırasında tirotoksikozun yetersiz tedavisi ile gözlenir. Bu nedenle, acı çeken kadınlar toksik guatr, hamileliğin başlangıcından önce bile bir endokrinolog tarafından sistematik gözlem ve tedaviye ihtiyaç duyar.

Adrenal bezlerin hastalıkları. Hamilelik sırasında ortaya çıkan Itsenko-Cushing sendromu, Addison hastalığı vb. Hastalıklar fetüsün gelişimini olumsuz etkileyebilir.

Itsenko-Cushing sendromu, adrenal korteksin aşırı hormon üretiminden kaynaklanır. Bazen bu hastalık ile hamilelik olumsuz ilerleyebilir: erken doğum, ölü doğum vb. Ancak çocuk hala doğarsa, çoğu zaman gelişimi normaldir.

Addison hastalığı ile ilişkilidir kronik yetmezlik adrenal korteksin işlevleri, bu çoğunlukla tüberkülozlarının yenilgisinden kaynaklanır. Tedavi için, oldukça etkili olan adrenal korteks ilaçları (kortizon, prednizon) kullanılır ve onlar sayesinde, fetüse zarar verme riski olmadan gebelik korunabilir.

Andrenogenital sendrom ile, adrenal korteks hormonlarından birinin, kortizolün sentezi, artan androjen üretimi ile birlikte bozulur ( erkek hormonları). Bu patolojiden muzdarip kadınların birlikte kasık kılları vardır. erkek tipi, onlar sözde hirsute sendromu (erkeklerde olduğu gibi yüzde saç büyümesi), genişlemiş bir klitoris var. Tipik olarak, uygulama hormon ilaçları- glukokortikoidler - vücuttaki kortizol eksikliğini ortadan kaldırır ve androjen üretiminde azalmaya yol açar. Tedavi zamanında ve doğru yapılırsa, fetüsün gelişiminde herhangi bir sapma olmaz. Yukarıdakilerin tümü göz önüne alındığında, not edilmelidir:

• bir kadın doğum uzmanı-jinekoloğa ilk kez gelen hamile bir kadın dikkatli ve kapsamlı bir şekilde muayene edilmelidir;
• eğer bir kadın varsa somatik hastalıklar, zamanında tedavi edilmelidir;
• kalıtsal hastalıkları mümkünse dışlamak için sağlığınız ve kocanızın sağlığı hakkında tıbbi genetik merkezindeki bir genetikçiye danışmanız gerekir;
• hamilelik sırasında düzenli muayenelere devam edin ve bozulma yönünde en ufak bir sapma ile bir kadının uygun bir hastaneye yatırılması konusuna karar verin.