Vajinoz belirtileri tedavisi. Bakteriyel vajinoz: nedenleri, belirtileri ve tedavisi

Bakteriyel vajinoz, vajinanın en yaygın hastalıklarından biridir ve ağız kokusunun, vajinal akıntının ve mahrem bölgede kaşıntının yaygın bir nedenidir.

Bakteriyel vajinoz belirtileri

Bakteriyel vajinoz genellikle aşağıdaki semptomlara neden olur:

• Vajinadan hoş olmayan "balık" kokusu. Koku sabit olabilir veya seks sırasında veya sonrasında ortaya çıkabilir.
• , bazen mukusu andırır. Tahsisler bol veya ılımlı olabilir.
• Mahrem bölgelerde ciltte tahriş, kaşıntı, rahatsızlık, kızarıklık.
• İdrar yaparken ağrı ve kesilme.
• Kuruluk ve.

Aşağıdaki durumlarda bakteriyel vajinoza sahip olma olasılığınız daha yüksektir:

• Yakın zamanda antibiyotik aldınız mı?
• Yakın zamanda cinsel partnerinizi değiştirdiniz mi?
• Son birkaç hafta içinde iki veya daha fazla cinsel partneriniz oldu.
• Var
• Yakın zamanda jakuzi kullandınız mı veya banyo yaptınız mı?
• yakın zamanda duş yaptın mı
• sen uymuyorsun

Yukarıdaki faktörlerin tümü, iltihaplanmanın doğrudan nedeni değildir, ancak vajinal mikroflorayı bozar ve bakteriyel vajinoz gelişimine zemin hazırlar.

Bir yayma bakteriyel vajinozu gösterdiğinde

Çoğu kadın bakteriyel vajinoz olduğunu öğrenir, bu sonuçtan kaynaklanır. Bir kadının bakteriyel vajinozu varsa, yaymada aşağıdaki değişiklikler bulunur:

• birçok anahtar hücre
• birçok koko-basiller form (çubuk ve kok gibi görünen bakteriler)
• bol kok florası
• lökositler yükselir veya normal sınırlar içindedir
• mobiluncus'un (Mobiluncus) varlığı
• 4.5'in üzerinde atılım pH'ı

Bakteriyel vajinoz genellikle diğer enfeksiyonlarla birleştirilir, bu nedenle yayma, kandidiyazis () gibi diğer hastalıkların karakteristik değişikliklerini içerebilir.

Gardnerella ve bakteriyel vajinoz

Bazen bakteriyel vajinoza yanlışlıkla gardnerelloz denir, çünkü bu hastalıkta iltihaplanmaya en sık bakteri gardnerella (Gardnerella vaginalis) neden olur.

Bununla birlikte, gardnerella vajinada ve iltihabı olmayan sağlıklı kadınlarda sıklıkla bulunur. Bu nedenle, size gardnerella teşhisi konduysa, ancak iltihaplanma belirtileri yoksa (iltihap belirtileri yoktur ve smear sonucu normaldir), o zaman herhangi bir bakteriyel vajinoz söz konusu değildir ve hepiniz Sağ.

Bakteriyel vajinoz neden tehlikelidir?

Bakteriyel vajinozda iltihaba neden olan bakteriler standart antibiyotik tedavisine çok duyarlıdır ve hastalık kolaylıkla tedavi edilebilir. Ancak tedavi edilmezse bakteriyel vajinoz şu komplikasyonlara neden olabilir:

• - Rahim iltihabı.
• Salpenjit, fallop tüplerinin iltihaplanmasıdır.
• Adneksit - rahim eklerinin iltihabı (fallop tüpleri ve yumurtalıklar).
• Kısırlık

Hamilelik sırasında bakteriyel vajinoz erken doğuma neden olabilir.

Bakteriyel vajinoz nasıl tedavi edilir?

Bakteriyel vajinoz ilk kez ortaya çıkıyorsa:

• Metronidazol 500mg (Trichosept): Bir hafta boyunca günde 2 kez bir tablet, veya
• Vajinal jel Metronidazol %0,75 (Rozex): 5 gün boyunca yatmadan önce bir aplikatörü vajinaya sokun, veya
• Klindamisin Vajinal Krem %2 (Klindamisin): 7 gün boyunca yatmadan önce vajinaya bir aplikatör sokun.

Öngörülen tedavi ile bakteriyel vajinoz ortadan kalkmadıysa, jinekolog alternatif bir tedavi önerir:

• Tinidazol: 2 gün boyunca günde 2 gr veya 5 gün boyunca günde 1 gr veya
• Klindamisin 300 mg: bir hafta boyunca günde 2 kez tablet.

Bakteriyel vajinoz tedavisinde probiyotikler

Probiyotikler aynı içeriği içeren ürünlerdir. faydalı bakteri, vajinanın normal mikroflorasını oluşturan ve enfeksiyonlara karşı korunmaya yardımcı olan.

Aşağıdaki probiyotikler bakteriyel vajinoz için kullanılır:

• Gynoflor vajinal tabletler
• Vagilak: oral uygulama için tabletler

Bakteriyel vajinoz için probiyotik alma rejimi aşağıdaki gibidir:

• 7 gün günlük alım
• 7 gün ara
• 7 gün yeniden kabul

Bu probiyotik alma rejimi, antibakteriyel tedavinin bitiminden birkaç ay sonra enfeksiyonun geri dönmesini önleyecektir. Üreticilere göre, bu ilaçların hamilelik ve emzirme döneminde kullanılması yasak değildir.

Hamilelik sırasında bakteriyel vajinoz tedavisi

Hamilelik sırasında bakteriyel vajinoz nedeni olabilir, bu nedenle tedavi gereklidir. Hamile kadınlara reçete edilen müstahzarların hamileliğin ikinci üç aylık döneminden itibaren (en geç 13 hafta) alınması önerilir:

• Metronidazol 500 mg: 7 gün boyunca günde 2 kez bir tablet
• Metronidazol 250 mg: 7 gün boyunca günde 3 kez bir tablet
• Klindamisin 300 mg: bir hafta boyunca günde 2 kez bir tablet

Topikal tedaviler (vajinal merhemler veya kremler) bakteriyel vajinoz semptomlarını hafifletmeye yardımcı olur, ancak gebelik sırasında (prematürite) komplikasyon riskini azaltmaz.

Dikkat: Belirtilen rejimler gösterge niteliğindedir ve doktorunuz tarafından değiştirilebilir. İlaçları kullanmadan önce mutlaka jinekoloğunuza danışın!

Kocamın (cinsel partnerim) tedaviye ihtiyacı var mı?

Cinsel partnerlerinde bakteriyel vajinozis olan erkeklerin %80'inde bu hastalığın ana etkeninin üretrada bulunduğu bilinmektedir. Gardnerella vajinalis ve diğer bakteriler. Bu, korunmasız seks sırasında bakterinin vajinadan bir erkeğin üretrasına "hareket ettiği" anlamına gelir.

Ve yine de, erkekler tedavi edilir gerek yok. Çok sayıda çalışma, cinsel partner tedavisinin kadınların iyileşmesini etkilemediğini ve nüks şansını azaltmadığını göstermiştir.

Partnerinizi tedavi etmek gerekliİlk kez bakteriyel vajinoz geçirdiyseniz veya size cinsel yolla bulaşan bir hastalık teşhisi konduysa.

Bakteriyel vajinoz, vajinanın mikroflorasının dengesindeki değişiklikle ilişkili bir hastalıktır. Çoğu zaman, 25 ila 40 yaş arası kadınlar bu sorundan muzdariptir. İstatistiklere göre, her sekiz kızdan biri böyle bir sorunla karşı karşıya kaldı. Vajinal dysbacteriosis, hastanın hayatını tehdit etmez, ancak vücudun üreme sisteminin işleyişinde rahatsızlıklara yol açabilir. Bu nedenle bakteriyel vajinoz tedavisine ilk belirtiler ortaya çıktığında başlanmalıdır.

hastalığın özellikleri

Sağlıklı bir kadının vajinası çok çeşitli bakteri içerir. Patojenik mikrofloranın hayati aktivitesi için elverişsiz olan asidik bir ortam oluştururlar. Bu sayede üreme sistemi iltihaplanma gelişmesinden korunur.

Negatif dış veya iç faktörlerin etkisi altında vajinadaki laktik asit bakterilerinin sayısı keskin bir şekilde azalır ve bu da ortamın asitliğinde bir azalmaya yol açar. Bu sayede bakteriyel vajinoz da dahil olmak üzere çeşitli hastalıkların patojenleri aktif olarak çoğalabilir.

Bazen hastalık gizli bir biçimde ilerler. Daha sıklıkla canlı bir klinik tablo eşlik eder. Semptomların şiddeti vajinadaki faydalı ve patojenik mikroorganizmaların oranına bağlı olacaktır. Yeterli tedaviye ne kadar erken başlanırsa, sağlığın hızla geri kazanılması o kadar olasıdır.

Hastalık zührevi hastalıklar grubuna ait değildir. Bununla birlikte, bakteriyel vajinozun bazı patojenleri cinsel yolla bulaşır. Hastalığın ana nedeni olmazlar, ancak ağırlaştırıcı bir faktör olarak hareket ederler.

Hastalığın gelişiminin ana nedenleri

Bakteriyel vajinozun nedenleri vajinal mikroorganizmaların dengesizliğinde yatmaktadır. Hastalığın gelişimini tetikleyecek belirli bir patojeni izole etmek imkansızdır. Daha sıklıkla, patolojinin görünümü, aşağıdaki mikroorganizmaların vajinadaki aktif üremesinden etkilenir:

• Mikoplazmalar.
• megaküreler.
• Peptokoklar.
• Gardnerella.
• Leptotrichi.
• Bacteroitler.
• Atopobium.

İnsan vücuduna girmeleri bakteriyel vajinoza neden olmaz. Sadece provoke edici faktörlerin varlığında aktif üreme meydana gelir ve bu da bir problemin ortaya çıkmasına neden olur.

Hastalıklarla ilişkili olmayan faktörler

Bir kadının sağlık durumu ile ilgili olmayan dış faktörler, hastalığın gelişimine ivme kazandırabilir. Aralarında:

• Genital organların aşırı hijyeni, bakterisidal ajanların kullanımı ile sık sık duş. Bu, laktik asit bakterilerinin çoğunun ölümüne ve sonuç olarak disbakteriyoz gelişimine yol açar.
• Rahim içi araç olarak kontraseptif olarak kullanın. Kurulum teknolojisi ihlal edilirse, iltihaplanma sürecinin üreme sisteminin tüm organlarına yayılma riski birkaç kez artar.
• Yanlış beslenme Çok miktarda yağlı yiyeceklerin, zararlı yiyeceklerin ve alkollü içeceklerin kullanılması ciddi disbakteriyoza neden olur.
• Sıkı sentetik iç çamaşırı giymek. Doğal olmayan dokular, üreme organlarında sera etkisinin oluşmasına katkıda bulunur. Sonuç olarak, mikropların aktif üremesi için elverişli bir ortam oluşur.
• Kişisel hijyen kurallarına uyulmaması. Cinsel organların yıkanması çok nadiren yapılırsa, patojenik mikroorganizmalar serbestçe çoğalma fırsatı bulur. Bağırsak enfeksiyonunu önlemek için kadınların her bağırsak hareketinden sonra vajinayı tuvalete sokması önemlidir.

Tahrik edici faktörlerin ortadan kaldırılmasıyla hastalığın tedavisine başlamak gerekir. Kendinizi uygun hijyen ve sağlıklı bir yaşam tarzına alıştırmak önemlidir.

Vajinoza neden olan hastalıklar

Vajinozun nedenleri genellikle eşlik eden hastalıkların ilerlemesinde yatmaktadır. Patojenik mikroorganizmaların gelişimi için rahat bir ortam sağlarlar. Bunlar şunları içerir:

• Hormonal arka plandaki sapmalar. Kadın hormonlarının vajinanın mikroflorası üzerinde önemli bir etkisi vardır. Bununla bağlantılı olarak, disbakteriyozisin sıklıkla ergenlik çağındaki kızları ve menopoza girmiş kadınları etkilemesi gerçeğidir. Çoğu zaman bebek taşıyan kadınlar da böyle bir sorunla karşılaşır.
• Bağışıklıkta keskin bir azalma. Böyle bir problemle vücut, güçlü bir iltihaplanma sürecinin geliştiği patojenik mikrofloranın hayati aktivitesine direnme yeteneğini kaybeder.
• Vajina veya servikste hasar. Bu genellikle acil durumlarda veya zor doğumlar sırasında olur.
• Bağırsak disbakteriyozu. Sindirim sistemindeki mikrofloradaki değişiklikler, patojenlerin vajinaya girmesine yol açarak hastalığın gelişimine ivme kazandırır.
• Tedavisinde uzun süreli antibiyotik tedavisinin kullanıldığı hastalıklar. Bunun kullanımı, tehlikeli mikrofloranın çoğalmasını uyaran yararlı bakterilerin ölümüne neden olur.

İlgilileri de okuyun

Kadınlarda nonspesifik kolpitis tedavisi

Bu tür patolojilerin varlığı tedaviyi zorlaştırır. Uzun süreli karmaşık tedavi gereklidir. Bir uzmanın sıkı gözetimi altında yapılmalıdır.

belirtiler

Bakteriyel vajinozun karakteristik semptomları, hastalığın gelişimini tanımaya yardımcı olur. Bunlar arasında aşağıdakiler bulunmaktadır:

• Genital bölgede şiddetli kaşıntı görünümü.
• Tuvalete gitme isteğinde artış. İdrar yaparken dayanılmaz bir yanma hissi vardır.
• Cinsel organlardan doğal olmayan akıntı. Sır beyaza boyanmış veya grimsi bir renk tonuna sahip. Seksten sonra hacimleri önemli ölçüde artar. Boşalma, bir kölenin aromasını anımsatan keskin, itici bir koku ile karakterize edilir.
• Cinsel ilişki sırasında kadın rahatsızlık hisseder. Bu nedenle libido giderek azalır.
• Vajinal vajinozun ileri formu ile akıntı yapışkan hale gelir. Sarımsı bir renge dönüşürler ve kıvamları daha yoğun ve kalın hale gelir.

Ağırlaştırıcı faktörlerin varlığında, vajinoz semptomları, bir patojenik mikroflora taşıyıcısı ile ilişkiden bir gün sonra ortaya çıkar. Hastalık, diğer patolojilerin veya dış faktörlerin arka planında ortaya çıkarsa, tezahürleri hiçbir şekilde cinsel temaslara bağlı olmayacaktır. Vakaların %50'sinde hastalık kendini hiç belli etmez. Bir jinekolog tarafından yapılan düzenli muayeneler, varlığını belirlemeye yardımcı olur.

Akut vajinoz zamanında tedavi edilmezse sorun kronikleşir. Bu arka plana karşı, vajinanın mukoza yüzeyinin atrofisinin yanı sıra hormonal arka planda önemli değişiklikler vardır. Böyle bir durumda terapi özellikle zor olacaktır.

Teşhis önlemleri

Bakteriyel vajinozun semptomları diğer hastalıklarınkine benzer. Hasta uygun bir tıbbi muayeneden geçtikten sonra yalnızca bir doktor doğru bir teşhis koyabilir. Aşağıdaki faaliyetleri içerir:

• Öykü alma ve görsel inceleme. Doktor, sorunun ortaya çıkmasına neden olan faktörleri belirlemek için hastanın tıbbi geçmişini, yaşam tarzını incelemelidir. Vajinanın mukus yüzeylerinin durumu, karakteristik semptomların varlığı, ayrıca vajinal sırrın kıvamı ve rengi değerlendirilir.
• Genital organlardan smear incelemesi. Vajinal akıntının da içine girdiği biyolojik materyal alınır. Mikroskopla incelenir ve patojenik mikroorganizmaların sayısı tahmin edilir.
• pH ölçer. Bu test sırasında vajinadaki ortamın asitliği belirlenir. Sağlıklı bir bayanda bu rakam 3,8 ile 4,5 arasında değişebilmektedir. Normatif göstergelerin önemli bir fazlalığı ile hastalığın gelişmesinden söz ederler.
• amin testi. Vajinal akıntı sodyum hidroksit ile karıştırılır. Bundan sonra ortaya çıkan karışımın kokusu değerlendirilir. Balık gibi hoş olmayan bir koku yayarsa, bir patoloji olduğu sonucuna varılır.
• bakteriyolojik araştırma. Cinsel organlardan alınan bir sürüntü özel bir besiyerine konur ve birkaç gün bekletilir. Test örneğinde bir hastalık varlığında bakteriler aktif olarak çoğalmaya başlar ve koloniler oluşturur. Mikroskop altında açıkça görünür hale gelirler.

Bakteriyel vajinozun teşhisi, tanımlanan patojenik mikrofloranın modern antibiyotiklere duyarlılığı üzerine yapılan bir çalışma ile desteklenir. Bu, sorunla hızlı bir şekilde başa çıkmanıza yardımcı olacak ilaçları daha doğru bir şekilde belirlemenizi sağlar.

Tıbbi tedavi

Vajinozun ilk belirtileri ortaya çıkar çıkmaz tedaviye başlamak gerekir. Ana yöntem çeşitli ilaçlar almaktır. Aşağıdaki gruplar kullanılır:

• oral antibiyotikler. Daha sıklıkla vajinozdan Metronidazol, Clindamycin, Tinidazole tabletleri reçete edilir. En çok anaerobik bakterilere karşı aktiftirler. Fon almanın dozajı ve süresi, ilgili doktor tarafından seçilir.
• yerel hazırlıklar Bakteriyel vajinozis için krem ​​ve fitil kullanımı tercih edilir. Bu tür hazırlayıcı formlar, aktif maddeyi enfeksiyon bölgesine hızlı bir şekilde iletmenizi sağlar. Oral ilaçlara göre daha az yan etkileri vardır. Klindamisin kremi, Metronidazol fitilleri, Neo-penotran, Fluomizin hastalığı iyileştirmeye yardımcı olur. Fitil esas olarak yatmadan önce kullanılır. Krem, özel bir aplikatör kullanılarak cinsel organlara enjekte edilir.
• Mikrofloranın restorasyonu için ilaçlar. Patojen bakterileri yendikten sonra, yararlı mikroorganizmaların eksikliğini gidermeniz gerekir. Bunu yapmak için antibiyotiklerin bitiminden birkaç gün sonra probiyotik içmeye başlarlar. Genellikle Linex, Bifiform, Bifiliz reçete edilir. Hızlı bir etki elde etmek için fitil şeklinde laktobasiller kullanılır.
• Bağışıklığı korumak için ilaçlar. Vajinoz tedavisi vücudun koruyucu özelliklerini zayıflatır. İlaç Viferon veya benzerleri, bağışıklığın geri kazanılmasına yardımcı olur.

Doktor, testlerinizin sonuçlarına göre bakteriyel vajinozu tedavi etmenin özel yollarını size söyleyecektir. Hastanın hayatı için bir tehdit olmadığı için böyle bir hastalık için hastaneye yatış gerekli değildir. Ancak terapi, bir uzmanın sürekli gözetimi altında yapılmalıdır. Tekrarlanan testler, seçilen planın etkinliğini belirlemeye yardımcı olacaktır. Gerekirse, ilaçlar güçlü analoglarla değiştirilmelidir.

Hastalık tekrarlama eğilimindedir. Uygun tedavi ile bile kadınların %30'unda sorun bir süre sonra geri döner. Çok aşamalı bir terapi programı bunu önlemeye yardımcı olur.

Bir kadın bakteriyel vajinozdan muzdaripse, sürekli cinsel partnerinde patojenik mikroorganizmalar bulunur. STD patojenleri onlara dönüştüğünde, erkeğin uygun tedaviye ihtiyacı olacaktır.

Günümüzde üreme çağındaki kadınlar arasında en yaygın sorunlardan biri bakteriyel vajinozdur (bakteriyel vajinoz olarak kısaltılır). Şu anda, bu patoloji, karakteristik klinik belirtileri olan vajinal ortamın disbiyotik bir durumu olarak kabul edilmektedir.

Bu materyal, bakvajinozun ana nedenlerine, klinik belirtilerine, laboratuvar teşhislerine ve ilaç tedavisine ayrılmıştır.

giriiş

"Bakteriyel vajinoz" terimi, yalnızca yirminci yüzyılın 80'lerinde ortaya çıktı ve kendi patogenezi ile ayrı bir patoloji olarak algılanmaya başlandı.

Eskiden bu durum dış genital organların (özellikle) enfeksiyöz ve inflamatuar hastalıkları ile aynı seviyedeydi.

Bu patolojinin ayrıca hemofilik, gardnerella vajiniti, anaerobik vajinoz ve diğerleri gibi çeşitli "adları" vardı.

Terim, modern adını ancak 1984'te bilimsel bir grubun tavsiyesi üzerine Stockholm'deki Uluslararası Konferansta aldı.

Gerçekten de, inflamasyonun karakteristik semptomları (hiperemi, ödem, hipertermi, lökositoz) olmadığından, bunu enflamatuar olarak nitelendirmek zordur.

Vajinoz, bağırsak disbiyozuna çok daha yakındır ve kural olarak ona eşlik eder. (L. G. Tumilovich'e göre, V. P. Smetnik 1997)

2. Epidemiyoloji

Bakvajinoz prevalansı sorunu şu anda oldukça akut. Bunun nedeni ise:

1. 1 Birincisi, kadınların yaklaşık %50'sinde bu durum asemptomatiktir ve rutin muayene ve yayma sırasında tesadüfen saptanabilir;
2. 2 İkincisi, çok sayıda kadın vajinozun bariz semptomlarına sahiptir, ancak doktorlarına gitmezler ve yıllarca bu durumda kalırlar.

Bütün bunlar sadece zamanında teşhisi değil, aynı zamanda ileri tedaviyi de zorlaştırır.

Öyle ya da böyle, bir kadın doğum uzmanı-jinekologun ayakta tedavi çalışmasında, bakvajinoz insidansının hamile kadınlar arasında tüm vakaların yaklaşık% 15-19'u - genitoüriner enflamatuar hastalıkları olan kadınlar arasında% 10-30 olduğuna dair kanıtlar var. sistem - vakaların yaklaşık% 35'i.

Gördüğünüz gibi, rakamlar hiç de küçük değil, dolayısıyla sorunun aciliyeti oldukça yüksek.

3. Bakteriyel vajinoz nedir?

Bakteriyel vajinoz, normal laktobasil florasının sayısında önemli bir azalma veya tamamen yokluğu ve ardından fakültatif floranın polimikrobiyal birliktelikleri ile yer değiştirmesi ile karakterize inflamatuar olmayan bir sendromdur. Veya kısaca "vajinal disbakteriyoz" dur.

4. Vajinal mikrofloranın bileşimi

Patolojiyi tam olarak anlamak için bilmeniz gerekir. Sadece laktobasiller tarafından temsil edilmez, bunlara ek olarak, yerel bağışıklığı korumak için gerekli olan küçük, fakültatif bir flora bulunur.

Bu ilişkili floraya koşullu patojenik denir.

Normal olarak, vajinanın biyosenozu aşağıdaki mikroorganizma türleri ile temsil edilir:

flora türü	mikroorganizmalar
	Lactobacillus (baskın); laktokok; Bifidobakteri; Aerococcus.
	propionbakteri; öbakteri; Bacteroides; Prevotella; peptokok; Peptostreptokok; Gardnerella; Corynebacterium spp.
	Clostridium; Veilonella; Fusobakteri; enterokok;
	mikoplazma Ureaplasma; Klamidya; Mobiluncus; Leptotrikya; kandida E. coli;
	Enterbacteria caea; mikrokok; Neisseria spp. kampilobakter

Tablo 1 - Vajinanın normal mikroflorasının bileşimi

Tür çeşitliliğinin yanı sıra vajinal biyotoptaki mikroorganizma sayısı da büyük önem taşımaktadır.

Toplam sayıları 10 8 - 10 12 CFU / ml'ye kadar izin verilir, aralarında fakültatif anaerobik mikroorganizmalarda 10 3 - 10 ⁵ CFU / ml düşüş, aeroblarda 10⁵ -10⁹ CFU / ml düşüş.

Tablodan da görülebileceği gibi vajinal biyosinozdaki ana yer laktobasillere aittir. Bu, yalnızca ortamın pH'ını koruma yeteneklerinden değil, aynı zamanda aşağıdakilerden kaynaklanan yerel savunmalardan kaynaklanmaktadır:

1. 1 Vajinal ortamda hızlı üreme yeteneği;
2. 2 Epitelyositlerin yüzeyine sıkı bağlanma;
3. 3 Glikojenin organik asitlere parçalanması;
4. 4 Doğal bakterisit maddelerin sentezi (lizozim, bakteriyosinler, hidrojen peroksit).

Mikroorganizmaların, izole edilmiş topluluklar birbirleriyle temasa geçtiklerinde ve ortak bir yapı içinde birleştiklerinde özel bir matris oluşturarak sözde biyofilmler oluşturma konusunda sıklıkla unutulan bir başka yeteneği daha vardır.

Biyofilmlerdeki mikroorganizmalar, antimikrobiyal maddelere ve bağışıklık sistemi hücreleri de dahil olmak üzere diğer olumsuz faktörlere pratik olarak erişemez.

Bu yetenek vücudu hem koruyabilir hem de zarar verebilir. Her şey, biyofilmlerin oluşumunda hangi mikroorganizmaların yer aldığına bağlıdır.

5. Risk faktörleri

Bakteriyel vajinoz oluşumu, bulaşıcı bir hastalığın klasik seyrinden önemli bir farka sahiptir.

Burada başrol, vücudun savunmasının bastırılmasına, Dederlein çubuklarının (laktik asit bakterileri, laktobasiller) sayısının azalması veya tamamen ortadan kalkması ve bunların fakültatif flora ile yer değiştirmesine aittir.

Bunun nedeni aşağıdaki koşullar olabilir:

1. 1 Endokrin hastalıkları, hormonal dengesizlik;
2. 2 İmmünsüpresyon;
3. 3 Yukarıdaki durumların gelişimine katkıda bulunan somatik hastalıklar;
4. 4 Çok sayıda yabancı mikroorganizmanın vajinaya yutulmasıyla birlikte cinsel organ hastalıkları;
5. 5 Mekanik koruma faktörlerinin ihlali (perine hasarı, genital sistem, intrauterin kontraseptifler);
6. 6 Büyük, sık ve yetersiz antibiyotik tedavisi.

Bakvajinoz ile bulaşıcı bir hastalık arasındaki diğer bir fark, herhangi bir patojenin (stafilokok vb.) olmamasıdır.

Rahat koşullar oluştuğunda daha agresif fırsatçı ortamın miktarı artar, laktobasil sayısı azalır, vajinal ortamın asitliği alkali tarafa kayar.

Bütün bunlar, fakültatif floranın yoğun büyümesine, patolojik biyofilmlerin oluşumuna, belirli hoş olmayan bir kokuya sahip salgıların ortaya çıkmasına yol açar.

Fırsatçı mikroorganizmaların hayati aktivitesi sırasında aminler salınır (putresin, kadaverin, trimetilamin ve diğerleri). Vajinal disbiyozu tespit etmeyi amaçlayan testlerden biri olan amin testi bu özelliğe dayanmaktadır.

6. Klinik belirtiler

Daha önce de belirtildiği gibi, bakteriyel vajinozda iltihaplanma belirtileri genellikle tespit edilmez.

Bakteriyel vajinozun önde gelen klinik semptomları şunlardır:

1. 1 Homojen, grimsi bir belirti ile, köpüklü, viskoz, orta veya bol (ortalama olarak günde 20 ml'den fazla değil). Bu tür salgılar bir kadına yıllarca eşlik edebilir, sonunda rengini sarımsı yeşile çevirerek kıvrılır, kalınlaşır.
2. 2 Bakvajinozun önde gelen semptomlarından biri karakteristiktir. Doktora başvuran kadınların en çok kafasını karıştıran şey budur. Bu "tat", fırsatçı mikropların yaşamsal faaliyet sürecinde uçucu aminlerin salınmasından dolayı ortaya çıkar.
3. 3 Yanma, tahriş gibi belirtiler hastaların yaklaşık %23'ünde görülür. Aynı zamanda, bu tür semptomların başka herhangi bir süreçten değil, disbiyozdan kaynaklandığına dair kesin bir kanıt yoktur. Farklı yazarların bu konudaki görüşleri kökten farklıdır.
4. 4 Nadir durumlarda, adetin doğasını ve süresini, özellikle alt karın bölgesinde, çeken nitelikte düzensiz ağrıları değiştirmek mümkündür. Bu tür belirtiler, uzun süreli disbiyoz ile daha sık görülür ve olası komplikasyonları gösterir.

7. Teşhis yöntemleri

1. 1 Kadının ilk önce doktora başvurduğu şikayetler. Çoğu zaman - karakteristik bir "balık" kokusu ile genital sistemden normalden daha fazla akıntı.
2. 2 Aynadan bakıldığında mukozanın rengi değişmez, normal pembe rengindedir. Tek endişe verici semptom, serviksin olası tutulumu ile vajinanın tüm tonozlarını eşit şekilde kaplayan bol miktarda akıntıdır. Kolposkopi ile servikal mukozadaki distrofik değişiklikler nadiren tespit edilebilir.

7.1. amin testi

Vajinada fakültatif floranın patolojik büyümesinin varlığını güvenilir bir şekilde kanıtlayan temel bir test. Testin prensibi, fırsatçı mikropların yaşamı boyunca oluşan mikropların amin atık ürünlerinin saptanmasına dayanmaktadır.

Testin özü, 1:1 oranında bir alkali çözelti (%10 potasyum hidroksit çözeltisi) eklemektir. Olumlu bir sonuçla, karakteristik "balık" kokusu artar. Bu yöntem uygun fiyatlı, ekonomik ve güvenilirdir.

7.2. Laboratuvar teşhisi

Vajinal floranın durumunu değerlendirmek için materyal, posterior forniks ve serviksten alınan bir yaymadır. En yaygın, ekonomik ve uygun fiyatlı bakteriyoskopik yöntemdir.

Son yıllarda, disbiyozun daha spesifik belirteçleri için aktif bir araştırma yapılmıştır. Örneğin, 1992'de ilk olarak vajinal içerikte bulundu ve 1996'da fakültatif flora Atopobium vaginae'nin bir temsilcisi tanımlandı.

2006 yılında Avustralyalı bilim adamları, bu mikroorganizmanın bakteriyel vajinozun oldukça hassas bir belirteci olduğunu kanıtladılar.

7.2.1. bakteriyoskopi

Bakvajinoz için karakteristik. Önde gelen işaretlerden biri.

Bunlar, kenarları boyunca gram değişkenli bakterilerin, çubukların ve kokların yapışık olduğu, mukozanın pul pul dökülmüş epitel hücreleridir. Bu bakteriler, hücrelere belirsiz bir dış hat ve mikroskop altında açıkça görülebilen granüler bir görünüm verir.

Şekil 1 - Bakteriyel vajinoz için vajinal yaymadaki anahtar hücreler

Smear mikroskobu ile lökosit sayısı değerlendirilebilir. Disbiyoz ile sayıları normal aralıkta olacaktır ve seviyelerindeki artış inflamatuar bir süreci gösterir.

Bakteriyoskopi ile vajinal ortamın asitliği değerlendirilebilir. Fakültatif floranın patolojik büyümesinin yokluğunda, vajinanın pH'ı 3.8-4.5 arasında değişir. pH değeri 4,5'ten fazla olan ortamın alkalileşmesi, disbiyotik durumu doğrular.

7.2.2. Bakteriyolojik araştırma

Vajinadan elde edilen akıntının besleyici bir ortam üzerine ekilmesidir. Daha karmaşık, zaman alıcı ve uzun araştırmalar. Aynı zamanda fırsatçı bakterileri tespit etme olasılığı yüksektir ve mikroorganizmaların antibakteriyel maddelere karşı duyarlılığını hemen değerlendirmek de mümkündür.

Bakteriyoskopi sırasında floranın niceliksel ve niteliksel bileşiminin öznel bir değerlendirmesi olasılığı varsa, o zaman bakteriyoloji ile bu mümkün değildir.

Bakposev yapılırken, malzemenin aseptik koşullar altında (yani, besleyici ortamlı steril bir test tüpünde steril bir aletle) alındığı unutulmamalıdır. Bu koşul ihlal edilirse çalışma geçersiz sayılır ve sonuç yanlış olur.

Zahmetli olması, çalışma koşullarına yönelik yüksek gereksinimler nedeniyle vajinal akıntı kültürü nadiren yapılır.

7.2.3. PCR teşhisi

En popüler PCR teşhisi türü. Yardımı ile vajinal floranın sadece türünü değil, kantitatif bileşimini de analiz etmek mümkündür. Bu da, yeterli etiyotropik tedaviyi reçete etmenize izin verir.

Bakteriyel vajinoz tanısını doğrulayan kriterleri belirlemek mümkündür. a:

1. 1 Genital sistemden karakteristik bir "balık" kokusu ile homojen grimsi akıntının varlığı;
2. 2 Vajinal ortamın pH seviyesinin artması (4.5'in üzerinde);
3. 3 %10 KOH solüsyonu ile pozitif amin testi;
4. 4 Flora için yayma mikroskobunda anahtar hücrelerin varlığı.

8. Muhtemel komplikasyonlar

Hastalık kötüleşebilir:

1. 1 Üreme sistemi organlarının enflamatuar hastalıkları (vulvovajinit, endometrit, salpingo-ooforit);
2. 2 Sistit, hem kadında hem de cinsel partnerde üretrit;
3. 3 Dahil olmak üzere cinsel enfeksiyonlara karşı direncin azalması vb.

9. Tedavi rejimleri

Bakteriyel vajinozis enflamatuar bir hastalık olarak kabul edilmemesine rağmen tedavisi yapılmaktadır. Bakteriyel vajinoz tedavisi iki aşamalıdır.

İlk adım antibiyotik tedavisidir, lokal (daha sık) veya sistemik (daha az sıklıkla) olabilir.

Antibiyotik yazmanın amacı, hassas fırsatçı floranın büyümesini baskılamaktır.

Bakteriyel vajinoz tedavisinde ikinci adım, vajinal biyosinozun normal bileşiminin ve bunun laktoflora ile kolonizasyonunun restorasyonudur.

Aşağıdaki Tablo 2-4'te bakteriyel vajinozun topikal ve sistemik tedavisi için en sık kullanılan ilaçlar listelenmektedir.

Tablo 2, Rus ve yabancı (CDC) kılavuzları tarafından önerilen ana tedavi rejimlerini göstermektedir.

Tablo 2 - Bakteriyel vajinoz için ana ve alternatif antibiyotik tedavisi şemaları

Bakteriyel vajinoz tedavisi için diğer ilaçlar da araştırılmaktadır, özellikle klorheksidin bazlı fitiller, kombine müstahzarlar (nitroimidazol grubu antibiyotik + antifungal) iyi bir etkiye sahiptir.

Bunda belli bir mantık var, hatırladığımız gibi, bakvajinoz vajinal mikrofloranın farklı temsilcileri arasındaki oranın ihlalidir.

Tablo 3'te listelenen ilaçlar, klinik kılavuzlarda henüz emin bir pozisyon almamıştır. Kullanımları ile ilgili deneyim birikmektedir.

Tablo 3 - Bakteriyel vajinoz tedavisi için diğer ilaçlar. Görmek için tabloya tıklayın

İkinci aşama - vajinal ortamın pH'ının restorasyonu ve laktobasil kullanımı - yalnızca Rusya Federasyonu'nda yaygın olarak kullanılmaktadır. Tablo 4, laktobasil bazlı ilaçların kullanımına ilişkin ana şemaları göstermektedir. Vajinal disbiyozun düzeltilmesinin bu aşamasının arkasında bir gelecek olup olmadığını zaman ve yeterli araştırma gösterecek.

Tablo 4 - Vajinal disbiyozun laktobasil ve laktik asit bazlı ilaçlarla düzeltilmesi

Bu yüzden kadınlarda bakteriyel vajinozu tedavi etmenin nasıl ve ne ile gerekli olduğunu inceledik, ardından patolojinin önlenmesine geçeceğiz.

10. Önleme

10.1. aşılama

Şu anda, SolkoTrichovac aşısının yardımıyla spesifik ve spesifik olmayan bağışıklığı aktive etmeyi amaçlayan spesifik olmayan aşılama mümkündür.

Aşılama, 14 gün arayla kas içine üç aşı enjeksiyonunu içerir. İlk enjeksiyon, antibiyotik tedavisinin bitiminden sonraki gün yapılır. Yöntem deneyseldir, ancak yazarlara göre oldukça etkilidir.

10.2. Genel önleyici tedbirler

1. 1 Normal bağışıklık durumunun sürdürülmesi.
2. 2 Çevrenin vücut üzerindeki zararlı etkilerinin sınırlandırılması, stresin en aza indirilmesi.
3. 3 Bir kadın tarafından jinekolojik sağlığının kontrolü ve bakımı: jinekoloğa düzenli ziyaretler, hastalıkların zamanında tedavisi, düzenli bir partnerle sağlıklı bir cinsel yaşam sürdürmek, kişisel hijyeni sürdürmek, hareketi kısıtlamayan doğal malzemelerden yapılmış doğal iç çamaşırı giymek.
4. 4 Çoğu zaman, fırsatçı bir enfeksiyonun çoğalması, hastanın komorbiditeleri tedavi etmek için kontrolsüz sistemik antibiyotik alımından kaynaklanır. Bu nedenle, antibakteriyel ilaçların atanması ve uygulanması, doktorun sıkı gözetimi altında yapılmalıdır.
5. 5 Hormonal dengenin restorasyonu.
6. 6 Hastalığın tekrarının önlenmesi: Tedavinin etkinliğini, kursun bitiminden 1 hafta sonra ve 4-6 hafta sonra izlemek gerekir.

flora türü	mikroorganizmalar
Baskın zorunlu (zorunlu) kalıcı (yerleşik) flora	Lactobacillus (baskın); laktokok; Bifidobakteri; Aerococcus.
Fakültatif yerleşik flora (belirli bir organizmaya yüksek düzeyde adapte olmuş)	propionbakteri; öbakteri; Bacteroides; Prevotella; peptokok; Peptostreptokok; Gardnerella; Corynebacterium spp.
fırsatçı fakültatif-yerleşik	Clostridium; Veilonella; Fusobakteri; enterokok; Staphylococcus (koagülaz-negatif); Streptokok (alfa ve gama hemolitik, yeşil)
Potansiyel olarak patojenik fakültatif yerleşik	mikoplazma Ureaplasma; Klamidya; Mobiluncus; Leptotrikya; kandida E. coli; Streptokok (beta hemolitik, GBS)
Potansiyel olarak patojenik, bu makro organizmaya zayıf bir şekilde adapte olmuş, bazı türler patojeniktir.	Enterbacteria caea; mikrokok; Neisseria spp. kampilobakter

Hangi doğal araçlar ve yöntemler etkili ve güvenli bir şekilde kullanılabilir? bakteriyel vajinoz tedavisi evde.

Muhtemelen birisine garip gelecektir (ve dürüst olmak gerekirse, benim için inanması zor), ancak Bakteriyel Vajinoz terimini ancak hamileyken öğrendim. Ve bende olduğu için bile değil. Çünkü engellenmesi gerekiyordu.

Oldukça karmaşık bir hamileliğim var, rahim ağzı buna dayanamadı ve üzerine dikiş attılar (zaten ben). Ve dikişler yabancı bir cisimdir ve doktorlar BV'nin oluşabileceğinden ve hamileliğin seyrini daha da zorlaştırabileceğinden korkuyorlardı. Ama her şey yolunda gitti ve bende Bakteriyel Vajinoz gelişmedi.

Ne olduğunu ve insanlığın güzel yarısının bundan ne sıklıkla muzdarip olduğunu ve doktorların tedavi için reçete ettiği ilaçları (antibiyotikler) okumaya başladığımda, BV'yi nasıl tedavi edebileceğiniz ve tedavi etmeniz gerektiği hakkında bir yazı yazmam gerektiğine karar verdim. doğal ilaçlar Etkili ve güvenli, mikroflorasına zarar vermeden ve yan etkisi olmadan.

Bakteriyel Vajinoz Nedir?

Bakteriyel Vajinoz yaygın bir jinekolojik hastalıktır. Genellikle genç ve orta yaştaki kadınlar arasında. Ve istatistiklere göre sıklık açısından, 5 kişiden 1'i kesinlikle bundan muzdarip veya bundan muzdarip olacak.

BV'ye özellikle duyarlı:

• aktif bir cinsel hayata sahip olmak
• hamile
• bağışıklığı baskılanmış kadınlar

BV'li kadınların ayrıca aşağıdakiler için daha yüksek bir riski vardır:

• Cinsel yolla bulaşan hastalıklar
• vajinanın diğer patolojik durumları
• hamilelik ve doğum sırasındaki komplikasyonlar

Bakteriyel Vajinozun Nedeni

BV, vajinanın normal mikroflorasının ihlali nedeniyle oluşur. Evet, bazen inanması zor ama vajinamız kendi ekosistemidir. Kendi bakteri ve mayası ile.

Herhangi bir mikroorganizmanın aşırı büyümesi veya bakteri dengesizliği sadece Bakteriyel Vajinoza yol açar. Bu durumda asıl suçlu Gardnerella vajinalis, vajinanın pH'ını değiştirme yeteneğine sahiptir. Ancak BV'nin her zaman bu nedenle gelişmediğini anlamak önemlidir. Daha az yaygın, ancak diğer mikroorganizmalar olabilir.

belirtiler

Dolayısıyla Bakteriyel Vajinozun semptomları (ve olmayabilirler - aşağıda daha fazlası) vajinal ortamın pH'ı değiştiğinde ortaya çıkmaya başlar. İçerideki normal pH hafif asidik 3.8-4.2'dir. 4.5'in üzerindeki herhangi bir şey zaten BV'dir, yani çok alkalidir.

Birçoğunun herhangi bir semptomu yoktur. Ama öyleyse, o zaman genellikle:

• beyaz veya grimsi akıntı
• hoş olmayan bir koku ile deşarj miktarında bir artış
• bazen idrar yaparken, cinsel ilişki sırasında veya sonrasında ağrı
• vajina çevresinde kırmızı ve iltihaplı, hassas cilt

Bakteriyel Vajinozun Nedenleri

Diğer herhangi bir koşulda olduğu gibi, BV'ye çeşitli nedenler neden olabilir.

En genel:

• dysbacteriosis / rahatsız bağırsak mikroflorası
• diyette fazla şeker
• sentetik kimyasallar ve kokular
• resepsiyon
• stres

Kendi adıma Bakteriyel Vajinozun bir kadının tüm ekosisteminin sistematik bir hastalığı olduğunu ekleyebilirim. Doktorlar genellikle antibiyotik reçete eder, ancak bu, asıl soruna ve nedene yardımcı olmaz! Sadece semptomları hafifletir. BV kapsamlı bir şekilde tedavi edilmelidir.

Bakteriyel Vajinoz Nasıl Tedavi Edilir?

Sabunlardan ve özel hijyen ürünlerinden kaçının ve kullanın

Evet, bunun kulağa çok garip bir tavsiye gibi geldiğini anlıyorum. Fakat! Sıradan sabun, diğer adıyla doğal olmayan sabun, zaten bildiğimiz gibi vajinamız için uygun olmayan alkali bir pH'a sahiptir.

Aynı nedenle, kadın hijyeni için reklamı yapılan her türlü köpük, sprey ve diğer ürünlerden de kaçınmalısınız. Bu hassas bölge için en iyi hijyen, doğal tip sabunlarla minimaldir. Ve günde bir kereden fazla değil. Mikroflorayı bozmak istemiyoruz. Ve sabun tam da bunu yapar.

elma sirkesi

Elma sirkesi detoksifiye etmeye ve bakterilerle savaşmaya yardımcı olur. Ve vajinanın normal asitliğini geri kazanın.

Bir leğene oturmak çok etkilidir - orta boy bir leğene ılık su içinde 1/2 bardak elma sirkesi. Yaklaşık 20 dakika oturuyoruz ve içeride de kullanıyoruz. Ancak bunun için sadece (bulutlu) - yemeklerden 30 dakika önce günde 2 kez, bardak suya 1 çay kaşığı ihtiyacınız var.

Soda

Başka bir etkili çözüm, basit sodadır.

Banyo yapın, içine 1/2 su bardağı karbonat ekleyin ve 15-20 dakika yatın.

Çay ağacı yağı

Çay ağacı esansiyel yağı, güçlü bir antifungal, antiseptik etkiye sahiptir. Gereksiz kötü bakterilerden kurtulmaya yardımcı olur.

Bu durumda uygulamanın en etkili yolu, swabı herhangi bir sıvı yağa (antibakteriyel aktiviteye sahip olduğu için ideal olarak hindistancevizi) batırmak ve ardından 3 damla çay ağacı esansiyel yağını sürün. Geceleri ekliyoruz ve haftayı tekrarlıyoruz.

duş yapma

Genel olarak mahrem yerimize duş yapmak faydalı bir şey değildir. Şüphe duyanlar için vajinanın kendi kendini temizleme özelliği vardır. Ve duş sadece normal bakteri dengesini bozar.

Adet döneminiz boyunca kokulu ped veya tampon kullanmayın. Organik doğal seçeneklere geçmek daha iyidir. Bunları iHerb'den satın alabilirsiniz veya örneğin Naty pedleri aldım (doğumdan sonra onlara ihtiyacım vardı). İdeal olarak, tamponları tamamen reddetmek ve örneğin bir silikon kapağa geçmek daha iyidir.

Probiyotikler

Evet, onlarsız. BV'nin ana nedeni de bağırsaklarda olduğu için oradaki faydalı bakterileri de çoğaltmak gerekecektir. Özellikle vajinal ortam için Lactobacillus reuteri ve rhamonosus'u günlüğe kaydeder. İşte bu suşları içeren iyi bir probiyotik.

Sarımsak

Ya da benim dediğim gibi - (ve ayrıca çok ucuz ve güvenli!). Sarımsak tabletleri almanın BV'yi tedavi etmek için başarıyla kullanılabileceğini belirten bir çalışma bile buldum. Hamilelik sırasında bu sarımsağı aldım.

Kan şekeri dengesi

Birisi için bir sır olabilir ama tükettiğimiz şeker mikrofloramızı tamamen yok eder. Ve bağırsaklar ve vajina. Gerçek şu ki, patojenik organizmalar (ve kanser hücreleri) ona tapıyor, çiçek açıyor ve kokuyor. Bu nedenle şeker tüketimini mümkün olduğunca azaltmak gerekiyor!

Bir jinekoloğa gitmenin en yaygın nedenlerinden biri, bakteriyel vajinozun klinik belirtileridir. Bununla birlikte, hastalığın silinmiş formlarının vakaları nadir değildir. Kadınlar belirgin semptomlar görmezler, doktora gitmeyin. Zamanla tedavi edilmeyen vajinoz, bir takım hoş olmayan sonuçlara yol açar. Hastalığın ortaya çıkmasına neden olan birçok faktör vardır ve bunlar bazen zararsızdır.

hastalık nedeni

Bakteriyel vajinoz veya dysbacteriosis, 15 ila 50 yaş arası kadınlarda görülür. Hastalık cinsel yolla bulaşan bir hastalık olarak sınıflandırılmaz, ancak cinsel temas yoluyla bulaşır.

Bir kadının vajinasının mikroflorası bir dizi mikroorganizma içerir. Normalde laktobasiller baskındır. Glikojeni laktik aside dönüştürürler. Sonuç olarak, asit-baz dengesi azalır ve kadın vücudu anaerobik mikroorganizmaların, gonokokların, gardnerellaların, stafilokokların, Trichomonas ve diğerlerinin sayısında bir artışı önler.

Laktobasillerin hacmi azalırsa koruyucu işlevi yerine getiremezler ve zararlı mikropların sayısı artar. Bunların arasında bakteriyel vajinozun etken maddesi olan gardnerella da vardır.

Risk faktörleri

Aşağıdaki faktörler, fırsatçı bakteri sayısında bir artışa neden olabilir:

• Antibiyotik almak. İlaçlar zararlı ve faydalı bakterileri yok eder.
• Rahim içi kontraseptiflerin uzun süreli kullanımı.
• Hormonal dengesizlik
• Azaltılmış bağışıklık.
• Hijyen ihlali veya duşla laktobasillerin yıkanması.
• Cinsel partnerlerin çoklu değişimi.
• Tıbbi prosedürler - kürtaj, küretaj.
• Disbacteriosis'e neden olan bağırsak mikroflorasının ihlali.
• Radyasyon tedavisi.
• Sentetik iç çamaşırı, ped ve tampon giymek. Bu oksijenin penetrasyonunu engeller.
• Süt ürünlerinde beslenme sınırlıdır.

Havuza gitmekten, yatak örtülerine veya klozet kapağına temastan bakteriyel vajinozis görülmez.

belirtiler

Hastalığa ilk aşamada enflamatuar bir süreç eşlik etmez. Bakteriyel vajinoz için karakteristik semptomlar, kaşıntı ve rahatsızlığa neden olan açık renkli sıvı akıntısıdır. İlk işarette bir jinekoloğa başvurmazsanız, akıntı kalın bir kıvam alır, viskoz ve köpüklü hale gelir. Adet döngüsü başlamadan önce veya ilişkiden sonra miktar artar.

Hastalığın ilerlemesiyle birlikte ürogenital enfeksiyonlar ve piyojenik mikroplar birleşir. Bu aşamada iltihaplanma gelişir, akıntı değişir. Kan çizgileriyle homojen bir tutarlılık olan yeşil bir renk tonu alırlar. Vajinozun karakteristik bir belirtisi "çürümüş balık" kokusudur.

Bakteriyel vajinoz neden tehlikelidir?

Vajinoz sadece yaşam kalitesini kötüleştirmez, aynı zamanda bağışıklık sistemini de zayıflatır. Kadınlar daha ciddi hastalıklara yakalanma riski altındadır.

Hastalar arasında genital organların enflamatuar süreçlerine, servikal displaziye yatkınlık vardır. Vajinal dysbacteriosis, hamileliğin olumsuz bir sonucunu ve iyileşme sırasındaki sorunları tetikleyebilir. Cinsel yolla bulaşan hastalıkların gelişimi için elverişli bir ortam yaratır: HIV enfeksiyonu, insan papilloma virüsü enfeksiyonu, hepatit. Jinekolojik prosedürlerden sonra enfeksiyöz komplikasyonların tedavi edilmemiş vajinozu olan kadınlarda ortaya çıkma olasılığı daha yüksektir.

Kısırlığın üstesinden gelinirken, bakteriyel vajinozu olan hastalarda yumurtanın anne vücudu dışında başarılı bir şekilde döllenme olasılığı azalır.

Vajinal disbakteriyozis kadınların üreme sağlığını olumsuz etkiler. Genç kızlar, hamile anneler veya doğum yapan kadınlar ile cinsel yolla bulaşan hastalıklara yakalanmış kadınlar risk altındadır.

Teşhis

Vajinozun karakteristik semptomlarını bulmak için bir jinekoloğu ziyaret etmeniz gerekir. Zaten muayene sürecinde, doktor önce vajinanın mikroflorasını değerlendirecektir. Bununla birlikte, doğru bir teşhis ancak entegre bir yaklaşımla yapılabilir. Bunun için hastanın şikayetleri, jinekolojik muayene sırasında vajinanın durumu dikkate alınır ve laboratuvar tanıları yapılır.

Amsel kriterlerine göre 4 belirtiden 3'ü varsa bakteriyel vajinoz tanısı konur:

1. amin testi. Disbacteriosis ile akıntı "çürümüş balık" kokusuna sahiptir. Potasyum hidroksit ile eşit oranlarda karıştırılırsa ve koku yoğunlaşırsa, amin testi pozitif kabul edilir. Bu laboratuvar yöntemi hastaların %94'ünde hastalığı doğru bir şekilde belirlemektedir.
2. Vajinanın duvarlarına yapışan homojen salgılara pis kokulu bir koku verilir.
3. Vajinal sekresyonun PH'ı 4.5'in üzerindedir. pH-metrini gerçekleştirmek için referans skalalı indikatör kağıdı veya pH metrelerin çeşitli modifikasyonları kullanılır.
4. Vajinal sekresyonların Gram boyamalı yaymalarını inceleyerek "anahtar" hücrelerin tanımlanması.

Smearların bakteriyoskopisini yapın. Epitel hücreleri lökositlere baskın ise, immersiyon büyütme sırasında 5'ten az laktobasil saptanırsa, çalışmanın doğruluğu %100'e yakındır.

Kriterlerden birine dayalı bir teşhis yanlıştır. Tüm yöntemler arasında en hassas olanı "anahtar" hücrelerin saptanmasıdır.

Bakteriyel vajinoz tedavisi

Tedavinin başarısı, hastalığın zamanında ve doğru teşhisine bağlıdır. Amaç, zararlı mikropların üremesini durdurmak, vajinal mikrofloranın dengesini yeniden sağlamaktır. Bakteriyel vajinozun tekrarlamadan nasıl tedavi edileceği tam olarak anlaşılmış bir konu değildir. Önerilen ilaçlar her zaman yardımcı olmuyor.

Kompleks terapi, antibakteriyel ilaçlar ve öbiyotiklerle tedaviyi içerir. Antibiyotiklerin etkisi, vajinoza neden olan tehlikeli mikroorganizmaları ortadan kaldırmayı amaçlamaktadır.

Bakteri Metronidazol ile etkili bir şekilde savaşır. Ajan, patojenin hücresine girer, DNA ile temas eder, nükleik asitlerin bağlanmasını durdurur. Metronidazol, tek dozlarda ve 7 günlük tedavi kürlerinde etkilidir. İlacın oral kullanımı olumsuz reaksiyonlara neden olabilir: alerjik belirtiler, sindirim sistemindeki bozukluklar, ağızda metal tadı. Çalışmalar, metronidazol ile vajinal tedavinin istenmeyen yan etkilere neden olmadığını göstermiştir. Bazen doktorlar, tabletlerin oral ve vajinal uygulama yollarının birleştirilmesini önerir.

Klindamisin hastalığıyla aktif olarak savaşır. Topikal ve oral olarak uygulanır.

Bir antibiyotik küründen sonra veya aynı zamanda eubiyotikler reçete edilir. Vajinanın elverişli mikroflorasını eski haline getirirler, kendi laktobasillerinin büyümesini uyarırlar. En yaygın olanları asillakt, laktobakterin, bifidumbakterindir. Öbiyotikler vajinanın koruyucu fonksiyonlarını artırarak nüks olasılığını azaltır.

İlaçları alırken cinsel ilişkiden kaçınmanız veya bariyer kontrasepsiyon kullanmanız önerilir. Tedaviyi tamamladıktan sonra 14 gün sonra tedavinin etkinliğini değerlendirmek mümkündür.

etnobilim

Halk ilaçları iyileşmeyi hızlandırmaya yardımcı olacaktır.

Vajinanın asidik ortamını eski haline getirmek için duş kullanılır. Prosedür günde 1-2 kez gerçekleştirilir. Bu, hazırlanan bileşimin 200 ml'sini gerektirir.

Duş için birçok tarif var, işte bunlardan bazıları:

• 1 yemek kaşığı meşe kabuğu 1 bardak kaynar su ile dökülür;
• 2 yemek kaşığı papatya ve kaz beşparmakotu bir litre kaynar su ile dökülür;
• 1 yemek kaşığı kuş kirazı meyveleri 2 bardak kaynar su dökün.

Kaşıntı ve yanmayı azaltmak için tampon kullanın. Aloe suyu ve zeytinyağı karışımına batırılır. Daha sonra 7 saat vajinaya yerleştirilir.

Huş ağacı yaprakları, lavanta çiçekleri, kekik, sardunya yaprakları içeren çaylar ve kaynatma bağışıklık sistemini güçlendirir - iyileşme daha hızlı gelir. Bireysel hoşgörüsüzlük ile kullanılması kontrendikedir. Kullanmadan önce bir doktora danışmanız gerekir.

önleme

Bir kadın bakteriyel vajinoz geçirmişse, öngörülen tedavinin tamamlanması önerilir, aksi takdirde nüksler kaçınılmazdır. Genitoüriner sistemin hastalık enfeksiyonunun gelişimini provoke edin. Bu nedenle komplikasyonları beklemeden zamanında tedavi edilmeleri gerekir.

Düzenli olarak probiyotik tüketen kişilerin nadiren dysbacteriosis yaşadığı kanıtlanmıştır. Bunun nedeni, probiyotiklerin vajinanın ve sindirim sisteminin normal mikroflorasını eski haline getiren canlı faydalı bakterilerden oluşmasıdır.

Samimi hijyene uygunluk, karışıklığın ve hipoterminin dışlanması ana önleyici tedbirlerdir ve güçlü bağışıklık, vücudun zararlı bakteri sayısındaki artışa karşı direncini artırır.

Disbacteriosis gelişirse, kendi kendine ilaç kullanamazsınız. Vajinoz nasıl tedavi edilir, sadece doktor belirler. Aksi takdirde, komplikasyonların ortaya çıkması muhtemeldir.

Hamile kadınların bakteriyel vajinozdan muzdarip olma olasılığı daha düşüktür. Hastalık aşağıdaki sorunlara neden olabilir:

• erken bir aşamada spontan kürtaj;
• 37 haftaya kadar erken doğum;
• fetal mesanenin erken yırtılması;
• uterusun doğum sonrası enfeksiyonu.

Komplikasyonlardan kaçınmak için anne adayı mutlaka doğru tedaviyi önerecek bir jinekoloğu ziyaret etmelidir. Gebeliğin 20. haftasına kadar lokal tedavi reçete edilir. Bunun nedeni, ilaçların fetüsün gelişimini olumsuz yönde etkileyebilmesidir.

Gebeliğin ikinci yarısında doktor sistemik tedaviye başvurabilir.

Fermente süt ürünleri kullanımı ile diyet tedavinin etkinliğini arttırır. Vajinanın mikroflorasını normalleştirmeye, ılımlı egzersize, bağışıklığı güçlendirmeye ve iyi bir ruh halini sağlamaya yardımcı olur.

Erkeklerde bakteriyel vajinoz

Erkekler cinsel partnerden vajinoz alırlar. Bir kadın disbakteriyozisi olduğunu bilmeyebilir. Sonuçta, semptomlar her zaman ortaya çıkmaz ve gardnerella vajinanın mikroflorasında bulunur ve minimum içerikle güvenlidir.

Semptomlar ilişkiden bir hafta sonra ortaya çıkmaz. Bir erkek idrar yaparken rahatsızlık hisseder. Penisin başında çürük kokulu yeşil bir akıntı görülür, cinsel organlar kızarıklıkla kaplanır. Tedaviye başlamazsanız, sistit, epididimit, piyelonefrit dışlanmaz.

Erkeklerde terapötik yöntemler arasında immünomodülatörler, antibiyotikler ve bifidobakteriler yer alır. Verimlilik için üretraya damlatma veya bir dizi fizyoterapi reçete edilir.

Bakteriyel vajinoz, yaygın hijyen ürünleri yoluyla bile bulaşır. Enfeksiyondan kaçınmak için risk faktörleri ortadan kaldırılmalıdır.