Mideyi sıcak çay ile yakmak mümkün mü? Yemek borusu yanığı tedavisi

sınıflandırma

Yaralanma nedenlerine bağlı olarak, kimyasal veya termal olabilir. Komplikasyonlar ve sonuçları sindirim sisteminin diğer organlarını etkileyebilir.

termal

Yüksek sıcaklıklara maruz kalındığında mide yanması tetiklenir, böyle bir lezyon iki ana gruba ayrılır:

• Epigastrik bölgede ve göğüste şiddetli ağrı olan yiyecekler;
• Kaynayan yağ, su, buhar ile elde edilir.

Kimyasal

Bu yaralanma, yanma, güçlü organik ve inorganik bileşiklerin kullanılmasından kaynaklanan en acı verici olarak kabul edilir. Evde yaşam koşulları, genellikle sirke özü, güçlü alkol, alkol tarafından kışkırtır. Hasara aşağıdaki fenomenler eşlik eder:

• kas spazmı;
• Keskin ağrı sendromu;
• Zehirlenme;
• Sürekli kusma;
• Solunum yetmezliği;
• Ses kısıklığı;
• Ağrı şoku.

Midenin kimyasal yanması acil tıbbi müdahale gerektirir. Hastanın hayatı ve daha fazla iyileşmesi doğrudan acil durum önlemlerinin çabukluğuna bağlıdır.

Sorunun doğası

Özofagus yanması, 3 ayrı türü ayırt etmenin geleneksel olduğu yaygın bir yaralanmadır: özofagus tüpünün iç yüzeyine kimyasal, termal ve radyasyon hasarı.

Termal olanlar nadiren ciddi hasara neden olur - bu, aşırı sıcak yiyecek veya içeceklerin yanlışlıkla tüketilmesiyle yemek borusunun yaralanmasıdır.

Radyasyon yanıkları, nükleer santrallerdeki kazalar veya radyasyon sızıntıları ile bağlantılı aşırı koşullar altında insanlar tarafından alınan özel bir yaralanmadır.

Nedenler

Yemek borusu ve mide yanıkları - kimyasalların etkisi altında mukoza zarında hasar: asitler, alkaliler, alkoller. Genellikle bu tür çözümler kazara veya intihar etmeye çalışırken alınır. Bir çocuk tehlikeli bir sıvıyı bir içecekle karıştırabilir ve kolayca yanabilir.

Özofagusun alkolle yakılması, sistematik olarak etanol tüketen kişilerde daha yaygındır. Uluslararası Hastalık Sınıflandırmasında (ICD) hastalık T28.6 koduna sahiptir.

Yemek borusu yanıklarının tüm nedenleri üç büyük gruba ayrılabilir:

• kimyasal;
• termal;
• radyasyon.

Mukoza zarları ve dokular için sıcak veya aşındırıcı olan sıvı maddelerin kasıtlı veya kazara yutulması mide yanmasına neden olur. Kural olarak, agresif bir ortamla ilk karşılaşan yemek borusu, farenks ve ağız boşluğunun yanması eşlik eder.

ICD-10 kodu

epidemiyoloji

Midenin kimyasal yanıkları nadir değildir, çoğu zaman bunlar, ev kimyasalları, güçlü alkol veya tıbbi tentürlerin tadına bakan çocukların merakını (yanık vakalarının 3/4'ü çocuklarda, çoğunlukla okul öncesi çağında meydana gelir) tatmin etmenin sonuçlarıdır. erişilebilir yerlerde dikkatsiz ebeveynler.

Kalan çeyrek, yanlışlıkla veya kasıtlı olarak kimyasalları yutan yetişkinlerdir. Aşındırıcı maddeler, çoğunlukla içki içen, kendilerinden gizlenmiş alkol arayan kişiler tarafından yanlışlıkla kullanılır. Ölüm vakaların yaklaşık% 2'sinde meydana gelir.

Sert kimyasallarla intihar girişimleri neredeyse her zaman kadınlar tarafından yapılır, tercihleri ​​genellikle sirke özüne düşer. Bu tür girişimlerin yaklaşık üçte biri başarılı, geri kalanı sakatlığa yol açıyor.

Mide yanması nedenleri

Alkol kötüye kullanımının ana nedeni alkol kötüye kullanımıdır.

Akut bir hastalıkta, bu tek bir doz alkoldür - ciddi zehirlenmelere yol açabilecek bir doz, her kişinin kendine ait. Günde 60 ml'den fazla saf alkol içen alkoliklerde güçlü bir zehirlenme riski artar. Mukozanın kronik bir alkolik hastalığı geliştirmek için, uzun süre ve sistematik olarak kullanılması gerekir.

şiddetli stres veya sinir aşırı yüklenmesi;

fiziksel yorgunluk (fazla çalışma);

kronik yorgunluk sendromu ve uzun süre dinlenmeme;

tehlikeli işler (kimyasal üretim, vb.);

kötü kalıtım ve sigara;

obezite ve kötü beslenme alışkanlıkları;

önceden var olan mide problemleri.

Yemek borusunun termal yanıkları esas olarak insanlarda, sıcak yemek yedikten ve / veya mukoza zarını kaynar su ile yaktıktan sonra rastgele meydana gelir. Bununla birlikte, bir intihar girişiminde aşındırıcı bir sıvının kazara veya kasıtlı olarak yutulması da nadir değildir.

Çocuklarda ve / veya yetişkinlerde yemek borusunun kimyasal yanması, dahili kullanımdan sonra belirlenir:

Yemek borusunun mukoza lezyonlarına ek olarak, faringeal sistem ve mide de yanık yaralanmaları alır.

Bu gerçek, çocuğun doğal merakı ve ebeveynlerin dikkatsizliği ile açıklanmaktadır. Yetişkinler arasında, bir kişi kasıtlı olarak intihar etmeye çalıştığında genellikle kimyasal bir yanık tespit edilir.

Klinisyenler, bu hasta kategorisi arasında kadınların çoğunluğunun olduğunu doğrulamaktadır. Yemek borusunun radyasyon yanığı, üst sindirim sisteminde oldukça nadir görülen bir yaralanma türüdür.

Hasarın nedenleri, radyasyon veya X ışınlarına maruz kalmanın bir sonucu olarak iyonlaştırıcı radyasyonun mukoza yüzeyindeki etkisi ile açıklanır.

kimyasal yanık

Bu tür hasarların oluşmasının nedeni genellikle agresif reaksiyonlara neden olan sıvıların kullanılmasıdır. Kimyasal bir yanık ile aşağıdaki belirtiler mümkündür:

• ağrı sendromu;
• boğulma ve ses eksikliği;
• Solunum yetmezliği;
• ağız çevresinde lekeler;
• artan tükürük;
• kusmuk kan içerebilir.

Özofagus lezyonlarının gelişim aşaması, aşağıdaki sınıflandırma kullanılarak belirlenebilir:

1. Birincisi, mukoza zarının şişmesi ve kızarıklığıdır. Gelişimin ilk aşamasında, mağdur on gün boyunca rahatsızlık ve şiddetli ağrı hisseder. Ayrıca sıcaklıkta bir artış, kan basıncında bir düşüş ve hızlı nefes alma gözlemleyebilirsiniz. Bazı durumlarda, bir şok durumu mümkündür.
2. İkincisi - yemek borusu yüzeyinin yaralarla kaplandığı hasarlı dokuların nekrozu döneminde başlar. İkinci aşama, kurbanın yemek yemesinin kolaylaştığı üç hafta sürebilir.
3. Üçüncüsü - hasarlı alanlar iyileşmeye başlar.
4. Dördüncüsü - şu anda, daha önce doku nekrozu nedeniyle yaraların olduğu alanlarda yara izleri oluşmuştur. Bu süreç iyileşme zamanından yıllar alabilir. Yara izi yemek borusunun daralmasına katkıda bulunur.

Yanıktan kaynaklanan komplikasyon riskini azaltmak için mutlaka bir hastaneden yardım almalısınız. Sadece hastane ortamında hasarlı yemek borusu etkili bir şekilde tedavi edilebilir ve hoş olmayan sonuçlar önlenebilir.

Alkali çözeltiler de yemek borusunu çok agresif bir şekilde etkiler. Böyle bir yaralanmaya amonyak neden olabilir ve dokular maddenin iç organlara girmesini engelleyemediği için mağdura derhal acil yardım sağlamak çok önemlidir.

Alkali bir sıvının asitlerle (sirke veya sitrik asit) reaksiyonunu nötralize edebilirsiniz. Asit solüsyonu ile gastrik lavaj yapmalısınız, bunun için bitkisel yağ da kullanabilirsiniz.

40 °C'nin üzerinde yemek yerken yemek borusunun yanmasına da neden olabilirsiniz. Böyle bir yaralanmanın belirtileri diğer yanıklarla aynıdır.

Özofagus mukozasının termal yanıkları çok tehlikeli değildir ve evde tedavi edilebilir. Mağdur, yaralanmadan sonra normal şekilde yemek yiyebiliyorsa, serin ve sıvı halde olduğundan emin olmak önemlidir.

Sadece rahatsızlık ve rahatsızlık uzun süre devam ederse hastaneye gitmelisiniz.

Agresif maddeler tarafından özofagusta en yaygın yaralanma türü kimyasaldır.

Yemek borusunun bu yanması, modern bir insanın etrafında birçok potansiyel risk bulunduğundan, en fazla tıbbi yardım talebi ile ilişkilidir.

Böyle bir yenilginin tehlikesi, aşamalı geçişinde yatmaktadır. Özofagusun kimyasal bir yanığında, ilk önce, yıkıcı bileşik ile temastan mukozanın üst tabakasına doğrudan zarar verilir.

Yemek borusu yanıklarına neden olan agresif çözümlerin cephaneliği geniş ve çeşitlidir. Özellikle tehlike, kostik ev kimyasallarıdır. Çamaşır tozları, banyo temizleyicileri, tuvalet blokları ve pencere temizleyicileri reaktif olarak kabul edilir.

Tozlar ve kanalizasyon borularının temizlenmesi için solüsyonlar (örneğin, "Köstebek") çok ciddi lezyonlara neden olur. İnce parçacıkların solunması bile mukoza zarının tahriş olmasına neden olabilir. Onlarla dikkatli bir şekilde çalışmalısınız: lastik eldivenler, maske ve tercihen koruyucu gözlüklerle.

Kimyasal yanıklara şunlar neden olabilir:

1. Düşük pH'lı maddeler (asitler): asetik öz, klorik, karboran, nitrik, hidroflorik, ksenonik asitler ve ayrıca "aqua regia".
2. Alkali: alkali metal hidroksit, sodyum hidroksit.
3. Farklı pH'lı maddeler: fenol, alkol, alkol, lisol, iyot, süblimasyon, hidrojen peroksit, silikat yapıştırıcı, potasyum permanganat, aseton.

Özofagusun tehlikeli bir kimyasal yanığı, agresif kimyasalların kasıtlı veya kazara yutulmasının bir sonucu olarak ortaya çıkar. Çoğu zaman, kimyasal hasarın saldırganı sirke özü veya alkol içeren sıvılardır.

yemek borusu kaslarının spazmı;

midede boyuna veya sırta yayılan keskin ağrı;

kusmak;

ses kısıklığı.

Kimyasal bir yanıktan sonra, kurban acilen tıbbi bir tesise götürülmelidir. Daha başarılı tedavi ve genellikle mağdurun hayatı, birinci basamak bakımın hızına bağlıdır.

Özofagusta travmatik hasarın asitle meydana geldiği güvenilir bir şekilde biliniyorsa, tahriş edicinin etkisi alkali bir çözelti ile nötralize edilmelidir. Alkali bir çözelti hazırlamak için kabartma tozu kullanılır (1 litre kaynamış ılık su başına 1 çay kaşığı soda oranında). Mağdura hazırlanan alkali çözeltiyi içmesi ve ardından kusturması için verilir.

alkali yanık

Yemek borusu ve midenin alkali ile yanması sonucu asit çözeltileri ile mide yıkama yapılır. Bu durumda asetik, tartarik veya sitrik asit kullanabilirsiniz. Bir litre ılık ve kaynamış suda az miktarda gerekli asit çözülür ve ardından kurban hazırlanan çözeltiyi içer. Daha sonra kusma meydana gelir.

Asetik veya diğer asitler, bitkisel veya deniz topalak yağı ile değiştirilebilir.

Alkol yanığı (alkol)

Alkol içeren bir maddeyle yanma sırasındaki hasarın derecesi, içilen sıvının miktarından ve gücünden etkilenir. Alkol travmasının ilk belirtileri şunlardır: baş dönmesi, genel halsizlik, tat kaybı, mide, karın, boyun ve sırtta ağrı.

Bir yanık yaralanması için birincil bakım gastrik lavajdır. Bundan sonra, mağdur tıbbi bir tesise götürülmelidir.

Sirke en tehlikeli yanık yaralanmasına neden olur. Birincil yardım eyleminin hızı, mağdurun gelecekteki yaşamını doğrudan etkiler. Sirke aldıktan sonra mideyi alkali bir çözelti (soda çözeltisi) veya sade su ile durulamak acildir.

Mağdur, ağrı hissetmese veya genel fiziksel durumunda bir değişiklik hissetmese bile, sirke yanığının birincil tedavisi için yine de tıbbi bir tesise götürülmesi gerekir.

Agresif kimyasalların kazara veya kasıtlı olarak yutulması sonucu tehlikeli bir kimyasal yanık meydana gelir. Kimyasal hasarın saldırganı çoğunlukla alkol içeren sıvılar veya sirke özüdür.

vücudun zehirlenmesi;

ağrı şoku;

Solunum yetmezliği;

ses kısıklığı;

kusmak.

Yemek borusunun kimyasal yanığının tedavisi sadece tıbbi kurumlarda gerçekleştirilir.

asit yanığı

Özofagusta travmatik yaralanmanın asitten kaynaklandığına dair güvenilir bilgi varsa, tahriş edicinin etkisi alkali bir solüsyonla nötralize edilmelidir. Alkali bir çözelti hazırlamak için kabartma tozu gerekir (1 litre ılık kaynamış su için - 1 çay kaşığı soda). Mağdura hazırlanan çözeltiyi içmesi verilir, sonra kustururlar.

Hasar alkaliden kaynaklanıyorsa, asit çözeltileri kullanılarak gastrik lavaj yapılır. Bu durumda tartarik, sitrik veya asetik asit kullanabilirsiniz. Gerekli asit, bir litre kaynamış ılık suda çözülür, ardından kurban hazırlanan çözeltiyi içer. Daha sonra kusma meydana gelir.

Asetik veya diğer asit, deniz topalak veya bitkisel yağ ile değiştirilebilir.

Alkol yanığı

Yemek borusunun alkolle yanması, içilen sıvının gücü ve miktarı ile belirlenen değişen derecelerde hasara sahip olabilir. Yemek borusunun alkolle yanması, aşağıdaki semptomlarla kendini gösterir: tat kaybı, genel halsizlik, baş dönmesi, mide ağrısı, boyun, karın ve sırt.

Mideyi alkolle yakmak birincil bakım gerektirir, kurbanın mideyi yıkaması gerekir. Bundan sonra kurban bala götürülmelidir. kurum.

Sirke yanığı

En tehlikeli yanık yaralanmasına neden olan sirkedir. Birincil eylemlerin hızı, mağdurun yaşamını ve sağlığını doğrudan etkiler. Sirke aldıktan sonra, alkali (soda) solüsyonu veya sade su ile acil mide yıkaması gerekir.

Mağdurun genel fiziksel durumunda veya ağrıda bir değişiklik hissetmediği durumlarda bile, yine de tıbbi bir tesise götürülmesi gerekir.

Yemek borusu ve mide dokularına sinir lifleri verilir, bu nedenle agresif bir sıvı almanın bir sonucu olarak bir kişi keskin ağrı yaşar. Yaralanmanın ilk belirtileri karın ağrısıdır. Daha sonra ağrı sırt ve boyuna yayılır. Ağız ve dudaklarda kızarıklık ve şişlik gelişir.

Kimyasal yanıklarda ilk yardım çok önemlidir. Gastrik lavaj yapılır - hasta bir litre su içer ve kimyasalların vücudu mümkün olan en kısa sürede terk etmesi için kusturur.

Kurban şokta değilse, yanığa tam olarak neyin sebep olduğunu öğrenin. Asit, mideyi bir litre kaynamış suda alkali - seyreltilmiş 1/2 çay kaşığı kabartma tozu ile yıkayarak nötralize edilir.

Hasta küçük yudumlarda içmeli ve ardından kusturmalıdır. Alkaliye karşı sırasıyla asetik, sitrik asit ile yıkama kullanın.

Potasyum permanganattan kaynaklanan bir yanık,% 1'lik bir askorbik asit çözeltisi ile yıkanarak tedavi edilir. Madde bilinmiyorsa ılık süt ile işlem yapılır.

Kimyasal yanık, lezyonun semptomları ve tedavisi açısından en zor olanlardan biridir. Şiddetli ağrıya, komşu organlara zarar verir.

Kimyasal bir yanıktan kısa sürede ve sonuç almadan kurtulmak neredeyse imkansızdır. Tedavide en önemli şey zamanında ilk yardım ve hastanın tüm doktor tavsiyelerine uymasıdır.

İlaçların çokluğuna şaşırmayın çünkü yanık, en azı ağrı olmak üzere birçok soruna neden olur.

Bu nedenle, ebeveynler onların güvenliğinden sorumludur.

Tüm kimyasalları bir uyarı etiketi ile orijinal şişelerinde saklayın. Onları çocukların erişemeyeceği yerlerde saklayın. Yetişkinlerin kimyasalı yiyeceklerle karıştırmadığından emin olun. Çocukların bu tür şişelerin içeriğinin tehlikelerini önceden açıklamaları daha iyidir. Bu tür ilaçların kullanımının neden olduğu sıkıntıları vurgulayın, çünkü olağan "hayır" sadece çocuğun ilgisini artıracaktır.

Dikkatli ve dikkatli olun - bu, sizin ve çocuklarınızın sağlığını uzun süre düzenli tutmanıza izin verecektir.

Klasik yanıkları hepimiz biliriz. Ancak bu türden daha sıra dışı lezyonlar var - yemek borusunun termal ve kimyasal yanıkları.

Belirtiler:

• midede sırt veya boyuna yayılan keskin ağrı;
• yemek borusu kaslarının spazmı;
• vücudun zehirlenmesi;
• ağrı şoku;
• Solunum yetmezliği;
• ses kısıklığı;
• kusmak.

asit yanığı

alkali yanık

Alkol yanığı

Sirke yanığı

Çoğu zaman, yemek borusunun yanması, duvarlarındaki agresif sıvılarla temastan kaynaklanır. Bu belanın bir kişinin başına geldiğine dair işaretler:

• ses eksikliği, hasta boğulma yaşar;
• kişi korkar, nefes alma ritmi bozulur;
• ağız çevresinde lekeler olabilir,
• ağız açık, bakışlar donmuş, salya akıyor;
• kusma kan kalıntıları içerebilir,
• adam soğuk terler içinde, solgun görünüyor,
• kurban bilinçsiz olabilir.

aşamalar

Kimyasal bir yanıkta özofagus lezyonunun sınıflandırılması, lezyonun neden olduğu sürecin bulunduğu aşama hakkında bilgi sağlar.

1. İlk aşamada durum akut olarak belirlenir, mukoza zarı kırmızı iltihaplı bir renk aldı ve ödemli hale geldi. Akut aşama 10 güne kadar sürer. Bu süre zarfında hasta rahatsızlık ve şiddetli ağrı yaşar. gözlemlendi:
   • hızlı nefes alma,
   • ateş,
   • düşük kan basıncı,
   • artan kalp atışı sayısı.
   • olası şok.
2. İkinci aşama, yanık geçiren dokuların nekroz sürecinin başlayıp başlamadığı belirlenir. Nekroz sonucu yemek borusu yüzeyi ülserlerle kaplanabilir, ikinci aşama üç hafta kadar sürer. Hasta zaten ilk aşamada olduğundan biraz daha rahat bir şekilde yiyecekleri yutuyor.
3. Üçüncü aşama, lezyonların iyileşmeye başlaması ile karakterizedir.
4. Dördüncü aşama, derin nekroz sonrası dokuların iyileştiği yerlerde skarlaşma dönemini ifade eder.Bu süreç iyileşme başladıktan sonra birkaç yıl sürebilir. Yara izleri yemek borusunun daralmasına neden olabilir.

Çocuklarda lezyonlar

Zor durumdaki insan sayısının çoğunluğunu çocuklar oluşturuyor (%65). Bu durum, ebeveynlerin güvenliklerine dikkat etmedikleri ve sıvıları çocukların dikkatini çekebilecek ve onlara zarar verebilecek güvenli bir yerde saklamadıklarında ortaya çıkar.

Çocuklukta yemek borusunun yanması artan bir tehlikedir. Yemek borusu ve gırtlak dokularının lezyona reaksiyonu ödem görünümüdür.Bu, ölümle dolu bir refleks doğası spazmına neden olabilir.

Tedavi

İlk yardım sağlandıktan sonra, yanık sonuçlarının önlenmesi için hasta tedavi edilir. Aktiviteler bir doktor tarafından reçete edilir. Kendi kendine ilaç tavsiye edilmez.

Hasar derecesinin ikinci veya üçüncü olduğu durumlarda tedavi işlemleri sadece hastane ortamında gerçekleştirilir.

Bu yöndeki ilaçları uygulayın (gerekirse):

• ağrı kesiciler,
• antispazmodikler,
• antişok,
• antibiyotikler,
• yara izini önlemek için.

Alkalilerin yemek borusu duvarları üzerindeki etkisi çok agresiftir.

yemek borusu kaslarının spazmı;

kusmak;

ses kısıklığı.

asit yanığı

Sirke yanığı

Alkolik gastrit, tüm Uluslararası Hastalık Sınıflandırmalarında yer almaktadır, ancak son yıllarda doktorlar "alkolik gastropati" terimini paralel olarak kullanmışlardır. Bunun nedeni, tüm gastrit türleri arasında, mide mukozasının iltihaplanmadığı, ancak alkollü içeceklerle birlikte ciddi bir kimyasal yanık aldığı pratik olarak tek alkollü gastrit olmasıdır.

Ve yeni terim bu farkı vurgulamayı amaçlamaktadır. Ancak alkolik mide hastalığının semptomları, teşhisi ve tedavisi çoğu "geleneksel" gastrit türü için tipiktir.

kusmak.

Mağdur, tuzlu, tütsülenmiş ve baharatlı yiyecekleri hariç tutan bir diyet izlemelidir.

Çocuklarda ve yetişkinlerde yemek borusu yanıklarına üst karında, göğüs kafesinin arkasında ve boyunda hissedilen şiddetli ağrı eşlik eder. Ayrıca dudaklarda ve ağız boşluğunda oluşan şişlikler ile yanık izi tespit edilir.

Ek olarak, bir kişi nefes darlığı geliştirir, ses kısıklığı not edilir veya aklı başında sesleri çıkarma yeteneği tamamen kaybolur. Agresif bir ortamın mukoza yüzeyi üzerindeki etkisi, hücresel yapıyı yok eder ve yemek borusunun fizyolojik daralmasını gerektiren doku nekrozuna yol açar ve sonuç olarak bir kişi boğulmaya başlar.

Kimyasal agresif bir lezyonla, yemek borusunun duvarı bir delik oluşumu ile çökebilir ve özellikle ağır vakalarda, boğulma, kontrol edilemeyen bir öksürük ve yiyecek parçaları olan balgam ile birlikte bir özofagus-trakeal fistül not edilir.

Kural olarak, özofagusun kimyasal olarak aktif bileşiklerle yanmasından sonra hastalar, şok veya bilinçsiz bir durumda tıbbi bir kuruma girerler. Çoğu zaman, tedavi resüsitasyon gerektirir.

Belirtiler

Yemek borusu yanıkları ile semptomlar çok belirgindir. Yaralanmaya neyin sebep olduğuna ve ne kadar ciddi olduğuna bağlı olarak, belirtilerin doğası değişebilir.

Genel işaretler

Yemek borusu yanıklarının belirtileri, mağdurun genel durumunu ifade eder. Organ dokusu, zehirlenme ürünlerinin salınmasına yol açan bir yıkım durumundadır. Böyle genel işaretler var:

• sıcaklık artışı;
• mide bulantısı;
• zayıflık;
• bozulmuş kalp ritmi;
• böbrek ve karaciğer yetmezliği.

İlk belirtilerde detaylı muayene için hastaneye gitmelisiniz. Yaralanma orta veya şiddetli ise, yalnızca durumu ağırlaştırabileceğiniz için yanığı evde kendiniz tedavi etmeniz önerilmez. Bir tıp kurumunda doktor ayrıntılı bir muayene yapacak, kesin klinik tabloyu belirleyecek ve doğru tedaviyi yazacaktır.

yerel işaretler

Özofagus yanığının semptomları, hoş olmayan duyumlar ve organ hasarının sonuçları şeklinde ortaya çıkan yerel belirtileri de içerir. Yerel semptomlar şunları içerir:

• ağız boşluğunda yanıklar;
• dudaklarda şişme ve yumuşak doku parçalarının kısmi nekrozu;
• bölgelerde ağrı sendromu: sternumun arkasında, boğazda, ağız boşluğunda, yemek borusunda ve üst karında;
• bol tükürük;
• yutma zorluğu;
• dil, farenks ve yemek borusunun şişmesi;
• ses tellerinin hasar görmesi nedeniyle sesin tınısındaki değişiklikler;
• gırtlak ödemi nedeniyle nefes darlığı (şiddetli ödem ile mağdurun hayatı için ciddi bir tehdit oluşturur);
• şiddetli hasarda yemek borusunda fistüller görünebilir.

İki tür yaralanma için ortak belirtiler aynı şekilde ortaya çıkar:

• Üst karına yayılan boyun ve göğüste ağrı;
• İç organların şişmesi;
• yutamama;
• Ses kısıklığı;
• Kan sıçraması ile kusma.

Mide mukozasının yanmasının genel semptomları, vücudun şiddetli zehirlenmesine eşlik edenlere benzer:

• Yüksek vücut ısısı;
• Kalbin işlev bozukluğu;
• zayıflık;
• Mide bulantısı.

Mideye girmeden önce yanlışlıkla veya bilerek yutulan agresif bir madde, ağız boşluğu ve yemek borusunun ve ardından midenin yanmasına neden olur. Yanık izleri ağızda ve dudak yüzeyinde net bir şekilde görülecektir.

Birincil semptomlar, epigastrik bölgede yanan bir doğanın ağrısıdır. Boyuna veya retrosternal bölgeye verebilir. Kas spazmları ve kusma da gözlenir. Yutma güçlüğü, nefes alma ve telaffuz güçlüklerinin tümü gırtlak ödeminin sonuçlarıdır.

Klinik belirtilerin doğası ve şiddeti, hasar alanına, derinliğine ve derecesine bağlıdır.

Mide mukozasının yanması, her şeyden önce, epigastrik bölgede ve ayrıca sternumun arkasında şiddetli ağrıya neden olur. Sonuç olarak ödem oluşur - nefes almada zorluk ve yutma güçlüğü. Fistüller oluşabilir.

Ayrıca, yerel işaretlere ek olarak, kostik bir maddenin emiliminin bir sonucu olan emici bir etkinin tezahürleri vardır:

• subfebril veya ateşli vücut ısısı;
• nefes darlığı, taşikardi, kan basıncında artış veya azalma;
• kusma (kan karışımı, nekrotik parçalar olabilir).

Yanığın derecesini, yayılımını, lezyonun ciddiyetini belirlemek kolay değildir, ancak belirli bir durumda sonuçların ne olabileceğini tahmin etmek daha da zordur.

Özofagus trakeasının tüm alanı bir sinir uçları zinciri ile kaplandığından, hasarı akut ağrıya neden olur. Ağrı ayrıca servikal bölgeyi, göğüs bölgesini (üst ve sırt) ve karnı da etkiler.

Ağız kırmızılaşabilir, şişebilir, bu da nefes almada zorluğa neden olabilir. Yemek borusunun kimyasal yanıkları dokuların şişmesine, yutma güçlüğüne, nefes darlığına, kusmaya (muhtemelen kan ve epitel partikülleri ile) yol açar.

Spazmlar başladıktan sonra iç epitel yavaş yavaş ölür.

Bazı durumlarda, agresif sıvılar mide ve yemek borusu duvarlarında delici hasara neden olur. Ayrıca bronş duvarlarını yakmak ve trakeal fistül adı verilen bir fenomen oluşturmak da mümkündür. Mideyi sıcak yemekle yakmak karında keskin kramplara, metabolik bozukluklara ve düz duvarların şeklini kalıcı olarak bozabilir.

Hasar karmaşıklığının türüne bağlı olarak, geleneksel tıp üç derece gıda yanığı tanımlar:

• Birincisi kolay. Agresif sıvı, yalnızca duvarların üst katmanlarına ve kısmen mukoza zarına dokunur. Maksimum tezahür, hasarlı alanların şişmesi, baş dönmesi ve kızarıklığıdır.
• İkincisi ortalama. Mide astarının mukus yapısına ve tonik liflere dokunur. Yaralanmalar, fibrin (kan proteini) ile kaplı küçük ülserlere benzer.
• Üçüncüsü zor. Tüm sindirim sistemi ve komşu organlar etkilenir. Güçlü bir zehirlenme, bir şok hali, yara izlerinin gelişimi var.

Bu nahoş hastalığın belirtileri öncelikle hazımsızlıkta kendini gösterir. Bunlar arasında genellikle ayırt edilir:

1. Yemekten sonra kötüleşebilen üst karın ağrısı. Ağrıyan, kalıcı veya geçici olabilirler, bazen kusmadan sonra rahatlayabilirler.
2. Susuzluk ve midenin hızlı dolma hissi.
3. Kabızlık (ishalden daha sık).
4. Geğirme ve yetersizlik, gazların mideden ağza veya mide içeriğinin ağza ani geçişi.
5. Karın bölgesinin her yerinde rahatsızlık veren mide bulantısı, genellikle sabahları rahatsız edici.
6. Göğüs kafesinin arkasında yanmanın eşlik ettiği mide ekşimesi.
7. Muhtemel safra ve mukus karışımı ile bazen sık görülen kusma.

Hastalığın alkolik versiyonunun bariz semptomları, bir sonraki kısmı içtikten sonra, alkolün etkisi altında yukarıdaki rahatsız edici koşulların tümünün azalması veya azalması gerçeğinde ifade edilir. Yani, bir sonraki yığından sonra bir alkolik kusmayı durdurabilir ve alkollü gastrit ile ayık bir yaşam tarzı süren bir kişi için, alkolün ek bir kısmı sadece içler acısı durumu ağırlaştıracaktır.

Kötüye kullananlarda hastalığa kas atrofisi, taşikardi, sınırlı hareket ve polinöropatiye bağlı duyusal bozukluk eşlik eder (omurilik ile beyin arasındaki sinirler çok kötü çalışır).

Hastalığın semptomları, yüksek veya düşük asitli gastrit için tamamen aynı değildir (bir veya başka tipte patolojik hidroklorik asit salgılanmasının oluşum mekanizması henüz tam olarak çalışılmamıştır). Düşük asitli varyantın ağızda kötü tada, rahatsız edici dışkıya, sabahları mide bulantısına ve midede guruldamaya neden olması daha olasıdır. Artan asitlik, mide ekşimesi, daha sık ağrı ve kabızlık gerektirir.

ICD-10 kodu

epidemiyoloji

Yemek borusunun yanması kendini parlak işaretler olarak gösterir. Organa verilen hasarın derecesi ve özofagusun dokularına göre saldırgan olarak hareket eden maddenin doğası, semptomların doğasını etkiler.

Yerel

Yemek borusunun yanması, rahatsızlık, diğer duyumlar ve ayrıca organ hasarının sonuçları ile ifade edilen yerel belirtilere sahiptir.

• Ağız boşluğunda - doku nekrozunda yanık izleri görülür.
• Dudaklar ödemli hale gelir, yer yer ölü alanlar vardır.
• Bu tür yerlerde şiddetli ağrı:
  • göğsün arkasında
  • yemek borusu alanında
  • ağız boşluğunda
  • üst karın bölgesinde
  • boyunda.
• Tükürük var.
• Yemek borusunun spazmı yutmayı zorlaştırır.
• Ödem, agresif bir sıvının akışı boyunca yayılır:
• Ses tellerinin zarar görmesinden dolayı ses kısılır.
• Laringeal ödem nefes darlığına neden olur, yaşamı tehdit eder (şiddetli ödem durumunda).
• Üçüncü derece bir lezyonda yemek borusunda delikler oluşabilir.

Yemek borusunun yanması ile genel refahı ifade eden işaretler ortaya çıkar. Özofagusun etkilenen dokusu bir dereceye kadar tahribat durumunda olabilir. Çürüme ürünleri vücudun zehirlenmesinde rol oynar.

Genel işaretler:

• böbrek karaciğer yetmezliği,
• kalp fonksiyon bozukluğu,
• çok kötü sağlık
• ateş,
• mide bulantısı.

Zehirlenmenin ilk belirtileri şunlardır:

• artan vücut ısısı;
• kalp sorunları;
• mide bulantısı;
• ani zayıflık başlangıcı.

Alkolik gastropatinin (hem akut hem de kronik) ana semptomları dispeptik, yani çeşitli sindirim bozukluklarıdır.

ABD'li bilim adamları yanıkları tedavi etmek için yeni bir yol önerdiler. Tüm antibiyotikler gibi yan etkileri vardır ve sefalosporin grubu ilaçlara alerji durumunda kontrendikedir. Ana eylem gastrik lavajdır. Mide ve yemek borusu yanığının şiddeti, iç organlardaki saldırgan maddeye maruz kalma süresine, kökenine ve tahriş edici maddenin konsantrasyonuna bağlıdır.

Mide yolunda kasıtlı veya yanlışlıkla yutulan agresif reaktif ağız boşluğu ve yemek borusunun yanmasına neden olur, izleri dudaklarda ve ağızda açıkça görülür.

Mide yanığının ilk belirtileri, retrosternal bölgeye ve boyuna yayılabilen epigastrik bölgede yanan ağrıdır; etkilenen organlarda kas spazmları ve kusma. Larinksin şişmesi yutma, nefes alma, telaffuz bozukluklarına neden olur; ayrışma ürünleri ile zehirlenme - ateş ve taşikardi. Kusmukta mukus, kan ve mide epitelinin partikülleri görülür. Ülseratif ve nekrotik yanıklarda çökme meydana gelebilir.

Yemek borusu ve mide yanıkları, sadece bu organların dokularının tahrip edilmesiyle değil, aynı zamanda metabolik süreçlerin ihlali, akciğer ödemi, karaciğer ve böbrek fonksiyon bozukluğu ile komplike olan müteakip zehirlenmeler nedeniyle de tehlikelidir.

termal yanık

Termal yıkımın en yaygın şekli, bazen başka koşullar altında ortaya çıksa da, sıcak yiyecek veya içeceklerden kaynaklanan yanıklardır.

Mide veya yemek borusunda termal hasar, soğutulmamış gıdaların yutulması veya sıcak buharların yoğun şekilde solunması sürecinde meydana gelir.

Tıbbi uygulamada, termal yanıklar kimyasal yanıklar kadar yaygın değildir. Derece 1 lezyonlar bağımsız yöntemlerle tedavi edilebilir ve derece 2 ve 3 yanık yaralanmaları için mağdur, doktorun önerdiği şekilde tedavi görmelidir.

yemek yanığı

Yemek borusu veya midede termal hasar, sıcak buharları teneffüs ederken veya sıcak yiyecekleri yutma sürecinde meydana gelir.

Tıbbi uygulamada termal yanıklar kimyasal yanıklar kadar yaygın değildir. Birinci derece yaralanmalar evde bağımsız olarak tedavi edilebilir ve ikinci ve üçüncü derece yanık yaralanmaları için mağdur doktorun önerdiği şekilde tedavi edilmelidir.

Kaynar su ve sıcak yemekle yanma

Sıcak yemek ve kaynar su ile yanıklar için ilk yardım önlemleri benzerdir. Travmatik bir yaralanmadan sonra, mağdur yeterli miktarda soğuk su içmelidir.

Birinci ve ikinci derecedeki termal lezyonların evde tedavi edilmesine izin verilirken, tıbbi önerilere kesinlikle uyulur. Tedavinin temeli ilaç tedavisidir. Hastalara olası yara izini önlemek için kullanılan ağrı kesiciler, antibiyotikler, kortikosteroidler reçete edilir.

Yemek borusu spazmları ile antispazmodikler reçete edilir. Tüm ilaçlar bir doktor tarafından reçete edilir ve kesinlikle reçete edilen bir dozda alınır. Terapötik kursun optimal süresi, her hasta için ayrı ayrı ilgili doktor tarafından belirlenir.

Hastanın mümkün olduğunca fazla sıvı içmesi, soğuk içecekleri tercih etmesi önemlidir. Tedavi ve diyet tedavisi sürecinde kullanılır. Mağdurlara sıvı yiyecekler önerilir ve yiyecekler oda sıcaklığında veya soğukta olmalıdır.

İçeride hızlı iyileşme ve iyileşme için saf haliyle ayçiçek yağı alınması önerilir. Ortalama olarak, rehabilitasyon süreci 3 haftadan bir buçuk aya kadar sürer.

Kimyasal yanıkların tedavisi

Bir kişi sıcaklığı 40 dereceden fazla olan yiyecekleri alırsa yemek borusunda hasar meydana gelebilir. Bu, ilgili tüm belirtilerle yemek borusunun yanmasına neden olabilir.

Termal yanıklar diğer vakalardan daha az tehlikelidir.

Özofagus mukozasında bir lezyon var, ancak süreç daha derin seviyelere uzanmıyor. Hastayı yatağa yatırmak gereklidir.

Mağdur yemek yiyebiliyorsa, soğuk ve sıvı halde kullanmasına izin verilir. Boğazda ve göğüste uzun süreli rahatsızlık olması durumunda doktora başvurmalısınız.

yemek yanığı

teşhis

Mağdur hastaneye kaldırıldıktan sonra doktor, yaralanmanın nedenlerini öğrenmek için hastayı muayene eder ve görüşür. İç organlara ek hasarı önlemek için, ilk birkaç gün tıbbi ekipman kullanarak teşhis önlemleri alınmaz.

Hastanın durumu stabilize edildikten sonra, mukoza zarının ve yemek borusunun yüzeyinin tam olarak ne kadar etkilendiğini görmenizi sağlayan bir röntgen verilir. Yemek borusunda hangi işlemlerin yapıldığını ve hangi gelişim aşamasında olduğunu belirlemek için periyodik olarak endoskopik muayene yapılır. Doktor yanığa neden olan tüm faktörleri öğrendikten sonra uygun tedaviyi reçete eder.

Teşhis, öykünün yanı sıra röntgen ve endoskopi sonuçlarına dayanır.

• Kontrastlı bir çalışma yapın (baryum süspansiyonu). X-ışınları iki projeksiyonda alınır: direkt ve lateral. Resim ayakta dururken çekilir.
• Özofagoskopi en bilgilendirici çalışmadır. Organın hasar derecesini belirlemenizi sağlar. Gerçek zamanlı olarak doktor yemek borusunda yanık izleri, darlıklar, cepler ve yapışıklıklar bulur.
• Analiz için kan aldığınızdan emin olun. Yanık kan resmi, lökosit, lenfosit sayısındaki artış ve ayrıca eritrosit sedimantasyon hızındaki artış ile karakterizedir.

Özofagus yanığı teşhisi, anamnez (hastalık öyküsü) ve karakteristik klinik semptomlar temelinde zorluk çekmeden yapılabilir. Hasar derecesini belirlemek ve olası komplikasyonları tahmin etmek için ek tanı yöntemleri kullanılır.

Anamnez toplama sırasında şunları öğrenmelisiniz:

• alınan maddenin türü (asit veya alkali);
• tutar;
• mümkünse konsantrasyon.

Tüm fiziksel yöntemler arasında muayene bilgilendiricidir:

• hastanın genel görünümü şiddetlidir;
• ağrı şoku ile ciltte belirgin bir solgunluk ve görünür mukoza zarları gelişir;
• ağız boşluğunda ülserasyon şeklinde doku hasarı görülür.

Unutulmamalıdır ki, invaziv muayene yöntemleri (yemek borusunun boşluğuna giriş ile) yanık anından itibaren ilk üç gün içinde yapılmaz. Bunun nedenleri:

• yemek borusu delinmesi riski;
• belirgin ağrı sendromu.

Röntgen muayenesi şunları belirler:

• akut dönemde: floroskopi sırasında - hiperkinezi (yutma eylemi dışında artan ton ve peristaltik hareketler), röntgende - yemek borusunun mukoza kıvrımlarının kalınlaşması ve bükülmesi;
• subakut ve kronik dönemlerde: özofagus duvarının gergin bölümleri, daralma alanları üzerinde genişleme, bağ dokusu iplikçiklerinin oluşumu (skarlar).

Mağdurun ilk muayenesi, bir cerrah, bir gastroenterolog ve bir terapist olmak üzere birkaç doktor tarafından gerçekleştirilir. Yanığın nedeni belirlendiğinde, uygun tedavi reçete edilir, muayene sırasında nedenlerin belirlenmesi mümkün değilse, radyografi veya özofagogastroskopi reçete edilir.

Donanım araştırması, hasar alanını belirlemenize, yara izlerinin ve diğer lezyonların varlığını öğrenmenize olanak tanır. Ayrıca teşhis, midenin kimyasal bir yanığı mı yoksa termal mi olduğu, alınan yaralanma tipini belirlemeye yardımcı olacaktır.

ICD-10 kodu

epidemiyoloji

Yemek borusu yanığının doğru teşhisini yapmak zor değildir. Kural olarak, doktor hastayı veya yakınlarını sorguladıktan sonra neyle uğraştığını hemen anlar. Agresif bir sıvı alma gerçeği, tüm semptomları hemen açıklar. Cerrahla ek konsültasyon, zarar verici ajanın türünü, miktarını ve konsantrasyonunu belirlemenin yanı sıra mevcut hasarı değerlendirmeyi ve daha fazla taktik belirlemeyi mümkün kılar.

Yoğun terapi ve hastanın durumunun stabilizasyonu, ek araştırma yöntemlerine izin verir. Yemek borusu yanığı tanısında "altın standart", doktorun yemek borusunu incelemesine, hasarın hacmini ve lokalizasyonunu belirlemesine izin veren endoskopik bir muayenedir.

Bazı durumlarda, komplikasyon riski de değerlendirilebilir. Endoskopi ayrıca basit, ucuz ve bilgilendirici bir muayene yöntemi olduğu için tedavi sırasında iyileşme dinamiklerini değerlendirmenize olanak tanır.

Ayrıca bazı durumlarda yemek borusunun kontrast madde ile röntgen muayenesi kullanılır. Aynı zamanda yemek borusunun konturları, duvar kusurları ve ayrıca organdaki daralma ve delinmeler iyi görüntülenmiştir.

Hastalık, onu karakterize eden işaretlerle belirlenir. Yanığın nasıl elde edildiği, yemek borusu lezyonunda hangi faktörün belirleyici faktör olduğu belirlenir.

Organ dokularına zarar vermemek için ilk üç gün ekipman yardımı ile araştırma yapılmaz.

Durum biraz stabilize olduğunda, gerekirse bir röntgen çekilir. Bu yöntem, yemek borusunun iç yüzeyinin durumunu, mukozaya verilen hasarın derecesini görmenizi sağlar.

Endoskopi de kullanılır. Yemek borusunda hangi süreçlerin gerçekleştiğini ve gelişim aşamasını anlamak için farklı dönemlerde gerçekleştirilir.

Hastanın veya akrabalarının anketine dayanarak, bir anamnez derlenir, fizyolojik durumun ana göstergeleri dikkate alınır, solunum sisteminin çalışmasına, ateşe, mide delinmesine işaret eden periton tahrişi semptomlarına odaklanır.

Analizler, hastaneye kabul edildikten sonra endikasyonlara göre yapılır - genel bir kan testi.

Enstrümantal teşhis yardımı ile doku hasarının derecesi değerlendirilir. Midenin röntgen muayenesi, transillüminasyon ve seri radyografiden oluşur, genellikle ilk başta kontrast kullanılmaz (mide duvarının delindiğinden şüphelenilen durumlar hariç). Yanık komplikasyonları yanıktan 5-6 hafta sonra teşhis edilir - deformiteleri ve sikatrisyel daralmayı belirlemek için röntgen kullanılabilir.

Yanık reaktifinin tanımlanmadığı durumlarda yanık sonrası ilk gün ayırıcı tanı yapılır, bunu belirlemek için (tıbbi öyküye göre, röntgen muayenesi, özofagogastroskopi).

Mide yanması pilor stenozu veya daha kapsamlı bir patoloji ile komplike olduğunda, kan testi normlarından sapmalar gözlenir. Klinik bir kan testi, anemi, iltihaplanma, dehidrasyon varlığını gösterir; biyokimyasal - protein, sodyum, klor, potasyum, kalsiyum ve bazen demir içeriğinde bir azalma.

Elektrokardiyogram, miyokardda yaygın değişiklikler gösterir. Tanı, röntgen muayenesi, özofagogastroduodenoskopi, ultrason teşhisi, elektrogastroenterografi yardımı ile belirlenir.

Tanı doğrulandığında, sadece cerrahi tedavi mümkündür. Prepilorik bölgedeki sikatrisyel ülseratif darlıklar ile komplikasyonların ayırıcı tanısı yapılır.

Daha sonra, yara izlerinin varlığında, yanıkların sonuçları neoplazmalarla ayırt edilir.

Tedavi

Bu tür yaralanmalarda, yaralanmaya neden olan toksini mümkün olan en kısa sürede hemen yıkamak ve etkisiz hale getirmek gerekir.

En az 2 litre su içmek ve kusturmak önemlidir.

Yaralanmanın türüne ve zararlı maddeye bağlı olarak etkisini nötralize etme yolları farklılık gösterir:

1. Midenin asit (sülfürik, asetik, hidroklorik) veya buharları ile kimyasal yanması, alkali bir çözelti (350 ml su başına 1 çay kaşığı soda) ile yıkanmalı, bir tıkaç refleksine neden olmalıdır.
2. Alkali lezyonlar, seyreltilmiş bir asetik, limon veya şarap özü çözeltisiyle (0.5 litre suya 1 çay kaşığı) nötralize edilebilir ve kusmaya neden olabilir.
3. Güçlü alkollü içeceklerin neden olduğu yaralanmalar için yıkamanız, 1-1.5 litre su içmeniz ve kusmayı teşvik etmeniz gerekir.
4. Yutulduğunda sıcak yiyeceklerle veya kaynar su ile mide yanması, küçük yudumlarda 1 litre soğuk su içilerek nötralize edilebilir.

Kurban hastaneye gönderilmeli veya ambulans çağırılmalıdır.

• Gastrik lavaj (makalede daha fazlası mide yıkama);
• Ağrıyı hafifletmek için analjezik almak;
• antispazmodik ilaçların kullanımı;
• Kalbin ve solunumun normal bir işleyişini sürdürmek;
• Hastanın şok durumundan çıkarılması (gerekirse);
• Zehirlenmenin ortadan kaldırılması;
• Önleyici tavsiye.

Önemli! Mide yanmasına tam olarak neyin neden olduğu kesin olarak bilinmiyorsa, sonuçları yalnızca doktorlar tedavi etmelidir.

Hastanede mide yıkama ağızdan yapılır, gırtlak şişmesi ile işlem anüs içinden bir sonda ile gerçekleştirilir.

İşlemden sonra, şok durumunu ortadan kaldırmak ve mide kramplarını azaltmak için kapsamlı bir kurs verilir, mukozanın etkilenen bölgelerinin skarlaşmasını önlemek için önleyici tedbirler alınır. Bir antibiyotik kürü reçete edilir.

Özellikle şiddetli vakalarda, bir gastrostomi prosedürü gerçekleştirilir - ön karın duvarında yapılan bir delikten mide boşluğuna bir sondanın sokulması. Böylece hasta, yanık aldıktan sonraki ilk haftalarda yiyecek alır.

Nezle hasarı ile tıbbi müdahale gerekli değildir, ancak yine de muayeneye gelmek ve iyileşme için gerekli önerileri almak gerekir. Şiddetli bir aşamada, acil tıbbi bakıma ihtiyaç vardır.

Yanıklar için ilk yardım, vücuttaki toksinlerin atılmasına yardımcı olacak soğuk su almak veya kusturmaktır. Ancak bu tür önlemler kesinlikle bireysel olarak ve yanık tipine bağlı olarak uygulanmalıdır.

Yüzünde alkol bulunan mide yanması varsa, kurbana acilen yardım edilmesi gerekir. Aşağıdaki gibidir:

1. İlk adım, alkol içeren maddenin izlerini yıkamaktır. Bunun için çok miktarda su içmek kusmaya neden olur.
2. Kişiyi hastaneye götürün.

Ana yanık tedavisi aşağıdaki prosedürlere indirgenir:

• Analjezik etkisi olan ilaçlar almak. Uygun: Promedol, Analgin.
• Yemek borusunun spazmını giderebilecek ilaçların kullanımı. Atropin bununla etkili bir şekilde başa çıkacaktır.
• Kardiyovasküler sistemin normalleşmesi için araçlar.
• Vücudun toksik maddelere maruz kalmasını önleyin.
• Hastanın şokla başa çıkmasına yardımcı olun. Bunu yapmak için, intravenöz olarak uygulanan "Prednisolone", tuzlu su çözeltilerinin enjeksiyonlarını kullanın.
• Komplikasyonları ve enfeksiyonu önlemek için, örneğin Ampiox gibi antibakteriyel ajanların alınması önerilir.
• Relanium kurbanı sakinleştirmeye yardımcı olacaktır.
• Vücudun dehidrasyonu, su-tuz metabolizmasını eski haline getirmek için bir damlalığın ayarlanmasını gerektirir.

Şiddetli yanıklarda, yemek borusu duvarlarında ek yaralanmaları önlemek için ilk başta gastroendoskopi yapılmaz.

Yanığın sık görülen bir sonucu yemek borusunun daralmasıdır. Bundan kaçınmak için doktorlar begonya prosedürünü kullanır. Elastik malzemeden yapılmış probların yardımıyla vücudun lümeninin genişletilmesinden oluşur. Probun çapı her arttığında. İşlem yemek borusunun yanmasından 5-7 gün sonra başlatılabilir ve iyileşmeden sonra birkaç ay devam edebilir.

Hastanın tedavi sırasında, yalnızca alkolün hayatından tamamen çıkarılmasının başarılı bir tedaviyi garanti edebileceğini anlaması önemlidir. 100 gram alkollü içecek bile doktorların tüm çabalarını sıfıra indirecektir.

Bir yetişkin veya çocukta yemek borusu yanığı tespit edilirse, her şeyden önce ambulans çağırmak gerekir. Hastanın genel durumunu kontrol edin.

Kişi bilinçsiz olabilir. Burnuna amonyaklı bir pamuk top getirilir.

Hastaya bol miktarda soğuk su içirilir, kusma dil köküne yapılan baskıdan kaynaklanır. Soluk pembe bir renk oluşana kadar suya biraz potasyum permanganat eklenir.

Şiddetli vakalarda hastanın sıvıyı yutamayabileceğini hatırlamak önemlidir. Hastanın bilincine aykırı olarak gastrik lavaj yapılmaz. Ağrıyı gidermek için buz almanız, ovalamanız ve bir ısıtma yastığına yerleştirmeniz ve ardından hastanın göğsüne uygulamanız gerekir. Bu prosedürün terapötik bir analjezik ve hemostatik etkisi vardır.

Hasta, tıp kurumunun uzmanlaşmış bölümlerinden birinde hastaneye yatırılır. Yemek borusunun yanma derecesini ve tedaviyi değerlendirin. Acil durumu durdurduktan sonra teşhise başlarlar. Aşağıdaki laboratuvar yöntemleri kullanılır:

• genel kan testi - inflamatuar sürecin yüksekliğini, kan kaybının derecesini gösterir;
• genel idrar tahlili - böbreklerin ve boşaltım sisteminin işleyişi;
• kan şekeri - diabetes mellitus taraması;
• biyokimyasal analiz - karaciğer ve böbreklerin işlevini gösterir.

Enstrümantal yöntemlerden doktor bir röntgen reçete eder. X-ışınları iki projeksiyonda alınır - ön ve yan. Patolojik sürecin erken evrelerinde mukozal ödem ve lokal spazmlar görülür. Gecikmiş dönemde - sikatrisyel değişiklikler, organın lümeninin daralması.

Yatarak tedavinin ilk günlerinde doktorlar erken komplikasyonları tedavi etmeye çalışırlar. Bunlar şunları içerir: dehidrasyon, şok, böbrek hasarı, asidoz, laringeal ödem.

Bu amaçla infüzyon tedavisi yapılır. Kan basıncını yükseltmek için çözümler kullanılır: dopamin, adrenalin, mezaton.

Şiddetli ağrı sendromu ile morfin enjeksiyonları yapılır. Enfeksiyöz komplikasyonları önlemek için, bir antibiyotik tedavisi kürü reçete edilir.

Mikropların çoğunu yok eden geniş spektrumlu ilaçlar kullanırlar. Hasta parenteral beslenmeye transfer edilir.

Bir sonraki aşama, yara izinin oluşmasından sonra başlar. Cerrahlar, perforasyon belirtilerinin yokluğunda yemek borusunun bujisine devam eder.

Bu prosedür, organın lümeninin daralmasını önlemeye yardımcı olur. İlk olarak, boyutu kademeli olarak 20 mm'ye çıkaran 15 mm çapında yumuşak buji kullanılır.

İşlem haftada bir kez iki ay boyunca yapılır. Bir yara izinin hızlı oluşumunu önlemek için, glukokortikoid grubundan ilaçlar reçete edilir: prednizon, hidrokortizon.

Mide yanması belirtileri ortaya çıkarsa, hemen bir ambulans çağırmalı ve kurbana ilk yardım sağlamalısınız. Ne gerekli:

1. içmesi için 2 bardak süt verin;
2. yapay olarak kusturmayın;
3. zehirlenmeye asitler neden olmuşsa, yalnızca suyla yıkanırlar, alkali çözeltilerin kullanılması önemli miktarda karbondioksit oluşumuna yol açabilir.

2. ve 3. derece lezyon sonucu tıbbi yardım sağlandıktan sonra ve 1. derece yanıktan sonra mağdura alternatif tedavi uygulanabilir. Alternatif tedavi yöntemleri, mağdurun fiziksel durumunu normalleştirmeye yardımcı olacak ve yaranın hızlı iyileşmesine ve yemek borusu ve mide fonksiyonlarının restorasyonuna katkıda bulunacaktır.

her gün aç karnına 1 yemek kaşığı alın. bir kaşık sebze, deniz topalak veya zeytinyağı;

günde birkaç kez taze süt iç;

günde üç kez 1 bardak bitkisel kaynatma (papatya otu, ayva çekirdeği, hatmi kökleri) alın.

Birinci derece yanıktan sonra ve ikinci ve üçüncü derece bir lezyonun sonucu olarak tıbbi yardım sağladıktan sonra, mağdur alternatif tedaviyi kullanabilir. Yöntemleri, yaranın hızlı iyileşmesine katkıda bulunacak ve mağdurun fiziksel durumunu normalleştirmeye yardımcı olacaktır.

Mide mukozasının kaynar su ile yanması için ilk yardım olarak, mağdura soğuk su veya süt içirmek ve huzuru sağlamak gerekir. Daha sonra doku onarımının hızlandırılmasında, az miktarda diyet yağının (tereyağı ve bitkisel yağ) yutulması belirtilir.

Yanık kimyasallardan kaynaklanıyorsa ilk 20 dakika soğuk su ile gastrik lavaj etkili olabilir. Ayrıca bir panzehir - yumurta proteini, suda çözülmüş süt almanız önerilir. Zehirlenme alkaliden kaynaklanıyorsa, bir asit ise, zayıf bir gıda asidi çözeltisi ile, aksine, düşük konsantrasyonlu alkali bir çözelti ile nötralize etmeye çalışabilirsiniz.

Her durumda, mide kimyasal yanığı olan bir hastanın acil hastaneye yatırılması gerekir.

Ambulans ekibi genellikle bir sonda kullanarak gastrik lavaj yapar.

Bir hastane ortamında mide yanığının tedavisi, analjezikler, antispazmodikler ve sakinleştiriciler (yatıştırıcılar) kullanılarak ağrının giderilmesini içerir, çünkü hasta genellikle şok durumundadır. Her hastada patolojik süreçlerin gelişme derecesine bağlı olarak ileri tedavi reçete edilir.

Kural olarak, enflamatuar süreçleri nötralize etmek için geniş spektrumlu antibiyotik tedavisi kullanılır. Gerekirse, kalbin, akciğerlerin ve böbreklerin normal aktivitesini destekleyen ilaçları reçete edin.

Mide ve yemek borusu dokularının iyileşmesini hızlandırmak için içeride özel yağ-hormonal karışımların atanması yaygın olarak kullanılmaktadır. Midenin salgıladığı hidroklorik asidi nötralize etmek için hafif alkali maden suları içtiği de gösterilmiştir.

Mide duvarının bütünlüğünün ihlal edildiği ciddi yanıklarda, onu restore etmek için cerrahi müdahale gereklidir.

I ve II derece yanıklarda prognoz genellikle olumludur ve 10-21 gün içinde tam iyileşme gerçekleşir. III ve IV derece yanıklar daha tehlikelidir ve ölümcül olabilir.

akut - mide duvarı dokularının nekroz oluşum dönemi;

ortaya çıkan ölü dokunun reddi;

Yemek borusu yanıkları için terapötik eylemler şunlardan oluşur:

• ilk yardım;
• sonuçların tedavisi.

Yemek borusu yandıktan hemen sonra kurbanın ağzını bol suyla çalkalayın ve ona iki bardak ılık süt içirin (yutulan agresif maddeyi nötralize etmek için).

Hasta en kısa sürede hastaneye götürülmelidir. Yemek borusu yanıkları ve sonuçları için tedavi yöntemleri konservatif ve ameliyattır.

Konservatif tedavi aşağıdaki gibi randevulara dayanmaktadır:

Yemek borusu yanıklarının varlığında ilk yardım, hemen yıkamayı gerektirir. Bunu yapmak için hasta bir litre temiz su içmeye zorlanır ve özellikle öğürme refleksine neden olur. Sonra, mümkünse, kişiyi tam olarak neyin zehirlediğini belirlemeniz gerekir.

Asidin neden olduğu yemek borusunun kimyasal yanması soda ile nötralize edilir. 5 gram soda bir litre suda çözülür, daha sonra hasta hazırlanan sıvıyı içer, ardından tekrar kusturmanız gerekir.

Yanık odağı, aksine, alkali bir ortamdan kaynaklanıyorsa, zayıf konsantre bir sitrik asit veya olium çözeltisi hazırlamanız gerekir (1 litre su başına en fazla iki gram).

Potasyum permanganatın neden olduğu yanıklar, bir askorbik asit çözeltisi ile nötralize edilmelidir (konsantre en fazla %1). Yaralanmanın nedeni tespit edilemediğinde veya kaynağından emin değilseniz, süt kullanımına başvurmak daha iyidir (toksinleri emecektir). 400 gram ılık süt içmek acı verir ve sonra içeceği kusturur.

Yemek borusunun aşırı daralması durumunda özel bir sonda ile yıkama yapılır. İşlemi daha az ağrılı hale getirmek için hastaya promidol veya atropin enjekte edilir.

Hastayı sakinleştirmek için damardan Relanium verilir. Tuz çözeltisi veya reopoliglyukin, şoku ortadan kaldırmaya yardımcı olacaktır.

Skar dokusunun büyümesinin önlenmesi, hormonal maddeler (hidrokortizon) içeren ilaçlarla sağlanır. Özofagusun kimyasal yanığı tedavisi, uygun diyetleri takip etmeyi ve kolayca sindirilebilir yiyecekler yemeyi içerir.

Ek olarak, kalp ve böbreklerin çalışmasını normalleştiren ilaçlar reçete edilebilir. Rehabilitasyonun ilk haftasında hasta bitkisel yağ almalıdır. Özellikle ağır vakalarda besin alımı, besin içeren bir gıda tüpü veya damlalık verilerek gerçekleştirilir. Bazen midenin ön duvarında hasta için bir besin karışımının bir hortumdan beslendiği bir delik açılır.

Yemek borusundaki hasarın hızla iyileşmesi için geleneksel tıp tarifleri kullanılabilir. Bununla birlikte, kullanımları yalnızca hafif lezyonlar için veya akut semptomların ortadan kaldırılmasından sonra rehabilitasyon aşamasında geçerlidir. Önceden, her çare ilgili doktorla koordine edilmelidir!

Bu yaralanmalar için önerilen alternatif tedavi için etkili, evrensel tarifler şunlardır:

1. Deniz topalak ve zeytinyağı - etkilenen dokuların iyileşme sürecini hızlandırmaya yardımcı olur, sabahları aç karnına alınırsa ağrıyı azaltır, günde 25 g.
2. Papatya kaynatma - anti-inflamatuar, analjezik etkiye sahiptir, rejenerasyonu hızlandırır. İlaç hazırlamak kolaydır. Bir çorba kaşığı farmasötik papatya bir bardak kaynar suya dökülür, demlenir, soğutulur ve daha sonra gün boyunca üç kez bir bardağa alınır.
3. Zencefil içeceği iyi bir canlandırıcı etki sağlar. Hazırlamak için zencefil köksapı iyice ezilmeli, elde edilen tozu çeyrek bardak kaynar su ile dökün. İlacın yemekten hemen sonra sabah içilmesi tavsiye edilir.
4. Süt, gastrointestinal sistem lezyonlarıyla başa çıkmak için en popüler ilaçlardan biridir. Terapötik bir etki elde etmek için günde üç kez bir bardak taze, soğuk süt içmek yeterlidir.

Önleme

Yemek borusunun zarar görmesi, aşağıdaki basit kurallara uyarak önlenebilir:

• Ev kimyasallarını çocukların erişemeyeceği yerlerde saklayın;
• Ürünleri etiketli şişelerde saklayın;
• Kimyasallarla herhangi bir temastan sonra mutlaka ellerinizi yıkayınız;
• Sıcaklığı 40 dereceden fazla olan yiyecekleri yemeyin;
• Çocuğunuza çay, çorba, sıcak yemek vermeden önce ısısını kontrol edin;
• Sıcak yiyecek ve içecekleri dikkatli ve dikkatli bir şekilde yiyin.

Mide, yemek borusunun termal ve kimyasal yanıkları, hastanın ölümüne kadar ciddi sonuçlarla tehdit eden çok ciddi bir yaralanmadır. Olası komplikasyonlardan kaçınmak için, mağdura mümkün olan en kısa sürede ilk yardım sağlamak, soğuk su içmek, kusturmak ve bir doktora danışmak gerekir.

Daha fazla tedavi doktor tarafından reçete edilir. Belirli bir klinik vakanın ciddiyetine bağlı olarak, tedavi hastanın hastaneye yatırılmasını gerektirebilir veya evde gerçekleştirilebilir.

Mide mukozası sindirim için yaratılmıştır ve bu nedenle agresif bir ortama maruz kaldığında ciddi şekilde hasar görür. Bu, çok sıcak veya yakıcı maddelerin sindirim kanalının üst bölümlerine girmesi, mukoza zarını yakması ve tahrip etmesi ve mide yanmasına neden olması durumunda olur.

Mide yanığı türleri

ICD-10 kodu

epidemiyoloji

1. derece yanık tedavisi için tıbbi tedavi gerekli değildir, ancak mağdurun teşhisi netleştirmek için bir doktora danışması ve komplikasyonların ortaya çıkmasını önlemek için önleyici prosedürler gerçekleştirmesi gerekir.

Daha fazla başarılı tedavi, yardımın zamanında ve hızına bağlıdır.

İlk yardım:

• mideyi yıkayın. Mağdur en az bir litre temiz ılık su içmeli ve ardından kusmaya neden olmalıdır;
• hasara kimyasal bileşikler neden olmuşsa, reaktif nötralize edilir. Bu eylem ancak uyaranın doğası biliniyorsa gerçekleştirilebilir. Yanık saldırganı bilinmiyorsa, nötralizasyon sadece doktorlar tarafından gerçekleştirilir;
• kurban tıbbi bir tesise götürülmeli veya olay yerine bir ambulans ekibi çağrılmalıdır.

Bir tıbbi kurumda, yanığın ana saldırganı ve lezyonun doğası belirlenir. Gerekli temeller belirlendikten sonra kurban tekrar mideyi yıkar.

Yemek borusu spazmı varsa, bir prob kullanılarak yıkama yapılır. Bundan önce hastanın yemek borusu önceden yağ ile tedavi edilir ve anestezi verilir.

Yanık tedavisi aşağıdaki prosedürleri içerir:

• ağrı kesici almak;
• yemek borusunun spazmını gidermek için ilaçların kullanımı;
• boşaltım ve kalp sistemlerinin normal işleyişinin restorasyonu;
• zehirlenmenin önlenmesi;
• şokun kaldırılması.

Ek yöntemler olarak, doktorlar ağızdan bitkisel yağ almayı önerir. Ayrıca, kurban sıkı bir diyete uymalıdır.

• günlük aç karnına 1 yemek kaşığı alın. bir kaşık deniz topalak, zeytin veya bitkisel yağ;
• günde birkaç kez taze süt iç;
• günde üç kez, bir bardak şifalı bitki kaynatma (hatmi kökleri, papatya otu, ayva çekirdeği) alın.

Yemek borusu yanıklarının tedavisi, entegre bir yaklaşım ve hem cerrahi hem de terapötik yöntemlerin bir kombinasyonunu gerektiren zor bir iştir. Yanmış organ, hasar alanlarını değiştirerek uzun süre yenilenir.

İlk yardım

Özofagus yanıkları için tüm hastalara hastanenin yoğun bakım ünitesinde yatmadan önce ilk yardım sağlanmalıdır. Bu durumun gelişimi ile ne yapmalı? İlk yardım, agresif ajanı çıkarmak ve nötralize etmek için ağzı sade temiz suyla iyice çalkalamaktan ve aynı zamanda mükemmel bir nötrleştirme işi yapan iki bardak süt almaktan oluşur.

Çok miktarda su kullanarak mideyi asitlerden, alkalilerden veya diğer maddelerden temizlemek için hiçbir durumda hastayı kusturmaya çalışmayın. Böyle bir girişimin bir sonucu olarak, kişinin iyileşme şansını önemli ölçüde kötüleştirecek olan yemek borusu yırtılması meydana gelebilir.

Özofagusun kimyasal yanması için ilk yardım, tercihen hastayı hastaneye taşırken veya ambulans çağırırken aynı anda hızlı bir şekilde sağlanmalıdır. Acil bakım, özellikle kimyasal yanıklar için başarılı ve etkili tedavinin önemli bir bileşenidir.

Hastanede tedavi

Yemek borusu yanığının tedavisi mutlaka kapsamlı olmalı ve aşağıdaki adımları içermelidir:

• Narkotik analjeziklerin kullanımı ile yeterli ağrı kesici - Promedol, Morfin, Tramadol ve diğer ilaçlar.
• Organın kas duvarını gevşetmek için Atropin ile antispazmodik tedavi.
• Prednisolone, Reopoliglyukin ve diğer ilaçların yardımıyla ağrı şokunun gelişmesinin önlenmesi.
• Bakteriyel enfeksiyonun önlenmesi, antibakteriyel ilaçların kullanımından oluşur - Amoksisilin, sefalosporinler, Amoksiklav ve diğerleri.
• Böbrek veya karaciğer yetmezliğinin gelişmesiyle uygun ilaç grupları kullanılır.

Yanıktan sonraki ilk haftada, mukoza zarının daha fazla ülserasyonunu önlemek için bitkisel yağlar kullanılır. Bu günlerde sıvı gıda bile almıyorlar.

Kullanılan parenteral beslenme. Özofagus stenozu ve diğer komplikasyonların geliştiği ağır vakalarda beslenme sağlamak için bir gastrostomi önerilir.

Kural olarak, bu işlemlerden yan etki geliştirme ve hastanın genel durumunu kötüleştirme olasılığı nedeniyle ilk günlerde röntgen ve endoskopik yöntemler kullanılamaz.

En etkili tedavi yöntemi nedir? Bu soruya tek bir cevap vermek çok zor - kapsamlı bir şekilde ele almak gerekiyor. Yemek borusunun daralmasını önlemek ve tedavi etmek için, çeşitli çaplarda özel elastik buji kullanılarak yemek borusunun kademeli olarak genişlemesinden oluşan buji kullanılır.

Bu manipülasyon, yanığı aldıktan sonraki ikinci haftadan başlayarak cerrah tarafından gerçekleştirilir ve mukozal defektlerin tamamen iyileşmesinden sonra birkaç ay devam eder.

Yemek borusu ikinci veya üçüncü derecede hasar görmüşse, hastanedeki uzmanların gerekli yardımı sağlayabilmesi için ambulans çağırmak gerekir.

Hastanın yapması gereken ilk şey mide yıkamadır. Yaralıya çok miktarda sıvı (bir litre) içirilir, ardından kusturmaya çalışılır.

İlk yardım önlemleri ile ilgili ikinci adım, yanığa neden olan maddenin kalıntılarını etkisiz hale getirmektir. Bu prosedür için, yanığa neden olan agresif sıvının doğasına bağlı olarak hazırlanan çözeltiler kullanılır.

Hastanede yıkama bir tüp vasıtasıyla yapılır. Bu durumda hastaya ağrı kesici verilir ve prob yağ ile iyice yağlanır.

Bir yanık tedavisi, kurbanın kendisine bağlı olduğu zaman alıcı ve zor bir iştir. Yemek borusu yanması meydana gelirse, ilk yardım hızlı ve kaliteli olmalıdır - sonuçta, bu faktörler yemek borusu dokularının ne kadar çabuk iyileştiğini belirleyecektir.

İlk yardım

Hastanede yemek borusunun yanmasına yardım eden bir sonda ile yıkanıyor. Ancak prosedürden önce hazırlık önlemlerinin alınması gerekir.

İlk olarak, doktor bir anestezi uygular. Yanık kalp üzerinde güçlü bir etkiye sahip olduğu için kalp ilaçları da kullanılır. Deri altı uygulama için yetişkin dozu 1-2 ml %2 konsantrasyonda morfin çözeltisi ve 1 ml kordiamindir. Kafein ve kafur, ancak 30-60 dakika sonra etki etmeye başladıkları için bu gibi durumlarda kullanılmaz ve yemek borusunun yanması durumunda tereddüt edilmemelidir.

Ağız boşluğu ve yemek borusunun mukoza zarları da anesteziye tabidir. Bunu yapmak için% 0,5'lik bir novokain çözeltisi kullanın. Probu yerleştirmeden önce hasta bu solüsyonla ağzını çalkalamalıdır.

Özofagus yanığı için genel tedavi, kolayca sindirilebilir sıvı gıdaların doğru beslenmesini içerir. Yara izlerinin büyümesinden kurbana hidrokortizon reçete edilir. Kalbin ve böbreklerin çalışmasını eski haline getirmek için ilaçlar ek tedavi olarak reçete edilir. Ayrıca hastanın ilk 7 gün bir yemek kaşığı sıvı yağ içmesi gerekir.

Geleneksel tıp yeşil, papatya ve menekşe çayı içmeyi önerir. Ayrıca yumurta akı (1 adet) Ve 200 g su çözeltisi yapın. Otlar etkilenen bölgeleri dezenfekte eder ve yatıştırır, protein ise dokuları yeniden “yeniden oluşturmaya” yardımcı olur.

Yemek borusunun yanması çok fazla soruna neden olur çünkü normal yemek yemeyi imkansız hale getirir. Ayrıca, ciddi vakalar diğer iç organlara zarar verir - ve bu, insan sağlığına belirgin şekilde zarar verir. Tedavinin daha hızlı ilerlemesi için mağdura ilk yardımın uygun şekilde sağlanması gerekir. Ve elbette, asıl şey dikkatli olmak ve kullanılan maddeleri izlemek.

Nezle hasarı tıbbi tedavi gerektirmez, ancak tanıyı netleştirmek ve komplikasyonları önlemek için bir doktora görünmeniz önerilir. Daha ciddi yanıklar için özel tıbbi bakım gereklidir. İyileşme için daha ileri prognoz ve bazen mağdurun hayatı, alınmasının çabukluğuna bağlıdır.

Kaynar su ile mide yanması durumunda ilk yardım daha çok soğuk sıvı (su veya süt) ve istirahattir.

İçeri kimyasal bir saldırgan girerse, yaralı kişinin özel tıbbi bakıma ihtiyacı vardır. Çağrı üzerine gelen ambulans ekibi, kural olarak, hoş olmayan ancak oldukça etkili olan bir gastrik lavaj tüpü kullanır.

Mide yanığının tedavisi aşağıdaki ilkelere dayanır:

• ağrıyı hafifletmek için analjeziklerin atanması;
• antispazmodik ve yatıştırıcı ilaçların atanması;
• kalbin, solunum organlarının ve atılımın normal işlevlerinin sürdürülmesi;
• hastayı şok durumundan çıkarmak için önlemler;
• zehirlenmenin ortadan kaldırılması ve / veya önlenmesi.

Doktor, patolojik süreçlerin gelişiminin klinik belirtilerine göre bireysel olarak terapötik tedavi rejimlerini reçete eder.

II-IV derecelik bir kimyasal yanığın sonuçlarıyla başa çıkmanın temel modern yolu, ağrıyı, zehirlenmeyi, iltihabı hafifleten, oksijen eksikliğine karşı doku direncini artıran ve enfeksiyon gelişimini önleyen ilaçların reçetesiyle birlikte endoskopik lazer fotostimülasyonudur. .

Endoskopik lazer fotostimülasyonu, yemek borusu ve midenin yanmış mukoza zarlarının düşük enerjili bir lazerle (10-100 mW güç yoğunluğunda 0.63 μm dalga boyunda lazer radyasyonu) ışınlanmasıdır. Bu tür bir tedavi midenin sikatrisyel stenozu insidansını azaltabilir.

Daha da umut verici bir tedavi yöntemi, lazer ışınımının maruz kalma bölgesindeki kan mikrosirkülasyonunu iyileştirmesi nedeniyle etkisini artıran, mexidol'ün ön uygulaması ile endoskopik lazer fotostimülasyonudur.

Mexidol, doku hipoksisini önleyen aktif bir etkiye sahiptir. Şok da dahil olmak üzere yetersiz oksijenasyon ile ilişkili koşullara karşı direnci arttırır ve toksik etkileri azaltır.

Kas içi veya damar içi enjeksiyonlar için kullanın. Tedavi süresi ve dozaj seçimi, hastanın durumunun ciddiyeti ile orantılıdır.

Günlük dozaj 0.8 g'dan fazla değildir. Kural olarak, hastalar mexidol'ü iyi tolere eder.

Nadiren mide bulantısı ve ağız kuruluğu mümkündür.

Karaciğer ve böbrek yetmezliğinde kontrendikedir, tarihte B6 vitamini alerjisi.

İkincil enfeksiyonu önlemek için, geniş bir antimikrobiyal etki yelpazesine sahip olan Cefazolin gibi antibiyotikler reçete edilir. Etki, bakteri hücre zarının yapım sürecinin bozulmasına dayanır. İlaç intramüsküler ve intravenöz enjeksiyonlar için kullanılır. Tüm antibiyotikler gibi yan etkileri vardır ve sefalosporin grubu ilaçlara alerji durumunda kontrendikedir.

Devam eden yoğun bakıma rağmen, yemek borusunun kimyasal yanıklarından ölüm oranı oldukça yüksektir ve yaklaşık %10'dur. Temel olarak, bu gösterge, nedeni depresyon, travmatik durumlar, paranoid bozukluklar, alkolizm veya komorbiditeler - onkolojik hastalıklar, diabetes mellitus, bronşiyal astım ve diğer hastalıklar olan intihar eylemleri gerçekleştiren bir grup hastada belirlenir.

Ölümcül sonuç, alınan reaktif miktarından ve bir kişinin tıbbi yardım için zamansız talebinden kaynaklanmaktadır. Yemek borusu ve bir bütün olarak vücuttaki morfolojik değişiklikler, acil tanı ve özel tedavi taktikleri gerektirir.

Hasta yatan bir tıbbi kuruma kabul edildikten sonra, zararlı kimyasalı etkisiz hale getirmek ve kalıntı içeriğini çıkarmak için gastrik sondalama reçete edilir. Yemek borusu yanıklarının alkali ile tedavisi, midenin konsantre olmayan bir asetik asit çözeltisi ile yıkanmasını içerir ve asitlerin nötralizasyonu bir soda çözeltisi ile gerçekleştirilir.

Reaktif çıkarıldıktan sonra, pürülan komplikasyonları önlemek için hastaya bir ilaç antibiyotik verilir. Yemek borusunun ciddi bir kimyasal yanması, Mannitol® gibi bir ozmotik diüretik ile zorlu diürez gerektirir. Bazen karmaşık bir faktör böbrek yetmezliği ve hemolizdir ve ekstrarenal kan saflaştırması gerektirir - hemodiyaliz.

Terapötik önlemler alındıktan ve hastanın refahını iyileştirdikten sonra, yemek borusunun bujini 7-10. günde gerçekleştirilir, bu da sindirim organının lümeninin genişletilmesine ve yemek borusunda kaba sikatrisyel darlıkların gelişiminin azaltılmasına izin verir. Yemek borusunun tamamen veya kısmen tıkanması durumunda, cerrahi tedavi sağlanır - yemek borusunun endoskopik genişlemesi, stentleme veya plastik cerrahisi.

İlk yardım

Evde yemek borusuna verilen hasarın derecesini belirlemek mümkün değildir. Yemek borusu yanığının ilk semptomatik belirtileri ortaya çıktıktan sonra, ambulans çağırmak acildir.

Ön tıbbi önlemler, küçük bir gastrik lavaj yoluyla mideden kostik kimyasal bileşenlerin çıkarılmasıdır. Hastanın kusturması için 2-3 bardak su içmesi gerekir.

Başka hiçbir ilk yardım önlemi alınmamalıdır. Terapötik tedavi rejiminin başka bir seçimi, acil durum doktoru tarafından seçilecektir.

Özofagus yanıklarının tedavisi için halk ilaçları

Özofagusta kimyasal bir yanık ile ağrının terapötik olarak ortadan kaldırılmasından sonra, mukoza zarı, ilgili doktor tarafından onaylanan evde halk ilaçları yardımıyla restore edilebilir.

1 numaralı tarif. Yemek borusu borusunda hafif hasar için ilk yardım olarak geleneksel tıp, süt, yumurta akı ve bitkisel yağ önerir. 200 ml süt, bir çay kaşığı bitkisel yağ ve üç yumurta akı ile şifalı bir karışım hazırlamak gerekir. Böyle bir ev ilacı, agresif bir kimyasal ortamın etkisini nötralize edebilir.

2 numaralı tarif. Keten tohumu kaynatma özofagus tüpünün mukoza duvarını saran ve iyileştirici bir etkiye sahiptir. On çay kaşığı keten tohumu 250 ml suya dökülerek 10 dakika kısık ateşte kaynatılır. Süzüp soğuduktan sonra şifalı sıvı küçük yudumlar halinde alınır.

3 numaralı tarif. Tıbbi papatya kaynatma, komplikasyonları önleyecek ve inflamatuar bir reaksiyonu önleyecektir. İki çay kaşığı kuru hammadde, normal çay gibi bir bardak suda demlenir. İlaç günde 2 kez alınan 10-15 dakika süreyle infüze edilir.

Bir çocukta yemek borusu ve mide yanıkları

Çocuklar (%65), çoğu zaman ebeveynlerin dikkatsizliği nedeniyle artan risk bölgesine girer. Çoğu zaman, tehlikeli sıvılar çocukların eline düşer ve bilmeden kendilerine ciddi zararlar verirler. Bir çocukta yemek borusu yanmasının çok ciddi sonuçlara neden olabileceği anlaşılmalıdır - gırtlak ve yemek borusu yanması sırasında ödemin ortaya çıkması ölümcül olabilir.

Çocuklarda yemek borusu yanıklarının tedavisi

Gastrointestinal sistem yanıkları olan çocukların büyük çoğunluğu daha genç yaş kategorisine aittir. Şu anda, sıvı veya toz ev kimyasallarının hatalı kullanımı nedeniyle giderek daha fazla bebek yanık ile geliyor.

Çocuklarda yemek borusunun kimyasal yanıkları cerrahi bir hastanede tedavi edilir. Büyüyen bir organizmada tüm süreçler çok aktif olduğundan, yapışıklıklar çok daha erken oluşmaya başlar. Bebekler yemek borusunun bujini çok daha erken başlar.

Çoğu durumda yemek borusu ve mide yanıkları çocukları etkiler. Çocuklar ilgilendikleri sıvıyı içerler ve aynı zamanda olası sonuçları hakkında hiç düşünmezler.

Travmatik bir lezyondan sonra yetişkinlerin acilen bir ambulans ekibi çağırması gerekir, bir çocukta yemek borusunda hafif bir yanık olsa bile bunu zamanında yapmak önemlidir.

Bir çocukta yanıktan sonra ilk yardım, mide boşluğunu yıkamaktır, bunun için bebeğin çok miktarda soğuk su içmesi ve ardından kusturmaya ihtiyacı vardır.

Daha ileri tedavi, sadece küçük bir hastayı muayene ettikten ve gerekli laboratuvar testlerini yaptıktan sonra doktor tarafından reçete edilir.

ev kimyasallarını depolamak için kurallara uyun. Çocukların erişemeyeceği yerlerde saklanmalıdır;

sirke özünü sirke ile değiştirin. Bebeğe erişilemeyen yerlerde saklamak da gereklidir;

kimyasalların tehlikeleri ve yanıkların sonuçları hakkında çocukla zamanında konuşmalar yapın.

Alkol ile yenilgi

Sarhoş miktarına, içeceğin gücüne ve alkolün kötüye kullanılma sıklığına bağlı olarak, yemek borusu yanması değişen derecelerde şiddete sahip olabilir:

1. Seviye 1 en kolayıdır. Etil alkol, organın yüzey tabakasını etkiledi. Hafif bir kızarıklık, şişlik ve hassasiyet teşhisi koyabilirsiniz. Bu aşamada alkol almayı bırakırsanız, semptomlar 10-14 gün sonra kaybolur ve özel tedaviye bile gerek yoktur.
2. Ortalama derece 2. Yıkım, altındaki mukoza ve düz kas liflerini etkiler. Şişlik o kadar şiddetli gelişebilir ki yemek borusunun lümeni tıkanır ve yiyecekleri taşımak imkansız hale gelir. Muayenede, doktor bir süre sonra bir kan proteini - fibrin tabakası ile kaplanacak olan yaraları keşfeder. Enfeksiyona katılmazsanız, iyileşme süreci yaklaşık bir ay sürer.
3. 3. derece en şiddetli olarak kabul edilir. Yanık yemek borusunun tüm duvarlarını etkiler ve hatta komşu organlara yayılır. Sadece yerel fenomenler değil, aynı zamanda bir şok hali şeklinde zehirlenme belirtileri de vardır. İyileştikten sonra bile en az 3 ay, bazen birkaç yıl sürecek izler kalır.

Hasar derecesi ne kadar şiddetli olursa, iyileşme süresi o kadar uzun ve tedavi o kadar zor olur.

Alkolik gastrit, alkollü içeceklerin aktif kullanımının arka planına karşı gelişen mide mukozasının akut veya kronik bir lezyonudur.

Olası Komplikasyonlar

Sonuçlar farklı olabilir, hepsi birçok faktöre bağlıdır. Ölüme yol açmayan kapsamlı hasar durumunda, hasta etkilenen organlarda geri dönüşü olmayan süreçlere sahip olacaktır. Ayrıca yakındaki organların enfeksiyonu, doku nekrozu veya tüm organizmanın zehirlenmesi de mümkündür.

Komplikasyonlara gelince, en muhtemel olanı pulmoner ödemdir (özellikle çiftler halinde yanıklarda). Her durumda, nitelikli yardım almak için tıbbi muayene gereklidir.

Yemek borusu yanıkları ile komplikasyon riski vardır. Tablo ana olanları ve tedavi yöntemlerini göstermektedir.

komplikasyon	Tedavi
Özofajit, yemek borusu zarının iltihaplanmasıdır.	Anti-inflamatuar ilaçlar.
Sikatrisyel stenoz - yemek borusunun lümeninin daralması. Sonuç olarak, katı yiyecekler mideye geçmez.	Sorun buji veya ameliyatla çözülür.
Aspirasyon pnömonisi - akciğer parankiminin iltihabının gelişmesiyle birlikte sindirim sisteminin enfekte içeriğinin solunum yoluna girmesi.	Tedavi için antibiyotik tedavisi kullanılır.
Plörezi, akciğerlerin dış seröz zarının iltihaplanmasıdır.	Anti-inflamatuar, antibiyotikler, infüzyon tedavisi.

Yemek borusu yanıkları ile her zaman malign neoplazmalar geliştirme riski vardır. Epitel yakıldığında ve reddedildiğinde, yerinde patolojik "atipik" hücreler görünebilir.

Birinci ve ikinci derece yanıkların prognozu genellikle iyidir. Üçüncüsü şüpheli.

Çoğu zaman, alkali çözeltilerin neden olduğu yemek borusu yanıkları karmaşıktır. En yaygın komplikasyonlar şunlardır:

• yemek borusu duvarının yırtılması- bir divertikülün (sakküler çıkıntı) olası gelişimi ile eksik ve eksiksiz;
• mediastinit t - özofagusun enfekte içeriğinin bunlara salınması nedeniyle mediasten dokularının (iki akciğer arasındaki boşluk) iltihabı - pürülan dahil;
• sikatrisyel darlıklar- yanıklardan zarar gören dokuların yerini alan bağ dokusunun büyümesi nedeniyle yemek borusu duvarlarının kasılması;
• yemek borusunun darlığı (daralması);
• yemek borusunun tıkanması;
• Nadir durumlarda - skar dokusu malignitesi(malign transformasyon).

Üçüncü derecede bir yanık gözlenirse, aşağıdakilerin gelişmesiyle karmaşık hale gelebilir:

• bol (şiddetli) kanama;
• şiddetli solunum bozuklukları;
• özofagus-bronş fistülleri (yemek borusu lümeni ile büyük bronşlar arasındaki patolojik pasajlar).

Özofagus kanalının kasıtlı veya ihmalkar bir şekilde yanması sonucunda, ek terapötik veya cerrahi tedavi gerektiren aşağıdaki klinik durumlar gelişebilir:

mide suyu

Bir kişi, yiyeceğin retrograd bir hareket aldığı ve mideden yemek borusuna bir kısmını geri döndürdüğü gastrointestinal sistem hastalığından muzdaripse vakalar mümkündür. Mide suyu özofagus mukozası için agresif bir ortamdır ve zarar görür.

Mukozal hastalık süreci zamanla oluşur. Hastanın bu fenomeni fark etmesi, muayene edilmesi, nedenini belirlemesi ve bir uzmandan randevu alması için zamanı vardır.

Ciddi sonuçları olan bir sıkıntı mide yanmasıdır. Organı kimyasallarla (ev kimyasalları, alkol) veya yüksek sıcaklıktaki sıvılarla (sıcak yemek) yakabilirsiniz. Bu nedenle, verilen hasarın ölçeği, agresif maddenin penetrasyon derinliği ile belirlenen, değişen şiddette olan kimyasal ve termal nitelikteki yanıklar ayırt edilir.

sınıflandırma

Mide yanıklarına genellikle yemek borusunda hasar eşlik eder. Etken faktörlere göre, değişen derecelerde kimyasal ve termal yanık yaraları ayırt edilir. Yenilginin nedenleri değişkendir: dikkatsizlik ve güvenlik ihlallerinden intihar girişimlerine kadar. Yanık yaralarının sonuçları farklıdır, çünkü gastrointestinal sistemin tüm organları sıklıkla etkilenir.

termal

Yüksek sıcaklığa maruz kalmanın neden olduğu yanık yaralanması, genellikle yanlışlıkla soğutulmamış bulaşıkları yutarken veya haşlayıcı dumanların güçlü bir şekilde solunması sırasında meydana gelir. Durumun insidansı, kimyanın gastrointestinal sisteme zarar vermesi durumundan daha düşüktür. Midenin hafif bir termal yanığı bağımsız olarak tedavi edilir. Orta dereceli yaralanmalar nitelikli müdahale gerektirir. Organın yaralanmasından sonra tuzlu, biberli, baharatlı, tütsülenmiş ve sert yiyecekler dışında koruyucu bir diyet önerilir.

Termal yanıkların bu tür alt türleri vardır:

1. Gıda yenilgisi. Bu durumda, epigastrik bölgeye kademeli bir hareketle göğüste şiddetli ağrı vardır. İlk yardım, 1 litre miktarında küçük yudumlar halinde soğuk su kullanılmasıdır.
2. Kaynayan veya buharlaşan sıvılarla yakma. Kaynar suyu yuttuktan sonraki hisler ve yardım, midenin yemekle yenilgisine benzer.

Kimyasal

Kimyasal yanıklar en tehlikeli olarak kabul edilir.

Bu tür hasarlar en tehlikeli olarak kabul edilir ve ya kazayla ya da güçlü, yanan kimyasal bileşiklerin kasıtlı olarak emilmesinin bir sonucu olarak ortaya çıkar. Genellikle bir yanık sirke özü, konsantre etil alkol veya çok miktarda güçlü alkol tarafından tetiklenir. Semptomlar ve belirtiler parlak, belirgin, akut olduğundan ve aşağıdakilerle karakterize edildiğinden, ne olduğunu belirlemek kolaydır:

• kas spazmı;
• boyuna ve / veya sırta yayılan midede keskin ağrı;
• ağrı şoku;
• güçlü zehirlenme;
• sürekli kusma;
• solunum fonksiyon bozukluğu;
• ses kısıklığı ve ses kısıklığı.

Kimyasallardan kaynaklanan yaralanma her zaman şiddetlidir ve acil tıbbi müdahale gerektirir, çünkü yalnızca tedavinin başarısı değil, aynı zamanda mağdurun yaşamı da reaksiyonun hızına bağlıdır. Kimyasal yanıkların alt türlerine bağlı olarak uygun yardım sağlanır. Ayırt etmek:

• Hidroklorik, asetik, sülfürik asit ve bunların buharlarının neden olduğu asit yanıkları. Soda suyu (litre suya 1 çay kaşığı) gibi nötralize edici bir alkali solüsyonla acil durulama ve kusturma gereklidir.
• Genellikle ev ürünleri veya endüstriyel maddelerin konsantre buharlarının neden olduğu alkali yanıklar. Nötralizasyon için, suda seyreltilmiş sirke veya tartarik / sitrik asit asit çözeltileri kullanılır. Ayrıca tükettikten sonra kusturmalısınız.

Gerekirse sirke, ayçiçeği veya deniz topalak yağı ile değiştirilir.

• Alkol yenilgisi. Derecesi, sarhoş olan alkolün konsantrasyonuna ve miktarına bağlıdır. Semptomlar aşağıdaki gibidir: baş dönmesi (olası bayılma), halsizlik, tat kaybı, aşırı terleme, midede keskin ağrı, karın üzerine dağılmış, boyun ve sırta yayılan. Bu durumda mide yıkanır.
• Asetik yanık, bir süre sonra kendini tamamen gösterdiği için en sinsidir. Bu nedenle, karakteristik yanık belirtilerinin yokluğunda mideyi alkali ile yıkamak için bir doktora danışmalısınız.

Dereceler ve aşamalar

Yaralanmanın ciddiyeti birkaç faktör tarafından belirlenir:

• içilen sıvıların/yenilen yiyeceklerin türü ve konsantrasyonu;
• midenin dolgunluğu;
• saldırganın mide zarı üzerindeki etkisinin süresi;
• tıbbi müdahalenin zamanlaması.

Giriş sfinkteri ve pilor gibi midenin en dar bölgeleri, travmatik bir madde girdiğinde en ciddi şekilde hasar görür. Şiddetine göre 4 tip yanık ayırt edilir:

1. Birincisi hafiftir ve mide mukozasının yüzey dokularına zarar verir. Organ kabuğunun kızarması ve şişmesi olarak görselleştirilir. En fazla 15 gün sonra yanık geçer.
2. İkincisi, kas dermisin üst ve submukozal katmanlarının tahrip olmasıyla orta şiddettedir. Yaralanma, özofagus tüpünün tıkandığı ve açıklığı bozan şiddetli ödem ile karakterizedir. Herhangi bir komplikasyon yoksa, durum 30 gün sonra düzelir.
3. Üçüncüsü, tüm mide acı çektiğinde şiddetlidir ve yanık, lifi ve yakındaki organları etkiler. Böyle güçlü bir yaralanma ile zehirlenme, ağrı şoku ortaya çıkar. Yaralar iyileştikçe yara izleri oluşur, mide küçülür ve daralır. Doktor tavsiyelerine bağlı olarak iyileşme mümkündür. Süreler 3 ay - 2 yıl arasında değişmektedir.
4. Dördüncüsü, koma veya anında ölümle sonuçlanan süper ağırdır.

Ek olarak, 3 semptomatik aşama vardır:

1. Etkilenen organın duvarlarında erozyon semptomları ile karakterize birincil akut tezahür.
2. Hayali refah, iltihabın kronik bir forma geçişi.
3. Midenin giriş bölümlerinin şiddetli deformasyonu ile alevlenme.

karakteristik semptomlar

Boğulma atakları ve nefes darlığı karakteristik belirtilerdir.

Travmatik bir sıvı mideye girdiğinde yol boyunca tüm organ ve dokular zarar görür. Her epigastrik yanık, aşağıdakilerle karakterize edilen ciddi semptomlarla karakterize edilir:

• ağız boşluğu, gırtlak, yemek borusu, midede şiddetli, kalıcı ve yaygın ağrı;
• astım atakları, nefes darlığı;
• kan ve mide dokusu parçaları ile zayıflatıcı kusma.

Tedavinin başarısı ve mağdurun ömrü, yanık aldıktan sonraki ilk dakikalardaki acil bakımın hacmine bağlıdır.

İlk yardım

Ana eylem gastrik lavajdır. Evde, mağdura mümkün olduğunca fazla su verilmeli ve kusturulmalıdır. Yanan maddeyi nötralize etmek için önce türünü belirlemelisiniz. Bunu yapmak için terk edilmiş bir kap bulmanız ve ağzınızdan ne koktuğunu belirlemeniz gerekir. Asit hasarı bir soda çözeltisi ile ortadan kaldırılır (litre suya 1 çay kaşığı). Midedeki alkali, bitkisel yağ, asetik veya sitrik asitlerin zayıf çözeltileri ile nötralize edilir. Potasyum permanganat ile yakıldığında, %1'lik bir askorbik asit çözeltisi veya limon suyu ile su ile yıkama yöntemi kullanılır. Bilinmeyen bir maddeye maruz kalındığında hastaya 2 bardak ılık sütten verilmelidir. Listelenen eylemler, yalnızca tahriş edici maddeyi yuttuktan sonraki ilk 5 saat içinde uygulanırsa yardımcı olacaktır.

Yemek borusunun yanıkları, kimyasallarla, termal nesnelerle veya radyasyonla temas sonucu oluşan sistem dokularının bütünlüğünün ihlalidir.

Sıcak bir sıvı veya yiyecek vücuda girdiğinde yemek borusunun termal yanığı meydana gelir. Kimyasal olarak aktif sıvılarla doğrudan temas durumunda kimyasal hasar ortaya çıkar. Çoğu zaman, bu sıvılar şunlardır: asetik veya sülfürik asit, sodyum hidroksit (kostik), etil içeren müstahzarlar, tentürler, manganez tozu, peroksit (sıradan peroksit çözeltisi), aseton, amonyak, fenol.

Yemek borusunun kendisine ek olarak ağız boşluğu, farenks ve mide etkilenir. En büyük mağdur grubu (yaklaşık %70) 11 yaşın altındaki çocuklardır. Asit yanıkları vücuda alkali yanıklardan daha az zararlıdır. Alkalinin etkisini, bir kimyasal reaksiyon zinciri, ardından proteinlerin yok edilmesi, epitel bütünlüğünün ihlali ve sindirim sisteminin nekrozu izler.

Yemek borusunun kendisi düz doku ve kaslardan oluşan bir tüptür, geçişin uzunluğu 27-30 cm'dir Ana işlevsellik, yiyeceklerin ağız boşluğundan mideye iletilmesidir. Yemek borusuna kesitte bakarsanız, yıldız şeklini görebilirsiniz. Vücudun yiyecekleri ve sıvıları hızla itmesi için benzer bir tasarım gereklidir.

Ana mermiler:

• Mukus - içeride bulunan, yiyeceklerin kolay geçişini sağlayan viskoz bir sıvı üretir.
• Kas - mukoza zarı ile bağ zarı arasında (ortada) bulunur. İki tip düz kastan oluşur (bazıları geçer, diğerleri birlikte). Ana işlevi, yiyecekleri mideye itmektir.
• Bağ dokusu - yemek borusunun lümeninin çapını düzenler.
• Yemek borusunda ayrıca, yiyeceklerin geçişine izin vermeye veya kısıtlamaya yarayan ve aynı zamanda bir tıkanıklık valfi görevi gören (mide boşluğundan yemek borusuna yiyecek salmazlar) özel valfler (başlangıçta ve sonunda) vardır.

Belirtiler

Özofagus trakeasının tüm alanı bir sinir uçları zinciri ile kaplandığından, hasarı akut ağrıya neden olur. Ağrı ayrıca servikal bölgeyi, göğüs bölgesini (üst ve sırt) ve karnı da etkiler. Ağız kırmızılaşabilir, şişebilir, bu da nefes almada zorluğa neden olabilir. Yemek borusunun kimyasal yanıkları dokuların şişmesine, yutma güçlüğüne, nefes darlığına, kusmaya (muhtemelen kan ve epitel partikülleri ile) yol açar. Spazmlar başladıktan sonra iç epitel yavaş yavaş ölür.

Bazı durumlarda, agresif sıvılar mide ve yemek borusu duvarlarında delici hasara neden olur. Ayrıca bronş duvarlarını yakmak ve trakeal fistül adı verilen bir fenomen oluşturmak da mümkündür. Mideyi sıcak yemekle yakmak karında keskin kramplara, metabolik bozukluklara ve düz duvarların şeklini kalıcı olarak bozabilir.

Toksinlerin girmesiyle kışkırtılan vücudun zehirlenmesi, vücut ısısında, genel halsizlikte, mide bulantısında ve kalp ritmi bozukluklarında artışa yol açar.

Hasar karmaşıklığının türüne bağlı olarak, geleneksel tıp üç derece gıda yanığı tanımlar:

• Birincisi kolay. Agresif sıvı, yalnızca duvarların üst katmanlarına ve kısmen mukoza zarına dokunur. Maksimum tezahür, hasarlı alanların şişmesi, baş dönmesi ve kızarıklığıdır.
• İkincisi ortalama. Mide astarının mukus yapısına ve tonik liflere dokunur. Yaralanmalar, fibrin (kan proteini) ile kaplı küçük ülserlere benzer.
• Üçüncüsü zor. Tüm sindirim sistemi ve komşu organlar etkilenir. Güçlü bir zehirlenme, bir şok hali, yara izlerinin gelişimi var.

İlk yardım

Yemek borusu yanıklarının varlığında ilk yardım, hemen yıkamayı gerektirir. Bunu yapmak için hasta bir litre temiz su içmeye zorlanır ve özellikle öğürme refleksine neden olur. Sonra, mümkünse, kişiyi tam olarak neyin zehirlediğini belirlemeniz gerekir.

Asidin neden olduğu yemek borusunun kimyasal yanması soda ile nötralize edilir. 5 gram soda bir litre suda çözülür, daha sonra hasta hazırlanan sıvıyı içer, ardından tekrar kusturmanız gerekir.

Yanık odağı, aksine, alkali bir ortamdan kaynaklanıyorsa, zayıf konsantre bir sitrik asit veya olium çözeltisi hazırlamanız gerekir (1 litre su başına en fazla iki gram).

Potasyum permanganatın neden olduğu yanıklar, bir askorbik asit çözeltisi ile nötralize edilmelidir (konsantre en fazla %1). Yaralanmanın nedeni tespit edilemediğinde veya kaynağından emin değilseniz, süt kullanımına başvurmak daha iyidir (toksinleri emecektir). 400 gram ılık süt içmek acı verir ve sonra içeceği kusturur.

teşhis

Özofagusun alkol yanıkları, alkol tentürlerinin yanı sıra% 70 veya% 90 alkolün oral alımının bir sonucu olarak ortaya çıkar. Bu durumda hastanın mukoza zarlarında beyaz bir kaplama, şişlik ve kızarıklık olur. Çok miktarda alkol içeren sıvılar mide duvarlarının aşınmasına neden olabilir. Zehirlenmeye, genel zehirlenme belirtileri (bulantı, kusma, baş dönmesi) eşlik eder; bu durumda, alkolün neden olduğu ülserlerin ortaya çıkmasını önlemek için mide hemen bol su ile yıkanır.

En yaygın yanıklar

Sirke

Asetik sıvı, hastanede tedavi edilmesi gereken ciddi yaralanmalarda tek başına bir faktör değildir. Sirke tehlikelidir çünkü kana emildiğinde bileşenlerini (proteinler, kırmızı kan hücreleri) yok eder, bu da bağışıklık sisteminde ve böbrek sistemi hastalıklarında azalmaya yol açar. Üzerine sirke özü bulaştığında iç organların epitelinde hasar meydana gelebilir. Büyük bir sirke dozu, kalbin ve karaciğerin çalışmasında şoka, anormalliklere neden olabilir.

mide sırrı

Reflü gastroözofageal hastalıktan muzdarip insanlar için tipiktir. Hastalığın özelliği, mide suyunun yemek borusuna salınmasını provoke etmesidir. Sindirim sırrı, yemek borusunun mukoza zarlarına girerek onları yakar, tüm bunlar ülserlere, darlığa ve hatta kansere yol açar.

Alternatif tıp

Yemek borusunun kimyasal yanıklarının evde tedavisi her zaman etkili değildir ve bazen ciddi patolojilere yol açabilir. Kendi kendine ilaç almamak, ancak nitelikli yardım istemek en iyisidir, bu daha fazla komplikasyondan kaçınacaktır.

• 200 gram kaynamış su ve bir yumurta beyazını karıştırın, için;
• günde birkaç kez yeşil veya papatya çayı için;
• keten tohumu tentürü (litre suya 12 yemek kaşığı) yapın ve günde üç kez 59 gram için;
• ayva çekirdeği kaynatma alın (bir bardak kaynar su için bir çorba kaşığı);
• menekşe çayı ile tedavi edilmelidir.

Olası Komplikasyonlar

• Özofajit, sindirim sistemi zarının iltihaplanmasıdır.
  

  Önleme

  • Ev kimyasallarının çözeltilerini özel şişelerde, çocukların ulaşamayacağı yerlerde saklayın.
  • Etken maddeleri gıda kaplarına dökmeyin.
  • Sirke özü kullanmaktan kaçının (normal sirke satın alın).
  • Kostik sodayı yiyeceklerin yanında saklamayın.
  • Potasyum permanganat içmeyin.
  • Ailenizle önleyici güvenlik görüşmeleri yapın.

  İlgili Mesajlar:

  
  

Hayatta birçok kişi mide ve yemek borusu yanığı ile karşılaşabilir ve bu bağlamda doktorlar termal ve kimyasal yanıkları ayırt eder. Birincisi, sıcak yiyecekleri yutarken yanma, ikincisi ise midenin ev kimyasalları, deterjanlar veya temizlik ürünleri, çözücüler vb. tarafından zarar görmesidir.

Kimyasal bir yanıktan bahsedersek, asetik veya sülfürik, hidroklorik, alkali gibi konsantre asitler tarafından kostik soda veya sodyum hidroksit şeklinde kışkırtılır.

Belirtiler

Bu durumda, doktorlar mide yanığının yerel ve genel semptomlarını ayırt eder. Bu nedenle, lokal bir lezyon, boyuna ve sternumun arkasına, üst karına uzanan güçlü bir ağrı atağı ile karakterizedir. İç organlar hasar görürse belirtiler doku ödemi şeklinde kendini gösterir, kişi yutamaz, yemek borusu ve ses tellerinde oluşan hasar nedeniyle ses kısıklığı teşhisi konur.

İç organlarda bu tür bir hasar olduğunda, hastaya dokuların şişmesi nedeniyle nefes darlığı teşhisi konulur, ayrıca iç dokulara verilen hasar nedeniyle kan pıhtıları serpiştirilmiş kusma olabilir.

Genel semptomlar tipiktir ve vücudun genel zehirlenmesine benzer - bu, vücut sıcaklığındaki artış, halsizlik ve bulantı nöbetleri, kalbin ritminde bir başarısızlıktır. Bütün bunlara çürüme ürünlerinin tüm vücut ve her organ üzerindeki olumsuz etkisi neden olur.

Midenin yanması ve hasarın derecesi, vücuda giren ürünün konsantrasyonunun yanı sıra mideye giren toksik maddenin miktarı gibi bir göstergeye doğrudan bağlı olacaktır.

derece

Pratikte doktorlar üç dereceyi ayırt eder:

1. Birinci derece en kolay olarak kabul edilir - lezyon sadece yüzeysel dokuları, midenin mukoza zarını ve yemek borusunu etkiler. Bu durumda kızarıklık ve şişlik teşhisi konur ancak bu belirtiler 12-15 gün sonra kaybolur.
2. İkinci derece, mide mukozası yok edildiğinde, kas hücrelerinden oluşan mukus altındaki dermis tabakasını etkilerken orta olarak kabul edilir. Bu aşamada, lümeni yemek borusuna tıkayan şiddetli şişlik teşhis edilir ve herhangi bir komplikasyon yoksa, her şey bir ay içinde kaybolur.
3. Üçüncü derece, midenin tamamı etkilendiğinde, yakınlarda bulunan çevre doku ve organlara hareket ettiğinde en şiddetli olarak kabul edilir. Bu zehirlenme derecesi için, genel zehirlenme ve ağrı şoku karakteristiktir, etkilenen bölgelerin iyileşmesi sırasında yara izleri oluşabilir ve etkilenen organın kendisi daralabilir. Doktorların tüm tavsiyelerine tabi olarak, etkilenen organın restorasyonu 3 aydan 2 yıla kadar sürebilir.

Konuyla ilgili daha fazlası: Duodeno gastrik reflü: nasıl tedavi edilir?

Tedavi

Birinci derece hasardan bahsediyorsak tedavi evde yapılan işlemlerle sınırlı olabilir. Aynı zamanda, 2. ve 3. dereceler bir tıbbi kurumda tedavi edilir - bu, sepsis ve kanama, mide ve yemek borusu duvarlarının yırtılması vb. Gibi olumsuz sonuçlardan kaçınmaya yardımcı olacaktır. Bu durumda ana şey tereddüt etmemek ve mide yanmasından şüpheleniyorsanız ambulans çağırın.

Mağdura ilk yardım

Hastaya ilk yardım, tedavinin gelecekte ne kadar etkili olacağını ve mağdurun iyileşmesinin sonuçlarını belirleyecektir. En başta, hastanın midesini yıkayın, böylece onu yanığa neden olan maddeden arındırın. İçmek için mümkün olduğunca fazla su verin, kusma nöbetlerine neden olun.

Daha sonra, mideye giren maddenin kendisini nötralize etmeye değer - bu durumda, asıl şey hastanın neyle zehirlendiğini ve yanığa neyin neden olduğunu belirlemektir. Kurbanın şok durumu, etkilenen bağları ve sesin olmaması veya çocukluk nedeniyle bu yapılamıyorsa, nefesinizin nasıl koktuğunu koklayın ve olası bir kimyasal bileşikten bir kap bulmaya çalışın.

Yanığın nedeninin asit olduğunu bulmak mümkün olsaydı, mideyi bir alkali solüsyonla yıkayarak nötralize edilmelidir. Evde bir alkali çözelti hazırlamak için bir seçenek olarak - ½ çay kaşığı alın. kabartma tozu ve 1 litre içinde seyreltin. ılık, kaynamış su, içmeye verin, bir tıkaç refleksini kışkırtın.

Bir seçenek olarak, asetik veya sitrik asitten veya bitkisel yağ kullanarak yıkamak için nötralize edici bir alkali çözelti hazırlayabilirsiniz. Midenin potasyum permanganat ile yanması durumunda, iç kısımları limon suyu ilavesiyle% 1'lik bir askorbik asit veya su çözeltisi ile yıkayarak durulamaya ve olumsuz etkisini nötralize etmeye değer.

Konuyla ilgili daha fazlası: Mide adenokarsinomu - prognoz nedir?

Yanığa neyin neden olduğu belirlenemiyor - sıvının ılık olması gerekirken hastanın küçük yudumlarda en az 2 bardak süt içmesine izin verin. Tüm yıkama işlemleri için temel koşul, bunun sıvı içeri girdikten sonraki ilk 5-6 saat içinde yapılması gerektiğidir.

Hastanede mide yanmasının sonuçlarının tedavisi.

Tıbbi bir tesiste mide yıkama ağızdan yapılır, ancak laringeal ödem teşhisi konulursa, bir prob aracılığıyla anüs yoluyla lavaj yapılır. Hastanede yıkama bileşimi analjezikler içerir.

Bundan sonra doktorlar, mide kramplarını ortadan kaldırmak, şok durumunu ortadan kaldırmak ve etkilenen doku ve mukoza zarlarının skarlaşmasını önlemeye yönelik önleyici tedbirleri ortadan kaldırmak için kapsamlı bir tedavi yöntemi önermektedir. Enfeksiyonu önlemek için, tedavi sürecinde geniş bir etki yelpazesine sahip bir antibiyotik kürü ve ayrıca kalp kası ve böbreklerin çalışmasını normalleştiren ilaçlar kullanılır.

İlk 4-6 gün boyunca doktorlar, yanıktan etkilenen iç organların bölgelerinin hızlı sıkılaşmasına ve iyileşmesine katkıda bulunan bitkisel veya vazelin yağlarının alımını reçete eder, ancak sıvı halde bile yiyecekler bunun için hariç tutulur. dönem.

Özellikle şiddetli lezyonlar durumunda, hastaya gastrostomi uygulanır - bu, karın boşluğunun ön duvarında yapılan bir delikten midenin boşluğuna bir probun yerleştirildiği bir prosedürdür. Böylece yanık sonrası rehabilitasyon ve iyileşmenin ilk haftalarında hasta beslenir. Muayene sırasında röntgen ve endoskopi yapılmaz - bu şekilde mide ve yemek borusuna ek travmaya izin verilmez.

Çocuklarda mide yanması - ne yapmalı.

Çoğunlukla, küçük çocuklar yemek borusu ve mide yanmalarına eğilimlidir - merakları ve yanlış anlamaları nedeniyle ağızlarına çekebilir ve ev kimyasallarını, deterjanları veya temizlik ürünlerini vb. yutabilirler. Bu durumda, hemen bir ambulans ekibini çağırmaya değer ve bu, mide ve yemek borusunun en ufak yanması ile bile yapılmalıdır.

yemek borusunun yanmasıİki tip vardır: termal ve kimyasal. Termal, sıcak yiyeceklerin yutulmasıyla oluşur. Ancak çoğu durumda kimyasal bir yanık meydana gelir - yemek borusunun duvarlarına agresif ve yakıcı kimyasallar tarafından zarar verilir. Bu, bu sıvıları yanlışlıkla yutarsanız, sarhoşken öz kontrolünüz yoksa veya intihara teşebbüs ederseniz olabilir.

Çoğu zaman, yemek borusunun kimyasal yanmasına şunlar neden olur:

• Konsantre asitler (asetik öz, sülfürik hidroklorik asit)
• Alkaliler (kostik soda, kostik soda, sodyum hidroksit)
• Diğer maddeler: fenol, lisol, etil alkol, iyot tentürü, süblimasyon, amonyak, silikat yapıştırıcı, potasyum permanganat çözeltisi, aseton, hidrojen peroksit, elektrolit çözeltileri.

Yemek borusunun yanması ile birlikte, ağız, farenks ve midenin mukoza zarının lezyonları sıklıkla ortaya çıkar.
Kurbanların %70'i bir ila on yaş arası çocuklar. Bu tür istatistikler, bebeklerin doğal merakı ve her şeyi tatma alışkanlıkları ile ilişkilidir. Geri kalanlar, yanlışlıkla veya kasıtlı olarak kostik sıvıları içen yetişkinlerdir. Kimya yardımıyla intihara kalkışanlar arasında kadınların büyük bir kısmı.

Yemek borusunun asitle yanmasının alkaliden daha kolay tolere edildiğine inanılmaktadır. Bu, ilk saniyelerde asit girdiğinde, mukoza zarında maddenin daha derin katmanlara daha fazla nüfuz etmesini önleyen bir tür film (kabuk) oluşmasıyla açıklanır. Ek olarak, etkilenen dokulardan salınan su nedeniyle asit konsantrasyonu azalır.

Alkali yanıklar genellikle daha şiddetlidir. Bu, dokularda meydana gelen kimyasal reaksiyonun özelliğinden kaynaklanmaktadır. Proteinler yok edilir, yağlar sabunlaşır ve hücrelerden jelatinimsi bir kütle oluşur. Alkali kolayca içinden geçerek yemek borusunun daha derin katmanlarının nekrozuna (nekroz) neden olur. Küçük miktarlarda (20-50 ml) yutulduğunda bile yemek borusunun duvarında bir delik oluşabilir.

Çoğu zaman, yanlışlıkla sıvı yutulması, yanlış depolanmasından kaynaklanır. Konteynerler çocukların erişebileceği yerlerdedir. Ev kimyasallarının parlak etiketleri çocukların dikkatini çeker ve ilgi uyandırır. Kimyasalların depolanması amaçlanmayan kaplara döküldüğü görülür: cam kavanozlar, plastik şişeler. Sıvının zehirli olduğuna dair etiketlerin ve uyarıların olmaması, yanlışlıkla yanlış kullanıma yol açabilir.

yemek borusu anatomisi

Yemek borusu gastrointestinal sistemin bir parçasıdır. 25-30 cm uzunluğunda kaslı bir tüptür, işlevi çiğnenmiş gıdaların farinksten mideye akışını sağlamaktır.

Enine kesitte yemek borusu kıvrımlar ve oluklar nedeniyle yıldız şeklinde bir görünüme sahiptir. Bu yapı, sıvının olabildiğince hızlı akmasına yardımcı olur. Katı yiyeceklerin bir kısmını yutmak gerektiğinde, kıvrımlar yumuşatılır ve yemek borusunun lümeni genişler.

Yemek borusunun duvarı üç katmandan oluşur:

1. mukoza zarı yemek borusunun içini çizer. Bezleri, yiyeceklerin geçişini kolaylaştıran mukus üretir.
2. kas zarı yemek borusunun orta tabakasını oluşturur. İki kat düz kas vardır. Bazıları yemek borusu boyunca ilerler, diğerleri onu halkalarla çevreler. Görevleri, yutulan yiyeceklerin farinksten mideye hareketini sağlamaktır.
3. Bağ dokusu kılıfı (adventisya) yemek borusunu sınırlar, lümeninin genişliğini değiştirmeyi mümkün kılar.

Yemek borusu sfinkterlerle başlar ve biter. Bunlar yemek borusu duvarlarının kalınlaşmasına benzeyen kas halkalarıdır. Görevleri, yiyecekleri gastrointestinal sisteme atlamak veya atlamamak ve mideden yemek borusuna atılmasını önlemektir. Yemek borusunun üç daralması ve iki genişlemesi vardır. Bu özellik, diğer iç organların kendisine bitişik olmasıyla ilişkilidir: aort, diyafram.

Yemek borusu yanığı belirtileri

Yemek borusu yanığının lokal belirtileri

Yemek borusunun dokularına sinir uçları nüfuz eder. Bu nedenle yanıkları şiddetli ağrıya neden olur. Boyunda, sternumun arkasında ve üst karın bölgesinde hissedilir. Hem dudaklarda hem de ağız boşluğunda yanık ve şişlik izleri görülür.

Kimyasalların ses tellerine verdiği zarar sonucunda ses kısıklığı görülür.

Doku ödemi hızla oluşur. Bunun sonucunda yemek borusunun lümeni tıkanır ve yutma işlemi bozulur.

Agresif bir sıvı aldıktan hemen sonra, önce mukoza zarında ve daha sonra yemek borusunun diğer zarlarında bir lezyon meydana gelir. Kimyasal bileşikler hücreleri yok eder ve doku nekrozuna neden olur. Yemek borusunun fizyolojik daralmasının en fazla olduğu bölgeler acı çeker. Dağlama sıvıları orada kalır ve ciddi yanıklara neden olur.

3. derece yanıkta yemek borusu duvarında bir delik oluşabilir. Ağır vakalarda bronş duvarı da tahrip olur ve özofagus-trakeal fistül oluşur.

Vücuda genel hasar belirtileri

Vücudun genel zehirlenmesi gelişir. Toksinlerin birikmesinden kaynaklanan zehirlenmeden kaynaklanır - doku yıkım ürünleri. Belirtileri ateş, şiddetli halsizlik, mide bulantısı, kalbin bozulmasıdır.

Böbrek ve karaciğer yetmezliği, toksinlerin vücuda verdiği hasarın sonucu olabilir. Çürüme ürünlerinin kanını temizlemekten sorumlu olan böbrekler ve karaciğer, görevleriyle baş edemez.

İç organlara verilen hasarın şiddeti, kimyasalın konsantrasyonuna ve yutulan sıvının miktarına bağlıdır.

Yemek borusunda üç derece yanık vardır.:

1. ben derece, kolay. Lezyon, yemek borusunun mukoza zarını kaplayan epitelin yalnızca üst katmanlarını etkiledi. Kızarıklık, şişme, artan hassasiyet var. Tüm fenomenler 10-14 gün içinde kaybolur.
2. II derece, ortalama. Mukoza zarı ve kas hücrelerinin submukozal tabakası yok edilir. Bu durumda, yemek borusunun lümenini tamamen tıkayabilen güçlü bir ödem vardır. Lezyonlar, yavaş yavaş bir kan plazma proteini olan bir fibrin lif tabakası ile kaplanmış ülser şeklindedir. Herhangi bir komplikasyon yoksa yemek borusu yüzeyi 3-4 haftanın sonunda iyileşir.
3. III derece- ağır. Lezyon yemek borusunun tüm katmanlarını kaplar ve çevre dokulara ve yakındaki organlara gidebilir. Bu durumda, yaygın fenomenler vardır - zehirlenme ve şok. İyileşme sürecinde sikatrisyel süreçler gelişir. Bu organın daralması ve kısaltılması mümkündür. Uygun acil bakım ile iyileşme üç aydan iki yıla kadar sürer.

Yemek borusu yanığı tedavisi

Özofagusun II-III derece yanık tedavisi bir hastanede gerçekleştirilir. Bu, ciddi komplikasyonların (kanama, yemek borusunun yırtılması, sepsis) ortaya çıkmasını önlemek için gereklidir. Yanık derecesini kendi başınıza belirlemek imkansızdır. Bu nedenle kostik sıvıların yutulması durumunda en kısa sürede ambulans çağırın.

Hasarın derecesine göre hasta yoğun bakım ünitesinde veya yoğun bakımda yatırılır.
Tedavi bir toksikolog tarafından gerçekleştirilir.

Mağdura ilk yardım

Yapılacak ilk şey mide yıkamadır. Kurbana içmesi ve kimyasal bileşikleri uzaklaştırması için kusturması için bir litre su verilir.

Bir sonraki adım, maddenin nötralizasyonudur. İlk yardımı uygun şekilde sağlamak için yemek borusunun yanmasına neyin neden olduğunu belirlemeniz gerekir. Kurbanla röportaj yapmak çoğu zaman imkansızdır: bir şok hali, çocukluk. O zaman bunu ağızdan gelen koku ile belirlemeye çalışmanız veya kimyasalların bulunduğu kabı bulmanız gerekir.

Yanığın asitten kaynaklandığı tespit edilirse, etkisini nötralize etmek için mideyi alkali ile yıkamak gerekir. Bunu yapmak için, %2'lik bir sodyum bikarbonat çözeltisi (litre su başına 2 g) kullanın. Evde, yarım çay kaşığı karbonatı bir litre ılık kaynamış suda seyreltmeniz ve küçük yudumlar halinde içmesine izin vermeniz gerekir. Ardından kusturmaya çalışın.

Alkali ile yemek borusu yanıkları için ilk yardım olarak, zayıf bir asetik, sitrik asit veya bitkisel yağ çözeltisi ile gastrik lavaj kullanılır.

Yanık KMnO4 potasyum permanganattan kaynaklanıyorsa, %1'lik bir askorbik asit çözeltisi ile yıkama yapılır.
Yanık nedeninin tespit edilememesi durumunda, kimyasal bir bileşiğin etkisi süt ile nötralize edilebilir. 2 bardak süt küçük yudumlarda ılık fakat sıcak olmayan şekilde içirilir.
Sıvıyı aldıktan sonra ilk 6 saat içinde yıkamak önemlidir.

Bir tıp kurumunda yemek borusu yanığının tedavisi

Hastanın spazmı varsa ve yutamıyorsa, hastanede bir tüp aracılığıyla gastrik lavaj yapılır. Bundan önce, bol miktarda yağ ile yağlanır. Prosedürü uyuşturmak için ön analjezikler uygulanır - promedol 1 ml. %2 solüsyon veya atropin sülfat. Ayrıca ağız ve farenksin lokal anestezisi yapılır.

Yemek borusunun kimyasal yanıklarının karmaşık tedavisi:

1. Anestezi için promedol, morfin, analgin kullanın.


2. Yemek borusunun spazmını gidermek için 0,5-0,6 ml atropin reçete edilir.


3. Heyecanı gidermek için sakinleştirici olarak - Relanium.


4. Şok durumunu hafifletmek için - prednizon, sodyum bikarbonat çözeltisi, reopoliglyukin, intravenöz salin çözeltileri.


5. Yemek borusu duvarlarında yara izi oluşumunu önlemek için adrenal korteks müstahzarları uygulanır.


6. Enfeksiyöz komplikasyonları önlemek için geniş spektrumlu antibiyotikler kullanılır - sefamezin, ampiox


7. Gerekirse, kalp ve böbreklerin aktivitesini normalleştiren ilaçları reçete edin.

İlk 5-7 günde bitkisel veya vazelin yağı reçete edilir - bu, yanıkların daha iyi iyileşmesine katkıda bulunur. Bu süre zarfında yemek, hatta sıvı bile hariçtir.

Ağır vakalarda hastaya gastrostomi verilir. Bu, midenin otunun ön duvarından geçen bir açıklıktır. Bu, yanıktan sonraki ilk haftalarda beslenme için gereklidir.

İlk günlerde, II-III derece yanık ile, yemek borusuna daha fazla zarar vermemek için X-ışınları ve endoskopik muayene reçete edilmez.

Yemek borusunun daralmasını önlemek için begonya reçete edilir. Bu, farklı çaplarda elastik problar kullanılarak yemek borusunun kademeli olarak genişletilmesi için bir prosedürdür. Bu tür manipülasyonlar 5-7 gün arasında yapılmaya başlar ve mukoza iyileştikten sonra birkaç ay boyunca tekrarlanır.

Prognoz şunlara bağlıdır:

• yanığa neden olan çözeltinin türü ve miktarı.
• 1-2 derece ile hasar derecesi uygundur
• koterizasyon sıvısı pH seviyeleri – pH'ı 2'den düşük ve 12'den büyük olan sıvılar ciddi hasara neden olur
• İlk yardımın ve ileri tedavinin doğruluğu ve zamanında olması
• bir yanıktan sonra ortaya çıkan komplikasyonlar

En şiddetli vakalarda - evre 3 - ölüm oranı %50-60'a ulaşabilir. Diğer durumlarda, prognoz olumludur. Yemek borusu yanıklarının zamanında ve doğru tedavisi, vakaların% 90'ında olumlu sonuçlar verir.

Yemek borusu yanıklarının önlenmesi

Yemek borusu yanıklarını önlemek için ana önlemler, ev kimyasallarının uygun şekilde saklanmasıdır. Kostik sıvı olan maddeler gıda maddelerinden ayrı olarak saklanmalıdır.

Ev kimyasallarını çocukların erişemeyeceği bir yerde saklayın. Her etikette yazan bu uyarıyı herkes dikkate alsa, kazalar çok daha az olurdu.

Kimyasalları gıda kaplarına dökmek özellikle tehlikelidir: kavanozlar, şişeler. Yanlışlıkla, bu sıvılar su ile karıştırılır ve içilir, yutak ve yemek borusu yanmasına neden olur.

Yanıkların yaklaşık %70'i sirke özünün yutulmasından kaynaklanır. Buna dayanarak, kullanımından vazgeçmeye ve sirke ile değiştirmeye değer.

Tencere ve boruları temizlemek için kullanılan kostik soda mutfakta saklanmamalıdır. Keskin bir özel kokusu yoktur ve kabartma tozu ile karıştırılır.

Önceki yıllarda, dezenfektan olarak kullanılan güçlü bir potasyum permanganat çözeltisi içtikten sonra kurbanların %10'una kadar yanık meydana geldi. Bu nedenle, hala bu ilacın stokları varsa, kupalarda seyreltmeyin ve hazırlanan çözeltiyi çocukların veya diğer aile üyelerinin alabileceği bir yerde bırakmayın.

Yemek borusu yanıklarının önlenmesinde önemli bir rol, çocuklarla güvenlik konusunda yapılan konuşmalarla oynanır. Bebeğe ev kimyasallarının ne gibi tehlikeler taşıdığını ve neden başka amaçlarla kullanmamanız gerektiğini zamanında anlatmak gerekir.

Sık sorulan soruların cevapları:

Çocuklarda yemek borusu yanıklarına ne sebep olur?

Kurbanların çoğu -% 45'e kadar, 7 yaşın altındaki çocuklar. Çocuk büyüdükçe, uygun olmayan bir sıvıyı ağzına alma riski o kadar az olur. Çocuk hastanelerinin uzman bölümlerinin istatistiklerine göre, çocuklarda yemek borusu yanıklarının ana nedeni sirke özüdür (yaklaşık% 60). İkinci ve üçüncü sırada temizlik ürünleri ve amonyak var.

Son yıllarda, konsantre asitlere ve alkalilere dayalı ev kimyasallarının sayısı önemli ölçüde artmıştır. Her dairede rengarenk paketlerde çeşitli sıvılar bulunur. "Bay Kas", "Köstebek", fayans temizleyiciler, klozet temizleyiciler ve leke çıkarıcılar ciddi sonuçlara ve sakatlığa neden olur.

Özofagus yanığının tipik belirtileri nelerdir?

Özofagus yanığının ilk belirtileri, koterize edici sıvı vücuda girdikten hemen sonra ortaya çıkar.

Yemek borusu yanığı belirtileri:

• Sternumun arkasında şiddetli ağrı ve yanma.
• Larinksin şişmesi nedeniyle hava eksikliği, boğulma vardır.
• Dudaklarda ve ağızda yanık ve nekroz izleri görülür - doku nekrozu.
• Yemek borusunun spazmı yutma güçlüğüne neden olur.
• Güçlü bir tükürük var.
• Kusma, genellikle kanla. Böylece vücut, içine giren kimyasal bileşiklerden kurtulmaya çalışır.

Bu belirtiler ortaya çıkarsa, hemen bir ambulans çağırmalısınız.

Yemek borusu yanması için ilk yardım nasıl sağlanır?

Hastalığın seyrinin prognozu ve iyileşme hızı, ilk yardımın doğru yapılıp yapılmamasına bağlıdır.
Her şeyden önce, yanığa neden olan maddenin vücudunu temizlemek gerekir. Bunu yapmak için içmesi için su veya süt verin ve sonra kusturun.

Kimyasal kalıntıları yıkandıktan sonra etkilerini nötralize etmeye başlayabilirsiniz. Bu adımdan başlayamazsınız. Çünkü asit ve alkali reaksiyonu büyük miktarda karbondioksit açığa çıkarır. Bu boğulmaya neden olabilir.

Kurban asit içtiyse, ona zayıf bir kabartma tozu çözeltisi (litre su başına 2 gram) vermek gerekir. Yanık alkaliden kaynaklanıyorsa, etkisini su veya sitrik asit (litrede 3-4 gram) içinde zayıf bir sirke çözeltisiyle nötralize edin.

Ambulans ekibi bir tüp aracılığıyla gastrik lavaj yapar. Bundan önce hastaya 100 ml'lik bir içecek verilir. faringeal mukoza ve yemek borusunun anestezisi için novokain çözeltisi. Ağrı şokunu hafifletmek için deri altına enjekte edilen analjezikler. Gastrik lavaj için yaklaşık 10 litre su kullanılır.

Mideyi temizledikten sonra, hastane bölümünde hastanın durumuna göre karmaşık tedavi başlar. Kalbin, böbreklerin ve akciğerlerin aktivitesini artıran ilaçlar, hormonlar, ağrı kesiciler ve intravenöz beslenme için ilaçlar satıyorlar.

Mağdur yutabilirse, ilk günlerde% 5'lik bir novokain çözeltisi reçete edilir - gün boyunca küçük yudumlarda 100 ml. Ayrıca bir antibiyotik ilavesiyle bitkisel yağ içilmesi tavsiye edilir.

Yemek borusunu alkol (alkol) ile yaktığınızda ne olur?

Sert likör yutulduğunda alkol yanıkları meydana gelir. Bu, %70 veya %96 tıbbi alkol ve buna dayalı çeşitli tentürler kullanıldığında olabilir. Yemek borusunun alkolle yanması ile tat duyusu kaybı, baş dönmesi ve halsizlik, boyunda, göğüste, midede ağrı vardır.

Yemek borusu alkolle yakıldığında, mukoza yüzeyinde haşlanmış yumurta proteinine benzeyen beyaz bir fibrin kaplaması oluşur. Bu, alkolle yanma sonucu ölü hale gelen dokudur.

%96 alkol tans mukus hücreleri. Daha derin katmanlara nüfuzu geciktiren ince bir film oluşur. Bu nedenle alkol içerken ciddi yanıklar oluşmaz. Mide doldurulmamışsa, mide mukozasının yanması meydana gelebilir. Ancak daha tehlikeli olanı, yüksek dozda alkol alırken ortaya çıkan alkol zehirlenmesidir.

Yemek borusunu sirke ile yaktığınızda ne olur?

Sofra sirkesi yemek borusunda ciddi yanıklara neden olmaz. Sirke kana emildiğinde daha ciddi sonuçlar ortaya çıkar. Sirke kırmızı kan hücrelerini yok eder ve böbrek yetmezliği oluşur.

Sirke özü yutulduğunda yemek borusunda ciddi asit hasarı meydana gelebilir. Dağlama etkisi vardır. Yemek borusu hücrelerinden su çıkar ve kuru bir kabuğa dönüşürler - bir kabuk.

Asetik asit, alkalilerin aksine yemek borusunun delinmesine (yırtılmasına) neden olmamasına rağmen, şiddetli ağrı şokuna ve iç organlarda hasara neden olabilir: karaciğer, böbrekler ve kalp.

Halk ilaçları ile yemek borusu yanığı nasıl tedavi edilir?

Bir doktor tarafından muayene edildikten sonra birinci derece yemek borusunun kimyasal yanıkları evde halk ilaçları ile tedavi edilebilir.
Yemek borusu yanıkları için ilk yardım olarak geleneksel tıp, bir litre süt veya bir bardak bitkisel yağ veya 5 çiğ yumurta akı içilmesini önerir. Bu ürünler kimyasalların etkilerini nötralize etmenizi sağlar.

Hızlı bir iyileşme için tariflerden birini kullanabilirsiniz.

1. Taze bir yumurtanın beyazını bir bardak su ile karıştırın. Protein yanmış yüzeyde bir film oluşturur ve iyileşmesini destekler.


2. Papatya çayı komplikasyonların gelişmesini engeller, iltihabı yatıştırır ve rahatlatır. Bir bardak kaynar su için 2 çay kaşığı çiçek oranında çay demleyin. 15-20 dakika ısrar edin. Gün boyunca sıcak iç.


3. Keten tohumu kaynatma, mukozanın iyileşmesini destekleyen ve ağrıyı hafifleten bir zarflama maddesi olarak kullanılır. Bunu yapmak için 12 çay kaşığı tohum alın, bir litre su dökün ve 10 dakika kısık ateşte kaynatın. Daha sonra soğumaya bırakın ve süzün. Gün boyunca küçük yudumlarda iç.


4. Bir çay kaşığı ayva çekirdeği, bir bardak kaynar su dökün, 30 dakika bekletin, sonra süzün. Günde 4-5 kez, yemeklerden önce 1 yemek kaşığı tüketin.


5. Bir çorba kaşığı hatmi rizomları, 200 ml kaynar su dökün. 30 dakika ısrar edin, süzün. Birkaç yudum için günde 3-4 kez tüketin.


6. Çim menekşe üç renkli - 1 yemek kaşığı, bir bardak kaynar su dökün. 2 saat boyunca ılık bir yerde infüze edin. Gün boyunca süzün ve için.

Yemek borusu yanıklarının tedavisi yıllar alabilen karmaşık ve uzun bir süreçtir. Bu yüzden bu kazayı önlemek çok önemlidir. Kimyasalları kullanırken önlem alın ve çocukların erişemeyeceği yerlerde saklayın.

Hangi yiyecekler yemek borusu yanıklarına neden olabilir?

Sıcak yemek yerken, makalede yukarıda açıklanan tipik semptomlarla özofagusun termal yanmasını sağlayabilirsiniz. Optimum yemek sıcaklığı 40°C'den fazla değildir. Soğutulmamış yiyecekler özellikle çocuklar için tehlikelidir. Ek olarak, sürekli sıcak yemek alımı yemek borusu spazmlarına, iltihaplanmaya ve kansere yol açabilir.

Yemek borusu yanmasının olası sonuçları nelerdir?

Yemek borusunun yanması sonucu aşağıdaki durumlar gelişebilir::

• özofajit- yemek borusunun mukoza zarında iltihaplanma süreci.
• Yemek borusunun skar daralması. Kimyasal yanıkların neden olduğu daralma en sık alt yemek borusunda bulunur. Sikatrisyel daralmanın birçok alanı olabilir, bazen organın tüm uzunluğu boyunca uzanırlar. Bazen çevredeki yağ dokusunda da skar dokusu büyür - bu yemek borusunun yana kaymasına neden olur. Yanıklardan sonra yemek borusunun skatrisyel daralması yardımı ile ortadan kaldırılır. buji(lümenin kademeli olarak genişlemesi) veya cerrahi.
• Yemek borusunun skar kısalması.
• yemek borusu perforasyonu. Organın duvarında bir delik oluşur. Çoğu zaman bu, alkalilerle yanma ile oluşur. Buna karşılık, perforasyon diğer daha ciddi komplikasyonlara yol açabilir.
• mediastinit- Göğüs içinde akciğerler arasındaki boşluğun iltihaplanması ve iç organlarla dolu ( mediasten). Enflamatuar süreç, özofagus içeriğinin mediastene perforasyonun arka planına karşı penetrasyonunun bir sonucu olarak gelişir.
• Özofagus-bronşiyal ve özofagus-trakeal fistüller. Perforasyon ve inflamatuar sürecin gelişimi ile yemek borusu ve bronşlar, trakea arasında patolojik iletişim oluşabilir.
• Aspirasyon pnömonisi. Yemek borusunun termal ve kimyasal yanıkları, kural olarak lezyonlarla birleştirilir. epiglot- yutma sırasında hava yollarını kaplayan gırtlak kıkırdağı. Akciğerlere giren işlevleri, yiyecekleri ve tükürüğü ile başa çıkmayı bırakır, pnömoni gelişimine yol açar.
• Plörezi. Akciğerlerin dışını kaplayan ve göğüs boşluğunun içini kaplayan ince bir bağ dokusu filmi olan plevra iltihabı. Aspirasyon pnömonisi veya özofagus perforasyonunun bir komplikasyonu olarak ortaya çıkabilir.
• özofagus karsinomu. Bir yanıktan sonra kanser riski 10-1000 kat artar. Genellikle erken evrelerde tanı koymak çok zordur.

Mide suyu yemek borusunu yakabilir mi?

Mide suyu asidiktir ve yemek borusuna girerse mukoza zarına zarar verebilir. Bu ne zaman olur gastroözofageal reflü hastalığı (GERD). Mide suyunun yemek borusu mukozası üzerindeki etkisi bazı komplikasyonlara yol açabilir:

• yemek borusunun erozyonu ve ülserleri;
• özofagus kanaması;
• yemek borusunun daralması;
• Barrett's yemek borusu- yemek borusunun mukozasında normalden farklı hücrelerin göründüğü kanser öncesi bir hastalık;
• özofagus kanseri.

Yemek borusunun radyasyon yanığı nedir?

Yemek borusunun radyasyon yanıkları nadirdir. Organ üzerindeki iyonlaştırıcı radyasyonun etkisinden kaynaklanırlar ve kural olarak, mediasten tümörlerinin, meme bezlerinin tedavisinde radyasyon tedavisinin bir komplikasyonu olarak ortaya çıkarlar. Genellikle, yemek borusunun bu tür radyasyon yanıkları, mukoza zarının iltihaplanması şeklinde kendini gösterir - özofajit. Yutma bozulur, göğüste ağrı ve rahatsızlık olur.

ICD'de özofagus yanığı nasıl kodlanır?

Yanmanın nedenine bağlı olarak, iki koddan biri ile belirlenir:

• T28.1- yemek borusunun termal yanması;
• T28.6- yemek borusunun kimyasal yanması.

Yemek borusunun soda ile yanmasına ne olur?

Geçmişte, 19. yüzyılın sonunda, yemek borusunun soda ile zehirlenmesi ve yanıkları oldukça yaygındı. Ancak tüm modern insanlara tanıdık bir yemek değildi ( sodyum bikarbonat), a kostik soda – sodyum hidroksit. Deride ve mukoza zarlarında ciddi yanıklara neden olabilen bu çok agresif madde, daha önce çeşitli hijyen ürünlerinin üretiminde yaygın olarak kullanılıyordu.

Şu anda, yemek borusunun kostik soda ile yanıkları oldukça nadirdir. Çok daha yaygın olanı, başka bir alkalinin neden olduğu yemek borusu yanıklarıdır - amonyak. Bu madde genellikle sarhoşken ayılmak için düşüncesizce kullanılır.

Hangi maddeler en sık yemek borusunun kimyasal yanıklarına neden olur?

• asitler: asetik, sülfürik, hidroklorik.
• alkaliler: kostik soda, kostik potas, kostik soda, amonyak.
• Ağır metal tuzları: bakır sülfat, süblime.
• Güçlü çözelti veya potasyum permanganat kristalleri.
• Fenol.
• Alkol.