Kafa damarlarının dubleks taraması. Dubleks Ekstremite Taraması için kimler uygundur? Renal arterlerin ve damarların dubleks taraması

geleneksel ile ultrason teşhisi algılanmayan ultrasonik dalgalar kullanılır. insan kulağı. ile etkileşime girdiğinde iç organlar, dalgalar özel bir ultrasonik sensör tarafından yansıtılır ve yakalanır. yansıma yoğunluğu ultrasonik dalgalar incelenen organın yoğunluğuna ve yapısına bağlıdır. Sensör yansıyan ultrasonik dalgaları yakaladıktan sonra bilgisayar bunları işler ve siyah beyaz iki boyutlu bir görüntüye dönüştürür.

Olası hastalar yan etkiler karotis veya vertebral arterlerin veya semptomatik hastaların darlığı veya tıkanması ve klinik semptomlar bu durumları belirtir. Ateroskleroz için risk faktörleri olan hastalar. . Uygun davranış Bu çalışma, tıbbi, girişimsel veya cerrahi tedavi birincil veya ikincil önleme serebrovasküler hastalıklar.

Transkraniyal Doppler taraması ve renk kodlu transkraniyal Doppler taraması, intraserebral kan akışlarını incelemek için invazif olmayan yöntemlerdir. Yetişkinler için ana endikasyonlar. Bu hastalığın klinik belirtileri ve şiddeti, basit utanç veya estetik kusurönceki şiddetli acı, sakatlık ve hatta anlık ölüm. Bu hastalıklar tüm doku ve organların damarlarında ortaya çıkar, ancak patolojik belirtiler en yaygın ve karakteristik olanları: bacak damarları: varis hastalığı, tromboembolik hastalıklar, venöz malformasyonlar üst uzuvlar damarlar: küçük pelvis damarlarının üst uzuvlarının tromboflebiti pelvik damarların varisli pelvik tromboflebiti hemoroidler: hemoroidler, hemoroidal tromboflebit, vb. sistem portal damar: portal ven trombozu, mağara, portal hipertansiyon serebral damarlar: kavernöz sinüslerin trombozu.

Çift yönlü tarama ile geleneksel ultrason prosedürü dopplerografi ile tamamlanır - ultrasonik dalgaların hareketli nesnelerden yansımasını ölçmeye dayalı bir çalışma.

Kan akışıyla hareket eden eritrositlerden bir ultrasonik dalga demeti yansıtılır ve özel bir sensör tarafından değerlendirilir ve yansıma hızı kan hareketinin hızına bağlıdır. Yani ekleyerek geleneksel ultrason Doppler taraması, yalnızca incelenen dokunun yapısını değil, aynı zamanda içindeki kan akışının yönünü, hızını ve yoğunluğunu da değerlendirmenize olanak tanır. Kanın hareketi monitöre, yoğunluğu ve yönü teşhis uzmanı tarafından değerlendirilen kırmızı-mavi flaşlar şeklinde yansıtılır.

Çalışma verilerinin yorumlanması

Anatomi alt ekstremiteler Alt ekstremite damarları ikiye ayrılır. yüzeysel damarlar, derin damarlar ve fasyalarından sonra bağlanan damarlar. Yüzeysel damarlar Yüzeysel damarlar, arterlere eşlik etmeyen ve iki ana yüzeysel toplayıcıya drene olmayan ağlar oluşturur: büyük ve küçük sarkan damarlar. Ayakta, ayağın dorsal kemerine dökülen dijital ayak damarları vardır. Yayın medial ucundan lateralden iç koruyucu damar başlar. dış damar. Büyük gözlü dorsal damarı oluşturan iki damar arasında bacağın arkasında birkaç anastomoz vardır.

Ultrason dupleks tarama: muayene endikasyonları

Doppler sonografi ile birlikte ultrason muayenesi yaygın olarak kullanılmaktadır. tıbbi uygulama Ağrısızlığı ve basitliği nedeniyle. Böyle bir çalışmanın dezavantajı, hepsi değil, yeterli yüksek ekipman maliyetidir. tıbbi kurumlar karşılayabilir.

İç koruyucu ven, tibial malleolün medial yüzeyine yakın bir yerden, ardından medial sınırın arkasından hareket eder. kaval kemiği, üzerinde iç yüzey buzağı medial tibial kondilin arkasından geçen uyluk kemiği ve uyluğun köküne ve subkutan girintiye doğru yönlendirilir, orta ve tibia kemerlerinde yaklaşık 4 cm ila 1.5 cm bulunur. Sapen'in içinde iç damar bir kol olarak zengin bir ön yüzeysel vena kava ve bir arka venöz ark alır. Deri altı derinin deriye yansıması, tibial erkeği koruyucuya bağlayan bir çizgi ile temsil edilir.

Ultrason, aşağıdaki gibi göstergeleri güvenilir bir şekilde değerlendirmenizi sağlar:

  • vasküler kan akışının yoğunluğu ve hızı;
  • vasküler duvar kalınlığı;
  • damarların lümeninde kan pıhtılarının veya plakların varlığı;
  • geminin yapısı, genişliği, uzunluğu, kıvrım derecesi.

Çalışma sırasında elde edilen sonuçların kalitesi doğrudan ekipmanın kalitesine ve teşhis uzmanının niteliklerine bağlıdır. Aşağıdaki patolojileri teşhis etmek için ultrason yapılır:

Doz aşımı seviyesinde iç boşluk safen-ven, krank geriye bakacak şekilde femoral vene akar. Damarın "safen" adı, deri altı özellikleri göründüğü için Yunan sapından gelir. Popliteal fossada, ventral olarak yönlendirilmiş bir korona tanımlar ve popliteal vene akar. Giacomini'nin büyük anastomoz damarı, uyluğun arkasında bir "mendil" içinde eğik olarak inen bir femoral-popliteal anastomozdur. derin damarlar plantar ayak ayaklarda, plantar arterin yanındaki zehir çardağına sızan, eşsesli arterlere paralel ve derin dijital bitki damarları vardır.

  • oklüzyon karotid arterler;
  • alt ekstremitelerin aterosklerozu;
  • herhangi bir lokalizasyonun trombozu ve tromboembolizmi;
  • arter anevrizmaları;
  • aort hastalıkları;
  • koroner arterlerin aterosklerozu;
  • varis hastalığı;
  • Raynaud hastalığı;
  • serebral dolaşım bozuklukları.

Ultrason çalışması için hazırlık

Ultrason dupleks tarama hastadan herhangi bir özel hazırlık gerektirmez, tek istisna karın damarlarının ultrasonudur ( karın bölgesi aort).

Başlayan venöz kemerden ortanca bitki damarları ve lateral ekim damarları başlar. Aynı adı taşıyan peroneal arter ve venlere eşlik eden karşılık gelen tibial posterior tibial veni oluşturmak için peroneal malleolün arkasındaki oluklarda buluşurlar.

Anterior tibial ven, kas lobundaki artere bitişiktir. Böylece kenardaki atardamarlara eşlik eden üç çift derin damar bulunur. Tibial damarların peroneal damarlarla birleşmesinden, lomber kasın damarlarını alan tibioperonium gövdesi oluşur. Taban sinüzoidleri olarak adlandırılan spermatik kasın damarları genellikle geniştir, 1. Popliteal ven artere bitişiktir ve popliteal bölgenin ortasında yükselir ve dış koruyucu damarı alır. Adduktor halka, 9 cm'de derin femoral veni alan ve ortak femoral ven haline gelen femoral ven ile devam eder; femoral ven ayrıca femoral sirkumfleks venleri ve dahili koruyucu veni de alır.

Abdominal aortun ultrasonu, aşağıdakileri içeren ek hazırlık gerektirir:

  1. bağırsakları lavmanla temizlemek;
  2. 8 saat açlık.

Hazırlık önlemleri ilgili fiziksel özellikler bağırsak gazlarından geçemeyen ultrason dalgalarının geçişi.

Ultrason dupleks tarama tekniği

Ultrason, kontrendikasyonu olmayan, non-invaziv ve ağrısız bir araştırma yöntemidir. İşlem için hasta, baş ucu yükseltilmiş özel bir kanepeye yerleştirilir. Doktor, ultrason dönüştürücüsüne özel bir jel uygular ve kayma hareketleriyle gerekli vasküler alanın çalışmasına başlar.

Dış iliak ven femoral veni devam ettirir ve sakral eklemin yükselen ve arka tarafı boyunca yönlendirilir, burada iç iliak ven ile bağlantısı yoluyla ortak iliyak veni oluşturur. iki ortak iliak damarlar proksimal ve medial olarak yönlendirilir, omurganın düz çizgisi boyunca yer alan alt servikal veni birbirine bağlar. Alt ekstremitelerde, kanın yüzeyden derine ve periferden kordona drenajına katkıda bulunan damarlar arasında çok sayıda bağlantı vardır.

Bağlayıcı damarların birkaç türü vardır: anastomotik damarlar aynı tipteki damarları birbirine bağlar: aralarında derin, aralarında koruyucu maddeler, aynı venöz gövde üzerinde bir yayda, damarları ileten veya delen, yüzeysel ve saygısız venöz sistemi birleştirir; Derinliğe ulaşmak için yüzeysel aponevrozu delin. Alt ekstremitede yaklaşık 150 perforan damar vardır, ancak sadece birkaçı vardır. klinik önemi. Bacak üzerinde delikli damarlar yuvarlanır ve baldırlar 2-3 valf ile donatılmıştır.

Geleneksel ultrason kullanılarak incelenen organın yapısının net bir resmini elde ettikten sonra, teşhis uzmanı vasküler kan akışını değerlendirmeye izin veren Doppler sonografiye geçer. Ultrason cihazının monitörü, sensörden alınan bilgileri formda görüntüler. siyah beyaz resimler renkli çakmalarla, kanın damarlardaki hareketini yansıtan renkli çakmalardır.

Yürütmek için kontrendikasyonlar

Normal deliklerin katı kapakçıkları vardır ve kıtalardır, yani kanı yüzeyden derine akıtırlar. Perforan damarlar, kanı derinden yüzeye akıtıyorsa ve böylece normal dolaşıma geri dönüyorsa, yetersiz veya yetersiz olarak kabul edilir. Perforasyon vasküler yetmezliği dilatasyondan kaynaklanır, bu durumda kapaklar artık temas etmez veya akut tromboflebitten sonra bir reperfüzyon mekanizması yoluyla kapakların doğrudan yok edilmesinden kaynaklanır.

Alt ekstremite damarlarının dubleks taraması

Alt ekstremite damarlarının ultrasonu en çok kullanılanlardan biridir. kesin yöntemler venöz yatağın durumunun değerlendirilmesi, aşağıdakilere izin verir:

  1. damarların venöz yapısını ve açıklığını değerlendirmek;
  2. venöz damarların aşırı daralmasını veya genişlemesini belirlemek;
  3. kullanılabilirliği sağlamak venöz tromboz veya aterosklerotik plaklar;
  4. venöz kan akışının hızını ve yoğunluğunu ölçmek;
  5. venöz yataktaki valflerin durumunu değerlendirmek;
  6. tedavinin ilerlemesini izleyin.

Alt ekstremite damarlarının Doppler taraması görünümünü ortaya çıkarır. damar patolojisiüzerinde erken aşamalar, ne zaman klinik bulgular henüz hastalık yok. Sayesinde erken teşhis kan akışı bozuklukları, tedavi erken bir aşamada başlar, bu da en aza indirir yan etkiler hasta için.

Genellikle iç maleolün üst kısmının 6 cm, 13,5 cm ve 18,5 cm üzerinde yer alan üç delik vardır. Venöz üst uzuvlar, boyun ve baş. üstün damarlar. Üst ekstremitenin üst yüzeysel damarları, deriden kanı boşaltan bazal ven ve sefalik vendir. deri altı doku. Baziler ven, dirseğin medial bölgesine doğru hareket eder ve derin fasyadan geçerek brakiyal artere eşlik eden vene dönüşür. Sefalik ven, yan kenar boyunca, bir göğsün aksiller vene sızmak için osteoklaviküler membrandan geçtiği biseps oluğuna uzanır.

Bu çalışmanın düzenli olarak yürütülmesi, 40 yaşın üzerindeki tüm insanlar için endikedir. mutlaka ultrason randevusu damarlar:

  • bacaklarda şişme ve ağrı;
  • artan vasküler basınç;
  • şeker hastalığı;
  • görünür varisli damarlar;
  • sigara içmek;
  • obezite
  • iyileşmeyen ülserler ve renk değişikliği deri alt uzuvlar.

Çalışmanın sonuçları bir flebolog, cerrah veya terapist tarafından değerlendirilir.

Üst ekstremitelerin derin damarları, distal arterlere eşlik eder, daha sonra birleşir ve fesleğeni alır, genellikle tek bir brakiyal damar gövdesi oluşturur, bu da eksenin kenarını geçtikten sonra aksiller damar olur. Aksiller arterin dallarına karşılık gelen çok sayıda kolu vardır. Birinci kaburga seviyesine gelince, birinci kaburganın üzerindeki subklavyen damar olur ve geri köprücük kemiği. İç juguler vene bağlanma brakisidal veni oluşturur. Bu seviyedeki kompresyon aksiller ven trombozuna katkıda bulunabilir.

Baş ve boyun damarlarının dubleks taraması

Ekstrakraniyal (boyun damarları) ve intrakraniyal (baş damarları) arter ve damarların dubleks taraması ile muayene, bozuklukları değerlendirmek için kullanılır. serebral dolaşım. Geniş kullanım büyük serebral ve karotid arterlerin durumunu değerlendirmek için bu çalışmayı aldı. Yöntem şunları sağlar:

Üst ekstremitelerin yüzeyel ve derin damarları proksimal aksiller venin etrafına sarılır. 2. Alt venöz dolaşımın fizyolojisi Ana fonksiyonlar venöz sistem Bunlar: kalpte kan akışı, kanın depolanması ve termoregülasyon. Alt ekstremitelerin venöz dolaşımının fizyolojisi karmaşıktır ve koşullara bağlı olarak büyük ölçüde değişir: ortostatik, debubitus, ekstremite elevasyonu. Motor sağlayan faktörler venöz dolaşım dönüş itme sol ventrikül kuvveti aspire eden kalp ve solunum kasları bacak kas pompası, özellikle buzağı yürüyüş darbe baskılı arter paravenöz ton otonom toplardamar duvarının hareketini engelleyen venöz kapakçıkların geri akışını engeller.

  1. boyun ve başın atardamarlarında ve damarlarında vasküler kan akışının hızını değerlendirmek;
  2. aterosklerotik oluşumların varlığını ve beyne kan akışı üzerindeki etkilerinin derecesini belirlemek;
  3. gelişme riskini değerlendirmek damar komplikasyonları(iskemik ataklar, felçler);
  4. vasküler anevrizmaları ve arteriyel daralmaları tanımlar;
  5. beynin hemodinamiğini değerlendirmek;
  6. beynin kan dolaşımının rezerv kapasitesini değerlendirmek;
  7. Venöz çıkış bozukluklarını tanımlar.

Beyin ve boyun arterlerinin ve damarlarının durumunun objektif bir değerlendirmesi, kullanılarak elde edilir. dubleks çalışma doğru tedaviyi seçmeye, etkinliğini izlemeye ve bireysel bir iyileşme prognozu oluşturmaya yardımcı olur. Baş ve boyun damarlarının ultrasonu aşağıdaki durumlarda belirtilir:

Damarın dolaşımını engelleyen faktörler şunlardır: abdominal basının kanının viskozitesinin yerçekimi kuvveti. Bir damar hastalığı öyküsünün genetik yönlerinin teşhisi, aile öyküsünde varis hastalığı, tromboflebit, arteriyel veya lenfatik bilgi gerektirir. Kadınlardaki kişisel fizyolojik öncüller arasında gebelik sayısı ve evrim önemlidir. Kalp, böbrek veya karaciğer hastalıkları için önemlidir ayırıcı tanıödem ve tedavi. Uzun süreli ayakta durma veya ısıya maruz kalmanın eşlik ettiği meslekler ve çabalar varisli damarlar damarlar ve komplikasyonları ve bunlar: öğretmenler, işçiler, profesyonel personel, aşçılar, inşaatçılar, sporcular.

  • baş ağrısı;
  • kafada baş dönmesi ve ağırlık;
  • kulaklarda gürültü;
  • periyodik bilinç kaybı;
  • yürüyüşte değişiklik ve hareketlerin bozulmuş koordinasyonu;
  • hafıza kaybı;
  • görme bozukluğu;
  • ellerin uyuşması ve zayıflığı.

Boyun damarlarının muayenesi, servikal omurganın patolojisi durumunda, bozulmuş vasküler kan akışının derecesini değerlendirmek için bir nörolog tarafından reçete edilebilir. Beyin damarlarını inceleme yöntemleri hakkında daha fazla bilgi edinebilirsiniz.

Ultrason dupleks tarama tekniği

Bu hastanın yaşı, işi, ağırlığı, ağırlığı için geçerlidir. Tarihten, hastalığın başlangıcı hakkında bilgi sahibi olmamız gerekir. ilk belirtiler ve evrimi. Etkilenen ekstremitelerin ödemi fonksiyonel semptom. Çıkarlar, ister tek taraflı ister iki taraflı olsun. Venöz ödem uzamış ortostatizma ile oluşur ve dorsal inişte durma noktasına kadar azalır, bu nedenle akşamları artar ve sabahları azalır. Bacaklardaki alt venöz ağrı, uzamış ortostatizmden kaynaklanır ve başlangıçta yürümeye karar verir, ancak özellikle ekstremite elevasyonu olan dekübit ülserlerinde istirahatte.

Brakiyosefalik arterlerin dubleks taraması

Brakisefalik arterler veya BCA, boyundaki kan damarlarıdır ve subklavyen bölge beyne besin sağlayan yani omurgalılar, uykulu, subklavyen arterler. çift ​​yönlü tarama brakisefalik arterler, beyne giden kan akışının yoğunluğunu değerlendirmenin yanı sıra aterosklerotik lezyonlarının varlığını tanımlamaya izin verir.

Çoğu zaman, BCA'nın dubleks taraması, özellikle ateroskleroz teşhisi ve boyutun objektif bir değerlendirmesi için kullanılır. aterosklerotik plak.

Ultrason, brakisefalik arterlerin aterosklerozunu zaten erken evrelerde, arter duvarının kalınlaşması aşamasında ve tam teşekküllü bir aterosklerotik plak ortaya çıkmadan çok önce tespit etmeyi sağlar. BCA duvarlarının kalınlaşması, intima-media kompleksinin veya IMT'nin kalınlığı ile değerlendirilir. Bu göstergede normun bir milimetre üzerinde bile bir artış, ateroskleroz gelişimi için elverişsiz bir kriterdir.

Dubleks BCA, aşağıdaki semptomları olan hastalar için endikedir:

  • baş dönmesi, baş ağrısı, kafadaki gürültü;
  • yüksek kan basıncı;
  • görme keskinliğinde bozulma;
  • hafıza kaybı;
  • ellerde tüylenme ve uyuşma.

Brakiyosefalik arterlerin ultrasonografisi, lokalizasyonu olan omurganın osteokondrozu olan hastalar için zorunludur. servikal bölge hastaların yanı sıra iskemik hastalık veya diyabet.

KATEGORİLER

POPÜLER MAKALELER

2022 "kingad.ru" - insan organlarının ultrason muayenesi