Cilt kanseri nasıl başlar? Cilt kanseri erken bir aşamada neye benziyor - ilk belirtiler

Cilt kanseri, birkaç gelişim aşamasına sahip olan, malign kökenli tehlikeli bir hastalıktır. Toplamda, gelişme hızı neoplazmanın biçimine ve saldırganlığına bağlı olan cilt kanserinin dört aşamasını ayırt etmek gelenekseldir. Hastalığın evresini belirlemek için, kapsamlı bir teşhis koymak, lenf düğümlerinin ve iç organların durumunu değerlendirmek gerekir.

Deri kanseri, aletli yöntemler kullanılmadan görülebilen tek kanser olarak kabul edilir. Karakteristik dış kusurlar, şekilleri, renkleri, yoğunlukları, iyi huylu oluşumlardan önemli farklılıklar gösterir.

Anamnezin toplanması özel bir rol oynar - kanser öncesi durumların, yara izlerinin, yanıkların ve ciltte mekanik hasarın varlığı kanser gelişme riskini artırır. Bu nedenle deneyimli dermatologların görsel muayene sırasında onkolojik bir lezyonu tanımlaması, cilt kanserinin evresini belirlemesi ve uygun tedaviyi reçete etmesi zor değildir.

Sahne kavramı, kaç tane var?

Cilt kanserinin yayılma aşamasının fotoğrafında

Cilt kanserinin evreleri, tümör gelişim evrelerinin büyüklüğüne, lenf düğümlerine verilen hasara ve iç organlarda sekonder malign odakların varlığına göre koşullu bir bölümüdür.

Genel ve yerel nitelikteki semptomların, hastanın esenliğinin ve hayatta kalma prognozunun bağlı olduğu cilt kanserinin dört ana aşaması vardır. Bazen, hastalık belirtilerinin olmadığı sıfır veya kanser öncesi aşama ayırt edilir.

Kanser öncesi aşama veya aşama 0

Cilt kanseri yeni gelişirken, az sayıda hücre maligniteye maruz kalır. Çok az sayıda atipik hücre olduğu ve bunlar epitelin bir tabakasının ötesine geçmediği için kişi hasta olduğunu bilemeyebilir. Bu nedenle, hem yerel hem de genel belirtiler yoktur.

Hastanın bağışıklığı tam olarak çalışıyorsa, kanser hücrelerini yok ederek tümör oluşumunu engelleyebilir. Ancak vücudun savunmasında azalma olan hastalarda malignite süreci devam eder, değişen hücreler bölünmeye devam eder ve malign bir neoplazm oluşur.

Erken evre tedaviye iyi yanıt verir ve kötü huylu bir odak tespit edilirse hastalığın geri dönmemesi için tek ameliyat yapılması yeterlidir. Cilt kanserinin prekanseröz aşamasında, nüksetmeyi önlemek için radyasyon veya kemoterapi gerekmez.

İlk veya 1. evre cilt kanseri - ilk belirti ve bulgular

Sıfır gibi cilt kanserinin ilk evresi hastanın hayatı için ciddi bir tehdit oluşturmaz. Metastaz yokluğunda diğer gelişim aşamalarından farklıdır, bu nedenle yalnızca yerel belirtiler ortaya çıkar.

Cilt kanseri erken evrelerinde nasıl görünür? Tümörün görünümü morfolojik yapıya bağlıdır. Derideki ilk değişiklikler, pürüzlü kenarları olan bir ben, bir veya daha fazla birleşmiş düğüm, pürüzlü bir plak veya ülseratif eroziv bir lezyon gibi görünebilir.

Bu aşamada malign oluşumun boyutu 2 cm'den fazla değildir, derin dokulara doğru büyümez, bu nedenle 1. aşamada cilt kanserinin genel belirtileri yoktur. Bazı hastalar, tümörün gelişmesinden önce sıcaklıkta hafif bir artış, halsizlik ve sürekli uyuşukluk olduğunu not eder. Bunların cilt kanserinin ilk aşamasının semptomları mı yoksa vücudun aşırı çalışmaya tepkisi mi olduğunu belirlemek her zaman mümkün değildir. TNM sınıflandırmasına göre gruplandırma - T1, T2, N0, M0.

Fotoğrafta, cilt kanserinin ilk aşamalarda cilt bazalioma şeklinde gelişimi

2. evre cilt kanseri

Cilt kanseri evre 2, birincil odakta boyutta bir artış ile karakterize edilir. Neoplazm büyür, birkaç katmanı etkiler, ancak henüz bir anatomik bölgenin ötesine geçmez.

2. aşamadaki semptomlar daha belirgin hale gelir - etkilenen bölgede iltihaplanma belirtileri vardır - ciltte kızarıklık, şişlik, ağrı. Yorgunluğa veya fazla çalışmaya atfedilen genel belirtiler de yoktur veya önemsizdir.

Evre 2 cilt kanserinde, bölgesel lenf düğümlerine verilen hasarı dışlamak için kapsamlı bir inceleme gereklidir. Çoğu zaman, bu aşamadaki hastalık, zayıf teşhis nedeniyle tekrar eder. TNM sınıflandırmasına göre gruplandırma - T2, T3, N0, M0.

Cilt kanseri 3. aşama, nasıl kaçırılmaz?

Öncekilerden farklı olarak, evre 3 cilt kanseri daha az iyimser bir prognoza sahiptir. Onkolojik oluşumun boyutu 5 cm'den fazladır, komşu anatomik bölgelere geçer, derin dokulara nüfuz eder, kan damarlarını, sinir liflerini, kasları, kıkırdakları ve kemik yapıları etkiler. Bölgesel metastazlar ortaya çıkar.

Kanser oluşumu plak veya ülser şeklinde kendini gösteriyorsa sürekli kanama veya eksuda ayrılması vardır. Bakteriyel mikroflora, cildin etkilenen bölgesine katılabilir ve bu da süpürasyona yol açar.

3. aşamadaki işaretler, bağışıklık sisteminin zayıflamasıyla açıklanan durumdaki genel bir bozulma ile karakterize edilir. Lenf düğümleri sıkıştırılır ve iltihaplanır, hareketlilikleri bozulur. Tümörün büyüdüğü yere bağlı olarak bazı organ ve sistemlerde işlev bozuklukları ortaya çıkar. TNM sınıflandırmasına göre gruplandırma - Herhangi bir T, N0, N1, M0.

Fotoğraf, cilt kanserinin 3. ve 4. aşamalardaki yayılmasını göstermektedir.

Cilt kanseri 4. evre, tehlikeli olan nedir?

Cilt kanserinin terminal veya dördüncü aşaması, neoplazmanın önemli ölçüde büyümesi ve iç organlarda ikincil tümörlerin oluşumu ile karakterize edilir. Bu, çoklu organ yetmezliğinin gelişmesine ve tam bir bozulmaya yol açar.

Aşama 4 belirtileri:

• kronik yorgunluk;
• uyku bozuklukları;
• önemli vücut ağırlığı kaybı;
• anemi;
• ateş, ateş;
• depresyon.

Metastazlı 4. evre cilt kanseri, başarılı bir iyileşme şansını sıfıra indirir, çünkü çoklu metastazlarla tedavi zordur ve yalnızca semptomların giderilmesine dayanır. TNM sınıflandırmasına göre gruplama - Herhangi bir T, N, M.

TNM sistemine göre aşamaların sınıflandırılması

Sürecin yaygınlığını belirlemeye yönelik uluslararası sınıflandırmanın kullanımı uygundur ve dünya çapındaki onkologlar tarafından doğru tanı koymak için kullanılır.

• T - birincil tümörü gösterir:

1. Tx - herhangi bir nedenle tümörün parametrelerini değerlendirmenin mümkün olmadığı anlamına gelir.
2. T0 - bu şekilde kötü huylu bir düğüm tespit edilmeden sıfır aşaması olarak kabul edilir.
3. T1 - tümör tespit edildi ve iki santimetreden fazla olmayan bir boyuta sahip.
4. T2, çapı iki ila beş santimetre arasında değişen kötü huylu bir nodüldür.
5. T3 - beş santimetreden büyük tümör.
6. T4 - diğer organlara zarar veren ve dokuların derinliklerine nüfuz eden herhangi bir boyutta oluşum.

• N - bölgesel lenf düğümlerinin yenilgisini değerlendirir:

1. Nx - düğümlerin durumunu değerlendirmek imkansızdır.
2. N0 - lenf düğümlerinde metastaz yok.
3. N1 - lenf düğümlerinde metastaz varlığı doğrulandı.

• M - uzak organlarda sekonder neoplazm odaklarının varlığını karakterize eder:

1. Mx - birkaç nedenden dolayı değerlendirmek mümkün olmadı.
2. M0 - uzak metastaz yok.
3. M1 - uzak metastazların varlığını doğrular.

Ortaya çıkan hastalık nasıl fark edilir?

Birçoğu tamamen mantıklı bir soruyla ilgileniyor, cilt kanseri nasıl başlar ve nasıl kaçırılmaz? Her insanın vücudunda benzersiz nevüsler vardır, bunlar daha çok ben olarak bilinir ve ayrıca yaşlılık lekeleri veya doğum lekeleri olabilir. Bu nedenle, olası değişikliklerini izlemek ve mümkünse zarar görmelerini önlemek çok önemlidir.

Bir köstebek veya pigment lekesinin gölgesi değişmeye başlar, şekli daha koyu veya daha dışbükey hale gelir, büyümeye başlar ve onlar için alışılmadık bir kabukla kaplanabilir. Bütün bunlar göz ardı edilemez, bu olası bir teşhisin ilk haberi olabilir - cilt kanseri. Elbette kimse bunun erken evre cilt kanseri olduğunu söylemiyor (fotoğraf eklenmiş), ancak kesinlikle bir doktora danışmayı gerektiriyor.

Bir tümörün ortaya çıkması için başka bir seçenek, küçük ve bazen tamamen göze çarpmayan pembe bir noktanın aniden oluşması olabilir, bazı durumlarda bir değil. Bir anti-inflamatuar ilaç kullanımı ile benek bir süre kaybolabilir, ancak kısa süre sonra yenilenmiş bir güçle geri dönecektir. Ortaya çıkan, genellikle hafifçe sıkıştırılmış olan neoplazmın ortasında huni şeklinde bir çukur olabilir. Soyulma, ardından kabuk oluşumu ve yaradan kan ve kan akıntısı mümkündür.

Gelişimin ayırt edici özellikleri

Sadece nasıl göründüğü değil, aynı zamanda gelişim özellikleri de onkolojinin morfolojik yapısına bağlıdır. Deride oluşan üç ana onkolojik oluşum türünü ayırt etmek gelenekseldir - ve.

Skuamöz hücre oluşumları ve bazalioma yukarıda açıklanan genel evrelere sahiptir, ancak küçük bir fark vardır. Skuamöz hücreli karsinom çok hızlı gelişir ve vücutta aktif olarak yayılır.

Aksine bazalioma yavaş büyür, nadiren derin deri altı katmanlara nüfuz eder ve neredeyse metastaz ayırmaz. Ancak, nadir görülen bazalioma formları gelişirse - skleroderma benzeri veya ülseratif, tümör hızla ilerleyerek kıkırdak ve kemik dokularını yok eder.

Melanom, ilk aşaması rengini ve boyutunu değiştiren bir doğum lekesine benzeyen en agresif ve tehlikeli form olarak kabul edilir. Melanom daha çok mevcut benlerden oluşur, daha az sıklıkla vücudun sağlıklı kısımlarında oluşur.

Melanom evreleri:

• ben - 2 mm'ye kadar, ifadesiz
• II - 4 mm'ye kadar., İfadesiz.
• III - ekspresyonlu veya ekspresyonsuz, ancak lenf düğümlerine zarar veren herhangi bir melanom kalınlığı.
• IV - bir anatomik bölgenin ötesine geçti, bölgesel ve uzak metastazlar var.

Melanom'un erken bir aşaması bile hoş olmayan yerel semptomlara neden olur - kaşıntı, yanma, çevre dokuların şişmesi, kanama. Ancak en önemli belirti, diğer ben ve benlerden belirgin bir renk ve şekil farkıdır.

Cilt kanseri erken evrede nasıl tespit edilir?

Her insanın vücudunda benler ve yaşlılık lekeleri vardır, yaşla birlikte daha fazladır, çeşitli cilt kusurları ortaya çıkar. Bu nedenle, birçok insanın bir sorusu vardır, cilt kanseri erken bir aşamada nasıl tespit edilir?

Vücudunuzu izlemek önemlidir, onkolojinin ilk belirtileri olabilecek tüm değişikliklere dikkat edin:

• vücutta düzensiz bir köstebek görünümü;
• renk değişikliği, mevcut benlerin şekil boyutu;
• cilt üzerinde çıkıntı yapan yoğun nodüllerin oluşumu;
• cilt altında ağrılı şişlik;
• düzensiz yükseltilmiş sınırları olan ülserlerin görünümü;
• cilt kusurlarından eksüdatif, kanlı veya cerahatli akıntı.

Vücudu incelerken, vücudun açık bölgelerine - yüz, boyun, göğüs ve omuzlara - dikkat etmek özellikle önemlidir. Onkolojik tümörlerin gelişmesine neden olan olumsuz faktörlere en çok maruz kalan bu bölgelerdir.

1, 2, 3 ve 4 aşamada teşhis

Cilt kanseri belirtileri ortaya çıkarsa, ilk teşhis için dermatoloğa gitmek gerekir. Doktor, etkilenen bölgeye özel dikkat göstererek hastanın tüm vücudunu inceler.

Değişen cilt bölgesi büyüteç veya dermatoskop ile detaylı bir incelemeye tabi tutulur. Pigmentasyonun sınırlarını, simetrisini ve homojenliğini belirlemek için şüpheli benlerin dermatoskopisini yapmak özellikle önemlidir.

Ayrıca, aşağıdaki yöntemler kullanılarak bir onkolog tarafından gerçekleştirilir:

1. Sitolojik inceleme - pullu düğümün yüzeyinden, yüzey tabakası sıyrılır veya ağlayan erozyonlardan bir leke alınır. Ortaya çıkan malzeme mikroskop altında incelenir.
2. Biyopsi - skuamöz ve bazal hücreli karsinomu teşhis etmek için yapılır. Tümöre verilen hasar agresif büyümesini tetikleyebileceğinden, melanomdan şüpheleniliyorsa yapılması önerilmez. Biyopsi sırasında lezyondan özel forseps veya delici bir iğne ile az miktarda hücre alınır ve ardından histolojik inceleme için gönderilir.
3. Sekonder onkolojik tümörleri tespit etmek için karın boşluğu ve lenf düğümlerinin ultrasonu gereklidir.
4. Mamografi - yenilgilerini dışlamak için meme bezleri bölgesinde onkoloji oluşmuşsa yapılır.
5. Radyografi - neoplazm alanında bulunan göğüs ve kemik yapılarının resimleri, ikincil malign odakların tespit edilmesini mümkün kılar.
6. CT, MRI, PET / CT - bu yöntemler, vücuda yayılmış atipik hücrelerin küçük odaklarını bile belirlemek için mutlaka 4. aşama teşhisini içerir.

Teşhis, genel biyokimyasal yöntemlerle kan ve idrarın laboratuvar testlerini içerir. Analizler, hastanın genel durumunu, vücudun işleyişini, iltihaplanma sürecinin varlığını ve ciddiyetini değerlendirmenizi sağlar.

Tedavi

Cilt kanserinin 1. aşamada tedavisi, yalnızca sağlıklı doku alanlarını mümkün olduğunca korumaya izin vermeyen koruyucu yöntemlerle gerçekleştirilir. İlk aşama, ameliyat olmadan tam iyileşme sağlayabileceğiniz için radyasyon tedavisine uygundur.

Cilt kanserinin ilk aşamaları, minimal invaziv yöntemlerle giderilmeye tabidir:

• lazer koterizasyonu;
• elektrokoagülasyon;
• kriyodestrüksiyon.

Cilt kanserinin ilk aşamaları modern bir yöntemle tedavi edilebilir - fotodinamik terapi. Yöntem, hastanın vücuduna verilmesini veya etkilenen bölgeye ışığa duyarlı hale getiren maddelerin uygulanmasını içerir. Birkaç saat sonra, tümör hücrelerinin etkisi altında lazer ışınları tümöre yönlendirilir.

Bağışıklık ve hedefe yönelik tedaviler, hastanın genetik özellikleri dikkate alınarak seçilen ilaçların kullanımından oluşan modern onkoloji tedavi yöntemleridir. Bu yöntemler, kanserin morfolojik yapısı ve saldırganlığından bağımsız olarak etkilidir.

Evre 2 cilt kanseri tedavisi, etkilenen ve çevreleyen dokuların cerrahi olarak çıkarılmasını ve ardından nüksetmeyi önlemek için radyasyon veya kemoterapiyi içerir.

Aşama 3 tedavisi, ameliyattan önce primer tümörün boyutunu küçültmek için kemoterapi veya radyasyon tedavisi ile başlar. İlk metastaz belirtileri ortaya çıktığı için müdahale sırasında çevre dokular ve lenf bezleri eksize edilir. Ameliyattan sonra bir veya birkaç kür radyasyon, hedefe yönelik, immün veya kemoterapi uygulanır.

Cilt kanserinin 4. aşamada tedavisi, hastanın durumunu iyileştirmeyi amaçlar. Radyasyon tedavisi, kötü huylu tümörlerin boyut olarak ilerlemesini durduran kısa kurslarda gerçekleştirilir. Aynı amaçla kemoterapi reçete edilir, ancak çok daha kötü tolere edilir ve tüm organ ve sistemlerden yan etkilere neden olur.

Refahı iyileştirmek için palyatif ameliyatlar yapılabilir:

• böbrek bozuklukları için nefrostomi kurulumu;
• safra kanallarının drenajı ve stentlenmesi;
• tümör tıkanıklıklarında damarların stentlenmesi;
• lümeninin daralması ile bağırsağın bir kısmının çıkarılması.

Birden fazla ikincil büyüme vücutta ağrıya neden olduğundan, metastazlı cilt kanserinin tedavisi güçlü ağrı kesici ilaçları içerir. Başlangıçta narkotik olmayan analjezikler kullanılır, ancak etki göstermeyi bıraktıklarında daha güçlü ilaçlara başvurmak gerekir.

Deri kanseri hangi aşamada metastaz yapar?

Cilt kanseri geliştiğinde, sadece yüzeysel tabakaları etkilemez, aynı zamanda derin cilt altı tabakalarına da nüfuz eder. Tümör damarlarda ve lenfatik kanallarda büyüdüğünde, herhangi bir organa yerleşebilen kanser hücreleri ondan ayrılır ve yeni odakların oluşmasına neden olur.

3. aşamadaki cilt kanseri, ilk metastazları en yakın lenf düğümlerine tahsis etmeye başlar ve bir sonraki aşamada, iç organlarda veya kemik yapılarında ikincil tümörler ortaya çıkar. İkincil odakların lokalizasyonu, birincil tümörün konumuna bağlıdır, ancak çoğu zaman akciğerlerde, karaciğerde, gastrointestinal sistemde ve beyinde bulunurlar.

Kanserin 1, 2, 3 ve son 4 evresindeki yaşam için prognoz nedir?

İstatistiklere göre, cilt kanseri için en uygun prognoz evre 1'dir. Hastalığı bu aşamada tespit edip kalitatif bir hastalık geçirirseniz hastaların %90-95'inden fazlasında tam iyileşme sağlayabilirsiniz.

Evre 2 cilt kanseri olan insanlar ne kadar yaşar? Tümör henüz derin dokuları işgal etmediği ve metastaz yapmadığı için prognoz oldukça elverişlidir - hastaların %70'inden fazlası beş yıl içinde hayatta kalır.

En yakın lenf düğümleri etkilendiğinde, yaşamın prognozu kötüleşir - vakaların% 50-55'inde 3. aşamada beş yıllık sağkalım oranı kaydedilir.

Evre 4 cilt kanseri olan insanlar ne kadar yaşar? Gelişimin bu aşamasında, iç organlarda işlevlerini bozan çoklu metastazlar ortaya çıkar. Sonuç olarak, karaciğer, akciğerler, kalp tarafından hastanın ölümüne yol açan ciddi komplikasyonlar gelişir. Cilt kanserinin dördüncü aşamasında 5 yıl boyunca hayatta kalma, hastaların dörtte birinden fazlasında kaydedilmez.

Cilt kanseri, çoğu kanser gibi polietiyolojik bir durum olarak kabul edilir. Ve malign hücrelerin ortaya çıkması için ana tetikleyiciyi güvenilir bir şekilde bulmak her zaman mümkün olmaktan uzaktır.

Aynı zamanda, bir dizi ekzojen ve endojen faktörün patogenetik rolü kanıtlanmıştır ve birçok prekanseröz hastalık tanımlanmıştır.

Patogenezin öne çıkan özellikleri

UV radyasyonuna ve diğer nedensel faktörlere maruz kalma çoğu durumda cilt hücrelerine doğrudan zarar verir. Aynı zamanda patogenetik olarak önemli olan hücre zarlarının yıkımı değil, DNA üzerindeki etkisidir.

Nükleik asitlerin kısmi yıkımı, membran lipitlerinde ve anahtar protein moleküllerinde ikincil değişikliklere yol açan mutasyonların nedenidir. Çoğunlukla bazal epitel hücreleri etkilenir.

Çeşitli radyasyon türleri ve HPV'nin sadece mutajenik bir etkisi yoktur. Göreceli bağışıklık yetersizliğinin ortaya çıkmasına katkıda bulunurlar.

Bunun nedeni dermal Langerhans hücrelerinin kaybolması ve normalde lenfositleri aktive eden bazı membran antijenlerinin geri dönüşümsüz olarak yok edilmesidir.

Sonuç olarak, bağışıklığın hücresel bağlantısının çalışması bozulur, koruyucu antitümör mekanizmaları baskılanır.

İmmün yetmezlik, yalnızca durumu şiddetlendiren belirli sitokinlerin artan üretimi ile birleştirilir. Sonuçta, bu maddeler hücre apoptozundan sorumludur, farklılaşma ve çoğalma süreçlerini düzenler.

Melanom patogenezinin kendine has özellikleri vardır. Melanositlerin habis dejenerasyonu, yalnızca ultraviyole radyasyona maruz kalmayla değil, aynı zamanda hormonal değişikliklerle de desteklenir.

Melanogenez süreçlerini bozmak için klinik olarak önemli olan, östrojenler, androjenler ve melanostimüle edici hormon seviyelerindeki değişikliklerdir. Bu nedenle melanomlar üreme çağındaki kadınlarda daha sık görülür.

Ayrıca hormon replasman tedavisi, kontraseptifler ve hamilelik bunlarda provoke edici bir faktör olabilir.

Melanomların ortaya çıkmasında bir diğer önemli faktör de mevcut benlerin mekanik olarak hasar görmesidir. Örneğin, doku malignitesi genellikle bir ben çıkarıldıktan sonra, kazara yaralanmalarda ve ayrıca derinin giysi kenarlarıyla sürtündüğü yerlerde başlar.

nedenler

Cilt kanserinin nedenleri dış ve iç olarak ayrılabilir.

Dış nedenler

Sebepler, belirli bir hastalığın gelişimi için verimli zemin olan bir durum veya durumdur.

Cilt kanserinin nedenleri şunlardır:

• doğrudan ultraviyole ve iyonlaştırıcı radyasyonun etkisi;
• kimyasal kanserojenlerin cilt yüzeyine uzun süre maruz kalması, benzer bir etki tütün dumanı tarafından uygulanır;
• vücudun kansere, özellikle cilt kanserine genetik yatkınlığı;
• cildin herhangi bir bölgesinde uzun süreli termal etki;
• mesleki tehlikeler, örneğin, arsenik ve katranla cilt temasıyla ilişkili uzun süreli çalışma;
• kanser öncesi durumlarla ilgili çeşitli deri hastalıkları, örneğin, sıklıkla yaralanan kronik dermatit, keratoakantom, senil diskeratoz, çok sayıda siğiller, ateromlar ve papillomlar;
• lupus, sifiliz, trofik ülserler veya yanıklar gibi geçmiş hastalıklardan sonra kalan yara izleri.

En az bir veya daha fazla olası faktörün varlığı cilt kanseri şüphesini artırır. Kanser öncesi durumun ne olduğu ve tam olarak nelere dikkat etmeniz gerektiğine dair net bir örneğe sahip olmak için makalemizde detaylı olarak anlatılmıştır.

Ayrıca video bölümünde cilt kanseri hakkında bilgilendirici bir video görebilirsiniz. Cilt kanserini tanımanın bir başka yolu da, cildin etkilenen bölgelerinin fotoğrafları, aynı zamanda görsel bir yardımcı olan fotoğraf galerisi bölümünde görüntülenebilir.

sınıflandırma

Tümörün hangi hücre katmanından büyüdüğüne bağlı olarak skuamöz ve bazal hücreli karsinomlar vardır. İlk durumda, epidermisin yüzeysel olarak yerleştirilmiş hücrelerinin, ikincisinde - en derin katmanda bir dejenerasyon vardır.

Melanom, pigment melanin içeren ve cildin bazal tabakasında bulunan özel hücrelerden - melanositlerden oluşur.

Bazal hücreli karsinomun dört formu vardır: nodüler, yüzeysel, ülseratif ve sikatrisyel. Skuamöz hücreli karsinom ülserler, nodüller veya plaklar olarak görünebilir. Melanom yüzeysel olarak yayılan, nodüler veya lentigo-melanomadır.

Yıllarca var olabilen, ancak sonunda zorunlu olarak habis dönüşüme uğrayan ve ardından cilt kanserinin tüm belirti ve bulgularını edinen cilt lezyonları olduğu bulundu.

Bunlara zorunlu kanser öncesi koşullar denir. Ayrıca, trofik bozukluklar ve derinin kronik iltihaplanmasının eşlik ettiği bir grup fakültatif kanser öncesi durum vardır.

Bu, hücre yenilenmesi için uygun koşullar yaratır, ancak her zaman gerçekleşmez.

Kanser öncesi durumların radikal tedavisini zamanında tespit etmek ve uygulamak önemlidir. Bu, hastayı gereksiz ıstıraptan kurtarabilir ve hayatını kurtarabilir. Zorunlu kanser öncesi lezyonlar aşağıdaki patolojileri içerir.

• Bowen hastalığı, sınırlı bir alanda epidermal hücrelerin keratinizasyon sürecinin ihlalidir. Yüzeyde azgın pullarla kaplı, altında granülasyon yüzeyi bulunan bir veya daha fazla kırmızı-kahverengi leke belirir. Radikal tedavi (cerrahi veya radyasyon) yapılmazsa, Bowen hastalığı derinin tüm kalınlığını ve altındaki yapıları kaplayan infiltre skuamöz hücreli karsinoma dönüşür.
• Queyra eritroplazisi - ağırlıklı olarak penis başının derisini etkiler, olası ülserasyonla birlikte bir veya daha fazla kırmızı pul pul görünümü vardır, cerrahi olarak tedavi edilir.
• Pigmenter kseroderma, güneş ışığına karşı artan hassasiyet ile karakterize edilen doğuştan gelen bir durumdur. Ciltte soyulmaya başlayan kırmızı lekeler belirir. Bu durumda vücudun direkt güneş ışığından korunması ve dermatolog ve onkolog tarafından düzenli olarak muayene edilmesi gerekir.
• Paget hastalığı - lezyon en sık olarak egzamayı anımsatan göğsün meme uçları bölgesinde bulunur. Tedavi cerrahidir, bu nedenle kızlarda cilt kanserinin ilk belirtileri çok geç olmamak için özellikle uyanık olmalıdır.

4 tip cilt kanseri vardır:

Derinin bazalioma veya bazal hücreli karsinomu.

Adını epidermisin bazal tabakası olan "büyüme" yerinden almıştır. Bu tümör metastaz yapma ve tekrarlama yeteneğinden yoksundur. Göçü, kaçınılmaz yıkımları ile esas olarak dokuların derinliklerine yönlendirilir.

Tüm cilt kanserlerinin yaklaşık 10'da 8'i bu türdendir.

Bu, tüm cilt tümörleri türleri arasında en az tehlikeli olanıdır. İstisna, bazaliomanın yüzde veya kulak kepçelerinde bulunduğu durumlardır: bu gibi durumlarda etkileyici hacimlere ulaşabilir, burnu, gözleri etkileyebilir ve beyne zarar verebilir. Çoğu zaman yaşlı insanlarda görülür.

Skuamöz hücreli karsinom veya skuamöz hücreli karsinom.

Bu tür cilt kanseri, keratinositler arasında cildin daha derin katmanlarında meydana gelir. Lenf düğümlerine ve iç organlara agresif büyüme ve metastaz yapma eğilimindedir. Her zaman vücudun açık alanlarında gelişmez: bazen örneğin ağızda oluşabilir.

Deri eklerinin kanseri Yağ ve ter bezlerinde veya saç foliküllerinde lokalize olan kötü huylu bir neoplazm. Çok nadir görülen bir cilt kanseri türü. Klinik tablo skuamöz hücreli karsinom ile aynıdır. Kesin tanı histolojik incelemeden sonra konur.

Melanom.

Kanser cilt tümörleri farklıdır, ancak en yaygın üç şekli vardır.

• Bazal hücreli tümör neoplazmaları (bazalioma). Vakaların %70-75'inde görülür. Yavaş büyüme, yakın dokulara zarar verme, ancak neyse ki metastazların neredeyse tamamen yokluğu ile karakterizedir. Bazalioma'yı iyi huylu bir tümör ile kötü huylu bir tümör arasında bir ara hastalık olarak düşünmeyi mümkün kılan ikinci faktördür.
• Skuamöz hücreli cilt kanseri. Çok daha az sıklıkla meydana gelir. Tümörün ve metastazların (esas olarak lenfatik sistemde) hızlı büyümesi ile karakterizedir. Esas olarak akciğerleri etkiler.
• Melanom. Derinin en tehlikeli malign tümörü. Sadece lenf düğümlerinde değil, vücudun hemen hemen tüm organlarında sık tekrarlamalar ve metastazlarla karakterizedir.

Çoğu zaman cilt kanseri, dermisin farklı katmanlarından kaynaklanan tüm melanom dışı malign neoplazmaları ifade eder. Sınıflandırmaları histolojik yapıya dayanmaktadır.

Melanom (melanoblastoma), genellikle kökeninin özelliği ve çok yüksek malignite ile açıklanan, neredeyse bağımsız bir karsinodermatoz formu olarak kabul edilir.

Başlıca melanom dışı cilt kanserleri şunlardır:

• Bazal hücreli karsinom (bazalioma), hücreleri derinin bazal tabakasından kaynaklanan bir tümördür. Farklılaştırılabilir ve farklılaştırılamaz.
• Skuamöz hücreli karsinom (epitelyoma, spinalioma) - epidermisin daha yüzeysel katmanlarından oluşur. Keratinize ve keratinize olmayan formlara ayrılır.
• Derinin uzantılarından kaynaklanan tümörler (ter bezlerinin adenokarsinomu, yağ bezlerinin adenokarsinomu, uzantıların ve kıl köklerinin karsinomu).
• Hücreleri bağ dokusu kökenli olan sarkom.

Her bir kanser türünü teşhis ederken, DSÖ tarafından önerilen TNM'nin klinik sınıflandırması da kullanılır. Tümörün çeşitli özelliklerini şifrelemek için sayısal ve alfabetik tanımlamaların kullanılmasına izin verir: boyutu ve çevre dokulara yayılma derecesi, bölgesel lenf düğümlerinde hasar belirtileri ve uzak metastazların varlığı.

Bütün bunlar cilt kanserinin aşamalarını belirler.

Her kanser türünün, nihai tanıya ek olarak yansıyan kendi büyüme özellikleri vardır. Örneğin bazalioma, tümör (büyük ve küçük nodüler), ülseratif (delici veya aşındırıcı ülser şeklinde) ve yüzeysel olarak geçişlidir.

Skuamöz hücreli karsinom ayrıca papiller çıkıntıların oluşumu ile ekzofitik olarak veya ülseratif-infiltratif tümörün tipine göre endofitik olarak büyüyebilir. Ve melanom nodüler ve nodüler değildir (yüzeysel olarak yaygın).

Hastalık birkaç çeşide ayrılır: skuamöz hücreli karsinom, bazal hücreli karsinom, melanom. Cilt kanseri türleri fotoğrafta aralarındaki farkları rahatlıkla bulabilirsiniz. Burundaki cilt kanserinin bir fotoğrafı, bu bölgenin çoğunlukla bir bazal hücreli tümör ve daha az sıklıkla bir skuamöz hücreli tümör geliştirdiğini gösterir.

Skuamöz hücreli karsinom, skuamöz deri hücrelerinden gelişir. Bu, hızla büyüyen ve çevre dokuları yok eden metastaz oluşturan agresif bir tümördür. Yaşlılıkta ortaya çıkar. Çoğu zaman yüz, kafa, avuç içi, bacaklar, yara izlerinde lokalizedir.

Skuamöz hücreli cilt kanseri semptomlarının fotoğrafında, tümörün birkaç formu ayırt edilir:

• plak. Bu, kanayan ve hızla büyüyen küçük kırmızı tüberkülleri olan yoğun bir neoplazmdır;
• düğüm. Tümör karnabahar gibi görünüyor: yoğun, kırmızı veya kahverengi, erozyon veya ülserlerle kaplı, hızla büyüyor;
• ülser. Bu tümör, sürekli olarak çok hoş olmayan bir kokuya sahip bir sıvının salındığı düz olmayan bir tabana sahiptir. Kurur ve pembe-kırmızı kabuklar oluşturur, hem derinlemesine hem de yanlara doğru büyür.
• melanom. Bu, pigment hücrelerinden oluşan bir tümördür. Çiller, benler ve doğum lekelerinin yerine gelişir. Bu, vücutta çoklu metastaz oluşturan en agresif tümördür.

kanserin aşamaları

Deri kanserinin papiller formu, engebeli bir yüzeye sahip yoğun bir düğüm şeklinde büyük bir tümör ile kendini gösterir.

Endofitik kanser formu, ortasında bir ülserin oluştuğu ciltte bir nodülün ortaya çıkmasıyla kendini gösterir. Yavaş yavaş derinleşmeye ve boyut olarak artmaya başlar, kenarları sur benzeri hale gelir.

Skuamöz hücreli cilt kanserinin başlangıç ​​aşamasında, sürekli güneş ışınlarına maruz kalan cilt bölgesinde ortaya çıkan kırmızı sertleşme, ülserler veya 2 cm'ye kadar şişlikler vardır.

Oluşum sağlıklı deriden kaynaklanmış olabilir veya daha önce bu yerde kanser öncesi hastalıklar, yanık ve radyasyon sonrası yara izleri, kronik ülserler, iltihaplanma olabilir.

Son derece farklılaştırılmış.

Tümör uzun süre gelişebilir ve yoğun olabilir, yüzeyde azgın büyümeler, kabuklar olabilir. Bu durumda, büyük olasılıkla, erken bir aşamada tespit edilmesi ve tedavisi daha kolay olan, oldukça farklılaşmış bir cilt kanseridir.

Öte yandan, uzamış büyüme ve siğillere benzerlik, solar keratoz, uyanıklığı bozabilir ve teşhisi geciktirebilir.

Deri kanserinin erken evrelerde teşhis edilmesi ve kendi kendine teşhis edilmesi, hastalığın başarılı tedavisi için son derece önemlidir. Kanser metastaz yapmadan önce tespit edildiğinde hayatta kalma prognozu yaklaşık %90'dır.

Her insan, özellikle risk altındaysa, kötü huylu bir neoplazmı nasıl tanıyacağını bilmelidir.

• Sitedeki tüm bilgiler bilgilendirme amaçlıdır ve bir eylem kılavuzu DEĞİLDİR!
• Sadece bir DOKTOR KESİN TEŞHİS koyabilir!
• Kendi kendinize ilaç YAPMAYIN, bir uzmandan randevu almanızı rica ederiz!
• Size ve sevdiklerinize sağlık! Pes etme

Bu bağlamda, önemlidir:

• vücuttaki yeni benlerin, lekelerin ve ülserlerin görünümünü izleyin;
• düzenli olarak bir dermatoloğu ziyaret edin;
• halihazırda mevcut olan benlerin ve doğum lekelerinin durumunu izleyin.

Yüz cilt kanseri, ilk aşamalarında normal bir sivilce, leke veya ben gibi görünebilir. Tabii ki, yeni ortaya çıkan birçok neoplazma hiç de kötü huylu değildir.

Uzun süre kaybolmayan, boyutu artan, şeklini değiştiren, kaşınan ve kanayan tümörlere özellikle dikkat edilmelidir.

Cilt kanserinin bir dizi ilk belirtisi vardır - bir doğum lekesinin (nevüs) habis tarafa ilk dejenerasyonu:

• yatay ve dikey boyutlarda bir artış: yakındaki dokuların üzerinde çıkıntı yapmaya başlar;
• önceden doğru olan bir ben asimetrik hale gelir ve bazen yırtık kenarlı tuhaf ana hatlar alır;
• renk değişikliği, yerel depigmentasyon;
• ben bölgesinde kaşıntı ve yanma;
• küçük bir yara görünümüne kadar cildin köstebek üzerinde tahrişi;
• köstebeğin ıslak ağlayan yüzeyi, bazen - kanama;
• nevüs üzerinde bir saç çizgisi varsa, o zaman kaybı;
• kuru bir kortikal tabaka oluşumu ile köstebek yüzeyinin soyulması;
• köstebek üzerinde küçük delinme mühürleri;
• mahallede benlerin görünümü;
• nevüsün toplanma durumundaki değişiklik - yumuşaması veya tersine sıkışması;
• köstebeğin şüpheyle parlak yüzeyi;
• cilt deseninin ben yüzeyinden kaybolması.

Genel kabul görmüş sınıflandırmaya göre cilt kanserinin 4 aşaması vardır. Cilt kanserinin ilk aşamasında, tümör 2. aşamada 2 cm'yi geçmez - 5'ten fazla değil.

3. aşama için, 5 cm'den büyük bir tümör boyutuna ek olarak, yakındaki lenf bezlerine metastazlar karakteristiktir. 4. aşama pratik olarak bitiş çizgisidir: metastazlar kasları, kemikleri, kıkırdakları etkiler.

Bugün beş aşama var.

• Sıfır. Bu aşamada, kanser hücreleri henüz yeni oluşmakta ve derinin üst tabakasını etkilemektedir. Şüpheli semptomlara zamanında dikkat eder ve bir doktora başvurursanız, vakaların% 99'unda tam ve başarılı bir iyileşmeyi garanti edebilirsiniz. İnternet kaynakları kendi kendine teşhiste yardımcı olacaktır. Orada bir fotoğraf görebilirsiniz - cilt kanseri 1. aşama, nelere özellikle dikkat etmeniz gerektiğini anlamak için. Ancak bir uzmana danışmak daha iyidir.

fotoğraf erken bir aşamada cilt kanseri semptomlarını göstermektedir

İstatistiklere göre, onkolojide cilt kanseri, iç organ kanserinden çok daha kolay tedavi edilir ve sonraki prognoz genellikle daha elverişlidir. Tabii ki, hasta hastalığın ilk aşamasında ne kadar çabuk yardım isterse, iyileşme şansı o kadar yüksek olur ve cildin daha derin katmanlarında yatanlar değil, yüzeysel tümörler en çok tercih edilenler olarak kabul edilir.

Kuru sayılara gelince, cilt kanserinin birinci ve ikinci aşamalarında tamamen iyileşme olasılığı% 80 ila% 100'dür ve bu çok iyi bir gösterge olarak kabul edilir.

Modern tıpta cilt kanserinin tedavisi için cerrahi eksizyon, kriyodestrit, elektrokoagülasyon ve radyasyon tedavisi gibi yöntemler kullanılmaktadır.

Hastalığın gözle görülür ilk belirtisi ciltte hızla büyümeye başlayan bir nodül veya siğil oluşumunun ortaya çıkmasıdır. Bu oluşumun yüzeyi pul puldur, kolayca yaralanır ve kanar. Tümörün daha da gelişmesi, hem derinin derinliklerinde hem de cildin üzerinde büyümesine yol açar.

Herhangi bir onkolojik lezyon gibi, bazalioma da dört gelişim aşamasından geçer ve erken aşama, spesifik semptomların olmaması ile karakterize edilir.

1 etap

Kanserin başlangıcı, bazı durumlarda ince bir kabukla kaplı, küçük bir nodülün veya hafif, parlak bir gölgenin küçük bir dışbükey noktasının ortaya çıkması ile karakterize edilir. Bir özellik, nodül çevresinde bir damar ağının görünümüdür.

2 aşamalı

Yavaş yavaş, oluşum rengini değiştirerek boyut olarak artar. Kabuk kaldırıldığında epidermiste kanlı akıntının eşlik ettiği küçük bir kusur görülür. Eski kabuğun yerine daha yoğun yeni bir kabuk oluşur.

3 aşamalı

Birkaç ay boyunca bazalioma basitçe değişebilir, ancak daha sonraki bir aşamada buna zaten kaşıntı, soyulma eşlik eder. Etkilenen bölgenin etrafındaki alan kırmızıya döner ve kalınlaşır.

4 aşamalı

Tedavi eksikliği, kural olarak, patolojik süreci şiddetlendirir ve hastanın iyiliğini kötüleştirir (kalıcı ağrının ortaya çıkması), çünkü tümör hücreleri bitişik dokuların derisinin derinliklerine doğru büyür, lenf düğümlerine zarar verir ve ayrıca kozmetik bir duruma neden olur. cilt yüzeyinde kusur.

Çocuklarda

Deri kanseri kural olarak her iki cinsiyette de gelişir, ancak bazı nadir durumlarda çocuklar bu hastalıktan etkilenir.

Bu, kalıtsal bir yatkınlıktan veya önemli boyutta bir doğum lekesi olan "dev bir nevüsün" varlığından kaynaklanmaktadır.

Bu patolojinin 8-9 yaş arası çocuklarda geliştiği fark edilir. Soluk veya pembe renkte bir büyümenin varlığı, kanayan bir köstebek, bir onkoloğu ziyaret etmenin nedeni olmalıdır.

yürüyerek

Uzuvlarda, özellikle bacaklarda malign deri lezyonları gelişebilir. Çoğunlukla bazal hücreli veya skuamöz hücreli karsinomdur.

Doktora gitme sebebi kanamalı ve kaşıntılı benler, hafif büyümeler şeklinde yeni oluşumların ortaya çıkması, yara izleri veya küçük nodüller şeklinde lezyonlar olmalıdır.

Zamanında tedavi, kanserin içler acısı sonuçlarından kaçınmaya yardımcı olacaktır.

kafasına

Kanser lezyonları sıklıkla kafa derisinde görülür ve saç foliküllerindeki veya yağ bezlerindeki hücrelerden gelişir. Kural olarak, bunun nedeni yaz aylarında veya solaryum ziyareti sırasında ultraviyole ışınlarına yoğun maruz kalmadır.

Yaşlı insanlarda bu, vücutta ve ciltte yaşa bağlı değişikliklerden kaynaklanır.

Arkada

Bir kişinin sırtındaki cilt de malign onkolojik lezyon oluşumuna eğilimli olabilir. Bu, yukarıdaki nedenlerden kaynaklanmaktadır. Ancak en yaygın biçim, agresif bir seyir ve erken metastaz ile karakterize edilen bir kanser türü olan melanomdur.

Sıfır. Cilt kanserinin ilk aşamasına ait fotoğrafta, değişikliklerin çıplak gözle görülmediğini ancak şüpheli unsurlar olduğunu görebilirsiniz. Kanser hücreleri cildin yüzeyinde bulunur. Vakaların %100'ünde iyileşme mümkündür.

Birinci. Kanser hücreleri derinin üst katmanlarında bulunur, tümör 2 cm'den fazla değildir, iyileşme şansı% 100'dür.

Saniye. Kalınlığı 4 cm'ye kadar olan tümör, cildin tüm katmanlarında büyür, yanma hissi ve kaşıntı olur, en yakın lenf düğümünde metastaz yapar. Tedavi şansı %50'dir.

Üçüncü. Tümör 5 cm'den büyük, cilt yüzeyinde ülserler, tümör komşu dokulara doğru büyüyor. Lenfatik sistemdeki metastazlar (diğer doku ve organlardaki tümör bölgeleri). Belirgin görünür değişiklikler ve belirtiler. Hayatta kalma şansı% 30'dur.

Dördüncü. Vücutta çoklu metastazlar, genel durumun bozulması, iyileşme şansı - %20.

Evre 1 cilt kanseri fotoğrafları oldukça nadirdir çünkü bu aşamada nadiren kendini hissettirir. Kafa derisi kanseri fotoğrafı, bu bölgedeki tümörlerin genellikle ileri aşamalarda olduğunu göstermektedir, çünkü patolojik sürecin lokalizasyonu nedeniyle küçük değişiklikleri fark etmek zordur.

Diğer kanser türleri hakkında, örneğin akciğer kanseri, belirtileri ve türleri hakkında buradan bilgi edinebilirsiniz. Rektum kanseri belirtileri burada ayrıntılı olarak açıklanmıştır.

Cilt kanserinin ilk belirtileri

Hastalığın klinik belirtileri kanserin türüne bağlıdır. Üç tür cilt kanseri vardır: melanom, skuamöz karsinom ve bazal hücreli karsinom.

Melanomun ilk belirtileri

Bir süre sonra lekenin yanında bulunan lenf bezleri artmaya başlar. Bu belirtiler bir uzmana başvurma sebebidir.

Sonuçta, hastalık ne kadar erken tespit edilirse, tedavisi o kadar kolay olacaktır.

Skuamöz karsinomun ilk belirtileri

Bu kanser, epidermisin altında bulunan hücrelere zarar verir. Bunun sonucunda deri altında şişlikler ve tümörler oluşur. Dıştan, iyileşmeyen yaralar veya siğillere benziyorlar.

Bazal hücreli karsinomun erken belirtileri

Bu kanser türü yavaş gelişir ve genellikle asemptomatiktir. Hastalığın belirtileri en sık boyunda ve yüzde görülür, ancak vücudun herhangi bir bölümünü etkileyebilir. Bazal hücreli karsinomun erken belirtileri şunları içerir:

• Ülserlerin görünümü.
• Nadir durumlarda kanama görülür.
• Ciltte ağrı ve kaşıntı.
• Ciltte kırmızı pullu lekelerin görünümü.

Yukarıdaki belirtiler bir ay içinde kaybolmazsa derhal bir dermatoloğa başvurmalısınız.

Belirtileri sadece risk altındaki kişiler tarafından değil, istisnasız herkes tarafından bilinmesi gereken cilt kanserini erken bir aşamada tanımak önemlidir. Doğal olarak, düzenli olarak kendi kendinizi muayene etmeniz gerektiği gerçeğine ek olarak, dermatoloğa düzenli ziyaretler sarsılmaz bir kural haline gelmelidir.

Öyleyse, cilt kanseri nasıl tanınabilir, bir uzmana planlanmamış bir ziyareti uyarması ve yönlendirmesi gereken semptomlar:

Melanom gelişiminin erken evrelerinde tespit edilmezse bu, hastanın ölümüne yol açabilir. Klinik olarak melanom, doğum lekesine veya hickey'e benzeyen pigmentli bir noktanın oluşumu ile kendini gösterir.

Bir süre sonra lenf bezleri artmaya başlar. bu noktanın yanında.

Bu belirtiler bir uzmana başvurma sebebidir. Sonuçta, hastalık ne kadar erken tespit edilirse, tedavisi o kadar kolay olacaktır.

1. cilt yüzeyinde yeni benlerin veya lekelerin varlığı;
2. cilt yüzeyinin üzerinde yükselen koyu kırmızı neoplazmalar;
3. uzun süre iyileşmeyen yara yüzeyleri;
4. Uzun süredir vücutta bulunan benler şekil, renk ve boyut değiştirmeye başladı.

Fotoğrafta cilt kanserinin nasıl göründüğü gösteriliyor, bu da "cilt kanseri nasıl anlaşılır?" Sorusunu anlamanıza ve yanıtlamanıza yardımcı olacaktır.

Cilt kanseri her bir formda kendini nasıl gösterir:

Sağlıklı olmak!

belirtiler

Cilt kanseri kendini nasıl gösterir? Bu büyük ölçüde hastalığın şekline bağlıdır.

Cilt kanserinin başlıca belirtileri şunlardır:

• Yorgun ve yorgun hissetmek.
• İştah kaybı, yemeyi reddetme.
• Mantıksız kilo kaybı.
• Uzun süre yüksek sıcaklık.
• Büyümüş lenf düğümleri.
• Benlerde bir artış, şekillerinde ve renklerinde bir değişiklik.
• Ağrı.

Cilt kanserinin en yaygın şekli yüzeyseldir. Klinik tezahürü birkaç küçük, birleşen nodüllerin oluşumu ile başlar.

Ağrısızdırlar, yoğun bir dokuya sahiptirler, beyaz veya sarımsı renktedirler, cilt yüzeyinin biraz üzerinde yükselirler. Ne yazık ki çok azı bu dönemde doktora gidiyor.

Yüzeysele ek olarak, cilt kanserinin papiller ve infiltre edici formları da vardır. Birincisi nispeten nadirdir ve kanama, yoğun bir düğüm şeklinde bir tümör oluşumu ile karakterize edilir. İkincisi daha yaygındır ve engebeli ve düzensiz bir tabana sahip ülsere bir tümörün oluşumu ile kendini gösterir.

Hastalığın cilt kanserinin ilk aşamalarındaki tek semptom, cilt patolojik odağının varlığıdır. Hastalığın şekline göre leke, siğil, ülser veya erozyon gibi görünebilir.

Bazaliomada lezyonun görünümü

Nodüler bazalioma, cilt yüzeyinin üzerinde yükselen ve yaralandığında kolayca kanayan, ortasında bir çöküntü bulunan, sedef pembesi renkli yoğun bir nodül görünümündedir.

Yüzeysel bazalioma olarak teşhis edilen cilt kanserinin ilk aşamasının ana semptomları, çevreleyen derinin üzerinde yükselen parlak mumsu kenarları olan yuvarlak veya düzensiz şekilli kırmızı-kahverengi plaklardır. Aynı anda birkaç odak görünebilir, yavaş büyür, nadiren derinleşir.

Skatrisyel bazalioma, alt kısmında yoğun bir skar dokusu bulunan, mumsu yükseltilmiş kenarları olan bir çöküntü görünümündedir. Çevrede, periyodik olarak, birincil odak ile kademeli olarak yaralanan ve birleşen ülserasyonlar ortaya çıkar.

Ülseratif bazaliomanın prognozu elverişsizdir, infiltratif formlar gibi alttaki dokulara doğru büyür. Ülserin tabanı, kırmızı-kahverengi bir renk ve siyah kabuklarla kaplı engebeli bir yüzey ile karakterizedir. Ülseratif bazaliomanın pembe parlak kenarları kalkıktır.

Skuamöz hücreli deri kanserinde lezyon görünümü

Cilt kanseri belirtilerinin fotoğrafları herhangi bir sitede bulunabilir. Elbette bu tehlikeli hastalık uzun süre saklanabilir, bu nedenle sağlığınızı izlemek ve bal almak önemlidir. teftişler.

Yüz cilt kanseri semptomlarının fotoğrafları özellikle korkutucudur, çünkü bir kişinin sadece görünümü değişmez, aynı zamanda tümöre yakınlıkları nedeniyle hayati organlar (gözler, beyin vb.) Hızlı bir şekilde hasar görür.

Kanserin başlıca belirtileri:

• sürekli yorgunluk ve fazla çalışma;
• ani kilo kaybı;
• iştahsızlık;
• subfebril sıcaklık (37 ° C);
• genişlemiş lenf düğümleri;
• benlerin veya siğillerin boyut, şekil ve görünümünde değişiklik;
• ağrı (son aşamaların bir işareti).

cilt kanseri teşhisi

Kanserli bir lezyondan şüpheleniliyorsa, hastanın vücudunun tam bir muayenesi yapılır, tüm şüpheli odaklar ve oluşumlar ortaya çıkarılır ve bölgesel lenf düğümleri palpe edilir. Daha sonra enstrümantal araştırma yöntemlerine geçerler.

Dermoskopi, manuel veya dijital dermatoskop kullanılarak yapılan büyütme ile derinin incelenmesidir. İlk durumda doktor taşınabilir bir mikroskobun merceğinden cilt yüzeyini inceler, ikinci durumda büyütülmüş görüntü monitör ekranına aktarılır ve otomatik analize tabi tutulur.

Neoplazmanın yüzeyinin kenarlarının şekli ve mikro yapısı değerlendirilir - bu verilere göre ön tanı konulabilir.

Derinin ultrasonu, 20 MHz frekansında çalışan yüksek frekanslı ultrason makineleri kullanılarak gerçekleştirilir. Bu araştırma yöntemini kullanarak lezyonun ne kadar derine yayıldığını görebilir ve alandaki sınırlarını netleştirebilirsiniz. Büyümüş lenf düğümleri de ultrason kullanılarak incelenir.

Melanom teşhisinde siaskopi kullanılır, prosedür spektrofotometri prensibine dayanır. Siaskopi yardımı ile neoplazm dokusunda melanin, hemoglobin ve kollajen içeriğini belirlemek ve iç üç boyutlu yapısını 2-4 mm derinliğe kadar görselleştirmek mümkündür.

Kesin tanı ancak histolojik inceleme temelinde konulabilir. Bir leke izi veya kazıma kullanarak bunun için malzeme alabilirsiniz. Bu durumda, bir sitolojik analiz gerçekleştirilir: atipik hücrelerin varlığı ve yaymanın genel hücresel bileşimi belirlenir.

Biyopsiden elde edilen materyal (kısmi - insizyonel veya tam - eksizyonel) histolojik incelemeye tabi tutulur. Bu durumda, doktor sadece hücresel bileşimi değil, aynı zamanda tümörün yapısını da doku düzeyinde değerlendirebilir.

Bir maligniteden şüpheleniliyorsa, tümöre ek travma büyümesini uyarabileceğinden eksizyonel biyopsi denenir.

Ana odağı karakterize etmenin yanı sıra, kötü huylu bir tümörün teşhisi, genişlemiş bölgesel lenf düğümleri ve uzak metastazlar hakkında bilgi içerir.

Klinik muayene sırasında lenf düğümünün genişlemesi tespit edilirse, delinmesi veya eksizyonel biyopsisi yapılır.

Uzak metastaz şüphesi varsa, göğüs ve karın, böbrekler ve beyin ultrasonu, BT veya MRI yapılır.

İlk olarak, onkolog beni bir büyüteç altında dikkatlice inceler. Daha sonra şüphe varsa hasta radyoizotop çalışmasına tabi tutulur.

Kanserde cildin hasarlı bölgesinde radyoaktif fosfor birikimi normal deriye göre %300-400 oranındadır. Cilt kanseri testi için "altın standart", bir ülserden alınan izlerin veya bir tümörden alınan az miktarda dokunun sitolojik olarak incelenmesidir.

Diğer bir yaygın yöntem, bir tümör parçası kesildiğinde netlik sağlamak için sağlıklı dokunun bir bölümünün yakalandığı biyopsidir.

Metastazlar ultrason ve bilgisayarlı tomografi kullanılarak tanımlanır.

Onkopatoloji tanısı öncelikle malignite şüphesi olan alanların histolojik ve sitolojik olarak incelenmesine dayanır. Bu, mevcut değişikliklerin doğasını güvenilir bir şekilde belirlemenize ve tedavi beklentilerini tahmin etmenize olanak tanır.

Bu nedenle muayenenin en önemli anı biyopsidir. Kazıma, smear-imprint, insizyon veya eksizyon gibi farklı yöntemlerle gerçekleştirilebilir.

Bölgesel lenf düğümleri de histolojik incelemeye tabi tutulabilir. Melanomdan şüpheleniliyorsa, biyopsi yaygın metastazı tetikleyebileceğinden tedaviden hemen önce bir biyopsi yapılır.

Metastaz teşhisi için güvenilir yöntemler radyoizotop yöntemi, osteosintigrafidir. İç organların durumunu değerlendirmek için iskelet ve göğüs organlarının röntgenleri, lenf düğümlerinin ve karın organlarının ultrasonu, BT ve MRI yapılır.

Ayrıca genel klinik ve biyokimyasal kan testleri ve iç organların işleyişini değerlendirmek için yapılan diğer çalışmalar da gösterilmiştir.

Melanom teşhisi ayrıca TA 90 ve SU 100 tümör belirteci test edilerek de doğrulanır. Deri kanseri için böyle bir kan testi, metastazların varlığında en bilgilendirici olmasına rağmen, hastalığın erken evrelerinde zaten yapılabilir.

Melanom için ek teşhis yöntemleri termometri ve Yaksch reaksiyonudur.

Cilt kanseri fotoğrafları, hastalığın ciddiyetini, semptomlarını ve komplikasyonlarını tam olarak karakterize eder. Patolojiyi zamanında teşhis etmek çok önemlidir, çünkü doğru teşhis ne kadar erken yapılırsa iyileşme şansı o kadar yüksek olur.

Kanser teşhisi muayene, öykü alma ve ek laboratuvar yöntemlerine dayanır: etkilenen bölgeden biyopsi, sitolojik ve histolojik çalışmalar, kan testleri. dışkı ve idrar, radyoizotop çalışmaları, ultrason, CT, MRI.

Terapötik önlemler, kanserin şekline, gelişim aşamasına, ayrıca hastanın yaşına, genel durumuna ve kronik patolojinin varlığına bağlıdır.

Ana tedavi yöntemleri:

• radyasyon tedavisi. İlk aşamalarda yardımcı olur;
• kemoterapi;
• ilaç tedavisi (karmaşık tedavinin bir parçası olarak);
• cerrahi müdahale;
• modern yöntemler (lezyonun kriyodestrüksiyonu, lazer eksizyonu, vb.).

Tedavi ilkeleri

Bu kanser çoğunlukla radyasyon tedavisi ile tedavi edilir. Işınlama süresi ortalama bir aydır. Sonuç olarak, kanserli doku ölür ve ciltte yara izi başlar.

Kanser hücrelerinin radyasyon tedavisine duyarlılığının düşük olması ve ayrıca yüksek kanser prevalansı olması durumunda cerrahi müdahale endikedir. Bu durumda, önce ameliyat öncesi ışınlama yapılır, ardından neoplazmanın geniş bir eksizyonu yapılır.

Ameliyat sonucunda oluşan geniş yaralar deri grefti ile kapatılır.

Cilt kanseri için kemoterapi nadiren kullanılır, ancak erken evrelerin sitostatik merhemlerle tedavisi iyi sonuçlara yol açmıştır. Ameliyat edilemeyen cilt kanseri formlarında, intra-arteriyel kemoterapi ile birlikte harici ışınlama endikedir.

Kemik ve kıkırdak doku lezyonlarında lazer yıkımı ve kriyoterapi endikedir. Yüz cilt kanseri tedavisi için bazen kemik rezeksiyonu ile yüz dokularının güçlü bir şekilde çıkarılması şeklinde sakatlama operasyonları yapmak gerekir.

Herhangi bir kanser türünün tedavisinin etkinliğinin, patolojinin zamanında saptanmasına bağlı olduğu unutulmamalıdır.

Tedavi, sürecin türüne, aşamasına ve kapsamına bağlıdır.

• Tümör odağının sağlıklı dokular içinde cerrahi olarak çıkarılması, müteakip histolojik inceleme ile bağımsız olarak, oluşumda infiltratif büyüme olmadığında ve lenf düğümlerinde taramalar - cilt kanserinin ilk aşamasını karakterize eden işaretler - kullanılır. Daha sonraki aşamalarda, radyasyon ve kemoterapi sonrası tedavinin son aşaması olabilir.
• Radyasyon tedavisi bağımsız bir yöntem olarak ve ayrıca cerrahi tedaviden sonra nüksün önlenmesi olarak kullanılır. Kural olarak, nispeten küçük dozlarla tekrarlanan ışınlama gerçekleştirilir. Bu durumda tümör maksimum dozda radyasyon alır ve çevre dokular korunur. Genellikle bu terapi, kadınlarda cilt kanseri teşhisi konduğunda kullanılır.
• Kemoterapi, metastatik ve yayılmış deri kanserinde (vücudun farklı bölgelerinde çok sayıda lezyon varlığında) kullanılır. Radyasyon tedavisi ile birleştirilebilir ve tümör odaklarının cerrahi olarak çıkarılmasından önce yapılabilir.

Cilt kanserinin tedavisi, öyle ya da böyle, cerrahi müdahale ile ilişkilidir. Nesnel olarak, tümörün cerrahi olarak çıkarılması, yalnızca hayatta kalmayı değil, aynı zamanda neoplazmanın geri dönmesini de önleyen en etkili tedavi seçeneğidir.

Tümörü çıkarma operasyonu, eksizyonu ve bitişik lenf düğümlerinin çıkarılmasıdır (tabii ki etkilenmedikçe). Başarılı bir operasyondan sonra, radyasyon veya ilaç tedavisi veya hatta hepsi birden reçete edilir.

Radyasyon tedavisi - tümörün bulunduğu cilt bölgesinin ışınlanması. Ameliyattan sonra kalan kanser hücrelerini yok etmenizi sağlar. Ortalama olarak bir hasta 3-4 hafta ışınlanır.

Cilt kanserinin ilaç tedavisi (kemoterapi), hem tümör hücrelerinin yok edilmesini hem de vücudun genel bağışıklığını arttırmayı amaçlayan çeşitli ilaçların kullanımını içerir. Bu arada, cilt kanseri için kemoterapi nadiren kullanılır.

Cilt kanserinde olumlu sonuç alma olasılığı nispeten yüksektir (bu, melanom için geçerli değildir). Tek şey, bir ameliyatın bile ileri aşamalarda her zaman yardımcı olmamasıdır. Ne yazık ki, cilt kanserinde, özellikle radyasyon tedavisindeki hatalardan sonra veya tümörün tam olarak çıkarılmaması durumunda nüksler nadir değildir.

Kanserli tümörler için tedavi tipi seçimi çeşitli faktörlere bağlıdır:

• hastalığın seyri agresif değildir veya hızlıdır;
• tümör tipi;
• hastalığın evresi;
• kanserli bir tümörün histolojik yapısı;
• tümörün lokalizasyonu;
• bitişik derinin durumu.

Analiz edilen ve özetlenen verilere dayanarak, onkolog radyasyon tedavisi, cerrahi, ilaçlar, kriyojenik veya lazer tedavisi önerecektir. Yüz cilt kanseri durumunda, kozmetik sonuçları unutmayınız.

Cerrahi müdahale, cildin ve bitişik dokuların etkilenen bölgesinin eksizyonunu (kesilmesini) içerir. Başarılı bir sonuçla gelecekte plastik cerrahi yardımıyla yaralı bölgenin restorasyonu mümkündür.

Etkilenen dokuyu kesmek mümkün değilse, diğer tedavi türleri kullanılır. Uygulamada görüldüğü gibi, çoğu durumda doktorlar, geleneksel tıp yöntemlerini dışlamayan kombine tedavi önermektedir.

önleme

Önleyici tedbirler şunları içerir:

• bir dermatolog veya onkolog tarafından düzenli muayene (özellikle risk altındaki kişiler için);
• kanser öncesi hastalıkların zamanında ve eksiksiz tedavisi;
• kanserojenlerle çalışırken dikkatli güvenlik önlemlerine uyulması;
• cildin ultraviyole ışınlarına maruz kalmasından korunması (güneş yanığının reddi), besleyici, nemlendirici ve güneş kremlerinin kullanımı.

Önleme, kanserojen faktörlere maruz kalmanın sınırlandırılmasını içerir. Ve ilk etapta, cildin ultraviyole radyasyondan korunması önemlidir.

Temel öneriler arasında koyu veya zaten bronz tenli olanlar için bile SPF kremleri kullanmak, bronzlaşma yatağı kullanımını sınırlamak ve yüz, boyun ve dekolteyi gölgelemek için şapka, siperlik ve pelerinler kullanmak yer alır.

Gönderi Görüntülemeleri: 9 852

İçerik

Deri kanseri, yaşı ne olursa olsun erkekleri, kadınları ve çocukları eşit derecede etkileyen kötü huylu bir tümör türüdür. Tıbbi gözlemlere göre, altmış yaşına ulaşmış beyaz tenli ve sarı saçlı ve güneşte çok zaman geçirmeyi seven kişilerde risk daha fazladır. Fotoğrafını aşağıda göreceğiniz ilk aşama olan cilt kanseri, herhangi bir zamanda aktive olabilen sıradan bir ben veya göze çarpmayan bir pigment noktasından gelişir. Bu tür onkoloji ilk başta tamamen zararsız görünüyor, ancak bu aldatıcı bir izlenim.

Cilt kanseri türleri ve belirtileri

Bu tip onkoloji, malign bir tümör olan yassı tabakalı epitelden gelişir. Doktorlar genellikle yüzdeki görünümünü gözlemler - özellikle alın, burun, gözlerin köşeleri ve kulak kepçelerine yakın alanlar etkilenir. Bu oluşumlar vücutta çok nadirdir - vakaların sadece% 10'unda hastanın bacağında, kolunda veya gövdesinde habis oluşumlar görülmüştür. Cilt kanseri olur:

• yassı;
• Bazal hücre;
• melanom.

Bu habis tümörün tüm tiplerini karakterize eden yaygın semptomlar vardır:

1. Diyet veya artan fiziksel aktivite ile ilgili olmayan kilo kaybı.
2. Gastrointestinal hastalıklar olmadan iştah azalması.
3. Belirgin bir sebep olmadan kronik yorgunluk.
4. Palpasyonda hissedilmesi kolay olan genişlemiş lenf düğümleri.
5. Sürekli tutulan sıcaklıkta hafif bir artış.
6. Kanserin ileri evresi, sürekli ağrı sendromu ile karakterizedir.

Skuamöz hücreli cilt kanseri, lenf düğümlerinde aktif büyüme ve hızlı metastaz görünümü ile karakterize malign bir neoplazmdır. Görünüşüne katkıda bulunan en önemli faktör, ultraviyole ışınlarının insan vücudu üzerindeki etkisidir. İkinci sırayı şunlar alır: kimyasal veya termal yanıklar, radyoaktif maruziyet, reçineler, is, arsenik, katran ile sık veya uzun süreli temas.

Skuamöz hücreli cilt kanseri üç biçimde gelir:

1. Ülseratif, ciltte kraterlere benzeyen ülserler oluştuğunda. Formasyonu tüm çevre boyunca çevreleyen bir rulo şeklinde kenarları vardır. Neoplazmanın yüzeyi kanar ve hoş olmayan bir koku yayar. Ülserler genişlik ve derinlik olarak çok hızlı büyürler.
2. Nodüler ciltte oluşan ve hızla ilerleyen nodüller ile kendini dıştan belli eder. Belirgin engebeli kırmızı-kahverengi bir yüzeye ve yoğun bir dokuya sahip karnabahar salkımına benzerler. Bu yüzeyde sıklıkla çeşitli ülserler ve erozyonlar oluşur.
3. Ciltte kırmızı plakların ortaya çıkmasıyla karakterize edilen plak. Sıklıkla kanar ve yüzeyde küçük şişlikler oluşur. Plaklar önce epidermisin yüzey katmanlarını, sonra iç katmanları etkiler.

Bazal hücre (bazalioma)

Bazalioma sıklıkla termal, kimyasal veya diğer ajanlarla hasar gören cilt bölgelerinde gelişir. Ayrıca inorganik arsenik tuzları içeren ilaç veya ürünlerin uzun süreli kullanımı veya kronik deri hastalıkları da hastalığa yol açabilmektedir. Hastaların yaklaşık %80'inde yüzde lokalize bir tümör vardır. Kural olarak, bazal hücreli karsinom, görünüşte sağlıklı bir bölgede, herhangi bir duyum eşlik etmeden ortaya çıkar.

Bazalioma'nın ilk aşaması, epidermisin yüzeyinde küçük yuvarlak bir inci şeklinde küçük bir elementtir. Bazen gözlüklerden kaynaklanan bir tahriş olarak yanlış yorumlanır, ancak ister tıraş sırasında bir kesik olsun ister sert bir havlu kullanımı olsun, herhangi bir küçük yaralanma, kanayan kabuklarla birlikte kanayan erozyonlara yol açar. İki tip bazalioma vardır: ülseratif ve tümör.

En sık görülen tip, vücutta bir nodül göründüğünde, çıkarıldığında kanayan tümördür. Ülseratif bazaliomanın tanımı - bunlar, sanki bir hayvanın dişleri tarafından yaralar açılmış gibi, bu kadar düzensiz kenarları olan ülserlerdir. Dudak kenarlarında, nazolabial kıvrımlarda veya kulak kepçelerinin yakınında görülürler. Ülseratif formun ilk aşaması, ağrıya neden olmayan varisli bir yaraya benzer ve kenarları inci gibi bir parlaklığa sahiptir.

Melanom

Melanom, yukarıdakilerin tümü arasında en agresif tümördür. Zaten ilk aşamada cildin birkaç katmanında büyüyerek onları yıldırım hızıyla yok edebiliyor. Melanom, lenfatik yol ve kan damarları yoluyla iç organlara hızla yayılarak beyne, akciğerlere ve karaciğere metastaz yapar. Daha sıklıkla bu kanser türü, kalıtsal bir hastalığı olan, ben oluşturma eğilimi olan kişilerde veya yaşlı hastalarda teşhis edilir.

Melanom mutlaka bir ben veya doğum lekesinin bulunduğu yerde oluşmaz. Epidermisin kesinlikle herhangi bir yerinde kahverengi bir neoplazm şeklinde görünebilir. İlk başta vücut yüzeyinin üzerine çıkmaz, ancak bir süre sonra renk değiştirerek gri, beyaz veya kırmızı bir tümöre dönüşür. Bu, melanomun ilk aşamasıdır.

Cilt Kanserinin Nedenleri

Yüzdeki cilt kanserinin ilk aşaması, analize oldukça uygundur. Birincisi, epidermisin tahriş edici faktörlerinin etkisidir: ultraviyole radyasyon, olumsuz hava koşullarında yaşamak, rahatsız edici sentetik giysiler. İkincisi, cilt kanseri genellikle yıl boyunca bronzlaşma sevenlerde görülür ve genellikle solaryumları ziyaret eder. Üçüncüsü, karmaşık renkli dövmeleri doldururken, alüminyum bazlı boyalar derinin altına girerek epidermisin iltihaplanmasına neden olarak kansere yol açabilir.

Cilt kanseri tanı ve tedavisi

Hastalığın ilk aşamada teşhisi, bir kişinin olumlu bir sonuç alma şansını artırır, bu nedenle, şüpheli benlerin veya fokların ortaya çıktığını fark ederseniz, hemen bir doktora danışın. Modern tıp, onkolojinin erken teşhisi için aşağıdakileri içeren çeşitli yöntemlere sahiptir:

1. Tümör belirteçleri için venöz kanın incelenmesi. Doktorlar, hastalığın lokalizasyonu bilindiğinde bu yönteme başvururlar.
2. Tarama çalışmaları: görsel inceleme, testler, bilgisayar teşhisi.
3. Dermatoskopi. Epidermisin çalışmaları, neoplazmanın kalınlığını ve boyutunu ölçmenizi, ne kadar güvenli olduğunu belirlemenizi sağlayan özel bir aparat kullanılarak gerçekleştirilir.
4. Biyopsi. Hastalığı araştırmak için bir doku parçası örneği alınır.
5. Histolojik ve sistolojik çalışmalar - hücrelerin yapısal özelliklerinin, lezyonun doğasının, tümör tipinin mikroskop altında incelenmesi.

İlk aşamadaki cilt kanserinin tedavisi ilaç tedavisi, cerrahi, lazer, kriyojenik veya radyasyona maruz kalmadır. Yöntem, teşhis çalışmalarını inceledikten sonra, neoplazmanın şekli, büyüme hızı, evresi, yeri, kötü huylu tümörün çevresindeki cilt durumu dikkate alınarak doktor tarafından seçilir. Tipik olarak, kanserin erken evrelerinde bir ilaç ve kemoterapi kombinasyonu kullanılır.

Video: cilt kanserinin ilk belirtileri

Cilt kanserinin ilk belirtisi, mevcut bir benin boyut, renk ve şeklindeki değişikliktir. Hastalığı zamanında teşhis etmek için yaşlılık lekelerinizi ve benlerinizi dikkatlice izlemeniz yeterlidir. Kanserin ilk aşaması, köstebeğin şeklinin asimetrisi, altı ayda iki veya daha fazla artması, bulanık sınırlar, ağrı, yerinde saç dökülmesidir.

Cilt yüzeyinde oluşan yeni oluşumlara dikkat etmek gerekir. Ağrıya neden olmayan bir büyüme görünebilir, ancak içeride epidermisin derinliğinde hızlı bir büyüme vardır, bu nedenle meydana gelirse hemen bir doktora başvurmak daha iyidir. Tıp bilimleri adayı dermatovenereolog Eva Vasilevskaya'nın bu tür onkolojinin ilk aşaması hakkında daha ayrıntılı olarak konuşacağı videoyu izleyin:

Fotoğraf: cilt kanseri erken bir aşamada neye benziyor

Vücudun yüzeyindeki kanser, her zaman değiştirilmiş bir benden kaynaklanmaz. Oldukça sık, onkolog hastalar, vücutta daha fazla rahatsızlığa neden olmadan birkaç yıl boyunca soyulan, sağduyulu bir pembe leke görünümü ile gelirler. Ve bir anda hızla gelişmeye, kanamaya ve acımaya başlar. Cilt kanserini hastalığın erken evresinde gösteren fotoğraf seçimimize bakın.

Dikkat! Makalede verilen bilgiler yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Makalenin materyalleri kendi kendine tedavi gerektirmez. Belirli bir hastanın bireysel özelliklerine göre yalnızca kalifiye bir doktor teşhis koyabilir ve tedavi için önerilerde bulunabilir.

Metinde bir hata mı buldunuz? Seçin, Ctrl + Enter tuşlarına basın, düzeltelim!

Cilt kanseri, dünya çapında en yaygın kanserlerden biridir. Rusya Federasyonu'nda, bu patoloji toplam morbiditenin yaklaşık %11'ini oluşturmaktadır ve son on yılda tüm bölgelerde yeni teşhis konulan vakaların sayısında sürekli bir artış eğilimi olmuştur.

Melanom cilt kanserinin en habis ve prognostik olarak elverişsiz şeklidir. Neyse ki, daha az ciddi sonuçları olan diğer onkodermatoz türleri daha sık teşhis edilir. Cilt kanserinin nasıl tedavi edileceğine, hastalığın evresine ve primer tümörün histolojik tipine bağlı olarak doktor tarafından karar verilir.

Patolojik süreç neden gelişir?

Cilt kanseri, çoğu kanser gibi polietiyolojik bir durum olarak kabul edilir. Ve malign hücrelerin ortaya çıkması için ana tetikleyiciyi güvenilir bir şekilde bulmak her zaman mümkün olmaktan uzaktır. Aynı zamanda, bir dizi ekzojen ve endojen faktörün patogenetik rolü kanıtlanmıştır ve birçok prekanseröz hastalık tanımlanmıştır.

Cilt kanserinin ana nedenleri:

• UV ışınlarına maruz kalma, kaynakları doğal veya yapay olabilir (bir solaryumdan);
• erken veya geç radyasyon dermatitinin gelişmesine yol açan iyonlaştırıcı (X-ışını ve gama) radyasyonun etkisi;
• genellikle cam ve metalurji endüstrilerinde mesleki tehlikelerle ilişkilendirilen kızılötesi ışınlara maruz kalma;
• belirli insan papilloma virüsü (HPV) türleri ile enfeksiyon;
• kanserojen etkiye sahip belirli maddelerle (petrol ürünleri, kömür, böcek ilaçları, herbisitler, mineral yağlar) düzenli veya uzun süreli temas, sık saç boyası kullanımı;
• kronik arsenik zehirlenmesi;
• patolojik skarlaşma veya travma sonrası latent karsinojenezi tetikleyen ciltte mekanik hasar;
• özellikle tekrarlanan termal yanıklar;
• deriyi ve altta yatan dokuları (fistüller, cüzzam, derin mikoz, trofik ülserler, sakızlı sifiliz, sistemik lupus eritematozus ve diğerleri) içeren çeşitli etiyolojilerin kronik enflamatuar süreçleri.

En önemli etiyolojik faktör, esas olarak güneşten elde edilen UVI olarak kabul edilir. Bu, ekvatora daha yakın kalıcı ikametgahlara taşınan veya genellikle güney ülkelerinde tatil yapan kişilerde cilt kanseri insidansındaki artışı açıklar.

Predispozan faktörler

Açık havada çok zaman geçiren veya bronzlaşma salonlarını ziyaret eden kişiler cilt kanseri geliştirme riski altındadır. Ayrıca ışığa duyarlılaştırıcı etkiye sahip ilaçlar alarak dermato-onkoloji olasılığını artırır: griseofulvin, sülfonamidler, tetrasiklinler, fenotiyazin, tiazidler, kumarin bazlı ürünler. Albinolar, beyazlar ve cilt ışığa duyarlılığı tip 1 ve 2 olan kişiler de UV radyasyonuna karşı yüksek duyarlılığa sahiptir.

Genetik faktör oldukça büyük bir rol oynar - bazı cilt kanseri türleri için, vakaların% 28'inde bir aile yatkınlığı kaydedilmiştir. Aynı zamanda, sadece onkodermatolojik patoloji değil, aynı zamanda 1. ve 2. akrabalık akrabalarında herhangi bir lokalizasyonun karsinojenezine genel bir eğilim de önemlidir. Kanserojenler ve özellikle ultraviyole radyasyon, önemli sayıda patolojik genin ortaya çıkmasına yol açan indüklenmiş genetik kararsızlığa neden olabilir.

Son on yılda bilim adamları, vakaların büyük çoğunluğunda patolojinin ortaya çıkmasından sorumlu mutasyonların 9q22.3 kromozomunda lokalize olduğunu kanıtladılar. AB0 sisteminin kan gruplarının oluşumundan sorumlu genler de burada yer almaktadır. Nitekim 2008 yılında yapılan klinik ve epidemiyolojik çalışmalar, 1 (0) ve 3 (0B) gruplu bireylerde dermatokarsinogenez riskinin arttığını göstermiştir.

Yaygın predispozan faktörler arasında 50 yaşın üzerinde olmak, çevresel olarak elverişsiz bölgelerde yaşamak, tehlikeli endüstrilerde çalışmak, herhangi bir etiyolojide kronik dermatit varlığı yer alır.

Patogenezin öne çıkan özellikleri

UV radyasyonuna ve diğer nedensel faktörlere maruz kalma çoğu durumda cilt hücrelerine doğrudan zarar verir. Aynı zamanda patogenetik olarak önemli olan hücre zarlarının yıkımı değil, DNA üzerindeki etkisidir. Nükleik asitlerin kısmi yıkımı, membran lipitlerinde ve anahtar protein moleküllerinde ikincil değişikliklere yol açan mutasyonların nedenidir. Çoğunlukla bazal epitel hücreleri etkilenir.

Çeşitli radyasyon türleri ve HPV'nin sadece mutajenik bir etkisi yoktur. Göreceli bağışıklık yetersizliğinin ortaya çıkmasına katkıda bulunurlar. Bunun nedeni dermal Langerhans hücrelerinin kaybolması ve normalde lenfositleri aktive eden bazı membran antijenlerinin geri dönüşümsüz olarak yok edilmesidir. Sonuç olarak, bağışıklığın hücresel bağlantısının çalışması bozulur, koruyucu antitümör mekanizmaları baskılanır.

İmmün yetmezlik, yalnızca durumu şiddetlendiren belirli sitokinlerin artan üretimi ile birleştirilir. Sonuçta, bu maddeler hücre apoptozundan sorumludur, farklılaşma ve çoğalma süreçlerini düzenler.

Skuamöz hücreli cilt kanseri

Melanom

Bu, çoğu durumda bir nevüs bölgesinde ortaya çıkan pigmentli, oldukça kötü huylu bir tümördür. Malignitenin ilk belirtileri, köstebeğin düzensiz koyulaşması, bulanık bir nokta veya nodül oluşumu ile düzensiz büyümesi, çevrede bir kızarıklık veya hiperpigmentasyon kenarı görünümü ve kanama eğilimi olabilir. Daha sonra, düğümler, yaygın infiltre pigmentli noktalar, ülserler, çeşitli boyutlarda çok sayıda tümör görünebilir. Melanom, en ufak bir yaralanma ile tetiklenebilen hızlı yaygın metastaz ile karakterizedir.

Melanom

Cilt kanseri nasıl tanınır: önemli teşhis noktaları

Onkopatoloji tanısı öncelikle malignite şüphesi olan alanların histolojik ve sitolojik olarak incelenmesine dayanır. Bu, mevcut değişikliklerin doğasını güvenilir bir şekilde belirlemenize ve tedavi beklentilerini tahmin etmenize olanak tanır. Bu nedenle muayenenin en önemli anı biyopsidir. Kazıma, smear-imprint, insizyon veya eksizyon gibi farklı yöntemlerle gerçekleştirilebilir. Bölgesel lenf düğümleri de histolojik incelemeye tabi tutulabilir. Melanomdan şüpheleniliyorsa, biyopsi yaygın metastazı tetikleyebileceğinden tedaviden hemen önce bir biyopsi yapılır.

Metastaz teşhisi için güvenilir yöntemler radyoizotop yöntemi, osteosintigrafidir. İç organların durumunu değerlendirmek için iskelet ve göğüs organlarının röntgenleri, lenf düğümlerinin ve karın organlarının ultrasonu, BT ve MRI yapılır. Ayrıca genel klinik ve biyokimyasal kan testleri ve iç organların işleyişini değerlendirmek için yapılan diğer çalışmalar da gösterilmiştir.

Melanom teşhisi ayrıca TA 90 ve SU 100 tümör belirteci test edilerek de doğrulanır. Deri kanseri için böyle bir kan testi, metastazların varlığında en bilgilendirici olmasına rağmen, hastalığın erken evrelerinde zaten yapılabilir.
Melanom için ek teşhis yöntemleri termometri ve Yaksch reaksiyonudur.