Yanıklarda enfeksiyöz komplikasyonların karmaşık tedavisinde ve önlenmesinde antibakteriyel tedavi. Yanıkların antibiyotiklerle tedavisi: ne zaman ve nasıl alınır

Yanıklar her zaman antibakteriyel ilaç kullanımını gerektirmez. Birçok insan bunları kullanma hatasına düşer: antibiyotikler - güçlü maddeler sıkı endikasyonlar ve kontrendikasyonlar ile.

Yanıklar için neden antibiyotik kullanılır?

Antibakteriyel tedavi, çeşitli enfeksiyon türlerinin tedavisinde ve önlenmesinde kullanılır. İkincisi vücuda kolayca girer açık yaralar. Yaralanma yerinde ölü doku - ideal kültür ortamı patojenler için.

Bakteriler yara iyileşmesine müdahale eder, aşırı skarlaşmaya katkıda bulunur ve bazen kurbanın hayatı için bir tehdit oluşturur.

Bununla birlikte, güçlü ilaçlar her zaman uygun değildir. İnsan derisinin güçlü koruyucu özellikler ve çoğu durumda enfeksiyonlarla kendi başına başa çıkabilir.

Ancak bazı durumlarda antibiyotik tedavisi gereklidir:

1. Mukoza zarlarının, cildin, iç organların derin ve büyük ölçekli lezyonları. Kayıp geniş alan dokular vücudun metabolik fonksiyonlarının bozulmasına yol açar, bağışıklık koruması, özellikle anti-enfeksiyöz;
2. Yaşlılık;
3. Kronik enfeksiyonların varlığı;
4. Diyabet;
5. Yanık tedavisi eksikliği ve sonuç olarak komplikasyonu.

Ancak aşağıdaki durumlarda antibiyotik kullanılmaz:

• derin ama sınırlı hasar;
• yanık vücut yüzeyinin %10'undan az;
• 1. derece yanıklar (epidermal).

Antibiyotik tedavisi ihtiyacını değerlendiren doktor, aşağıdaki faktörleri dikkate alır:

1. Derinlik, yaranın genişliği;
2. yanık derecesi;
3. Komplikasyonların varlığı;
4. Mağdurun yaşı, bağışıklık durumu;
5. Komplikasyonların tipi, şiddeti;
6. Hastanın antibakteriyel ajanlara duyarlılığı.

Yanıklar için hangi antibiyotikler kullanılır?

Gümüş sülfadiazin bazlı ilaçların büyük çoğunluğu kullanılmaktadır.

Terapi lokal (harici), sistemik ve özellikle ağır vakalarda kombine olabilir.

Dış tedavi, iyodopiron ve% 1 iyodovidon çözeltileri ile pansumanları içerir. Dioksidin ve levomisetin bazlı merhemler de kullanılır.

Sistemik tedavi, ilaçların oral ve/veya intravenöz/ intramüsküler uygulamasını içerir. Bu tür tedavi sadece doktorların gözetiminde bir hastanede gerçekleştirilir.

Sistemik tedavi, yalnızca vücut alanının% 10'undan fazlasını kaplayan derin yaraların varlığında gerçekleştirilir. Enfeksiyon hafif ise, kas içi enjeksiyonlarla sınırlıdır.

Aksi takdirde başvurun intravenöz uygulama ilaçlar. sistemik tedavi aşağıdaki ilaçlarla gerçekleştirilir:

• yarı sentetik penisilinler;
• sulbaktam ve sefoperazon (genellikle bir kombinasyon);
• aminoglikozitler ve florokinolonlar;
• en yeni nesil sefalosporinler;
• kemik hastalığı için linkomisin;
• « nistatin" veya " flukonazol» mantar enfeksiyonu ile.

Yanıkların antibiyotik tedavisinin reddedilmesi

Tedavi olmadan enfeksiyon iz bırakmadan kaybolmaz. Doktor antibiyotik tedavisi verdiyse ve hasta bunları reddettiyse, aşağıdaki komplikasyonlar ortaya çıkabilir:

• lenfadenit;
• sepsis;
• kalp kası iltihabı;
• pürülan artrit;
• akciğer/bronş hastalıkları;
• İdrar yolu enfeksiyonları.

Temel olarak, terapi, bir tür ilacın kullanımını içerir. Birkaç farklı ilaç sadece bir enfeksiyon olduğunda reçete edilir. şiddetli seyir.

Yanıkların lokal tedavisi: temel prensipler

Kullanılan fonlar, mevcut prensibe göre birkaç gruba ayrılır:

Modern araçlar: antibakteriyel / antiseptik ilaçlar

Merhem "Betadin"

Povidon-iyodine dayalı - geleneksel iyodine modern bir alternatif. "Betadin", birçok patojene karşı aktif olan geniş spektrumlu bir ajandır. Tedavi yarayı tedavi etmeyi içerir ince tabaka merhem günde birkaç kez.

"Katapol"

Povidon bileşiminde krotonik asit ve benzalkonyum klorür içeren bir kopolimer içerir. Önceki ilaç gibi, birçok bakteriye karşı aktiftir. Yanıkların tedavisi,% 1'lik sulu bir çözelti ile gerçekleştirilir (%10'luk bir çözeltiyi damıtılmış suyla seyreltin). Tıbbi çözelti tamponlar, peçeteler ve gazlı bez bandajları yarayı korumak için.

gümüşderm

Geniş spektrumlu antibakteriyel ilaç. Kullanım kolaylığı için aerosol, krem ​​ve merhem şeklinde üretilir. İlaç sülfanilamide aittir, bileşimdeki aktif madde sülfadiazindir. Antibakteriyel aktivite gümüş iyonları tarafından sağlanır.

iyileştirici ajanlar

solcoseryl

Üzerinde şu an hasarlı dokuların yenilenmesini hızlandırmak için en popüler çözümdür. Yanıkların tedavisinde ilacın iki şekli kullanılır: merhem ve jel. Yaranın iyileşen kenarları merhem ile tedavi edilir ve jelin kendisi yara yüzeyi. İşleme günde 2 defaya kadar gerçekleştirilir. Islaklık geçtikten sonra sadece merhem kullanabilirsiniz.

"Panthenol"

Bir başka popüler doku rejenerasyon uyarıcısı. İlacın bileşimi B vitaminleri ve dekspantenol içerir. " pantenol» hücre yenilenmesini iyileştirir, dokulardaki metabolik süreçleri uyarır ve ayrıca hafif bir anti-inflamatuar etkiye sahiptir. Krem veya sprey kullanabilirsiniz. Krem kolayca emilir, bu nedenle ağrılı güneş yanıkları ve hafif yanıklar için kullanımı daha uygundur. Aerosol kısa bir mesafeden püskürtülür.

Kompozit ilaçlar

"Argakol"

İlaç, antiseptik maddelere dayanan bir hidrojel formundadır: katapole, dioksidin, poviargol (gümüş müstahzar). " Argakol"- sadece yanıkları değil, aynı zamanda sıyrıkları / kesikleri de tedavi edebilen güçlü bir antibakteriyel madde.

Tedaviden sonra vücutta su ile kolayca yıkanan hava ve su geçirgen elastik bir film oluşur.

Aerosol "Amprovizol"

Mentol, anestezin, propolis ve D vitamini içerir. Kombinasyonu sayesinde aktif maddeler, ilacın soğutma, antiseptik, antienflamatuar etkisi vardır, rejenerasyonu hızlandırır. Aerosolün 1. derece güneş / termal yanıklarda kullanılması tavsiye edilir.

olazol

Yara iyileştirici ajan olarak konumlandırılmış; deniz topalak yağı içeren kombine köpük hazırlığı. " olazol» kullanım kolaylığı için aerosol şeklinde mevcuttur. Ajan antibakteriyel ve anestezik etkiye sahiptir ve ayrıca rejenerasyonu iyileştirir, epitelizasyonu hızlandırır ve eksüdasyonu azaltır.

Enfekte olmayan 2. derece yanıklar için antiseptik veya antibiyotik solüsyonlu atravmatik ve ıslak kuruyan pansumanlar gereklidir. Hidrojel kaplamaları da kullanabilirsiniz.

Derece 2 lezyonlar, ağrı kesici sağlayan merhemler/emülsiyonlar ile tedavi edilebilir ve bakterisidal etki(pr. "Agrosulfan", gümüş sülfazin %1, "Levosin", "Levomekol").

Bu makalede:

Antibakteriyel tedavi, yanık yaralarında gelişen çeşitli enfeksiyonları ortadan kaldırmaya ve önlemeye yönelik önlemler kompleksinde önemli bir yer tutar. Herhangi bir yanık yaralanması alanında bulunan ölü dokular, patojenlerin üremesi için uygun bir ortam görevi görür.

Antibiyotikler neden reçete edilir

Yanıklar için antibiyotikler, sadece yara iyileşme sürecini yavaşlatmakla kalmayıp aynı zamanda aşırı yara izine katkıda bulunan, yanık yaralarının plastik kapanmasında belirli zorluklar yaratan ve aynı zamanda doğrudan tehdit oluşturan sözde mikrobiyal istilayı bastırmak için reçete edilir. yaralı kişinin hayatı. Yanık hastalarında mortalite yapısında enfeksiyonlar %75'ten fazlasını oluşturmaktadır.

Bir dizi patolojik süreç gerektiren ve eşlik eden derin ve geniş yanık lezyonları yanık hastalığı, bulaşıcı sürecin genelleştirilmesi için ek ön koşullar yaratır ve antibiyotik reçete etme nedenidir. Koruyucu derinin geniş bir alanının kaybolmasına ek olarak, vücuttaki en önemli metabolik ve nörotrofik fonksiyonların bozulması, enfeksiyon önleyici koruma faktörlerinin tahrip olmasına yol açar.

Kim antibiyotik tedavisine ihtiyaç duyar

Yanıklı veya yanı sıra alanı vücut yüzeyinin% 10'unu geçmeyen derin, ancak sınırlı yaraları olan mağdurların tedavisi için antibakteriyel ilaçların kullanılması uygunsuz olarak kabul edilir. Tek istisna bazı hastalardır:

• Yaşlı insanlar;
• Kronik enfeksiyonlu hastalar ve diyabet;
• Tedaviye geç başvuran hastalar belirgin işaretler enfeksiyonlar.

Yukarıda listelenen yanık şiddeti seviyeleri tipik olarak şunları içerir:

• neredeyse tüm ev termal yanıklar-, kaynar su, ev eşyaları (, tava, tencere vb.);
• elektrik - akımla;
• kimyasal - iyot, parlak yeşil, hardal vb.

ciltte kızarıklık ve görünüm eşlik eder.

Ve dahası, yanık kurbanlarını yukarıdaki tüm vakalarda da elde edilebilen antibiyotiklerle “doldurmamalısınız”.

Yanıklar için antibiyotikler, hasar derecesi dördüncü veya 3B derece ise, mağdurun durumunun kapsamlı bir incelemesine dayanarak ilgili doktor tarafından reçete edilir. Aşağıdaki parametreleri dikkate alır:

• Lezyonun derinliği ve kapsamı;
• Yanık hastalığının evresi;
• Komplikasyonların varlığı;
• Mağdurun yaşı ve bağışıklık durumu;
• Komorbiditelerin doğası ve şiddeti;
• Belirli bir reçeteli ilaca duyarlılık.

Tedavi taktikleri

Enfeksiyonların tedavisine ve önlenmesine yönelik antibakteriyel tedavi, yanık hastalığının gelişimi için öngörülen önlemler kompleksinin ayrılmaz bir parçasıdır. Enfeksiyöz komplikasyonların ortaya çıkmasını önlemek için, mağdurların tedavisi dönemde başlar. yanık şoku ve akut yanık toksemisi ve septikotoksemi ile devam edin. Hariç ilaçlar lokal uygulama ve sistemik antibiyotik tedavisi, abakteriyel bir ortamda genel tedavi yöntemleri kullanılabilir: izolatörler ve yataklar "Clinitron".

Lokal antibiyotik tedavisi için ilaç seçimi şunları gerektirir: bireysel yaklaşım ve yara sürecinin özelliklerine bağlıdır.Çoğu zaman, gümüş sülfadiazin müstahzarları,% 1 iyodopiron ve iyodovidon çözeltisi ile pansumanlar, kloramfenikol veya dioksidin bazlı suda çözünür merhemler kullanılır. Sistemik antibiyotik tedavisi de kesinlikle bireysel karakter ve alanı vücut yüzeyinin% 10'unu aşan derin yanıkları olan hastalar için reçete edilir. Enfeksiyöz sürecin hafif bir seyri ile sınırlıdırlar. Intramüsküler enjeksiyon ilaçlar, daha ciddi vakalarda intravenöz infüzyonlara başvurur.

Sistemik antibiyotik tedavisi, geniş bir etki yelpazesine sahip ilaçlar kullanılarak gerçekleştirilir: sulbaktam, yarı sentetik penisilinler, III kuşak sefalosporinler, aminoglikozitler ve florokinolonlar ile sefoperazon kombinasyonları. Kemik lezyonları için linkomisin kullanılır. Tedavi sırasında anaerobik klostridiyal olmayan bir enfeksiyon tespit edilirse, mantar enfeksiyonu, nistatin veya flukonazol için metronidazol veya klindamisin reçete edilir.

Hiç bulaşıcı süreç yanık yarasından kaynaklanan ciddi komplikasyonların gelişmesine neden olabilir: sepsis, pnömoni, trakeobronşit, pürülan artrit, enfeksiyonlar idrar yolu, yanı sıra miyokardit, endokardit, lenfadenit ve lenfanjit.

Genelleştirilmiş enfeksiyona karşı mücadelede temel önem, haftalık mikrobiyolojik izlemeyi içeren rasyonel antibiyotik tedavisine verilir. Hastalığın şiddetli vakalarında, iki veya üç ilacın eşzamanlı kullanımını içeren kombine antibiyotik tedavisi kullanılır.

Ülkemizde antibiyotik kullanımı karmaşık tedavi yanık yaralanmaları, etkilenen insanların yaşamları için tehdit oluşturan çeşitli bulaşıcı komplikasyonların şiddetini azaltabilir. Yanıklar için hangi antibiyotikler içilir? Bu sorunun cevabı ancak mağdurun kapsamlı bir muayenesine dayanarak randevu alan bir uzman tarafından verilebilir.

Yanık, yüksek sıcaklıklara veya kimyasal maddelere maruz kalmanın bir sonucu olarak insan yumuşak dokularına verilen hasardır. Her derece, sağlığı iyileştirmek için belirli önlemlerin alındığı, etkilenen dokuların derinliği ile karakterize edilir.

doktorlar ödedi önem ve yaralanma nedenleri. Ancak her durumda, yanık durumunda, ambulans ekibinin gelmesini beklemeden kurbana ilk yardımın sağlanması gerekir.

İkinci derece yanık nedir ve iyileşmesi ne kadar sürer?

İkinci derece yanıklar yüzeysel yaralanmalar, ancak yine de yakın dikkat gerektirir.

Sadece bu durumda etkilemekten farklı olarak, epidermal tabakaya ek olarak yaralandığı ciltte daha derin bir hasar vardır. üst katman ve bozulmuş mikro sirkülasyon.

Genellikle zamanla 2. derece yanıklar nispeten hızlı iyileşmek- iki haftaya kadar ve evde küçük bir hasar alanı ile tedavileri mümkündür.

Etkilenen bölge %1'den fazlaysa ("avuç içi") derhal tıbbi yardım almalısınız.

bu anlatılıyor olası tepki vücudun zorunlu hastaneye yatışın temeli olan yanık hastalığı veya şok şeklinde bir yaralanmaya maruz kalması. Yarada olası enfeksiyon ve dehidrasyon. Özel dikkatçocuklara ve yaşlı hastalara verilir.

nedenler

Yanığın nasıl alındığına bağlı olarak, aşağıdaki türler ayırt edilir:

termal

Ateş, kaynar su, buhar veya sıcak nesnelere dokunma ile yenilginin sonucu.

Kimyasal

Asidik ve alkali çözeltilerin yumuşak dokularına maruz kalmanın sonucu.

Elektrik

Elektrik yükünün giriş/çıkış noktalarında oluşur.

Işın

Ultraviyole veya iyonlaştırıcı radyasyona maruz kaldığında.

Belirtiler

2. derece yanık klinik tablosu aşağıdaki gibidir:

• etkilenen bölgenin iltihabı ve kızarıklığı;
• dokunulduğunda ağrı;
• şişlik;
• kabarma.

Kabarcıklar anında veya kısa bir süre sonra oluşur. Epidermisin üst tabakasının pul pul dökülmesinin bir sonucu olarak, sarımsı şeffaf bir sıvı ile doldurulmuş bir boşluk oluşur - kırık kılcal damarlardan kan plazması. Birkaç gün sonra, blisterin içeriği bulanıklaşır.

Doğal yırtılma meydana gelebilir, ardından sıvı sızıntısı ve parlak kırmızı ıslak erozyona maruz kalınabilir. Yavaş yavaş oluşan yara iyileşir ve iki hafta sonra doğal bir ten rengi kazanır.

Güneş yanığı olduğunda cilt kızarır ve dokunulduğunda acı verir.

Biraz sonra şekilleniyor birçok küçük kabarcık. Bu resme güneş çarpması belirtilerini ekleyebilirsiniz - mide bulantısı ve ateş.

Bir enfeksiyon girdiğinde, etkilenen bölge mor bir renk alır ve ısınır, irin akıntısı olur.

teşhis

2. derece yanık teşhisi konuldu görsel inceleme ile. Yakma uzmanı cilt lezyonunun alanını, şişme derecesini ve ağrı seviyesini belirler. Enfeksiyon olup olmadığını kontrol edin.

Mukoza zarının yanıkları için solunum sistemi yapılıyor Röntgen . Geniş alanlar için reçete yazabilirler kan ve idrarın ayrıntılı analizi.

Hastanın durumu değerlendirildikten sonra bir sonuca varılır ve uygun tedavi ve komplikasyonların önlenmesi reçete edilir.

İlk yardım

Doktor ekibinin gelmesinden önce ortaya çıkıyor.

Her şeyden önce, yanık nedeni ve nedeni ile teması ortadan kaldırmak gerekir. ambulans, bundan sonra aşağıdaki adımlar gerçekleştirilir:

• Yanmış yüzeyi akan soğuk suyla (15-17 ° C) hızlı bir şekilde soğutmak gerekir. Gerçek şu ki, bir yanık aldıktan sonra cilt bir süre ısınmaya ve parçalanmaya devam ederek şiddetli ağrıya neden olur. Soğuk su bu süreci durduracak ve böylece cilt lezyonunun derinliğini azaltacaktır. daralma kan damarları ve sinir uçlarının duyarlılığındaki azalma, anestezi etkisi verir. Cilt uyuşana kadar yaranın 20 ila 60 dakika soğukla ​​tedavi edilmesi önerilir. Ek ağrıya neden olmamak için su basıncı düşük olmalıdır.
• Kimyasal yanık durumunda, kimyasal önce steril kuru bir bezle çıkarılır, ardından maddenin kalıntıları da 20-30 dakika akan soğuk suyla yıkanır.
• İltihaplı yüzey yıkandıktan sonra steril gazlı bez bandaj uygulanmalıdır.
• Ağrıyı gidermek için herhangi bir ağrı kesici alabilirsiniz. Enjeksiyonlarla etkili ağrı kesici.
• Kusma olmadığında, dehidrasyonu önlemek için kurbana hafif tuzlu su verilir.

İlk yardım sağlarken yapılmaması gerekenler:

• yanıklara yapışan dokuyu yırtın;
• yanığa buz ve pamuk uygulayın;
• yapışkan bant kullanın veya yarayı sıkıca sarın;
• hasarlı cildi renklendirici antiseptiklerle tedavi edin - iyot, parlak yeşil, ekşi krema ve tereyağı;
• kabarcıkları kendi başınıza açın.

Cilt hasarı alanı küçükse ve ortaya çıkan kabarcıklar da küçükse, yanığın evde tedavi edilmesine izin verilir.

Zorunlu hastaneye yatış, lezyon alanı% 5 olan yetişkin mağdurların yanı sıra bir yaşın altındaki çocuklara ve% 2'den fazla yanıklı çocuklara tabidir. Bu aynı zamanda yüz, boyun, perine, solunum yolu yaralanması olan kişileri ve ayrıca yaşlıları da içerir.

Yanık sonrası kurtarma süreci

İkinci derece yanıklar için kurtarma süreci 12-15 gün sürer.

Bu dönemde yaraya uygun şekilde bakım yapmak, travmatik olaylara ve enfeksiyona maruz kalmaktan kaçınmak önemlidir. İlaçlar doğru seçilmeli yerel eylem hücre yenilenmesini hızlandırmak için.

Yara enfekte olursa iyileşme süresi çok daha uzun olabilir.

2. derece yanıkla elde edilen yaraların iyileşmesinde üç aşama vardır:

pürülan-nekrotik

Blister duvarının altında, içerik yavaş yavaş bulanıklaşır, irin oluşur. Bitişik cilt iltihaplanır. Kabarcık şişmeye başlar ve büyük boy açılması gerekiyor.

Bu işlemin bir doktor tarafından yapılması tavsiye edilir. Bu mümkün değilse, blisterin açılması dezenfeksiyon kurallarına uygun olarak bağımsız olarak gerçekleştirilir. Bunu yapmak için yanık yüzeyi antiseptik ile tedavi edilir, delinme steril bir iğne ile yapılır. Sızan irin, temiz bir peçete ile dikkatlice çıkarılır ve yara, yanma önleyici veya antibakteriyel merhem ile tedavi edilir.

Daha sonra steril pansuman yapılır.

Bu aşamada, etkilenen hücrelerin kademeli olarak iyileşmesi söz konusudur.

İltihabı ve kabarcıkları ortadan kaldırır. Artık bir bandaj gerekli değildir, ayrıca yaranın giysilerle ve onu ovabilecek diğer yüzeylerle teması sınırlıdır.

Yanık yüzeyi düzenli olarak tedavi edilir yara iyileştirici merhemler kurumasını ve sonuç olarak çatlak oluşumunu önlemek için. Yaranın yeniden enfeksiyon riskini ortadan kaldırmak önemlidir.

Yara iyileşmesinin son aşaması gözlenir - yeni bir cilt örtüsü ile sıkılır.

Bu süreci hızlandırmak için yenileyici merhemler hala kullanılmaktadır.

Yanık yarasına bakarken enfeksiyona karşı koruma anahtardır antiseptik kurallarına uyarak.

Yaranın suyla ıslatılması önerilmez. Yaralı yüzeyi tedavi etme prosedürü ile pansumanlar ıslandıkça değiştirilir. Her pansuman değişiminde cildin durumu değerlendirilir ve daha ileri tedavi için bir sonuca varılır.

Tıbbi tedavi

Doğru seçilmiş tedavi, yanık yarasının iyileşme sürecini hızlandıracaktır. Bunun için hem genel hem de yerel bir dizi ilaç veya analogları kullanılır.

Tüm ilaçlar bir doktor tarafından reçete edilmelidir. Uygulamaları için dozaj ve kurallara kesinlikle uymak gerekir.

Anti-inflamatuar ilaçlar

İkinci derece yanıkların tedavisi için ana odak noktası, lokal yanmayı sağlayan anti-inflamatuar ilaçlardır. antibakteriyel etki: Levomekol, Synthomycin emülsiyonu, Furacilin merhemi, Gentamisin merhemi ve daha birçokları.

antiseptikler

Miramistin ve Klorheksidin, genellikle ilk yardım uygulamasında kendilerini kanıtlamış olan antiseptiklerin yanı sıra% 0,5'lik bir dioksidin çözeltisi olarak kullanılır.

Bugüne kadar, Panthenol içeren nemlendirici iyileştirici merhemler popülerlik kazanmıştır: Yenilenme aşamasında cildin restorasyonunu hızlandırmaya yardımcı olan Bepanthen, D-panthenol.

sprey

Yaraya fiziksel temas olmadan püskürtülerek cilt yüzeyine uygulanan Panthenol spreyin kullanımı etkilidir.

Homeopatik ilaçlar

antihistaminikler

İzin verilen uygulama antihistaminikler hasarlı dokuların şişmesini ve kaşınmasını gidermeye yardımcı olur: Suprastin, Zodak, Claritin.

Bazı antihistaminiklerin uyuşukluğa neden olduğu unutulmamalıdır.

analjezikler

Anestezik olarak, herhangi bir analjezik en sık alınır. Şiddetli ağrı durumunda Ketorol veya analoglarını içebilirsiniz.

Ağrı kesici ile yapılan enjeksiyonlar etkilidir.

vitaminler

Ek bir tedavi olarak, doktor A (retinol), E (tokoferol) ve vitaminleri reçete edebilir. askorbik asit Kollajen üretiminden sorumludur ve vücudun yenileyici işlevini arttırır.

Yaralıların tedavisi sırasında su içme dengesini korumak önemlidir toksinlerin vücuttan daha hızlı atılması için. Yanık yaralanmalarına eşlik eden enerji kaybını telafi etmek için diyete protein ve karbonhidrattan zengin besinlerin dahil edilmesi önerilir.

Baloncuklarla ne yapmalı?

kabarcıklar ilk işaret ikinci derece yanıklar.

Onlarla yapılan manipülasyonlar son derece dikkatli olmalı ve öncelikle boyutlarına bağlı olmalıdır.

• Kabarcıklar küçükse, o zaman uygun bakım bir yanıktan sonra, yavaş yavaş kendi başlarına kaybolurlar.
• Baloncuklar şişirildiğinde, içeriğini ve kabuğunu çıkarmak için delme gerekir. Bu durumda gerekli işlemi tüm kurallara uygun olarak yapacak bir doktorun yardımı istenir.
• Doğal bir yırtıkla, ilk önce yanık yüzeyinin bir antiseptik, örneğin %3 hidrojen peroksit ile kontaminasyondan arındırılması gerekir. Daha sonra keskin steril makas kullanılarak mesane zarı kesilerek antibakteriyel merhem sürülür.

Kabarcıklarla manipülasyondan sonra, gerekirse bir doktora danışmanız önemlidir. Eğitim pürülan plak ve sıcaklıktaki bir artış, yaranın enfeksiyonunu gösterir, bu durumda genellikle genel antibiyotikler reçete edilir.

Enflamasyon için eylemler

kullanılabilirlik inflamatuar süreç zararlı bakteri ve virüslerin vücuda girişini gösterir. Ateş, titreme, halsizlik ile karakterizedir. Sonuç olarak, iyileşme süreci gecikir ve yanık bölgesinde bir yara izi oluşabilir. Bu gibi durumlarda, doktora ziyareti geciktiremezsiniz, aksi takdirde mümkündür. ölümcül sonuç

Kural olarak, ilk etapta iltihaplanma ile görevlendirilmiş sistemik antibiyotikler enjeksiyon veya hap şeklinde. Nemlendirici merhemler ile değiştirilir antibakteriyel etkiye sahip antiseptikler ve merhemler.

İyileşme aşamasında pürülan plak yokluğunda yara aerosollerle tedavi edilir Yüzeyde zararlı mikropların girmesini önleyen koruyucu bir film oluşturur.

Her bir durumda, tedavi rejimi ve ilaç seçimi dikkate alınarak gerçekleştirilir. bireysel özellikler organizma.

Bir çocukta yanmak

Bir çocuk yanıktan muzdaripse, ona ilk yardımın yukarıda belirtildiği şekilde sağlanması gerekir. Veri her ebeveynin sahip olması gereken beceriler, çünkü en itaatkar bebek bile bir kazadan bağışık değildir. İkinci derece yanık belirlenirken doktor çağırmaktan çekinmemeli cilt lezyonlarının şiddetini ve alanını belirleyecek ve hastaneye yatış ihtiyacına karar verecek.

Çocuklarda yanık tedavisinin prensipleri yetişkinlerle aynıdır, tek fark, reçete edilen ilaçların dozlarının hastanın yaşı ve kilosu dikkate alınarak belirlenmesi ve tedavi prosedürlerinin çoğu zaman etkisi altında gerçekleştirilmesidir. ağrı kesiciler. Ek olarak, iyileşme sürecini hızlandırmak için fizyoterapi de reçete edilebilir.

Hiçbir durumda bir çocuğun evde tedavisini doktor gözetimi olmadan yapmamalısınız. En ufak bir ihmal, sağlık durumunun ağırlaşmasına neden olabilir.

Yanık, yakın dikkat ve dikkatli kullanım gerektiren bir yara türüdür. Bu konuda herhangi bir kendi kendine faaliyet kabul edilemez. Bir uzmana zamanında erişim, yalnızca sağlığın hızlı bir şekilde restorasyonuna katkıda bulunmakla kalmaz, aynı zamanda olumsuz sonuçlarla dolu komplikasyon riskinden kaçınmaya da yardımcı olur.

daha ciddi ise tıbbi müstahzarlar yanık durumunda, randevuları ilgili doktor tarafından yapılır. Yanıklar için antibiyotik alınabilir. Antibiyotik reçetesi esas alınır. entegre değerlendirme hastanın durumu, cilt kusurlarının kapsamı, yanık derinliği, yanık hastalığının evresi, komplikasyonları, durumu dikkate alınarak bağışıklık durumu yanı sıra hastanın yaşı ve komorbiditenin şiddeti.

Yanıklarda antibiyotik kullanılabilir mi?

ile etkilenen çeşitli yanıklar 2 - 3 adım, ayrıca vücut düzleminin maksimum %10'unu kaplayan sınırlı katı yanığı olan hastalar için, kural olarak antibiyotiklerin atanması uygun değildir. Yanıklar için antibiyotik almak için istisnalardan bahsedersek, diyabetes mellitustan muzdarip yaşlıları, geçen enfeksiyonları içerir. kronik durum, ayrıca zamanında tıbbi yardım almayan mağdurlar.

Diğer hastalara yanıklar için bölgesel bakterisit tedavisi reçete edilir:% 1 iyodovidon veya iyodopiron maddesi içeren pansumanlar, levomisetin veya dioksidin, gümüş sülfadiazin içeren merhemler. Levomekol merhem sargısının gentamisin veya neobasitrasin tozu ile gram-negatif floradaki bileşiminin mükemmel bir ilaç olduğu kanıtlanmıştır. Bakterisidal maddeler içeren yapay kaplamaların kullanımı umut vericidir. Bu hastaları iyileştirirken, hastalıklı bölgelerin iyodovidon veya iyodopiron maddesi ile günlük tedavisi uygun ve etkili olacaktır.

Yanıklar için antibiyotik ne zaman reçete edilir

Kurbanlarda yanık gelişmesiyle birlikte yanıklar için antibiyotikler kullanılır. Bu tedavi, geniş hasarlı cilt alanları için uygun ve etkili olacaktır. Bu durumda, yanık yaralarından sonra enfeksiyonu ve yanığa neden olabilecek enfeksiyöz komplikasyonları önlemek ve tedavi etmek için antibiyotikler reçete edilir. Önemli olaylardan birinin erken immünoterapi ve immünoprofilaksi olduğu düşünülmektedir.

En etkili yanıklar için antibiyotik kullanımıdır. Tıbbi maddelerin kullanımına ek olarak, hastayı iyileştirmek için "Clinitron" ve ayrıca antibakteriyel izolatörler ve daha fazlasının kullanılması gerektiğine dikkat edilmelidir. fiziksel yollar hastalığın durumunu iyileştirmek: lazer tedavisi, ultraviyole radyasyon, ozon tedavisi ve bir doktor tarafından verilen diğer prosedürler. Tüm bu prosedürler, tam bir geçiş sürecinden sonra ağrıyı hafifletir, enfeksiyonu önler ve sonuç olarak cildin restorasyonuna katkıda bulunur. Bu terapi hızlı bir tedavi zinciri ile 2 cephede yürütülmektedir: sistemik bakterisit tedavi ve lokal antibiyotik kullanımı.

Ama yaz gerekli antibiyotikler yanık durumunda, hasarın derecesine ve ilaca duyarlılığınıza bağlı olarak sadece ilgili doktor size yardımcı olabilir.

Yanık yarasının iyileşme sürecini yavaşlatan ve aşırı skarlaşmaya katkıda bulunan mikrobiyal istilayı bastırmak gerekirse, yanıklar için antibiyotikler kullanılmalıdır. Bir yanık insan sağlığı için önemli bir tehdit oluşturabilir.

Antibakteriyel tedavi, tedavi ve önlemeyi amaçlayan faaliyetlerin yapısındaki ana konumları yakalar. farklı tür yanıklardan sonra yaralarda ilerleyen enfeksiyonlar.

Kim antibiyotik tedavisine ihtiyaç duyar

Bir yanıktan sonra büyük çaplı hasar, birçok ciddi patolojiyi beraberinde getirir. Bu durumda, yanık yarası, antibiyotiklerin başlatılmasının temeli olan enfeksiyon gelişimine katkıda bulunur. Yanık yaralarının bir sonucu olarak, geniş bir cilt alanı kaybolur, mağdurun ihlali vardır. metabolik süreçler ve sinir hasarı.

2. ve 3. derece yanıkların yanı sıra vücut yüzeyinin% 10'undan fazla olmayan ciddi yaraların tedavisi için antibakteriyel ilaçların kullanılması haksız olarak kabul edilir. Tek istisna aşağıdaki hastalardır:

• emeklilik çağındaki insanlar;
• enfeksiyonlu hastalar veya diabetes mellituslu kişiler;
• aktif olarak ilerleyen bir enfeksiyonla son aşamalarda yardım arayan kişiler.

Diğer kurbanlar için, doktor,% 1 iyodopironlu pansumanların uygulanmasını içeren yanıklar için bakterisit tedavi reçete eder. Ek olarak, kurban kloramfenikol veya dioksidin içeren merhemler kullanmalıdır. Bakterisidal elementler içeren yapay kaplamalar dikkate değer bir etki sağlar. Mağdurların tedavisinde yanık bölgelerinin iyodovidon veya yodopiron maddesi ile günlük tedavisi yapılmalıdır.

Katılan doktor, tam bir tedavinin sonuçlarına göre yanık yaraları için antibiyotik reçete eder. tıbbi muayene ve Genel durum hasta, ayrıca doktor belirli parametreleri dikkate alır:

• lezyonun ölçeği ve derinliği;
• mevcut komplikasyonlar;
• bağışıklık ve yaş kriteri;
• eşlik eden patolojik süreçlerin durumu;
• reçeteli ilaçlara duyarlılık.

Yanıklar için antibiyotik ne zaman reçete edilir

Yanık yarasındaki iltihaplanma sürecinde bazı antibiyotikler reçete edilir. Bu tedavi, dermisin geniş alanları hasar gördüğünde uygun kabul edilir. Antibakteriyel tedavi ayrıca önleyici amaçlar, enfeksiyonu gidermek ve yaraları iyileştirmek için gereklidir. Bu ilaçlar, bir yanıktan sonra enfeksiyöz komplikasyonların gelişmesini önlemeye yardımcı olur. Başlangıçta yanık durumunda immünoterapi ve immünoprofilaksi yapılmalıdır.

Etkili sonuç verir güncel uygulama antibiyotikler. Unutulmamalıdır ki, ek olarak, tıbbi ilaç, Klinitron yanmaz yatak kullanmalı ve antibakteriyel izolasyon odalarında kalmalısınız. Olumlu etki hastanın sağlık durumu lazer tedavisi, ozon tedavisi ve ultraviyole ışınımı(UFO). Karmaşık geçişlerinden sonraki bu prosedürler rahatsızlığı azaltmaya, enfeksiyon sürecini önlemeye ve yanmış cilt tabakasını eski haline getirmeye yardımcı olacaktır. Genel olarak tedaviler ikiye ayrılır. aşağıdaki türler:

• sistemik bakterisidal tedavi;
• yerel antibiyotik kullanımı.

Gerekli antibiyotikleri yalnızca reçeteyle satın alabilirsiniz, çünkü bunlar belirli bir ilaca verilen hasar veya duyarlılık derecesine bağlı olarak farklılık gösterir.

Yanıkları tedavi etmek için hangi ilaçlar kullanılır?

Yanık tedavisi için kullanılan ilaçlar farklıdır. İlaç distribütörlerinin sunduğu çok çeşitli ilaçları yakmak. Bu tür ilaçlar var rahat şekil ve mevcut tüm sonuçları yanıklardan çıkarmaya yardımcı olur. Doğal olarak, bunlar, içinde inflamatuar bir süreç bulunan derin yanık yaraları ise, bu durumda reçete edilir. antibakteriyel grup antibiyotikler ve antiseptikler dahil ilaçlar.

Yanıklar için mükemmel bir çare, merhem, krem ​​veya jel şeklinde mevcut olan pantenoldür. Küçük 1. derece yanıklar için jel şeklinde kullanılır. Panthenol etkilenen cilde uygulanır. Jel uygulandıktan sonra hafif bir yapıya sahip stabil bir köpük oluşur. Yenileyici yetenekleri nedeniyle, jel cilde hızla emilir ve orijinalini geri yükler. cilt yapısı. Pantenol bazlı merhem, ciltteki yaraların aktif iyileşmesi ve dermis tabakasındaki çatlakların ve diğer hasarların giderilmesi için önerilir.

Yanıklar için kullanılan bir diğer ilaç ise actovegin'dir. Merhem, jel veya krem ​​olarak satılır. Sahip olduğu özellikler sayesinde etkin yara iyileşmesini ve yaranın içine çeşitli enfeksiyonların girmesine karşı korunmasını sağlar. Merhem veya jellerin kullanımı yalnızca ilk yanık aşamalarında önerilir. Yara iyileşmesi sürecinde, önce jelin ve belirli bir süre sonra merhemin uygulanması tavsiye edilir.

Yanıklardan mikropları uzaklaştırmak için kullanılan ve ayrıca analjezik etkiye sahip olan bir maddeye dioksisol denir. Bu araç bakterisit özelliklere sahiptir. Bu ilaçların bileşimi, azaltabilecek bazı lokal anestezikler içerir. ağrı.

Yanık, kesinlikle her insanın başına gelebilecek ev tipi yaralanmalardan biri olarak kabul edilir. Bu durumda ilk yardımın nasıl sağlanacağını bilmek gerekir, bu nedenle herhangi bir yanık için fon her ailenin ilk yardım çantasında olmalıdır. Bunlar jeller, merhemler veya kremler olabilir. Durum daha ciddiyse, kursu ve reçetesi ilgili doktordan alınması gereken antibiyotiklerin kullanılması gerekir. Derin bir yanıktan sonra ciltte hoş olmayan izler kalabilir. Onların varlığı, yaranın iyileşmesi sırasında deriye bir enfeksiyonun girdiğini gösterir.

antibakteriyel ilaçlar

ana hedef yerel İlaç tedavisi yanık odağının patojenik mikroflorasına karşı mücadeleden oluşur.

Bu amaca ulaşmak için, çeşitliliğe sahip çeşitli araçlar kullanılır. dozaj biçimleri. Ek olarak, tüm ilaçların bireysel bir etki mekanizması vardır.

Bugün birçok sınıflandırma var antimikrobiyaller, kimyasal yapılarının özelliklerine, vücuda maruz kalma süresine ve diğer faktörlere göre ayırt edilir. Uyuşturucu çeşitleri ve bunların çoğul sınıflandırmayı zorlaştırmaktadır. Bugüne kadar, kombine tıbbi özelliklere sahip çok sayıda ilaç satın alabilirsiniz.

olan ilaçlar antibakteriyel özellikler ve antibiyotiklerin yanı sıra antiseptikler veya kemoterapötik ajanlar da vardır. Bir araç olarak kullanılırlar yerel terapi yanıklar ile. Bireysel bileşimlerine göre, birden fazla kimyasal bileşik sınıfına ayrılabilirler. Lokal tedavinin sadece antimikrobiyal aktiviteye sahip maddeler anlamına gelmediğine dikkat edilmelidir. Birçoğu yanıklardan sonra yaraları tedavi etmek için kullanılır. Yanık yarasının mikroflorasının durumu ve belirli antibakteriyel maddelere duyarlılığı hakkında gerekli tüm bilgileri dikkate alarak, kurban için uygun olan belirli bir ilacı seçmek gerekir. Ayrıca ilaç seçimi yara sürecinin evresi dikkate alınarak yapılmalıdır.

Kullanılmış tedavi edici ilaç yara süreci aşamasında uygun olmalıdır. İlk aşamalarda, hidrofilik bir baza sahip tıbbi çözeltilerin ve kombine merhemlerin kullanılması tavsiye edilir. Yanığın 2. veya 3. aşamasında ayrıca yağ bazlı ürünler kullanmalısınız.

Bu nedenle, bir yanık alındıktan sonra mümkün olan en erken zamanda, tavsiye edilir. doğru seçim bu durumda gerekli olan ilaç ve terapötik etkinin uygunluğu bu araç yanma sürecinin aşamaları. Herhangi bir yanık tipine başlamamanız gerektiği unutulmamalıdır, çünkü yanık yarasının ilk aşaması, antimikrobiyal etkiye sahip ajanlara başvururken, tedavi etmek son aşamadan çok daha kolaydır.

Çeşitli Derecelerde Yanık İçin Antibiyotikler: Çözümlerin Gözden Geçirilmesi

Hazırlıklar

Yanıklar için antibiyotikler, cildin etkilenen bölgelerini iyileştirmek için reçete edilen ilaçlardır. Yaradaki enfeksiyonu baskılamayı amaçlarlar. Mikropların yayılması, epidermisin bütünleşmesinin restorasyonunu yavaşlatır ve daha sonra değişmeden kalan yara izlerinin oluşumuna yol açar.

Yanıklar için antibiyotik nasıl kullanılır

Antibiyotikler sadece derece 1-2 için önerilir yanık yaralanmaları. Bu tedavi yöntemi, lokalizasyonu vücutta% 10-15'i aşan derin lezyonların yanı sıra evre 2-3 için uygun değildir.

Bir hastanede, doktor epidermise termal hasarın aşamasını belirleyecek ve kapsamlı bir tedavi yapacaktır.

Doktor, aşağıdaki faktörlere dayanarak 2. derece yanık için antibiyotik reçete edip etmeyeceğine karar verir:

• yaş;
• kronik hastalıklar (diyabet), enfeksiyonlar;
• termal hasarın kapsamı ve lokalizasyon alanı;
• duyarlılık ve belirli bir ilaca alerjinin varlığı.

2 ve 3 derece yanıklar için kullanım özellikleri

Etkilenen alan küçükse, 2 ve 3 derecelik yanıklar için antibiyotik kullanılmasına izin verilir. Evde tedavi için enfeksiyonu önlemek için steriliteyi gözlemlemek gerekir.

Günlük yaşamda, kaynar su ile yanıklar için antibiyotikler kullanılır. Hoş olmayan olaylar küçük çocuklarda yaygındır, daha az sıklıkla ergenlerde.

Antibiyotikler bağışıklık sistemini güçlendirmeye, patojenlerle savaşmaya yardımcı olur. Kullanılmazlarsa, pnömoni, sepsis, lenfadenit şeklinde komplikasyonlar elde etmek mümkündür.

Yaraların hızlı iyileşmesi için harici alırlar antibakteriyel merhemler ve kremler, ev tentürleri, çözümler.

Harici kullanım için antibiyotikler

Topikal antibiyotikler (yemek borusundan geçenler) antimikrobiyal etki. İşte en popüler ilaçların bir listesi:

1. Gümüş sülfadiazin içeren merhemler. Bunlara Sulfadiazin, Silvederm, Dermazin gibi ilaçlar dahildir.
2. Yodopiron ve Yodovidon. Bağışıklık sistemi üzerinde güçlendirici bir etkiye sahiptirler, çoğu zaman bu tür çözümler% 1 konsantrasyonla reçete edilir. Furacilin, Miramistin ve Chlorheksidin gibi antiseptik ajanlarla güneş yanığı tedavisinden sonra uygulayın.
3. Merhemler Levomekol, Levosin, Clormikol.
4. Yanık kabarcıkları patlamaya başladığında enfeksiyon kaynağını ortadan kaldıran ilaçlar. Bunlara Dioksidin, Streptonitol (nitazol içerir) ve gentamisin merhem dahildir.

Tüm ürünler evde harici kullanım için uygundur. Kullanmadan önce kontrendikasyonlar ve alerjik reaksiyonlar için bir doktora danışmanız gerekir.

Sistemik kullanım için hazırlıklar

Dahili kullanım için hazırlıklar, topikal tedavilerden daha güçlü bir etkiye sahiptir.

Yanıklarda vücudun bağışıklığı azalır, bunun sonucunda bulantı ve yüksek ateş şeklinde komplikasyonlar ortaya çıkar ve yara izleri uzun süre iyileşmeyebilir. antibiyotikler İç kullanım fonksiyonları normalleştirmek için gerekli bağışıklık sistemi. Bir doktor tarafından antiseptik merhemler ve kremler içeren bir bölmede reçete edilirler.

Tıp birçok ilacı tablet şeklinde sunmaktadır. Kendi başınıza hap almanızı önermiyoruz, doktorunuza danışın.

Çeşitli derecelerde termal ve kimyasallar için en etkili antibiyotiklerin listesi cilt lezyonları:

1. Seklor, Sefuroksim, Sefazolin. İlaçlar toksik değildir ve pratik olarak kontrendikasyonları yoktur, birinci ve ikinci aşamalarda ve ayrıca toksikemi durumunda kullanılırlar.
2. Bisilin. Bileşimdeki ana bileşen olan penisilin nedeniyle yaradaki enfeksiyonun kökünü öldürür. Şişliği ve kaşıntıyı giderir.
3. Amoksisilin ve disodyum tuzu, Ampisilin. Sepsis gelişimini önlemek ve teşvik etmek hızlı iyileşme ellerde ve ayaklarda cilt.
4. İkinci kuşağa ait olan aminoglikozitler, bir beta-laktam maddesi içerir. Bir eczanede Unazin ve Sulacillin adı altında bulunurlar.
5. Sefiksim, Sefotaksim, Seftriakson. Yanık yaralanmalarının üçüncü aşamalarını tedavi edin.
6. Nistatin, Flukonazol. İyileşme sonrası komplikasyonlar için kullanılır, örneğin mantar enfeksiyonu.
7. Klindamisin ve Metronidazol. Vücutta hızla yayılan bir enfeksiyon için reçete edilir.

Bu, yanık yaralanmaları için öngörülen tüm fon listesi değildir. Daha sık olarak, doktor, birkaç ilaç almaktan oluşan bir kurs tedavisi görmenizi önerir. Yanıkların üçüncü evresinde yara yeri çok geniş olduğunda hastaneye yatış önerilir. evde tedavi bu gibi durumlarda etkisiz ve yaşamı tehdit edici olacaktır.

Kontrendikasyonlar

Yanık yaralanmalarında yanlış davranırsanız, sağlığa ve dış görünüş. Bunun olmasını önlemek için birkaç genel kontrendikasyonu göz önünde bulundurun:

• yaraları yağlı kremler veya yağlarla yağlamak yasaktır;
• yanıklara buz küplerinin uygulanması tavsiye edilmez, bu doku bütünlüklerinin donmasına neden olabilir;
• vücuttaki kabarcıkları bastırmak veya bağımsız olarak açmak yasaktır;
• reçetelere izin verilmez. Alternatif tıp doktor onayı olmadan;
• gözler, boğaz ve diğer mukoza zarları için harici araçların kullanılması yasaktır;
• Üç yaşın altındaki bir çocuğa antibiyotik verilmesi önerilmez.

Ana gönderiye bağlantı

Aşamalara göre yanık dereceleri, semptomlar ve tedavi taktikleri

1. derece yanık yüzeyi evde tedavi edilir. Karmaşık faaliyetler gerektirmez. Yara iyileştirici merhemlerle yaralanma bölgelerinin yeterli tedavisi, iltihap önleyici bitkilerden sıkıştırır.

2. derecede, sıvı ile dolu kabarcıklar belirir. Yanlış işlenirlerse enfekte olurlar, uzun süreli iyileşmeyen bir kusurun kaynağı olurlar.

3, 4 derecenin tedavisi cerrahlar tarafından yapılır. Doktorlar, kabuğu koruyarak yoğun kabarcıklar açar, odağı ölü dokulardan temizler ve antiseptik sanitasyon uygular.

Derecelendirme Rus sınıflandırması yanık yapma taktiklerini belirlemenizi sağlar. Sınıflandırmanın temeli, dolaşım sistemi olan epidermisin mikrop tabakasına verilen hasarın derecesidir. Bu anatomik bağların yenilmesi ile cildin kendi kendini iyileştirmesi imkansızdır. Sonra bile cerrahi müdahale kusurun bir yara izi ile iyileşme olasılığı, kabuk kalır.

Yanık aşamaları:

• 1 derece - kızarıklık, şişme, hafif ağrılı yüzeysel lezyon;
• Derece 2 - cildin hiperemisinin arka planına karşı, kabarcıklar, sarımsı içerikli kabarcıklar ortaya çıkar. Kılcal damarlar hasar gördüğünde, iç içerik kırmızıya boyanır. Büyüme tabakası korunur, böylece iyileşme iz bırakmadan gerçekleşir;
• Derece 3 - lezyonun derinliği mikrop tabakasına ulaşır. Cilt siyah bir kabuk (nekroz) oluşumu ile yok edilir;
• 4. derece - termal faktör yolundaki tüm doku kalınlığının kömürleşmesi. Epidermis, kaslar, kemik ve eklem yapıları etkilenir.

Dünyada benzer bir derecelendirme, bazı farklılıklarla uygulanır. Farklı ülkeler. Bununla birlikte, teknikte uzman kişiler, tedavileri belirlemek için uygun oldukları için yukarıda açıklanan aşamaları muhafaza eder.

Nitelikli bir doktor, lezyonların ciddiyetini ancak cilde zarar verdikten sonraki gün değerlendirebilecektir. Ölü ve sağlıklı dokular arasında ayrım yapıldığında patolojinin ciddiyeti görülür. Termal, güneş, kimyasal etkenlere maruz kaldıktan hemen sonra ilk yardım sağlanmalıdır.

Birinci derece yanıklar: ana semptomlar

Birinci derece yanıklar derin dokulara zarar vermez, bu nedenle yara izi veya tehlikeli komplikasyonlar en az. Nozolojinin yaygın nedenleri:

• Güneş ışığına kısa süreli maruz kalma
• Sıcak metale dokunmak;
• Bağlantı kontağı.

Tehlike, dehidrasyon riski, toksik doku yıkım ürünleri ile kan zehirlenmesi nedeniyle geniş birinci derece yanıklardır. Klinik belirtiler: kızarıklık, kaşıntı, soyulma.

Yanmış yüzey birkaç gün iyileşir. Sonuçlar - hiperpigmentasyon, peeling. Yaralar görünmüyor.

İkinci derece yanıkların klinik belirtileri

İkinci derece yanıklar, seröz sıvı ile dolu çeşitli boyutlarda kabarcıkların oluşumu ile karakterize edilir. 1-2 günde kabarcıklar oluşur, bu da hastalığın evresini erkenden doğrulamayı zorlaştırır.

Ana sebepler:

• Asitlerin, alkalilerin cildindeki etki;
• Yüksek elektrik voltajı;
• Sıcaklığı yüksek (70 santigrat derecenin üzerinde) bir ortamda kalın;
• Buhar, ateş ile temas.

İkinci derece yanık yüzeyinin iyileşmesi 2-3 hafta sürer.

Üçüncü derece yanık belirtileri

Üçüncü derece 2 çeşide ayrılır: IIIa, IIIb. Patolojideki morfolojik değişiklikler aşağıdaki yollardan biriyle ilerler:

1. Pıhtılaşma nekrozu;
2. Kuru ısının etkisi altındaki değişikliklerin "sabitlenmesi";
3. ıslak nekroz.

Pıhtılaşma nekrozu ilkesine göre, yanığın 3. aşamasında, etkisi altında elde edilen hasar meydana gelir. aşağıdaki nedenler:

• ateşle temas;
• Sıcak nesnelere dokunmak;
• Uzun ömürlüçift.

Durumun klinik semptomları, epitel ölümü alanında siyah noktalar bulunan cilt yüzeyinin koyu kırmızı rengidir. Odak çevresinde - bir hiperpigmentasyon bölgesi. Demorcation küçük şaft 1, 2 ay sonuna kadar izlenebilir. Bu tür değişikliklerin sonucu, epitelyumun dışbükey kenarlı granülasyonlarla büyümesi nedeniyle epitelizasyondur. Kendi kendine iyileşme, çapı 2 cm'den fazla olmayan yanıklarla karakterizedir, kusurun penetrasyonu durdurulursa, dehidrasyon ve zehirlenme önlenir. Sadece cerrahi işlemler lezyonu temizlemek, yeri antiseptiklerle tedavi etmek ve mikro dolaşımın ihlalini ortadan kaldırmak mümkündür.

Derin yanık yüzeyinin kendi kendine iyileşmesi, yaranın kenarlarının içe doğru büyümesi nedeniyle oluşur. Büyüme tabakası etkilenir, bu nedenle yara izleri oluşur.

Giysiler için yandığında ıslak nekroz oluşur. Yenilgi yerlerindeki kabuklar başlangıçta ödemlidir, beyaz-pembe renk alır. Epidermis "paçavralar" gibi görünüyor. Temizlendikten sonra granülasyon oluşur, ancak lezyonlar sıklıkla enfekte olur ve bu da iyileşme süresini uzatır.

Cildin "fiksasyonu" etkisi altında oluşur kızılötesi radyasyon. İlk üç gün, palpe edildiğinde cilt soğuk, soluktur. Yaralanma bölgesi çevresinde ödem ve hiperemi gelişir. 3-4 gün kuru kabuk oluşur. bundan sonra morfolojik değişiklikler pıhtılaşma nekrozuna benzer.

Ne yazık ki, 3a, 3b aşamalarından sonra, etkilenen bölgenin işlevselliği kısmen kaybolur. Kas-iskelet aparatının tahrip olması, uzuv hareketliliğini sınırlar. Kaba bir yara izi cilt tabakasının gerilmesini engeller. Geniş hasarla, vücudun zehirlenmesi, patolojik odaktan kana emilen doku çürümesi ürünleri ile oluşur. Durumun tehlikesi, toksinlerin türü ve konsantrasyonu ile belirlenir. Kapsamlı hasar ile, refleks şoku (toksik ürünler tarafından reseptörlerin tahrişi) nedeniyle bir kişinin ölümü mümkündür.

4. derece yanık, sadece cilde değil, aynı zamanda kas-iskelet sistemine de zarar verir. Patoloji ile iç organlarda hasar meydana gelir. Kişi şok halindedir. Geniş yanık yüzeyi (%60'tan fazla), şiddetli dehidrasyon ve zehirlenme nedeniyle formun tedavisi zordur. Dördüncü evredeki hastalar yoğun bakım ünitesinde tedavi edilmektedir.

Bir hayat kurtarmak için, bir insan gerekir zor nakiller iç organlar. Biçimsiz bir vücut, uzuvların sınırlı hareketliliği, bir durumun sonuçlarıdır. uzun zaman plastik cerrahlar tarafından düzeltildi. nekrotik değişiklikler iç organlara sepsis riskini artıran süpürasyon eşlik eder - kanın bakteriyel enfeksiyonu.

Modern tıp, ince morfolojik, patofizyolojik, biyokimyasal mekanizmalar yanıklar sırasında vücutta meydana gelen Yanıktan ölen hasta sayısı daha fazla III-IV aşamaları, yaşamla bağdaşmayan içsel değişikliklere sahiptir. Toksin oluşumu zamanında önlenirse, dehidrasyon önlenir, patolojik hücre içi reaksiyonlar durdurulur, ölümcül sonuç ortaya çıkmaz. Tıbbın etkileyen hızlı etkili ilaçlar yoktur. Moleküler seviye Bu nedenle, derin yanık lezyonlarının ana tedavi yöntemi cerrahidir.

Derin nekroz nasıl ilerler?

Zarar kas dokusu toksinlerin kana salınmasıyla birlikte böbreklerin ve karaciğerin işleyişini bozar. Koyu kahverengi cilt, yüzeyde kaba bir kabuk, pıhtılaşma dokusu ölümünün spesifik belirtileridir.

Belirgin değişiklikler, etkilenen kasların ve tendonların izlenebileceği yaklaşık 1 cm kalınlığında bir kabuk oluşumu ile karakterize edilir. Durum mevcut olduğunda, cerrahlar zehirlenmeyi önlemek için derin eksizyon yaparlar. Genellikle radikal bir çıkış yolu, uzuvların amputasyonudur.

Eksizyon alanı ne kadar büyük olursa, bağlanma olasılığı o kadar yüksek olur bakteriyel enfeksiyon.

Yanık tedavisinin tıbbi yönleri

3a derece yanık ile yerel değişiklikler:

1. Yumuşak yüzeysel eskar;
2. Derinin rengi provoke edici faktöre bağlıdır - gri veya beyaz;
3. Sarımsı seröz içerikli veziküller.

Histolojik inceleme, aşağıdaki morfolojik göstergeleri ortaya çıkarır:

• Epitelin soyulması;
• tam nekroz skuamöz epitel;
• Papiller tabakanın düzensizliği;
• Bağ dokusu liflerinin şişmesi;
• Şişlik, kan damarlarının tıkanması;
• Yağ dokusunun pastozitesi.

İnce morfolojik değişikliklere aşağıdaki dış belirtiler eşlik eder:

1. Grimsi veya siyah renk;
2. Kırmızı pembe papilla;
3. Odak çevresi üzerindeki granüller;
4. Odak çevresinde lenfositlerin, lenfoid hücrelerin birikmesi;
5. Çoklu bireysel epitelizasyon odakları;
6. "Flapların" odağı içindeki epitelin büyümesi.

Klinik çalışmalar, evre IIIa yanık yüzeyi ile yaranın stabil bir oluşum olmadığını göstermektedir. Oluşma zamanından bağımsız olarak derinleşme eğilimindedir. Nekrozun aktivasyonu, vazokonstriksiyon, kan pıhtılarının kan damarlarına verdiği hasar ve ödem nedeniyle oluşur. Uzun süreli durgunluk ölüme yol açar saç kökleri, cilt ekleri. Böyle bir durumda, nekroz bölgesinin hızlı bir şekilde derinleşmesi mümkündür.

Vücudun rezervleri o kadar önemlidir ki, istatistiklere göre üçüncü derece yanıkların yaklaşık 1/3'ü kendi kendine iyileşir (derinin %60'ından fazlası etkilenmezse). Yaranın iyileşmesi yaklaşık 3 ay sürer. Birinci veya ikinci aşamada onarım 10-20 gün içinde gerçekleşir. Fark, değişikliklerin doğasındadır. Derin nekrotik yanıkların iyileşmesi, kaba izlerin oluşumu ile karakterizedir.

Birinci, ikinci aşamanın yanık yüzeyi iz bırakmadan iyileşir. Soyulma ve hiperpigmentasyon dışında gözle görülür bir değişiklik yoktur. Küçük hacimli lezyonlarda odaklar kendi kendine iyileşir. Doktorlar sadece reçete semptomatik tedavi. olumlu sonuç 2. evre patoloji ile ilk yardımın doğru şekilde sağlanması ile mümkündür.

Bazı klinik çalışmalar, merhem pansumanlarının irrasyonel kullanımı ile brüt deformasyonların, kolloidal yara izlerinin oluştuğunu doğrulamaktadır.

Yanık yüzeyi II için lokal tedavinin ana görevi, Aşama III- Nekroz bölgesini sınırlamak için doku iskemisinden kaçınmak, ilerlemesini önlemek. Optimum koşullar yerel yara iyileşmesi için, mikro dolaşımı tamamen eski haline getirmek için zamanında anti-şok tedavisinin bir sonucu olarak oluşturulur.

Bakteriyel bir enfeksiyon ile iç tabakaların takviyesinin arka planına karşı kremler kullanıldığında 2-3a derecelik yanıkların derinleşmesi meydana gelir. Duruma kararsız eşlik ediyor dış belirtiler bu da enfeksiyonun genelleşme riskini artırır. Lezyonlar kısmen iyileşir. Sonra ortaya çıkıyorlar yeşilimsi akıntı. 3b-4 dereceli geniş lezyonlarda, yoğun tedaviye rağmen iyileşme süreci yoktur. Nitelikli uzman benzer bir resimle, laboratuvar testleri ile onaylanacak bir enfeksiyon tespit edilecektir.

Termal, kimyasal, güneş yanıklarının tedavisi için, bir hastayı yönetmenin taktiklerini en iyi şekilde belirlemenize ve yanıkların derinleşmesini önlemenize izin veren etyopatogenetik bir yaklaşım kullanmak daha rasyoneldir. Bilim adamları, miktarı azaltmak için yanık yaraları için antibiyotik kullanmanın fizibilitesini yeniden gözden geçiriyorlar. cerrahi müdahaleler.

Yanıkların tedavisinde antibiyotikler 2-3a derece

Antibiyotiklerin (antiseptiklerin) uygulanması için kapalı pansuman yöntemi optimaldir. Uygulama için furasilin, klorheksidin, klorasil, etony, iyodovidon, iyodonol çözeltileri önerilir. Araçlar geniş bir antibakteriyel spektruma sahiptir. Pürülan doku erimesi ile, Pseudomonas aeruginosa, Proteus ve Staphylococcus aureus'a karşı yönlendirilmiş bir etkiye sahip olan iyodopirin (% 1) kullanmak daha iyidir.

Antibiyotikli yanıklara karşı kombine merhemler:

• dioksidin;
• iyodopiron;
• sülfamekol;
• dioksikol;
• Levonorsin;
• Levozin;
• Levomekol.

Preparatların bileşimi, antiseptiklere ek olarak, bir metabolik düzenleyici, bir anestezik, moleküler ağırlığı 400, 1500 olan polietilen dioksitler ile “zenginleştirilmiştir”. Suda çözünür merhemlerle yapılan tedavinin morfolojik değerlendirmesinin sonuçlarına dayanarak, nötrofil sayısında bir azalma belirlenir, Mast hücreleri, cilt lezyonları alanında mikroplar. Resim restorasyonun başlangıcını göstermektedir.

Şiddetli dehidratasyon (sıvı kaybının önlenmesi), nekrolitik, antimikrobiyal etkiüçüncü derece yanıkların tedavisinde ilaçların bir seçenek olmasını sağlar.

Avrupalı ​​doktorlar, yanık sürecinin tüm patolojik kısımlarını durdurmak için flamazin ve sülfamilon kullanmayı tercih ediyor.

Yanıklar için koruyucu bandajlar

Üçüncü aşamadaki geniş sınır yanıkları ile geniş bir pansuman kullanılır:

• Algipor - ilaç bitki kökenli;
• Epigarde, senkrit - sentetik araçlar;
• Biyolojik pansumanlar (amniyotik membran, kollajen preparatları).

Domuz derisine dayalı bir bandajla yanık yaralanmalarının tedavisine ilişkin klinik çalışmalar ilgi çekicidir. İlaç iyi bir rejeneratif özelliğe sahiptir. İlacı alırken hastalardaki değişikliklerin morfolojik çalışması doğrulandı olumlu eylem. Sitogramlar tutarlı değişikliği gösterir inflamatuar tip domuz derisi tedavisinde inflamatuar-rejeneratif reaksiyonlar. Doğru, xenoskin kullanırken tedavi süresi ve iyileşme zamanlaması açıklığa kavuşturulmamıştır.

İkinci derece yanıklar amniyotik bant ile tedavi edilebilir. Çeşitli yazarlara göre, ajan, agresif çevresel faktörlerin zararlı etkilerini ortadan kaldıran ve pansuman sayısını azaltan hasarlı epitel üzerinde koruyucu bir kılıf oluşturur. Amniyotik film toksik reaksiyonlara ve alerjilere neden olmaz, ancak bazen pürülan komplikasyonlar.

Algipore kaplama ile tedavi edilen hastalarda takviyeler gözlenir. Çalışmalar, ürünü kullanırken epidermisin drenaj işlevinde bir azalma olduğunu göstermiştir.

Yukarıdaki gerçekler, iyi bir iyileşme etkisi ile sonuçsuz ideal bir yanık sargısı yaratmanın imkansızlığını göstermektedir.

vnormu.ru

(Pervostolnik.rf)

Yanık - termal faktörler, kimyasallar, elektrik akımı, güneş ışığı veya radyasyonun neden olduğu doku hasarı.

Birinci derece yanık, cildin yalnızca dış tabakasını (epidermis) etkiler. İkinci derece bir yanık hem epidermisi hem de alttaki cilt katmanlarını etkiler. Üçüncü derece bir yanık ile tüm cilt hasar görür veya tahrip olur; ek olarak, alttaki tüm dokular zarar görür. Yanık alan şişer, hasarlı kan damarlarının duvarlarından plazma sızması nedeniyle üzerinde kabarcıklar oluşur.

Aşağıdaki yanık türleri vardır: 1. Termal; 2. Kimyasal;

3. Güneş yanığı dahil radyasyon - ultraviyole ve diğer radyasyon türlerinin bir sonucu olarak.

alınmasına katkıda bulunan faktörler radyasyon yanıkları: 1. Doğrudan güneş ışığına aşırı maruz kalma. 2. Hafif, düşük pigmentli cilt. 3. Işığa duyarlılaştırıcı ilaçların kullanımı (sülfonamidler; tetrasiklin antibiyotikler, vb.).

4. Endüstriyel kaynaklara maruz kalma morötesi radyasyon.

Bir doktora başvurmayı gerektiren belirtiler. 1. Termal ve kimyasal yanıklarda: - cildin yanması - III derece yanık (muhtemelen ağrı yok); - derinin geniş bir bölgesinde (çapı 5 cm'den fazla) kabarcık oluşumu; - bir bebek veya küçük çocukta herhangi bir yanık;

Farinks, gırtlak, yemek borusunun kimyasal yanması.

2. Ne zaman güneş yanığı: - bilinç karışıklığı; - ağız kuruluğu, azalmış veya hiç idrara çıkma; - batık gözler; - kırışmış veya sarkmış cilt; - 39 °С'nin üzerindeki sıcaklık; - derinin geniş bir bölgesinde (çapı 5 cm'den fazla) kabarcık oluşumu;

Güçlü ağrı.

Yanık yaralarının tedavisi.

[[Yanıklar için ilk yardım]]

Yanıklar için lokal olarak, yanmış bölgenin soğutulması, giysi, iltihap önleyici kremler ve merhemlerle temasının kesilmesi önerilir. Genel bir önlem olarak, giriş Büyük bir sayı sıvılar (yanmış yüzeyin her yüzdesi için 2-4 ml), ağrı kesiciler. Şiddetli vakalarda, gösterilen antişok tedavisi, hızlı kaldırma nekrotik dokular; cilt yenilenmesini destekleyen önlemler; deri grefti; iyileşmeyi teşvik eden vitaminler.

Yanık yaralarının tedavisinin özellikleri

Yanık yaralarının lokal tedavisi, türlerine bağlıdır ve bazı farklılıkları vardır. Derin, sınırda veya yüzeysel - hepsine farklı davranılır.

Enfekte olmayan II derece yanıklar: Atravmatik pansumanlar, hidrojel kaplamalar ve ayrıca antibiyotik veya antiseptik solüsyonlarla ıslak kuruyan pansumanlar uygulayın. Bu yanıkların tedavisi için bakterisit ve analjezik etkileri olan emülsiyonlar ve merhemler de kullanılmaktadır. Özellikle argosulfan, %1 gümüş sülfazin, levomekol ve levosin kullanılmaktadır.

Kapsamlı IIIA dereceli yanıklar: yanık yüzeyini kurutma yöntemleri, iyot, özellikle iyodopiron, iyodovidon ve suda çözünür merhemler (dioksidin merhem, levomekol) içeren müstahzarlar kullanılarak kullanılır. Ayrıca merhemlerin, waxopran, parapran veya branolind H gibi atravmatik ağ örtüleri ile birlikte kullanılması tavsiye edilir. Bol yara akıntısı durumunda, yeterli hücre boyutuna sahip oldukları için branolind H pansumanlarının kullanılması tercih edilir. Film örtülerinin gümüş tuzlarına dayalı müstahzarlarla kombinasyonu optimaldir.

Özellikle II ve III derece yanıkların iyileşmesini hızlandırma yeteneğine sahip Ebermin merhem ve ilaç argosulfan kullanımı ile de iyi bir etki verilir. İkincisi, %2 gümüş sülfatiazol içeren ve krem ​​şeklinde yapılmış bir ürün olup, yüksek verim ana dal için patojenik mikroorganizmalar enfekte bir yaradaki yanıklar sırasında tespit edilir.

IIIB - IV derecesinin derin yanıkları: tedavi, kuru yanık kabuğunun hızlı oluşumunun yanı sıra yanık yaralarının derinleşmesini ve enfeksiyonlarını önlemeyi amaçlar. Bu amaçla, iyot (iyodopiron veya iyodovidon) içeren müstahzarların yanı sıra suda çözünür polietilen glikol bazlı merhemler kullanılır.

Yanık yaralarının temizlenmesini hızlandırmak için tripsin, kimotripsin, proteolitin ve streptokinaz gibi proteolitik enzimlerin kullanılması mümkündür. Daltextrypsin bazlı pansumanları da kullanabilirsiniz. Yanık yüzeyi ölü bölgelerden temizlendikten sonra antibakteriyel ilaçlar içeren suda çözünür merhemlerin kullanılması tavsiye edilir. Bunların antiseptik solüsyonlar ve modern sentetik pansumanlarla değiştirilmesi de önerilir.

Yerel konservatif tedavi Bu tür yanık aslında kurbanı serbest deri grefti için hazırlamak için yapılır. Ameliyat yanıklar, örneğin burada, dünya çapında uzmanlaşmış kliniklerde cilt nakli ile gerçekleştirilir.

ANCAK genel tedavi bu durumda, gerekirse antibiyotiklerin, vitaminlerin, kan ürünlerinin yanı sıra kan ikameleri ve yanık iyileştirici ve antihistamin ilaçların serumunu içerir.

Liderin tavsiyeleri. 1. Yanan bölgeyi soğuk suyla nemlendirin. 2. Yanmış yüzeyi iltihap önleyici kremle (bir kez) yağlayın. 3. Oluşan kabarcıkların bütünlüğünü bozmayın, yani delmeyin veya açmayın. 4. Penetran cilt lezyonlarının olduğu bölgelere steril bir bandaj uygulayın. 5. Sığ ve yaygın olmayan yanıklar için, ağlayan bölgelere kurutma merhemleri ve macunları uygulayın. 6. İyileşmeyi hızlandırmak için, diyeti C, B, özellikle A ve E vitaminleri ile zenginleştirin (içte ve dışta, yara izi oluşumunu önlemeye yardımcı olan bir merhem şeklinde). 7. neden olan yağlar, merhemler, aerosoller ve kremler kullanmayın. lokal anestezi, çünkü iyileşmeyi yavaşlatabilir veya alerjik reaksiyona neden olabilirler. 8. Yanan bölgeyi güneşten, sıcak sudan, tahriş edici maddelerden koruyunuz.

9. Güneşli havalarda koruyucu kremler, merhemler kullanın, şapka takın ve Güneş gözlüğü.

Yanıklar için reçetesiz satılan ilaçlar. 1. İçinde ağrı kesici: parasetamol, asetilsalisilik asit, ibuprofen, naproksen.

2. Merhemler, kremler, macunlar, jeller harici olarak kullanılır) - hidrokartizon, çinko, ichthyol, kamagel. Güneş yanığı Betametazon (Celestoderm) ile tedavi edilir.

Pervostolnik.rf