Hastalıklar ve önlenmesi. Bulaşıcı hastalıklar - döngüsel bir süreç ve spesifik bağışıklık oluşumu ile karakterize edilen patojenik veya fırsatçı mikroorganizmaların neden olduğu bir grup hastalık
Başlık: "Bulaşıcı hastalıklar ve bunların önlenmesi".
Hazırlayan: Rashidova H.A.
Çalışmanın hedefleri:
Başlıca bulaşıcı hastalık türlerini öğrenin.
Görevler:
1 . Bulaşıcı hastalıkların bulaşma mekanizmalarını belirlemek.
2. Yaygın bulaşıcı hastalıkların önlenmesine yönelik önlemleri incelemek.
ben .Giriiş. Sorunun aciliyeti.
Antik çağda bile çeşitli enfeksiyonlar insanlığı dehşete düşürdü, çeşitli hastalıkların salgınları şehirleri, ülkeleri biçti, milyonlarca insan öldü. Tüm halklar yok olmanın eşiğindeydi, sözde "veba" tüm dünyadaki en korkunç cezalardan biri olarak kabul edildi ve onunla mücadele önlemleri bazen belirleyici ve acımasızdı. Bazen ölümcül bir hastalığın daha fazla yayılmasını önlemek için tüm insan ve mülklerin bulunduğu devasa bölgeler yakıldı. Modern dünyada tıp, Orta Çağ'da toplumun belası haline gelen ve yirminci yüzyılın ortalarında insanlığı kasıp kavuran bir miktar coşkuya neden olan bu korkunç enfeksiyonların birçoğuyla savaşmayı ve bunları önlemeyi öğrendi. Ancak eski hastalıklarla mücadelede başarı sevinci biraz erkendi, çünkü onların yerini aldı ve potansiyel olarak önemli sayıda insanı yok edebilecek daha fazla bulaşıcı hastalık gelmeye devam etti.
Öngörülebilir tarih boyunca, insanlık için en büyük bela, çok sayıda insanın hayatına mal olan veba, çiçek hastalığı, kolera ve sarı humma olmuştur.
Bununla birlikte, bulaşıcı ajanlara karşı savaş halen devam etmektedir ve dünyada başarıyla eradike edilmiş tek bulaşıcı hastalık çiçek hastalığıdır.
Küresel ölçekte etkili bağışıklamanın kabul edilebilir olduğu tetanoz, kızamık, boğmaca, difteri ve çocuk felci gibi diğer hastalıkların eradikasyonu artık %90'ın üzerinde bir oranda başarılmıştır.
Nüfusun "Üçüncü Dünya" ülkelerinden yüksek oranda göç etmesi, sanayileşmiş ülkelerde bulaşıcı hastalıklardan muzdarip insan sayısında keskin bir artışa yol açmıştır.
İnsanlık eski salgınlarla nasıl başa çıkacağını öğrenirken, yenileri ortaya çıktı. Yalnızca Afrika ve Asya'da değil, aynı zamanda Avrupa ve Kuzey Amerika'da da yıkıcı sonuçlar doğuran, devam eden insan immün yetmezlik virüsü (HIV) enfeksiyonu salgını dikkat çekicidir.
Ekonomik olarak gelişmiş ülkelerde yaşam koşullarının iyileşmesine, yaygın aşı uygulamasına ve etkili antibiyotiklerin mevcudiyetine rağmen, bulaşıcı hastalıklar hala insan morbidite ve mortalite yapısında önemli bir yer tutmaktadır ve sadece kardiyovasküler sistem ve malign hastalıklardan sonra ikinci sırada yer almaktadır. onkolojik hastalıklar. Çocuklar arasındaki ölümlerin çoğu, virüs ve bakterilerin neden olduğu solunum sistemi ve bağırsakların bulaşıcı hastalıklarıdır.
Hepatit A, hepatit A virüsünün neden olduğu yaygın bir bulaşıcı hastalıktır.Özellikle yaz ve sonbahar aylarında görülme sıklığındaki periyodik artışlar tipiktir.Bulaşıcı hastalıklar, önceki yıllarda olduğu gibi, insan hastalıkları arasında önde gelen yerlerden birini işgal etmeye devam ediyor. Viral hepatit ve akut bağırsak enfeksiyonları sorunları güncelliğini korumaktadır. Uzun zamandır unutulan difteri geçmiş yıllardan geri döndü, herpes virüsleri, borrelia, klamidya vb.'nin neden olduğu yeni enfeksiyonlar yaygın tüberküloz haline geldi ve AIDS insanlık için bir tehdit oluşturuyor. Toplumun tabakalaşmasına yol açan sosyo-ekonomik değişimler bağlamında, çok sayıda sosyal olarak korunmasız insanın ortaya çıkması, birçok bulaşıcı hastalık şiddetli, çoğu zaman ölümcül hale geldi. Grip ve SARS en acil tıbbi ve sosyo-ekonomik sorunlardan biri olmaya devam ediyor ve bunun bir örneği, bu yılın Ocak-Mart aylarında ilimizde ve Saratov bölgesinde epidemiyolojik durum. 3 No'lu polikliniğe gittim ve 4-18 Şubat dönemine ait SARS ve grip verilerini aldım ve bu dönemdeki vaka sayısının 3749'u çocuk olmak üzere 6884 kişi olduğunu öğrendim. Bu sorunu çok önemli ve inatçı bulduğum için “Bulaşıcı Hastalıklar” konusunu seçtim. Bulaşıcı hastalıklarla ilgili çok sayıda literatürü inceledikten ve okuduktan sonra, size onlardan ve korunmalarından bahsetmeye karar verdim.
II . Ana bölüm.
2.1 Bulaşıcı hastalıklar nelerdir?
Bulaşıcı hastalıklar - bu, patojenik (patojenik) mikroorganizmaların vücuda girmesinin neden olduğu bir grup hastalıktır.enfeksiyon , sahip olmalıvirülans yani vücudun direncini yenme ve toksik etki gösterme yeteneğidir. Bazı patojenik ajanlar, yaşamsal aktiviteleri sırasında salgıladıkları ekzotoksinler (tetanoz, difteri) ile vücudun zehirlenmesine neden olurken, bazıları ise vücutları yok edildiğinde toksinler (endotoksinler) salgılarlar (kolera, tifo).
SonundaXVIIIyüzyıl Fransız bilim adamı Louis Pasteur, kendiliğinden mikroorganizma oluşumu teorisini reddetti. Şarbon, kızamıkçık, kuduz etkenlerini seçti ve gıda ürünlerinin dezenfeksiyonu (pastörizasyon) için bir yöntem önerdi. L. Pasteur haklı olarak modern mikrobiyoloji ve immünolojinin kurucusu olarak kabul edilir.
Hipokrat bile hastalıkların belirli çevre koşullarının ve insan sağlığının durumunun ön plana çıktığı gerçeğine dikkat çekmiştir. Bulaşıcı hastalıklar, aşağıdaki durumlarda üç bileşenin varlığında ortaya çıkabilir:
bulaşıcı ajanların kaynağı (enfekte kişi veya hayvan);
patojenlerin enfekte olmuş bir organizmadan sağlıklı bir organizmaya bulaşmasını sağlayan bir faktör;
enfeksiyona duyarlı insanlar.
Farklı mikroorganizmalarda hastalığa neden olma yeteneği aynı değildir. Patojenlerin belirli organları ve dokuları istila etme, içlerinde çoğalma ve toksik maddeler salma yeteneğini belirler.
2.2 Rusya Federasyonu ve Balakovo şehrinde sıhhi ve epidemiyolojik durum.
20. yüzyıl, bulaşıcı hastalıkların yakında ortadan kaldırılacağına dair haksız bir iyimserliğe yol açtı. Ancak son yıllarda yaşanan olaylar, ölümlerin ana nedeni haline gelen tüberküloz, sıtma gibi enfeksiyonların dünyada keskin bir şekilde yoğunlaştığını göstermiştir; hem Rusya'da hem de diğer ülkelerde difteri yeniden ortaya çıkıyor. Son yıllarda gelişen epidemiyolojik durum gerginliğini koruyor. Rusya Federasyonu'nda her yıl 33 ila 44 milyon bulaşıcı hastalık vakası kaydedilmektedir. Grip ve ARVI en acil tıbbi ve sosyo-ekonomik sorunlardan biri olmaya devam etmektedir. Ocak-Mart 2013 döneminde Saratov bölgesinde ve BIS topraklarında, ortalama yıllık SARS ve influenza insidans oranının% 35 fazlası vardı.
Viral hepatit, hem nüfusun sağlığına hem de ülke ekonomisine zarar vererek ciddi bir sağlık sorunu olmaya devam etmektedir.Ağustos 2012'den beri Balakovo belediye bölgesinin topraklarında. akut viral hepatit A insidansında epidemiyolojik durumda bir bozulma var
Hepatit A, hepatit A virüsünün neden olduğu yaygın bir bulaşıcı hastalıktır.Özellikle yaz ve sonbahar aylarında görülme sıklığındaki periyodik artışlar tipiktir. 2012'nin 8 ayı için, BIS topraklarında 46 hepatit A vakası kaydedildi; bu, geçen yılın aynı dönemindeki hepatit A insidansından 4,3 kat daha yüksek. Operasyonel verilere göre, bu enfeksiyonun insidansı ile durum daha karmaşık hale geldi. 18 Ekim 2012 itibariyle 22 vaka daha tespit edildi. Her gün, bu hastalığın 2-3 yeni vakası kaydedilmektedir.
Durum özellikle sosyal olarak koşullandırılmış hastalıklar için zordur. 1992'den beri ülke tüberküloz insidansını yıllık %10-15'lik bir artışla artırmaya başladı.
2012 yılında tüberküloz için önleyici muayenelerle nüfusun kapsamına göre. rakam %75.5 idi. Bu korkunç hastalıkla mücadele etmek için, bu hastalığın prevalansını önemli ölçüde azaltmayı mümkün kılan federal ve bölgesel programlar kabul edildi.
Tüberküloz insidansı (Saratov bölgesinde - Nüfusun 100 bininde 61.5 vaka, Balakovo ve Balakovo ilçesinde 55.9. 2011 yılına kıyasla insidansta bir artış gördük.
Dünyada insan immün yetmezlik virüsünün (HIV) neden olduğu hastalığın pandemisinin ölçeğindeki hızlı artış, güvenilir önleme ve tedavi araçlarının olmaması, bu sorunu en akut olanlardan biri olarak sınıflandırmayı mümkün kılmaktadır. 1996 yılına kadar Rusya, HIV enfeksiyonunun düşük olduğu ülkeler arasındaydı. 1996'dan beri, bu enfeksiyonun insidansı keskin bir şekilde artmaya başladı. Keskin artış, esas olarak uyuşturucu kullanan kişilerin enfeksiyonundan kaynaklanmaktadır. Gıda ürünlerinin ve gıda hammaddelerinin güvenliği ve kalitesi, nüfusun sağlığını ve gen havuzunun korunmasını belirleyen ana faktörlerden biridir. Ürünlerin %5'inden fazlası antibiyotik içeriği için hijyenik gereksinimleri karşılamamaktadır.
2.3 Bulaşıcı hastalıkların nedenleri ve özellikleri.
Modern tıbbın çeşitli bulaşıcı hastalıkların araştırılmasındaki başarıları ne kadar önemli olursa olsun, zamanımızda insan vücuduna önemli zarar verebilecek ve genel olarak ölümcül olabilecek bir dizi potansiyel olarak tehlikeli enfeksiyon vardır. Bugüne kadar doktorlar, hepsi sonuna kadar çalışılmadığı ve hepsinin bir kurtuluş yolu olmadığı için, az ya da çok tehlikeli olan yaklaşık 1200 farklı enfeksiyonun farkındadır. Nedenleri tam olarak belli olmayan bu tür bulaşıcı hastalıklar vardır ve hastalığın tedavisinin henüz oluşturulmamış olması nedeniyle tedavi karmaşıktır.
Tüm bulaşıcı hastalıkların karakteristik bir özelliği kuluçka dönemidir - enfeksiyon zamanı ile ilk belirtilerin tezahürü arasındaki süre. Hangi tür patojenin meydana geldiğine ve enfeksiyonun nasıl meydana geldiğine bağlı olarak, kuluçka döneminin süresi farklı olabilir. Enfeksiyon anından ilk semptomlara kadar birkaç saat ve hatta nadir durumlarda birkaç yıl sürebilir.
Patojenik mikroorganizmalar vücuda farklı şekillerde girebilir ve her türün kendi yolu olabilir. Farklı enfeksiyon türlerinde de bulaşma mekanizmaları farklılık gösterebilir ve patojenin, enfekte organizmanın dışında dış ortamda var olabilme yeteneği burada önemli bir rol oynar. Sadece patojenik organizmaların dış ortamda bulunduğu dönemde, en savunmasızdırlar, çoğu kuruma, güneş ışığına maruz kalma vb. nedenlerle ölürler. Aynı zamanda, enfeksiyon kaynağının dışında olmak, bulaşıcı ajanlar sağlıklı için tehlike oluşturur. insanlar, özellikle birçoğu mikroorganizmalar kendileri için uygun bir ortamda uzun süre hayatta kalma yeteneğini korudukları için.
2.4 Enfeksiyon bulaşma yolları.
Bulaşıcı hastalıklar farklı şekillerde bulaşabilir, bir kişide bir hastalığın nedenleri farklı olabilir, bir enfeksiyonun tedavisi, önlemek için hastalığın başlangıcının koşullarını belirleyerek enfeksiyon kaynağının zorunlu olarak aranmasını içerir. onun daha da yayılması.
1. Enfeksiyonun dış kapaktan bulaşması. Bu durumda, enfeksiyonun etken maddesi, hastaya sağlıklı bir kişiyle dokunularak bulaşır. Temas doğrudan ve dolaylı olabilir (ev eşyaları aracılığıyla).
2. Fekal-oralbulaşma yöntemi: patojen, enfekte bir kişinin dışkısıyla birlikte atılır ve sağlıklı bir kişiye bulaşma ağız yoluyla gerçekleşir.
3. Su mekanizmasıbulaşma kirli su yoluyla gerçekleşir.
4. Hava yolubaşta solunum yolu olmak üzere enfeksiyonlarda görülür. Bazı patojenler mukus damlacıkları ile bulaşır, diğer mikroplar vücuda toz parçacıkları ile girer.
5. Diğer şeylerin yanı sıra, patojenler böcekler tarafından bulaşabilir, bazen bu iletim mekanizmasına denir. bulaşıcı .
2. 5 Enfeksiyon hastalıklarının nosocoğrafyası.
Hastalıkların coğrafyası büyük ölçüde doğal (iklim, suda, toprakta ve dolayısıyla gıda maddelerinde vb. belirli kimyasal elementlerin varlığı veya yokluğu) ve sosyal (maddi yaşam koşulları, toplumun kültürel seviyesi) etkisiyle belirlenir. nüfus, geleneksel yiyecek türü vb.) e) faktörler. Bu coğrafyaya nosocoğrafya denir. Epidemiyolojik coğrafya (yani bulaşıcı hastalıkların coğrafyası), mikrobiyoloji, hijyen, patoloji vb. ile yakından ilgilidir.
Birçok insan hastalığının dünyanın yalnızca belirli bölgelerinde bulunduğu uzun zamandır not edilmiştir: örneğin, sarı humma - Güney Amerika ülkelerinde ve Afrika, kolera - en sık Hindistan ve komşu Asya ülkelerinde, leishmaniasis - esas olarak kurak ülkelerde vb. Ve eski SSCB koşullarında, birçok hastalığın oldukça net bir bölgesel karakteri vardı. Bu nedenle, Ufa kolesistit tarafından "tanınabilirdi", üst solunum yollarının Tagil ve Taganrog hastalıklarında daha yaygındı; Kineshma, kronik piyelonefrit ile karakterize edildi; Salavat'ta kronik ve romatizmal kalp hastalıklarından muzdarip; büyük şehirlerde daha fazla gastrointestinal hastalık var; liman şehirlerinde - zührevi, vb. Sadece şehirler değil, aynı zamanda eski Sovyetler Birliği'nin tüm bölgeleri de karakteristik hastalıklarla "tanınabilir" idi. Uzak Kuzey'de vitamin eksiklikleri yaygındır; Uzak Doğu, kene kaynaklı ensefalit ile tehlikelidir; Ukrayna ve Beyaz Rusya'da bronşiyal astım insidansında artış; Dağıstan'da demir eksikliği anemisi en sık kaydedildi; Karelya, Kazakistan, Buryatia, Astrakhan ve Murmansk bölgelerinde yemek borusu kanseri baskındır vb.
2.6 Bulaşıcı hastalıkların sınıflandırılması.
Bağırsak enfeksiyonları
- deri ve mukoz membran enfeksiyonları
- solunum yolu enfeksiyonları
- kan enfeksiyonları.
Her grupta ayrı bir enfeksiyon bulaşma modu ve mikroorganizmaları bulaştırmanın kendi yolları vardır.
Bağırsak enfeksiyonlarının etken maddesi (dizanteri, kolera, tifo, bulaşıcı hepatit, botulizm) dışkı, kusmuk ile çevreye salınır. Bağırsak enfeksiyonlarının etken maddesi, kontamine su ve yiyeceklerle, yıkanmamış ellerle veya sineklerin yardımıyla sağlıklı insanların organizmalarına girer.
Solunum yolu enfeksiyonlarının etken maddesi (boğmaca, difteri, kızamık, SARS) öksürürken, balgam çıkarırken, hapşırırken ve sadece solunan hava ile dış ortama salınır. Sağlıklı insanların organizmalarında enfeksiyon, kirli hava ve tozla girer.
Grip en sık görülen bulaşıcı hastalıktır. İnfluenza virüsünün farklı suşlarından kaynaklanır ve neredeyse her yıl farklı bir suş olduğu için etkili bir aşı geliştirilemez. Enfeksiyon kaynağı hasta bir kişidir. Bulaşma yolu havadandır. Enfeksiyon anından hastalığın semptomlarının başlangıcına kadar 1-3 gün geçer.
Grip, titreme, baş ağrısı, genel halsizlik hissi, sıklıkla eklem ve kas ağrısı ile birlikte ateş veya ateş ile kendini gösterir. Paralel olarak ve hatta biraz daha erken, trakeada ağrının eşlik ettiği karakteristik bir boğaz ağrısı, kuru öksürük hissi vardır. Buna genellikle gözlerin konjonktiva yanması ve kızarması eşlik eder; Çoğu hastada burun akıntısı vardır.
Grip tanısı oldukça basittir. Polonya'daki hastalıkların sayısı giderek artıyor. Polonya'daki yıllık vaka sayısı 1,5 ila 6 milyon kişi arasında değişmektedir.
Grip genellikle hafife alınır ve bu yanlıştır. Grip, önceden başka hastalıkları olan veya düzenli ilaç kullanan kişiler ve yaşlılar için çok tehlikeli olabilir. En sık görülen komplikasyon pnömonidir. Grip olmaları durumunda küçük çocuklar ve yaşlılar bir doktor tarafından izlenmelidir.
Kan enfeksiyonlarının etken maddesi (leishmaniasis, flebotomi ateşi, sıtma, ensefalit (kene ve sivrisinek), veba, ateş, tifo) eklembacaklıların kanında yaşar. Sağlıklı bir kişiye eklembacaklıların ısırıkları bulaşır: keneler, sivrisinekler, at sinekleri, pireler, bitler, sinekler, tatarcıklar ve tatarcıklar.
Deri ve mukoza zarı enfeksiyonlarının etken maddesi
(zührevi hastalıklar, şarbon, erizipel, uyuz, trahom) sağlıklı bir insanın vücuduna yaralar ve diğer cilt lezyonları yoluyla girer. Ve ayrıca mukoza zarlarından. Sağlıklı bir kişi, hasta kişilerle cinsel temas, ev içi temaslar (havlu ve yatak takımları, çarşaflar kullanarak), enfekte hayvanlardan tükürük ve ısırıklar, sıyrıklar ve çizikler ve kirlenmiş toprağın cildinin hasarlı bölgeleriyle temas yoluyla bu enfeksiyonlara yakalanır.
Bulaşıcı bir hastalık tespit edilirse, hasta derhal izole edilmelidir. Hastayla temas halinde olan tüm kişilerin tespit edilmesi ve mümkünse hastalığın kuluçka döneminde izole edilmesi gerekmektedir. Tehlikeli bir enfeksiyon salgınını önlemek için bu tür önlemler alınmaktadır.
Çünkü İlimizde çok sayıda hepatit A hastalığı tespit edilmiştir, bu hastalığın daha detaylı bir tanımını yapmayı ve önlenmesinden bahsetmeyi gerekli görüyorum.
Viral hepatit A, karaciğerin baskın bir lezyonu ile karakterize bir insan bulaşıcı hastalığıdır, tipik durumlarda genel halsizlik, yorgunluk, iştahsızlık, bulantı, kusma ve bazen sarılık (koyu idrar, renksiz dışkı, sklera ve sklera sararması) ile kendini gösterir. deri). Kuluçka süresi 7 ila 50 gün arasında, daha sık olarak 25 ila 30 gün arasında değişmektedir. İletim faktörleri su, gıda ürünleri (genellikle ısıl işleme tabi tutulmaz) ve ev eşyalarıdır. Enfeksiyon kaynağı hasta bir kişidir. Bu hastalık ile enfeksiyon yolu, bağırsak enfeksiyonları ile aynıdır. Hepatit A'nın geniş yayılmasına iki koşulun katkıda bulunduğuna dikkat edilmelidir.
Birinci olarak, Hepatit A virüsü güneş ışığına, dezenfektanlara ve kaynamaya diğer bağırsak enfeksiyonlarının patojenlerine göre çok daha dayanıklıdır, bu nedenle dış ortamda uzun süre kalabilir.
İkincisi, sarılık ortaya çıkmadan önce hastanın etrafındakiler için en tehlikeli. Bu süre zarfında, dispeptik semptomlar veya grip benzeri fenomenler öne çıkmasına rağmen, en fazla sayıda virüs salmaktadır: ateş, baş ağrısı, uyuşukluk, burun akıntısı, öksürük. Anikterik ve asemptomatik formları olan hastalarbaşkaları için en büyük tehlikeyi oluşturur. Böylece, dışarıdan sağlıklı bir insan, başkaları için bir tehlike kaynağı olarak hizmet edebilir. Enfeksiyon kaynağının dışkısında patojenin en yüksek konsantrasyonu, kuluçka döneminin son 7-10 gününde ve hastalığın ilk günlerinde gözlenir.
Hepatit A'nın Önlenmesi:
1. Kişisel hijyen kurallarına uygunluk.
2. İçme suyu ve gıda kalitesi üzerinde kontrol.
3. Hepatit A'nın immünoprofilaksisi, bir aşı veya immünoglobulinin uygulanmasını içerir.
Şehrimizin daha az akut sorunu olmayan bulaşıcı hastalık AIDS kalır.edinilmiş Bağışıklık Yetmezliği Sendromu.
1981'de Amerika Birleşik Devletleri'nde genellikle ölümle sonuçlanan yeni bir bilinmeyen hastalık bildirildi. Araştırma sonucunda bu hastalığın viral bir yapıya sahip olduğu ve buna İmmün Yetmezlik Sendromu (AIDS) dendiği tespit edildi. Hastalığa neden olan virüse HIV (İnsan İmmün Yetmezlik Virüsü) denir. Bu virüs, viral sisteme karşı koymak için tasarlanmış insan vücudunun hücrelerini enfekte eder, bu virüs lenfositlere - kan hücrelerine nüfuz eder. Gördüğünüz ekranda -Sağlıklı lenfosit hücresi”.
HIV virüsü lenfositlere girer - insan vücudunun bağışıklık korumasını sağlayan kan hücreleri, içlerinde çoğalır ve ölümlerine neden olur.Yeni virüsler yeni hücreleri enfekte eder ancak lenfosit sayısı, immün yetmezlik gelişecek kadar azalmadan önce, virüs taşıyıcısının diğer insanlar için bir enfeksiyon kaynağı olduğu yıllar (genellikle 4-6 yıl) alabilir.Hasta bir kişide bağışıklık korumasının olmaması, çeşitli enfeksiyonlara karşı daha fazla duyarlılığa yol açar.
Hastalığın gelişiminin belirtileri:
bakteriyel, fungal, viral nitelikteki ikincil enfeksiyonlar (lenf bezlerinde artış, zatürree, uzun süreli ishal, ateş, kilo kaybı vardır)
kanser hastalıkları
merkezi sinir sistemine zarar (hafıza zayıflaması, zeka, hareketlerin bozulmuş koordinasyonu).
HIV bulaşma yolları
kan ve kan ürünleri yoluyla,
anneden yeni doğan çocuğa.
AIDS önleme
tek kullanımlık şırınga ve iğne kullanımı.
kişisel hijyen ürünlerini kullanın.
manikür aletlerinin dezenfeksiyonu.
tıbbi tesisler dışında akupunktur tedavisinden kaçının,
Steril olmayan aletlerle dövmelerden ve kulak piercinglerinden kaçının.
III . Çözüm. Bulaşıcı hastalıkların önlenmesi.
Bulaşıcı hastalıklar, insanlık tarihinde onunla birlikte oluşan ve yeniden doğan doğal fenomenlerdir. Bazı enfeksiyonlar diğerlerinin yerini alır ve onlarla birlikte yeni sorunlar gelir.önleme . Bugüne kadar, bulaşıcı hastalıkların insidansı çok yüksek olmaya devam ediyor ve prevalans tüm dünyayı kapsıyor. Her yıl on milyonlarca bulaşıcı hastalık kaydedilmektedir.
Modern ilaçlar, bireysel özelliklerini ve hastalığın seyrinin özelliklerini dikkate alarak hastaya tedavi sağlar. Hastanın uygun bakımı ve rasyonel beslenme büyük önem taşımaktadır. Enfeksiyondan kaçınmak için gözlemlemeli ve uygulamalısınız.önleyici tedbirler .
bağırsak enfeksiyon hastalıklarının önlenmesi , bu enfeksiyon tespit edildiğinde hastaların izolasyonu ve tedavisi gerçekleştirilir. Yiyeceklerin saklanması, hazırlanması ve taşınması ile ilgili kurallara uyun. Yemekten önce ve tuvalete gittikten sonra ellerinizi sabun ve suyla yıkayın. Sebze ve meyveleri iyice yıkayın, sütü kaynatın ve sadece kaynamış su için.
kan enfeksiyonlarının önlenmesi , bu enfeksiyon tespit edildiğinde hastalar izole edilir, izlenir
dış bütünlüğün bulaşıcı hastalıklarının önlenmesi , bu enfeksiyon tespit edildiğinde hasta izole edilir ve tedavi edilir. Hijyen rejimine kesinlikle uyulmalıdır. Önleme amacıyla koruyucu aşılar kullanılır.
Bugün, yalnızca aşılamanın korunmaya yardımcı olabileceği bir dizi enfeksiyon var. Aşı neden gereklidir? aşıbulaşıcı hastalıkların immünoprofilaksisi , enfeksiyonlara karşı aktif bağışıklık oluşturur. Güvenilir bağışıklığı korumak için yeniden aşılama yapılmalıdır. Çocukluk çağı bulaşıcı hastalıklarının önlenmesi, öncelikle zayıflamış ve sıklıkla hasta çocuklarla gerçekleştirilir, çünkü şiddetli formlarında ortaya çıkan bulaşıcı hastalıklara yakalanma riski daha fazladır.
Önleyici bir aşı yapmadan önce, terapiste veya çocuk doktoruna bakmanız ve herhangi bir kontrendikasyon olmadığından emin olmanız gerekir. Aşı olmanız herhangi bir enfeksiyon kapmamanızı sağlayacaktır.
Bulaşıcı bir hastalık nasıl önlenir?
Herkes bilmelidir ki, bulaşıcı bir hastalık belirtileri tespit edilirse, acilen tıbbi yardım alınması gerekir. Hiçbir durumda saklamamalısınız, bulaşıcı bir hastalık salgını hem akrabalara hem de işteki tüm ekibe zarar verebilir. Hasta izole edildiğinde, ekipte bir enfeksiyon kaynağı olmaktan çıkacaktır. Kendinizi bulaşıcı bir hastalıktan korumanın en güvenilir yolu,bulaşıcı hastalıkların önlenmesi , hangi zamanında bağışıklama. Organizmanın çeşitli patojenlere karşı karakteristik direncini arttırmak, yani bağışıklık sistemini etkilemek gerekir. Bazı bulaşıcı hastalıkları önlemek için kemoterapi ilaçları ve antibiyotiklerin profilaktik kullanımı gerçekleştirilir.
SARS ve gripten korunma hakkında
Yüksek ateş, titreme ve baş ağrısı, SARS ve gribin vazgeçilmez yoldaşlarıdır. Ancak en tehlikeli dönemde bile soğuk algınlığı önlenebilir. Soğuk algınlığı enfeksiyonunun sizi ve çocuklarınızı ezmesini önlemek için basit önleyici tedbirleri izleyin.
Gripten korunmanın en yaygın ve uygun maliyetli yollarından biri maskedir. Hem hasta kişi hem de onunla temas halinde olanlar tarafından giyilmelidir.
Enfeksiyonun kirli eller yoluyla kolayca bulaştığını unutmayın, bu nedenle salgın döneminde el sıkışmalarını reddetmek daha iyidir. Özellikle hastayken veya hasta bakımı yaparken eller de sık sık yıkanmalıdır.
Salgın sırasında toplu taşıma araçları ile seyahat etmekten kaçınılması ve ziyaret edilmemesi önerilir.
Askorbik asit ve multivitaminler alabilirsiniz. C vitamini günde 1-2 kez 0,5-1 g oral olarak kullanılır. Büyük miktarda C vitamini lahana turşusu suyunda olduğu kadar kivi ve turunçgillerde de bulunur - limon, mandalina, portakal, greyfurt.
Grip ve soğuk algınlığı salgınlarından korunmak için günde 2-3 diş sarımsak yemelisiniz. Bakterilerin ağız boşluğunu tamamen temizlemek için bir diş sarımsağı birkaç dakika çiğnemek yeterlidir. Soğanın da olumlu etkisi vardır.
Diyette günlük taze sebze ve meyvelerin bulunması genel bağışıklığı artıracaktır.
Burun tuvaletini unutmayınız - burnun ön kısımlarını günde 2 kez sabunla yıkayınız. Aynı zamanda solunan hava ile burun boşluğuna giren yabancı yapılar mekanik olarak uzaklaştırılır.
Aşırı soğutulmuş mu? Ilık bir hardal ayak banyosu yapın (5-10 dakika) ve yün çoraplar giyin.
Mümkün olduğunca yürümeniz gerekiyor. Temiz havada SARS ve grip kapmak neredeyse imkansız!
Hastalığın ilk belirtilerinde evde kalın ve bir sağlık görevlisini arayın!!!
Saratov'daki okullarda eğitim sürecinin askıya alınması, okul çocukları arasında akut solunum yolu viral enfeksiyonları ve grip vakalarını %25 oranında azalttı, ancak 7-14 yaş arası çocuklar arasındaki vaka oranı, tahmini salgın eşiğinin %91,9 üzerinde kalıyor. Bu bağlamda, okul çocukları için olağanüstü tatillerin 23 Şubat 2013'e kadar uzatılmasına karar verildi.
Yapılan çalışmanın teorik ve pratik önemi.
Bu çalışmayı ders saatlerinde bulaşıcı hastalıkları önlemek için, biyoloji derslerinde "Bağışıklık" konusunu çalışırken kullanmanızı tavsiye ederim. BIS topraklarında bir Hepatit A salgını tespit edildiğinden, HIV bulaşmış insan vakaları tespit edildiğinden ve akut solunum yolu viral enfeksiyonları ve grip salgınları kaydedildiğinden, bu hastalıkların ve önlenmesinin bir tanımını verdim.
Sağlığımız bizim elimizde!
Konu: BULAŞICI HASTALIKLAR VE ÖNLENMESİ
bulaşıcı süreç.
salgın süreci.
Federal Yasa "Bulaşıcı Hastalıkların İmmünoprofilaksisi".
Bağışıklık kavramı ve çeşitleri.
Bulaşıcı hastalıkların önlenmesi için genel ilkeler.
BULAŞICI SÜREÇ
Bulaşıcı hastalıklar, vücudun patojenlerin girmesine ve çoğalmasına tepkisi olarak gelişenleri içerir. Bulaşıcı bir hastalığın karakteristik ve ayırt edici bir özelliği, patojenin hasta kişinin çevresine yayılma ve yeni hastalık vakalarına neden olma yeteneğidir. Bu nedenle bulaşıcı hastalıklara bulaşıcı denir.
Bulaşıcı bir hastalığın doğası, bulaşıcı süreç, hastanın vücudu ile istilacı mikroorganizmalar arasındaki yüzleşmenin sonucudur. Bulaşıcı sürecin gelişimi sırasında, bir kişinin normal işleyişinde bozukluklara yol açan, vücudun etkilenen organlarının ve sistemlerinin yapı ve işlevinin ihlalleri vardır. Bulaşıcı sürecin gelişiminin doğası, hastalığın seyrinin özellikleri ve hastalığın sonucu aşağıdaki faktörler tarafından belirlenir:
1. Patojenin patojenik özellikleri (patojenitesi): a) virülansı (insan vücudunun koruyucu bariyerlerine nüfuz etme yeteneği); b) üremesi (enfekte olmuş bir organizmanın dokularında yoğun bir şekilde çoğalma yeteneği); c) toksijenitesi (bakteriyel zehirleri veya toksinleri salma yeteneği).
2. İnsan vücudunun koruyucu potansiyeli veya duyarlılığı a) doğuştan gelen veya kazanılmış bağışıklığın bir sonucu olarak enfeksiyona karşı direnç veya bağışıklık; b) reaktivite, vücudun savunma sisteminin durumu.
3. Habitat koşulları, makro ve mikroorganizma arasındaki etkileşim olasılığının belirlenmesi. Enfeksiyöz bir sürece neden olabilen patojenlere patojenik, bu özelliğe patojenisite denir. Belirli bir patojenin patojenite derecesi şu şekilde tahmin edilir: virülans. Patojenik mikropların yüksek veya düşük virülansından bahsediyorlar. Bulaşıcı hastalıkların etken maddeleri bakteriler, virüsler, riketsiya (tifüs), mikroskobik mantarlar ve protozoadır.
Vücudun protozoa ile enfeksiyon durumunu belirtmek için " işgal"(lat. Invasion - istila, istila).
giriş kapısı nedensel ajan (bulaşıcı ilkenin insan vücuduna nüfuz ettiği yer):
Deri,
- mukoza zarları,
bademcikler
bulaşıcı doz. Bir kişinin hastalanması, yani bulaşıcı bir sürecin oluşması için, farklı patojenler için farklı ve her kişi için farklı olan uygun bir bulaşıcı doza ihtiyaç vardır. Örneğin, tularemi için minimum dozlar 15 canlı çubuk, şarbon - 6000, dizanteri - 500 milyon mikrobiyal hücredir. .
Bulaşıcı sürecin özgüllüğü. Bulaşıcı süreç her zaman spesifiktir, yani patojen tipine bağlıdır. Vibrio cholerae sadece kolera gelişimine neden olabilir, influenza virüsü influenzaya neden olur, dizanteri basili dizanteriye, kızamık virüsü kızamığa neden olur, vb.
Hemen hemen her bulaşıcı hastalığın dinamik gelişimi sürecinde, karakteristik dönemler:
1. Hastalığın kuluçka veya latent (gizli) dönemi, enfeksiyon anından hastalığın ilk belirtilerinin ortaya çıkmasına kadar sürer (grip - birkaç saatten 3 güne kadar, AIDS - yıl);
2. Hastalığın prodromal dönemi (haberciler). Bu dönemde, tüm hastalıklar için ortak olan semptomlar baskındır: genel halsizlik, ateş, baş ağrısı, genel halsizlik ve rahatsızlık durumu. Prodromal dönemin sonunda, bazı bulaşıcı hastalıklarda spesifik semptomlar ortaya çıkar (kabuk veya kızıl ile döküntü);
3. Hastalığın klinik dönemi (hastalığın yüksekliği), hastalığın semptomlarının en tam olarak yayıldığı ve hastalığın spesifik belirtilerinin en açık şekilde ortaya çıktığı zaman ; bulaşıcı sürecin zirvesi;
4. Bulaşıcı bir hastalığın sonucu: a) iyileşme, b) ölüm, c) kronik form, d) hastalık veya komplikasyonlarının kalıntı etkileri ile iyileşme, e) bakteriyotaşıyıcı.
Bulaşıcı sürecin seyri biçimleri. Kursun ciddiyetine göre bulaşıcı hastalıklar ayrılır 1) akut: grip, kızamık, kızıl, su çiçeği vb.; 2) kronik: sıtma, tüberküloz, vb. Birçok enfeksiyonun akut ve kronik formları vardır: dizanteri, bruselloz, vb. gizli (gizli) akım , çoğalan patojen vücutta uzun süre kaldığında ve hastalığın klinik semptomlarına neden olmadığında. Bazen hastalığın bu formuna asemptomatik enfeksiyon denir.
bakteri taşıyıcı- bir mikroorganizma ve bir kişi arasındaki özel bir ilişki şekli. En sık enfeksiyondan sonra iyileşme döneminde görülür. Vücutta bir mikrop olması karakteristiktir, ancak hastalık belirtisi yoktur. Sağlıklı bir bakteriyotaşıyıcı, bir patojenin girmesine rağmen hiçbir hastalık belirtisinin gelişmediği zamandır.
karışık enfeksiyon- bu, birkaç patojeni olan bir enfeksiyondur (kızamık ve kızıl, dizanteri ve tifo).
ikincil enfeksiyon- bu, örneğin viral bir enfeksiyondan (grip) sonra, bakteri florasının neden olduğu akciğer iltihabı geliştiği zamandır.
fokal enfeksiyon- örneğin, bir çıban, sifilitik ülser, tüberküloz lokalize olabilir. Enfeksiyon vücuda yayılırsa, hakkında konuşurlar. süreç genellemesi(örneğin, bir kaynamadan sepsis oluşur).
süperenfeksiyon - hastalık henüz sona ermediğinde aynı patojenle yeniden enfeksiyon. Örneğin, gripten iyileşmeden hasta, başka bir enfeksiyon kaynağından ek bir virüs "kısmı" alabilir. Hastalığın seyri kötüleşir.
yeniden enfeksiyon- aynı tür mikropla yeniden enfeksiyon, ancak önceki enfeksiyondan tamamen kurtulduktan sonra. Bağışıklık olduğu için hastalığın seyri daha kolaydır.
nüks- bu, hastalığın geri dönüşü, kronik seyrinde bir alevlenmedir.
remisyon- nüksler arasındaki hastalığın kronik seyrinde göreceli bir refah dönemi.
Bulaşıcı sürecin biçimlerinin her birinin kendi klinik ve epidemiyolojik önemi vardır. Örneğin, gizli (gizli) enfeksiyon ve sağlıklı bakteri taşıyıcılığı son derece önemli epidemiyolojik öneme sahiptir, çünkü bu durumlarda hastalar genellikle tedavi aramazlar ve sağlıklı insanlar için uzun süre aktif bir enfeksiyon kaynağı olarak hizmet ederler. İyileşme döneminde bulaşıcı bir hastalığa yakalanan kişiye denir. nekahat dönemi.
Hastalığın alevlenme ve nüks nedenleri:
Doktor tarafından reçete edilen rejimin veya diyetin ihlali;
Vücudun direncindeki azalma nedeniyle altta yatan hastalığa (yeniden enfeksiyon) neden olan patojenin aktivasyonu;
Bu bulaşıcı hastalıkla enfekte olan insanlarla iletişim kurarken, bu hastalığın başka bir patojen tipiyle (süperenfeksiyon) yeni enfeksiyon;
Hastalara bakarken hijyen gereksinimlerinin ihlali nedeniyle yabancı mikrobiyal floranın (ikincil enfeksiyon) katmanlanması;
Önceki bir enfeksiyondan sonra oluşan bağışıklığın yetersiz gerilimi.
Hem bulaşıcı sürecin seyri hem de hastalığın ana belirtilerinin şiddeti aşağıdakilerden etkilenir: patojenin yayılma biçimleri vücutta:
1. Bakteriyemi ve viremi- Organ ve dokulardan kan akışıyla patojenin yayılması veya enfeksiyonun genelleştirilmesi süreci. Bu süreç sepsise yol açabilir;
2. Septisemi (sepsis)- birçok organ ve dokudaki mikroplarla doldurma (şarbon, piyojenik koklar). Sepsis, farklı mikroplarla aynı klinik tablo ile karakterizedir. Enfeksiyöz bir hastalık sırasındaki septik bileşen, örneğin salmonella, stafilokok ve meningokok enfeksiyonlarının seyrini ve prognozunu önemli ölçüde kötüleştirebilir.
3. Septikopiyemi- bu, çeşitli organ ve dokularda pürülan odakların oluşumuna yol açan sepsistir.
4. Toksinemi patojenin ürettiği toksinlerle vücudun zehirlenmesine ve zehirlenme semptomlarının gelişmesine yol açar. Klinik zehirlenme belirtileri, merkezi sinir sistemine (baş ağrısı, baş dönmesi, mide bulantısı, kusma, kasılmalar, bilinç kaybı vb.), solunum sistemine (nefes darlığı, boğulma, solunum durması), kan dolaşımına (taşikardi) toksik hasar neden olur. , bradikardi, kan basıncında artış veya azalma , çökme ), akıntı (poliüri, anüri, hazımsızlık, vb.). Toksik bileşen, tetanoz, botulizm, grip, difteri ve diğer bulaşıcı hastalıkların şiddetini belirler.
Makroorganizma, ortak bir terimle birleştirilen zararlı ajanların etkilerine karşı bir dizi koruyucu mekanizmaya sahiptir - tepki ve sonuç olarak - direnç, istikrardır.
direnç bulaşıcı bir hastalığın oluşumunda, seyrinde ve sonucunda belirleyici bir rol oynar. Açlık, vitamin eksikliği, fiziksel ve zihinsel aşırı çalışma, soğuma vb. nedenlerle direnç azalır ve zararlı emek faktörlerinin ortadan kaldırılması, dinlenme ve yaşamın organizasyonu, kalıtsal ve kazanılmış bağışıklık sonucunda artar.
Bu nedenle, bulaşıcı bir sürecin ortaya çıkışı ve her bir özel durumda seyrinin şekli, patojenik ajan ile insan vücudu arasındaki yüzleşmenin sonucu ile belirlenir. Bu yüzleşmenin sonuçları şunlar olabilir: a) patojenin ölümü, b) bulaşıcı bir sürecin (hastalığın) ortaya çıkması; c) karşılıklı uyum ("sağlıklı bakteri taşıyıcısı").
SALDIRI SÜRECİ
1. Patojeni çevreye bırakan enfeksiyon kaynağı (insan, hayvanlar),
2. Patojenin bulaşma faktörleri,
3. Duyarlı bir organizma, yani bu enfeksiyona karşı bağışıklığı olmayan bir kişi.
Enfeksiyon kaynakları:
1 kişi. Sadece insanları etkileyen bulaşıcı hastalıklara antroponoz denir (Yunanca antropostan - bir kişi, burun - bir hastalık). Örneğin, sadece insanlar tifo, kızamık, boğmaca, dizanteri, kolera ile hastalanır.
2. Hayvanlar. Enfeksiyöz ve istilacı insan hastalıklarının büyük bir grubu, çeşitli evcil ve vahşi hayvanların ve kuşların enfeksiyon kaynağı olarak hizmet ettiği zoonozlardır (Yunan hayvanat bahçelerinden - hayvanlar). Zoonozlar arasında bruselloz, şarbon, salgı bezleri, ayak ve ağız hastalığı vb. bulunur.
Ayrıca hem hayvanların hem de insanların enfeksiyon kaynağı (veba, tüberküloz, salmonelloz) olarak hizmet edebileceği bir grup zooatroponöz enfeksiyon vardır.
İletim faktörleri. Patojenler sağlıklı insanlara aşağıdaki yollardan biri veya birkaçı ile bulaşır:
1. Hava- grip, kızamık sadece hava yoluyla bulaşır, diğer enfeksiyonlar için hava ana faktördür (difteri, kızıl) ve diğerleri için - patojenin bulaşmasında olası bir faktör (veba, tularemi);
2. Su - tifo ateşi, dizanteri, kolera, tularemi, bruselloz, salgı bezleri, şarbon vb.;
3. Toprak- anaeroblar (tetanoz, botulizm, gazlı kangren), şarbon, bağırsak enfeksiyonları, solucanlar, vb.;
4. Gıda ürünleri- tüm bağırsak enfeksiyonları. Gıda ile difteri, kızıl, tularemi, veba vb. patojenleri de bulaşabilir;
5. İş ve ev eşyası kalemleri, hasta bir hayvan veya kişi ile enfekte, bulaşıcı bir başlangıcın sağlıklı insanlara bulaşmasında bir faktör olarak hizmet edebilir;
6. Eklembacaklılar- genellikle bulaşıcı hastalıkların patojenlerinin taşıyıcılarıdır. Keneler virüs, bakteri ve riketsiya bulaştırır; bit - tifüs ve tekrarlayan ateş; pire - veba ve sıçan tifüsü; sinekler - bağırsak enfeksiyonları ve solucanlar; sivrisinekler - sıtma; keneler - ensefalit; orta yaşlar - tularemi; sivrisinekler - leishmaniasis, vb.;
7. Biyolojik sıvılar ( kan, nazofaringeal salgılar, dışkı, idrar, meni, amniyotik sıvı) - AIDS, sifiliz, hepatit, bağırsak enfeksiyonları vb.
Bulaşıcı bir hastalığın ortaya çıkmasının ve yayılmasının ana epidemiyolojik özellikleri, yayılma hızı, salgın bölgesinin genişliği ve hastalığın popülasyondaki kitlesel kapsamı ile belirlenir.
Salgın sürecinin geliştirilmesi için seçenekler:
1. sporadyum(ara sıra görülme sıklığı). Nüfus arasında gözle görülür bir yayılma göstermeyen, tekil, ilgisiz bulaşıcı hastalık vakaları vardır. Bulaşıcı bir hastalığın hasta kişinin çevresine yayılma özelliği en az düzeyde ifade edilir (örneğin Botkin hastalığı).
2. Endemik- grup flaşı. Kural olarak, organize bir ekipte, insanlar arasında sürekli ve yakın iletişim koşullarında gerçekleşir. Hastalık bir, ortak enfeksiyon kaynağından gelişir ve kısa sürede 10 veya daha fazla kişiyi kapsar (bir anaokulu grubunda kabakulak salgını).
3. Salgın salgın. Bir dizi grup salgınından meydana gelen ve toplam sayısı 100 veya daha fazla olan bir veya daha fazla organize grubu kapsayan bulaşıcı bir hastalığın kitlesel yayılması (bağırsak enfeksiyonları ve gıda zehirlenmesi).
4. Salgın. Nüfusun kitlesel morbiditesi, kısa sürede geniş bir alana yayılmış, şehir, ilçe, bölge ve devletin bir dizi bölgesini kapsamaktadır. Birçok salgın salgından bir salgın gelişir. Vaka sayısının on ve yüzbinlerce insan olduğu tahmin edilmektedir (grip, kolera, veba salgınları).
5. Pandemi.İnsanlar arasında salgın morbiditenin küresel yayılması. Salgın, dünyanın birçok kıtasındaki çeşitli eyaletlerin geniş bölgelerini kapsıyor (grip salgınları, HIV enfeksiyonu).
Bulaşıcı hastalıkların doğal odak noktası- belirli bölgesel bölgelerde hastalığın yayılması.
Belirli bir alanda büyük bir süreklilik gösteren bir hastalık kaydedildiğinde böyle bir fenomene denir. endemik. Tipik olarak, bu zoonotik Enfeksiyöz ajanı taşıyan böceklerin yardımıyla hayvanlar arasında ilgili bölgesel odaklarda yayılan enfeksiyonlar. Bulaşıcı hastalıkların doğal odakları doktrini, 1939'da Akademisyen E.N. Pavlovski. Bulaşıcı hastalıkların doğal odaklarına nosoareals denir ve bölgelerin karakteristik bulaşıcı hastalıklarına doğal fokal enfeksiyonlar (hemorajik ateşler, kene kaynaklı ensefalit, veba, tularemi, vb.) denir.
Endemikliğin nedeni, bu hastalıkların yayılmasını destekleyen doğal faktörler olduğundan, çevresel olarak belirlenmiş hastalıklar olarak adlandırılabilirler: hayvanların varlığı - enfeksiyon kaynakları ve ilgili enfeksiyonun taşıyıcıları olarak hareket eden kan emici böcekler. Kolera nozoareali Hindistan ve Pakistan'dır. Bir kişi, doğal enfeksiyon odağının varlığını destekleyebilecek bir faktör değildir, çünkü bu tür odaklar, bu bölgelerdeki insanların ortaya çıkmasından çok önce oluşmuştur. Bu tür odaklar, insanların ayrılmasından sonra (keşif, yol ve diğer geçici çalışmaların tamamlanmasından sonra) var olmaya devam eder. Bulaşıcı hastalıkların doğal odakları olgusunun keşfi ve incelenmesinde şüphesiz öncelik yerli bilim adamlarına aittir - Akademisyen E.N. Pavlovski ve Akademisyen A.A. Smorodintsev.
Salgın odak. Salgın sürecinin ortaya çıktığı nesne veya bölgeye salgın odağı denir. Salgının odak noktası, hasta kişinin yaşadığı daire ile sınırlı olabilir, bir okul öncesi kurumun, okulun, üniversitenin topraklarını kapsayabilir, yerleşim bölgesini, bölgeyi içerebilir. Odaktaki vaka sayısı bir veya ikiden yüzlerce ve binlerce vakaya kadar değişebilir.
Salgın odak unsurları:
1. Hasta insanlar ve sağlıklı bakteri taşıyıcıları, çevrelerindeki insanlar için enfeksiyon kaynaklarıdır;
2. Hasta kişilerle temas halinde olan (“temaslı kişiler”), bir hastalık geliştirirlerse enfeksiyon kaynağı haline gelen kişiler;
3. Çalışmalarının doğası gereği, enfeksiyonu yayma riski yüksek bir grubu temsil eden sağlıklı insanlar - “nüfusun beyan edilen grubu” (kamu catering kuruluşlarının çalışanları, su temini, sağlık çalışanları, öğretmenler vb. );
4. Hasta bir kişinin bulunduğu veya bulunduğu oda, içinde bulaşıcı bir ilkenin duyarlı kişilere bulaşmasına katkıda bulunan mobilyalar ve günlük eşyalar dahil;
5. Enfeksiyonun yayılmasına katkıda bulunabilecek özellikle kırsal alanlarda çevresel faktörler (su kullanımı ve gıda temini kaynakları, kemirgen ve böceklerin varlığı, atık ve kanalizasyon toplama yerleri);
6. Enfeksiyona duyarlı, salgın odakta olası enfeksiyondan bağışık olmayan, hasta ve bakteri taşıyıcıları ile teması olmayan, odak bölgesindeki sağlıklı nüfus.
Salgın odağının listelenen tüm unsurları, salgın sürecinin üç ana bağlantısını yansıtır: enfeksiyon kaynağı - bulaşma yolu (enfeksiyon mekanizması) - duyarlı koşul.
Birbiriyle ilişkili iki görevi en hızlı ve etkili bir şekilde çözmek için salgın odağının tüm unsurlarına uygun anti-salgın önlemler yönlendirilmelidir: 1) odağı kendi sınırları içinde kesin olarak yerelleştirmek,
odak sınırlarının "yayılmasını" önlemek; 2) nüfusun kitlesel bir hastalığını önlemek için odağın kendisinin hızla ortadan kaldırılmasını sağlamak.
İletim mekanizması 3 aşamadan oluşur:
2) patojenin dış ortamda bulunması,
3) patojenin yeni bir organizmaya girmesi.
Hava mekanizmalı enfeksiyon olarak bulaşabilir havadaki damlacıklar tarafından, böyle hava tozu. Bulaşıcı hastalıklara neden olan ajanlar, nefes alırken, konuşurken, ancak özellikle hapşırırken ve öksürürken yoğun bir şekilde hasta bir kişinin nazofarenksinden havaya salınır, tükürük damlacıkları ve hasta kişiden birkaç metre uzakta nazofaringeal mukus ile yayılır. Böylece akut solunum yolu viral enfeksiyonları (ARVI), boğmaca, difteri, kabakulak, kızıl vb. yayılmaktadır. Hava tozu yolu hava akımlarına sahip patojenler hasta bir kişiden önemli mesafelere yayılabildiğinde enfeksiyonun yayılması, “uçucu” viral enfeksiyonların (suçiçeği, kızamık, kızamıkçık, vb.) karakteristiğidir. Hava yoluyla bulaşan enfeksiyon yolu ile, patojen vücuda, esas olarak üst solunum yolunun mukoza zarlarından (solunum yolu yoluyla) girer ve daha sonra vücuda yayılır.
Fekal-oral mekanizma Enfeksiyon, bu durumda, enfeksiyona neden olan ajanların, hasta bir kişinin vücudundan veya bağırsak içeriği ile bir bakteri taşıyıcının vücudundan salınması ile karakterize edilir. Daha sonra, kontamine su, yiyecek, toprak, kirli eller, ev eşyaları yoluyla patojen, sağlıklı bir kişinin vücuduna gastrointestinal sistemden (dizanteri, kolera, salmonelloz, vb.) girer.
kan mekanizması enfeksiyon, bu gibi durumlarda enfeksiyonun yayılmasındaki ana faktörün, sağlıklı bir kişinin kan dolaşımına çeşitli şekillerde nüfuz eden enfekte kan olması bakımından farklılık gösterir. Enfeksiyon, kan transfüzyonu sırasında, hamile bir kadından fetüsüne (HIV enfeksiyonu, viral hepatit, sifiliz) rahim içinde yeniden kullanılabilir tıbbi aletlerin vasıfsız kullanımı sonucu ortaya çıkabilir. Bu hastalık grubu şunları içerir: aktarıcı enfeksiyonlar kan emici böceklerin (sıtma, kene kaynaklı ensefalit, kene kaynaklı boreliosis, veba, tularemi, hemorajik ateş, vb.) ısırıklarıyla yayılır.
temas mekanizması enfeksiyon hem doğrudan hem de dolaylı (dolaylı) temas yoluyla - enfekte günlük eşyalar (çeşitli cilt hastalıkları ve cinsel yolla bulaşan hastalıklar - STD'ler) yoluyla gerçekleştirilebilir.
Bazı bulaşıcı hastalıklar, belirgin mevsimsellik (sıcak mevsimde bağırsak enfeksiyonları) ile karakterize edilir.
Bir dizi bulaşıcı hastalık yaşa özgüdür, örneğin çocukluk çağı enfeksiyonları (boğmaca).
Anti-salgın önlemlerin ana yönleri
Belirtildiği gibi, salgın süreci yalnızca üç bağlantının varlığında ortaya çıkar ve sürdürülür: enfeksiyon kaynağı, patojenin bulaşma mekanizması ve duyarlı popülasyon. Sonuç olarak, bağlantılardan birinin ortadan kaldırılması, kaçınılmaz olarak salgın sürecinin sona ermesine yol açacaktır.
Başlıca anti-salgın önlemler şunları içerir::
1. Enfeksiyon kaynağını ortadan kaldırmaya yönelik önlemler: hastaların, bakteri taşıyıcılarının belirlenmesi, izolasyonu ve tedavisi; yeni hastalık vakalarını zamanında tespit etmek ve hasta insanları zamanında izole etmek için, sağlıklarının daha sonra izlenmesi için hastalarla temas halinde olan kişilerin tespiti.
2. Enfeksiyonun yayılmasını önlemeye yönelik önlemler ve salgının sınırlarının genişlemesini önlemek için:
a) rejim kısıtlayıcı önlemler- gözlem ve karantina. Gözlem- Salgının yayılmasını önlemek için hastaların zamanında tespit edilmesini ve izole edilmesini amaçlayan bir dizi önlem de dahil olmak üzere, enfeksiyon odağında nüfusun özel olarak organize tıbbi izlenmesi. Aynı zamanda, antibiyotiklerin yardımıyla acil profilaksi yapar, gerekli aşıları yapar, kişisel ve kamu hijyeni kurallarının katı bir şekilde uygulanmasını izlerler. Gözlem süresi, belirli bir hastalık için maksimum kuluçka süresinin süresi ile belirlenir ve son hastanın izolasyon anından ve salgında dezenfeksiyonun sona ermesinden itibaren hesaplanır. Karantina- bu, bulaşıcı hastalıkların yayılmasını önlemek için alınan en katı izolasyon ve kısıtlayıcı anti-salgın önlemlerden oluşan bir sistemdir;
b) dezenfeksiyon önlemleri sadece dezenfeksiyon değil, aynı zamanda dezenfeksiyon, deratizasyon (böceklerin ve kemirgenlerin yok edilmesi);
3. Nüfusun enfeksiyona karşı direncini artırmaya yönelik tedbirler, Bunlardan en önemlileri, hastalığın başlangıcından acil önleme yöntemleridir:
a) nüfus aşılama salgın belirtilerine göre;
b) antimikrobiyallerin önleyici kullanımı(bakteriyofajlar, interferonlar, antibiyotikler).
Salgın odak koşullarındaki bu anti-salgın önlemler, nüfus arasındaki temasları sınırlamayı amaçlayan bir dizi örgütsel önlemle mutlaka desteklenir. Organize gruplarda sıhhi-eğitim ve eğitim çalışmaları yapılır, medya katılır. Öğretmenlerin öğrencilerle eğitim ve sıhhi-eğitim çalışmaları büyük önem taşımaktadır.
dezenfeksiyon yöntemleri salgın bir salgında. Dezenfeksiyon, patojenleri yok etmeyi ve enfeksiyon kaynaklarını ortadan kaldırmanın yanı sıra daha fazla yayılmayı önlemeyi amaçlayan bir dizi önlemdir. Dezenfeksiyon önlemleri şunları içerir:
1) dezenfeksiyon(patojenlerin yok edilmesi için yöntemler),
2) haşere kontrolü(böcekleri yok etme yöntemleri - bulaşıcı hastalıkların patojenlerinin taşıyıcıları),
3) deratizasyon(kemirgenleri yok etme yöntemleri - enfeksiyon kaynakları ve yayıcıları).
Dezenfeksiyona ek olarak mikroorganizmaları yok etmenin başka yolları da vardır: 1) sterilizasyon(enstrümanları 45 dakika kaynatmak salgın hepatit enfeksiyonunu önler), 2) pastörizasyon- sıvıları dezenfekte etmek için 50-60 dereceye kadar ısıtmak (örneğin süt). 15-30 dakika içinde Escherichia coli'nin vejetatif formları ölür.
dezenfeksiyon yöntemleri. Dezenfeksiyon için fiziksel ve kimyasal dezenfeksiyon yöntemleri kullanılmaktadır. İle fiziksel yöntemler kaynatma, otoklavlama, kuru fırınlarda, dezenfeksiyon odalarında ısıl işlem, ultraviyole ışınlama içerir. Kimyasal Yöntemler dezenfeksiyon, yüksek bakterisit aktiviteye sahip kimyasallar (klor, kloramin, kalsiyum ve sodyum hipokloritler, lizol, formalin, karbolik asit) kullanılarak gerçekleştirilir. Sabunlar ve sentetik deterjanlar da dezenfekte edici bir etkiye sahiptir. biyolojik yöntemler dezenfeksiyon, mikroorganizmaların biyolojik bir doğa yoluyla yok edilmesidir (örneğin, antagonist mikropların yardımıyla). Kanalizasyon, çöp ve çöplerin dezenfeksiyonunda kullanılır.
Bağırsak enfeksiyonlarının odaklarında fokal akım ve son dezenfeksiyon için, havadaki enfeksiyonlar için -% 1.0, aktif tüberküloz odaklarında -% 5.0'lık bir klor içeren dezenfektan çözeltisi kullanılır. Dezenfektanlarla çalışırken dikkatli olunmalıdır (koruyucu kıyafet, gözlük, maske, eldiven kullanın).
17 Eylül 1998 tarih ve 157-FZ sayılı "BULAŞICI HASTALIKLARIN İMMÜNPROFİLAKSİ HAKKINDA FEDERAL YASA".
Bulaşıcı hastalıkların immünoprofilaksisi- önleyici aşılar yoluyla bulaşıcı hastalıkları önlemek, yayılımı sınırlamak ve ortadan kaldırmak için alınan önlemler sistemi.
koruyucu aşılar- bulaşıcı hastalıklara karşı spesifik bağışıklık oluşturmak için tıbbi immünobiyolojik preparatların insan vücuduna sokulması.
Tıbbi immünobiyolojik preparatlar- bulaşıcı hastalıklara karşı spesifik bağışıklık oluşturmak için tasarlanmış aşılar, toksoidler, immünoglobulinler ve diğer ilaçlar.
- vatandaşlar için önleyici aşıların yapılmasına ilişkin şartları ve prosedürü belirleyen normatif bir kanun.
aşılama sonrası komplikasyonlar koruyucu aşıların ulusal takviminde yer alan koruyucu aşıların ve salgın belirtilere göre koruyucu aşıların neden olduğu - koruyucu aşılardan kaynaklanan ciddi ve kalıcı sağlık bozuklukları.
Koruyucu aşı sertifikası- vatandaşların önleyici aşılarının kayıtlı olduğu bir belge.
İmmünoprofilaksi alanında devlet politikası(4. maddeden alıntılar).
1. İmmünoprofilaksi alanındaki devlet politikası, bulaşıcı hastalıkların önlenmesi, yayılmasının sınırlandırılması ve ortadan kaldırılmasına yöneliktir.
İmmünoprofilaksi alanında devlet şunları garanti eder:
vatandaşlar için önleyici aşıların mevcudiyeti;
Ulusal koruyucu aşı takviminde yer alan koruyucu aşıların ücretsiz sağlanması ve eyalet ve belediye sağlık sistemlerinin kuruluşlarında salgın belirtilerine göre koruyucu aşılar;
aşılama sonrası komplikasyonlar durumunda vatandaşların sosyal korunması;
etkili tıbbi immünobiyolojik preparatların immünoprofilaksisinin uygulanması için kullanın.
1. İmmünoprofilaksinin uygulanmasında vatandaşlar aşağıdaki haklara sahiptir:
sağlık çalışanlarından koruyucu aşılara duyulan ihtiyaç, bunları reddetmenin sonuçları ve olası aşılama sonrası komplikasyonlar hakkında eksiksiz ve nesnel bilgi almak;
devlet, belediye veya özel sağlık kuruluşlarının veya özel muayenehanede çalışan vatandaşların seçimi;
Ulusal koruyucu aşı takvimine dahil olan ücretsiz koruyucu aşılar ve eyalet ve belediye sağlık sistemlerinin kuruluşlarında salgın belirtilerine göre koruyucu aşılar;
devlet ve belediye sağlık kuruluşlarında ücretsiz tıbbi muayene ve gerekirse önleyici aşılardan önce tıbbi muayene;
aşılama sonrası komplikasyonlar durumunda devlet ve belediye sağlık kuruluşlarında ücretsiz tedavi;
aşılama sonrası komplikasyonlar durumunda sosyal koruma;
önleyici aşıların reddedilmesi.
vatandaşların uluslararası sağlık düzenlemelerine veya Rusya Federasyonu'nun uluslararası anlaşmalarına uygun olarak kaldıkları ülkelere seyahat etme yasağı, özel koruyucu aşılar gerektirir;
kitlesel bulaşıcı hastalıklar veya salgın tehdidi durumunda vatandaşları eğitim ve sağlığı iyileştiren kurumlara kabul etmeyi geçici olarak reddetme;
Performansı bulaşıcı hastalıklara yakalanma riskinin yüksek olmasıyla ilişkili olan iş için vatandaşları işe almayı reddetme veya işten uzaklaştırma.
tıbbi çalışanların talimatlarına uymak;
önleyici aşıların reddedildiğini yazılı olarak teyit edin.
Bu önleyici aşılar, Rusya Federasyonu'nun tüm vatandaşları için Ulusal Önleyici Aşılar Takvimi tarafından belirlenen zaman sınırları içinde gerçekleştirilir. (9. maddeden alıntı).
aşı takvimi(18 Aralık 1997 tarih ve 375 sayılı “Aşı takviminde” Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın emrine göre derlenmiştir.
BAĞIŞIKLIK VE TÜRLERİ İLE İLGİLİ KONSEPT
Bağışıklık sisteminin organları:
· merkezi: kemik iliği ve timus (timus bezi);
· Çevresel: bağırsaklarda, akciğerlerde, genitoüriner sistemde (bademcikler, Peyer yamaları), lenf düğümlerinde, dalakta lenfoid doku birikimleri. Gözetleme kuleleri gibi bağışıklık sisteminin periferik organları, genetik olarak yabancı maddelerin olası ilerleme yolu üzerinde yer almaktadır.
Koruma faktörleri spesifik olmayan ve spesifik olarak ikiye ayrılır.
Spesifik olmayan bağışıklık mekanizmaları Bunlar genel faktörler ve vücudun koruyucu adaptasyonlarıdır. Bunlar şunları içerir: sağlıklı cilt ve mukoza zarının sızdırmazlığı;
histo-hematolojik engellerin geçirimsizliği; biyolojik sıvılarda (tükürük, gözyaşı, kan, beyin omurilik sıvısı) bakterisidal maddelerin varlığı; virüslerin böbrekler tarafından atılması; fagositik sistem; lenfoid dokunun bariyer fonksiyonu; hidrolitik enzimler; interferonlar; lenfokinler; tamamlayıcı sistem vb.
Gözlerin, solunum yollarının, mide-bağırsak yolunun ve genital organların sağlam derisi ve mukoza zarları çoğu mikroptan etkilenmez. Yağ ve ter bezlerinin sırları birçok enfeksiyona karşı (piyojenik koklar hariç) bakterisit etkiye sahiptir.
Cildin soyulması - üst tabakanın sürekli yenilenmesi - mikroplardan ve diğer kirleticilerden kendini arındırması için önemli bir mekanizmadır. Tükürük, antimikrobiyal etkiye sahip lizozim içerir. Gözlerin göz kırpma refleksi, öksürük refleksi, bağırsak hareketliliği ile birlikte solunum yolu epitelinin kirpiklerinin hareketi - tüm bunlar mikropları ve toksinleri gidermeye yardımcı olur. Böylece sağlam deri ve mukoz membranlar ilk koruyucu bariyer mikroorganizmalar için.
Bir enfeksiyon atılımı meydana gelirse (travma, yanıklar, donma), bir sonraki savunma hattı ortaya çıkar - ikinci engel - mikroorganizmaların giriş yerinde inflamatuar bir reaksiyon.
Bu süreçte önde gelen rol fagositoza (hücresel bağışıklık faktörleri) aittir. Fagositoz, ilk olarak I.I. Mechnikov, makro ve mikrofajlar - mezodermal kökenli hücreler - mikroplar veya diğer partiküller tarafından vücudun zararlı yabancı maddelerden salınmasına neden olan emilim ve enzimatik sindirimdir. Lenf düğümlerinin retiküler ve endotel hücreleri, dalak, kemik iliği, karaciğerin Kupffer hücreleri, histiyositler, monositler, poliblastlar, nötrofiller, eozinofiller, bazofiller fagositik aktiviteye sahiptir.
Bu faktörlerin ve adaptasyonların her biri tüm mikroplara yöneliktir. Spesifik olmayan koruyucu faktörler, vücudun daha önce karşılaşmadığı maddeleri bile nötralize eder. Vücudun savunma sistemi çok savunmasızdır. Vücudun savunmasını azaltan ana faktörler şunlardır: alkolizm, sigara, uyuşturucu, psiko-duygusal stres, fiziksel hareketsizlik, uyku eksikliği, aşırı kilo. Bir kişinin enfeksiyona duyarlılığı, bireysel biyolojik özelliklerine, kalıtımın etkisine, insan yapısının özelliklerine, metabolizmasının durumuna, yaşam destek işlevlerinin nöroendokrin düzenlemesine ve bunların işlevsel rezervlerine bağlıdır; beslenmenin doğası, vücudun vitamin arzı, iklim faktörleri ve yılın mevsimi, çevre kirliliği, yaşam koşulları ve faaliyeti, bir kişinin öncülük ettiği yaşam tarzı hakkında.
Spesifik bağışıklık mekanizmaları- bu lenf düğümlerinde, dalakta, karaciğerde ve kemik iliğinde antikor oluşumudur. Spesifik antikorlar, bir antijenin yapay olarak eklenmesine (aşılama) veya bir mikroorganizma ile doğal bir karşılaşmanın (bulaşıcı hastalık) bir sonucu olarak vücut tarafından üretilir.
antijenler- yabancılık belirtisi taşıyan maddeler (proteinler, bakteriler, toksinler, virüsler, hücresel elementler). Bu maddeler: a) antikor oluşumuna neden olabilir, b) onlarla etkileşime girebilir.
antikorlar- antijenlere bağlanabilen ve onları nötralize edebilen proteinler. Kesinlikle spesifiktirler, yani geliştirildikleri girişe yanıt olarak yalnızca bu mikroorganizmalara veya toksinlere karşı hareket ederler. Antikorlar arasında şunlar bulunur: antitoksinler (mikrobik toksinleri nötralize eder), aglutininler (mikrobik hücreleri birbirine yapıştırır), presipitinler (protein moleküllerini çökeltir), opsoninler (mikrobiyal hücreleri çözer), virüs nötralize edici antikorlar, vb. Tüm antikorlar değiştirilmiş globulinler veya immünoglobulinlerdir ( Ig), koruyucu maddeler, hümoral bağışıklık unsurları. Antikorların %80-90'ı gama globulinlerdedir. Böylece IgG ve IgM virüslere ve bakterilere karşı koruma sağlar, IgA sindirim, solunum, idrar ve üreme sistemlerinin mukoza zarlarını korur, IgE alerjik reaksiyonlarda rol oynar. Akut inflamatuar süreçler sırasında Ig M konsantrasyonu artar, Ig G - kronik hastalıkların alevlenmesi sırasında. Hümoral bağışıklık faktörleri, viral bir enfeksiyon vücuda girdiğinde bir lenfosit tarafından salgılanan interferonları ve interlökinleri içerir.
İnsan vücudu, antikor oluşumu ile aynı anda 30 veya daha fazla antijene yanıt verebilir. Bu özellik, kombinasyon aşıları yapmak için kullanılır.
"Antijen + antikor" reaksiyonu, hem insan hem de hayvan vücudunda ve hastanın kan serumu ilgili mikrop veya toksinlerin bir süspansiyonu ile karıştırıldığında bir test tüpünde meydana gelir. Bu reaksiyonlar birçok bulaşıcı hastalığı teşhis etmek için kullanılır: tifo ateşinde Vidal reaksiyon, vb.
Aşılar, serumlar. Antik çağda bile, insanlar salgını tarif ederken, "hastalığa yakalananlar zaten güvendeydi, çünkü kimse iki kez hastalanmadı" dedi. Medeniyetten çok önce, Kızılderililer, çiçek hastalığı hastalarından alınan kabukları, profilaktik amaçlar için çocuklarının derisine sürdüler. Bu durumda, çiçek hastalığı genellikle hafifti. Bu konunun bilimsel dayanağı ilk kez buzağılarda çiçek aşısını hazırlayan İngiliz doktor E. Jenner (1749 - 1823) tarafından verilmiştir. 1798'de çalışmalarının yayınlanmasından sonra, çiçek hastalığı aşısı hızla dünyaya yayılmaya başladı. Rusya'da, çiçek hastalığına karşı ilk aşı olan II. Catherine oldu. 1980'den beri, ülkede bu hastalığın tamamen ortadan kaldırılması nedeniyle Rusya'da çiçek hastalığına karşı zorunlu aşılama iptal edildi. Şu anda, insan bağışıklığını yapay olarak oluşturarak bulaşıcı hastalıkları önlemek için çok sayıda aşı ve serum mevcuttur.
Aşılar- Bunlar, kullanımı aşılama olarak adlandırılan mikrobiyal hücrelerden veya onların toksinlerinden yapılan preparatlardır. Antikorlar, aşıların uygulanmasından 1-2 hafta sonra insan vücudunda ortaya çıkar.
aşı- aşıların temel pratik amacı. Modern aşı preparatları 5 gruba ayrılır:
1. Canlı aşılar zayıflamış virülansa sahip (çiçek hastalığı, şarbon, kuduz, tüberküloz, veba, kızamık, kabakulak vb.). Bunlar en etkili aşılardır. Uzun (birkaç yıl boyunca) ve yoğun bir bağışıklık yaratırlar. Tanıtılan zayıflamış canlı patojen vücutta çoğalır ve bu da antikor üretimi için yeterli miktarda antijen oluşturur.
2. Öldürülen mikrop aşıları tifo, kolera, boğmaca, çocuk felci vb. hastalıklara karşı hazırlanır. Bağışıklık süresi 6-12 aydır.
3. Kimyasal aşılar - bunlar tüm mikrobiyal hücrelerden değil, yüzey yapılarının kimyasal komplekslerinden (tifo, paratifoid A ve B, tetanoza karşı) preparatlardır.
4. Anatoksinler karşılık gelen patojenlerin (difteri, tetanoz, stafilokok, gazlı kangren, vb.) eksotoksinlerinden hazırlanır.
5. İlişkili aşılar, yani, kombine (örneğin, DTP - ilişkili boğmaca-difteri-tetanoz aşısı).
Serumlar daha sık tedavi için kullanılır (seroterapi) ve daha az sıklıkla bulaşıcı hastalıkların önlenmesi (seroprofilaksi) için. Serum ne kadar erken verilirse, terapötik ve profilaktik etkisi o kadar etkili olur. Serumların koruyucu etkisinin süresi 1-2 haftadır. Serumlar, bulaşıcı bir hastalıktan iyileşen kişilerin kanından veya hayvanlara (atlar, inekler, eşekler) yapay olarak bulaştırılarak hazırlanır. Ana türler:
1. Antitoksik serumlar mikropların zehirlerini nötralize edin (difteri önleyici, tetanoz önleyici, yılan önleyici vb.).
2. Antimikrobiyal serumlar bakteri hücrelerini ve virüsleri etkisiz hale getirmek, bir dizi hastalığa karşı, daha sık olarak gama globulinler şeklinde kullanılır.
Gama globulinler kızamık, çocuk felci, bulaşıcı hepatit vb. karşı insan kanından temin edilebilir. Bunlar, patojenler, gereksiz balast maddeleri içermediklerinden güvenli ilaçlardır. Gama globulinler ayrıca şarbon, veba, çiçek hastalığı, kuduza karşı hiperimmunize edilmiş atların kanından hazırlanır. Bu ilaçlar alerjik reaksiyonlara neden olabilir.
İmmün serum hazır antikorlar içerir ve uygulamadan sonraki ilk dakikalardan itibaren etki gösterir.
interferon genel ve özel bağışıklık mekanizmaları arasında bir ara konum işgal eder, çünkü bir tür virüsün vücuda girmesiyle oluştuğundan, diğer virüslere karşı da aktiftir.
özel bağışıklık doğuştan (türler) ve edinilmiş olarak alt bölümlere ayrılmıştır .
doğuştan gelen bağışıklık doğuştan bir kişinin doğasında, ebeveynlerden miras alınır. Bağışıklık maddeleri plasentadan anneden fetüse geçer. Doğuştan gelen bağışıklığın özel bir durumu, anne sütü ile yenidoğanın aldığı bağışıklık olarak kabul edilebilir.
Edinilmiş bağışıklık, yaşam sürecinde ortaya çıkar (edinilir) ve doğal ve yapay olarak ayrılır.
Doğal kazanılmış bağışıklık bulaşıcı bir hastalığın transferinden sonra ortaya çıkar: iyileşmeden sonra, bu hastalığın etken maddesine karşı antikorlar kanda kalır. Çoğu zaman, örneğin kızamık veya su çiçeği gibi çocuklukta hasta olan insanlar, daha sonra ya bu hastalıktan hiç hasta olmazlar ya da hafif, silinmiş bir biçimde tekrar hastalanırlar.
Yapay bağışıklık, özel tıbbi önlemlerle geliştirilir ve aktif ve pasif olabilir.
Aktif yapay bağışıklık koruyucu aşıların bir sonucu olarak, vücuda bir aşı verildiğinde - veya belirli bir hastalığın zayıflatılmış patojenleri ("canlı" aşı) veya toksinler - patojenik mikroorganizmaların atık ürünleri ("ölü" aşı). Aşının tanıtımına yanıt olarak, bir kişi olduğu gibi, bu hastalığa yakalanır, ancak çok hafif, neredeyse algılanamaz bir biçimde. Vücudu aktif olarak koruyucu antikorlar üretir. Ve aktif yapay bağışıklık, aşının uygulanmasından hemen sonra ortaya çıkmasa da (antikorların üretilmesi belirli bir zaman alır), oldukça güçlüdür ve uzun yıllar, bazen ömür boyu sürer. Aşı immünopreparasyonu enfeksiyonun doğal etken maddesine ne kadar yakınsa, immünojenik özellikleri o kadar yüksek ve sonuçta ortaya çıkan aşılama sonrası bağışıklık o kadar güçlü olur.
Canlı bir aşı ile aşılama, kural olarak, karşılık gelen enfeksiyona 5-6 yıl boyunca tam bağışıklık sağlar, inaktive edilmiş bir aşı ile aşılama, önümüzdeki 2-3 yıl için bağışıklık yaratır ve kimyasal bir aşı ve toksoidin tanıtılması için koruma sağlar. 1-1.5 yıl boyunca vücut. Aynı zamanda, aşı ne kadar saflaştırılırsa, insan vücuduna girmesine karşı istenmeyen, olumsuz reaksiyonlara neden olma olasılığı o kadar az olur. Aktif bağışıklığa bir örnek olarak, çocuk felci, difteri, boğmacaya karşı aşılar sayılabilir.
Pasif yapay bağışıklık zaten belirli bir hastalığa karşı antikorlar içeren serum - defibrine edilmiş kan plazmasının vücuda girmesinin bir sonucu olarak ortaya çıkar. Serum, ya bu hastalıktan kurtulan insanların kanından ya da daha sık olarak bu hastalıkla özel olarak aşılanmış ve kanında spesifik antikorların oluştuğu hayvanların kanından hazırlanır. Pasif yapay bağışıklık, serumun verilmesinden hemen sonra meydana gelir, ancak eklenen antikorlar doğal olarak yabancı olduğundan, yani. antijenik özelliklere sahip, zamanla vücut aktivitelerini bastırır.
Bu nedenle, pasif bağışıklık nispeten kararsızdır. İmmün serum ve immünoglobulin, vücuda verildiğinde, kısa bir süre (4-6 hafta) koruyucu bir etki sağlayan yapay pasif bağışıklık sağlar. Pasif bağışıklığın en karakteristik örneği anti-tetanoz ve anti-kuduz serumudur. Aşıların büyük kısmı okul öncesi çağda yapılır. Okul çağında, uygun bağışıklık seviyesini korumayı amaçlayan yeniden aşılama yapılır. Bir bağışıklama programı, aşılanacak çocuğun yaşı belirtildiğinde, belirli bir enfeksiyona karşı aşı sayısının belirtildiği ve aşılar arasında belirli zaman aralıklarının önerildiği, belirli bir aşı ile kurallarla öngörülen bir aşılama dizisidir. Çocuklar ve ergenler için yasal olarak onaylanmış özel bir aşı takvimi vardır (aşılama programlarının genel programı). Sera uygulaması, hastalık olasılığının yüksek olduğu durumlarda ve hastalığın erken evrelerinde vücudun hastalıkla başa çıkmasına yardımcı olmak için kullanılır. Örneğin, bir salgın tehdidi durumunda influenzaya karşı aşılar, saha uygulaması için ayrılmadan önce, kuduz bir hayvan tarafından ısırıldıktan sonra kene kaynaklı ensefalite karşı aşılar vb.
Aşı reaksiyonları. Vücuda bir aşının girmesine yanıt olarak genel, lokal veya alerjik bir reaksiyon (anafilaktik şok, serum hastalığı) gelişebilir. Genel reaksiyon titreme, ateş, genel halsizlik, vücut ağrıları ve baş ağrısı ile karakterizedir. Genellikle immünolojik ilacın enjeksiyon veya aşılama bölgesinde lokal bir reaksiyon gözlenir ve ciltte kızarıklık, şişme ve aşı bölgesinde ağrı ile kendini gösterir. Genellikle buna kaşıntı eşlik eder. Genellikle aşı reaksiyonları hafiftir ve kısa ömürlüdür. Hastaneye yatış ve özel tıbbi gözetim gerektiren aşıya karşı şiddetli reaksiyonlar oldukça nadirdir. Aşılara alerjik reaksiyonlar, kaşıntılı bir döküntü, deri altı dokusunun şişmesi, eklem ağrısı, sıcaklık reaksiyonu, daha az sıklıkla nefes alma zorluğu ile kendini gösterir. Daha önce alerjik reaksiyonları olan kişilerin aşılanmasına yalnızca özel tıbbi gözetim koşulları altında izin verilir.
Bağışıklama için endikasyonlar ve kontrendikasyonlar. Bulaşıcı hastalıkların planlı, programsız ve acilen yürütülen immünoprofilaksisinin ana endikasyonu, vücudun bağışıklık sistemi tarafından spesifik bağışıklık üretimini uyararak enfeksiyona karşı bağışıklık oluşturma ihtiyacıdır.
Kontrendikasyonlar şunlardır:
1. Önceki aşılara alerjik reaksiyonlar. Bu durumda aşılama kararı doktor tarafından verilir ve bir alerji hastanesinde yapılır;
2. Diğer alerjik reaksiyonlar: solunum alerjisi, gıda ve böcek alerjisi. Aşılar bir alerji uzmanının gözetiminde gerçekleştirilir;
3. Vücudun hayati fonksiyonlarının ihlali ile ortaya çıkan kronik hastalıklar; solunum, dolaşım, karaciğer, böbrekler, merkezi sinir ve endokrin sistemleri;
4. Herhangi bir akut hastalık (grip, bademcik iltihabı, akut solunum yolu hastalığı akut dönemde ve iyileşmeden sonraki 1 ay içinde).
Bazı çocuklarda sağlık nedenleriyle aşıdan çekilmeye (tıbbi çekilme) yol açan kontrendikasyonlar bulunursa, aşı olasılığı konusuna uzman doktorlar tarafından toplu olarak karar verilir. Çocukların geri kalanı aşılanmalıdır, aksi takdirde bir çocuk kurumunda bulaşıcı bir hastalık yaygınlaşabilir.
BULAŞICI HASTALIKLARIN ÖNLENMESİ İÇİN GENEL İLKELER
Birincil koruma aşağıdaki faaliyetleri içerir: kişisel hijyen, sertleştirme, önleyici ve mevcut sıhhi gözetim, bulaşıcı hastalıklar ve korunma yöntemleri hakkında bilginin teşviki, önleyici aşılar ve sağlıklı bir yaşam tarzı.
İkincil önleme, vakaların erken tespiti ve hastalarla temas halinde olan kişilerin izlenmesi (dolayısıyla hastalığın belirtileri hakkında bilgi), rejimi kısıtlayıcı önlemler (karantina, gözlem), hastaların izolasyonudur.
Üçüncül önleme önlemleri zamanında, yeterli ve etkili tedaviyi içerir.
Hayatında en az bir kez bulaşıcı hastalıklar gibi bir sorunla karşılaşmamış insan yoktur. Bu patolojilerin listesi büyüktür ve salgınları her yıl belirli bir bölgede kaydedilen iyi bilinen grip ve soğuk algınlığını içerir.
Enfeksiyonlar, özellikle kişiye yeterli tedavi verilmediyse veya hiç yardım aramadıysa tehlikeli olabilir. Bu nedenle bulaşıcı hastalık türleri, özellikleri, ana semptomları, tanı ve tedavi yöntemleri hakkında daha fazla bilgi edinmeye değer.
Bulaşıcı hastalıklar: liste ve sınıflandırma
Bulaşıcı hastalıklar tarih boyunca insanlığa eşlik etmiştir. Avrupa nüfusunun %50'sinden fazlasını yok eden veba salgınlarını hatırlamak yeterlidir. Günümüzde tıp, elbette, birçoğu birkaç yüzyıl önce bile ölümcül kabul edilen çok sayıda enfeksiyonla başa çıkmayı öğrendi.
Bulaşıcı hastalıkları sınıflandırmak için çeşitli sistemler vardır. Örneğin, bağırsak rahatsızlıklarını ve kan hastalıklarını, solunum yolu ve deri lezyonlarını ayırt ederler. Ancak çoğu zaman patolojiler, patojenin doğasına bağlı olarak sınıflandırılır:
- prion (ölümcül ailesel uykusuzluk, kuru);
- bakteriyel (salmonelloz, kolera, şarbon);
- viral (grip, kızamık, parotit, HIV enfeksiyonu, hepatit);
- mantar veya mikotik (pamukçuk);
- protozoan (sıtma, amoebiasis).
İletim yolları ve risk faktörleri
Bulaşıcı ajanlar vücuda farklı şekillerde girebilir. Bu tür enfeksiyon yolları vardır:
- Patojenlerin sindirim sistemi yoluyla vücuda girdiği beslenme yolu (örneğin, yıkanmamış yiyecekler, kirli su, kirli eller ile birlikte).
- Patojenlerin solunum sistemi yoluyla verildiği hava yoluyla bulaşma. Örneğin, patojenler tozda bulunabilir. Ayrıca öksürme ve hapşırma sırasında mukusla birlikte dış ortama mikroorganizmalar salınır.
- Temas enfeksiyonu, ev eşyalarını veya oyuncakları paylaşırken, hasta bir kişinin cildiyle doğrudan temas halinde ortaya çıkar. Cinsel yolla bulaşan hastalıklar söz konusu olduğunda, enfeksiyonun bulaşması cinsel ilişki sırasında gerçekleşir.
- Patojenik mikroorganizmalar genellikle kanla birlikte insandan insana bulaşır. Enfeksiyon, sadece tıbbi değil, steril olmayan aletlerin kullanımının bir sonucu olarak kan nakli sırasında ortaya çıkabilir. Örneğin manikür yaparken enfeksiyon kapabilirsiniz. Çoğu zaman, patojenik mikroorganizmalar, hamilelik veya doğum sırasında hasta bir anneden çocuğa bulaşır. Böcekler de taşıyıcı olabilir.
Vücutta enfeksiyon olasılığını tamamen dışlamak imkansızdır. Ancak bazı insanlar bu tür hastalıklara daha yatkındır ve bu tür hastalıklar onlar için çok daha zordur. Neden? Niye? Enfeksiyöz ajanlar vücuda yayıldığında, bağışıklık sisteminin durumu büyük önem taşır. Disbakteriyoz, anemi, beriberi, zayıf bağışıklık - tüm bunlar patojenlerin hızlı üremesi için ideal koşullar yaratır.
Risk faktörleri arasında şiddetli hipotermi, hareketsiz bir yaşam tarzı, sağlıksız beslenme, kötü alışkanlıklar, hormonal bozulmalar, sürekli stres ve kötü kişisel hijyen bulunur.
Viral hastalık çeşitleri
Çok sayıda viral enfeksiyon var. İşte bunlardan sadece birkaçı:
- Genel halsizlik, ateş, burun akıntısı, öksürük, boğaz ağrısının eşlik ettiği her türlü grip, soğuk algınlığı (özellikle rinovirüs enfeksiyonu).
- Sözde çocukluk enfeksiyonlarından bahsetmeye değer. Bu grup, cilde, solunum yollarına, servikal lenf düğümlerine zarar veren kızamıkçık içerir. Kabakulak (kabakulak olarak da bilinir) ayrıca tükürük bezlerini ve lenf düğümlerini etkileyen viral bir hastalıktır. Bu tür enfeksiyonların listesi kızamık, su çiçeği içerir.
- Hepatit, karaciğer iltihabına neden olan bir hastalıktır. Çoğu durumda virüs kan yoluyla bulaşır (C ve D tipleri). Ancak ev ve beslenme yollarıyla yayılan türler de vardır (hepatit A ve B). Bazı durumlarda, hastalık karaciğer yetmezliğinin gelişmesine yol açar.
- Pnömoni, akciğerlerin çok ciddi sonuçları olabilen bir iltihaplanmasıdır. Etken ajanın rolü adenovirüsler, sitomegalovirüsler, grip ve parainfluenza virüsleri olabilir. Bu arada, iltihaplanma sürecine bakteriler de neden olabilir, ancak bu durumda semptomlar farklıdır. Viral pnömoni belirtileri - ateş, burun akıntısı, genel halsizlik, verimsiz öksürük, nefes darlığı. Viral inflamasyon formları daha hızlı bir seyir ile karakterizedir.
- Bulaşıcı mononükleoz oldukça yaygın olarak kabul edilir. Bu hastalığın semptomları, tedavisi ve sonuçları birçok okuyucunun ilgisini çekmektedir. Etken ajan, enfekte bir kişiden havadaki damlacıklar, çoğunlukla tükürük ile bulaşan Epstein-Barr virüsüdür (bu arada, hastalığa genellikle "öpücük hastalığı" denir). Enfeksiyon, farenks, lenf düğümleri, karaciğer ve dalağın dokularını etkiler. Hastalığın arka planında, kanın bileşiminde bir değişiklik gözlenir - içinde atipik mononükleer hücreler görülür. Şu anda, özel olarak geliştirilmiş bir tedavi rejimi yoktur. Doktorlar semptomatik tedavi sağlar.
Prion hastalıkları ve özellikleri
Prionlar oldukça spesifik bulaşıcı ajanlardır. Aslında, anormal üçüncül yapıya sahip bir proteindirler. Virüslerin aksine, prionlar nükleik asit içermez. Ancak vücudun canlı hücrelerini kullanarak sayılarını arttırabilirler (üreyebilirler).
Çoğu zaman, prion bulaşıcı hastalıkları hayvanlarda teşhis edilir. Onların listesi o kadar büyük değil. İneklerde, enfeksiyonun arka planına karşı, deli dana hastalığı veya süngerimsi ensefalopati gelişebilir. Prionlar, kedilerin, antilopların, devekuşlarının ve diğer bazı hayvanların sinir sistemini etkiler.
Bir kişi de bu tür enfeksiyonlara karşı hassastır. Prion aktivitesinin arka planına karşı, insanlar Creutzfeldt-Jakob hastalığı, Gerstmann sendromu, ölümcül ailesel uykusuzluk geliştirir.
Bakteriyel enfeksiyonlar
İnsan vücuduna girdiğinde bir hastalığın gelişmesine yol açabilecek bakteri organizmalarının sayısı çok fazladır. Bazı enfeksiyonlara bir göz atalım.
Salmonelloz. Bu terim, insan sindirim sistemini etkileyen bir grup akut bulaşıcı hastalığı birleştirir. Salmonella cinsinin bakteriyel mikroorganizmaları patojen olarak hareket eder. Kuluçka süresi 6 saatten 8 güne kadar sürer. İlk belirtiler karın ağrısıdır. Hastalık ilerledikçe, patojenik ajanlar merkezi sinir sistemi ve kardiyovasküler sistem organlarını etkileyebilir.
botulizm. Bağırsak enfeksiyonları grubundan başka bir hastalık. Etken ajan Clostridium botulinum bakterisidir. Sindirim sistemi duvarına nüfuz eden bu mikroorganizma, insanlar için tehlikeli olan botulinum toksinini salmaya başlar. Botulizm belirtileri şiddetli karın ağrısı, halsizlik, kusma, ishal ve ateştir. Bu arada, çoğu zaman patojen vücuda yiyecekle girer.
Dizanteri Shigella cinsinin bir bakterisinin neden olduğu akut bağırsak enfeksiyonudur. Hastalık basit bir halsizlik ve sıcaklıkta hafif bir artış ile başlar, ancak daha sonra özellikle şiddetli ishal olmak üzere diğer bozukluklar ortaya çıkar. Hastalık tehlikelidir, çünkü bağırsak mukozasına ve dehidrasyona zarar verebilir.
şarbonçok tehlikeli bir hastalıktır. Akut başlar ve çok hızlı gelişir. Hastalığın belirtileri nelerdir? Şarbon, cildin seröz hemorajik iltihabı, iç organların ve lenf düğümlerinin ciddi lezyonları ile karakterizedir. Hastalık, uygun şekilde uygulanan tedaviyle bile sıklıkla hastanın ölümüyle sonuçlanır.
Lyme hastalığı. Hastalığın belirtileri ateş, yorgunluk, deri döküntüsü, baş ağrılarıdır. Etken ajanlar, Borrelia cinsinin bakterileridir. Enfeksiyon ixodid keneler tarafından taşınır. Bazen, enfeksiyonun arka planına karşı, kalbin, eklemlerin ve sinir sisteminin enflamatuar bir lezyonu görülür.
zührevi hastalıklar. Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlardan bahsetmiyorum bile. Bakteriyel hastalıklar arasında bel soğukluğu, üreaplazmoz, klamidya, mikoplazmoz bulunur. Cinsel frengi de tehlikelidir. İlk aşamalarda bu hastalık kolayca tedavi edilebilir, ancak tedavi edilmezse patojen beyin dahil hemen hemen tüm organları etkiler.
Meningokokların neden olduğu hastalıklar oldukça yaygındır. Bu patojenler havadaki damlacıklar tarafından yayılır. Formlar meningokok enfeksiyonu farklı olabilir. Vücudun enfeksiyonunun arka planına karşı zatürree, menenjit, meningoensefalit gelişir. Çok daha az sıklıkla hastalara endokardit ve artrit teşhisi konur.
Mikozlar: vücudun mantar enfeksiyonları
Mikozlar, patojenik mantarların insan vücuduna girmesinden kaynaklanan bulaşıcı hastalıklardır.
Bu grubun belki de en yaygın ve iyi bilinen hastalığı, kandidiyaz(pamukçuk). Enfeksiyon, genital organların mukoza zarlarını, ağız boşluğunu, daha az sıklıkla vücudun doğal kıvrımlarındaki cildi etkiler. Karakteristik bir özellik, ekşi kokulu beyaz peynirli bir plak oluşumudur.
onikomikoz- etken maddeleri dermatofit mantarları olan bir grup yaygın rahatsızlık. Mikroorganizmalar el ve ayaklardaki tırnakları enfekte ederek tırnak plağını yavaş yavaş tahrip eder.
Diğer mantar hastalıkları arasında sebore, pitriyazis versicolor, saçkıran, sporotrikoz ve diğerleri bulunur.
protozoal hastalıklar
Sıtma Plazmodyumun neden olduğu bir hastalık. Hastalığa anemi gelişimi, tekrarlanan ateş nöbetleri, dalak boyutunda bir artış eşlik eder. Sıtmanın etken maddesi vücuda sıtma sivrisinek ısırması yoluyla girer. Bu protozoalar Afrika, Asya ve Güney Amerika'nın bazı ülkelerinde yaygındır.
Protozoon hastalıkları grubu ayrıca şunları içerir: amoebiasis(patojen - amip), leishmaniasis(neden olan ajan, bir sivrisinek ısırması yoluyla insan vücuduna giren leishmania'dır), sarkosistoz, toksoplazmoz, trikomoniyaz, uyku hastalığı, giardiasis(sindirim sistemi ve cilt hasarı ile birlikte).
Bulaşıcı hastalıkların ortak belirtileri
Bulaşıcı hastalıklara eşlik edebilecek çok sayıda semptom vardır. Bunların listesi durmadan tartışılabilir, çünkü her rahatsızlığın kendine has özellikleri vardır. Bununla birlikte, herhangi bir bulaşıcı hastalıkta mevcut olan bir dizi ortak işaret vardır:
- Vücudun hemen hemen her bulaşıcı lezyonunda vücut sıcaklığında bir artış gözlenir.
- Zehirlenme belirtilerinden bahsetmeye değer - bunlar baş ağrıları, vücut ağrıları, kas ağrısı, halsizlik, uyuşukluk, yorgunluktur.
- Öksürük, burun akıntısı, boğaz ağrısı, solunum yolu enfekte olduğunda ortaya çıkar (örneğin, bir rinovirüs enfeksiyonu bu tür semptomların ortaya çıkmasına neden olabilir).
- Antihistaminiklerin kullanımıyla kaybolmayan ciltte kızarıklık ve kızarıklık görünümü.
- Karın ağrısı, dışkı bozuklukları, bulantı ve kusma dahil olmak üzere gastrointestinal bozukluklar. Karaciğer hasarı ile cildin rengi ve gözlerin sklerası değişir (hepatit A bu şekilde gelişir).
Elbette her hastalığın kendine has özellikleri vardır. Bir örnek, semptomları ciltte göçmen halka kızarıklığının ortaya çıkması, ateş, depresif durumların daha da gelişmesiyle sinir sistemine zarar vermesi olan Lyme hastalığıdır.
Bulaşıcı hastalıkların teşhisi
Gördüğünüz gibi, bulaşıcı hastalıklar çok çeşitlidir. Tabii ki, uygun tedavi için patojenin doğasını zamanında belirlemek son derece önemlidir. Bu, laboratuvar araştırması yoluyla yapılabilir. Üç gruba ayrılabilirler:
- Doğrudan teşhis yöntemleri
Araştırmanın amacı patojeni doğru bir şekilde tanımlamaktır. Yakın zamana kadar, böyle bir analiz yapmanın tek yolu, bir hastadan alınan numuneleri özel bir besiyerinde aşılamaktı. Mikroorganizma kültürünün daha fazla yetiştirilmesi, patojeni tanımlamayı ve hatta belirli ilaçlara duyarlılığının derecesini değerlendirmeyi mümkün kılmıştır. Bu teknik günümüze kadar kullanılmaktadır, ancak uzun zaman almaktadır (bazen 10 gün).
Daha hızlı bir yöntem, hastanın kanındaki patojenin (genellikle DNA veya RNA) belirli parçalarını tanımlamayı amaçlayan PCR teşhisidir. Bu teknik özellikle viral hastalıklarda etkilidir.
- Dolaylı teşhis yöntemleri
Bu grup, patojenleri değil, insan vücudunun bunlara tepkisini araştırdıkları laboratuvar çalışmalarını içerir. Bir enfeksiyon girdiğinde, bağışıklık sistemi antijenler, özellikle de immünoglobulinler üretmeye başlar. Bunlar spesifik proteinlerdir. Kanda bulunan antikorların yapısına bağlı olarak, doktor belirli bir bulaşıcı hastalığın gelişimini yargılayabilir.
- paraklinik yöntemler
Bu, hastalığın semptomlarını ve vücuda verilen hasarın derecesini belirlemeye yardımcı olabilecek çalışmaları içerir. Örneğin, bir kan testi vücutta iltihaplanma sürecinin varlığını doğrular. Böbreklerdeki bulaşıcı hasar, boşaltım sisteminin işleyişini etkiler - idrar örnekleri incelenerek herhangi bir arıza tespit edilebilir. Aynı yöntemler ultrason, röntgen, MRI ve diğer enstrümantal çalışmaları içerir.
Tedavi neye bağlıdır?
Bulaşıcı hastalıklar nasıl tedavi edilir? Bunların listesi çok büyük ve tedavi rejimleri çeşitlidir. Bu durumda, hepsi patojenin doğasına, hastanın genel durumuna, hastalığın ciddiyetine ve diğer faktörlere bağlıdır.
Örneğin, bakteriyel enfeksiyonlar için geniş spektrumlu antibiyotikler kullanılır. Bu ilaçlar viral hastalıklarda işe yaramaz çünkü bu gibi durumlarda hastanın antiviral ilaçlar, interferon ve immünomodülatörler alması gerekir. Mikozların varlığı, antifungal ajanların alınması için bir göstergedir.
Tabii ki, semptomatik tedavi de yapılır. Semptomlara bağlı olarak, anti-inflamatuar, ateş düşürücü, ağrı kesici ve antihistaminikler almayı içerir. Örneğin bir rinovirüs enfeksiyonu, özel burun damlaları ile daha kolay temizlenir. Öksürüğün eşlik ettiği solunum sistemi lezyonları ile uzmanlar balgam söktürücü şuruplar ve antitussif ilaçlar reçete eder.
Her durumda kendi kendine ilaç tedavisinin imkansız olduğu anlaşılmalıdır. Örneğin, kendinizde botulizm belirtileri bulursanız, bu ciddi bir hastalık olduğu için derhal bir doktora danışmalısınız - terapinin yokluğunda, özellikle bir çocuğun vücudu söz konusu olduğunda, ciddi sonuçlar mümkündür.
Önleyici faaliyetler
Bir enfeksiyonu önlemek, daha sonra tedavi etmekten çok daha kolaydır. Bulaşıcı hastalıkların önlenmesi kapsamlı olmalıdır. Bir kişi sürekli olarak patojenik mikroorganizmalarla temas halindedir - havada ve suda bulunurlar, yiyeceklere girerler, kapı kollarına ve ev eşyalarına yerleşirler. Bu nedenle, vücudu güçlendirmek önemlidir.
Güçlü bir bağışıklık sistemi, insan vücuduna zaten girmiş olan patojenik mikropların üremesini baskılayabilir. Doğru beslenme, düzenli fiziksel aktivite, açık hava yürüyüşleri, sertleşme, uygun uyku ve dinlenme, stres eksikliği - tüm bunlar vücudun savunmasını artırmaya yardımcı olur.
Aşıları bırakmayın. Zamanında aşılama, kabakulak, çocuk felci ve hepatit vb. gibi patojenlere karşı koruma sağlayabilir. Aşılar için kullanılan müstahzarlar, belirli bir hastalığın ölü veya zayıflamış patojeninin örneklerini içerir - vücuda ciddi zarar veremezler, ancak güçlü bağışıklık geliştirmeye yardımcı olurlar.
Birçok insan seyahat ettikten sonra doktorlara başvurur. Gerçek şu ki, gezegenin bazı bölgelerinde çeşitli bulaşıcı hastalıklar yaygın. Örneğin, sıtmaya neden olan ajan (Plasmodium), yalnızca Afrika, Asya ve Güney Amerika'nın bazı bölgelerinde yaşayan bir sıtma sivrisinek tarafından ısırıldığında insan kanına girer. Belirli bir ülkede biraz zaman geçirecekseniz (özellikle tropik iklime sahip ülkelerden bahsediyorsak), belirli bir enfeksiyonun yayılma düzeyini sorduğunuzdan emin olun - daha iyi olması oldukça olasıdır. yolculuktan önce aşılanmış veya ilaç stoklanmış.
Elbette hijyen standartlarına uymak, kaliteli gıda satın almak, kullanmadan önce yıkamak ve uygun şekilde pişirmek çok önemlidir. Grip veya diğer soğuk algınlığı salgınları sırasında, bağışıklığı güçlendirmek için özel ilaçlar (örneğin, Aflubin) alarak kalabalık yerlerden kaçınmaya değer. İlişki sırasında cinsel enfeksiyonlardan korunmak için prezervatif kullanmak zorunludur.
Bulaşıcı (bulaşıcı) hastalıklar, diğer insan hastalıkları arasında özel bir yere sahiptir. Bulaşıcı hastalıkların en önemli özelliği bulaşıcı olmaları, yani hasta bir kişiden veya hayvandan sağlıklı bir kişiye bulaşma olasılığıdır. Grip gibi bu hastalıkların birçoğu, uygun koşullar altında tüm köyü, şehri, bölgeyi, ülkeyi vb. kapsayan toplu (salgın) yayılma yeteneğine sahiptir. kıtalar.
Bulaşıcı hastalıkların kitlesel yayılmasının nedenlerinden biri, nüfusun düşük sıhhi kültürü, çeşitli sıhhi ve hijyenik kurallara uyulmaması. Bu bağlamda, uygun eğitime sahip sıhhi tesisat ekipleri, nüfus arasında sıhhi kültürün yükseltilmesinde, hijyen becerilerinin aşılanmasında önemli bir rol oynayabilir. Ayrıca, yiyecek içecek işletmelerinin sıhhi denetimi, konutların ve halka açık yerlerin durumu gibi bir dizi salgın önleyici önlemin alınması önemlidir. Sağlık çalışanları bu konuda çok yardımcı olabilir. Bulaşıcı hastalıkların kitlesel yayılmasıyla birlikte, özellikle düşman bakteriyolojik (biyolojik) silahlar kullandığında, sıhhi tesisat ekipleri de diğer birçok anti-salgın önlemde yer alabilir.
Bulaşıcı hastalıklara, boyutları çok küçük olan mikroplar (mikroorganizmalar) neden olur; Mikroorganizmalar mikroskopla incelenir. Modern bir elektron mikroskobu 200.000 kat veya daha fazla büyütme sağlar. Mikropların boyutu genellikle milimetrenin binde biri - mikron olarak ifade edilir. Mikroplar dünyası son derece geniş ve çeşitlidir. Mikroorganizmalar toprakta, suda ve havada çok sayıda bulunur. Mikroorganizmaların katılımı olmadan, doğadaki maddelerin döngüsü imkansızdır. Mikroorganizmalar, toprağın mineral bileşikler ve azot ile zenginleştirilmesinde görev alır, cesetleri ve bitkileri ayrıştırır (çürür) ve birçok kimyasal reaksiyona katılır. Bazı mikroplar (maya) yardımıyla şarap, kefir, kesilmiş süt ve daha birçok ürün elde edilir. Çok sayıda mikrop türü, insan hayvanlarının bağırsaklarında yaşar, deride ve ağız boşluğunda yaşar.
Antibiyotikler (penisilin, streptomisin, kloramfenikol, tetrasiklin, gramisidin) gibi yaygın terapötik ajanlar, mikroorganizmalar tarafından üretilen ürünlerdir.
Yararlı mikroorganizmaların yanı sıra zararlı olanlar da vardır. Bazıları insan, hayvan ve tarım bitkilerinin bulaşıcı (bulaşıcı) hastalıklarına neden olan ajanlardır. Bu mikroplar patojendir.
Aşağıdaki ana mikroorganizma grupları vardır.
1. Bakteriler, basit bölünme ile çoğalan tek hücreli organizmalardır (Şekil 30).
Şarbon ve tetanoz gibi bazı bakteriler, olumsuz koşullar altında, kurumaya, ısıya, güneş ışığına ve kimyasallara karşı çok dayanıklı, yoğun kabuklu sporlar oluşturur.
2. Mantarlar daha karmaşık bir yapıya sahiptir. Çoğunlukla, mantarlar, hücreleri ipliklere benzeyen uzun bir şekle sahip olan çok hücreli organizmalardır.
3. En basit - protoplazmanın olduğu hayvansal kökenli tek hücreli organizmalar ve. iyi tanımlanmış çekirdek Bazı protozoaların sindirim, boşaltım vb. işlevlerini yerine getiren vakuolleri vardır.
Patojenik mikroplar özel maddeler üretir - toksik özelliklere sahip toksinler. Mikropların yaşamları boyunca salgıladıkları toksinlere ekzotoksin denir. Endotoksinler ancak mikrobiyal hücrenin ölümü ve yok edilmesinden sonra salınır ve tüm patojenik mikroplarda bulunur. Ekzotoksinler sadece bazıları tarafından üretilir (tetanoz, difteri, botulizm ve bir dizi başka patojen) ve esas olarak vücudun sinir ve kardiyovasküler sistemleri üzerinde etkili olan güçlü zehirlerdir.
Hastalığın doğrudan nedeni, patojenik bir mikroorganizmanın insan vücuduna girmesi veya bir toksinle zehirlenmesidir.
Bulaşıcı hastalıklara neden olan ajanlar, hastadan sağlıklıya çeşitli şekillerde bulaşır. İnsan ekibinde bulaşıcı hastalıkların yayılmasına salgın süreci denir. . Bu süreç, patojenin özelliklerine ve insan vücudunun durumuna ek olarak, sosyal faktörlerden de büyük ölçüde etkilenen karmaşık bir olgudur: nüfusun maddi durumu ve yoğunluğu, gıda ve su temininin doğası, tıbbi bakımın mevcudiyeti, sıhhi kültür derecesi vb.
Bulaşıcı hastalıkların yayılması sürecinde üç bağlantı ayırt edilir: 1) bulaşıcı ajanın kaynağı; 2) iletim mekanizması; 3) nüfusun duyarlılığı. Bu bağlantılar veya faktörler olmadan yeni enfeksiyonlar oluşamaz.
Enfeksiyöz ajanın kaynağı. Çoğu hastalıkta, bulaşıcı ajanın kaynağı, patojenin vücuttan hapşırma, öksürme, idrar yapma, kusma, dışkılama yoluyla atıldığı hasta bir kişi veya hasta bir hayvandır. Bazen, iyileşmeden sonra bile, bir kişi uzun süre patojenik mikropları salgılayabilir. Bu tür insanlara bakteri taşıyıcıları (bakteri salgılayıcıları) denir.Ayrıca, sözde sağlıklı bakteri taşıyıcıları vardır - kendileri hastalanmayan veya hastalığa en hafif biçimde maruz kalan (ve bu nedenle tanınmayan), ancak bakteri haline gelen insanlar taşıyıcılar. Bazen bakteri taşıyıcıları, patojenleri uzun yıllar boyunca dış ortama periyodik olarak salgılarlar. Bakteriotaşıyıcı difteri, tifo, dizanteri ve diğer bazı hastalıklarda görülür.
Enfeksiyöz ajanın ana kaynağı, insan enfeksiyonunun meydana geldiği hayvanlarsa, bu tür hastalıklara zoonoz denir. Bir kişi hasta bir hayvandan sadece onunla doğrudan temas yoluyla değil (kuduz bir hayvan tarafından ısırılma, kuzulama sırasında plasentanın elle ayrılması, karkas işleme vb.), aynı zamanda hasta hayvanlardan elde edilen et ve sütü yiyerek de enfekte olabilir.
Enfeksiyona neden olan ajanın kaynağı sadece evcil hayvanlar değil, aynı zamanda kemirgenler de olabilir. Sıçanlar, çeşitli fare türleri, dağ sıçanları, yer sincapları, tarbaganlar, vb. birçok insan bulaşıcı hastalığının (veba, tularemi, leptospirosis, ensefalit, leishmaniasis, kene kaynaklı tekrarlayan ateş, vb.) patojenlerinin doğal koruyucularıdır (rezervuarlarıdır).
patojen iletim mekanizması.Patojenin kaynaktan (enfekte organizma) dış ortama salınmasından sonra ölebilir, ancak sağlıklı bir kişiye ulaşana kadar uzun süre içinde kalabilir. Patojenin hayatta kalma süresi hem çevresel koşullara hem de patojenin kendisinin özelliklerine bağlıdır. Gıda ürünlerinde, örneğin et, süt, çeşitli kremlerde, birçok bulaşıcı hastalığa neden olan ajanlar uzun süre yaşayabilir ve hatta çoğalabilir.
Patojenlerin bulaşması su, hava, yiyecek, toprak vb.
Gıdabulaşıcı ajanların bulaşma yolulesne en yaygın olanlardan biridir. Tifo ateşi, kolera, dizanteri, bruselloz, Botkin hastalığı, çocuk felci vb. etken maddeler bu şekilde bulaşır.Bu durumda, bu hastalıkların etken maddeleri gıda ürünlerine çeşitli şekillerde bulaşabilir. Bu, hem hasta bir kişiden veya bakteri taşıyıcısından hem de çevresindeki kişisel hijyen kurallarına uymayan insanlardan olabilir. Elleri patojen içeren hasta veya taşıyıcı dışkı ile kontamine olursa, bunları işlenmiş gıdalara aktarabilirler. Bu nedenle bağırsak enfeksiyon hastalıklarına bazen "kirli eller hastalığı" denir.
Bağırsak bulaşıcı hastalıkların patojenlerinin yayılmasında belirli bir rol sineklere aittir. Kirli sürgülere, dışkılara, çeşitli lağımlara oturan sinekler, patilerini kirletir ve patojen bakterileri bağırsaklarına emer ve ardından gıda ürünlerine ve mutfak eşyalarına aktarır.
Kolera, tifo ve paratifoid, dizanteri, tularemi, bruselloz, leptospiroz vb. Patojenler dışkı ile kirlenmiş su yoluyla bulaşabilir.Patojenlerin bulaşması hem kirli su içerken hem de onunla yiyecekleri yıkarken ve banyo yaparken gerçekleşir. BT. Patojenin hava yoluyla bulaşması, konuşurken, nefes verirken, öpüşürken, ancak daha sık öksürürken ve hapşırırken mukus damlacıkları ile gerçekleşir (“patojenin damla iletimi”). Bazı mikroplar ayrıca toz parçacıkları (toz yolu) tarafından da iletilebilir.
Birçok bulaşıcı hastalık patojeni, kan emen eklembacaklı vektörler tarafından bulaşır. Hasta bir kişinin veya patojen içeren hayvanın kanını emen taşıyıcı bulaşıcı hale gelir. Daha sonra sağlıklı bir kişiye saldıran taşıyıcı, onu enfekte eder. Bu şekilde pire, veba, bit - tifüs ve tekrarlayan ateş, sivrisinekler - sıtma, keneler - ensefalit vb. etkenlerini iletir.
Patojenlerin hastanın veya sekresyonlarının sağlıklı bir insanla teması yoluyla bulaştığı durumlarda temas-ev bulaşma yolundan bahsederler.
Nüfusun duyarlılığı. Herkes, insanların çeşitli bulaşıcı hastalık patojenlerine duyarlılığının aynı olmadığını bilir. Tüm insanların duyarlı olduğu patojenler vardır (çiçek hastalığı, kızamık, grip, vb.). Aksine, diğer patojenlere karşı duyarlılık çok düşüktür. Nüfusun duyarlılığı - spesifik bağışıklığı (bağışıklık) artırmayı amaçlayan önleyici aşılar yapılarak önemli ölçüde azaltılabilir.
Bağışıklık, vücudun bulaşıcı hastalıklara veya zehirlere karşı bağışıklığını sağlayan bir özelliğidir.
İnsan vücudunda, patojenik mikropların penetrasyonunu önleyen veya vücutta ölmeleri nedeniyle bir dizi koruyucu cihaz bulunur. Her şeyden önce, cildin ve mukoza zarlarının büyük koruyucu rolüne dikkat etmek gerekir. Tükürük, gözyaşı, mide ve bağırsak suyu antimikrobiyal özelliklere sahiptir. Mikropların daha fazla yayılması, mikropların oyalandığı ve sonra öldüğü lenf düğümleri tarafından önlenir.
Bağışıklık doktrininin kurucusu, büyük Rus bilim adamı I. I. Mechnikov (1845-1916), beyaz kan hücrelerinin - lökositlerin canlı patojenik mikropları yakalayıp onları yok edebildiğini belirledi. Bu fenomene I. I. Mechnikov fagositoz adı verildi. Fagositler ile birlikte, vücudun bağışıklık durumu için özel maddeler önemlidir - esas olarak kan, lenf ve birçok dokuda bulunan antikorlar.
Öldürülen mikroplar veya nötralize edilmiş toksinler ile tekrar tekrar deri altından enjekte edilirlerse, hayvanların (örneğin atların) kanında birçok antikor birikir. Bu tür atların kanından spesifik terapötik serumlar hazırlanır.
Bulaşıcı hastalıklara karşı bağışıklık çeşitli şekillerde kendini gösterir.
Doğal bağışıklık, örneğin bulaşıcı bir hastalığın sonucu olarak, bilinçli insan müdahalesi olmaksızın doğal olarak ortaya çıkar. Bazı bulaşıcı hastalıklardan (doğal çiçek hastalığı, kızamık, tifo, vb.) sonra bağışıklık uzun süre, bazen ömür boyu, diğerlerinden sonra (grip) - kısa bir süre için devam eder. Yaşamın ilk aylarında çocuklarda bazı hastalıklara (kızamık, kızıl, difteri) karşı doğal bağışıklık da gözlenir ve bu, geçmişte bu hastalıkları olan annelerden aldıkları koruyucu organların korunmasıyla ilişkilidir.
Belirli bir hastalığı önlemek için aşıların veya serumların eklenmesiyle yapay bağışıklık oluşturulur. Vücudun bağışıklığını, yani bağışıklığı yapay olarak yaratmanın mümkün olduğu müstahzarlara aşılar ve toksoidler denir. Şu anda çeşitli aşılar üretilmektedir: 1) canlı atenüe patojenlerden; 2) öldürülen mikroplardan; 3) mikrobiyal hücrelerin kimyasal parçalanma ürünlerinden hazırlanan kimyasal aşılar; 4) nötralize toksinler olan toksoidler.
Öldürülmüş aşıların uygulanmasından sonraki bağışıklık, bağışıklığın bazen 3-5 yıl sürdüğü canlı aşıların uygulanmasından sonra daha kısadır (1 yıla kadar). Belirtilen süreden sonra yeniden aşılama (yeniden aşılama) gerçekleştirilir.
SSCB'de çiçek hastalığı, difteri, tüberküloz, çocuk felci ve diğer bazı hastalıklara karşı aşılar zorunludur ve tüm çocuklar için yapılır ve yetişkinler için çiçek hastalığına karşı aşılar da yapılır. Ayrıca karma aşılar vardır; böyle bir aşı ile aşılamadan sonra, çeşitli hastalıklara karşı bağışıklık ortaya çıkar.
Koruyucu aşıların yaygın olarak kullanılmasının, bulaşıcı hastalıklarla mücadelede oldukça etkili bir yöntem olduğu kanıtlanmıştır. Ülkemizde 1919'da V. I. Lenin tarafından imzalanan Halk Komiserleri Konseyi kararıyla kurulan zorunlu çiçek aşısının uygulanmasının, bölgede tamamen ortadan kaldırılan bu ciddi hastalık olan çiçek hastalığına karşı mücadelede başarı sağladığını hatırlamak yeterlidir. Sovyetler Birliği'nin.
Bulaşıcı hastalıkların önlenmesinin temelinin, geniş sıhhi-hijyenik ve genel anti-salgın önlemlerin uygulanması olduğu ve profilaktik aşıların kullanımının ikincil öneme sahip olduğu vurgulanmalıdır. Her şeyden önce, hastalıkların varlığından bağımsız olarak gerçekleştirilen genel sıhhi önlemlerle başarı sağlanır. Bu, su temini ve gıda işletmeleri üzerinde sıhhi kontrol, nüfuslu bölgelerin kanalizasyondan temizlenmesi, sineklerin üremesiyle mücadele, bataklıkların kurutulması, su borularının ve lağımların getirilmesi vb. Genel sıhhi önlemler, özellikle bağırsak bulaşıcılığının önlenmesinde belirleyici bir rol oynamaktadır. hastalıklar. Enfeksiyöz hastaların erken tespiti ve izolasyonu, enfeksiyöz ajanın daha fazla bulaşmasını önlemede büyük önem taşımaktadır. Çoğu durumda, özel bulaşıcı hastalıklar bölümlerinde veya hastanelerde hastaneye kaldırılırlar ve yalnızca bazı bulaşıcı hastalıklar için (kızıl, kızamık, grip, bazı durumlarda dizanteri) evde izolasyona izin verilir. Bu durumlarda, hastayı diğerlerinden izole etmek için bu koşullarda tüm olası önlemler alınır: ayrı bir odaya yerleştirilir veya aşırı durumlarda bir ekranın arkasına yerleştirilir, hastanın dışkıları nötralize edilir, vb. Bulaşıcı hastaların kesinlikle yasaktır. poliklinik ve klinik de dahil olmak üzere halka açık yerleri ziyaret edin.
Bulaşıcı hastalar özel taşıma ile taşınır. Her hastadan sonra makine işleme (dezenfeksiyon, dezenfeksiyon) tabi tutulur.
Bulaşıcı hastalıkların kapsamlı bir şekilde önlenmesinde önemli bir yer, nüfus arasında hijyen ve kültürel becerilerin teşvikine aittir. Sıhhi savaşçı, sıhhi ve eğitim çalışmalarının yürütülmesinde doktor ve hemşirenin aktif yardımcısı olmalı ve hijyen ve kültürel becerilerin gözlemlenmesinde örnek olmalıdır. Bir konuşmada, belirli bir enfeksiyonun kaynağı, yayılma yolları hakkında konuşabilir, başkalarına en basit önleyici tedbirleri öğretebilir: hastayı izole etmek, odayı havalandırmak, bulaşıkları ve ev eşyalarını kaynatarak nötralize etmek vb.
Gerekirse, sıhhi savaşçılar, daha sonra hastaneye yatırılmak üzere belirli hastalıkların salgın bir salgını sırasında tüm ateşli hastaları belirlemek olan evden eve turlara katılabilir.
Dezenfeksiyon, dezenfeksiyon ve deratizasyon, enfeksiyöz ajanın daha fazla bulaşmasını önlemede büyük rol oynar;
Dezenfeksiyon - dezenfeksiyon. Dezenfeksiyon uygulamasında iki türü ayırt edilir: fokal ve profilaktik.
Nüfusun yoğun olduğu alanların sağlığını iyileştirmek ve varlıkları ne olursa olsun hastalıkların ortaya çıkmasını önlemek için önleyici dezenfeksiyon yapılır. Bu, odaların havalandırılması, ıslak temizlik odaları, yemekten önce ellerin yıkanması, bir su pompa istasyonunda musluk suyunun temizlenmesi ve klorlanması, sütün pastörize edilmesi ve kaynatılması, gıdaların konserve edilmesi vb.
Odak dezenfeksiyonu, bir ailede, pansiyonda, çocuk kurumunda, yani salgın odakta bir hastalığın ortaya çıkması hakkında bilgi sahibi olunan durumlarda yapılır.Dezenfeksiyonun yapıldığı aşamaya bağlı olarak, mevcut ve nihai dezenfeksiyon ayırt edilir.
Mevcut dezenfeksiyon, patojenleri hastanın vücudundan izole edildikten hemen sonra yok etmek için enfeksiyon odağında gerçekleştirilir. Bu amaçla, bağırsak enfeksiyonlarından, tüberküloz hastalarının balgamlarından vb. bahsediyorsak, dışkı ve idrarın her kısmı nötralize edilir.
Patojen içeren dışkı ile kontamine olabileceğinden hastanın kullandığı çarşafları da dezenfekte edin. Duvarları, zeminleri, yatakları, komodinleri dezenfektan solüsyonlarla sistematik olarak yıkarlar, sabunla yıkarlar, oyuncakları, çarşafları, bulaşıkları kaynatırlar.
Mevcut dezenfeksiyonun en önemli noktalarından biri, kişisel hijyen kurallarına sıkı sıkıya uyulması ve hastalara bakan tüm kişiler tarafından uygun becerilerin geliştirilmesidir.
Son dezenfeksiyon, hasta hastaneye kaldırıldıktan, iyileştikten, başka bir odaya nakledildikten veya öldükten sonra özel eğitimli dezenfektanlar tarafından gerçekleştirilir.
Dezenfeksiyon fiziksel ve kimyasal yöntemlerle yapılır. Musluk suyunun fiziksel arıtma yöntemlerinden biri de filtrasyondur. Doğrudan güneş ışığı da birçok patojenik mikrop üzerinde zararlı bir etkiye sahiptir.
Ultraviyole ışınları oldukça bakterisittir. Bunları elde etmek için, çeşitli iç mekan eşyalarının havasını ve yüzeylerini dezenfekte etmek için kullanılan cıva-kuvars ve uviol lambaları kullanılır.
Bulaşıklar, sürgüler, tükürükler, cerrahi aletler, şırıngalar, iğneler, fırçalar vb. kaynar suda en az 45 dakika dezenfekte edilir. Keten de sıklıkla kaynatılarak dezenfekte edilir.
Kimyasal dezenfeksiyon yöntemleri en yaygın olanıdır. Dezenfeksiyon için çeşitli kimyasallar kullanılır: fenol, kresoller, lizol, alkoller, çeşitli alkaliler ve asitler, ağartıcı vb. Dezenfeksiyon, SSCB Sağlık Bakanlığı tarafından onaylanan özel talimatlara göre yapılır.
En yaygın olarak kullanılan ağartıcı, ayrışması sırasında mikrobiyal hücrenin hayati aktivitesi üzerinde zararlı bir etkiye sahip olan serbest oksijen ve serbest klorun salındığı ağartıcıdır. Klorik kireç, bağırsak enfeksiyonlarından (tifo ateşi, paratifo ateşi, dizanteri, kolera vb.), solunum yolu hastalıklarından (difteri, tüberküloz), veba, şarbon vb.
Dış giyim, yatak takımları, kitaplar ve diğer eşyaların dezenfeksiyonu için formalin yaygın olarak kullanılır - %40 sulu formaldehit çözeltisi. Dezenfeksiyon özel dezenfeksiyon odalarında gerçekleştirilir.
Sabit kameraların yanı sıra bir araba üzerinde mobil kurulumlar da var. Böylece mobil buhar-formalin odası APKD (Şekil 31) iki odaya ve eşyaların dezenfeksiyonu ile aynı anda duşta insanları yıkamaya izin veren bir cihaza sahiptir. Hareketli odalar, sahada ve küçük yerleşim yerlerinde dezenfeksiyona izin verir.
Oda yüzeylerinin (zemin, duvarlar) ve içindeki dezenfeksiyon odasına gönderilemeyen nesnelerin dezenfeksiyonu, çözeltilerin püskürtülmesi ile gerçekleştirilir.
özel pompalardan ve hidrolik panellerden yüksek basınçlı dezenfektanlar (Şek. 32).
Dezenfeksiyon - böceklerden ve diğer eklembacaklılardan salınma - dezenfeksiyonun bir alt türüdür. Dezenfeksiyonun yanı sıra fiziksel, kimyasal ve biyolojik yöntemlerle dezenfeksiyon yapılmaktadır.
Fiziksel dezenfeksiyon yöntemleri temelde dezenfeksiyon ile aynıdır. Bu, şeylerin fırçalarla mekanik olarak temizlenmesi, nakavt edilmesi, elektrikli süpürgeyle emilmesi, düşük değerli eşyaların yakılmasıdır. Böceklerin yok edilmesi için yapışkan kütleler ve çeşitli tuzaklar yaygın olarak kullanılmaktadır. Keten üzerindeki bitler ve sirkeler, sıcak ütüyle dikkatlice ütülenerek yok edilebilir. Giyilebilir eşyalar ve yumuşak ekipmanlar (şilteler, battaniyeler vb.) sıcak hava odalarında dezenfeksiyona tabi tutulur. Bu tür kameraların cihazı çok basittir. Özel bir odanın yokluğunda, bir Rus sobası kullanılabilir.
Kimyasal haşere kontrol yöntemleri, belirli kimyasalların eklembacaklılar üzerinde toksik etki yapabilme kabiliyetine dayanmaktadır. En yaygın kullanılanları Paris yeşillikleri, DDT (diklorodifeniltrikloroetan), heksaklorosikloheksan (HCCH, heksakloran), klorofos vb. Bu ilaçların hemen hepsinin insanlar için toksik olduğu unutulmamalıdır. Bu nedenle, bir solunum maskesinde toz veya aerosollerle (havada asılı kalan bir maddenin en küçük parçacıkları), çözeltiler ve emülsiyonlarla - lastik eldivenlerde ve cildi koruyan giysilerde çalışmak ve gıdaları korumak için önlemler almak zorunludur. böcek öldürücülerden gelen su ( eklembacaklılar üzerinde zararlı etkisi olan kimyasallar). Kan emici böceklerin saldırısına karşı kişisel korunma aracı olarak, kovucular kullanılır - eklembacaklıları iten maddeler: dimetil ftalat, dietiltoluamid (DET), kyuzol vb. Böcek kovucular, kişisel koruma için önerilen merhemlere, kremlere, losyonlara dahildir. tayga, tundrada böcek saldırılarına karşı.
Deratizasyon - kemirgenlerden salınma - birçok hastalıkta kemirgen olan bulaşıcı ajanın kaynağını ortadan kaldırmayı amaçlar. İmha önlemleri biyolojik, kimyasal ve mekanik yöntemlerle gerçekleştirilir.
Kimyasal deratizasyon yöntemleri, genellikle yemle (ekmek, tahıllar, sebzeler vb.) karıştırılan çeşitli zehirlerin kullanılmasından oluşur. Farklı kemirgen türleri için çeşitli zehirler ve yemler kullanılır: ratsid, çinko fosfit, zookumarin, vb.
Kemirgenlerin yok edilmesi için biyolojik yöntemler, kedilerin, sıçan tuzaklarının vb. Kullanımına, mekanik - tuzakların ve tuzakların kullanımına indirgenir.
Kaynak---
Sıhhi savaşçılar için ders kitabı. M.: Tıp, 1972.- 192 s.
İyi çalışmalarınızı bilgi tabanına gönderin basittir. Aşağıdaki formu kullanın
Bilgi tabanını çalışmalarında ve çalışmalarında kullanan öğrenciler, yüksek lisans öğrencileri, genç bilim adamları size çok minnettar olacaktır.
Yayınlanan http://www.allbest.ru/
BULAŞICI HASTALIKLAR VE ÖNLENMESİ
1. Enfeksiyon doktrini ve bulaşıcı süreç
3. Bağışıklık oluşumu
hastalık bulaşıcı bağışıklık aşısı
1. Bulaşıcı hastalıklar - döngüsel bir süreç ve spesifik bağışıklık oluşumu ile karakterize edilen patojenik veya fırsatçı mikroorganizmaların neden olduğu bir grup hastalık.
Bulaşıcı süreç, dış çevrenin etkisi altında mikro ve makro organizmaların etkileşiminin bir sonucudur. Böyle bir etkileşimin sonucu olarak, belirli klinik semptomlarla patolojik bir süreç gelişirse, bu, bulaşıcı bir hastalığın ortaya çıktığı anlamına gelir.
Bulaşıcı bir hastalığın nedeni, bir patojenin vücuda girmesidir. Enfeksiyon, her zaman hastalığın gelişmesine yol açmayan bulaşıcı bir sürecin gelişmesine neden olur. Aşağıdaki faktörler bulaşıcı bir hastalığın ortaya çıkmasında ve seyrinde büyük önem taşır: sosyo-ekonomik (beslenme, yaşam ve çalışma koşulları, tıbbi bakımın organizasyonu), yaş, iklim ve bağışıklık sisteminin durumu. Bulaşıcı hastalıkların bir takım özellikleri vardır: bulaşıcılık (bulaşıcılık), özgüllük (her bulaşıcı hastalığa belirli bir patojen neden olur, karakteristik klinik özelliklere sahiptir), döngüsellik, yani. hastalığın seyrinin belirli dönemlerinin (döngülerinin) varlığı: kuluçka, prodromal, hastalığın zirvesi, neslinin tükenmesi, iyileşme süresi, hastalıktan sonra vücutta bağışıklığın gelişimi.
Örneğin, tetanoz toksini omuriliğin ön boynuzlarının motor nöronlarını, difteri basil toksinlerini - epitel hücreleri, kalp kası hücrelerini etkiler. Ekzotoksinler protein oldukları için yüksek sıcaklığa maruz kaldıklarında yok olurlar. Botulizmin önlenmesinde kullanılır. Konserve mantarların botulinum toksini içerdiğine inanılıyorsa, bu tür mantarlar kaynatılırken botulinum ekzotoksin yok edilir ve ürün yenebilir. Belirli bir işleme ile eksotoksinler toksik özelliklerini kaybedebilir, ancak immünojenik özelliklerini (vücuda verildiğinde antikor üretme yeteneği - antitoksinler) koruyabilir. Toksinlerin nötralize edilmiş preparatlarına antitoksinler denir ve difteri, tetanoz vb.'ye karşı bağışıklamada kullanılır.
Endotoksinler gram-negatif bakteriler tarafından üretilir, hücre yıkımı sırasında daha sık oluşur, lipopolisakkarit yapısına sahiptir, termostabildir. Endotoksinlerin belirgin bir özgüllüğü yoktur, etkileri altında spesifik olmayan bağışıklık faktörleri aktive edilir ve zehirlenme semptomları gelişir (zayıflık, mide bulantısı, baş ağrısı, kas ve bel ağrısı) ve sıcaklık da yükselir.
Mikro ve makro organizmaların etkileşimi her zaman hastalığın gelişimi ile sonuçlanmaz. Böyle bir etkileşimle patolojik sürecin gelişmediği, hastalığın klinik semptomlarının olmadığı ve patojenin vücutta olduğu durumlarda, sağlıklı bir taşımadan bahsederler.
Mikroplar vücuda çeşitli şekillerde girer: deri, mukoza zarları, solunum yolu, sindirim sistemi. Mikrobun giriş yeri "giriş kapısı" olarak adlandırılır. İlk giriş yerinden, mikroplar vücuda yayılır. Ayrıca hastanın vücudundan çeşitli şekillerde atılırlar - dışkı, idrar, balgam ile.
Patojenin salınma süresine göre akut ve kronik taşıyıcılık ayırt edilir. Bazı hastalıklarda, taşıyıcı bir durum oluşturma eğilimi vardır (tifo, salmonelloz, dizanteri, difteri), diğer hastalıklarda bu form yoktur (çiçek hastalığı, veba, grip, glanderler). Hastalığa neden olan ajanın taşıyıcıları, çoğu zaman patojenik mikropların çevreye salınmasını bilmediklerinden ve bu nedenle gerekli sıhhi rejime uymadıklarından, başkalarına yönelik tehlikeleri, hastaların varlığı ile ortaya çıkan tehlikeyi aşar. hastalığın klinik belirtileri. Patojenlerin kitlesel salınımı, kuluçka döneminin sonunda başlar, hastalığın yüksekliği boyunca maksimuma ulaşır ve iyileşme döneminde azalır. Çoğu durumda, bakterilerin izolasyonu üç aydan fazla sürmez (akut bakteri), ancak bazen ömür boyu devam eder (kronik bakteri). Kronik bakteriyel salgılayıcılar ve hastalığın silinmiş ve hafif formlarından mustarip hastalar, enfeksiyonun ana kaynaklarıdır.
Birçok bulaşıcı hastalık kitlesel bir karaktere bürünebilir ve tüm bölgelere yayılabilir. Bunlara salgın denir. Salgın ülke sınırlarını aşıyor ve geniş alanları kaplıyorsa buna pandemi; Grip, son yıllarda tipik bir pandemidir. Bazı ayrı, sınırlı alanlarda yıldan yıla tekrarlayan tek bulaşıcı hastalık vakalarına endemik denir. Hayvanlardan insanlara bulaşan enfeksiyonlara zoonoz denir.
Bulaşıcı hastalıklara karşı mücadelenin aciliyeti ve karmaşıklığı, görevi enfeksiyon kaynaklarını belirlemek, enfeksiyon mekanizmalarını, oluşum modellerini ve yayılma ve yok olma yollarını incelemek olan bağımsız bir bilimi - epidemiyolojiyi seçmek için bir neden olarak hizmet etti. kitlesel salgın hastalıkların yanı sıra bunlarla mücadele için önlemlerin geliştirilmesi.
2. Bulaşıcı hastalıkların özellikleri
Bulaşıcı hastalıkların ana özelliğine ek olarak - hasta insanlardan sağlıklı olanlara bulaşma yeteneği - bu hastalıkların oluşumunda ve seyrinde özellikler vardır. Kural olarak, akut ateşlidirler, vücut sıcaklığındaki bir artışla ortaya çıkarlar ve belirgin bireysel dönemlerle hastalığın döngüsel bir seyri ile ayırt edilirler.
Hastalığın ilk, latent veya kuluçka dönemi, patojenin vücuda girdiği andan hastada hastalığın ilk klinik semptomlarının ortaya çıkmasına kadar başlar. Mikropların çoğalmaları ve hastalığa neden olma yeteneklerini geliştirmeleri için geçen süreyi kapsar. Bu sürenin süresi farklı hastalıklar için farklıdır. Örneğin, kolera ile - birkaç saat, grip ile - ortalama 2 gün, difteri ile - 5 gün, tetanoz ile - 7-10 gün, tifüs ile - 14 gün vb. Mikroplar vücuda çok sayıda girerse veya yüksek virülans (toksijenik özellikler) varsa, kuluçka süresi daha kısa olabilir. Aynı zamanda, bir kişi zayıfladığında ve vücudu enfeksiyona karşı yeterli direnç sağlamadığında da olur. Bir dizi enfeksiyonla, örneğin kızamık, difteri, zaten ilk dönemde, bir kişi başkaları için tehlikeli hale gelir.
Hastalığın öncüllerinin dönemi olan ikinci, sözde prodromal dönem, ilk spesifik olmayan semptomların (halsizlik, genel halsizlik, baş ağrısı, iştahsızlık, sıklıkla ateş) ortaya çıkması ile karakterize edilir. Birkaç saatten (kızıl, veba) birkaç güne (çiçek hastalığı, kızamık, tifo) kadar sürer. Hastalığın bazı formlarında prodromal dönem olmayabilir.
Sonra üçüncü dönem gelir - hastalığın yüksekliği dönemi. En belirgin spesifik olmayan semptomların yanı sıra sadece bu hastalık için karakteristik olan spesifik semptomların ortaya çıkması ile karakterizedir (viral hepatitte sarılık, kolerada ishal, vb.). Dönemin süresi, belirli bir hastalığın özelliklerine bağlıdır.
Son olarak, hasta hastalıkla başa çıktıysa, dördüncü dönem başlar - iyileşme dönemi. Tüm klinik semptomlar yavaş yavaş kaybolur, etkilenen organların yapısı ve işlevleri geri yüklenir. Bazı durumlarda, hastalığın semptomları yavaş yavaş, bazılarında ise bir kriz gibi hızla kaybolur.
Bulaşıcı hastalıklar genellikle hastalığın tipik ve atipik formlarına ayrılır. Atipik formlara, bir takım tipik semptomların yokluğunda ortaya çıkan hastalığın formları denir. Atipik formlar arasında silinmiş ve uyumsuz (subklinik) formlar öne çıkmaktadır. İnaktif form, klinik olarak kendini göstermeyen ancak laboratuvar testleri ile teşhis edilen bir hastalık şeklidir. Süperenfeksiyon, halihazırda var olan bir bulaşıcı hastalık üzerinde farklı bir enfeksiyon tipinin patojeninin katmanlanmasıdır. Yeniden enfeksiyon, aynı patojenin neden olduğu tekrarlayan bulaşıcı bir hastalıktır. Bir alevlenme, henüz tam olarak iyileşmemiş bir hastada hastalığın yüksekliğinin semptomlarının geri dönüşüdür. Nüks, bulaşıcı bir hastalıktan tamamen iyileşme aşamasında olan bir kişide hastalığın ana semptomlarının geri dönüşüdür.
Süre açısından, bulaşıcı bir hastalığın seyri akut (1 ila 3 ay arası), uzun süreli (4 ila 6 ay arası) ve kronik (6 aydan fazla) olabilir. Enfeksiyonun bulaşma yollarına ve araçlarına ve bulaşıcı sürecin lokalizasyonuna bağlı olarak, bulaşıcı hastalıklar 5 gruba ayrılır: 1) bağırsak enfeksiyonları; 2) hava yoluyla bulaşan enfeksiyonlar (solunum yolu enfeksiyonları); 3) kan enfeksiyonları (hematojen) enfeksiyonlar; 4) dış bütünleşme enfeksiyonları; 5) zoonotik enfeksiyonlar (hayvanlardan insanlara bulaşır).
3. Bağışıklık oluşumu
Bulaşıcı bir hastalık geliştirme sürecinde, bir kişide belirli bir bağışıklık oluşur.
Bağışıklık, vücudun genetik yabancılığa sahip maddelerden veya diğer organizmalardan korunma biçimlerinden biridir.
Genetik yabancılık veya antijeniklik, nihayetinde, etkileyen faktörün (antijen) biyokimyasal özelliklerinden kaynaklanır ve her zaman vücutta antijenin etkisini bağlayan ve nötralize eden özel proteinlerin (antikorlar) oluşumuna neden olur. Antijenik özelliklere virüsler, bakteriler, birçok protozoa, helmint ve hayati aktiviteleri sırasında girdikleri organizmaya zararlı maddeler üreten diğer patojenler sahiptir. Antijenisite, bu hücrelerin yenilenmesi durumunda konakçı organizmanın çeşitli hücrelerinin de özelliğidir (örneğin, kanserde tümör hücreleri, komşu doku hücrelerinden genetik olarak farklıdır).
Bağışıklık, spesifik olmayan ve spesifik olarak ayrılır. Spesifik olmayan bağışıklık (spesifik olmayan direnç), patojen tipine bağlı olmayan ve patojen tipine bakılmaksızın aynı tipe sahip olan patojenlere karşı koruma önlemleri sistemidir. Spesifik olmayan direncin engelleri şunları içerir: nöroendokrin sistemin durumu, sıcaklık reaksiyonu. Derinin ve mukoza zarlarının bütünlüğü, peristalsis, cildin ve mukoza zarlarının normal mikroflorası, mide suyunun asitliği.
Spesifik olmayan bağışıklığın bariyerleri hasar gördüğünde, vücudun patojenlere karşı direnci azalır. Bu nedenle kronik gastritli hastalarda bağırsak enfeksiyonları ile enfeksiyon olasılığı çarpıcı biçimde artar. Geniş yanıkları olan bir hastada sepsis gelişme olasılığı yüksektir. Hastanede tedavi gören bir hastaya çeşitli manipülasyonlar ve enjeksiyonlar yapılır. Bu durumlarda, asepsi ve antisepsi kurallarına uyulmazsa, mekanik bariyere (cildin bütünlüğünün ihlali) bağlı olarak spesifik olmayan korumanın azalmasıyla da kolaylaştırılan hastane enfeksiyonu koşulları ortaya çıkar.
Bir patojenin etkisi altında, spesifik olmayan bağışıklık ile birlikte, hücresel ve humoral olarak ayrılan spesifik bağışıklık gelişir.
Hümoral bağışıklığa B-lenfositleri aracılık eder ve etkisinin sonucu spesifik antikorların üretilmesidir. Antikor üretiminin amacı, daha sonra yok edilen bir antijen-antikor kompleksinin oluşumudur. Böylece patojen vücuttan atılır.
Spesifik hümoral bağışıklığa paralel olarak hücresel bağışıklık gelişir. Hücresel bağışıklığa, farklı özgüllüklere sahip T-lenfositler aracılık eder.
Bağışıklık doğuştan olabilir, anneden alınabilir. Doğuştan gelen bağışıklık (tür, kalıtsal, doğal, anayasal bağışıklık) bir veya başka hayvan türünde doğaldır ve diğer genetik özellikler gibi kalıtsaldır. Bu nedenle, insanlar sığır vebasına, köpeklere karşı bağışıktır, sırayla hayvanlar, kızamık, menenjit ve insanların muzdarip olduğu diğer bazı hastalıkların etken maddesine karşı bağışıktır.
Doğuştan gelen bağışıklığın farklı bir şiddeti vardır - nadir görülen herhangi bir mikroorganizmaya karşı mutlak dirençten, çeşitli etkilerin bir sonucu olarak üstesinden gelinebilecek göreceli bağışıklığa kadar (enfekte edici bir ajanın dozunun arttırılması, vücudun genel olarak zayıflaması, örneğin, sıcaklıkta bir düşüşle).
Edinilmiş bağışıklık, edinilmiş bir bulaşıcı hastalık sonucu veya aşılamadan sonra ortaya çıkar ve kalıtsal değildir. Edinilmiş bağışıklığın ana özelliklerinden biri, katı özgüllüğüdür: yalnızca vücuda giren veya vücuda giren belirli bir mikroorganizmaya (antijene) üretilir.
Aktif ve pasif edinilmiş bağışıklık arasında ayrım yapın. Edinilmiş aktif bağışıklık, bir hastalığın bulaşmasından veya aşılamadan kaynaklanabilir. Aktif olarak edinilen bağışıklık, hastalığın başlangıcından 1-2 hafta sonra kurulur ve nispeten uzun bir süre - yıllarca veya onlarca yıl - devam eder. Örneğin, kızamıktan sonra ömür boyu kalır. Grip gibi diğer enfeksiyonlarda aktif olarak kazanılan bağışıklık uzun sürmez.
Pasif olarak kazanılmış bağışıklık, plasenta yoluyla anneden antikorlar alması nedeniyle fetüste oluşur, bu nedenle yenidoğanlar belirli bir süre kızamık gibi bazı bulaşıcı hastalıklara karşı bağışık kalır. Pasif olarak kazanılan bağışıklık, iyileşmiş veya aşılanmış insan veya hayvanlardan elde edilen antikorların vücuda verilmesiyle yapay olarak da oluşturulabilir. Pasif olarak edinilen bağışıklık hızla kurulur - immünoglobulinin uygulanmasından birkaç saat sonra ve kısa bir süre (3-4 hafta içinde) devam eder.
Böylece, spesifik olmayan direncin, spesifik hümoral ve hücresel bağışıklığın ortak etkisi, vücudu bulaşıcı hastalıkların patojenlerinden korumayı amaçlar ve hastalığın gelişmesi durumunda bile, seyrinin döngüsel seyrini iyileşme ile sağlar.
Ancak bazen bağışıklık geliştirme sürecinde immünopatolojik reaksiyonlar da gelişir ve daha sonra koruma işlevi yerine bağışıklık hasar işlevini taşır.
Bu tür immünopatolojik durumlar için seçeneklerden biri alerjilerin gelişmesidir.
4. Bulaşıcı hastalıkların gelişimi için koşullar
Bulaşıcı bir hastalığın ortaya çıkması için, bu hastalığa neden olan ajanın vücuduna bir penetrasyon yeterli değildir. Ayrıca birkaç hastanın varlığı bir salgının gelişmesi için yeterli değildir. Her iki durumda da, salgın hastalıkların ortaya çıkmasına ve gelişmesine katkıda bulunabilecek bir dizi dış ve iç faktörün bir kombinasyonu gereklidir.
Salgın süreci aşağıdaki bağlantıları içerir:
1. Enfeksiyon kaynağı.
2. Patojenlerin bulaşma mekanizmaları.
3. Nüfusun duyarlılığı (belirli bir bulaşıcı hastalık için risk altındaki gruplar).
enfeksiyon kaynağı. Çoğu durumda enfeksiyon kaynağı, silinmiş veya tipik bir bulaşıcı hastalık formuna veya bir bakteriyotaşıyıcıya sahip bir kişidir. Etken ajan, hava yoluyla bulaşan enfeksiyonlar (grip, SARS) olarak adlandırılan öksürürken salınabilir. Bağırsak enfeksiyonlarında, patojen dışkı ile dışkılama sırasında atılır. Bazı sözde kan enfeksiyonlarında (tifüs), patojen kanda bulunur ve kan emici böcekler ve eklembacaklılar tarafından bulaşır. Sadece insanlar arasında yayılan bulaşıcı hastalıklara antroponotik denir. Hastalığın kaynağının hasta bir hayvan olduğu ve bulaşıcı prensibin ondan insanlara bulaştığı durumlarda, zoonotik veya zoonotik bir bulaşıcı hastalıktan bahsediyoruz.
Zoonotik bulaşıcı hastalıklarda bazen tek enfeksiyon kaynağı hayvandır, diğer enfeksiyonlarda (veba) kaynak insan ve hayvan olabilir. Bir kişiye hem doğrudan temas (kuduz bir hayvanın ısırığı, plasentanın brusellozda manuel olarak ayrılması) hem de dolaylı olarak (enfekte ürünlerin tüketilmesi yoluyla: et, süt) bir hayvan tarafından enfekte edilir. Zoonoz insidansı doğal olarak kırsal kesimde yaşayanlar arasında daha yaygındır; Kentsel nüfus, hayvansal ürünleri yiyerek enfekte olabilir. Enfeksiyon kaynağı veya rezervuarı sadece evcil hayvanlar değil, aynı zamanda vahşi hayvanlar (trikinozlu domuzlar) ve kemirgenler (sıçan, fare, yer sincabı vb.) olabilir.
İnsan vücudunda patojen çeşitli organ ve sistemlerde çoğalır: a) sindirim sistemi; b) solunum organları; c) karaciğer; d) dolaşım sistemi ve dalak; e) böbrekler; f) Mukoza zarları dahil deri ve uzantıları. Patojen dış ortama (toprak, su, hava) salındıktan sonra, kalış süresi ve içinde bulunma yeteneği önemlidir. Birçok patojen güneş ışınlarına zararlıdır, kurur. Diğerleri dış ortamda (hepatit B virüsü), özellikle sporları olanlar (tetanozun etken maddesi, botulizm, vb.) oldukça stabildir.
Çok hızlı bir şekilde, birkaç dakika içinde influenza patojenleri, meningokok enfeksiyonu, gonore ölür. diğer mikroorganizmalar. Vücudun dışında hayatta kalmak için uyarlanmıştır. Şarbon, tetanoz ve botulizmin etken maddeleri sporlar oluşturur ve on yıllarca toprakta kalabilir. Gıda ürünlerinde. Örneğin, sütte birçok bulaşıcı hastalığa neden olan ajanlar uzun süre yaşar ve hatta çoğalır. Patojenin dış ortamdaki stabilite derecesi, epidemiyolojide, özellikle bir dizi anti-salgın önlemin seçilmesi ve geliştirilmesinde büyük önem taşımaktadır. Enfeksiyon bulaşma yollarını belirleyen bulaşıcı ilkenin bulaşmasında çeşitli çevresel faktörler (su, hava, toprak, gıda maddeleri, ev eşyaları, böcekler) rol oynar.
Temas bulaşması, hasta sağlıklı bir kişiyle temas ettiğinde gerçekleşir. Temas, hasta veya sekresyonları ile doğrudan temas halinde olabileceği gibi, ev eşyaları (oyuncak, tabak vb.) ile dolaylı, dolaylı ve endüstriyel amaçlarla da olabilir.
Bağırsak enfeksiyonları çoğunlukla gıda yoluyla bulaşır. Hastalar veya taşıyıcılar yiyecekleri çeşitli şekillerde enfekte eder. Ellerin patojenlerle kirlenmesi ve daha sonra gıda yoluyla vücuda enfeksiyonun girmesi özellikle önemlidir, bu nedenle bağırsak enfeksiyonlarına "kirli el hastalıkları" denir. Enfeksiyonların yayılması şu anda en sık süt ve süt ürünleri, zoonozlu hayvanlardan elde edilen et yoluyla gerçekleşmektedir. Gıda ürünlerinin mikropların (Salmonella, dizanteri basili vb.) birikmesi ve üremesi için bir besin ortamı görevi görebileceğine dikkat edilmelidir.
Zamanımızda bulaşıcı hastalıkların yayılmasında sineklerin rolü yok denecek kadar azdır. Bağırsak enfeksiyonlarının bulaşmasında bazı yazarlar hamamböceklerine önem vermektedir.
Bulaşıcı hastalıkların su yoluyla bulaşması, su kaynakları dışkı ile kirlendiğinde bağırsak hastalıkları (kolera, tifo, dizanteri, salmonelloz, vb.) için tipiktir. Daha sonra bir kişi çiğ su yiyerek veya patojen bulaşmış kaynaklarda banyo yaparak hastalanır.
Enfeksiyonlar, patojenleri solunum yollarında lokalize olan hava yoluyla bulaşır (meningokok enfeksiyonu, grip, SARS, veba, vb.). Bu enfeksiyonlar hava yoluyla bulaşma yolu oluşturur ve patojenleri dinlemeye dirençli enfeksiyonlarda (şarbon, tularemi vb.), toz partikülleri ile bulaşma yolu mümkündür - hava yoluyla.
Bulaşıcı bulaşma yolu, bulaşıcı başlangıç, kan emici böcekler ve eklembacaklılar tarafından yayıldığında çalışır. Aynı zamanda, bazı böcekler enfeksiyonun mekanik taşıyıcılarıdır (sinekler, hamamböceği), diğerleri patojenin üremesi ve birikmesi vücutlarında meydana geldiğinden (tifüslü bitler, ensefalitli keneler, sıtmalı sivrisinekler) bir ara konaktır.
Nüfusun duyarlılığı. Duyarlılık, bir organizmanın ve dokularının mikropların gelişimi ve üremesi için en uygun ortam olma özelliğidir. Salgın zincirinin üçüncü ve çok önemli halkasıdır. Bulaşıcı hastalıklara duyarlılık, farklı popülasyon grupları arasında farklılık gösterir. Özellikle tehlikeli virüsler ve grip virüsleri için yüksek, diğer enfeksiyonlar için daha düşüktür. Özellikle tehlikeli enfeksiyonlar, aynı zamanda, bir kişinin yüksek oranda görüldüğü hastalıklardır, yani. hastayla iletişim kuran 100 kişiden %98'i hastalanır (kolera, veba) Sosyal faktörler, yaş, beslenme, doğal ve yapay bağışıklığın durumu, duyarlılığın doğasında önemli rol oynar.
Salgın odak - enfeksiyon kaynağının, içinde bulaşıcı bir başlangıcın bulaşmasının mümkün olduğu, onu çevreleyen bölgeyle konumu. Birbirinden kaynaklanan ve birbiriyle bağlantılı bir dizi salgın odağının yer değiştirmesi bir salgın süreci yaratır. İnsidans, 100 bin kişi başına bu enfeksiyonun vaka sayısı ile belirlenir. Bir salgın, belirli bir bölgedeki insidansta önemli bir artıştır (normal seviyeden 3-10 kat daha fazla).
Salgın sürecinin gelişimi doğal koşullardan etkilenir. Bazı bulaşıcı hastalıklar için, patojen (bakteri veya virüs) ile enfekte kemirgenlerin, kenelerin ve diğer eklembacaklıların yayılmasının neden olduğu doğal enfeksiyon rezervuarları bölgede önemli bir rol oynamaktadır. Bu tür hastalıklara endemik denir (kene kaynaklı ensefalit, veba, tularemi, hemorajik ateşler, vb.).
Salgın sürecinin gelişiminde büyük önem taşıyan, insanların yaşamlarının sosyal koşulları (kanalizasyonun varlığı ve durumu, su temini) ve diğer sosyal faktörlerdir: bataklıkların drenajı, yerleşimlerin iyileştirilmesi, kültürel beceriler ve sıhhi kültür. nüfus.
Bu nedenle, salgın süreci yalnızca üç faktörün varlığında gelişebilir: enfeksiyon kaynağı, bulaşma mekanizması ve organizmanın duyarlılığı. Bu bağlantıları etkileyerek halihazırda ortaya çıkmış olan salgın sürecini önlemek ve hatta ortadan kaldırmak mümkündür.
5. Bulaşıcı hastalıklarla mücadele
Anti-salgın önlemler arasında genel sağlık önlemleri seçilmelidir: su temini ve gıda önlemleri üzerinde sıhhi kontrol, nüfuslu alanların temizliği, kişisel hijyen, sıhhi eğitim, enfeksiyon kaynaklarının zamanında belirlenmesi. Bu aynı zamanda iş ve yaşam sağlığını iyileştirmeyi ve nüfusun sağlığını güçlendirmeyi, rasyonel beslenmeyi, sertleşmeyi, bağışıklığı artırmak için spesifik olmayan faktörler olarak fiziksel kültür ve sporu kullanmayı, doğru çalışma ve dinlenme şeklini de içerir.
İkinci grup, önleyici aşılar yoluyla belirli enfeksiyonların toplu yayılmasını önlemeye yönelik önleyici tedbirlerden oluşur.
Üçüncü grup, belirli hastalıkların patojenleriyle sağlıklı insanlara bulaşma yolları boyunca mücadele etmek için özel önlemler sağlayan özel anti-salgın önlemleri içerir.
Enfeksiyon kaynaklarını etkisiz hale getirmek için önlemler. Enfeksiyon kaynağına karşı mücadele, bulaşıcı bir hastalıktan şüphelenildiğinde veya teşhis konulduktan hemen sonra başlar. Aynı zamanda, uygun anti-salgın önlemlerin zamanında alınmasına izin verdiği için, hastalığın mümkün olduğunca erken yayılması çok önemli bir görevdir. Öncelikle bulaşıcı bir hastayı tespit etmek, onu salgın anlamda tehlikeli olan tüm dönem boyunca izole etmek ve gerekli tedavi desteğini sağlamak gerekiyor. Çoğu durumda, hastalar bulaşıcı hastalıklar bölümlerine veya hastanelere yatırılır ve sadece bazı bulaşıcı hastalıklar için (kızıl, kızamık, grip, bazen dizanteri) evde izolasyona izin verilir. Bu durumda hasta ayrı bir odaya alınır, taburculuğu dezenfekte edilir. Bulaşıcı hastaların poliklinikler ve klinikler de dahil olmak üzere halka açık yerleri ziyaret etmeleri kesinlikle yasaktır. Bulaşıcı hastalar, makinenin işlenmesinden sonra (dezenfeksiyon, dezenfeksiyon) özel nakliye ile nakledilmelidir.
Hastaneye yatış sırasında, olası hastane enfeksiyonlarıyla mücadele etmek için, enfeksiyon bulaşma mekanizması dikkate alınarak, hastaların hastalığın nozolojik formlarına göre katı bir şekilde bölünmesi sağlanır. Enfeksiyöz hastalardan taburcu edilirken sadece klinik değil aynı zamanda epidemiyolojik veriler de dikkate alınır. Bazı hastalıklarda (tifo, dizanteri) hastalar ancak bakteriyolojik çalışmaların olumsuz sonuçlarından sonra taburcu edilir. Diğer bulaşıcı hastalıklar (grip) için belirli bir süre gözlemlenmelidir, bundan sonra hasta artık başkaları için tehlikeli değildir.
Bakteri taşıyıcılarına ilişkin önlemler, bunların saptanmasına ve mümkünse izolasyona indirgenir. Bakteri taşıyıcılar, hastayla, salgılarıyla veya ev eşyalarıyla temas halinde olan kişiler arasında yapılan bakteriyolojik çalışmaların yanı sıra popülasyonun toplu araştırmalarında (örneğin kolera odaklarında) tespit edilir. Gıda işletmelerinde, çocuk kurumlarında, hastanelerde, sanatoryumlarda, huzurevlerinde çalışmak için tüm başvuru sahiplerini incelediğinizden emin olun. Bakteri taşıyıcılar, taşıyıcının süresi boyunca veya hatta sonsuza kadar işten uzaklaştırılır. Bakteri taşıyıcılara başkaları için ne gibi tehlikeler arz ettikleri anlatılmalıdır. Nasıl ve neden sıkı bir hijyen rejimine uymaları gerekiyor.
Hayvanlarla ilgili önlemler - tehlikeli durumlarda enfeksiyon kaynakları, yok edilmelerine kadar azaltılır. Diğer durumlarda, işçiler karantina kurar ve hayvanlara uygun muameleyi gerçekleştirir.
Enfeksiyöz bir hastalığın odağında, hastayla teması olan herkes gözleme tabi tutulur, bazen bakteriyolojik çalışmalar için materyal alırlar, böylece bakteri taşıyıcılarını tanımlarlar. Gözlem koşulları, hastalığın kuluçka süresinin maksimum süresine bağlı olarak epidemiyolog tarafından belirlenir. Bir takım hastalıklarda (veba, kolera, çiçek hastalığı) hasta ile iletişim kuran kişiler özel bölümlerde tamamen izole edilir, onlar için tıbbi gözetim kurulur. Kişiler. Halihazırda enfekte olmuş veya enfeksiyon odağında olanlara hazır antikorlar (bağışıklık serumu, gama globulinler, bakteriyofajlar) içeren müstahzarlar enjekte edilir.
Dezenfeksiyon. Çevredeki bulaşıcı hastalıkların patojenlerinin ve ayrıca bu hastalıkların taşıyıcılarının (böcekler ve kemirgenler) nötralizasyonunu ve yok edilmesini sağlar. Gerçek dezenfeksiyon, dezenfeksiyon ve deratizasyonu içerir.
Gerçek dezenfeksiyon söz konusu olduğunda, önleyici, mevcut ve nihai dezenfeksiyon arasında bir ayrım yapılır.
Mevcut dezenfeksiyon, bulaşıcı bir hastalık odağında hasta çevresinde sürekli olarak gerçekleştirilir. Hastanın taburculuğu, ev eşyaları, iç çamaşırları ve kıyafetleri dezenfeksiyona tabi tutulur.
Mevcut dezenfeksiyon bağırsak enfeksiyon hastalıklarında önemli bir rol oynamaktadır. Mevcut dezenfeksiyonun amacı, hastayı çevreleyen nesnelerin patojenik mikroorganizmalarla kontaminasyonunu azaltmaktır. Hava yoluyla bulaşan enfeksiyonlar durumunda, etkili bir dezenfeksiyon yöntemi, oda ve koğuşların kuvars lambalarıyla ultraviyole ışınlama, hastanın bulunduğu odaların ıslak temizliğidir.
Nihai dezenfeksiyon, hasta iyileştikten veya öldükten sonra hasta hastaneye yatırıldıktan sonra salgında bir kez gerçekleştirilir.
Bulaşıcı hastalıkların ortaya çıkmasını ve yayılmasını önlemek için önleyici dezenfeksiyon yapılır (örneğin kaynar su). Her türlü dezenfeksiyon için fiziksel, kimyasal ve biyolojik yöntemler kullanılmaktadır.
Fiziksel dezenfeksiyon yöntemleri en basit ve en uygun maliyetlidir. Yaygın bir yöntem, bulaşıcı ilkenin yıkama, temizleme, sallama, filtreleme, havalandırma vb. ile mekanik olarak uzaklaştırılmasıdır. Duvarların sodyum bikarbonat veya diğer deterjanlarla etkili bir şekilde iki ve üç kez yıkanması. UV ışınları ve özel bakterisit lambalar bakterisit etkiye sahiptir.
Dezenfeksiyon sırasında, alevdeki nesneleri kireçleme (mikrobiyolojik uygulamada bir halkanın dezenfeksiyonu, cımbız ve neşter) dahil olmak üzere yüksek sıcaklıkların kullanılmasıyla iyi bir etki elde edilir. Ölü hasta hayvanların cesetleri ve bulaşıcı bir hasta tarafından kullanılan düşük değerli eşyalar yakılmalıdır.
Bir sonraki dezenfeksiyon yöntemi kaynatmaktır. Cerrahi aletler, fırçalar, tabaklar, %1-2 sodyum bikarbonat çözeltisi ilave edilerek kaynar suda işlenir. Kaynatma ile dezenfeksiyon mümkün değilse bulaşıklara kimyasal işlem yapılır. Enfekte olmuş çamaşırlar, 6-12 saat boyunca, % 0,5-1'lik bir soda külü çözeltisinin eklendiği ve 1-1.5 saat boyunca kaynatıldığı suda önceden ıslatılabilir. Buhar-hava karışımı ile dezenfeksiyon, özel dezenfeksiyon odalarında gerçekleştirilir. İçlerinde işlem hem normal hem de yüksek atmosferik basınçta gerçekleştirilir. Kürk, deri ve bazı renkli eşyalar zarar görme olasılığı nedeniyle buhar odalarında dezenfekte edilemez.
Kimyasal dezenfeksiyon yöntemleri en yaygın olanıdır. Bu durumlarda dezenfeksiyon için çeşitli kimyasallar kullanılır: fenol, alkoller, alkaliler ve asitler, kloramin, ağartıcı vb.
Kimyasal dezenfeksiyonu sağlamak için belirli koşullar gereklidir: 1) sıvı halde dezenfektanların kullanılması (çözeltiler veya emülsiyonlar şeklinde), 2) sıvı formda optimal dezenfektan konsantrasyonlarının kullanılması, 3) gerekli miktarda dezenfektanın mevcudiyeti. nesneyi tedavi etmek için dezenfektanlar, 4) dezenfektanların zaman eylemlerini (maruziyetini) tutma.
Sulu dezenfektan solüsyonları patojen hücre üzerinde en iyi etkiye sahiptir. Hastaların dışkılarını dezenfekte etmek için kuru çamaşır suyu kullanılır (1 litre dezenfekte edilmiş hasta dışkısı için 200 ml çamaşır suyu gereklidir). Çeşitli enfeksiyonlar için farklı maruziyetler kullanılır: bağırsak enfeksiyonları, viral hepatit, tifo ateşi - 60 dakika, şarbon ve veba için - 120 dakika.
Klorik kireç suda az çözünür, bu nedenle ondan% 10-20 klorür-kireç "süt" şeklinde çalışma çözeltileri hazırlanır. Dezenfeksiyon kapları (tükürükler, tencereler, sürgüler vb.), çoğu enfeksiyon için 30 dakikalık maruz kalma süresi ile bunlarla dezenfekte edilir. Bulaşıkları ve diğer eşyaları işlemek için %1'lik bir kloramin çözeltisi kullanılır (kloramin, %28 aktif klor içerir ve 30 dakikalık maruz kalma ile suda oldukça çözünür).
Çarşafların dezenfeksiyonu, duvarların, zeminlerin işlenmesi için,% 3-10'luk bir sabun-fenolik lizol çözeltisi kullanılır. Sıcak kullanılır. Nesnelerin yüzeyleri, kimyasal dezenfektanların silinmesi, yıkanması veya püskürtülmesiyle işlenir.
Dezenfeksiyon, dezenfeksiyon kavramına dahildir ve böceklerin yok edilmesinden oluşur. Ev haşere kontrolüne büyük önem verilirken, böcekler tesislerde sistematik ve sürekli olarak yok edilir. Dezenfeksiyon da dezenfeksiyon gibi fiziksel, kimyasal ve biyolojik yöntemlerle gerçekleştirilir.
Fiziksel haşere kontrolü, eşyaların fırçalarla mekanik olarak temizlenmesi, nakavt edilmesi, elektrikli süpürgeyle emilmesi, düşük değerli eşyaların imhası yardımı ile gerçekleştirilir. Sivrisinek larvalarını yiyen su kütlelerinde gambusia balıkları üreterek sıtma için biyolojik yöntemler kullanılır. Kimyasal dezenfeksiyon yöntemleri, bazı insektisitlerin eklembacaklılar üzerinde zararlı bir etkiye sahip olma yeteneğine dayanmaktadır. Bazı insektisitler gaz veya buhar halinde uygulanır ve solunum yolu ile vücuda girer. Diğerleri, eklembacaklıların bağırsaklarında eylemlerini gösterir. Temaslı böcek öldürücüler, dış kapaklardan böceklerin vücuduna nüfuz eder. Böcek öldürücülerin bazıları insanlar için zehirlidir ve zararlılarla birlikte faydalı böcekleri de yok eder.
Kişisel koruyucu ekipman olarak kovucular kullanılır - kan emen eklembacaklıları iten maddeler. Merhemlerin, kremlerin, losyonların bir parçasıdır. Kovucuların kullanımı vektör kaynaklı enfeksiyon riskini azaltır.
Deratizasyon, kemirgenlerin yok edilmesidir. Amacı sadece bulaşıcı hastalıkların bulaşmasını kesmek değil, aynı zamanda bir takım hastalıkların kaynaklarını veya rezervuarlarını ortadan kaldırmak, ortadan kaldırmaktır. Sonuç olarak, kemirgenlerin varlığı için elverişsiz koşullar yaratılır. Deratizasyon için dezenfeksiyon ile aynı yöntemleri kullanın.
Kemirgenlerin kimyasal kontrolü için yemler ve zehirler kullanılır. Onları deliklerin deliklerinin yanına koydum. Biyolojik yöntemler - kedileri ve diğer hayvanları tutmak - eski zamanlardan beri bilinmektedir. Mekanik yöntemler - fare kapanları, fare kapanları, tuzakların kullanımı.
Nüfusun bulaşıcı hastalıklara karşı direncini artırmaya yönelik önlemler, toplumda sağlıklı bir yaşam tarzının teşvik edilmesine ve uygun davranış kalıplarının oluşturulmasına indirgenir. Profilaktik aşılar, nüfusun bireysel bağışıklığını oluşturmaya hizmet eder.
Bulaşıcı hastalıkların önlenmesi ve kontrolü, enfeksiyon kaynaklarını ortadan kaldırmayı, bulaşma mekanizmalarını ortadan kaldırmayı ve enfeksiyona duyarlı popülasyonun reaktivitesini (vücudun koruyucu özelliklerini) artırmayı amaçlayan bir dizi önlemi içerir. Bu önlemler, bir hastanede bulaşıcı hastaların (bulaşıcı sürecin önde gelen kaynağı) zamanında hastaneye yatırılması ve tedavisine indirgenmiştir. Dezenfeksiyon önlemleri enfeksiyonun yayılma olasılığını azaltır. Tifüs gibi bazı "kan" enfeksiyonlarında, bitlere karşı mücadele (dezenfeksiyon) önemli bir önlemdir, böylece enfeksiyon bulaşma zincirini kesintiye uğratır: insan-bit-adam.
Karantina ve gözlem gibi önlemler, enfeksiyonun yayılmasının önlenmesine katkıda bulunur. Karantina, karantina bulaşıcı hastalıkların (veba, kolera, vb.) girişini ve yayılmasını önlemeyi amaçlayan bir dizi kısıtlayıcı tıbbi ve sıhhi ve idari önlemdir. Kişiler, aileler, organize gruplar (anaokulu, okul, gemi vb.) karantinaya alınabilir. Karantina süresince, ilan edildiği enfeksiyon durumunda uygulanacak sıhhi ve salgın önlemler alınır. Aynı zamanda, önceden gözlem yapılmaksızın kişilerin ve nüfus gruplarının karantina bölgesinin dışına çıkması yasaktır.
Karantina bitiş tarihi, son hastanın izolasyonu ve son dezenfeksiyon anından itibaren hesaplanır, bundan sonra maksimum kuluçka (gizli) süresi boyunca devam eder: veba ile - 6 gün, kolera ile - 5 gün.
Karantina terimi genellikle hastanelerde, anaokullarında vb. kısıtlayıcı anti-salgın önlemleri ifade etmek için yanlış kullanılır. grip, kızamık vb. yayılması sırasında
Gözlem - karantina enfeksiyonları (veba, kolera) olan hastalarla veya karantina bölgesi dışına seyahat eden kişilerle, süresi sona ermeden önce, özel olarak uyarlanmış odalarda izole edilmiş sağlıklı kişilerin tıbbi gözlemi. Gerekirse diğer bulaşıcı hastalıklar için gözlem yapılabilir. Gözlem süresi, gerçekleştirildiği hastalığın gizli süresinin maksimum süresi ile belirlenir.
6. Yapay aktif bağışıklık oluşturma yöntemi olarak aşılama
Vücudun bulaşıcı hastalıklara karşı reaktivitesini arttırmak için nüfusun aşıları (aşılanması) önemlidir. Aşılama - aşının vücuda sokulması - yapay aktif bağışıklık oluşturmak için kullanılan bir yöntem.
Aşılar, mikroplardan, virüslerden ve bunların metabolik ürünlerinden elde edilen, koruyucu ve tedavi edici amaçlarla insan ve hayvanların aktif bağışıklanmasında kullanılan müstahzarlardır. Aşılar canlı, ölü, toksoid ve kimyasal olarak ikiye ayrılır. Canlı aşıların hazırlanması için, virülansı zayıflamış patojenik mikrop türleri kullanılır, yani. bir hastalığa neden olma yeteneğinden yoksun, ancak aşılananların vücudunda çoğalma ve iyi huylu bir aşı sürecine neden olma yeteneğini korumak (BCG - tüberküloza karşı aşı, bruselloz aşısı, viral hepatit A'ya karşı vb.). Canlı aşılar kalıcı bağışıklık sağlar. Bu tür aşıların uygulanma yöntemleri çeşitlidir: deri altı (çoğu aşı), dermal veya intradermal (tularemi aşısı, BCG, vb.), enteral (BCG), kombine (BCG, bruselloza karşı).
Öldürülen aşılar, bakteri ve virüslerin, diğer fiziksel etkilerin (fenol, alkol çözeltileri, formalin) ısıtılmasıyla elde edilir. Öldürülen aşılar çoğunlukla deri altından veya kas içinden uygulanır (bağırsak enfeksiyonlarına, boğmacaya, bruselloza karşı terapötik aşıya karşı). Kimyasal aşılar, mikrobiyal cisimlerden immünojenik özelliklere sahip ana antijenlerin özütlenmesiyle hazırlanır (poliaşı, tifo enfeksiyonu, dizanteri, kolera ve tetanoza karşı bağışıklama için karmaşık bir preparasyon ve ayrıca dizanteriye karşı bir immünojendir).
Anatoksin, aktif toksoid bağışıklığına neden olabilen nötralize bir toksindir. Bir örnek difteri, tetanoz ve boğmaca aşısıdır (DTP - iki toksoid ve öldürülmüş bir boğmaca aşısı içerir).
Aşılara ek olarak, spesifik acil durum önleme ve tedavi için immünoglobulinler kullanılır. Vücudun spesifik olmayan direncini uyaran konsantre formda antikorlar içerirler.
Antitoksik spesifik serumlar, önceden spesifik atenüe toksinlerle hiperimmunize edilmiş atların kanından elde edilir.
İlk aşı, bulaşıcı hastalıkları önlemek amacıyla ve bulaşıcı bir hastalık odağında salgın belirtilerine göre yapılır. Kabul edilen aşı takvimi doğum hastanesinde başlar. Yenidoğanlara tüberküloza karşı BCG aşısı verilir, daha sonra yeniden aşılama yapılır: 2 yaşında, 7 yaşında ve 16 yaşına kadar her 3-4 yılda bir. Üç aylıktan itibaren çocuğa 30-40 gün aralıklarla üç kez DTP aşısı yapılır ve 6-9 ay sonra tekrar aşılanır. Bir sonraki aşama, her 3-4 yılda bir yaşa bağlı yeniden aşılamadır. Yetişkinler için - DS her 5 yılda bir.
Epidemiyolojik belirtilere (tetanoz, kolera, veba, kene kaynaklı ensefalite karşı) göre yapılan aşılar, bulaşıcı hastalıkların önlenmesinde küçük bir öneme sahip değildir.
Yapay bağışıklamanın sonucu, yalnızca bakteriyel preparatların kalitesine değil, aynı zamanda aşılanacak popülasyon koşullarının doğru seçimine, bağışıklama zamanlamasına ve ilacın dozajına uygunluğa da bağlıdır.
ana edebiyat
1. Baran V.M., Klyuchareva A.A., Karpov I.A., Khamitskaya A.M. Epidemiyolojinin temelleri ile bulaşıcı hastalıklar: Uch. ödenek tıp okulları için. - Minsk: "Universitetskaya", 1998.
2. On E.E. Tıp bilgisinin temelleri: Ders kitabı. - M.: Ustalık, 2002.
ek literatür
1. Laptev A.P., Minkh A.A. Beden kültürü ve spor hijyeni: Beden kültürü ve spor enstitüleri için ders kitabı. - M.: "Fiziksel kültür ve spor", 1979.
2. Tonkova-Yampolskaya R.V., Chertok T.Ya., Alferova I.N. Tıbbi bilginin temelleri: Uch. ödenek Pedagojik okullar için. - M.: Aydınlanma, 1993.
3. Tıp bilgisinin temelleri. / Ed. Mİ. Gogolev: Prob. uh. ödenek ortalama için uh. müdür - M.: Aydınlanma, 1991.
4. Hemşirenin Hemşirelik El Kitabı. / Ed. N.R. Paleev. -M.: LLC "Firma Yayınevi AST", 1999.
5. İlk yardım. Komple rehber. - M.: Eksmo Yayınevi, 2003.
Allbest.ru'da barındırılıyor
...Benzer Belgeler
"Enfeksiyon" ve "önleme" kavramları. Bulaşıcı hastalıkların önlenmesi konusunun tarihi. Önlemenin sınıflandırılması. Aşılama ve çeşitleri. İnfluenza önleme araçlarının karşılaştırılması. Bulaşıcı hastalıkların spesifik ve spesifik olmayan önlenmesi.
özet, 23/10/2008 eklendi
Enfeksiyon nedenlerinin özellikleri. Başlıca insan bulaşıcı hastalıklarının bulaşma mekanizmasına ve bulaşıcı ajanın kaynağına göre sınıflandırılmasının incelenmesi. Bulaşıcı bir hastalık belirtileri ve ilk yardım. Önleme ve tedavi yöntemleri.
özet, 20.11.2014 eklendi
Enterovirüs enfeksiyonu belirtileri, enfeksiyon yolları, patojen türleri. Hastalığın klinik tablosunun özellikleri. Miyelit ve ensefalit için tanı, tedavi, prognoz. Yerel veya hücresel bağışıklığın doğası. Bulaşıcı hastalıkların önlenmesi.
sunum, 16/11/2015 eklendi
Hastalıkların genel karakteristik belirtileri ile tanışma. Mikropların insan vücuduna nüfuz etmesi. bulaşıcı hastalıkların özellikleri. Kuduzun spesifik olmayan önlenmesi, botulizm, HIV enfeksiyonunun cinsel yolla bulaşması. Kişisel hijyen kuralları.
kontrol çalışması, eklendi 06/03/2009
Bulaşıcı hastalıkların immünoprofilaksisi alanında devlet politikası. Çocukların önleyici aşılanması veya reddedilmesi için gönüllü rızanın düzenlenmesi. Bulaşıcı hastalıklar listesinin genişletilmesi. Aşılama sonrası komplikasyonların araştırılması.
test, 13/08/2015 eklendi
Bulaşıcı hastalıkların nedenlerinin incelenmesi. Enfeksiyonların bulaşma yolları. Hava yoluyla bulaşan enfeksiyonların karşılaştırmalı özellikleri. Okul öncesi kurumlarda akut solunum yolu viral enfeksiyonlarının önlenmesi. Okul öncesi çocukların aşılanması.
özet, 24/02/2015 eklendi
Bulaşıcı hastalıkların ana belirtileri. Azalmış yerel ve genel bağışıklık, yaralanma sırasında mikropların dokulara derinlemesine nüfuz etmesi, simbiyotik dengelerinin ihlali. Oral mukoza hastalıkları. Stomatit tedavisi ve önlenmesi.
sunum, eklendi 06/03/2013
Bulaşıcı hastalıkların alaka düzeyi. Bulaşıcı sürecin bağlantıları. Gromashevsky ve Koltypin'e göre bulaşıcı hastalıkların sınıflandırılması. Bağışıklık kavramı. Nüks kavramı, hastalığın alevlenmesi. Patojen ve makroorganizmanın etkileşimi.
sunum, eklendi 12/01/2015
Aşılamanın özü ve amacı. Aşılama sonrası bağışıklık oluşturmak için enjekte edilen antijenin fizikokimyasal yapısının ve ilacın dozunun önemi. Tıbbi immünobiyolojik preparatların uygulama yöntemleri. Aşıya genel ve lokal reaksiyonlar.
özet, 11/11/2012 eklendi
Tüberküloz mikrobakterisinin neden olduğu bulaşıcı bir hastalık olarak tüberkülozun özellikleri. Tüberkülozun sıhhi ve klinik önlenmesi önlemlerinin açıklaması. Çocukların aşılanması ve hastalığın spesifik bir önlenmesi olarak bağışıklıklarının oluşumu.
