Antibiyotiklerin bakterisidal etkisi. Antibiyotiklerin bakteriyostatik ve bakterisidal etkilerini açıklar.

İnsan vücudu, vücudun iç kaynakları pahasına yerleşmeye ve gelişmeye çalışan birçok mikrop tarafından her gün saldırıya uğrar. Bağışıklık sistemi genellikle bunlarla baş eder, ancak bazen mikroorganizmaların direnci yüksektir ve onlarla savaşmak için ilaç almanız gerekir. Belirli bir etki aralığına sahip farklı nesillere ait farklı antibiyotik grupları vardır, ancak bu ilacın tüm türleri patolojik mikroorganizmaları etkili bir şekilde öldürür. Tüm güçlü ilaçlar gibi, bu ilacın da yan etkileri vardır.

antibiyotik nedir

Bu, protein sentezini bloke etme ve böylece üremeyi, canlı hücrelerin büyümesini engelleme yeteneğine sahip bir grup ilaçtır. Farklı bakteri türlerinin neden olduğu bulaşıcı süreçleri tedavi etmek için her türlü antibiyotik kullanılır: stafilokok aureus, streptokok, meningokok. İlaç ilk olarak 1928'de Alexander Fleming tarafından geliştirildi. Kombine kemoterapinin bir parçası olarak onkolojik patolojilerin tedavisinde bazı grupların antibiyotikleri reçete edilir. Modern terminolojide bu tür ilaçlara genellikle antibakteriyel ilaçlar denir.

Antibiyotiklerin etki mekanizmasına göre sınıflandırılması

Bu tipteki ilk ilaçlar penisiline dayalı ilaçlardı. Antibiyotiklerin gruplara ve etki mekanizmasına göre bir sınıflandırması vardır. Bazı ilaçların dar bir odak noktası vardır, diğerleri ise geniş bir etki spektrumuna sahiptir. Bu parametre, ilacın insan sağlığını ne kadar etkileyeceğini (hem olumlu hem de olumsuz) belirler. İlaçlar, bu tür ciddi hastalıkların ölümcüllüğünün üstesinden gelmeye veya azaltmaya yardımcı olur:

• sepsis;
• kangren;
• menenjit;
• Zatürre;
• frengi.

bakterisit

Bu, antimikrobiyal ajanların farmakolojik etki ile sınıflandırılmasından türlerden biridir. Bakterisidal antibiyotikler, lizise, ​​mikroorganizmaların ölümüne neden olan ilaçlardır. İlaç, membran sentezini inhibe eder, DNA bileşenlerinin üretimini engeller. Aşağıdaki antibiyotik grupları bu özelliklere sahiptir:

• karbapenemler;
• penisilinler;
• florokinolonlar;
• glikopeptidler;
• monobaktamlar;
• fosfomisin.

bakteriyostatik

Bu ilaç grubunun etkisi, mikroorganizmaların hücreleri tarafından protein sentezini inhibe etmeyi amaçlar, bu da onların daha fazla çoğalmasını ve gelişmesini engeller. İlacın etkisinin sonucu, patolojik sürecin daha da gelişmesinin kısıtlanmasıdır. Bu etki, aşağıdaki antibiyotik grupları için tipiktir:

• linkozaminler;
• makrolidler;
• aminoglikozitler.

Antibiyotiklerin kimyasal bileşime göre sınıflandırılması

İlaçların ana ayrımı kimyasal yapıya göre yapılır. Her biri farklı bir aktif maddeye dayanmaktadır. Böyle bir bölünme, belirli bir mikrop türünü hedef almaya veya çok sayıda çeşit üzerinde geniş bir etki yelpazesine sahip olmaya yardımcı olur. Bu ayrıca bakterilerin belirli bir ilaç türüne karşı direnç (direnç, bağışıklık) geliştirmesini de önler. Başlıca antibiyotik türleri aşağıda açıklanmıştır.

penisilinler

Bu, insan tarafından yaratılan ilk gruptur. Penisilin grubu antibiyotiklerin (penicillium) mikroorganizmalar üzerinde çok çeşitli etkileri vardır. Grup içinde ek bir bölünme vardır:

• doğal penisilin ajanları - normal koşullar altında mantarlar tarafından üretilir (fenoksimetilpenisilin, benzilpenisilin);
• yarı sentetik penisilinler, antibiyotik etki spektrumunu önemli ölçüde genişleten penisilinazlara karşı daha fazla dirence sahiptir (ilaçlar metisilin, oksasilin);
• genişletilmiş eylem - ampisilin, amoksisilin preparatları;
• geniş bir etki yelpazesine sahip ilaçlar - ilaç azlosilin, mezlosilin.

Bakterilerin bu tip antibiyotiklere direncini azaltmak için penisilinaz inhibitörleri eklenir: sulbaktam, tazobaktam, klavulanik asit. Bu tür ilaçların canlı örnekleri şunlardır: Tazotsin, Augmentin, Tazrobida. Aşağıdaki patolojiler için fon atayın:

• solunum sistemi enfeksiyonları: pnömoni, sinüzit, bronşit, larenjit, farenjit;
• genitoüriner: üretrit, sistit, bel soğukluğu, prostatit;
• sindirim: dizanteri, kolesistit;
• frengi.

Sefalosporinler

Bu grubun bakterisit özelliği geniş bir etki spektrumuna sahiptir. Aşağıdaki seflafosporin nesilleri ayırt edilir:

• I-e, sefradin, sefaleksin, sefazolin müstahzarları;
• II-e, sefaklorlu ilaçlar, sefuroksim, sefoksitin, sefotiam;
• III-e, ilaçlar seftazidim, sefotaksim, sefoperazon, seftriakson, sefodizim;
• IV-e, sefpiromlu ilaçlar, sefepim;
• V-e, ilaçlar fetobiprol, seftarolin, fetolosan.

Bu grubun antibakteriyel ilaçlarının çoğu sadece enjeksiyon şeklindedir, bu nedenle kliniklerde daha sık kullanılırlar. Sefalosporinler, yatarak tedavi için en popüler antibiyotik türüdür. Bu antibakteriyel madde sınıfı aşağıdakiler için reçete edilir:

• piyelonefrit;
• enfeksiyonun genelleştirilmesi;
• yumuşak dokuların iltihabı, kemikler;
• menenjit;
• Zatürre;
• lenfanjit.

makrolidler

1. Doğal. XX yüzyılın 60'larında ilk kez sentezlendiler, bunlar arasında spiramisin, eritromisin, midekamisin, josamisin bulunur.
2. Ön ilaçlar, aktif form, örneğin troleandomisin gibi metabolizmadan sonra alınır.
3. Yarı sentetik. Bunlar klaritromisin, telitromisin, azitromisin, diritromisindir.

tetrasiklinler

Bu tür 20. yüzyılın ikinci yarısında yaratıldı. Tetrasiklin grubunun antibiyotikleri, çok sayıda mikrobiyal floraya karşı antimikrobiyal aktiviteye sahiptir. Yüksek konsantrasyonlarda, bakterisidal bir etki ortaya çıkar. Tetrasiklinlerin bir özelliği, diş minesinde, kemik dokusunda birikme yeteneğidir. Kronik osteomiyelit tedavisinde yardımcı olur, ancak küçük çocuklarda iskelet gelişimini de bozar. Bu grup hamile kızlar, 12 yaşın altındaki çocuklar için yasaktır. Bu antibakteriyel ilaçlar aşağıdaki ilaçlarla temsil edilir:

• oksitetrasiklin;
• tigesiklin;
• doksisiklin;
• Minosiklin.

Kontrendikasyonlar, bileşenlere aşırı duyarlılığı, kronik karaciğer patolojilerini, porfiriyi içerir. Kullanım endikasyonları aşağıdaki patolojilerdir:

• Lyme hastalığı;
• bağırsak patolojileri;
• leptospiroz;
• bruselloz;
• gonokok enfeksiyonları;
• riketsiyoz;
• trahom;
• aktinomikoz;
• tularemi.

aminoglikozitler

Bu ilaç serisinin aktif kullanımı, gram negatif floranın neden olduğu enfeksiyonların tedavisinde gerçekleştirilir. Antibiyotiklerin bakterisit etkisi vardır. İlaçlar, hastanın bağışıklığının aktivitesi ile ilgili olmayan yüksek etkinlik gösterir ve bu ilaçları zayıflama ve nötropeni için vazgeçilmez kılar. Bu antibakteriyel ajanların aşağıdaki nesilleri vardır:

1. Kanamisin, neomisin, kloramfenikol, streptomisin preparatları ilk nesile aittir.
2. İkincisi, gentamisin, tobramisin içeren fonları içerir.
3. Üçüncü grup, amikasin preparatlarını içerir.
4. Dördüncü nesil isepamisin ile temsil edilir.

Bu ilaç grubunun kullanımına ilişkin endikasyonlar aşağıdaki patolojilerdir:

• sepsis;
• solunum yolu enfeksiyonları;
• sistit;
• peritonit;
• endokardit;
• menenjit;
• osteomiyelit.

Florokinolonlar

En büyük antibakteriyel ajan gruplarından biri, patojenik mikroorganizmalar üzerinde geniş bir bakterisidal etkiye sahiptir. Tüm ilaçlar nalidiksik asitle yürüyor. Florokinolonların aktif kullanımı 7. yılda başladı, nesillere göre bir sınıflandırma var:

• oksolinik, nalidiksik asit ilaçları;
• siprofloksasin, ofloksasin, pefloksasin, norfloksasin içeren ürünler;
• levofloksasin preparatları;
• moksifloksasin, gatifloksasin, gemifloksasin içeren ilaçlar.

İkinci tip, kural olarak pnömoni gelişiminin nedeni olan mikrofloraya karşı aktivite ile ilişkili olan "solunum" olarak adlandırıldı. Bu grubun ilaçları terapi için kullanılır:

• bronşit;
• sinüzit;
• bel soğukluğu;
• bağırsak enfeksiyonları;
• tüberküloz;
• sepsis;
• menenjit;
• prostatit.

Video

Dikkat! Makalede sunulan bilgiler yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Makalenin materyalleri kendi kendine tedavi gerektirmez. Yalnızca kalifiye bir doktor, belirli bir hastanın bireysel özelliklerine göre teşhis koyabilir ve tedavi için önerilerde bulunabilir.

Metinde bir hata mı buldunuz? Seçin, Ctrl + Enter tuşlarına basın, düzeltelim!

Antibiyotikler, her biri etki spektrumu, kullanım endikasyonları ve belirli sonuçların varlığı ile karakterize edilen büyük bir bakterisit ilaç grubudur.

Antibiyotikler, mikroorganizmaların büyümesini engelleyebilen veya onları yok edebilen maddelerdir. GOST tanımına göre, antibiyotikler bitki, hayvan veya mikrobiyal kökenli maddeleri içerir. Şu anda, çok sayıda sentetik ilaç oluşturulduğundan, bu tanım biraz eskidir, ancak bunların yaratılması için prototip görevi gören doğal antibiyotiklerdi.

Antimikrobiyal ilaçların tarihi, A. Fleming'in ilk keşfedildiği 1928'de başlar. penisilin. Bu madde henüz keşfedildi ve yaratılmadı, çünkü doğada her zaman var olmuştur. Vahşi yaşamda, kendilerini diğer mikroorganizmalardan koruyan Penicillium cinsinin mikroskobik mantarları tarafından üretilir.

100 yıldan kısa bir sürede yüzden fazla farklı antibakteriyel ilaç üretildi. Bazıları zaten modası geçmiş ve tedavide kullanılmıyor ve bazıları sadece klinik uygulamaya giriyor.

Antibiyotikler nasıl çalışır?

Okumanızı öneririz:

Mikroorganizmalara maruz kalmanın etkisine göre tüm antibakteriyel ilaçlar iki büyük gruba ayrılabilir:

• bakterisit- doğrudan mikropların ölümüne neden olur;
• bakteriyostatik- Mikroorganizmaların büyümesini önlemek. Büyüyemeyen ve çoğalamayan bakteriler, hasta kişinin bağışıklık sistemi tarafından yok edilir.

Antibiyotikler etkilerini pek çok şekilde gerçekleştirirler: bazıları mikrobiyal nükleik asitlerin sentezine müdahale eder; diğerleri bakteri hücre duvarının sentezine müdahale eder, diğerleri proteinlerin sentezini bozar ve diğerleri solunum enzimlerinin işlevlerini bloke eder.

antibiyotik grupları

Bu ilaç grubunun çeşitliliğine rağmen, hepsi birkaç ana türe bağlanabilir. Bu sınıflandırma kimyasal yapıya dayanmaktadır - aynı gruptan ilaçlar, belirli moleküler parçaların varlığında veya yokluğunda birbirinden farklı olan benzer bir kimyasal formüle sahiptir.

Antibiyotiklerin sınıflandırılması, grupların varlığını ima eder:

1. Penisilin türevleri. Bu, ilk antibiyotik temelinde oluşturulan tüm ilaçları içerir. Bu grupta, aşağıdaki alt gruplar veya penisilin preparatları nesilleri ayırt edilir:

• Mantarlar tarafından sentezlenen doğal benzilpenisilin ve yarı sentetik ilaçlar: metisilin, nafsilin.
• Sentetik ilaçlar: Daha geniş bir etki yelpazesine sahip olan karpenisilin ve tikarsilin.
• Daha geniş bir etki spektrumuna sahip olan mecillam ve azlosilin.

1. Sefalosporinler penisilinlerin yakın akrabalarıdır. Bu grubun ilk antibiyotiği olan sefazolin C, Cephalosporium cinsinin mantarları tarafından üretilir. Bu gruptaki ilaçların çoğu bakterisit etkiye sahiptir, yani mikroorganizmaları öldürürler. Birkaç kuşak sefalosporin vardır:

• I nesil: sefazolin, sefaleksin, sefradin, vb.
• II nesil: sefsulodin, sefamandol, sefuroksim.
• III nesil: sefotaksim, seftazidim, sefodizim.
• IV nesil: sefpir.
• V nesli: seftolosan, seftopibrol.

Farklı gruplar arasındaki farklar esas olarak etkinliklerindedir - sonraki nesiller daha geniş bir eylem yelpazesine sahiptir ve daha etkilidir. 1. ve 2. kuşak sefalosporinler artık klinik pratikte çok nadiren kullanılmaktadır, çoğu üretilmemektedir.

1. - çok çeşitli mikroplar üzerinde bakteriyostatik etkiye sahip karmaşık bir kimyasal yapıya sahip ilaçlar. Temsilciler: azitromisin, rovamisin, josamisin, lökomisin ve diğerleri. Makrolidler en güvenli antibakteriyel ilaçlardan biri olarak kabul edilir - hamile kadınlar tarafından bile kullanılabilirler. Azalidler ve ketolidler, aktif moleküllerin yapısında farklılık gösteren makrolid çeşitleridir.

Bu ilaç grubunun bir başka avantajı, insan vücudunun hücrelerine nüfuz edebilmeleridir, bu da onları hücre içi enfeksiyonların tedavisinde etkili kılar:,.

1. aminoglikozitler. Temsilciler: gentamisin, amikasin, kanamisin. Çok sayıda aerobik gram negatif mikroorganizmaya karşı etkilidir. Bu ilaçlar en toksik olarak kabul edilir, oldukça ciddi komplikasyonlara yol açabilir. İdrar yolu enfeksiyonlarını tedavi etmek için kullanılır.
2. tetrasiklinler. Temel olarak, bu yarı sentetik ve sentetik ilaçlar, şunları içerir: tetrasiklin, doksisiklin, minosiklin. Birçok bakteriye karşı etkilidir. Bu ilaçların dezavantajı çapraz dirençtir, yani bir ilaca direnç geliştiren mikroorganizmalar bu gruptan diğerlerine karşı duyarsız olacaktır.
3. Florokinolonlar. Bunlar, doğal karşılığı olmayan tamamen sentetik ilaçlardır. Bu gruptaki tüm ilaçlar birinci nesil (pefloksasin, siprofloksasin, norfloksasin) ve ikinci (levofloksasin, moksifloksasin) olarak ayrılır. En sık üst solunum yolu (,) ve solunum yolu (,) enfeksiyonlarını tedavi etmek için kullanılırlar.
4. Linkozamidler. Bu grup, doğal antibiyotik lincomycin ve türevi klindamisini içerir. Hem bakteriyostatik hem de bakterisidal etkileri vardır, etki konsantrasyona bağlıdır.
5. karbapenemler. Bunlar, çok sayıda mikroorganizma üzerinde etkili olan en modern antibiyotiklerden biridir. Bu grubun ilaçları rezerv antibiyotiklere aittir, yani diğer ilaçların etkisiz olduğu en zor durumlarda kullanılırlar. Temsilciler: imipenem, meropenem, ertapenem.
6. polimiksinler. Bunlar, neden olduğu enfeksiyonları tedavi etmek için kullanılan son derece özel ilaçlardır. Polimiksinler, polimiksin M ve B'yi içerir. Bu ilaçların dezavantajı sinir sistemi ve böbrekler üzerindeki toksik etkileridir.
7. Anti-tüberküloz ilaçları. Bu, üzerinde belirgin bir etkisi olan ayrı bir ilaç grubudur. Bunlara rifampisin, izoniazid ve PAS dahildir. Diğer antibiyotikler de tüberkülozu tedavi etmek için kullanılır, ancak ancak söz konusu ilaçlara direnç gelişirse.
8. mantar önleyiciler. Bu grup, mikozları tedavi etmek için kullanılan ilaçları içerir - mantar enfeksiyonları: amfotiresin B, nistatin, flukonazol.

Antibiyotik kullanma yolları

Antibakteriyel ilaçlar farklı şekillerde mevcuttur: enjeksiyon için bir çözeltinin hazırlandığı tabletler, toz, merhemler, damlalar, sprey, şurup, fitiller. Antibiyotik kullanmanın ana yolları:

1. Oral- ağızdan alım. İlacı tablet, kapsül, şurup veya toz şeklinde alabilirsiniz. Uygulama sıklığı, antibiyotik tipine bağlıdır, örneğin, azitromisin günde bir kez ve tetrasiklin - günde 4 kez alınır. Her antibiyotik türü için ne zaman alınması gerektiğini belirten öneriler vardır - yemeklerden önce, sırasında veya sonrasında. Tedavinin etkinliği ve yan etkilerin şiddeti buna bağlıdır. Küçük çocuklar için antibiyotikler bazen şurup şeklinde reçete edilir - çocukların sıvı içmeleri bir tablet veya kapsül yutmaktan daha kolaydır. Ek olarak, ilacın tatsız veya acı tadından kurtulmak için şurup tatlandırılabilir.
2. enjekte edilebilir- Kas içi veya damar içi enjeksiyonlar şeklinde. Bu yöntemle ilaç enfeksiyon odağına daha hızlı girer ve daha aktif hareket eder. Bu uygulama yönteminin dezavantajı, enjekte edildiğinde ağrıdır. Enjeksiyonlar orta ve şiddetli hastalıklar için kullanılır.

Önemli:enjeksiyonlar sadece bir klinikte veya hastanede bir hemşire tarafından yapılmalıdır! Evde antibiyotik yapmak kesinlikle önerilmez.

1. Yerel- doğrudan enfeksiyon bölgesine merhem veya krem ​​uygulamak. Bu ilaç verme yöntemi esas olarak cilt enfeksiyonları - erizipel ve oftalmolojide - bulaşıcı göz hasarı, örneğin konjonktivit için tetrasiklin merhem için kullanılır.

Uygulama yolu sadece doktor tarafından belirlenir. Bu, birçok faktörü dikkate alır: ilacın gastrointestinal sistemdeki emilimi, bir bütün olarak sindirim sisteminin durumu (bazı hastalıklarda emilim oranı azalır ve tedavinin etkinliği azalır). Bazı ilaçlar sadece tek bir şekilde uygulanabilir.

Enjekte ederken, tozu nasıl çözebileceğinizi bilmeniz gerekir. Örneğin, Abaktal sadece glikoz ile seyreltilebilir, çünkü sodyum klorür kullanıldığında yok edilir, bu da tedavinin etkisiz olacağı anlamına gelir.

Antibiyotiklere duyarlılık

Herhangi bir organizma er ya da geç en şiddetli koşullara alışır. Bu ifade mikroorganizmalar için de geçerlidir - antibiyotiklere uzun süre maruz kalmaya yanıt olarak mikroplar onlara direnç geliştirir. Antibiyotiklere duyarlılık kavramı tıbbi uygulamaya girmiştir - bu veya bu ilacın patojeni hangi verimlilikle etkilediği.

Herhangi bir antibiyotik reçetesi, patojenin duyarlılığı bilgisine dayanmalıdır. İdeal olarak, ilacı reçete etmeden önce doktor bir duyarlılık testi yapmalı ve en etkili ilacı yazmalıdır. Ancak böyle bir analizin süresi en iyi ihtimalle birkaç gündür ve bu süre zarfında enfeksiyon en üzücü sonuca yol açabilir.

Bu nedenle, bilinmeyen bir patojene sahip bir enfeksiyon durumunda, doktorlar, belirli bir bölgedeki ve tıbbi kurumdaki epidemiyolojik durum hakkında bilgi sahibi olarak, en olası patojeni dikkate alarak ilaçları ampirik olarak reçete eder. Bunun için geniş spektrumlu antibiyotikler kullanılır.

Bir duyarlılık testi yaptıktan sonra, doktor ilacı daha etkili bir ilaçla değiştirme fırsatına sahiptir. 3-5 gün boyunca tedavinin etkisinin yokluğunda ilacın değiştirilmesi yapılabilir.

Etiyotropik (hedefli) antibiyotik reçetesi daha etkilidir. Aynı zamanda, hastalığa neyin neden olduğu ortaya çıkıyor - bakteriyolojik araştırmaların yardımıyla patojen tipi belirlenir. Daha sonra doktor, mikropun direnç göstermediği (direnç) belirli bir ilacı seçer.

Antibiyotikler her zaman etkili midir?

Antibiyotikler sadece bakteri ve mantarlar üzerinde çalışır! Bakteriler tek hücreli mikroorganizmalardır. Bazıları insanlarla oldukça normal bir şekilde bir arada bulunan birkaç bin bakteri türü vardır - kalın bağırsakta 20'den fazla bakteri türü yaşar. Bazı bakteriler şartlı olarak patojeniktir - yalnızca belirli koşullar altında, örneğin kendileri için atipik bir habitata girdiklerinde hastalığın nedeni olurlar. Örneğin, prostatite sıklıkla rektumdan yükselen bir şekilde giren Escherichia coli neden olur.

Not: antibiyotikler viral hastalıklarda tamamen etkisizdir. Virüsler bakterilerden birçok kez daha küçüktür ve antibiyotiklerin yeteneklerinin bir uygulama noktası yoktur. Bu nedenle, soğuk algınlığı için antibiyotiklerin bir etkisi yoktur, çünkü vakaların% 99'unda soğuk algınlığı virüslerden kaynaklanır.

Bu semptomlara bakteriler neden oluyorsa, öksürük ve bronşit için antibiyotikler etkili olabilir. Hastalığa neyin neden olduğunu sadece bir doktor bulabilir - bunun için gerekirse kan testleri yapar - ayrılırsa balgam muayenesi yapar.

Önemli:Kendinize antibiyotik vermeyin! Bu sadece bazı patojenlerin direnç geliştirmesine ve bir dahaki sefere hastalığın tedavisinin çok daha zor olmasına yol açacaktır.

Tabii ki, antibiyotikler etkilidir - bu hastalık doğada sadece bakteriyeldir, buna streptokok veya stafilokok neden olur. Anjina tedavisi için en basit antibiyotikler kullanılır - penisilin, eritromisin. Anjina tedavisinde en önemli şey, ilaç alma sıklığına ve tedavi süresine - en az 7 gün - uymaktır. Genellikle 3-4 gün boyunca not edilen durumun başlangıcından hemen sonra ilacı almayı bırakamazsınız. Gerçek bademcik iltihabı, viral kaynaklı olabilen bademcik iltihabı ile karıştırılmamalıdır.

Not: tedavi edilmeyen anjina akut romatizmal ateşe neden olabilir veya!

Akciğer iltihabı () hem bakteriyel hem de viral kaynaklı olabilir. Bakteriler vakaların %80'inde pnömoniye neden olur, bu nedenle ampirik reçeteyle bile pnömoni için antibiyotiklerin iyi bir etkisi vardır. Viral pnömonide antibiyotikler, bakteri florasının inflamatuar sürece katılmasını engellemelerine rağmen terapötik bir etkiye sahip değildir.

Antibiyotikler ve alkol

Kısa sürede alkol ve antibiyotiklerin aynı anda kullanılması iyi bir şeye yol açmaz. Alkol gibi bazı ilaçlar karaciğerde parçalanır. Kanda bir antibiyotik ve alkol bulunması karaciğer üzerinde güçlü bir yük oluşturur - sadece etil alkolü nötralize etmek için zamanı yoktur. Bunun bir sonucu olarak, hoş olmayan semptomların ortaya çıkma olasılığı artar: mide bulantısı, kusma, bağırsak bozuklukları.

Önemli: bir dizi ilaç, terapötik etkinin doğrudan azalması sonucu, kimyasal düzeyde alkol ile etkileşime girer. Bu ilaçlar arasında metronidazol, kloramfenikol, sefoperazon ve bir dizi diğerleri bulunur. Alkol ve bu ilaçların eşzamanlı kullanımı sadece terapötik etkiyi azaltmakla kalmaz, aynı zamanda nefes darlığına, kasılmalara ve ölüme yol açar.

Tabii ki, alkol içerken bazı antibiyotikler alınabilir, ama neden sağlığınızı riske atıyorsunuz? Kısa bir süre alkolden uzak durmak daha iyidir - antibiyotik tedavisinin seyri nadiren 1.5-2 haftayı geçer.

Hamilelik sırasında antibiyotikler

Hamile kadınlar bulaşıcı hastalıklardan herkesten daha az muzdarip değildir. Ancak hamile kadınların antibiyotiklerle tedavisi çok zordur. Hamile bir kadının vücudunda bir fetüs büyür ve gelişir - doğmamış bir çocuk, birçok kimyasala karşı çok hassastır. Gelişmekte olan organizmaya antibiyotiklerin yutulması, fetal malformasyonların gelişmesine, fetüsün merkezi sinir sistemine toksik hasara neden olabilir.

İlk trimesterde, antibiyotik kullanımından tamamen kaçınılması tavsiye edilir. İkinci ve üçüncü trimesterlerde randevuları daha güvenlidir, ancak mümkünse sınırlı olmalıdır.

Aşağıdaki hastalıkları olan hamile bir kadına antibiyotik reçetesini reddetmek imkansızdır:

• Zatürre;
• anjina, göğüs ağrısı;
• enfekte yaralar;
• spesifik enfeksiyonlar: bruselloz, borreliosis;
• genital enfeksiyonlar:,.

Hamile bir kadına hangi antibiyotikler reçete edilebilir?

Penisilin, sefalosporin preparatları, eritromisin, josamisin fetüs üzerinde neredeyse hiçbir etkisi yoktur. Penisilin plasentadan geçmesine rağmen fetusu olumsuz etkilemez. Sefalosporin ve diğer adlandırılmış ilaçlar plasentayı son derece düşük konsantrasyonlarda geçerler ve doğmamış çocuğa zarar veremezler.

Şartlı olarak güvenli ilaçlar arasında metronidazol, gentamisin ve azitromisin bulunur. Sadece sağlık nedenleriyle, kadının yararı çocuğa olan riskten daha ağır bastığında reçete edilir. Bu tür durumlar, şiddetli zatürree, sepsis ve bir kadının antibiyotik olmadan ölebileceği diğer ciddi enfeksiyonları içerir.

Hamilelik sırasında hangi ilaçlar reçete edilmemelidir?

Aşağıdaki ilaçlar hamile kadınlarda kullanılmamalıdır:

• aminoglikozitler- doğuştan sağırlığa yol açabilir (gentamisin hariç);
• klaritromisin, roksitromisin– deneylerde hayvan embriyoları üzerinde toksik etkileri oldu;
• florokinolonlar;
• tetrasiklin- iskelet sistemi ve dişlerin oluşumunu ihlal eder;
• kloramfenikol- bir çocukta kemik iliği fonksiyonunun inhibisyonu nedeniyle hamileliğin sonlarında tehlikelidir.

Bazı antibakteriyel ilaçların fetüs üzerinde olumsuz bir etkisi olduğuna dair bir kanıt yoktur. Bu basitçe açıklanmıştır - hamile kadınlarda, ilaçların toksisitesini belirlemek için deneyler yapmazlar. Hayvanlar üzerinde yapılan deneyler, insanlarda ve hayvanlarda ilaçların metabolizması önemli ölçüde farklılık gösterebileceğinden, tüm olumsuz etkilerin %100 kesin olarak dışlanmasına izin vermez.

Daha önce antibiyotik almayı bırakmanız veya gebe kalma planlarını değiştirmeniz gerektiğine dikkat edilmelidir. Bazı ilaçların kümülatif etkisi vardır - bir kadının vücudunda birikebilirler ve tedavinin bitiminden bir süre sonra yavaş yavaş metabolize olurlar ve atılırlar. Hamilelik, antibiyotiklerin bitiminden 2-3 hafta sonra tavsiye edilir.

Antibiyotik almanın sonuçları

Antibiyotiklerin insan vücuduna girmesi, yalnızca patojenik bakterilerin yok edilmesine yol açmaz. Tüm yabancı kimyasallar gibi, antibiyotiklerin de sistemik bir etkisi vardır - bir şekilde tüm vücut sistemlerini etkilerler.

Antibiyotiklerin birkaç yan etkisi vardır:

alerjik reaksiyonlar

Hemen hemen her antibiyotik alerjiye neden olabilir. Reaksiyonun şiddeti farklıdır: vücutta döküntü, Quincke ödemi (anjiyonörotik ödem), anafilaktik şok. Alerjik bir döküntü pratik olarak tehlikeli değilse, anafilaktik şok ölümcül olabilir. Antibiyotik enjeksiyonlarında şok riski çok daha yüksektir, bu nedenle enjeksiyonlar sadece tıbbi tesislerde yapılmalıdır - orada acil bakım sağlanabilir.

Çapraz alerjik reaksiyonlara neden olan antibiyotikler ve diğer antimikrobiyal ilaçlar:

toksik reaksiyonlar

Antibiyotikler birçok organa zarar verebilir, ancak karaciğer etkilerine en duyarlıdır - antibiyotik tedavisinin arka planına karşı toksik hepatit oluşabilir. Bazı ilaçların diğer organlar üzerinde seçici toksik etkisi vardır: aminoglikozitler - işitme cihazında (sağırlığa neden olur); tetrasiklinler çocuklarda kemik büyümesini engeller.

Not: İlacın toksisitesi genellikle dozuna bağlıdır, ancak bireysel intoleransta bazen daha küçük dozlar etkiyi göstermek için yeterlidir.

Gastrointestinal sistem üzerindeki etkisi

Bazı antibiyotikleri alırken, hastalar genellikle mide ağrısı, mide bulantısı, kusma, dışkı bozuklukları (ishal) şikayetinde bulunur. Bu reaksiyonlar çoğunlukla ilaçların lokal tahriş edici etkisinden kaynaklanır. Antibiyotiklerin bağırsak florası üzerindeki spesifik etkisi, en sık ishalin eşlik ettiği aktivitesinde fonksiyonel bozukluklara yol açar. Bu duruma, halk arasında antibiyotiklerden sonra disbakteriyoz olarak bilinen antibiyotikle ilişkili ishal denir.

Diğer yan etkiler

Diğer yan etkiler şunlardır:

• bağışıklığın baskılanması;
• antibiyotiğe dirençli mikroorganizma suşlarının ortaya çıkışı;
• süperenfeksiyon - belirli bir antibiyotiğe dirençli mikropların aktive olduğu ve yeni bir hastalığın ortaya çıkmasına neden olan bir durum;
• vitamin metabolizmasının ihlali - bazı B vitaminlerini sentezleyen kolonun doğal florasının inhibisyonu nedeniyle;
• Jarisch-Herxheimer bakteriyolizi, bakterisit ilaçlar kullanıldığında, çok sayıda bakterinin eşzamanlı ölümü sonucunda kana çok miktarda toksin salındığında meydana gelen bir reaksiyondur. Reaksiyon klinik olarak şoka benzer.

Antibiyotikler profilaktik olarak kullanılabilir mi?

Tedavi alanında kendi kendine eğitim, birçok hastanın, özellikle genç annelerin, en ufak bir soğuk algınlığı belirtisinde kendilerine (veya çocuklarına) bir antibiyotik reçete etmeye çalışmasına neden olmuştur. Antibiyotiklerin önleyici bir etkisi yoktur - hastalığın nedenini tedavi ederler, yani mikroorganizmaları ortadan kaldırırlar ve yokluğunda sadece ilaçların yan etkileri ortaya çıkar.

Önlemek için enfeksiyonun klinik belirtilerinden önce antibiyotiklerin verildiği sınırlı sayıda durum vardır:

• ameliyat- Bu durumda kanda ve dokularda bulunan antibiyotik enfeksiyon gelişimini engeller. Kural olarak, müdahaleden 30-40 dakika önce uygulanan ilacın tek bir dozu yeterlidir. Bazen bir apendektomiden sonra bile ameliyat sonrası dönemde antibiyotik enjekte edilmez. "Temiz" cerrahi operasyonlardan sonra antibiyotik reçete edilmez.
• büyük yaralanmalar veya yaralar(açık kırıklar, yaranın toprak kontaminasyonu). Bu durumda, yaraya bir enfeksiyonun girdiği kesinlikle açıktır ve kendini göstermeden önce “ezilmesi” gerekir;
• frenginin acil önlenmesi potansiyel olarak hasta bir kişiyle korunmasız cinsel temasla ve ayrıca mukoza zarında enfekte bir kişinin kanı veya başka biyolojik sıvı bulaşmış sağlık çalışanları ile gerçekleştirilir;
• çocuklara penisilin verilebilir bademcik iltihabının bir komplikasyonu olan romatizmal ateşin önlenmesi için.

Çocuklar için antibiyotikler

Genel olarak çocuklarda antibiyotik kullanımı, diğer insan gruplarındaki kullanımlarından farklı değildir. Çocuk doktorları genellikle küçük çocuklar için şurup halinde antibiyotik reçete eder. Bu dozaj formunun alınması daha uygundur, enjeksiyonlardan farklı olarak tamamen ağrısızdır. Daha büyük çocuklara tabletler ve kapsüller halinde antibiyotik reçete edilebilir. Şiddetli enfeksiyonlarda, parenteral uygulama yoluna geçerler - enjeksiyonlar.

Önemli: Pediatride antibiyotik kullanımının ana özelliği dozajlardır - ilaç bir kilogram vücut ağırlığı olarak hesaplandığından çocuklara daha küçük dozlar verilir.

Antibiyotikler, aynı zamanda çok sayıda yan etkiye sahip çok etkili ilaçlardır. Onların yardımıyla iyileşmek ve vücudunuza zarar vermemek için, onları sadece doktorunuzun önerdiği şekilde almalısınız.

Antibiyotikler nelerdir? Antibiyotikler ne zaman gereklidir ve ne zaman tehlikelidir? Çocuk doktoru Dr. Komarovsky, antibiyotik tedavisi için ana kuralları anlatıyor:

Gudkov Roman, canlandırıcı

Birçok mikroorganizma insanı çevreler. Deride, mukoz zarlarda ve bağırsaklarda yaşayan faydalı olanları vardır. Yiyecekleri sindirmeye, vitamin sentezine katılmaya ve vücudu patojenik mikroorganizmalardan korumaya yardımcı olurlar. Ve onlardan da çok var. Birçok hastalığa insan vücudundaki bakterilerin aktivitesi neden olur. Ve onlarla başa çıkmanın tek yolu antibiyotiktir. Çoğunun bakterisit etkisi vardır. Bu tür ilaçların bu özelliği, bakterilerin aktif üremesini önlemeye yardımcı olur ve ölümlerine yol açar. Bu etkiye sahip çeşitli ürünler, iç ve dış kullanım için yaygın olarak kullanılmaktadır.

Bakterisidal etki nedir

İlaçların bu özelliği, çeşitli mikroorganizmaları yok etmek için kullanılır. Çeşitli fiziksel ve kimyasal ajanlar bu kaliteye sahiptir. Bakterisidal etki, bakterileri yok etme ve böylece onların ölümüne neden olma yeteneğidir. Bu işlemin hızı, aktif maddenin konsantrasyonuna ve mikroorganizmaların sayısına bağlıdır. Sadece penisilinler kullanıldığında, ilacın miktarındaki artışla bakterisidal etki artmaz. Bakterisidal bir etkiye sahip olun:

Fonlar nerede gereklidir?

Bakterisidal eylem, bir kişinin ekonomik ve ev faaliyetlerinde sürekli olarak ihtiyaç duyduğu belirli maddelerin özelliğidir. Çoğu zaman, bu tür ilaçlar, çocuk ve sağlık kurumlarında ve catering kuruluşlarında binaları dezenfekte etmek için kullanılır. Eller, mutfak eşyaları, envanter işlemek için kullanın. Bakterisidal preparatlara özellikle sürekli olarak kullanıldığı tıbbi kurumlarda ihtiyaç duyulmaktadır. Birçok ev hanımı bu tür maddeleri günlük yaşamda ellerin, sıhhi tesisatın ve yerlerin tedavisi için kullanır.

Tıp da bakterisit ilaçların çok sık kullanıldığı bir alandır. El tedavisine ek olarak harici antiseptikler, yaraları temizlemek ve cilt ve mukoza zarının enfeksiyonlarıyla savaşmak için kullanılır. Kemoterapi ilaçları şu anda bakterilerin neden olduğu çeşitli bulaşıcı hastalıkların tek tedavisidir. Bu tür ilaçların özelliği, insan hücrelerini etkilemeden bakterilerin hücre duvarlarını yok etmeleridir.

bakterisidal antibiyotikler

Bunlar enfeksiyonla savaşmak için en yaygın kullanılan ilaçlardır. Antibiyotikler iki gruba ayrılır: bakterisidal ve bakteriyostatik, yani bakterileri öldürmeyen, sadece çoğalmalarını engelleyenler. İlk grup, bu tür ilaçların etkisi daha hızlı geldiği için daha sık kullanılır. Yoğun bir bakteri hücresi bölünmesi olduğunda akut bulaşıcı süreçlerde kullanılırlar. Bu tür antibiyotiklerde, bakterisit etki, protein sentezinin ihlali ve hücre duvarının inşasının önlenmesinde ifade edilir. Sonuç olarak, bakteriler ölür. Bu antibiyotikler şunları içerir:

Bakterisidal etkiye sahip bitkiler

Bazı bitkiler ayrıca bakterileri öldürme yeteneğine de sahiptir. Antibiyotiklerden daha az etkilidirler, çok daha yavaş hareket ederler, ancak sıklıkla ek tedavi olarak kullanılırlar. Aşağıdaki bitkilerin bakterisit etkisi vardır:

Yerel dezenfektanlar

Bakterisidal etkiye sahip bu tür müstahzarlar, elleri, ekipmanı, tıbbi aletleri, zeminleri ve sıhhi tesisatı tedavi etmek için kullanılır. Bazıları cilt için güvenlidir ve hatta enfekte yaraları tedavi etmek için kullanılır. Birkaç gruba ayrılabilirler:

Bu tür ilaçların kullanımı için kurallar

Tüm mikrop öldürücüler güçlüdür ve ciddi yan etkilere neden olabilir. Harici antiseptik kullanırken, talimatları izlediğinizden ve aşırı dozdan kaçındığınızdan emin olun. Klor veya fenol gibi bazı dezenfektanlar çok zehirlidir, bu nedenle onlarla çalışırken ellerinizi ve solunum organlarınızı korumanız ve doza kesinlikle uymanız gerekir.

Oral kemoterapi ilaçları da tehlikeli olabilir. Sonuçta, patojenik bakterilerle birlikte faydalı mikroorganizmaları yok ederler. Bu nedenle hastanın gastrointestinal sistemi bozulur, vitamin ve mineral eksikliği olur, bağışıklık azalır ve alerjik reaksiyonlar ortaya çıkar. Bu nedenle, bakterisidal ilaçlar kullanırken bazı kurallara uymanız gerekir:

• sadece bir doktor tarafından yönlendirildiği şekilde alınmalıdırlar;
• dozaj ve uygulama şekli çok önemlidir: sadece vücutta belirli bir aktif madde konsantrasyonu varsa etki ederler;
• Durum düzelmiş olsa bile tedaviye önceden ara verilmemelidir, aksi takdirde bakteriler direnç geliştirebilir;
• antibiyotiklerin sadece su ile içilmesi tavsiye edilir, bu yüzden daha iyi çalışırlar.

Bakterisidal ilaçlar sadece bakterileri etkileyerek onları yok eder. Virüslere ve mantarlara karşı etkisizdirler, ancak faydalı mikroorganizmaları yok ederler. Bu nedenle, bu tür ilaçlarla kendi kendine ilaç tedavisi kabul edilemez.