Alerjik rinit en yeni nesil demektir. Alerjik rinit tedavisinin özellikleri

Alerjik rinit genellikle şu şekilde algılanmaz: ciddi problem, gerektiren özel muamele. Aslında, bu karmaşık bir arızanın tezahürüdür. bağışıklık sistemi, şu anda olan Dünya Örgütü sağlık hizmeti ortaya çıkmasındaki faktörlerden biri olarak kabul edilir. bronşiyal astım. Ve alerjik rinitli kişilerde yaşam kalitesi önemli ölçüde bozulmaktadır. Bu nedenle, alerjik rinit tespit edildiğinde (doktorların dediği şey budur) bu patoloji) tedavi kapsamlı ve çok yönlü olmalıdır.

teşhis

Alerjik rinit tanısında önemli bir nokta, nedensel bir alerjenin tanımlanmasıdır - bir madde reaksiyona neden olmak aşırı duyarlılık bu kişi. Bu nedenle, burun akıntısı olan bir hastanın muayenesi, bir alerjist ile birlikte KBB tarafından gerçekleştirilir.

Cilt testleri. Rinit için alerji cilt testleri bir değerlendirmedir yerel reaksiyon alerjen alanında. Önkol derisinde, üzerine çeşitli alerjenlere sahip az miktarda test çözeltisinin damlatıldığı birkaç kesi (çizik) yapılır. Bu tür testler hamilelik ve emzirme döneminde, 1 yaşın altındaki çocuklarda alevlenme sırasında yapılamaz. alerjik rinit ve diğer hastalıklar alerjik kökenli. Muayeneden en az 5 gün önce, rinit semptomlarına rağmen antialerjik ilaçları almayı bırakmanız gerekir.

Spesifik immünoglobulinler için kan testi. Vücutta üretilen spesifik antikorlar için kan testi (immünoglobulinler) - güvenli yol alerjik rinite tam olarak neyin neden olduğunu belirleyin. Herhangi bir kısıtlama yoktur, analiz her yaşta, rinit alevlenmesi sırasında ve hamilelik sırasında yapılabilir. Ama mümkün yanlış pozitif sonuçlar Bu nedenle, her iki tanı yöntemi de sıklıkla birleştirilir. Gerekirse, doktor ek bir röntgen reçete eder. paranazal sinüsler burun, burun sürüntüleri rinitin doğasını netleştirmek için.

Tedavi yöntemi seçimini neler etkiler?

Alerjik rinit semptomları ortaya çıktığında, tedavi birkaç yöntemle yapılabilir. İlaçlar kullanılır farklı gruplar ve ilaçsız yöntemler. Alerjik rinitin nasıl tedavi edileceğine karar verirken, doktor bir dizi faktörü dikkate alır:

• hastalığın semptomlarının şiddeti;
• yıl boyunca alevlenmelerin sayısı, mevsimselliğin varlığı, hafta boyunca rinit belirtilerinin sıklığı;
• eşlik eden ve rinit ile ilişkili hastalıkların varlığı (nazal polipozis, bronşiyal astım, atopik egzama, sinüzit);
• hastanın yaşı;
• tanımlanmış alerjenlerin türü;
• hastanın önerilen rinit tedavisi yöntemlerine karşı tutumu;
• Bu hastada potansiyel olarak olası soğuk ilaçların yan etkileri.

Tüm bu faktörlere dayanarak, doktor tavsiyelerini yapar.

Alerjik rinit ile kendiniz nasıl başa çıkılır

Alerjenle teması sınırlayın. Alerjik rinit ile sadece hastalığın semptomlarını etkilemek değil, aynı zamanda alerjenle teması mümkün olduğunca sınırlamaya çalışmak da önemlidir.

• Polen alerjileri için. Polene aşırı duyarlılığı olan kişilerin, çiçek açma döneminde başka bir bölgeye gitmeleri, kır gezilerinden kaçınmaları tavsiye edilir. Solunum maskeleri, maskeler ve hava temizleyiciler, burun mukozasına giren madde miktarını azaltmaya yardımcı olacaktır. Soğuk algınlığı ile, uymanız gerekir hipoalerjenik diyet, ilaçlardan ve bitkisel kozmetiklerden vazgeç.
• Mantarlara alerjisi olan. Mantar reaksiyonu ile ilişkili burun akıntısı ile, yüksek nemli odalardan (bodrumlar, mahzenler) kaçınmalısınız, saman, düşen yapraklar ve biçilmiş çimlerle temas etmemelisiniz. Diyetten rinit gelişimini önlemek için peynir, bira, mayalı hamur ürünlerini hariç tutmak arzu edilir, salamura ürünler, tatlandırıcılar.
• Evde alerjik rinit ile. Doktorlar, tüylü ve yünlü yatak takımlarının evden çıkarılmasını, sık sık çarşafların değiştirilmesini ve ıslak temizlik yapılmasını önermektedir.

Odada temizliği koruyun. Oturma odasındaki ve işyerindeki havanın bileşimi ve kalitesi, tüm organizmanın durumunu ve alerjik rinitin şiddetini doğrudan etkiler. ev tozu potansiyel alerjen olan çok sayıda mikroorganizma içerir. İlkbahar-yaz döneminde bitki poleni eklenir. Döşemelerde, halılarda ve halılarda toz birikebilir. yumuşak oyuncaklar, duvar kağıdı gözeneklerinde ve kitap raflarında. Bu nedenle, burun akıntısı ile düzenli olarak ıslak temizlik yapılması, toz toplayıcıların sayısının azaltılması, hava temizleyicileri ve özel filtreli nemlendiricilerin kullanılması tavsiye edilir.

Nazal irrigasyon yapın. Mevsimsel alerjik rinit ile burun mukozasının tuzlu su ile sık sık yıkanarak temizlenmesi istenir, deniz suyu, özel tuzlu çözeltiler. Sprey kullanabilirsiniz.

Alerjik rinit için ilaç tedavisi

Antihistaminikler. Genellikle, alerjik rinit için tedavi rejimi, lokal ve sistemik etkinin antihistaminlerini içerir. Tablet veya nazal formlarda (damlalar, spreyler) kullanılırlar. Özellikle alerjik rinit tedavisi için TIZIN ® Allergy geliştirilmiştir, aktif madde hangi levokabastin. H1-histamin reseptörlerini bloke eder ve soğuk algınlığının ana semptomlarını azaltmaya yardımcı olur. TIZIN ® Allergy, alerjik rinit, rinokonjonktivit ve saman nezlesi tedavisi için reçete edilir. Kullanımı, 6 yaşından büyük çocuklarda ve yetişkinlerde burun akıntısı, burunda kaşıntı, hapşırma ile başa çıkmanıza izin verir.

Sodyum kromoglikatın türevleri. Bu grubun soğuk algınlığından gelen burun spreyleri 5-10 günlük düzenli kullanımdan sonra etki etmeye başlar. Bu tür ilaçlar, çocuklarda ve yetişkinlerde hafif ila orta derecede alerjik riniti tedavi etmek için kullanılır.

Vazokonstriktör düşer. rinit ilaçları vazokonstriktör etkisi tıbbi değiller. Burundaki mukoza zarının şişmesini ve mukus salgılarının miktarını geçici olarak azaltarak nefes almayı kolaylaştırırlar. Burun akıntısı ile sık ve 5 günden fazla kullanılmamalıdır.

Hormonal müstahzarlar. Alerjik rinit için glukokortikosteroid ilaçlar burun içi spreyler şeklinde kullanılır. Bir doktor tarafından reçete edilirler şiddetli seyir rinit ve etkinlik eksikliği antihistaminikler. Çok hormonal müstahzarlar ağırlıklı olarak yerel eylem, uzun süreli tedavi ile ve aşırı doz durumunda kana emilebilirler. Bu kademeli bir bozulmaya yol açacaktır. metabolik süreçler ve bağışıklık sisteminin işleyişi. Mümkün endokrin bozuklukları adrenal baskılanma ve gelişme ile diyabet. Rinitten kaynaklanan hormonal spreyler, çocuklar ve yaşlılar için istenmeyen bir durumdur.

Alerjene Özgü Tedavi

Alerjik rinit tedavisi için bu yöntem, hastayı hastalığın tüm semptomlarından kurtarabilir, çünkü bir dizi prosedür sonucunda vücudun direnci (toleransı) gelişir. Rinit için alerjene özgü tedavi sadece bir hastanede gerçekleştirilir. Bu durumda, belirli bir alerjenin kademeli olarak artan dozları vücuda girerek aşırı duyarlılık reaksiyonuna neden olur.

tanımlarken eşlik eden patoloji KBB organları bazen ihtiyaç duyulur cerrahi tedavi rinit.

Burun akıntısı (rinit) - inflamatuar süreç, vücudun belirli maddelere, mikroorganizmalara, kokulara karşı aşırı duyarlılık reaksiyonlarının neden olduğu burun, orofarenksin mukoza zarlarında ortaya çıkar. Her yıl, rinit, aşağıdaki durumlarda ortaya çıkan giderek daha yaygın bir sorun haline gelir. çeşitli hastalıklar ve izole bir hastalık olarak.

İstatistiklere göre, hem Rusya'da hem de dünyanın diğer ülkelerinde nüfusun dörtte birine kadar alerjik rinit için doktorlara başvuruyor.

Bu rahatsızlığın gelişmesinin ana nedeni, vücudun bağışıklık sisteminin reaksiyonunun ihlalidir. akut rinit bir uyarana aşırı duyarlılık reaksiyonu ilkesine göre gelişir. Mukoza zarları ile temas halinde solunum sistemi alerjen, birkaç saniye veya dakika sonra başlar alerjik reaksiyon acil Tür.

Rinit neden olan en yaygın alerjenler şunlardır:

Alerjik rinit gelişiminde büyük önem sahip kalıtsal yatkınlık bu rahatsızlığa.

Alerjik rinit belirtileri, aşağıdakilerin gelişmesiyle aniden başlar:

• ile burun mukozasının şişmesi bol salgı sulu mukus;
• paroksismal hapşırma;
• nefes almada zorluk;
• nazofarenkste kaşıntılı hisler;
• gözün sklera ve mukoza zarlarının kızarması, lakrimasyon, kaşıntı.

Bir saldırı birkaç dakika, saat ve hatta günler sürebilir, sona ermesinden sonra çoğu durumda şikayetler sonuçsuz kalır.

Alerjik rinit genellikle mevsimseldir. Kronik bir süreç durumunda, yılın herhangi bir zamanında ortaya çıkar ve birkaç ay hatta yıllarca sürer. Hastalık hem yetişkinleri hem de çocukları etkiler.

Alerjik bronşitin üç derece şiddeti vardır (hafif, orta ve şiddetli).

Bazı hastalarda alerjik rinite, atak başlangıcını yoğunlaştıran veya kışkırtan psikojenik bir bileşen eşlik eder.

Alerjik rinit nasıl belirlenir, hastalığın teşhisi

Hastalığın tanımı zor değildir. Teşhis, hastanın muayenesi, toplanması temelinde yapılır. karakteristik şikayetler, veri klinik analiz kan, immünolojik veriler, spesifik alerji testleri yapmak.

Çoğu ilaç çocuklukta toksik olduğundan, tedavi en iyi immün duyarsızlaştırma tedavisi ile yapılır.

Alerjik rinit tedavi edilmezse, çocuklarda patoloji ilerleyebilir ve komplikasyonlara yol açabilir - kanama, koku ve tat kaybı, üst solunum yollarında iltihaplanma, orofarenkste kronik ve terleme.

Bu hastalık için özel bir diyet yoktur, ancak birkaçına bağlı kalmaya değer. faydalı ipuçları. Doğal olarak, eğer öyleyse, diyetten çıkarılmalıdır. Kızartılmış yiyeceklerden, bol baharattan, alkolden ve egzotik yemeklerden uzak durmalısınız.

Evde ıslak temizlik yapmak ve yerleri normalden daha sık temizlemek gerekiyor. en büyük konsantrasyon elektrikli süpürge ile toz. Genel olarak, yaygın olarak kullanılan plastik yüzeyleri en aza indirmek için, ömür boyu toksik kaplamaya sahip halılar, mobilyalar satın almamak arzu edilir. son zamanlar. Konut sık sık havalandırılmalı, sıcaklık dengesi ve nem rejimi korunmalıdır. Toz gidermede etkilidir ev filtreleri hava. Alerjik rinitli hastaların evcil hayvanı olmamalıdır.

Alerjik rinitte prognoz ve korunma

Okumanızı öneririz:

Yaşam ve iyileşme için prognoz olumludur. Düzgün organize edilmiş tedavi ve yaşam tarzı, alerjik rinit belirtilerinden tamamen kurtulabilir veya nüks sayısını önemli ölçüde azaltabilir. Spesifik profilaksi eksik.

Hasta, remisyon sırasında bile ana alerjenik madde ile temastan kaçınmalıdır.

Lotin Alexander, tıbbi köşe yazarı

Alerjik rinit yetersiz yanıt yabancı maddelerin yutulması nedeniyle bağışıklık adına ve dış uyaranlar. Böcek ısırıkları da dahil olmak üzere çok sayıda faktör nedeniyle bir sorun ortaya çıkabilir, güçlü kokular, deterjanlar ve diğerleri. Uyaranlara maruz kalmanın bir sonucu olarak, bir kişi nedeniyle acı çekmeye başlar. sürekli burun akıntısı Quincke tipi ödemlere bile yol açabilir. Tehlikeli bir atağı olabildiğince hızlı ve kalıcı olarak durdurmak için alerjik riniti doktorunuzla birlikte tedavi etmeniz önerilir.

Alerji semptomları, bir dizi karakteristik semptoma neden olan tahriş edici ile doğrudan veya dolaylı temastan sonra ortaya çıkmaya başlar:

• burun boşluğunda ve ağızda kaşıntı ve ağız boşluğu boğaza daha yakın lokalizedir;
• yavaş yavaş burun tıkanıklığı ve durdurulması bile zor olan aktif balgam üretimi vardır. vazokonstriktör damlaları;
• içinde kronik form alerjik rinit kademeli bir koku kaybı vardır, hasta yemeğin tadını ayırt etmez;
• bazı hastalarda alerjik rinit gelişir. şiddetli formlar hastalık bronşiyal astıma dönüşür;
• hemen hemen tüm durumlarda, şiddetli lakrimasyon not edilir, gözün mukoza zarı iltihaplanır;
• birçok hasta yüzde şişlik gösterir ve özellikle göz ve burun altındaki yerler şişer;
• bazı durumlarda bademcik iltihabı ve farenjit gelişir;
• sırasında biyokimyasal analizler hasta çok yüksek seviye immünoglobulin E;
• hastalığın seyrinin şiddetli formlarında, önemli ölçüde kötüleşebilir genel durum uyku ve iş ile ilgili sorunlara yol açacak sağlık.

Dikkat! Bazen alerjik rinit belirtileri ortaya çıktığında hemen akut evre hastanın durumunu önemli ölçüde kötüleştirebilir ve gırtlak şişmesine neden olabilir. Çoğu durumda, acil hastaneye yatış gerekebilir.

Antihistaminik damlalar ve rinite karşı spreyler

nazarel

Bu ilacın gücü, aktif madde kan dolaşımına hiç girmezken, vücuttan hızla atılma kabiliyetidir. Bu, çocuk doğurma döneminde ilacı bir terapist gözetiminde kullanmanıza izin verir. Nazarel'in 12 saat arayla 2 kez uygulanmasına izin verilir, ancak çoğu durumda alerji uzmanı ilacı yalnızca sabahları kullanmanızı önerir. Hasta her burun geçişinde 2 enjeksiyon yapmalıdır. Karmaşık durumlarda, tedavi yatmadan önceki akşam tekrarlanır. Nazarel'in 24 saat içinde iki dozdan fazla kullanılması kesinlikle yasaktır. Tedavi süresi kesinlikle bireyseldir.

alergodil

İlaç ayrıca kan dolaşımına nüfuz etmez, bu da agresif etkilerden dolayı istenmeyen süreçlerin çoğunun oluşmasını engeller. Spreyin bir özelliği, 2 ay boyunca kullanım olasılığıdır. Sprey, her burun geçişinde günde iki kez iki kez kullanılır. Allergodil, ana maddenin konsantrasyonunu düşürmemek için düzenli aralıklarla kullanılmalıdır.

Fliksonaz

Kortikosteroid sprey, sadece bir sağlık uzmanının tavsiyesi üzerine kullanılmalıdır. Hastalara her sinüste günde iki doz Flixonase kullanmaları tavsiye edilir. Komplike alerjik rinit ile ilaç her 12 saatte bir günde iki kez kullanılmalıdır. Terapi süresi - alerjistin yönlendirdiği şekilde.

vibrocil

Damlaların hafif bir etkisi vardır, burun mukozasını kurutmaz ve alerjik bir kişinin durumunu önemli ölçüde hafifletir. Patoloji belirtilerini ortadan kaldırmak için yetişkin hastalar her birine 3 damla aşılamalıdır. sinüs 24 saat içinde en fazla dört kez. Son prosedür sağlamak için kesinlikle yatmadan önce yapılmalıdır. dinlendirici uyku ve dinlenmek.

Dikkat! Bu tür ilaçlar, tedavide dikkate alınması gereken, doğada hormonal ve hormonal olmayan olabilir. Kortikosteroidler çok şey verir hızlı sonuç, ancak aynı zamanda bir yoksunluk sendromuna ve bir takım yan etkilere neden olur.

Rinit karşı antihistamin tabletler ve şuruplar

Zyrtek

Damla şeklinde mevcut olan modern bir ilaç dahili resepsiyon ve tabletler. Alerjik rinit tedavisinde yetişkinler eşit olarak iki form önerebilir. tıbbi ürün. Alerji belirtileri ortaya çıkarsa, 10 mg veya 20 damla alın. aktif madde, dozaj bir seferde alınabilir veya 12 saat ara ile iki kullanıma bölünebilir. Zirtek kullanımı ile tedavi süresi 14 güne kadar sürebilir, bireysel dozajların ve kullanım şekillerinin reçete edilmesine izin verilir.

parlazin

Uyuşukluğa ve küçük konsantrasyon sorunlarına neden olabileceğinden yatmadan önce alınması önerilen bir antihistamin. 12 yaşından sonra hastalar, 10 mg ana maddeye eşit olan 1 tablet Parlazin içmelidir. 65 yaş üstü hastaların sadece 5 mg tablet almaları tavsiye edilir. AT hatasız ilaç almalı büyük miktar emilimini artırmak için su. Terapi süresi bireysel olarak belirlenir.

Tsetrin

Veriliş tıbbi hazırlık iki formda - tabletler ve şuruplar. Yetişkinler her iki ilaç formu için de uygundur. Alerjik rinit oluştuğunda 1 tablet Cetrin veya 10 ml şurup içmeniz gerekir. İlaç günlük olarak kullanılır. Tedavi süresi, semptomların sayısı dikkate alınarak ayrı ayrı seçilir. bölmek de mümkün günlük doz saldırı orta ve şiddetli ise iki dozda.

Dikkat! Aşırı doz ve yan etkiler nedeniyle alerjik rinit semptomlarını önemli ölçüde artırabileceğinden, antihistamin tabletleri ve damlalarını aynı anda almamalısınız.

Alerjik rinit için vazokonstriktör ilaçlar

Otrivin

Her türlü rinit tedavisi için modern bir çare. Otrivin, sinüsleri önemli ölçüde kurutur ve bu da deşarj miktarını kademeli olarak azaltır. Ancak bu tür maruz kalma, burun çevresinde mikro çatlakların oluşmasına ve tahrişe neden olabilir. Her sinüse bir enjeksiyon püskürtün. İlacın günde üç defaya kadar kullanılması tavsiye edilir. Çoğu hastaya yatmadan sadece 30 dakika önce Otrivin'i aşılaması tavsiye edilir.

ksimelin

İlaç, her burun deliğine 2 damla dozunda damla şeklinde kullanılır. Günlük doz sayısı bir ila üç arasında değişir, bu hastanın kesin teşhisinden, alerjik rinit seyrinin karmaşıklığından ve varlığından etkilenir. kronik hastalıklar. Şiddetli alerji vakalarında bile yedi günden fazla damla kullanmayın.

Nazol

Sprey sabahları günde sadece iki kez kullanılır ve akşam vakti, sadece alerjik rinit ile sınırlandırılması arzu edilir akşam kullanımı. Yetişkin hastaların her bir burun deliğine iki enjeksiyon yapmaları önerilir. Şiddetli alerji vakalarında, her burun geçişine üç sprey verilebilir. Terapi süresi yedi günden fazla değildir.

Dikkat! Alerjik rinit için bu grubun ilaçlarını olumsuz etkiledikleri için sadece beş gün boyunca kullanmak mümkündür. kan damarları ve zamanla bağımlılık yapabilir.

Alerjik rinite karşı enterosorbentler

Smekta

İlaç, toksinleri vücuttan iyi bir şekilde uzaklaştırır, ancak sadece dozaj gözlenirse. Yetişkin hastalara ilacı günde üç kez, bir poşet almaları tavsiye edilir. Her doz 150 ml'de çözülür ılık su. Smecta öğün aralarında alınmalıdır. Ek olarak, ilaç sindirimi iyileştirir, mide ve bağırsakların mukoza zarını korur. Alerjik rinit için Smecta üç gün içinde kullanılmalıdır.

Enterosgel

Ürün, ana yemekten 30 dakika önce alınması gereken bir toz şeklinde mevcuttur. Enterosgel 100 ml ılık suda çözülür. İlaç küçük yudumlarda alınmalıdır. AT nadir durumlar Enterosgel kullanırken mide bulantısı ve kusma şeklinde alerjik reaksiyonlar geliştirdi. Alerjik rinit için toz kullanarak tedavi süresi 3-5 gündür.

Dikkat! Bu ilaçlar vücuttaki alerjenlerin, toksinlerin ve toksinlerin birikmesine katkıda bulunur. zararlı maddeler, daha sonra dışkı ve idrarla birlikte atılırlar.

Video - Alerjik rinit. Nereden geliyor?

Alerjik rinite karşı ilaç maliyeti

İlaç	resim	Rusya'da fiyat	Beyaz Rusya'da Fiyat	Ukrayna'da Fiyat
Zyrtec tabletleri		310 ruble	9.9 ruble	127 grivnası
Zyrtec damlaları		350 ruble	11,2 ruble	143 grivnası
Parlazin tabletleri		300 ruble	9.6 ruble	123 grivnası
setrin tabletleri		250 ruble	8 ruble	102 grivnası
setrin şurubu		400 ruble	12.8 ruble	164 grivnası
nazarel		390 ruble	12.4 ruble	162 grivnası
alergodil		600 ruble	19.2 ruble	246 grivnası
Fliksonaz		400 ruble	12.8 ruble	164 grivnası
vibrocil damla		300 ruble	9.6 ruble	123 grivnası
Otrivin		250 ruble	8 ruble	102 grivnası
ksimelin damlaları		100 ruble	3.2 ruble	41 grivnası
Nazol		250 ruble	8 ruble	102 grivnası
10 poşet için Smecta		170 ruble	5.4 ruble	70 grivnası
10 poşet için Enterosgel		400 ruble	12.8 ruble	164 grivnası

Dikkat! Fiyat ilaçlar%20'ye kadar farklılık gösterebilir eczane zincirleri tabloda sunulanlar.

Alerjik rinit (burun akıntısı) bir uzmana hitap eden oldukça yaygın bir rahatsızlıktır. Bu hastalık kesinlikle bulaşıcı değildir ve alerjik bir reaksiyon sonucu burun mukozasının iltihaplanmasından kaynaklanır. Alerjik rinitin nasıl tedavi edileceğini, hastalığa neyin neden olduğunu ve nasıl teşhis edildiğini düşünün.

İstatistiklere göre, Rusya'da nüfusun yaklaşık %20'si alerjik rinitten muzdarip. Hastalığın gelişim mekanizması, alerjik bir reaksiyon, daha doğrusu, ani tip aşırı duyarlılıktır.

Böyle bir mekanizmanın, belirtileri alerjenle etkileşim anından itibaren birkaç saniye ila 20 dakika arasında oluşan birçok alerjik süreç vardır.

En sık alerjik rinite neden olan alerjenler:

• haşarat;
• bitki poleni;
• ev tozunda yaşayan akarlar;
• maya ve küf mantarları;
• biraz yiyecek;
• kütüphane ve ev tozu;
• ilaçlar.

Kalıtsal yatkınlık, hastalığın gelişme olasılığını artırır.

Belirtiler

Hapşırma mutlaka göstermez viral enfeksiyon, birçok durumda alerjik rinit belirtilerinden biridir.

Alerjik rinitin başlıca belirtileri şunlardır:

1. Hapşırma, genellikle paroksismal;
2. Zorluk burundan nefes alma Nadiren gözlenir ve genellikle şiddetli formlarda ortaya çıkar. Geceleri daha kötü burun tıkanıklığı;
3. Burunda kaşıntı.

tipik dış görünüş alerjik rinit alevlenmesi sırasında hasta. Yüzde hafif bir şişlik var, burundan nefes almak zorlaşıyor, kişi öncelikle ağızdan nefes alıyor. Gözler genellikle kırmızıdır, muhtemelen lakrimasyon. Bazen gözlerin altında görünür koyu halkalar. Alerjik rinitten mustarip kişiler, istemsiz olarak ve sıklıkla burun uçlarını avuçlarıyla ovalayabilirler.

Alerjik rinit kendini en çok çocukluk veya ergenlik döneminde ilk kez hissettirir. Alerjik rinit semptomlarının yoğunluğu göz önüne alındığında, hafif, orta ve şiddetli derece. Hastalığın belirtileri uykuyu bozmadığında ve günlük aktiviteyi azaltmadığında, hafif derece Yerçekimi; çalışma kapasitesi biraz azaldığında ve uyku bozulduğunda, orta dereceşiddeti ve tüm semptomların canlı belirtileri ile - ciddi derecede alerjik rinit.

Semptomlar sadece ilkbahar-yaz döneminde ortaya çıkarsa, bu mevsimsel rinittir, ayrıca yıl boyunca bir formu vardır. Mevsimsel alerjik rinite genellikle bitki polenine alerji neden olur.

Bazen hastalar provoke edici ajanları fark edebilir. Örneğin evi temizlemek, bir kediyle temas kurmak, bir bahar günü dışarıda yürümek vb.

Antihistaminiklerin ilk kullanımı her zaman geçici bir rahatlama sağlar. Soğuk algınlığına katılan olur. Tüm bu semptomlar bronşiyal astım gelişiminin habercisi olabilir.

Hemen hemen tüm rinit, birkaç farklılık dışında benzer belirtilere sahiptir ve birçoğu vardır (profesyonel, bulaşıcı, ilaca bağlı, atrofik, psikojenik, hormonal rinit, vb.). Her birinin kendi tıbbi müdahalelerine ve kişisel yaklaşımına ihtiyacı var. Bu nedenle, teşhis hala bir uzmana bırakılmalıdır.

Çoğu insan uzun süre kullanır vazokonstriktörler burun için ve bu tür ilaçların kötüye kullanılması sonucunda hastalığın seyri kötüleşebilir. Alerjik riniti olan hastalarda sıklıkla aşırı duyarlılık gibi tahriş edicilere kimyasallar, tütün dumanı ve güçlü kokular.

teşhis

• Mümkün olan en kısa sürede, bir alerji-immünolog ve bir kulak burun boğaz uzmanı ile randevuya gidin. Evreleme için tam olarak iki uzmanı ziyaret ettiğinizden emin olun. doğru teşhis ve birleşik bir sorunun (özellikle alerjik rinit ve) dışlanması.
• Eozinofiller için bir burun sürüntüsü (%5'ten fazla) veya toplam IgE için bir kan testi (100 IU'dan fazla) teyit eder alerjik karakter burun akması.
• Hastalığın nedenini belirlemek için 2 tip teşhis kullanılır:
  a) Deri testi. Deride birkaç "çizik" yapılır ve bunlara solüsyon şeklinde çeşitli alerjenler uygulanır, yarım saat beklenir ve sonucu değerlendirilir. Hamile ve emzikli kadınlarda ve alevlenme sırasında kontrendikedir. Manipülasyon iptal edilmeden bir hafta önce antihistaminikler.
  b) IgE'ye özgü kan testi. Bu yöntemin kontrendikasyonları yoktur, ancak ne yazık ki oldukça pahalıdır ve nispeten sık yanlış sonuçlar verir.
• Bazı klinikler, lökoliz reaksiyonu için kan bağışında bulunmanızı tavsiye edebilir. Gıda Ürünleri. Bu teşhisin kesinliği düşüktür.
• Doktorun takdirine bağlı olarak klinik bir kan testi, rinomanometri, burundan bir çubukla, sinüslerin röntgeni yapılır.

Tedavi

Antihistaminikler yeterince etkili olmazsa hastaya nazal kortikosteroidler reçete edilir.

Alerjik riniti tedavi etmek için antihistaminikler neredeyse her zaman ağızdan alınır. İkinci (Zodak, Cetrin, Claritin) ve üçüncü (Zirtek, Erius, Telfast) nesillerin ilaçlarının kullanılması tavsiye edilir. Terapi süresi bir uzman tarafından belirlenir, ancak nadiren 2 haftadan azdır. Bu ilaçlar olabilir olumsuz etki kalp üzerinde ve zihinsel kapasite bu yüzden bir doktor konsültasyonu gereklidir.

Soğuk algınlığı ile bile, ilaçlar reçete edilir yerel uygulamaörneğin kromoglin, kromoheksal, kromozol. Bu spreyler çocuklarda kullanıldığında veya hastalık hafif olduğunda etkilidir. Bu ilaçlar önlemek için kullanılabilir tüm yıl boyunca. Son zamanlarda, bir sprey başarıyla kullanıldı - Nazaval. Nazal mukoza üzerinde alerjenle temasa karşı koruyan bir film oluşturur. Hastalığın şiddetli olması durumunda nazal kortikosteroidler kullanılır (nasobek, nasonex, beconase, flixsonase, nazarel, benorin, aldecine).

Unutmayın, vazokonstriktör damlalarını (naphthyzinum) kötüye kullanmayın. Eğer bir İlaç tedavisi yardımcı olmazsa veya kontrendikasyonları varsa, alerjene özgü immünoterapi reçete etmek mümkündür. Hastalığın kalıcı bir remisyon döneminde gerçekleştirilir. Alerjik rinit cerrahisi nadiren ve sadece paralel KBB patolojisi varlığında yapılır.

Önleme

Ne yazık ki özel önleme geliştirilmemiştir. Bir hastalığın varlığında, mümkünse alerjenle teması ortadan kaldırmak yeterlidir.

Hangi doktorla iletişime geçilecek

Alerjik rinit bir alerji uzmanı tarafından tedavi edilir. Ayrıca bir KBB doktoruna ve bir immünologa, çocuklarda hırıltı veya açıklanamayan öksürük nöbetleri varsa göğüs hastalıkları uzmanına danışmanız faydalı olacaktır. Bir beslenme uzmanına danıştıktan sonra, alerjik hastalıkların alevlenmesi sırasında hangi yiyeceklerin diyetten en iyi şekilde çıkarıldığını öğrenebilirsiniz.

İnsan vücudunda, burun boşluğunun mukoza zarından solunduğunda. Alerjen bitki poleni, ev tozu, çok sayıda halılarda, kitaplarda ve diğer yerlerde bulunur. Bu hastalık dünyadaki en yaygın hastalıklardan biridir, örneğin Rusya'da, istatistiklere göre, nüfusun% 11 ila 24'ü alerjik bir kökenden muzdariptir.

Ana Faktörler alerjik rinite neden olan havadaki alerjenler. Genellikle üç gruba ayrılırlar:

• aeroalerjenler dış ortam- bitki poleni;
• ev aeroalerjenleri - ev tozu veya hayvan kılı, böcekler, küf ve maya alerjenleri, bazı ev bitkileri ve yiyeceklerde bulunan akarlar;
• profesyonel alerjenler.

Başlangıç ​​noktaları şunlar olabilir: baharatlı yemek, Stresli durumlar, duygusal aşırı yüklenme. Çoğu zaman neden genetik bir yatkınlık olabilir.
şekle göre alerjik rinit üç sınıfa ayrılır:

• mevsimsel (aralıklı) alerjik rinit - havada polen görünümüne çiçekli bitkiler ve ağaçlar. Polen rüzgarla çok uzun mesafelere dağılabildiğinden, polen ile temastan tamamen kaçınmak mümkün değildir, tehlikeyi azaltma şansı vardır.
• çok yıllık (kalıcı) alerjik rinit - tüm yıl boyunca ortaya çıkabilir. Nedeni ev tozu ya da daha doğrusu bazı hayvanların tüylerinde ya da tüylerinde yaşayan mikroskobik akarlardır. Yıl boyu süren alerjik rinit belirtileri genellikle mevsimsel olanlardan biraz daha zayıftır.
• alerjik tahriş edicilere karşı profesyonel rinit - belirli koşullar altında çalışırken insanlarda ortaya çıkar, tozdan da görünebilir, ancak oluşumunun kesin doğası araştırılmamıştır.

İle klinik bulgular tahsis etmek:

• önemsiz olan ve hastanın tedavisiz yapabileceği hafif form;
• orta şiddette - bu durumda, alerjik rinit semptomları yaşam kalitesini önemli ölçüde bozabilir ve hastaya müdahale edebilir;
• şiddetli form - hasta ciddi durum, normal yaşayamaz ve tam olarak çalışamaz veya çalışamaz, hastalık uykuyu bozar.

Alerjik rinit belirtileri

Her şeyden önce, alerjik rinit semptomlarından bahsederken, listelememiz gerekir. işaretler göz ardı edilmemesi gereken ve bir doktora görünmeniz gereken:

• gün boyunca burunda sık kaşıntı;
• , genellikle doğada paroksismal;
• burun tıkanıklığı, burun akıntısı, geceleri daha kötü;
• burundan sulu akıntı, enfeksiyon durumunda mukopürülan bir karakter alabilir;
• nazofarenksin şişmesi, koku kaybı;
• paroksismal öksürük ve boğaz ağrısı;
• gözlerde kızarıklık ve süpürasyon, bazen gözlerin altında halkalar veya şişlikler olabilir.

Antihistaminik almak genellikle hastanın durumunu hafifletir.

Alerjik rinitin bu semptomları sadece Bu hastalık. Tüm rinitlerin benzer belirtileri vardır ve bunların her biri aşağıdakileri gerektirir: belirli tedavi ve bu nedenle yürütmek uygun doğru teşhis alerji uzmanı.

Alerjik rinit tanısını doğrulamak için burundan bir çubukla analiz etmek gerekir. Tespit edilen tüm hücrelerin %5'inden fazlasında bir yaymada eozinofillerin varlığı, alerjik neden burun tıkanıklığı.

Gelecekte, tanıyı netleştirmek için semptomlara neden olan ve alerjik rinitin nedeni olan maddeyi - nedensel olarak önemli bir alerjeni - tanımlamak gerekir.

İki çeşidi vardır: cilt testleri ve özel bir kan testi.

Cilt testleri ayarlama. Gerekli koşul- 5 gün içinde herhangi bir antihistaminik alımı iptal edilir ve hastanın yaşı 4 ila 50 arasındadır. Önkolda, içine belirli bir alerjenin 1-2 damla damlatıldığı birkaç küçük kesi yapılır. Bir süre sonra (15-30 dakika) muayene yapılır ve oluşan baloncuk ölçülür. cilt testi- en güvenilir, yaygın ve ekonomik alerji teşhisi türlerinden biri. Test hamile veya emziren kadınlara yapılmaz.

Spesifik için genel kan testi IgE'ye özgü immünoglobulinler . Seviye toplam IgE Bir kişinin doğum anında yaklaşık sıfırdır ve yaşlandıkça kademeli olarak artar. Bir yetişkinde, 100-150 U / l'nin üzerindeki bir göstergenin yüksek olduğu kabul edilir. Yöntem, çalışmanın yüksek maliyeti nedeniyle özellikle yaygın değildir, alerjen panelinin maliyeti 16 bin rubleye ulaşır. Diğer bir dezavantaj, genellikle yanlış pozitif sonuçlar veren güvenilmezliktir.

Olumlu bir sonuç veren alerjenlerle cilt reaksiyonu, ayrıca bir burun içi kışkırtıcı test yapılır. Böyle bir alerjik rinit teşhisi, vücudu bir reaksiyona sokmaktır. Bunu yapmak için, bir burun deliğine 2-3 damla damıtılmış su enjekte edilir, daha sonra test alerjeninin konsantrasyonu yavaş yavaş arttırılır: 1:100, 1:10 ve tüm çözelti. 15-20 dakika sonra bir reaksiyon meydana gelirse - tıkanıklık, hapşırma, yanma, burun akıntısı, test pozitif kabul edilir.

Radyoalergosorbent, radyoimmün, enzim immünoassay veya kemilüminesan yöntemler kullanılarak çalışmalar yapmak mümkündür, ancak, yüksek fiyat, bu yöntemler yaygın olarak kullanılmamaktadır.

Alerjik rinit tedavisi

Tedavi kaldırmaktır alerjik iltihap mukoza zarları ve iletim alerjen spesifik tedavi.

Hafif ve orta formlar alerjik rinit, antihistamin tedavisi, tercihen ikinci ilaçlarla kullanılır ( , ) veya üçüncü ( ,