En iyi antihistaminik. Antihistaminikler - nesiller, etki ilkeleri, ilaçlara genel bakış

Alerjisi olan kişiler düzenli olarak antihistaminikler alır ve ne olduğunu bilirler.

Zamanında alınan haplar, zayıflatıcı öksürük, şişlik, kızarıklık, kaşıntı ve cilt kızarıklığından kurtarır. İlaç endüstrisi uzun yıllardır benzer ilaçları piyasaya sürüyor ve her yeni seri ayrı bir nesil olarak formüle ediliyor.

Bugün en yeni nesil antihistaminikler hakkında konuşacağız ve bunların en etkili olduğunu düşüneceğiz.

Genel antihistaminik kavramı

Ne olduğu sorusunu derinlemesine anlamak isteyen herkese - antihistaminikler, doktorlar bu ilaçların alerjik bir aracı olan histamine karşı koymak için tasarlandığını açıklıyor.

İnsan vücudu tahriş edici bir maddeyle temas ettiğinde, histaminin artan aktivite gösterdiği spesifik maddeler üretilir. Sağlıklı bir insanda mast hücrelerinde bulunur ve inaktif halde kalır. Bir alerjenin etkisi altında histamin aktif faza girer ve alerji semptomlarını tetikler.

Negatif reaksiyonları farklı zamanlarda durdurmak için histamin miktarını azaltabilen ve insanlar üzerindeki zararlı etkilerini nötralize edebilen ilaçlar icat edildi. Bu nedenle, antihistaminikler, belirtilen etkinliğe sahip tüm ilaçların genel bir tanımıdır. Bugüne kadar, sınıflandırmalarının 4 nesli vardır.

Söz konusu ilaçların avantajları, vücut üzerinde, özellikle kardiyovasküler sistem üzerinde hafif bir etki, semptomların hızlı bir şekilde giderilmesi ve uzun süreli bir etkidir.

Yeni nesil antihistaminiklerin gözden geçirilmesi

Antihistaminikler ayrıca H1 reseptör blokerleri olarak da adlandırılır. Vücut için oldukça güvenlidirler, ancak yine de bazı kontrendikasyonları vardır. Örneğin, hamilelik sırasında ve çocuklukta, doktorun bu koşullar talimatlarında kontrendikasyonlar arasında listelenmişse alerji hapları yazmama hakkı vardır.

Tüm yeni nesil antihistaminikler - yeni ilaçların listesi:

• Erius.
• Xyzal.
• Bamipin.
• Setirizin.
• Ebastin.
• Fenspirid.
• Levosetirizin.
• Feksofenadin.
• Desloratadin.

Bu listeden en etkili 4. nesil antihistaminikleri ayırmak zordur, çünkü bazıları nispeten yakın zamanda ortaya çıkmıştır ve henüz kendilerini %100 kanıtlamayı başaramamıştır. Fenoksofenadin popüler bir alerji tedavisi seçeneğidir. Bu maddeyi içeren tabletlerin alınması hasta üzerinde hipnotik ve kardiyotoksik bir etkiye sahip değildir.

Setirizin içeren ilaçlar, alerjilerin cilt belirtilerini iyi giderir. Bir tablet, kullanım anından 2 saat sonra önemli bir rahatlama sağlar. Sonuç uzun süre saklanır.

Erius ilacı, Loratadin'in geliştirilmiş bir analogudur. Ancak verimliliği yaklaşık 2,5 kat daha yüksektir. Erius, alerjiye yatkın 1 yaşından büyük çocuklar için uygundur. İlaç günde 1 kez 2.5 ml'lik bir dozda sıvı halde verilir. 5 yaşından itibaren Erius dozu 5 ml'ye çıkarılır. 12 yaşından itibaren çocuğa günde 10 ml ilaç verilir.

Ksizal ilacı da bugün yüksek talep görüyor. Enflamatuar mediatörlerin salınımını engeller. Etkinlik, alerjik reaksiyonların güvenilir bir şekilde ortadan kaldırılmasıyla belirlenir.

Feksadin (Allegra, Telfast)

Feksofenadinli ilaç, histamin üretimini azaltır ve histamin reseptörlerini tamamen bloke eder. Mevsimsel alerjiler ve kronik ürtiker tedavisi için uygundur. Araç bağımlılık yapmaz. Vücut 24 saat etkilenir.

Feksadin hamilelik sırasında, emzirme döneminde ve 12 yaşın altındaki çocuklarda kullanılmamalıdır.

Zodak (Cetrin, Zyrtec, Setirizin)

Alınan hapın etkinliği 20 dakika sonra hissedilir ve ilacın kesilmesinden sonra 72 saat daha kalır. Zodak ve eş anlamlıları alerjilerin tedavisi ve önlenmesi için kullanılır. Uzun süreli kullanıma izin verilir. Serbest bırakma formu sadece tabletler değil, aynı zamanda şurup ve damlalardır.

Pediatride Zodak damlaları 6 aydan beri kullanılmaktadır. 1 yıl sonra şurup reçete edilir. Çocuklar 6 yaşından itibaren tablet alabilirler. Her ilaç türü için dozajlar ayrı ayrı seçilir.

Setirizin hamile kadınlar tarafından alınmamalıdır. Emzirme döneminde alerjileri tedavi etme ihtiyacı varsa, bebek geçici olarak sütten kesilir.

Xyzal (Suprastinex, Levosetirizin)

Damlalar ve tabletler Ksizal, yuttuktan 40 dakika sonra çalışır.

İlaç ürtiker, alerji, kaşıntı tedavisi için endikedir. Çocuklar için, Ksizal adı verilen alerjiler için dördüncü nesil antihistaminikler, 2 ve 6 yaşından itibaren reçete edilir (sırasıyla damlalar ve tabletler). Çocuk doktoru, dozu çocuğun yaşına ve ağırlığına göre hesaplar.

Xyzal hamilelik sırasında yasaktır. Ancak emzirme döneminde alınabilir.

Suprastinex, vücut çiçekli bitkilerin polenine tepki verdiğinde, mevsimsel alerjilerde iyi yardımcı olur. Ana ilaç olarak konjonktivit ve alerjik rinit tedavisinde kullanılır. Suprastinex'i yemekle birlikte alınız.

Desloratadin (Erius, Lordestin, Desal)

Desloratadin ve eş anlamlıları, antihistamin ve antienflamatuar özelliklere sahiptir.

Mevsimsel alerjileri ve tekrarlayan kurdeşenleri hızla tedavi ederler, ancak bazen baş ağrısı ve ağız kuruluğu gibi yan etkilere neden olurlar. Desloratadin tablet ve şurup şeklinde satılmaktadır.

2 ila 6 yaş arası çocuklar için doktorlar şurup reçete eder. Tabletlerin sadece 6 yıldan itibaren kullanılmasına izin verilir. Hamile ve emzikli kadınlar Desloratadin tamamen kontrendikedir. Ancak Quincke'nin ödemi ve bronkospazmı ile bir uzman bu ilacı kullanmak için yumuşak bir seçenek seçebilir.

Yeni yürümeye başlayan çocuklar için antihistaminikler

Yenidoğanların antihistaminik almaları önerilmez. Ancak bazen, örneğin bebeği bir böcek sokmuşsa, ilaçsız yapmanın imkansız olduğu durumlar vardır. 1 aylık yaşamdan itibaren çocuğa damlalar halinde Fenistil verilebilir.

Daha önce çocuklara çeşitli durumlarda verilen difenhidramin, şimdi çocuk doktorları tarafından yalnızca yaşamın 7. ayından itibaren reçete edilmektedir.

En küçüğü için en nazik seçenek Suprastin'dir. Vücuda en ufak bir zarar vermeden hızlı bir şekilde iyileştirici özellikler sergiler. Ayrıca çocuklara Fenkarol ve Tavegil reçete edilir. Ürtiker, ilaç dermatozu ve gıda alerjileri ile bir çocuğun Tavegil'e vermesi daha iyidir. Tabletler şişliği giderir, cilt rengini geri kazandırır ve kaşıntı önleyici bir ajan olarak çalışır.

Tavegil'in analogları Donormil, Dimedrol, Bravegil ve Clemastin'dir. Çocukları, Tavegil kullanımına kontrendikasyonların varlığında alır.

2 ila 5 yaş arasında, çocuğun vücudu yavaş yavaş güçlenir ve normalde daha güçlü ilaçları tolere edebilir. Cildi kaşınırken, bu yaş grubu için antihistaminiklerin isimleri, uzman aşağıdakileri dikkate alacaktır:

Yukarıda Erius'tan söz edildi, şimdi Tsetrin'e odaklanacağız. Bu tabletler, olumsuz reaksiyonlara eğilimli çocuklarda alerjiyi önlemek için kullanılabilir. Kurucu bileşenlere bireysel hoşgörüsüzlük ile, Cetrin analogları ile değiştirilir - Letizen, Cetirinax, Zodak, Zetrinal. 2 yıl sonra çocuk Astemizol alabilir.

6 yaşından itibaren, farklı nesillerin ilaçları bu tür çocuklar için uygun olduğundan - 1'den 4'e kadar antihistaminikler listesi genişletiliyor. Küçük öğrenciler Zirtek, Terfenadine, Clemastine, Glenset, Suprastinex, Cesera tabletlerini içebilir.

Komarovsky ne diyor

Ünlü çocuk doktoru E.O. Komarovsky, ebeveynlere acil ve tıbbi reçetesi olmayan küçük çocuklara antihistaminik vermelerini tavsiye etmiyor. Bir çocuk doktoru veya alerji uzmanı, bir çocuğa antialerjik bir ajan reçete etmeyi gerekli görürse, 7 günden fazla alınamaz.

Evgeny Olegovich ayrıca antihistaminiklerin antibiyotiklerle birleştirilmesini yasaklıyor ve bir çocuğa aşı arifesinde veya aşıdan sonra bir antihistamin tableti verilmesinin hiç gerekli olmadığını söylüyor.

Bazı ebeveynler, kendi düşüncelerine dayanarak, çocuklarına Suprastin'i DTP'den önce içmeye çalışırlar, ancak Komarovsky bunda bir nokta görmez. Çocuk doktoru, vücudun aşıya tepkisinin alerji belirtileriyle ilgisi olmadığını açıklar.

Çocuk sahibi olmayı planlayan alerjik kadınlar, hamilelik sırasında ve tercihen emzirme döneminde hangi antihistaminiklerin alınabileceği ile her zaman ilgilenirler, yoksa saman nezlesi, kızarıklık ve şişlik ile ilişkili rahatsızlıklara katlanmaya değer mi? Doktorlar, gebelik döneminde kadınların herhangi bir ilaç almamasının daha iyi olduğunu çünkü anne ve fetüs için potansiyel olarak tehlikeli olduklarını söylüyorlar.

Bugün hakkında konuşacağız:

Antihistaminikler, serbest histaminin etkisini engelleyen maddelerdir. Bir alerjen vücuda girdiğinde, vücudun bağışıklık sisteminin bir parçası olan bağ dokusunun mast hücrelerinden histamin salınır. Belirli reseptörlerle etkileşime girmeye başlar ve kaşıntıya, şişmeye, döküntülere ve diğer alerjik belirtilere neden olur. Antihistaminikler bu reseptörleri bloke etmekten sorumludur. Bu ilaçların üç nesli vardır.

1. nesil antihistaminikler

1936'da ortaya çıktılar ve kullanılmaya devam ediyorlar. Bu ilaçlar, büyük bir dozaj ve yüksek uygulama sıklığı ihtiyacını açıklayan H1 reseptörlerine geri dönüşümlü olarak bağlanır.

1. neslin antihistaminikleri, aşağıdaki farmakolojik özelliklerle karakterize edilir:

kas tonusunu azaltın;
yatıştırıcı, hipnotik ve antikolinerjik etkiye sahiptir;
alkolün etkilerini güçlendirmek;
lokal anestezik etkiye sahip olmak;
hızlı ve güçlü, ancak kısa süreli (4-8 saat) terapötik etki sağlar;
uzun süreli kullanım antihistaminik aktiviteyi azaltır, bu nedenle her 2-3 haftada bir fonlar değiştirilir.

1. nesil antihistaminiklerin çoğu yağda çözünür, kan-beyin bariyerini geçebilir ve beynin H1 reseptörlerine bağlanabilir, bu da bu ilaçların alkol veya psikotrop ilaçlar aldıktan sonra artan yatıştırıcı etkisini açıklar. Çocuklarda orta terapötik dozlarda ve yetişkinlerde yüksek toksik dozlarda alındığında, psikomotor ajitasyon gözlenebilir. Sakinleştirici bir etkinin varlığı nedeniyle, faaliyetleri daha fazla dikkat gerektiren kişilere 1. nesil antihistaminikler reçete edilmez.

Bu ilaçların antikolinerjik özellikleri taşikardi, nazofarenks ve ağız kuruluğu, idrar retansiyonu, kabızlık, görme bozukluğu gibi atropin benzeri reaksiyonlara neden olur. Bu özellikler rinitte faydalı olabilir, ancak bronşiyal astımın neden olduğu hava yolu tıkanıklığını artırabilir (balgam viskozitesi artar), prostat adenomu, glokom ve diğer hastalıkları şiddetlendirebilir. Aynı zamanda, bu ilaçların antiemetik ve anti-sallanma etkisi vardır, parkinsonizmin tezahürünü azaltır.

Bu antihistaminiklerin bir kısmı, migren, soğuk algınlığı, taşıt tutması için kullanılan veya yatıştırıcı veya hipnotik etkiye sahip olan kombinasyon ürünlerine dahil edilir.

Bu antihistaminikleri almanın yan etkilerinin kapsamlı bir listesi, onları alerjik hastalıkların tedavisinde kullanılma olasılığını azaltır. Birçok gelişmiş ülke bunların uygulanmasını yasakladı.

difenhidramin

Difenhidramin, saman nezlesi, ürtiker, deniz tutması, hava tutması, vazomotor rinit, bronşiyal astım, ilaçların (örneğin antibiyotiklerin) neden olduğu alerjik reaksiyonlar, peptik ülser, dermatoz vb. Tedavisinde reçete edilir.

Avantajlar: yüksek antihistaminik aktivite, alerjik, yalancı alerjik reaksiyonların şiddetini azaltır. Dimedrol, antiemetik ve antitussif bir etkiye sahiptir, hoşgörüsüzlük durumunda Novocain ve Lidocaine'e alternatif olduğu için lokal anestezik etkiye sahiptir.

eksiler: ilacı almanın sonuçlarının tahmin edilemezliği, merkezi sinir sistemi üzerindeki etkileri. İdrar retansiyonuna ve kuru mukoza zarlarına neden olabilir. Yan etkileri yatıştırıcı ve hipnotik etkileri içerir.

diazolin

Diazolin, diğer antihistaminiklerle aynı kullanım endikasyonlarına sahiptir, ancak etki özelliklerinde onlardan farklıdır.

Avantajlar: hafif bir yatıştırıcı etki, merkezi sinir sistemi üzerinde iç karartıcı bir etkisinin olması istenmediği durumlarda kullanılmasına izin verir.

eksiler: gastrointestinal sistemin mukoza zarlarını tahriş eder, baş dönmesine, idrara çıkma bozukluğuna, uyuşukluğa neden olur, zihinsel ve motor reaksiyonları yavaşlatır. İlacın sinir hücreleri üzerindeki toksik etkisi hakkında bilgi var.

suprastin

Suprastin, mevsimsel ve kronik alerjik konjonktivit, ürtiker, atopik dermatit, Quincke ödemi, çeşitli etiyolojilerin kaşınması, egzama tedavisi için reçete edilir. Acil bakım gerektiren akut alerjik durumlar için parenteral formda kullanılır.

Avantajlar: kan serumunda birikmez, bu nedenle uzun süreli kullanımlarda bile aşırı doza neden olmaz. Yüksek antihistaminik aktivitesi nedeniyle hızlı bir terapötik etki gözlenir.

eksiler: yan etkiler - uyuşukluk, baş dönmesi, reaksiyonların engellenmesi, vb. - daha az belirgin olmalarına rağmen mevcuttur. Terapötik etki kısa sürelidir, uzatmak için Suprastin, yatıştırıcı özelliklere sahip olmayan H1 blokerleri ile birleştirilir.

Tavegil

Tavegil, enjeksiyon şeklinde, alerjik ve yalancı alerjik reaksiyonlar için profilaktik ve terapötik bir ajan olarak, anjiyoödem ve ayrıca anafilaktik şok için kullanılır.

Avantajlar: Difenhidramin'den daha uzun ve daha güçlü bir antihistaminik etkiye sahiptir ve daha ılımlı bir yatıştırıcı etkiye sahiptir.

eksiler: kendisi alerjik reaksiyona neden olabilir, bazı inhibitör etkisi vardır.

Fenkarol

Fenkarol, diğer antihistaminiklere bağımlılık ortaya çıktığında reçete edilir.

Avantajlar: zayıf bir yatıştırıcı özelliği vardır, merkezi sinir sistemi üzerinde belirgin bir inhibitör etkisi yoktur, düşük toksisite, H1 reseptörlerini bloke eder, dokulardaki histamin içeriğini azaltabilir.

eksiler: Difenhidramin ile karşılaştırıldığında daha az antihistaminik aktivite. Fenkarol, gastrointestinal sistem, kardiyovasküler sistem ve karaciğer hastalıklarının varlığında dikkatli kullanılır.

2. nesil antihistaminikler

Birinci nesil ilaçlara göre avantajları var:

Sakinleştirici ve antikolinerjik etkisi yoktur, çünkü bu ilaçlar kan-beyin bariyerini geçmez, sadece bazı kişilerde orta derecede uyuşukluk görülür;
zihinsel aktivite, fiziksel aktivite acı çekmez;
ilaçların etkisi 24 saate ulaşır, bu nedenle günde bir kez alınırlar;
bağımlılık yapmazlar, bu da uzun süre (3-12 ay) reçete edilmelerine izin verir;
ilaçları almayı bıraktığınızda, terapötik etki yaklaşık bir hafta sürer;
ilaçlar gastrointestinal kanalda gıda ile adsorbe edilmez.

Ancak 2. neslin antihistaminikleri değişen derecelerde kardiyotoksik etkiye sahiptir, bu nedenle alındıklarında kardiyak aktivite izlenir. Yaşlı hastalarda ve kardiyovasküler sistem bozukluklarından muzdarip hastalarda kontrendikedirler.

Kardiyotoksik etkinin ortaya çıkması, 2. nesil antihistaminiklerin kalbin potasyum kanallarını bloke etme kabiliyeti ile açıklanmaktadır. Bu ilaçlar antifungal ilaçlar, makrolidler, antidepresanlar, greyfurt suyu ile kombine edildiğinde ve hastanın ciddi karaciğer fonksiyon bozukluğu varsa risk artar.

Klaridol

Claridol, mevsimsel ve ayrıca siklik alerjik rinit, ürtiker, alerjik konjonktivit, Quincke ödemi ve alerjik kökenli bir dizi başka hastalığın tedavisinde kullanılır. Sahte alerjik sendromlar ve böcek ısırıklarına karşı alerjilerle baş eder. Kaşıntılı dermatozların tedavisi için karmaşık önlemlere dahildir.

Avantajlar: Klaridol antipruritik, antialerjik, antiexudatif etkiye sahiptir. İlaç kılcal geçirgenliği azaltır, ödem gelişimini önler, düz kas spazmını giderir. Merkezi sinir sistemini etkilemez, antikolinerjik ve yatıştırıcı etkisi yoktur.

eksiler: bazen Claridol aldıktan sonra hastalar ağız kuruluğu, mide bulantısı ve kusmadan şikayet ederler.

Klarens

Clarisens, mast hücrelerinden histamin ve C4 lökotrien salınımını baskılayabilir. Rinit, konjonktivit, dermatoz gibi alerjilerin bu tür belirtilerini tedavi etmek ve önlemek için kullanılır. İlaç, Quincke'nin ödemi ve çeşitli alerjik böcek ısırıklarının karmaşık tedavisine dahildir. Sahte alerjik reaksiyonların varlığında, Clarisens hastanın durumunu hızla hafifletebilir.

Avantajlar: ilaç bağımlılık yapmaz, merkezi sinir sisteminin çalışmasını etkilemez, eksüdatif bir etkiye sahiptir, düz kasların şişmesini ve spazmlarını giderir. Terapötik etki, ilacı aldıktan sonra yarım saat içinde ortaya çıkar ve bir gün sürer.

eksiler: hastanın ilaca karşı bireysel hoşgörüsüzlüğü olduğunda ve hazımsızlık, şiddetli baş ağrısı, yorgunluk, alerjik reaksiyonlar ile ifade edildiğinde bir yan etki ortaya çıkar.

Klarotadin

Klarotadin, diğer antihistaminiklerde bulunan istenmeyen etkilerden kaçınarak, üzerinde doğrudan etkiye sahip olduğu H1-histamin reseptörlerinin seçici bir blokeri olan aktif madde loratadinini içerir. Kullanım endikasyonları alerjik konjonktivit, akut kronik ve idiyopatik ürtiker, rinit, histamin salınımı ile ilişkili yalancı alerjik reaksiyonlar, alerjik böcek ısırıkları, kaşıntılı dermatozlardır.

Avantajlar: İlacın yatıştırıcı etkisi yoktur, bağımlılık yapmaz, hızlı ve uzun süre etki eder.

eksiler: Clarodin almanın istenmeyen sonuçları arasında sinir sistemi bozuklukları bulunur: asteni, anksiyete, uyuşukluk, depresyon, amnezi, titreme, bir çocukta ajitasyon. Deride dermatit görünebilir. Sık ve ağrılı idrara çıkma, kabızlık ve ishal. Endokrin sistemin bozulması nedeniyle kilo alımı. Solunum sisteminin yenilgisi öksürük, bronkospazm, sinüzit ve benzeri belirtilerle kendini gösterebilir.

Lomilan

Lomilan, mevsimsel ve kalıcı nitelikteki alerjik rinit (rinit), alerjik kökenli deri döküntüleri, yalancı alerjiler, böcek ısırıklarına karşı reaksiyonlar, göz küresinin mukoza zarının alerjik iltihabı için endikedir.

Avantajlar: Lomilan kaşıntıyı hafifletebilir, düz kasların tonunu ve eksüda üretimini (iltihaplanma sürecinde ortaya çıkan özel bir sıvı) azaltabilir, ilacı aldıktan yarım saat sonra doku şişmesini önleyebilir. En büyük verim 8-12 saat sonra gelir, sonra azalır. Lomilan bağımlılık yapmaz ve sinir sisteminin aktivitesini olumsuz etkilemez.

eksiler: yan etkiler nadirdir, baş ağrısı, yorgunluk ve uyuşukluk, mide mukozasının iltihabı, mide bulantısı ile kendini gösterir.

Laura Geksal

LoraGeksal, yıl boyunca ve mevsimsel alerjik rinit, konjonktivit, kaşıntılı dermatozlar, ürtiker, Quincke ödemi, alerjik böcek ısırıkları ve çeşitli yalancı alerjik reaksiyonlar için önerilir.

Avantajlar: İlacın ne antikolinerjik ne de merkezi etkisi vardır, uygulanması hastanın dikkatini, psikomotor fonksiyonlarını, çalışma kapasitesini ve zihinsel niteliklerini etkilemez.

Miniler: LoraGeksal genellikle iyi tolere edilir, ancak bazen yorgunluk, ağız kuruluğu, baş ağrısı, taşikardi, baş dönmesi, alerjik reaksiyonlar, öksürük, kusma, gastrit, karaciğer fonksiyon bozukluğu.

klaritin

Claritin, H1-histamin reseptörlerini bloke eden ve histamin, bradikanin ve serotonin salınımını önleyen aktif bir bileşen - loratadin içerir. Antihistaminik etkinliği bir gün sürer ve terapötik 8-12 saat sonra gelir. Claritin, alerjik rinit, alerjik cilt reaksiyonları, gıda alerjileri ve hafif astım tedavisi için endikedir.

Avantajlar: alerjik hastalıkların tedavisinde yüksek verim, ilaç bağımlılığa, uyuşukluğa neden olmaz.

eksiler: yan etki vakaları nadirdir, bulantı, baş ağrısı, gastrit, ajitasyon, alerjik reaksiyonlar, uyuşukluk ile kendini gösterir.

Rupafin

Rupafin, antihistaminik aktivite ve H1-histamin periferik reseptörleri üzerinde seçici bir etki ile ayırt edilen benzersiz bir aktif bileşene sahiptir - rupatadin. Kronik idiyopatik ürtiker ve alerjik rinit için reçete edilir.

Avantajlar: Rupafin, yukarıdaki alerjik hastalıkların semptomlarıyla etkili bir şekilde baş eder ve merkezi sinir sistemini etkilemez.

eksiler: ilacı almanın istenmeyen sonuçları - asteni, baş dönmesi, yorgunluk, baş ağrısı, uyuşukluk, ağız kuruluğu. Solunum, sinir, kas-iskelet ve sindirim sistemlerinin yanı sıra metabolizmayı ve cildi etkileyebilir.

Kestin

Kestin, vasküler geçirgenliği artıran histamin reseptörlerini bloke ederek kas spazmlarına neden olarak alerjik reaksiyona neden olur. Alerjik konjonktivit, rinit ve kronik idiyopatik ürtiker tedavisinde kullanılır.

Avantajlar: ilaç uygulamadan bir saat sonra etki eder, terapötik etki 2 gün sürer. Beş günlük bir Kestin alımı, yaklaşık 6 gün boyunca bir antihistaminik etkiyi korumanıza izin verir. Sedatif etkiler pratikte yoktur.

eksiler: Kestin kullanımı uykusuzluk, karın ağrısı, mide bulantısı, uyuşukluk, asteni, baş ağrısı, sinüzit, ağız kuruluğuna neden olabilir.

Yeni antihistaminikler, 3. nesil

Bu maddeler ön ilaçlardır, yani vücuda girdiklerinde orijinal formlarından farmakolojik olarak aktif metabolitlere dönüştürülürler.

3. nesil antihistaminiklerin tümü kardiyotoksik ve yatıştırıcı etkiye sahip değildir, bu nedenle faaliyetleri yüksek konsantrasyonla ilişkili kişiler tarafından kullanılabilir.

Bu ilaçlar H1 reseptörlerini bloke eder ve ayrıca alerjik belirtiler üzerinde ek bir etkiye sahiptir. Yüksek seçiciliğe sahiptirler, kan-beyin bariyerini aşmazlar, bu nedenle merkezi sinir sisteminin olumsuz sonuçları ile karakterize edilmezler, kalp üzerinde hiçbir yan etkisi yoktur.

Ek etkilerin varlığı, çoğu alerjik belirtilerin uzun süreli tedavisinde 3. nesil antihistaminiklerin kullanımına katkıda bulunur.

Hismanal

Gismanal, saman nezlesi, ürtiker dahil alerjik cilt reaksiyonları ve alerjik rinit için terapötik ve profilaktik bir ajan olarak reçete edilir. İlacın etkisi 24 saat içinde gelişir ve 9-12 gün sonra maksimuma ulaşır. Süresi önceki tedaviye bağlıdır.

Avantajlar: ilacın neredeyse hiçbir yatıştırıcı etkisi yoktur, uyku hapı veya alkol almanın etkisini artırmaz. Ayrıca araba kullanma yeteneğini veya zihinsel aktiviteyi de etkilemez.

eksiler: Hismanal iştah artışı, kuru mukoza, taşikardi, uyuşukluk, aritmi, QT uzaması, çarpıntı, çökmeye neden olabilir.

trexil

Trexil, kimyasal yapısı analoglarından farklı olan buterofenolden türetilen hızlı etkili, seçici olarak aktif bir H1 reseptör antagonistidir. Alerjik rinitte semptomlarını, alerjik dermatolojik belirtilerini (dermografizm, kontakt dermatit, ürtiker, atonik egzama), astımı, atonik ve egzersizle tetiklenen ve ayrıca çeşitli tahriş edicilere karşı akut alerjik reaksiyonlarla bağlantılı olarak kullanılır.

Avantajlar: yatıştırıcı ve antikolinerjik etki eksikliği, psikomotor aktivite ve bir kişinin refahı üzerindeki etkisi. İlaç, glokom ve prostat bozuklukları olan hastalarda kullanımı güvenlidir.

telfast

Telfast, terfenadinin bir metaboliti olan oldukça etkili bir antihistaminik ilaçtır, bu nedenle histamin H1 reseptörleri ile büyük benzerlik gösterir. Telfast onlara bağlanır ve onları bloke ederek biyolojik tezahürlerini alerjik semptomlar olarak önler. Mast hücre zarları stabilize olur ve onlardan histamin salınımı azalır. Kullanım endikasyonları anjiyoödem, ürtiker, saman nezlesidir.

Avantajlar: yatıştırıcı özellik göstermez, reaksiyonların hızını ve dikkat konsantrasyonunu etkilemez, kalbin çalışmasını etkilemez, bağımlılık yapmaz, alerjik hastalıkların semptom ve nedenlerine karşı oldukça etkilidir.

eksiler: ilacı almanın nadir sonuçları baş ağrısı, mide bulantısı, baş dönmesidir, nefes darlığı, anafilaktik reaksiyon, cilt kızarması ile ilgili izole raporlar vardır.

Zyrtek

Zyrtec, hidroksizin metaboliti olan histaminin rekabetçi bir antagonistidir. İlaç kursu kolaylaştırır ve bazen alerjik reaksiyonların gelişmesini engeller. Zyrtec, aracıların salınımını sınırlar, eozinofillerin, bazofillerin, nötrofillerin göçünü azaltır. İlaç alerjik rinit, bronşiyal astım, ürtiker, konjonktivit, dermatit, ateş, cilt kaşıntısı, anti-nevrotik ödem için kullanılır.

Avantajlar: ödem oluşumunu etkili bir şekilde önler, kılcal geçirgenliği azaltır, düz kas spazmını giderir. Zyrtec'in antikolinerjik ve antiserotonin etkileri yoktur.

eksiler: İlacın yanlış kullanımı baş dönmesine, migrene, uyuşukluğa, alerjik reaksiyonlara neden olabilir.

Çocuklar için antihistaminikler

Çocuklarda alerjik belirtilerin tedavisi için üç neslin de antihistaminikleri kullanılır.

1. neslin antihistaminikleri, iyileştirici özelliklerini hızlı bir şekilde göstermeleri ve vücuttan atılmaları ile ayırt edilir. Alerjik reaksiyonların akut belirtilerinin tedavisi için talep görmektedirler. Kısa kurslarda reçete edilirler. Bu grubun en etkilisi Tavegil, Suprastin, Diazolin, Fenkarol'dur.

Yan etkilerin önemli bir yüzdesi, bu ilaçların çocukluk alerjileri için kullanımında bir azalmaya yol açar.

2. nesil antihistaminikler sedasyona neden olmaz, daha uzun süre etki eder ve genellikle günde bir kez kullanılır. Birkaç yan etki. Bu gruptaki ilaçlar arasında, çocukluk alerjilerinin tezahürlerini tedavi etmek için Ketitofen, Fenistil, Cetrin, Erius kullanılır.

Çocuklar için 3. nesil antihistaminikler arasında Gismanal, Terfen ve diğerleri bulunur. Vücutta uzun süre kalabildikleri için kronik alerjik süreçlerde kullanılırlar. Hiçbir yan etkisi yoktur.

Olumsuz sonuçlar:

1. nesil: baş ağrısı, kabızlık, taşikardi, uyuşukluk, ağız kuruluğu, bulanık görme, idrar retansiyonu ve iştahsızlık;
2. nesil: kalp ve karaciğer üzerinde olumsuz etki;
3. nesil: yok, 3 yıldan itibaren kullanılması önerilir.

Çocuklar için antihistaminikler, oral uygulama için merhemler (ciltte alerjik reaksiyonlar), damlalar, şuruplar ve tabletler şeklinde üretilir.

Hamilelik sırasında antihistaminikler

Gebeliğin ilk üç ayında antihistaminikler almak yasaktır. İkincisinde, bu ilaçların hiçbiri kesinlikle güvenli olmadığından, yalnızca aşırı durumlarda reçete edilir.

C, B12 vitaminleri, pantotenik, oleik ve nikotinik asitler, çinko, balık yağı içeren doğal antihistaminikler, bazı alerjik semptomların giderilmesine yardımcı olabilir.

En güvenli antihistaminikler Claritin, Zirtek, Telfast, Avil'dir, ancak kullanımları mutlaka doktorla anlaşılmalıdır.

Alerjik hastalıklarda kullanılan birkaç ilaç grubu vardır. BT:

• antihistaminikler;
• membran stabilize edici ilaçlar - kromoglik asit () ve ketotifen müstahzarları;
• topikal ve sistemik glukokortikosteroidler;
• burun içi dekonjestanlar.

Bu yazıda sadece ilk grup - antihistaminikler hakkında konuşacağız. Bunlar, H1-histamin reseptörlerini bloke eden ve sonuç olarak alerjik reaksiyonların şiddetini azaltan ilaçlardır. Bugüne kadar, sistemik kullanım için 60'tan fazla antihistaminik vardır. Kimyasal yapıya ve insan vücudu üzerindeki etkilerine bağlı olarak, bu ilaçlar aşağıda tartışacağımız gruplar halinde birleştirilir.

Histamin ve histamin reseptörleri nedir, antihistaminiklerin etki prensibi

İnsan vücudunda birkaç çeşit histamin reseptörü vardır.

Histamin, bir dizi biyokimyasal süreç sonucunda oluşan biyojenik bir bileşiktir ve hayati vücut fonksiyonlarının düzenlenmesinde rol oynayan ve birçok hastalığın gelişiminde öncü rol oynayan aracılardan biridir.

Normal koşullar altında, bu madde vücutta aktif olmayan, bağlı bir durumda bulunur, ancak çeşitli patolojik süreçlerle (saman nezlesi vb.) ve spesifik olmayan semptomlar.

Serbest histamin insan vücudu üzerinde aşağıdaki etkilere sahiptir:

• düz kasların spazmına neden olur (bronşların kasları dahil);
• kılcal damarları genişletir ve kan basıncını düşürür;
• kılcal damarlarda kanın durgunluğuna ve kanın kalınlaşmasına ve etkilenen damarı çevreleyen dokuların şişmesine neden olan duvarlarının geçirgenliğinde bir artışa neden olur;
• adrenal medulla hücrelerini refleks olarak uyarır - sonuç olarak, arteriyollerin daralmasına ve kalp atış hızının artmasına katkıda bulunan adrenalin salınır;
• mide suyunun salgılanmasını arttırır;
• merkezi sinir sisteminde bir nörotransmiterin rolünü oynar.

Dışarıdan, bu etkiler görünür Aşağıdaki şekilde:

• bronkospazm oluşur;
• burun mukozası şişer - burun tıkanıklığı ortaya çıkar ve ondan mukus salgılanır;
• kaşıntı, cildin kızarıklığı görülür, üzerinde her türlü döküntü unsuru oluşur - lekelerden kabarcıklara;
• sindirim sistemi, organların düz kaslarının spazmı ile kandaki histamin seviyesindeki bir artışa tepki verir - karın boyunca belirgin kramp ağrıları ve ayrıca sindirim enzimlerinin salgılanmasında bir artış;
• kardiyovasküler sistem tarafından ve not edilebilir.

Vücutta, histaminin bir afiniteye sahip olduğu özel reseptörler vardır - H1, H2 ve H3-histamin reseptörleri. Alerjik reaksiyonların gelişmesinde, esas olarak H1-histamin reseptörleri, iç organların düz kaslarında, özellikle bronşlarda, damarların iç zarında - endotelde - ciltte ve ayrıca ciltte rol oynar. merkezi sinir sisteminde.

Antihistaminikler, tam olarak bu reseptör grubunu etkiler ve histaminin etkisini yarışmalı inhibisyon tipiyle bloke eder. Yani ilaç, zaten reseptöre bağlı olan histaminin yerini almaz, ancak serbest bir reseptör kaplar ve histaminin ona bağlanmasını önler.

Tüm reseptörler doluysa, vücut bunu algılar ve histamin üretimini azaltmak için bir sinyal verir. Bu nedenle, antihistaminikler, yeni histamin bölümlerinin salınmasını önler ve ayrıca alerjik reaksiyonların oluşmasını önlemenin yollarıdır.

Antihistaminiklerin sınıflandırılması

Bu gruptaki birçok ilaç sınıflandırması geliştirilmiştir, ancak bunların hiçbiri genel olarak kabul edilmemektedir.

Kimyasal yapının özelliklerine bağlı olarak, antihistaminikler aşağıdaki gruplara ayrılır:

• etilendiaminler;
• etanolaminler;
• alkilaminler;
• kinüklidin türevleri;
• alfakarbonin türevleri;
• fenotiyazin türevleri;
• piperidin türevleri;
• piperazin türevleri.

Klinik uygulamada, antihistaminiklerin nesillere göre sınıflandırılması, şu anda 3 ile ayırt edilen daha yaygın olarak kullanılmaktadır:

1. 1. nesil antihistaminikler:

• difenhidramin (difenhidramin);
• doksilamin (donormil);
• klemastin (tavegil);
• kloropiramin (suprastin);
• mebhidrolin (diazolin);
• prometazin (pipolfen);
• kifenadin (fenkarol);
• siproheptadin (peritol) ve diğerleri.

1. 2. nesil antihistaminikler:

• akrivastin (semprex);
• dimetinden (fenistil);
• terfenadin (histodin);
• azelastin (alergodil);
• loratadin (lorano);
• setirizin (setrin);
• bamipin (soventol).

1. 3. nesil antihistaminikler:

• feksofenadin (telfast);
• desloratodin (erius);
• levosetirizin.

1. nesil antihistaminikler

İlk neslin antihistaminikleri belirgin bir yatıştırıcı etkiye sahiptir.

Baskın yan etkisine göre bu gruptaki ilaçlara sakinleştirici de denilmektedir. Sadece histamin reseptörleri ile değil, aynı zamanda bireysel etkilerini belirleyen bir dizi başka reseptör ile de etkileşime girerler. Kısa süreli etki gösterirler, bu nedenle gün içinde birden fazla doz gerektirirler. Etkisi çabuk gelir. Farklı dozaj formlarında mevcuttur - oral uygulama için (tabletler, damlalar şeklinde) ve parenteral uygulama için (enjeksiyon için bir çözelti şeklinde). Ekonomik.

Bu ilaçların uzun süreli kullanımı ile antihistaminik etkinlikleri önemli ölçüde azalır, bu da ilacın periyodik olarak değiştirilmesini gerektirir - 2-3 haftada bir.

Bazı 1. nesil antihistaminikler, soğuk algınlığı tedavisine yönelik kombinasyon ilaçlarına, ayrıca uyku hapları ve sakinleştiricilere dahildir.

1. nesil antihistaminiklerin ana etkileri şunlardır:

• lokal anestezik - membranın sodyum geçirgenliğinde bir azalma ile ilişkili; bu grubun ilaçlarından en güçlü lokal anestezikler prometazin ve difenhidramindir;
• yatıştırıcı - bu grubun ilaçlarının kan-beyin bariyerinden (yani beyne) yüksek derecede nüfuz etmesi nedeniyle; farklı ilaçlarda bu etkinin şiddeti farklıdır, en çok doksilaminde belirgindir (genellikle uyku hapı olarak kullanılır); yatıştırıcı etki, alkollü içeceklerin eşzamanlı kullanımı veya psikotrop ilaçların kullanımı ile arttırılır; İlacın aşırı yüksek dozlarını alırken, sedasyonun etkisi yerine, belirgin heyecan not edilir;
• anti-anksiyete, sakinleştirici etki, aktif maddenin merkezi sinir sistemine nüfuz etmesiyle de ilişkilidir; maksimum derecede hidroksizin içinde ifade edilir;
• anti-hastalık ve antiemetik - bu gruptaki ilaçların bazı temsilcileri, iç kulak labirentinin işlevini engeller ve vestibüler aparatın reseptörlerinin uyarılmasını azaltır - bazen Meniere hastalığı ve ulaşımda taşıt tutması için kullanılırlar; bu etki en çok difenhidramin, prometazin gibi ilaçlarda belirgindir;
• atropin benzeri etki - ağız ve burun boşluklarının mukoza zarlarının kurumasına, kalp atış hızının artmasına, görme bozukluklarına, idrar retansiyonuna, kabızlığa neden olur; bronş tıkanıklığını şiddetlendirebilir, glokom alevlenmesine ve tıkanmaya yol açabilir - bu hastalıklarla kullanılmaz; bu etkiler en çok etilendiaminlerde ve etanolaminlerde belirgindir;
• antitussif - bu grubun ilaçları, özellikle difenhidramin, medulla oblongata'da bulunan öksürük merkezi üzerinde doğrudan bir etkiye sahiptir;
• antiparkinson etkisi, asetilkolinin etkilerinin antihistamin tarafından inhibe edilmesiyle elde edilir;
• antiserotonin etkisi - ilaç, migrenden muzdarip hastaların durumunu hafifleten serotonin reseptörlerine bağlanır; özellikle siproheptadin içinde belirgindir;
• periferik damarların genişlemesi - kan basıncında bir azalmaya yol açar; fenotiyazin preparatlarında maksimum olarak ifade edilir.

Bu gruptaki ilaçlar bir takım istenmeyen etkilere sahip olduklarından alerji tedavisinde tercih edilen ilaçlar değildirler ancak yine de sıklıkla bunun için kullanılmaktadırlar.

Aşağıda, bu gruptaki ilaçların bireysel, en sık kullanılan temsilcileri bulunmaktadır.

difenhidramin (difenhidramin)

İlk antihistaminiklerden biri. Belirgin bir antihistaminik aktiviteye sahiptir, ayrıca lokal anestezik etkiye sahiptir ve ayrıca iç organların düz kaslarını gevşetir ve zayıf bir antiemetiktir. Sakinleştirici etkisi, nöroleptiklerin etkilerine benzer. Yüksek dozlarda hipnotik etkisi de vardır.

Ağızdan alındığında hızla emilir, kan-beyin bariyerini geçer. Yarı ömrü yaklaşık 7 saattir. Böbrekler tarafından atılan karaciğerde biyotransformasyona uğrar.

Sakinleştirici ve hipnotik olarak her türlü alerjik hastalık için ve ayrıca radyasyon hastalığının karmaşık tedavisinde kullanılır. Daha az yaygın olarak hamile kadınların kusması, deniz tutması için kullanılır.

İçeride 10-14 gün boyunca günde 1-3 kez 0.03-0.05 g tabletler veya yatmadan önce bir tablet (uyku ilacı olarak) şeklinde reçete edilir.

Kas içi olarak enjekte edilen 1-5 ml% 1'lik bir çözelti, intravenöz damla - 100 ml% 0.9'luk bir sodyum klorür çözeltisi içinde ilacın 0.02-0.05 g'ı.

Göz damlası, rektal fitil veya krem ​​ve merhem olarak kullanılabilir.

Bu ilacın yan etkileri şunlardır: mukoza zarının kısa süreli uyuşması, baş ağrısı, baş dönmesi, mide bulantısı, ağız kuruluğu, halsizlik, uyuşukluk. Doz azaltıldıktan veya ilacın tamamen kesilmesinden sonra yan etkiler kendiliğinden kaybolur.

Kontrendikasyonlar hamilelik, emzirme, prostat hipertrofisi, açı kapanması glokomudur.

Kloropiramin (suprastin)

Antihistamin, antikolinerjik, miyotropik antispazmodik aktiviteye sahiptir. Ayrıca antipruritik ve yatıştırıcı etkileri vardır.

Ağızdan alındığında hızla ve tamamen emilir, kandaki maksimum konsantrasyon, alımdan 2 saat sonra gözlenir. Kan-beyin bariyerinden geçer. Karaciğerde biyotransformirovatsya, böbrekler ve dışkı ile atılır.

Her türlü alerjik reaksiyon için reçete edilir.

Oral, intravenöz ve intramüsküler olarak kullanılır.

İçeride yemekle birlikte günde 2-3 kez 1 tablet (0.025 g) alınmalıdır. Günlük doz maksimum 6 tablete yükseltilebilir.

Şiddetli vakalarda, ilaç parenteral olarak - intramüsküler veya intravenöz olarak 1-2 ml% 2'lik bir çözelti uygulanır.

İlacı alırken, genel halsizlik, uyuşukluk, reaksiyon hızının azalması, hareketlerin koordinasyonunun bozulması, mide bulantısı, ağız kuruluğu gibi yan etkiler mümkündür.

Hipnotiklerin ve sakinleştiricilerin yanı sıra narkotik analjeziklerin ve alkolün etkisini artırır.

Kontrendikasyonlar difenhidramininkilere benzer.

Klemastin (tavegil)

Yapısı ve farmakolojik özellikleri ile difenhidramine çok yakındır, ancak daha uzun süre etki eder (uygulamadan sonra 8-12 saat içinde) ve daha aktiftir.

Sakinleştirici etki orta derecede ifade edilir.

Günde 2 defa yemeklerden önce 1 tablet (0.001 g) bol su ile ağızdan kullanılır. Ağır vakalarda günlük doz 2, maksimum - 3 kat artırılabilir. Tedavi süresi 10-14 gündür.

Kas içinden veya damardan (2-3 dakika içinde) kullanılabilir - günde 2 kez, doz başına 2 ml% 0.1'lik bir çözelti.

Bu ilacın yan etkileri nadirdir. Baş ağrısı, uyuşukluk, bulantı ve kusma, kabızlık mümkündür.

Mesleği yoğun zihinsel ve fiziksel aktivite gerektiren kişileri seçerken dikkatli olun.

Kontrendikasyonlar standarttır.

Mebhidrolin (diazolin)

Antihistamine ek olarak, antikolinerjik ve vardır. Sedatif ve hipnotik etkileri son derece zayıftır.

Ağızdan alındığında yavaş emilir. Yarı ömür sadece 4 saattir. Karaciğerde biyotransformasyona uğrar, idrarla atılır.

Ağızdan, yemeklerden sonra, 10-14 gün boyunca günde 1-2 kez 0.05-0.2 g'lık tek dozda kullanılır. Bir yetişkin için maksimum tek doz günlük 0,3 g'dır - 0,6 g.

Genellikle iyi tolere edilir. Bazen baş dönmesine, mide mukozasının tahriş olmasına, bulanık görmeye, idrar retansiyonuna neden olabilir. Çok nadir durumlarda - ilacın büyük bir dozunu alırken - reaksiyon ve uyuşukluk oranında bir yavaşlama.

Kontrendikasyonlar, gastrointestinal sistemin enflamatuar hastalıkları, açı kapanması glokomu ve prostat hipertrofisidir.

2. nesil antihistaminikler

İkinci nesil antihistaminikler oldukça etkilidir, hızlı bir etki başlangıcına sahiptir ve çok az yan etkiye sahiptir, ancak bazıları yaşamı tehdit eden aritmilere neden olabilir.

Bu gruptaki ilaçların geliştirilmesinin amacı, antialerjik aktiviteyi sürdürürken ve hatta daha güçlü bir antialerjik aktiviteyi sürdürürken, yatıştırıcı ve diğer yan etkileri en aza indirmekti. Ve başardı! 2. nesil antihistamin ilaçları, kolin ve serotonin reseptörleri üzerinde neredeyse hiç etkisi olmayan, özellikle H1-histamin reseptörleri için yüksek bir afiniteye sahiptir. Bu ilaçların avantajları şunlardır:

• hızlı etki başlangıcı;
• uzun etki süresi (aktif madde, vücutta daha uzun dolaşımını sağlayan proteine ​​​​bağlanır; ayrıca organlarda ve dokularda birikir ve ayrıca yavaş yavaş atılır);
• ek antialerjik etki mekanizmaları (bir alerjenin yutulmasıyla ilişkili solunum yollarında eozinofil birikimini baskılar ve ayrıca mast hücre zarlarını stabilize ederek), kullanımları için daha geniş bir endikasyona neden olur (,);
• uzun süreli kullanımda, bu ilaçların etkinliği azalmaz, yani taşifilaksinin etkisi yoktur - ilacı periyodik olarak değiştirmeye gerek yoktur;
• bu ilaçlar kan-beyin bariyerinden çok küçük miktarlarda nüfuz etmedikleri veya nüfuz etmedikleri için, yatıştırıcı etkileri minimaldir ve sadece bu konuda özellikle hassas olan hastalarda gözlenir;
• psikotrop ilaçlar ve etil alkol ile etkileşime girmeyin.

2. nesil antihistaminiklerin en olumsuz etkilerinden biri ölümcül aritmilere neden olma yetenekleridir. Oluşumlarının mekanizması, kalp kasının potasyum kanallarının antialerjik bir ajanla bloke edilmesiyle ilişkilidir, bu da QT aralığının uzamasına ve aritmilerin ortaya çıkmasına (genellikle ventriküler fibrilasyon veya çarpıntı) yol açar. Bu etki en çok terfenadin, astemizol ve ebastin gibi ilaçlarda belirgindir. Bu ilaçların aşırı dozda alınması ve ayrıca antidepresanlar (paroksetin, fluoksetin), antifungaller (itrakonazol ve ketokonazol) ve bazı antibakteriyel ajanlar (makrolid grubundan antibiyotikler) ile birlikte alınması durumunda gelişme riski önemli ölçüde artar. - klaritromisin, oleandomisin, eritromisin), bazı antiaritmikler (disopiramid, kinidin), hasta greyfurt suyu tükettiğinde ve şiddetli.

2. neslin antihistaminiklerinin ana salınımı tabletlenirken, parenteral olanlar yoktur. Bazı ilaçlar (levokabastin, azelastin gibi) kremler ve merhemler olarak mevcuttur ve topikal uygulamaya yöneliktir.

Bu grubun ana ilaçlarını daha ayrıntılı olarak düşünün.

Akrivastin (semprex)

Ağızdan alındığında iyi emilir, yuttuktan sonra 20-30 dakika içinde etki etmeye başlar. Yarı ömrü 2-5.5 saattir, az miktarda kan-beyin bariyerini geçer, değişmeden idrarla atılır.

H1-histamin reseptörlerini bloke eder, az miktarda yatıştırıcı ve antikolinerjik etkiye sahiptir.

Her türlü alerjik hastalıkta kullanılır.

Bazı durumlarda almanın arka planına karşı, uyuşukluk ve reaksiyon hızında bir azalma mümkündür.

İlaç hamilelik sırasında, emzirme döneminde, şiddetli, şiddetli koroner ve ayrıca 12 yaşın altındaki çocuklarda kontrendikedir.

Dimetinden (Fenistil)

Antihistamine ek olarak, zayıf bir antikolinerjik, anti-bradikinin ve yatıştırıcı etkileri vardır.

Ağızdan alındığında hızla ve tamamen emilirken, biyoyararlanımı (sindirilebilirlik derecesi) yaklaşık %70'tir (ilacın kutanöz formlarını kullanırken bu rakam çok daha düşüktür - %10). Kandaki maddenin maksimum konsantrasyonu, alımdan 2 saat sonra gözlenir, yarılanma ömrü normal form için 6 saat ve geciktirme formu için 11 saattir. Kan-beyin bariyeri yoluyla nüfuz eder, metabolik ürünler şeklinde safra ve idrarla atılır.

İlacı içeride ve topikal olarak uygulayın.

İçeride, yetişkinler geceleri 1 kapsül geciktirici veya günde 3 kez 20-40 damla alır. Tedavi süresi 10-15 gündür.

Jel, cildin etkilenen bölgelerine günde 3-4 kez uygulanır.

Yan etkiler nadirdir.

Kontrendikasyon, hamileliğin sadece 1. trimesteridir.

Alkol, uyku hapları ve sakinleştiricilerin merkezi sinir sistemi üzerindeki etkisini artırır.

Terfenadin (histodin)

Antialerjik yanı sıra, zayıf bir antikolinerjik etkiye sahiptir. Belirgin bir yatıştırıcı etkisi yoktur.

Ağızdan alındığında iyi emilir (biyoyararlanım %70 sağlar). Kandaki aktif maddenin maksimum konsantrasyonu 60 dakika sonra gözlenir. Kan-beyin bariyerini geçmez. Feksofenadin oluşumu ile karaciğerde biyotransforme edilir, feçes ve idrarla atılır.

Antihistamin etkisi 1-2 saat sonra gelişir, 4-5 saat sonra maksimuma ulaşır ve 12 saat sürer.

Endikasyonlar bu gruptaki diğer ilaçlarla aynıdır.

Sabahları günde 2 kez 60 mg veya günde 1 kez 120 mg atayın. Maksimum günlük doz 480 mg'dır.

Bazı durumlarda, bu ilacı alırken, hasta eritem, yorgunluk, baş ağrısı, uyuşukluk, baş dönmesi, kuru mukoza zarları, galaktore (meme bezlerinden süt akışı), iştah artışı, bulantı, kusma gibi yan etkiler geliştirir. aşırı doz - ventriküler aritmiler.

Kontrendikasyonlar hamilelik ve emzirmedir.

Azelastin (alergodil)

H1-histamin reseptörlerini bloke eder ve ayrıca mast hücrelerinden histamin ve diğer alerji aracılarının salınmasını önler.

Sindirim sisteminde ve mukoz membranlardan hızla emilir, yarılanma ömrü 20 saat kadardır. İdrarda metabolitler olarak atılır.

Kural olarak, alerjik rinit ve için kullanılırlar.

İlacını alırken, burun mukozasında kuruluk ve tahriş, ondan kanama ve burun içi kullanım sırasında tat bozuklukları gibi yan etkiler mümkündür; konjonktiva tahrişi ve ağızda acılık hissi - göz damlası kullanırken.

Kontrendikasyonlar: hamilelik, emzirme, 6 yaşın altındaki çocuklar.

Loratadin (lorano, klaritin, lorizal)

Uzun etkili H1-histamin reseptör blokeri. İlacın tek bir dozundan sonraki etki bir gün sürer.

Belirgin bir yatıştırıcı etkisi yoktur.

Ağızdan alındığında hızla ve tamamen emilir, 1.3-2.5 saat sonra kanda maksimum konsantrasyona ulaşır ve 8 saat sonra vücuttan yarısı atılır. Karaciğerde biyotransforme edilmiştir.

Endikasyonlar herhangi bir alerjik hastalıktır.

Genellikle iyi tolere edilir. Bazı durumlarda ağız kuruluğu, iştah artışı, bulantı, kusma, terleme, eklem ve kaslarda ağrı, hiperkinezi oluşabilir.

Kontrendikasyon, loratadin ve laktasyona aşırı duyarlılıktır.

Hamile kadınları atama konusunda dikkatli olun.

Bamipin (soventol)

Lokal kullanım için H1-histamin reseptörlerinin blokörü. Alerjik cilt lezyonları (ürtiker), temas alerjileri ve ayrıca donma ve yanıklar için reçete edilir.

Jel, cildin etkilenen bölgelerine ince bir tabaka halinde uygulanır. Yarım saat sonra ilacı tekrar uygulamak mümkündür.

Setirizin (Setrin)

Hidroksizin metaboliti.

Cilde serbestçe nüfuz etme ve içinde hızla birikme yeteneğine sahiptir - bu, bu ilacın hızlı bir etki başlangıcına ve yüksek antihistaminik aktivitesine yol açar. Aritmojenik etkisi yoktur.

Ağızdan alındığında hızla emilir, kandaki maksimum konsantrasyonu, alımdan 1 saat sonra gözlenir. Yarı ömür 7-10 saattir, ancak böbrek fonksiyon bozukluğu durumunda 20 saate kadar uzar.

Kullanım endikasyonlarının spektrumu diğer antihistaminiklerle aynıdır. Bununla birlikte, setirizinin özelliklerinden dolayı, deri döküntüleri ile kendini gösteren hastalıkların - ürtiker ve alerjik dermatit - tedavisinde tercih edilen ilaçtır.

Akşamları 0.01 g veya günde iki kez 0.005 g alın.

Yan etkiler nadirdir. Bu uyuşukluk, baş dönmesi ve baş ağrısı, ağız kuruluğu, mide bulantısıdır.

3. nesil antihistaminikler

III kuşak antihistaminikler, yüksek antialerjik aktiviteye sahiptir ve aritmojenik etkiden yoksundur.

Bu ilaçlar, önceki neslin aktif metabolitleridir (metabolitler). Kardiyotoksik (aritmojenik) etkiden yoksundurlar, ancak öncekilerin avantajlarını korudular. Ek olarak, 3. nesil antihistaminikler, antialerjik aktivitelerini artıran bir dizi etkiye sahiptir, bu nedenle alerjilerin tedavisindeki etkinlikleri üretildikleri maddelerden genellikle daha yüksektir.

Feksofenadin (Telfast, Allegra)

Terfenadinin bir metabolitidir.

H1-histamin reseptörlerini bloke eder, mast hücrelerinden alerji aracılarının salınımını engeller, kolinerjik reseptörlerle etkileşime girmez ve merkezi sinir sistemini baskılamaz. Dışkı ile değişmeden atılır.

İlacın tek bir dozundan sonra 60 dakika içinde antihistaminik etki gelişir, 2-3 saat sonra maksimuma ulaşır, 12 saat sürer.

Baş dönmesi, baş ağrısı, halsizlik gibi yan etkiler nadirdir.

Desloratadin (erius, ödem)

Loratadinin aktif bir metabolitidir.

Anti-alerjik, anti-ödem ve antipruritik etkileri vardır. Terapötik dozlarda alındığında, pratik olarak yatıştırıcı bir etkisi yoktur.

İlacın kandaki maksimum konsantrasyonuna, alımdan 2-6 saat sonra ulaşılır. Yarı ömür 20-30 saattir. Kan-beyin bariyerini geçmez. Karaciğerde metabolize olur, idrar ve dışkıyla atılır.

Vakaların% 2'sinde ilacı almanın arka planında baş ağrısı, artan yorgunluk ve ağız kuruluğu oluşabilir.

Böbrek yetmezliğinde dikkatle atayın.

Kontrendikasyonlar, desloratadine karşı aşırı duyarlılıktır. Hamilelik ve emzirme dönemlerinin yanı sıra.

Levosetirizin (Aleron, L-cet)

Setirizin türevi.

Bu ilacın H1-histamin reseptörlerine olan afinitesi, öncekinden 2 kat daha fazladır.

Alerjik reaksiyonların seyrini kolaylaştırır, ödem önleyici, iltihap önleyici, kaşıntı önleyici etkiye sahiptir. Pratik olarak serotonin ve kolinerjik reseptörlerle etkileşime girmez, yatıştırıcı etkisi yoktur.

Ağızdan alındığında hızla emilir, biyoyararlanımı %100'e meyillidir. İlacın etkisi, tek bir dozdan 12 dakika sonra gelişir. Kan plazmasındaki maksimum konsantrasyon 50 dakika sonra gözlenir. Esas olarak böbrekler tarafından atılır. Anne sütü ile birlikte verilir.

Levosetirizine aşırı duyarlılık, şiddetli böbrek yetmezliği, şiddetli galaktoz intoleransı, laktaz enzim eksikliği veya glikoz ve galaktoz emiliminin yanı sıra hamilelik ve emzirme döneminde kontrendikedir.

Yan etkiler nadirdir: baş ağrısı, uyuşukluk, halsizlik, yorgunluk, mide bulantısı, ağız kuruluğu, kas ağrısı, çarpıntı.

Antihistaminikler ve gebelik, emzirme

Gebe kadınlarda alerjik hastalıkların tedavisi sınırlıdır, çünkü birçok ilaç özellikle gebeliğin ilk 12-16 haftasında fetüs için tehlikelidir.

Hamile kadınlara antihistaminikler reçete ederken, teratojenitelerinin derecesi dikkate alınmalıdır. Tüm tıbbi maddeler, özellikle anti-alerjik olanlar, fetus için ne kadar tehlikeli olduklarına bağlı olarak 5 gruba ayrılır:

A - özel çalışmalar, ilacın fetus üzerinde zararlı bir etkisinin olmadığını göstermiştir;

B - hayvanlar üzerinde deneyler yapılırken fetüs üzerinde olumsuz bir etki bulunmadı, insanlar üzerinde özel çalışmalar yapılmadı;

C - hayvan deneyleri, ilacın fetüs üzerindeki olumsuz etkisini ortaya çıkarmıştır, ancak insanlarla ilgili olarak kanıtlanmamıştır; bu grubun ilaçları hamile bir kadına ancak beklenen etki, zararlı etki riskini aştığında reçete edilir;

D - bu ilacın insan fetüsü üzerindeki olumsuz etkisi kanıtlanmıştır, ancak daha güvenli ilaçların etkisiz olduğu anne için hayatı tehdit eden bazı durumlarda uygulanması haklıdır;

X - ilaç fetüs için kesinlikle tehlikelidir ve zararı, annenin vücuduna teorik olarak olası herhangi bir yararı aşmaktadır. Bu ilaçlar hamile kadınlarda kesinlikle kontrendikedir.

Hamilelik sırasında sistemik antihistaminikler, yalnızca beklenen yararın fetusun olası riskinden daha ağır basması durumunda kullanılır.

Bu gruptaki ilaçların hiçbiri A kategorisine dahil değildir. Kategori B, 1. nesil ilaçları içerir - tavegil, difenhidramin, peritol; 2. nesil - loratadin, setirizin. Kategori C alergodil, pipolfen içerir.

Setirizin, hamilelik sırasında alerjik hastalıkların tedavisi için tercih edilen ilaçtır. Loratadin ve feksofenadin de önerilir.

Astemizol ve terfenadin kullanımı, belirgin aritmojenik ve embriyotoksik etkileri nedeniyle kabul edilemez.

Desloratadin, suprastin, levosetirizin plasentayı geçer ve bu nedenle hamile kadınlar için kesinlikle kontrendikedir.

Emzirme dönemi ile ilgili olarak, aşağıdakiler söylenebilir ... Yine, bu ilaçların emziren bir anne tarafından kontrolsüz alımı kabul edilemez, çünkü anne sütüne penetrasyon dereceleri üzerinde hiçbir insan çalışması yapılmamıştır. Bu ilaçlarda gerekirse genç bir annenin çocuğu tarafından alınmasına izin verileni (yaşa bağlı olarak) almasına izin verilir.

Sonuç olarak şunu belirtmek isterim ki, bu yazıda terapötik uygulamada en sık kullanılan ilaçlar ayrıntılı olarak anlatılsa ve dozajları belirtilse de, hasta ancak bir doktora danıştıktan sonra bunları almaya başlamalıdır!

Hangi doktorla iletişime geçilecek

Akut alerji semptomları ortaya çıkarsa, bir pratisyen hekim veya çocuk doktoru ve ardından bir alerji uzmanı ile iletişime geçebilirsiniz. Gerekirse, bir göz doktoru, dermatolog, KBB doktoru, göğüs hastalıkları uzmanı konsültasyonu atanır.

4. nesil antihistaminiklerin listesi oldukça geniştir. Vücuttaki tahriş edici maddeleri ve alerjenleri nazikçe etkileyen modern araçlardır. Ana fark, uzun süreli tedavi, minimum yan etkidir.

4. nesil antihistaminikler, tabletlerdeki bu ilaçların bir listesi düşer

Bu ilaçlar metabolitlerdir - bunlar aktif maddelerin metabolik ürünleridir.

Bu ilaçlar, polinozu, deri döküntülerini veya bronşiyal astımı tedavi etmek için yetişkinler ve çocuklar için reçete edilir. Hastanın kapsamlı bir teşhisinden sonra sadece bir doktor ilaç yazabilir.

Tablet ve damla şeklinde yeni nesil antihistaminiklerin listesi:

1. Feksofenadin. İlaç iki dozaj formunda mevcuttur - tabletler, süspansiyon. Bu ilacı aldıktan bir saat sonra hastalarda alerjik reaksiyon belirtileri kaybolmaya başlar. Feksofenadin, altı yaşın altındaki çocuklar, böbrek veya karaciğer patolojisi olan hastalar, hamile kadınlar, emziren anneler için reçete edilmez.
2. Levosetirizin. Tablet, damla, şurup şeklinde mevcuttur. Vücuttaki aktif maddenin maksimum konsantrasyon seviyesi iki gün boyunca belirlenir. Anne sütüne geçer, bu nedenle beslenme döneminde kullanılması yasaktır. Levosetirizin, çeşitli alerjik rinit, mevsimsel alerjiler, ürtiker, alerjik dermatoz formlarının etkili tedavisi için alınır. Bu ilacı alırken alkollü içecekler içmeyin. Hastalarda böbreklerin doğru çalışması bozulursa, testleri geçtikten sonra ilacın günlük dozu belirlenir.
3. Setirizin. Bu ilaç damla, şurup, tablet şeklinde satılmaktadır. Herhangi bir alerji belirtisi ile iyi baş eder - bunlar deri döküntüleri, şiddetli kaşıntıdır. En sık kaşıntılı dermatoz, ürtiker tedavisi için reçete edilir. Dozaj, yaşa, endikasyonlara bağlı olarak doktor tarafından seçilir. Hamilelik sırasında setirizin sadece nadir durumlarda reçete edilir.
4. Desloratadin. Oral uygulama için tabletler ve damlalar şeklinde satın alınabilir. Bileşimi oluşturan maddeler hızla emilir, tüketildikten bir saat sonra etki etmeye başlar. Bu ilaç, alerjik rinit, deri döküntüsü, ürtiker, saman nezlesi teşhisi konan hastalara reçete edilir.
5. Hifenadin. Dermatoz, akut veya kronik ürtiker, gıda alerjileri, saman nezlesi, alerjik konjonktivit, rinit, anjiyoödemde yüksek etkinlik gösterir.

Merhemlerdeki seçenekler, jeller

Merhem ve jel şeklinde dördüncü nesil ilaçlar güçlü bir etkiye sahiptir. Derideki iltihabı hızla giderir, derinlemesine nüfuz ederler.

Modern tıpta kullanılan birkaç güçlü ilaç vardır:

1. Galsinonid. Bu ilaç, sinirsel veya alerjik reaksiyon nedeniyle oluşan egzama için mükemmeldir. Çoğu durumda cilt bölgelerindeki akut enflamatuar süreçlere ödem, aşırı kaşıntı eşlik eder. Merhem, iltihaplı cildi nazikçe etkiler, tüm alerji semptomlarını hızla ortadan kaldırır.
2. Hidrokortizon merhem. Bu, kaşıntıyı, şişmeyi, tahrişi ve diğer deri döküntülerini gideren oldukça etkili bir anti-alerjik ajandır. İlacın bireysel bileşenlerine aşırı duyarlılığı olan hastalara reçete edilir.
3. Deperzolon, harici kullanım için bir merhem olarak mevcuttur. Alerjik reaksiyonların belirtilerini gidermeye yardımcı olur, kan damarlarını daraltır, aşırı kaşıntıyı giderir. Çoğu durumda, bu merhem dermatit, dermatoz, böcek sokması alerjileri ve çeşitli cilt reaksiyonlarının tedavisi için reçete edilir.
4. Beloderm. Bu, harici kullanım için etkili ve etkili bir merhemdir. Kullanımdan sonraki bir saat içinde kaşıntıyı giderir, kan damarlarını daraltır, iltihabı giderir.
5. Sinaflan, iltihabı hafifletmek için tasarlanmış etkili bir anti-alerjik ilaçtır. Atopik dermatit, liken, alerjik cilt reaksiyonları ve şişlik teşhisi konan hastalara reçete edilir.

Sprey tedavisi, alerjik rinit ile baş etmenin en etkili yoludur.

1. Flixonaz. Sadece alerjileri değil, aynı zamanda burun mukozasının iltihabını da hafifletir.
2. Avamiler. İlacın etkisi, kullanımdan 7 saat sonra elde edilir. Kullanımdan sonra, hoş olmayan yan etkilerin tezahürleri mümkündür - bu, mukoza zarının aşırı kuruluğudur, susuzluk artar, burun kanamaları açılabilir.
3. Nasonex. İlaç steroid grubuna aittir, bu nedenle alerjik rinit tedavisi için oldukça etkilidir. Yetişkinler ve küçük çocuklar için reçete edilir. Dozaj, hastaların kapsamlı bir muayenesinden sonra seçilir.

Önceki nesillerden farklılıklar

Dördüncü nesil antihistaminikler, çeşitli alerji semptomlarıyla mücadelede yüksek etkinlikleriyle önceki ilaçlardan farklıdır.

Minimum sayıda yan etkileri vardır, bu nedenle çoğu durumda hamile hastalara bile reçete edilir.

Aşağıdaki farmakolojik özellikler ayırt edilebilir:

• bronş spazmlarının önlenmesi;
• şiddetli kaşıntının giderilmesi;
• vücut üzerinde antispastik etki;
• şişliğin giderilmesi;
• yatıştırıcı etki.

Histamin bağlı halden serbest duruma geçtiğinde, vücutta viral bir etkinin etkisi yaratılır. Bu nedenle, birçok hasta alerjileri grip veya soğuk algınlığı ile karıştırır.

Vücutta bir patojen varlığında, aşağıdaki olumsuz süreçler gözlenir:

• bağırsak ve bronşların yumuşak dokularının spazmı var;
• artan adrenalin seviyeleri, bu nedenle insanlar kan basıncını yükseltir, kalp atış hızı artar;
• sindirim enzimlerinin üretimini, bronşlarda mukus, burun boşluğunu arttırır;
• büyük kan damarları daralır, bu nedenle burun mukozası önemli ölçüde artar, ciltte kızarıklık, küçük bir döküntü görülür, kan basıncı düşer;
• anafilaktik şok, konvülsiyonlar, kusma, bilinç kaybı ile gelişir.

Dördüncü nesil antihistaminikler, araç sürerken veya hızlı yanıt verilmesi gereken makinelerde çalışırken kullanılabilir. Çoğu durumda, antibiyotikler de dahil olmak üzere diğer ilaçlarla reaksiyona girmezler.

Bu nedenle, birçok doktor onları enflamatuar süreçlerin, hastalıkların tedavisi için reçete eder.

Kompozisyon, yeni örnek ürünlerin terapötik etkisi

Sunulan ilaçlar H1 ve H2-histamin reseptörlerini bloke eder. İnsan vücudundaki bu etki nedeniyle, histamin mediyatörünün varlığına verilen reaksiyon azalır ve alerjik reaksiyon durdurulur.

Semptomlara hızla etki ederler, etkilerini uzun süre korurlar. Bunlar, kalbin ve kan damarlarının işleyişine zarar vermeyen güvenli ilaçlardır.

Uzun süre alınabilirler, uyuşukluğa, bozulmaya neden olmazlar.

Dördüncü nesil antihistaminik ilaçların bileşimi, aktif bir bileşen içerir. Bu, loratadin, setirizin dihidroklorür ve diğerlerinin birincil metaboliti olan levosetirizin hidroklorür olabilir.

Video

Kullanım endikasyonları

4. nesil antihistaminiklerin alınması aşağıdaki problemlerle karşı karşıya kalan hastalarda gereklidir:

• alerjik rinit (belirli bir mevsimde veya yıl boyunca kendini gösterebilir);
• alerjik konjonktivit formu (bu sorun mevsimsel veya yıl boyunca);
• kronik ürtiker;
• alerjik kontakt dermatit;
• atopik dermatit.

Almadan önce doktorunuza danışmanız önemlidir, kapsamlı bir muayeneden geçin. Bir alerjistin ana görevi, vücutta olumsuz bir reaksiyona neden olan patojeni bulmaktır.

Kullanım ve yan etkiler için kontrendikasyonlar

Yeni nesil antihistaminiklerin kullanımının ana kontrendikasyonu, aktif maddeye bireysel hoşgörüsüzlük, bireysel bileşenlere aşırı duyarlılıktır.

İlaçlar, ilgili doktorun sıkı gözetimi altında alınır. İlacı reçete etmeden önce, alerji uzmanları her hastanın geçmişini dikkatlice inceler ve kapsamlı bir muayene yapar.

Çoğu durumda, 4. nesil antihistaminikler hastalar tarafından iyi tolere edilir. İzole advers reaksiyon vakaları bildirilmiştir.


Resepsiyonun arka planında, aşağıdaki istenmeyen etkiler ortaya çıkabilir:

• yorgunluk, azalmış aktivite;
• baş ağrısı;
• artan ağız kuruluğu, düzenli susuzluk;
• halüsinasyonlar;
• baş dönmesi, uyuşukluk, uyku bozukluğu, ajitasyon, tahriş, kasılmalar;
• hızlandırılmış kalp hızı, kalp hızı;
• kas dokusunda ağrı;
• deri döküntüsü, aşırı kaşıntı, nefes darlığı, Quincke ödemi, anafilaktik reaksiyon.

Olumsuz reaksiyonlara neden olmayan araçlar

Öksürüğe ve diğer yan etkilere neden olmayan 4. nesil antihistaminiklerin listesi:

• feksofenadin;
• desloratadin;
• levosetirizin.

Bu ilaçları kullanmanın çeşitli faydaları vardır:

1. Maksimum yüksek seviye hastanın vücudu üzerindeki etkisi, terapötik bir etkinin başlangıcı. Kullanımdan sonra, kişi 20-30 dakika sonra rahatlama hisseder.
2. Etkisi iki gün sürer. Bu nedenle hastaların sık sık ilaç almasına gerek kalmaz.
3. Sağlığınıza zarar vermenize ve topikal kortikosteroid içmenize gerek yok.
4. Taşifilaksi etkisi yok.
5. Uzun süreli kullanım, merkezi sinir sisteminin işleyişini olumsuz etkilemez, miyokardda rahatsızlıklara neden olmaz.
6. Bu ilaçlar alerji profilaksisi olarak kullanılabilir.

Loratidin ve Xizal, maksimum terapötik etkileri ile ayırt edilir. Enflamatuar süreçte aracıların salınımını engellerler. Hastalar uzun süre alerjik reaksiyonun olumsuz tezahüründen kurtulabilecekler.

Çocuklarda ve yaşlılarda kullanım özellikleri

4. neslin antihistaminikleri güvenlidir, kullanımlarından sonra minimum sayıda yan etkiye sahiptir. En iyi ilaç şirketlerinin yenilikçi gelişmelerine göre üretilirler. Bu tür ilaçlar H1 reseptörleri üzerinde etki eder, böylece vücudun histamine karşı yüksek duyarlılığını nazikçe ve oldukça etkili bir şekilde ortadan kaldırır.

Küçük çocuklarda ilk uygulamadan sonra, alerjik reaksiyonun herhangi bir klinik belirtisi ortadan kalkar. İltihaplanma süreçleri, tedavinin başlamasından iki hafta sonra tamamen durdurulur.

Yeni doğan çocukların antihistaminik kullanmaları önerilmez. Ancak bir çocuğu onlarsız tedavi etmenin imkansız olduğu zamanlar vardır. Gıda alerjileri, ürtiker, ilaç dermatiti teşhisi konan bebekler yeni ilaç Tavegil'i kullanmalıdır.

Şişliği etkili bir şekilde giderir, kaşıntıyı azaltır, cildin doğal tonunu geri kazandırır.

En güvenli ve en zararsız ilaçlar:

• ksizal;
• desloratidin;
• levosetirizin;
• feksofenadin.

Bu ilaçlar yaşlı insanlar için reçete edilebilir. Yeni nesil ilaçlar, uzun süreli kullanımda vücuda çok fazla zarar vermez ve herhangi bir klinik tezahürü iyi bir şekilde ortadan kaldırır.

4. neslin antihistaminikleri bağımlılık yapmaz, bu nedenle etkinliği azaltarak dozu artırmaya gerek yoktur. Tedavi sırasında, aktif maddenin vücutta iyi emilmesi için yaşlıların daha fazla sıvı içmesi gerekir.

Kullananların genel görüşü

4. nesil antihistaminikler yakın zamanda eczanelerde ortaya çıkmıştır, ancak şimdiden yüksek talep ve popülerlik kazanmıştır. Birçok hasta hızlı hareketlerini, yan etkilerinin olmamasını takdir edebildi. Ancak bu en yeni ilaçların etkisini yaşamaktan korkanlar var.

Meslekleri artan dikkat ihtiyacı ile ilişkili kişiler tarafından başarıyla kullanılırlar. bunlar sürücüler Araç, pilotlar, cerrahlar, terziler ve diğerleri.

4. nesil antihistaminikler

5 (%100) 6 oy

String(10) "hata durumu" string(10) "hata durumu" string(10) "hata durumu"

Herhangi bir eczanenin penceresinde, fiyatı belirgin şekilde değişen çeşitli alerji hapları vardır, bu da daha önce alerjilerle uğraşmamış deneyimsiz bir alıcıyı yanlış yönlendirir.

Bugün, geniş bir ilaç yelpazesi sayesinde hem iyi hem de oldukça pahalı ve en ucuz ilaçları satın alabilirsiniz. Nasıl doğru seçim yapılır ve yeni ürün neden eskilerinden daha iyi olabilir, makaleyi okuyun.

Alerji hapları - bir liste

Alerjik bir reaksiyon sırasında, kan dolaşımına histamin salınır, bu madde hava yollarının daralmasına ve kan damarlarının genişlemesine yol açarak dokuların şişmesine veya şişmesine ve ayrıca kan basıncının düşmesine neden olabilir.

Tüm antihistaminikler, H1 ve H2 histamin reseptörlerini bloke ederek, alerjilerin karakteristik semptomlarını önler veya azaltır.

Hangi alerji haplarını seçmeli?

Çeşitli alerji türlerinin tedavisi hem en ucuz ilaçlarla hem de ilaç endüstrisinin sağladığı daha pahalı ilaçlarla yapılabilmektedir.

Cilt belirtileri ve alerjik rinokonjonktivit semptomlarının tedavisi ve hafifletilmesi için, çoğu zaman, doktor reçetesi olmadan bir eczaneden satın alınabilen en yeni nesil alerji hapları kullanılır.

En etkili ve ucuz alerji haplarını daha ayrıntılı olarak düşünün.

Alerjiler için antihistamin tabletler iki kategoriye ayrılır:

1. yatıştırıcı bir etkiye sahip olmak;
2. uyuşukluğa neden olmayan yatıştırıcı olmayan alerji hapları.

İlk nesil, semptomları hafifleten ancak uyuşukluğa neden olan daha eski antialerjik ilaçları içerir, bu da bu ilaçların motorlu taşıtları sürerken veya yüksek konsantrasyon gerektiren işlerde kullanılmasını zorlaştırır. Ek olarak, aktif maddelerin konsantrasyonu, ilacı günde iki veya üç kez almayı gerektiren kandan hızla atılır.

Yeni nesil alerji hapları uyuşukluğa neden olmaz, bu nedenle örneğin çimenlerin ve ağaçların tozlanma mevsimi gibi uzun kurslarda bile kullanılırlar.

antihistaminikler

SETİRİZİN (10 mg)

Bu aktif bileşene sahip cilt alerjileri için tabletler, alerjisi olanlar arasında çok popülerdir, ayrıca saman nezlesi, rinokonjonktivitin mevsimsel belirtileri ve Quincke ödemi tedavisi için alınırlar. 6 aylıktan büyük çocukların bile alabileceği en iyi alerji hapları.

• ZIRTEK No. 7, 189 ruble'den.
• 160 ruble'den 20 numaralı CETRIN.
• 142 ruble'den ZODAK №10.
• PARLAZIN №10 110 ruble'den.
• 82 rubleden LETIZEN No. 10.
• CETIRIZINE No. 10, 60 rubleden.

LEVOSETİRİZİN (5 mg)

Levosetirizinli müstahzarlar, yıl boyunca ve mevsimsel alerjik rinokonjonktivit, saman nezlesi, çeşitli alerjik deri döküntüleri, Quincke ödemi belirtilerini ortadan kaldırmak için kullanılır. Kontrendikasyonlar - 6 yıla kadar.

• LEVOCETIRIZINE TEVA №14 360 rubleden.
• 316 ruble'den KSIZAL №7.
• GLENCET №7, 290 ovmak.
• SUPRASTINEX №7, 261 ruble'den.
• 112 ruble'den ELTSET No. 7.

LORATADİN (10 mg)

Mevsimsel ve yıl boyu süren alerjik rinokonjonktivit semptomlarını hafifletmek ve ayrıca alerjik deri döküntülerini ve Quincke ödemini ortadan kaldırmak için kullanılır. Böcek alerjileri (zehir ve böcek ısırıkları) ve yalancı alerjiler için etkilidir. Kontrendikasyonlar - 2 yıla kadar yaş.

• CLARITIN №10, 206 ruble'den.
• 112 ruble'den LOMILAN №7.
• 68 ruble'den CLARICENSE №10.
• 62 ruble'den CLARIDOL No. 7.
• 50 rubleden LORAGEXAL №10.
• LORATADIN VERTE №10 26 ruble'den

DESLORATADİN (5 mg)

Alerjik rinit ve idiyopatik ürtiker tedavisinde kullanılır. Kontrendikasyonlar - 12 yıla kadar yaş.

• ELISEUS №30 350 ruble'den.
• LORDESTIN №10 270 ovmak.
• 235 ruble'den ERIUS №7.
• 227 ruble'den DEZAL No. 10.
• BLOGIR-3 №10 164 ruble'den.
• 120 rubleden DEZLORATADINE No. 10.

FEKSOFENADİN (120 mg)

Rinokonjonktivit semptomlarını, çeşitli alerjik döküntüleri ortadan kaldırmak ve anjiyoödemi rahatlatmak için alınır. Kontrendikasyonlar - 6 yıla kadar.

• ALLEGRA №10 697 ruble'den
• FEKSADIN №10 247 ruble'den.
• FEXOFAST №10, 215 ruble'den.

MEBHİDROLİN (50 mg)

Endikasyonları: saman nezlesi, kaşıntı eşliğinde deri döküntüleri, alerjik rinokonjonktivit, böcek zehirine karşı alerjik reaksiyonlar. 2 yaşın altındaki çocuklarda kontrendikedir.

• DIAZOLIN №10 58 rubleden.

DİFENGİDRAMİN (50 mg)

Uygulama: alerjik rinokonjonktivit, anjiyoödem, ilaçlara alerjik reaksiyonlar, anafilaktik şokun karmaşık tedavisi. Yenidoğanlarda kontrendikedir.

• 10 rubleden DIMEDROL №20.

EBASTİN (10 mg)

Alerjik rinit ve çeşitli etiyolojilerin ürtikeri. 6 yaşından küçük çocuklar kontrendikedir.

• KESTIN №5 216 ruble'den.

KETOTİFEN (1 mg)

Mevsimsel alerjilere bağlı rinokonjonktivit semptomlarını hafifletir ve önler, atopik dermatit ve ürtikerde etkilidir. Kontrendikasyonlar - 3 yıla kadar yaş.

• KETOTIFEN №30 57 ruble'den.

RUPATADİN FUMARAT (10 mg)

Alerjik rinit ve kronik idiyopatik ürtikerin semptomatik tedavisi. 12 yaşın altındaki yaş bir kontrendikasyondur.

• 362 ruble'den RUPAFIN No. 7.

KLOROPİRAMİN (25 mg)

Endikasyonları: alerjik döküntüler, rinokonjonktivit, saman nezlesi semptomları, anjiyoödem. Kontrendikasyonlar - 1 aya kadar erken bebeklik.

• SUPRASTIN №20, 123 ruble'den.

KLEMAstin (1 mg)

Endikasyonları: deri döküntüleri, rinokonjonktivit, saman nezlesi, kaşıntılı dermatit, kontakt dermatit, egzama, böcek alerjisi (böcek zehirine). 6 yaşın altındaki çocuklarda kontrendikedir.

• TAVEGIL №10 158 ruble'den.

kortikosteroid ilaçlar

Sentetik hormonlara dayalı kortikosteroid ilaçlar (hormonal alerji hapları) ciddi alerjik reaksiyonlara karşı etkilidir. Enflamatuar süreçlerin etkili bir şekilde giderilmesini ve şişkinliğin giderilmesini sağlarlar.

Kortikosteroid tabletler burun tıkanıklığını, mevsimsel ve yıl boyunca burun akıntısını (rinit), hapşırmayı ve kaşıntıyı önler ve tedavi eder. Ayrıca, diğer alerji türlerinde iltihaplanmayı ve şişmeyi azaltmaya yardımcı olurlar: ilaç, yiyecek, kediler vb.

Güçlü etkileri nedeniyle oral kortikosteroidler genellikle kısa bir süre için kullanılır. Bu ilaçların uzun süreli kullanımı yüksek tansiyon, eklem ağrısı vb. yan etki riskini artırabilir. Bu nedenle bu ilaçları kendi başınıza reçete etmemeli ve içmemelisiniz, bir uzman tavsiyesi almalısınız.

• DEKSAMETAZON (Deksametazon) 0,5 mg № 10, 37 rubleden.

Endikasyonları: anjiyoödem, kontakt ve atopik dermatit, rinokonjonktivit, bronşiyal astım.

• KENALOG (Triamsinolon) 380 ruble'den 4 mg №50.

Endikasyonları: alerjik rinokonjonktivit, çeşitli kökenlerden dermatit, anjiyoödem.

• CORTEF (Hidrokortizon) 359 ruble'den 10 mg № 100.

Endikasyonları: şiddetli alerjik durumlar, mevsimsel veya yıl boyu süren rinokonjonktivit, bronşiyal astım, kontakt ve atopik dermatit.

• MEDROL (Metilprednizolon) 166 ruble'den 4 mg №30
• METIPRED (Metilprednizolon) 199 ruble'den 4 mg №30.

Uygulama: mevsimsel veya yıl boyunca rinokonjonktivit, bronşiyal astım, temas ve atopik dermatit, anjiyoödem.

• POLCORTOLONE (Triamsinolon) 400 ruble'den 4 mg №50.

Şiddetli alerjik hastalıklar, çeşitli dermatitler, yıl boyu veya mevsimsel rinokonjonktivit için kullanılır.

• PREDNISOLONE (Prednisolone) 5 mg № 100, 98 ruble'den.

Gıda ve ilaç alerjileri ile, cilt belirtileri, alerjik rinokonjonktivit, anjiyoödem semptomlarını hafiflettiği ve saman nezlesi için de etkili olduğu için Prednisolone alabilirsiniz.

Alerji dekonjestan hapları

Dekonjestanlar, kan damarlarını daraltmak ve alerjik rinitte ve ayrıca alerjik reaksiyonların neden olduğu diğer şişliklerde burun tıkanıklığını gidermek için kullanılır. Bazı alerji ilaçları hem bir antihistamin hem de bir dekonjestan içerir.

Analoglar patentli ilaçlardan nasıl farklıdır?

Ucuz alerji haplarına farklı bir şekilde jenerik (ucuz analoglar) denir. İlacın düşük fiyatı, patentli ilaçların aksine etkinliklerini kanıtlayan hiçbir çalışma yapılmamasından kaynaklanmaktadır. Dolayısıyla bu durumda alerji tedavisinde ucuz ilaçların istenilen etkiyi sağlayıp sağlamayacağını söylemek güçtür.

Akılcı tedavi olmaksızın semptomların uzun süreli bastırılması, bağışıklık sistemi tarafında öngörülemeyen sonuçlara yol açabileceğinden, bir hap alıp alerjileri unutmanız olası değildir. Bu nedenle, kesinlikle bir alerjisti ziyaret etmeli ve alerjik reaksiyonların suçlularını tanımlamalısınız.