Emfyzém pľúc: čo to je, príznaky, liečba. Diagnostika a liečba emfyzému

Čo je emfyzém

Emfyzém je chronické ochorenie pľúc, pri ktorom dochádza k rozšíreniu pľúcnych vezikúl (alveol) sprevádzaných deštrukciou pľúcneho tkaniva. Tvoria rozšírené vzduchové priestory, čo vedie k zúženiu dýchacích ciest a zníženiu funkcie výmeny plynov v pľúcach. Súčasne sa znižuje absorpcia kyslíka a zostáva v rozšírených pľúcnych vezikulách oxid uhličitý, čo vedie k dýchavičnosti.

Existuje primárny a sekundárny emfyzém. Prvý sa vyvíja bez predchádzajúceho ochorenia pľúc, zatiaľ čo druhý je zvyčajne komplikáciou chronickej bronchitídy. Primárny emfyzém je pomerne zriedkavý a postihuje najmä mužov mladý vek. U starších pacientov sa ochorenie najčastejšie kombinuje s bronchitídou alebo astmou.

Pacienti s emfyzémom trpia dýchavičnosťou, „fučia“ pri malej námahe alebo aj v pokoji, vydychujú so zovretými perami. Majú malú pohyblivosť hrudník na inšpiráciu a časom nadobúda charakteristický „súdkovitý“ tvar (rozšírenie medzirebrových priestorov, vydutie nadklíčkových oblastí).

Predispozíciou k rozvoju emfyzému je fajčenie, vrátane pasívneho fajčenia ( hlavným faktorom riziko); porušenie mikrocirkulácie pľúcnych ciev; vrodený nedostatok enzýmu alfa-1-trypsín; nepriaznivé účinky životné prostredie, hlavne znečistené ovzdušie (prach, zlúčeniny kadmia, oxidy dusíka atď.); časté vírusové infekcie; Zneužívanie alkoholu.

Najnebezpečnejšími komplikáciami emfyzému sú chronické respiračné zlyhanie, časté infekcie, pľúcna hypertenzia a rozvoj cor pulmonale - patologická zmenaštruktúra srdca (zväčšenie pravej komory a pravej predsiene v dôsledku toho, že pľúcne cievy strácajú pružnosť pôsobením vysoký krvný tlak v pľúcach a nedokáže sa „prispôsobiť“ zmenám vo výdaji krvi).

Liečba emfyzému

Keďže emfyzém je vo väčšine prípadov spojený s fajčením, treba tento zlozvyk opustiť. Inhalácia tabakový dym, vrátane pasívnych, inhibuje funkciu makrofágových buniek, ničí pľúcne membrány a spomaľuje odtok hlienu. Kategorické odvykanie od fajčenia môže predĺžiť život. Aj keď tento krok urobíte vo veku 50 alebo 60 rokov, môžete spomaliť proces rozpadu pľúc. Okrem toho odvykanie od fajčenia poskytuje príležitosť zapojiť sa do fyzického cvičenia, ktoré môže priniesť pozitívny efekt s emfyzémom.

Fyzická aktivita poskytovaná na emfyzém by mala zahŕňať cvičenia na tónovanie hornej časti tela. Faktom je, že svaly hrudníka, ramien a krku sa môžu podieľať na dýchacích pohyboch, čo pomôže mierne znížiť dýchavičnosť. Druhá dôležitá zložka lekársky komplex- dychové cvičenia, ktoré aktivujú bránicu. Pohyby tohto silného svalu by mali tvoriť základ nádychu a výdychu. Väčšina dospelých nedýcha správne – nedostatočne im funguje bránica, čo zhoršuje zásobovanie tela kyslíkom. Pozrite sa bližšie na to, ako bábätká robia dýchacie pohyby: bruško im vyčnieva a sťahuje sa – to je práca bránice. Ak ho plne pripojíte k procesu inhalácie a výdychu, dýchací proces bude produktívnejší a budete menej trpieť dýchavičnosťou. Robte to denne dychové cvičenia zamerané na posilnenie dýchacích svalov a určite sa naučte racionálne dýchanie s maximálnou účasťou bránice.

Pri liečbe emfyzému sa snažte vyhnúť kontaktu s alergénmi, najmä ak ste alergický na akékoľvek látky, ktoré sa šíria vzduchom, a tiež zmeňte svoje pracovisko, ak je spojené s akýmikoľvek pracovnými rizikami (vysoká vlhkosť / suchosť vzduchu , prítomnosť častíc v ňom prach resp chemických látok a tak ďalej).

Dôležitým faktorom pri liečbe emfyzému je udržiavať normálna hmotnosť telo. O nadváhu zvyčajne sa v tele zadržiava tekutina, ktorá vytvára dodatočné zaťaženie do pľúc. Ak chcete znížiť telesnú hmotnosť, upravte stravu a vykonajte realizovateľný komplex fyzickej aktivity, nezabudnite na správne dýchanie. U niektorých pacientov s emfyzémom sa to naopak stáva podváhu- vzhľadom na to, že dýchacie pohyby vyžadujú veľa energie. Zvýšenie nutričnej hodnoty stravy komplexné sacharidy a bielkovinové jedlá môžu o niečo zlepšiť váš stav.

Terapeutická výživa pre emfyzém

Pri emfyzéme sú kontraindikované produkty, ktoré zvyšujú tvorbu hlienu – mliečne výrobky (najmä syry, jogurty, mlieko), škrobové ovocie a zelenina (banány, zemiaky). Nepriaznivo ovplyvňuje stav prebytok cestovín nie z celozrnná múka, leštená ryža, mastné, mokré a studené jedlá (mäso, orechy, pečivo, cukrovinky, sladkosti, ovocné šťavy). Je prísne potrebné opustiť akékoľvek stimulanty (alkohol, káva, silný čaj, kakao), ako aj výrobky obsahujúce konzervačné látky, príchute, farbivá a iné syntetické prísady.

Ak chcete liečiť emfyzém, znížte množstvo soli pri varení a najskôr pite veľa tekutín. teplá voda- je potrebné riediť hlien a uľahčiť jeho odstránenie z pľúc.

Základom stravy pri liečbe emfyzému by mala byť celé zrniečka a dostatok sezónnej zeleniny. Uprednostňujú sa teplé jedlá a mierne teplé nápoje, ktoré napomáhajú vylučovaniu hlienov (ak je emfyzém kombinovaný s bronchitídou) - bylinkové čaje, odvary z bobúľ (šípky, čierne ríbezle, maliny a tak ďalej), slabé zelený čaj, zriedený citrónová šťava s medom a čerstvým zázvorom, škoricou, bazalkou a klinčekovými čajmi.

Stabilita pľúcnej membrány a dodatočná ochrana pred infekciami poskytujú betakarotén, vitamín E, vitamín C a zinok. Dovnútra dosť na získanie týchto látok jedzte pestrofarebnú zeleninu (mrkva, cuketa, tekvica, brokolica, paprika, paradajky, citrusové plody, listová zelenina), nerafinované rastlinné oleje, morské plody (s dobrou toleranciou). Namiesto cukroviniek použite do čaju sušené ovocie – hrozienka, sušené marhule, figy, sušené slivky.

Pre oslabených pacientov pri liečbe emfyzému je dôležitá bielkovinová zložka v strave. Doplňte ho čerstvým tvarohom, sójové výrobky, malé porcie strukovín (napr lepšia stráviteľnosť musia byť varené s korením a pikantnou zeleninou pridanou na konci), chudé ryby a chudé mäso 1-2 krát týždenne. Ryby a mäso sa odporúča konzumovať varené alebo pečené v kombinácii s veľkou porciou zeleninového šalátu.

Pre úspešnú liečbu emfyzému stojí za to reštrukturalizovať stravu - jesť trochu, ale často. Ako emfyzém postupuje, pľúca sa zväčšujú a nechávajú všetko na žalúdok. menej miesta na rozšírenie. Preto malá časť jedla spôsobí menšie nepohodlie, najmä preto, že dlhý proces trávenia spôsobuje príliv krvi a kyslíka do žalúdka, čím sa odťahujú od iných dôležitých orgánov a tkanív.

© Alexey Korneev

Emfyzém je chronické ochorenie, ktoré sa vyvíja na pozadí obštrukčnej lézie. bronchiálny strom a charakterizované nevratným rozšírením alveolárnych vakov s deštrukciou ich steny. Pacienti uvádzajú dýchavičnosť a kašeľ, ktorý nie je možné liečiť. Patológia sa pozoruje u 4% svetovej populácie. Hlavným kontingentom ľudí trpiacich emfyzémom sú dlhodobo fajčiaci muži stredného veku (30-60 rokov). Takéto ochorenie pľúc spôsobuje nebezpečné komplikácie a postihnutie, preto je veľmi dôležité poradiť sa s lekárom pri prvých príznakoch. včasná diagnóza a terapie.

Výskyt patológie sa vyskytuje v dôsledku vplyvu 2 hlavných dôvodov:

1. Zhoršená elasticita a pevnosť pľúcneho tkaniva:

• Vrodený nedostatok alfa-1-antitrypsínu (látka, ktorá zabraňuje deštrukcii stien alveol proteolytickými enzýmami).
• Vrodené anomálie štruktúry pľúc.
• Vdýchnutie znečisteného vzduchu (toxické látky poškodzujú cievy a epitel, spôsobujú zápal a aktivujú proteolytické enzýmy).
• Dishormonálne stavy (zhoršená estrogén-androgénna rovnováha vedie k zníženiu elasticity malých priedušiek, čo spôsobuje preťahovanie ich stien a vedie k vzniku bronchiektázií).
• Infekčné choroby (nahromadený spút naťahuje alveoly a uvoľnené enzýmy prispievajú k deštrukcii stien).
• Degeneratívne zmeny (spojené so zlým zásobovaním krvou).

2. Zvýšený pľúcny tlak:

• Chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP) sa vyvíja v dôsledku neúplnej ventilácie alveol.
• Profesionálne riziko je spojené so znížením elasticity alveol a priedušiek a zhoršením ich krvného obehu.
• Obštrukcia pľúcneho stromu ( cudzie telo, sliz). Vzduch, ktorý sa nahromadil v alveolách, nemôže uniknúť. Tento jav vedie k akútnemu emfyzému.

Podľa lekárov určiť presný dôvod emfyzém je nemožný. Vo vývoji tejto anomálie sa spája niekoľko provokatívnych faktorov pôsobiacich súčasne.

Symptómy patológie

Ochorenie je charakterizované polymorfizmom prejavov, ktoré možno opísať takto:

1. Modrasté alebo cyanotické ušné laloky falangy nechtov prsty, špička nosa. V priebehu času v dôsledku hypoxie dochádza k blednutiu kože.
2. Exspiračná (pri výdychu) dýchavičnosť. Charakterizované krátkym nádychom a krokom dlhý dych. V polohe na chrbte sa symptóm nezvyšuje, na rozdiel od dýchavičnosti na pozadí kardiovaskulárnych porúch.
3. Zvýšenie intenzity práce pomocných pracovníkov dýchacie svaly(medzirebrové, bránicové).
4. Preplnenie žíl krku (pri kašli alebo výdychu sa zvyšuje vnútrohrudný tlak).
5. V čase záchvatov kašľa sa tvár stáva červenou, oddeľuje sa málo spúta. Takíto pacienti sa nazývajú ružové puffery.
6. Strata váhy.
7. Hepatomegália (zväčšená pečeň) s prolapsom. Dôvodom je stagnácia krvi v pečeni vaskulatúry a pre lepšiu ventiláciu pľúc je bránica znížená.
8. Zmenený vzhľad pacienta chronický priebeh). Všimnite si krátky krk, sudovitý hrudník, konvexné supraklavikulárne oblasti, prsty a nechty vo forme paličky a okuliare na hodinky, resp.

Klasifikácia chorôb

V závislosti od času výskytu je emfyzém rozdelený na primárny (ide o nezávislé ochorenie) a sekundárny (vyskytuje sa pri existujúcich patológiách v pľúcach, medzi ktoré patrí CHOCHP).

Podľa prevalencie procesu existuje lokalizovaný a difúzny emfyzém pľúc.

Vzhľadom na stupeň porušenia acini (pľúca), volajú nasledujúce formuláre choroby:

1. Panlobulárny (panacinár). Postihnutý je celý acinus.
2. Centrilobulárny (centroacinar). Postihnuté centrá acini a dýchacích alveol.
3. Perilobulárny (periacinar). Periféria acini je zničená.
4. Peri-jazvy (nepravidelné / nerovnomerné).
5. Bulózne (zistia sa bulózne útvary).

Zástupný emfyzém pľúc (pozorovaný v orgáne zachovanom po odstránení, je normálna reakcia organizmus) patrí do samostatnej skupiny.

Diagnostika

Algoritmus na vyšetrenie pacienta na prítomnosť pľúcneho emfyzému predstavujú nasledujúce kroky:

• História ochorenia (sťažnosti, ich nástup, za akých okolností vznikajú, prítomnosť zlých návykov).
• Fyzikálne metódy: perkusie: poklepaním na orgán sa zisťujú zmeny pľúcneho zvuku a posun smerom nadol nižšia hranica; auskultačné: počúvanie pľúc, zaznamenané oslabené zrýchlené dýchanie, prítomnosť suchých šelestov a tachykardia.
• Röntgenová diagnostika. Metóda umožňuje identifikovať lokalizáciu, prevalenciu a štádium ochorenia.
• MRI hrudníka. Pomocou tejto štúdie sa zisťuje tekutina, patologické ložiská a stav bronchiálneho stromu.
• CT pľúc. Tento typ diagnózy umožňuje určiť veľkosť, hranice patologických ložísk, rozšírené úseky priedušiek a ciev, vzdušnosť.
• Metóda scintigrafie sa vykonáva ako predoperačná príprava, na vylúčenie nádoru a stanovenie cievne zmeny v pľúcnom parenchýme.
• Spirogram. Štúdia pomáha identifikovať porušenia vonkajšie dýchanie(obsah vdychovaného a vydychovaného vzduchu).
• Peakflowmetrická diagnostika sa používa na určenie obštrukčnej lézie bronchiálneho stromu.
• Zloženie plynu v krvi je predpísané na zistenie hypoxie (nedostatok kyslíka) a hyperkapnie (zvýšený obsah oxidu uhličitého).
• UAC ( všeobecná analýza krv). Pri emfyzéme dochádza k zvýšeniu počtu červených krviniek, hemoglobínu, viskozite krvi, ale ESR indikátor pričom sa zníži.

Liečebné metódy

Lieky

Na účinný boj proti emfyzému je povinná liečba nasledujúcimi liekmi:

1. Bronchodilatátory (Atrovent, Salbutamol, Theophylline, Teopek). Predpisujú sa ako vo forme tabliet, tak aj vo forme inhalátorov (závažné štádium ochorenia).
2. Glukokortikosteroidy ("Triamcinolón", "Prednizolón"). Pôsobia protizápalovo, znižujú viskozitu hlienu, zmierňujú opuch sliznice priedušiek.
3. Mukolytiká ("Brómhexín", "ACC"). Zabezpečte skvapalnenie spúta a uľahčite jeho vypúšťanie.
4. Antitusiká ("Tusuprex", "Libeksin").
5. Antibiotiká ("Azitromycín", "Amoxicilín"). Použitie týchto liekov je nevyhnutné v prípade emfyzému na pozadí zápalových ochorení pľúc (zápal pľúc, bronchitída).
6. Multivitamínové komplexy ("Duovit", "Supradin").

Terapia lieky je potrebné stráviť aspoň 3-4 týždne bez prestávky.

Síra sa používa ako homeopatia v rôznych riedeniach.

Na zvýšenie efektu prebiehajúcej terapie je možné použiť alternatívne metódy.

Recepty alternatívnej medicíny

Na liečbu emfyzému doma existuje množstvo liekov, z ktorých najúčinnejšie sú:

1. Medovo-cesnakový nálev. Cesnak (10 olúpaných a nasekaných hláv) s medom (1 kilogram) a citrónom (vytlačte šťavu z 10 kusov) sa zmiešajú až do homogénnej konzistencie. Na skladovanie zmesi je potrebné sklo a tmavé miesto. Po 7 dňoch sa liek užíva perorálne 4 polievkové lyžice denne.
2. Inhalácie s medovo-cesnakovou infúziou. Sódu bikarbónu rozpustite vo vode a pridajte liečivá zmes. Páry cesnaku s medom zlepšujú výtok spúta, môžete použiť propolis.
3. Šťava zo zemiakových listov. Prvý deň je potrebné vypiť nápravu, 0,5 lyžičky, s denný nárast polovičná lyžička dávky. Po 7 dňoch by celkové množstvo látky prijatej naraz malo byť 0,5 šálky.
4. Infúzia obsahujúca rascu a fenikel - 1 polievková lyžica. l. A praslička roľná- 2 polievkové lyžice. l. Byliny trvajú na pohári prevarená voda. Potrebujete užívať liek 3 krát denne, 75 ml.
   Pohánka (3 polievkové lyžice) na 0,5 litra prevarenej vody. Teplá infúzia užívajte pol pohára 4 krát denne.
5. Plody borievky, koreň púpavy - 1 polievková lyžica. l. A brezové listy-2 lyžice. l. na 200 ml vriacej vody. Terapia sa vykonáva 3-krát denne na pol šálky počas 3 mesiacov.
6. Lúčne sitá (20 g) a sušená medovka (50 g) na 1000 ml suchého bieleho vína. Zmes sa infúzi na deň, občas sa pretrepáva. Musíte užívať liek 2 krát denne, 100 ml. Účinné pri exacerbáciách.
7. Zber oddenkov sladkého drievka, listov šalvie, púčikov borovice, plodov anízu a koreňa ibiša trvajte na pohári vriacej vody a užívajte 50 ml 4-krát denne pred jedlom.
8. Zemiakové kvety (1 polievková lyžica) na 200 g prevarenej vody. Takáto infúzia sa má piť trikrát denne, 100 ml za mesiac a so záchvatmi dýchavičnosti.
9. Mäta pieporná, eukalyptus, šalvia, elecampan, tymian (1 polievková lyžica všetkých zložiek) nalejte pohár prevarenej vody a pite 3 krát denne.

Liečba emfyzému ľudovými prostriedkami je možná len po konzultácii s lekárom.

Chirurgia

Pri absencii účinku konzervatívnej terapie, závažného ochorenia a masívneho poškodenia pľúcneho tkaniva sa používajú chirurgické metódy. Vykonajte nasledujúce operácie:

1. Transplantácia pľúc (lobárna alebo vrátane srdca). Zákrok je indikovaný u pacientov s masívnym postihnutím a mnohopočetnými buly.
2. Excízia postihnutej oblasti pľúc s uložením tesniacich stehov.
3. Thorakoskopické odstránenie (minimálne invazívne: rebrá nie sú vypreparované) časti pľúc.
4. Bronchoskopia. Metóda je najmenej invazívna, možná, keď sa postihnuté oblasti nachádzajú v blízkosti veľkých priedušiek.

Po chirurgickej liečbe sa obnoví pľúcna ventilácia v dôsledku nedostatku kompresie patologicky zväčšenou oblasťou. Obdobie pooperačná rehabilitácia trvá cca 3 mesiace.

V boji proti emfyzému sú účinné aj dychové cvičenia. Pomáha bojovať proti hypoxii v počiatočnom štádiu ochorenia.

Pacient s pľúcnym emfyzémom by mal dodržiavať špeciálnu všeobecnú posilňujúcu a detoxikačnú diétu, ktorá pozostáva z nasledujúcich zásad:

• musíte jesť až 6-krát denne v malých porciách;
• denne sa odporúča skonzumovať až 90 g rastlinných alebo živočíšnych (mlieko s vysokým obsahom tuku) tukov;
• bielkoviny v denná strava musí byť najmenej 120 gramov, z čoho polovica je živočíšneho pôvodu;
• obsah uhľohydrátov by mal byť 350-400 gramov;
• ovocie, zelenina a otruby sú tiež nevyhnutnou zložkou stravy;
• vypiť aspoň 2 litre tekutín denne;
• dodržiavať soľný režim (obmedzte množstvo soli na 6 gramov denne);
• z konzumácie je potrebné vylúčiť alkohol, vyprážané mäso, tuky na varenie, cukrovinky.

Prognóza ochorenia a možné následky

V prípade stabilného nekomplikovaného priebehu emfyzému je výsledok priaznivý.

Pri ťažkých léziách a vývoji komplikácií je prognóza ochorenia menej optimistická.

Na určenie očakávanej dĺžky života je potrebné vziať do úvahy vek pacienta, prítomnosť sprievodnej patológie a stupeň kompenzácie emfyzematóznych lézií.

Ak choroba vstúpi do štádia dekompenzácie, môžu sa vyvinúť nasledujúce život ohrozujúce komplikácie:

1. Pneumotorax (nahromadenie vzduchu v pleurálnej dutine).
2. Bakteriálne infekcie (v dôsledku zníženej imunity).
3. Zlyhanie pravej komory (so zvýšeným pľúcnym tlakom a rozvojom pneumosklerózy).

Čo je emfyzém? Symptómy a liečba túto chorobu dosť vážne. Sprevádza ho dýchavičnosť ťažký kašeľ, respiračné zlyhanie. Ochorenie postihuje srdce a pľúca, takže ak sa nelieči, pravdepodobnosť úmrtia je vysoká.

Popis choroby

Emfyzém je ochorenie, pri ktorom sa alveoly v pľúcach začínajú rozširovať. Steny toto telo sú zničené. Preto pľúcne tkanivo úplne mení štruktúru. Táto choroba možno pripísať obštrukčným ochoreniam, podobne ako bronchitída s astmatickým syndrómom a astma.

S grécky slovo "emfyzém" sa prekladá ako "opuch". Najčastejšie postihuje starších ľudí, ale aj mužov. Choroba nemá č akútny priebeh, je chronická. Treba tiež poznamenať, že vždy rýchlo a výrazne napreduje.

Vzhľadom na to, že zápal trvá pomerne dlho, a tiež úzky Dýchacie cesty, pľúcne tkanivo sa nenaťahuje, takže po výdychu zostáva vzduch, ktorý mal byť vypudený.

Typy emfyzému

Pred zvážením metód liečby emfyzému je potrebné venovať pozornosť tomu, akými typmi môžu ľudia trpieť. Ochorenie môže byť lokalizované a difúzne. V prvom prípade budú postihnuté všetky pľúca, v druhom len niektoré časti. Ak uvažujeme difúzny typ, potom je ovplyvnené celé tkanivo, takže človek môže mať bronchitídu.

Okrem toho sú známe aj niektoré ďalšie formy emfyzému.

• Rozlišujte senil, ktorý sa vyvíja v dôsledku veku človeka. V tomto prípade nie sú tkanivá zničené, ale len mierne deformované.
• Najbežnejšia forma je vezikulárna. Treba poznamenať, že je jednou z nebezpečné formy, pretože všetky zmeny sú nezvratné. Preto bude liečba emfyzému v tomto prípade dosť zložitá.
• Intersticiálna forma sa vyznačuje tým, že keď sa hromadí vzduch pod pleurou. Je to spôsobené tým, že priedušky začnú praskať. Nie je nezvyčajné, že pľúcne tkanivo opuchne po vybratí pľúc z človeka alebo po astmatickom záchvate.
• Zástupná forma sa líši v tom, že jedna časť pľúc sa zvyšuje a druhá zostáva normálna, zatiaľ čo alveoly sú tiež v dokonalom poriadku.
• Poslednou formou je Macleodov syndróm. Líši sa tým, že u človeka vzniká zápal, ktorého príčina sa nedá zistiť. Cievy a tkanivá sú ovplyvnené iba na jednej strane.

Príčiny ochorenia

Príčiny emfyzému sa môžu nazývať astma a akékoľvek iné ochorenia, ktoré majú obštrukčný typ. Pomerne často môže byť príčinou takýchto chorôb fajčenie, ale aj pasívne. Ak je človek neustále pod vplyvom akýchkoľvek toxínov, potom je pravdepodobnosť vzniku emfyzému tiež obrovská. Ak je mikrocirkulácia v pľúcnom tkanive narušená, potom sa s najväčšou pravdepodobnosťou u človeka vyvinie emfyzém. Ovplyvnený podobné faktory pľúca sa začínajú poškodzovať, respektíve je pre nich ťažké naplniť vzduch a odstrániť ho. Choroba neustále postupuje, takže po čase sa vetvy priedušiek zlepia. V tomto prípade sa lieči emfyzém chirurgicky. Môžu sa vytvárať cysty a napučiavať pľúcne tkanivo. Keď tie prvé prasknú, človek dostane pneumotorax. U pacientov, ktorí trpia podobné ochorenie, pľúca pripomínajú špongiu s veľkými pórmi.

Symptómy

Medzi príznaky emfyzému, úbytku hmotnosti, hrbenia, vyčnievania jamiek, ktoré sa nachádzajú nad kľúčnymi kosťami, problémov s počúvaním dýchania, súdkovitého hrudníka a silnej dýchavičnosti. Ak rozprávame sa o vývoji difúzneho emfyzému u dospelých (jeho liečba je dosť komplikovaná), potom na röntgenovom snímku môžete vidieť, že bránica je príliš nízka a oblasť pľúc je príliš priehľadná. Srdce mení svoju polohu, stáva sa vertikálnejším a dochádza k závažnému zlyhaniu dýchania. Symptomatológia lokalizovaného emfyzému je spôsobená tým, že poranené oblasti pľúc vyvíjajú tlak na zdravé, takže človek môže dokonca zažiť astmatické záchvaty.

Predpoveď

Ak odmietnete liečbu emfyzému (v Nemecku - najlepšie kliniky ktorí prijímajú pacientov s touto patológiou), potom začína silne postupovať. Osoba vyvíja srdcové a dýchacie zlyhanie. Preto môže pacient zostať invalidný. Vyvíja sa postihnutie. Bohužiaľ, emfyzém smrť nevyhnutné, môže prísť aj skôr ako o tri alebo štyri roky. V súlade s tým je prognóza zlá.

Ak sa terapia vykonáva pravidelne a vykonáva sa aj inhalácia, môže sa zlepšiť kvalita života, môže sa predĺžiť jeho trvanie. Za priaznivú prognózu sa už pri tomto ochorení považuje dĺžka života do 5 rokov, avšak pri dobrej terapii a riadne dodržiavanie všetky odporúčania lekára sa toto obdobie zvyšuje na 10-20 rokov.

Je možné sa úplne zotaviť?

Emfyzém je možné liečiť tradičnou medicínou aj ľudovou medicínou. Treba však poznamenať, že druhá možnosť nie je príliš účinná a môžu odstrániť iba príznaky. IN celkom určite mali by ste sa poradiť s lekárom. Je to spôsobené tým, že je to on, kto môže menovať účinnú liečbu. V závislosti od stavu pacienta sa rozhodne, kde bude terapia vykonaná: v ambulantné nastavenia alebo v nemocnici. Vzhľadom na to, že zmenu pľúcneho tkaniva nie je možné zvrátiť, treba konštatovať, že emfyzém nie je úplne vyliečený. Ak však začnete účinnú liečbu, je možné zabrániť rozvoju patológie. V niektorých prípadoch je pri liečbe emfyzému chirurgická liečba jedinou skutočnou možnosťou.

Lieky ktoré sú predpísané, by mali zlepšiť priechodnosť priedušiek. Na tento účel sú predpísané aj inhalácie. Ak je doma rozprašovač, potom to možno urobiť priamo doma, je dovolené prísť do nemocnice.

Určite užívajte glukokortikoidné hormóny. Lekár tiež predpíše lieky, ktoré vám umožnia riediť spút a vykašliavať ho. Najčastejšie sa používajú tie lieky, ktoré sú predpísané na bronchitídu.

Ak je dôvod Chronická bronchitída potom musíte brať antibiotiká. V tomto prípade bude potrebné identifikovať pôvodcu ochorenia primárne ochorenie, a iba v tomto prípade si môžete vybrať špeciálny liek, ktorý sa úplne zbaví príznakov.

Ak dôjde k zlyhaniu dýchania, bude potrebné použiť kyslíkovú terapiu. Tradičná medicína sa môže používať bez prestávky, ale medikamentózna terapia by nemala trvať dlhšie ako mesiac. Metódy sú podrobnejšie opísané nižšie. tradičná medicína, ako aj ľudové.

Liečebné metódy

Pri liečbe pľúcneho emfyzému by mala byť terapia zameraná na úplné odstránenie respiračného zlyhania u osoby a mala by sa minimalizovať aj príčina vývoja ochorenia. Ak pacient fajčí, musí sa toho predovšetkým vzdať zlozvyk. Zároveň môžete použiť špeciálne prípravky a umožnili vyhľadať pomoc psychológa.

Ak sa u pacienta rozvinie emfyzém kvôli niekt primárne ochorenie, potom je spočiatku potrebné liečiť. Často používajte antibiotiká, mukolytiká, ktoré sa musia vyberať individuálne. Na uľahčenie dýchania môžete použiť špeciálne fyzické cvičenie. Masáž pomáha odstraňovať hlien. Niektoré lieky rozšíria priedušky.

Pacientom je tiež predpísaný prívod vzduchu do pľúc. Spravidla sa v závislosti od symptomatológie používa roztok s nízkym alebo normálnym obsahom kyslíka. Kurz takejto terapie netrvá dlhšie ako 3 týždne. Ak má človek vyslovene zlyhanie dýchací proces, potom je potrebné vykonať inhaláciu pomocou čistý kyslík. Ak je situácia úplne zanedbaná, potom sa používa ventilácia pľúc.

Bulózny emfyzém sa lieči s chirurgická intervencia. V tomto prípade musí lekár odstrániť všetky existujúce cysty. Operácia sa vykonáva pomocou endoskopu resp klasickým spôsobom. Ak sa vykoná včas, je možné vyhnúť sa rozvoju pneumotoraxu.

etnoveda

Liečba pľúcneho emfyzému ľudovými prostriedkami zlepšuje dýchací proces, posilňuje telo, niektoré metódy ľahko odstraňujú spúta a tiež rozširujú priedušky.

V prvom rade musíte venovať pozornosť infúziám a odvarom. Pomocou nich môžete robiť inhaláciu, môžu sa tiež užívať perorálne. Skôr ako začnete používať ľudová medicína, treba myslieť na to, že neúspešný pokus o prijatie nejakého liečivé byliny môže človeka stáť zdravie alebo život. Môžete použiť cibuľu, cesnak, plást, aloe, kalanchoe a tak ďalej. Zvážte niektoré ďalšie možnosti, ktoré sú najobľúbenejšie.

Často pri liečbe emfyzému ľudové lieky používajú mlieko, do ktorého sa pridáva mrkvová šťava. Prvý by mal byť zahriaty a tiež s vysokým obsahom tuku. Pridajte do nej jednu polievkovú lyžicu mrkvovej šťavy. Tento liek je potrebné užívať 3 týždne pred jedlom.

Ledum tiež dobre lieči symptómy. Sušený prípravok je potrebné naliať do vriacej vody, nechať hodinu. Potrebujete vypiť 50 ml. Neužívajte viac ako dvakrát denne.

Tinktura prasličky a feniklu - tiež dobrá možnosť. Je potrebné naplniť nádobu v rovnakých pomeroch týmito rastlinami a naliať do vriacej vody. Infúzie sa musia uchovávať najmenej 60 minút. Pite trikrát denne, 100 ml.

Čaj si môžete pripraviť z tymianu, mäty a šalvie. Mali by byť tiež zmiešané v rovnakých pomeroch, nakrájané, naliate do termosky a naliate vriacou vodou. Musíte piť po každom jedle, 70 ml.

Bude to efektívny spôsob. Táto zelenina treba umyť a olúpať. Ďalej z neho vytlačíme šťavu, zmiešame s lyžicou medu. Je potrebné užívať dve polievkové lyžice dvakrát denne. Musíte to urobiť pred jedlom.

Dychové cvičenia

Liečba pľúcneho emfyzému podľa metódy Dr. Bubnovského zahŕňa špeciálnu gymnastiku. Tento lekár verí, že samotné telo je schopné prekonať všetky problémy s dýchacími svalmi. Preto môžete použiť dychové cvičenia.

Musíte len prinútiť svaly rebier pracovať. Natiahnutie hrudníka je dosť ťažké, ale je to možné. Je potrebné použiť cvičenie s názvom "Pullover". Aby ste ho mohli vykonávať, potrebujete mať v blízkosti činky a lavičku. Je potrebné ohýbať kolená nôh, ležiace na lavičke. Do rúk by ste si mali vziať činku, ktorá by nemala vážiť viac ako 2 kg, sklopte ju za hlavu a zároveň sa nadýchnite. Musíte to urobiť iba cez nos. Činka by mala byť zdvihnutá nad vašou hlavou a pri výdychu znížená. Malo by to znieť ako „ha“. Bránica sa natiahne a stiahnu sa aj medzirebrové svaly. Každý deň si treba viac a viac klásť ruky na hlavu.

Keď človek začne zvyšovať amplitúdu pohybov, medzirebrové svaly sú natiahnuté. Tým pádom aj zaberá hrudnej oblasti chrbtice. Tento efekt celkom citeľné. Recenzie o liečbe pľúcneho emfyzému podľa Bubnovského metódy umožňujú pochopiť, že cvičenie v mnohých prípadoch skutočne pomáha. Musia sa užívať pred jedlom. Opakujte asi 15-krát, rozdelených do dvoch sérií. Každý mesiac musíte zvýšiť hmotnosť činiek.

Spočiatku možno pozorovať nepohodlie a svalové napätie, ale časom tieto príznaky zmiznú. Tento cvik pomôže aj pri iných ochoreniach a vplýva aj na fungovanie čriev. Ak použijete toto cvičenie v komplexná terapia spolu s liekmi vás efekt nenechá čakať.

Možné komplikácie

Ak osoba nelieči emfyzém alebo ak patológia postupuje príliš rýchlo, potom môže existovať rôzne komplikácie. Medzi nimi je potrebné vymenovať problémy s ventiláciou a hypertenziou, ako aj nedostatočnosť, v dôsledku ktorej sa vyvíjajú opuchy nôh, hepatomegália atď.

Najnebezpečnejšia komplikácia by sa mala nazývať pneumotorax, ktorý sa spontánne vyvíja. Keď sa vyvinie, je potrebné odvodniť pleurálna dutina a odsávajte vzduch.

Prevencia

Aby ste nikdy nevedeli, čo to je - emfyzém (príznaky, liečba je dosť závažná), je potrebné prijať preventívne opatrenia. V prvom rade by ste mali vždy liečiť bronchitídu a iné ochorenia spojené s dýchacím systémom. Tiež, ak človek fajčí, musí raz a navždy tento zlozvyk ostro opustiť.

Najlepšia prevencia patológie dýchací systém- kráča ďalej čerstvý vzduch ako aj šport. Musíte sa starať o svoj imunitný systém. Môžete použiť rôzne ľudové prostriedkyže sa to zlepší obranné sily tela, ako aj imunostimulanty. Potom nemusíte myslieť na liečbu emfyzému.

Dievča išlo o otcovej chorobe k lekárovi: „Moja rodina nedávno čelila diagnóze: emfyzém. Môj otec, ktorý má len 60 rokov, ochorel. Choroba postupuje rýchlo. Aká nebezpečná je táto choroba?

Emfyzém je patologický nárast objem pľúc. Týmto ochorením trpia až 4 % populácie, väčšinou starší muži.

Riziko vzniku ochorenia:

1. vrodené formy spojené s nedostatkom srvátkového proteínu. Častejšie zistené u obyvateľov severnej Európy;
2. pri ľudia, ktorí fajčia riziko vzniku emfyzému je 15-krát vyššie ako u nefajčiarov, pasívne fajčenie rovnako nebezpečné;
3. porušenie mikrocirkulácie v tkanivách pľúc;
4. a alveoly;
5. profesionálne činnosti spojené s postupným zvyšovaním tlaku v prieduškách a alveolárnom tkanive,

Pod vplyvom týchto faktorov sa poškodí elastické tkanivo pľúc a jeho schopnosť naplniť sa vzduchom sa stratí.

Rozťahovanie bronchiolov a alveol, ich veľkosť sa zvyšuje.

Hladké svaly sú natiahnuté, steny ciev sa stenčujú, výživa v acinuse (najmenšie útvary, ktoré tvoria pľúcne tkanivo), kde dochádza k výmene plynov medzi vzduchom a krvou, je narušená, telo má nedostatok kyslíka. Rozšírené oblasti stláčajú zdravé pľúcne tkanivo, čo ďalej narúša ich ventiláciu, objavuje sa dýchavičnosť a ďalšie príznaky emfyzému.

Na kompenzáciu a zlepšenie respiračná funkcia aktívne sa zapájajú dýchacie svaly.

Emfyzém je takmer vždy výsledkom chorôb, ako je bronchitída. A iba v zriedkavé prípady choroba je dedičná. Pre pacienta sa vyvíja nepostrehnuteľne. Symptómy sa preto objavujú s výrazným poškodením pľúcneho tkaniva skorá diagnóza emfyzém je ťažký. Ak sa počas obdobia remisie chronických pľúcnych ochorení zintenzívni dýchavičnosť a počas exacerbácií je fyzická aktivita výrazne obmedzená, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom. Všetky tieto príznaky môžu naznačovať vývoj počiatočných príznakov emfyzému.

Spravidla dýchavičnosť začína rušiť pacienta po 50-60 rokoch. Najprv sa objavuje pri fyzickej námahe, neskôr aj v pokoji. V čase záchvatu dýchavičnosti sa tvár stáva ružovou. Pacient spravidla sedí, naklonený dopredu, často sa drží operadla stoličky pred sebou. Výdych s emfyzémom je dlhý, hlučný, pacient zloží pery hadičkou a snaží sa uľahčiť dýchanie. Pri inhalácii pacienti nepociťujú ťažkosti a výdych je veľmi ťažký. Vzhľadom na charakteristiku vzhľad so záchvatom dýchavičnosti sa pacienti trpiaci emfyzémom niekedy nazývajú "ružové puffery".

Kašeľ sa objavuje po dýchavičnosti, čo odlišuje emfyzém od bronchitídy. Kašeľ nie je predĺžený, spúta je skromná a priehľadná. Hrudník je rozšírený, akoby zamrzol na inšpiráciu. Často sa obrazne nazýva súdkovitý. Charakteristickým príznakom emfyzému je strata hmotnosti. Je to spôsobené únavou dýchacích svalov, ktoré pracujú v plnej sile, aby uľahčili výdych. Výrazné zníženie telesnej hmotnosti je nepriaznivým znakom vývoja ochorenia.

Vrcholy pľúc vydutia v supraklavikulárnych oblastiach, rozširujú sa a klesajú do medzirebrových priestorov. Prsty sa stávajú ako paličky. Špička nosa, ušné laloky, nechty nadobúdajú modrastú farbu. S rozvojom ochorenia koža a sliznice blednú, pretože malé kapiláry sa nenapĺňajú krvou a dochádza k hladovaniu kyslíkom.

Z tejto patológie častejšie, ako som povedal, trpia muži, najmä ak pracujú v nebezpečných odvetviach vysoký stupeň znečistenie vzduchu.

Druhým faktorom vyvolávajúcim vývoj ochorenia, najmä s genetickou predispozíciou, je fajčenie, pretože nikotín aktivuje uvoľňovanie deštruktívnych enzýmov v dýchacom systéme.

Je dôležité vziať do úvahy zmeny súvisiace s vekom. Cirkulácia staršieho človeka sa v priebehu rokov mení, zvyšuje sa citlivosť na toxíny vo vzduchu a pľúcne tkanivo sa po zápale pľúc zotavuje pomalšie.

V prvom rade vykonať špičková prietokomernosť, ktorá určuje objemovú rýchlosť výdychu, a spirometria, odhaľujúce zmenu dýchacieho objemu pľúc a stupeň respiračného zlyhania. Ten sa vykonáva pomocou špeciálneho zariadenia - spirometra, ktorý zaznamenáva objem a rýchlosť vdychovaného (vydychovaného) vzduchu.

Röntgenové štúdie orgánov hrudníka odhaľujú rozšírené dutiny a určujú zvýšenie objemu pľúc. CT vyšetrenie- zvýšená "vzdušnosť" pľúc. Emfyzém je rozdelený do niekoľkých kategórií. Podľa povahy toku - akútny (môže to byť spôsobené cvičiť stres, záchvat bronchiálnej astmy; vyžaduje chirurgická liečba) a chronické (zmeny v pľúcach sa vyskytujú postupne a úplné vyliečenie možno dosiahnuť v počiatočnom štádiu).

Pôvodom - primárny (vzhľadom na vrodené vlastnosti tela ide o samostatné ochorenie, diagnostikované aj u novorodencov; ťažko liečiteľný, sekundárny emfyzém tiež rýchlo progreduje (v dôsledku obštrukčných ochorení pľúc v r. chronická forma; vedie k neschopnosti).

Podľa anatomických znakov existujú panacinár(pri absencii zápalu sa zaznamená respiračné zlyhanie), periacinárnej(vyvíja sa pri tuberkulóze), peri-jazvičný(prejavuje sa v blízkosti fibróznych ložísk a jaziev v pľúcach) a subkutánne(pod kožou sa tvoria vzduchové bubliny).

Najnebezpečnejšie bulózny(bublinový) tvar, v ktorom sa vytvorí jedna veľká dutina naplnená vzduchom. V pľúcach sa vyskytujú zápalové a hnisavé procesy (chronický absces, tuberkulóza). Nebezpečenstvo bulózneho emfyzému je spojené so silným stenčovaním povrchovej škrupiny buly (formácie vo forme vzduchových bublín v pľúcnom tkanive), ktorých prasknutie je možné pri náhlych poklesoch tlaku v hrudníku (kašeľ). Vyskytuje sa nebezpečný stav nazývaný pneumotorax, ktorý môže mať za následok zlyhanie dýchania a zástavu srdca.

Liečba sa vykonáva ambulantne pod dohľadom pulmonológa alebo terapeuta. Hospitalizácia je indikovaná pri ťažkých respiračné zlyhanie a v prípade komplikácií pľúcne krvácanie pneumotorax).

Na baňkovanie zápalový proces menovaný antibakteriálne lieky. O bronchiálna astma alebo bronchitída so záchvatmi ťažkostí s dýchaním, sú indikované bronchiálne dilatátory ( teofylín, berodual, salbutamol). Na uľahčenie tvorby spúta - mukolytiká ( ambrobén, lazolvan, acetylcysteín, flumycín). Na zlepšenie výmeny plynu počiatočná fáza aplikované choroby kyslíková terapia. Tento spôsob liečby spočíva v vdychovaní vzduchu so zníženým množstvom kyslíka po dobu 5 minút. Potom pacient v rovnakom čase dýcha vzduch s normálnym obsahom kyslíka. Relácia zahŕňa šesť takýchto cyklov raz denne počas 15-20 dní.

Výživa pre pacienta s emfyzémom

Vyvážená strava pomôže posilniť imunitný systém a odstrániť toxíny z tela. Pri respiračnom zlyhaní môže jedenie veľkého množstva sacharidov viesť k ešte väčšiemu nedostatku kyslíka. Preto sa odporúča nízkokalorická diéta. Diéta - zlomková, 4-6 krát denne.

Tuky - najmenej 80-90 g. Môžu to byť rastlinné a maslo, mliečne výrobky s vysokým obsahom tuku.

Bielkoviny - až 120 g denne. Vajcia, mäso akéhokoľvek druhu, klobásy, more a Riečne ryby, morské plody, pečeň.

Sacharidy - asi 350 g Ovocie, bobuľové ovocie, zelenina, celozrnné pečivo, med.

Z nápojov - džúsy, koumiss, šípkový kompót.

Obmedzenie soli (do 6 g) na prevenciu edému a komplikácií srdcovej činnosti.

Strava pacientov s emfyzémom by nemala obsahovať alkohol, tuky na varenie, cukrárske výrobky s vysokým obsahom tuku.

Pri emfyzéme sú dýchacie svaly v neustálom tóne, takže sa rýchlo unavia. Klasické, segmentové (hladenie, miesenie, trenie) a akupresúrne (tlak na určité body tela) masáže pomáhajú vypudzovať spútum a rozširovať priedušky.

Hrá dôležitú úlohu fyzioterapeutické cvičenia. Súbor špeciálne vybraných cvičení na posilnenie dýchacích svalov sa vykonáva 15 minút 4 krát denne. Zahŕňa cvičenia na nácvik bránicového dýchania a jeho rytmu:

• Pacient urobí hlboký, dlhý výdych cez hadičku, ktorej jeden koniec je v nádobe s vodou. Vodná bariéra vytvára tlak pri výdychu.
• Východisková poloha: stojace, chodidlá na šírku ramien. chorý robí hlboký nádych a pri výdychu natiahnite ruky pred seba a predkloňte sa. Počas výdychu musíte vtiahnuť žalúdok.
• Východisková poloha: ležať na chrbte, ruky na bruchu. Pri výdychu zatlačte rukami na prednú brušnú stenu.
• Zhlboka sa nadýchnite, zadržte dych. Vydýchnite vzduch v malých dávkach cez zovreté pery. V tomto prípade by líca nemali byť nafúknuté.
• Zhlboka sa nadýchnite, zadržte dych. Potom jedným prudkým tlakom vydýchnite otvorenými ústami. Na konci výdychu zložte pery do trubice.
• Zhlboka sa nadýchnite, zadržte dych. Natiahnite ruky dopredu a potom zatnite prsty v päsť. Dajte ruky na ramená, pomaly ich roztiahnite do strán a znova sa vráťte na ramená. Opakujte 2-3 krát, potom silno vydýchnite.

Predpoveď

Emfyzém vedie k nezvratné zmeny v tkanivovej štruktúre pľúc. Možný vývoj srdcového zlyhania pravej komory, myokardiálnej dystrofie, edému dolných končatín, ascites. Preto prognóza priamo závisí od včasnosti začiatku liečby a presnej implementácie všetkých lekárske poradenstvo. Pri absencii potrebného lekárske opatrenia choroba postupuje a vedie k invalidite a neskôr k invalidite.

Charakteristickým znakom emfyzému je jeho neustála progresia, dokonca aj počas liečby. Ale pri dodržaní všetkých terapeutických opatrení je možné spomaliť vývoj ochorenia a zlepšiť kvalitu života.

Prevencia emfyzému

Hlavným preventívnym opatrením je antinikotínová propaganda. Prestať fajčiť, ktoré ničí štruktúru pľúc, je najúčinnejším spôsobom prevencie ochorenia. Pripomínam, že pobyt v zadymenej miestnosti, takzvané pasívne fajčenie, je ešte nebezpečnejší ako proces vdychovania tabakového dymu.

zaneprázdnený aktívne druhyšportovať (plávanie, beh, lyžovanie, futbal), robiť dychové cvičenia, chodiť na čerstvý vzduch, navštíviť parný kúpeľ. Pre zdravie pľúc sú veľmi užitočné prechádzky v lese a v blízkosti soľných jazierok. Vzduch nasýtený vôňou ihličia a soli otvára pľúca a nasýti krv kyslíkom.tymián, medovka, aníz, pohánka, podbeľ, sladká ďatelina, rasca.

• Zmiešajte v rovnakom pomere sušenú a nasekanú mätu, šalviu a tymian. 1 st. nalejte lyžicu zmesi do termosky a zalejte cez noc 1 pohárom vriacej vody. Po raňajkách, obede a večeri vypite 70 ml.
• 1 st. nalejte lyžicu suchých listov podbeľu s 2 šálkami vriacej vody a trvajte na hodine. Pite 1 polievkovú lyžičku. lyžice 4-6 krát denne.
• Zmiešajte po 1 časti koreňa ibiša a sladkého drievka, púčiky borovice, listy šalvie, plody anízu. 1 st. Nalejte lyžicu kolekcie 1 šálkou vriacej vody, trvajte niekoľko hodín a napnite. Vezmite s medom štvrť šálky 3 krát denne.
• 1 hodina lyžicu sušeného a nasekaného divého rozmarínu zalejeme 500 ml vriacej vody a necháme 1 hodinu odstáť. Vezmite 150 ml teplého nálevu dvakrát denne. V pohári teplého tučné mlieko pridajte 1 polievkovú lyžičku. lyžička mrkvová šťava, piť na lačný žalúdok po dobu troch týždňov.
• Kvety pohánky nalejte 0,5 litra vriacej vody a nechajte 1 hodinu. Pite 0,5 šálky 3-4 krát denne s medom.
• Nasekaný borievka, koreň púpavy, listy brezy sa zmiešajú v pomere 1:1:2. 1 st. nalejte lyžicu zmesi s 1 šálkou vriacej vody, trvajte 1 hodinu. Pite 70 ml po jedle 3 krát denne.

Inhalácie s odvarom koreňov zemiakov "v uniforme" majú expektoračný a relaxačný účinok na svaly priedušiek. Teplota tekutiny by nemala presiahnuť 85°C, aby nedošlo k popáleniu sliznice. Ak chcete vykonať postup, vezmite niekoľko zemiakov, umyte ich, vložte ich do hrnca a varte do mäkka. Potom hrniec odstavte z ohňa, položte ho na stoličku, prikryte sa uterákom a 10 až 15 minút vdychujte paru.

Nasýtenie vzduchu liečivými zložkami esenciálne oleje majorán, kôpor, eukalyptus, oregano, palina, tymian, šalvia, harmanček, cyprus, céder zlepšuje stav pacientov trpiacich na emfyzém.

Použite špeciálne zariadenie na jemné rozprašovanie (difuzér) alebo obyčajný aróma horák (5-8 kvapiek éteru na 15 metrov štvorcových miestnosti). Rovnaké oleje sa používajú na trenie chodidiel, dlaní a hrudníka. Na tento účel v 1 polievkovej lyžici. lyžicu jojobového, rastlinného alebo olivového oleja, pridajte 2-3 kvapky éteru alebo zmes niekoľkých olejov.

Emfyzém je ochorenie charakterizované nadmerným naťahovaním alveol a nadmernou vzdušnosťou. pľúcne tkanivo. Tento stav je nezvratný a ak nie je správne liečený, vedie k zlyhaniu pravej komory srdca, zväčšeniu pečene a zvýšenému tlaku v pľúcnom kruhu.

Čo je emfyzém

Emfyzém je patológia, ktorá sa najčastejšie vyskytuje na pozadí inej choroby. Riziková skupina zahŕňa mužov nad 60 rokov - ochorejú 2 krát častejšie ako ženy. Vývoj choroby je založený na nasledujúcich zmenách v tkanivách:

• porušenie procesu plnenia alveol vzduchom;
• ťažkosti pri kolapse alveol;
• adhézia najmenších priedušiek;
• porušenie vetrania;
• nadmerné napínanie tkanív;
• tvorba býkov (cysty);
• zničenie interalveolárnych sept.

Príčiny vedúce k rozvoju emfyzému

Príčiny emfyzému v pľúcach sú:

1. Porušenie procesu tvorby elastínu.
2. Fajčenie.
3. Vdýchnutie rôznych chemikálií (prach, dym, aerosóly). Ochorenie najčastejšie spôsobujú oxidy dusíka a síry, ako aj kadmium. Vstupujú pľúcne tkanivo hromadia sa v alveolách, poškodzujú cievy a epitel, zvyšujú tvorbu elastázy (enzýmu, ktorý ničí elastické tkanivo).
4. infekčné choroby (pneumónia, chronický zápal priedušky).
5. Obštrukcia. Pri výdychu vzduch neopúšťa alveoly a pri následnom nádychu dochádza k naťahovaniu tkaniva.
6. Pracujte počas škodlivé podmienky. Rizikovou skupinou pre rozvoj emfyzému sú sklári a hudobníci, ktorí pracujú s dychovými nástrojmi.
7. Vrodené znaky vývoja.
8. Porušenie krvného obehu.
9. Nedostatočná produkcia alfa-1 antitrypsínu (proteín, ktorý inhibuje aktivitu proteáz).
10. Astma.
11. Hormonálne poruchy.

Druhy chorôb a ich príznaky

Existujú nasledujúce formy ochorenia:

1. Primárny. Vyskytuje sa ako výsledok vrodené poruchy. Je iný skorý nástup príznaky, ťažký priebeh a rýchla progresia respiračného zlyhania. Často sa vyskytuje u detí a dospievajúcich.
2. Sekundárne. Je to komplikácia bronchitídy a iných chronických ochorení.
3. difúzne. Proces zahŕňa celé pľúca. Po odstránení orgánu neustúpi.
4. Lokalizované. Je ovplyvnená samostatná oblasť.
5. Panacinár. Do procesu je zapojený celý acinus (formácia, ktorá zahŕňa alveoly, terminálny bronchiol a alveolárne vaky).
6. Centriacinar (s poškodením alveol centra acinusu).
7. Periacinar (ovplyvnená centrálna zóna acinusu).
8. Bulózne (s tvorbou vzduchových dutín).
9. Perirubtsovuyu.
10. Lobar (podiel).
11. McLeodov syndróm. Postihuje iba jednu pľúcu. Etiológia nebola stanovená.

Pri emfyzéme príznaky zahŕňajú:

1. Dýchavičnosť. Je výdychový (pre pacientov je ťažké vydýchnuť vzduch). Zapnuté skoré štádia je slabá, ale s progresiou respiračného zlyhania sa dýchavičnosť stáva silnejšou. V ľahu sa nezvyšuje, čo je dôležité diagnostické kritérium. Títo ľudia majú ťažkosti s dýchaním.
2. Strata váhy. Dôvodom je veľké zaťaženie dýchacích svalov.
3. Kašeľ. Počas nej sa pokožka stáva Ružová farba. Kašeľ s emfyzémom je produktívny s uvoľnením malého množstva spúta.
4. Vypuknutie žíl na krku. Dôvodom je zvýšenie tlaku v hrudnej dutine. Tento príznak dobre vyjadrené pri kašli a vydychovaní vzduchu.
5. Akrocyanóza (modrý nos, uši, nechty). Spôsobené tkanivovou hypoxiou.
6. Hepatomegália (zväčšenie pečene).
7. Výmena prstov podľa typu paličiek a nechtov podľa typu okuliarov hodiniek.
8. Zmena vzhľadu chorého (skrátenie krku, vyčnievanie jamiek v oblasti kľúčnej kosti, opuch tváre, rozšírenie hrudníka, stiahnutie medzirebrových priestorov pri nádychu a ovisnuté brucho).
9. Napätie brušných svalov pri výdychu.
10. Nafukovanie počas výdychu.

Diagnostika a liečba emfyzému

Každý by mal vedieť, prečo je emfyzém nebezpečný, čo to je a ako liečiť túto chorobu. Na stanovenie diagnózy budete potrebovať:

1. Odber anamnézy.
2. Vizuálna kontrola. Lekár venuje pozornosť rebrám, tvaru hrudníka, krku, symetrii ramien a nechtov.
3. Fyzikálne vyšetrenie. Perkusie odhaľujú krabicový tón zvuku, zníženie dolného okraja pľúc a obmedzenú pohyblivosť. S touto patológiou, slabým dýchaním, suchým chrapotom, tlmeným srdcovým tónom, zvýšeným výdychom, zvýšeným druhým srdcovým zvukom nad pľúcnou tepnou, zrýchlené dýchanie a tlkot srdca.
4. Röntgenové vyšetrenie. Obrázok odhaľuje nadmernú priehľadnosť tkanív, rozšírenie medzier medzi rebrami, buly, vynechanie bránice, zväčšenie pľúc a ich vzájomnú blízkosť.
5. Hodnotenie vonkajšieho dýchania.
6. Rozbor krvi.
7. stupňa zloženie plynu krvi (stanovenie koncentrácie kyslíka a oxidu uhličitého).
8. Elektrokardiografia.
9. Ultrazvuk srdca.
10. Tiffno test.
11. Stanovenie hladiny alfa-1 antitrypsínu.

Pri emfyzéme je liečba komplexná. Obsahuje:

1. Dychové cvičenia.
2. Aby sa vzdali fajčenia.
3. Speleoterapia.
4. Užívanie liekov (bronchodilatancia, systémové kortikosteroidy). Na odstránenie hypoxie tkaniva sa používajú Fenoterol-Nativ, Berotek, Eufillin, Foradil, Formoterol-Nativ, Teopek, Atrovent, Ventolin a Salbutamol-Teva. S emfyzémom je liek Budesonide Easyhaler alebo Prednisolone Nycomed predpísaný na celý život. Pri srdcovom zlyhaní sa môžu použiť diuretiká. V prípade kašľa so spútom sú indikované mukolytiká. Okrem toho môžu byť predpísané antioxidanty a inhibítory elastázy.
5. Inhalácie.
6. Diéta. S emfyzémom a príznakmi vyčerpania sa zvyšuje denný obsah kalórií v potravinách. Obmedziť by ste mali konzumáciu sladkostí, pečiva a tučného mäsa.
7. Elektrická stimulácia dýchacích svalov.
8. Liečba existujúcich ochorení dýchacích ciest.

V závažných prípadoch je potrebný chirurgický zákrok (resekcia postihnutých oblastí pľúc, bullektómia, transplantácia pľúc). Chirurgia indikované v prítomnosti komplikácií (hemoptýza, rakovina, pneumotorax), viacerých vzduchových dutín a ťažkej dýchavičnosti, čo sťažuje prácu. Operácia je kontraindikovaná u pacientov nad 70 rokov, s ťažkou deformitou hrudníka, infekčná patológia a astma.

Prognóza života a prevencia

Pri emfyzéme je prognóza života pomerne nepriaznivá. Ak sa príznaky ignorujú, choroba postupuje a stáva sa príčinou invalidity. Dôsledky emfyzému môžu byť pneumotorax a infekcia.

Opatrenia na prevenciu chorôb zahŕňajú propagáciu a manažment zdravý životný štýlživot (šport, odvykanie od fajčenia), prevencia bronchitídy a iných respiračných patológií a vylúčenie kontaktu so škodlivými chemikáliami.