Ak po BCG nezostane žiadna jazva. Čo robiť, ak dieťa nemá jazvu po BCG: normálna reakcia alebo patológia? Domáce krémy proti jazvám a jazvám

Jazvy a jazvy na tele sú škaredou pripomienkou operácií a zranení. Štatistiky ukazujú, že väčšina ľudí je v rozpakoch a má komplex z jaziev, no netuší, ako sa o ne správne starať. Mnoho ľudí začína liečbu bez konzultácie s odborníkom, čo vedie k zhoršeniu situácie alebo sa domnievajú, že jazva zmizne sama.

Aby sme neboli medzi poslednými a vedeli, akým chybám sa vyhnúť, pouvažujme o najčastejších mýtoch o jazvách:

Mýtus 1. Jazvy zmiznú samé.

Jazvy samy od seba nezmiznú. Treba ich liečiť alebo korigovať. Na to existuje veľa rôznych chirurgických a konzervatívnych techník.

Existuje niekoľko fáz tvorby jaziev:

Etapa I- zápal a epitelizácia (7-10 dní po poranení). Posttraumatický zápal kože postupne klesá. Okraje rany sú navzájom spojené krehkým granulačným tkanivom, jazva ako taká zatiaľ neexistuje. Toto obdobie je veľmi dôležité pre vytvorenie tenkej a elastickej jazvy v budúcnosti - je dôležité zabrániť hnisaniu a divergencii okrajov rany.

Etapa II- tvorba „mladej“ jazvy (10-30 dní po poranení). V granulačnom tkanive sa začínajú vytvárať kolagénové a elastínové vlákna. Zvýšený prísun krvi do oblasti zranenia zostáva - jazva je jasne ružová. Počas tohto obdobia by sa nemalo povoliť opakované vonkajšie trauma a nadmerná fyzická námaha.

Stupeň III- tvorba „zrelej“ jazvy (do 1 roka).

Počet ciev klesá - jazva sa zahusťuje a zbledne. Povolený fyzická aktivita v obvyklom objeme. Do 1 roka nastáva konečná premena jazvy. Tkanivo jazvy pomaly dozrieva – cievy z nich úplne miznú, kolagénové vlákna sa zoraďujú pozdĺž línií najväčšieho napätia.

Ak proces hojenia rán a tvorby jaziev prebehol bez komplikácií, potom sa jazva stáva svetlou, elastickou a takmer neviditeľnou, teda normotrofnou. Normotrofické jazvy nezmiznú, ale ak budete postupovať podľa odporúčaní lekára pre starostlivosť o jazvy, zvyčajne sa stanú takmer neviditeľnými. Musia sa liečiť hypertrofické a kelodné jazvy.

Mali by ste vedieť, že tvorba jazvového tkaniva je charakterizovaná určitými štádiami vývoja - rozsiahly rast, plató, spontánna regresia jazvy. Pozorované o dlhodobé užívanie akýkoľvek liek proti zjazveniu pozitívny efekt sa môže časovo zhodovať s prirodzeným štádiom regresie tkaniva jazvy a v dobrej viere zavádzať odborníka a pacienta.

Mýtus 2. Jazvy sa môžete zbaviť iba chirurgickým zákrokom.

Jazvy sa môžu vyskytnúť v dôsledku rôznych zranení, vrátane rozdielne okolnosti. Voľba najlepšia cesta Liečba závisí od charakteristík jazvy a vykonáva ju výlučne lekár. Napríklad, ak má pacient veľké jazvy a ťažké jazvy, často je potrebná chirurgická intervencia. A ak je jazva malá a neobmedzuje fyzické schopnosti osoba, potom sa kozmetická korekcia môže vykonať pomocou konzervatívnych techník.

Faktory ovplyvňujúce výber liečby jaziev zahŕňajú:

• vek pacienta;
• dedičný faktor;
• povaha škody;
• lokalizácia poškodenia;
• rozsah poškodenia.

Ako je uvedené vyššie, existujú 2 typy liečby jaziev: konzervatívna a chirurgická.

Konzervatívne metódy zahŕňajú:

1) Peeling.

A) Dermabrázia je procedúra na odstránenie vrchnej vrstvy kože brúsením špeciálnymi rotačnými kefami. V dôsledku toho sa tkanivo jazvy vyhladí. Takáto operácia je však veľmi traumatická a bolestivá. Niektoré kapiláry môžu byť odstránené spolu s Horná vrstva kože, a to povedie ku krvácaniu.

B) Mikrodermabrázia – odstránenie keratinizovaných epidermálnych buniek pomocou mikrokryštálov oxidu hlinitého. Tento postup je menej bolestivý ako dermabrázia, pretože pri exfoliácii odumretých buniek nie sú ovplyvnené kapiláry v koži. Používa sa najmä na odstránenie starých jaziev po akné.

2) Používanie krémov a mastí.

Prostriedky proti jazvám sa používajú na zabránenie rastu jazvových útvarov počiatočná fáza formácie, ako aj na korekciu už vytvorených jaziev.

Na dosiahnutie najrýchlejších a najzreteľnejších výsledkov sa používa fyzioterapia (fonoforéza, elektroforéza) s prostriedkami proti zjazveniu. Postupy sa môžu vykonávať na klinike alebo doma.
Samoliečba môže viesť k opačnému výsledku, takže pred použitím akýchkoľvek prostriedkov by ste sa mali poradiť s odborníkom.

3) Silikónové prípravky.

Účinok liekov obsahujúcich silikón je zameraný na normalizáciu vodná bilancia v epidermis a zníženie aktivity tvorby patologického kolagénu. Silikónové náplasti a gély s obsahom silikónu tiež vytvárajú tlak na jazvu, čo vedie k spomaleniu jej rastu a zvýšeniu elasticity pokožky. Prípravky s obsahom silikónu sú určené na prevenciu a korekciu nezrelých jaziev.

4) Používanie špeciálnych kompresných odevov.

Tlakové obväzy a spodná bielizeň sú šité z elastickej bavlnenej látky na objednávku podľa jednotlivých veľkostí. Doba nosenia je minimálne 6 mesiacov. zvyčajne kompresné spodné prádlo predpísané na liečbu keloidných a hypertrofických jaziev. Kompresný tlak zastaví rast jazvového tkaniva stlačením ciev, ktoré ho vyživujú.

5) Fyzioterapia.

Fyzioterapia má protizápalový a analgetický účinok, ktorý je spojený s obnovením lokálnej mikrocirkulácie, čo vedie k normalizácii procesov syntézy kolagénu a elastínu. Tento spôsob podávania lieku zvyšuje jeho aktivitu a predlžuje jeho účinok, čím sa znižuje počet nežiaducich reakcií.

TO operačných techník Liečba jaziev zahŕňa:

1) Chirurgická excízia.

Na zlepšenie vzhľad stačia nejaké jazvy ľahké odstránenie tkanivo jazvy a opätovné uzavretie rany, teda vyrezanie starej jazvy. Ak je v blízkosti jazvy dostatok kože, chirurgická excízia sa odstráni zjazvené tkanivo, potom sú okraje kože starostlivo zošité. Výsledkom je, že namiesto jazvy zostáva tenká, menej nápadná jazva.

2) Laserová korekcia(brúsenie).

Laserové odstránenie tkaniva jazvy robí jazvy menej nápadné. Laserový lúč ničí prebytočné bunky na povrchu jazvy, čím ju dáva prirodzený vzhľad. Okrem toho je možné laserové ošetrenie hlbších vrstiev kože. Pre laserové ošetreniečastejšie používané lokálna anestézia, V v ojedinelých prípadoch požadovaný celková anestézia. Na dosiahnutie účinku je potrebných niekoľko postupov. Po ukončení procedúr je potrebné rehabilitačné obdobie.

3) Štepenie kože s možnosťou transplantácie oblastí epidermis.

Transplantácia kožného štepu je seriózna metóda odstránenie jaziev. V tomto prípade sa jazva vyreže a na pokrytie tejto oblasti sa použije koža z inej (darcovskej) oblasti tela. Táto metóda je účinná, keď veľká plocha jazva; často sa používa pri liečbe jaziev po popáleninách. Operácia sa zvyčajne vykonáva pomocou celková anestézia. Transplantácia zanecháva malé jazvy na darcovských miestach aj v oblasti transplantácie.

mýtus 3.Liečba jaziev nepomáha.

Zapnuté tento moment Existuje veľa liekov na boj proti jazvám. S ich pomocou môžete odstrániť jazvy po operáciách, zraneniach, popáleninách a iných poškodeniach kože. Spravidla sú tieto produkty dostupné vo forme gélov, krémov, mastí atď.

Činidlá proti zjazveniu sú rozdelené do skupín v závislosti od hlavnej účinnej látky:

1) Prípravky na báze kolagenázy.

Prioritnou úlohou kolagenázových prípravkov je deštrukcia nadbytočného kolagénu v tkanive jazvy. Kolagenolytická liečba je relevantná od konca 1. štádia tvorby jaziev.
Enzýmy sa navzájom líšia veľkosťou a stupňom aktivity. Najvyššiu kolagenolytickú aktivitu a selektivitu má podľa odborníkov komplex kolagenáz na báze hydrobiontov obsiahnutý v prípravku.

Všeobecné kontraindikácie na použitie mastí, krémov a gélov na jazvy:

Neaplikujte prípravok na jazvy nachádzajúce sa na slizniciach a očných viečkach.

Citlivosť na jednotlivé zložky krém, ktorý rieši jazvy, je kontraindikáciou použitia.

Nepoužívajte, ak existujú aktívne zápalové, hnisavé alebo nekrotické procesy.

Je neprijateľné miešať niekoľko druhov lieky pri súčasnej aplikácii.

Nemal by sa používať, ak je k dispozícii alergický zápal v oblasti zranenia.

Kontraindikáciou sú onkologické formácie v mieste aplikácie.

Alergické reakcie zahŕňajú: svrbenie, vyrážky, pľuzgiere, pupienky, žihľavku, pálenie, dermatitídu.

Treba však rozlišovať Alergická reakcia A prirodzený proces hojenie jaziev. V niektorých prípadoch sa na začiatku korekcie jaziev pozoruje opačný účinok - opuch, hyperémia, jazva sa zväčšuje, čo vytvára falošný dojem o jej raste. Takéto účinky sa vysvetľujú skutočnosťou, že keď účinných látok na jazve sa uvoľňuje a zmenšujú sa kolagénové zväzky, čo vedie k zníženiu tlaku na cievy a v dôsledku toho k zväčšeniu priesvitu ciev. Tento stav jazvy nevyžaduje zrušenie korekcie, ale naznačuje aktívnu deštrukciu patologického kolagénu v tkanivách.

Mýtus 5.Ak jazva svrbí, znamená to, že sa zmenšuje.

Príčiny svrbenia v čerstvých alebo starých jazvách sú úplne odlišné, ale žiadna z nich nie je indikátorom zmenšenia veľkosti alebo resorpcie jazvy. Naopak, ak je svrbenie a pálenie pociťované v oblasti zrelej, úplne vytvorenej jazvy, potom to s najväčšou pravdepodobnosťou naznačuje jej rast.

Príčiny svrbivých jaziev zahŕňajú:

Nite používané na šitie rany. Hoci moderná medicína preferuje špeciálne samonasávacie nite, často sa stáva, že jednotlivé častice môžu dlho zostať vo šve. Potom v určitý moment telo ich začne odmietať. Svrbenie v dôsledku nití sa môže objaviť v 1. a 2. štádiu tvorby jaziev.

Modifikácia hypertrofickej jazvy na keloid. Ak to okolo jazvy veľmi svrbí a samotná jazva sa jasne zmenila, môže to znamenať, že sa zvrhla do keloidná jazva. Svrbenie, pálenie a zväčšenie veľkosti sú hlavnými príznakmi.

Poranenie jazvy odevom alebo šperkom.

Príliš suchá pokožka. Jedna z najčastejších príčin svrbenia. Veľmi suchá pokožka bude svrbieť aj bez jazvy.

Niektoré typy liečby. Niektoré možnosti liečby môžu tiež spôsobiť svrbenie - ako sprievodná liečba príznakom alebo ako vedľajší účinok.

Ak pocit svrbenia a pálenia spôsobuje vážne nepohodlie, mali by ste sa poradiť s odborníkom, aby ste pochopili príčinu a v prípade potreby predpísali liečbu. Väčšina liekov proti zjazveniu obsahuje zložky, ktoré pomáhajú znížiť alebo zastaviť svrbenie.

Mýtus 6.Staré jazvy sa nedajú opraviť

Je nemožné úplne odstrániť starú jazvu, ale je celkom možné, aby bola takmer neviditeľná.

Čím je jazva staršia, tým ťažšie je s ňou bojovať. Mnohí sa uchyľujú k rýchlej, pomerne dlhodobej liečbe, no bolestivej chirurgické zákroky ktoré si okrem iného vyžadujú dodatočné obdobie rehabilitácie. Malá jazva po operácii v každom prípade zostane, ale bude upravená a pri pozitívnom priebehu hojenia a liečby sa stane takmer neviditeľnou.

Okrem prevádzkových existujú aj tie, o ktorých sa hovorilo vyššie v článku. Vyžadujú viac času liečby, ale sú menej bolestivé a lacnejšie. Na urýchlenie procesu korekcie jaziev konzervatívne metódyčasto sa používa v kombinácii s rôznymi procedúrami alebo fyzioterapiou.

Pokryli sme bežné mylné predstavy o liečbe jaziev, ale nie všetky. Musíte byť pozorní voči sebe a svojmu zdraviu, takže ak existuje dôvod domnievať sa, že po zranení sa začína vytvárať patologická jazva, musíte sa poradiť s odborníkom.

Čo robiť, ak po BCG nie je žiadna stopa malé dieťa? Táto otázka mätie mnohé mamičky, pretože imunita proti tuberkulóze je pre novorodenca dôležitá.

Tuberkulóza - akútna infekcia, lokalizované predovšetkým v pľúcach a predstavujúce vážne ohrozenie pre ľudský život. Infekčné agens sú veľmi časté v životné prostredie, preto je pre človeka veľmi dôležité mať dobrá imunita proti tejto chorobe. V tomto smere sa očkovanie proti tuberkulóze alebo BCG podáva deťom už od r nízky vek- pri prepustení z pôrodnice. Rodičia majú často rôzne otázky ohľadom tohto očkovania. Ale predovšetkým mladé matky a otcovia nechápu, čo robiť, ak niekoľko mesiacov po podaní vakcíny na rameno dieťaťa nezostane v mieste vpichu žiadna jazva. Prečo je jeho prítomnosť potrebná a aké sú dôsledky jej neprítomnosti?

Za normálnych okolností, ak neexistujú žiadne kontraindikácie alebo iné faktory zakazujúce očkovanie, je dieťa pred prepustením z pôrodnice očkované proti tuberkulóze. V tomto prípade sa vakcína podáva intradermálne do ľavé rameno. Okrem toho sú výnimočné prípady, keď sa vakcína podáva do stehna, ale tie sa nevyskytujú často a väčšinou sa injekcia podáva do ramena.

Ak sa z nejakého dôvodu BCG očkovanie neuskutočnilo v pôrodnici, je možné ho vykonať na vašej klinike alebo bez opustenia domova privolaním lekárskeho tímu.

Existujú teda tri hlavné spôsoby vykonávania BCG očkovanie:

1. V pôrodnici.
2. Na miestnej klinike.
3. Doma volám lekársky tím.

Po správnom vstreknutí vakcíny do vrstvy kože sa v mieste vpichu objaví papuľa - malá okrúhla podložka s priemerom do 10 mm, ako Mantoux. Po pol hodine sa papula vyrieši. To signalizuje, že očkovanie bolo vykonané správne. Ak v budúcnosti pôjde všetko „podľa pokynov“, potom po mesiaci a pol by sa na mieste očkovania mala objaviť pustula so zjavnými znakmi. hnisavé procesy. Niektorí rodičia sa zľaknú, keď si na svojom dieťati všimnú takúto ranu. V skutočnosti je zápalový proces v mieste vpichu absolútne normálnou reakciou tela na BCG. Z pustuly môže vytekať hnis, ktorý treba odstrániť čistou handričkou. Použite brilantnú zelenú alebo inú antibakteriálne látky absolútne nie je možné.

Po ďalšom pol mesiaci sa rana začne hojiť a pokryje sa charakteristickou kôrkou. Je potrebné, aby zaschlo a odlúplo sa samo, bez cudzej pomoci. Keď k tomu dôjde, v mieste vpichu zostane charakteristická jazva po očkovaní BCG. Môže sa použiť na posúdenie úspešnosti očkovania.

Účinnosť BCG

Ako zistiť, aký efektívny bol postup? Naznačí to veľkosť značky BCG.

Nasledujúce prejavy naznačujú normálnu reakciu tela na vakcínu:

• objavenie sa okrúhlej „podložky“ bezprostredne po injekcii;
• tvorba sčervenania a potom tvorba hnisavého zamerania;
• výtok hnisu spod chrasty a vytvorenie novej lézie;
• vzhľad jazvy.

Dobrá stopa z hnisavého ohniska by mala mať priemer od 3 do 10 milimetrov. Dršťky – jasné znamenie zavedená antituberkulózna imunita u dieťaťa. Tiež podľa priemeru značky vpichu môžete zistiť, ako dlho imunita vydrží.

Existujú tri typy jaziev:

1. Malý (s veľkosťou menšou ako 4 mm). V tomto prípade môžeme hovoriť o nízkej účinnosti očkovania. Imunita pravdepodobne nevydrží dlhšie ako tri roky.
2. Stredná - od 5 do 8 mm. Očkovanie dobrá kvalita. Malo by to stačiť na 5-7 rokov.
3. Veľké - od 8 mm alebo viac. V takýchto prípadoch imunita proti tuberkulóze spravidla trvá 7 rokov alebo viac.

Veľkou otázkou, ktorú majú niektorí rodičia, je: "Prečo neexistuje značka BCG a čo to znamená?" V skutočnosti u niektorých detí po injekcii nezostanú žiadne stopy, s výnimkou malej bodky zo samotnej ihly.

Prečo nie je žiadna jazva?

Z akých dôvodov dieťa nemá žiadnu stopu po BCG očkovaní? Ak sa očkovanie vykonalo, ale po troch mesiacoch od okamihu injekcie sa na koži neobjavili žiadne stopy, test Mantoux pomôže zistiť dôvod nedostatku normálnej reakcie.

Jazva sa v zásade nevyskytuje z dvoch dôvodov:

1. Buď došlo k porušeniu technológie zavádzania vakcíny do kože, alebo došlo k poškodeniu samotného zloženia vakcíny.
2. Keď má telo od prírody silnú protituberkulóznu imunitu a nepotrebuje ďalšiu ochranu.

Ak je test Mantoux negatívny, bude potrebné očkovanie. V tomto prípade sa s najväčšou pravdepodobnosťou počas procesu očkovania urobili chyby. Niekedy sa druhé očkovanie podáva po siedmich rokoch. Počas tohto obdobia by však takéto deti mali absolvovať Mantouxov test nie ako zvyčajne raz za rok, ale dvakrát za rok, aby sa predišlo tuberkulóze.

Ak prvý dôvod absencie jazvy naznačuje nedostatok imunity, potom druhý dôvod naznačuje opak. Takmer 2% všetkých obyvateľov planéty má mocný vrodená ochrana z tuberkulózy a niektorých ďalších chorôb. Telo takýchto ľudí eliminuje infekčné agens ešte skôr, ako sa začnú vytvárať protilátky. Preto po BCG nie je žiadna jazva, rovnako ako po teste Mantoux nie je žiadne začervenanie. Takéto deti spravidla nemôžu dostať tuberkulózu, ak normálnych podmienkach, ak neexistujú faktory, ktoré výrazne oslabujú imunitný systém, ako napríklad HIV.

Jazva po BCG zmizla po niekoľkých rokoch - čo to znamená? To naznačuje, že účinok vakcíny skončil a je potrebné preočkovanie.

Potreba preočkovanie je ľahko potvrdené testom Mantoux - ukazuje negatívny výsledok, zatiaľ čo v prítomnosti umelo vytvorenej protituberkulóznej imunity po Mantoux sa na detskej ruke vytvorí začervenanie.

Vakcína proti tuberkulóze je vytvorená z kmeňa oslabených živých bacilov tuberkulózy hovädzieho dobytka, ktoré stratili virulenciu Ľudské telo. Do tela zdravých novorodencov to podávané v dňoch 3-5 života.

Revakcinácia BCG sa vykonáva vo veku siedmich rokov. U väčšiny ľudí sa vytvorí špecifická jazva. Ale sú chvíle, keď jazva nezostane.

Charakteristika BCG u dieťaťa

Na prevenciu je potrebné očkovanie ťažké formy tuberkulóza. BCG neznižuje prevalenciu ochorenia, má zabrániť rozvoju tých typov tuberkulózy, ktoré sú vysoko letálne.

Rozhodnutie vykonať univerzálne očkovanie je spôsobené nepriaznivou epidemiologickou situáciou.

Novonarodeným deťom sa vakcína podáva intradermálne do ľavého ramena v oblasti, kde sa pripája deltový sval. Táto oblasť sa nachádza medzi centrálnym a horná tretina rameno V závislosti od stavu novorodenca sa mu môže podať BCG alebo BCG-m (oslabená verzia určená pre predčasne narodené deti s nízkou pôrodnou hmotnosťou).

Pri správnom podaní sa ihneď po injekcii vytvorí papula. Jeho priemer nepresahuje 10 mm. Do pol hodiny sa rozpustí. Toto je hlavný znak správne podaného očkovania.

Referencia! Nesprávne podanie vakcíny vedie ku komplikáciám. O subkutánna injekcia U niektorých ľudí sa vyvinie absces, ktorý ulceruje. Stav možno normalizovať tým dlhodobé užívanie antibiotiká.

Reakcia na BCG sa neprejaví okamžite. Malo by to byť oneskorené. Spravidla po 4-6 týždňov V mieste vpichu sa vytvorí absces. Postupom času sa stáva chrastou a postupne sa uzdravuje.

Pri absencii komplikácií proces hojenia pokračuje do 4,5 mesiaca. Spočiatku miesto vpichu sčervená alebo sa zmení na fialové, modré alebo čierne. Rodičia by sa nemali báť - to je variant normy. V mieste stmavnutia a začervenania sa objaví absces, v strede ktorého je chrasta. U niektorých ľudí sa však objaví červenkastý pľuzgier naplnený tekutinou. Niekedy vredy prasknú a ich obsah sa vyleje.

Pozor! Ranu ošetrite antiseptikami, posypte antibakteriálnym práškom, príp jódová mriežka Netreba. Taktiež sa neodporúča vytláčať hnis z rany.

Úspešná BCG vakcinácia a vytvorenie imunitnej odpovede naznačuje výsledná jazva. Vznikne jazva s dĺžkou 2 až 10 mm. Ak chýba, zistite, prečo táto situácia vznikla. Ako väčšia veľkosť jazva, tým silnejšia je vyvinutá imunita:

• 2-4 mm: ochrana vydrží 3-4 roky;
• 5-8 mm: vakcína vydrží 4-7 rokov;
• od 8 mm: imunita proti tuberkulóze sa vytvára už viac ako 7 rokov.

Foto 1. Veľkosť BCG jazvy u dieťaťa je asi 5-8 mm, takže vakcína vydrží 4-7 rokov.

Správna reakcia vyzerá ako vakcína nasledujúcim spôsobom.

1. V mieste vpichu sa objaví biela papula, ktorý po 10-30 minútach zmizne.
2. Po 4-6 týždňoch sa miesto vpichu vakcíny zmení na červené, objaví sa absces alebo pľuzgier s tekutým obsahom a na povrchu sa vytvorí chrasta. Niekomu môže vytekať hnis. V tomto prípade sa odporúča prekryť oblasť sterilnou utierkou a podľa potreby ju vymeniť.
3. Po 3-4 mesiacoch sa miesto vpichu úplne zahojí a vytvorí sa jazva.

Toto je normálna reakcia tela na BCG.

Prečo po vakcíne niet ani stopy?

U niektorých očkovaných detí jazva po injekcii nie je viditeľná. Táto situácia sa vyskytuje často: u 5-10% detí Po prvom očkovaní nezostali žiadne stopy. Medzi hlavné dôvody patria:

• porušenie technológie očkovania;
• použitie pokazenej alebo expirovanej vakcíny;
• prítomnosť vrodenej silnej protituberkulóznej imunity.

Vrodená rezistencia voči mykobakteriálnym léziám sa pozoruje u 2 % populácie. U týchto ľudí sa znamienko neobjaví ani po opakovaných injekciách BCG. Netrpia tuberkulózou a Mantouxova reakcia je vždy negatívna. Infekcia je možná len so silným znížením imunity, napríklad na pozadí HIV infekcia.

Ale prísť na to, či absencia jazvy je spôsobená vrodenou imunitnou obranou, alebo či chýba kvôli použitiu nekvalitnej vakcíny, je ťažké. Stav je možné sledovať pravidelným testovaním pomocou reakcie Mantoux. Ak je negatívny, potom sa robí preočkovanie.

Ľuďom s vrodenou protituberkulóznou imunitou sa jazva nevytvorí. Ak sa imunitná odpoveď nevytvorila v dôsledku používania nekvalitných surovín alebo ich nesprávneho podávania, potom je človek v ohrození. Pri infikovaní riziko progresie ochorenia na otvorený formulár A smrteľný výsledok stúpa. U očkovaných ľudí je oveľa menej pravdepodobné, že sa u nich vyvinie meningitída a iné rozšírené typy tuberkulózy, ktoré vedú k smrti.

Mohlo by vás tiež zaujímať:

Po preočkovaní nezostala žiadna stopa

Opakované podanie očkovacej látky je potrebné aj u detí, ktoré majú znamienka z očkovania. Vykonáva sa na zvýšenie odolnosti tela voči účinkom mykobaktérií.

Všeobecné preočkovanie sa spravidla vykonáva v regiónoch, kde je rozšírená tuberkulóza. Je povinné pre deti, ktorých rodina zahŕňa ľudí s touto chorobou.

U niektorých bábätiek sa jazva v mieste podania vakcíny nevytvorí vôbec, u iných po čase zmizne. To naznačuje absenciu postvakcinačnej imunity. Deti s chýbajúcou BCG jazvou sa považujú za rovnocenné tým, ktorí neočkoval. Situácie, kedy sa jazva vyrieši, sú zriedkavé. Lekári hovoria, že to naznačuje nedostatok imunity. Preočkovanie v takejto situácii sa odporúča vykonať v čo najskôr.

V prípadoch, keď po BCG nezostala žiadna jazva, znovuzavedenie liek je povinný. To je nevyhnutné na vytvorenie imunity. V opačnom prípade zostáva riziko vzniku závažných foriem ochorenia vedúcich k smrti vysoké.

Ale najprv urobte test Mantoux. BCG očkovanie sa vykonáva len za podmienky, že lokálna reakcia na predlaktí z tuberkulínový test chýba: vizualizácia značky vpichu je prijateľná. Vakcína sa aplikuje ihneď po potvrdení negatívnej reakcie na podaný tuberkulín. Maximálny povolený časový interval medzi Mantouxom a umiestnením BCG je 2 týždne.

Ak nie sú žiadne stopy a Mantoux je negatívny, odporúča sa znovu podať živú vakcínu, ktorá nie je in štandardné podmienky (vo veku 7 alebo 14 rokov), a cez 2 roky. Ak bol prvý tuberkulínový test negatívny a o rok neskôr sa pozoruje zmena (objaví sa pozitívna reakcia), potom je potrebná konzultácia s ftiziatrom.

Je nemožné urobiť BCG s pozitívnym alebo pochybným Mantouxom. Táto situácia je zaradená do zoznamu kontraindikácií preočkovania.

Referencia! Ak boli T-lymfocyty predtým v kontakte s Kochovým bacilom, potom sa v mieste vpichu tuberkulínu objaví špecifický zápal. Ak imunitný systém nie je oboznámený s pôvodcom tuberkulóznej infekcie, potom bude papula chýbať.

Je prísne zakázané podávať BCG deťom, ktorých imunitný systém reagoval na tuberkulín.

Pokyny pre rodičov: čo robiť, ak BCG očkovanie nie je viditeľné

Ak sa dieťaťu podá BCG alebo BCG-m, potom po niekoľkých mesiacoch bude mať charakteristiku jazva na ramene. Ak nie je k dispozícii, poraďte sa s pediatrom a v prípade potreby s ftiziatrom.

Súdiac podľa vašej stravy, vôbec sa nestaráte o váš imunitný systém alebo vaše telo. Ste veľmi náchylní na choroby pľúc a iných orgánov! Je čas milovať sa a začať sa zlepšovať. Je naliehavé upraviť stravu, minimalizovať mastné, škrobové, sladké a alkoholické jedlá. Jedzte viac zeleniny a ovocia, mliečnych výrobkov. Vyživujte svoje telo užívaním vitamínov a pitím viac vody(precízne čistené, minerálne). Posilnite svoje telo a znížte množstvo stresu vo svojom živote.

Ste náchylní na stredne závažné ochorenia pľúc.

Zatiaľ je to dobré, ale ak sa o ňu nezačnete starať opatrnejšie, choroby pľúc a iných orgánov vás nenechajú čakať (ak na to už nie sú potrebné predpoklady). A časté prechladnutia, črevné problémy a iné „radosti“ života a sprevádzajú slabá imunita. Mali by ste premýšľať o svojej strave, minimalizovať tuky, múku, sladkosti a alkohol. Jedzte viac zeleniny a ovocia, mliečnych výrobkov. Ak chcete vyživiť telo užívaním vitamínov, nezabudnite, že musíte piť veľa vody (presne čistenej, minerálnej). Posilnite svoje telo, znížte množstvo stresu vo svojom živote, myslite pozitívnejšie a váš imunitný systém bude silný na dlhé roky.

Gratulujem! Len tak ďalej!

Staráte sa o svoju výživu, zdravie a imunitný systém. Pokračujte v dobrej práci a budú ďalšie problémy s pľúcami a zdravím všeobecne. dlhé roky nebude vás rušiť. Nezabúdajte, že je to spôsobené najmä tým, že sa správne stravujete a vediete zdravý imidžživota. Jedzte správne a zdravé potraviny (ovocie, zelenina, fermentované mliečne výrobky), nezabudnite použiť veľké množstvo prečistená voda, otužujte svoje telo, myslite pozitívne. Len milujte seba a svoje telo, starajte sa oň a ono vám to city určite opätuje.

Čo robiť, ak u malého dieťaťa nie je žiadna stopa po BCG? Táto otázka mätie mnohé mamičky, pretože imunita proti tuberkulóze je pre novorodenca dôležitá.

Tuberkulóza je akútne infekčné ochorenie, lokalizované najmä v pľúcach a predstavuje vážnu hrozbu pre ľudský život. Infekčné agens sú v životnom prostredí veľmi rozšírené, preto je veľmi dôležité, aby mal človek dobrú imunitu proti tejto chorobe. V tejto súvislosti sa očkovanie proti tuberkulóze alebo BCG podáva deťom v ranom veku - po prepustení z pôrodnice. Rodičia majú často rôzne otázky ohľadom tohto očkovania. Ale predovšetkým mladé matky a otcovia nechápu, čo robiť, ak niekoľko mesiacov po podaní vakcíny na rameno dieťaťa nezostane v mieste vpichu žiadna jazva. Prečo je jeho prítomnosť potrebná a aké sú dôsledky jej neprítomnosti?

Ako funguje BCG očkovanie?

Za normálnych okolností, ak neexistujú žiadne kontraindikácie alebo iné faktory zakazujúce očkovanie, je dieťa pred prepustením z pôrodnice očkované proti tuberkulóze. V tomto prípade sa vakcína podáva intradermálne do ľavého ramena. Okrem toho sú výnimočné prípady, keď sa vakcína podáva do stehna, ale tie sa nevyskytujú často a väčšinou sa injekcia podáva do ramena.

Ak sa z nejakého dôvodu BCG očkovanie neuskutočnilo v pôrodnici, je možné ho vykonať na vašej klinike alebo bez opustenia domova privolaním lekárskeho tímu.

Existujú teda tri hlavné metódy očkovania BCG:

1. V pôrodnici.
2. Na miestnej klinike.
3. Doma volám lekársky tím.

Po správnom vstreknutí vakcíny do vrstvy kože sa v mieste vpichu objaví papuľa - malá okrúhla podložka s priemerom do 10 mm, ako Mantoux. Po pol hodine sa papula vyrieši. To signalizuje, že očkovanie bolo vykonané správne. Ak v budúcnosti pôjde všetko „podľa pokynov“, potom by sa po mesiaci a pol mala na mieste očkovania objaviť pustula so zjavnými hnisavými procesmi. Niektorí rodičia sa zľaknú, keď si na svojom dieťati všimnú takúto ranu. V skutočnosti je zápalový proces v mieste vpichu absolútne normálnou reakciou tela na BCG. Z pustuly môže vytekať hnis, ktorý treba odstrániť čistou handričkou. Je prísne zakázané používať brilantnú zelenú alebo iné antibakteriálne látky.

Po ďalšom pol mesiaci sa rana začne hojiť a pokryje sa charakteristickou kôrkou. Je potrebné, aby zaschlo a odlúplo sa samo, bez cudzej pomoci. Keď k tomu dôjde, v mieste vpichu zostane charakteristická jazva po očkovaní BCG. Môže sa použiť na posúdenie úspešnosti očkovania.

Účinnosť BCG

Ako zistiť, aký efektívny bol postup? Naznačí to veľkosť značky BCG.

Nasledujúce prejavy naznačujú normálnu reakciu tela na vakcínu:

• objavenie sa okrúhlej „podložky“ bezprostredne po injekcii;
• tvorba sčervenania a potom tvorba hnisavého zamerania;
• výtok hnisu spod chrasty a vytvorenie novej lézie;
• vzhľad jazvy.

Dobrá stopa z hnisavého ohniska by mala mať priemer od 3 do 10 milimetrov. Jazva je jasným znakom dobre vybudovanej protituberkulóznej imunity dieťaťa. Tiež podľa priemeru značky vpichu môžete zistiť, ako dlho imunita vydrží.

Existujú tri typy jaziev:

1. Malý (s veľkosťou menšou ako 4 mm). V tomto prípade môžeme hovoriť o nízkej účinnosti očkovania. Imunita pravdepodobne nevydrží dlhšie ako tri roky.
2. Stredná - od 5 do 8 mm. Kvalitné očkovanie. Malo by to stačiť na 5-7 rokov.
3. Veľké - od 8 mm alebo viac. V takýchto prípadoch imunita proti tuberkulóze spravidla trvá 7 rokov alebo viac.

Veľkou otázkou, ktorú majú niektorí rodičia, je: "Prečo neexistuje značka BCG a čo to znamená?" V skutočnosti u niektorých detí po injekcii nezostanú žiadne stopy, s výnimkou malej bodky zo samotnej ihly.

Prečo nie je žiadna jazva?

Z akých dôvodov dieťa nemá žiadnu stopu po BCG očkovaní? Ak sa očkovanie vykonalo, ale po troch mesiacoch od okamihu injekcie sa na koži neobjavili žiadne stopy, test Mantoux pomôže zistiť dôvod nedostatku normálnej reakcie.

Jazva sa v zásade nevyskytuje z dvoch dôvodov:

1. Buď došlo k porušeniu technológie zavádzania vakcíny do kože, alebo došlo k poškodeniu samotného zloženia vakcíny.
2. Keď má telo od prírody silnú protituberkulóznu imunitu a nepotrebuje ďalšiu ochranu.

Ak je test Mantoux negatívny, bude potrebné očkovanie. V tomto prípade sa s najväčšou pravdepodobnosťou počas procesu očkovania urobili chyby. Niekedy sa druhé očkovanie podáva po siedmich rokoch. Počas tohto obdobia by však takéto deti mali absolvovať Mantouxov test nie ako zvyčajne raz za rok, ale dvakrát za rok, aby sa predišlo tuberkulóze.

Ak prvý dôvod absencie jazvy naznačuje nedostatok imunity, potom druhý dôvod naznačuje opak. Takmer 2% všetkých obyvateľov planéty má silnú vrodenú ochranu pred tuberkulózou a niektorými ďalšími chorobami. Telo takýchto ľudí eliminuje infekčné agens ešte skôr, ako sa začnú vytvárať protilátky. Preto po BCG nie je žiadna jazva, rovnako ako po teste Mantoux nie je žiadne začervenanie. Takéto deti spravidla za normálnych podmienok nemôžu dostať tuberkulózu, pokiaľ neexistujú faktory, ktoré výrazne oslabujú imunitný systém, ako napríklad HIV.

Jazva po BCG zmizla po niekoľkých rokoch - čo to znamená? To naznačuje, že účinok vakcíny skončil a je potrebné preočkovanie.

Potreba preočkovania je ľahko potvrdená testom Mantoux - vykazuje negatívny výsledok, zatiaľ čo v prítomnosti umelo vytvorenej antituberkulóznej imunity sa po Mantouxe vytvorí na ruke dieťaťa začervenanie.

Zatiaľ žiadne komentáre

tuberkulez03.ru

BCG jazva

Po BCG očkovanie podľa intradermálna injekciaživá vakcína, asi po troch týždňoch sa v mieste vpichu objaví papula s charakteristickým zhutnením. Potom po ďalších troch až štyroch týždňoch papuľa ulceruje a do konca tretieho mesiaca sa v mieste podania vakcíny vytvorí jazva. Toto je presne jazva na pravom ramene ( Spodná časť deltový sval) - typické miesto pre toto očkovanie - môže indikovať BCG očkovanie. Ak bol použitý aplikátor Hyphae, tak papuly malá veľkosť zmizne rýchlejšie a často nezanecháva žiadne jazvy.

Jazva po BCG očkovaní môže byť rôzne veľkosti. To posledné závisí od dávky podanej vakcíny. Veľkosť a tvar jazvy však ovplyvňujú aj iné faktory, napríklad spôsob, akým bola vakcína podaná: intradermálne podanie zanecháva spravidla identické jazvy, ale nesprávne podanie (subkutánne) vedie k tvorbe nerovnakých jaziev nepravidelný tvar. Vzhľad jazvy je tiež ovplyvnený vlastnosťami osoby, ktorá dostáva vakcínu. Povedzme, že niektoré rasy sú v tomto smere náchylné na tvorbu keloidnej jazvy. Úlohu zohráva aj kmeň použitý na výrobu samotnej BCG vakcíny.

Štúdia zistila, že dva roky po očkovaní má jazvu stále len 60 % očkovaných detí. A absencia jazvy sa tak ukazuje ako nespoľahlivý indikátor implementácie alebo zlyhania BCG vakcinácie v r. detstva. Koniec koncov, takýto jav môže byť napríklad dôsledkom nízkej dávky podanej vakcíny, ťažkostí s jej presným zavedením do kože alebo dôsledkom nezrelosti imunitný systém dieťa (aj keď bunkovej imunity zvyčajne vznikajú pri narodení).

Čo ak po BCG nezostane žiadna jazva?

Absenciu postvakcinačnej jazvy možno vysvetliť nesprávnym spôsobom podania vakcíny alebo stratou jej aktivity. Bol predložený nový návrh, aby manažéri očkovacích a imunizačných programov systematicky monitorovali prítomnosť a tvar jaziev po očkovaní u očkovaných detí, aby zhodnotili úroveň profesionality očkovacích špecialistov. Pri tomto návrhu sa tvrdilo, že identifikácia identických jaziev môže byť indikátorom správnosti výpočtu dávky podanej vakcíny. Ale tento druh taktiky bude neúčinný, ak sa imunizácia uskutoční v v rôznom veku alebo ak používate vakcínu z rôznych kmeňov. Koniec koncov, je známe, že vek očkovanej osoby a vlastnosti očkovacieho kmeňa môžu ovplyvniť povahu jazvy vytvorenej po očkovaní.

NAJZAUJÍMAVEJŠIE NOVINKY

nmedicine.net

BCG stopa

Osnova článku: 1. Jazva v mieste očkovania 2. Čo robiť, ak sa jazva nevytvorí?

Očkovanie patrí medzi tie naj efektívnymi spôsobmi zabrániť šíreniu chorôb. V prvom roku života dieťa dostáva najviac zo všetkých bežné očkovania, ktorý by v budúcnosti mal poskytovať ochranu pred mnohými nebezpečných chorôb. Na rozdiel od iných vakcín zostáva známka z BCG na celý život. Malá jazva po očkovaní na ramene je hlavným indikátorom prítomnosti protituberkulóznej imunity.

Jazva v mieste očkovania

Očkovanie proti tuberkulóze sa vykonáva 3-7 deň života novorodenca v pôrodnici alebo na klinike po prepustení. Pred zákrokom sa dieťa vyšetrí na kontraindikácie, rodičia sa skontrolujú na tuberkulózu pomocou fluorografie. Po podávanie BCG V mieste vpichu sa objaví biela plochá papula s priemerom do 10 mm, ktorá po 20-30 minútach zmizne. Následne v priebehu niekoľkých mesiacov štep zmení farbu, hnisá a pokryje sa kôrkou, ktorá čoskoro odpadne a na jej mieste sa vytvorí malá jazva. On je záverečná fáza imunitnú odpoveď organizmu na vakcínu. BCG jazva a jej veľkosť umožňujú určiť, čo je normálne a čo nie. Existujú nasledujúce kritériá účinnosti očkovania:

• veľkosť jazvy je menšia ako 4 mm – nízky index ochrana, platnosť – do 3 rokov;
• veľkosť jazvy 5-8 mm – vysoký stupeň ochrana;
• veľkosť jazvy viac ako 10 mm – nedostatok protituberkulóznej imunity.

Ak je BCG jazva deformovaná, znamená to, že reakcia bola nesprávna a neexistuje žiadna imunita. Veľmi vzácne sú prípady, keď sa hlboko pod kožou vytvorí jazva, navonok sa to prejavuje zmenou farby štepu. Hlavným dôvodom tohto javu je nesprávna technika alebo príliš hlboké vstreknutie vakcíny.

Rok po očkovaní si rodičia môžu všimnúť, že jazva po BCG je opuchnutá. Rastúca ružová jazva nepravidelného tvaru s hladkým povrchom, ktorá sa týči nad zvyškom kože, sa nazýva keloid. Objavuje sa v dôsledku nadmerného rastu spojivové tkanivo v mieste hojenia rany. Individuálne vlastnosti prúdy zápalový proces, ako aj nesprávna technika podávania lieku môže spôsobiť takúto komplikáciu.

Čo robiť, ak sa jazva nevytvorí?

Konečným štádiom tvorby imunity po BCG je proces, keď sa objaví jazva. Ale pre niektoré deti sa to nestane. Existuje niekoľko dôvodov pre tento jav:

• nesprávne podávanie lieku;
• nedostatočná kvalita vakcíny;
• vrodená antituberkulózna imunita u dieťaťa.

Len 2 % ľudí má vrodenú imunitu voči Mycobacterium tuberculosis. Toto jedinečná nehnuteľnosť neumožňuje vytvorenie jazvy, pretože telo už má protilátky, ktoré dokážu eliminovať nepriateľské baktérie. Ak v dôsledku nesprávnej injekčnej techniky alebo zavedenia nekvalitného lieku nie je žiadna stopa po očkovaní BCG, znamená to, že imunita nebola vytvorená. Inštalovať skutočný dôvod Ak nie je žiadna jazva, je predpísaný tuberkulínový test. U ľudí s vrodenou imunitou po teste Mantoux zostáva len stopa po injekcii a žiadne iné reakcie. Negatívny výsledok testu naznačuje nedostatok imunity. V tomto prípade je dieťaťu indikované preočkovanie.

Niekedy sa to stáva imunitná reakcia bol úspešný a vytvorila sa jazva, ale potom náhle zmizla. To znamená, že vakcína vyprchala a už neexistuje imunita. Test Mantoux ukazuje pochybný alebo negatívny výsledok. Revakcinácia je predpísaná po konzultácii s lekárom.

Jazva po BCG vakcinácii je hlavným dôkazom úspešne vytvorenej protituberkulóznej imunity. Počas prvého roku života dieťaťa by rodičia mali starostlivo sledovať zmeny v mieste vpichu, aby včas rozlíšili normalitu od patológie.