Stehy po mamoplastike: ako vyzerajú, na čo si dávať pozor a ako sa o ne správne starať. Závažné dôsledky mamoplastiky a metódy ich efektívneho riešenia Mamoplastika: prevencia pooperačných jaziev

Šitie je poslednou fázou akejkoľvek chirurgickej operácie. Vzhľad oblasti pokožky závisí od kvality ich implementácie. Škaredé pooperačné poznámky znetvoria miesto rezu a odpudzujú pohľady ľudí. A vďaka neviditeľnému šperkovému švu sotva niekto uhádne vykonanú operáciu, pokiaľ na ňu sama pacientka neupozorní ostatných.

Typy pooperačných stehov

Moderní plastickí chirurgovia sa vo svojej práci riadia zásadou „Urobte viditeľné neviditeľným“. Špecialisti v tomto medicínskom odvetví každý rok aktívne vyvíjajú nové technológie, ktoré im umožňujú zlepšiť ich vlastnú prácu aj prácu ich predchodcov.

Hrudník je špeciálna zóna pre ženu. Ak sa rozhodne pre operáciu na zvýšenie alebo zníženie, potom by sa mala vopred obávať všetkých druhov komplikácií a následkov. Takže najviac nepríjemností spôsobujú problémy so švami. Aby sa tkanivá rýchlo a bezbolestne uzdravili, musíte sa o ne starať.

Najlepšie je vopred sa informovať na predbežnej konzultácii, kde presne sa budú stehy nachádzať a ako sa obnoví celistvosť kože. Moderná chirurgia ponúka niekoľko možností.

Chirurgické stehy

Toto sú švy starej generácie. Dnes sa používajú len na úväzy veľkého operačného poľa, kedy sila tlaku tkaniva pri ich rozotieraní presahuje možnosti držania väčšiny mikrochirurgických prístrojov.

V plastickej chirurgii sa tieto typy väzieb používajú veľmi zriedkavo a hlavne na primárnu fúziu tkaniva pri vytváraní poľa pre sekundárne operácie.

Kozmetické švy

Najbežnejšie typy spojov dnes. Vykonávajú sa ako konečná pooperačná možnosť, ako aj ako intermediárna fixácia tkanív pred ďalším zákrokom.

Najnovšiu generáciu šijacieho materiálu predstavuje široká škála samoabsorbovateľných chirurgických stehov.

Ich hlavnou výhodou je, že nedochádza pri nich k následnému ťahaniu, čím ďalej nepoškodzujú hojacu sa jazvu. Existujú tri typy rozpustných vlákien:

• Catgut. Doba resorpcie sa pohybuje od 1 do 4 mesiacov v závislosti od charakteru operácie, hrúbky závitu a veľkosti operačného poľa.
• Lavsan. Od katgutu sa líši iba časom resorpcie - od 15 do 60 dní.
• Vicryl. Jedna z odrôd katgutovej nite, určená predovšetkým pre hlboké pooperačné polia, pretože zloženie okrem samotnej nite obsahuje zložky bioglue. Rozpúšťa sa v priemere až 80 dní.

Fixácia tkanív sponkami

Dnes sa v plastickej chirurgii táto metóda fúzie používa iba na telesné oblasti, ktoré nebudú otvorené. Konzoly majú sploštený tvar. Vyrábajú sa zo zliatin zirkónia alebo chrómniklu. Aplikujú sa po celej dĺžke pooperačného stehu s povinnou fixáciou jeho okrajov a stredu.

Hlavnou úlohou chirurga pri ich aplikácii je presné zarovnanie okrajov rezu. Operácia sa považuje za úspešnejšiu, čím presnejšie sa táto práca vykonáva. Tento spôsob fúzie má niekoľko významných nevýhod:

• proces hojenia je pomalý;
• vždy existuje hrozba šírenia tkaniva pod zátvorkami a nesprávnej fúzie;
• sponky sa prichytávajú k odevným materiálom a existuje riziko roztrhnutia spojených tkanív;
• jazvy vyzerajú nedokonale, najmä na koncoch rezu.

V súčasnosti je táto metóda široko používaná pri operáciách s malými pásikmi, ktoré vylučujú endoskopické techniky (napríklad cisársky rez). Pri vykonávaní mamoplastiky sa nepoužíva.

Neviditeľný šev

Ide o najpreferovanejší typ stehu v plastickej chirurgii, najmä pri blefaroplastike a iných zákrokoch na tvárovej časti. Fúzia tohto typu stehov sa uskutočňuje pomocou špeciálneho biolepidla na báze fibrínu.

Napriek povrchnej jednoduchosti tohto typu stehu je technologicky jeho aplikácia jednou z etáp operácie, pretože je potrebné postupne spájať jednu alebo viac rezných hrán.

Vzhľadom na to, že lepidlo okamžite vstúpi do chemickej reakcie s krvnou plazmou a povrchová fúzia nastane v priebehu niekoľkých minút, pri šití by sa nemalo povoliť:

• šikmé rezné hrany;
• prekrytie okrajov rezu na seba;
• vzhľad fixačných uzlín.

Nebolo by zbytočné poznamenať, že pri akomkoľvek chirurgickom zákroku sa osobitná pozornosť venuje momentom zaistenia stehu.

V procese aplikácie uzliny sa tak či onak vytvorí ďalšia kapsa kože alebo fibrínovej vrstvy. Tento výčnelok sa stáva vynikajúcim miestom na prilákanie infekcie. Hnisanie a opuch sa najskôr objavia na koncoch stehu.

Umiestnenie stehov pre mamoplastiku

Pri poskytovaní služieb zväčšenia alebo korekcie prsníkov čelí plastický chirurg množstvu odborných úloh, ako napr.

• zlepšenie existujúcej formy;
• napínanie prsníkov;
• zväčšenie/zmenšenie žľazy na požadovaný objem.

Je dôležité správne porovnať želania pacienta a možnosti mamoplastiky v každom konkrétnom prípade. Okrem toho je potrebné správne skryť stopy chirurgického zákroku, čím sa výsledok priblíži k najprirodzenejšiemu vzhľadu.

Dôležité je aj umiestnenie stehov počas operácie prsníka. Mali by byť čo najviac odstránené z ľudského dohľadu a v budúcnosti nespôsobovať pacientovi nepohodlie.

V súčasnosti sa pri plastickej operácii prsníka používa niekoľko spôsobov prístupu k žľaze. Umiestnenie jazvy bude priamo závisieť od zvolenej techniky:

• Periareolárny prístup. Budúca jazva bude skrytá na dvorci bradavky a keďže má často hrboľatý alebo zložený povrch, jazva bude viditeľná až pri podrobnom preskúmaní. Táto metóda nie je vhodná pre ženy plánujúce tehotenstvo a dojčenie, pretože počas operácie môže dôjsť k poškodeniu mliekovodov mliečnej žľazy.
• Axilárny prístup. Stehy budú prechádzať v oblasti podpazušia pozdĺž línie veľkého prsného svalu. Nevýhodou tejto metódy je časté krvácanie z jazvy, ku ktorému dochádza v dôsledku neustálych pohybov rúk a naťahovania oblasti kože, ako aj zvýšené riziko infekcie rany v dôsledku blízkeho umiestnenia potných žliaz.
• Submamárna metóda. S ním budú švy prechádzať v podhrudnom záhybe a budú dobre skryté pred zvedavými očami. Nevýhodou tejto aplikácie je nepohodlie pri ďalšom používaní podprseniek s hustým jadrom a značné riziko infekcie počas doby hojenia, pretože pokožka v ohyboch sa rýchlejšie zahmlieva.
• Transareolárna metóda. Šev prebieha priečne pozdĺž priemeru dvorca bradavky. Táto metóda je najviac traumatická a krvavá, ale jazva po nej je prakticky neviditeľná.

Mnoho pacientov sa spravidla zaujíma predovšetkým o otázku neviditeľnosti stehov.

Dnes má plastická chirurgia mnoho spôsobov, ako skryť steh pred vlastnými očami pacienta a pred zvedavými očami.

Malo by sa však pochopiť, že to nebude možné vo všetkých prípadoch. Existuje niekoľko bodov, ktoré sťažujú neviditeľnosť švu:

1. Hlavným faktorom, ktorý zabráni správnej aplikácii stehu, bude hmotnosť žliaz: čím je vyššia, tým je pravdepodobnejšie, že počas fúzie dôjde k ďalšiemu odporu tkaniva. Z toho vyplýva, že ženy s nadváhou budú mať menšiu šancu získať neviditeľnú jazvu ako chudé ženy.
2. Druhý odpor k správnej fúzii budú svaly. Čím silnejší je odpor svalových vlákien, tým ťažšie ich bude chirurg správne zosúladiť.
3. A napokon tretím faktorom je kvalita pleti. Hrubá alebo presušená pokožka sa hojí ťažšie ako oblasti s mäkkou, poddajnou dermis.

Pooperačná starostlivosť o stehy

Kvalita budúceho stehu do značnej miery nezávisí ani tak od úsilia plastického chirurga, ale od úsilia pacienta. Pri prepustení operovanej ženy domov jej lekár dáva množstvo užitočných odporúčaní, ktoré je potrebné dodržiavať. Spravidla ide o:

• liečba tkaniva jazvy;
• nosenie špeciálnej spodnej bielizne;
• dávkovanie fyzickej aktivity;
• zákazy dvíhania ťažkých predmetov a pohybu rúk.

Presné dodržiavanie pokynov lekára výrazne znižuje riziko nesprávneho spojenia švu.

Ako dlho trvá, kým sa stehy zahoja?

Celkové hojenie tkaniva trvá v priemere 2-3 mesiace. Pri nekomplikovanom priebehu majú pooperačné jazvové lézie najskôr intenzívnu ružovú, menej často ružovofialovú farbu. Potom sa postupne začne proces bielenia a čoskoro sa v mieste implantátu objaví tenký belavý pásik. Ak je chirurg náležite kvalifikovaný, tento pás bude dobre zamaskovaný pod prirodzenými záhybmi tela.

V tejto fáze je dôležité poznamenať, že proces regeneračného hojenia pokožky trvá u všetkých žien inak a môže trvať až 4–6 namiesto klasických 2 mesiacov. To je do značnej miery ovplyvnené vekom, prítomnosťou chronického zápalu a tiež, bez ohľadu na to, ako zvláštne to môže znieť, zohráva úlohu sezónnosť chirurgického zákroku.

Zistilo sa, že v zimných a skorých jarných mesiacoch je hojenie pomalšie ako v lete a na jeseň. Pravdepodobne je to spôsobené množstvom prijatého slnečného žiarenia, ktoré urýchľuje syntézu množstva vitamínov v tele, a nedostatkom vitamínov, charakteristickým pre nepriaznivé obdobia.

Symptómy sprevádzajúce hojenie stehov

Po určitom čase po operácii môže byť v mieste rezu bolesť. Je to spôsobené prihojením tkanív k sebe a ich fúziou. Bolesť by nemala byť ostrá, pulzujúca alebo konštantná. Ak sú uvedené príznaky prítomné, potom je lepšie neodkladať návštevu operačného lekára alebo iného chirurgického špecialistu, ak bola manipulácia vykonaná ďaleko od vášho bydliska.

V tomto prípade existujú všetky dôvody na podozrenie na prenikanie infekcie a rozvoj hnisavého zápalového procesu. Podobné príznaky môžu mať aj inú, závažnejšiu príčinu – odmietnutie implantátu. V tomto prípade je potrebná núdzová chirurgická pomoc, aby sa predišlo rýchlo sa rozvíjajúcemu septickému procesu.

Majiteľka nového prsníka by si mala dávať pozor aj na neprirodzené sfarbenie jazvy. Treba pripomenúť, že vo väčšine prípadov je to spôsobené zvýšeným prekrvením zapáleného miesta, čiže s jazvou je určite problém a je potrebná pomoc lekára, aby sa včas predišlo ďalším komplikáciám.

V niektorých prípadoch, na potlačenie zápalu a procesu odmietnutia implantátu, chirurg predpisuje množstvo liekov. Zoznam potrebných liekov zahŕňa:

• antihistaminiká;
• antibiotiká;
• nesteroidné protizápalové lieky;
• masti, ktoré urýchľujú fúziu tkanív.

Starostlivosť o švy doma

Možnosti spracovania do značnej miery závisia od kvality samotných švov. Pre kozmetické spoje látok je potrebné hlbšie spracovanie ako pre švy na báze lepidla. Na správnu starostlivosť o takýto šev budete potrebovať:

• antiseptický roztok;
• špeciálny materiál na spracovanie;
• viazací materiál.

Ako antiseptikum môžete použiť 3% roztok peroxidu vodíka alebo lekársky antiseptický roztok (etanol). Je nežiaduce používať farbivá, pretože môžu chemicky reagovať s niťami používanými na zošívanie rezu. Okrem toho sa do tkaniva jazvy dlhodobo vžiera množstvo farbív.

Niekedy môže jazva nadobudnúť vzhľad antiseptickej látky. Takéto javy sa zvyčajne vyskytujú pri ošetrení pooperačných stehov roztokom fukorcínu, získavajú intenzívny karmínový odtieň a často mätú chirurgov, pretože spôsobujú ťažkosti pri celkovej kontrole stavu stehu.

Ako spracovaný materiál je vhodnejšie použiť obväz ako klasickú vatu. Ten má tendenciu priľnúť k zjazvenému tkanivu, čo môže vytvoriť precedens pre rozvoj hnisavého zápalu.

Väzbové materiály sa v plastickej chirurgii používajú krátko a hlavne pri rozsiahlych chirurgických výkonoch, axilárnych implantáciách alebo pri chirurgických zákrokoch na tvarovanie odstránenej mliečnej žľazy. Ak sa chirurgické pole nachádza v inframamárnej ryhe, je použitie širokopásmovej lepiacej pásky alebo lepiacej pásky obmedzené.

Etapy spracovania pooperačného poľa

Jazvy sa musia liečiť bez porušenia určitej postupnosti:

1. Opatrne odstráňte obväz zo švu. Ak sú jeho konce prilepené, musíte na vrch naliať trochu antiseptika a jemnými pohybmi oddeliť obväz od rany.
2. Navlhčite obväz antiseptickým roztokom a dôkladne utrite jazvu po celej jej dĺžke bez toho, aby ste sa natiahli alebo sa dotkli povrchu rany. Ak je možné zotrieť zaschnuté krvné hrčky, je lepšie ich odstrániť. Predídete tak ďalšiemu spekaniu rany. Ak sú otvorené, nezahojené oblasti skryté za krvnými hrudkami, je lepšie ich nerušiť, aby nedošlo k infekcii.
3. Ďalej pomocou blotovacích pohybov musíte starostlivo ošetriť samotný priestor rany.
4. Vyžaduje sa dobré preskúmanie švu. Je dôležité venovať pozornosť prítomnosti bielych alebo bielo-zelených inklúzií a špecifickej zmene farby jazvy. Ak sa nejaké nájdu, steh sa musí ukázať chirurgovi.
5. Po dokončení naneste fixačný obväz. V tomto prípade je niekedy potrebná pomoc zvonka.

Dodatočné prostriedky na hojenie stehov

Použitie tradičnej medicíny, ktorá podporuje zrýchlenú regeneráciu tkanív, ako je struna, plantain, knotweed (knotweed) atď., Je možné až po úplnom zahojení jazvy.

Technológia prípravy bylinných odvarov doma ich zriedkavo robí sterilnými a navyše sušenie pokožky počas štádia hojenia jazvy môže negatívne ovplyvniť jej vzhľad.

Keď je jazva dobre pokrytá ochranným fibrínovým filmom a obväzové materiály sa už nelepia na operovaný povrch, je dovolené používať prípravky zamerané na vyhladenie tkaniva jazvy. Jedným z nich je Contractubex.

Komplikácie v pooperačnom období

Komplikácie, ktoré vznikajú po operácii, sú bežným javom po dokončení implantácie. Sú rozdelené do nasledujúcich skupín:

• odmietnutie implantátu;
• nesprávna fúzia tkanív;
• infekcia počas manipulácie alebo v pooperačnom období.

V prípade odmietnutia implantátu sa príznaky začínajú rozvíjať už v prvých dňoch a sú charakterizované:

• zvýšenie teploty;
• silná pulzujúca bolesť v oblasti, kde je inštalovaná endoprotéza;
• opuch a sčervenanie oblasti implantátu;
• zimnica;
• slabosť;
• bolesť hlavy;
• zvracať.

Atypicky vyzerajú aj švy. Často je možné vidieť hnisavé oblasti v strede povrchu rany. V tomto prípade mäkké tkanivá okolo stehu napučiavajú a sčervenajú, sú horúce a pulzujú. To všetko sú varovné signály, ktoré si vyžadujú núdzovú pomoc.

Naliehavo musíme zavolať lekársky tím. V tomto prípade je potrebná núdzová hospitalizácia na ďalšiu liečbu. Pred príchodom sanitky si môžete vziať liek proti bolesti, ale to môže rozmazať klinický priebeh ochorenia, takže by ste nemali byť horliví, najmä preto, že je nepravdepodobné, že liek bude mať čas účinkovať.

Je dôležité pripraviť si všetky dokumenty týkajúce sa postupu operácie a uvedomiť si, že možno bude potrebné odstrániť implantát.

V prípade nesprávnej fúzie sú zaznamenané vizuálne deformácie: porušenie proporcií mliečnych žliaz, výrazná asymetria, vyčnievanie implantátu cez kožné záhyby. Neexistujú žiadne zjavné známky zápalu, stehy vyzerajú úplne normálne.

V žiadnom prípade sa nepokúšajte opraviť defekt svojpomocne premiestnením, pretože si môžete zovrieť vnútorné tkanivá a vyprovokovať zápal a hrozí aj prasknutie implantátu, ktoré môže viesť k vážnejším následkom.

Povaha chirurgického zákroku bude primárne zameraná na elimináciu komponentov vankúša a bude potrebné venovať pozornosť vonkajšej estetike.

Pre nápravu je dôležité kontaktovať nemocnicu, kde bola operácia vykonaná, alebo inú kliniku plastickej chirurgie.

V prípade infekcie všetko závisí od toho, v akom štádiu sa to stalo. Ak sa počas operácie zavedie infekčný mikroorganizmus, symptómy budú podobné zlyhaniu implantátu a okamžite bude potrebná lekárska pomoc.

Ak sa infekcia dostane do hrúbky švu v dôsledku nesprávneho dodržiavania pokynov lekára, oblasť zápalového procesu bude obmedzená na svoje hranice. V tomto prípade existuje riziko vážneho poškodenia kvality švu: môžu sa objaviť roztavené konce, v budúcnosti sa môže objaviť výraznejší biely segment a v niektorých prípadoch pôvodne priamka podlieha vážnym deformačným ohybom.

Pomoc v tomto prípade spočíva v ošetrení zapáleného segmentu antiseptikom, jeho pokrytí povrchovým obväzom alebo náplasťou, aby sa zabránilo ďalšej infekcii alebo poškodeniu. V blízkej budúcnosti by ste mali navštíviť špecialistu, aby vám predpísal ďalšiu taktiku liečby.

Ak ostanú jazvy

Niekedy je prítomnosť zmien jaziev počas operácie prsníka nevyhnutná. Môžu byť buď individuálnou kožnou reakciou alebo výsledkom nedostatočného dodržiavania pokynov na pooperačnú starostlivosť.

Nie je možné ich odstrániť svojpomocne. Na tento účel množstvo plastických a kozmetologických ambulancií vykonáva špecializovanú laserovú korekciu zameranú na vyhladenie pooperačnej jazvy.

Ide o neinvazívny typ chirurgického zákroku zameraný na postupné narovnávanie zrastených kožných segmentov. Manipulácia môže byť buď jednostupňová alebo v niekoľkých etapách. Závisí to od typu zariadenia inštalovaného v inštitúcii.

Hojenie pooperačných stehov je citlivý a zodpovedný proces. Od ich ďalšieho stavu závisí vzhľad určitej časti tela a niekedy aj celkový zdravotný stav. Pri odchode z kliniky je dôležité dodržiavať pokyny pre pooperačnú starostlivosť vypracované vaším plastickým chirurgom. Potom vás výsledok vykonanej mamoplastiky len poteší.

Niektorým ľuďom stačia ku šťastiu ich malé či veľké prsia. Pre ostatných, aby boli ideálne, potrebujú väčšiu veľkosť vo forme páru implantátov – budeme hovoriť o tejto kategórii.

Vyžaduje sa obdobie rehabilitácie. Pooperačné obdobie je rozdelené na časť zákazov na relatívne krátky čas a záverečnú fázu do šiestich mesiacov.

Pred začatím operácie si musíte zakúpiť pár kompresných podprseniek/topov, ktoré sa počas prania vymenia. Môžete si vystačiť s jednou sadou, ale nie je to pohodlné.

Na pooperačné obdobie sa berie dovolenka jeden až dva týždne, táto doba je do istej miery individuálna a závisí od zdravotného stavu pacienta.

Zotavovanie začína od okamihu, keď sa preberiete z anestézie.

1. Čas strávený v nemocničnej nemocnici je deň, niekedy dva.
2. Prvé tri dni po operácii sú uvedené na pokoj na lôžku.
3. Potom, v priebehu niekoľkých nasledujúcich týždňov, si môžete urobiť krátke prechádzky.

Po zväčšení prsníkov je pacient poslaný domov so zoznamom osobne predpísaných liekov a mastí, ktorých použitie je prísne povinné.

Lieky sa užívajú podľa predpisu lekára, ktorý operáciu vykonal, bez lekárskeho predpisu. Každú úpravu liekov treba prediskutovať.

Po prepustení sa upresní aj načasovanie kontrolných termínov na odstránenie stehov a obväzov, ako aj preventívne prehliadky.

Rehabilitácia po augmentácii prsníkov

Počas celého obdobia rekonvalescencie sa musí prísne dodržiavať množstvo pravidiel, aby sa predišlo posunutiu implantátov a komplikáciám.

1. Umývanie, či skôr sprchovanie je povolené na druhý alebo tretí deň, prípadne po odstránení odtokov. Voda by mala byť blízko telesnej teploty, neumývajte ju horúcou ani studenou vodou. Stehy a prsia by sa nemali drhnúť rukami ani žinkou, mydlo alebo sprchový gél musia mať neutrálne pH. Následne je dôležité pokožku pŕs a stehy premazať hydratačným krémom s hydrolyzovanými bielkovinami a zároveň vykonávať jemnú hladkú masáž bez tlaku.
2. Jazda autom Prvým dvom týždňom je vhodné sa vyhnúť, aby ste nezaťažovali ruky a oblasti hrudníka.
3. Dôležitý bod - Kedy môžete zdvihnúť ruky po mamoplastike?. Prvé štyri dni pohybu by mali byť mäkké, bez drsnosti alebo stresu na hornej časti tela. Toto odporúčanie je veľmi dôležité, aby sa zabránilo posunutiu implantátov. Potom si telo zvykne, no snažte sa asi mesiac vyhýbať prudkému zdvihnutiu tela/paží a predklonu.
4. Sex po augmentácii prsníkov bude musieť byť odložené najmenej o tri týždne.
5. O alkoholické nápoje na par tyzdnov zabudneme, aby nenastali nepredvidane komplikacie a nadmerne opuchy. Rovnaké pravidlo platí aj pre fajčenie, musíte minimalizovať počet cigariet denne.
6. Nosenie kompresného prádla po augmentácii prsníkov- neodnímateľné počas prvého mesiaca (okrem návštevy sprchy). V druhom mesiaci ho nosíme len cez deň, teda okrem spánku. Počas celého tohto obdobia je nežiaduce skúšať, nieto ešte nosiť, nové podprsenky.
7. Kúpeľ, sauna, hammam, horúce kúpele sú zakázané po dobu jedného až šiestich mesiacov v závislosti od stavu stehov a názoru chirurga. Po mesiaci sa môžete ísť na chvíľu zohriať do hammamu, úplná návšteva je povolená po troch mesiacoch.
8. Plávanie v bazéne a more je možné po úplnom odstránení kompresných odevov.
9. Návrat do šport po mamoplastike by malo byť postupné. Od tretieho týždňa môžete chodiť. Po mesiaci môžete začať postupne zvyšovať záťaž na dolnú časť tela bez toho, aby ste zaťažovali hornú časť tela. Po dvoch mesiacoch sa môžete venovať mnohým pohybovým aktivitám. V tomto období je zaradený jogging a aerobik, ale len po konzultácii s lekárom. Zanedbanie odporúčaní pre šport je spojené s dehiscenciou stehov a krvácaním, môže poškodiť hojenie jaziev a uvoľniť implantáty.
10. Zdvíhanie závažia je v prvom mesiaci obmedzené na 3 kilogramy hmotnosti, lepšie je začať s jeden a pol kilogramom, od druhého mesiaca môžete záťaž postupne zvyšovať až na desať kíl. Ak je v rodine malé dieťa a jeho váha je v povolenej váhe, snažte sa byť pri zdvíhaní opatrní.
11. Opaľovanie v soláriu a na slnku vylúčiť na tri mesiace. Toto odporúčanie má určité rozdiely v názoroch rôznych chirurgov. Minimálne je potrebné počkať, kým sa stehy úplne zahoja a opuch ustúpi. Opaľovanie len s aplikovaným SPF a nosenie plaviek, ktoré zakrývajú švy. Kým švy zosvetlia, je zakázané ich vystavovať slnku, aby nedošlo k pigmentácii.
12. Spánok na chrbte je pre mnohých neznesiteľnou skúškou a ženy zaujíma hlavne: kedy môžete po mamoplastike spať na boku. Pokúste sa vyhnúť tomuto potešeniu asi tri týždne po operácii. Niektorí ľudia chcú stále spať na bruchu, ale to je na mesiac zakázané. Následne je tiež lepšie spať na chrbte, ale prevrátenie v spánku nebude pre implantáty nebezpečné.
13. Cestovanie lietadlom možné dva týždne po mamoplastike.
14. Počiatočné výsledky zvýšenia sa môžu začať hodnotiť dva mesiace po inštalácii implantátov, avšak stav sa plne hodnotí po 9-12 mesiacoch.

Komplikácie po augmentácii prsníkov

Komplikácie pri akomkoľvek lekárskom zásahu sú rozdelené na predvídateľné, považované za normálne, a tie, ktoré normálne nie sú a vyžadujú si návštevu kliniky a chirurga, ktorý operáciu vykonal.

• Bolesť je prítomná počas prvých piatich dní a dobre sa zmierňuje užívaním analgetík.
• Opuch po augmentácii prsníkov- norma, ako pri každom lekárskom zákroku. Opuch ustupuje postupne v priebehu 1-1,5 mesiaca, ale vsetko je individualne.
• Znížená citlivosť bradaviek Vyskytuje sa pomerne často a po určitom čase zmizne sama. Dochádza aj k zvýšeniu citlivosti prsníkov.
• Modriny vznikajú poškodením ciev, na hojenie možno použiť masti odporúčané lekárom. Vlastná resorpcia nastáva približne za dva týždne.
• Po inštalácii implantátov prsník spočiatku veľmi zhustne, postupne v priebehu 9 - 12 mesiacov sa stáva mäkkým a prirodzeným na dotyk.

Stehy po mamoplastike sú prakticky samostatnou záležitosťou.

Veľa otázok:

1. Liečba chlórhexidínom alebo Miramistinom 2-3 krát denne. Ak sa na švy aplikuje gélová náplasť alebo lepidlo, nevyžaduje sa žiadna úprava.
2. Keď sú stehy odstránené po mamoplastike, priemerná doba hojenia je asi 7-14 dní, všetko závisí od individuálneho pacienta. Mimochodom, po odstránení stehov musíte na niekoľko týždňov použiť špeciálne nálepky na fixáciu.
3. Ak dôjde k divergencii švu, musíte okamžite kontaktovať kliniku na šitie.
4. Jazvy sa hoja štandardným postupom, keď sa chrasty odlepia, môžete začať používať krémy na jazvy.

Nepredvídateľné komplikácie:

• Asymetria prsníkov po augmentácii zriedkavý jav, má rôzne faktory vzniku: spanie na bruchu, ranné cvičenie a šport, sťahovanie kompresného úpletu počas zakázaného obdobia, primárna mierna asymetria, únik gélu, nesprávne umiestnenie implantátov.
  Opakovaná operácia na korekciu rozdielov je naplánovaná po najmenej šiestich mesiacoch. Ak existujú dôvody (zápal, vniknutie gélu do tkaniva), je predpísaný okamžitý zásah.
• Vzhľad sčervenania okolo švu, hnisavý výtok, horúčka - sú zápalovým javom a vyžadujú okamžitú návštevu ošetrujúceho lekára.
• Hematómy okolo implantátu spôsobené charakteristikami tela alebo určitými chorobami, v prvých pár dňoch sa odstraňujú nezávisle cez kanalizáciu. Následný výskyt je spôsobený samotnými pacientmi, ktorí zanedbávajú pravidlá pooperačného obdobia, ako je šport a nosenie špeciálnej spodnej bielizne. Odstránenie sa vykonáva výberom punkcie alebo revíziou rany.
• Akumulácia seróznej tekutiny- vyžaduje odstránenie punkciou.
• Fibrózna kontraktúra je reakcia tela na cudzie teleso v tkanivách. Výsledné puzdro okolo implantátu je spravidla mäkké a nezasahuje do prsníka. V niektorých prípadoch je kapsula tesná, bolestivá, prsník sa stáva pevným a dochádza k ohraničeniu alebo deformácii tvaru. Na odstránenie nepríjemného útvaru je potrebná výmena implantátu.
• Alergická reakcia na implantát.

Niektoré ďalšie komplikácie sú extrémne zriedkavé. Akékoľvek zmeny na prsníkoch sú viditeľné počas vyšetrenia chirurgom, preto by ste nemali zanedbávať zdravie a krásu svojej formy a vynechávať schôdzky.

Správna starostlivosť o stehy po operácii je základom rýchleho zotavenia po operácii. Profesionálny chirurg preto venuje tomuto bodu rehabilitačného programu osobitnú pozornosť. Hoci je tento proces u každého pacienta individuálny, existujú všeobecné odporúčania pre starostlivosť. Dnes o nich chceme hovoriť.

Stehy po mamoplastike: ich typy a vlastnosti

Na vytvorenie chirurgického prístupu k miestu inštalácie implantátu musí chirurg urobiť tkanivový rez na vybranom mieste, kde sa potom aplikuje tenký kozmetický steh. V estetickej chirurgii sú bežné tri typy prístupov k augmentácii prsníkov:

• Submamary - rez prechádza pod poprsie v prirodzenom záhybe kože. Ak má pacientka v oblasti prsníka dostatočné množstvo vlastného krycieho tkaniva, stehy po mamoplastike tu nie sú takmer viditeľné.
• Axilárny – prístup sa vykonáva v axilárnej oblasti. Šev v podpazuší po zahojení takmer úplne splýva s prirodzenou farbou tela.
• Perialeolárny - rez sa vedie pozdĺž spodnej hranice dvorca. Švy tu majú estetický vzhľad a rýchlo sa stávajú neviditeľnými.

Stehy po mamoplastike utiahnu okraje operačnej rany pre rýchle hojenie. Existuje niekoľko typov:

• normotrofný. Predstavujú oblasť pokožky, ktorá je o niečo svetlejšia ako základná farba látky a pri dotyku ju nie je vôbec cítiť. Kozmetický peeling postačuje na to, aby boli švy úplne rovnomerné v tieni.
• Hypertrofické. Tieto jazvy sú ružovej farby a mierne vyčnievajúce. Na ich úplné vyhladenie sa používa peeling a laserový resurfacing.
• Keloidy. Toto sú najťažšie stehy po mamoplastike. Navonok vyzerajú drsne, kompaktne, odstávajú pigmentáciou a pri dotyku môžu byť bolestivé.

Prečo vznikajú keloidné jazvy?

Keloidné jazvy sú komplikáciou pri zväčšení prsníkov. Medzi dôvody ich vzniku patria:

• vlastnosti imunitného systému tela;
• dedičná predispozícia;
• nadmerné napätie kože v zóne hojenia;
• hnisanie alebo infekcia pooperačnej rany.

Treba poznamenať, že stehy po mamoplastike sa nemusia nevyhnutne zmeniť na keloidy. Tento proces má predovšetkým dedičnú predispozíciu a prejavuje sa postupne, v niektorých prípadoch až 2 roky. Preto pri neustálom sledovaní lekárom môžete včas zaznamenať zmeny a zastaviť ich vývoj.

Ako sa starať o švy?

Každý pacient pred vstupom na operačnú sálu musí pochopiť, že tenké a sotva viditeľné jazvy po operácii zostanú v každom prípade. Ale vďaka správnej a starostlivej starostlivosti sa dajú len ťažko rozlíšiť. Tu je zoznam základných odporúčaní, ako zaobchádzať so stehmi po mamoplastike.

• Fajčenie sa prísne neodporúča počas obdobia prípravy na intervenciu a až do konečnej rehabilitácie.
• Po chirurgickom zákroku je povinné nosiť kompresné prádlo až šesť týždňov.
• Stehy po mamoplastike sú ošetrené antiseptikami (liek a frekvencia aplikácie sú predpísané chirurgom). Lekár môže tiež predpísať náplasti a silikónové podložky, ktoré zabraňujú vzniku hrubých jaziev.
• Počas prvého týždňa je zakázaný kontakt s vodou - stehy po mamoplastike musia byť počas tohto obdobia suché.
• Po hygienických procedúrach je potrebné aplikovať na stehy hydratačný krém alebo pleťovú vodu, aby nedošlo k vysušeniu pokožky a zachovala sa jej elasticita.
• Aby sa zabezpečilo, že stehy po mamoplastike sa nerozdelia a budú správne utiahnuté, mala by byť fyzická aktivita na ramennom pletenci svalov obmedzených v prvých šiestich mesiacoch po operácii.

A čo je najdôležitejšie, prísne dodržiavajte všetky odporúčania svojho plastického chirurga. Potom bude proces obnovy rýchly a bezbolestný a stehy po mamoplastike budú úplne neviditeľné. Buďte zdraví a krásni!

Výtok seróznej tekutiny zo stehu po mamoplastike je diagnostikovaný u každého desiateho pacienta. Kvapalina sa hromadí v priestore, ktorý zostane po zašití rany a vyteká, keď sa steh pod jej tlakom natiahne. Môže sa to stať buď bezprostredne po operácii alebo o niekoľko týždňov neskôr. Chirurgovia nazývajú „vrecko“ tekutiny, ktorá sa tvorí pod kožou, sérom. Vo väčšine prípadov sérómy neohrozujú zdravie pacientov a odchádzajú samy. Pomoc je potrebná len pre tých, ktorí majú závažnú reakciu.

Prečo vznikajú sérómy?

Seróm je odpoveďou tela na zranenie a cudzie teleso, t.j. nainštalovaný implantát. Mäkké tkanivo okolo implantátu sa zapáli a produkuje seróznu tekutinu. Táto tekutina je krvné sérum, ktoré presakuje cez steny malých krvných ciev. Ak tekutina nie je odvádzaná cez drén, hromadí sa v zašitej rane.

Vývoj komplikácií môže uľahčiť:

• zvýšená reaktivita tkanív (napríklad pri diabetes mellitus alebo reumatických ochoreniach),
• absencia inštalovaných drenáží po operácii,
• fyzická aktivita v skorom pooperačnom období, odmietanie nosiť kompresné prádlo.

Ako zistiť šedú?

Príznaky sérómu po mamoplastike zahŕňajú:

• výskyt opuchu a zhrubnutia tkaniva v dolnej časti hrudníka,
• zvýšenie telesnej teploty na 38 ° C,
• vypúšťanie čírej alebo žltkastej kvapaliny zo švu.

Niektorí pacienti môžu pociťovať začervenanie a citlivosť v mieste opuchu. Prítomnosť tekutiny v mliečnej žľaze po mamoplastike je potvrdená výsledkami ultrazvuku.

Liečba

Malé sérómy sa zvyčajne vyriešia sami, takže pacienti s takýmito formáciami sú jednoducho pozorovaní. Na zníženie nepohodlia môže lekár odporučiť užívanie liekov proti bolesti.
Ak séróm rýchlo rastie alebo existuje podozrenie na absces (hnisanie rany), tekutina sa odstráni drenážou. Zákrok sa vykonáva ambulantne v lokálnej anestézii. Aby sa zabránilo infekcii, pacientovi sú predpísané antibakteriálne látky.

V 95% prípadov sú sérómy úplne vyliečené za 5-7 dní. Utrpená komplikácia neovplyvňuje výsledky. Po ukončení liečby získajú obe mliečne žľazy rovnaký estetický vzhľad.

Keď sa žena rozhodne podstúpiť operáciu na úpravu tvaru svojich pŕs, neočakáva, že namiesto krásneho výsledku dostane vážne zdravotné problémy.

Ale o možnom riziku komplikácií vám povie každý plastický chirurg už pri prvom stretnutí.

Niekedy sa nedá vyhnúť pooperačným následkom a pacient by mal byť informovaný o všetkých komplikáciách po mamoplastike, ako aj o spôsoboch ich riešenia.

Všeobecný prehľad postupu

Mamoplastika je chirurgická obnova veľkosti alebo tvaru prsníka inštalácia špeciálne navrhnutých implantátov do mliečnej žľazy. Operácia sa vykonáva v celkovej anestézii, rez je vedený chirurgickým skalpelom.

Na inštaláciu cudzieho telesa do hrudníka je potrebné vytvoriť vrecko oddelením tkanív od seba. Takýto zásah nezanecháva na tele stopy a vyžaduje, aby malo určité rezervy na rýchle zotavenie.

Priemerná doba rehabilitácie po mamoplastike trvá približne 1-3 mesiace v závislosti od zdravotného stavu pacientky. Úplný výsledok možno posúdiť po šiestich mesiacoch.

Hranice pooperačnej normy

Počas celého obdobia rekonvalescencie musí žena dodržiavať všetky odporúčania plastického chirurga. Tým sa minimalizujú všetky možné riziká.

Samozrejme, pooperačným komplikáciám sa nedá úplne vyhnúť. Napríklad, Pacient pociťuje znateľné bolesti asi týždeň po zákroku.. Takéto nepohodlie je normálne a možno ho odstrániť špeciálne vybranými analgetikami.

Bez modrín a opuchov sa nezaobídete - sú prijateľným dôsledkom po mamoplastike, ak nie sú sprevádzané silnou bolesťou a zvýšením telesnej teploty.

Na kontrolu situácie je potrebné pravidelne navštevovať plastického chirurga počas celého rehabilitačného obdobia.

Komplikácie a riešenia

V niektorých prípadoch si žena všimne, že implantát v prsníku nie je správne umiestnený alebo že akýkoľvek pohyb tela prináša neznesiteľnú bolesť.

Väčšina komplikácií sa vyvinie v prvých hodinách a dňoch po operácii, no niekedy sa problémy môžu objaviť aj po mesiacoch či dokonca rokoch.

Ak sa objavia nepríjemné pocity, je dôležité včas konzultovať s odborníkom, aby sa v prípade potreby okamžite začala liečba.

Opuch

Pri normálnom zotavení tela opuch zmizne 3-5 dní po operácii. Toto je maximálne obdobie, počas ktorého by mala prejsť nadmerná hyperémia a opuch tkaniva.

Edém je patologický, ak:

• tam bol pocit plnosti;
• koža okolo hrudníka je veľmi červená;
• lokálna horúčka nízkeho stupňa (koža je horúca na dotyk);
• zvýšená telesná teplota;
• bolesť nie je zmiernená analgetikami.

Ak sa takéto príznaky objavia, mali by ste sa urýchlene poradiť s lekárom.

Nadmerné opuchy sa eliminujú fyzioterapiou a aplikáciou chladivých obkladov v nemocničnom prostredí. Neodporúča sa liečiť opuchy samostatne. Ak je patológia sprevádzaná tvorbou hnisu pod implantátom, je predpísaná chirurgická liečba.

Seroma

[zbaliť]

Seróm je nahromadenie lymfatickej tekutiny v podkožnom tuku. Takáto komplikácia môže byť spôsobená nesprávnym postupom chirurga počas operácie, príliš veľkými implantátmi pre určitý prsník alebo neanatomickou disekciou tkaniva.

Kedy máte podozrenie na séróm:

• hrudník je veľmi opuchnutý;
• z nezahojenej jazvy zdurenej mliečnej žľazy sa uvoľňuje číra tekutina;
• bolesť je konštantná;
• jazva sa veľmi začervenala.

Na odstránenie seróznej tekutiny je predpísaná drenáž pooperačnej rany alebo jej disekcia s následným odčerpaním biologického materiálu. Protizápalové lieky sú predpísané v kombinácii.

Nebezpečné hematómy

Hematóm je obyčajná modrina, to znamená subkutánne krvácanie. Môže sa objaviť v dôsledku poranenia neobnoveného prsníka, nesprávneho zastavenia krvácania počas inštalácie implantátu a nekvalifikovaných činností zdravotníckeho personálu počas rehabilitačného obdobia.

Menšie modriny sú normálne a vyriešia sa samé. Ale v niektorých prípadoch je potrebná lekárska starostlivosť.

Keď je potrebná konzultácia:

• hematóm je veľmi rozsiahly, môže sa šíriť pod hrudník alebo do oblasti ramien;
• symptóm je sprevádzaný zvýšením telesnej teploty;
• bolesť neprechádza týždeň po operácii.

Prvá vec, ktorú musíte urobiť, je zastaviť krvácanie. K tomu špecialista používa hemostatické látky, lieky na zníženie krvného tlaku (ak je to potrebné) a aplikáciu ľadových obkladov.

V budúcnosti je potrebné odstrániť rozsiahly hematóm pomocou drenáže tkaniva.

Ovisnuté prsia

Niekedy dochádza k ochabnutiu dlho po operácii, ako prirodzený proces starnutia tkaniva. Ale ak hovoríme o komplikáciách, treba spomenúť ptózu.

Môže byť umelý a výrazný. V prvom prípade dochádza k ochabnutiu v dôsledku príliš malého nainštalovaného implantátu, v druhom prípade k ochabnutiu tkaniva patrí telo a jeho reakcia na cudzie teleso.

Ako určiť ptózu:

• bradavky sú umiestnené nad priemernou úrovňou hrudníka;
• mliečne žľazy sú silne klesajúce;
• Vzdialenosť medzi kľúčnymi kosťami a začiatkom hrudníka sa zväčšila.

Ovisnuté prsné žľazy je možné napraviť iba opakovanou plastickou operáciou. Špecialista musí vybrať implantáty, ktoré sú väčšie a vykonať operáciu na základe charakteristík tela.

Kontúrovanie implantátov

máš 18 rokov? Ak áno, kliknite sem a pozrite si fotografie.

[zbaliť]

Táto komplikácia sa najčastejšie vyvíja u tých žien, ktoré majú príliš tenkú vrstvu podkožného tuku. Keď je implantát nainštalovaný nie pod sval, ale priamo pod mliečnu žľazu, jeho obrysy môžu byť viditeľné cez povrch epidermis.

Ako určiť kontúrovanie:

• obrysy implantátu je možné vidieť vizuálne a palpovať;
• hrudník neprirodzene vyčnieva.

Na odstránenie tejto komplikácie špecialista navrhne zavedenie špeciálnych korekčných plnív. V niektorých prípadoch je indikované lipofilling.

Tento postup zahŕňa odber mazu z vhodných oblastí na tele pacienta a jeho následnú transplantáciu do oblasti hrudníka.

Posun implantátu

Posunutie implantátu je ďalšou nepríjemnou komplikáciou po mamoplastike. Najčastejšie to sa vyvíja v dôsledku nesprávneho výberu endoprotézy alebo negramotné akcie plastického chirurga počas operácie.

Ako určiť offset:

• implantát zo svojej hlavnej polohy neprirodzene vyčnieva do strany;
• Prsné žľazy vyzerajú asymetricky.

V počiatočných štádiách môžete situáciu napraviť nosením špeciálneho korzetového korzetu a určitej polohy tela počas spánku. Taktiež, keď je implantát premiestnený, všetka fyzická aktivita je dočasne eliminovaná.

Zápal, hnisanie

Jednou z najnebezpečnejších komplikácií je hnisanie pooperačného stehu. Môže k tomu dôjsť v dôsledku nedodržania pravidiel asepsie a antisepsy počas operácie, nedodržiavania odporúčaní lekára pacientom a nesprávneho ošetrenia jazvy.

Ako sa prejavuje komplikácia?

• hrudník je veľmi opuchnutý a horí;
• v krátkom čase telesná teplota stúpa na vysokú úroveň;
• koža okolo mliečnej žľazy sa zmení na červenú;
• hnis je oddelený od stehu alebo bradavky samotnej.

V počiatočných štádiách je možné zápal zastaviť užívaním antibakteriálnych látok a intenzívnou liečbou zapálenej kože.

Ak proces nemožno kontrolovať pomocou liekov, je predpísaná chirurgická intervencia.

Strata citlivosti

Prvýkrát po reze v koži stráca citlivosť. Toto nie je patológia a dá sa rýchlo odstrániť pomocou fyzioterapie.

Ale niekedy pacientka dlho necíti prsné tkanivo alebo samotnú bradavku. Táto komplikácia sa vyskytuje v dôsledku nesprávneho konania chirurga počas mamoplastiky, ktorá môže poškodiť nervovú sieť.

Na boj proti tomuto problému špecialista predpisuje komplex fyzioterapie a masáže.

Kapsulárna kontraktúra

máš 18 rokov? Ak áno, kliknite sem a pozrite si fotografie.

[zbaliť]

Po inštalácii implantátu do mliečnej žľazy sa okolo neho začne vytvárať spojivové tkanivo. V normálnom stave nepresahuje desatinu milimetra a tam sa rast zastaví..

Ale vzhľadom na vlastnosti tela môže tento proces postupovať, čo vyvoláva tvorbu kapsulárnej kontraktúry.

Ako určiť komplikáciu:

• endoprotéza a jej obrysy sa dajú nahmatať rukou;
• dochádza k deformácii prsníka;
• na mliečnej žľaze sa objavujú tesnenia, priehlbiny alebo defekty;
• pri dotyku pacient cíti bolesť.

Druhá fáza kapsulárnej kontraktúry sa eliminuje pomocou fyzioterapie, masáže, použitia vitamínu E a komplexu protizápalových injekcií.

Stupne 3 a 4 je možné korigovať iba chirurgicky. Za týmto účelom odborník úplne odstráni implantát, odstráni kontraktúru a znova ju nainštaluje. Niekedy sa vyberie menšia endoprotéza.

Vlnenie alebo vlnenie kože

Vlnenie, tiež nazývané vlnenie kože, je pomerne zriedkavá komplikácia po mamoplastike. Môže k tomu dôjsť v dôsledku charakteristík tela pacienta, nesprávne zvoleného typu a veľkosti implantátu, ako aj negramotných činností chirurga.

Ako určiť vzhľad zvlnenia kože:

• defekt je zrejmý najmä pri naklonení tela dopredu;
• na koži hrudníka sa objavujú zvláštne záhyby, podobné odtlačkom prstov.

Najčastejšie sa na odstránenie defektu používa lipolifting prsníka. V niektorých prípadoch môže odborník odporučiť výmenu implantátu za endoprotézu s hustejšou štruktúrou.

Preventívne opatrenia

Aby ste minimalizovali riziko možných komplikácií, budete musieť najprv zodpovedne pristupovať k výberu plastického chirurga.

Špecialista musí mať príslušnú kvalifikáciu, mať diplom a certifikáty potvrdzujúce pravidelné školenie.

Tým sa odstránia problémy, ktoré najčastejšie vznikajú v dôsledku nesprávneho konania lekára pri mamoplastike.

Čo možno urobiť pre prevenciu:

• nosiť tvarované oblečenie po celú odporúčanú dobu (1-3 mesiace);
• znížiť fyzickú aktivitu na minimum;
• nezdvíhajte ťažké predmety;
• starostlivo ošetrujte oblasť švu a hrudníka antiseptickými prostriedkami;
• nepoškodzujte mliečne žľazy;
• pravidelne navštevovať lekára, kým sa tkanivá úplne nezahoja;
• Počas celého rehabilitačného obdobia by ste nemali piť alkohol ani fajčiť;
• Po operácii užívajte antibakteriálne látky podľa predpisu lekára.

Pri správnych opatreniach počas rehabilitačného obdobia po mamoplastike sa dá vyhnúť najzávažnejším komplikáciám.

Samozrejme, niektoré problémy môžu vzniknúť v dôsledku individuálnych charakteristík tela. Dobrý lekár však určite upozorní na všetky možné problémy na základe anamnézy konkrétneho pacienta.

Video poskytuje ďalšie informácie k téme článku.