Otvorená forma príznakov tuberkulózy. Otvorená forma tuberkulózy: kto sa môže nakaziť? Ako sa prejavuje otvorená tuberkulóza?

Čo je otvorená forma tuberkulózy, ako sa prenáša? Táto otázka znepokojuje mnohých ľudí, pretože napriek pokroku v oblasti medicíny počet ľudí s týmto hrozným ochorením každým rokom rastie. Ale poteší aspoň fakt, že percentá smrteľný výsledok od tohto ochorenia sa oproti minulým rokom znížilo.Bohužiaľ, nikto nie je imúnny voči otvorená tuberkulóza pľúc, také hrozné a neriešiteľné ochorenie. veľa slávni ľudia zomrel na túto chorobu. Preto sa pokúsime zistiť, ako sa choroba vyskytuje a ako sa prenáša, zvážte štádiá ochorenia a spôsoby liečby. Pretože vopred varovaný je predpažený!

Celé nebezpečenstvo spočíva v tom, že tuberkulóza v otvorenej forme sa môže preniesť kontaktom s chorou osobou za pár minút. Stáva sa to pri rozprávaní, kašli vzdušnými kvapôčkami. Forma otvorenej tuberkulózy je veľmi nebezpečná. Bolestivé mikróby v spúte pacienta pri kašli ľahko vstupujú do vzdušného priestoru. Preto ľudia, ktorí ochorejú touto formou, by mali byť prísne v nemocniciach! Pokiaľ ich spúta obsahuje škodlivé baktérie.

Je nebezpečné, že patogénne mikróby si zachovávajú svoju existenciu veľmi dlho. Môžu dokonca žiť v suchu. Napríklad, ak pacient vypľuje spúta na zem, mikróby tohto hrozná choroba. A ľudia sa môžu nakaziť len tým, že naň stúpia alebo niečo zdvihnú zo zeme.

Navyše tieto baktérie nie sú ovplyvnené liečbou chemikálie. Prežijú aj po aplikácii alkálií na povrch. Preto je ťažké ich zabiť napríklad obyčajným bielidlom.

Otvorená pľúcna tuberkulóza sa vyznačuje výskytom malých bublín, dutín na povrchu pľúc. V dôsledku toho človek začne pľuvať krv. Je potrebné poznať hlavné znaky otvorenej formy tuberkulózy.

Chorá osoba má nasledujúce príznaky:

1. Dusivý pľúcny kašeľ, horší v noci. V tomto prípade sa často pozoruje hemoptýza.
2. Veľmi veľký objem spúta, dosahujúci až 100 ml.
3. V noci sa potí.
4. Telesná teplota nad 38.
5. Nedostatok chuti do jedla.
6. Rýchla strata hmotnosti.
7. Bolesť v hrudníku.
8. Ťažká slabosť, únava.

Možné varianty infekcie

Teraz sa pokúsme zistiť, ako sa táto choroba prenáša. Otvorená forma tuberkulózy je agresívna forma ochorenia, keď patogénne mikróby obsiahnuté v spúte, ktoré vstupujú do vzduchu, môžu poškodiť iné tvory. Môžu pristáť na rôznych predmetoch. Preto je vzduch v miestnosti nákazlivý, rovnako ako všetky predmety, ktoré sa tam nachádzajú! Nakaziť sa môžete aj cez pokrmy v zariadeniach verejného stravovania. Miesta veľký zhlukľudí (môže to byť: kaviareň, doprava, stanica atď.) zastupujú veľké nebezpečenstvo z hľadiska infekcie. Prostredníctvom rezov, rán môže prejsť aj infekcia a môže sa vyvinúť tuberkulóza.

Jeden dlhý, no blízky kontakt s chorým človekom môže byť z hľadiska infekcie nebezpečnejší ako mnohé krátke. Je jasné, že bozkávanie, sexuálny kontakt s chorým človekom je najnebezpečnejším spôsobom nákazy zdravý človek. Preto je mimoriadne dôležité vyhnúť sa náhodným spojeniam.

Aby sa predišlo infekcii, vchody do ftiziatra sú väčšinou umiestnené oddelene, alebo ich títo lekári dostávajú v špeciálnych vzdialených ambulanciách.

Ak spútum ešte neobsahuje zárodky choroby, ide o uzavretú formu tuberkulózy. Považuje sa za neinfekčné.

Niekedy môže byť zdrojom infekcie obyčajný dobytok. Infikované zviera môže infikovať človeka.

Hlavné štádiá ochorenia

Osoba infikovaná baktériami tohto ochorenia môže žiť dlhé roky bez toho, aby vôbec vedela, že sa táto infekcia usadila v jeho tele. Po náhodnom stretnutí s pacientom s tuberkulózou alebo pri chytení baktérií dotykom predmetov, na ktorých sa nachádzali, človek najskôr nič nezažije. Infekcia v nej žije, imunitný systém pracuje na potlačení baktérií a choroba sa neprejavila. Môže to tak byť aj niekoľko rokov.

Potom môže začať prejav intoxikácie tuberkulózou.

Človek môže zrazu cítiť:

• horúčka
• slabosť;
• letargia.

Môže mať mierne zvýšenú teplotu. Ale to ešte nie je choroba, ale alergická reakcia na vírus.

Ďalej sa vyvíja primárna tuberkulóza. V mieste vstupu baktérií do pľúc sa objaví zápal. Potom je pokrytá vláknitým tkanivom. Prijíma vápnik z tela a postupne tvrdne. Vytvárajú sa uzliny. Na röntgene bude takáto zmena už viditeľná. Toto ešte nie je otvorená forma tuberkulózy. Kochove baktérie už v ľudskom tele žijú, no stále sa to málo prejavuje.

Sekundárna tuberkulóza začína, keď imunitný systém zlyhá. Môže to byť z mnohých dôvodov. Možno, že osoba prechladla alebo užila nejaké lieky, ktoré znižujú imunitu (napríklad antibiotiká). Alebo sa do ľudského tela dostala iná infekcia. V tomto prípade sa choroba rýchlo rozvíja, má otvorenú formu.

Niekedy sa toto štádium prejavuje v malá teplota, letargia. Preto sa niekedy tento stav mylne považuje za prechladnutie.

Ale častejšie teplota stúpa na vysoké čísla, dusivý kašeľ, nadmerné potenie.

V tomto prípade je potrebné čo najskôr vykonať vyšetrenie spúta na baktérie tuberkulózy. Ak sa tento postup z nejakého dôvodu nedá urobiť, pomôže taká metóda vyšetrenia, ako je bronchoskopia.

Metódy prevencie a liečby

Otvorená forma tuberkulózy sa lieči výlučne v nemocničnom prostredí, pretože je pre ostatných najviac nákazlivá a je závažná. Liečba je zvyčajne antibiotická. IN komplexná terapia iné rôzne prípravky ktoré sa vyberajú jednotlivo. Liečba zvyčajne trvá asi šesť mesiacov. Mnohí sa zaujímajú o otázku: ako dlho žijú ľudia s touto chorobou? Odpoveď je upokojujúca. O správna diagnóza A účinnú liečbu príznaky môžu zmiznúť na dlhú dobu.

Hlavná vec je urobiť nasledovné:

• dodržiavať všetky lekárske predpisy;
• po priebehu liečby viesť správny životný štýl bez zlé návyky;
• zvýšiť imunitu a podstupovať pravidelné vyšetrenia včas.

Pacienti s uzavretou formou môžu byť liečení doma, ale často navštevujú lekára.

Prevencia zahŕňa: zdravý životný štýlživot, povinná prítomnosť čerstvého vzduchu, vyhýbanie sa zlým návykom, dosť slnečné svetlo. Dôležité je pracovať na posilnení imunitného systému. To môže byť rôznymi spôsobmi. Od užívania multivitamínov až po každodenné otužovanie. Je veľmi užitočné vykonávať časté mokré čistenie miestnosti. Uistite sa, že jedzte dobre. Niekedy správna strava pomáha skoré uzdravenie už chorých ľudí. Je vhodné používať jednotlivé pomôcky a vyhýbať sa kašľajúcim ľuďom. Je tiež užitočné byť častejšie vyšetrovaný, robiť diagnostiku. Každý rok je potrebné podstúpiť fluorografiu. To pomôže spozorovať začínajúce zmeny v pľúcach. Diaskintest sa môže vykonávať raz ročne. Voľne sa predáva v lekárňach.

Ak vo vašom dome žije pacient s tuberkulózou, mali by ste navštíviť ftiziatra. Môže menovať profylaktické lieky. Priestory je potrebné pravidelne čistiť pomocou špeciálnych riešení.K vám domov si môžete zavolať špecialistov zo sanitárnej a epidemiologickej stanice.

Aj keď sa infekcia už vyskytla, návšteva lekára pomôže prijať potrebné opatrenia na zotavenie.

Ako sa lieči otvorená tuberkulóza? Tuberkulóza je jednou z najnebezpečnejších infekčných chorôb súčasnosti, ktorá sa už stala spoločenským problémom. Počet pacientov každoročne rastie, podľa štatistík zo 100 tisíc obyvateľov Ruska trpí tuberkulózou 80, z ktorých asi 2% prípadov končí smrťou.

Hlavné nebezpečenstvo táto choroba spočíva v tom, že existujú prípady, v ktorých sa môžete nakaziť aj pre krátke rozpätiečas strávený s pacientom. Táto forma sa nazýva otvorený formulár tuberkulóza.

Keďže táto choroba sa prenáša vzdušnými kvapôčkami a kontaktom v domácnosti, pri ktorom sa pacient stáva nosičom vírusu, tuberkulóza v otvorenej forme je veľmi nebezpečná. Pri kašli sa spúta produkuje s baktériami, ktoré sa prenášajú na ostatných.

Otvorená forma ochorenia môže byť liečená len v špeciálnych zdravotníckych zariadení- nemocnice TBC. Počas liečby je pacient izolovaný, zatiaľ čo jeho spútum obsahuje baktérie. nebezpečná choroba.

Pôvodcom ochorenia je inak nazývaný Kochov bacil alebo tuberkulózny bacil. Kochov bacil si zachováva svoje infekčné vlastnosti aj v suchom spúte, na zemi a tiež na povrchu predmetov. Okrem toho má vysokú odolnosť voči kyselinám, zásadám a iným dezinfekčným prostriedkom.

Pri infekcii dochádza k zápalu v tkanivách pľúc rôzne veľkosti, vo vzhľade pripomínajúcom tuberkulózy. Tiež otvorená forma môže byť sprevádzaná tvorbou jaskýň, v dôsledku čoho je kašeľ sprevádzaný hemoptýzou.

U ľudí je vo väčšine prípadov vývoj ochorenia vyvolaný ľudskými (viac ako 90%) a hovädzími druhmi mykobaktérií, ale ich odrody sú oveľa väčšie.

Späť na index

Ako sa prenáša otvorená pľúcna tuberkulóza?

Je dôležité, aby každý vedel, ako sa prenáša otvorená forma tuberkulózy! Hlavným prenášačom choroby je už človek trpiaci tuberkulózou. Proces infekcie sa môže vyskytnúť prostredníctvom akýchkoľvek predmetov počas rozhovoru. Prach obsahuje mykobaktérie, pri vdýchnutí vzduchu sa dostávajú do tela a dochádza k infekcii. Nie všetci ľudia s nebezpečnou chorobou sú však nákazliví.

Formy, v ktorých sa mikróby nevylučujú spútom, nie sú nákazlivé pre ostatných. Toto je uzavretá tuberkulóza.

IN zriedkavé prípady zdroj choroby môže byť veľký dobytka. Ak je zviera choré, mlieko obsahuje bovinné druhy mykobaktérií a pri jeho požití sa infekcia prenáša na človeka. V dôsledku toho môže choroba prejsť do uzavretej aj otvorenej formy.

Späť na index

Známky otvorenej formy

Príznaky tuberkulóznej infekcie sú veľmi podobné príznakom iných infekčných ochorení, ale majú niektoré znaky.

Čas od okamihu preniknutia mikróbov do tela až po rozvoj alergizácie organizmu je veľmi ťažké identifikovať. Momentálne sa lekári zhodli, že je to cca 2-3 mesiace.

Prvé príznaky infekcie možno zistiť pomocou tuberkulínu, ktorý sa vstrekuje pod kožu. Tento postup sa nazýva Mantoux test. Prípady, keď je reakcia na tuberkulínový test negatívna a o rok neskôr je pozitívna, so zvýšením veľkosti papule o 0,5 cm, naznačujú infekciu.

Späť na index

Štádiá ochorenia

V prípadoch, keď človek vedie zdravý životný štýl: dodržiava denný režim, správna strava, športuje, otužuje sa, posilňuje si imunitu, štádium infekcie a senzibilizácie môže trvať roky. To znamená, že človek je nakazený, ale v skutočnosti je jeho zdravie normálne.

Bolestivý stav, letargia, horúčka - to všetko sú intoxikácie. Prejavuje sa pri strese, kedy obranné sily organizmy sú oslabené. Príčinou takejto intoxikácie nie sú toxické látky vylučované baktériami, ale alergia na patogén. Táto fáza môže trvať aj veľmi dlho.

Pľúca sa vyvíjajú u ľudí, ktorí prvýkrát prišli do kontaktu s patogénom. Okolo miesta infekcie vzniká zápalová reakcia. Postupne sa ohnisko zápalu vytvrdzuje, v dôsledku čoho sa na jeho mieste vytvára vláknité tkanivo. Absorbuje vápnik a zahusťuje. Takéto uzliny sú viditeľné pri röntgenovom vyšetrení. V tomto štádiu je choroba zriedka otvorená.

Napriek tomu, že telo je naďalej v procese Alergická reakcia, za priaznivých okolností môže choroba prebiehať skryto.

Latentné štádium ochorenia nastáva, keď Kochove bacily žijú na periférii ohniska zápalu, bez prejavu zjavných symptómov.

- ide o štádium, kedy po primárnom štádiu prudko klesne imunita alebo sa do tela dostane iná infekcia. Môže postihnúť veľké plochy pľúcneho tkaniva. Ochorenie je agresívne, v spúte sú prítomné mykobaktérie.

Niekedy sa v tomto štádiu môže zápal rozvinúť do zápalu pľúc a v niektorých prípadoch prechádza na iné. vnútorné orgány. Toto je miliárna forma choroby. pľúca majú zvyčajne otvorený tvar.

V čom otvorená tuberkulóza môže prebiehať takmer nepostrehnuteľne a prejavuje sa iba príznakmi ako:

• letargia;
• mierny nárast teploty.

Existujú však aj akútne príznaky choroby:

• teplo;
• pretrvávajúci kašeľ;
• silné potenie.

Najlepší spôsob, ako diagnostikovať infekciu, je laboratórne podmienky skontrolujte, či sa v spúte nenachádzajú bacily.

Bronchoskopia je ďalšou metódou na zistenie choroby, ktorá sa vykonáva v prípadoch, keď nie je možné získať spút.

O tuberkulóze vie ľudstvo už dlho, ešte predtým, ako sa tomu hovorilo konzumácia. Pred niekoľkými storočiami takmer všetci pacienti zomreli na tuberkulózu. Ale napriek dostupnosti liekov proti tuberkulóze je tuberkulóza stále považovaná za nebezpečnú a veľmi bežnú chorobu.

Podľa najnovších údajov sa na celom svete ročne zaregistruje asi 9 miliónov prípadov. Rast pacientov s tuberkulózou je spojený s nárastom počtu ľudí s HIV infekcia, pretože práve u nich sa najčastejšie rozvinie tuberkulóza ako komplikácia základného ochorenia.

Ako môžete dostať tuberkulózu? Pôvodcom tohto infekčného ochorenia je tuberkulózny bacil, ktorý sa nazýva aj Kochov bacil. Tuberkulóza (v otvorenej forme) sa prenáša z chorého na zdravého človeka vzduchom. K najčastejšiemu prenosu infekcie dochádza kontaktom s infikovanými ľuďmi, ako aj prostredníctvom všeobecných predmetov každodenný život. Imunitný systém zdravého človeka dokáže zničiť choroboplodného bacila, príliš častý kontakt s chorým však zvyšuje pravdepodobnosť nákazy aj pri aktívna práca imunitný systém.

Pri oslabenom imunitnom systéme akékoľvek infekcie prenikajú do tela rýchlejšie a rýchlejšie sa v ňom množia. Takže riziko infekcie je veľké pre silný aj oslabený organizmus.

otvorený formulár

Čo je otvorená forma tuberkulózy?Existuje niekoľko typov tuberkulózy, medzi ktorými možno rozlíšiť otvorené a uzavreté formy.Otvorená forma tuberkulózy, na rozdiel od uzavretej formy, sa prenáša z chorého na zdravého. Pri uzavretej forme nie je choroba nákazlivá, pretože v tomto prípade choroba prebieha bez uvoľnenia patogénneho bacilu počas vonkajšie prostredie. Otvorená a uzavretá forma ochorenia sa najčastejšie určuje s tuberkulózou pľúc, ale existuje aj tuberkulóza čriev, pohlavných orgánov atď. Všetky sú sprevádzané uvoľňovaním baktérií do životného prostredia.

Inkubačná doba otvorenej tuberkulózy je asi mesiac od okamihu infekcie, po uplynutí tejto doby sa začnú objavovať jasné príznaky.

Mechanizmus rozvoja tuberkulózy je dosť komplikovaný, ak sa bacil dostal do tela, potom ho nikdy neopustí. Vývoj choroby úplne závisí od dedičná predispozícia a od environmentálnych faktorov. Ako bolo uvedené vyššie, silná imunita odoláva infekcii a človek s slabá imunita alebo s predispozíciou na túto chorobu ochorie.

Pôvodcovia ochorenia majú veľmi zložitý metabolizmus, preto sú veľmi stabilné a variabilné ako vonkajších podmienok ako aj na podmienky vo vnútri človeka.

Otvorená tuberkulóza je rozdelená na primárnu a sekundárnu. Z terminológie je zrejmé, že primárna forma sa vyvíja u človeka, ktorý predtým nemal tuberkulózu a nebol v kontakte s tuberkulóznym bacilom. Sekundárna forma je opakované ochorenie. V tomto prípade je ohnisko, ktoré prebehlo skôr, zjazvené a vzniká ďalšie ohnisko.

Príznaky otvorenej formy

Ako sa prejavuje otvorená forma tuberkulózy? Symptómy sa nezvýšia okamžite, spočiatku nespôsobujú chorému nepohodlie, ale po uplynutí inkubačnej doby sa u pacienta objaví kašeľ. Spočiatku je kašeľ suchý, ale časom sa stáva vlhkým. Tento príznak môže trvať mesiac alebo viac. V tejto chvíli (s vlhký kašeľ) otvorená tuberkulóza sa môže preniesť na zdravých ľudí. Tyčinky sa prenášajú vzduchom alebo domácimi predmetmi. Sú tam obrovské číslo obsiahnuté v spúte pacienta, a preto sú nielen vo vzduchu, ale aj na okolitých predmetoch.

Nasledujúce príznaky tuberkulózy otvorenej formy sú strata hmotnosti, hemoptýza a subfebrilná teplota, ktorá najčastejšie stúpa v neskorých popoludňajších hodinách.

Pri sekundárnej tuberkulóze otvorenej formy sú príznaky trochu odlišné:

• teplota stúpa na kritickú úroveň;
• pacient je v noci mučený veľmi hojným potením;
• bolestivý a takmer nepretržitý kašeľ, najviac zo všetkého znepokojuje pacienta v noci a ráno;
• v kĺboch ​​sú bolesti na hrudníku a bolesti;
• pokožka zošedne.

Diagnóza ochorenia

Otvorená tuberkulóza je diagnostikovaná, keď laboratórny výskum pľúcnym výtokom pacienta alebo bronchoskopiou. Bronchoskopia je odstránenie malej vzorky pľúcneho tkaniva na určenie prítomnosti infekčného agens v ňom. Okrem toho musí pacient urobiť röntgenové vyšetrenie pľúc.

V niektorých prípadoch sa robí tuberkulínový test (Mantoux test). Najčastejšie sa táto štúdia vykonáva vo vzťahu k deťom. Tento test umožňuje určiť stupeň infekcie a reaktivitu tkaniva.

Ak existuje podozrenie na mimopľúcnu formu ochorenia, vykoná sa Kochov test. Ako dodatočné opatrenia možno predpísať diagnostiku, ultrazvuk, CT vyšetrenie, konzultáciu s neurológom, gastroenterológom, dermatológom a inými úzkymi odborníkmi.

Liečba choroby

V prvom rade všetko lekárske opatrenia určené na ničenie baktérií. Na to sú štyri skupiny. antibakteriálne lieky. Liečba sa spravidla vykonáva v nemocnici, po uvoľnení baktérií do spúta a z neho do prostredia sa zastaví, pacient môže pokračovať v liečbe ambulantne. Liečba je dlhá – môže trvať rok aj viac. Po terapeutickom kurze sa pacientovi odporúča liečba v sanatóriách, ktoré sa špecializujú na liečbu tuberkulózy.

Pokoj na lôžku je predpísaný pre tých pacientov, u ktorých je zničenie pľúc veľmi výrazné. Všetko ostatné, naopak, veľmi odporúčame. energická aktivita- prechádzky, terapeutické cvičenia a pod.

Ak terapeutická liečba nefunguje, môže byť predpísaná chirurgický zákrok. Najčastejšie sa vykonáva neúplná resekcia pľúc, ako aj odstránenie segmentov, ktoré boli postihnuté. Hlavným problémom pri liečbe ochorenia je extrémna odolnosť bacila voči liekom. Navyše s takými dlhodobá liečba Pacient môže zažiť rôzne vedľajšie účinky antibiotická terapia.

Čo sa týka dĺžky života pacienta s tuberkulózou, je to veľmi individuálne. Všetko závisí od správnosti zvolenej terapie, životného štýlu pacienta, formy ochorenia. Úplne poraziť tuberkulózu moderná medicína nemôže. Všetci okolo pacienta musia absolvovať dvakrát ročne diagnostické vyšetrenie, ak je to potrebné, je im predpísaná liečba na prevenciu ochorenia.

Komplikácie choroby

Tuberkulóza je nebezpečná choroba, čo môže spôsobiť ťažké komplikácie a dôsledky. V dôsledku nedostatku terapie alebo nedodržiavania všetkých lekárske poradenstvo môžu sa vyvinúť tieto stavy:

• pľúcne krvácanie;
• nedostatok kyslíka - respiračné zlyhanie;
• zápal vonkajšej výstelky pľúc - zápal pohrudnice;
• vzduch sa môže hromadiť v pleurálnej oblasti, takýto jav je možný pri pretrhnutí alveol alebo samotného bronchu;
• srdcové zlyhanie, ktoré sa vyvíja v dôsledku patologických procesov v pľúcnom systéme;
• Infekcia TBC sa môže rozšíriť do iných orgánov.

Prognóza ochorenia

Ak sa ochorenie zistí včas a pacient presne spĺňa všetky predpisy lekára, prognózu možno nazvať priaznivou. Po vyliečení tuberkulóznych ložísk a vymiznutí symptómov hovoria o klinickom zotavení.

Ak neexistuje žiadna liečba, smrť na tuberkulózu sa vyskytuje v 50% prípadov. Riziko úmrtia je zvýšené u ľudí infikovaných HIV, u starších ľudí a u ľudí s cukrovkou.

Prevencia chorôb

Najúčinnejšou prevenciou tuberkulózy je dnes očkovanie. Prvú vakcínu dostane dieťa ešte v pôrodnici. Pokiaľ ide o dospelých, očkujú sa podľa indikácií.

Vedieť, ako sa prenáša tuberkulóza, je potrebné dodržiavať preventívne opatrenia. Hlavnou prevenciou tuberkulózy je dodržiavanie hygienické normy a ročné preventívne vyšetrenie. okrem toho preventívne opatrenie je zvýšenie imunity.

Ak osoba dodržiava jednoduché pravidlá prevencie, riziko infekcie sa výrazne zníži a v dôsledku toho sa zníži prevalencia tejto hroznej choroby v spoločnosti.

Otvorená forma tuberkulózy je formou ochorenia, pri ktorom sa vyskytuje Mycobacterium tuberculosis veľké množstvá nachádza v slinách a spúte pacienta. Pri kašľaní, kýchaní a rozprávaní sa patogén uvoľňuje do okolia.

Charakteristika budiča

Ochorenie spôsobuje mycobacterium tuberculosis, ktorému sa hovorí aj Kochove tyčinky na počesť výskumníka, ktorý ich objavil. Rozlišujem dva druhy mykobaktérií – ľudské a hovädzie. Baktérie majú vzhľad polymorfných nepohyblivých tyčiniek. Tvorba spór a toboliek nie je pre nich typická. Druhy hovädzieho dobytka sú hrubšie a kratšie ako ľudské mykobaktérie.

Mykobaktérie sa množia veľmi pomaly. Pre normálny život potrebujú kyslík, takže Kochove palice často postihujú pľúca, hoci tuberkulóza sa môže vyvinúť vo všetkých tkanivách a orgánoch.

Mikróby sú odolné voči nepriaznivým podmienkam prostredia a sú schopné dlho konzervované v potravinách, vode, pouličnom a knižnom prachu. Ale pod vplyvom ultrafialové lúče a vysokoteplotné mykobaktérie zahynú v priebehu niekoľkých minút.

Niektoré typy Kochových bacilov si vyvinuli rezistenciu na lieky proti tuberkulóze. Keď sú vystavené drogám, získavajú schopnosť vetviť sa alebo sa stať kokoidom.

Šírenie infekcie: ako sa môžete nakaziť otvorenou formou tuberkulózy

Tuberkulóza sa najčastejšie prenáša z človeka na človeka, ale infekcia je možná kontaktom s chorými zvieratami a vtákmi, použitím infikovaných produkty na jedenie, používanie predmetov pre domácnosť. Existujú prípady transplacentárneho prenosu patogénu z chorej matky na dieťa.

Nie vo všetkých prípadoch, keď patogén vstúpi do tela, vzniká tuberkulóza. U zdravého človeka môže infekcia pretrvávať roky latentná forma. Prvé príznaky ochorenia sa pozorujú so znížením imunity.

Riziko vzniku tuberkulózy sa zvyšuje s:

• vrodené alebo získané imunodeficiencie;
• žiť v nepriaznivých životných podmienkach;
• práca v nebezpečnej výrobe;
• podvýživa;
• hypovitaminóza;
• chronické systémové patológie;
• dlhodobé užívanie glukokortikosteroidov;
• duševná choroba;
• depresie;
• zneužívanie alkoholu a cigariet.

Vlastne jediná šanca ochorieť určite je komunikácia s človekom, ktorý má otvorenú formu tuberkulózy. Aby sme pochopili mechanizmus infekcie, nie je potrebné mať lekárske vzdelanie dosť na pochopenie princípu. Choroba spôsobuje vývoj zápalový proces v tele, sprevádzané výskytom malých tuberkulóz. Vo väčšine prípadov ochorenie postihuje pľúca a priedušky. Proces infekcie je nasledujúcim spôsobom: vstúpiť do tela patogénne baktérie a šíri sa bronchopulmonárne, lymfogénne a hematogénne cesty. V pľúcach pacienta sa tvoria jednotlivé alebo viaceré tuberkulózy. Tuberkulóza má dve formy: uzavretú a otvorenú. Najprv sú mykobaktérie obsiahnuté v samotných tuberkulách bez toho, aby ich opustili. V tomto prípade pacient nepredstavuje hrozbu pre ostatných, je nemožné sa od neho nakaziť. Druhá forma je mimoriadne nebezpečná, pretože spolu so spútom sa uvoľňuje pôvodca patológie.

Tuberkulóza v otvorenej forme je častejšie diagnostikovaná u mužov ako u žien. Vek väčšiny pacientov je 30-40 rokov.

Príznaky ochorenia

V prvých 2-3 mesiacoch po infekcii možno tuberkulózu zistiť iba pomocou laboratórnych metód. O začiatku patologický proces pozitívny test Mantoux. Mykobaktérie sa nachádzajú aj v lymfatických uzlinách, z ktorých sa šíria do celého tela.

Tuberkulóza môže byť:

• primárna - ktorá začala pri prvom kontakte s patogénom;
• sekundárne - vznikajúce v dôsledku už existujúceho ochorenia.

Zapnuté počiatočná fáza ochorenia v tkanivách pľúc a vnútrohrudných lymfatických uzlín sa vyvíja zápal. Potom ohnisko postupne ustúpi, okolo neho sa vytvorí vápenatá kapsula. Klinický obraz závisí od stavu imunitného systému pacienta a prítomnosti sprievodných ochorení.

O nesprávne zaobchádzanie alebo infekcia mykobaktériami odolnými voči liekom, otvorená tuberkulóza sa stáva chronickou. U starších ľudí alebo ľudí s oslabenou imunitou sa baktérie šíria do celého tela prostredníctvom lymfatických uzlín. vzniká miliárna tuberkulóza.

Rozlišujú sa tieto príznaky pľúcnej tuberkulózy:

• kašeľ, ktorý sa v noci zhoršuje
• výber Vysoké číslo spúta;
• horúčka;
• hemoptýza;
• bolesť v hrudníku;
• strata chuti do jedla;
• poruchy spánku;
• silná strata hmotnosti;
• všeobecná slabosť.

Pacient sa v noci silne potí. Dýchanie sa stáva ťažkým. U pacientov s primárnou tuberkulózou sú príznaky intoxikácie bez viditeľných zmien v pľúcach.

Diagnostické metódy

Pri podozrení na tuberkulózu má veľký význam sociálna anamnéza pacienta. Po prieskume a vyšetrení lekár predpisuje:

• fluorografický alebo röntgenové vyšetrenie pľúca;
• Mantoux test alebo diaskintest;
• bakteriologické vyšetrenie spúta alebo výplachov priedušiek;
• krvný test na prítomnosť protilátok proti pôvodcovi tuberkulózy;
• štúdia na prítomnosť DNA mykobaktérií v krvi;
• chémia krvi;
• všeobecný rozbor krvi a moču.

Röntgenové lúče pomáhajú určiť stupeň poškodenia pľúc. Ako metóda predbežnej diagnózy sa pod mikroskopom vykonáva vyšetrenie spúta.

Bakteriologická metóda na diagnostiku tuberkulózy je vysoko účinná a používa sa aj na stanovenie odolnosti mykobaktérií voči rôzne drogy, kontrola úspešnosti liečby a detekcia virulentných foriem patogénu. Ale získanie kultúry mykobaktérií trvá najmenej 3-4 týždne. Používa sa na identifikáciu patogénu zrýchlené metódy pestovanie.

Aby sa zistila lieková rezistencia mykobaktérií, sú umiestnené na médiách obsahujúcich antibiotiká rôzne koncentrácie. Štúdia sa uskutočňuje pred začiatkom liečby, po 3 mesiacoch a potom každých 6 mesiacov.

Na detekciu L-foriem mykobaktérií, biologická metóda diagnostika - testovaný materiál sa vstrekuje bielym myšiam resp morčatá a sledovať vývoj ochorenia u zvierat.

Špecifickým spôsobom detekcie tuberkulózy je test Mantoux. 0,1 ml tuberkulínu sa podáva subkutánne do predlaktia pacienta. Po 2 dňoch vyhodnoťte závažnosť reakcie. Výskyt papuly s infiltrátom s priemerom 5 mm alebo viac v mieste vpichu sa považuje za pozitívny výsledok. V tomto prípade je priradené ďalšie vyšetrenie.

V krvi pacienta dochádza k zrýchleniu ESR a leukocytózy. Biochemická analýza krv vykazuje zvýšenie cholesterolu, medi, kyselina močová, veverička.

Hodnotenie funkcie vonkajšie dýchanie pri tuberkulóze pomáha lekárom pri výbere osvedčené postupy liečbu, rozhodnúť o potrebe chirurgická intervencia, vyhodnotiť účinnosť stavu pacienta po priebehu liečby.

Liečba

Otvorená forma tuberkulózy sa lieči v nemocnici, kde sa minimalizuje riziko nakazenia iných ľudí. Pacientovi je predpísaná komplexná chemoterapia proti tuberkulóze vrátane nasledujúcich liekov:

• streptomycín,
• pyrazínamid,
• etambutanol,
• izoniazid.

Na potlačenie vitálnej aktivity Mycobacterium tuberculosis sa používa kombinácia niekoľkých liekov. Každé 3 mesiace sa vykonáva hodnotenie výsledkov liečby. Ochorenie spôsobené kmeňmi mikroorganizmov rezistentných voči liekom by sa malo liečiť liekmi druhej línie: fluorochinolóny, etionamid, kapreomycín, cykloserín a kyselina para-aminosalicylová.

Pre všeobecné posilnenie Telo pacienta je predpísané imunomodulátory a vitamíny. Antibiotiká a antimykotiká zabraňujú pridávaniu sekundárnych infekcií. Glukokortikoidy na tuberkulózu sa predpisujú opatrne, pretože potláčajú imunitný systém.

S nedostatočnou účinnosťou medikamentózna terapia a prítomnosť vitálnych indikácií chirurgické odstránenie pľúc alebo ich časti.

Choroba tuberkulózy je ľudstvu známa pod názvom - konzumácia už od staroveku. Prvýkrát popis choroby podal lekár Hippokrates, ktorý veril, že ide o genetickú chorobu. Iný lekár staroveku - Avicenna zistil, že choroba sa môže prenášať z jednej osoby na druhú. V 19. storočí nemecký vedec Robert Koch dokázal infekčnú povahu choroby objavením mykobaktérie, ktorá chorobu spôsobila. Pôvodca choroby Kochov prútik nesie meno svojho objaviteľa. Za svoj objav dostal vedec Nobelovu cenu.

Tuberkulóza je v našej dobe stále jednou z najčastejších chorôb vo všetkých krajinách sveta. Podľa WHO je vo svete ročne zaregistrovaných veľa prípadov tuberkulóznej infekcie – asi 9 miliónov.V Rusku ochorie na tuberkulózu ročne 120 000 ľudí. Úmrtnosť na infekciu v Rusku je vyššia ako v európskych krajinách.

Čo je teda tuberkulóza? Ako sa človek nakazí tuberkulózou a je toto ochorenie vždy nebezpečné? Aká liečba je účinná a dá sa tuberkulóza úplne vyliečiť? Pozrime sa na tieto otázky podrobne.

Aký druh choroby je tuberkulóza

Pôvodcom tuberkulózy je mykobaktéria ( Mycobacterium tuberculosis). Tuberkulóza je infekcia. Najčastejšou cestou prenosu tuberkulózy je vzduch. Bacillus tuberkulózy sa prenáša kontaktom počas rozprávania, kýchania, spevu alebo kašľa, ako aj prostredníctvom predmetov pre domácnosť. Imunitný systém zdravého človeka sa s infekciou vyrovná zničením Kochovho prútika dýchacieho traktu. Príliš masívna infekcia alebo častý kontakt s chorým človekom môže spôsobiť ochorenie aj u zdravého človeka. U ľudí s oslabeným imunitným systémom nie sú jeho bunky schopné ničiť mykobaktérie.

Inkubačná doba pľúcnej tuberkulózy je 3 až 12 týždňov. Príznaky ochorenia v inkubačnej dobe sa prejavujú miernym kašľom, slabosťou, mierny nárast teplota. Počas tohto obdobia nie je choroba nákazlivá. Absencia je však svetlá závažné príznaky inkubačná doba vysvetľuje, prečo je tuberkulóza pre infikovanú osobu nebezpečná. Koniec koncov, mierne príznaky nevenujú pozornosť sebe osobitnú pozornosť, možno ich brať ako respiračné ochorenie. Ak sa ochorenie v tomto štádiu nedá rozpoznať, prechádza do pľúcnej formy. Hlavnou príčinou tuberkulózy je nízky level kvalita života.Šírenie choroby je uľahčené tlačenicou ľudí, najmä v miestach zadržania. Znížená imunita alebo sprievodná cukrovka prispieva k infekcii a jej progresii.

Prvé príznaky tuberkulózy

Známky pľúcnej tuberkulózy v počiatočných štádiách sa líšia v závislosti od formy, štádia a lokalizácie procesu. V 88% prípadov má infekcia pľúcnu formu.

Symptómy pľúcnej tuberkulózy v počiatočnom štádiu jej vývoja:

• kašeľ so spútom počas 2-3 týždňov;
• pravidelne horúčka do 37,3 °C;
• potenie v noci;
• prudký úbytok hmotnosti;
• prítomnosť krvi v spúte;
• všeobecná slabosť a strata sily;
• bolesť v hrudi.

Počiatočné prejavy tuberkulóznej infekcie môžu byť zamenené za akékoľvek iné ochorenie. Presne o počiatočná fáza pacient je nebezpečný pre ostatných. Ak sa pacient neporadí s lekárom včas, tuberkulózna infekcia bude postupovať a šíriť sa v tele. Preto je také dôležité podstúpiť každoročnú fluorografiu, ktorá rýchlo identifikuje ohnisko ochorenia.

Formy tuberkulózy podľa klinického priebehu

Existuje primárna a sekundárna tuberkulóza. Primárne sa vyvíja v dôsledku infekcie Kochovým prútikom neinfikovanej osoby. Tento proces často postihuje deti a dospievajúcich. Prejavom ochorenia v starobe sa rozumie aktivácia tuberkulózy lymfatických uzlín prenesená v detstve.

U detí sa tuberkulóza vyskytuje vo forme primárneho komplexu tuberkulózy. IN detstvo proces ovplyvňuje lalok alebo dokonca segment pľúc. Príznaky zápalu pľúc sa prejavujú kašľom, horúčkou do 40,0 °C a bolesťou na hrudníku. U starších detí nie sú lézie v pľúcach také rozsiahle. Ochorenie v pľúcach je charakterizované zvýšením krčných a axilárne lymfatické uzliny.

Primárny komplex pozostáva zo 4 štádií vývoja ochorenia.

1. Štádium I - pľúcna forma. Röntgen ukazuje malú léziu v pľúcach, zväčšenú Lymfatické uzliny pri koreni pľúc.
2. II stupeň resorpcie. Počas tohto obdobia sa znižuje zápalový infiltrát v pľúcach a lymfatických uzlinách.
3. Ďalšia fáza III etapa, prejavuje sa zhutnením zvyškových ohnísk v pľúcne tkanivo a lymfatické uzliny. V týchto miestach sú na röntgenograme viditeľné malé bodové ložiská vápenatých usadenín.
4. V štádiu IV sa v pľúcnom a lymfatickom tkanive vyskytuje kalcifikácia bývalého infiltrátu. Takéto kalcifikované oblasti sa nazývajú Gonove ohniská a sú detekované fluorografiou.

Primárny proces tuberkulózy u detí a dospelých sa často vyskytuje v chronická forma. V tomto prípade aktívny proces v pľúcach a lymfatických uzlinách pretrváva mnoho rokov. Tento priebeh ochorenia sa považuje za chronickú tuberkulózu.

Otvorené a uzavreté formy tuberkulóznej infekcie

Otvorená forma tuberkulózy - čo to je a ako sa šíri? Tuberkulóza sa považuje za otvorenú, ak pacient vylučuje mykobaktérie slinami, spútom alebo sekrétmi z iných orgánov. Izolácia baktérií sa zisťuje kultiváciou alebo mikroskopiou sekrétov pacienta. Baktérie sa veľmi rýchlo šíria vzduchom. Pri rozprávaní sa infekcia čiastočkami slín šíri do vzdialenosti 70 cm, pri kašli dosahuje až 3 metre. Riziko infekcie je obzvlášť vysoké u dojčiat a ľudí so zníženou imunitou. Pojem "otvorená forma" sa častejšie používa vo vzťahu k pacientom pľúcna forma choroba. Ale k izolácii baktérií dochádza aj pri aktívnom proces tuberkulózy v lymfatických uzlinách genitourinárny systém a iné orgány.

Príznaky otvorenej formy tuberkulózy:

• suchý kašeľ viac ako 3 týždne;
• bolesť v boku;
• hemoptýza;
• bezpríčinná strata hmotnosti;
• zväčšenie lymfatických uzlín.

Pacient v otvorenej forme je nebezpečný pre všetkých okolo. Vedieť, ako ľahko sa prenáša otvorená forma tuberkulózy, v prípade dlhodobého a blízkeho kontaktu s pacientom je potrebné podstúpiť vyšetrenie.

Ak sa baktérie nezistia bakteriologickou metódou, ide o uzavretú formu ochorenia. Uzavretá forma tuberkulózy - aká nebezpečná je? Faktom je, že laboratórne metódy Kochov bacil nie je vždy detekovaný, je to spôsobené pomalým rastom mykobaktérií v kultúre na siatie. A to znamená, že pacient, ktorý baktérie nemá, je prakticky schopný ich izolovať.

Je možné dostať tuberkulózu od pacienta s uzavretá forma? Pri blízkom a neustálom kontakte s pacientom sa môžete nakaziť v 30 prípadoch zo 100. U pacienta s uzavretou formou môže byť proces v pľúcach alebo akomkoľvek inom orgáne aktivovaný kedykoľvek. Moment prechodu procesu do otvorenej formy najskôr prebieha asymptomaticky a je nebezpečný pre ostatných. V tomto prípade sa tuberkulóza uzavretej formy prenáša, ako aj otvorená, priamym kontaktom počas komunikácie a prostredníctvom predmetov pre domácnosť. Príznaky uzavretej formy tuberkulózy prakticky chýbajú. Pacienti s uzavretou formou sa dokonca necítia dobre.

Typy pľúcnej tuberkulózy

Na základe stupňa šírenia tuberkulózy je ich niekoľko klinické formy choroba.

Diseminovaná tuberkulóza

Diseminovaná pľúcna tuberkulóza je prejavom primárnej tuberkulózy. Je charakterizovaný vývojom viacerých lézií v pľúcach. Infekcia v tejto forme sa šíri buď cez krvný obeh alebo cez lymfatické cievy a priedušiek. Najčastejšie sa mykobaktérie začnú šíriť hematogénne z lymfatických uzlín mediastína do iných orgánov. Infekcia sa usadzuje v slezine, pečeni, mozgových blán, kosti. V tomto prípade sa vyvinie akútny proces diseminovanej tuberkulózy.

Choroba sa prejavuje vysoká teplota, silná slabosť, bolesť hlavy, všeobecné vážny stav. Niekedy sa diseminovaná tuberkulóza vyskytuje v chronickej forme, potom dochádza k konzistentnej porážke iných orgánov.

K šíreniu infekcie lymfatickými cestami dochádza z bronchiálnych lymfatických uzlín do pľúc. Pri obojstrannom procese tuberkulózy sa v pľúcach objavuje dýchavičnosť, cyanóza a kašeľ so spútom. Po dlhom priebehu je ochorenie komplikované pneumosklerózou, bronchiektáziami, emfyzémom.

Generalizovaná tuberkulóza

Generalizovaná tuberkulóza vzniká v dôsledku šírenia infekcie hematogénnou cestou do všetkých orgánov súčasne. Proces môže prebiehať v akútnej alebo chronickej forme.

Príčiny šírenia infekcie sú rôzne. Niektorí pacienti nedodržiavajú liečebný režim. Niektorí pacienti nedosahujú účinok liečby. V tejto kategórii pacientov dochádza k zovšeobecneniu procesu vo vlnách. Každá nová vlna ochorenia je sprevádzaná postihnutím iného orgánu. Klinicky je nová vlna ochorenia sprevádzaná horúčkou, dýchavičnosťou, cyanózou a potením.

Ohnisková tuberkulóza

Ohnisková tuberkulóza pľúc sa prejavuje malé ohniská zápal v pľúcnom tkanive. Ohniskový pohľad Ochorenie je prejavom sekundárnej tuberkulózy a častejšie sa zisťuje u dospelých, ktorí mali ochorenie v detstve. Ohnisko ochorenia je lokalizované v hornej časti pľúc. Príznaky ochorenia sa prejavujú rozpadom, potením, suchým kašľom, bolesťou v boku. Hemoptýza sa nie vždy objaví. Teplota pri tuberkulóze pravidelne stúpa na 37,2 ° C. Čerstvý ohniskový proces sa ľahko úplne vylieči, ale pri nedostatočnej liečbe choroba nadobudne chronickú formu. V niektorých prípadoch sa ohniská vyrovnávajú samy s vytvorením kapsuly.

Infiltratívna tuberkulóza

Infiltratívna tuberkulóza pľúc sa vyskytuje v primárnej infekcii a chronickej forme u dospelých. Sformovaný kazeózne ohniská okolo ktorej sa vytvára oblasť zápalu. Infekcia sa môže rozšíriť do celého laloku pľúc. Ak infekcia progreduje, kazeózny obsah sa roztopí a dostane sa do bronchu a uvoľnená dutina sa stáva zdrojom pre tvorbu nových ložísk. Infiltrát je sprevádzaný exsudátom. Pri priaznivom toku sa exsudát úplne nevyrieši, na jeho mieste husté pramene z spojivové tkanivo. Sťažnosti pacientov s infiltratívnou formou závisia od rozsahu procesu. Choroba môže byť takmer asymptomatická, ale môže sa prejaviť akútna horúčka. Skoré štádium tuberkulózna infekcia sa zisťuje fluorografiou. U ľudí, ktorí neprešli fluorografiou, sa choroba rozširuje. Možná smrť počas pľúcneho krvácania.

Vláknito-kavernózna tuberkulóza

príznak fibrózno-kavernóznej tuberkulózy - strata hmotnosti

Vláknito-kavernózna pľúcna tuberkulóza sa tvorí v dôsledku progresie kavernózneho procesu v pľúcach. Pri tomto type ochorenia sú steny jaskýň (prázdne dutiny v pľúcach) nahradené vláknitým tkanivom. Fibróza sa tvorí aj okolo jaskýň. Spolu s kavernami existujú ohniská siatia. Dutiny sa môžu navzájom spájať a vytvárať veľkú dutinu. Súčasne sú pľúca a priedušky deformované, krvný obeh je v nich narušený.

Príznaky tuberkulózy na začiatku ochorenia sa prejavujú slabosťou, stratou hmotnosti. S progresiou ochorenia sa spája dýchavičnosť, kašeľ s hlienom a horúčka. Priebeh tuberkulózy prebieha nepretržite alebo v periodických prepuknutiach. Príčinou je práve fibrózno-kavernózna forma ochorenia smrteľnosť. V tvorbe sa prejavuje komplikácia tuberkulózy cor pulmonale s respiračné zlyhanie. S progresiou ochorenia sú ovplyvnené ďalšie orgány. Taká komplikácia pľúcne krvácanie pneumotorax môže byť smrteľný.

Cirhotická tuberkulóza

Cirhotická tuberkulóza je prejavom sekundárnej tuberkulózy. Súčasne v dôsledku predpisovania choroby existujú rozsiahle formácie vláknité tkanivo v pľúcach a pohrudnici. Spolu s fibrózou existujú nové ohniská zápalu v pľúcnom tkanive, ako aj staré dutiny. Cirhóza môže byť obmedzená alebo difúzna.

trpieť cirhotická tuberkulóza starí ľudia. Symptómy ochorenia sa prejavujú kašľom so spútom, dýchavičnosťou. Teplota stúpa v prípade exacerbácie ochorenia. Komplikácie sú vo forme cor pulmonale s dýchavičnosťou a krvácaním do pľúc, sú príčinou smrteľného vyústenia ochorenia. Liečba pozostáva z priebehu antibiotík s sanitáciou bronchiálny strom. Keď je proces lokalizovaný v dolnom laloku, je resekovaný alebo je odstránený segment pľúc.

Extrapulmonálne typy tuberkulózy

Extrapulmonálna tuberkulóza sa vyvíja oveľa menej často. Podozrenie na tuberkulóznu infekciu iných orgánov je možné, ak ochorenie dlhodobo nereaguje na liečbu. Podľa lokalizácie ochorenia sa takéto mimopľúcne formy tuberkulózy rozlišujú ako:

• črevné;
• osteoartikulárnej;
• močového;
• koža.

Tuberkulóza lymfatických uzlín sa často vyvíja počas primárnej infekcie. Sekundárna tuberkulózna lymfadenitída sa môže vyvinúť, keď sa proces aktivuje v iných orgánoch. Infekcia je obzvlášť často lokalizovaná v krčných, axilárnych a inguinálnych lymfatických uzlinách. Ochorenie sa prejavuje zvýšením lymfatických uzlín, horúčkou, potením, slabosťou. Postihnuté lymfatické uzliny sú mäkké, pri palpácii pohyblivé, nebolestivé. V prípade komplikácie dochádza k kazeóznej degenerácii uzlín, do procesu sa zapájajú ďalšie uzliny a vzniká súvislý konglomerát prispájkovaný na kožu. V tomto prípade sú uzliny bolestivé, koža nad nimi je zapálená, vzniká fistula, cez ktorú sa odstraňujú produkty špecifického zápalu uzlín. V tomto štádiu je pacient nákazlivý voči ostatným. Pri priaznivom priebehu sa fistuly hoja, veľkosť lymfatických uzlín klesá.

Tuberkulóza ženských pohlavných orgánov je náchylnejšia na mladé ženy vo veku 20–30 rokov. Choroba je často zákerná. Jeho hlavným príznakom je neplodnosť. Spolu s tým sa pacienti obávajú porušenia menštruačného cyklu. Choroba je sprevádzaná zvýšením teploty až na 37,2 ° C a ťahavé bolesti podbrušku. Na stanovenie diagnózy sa používa röntgenové vyšetrenie a spôsob výsevu výtoku z maternice. Röntgen ukazuje posunutie maternice v dôsledku adhezívny proces, potrubia s nerovnými obrysmi. Zapnuté prehľadový obrázok kalcifikácie sa nachádzajú vo vaječníkoch a trubiciach. Komplexná liečba zahŕňa niekoľko liekov proti tuberkulóze a vykonáva sa dlhodobo.

Diagnostika

Ako diagnostikovať tuberkulózu skoré štádium? Počiatočné a efektívna metóda diagnostika sa vykonáva na klinike počas fluorografie. Vykonáva sa u každého pacienta raz ročne. Fluorografia na tuberkulózu odhaľuje čerstvé a staré ohniská vo forme infiltrácie, zamerania alebo dutiny.

Ak existuje podozrenie na tuberkulózu, vykoná sa krvný test. Krvný obraz je veľmi odlišný rôznej miere závažnosť infekcie. S čerstvými ohniskami je zaznamenaná neutrofilná leukocytóza s posunom vzorca doľava. O ťažká forma odhalila lymfocytózu a patologickú granularitu neutrofilov. ESR indikátory zvýšil v akútne obdobie choroba.

Dôležitá metóda vyšetrenie na zistenie Kochovho bacila je kultivácia spúta na tuberkulózu. Mykobaktérie v plodinách sa takmer vždy zistia, ak je na röntgenovom snímku viditeľná dutina. Pri infiltrácii v pľúcach sa Kochov bacil deteguje počas výsevu iba v 2% prípadov. Informatívnejšia 3-násobná kultúra spúta.

Test na tuberkulózu je povinná metóda hromadnej diagnostiky. tuberkulínový test() je založená na reakcii kože po intradermálnom podaní tuberkulínu v rôznych riedeniach. Mantoux test na tuberkulózu je negatívny, ak na koži nie je infiltrácia. Pri infiltráte 2-4 mm je vzorka pochybná. Ak je infiltrát väčší ako 5 mm, potom sa Mantoux test považuje za pozitívny a indikuje prítomnosť mykobaktérií v tele alebo antituberkulóznu imunitu po očkovaní.

Liečba

Je možné zotaviť sa z tuberkulózy a ako dlho bude trvať vykonanie liečebných opatrení? Či je choroba vyliečená alebo nie, závisí nielen od miesta vývoja infekčný proces ale aj na štádiu choroby. Veľký význam v úspešnosti liečby má citlivosť organizmu na lieky proti tuberkulóze. Tieto isté faktory ovplyvňujú, ako dlho sa bude choroba liečiť. Ak je telo citlivé na lieky proti tuberkulóze, liečba sa vykonáva nepretržite počas 6 mesiacov. O lieková rezistencia liečba tuberkulózy trvá až 24 mesiacov.

Moderná schéma liečba tuberkulóznej infekcie zahŕňa užívanie komplexu liekov, ktoré majú účinok iba vtedy, keď sa používajú súčasne. Pre citlivosť na lieky úplné vyliečenie otvorená forma sa dosiahne v 90% prípadov. Pri nesprávnej liečbe sa ľahko liečiteľná forma infekcie zmení na ťažko liečiteľnú tuberkulózu rezistentnú na lieky.

Súčasťou komplexnej liečby sú aj fyzioterapeutické metódy a dychové cvičenia. Niektorí pacienti vyžadujú chirurgickú liečbu. Rehabilitácia pacientov sa vykonáva v špecializovaná ambulancia.

Lekárske ošetrenie vykonávané podľa 3, 4 a 5 zložkovej schémy.

Trojzložková schéma zahŕňa 3 lieky: "Streptomycín", "Isoniazid" a "PASK" (kyselina para-aminosalicylová). Výskyt rezistentných kmeňov mykobaktérií viedol k vytvoreniu režimu štyroch liekov nazývaného DOTS. Schéma zahŕňa:

• "Isoniazid" alebo "Ftivazid";
• "Streptomycín" alebo "Kanamycín";
• "Etionamid" alebo "Pyrazinamid";
• "Rifampicín" alebo "Rifabutín".

Táto schéma sa používa od roku 1980 a používa sa v 120 krajinách.

Päťzložková schéma pozostáva z rovnakých liekov, ale s prídavkom antibiotika Ciprofloxacín. Tento režim je účinnejší pri tuberkulóze rezistentnej na lieky.

Zdravé jedlo

Výživa pre pľúcnu tuberkulózu je zameraná na obnovenie telesnej hmotnosti a vyplnenie nedostatku vitamínov C, B, A a minerálov.

Zloženie stravy na tuberkulózu zahŕňa nasledujúce kategórie produktov.

1. Požadovaný zvýšené množstvo bielkoviny v dôsledku ich rýchleho rozkladu. Uprednostňujú sa ľahko stráviteľné bielkoviny nachádzajúce sa v mliečnych výrobkoch, rybách, hydine, teľacom mäse a vajciach. Mäsové výrobky treba variť, dusiť, ale nie vyprážať.
2. Zdravé tuky odporúča sa získať z olivového, krémového a zeleninový olej.
3. Sacharidy obsiahnuté v akýchkoľvek výrobkoch (obilniny, strukoviny). Odporúča sa med výrobky z múky. Ľahko stráviteľné sacharidy sa nachádzajú v ovocí a zelenine.

Jedlo by malo byť vysoko kalorické a malo by sa podávať čerstvo pripravené. Diéta pozostáva zo 4 jedál denne.

Prevencia

Hlavným prostriedkom prevencie tuberkulózy je očkovanie. Okrem toho však lekári odporúčajú:

• viesť zdravý a aktívny obrázokživota vrátane prechádzok čerstvý vzduch;
• jesť potraviny obsahujúce živočíšne tuky (ryby, mäso, vajcia);
• nejedzte produkty rýchleho občerstvenia;
• jesť zeleninu a ovocie, aby ste telu doplnili vitamíny a minerály, ktoré podporujú imunitný systém;
• malé deti a starší ľudia, aby sa zabránilo infekcii, by nemali byť v blízkom kontakte s pacientom. Dokonca aj krátkodobý kontakt s pacientom v otvorenej forme môže spôsobiť infekciu v nich.

Očkovanie

Prevencia tuberkulózy u detí a dospievajúcich sa redukuje na prevenciu infekcie a prevenciu ochorenia. Väčšina efektívna metóda Prevenciou tuberkulózy je očkovanie. Prvé očkovanie proti tuberkulóze sa vykonáva v pôrodnici pre novorodencov 3.-7. Revakcinácia sa robí v 6-7 rokoch.

Ako sa volá vakcína proti tuberkulóze? Novorodenci sú očkovaní proti tuberkulóza BCG-M. Očkovanie pri preočkovaní sa robí BCG vakcína.

V dôsledku toho prichádzame k záveru, že tuberkulóza je bežná infekcia a je nebezpečná pre všetkých naokolo, najmä pre deti a ľudí so zníženou imunitou. Dokonca aj pacienti s uzavretou formou sú potenciálne nebezpeční pre ostatných. Tuberkulóza je nebezpečná svojimi komplikáciami a často končí smrťou. Liečba choroby si vyžaduje veľa času, trpezlivosti a peňazí. Ťažká a vysiľujúca choroba pripravuje človeka o kvalitu života. Najlepšou prevenciou ochorenia je očkovanie.