Liečba salmonelózy u detí Komarovského. Ako sa prenáša salmonelóza u detí a ako ju liečiť?

• Hlavné príčiny infekcie
• Diagnostické metódy
• Liečba
• Prevencia

Takmer každé druhé dieťa trávi leví podiel svojho voľného času vonku. Hrá sa tu s túlavými zvieratkami a hračkami iných ľudí, špinavými rukami jedáva jedlo, ktoré s ním zdieľali jeho priatelia, a robí mnoho ďalších vecí, ktoré škodia jeho krehkému imunitnému systému.

Preto sa nemožno čudovať, že u detí sa salmonelóza vyskytuje oveľa častejšie ako u dospelých a vedieť si s touto infekciou poradiť je povinnosťou každého správneho rodiča.

Hlavné príčiny infekcie

Prvá vec, ktorú je potrebné objasniť predtým, ako hovoríme o tom, ako vyliečiť salmonelózu u dieťaťa, sú príčiny ochorenia. Tieto znalosti pomôžu nielen chrániť dieťa pred reinfekcia, ale pomôže aj pri jej liečbe.

Zdrojom infekcie je:

1. Potravinové výrobky, ktorých skladovanie a/alebo proces tepelného spracovania bol narušený.
2. Domáce potreby. Napríklad špinavé hračky alebo veci.
3. Kontakty so surovou vodou. Rovnako nebezpečná je aj jej konzumácia či plávanie v nepreverených vodných plochách.
4. Hospodárske a voľne žijúce zvieratá, ktoré sú nositeľmi salmonelózy, nesprevádza ani samotná choroba.

Niektorí rodičia, ktorí venujú príliš veľa pozornosti svojmu dieťaťu, zabúdajú, že sa sami môžu stať nosičom infekcie. Pozoruhodný príklad To platí najmä pre novorodencov, ktorí často prichádzajú do kontaktu s patogénom transplacentárne (t. j. ešte v maternici).

V prvých mesiacoch života deti nemajú žiadny kontakt prakticky s ničím, čo je opísané vyššie. Avšak, keďže dojčatá Imunitný systém je stále dosť slabý, salmonelózu môže vyprovokovať aj najmenší kontakt s nakazeným, ktorého ochorenie môže prebiehať aj v asymptomatickej forme.

Dobre vedieť. Salmonella je mimoriadne húževnatá baktéria. Takže keď sa dostane do pôdy, zostane aktívny až 1,5 roka a v surová voda- do 5 mesiacov. V syroch „žije“ až rok, v mlieku - nie viac ako mesiac, v kefíre - až dva mesiace av masle - až štyri. Pokiaľ ide o mäso a údeniny, priemer je tu 2-4 mesiace, pre mrazené mäso - šesť mesiacov, pre hydinu - viac ako rok.

Typy salmonelózy a ich príznaky

Keď sa dozviete, ako sa salmonelóza prenáša, môžete prejsť priamo k jej príznakom. Choroba sa môže vyskytnúť rôznymi spôsobmi, preto je zvykom rozlišovať tri formy jej prejavu.

1. Gastrointestinálna (lokalizovaná) forma

Tento typ salmonelózy sa vyskytuje najčastejšie u detí. Jeho závažnosť priamo závisí od rozsahu intoxikácie a strát vody a elektrolytov (dehydratácia).

Bežné príznaky zahŕňajú prudké zvýšenie teploty aspoň na 37,5 °C, miernu horúčku, zimnicu, bolesti hlavy a tela a „zlomenie“ tela ako celku.

Táto forma zodpovedá 3 typom ochorenia, ktoré sa líšia závažnosťou ich priebehu:

Gastroenterická salmonelóza

Objavuje sa pár hodín po infekcii a je dosť akútna. Okrem vyššie opísaných symptómov má pacient aj:

• kŕčovité bolesti v bruchu (v epigastrickej a pupočnej oblasti);
• opakovaná nevoľnosť a vracanie;
• hnačka, počas ktorej sa stolica stáva zelenkastou a má vodnatú, penovú štruktúru.

Teplota v tejto forme stúpa rýchlo, ale len mierne. Takmer okamžite sa u pacienta objaví nadúvanie, sprevádzané dunenie v črevách. V obzvlášť akútnych prípadoch sa pozoruje cyanóza (zamodranie kože a/alebo slizníc) a výskyt klonických kŕčov v danej oblasti. dolných končatín.

Gastroenterokolitová salmonelóza

Zapnuté počiatočná fáza tento typ ochorenia prebieha úplne rovnako ako predchádzajúci. Rozdiely sa objavia približne 2-3 dni po infekcii.

Objem stolice dieťaťa je výrazne znížený a v stolici sa objavuje hlien (niekedy krv). Samotný akt defekácie je čoraz viac sprevádzaný tenesmom (bolestivým falošné nutkania). Pri palpácii je zreteľne cítiť kŕč hrubého čreva a jeho celkový bolestivý stav.

Gastroenterokolitová salmonelóza sa často zamieňa s úplavicou, ktorá sa vyskytuje v akútnej forme.

Salmonelóza žalúdka

Je ťažké presne povedať, ako dlho sa táto forma lieči (keďže povaha ochorenia sa prejavuje individuálne), pričom je oveľa jednoduchšie vymenovať jej charakteristické znaky. Tie obsahujú:

• žiadna hnačka;
• náhly a akútny nástup procesu;
• malá intoxikácia;
• bolesť lokalizovaná v epigastrickej oblasti;
• opakované zvracanie.

Tento typ salmonelózy u detí je zriedkavý, ale väčšinou sa s ním úspešne bojuje.

2. Zovšeobecnená forma

V mnohých prípadoch choroba prúdi do tento formulár prispieva k nedostatočne účinnej liečbe salmonelózy u detí v gastroenterickom štádiu. Trvá to dosť dlho a je to problematické.

Hlavným znakom generalizovanej formy je výskyt hnisavých ložísk v pľúcach (čo prispieva k rozvoju pleurisy a pneumónie), srdci (prvý krok k endokarditíde), obličkách (ktoré následne postihuje pyelitídu alebo cystitídu) a svaloch (kde hrozí flegmóna a abscesy).

Delí sa na 2 typy:

Salmonelóza podobná týfusu

Tento typ ochorenia sa môže vyskytnúť bez príznakov charakteristických pre gastroenteritídu. Inými slovami, príznaky ako nevoľnosť, vracanie a hnačka sa objavia len v prvých dňoch a potom úplne zmiznú.

Zároveň dieťa poznamenáva:

• vlnové zmeny teploty;
• pravidelné bolesti hlavy;
• prerušenia spánku a v dôsledku toho letargia a slabosť;
• hepatolienálny syndróm (zväčšená slezina a pečeň);
• všeobecná intoxikácia tela a prejav hemoragickej vyrážky.

Zložitosť liečby je určená ťažkosťami diagnostiky. Klinický obraz je v mnohom podobný priebehu brušného týfusu, a preto existuje vysoké riziko nevhodnej liečby. Jediná vec, ktorá môže v tejto situácii pomôcť, je dodatočná diagnostika, čo si často vyžaduje čas, ktorý dieťa už nemá.

Septická salmonelóza

Charakteristické hlavne pre dojčatá a novorodencov. V počiatočnom štádiu sú jasne viditeľné symptómy charakteristické pre gastroenteritídu, ktoré sú nahradené remitujúcou horúčkou (zmeny teploty, ktoré neustále kolíšu medzi 1-2,5 stupňami).

Bábätko tiež pociťuje tachykardiu, zvyšuje sa potenie a začína sa myalgia (bolesť svalov spojená s tým, že bunky sú neustále v dobrom stave). Často sa vyskytujú prípady, keď je diagnostikovaná hepatosplenomegália (jednorazové výrazné zväčšenie pečene a sleziny).

3. Baktérie vylučujúca forma

Táto forma ochorenia je pozoruhodná tým, že počas jej priebehu pacient nemá žiadne klinické príznaky. Odhaľuje sa iba diagnostikou a delí sa na:

• Pikantné

Izolácia salmonely od rekonvalescentov (vyliečených detí) trvá 15-90 dní.

• Prechodný

Izolácia salmonely je prítomná, ale ako v čase vyšetrenia, tak aj počas 3 mesiacov pred ním, nebola pozorovaná viac ako 1-2 krát. Negatívny výsledok ukázali aj sérologické testy.

• Chronický

Status prepravcu je potvrdený už viac ako 3 mesiace.

Charakteristiky symptómov u novorodencov

U detí do jedného roka sa príznaky salmonelózy prejavujú o niečo inak ako u iných. Tu vystupujú do popredia príznaky intoxikácie:

• nadmerný nepokoj a poruchy spánku;
• zvýšená regurgitácia a nadúvanie;
• dehydratácia a bezpríčinné ochladenie končatín;
• hypotrofia a retrakcia fontanelu.

Zároveň môže telesná teplota dieťaťa zostať v normálnych hraniciach až niekoľko dní (hoci niekedy takmer okamžite stúpne na 39 ° C).

Zvracanie, hnačka a ďalšie príznaky opísané vyššie o sebe tiež nedajú okamžite vedieť. Hnačka sa prejavuje v celej svojej kráse 3-4 dni po infekcii. Stolica má vodnatú štruktúru a zelenkastý odtieň. Na siedmy deň sa nachádzajú v stolici krvavé pruhy. Nedostatok liečby v tomto štádiu vedie prevažne k smrteľný výsledok.

Dobre vedieť. Inkubačná doba ochorenie u novorodencov sa pohybuje od niekoľkých hodín do 2-4 dní. Preto, aby dieťa neskôr netrpelo komplikáciami, stojí za to ukázať ho lekárovi pri najmenšom podozrení na infekciu.

Diagnostické metódy

V mnohých ohľadoch je salmonelóza podobná mnohým iným akútnym črevným infekciám. Preto prvá vec, ktorú treba urobiť, aby bola liečba účinná, je uistiť sa, že zamýšľaná diagnóza je presná. Koniec koncov, ešte neviete, ale len predpokladáte, s čím je vaše dieťa choré. Hlavný asistent v tomto prípade diagnóza predpísaná ošetrujúcim lekárom pri prvom stretnutí.

V závislosti od typu ochorenia, ako aj od štádia jeho progresie rozlišujeme odlišné typy ako sa deti testujú na salmonelózu:

• Bakteriálna kultúra výkalov a zvratkov

Ak existujú podozrenia, že choroba sa stala generalizovanou formou, používa sa aj moč, žlč, výplach žalúdka a čriev. Medzi silné stránky analýza sa vyznačuje vysokou citlivosťou. Umožňuje nielen identifikovať infekčné agens, ale aj posúdiť ich počet, aktivitu a odolnosť voči rôzne antibiotiká. Hlavnou nevýhodou metódy je jej trvanie (až 10 dní), zatiaľ čo akékoľvek oneskorenie môže spôsobiť nezvratné komplikácie v tele dieťaťa.

• Expresná diagnostika

Súpravy na imunofluorescenciu a latexovú aglutináciu sú teraz dostupné na predaj. Preto, ak zistíte príznaky salmonelózy u svojho dieťaťa, pred návštevou lekára môžete nezávisle skontrolovať presnosť diagnózy. V medicínskom prostredí sa na expresnú diagnostiku používa testovanie ELISA, RIA, RCA a RLA.

• Sérologický krvný test na protilátky

Táto štúdia sa vykonáva, keď je už s istotou známe, že dieťa je infikované, aby sa určila úspešnosť predpísaného priebehu liečby. Prvýkrát sa krv odoberá týždeň po diagnostikovaní salmonelózy a o 10 dní neskôr. Postup sa opakuje po ukončení hospitalizácie. Lekári majú záujem o zvýšenie titra protilátok, ktorých minimálna diagnostická hodnota je 1:200.

V závislosti od typu ochorenia a štádia jeho progresie sú testy pre deti predpísané individuálne. Ak sú však prítomné všetky príznaky epidemiologického ohniska salmonelózy, okrem nich sa vykonáva aj bakteriologický rozbor zvyškov kontaminovaných potravín a výplachov z riadu, v ktorom sa nachádzali.

Dobre vedieť.Častejšie ako iné sú deti do 2 rokov náchylné na salmonelózu a väčšina ohnísk ochorenia sa vyskytuje v letnej a jesennej sezóne.

Liečba

Teraz, keď vieme, ako sa salmonelóza prejavuje a ako sa diagnostikuje, je čas hovoriť o liečbe. Ak u dospelých to (v drvivej väčšine prípadov) nevyžaduje konkrétne akcie a obmedzuje sa len na užívanie liekov, potom v prípade detí takýto trik nezaberie.

Liečba dojčiat by sa preto mala vykonávať striktne v rámci hospitalizácie. V opačnom prípade, bez včasnej lekárskej starostlivosti, dieťa riskuje rozvoj mozgového edému a smrť.

Medikamentózna terapia

Vo svojej podstate je salmonela baktéria. Preto by bolo logické predpokladať, že by sa malo liečiť rôznymi antibakteriálnymi liekmi, nie?

Pri takomto uvažovaní riskujete, že svoje dieťa nielen nevyliečite, ale spôsobíte mu aj oveľa výraznejšiu ujmu. Faktom je, že príznaky salmonelózy, brušného týfusu a množstva iných infekcií sú veľmi podobné. A lieky na salmonelózu pre deti sú úplne odlišné od tých istých liekov na úplavicu.

Aj lekári budú môcť jednoznačne určiť, aké ochorenie postihlo vaše bábätko, až po dôkladnej diagnostike. A nesprávne predpísaná liečba vyvolá iba exacerbáciu.

Pamätajte, že antibiotiká na salmonelózu môže predpísať iba lekár! Všetko, čo musíte urobiť, je čo najrýchlejšie doručiť dieťa k pediatrovi alebo ho zavolať k vám domov.

Nezávislé opatrenia v boji proti chorobe

Ako už bolo spomenuté, pôvodca salmonelózy je mimoriadne špecifický a vyznačuje sa zvýšenou odolnosťou voči chladu a množstvu antibiotík. Preto ani lieky ako Enterofuril nemôžu vždy pomôcť. To však neznamená, že musíte zostať nečinní, kým nepríde lekár.

V niektorých prípadoch sa infekcia prejaví len za pár hodín a rýchla dehydratácia tela môže dieťaťu spôsobiť nenapraviteľné poškodenie. Ako sme už zistili, nemôžeme ho napchávať antibiotikami, ale môžeme stav bábätka zmierniť tým, že zabránime jeho dehydratácii.

Dá sa to urobiť buď pomocou špecializovaných práškov na perorálnu rehydratáciu, ktoré možno ľahko nájsť v každej lekárni, alebo pomocou nasledujúceho receptu:

• v čistom neperlivá voda(1 l) rozpustite prášok na pečenie(1 lyžička), potom cukor (2 lyžičky) a potom soľ (1 lyžička). Výsledný soľný roztok dôkladne premiešajte a dajte dieťaťu piť, kým nepríde sanitka.

Tento nápoj nechutí obzvlášť príjemne, takže ak ho vaše bábätko rozhodne odmieta piť, ponúknite mu akýkoľvek iný nápoj, či už vodu, čaj alebo kompót. Mali by ste sa držať ďalej od tekutín obsahujúcich rôzne farbivá a chemikálie (ako je sóda).

Ak dáte dieťaťu piť tradičným spôsobom Nie je možné, ak napríklad dehydratácia prekonala mesačné dieťa, na záchranu príde obyčajná injekčná striekačka (samozrejme, bez ihly!). Naplňte ho vyššie popísaným roztokom a pred príchodom sanitky ho opatrne nalejte do kútika úst dieťaťa. Zároveň dbajte na to, aby ste držali hlavu, aby sa nezadusil.

Nutričné ​​aspekty počas liečby a po nej

Čo môže jesť dieťa so salmonelózou? Táto otázka nie je o nič menej dôležitá ako ostatné, o ktorých sa hovorí v tomto článku. Správna korekcia výživy prispieva nielen k rýchlemu zotaveniu, ale aj k obnoveniu oslabenej imunity.

Optimálny produkt pre deti v prvom roku života bol a zostáva nepasterizovaný materské mlieko. Nielenže ľahko doplní potrebu oslabeného organizmu po mikroelementoch a vitamínoch, ale dodá mu aj bielkoviny, sacharidy, tuky a množstvo ochranných, biologicky aktívnych látok.

Ak vek batoľaťa už presiahol 4 mesiace a on sám sa živí umelé kŕmenie, potom počas prvých 1-2 týždňov jeho jedálny lístok obsahuje:

• fermentované mliečne zmesi;
• 10% ryžová a/alebo pohánková kaša varená vo vode;
• zeleninové pyré.

Následne lekár analyzuje kombinované výsledky liečby a diéty, po ktorej urobí úsudok o účinnosti diéty a upraví jej priebeh (ako obvykle, smerom k rozšíreniu sortimentu povolených potravín).

Strava starších detí, ktoré ochoreli na druhý deň, pozostáva z dôkladne prekysnutého, ľahko stráviteľného jedla, ktoré prešlo povinnou tepelnou úpravou. Môžu to byť polievky, rôzne zeleninové jedlá, varená ryža atď. Mäso a ryby môžu byť zaradené do jedálneho lístka, ale len pod podmienkou, že boli dusené.

Nasledujúce sú zakázané:

• fermentované mliečne výrobky, ktoré zlepšujú peristaltiku (vlnová kontrakcia stien) čreva;
• výrobky z múky vyrobené z raže;
• akékoľvek sladkosti a uhorky;
• zelenina a ovocie podávané v surovom stave;
• bobule a rôzne koreniny.

Trvanie kurzu je 27-30 dní od okamihu diagnostikovania ochorenia. Avšak v závislosti od zložitosti jeho priebehu, aby sa obnovila sila dieťaťa, môžu úpravy výživy pokračovať aj po jeho zotavení.

Keďže ochorenie je dosť špecifické, diétu po salmonelóze predpisuje individuálne ošetrujúci lekár. Vo všeobecnosti však platí:

• Zo stravy treba na určité obdobie vylúčiť: mliečne výrobky, mastné a korenené jedlá, čerstvé ovocie a zeleninu, sladkosti, niektoré druhy strukovín, kapustu a šťavy;
• Základom jedálneho lístka pre tento čas by malo byť: bezmliečna kaša, polievky s mäsom, ale nevarené v mäsovom vývare (t.j. mäso sa varí samostatne a potom sa pridáva do hotovej polievky), suflé z chudej hydiny a mäsa, pečené ovocie (napríklad pečené jablká alebo banány).

Ak dieťa okrem iného trpí potravinovými alergiami, fermentopatiou alebo dysbakteriózou, jeho diéta na salmonelózu by sa mala robiť s prihliadnutím na úpravy pre tieto ochorenia. Všetky produkty s vysoký obsah alergény a dopĺňa sa zoznam požadovaných jedál rôzne odvary vitamíny a iné činidlá používané vo fágovej a imunoterapii.

Dobre vedieť. Predtým populárna pôstna diéta „voda-čaj“ je teraz považovaná za neúčinnú. V prvých piatich dňoch však lekári odporúčajú znížiť príjem potravy o 5-15%.

Dôsledky a ohrozenia zdravia dieťaťa

Prečo je salmonelóza u detí nebezpečná? Toto je prvá otázka, ktorá vzniká rodičom, ktorých dieťa čelí tejto chorobe. Spravidla, ak sa poradíte s lekárom včas, choroba nespôsobuje žiadne komplikácie. Ak sa však s ňou stretne bábätko, ktorého imunita nie je dostatočne silná (napríklad dojča), alebo liečba nebola dostatočne rýchla, následky môžu byť vážne.

Už sme spomínali, že priebeh ochorenia sprevádza vracanie, hnačka a iné nepríjemné príznaky. Aj po uzdravení však dieťa čelí množstvu komplikácií.

1. Dlhodobá dehydratácia vedie k prerušeniu funkcie obličkových kanálov ( zlyhanie obličiek) a prispieva k hromadeniu dusíkatého odpadu v krvi pacienta.
2. Bakteriálne vylučovanie trvajúce viac ako 3 mesiace po zotavení - jasné znamenieže choroba mala príliš silný vplyv na telo a dieťa teraz vyžaduje liečbu chronickej salmonelózy.
3. Dlhodobá intoxikácia negatívne ovplyvňuje fungovanie kardiovaskulárneho systému. V obzvlášť pokročilých prípadoch spôsobuje edém mozgu.
4. Dôsledky salmonelózy sa môžu prejaviť aj zápalom rôznych vnútorných orgánov, keďže salmonela sa šíri do celého tela cez krvný obeh.
5. U mladých pacientov trpiacich chronickými ochoreniami sú časté recidívy spôsobené imunodeficienciou.

Netreba však zabúdať, že okrem nich má choroba aj sociálne dôsledky.

Napríklad, ak existuje podozrenie, že dieťa je prenášačom baktérií, vstúpi verejné miesta pred ním zatvorené. A ak to v prípade zábavného parku alebo kúpaliska nespôsobí žiadnu zvláštnu škodu, potom zákaz návštevy školy alebo škôlky môže spôsobiť oneskorenie v programe a predsudky.

Prevencia

Každý vie, že vyhnúť sa chorobe je oveľa lepšie ako riešiť všetky jej možné následky. Zabrániť prvému vstupu salmonely do tela či opätovnému výskytu salmonelózy nie je ťažké.

Pre mnohých, najmä mladých a vždy zaneprázdnených rodičov, je otázka iná: ste pripravení venovať svojmu dieťaťu dostatok času, aby ste ho ochránili pred týmto a množstvom iných nepríjemných chorôb? Koniec koncov, potom budete musieť:

• Pravidelne organizujte mokré čistenie v dome a upratujte nielen samotné izby, ale aj detské hračky v nich.
• Vyhnite sa návšteve zakázaných vodných plôch a miest s vysokým obsahom prachu.
• Starostlivo žehlite nielen veci vášho bábätka, ale aj svoje oblečenie, s ktorým môže prísť do kontaktu.
• Kým bábätko nepochopí dôležitosť a dôležitosť osobnej hygieny, nespúšťajte ho z dohľadu. A tiež kontrolovať všetko, čo vloží do úst.
• Minimalizujte kontakt dieťaťa s hospodárskymi a voľne žijúcimi zvieratami (kozy, holuby, ošípané a ďalší potenciálni prenášači salmonely).
• Živočíšne produkty skladujte oddelene od ostatných a deťom ich kŕmte až po dôkladnej tepelnej úprave.
• Vyhnite sa rýchlemu občerstveniu a občerstveniu, ktoré je škodlivé pre mladé telo z mnohých iných dôvodov.
• Mäso nakrájajte na samostatnú dosku a predtým, ako sa po krájaní dotknete ostatných zložiek misky, dôkladne si umyte ruky.
• Nakupujte produkty iba v certifikovaných predajniach. Vajcia skladujte nie dlhšie ako 20 dní a domáca majonéza– nie viac ako jeden deň a v tesne uzavretej nádobe.
• Učte svoje batoľa na hygienu už od malička a sami dodržiavajte jej pravidlá. Umyte si ruky nielen pred jedlom, ale aj na konci jedla, po prechádzke, vyčistite nielen oblečenie, ale aj hračky, nezdvíhajte jedlo z podlahy atď.

Je potrebné pochopiť, že salmonelóza u dieťaťa sa môže vyskytnúť aj pri dodržaní všetkých vyššie uvedených pravidiel. Prevencia len znižuje pravdepodobnosť ochorenia a nie je naň všeliekom. Držať sa jej je však oveľa lepšie, ako dlho bojovať s chorobou a následne po uzdravení aj upraviť fungovanie ňou vyčerpaného tela.

Stále máte otázky? Chcete sa dozvedieť viac o tom, ako liečiť salmonelózu u detí? Zanechajte komentáre a poďme diskutovať.

Salmonelóza u detí je ochorenie tráviaceho systému, ktorého vývoj je spojený s infekciou tela baktériami Salmonella. Patológia sa vyskytuje akútne s ťažkou intoxikáciou a dehydratáciou. Prípady návštevy lekára so salmonelózou sú čoraz častejšie v teplé mesiace roku. Vysvetľujú sa konzumáciou jedla, ktoré už uplynulo. Najcitlivejšími pacientmi sú deti do 2 rokov.

Prečo sa salmonelóza vyvíja?

Aby sa v tele vyvinula salmonelóza, musia existovať určité podmienky. Toto sú:

• sklon dieťaťa k alergiám;
• častá chorobnosť;
• slabá imunita v ranom veku;
• poškodenie gastrointestinálneho traktu mikróbmi dodávanými s nekvalitnými potravinami.

Príčiny ochorenia sú Salmonella - gramnegatívne, pohyblivé mikróby, ktoré sú odolné voči rôznym fyzikálno-chemickým faktorom. Kmene dobre znášajú mráz a sucho a sú konzervované v prachu a výkaloch. Vyskytujú sa dlho v pôde a vo vodných útvaroch a zakoreňujú sa v mäse a mliečnych výrobkoch.

Zdrojom infekcie pre dieťa sa stávajú zvieratá, vodné vtáctvo a chorí ľudia. Patogén sa prenáša niekoľkými spôsobmi.

1. Polietavý prach – pri vdýchnutí kontaminovaného prachu.
2. Jedlo, ak dieťa konzumuje mlieko, mäso alebo vajcia bez správnej tepelnej úpravy alebo surovú vodu.
3. Kontakt a domácnosť. Tento typ infekcie sa často vyvíja u dojčiat, keď sa o ne rodičia alebo zdravotnícky personál starajú s neumytými rukami. Baktérie môžu byť na cumlíkoch, hračkách a iných predmetoch.
4. Transplacentárne. Infekcia dieťaťa sa vyskytuje in utero, ak tehotná žena trpí salmonelózou.

Klinické príznaky salmonelózy

Príznaky salmonelózy u detí sa okamžite neprejavia. Inkubačná doba je ovplyvnená mnohými faktormi, takže rodičia môžu zaznamenať výrazné zhoršenie zdravotného stavu dieťaťa až po 3 dňoch od okamihu infekcie. Aké príznaky sa ochorenie prejaví, závisí od celkového stavu dieťaťa, jeho veku a štádia salmonelózy.

• Novorodenci. V prvom mesiaci života nie je zjavný dôkaz poškodenia gastrointestinálneho traktu, ukazovatele teploty zostávajú normálne. Matky poznamenávajú, že dieťa odmieta jesť a stráca váhu. Koža zbledne, brucho sa nafúkne a z úst vychádza grganie. Dieťa má neustále obavy.
• dojčatá. TO skoré príznaky Infekcie salmonelou u detí mladších ako jeden rok zahŕňajú vracanie a zvýšené vyprázdňovanie do 19:00. za deň, slabá chuť do jedla a skok v teplote na vysoké úrovne. Ak sa nelieči, hnačka sa zhoršuje a spôsobuje dehydratáciu.
• Predškoláci a staršie deti. Salmonelóza sa vyvíja akútne s prudký nárast telesná teplota (38 – 38,5°C), bolesti brucha, opakované vracanie a hnačka. Deti sa sťažujú na zníženú chuť do jedla a celkovú slabosť. Oneskorená alebo nedostatočná liečba vedie k dehydratácii, akútnemu zlyhaniu obličiek a toxickému šoku.

Slávny pediater Komarovsky upozorňuje rodičov na vonkajšie prejavy salmonelózy. Stav detí sa prudko zhoršuje, telo reaguje na mikróby ťažkou intoxikáciou. Ak máte podozrenie, že sa vaše dieťa stalo obeťou salmonely, okamžite choďte na kliniku alebo zavolajte sanitku.

Metódy diagnostiky salmonelózy

Primárnou diagnózou po všeobecnom vyšetrení je akútna črevná infekcia. Konečný verdikt vynáša infektológ alebo gastroenterológ na základe výsledkov vyšetrení krvi a moču a bakteriologická kultúra výkaly Medzi úlohy diagnostických opatrení patrí izolácia patogénu, určenie jeho typu a vyšetrenie všetkých osôb v kontakte s dieťaťom.

Nesprávna diagnóza a zanedbaný stav dieťaťa môžu viesť k pomerne závažným komplikáciám:

1. reaktívna artritída;
2. konvulzívny syndróm;
3. zlyhanie obličiek;
4. infekčno-toxický šok;
5. opuch pľúc alebo mozgu.

Ako liečiť deti so salmonelózou

Liečba salmonelózy u detí je predpísaná prísne individuálne a bez použitia tradičných metód. Pre stredne ťažké až ťažké ochorenie je pacient prijatý do nemocnice. Pri miernych formách salmonelózy sa terapia vykonáva doma.

V prípade infekcie jedlom sa liečba začína výplachom žalúdka. Roztok hydrogénuhličitanu sodného pomáha čiastočne odstraňovať toxíny z tela a eliminovať intoxikáciu. 2% koncentrát látky sa zriedi 2–3 litrami vody pri teplote 18–20°C. Hemosorpcia alebo čistenie krvi sa vykonáva pomocou liekov Sorbilact, Reosorbilact, Reopoliglyukin.

Stav dehydratácie sa eliminuje použitím rehydratačných roztokov:

• oralit;
• Regidron;
• Glucosolan.

Dieťaťu sa podávajú roztoky v množstve 40–70 ml produktu na kilogram telesnej hmotnosti. V prípade ťažkej intoxikácie bez dehydratácie sa dávka zníži na 30–40 ml.

Použitie antibiotík na liečbu detí zo salmonelózy sa uchyľuje iba v závažných prípadoch. Najprv sa určí citlivosť zistenej salmonely. Na základe získaných údajov sa vyberie vhodný liek. Zvyčajne ide o skupinu cefalosporínov, ktoré zastavujú opakované zvracanie. Od črevné antiseptiká mladým pacientom sa predpisuje Enterofuril alebo Ersefuril.

Nosiči salmonely a staršie deti sú predpísané:

1. probiotiká;
2. imunitné laktoglobulíny;
3. bakteriofágy sú špecifické anti-Salmonella činidlá.

V prípade salmonelózy by detská výživa mala byť šetrná, chrániacu sliznicu čreva pred silnými mechanickými a chemickými vplyvmi. Zo stravy by sa malo úplne vylúčiť:

• plnotučné mlieko;
• zelenina s hrubým vláknom;
• živočíšne tuky;
• marinády, koreniny, údeniny, koreniny.

Pre dieťa postihnuté salmonelou bude užitočné:

• tvaroh;
• nízkotučný syr;
• varené ryby;
• ovocné želé;
• parné kotlety a mäsové guľky;
• ovsené a ryžové kaše s vodou a zeleninovými bujónmi.

Diétu je potrebné dodržiavať 4 týždne od začiatku ochorenia.

Komentáre našich špecialistov

1. Pamätajte, že následky salmonelózy podkopávajú imunitný systém, čo spôsobuje sekundárnu infekciu alebo exacerbáciu chronické patológie. Salmonella zostávajúca v črevách sa šíri po celom tele a vytvára lokálne ohniská zápalu. Dieťa, ktoré sa z choroby dostalo, môže následne dlhodobo trpieť angínou, zápalom stredného ucha či zápalom pľúc.
2. Dodržiavajte pravidlá osobnej hygieny a neporušujte technológiu varenia. Živočíšne produkty podrobte spracovaniu pri vysokej teplote. Nedávajte to svojmu dieťaťu surové vajcia, a pred prípravou omeliet a praženice dôkladne umyte škrupiny.
3. Aby ste predišli infekcii salmonelou, skladujte mäso v mrazničke. Majte samostatnú dosku na krájanie diviny a kurčiat.

Ak sa včas poradíte s lekárom, prognóza liečby salmonelózy je priaznivá. Terapia prebieha do 5–10 dní, ale imunita proti salmonele nie je vyvinutá. Preto môže dieťa opäť ochorieť.

Lekár hovorí o nebezpečenstve salmonelózy pre dieťa

Salmonelóza u detí je akútne infekčné ochorenie tráviaceho systému, ktoré sa vyskytuje v dôsledku infekcie baktériami Salmonella. Choroba je sprevádzaná dehydratáciou a ťažkou intoxikáciou, niekedy sa vyskytuje so septikémiou (u dojčiat) alebo týfusom (u starších detí).

Salmonelóza sa vyvíja ako ojedinelé prípady alebo bliká. Najčastejšie sú prípady salmonelózy registrované v lete kvôli časté porušenia podmienky skladovania potravín. Viac informácií o tom, čo je salmonelóza, aké sú jej príčiny, ako ju liečiť a ako ju vyliečiť, nájdete v našom článku.

Príčiny ochorenia a cesty prenosu patogénu

Pôvodca ochorenia, salmonela, postihuje nielen ľudí, ale aj zvieratá. Vo vonkajšom prostredí je stabilný, znáša nízke teploty a účinok mnohých antibakteriálnych liekov, ale pri varení a použití dezinfekčných prostriedkov rýchlo zomrie. Salmonella sa aktívne množí v produktoch živočíšneho pôvodu - mlieko, mäso, maslo, vajcia.

Zdrojom infekcie pre dieťa sú najmä zvieratá, menej často sa infekcia vyskytuje od chorého človeka. Najväčšie nebezpečenstvo predstavuje vodné vtáctvo.

Hlavné cesty prenosu patogénu:

1. Jedlo - pri konzumácii jedál z vajec, mlieka, mäsa, ktoré nie sú bezprostredne pred konzumáciou tepelne spracované (suflé, koláče, šaláty). Riziko infekcie hrozí aj pri pití neprevarenej kontaminovanej vody.
2. Kontakt v domácnosti je hlavnou cestou prenosu salmonelózy v dojčenskom veku. Dieťa sa môže nakaziť cez špinavé ruky rodičia alebo zdravotnícky personál, prebaľovacie pulty, ošetrovacie potreby, cumlíky, hračky, uteráky.
3. Vdýchnutie kontaminovaného prachu.
4. Transplacentárne - patogén sa prenáša in utero z matky na dieťa.

Najcitlivejšie na salmonelózu sú deti do 2 rokov.

Miesto počiatočnej lokalizácie Salmonella je tenké črevo. Počas inkubačnej doby sa baktéria množí a šíri do lymfatických uzlín a krvného obehu.

Typy a formy ochorenia

V závislosti od klinického obrazu a lokalizácie patogénu sa salmonelóza delí na:

1. Gastrointestinálne:

• žalúdočné;
• gastroenterokolité;
• gastroenterické.

1. zovšeobecnené:

• podobný týfusu;
• septik.

1. Bakteriálne vylučovanie:

• pikantné;
• prechodný;
• chronický.

Príznaky ochorenia u detí

Inkubačná doba salmonelózy sa pohybuje od niekoľkých hodín do 5 dní. Príznaky sa líšia v závislosti od klinická forma choroby. Hlavné príznaky akejkoľvek formy salmonelózy sú:

• akútny nástup s horúčkou (trvá od 5-7 dní do 2-3 týždňov);
• časté páchnuce stolice (normalizuje sa po 7–10 dňoch);
• príznaky dehydratácie (suché sliznice a pokožka).

Charakteristiky klinického obrazu u dojčiat a novorodencov

U malých detí nad príznakmi črevná porucha prevládajú príznaky všeobecnej intoxikácie.

Telesná teplota môže zostať normálna. U detí je podvýživa, zle priberajú.

Bábätká sú nepokojné, často pľuvajú, majú opuchnuté brušká a studené končatiny.

Dehydratácia sa prejavuje suchou kožou, sliznicami, jazykom, oligúriou a stiahnutím fontanelu.

Gastrointestinálna forma

Najčastejšie medzi deťmi. U detí starších ako 2 roky sa vyskytuje vo forme gastritídy alebo gastroenteritídy. Symptómy:

• bolesť v epigastriu;
• teplo;
• všeobecná nevoľnosť, slabosť;
• časté vracanie;
• časté ťažké hnačky s časticami nestráveného jedla;
• jazyk je suchý, pokrytý hustým povlakom;
• menšia plynatosť.

Gastrointestinálna forma u dojčiat sa vyskytuje vo forme enteritídy. Znamenia:

• bolesť brucha;
• epizodické vracanie, nevoľnosť;
• hnačka až 5-10 krát denne; stolica je kašovitá alebo tekutá, súvislá, s prímesou hlienu, zelene, bielych hrudiek s ostrým kyslým zápachom;
• nadúvanie a škvŕkanie v žalúdku;
• nízka telesná teplota.

Forma kolitídy u detí je zriedkavo zaznamenaná a má klinický obraz kolitídy. Hlavné rysy:

• akútny nástup s príznakmi intoxikácie;
• bolesť v hrubom čreve;
• riedka stolica zelená s pruhmi krvi a hlienu.

Forma podobná týfusu

Charakteristické vlastnosti:

• dyspepsia (hnačka, vracanie, plynatosť);
• pretrvávajúca alebo zvlnená horúčka;
• príznaky všeobecnej intoxikácie (nevoľnosť, bolesť hlavy, slabosť);
• hemoragická kožná vyrážka;
• hepatosplenomegália.

Septická forma

Typickejšie pre novorodencov a dojčatá. Symptómy:

• dyspeptické symptómy;
• horúčka so silnou zimnicou a hojným potením;
• hepatolienálny syndróm;
• tachykardia.

Po salmonelóze niektoré deti pokračujú v uvoľňovaní patogénu do prostredia aj mesiac. Ak vylučovanie baktérií trvá dlhšie ako 3 mesiace, považuje sa za chronické.

Nebezpečenstvo salmonelózy v detstva

Choroba môže mať vážne komplikácie s vysoká pravdepodobnosť smrteľný výsledok:

1. infekčno-toxický šok;
2. cerebrálny edém;
3. pľúcny edém;
4. zlyhanie obličiek;
5. konvulzívny syndróm;
6. reaktívna artritída;
7. hnisavé komplikácie.

Diagnóza salmonelózy

Pri identifikácii prvých príznakov salmonelózy by sa rodičia mali poradiť s odborníkom na infekčné choroby alebo gastroenterológom, aby potvrdili diagnózu. Lekár používa nasledujúce metódy vyšetrenia:

• inšpekcia;
• kultivácia zvratkov, výkalov, výplach čriev a žalúdka;
• analýza stolice na dysbakteriózu;
• koprogram;
• všeobecná analýza krvi;
• RNGA krvi - detekcia protilátok proti salmonele.

Liečba salmonelózy u detí

Terapia miernych foriem salmonelózy sa vykonáva doma. Deti s ťažký priebeh choroby a dojčatá podliehajú hospitalizácii.

Liečba choroby zahŕňa diétnu terapiu, opatrenia zamerané na nápravu dehydratácie a čistenie tela od toxínov.

Strava dieťaťa by mala pozostávať z pyré a varených jedál (diéta č. 4). Vylúčte zo stravy:

• živočíšne tuky;
• plnotučné mlieko;
• zelenina s hrubou vlákninou.

Svoje dieťa môžete kŕmiť:

• ovsené vločky resp ryžová kaša na vode alebo zeleninovom vývare;
• varené ryby;
• parné kotlety, mäsové guľky;
• ovocné želé;
• tvaroh, nízkotučné odrody syr.

Diéta trvá 28–30 dní od začiatku ochorenia.

Odstraňovanie toxínov z tela

Na prečistenie tela použite:

1. Výplach žalúdka vodou alebo roztokom hydrogénuhličitanu sodného.
2. Hemosorpcia s liekmi Reosorbilact, Sorbilact, Reopoliglyukin. Lieky sa podávajú intravenózne po korekcii dehydratácie.

Korekcia dehydratácie

1. Regidron, Glucosolan, Oralit sa užívajú perorálne v dávke 40 - 70 ml na 1 kg telesnej hmotnosti denne (v závislosti od stupňa dehydratácie). Roztok sa podáva v zlomkových dávkach (1 lyžička každých 5 minút) počas dňa.
2. Intravenózne podanie roztoku glukózy, fyziologického roztoku - ak nie je možná perorálna rehydratácia.

V prípade generalizovanej formy sú predpísané ďalšie antibiotiká - Levomycetin, Doxycycline.

S gastrointestinálnou formou sa deťom odporúča užívať enzýmy - Enzistal, Festal.

Pri dlhodobom prenose baktérií je predpísané:

1. prostriedky na zvýšenie imunity;
2. bakteriofágy;
3. probiotiká – Bifikol, Bifidumbacterin.

Prognóza liečby

Ak sa včas poradíte s lekárom, prognóza zotavenia je priaznivá. Väčšina detí toleruje salmonelózu bez následkov a komplikácií. Choroba môže byť nebezpečná pre dojčatá a oslabené deti.

Ako zabrániť salmonelóze

Opatrenia na prevenciu salmonelózy:

1. Jedzte iba dobre tepelne upravené jedlá (mäso, vajcia).
2. Ak je doma človek chorý na salmonelózu, zaistite mu osobnú hygienu a kuchynské potreby.
3. Počas mokrého čistenia je potrebné umývať aj detské hračky.
4. Dbajte na to, aby bábätko nebralo do úst rôzne predmety z podlahy.
5. Neplávajte v zakázaných vodných plochách.
6. Obmedzte alebo vylúčte kontakt dieťaťa s holubmi, sliepkami a inými hospodárskymi zvieratami.

Odborná rada

1. Výplach žalúdka u dieťaťa sa môže vykonať týmto spôsobom: ponúknite vypiť pohár tekutiny, potom stlačte prst na špičku jazyka a vyvolajte zvracanie. Umývanie pokračuje, kým nie je umývacia voda číra. Pamätajte, že výplach žalúdka by sa deťom do 3 rokov nemal vykonávať svojpomocne doma! Na vyvolanie dáviaceho reflexu nie je vhodné použiť lyžicu, pretože kov môže poškodiť mäkké tkaninyústna dutina.
2. Samoliečba a liečba tradičné metódy na salmonelózu je neprijateľné.
3. Na preventívne účely môže byť bakteriofág Salmonella predpísaný rodinným príslušníkom chorého dieťaťa.
4. Po chorobe si dieťa vytvorí imunitu, ktorá trvá až 12 mesiacov.
5. Jedlo pripravené pre dieťa radšej neskladujte. V opačnom prípade sa musí zohriať na teplotu 70 C.

Video k článku

Príznaky salmonelózy u detí

Ešte sa ti to nepáčilo?

Jeden z najbežnejších nebezpečných črevné ochorenia je salmonelóza. Príznaky a liečba u dospelých pacientov sa prakticky nelíšia od príznakov a liečby ochorenia u detí. Priebeh ochorenia však môže mať svoje vlastné charakteristiky v závislosti od veku pacienta.

Čo je salmonelóza?

Ako liečiť salmonelózu je dôležité vedieť aj pre tých, ktorí sa nikdy nestretli podobný problém. Koniec koncov, choroba sa stala tak „slávnou“ na celom svete, že každým rokom počet nakazených neustále rastie. Aby ste pochopili nuansy liečby choroby, musíte vedieť, o akú patológiu ide, ako sa prejavuje a aké dôsledky má.

Salmonelóza patrí do triedy akútnych infekčných ochorení vyvolaných patogénnymi mikroorganizmami. Pôvodcom tohto ochorenia je najmä Salmonella. Vo väčšine prípadov, kedy včasná diagnóza a keď sa začne terapia, prognóza na uzdravenie je celkom dobrá.

Ako dochádza k infekcii?

Salmonelóza u detí, ktorej symptómy a liečba vyvolávajú medzi rodičmi veľa otázok, sa vyskytuje vo forme dysfunkcie gastrointestinálneho traktu. Najčastejšími prejavmi sú gastroenteritída a kolitída. Nakaziť sa touto chorobou nie je ťažké, najmä preto, že zdrojom nákazy sú často samotní ľudia, ale aj vtáky a zvieratá. Príznaky salmonelózy u ľudí (ako liečiť chorobu - na túto otázku odpovie iba lekár; samoliečba môže byť nebezpečná) sa najčastejšie objavujú v horúcom letnom období.

Okrem toho sa salmonela často usadzuje v ľudskom tele po konzumácii kontaminovaných potravín. Škodlivý mikroorganizmus môže byť v mäse, mlieku, masle alebo špinavej neupravenej vode. Pri nedostatočnom tepelnom spracovaní zostávajú baktérie v produkte a vstupujú do gastrointestinálneho traktu. Je takmer nemožné rozpoznať prítomnosť salmonely napríklad v kuse mäsa: nemá najmenší vplyv na chuťové vlastnosti kontaminované výrobky alebo ich vzhľad.

Kto je ohrozený?

Aby sa patogénna baktéria dostala do tela orálno-fekálnou cestou, stačí si po použití toalety alebo po návrate domov z ulice jednoducho neumyť ruky. Nie je prekvapujúce, že otázka, ako liečiť salmonelózu, najviac znepokojuje rodičov. Deti do 12 rokov sú hlavnou rizikovou skupinou pre infekciu, pretože sa najčastejšie nepozorujú základné pravidlá osobná hygiena. Dojčatá sú najviac náchylné na infekcie, pretože deti ešte nemajú čas na vytvorenie silnej imunity.

Inkubačná doba a prejavy salmonelózy

4 dni po nákaze sa začne prejavovať salmonelóza. Príznaky a liečba u dospelých sú zvyčajne určené prítomnosťou inkubačnej doby, počas ktorej sa môžu objaviť určité príznaky ochorenia. Neprítomnosť jasne vyjadrených symptómov možno nazvať jedným z hlavných dôvodov nemožnosti včasnej včasnej terapie.

Medzitým, po 4-dňovej latentnej fáze infekčného ochorenia, pacienti v akomkoľvek veku začínajú pociťovať bolestivé a nepríjemné symptómy podobné príznakom otravy jedlom, vrátane:

• bolesť a bolesť brucha;
• plynatosť, neustály pocit nadúvania;
• dlhotrvajúca hnačka sprevádzaná nepríjemným zápachom;
• možná prítomnosť krvi alebo hlienu vo výkaloch;
• neustále vracanie, nevoľnosť;
• dehydratácia tela;
• odmietnutie jesť jedlo kvôli nedostatku chuti do jedla;
• vysoká telesná teplota;
• pocit bolesti svalov a kostí;
• mierne neurologické príznaky.

Posledná skupina príznakov infekcie zahŕňa závraty, migrény a poruchy spánku. Ak sa objaví niektorý z vyššie uvedených príznakov, je dôležité čo najskôr izolovať pacienta od ostatných členov rodiny. Prevažná časť črevných infekcií sa vyznačuje vysokým stupňom šírenia ochorenia.

Zvláštnosti detských symptómov

Charakteristickým znakom je salmonelóza u detí. Príznaky a liečba do značnej miery závisia od dehydratácie. V detstve toto znamenie infekcia sa považuje za najnebezpečnejšiu. U detí mladších ako 1 rok sa dehydratácia spôsobená salmonelózou môže vyvinúť v priebehu niekoľkých hodín. V tomto prípade sa objaví skupina ďalších príznakov:

• suché ústa;
• nedostatok sĺz počas plaču;
• všeobecná slabosť tela;
• bledosť koža;
• studené končatiny;
• ospalosť.

Hospitalizácia a diagnostika

Pre dospelých je nebezpečenstvom aj dehydratácia. V závažných prípadoch pri komplikovanom priebehu ochorenia môže pacient upadnúť až do kómy, preto je pri prvých príznakoch výraznej straty tekutín nevyhnutná urgentná hospitalizácia, najmä u tehotných žien a starších ľudí.

Pred liečbou salmonelózy je dôležité urobiť všetko potrebné laboratórny výskum. Lekár dá pacientovi pokyny na test stolice, biochemický a klinický krvný test. Ďalšie akcie sú možné až po tom, čo lekár stanoví presnú diagnózu a potvrdí salmonelózu. Pre odborníka môže byť dôležité aj to, čo infekciu spôsobilo, preto sa často pri tejto infekcii odoberú na vyšetrenie zvyšky nestrávených jedál v pažeráku.

Pite veľa tekutín, ak máte salmonelózu

Pred začatím serióznej medikamentóznej terapie zameranej na maximalizáciu eliminácie patogénnych baktérií v tele pacienta je potrebné upraviť stravu a pitný režim. Prvoradou úlohou lekárov v lôžkových zariadeniach, kde sa lieči salmonelóza, je obnovenie vodnej a elektrolytovej rovnováhy pacienta. Dehydratácia môže byť korigovaná konštantným piť veľa tekutín. Lekári spravidla odporúčajú:

• slabý čaj (čierny alebo zelený) bez cukru;
• minerálna voda v malých dúškoch;
• soľný roztok

Diéta pre črevnú infekciu

Rovnako dôležitým základným krokom v liečbe salmonelózy je diéta. Úloha obmedzená strava je obnoviť plné fungovanie tráviacich orgánov. Preto sú všetky produkty, ktoré môžu dráždiť gastrointestinálny trakt pacienta, úplne vylúčené z denného menu až do úplného zotavenia. Medzi nimi:

• surová zelenina a ovocie (možno konzumovať iba varené, dusené, dusené a pečené);
• akýkoľvek chlieb (biely a čierny);
• huby:
• plnotučné mlieko;
• živočíšne tuky;
• morské plody;
• klobásy, polotovary, rýchle občerstvenie;
• cukrovinky;
• sýtené nápoje, káva, alkohol.

Drogová terapia pre dospelých

Keďže nie je možné liečiť salmonelózu bez liekov, stojí za to podrobne zvážiť zoznam liekov predpísaných pacientom. Medikamentózna terapia črevných infekcií spôsobených salmonelou v priemere zriedka trvá dlhšie ako 10 dní. Medzitým to, koľko salmonelózy sa lieči, do značnej miery závisí od stavu pacienta.

Ako už bolo spomenuté, v počiatočných štádiách liečby je mimoriadne dôležité odstrániť dehydratáciu, ku ktorej dochádza v dôsledku intenzívneho vracania a hnačky. Liek, ako je Loperamid, pomôže spomaliť činnosť čriev. Výrobcovia neodporúčajú užívať dlhšie ako 5 dní.

Antibiotikum na salmonelózu je predpísané, keď je ochorenie ťažké. Liečivo sa najskôr podáva pacientovi intravenózne. Po úľave prepnite na orálne podávanie alebo intramuskulárne injekcie. Najbežnejšie antibakteriálne lieky sú:

• azitromycín.
• "Ciprofloxacín."
• "Cefotaxím".
• "Ceftriaxón".

Čistenie tela od baktérií

Pri bolestiach hlavy a vysokej horúčke sú predpísané Ibuprofen a Paracetamol. Čistenie čriev pomocou klystíru sa považuje za účinné a užitočné pri salmonelóze. Okrem toho sorbenty, ktoré sa považujú za nepostrádateľné pri črevných infekciách, pomôžu odstrániť všetky toxíny z tela. Medzi najznámejšie lieky patria Enterosgel, Smecta a aktívne uhlie.

Na ďalšiu normalizáciu činnosti tráviaceho systému lekár predpisuje lieky obsahujúce enzýmy („Festal“, „Mezim“, „Creon“). Po liečbe antibiotikami je nevyhnutné absolvovať kúru probiotík, ktoré pomôžu obnoviť narušenú mikroflóru v črevách. Takéto lieky je potrebné užívať dlhodobo, minimálne 2-3 týždne. Účinné produkty obsahujúce živé baktérie sú Lactobacterin, Bifidumbacterin, Acipol.

Nuansy liečby detí zo salmonelózy

Ako taký neexistuje liek na liečbu salmonelózy u detí. Používajú sa rovnaké lieky ako u dospelých pacientov, ale v inom dávkovaní. V prvom rade je potrebné odspájkovať choré dieťa. Na odstránenie všetkých druhov toxínov z tela je vhodné dať si každých 5 minút lyžičku vody alebo iného nápoja. Ak dôjde k závažnej dehydratácii, lekári môžu predpísať kvapkanie glukózy.

Antibiotiká a antipyretiká môže dieťaťu predpísať iba ošetrujúci lekár. V žiadnom prípade by ste sa nemali samoliečiť. Obmedzenia, ktoré platia pre dospelých pacientov, platia v plnej miere aj pre deti. Dieťa musí držať diétu čo najdlhšie, pretože oslabený organizmus bábätka ťažko zvládne náhlu záťaž tráviaceho systému.

Tradičné recepty na črevné infekcie

Ľudové lieky na salmonelózu, žiaľ, nezaručia na sto percent pozitívny výsledok. Medzitým sa v kombinácii s liekovou terapiou a diétou môžu domáce recepty na zbavenie sa črevných infekcií stať ďalšou možnosťou, ktorá urýchli liečbu. K používaniu zdanlivo absolútne bezpečných produktov je však vhodné pristupovať opatrne. Minimálne jeden z nasledujúcich receptov je vhodné užívať až po konzultácii s lekárom.

1. Infúzia plantain. Salmonelózu môžete vyliečiť bylinným liekom, ak ho pripravíte v množstve: 1 polievková lyžica. l. rozdrvené listy pohár vriacej vody. Táto infúzia musí lúhovať 10-15 minút, potom by ste mali piť domáci liek v malých dúškoch.
2. Tinktúra z vlašské orechy. Na jeho prípravu si budete musieť vziať pohár lúpaného ovocia a 2 poháre vodky. Umiestnite liek na tmavé miesto na 3-4 dni. Výsledný produkt by sa mal používať každé 2 hodiny, 5 kvapiek pre deti (zriedené v 1 polievkovej lyžici. prevarená voda) a 10 kvapiek pre dospelých.
3. Na udržanie celkovej odolnosti organizmu, účinnými prostriedkami Považuje sa za infúziu liečivého harmančeka. Na 1 polievkovú lyžičku. l. odber vyžaduje 1 pohár vriacej vody. Vložte liek do kovovej nádoby na miernom ohni a varte asi 5 minút. Keď sa vývar ochladí a vylúhuje, môže sa konzumovať. Pre dospelého pacienta by ste mali užívať liek najmenej 4 krát denne, 2 polievkové lyžice. l. po jedle.
4. Esenciálne oleje pomôžu zmierniť bolesti brucha v dôsledku salmonelózy. pepermintový olej. Aplikujte ho zvonka, stačí pár kvapiek, po ktorých sa prípravok jemnými krúživými pohybmi vtiera do pokožky. Túto masáž je možné vykonať aj na zlepšenie motility čriev.

Možné komplikácie salmonelózy

Príznaky ochorenia nemožno ignorovať. Akákoľvek črevná infekcia spôsobená patogénnym mikroorganizmom je nebezpečná pre zdravie a život pacienta. Predčasná a oneskorená terapia na odstránenie baktérií v tele je plná negatívnych dôsledkov. nebezpečné následky, medzi ktorymi:

• zlyhanie srdca a obličiek;
• náhle skoky v krvnom tlaku;
• zástava dýchania, kolaps.

Okrem toho sa vo všetkých vnútorných orgánoch a systémoch môžu vyskytnúť hnisavé komplikácie. Pri salmonelóze sú to často:

• zápal pobrušnice;
• zápal slepého čreva;
• artritída.

V pokročilom štádiu ochorenia môžu baktérie, ktoré sa dostanú do mozgových blán krvným obehom, vyvolať zápal a encefalopatiu. Infekčno-toxický šok, ako aj exacerbácia chronických ochorení (pankreatitída, cholecystitída) sú u pacientov zriedkavé, ale takéto komplikácie môžu vo väčšine prípadov skončiť neúspechom. V zriedkavých prípadoch môže salmonela spôsobiť problémy so zrážaním krvi.

Detská salmonelóza je vážna patologický stav, ktorá postihuje predovšetkým tráviaci trakt dieťaťa. Výskytu salmonelózy predchádza vstup baktérií salmonely do čriev dieťaťa, v dôsledku čoho sa u dieťaťa rozvinie celková intoxikácia, dehydratácia a v niektorých prípadoch aj septikémia. Táto závažná infekčná patológia má tendenciu prejavovať sa ako izolované prípady alebo sa stať epidémiou.

Najčastejšie sa prípady salmonelózy u detí zaznamenávajú v lete, keď sú vytvorené priaznivé podmienky na aktiváciu a reprodukciu patogénov tejto choroby. Okrem toho letné zvýšenie teploty okolia zohráva dôležitú úlohu pri porušovaní podmienok skladovania potravinárskych výrobkov.

Ak analyzujeme štatistiky o výskyte salmonelózy v detskom veku, potom sú najviac ohrozené deti predškolského veku a veku. školského veku, ktorí každý deň navštevujú inštitúcie, ako sú škôlky, MATERSKÁ ŠKOLA a škola.

Príčiny a cesty prenosu salmonelózy

Jediným pôvodcom tohto ochorenia je Salmonella, ktorá môže spôsobiť závažné ochorenie infekčná lézia nielen medzi ľuďmi, ale aj medzi zvieratami. Táto baktéria je vysoko odolná voči nízkej teplote, ultrafialovému žiareniu, kyslíku a niektorým antibakteriálnym liekom. Jediná cesta Rýchla likvidácia tohto patogénu je použitie chemických dezinfekčných prostriedkov, ako aj varu.

Intenzívna reprodukcia patogénov salmonelózy sa vyskytuje v takých potravinách, ako sú maslo, mlieko, kuracie a kačacie vajcia, ako aj hydinové mäso. V detskom veku sa infekcia salmonelózou vyskytuje pri kontakte s nosičom baktérií, ako aj pri konzumácii kontaminovaných potravín. Hlavné cesty prenosu patogénov salmonelózy sú:

1. Kontakt a domácnosť. Tento spôsob prenosu infekčného ochorenia je typický pre dojčatá. K prenikaniu patogénov salmonelózy do tela dieťaťa dochádza prostredníctvom kontaminovaných rúk zdravotníckeho personálu alebo rodičov, jednotlivých predmetov starostlivosti o novorodenca, cez neošetrené prebaľovacie pulty, uteráky, cumlíky a hračky;
2. Jedlo. V tomto prípade sa dieťa nakazí salmonelózou konzumáciou tepelne neupraveného mlieka, vajec a mäsa. Existuje tiež riziko zavlečenia salmonely prostredníctvom kontaminovanej pitnej vody;
3. Vdýchnutie kontaminovaných prachových častíc;
4. Vnútromaternicovo cez placentu infikovanej matky ( transplacentárna cesta prevody).

Deti do 2 rokov sú najviac ohrozené infekciou patogénmi salmonelózy. Primárnym miestom lokalizácie patogénov je lumen tenkého čreva. Keď sa Salmonella rozmnožuje, šíri sa lymfogénnou a hematogénnou cestou po tele dieťaťa.

Symptómy

Klinický obraz tejto infekčnej choroby priamo závisí od typu patológie. Existuje zoznam všeobecných symptómov, ktoré bez ohľadu na formu ochorenia naznačujú vývoj salmonelózy u dieťaťa.

Tieto príznaky zahŕňajú:

• Prudké zvýšenie teploty na 38-39 stupňov. Trvanie fázy horúčky sa môže meniť od 1 do 3 týždňov;
• Príznaky dehydratácie tela (dehydratácia). Medzi prejavy dehydratácie patrí suchá koža a sliznice;
• Častá riedka stolica, ktorá má nepríjemný zápach.

Klinické prejavy salmonelózy sa môžu u dojčiat a starších detí líšiť. U dojčiat je toto ochorenie sprevádzané slabým priberaním, podvýživou, častou regurgitáciou, nepokojom, chladom horných a dolných končatín a nadúvaním. Klinické príznaky dehydratácie organizmu sa prejavujú vo forme suchosti ústnej sliznice a kože, stiahnutím fontanely, ako aj znížením frekvencie a objemu močenia.

Najčastejšou formou salmonelózy je gastrointestinálna. U detí starších ako 2 roky je toto ochorenie sprevádzané nasledujúcimi klinickými príznakmi:

• Zvýšená telesná teplota;
• Bolesť v epigastrickej oblasti;
• Nevoľnosť a časté vracanie;
• Zvýšená tvorba plynu v črevách (plynatosť);
• Suchosť ústnej sliznice a prítomnosť hrubého plaku na povrchu jazyka;
• Hnačka, ktorá obsahuje prvky nestráveného jedla;
• Slabosť a všeobecná nevoľnosť.

Ak sa dieťa nakazilo formou ochorenia podobnou týfusu, môžu ho trápiť nasledujúce klinické príznaky ochorenia:

• Výskyt hemoragickej vyrážky na povrchu kože;
• Dyspeptické poruchy vo forme plynatosti, hnačky a vracania;
• Príznaky ťažkej otravy tela (celková slabosť, bolesť hlavy a malátnosť);
• Zvlnená horúčka.

Ďalšou menej častou formou ochorenia je septik, ktorý sa najčastejšie vyskytuje u dojčiat. Táto forma salmonelózy je charakterizovaná nasledujúcimi prejavmi:

• Rýchly srdcový tep (tachykardia);
• Porucha trávenia;
• Príznaky horúčky, medzi ktoré patrí hojné potenie a zimomriavky.

Po vyliečení zo salmonelózy dieťa pokračuje v šírení patogénov infekčných chorôb do prostredia po dobu 1 mesiaca. Ak vylučovanie baktérií trvá dlhšie ako 1 mesiac, potom sa salmonelóza považuje za chronickú.

Diagnostika

Ak majú rodičia dieťaťa podozrenie na prvé príznaky tejto infekčnej choroby, mali by okamžite ukázať dieťa gastroenterológovi a lekárovi infekčnej choroby. Na potvrdenie klinická diagnóza Lekári používajú nasledujúce techniky:

1. generál klinická analýza krv;
2. vyšetrenie kože a slizníc dieťaťa;
3. Coprogram;
4. RNGA krvi na detekciu protilátok proti patogénom salmonelózy;
5. Vyšetrenie stolice na dysbakteriózu;
6. Bakteriálne očkovanie premývacej vody zo žalúdka a čriev, zvratkov a výkalov.

Liečba

Pre mierny prietok tohto ochorenia U dieťaťa sa dieťa lieči doma. Deti s ťažkou formou ochorenia, ako aj dojčatá, podliehajú okamžitej hospitalizácii na infekčnom oddelení. Všeobecný liečebný plán zahŕňa rehydratáciu tela, diétnu terapiu a detoxikáciu.

Strava dieťaťa trpiaceho salmonelózou vylučuje konzumáciu potravín, ako je plnotučné kravské mlieko, potraviny s obsahom živočíšnych tukov, zelenina s hrubou vlákninou. Jedlá by sa mali pripravovať z varených alebo dusených jedál.

Do 1 mesiaca od objavenia sa prvých príznakov ochorenia môže byť dieťa kŕmené týmito potravinami:

1. Ovocné a bobuľové želé;
2. Varené ryby;
3. Kaše z ryže resp ovsené vločky na zeleninový vývar alebo voda;
4. Nízkotučné odrody tvrdého syra a tvarohu;
5. Parené fašírky a kotlety.

V prípade ťažkej intoxikácie tela je dieťa predpísané kvapkacie podávanie lieky Reopoliglyukin, Reosorbilakt a Sorbilakt. Ďalšou dôležitou etapou liečby je korekcia dehydratácie (dehydratácia). Na tento účel sa používa intravenózne podanie roztoku chloridu sodného (fyziologického), roztoku glukózy, ako aj roztokov pre orálne podávanie Glucosolan, Regidron a Oralit.

Nebezpečenstvo salmonelózy

Okrem toho celé obdobie aktívneho priebehu tejto infekčnej choroby vyčerpáva telo dieťaťa, čo vedie k všeobecná slabosť a zníženie ochranné sily, môže spôsobiť salmonelózu ťažké komplikácie, dokonca aj smrť.

Medzi najčastejšie komplikácie patológie patria:

• Pľúcny edém;
• Infekčno-toxický šok;
• Hnisavé-septické komplikácie;
• Ťažké zlyhanie obličiek;
• Opuch mozgovej substancie.

Efektívnym spôsobom, ako sa vyhnúť rozvoju komplikácií, je zabrániť salmonelóze v akomkoľvek veku, ale ak dôjde k infekcii, je dôležité čo najskôr ukázať dieťaťu lekárovi a prijať vhodné opatrenia na detoxikáciu organizmu a elimináciu infekčných patogénov.

Prevencia

Nie je možné 100% chrániť dieťa pred prenikaním patogénov salmonelózy, existujú však určité odporúčania, ktorých dodržiavanie umožní čo najviac chrániť dieťa pred týmto závažným infekčným ochorením. Takéto odporúčania zahŕňajú:

1. Dôkladné sledovanie dieťaťa, ako aj zabránenie vniknutiu kontaminovaných predmetov do ústna dutina dieťa;
2. Zahrnutie živočíšnych produktov, ktoré prešli dôkladným tepelným spracovaním, do detskej stravy;
3. Pri realizácii denného upratovania obytných priestorov je potrebné venovať osobitnú pozornosť detským hračkám;
4. Úplne odstráňte kontakt dieťaťa s hydinou, holubmi a hospodárskymi zvieratami;
5. Kategoricky vylúčte kontakt dieťaťa s osobou, ktorá trpí salmonelózou.

Tieto jednoduché odporúčania umožňujú rodičom chrániť svoje deti pred prenikaním salmonely do tráviaci trakt s následným rozvojom závaž infekčná patológia. Akákoľvek samoliečba doma je prísne kontraindikovaná.

Nedodržanie technológie prípravy jedla a hygienických pravidiel môže spôsobiť ťažké infekčné ochorenia tráviaceho systému. Salmonelóza u detí je často závažná a život ohrozujúca.

Nástup choroby je akútny. Telesná teplota stúpa, je možné časté vracanie, ťažká toxikóza, rozrušená stolica a nafúknuté brucho. Toto sú typické príznaky infekcie salmonelou v tele.

Liečba salmonelózy u dojčiat sa najčastejšie vykonáva v nemocnici. Počas choroby sa pozoruje dehydratácia tela, funkcia obehového systému je narušená, pečeň sa zväčšuje.

Baktérie Salmonella sú vysoko odolné voči antibiotikám, preto je ich výber obmedzený. Nemôžete sa samoliečiť a ak máte podozrenie na salmonelózu, musíte vziať svoje dieťa na kliniku, aby potvrdili alebo vyvrátili diagnózu.

Pri včasnej a správnej liečbe dochádza k zotaveniu. Viac o chorobe a očakávanej liečbe sa dozviete prečítaním článku až do konca.

Z tohto článku sa dozviete

Čo je to choroba

Baktéria, ktorá spôsobuje ochorenie, je pomenovaná po americkom veterinárnom lekárovi Salmonovi. Spolu s doktorom Smithom izoloval pôvodcu salmonelózy a vynašiel vakcínu proti týfusu.

Salmonella je tyčinkovitá baktéria. Je patogénny, keď sa dostane do potravinového traktu ľudí a zvierat. Niektoré druhy týchto baktérií spôsobujú nebezpečné choroby, ako je týfus a paratýfus.

Vlastnosti týchto baktérií sú zaujímavé. Po zmrazení nezomrú a môžu žiť mimo živého organizmu sedem dní.

Baktérie zomierajú pri teplote +60 stupňov za 12 minút. Preto baktérie umierajú v potravinách, ktoré sú pred konzumáciou správne pripravené a zohriate.

Po usadení sa na črevných stenách sa salmonela začína produkovať smrteľne nebezpečný toxín, z ktorých odumierajú všetky ostatné baktérie črevnej mikroflóry.

Cesty infekcie

Infekcia tela sa najčastejšie vyskytuje v dôsledku potravinových výrobkov, ktoré obsahujú živú salmonelu. Najväčšiu hrozbu predstavuje mlieko, slepačie či vodné vtáčie vajcia, mäso a mäsové výrobky.

Salmonelóza môže postihnúť nielen ľudí, ale aj zvieratá. Ak sú chované v zlých podmienkach, môžu sa nakaziť salmonelózou.

Nedostatočná veterinárna kontrola na trhoch a nákup kontaminovaných produktov sú najčastejšími príčinami prepuknutia tejto nebezpečnej infekcie.

Navonok celkom zdravý muž môže byť aj nosičom infekcie a uvoľňovať nebezpečné baktérie do okolia.

Preto v potravinárskych podnikoch, obchodoch s potravinami, centrách starostlivosti o deti a pri uchádzaní sa o prácu musia prejsť nádržou na osivo.

Porušenie pravidiel skladovania produktov – spoločné skladovanie surových a varených potravín, nedostatočná tepelná úprava potravín pred konzumáciou, nedostatočné spracovanie kuracie vajcia pred prípravou krémov, to všetko môže spôsobiť aj salmonelózu.

Nebezpečné baktérie sa na novorodenca prenášajú cez materské mlieko alebo počas vnútromaternicového vývoja cez placentu.

Klinické príznaky a formy ochorenia

Choroba môže postupovať rôznymi spôsobmi. Nebezpečný je najmä pre malé deti. Dehydratácia organizmu spolu s ťažkou intoxikáciou si vyžaduje komplexnú liečbu v nemocničnom prostredí.

Pri absencii liečby v prvých dňoch ochorenia dojča Možná smrť.

Je možné asymptomatické prenášanie nebezpečných baktérií, kedy sa nakazený človek môže stať zdrojom choroby pre iných, ale sám o tom ani nevie.

Ide o jednu z atypických foriem salmonelózy (nájdu sa aj subklinické a vymazané formy).

Priebeh a forma ochorenia závisí od počtu baktérií vstupujúcich do tela, ich druhu a imunity nakazeného. Obzvlášť zraniteľné sú malé deti do dvoch rokov.

Od okamihu infekcie až po rozvoj príznakov ochorenia môže trvať dve hodiny až niekoľko dní. Pre všetky formy chorôb charakteristické príznaky sú považované:

• dehydratácia tela;
• akútne počiatočné obdobie;
• hnačka niekoľkokrát denne, ktorá má nepríjemný zápach.

Dojčatá môžu vykazovať nepokojné správanie a častú regurgitáciu. Dehydratácia sa prejavuje tým, že fontanela klesá. Bábätko nepriberá.

Najčastejšou formou ochorenia je gastrointestinálna toxická infekcia. Jej príznakom je poškodenie tráviacich orgánov, sprevádzané bolesťami brucha, studeným potom, nízkym krvným tlakom, zrýchleným tepom.

Telesná teplota je často veľmi zvýšená (štyridsať stupňov). V dôsledku častého vracania a hnačky dochádza k dehydratácii organizmu. Stolica je zapáchajúca, s čiastočkami potravy a hlienom.

Existuje septická forma ochorenia (najnebezpečnejšia), ktorá je sprevádzaná dyspeptickými príznakmi (plynatosť, hnačka, vracanie), horúčka so zvýšenou telesnou teplotou.

Dieťa sa chveje, veľmi sa potí, je narušená činnosť srdca a pečene. Táto forma ochorenia je typická najmä pre malé deti do jedného roka.

Salmonelóza u dieťaťa môže byť sprevádzaná výskytom vyrážky na tele. Táto forma ochorenia sa nazýva podobná týfusu.

Prechádza so zmätenosťou dieťaťa a silnou horúčkou. V opačnom prípade sa pozorujú rovnaké príznaky ako pri iných formách ochorenia.

Komplikácie choroby sú nebezpečné, pretože baktérie, ktoré sa šíria po celom tele, môžu vytvárať lézie v rôznych orgánoch.

Liečba je komplikovaná a oneskorená a sú možné recidívy. Imunita dieťaťa klesá a objavujú sa ďalšie sprievodné ochorenia.

Možná liečba

Ak sa objavia príznaky toxikózy, je potrebné poskytnúť dieťaťu prvú pomoc pred príchodom ambulancie alebo lekára. Ak to chcete urobiť, umyte žalúdok.

Potrebné dva litre čistá voda izbová teplota. Zákrok je možné vykonať len vtedy, ak má dieťa tri roky!

Oplachovanie spočíva v tom, že dieťaťu dáte vypiť pohár vody, potom zatlačí prstom na koreň jazyka, čím vyvolá zvracanie.

Ak je ochorenie ťažké, je potrebná hospitalizácia. Do nemocnice sa na ošetrenie posielajú aj deti mladšie ako 1 rok.

Ak choré dieťa býva v nocľahárni, je poslané do nemocnice na ošetrenie, aby sa zabránilo vzniku epidémie.

Pri miernych formách ochorenia je možná liečba doma. Dieťa je predpísané komplexná liečba, ktorá zahŕňa enterosorbenty na odstránenie toxínov a iné lieky.

Strava by mala pozostávať z varených, mletých potravín (tabuľka č. 4 podľa Pevznera), zo stravy je vylúčené mlieko, živočíšne tuky a zelenina s hrubou vlákninou.

Na zlepšenie absorpcie potravy v zapálenom gastrointestinálnom trakte je predpísaný enzýmové prípravky. Na doplnenie tekutín, ktoré telo stráca, dajte na pitie veľa vody obsahujúcej roztoky glukózy a soli.

Obnoviť normálna mikroflóračrevá, môže lekár predpísať bifidumbakterín. Liečba zahŕňa vitamíny a antialergické lieky. Na zníženie bolesti sú predpísané antispazmodiká.

O ťažké formy ochorenia sa uskutočňujú syndrómové a infúzna terapia. Antibiotiká sú predpísané.

Keďže choroba je sprevádzaná toxikózou a dehydratáciou, kvapkajú a podávajú enterosorbenty a probiotiká.

Terapeutická diagnostika

Ak máte podozrenie na salmonelovú infekciu, návšteva vášho lekára je nevyhnutná. Bez špeciálnych testov bude lekár schopný diagnostikovať akútnu črevnú infekciu.

Ak chcete zistiť, čo bolo zdrojom jeho vzhľadu, aký patogénny mikroorganizmus spôsobil vývoj symptómov, pacient sa vyšetrí. Na prenájom všeobecné testy krv a stolica, tankova kultivacia, specialny odber krvi.

Po chorobe

Po určitú dobu (asi mesiac) by mala byť strava po salmonelóze šetrná k gastrointestinálnemu traktu. Dieťa by nemalo jesť vyprážané, mastné jedlá, ktoré sú ťažké na žalúdok.

Dieťa, ktoré sa zotavilo z choroby, je zvyčajne registrované v ambulancii. Lekári ho už nejaký čas pozorujú. Absolvuje testy a tankové kultúry.

Ak testy preukážu, že dieťa je zdravé a nie je nositeľom salmonely, je vyradené z evidencie a môže navštevovať materskú školu a iné kolektívne inštitúcie.

Rodinu chorého dieťaťa a každého, kto s ním bol v kontakte, sleduje sedem dní. Absolvujú test stolice a ak sa nezistia žiadne baktérie, považujú sa za zdravých. Na určenie zdroja kontaminácie sa skúmajú podozrivé potraviny.

Preventívne opatrenia

Aby ste predišli opätovnej infekcii, je potrebné dodržiavať hygienu – naučte dieťa umývať si ruky pred jedlom.

Dieťa, ktoré sa z choroby vyliečilo, zostáva voči chorobe imúnne šesť mesiacov. Potom sa môže znova nakaziť a ochorieť.

Je potrebné posilniť imunitu dieťaťa. Na tento účel sú indikované lieky, ako sú imunomodulátory, vitamíny a probiotiká.

Je potrebné venovať dostatočnú pozornosť fyzická aktivita cvičte s dieťaťom, vodné procedúry, kalenie. Silná imunita umožní telu dieťaťa odolávať infekcii.

Napriek tomu nízka citlivosť salmonely na antibiotiká, umierajú pôsobením bežných dezinfekčných prostriedkov.

Preto musíte v byte, kde býva bábätko, udržiavať čistú podlahu. Hračky je tiež potrebné umývať každý deň pomocou mydla.

Je potrebné obmedziť kontakt dieťaťa s hospodárskymi a domácimi zvieratami, ktoré môžu byť prenášačmi ochorenia. V lete nie je povolené kúpanie v znečistených prírodných vodných plochách.

Ak je v dome osoba so salmonelózou, prideľujú samostatné fondy hygiena a riad.

Salmonella je tiež príčinou brušného týfusu, paratýfusu A, B, C.

Salmonelóza je pomerne časté ochorenie u detí, rovnako ako prenášanie samotného patogénu. Z hľadiska prevalencie je na druhom mieste po šigelóze. Najčastejšie sa infekcia vyskytuje u detí predškolského veku (65 %).

Jedlo

TO potravinový trakt infekcia zahŕňa konzumáciu neumytej zeleniny, ovocia, ktoré obsahuje infekciu, ako aj potravín, ktoré nie sú dostatočne tepelne spracované. Vo vonkajšom prostredí sú baktérie stabilné, nízke teploty pre ne nie sú obzvlášť nebezpečné. Ale vysoké teploty zabíjajú salmonelu dokonale.

Baktérie salmonelózy sa veľmi rýchlo množia v potravinárskych výrobkoch – mäse, mlieku, vajciach. Najaktívnejšie sú koncom jari a leta, keď sú problémy s uchovávaním potravy.

Zviera

Domáce zvieratá - hlavný zdroj choroby detí so salmonelózou po jedle. Môžu obsahovať ich výkaly, moč, sliny, hlien z nosa veľké množstvo Salmonella V dôsledku infekcie zo zvierat môže dôjsť k samotnej salmonelóze aj k prenášaniu infekcie.

Kontakt a domácnosť

Salmonelóza sa na deti prenáša aj jednoduchým kontaktom a stykom v domácnosti: neumytými rukami rodičov alebo opatrovateliek, ktoré sa o deti starajú, cez všeobecné použitie detské nočníky, hračky v škôlke.

• Prečítajte si tiež:

Symptómy

Prvé príznaky u detí sa objavujú pomerne rýchlo po infekcii, pretože imunitný systém dieťaťa ešte nie je posilnený. Obzvlášť ťažké je to pre deti mladšie ako jeden rok. Inkubačná doba trvá minimálne niekoľko hodín, maximálne 3-4 dni.

Typické formy

Gastrointestinálne

Gastrointestinálna choroba je najznámejšou formou salmonelózy u detí vo veku od jedného roka. Škodlivá baktéria sa prenáša zo zdroja a infikuje rôznych oblastiach gastrointestinálny trakt. Dôvodom je infekcia z jedla; Inkubačná doba je menej ako jeden deň.

Gastrointestinálna salmonelóza u detí sa navonok prejavuje nasledujúcimi príznakmi alebo príznakmi:

• bolesť v epigastrickej oblasti;
• vracanie s opakovaním;
• zvýšenie teploty;
• slabosť v celom tele;
• prítomnosť silného povlaku na jazyku;
• nadúvanie;
• hnačka (s gastritídou);
• riedka zelenkastá stolica 3-5x denne (veľká, s časťami nestrávenej potravy).

Ako týfus

Príznaky formy podobnej týfusu sú nasledovné:

• zmätenosť;
• rave;
• povlak na jazyku;
• nafúknuté brucho;
• zvýšenie teploty na 39-40 stupňov;
• bolesť hlavy;
• zvracať;
• znížená chuť do jedla;
• pokles aktivity;
• ohromený.

Salmonelóza podobná týfusu u detí má ďalšie príznaky- zväčšenie sleziny a pečene dieťaťa. Môže sa objaviť aj zriedkavá vyrážka roseola. Príznaky črevnej poruchy nemusia byť, ale častejšie sa porucha objavuje od samého začiatku ochorenia.

Ak bábätko ochorie na salmonelózu podobnou týfusu, môže sa pridať komplikácia: zápal pľúc alebo zápal stredného ucha.

Septik

Septická salmonelóza sa vyskytuje u novorodencov, dojčiat, detí do jedného roka, predčasne narodených detí, u detí na umelej výžive a so slabým imunitným systémom. Príznaky septickej formy:

• zvýšená retencia teploty počas 21 až 28 dní so silnými výkyvmi;
• výskyt hnisavých ložísk s vyhliadkou na rozvoj purulentnej meningitídy;
• zápal pľúc;
• otitis;

Liečba

Je prísne zakázané liečiť deti sami, najmä mladšie ako jeden rok. Ak sa totiž zvolí nesprávna liečba, salmonelóza môže viesť až k smrti. Na vyliečenie dieťaťa je potrebné ho ukázať špecialistovi na infekčné choroby alebo gastroenterológovi. Ten ho vyšetrí, vyšetrí a na základe výsledkov laboratórnych vyšetrení predpíše potrebná liečba vrátane správnej výživy.

Na presné stanovenie diagnózy po stanovení všetkých symptómov sa používa bakteriologické a sérologické vyšetrenie. Študujú sa výkaly, zvratky, moč, krv. Na rýchle vyliečenie dieťaťa môže byť potrebné uchýliť sa k intenzívnej starostlivosti.

Liečba zahŕňa:

• prísna diéta;
• recepcia lieky(antibiotiká a črevné antiseptiká).

Po zistení príznakov salmonelózy u detí lekár predpisuje liečbu na základe veku dieťaťa, úrovne závažnosti stavu, berúc do úvahy absenciu patologických následkov.

Ak je dieťa do troch rokov infikované baktériou, určite by malo byť hospitalizované.

Obdobie liečby a zotavenia závisí od závažnosti ochorenia. V závažných prípadoch liečba zahŕňa pokoj na lôžku po dobu asi 3 týždňov, v miernych prípadoch - 1-2 týždne, kým sa to nezlepší. Pri normalizácii teploty a stolice je možné stravu mierne zjemniť, výživu postupne rozširovať na úroveň blízku normálu. Samotná liečba by mala pokračovať podľa predpisu lekára.

Diéta

Diéta počas liečby by mala obsahovať:

• doplnkové nápoje, fermentované mliečne zmesi;
• kaša (pšenica, pohánka);
• zeleninové pyré;
• ľahké polievky.

Hlavná vec je, že jedlo je rozmanité, bohaté na vitamíny a mikroelementy. Prísna diéta znamená úplná absencia v strave dlhodobo:

• akútna;
• vyprážané;
• korenené jedlá.

Vakcína

Užívanie liekov, antibiotík alebo črevných antiseptík, nielen diéta, môže eliminovať salmonelózu, jej prejavy a symptómy. V závažných prípadoch sa používa „ťažké delostrelectvo“ - antibiotiká, v miernych prípadoch - antiseptiká. Lieky sa užívajú podľa predpisu lekára; mali by ste si tiež najprv prečítať pokyny výrobcu týkajúce sa vekové dávky. Diéta iba odstráni dodatočný stres na oslabenom tele.

Ak je dieťa nosičom baktérií, viditeľné znaky a nie sú príznaky patologického ochorenia salmonelózy, vtedy treba salmonelózu liečiť bakteriofágmi, ktoré ničia škodlivé baktérie, imunitnými laktoglobulínmi a rôznymi biologickými prípravkami, ktoré upravujú črevnú mikroflóru.

Ak je salmonelóza sprevádzaná ťažkou toxikózou a dehydratáciou u detí, podáva sa glukózový roztok alebo soľné prípravky cez žilu. Kvôli vracaniu a hnačke by ste nemali dovoliť, aby z tela odišlo viac tekutiny, ako vstúpi. Rovnováhu tekutín je potrebné pravidelne dopĺňať.

Doma

Liečba salmonelózy doma je prijateľná, ak je podľa názoru lekára takáto situácia prijateľná. Deti sa na salmonelózu liečia okrem liekov predpísaných lekárom aj ľudovými prostriedkami.

Osvedčená metóda tradičná liečba takéto:

• Nalejte 50 gramov kvetov harmančeka do pohára vriacej vody a varte 5 minút. Potom nechajte štyri hodiny, preceďte a infúziu dajte dieťaťu 100 gramov niekoľkokrát denne.

Dôsledky

Následky salmonelózy u školákov pociťujú na žalúdku a črevný zápal. Potom vyvážená strava a v strave treba pokračovať. Ak bola po ukončení liečby odobratá vzorka na laboratórne vyšetrenie a výsledok obsahoval známky prítomnosti salmonelózy v tele, v liečbe sa má pokračovať, najmä ak sú jednotlivé symptómy ochorenia zreteľne viditeľné.

Ak je laboratórny test dieťaťa na salmonelózu negatívny, špeciálna diéta predpísané lekárom sa musí dodržiavať najmenej ďalších 90 dní.

Po liečbe antibiotikami sa môžu vyskytnúť následky, ako je dysbióza, ktorá prispieva k zápche alebo slabej stolici.

Poznanie príznakov salmonelózy u detí a dospelých pomôže zastaviť šírenie tejto nebezpečnej infekčnej choroby. Je mimoriadne dôležité v čo najskôr poraďte sa s lekárom, a ak akútne príznaky treba zavolať sanitku.

Salmonelóza je akútne infekčné ochorenie tráviaceho systému, ktoré spôsobujú tyčinkovité baktérie rodu Salmonella. Žijú v črevách vtákov, zvierat a ľudí.

Akonáhle sa baktérie dostanú do ľudského tela, preniknú cez črevnú sliznicu. Toxíny, ktoré sa tvoria v dôsledku ich vitálnej aktivity, spôsobujú intoxikáciu sprevádzanú hnačkou a bolestivými syndrómami.

Tyčinky môžu vstúpiť do ľudského tela nasledujúcimi spôsobmi:

• pri konzumácii kontaminovaných živočíšnych produktov (vajcia, mäso, mlieko) alebo vody, ktorá obsahovala patogéna salmonelózy;
• pri ich umiestňovaní na potravinové výrobky so špinavými rukami;
• Možná je aj vnútromaternicová infekcia plodu od matky.

Príznaky ochorenia u detí a dospelých

Pôvodcu salmonelózy možno nájsť v produktoch živočíšneho pôvodu: mäso, mlieko a vajcia (aj prepeličie)

Príznaky salmonelózy u detí a dospelých sa môžu objaviť niekoľko hodín po jedle. Keď sa patogén prenáša kontaktom a kontaktom v domácnosti, príznaky infekcie sa môžu objaviť po niekoľkých dňoch.

Inkubačná doba sa pohybuje od 8 hodín do 3-4 dní. Klinický obraz súvisí s formou ochorenia.

Príznaky salmonelózy u detí:

• bolesť brucha;
• horúčkovitý stav;
• vracanie a nevoľnosť;
• hnačka s tekutinou výkaly, ktoré majú zelenkastý odtieň a výrazný nepríjemný zápach;
• dehydratácia – suchá pokožka a sliznice.

Príznaky salmonelózy u dospelých:

• zvýšenie teploty;
• nevoľnosť a zvracanie;
• kardiopalmus;
• slabosť a závraty;
• riedka stolica s časté nutkania, niekedy vrátane krvi.

Imunita, vek a zdravotný stav človeka určujú, ako rýchlo bude salmonelóza postupovať.

Salmonelóza má podobné príznaky s črevnou infekciou. Prečítajte si článok o tom, ako ju rozpoznať a rýchlo liečiť.

5 foriem ochorenia a príznakov symptómov

Zlatý klinec nasledujúce formuláre choroby a hlavné príznaky, ktoré im zodpovedajú:

1. Gastrointestinálne (gastrointestinálne) – časté pri v najväčšej miere . Je charakterizovaná: zvýšenou telesnou teplotou do 39°C, hnačkou a nevoľnosťou. Zlý pocit sprevádzané bolesťou svalov a kĺbov. Príznaky môžu trvať od 3 dní do týždňa.
2. Typický týfus – má príznaky podobné prvej forme. Dochádza k zväčšeniu sleziny a pečene. Príznaky trvajú dlhšie (10 až 14 dní).
3. Septický stav je najťažšia forma, ktorá sa ťažko lieči a môže byť smrteľná. Stav pacienta sa zhoršuje aj počas liečby.
4. Subklinické - je charakterizované absenciou klinických prejavov, salmonela je prítomná vo výkaloch.
5. Prenášanie baktérií - v tomto prípade Klinické príznaky neexistujú žiadne choroby, ale laboratórne testy dokážu odhaliť bacily rodu v biologickom materiáli Salmonella.

Diagnostika

Predbežná diagnóza sa robí na základe klinických údajov. Rozhodujúce pri inštalácii konečná diagnóza sú výsledky bakteriologických a sérologických štúdií, ktoré sa uskutočňujú v laboratórnych podmienkach.

Materiál pre bakteriologický rozbor sú: výkaly, zvratky, voda na výplach žalúdka, moč, krv. Sérologická štúdia Krv pacienta pomôže identifikovať antigény patogénov a špecifické protilátky.

U detí sa môžu vyskytnúť negatívne výsledky testov nízky vek a u novorodencov s ťažkou formou ochorenia, ako aj pri miernych a vymazaných formách ochorenia.

Liečba salmonelózy

Môže sa vykonávať doma alebo v nemocnici. Pacienti s ťažkými formami ochorenia vyžadujú hospitalizáciu. V nemocnici liečia deti a seniorov.

Liečba salmonelózy u dospelých s miernou formou ochorenia môže zahŕňať injekciu pacientovi so špeciálnymi bakteriofágovými vírusmi, ktoré infikujú bunky Salmonella.

• Doplnenie tekutín v tele (užívanie soľných roztokov na báze REHYDRONU alebo GLUXOLANU).
• Na zničenie baktérií v tele pacienta sa používajú antibakteriálne lieky: AMPICILLIN, BISEPTOL, POLYMYXIN M.
• Na zníženie intoxikácie sa v niektorých prípadoch predpisuje INDOMETHACIN.
• Na zlepšenie fungovania tráviaceho systému užívajte MEZIM alebo FESTAL.
• V konečnom štádiu liečby sa na obnovenie črevnej mikroflóry predpisujú probiotiká: BIFIDUM, LACTOBACTRIN, LINEX a iné podobné lieky.

Liečba salmonelózy u detí sa najčastejšie vykonáva v nemocnici. Svetlá forma choroba umožňuje dieťaťu liečiť sa doma. Bábätko, ktoré žije v početnej rodine alebo v útulku, je niekedy za účelom prevencie hospitalizované bez ohľadu na formu ochorenia.

Infikované deti sa vždy posielajú do nemocnice, pretože deti musia byť liečené pod neustálym dohľadom zdravotníckeho personálu.

• Liečba antibakteriálnymi liekmi (vrátane DOXYCYCLINE, AMPICILLIN).
• Užívanie črevných antiseptík: ENTEROFUIL, ERSEFURIL.
• Pri zvýšených teplotách je povolené užívať antipyretiká: PARACETAMOL, NUROFEN.
• Dehydratácia sa eliminuje pomocou soľných roztokov: ORALIT, REHYDRON, GLUXOLAN. (Ako správne riediť a podávať deťom REHYDRON - prečítajte si článok o).
• Na obnovu črevnej mikroflóry sa používajú ACIPOL, LINX a ďalšie probiotiká.
• Na normalizáciu trávenia sú predpísané ENZISTAL a Mezim.

Možné komplikácie

Dôležitosť včasnej liečby nemožno podceňovať. Choroba je nebezpečná, pretože môže spôsobiť komplikácie. Medzi nimi:

• kolaps alebo hypovolemický šok;
• akútne srdcové zlyhanie;
• endokarditída;
• meningitída;
• apendicitída, peritonitída;
• hnisanie v mäkkých, kostných a kĺbových tkanivách;
• cystitída, pyelonefritída;
• mozgový absces;
• zápal pľúc.

Pri správnej a včasnej liečbe dochádza k úplnému zotaveniu.

Diéta počas choroby

Počas obdobia liečby je dôležité dodržiavať diétu. Niektorým potravinám sa treba úplne vyhýbať. Tým sa znížia zápalové procesy, ktoré sa vyskytujú v gastrointestinálnom trakte, a normalizujú sa procesy trávenia.

S niektorými produktmi (aj diétnymi) sa budete musieť v období liečby a rekonvalescencie rozlúčiť.

Zo stravy je potrebné vylúčiť potraviny, ktoré sú ťažko stráviteľné alebo spúšťajú fermentačné procesy v črevách. Medzi nimi:

• mlieko;
• huby;
• strukoviny;
• zelenina (kapusta, repa, uhorky, reďkovky, tekvica);
• obilniny (jačmeň, ovsené vločky, perličkový jačmeň, proso);
• zeleň;
• ovocie (hrušky, slivky, hrozno, citrusové plody);
• marinády, údené mäso, omáčky;
• pečivo, sladkosti a akékoľvek dezerty;
• nápoje (káva, kakao, perlivá voda).

• sušený chlieb alebo sušienky;
• mliečne výrobky;
• varená zelenina vo forme pyré (zemiaky, mrkva);
• ľahké polievky s vodou alebo sekundárnym nízkotučným vývarom;
• ovocie (jablká, banány);
• kaše varené vo vode bez oleja (pohánka, ryža, krupica);
• kompóty, želé, čaj.

Keď sa váš zdravotný stav zlepšuje, je dovolené postupne zaraďovať do stravy chudé mäso alebo ryby. Uprednostňujú sa dusené kotlety alebo mäsové guľky. Diétu je potrebné dodržiavať ešte nejaký čas po úplnom vymiznutí príznakov ochorenia, keďže normalizácia trávenia trvá pomerne dlho.

Preventívne opatrenia

Môžete chrániť seba a svojich blízkych dodržiavaním 10 jednoduchých pravidiel:

1. Pred jedlom a pred prípravou jedla, po použití toalety a po starostlivosti o zvieratá si umyte ruky mydlom.
2. Nekonzumujte výrobky neznámeho pôvodu alebo nízkej kvality.
3. Mliečne výrobky musia byť pred konzumáciou tepelne ošetrené.
4. Venujte zvláštnu pozornosť tepelnej úprave mäsa. Kus, ktorý sa má uvariť, by mal mať malú veľkosť. Čas strávený vo vriacom vývare je najmenej 1 hodina.
5. Jedzte iba varené kúsky mäsa, bez krvi.
6. Na rezanie surové mäso musíte použiť samostatnú dosku a nôž.
7. Vajcia varte aspoň 15 minút.
8. Nejedzte jedlá vyrobené zo surových vajec.
9. V domácej chladničke surové potraviny by sa mali skladovať oddelene od tých, ktoré sú pripravené na konzumáciu.
10. Pite iba čistú vodu.

Salmonela neumiera ani pri nízkych teplotách, takže kontaminované mrazené mäso je nebezpečné, ale dobré varenie zabíja baktérie. Ženy v domácnosti potrebujú vedieť, pri akej teplote salmonela umiera, aby mohli tieto informácie použiť pri príprave jedál. Podmienky smrti sú nasledovné:

• 55 °C – 90 minút;
• 60 °C – 12 minút;
• 70 °C – 1 minúta.

Jeden z mýtov, ktorý by sa mal vyvrátiť, je, že príčinou choroby nemôže byť prepeličie vajcia. Výsledkom konzumácie môže byť salmonelóza surové alebo zle spracované vajcia akýchkoľvek vtákov, vrátane prepelíc.

Pri správnom tepelnom spracovaní pôvodca salmonelózy odumiera

Baktérie môžu byť nielen na škrupine. Ukazuje sa, že salmonela je vo vajciach a preniká cez poréznu škrupinu. Škrupiny preto pred prípravou vaječných pokrmov nestačí len dôkladne opláchnuť, treba ich tepelne upraviť.

závery

Produkty živočíšnej výroby (vajcia, mäso, mliečne výrobky) zakúpené od súkromných osôb môžu byť kontaminované bacilom, pretože nie sú testované na salmonelózu. Podľa Rospotrebnadzor v roku 2017 bolo evidovaných 29 ohnísk salmonelózy, ktorej príčinou boli infikované hydinové produkty. Šanca nakaziť sa infekčná choroba minimalizovať, ak sa dodržiavajú odporúčané preventívne opatrenia.

Prečo je salmonelóza nebezpečná? detské telo, ako sa jej vyhnúť a vyliečiť ju v prípade infekcie, hovorí E.O. Komárovský: