Ruptura timpanului de la o lovitură. Semne și simptome de deteriorare a timpanului

Timpan este o piele subțire sub formă de pâlnie care separă canalul urechii din urechea medie.

Rol timpan este de a transfera vibrația aerului - sunetului - către ciocan. Vibrațiile sale sunt transmise acestui osicul auditiv, iar mai departe de-a lungul sistemului de osicule auditive - nicovale și etrier - la urechea internă.

Perforarea sau ruptura timpanului

Un timpan perforat înseamnă că există o gaură sau o ruptură în timpan. În cazul unei rupturi a timpanului sau al prezenței unei găuri în acesta, vibrațiile acestuia pot fi perturbate, ceea ce, la rândul său, duce la pierderea auzului.

În plus, prezența unei găuri în această membrană contribuie la infecția în cavitatea urechii medii, care este plină de inflamația sa - otita medie. Motivele care duc la perforarea sau traumatismul timpanului sunt diferite. Acestea pot fi procese inflamatorii la nivelul urechii, precum și leziuni ale urechii, inclusiv leziuni cauzate de zgomot.

Cauzele perforației sau rupturii timpanului

Proces inflamator în urechea medie

Cu inflamația în urechea medie - otita medie - se acumulează secreții. Această scurgere poate fi, de asemenea, purulentă.

Datorită volumului destul de mic al cavității urechii medii și din cauza unei încălcări a scurgerii acestei descărcări prin trompa lui Eustachio (deoarece este, de asemenea, înfundat în această boală), lichidul care se acumulează în cavitatea urechii medii apasă pe timpan. .

În plus, membrana este, de asemenea, supusă fuziunii purulente. Ca urmare, devin mai subțiri și rupte. Acest lucru se manifestă prin separarea puroiului de ureche. În acest caz, membrana nu mai are o funcție de barieră între Mediul extern si urechea medie.

Barotraumă sau traumă acustică

Odată cu acumularea de lichid interior timpanul, se poate rupe. Cu toate acestea, presiunea din partea ei in afara poate duce, de asemenea, la rupere.

Acest lucru se întâmplă, de exemplu, atunci când o palmă deschisă este aplicată brusc pe ureche, uneori poate să apară și o ruptură a membranei în zbor în timpul ascensiunii sau coborârii aeronavei, când presiunea se schimbă.

Nu degeaba se recomandă să deschideți gura sau să sugeți bomboane pentru a egaliza presiunea asupra timpanului, deoarece în acest caz aerul intră în urechea medie prin trompele lui Eustachio (auditive) cu fiecare înghițitură.

leziuni cauzate de zgomot

Un zgomot puternic brusc (cum ar fi o explozie) poate rupe sau perfora, de asemenea, timpanul. Cu exceptia scădere bruscă auzului, poate exista tinitus pronunțat (acufene). În timp, tinitusul dispare și auzul este parțial restaurat.

Corpuri străine

Uneori, la curățarea canalului urechii, de exemplu, cu un tampon de bumbac sau alte obiecte, timpanul poate fi rănit. În plus, contribuie la infecția urechii medii.

Simptomele rupturii timpanului

O ruptură a timpanului, mai ales la început, poate fi destul de dureroasă. Simptomele rupturii timpanului includ:

Descrieri ale simptomelor unui timpan rupt

Complicații ale rupturii membranei timpanice

De obicei, o ruptură sau o perforare a timpanului nu reprezintă o amenințare gravă pentru sănătatea pacientului. Se vindecă de la sine în câteva săptămâni.

pierderea auzului

Aceasta este de obicei o complicație temporară. Dispare pe măsură ce ruptura membranei se vindecă. Desigur, cu cât decalajul este mai mare, cu atât se vindecă mai mult și cu atât pierderea auzului durează mai mult. Locația rupturii sau perforației afectează gradul de pierdere a auzului. În leziunile cerebrale traumatice severe, care sunt însoțite de leziuni ale structurilor urechii medii sau interne, pierderea auzului poate fi gravă și permanentă.

Infecție recurentă a urechii medii

Perforarea extinsă a membranei sau ruptura acesteia poate fi însoțită de infecția recurentă a cavității urechii medii, rezultând o inflamație cronică. Acest lucru poate contribui la pierderea permanentă a auzului.

Tratamentul timpanului rupt

În cele mai multe cazuri, perforația membranei se vindecă de la sine, fără complicații, în câteva săptămâni. Dacă membrana nu se vindecă, este necesar un tratament.

Plasture de membrană timpanică

Pentru o mică ruptură sau perforație, medicul o poate acoperi cu un plasture de hârtie. Înainte de aceasta, marginile golului sunt tratate cu un medicament pentru a stimula creșterea, după care se aplică un plasture de hârtie pe gol. Pot fi necesare trei până la patru astfel de proceduri pentru a închide complet decalajul.

Interventie chirurgicala

În cazul unei rupturi sau perforații mai mari a membranei și dacă metoda de mai sus este ineficientă, poate fi necesară intervenția chirurgicală. Operația de restabilire a integrității timpanului se numește timpanoplastie sau miringoplastie.

Operația se efectuează sub anestezie generala. Chirurgul face o mică incizie pe piele deasupra urechii. Se ia din ea o bucată subțire de piele. Este folosit pentru a coase o gaură în timpan.

Chirurgul introduce un microscop special în canalul urechii și apoi se realizează întreaga operație cu ajutorul acestuia prin canalul urechii. Se ridică membrana timpanică, iar clapeta este plasată pe deschiderea din ea.

Pe ambele părți ale membranei, sunt plasate materiale absorbabile speciale pentru a ajuta la menținerea clapei în poziție până când este complet vindecată. După câteva săptămâni, acest material este complet absorbit.

Un tampon umezit cu antibiotic este plasat în canalul urechii pentru o perioadă de trei până la patru săptămâni, până când lamboul este grefat complet în timpan.

În prima dată după operație, pot fi observate unele dureri și disconfort. Este recomandat să nu vă suflați nasul și să nu faceți mișcări ascuțite de retragere prin nas. Acest lucru se datorează faptului că on zidul din spate Nazofaringele are deschideri în trompele auditive (Eustachian) care leagă cavitatea nazofaringiană cu cavitatea timpanică.

Rolul acestor conducte este de a egaliza presiunea din ele. Cu mișcări bruște de aer în nazofaringe, presiunea în cavitatea timpanică poate crește, ceea ce duce la mișcarea membranei timpanice, iar aceasta, la rândul său, este plină de deplasarea lamboului și o încălcare a grefei sale.

Întrebări și răspunsuri pe tema „Perforația sau ruptura timpanului”

Întrebare:Salut! Am 15 ani, m-am racit, ma doare gatul si partea inferioara a spatelui, ochii ma ars si ma dor periodic. Deodată, m-a durut urechea, mătușa mea s-a oferit să picure Otipax și a fost de acord. Urechea a început să doară și mai mult, a început să se blocheze, durerea părea să fie transferată la urechea sănătoasă (stânga). Durere de ureche mi-a acoperit durerea în gât. Înainte de otipax, temperatura a fost coborâtă de la 37,5 la 36,6, după care a crescut din nou la 37,5. Pragul meu de durere este mare, rar plâng de durere, dar aici vreau să plâng necontrolat. Ce să fac? Am venit la Moscova pentru o scurtă perioadă de timp, înapoi două săptămâni mai târziu. Nu știu ce să fac. Ajuta-ma te rog

Răspuns: Complicațiile sunt posibile, așa că aveți nevoie CONSULTARE PERSONALĂ Laura, pentru inspecție.

Întrebare:Buna ziua, am 43 de ani. Aveam un ganglion inflamat in spatele urechii si ma durea sa mestec. Doctorul m-a trimis la Laura. Lor a spus că există un dop care trebuie spălat. Spălat, a fost foarte dureros. Senzația că apa trece prin amigdale. Apoi a intrat în ureche cu un ac și a făcut-o foarte dureros, deja m-am zvâcnit. Ea a pus turunda cu unguentul lui Vishnevsky, a spus să o scoată dimineața. După aceea, urechea a devenit surdă și a început să doară. Am picurat otipax - o durere groaznică. Am picurat de 3 ori.Am fost la alt doctor, mi-a spus o gaura in ureche, mi-a prescris o combinatie de picurare timp de 10 zile. Nu a spus nimic despre posibilitatea unei creșteri excesive. Și maxilo-faciale prescrise antibiotice tsifran. Acum nu aud.

Răspuns: Buna ziua. De obicei, un timpan perforat nu prezintă un risc pentru sănătate și se vindecă de la sine în câteva săptămâni. Dacă acest lucru nu se întâmplă, se efectuează o operație simplă. Consultați-vă medicul care v-a diagnosticat cu timpan rupt.

Întrebare:Fiica mea are 3 ani și 11 luni. Medicul la examinare a pus un diagnostic de bilateral otita medie exudativă, dupa 2 zile s-a transformat in otita medie acuta cu temperatura de 38,5 si durere acută. Medicul a spus în timpul examinării de dimineață că în dreapta este stadiul pre-perforativ și până seara membrana timpanică poate străpunge. A numit sau nominalizat tratament: înainte de descoperire - otipaks. După descoperire - peroxid de hidrogen și dioxidină. Duminică dimineața mi s-a părut că urechea curge, dar nu eram sigură. Pentru a fi siguri de descoperire, au aparut loru de datorie. Ea a spus că nu există nicio descoperire, continuă să picure otipax. După cinci zile, am picurat Otipax. Și la următoarea întâlnire cu ORL-ul său, care a dat programarea primară, s-a dovedit că a existat o descoperire (slit) și ORL-ul de gardă pur și simplu nu a observat-o. Acum sunt foarte ingrijorata ca picura de 5 zile Otipax cu timpanul rupt. Este nervul nostru auditiv deteriorat, cum să verificăm? Ce alte consecințe ar putea fi? Și ce facem acum?

Răspuns: Otipax poate afecta cu adevărat nervul auditiv dacă există o perforație în timpan, deci trebuie să contactați urgent un audiolog, este mai bine la un centru special de audiologie - dacă deteriorarea nerv auditiv a avut loc, numai cât mai devreme posibil tratamentul poate anula consecințele daunelor. Dacă nu poți ajunge la centrul de audiologie, mergi la cel mai mare departament ORL disponibil într-un spital de copii.

Întrebare:Salut! Am 55 de ani, am avut un exsudativ drept otita medie, în urma căreia am făcut o paracenteză a membranei timpanice. A trecut o lună, dar gaura din ureche încă rămâne, pentru că. Îmi suf aer liber prin nas prin ureche, foarte atent, așa cum mi-a spus medicul. Îmi va crește timpanul? Sfatuieste cum sa iti ajuti urechea, pentru ca este amanetata tot timpul. Mulțumesc.

Răspuns: Salut! Până în acest moment, membrana ar fi trebuit să fie crescută. Nu ați scris dacă există o scurgere de la ureche? Și ce ți-a prescris medicul după operație? Vă recomand cu tărie să vă adresați medicului dumneavoastră, astfel încât să nu existe perforație persistentă a timpanului.

Întrebare:Buna ziua. După ce am primit o lovitură cu mâna deschisă pe ureche, am chemat o ambulanță, paramedicul a spus că cel mai probabil timpanul este deteriorat și mi-a spus să văd a doua zi la ORL. El a spus că, dacă există dureri severe, atunci trebuie să picurați picături de „OTIPAX”. Le-am picurat doar de 2 ori, aproape am urcat pe perete. Dupa vizita la ORL, tratamentul a fost corectat, a fost prescris "NORMAX", perforatia de 2 mm a fost intarziata intr-o saptamana. Acum, la o lună și jumătate de la vindecarea membranei, auzul nu și-a revenit complet. Ar putea fi aceasta o consecință a utilizării OTIPAX, care este inacceptabilă pentru perforații? Auzul va fi pe deplin restabilit?

Răspuns: Perforarea membranei timpanice s-a vindecat, dar elasticitatea sa nu poate fi restabilită pentru aceasta un timp scurt. S-ar putea să nu-și revină deloc. Este necesar să se facă audiometrie și impedanțămetrie pentru a verifica starea membranei în acest moment. bun rezultat oferă masaj timpanului sau kinetoterapie.

Întrebare:Buna ziua, copilul meu are 5 ani. M-am rănit la ureche cu un tampon de bumbac, nu am putut merge la spital, ca și copil dieta stricta, A spital de zi Nu. Am inceput imediat tratamentul prescris noua (cefazolin 0,5, bumbac turunda cu clorhexidina). Copilul nu se plânge de faptul că urechea doare, dar tot sângerează. O văd pe Laura în 2-3 zile. Te rog spune-mi ce sa fac?

Răspuns: De fapt, ați făcut deja totul și ați făcut bine - ați apelat la un medic ORL, ați început tratamentul (apropo, absolut adecvat) și sunteți observat în mod regulat de un medic ORL. deoarece vătămarea poate fi destul de gravă, fiți pregătit fie pentru monitorizare zilnică, fie pentru spitalizare, pentru a vă asigura că copilul este hrănit în spital conform dietei dumneavoastră. Din nou, fii pregătit pentru faptul că tu însuți va trebui să duci alimente copilului tău zilnic.

Întrebare:Salut! Varsta - 60 de ani, diagnostic - perforarea membranei timpanice 4 mm ca urmare a unui proces inflamator cataral! Medicul ORL a prescris să ia OTOFA în decurs de o săptămână și următoarea examinare într-o lună pentru a identifica tendința de vindecare sau lipsa acesteia. O întrebare - ce medicamente sunt care promovează vindecarea perforației? Mulțumesc anticipat!

Răspuns: Există un anumit set de medicamente regeneratoare care promovează vindecarea, din păcate, cu greu am dreptul de a enumera aceste medicamente, medicul dumneavoastră curant poate face acest lucru.

Membrana timpanică este strat subțire piele, răsucită sub formă de pâlnie, care separă canalul urechii. Perforarea membranei timpanice înseamnă formarea oricărei găuri sau rupturi în acest loc. Această educație este esențială pentru implementare funcțiile auditive. Fără membrana timpanică, funcționarea organelor auditive este afectată, deoarece participă la transmiterea sunetului, transmite vibrațiile aerului către ciocan. După aceea, vibrațiile sunt transmise către Oscioarele urechii si la urechea interna. Perforarea membranei duce la o încălcare a percepției sunetelor, acestea pot să nu fie percepute suficient de clar sau să nu fie percepute deloc.

Este important să ne amintim că, pe lângă faptul că este responsabil pentru calitatea percepției sunetului, timpanului îi este atribuită o altă funcție - protejarea urechii medii și interne de infecții. Când se formează o gaură, microorganismele patogene pot pătrunde liber în cavitatea urechii medii, ceea ce duce la un proces inflamator.

Cauzele perforației

Perforarea este formarea unui mic orificiu în timpan. Încălcarea integrității suprapunerii se poate întâmpla spontan, dar în același timp poate fi o măsură necesară pentru tratament. Se efectuează o operație forțată dacă este necesară curățarea cavității urechii de exudatul purulent acumulat. O astfel de membrană delimitează urechea medie și exterioară, prin urmare, încălcările integrității sale afectează calitatea auzului.

O ruptură a timpanului poate fi cauzată de mai multe cauze, de obicei ca urmare a unui traumatism sau proces inflamator.

1. Cu otita adezivă, există adesea o cădere de presiune, împotriva căreia suprafețe interioare urechile sunt acoperite cu cicatrici. Cu toate că otita medie adezivă este o leziune uscată, perforația este adesea diagnosticată.
2. La otita medie purulentă există o acumulare de conținut purulent care apasă pe membrană, pe fondul acesteia, se formează subțierea. Deteriorarea timpanului cu acest tip de otită medie este ușor de observat, deoarece există semne de supurație. Cronizarea procesului este extrem de periculoasă, deoarece pe un fundal atât de nefavorabil, apare o perforație persistentă, necroza membranei timpanice este adesea diagnosticată.
3. Perforarea traumatică a membranei timpanice - rezultatul unui negativ impact mecanic. Acest lucru se întâmplă adesea din cauza încălcării regulilor de curățare a canalului urechii. Perforația la copii poate fi rezultatul introducerii unui corp străin în canalul urechii.
4. Rănirea poate fi obținută ca urmare a creșterilor de presiune, a valurilor de explozie, în timpul zborului într-un avion, în timpul scufundării. Când presiunea crește, are loc retragerea, ceea ce provoacă perforarea. O astfel de vătămare poate fi primită ca urmare a bumbacului pe pavilionul urechii.
5. Perforarea post-traumatică a membranei timpanice poate apărea din cauza leziunilor capului, fracturilor oaselor craniului, maxilarului.
6. Pot apărea daune dacă impactul acustic este prea puternic. Vibrațiile ascuțite și puternice duc la tensiune și leziuni ale osiculelor auditive.

Tratamentul de perforare durează perioadă lungă de timp. Dacă se suspectează daune de acest fel, trebuie contactat imediat un specialist. Doar asistența în timp util va fi cheia unei recuperări complete cu o restabilire absolută a funcțiilor auditive.

Posibile complicații

Este destul de simplu să limitezi influența factorilor de influență negativi. Pentru inflamație, se folosesc picături care ucid microorganismele patogene și reduc presiunea asupra timpanului.

Consecințele rupturii membranei se datorează naturii leziunii și Factorii care contribuie. Totul depinde de măsurile luate. Printre Opțiuni se disting evoluțiile:

1. Vindecarea. E destul de proces natural, membranele deteriorate sunt îmbinate singure după un timp (aproximativ 2 săptămâni), nu există nicio urmă de ruptură. La suprafață se formează mici cicatrici, care în majoritatea cazurilor nu afectează calitatea percepției sunetului. Este important de remarcat necesitatea folosirii solutiilor dezinfectante in aceasta perioada. Doar un otolaringolog poate alege cel mai mult medicament eficient. Prin urmare, auto-medicația nu merită.
2. Necroza apare cu infecție prelungită, apare perforație extinsă. Prezent Risc ridicat supurația și moartea membranelor. Procesul poate afecta formațiunile osoase.
3. Nu este exclusă dezvoltarea miringitei ca urmare a infecției din exterior.
4. , de regulă, se dezvoltă în absența unui tratament adecvat, dacă inflamația se extinde până la cavitatea urechii interne.
5. Înfrângere nervul facial. Treceți prin ureche terminații nervoase, inclusiv ieșirea către nervul facial.
6. Poate dezvoltarea mastoiditei.
7. Formarea chistului din excrescențe epiteliale de la marginile lacrimii.
8. Dezvoltarea pierderii auzului conductiv.
9. O consecință periculoasă este complicațiile intracraniene, cum ar fi meningita.

Simptome caracteristice

Simptomele unui timpan perforat nu pot fi ignorate. În primul rând, există o durere severă. În 2-3 zile de la accidentare, durerea va fi destul de severă, după aproximativ 5-7 zile va trece. Este important de reținut că, în prezența unui proces inflamator purulent al urechii medii, pacientul simte durere, dar după ruptura membranei, dimpotrivă, ea dispare.

Unele dintre simptomele perforației includ:

• senzație de durere ascuțită în interiorul urechii;
• descărcarea de puroi din orificiul urechii;
• prezența scurgerii sângeroase (posibil cu traumatisme acustice);
• pierderea auzului.

Merită să ne amintim că, dacă cauza perforației este un proces infecțios, există posibilitatea unei pierderi complete a auzului.

Auzul trebuie restabilit complet după ce gaura sa închis. Este important de menționat că este foarte dificil să definiți termeni clari pentru creșterea excesivă, totul depinde de dimensiunea găurii și de factorii agravanți. Dacă perforația a apărut din cauza unei leziuni complexe ale capului, pacientul își poate pierde complet auzul pentru totdeauna. Procesele inflamatorii din zona urechii trebuie tratate cu mare atenție și să înceapă tratament în timp util, întârzierea în acest caz provoacă adesea dezvoltarea și pierderea absolută a auzului.

Măsuri de diagnostic

Activitățile de diagnosticare includ:

1. Examenul otoscopic. Perforarea membranei timpanice și poate fi detectată de un otolaringolog în timpul examinării.
2. Otomicroscopia vă permite să determinați severitatea perforației și să determinați nuanțe nedezvăluite anterior ale patologiei.
3. Audiometria vă permite să determinați sensibilitatea organelor auditive la sunete.
4. Timpanometria vă permite să determinați direct sensibilitatea timpanului.
5. Se efectuează o serie de teste pe calculator - impedanțămetrie.

Tomografia computerizată și imagistica prin rezonanță magnetică sunt adesea folosite atunci când traumatismele sunt cauza perforației timpanului. După identificarea cauzei perforației, se selectează un curs special de terapie. Cel mai frecvent utilizat pentru tratament metode conservatoare: kinetoterapie si medicamente, se efectueaza operatii la organele auzului in cazuri extreme. Responsabilitatea pentru rezultatul tratamentului revine în întregime pacientului însuși, este extrem de important să protejați urechea rănită de factorii externi până la recuperarea completă.

Metode de tratament

Perforarea membranei timpanice nu necesită tratament special în majoritatea cazurilor. Dacă gaura ocupă nu mai mult de 25% din suprafața totală a membranei, nu apar complicații. Pacientul trebuie să urmeze recomandările medicului cu privire la protecția cavității, este important să se limiteze desfășurarea procedurilor de igienă pentru perioada de tratament.

Dacă perforația este mică, medicul folosește un plasture de hârtie, înainte de a-l aplica pe care tratează marginile cu o soluție care stimulează creșterea celulelor. Manipularea se repetă de 3-4 ori.

O examinare otoscopică poate evidenția particule de murdărie sau sânge în cavitate, apoi medicul le îndepărtează cu un tampon de bumbac și tratează cavitatea. dezinfectant. Antibioticele sunt adesea folosite pentru a preveni răspândirea infecției o gamă largă. Dacă cauza perforaţiei este otita medie complexă, petrece curs complet tratament.

Dacă zona afectată este suficient de mare și terapie medicamentoasă nu da rezultate, recurg la interventie chirurgicala. Miringoplastia se efectuează sub anestezie generală. Se face o mică incizie deasupra urechii pentru a lua o bucată de piele necesară pentru a coase membranele. Operația se efectuează folosind un endoscop, care este introdus în canalul urechii. Marginile tesuturilor sunt suturate cu suturi autoabsorbabile. Suturile țin în siguranță plasturele, ceea ce asigură o vindecare rapidă.

Încercarea de a vindeca o perforație remedii populare nu merita. Ele nu pot înlocui tratament complet, iar în unele cazuri poate provoca o deteriorare a stării de bine a pacientului. aplica medicamente iar tratarea cavității urechii cu soluții dezinfectante fără prescripție medicală nu este, de asemenea, recomandată.

Prevenirea perforarii membranei timpanice

Este posibil să se prevină perforarea timpanului.

• Trebuie asigurată protecție auditivă împotriva expunerii la zgomot puternic.
• Este necesar să curățați cu atenție urechile de acumularea de sulf, deoarece cauza perforației timpanului este adesea deteriorarea mecanică.
• Nu vă automedicați otita medie - această patologie una dintre cele mai frecvente cauze de perforare.

Depinde mult de atitudinea pacientului față de propria sănătate. Manifestare zgomot constantîn urechi și durere în cavitate - un motiv pentru a vizita un otolaringolog. Dacă intempestiv, are loc o acumulare rapidă de conținut patogen.

- o supapă subțire a pielii, un jumper care separă canalul auditiv de urechea medie. Joacă un rol important în capacitatea unei persoane de a auzi cele mai mici sunete. O punte elastica subtire percepe si transmite cele mai mici vibratii.

Dacă timpanul este deteriorat sau rupt, auzul persoanei este grav afectat. În cazul în care perforația este minoră, defectul se poate închide de la sine sau după un tratament adecvat. Leziunile grave sunt periculoase, ele amenință pierderea parțială sau completă a auzului în ureche cu o membrană perforată. De asemenea, după deteriorare, sunt posibile procese inflamatorii lente reziduale cu exacerbări periodice.

Cel mai adesea, perforarea timpanului apare cu inflamația severă a urechii medii (). Datorită procesului inflamator în urechea medie se acumulează un numar mare de puroi. Presează pe interiorul timpanului și provoacă ruperea acestuia. După aceea, conținutul purulent este turnat, pacientul simte ușurare. La tratament adecvat timpanul este restaurat, cel mai adesea auzul nu este afectat. În timp ce filmul este rupt, pacientul nu poate auzi normal cu urechea dureroasă, prin urmare, tratamentul în caz de otită trebuie să fie de înaltă calitate și cuprinzător, să nu se oprească după expirarea puroiului.

Următoarea cauză cea mai frecventă a perforației este acustică și barotrauma. Prima apare atunci când expunerea prea intensă la sunete foarte puternice și intense pe urechi. O ruptură poate apărea din cauza unei împușcături direct lângă capul unei persoane, atunci când ascultați muzică la volum mare în căști și, de asemenea, în timpul concertelor rock cu echipamente de sunet prea puternice. Toți oamenii care se confruntă cumva cu sunete cu intensitate mare ar trebui să folosească căști de protecție sau măcar dopuri de urechi.

Barotrauma este cauzată de expunerea la vibrații. Aceasta poate fi o explozie, o lovitură la ureche care produce o undă de șoc, o ridicare excesiv de rapidă de la adâncime în timpul scufundării sau o scufundare rapidă. O astfel de vătămare poate apărea și în timpul decolării și aterizării unui avion de linie din cauza schimbărilor bruște de presiune. Motivul cel mai banal sunt jocurile stupide infantile cu o bătaie bruscă a mâinilor pe urechi.

Cauza unei rupturi a timpanului poate fi o traumă a craniului cu o încălcare a integrității sau deplasarea oaselor, în special a regiunii faciale.

Din această cauză, timpanul fie se deformează, se întinde și se sparge, fie este deteriorat în momentul rănirii. Acesta este cel mai mult daune periculoase organele auditive, deoarece, de obicei, cazul nu se limitează la un gol, ci se datorează unei grave leziuni osoase Pot apărea edem, inflamație, hemoragie și ciupirea terminațiilor nervoase, ceea ce amenință dezvoltarea diferitelor complicații chiar și după o restabilire completă a sănătății umane.

Cel mai primitiv și comun cauza casnica deteriorarea membranei este utilizarea mijloacelor „improvizate” pentru curățarea urechilor. Oamenii folosesc uneori obiecte complet neașteptate pentru asta - invizibile metalice, agrafe de păr, chiar și pile de unghii subțiri și lungi. Nu este de mirare că astfel de obiecte duc la perforare. Dar chiar și zelul excesiv atunci când se utilizează tampoane obișnuite de bumbac poate provoca deteriorarea integrității timpanului.Astfel de leziuni sunt periculoase, dureroase și necesită un diagnostic și un tratament adecvat.

Principalele simptome

Perforarea membranei timpanice, ale cărei simptome sunt întotdeauna însoțite de durere acută și pot fi pronunțate sau neclare. La inflamație purulentă nu este posibilă ascunderea urmelor de deteriorare - puroiul curge afară.

Cu toate tipurile de leziuni, cel mai frecvent semn al unei rupturi este un firicel de sânge, dar curge numai atunci când pagubă serioasă. Dacă decalajul este mic, sângele se poate coace în interiorul canalului urechii și să nu apară.

Când membrana este ruptă după durere severă se poate opri brusc, deoarece presiunea puroiului pe puntea inflamată scade.

După o ruptură, o persoană este greu de auz din cauza zgomotelor din ureche de intensitate diferită.

În leziunile traumatice ale creierului, simptomele de deteriorare a urechii se suprapun cu alte semne. Victima simte dureri severe, amețeli, greață, dezorientare, poate avea tulburări de conștiență, auz și vedere.

Complicații și consecințe

Cea mai periculoasă consecință a deteriorării jumperului este pierderea parțială sau completă a auzului. Poate fi cauzată direct de leziunea însăși dacă este prea extinsă și nu se închide singură.

De asemenea, deficiența de auz poate fi provocată de un proces inflamator cronic al urechii medii. Poate apărea cu un tratament necorespunzător, absența sa completă sau respectarea incompletă a cerințelor medicului curant, de exemplu, dacă tratamentul cu antibiotice este abandonat prea devreme.

Pericolul unei inflamații lente este foarte mare - urechea devine o sursă de infecție care se poate răspândi în tot corpul. În acest caz, inflamația „ucide” treptat terminațiile nervoase sensibile din ureche, ceea ce duce la surditate progresivă incurabilă.

Perforarea membranei timpanice necesită un diagnostic rapid și corect.

Pacientul trebuie să vadă un medic care va examina urechea cu otoscopie. De obicei, acest lucru este suficient pentru a vedea gaura care a apărut în jumper. Dacă puroi sau sânge iese din ureche sau dacă s-a întâmplat înainte, trebuie să raportați Informații importante doctor. Într-o astfel de situație, este necesar să se prescrie antibiotice.

Metode de tratament

Perforarea extinsă a membranei timpanice, ale cărei simptome dau pacientului multe minute neplăcute, necesită tratament obligatoriu.

Lacrimile mici se vindecă uneori de la sine, dar traume și inflamații proces purulent amenință cu complicații, prin urmare, necesită utilizarea obligatorie a medicamentelor.

Caracteristici ale tratamentului:

• Principalul medicament este antibioticele. Dar nu le puteți prescrie singur, deoarece unele dintre aceste medicamente au proprietăți ototoxice.
• În plus, pot fi prescrise analgezice, antiinflamatoare, antipiretice și alte medicamente simptomatice.
• Pentru rupturi mari se folosesc plasturi sau intervenții chirurgicale. Pentru plasture se folosește hârtie special prelucrată. Ajută organismul să repare singur defectul rezultat.

Operația este de fapt Chirurgie Plastică. Pentru a închide defectul, se ia un lambou de țesut din zona de deasupra urechii. Din el se formează un plasture, suprapus pe gaură. Pentru atașarea acestuia, se folosesc materiale absorbabile pentru a accelera vindecarea.Până când defectul este complet supraîncărcat, o persoană va avea o deficiență de auz sau absența sa completă în urechea afectată.

Prognoza si prevenirea

Cu aplicarea la timp pentru asistenta medicalași tratamentul potrivit pentru momentul potrivit, prognosticul este pozitiv. complet restaurat, cu o gaură mică, procesul are loc independent, leziunile complexe sunt vindecate cu ajutorul chirurgiei moderne.

Cu toate acestea, în prezența complicațiilor, măsurile intempestive luate sau tratament necorespunzător, lipsa acestuia sau o vătămare foarte gravă, auzul poate suferi în grade diferite. În unele cazuri, pacientul își pierde complet capacitatea de a auzi imediat, sau surditatea crește treptat.

Vă puteți proteja cu câteva măsuri de securitate destul de simple:

1. În primul rând, nici măcar un tampon moale de bumbac nu trebuie introdus adânc în ureche.
2. În al doilea rând, evitați categoric utilizarea oricăror obiecte străine.
3. În al treilea rând, evitați sunetele puternice, nu ascultați muzică la volum maxim în căști, nu participați la concerte în imediata apropiere a echipamentelor de amplificare.

Dacă o persoană are de-a face cu dispozitive și instrumente care emit sunete de o asemenea frecvență și intensitate care pot deteriora auzul, cel mai bine este să folosești dispozitive de protecție - căști speciale.

Protejați împotriva supratensiunii sau sunet puternic, de exemplu, atunci când vizionați un film de acțiune într-un cinema, puteți utiliza într-un mod simplu- deschide-ti gura. Astfel, este posibilă echilibrarea presiunii și ameliorarea dureroasă și simptome amenințătoare. Aceeași metodă simplă ajută la evitarea deteriorării barei urechii atunci când zbori cu avioane. Nu este necesar să deschideți gura prea larg, doar să deschideți puțin buzele. Mișcările active de înghițire funcționează la fel de bine.

Mai multe informații despre structura și funcțiile timpanului pot fi găsite în videoclip:

Respectarea măsurilor de siguranță atunci când săriți în apă și când scufundați până la adâncime vă va ajuta să evitați foarte mult consecințe periculoase pentru corp. Ridicarea prea rapidă duce nu numai la barotrauma urechii, ci și la boala de decompresie. Cu el, azotul este eliberat activ din sânge, din cauza căruia sângele fierbe literalmente, rupând alveolele plămânilor. Acest lucru poate fi evitat făcând doar câteva opriri în timpul ascensiunii.

Este foarte important să le explicați copiilor regulile de siguranță și să le explicați că nu vă puteți culege urechile cu nimic, iar glumele cu bătaia din palme pe urechi pot provoca pierderea permanentă a auzului și handicap. Atitudinea atentă față de sănătatea dumneavoastră va ajuta la menținerea auzului excelent până la vârsta foarte înaintată.

In prezent, in practica ORL, rupturile membranei timpanice (membrana timpanica) sunt diagnosticate destul de des. Printre victime se numără atât adulți, cât și copii. Există întreaga linie factori care duc la deteriorare, iar unii dintre ei nu depind în niciun fel de pacientul însuși. Acest tip vătămarea provoacă pierdere severă a auzului.

Notă:Funcția membranei timpanice, o membrană subțire coriașă care separă urechea medie și canalul auditiv, este de a transmite vibrațiile aerului către osiculele auditive.

Cauzele patologiei

Principalele cauze ale rupturii membranei includ:

• proces inflamator local;
• expunerea la presiune (barotraumatism);
• zgomot puternic;
• vătămare mecanică (inclusiv în timpul procedurilor de igienă);
• pătrunderea corpurilor străine în canalul urechii;
• impact termic;
• daune chimice;
• (TBI, însoțit de o încălcare a integrității osul temporal).

Mulți pacienți nu se grăbesc la medicul ORL, observând primele semne (inflamația urechii medii), ci se automedicează folosind dubioase " retete populare". Când se dezvoltă supurația, atunci exudat purulent se acumulează şi apasă pe membrană. Dacă problema nu este rezolvată în timp util, atunci o cantitate semnificativă de descărcare patologică poate duce la ruperea membranei. În plus, membrana este capabilă să sufere fuziune purulentă graduală.

O scădere semnificativă a presiunii se observă în timpul scufundării rapide în apă, strănutului cu nasul ciupit, precum și într-un avion în primele secunde de urcare.. Pericol mare pentru timpan, există un zgomot intens ascuțit și o explozie în apropiere - în astfel de cazuri, membrana este afectată simultan de un flux puternic de aer și de o diferență de presiune. Scafandri (scafandri) crestere rapida de la adâncime suferă adesea de deteriorarea membranei timpanice (așa-numita „ruptură inversă”). Acesta este unul dintre simptomele bolii de decompresie, însoțit de apariția sângelui din urechi.

O cauză comună de perforare sau ruptură a membranei este o vătămare auto-provocată de către pacient în timpul curățării canalului urechii cu obiecte necorespunzătoare - ace de tricotat, scobitori, ace etc. Adesea, mucoasa urechii medii este deteriorată în paralel, ducând la complicații bacteriene secundare din cauza infecției.

Notă:mulți oameni rănesc membrana și membrana mucoasă a canalului urechii, încercând să scape acasă de dopul de sulf. Amintiți-vă că extragerea acestuia cu ajutorul mijloacelor improvizate este nu numai ineficientă, ci și foarte periculoasă.

Pe un articol de igienă inofensiv ( tampon de bumbac) se poate dovedi ocazional a fi un solid mic corp strain cu margini ascuțite. În timpul mișcărilor de rotație, membrana este adesea rănită.

Important:copiii mici, lăsați nesupravegheați, pot înfige un creion sau alt obiect dur în ureche în timpul jocului, care poate deteriora timpanul.

Ruperea membranei din cauza expunerii termice este posibilă pentru persoanele care lucrează în magazine fierbinți (de exemplu, în întreprinderile metalurgice).

Deteriorarea membranei timpanice este adesea diagnosticată în leziuni grave ale capului asociate cu o fractură a osului temporal.

O lovitură la nivelul auricularului cu palma deschisă sau chiar un sărut pe ureche poate duce la răni.

Simptomele rupturii timpanului

Principalele simptome de ruptură:

• durere intensă;
• afectare marcată a acuității perceptia auditiva;
• senzaţie;
• senzație de „congestie” în urechea afectată.

În momentul rănirii, pacientul simte o durere severă. Intensitate sindrom de durere atât de mare încât o persoană se poate întuneca în ochi și chiar se poate dezvolta pe termen scurt.

Durerea scade treptat, dar altele se dezvoltă Semne clinice, indicând fără echivoc deteriorarea membranei. Victima simte clar că a început să audă mult mai rău decât înainte de vătămare. În același timp, tinitusul este în creștere, iar acest proces este complet imposibil de controlat.

Important:unii pacienti se plang ca in momentul suflarii nasului simt ca iese aer din ureche din partea leziunii; Acest fenomen se datorează faptului că structuri interne organul auditiv și-a pierdut temporar protecția.

Probleme de la aparatul vestibular(de exemplu, instabilitate în pozitie verticala sau instabilitatea mersului) se notează dacă sunt afectate osiculele auditive.

Dacă cauza încălcării integrității timpanului a fost o explozie care a avut loc în apropiere, atunci vătămarea în majoritatea cazurilor este însoțită de sângerare de la una sau ambele urechi. Vorbește clar despre daune serioasețesuturi (inclusiv vasele de sânge).

Posibile consecințe ale rupturii timpanului

Complicațiile rupturii membranei timpanice includ: inflamație infecțioasă urechea internă, lăsată fără o barieră naturală la microflora patogenă. Complicațiile infecțioase includ:

• labirintită;
• nevrita acustica.

Procesul inflamator care afectează țesuturile urechii interne (labirintită) este însoțit și pronunțat. Afectarea nervului auditiv se manifestă prin sindrom de durere intensă.

Dacă toate măsurile posibile nu sunt luate în timp util pentru a elimina procesul infecțios, acesta se răspândește în țesutul creierului și duce la dezvoltarea sau, și acest lucru reprezintă deja amenințare serioasă pentru viata victimei.

Cu leziuni semnificative, când în unele cazuri chiar este necesară intervenția chirurgicală, există riscul ca acuitatea percepției auditive în urechea afectată să nu mai fie restabilită cu 100%.

Diagnosticare

Dacă aveți semne care vă permit să suspectați o încălcare a integrității timpanului, trebuie să contactați imediat cea mai apropiată cameră de urgență sau un otolaringolog din clinica raională.

Examinarea generală, palparea și interogarea pacientului nu permit de obicei o evaluare obiectivă a severității leziunii. Victima poate fi înăuntru stare de șoc ceea ce complică foarte mult culegerea anamnezelor.

Pentru inspecție internă se folosește un instrument medical special - un otoscop. Cu ajutorul acestuia, se dezvăluie gradul de deteriorare a membranei și prezența puroiului în zona afectată. În paralel, se efectuează audiometrie - teste pentru a determina gradul de pierdere a auzului pe partea lezată.

Pentru ulterior cercetare de laborator se ia lichidul care curge din ureche. Analiza sa este necesară pentru a identifica posibila prezență a microflorei patogene care poate provoca complicații ulterioare.

De asemenea, vor fi necesare teste pentru a stabili prezența tulburărilor vestibulare.

În caz de TBI, este necesar să se efectueze examinare cu raze Xîn vederea identificării fracturilor oaselor craniului (în special cele temporale).

Numai examinare cuprinzătoare face posibilă verificarea diagnosticului și prescrierea unui tratament adecvat.

Tratament pentru ruperea timpanului

În funcție de natura și gravitatea daunei, precum și de prezența complicațiilor, se utilizează terapia conservatoare (medicamentală) sau intervenția chirurgicală.

Terapie conservatoare

În cele mai multe cazuri, un timpan deteriorat se poate vindeca de la sine. Cu o zonă mică de ruptură, regenerarea are loc destul de repede. Pacientul este sfătuit să respecte odihna la pat sau semipat și în niciun caz să nu recurgă la manipulări independente ale canalelor auditive.

Un medic ORL aplică un plasture de hârtie steril pe o ruptură minoră. Se inlocuieste la fiecare 3-4 zile. În cele mai multe cazuri, sunt necesare 3 până la 5 proceduri (pansamente). Sarcina principală a unui astfel de tratament conservator– prevenirea infectiei si accelerarea proceselor reparatorii.

Dacă în timpul primarului inspectie vizuala există contaminare în ureche sau cheaguri de sânge se îndepărtează cu un tampon de vată steril. Apoi, zona afectată este spălată cu un antiseptic (de obicei, cu o soluție alcool medical). Adesea, este necesară cauterizarea cu preparate cu acid cromic și nitrat de argint. Ele nu sunt turnate în canalul urechii - se efectuează doar o prelucrare externă atentă. La sfârșitul manipulărilor, un tampon strâns de vată sterilă este introdus în canalul urechii (este, de asemenea, supus înlocuirii periodice).

Pentru prevenire complicatii infectioase medicul otolaringolog va prescrie special picături pentru urechi, care includ o componentă antibacteriană () și un medicament antiinflamator.

Picături eficiente:

Intervenție chirurgicală

Indicatiile pentru interventie chirurgicala sunt pătrat mare ruptura membranei timpanice sau ineficacitatea farmacoterapiei.

Intervenția chirurgicală (miringoplastia) se efectuează exclusiv sub. Chiar și un pacient cu un foarte mare pragul durerii nu poate tolera durerea care persistă chiar și cu o anestezie locală foarte bună.

În timpul operației, se face o mică incizie în spatele urechii, din care se ia un autoplant - un fragment din propriul țesut pentru a înlocui defectul. Lamboul este fixat de membrana deteriorată cu ajutorul unui instrument endoscopic. Pentru suturare se folosește un material care se biodegradează în timp, adică se dizolvă de la sine (în aproximativ 2 săptămâni). După terminarea manipulărilor, canalul urechii este astupat cu o turundă cu o soluție de antibiotic.

LA perioada postoperatorie pacientului îi este interzis să inspire profund și să expire pe nas pentru a evita deplasarea autoplantului.

Pentru a accelera procesul de reparare a țesuturilor, este indicat să consumați mai mult acid ascorbic. mult în citrice şi decocturi şi.

Prognoza si prevenirea

Dacă ruptura membranei timpanice este diagnosticată la timp și tratamentul este efectuat în mod adecvat și complet, atunci în majoritatea cazurilor există o recuperare completă, iar auzul este pe deplin restaurat.

Cu complicații bacteriene secundare, prognosticul este oarecum mai puțin optimist, iar tratamentul continuă destul de mult timp.

Măsuri preventive de bază:

Notă:În timp ce vă aflați în cabină, puneți-vă căștile în timpul accelerației și decolare. Sugeți o acadea (în majoritatea companiilor aeriene, însoțitorii de bord le transportă imediat); La fiecare mișcare de înghițire, aerul intră în cavitatea urechii medii prin trompele lui Eustachio. Este important să urmați o tactică similară în timpul unei scăderi, când are loc egalizarea presiunii. Cel mai simplu mod de a evita barotrauma este să deschizi gura.

Membrana timpanică servește nu numai pentru auz, ci și pentru protejarea urechii interne de lichide, infecții și obiecte străine din afară. Membrana timpanului are culoarea sidef sau sidef. Ea se află la granița dintre doi formațiuni anatomice: urechea medie și internă. Membrana are o grosime de aproximativ 0,1 mm, extrem de sensibilă și capabilă să capteze vibrațiile sonore cu o frecvență de la 16 Hz la 20 kHz. Ca urmare diverse boli organele auditive, de exemplu, cu otita medie, acești indicatori se pot schimba, se dezvoltă surditate parțială sau completă.

Care este structura timpanului?

Forma membranei se schimbă odată cu vârsta pe măsură ce se dezvoltă craniul. La nou-născuți și copii vârstă mai tânără este rotund, la adolescenti si adulti devine oval. La un adult, diametrul membranei în cea mai mare dimensiune este de 9,5-10 mm, iar în cea mai mică dimensiune 8,5-9 mm. Transmiterea impulsurilor nervoase de la membrana timpanică către părțile creierului responsabile de auz se realizează datorită nervului glosofaringian.

Există diferențe individuale semnificative în înclinarea și structura membranei timpanice relativ strict axa verticala. Unghiul dintre topîntre membrana timpanică și peretele canalului urechii este de aproximativ 140°, iar între partea inferioară și peretele canalului urechii este de aproximativ 27°. Compoziția membranei include diferite țesuturi:

• stratul interior este format de membrana mucoasă a cavității timpanice;
• stratul principal este format din fibre fibroase radiale și circulare;
• stratul exterior este format din epiderma canalului urechii.

În spatele membranei timpanice se află cavitatea timpanică, care face parte din urechea medie. Volumul pe care îl are cavitatea timpanică este de 1 cm 3, adică este o formațiune destul de miniaturală, dotată cu organe cu structură neobișnuit de complexă. Întreaga cavitate timpanică este complet localizată în țesuturile osului temporal. Îngroșarea membranei timpanice este atașată de inelul osului temporal, această parte a membranei este întinsă. Partea superioară este fixată cu o inserție osoasă, este situată relativ liber. Cele două părți care alcătuiesc membrana timpanică sunt delimitate de pliuri maleale: anterioară și posterioară. partea exterioară pliurile maleusului încep la nivelul inserii osoase.

Maleusul este atașat din cavitatea timpanică direct de membrană, ceea ce îi permite să capteze vibrațiile din membrană atunci când membrana timpanică vibrează.

În interiorul urechii medii, presiunea este menținută pe membrana timpanică egală cu presiunea atmosferică, prin urmare, atunci când fluxul de aer acționează asupra membranei, aceasta se îndoaie și transmite un impuls către maleus. Urechea este cea mai sensibilă la vibrațiile din atmosfera de apă și aer cu o frecvență de până la 20 kHz. Cu toate acestea, datorită capacității de rezonanță a craniului, o persoană poate percepe sunete de joasă frecvență de până la 220 kHz. Capacitatea de a auzi este determinată de echilibrul dintre presiunea externă și cea internă. Dacă presiunea echilibrată asupra membranei timpanice, egală în interior și în exterior, este perturbată brusc, poate apărea o leziune a membranei. Adesea, în timpul exploziilor asociate cu o undă de șoc bruscă și puternică, oamenii își pierd auzul, are loc o ruptură a timpanului.

Pentru a provoca astfel de daune, explozia trebuie să fie incredibil de puternică, deoarece rezistența timpanului poate rezista la o presiune de 100 mm Hg. dincolo de obișnuit. În cazurile ușoare, după un timp, auzul este restabilit de la sine, în cazurile severe, dacă stratul principal al membranei este deteriorat, este necesară intervenția chirurgicală plastică a membranei timpanice pentru a restabili auzul. Uneori, volumul daunelor este atât de puternic încât unda de șoc trece prin urechea medie și rănește organele urechii interne. În acest caz, prognosticul pentru restabilirea auzului este nefavorabil. Rezistența membranei și grosimea acesteia depind de producția de colagen în organism, deci scade odată cu îmbătrânirea.

Otoscopia este o examinare cu ajutorul unui dispozitiv special al stării canalului auditiv extern și a timpanului. O membrană sănătoasă este translucidă, cu o strălucire sidefată, un proces scurt al malleusului și un mâner care se extinde din ea se uită prin ea.

Cum arată timpanul?

Aspectul membranei timpanice este un criteriu de diagnostic important prin care se poate aprecia starea urechii interne și a organelor acesteia. Prin mânerul ciocanului, sunetul care vibrează este transmis nicovalei, apoi printr-un proces lung este transmis etrierului, iar următoarea verigă a lanțului este cohleea. Cohleea este formată din două ture și jumătate ale canalului, în interiorul căruia se află un lichid împărțit în compartimente cu ajutorul membranelor. Lichidul nu este omogen: o parte din el este reprezentată de endolimfă cu o concentrație crescută de ioni de potasiu, iar o parte este paralimfa, care conține o cantitate mare de ioni de sodiu. Între părțile încărcate opus ale lichidului se află o membrană de separare, care amplifică vibrațiile de intrare prin descărcarea tensiunii electrice.

Membrana conține un transformator care se traduce vibrație sonorăîn potențial electric impuls nervos. Acest transformator se numește Orga lui Corti. În jos din cavitatea urechii medii, pleacă un canal, care se numește Trompa lui Eustachio. Datorită acestui pasaj, diferența în interiorul și presiunea externă. Dacă presiunea din mediu crește sau scade brusc, o persoană căscă în mod reflex, ceea ce vă permite să restabiliți echilibrul necesar auzului normal.

Există o altă modalitate de a ameliora urechile înfundate, pentru aceasta ar trebui să strângeți strâns nările cu mâna, să sigilați cavitatea nazală, apoi trageți aer în gură și suflați-l cu forță în nas.

Boli ale membranei timpanice

Deoarece membrana timpanică separă urechea medie de urechea internă, deformarea acesteia afectează negativ nu numai auzul, ci și starea organelor urechii interne, care sunt, de asemenea, responsabile pentru aparatul vestibular uman. Orice organe actualizează periodic compoziția celulelor lor, iar celulele moarte trebuie eliminate. Glandele sebacee și sulfuroase ale urechii secretă un secret care lubrifiază și hidratează canalul urechii, protejează membrana mucoasă de uscare și infecție.

Compoziția sulfului și a grăsimii urechii include componente antibacteriene care inhibă puternic microorganismele patogene.

Acest lubrifiant ajută urechea să fie curățată de celulele epidermice moarte. În timpul mestecării, canalul urechii se mișcă, ceea ce ajută la împingerea secrețiilor spre ieșire. De asemenea, timpanul are nevoie de reînnoire periodică. Dacă dintr-un anumit motiv, de exemplu, ca urmare a unei otite, a unei tumori sau a formării unui dop sulfuric, timpanul este izolat de mediul aerian Acest lucru împiedică curățarea acestuia. Se formează un așa-numit buzunar de retracție al membranei timpanice, adică subțierea și devierea membranei către cavitatea timpanică. Treptat, celulele moarte ale epidermei umplu acest spațiu, se dezvoltă atelectazia. Pe stadiu timpuriu această afecțiune este tratată conservator cu un bypass al urechii care menține presiunea în urechea medie. Când formularul rulează, este necesară intervenția chirurgicală.

Ca urmare a comprimării celulelor moarte și a secrețiilor glandelor, se formează aderențe în urechea medie. Curățarea buzunarelor de retracție ale membranei timpanice poate îmbunătăți calitatea auzului și poate începe curățarea normală a canalului urechii. Fără îngrijire medicală nu efectuați această procedură. Dacă nu sunt tratate, buzunarele continuă să se umple, ducând la disfuncția membranei timpanice. Încetează să mai fie elastic și sensibil, colestatoamele se formează din acumulări de deșeuri. Acestea sunt neoplasme din urechea medie care se răspândesc la țesuturile din apropiere, provocând un abces cerebral și meningită în cazurile severe. Primele semne ale colesteatomului sunt:

• senzație în ureche a unui obiect străin;
• pierderea auzului;
• labirintită, o inflamație progresivă a urechii interne;
• tulburări ale aparatului vestibular, amețeli, pierderea echilibrului;
• scurgere din ureche de o culoare galben-albicioasă de consistență închegată, cu un miros neplăcut de putrezire;
• durere fulgerătoare în ureche.

Tratamentul acestei boli ar trebui să înceapă imediat. Timpanul are capacitatea de a se regenera, dar se află într-o poziție vulnerabilă în raport cu efectul deformant. Clătirea urechilor practicată într-un stadiu incipient acid boricși soluții speciale, și atunci numai operația este eficientă.

ruptura membranei timpanice

Încălcarea integrității anatomice a membranei timpanice în timp de pace apare de obicei cu leziuni craniocerebrale sau accidente. La scufundarea în apă adâncă, diferența de presiune internă și externă poate răni timpanul. După perforarea membranei, durere ascuțităîn ureche, auzul se înrăutățește, sângerarea se deschide. După o zi sau două, începe o ieșire activă de puroi din canalul auditiv extern. Care sunt măsurile de prim ajutor pentru o astfel de vătămare?

• transporta victima cât mai curând posibil la institutie medicala obțineți sfaturi de la un otolaringolog;
• până în acest moment, urechea nu trebuie curățată de secreții;
• blocați canalul urechii cu o turundă scurtă de bumbac;
• aplicați un bandaj pentru a ține turunda;
• dacă este posibil, nu vă suflați nasul.

Restaurarea timpanului depinde de cantitatea daunelor primite și de caracteristicile individuale ale victimei. În general, regenerarea țesuturilor la copii este mai rapidă decât la vârstnici. Pentru a preveni intrarea infecției în urechea internă, victimei i se prescriu antibiotice și sulfatice. Timpanul joacă un rol important în protejarea creierului de agenții patogeni periculoși, deoarece acționează ca o barieră pentru creier. Dacă integritatea acestuia este încălcată, există riscul unor procese inflamatorii, atât în urechea internă, și în creier și membranele sale, ceea ce reprezintă o amenințare pentru viața umană.

Funcția de protecție a membranei timpanice creează obstacole pentru bacterii și viruși, menținând astfel constanța mediu internşi sterilitatea întregii cavităţi craniene.

Când ar trebui să vedeți un medic?

Multe boli, cum ar fi otita medie, pot evolua spre forma cronica. Pentru a minimiza daunele cauzate organismului, trebuie să diagnosticați problema la timp. În special otita medie este frecventă în rândul copiilor mici care se îmbolnăvesc ca urmare a hipotermiei în timpul sezonului de scăldat. Scurgerile trebuie evitate pentru a preveni hipotermia apă receîn canalul urechii și nu permiteți copilului să petreacă prea mult timp în apă. Urechea în care a intrat apa trebuie să fie așezată perpendicular pe podea, astfel încât gravitația să o ajute să curgă afară. Procesul inflamator se poate răspândi în profunzime, de care suferă timpanul, iar în cazurile severe, infecția pătrunde în urechea internă.

Primele semne ale unui proces inflamator localizat în regiunea urechii medii sunt durerea, disconfortul, senzația de congestie în urechi, febra și deteriorarea stării generale de bine. Otita medie acută urechea medie duce la foarte intense durere, care dau capului, maxilarului, ochilor și gâtului.

Pentru o recuperare reușită mare importanță are cooperarea activă a părinților și accesul în timp util la un medic.