Psihoze la vârstnici. Psihoza senilă: calea de la inteligența redusă la delir și demență

Bătrânețea este o perioadă dificilă din viața unei persoane, când nu numai a lui funcții fiziologice, dar deasemenea schimbari majore psihic.

Cercul social al unei persoane se restrânge, sănătatea se deteriorează, iar abilitățile cognitive se slăbesc.

În această perioadă oamenii sunt cel mai susceptibili la apariția boală mintală, dintre care un grup mare sunt psihoze senile.

Ce este terapia cu basm pentru bătrâni? Aflați despre asta de la noi.

Caracteristicile de personalitate ale persoanelor în vârstă

Conform Clasificarea OMS, bătrânețea începe la oameni după 60 de ani, această perioadă de vârstă este împărțită în: in varsta(60-70, varsta senila (70-90) si centenara (dupa 90 de ani).

Probleme psihice majore in varsta:

1. Îngustarea cercului de comunicare. Persoana nu merge la muncă, copiii trăiesc independent și îl vizitează rar, mulți dintre prietenii lui au murit deja.
2. deficit. La o persoană în vârstă, atenție, percepție. Potrivit unei teorii, aceasta se datorează unei scăderi a posibilităților de percepție externă, după o altă teorie, din cauza lipsei de utilizare a intelectului. Adică, funcțiile mor ca fiind inutile.

Întrebare principală- modul în care persoana însuși se raportează la această perioadă și la schimbările în curs. Aici, experiențele sale personale, starea de sănătate și statutul social joacă un rol.

Dacă o persoană este solicitată în societate, atunci este mult mai ușor să supraviețuiești tuturor problemelor. De asemenea, o persoană sănătoasă și viguroasă nu va simți bătrânețe.

Problemele psihologice ale unei persoane în vârstă sunt o reflectare a atitudinilor sociale la bătrânețe. S-ar putea pozitiv și negativ.

La pozitiv la prima vedere, iese la iveală tutela asupra bătrânilor, respectul pentru experiența lor de viață și înțelepciunea. Negativ exprimată într-o atitudine disprețuitoare față de persoanele în vârstă, percepția experienței lor ca fiind inutilă și de prisos.

Psihologii disting următoarele tipuri de atitudini ale oamenilor față de bătrânețe:

1. Regresia, sau o întoarcere la un tipar de comportament copilăresc. Bătrânii cer atenție sporită, arată sensibilitate, capricios.
2. Apatie. Bătrânii nu mai comunică cu ceilalți, devin izolați, se retrag în ei înșiși și manifestă pasivitate.
3. Dorința de a se alătura viata publica indiferent de vârstă și boală.

În acest fel, om batran se va comporta la bătrânețe în concordanță cu viața trăită, cu atitudinile, cu valorile dobândite.

Boală mintală senilă

Odată cu creșterea în vârstă, probabilitatea de apariție a bolilor mintale crește. Psihiatrii spun că 15% dintre bătrâni dobândesc diverse boli psihice. caracteristică bătrâneţii următoarele tipuri boli:

Psihoze

În medicină, psihoza este înțeleasă ca o tulburare psihică grosolană în care comportamentale și reacții mentale nu corespund situației reale.

Psihoze senile (senile). apar pentru prima dată după vârsta de 65 de ani.

Ele reprezintă aproximativ 20% din toate cazurile de boli mintale.

Principala cauză a psihozei senile, medicii o numesc îmbătrânirea naturală a organismului.

Factori provocatori sunteți:

1. A apartine lui sex feminin . Majoritatea pacienților sunt femei.
2. Ereditate. Cel mai adesea, psihoza este diagnosticată la persoanele ale căror rude sufereau de tulburări mintale.
3. . Unele boli provoacă și agravează cursul bolilor mintale.

OMS în 1958 a dezvoltat clasificarea psihozelor, bazat pe principii sindromice. Există următoarele tipuri:

1. . Acestea includ mania și.
2. parafrenie. Principalele manifestări sunt iluziile, halucinațiile.
3. O stare de confuzie. Tulburarea se bazează pe confuzie.
4. Psihoze somatogene. Dezvoltați pe fundal boli somatice, procedați într-o formă acută.

Simptome

Tabloul clinic depinde de tipul bolii, precum și de severitatea stadiului.

Simptomele dezvoltării psihozei acute:

• dezorientare în spațiu;
• excitații motorii;
• anxietate;
• stări halucinatorii;
• apariția unor idei nebunești.

Psihoza acută durează de la câteva zile până la o lună. Depinde direct de severitatea bolii somatice.

psihoza postoperatorie se refera la tulburări acute psihic care apare într-o săptămână după intervenție chirurgicală. Semnele sunt:

• delir, halucinații;
• încălcarea orientării în spațiu și timp;
• confuzie;
• excitare motorie.

Această stare poate dura continuu sau poate fi combinată cu perioade de iluminare.

• letargie, apatie;
• un sentiment al lipsei de sens a existenței;
• anxietate;
• stări de sinucidere.

Durează destul de mult timp, în timp ce pacientul își păstrează toate funcțiile cognitive.

• delir îndreptat către cei dragi;
• așteptarea constantă a unui truc murdar de la alții. Pacientului i se pare că vor să-l otrăvească, să-l omoare, să-l jefuiască etc.;
• restrângerea comunicării din cauza fricii de a fi jignit.

Cu toate acestea, pacientul își păstrează abilitățile de autoîngrijire și socializare.

halucinoza.În această stare, pacientul prezintă diverse halucinații: verbale, vizuale tactile. Aude voci, vede personaje inexistente, simte atingeri.

Pacientul poate comunica cu aceste personaje sau poate încerca să scape de ele, de exemplu, construind baricade, spălând și curățând locuința.

Parafrenie. Confabulațiile fantastice vin pe primul loc. Pacientul vorbește despre legăturile sale cu personalități celebre, își atribuie merite inexistente. De asemenea, caracterizat prin megalomanie, spiritul ridicat.

Diagnosticare

Ce să fac? Consultație necesară pentru diagnostic psihiatru și neurolog.

Psihiatrul efectuează teste de diagnosticare speciale, prescrie teste. Baza diagnosticului este:

Stabilitate apariția simptomelor. Ele apar cu o anumită frecvență, nu diferă în varietate.

expresivitate. Tulburarea este clar vizibilă.

Durată. Manifestari clinice continua cativa ani.

Conservare relativă .

Pentru psihozele nu se caracterizează prin tulburări grosolane ale intelectului, ele cresc treptat pe măsură ce boala progresează.

Tratament

Tratamentul psihozei senile combina metode medicale și psihoterapeutice. Alegerea depinde de severitatea afecțiunii, tipul de tulburare, prezența bolilor somatice. Pacienții sunt externați următoarele grupuri droguri:

Medicul selectează o combinație de medicamente în funcție de tipul de psihoză.

De asemenea, în paralel, este necesar să se trateze o boală somatică, dacă aceasta a apărut cauza tulburării.

Psihoterapie

Clasele de psihoterapeutic sunt instrument excelent pentru corectarea psihozei la vârstnici. În legătură cu terapie medicamentoasă ei dau rezultate pozitive.

Medicii folosesc în general lecții de grup. Bătrânii, fiind angajați în grupuri, dobândesc cerc nou comunicarea cu interese comune. O persoană poate începe să vorbească deschis despre problemele sale, temerile sale, scăpând astfel de ele.

Cel mai metode eficiente psihoterapie:

Psihoze senile Aceasta este o problemă nu numai pentru pacient însuși, ci și pentru rudele sale. Cu un tratament oportun și corect, prognosticul psihozei senile este favorabil. Chiar si cu simptome severe reușește să obțină o remisiune stabilă. Psihozele cronice, în special cele asociate cu depresia, sunt mai greu de tratat.

Rudele pacientului trebuie să aibă răbdare, să arate grijă și atenție. O tulburare psihică este o consecință a îmbătrânirii organismului, așa că nicio persoană nu este imună la aceasta.

- un grup de afecțiuni psihotice care apar la persoanele de peste 60 de ani și nu sunt însoțite de dezvoltare rapida demență profundă. Ele diferă ca etiologie și simptome, pot fi acute sau cronice. Ele se manifestă prin tulburări ale conștiinței, tulburări asemănătoare tabloului clinic al schizofreniei sau bipolar. tulburare afectivă. Sunt posibile stările paranoide, halucinatorii și halucinatorii-delirante. Ele sunt diagnosticate de un psihiatru pe baza unei anamnezi, a unui sondaj asupra pacientului și a rudelor acestuia. Tratamentul include antipsihotice, tranchilizante, nootropice, terapie pentru patologie somatică concomitentă.

Tratamentul psihozei senile

Baza tratamentului este terapie medicamentoasă. Pacienților li se prescriu neuroleptice, antidepresive, sedative. Atunci când alegeți un medicament și determinați doza, luați în considerare schimbarea vârstei reacții la acțiunea medicamentelor și o creștere a probabilității de dezvoltare efecte secundare. Programul de tratament trebuie completat cu nootropice. În același timp, se tratează bolile somatice, se corectează starea generală a pacientului și se acordă o grijă deosebită.

Prognoza si prevenirea

Prognoza la terapie în timp util psihoza senila acuta favorabila, cu început târziu tratament şi simptome severe rezultatul este formarea unui sindrom psihoorganic. Forme cronice de tulburări senile nivel psihotic considerate ca fiind nefavorabile din punct de vedere prognostic din punct de vedere al recuperării. Remisiunea pe fundalul tratamentului este uneori observată în halucinoza Bonnet, depresie senilă, cu alte tulburări, este posibilă o scădere a intensității manifestărilor bolii. Profilaxia specifică dispărut. La nespecific măsuri preventive igiena mentala, evitarea stresului, tratament în timp util boli somatice și trimitere precoce la un psihiatru când apar semne de tulburări psihice.

Descriere:

Din păcate, nu există un remediu pentru demență. Psihologia, ca știință, încă studiază seniala. În tratamentul psihozei senile, terapie simptomatică. În stare de confuzie cu anxietatea, antipsihoticele cu efect sedativ (tizercin, sonapax) sunt prescrise în doze mici. Dacă pacientul are Apoi sunt prescrise doze mici de antidepresive împreună cu sedative (pirazidol, amitriptilină). Cu anxietate și pierderea somnului, se prescriu tranchilizante și neuroleptice cu proprietăți hipnotice (fenazepam, clorprothixene, radedorm). Îngrijirea pacientului este, de asemenea, esențială.

Simptome:

Simptomele inițiale ale manifestării psihozei senile sunt o schimbare în creștere a personalității. Aceasta este zgârcenie, egocentrism și aspru.Se pierde individualitatea caracterului pacientului. În același timp, nivelul de judecată scade la pacient, el nu este capabil să dobândească noi cunoștințe și abilități, memoria se estompează treptat (întâi recent dobândită, apoi experiența dobândită de-a lungul vieții), apar amintiri false, vorbirea devine laconică. Rămân doar nevoile fizice de bază. Pe fondul demenței se alternează stări psihotice - depresie anxioasă sau furioasă, daune materiale, gelozie. La pacienți, conștiința este confuză atunci când este combinată cu o boală somatică.
Apar la pacienții cu depresie. Nu sunt severe, dar durează mult timp și se caracterizează prin nemulțumire, boală și boli ipocondriale.
Bolile somatice agravează cursul psihozei. Femeile sunt cele mai afectate de această boală.Riscul bolii crește dacă cineva din familia ta a fost bolnav sau este bolnav de acest tip de boală. Varsta medie pacientul la debutul bolii este de la șaptezeci la șaptezeci și opt de ani.

Cauzele apariției:

Etiologia, patogeneza demenței senile este necunoscută. Femeile se îmbolnăvesc mai des decât bărbații. Riscul de îmbolnăvire în familiile pacienților cu demență senilă este mai mare decât în ​​rândul restului populației. Bolile somatice concomitente modifică și agravează tabloul psihozei.

Tratament:

Pentru tratament numiți:

Din păcate, nu există un remediu pentru demență. Psihologia, ca știință, încă studiază psihoza senilă. În tratamentul psihozei senile, se efectuează terapia simptomatică. În stare de confuzie cu anxietatea, antipsihoticele cu efect sedativ (tizercin, sonapax) sunt prescrise în doze mici. Dacă pacientul este deprimat. Apoi sunt prescrise doze mici de antidepresive împreună cu sedative (pirazidol, amitriptilină). Cu anxietate și pierderea somnului, se prescriu tranchilizante și antipsihotice cu proprietăți hipnotice (fenazepam, clorprothixene, radedorm). Îngrijirea pacientului este, de asemenea, esențială.

Este util de știut că acest grup de boli afectează sănătate mentală cei peste 60 de ani. Cu psihozele de acest tip nu se dezvoltă niciodată demența totală, ceea ce nu se poate spune despre demența senilă.

Există forme acute de psihoze care se manifestă la bătrânețe, care se fac simțite într-o stare de tulburare a conștiinței. De asemenea, izolate și cronice, care se manifestă sub formă de afecțiuni halucinatorii, depresive și de altă natură.

Cel mai adesea se observă forme acute de psihoză.

Cauza acestor psihoze, cel mai adesea, sunt cronice, boli acute tractului respirator uman, hipovitaminoză, insuficiență cardiacă, boli sistemul genito-urinar. Nu este exclusă apariția unei boli psihice asociate cu tulburări de somn, inactivitate fizică, pierderea auzului sau pierderea vederii, lipsa unei alimentații adecvate.

Adesea, este dificil să se determine o boală somatică la vârstnici, ca urmare, rata mortalității la acest grup de pacienți ajunge la 55%.

Principalele simptome

Să vorbim mai detaliat despre cum se manifestă nebunia senilă și ce trebuie făcut dacă unul dintre cei dragi se îmbolnăvește de ea.

La forme acute ah psihoza este însoțită de următoarele simptome:

1. Este dificil pentru pacient să se orienteze în mediu.
2. Neputința apare atunci când încearcă să se servească singur.
3. Există oboseală rapidă.
4. Nu există apetit anterior.
5. Există o tulburare de somn.
6. Pacientul este într-o stare delirante. Adesea, predomină afirmațiile legate de ideile de daune, frică și confuzie.
7. Durata psihozei variază de la câteva zile la trei săptămâni.
8. Boala mintală evoluează fie continuu, fie sub formă de exacerbări, care se repetă în mod repetat.
9. În timpul unei scurte recuperări, pacientul suferă de astenie adinamică.

La formele cronice psihoză, se manifestă următoarele simptome:

1. Letargie.
2. Pacientul se plânge adesea de un sentiment de gol. Prezentul nu are perspective pentru el. Uneori poate simți dezgust pentru viață.
3. Psihoza este însoțită de depresii minore, susținute de mai multe plângeri de stare psihică.
4. Comportamentul pacientului este susținut de declarații delirante cu acuzații la adresa sa.

Boala durează. Există deficiențe minore de memorie.

Este important de știut că psihoza senilă este stabilită de un specialist pe baza tabloului clinic, iar tratamentul se efectuează ținând cont stare fizică persoană bolnavă. De obicei prescris drog psihotrop. Medicamentul este luat sub stricta supraveghere a medicului curant.

Dacă bănuiți că persoana iubită are vreun simptom legat de nebunie senilă, dar îndoiește-te de corectitudinea ta, consultați urgent un medic pentru sfaturi.

Copierea informațiilor este permisă numai cu un link direct și indexat către sursă

psihoza senilă

Destul de des, tulburările mintale sunt observate la persoanele în vârstă. Este legat de proces naturalîmbătrânire, în care, în timp, cel stare functionala creier.

Alături de alții boală mintală la persoanele în vârstă se întâlnesc adesea psihoze presenile și senile. Ele sunt o consecință a morții celulelor creierului care poate apărea odată cu vârsta. Din păcate, psihoza senilă nu poate fi vindecată complet. Dar, în același timp, nu se recomandă abandonarea completă a tratamentului psihozei senile - ajută la reducerea simptomelor bolii și reduce riscul de vătămare pentru sine și pentru alții de către pacient. Probabilitatea de a dezvolta simptome de psihoză depinde de vârsta persoanei - de regulă, persoanele cu vârsta de 60 de ani și mai mult sunt expuse riscului.

Pe măsură ce oamenii îmbătrânesc, ei dezvoltă în principal psihoză presenilă, fiind numită și psihoză involuțională.

psihoza senilă apare de obicei după vârsta de 65 de ani și se manifestă sub forme depresive și tulburări paranoide. Simptomele sale depind de forma de manifestare.

Principala cauză a psihozei la vârstnici este atrofia creierului, dar există factori specifici care afectează dezvoltarea bolii.

Cauzele psihozei senile

• modificări hormonale (climax);
• boli somatice (boli acute, cronice sistemul respirator, inima și vasele de sânge);
• tulburări psihosomatice asociate cu tulburările de somn și de nutriție;
• sentimente puternice despre propria îmbătrânire, adesea - depresie senilă.

Manifestarea psihozei la persoanele în vârstă poate indica dezvoltarea demenței, bolii Pick sau Alzheimer.

Simptomele psihozei senile

• anxietate crescutăși depresie;
• convulsii suspiciune excesivă(ipohondrie);
• stare de spirit depresivă, melancolie;
• apariția diferitelor forme de delir, precum și a halucinațiilor;
• letargie sau invers supraexcitare (depresie agitată);
• crize de tulburare a conștiinței;
• scăderea inteligenței;
• sugestibilitate crescută, gândire stereotipată.

În același timp, psihoza progresează treptat și duce la dezintegrarea completă funcții mentale creier, adică demență.

Tratamentul psihozei senile

După cum am spus mai devreme, psihoza senilă nu este supusă vindecare completă. Tratamentul psihozei senile la vârstnici nu are o metodologie specifică, ci un complex selectat corespunzător măsuri curative iar îngrijirea regulată poate ameliora starea pacientului.

Consecințele psihozei senile progresive sunt de așa natură încât o persoană în vârstă nu acceptă deloc schimbări în viața sa, așa că nu ar trebui să insistați să plasați o astfel de persoană într-un spital. În acest caz, cel mai mult decizia corectă se va apela la psihiatru la domiciliu, mai ales daca pacientul se comporta agresiv, sufera de halucinatii sau iluzii.

Ce poate face un psihiatru chemat la domiciliu?

În primul rând, el poate determina regimul de tratament, poate da rudelor recomandarile necesare legate de caracteristicile îngrijirii și asigurarea siguranței pacientului și a altora. Tratamentul psihozei este complex și include prescrierea de medicamente, precum și reabilitarea cognitivă, care ajută la întărirea memoriei, a atenției și a gândirii și încetinește dezvoltarea bolii.

Tipuri de psihoză senilă, simptome și ajutor cu diferite forme ale bolii

Psihoza senilă (sinonime: demență senilă, psihoză senilă, demență senilă, demență senilă, demență senilă) - denumirea comună tulburări cognitive la vârstnici, însoțite de pierderea abilităților și abilităților dobândite în cursul vieții, scăderea mentală și activitate intelectuală, din cauza leziunilor atrofice legate de vârstă a parenchimului cerebral, responsabil pentru unul sau altul tip de activitate umană.

Indiferent o gamă largă abilitățile și oportunitățile pierdute de o persoană, baza psihozei senile este întotdeauna pierderea memoriei, care se dezvoltă pe fundalul unei predispoziții genetice la această patologie. Focarele atrofice din creier sunt localizate în anumite zone, localizate, ceea ce provoacă manifestare diferită simptomele anumitor boli simptome similare cu demență senilă, dar manifestându-se în mai multe vârstă fragedă: boala lui Pick și boala Alzheimer. Pe baza a ceea ce, simptomele psihozei senile și tratamentul acesteia sunt adesea identificate cu aceste boli.

boala lui Pick

Boala lui Pick este mult mai puțin frecventă decât alte boli ale creierului, etiologie atrofică, dar se caracterizează printr-un curs mai malign, mai progresiv, care duce relativ rapid la dezintegrarea completă a personalității. Unul dintre sinonimele bolii este „scleroza lobară”, care se datorează distrugerii atrofice a cortexului cerebral în lobii frontali și temporali.

Un alt semn caracteristic al bolii este vârsta la care se activează modificări progresive - ani, iar speranța de viață ulterioară nu depășește 6, mai rar - 8 ani.

La baza simptomelor bolii Pick sunt semne de demență senilă, tulburări de vorbire și logica gândirii, adesea există semne de tulburări extrapiramidale - mișcări spontane necontrolate ale mușchilor scheletici. Pacienții se caracterizează printr-o atitudine nepoliticosă față de ceilalți, limbaj nepoliticos, lipsă de etică în societate.

Boala Alzheimer

Cea mai frecventă boală cu simptome de demență senilă, care afectează zonele parietale, temporale ale lobilor creierului și girusul cingulat. Boala Alzheimer este diagnosticată, în medie, la vârsta de 65 de ani, dar știința știe cazuri rare Mai mult boala precoce. Boala are o tendință puternică de răspândire a populației - până în 2050 sunt așteptate aproximativ 100 de milioane de cazuri în lume, deși astăzi nu sunt mai mult de 30 de milioane.

Pentru simptome inițiale bolile se caracterizează prin diferențe individuale asociate cu caracteristicile mediu inconjurator omul si al lui experienta de viata. Oricum, indiferent de specificul semnelor, acestea sunt unite de o tulburare consistentă și de pierderea memoriei de scurtă durată, pe care rudele le asociază în mod eronat cu factori temporari de stres. Mai mult analiză precisă comportamentul, testele cognitive și rezultatele imagistică prin rezonanță magnetică (RMN) pot diagnostica cu exactitate boala Alzheimer la un pacient.

În etapele ulterioare ale evoluției bolii, există o pierdere a memoriei pe termen lung, împreună cu o scădere și pierderea consecutivă a funcțiilor corpului, ceea ce duce la deces, în medie, la 7-9 ani de la diagnostic.

Simptomele și evoluția psihozei senile

Demența senilă, așa cum sa menționat mai sus, poate fi boala individuala sau să fie unul dintre simptomele sau etapele altor boli care apar într-o perioadă anterioară perioada de varsta. Boala apare la pacienții cu vârsta de ani și este cauzată de mai multe forme:

• Forma simplă se caracterizează printr-o ascuțire a granițelor trăsăturilor individuale de caracter: cumpătarea se transformă în lăcomie, perseverența în încăpățânare și răutate, acuratețea în scrupulozitate excesivă și pedanterie, înclinații pedagogice în despotism, iar unele trăsături, mai ales umane, pot dispărea complet din comportament personal. schimbare cardinală trăsături de personalitate la opus simbolizează mai mult curs sever o formă simplă de demență senilă.

Pacienții se caracterizează prin fixarea asupra persoanei lor, tendința spre egocentrism și insensibilitate, supraalimentare, monitorizarea excesivă a nevoilor lor fiziologice, dezvoltarea indiferenței față de cei dragi, lipsa de tact și modificări similare.

În plus, semnele caracteristice pentru o formă simplă de demență senilă sunt: ​​respingerea a tot ceea ce este nou, iritația față de fleacuri, transformarea în agresivitate și răutate, capricios copilăresc. Pacienții sunt adesea predispuși la vagabondaj, alcoolism cronic, ridicând gunoaie și lucruri absolut inutile. Adesea există o manie de daune materiale sau financiare din partea persoanelor care sunt cele mai apropiate de pacient;

Forma extinsă se caracterizează prin progresia fenomenelor amnestice în zona nu numai a memoriei pe termen scurt, ci și a memoriei universale, a dezorientarii în spațiu și timp. Pacienții uită adesea numele celor dragi, ale acestora și vârsta lor, pot încurca apartenența familială a unei persoane dragi. O caracteristică a acestei forme este o întoarcere în trecut, atunci când pacienții își imaginează din nou Varsta frageda când urmau să se căsătorească sau studiau la o instituţie de învăţământ.

Creșterea somnolenței în în timpul zileiși activitate excesivă pe timp de noapte, combinată cu comportament absurd - unul dintre trasaturi caracteristiceîn această perioadă a bolii;

Forma finală. Această formă se caracterizează printr-o transformare relativ rapidă din cea extinsă, care poate apărea în câteva săptămâni. Pacientul nu răspunde la stimuli, este imobilizat și se află în strânsoarea unei stări senile complete. Rezultat fatal apare din cauza oricarei boli concomitente vital organe importanteși sisteme, din cauza pierderii funcțiilor acestora;

Forma confabulatoare - un curs alternativ de psihoză senilă în timpul formelor inițiale sau extinse. Se caracterizează prin predominanța confabulațiilor – ficțiuni delirante fără legătură cu realitatea, care își găsesc o ieșire în activitățile pacientului. Geneza formei confabulatorii se datorează complicației demenței prin ateroscleroză. Pacientul se caracterizează prin natură excesivă bună, comportament și afirmații complicate de fantezie, vorbire corectă cu accent și o dorință constantă de activități fără sens.

Demența senilă trebuie diferențiată de demența vasculară, psihoza postoperatorie la vârstnici și alte tipuri de demență, unde afectarea memoriei apare din cauza oricăror factori etiologici externi.

Ajutor cu psihoza senilă

Trebuie remarcat faptul că leziunile atrofice celule nervoase sunt un proces ireversibil și durabil, deci nu există remedii pentru demența senilă. Toată terapia medicală și psihoterapie are ca scop sprijinirea pacientului și o anumită ameliorare a simptomelor bolii.

Intervenția psihosocială în viața pacientului face unele ajustări pozitive ale cursului bolii:

• Intervenţia comportamentală are ca scop focalizarea atenţiei pacientului asupra incorectei şi ilogicităţii comportamentului său şi posibile complicații astfel;
• Intervenție emoțională - tratament cu amintiri și simulare a prezenței. Psihoterapia se bazează pe impactul amintirilor subiective pozitive care provoacă o stare de spirit pozitivă pacientului, ceea ce ajută la reducerea nivelului de anxietate, stabilizarea comportamentului;
• Intervenția cognitivă se bazează pe orientarea forțată a pacientului în timp și spațiu, precum și - stimularea abilităților cognitive - jocuri care necesită încărcătură mentală, soluție sarcini teoreticeși puzzle-uri;
• Intervenție stimulativă cu terapie prin artă, ascultarea muzicii, contactul cu animalele de companie.

Îngrijirea persoanelor cu demență, în special a celor cu etapele finale curs - foarte dificil din punct de vedere emoțional și fizic, munca, care este agravată de pierderea treptată a abilităților de autoservire la pacient. Dar, în ciuda tuturor, este necesar să se creeze un mediu emoțional atât de favorabil pentru pacient, care să nu provoace o creștere a simptomelor bolii.

Psihoza senilă: calea de la inteligența redusă la delir și demență

Psihoza senilă este un grup de boli de natură psihică care se dezvoltă de obicei la oameni în jurul vârstei de 60 de ani.

Aceste tulburări sunt caracterizate printr-o pierdere într-o oarecare măsură abilități intelectuale, abilități dobândite de-a lungul vieții, o scădere a activității mentale.

Simptomatologia acestui grup de boli este de tip psihotic, ceea ce este important, intelectul poate fi păstrat pe deplin la o persoană. Foarte des boala apare sub formă de depresie sau tulburare delirante.

Mai rar, problema se poate manifesta sub formă de anxietate, tulburări de vorbire, confuzie. Astfel, există o tulburare parțială a conștiinței ca urmare a tulburărilor în activitatea sistemului nervos central (sistemul nervos central).

LA practică medicală Există două tipuri de dezvoltare a psihozei senile:

• sindromul senil acut, caracterizat prin tulburarea conștiinței, dezadaptarea în societate și pierderea personalității;
• psihoza cronică senilă, care se manifestă sub formă de depresie, halucinații, afecțiunea poate fi parafrenică, halucinator-paranoidă.

Cauzele bolii

Etiologia și patogeneza psihozei senile nu sunt încă bine înțelese. Potrivit statisticilor, femeile sunt mai predispuse la această problemă decât bărbații. Riscul bolii crește dacă familia avea deja precedente de psihoză senilă, adică factor ereditar joaca un rol important.

Principalele motive pentru dezvoltarea bolii sunt:

• moartea treptată a grupurilor de celule în funcție de vârstă;
• procesele degenerative din creier;
• diverse boli infecțioase pot afecta dezvoltarea bolii;
• patologii somatice;
• leziuni cerebrale;
• circumstanțe traumatice.

De asemenea, patogeneza poate fi afectată de:

• hipodinamie;
• tulburari de somn;
• malnutriție (dietă incorectă);
• probleme de auz și vedere.

Tabloul clinic

În cazul în care psihoza senilă apare ca depresie, o astfel de stare se caracterizează prin iluzii, anxietate crescută, depresie generală a dispoziției, tendințe suicidare, „autodistrugere”.

Psihozele sunt caracterizate de tulburări însoțite de gelozie, persecuție și prejudecăți. Așadar, principalele „victime” ale unui bătrân în suferință pot fi rudele și prietenii, vecinii, alții, aceștia putând fi acuzați de furt, deteriorarea proprietății etc.

Psihoza senilă în forma sa acută este destul de frecventă, simptomele sale apar în principal la persoanele care urmează tratament cu somatice și probleme mentale. În procesul de complicații ale acestor boli apare un impuls pentru dezvoltarea psihozelor.

Simptomele psihozei acute sunt:

• tulburarea conștiinței;
• excitație motorie;
• agitație;
• lipsa acțiunii coordonate;
• tulburări delirante;
• halucinații (verbale, vizuale, tactile);
• temeri nefondate;
• anxietate.

Acest tip de curs al bolii poate fi observat timp de câteva săptămâni și poate continua continuu ca recidive recurente.

Dezvoltarea psihozei acute poate fi determinată de prezența unor simptome:

• pierderea poftei de mâncare;
• tulburari ale somnului;
• dezorientarea în spațiu, care este episodică;
• oboseală severă;
• neajutorare;
• probleme de autoservire.

O mai multă tulburare a conștiinței este urmată de amnezie. Tabloul clinic este fragmentar. Pacienții pot experimenta activitate fizica, precum și forme diferite tulburarea conștiinței (mentia, delir, asomare), care apar atât individual, cât și în combinație.

Psihoza cronică senilă este observată în principal la femeile în vârstă. În formele ușoare, pot exista:

Pe fondul evoluției bolii, poate exista sentiment nerezonabil vinovăție, ipohondrie, anxietate. O astfel de boală apare cu o ușoară manifestare a unei tulburări mintale, care în timp suprimă funcțiile organismului.

O astfel de depresie lentă în unele cazuri poate duce la sinucidere. Psihoza se poate dezvolta pe parcursul a 10 ani, prezentând doar o minoră afectare a memoriei.

Criterii de diagnostic

Pe primele etape este aproape imposibil să se determine prezența bolii, deoarece are o mulțime de simptome similare cu alte patologii: a sistemului cardio-vascular, tumori și alte probleme.

Motivul diagnosticului este sărăcirea progresivă a psihicului, ducând în câțiva ani la demență ireversibilă.

O călătorie la medic este obligatorie dacă pacientul are o serie de factori: tulburări de peste șase luni, care duc la încălcări ale activităților sociale, profesionale, zilnice. În același timp, o persoană are o conștiință complet clară, nu există tulburări mentale care ar putea duce la o scădere a inteligenței.

Diagnostic diferentiat

Diagnosticul diferențial ajută la distingerea sindromului senil de boli similare, cum ar fi schizofrenia.

Demența este adesea însoțită de tulburări depresive (pseudo-demență), așa că este destul de dificil să diferențiezi boala.

Pachet de măsuri

După tablou clinic a fost studiat şi diagnostic precis, puteți începe să tratați pacientul. Cu permisiunea rudelor pacientului, acesta este plasat într-o unitate medicală.

Scopul principal al tratamentului este de a opri dezvoltarea bolii, tratament simptomaticși ameliorarea acestor simptome caracteristice.

În caz de depresie, un specialist poate prescrie medicamentele psihotrope cum ar fi melipramină, pirazidol, azafen. În unele cazuri, medicamentele pot fi combinate la o anumită doză. Pentru toate celelalte tipuri de psihoză senilă, se prescrie Propazine, Sonapax, Haloperidol.

În fiecare caz, pacientului i se prescrie un medicament selectat individual și, în plus medicamente care corectează simptomele asociate.

În mod grăitor, forma acută de psihoză senilă este tratată cu mai mult succes. O boală prelungită poate fi doar înăbușită medicamente, dar este imposibil să scapi complet de el.

Ce ar trebui să facă rudele și prietenii?

Pentru sustinere stare mentala un pacient care a fost diagnosticat cu psihoză senilă, rudele și prietenii săi din jurul său ar trebui să fie simpatici cu situația actuală și să înțeleagă că acest proces este inevitabil și incurabil. Această boală este obiectivă și nu depinde deloc de pacient.

În cazurile severe de psihoză senilă, pacienții au nevoie de îngrijire specială, care este cel mai bine organizată în institutie medicala. Dacă pacientul este inactiv, pot apărea escare, ceea ce va agrava semnificativ starea de sănătate.

Pacienții care se caracterizează prin dezordine necesită îngrijire specială. Da, rude sau personal medical(în funcție de locația pacientului) trebuie să-l ștergeți cu alcool camfor, să-l spălați în mod regulat, să schimbați lenjeria de pat și să împiedicați dormitul pe un pat umed. Clismele de curățare ar trebui, de asemenea, să fie regulate.

La ce să te aștepți?

Cel mai favorabil prognostic este dat pacienților cu o formă acută a bolii, mai ales dacă îngrijire medicală s-a întors în timp, iar conștiința nu a fost într-o stare de stupefacție pentru mult timp.

Forma cronică nu implică nimic bun și prognosticul în acest caz nu este consolator: boala se dezvoltă de la unu la zece ani și cu cât acest proces începe mai târziu, cu atât mai bine, deoarece în final boala se termină cu cașexie, probleme cu efectuarea mișcărilor. și chiar construirea de fraze și pronunția cuvintelor.

Experții cred că, dacă prevenirea psihozei senile este începută la vârsta de 35 de ani, atunci, în viitor, o persoană va putea evita o astfel de boală:

Această secțiune a fost creată pentru a avea grijă de cei care au nevoie specialist calificat fără a perturba ritmul obișnuit al propriilor vieți.

Psihoza senilă este un termen colectiv care include un grup de tulburări mintale care apar la persoanele de peste 60 de ani. Este însoțită de confuzie și stări ale tipului de schizofrenie și, de asemenea, în cărți scriu că psihoza senilă și demența senilă sunt una și aceeași. Dar această presupunere este greșită. Psihoza senilă provoacă demență, dar nu va fi completă. În plus, principalele simptome ale bolii seamănă Deși mintea rămâne adesea normală.

Cauze

Principalul motiv pentru care apare psihoza senilă este distrugerea treptată a celulelor creierului. Dar motivul nu stă doar la bătrânețe, deoarece nu toată lumea îl are. Uneori este implicată genetica. S-a remarcat că, dacă au existat cazuri de astfel de boală în familie, atunci este foarte posibil să o aveți și dvs.

Psihoza senilă are 2 forme. Primul este acut, al doilea este cronic. Prin ce sunt caracterizate? Forma acută este însoțită de tulburarea minții, iar forma cronică este însoțită de psihoze paranoide, depresive, halucinatorii și parafrenice. Indiferent de vârsta ai avea, tratamentul este obligatoriu pentru toată lumea.

Cauzele psihozei senile

Să le luăm în considerare mai detaliat decât am menționat mai sus. Deci motivele cauzatoare de boli in varsta, următoarele:

1. Boli ale sistemului respirator.
2. Aport insuficient de vitamine.
3. Insuficienta cardiaca.
4. Boli ale tractului urinar.
5. Intervenții chirurgicale.
6. Probleme de somn.
7. Inactivitate fizica.
8. Alimentație dezechilibrată.
9. Probleme cu vederea sau auzul.

Acum luați în considerare ce reprezintă demența senilă (simptome, tratament). Cât timp trăiesc oamenii cu această boală? Vom răspunde la această întrebare mai detaliat mai jos.

Simptome generale ale psihozei senile

1. Cursul lent al bolii.
2. Slăbirea capacității de a-și aminti.
3. Percepția distorsionată a realității.
4. Schimbare bruscă de caracter.
5. Probleme de somn.
6. Anxietate.

Simptomele formelor acute de psihoză

1. Atenție neconcentrată și dificultăți de orientare în spațiu.
2. Dificultate în a avea grijă de tine.
3. Oboseală rapidă.
4. Somn perturbat, anxietate.
5. Lipsa poftei de mâncare.
6. Sentimente de neputință, confuzie și frică.

Starea pacientului este însoțită de delir și așteptarea constantă la probleme. Toate psihozele pot evolua continuu sau pot avea perioade de iluminare. Durata bolii este de aproximativ 4 săptămâni, așa cum a fost scris mai sus.

Simptomele formelor cronice

1. Depresie.
2. Sentimente de inutilitate.
3. Depresie ușoară.
4. Auto-învinovățire.

În cazuri diferite, simptomele pot fi combinate în moduri diferite. Din acest motiv, este foarte dificil să recunoaștem această patologie.

Forme acute de psihoză senilă

Apar pe fondul bolilor somatice, pentru care sunt numite corporale. Orice poate provoca o tulburare, de la lipsa de vitamine și oligoelemente până la probleme cu aparatul auditiv și vizual.

Deoarece sănătatea vârstnicilor este subminată, ei încearcă adesea să nu meargă la spital, bolile sunt diagnosticate cu întârziere. Și asta se transformă în probleme în tratamentul demenței. Toate cele de mai sus arată încă o dată cât de important este diagnosticarea în timp util a bolilor bătrânilor și tratarea acestora. În caz contrar, li se poate face un rău ireparabil.

Forma acută se dezvoltă brusc, dar uneori este precedată de un prodrom de la 1 la 3 zile.

În acest moment, o persoană are un sentiment de slăbiciune și apar probleme cu menținerea igienei personale, confuzie, halucinații. Apoi vine atacul

În timpul acestuia din urmă, o persoană are mișcări haotice și anxietate, gândire confuză. Apar iluzii și gânduri că vor să-i ia viața, să-i ia proprietatea etc. Uneori apar halucinații și iluzii, dar sunt puține și permanente. Într-o serie de cazuri, când apare psihoza senilă, simptomele bolilor existente ale corpului se agravează.

Psihoza durează aproximativ 3-4 săptămâni. Cursul său este fie continuu, fie cu remisiuni. Tratat numai în spital.

Forme cronice de psihoză senilă

Ce este psihoza cronică? Vom analiza acum simptomele și semnele bolii. stări depresive este unul dintre primele simptome ale bolii.

Se găsesc în principal la femei. Dacă gradul bolii este ușor, atunci există: slăbiciune, lipsă de dorință de a face ceva, un sentiment de lipsă de sens, inutilitate. Dacă starea pacientului este severă, atunci apare anxietatea, depresie profundă, delir de autoflagelare, agitație. Durata bolii este de 13-18 ani. Memoria este practic păstrată.

stări paranoide

Această patologie este denumită o boală a vârstei senile. Particularitatea sa este în delirul constant, care se revarsă asupra propriilor rude sau vecini. Un bolnav susține că nu îi lasă să trăiască în pace în propriul apartament, vrea să-l dea afară din el, să omoare, să otrăvească etc. El crede că i se iau lucruri.

Dacă o persoană are o cameră separată, se închide acolo și nu lasă pe nimeni să intre acolo. Dar, din fericire, cu această varietate, o persoană poate avea grijă de sine însuși. Într-o stare paranoică, socializarea este păstrată, deoarece boala se dezvoltă pentru o lungă perioadă de timp.

Halucinoza

Halucinoza este, de asemenea, psihoză. Simptomele și semnele acesteia variază în funcție de tip: verbale, tactile și vizuale.

Cu halucinoza verbală, o persoană dezvoltă iluzii verbale: intimidare, sacrilegiu, limbaj obscen etc. În timpul unui atac, o persoană își pierde controlul asupra sa, apar confuzie și mișcări haotice. Alteori, halucinațiile sunt evaluate critic de către pacient însuși. Vârsta la care apare boala este în principal de 71 de ani. Această boală se distinge în grupul „psihozelor de vârstă târzie”.

Cu halucinoză vizuală, o persoană are halucinații. La început sunt puține și plate culoarea gri. După câteva minute, viziunile devin mai mari, capătă culoare și volum. Personajele halucinațiilor sunt în mare parte ființe vii neobișnuite, animale, mai rar oameni. Omul este conștient de ale lui stare de boalăși încearcă să nu cedeze halucinațiilor. Deși uneori există situații în care imaginile par atât de realiste încât pacientul le urmează în continuare exemplul și face ceea ce vede în ele - poate vorbi cu eroii lor. Majoritatea persoanelor de la 81 de ani se îmbolnăvesc.

Cu halucinoza tactilă, există plângeri de arsură și mâncărime pe piele, precum și senzații ca de la mușcături. Pacientul crede că căpușele și gândacii se târăsc pe piele sau simte nisip pe corp sau pietre. La senzații se adaugă adesea imagini vizuale: vede furnici târându-se pe el însuși etc. Un bolnav dorește să îndepărteze disconfortul din toate puterile: se clătește tot timpul pe mâini, consultă un medic de piele etc. Aceste halucinații se observă între vârstele de 49 și 66 de ani.

Stări halucinator-paranoide

Cu această psihoză sunt combinate și paranoice. Boala apare la vârsta de 60 de ani, durează aproximativ 16 ani. Manifestările clinice se desfășoară în funcție de tipul de schizofrenie: o persoană aude voci, vede imagini, efectuează acțiuni de neînțeles. Memorie salvată în perioada initiala maladie. Încălcările devin vizibile în etapele ulterioare.

Confabulații

Tulburări tipice ale vârstnicilor, ca să spunem așa, trăsături ale bătrâneții. În acest caz, pacientul manifestă o restructurare completă a personalității, iar evenimentele reale și fictive sunt confundate. Persoana crede că-l cunoaște pe președinte și este prieten cu vreo celebritate. Din aceasta rezultă

Patologia se dezvoltă la vârsta de 71 de ani. Memoria este ruptă imediat.

Desigur, distrugerea psihicului este considerată un proces inevitabil la bătrânețe și totuși provoacă mari suferințe atât persoanei însuși, cât și rudelor sale. Dar oricât de greu ar fi, trebuie să încercăm să umplem anii rămași din viața bolnavilor cu căldură și dragoste.

Cum se tratează psihoza senilă?

Psihoza senilă este o boală gravă, iar medicul ar trebui să decidă dacă pacientul trebuie internat într-un spital. Desigur, este necesar acordul rudelor. Înainte de a începe tratamentul, medicul examinează cu atenție pacientul pentru a-l identifica stare generală, determina tipul de psihoză și severitatea, prezența bolilor somatice.

Dacă o persoană are tulburare depresivă, apoi prescriu tipul "Pyrazidol", etc. Uneori, mai multe medicamente sunt combinate în anumite doze. Pentru alte tipuri de psihoză sunt necesare medicamente precum Propazine, Sonapax etc.. Pentru orice variantă de psihoză se prescriu agenți corectori, de exemplu Cyclodol.

Tratamentul este întotdeauna ales cu o abordare individuală. Pe parcurs, se realizează corectarea tulburărilor somatice.

Tratamentul poate fi efectuat atât în ​​clinici de psihiatrie specializate, cât și în spitale obișnuite, deoarece psihoza poate apărea pe fondul anumitor boli.

Cel mai favorabil prognostic este dat pentru variantele acute de psihoze. Care sunt șansele de recuperare curs cronic? Din păcate, prognosticul este prost. Toate medicamentele doar încetinesc cursul patologiei pentru un timp. Prin urmare, rudele trebuie să fie răbdătoare, calme și loiale. La urma urmei, demența este o etapă integrală în viața fiecărei persoane.

Care este speranța de viață a persoanelor cu psihoză senilă, nimeni nu poate spune cu siguranță. Dar, în medie, medicii dau astfel de pacienți de la 6 la 11 ani, în funcție de starea corpului uman.

Concluzie

Ei bine, am stabilit ce este demența senilă. Simptomele, tratamentul (cât trăiesc persoanele cu această afecțiune, am mai indicat) depind de tipul de patologie și de prezența bolilor somatice concomitente. Acum, cititorul poate evalua în mod rezonabil la ce să se aștepte de la o astfel de boală.