Kiedy antybiotyki są wskazane w dławicy piersiowej. Kiedy leczenie odbywa się w szpitalu

Przyjmowanie antybiotyków na dusznicę bolesną z ropnymi formacjami na migdałkach jest obowiązkowe. Dzięki leczeniu lekami choroba nie pogorszy się. Antybiotyki na ropny ból gardła u dorosłych powinny być przepisywane wyłącznie przez terapeutę, po zbadaniu pacjenta i wykonaniu testu na wrażliwość na lek.

Aby się pozbyć ropne zapalenie migdałków Jaki antybiotyk pomoże? To pytanie interesuje wielu pacjentów. Antybiotyk jest wybierany na podstawie kategoria wiekowa pacjenta, możliwa obecność alergii, trudności w przyjmowaniu tabletek w postaci leków z powodu ból w gardle. Ważne jest również, aby wiedzieć, czy choroba pojawiła się po raz pierwszy, czy już musiała być leczona, aby określić podatność na zakażenie poprzez analizę.

Ropne zapalenie migdałków jest jedną z najpoważniejszych postaci chorób, których przyczyną są paciorkowce, pneumokoki.

Przyczyny choroby:

  • katar;
  • zapalenie zatok;
  • próchnica;
  • zapalenie jamy ustnej;
  • przewlekłe patologie;
  • długotrwała choroba;
  • nieprzestrzeganie zasad higieny.

Objawy choroby:

  • nagły wzrost temperatury;
  • migdałki stają się większe;
  • powstawanie ropy na migdałkach;
  • zły oddech;
  • ból podczas połykania;
  • obrzęk węzłów chłonnych;
  • biegunka;
  • wymiociny;
  • słabość w ciele;
  • możliwe zapalenie ucha.

Ropne zapalenie migdałków można zdiagnozować wizualnie badając pacjenta również podczas analizy pobranej z powierzchni migdałków. Po ustaleniu patogenezy zalecany jest optymalny schemat leczenia.

Czy mogę przestać brać leki?

Leczenie ropnego zapalenia migdałków antybiotykami jest obowiązkowe, na przykład szybkiego powrotu do zdrowia. Ponieważ zapalenie migdałków jest chorobą bakteryjną, do jej wyeliminowania potrzebne są antybiotyki. Odmowa przyjęcia może grozić powstaniem poważnych i niebezpieczne komplikacje na życie.

Ważne jest, aby wiedzieć, że ropne formacje na migdałkach pojawiają się z powodu bakteryjne zapalenie migdałków. Wirusowe i grzybicze zapalenie migdałków rozwijają się bez ropy, chociaż przy ropnym bólu gardła tworzy się zsiadła powłoka. W takim przypadku, gdy lekarz zdiagnozuje ropne zapalenie migdałków (jest w stanie odróżnić, choroba grzybicza z choroby bakteryjnej), konieczne jest wyleczenie antybiotykami i tylko tymi, które mogą działać na infekcję.

Jaki jest właściwy sposób przyjmowania antybiotyku?

Ropne zapalenie migdałków należy leczyć ściśle, przestrzegając zaleceń lekarza. Czas trwania kursu, stosowane dawki, zestaw leków do kompleksowego stosowania powinny być indywidualne. Ponieważ stan zdrowia i przebieg choroby u pacjentów z dusznicą bolesną mogą być różne. Jeśli dla jednego pacjenta przyjmowanie antybiotyku daje wynik pozytywny, to dla innego w ogóle nie jest odpowiedni. Również dawkowanie leku dla osoby dorosłej może nie wpłynąć na niego niekorzystnie, natomiast dla dzieci i kobiet w ciąży może być szkodliwe.

Ważne jest, aby leczenie dławicy piersiowej antybiotykami przeprowadzał lekarz specjalista, który dobierze i przepisze niezbędne leki indywidualnie.

Podczas przyjmowania antybiotyków ważne jest przestrzeganie następujących zasad:

  • przebieg leku należy zastosować do końca. Ten punkt dotyczy również takich przypadków, gdy poprawa pacjenta jest zauważalna już w 3 dniu. Przerwanie może powodować komplikacje. Dlatego jeśli recepta wskazuje tydzień przyjęcia, musisz pić dokładnie tydzień, nie mniej;
  • minimalne użycie produktu trwa 7 dni, średnio 10 dni;
  • zmienić antybiotyk na inny lub anulować jego przyjmowanie, na ogół tylko lekarz może. Lekarz może anulować lek, jeśli leczenie nie przyniesie pożądanego efektu lub gdy analiza nie zostanie wykryta bakterie chorobotwórcze i grzyby są obecne. Następnie musisz leczyć chorobę grzybiczą.

Jeśli tam są skutki uboczne, lekarz może zastąpić lek lub przepisać środki pomocnicze. Są niezbędne do objawowego leczenia takich niepożądanych objawów.

Przeciwwskazania i skutki uboczne

Antybiotyk na ropny ból gardła grupa penicylin przeciwwskazane u pacjentów z reakcjami alergicznymi na wcześniej stosowaną penicylinę, z astma oskrzelowa, katar sienny, pokrzywka.

Nie należy stosować leków z grupy makrolidów i cefalosporyn w przypadku alergii na ten typ.

  • midekamycyna;
  • roksytromycyna;
  • klarytromycyna.

Podczas karmienia piersią kobiety nie są przepisywane:

  • josamycyna;
  • klarytromycyna;
  • midekamycyna;
  • roksytromycyna;
  • spiramycyna.

Grupa antybiotyków z grupy penicylin wykazuje mniejszą toksyczność w leczeniu ropnego zapalenia migdałków. Podczas ich używania możliwe jest:

  • występowanie alergii;
  • wysypka na skórze;
  • rozwój wstrząsu anafilaktycznego;
  • stan nudności;
  • zapalenie błony śluzowej jamy ustnej;
  • biegunka;
  • proces zapalny w języku;
  • uszkodzenie skóry, błon śluzowych, narządy wewnętrzne grzyb.

W przypadku przekroczenia dawki pacjent może mieć majaczenie, możliwe są drgawki.

Za najbezpieczniejsze uważane są preparaty makrolidowe, skutki uboczne są rzadko obserwowane. W tym przypadku odnotowano następujące reakcje uboczne:

  • wymiociny;
  • mdłości;
  • biegunka;
  • ból głowy;
  • zawroty głowy;
  • zmienione tętno;
  • zapalenie ścian żył.

Antybiotyki cefalosporynowe są rzadko stosowane, chociaż się pojawiają reakcje alergiczne. Mogłoby być:

  • wysypka;
  • skurcze oskrzeli;
  • obrzęk naczynioruchowy.

Zaobserwowano również szok anafilaktyczny, zmienia się skład krwi, otwierają się wymioty, biegunka z krwią, boli żołądek, kandydoza.

Jeśli pacjent ma niewydolność nerek, podczas stosowania wysoka dawka może prowadzić do drgawek.

Jakie leki są przepisywane na dusznicę bolesną?

W przypadku choroby podstawą leczenia są antybiotyki. Są przepisywane zarówno w tabletkach, jak i w zastrzykach, jeśli pacjent ma poważny stan choroba.

Leczenie dławicy piersiowej ropnymi formacjami na migdałkach nie działa bez antybiotyków z grupy penicylin. Zwykle terapeuta przepisuje picie takich leków z ropnym bólem gardła:

  • amoksycylina;
  • fenoksymetylopenicylina;
  • ampicylina;
  • oksacylina;
  • benzatynapenicylina.

Te leki są bezpieczne dla zdrowia, mają dobra strawność, renderowanie skuteczne działanie na infekcje bakteryjne.

Przenośność amoksycyliny jest często dobra. Lek jest powoli wydalany z organizmu, dlatego należy go przyjmować 3 razy dziennie. Dawkę oblicza lekarz na podstawie wagi, wieku, stanu pacjenta, brane są pod uwagę możliwe powikłania.

Są chwile, kiedy leczenie antybiotykami z grupy penicylin nie przynosi rezultatów przy długotrwałym stosowaniu. Wskazuje to, że w tym czasie pojawiły się szczepy bakterii (paciorkowce, gronkowce), które wykształciły na nie oporność. Dlatego często przepisywane są chronione penicyliny.

Amoksycylina i kwas klawulanowy:

  • amoksyklaw;
  • augmentyna;
  • Salutab Flemoksyny.

Ampicylina i sulbaktam:

  • sultamycylina;
  • unazyna;
  • sułtasyna;
  • ampisid.

Dzięki kwasowi klawulanowemu lub sulbaktamowi ochrona bakterii zostaje zneutralizowana, a antybiotyk niszczy ścianę bakteryjną.

Grupa leków penicylinowych jest przepisywana dorosłym, jeśli nie pobierają wymazu z gardła, a lekarz nie może z całą pewnością powiedzieć o wrażliwości patogenu bólu gardła na konkretny lek. Dlatego przy wyborze leku na ropne zapalenie migdałków, bez przeprowadzania analizy przez lekarza, bierze się pod uwagę, że amoksyklaw będzie miał najlepsza akcja w walce z bakteriami niż amoksycylina.

Jeśli osoba dorosła ma nietolerancję na leki z grupy penicylin, lekarz może przepisać cefalosporyny.

Dość często, gdy występuje ropne zapalenie migdałków, leczenie przeprowadza się z wyznaczeniem cefadroksylu. Ten lek jest bezpieczny w porównaniu z penicylinami. Istnieją leki na bazie cefadroksylomu.

  1. Biodroksyl.
  2. Duracef.
  3. Cedroksa.
  4. Cefaleksyna.
  5. Cefuroksym.

Jeśli pojawią się komplikacje, zastosuj meropenem, imepenem. Są szkodliwe dla większości mikroorganizmy chorobotwórcze.

Cefalosporyny są również stosowane we wstrzyknięciach. Leki te mają niewiele skutków ubocznych.

Pomogą, jeśli pacjent ma ropne antybiotyki z grupy makrolidów na zapalenie migdałków.

  1. Erytromycyna.
  2. Azytromycyna.
  3. Spiramycyna.
  4. Sumam.
  5. Midekamycyna.
  6. Klarytromycyna.
  7. Roksytromycyna.
  8. Josamycyna.

Leki te są wysoce skuteczne w przypadku infekcji, która spowodowała ropny ból gardła. Chociaż prowadzą do niestrawności u pacjenta, dlatego są przepisywane, jeśli występuje alergia na pierwsze 2 grupy antybiotyków.

Stosowanie linkozamidów wyłącznie w nawracającej dławicy piersiowej.

  1. Linkomycyna.
  2. Klindamycyna.

Jakie antybiotyki na ropny ból gardła pacjent będzie potrzebował, lekarz zdecyduje indywidualnie.

Stosowanie miejscowych antybiotyków

W leczeniu dusznicy bolesnej ważną rolę odgrywają środki przeciwbakteryjne o charakterze lokalnym. To są spraye, pastylki do ssania. Są konieczne, ponieważ w ognisku występuje duże nasycenie przy niskiej całkowitej absorpcji, można je przyjmować doustnie, w połączeniu z antybiotykiem, zwiększając w ten sposób skuteczność leczenia.


Jak leczyć dusznicę bolesną?

W postaci uwalniania antybiotyku tabletki są albo kapsułkami, należy je stosować 4 razy dziennie, zgodnie z zaleceniami terapeuty. Jaki jest najlepszy sposób na pozbycie się tej choroby? Od niedawna na rynku farmakologicznym zaczęto sprzedawać leki z substancją czynną, co pozwala ograniczyć spożycie nawet 2 razy dziennie. Jest to dość wygodne dla pacjenta i nie zmniejsza efektu wyleczenia.

Zdarzają się przypadki, gdy choroba jest ciężka. To mdleje, totalne nakładanie się pierścień gardłowy, niemożność połykania, a następnie przepisywane są zastrzyki. Gdy antybiotyk jest przepisywany w roztworze, wymagane jest regularne wstrzykiwanie leku pacjentowi do mięśnia lub żyły.

Ta metoda jest stosowana, jeśli pacjent ma: choroby przewlekłeżołądek, jelita, nerki, wątroba lub istnieje do nich skłonność. Częstotliwość wstrzykiwania pacjentowi zależy od składu leku. Częstotliwość wynosi 2-4 razy dziennie. Jeśli zapalenie migdałków jest ciężkie, liczba zastrzyków wzrasta do 6 razy.

Czasami z dusznicą bolesną wstrzykuje się takie leki, które podaje się 1 raz. Są dłużej obecne w tkankach i działają tyle, ile jest to konieczne do wyleczenia choroby. Niektóre z tych leków działają do miesiąca. Fundusze te pochodzą z serii penicylin, które są solami penicyliny benzylowej (becylin). Osobliwością takich antybiotyków jest całkowity rozpad i brak wchłaniania w żołądku, dlatego podaje się je tylko do mięśnia.

Leki te są stosowane w następujących przypadkach:

  • gdy po wyleczeniu bólu gardła pojawiają się objawy powikłania. Zastosowanie bicylin w tym przypadku jest konieczne, aby zapobiec powstawaniu powikłań i całkowicie je stłumić;
  • z poważną obawą, że pacjent nie przyjmie przepisanych środków. Są to z reguły pacjenci szpitali psychiatrycznych, zakładów poprawczych, dzieci;
  • jeśli inne leki, z wyjątkiem zastrzyków, nie są pod ręką.

Stosowanie aerozoli, miejscowe leczenie zmian zapalnych jest wskazane dla dzieci, kobiet w ciąży, matek karmiących, ponieważ nie przenoszą one takiej agresji na organizm jak roztwory i tabletki.

Kiedy pacjent przechodzi leczenie dławicy piersiowej antybiotykami, jest przepisywany równolegle środki przeciwgrzybicze aby uniknąć powstawania zmian grzybiczych spowodowanych przez antybiotyki.

Stosując antybiotyki na ból gardła z ropnymi nalotami na migdałkach, należy pamiętać, że przyjmowanie powinno odbywać się stale w określony czas i cały kurs, nawet jeśli znaki minęły. Biorąc pod uwagę wiele powodów, aby wybrać niezbędny antybiotyk, dawka, czas stosowania jest określany wyłącznie przez lekarza prowadzącego, po ustaleniu dokładnej diagnozy.

Nie całkiem

Dziękuję

Dusznica to ostra choroba zakaźna objawiająca się zapaleniem migdałków podniebiennych. Ponieważ zapalenie innych migdałków (językowych, jajowodowych i krtaniowych) rozwija się bardzo rzadko, określenie angina zawsze oznacza zapalenie migdałków podniebiennych. Jeśli konieczne jest wskazanie, że proces zapalny wpłynął na inne migdałki, lekarze mówią o językowym, krtaniowym lub retronosowym zapaleniu migdałków. Wszelkie bóle gardła wywoływane są przez te same patogenne mikroorganizmy, które dostają się do błony śluzowej gardła i jamy ustnej, więc zasady ich terapii są również takie same. Dlatego warto zastanowić się nad zasadnością i koniecznością złożenia wniosku antybiotyki z zapaleniem migdałków wpływającym na wszystkie migdałki.

Antybiotyk na dusznicę bolesną – kiedy stosować?

Ogólne zasady stosowania antybiotyków na dusznicę bolesną

Kwestię konieczności stosowania antybiotyków na dusznicę bolesną należy każdorazowo decydować indywidualnie na podstawie następujących czynników:
  • Wiek osoby z dusznicą bolesną;
  • Rodzaj dławicy piersiowej - wirusowy (nieżytowy) lub bakteryjny (ropny - pęcherzykowy lub lakunarny);
  • Charakter przebiegu dławicy piersiowej (łagodny lub z tendencją do powikłań.
Oznacza to, że w celu podjęcia decyzji o konieczności zastosowania antybiotyków na dusznicę bolesną konieczne jest dokładne określenie wieku pacjenta, określenie rodzaju infekcji i charakteru jej przebiegu. Ustalenie wieku pacjenta nie stanowi żadnego problemu, dlatego szczegółowo omówimy dwa inne czynniki, które decydują o konieczności każdorazowego przyjmowania antybiotyków w leczeniu dusznicy bolesnej.

Tak więc, aby rozwiązać problem konieczności przyjmowania antybiotyków, konieczne jest ustalenie, czy dławica piersiowa jest wirusowa, czy bakteryjna. Faktem jest, że wirusowe zapalenie migdałków występuje w 80 - 90% przypadków i nie wymaga stosowania antybiotyków. A bakteryjne zapalenie migdałków występuje tylko w 10-20% przypadków i to ona wymaga leczenia antybiotykami. Dlatego bardzo ważne jest, aby móc odróżnić wirusowe i bakteryjne zapalenie migdałków.

Wirusowa dławica piersiowa objawia się następującymi objawami:

  • Ból gardła wiąże się z przekrwieniem błony śluzowej nosa, katarem, bólem gardła, kaszlem i czasami owrzodzeniami błony śluzowej jamy ustnej;
  • Angina zaczęła się bez temperatury lub na tle jej wzrostu do nie więcej niż 38,0 o C;
  • Gardło jest po prostu czerwone, pokryte śluzem, ale bez ropy na migdałkach.
Bakteryjne zapalenie migdałków objawia się następującymi objawami:
  • Choroba zaczęła się od gwałtownego wzrostu temperatury do 39 - 40 o C, w tym samym czasie pojawił się ból gardła i ropa na migdałkach;
  • Ból brzucha, nudności i wymioty pojawiły się jednocześnie lub wkrótce po bólu gardła;
  • Równolegle z bólem gardła zwiększyły się węzły chłonne szyjne;
  • Tydzień po pojawieniu się bólu gardła, dłonie i palce zaczęły się odklejać;
  • Równolegle z ropnym zapaleniem migdałków na skórze pojawiła się mała czerwona wysypka (w tym przypadku osoba zachorowała na szkarlatynę, którą również leczy się antybiotykami, np. bakteryjne zapalenie migdałków).
Oznacza to, że wirusowy ból gardła łączy się z innymi objawami SARS, takimi jak kaszel, katar i przekrwienie błony śluzowej nosa, a wraz z nim na migdałkach nigdy nie występuje ropa. Bakteryjne zapalenie gardła nigdy nie łączy się z kaszlem lub katarem, ale na migdałkach zawsze pojawia się ropa. Dzięki tak wyraźnym znakom możliwe jest odróżnienie wirusowego od bakteryjnego zapalenia migdałków w każdych warunkach, nawet bez specjalnych badań laboratoryjnych.

Drugi ważny czynnik, od którego zależy, czy w tym konkretnym przypadku konieczne jest przyjmowanie antybiotyków na dusznicę bolesną, jest charakter przebiegu choroby. W takim przypadku konieczne jest ustalenie, czy ból gardła przebiega korzystnie (bez powikłań), czy też u osoby zaczęły się rozwijać komplikacje. Oznaki początku powikłań dusznicy bolesnej, wymagające zastosowania antybiotyków, to następujące objawy:

  • Jakiś czas po pojawieniu się bólu gardła pojawił się ból ucha;
  • Stan pogarsza się, a nie poprawia się wraz z postępem choroby;
  • Ból gardła nasila się wraz z postępem choroby;
  • Po jednej stronie gardła było zauważalne wybrzuszenie;
  • Były bóle podczas obracania głowy na bok i otwierania ust;
  • W każdym dniu przebiegu anginy pojawiały się bóle w klatce piersiowej, bóle głowy i bóle połowy twarzy.
Jeśli dana osoba ma którykolwiek z powyższych objawów, oznacza to rozwój powikłań, co oznacza, że ​​dławica piersiowa jest niekorzystna i wymaga leczenia antybiotykami w bezbłędnie. W przeciwnym razie, gdy ból gardła przebiega pomyślnie, nie należy stosować antybiotyków.

W oparciu o wszystkie powyższe przedstawiamy sytuacje, w których konieczne i niekonieczne jest stosowanie antybiotyków na dusznicę bolesną u osób w różnym wieku.

Z punktu widzenia konieczności stosowania antybiotyków na dusznicę bolesną wszystkie osoby powyżej 15 roku życia, niezależnie od płci, są uważane za osoby dorosłe.

Po pierwsze, jeśli ból gardła jest wirusowy i przebiega pomyślnie, nie należy stosować antybiotyków, niezależnie od wieku pacjenta. Oznacza to, że jeśli dziecko lub osoba dorosła zachoruje na wirusowy ból gardła, który przebiega korzystnie, bez objawów powikłań, żaden z nich nie powinien stosować antybiotyków do leczenia. W takich przypadkach ból gardła ustępuje samoistnie w ciągu 7 do 10 dni. Tylko uzasadnione obfity napój I użyć środki objawowe, łagodząc ból gardła i obniżając temperaturę.

Jeśli jednak z wirusowym bólem gardła u osoby dorosłej lub dziecka występują oznaki powikłań, należy jak najszybciej rozpocząć antybiotyki. Ale nie powinieneś pić antybiotyków, aby „zapobiegać” powikłaniom, ponieważ jest to nieskuteczne. Konieczne jest rozpoczęcie przyjmowania antybiotyków na wirusowy ból gardła tylko wtedy, gdy pojawiają się oznaki powikłań.

Po drugie, jeśli dusznica bolesna jest bakteryjna (ropna) , wtedy zapotrzebowanie na antybiotyki zależy od wieku pacjenta i charakteru przebiegu choroby.

Jeśli ropne zapalenie migdałków rozwinęło się u osoby dorosłej lub nastolatka w wieku powyżej 15 lat, antybiotyki należy stosować tylko wtedy, gdy pojawią się objawy wymienionych powyżej powikłań. Jeśli dusznica bolesna u osób powyżej 15 roku życia przebiega pomyślnie, nie należy stosować antybiotyków, ponieważ infekcja minie bez ich użycia. Udowodniono, że antybiotyki skracają czas trwania niepowikłanego bakteryjnego zapalenia migdałków u osób powyżej 15 roku życia tylko o 1 dzień, więc ich stosowanie jest rutynowe, we wszystkich przypadkach nie jest wskazane. Oznacza to, że wszystkie osoby powyżej 15 roku życia powinny stosować antybiotyk na dusznicę bolesną tylko wtedy, gdy występują objawy powikłań wymienionych powyżej.

Kobiety w ciąży i matki karmiące powinny przyjmować antybiotyk na dusznicę bolesną w tych samych przypadkach, co inni dorośli, to znaczy tylko z rozwojem powikłań ze strony uszu, układu oddechowego i laryngologicznego.

Z punktu widzenia konieczności stosowania antybiotyków na dusznicę bolesną wszystkie osoby poniżej 15 roku życia, niezależnie od płci, są uważane za osoby dorosłe.

Jeśli u dziecka w każdym wieku poniżej 15 lat pojawi się wirusowy ból gardła, antybiotyki nie są potrzebne do jego leczenia. W przypadku wirusowego bólu gardła antybiotyki należy rozpoczynać tylko wtedy, gdy występują oznaki powikłań w uszach, drogach oddechowych i innych narządach laryngologicznych.

Jeśli dziecko w wieku 3-15 lat rozwinęło ropne zapalenie migdałków, konieczne jest leczenie go antybiotykami. U dzieci w tej grupie wiekowej konieczność stosowania antybiotyków w ropnym bólu gardła nie jest związana z leczeniem samej choroby, ale z zapobieganiem ewentualnemu poważne powikłania na serce, stawy i układ nerwowy.

Faktem jest, że bakteryjne zapalenie migdałków u dzieci poniżej 15 roku życia bardzo często powoduje powikłania w postaci infekcji stawów, serca i układu nerwowego, powodując znacznie poważniejsze choroby, takie jak reumatyzm, zapalenie stawów czy zespół PANDAS. A stosowanie antybiotyków na takie zapalenie migdałków u dzieci poniżej 15 roku życia pozwala prawie w 100% zapobiec rozwojowi tych powikłań z serca, stawów i układu nerwowego. W celu zapobiegania ciężkim powikłaniom u dzieci poniżej 15 roku życia konieczne jest stosowanie antybiotyku w ropnym zapaleniu migdałków.

Ponadto, aby zapobiec powikłaniom bakteryjnego zapalenia migdałków na sercu, stawach i układzie nerwowym, nie jest konieczne rozpoczynanie przyjmowania antybiotyków od pierwszego dnia zakażenia. Badania i badania kliniczne wykazały, że powikłaniom bakteryjnego zapalenia migdałków u dzieci można skutecznie zapobiegać, jeśli antybiotyki zostaną wprowadzone do 9 dni włącznie od początku choroby. Oznacza to, że nie jest za późno, aby zacząć podawać dziecku antybiotyki w 2., 3., 4., 5., 6., 7., 8. i 9. dniu po wystąpieniu bólu gardła.

Jeśli chodzi o zapalenie migdałków u dzieci poniżej 3 roku życia, powinny one stosować antybiotyki tylko wtedy, gdy na migdałkach jest ropa lub jeśli wystąpią powikłania w uszach, narządach oddechowych i laryngologicznych. Ponieważ praktycznie nie ma ropnego bakteryjnego zapalenia migdałków u dzieci w wieku poniżej 3 lat, w rzeczywistości należy w nich stosować antybiotyki w leczeniu zapalenia migdałków tylko z rozwojem powikłań ze strony układu oddechowego i laryngologicznego.

W ten sposób, antybiotyki na dusznicę bolesną u osób w każdym wieku i płci należy stosować tylko w następujących przypadkach:

  • Ropne (pęcherzykowe lub lakunarne) zapalenie migdałków, nawet z korzystnym przebiegiem u dzieci w wieku od 3 do 15 lat;
  • Rozwój powikłań dławicy piersiowej na uszach, narządach oddechowych i laryngologicznych u osób powyżej 15 roku życia;
  • Powikłania zapalenia migdałków w uszach, narządach oddechowych i laryngologicznych u dzieci poniżej 3 roku życia.

Czy powinienem brać antybiotyki, jeśli podejrzewam ból gardła? Powikłania dusznicy bolesnej - wideo

Czy konieczne jest przyjmowanie antybiotyku na dusznicę bolesną? Czy można wyleczyć ból gardła bez antybiotyków - wideo?

Czy antybiotyki są zawsze stosowane w dławicy piersiowej? Objawy, diagnostyka i leczenie dławicy piersiowej - wideo

Antybiotyki na ropne zapalenie migdałków (pęcherzykowe i lakunarne)

Nie ma różnic w zasadach stosowania antybiotyków w leczeniu lakunarnego i pęcherzykowego zapalenia migdałków. Dlatego obie te odmiany dusznicy bolesnej są często łączone w jedną termin ogólny„ropne” i taktyki leczenia są rozpatrywane razem. Zapotrzebowanie na antybiotyki w pęcherzykowym i lakunarnym zapaleniu migdałków zależy od wieku pacjenta i charakteru infekcji. Więc, kluczowy rozwiązanie problemu konieczności przyjmowania antybiotyków na ropny ból gardła ma wiek danej osoby. Ponadto nastolatek w wieku powyżej 15 lat, z punktu widzenia konieczności stosowania antybiotyków w ropnym zapaleniu migdałków, jest uważany za osobę dorosłą i odpowiednio poniżej 15 lat za dziecko. Rozważ zasady stosowania antybiotyków w dusznicy bolesnej u dorosłych i dzieci.

Antybiotyk na dusznicę bolesną dla dorosłych

Jeśli grudkowe lub lakunarne zapalenie migdałków rozwinęło się u osoby w wieku powyżej 15 lat, antybiotyki należy stosować do jego leczenia tylko w przypadkach, gdy występują oznaki powikłań w uszach, narządach oddechowych i laryngologicznych. Oznacza to, że jeśli ropne zapalenie migdałków u jakiejkolwiek osoby w wieku powyżej 15 lat, niezależnie od płci, przebiega korzystnie, bez powikłań w uszach i innych narządach laryngologicznych, nie jest konieczne stosowanie antybiotyków do jego leczenia. W takich sytuacjach antybiotyki są praktycznie bezużyteczne, ponieważ nie zmniejszają ryzyka powikłań w uszach i narządach laryngologicznych oraz nie przyspieszają procesu gojenia.

W związku z tym u osób powyżej 15 roku życia obu płci konieczne jest stosowanie antybiotyków w przypadku ropnego zapalenia migdałków tylko z rozwojem powikłań w uszach, narządach oddechowych i laryngologicznych. Rozważając ta reguła w sprawie stosowania antybiotyków w ropnym zapaleniu migdałków u osób powyżej 15 roku życia konieczne jest umiejętne rozróżnienie korzystny kurs infekcje od rozwoju powikłań. Aby to zrobić, musisz znać oznaki wystąpienia powikłań, w których musisz przyjmować antybiotyki. Tak więc objawy powikłań pęcherzykowych lub lakunarne zapalenie migdałków na uszach, narządach oddechowych i laryngologicznych, przy których pojawieniu się konieczne jest rozpoczęcie przyjmowania antybiotyków, są następujące:

  • W uchu pojawił się ból;
  • Po 2 - 4 dniach od wystąpienia dławicy stan zdrowia pogorszył się;
  • Ból w gardle się pogorszył;
  • Podczas badania gardła po jednej z jego stron widoczne jest zauważalne wybrzuszenie;
  • Pojawił się ból podczas otwierania ust lub obracania głowy w prawo lub w lewo;
  • Po 2-3 dniach antybiotyków stan nie uległ poprawie;
  • Ból gardła i temperatura ciała powyżej 38 o C utrzymują się dłużej niż 7-10 dni;
  • Były bóle w klatce piersiowej, bóle głowy i bóle połowy twarzy.
Każdy z powyższych objawów wskazuje na rozwój powikłań ropnego zapalenia migdałków, w którym konieczne jest rozpoczęcie przyjmowania antybiotyków. Jeśli te objawy nie występują u osoby w wieku powyżej 15 lat z ropnym zapaleniem migdałków (pęcherzykowym lub lakunarnym), antybiotyki nie są potrzebne.

Antybiotyki na dusznicę bolesną u dzieci

Jeśli ropne zapalenie migdałków (pęcherzykowe lub lakunarne) rozwinęło się u dziecka dowolnej płci w wieku od 3 do 15 lat, do jego leczenia należy zastosować antybiotyki, niezależnie od obecności powikłań w uszach, narządach oddechowych i laryngologicznych.

Faktem jest, że w danym wieku ropne zapalenie migdałków może dawać znacznie poważniejsze powikłania w porównaniu z zapaleniem ucha środkowego, ropniami i innymi charakterystycznymi dla dorosłych powyżej 15 roku życia, ponieważ z powodu niedoskonałości tkanki limfatycznej mogą przenikać patogenne bakterie z migdałków z krwią i limfą do nerek, serca, stawów i ośrodkowego układu nerwowego, powodując je procesy zapalne, które są bardzo trudne w leczeniu i często stają się przyczyną przewlekłych chorób tych narządów.

Jeśli patogen, który wywołał ropne zapalenie migdałków, dostanie się do nerek, powoduje zapalenie kłębuszków nerkowych, którego wynikiem jest często ostra niewydolność nerek z przejściem do przewlekłego. Jeśli drobnoustroje dostaną się do serca, powoduje to trwający latami proces zapalny w tkankach zastawek i przegród międzykomorowych, w wyniku którego struktury serca zmieniają się i tworzą się ubytki. Od momentu, gdy drobnoustroje wywołujące ropne zapalenie migdałków dostaną się do serca, do rozwoju wady, trwa to od 20 do 40 lat. A osoba już w wieku dorosłym boryka się z konsekwencjami ropnego zapalenia migdałków doznanego w dzieciństwie, jakimi są reumatyczne wady serca.

Kiedy drobnoustroje z migdałków dostaną się do stawów, rozwija się ostre zapalenie stawów, które po pewnym czasie znika, ale tworzy podatny grunt dla przyszłych chorób stawów. A kiedy drobnoustrój z migdałków dostanie się do ośrodkowego układu nerwowego, rozwija się zespół PANDAS, charakteryzujący się gwałtownym spadkiem stabilności emocjonalnej i funkcji poznawczych (pamięć, uwaga itp.), A także pojawieniem się spontanicznych niekontrolowanych ruchów i działań, na przykład, mimowolne oddawanie moczu, drganie języka itp. U niektórych dzieci zespół PANDAS ustępuje całkowicie w ciągu 6-24 miesięcy, u innych, w różnym stopniu nasilenia, utrzymuje się przez wiele lat.

Tak więc u dzieci w wieku 3-15 lat najniebezpieczniejszymi powikłaniami w ropnym zapaleniu migdałków są powikłania dotyczące nerek, serca, stawów i układu nerwowego, a nie uszu, układu oddechowego i laryngologicznego. W związku z tym leczenie dusznicy bolesnej powinno być skierowane nie tyle na samą infekcję, która w większości przypadków ustępuje samoistnie bez specjalnej terapii, ale na zapobieganie tym powikłaniom z serca, stawów i ośrodkowego układu nerwowego. I właśnie w zapobieganiu tym ciężkim powikłaniom kieruje się obowiązkowe stosowanie antybiotyków w ropnym zapaleniu migdałków u dzieci w wieku 3-15 lat.

Faktem jest, że stosowanie antybiotyków w ropnym zapaleniu migdałków u dzieci w wieku 3-15 lat może zmniejszyć ryzyko wystąpienia tych poważnych powikłań w sercu, stawach i układzie nerwowym prawie do zera. Dlatego lekarze uważają za konieczne podawanie antybiotyków dzieciom w wieku od 3 do 15 lat z ropnym zapaleniem migdałków bez przerwy.

Trzeba wiedzieć, że zapobieganie i zmniejszenie ryzyka poważnych powikłań osiąga się, gdy rozpoczyna się antybiotykoterapię, nie tylko od pierwszego dnia rozwoju dławicy piersiowej. Tak więc w trakcie badań i obserwacji klinicznych stwierdzono, że zapobieganie powikłaniom jest skuteczne, jeśli dziecku podaje się antybiotyki do 9 dni włącznie od wystąpienia dławicy piersiowej. Oznacza to, że aby zapobiec powikłaniom w sercu, stawach i ośrodkowym układzie nerwowym, możesz zacząć podawać dziecku antybiotyki w 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 i 9 dniu od wystąpienia bólu gardło. Więcej późny start Stosowanie antybiotyków nie jest już skuteczne w zapobieganiu powikłaniom serca, stawów i OUN.

Jeśli z jakiegoś powodu rodzice nie chcą stosować antybiotyków na ropny ból gardła u dziecka w wieku 3-15 lat, pomimo wysokie ryzyko komplikacje na sercu, stawach i ośrodkowym układzie nerwowym, wtedy mogą tego nie robić. Jeśli jednak dziecko wykazuje oznaki powikłań ze strony uszu, układu oddechowego i laryngologicznego (zwiększony ból gardła, pogorszenie samopoczucia, ból ucha, klatki piersiowej, połowy twarzy itp.), to zdecydowanie powinieneś uciekać się do stosowania antybiotyków.

Zasady leczenia dławicy piersiowej antybiotykami

Jeśli ból gardła jest wirusowy, to niezależnie od wieku pacjenta antybiotyki należy przyjmować dopiero od momentu, gdy widoczne są oznaki powikłań ze strony uszu, układu oddechowego i innych narządów laryngologicznych (nasilony ból gardła, ból ucha, po jednej stronie twarzy lub w klatce piersiowej, pogorszenie stanu zdrowia, gorączka itp.). Jeśli nie ma oznak powikłań z wirusowym bólem gardła, nie musisz brać antybiotyków.

Jeśli ból gardła jest bakteryjny (ropny), dziecko w wieku od 3 do 15 lat powinno jak najszybciej zacząć podawać antybiotyki. Jeśli jednak nie było możliwe rozpoczęcie stosowania antybiotyków od pierwszych dni bólu gardła, można to zrobić do 9 dni włącznie od początku choroby zakaźnej. Oznacza to, że w przypadku ropnego zapalenia migdałków dziecko w wieku 3-15 lat może zacząć podawać antybiotyki od 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 i 9 dni choroby.

Dorośli powyżej 15 roku życia z ropnym bólem gardła powinni stosować antybiotyki tylko wtedy, gdy występują oznaki powikłań ze strony uszu, układu oddechowego i innych narządów laryngologicznych. Oznacza to, że jeśli osoba w wieku powyżej 15 lat z ropnym zapaleniem migdałków nie ma oznak powikłań, nie ma konieczności stosowania antybiotyków.

Jakie antybiotyki są potrzebne na dusznicę bolesną

Ponieważ w 90 - 95% przypadków bakteryjna dusznica bolesna lub powikłania wirusowe są wywoływane przez paciorkowce beta-hemolizujące grupy A lub gronkowce, konieczne jest leczenie antybiotykami, które mają szkodliwy wpływ na te bakterie. Obecnie są szkodliwe dla paciorkowców beta-hemolizujących i gronkowców, a zatem są skuteczne w leczeniu dusznicy bolesnej, następujące grupy antybiotyki:
  • Penicyliny(na przykład Amoksycylina, Ampicylina, Amoksyklaw, Augmentin, Oxacillin, Ampiox, Flemoxin itp.);
  • Cefalosporyny(na przykład Cifran, Cefaleksyna, Ceftriakson, itp.);
  • Makrolidy(na przykład Azytromycyna, Sumamed, Rulid itp.);
  • Tetracykliny(na przykład doksycyklina, tetracyklina, makropen itp.);
  • Fluorochinolony(na przykład sparfloksacyna, lewofloksacyna, cyprofloksacyna, pefloksacyna, ofloksacyna itp.).
Lekami z wyboru w ropnym zapaleniu migdałków są antybiotyki z grupy penicylin. Dlatego jeśli dana osoba nie jest uczulona na penicyliny z ropnym bólem gardła, zawsze należy najpierw zastosować antybiotyki penicylinowe. I tylko jeśli okażą się nieskuteczne, możesz przestawić się na stosowanie antybiotyków z innych wskazanych grup. Jedyną sytuacją, w której leczenie dusznicy bolesnej należy rozpocząć nie od penicylin, ale od cefalosporyn, jest dusznica bolesna, która jest bardzo trudna, z wysoką gorączką, silnym obrzękiem gardła i ciężkimi objawami zatrucia (ból głowy, osłabienie, dreszcze itp. ).

Jeśli cefalosporyny lub penicyliny były nieskuteczne lub osoba jest uczulona na antybiotyki z tych grup, do leczenia dusznicy bolesnej należy stosować makrolidy, tetracykliny lub fluorochinolony. W tym samym czasie z dusznicą bolesną pośrodku i łagodny należy stosować antybiotyki z grupy tetracyklin lub makrolidów, a kiedy ciężki przebieg infekcje - fluorochinolony. Ponadto należy pamiętać, że makrolidy są skuteczniejsze niż tetracykliny.

Można więc stwierdzić, że w ciężkich przypadkach dusznicy bolesnej stosuje się antybiotyki z grupy cefalosporyn lub fluorochinolonów, aw łagodnych i umiarkowanych przypadkach stosuje się makrolidy, penicyliny lub tetracykliny. Jednocześnie lekami z wyboru są antybiotyki z grupy penicylin i cefalosporyn, z których pierwszy jest optymalny w leczeniu dławicy środkowej i środkowej łagodny stopień nasilenie, a drugi - z ciężkim przebiegiem infekcji. Jeśli penicyliny lub cefalosporyny są nieskuteczne lub nie można ich zastosować, wówczas optymalne jest stosowanie antybiotyków z grupy fluorochinolonów w przypadku ciężkiej dławicy piersiowej i makrolidów w przypadku łagodnego do umiarkowanego nasilenia. W miarę możliwości należy unikać stosowania tetracyklin.

Ile dni zająć?

Przy ropnym zapaleniu migdałków lub powikłaniach infekcji wszelkie antybiotyki należy przyjmować przez 7 do 14 dni, a optymalnie - 10 dni. Oznacza to, że każdy antybiotyk należy przyjąć w ciągu 10 dni, niezależnie od dnia, w którym pojawiła się dławica piersiowa, rozpoczęto antybiotykoterapię.

Jedynym wyjątkiem jest antybiotyk Sumamed, który należy przyjmować tylko przez 5 dni. Pozostałe antybiotyki nie powinny być przyjmowane krócej niż 7 dni, ponieważ przy krótszych cyklach antybiotykoterapii nie wszystkie bakterie chorobotwórcze mogą umrzeć, z których następnie powstają odmiany antybiotykooporne. Ze względu na powstawanie takich antybiotykoopornych odmian bakterii kolejne bóle gardła u tej samej osoby będą bardzo trudne do wyleczenia, w wyniku czego konieczne będzie stosowanie leków o szerokim spektrum działania i wysokiej toksyczności.

Ponadto nie można stosować antybiotyku na dusznicę bolesną dłużej niż 14 dni, ponieważ jeśli lek nie doprowadził do całkowite wyleczenie w ciągu 2 tygodni oznacza to, że w tym konkretnym przypadku nie jest wystarczająco skuteczny. W takiej sytuacji konieczne jest przeprowadzenie dodatkowego badania (wysiew wydzieliny z gardła z określeniem wrażliwości na antybiotyki), na podstawie którego należy wybrać inny lek, na który patogen bólu gardła ma wrażliwość.

Nazwy antybiotyków na dusznicę bolesną

Oto nazwy antybiotyków do leczenia dusznicy bolesnej na kilku listach, utworzonych na podstawie przynależności każdego konkretnego leku do określonej grupy (penicyliny, cefalosporyny, makrolidy, tetracykliny i fluorochinolony). W takim przypadku na liście najpierw wskaże się nazwa międzynarodowa antybiotyku, a obok niej w nawiasach podane są nazwy handlowe, pod którymi leki są sprzedawane w aptekach zawierających ten antybiotyk jako substancja czynna.

Nazwy penicylin

Tak więc wśród antybiotyków z grupy penicylin do leczenia dusznicy bolesnej stosuje się:
  • Amoksycylina (Amoksycylina, Amozyna, Gramox-D, Ospamox, Flemoxin Solutab, Hikoncil, Ecobol);
  • Amoksycylina + kwas klawulanowy (Amovikomb, Amoksivan, Amoxiclav, Arlet, Augmentin, Baktoclave, Verklav, Klamosar, Liklav, Medoklav, Panklav, Ranklav, Rapiklav, Fibell, Flemoklav Solutab, Foraklav, Ecoklav);
  • ampicylina (ampicylina, standacilina);
  • Ampicylina + Oksacylina (Ampiox, Oxamp, Oxampicyna, Oxamsar);
  • benzylopenicylina (benzylopenicylina, bicylina-1, bicylina-3 i bicylina-5);
  • oksacylina (oksacylina);
  • Fenoksymetylopenicylina (fenoksymetylopenicylina, Star Pen, Ospen 750).

Nazwy cefalosporyn

Wśród antybiotyków z grupy cefalosporyn w leczeniu dusznicy bolesnej stosuje się następujące leki:
  • Cefazolin (Zolin, Intrazolin, Lisolin, Nacef, Orizolin, Orpin, Totacef, Cesolin, Cefazolin, Cefamezin);
  • cefaleksyna (cefaleksyna, ekocefron);
  • ceftriakson ;
  • Ceftazydym (Bestum, Vicef, Lorazidim, Orzyd, Tizim, Fortazim, Fortoferin, Fortum, Cefzyd, Ceftazydym, Ceftydyna);
  • Cefoperazon (Dardum, Medocef, Movoperiz, Operaz, Tseperon, Cefobide, Cefoperabol, Cefoperazon, Cefoperus, Cefpar);
  • Cefotaksym (Intrataxim, Kefotex, Clafobrin, Klaforan, Liforan, Oritax, Oritaxime, Rezibelacta, Tax-o-bid, Talcef, Tarcefoxim, Cetax, Cefabol, Cefantral, Cefosin, Cefotaxime).

Nazwy makrolidów

Stosowany w leczeniu dusznicy bolesnej następujące antybiotyki grupy makrolidowe:
  • Erytromycyna (Eomycyna, Erytromycyna);
  • Klarytromycyna (Arvicin, Zimbaktar, Kispar, Klabaks, Klarbakt, Clareksid, Claritromycyna, Claritrosin, Claricin, Claritsit, Claromin, Clasine, Klacid, Clerimed, Coater, Lecoclar, Romiclar, Seydon-Sanovel, Fromilid, Ecozitrin);
  • Azytromycyna (Azivok, Azimycin, Azitral, Azitrox, Azytromycyna, Azitrocin, AzitRus, Azicid, Zetamax, Zitnob, Zi-factor, Zitrolide, Zitrocin, Sumaklid, Sumamed, Sumametsin, Sumamox, Sumatrolide Soluvel, Sumatrolide, Solution Ecomed);
  • midekamycyna (makropen);
  • Josamycyna (Vilprafen, Vilprafen Solutab);
  • Spiramycyna (Rovamycin, Spiramisar, Spiramycin-Vero);
  • Roksytromycyna (Xitrocin, Remora, Roxeptin, RoxyGeksal, Roksytromycyna, Roksolit, Romik, Rulid, Rulicin, Elrox, Esparoxy).

Nazwy fluorochinolonów

W leczeniu dusznicy bolesnej stosuje się następujące antybiotyki z grupy fluorochinolonów:
  • Lewofloksacyna (Ashlev, Glevo, Ivacin, Lebel, Levolet R, Levostar, Levotek, Levoflox, Lewofloksabol, Lewofloksacyna, Leobag, Leflobact, Lefoktsin, Maklevo, OD-Levox, Remedia, Signicef, Tavanic, Florflocid, Ecolevid, , Elefloks);
  • Lomefloksacyna (Ksenachina, Lomacin, Lomefloksacyna, Lomflox, Lofox);
  • Norfloksacyna (Loxon-400, Nolicin, Norbactin, Norilet, Normax, Norfacin, Norfloksacyna);
  • Ofloksacyna (Ashof, Geoflox, Zanocin, Zoflox, Oflo, Oflox, Ofloksabol, Ofloksacyna, Ofloksin, Oflomak, Oflocid, Tarivid, Tariferid, Taricin);
  • Ciprofloksacyna (Basigen, Ificipro, Quintor, Procipro, Ceprova, Ciplox, Cipraz, Cyprex, Cyprinol, Ciprobay, Ciprobid, Ciprodox, Ciprolaker, Ciprolet, Cipronate, Cipropan, Ciprofloxabol, Ciprofloxacin, Cifloxinal, Cifran, Cifraci).

Nazwy tetracyklin

W leczeniu dusznicy bolesnej stosuje się następujące antybiotyki z grupy tetracyklin:
  • Minocyklina (Minoleksin).

Nazwy antybiotyków na dusznicę bolesną u dzieci

U dzieci w różnym wieku można stosować następujące antybiotyki:

1. Penicyliny:

  • Amoksycylina (Amoksycylina, Amosin, Gramox-D, Ospamox, Flemoxin Solutab, Hikoncil) - od urodzenia;
  • Amoksycylina + kwas klawulanowy (Amovikomb, Amoxiclav, Augmentin, Verklav, Klamosar, Liklav, Fibell, Flemoclav Solutab, Ecoclave) - od 3 miesięcy lub od urodzenia;
  • Ampicylina - od 1 miesiąca;
  • Ampioks - od 3 lat;
  • Ampicylina + Oksacylina (Oxamp, Oxampicyna, Oxamsar) - od urodzenia;
  • Benzylpenicylina (Benzylpenicylina, Bicillin-1, Bicillin-3 i Bicillin-5) - od urodzenia;
  • Oksacylina - od 3 miesięcy;
  • Fenoksymetylopenicylina (Fenoksymetylopenicylina, Star Pen) - od 3 miesięcy;
  • Ospen 750 - od 1 roku.
2. Cefalosporyny:
  • Cefazolin (Zolin, Intrazolin, Lisolin, Nacef, Orizolin, Orpin, Totacef, Cesolin, Cefamezin) - od 1 miesiąca;
  • Cefaleksyna (Cephalexin, Ecocephron) - od 6 miesięcy;
  • ceftriakson - dla niemowląt urodzonych o czasie od urodzenia oraz dla wcześniaków od 15. dnia życia;
  • Ceftazydym (Bestum, Vicef, Lorazidim, Orzid, Tizim, Fortazim, Fortoferin, Fortum, Cefzid, Ceftazidim, Ceftidine) - od urodzenia;
  • Cefoperazon (Dardum, Medocef, Movoperiz, Operaz, Tseperon, Cefobid, Cefoperabol, Cefoperazon, Cefoperus, Cefpar) - od 8 dnia życia;
  • Cefotaksym (Intrataxim, Kefotex, Clafobrin, Klaforan, Liforan, Oritax, Oritaxime, Rezibelacta, Tax-o-bid, Talcef, Tarcefoxime, Cetax, Cefabol, Cefantral, Cefosin, Cefotaxime) - od urodzenia, w tym wcześniaków.
3. Makrolidy:
  • Erytromycyna (Eomycyna, Erytromycyna) - od urodzenia;
  • Azytromycyna (zastrzyki Sumamed i AzitRus) - od momentu, gdy masa ciała dziecka przekracza 10 kg;
  • Azytromycyna (zawiesina doustna Zitrocin, Hemomycin, Ecomed) - od 6 miesięcy;
  • Macropen w postaci zawiesiny do podawania doustnego - od urodzenia;
  • Spiramycyna (Spiramisar, Spiromycyna-Vero) - od momentu, gdy masa ciała dziecka przekracza 20 kg;
  • Roksytromycyna (Xitrocin, Remora, Roxeptin, RoxiGexal, Roksytromycyna, Roxolit, Romic, Rulid, Rulicin, Elrox, Esparoxy) - od 4 lat.
4. Tetracykliny:
  • Minocyklina - od 8 lat.
Ta lista zawiera najpierw tytuły międzynarodowe, następnie w nawiasie znajdują się nazwy handlowe leków, pod którymi są sprzedawane. Następnie wskazany jest wiek, w którym wymienione antybiotyki można stosować u dzieci.

Należy pamiętać, że fluorochinolonów nie należy stosować u dzieci poniżej 18 roku życia, a inne antybiotyki można zwykle stosować od 12 lub 14 roku życia.

Antybiotyk u osoby dorosłej z dusznicą bolesną w tabletkach

Antybiotyki do leczenia dusznicy bolesnej od różne grupy przeznaczone dla osób dorosłych przedstawiono w tabeli.
Penicyliny Cefalosporyny Makrolidy Fluorochinolony Tetracykliny
Amoksycylina:
Amoksycylina
Amosin
Ospamoks
Flemoxin Solutab
Hikoncil
Ecoball
CefaleksynaErytromycyna:
Eomycyna
Erytromycyna
Lewofloksacyna:
Glevo
Lebel
Levostar
Lewotek
Lewofloks
Lewofloksacyna
Leflobact
Lefoktsin
Maklevo
OD-Levox
Środki zaradcze
Tavanik
Tanflomed
Flexid
Floracid
Hyleflox
Elefloks
Ecovid
minocyklina
Ekocefron
Klarytromycyna:
Arwicyn
Klabaks
klarbact
klareksyd
Klarytromycyna
klarycyna
klarycyt
Klaromina
Klasine
Klacid
skarcony
Powlekacz
Seidon-Sanovel
Lecoclar
Fromilid
Ekozytryna
Amoksycylina +
klawulanowy
kwas:

Amoksyklaw
Augmentin
Arlet
baktoklaw
Medoklav
panklawa
ranclave
Rapicław
Flemoklav Solutab
Ekoklawa
Lomefloksacyna:
ksenachina
Lomacin
Lomefloksacyna
Lomfloks
Lofoks
Azytromycyna:
Zimbaktar
Kispar
SR-Claren
Sumamed
makropianka
Azivok
Azimicyna
Azytral
Azytroks
Azytromycyna
Azytrocyna
AzitRus
Azicide
Współczynnik Z
Zytrolid
Sumaklid
sumamecyna
sumamoks
Sumatrolid Solutab
Tremak-Sanovel
Hemomycyna
Ecomed
Zitnob
Roztwór sumatrolidu
Ampicylina:
Ampicylina
Standacilina
Ampicylina +
Oksacylina:

Ampioks
Oksamp
Norfloksacyna:
Lokson-400
Nolicin
Norbaktin
norilet
Normax
Norfacin
Norfloksacyna
oksacylina
Fenoksymetylope-
niklina
Ofloksacyna:
Geoflox
Zanocin
Zoflox
Oflo
Oflox
Ofloksacyna
Ofloksin
Oflomak
Oflocid
Tarivid
Tariferid
Cyprofloksacyna:
Ificipro
Quintor
Procypro
Tseprov
Ziplox
Tsipraz
Cyprex
Ciprinol
Tsiprobay
Cyprobid
Cypryjski
Tsiprolet
cyprynian
Cipropan
Ciprofloksacyna
Cifranu
Josamycyna:
Wilprafen
Wilprafen
Solutab
Spiramycyna:
Rowamycyna
Spiramisar
Spiramycyna- Vero
Roksytromycyna:
Ksytrocyna
trzymonaw
Rokseptyna
RoxyHexal
Roksytromycyna
Roxolit
Romik
Rulidy
Rulicin
Midekamycyna:
makropianka

Najlepszy antybiotyk na dusznicę bolesną

Ponieważ ropne zapalenie migdałków jest najczęściej powodowane przez paciorkowce beta-hemolizujące typu A i gronkowiec złocisty, najlepszymi antybiotykami do leczenia infekcji będą te, które mają szkodliwy wpływ na te patogeny. Obecnie najskuteczniejsze antybiotyki w leczeniu dusznicy bolesnej różne grupy są następujące:

Angina to ostra choroba zakaźna, która atakuje migdałki podniebienne. Choroba często występuje zarówno u dzieci, jak i dorosłych. Aby szybko poradzić sobie z chorobą, lekarz może przepisać pacjentowi antybiotykoterapia. Aby leczenie nie zaszkodziło organizmowi pacjenta, musisz wiedzieć, jakie antybiotyki można pić z dusznicą bolesną u osoby dorosłej w tabletkach.

Kiedy potrzebujesz antybiotyków na dusznicę bolesną?

Leczenie dławicy piersiowej antybiotykami ma znaczenie dla bakteryjnej postaci choroby. Takie leki nie mają wpływu na inne rodzaje chorób. Ponieważ w większości przypadków dusznica bolesna natychmiast zaczyna objawiać się dość ostro (z gorączką, objawami ogólnego zatrucia organizmu, złogami krostkowymi), od samego początku terapii często przepisywane są silne leki.

Przyjęcie leki przeciwbakteryjne dozwolone tylko pod nadzorem lekarza prowadzącego. Tylko przy prawidłowym doborze leku można szybko i skutecznie poradzić sobie z chorobą.

Ważne jest, aby leczenie doprowadzić do końca, a nie rezygnować z leków po ustąpieniu wszystkich nieprzyjemnych objawów choroby. W przypadku niedostatecznego leczenia drobnoustroje chorobotwórcze rozwiną oporność na przepisany antybiotyk i następnym razem konieczne będzie zastosowanie silniejszego środka.

Klasyfikacja narkotyków

W leczeniu zapalenia migdałków stosuje się 4 grupy leków:

  1. Penicyliny. Lekarze zazwyczaj preferują leki z tej grupy, jeśli pacjent nie jest na nie uczulony. Antybiotyki pierwszego rzutu są dostępne i działają szybko. Jednak wiele bakterii rozwija na nie oporność.
  2. Cefalosporyny. Takie antybiotyki są w stanie poradzić sobie z większością znanych bakterii. Lekarz wybierze leki drugiego rzutu zamiast penicylin, jeśli pacjent ma wysoką gorączkę, silny obrzęk błon śluzowych i inne ciężkie objawy. Z reguły leki stosuje się w warunkach szpitalnych oraz w postaci zastrzyków.
  3. Makrolidy. W przypadku wykrycia reakcji alergicznych na powyższe leki można je zastąpić makrolidami. Te leki doskonale nadają się do leczenia choroby. średni stopień powaga.
  4. Fluorochinole. Powołanie antybiotyków w tej grupie jest spowodowane ciężkimi powikłaniami choroby.

Cechy stosowania antybiotyków w leczeniu dusznicy bolesnej u dorosłych pacjentów:

    U osób w średnim i starszym wieku nietolerancja na określony lek jest powszechna, ponadto w leczeniu takich pacjentów konieczne jest poznanie sposobu łączenia antybiotyków z innymi przyjmowanymi lekami;

    Powikłanie w postaci nadkażenia - rozwija się wraz z nadużywaniem antybiotyków, w wyniku czego czynnik sprawczy choroby nabiera oporności i staje się niewrażliwy na większość środków przeciwbakteryjnych leki;

    Naruszenia przebiegu przyjęcia z powodu nieodpowiedzialności i niewykonania pacjenta. Ten problem występuje rzadziej w leczeniu dusznicy bolesnej u dzieci, ponieważ są one zwykle stale monitorowane przez jednego z rodziców;

    Zaostrzenie przewlekłego zapalenia migdałków, w którym samo leczenie antybiotykami nie wystarcza. Wymaga kompleksowej terapii, w tym usunięcia ropne korki w gardle i przyjmowanie leków immunomodulujących;

    Różnorodne formy uwalniania - dorośli, w przeciwieństwie do dzieci, mogą przyjmować antybiotyki w dowolnej postaci: preparaty w proszku, tabletki, kapsułki i roztwory do wstrzykiwań;

    Skutki uboczne antybiotyków na ból gardła u dorosłych zwykle nie są tak wyraźne jak u dzieci, ale nie oznacza to, że nie ma ryzyka. Oprócz typowych skutków ubocznych (zaburzenia trawienia i snu) mogą wystąpić niestandardowe reakcje, które należy wykryć i skorygować na czas lub zmienić lek.

W oparciu o powyższe cechy lekarz wybiera konkretny lek do leczenia dusznicy bolesnej u dorosłego pacjenta.

Wybór antybiotyków na dusznicę bolesną w zależności od sytuacji

Alergia na antybiotyki u dorosłych

Alergia na określony lek może rozwinąć się tylko wtedy, gdy dana osoba wcześniej go zażyła. W związku z tym dorośli są bardziej podatni na objawy alergiczne niż dzieci, ponieważ dojrzały wiek Każdy przynajmniej raz wziął antybiotyki. O wszystkich przyjmowanych wcześniej lekach przeciwbakteryjnych i reakcjach alergicznych na nie należy poinformować lekarza.

Najczęściej dorośli są uczuleni na penicylinę i oparte na niej antybiotyki. Wśród środków tej grupy do leczenia dusznicy bolesnej często stosuje się ampicylinę, amoksycylinę, fenoksymetylopenicylinę.

Alergia na penicylinę występuje u 6% dorosłych pacjentów, połowa z nich ma również nadwrażliwość na cefalosporyny. Osoby uczulone zarówno na penicylinę, jak i cefalosporynę są bardziej narażone na alergię na pierścień beta-laktamowy. Zjawisko to nie trwa przez całe życie, co roku 10% pacjentów z tej grupy traci nadwrażliwość na składniki nowoczesnych antybiotyków penicylinowych.

Jednak w przypadku reakcji alergicznych zarówno na cefalosporyny, jak i penicyliny zaleca się leczenie antybiotykami makrolidowymi, z których najczęstszą jest erytromycyna.

Jeśli pacjent nigdy wcześniej nie przyjmował antybiotyków lub robił to ponad dziesięć lat temu, negatywna reakcja jest prawdopodobnie spowodowana innymi przyczynami - za dziesięć lat objawy alergiczne znikają u 78% uczulonych pacjentów. Należy zwrócić uwagę na skład leków przeciwgorączkowych i innych leków tradycyjnie stosowanych w leczeniu dusznicy bolesnej u dorosłych.

Przy jednoczesnej alergii na pierścień beta-laktamowy i leki z grupy makrolidów pacjentowi przepisuje się linkozamidy, jednym z najczęstszych leków w tej grupie jest linkomycyna. Należy je przyjmować ostrożnie i tylko pod nadzorem lekarza, ponieważ mają wiele skutków ubocznych.

Wysoka częstość występowania oporności czynnika wywołującego dusznicę bolesną na antybiotyki

Amoksycylina jest skutecznym i bezpieczny środek do leczenia dusznicy bolesnej, ponadto bardzo przystępne. Jednocześnie leczenie dławicy piersiowej u dorosłych nie zawsze można przeprowadzić za pomocą tego antybiotyku ze względu na brak wrażliwości na lek w patogenach. W takich przypadkach konieczne jest zastosowanie kombinacji amoksycyliny z kwasem klawulanowym, co chroni antybiotyk przed zniszczeniem i wzmacnia jego działanie. Jednak taki lek ma więcej skutków ubocznych niż czysta amoksycylina, a jego cena jest wyższa. W niektórych przypadkach może być wymagana terapia makrolidami, która wśród skutków ubocznych może powodować zaburzenia trawienia.

Z tego powodu zmniejsza się wrażliwość patogenów dusznicy bolesnej na antybiotyki?

Prawie zawsze wiąże się to z naruszeniem zasad przyjmowania antybiotyków:

    Na przykład podczas samoleczenia dorośli pacjenci czasami zakopują nos lub rozmazują roztwory na bazie zmiażdżonych antybiotyków w gardle, aby stosowanie systemowe. Jest to nieskuteczne w leczeniu choroby, ponieważ stężenie substancji czynnej przy tej metodzie stosowania jest zbyt niskie, aby zabić patogen, ale wystarczające, aby przyzwyczaić się i utracić wrażliwość na składniki leku;

    Każdy antybiotyk ma zastosowanie, którego należy przestrzegać. W większości przypadków pacjent ignoruje te zasady, przestaje przyjmować lek, gdy tylko negatywne objawy znikają i przychodzi ulga. Jednocześnie niektóre patogeny pozostają żywotne, nabywając oznaki oporności na antybiotyki i tworząc populację bakterii opornych na leki przeciwbakteryjne;

    Profilaktyczne stosowanie antybiotyków w ramach samoleczenia daje negatywne skutki - przy częstym stosowaniu takich leków drobnoustroje chorobotwórcze rozwijają oporność na aktywne składniki, a późniejsze leczenie jest trudniejsze.

W latach 90. w Finlandii wybuchła epidemia choroby paciorkowcowe, których patogeny były oporne na popularne antybiotyki - makrolidy, w szczególności na erytromycynę. Faktem jest, że lekarze często przepisywali te leki w leczeniu dusznicy bolesnej, nawet jeśli można ich było obejść. Spadek liczby opornych na antybiotyki szczepów paciorkowców odkryto dopiero po pracach wyjaśniających Ministerstwa Zdrowia.

Lekarz prowadzący nie może przepisać leków przeciwbakteryjnych bez wstępnej analizy, dlatego przed leczeniem zapalenia migdałków i innych chorób zakaźnych należy to zrobić kultura bakteryjna. Analiza wrażliwości trwa od trzech do czterech dni. W większości przypadków pacjentowi przepisuje się jeden z najczęstszych antybiotyków o szerokim spektrum działania: leki na bazie amoksycyliny (Amoksylav, Flemoxin Solutab, Augmentin), kompleks ampicyliny i sulbaktamu (Ampisid, Sultamycylina), Azytromycyna, Timentin, Cefoperazon, Vilprafen .

Cena powyższych leków jest dość wysoka, nie licząc antybiotyków opartych na amoksycylinie i azytromycynie. W rezultacie samoleczenie kosztuje pacjenta znacznie więcej niż terminowa wizyta u lekarza i ścisłe przestrzeganie jego instrukcji.

Dla porównania: w większości przypadków zwykłe zapalenie migdałków leczy się amoksycyliną, której cena wynosi około 100 rubli, podczas gdy choroba powikłana opornymi szczepami bakterii wymaga drogich antybiotyków, a leczenie kosztuje od dwóch do trzech tysięcy rubli.

Najlepszy antybiotyk z dusznicą bolesną u dorosłych - to amoksycylina. Jest całkowicie wchłaniany w żołądku i jest wysoce skuteczny w walce z patogenami bólu gardła. Gdyby jednak pacjenci byli bardziej uważni na instrukcje specjalisty i przestrzegali zasad przyjmowania antybiotyków, wówczas prawie każdy ból gardła zostałby skutecznie wyleczony amoksycyliną.

Ze względu na występowanie opornych szczepów patogenów dusznicy bolesnej, przy diagnozowaniu dusznicy bolesnej pacjent zobowiązany jest do wykonania posiewu bakteryjnego i opłacenia badań. Dlatego lekarzowi łatwiej jest określić wrażliwość bakterii na antybiotyki z określonej grupy i przepisać odpowiednie leczenie.

Niska wydajność dorosłych pacjentów

Niewłaściwe leczenie dusznicy bolesnej może być równie niebezpieczne, jak całkowite ignorowanie choroby. A jeśli wśród pacjentów młodszy wiek pierwsza sytuacja jest bardziej powszechna - zmartwione matki podają dzieciom antybiotyki przy pierwszych objawach choroby, nawet jeśli nie wymaga to tak drastycznych środków, to dorośli w większości przypadków cierpią na ból gardła „na nogach”.

W leczeniu zdyscyplinowanych pacjentów przepisuje się antybiotyki w postaci kapsułek, tabletek, zawiesin, natomiast pacjentom, którzy nie są w stanie przestrzegać przebiegu leczenia, podaje się zastrzyki z antybiotyków. To samo dotyczy osób z choroba umysłowa i więźniowie więzienni. Leki w obu przypadkach są przepisywane tak samo, różni się tylko forma uwalniania i schemat podawania.

Gdy nie jest możliwe monitorowanie ścisłego przestrzegania przez pacjenta zaleceń lekarza, bicylinę można zastosować jako zastrzyk. Wstrzyknięcie domięśniowe Ten antybiotyk jest bardzo bolesny, dlatego rzadko się go stosuje, ale wystarczy jedno wstrzyknięcie na kurs, aby pacjent nie stanowił zagrożenia epidemiologicznego dla innych.

Bitsillin jest przepisywany, gdy lekarz nie jest pewien, czy pacjent będzie przebywał w szpitalu przez cały okres leczenia dusznicy bolesnej i jest mało prawdopodobne, aby wysłuchał zaleceń specjalisty spoza szpitala.

U odpowiednich dorosłych pacjentów popularny jest inny problem – ignorowanie obecności choroby. Tak więc nieżytowe i pęcherzykowe zapalenie migdałków w większości przypadków są noszone "na nogach". Dławica katarowa ma objawy podobne do SARS, dlatego prawidłowa diagnoza jest to możliwe tylko u specjalisty, do którego tacy pacjenci zwykle nie docierają. Chory nadal chodzi do pracy i zaraża innych, może odczuwać lekkie złe samopoczucie, ale woli to ignorować.

W ponad połowie przypadków grudkowe zapalenie migdałków przebiega podobnie. W obawie przed sankcjami ze strony kierownictwa lub z powodu własnego pracoholizmu pacjenci ukrywają chorobę, odkładając wizytę u lekarza na czas nieokreślony, ułatwia to łagodny przebieg choroby. Nawet jeśli pacjent znajdzie czas na wizytę u lekarza, rzadko stosuje się dokładnie do jego zaleceń, trzymając się tego samego rytmu życia, co przed chorobą, po prostu zapomina o zażyciu pigułki na czas.

Leczenie antybiotykami częściej przeprowadza się przy lakunarnej postaci dławicy piersiowej - przebieg choroby nie jest tak łagodny, więc pacjent pozostaje w domu i jest zmuszony do przestrzegania reżimu, niezależnie od swoich planów i preferencji.

Dlatego zadaniem lekarza jest stworzenie pacjentowi najbardziej komfortowego schematu leczenia, którego nie będzie trudno przestrzegać. Jednym z powszechnych antybiotyków na ból gardła u dorosłych jest azytromycyna, którą przyjmuje się w trzech tabletkach dziennie.

Samoleczenie za pomocą przepisów znalezionych w Internecie może prowadzić do: poważne komplikacje choroby. Niektórzy pacjenci z dusznicą bolesną preferują tę opcję, ponieważ nie jest ona tak kosztowna i czasochłonna jak wizyta u specjalisty. Jednak leczenie domowe w większości przypadków prowadzi do nadużywania antybiotyków, ponieważ łatwo jest pomylić dusznicę bolesną z wirusowym zapaleniem gardła. Choroby wirusowe nie można wyleczyć lekami przeciwbakteryjnymi, przyczyniają się jedynie do powstawania opornych szczepów bakterii. Ponadto zwiększa się ryzyko infekcji grzybiczych krtani i jamy ustnej jako efekt uboczny niekontrolowanego stosowania antybiotyków.

Bardzo częstym pytaniem internetowym jest „leczenie zapalenia oskrzeli i migdałków antybiotykami”. Powinieneś to wiedzieć choroby zapalne dolne drogi oddechowe są najczęściej wywoływane przez infekcję wirusową, więc leczenie lekami przeciwbakteryjnymi w tym przypadku jest bezużyteczne. Jednocześnie powikłania w postaci infekcji grzybiczych są prawie nieuniknione, ponadto przyjmowanie antybiotyków z stany zapalne wirusowe gardło jest nieskuteczne, ponieważ ból gardła w klasycznej postaci z podobne objawy nie.

Irracjonalne podejście do leczenia dusznicy bolesnej prowadzi do powikłań i zaostrzenia choroby, jej przejścia do postaci przewlekłej.

Przewlekłe zapalenie migdałków w okresie zaostrzenia ma objawy podobne do zapalenia migdałków, co stwarza trudności dla lekarza. Wielu pacjentów ucieka się do samoleczenia, co komplikuje diagnozę i przepisanie przebiegu leczenia.

W przewlekłym zapaleniu migdałków, które rozwija się z powodu nieleczonego zapalenia migdałków, specjalista ma do czynienia z dwoma problemami:

    Przepisanie antybiotyku określonego typu jest raczej trudne, ponieważ czynnik wywołujący chorobę może być oporny na każdy lek;

    Wymagana jest terapia skojarzona dodatkowe środki- mycie luk i antyseptyczne leczenie migdałków.

W większości przypadków przewlekłe zapalenie migdałków jest wynikiem niewłaściwego leczenia dusznicy bolesnej bez stosowania antybiotyków. Terapia objawowa eliminuje negatywne objawy choroby, nie wpływając na jej przyczynę - czynnik sprawczy procesu zapalnego. Leczenie zapalenia migdałków to złożony i długotrwały proces. Z częstymi zaostrzeniami i nieskutecznymi leczenie zachowawcze lekarz może zasugerować interwencja chirurgiczna- usunięcie migdałków.

Operacja usunięcia migdałków i okres rehabilitacji trwa dwa tygodnie, tyle samo czasu zajmuje przeciętnie terminowe leczenie antybiotykami, a decyzja w tej sprawie pozostaje w gestii pacjenta.

Interakcje z innymi lekami

Jedną z głównych trudności w leczeniu dławicy piersiowej antybiotykami u dorosłych pacjentów jest optymalna kombinacja leków. Starsi pacjenci często mają choroby współistniejące i brać inne leki wraz z antybiotykami. Leki przeciwbakteryjne nie powinny zmniejszać skuteczności innych leków ani nasilać ich skutków ubocznych.

Jest na to kilka zasad:

    Cyklosporyn nie należy przyjmować razem z azytromycyną i penicylinami, ponieważ zwiększa się to efekt toksyczny;

    Amoksycyliny w połączeniu z kwasem klawunalowym nie należy przyjmować jednocześnie z probenicydem;

    Na patologie nerek Antybiotyki na bazie penicyliny należy stosować z najwyższą ostrożnością.

Dlatego przed przepisaniem antybiotyków na ból gardła dorosłemu pacjentowi lekarz musi dokładnie przestudiować historię i uzyskać wszystkie informacje na temat leki z którego dana osoba aktualnie korzysta.

Skutki uboczne

Najczęstszymi skutkami ubocznymi leków przeciwbakteryjnych są zaburzenia dyspeptyczne i reakcje alergiczne. Jednocześnie podejście lekarza do przepisywania konkretnego leku powinno być indywidualne, lek dobierany jest w zależności od wieku pacjenta i aktualnego stanu jego zdrowia. Tak więc u dzieci zaburzenia dyspeptyczne częściej manifestują się jako efekt uboczny leczenia antybiotykami, ponadto negatywne reakcje bardziej wyraźne niż u dorosłych. U pacjentów w starszej grupie wiekowej częściej występują reakcje alergiczne i działania niepożądane związane z niezgodnością przyjmowanych jednocześnie leków. Alergia na antybiotyki może być bardzo niebezpieczna, w niektórych przypadkach nawet prowokuje śmierć pacjenta w wyniku wstrząsu anafilaktycznego.

Dlatego kiedy najmniejszy znak niestandardowa reakcja na lek, należy ją zastąpić bardziej odpowiednim środkiem.

Duża liczba form leków

Ta cecha stosowania antybiotyków w leczeniu dusznicy bolesnej u dorosłych pacjentów, w przeciwieństwie do powyższych aspektów, nie komplikuje pracy lekarza, ale wręcz ją ułatwia. Tak więc przepisywanie dzieciom leków przeciwbakteryjnych w tabletkach nie zawsze jest możliwe, ponieważ żucie lub połykanie może być trudne. Wstrzykiwana forma antybiotyków na ból gardła jest również lepsza dla dorosłych niż dla dzieci, ponieważ ludzie w świadomym wieku nie boją się zastrzyków i rozumieją potrzebę nieprzyjemnego zabiegu.

Tabletka leku jest wygodna do stosowania przez dorosłych pacjentów, ponieważ nie ma potrzeby dokładnego obliczania dawki. Ilość substancji czynnej w tabletce z antybiotykiem została wstępnie obliczona dla osoby dorosłej, a środki w proszkach należy mierzyć w zależności od masy ciała pacjenta. Najczęściej przebieg leczenia dławicy piersiowej antybiotykami u dorosłych polega na przyjmowaniu jednej tabletki trzy do czterech razy dziennie.

Specyfika stosowania antybiotyków implikuje kontrolę lekarza podczas procesu leczenia, ponieważ przy braku niezbędnego przygotowania teoretycznego niemożliwe jest przepisanie odpowiedniego środka zaradczego.

A samoleczenie często prowadzi do zaostrzenia problemu i stwarza niepotrzebne zagrożenie dla zdrowia. W efekcie środki zaoszczędzone na konsultacji ze specjalistą przeznaczane są na leczenie skutków niewłaściwej terapii.

Jaki antybiotyk lepiej przyjmować na dusznicę bolesną u dziecka i osoby dorosłej?

Określ najbardziej skuteczny antybiotyk w każdym indywidualnym przypadku - zadanie lekarza z specjalny trening. Nie istnieje uniwersalny środek który pomaga wszystkim i zawsze. Z reguły można skutecznie i niedrogo wyleczyć dusznicę bolesną za pomocą nowoczesny antybiotyk penicylina - amoksycylina. Jednak ten lek nie jest odpowiedni dla osób uczulonych na penicylinę, a także dla pacjentów, u których patogen bólu gardła rozwinął oporność na ten lek.

Większość antybiotyków nie ma przeciwwskazań do stosowania w leczeniu dusznicy bolesnej u dzieci, nawet u niemowląt. Oczywiście, podobnie jak w innych przypadkach, konieczne jest ścisłe przestrzeganie zaleceń lekarza prowadzącego. Rozważ wybór najbardziej odpowiedniego antybiotyku dla dzieci, zaczynając od amoksycyliny. Zasady, według których lekarz określa, jaki lek przepisać dziecku, są podobne do wyboru leku do leczenia osób dorosłych.

Dlaczego amoksycylina jest najskuteczniejszym antybiotykiem na ból gardła?

Amoksycylina została pierwotnie opracowana jako zamiennik popularnego antybiotyku penicyliny. Wymagano, aby nowy lek zachował wszystkie zalety swojego „przodka”, ale nie miałby wad. Amoksycylina została wynaleziona na początku lat 70., a po kilku latach zaczęła być szeroko stosowana w praktyka medyczna. Ten antybiotyk nie tylko skutecznie leczy ból gardła i inne choroby bakteryjne, ale jest również dostępny dla większości pacjentów.

Zaleta amoksycyliny jako leku przeciwbakteryjnego:

    Wykazuje wysoką skuteczność w leczeniu infekcji bakteryjnych, których patogeny nie wykazują odporności na antybiotyki penicylinowe, zapobiega rozwojowi powikłań;

    Nie działa hamująco na korzystna mikroflora jelita, nie wywołuje zaburzeń dyspeptycznych i innych skutków ubocznych;

    Posiada wysoką biodostępność, jest prawie całkowicie wchłaniany przez tkanki (93% składnika aktywnego). Jest to korzystne w porównaniu z amoksycyliną z innych leków z grupy penicylin, nawet tych o większej sile uderzenia;

    Różnorodne formy uwalniania - tabletki, kapsułki, proszki, zawiesiny, zastrzyki, co pozwala na zastosowanie leku w leczeniu pacjentów wszystkich grupy wiekowe;

    Jeden z najtańszych antybiotyków - blister z 10 tabletkami kosztuje około 40 rubli, co czyni go dostępnym dla wszystkich kategorii populacji.

Inne antybiotyki nie mają tak wielu zalet, ale mogą być potrzebne, gdy amoksycylina jest bezsilna. Dlatego nie należy wątpić w kwalifikacje lekarza, który przepisuje ci inny lek do leczenia dusznicy bolesnej: pomimo tego, że amoksycylina jest najskuteczniejszym lekiem w standardowych przypadkach, w niektórych postaciach choroby powikłanej oporną infekcją nie dać właściwy wynik. Specjalista indywidualnie dobiera antybiotyk na dusznicę bolesną, w zależności od charakterystyki choroby, wywiadu i stanu zdrowia pacjenta.

Amoksycylina skutecznie leczy ból gardła u dorosłych, ale jest również przepisywana małym dzieciom, w tym niemowlętom. dzieciństwo, ponieważ delikatnie wpływa mikroflora jelitowa bez powodowania dysbakteriozy. Amoksycylina dla niemowląt jest przepisywana w postaci proszku, z którego wytwarza się zawiesinę.

Na bazie amoksycyliny wytwarzane są następujące preparaty: Flemoxin Solutab, Augmentin, Amoxiclav, Ranoxyl. Wszystkie nadają się do leczenia ropnego zapalenia migdałków, ostrego zapalenia migdałków u dzieci i dorosłych, gdy mają przystępna cena i minimum skutków ubocznych. Z prawidłowo przepisanym lekiem, dusznica bolesna i jej nieprzyjemne objawy usunięte w ciągu pięciu dni.

Na szczególną uwagę zasługuje lek Augmentin - środek zawierający nie tylko amoksycylinę, ale także kwas klawulanowy. To samo w sobie zaróbka ma słabą działanie antybakteryjne, jego główną funkcją w kompleksie jest ochrona substancji czynnej przed zniszczeniem przez enzymy bakteryjne. Dzięki temu Augmentin skutecznie zwalcza nawet szczepy drobnoustrojów oporne na amoksycylinę. Kompleks substancji aktywnych jest bezpieczny w stosowaniu i nie daje dodatkowych skutków ubocznych. Jedyna wada leku w porównaniu z antybiotykami, które obejmują tylko amoksycylinę - stosunkowo wysoka cena, około 300-400 rubli za opakowanie. Inne leki oparte na tym kompleksie: Amoxil, Bactoclav, Panclav, Ecoclave. Lekarze ze względu na niezawodność przepisują je natychmiast zamiast zwykłej amoksycyliny.

Minusem tego popularnego antybiotyku jest szereg problemów, które pojawiły się właśnie z powodu jego powszechnej dostępności i szerokie zastosowanie. Ponieważ amoksycylina jest często przepisywana w leczeniu choroby bakteryjne, w tym migdałków, w niektórych przypadkach nawet bez dokładna diagnoza, wiele mikroorganizmów nabyło oporność na substancję czynną leku. A przy częstym stosowaniu tego środka u pacjenta może rozwinąć się nadwrażliwość i wysypki alergiczne. Jednocześnie oporne szczepy bakterii mogą nie reagować na leczenie nawet kompleksem amoksycyliny i kwasu klawulanowego. To zmusza lekarzy do szukania alternatywnej opcji.


Jeśli z jakiegoś powodu leczenie amoksycyliną nie działa, wówczas poszukuje się zamiennika leku wśród innych antybiotyków z grupy penicylin, pod warunkiem, że pacjent nie jest na nie uczulony. Jeśli antybiotyki penicylinowe wywołują reakcje alergiczne, lekarz przepisuje cyklosporyny, a dopiero na końcu, jeśli jesteś uczulony na leki obu grup ( nadwrażliwość do pierścienia beta-laktamowego), stosuje się makrolidy.

Grupy antybiotyków stosowanych w leczeniu dusznicy bolesnej u dorosłych (w porządku malejącym według preferencji):

    Penicyliny. Najstarszym i najbardziej popularnym lekiem z tej serii jest sama penicylina, zwykle stosowana w zastrzykach, jeśli amoksycylina nie jest pod ręką. To samo dotyczy innych leków z grupy penicylin - ampicyliny, fenoksymetylopenicyliny i benzylopenicyliny benzatynowej. Nie są tak skuteczne jak amoksycylina, mają mniejszą biodostępność i wchłanianie, są mniej bezpieczne pod względem skutków ubocznych i wywołują takie same reakcje alergiczne u pacjentów wrażliwych na penicylinę. Są nadal używane w warunki terenowe jeśli inne antybiotyki nie są dostępne oraz w więzieniach, gdy konieczne jest leczenie duża liczba ludzie w krótkim czasie - wtedy stosują penicylinę w postaci zastrzyków domięśniowych;

    Cefalosporyny. Preparaty Cedrox, Duracef, Biodroxil należą do grupy cefalosporyn opartych na substancji czynnej cefadroksylu. Są godną alternatywą dla antybiotyków penicylinowych, dlatego są przepisywane dorosłym pacjentom z dusznicą bolesną z alergią na amoksycylinę lub wysoką opornością patogenów na leki penicylinowe. Inne popularne cefalosporyny to cefaklor, cefazolina, cefaleksyna;

    Makrolidy. Przy oporności czynnika wywołującego chorobę na leki przeciwbakteryjne z pierścieniem beta-laktamowym leczenie dusznicy bolesnej u dorosłych pacjentów prowadzi się za pomocą makrolidów. Ta grupa leków skutecznie zwalcza paciorkowce i gronkowce, które najczęściej wywołują procesy zapalne w górnych drogach oddechowych. Forma makrolidów wysokie stężenie substancja czynna w tkankach, hamująca patogenną mikroflorę. Ich wpływ jest tak silny i skuteczny, że zwykle wystarczy siedmiodniowa kuracja, aby zniszczyć czynniki wywołujące dusznicę bolesną i całkowicie wyzdrowieć. Najpopularniejszym lekarstwem w tej grupie jest azytromycyna, w leczeniu dusznicy bolesnej stosuje się również klarytromycynę, midekamycynę, josamycynę, roksytromycynę i inne. Ale antybiotyki wielu makrolidów mają istotną wadę - wyraźny efekt uboczny w postaci niestrawności. to tylna strona wysoka skuteczność tych leków i siła ich szkodliwego wpływu na mikroflorę. Makrolidy hamują nie tylko patogenne szczepy wywołujące dusznicę bolesną, ale także korzystną mikroflorę jelitową, dlatego są przepisywane z wielką starannością. Kolejną wadą makrolidów jest ich wysoka cena w porównaniu z penicylinami;

    Linkozamidy są przepisywane, gdy niemożliwe jest zastosowanie powyższych antybiotyków. Przy ich wystarczająco wysokiej wydajności, główna wada Mikroorganizmy chorobotwórcze szybko przyzwyczajają się do leków, rozwijając odporność. Popularne środki zaradcze ta grupa - linkomycyna, klindamycyna.

Co ciekawe, już pierwsze antybiotyki mogą być z powodzeniem stosowane w leczeniu zapalenia migdałków, dlatego najczęściej kupowane są do prac terenowych i różnych wypraw ze względu na ich taniość i łatwość stosowania. Po zaniku pierwszej fali rozwoju oporności bakterii na penicylinę wynaleziono nowe antybiotyki, a sama penicylina prawie przestała być stosowana. Dlatego teraz, gdy różnorodność leków i odpornych na nie szczepów bakterii jest bardzo duża, stopniowo traci się odporność na pierwszy na świecie antybiotyk w mikroorganizmach.

zjawisko powrotu wysoka czułość na penicylinę w wielu bakteriach infekujących cholewkę Drogi lotnicze, umożliwia wyleczenie dusznicy bolesnej zastrzykami z tego antybiotyku, choć jest to bardzo uciążliwe, ponieważ powodzenie leczenia zależy od przestrzegania zaleceń prawidłowe dawki i czas podania. Ale w terenie trzeba pogodzić się z brakiem nowocześniejszych leków i wytrzymać cykl 60 zastrzyków przez 10 dni, aby utrzymać wysokie stężenie antybiotyku co 4 godziny.

Czasami w polu apteczki jest inna starożytny antybiotyk- pierwszy otwarty przedstawiciel grupy makrolidowej - erytromycyna. Jak wszystkie nowoczesne makrolidy, erytromycyna może niekorzystnie wpływać na mikroflorę jelitową, dlatego terapia tym lekiem często wiąże się z zaburzeniami trawienia: nudnościami, biegunką, wzdęciami, brakiem apetytu i zaparciami. Niemniej jednak skuteczność erytromycyny w dusznicy bolesnej nie pozostawia wątpliwości - po 10-dniowym kursie choroba znika, u niektórych pacjentów nawet bez skutków ubocznych.

Jak wybrać najlepszy antybiotyk na dusznicę bolesną?

W odniesieniu do antybiotyków trudno mówić o mniej lub bardziej preferowanych lekach dla dzieci w porównaniu z dorosłymi.

Nie możesz samodzielnie przepisać antybiotyku na ból gardła!

W końcu istotą działania antybiotyku jest jego działanie na patogeny, które w każdym razie są reprezentowane przez ten sam zestaw bakterii. Mówiąc najprościej, amoksycylina jest najlepszym antybiotykiem na ból gardła.

Makrolidy (josamycyna, azytromycyna) mogą być również przepisywane dzieciom w każdym wieku, ale z zastrzeżeniem zaleceń lekarza i podjęcia działań zapobiegających skutkom ubocznym. Ze względu na duże wchłanianie przez organizm i wysokie prawdopodobieństwo te same działania niepożądane niektórych antybiotyków (takich jak klarytromycyna lub cefadroksyl) nie należy podawać niemowlętom w wieku poniżej sześciu miesięcy. Klarytromycyna jest pochodną erytromycyny, więc prawie na pewno zapewni dziecku zaburzenia trawienia, z czym jego ciało może później sobie nie poradzić.

Jeśli amoksycylina z dusznicą bolesną nie daje pożądanego efektu lub powoduje alergię, tylko lekarz może znaleźć i przepisać jej zamiennik.

Wśród czynników, które specjalista musi wziąć pod uwagę, aby zrobić właściwy wybór, obejmuje:

    Stan zdrowia pacjenta;

    Wiek i waga;

    Obecność reakcji alergicznych na składniki wybranych leków;

    Dane badania mikrobiologiczne(rodzaj, szczep i stopień inwazji bakterii).

Większość rodziców popełnia powszechny błąd, myśląc, że antybiotyki są zbyt niebezpieczne i uciekają się do nich tylko wtedy, gdy są potrzebne. Ostatnia deska ratunku. Zapalenie migdałków jest dość poważną chorobą nawet dla dorosłych pacjentów, zwłaszcza dla dziecka, i bez powodu lepiej nie wspominać o konsekwencjach zapalenia migdałków z powikłaniami. Dom i środki ludowe ból gardła u dziecka można wyleczyć dalej wczesne stadia, z zastrzeżeniem wystarczająco silnej odporności i ścisłego przestrzegania reżimu. W większości przypadków te środki nie wystarczą, a choroba rozwija się do ekstremalnych stadiów. Często dzieci z zapaleniem migdałków są przyprowadzane do lekarzy, którzy dosłownie „hodują” bakterie chorobotwórcze w organizmie do tego stopnia, że ​​leczenie musi rozpocząć się od otwarcia ropnych formacji na migdałkach.

Z doświadczenia wielu rodziców wynika, że ​​przy pierwszych objawach bólu gardła (co bardzo łatwo zdiagnozować u dziecka, bo on sam przede wszystkim zgłosi, że boli go przełykanie i nie chce jeść), trzeba udaj się do lekarza i śmiało stosuj przepisany przez niego antybiotyk. Najczęściej jest to lek na bazie amoksycyliny: Amoxiclav, Augmentin, Ranoxyl, Flemoxin Solutab. Najważniejszą rzeczą jest trzymanie się przepisanych dawek i przestrzeganie pełny kurs leczenie, w przeciwnym razie może wystąpić nawrót choroby, której patogeny będą oporne na już zastosowany antybiotyk.

Antybiotyki nowej generacji na dusznicę bolesną: jak dobre są?

Nowe generacje antybiotyków rzadko mają rewolucyjne właściwości w leczeniu konkretnej choroby. główny cel ich tworzeniem jest walka z mikroorganizmami, które rozwinęły oporność na istniejące antybiotyki i rozprzestrzeniły się wśród populacji. Oznacza to, że działają na bakterie w ten sam sposób, co oznacza, że ​​nie ma sensu wybierać leku nowej generacji bez specjalnego powodu.

Wśród tych bardzo „specjalnych powodów” wyboru leczenia antybiotykami nowej generacji są tylko dwa czynniki:

    Oporność czynnika wywołującego zapalenie migdałków na najczęstsze antybiotyki w obecności wrażliwości na nowy, niedawno wynaleziony czynnik (są sytuacje, w których bakteria, która z powodzeniem rozwinęła oporność na jeden antybiotyk, staje się niewrażliwa na wszystkie antybiotyki tego typu, w tym nowe, a nawet te, które jeszcze nie zostały wynalezione);

    Nadwrażliwość lub alergia na tradycyjne leki.

Z bólem gardła i pierwszymi nieudanymi próbami wyleczenia go tradycyjnymi antybiotykami zwracają się ku lekom nowej generacji: tikarcylinie, roksytromycynie, telitromycynie, cefpiroma itp. Poradzą sobie z chorobą tak szybko, jak konwencjonalna ampicylina czy amoksycylina.

Powstaje logiczne pytanie: jeśli nie ma różnicy w działaniu tych leków, ale antybiotyki nowej generacji mogą wpływać na dowolne bakterie, w tym te szczepy, którym udało się rozwinąć oporność na tradycyjne leki, to dlaczego nie zawsze stosować tylko najbardziej nowoczesne leki? Odpowiedź jest bardzo prosta - farmaceutyki nowa generacja zawsze kosztuje kilka razy więcej niż tradycyjna.

Dotyczy to szczególnie antybiotyków, niezależnie od klasy. Na przykład za kurs Timentin (pochodna tikarcyliny) składający się z czterech fiolek roztworu do wstrzykiwań będziesz musiał zapłacić około 3 tysięcy rubli. To 15-20 razy więcej niż koszt leki konwencjonalne. Dlatego farmaceutyki nowej generacji są stosowane tylko w: beznadziejna sytuacja gdy terapia sprawdzonymi antybiotykami zawodzi.

Wspomniane powody stosowania antybiotyków nowej generacji należy uzupełnić dość częstymi przypadkami wywoływania alergii lub oporności bakterii przy stosowaniu samych antybiotyków. Z powodu przerwania przebiegu leczenia dławicy piersiowej przygotowanie tradycyjne najczęściej dochodzi do nawrotu, który w przypadku zapalenia migdałków powoduje powikłania, ale nie można go już wyleczyć prostym i niedrogim antybiotykiem. W końcu, kiedy nieszczęsny pacjent przychodzi do lekarza, nie ma innego wyjścia, jak wypłacić swoją miesięczną pensję (lub nawet więcej) na pełny cykl nowo wynalezionego leku, który może wyleczyć ból gardła.

Jeśli nigdy nie stosowałeś antybiotyków i nie wiesz, z czym wiąże się przerwanie kursu tego rodzaju leków, w żadnym wypadku nie próbuj oszczędzać pieniędzy, wybierając określony lek samodzielnie lub za radą przyjaciela i zażywając go tylko do ustąpienia objawów choroby. Dziś za kilka tabletek zapłacisz mniej niż sto lub dwa ruble, a za kilka dni za podobne tabletki i podobne leczenie, ale nowoczesnymi środkami, zapłacisz tysiąc lub dwa.

Ponadto wszystkie antybiotyki nowej generacji mają jedno wspólne przeciwwskazanie: kobiety w ciąży i matki karmiące nie powinny ich przyjmować ze względu na brak danych na temat wpływu danego leku na stan płodu lub niemowlęcia karmione mlekiem matki ze składnikami leku. Informacje te pojawiają się w instrukcjach i powszechnym dostępie zwykle po sześciu miesiącach lub nawet kilku latach sprzedaży i stosowania leku.


Edukacja: W 2009 roku uzyskał dyplom w specjalności „Medycyna” na Państwowym Uniwersytecie w Pietrozawodsku. Po odbyciu stażu w Murmańsku Region szpital kliniczny uzyskał dyplom w specjalności „Otorynolaryngologia” (2010)

Najlepszy czas na atakowanie organizmu czynnikami zakaźnymi to okres osłabionej odporności. Czynniki sprawcze choroby mogą nie tylko wejść z zewnątrz, ale także stać się bardziej aktywne, będąc częścią warunkowo patogennej mikroflory ludzkiej. Należą do nich gronkowce, paciorkowce, które są głównymi czynnikami wywołującymi zapalenie migdałków, a ponieważ infekcja ma bakteryjna natura, zapalenie migdałków należy leczyć antybiotykami.

Wybór tego lub innego leku zależy od wieku pacjenta, rodzaju bólu gardła, obecności reakcji alergicznych, możliwości łączenia kilku leków podczas złożonej terapii. Lekarz powinien wziąć pod uwagę wszystkie czynniki w trakcie przepisywania antybiotyków na zapalenie migdałków.

Nie traktuj antybiotyków jako panaceum na jakąkolwiek infekcję, która rozwija się w gardle. Nawet najlepsze leki szerokie spektrum działania może być bezsilne. Powodem jest to, że nie tylko bakterie mogą powodować choroby.

Angina to:

  1. Etiologia wirusowa. Charakteryzują się łatwością przepływu, krótkim czasem trwania. Ryzyko powikłań z wirusowe zapalenie migdałków minimalny. Najczęściej te formy dotykają dzieci w wieku 1-3 lat. Patogeny są przenoszone z zakażonej osoby przez unoszące się w powietrzu kropelki. Należą do nich wirusy: grypa, Epstein-Barr, odra, opryszczka, adenowirus, enterowirus, rinowirus, koronowirus. Wirusowe bóle gardła nie są leczone antybiotykami. Będzie to wymagało kompleksowej terapii z użyciem leków przeciwwirusowych.
  2. etiologia bakteryjna. Najczęstszym czynnikiem sprawczym jest paciorkowiec beta-hemolizujący grupy A. Choroba charakteryzuje się wzrostem temperatury do 40˚, któremu towarzyszy intensywny ból gardła i objawy ogólnego zatrucia organizmu. Głównym niebezpieczeństwem bakteryjnego zapalenia migdałków jest wysokie ryzyko powikłań. Oprócz tych patogenów mogą to być diplokoki, pneumokoki, enterobakterie. Jeśli patogenami są bakterie, leczenie dławicy piersiowej antybiotykami jest obowiązkowe.
  3. Grzybica. Są to rzadkie formy zapalenia migdałków, występujące głównie u dzieci poniżej 1 roku życia. Występują ze spadkiem odporności, na tle długotrwałe użytkowanie leki przeciwbakteryjne.

Angina grzybicza charakteryzuje się osłabieniem objawów i obecnością płytki nazębnej przypominającej twarożek na błonie śluzowej migdałków. Zwykle czynnikami sprawczymi są grzyby z rodzaju Candida. Leczenie takich postaci odbywa się za pomocą leków przeciwgrzybiczych, a zastosowanie środki przeciwbakteryjne może jedynie wydłużyć czas regeneracji.

W oddzielny formularz Zidentyfikowano wrzodziejące zapalenie migdałków Simanovsky-Plaut-Vincent. Jego patogenami są wrzecionowate pałeczki i krętki, które są w symbiozie.

Paciorkowcowe bóle gardła są najczęstsze i powodują powikłania ze względu na fakt, że bakterie chorobotwórcze zawierają białka podobne do tkanki łącznej osoba. Komórki ochrona immunologiczna niszcz nie tylko czynniki zakaźne, ale także zdrowe narządy. Odzwierciedla się to zwłaszcza w pracy serca, nerek oraz w stanie stawów.

Przeczytaj także: Ustawianie zastrzyków na dusznicę bolesną

W wyniku walki limfocytów z bakteriami powstaje ropa, która wypełnia luki, pęcherzyki migdałków. To wyjaśnia, dlaczego bakteryjne ostre zapalenie migdałków nazywa się ropnym.

Antybiotyki dla dławica paciorkowcowa- niezbędny element terapii.

Jak rozpoznać bakteryjne zapalenie migdałków?

Ostre zapalenie migdałków wywołane przez infekcja bakteryjna, charakteryzuje się objawami:

  • obecność śluzu z ropą w zagłębieniach migdałków;
  • silny ból gardła, promieniujący do ucha;
  • gwałtowny skok temperatury do 39-40˚;
  • dyskomfort podczas palpacji węzłów chłonnych;
  • bez kataru, kaszlu.

Zgodnie z takimi objawami i na podstawie wywiadu można podejrzewać ostre zapalenie migdałków, a wyniki badań laboratoryjnych pomogą wybrać najskuteczniejszy antybiotyk na dusznicę bolesną.

Ile dni powinienem brać antybiotyki na dusznicę bolesną?

Ostatecznym celem stosowania leków przeciwbakteryjnych jest zniszczenie źródła infekcji i zapobieganie powikłaniom.

Ważny! Jeśli po 3 dniach pacjent poczuje się lepiej, lek zostanie wybrany prawidłowo, a leczenia nie trzeba zmieniać. Pozytywny wynik nie jest powodem do przerwania terapii.

Konieczne jest ukończenie pełnego cyklu antybiotyków w leczeniu dusznicy bolesnej. Średnio jego czas trwania wynosi 7-10 dni. Jeśli kurs jest skrócony, u 7 na 10 pacjentów choroba powraca w ciągu 1 miesiąca.

Na wizytę u lekarza mogą pojawić się wątpliwości co do etiologii choroby. Następnie rozmaz bakposev, przeprowadza się oddawanie krwi. Wyniki testu zwykle przychodzą po 3-4 dniach. W tym okresie dusznica bolesna nie spowoduje powikłań, dlatego nie należy przyjmować antybiotyków bez bezpośrednich wskazań.

Antybiotyki na dusznicę bolesną

Terapia antybiotykowa polega na stosowaniu tabletek w postaci tabletek doustnie, ich podaniu dożylnym, stosowaniu w postaci kropli, syropów.

Istnieje kilka grup antybiotyków, które neutralizują patogeny dusznicy bolesnej z ropą: penicyliny, cefalosporyny, makrolidy.

Jakie antybiotyki należy przyjmować na dusznicę bolesną u dorosłych?

Często trudniej jest wyleczyć osobę dorosłą niż dziecko. Jest kilka powodów:

  1. Duża szansa na reakcję alergiczną. Rozwój negatywne konsekwencje prawdopodobnie jeśli osoba dorosła wcześniej zażyła przepisany lek. Przed ukończeniem 18 roku życia istnieje duże prawdopodobieństwo, że lek był przyjmowany wcześniej, co oznacza, że ​​figuruje jako obcy w „bazie” odporności, a z każdym nowym kontaktem z nim organizm zareaguje objawy alergiczne. Jeśli pacjent ma reakcje alergiczne na przepisany antybiotyk, przepisuje się analog.
  2. Niekontrolowane nieautoryzowane stosowanie leków bez konsultacji z lekarzem. W rezultacie, kiedy naprawdę potrzebujesz terapia lekowa leki są bezsilne w walce z infekcją.

Ważny! Nie stosować miejscowych antybiotyków na dusznicę bolesną, przeznaczonych do wewnętrzny użytek, używaj ich w celach profilaktycznych, skróć przebieg przyjmowania. Prowadzi to do zmniejszenia wrażliwości bakterii na aktywne składniki leków i dalsze leczenie trwa dłużej, wymaga poszukiwania podobnych leków.

Penicyliny

Najlepszymi antybiotykami na ból gardła są penicyliny. Ich działanie ma na celu zahamowanie syntezy białka – peptydoglikanu, niezbędnego do budowy ściany komórkowej bakterii. W rezultacie umierają czynniki zakaźne. W ludzkim organizmie jest tak mała ilość peptydoglikanu, że działanie leku w żaden sposób nie pogorszy stanu.

Przeczytaj także: Stosowanie aloesu na dusznicę bolesną

Bakterie z kolei dostosowują się do działania leków i wytwarzają substancję – beta-laktamazę, która przeciwstawia się działaniu penicyliny. Doprowadziło to do konieczności stworzenia syntetycznych analogów leku.

W przypadku ropnego zapalenia migdałków u dorosłych stosuje się naturalne, półsyntetyczne antybiotyki. Najlepszym antybiotykiem na dusznicę bolesną jest Amoksycylina, lek pochodzenia półsyntetycznego. Jego charakterystyczne cechy:

  • skuteczność przeciwko wielu chorobotwórczym mikroorganizmom, zapobiegająca rozwojowi powikłań;
  • delikatny wpływ na mikroflorę jelitową;
  • szybkie wchłanianie przez tkanki i szybka eliminacja ogniska infekcji;
  • możliwość stosowania antybiotyków w leczeniu dusznicy bolesnej u dorosłych i młodzieży ze względu na różnorodność form uwalniania;
  • dostępność dla dowolnej kategorii populacji, dzięki szerokiemu rozmieszczeniu w sieć aptek i niski koszt.

Antybiotyki w tabletkach na ból gardła są przepisywane dorosłym oraz w postaci syropów dla małych dzieci.

Preparaty zawierające tylko amoksycylinę jako składnik aktywny: Amoksycylina, Hikoncil, Amosin, Ospamox, Flemoxin Solutab.

Preparaty złożone z amoksycyliną i kwasem klawulanowym: Amovikomb, Amoxiclav, Arlet, Augmentin, Bactoclav, Medoklav, Novaklav, Panklav, Trifamox, Flemoclav Solutab, Ecoclave. Kwas klawulanowy w składzie preparatów zapobiega niszczeniu amoksycyliny przez enzymy.

Środki z tej grupy stosuje się w ciągu 5-7 dni zgodnie z zaleceniami lekarza. Jeśli dana osoba jest uczulona na te leki, możesz je zastąpić innymi o tej samej nazwie. aktywne składniki(DV):

  • trihydrat ampicyliny;
  • Fenoksymetylopenicylina;
  • Penicylina benzylowa benzatyny (analogi: Bicillin-5; Retarpen).

Antybiotyki na ropny ból gardła można stosować po wyeliminowaniu zaostrzenia. Zabieg nazywa się profilaktyką bicyliny. Lek o przedłużonym działaniu - Bicillin-5 podaje się 1 raz w ciągu 21-28 dni przez sześć miesięcy. Antybiotyk jest skuteczny w przewlekłym zapaleniu migdałków u dorosłych.

Na alergie, indywidualna nietolerancja penicyliny są przepisywane innej grupie leków.

Cefalosporyny

Lek oparty jest na cefadroksylu. Działają podobnie do penicylin i pomagają, gdy te ostatnie nie są w stanie poradzić sobie z infekcją.

Antybiotyki dają pozytywny efekt w dławicy pęcherzykowej, ponieważ działają przeciwko wielu ziarniakom Gram-dodatnim.

Antybiotyki cefalosporynowe na zapalenie migdałków u dorosłych stosuje się od przedstawicieli 1. i 2. pokolenia.

Obejmują one:

  • 1. generacja: Cefaleksyna, Cefazolina, Cefadroksyl;
  • 2. generacja: Cefaklor (Ceclor), Cefuroksym (Zinacef, Ketocef), Cefuroksym Asketil (Zinnat).

Ważny! Cefepime jest bardzo skuteczny - antybiotyk na ropny ból gardła, należący do leków IV generacji. on ma szeroki zasięg działania, ale jest stosowany tylko pod nadzorem lekarza, ponieważ skutki uboczne jego stosowania nie zostały zbadane.

Makrolidy

Silne są antybiotyki z grupy makrolidów. Wystarczy 5 dni przyjęcia, aby choroba ustąpiła.

Ich główną zaletą jest skuteczność przeciwko paciorkowcom, gronkowcom, w wyższych dawkach - pneumokokom, wirusom błonicy, kokluszowi. Istnieje również niska toksyczność leków. Istotną wadą jest negatywny wpływ na narządy trawienne, zwiększone ryzyko dysbakteriozy.

Najczęstszym antybiotykiem na dusznicę bolesną u dorosłych w postaci tabletek, należących do grupy makrolidów, jest azytromycyna. Czas trwania leczenia lekiem jest minimalny - tylko 3 dni, ale w niektórych przypadkach lekarz może przedłużyć kurację do 6 dni.

KATEGORIE

POPULARNE ARTYKUŁY

2022 „kingad.ru” - badanie ultrasonograficzne narządów ludzkich