Encyklopedia medyczna - patogeneza. Ogólna patogeneza: pojęcie, definicja pojęcia
Patogeneza jest mechanizmem powstawania i rozwoju choroba, jego wszelkie indywidualne przejawy. Patogenezę można rozpatrywać na różnych poziomach – od zaburzeń na poziomie molekuł po zaburzenia w organizmie jako całości. Badając patogenezę, specjaliści medyczni określają, jak rozwija się choroba.
Rozwój doktryny patogenezy jest szczególnie ważną częścią rozwoju medycyny w ogóle. To właśnie opisanie procesów patogenetycznych i ich różnych poziomów pozwoliło dogłębnie wniknąć w przyczyny chorób, a także dobrać najskuteczniejszą terapię.
Fizjologia patologiczna zwykle zajmuje się zagadnieniami patogenezy. Oprócz fizjologii zagadnieniami tymi często zajmują się anatomia patologiczna, biochemia, histologia, a także każda inna specjalizacja medyczna. Liczba typowych procesów patogenezy jest ograniczona, ale ich proporcje nasilenia i połączenia, przebiegu tworzą unikalne obrazy kliniczne, charakterystyczne dla wielu chorób.
Znajomość typowych wzorców patogenezy, ich przebiegu, wzajemnego oddziaływania jest podstawą do przepisania prawidłowego odpowiednie leczenie nawet w przypadkach, gdy nie ma możliwości montażu diagnoza choroby, ale tylko wyraźnie określone zmiany patologiczne zachodzące w organizmie.
W ten sposób zapewniona jest stabilizacja stanu pacjenta przed ustaleniem rozpoznania, a także rozpoczęciem terapii etiotropowej.
Głównym ogniwem jest proces niezbędny do określenia specyfiki choroby. Terminowa eliminacja choroby opiera się na leczeniu patogenetycznym z powodu braku rozwoju choroby.
Okresy:
- Okres utajony, czyli ukryty
- Wyrażone oznaki choroby
- Exodus
Etiopatogeneza to związek patogeneza oraz etiologia , który określa ogół opinii o mechanizmach i przyczynach rozwoju choroby. Etiopatogeneza nie była szeroko rozpowszechniona, ponieważ prowadziła do zmieszania przyczyny i skutku choroby. Istnieją jednak 3 opcje związku patogenezy i etiologii:
- Etiologia inicjuje patogenezę, a jednocześnie sama znika, np. wraz z oparzeniem;
- Etiologia i patogeneza istnieją jednocześnie, co jest typowe dla większości infekcji;
- Etiologia okresowo inicjuje patogenezę np. malarii.
Patogenezę można z grubsza podzielić na konkretny oraz niespecyficzny . Pierwszy typ zależy od etiologii, określa główne właściwości choroby, jest podstawą jej diagnozy. Patogeneza niespecyficzna jest patogenezą zwykle uwarunkowaną genetycznie.
Również zjawiska patogenezy są główny lokalny , które prowadzą do ogólnych w odpowiednich warunkach. Podstawowy generał - objawiająca się zarówno w postaci ogólnej, jak i miejscowej, w tym przypadku dotyczy ogólnych, miejscowych - stopy cukrzycowej, nefropatii, polineuropatii, retinopatii i furunculosis.
Patogeneza(patogeneza; grecki patos cierpienie, choroba + geneza pochodzenie, pochodzenie) – zespół procesów determinujących występowanie, przebieg i skutki chorób. Termin „patogeneza” odnosi się również do doktryny mechanizmów rozwoju chorób i procesów patologicznych. W tej doktrynie rozróżnia się ogólne i szczegółowe P. Przedmiotem ogólnego P. są ogólne wzorce nieodłącznie związane z głównymi cechami każdego procesu chorobowego lub poszczególnych kategorii chorób (dziedzicznych, zakaźnych, endokrynologicznych itp.). Prywatny P. bada mechanizmy rozwoju określonych form nozologicznych Reprezentacje ogólnego P. powstają na podstawie badania i uogólnienia danych na temat mechanizmów rozwoju poszczególnych chorób, a także na podstawie teoretycznego rozwoju filozoficzne i metodologiczne problemy patologii ogólnej i medycyny w ogóle. Jednocześnie w badaniu i interpretacji mechanizmów rozwoju poszczególnych określonych chorób oraz charakterystyki ich przebiegu wykorzystywana jest doktryna generała P..
Badania choroby P. opierają się na analizie danych klinicznych, wyników różnych metod laboratoryjnych, elektrofizjologicznych, optycznych, radiologicznych, morfologicznych i wielu innych, w tym różnych testów funkcjonalnych i matematycznych metod przetwarzania. Różnorodne formy modelowania patologii na obiektach żywych i nieożywionych, a także modelowanie matematyczne i cybernetyczne mają duże znaczenie w badaniu zarówno ogólnych wzorców chorób P., jak i mechanizmów poszczególnych chorób i procesów patologicznych.
Patogeneza w dużej mierze zależy od czynników etiologicznych. W niektórych przypadkach działanie czynnika etiologicznego w całym procesie chorobowym zdecydowanie determinuje jego P. (na przykład w większości chorób zakaźnych, wielu zatruciach, chorobach dziedzicznych i niektórych zaburzeniach endokrynologicznych). W innych przypadkach pierwotny wpływ czynnika etiologicznego jest jedynie wyzwalaczem w łańcuchu związków przyczynowych. Każde ogniwo tego łańcucha staje się z kolei czynnikiem etiologicznym w regularnym rozwoju kolejnych zjawisk, tj. patogeneza procesu chorobowego, nawet przy braku jego pierwotnej przyczyny. W niektórych przypadkach P. charakteryzuje się pojawieniem się tak zwanego błędnego koła. Tak więc niedotlenienie dowolnego pochodzenia (na przykład krążenia), które osiągnęło pewien stopień, prowadzi do załamania się innych części systemu transportu i wykorzystania tlenu (na przykład ośrodka oddechowego). Wynikająca z tego hipowentylacja pęcherzykowa zaostrza stan niedotlenienia, co z kolei powoduje dalsze zaburzenia hemodynamiczne, pogłębiające się niedotlenienie, a nawet większy oddech. Specyficzna struktura błędnego koła może być inna, ale gdy już się pojawi, zwykle poważnie zaostrza przebieg procesu chorobowego, często stwarzając sytuacje zagrażające życiu. Powstające błędne koło jest często eliminowane tylko dzięki interwencji z zewnątrz.
Charakter i znaczenie czynników etiologicznych w rozwoju choroby na różnych jej etapach może się wielokrotnie zmieniać. Ze względu na istnienie dialektycznego związku między kategoriami etiologii a a, w literaturze medycznej pojawił się termin „etiopatogeneza”, ale nie był on powszechnie używany.
Stosunek i wartość procesów lokalnych i ogólnych w P. jest zmienna. Tak, w zapalenie spowodowany miejscowym uszkodzeniem tkanki, proces patologiczny rozwija się głównie w obszarze uszkodzenia i ma na celu ograniczenie ogniska zmiany, zniszczenie lub usunięcie czynnika uszkadzającego, produktów niszczenia komórek i kompensację miejscowego defektu tkanki. Ogólne zmiany w ciele w większości przypadków są stosunkowo niewielkie. W innych przypadkach małe lokalne zaburzenia poprzez aparat receptorowy i mechanizmy neurogenne lub humoralnie (w wyniku braku lub nadmiaru substancji biologicznie czynnych dostających się do krwi) powodują wyraźne reakcje uogólnione.
Przykładami tego są kamica żółciowa i kamica nerkowa, ograniczony proces zapalny, który w wyniku silnego podrażnienia bólu pociąga za sobą cały łańcuch reakcji. Uogólnienie procesów lokalnych może wiązać się z fizjologicznym znaczeniem uszkodzonych struktur odpowiedzialnych za funkcje życiowe organizmu, takich jak ośrodek oddechowy czy układ przewodzący serca. Wraz z tym lokalne zmiany patologiczne w różnych narządach i układach mogą wystąpić wtórnie w wyniku pierwotnych uogólnionych procesów (na przykład uszkodzenie nerek podczas ogólnego zatrucia). Obszar wtórnych uszkodzeń lokalnych zależy od wielu czynników: specyficznego powinowactwa czynników chorobotwórczych do określonych tkanek, ich dróg wydalania oraz cech biologicznych uszkodzonych struktur. Duże znaczenie w lokalizacji procesów patologicznych mogą mieć indywidualne cechy morfofunkcjonalne organizmu, w zależności od jego konstytucja , przebyte choroby i inne czynniki, które determinują reaktywność ciała i reaktywne właściwości jego poszczególnych narządów, tkanek i układów.Wraz z rozwojem jakiejkolwiek choroby wykrywane są z reguły niespecyficzne i specyficzne mechanizmy P. Mechanizmy niespecyficzne to typowe procesy patologiczne, takie jak zapalenie, gorączka, a także tak zwane procesy elementarne, takie jak zwiększona przepuszczalność biologiczna błon, zmiany w potencjale błonowym, generowanie reaktywnych form tlenu itp. Aktywacja systemów odporności komórkowej i humoralnej, interakcje hormon-receptor mogą służyć jako przykład swoistych mechanizmów. Jednak alternatywne rozróżnienie między mechanizmami P.
specyficzne i niespecyficzne nie mogą być przeprowadzane sekwencyjnie. Tak więc zapalenie w każdym konkretnym przypadku może mieć wiele charakterystycznych cech, a jednocześnie wysoce specyficzne procesy odpornościowe zawierają szereg cech wspólnych.Wśród różnych mechanizmów rozwoju chorób wyróżnia się najistotniejsze, stale występujące w tej chorobie i określające jej główne cechy. Mechanizmy te są zwykle nazywane głównymi linkami. Takim głównym ogniwem, na przykład w przypadku ostrej utraty krwi w początkowej fazie, jest zmniejszenie objętości krwi krążącej i niedotlenienie krążenia. W późniejszych stadiach, po uzupełnieniu objętości krwi z powodu retencji płynu tkankowego i wody w nerkach, hemodylucja, której towarzyszy hipoproteinemia i niedotlenienie hemiczne, staje się wiodącym ogniwem w P.. Po przywróceniu białek krwi erytropenia hemodylucyjna pozostaje przez pewien czas głównym ogniwem w stanie pokrwotocznym. Tak więc, w miarę rozwoju procesu chorobowego, wiodące ogniwa P. mogą ulec zmianie. Często okazuje się, że nie da się wyizolować z mnóstwa czynników patogenetycznych jedynego – głównego lub wiodącego, nawet biorąc pod uwagę zaawansowanie choroby.
Na pojawienie się, rozwój i zakończenie choroby w zdecydowanej większości przypadków składają się procesy, które w swej biologicznej istocie i znaczeniu dla organizmu są dwojakie. P. obejmuje bezpośrednią konsekwencję działania czynnika patogennego (pierwotne uszkodzenie lub naruszenie), zaburzenia strukturalne i funkcjonalne wtórne do procesu chorobowego oraz, jednocześnie lub z pewnym przesunięciem w czasie, pojawiające się reakcje ochronne i adaptacyjne (sanogenetyczne) mające na celu zapobieganie lub eliminowanie patogennych skutków i zaburzeń w ciele. Mechanizmy wyzwalające tych reakcji mogą być samym czynnikiem patogennym, a także pierwotnymi i wtórnymi skutkami jego szkodliwego działania.
Zarówno zaburzenia pierwotne, jak i wtórne oraz reakcje ochronno-adaptacyjne mogą być realizowane na różnych poziomach - od molekularnego po organizm, w tym reakcje behawioralne.Oceniając poszczególne składniki P. często występuje rozbieżność między ich potencjałem a rzeczywistym znaczeniem dla organizmu. Na przykład najważniejszy proces ochronny w przyrodzie - stan zapalny w określonych warunkach może mieć szkodliwe, a nawet katastrofalne skutki dla organizmu. Rzeczywiste znaczenie poszczególnych elementów stanu zapalnego może być również różne - przekrwienie żylne, zwiększona przepuszczalność naczyń krwionośnych, wysięk itp. W niektórych przypadkach ta sama reakcja na wpływ czynnika chorobotwórczego ma jednocześnie wartość dodatnią i ujemną. Tak więc skurcz tętniczek kłębuszków nerkowych w ostrej utracie krwi pomaga w utrzymaniu centralnej hemodynamiki i retencji wody w organizmie. Jednocześnie jednak ma to znaczenie biologicznie negatywne, ponieważ. narusza funkcję wydalniczą; W dodatku intensywny i długi
Patogeneza to proces rozwoju każdej choroby. Jest badany na podstawie danych z badań klinicznych. Pomaga to również np. w badaniu rentgenowskim w chorobach kości i stawów; ultradźwięki - w przypadku chorób narządów wewnętrznych, fluorograficzny - w przypadku uszkodzenia płuc i innych. Innymi słowy, patogeneza opisuje wszystko, co dzieje się z osobą podczas konkretnej choroby. Jeśli lekarz zna mechanizmy patogenezy, będzie w stanie zapobiec rozwojowi poważniejszych powikłań. Patogeneza choroby jest zawsze inna. Będzie to zależeć od samej choroby, jej przyczyn i patogenu. Rozważ przykłady patogenezy chorób.
Cukrzyca
Ta choroba znana jest od czasów starożytnych. Nawet wtedy uzdrowiciele zauważyli, że ludzie, którzy mieli słodki mocz, wkrótce umrą. Ale ludzie nie wiedzieli, co to za choroba, jak ją leczono, dlatego przez wiele stuleci cukrzycę uważano za wyrok śmierci.
Po pewnym czasie pojawili się naukowcy, którzy potrafili zrozumieć patogenezę cukrzycy i opracować lek ratujący życie.
Co dzieje się w ciele osoby z cukrzycą?
Cukrzyca to choroba, w której organizm ludzki nie otrzymuje ważnego hormonu – insuliny. Z tego powodu wzrasta poziom cukru we krwi pacjenta. Osoba może umrzeć. Istnieją dwa rodzaje cukrzycy: insulinozależna i insulinoniezależna (typy 1 i 2). Patogeneza cukrzycy w tych przypadkach jest inna, ale przede wszystkim.
Zwykle występuje u dzieci i dorosłych poniżej 35 roku życia, jest dziedziczna, ale możliwe są inne przyczyny: silny stres, uraz trzustki, choroby zakaźne. Każda z przyczyn staje się impulsem do rozwoju choroby. Trzustka (dokładniej zaczyna umierać. Ale to ona wydziela insulinę. Wkrótce w organizmie rozwija się absolutny niedobór tego hormonu, a pacjenci potrzebują oszczędzających zastrzyków.
W dzisiejszych czasach cukrzycę można nazwać chorobą nieuleczalną. W Rosji i za granicą wykonywane są operacje przeszczepu trzustki, ale są one bardzo drogie, nie każdy może sobie na to pozwolić.
Ma inną patogenezę rozwoju. Cierpią na osoby starsze, częściej kobiety, które mają skłonność do pełności. W ich przypadku trzustka nie ma problemów. Zgodnie z oczekiwaniami wytwarza odpowiednią ilość insuliny, ale tkanki organizmu nie odczuwają tego hormonu i dostaje się on do krwi w niewielkich ilościach. Zmniejszona wrażliwość występuje z powodu wieku, nadwagi i przewlekłych chorób osoby. Organizmowi brakuje insuliny, która wysyła sygnały do trzustki. Ona z kolei zaczyna intensywnie wytwarzać hormon, który wciąż nie osiąga celu. W efekcie organizm się męczy, za każdym razem spada produkcja insuliny. W przypadku normalnej wrażliwości tkanek na insulinę takim osobom przepisuje się preparaty w tabletkach, które poprawiają powyższy proces. Czasami to pomaga, a czasami nie, i wtedy pacjentom przepisuje się zastrzyki z insuliny.
Patogeneza zapalenia płuc
Zapalenie płuc rozwija się, gdy bakterie chorobotwórcze dostają się do płuc. Mogą się tam dostać dzięki unoszącym się w powietrzu kropelkom - to najczęstsza opcja. Infekcja krwiopochodna występuje z sepsą lub innymi poważnymi chorobami zakaźnymi. Przez limfę osoba może zarazić się, gdy zrani się klatkę piersiową.
W każdym razie drobnoustroje dostają się do oskrzeli i zaczynają się tam rozmnażać. Organizm reaguje na taką inwazję podniesieniem temperatury, a co za tym idzie uruchomieniem układu odpornościowego. Przy obniżonej odporności osoba szybko słabnie, śluz zaczyna gromadzić się w płucach, co zaburzy drożność oskrzeli. Czynnikami predysponującymi do powstawania śluzu są: palenie tytoniu, picie alkoholu, praca w niebezpiecznych branżach, choroby serca i choroby przewlekłe. Drobnoustroje w śluzie czują się bardzo dobrze i kontynuują swoje patogenne działanie. Aby powstrzymać szkodliwe działanie bakterii chorobotwórczych na organizm, pacjentowi przepisuje się specjalną terapię i kompleks multiwitamin w celu zwiększenia obrony organizmu. Patogeneza zapalenia płuc jest bardzo ważna dla lekarzy. Wiedząc o tym, będą mogli przepisać odpowiednie leczenie.
Nadciśnienie tętnicze
Nazywa się stan, w którym występuje wzrost ciśnienia krwi w tętnicach. Przyczyny problemu to: zwiększona pojemność minutowa serca, zwiększona odporność na przepływ krwi tętniczej lub oba te czynniki. Patogeneza nadciśnienia tętniczego będzie zależeć od przyczyn, które je spowodowały. Na przykład, jeśli dana osoba jest stale zestresowana, jej mięśnie są napięte. Przenosi się to do naczyń krwionośnych, które zwężają się, powodując w ten sposób wzrost ciśnienia. Przyczyną tego problemu mogą być również choroby serca i innych narządów wewnętrznych, takich jak tarczyca. W każdym razie, jeśli wykryte zostanie uporczywe nadciśnienie tętnicze, pacjent musi przejść pełne badanie lekarskie w celu ustalenia dokładnej przyczyny choroby.
Patogeneza choroby wrzodowej żołądka
Czynniki agresywne i ochronne są izolowane w błonie śluzowej żołądka i dwunastnicy. Wrzód trawienny pojawia się, gdy występuje między nimi brak równowagi. Czynniki agresywne:
Kwasy żółciowe;
Kwas chlorowodorowy.
Czynniki ochronne obejmują:
Produkcja śluzu;
Odnowa nabłonka;
Właściwe ukrwienie;
Normalne odżywianie komórek nerwowych.
Ponadto izoluje się inny ważny powód powstawania wrzodów - jest to bakteria Helicobacter pylori. Pod koniec XX wieku australijscy naukowcy odkryli go w błonie śluzowej żołądka osoby cierpiącej na przewlekłe zapalenie żołądka. Po wielu badaniach udowodniono, że Helicobacter pylori może wpływać na powstawanie wrzodów. Nie obumiera w żołądku i uwalnia szkodliwe substancje uszkadzające jego błonę śluzową.
Bakteria przyczepia się do ściany żołądka, powodując w ten sposób stan zapalny błony śluzowej. Kiedy pojawia się ognisko zapalne, organizm włącza mechanizmy obronne i dostarcza krwią leukocyty do wrzodu (walczą z zakaźnymi patogenami). Ale w tym przypadku leukocyty zaczynają wytwarzać aktywną formę tlenu, która uszkadza nabłonek i pogarsza przebieg choroby. Dotknięta błona śluzowa staje się wrażliwa na działanie czynników agresywnych – powoduje to ból.
Wrzód trawienny wymaga pilnego leczenia, ponieważ daje wiele zagrażających życiu powikłań. Musisz mieć świadomość ryzyka perforacji owrzodzenia (powstania otworu w żołądku). Nieleczony wrzód może przekształcić się w raka. Dlatego jeśli podejrzewasz, że dolegliwość jest rozważana, skonsultuj się z lekarzem.
Miażdżyca
Choroba, w której tętnice typu elastycznego są uszkodzone, nazywana jest miażdżycą. Wraz z tą chorobą dochodzi do zmiany stanu ścian naczyń krwionośnych i powstawania blaszki miażdżycowej. W miarę postępu choroby stan pacjenta może się pogorszyć. Ale dzięki szybkiemu zwróceniu się o pomoc medyczną można uniknąć strasznych konsekwencji. Patogeneza miażdżycy będzie zależeć od przyczyn, które ją spowodowały. Istnieje kilka hipotez dotyczących powstawania blaszek miażdżycowych.
Przyczyny powstawania blaszek miażdżycowych
Pierwszym powodem jest naruszenie integralności ściany naczynia krwionośnego. Istnieje wiele czynników, które uszkadzają śródbłonek. Obejmuje to palenie, w tym bierne palenie, wysokie ciśnienie krwi, niezdrową dietę, siedzący tryb życia, częsty stres i przeciążenie emocjonalne. Ponadto różne bakterie i wirusy mogą powodować naruszenia integralności. Płytki krwi zaczynają gromadzić się w miejscu uszkodzenia naczynia. Są niezbędne do zamknięcia powstałej dziury. Problem polega na tym, że płytki krwi częściowo lub całkowicie blokują światło naczynia. W przypadku uszkodzenia dużych naczyń pojawiają się kliniczne objawy powikłań miażdżycy: choroba wieńcowa – stan, w którym mięsień sercowy nie ma tlenu; zawał mięśnia sercowego i inne choroby.
Inną hipotezą dotyczącą pojawienia się choroby jest niedożywienie. Przy częstym stosowaniu tłustych i smażonych potraw duża ilość tłuszczu zostaje zatrzymana we krwi. Niekorzystnie wpływają na ściany naczyń krwionośnych i powodują ich uszkodzenie. Ponadto obraz jest podobny do poprzedniego. Płytki krwi pędzą do miejsca urazu, ale ich aktywność jest zbyt wysoka. Na ścianie naczynia tworzy się zakrzep, który zatyka światło naczynia i powoduje powikłania. Ponadto skrzeplina może oderwać się od ściany uszkodzonego naczynia i zatkać inne, takie jak aorta czy tętnica płucna. W takim przypadku następuje natychmiastowa śmierć.
Jak widać, obie hipotezy mają prawie taką samą patogenezę. Jest to kwestia kontrowersyjna, ale naukowcy na całym świecie uważają, że obie przyczyny miażdżycy mają prawo istnieć. Co więcej, wzajemnie się uzupełniają. Obecnie istnieje szereg leków, które mogą zmniejszać ryzyko powstawania blaszek miażdżycowych. Aby dowiedzieć się, czy jesteś zagrożony rozwojem tej choroby, musisz skonsultować się z lekarzem. Jeśli to konieczne, przepisze ci leczenie.
Obrzęk
Każdy wie, czym jest obrzęk. Patogeneza ich pojawienia się zależy od przyczyn. A tych ostatnich jest dużo. Ale najpierw najważniejsze.
Obrzęk w chorobie serca
Zwykle płyn, który przepływa przez naczynia tętnicze, ma wyższe ciśnienie niż to dostępne w tkankach. W układzie żylnym jest odwrotnie. W ten sposób następuje normalna wymiana płynów w ciele. Ale wraz z patologią wzrasta ciśnienie w naczyniach żylnych, w organizmie dochodzi do zatrzymania płynów - pojawia się obrzęk. Problem może być spowodowany niewydolnością serca.
Obrzęk w procesie zapalnym
Patogeneza choroby wiąże się również z zatrzymaniem płynów w organizmie. Zapalenie wywołuje przekrwienie żylne - jest to stan, w którym dochodzi do stagnacji krwi w narządach z powodu utrudnionego odpływu żylnego. Ciśnienie w żyłach wzrasta, a płyn zostaje zatrzymany w organizmie.
Obrzęk z reakcją alergiczną
Alergia to reakcja organizmu na czynniki antygenowe. Przy takim problemie organizm uwalnia histaminę, co powoduje rozszerzenie naczyń i zwiększa przepuszczalność ściany naczynia. Z tego powodu płyn zaczyna intensywnie napływać do tkanek, powodując obrzęk.
głodny obrzęk
Zwykle tak samo jest we krwi i tkankach. Ale podczas głodu w organizmie zaczyna się rozpad białek, które organizm zaczyna konsumować. Przede wszystkim bierze się pod uwagę białka osocza krwi. Z tego powodu ciśnienie krwi gwałtownie spada, a płyn przechodzi w stronę zwiększonego ciśnienia, czyli do tkanki.
Obrzęk związany z zapaleniem nerek
W przypadku zapalenia nerek dochodzi do ucisku naczyń nerkowych. Po tym następuje naruszenie krążenia określonego narządu i podrażnienie komórek, które stymulują uwalnianie reniny. Ten ostatni stymuluje nadnercza, które zaczynają wytwarzać aldosteron. Hamuje wydalanie sodu z organizmu. Pierwiastek ten podrażnia osmoreceptory tkankowe, które zwiększają aktywność, co z kolei spowalnia wydalanie płynu z organizmu i zaczyna gromadzić się w tkankach.
Patogeneza chorób powodujących obrzęki jest prawie taka sama, ale każdy przypadek ma swoje własne niuanse. Dlatego do prawidłowego leczenia choroby nie wystarczy samo przeczytanie patogenezy. To może tylko boleć. Terapię musi przepisać lekarz.
Wniosek
W artykule staraliśmy się w zrozumiałych słowach opisać patogenezę różnych dolegliwości, tak aby łatwiej było Wam zrozumieć istotę problemu. Patogeneza to mechanizm rozwoju chorób. Informacje na ten temat służą do przepisania prawidłowego leczenia.
I niektóre z jego przejawów. Rozpatrywany jest na różnych poziomach - od zaburzeń molekularnych po cały organizm. Badając patogenezę, lekarze ujawniają, jak rozwija się choroba.
Ewolucja doktryny patogenezy jest niezwykle ważną częścią rozwoju medycyny w ogóle. To właśnie obecność opisu procesów patogenetycznych na różnych poziomach pozwoliła głębiej wniknąć w przyczyny rozwoju chorób i wybrać dla nich coraz skuteczniejszą terapię. Zagadnienia patogenezy są badane przez fizjologię patologiczną, anatomię patologiczną, histologię i biochemię, żadna specjalizacja medyczna nie może obejść się bez uwzględnienia zagadnień patogenezy. I choć liczba typowych procesów patogenetycznych jest ograniczona, ich kombinacje i stosunek nasilenia ich przebiegu tworzą unikalne obrazy kliniczne dla wielu znanych chorób.
Znając typowe reakcje patogenetyczne, ich przebieg i wzajemne oddziaływanie, możliwe staje się przepisanie odpowiedniej terapii, nawet w przypadkach, gdy diagnoza choroby nie została jeszcze ustalona, ale patologiczne zmiany zachodzące w ciele są jasno określone. W ten sposób możliwe stało się ustabilizowanie stanu pacjenta do czasu ustalenia rozpoznania i rozpoczęcia terapii etiotropowej.
Informacje ogólne
Główny link
Jest to proces niezbędny do rozmieszczenia reszty i określa specyfikę choroby. Leczenie patogenetyczne opiera się na jego terminowej eliminacji, ponieważ w tym przypadku choroba nie rozwinie się.
Okresy
Etiopatogeneza
Ze względu na związek między etiologią a patogenezą, termin „etiopatogeneza” (z greckiego etiopatogeneza). αἰτία - przyczyna), która determinuje całość wyobrażeń o przyczynach i mechanizmach rozwoju choroby, ale ponieważ przyczyniła się do pomieszania pojęć przyczyny i skutku w patologii, nie była szeroko stosowana. Istnieją jednak 3 ogólnie akceptowane opcje połączenia etiologii i patogenezy:
- Czynnik etiologiczny inicjuje patogenezę, sam zanika (oparzenie);
- Współistnieje czynnik etiologiczny i patogeneza (większość zakażeń);
- Czynnik etiologiczny utrzymuje się, okresowo inicjując patogenezę (malaria).
Ponadto zależność patogenezy od etiologii można wykazać na przykładzie związków przyczynowych:
- „Linia bezpośrednia”: wysokie spożycie tłuszczów → miażdżyca → niewydolność krążenia wieńcowego → zawał mięśnia sercowego → wstrząs kardiogenny → śmierć.
- Typy rozgałęzione (dywergencja i konwergencja).
Specyficzne i niespecyficzne mechanizmy
Zjawiska lokalne i ogólne
Literatura
- Zaichik A. Sh., Churilov L. P. Mechanizmy rozwoju chorób i zespołów // Patofizjologia. - Petersburg: ELBI-SPb, 2002. - T. I. - S. 63-79. - 240 sek. - 90 000 egzemplarzy.;
- Ataman A.V. Mechanizmy rozwoju chorób i zespołów // Fizjologia patologiczna w pytaniach i odpowiedziach. - 2, uzupełnione i poprawione. - Winnica: Nowa książka (ukr.) Rosyjski , 2008. - S. 27-31. - 544 pkt. - 2000 egzemplarzy. - ISBN 978-966-382-121-4;
- Vorobyov A. I., Moroz B. B., Smirnov A. N. Patogeneza// Wielka radziecka encyklopedia.
Zobacz też
Uwagi
Fundacja Wikimedia. 2010 .
Synonimy:Zobacz, co „Pathogeny” znajduje się w innych słownikach:
Patogeneza... Słownik pisowni
PATOGENEZA- PATOGENEZA. Spis treści: Ogólna charakterystyka mechanizmów patogenetycznych i ich występowania ..96 Znaczenie danych dotyczących patogenezy w leczeniu i profilaktyce ..................98 problem „lokalnego i ogólnego” i patogenezy .... 99 ... ... Wielka encyklopedia medyczna
Pochodzenie, przyczyny chorób. Słownik wyrazów obcych zawartych w języku rosyjskim. Chudinov A.N., 1910. patogeneza (gr. cierpienie patosu + ... geneza) sekcja patologii, która bada wszystkie biologiczne (fizjologiczne, biochemiczne itp.) ... ... Słownik obcych słów języka rosyjskiego
I PATOGENEZA, patogeneza, pl. bez męża. (z greckiej choroby patosu i geneza narodzin) (med.). Sekwencja w rozwoju jakiegoś patologicznego (bolesnego) procesu. Patogeneza duru brzusznego. Słownik wyjaśniający Uszakowa. D.N. Uszakow ... ... Słownik wyjaśniający Uszakowa Podręcznik tłumacza technicznego
patogeneza- patologiczna geneza
Federalna Państwowa Autonomiczna Instytucja Edukacyjna Wyższego Szkolnictwa Zawodowego „Uralski Uniwersytet Federalny im. pierwszego prezydenta Rosji B.N. Jelcyna”
OGÓLNE POJĘCIA ETIOLOGII, PATOLOGII, PATOGENEZY, PROCESÓW PATOLOGICZNYCH I OBJAWÓW
Kierownik V.V. Filimonov
Student FKM-100206 mgr Klewcowa
Specjalność 032100
Jekaterynburg
1 Etiologia: termin, definicja, pojęcie. Klasyfikacja przyczyn
Termin „etiologia” pochodzi z języka greckiego. aetia - przyczyna + logo - nauczanie. Wprowadził ją starożytny grecki materialistyczny filozof Demokryt (ok. 470–460 pne), twórca przyczynowego nurtu w medycynie.
Etiologia - To jest doktryna o przyczynach i warunkach powstawania i rozwoju chorób. W węższym znaczeniu termin „etiologia” odnosi się do przyczyny choroby lub procesu patologicznego. Studiując etiologię, odpowiadamy na pytanie: dlaczego, z jakich przyczyn i warunków pojawiła się choroba. Ze względu na zasięg badanego zjawiska etiologię dzieli się na:
ogólny badanie ogólnych wzorców pochodzenia całych grup chorób (zakaźnych, alergicznych, onkologicznych, sercowo-naczyniowych itp.);
prywatny, który bada przyczyny niektórych chorób (postaci nozologiczne) - cukrzyca, zapalenie płuc, zawał mięśnia sercowego. Etiologia prywatna jest badana przez klinicystów.
Pod przyczyna lub czynnik etiologiczny rozumieją taki obiekt lub zjawisko, które bezpośrednio wpływając na ciało, powoduje taką lub inną konsekwencję w określonych warunkach, tj. choroba i nadaj mu specyficzne cechy.
Klasyfikacja przyczyn (zasady).
Początek Wszystkie czynniki etiologiczne dzielą się na dwie grupy:
a) zewnętrzne lub egzogeniczne;
b) wewnętrzne lub endogenne.
Zewnętrzne (egzogenne) czynniki etiologiczne:
mechaniczny - wpływ zjawisk lub przedmiotów, które mają duży dopływ energii kinetycznej, zdolnych do spowodowania złamania, rozciągnięcia, zmiażdżenia itp. w momencie kontaktu z ciałem;
fizyczne - wpływ różnych rodzajów energii;
chemiczne - narażenie na kwasy, zasady, trucizny natury organicznej i nieorganicznej, sole metali ciężkich, hormony itp .;
biologiczne - wirusy, bakterie, robaki;
psychogenny - punktem zastosowania tych czynników jest kora mózgowa.
Do „wewnętrznych” należą czynniki dziedziczne i konstytucyjne. Słowo „wewnętrzny” umieszczamy w cudzysłowie, bo ostatecznie są to również czynniki zewnętrzne.
2. Zgodnie z intensywnością działania (klasyfikacja według I.P. Pavlova) rozróżnia następujące czynniki etiologiczne:
nadzwyczajne lub nietypowe, ekstremalne czynniki etiologiczne (duże dawki trucizny, wystawienie na piorun, prąd elektryczny o wysokim napięciu, upadek z dużej wysokości, zjadliwe mikroorganizmy, promieniowanie jonizujące itp.);
zwykłe, ale działające w nietypowych ilościach i rozmiarach, tj. zwykły z natury, ale poza zakresem fizjologicznych zdolności adaptacyjnych organizmu (niedostateczna zawartość tlenu w powietrzu, ostre przeciążenie psycho-emocjonalne, narażenie na zbyt wysokie lub niskie temperatury itp.);
obojętne - czynniki, które nie powodują chorób u większości ludzi, ale u niektórych, w określonych warunkach, mogą powodować choroby.
Stan(łac. - conditio) - jest to czynnik, okoliczność lub ich połączenie, które działając na organizm nie mogą same wywołać choroby, ale wpływają na wystąpienie, rozwój i przebieg choroby. Na przykład Mycobacterium tuberculosis nie powoduje choroby u wszystkich ludzi, ale tylko w przypadku niekorzystnych warunków. Warunki ze względu na pochodzenie dzielą się na zewnętrzne i wewnętrzne, a w zależności od wpływu na organizm - na korzystne i niekorzystne.
Niesprzyjające warunki pogłębiają związek przyczynowo-skutkowy i przyczyniają się do wystąpienia choroby (zmęczenie, niedożywienie, złe warunki życia, stres emocjonalny i psychiczny itp.), a sprzyjające przeciwnie, łamią przyczynę i skutek związek i zapobiegać wystąpieniu choroby (dobre odżywianie, zdrowy tryb życia, stwardnienie) poprzez zwiększenie odporności organizmu.
Warunki zewnętrzne dzielą się na domowe, społeczne, naturalne. Niekorzystne warunki zewnętrzne to niedożywienie, niewłaściwa organizacja codziennej rutyny, upał, wilgoć, zimno itp.
Do wewnętrznego, tj. związane z samym organizmem, niekorzystne warunki obejmują: predyspozycje dziedziczne, wczesne dzieciństwo, starość, konstytucję patologiczną.
Warunki wewnętrzne mogą powstawać w życiu pozamacicznym (na przykład spadek odporności organizmu po odrze, zapaleniu płuc, błonicy), wpływać na płód w okresie życia wewnątrzmacicznego (alkoholizm, palenie tytoniu, narkomania u matki w czasie ciąży), a także być dziedziczny charakter (na przykład predyspozycje do chorób psychicznych, nadciśnienie, cukrzyca, dna moczanowa itp.).
2 Patologia: pojęcie, definicja, pojęcie
Patologia(z greckiego παθος – cierpienie, ból, choroba i λογος – nauka) – odchylenie od normalnego stanu lub procesu rozwojowego. Patologia bada procesy odchylenia od normy, procesy naruszające homeostazę, choroby, dysfunkcje.
Patologia to dziedzina medycyny teoretycznej zajmująca się badaniem wzorców występowania, przebiegu i skutków chorób. Na podstawie materiału faktograficznego z różnych dyscyplin medycznych i biologicznych (medycyna kliniczna, anatomia patologiczna i fizjologia patologiczna, histologia i biochemia, mikrobiologia, genetyka itp.). Zwyczajowo rozróżnia się patologię ogólną i szczególną. Patologia ogólna bada ogólne wzorce związane z głównymi cechami każdego procesu chorobowego lub poszczególnych kategorii chorób: dziedzicznej, zakaźnej, endokrynologicznej itp. Daje wyobrażenie o typowych procesach patologicznych - zapaleniu, atrofii, dystrofii, regeneracji itp. W zadaniach patologii ogólnej obejmuje rozwój teoretycznych aspektów etiologii i patogenezy chorób człowieka, kompensację zaburzonych funkcji. Patologia szczególna bada morfologiczne podstawy i mechanizmy rozwoju określonych postaci schorzeń (historycznie rozwijała się w ramach medycyny klinicznej jako swoista patologia i terapia chorób wewnętrznych, gdyż w pierwszej połowie XIX wieku nauczano anatomii patologicznej na oddziałów klinicznych). Istnieje również patologia porównawcza lub ewolucyjna, która bada w aspekcie porównawczym choroby, procesy patologiczne i stany u zwierząt na różnych etapach rozwoju ewolucyjnego.
3 Patogeneza: pojęcie, definicja i klasyfikacja. Szkoda. Główne ogniwo patogenezy. Przebieg chorób. Skutki choroby
Termin „patogeneza” pochodzi od dwóch słów: greckiego. pathos – cierpienie (według Arystotelesa, pathos – uszkodzenie) oraz geneza – pochodzenie, rozwój. Patogeneza - jest to doktryna mechanizmów rozwoju, przebiegu i skutków chorób, procesów patologicznych i stanów patologicznych. Studiując patogenezę, odpowiadamy na pytanie: jak, jak powstała choroba, tj. poznajemy mechanizmy rozwoju choroby i zajmujemy się głównie czynnikami wewnętrznymi.
Poniższa definicja najpełniej oddaje treść pojęcia „patogenezy”. – jest to zespół mechanizmów, które aktywują się w organizmie, gdy jest on wystawiony na działanie czynników szkodliwych (patogenicznych) i objawiają się dynamicznym, stereotypowym rozmieszczeniem szeregu funkcjonalnych, biochemicznych i morfologicznych reakcji organizmu, które determinują wystąpienie, rozwój i wynik choroby.
Zakres koncepcji ujawnia się poprzez klasyfikację patogenezy. W zależności od zakresu omawianych zagadnień wyróżnia się:
a) prywatna patogeneza, który bada mechanizmy poszczególnych reakcji patologicznych, procesów, stanów i chorób (jednostek nozologicznych). Patogeneza prywatna jest badana przez klinicystów, ujawniając mechanizm określonych chorób u określonych pacjentów (na przykład patogeneza cukrzycy, zapalenia płuc, wrzodów żołądka itp.). Patogeneza prywatna odnosi się do określonych form nozologicznych.
b) ogólna patogeneza obejmuje badanie mechanizmów, najbardziej ogólnych wzorców leżących u podstaw typowych procesów patologicznych lub niektórych kategorii chorób (dziedzicznych, onkologicznych, zakaźnych, endokrynologicznych itp.). Ogólna patogeneza dotyczy badania mechanizmów prowadzących do niewydolności funkcjonalnej dowolnego narządu lub układu. Na przykład ogólna patogeneza bada mechanizmy rozwoju niewydolności serca u pacjentów z patologią układu sercowo-naczyniowego: z wadami serca, zawałem mięśnia sercowego, chorobą niedokrwienną serca, chorobami płuc z nadciśnieniem płucnym.
Patogeneza ogólna i patogeneza szczególna są ze sobą ściśle powiązane, ponieważ otwarcie i uogólnienie wzorców ogólnych jest możliwe tylko na podstawie analizy poszczególnych form patologii, a stworzona na tej podstawie doktryna patogenezy ogólnej służy do ujawnienia mechanizmów poszczególnych chorób i poszczególnych form ich przebiegu.
Badanie patogenezy sprowadza się do badania tzw czynniki patogenetyczne, tych. te zmiany w organizmie, które zachodzą w odpowiedzi na wpływ czynnika etiologicznego i w przyszłości odgrywają rolę przyczyny w rozwoju choroby. Czynnik patogenetyczny powoduje pojawienie się nowych zaburzeń życia w rozwoju procesu patologicznego, choroby.
Mechanizm wyzwalający (łącze) dowolnego procesu patologicznego, choroby jest szkoda, powstające pod wpływem szkodliwego czynnika.
Obrażenia mogą być:
podstawowy; są spowodowane bezpośrednim działaniem czynnika chorobotwórczego na organizm – są to uszkodzenia na poziomie molekularnym,
wtórny; są konsekwencją wpływu pierwotnego uszkodzenia na tkanki i narządy, któremu towarzyszy uwalnianie substancji biologicznie czynnych (BAS), proteoliza, kwasica, niedotlenienie, upośledzenie mikrokrążenia, mikrozakrzepica itp.
Charakter uszkodzenia zależy od charakteru czynnika drażniącego (czynnika patogennego), gatunku i indywidualnych właściwości żywego organizmu. Poziomy uszkodzeń mogą być różne: molekularne, komórkowe, tkanki, narządu i organizmu. Ten sam bodziec może powodować szkody na różnych poziomach.
Równolegle z uszkodzeniem aktywują się procesy ochronne i kompensacyjne na tych samych poziomach - molekularnym, komórkowym, tkankowym, narządowym i organizmie.
Każdy proces patologiczny, choroba, jest uważana za długi łańcuch związków przyczynowo-skutkowych, który rozprzestrzenia się jak reakcja łańcuchowa. Pierwotnym ogniwem w tym długim łańcuchu jest uszkodzenie powstałe pod wpływem czynnika chorobotwórczego, które staje się przyczyną wtórnych uszkodzeń, które powodują trzeciorzędowe itp. (Wpływ czynnika mechanicznego - uraz - utrata krwi - centralizacja krążenia krwi - niedotlenienie - kwasica - zatrucie, posocznica - itp.).
W tym złożonym łańcuchu związków przyczynowo-skutkowych zawsze istnieją podstawowy(synonimy: główny, wiodący) połączyć. Pod główne (główne) ogniwo patogenezy zrozumieć takie zjawisko, które warunkuje rozwój procesu o specyficznych cechach go charakterystycznych. Na przykład przekrwienie tętnicze opiera się na ekspansji tętniczek (jest to główne ogniwo), co powoduje przyspieszenie przepływu krwi, zaczerwienienie, wzrost temperatury obszaru przekrwienia, wzrost jego objętości i wzrost metabolizmu . Głównym ogniwem w patogenezie ostrej utraty krwi jest niedobór objętości krwi krążącej (BCV), co powoduje obniżenie ciśnienia krwi, centralizację krążenia krwi, przetoki krwi, kwasicę, niedotlenienie itp. Po usunięciu głównego łącza następuje odzyskiwanie.
Nieterminowa eliminacja głównego ogniwa prowadzi do naruszenia homeostazy i formacji błędne koła patogeneza. Powstają, gdy odchylenie w poziomie funkcjonowania narządu lub układu zaczyna się wspierać i wzmacniać w wyniku powstawania pozytywne opinie.
Powstawanie błędnego koła pogarsza przebieg choroby. Terminowa diagnoza początkowych etapów powstawania błędnego koła, zapobieganie ich powstawaniu i eliminacja głównego ogniwa w patogenezie jest kluczem do skutecznego leczenia pacjenta.
W złożonym łańcuchu związków przyczynowo-skutkowych rozróżnia się zmiany lokalne i ogólne. Pytanie o związek lokalnych i ogólnych zjawisk w patogenezie choroby, proces patologiczny pozostaje dość złożony. W całym organizmie nie ma absolutnie lokalnych procesów. W procesie patologicznym choroba obejmuje całe ciało. Jak wiadomo, przy każdej patologii: zapalenie miazgi, zapalenie jamy ustnej, miejscowe oparzenie, czyrak, gruczolak przysadki - cierpi całe ciało. Niemniej jednak znaczenie zjawisk lokalnych i ogólnych w patogenezie jest bardzo zmienne.
Znajomość mechanizmów patogenezy zapewnia niezawodne leczenie pacjenta i zapobieganie chorobie. Patogenetyczne zasady terapii obejmują leczenie objawowe, detoksykację i terapię immunosupresyjną; zabieg mający na celu zwiększenie odporności organizmu; odczulanie i terapia typowych procesów patologicznych.
Współczesne rozumienie istoty choroby jest patogenetyczne. Tylko poprzez badanie patogenezy można zrozumieć istotę choroby i na tej podstawie opracować skuteczne środki zapobiegawcze i lecznicze. Znajomość patogenezy pozwala prawidłowo diagnozować, leczyć, przewidywać i zapobiegać chorobom.
Jeśli chodzi o taki odcinek patogenezy, jak pływ choroby, pytanie o ostry oraz chroniczny procesy.
Tradycyjnie jedno z kryteriów ostrego lub przewlekłego przebiegu jest tymczasowe. Jeśli czynnik chorobotwórczy (lub informacja o nim zarejestrowana przez układ odpornościowy lub nerwowy) utrzymuje się w organizmie, choroba nabiera przewlekłego przebiegu, który klinicznie określa się jako podostry, a po pewnym okresie - przewlekły.
Wiele ostrych procesów jest bardzo długich - i z tego powodu nie stają się przewlekłe.
Wiele procesów przewlekłych ma porównywalny czas trwania z najdłuższymi ostrymi, co jednak nie zmienia ich w ostre.
Wbrew powszechnemu przekonaniu poza medycyną, nie wszystkie ostre patologie na świecie z czasem stają się przewlekłe, tak jak nie wszystkie przewlekłe mają swój początek w ostrych. Ostre zapalenie zatok może z czasem stać się przewlekłe, ale udowodniono, że ostre zapalenie błony śluzowej żołądka i przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka mają różną etiologię i patogenezę i nie przechodzą na siebie. Oczywiście prawdą jest, że zarówno czynnik sprawczy (np. zdolność patogenu do hamowania zakończenia fagocytozy i przetrwania wewnątrz fagocytów), jak i reaktywność organizmu (napięcie odpornościowe, agresywność terapii przeciwzapalnej i etiotropowej) są ważne dla perspektywy przejścia do postaci przewlekłej.
Ostry proces, bez względu na to, jak długo trwa, zawsze ma stosunkowo bardziej autochtoniczny charakter (patrz następny rozdział), podczas gdy proces przewlekły częściej wymaga nie rozpoczęcia, ale ciągłego działania czynnika sprawczego.
wyniki choroby w ogólnej patogenezie to pełne wyzdrowienie(na przykład po ostrym procesie w narządzie, który ma nadmierną rezerwę elementów strukturalnych, powiedzmy, w nerce), niepełne wyzdrowienie pozostawienie zmian strukturalnych i ograniczeń czynnościowych w narządach (miażdżyca ogniskowa i rozlana po zawale serca, mięsień sercowy), śmierć. Niepełne wyzdrowienie można wyrazić w nawroty po okresach remisje(powrót tej samej choroby po pewnym okresie ulgi lub braku objawów - przykładem jest przebieg psychoz endogennych), w przejściu choroby do postaci przewlekłej (np. z zapaleniem oskrzeli), w komplikacje(przejście do nowej choroby lub przystąpienie do procesu, który nie jest obowiązkowym elementem choroby pierwotnej, na przykład pojawienie się immunokompleksowego kłębuszkowego zapalenia nerek po szkarlatynie). Niepełne wyzdrowienie może prowadzić do rozwoju niepełnosprawności (na przykład z powodu amputacji kończyny po infekcji beztlenowej).
4 Pojęcie procesu patologicznego, zespołu i objawu
Proces patologiczny sekwencja reakcji naturalnie zachodzących w organizmie na niszczące działanie czynnika chorobotwórczego. Ten sam proces patologiczny może być spowodowany różnymi czynnikami etiologicznymi i być składnikiem różnych chorób, zachowując przy tym jego istotne cechy charakterystyczne. Na przykład zapalenie może być spowodowane działaniem czynników mechanicznych, fizycznych, chemicznych, biologicznych. Biorąc pod uwagę charakter czynnika etiologicznego, stany i reaktywność organizmu, stan zapalny jest bardzo zróżnicowany, jednak mimo to we wszystkich przypadkach stan zapalny pozostaje holistyczną, standardową reakcją naczyniowo-mezenchymalną na uszkodzenie struktur tkankowych i obejmuje zmianę, upośledzone mikrokrążenie, wysięk z emigracją, zwiększona przepuszczalność naczyń, fagocytoza i proliferacja.
Przykładami procesów patologicznych są zapalenie tkanki płucnej w zapaleniu płuc, niedotlenienie w zarostowym zapaleniu wsierdzia, zapalenie mięśnia sercowego w zawale mięśnia sercowego, gorączka w durze brzusznym itp.
Całość procesów patologicznych determinuje patogeneza chorób. Ale choroba nie jest prostą sumą procesów patologicznych. Krupowe zapalenie płuc nie jest sumą takich patologicznych procesów jak zapalenie, gorączka, niedotlenienie, kwasica. Tylko w połączeniu wszystkich tych składników i ich wewnętrznej jedności tkwi specyficzna treść i ich nozologiczna pewność. Charakterystyczne cechy procesów patologicznych:
Procesy patologiczne mogą działać jako wczesny etap rozwoju choroby (odkładanie się cholesterolu jako przejaw upośledzonego metabolizmu lipidów, zakrzepica tętnic wieńcowych jako przejaw upośledzonego mikrokrążenia - zawał mięśnia sercowego).
Procesy patologiczne na pewnym etapie rozwoju mogą nabrać nowych cech - cechy choroby jako postaci nozologicznej: odkładanie się cholesterolu w naczyniach wieńcowych - IHD, chociaż jest to warunkowe i czasami trudne do odróżnienia procesu patologicznego od choroby .
Niektóre choroby są w istocie procesem patologicznym - choroba górska i wysokościowa, choroba dekompresyjna.
Procesy patologiczne mają inny charakter i różne znaczenie biologiczne:
a) niektóre z nich są bezpośrednią konsekwencją działania czynnika etiologicznego i przejawem wyrządzonych przez nie szkód (niedotlenienie),
b) inne typowe procesy patologiczne powstałe w toku ewolucji jako biologicznie korzystne reakcje organizmu na uszkodzenia spowodowane czynnikiem chorobotwórczym (stan zapalny, gorączka, zakrzepica), ale w pewnych okolicznościach mogą mieć również szkodliwy wpływ.
Stan patologiczny – jest to uporczywe odchylenie struktury i funkcji narządu (tkanki) od normy, co ma biologicznie negatywną wartość dla organizmu; naruszenia, które z czasem niewiele się zmieniają. Stany patologiczne mogą być uwarunkowane genetycznie (polidaktylia, wada wargi górnej i podniebienia twardego itp.) i mogą być wynikiem przebytej choroby lub procesu patologicznego: następstwa urazów – blizny, utrata kończyny, zesztywnienie, kulawizny, fałszywe stawy; gruźlica kręgosłupa - garb; krzywica - deformacja szkieletu).
Przykładami stanów patologicznych są również kikut (po amputacji kończyny), bliznowate zmiany w tkankach po oparzeniu termicznym, zanik wyrostków zębodołowych szczęki z powodu usunięcia lub utraty zębów, nabyta wada aparatu zastawkowego serce.
Zazwyczaj stany patologiczne nie zawierają natychmiastowych przesłanek dla zauważalnej dynamiki i podlegają głównie zmianom związanym z wiekiem: obniżona ostrość wzroku, utrata słuchu, zanik mięśni, utrata zębów. Jednocześnie stan patologiczny może prowadzić do pojawienia się wtórnych, mniej lub bardziej rozwijających się procesów patologicznych lub chorób. Na przykład usunięcie lub utrata zębów powoduje zanik wyrostków zębodołowych szczęki i prowadzi do niestrawności; uporczywe, bliznowate zwężenie przełyku powoduje znaczne zaburzenia trawienia.
Czasami pod wpływem różnych dodatkowych wpływów stan patologiczny może przekształcić się w szybko rozwijający się proces patologiczny: znamię po wielokrotnej ekspozycji na promienie UV zamienia się w czerniaka (guz złośliwy).
Reakcja patologiczna- prosty element mozaikowy procesu patologicznego, wykazujący zarówno względną adekwatność, jak i potencjalną patogenność.
W klinice pojęcie procesu patologicznego najczęściej odpowiada terminowi zespół(na przykład proces patologiczny określany jako „postępująca stwardnienie nerek” koreluje z zespołem przewlekłej niewydolności nerek), a reakcja patologiczna może czasami (choć nie we wszystkich przypadkach) być skorelowana z odpowiednim objaw(na przykład objaw Babinsky'ego, jako przejaw niewydolności piramidalnej). Połączenie elementów mozaiki w chorobę nie jest prostym podsumowaniem. Łączy się je zgodnie ze stochastyczną zasadą probabilistyczną, na podstawie archiwum odpowiedzi programu i trendu selekcji, które są obecne w indywidualnej reaktywności konkretnego pacjenta. Dlatego choroby mają indywidualne odmiany, a lekarz, słowami S.P. Botkina, powinien „leczyć nie chorobę, ale pacjenta”.
Objaw(z greckiσύμπτομα - przypadek, zbieg okoliczności, znak) - jeden oddzielny znak, szczególna manifestacja niektórych choroby, stan patologiczny lub naruszenie jakiegokolwiek procesu aktywność życiowa, jedna osobna skarga szczegółowa chory.
W niektórych przypadkach, gdy przyczyna objawu u pacjenta jest nieznana i nie jest możliwe ustalenie i sklasyfikowanie choroby powodującej ten objaw, objaw ten nazywa się „idiopatycznym” lub „istotnym” i jest izolowany jako osobna niezależna choroba . Na przykład tak rozróżnia się „podstawowe drżenie” lub „idiopatyczny ból głowy”.
Nazywa się zestaw objawów, które często występują razem w kilku określonych chorobach zespół(z ich wspólnym patogeneza), objawy lub zespół objawów. Na przykład to jest dokładnie to, co mówią o „syndromie grypopodobnym” (ból głowy, zmęczenie, gorączka itp.) z wieloma infekcjami, o „syndromie depresyjnym” z różnymi chorobami psychicznymi i somatycznymi itp.
Objawy dzielą się na konkretny(specjalne) - związane tylko z jedną chorobą i niespecyficzny- towarzyszy szereg chorób.
Zespół (grecki σύνδρομον, σύνδρομο - równo, w porozumieniu)- kruszywo objawy ze wspólną patogenezą.
W medycynie i psychologii termin „zespół” odnosi się do połączenia wielu klinicznie rozpoznawalnych objawów (cech, zjawisk lub cech), które często występują razem, tak że obecność jednej cechy ostrzega lekarza o obecności innych. W ostatnich dziesięcioleciach termin ten był również używany poza medycyną do opisu podobnych zjawisk.
W fachowym żargonie medycznym syndrom dotyczy jedynie zestawu wykrywalnych cech. Jako podstawową przyczynę można zidentyfikować określoną chorobę, stan lub zaburzenie. Po zidentyfikowaniu fizycznej przyczyny, słowo „syndrom” czasami pozostaje w nazwie choroby.
Ogólny patologia osoba. Klasyfikacja ... czynników genetycznych w etiologia oraz patogeneza uniemożliwiające warunki w ... w miarę ich rozwoju patologiczny proces. Na przykład, gdy… w MFZ. pojęcie genetyczne predyspozycje. Ilościowy...
Patologiczny fizjologia (2)
Test >> Medycyna, zdrowie... koncepcje, etiologia, patogeneza, manifestacje. 4. Niewydolność oddechowa - zespół. Mechanizmy rozwoju zespołu. ODNIESIENIA 1. Patologiczny fizjologia...
Słownik psychologiczny
Książka >> Psychologia... ogólny. pojęcie"zadanie poznawcze" jest używane, gdy proces ... patologia w sferze motywacyjnej widać ślad. sposób: jest rozwój patologiczny... rola czynników psychicznych w etiologia oraz patogeneza zaburzenia czynnościowe i organiczne...
Immunologia nowotworów. Immunologiczne aspekty autoimmunizacji patologia
Streszczenie >> Medycyna, zdrowieAspekty autoimmunologiczne patologia. Autorzy: Babajan... uwarunkowanie rozwoju patologiczny proces. Etiologia oraz patogeneza W fazie rozwoju... koncepcje„autoimmunologiczny” proces" i „choroba autoimmunologiczna”. autoimmunologiczny proces... choroby, do ogólny przejawami których są ...
