Łuszczyca krostkowa - leczenie i zdjęcie. Łuszczyca krostkowa: forma fryzjerska, leczenie środkami ludowymi

Wśród istniejących typów łuszczycy najcięższą postacią dermatozy skóry jest łuszczyca krostkowa. Chorobie towarzyszą obfite wysiękowe wysypki w postaci krost pokrytych ropną skórką, co powoduje objawy silnego swędzenia, pieczenia i bolesnych ropni. Wszystkie te objawy są niebezpieczne, ponieważ istnieje możliwość infekcji otwartych ran dotkniętych obszarów. Dlatego, aby uniknąć nieodwracalnych konsekwencji, należy w odpowiednim czasie skontaktować się z wykwalifikowanymi specjalistami, którzy mogą przepisać skuteczne leczenie.

Główne powody rozwoju

Natura łuszczycy krostkowej nie jest do końca poznana, dlatego istnieją różne hipotezy dotyczące pojawienia się tego typu dermatozy. Współcześni badacze identyfikują kilka czynników przyczyniających się do rozwoju łuszczycy krostkowej:

• osłabienie układu odpornościowego na tle długotrwałego stosowania silnych leków hamujących wzrost komórek;
• predyspozycja;
• zaburzenia metaboliczne na tle zaburzeń hormonalnych w ciele;
• palenie i nadużywanie alkoholu;
• naruszenie układu nerwowego;
• ciężkie choroby zakaźne i bakteryjne;
• wysoka dawka promieniowania ultrafioletowego;
• niedobór wapnia we krwi.

Również w postaci krostkowej łuszczycy czynnikiem wyjściowym choroby jest ciężka postać zapalenia wątroby, która powoduje zaburzenia pracy wątroby i osłabia układ odpornościowy organizmu.

Cechy przebiegu choroby

Formy choroby:

• rozpowszechniony uogólniony;
• zlokalizowane.

Etapy rozwoju:

• etap regresywny;
• postępujący etap, w którym wzrasta liczba wysypek;
• stabilny etap, przechodzący w przewlekłą postać choroby.

Objawy łuszczycy Barbera pojawiają się stopniowo i wpływają na obszary ciała. Łuszczyca krostkowa objawia się łuszczeniem się skóry, następnie pojawiają się wysypki w postaci pęcherzyków, które następnie łączą się w oddzielne zapalne wysepki o czerwonym odcieniu.

Przez długi czas wysypki mogą pojawiać się sporadycznie i nie powodują dużego dyskomfortu u pacjenta. Ale jeśli organizm zostanie wystawiony na działanie czynników drażniących, choroba będzie rozwijać się intensywniej.

Łuszczyca krostkowa jest łatwa do zdiagnozowania, ponieważ dotyczy tylko niektórych obszarów ciała. Na zdjęciu łuszczyca krostkowa zlokalizowana głównie na dłoniach i stopach.

W ciężkich przypadkach choroby procesy patologiczne, takie jak:

• naruszenie produkcji keratyny w komórkach naskórka z parakeratozą;
• fuzja komórek nabłonkowych i tworzenie obcych komórek w agranulozy;
• naruszenie połączeń międzykomórkowych z mikroropniami Munro;
• rozwój nierównej brodawczakowatości.

Metody leczenia

W celu skutecznego leczenia łuszczycy krostkowej należy zalecić kompleksowe badanie dermatologa. Przy diagnozowaniu łuszczycy krostkowej leczenie powinno odbywać się w szpitalu, który obejmuje szereg środków medycznych:

• przyjmowanie leków usuwających toksyny z organizmu;
• z lekami z grupy moczopędnej w celu zmniejszenia zawartości płynu w powłokach tkankowych i błonach surowiczych;
• kurs leków przeciwhistaminowych w celu stłumienia ostrych objawów;
• przyjmowanie leków hormonalnych;
• leczenie miejscowe przy stosowaniu specjalnych maści i kremów przeciw łuszczycy;
• dobrze ;
• dietoterapia z ograniczeniem stosowania słonych i pieprznych pokarmów wywołujących u pacjentów reakcję alergiczną;
• przebieg procedur fizjoterapeutycznych;
• kurs leków normalizujących układ nerwowy;
• systematyczne kąpiele lecznicze i borowinowe w warunkach sanatoryjnych (szczególnie polecane w okresie remisji).

W przypadku leczenia miejscowego dermatolodzy przepisują kilka skutecznych leków:

• maści i kremy hormonalne o działaniu uspokajającym;
• balsamy przeciwzapalne do wycierania dotkniętych obszarów ciała;
• niehormonalne maści łagodzące ostre objawy i obrzęki.

Terminowe kompleksowe leczenie łuszczycy krostkowej pozwala osiągnąć stabilną remisję choroby, szybko stłumić nieznośne objawy, a także znormalizować metabolizm w organizmie.

Ze względu na cykliczny przebieg łuszczycy krostkowej i częste nawroty pacjenci cierpiący na przewlekłą postać choroby wymagają regularnie przechodzą cykl zabiegów medycznych i profilaktycznych dla normalnego stanu całego organizmu.

Uogólniona łuszczyca to jedna z najbardziej złożonych i ciężkich postaci choroby łuszczycowej, w którym krosty wyglądają jak duże plamy o odcieniu różowawym lub czerwonym, pojawiają się falami na ciele i pokrywają dużą ilość tkanki. Towarzyszy mu gorączka, pogorszenie ogólnego stanu zdrowia, ból, swędzenie, pieczenie w okolicy zmian skórnych. W przypadku braku terminowego i kompetentnego leczenia taka dolegliwość prowadzi do zapalenia stawów o różnym nasileniu, aw rezultacie do niepełnosprawności.

Uogólniona łuszczyca krostkowa

W przypadku łuszczycy Zumbusch na ciele pacjentów pojawiają się duże krosty, które nieznacznie wznoszą się ponad skórę i są wyraźnie ograniczone do zdrowej skóry. W tym samym czasie ogniska pokrywają się strupami, warstwa rogowa staje się gęstsza. Po zakończeniu ostrego procesu chorobowego (z reguły objawy ustępują po 4-8 tygodniach) na skórze mogą pozostać wysypki charakterystyczne dla zwykłej łuszczycy.

Główne objawy:

• wzrost temperatury;
• i palenie;
• słabość;
• złe samopoczucie;
• obecność „ropnych jezior” na powierzchni skóry;
• obfite wysypki, które znajdują się w okolicy narządów płciowych, na zgięciach kolan, stawach, na plecach, brzuchu, ramionach, klatce piersiowej, w niektórych przypadkach - na skórze głowy, paznokciach, błonach śluzowych;
• brązowe skórki pokrywające duże krosty;
• erozja i owrzodzenia w miejscach uszkodzenia ognisk wysypki;
• duże nadżerki na skórze.

Leczyć uogólnioną łuszczycę krostkową, stosując następujące środki:

• terapia detoksykacyjna (kroplomierze służą do usuwania toksyn z organizmu);
• przyjmowanie leków przeciwhistaminowych;
• zastosowanie sorbentów;
• przyjmowanie leków antycytokinowych;
• przebieg przyjmowania hormonów glukokortykoidowych;
• przyjmowanie retinoidów;
• stosowanie immunomodulatorów;
• przyjmowanie środków uspokajających;
• stosowanie cytostatyków;
• fotochemioterapia;
• kurs witamin;
• plazmafereza;
• hemosorpcja;
• terapia miejscowa z użyciem emolientów i żeli, a także leków kortykosteroidowych, preparatów zawierających kwas salicylowy.

Łuszczyca krostkowa fryzjera

Łuszczyca Barbera jest zlokalizowaną postacią choroby, która atakuje podeszwy i. Ta forma występuje najczęściej u pacjentek.

Łuszczyca fryzjerska jest chorobą przewlekłą. Bardzo często choroba przebiega falami - ostre objawy albo nasilają się, potem ustępują, a następnie ponownie zamieniają się w ostrą postać. Tylko doświadczony lekarz powinien zdiagnozować taką chorobę, ponieważ objawy choroby są bardzo podobne do egzemy lub grzyba, a niewłaściwe leczenie może prowadzić do pogorszenia stanu.

Chorobie towarzyszą takie objawy:

• plamienie z wyraźnymi granicami, które się odklejają;
• płaskie krosty z treścią wewnętrzną, zlokalizowane głęboko w skórze;
• ogniska zapalne znajdują się w pobliżu kciuka, na bocznej powierzchni stopy lub dłoni, łukach stóp i piętach;
• swędzenie i pieczenie w okolicy krost;
• ogólne pogorszenie stanu zdrowia.

Jak zauważają eksperci w dziedzinie dermatologii, żaden rodzaj łuszczycy Barbera czy Zumbusha nie może być całkowicie wyeliminowany, ale zawsze można zmniejszyć objawy choroby, wydłużyć okres remisji i poprawić jakość życia pacjenta.

Taki typ jak łuszczyca krostkowa często prowadzi do kalectwa, a nawet kalectwa. Niemal zawsze towarzyszy mu łuszczyca wysiękowa. Ciężkie objawy choroby wymuszają zastosowanie intensywnego leczenia łuszczycy krostkowej.

Jak wygląda łuszczyca krostkowa?

zagrażający życiu łuszczyca krostkowa(zdjęcie 1) zawsze zaczyna się nagle. Jaskrawoczerwony rumień rozwija się w ciągu kilku godzin. Łuszczyca krostkowa na tym tle objawia się niewielkimi, zgrupowanymi, powierzchownymi krostami. Zwiększając swój rozmiar, stopniowo łączą się i tworzą ropne jeziora. Pierwiastki ropne można znaleźć również na już uformowanych ogniskach łuszczycy. Pod skorupami obserwuje się erozję powierzchni.

Łuszczyca krostkowa powoduje bóle głowy, bóle stawów, nudności, bóle mięśni. Innym rodzajem choroby jest łuszczyca krostkowa dłoni i stóp. W tym samym czasie na obszarach objętych stanem zapalnym pojawiają się małe krosty zawierające sterylny płyn. Struktura morfologiczna skóry zlokalizowana jest w głębokich powierzchniach dłoniowych. Łuszczyca krostkowa dłoni ma duże krosty z żółtą treścią.

Jak wygląda łuszczyca wysiękowa?

Wiele źródeł błędnie przypisuje łuszczyca wysiękowa(zdjęcie 2) do jednej odmiany z krostką. Jest to zasadniczo błędne, ponieważ łuszczyca wysiękowa charakteryzuje się brakiem grudek. Ma zbyt wyraźny element wysiękowy, który impregnuje skupiska łusek. Wysiękowa postać łuszczycy jest częściej obserwowana w przypadku zaburzeń immunologicznych i endokrynologicznych. Po usunięciu skórki na ciele pozostaje erozja. Często można zaobserwować wysypki typu odwrotnego.

Łuszczyca wysiękowa łusek ma szaro-żółty, czasami pojawiają się masywne zielonkawe skorupy - łuski sklejone przez leukocyty. Ulubionym miejscem pojawienia się choroby są fałdy skórne, nogi, dlatego nie obserwuje się tego typu, chociaż obecność skórek w ciężkiej postaci jest podobna na zewnątrz.

Formy i rodzaje łuszczycy krostkowej

Dermatozy krostkowe mają kilka postaci:

• uogólniona łuszczyca krostkowa;
• podrogówkowy;
• akrodermia Apollo;
• bakterie Endus;
• łuszczyca krostkowa podeszew i dłoni Barbera, która występuje częściej niż inne.

Łuszczyca krostkowa fryzjera(fot. 3) czasami towarzyszy łuszczycy zwyczajnej. Jego charakterystyczną wysypkę można znaleźć na stopach, dłoniach. Pierwsze objawy, które wskazują, można wykryć jednocześnie z pojawieniem się krost. Dlatego nazywa się to łuszczycą krostkową dłoniowo-podeszwową. Stopniowo wysychające krosty zamieniają się w gęstą brązową skorupę. Każda krostkowa postać łuszczycy stanowi zagrożenie dla życia pacjenta. Według statystyk łuszczyca krostkowa dłoni i podeszew często dotyka płci pięknej ludzkości.

Łuszczyca krostkowa i leczenie

Do pełnego wyzdrowienia leczenie łuszczycy krostkowej nie będzie prowadzić. Medycyna jest w stanie osiągnąć jedynie stabilną remisję. Leczenie łuszczycy krostkowej zależy od nasilenia stanu zapalnego i obszaru dotkniętego chorobą. Terapię miejscową przeprowadza się maściami: kwasem salicylowym, kortykosteroidem, witaminą D3. Jest to również dość trudne, ponieważ mają ciągły kontakt z odzieżą. Leczenie łuszczycy krostkowej wymaga również takich leków:

• leki immunosupresyjne;
• kompleksy witaminowe;
• leki przeciwhistaminowe;
• środki cytostatyczne;
• łagodne środki uspokajające.

Łuszczyca wysiękowa i jej leczenie

Leczenie łuszczycy wysiękowej polega na stosowaniu sesji fitoterapeutycznych. Wielu ekspertów przyznaje, ale pod czujnym nadzorem. W ciężkich przypadkach łuszczycy wysiękowej leczenie wymaga immunomodulatorów, zalecana jest ścisła dieta. Etap remisji obejmuje specjalne leczenie uzdrowiskowe i rehabilitację.

Jedną z rzadkich postaci chorób endokrynologicznych jest łuszczyca krostkowa. Rozważ jego cechy, objawy, metody diagnozy, leczenia i profilaktyki.

Łuszczyca wysiękowa lub krostkowa według wielu naukowców jest kontaktowym zapaleniem skóry o etiologii alergicznej. Zgodnie z międzynarodową klasyfikacją chorób 10. rewizji należy do tej kategorii:

XII Choroby skóry i tkanki podskórnej (L00-L99)

Zaburzenia grudkowo-nabłonkowe (L40-L45)

• Łuszczyca L40

• L40.0 Łuszczyca zwykła
• L40.1 Uogólniona łuszczyca krostkowa
• L40.2 Acrodermatitis, uporczywe
• L40.3 Pustuloza dłoniowo-podeszwowa
• L40.4 Łuszczyca kropelkowata
• L40.5 Łuszczyca, artropatia
• L40.8 Inna łuszczyca
• L40.9 Łuszczyca, nieokreślona

W większości przypadków wada rozwija się samoistnie lub na tle stosowania silnych leków. Patologia zaliczana jest do kategorii przewlekłych i nieuleczalnych, objawiających się okrągłymi wysypkami w kolorze czerwonym lub różowym z peelingiem. Może wystąpić na dowolnej części ciała, ale najczęściej dotyczy skóry głowy, łokci, kolan, dłoni i podeszew.

Choroba dotyka ludzi w wieku od 10 do 50 lat. Odnosi się do zaburzeń ogólnoustrojowych, ponieważ dotyczy nie tylko skóry, ale także błon śluzowych, paznokci, układu mięśniowo-szkieletowego i włosów. Choroba nie jest zaraźliwa i nie jest przenoszona przez kontakt, ale może być związana z czynnikami dziedzicznymi.

Kod ICD-10

L40 Łuszczyca

Epidemiologia

Łuszczyca jest chorobą polietiologiczną, ogromną rolę w jej rozwoju odgrywają predyspozycje genetyczne oraz zaburzenia układu odpornościowego. Epidemiologia wskazuje na jego powszechne występowanie. Według statystyk medycznych około 3% ludzi na całym świecie cierpi na tę wadę.

Najczęściej chorobę rozpoznaje się w młodym wieku, czyli do 30 lat: u kobiet przed 16 rokiem życia, u mężczyzn po 22 roku życia. Bardzo często rozwija się u osób z cukrzycą, otyłością, niedoczynnością tarczycy. Liczba pacjentów jest wyższa w populacji o wysokim aterogennym profilu żywieniowym. Dlatego łuszczyca rzadko występuje w krajach, w których spożywa się duże ilości wielonienasyconych kwasów tłuszczowych omega 3 (ryby, owoce morza), które mają działanie przeciwmiażdżycowe.

Przyczyny łuszczycy krostkowej

Choroba jest jedną z najcięższych patologii naskórka, ale dokładne przyczyny łuszczycy krostkowej nie są znane. Istnieje wiele teorii na temat jego etiologii i patogenezy. Jest to związane z czynnikami genetycznymi i wieloma innymi przyczynami. Rozważmy główne:

• Choroby układu hormonalnego
• Choroby przewodu pokarmowego
• Napięcie nerwowe
• Zmniejszony poziom wapnia we krwi
• Żółtaczka
• Zaburzenia psychoneurologiczne
• Reakcje alergiczne o różnej etiologii
• Dysfunkcja gruczołów dokrewnych
• Zaburzenia układu immunologicznego

Aby ustalić dokładną przyczynę wady i czynniki, które ją wywołują, pacjent czeka na kompleks różnych badań diagnostycznych. Rodzaj leczenia i czas jego trwania zależą od ich wyników.

Czynniki ryzyka

Łuszczyca wysiękowa jest chorobą wieloczynnikową. Ogromną rolę w jego rozwoju odgrywają predyspozycje dziedziczne, osłabiony układ odpornościowy oraz zaburzenia metaboliczne. Istnieją egzogenne i endogenne czynniki ryzyka, rozważ je:

• Brak równowagi hormonalnej
• Choroba zakaźna
• Ciąża
• Stosowanie silnych preparatów miejscowych
• Nerwowe napięcie i stresujące sytuacje
• Kontakt z chemikaliami
• Długotrwała ekspozycja na promieniowanie ultrafioletowe
• Nieracjonalne zażywanie narkotyków

Według statystyk medycznych około 40% przypadków pojawia się nagle. Ale najczęściej zaburzenie rozwija się z powodu agresywnej terapii wulgarnej postaci patologii i innych przewlekłych procesów patologicznych w ciele.

Patogeneza

Mechanizm rozwoju choroby opiera się na naruszeniu proliferacji i różnicowania keratynocytów. Patogeneza wskazuje na skrócenie cyklu komórkowego i zwiększoną produkcję keratynocytów. Z tego powodu pogrubia się warstwa naskórka i tworzy się wiele łusek. Istnieje kilka teorii dotyczących pochodzenia łuszczycy krostkowej:

• dziedziczny
• Wirusowy
• neurogenny
• Hipoteza wrodzonej niestabilności lizosomów, defektów naczyń włosowatych naskórka, zaburzeń keratynizacji i metabolizmu lipidów.

Z powodu hiperproliferacji nasila się stan zapalny skóry. W zmianach chorobowych komórki wytwarzają interleukinę-1, która jest podobna do czynnika aktywującego limfocyty T naskórka wytwarzanego przez keratynocyty. Interleukiny i interferony mogą działać jako mediatory stanu zapalnego, przyczyniając się do chronienia procesu patologicznego.

Patogeneza jest bezpośrednio związana z przyczyną i czynnikami, które wywołały zaburzenie. To zależy od taktyki leczenia. Przebieg choroby znacznie pogarsza przeciążenie emocjonalne, przyjmowanie leków, urazy naskórka, infekcje paciorkowcowe, nadużywanie alkoholu i niedożywienie.

Objawy łuszczycy krostkowej

Zmiany krostkowe naskórka obserwuje się u 1% pacjentów z łuszczycą i najczęściej są zlokalizowane na dłoniach i podeszwach stóp. Objawy łuszczycy krostkowej mają charakter cykliczny i zależą od postaci choroby, jej rodzaju i stadium zaawansowania.

• Na początku pojawia się przekrwienie i stan zapalny. Następnie na skórze stopniowo pojawiają się symetryczne wysypki-krosty. Pacjent skarży się na swędzenie i pieczenie. Nieprzyjemne objawy nasilają się w nocy i podczas używania chemii gospodarczej (mydło, szampon).
• Krosty zawierają sterylny płyn, niektóre z nich łączą się, tworząc rozległe ogniska. Kiedy pęcherze pękają, otwarta rana zostaje zainfekowana. Z tego powodu choroba ma charakter ropny.
• Na tym tle może rozpocząć się erytrodermia. U niektórych pacjentów na skórze i błonach śluzowych rozwijają się pierścieniowate, serpiginowe i inne rodzaje wysypki rumieniowo-krostkowej. Zmiany dystroficzne mogą obejmować paznokcie, twarz, skórę głowy, stawy, a nawet nerki.

Choroba rozwija się przez kilka miesięcy z ciągłymi zaostrzeniami objawów. W tym okresie pacjent cierpi na ogólne złe samopoczucie, osłabienie, dreszcze i gorączkę.

Pierwsze znaki

Zgodnie z objawami postać wysiękowa różni się od obrazu klinicznego prostego rodzaju wysypki. Pierwsze objawy objawiają się ogniskowym stanem zapalnym, swędzeniem i pieczeniem. Stopniowo na powierzchni naskórka tworzą się płynne grudki, które pękają, tworząc duże obszary rany. Kiedy próbujesz je usunąć, pojawia się krwawiąca powierzchnia, która po zagojeniu zamienia się w łuski.

W klasycznej manifestacji choroba charakteryzuje się triadą takich znaków:

• „Plamka stearynowa” – przy lekkim zdrapaniu skóry nasila się złuszczanie, przez co grudki wyglądają jak kropla stearyny.
• „Folia termiczna” – powstaje po usunięciu łusek, pozostawiając wilgotną, cienką powierzchnię.
• "Blood Dew" - pojawia się, gdy folia termiczna jest uszkodzona. Na skórze pojawiają się punktowe krople krwi spowodowane urazem pełnokrwistych brodawek skóry właściwej.

Stan patologiczny charakteryzuje się zwiększonymi wysypkami z podrażnieniem mechanicznym lub chemicznym. Wysypka pojawia się w ciągu dwóch tygodni. Na łokciach, kolanach, skórze głowy utrzymuje się przez długi czas, nie rozprzestrzeniając się na inne obszary.

gradacja

Łuszczyca krostkowa ma kilka etapów rozwoju, które różnią się objawami. Rozważ je:

• Początkowy - na ciele pojawia się wysypka, która szybko rośnie. Płytki są owalne lub okrągłe i różowego koloru, pokryte białawymi łuskami na górze.
• Stacjonarny - występuje 7-21 dni po rozpoczęciu procesu patologicznego. Tabliczki są jasne, w kształcie pierścieni, ich powierzchnia pokryta jest srebrzystymi łuskami.
• Blaknięcie – płytki nabierają odcienia skóry, swędzenie jest mniej intensywne, wokół wysypki tworzy się pierścień zrogowaciałej skóry. Okres ten trwa od kilku miesięcy do roku lub dłużej.

W zależności od stadium choroby, charakteru wysypki i ich lokalizacji sporządzany jest plan leczenia.

Formularze

Wiele chorób dermatologicznych ma kilka etapów, form i typów. Rodzaje łuszczycy krostkowej zależą od lokalizacji wysypki i ich charakteru. Choroba dzieli się na dwa duże typy: uogólnione i zlokalizowane, rozważ je:

1. Uogólniony – występuje zarówno u osób zdrowych, jak iu tych, którzy już cierpią na inne formy zaburzenia. Charakteryzuje się ostrym powstawaniem rumienia z silnym swędzeniem i pieczeniem.

• Tsubmusha - najczęściej występuje u osób absolutnie zdrowych. Na ciele pojawia się rumień - obszary zapalne, gorące w dotyku. Stopniowo zamieniają się w krosty, które łączą się ze sobą, wpływając na duże obszary ciała. Ten typ jest cykliczny.
• Acrodermatitis Allopo - dermatoza z krostami niewiadomego pochodzenia. Wysypka jest zlokalizowana w obszarach akralnych, czyli na podeszwach stóp i dłoni. Choroba przebiega w postaci małych wysypek o wyraźnych granicach. Gdy krosty rosną, otwierają się, tworząc erozyjne obszary z ropnymi skorupami. Choroba ma charakter przewlekły, postępujący, ze zmianami twardzinopodobnymi i atrofią naskórka.
• Liszajec opryszczkowy - w większości przypadków występuje u kobiet w ciąży, rzadziej u dzieci i mężczyzn. Rozwija się gwałtownie, wysypki są bolesnymi krostami, zlokalizowanymi w okolicy pachwiny, na wewnętrznej stronie uda, pod pachami.

1. Zlokalizowany (ograniczony) - wpływa do 10% całkowitej powierzchni ciała. Jest ściśle zlokalizowany na niektórych częściach ciała, na przykład na podeszwach stóp lub dłoni. Płynie łatwiej niż uogólniony widok.

• Postać zlokalizowana Acrodermatitis Allopo - występuje w okolicy łonowej, może występować przy łuszczycy zwyczajnej.
• Łuszczyca Barbera jest przewlekłą, nawracającą postacią. Wpływa na dłonie i stopy. Krosty stopniowo wysychają, tworząc gęste brązowe skorupy.

Ograniczony widok jest traktowany znacznie łatwiej, wystarczą środki miejscowe, aby go wyeliminować. W postaci uogólnionej pacjent czeka na długotrwałą kompleksową terapię różnymi formami leków, dietoterapię, fizjoterapię.

Łuszczyca krostkowa dłoni

Wysypki wysiękowe na dłoniach wskazują na poważną chorobę dermatologiczną. Łuszczyca krostkowa dłoni jest dość powszechna. Może wystąpić zarówno miejscowo, jak i w połączeniu z wysypką w innych częściach ciała, w tym uszkodzeniem stawów. Osobliwością tej postaci jest to, że ze względu na brak diagnozy bardzo często jest akceptowana i traktowana jako choroba grzybicza.

Choroba dotyka ludzi w każdym wieku, ale najczęściej występuje u pacjentów w wieku 30-50 lat. Opiera się na dziedzicznej predyspozycji. Czynnikami prowokującymi są regularne mechaniczne lub chemiczne podrażnienia dłoni, długotrwały kontakt z wodą, różne choroby zakaźne (szkarlatyna, zapalenie zatok, zapalenie migdałków), zatrucie, uszkodzenie układu hormonalnego i szereg innych czynników.

Postać dłoniowa łuszczycy ma dwa typy:

• Blaszka w kształcie wachlarza - czerwona wysypka w kształcie wachlarza, wyraźnie wyróżniająca się wśród zdrowych tkanek. Stopniowo na grudkach pojawiają się srebrzyste łuski, które łączą się w płytki, tworząc wygląd pęknięć.
• Zrogowaciały - charakteryzuje się nadmiernym rozrostem warstwy rogowej skóry, czyli nawarstwianiem się naskórka na dłoniach. Obszary warstwowe najczęściej znajdują się na bocznych powierzchniach dłoni, mogą się ze sobą łączyć.
• Okrągły - objawia się dużymi ogniskami peelingu w postaci pierścieni i kół.

Paznokcie mogą być zaangażowane w proces patologiczny. Pacjenci skarżą się na silne swędzenie i pieczenie, które powodują bezsenność i nerwice. Leczenie jest długie i trudne. Trudności zaczynają się w procesie diagnozy, ponieważ chorobę należy odróżnić od patologii o podobnych objawach.

W procesie terapii stosuje się maści z kortykosteroidami, jednak organizm bardzo szybko przyzwyczaja się do takich leków, przez co leczenie jest nieskuteczne. Dlatego pacjentom przepisuje się środki połączonego działania, które obejmują kilka aktywnych składników. Po zatrzymaniu ostrego okresu przepisuję pacjentom leki przyspieszające regenerację tkanek, czyli odbudowę skóry.

Łuszczyca krostkowa podeszew

Chorobą dermatologiczną charakteryzującą się powstawaniem krost na stopach jest łuszczyca krostkowa stóp. Choroba ma charakter cykliczny, po okresach zaostrzeń często następuje całkowita remisja. Najczęściej dotyka osoby w wieku od 25 do 50 lat. Patologia rozwija się z powodu procesów zapalnych w ciele, różnych reakcji alergicznych i zatrucia. Zagrożeni są palacze i osoby z przewlekłym alkoholizmem.

Osobliwości:

• Wysypka dotyka łuków stóp, stopniowo rozprzestrzeniając się na całej ich powierzchni. Na skórze pojawiają się małe żółte pęcherzyki z zapalonym brzegiem, wypełnione wysiękiem.
• Krosty złuszczają się mimowolnie, wywołując ropienie z powodu zakażenia drobnoustrojami. Nieotwarta wysypka wysycha, tworząc brązowe skorupy, które złuszczają się i tworzą pęknięcia.
• Skóra na dotkniętych powierzchniach staje się różowa, a następnie czerwono-niebieska. Pacjent skarży się na silne swędzenie i ból ze względu na to, że krosty są stale uszkadzane.
• Jeśli wada uchwyci palce stóp, płytka paznokcia złuszcza się, ale fałdy międzypalcowe i skóra na fałdach palców pozostają zdrowe.

Nadmierny wzrost szorstkiej skóry na stopach prowadzi do powstawania modzeli, które zlokalizowane są losowo. Modzele mogą łączyć się ze sobą, tworząc duże powierzchnie rany. Ale zmiana ma pewne granice, które oddzielają ją od czystej skóry. Leczenie jest długie i rozpoczyna się od usunięcia ognisk infekcji, zastosowania kortykosteroidów i antybiotyków o szerokim spektrum działania.

Uogólniona łuszczyca krostkowa

Jedną z najcięższych postaci patologii skóry jest uogólniona łuszczyca krostkowa. Wysypki dotykają prawie całego ciała, w tym paznokci, czemu towarzyszy swędzenie, pieczenie i ból. Zaburzenie zaczyna się nagle, na początku powstaje rumień, czyli ogniska łuszczycowe. Obszary objęte stanem zapalnym są dość duże, wznoszą się ponad zdrowe tkanki i powodują pieczenie.

• Duża liczba wysypek jest zlokalizowana w kroczu, narządach płciowych i stawach. Na tle zmian dermatologicznych pogarsza się stan ogólny pacjenta. Gorączka wzrasta, pojawiają się bóle mięśni i stawów, osłabienie i złe samopoczucie. W badaniu krwi wykrywa się leukocytozę i wzrost wartości ESR.
• Na obszarach objętych stanem zapalnym stopniowo pojawiają się pęcherzyki i krosty z ropą i wysiękiem. Tworzą się bardzo szybko, nawarstwiając się i tworząc łzawiące powierzchnie i solidne brązowe skorupy. Takie obszary łatwo ulegają uszkodzeniu, zamieniając się w erozję ze stopniową epitelializacją.

Faza ostra trwa od 2 tygodni do 2 miesięcy. W tym okresie niektóre strupki wysychają, inne goją się, ale proces powstawania nowych krost wciąż trwa. Na skórze pojawia się jasny obraz: płacząca erozja i brązowawe skórki. W okresie remisji naskórek jest stopniowo przywracany, dawne obszary wysypki mają niebieskawo-czerwony kolor.

Łuszczyca krostkowa Zumbusch

Uogólniona lub krostkowa łuszczyca typu Zumbusch jest poważną i niebezpieczną chorobą. Charakteryzuje się szybkim początkiem: na skórze pojawiają się duże obszary zapalne, na których stopniowo pojawiają się krosty z treścią ropną. Pacjent ma gorączkę, osłabienie, bóle stawów i mięśni. W procesie gojenia na skórze tworzą się brązowe skórki, jeśli są ranne, zamieniają się w nadżerki i owrzodzenia, które nie goją się przez długi czas.

Większość wysypek znajduje się w okolicy narządów płciowych i fałdach skóry, a także na powierzchni zginaczy stawów. W niektórych przypadkach proces patologiczny wychwytuje błony śluzowe, skórę głowy i paznokcie. Zabieg jest długi i dość skomplikowany. Pacjent czeka na kurację lekową, dietoterapię i kurs fizjoterapii. Ale nawet tak zintegrowane podejście do problemu nie gwarantuje, że się nie powtórzy.

Łuszczyca krostkowa fryzjera

Zlokalizowana forma wysypki na dłoniach i podeszwach stóp to łuszczyca krostkowa Barbera. Najczęściej kobiety cierpią na tego typu zaburzenia. W ostrym okresie na skórze pojawiają się czerwone plamy z łuszczeniem i wyraźnymi granicami. Stopniowo na wysypce tworzą się krosty, które znajdują się w grubości naskórka ze sterylną zawartością.

Pęcherzyki są zlokalizowane na bocznej powierzchni stóp i dłoni, pod palcami i mogą również wpływać na płytkę paznokcia. Choroba jest długotrwała, pofałdowana i trudna do leczenia. Bardzo często w procesie diagnozy mylony jest z egzemą lub infekcją grzybiczą. Aby wyeliminować ostre objawy bakteriy, wskazana jest specjalna dieta, różne środki miejscowe o działaniu zmiękczającym, tymczasowe hormony steroidowe i szereg innych leków.

Komplikacje i konsekwencje

Łuszczyca krostkowa jest ciężka, powodując dyskomfort i ból. Jej konsekwencje i komplikacje pojawiają się w przypadku nieprzestrzegania zaleceń lekarskich oraz w trakcie zaostrzenia. Najczęściej pacjenci borykają się z problemami takimi jak:

• Złe wchłanianie to naruszenie procesów trawienia, wchłaniania składników odżywczych w jelicie cienkim. Towarzyszą takie objawy: biegunka, nagła utrata masy ciała, niedokrwistość, hipowitaminoza, zaburzenia równowagi elektrolitowej.
• Hipokalcemia to obniżenie poziomu wapnia zjonizowanego w surowicy krwi. Objawia się zaburzeniem procesów elektrofizjologicznych na błonach komórkowych, przebiega w postaci ostrej i przewlekłej.
• Pioderma to ropna zmiana naskórka spowodowana zakażeniem ziarniniakami ropnymi.
• Onycholiza to patologiczna choroba paznokci, która charakteryzuje się oderwaniem płytki paznokcia od tkanek palca.
• Łysienie to całkowita lub częściowa utrata włosów na głowie i ciele, naruszenie wzrostu nowych włosów.
• Martwica kanalików nerkowych w przypadku oligemii jest naruszeniem rozdziału białek cytoplazmatycznych, powodujących zniszczenie komórek. Pojawia się z powodu działania patogenów i z naruszeniem dopływu krwi.

Jeśli stan patologiczny przebiega z gorączką i zatruciem, to bez odpowiedniej terapii szybko zamienia się w ostrą postać, która grozi zgonem.

Diagnoza łuszczycy krostkowej

Taka choroba dermatologiczna jak łuszczyca ma ostry początek i szereg bolesnych objawów. Rozpoznanie łuszczycy krostkowej składa się z wielu różnych procedur mających na celu zidentyfikowanie przyczyny, czynników, które wywołały patologię, ustalenie jej postaci i rodzaju. Badanie rozpoczyna się od wizyty u dermatologa, oględzin i wywiadu.

Przy stawianiu diagnozy brane są pod uwagę następujące aspekty:

• Obraz kliniczny zaburzenia.
• Obecność triady łuszczycowej (zjawisko plamy stearynowej, błony końcowej, punktowe krwawienie).
• Zjawisko Koebnera w zaawansowanym stadium.

Jeśli obraz stanu patologicznego jest niejednoznaczny, konieczne jest ustalenie, czy istnieją krewni, którzy cierpieli z powodu tej wady, czyli dziedzicznej predyspozycji.

Ćwiczenie

W większości przypadków wysypki łuszczycowe są identyfikowane po badaniu wzrokowym. Analizy są przepisywane w przypadku, gdy niemożliwe jest postawienie diagnozy za pomocą znaków zewnętrznych.

Diagnostyka laboratoryjna obejmuje:

• Pełna morfologia krwi - wykonywana w celu wykluczenia reakcji alergicznych. Pojawienie się choroby może być związane z leukocytozą i anemią. Przy rozległych zmianach zaburzenie wpływa na równowagę soli krwi, powodując odwodnienie. Podczas badania nacisk kładzie się na leukocyty i szybkość sedymentacji erytrocytów.
• Biochemiczne badanie krwi jest konieczne, aby zidentyfikować możliwe przyczyny wysypki i opracować plan leczenia.
• Analiza moczu – ocena bilansu wodno-solnego
• Analiza kału - wykrywanie jaj robaków i zakaźnych zmian w jelicie.
• Przeciwciała przeciwko HIV – ludzki wirus niedoboru odporności może wywołać łuszczycę.
• Badanie czynnika reumatoidalnego - analiza ma na celu identyfikację białka towarzyszącego procesom zapalnym. W łuszczycy powinna być ujemna, dodatnie wartości wskazują na reumatoidalne zapalenie stawów.
• Analiza enzymów wątrobowych – GTT, AST, fosfataza alkaliczna, ALT.

Po tym zestawie testów mogą zostać przepisane dodatkowe badania, zgodnie z ich wynikami lekarz sporządza plan leczenia.

Diagnostyka instrumentalna

Badanie w kierunku łuszczycy za pomocą różnych urządzeń mechanicznych i urządzeń jest diagnostyką instrumentalną. Podczas badania można przeprowadzić następujące procedury:

• Biopsja skóry jest jedną z najdokładniejszych metod. Lekarz pobiera próbki uszkodzonych tkanek (nie więcej niż 6 mm) i bada na poziomie mikroskopowym.
• RTG - zabieg jest niezbędny do wykrycia łuszczycowego zapalenia stawów. Lekarz przeprowadza badanie stawów, określając stopień uszkodzenia tkanki kostnej, ponieważ może wystąpić przy każdej postaci łuszczycy.

Oprócz dwóch głównych metod instrumentalnych lekarz może przepisać histologię tkanek w celu określenia takich zmian: zwiększone unaczynienie, brak warstwy ziarnistej, przerzedzenie zarodka naskórka nad wydłużonymi, mikroropnie Munro.

Diagnoza różnicowa

Ponieważ łuszczyca ma podobne objawy do wielu innych chorób skóry, do jej identyfikacji stosuje się diagnostykę różnicową. Choroba jest najczęściej porównywana z takimi patologiami:

• Bakteria krostkowa Andrews - rozwija się na tle przewlekłych infekcji bakteryjnych: zapalenia migdałków, chorób zębów i zmian pęcherzyka żółciowego.
• Liszaj płaski - grudki mają wielokątny kształt, w środku pępowinę wgłębienie, woskowy połysk i siateczkowy wzór.
• Kiła - kiła grudkowata jest półkulista, miedziano-czerwona i występuje z powodu bladej treponemy.
• Łojotokowe zapalenie skóry - nie ma wyraźnego nacieku, do różnicowania wskazana jest technika Kartamyszewa.
• Atopowe zapalenie skóry to łagodny rumień z łuszczeniem się, silnym swędzeniem, przeczosami na twarzy, szyi, dole odłokciowym i podkolanowym, górnej części klatki piersiowej.

Jeśli pacjent ma postać zlokalizowaną, czyli łuszczycę krostkową Barbera, wpływającą na dłonie i podeszwy, wówczas stan ten jest zróżnicowany z dermatofitozą stóp, rąk, egzemą dyshidrotyczną. Postać uogólnioną porównuje się z bakteriemią i sepsą poprzez posiew krwi. Test na HIV jest obowiązkowy, ponieważ nagły początek i ostry przebieg może być spowodowany ludzkim wirusem niedoboru odporności.

Leczenie łuszczycy krostkowej

Całkowite wyleczenie łuszczycy, a zwłaszcza jej postaci krostkowej, jest prawie niemożliwe. Plan leczenia sporządza lekarz, indywidualnie dla każdego pacjenta. Uwzględniane są wyniki diagnostyki, stadium choroby, postać i inne cechy patologii.

Leczenie łuszczycy krostkowej to kompleks takich zabiegów:

• Farmakoterapia - pacjentowi przepisuje się leki o różnych formach i skutkach. Leczenie rozpoczyna się od preparatów miejscowych, których głównym celem jest oczyszczenie skóry z krost, zmiękczenie i zapobieganie łuszczeniu. Stosowane są również środki ogólnoustrojowe: kortykosteroidy, retinoidy, cyklosporyny, antybiotyki.
• Fizjoterapia - dotknięte obszary są naświetlane światłem ultrafioletowym w połączeniu z użyciem tabletek, maści, kąpieli terapeutycznych i innych zabiegów.
• Leczenie sanatoryjno-uzdrowiskowe - odbywa się w stanie remisji, to znaczy, gdy wysypki praktycznie znikają. Pacjentom przepisuje się następujące procedury: aeroterapia, balneoterapia, helioterapia.
• Żywienie dietetyczne jest bardzo ważną częścią leczenia. W diecie pacjenta powinny znajdować się produkty pochodzenia roślinnego, niskotłuszczowe produkty mleczne i zboża. Podczas diety należy zrezygnować ze słodyczy, wędlin, marynat, tłustych i smażonych potraw. Dieta jest pokazana zarówno w stanie zaostrzenia, jak i remisji.

Niezależnie od metody leczenia cały proces jest dość długi i skomplikowany. Powodzenie wyzdrowienia zależy od nieustannego wdrażania wskazań medycznych.

Leki

Łuszczyca krostkowa jest ciężka, towarzyszą rozległe zmiany skórne i pogorszenie stanu ogólnego. Leki stosuje się we wszystkich stadiach choroby, aby zmniejszyć jej nieprzyjemne objawy. W formie uogólnionej możliwa jest hospitalizacja. W każdym razie pacjent będzie miał długą i trudną złożoną terapię.

Leki do użytku wewnętrznego:

1. Leki przeciwhistaminowe - stosowane w ostrym przebiegu patologii, zmniejszają intensywność swędzenia i obrzęku. Pomagają w pogorszeniu ogólnego samopoczucia (zaburzenia snu, bóle głowy, drażliwość), ponieważ działają uspokajająco.

• diazolina

Bloker receptorów histaminowych H1. Ma właściwości przeciwalergiczne, przeciwświądowe, przeciwwysiękowe i uspokajające. Służy do silnego swędzenia skóry, różnych reakcji alergicznych, egzemy, pokrzywki, kataru siennego. Przeznaczony dla dorosłych i dzieci powyżej 10 roku życia. Dzienna dawka nie powinna przekraczać 300 mg, czas stosowania określa lekarz.

Tabletki są przeciwwskazane w przypadku nietolerancji składników czynnych, w okresie laktacji, w przypadku wrzodów żołądka, zapalenia przewodu pokarmowego, przerostu prostaty i zaburzeń rytmu serca. Przy długotrwałym stosowaniu możliwe są działania niepożądane i objawy przedawkowania: suchość w ustach, podrażnienie błony śluzowej żołądka, zawroty głowy, parestezje, senność, bolesne oddawanie moczu, drżenie. Aby je wyeliminować, musisz przerwać przyjmowanie leku i skonsultować się z lekarzem.

• Suprastin

Lek działający na obwodowy układ nerwowy. Służy do różnych chorób i reakcji alergicznych. Skutecznie łagodzi swędzenie, pieczenie i inne nieprzyjemne objawy. Dawkowanie zależy od nasilenia reakcji patologicznych. Z reguły pacjentom przepisuje się 250 mg 2-3 razy dziennie, w szczególnie ciężkich przypadkach wskazane jest domięśniowe podawanie leku.

Główne przeciwwskazania: jaskra, ciąża i laktacja, przerost prostaty. Skutki uboczne: senność, ogólne osłabienie. W przypadku przedawkowania pojawiają się nudności, ból w nadbrzuszu, zawroty głowy.

• Klarytyna

Selektywny bloker receptorów H1 ze składnikiem aktywnym - loratadyną. Stosuje się go w sezonowych chorobach alergicznych o różnej lokalizacji (nieżyt nosa, pokrzywka, zapalenie skóry, egzema). Aby zmniejszyć bolesne objawy, zaleca się przyjmowanie 0,5-1,5 tabletki dziennie. Główne przeciwwskazania: nietolerancja substancji czynnych, karmienie piersią oraz wiek pacjentek poniżej 2 roku życia. Stosowanie w ciąży jest możliwe tylko wtedy, gdy jest to absolutnie konieczne.

Główne skutki uboczne: nudności, wymioty, suchość w ustach, zmęczenie, bóle i zawroty głowy, senność. W przypadku przedawkowania powyższe reakcje mają bardziej wyraźny efekt. Aby je wyeliminować, wskazane jest płukanie przewodu pokarmowego.

Jeśli zaburzeniu towarzyszą ciężkie procesy zapalne, lekarz przepisuje leki odczulające do podawania dożylnego (blokowanie receptorów histaminowych H1 i tłumienie mediatorów reakcji alergicznych). Najczęściej jest to chlorek wapnia lub tiosiarczan sodu.

1. Hepatoprotektory i enzymy - mają właściwości immunomodulujące, są stosowane w ciężkich stanach zapalnych i zaburzeniach przewodu pokarmowego.

• Świąteczny

Lek, który promuje rozkład i wchłanianie pokarmów bogatych w tłuszcze, węglowodany i białka. Stosuje się go w procesach zapalnych w przewodzie pokarmowym, niewydolności wydzielniczej, wzdęciach, niestrawności. Zalecana dawka to 1-3 tabletki 2-3 razy dziennie po posiłku. Jest przeciwwskazany do stosowania w zapaleniu wątroby i żółtaczce obturacyjnej.

• Likopid

Immunomodulator z substancją czynną - dipeptyd glukozaminylomuramylowy. Stymuluje aktywność neutrofili i makrofagów, wzmacnia działanie cytotoksyczne i bakteriobójcze. Służy do kompleksowego leczenia stanów niedoboru odporności, ostrych i przewlekłych postaci ropnych zmian zapalnych skóry i tkanek miękkich, chorób zakaźnych o różnej lokalizacji, przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu B, C. Lek przeznaczony jest do podawania doustnego i podjęzykowego. Schemat dawkowania i czas trwania terapii ustala się w zależności od objawów choroby, dlatego jest indywidualny dla każdego pacjenta.

Przeciwwskazane jest stosowanie z nietolerancją składników aktywnych, zespołem złego wchłaniania, w czasie ciąży i laktacji. Nie jest przepisywany pacjentom z hipertermią i zaostrzeniem autoimmunologicznego zapalenia tarczycy. Efekty uboczne przejawiają się w postaci przekrwienia i łagodnych reakcji alergicznych. Rezygnacja z leku nie jest wymagana.

1. Antybiotyki są niezbędne w ostrym przebiegu choroby, gdy krosty są wypełnione treścią ropną, a także w rozległych ranach wysiękowych. Antybiotyki są przepisywane w przypadku wykrycia stanu zapalnego (zapalenie migdałków, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie zatok), które wspiera przebieg choroby. Wybór leków zależy od lokalizacji patologicznych wysypek, najczęściej przepisuje się penicyliny, makrolidy, cefalosporyny.
2. Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) – zatrzymują proces zapalny i zmniejszają ból.

• Ketorol

Lek o właściwościach przeciwbólowych z substancją czynną - ketorolakiem. Po wejściu do organizmu ma działanie przeciwzapalne, wyraźne działanie przeciwbólowe i przeciwgorączkowe. Stosuje się go w celu zmniejszenia zespołu bólowego o nasileniu ciężkim lub umiarkowanym, spowodowanego jakąkolwiek przyczyną. Dostępny w postaci zastrzyków (10-30 mg jednorazowo) i tabletek (4 sztuki dziennie). Przebieg leczenia nie powinien przekraczać 5 dni.

Działania niepożądane przejawiają się w wielu narządach układów, ale najczęściej pacjenci doświadczają takich reakcji: nudności, wymioty, zawroty głowy, bóle i osłabienie mięśni, senność, nerwowość, drżenie. Przeciwwskazania: ciąża i laktacja, pacjenci poniżej 16 roku życia, nietolerancja składników leku, skurcz oskrzeli, nadżerkowe i wrzodziejące patologie układu pokarmowego, odwodnienie, wrzody trawienne, upośledzona hematopoeza.

• Nurofen

Skuteczny środek przeciwzapalny, przeciwbólowy i przeciwgorączkowy. Stosuje się go w przypadku silnego zespołu bólowego, chorób reumatoidalnych, zmian infekcyjnych i zapalnych. Dostępny w postaci tabletek i kremu. Tabletki przyjmuje się 200-800 mg 3-4 razy dziennie, maść nakłada się na dotknięty obszar 2-3 razy dziennie. Działania niepożądane są rzadkie, objawiające się takimi objawami: zaburzeniami przewodu pokarmowego, obrzękami, podwyższonym ciśnieniem krwi, skurczem oskrzeli i alergicznymi reakcjami skórnymi. Jest przeciwwskazany do stosowania w niewydolności serca, wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego, wrzodach żołądka i rozległych powierzchniach ran na skórze.

1. Enterosorbenty - są wskazane przy długotrwałych defektach. Działają detoksykująco, absorbując szkodliwą mikroflorę i jej produkty przemiany materii. Takie leki zmniejszają ryzyko reakcji alergicznych w organizmie, mają pozytywny wpływ na układ odpornościowy. Najczęściej przepisuje się pacjentom: Hemodez, Polysorb, Enterodez.
2. Immunosupresory - rozwój choroby wiąże się z uszkodzeniem limfocytów T, czyli komórek układu odpornościowego. Aby je przywrócić, stosuje się immunosupresory (Cyclosporin-A, Sandimmun). Leki te mają zwiększoną toksyczność, więc ich stosowanie jest możliwe tylko w warunkach szpitalnych.

Leki zewnętrzne:

1. Kortykosteroidy - leki hormonalne do użytku zewnętrznego, uważane są za najskuteczniejsze w łuszczycy. Szybko łagodzą stany zapalne, likwidują swędzenie i pieczenie oraz poprawiają ogólne samopoczucie. Środki z tej grupy farmakologicznej należy stosować przez krótki okres czasu. Wynika to z faktu, że przy długotrwałym stosowaniu zaczyna się atrofia skóry, pojawiają się rozstępy. Rezygnacja z leku powinna następować stopniowo, ponieważ możliwy jest odwrotny efekt, gdy objawy choroby powrócą i staną się znacznie silniejsze.

• Elokom

Syntetyczny miejscowy glikokortykosteroid z substancją czynną – furoinianem mometazonu. Ma działanie przeciwzapalne, obkurczające naczynia krwionośne, przeciwświądowe, przeciwalergiczne i przeciwwysiękowe. Stosuje się go w objawowym leczeniu stanów zapalnych, swędzenia i pieczenia w chorobach dermatologicznych i alergicznych, łuszczycy, łojotokowym zapaleniu skóry, liszaju płaskim. Maść nakłada się cienką warstwą na dotknięte obszary skóry 1 raz dziennie. Czas trwania leczenia zależy od ciężkości choroby.

Jest przeciwwskazany w przypadku nietolerancji składników i ze szczególną ostrożnością w leczeniu twarzy. Efekty uboczne przejawiają się w postaci chwilowej utraty wrażliwości, swędzenia i pieczenia. Możliwe są również nudności, zawroty głowy, suchość skóry, rozstępy. Długotrwałe stosowanie powoduje przedawkowanie - zanik skóry, depresja układu przysadkowo-nadnerczowego. Do zabiegu wskazana jest korekta równowagi wodno-elektrolitowej.

• Adwantan

Miejscowy środek przeciwzapalny. Stosuje się go przy zapaleniu skóry, egzemie i łuszczycy o różnej etiologii. Środek nakłada się na skórę 1 raz dziennie, przebieg leczenia wynosi do 12 tygodni dla dorosłych i nie więcej niż 4 tygodnie dla dzieci. Jest przeciwwskazany w przypadku nadwrażliwości na składniki aktywne, infekcji wirusowych, gruźlicy lub kiły skóry. Efekty uboczne przejawiają się w postaci przekrwienia skóry, swędzenia i pieczenia w miejscu aplikacji.

• Lokoid

Leki z hydrokortyzonem. Służy do powierzchownych procesów patologicznych w naskórku bez infekcji. Pomaga przy łuszczycy, egzemie i zapaleniu skóry. Maść nakłada się cienką warstwą na miejsce wysypki 1-3 razy dziennie. Narzędzie może być używane do ran wysiękowych i łzawiących. Skutecznie wysusza, chłodzi, nawilża i dezynfekuje.

Aby poprawić wyniki terapii, można zastosować leki skojarzone. Należą do nich hormony z kwasem salicylowym: Ecol C, Belosarik czy analog witaminy D3 (kalcypotriol). Popularne są również maści Lorinden C i Diprosalik.

1. Niehormonalne leki przeciwzapalne - są stosowane w leczeniu wszystkich postaci i stadiów wysypki. Najczęściej pacjentom przepisuje się takie maści: siarkę, siarkę, dermatol, ichtiol, cynk. Działają odkażająco, rozbijająco, przeciwzapalnie i przyspieszając regenerację.

• Smoła - stosowanie maści ze smołą pozwala w ciągu miesiąca całkowicie oczyścić skórę z krost. W takim przypadku zastosowanie lokalne można połączyć z kąpielami smołowymi. Smoła to naturalny lek na choroby dermatologiczne. Nie ma przeciwwskazań i nie powoduje działań niepożądanych. Jego jedyną wadą jest ostry zapach i wzrost wrażliwości skóry na światło przy długotrwałym stosowaniu.
• Solidol - maści na bazie tej substancji mają właściwości przeciwbólowe, złuszczające, gojące rany, przeciwświądowe, przeciwbakteryjne, przeciwzapalne. Skład maści obejmuje nie tylko tłuszcz, ale także różne oleje roślinne, ekstrakty roślinne, miód pszczeli i wosk. Pozwala to normalizować procesy metaboliczne w komórkach, poprawiać mikrokrążenie krwi.

Można również przepisać leki niehormonalne: Cytopsor, Psorium, maść Iwanowa, Magnipsor. Aby wyeliminować swędzenie i pieczenie, zmiękczyć skórę, zmniejszyć liczbę blaszek i krost, przepisywane są produkty na bazie mocznika (ma właściwości nawilżające): Lokopeyz, Mustela, Temat 10. Zaawansowane stadia są leczone środkami ziołowymi, które mają działanie regenerujące i zmiękczające właściwości: Plantozan B, Psoriloma, Lomo łuszczyca.

1. Keratolityki to grupa substancji przyspieszających proces złuszczania martwych komórek. Ich działanie wiąże się z zniszczeniem połączenia między naskórkiem a zrogowaciałymi komórkami. Preparaty zawierające keratolityki są skuteczne w przypadku zapalenia skóry, neurodermitów, wybroczyny, różnych grzybic i innych chorób dermatologicznych.

Najpopularniejszym i najbardziej przystępnym cenowo środkiem keratolitycznym jest kwas salicylowy. Można również stosować leki na kwas mlekowy, aromatyczne retinoidy (izotretynoina, differin) i kwas glikolowy. W leczeniu łuszczycy najczęściej przepisywane są leki takie jak Baziron AS, Solcoderm, Belosalik, Vipsogal, Lorinden A. Przyspieszają gojenie uszkodzonej skóry poprzez zmiękczanie łuszczących się blaszek. Leczenie nie powinno trwać dłużej niż 20 dni, ponieważ składniki aktywne działają kumulująco i mogą dostać się do krążenia ogólnoustrojowego, powodując skutki uboczne.

1. Szampony to kolejny rodzaj leków na łuszczycę. Służą do wysypek na skórze głowy. Najczęściej stosuje się środki ze smołą (Psoril, Friderm), przeciwgrzybicze i przeciwdrobnoustrojowe (Nizoral, Skin-Cap). Szampony hamują łuszczenie się skóry głowy, łagodzą podrażnienia i swędzenie oraz przyspieszają proces gojenia.

Wszystkie powyższe leki na łuszczycę krostkową należy stosować wyłącznie po konsultacji i wyznaczeniu dermatologa. Samoleczenie może pogorszyć przebieg choroby, prowokując jej zaostrzenie i szereg bolesnych objawów.

witaminy

Łuszczyca jest chorobą przewlekłą, która znacznie wyniszcza i osłabia ochronne właściwości układu odpornościowego. Witaminy mają na celu przywrócenie prawidłowego funkcjonowania organizmu, złagodzenie objawów choroby i jej leczenie. Witaminy są przyjmowane zarówno wewnętrznie, jak i zewnętrznie.

• Maści i kremy zawierające witaminy

Skład takich leków obejmuje syntetyczne analogi witaminy A, D3, E i innych. Mają umiarkowanie niską aktywność, dlatego do uzyskania efektu terapeutycznego wymagane jest długotrwałe stosowanie od 2-3 miesięcy do roku. Najczęściej pacjentom przepisuje się takie leki: Daivonex, Kremgen, Tazorak, Zorak. Ich działanie ma na celu zahamowanie aktywnego podziału komórek naskórka, nawilżenie skóry, zatrzymanie swędzenia i pieczenia.

• Witaminy do podawania doustnego

Przydatne pierwiastki śladowe muszą być pozyskiwane z pożywienia. Przykładowo witamina E jest przeciwutleniaczem poprawiającym kondycję skóry, witamina A bierze udział w syntezie białek i lipidów, utrzymując prawidłowy stan skóry i błon śluzowych.

Możliwe jest również zastosowanie specjalnych kompleksów witaminowych: Aevit (poprawia gospodarkę lipidową i ukrwienie naskórka), Omega-3 (reguluje wymianę wapnia i fosforu w organizmie, działa przeciwzapalnie), Hexavit (stymuluje regenerację procesy), Undevit (aktywuje procesy metaboliczne w tkankach, przyspiesza gojenie), Complevit (kompleks witamin i minerałów dla skóry i paznokci), kwas askorbinowy i inne.

Leczenie fizjoterapeutyczne

Kompleksowa terapia łuszczycy pozwala w krótkim czasie osiągnąć dobre efekty. Zabieg fizjoterapeutyczny ma na celu odnowę skóry i złagodzenie bolesnych objawów. Fizjoterapia odbywa się na etapie stacjonarnym iw okresie remisji, to znaczy z ostrym przebiegiem i pojawieniem się wysypki, nie jest stosowana.

Rozważ najpopularniejsze i najskuteczniejsze metody:

• Promieniowanie ultrafioletowe - dotknięte obszary są leczone promieniowaniem ultrafioletowym. Ta metoda jest dobrze tolerowana i pozwala osiągnąć stabilną remisję od kilku miesięcy do kilku lat.
• Terapia PUVA - skóra jest leczona promieniami UV i fotouczulaczami (leki do stosowania doustnego). Poprawia kondycję skóry i wspomaga remisję. Przeciwwskazane w cukrzycy, ciąży, nietolerancji promieniowania słonecznego, niewydolności nerek lub wątroby. Może powodować działania niepożądane: reakcje alergiczne, bóle głowy, nudności.
• Terapia rentgenowska - obszary rany są leczone promieniami rentgenowskimi. Działa przeciwświądowo, przeciwzapalnie, przyspiesza proces ustępowania krost.
• Krioterapia – zmniejsza intensywność swędzenia i bólu, poprawia procesy metaboliczne. Skórę leczy się mieszanką leczniczą, której temperatura wynosi -160°C. Aby uzyskać pozytywny wynik, wymagane jest 20-25 zabiegów z częstotliwością 1-2 razy dziennie, czas trwania jednej procedury wynosi 2-3 minuty.
• Hirudoterapia - do leczenia stosuje się pijawki. Poprawiają lokalne krążenie krwi i normalizują odpowiedź immunologiczną.
• Ryba doktora - ta technika ma na celu oczyszczenie skóry z wysypek łuszczycowych. W tym celu pacjent umieszczany jest w wodzie z rybami, które podczas zabiegu zjadają warstwę blaszek, eliminując łuszczycę.

Zastosowanie powyższych metod zależy od lokalizacji wysypki, postaci choroby i ogólnego stanu zdrowia pacjenta.

Leczenie alternatywne

Bardzo często przy łuszczycy stosuje się nie tylko tradycyjne metody medycyny, ale także leczenie alternatywne. Rozważ kilka skutecznych przepisów na minimalizowanie bolesnych objawów:

• Wymieszaj w równych proporcjach smołę brzozową i dowolny olej roślinny. Otrzymaną mieszaninę należy nakładać na powierzchnie rany 1-3 razy dziennie.
• Opłucz 50 g trawy glistnika i zmiel do stanu przypominającego owsiankę. Roślinę mieszamy z gęsim tłuszczem i gotujemy w kąpieli wodnej przez 40-60 minut. Po ostygnięciu maści można ją stosować w leczeniu wysypki, w tym na skórze głowy.
• Weź 50 g propolisu i 500 g masła. Zmiel propolis, rozpuść masło w kąpieli wodnej i wymieszaj oba składniki. Powstałą mieszaninę należy gotować na małym ogniu, aż do uzyskania lepkiej masy o jednorodnej konsystencji. Maść przyspiesza gojenie wrzodów i nadżerek.
• Dokładnie wymieszaj 300 g mleka i 30 g nasion lnu, zmiażdżone liście winogron i korzeń łopianu. Mieszankę należy gotować na małym ogniu przez 7-10 minut. Jak tylko bulion ostygnie, jest filtrowany i używany do balsamów. Na rany nakłada się bandaże z gazy i waciki bawełniane, zabieg przeprowadza się 1-2 razy dziennie.

Powyższe przepisy ludowe są skuteczne w wielu postaciach łuszczycy, a zwłaszcza w krostkowej. Ale przed ich użyciem powinieneś skonsultować się z dermatologiem.

Leczenie ziołowe

Składniki roślinne wchodzą w skład wielu skutecznych preparatów eliminujących krosty i inne wysypki. Leczenie ziołami należy do medycyny nietradycyjnej, dlatego powinno być uzgodnione z lekarzem prowadzącym.

• Wymieszaj 100 g sznurka z korzeniem kozłka, zielem dziurawca i liśćmi glistnika po 30 g. Wszystkie składniki należy zalać 500 ml wrzącej wody i pozostawić na 15 minut. Po schłodzeniu zażywaj lek ½ szklanki 2 razy dziennie.
• Wlej 100 g trawy glistnika do 4 litrów wody i gotuj w rondlu z zamkniętą pokrywką przez 40-60 minut. Odcedź powstały bulion i dodaj podczas zabiegów wodnych. Temperatura wody podczas kąpieli powinna wynosić 38°C, zaleca się wykonywanie zabiegów codziennie przez 15-20 minut.
• Weź w równych proporcjach korzeń lukrecji, glistnik i liście oregano. Składniki należy zalać 200 ml wrzącej wody i gotować w łaźni wodnej przez 10-15 minut. Odcedź bulion, ostudź i nie bierz więcej niż 100 ml 2-3 razy dziennie.
• Weź równe proporcje glistnika, szałwii, sznurka, waleriany i dziurawca. 50 g ziół zalać 200 ml wrzącej wody i pozostawić na 15-20 minut. Po ostygnięciu naparu należy go przefiltrować i dodać do kąpieli podczas kąpieli.

Powyższe przepisy pomagają zminimalizować bolesne objawy choroby, przyspieszają proces gojenia i mogą być stosowane w okresie remisji.

Homeopatia

W leczeniu łuszczycy stosuje się różne metody pod względem skuteczności i zasady działania. Homeopatia to medycyna alternatywna. Działa kumulatywnie i pomaga wzmocnić układ odpornościowy. Rozważ popularne leki homeopatyczne:

• Arsenicum iodatum - stosowany na duże krosty i łuski. Łagodzi swędzenie, pieczenie i ból.
• Sepia - środek wskazany w przypadku łuszczycy z pieluszką, powstawania obszarów o zmienionej pigmentacji, pęknięć i nadżerek skórnych.
• Album Arsenicum - odpowiedni do leczenia dzieci i osób starszych. Skutecznie radzi sobie z wysypkami na skórze głowy, likwiduje swędzenie, pieczenie, suchość skóry. Korzystnie wpływa na ogólne samopoczucie i stan układu nerwowego.
• Siarka - krosty o treści ropnej, swędzenie, pieczenie, częste nawroty choroby.
• Chroń swoją skórę przed uszkodzeniami mechanicznymi i chemicznymi. Aby zapobiec reakcjom alergicznym, preferuj odzież i pościel z naturalnych tkanin.
• W dzielnicy mieszkalnej konieczne jest zapewnienie wysokiej wilgotności. Stosowanie odżywki jest przeciwwskazane, ponieważ powoduje wysuszenie skóry.
• Prowadzić sezonową profilaktykę przeziębień i chorób zakaźnych. Unikaj napięcia nerwowego, stresu i hipotermii.
• Trzymaj się diety dietetycznej, co oznacza odrzucenie tłustej, słodkiej, słonej, wędzonej mąki. Unikaj alkoholu i innych złych nawyków.

Prognoza

Łuszczyca to nieuleczalna choroba, która występuje przez całe życie. Rokowanie zależy od jego postaci, stadium i cech ciała pacjenta. Według statystyk medycznych około 17% pacjentów skarży się na powikłania o różnym nasileniu, a 2% przypadków choroby kończy się śmiercią.

Łuszczyca krostkowa nie stanowi zagrożenia dla innych, to znaczy choroba nie jest przenoszona przez kontakt lub unoszące się w powietrzu kropelki. Ale dla pacjenta stan patologiczny wiąże się z wysokim ryzykiem chorób układu sercowo-naczyniowego i różnych procesów zapalnych. Zaburzenie ma zły wpływ na stan psychoemocjonalny, zwiększając ryzyko zaostrzenia się chorób przewlekłych, pojawienia się cukrzycy, nadciśnienia, a nawet onkologii.

Łuszczyca krostkowa to dość rzadka choroba skóry. Jego pierwszym objawem jest wysypka na ciele, dłoniach i podeszwach stóp. Jednak charakter wysypki nie przypomina grudek typowych dla prostszych postaci choroby, na skórze osoby pojawiają się krosty - małe opuchnięte pieczęcie wypełnione ropą. Najważniejszym objawem tej choroby jest pojawienie się krost.

Co to jest łuszczyca krostkowa?

Łuszczyca krostkowa jest jedną z ciężkich postaci nieuleczalnej choroby. Na pierwszy rzut oka wielu może wydawać się, że wysypki i płytki na skórze nie mogą wyrządzić poważnej szkody pacjentowi, a tym bardziej nie są w stanie wywołać poważnych konsekwencji.

Ale w rzeczywistości obraz kliniczny wygląda zupełnie inaczej. Ta choroba występuje w dwóch zupełnie różnych przypadkach: jako kolejny etap rozwoju choroby u pacjentów już cierpiących na łuszczycę pospolitą oraz u osób absolutnie zdrowych, które wcześniej nie mogły skarżyć się ani na problemy skórne, ani na problemy zdrowotne.

Z łagodną formą u pacjentów dotyczy około 3-4% skóry, z ciężkim- od 10% i więcej.

Ciężka forma bez szybkiego leczenia może przejść do kolejnego etapu - erytrodermii. Ostatnio wśród specjalistów panuje opinia, że ​​rozwój tego typu choroby wywołują agresywne metody leczenia już istniejących porostów.

Jednak dlaczego postępuje z całkowitą pewnością, nikt nie może ci odpowiedzieć. W ten sam sposób nikt nie potrafi wyjaśnić, dlaczego u niektórych osób choroba jest w stanie ciągłej remisji, podczas gdy u innych rozwija się i jest trudna do leczenia.

Lekarze identyfikują szereg przyczyn, które mogą wpływać na rozwój łuszczycy krostkowej:

• długi pobyt w bezpośrednim świetle słonecznym;
• złe nawyki: palenie i alkohol, stres, infekcje, antybiotykoterapia, osłabiona odporność, zmiany hormonalne, niewłaściwe leczenie łuszczycy zwyczajnej.

Formy i rodzaje łuszczycy krostkowej

W zależności od miejsca lokalizacji ta choroba dermatologiczna dzieli się na dwa typy:Łuszczyca Barber i Zumbush.

Pierwsza zlokalizowana jest na dłoniach i stopach, a druga w całym ciele.

Czasami wyróżnia się również trzeci typ - wysiękowy. Ze względu na słabą przepuszczalność ścian naczyń krwionośnych zaczynają z nich wychodzić składniki krwi, które wpadają bezpośrednio w ognisko stanu zapalnego.

Ten wyciekający płyn nazywa się wysiękiem. Wysięk impregnuje łuski i prowokuje tworzenie się strupów, po usunięciu których powstają otwarte, mokre rany, co znacznie komplikuje proces leczenia.

Ten typ rozwija się u osób ze zwiększoną masą ciała, diabetyków, alergików i cierpiących na spadki ciśnienia.

Łuszczyca krostkowa fryzjera

Ten rodzaj choroby, zwany także palmoplantarną, został po raz pierwszy zbadany i opisany przez angielskiego dermatologa Berbera.

Ten rodzaj choroby jest scharakteryzowany pojawienie się wysypki na dłoniach i podeszwach stóp: zwłaszcza na fałdach palców i w zagłębieniach dłoni.

To właśnie w tych miejscach skóra ma nieco inną strukturę, jest bardziej gęsta, więc krosty znajdują się w głębokich warstwach skóry.

Zaostrzenia tego typu choroby nie są związane z porami roku, jak to często bywa u pacjentów z prostszymi postaciami choroby, ale przechodzą w stadium przewlekłe.

łuszczyca krostkowa tsumbush

Typ uogólniony został nazwany na cześć austriackiego dermatologa Zumbuscha, który zdiagnozował tę postać choroby u swoich krewnych. Dzięki temu ilustracyjnemu przykładowi jako pierwszy był w stanie szczegółowo opisać charakter i przebieg choroby.

Ten rodzaj choroby jest scharakteryzowany bardzo szybki początek wysypki na całym ciele, do kilku godzin.

Krosty mogą pojawić się wszędzie, ale przeważa ich lokalizacja w okolicy narządów płciowych i w obszarach fałdów skórnych: wokół ust, przy oczach, pod pachami, między pośladkami, wysypka nie omija dłoni.

Często krosty znajdują się na palcach i mogą nawet powodować oderwanie płytek paznokciowych. Śmiertelność wynosi około 2%.

Objawy

Wysypka jest głównym objawem, rodzaj choroby zależy od miejsca jej lokalizacji. Na łuszczycę Zumbusha Oprócz wysypki objawami są gorączka i ból głowy.

Forma dłoniowo-podeszwowa charakteryzuje się zwiększonym odsetkiem nawrotów, jednak oprócz wysypek i pieczenia w ich miejsce ogólny stan zdrowia pacjenta pozostaje praktycznie niezmieniony.

Diagnostyka

Możliwe jest zdiagnozowanie tej choroby dopiero po pojawieniu się wysypki. Objawy pierwotne są tak łagodne, że praktycznie wykluczają wczesną diagnozę.

Łagodny ból głowy i lekka gorączka dla osoby, która zetknęła się z tą chorobą po raz pierwszy, raczej nie będą wystarczającym powodem, aby udać się do dermatologa.

Dla tych pacjentów, którzy już cierpią na wulgarną postać i są stale diagnozowani przez swojego specjalistę, nieco łatwiej jest zidentyfikować progresję choroby.

Leczenie łuszczycy krostkowej

Obecnie nie da się całkowicie wyleczyć porostów, dlatego zaleca się przestrzeganie .

Teraz najskuteczniejszy jest łączony rodzaj leczenia, polegający na stosowaniu leków i receptur ludowych.

Pacjenci z tą postacią choroby są często hospitalizowani. Każdemu pacjentowi przepisuje się indywidualny przebieg leczenia, w zależności od kombinacji wielu czynników.

Łuszczyca krostkowa dłoni i stóp, ze względu na dużą oporność na wiele rodzajów leków, leczy się kompleksową metodą z wykorzystaniem szeregu leków i ziołolecznictwa.

Pacjentom przepisuje się przebieg leczenia, w tym:

• witaminy;
• immunomodulatory;
• leki przeciwhistaminowe.

środki uspokajające. Najczęściej pacjenci przyjmują acytretyna, metotreksat, cyklosporyna i kalcypotriol.

Najpopularniejsze domowe środki zaradcze to glistnik, pokrzywa, kora dębu i rumianek.

Zioła nalegać i smarować roztworem skórek i krost kilka razy dziennie. Nalewki działają uspokajająco i łagodzą podrażnienia skóry. Niektórzy zalecają kąpiele z tymi ziołami, w których można dodatkowo dodać kilka kropli olejku lawendowego.

Materiały zamieszczone na tej stronie mają charakter informacyjny i są przeznaczone do celów edukacyjnych. Odwiedzający witrynę nie powinni używać ich jako porady medycznej. Ustalenie diagnozy i wybór metody leczenia pozostaje wyłączną prerogatywą Twojego lekarza! Firma nie ponosi odpowiedzialności za ewentualne negatywne konsekwencje wynikające z wykorzystania informacji zamieszczonych w serwisie.