Jak leczyć zapalenie drożdżakowe u dziecka w wieku 4 miesięcy. Cechy anatomiczne przewodów łzowych

Dacryocystitis – zapalenie woreczka łzowego – występuje głównie w dzieciństwo. Stanowi średnio 10% wszystkich choroby oczu. Ta wysoka frekwencja wynika m.in rozwój zarodkowy kanały łzowe i kilka innych powodów. Aby na czas rozpoznać problem u dziecka i nawigować po dalszych taktykach, rodzice powinni być dobrze zorientowani w głównych zagadnieniach związanych z zapaleniem pęcherzyka żółciowego.

Przyczyny zapalenia drożdżakowego u dzieci

Łatwiej będzie zrozumieć mechanizm rozwoju tej patologii po krótkiej historii nt struktura anatomiczna oko i jego przewód łzowy.

Cechy anatomiczne przewodów łzowych

Gałka oczna u osoby jest myta płynem łzowym. Jego rolę trudno przecenić:

• nawilża błony śluzowe nie tylko oczu, ale także nosa;
• ma właściwości dezynfekujące, usuwa mikroorganizmy i ciała obce;
• uczestniczy w odżywianiu rogówki;
• zawiera substancje psychotropowe, co powoduje korzystny wpływ na psychikę.

Płyn łzowy jest wytwarzany przez gruczoł łzowy, przemywa spojówkę i jest wydalany przez przewody łzowe (górny i dolny) do worka łzowego. Następnie normalnie wchodzi przez przewód nosowo-łzowy Jama nosowa.

W trakcie okres prenatalny otwory wylotowe przewodów nosowo-łzowych płodu są zamknięte cienką galaretowatą przegrodą. Ta metoda jest przewidziana przez naturę, aby zabezpieczyć wejście płynu owodniowego przez kanaliki łzowe Układ oddechowy rozwijające się dziecko. Po urodzeniu ten film powinien przerwać krzyk i pierwsze ruchy oddechowe. Ale u 3-5% noworodków tak się nie dzieje, a przewód nosowo-łzowy pozostaje zamknięty, czasem po obu stronach. Stagnacja wydzieliny zaczyna się w worku łzowym, rozwija się proces zapalny(zapalenie drożdżakowe) - najpierw surowicze, potem - ropne.

Inne przyczyny zapalenia drożdżakowego

Oprócz powyższego głównego powodu prowadzącego do zapalenia drożdżakowego u dzieci, istnieją inne czynniki, które przyczyniają się do jego rozwoju:

• zwężenie worka łzowego w miejscu jego przejścia do kanału;
• uchyłki, skrzywienie wzdłuż kanału (kości lub tkanki miękkiej)
• skrzywienie przegrody nosowej;
• urazy urazowe oczy lub nos;
• przewlekłe zapalenie błony śluzowej nosa o charakterze zakaźnym.

Te przyczyny najczęściej wywołują rozwój zapalenia drożdżakowego u starszych dzieci.

Objawy zapalenia drożdżycy

Zapalenie worka łzowego u noworodków ma charakterystyczny obraz kliniczny, który ułatwia rozpoznanie choroby. Kilka dni po urodzeniu rozpoczynają się wtedy błony śluzowe ropna wydzielina z jednego lub obu (jeśli występuje obustronna patologia) oczu. Błona śluzowa staje się czerwona, zwłaszcza od wewnątrz. Do trzech miesięcy gałka oczna jest nawilżana tylko przez wydzielinę spojówkową, a pod koniec drugiego miesiąca zaczyna się wytwarzać płyn łzowy. Dotyczący nadmierne łzawienie z zapaleniem drożdżycy u niemowląt po urodzeniu nie obserwuje się.

Często lekarze przyjmują pierwsze objawy zapalenia worka łzowego na zapalenie spojówek, przepisują krople i maści bakteriobójcze. Dopiero po pewnym czasie, w przypadku braku efektu leczenia, można rozpocząć poszukiwania kolejnej patologii. Prawidłowa diagnoza ułatwi w prosty sposób: w wewnętrznym kąciku oka (miejsce, w którym znajduje się woreczek łzowy) lekko naciśnij małym palcem lub wacik, z zapaleniem drożdżycy, z punctum łzowego (zwykle dolnego) pojawi się wydzielina śluzowo-ropna. Ale jeśli dziecko otrzymało antybiotykoterapię przez tydzień, ten znak może być mało pouczająca, ponieważ wydzielina prawdopodobnie będzie rzadka i czysta.

Jeśli dziecko zostanie poproszone o pomoc po trzech miesiącach, dodatkowe objawy w postaci łzawienia (zwiększone nawilżenie oka w stanie uspokojenia) oraz łzawienia, nasilanego przez wietrzną pogodę. Czasami możliwy jest występ w strefie projekcji worka łzowego (dacryocele).

Zapalenie drożdżakowe może przekształcić się w proces przewlekły, wówczas charakteryzuje się długim (kilka miesięcy), powolnym przebiegiem z okresami zaostrzeń. Wyraźne wydzielane (skąpe lub obfite) łzawienie.

Zapalenie drożdżakowe może powodować poważne komplikacje, niebezpieczny zarówno dla samego narządu wzroku, jak i dla organizmu jako całości. Mówimy o zespoleniu dróg łzowych, ropne wrzody rogówka, dystrybucja ropne zapalenie na sąsiednich tkankach z utworzeniem ropnia lub ropowicy. Dalszy postęp procesu jest obarczony klęską opony mózgowe(zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu).

Rozpoznanie choroby

Tylko okulista może potwierdzić lub wykluczyć rozpoznanie zapalenia drożdżakowego za pomocą specjalnych testów diagnostycznych.

1. Badanie kanałowe.

Do oka dziecka wkrapla się barwny roztwór - 2% kołnierzol i obserwuje: jeśli występują problemy z odpływem łez, oko nie przebarwia się lub proces ten trwa zbyt długo (ponad 10 minut).

2. Badanie nosa.

Użyj wkroplenia tego samego kołnierzyka, tylko teraz w przewodzie nosowym (pod dolny zlew) wprowadzić bawełnianą turundę. Dziecko jest trzymane pozycja pionowa lekko pochylając głowę do przodu. W przypadku braku blokady kanału nosowo-łzowego, turunda zabarwi się w ciągu 5 minut, a oko stanie się przejrzyste. Opóźniony test (plamy turundy w ciągu 10 minut) sugeruje zwężenie i częściową niedrożność. Jeśli test jest negatywny, rozmawiamy o całkowitym zablokowaniu.

Najdokładniejszymi metodami, po których rozwieją się wszelkie wątpliwości, jest płukanie i sondowanie kanalików łzowych. Wykonywane są przez wykwalifikowanego okulistę nie tylko w celach diagnostycznych, ale również terapeutycznych.

Również przeprowadzić Analiza laboratoryjna odłączany - zbadaj patogen i jego wrażliwość na antybiotyki.

Leczenie zachowawcze

Zapalenie drożdżakowe u dzieci wymaga kompetentnego podejścia do leczenia, którego odłożenie jest dalekie od bezpiecznego. Główny środki terapeutyczne mający na celu przywrócenie drożności dróg odpływu płynu łzowego oraz łagodzenie stanu zapalnego.

Masaż na zapalenie drożdżycy

W większości przypadków leczenie rozpoczyna się od masażu. Po raz pierwszy powinien to zrobić lekarz, wyjaśniając matce dziecka wszystkie subtelności.

1. Przed rozpoczęciem zabiegu umyj ręce.

2. Najlepiej masować przed karmieniem, 5 razy dziennie.

3. palec wskazujący od wewnętrznego kącika oka wykonuje się od 5 do 10 pionowych gwałtownych ruchów do skrzydła nosa, naciskając na kości miękkie chusteczki. Nie można bezpośrednio masować worka łzowego.

4. Po zabiegu zaszczepić krople do oczu przepisane przez lekarza, ale nie mleko matki lub mocna herbata.

5. Jeśli występują objawy ostrego zapalenia drożdżaków z obrzękiem i zaczerwienieniem woreczka łzowego, masaż jest zabroniony.

6. Niewłaściwa technika masażu nie tylko nie przyniesie oczekiwanego efektu, ale również grozi pogorszeniem stanu.

U noworodków ta technika daje wynik pozytywny tylko 30% czasu. A gdy dziecko dorasta, jego skuteczność maleje. Jeśli w ciągu dwóch tygodni pożądany efekt nie został osiągnięty, należy pomyśleć o bardziej radykalnych metodach.

Terapia medyczna

Stosowanie leków jest jednym z ważnych kierunków w leczeniu zapalenia drożdżakowego. W tym celu stosuje się środki antyseptyczne i przeciwbakteryjne.

W celu dezynfekcji zaleca się wspólny wywar z rumianku, roztwór furacyliny, krople ftalmodeku. Dowiedzieć się z badania laboratoryjne wrażliwość patogennej mikroflory w płynie łzowym, stosować leki przeciwbakteryjne. Najczęściej w przypadku zapalenia drożdżakowego wysiewa się gronkowca złocistego (95% przypadków), paciorkowca i Pseudomonas aeruginosa. Pozytywnie reagują na leczenie Tobrexem, Vigamoxem i Floxalem. Czasami przepisywane są roztwory chloramfenikolu i gentamycyny. Jeśli leczenie składa się z kilku leków, konieczne jest przestrzeganie odstępu między każdym wkropleniem (kwadrans). Wszyscy mediatorzy farmakologiczni muszą być przypisani wyłącznie przez lekarza. Monitoruje również stan rzeczy mały pacjent i podejmuje decyzje dotyczące dalszej taktyki. Brak regeneracji po 10-14 dniach leczenie zachowawcze wskazuje na konieczność interwencji chirurgicznej.

Chirurgiczne leczenie zapalenia drożdżaków u dzieci

Technika operacyjna jest najskuteczniejsza w leczeniu zapalenia drożdżakowego u dzieci. Niestety wielu rodziców doświadcza bezpodstawne obawy odnośnie tej metody. W rezultacie traci się cenny czas, ponieważ główny procent wyzdrowień daje operacja przeprowadzona w wieku 2-3 miesięcy.

• Mówiąc o leczeniu chirurgicznym, mają na myśli głównie sondowanie przewodu nosowo-łzowego. Robią to w szpitalu, ale po zabiegu dziecko można od razu zabrać do domu. Istota techniki jest następująca:
• wykonać znieczulenie miejscowe (u pacjentów do 5 miesięcy) lub ogólne;
• mikroskopijną cylindryczną sondę (sonda Bowmana) wprowadza się do przewodu nosowo-łzowego przez otwór łzowy;
• wypychają korek żelatynowy, który zatyka przejście;
• przemyć drogi łzowe roztworem antyseptycznym, aby zapobiec powikłaniom infekcyjnym;
• w okres pooperacyjny przepisać krople zawierające antybiotyk, leki zmniejszające przekrwienie;
• w ciągu 10 dni wykonać masaż zapobiegający zastojowi płynu łzowego.

Cała operacja trwa około 5 minut, nie pozostawia żadnych śladów dyskomfort dla dziecka. Ponadto wynik jest natychmiast widoczny - znika wydzielina, która przeszkadza wszystkim.

Wczesne zastosowanie metody radykalnej nie tylko daje najlepszy wynik ale także łatwiej tolerowane przez pacjentów psychicznie i fizycznie.

U dzieci, które ukończyły sześć miesięcy, galaretowaty film gęstnieje, pojawiają się w nim elementy chrzęstne. Taka przeszkoda jest trudniejsza do wyeliminowania przy minimalnych skutkach ubocznych.

Po roku może być wymagana bardziej złożona interwencja chirurgiczna - dakryocystoplastyka. Do miejsca zablokowania wprowadza się balon, który stopniowo rozszerza się za pomocą ciśnienia płynu.

Zapalenie drożdżakowe u dzieci jest raczej nieprzyjemną diagnozą. On żąda nadzór lekarski i kompetentne podejście do leczenia. Jednak wcale nie jest to powód do paniki dla rodziców, ponieważ istnieją skuteczne sposoby zabiegi, które pozwolą pozbyć się problemu. Najskuteczniejsze jest sondowanie kanalików łzowych – zabieg mało traumatyczny, przy którym praktycznie nie ma przykrych konsekwencji.

- zakaźna choroba oczu związana z niedrożnością przewodu nosowo-łzowego i zapaleniem woreczka łzowego. W przypadku zapalenia drożdżycy u noworodków występuje obrzęk w okolicy worka łzowego, uwalnianie ropy z punktu łzowego z naciskiem na wewnętrzny kącik oczy, łzawienie. Rozpoznanie zapalenia drożdżycy u noworodków przeprowadzane jest przez okulistę dziecięcego i obejmuje barwny test łzowo-nosowy, posiew bakteryjny z odklejonego oka, rinoskopię i sondowanie dróg łzowych. Główne środki leczenia zapalenia drożdżakowego u noworodków to masaż worka łzowego, przemywanie jamy spojówkowej, wkraplanie kropli przeciwbakteryjnych, sondowanie kanału łzowego.

Informacje ogólne

Dacryocystitis noworodków jest patologią dróg łzowych, charakteryzującą się zastojem łez i zapaleniem woreczka łzowego na skutek wrodzonego zwężenia lub niedrożności kanału nosowo-łzowego. W pediatrii i okulistyce dziecięcej zapalenie drożdżakowe rozpoznaje się u 1-5% wszystkich noworodków. Dacryocystitis noworodka jest izolowany w oddzielna forma, wraz z ostrym i przewlekłym zapaleniem drożdżycy u dorosłych. Terminowe nieleczone zapalenie drożdżakowe u noworodka może wymagać w przyszłości powtarzających się interwencji chirurgicznych, prowadzić do powstania przewlekłego procesu zapalnego, ciągłe łzawienie ograniczenie wyboru zawodu.

Powody

Anatomiczne i czynnościowe cechy dróg łzowych predysponują do rozwoju zapalenia woreczka łzowego u noworodków. Najczęściej zapalenie drożdżakowe u noworodków występuje z powodu wrodzona niedrożność przewód nosowo-łzowy, co może być spowodowane obecnością galaretowatego czopu w świetle przewodu nosowo-łzowego lub szczątkową błoną embrionalną, która nie ustąpiła po urodzeniu.

Normalnie do 8 miesiąca Rozwój prenatalny kanał nosowo-łzowy u płodu jest zamknięty. W chwili urodzenia u 35% noworodków przewód nosowo-łzowy jest zamknięty błoną embrionalną; u 10% wykrywa się niedrożność dróg łzowych o różnym nasileniu. W większości przypadków drożność dróg łzowych zostaje przywrócona samoistnie w pierwszych tygodniach po urodzeniu poprzez uwolnienie zatyczki lub pęknięcie błony kanalików nosowo-łzowych. W przypadkach, gdy światło kanału nie otwiera się samoczynnie, zawartość gromadząca się w worku łzowym (detrytus, śluz, komórki nabłonkowe) staje się sprzyjającym środowiskiem dla infekcji - rozwija się zapalenie drożdżakowe noworodków.

Ponadto drożność dróg łzowych u noworodków może być osłabiona z powodu wrodzona patologia lub uraz porodowy: fałdy i uchyłki worka łzowego, zwężenie kanału nosowo-łzowego, nienormalnie wąskie lub kręte ujście przewodu do jamy nosowej, agenezja przewodu nosowo-łzowego itp.

Rozwój zapalenia drożdżakowego u noworodków jest ułatwiony przez anomalie jamy nosowej, wąskie kanały nosowe, skrzywienie przegrody nosowej, nieżyt nosa. Czasami zapalenie drożdżakowe noworodków rozwija się na tle obrzęku worka łzowego (dacryocystocele). Bezpośrednimi czynnikami zakaźnymi w zapaleniu drożdżycy u noworodków mogą być gronkowce, paciorkowce, Pseudomonas aeruginosa, rzadziej - gonokoki lub chlamydie.

Objawy zapalenia drożdżycy u noworodków

Obraz kliniczny zapalenia drożdżakowego u noworodków rozwija się w pierwszym dniu lub tygodniach życia, u wcześniaków - w 2-3 miesiącu życia. W typowych przypadkach śluzowa, śluzowo-ropna lub ropna wydzielina pojawia się w jednym lub obu oczach dziecka. Bolesny obrzęk w okolicy worka łzowego, przekrwienie spojówek, rzadziej - łzawienie i łzawienie. Bardzo często ten proces jest błędnie traktowany jako zapalenie spojówek. piętno Zapalenie pęcherza moczowego u noworodków to wydzielanie ropy z otworów łzowych podczas ucisku woreczka łzowego.

Zwykle zapalenie woreczka łzowego rozwija się w jednym oku, ale możliwe jest również obustronne zapalenie pęcherzyka żółciowego u noworodków. U niektórych noworodków na początku trzeciego tygodnia życia galaretowaty czop odchodzi samoistnie i objawy zapalenia drożdżakowego ustępują. W przypadku braku odpływu zainfekowanej treści dziecko może tworzyć ropowicę worka łzowego. Jednocześnie pogarsza się stan noworodka: temperatura gwałtownie wzrasta, nasilają się zjawiska zatrucia. Podejrzenie ropnia lub ropowicy woreczka łzowego wymaga natychmiastowej hospitalizacji dziecka.

Diagnostyka

Jeśli pojawią się oznaki zapalenia oka, należy natychmiast skontaktować się z okulistą dziecięcym, który przeprowadzi obiektywne badania stan dróg łzowych: badanie powiek i ujść łzowych, ucisk woreczka łzowego, ocena charakteru i ilości wydzieliny itp. W celu wykluczenia rhinogennych, wirusowych, przyczyny alergicznełzawienie u dziecka konieczna jest konsultacja z pediatrą, otolaryngologiem dziecięcym, alergologiem dziecięcym.

Leczenie zapalenia drożdżycy u noworodków

Zabiegi lecznicze mają na celu odtworzenie kanału nosowo-łzowego, zatrzymanie stanu zapalnego woreczka łzowego oraz odkażenie układu łzowego. Leczenie zapalenia drożdżaków u noworodków rozpoczyna się od masażu worka łzowego, który pozwala usunąć galaretowatą zatyczkę lub film embrionalny blokujący przewód łzowo-nosowy. Matki chorego dziecka uczy się techniki masażu w dół, ponieważ konieczne jest wykonywanie go 5-6 razy dziennie. Z obserwacji wynika, że ​​prawidłowy i regularny masaż worka łzowego prowadzi do całkowitego wyzdrowienia u 30% dzieci w wieku poniżej 2 miesięcy. Po masażu jamę spojówkową przemywa się preparatem antyseptycznym (furatsilina) lub wywarem z ziół, a następnie wkrapla się środek przeciwbakteryjny krople do oczu(pikloksydyna, moksyfloksacyna, tobramycyna, chloramfenikol, gentamycyna). W przypadku zapalenia drożdżakowego noworodków, UHF można zalecić ogólną antybiotykoterapię.

Jeśli nie ma rezultatu masażu i konserwatywne środki w ciągu tygodnia przeprowadza się terapeutyczne sondowanie dróg łzowych, podczas którego dochodzi do mechanicznego pęknięcia czopu embrionalnego. Bezpośrednio po sondowaniu kanał łzowy jest płukany. W zapaleniu drożdżakowo-pęcherzykowym noworodków, spowodowanym niedrożnością kanału łzowego błoną embrionalną lub czopem, sondowanie jest skuteczne w 92-98%. Istnieje możliwość prowadzenia kursów bougienage leczniczego przewodu nosowo-łzowego. Do całkowitego złagodzenia stanu zapalnego i wykluczenia nawrotów zapalenia drożdżakowego u noworodków farmakoterapia a wielokrotne mycie trwa 1-3 miesiące.

W przypadku nieskuteczności małoinwazyjnych zabiegów okulistycznych u dzieci w wieku 5-7 lat wskazane jest leczenie operacyjne: intubacja dróg łzowych lub dakryocystorhinostomia - operacja radykalna sugerując przywrócenie komunikacji woreczka łzowego z jamą nosową. W przypadku utworzonego ropnia lub ropowicy z fluktuacją w obszarze worka łzowego ropień zostaje otwarty, zalecana jest ogólnoustrojowa antybiotykoterapia szeroki zasięg działania.

Prognoza

Terminowe wykrycie zapalenia drożdżakowego u noworodka przez neonatologa lub pediatrę, pilne skierowanie dziecka do okulisty dziecięcego są kluczem do skutecznego leczenia. Taktyka aplikacji masaż leczniczy i wczesne sondowanie kanału łzowego w noworodkowym zapaleniu drożdżakowym pozwala w zdecydowanej większości przypadków na szybkie zatrzymanie procesu zapalnego.

niewystarczające lub przedwczesne leczenie noworodkowe zapalenie drożdżakowe może prowadzić do rozwoju owrzodzeń rogówki, proces ropny poza woreczkiem łzowym z wystąpieniem ciężkich, zagrażających życiu powikłań (ropne zapalenie okostnej i pęcherza moczowego, ropowica oczodołowa, zakrzepica zatoki jamistej, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, posocznica). W niektórych przypadkach proces ten przybiera charakter przewlekły, prowadząc do zrostów, atonii, poszerzenia i ektazji kanalików łzowych.

Łzawiące i ropiejące oczy dziecka nie są widokiem dla osób o słabym sercu. Nawet bez specjalnej wiedzy medycznej mamy i tatusiowie rozumieją, że w tej sytuacji trzeba coś zrobić. Po przeczytaniu tego artykułu dowiesz się o jednej z przyczyn - zapaleniu drożdżycy u dzieci, a także o tym, jak pomóc dziecku.

Co to jest?

Dactriocystitis to stan zapalny, który występuje w specjalnym narządzie, którego funkcją jest gromadzenie łez (woreczek łzowy). Narząd ten znajduje się między nosem a kątem wewnętrznym powieki. Łzy są produkowane przez wszystkich ludzi - jako naturalny środek antyseptyczny dostarczany przez naturę i mechanizm obronny dla narządów wzroku. Nadmiar tego płynu normalnie przepływa przez kanał nosowo-łzowy do jamy nosowej i na zewnątrz.

Jeśli światło tego kanału nosowo-łzowego jest zepsute, odpływ jest bardzo trudny. Łzy gromadzą się w torebce w kąciku oka, dlatego oczy wyglądają na łzawiące. Zapalenie i ropienie występują z powodu namnażania się bakterii chorobotwórczych. Stojący biologicznie aktywny płyn jest dla nich doskonałą pożywką.

Zmiany zapalne w worku łzowym mogą być spowodowane urazami oka, infekcją oka, a zwężenie kanału nosowo-łzowego jest konsekwencją chorób oczu lub cechą wrodzoną noworodków. Dlatego zapalenie drożdżakowe jest często nazywane chorobą noworodków.

W okulistyce postanowiono nie łączyć tych dwóch odmian jednej dolegliwości, ponieważ noworodkowe zapalenie drożdżakowe jest problemem bardziej fizjologicznym, który rozwiązuje się wraz z rozwojem dziecka. A ogólnie zapalenie drożdżakowe (na przykład u starszych dzieci) jest patologią, z którą trzeba będzie sobie poradzić w zupełnie inny sposób.

Zapalenie drożdżakowe, które nie występuje u niemowląt, może być ostre lub przewlekłe. I w ostra postać często występuje ropowica lub ropień worka łzowego.

Powody

U noworodków kanały nosowo-łzowe są bardzo wąskie; Zapalenie drożdżakowe u noworodków jest uważane za najkorzystniejsze pod względem rokowania, ponieważ często ustępuje samoistnie, bez poważnych środków terapeutycznych.

U starszych dzieci ryzyko rozwoju niedrożności i częściowej niedrożności przewodu nosowo-łzowego wzrasta w okresie ostrych infekcji wirusowych dróg oddechowych lub grypy, a także innych schorzeń układu oddechowego, w których dochodzi do obrzęku tkanek nosogardzieli.

Niedrożność dróg łzowych może pojawić się w wyniku przewlekłego lub utrzymujący się katar, z zapaleniem migdałków, z alergiczny nieżyt nosa a także zakażenia bakteryjne.

Jeśli dziecko ma skrzywioną przegrodę, która powstała z powodu złamania kości nosa, jeśli ma polipy w nosie, ryzyko rozwoju zapalenia drożdżycy znacznie wzrasta.

Mechanizm rozwoju choroby jest w przybliżeniu taki sam (niezależnie od pierwotnej przyczyny): najpierw z powodu obrzęku zaburzona jest drożność kanału łzowego, następnie gromadzą się w nim łzy i woreczek łzowy. Właściwości ochronne ze względu na brak obiegu dość szybko się gubią.

W odpowiedzi na zastój płynu woreczek łzowy zaczyna się rozciągać, zwiększać rozmiar, w wyniku czego powstaje ropień lub ropowica.

Objawy i oznaki

W zapaleniu drożdżycy objawy są dość specyficzne i dość trudno pomylić je z objawami innych chorób oczu. Zwykle u dzieci choroba jest jednostronna - choruje tylko jedno oko. Tylko w 3% przypadków zapalenie drożdżakowe jest obustronne.

Przewlekła postać choroba objawia się zwiększonym łzawieniem, a także pewnym wizualnym obrzękiem worka łzowego. Jeśli lekko naciśniesz ten obrzęk, może zacząć się wyróżniać mętny lub ropny płyn.

Konsekwencje tej postaci zapalenia drożdżakowego mogą być dość smutne, ponieważ procesy zapalne mogą dotyczyć innych błon narządów wzroku, a u dziecka zostaną zdiagnozowane takie diagnozy, jak zapalenie rogówki, zapalenie powiek, zapalenie spojówek. Może powstać cierń.

W ostrej postaci zapalenie drożdżakowe objawia się wyraźniej. Powieka robi się czerwona i puchnie, okolice powiększonego i objętego stanem zapalnym worka łzowego (w wewnętrznym kąciku oka) stają się bolesne w dotyku. Obrzęk może być tak rozległy, że obejmuje zarówno górną, jak i dolną powiekę, a dziecko nie może otworzyć oka.

W niektórych przypadkach dość trudno jest określić prawdziwe ognisko zapalenia, ponieważ nie ma ono wyraźnych granic, może „rozlać się” na orbitę oka, na policzek i część nosa. Dziecko skarży się złe przeczucie, temperatura może wzrosnąć, zaczynają się dreszcze, prawdopodobne są objawy gorączki i zatrucia.

Stan ten trwa zwykle kilka dni, po czym skóra wokół worka łzowego zaczyna zmieniać kolor, żółknie i staje się bardziej miękka. W ten sposób ropień zaczyna się formować. W większości przypadków otwiera się samoistnie, ale tutaj pojawia się nowe niebezpieczeństwo - ropa może rozprzestrzenić się na włókno i spowodować ropowicę.

U noworodków zapalenie drożdżycy jest mniej wyraźne. Dzięki niemu temperatura nie wzrasta, a ropień zwykle nie tworzy się. Rodzice mogą zauważyć, że oko dziecka robi się kwaśne.

Jest to szczególnie zauważalne rano, po długim nocnym śnie. Oczy dziecka łzawią, stają się mętne. Lekki nacisk na woreczek łzowy może spowodować uwolnienie niewielkiej ilości mętnej wydzieliny, czasami ropy.

Zatkanie przewodu nosowo-łzowego i późniejsze zapalenie woreczka łzowego nie jest chorobą zakaźną. Chociaż w przypadku wykrycia opisanych powyżej objawów rodzice muszą zdecydowanie zabrać dziecko na wizytę u okulisty.

Diagnostyka

Rodzicom może być dość trudno samodzielnie zbadać dziecko, ponieważ dziecko może rozpaczliwie opierać się próbom wywierania nacisku na stan zapalny woreczka łzowego. Jednak nie każda matka odważy się to zrobić na własną rękę. Dlatego badanie przez okulistę zawsze rozpoczyna się od badania palpacyjnego woreczka łzowego i określenia charakteru wydzieliny.

Aby potwierdzić diagnozę, stosuje się specjalną technikę, zwaną „testem rurkowym Westa”. Przewód nosowy od strony chorego oka szczelnie zamyka się wacikiem, a do oka wkrapla się środek kontrastowy (roztwór collargolu).

Przy drożności kanalików po minucie lub dwóch na waciku pojawiają się ślady substancji barwiącej. Z przeszkodą wata pozostaje czysta. Przy utrudnionym krążeniu, które występuje przy zwężeniu kanalika łzowego, ślady kołnierzyku na wymazówce pojawiają się bardzo późno. Dlatego test Westa ocenia się nie tylko po 2-3 minutach, ale także po 15 minutach, jeśli po raz pierwszy nie było śladów barwnika na waciku.

Aby określić stopień zablokowania lub zwężenia, lekarze mogą wykonać sondowanie eksploracyjne. Podczas zabiegu kanał łzowy zostanie przemyty. Jeśli płyn wypływa tylko z oka i nie dostaje się do nosa, lekarze będą mogli określić, na jakim poziomie doszło do niedrożności.

Sondowanie diagnostyczne

Jeśli zapalenie drożdżakowe zostanie potwierdzone, lekarz będzie musiał znaleźć inny ważny niuans- jaki drobnoustrój lub wirus zaczął się namnażać w przepełnionym worku łzowym.

W tym celu wysyłane są rozmazy zawartości uwalnianej podczas badania palpacyjnego laboratorium bakteriologiczne Do analizy. Pozwala to ustalić dokładną nazwę patogenu, przepisać odpowiednie i skuteczne leczenie.

W trudne przypadki do leczenia zapraszani są także inni specjaliści – laryngolog, chirurg, chirurg twarzy, neurochirurg i neurolog.

U noworodka i niemowlęcia postępowanie diagnostyczne przebiega zwykle według uproszczonego schematu – wystarczy badanie przez okulistę i analiza zawartości worka łzowego na posiew bakteriologiczny.

Leczenie

U niemowląt

Jeśli chodzi o noworodki i niemowlęta, zwykle nie ma takiej potrzeby leczenie szpitalne. Ponieważ stan jest uwarunkowany przyczyny fizjologiczne, wystarczy zrobić orzeszek ziemny codzienny masaż kanaliki łzowe. Technika masażu jest dość prosta, a zabieg pozwala na skuteczne wyleczenie ponad 90% dzieci z taką diagnozą w ten sposób, bez żadnych innych interwencja medyczna i zażywania silnych narkotyków.

Mama powinna pozbyć się lakieru do paznokci i wykonać wszystkie manipulacje czystymi rękamiżeby nie zarazić dziecka.

Masaż rozpoczyna się lekkimi ruchami ostukującymi w okolicy woreczków łzowych (lepiej jest wykonać masaż obustronny). Następnie kciuki należy wykonać 10-15 razy w kierunku kanału łzowego (z lekkim naciskiem). Kierunek jest prosty - od kącika oka do grzbietu nosa. Bardzo ważne jest, aby ruchy odbywały się od góry do dołu, a nie odwrotnie.

Sesja masażu kończy się wibrującymi ruchami w okolicy woreczka łzowego.

Wyładowanie ropy lub mętna ciecz od kącika oka, gdzie znajdują się ujścia łzowe, nie powinien budzić lęku. Fakt ten sugeruje raczej, że manipulacje zostały wykonane prawidłowo.

Zaleca się powtarzanie ekspozycji kilka razy dziennie – np. przed karmieniem, ale nie więcej niż 4-5 razy. Po każdej takiej sesji możesz wpuścić do oczu dziecka roztwór furatsiliny (1: 5000) lub "Miramistin" w stężeniu 0,01%.

Zwykle to leczenie wystarcza, aby całkowicie pozbyć się drożdżycy. Kiedy nie ma ulgi, a stan zapalny zaczyna postępować, lekarze zalecają sondowanie - manipulację, która pozwala przywrócić drożność kanału łzowego.

Sondowanie odbywa się pod znieczulenie miejscowe(lub przez pierwsze wprowadzenie dziecka do stanu sen po lekach). Istota interwencji sprowadza się do mechanicznego uwolnienia kanału nosowo-łzowego. W tym celu do kanału wprowadza się najpierw specjalną sondę. Dzięki stożkowemu kształtowi sonda nie tylko eliminuje blokadę, ale także rozszerza sam kanał.

Następnie wprowadza się długą sondę i sprawdza drożność na całej długości. Rozbija ewentualne zrosty, wypycha korek, sprawia, że ​​kanał jest czysty i wolny na całej długości. Procedura kończy się wprowadzeniem środków antyseptycznych, myciem. Następnie lekarz ponownie wykonuje opisany powyżej test koloru Westa, aby sprawdzić, czy drożność została przywrócona.

Reszta dzieci

Ostre zapalenie drożdżycy spowodowane narażeniem na różne czynniki w starszym wieku leczone są w szpitalu - pod okiem specjalistów. Podczas dojrzewania ropnia stosuje się tylko metody fizjoterapeutyczne - okłady UHF i suchego ciepła na woreczek łzowy.

Gdy pojawi się ropień, otwiera się go, oczyszcza woreczek łzowy i zaleca leczenie – w zależności od rodzaju patogenu. Jeśli zapalenie jest bakteryjne, przepisywane są krople do oczu z antybiotykiem lub maść z antybiotykiem. Na Infekcja wirusowa są traktowane roztworami antyseptycznymi.

Dość często kiedy uszkodzenie bakteryjne(i to najczęściej) przepisują ogólnoustrojowe antybiotyki w tabletkach lub syropach. Kiedy ostry okres pozostawione, podejmuje się decyzję o celowości operacji przywrócenia drożności kanału łzowego.

Choroba drożdżycowa występuje u dzieci z powodu upośledzonej drożności kanałów łzowych, co przyczynia się do rozwoju mikroorganizmy chorobotwórcze i zapalenie błony śluzowej worka łzowego. Terminowe leczenie zapalenie drożdżycy zapobiegnie poważnemu ropowi powikłania zapalne dróg nosowych i mózgu dziecka (ropień, zapalenie opon mózgowych, ropne wypustki czy zapalenie mózgu).

Przyczyny zapalenia drożdżycy u dziecka

Wszystkie przyczyny zapalenia drożdżaków u dorosłych i dzieci są podzielone na wrodzone i nabyte.

Wrodzone zapalenie drożdżycy

Noworodek rodzi się z naruszeniem dróg łzowych (zwężenie, całkowite zablokowanie kanałów łzowych lub obecność fałd na błonie śluzowej worka łzowego), zachowaniem tzw. dolnej części kanału łzowego podczas rozwoju wewnątrzmacicznego i pęknięć przy pierwszym oddechu).

Nabyte zapalenie drożdżycy

Dziecko i dorosły mogą zachorować z powodu obecności ciała obce w kanale nosowo-łzowym (rzęski, kurz itp.) lub inne choroba zakaźna oczy i błona śluzowa nosa, następstwa urazów oczu, stany zapalne zatok szczękowych lub inne zatoki.

Objawy zapalenia drożdżakowego u dzieci

Pierwszym i głównym objawem zapalenia drożdżakowego u dziecka jest obfite łzawienie i obrzęk worka łzowego (obrzęk pojawia się w pobliżu wewnętrznego kącika oka). Jeśli lekko naciśniesz ten obszar palcem, może zacząć uwalniać się ropna lub śluzowo-ropna przezroczysta żółtawa ciecz. Może również wystąpić obrzęk spojówek powiek.

Inne objawy zapalenia drożdżakowego obejmują:

• zaczerwienienie wewnętrznych kącików oczu,
• podwyższona temperatura ciała,
• ból przy lekkim dotknięciu obrzęku.

W zależności od postaci przebiegu zapalenia drożdżakowego, obraz kliniczny mogą się nieznacznie różnić.

Ostre zapalenie woreczka łzowego

W ostrej postaci zapalenia drożdżakowego obserwowanego u dziecka silne zaczerwienienie i obrzęk okolicy worka łzowego, co prowadzi do zamknięcia szpary powiekowej. Po dwóch, trzech dniach w wewnętrznym kąciku oka tworzą się przetoki (dziury), które otwierają się samoistnie, z zapalonych woreczków łzowych wydobywa się ropna treść.

Przewlekłe zapalenie drożdżycy

W przypadku przewlekły przebieg u dzieci występuje zapalenie drożdżakowe, silne rozciągnięcie worków łzowych, skóra które, znajdujące się nad workiem łzowym, nabierają niebieskawego zabarwienia.

Skąd bierze się ropa w oku dziecka z zapaleniem drożdżaków?

Dacryocystitis, podobnie jak zapalenie spojówek, jest zapalną chorobą oczu. W przypadku choroby u dziecka dochodzi do stagnacji łez, co przyczynia się do rozwoju szkodliwej mikroflory w worku łzowym i kanaliki łzowe. W wyniku procesu zapalnego i żywotnej aktywności mikroorganizmów ropotwórczych (gronkowce, paciorkowce, meningokoki i inne) następuje ropienie.

Diagnostyka

Aby postawić i potwierdzić diagnozę zapalenia drożdżycy, wystarczy zbadać dziecko przez okulistę dziecięcego, ale z ciężkie formy choroby sprawdzają drożność kanału nosowo-łzowego. Badanie to polega na wkropleniu bezpośrednio do worka spojówkowego środka kontrastowego (barwnika). Aby to zrobić, użyj testu Bugaeva i Westa.

Test Westy

Czysty bawełniany wacik umieszcza się w przewodzie nosowym, a oczy zakrapla się roztworem kołnierzyku. Jeśli wymaz nie zostanie poplamiony w ciągu 5-10 minut, u dziecka zdiagnozowano niedrożność dróg łzowych.

Test Bugaeva do określenia choroby zapalenie drożdżycy

Test Bugaeva lub test wkraplania fluoresceiny - roztwór fluoresceiny wkrapla się do oczu dziecka i bada specjalną lampą z niebieskim filtrem. Następnie liczy się liczbę obszarów, które nie zostały zamalowane, oraz liczbę defektów punktowych (wad) spojówki i rogówki oka. Więcej niż 10 ubytków lub pęknięć filmu łzowego wskazuje na zmiany patologiczne w oku.

Ponadto, jako zastosowanie diagnostyczne:

• sondowanie diagnostyczne (przemywanie kanałów łzowych),
• bierny test łzowo-nosowy w celu potwierdzenia niedrożności kanału,
• ultradźwięk gałka oczna lub biomikroskopia,
• radiografia kontrastowa kanalików łzowych (roztwór jodolipolu) – stosowana w celu wyjaśnienia stopnia niedrożności lub zwężenia kanalików łzowych,
• kultura bakteriologiczna wydzieliny - w celu określenia czynnika sprawczego stanu zapalnego.

Wszystkie te metody pozwalają dokładnie przestudiować wszystkie struktury gałki ocznej i prawidłowo zdiagnozować w celu wyznaczenia prawidłowego i skutecznego leczenia zapalenia drożdżakowego.

Jak odróżnić zapalenie drożdżakowe od zapalenia spojówek?

W przypadku zapalenia spojówek dziecko ma zaczerwienienie oczu, swędzenie i pieczenie, może wystąpić lekki obrzęk powiek i wydzielina z oczu. Jeśli jest to zapalenie drożdżycy, nie obserwuje się zaczerwienienia, ale pojawia się silne łzawienie, ale jeśli delikatnie naciśniesz woreczek łzowy, uwolni się ropa lub śluz. Jest obrzęk region wewnętrzny kącik oczu.

Leczenie zapalenia drożdżakowego u dzieci

W przypadku wrodzonego zapalenia pęcherzyka żółciowego noworodki są leczone masażem, sondowaniem i myciem oczu. W chorobie wtórnej złożonej interwencje chirurgiczne za częściowe lub pełne wyzdrowienie zaburzenia łzawienia.

Leczenie farmakologiczne stosuje się w celu zapobiegania infekcjom i zwalczania bakterie chorobotwórcze. Aby to zrobić, użyj wielu leków przeciwzapalnych, kropli, maści, antybiotyków, rzadkie przypadki stosować leki hormonalne.

Jakie krople dla dzieci należy wybrać w leczeniu zapalenia drożdżakowego?

Wszystkie leki muszą być przepisane przez lekarza. Najczęstsze i skuteczne leki są następujące:

• „Collargol” - krople przeciwzapalne i bakteriobójcze;
• "Signecef" to lek przeciwbakteryjny, w którym substancja aktywna działa antybiotyk lewofloksacyna, która jest aktywna przeciwko gronkowcom, paciorkowcom i enterobakteriom, które mogą szybko i aktywnie namnażać się w sprzyjającym środowisku kanałów łzowych;
• "Tsipromed" - w swoim działaniu jest podobny do "Signecef", jest uważany za jego analog;
• „Albucid” - niepożądany do stosowania przez noworodki, powoduje pieczenie i zagęszczanie filmu embrionalnego. Stosuje się go wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza, w przypadkach, gdy inne krople są bezsilne;
• "Tobrex" - szybkie działanie bakteriobójczy, silny antybiotyk;
• "Lewomycetyna" - może być przepisywana zarówno w postaci kropli, jak i maści. Maść należy nakładać na noc, pod dolną powiekę dziecka;
• „Ophthalmoferon” to lek przeciwdrobnoustrojowy i przeciwwirusowy z rodziny interferonów. Działa miejscowo znieczulająco, co może zmniejszyć uczucie dyskomfortu i pieczenia oczu;
• "Floxal" - jest stosowany w leczeniu choroby zapalne części oczu, które są spowodowane nadwrażliwością na ten lek bakterie (paciorkowce, gronkowce, salmonella, shgels itp.);
• "Vitabakt" - lek przeciwdrobnoustrojowy, który ma wpływ, oprócz bakterii, także na niektóre rodzaje wirusów i grzybów, które mogą powodować choroby towarzyszące z zapaleniem drożdżycy;
• "Vigamox" - jest stosowany w leczeniu stanów zapalnych wywołanych przez drobnoustroje oporne na inne leki przeciwbakteryjne;
• "Gentamycyna" - jest przepisywana zarówno w postaci kropli, jak i maści, z towarzyszącymi procesami zapalnymi worka łzowego i kanału.

Jeśli lekarz przepisał kilka leków, należy je stosować w odstępie co najmniej 15 minut. Warunek wstępny leczenie farmakologiczne zapalenia drożdżakowego jest połączeniem tego ostatniego z masażem.

Jak prawidłowo masować dziecko z zapaleniem drożdżaków?

Przed rozpoczęciem masażu należy dokładnie umyć ręce i potraktować specjalnym preparatem antyseptyczny lub użyj sterylnych rękawiczek. Następnie należy ostrożnie wycisnąć zawartość worka łzowego i oczyścić oczy z ropy i śluzu, przemywając je roztworem furacyliny.

Po wykonaniu czynności przygotowawczych możesz przystąpić do masażu. Najlepiej przeprowadzać go przed karmieniem i co najmniej pięć razy dziennie, w pierwszych 2 tygodniach choroby zaleca się do 10 razy dziennie.

Technika masażu:

Krok 1

Palec wskazujący kładziemy w wewnętrznym kąciku oka dziecka, czubkiem palca w stronę nasady nosa. Ważne jest, aby wiedzieć, że prawidłowe jest masowanie palcem wskazującym.

Krok 2

Lekko naciśnij ten punkt. Ucisk powinien być umiarkowanie silny, aby przebić film zamykający kanał łzowy.

Krok 3

Przesuwaj palcami w dół wzdłuż grzbietu nosa, nie przestając naciskać na skórę. Ten ruch powinien być ostry i pewny. Jest to konieczne, aby rozerwać, a nie rozciągnąć (jak przy normalnym głaskaniu) film, który zapobiega przemieszczaniu się płynu z kanału łzowego do jamy nosowej. Za pomocą takich ostrych ruchów wpychasz płyn i ropę nagromadzoną nad przegrodą nosową do jamy nosowej.

Krok 4

Po dotarciu palcem do dolnej części grzbietu nosa najlepiej jest nieco poluzować nacisk, ale nie odrywać palca od skóry i przywrócić go do pierwotnej pozycji w kącikach oczu.

Krok 5

Jeśli zrobisz wszystko dobrze, możesz zobaczyć, jak łzy z ropą zaczęły wypływać z kanalików do oczu. W przypadkach, gdy masaż nie przynosi rezultatów przez 23 tygodnie, przeprowadza się sondowanie kanału łzowego.

Sondowanie w kierunku zapalenia drożdżycy

Ta procedura jest wykonywana w trybie ambulatoryjnym. Okulista pod znieczulenie miejscowe wprowadza sondę przez otwór łzowy do kanału łzowo-nosowego. Pozwala to przebić się przez zachowany film i poszerzyć kanał dla normalnego odpływu łez. W jednej trzeciej przypadków sondowanie należy powtórzyć po kilku dniach. Tej procedury pozwala przywrócić odpływ łez w 90% przypadków.

Teraz zyskuje na popularności jako rodzaj sondowania, bougienage kanału łzowego. Metoda ta polega na wprowadzeniu do kanalików łzowych specjalnej sondy - bougie. Buzh popycha i rozszerza zwężone ściany kanału łzowego. Czasami podczas bougienage używane są syntetyczne elastyczne nici lub puste rurki.

Czy dacryocystitis można wyleczyć bez sondowania?

Odpowiedź brzmi: oczywiście, że możesz. W większości przypadków, zgodnie z zaleceniami lekarza, odpowiednio przeprowadzony kurs masażu pomoże poradzić sobie z chorobą. Ale jeśli zobaczysz, że przez 3 tygodnie taka terapia nie daje żadnych rezultatów, koniecznie skonsultuj się z lekarzem w celu sondowania. Lepiej nie opóźniać tej procedury, sondowanie, które nie zostało wykonane na czas, może prowadzić do bardziej brutalnej interwencji chirurgicznej lub powikłań.

Leczenie chirurgiczne

Zależy to bezpośrednio od wieku dziecka i rodzaju zapalenia drożdżakowego.
Na choroba pierwotna u noworodków stosuje się mniej traumatyczną operację - laserową lub endoskopową dakryocystorhinostomię.

Laserowa dakryocystorhinostomia

Za pomocą endoskopu z laserem wykonuje się otwór w kości nosowej, który łączy jamę nosową z woreczkiem łzowym.

Endoskopowa dakryocystorhinostomia

Podobna procedura z laserową dakryocystorhinostomią, wykonują również nowe przejście pomiędzy kanał łzowy i jamy nosowej, wykonując nacięcie w miejscu zablokowanego kanalika łzowego.

Wtórne zapalenie drożdżakowe u dziecka leczy się wyłącznie operacyjnie.

Jednym z rodzajów operacji jest intubacja kanalika łzowego, polegająca na wprowadzeniu cienkiej silikonowej rurki do kanalika łzowego w celu utrzymania jego otwarcia. Po pewnym czasie, od 3 tygodni do roku, rurka jest usuwana, wokół rurki tworzy się nowa otoczka. Dzięki tej osłonie przewód jest zachowany nawet po wyjęciu rurki.

Złamanie kości nosowej bez przemieszczenia odłamów

Dzieci spędzają bardzo rzadko, tylko w większości skrajne przypadki. Zabieg ma na celu przywrócenie drożności kanalika łzowego poprzez zniszczenie i przemieszczenie jednej z kości nosowych.

Dakryocystoplastyka balonowa

Przez otwór w kąciku oka wprowadza się cienki przewodnik, do którego przyczepia się mikroskopijnie rozszerzający się balonik. Doprowadza się go do miejsca niedrożności i wypełnia płynem, w wyniku czego balon otwiera się i rozszerza kanał. Następnie jest usuwany wzdłuż przewodnika.

dakryocystorhinostomia

U dzieci ten gatunek interwencja chirurgiczna prawie nigdy nie jest stosowana. Metoda polega na utworzeniu nowego kanalika między woreczkiem łzowym a jamą nosową, który obiega zablokowany kanalik. Przez woreczek łzowy wprowadza się rurkę do jamy nosowej przez otwór w kości. Ta tuba pozostaje przez 5-6 tygodni.

Jak zrozumieć, że zapalenie drożdżakowe całkowicie minęło?

Jeśli wszystkie zalecenia lekarza były przestrzegane prawidłowo, zobaczysz, że dziecko zaczyna naturalnie wydzielać łzę. Ustępują wszelkie oznaki procesu zapalnego i zapalenia drożdżakowego, takie jak obrzęk i zaczerwienienie.

Po zobaczeniu tych objawów należy ponownie skonsultować się z lekarzem, aby przeprowadzić badanie drożności przewodów nosowych za pomocą testu Bugaeva lub Westa. Zjadłem po poplamieniu wacika, który jest wkładany do nosa, możesz mówić o całkowitym wyzdrowieniu dziecka.

Ale mimo to nawet z pomyślne leczenie warto zapłacić Specjalna uwaga higiena oczu dziecka. Później pełne wyzdrowienie zaleca się regularne wizyty u lekarza, a także posiadanie w apteczce wszystkich niezbędnych kropli do płukania kanałów łzowych.

Konsekwencje zapalenia drożdżycy

Jeśli skonsultujesz się z lekarzem na czas, po chorobie nie będzie żadnych konsekwencji dla dziecka. Ale jeśli zapalenie drożdżycy przeciągało się lub było przepisywane niewłaściwe leczenie możliwe rozciągnięcie worka łzowego. Możliwe jest również występowanie ropowicy woreczka łzowego (ropne zapalenie worka, bez leczenia może doprowadzić do jego śmierci), powiek, tkanki oczodołu czy panophthalmitis – to szerzenie się ropnego zapalenia oczu, może to prowadzić do całkowita ślepota lub poważne pogorszenie widzenia.

Przedłużający się proces zapalny może rozwinąć się w ropień woreczka łzowego, co z kolei spowoduje jego rozwój różnego rodzaju powikłania u dziecka i zapalenie błon mózgowych (zapalenie mózgu lub zapalenie opon mózgowych).

Homeopatia na zapalenie drożdżycy

Ostatnio coraz większą popularnością cieszą się tzw środki homeopatyczne. Wśród wielu leków najbardziej zauważalnym efektem w leczeniu zapalenia drożdżakowego jest:

• "Argentum Nitricum 30c" - jako środek przeciwzapalny;
• „Cochlearia Armoration 6c” - lek na bazie chrzanu, stosowany w stanach zapalnych i podrażnieniach oczu;
• „Thiosinaminum 12c” - pomaga w usuwaniu płynu z kanału łzowego łzowo-nosowego;
• „Pulsatilla 6c” - stosuje się głównie w postaci maści, aby odwrócić ropne wydzieliny;
• Silicea 30c jest stosowana jako środek przeciwzapalny.

Przed użyciem jakichkolwiek środek homeopatyczny konieczna jest konsultacja lekarska.

Tradycyjna medycyna w leczeniu zapalenia drożdżakowego

Odwar z rozgniecionych kwiatów rumianku

Zaparzyć gotowana woda kilka łyżek suszonych kwiatów. Pozwól mu zaparzyć, przefiltruj, zwilż wacik i nałóż na chore oko. Procedura jest przeprowadzana dwa razy dziennie.

Sok Kalanchoe

Sok Kalanchoe ma właściwości dezynfekujące. Do zastosowanie Kalanchoe musisz dokładnie umyć liście i włożyć do lodówki na dwa dni. Następnie zmiel i wyciśnij sok, wymieszaj w równych proporcjach z solą fizjologiczną i wlej do kanału nosowego.

Nalewka ze świetlika

Roślinę można stosować zarówno wewnętrznie, jak i jako balsam, ponieważ świetlik sprzedawany jest w postaci tabletek. Rozpuścić kilka tabletek w ciepła woda, zwilżyć wacik i trzy razy dziennie przecierać oczy dziecka.

Skutecznym sposobem leczenia zapalenia drożdżakowego jest:

• napar z kwiatów nagietka,
• liście mięty,
• eukaliptus,
• Oregano,
• szałwia.

Wymieszaj wszystkie składniki w równych ilościach, zaparz tę mieszaninę w przegotowanej wodzie i nalegaj przez dwa dni. Przefiltruj roztwór i użyj jako balsamu. Ten środek ma działanie przeciwzapalne i przeciwdrobnoustrojowe.

Odwar z kory dębu

Wymieszaj korę dębu, liście glistnika i eukaliptusa. Całość zalewamy wrzątkiem i odstawiamy na godzinę, przecedzamy i zakraplamy oczy 2 razy dziennie lub kąpiemy oczy.

Leczenie dziecka metodami ludowymi przeciwko zapaleniu drożdżycy było w niektórych przypadkach skuteczne, ale samoleczenie jest surowo zabronione. Przed użyciem jakiegokolwiek wywaru lub nalewki koniecznie skonsultuj się z okulistą.

352 08.03.2019 4 min.

Kiedy pojawiają się choroby związane z oczami, jest to zawsze nieprzyjemne, a czasem niebezpieczne. Ale sytuacja jest jeszcze bardziej zaostrzona, jeśli chodzi o noworodki. W ich przypadku konsekwencje mogą być bardzo negatywne, a procedura leczenia choroby trudna. Jednym z przykładów tego zjawiska jest zapalenie drożdżakowe. W tym artykule rozważymy metody leczenia ta choroba i jakie są główne objawy.

Co to jest

Dacryocystitis to specyficzny proces zapalny często obserwowany u noworodków. Jest zlokalizowany w okolicy worka łzowego oka. Choroba jest trudna do leczenia i często występuje w postaci przewlekłej.

Dochodzi do częściowego zwężenia lub całkowitej niedrożności przewodu nosowo-łzowego, co prowadzi do procesów zapalnych w okolicy zatok przynosowych. Występuje opóźnienie w odpływie płynu łzowego, zaczynają się rozwijać drobnoustroje chorobotwórcze.

Powody

Przyczyny rozwoju choroby mogą być różne, ale dwie główne przyczyny, które powodują pojawienie się problemu u małych dzieci, są następujące:

• choroby zakaźne aparatu wzrokowego;
• uraz.

Jeśli choroba zostanie zdiagnozowana u noworodka, zwykle wynika to z faktu, że już ją miał postać wrodzona(również przykład choroby wrodzonej). Faktem jest, że podczas wewnątrzmacicznego rozwoju dziecka światło jego kanału nosowo-łzowego jest zawsze wypełnione specjalną masą śluzową, a przejście jest pokryte specjalną błoną. U zdecydowanej większości niemowląt błona ta pęka już przy pierwszym oddechu, jednak w bardzo rzadkich przypadkach może pozostać, co prowadzi do rozwoju choroby.

Objawy

Pierwsze objawy tej choroby pojawiają się mniej więcej w pierwszym tygodniu życia dziecka, rzadziej choroba może pozostać niezauważona w ciągu pierwszych kilku miesięcy. Z reguły scharakteryzuj problem i wygląd chorego oka.

Wielu rodziców myli ten problem, co nie jest zaskakujące, ponieważ problemy są naprawdę bardzo podobne. Dlatego konieczne jest przyjrzenie się dodatkowym objawom, aby zrozumieć, jaki rodzaj choroby ma dziecko.

Inne objawy to obrzęk powiek i zaczerwienienie spojówek. Także z cel diagnostyczny można uciskać obszar worka łzowego, wówczas pojawi się charakterystyczna wydzielina, która wskazuje na gromadzenie się ropno-śluzowych mas.

Najczęściej choroba dotyczy tylko jednego oka, ale czasami zdarza się, że oba oczy są zaatakowane jednocześnie.

Diagnostyka

Diagnozę należy przeprowadzić natychmiast po wykryciu tej choroby. Aby lekarz przepisał odpowiednie leczenie musi dokładnie zbadać pacjenta. Na początek noworodka należy wysłać do okulisty na ogólne badanie. Ponadto mogą wyznaczyć wizytę u innych specjalistów, na przykład pediatry, otolaryngologa, alergologa i innych. Pozwala to wykluczyć inne przyczyny problemu.

Manifestacja zapalenia drożdżycy

Ważnym elementem badania jest pobranie wymazu ze spojówki, który następnie zostanie przesłany do laboratorium w celu posiewu laboratoryjnego. Pomoże to dokładnie zrozumieć, jaki rodzaj infekcji ma dziecko, a zatem zrozumieć, które leki będzie najskuteczniejszy podczas interakcji z nim.

Opcjonalnie można również wykonać tzw. kolorowy test łzowo-nosowy. Jego istota jest następująca - lekarz wyciska zawartość worków łzowych, po czym oczyszcza kanały nosowe. Do nosa wkłada się wacik, a do jamy spojówkowej wstrzykuje się specjalny roztwór brązowy kolor. Następnie zauważono, jak szybko wacik w nosie zostanie zamalowany. Dzięki temu można jasno zrozumieć, jak przejezdny jest kanał łzowy.

Leczenie

Wiele osób uważa, że ​​problemem mogą być łatwo na przykład wywary z rumianku lub mocna herbata. Te metody są rzeczywiście dość skuteczne w wielu innych problemach z oczami, ale w tym przypadku po prostu nie przyniosą najmniejszej korzyści.

Po skontaktowaniu się z okulistą dziecku zostaną przepisane leki. Stosowane są różne popularne i bezpieczne krople do oczu, które obejmują:

• witobakt;
• Collargol.

Masaż na zapalenie drożdżycy

Równolegle,. Najpierw okulista pokazuje jak go wykonać, po czym przy zachowaniu pewnych środków ostrożności istnieje możliwość wykonania masażu osobiście.

Masaż ten wykonywany jest najbardziej płynnymi, niespiesznymi i ostrożnymi ruchami, które jednak powinny być gwałtowne. Przyczyni się to do tego, że światło kanału będzie się stopniowo otwierać.

Tak więc leczenie przeprowadza się przez około tydzień lub trochę dłużej. Jeśli wynik pozytywny nie występuje, wówczas konieczne jest skorzystanie z tzw. sondowania. Jest to procedura, w której drożność kanału nosowo-łzowego jest przywracana za pomocą specjalnego wpływ fizyczny. Konieczne jest przeprowadzenie tej procedury tylko w warunkach klinicznych. Ale wynik jest prawie w 100% gwarantowany.

Komplikacje

Chociaż wielu uważa, że ​​chorobę można po prostu pozostawić przypadkowi i sama przejdzie, wcale tak nie jest. Mogą istnieć przeciwwskazania, a te wskazania mogą być dość negatywne. Na przykład to, co początkowo wydawało się normalnym procesem zapalnym, później staje się chorobą przewlekłą.

Jeśli problem ma stale nawracający etap, wówczas kanaliki łzowe mogą ulec atonii i/lub stopieniu, co spowoduje poważny dyskomfort u dziecka.

Rzadziej rozwija się ropowica lub ropień worka łzowego. Rzadko zdarzają się sytuacje takie jak posocznica i zapalenie opon mózgowych, na razie to tylko pojedyncze przypadki, ale nadal nikt nie wyklucza ich teoretycznego prawdopodobieństwa.

Zapobieganie

Aby zapobiec chorobie, zaszczepia się wiele noworodków w szpitalu. W przeciwnym razie wystarczy spróbować zapobiec urazom u dziecka.

Wideo

wnioski

Choroba nie jest łatwa do wyleczenia, ale naprawdę można sobie z nią poradzić, jeśli odpowiednio szybko skonsultujesz się z lekarzem. Wtedy możesz zwiększyć szansę na to, że leczenie przebiegnie bez najmniejszych komplikacji i że choroba nie przejdzie w stan przewlekły. W przeciwnym razie dziecko może się rozwinąć, co może być skomplikowane, co będzie bardziej bolesne dla dziecka.