Demencja starcza: jak pomóc bliskiej osobie i samemu nie zwariować. Pogorszony przez niewłaściwe leczenie
„Każdy, kto może wołać o nadzieję w Putinie i widzieć w nim autora jakiegoś «nowego kursu», jest albo idiotą, albo bękartem”. - Maksym Kałasznikow
Bardzo rzadko czytam teraz gazetę „Jutro”. Powodem tego jest sama gazeta Zavtra. A raczej ekipa dziennikarska gazety, która niemal w całości uderzyła w strażników. Niedawno przypadkowo natknąłem się na artykuł Aleksandra Prochanowa, redaktora naczelnego gazety Zavtra, „Mesjanizm Putina”. Po przeczytaniu tego nonsensu odniosłem silne wrażenie, że Aleksander Andriejewicz wreszcie postradał zmysły. Popadł, że tak powiem, w kompletne szaleństwo. Podziwiaj siebie. Co jest warte przynajmniej te frazy.
I wygląda dziwnie, historycznie niewytłumaczalne, ale mistycznie zdeterminowane, pojawienie się w rosyjskiej polityce Putina, który podobnie jak Stalin przeciwstawia się liberalnej megamaszynie, toczy rozpaczliwą walkę o suwerenną Rosję, jej imperialny euroazjatycki charakter, jej prawosławną kulturę, jej wyjątkowa cywilizacja. Robi to, podobnie jak Stalin, pod okupacją.
Jakiego nawyku mają ci strażnicy przy Stalinie, porównujący antysowieckiego Putina do Józefa Wissarionowicza? A jakiemu rodzajowi liberalnej machiny i okupacji sprzeciwia się Putin? Coś, czego Prochanow nie wyjaśnił. Lub ciesz się tym.
W tej bitwie jest wiele tajnych, spiskowych teorii. Dlatego sam Putin jest nadal tajemnicą. Nosi maskę, zbroję ochronną, rzuca jednocześnie kilka cieni, z których niektóre są bardziej niezawodne niż on sam. Jest playboyem. Jest członkiem zamkniętych światowych klubów. Jest żurawiem i tygrysem Ussuri. Jest stalinowcem. Jest fanem Stołypina. Jest tajnym rusofilem. To on stoi w jarmułce. To on leci myśliwcem nad pokonanym Groznym.
Polizał, więc polizał, zwykle mówią w takich przypadkach. Czy Putin jest terminatorem czy Batmanem na godzinę? Nasz Aleksander Andriejewicz jest absolutnie zły, ponieważ nosi takie bzdury. Jak mówią, starość to nie radość.
Nie, nie będę analizować tego nonsensu. Moim zdaniem sam Prochanow nie rozumiał, co napisał. Wolałbym raczej pokazać, co ludzie o tym myślą. Przytoczę kilkadziesiąt komentarzy z trzech serwisów, na których przedrukowano ten materiał. Zacznijmy od komentarzy na stronie internetowej gazety „Zavtra”.
vok9491106, 13.10.2012 20:35
Po tym, jak Putin zabrał Prochanowa do swojego zespołu, Prochanow całkowicie popłynął. No, no, co jeszcze z niego przeczytamy! Ale co to za wojownik z niesprawiedliwością. Oto, co stanowisko robi z osobą pod rządami Putina!
Nina Ni-s, 10.10.2012 07:14
Cóż, Putin w ciągu 12 lat swojego panowania kontynuował niszczenie armii i kompleksu wojskowo-przemysłowego, edukacji i nauki - teraz, według Prochanowa, jest już „mesjaszem”, za którego „modlą się w klasztorach” i którego „chwalą” rosyjscy patrioci… Zastanawiam się, dlaczego tak bardzo go „chwalą”, patrioci Prochanowa?
A ulubioną myślą tych patriotów jest to, że Putin, który absolutnie jasno wyznaje liberalizm w gospodarce i antysowietyzm w ideologii, jest mimo wszystko „przyjacielem obcych”, ale tylko bardzo głęboko konspiracyjnym…
O Panie, co mogą osiągnąć dawne „słowiki radzieckiego Sztabu Generalnego” i „śpiewacy Czerwonego Imperium”…
Odpowiada Margarita Lobacheva, 10.10.2012 07:39
„jak daleko mogą posunąć się dawni „słowiki radzieckiego Sztabu Generalnego” i „śpiewacy Czerwonego Imperium”…
Do szaleństwa, przyjacielu, do szaleństwa) M. Kałasznikowa nie w brwi, ale w oku: „Każdy, kto może wołać o nadzieję w Putinie i widzieć w nim autora jakiegoś „nowego kursu”, jest albo idiotą albo bękart”.
Ufo, 10.10.2012 07:43
Putin jest mesjaszem. Prochanow - Jan Chrzciciel z nim. Departament Stanu – Kaifa. Boże, co za wstyd.
Piątek, 10.10.2012 08:04
Aleksander Goponowicz Prochanow - „… kruszenie kruchego… państwa Putina”
Cóż, moja droga, obrażasz Wielkiego Putina, nazywając go jakimś państwem, pod tymczasową nazwą Rosja? Jesteś niezwykle skromny w wyrażaniu swoich prawdziwych uczuć do Wielkiego Putina, ponieważ z pewnością chciałeś powiedzieć: „..zmiażdżenie kruchego państwa Rosji, znajdującego się na planecie Ziemia, obracającego się wokół Gwiazdy o imieniu Putin”.
O wiele lepiej i bardziej szczerze.
Larisa47, 10.10.2012 20:48
Tutaj lizał, więc lizał!!!
fgv, 11.10.2012 09:30
Najgorszym wrogiem Rosji jest wściekły głupiec-patriota, bo swoimi głupimi myślami, głupimi czynami, głupimi czynami wyrządzi tyle szkody, ukrywając się za swoim patriotyzmem, że cały Mossad z całym żydowskim wewnątrzrosyjskim kahałem i beitarem jest mało prawdopodobne, aby opanować.
W tym momencie przestaję cytować komentarze ze strony internetowej gazety Zavtra i przechodzę do komentarzy na stronie Newsland.ru.Tam są jeszcze zabawniejsze.
Raport mniejszości odpowiada na niczyj komentarz 10/10/2012 o 8:18 #
Prokhan - i kiedyś cię szanowałem ..
Nikolay Lachin odpowiada na niczyj komentarz 10.10.2012 o 21:32 #
Jest mało prawdopodobne, aby prochanow był na sprzedaż, najwyraźniej tylko dach wyprowadził się ze starości.
Nie stary Dziadek komentuje materiał 10.10.2012 o 8:24 #
Mój Boże, jak ludzie schodzą… a może już nie ludzie…
... cóż, dlaczego ten stary głupiec przeżył poza umysłem?
Br.Rabbit komentuje materiał 10.10.2012 o 10:33 #
„Rosyjscy patrioci go chwalą”. - lista „patriotów” gloryfikujących wroga Rosji, w studiu !!
Ale wśród komentatorów byli tacy, którzy się z tym zgadzali ze starym głupcem z wielkim myślicielem Aleksandrem Andriejewiczem.
mpgolovinov komentuje materiał 10.10.2012 o 11:03 #
Zgadzam się z Prochanowem. Putin starannie maskował wszystkie swoje działania i działał w ukryciu, jednak wydarzenia w Egipcie skłoniły go do podjęcia bardziej zdecydowanych działań, w związku z którymi jego plany stały się bardziej zrozumiałe dla Stanów Zjednoczonych i reszty Zachodu. Teraz maski zostały zrzucone i Putin nie musi się ukrywać i maskować swoich działań. Naprzód, do Kartaginy, a ludzie poprą, ale solidny kapitalizm stoi na przeszkodzie, trzeba go trochę poprawić i trochę go przycisnąć.
Ale odpowiedzieli natychmiast
Nikolay Lachin odpowiada na komentarz mpgolovinova w dniu 10.10.2012 o 22:03 #
To znaczy odebrać Abramowiczowi te 13 miliardów dolarów, które Putin dał mu za Sibnieft? Putin tak naprawił kapitalizm, że zwykli ludzie nie mają czym oddychać, bo gdzie indziej poprawiać, żeby sami poszli na cmentarz w szyku?
Magnusson komentuje materiał 10.10.2012 o 14:58 #
Jak symboliczne. Pod wiadomością: „W ostatnich latach wzrosła liczba chorych psychicznie Rosjan”, jest wiadomość: „Aleksander Prochanow: mesjanizm Putina”
Bambarabia komentuje materiał 10.10.2012 o 19:27 #
Nie można porównywać entuzjazmu Stalina i nafty i gazu Putina. Państwo stalinowskie jest grabarzem imperializmu i faszyzmu, Rosja we współczesnym świecie jest obserwatorem i performerem.
Valery M. komentuje materiał 10.10.2012 o 20:21 #
Wszystko, szaleństwo całkowicie uderzyło Prochanowa. Szkoda. On był dobrym człowiekiem.
Sasha Kuhelbekker komentuje materiał 10.10.2012 o 22:23 #
Myślę, że stary człowiek całkowicie postradał zmysły.
Komentarze genomu do materiału 10.11.2012 o 8:07 #
Czy Prochanow zdecydował się przejść na fantastykę z elementami ezoterycznymi? Dziwny. Może są już leczeni czymś, co powoduje halucynacje? A może głodować i żarliwie się modlić? Tam też występuje podobny efekt zmiany świadomości.
Grove komentuje materiał 11.10.2012 o 18:21 #
Wygląda na to, że stary człowiek jest całkowicie szalony.
W tym miejscu kończę swoje uwagi. Przejdźmy teraz do jego bloga w Hydeparku. Co ciekawe, tam też ludzie czytają tak samo jak na tej stronie?
W pierwszym komentarzu znów znaleźli się tacy, którzy zgodzili się z Prochanowem.
Elizaveta Bam # napisał komentarz 10 października 2012, 15:28
„Państwo rosyjskie jest najwyższym sanktuarium. Służba w tym sanktuarium jest dziełem Boga. W tej sprawie niech ci Bóg pomoże, Władimirze Putinie!”
Pomóż Bogu!
Ale natychmiast otrzymał odpowiedź w następnym komentarzu.
Raspberry Schyur # odpowiedział na komentarz Elizaveta Bam 10 października 2012, 15:36
Tylko nie licz nawet na pomoc ludzi.
ddess BydloFob # odpowiedział na komentarz dodany przez ddess BydloFob
Krótko mówiąc, bracie!
Prochanow nie jest patriotą.
Prochanow jest kolekcjonerem motyli. (w umyśle i hobby).
Więc na pewno będzie w raju, razem z Jelcynem, Putinem i Gundiajewem.
Yuri Logvinov # odpowiedział na komentarz użytkownika ddess BydloFob 10 października 2012, 15:56
Tak, specjalnie poszedł na dach, po prostu zjebał!
Bardzo rzadko czytam teraz gazetę „Jutro”. Powodem tego jest sama gazeta Zavtra. A raczej ekipa dziennikarska gazety, która niemal w całości uderzyła w strażników. Niedawno przypadkowo natknąłem się na artykuł Aleksandra Prochanowa, redaktora naczelnego gazety Zavtra, „Mesjanizm Putina”. po przeczytaniu tego nonsensu odniosłem silne wrażenie, że Aleksander Andriejewicz wreszcie postradał zmysły. Popadł, że tak powiem, w kompletne szaleństwo. Podziwiaj siebie. Co jest warte przynajmniej te frazy.
I wygląda dziwnie, historycznie niewytłumaczalne, ale mistycznie zdeterminowane, pojawienie się w rosyjskiej polityce Putina, który podobnie jak Stalin przeciwstawia się liberalnej megamaszynie, toczy rozpaczliwą walkę o suwerenną Rosję, jej imperialny euroazjatycki charakter, jej prawosławną kulturę, jej wyjątkowa cywilizacja. Robi to, podobnie jak Stalin, pod okupacją.
Jakiego nawyku mają ci strażnicy przy Stalinie, porównujący antysowieckiego Putina do Józefa Wissarionowicza? A jakiemu rodzajowi liberalnej machiny i okupacji sprzeciwia się Putin? Coś, czego Prochanow nie wyjaśnił. Lub ciesz się tym.
W tej bitwie jest wiele tajnych, spiskowych teorii. Dlatego sam Putin jest nadal tajemnicą. Nosi maskę, zbroję ochronną, rzuca jednocześnie kilka cieni, z których niektóre są bardziej niezawodne niż on sam. Jest playboyem. Jest członkiem zamkniętych światowych klubów. Jest żurawiem i tygrysem Ussuri. Jest stalinowcem. Jest fanem Stołypina. Jest tajnym rusofilem. To on stoi w jarmułce. To on leci myśliwcem nad pokonanym Groznym
Polizał, więc polizał, zwykle mówią w takich przypadkach. Czy Putin jest Terminatorem czy Batmanem na godzinę? Nasz Aleksander Andriejewicz jest absolutnie zły, ponieważ nosi takie bzdury. Jak mówią, starość to nie radość.
Nie, nie będę analizować tego nonsensu. Moim zdaniem sam Prochanow nie rozumiał, co napisał. Wolałbym raczej pokazać, co ludzie o tym myślą. Przytoczę kilkadziesiąt komentarzy z trzech serwisów, na których przedrukowano ten materiał. Zacznijmy od komentarzy na stronie internetowej gazety „Zavtra”.
vok9491106, 13.10.2012 20:35
Po tym, jak Putin zabrał Prochanowa do swojego zespołu, Prochanow całkowicie popłynął. No, no, co jeszcze z niego przeczytamy! Ale co to za wojownik z niesprawiedliwością. Oto, co stanowisko robi z osobą pod rządami Putina!
Nina Ni-s, 10.10.2012 07:14
Cóż, Putin przez 12 lat swojego panowania kontynuował niszczenie armii i kompleksu wojskowo-przemysłowego, edukacji i nauki teraz, według Prochanowa, jest już „mesjaszem”, za którego „modlą się w klasztorach” i którego „chwalą” rosyjscy patrioci… Zastanawiam się, dlaczego tak bardzo go „chwalą”, patrioci Prochanowa?
A ulubioną myślą tych patriotów jest to, że Putin, który absolutnie jasno wyznaje liberalizm w gospodarce i antysowietyzm w ideologii, jest mimo wszystko „przyjacielem obcych”, ale tylko bardzo głęboko konspiracyjnym…
O Panie, co mogą osiągnąć dawne „słowiki radzieckiego Sztabu Generalnego” i „śpiewacy Czerwonego Imperium”…
Odpowiada Margarita Lobacheva, 10.10.2012 07:39
„jak daleko mogą posunąć się dawni „słowiki radzieckiego Sztabu Generalnego” i „śpiewacy Czerwonego Imperium”…
Do szaleństwa, przyjacielu, do szaleństwa) M. Kałasznikowa nie w brwi, ale w oku: „Każdy, kto może wołać o nadzieję w Putinie i widzieć w nim autora jakiegoś „nowego kursu”, jest albo idiotą albo bękart”.
Ufo, 10.10.2012 07:43
Putin jest mesjaszem. Prochanow - Jan Chrzciciel z nim. Departament Stanu – Kaifa. Boże, co za wstyd.
Piątek, 10.10.2012 08:04
Aleksander Goponowicz Prochanow - „… kruszenie kruchego… państwa Putina”
Cóż, moja droga, obrażasz Wielkiego Putina, nazywając go jakimś państwem, pod tymczasową nazwą Rosja? Jesteś niezwykle skromny w wyrażaniu swoich prawdziwych uczuć do Wielkiego Putina, ponieważ z pewnością chciałeś powiedzieć: „..zmiażdżenie kruchego państwa Rosji, znajdującego się na planecie Ziemia, obracającego się wokół Gwiazdy o imieniu Putin”.
O wiele lepiej i bardziej szczerze.
Larisa47, 10.10.2012 20:48
Tutaj lizał, więc lizał!!!
fgv, 11.10.2012 09:30
Najgorszym wrogiem Rosji jest wściekły głupiec-patriota, bo swoimi głupimi myślami, głupimi czynami, głupimi czynami wyrządzi tyle szkody, ukrywając się za swoim patriotyzmem, że cały Mossad z całym żydowskim wewnętrznym kahałem rosyjskim i beitarem jest raczej nie do opanowania.
W tym momencie przestaję cytować komentarze ze strony internetowej gazety Zavtra i przechodzę do komentarzy na stronie Newsland.ru.Tam są jeszcze zabawniejsze.
Raport mniejszości odpowiada na niczyj komentarz 10/10/2012 o 8:18 #
Prokhan - i kiedyś cię szanowałem ..
Nikolay Lachin odpowiada na niczyj komentarz 10.10.2012 o 21:32 #
Jest mało prawdopodobne, aby prochanow był na sprzedaż, najwyraźniej tylko dach wyprowadził się ze starości.
Nie stary Dziadek komentuje materiał 10.10.2012 o 8:24 #
Mój Boże, jak ludzie schodzą… a może już nie ludzie…
... cóż, dlaczego ten stary głupiec przeżył poza umysłem?
Br.Rabbit komentuje materiał 10.10.2012 o 10:33 #
„Rosyjscy patrioci go chwalą”. - lista „patriotów” gloryfikujących wroga Rosji, w studiu !!
Ale wśród komentatorów byli i tacy, którzy zgadzali się ze starym zniedołężniałym wielkim myślicielem Aleksandrem Andriejewiczem.
mpgolovinov komentuje materiał 10.10.2012 o 11:03 #
Zgadzam się z Prochanowem. Putin starannie maskował wszystkie swoje działania i działał w ukryciu, jednak wydarzenia w Egipcie skłoniły go do podjęcia bardziej zdecydowanych działań, w związku z którymi jego plany stały się bardziej zrozumiałe dla Stanów Zjednoczonych i reszty Zachodu. Teraz maski zostały zrzucone i Putin nie musi się ukrywać i maskować swoich działań. Naprzód, do Kartaginy, a ludzie poprą, ale solidny kapitalizm stoi na przeszkodzie, trzeba go trochę poprawić i trochę go przycisnąć.
Ale odpowiedzieli natychmiast
Nikolay Lachin odpowiada na komentarz mpgolovinova w dniu 10.10.2012 o 22:03 #
To znaczy odebrać Abramowiczowi te 13 miliardów dolarów, które Putin dał mu za Sibnieft? Putin tak naprawił kapitalizm, że zwykli ludzie nie mają czym oddychać, bo gdzie indziej poprawiać, żeby sami poszli na cmentarz w szyku?
Magnusson komentuje materiał 10.10.2012 o 14:58 #
Jak symboliczne. Pod wiadomością: „W ostatnich latach wzrosła liczba chorych psychicznie Rosjan”, jest wiadomość: „Aleksander Prochanow: mesjanizm Putina”
Bambarabia komentuje materiał 10.10.2012 o 19:27 #
Nie można porównywać entuzjazmu Stalina i nafty i gazu Putina. Państwo stalinowskie jest grabarzem imperializmu i faszyzmu, Rosja we współczesnym świecie jest obserwatorem i performerem.
Valery M. komentuje materiał 10.10.2012 o 20:21 #
Wszystko, szaleństwo całkowicie uderzyło Prochanowa. Szkoda. On był dobrym człowiekiem.
Sasha Kuhelbekker komentuje materiał 10.10.2012 o 22:23 #
Myślę, że stary człowiek całkowicie postradał zmysły.
Komentarze genomu do materiału 10.11.2012 o 8:07 #
Czy Prochanow zdecydował się przejść na fantastykę z elementami ezoterycznymi? Dziwny. Może są już leczeni czymś, co powoduje halucynacje? A może głodować i żarliwie się modlić? Tam też występuje podobny efekt zmiany świadomości.
Grove komentuje materiał 11.10.2012 o 18:21 #
Wygląda na to, że stary człowiek jest całkowicie szalony.
W tym miejscu kończę swoje uwagi. Przejdźmy teraz do jego bloga w Hydeparku. Co ciekawe, tam też ludzie czytają tak samo jak na tej stronie?
W pierwszym komentarzu znów znaleźli się tacy, którzy zgodzili się z Prochanowem.
Elizaveta Bam # napisał komentarz 10 października 2012, 15:28
„Państwo rosyjskie jest najwyższym sanktuarium. Służba w tym sanktuarium jest dziełem Boga. W tej sprawie niech ci Bóg pomoże, Władimirze Putinie!”
Pomóż Bogu!
Ale natychmiast otrzymał odpowiedź w następnym komentarzu.
Raspberry Schyur # odpowiedział na komentarz Elizaveta Bam 10 października 2012, 15:36
Tylko nie licz nawet na pomoc ludzi.
ddess BydloFob # odpowiedział na komentarz dodany przez ddess BydloFob
Krótko mówiąc, bracie!
Prochanow nie jest patriotą.
Prochanow jest kolekcjonerem motyli. (w umyśle i hobby).
Więc na pewno będzie w raju, razem z Jelcynem, Putinem i Gundiajewem
Yuri Logvinov # odpowiedział na komentarz użytkownika ddess BydloFob 10 października 2012, 15:56
Tak, specjalnie poszedł na dach, po prostu zjebał!
Celem mojej dzisiejszej prelekcji jest zwrócenie uwagi na typowe problemy osób starszych i ich wpływ na nas, opiekunów.
Najpierw zdefiniujmy główne pojęcie. demencja– to jest demencja nabyta. To znaczy, kiedy ludzki mózg już się uformował, a potem coś się z nim stało. Do dziś używamy słowa „oligofrenia”. Oligofrenia- to jest demencja, która powstała we wczesnych stadiach formowania się mózgu, a wszystko, co dana osoba „nabyła” później, nazywa się demencją. Zwykle dzieje się to po 60-70 latach.
Ocena typowych nieporozumień. "Czego chcesz, on jest stary..."
1. Starość nie jest leczona.
Przez 14 lat pracowałem jako rejonowy geriatryczny psychiatra w Korolewie w zwykłej przychodni. Kiedyś był chyba jedyną osobą, która regularnie chodziła od domu do domu z osobami cierpiącymi na demencję.
Oczywiście zgromadzono wiele interesujących doświadczeń. Często krewni pacjenta mają do czynienia z pozycją lekarzy: „Czego chcesz? Sprzedał..." Najbardziej błyskotliwej moim zdaniem odpowiedzi udzielił jeden z krewnych starszej babci, który powiedział: „Czego chcę? Chciałbym, żeby kiedy umarła, miałem mniej poczucia winy. Chcę zrobić dla niej wszystko, co tylko mogę!”
Lekarz zawsze chce być skuteczny, chce wyleczyć pacjenta. A starości nie da się wyleczyć. I powstaje złudzenie, że ze starymi ludźmi nie ma nic wspólnego. Z tą iluzją musimy dziś walczyć.
Nie ma diagnozy „starości”, są choroby, które trzeba leczyć, jak każdą chorobę w każdym wieku.
2. Demencji nie trzeba leczyć, ponieważ jest nieuleczalna.
W tym przypadku żadne choroby przewlekłe nie wymagają leczenia, a mimo to około 5% demencji jest potencjalnie odwracalnych. Co oznacza „potencjalnie odwracalny”? Dzięki właściwemu leczeniu na wczesnym etapie niektórych rodzajów demencji, demencja może zostać wyleczona. Nawet przy nieodwracalnych procesach we wczesnym stadium demencja może na chwilę ustąpić, a objawy mogą się zmniejszyć. Pod warunkiem odpowiedniego leczenia.
Czy 5% to mało? Dużo w skali ogólnej, bo według oficjalnych danych w Rosji na demencję choruje około 20 milionów ludzi. W rzeczywistości myślę, że liczba ta jest niedoszacowana półtora do dwóch razy, ponieważ demencja jest zwykle diagnozowana późno.
3. „Po co torturować go„ chemią ”?”.
Również naruszenie etyki: nie do nas należy o tym wszystkim decydować. Kiedy sam zachorujesz, czy nie musisz „męczyć się” lekami? Dlaczego osoba starsza nie może otrzymać takiej samej pomocy jak młodsza? Jakaś niesamowita hipokryzja, krewni mówią: „Nie torturujmy dziadka chemią”, a potem. Kiedy dziadek ich rozwścieczy i doprowadzi do „białej gorączki”, mogą go uderzyć, związać.
Oznacza to, że nie musisz „męczyć się chemią”, ale czy możesz pokonać? Osoba starsza nie może sama iść do lekarza, a my musimy przejąć tę funkcję.
4. „Doktorze, daj mu spać…!”.
Ludzie tygodniami, czasem miesiącami znoszą okropne zaburzenia zachowania i snu z powodu demencji swoich bliskich, a potem, zataczając się, przychodzą do psychiatry i mówią: „Doktorze, nic nam nie jest potrzebne, niech śpi. ” Oczywiście sen jest bardzo ważny, trzeba go zorganizować, ale sen to wierzchołek góry lodowej, jeśli tylko poprawisz sen, to niewiele pomoże osobie z demencją.
Bezsenność jest objawem. I dlatego można uśpić dziadka, ale nie da się w ten sposób pomóc mu z demencją.
Z jakiegoś powodu otoczenie pacjenta - bliskie osoby, pielęgniarki, personel pielęgniarski, niektórzy neuropatolodzy i terapeuci - uważają, że bardzo trudno jest poprawić sen, usunąć agresję, usunąć szalone pomysły. W rzeczywistości jest to prawdziwe wyzwanie. Nie jesteśmy w stanie wyleczyć człowieka, ale zadbanie o to, aby czuł się on dla nas komfortowo pod opieką, a jednocześnie sam czuł się mniej lub bardziej dobrze, to nie lada zadanie.
Skutek urojeń: niepotrzebne cierpienie pacjenta i jego otoczenia.
Agresję, urojenia, zaburzenia zachowania, snu i wiele innych można zatrzymać, a rozwój demencji można na chwilę zatrzymać lub spowolnić.
3 D: depresja, delirium, demencja
Istnieją trzy główne tematy, z którymi borykają się opiekunowie i lekarze w psychiatrii geriatrycznej:
1. Depresja
- Depresja to chronicznie obniżony nastrój i niezdolność do cieszenia się.
- Częste w starszym wieku
- W tym wieku może to być postrzegane przez chorego i innych jako norma
- Silnie wpływa na wszystkie choroby somatyczne i pogarsza ich rokowanie
Jeśli osoba, bez względu na wiek, chronicznie nie jest w stanie odczuwać radości, jest to depresja. Każdy ma swoje doświadczenie starości. Bardzo bym chciał, żeby z moją pomocą uformował się obraz starości jak w Japonii, kiedy oszczędzamy na emeryturze i gdzieś jedziemy, a nie siedzimy prosto na stołku.
Tymczasem obraz starości w naszym społeczeństwie jest raczej przygnębiający. Kogo reprezentujemy, kiedy mówimy „stary człowiek”? Zwykle zgarbiony dziadek, który gdzieś błąka się, albo wściekła, niespokojna babcia. I dlatego, gdy osoba starsza ma zły nastrój, jest to odbierane jako normalne. Jest to tym bardziej normalne, gdy starsi ludzie, którzy dożyli 80-90 lat, mówią: „Jesteśmy zmęczeni, nie chce nam się żyć”. To nie jest właściwe!
Dopóki człowiek żyje, powinien chcieć żyć, to jest norma. Jeśli dana osoba w jakiejkolwiek sytuacji nie chce żyć, jest to depresja, niezależnie od wieku. Co jest złego w depresji? Negatywnie wpływa na choroby somatyczne i pogarsza rokowanie. Wiemy, że osoby starsze mają zwykle całą masę chorób: cukrzycę typu 2, dusznicę bolesną, nadciśnienie, bóle kolan, bóle pleców i tak dalej. Nawet czasem przychodzisz na wezwanie, pytasz starszą osobę, co boli, a on odpowiada: „Boli wszystko!”. I rozumiem, co ma na myśli.
Zarówno osoby starsze, jak i dzieci cierpią na depresję ciała. Oznacza to, że odpowiedź „wszystko boli” można przetłumaczyć na nasz język w następujący sposób: „Przede wszystkim boli mnie dusza, a wszystko inne wynika z tego”. Jeśli dana osoba jest przygnębiona, smutna, jej ciśnienie skacze, cukier, dopóki nie usuniemy tego smutku i depresji, wydaje się mało prawdopodobne, aby normalizowały się inne wskaźniki.
Konkluzja: Depresja jest rzadko diagnozowana i leczona. W rezultacie: długość i jakość życia jest krótsza, a inni mają się gorzej.
2. Delirium (dezorientacja)
1) Zamglenie świadomości: utrata kontaktu z rzeczywistością, dezorientacja, chaotyczna mowa i aktywność ruchowa, agresja.
2) Występuje często po urazach, przeprowadzkach, chorobach
3) Często pojawia się ostro wieczorem lub w nocy, może ustąpić i powrócić ponownie
4) Osoba często nie pamięta lub niejasno pamięta, co robiła w stanie dezorientacji
5) Pogorszony przez niewłaściwe leczenie
Z tematem delirium spotykamy się u osób w młodym wieku, głównie przy długotrwałym spożywaniu alkoholu. To są „delirium tremens” - halucynacje, ostre urojenia prześladowań i tak dalej. U osoby starszej majaczenie może wystąpić po urazie fizycznym lub psychicznym, przeprowadzce w inne miejsce, chorobach ciała.
Jeszcze przedwczoraj rozmawiałem z kobietą, która ma już mniej niż sto lat. Zawsze żyła prawie samodzielnie - z odwiedzającym ją pracownikiem socjalnym krewni kupowali jedzenie. Miała demencję, ale łagodną, do pewnego momentu nie było to krytyczne.
I tak upada w nocy, łamie szyjkę kości udowej i już pierwszej nocy po złamaniu zaczyna się w niej dezorientacja. Nikogo nie poznaje, krzyczy: „Gdzie położyłeś moje meble, moje rzeczy?” Zaczyna panikować, złościć się, wstać ze złamaną nogą i gdzieś uciekać.
Częstym powodem początku zamieszania jest przeprowadzka. Tutaj stary człowiek mieszka samotnie, służy sobie w mieście lub na wsi. Pomaga mu otoczenie – sąsiedzi kupują artykuły spożywcze, przyjeżdżają babcie. I nagle dzwonią do krewnych i mówią: „Twój dziadek jest dziwny”. Dał świniom to, co dał kurom, kurom to, co dał świniom, błąkał się gdzieś nocą, ledwo złapany i tak dalej, opowiada. Krewni przyjeżdżają i zabierają dziadka.
I tu pojawia się problem, bo dziadek, choć nie radził sobie dobrze ze swoimi kurami i świniami, to przynajmniej wiedział, gdzie jest toaleta, gdzie są zapałki, gdzie jest jego łóżko, czyli jakoś orientuje się w zwykłym miejscu . A po przeprowadzce wcale się nie orientuje. I na tym tle, zwykle w nocy, zaczyna się zamieszanie – dziadek jest rozdarty „do domu”.
Czasami krewni, oszołomieni taką wytrwałością, naprawdę zabierają go do domu, żeby się o kury uspokoił… Ale to do niczego nie prowadzi, bo przy kolejnym wejściu ten sam dziadek chętnie „wraca do domu”, chociaż żył całe życie w tym mieszkaniu.
Ludzie w chwili zamieszania nie rozumieją, gdzie się znajdują i co dzieje się wokół. Dezorientacja często pojawia się nagle wieczorem lub w nocy i może ustąpić samoistnie rano po zaśnięciu. Oznacza to, że w nocy wzywają karetkę, lekarz robi zastrzyk, mówi: zadzwoń do psychiatry, a rano pacjent budzi się spokojny i nic nie pamięta. Ponieważ dezorientacja jest zapomniana (amnezja), osoba nie pamięta lub bardzo niejasno pamięta, co zrobiła w stanie dezorientacji.
Dezorientacji towarzyszy najczęściej pobudzenie psychoruchowe: mowa, ruch, występuje zwykle w nocy i, co jest szczególnie nieprzyjemne, pogłębia się przy niewłaściwym leczeniu.
Kiedy sen jest zakłócony u osób starszych, jaki lek zwykle zaleca terapeuta, neuropatolog? Fenazepam to benzodiazepinowy środek uspokajający. Ten lek może leczyć niepokój i bezsenność. Uspokaja i koi.
Ale przy zamieszaniu (z powodu organicznych zaburzeń mózgu) fenazepam działa na odwrót - nie uspokaja, ale podnieca. Często słyszymy takie historie: przyjechała karetka, podała fenazepam lub zrobiła domięśniowo relanium, dziadek zapomniał na godzinę, a potem zaczął „biegać po suficie”. Cała ta grupa benzodiazepinowych środków uspokajających często działa na odwrót (paradoksalnie) u osób starszych.
A co do fenazepamu: nawet jeśli twoi dziadkowie stosują go w rozsądnych granicach, pamiętaj, że po pierwsze uzależnia i uzależnia, a po drugie rozluźnia mięśnie, czyli rozluźnia mięśnie. Starsi ludzie, gdy zwiększą dawkę fenazepamu, wstając np. w nocy do toalety, przewracają się, łamią sobie biodra i tyle.
Czasami zaczynają też leczyć bezsenność lub splątanie u babć fenobarbitalem, czyli Valocordinem lub Corvalolem, które go zawierają. Ale fenobarbital, choć rzeczywiście bardzo silny środek nasenny, przeciwlękowy i przeciwdrgawkowy, uzależnia i uzależnia. Oznacza to, że w zasadzie możemy to zrównać z narkotykami.
Dlatego w Rosji mamy tak specyficzne zjawisko, jak babcie korvalolshchik. To babcie, które kupują w aptece ogromną ilość butelek Valocordinu lub Corvalolu i wypijają ich kilka dziennie. W rzeczywistości są narkomanami i jeśli tego nie wypiją, a) nie zasną; b) rozwiną się u nich zaburzenia zachowania przypominające delirium tremens u alkoholika. Często mają niewyraźną mowę, jak „owsianka w ustach” i chwiejny chód. Jeśli widzisz, że ukochana osoba regularnie pije te dostępne bez recepty leki, przyjrzyj się temu. Muszą być zastąpione innymi lekami bez takich skutków ubocznych.
Konkluzja: gdy zamieszanie nie zostanie zaadresowane we wczesnych stadiach, nie doszukują się przyczyn, nie są traktowani w ten sam sposób, w efekcie – cierpienie pacjenta i całej rodziny, ucieczka pielęgniarek.
3. Demencja
Demencja to demencja nabyta: zaburzenia pamięci, uwagi, orientacji, rozpoznawania, planowania, krytyki. Naruszenie i utrata umiejętności zawodowych i codziennych.
- Krewni, a czasem nawet lekarze, „zauważają” demencję dopiero w zaawansowanym stadium
- Łagodne, a czasem umiarkowane zaburzenia są uważane za normę w wieku starszym i starczym.
- Demencja może rozpocząć się od zaburzeń osobowości
- Często stosuje się niewłaściwe leczenie
Jak myślisz, jeśli przyprowadzisz przeciętną starszą osobę po siedemdziesiątce z upośledzeniem pamięci i orientacją na wizytę u neurologa, jaką diagnozę najprawdopodobniej otrzyma? Otrzyma diagnozę „encefalopatii krążeniowej” (DEP), co w tłumaczeniu na język rosyjski oznacza „zaburzenie funkcji mózgu spowodowane zaburzeniami krążenia krwi w jego naczyniach”. Najczęściej diagnoza jest błędna, a leczenie błędne. Nieudarowa, ale wyraźna postać przebiegu choroby naczyniowo-mózgowej (DEP) jest ciężką i stosunkowo rzadką chorobą. Tacy pacjenci nie chodzą, ich mowa jest upośledzona, chociaż może nie być asymetrii tonu (różnice w pracy mięśni lewej i prawej połowy ciała).
W Rosji istnieje tradycyjny problem - nadrozpoznawalność problemów naczyniowych mózgu i niedodiagnozowanie tak zwanych problemów atroficznych, do których zalicza się chorobę Alzheimera, Parkinsona i wiele innych. Z jakiegoś powodu neuropatolodzy wszędzie widzą problemy z naczyniami krwionośnymi. Ale jeśli choroba rozwija się płynnie, stopniowo, powoli, najprawdopodobniej nie jest związana z naczyniami.
Ale jeśli choroba rozwija się nagle lub spazmatycznie, jest to otępienie naczyniowe. Dość często te dwa warunki są łączone. Oznacza to, że z jednej strony zachodzi płynny proces obumierania komórek mózgowych, jak w chorobie Alzheimera, az drugiej strony na tym tle dochodzi również do „katastrof” naczyniowych. Te dwa procesy wzajemnie się „karmią”, tak że nawet wczoraj zadbany starzec może „wpaść w korkociąg”.
Krewni i lekarze nie zawsze zauważają demencję lub zauważają ją dopiero w zaawansowanych stadiach. Istnieje stereotyp, że o demencji mówimy wtedy, gdy człowiek leży w pieluszce i „dmucha bańki”, a kiedy na przykład traci jakieś umiejętności domowe, jest to nadal normalne. W rzeczywistości demencja, jeśli rozwija się bardzo powoli, najczęściej zaczyna się od zaburzeń pamięci.
Klasycznym przypadkiem jest otępienie typu Alzheimera. Co to znaczy? Osoba dobrze pamięta wydarzenia ze swojego życia, ale nie pamięta tego, co wydarzyło się przed chwilą. Na przykład na recepcji pytam starszą osobę, rozpoznaje wszystkich, wie wszystko, pamięta adres, a potem mówię: „Jadłeś dzisiaj śniadanie?”. - "Tak", - "Co jadłeś na śniadanie?" - Cisza, nie pamięta.
Istnieje też taki stereotyp, że demencja to coś z pamięcią, uwagą, orientacją. W rzeczywistości istnieją rodzaje demencji, które zaczynają się od zaburzeń charakteru i zachowania. Na przykład otępienie czołowo-skroniowe lub choroba Picka, jak to kiedyś nazywano, może rozpocząć się od zaburzenia osobowości. Osoba w pierwszych stadiach demencji albo odczuwa ulgę w samozadowoleniu – „morze jest po kolana”, albo odwrotnie, jest bardzo zamknięta, zaabsorbowana sobą, apatyczna i niechlujna.
Pewnie chcesz mnie zapytać: gdzie właściwie leży ta warunkowa granica między wciąż normalnym stanem a początkiem demencji? Istnieją różne kryteria dla tej granicy. ICD (International Disease Qualification) wskazuje, że otępienie to naruszenie wyższych funkcji korowych z naruszeniem umiejętności domowych i zawodowych. Definicja jest poprawna, ale jest zbyt niejasna. Oznacza to, że możemy go zastosować zarówno na zaawansowanym, jak i wczesnym etapie. Dlaczego wyznaczenie granicy jest tak ważne? Ten moment jest nie tylko medyczny. Często pojawiają się problemy prawne: problemy spadkowe, zdolność prawna i tak dalej.
Dwa kryteria pomogą określić granicę:
1) Demencja charakteryzuje się zaburzeniami krytycyzmu. Oznacza to, że osoba nie traktuje już swoich problemów z krytyką - w zasadzie do zaburzeń pamięci. Nie dostrzega ich lub bagatelizuje skalę swoich problemów.
2) Utrata samoobsługi. Dopóki dana osoba dba o siebie, możemy domyślnie założyć, że nie ma demencji.
Ale i tutaj jest subtelny punkt - co oznacza „służy sobie”? Jeśli osoba już przebywa pod Twoją opieką, ale funkcjonuje w mieszkaniu, nie oznacza to, że nie ma demencji. Bardzo możliwe, że już delikatnie się rozwija, po prostu osoba w swoim zwykłym środowisku tego nie wykrywa. Ale np. nie może pójść i zapłacić sobie według paragonu: jest zdezorientowany, nie rozumie za co i gdzie zapłacić, nie jest w stanie przeliczyć reszty itp.
Oto błąd: łagodne i powolne zaburzenia są uważane za normę w wieku starszym i starczym. To bardzo źle, bo właśnie łagodne i powolne zaburzenia można skutecznie leczyć. Jeśli przyprowadzisz swojego krewnego na wczesnym etapie demencji, można go leczyć za pomocą leków, które nie leczą demencji, ale świetnie ją powstrzymują. Czasem przez wiele, wiele lat.
Konkluzja: Demencja jest późno diagnozowana, źle leczona. W efekcie bliscy żyją mniej, gorzej, sami cierpią i zadają cierpienie innym.
Od czego zacząć, jeśli ukochana osoba ma demencję? Bardzo nietypowa odpowiedź: opieka nad opiekunem!
Normalizując stan umysłu opiekuna:
– Poprawa jakości opieki;
– Prowadzimy profilaktykę „zespołu wypalenia zawodowego” wśród bliskich i opiekunów. Jeśli wyjaśnisz „na palcach”, ci, którzy są w pobliżu, przechodzą przez etapy agresji, depresji i somatyzacji;
– Zachowujemy dobrych opiekunów i zdrowie dla naszych bliskich, którzy dźwigają ciężar opieki;
– Jeśli opiekun pracuje, poprawiamy jego wydajność i czasami utrzymujemy jego pracę.
Czy ktoś ma wersję, dlaczego musisz zacząć od siebie, opiekując się ukochaną osobą z demencją? Przypomnij sobie 3D, gdzie depresja jest na pierwszym miejscu. Opiekun jest w rzeczywistości znacznie bardziej narażony niż pacjent z demencją.
Pacjent z demencją może już nic nie rozumieć, uważać się za wnuczkę, sąsiadkę, pielęgniarkę zamiast za córkę. I nadal musisz zapewnić pacjentowi - społecznie, prawnie, medycznie. Jeśli umieścisz pacjenta w centrum, a raczej jego chorobę, z czasem będziesz leżeć obok pacjenta. Tylko normalizując stan opiekuna, poprawiamy jakość opieki i pomagamy samemu pacjentowi.
Syndrom wypalenia ma trzy etapy warunkowe: agresja, depresja, somatyzacja. Agresja – często jako drażliwość, klasyczna wersja to astenia (osłabienie, zmęczenie).
Depresja następuje po agresji, jeśli opiekun nie ma możliwości odpoczynku. To faza apatii, kiedy człowiek już niczego nie potrzebuje, chodzi jak „zombie”, milczy, płacze, automatycznie mu zależy i nie ma go już z nami. To cięższy etap wypalenia zawodowego.
Jeśli na tym etapie nie zadbamy o siebie, następuje somatyzacja. Mówiąc najprościej, człowiek może po prostu umrzeć. Opiekun rozwija własne choroby i sam staje się niepełnosprawny.
Nie da się oszukać rzeczywistości. Jeśli dbasz o siebie, nie dbając o siebie, po pewnym czasie sam umrzesz. .
Co można zrobić z odpowiednim leczeniem i opieką nad krewnym z demencją?
– Identyfikacja i leczenie „potencjalnie odwracalnych demencji” i depresyjnych pseudodemencji;
– Przedłużyć życie i jakość życia bliskiej osoby, jeśli demencja jest nieuleczalna;
– Eliminacja cierpienia osoby starszej, zaburzeń zachowania, zaburzeń psychotycznych;
W 5% przypadków demencję można wyleczyć. Istnieją demencje z niedoczynnością tarczycy, z nadczynnością tarczycy, z brakiem witaminy B12, kwasu foliowego, wodogłowia normotensyjnego i tak dalej.
Jeśli nie możemy wyleczyć demencji, musimy zrozumieć, że od diagnozy do śmierci bliskiej osoby mija średnio cztery do siedmiu lat. Dlaczego mamy zamienić te lata w piekło? Wyeliminujmy cierpienie osoby starszej, a oszczędźmy sobie zdrowia i pracy.
Pytania:
– Jeśli zauważę jakieś odchylenia w zachowaniu u krewnego, ale ona tego nie rozpoznaje i nie chce być leczona?
– W prawie medycznym istnieje ustawa federalna „O opiece psychiatrycznej i gwarancjach praw obywateli w jej udzielaniu”. Uważam, że wszystkie osoby opiekujące się pacjentami z demencją, ze względu na trudną sytuację społeczną i medyczną oraz prawną, powinny zapoznać się z tym prawem. Zwłaszcza o obserwacji przez psychiatrę: jak można zaprosić psychiatrę, w jakich przypadkach psychiatra może mimowolnie wysłać pacjenta do szpitala, a kiedy odmówić itp.
Ale w praktyce, jeśli widzimy demencję, staramy się zacząć ją leczyć tak szybko, jak to możliwe. Ponieważ uzyskanie zgody sądu na badanie trwa bardzo długo, a choroba postępuje, bliscy szaleją. W tym miejscu należy pamiętać, że leków psychotropowych dla pacjentów z demencją nie można zostawiać na rękach. Potrzebujesz ścisłej kontroli. Zapominają je wziąć lub zapominają, że je wzięli, i biorą więcej. Albo nie biorą tego celowo. Czemu?
- Pomysły na uszkodzenie, który powstaje na tle upośledzenia pamięci. Oznacza to, że starsza osoba, już ogarnięta lękiem paranoicznym, zabiera swoje dokumenty, pieniądze i chowa je, a potem nie pamięta, gdzie je położyła. A kto ukradł? Albo krewni, albo sąsiedzi.
- Pomysły na zatrucie. Ten problem można rozwiązać, jeśli rozpoczniesz leczenie lekami w roztworze. Następnie, gdy ta myśl znika w człowieku, zgadza się on dobrowolnie brać leki na pamięć.
- Niewłaściwe wymagania seksualne. Próbowałem o tym trochę porozmawiać na Konferencji. Bardzo trudny temat. Jesteśmy przyzwyczajeni do tego, że opiekunowie mogą wykorzystywać seksualnie bezbronnych opiekunów. Ale dzieje się to również w drugą stronę: pozbawiony krytyki i „hamulców” podopieczny dopuszcza się czynów zdeprawowanych wobec nieletnich itp. Dzieje się tak znacznie częściej niż wielu osobom się wydaje.
– Co może być przyczyną całkowitej odmowy jedzenia i picia w późniejszych stadiach demencji?
- Przede wszystkim trzeba znaleźć i leczyć depresję.
- Depresja (brak apetytu);
- Pomysły na zatrucie (zmiany smaku, dodano truciznę);
- Współistniejące choroby somatyczne z zatruciem.
- Jeśli masz zastępstwo, najlepszym sposobem na zmęczenie jest przerwanie postu na jakiś czas. Zamiennik można znaleźć, jeśli wyznaczysz taki cel.
- Jeśli nie można wyjść i odpocząć, „syndrom wypalenia zawodowego” leczymy lekami.
Trzeba pamiętać, że opieka nad osobą starszą to ciężka praca fizyczna i moralna, która dla nas bliskich nie jest płatna. Dlaczego jeszcze zespół wypalenia zawodowego jest tak ważny? Gdyby zapłacono ci za opiekę, nie wypaliłbyś się tak szybko. Odpowiednio płatna opieka to profilaktyka syndromu wypalenia zawodowego.
Ale jeszcze trudniej jest odbudować się w środku, przyznać, że ukochana osoba jest chora, wziąć kontrolę nad sytuacją w swoje ręce i mimo zmęczenia i kłopotów spróbować cieszyć się tym życiem. Bo innego nie będzie.
Starość jest inna: niektórzy starzy ludzie są radośni i produktywni do ostatniego tchnienia, inni zmieniają się nie do poznania. Marazm jest powszechną we współczesnym świecie patologią, przynoszącą wiele cierpienia umierającemu, a przede wszystkim jego bliskim.
Czym jest szaleństwo?
Obłęd to patologiczny proces całkowitej degradacji procesów psychofizycznych, wygaśnięcia funkcji poznawczych. Towarzyszy atrofia mózgu, nieodwracalne zmiany w tkankach i narządach człowieka. Wśród lekarzy choroba ma popularną nazwę „suchość”, odzwierciedlającą postępujący proces wyczerpania i więdnięcia. Zaburzenie zaczyna się stopniowo, grupą ryzyka są osoby powyżej 60 roku życia. Marazm ma kilka rodzajów:
- przedstarczy (przedwczesny, przedstarczy);
- starczy (starczy);
- pokarmowy (u dzieci i dorosłych, ze względu na niedostateczną podaż białka w organizmie)
Czym jest starcze szaleństwo?
Szaleństwo starcze jest końcowym i nieodwracalnym etapem demencji starczej lub demencji starczej. Diagnozę stawia się dopiero po 60 latach, częstość występowania choroby jest wysoka od 10 do 35% dla wszystkich przypadków zaburzeń psychicznych. Nieodwracalność funkcji psychicznych w otępieniu komplikuje przebieg choroby i komplikuje leczenie. Cechy kobiecego szaleństwa:
- występuje 2 razy częściej niż u mężczyzn;
- objawy są bardziej wyraźne;
- zaburzenia urojeniowe.
Męskie szaleństwo:
- mniejsza ekspozycja ze względu na krótszą oczekiwaną długość życia w porównaniu z połową kobiet;
- naruszenia postępują powoli;
- hiperseksualność i nadpobudliwość.
Przyczyny starczego szaleństwa
Szaleństwo wśród osób starszych jest bardziej widoczne, gdy w różnych krajach od kilku lat występują doły demograficzne. Przewaga starszej części populacji dobitnie świadczy o tym, że otępienie jest zjawiskiem powszechnym, wymagającym opracowania programów społecznych i zdrowotnych, które pomogłyby ludziom, gdy pojawią się pierwsze dzwonki alarmowe, podjąć działania ograniczające procesy destrukcyjne.
Przyczyny starczego szaleństwa:
- Marazm i - ścisły związek między chorobą neurogeneracyjną zidentyfikowaną przez A. Alzheimera a występowaniem marazmu został potwierdzony już w 1910 roku.
- genetyczne predyspozycje.
- Choroby somatyczne (patologie układu sercowo-naczyniowego: miażdżyca, nadciśnienie).
- Onkologia.
- Białka prionowe to obce białka pochodzenia zwierzęcego, które są dostarczane z żywnością i mogą przenikać do ludzkiego układu nerwowego i niszczyć go oraz układ odpornościowy.
- Stosowanie leków psychotropowych.
- Choroba Picka.
Obłęd starczy – objawy i leczenie
Szaleństwo starcze to ciężka patologia wielonarządowa, która jest ostateczna. Od kilku lat ciało poddawane jest destrukcyjnym zmianom patologicznym, a obłęd jest stanem głęboko poważnym z wyraźnymi objawami. Leczenie zaawansowanego otępienia nie przynosi rezultatów i ma na celu złagodzenie stanu pacjenta, dlatego ważne jest, aby zgłosić się do lekarza już przy pierwszych objawach choroby.
Obłęd starczy - objawy
Kto jest starcem w społeczeństwie, zna większość, ze względu na dużą częstość występowania tego zaburzenia. Choroba objawia się w całej „chwale” po 60 latach. Wczesna manifestacja pogarsza rokowanie i wszystkie objawy rozwijają się błyskawicznie, późne pojawienie się sugeruje wolno postępujące zmiany rozciągające się w czasie. Oznaki szaleństwa:
- pogłębienie negatywnych cech charakteru (chciwiec staje się skąpym skąpcem, niechlujstwo zamienia się w całkowity brak dbałości o siebie);
- zwiększony egocentryzm - wzrasta potrzeba kontrolowania wszystkiego i wszystkich;
- kobiety mają zaburzenia urojeniowe (narzekają, że chcą otruć lub okraść swoich bliskich);
- obojętność i bezduszność wobec innych;
- pojawia się chęć chodzenia po śmietnikach i przechowywania śmieci przyniesionych do domu;
- niekontrolowany apetyt;
- zaburzenia pamięci (daty, wydarzenia, rozpoznawanie – są wymazywane z pamięci);
- dezorientacja w przestrzeni;
- kacheksja to poważne wyniszczenie.
Jak leczyć starcze szaleństwo?
Osoba starcza to osoba, która wymaga maksymalnej opieki, troski i leczenia. Ważnym warunkiem jest zapewnienie reżimu:
- wygodne, dobrze znane i znajome środowisko dla pacjenta (nie zaleca się transportu osoby do nieznanych, choć lepszych warunków życia);
- zachęcanie do aktywności fizycznej (udział w sprzątaniu, gotowaniu, prostych pracach domowych);
- sen w ciągu dnia;
- wspólne spacery z pacjentem w parku;
- spożywanie pokarmów bogatych w białko, mikroelementy i witaminy (ryby, warzywa, zioła, owoce).
Farmakoterapia jest głównie objawowa i ma na celu leczenie choroby podstawowej:
- Neuroprotektory - nootropil, meksydol, cynnarezyna.
- Antagoniści wapnia - werapamil, cerebrolizyna, dilgart.
- Leki przeciwdepresyjne - azafen, tryptofan, preparaty na bazie dziurawca.
- Leki przeciwpsychotyczne - klozapina, haloperidol, dikarbina.
Jak określić stopień ryzyka wystąpienia marazmu w starszym wieku? Czy można coś zrobić, aby tego uniknąć? O tym dzisiaj porozmawiamy.
Ktoś wcześniej, ktoś później, ale proces starzenia się organizmu nieuchronnie wpływa na wszystkie tkanki i narządy, w tym na komórki nerwowe mózgu. Zanikają, procesy energetyczne i metaboliczne w nich spowalniają, pogarsza się jakość pracy. Rozwija się choroba Alzheimera lub demencja starcza, która narastając przeradza się w obłęd starczy – najwyższy przejaw takich zmian związanych z wiekiem, jak zaburzenia pamięci, pogorszenie charakteru nie do poznania (altruista staje się egoistą; osoba pogodna, otwarta może stać się mściwa i podejrzane itp.).I zdarza się, że niektóre cechy pogarszają się do tego stopnia, że dochodzi to do absurdu. Na przykład oszczędność i oszczędność zamieniają się w chciwość, skąpstwo. Troskliwy, kochający rodzic staje się despotą dla swoich dzieci. Wszelkie wcześniej istniejące lęki i niepokoje zamieniają się w paniczne lęki, fobie itp.
Dla osoby, która popadła w szaleństwo, nie ma nic i nikogo prócz siebie i swoich potrzeb. Wszystkie jego interesy są zredukowane do ich zadowolenia. W rezultacie pacjent coraz bardziej pogrążony w tym stanie nie ma żadnych innych potrzeb poza fizjologicznymi.
Takie zmiany w pamięci i osobowości postępują w różnym tempie i dziś są nieodwracalne. Ale nadal możliwe jest „przedłużenie młodości” neuronów mózgowych, a nawet zatrzymanie zmian związanych z wiekiem, które już się rozpoczęły.
Co przyczynia się do rozwoju szaleństwa
Oprócz naturalnego procesu starzenia, który stopniowo niszczy komórki nerwowe w mózgu, istnieją czynniki zwiększające ryzyko rozwoju tej choroby. Przede wszystkim jest to miażdżyca naczyń krwionośnych mózgu. W tym przypadku pogarsza się dopływ krwi do mózgu, czyli komórki nerwowe otrzymują coraz mniej tlenu i innych substancji niezbędnych do życia i pracy. W rezultacie nie mogą w pełni funkcjonować.
Ponadto ostatnie badania wykazały, że ryzyko rozwoju marazmu starczego wzrasta u palaczy 4-krotnie. Dzieje się tak, ponieważ palenie przyczynia się do najbardziej wyraźnego pogorszenia krążenia mózgowego.
Brak stresu fizycznego, jak i psychicznego, jest czynnikiem przyczyniającym się do wcześniejszego rozwoju choroby. Nawiasem mówiąc, ludzie wykształceni, ludzie pracy intelektualnej popadają w szaleństwo znacznie później (mówimy o różnicy 20, 30 lub więcej lat). Naukowcy sugerują, że dzięki swoistemu „treningowi” komórek mózgowych zachowują jasność umysłu znacznie dłużej. „Wytrenowane” komórki później zaczynają podlegać procesom starzenia. Ponadto nawet związane z wiekiem zmiany w komórkach mózgowych, które już się rozpoczęły, nie ujawniają się na zewnątrz przez długi czas. Dlatego do starości zachowują wyraźną pamięć i trzeźwe myślenie.
Ale jeśli demencja starcza nadal się rozwija, to objawia się jaśniej, a zaburzenia postępują szybciej niż u osób niewykształconych. Być może wyjaśnienie tego jest następujące: po długim, niczym nie wyróżniającym się okresie „cichego” starzenia się i niszczenia komórek nerwowych, przychodzi moment, w którym jest tak mało komórek, które są w stanie utrzymać funkcje intelektualne mózgu na odpowiednim poziomie. że wszelkie przejawy starczego szaleństwa rozwijają się z zadziwiającą szybkością.
Kolejnego ciekawego odkrycia dokonano po licznych badaniach amerykańskich naukowców. Okazuje się, że osoby z wąską talią i szerokimi biodrami częściej popadają w obłęd na starość niż osoby z wąskimi biodrami i niezbyt wyraźną talią.
Czy można zapobiegać demencji?
Nie ma metody ani lekarstwa, które pomogłoby ze 100% gwarancją uniknięcia starczego szaleństwa. Ale w naszej mocy leży wydłużenie okresu normalnej, pełnej aktywności umysłowej.
Jednym ze sposobów, który spowalnia proces starzenia, a przynajmniej opóźnia początek choroby, jest aktywny tryb życia. Podczas wysiłku fizycznego, niekoniecznie złożonego czy ciężkiego, dochodzi do pobudzenia procesów metabolicznych i aktywności komórek nerwowych mózgu. To samo dzieje się ze stresem psychicznym.
Nie zostało udowodnione, że jakiś konkretny rodzaj aktywności złagodzi starcze szaleństwo, ale regularny stres fizyczny i intelektualny, a co najważniejsze naprzemienność i zmiana różnych czynności przedłuży życie neuronów mózgu na długi czas. Na przykład dzisiaj posprzątaj dom lub popracuj w ogrodzie, a potem coś poczytaj. Jutro zrób na drutach lub idź na spacer na świeżym powietrzu, a potem spróbuj rozwiązać kilka krzyżówek. A pojutrze pływaj i rozmawiaj z przyjaciółmi, rozmawiaj o nowościach itp. Komórki mózgowe starzeją się i rozkładają pięć razy wolniej.
Nie zapominaj, że głównymi wrogami twojego mózgu są miażdżyca i palenie. Więc rzuć palenie i obserwuj swoją dietę i masę ciała. Ogranicz spożycie cukru i ogólnie słodyczy, tłuszczów zwierzęcych.
Możesz też zwiększyć ilość pokarmów zawierających witaminy B6 i E w swojej diecie, ponieważ w dużej mierze chronią one komórki nerwowe mózgu przed zniszczeniem, znacznie spowalniają proces starzenia, a tym samym przyczyniają się do dłuższej normalnej aktywności tych komórek, nawet w warunkach niezbyt dobrego ukrwienia mózgu. Jedz więc pełnoziarniste pieczywo, pieczywo razowe lub otręby, ryby, wątrobę, banany, fasolę, drożdże (zawiera witaminę B6), oleje roślinne (z oliwek, słonecznikowy, kukurydziany, lniany), ziarna zbóż, sałatę, jajka (nie nadużywaj, żółtko zawiera dużą ilość cholesterolu).
Szaleństwo można leczyć
Nie należy uspokajać starszej osoby słowami, że pogorszenie pamięci jest procesem naturalnym. Ponieważ proces ten, choć całkiem naturalny, będzie postępował i komplikował życie nie tylko pacjentowi, ale także jego bliskim, w tym Tobie.
Dlatego w starszym wieku, gdy pojawiają się pierwsze oznaki pogorszenia pamięci, zwłaszcza na tle nadciśnienia tętniczego, cukrzycy i innych chorób przewlekłych, należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem. Arsenał leków spowalniających proces starzenia się komórek mózgowych i poprawiających ich funkcjonowanie jest dziś ogromny.
Przede wszystkim są to leki z grupy tzw. leków nootropowych (od greckich słów „noos” – myślenie, umysł i „tropos” – lekarstwo. Poprawiają pamięć, ułatwiają myślenie i zwiększają odporność mózgu na leki te zyskały zasłużoną popularność na całym świecie i są stosowane nie tylko przez osoby starsze, ale także przez młodzież, której praca wiąże się z intensywnym stresem psychicznym, a nawet przez dzieci w celu poprawy wyników w nauce.Większość z tych leków , jeśli przestrzegane są zalecenia lekarza, są całkiem nieszkodliwe dla organizmu.
Oprócz leków nootropowych lekarz może przepisać leki poprawiające krążenie i odżywienie mózgu, witaminy i adaptogeny.
Kompleksowe leczenie, rozpoczęte we wczesnych stadiach rozwoju choroby, zatrzyma destrukcyjne procesy w mózgu i pomoże zachować jasność umysłu na długi czas.
Receptury tradycyjnej medycyny
I na koniec kilka przepisów tradycyjnej medycyny, które pomagają zachować dobre samopoczucie i jasny umysł na dłużej w starszym wieku.
Starożytny środek - nalewka z omanu na wódce.
Należy parzyć 30 g suchego korzenia omanu w 0,5 litra wódki przez 40 dni. Weź 25 kropli nalewki przed posiłkami.
Nalewka z pokrzywy majowej
200 g pokrzywy zalać 0,5 litra wódki lub 50 - 60% alkoholu. Zamknij szyjkę butelki gazą lub szmatką. Trzymaj na oknie przez jeden dzień, a następnie 8 dni w ciemnym miejscu. Odcedź, ściśnij. Spożywać 1 łyżeczkę 2 razy dziennie: rano na pusty żołądek pół godziny przed posiłkiem i wieczorem przed pójściem spać.
Odwar z kory jarzębiny
200 g kory zalej 0,5 litra wrzącej wody i gotuj przez 2 godziny na małym ogniu. Weź 25 kropli przed posiłkami. Rosół powinien być gęsty.
Odwar z wrzosu
Łyżkę posiekanego wrzosu zalać 0,5 litra wrzącej wody, gotować 10 minut, odstawić na 3 godziny (zawinięte), przecedzić. Pij jako herbatę o każdej porze dnia. Łączy się z każdym jedzeniem lub napojem. W pierwszym tygodniu weź 1/2 szklanki, a następnie - szklankę.
Odwar z dzikiej róży
2 łyżki zmiażdżonych suchych owoców róży zalać 0,5 litra wody, gotować 15 minut na małym ogniu, nalegać na noc, przecedzić. Pij jak herbatę (najlepiej z miodem) i zamiast wody.
Sok z cebuli z miodem
Zetrzeć cebulę na drobnej tarce i wycisnąć. Sok z cebuli wymieszać z miodem w stosunku 1:1 (szklanka soku na szklankę miodu). Dobrze wymieszaj. Weź 1 łyżkę stołową 3 razy dziennie na 1 godzinę przed posiłkiem lub 2 do 3 godzin po posiłku.
Nalewka czosnkowa na wódce
Napełnij 1/3 butelki posiekanym czosnkiem, pozostałe 2/3 zalej wódką lub 50 - 60% alkoholem, nalegaj na 2 tygodnie w ciemnym miejscu, codziennie wstrząsając. Spożywać 5 kropli 3 razy dziennie przed posiłkami, rozcieńczając jedną łyżeczką zimnej wody.
utrata inicjatywy;
zmiany nastroju i zachowania.
