Kako se manifestira alergijska astma? Koji su simptomi atopijske astme? Mehanizam nastanka i uzroci alergijske astme

Alergijska bronhijalna astma je upalni proces u gornje staze disanje kao posljedica bronhijalne opstrukcije, očituje se u obliku napada astme.

Alergijska astma uzrokuje napadaje astme

Opis bolesti

Bolest je otkrivena u 6% populacije, od čega je četvrtina dijagnoza potvrđena u djece. Opasnost od astme leži u činjenici da je neke oblike teško dijagnosticirati i liječenje ne počinje na vrijeme. Često se simptomi lako pomiješaju s kroničnim bronhitisom.

Uzroci bolesti

Razlozi zbog kojih se može javiti alergijska bronhijalna astma su sljedeći:

• Genetska predispozicija. Medicinski znanstvenici su dokazali da se sama astma ne može naslijediti, ali se prenosi predispozicija za razvoj. Ako je jedan od roditelja bolestan, onda je mogućnost razvoja dječja bolest bit će 45%. Ako su oba roditelja bolesna, tada u 70% slučajeva dijete doživljava neposrednu preosjetljivost.
• Česti recidivi bolesti bronhijalnog stabla kao posljedica infekcija. Kao rezultat upalni proces u bronhijalnoj šupljini nastaje preosjetljiva sredina.

Bolesti bronhopulmonalnog sustava koje se ponavljaju mogu izazvati razvoj alergijska astma

• Dugotrajna zlouporaba duhana. Čak i pasivno pušenje povećava rizik od razvoja astme. Pušenje tijekom trudnoće povećava vjerojatnost razvoja bolesti za 68%.
• Provođenje dugo vremena u prostoriji s gljivicama, grinjama, plijesni ili prašinom.
• Konzumiranje hrane s konzervansima, bojama, GMO.
• Dugotrajna uporaba lijekova koji iritiraju imunološku funkciju tijela.
• Štetni radni uvjeti.
• Poremećena ekologija u mjestu stanovanja.

Ponekad su razlozi koji su utjecali na pojavu patologije složeni.

Pušenje tijekom trudnoće povećava rizik od alergijske astme kod djeteta

Oblici bolesti

Prema principu nastanka, alergijska astma je:

• Kućni oblik astme. Nastaje kao posljedica stvaranja preosjetljivosti na prašinu. Najčešće se pogoršava zimi, kada nema dovoljno ovlaživanja zraka. Napadaj je dugotrajan i prolazi nakon promjene kućnog ambijenta. Često, kućnu astmu prati bronhitis, koji proizlazi iz alergijske reakcije tijela.
• Gljivični atopijski oblik astme. Ovisno o formaciji, spor može biti tijekom cijele godine ili sezonski. Napad se pogoršava noću, u kišovito vrijeme kada spore gljivica rastu. Tijelo je osjetljivo na sezonsko stvaranje gljivica, pa se pacijent osjeća bolje zimi kad padne snijeg.
• Peludni oblik astme. Pogoršava se kada biljke cvjetaju. Prvo, pacijent razvija curenje iz nosa zbog alergija, zatim se pojavljuje napad gušenja. Peludna astma može se pojaviti ako jedete žitarice ili sjemenke.

Alergijska astma može biti reakcija tijela na zarazne patogene

• Infektivno-alergijska astma. Ovaj oblik se javlja ako se u dišnom sustavu razvijaju kronični žarišta upale.
• Epidermalno-atopijski oblik astme. Javlja se kada je iritans prisutan u koži, slini ili krznu životinja.

Prema stupnju progresije bolesti dijele se na:

• Blagi intermitentni stupanj. Napadaj gušenja javlja se rijetko, otprilike nekoliko puta mjesečno. Noću nema napada.
• Blagi postojani stupanj. Napad se javlja 4-6 puta mjesečno, noćni napadi su mogući nekoliko puta mjesečno.

Kod teške alergijske astme napadi astme muče bolesnika noću

• Prosječna diploma. Napad me brine svaki dan, noćno gušenje javlja se najmanje 4 puta tjedno. Napad ometa tjelesnu aktivnost.
• Teški stupanj. Napadaj se javlja 4-5 puta dnevno, isto toliko noću.

Simptomi bolesti

Kako dolazite u kontakt s alergenom, simptomi se mogu pojaviti nekoliko odjednom ili jedan po jedan. Alergijska bronhijalna astma ima sljedeće simptome:

• Teškoće u disanju. Napad blokira i udisaj i izdisaj. Kratkoća daha pojavljuje se odmah nakon kontakta s alergenom.
• Zviždanje i hripanje. Nastaje jer su dišni putovi jako suženi i zrak prolazi sporo. Čuju se zvižduci ili zvižduci velika udaljenost od pacijenta.

Glavni simptom astme je otežano disanje

• Zauzimanje određenog položaja pri gušenju. Kada dođe do nedostatka zraka, pacijent se rukama oslanja na zid ili vodoravnu površinu, oslobađajući dodatne mišićne skupine za respiratorni proces.
• Kašalj. Može se pojaviti s drugim simptomima ili samostalno. Ponekad se paroksizmalni kašalj ignorira, misleći da nije povezan sa znakovima astme.
• Gusti ispljuvak koji se proizvodi prilikom kašljanja.

Dijagnoza bolesti

Često se kod dijagnosticiranja bronhijalne astme simptomi brkaju s drugim bolestima. dišni sustav. Zato dijagnostičke mjere zahtijevaju pažljivo ispitivanje tijela.

Tijekom dijagnoze alergijske bronhijalne astme radi se rendgenska snimka prsa

Dijagnostika počinje prikupljanjem anamneze: pulmolog utvrđuje koji se simptomi i koliko često pojavljuju, u kojem razdoblju se simptomi pogoršavaju i postoji li veza između napadaja gušenja i kontakta s alergenom. Zatim pulmolog propisuje niz dijagnostičkih mjera:

• uzimanje testova na alergene od alergologa za određivanje vrste i oblika alergena koji izazivaju bolest;
• biokemijski test krvi za određivanje razine imunoglobulina i isključivanje upalnog procesa;
• Provođenje rendgenske snimke prsnog koša kako bi se isključile druge bolesti dišnog sustava;
• provođenje spirometrije za određivanje volumena zraka u plućima i brzine izlaska zraka;
• provođenje elektrokardiografije za isključivanje srčane astme;
• analiza sputuma.

Spirometrija vam omogućuje procjenu volumena zraka u plućima

Liječenje bolesti

Učinkovitost liječenja alergijske astme postiže se na kompleksan način. Dežurni liječnik propisuje sljedeća sredstva za ublažavanje napadaja gušenja i drugih simptoma:

• Aerosoli. Lijek ne liječi, već samo ublažava napad. Popularni lijek je Terbutalin.
• Lijekovi za inhalaciju. Oni provode liječenje - ublažavaju oticanje i upalu. Popularni lijek je Tailed.
• Antihistaminik. Polijetanje blagi napad oblicima alergijske astme pomažu Zyrtec i drugi lijekovi.

Liječenje lijekovima usmjereno na liječenje alergijske astme uključuje sljedeće:

• Uzimanje glukokortikoida. Uzimanje lijekova za stalna osnova, moguće je dugo kontrolirati napad.

Alergijska astma liječi se inhalacijskim lijekovima

• Uzimanje modifikatora leukotriena. Lijekovi sužavaju dišne ​​putove, bore se protiv stvaranja sluzi i smanjuju druge simptome. Popularni lijek ova grupa: Zileuton.
• Upotreba adrenalina oralni glukokortikoidi tijekom razdoblja egzacerbacije.
• Antialergijska terapija. Sastoji se od uvođenja alergena pod kožu, postupno povećavajući njegovu količinu. Time se smanjuje preosjetljivost na alergen.

Gotovo svi lijekovi koji blokiraju napadaj i liječe alergijsku astmu koriste se u obliku akupunkture i sprejeva, jer brzo ulaze u dišne ​​putove i imaju trenutno djelovanje.

Rano liječenje daje povoljnu prognozu. Lijekovi za astmu i bronhodilatator moraju se uzimati kontinuirano.

Terapija koja uključuje subkutano ubrizgavanje alergena također pokazuje visoku učinkovitost.

Alergijska bronhijalna astma tijekom trudnoće

Otprilike 9% trudnica pokazuje znakove astme. Tijekom trudnoće, astma ima tendenciju svjetlosna struja. Bolest se pogoršava u 6. mjesecu trudnoće i nastavlja se do 8. mjeseca. Nakon poroda astma se vraća u svoj prenatalni oblik. Liječenje se svodi na uzimanje odobrenih antihistaminika.

Alergijska astma tijekom trudnoće utječe na razvoj ploda imunološka funkcija beba usporava.

Sprječavanje bolesti

Sljedeće preporuke pomoći će smanjiti vjerojatnost alergijske astme:

• Dva puta godišnje uzimajte antihistaminike.

Kako biste spriječili razvoj astme ako ste skloni alergijskim reakcijama, morate uzimati antihistaminike

• Nekoliko puta dnevno prozračite sobu.
• Prestanite pušiti i piti alkoholna pića. Pokušajte se držati zdrava slikaživot.
• Pratite razinu vitamina D i uzimajte kompleksne proizvode koji sadrže različite vitamine i minerale.
• Vijesti aktivna slikaživot, baviti se sportom.
• Izvodite svakodnevno vježbe disanja.
• U proljeće i ljeto tijekom razdoblja cvatnje dodatno koristite antialergijske lijekove i držite zatvorene prozore.

Važno je stalno održavati optimalnu razinu vitamina D u tijelu.

• Operite odjeću u kipućoj vodi.
• Nosite odjeću od hipoalergenih prirodnih materijala.
• Instalirajte ovlaživač zraka u spavaćoj sobi.
• Riješite se tepiha, pernatih jastuka, igračaka.

Mora se zapamtiti da preventivne akcije ne jamče da se napadaj astme neće dogoditi ako postoji nasljedna predispozicija. No, uz njihovu pomoć može se smanjiti broj napadaja astme. Ne postoji lijek koji može spriječiti astmu.

Ovlaživač zraka u sobi pomoći će u sprječavanju napadaja astme

Komplikacije bolesti

Kada se napad razvije odmah, postoji rizik od komplikacija:

• Osoba gubi svijest zbog naglog prestanka disanja. Razvijanje plućna insuficijencija. Ako se na vrijeme ne poduzmu mjere za zaustavljanje simptoma, status asthmaticus može biti fatalan.
• Plućne alveole puknu, što zahtijeva hitnu intubaciju.

Ako se simptomi bolesti ne kontroliraju, razvija se zatajenje srca.

Sljedeći video će vas detaljnije upoznati s uzrocima i metodama liječenja alergijske astme:

Štiti ljudsko tijelo od štetnih bakterija i virusa. Alergije uzrokuju da se tijelo počne boriti čak i protiv potpuno bezopasnih tvari. To se događa zbog neuspjeha u proizvodnji imunoglobulina. Povećava se njegova razina u krvi, a samim time i osjetljivost na alergene zbog stvaranja histamina.

Alergijska astma- Ovo je najčešći oblik astme, izražen preosjetljivošću dišnog sustava na određene alergene. Udisanjem alergena tijelo dobiva signal o iritantu i dolazi do reakcije. imunološki sustav, što se izražava oštrom kontrakcijom mišića smještenih oko dišnog trakta. Taj se proces naziva bronhospazam. Zbog toga dolazi do upale mišića, a tijelo počinje lučiti sluz, koja je gusta i prilično viskozna.

disanje je popraćeno zviždanjem;

javlja se teška zaduha;

udisaji i izdisaji postaju sve češći;

pojaviti se bolne senzacije u području prsa;

prsa doživljavaju osjećaj stezanja.

Ovo su glavni simptomi koje može uzrokovati bilo koji uobičajeni alergen:

cvjetni pelud (ili pelud s drveća i biljaka, poput obične Topola paperje);

čestice spora plijesni;

životinjska dlaka ili slina (čestice kože i ptičje perje spadaju u ovu kategoriju);

prisutnost izmeta grinja u okolišu.

Alergijska reakcija može biti uzrokovana svakim kontaktom s nadražujućom tvari. Na primjer, ogrebotina će odmah dovesti do toga lokalni svrbež i crvenilo kože. U ekstremni slučajevi Ako takva tvar uđe u ljudsko tijelo, može nastati stvarna opasnost, jer moguća je brza pojava anafilaktičkog šoka, koji je ozbiljan astmatični napad.

Mehanizam razvoja atopijske astme može biti potaknut ne samo alergenima. Oni mogu izazvati napadaj, a ne samu alergijsku reakciju.

Tada uzrok napada ne postaju ništa više od nadražujućih čestica u udahnutom zraku:

duhanski dim;

dim iz svijeće (uključujući aromatične), kamina ili vatrometa;

kontaminirani zrak;

hladan zrak(uključujući kada Fizičke aktivnosti na svježi zrak);

mirisi kemikalija i njihovih para;

parfemske arome;

Ozbiljnost atopijske astme ovisi o težini simptoma: blagi, umjereni ili teški.

Manifestacija alergijske astme kod djeteta može se pojaviti u različito vrijeme. dobna razdoblja, ali najčešće bolest pogađa dječje tijelo nakon godinu dana života. Alergijske reakcije razne etiologije– glavni faktor rizika.

Atopijska astma u djetinjstvo ima neugodnu osobinu - može se sakriti pod simptomima opstruktivnog bronhitisa. Astma se može prepoznati prema broju manifestacija bolesti tijekom godine. Ako se bronhijalna opstrukcija javlja više od četiri puta godišnje, to je ozbiljan razlog za savjetovanje s alergologom ili imunologom.

Specifičnost liječenja atopijske astme u djece leži u primarnoj važnosti inhalacije kao glavnog lijeka. Slični postupci ne samo pomoći eliminirati alergen koji je pokrenuo mehanizam bolesti, ali i povećati zaštitne sile tijelo.

Alergijski napad astme

Napadaj alergijske astme treba shvatiti kao reakciju imunološkog sustava čovjeka u kojoj se javlja bronhospazam kao odgovor na izloženost alergenu. To je ono što predstavlja napad kao takav, popraćen kontrakcijom mišićno tkivo okružuju dišni trakt. Kao rezultat ovog patološkog stanja, mišići postaju upaljeni i ispunjeni viskoznom, gustom sluzi. Istodobno je opskrba pluća kisikom oštro ograničena.

Za uklanjanje napada atopijske alergije potrebno je cijeli kompleks događanja. Prije svega, oni su usmjereni na ublažavanje simptoma bolesti. Mirno i opušteno stanje tijekom napada neophodna je komponenta; ako se osoba počne brinuti i brinuti, tada se njegova situacija samo pogoršava. Polagani udisaji i izdisaji, protok svježeg zraka (ne hladnog), horizontalni položaj tijela pomoći će se nositi s napadom atopijske astme u nekoliko minuta.

U idealnom slučaju, trebali biste imati inhalator za lijekove. Njegova uporaba brzo će ublažiti napadaj gušenja i obnoviti rad glatkih mišića dišnih organa.

Astmatični status. Iznimno opasan za ljudski život je ovaj oblik manifestacije atopijske astme, u kojem se razvija astmatično stanje koje se naziva status asthmaticus. Riječ je o dugotrajnom gušenju koje se ne može liječiti tradicionalnim lijekovima, pri kojem osoba jednostavno ne može izdahnuti zrak. Ovo stanje se razvija od nekog zamagljenja svijesti do njenog potpunog gubitka. pri čemu opće zdravlje izuzetno teško za osobu. Odsutnost potrebno liječenje može dovesti do invaliditeta, pa čak i smrti.

Liječenje atopijske astme treba provoditi pod nadzorom liječnika. Samoterapija lijekovima može pogoršati bolest. Ovaj tip astma se liječi istim sredstvima kao i drugi oblici astme, ali je važno voditi računa o alergijskoj prirodi bolesti.

Pravodobno uzimanje antihistaminika može smanjiti simptome i težinu atopijske astme. Moderno farmaceutsko tržište nudi širok izbor takvih proizvoda, stoga birajte prikladan lijek nije tako teško. Antihistaminski učinak postiže se blokiranjem receptora, zbog čega je oslobađanje histamina u krv ili potpuno odsutno, ili je njegova doza toliko mala da ne izaziva nikakav odgovor.

Ako se pojavi situacija u kojoj je nemoguće izbjeći susret s iritantom, potrebno je unaprijed uzeti antihistaminik, tada je vjerojatnost akutnog odgovora značajno smanjena.

U medicini postoji tehnika u kojoj se alergenska tvar unosi u ljudsko tijelo. Doziranje se postupno povećava. To stvara osjetljivost na određeni iritant, čime se smanjuje vjerojatnost napadaja alergije.

Najčešća metoda borbe protiv atopijske astme je uporaba inhalacijski glukokortikoidi i dugodjelujući blokatori β2-adrenergičkih receptora. Ovo je osnovna terapija koja pomaže u dugotrajnoj kontroli tijeka bolesti.

Antitijela antagonista imunoglobulina E služe za uklanjanje povećane osjetljivosti bronha i sprječavanje moguće egzacerbacije na dovoljno dugo razdoblje.

Skupina lijekova pod nazivom kromoni aktivno se koristi u liječenju alergijske astme u dječjoj dobi. Međutim, kod odraslih liječenje ovim lijekovima ne donosi željeni rezultat.

Metilksantini se koriste za egzacerbaciju atopijske astme. Djeluju vrlo brzo, blokirajući adrenergičke receptore. Glavne tvari ove skupine lijekova su adrenalin i oralni glukokortikoidi.

Među svim lijekovima prednost imaju inhalacijski lijekovi koji pomoću posebnog uređaja prodiru izravno u dišne ​​putove osobe koja boluje od atopijske astme. U ovom slučaju postoji neposredan terapeutski učinak. Osim toga, inhalacije su lišene nuspojave, koje lijekovi često imaju.

Alergijska astma se može i treba liječiti, ali terapija mora biti strukturirana na način da uzme u obzir individualne karakteristike tijek bolesti. To može učiniti kvalificirani liječnik, na temelju podataka klinička slika bolesti i dijagnostički alati. Nepravodobno liječenje ili nepravilno osmišljena terapija dovodi do velikog rizika od razvoja patoloških stanja u organizmu, zbog čega se atopijska astma može razviti u teži oblik, uključujući smrt ili invaliditet.

Općenito, prognoza za život s pravilnim liječenjem prilično je povoljna. Glavne komplikacije atopijske astme uključuju razvoj plućnog emfizema, zatajenje pluća i srca.

Do danas ne postoje učinkovite preventivne mjere koje bi mogle u potpunosti eliminirati mogućnost alergijske astme. Problem se rješava tek kada se bolest javi i svodi se na eliminaciju alergena i adekvatno liječenje, čija je glavna zadaća stabilizirati tijek bolesti i smanjiti moguće egzacerbacije.

Obrazovanje: Diploma Ruskog državnog medicinskog sveučilišta nazvana po. N.I. Pirogov, specijalnost "Opća medicina" (2004). Specijalizacija na Moskovskom državnom medicinskom i stomatološkom sveučilištu, diploma endokrinologije (2006.).

Alergijska astma– ozbiljna bolest povezana s agresivnom reakcijom imunološkog sustava na specifični alergen, što ga ne prepoznaje kao sigurno tijelo za tijelo. Kada alergen uđe u dišne ​​puteve, aktivira se alarmni "signal" o prisutnosti stranog antigena. Zbog stimulacije proizvodnje imunoglobulina, rad počinje histaminske receptore, što uzrokuje patogeni proces u dišnom sustavu - iznenadni grč glatki mišić, sužavanje lumena i izgled akutna upala u respiratornom traktu uz stvaranje edema i pojačano lučenje guste sluzi.

Atopijski oblik astme sličan je kliničkim simptomima drugim vrstama astmatičnih patologija. Tako će bolesnici s alergijskom astmom imati problema s dišnim organima prilikom udisanja dim cigarete, hladan zrak, posebno jaki mirisi, mikročestice prašine i drugih iritansa, kao i tijekom tjelesne aktivnosti. Priroda podrijetla alergena vrlo je raznolika, stoga je važno identificirati zlosretni antigen što je prije moguće kako bi se spriječio razvoj teške patogeneze u respiratornom području, što je opasno zbog svojih komplikacija.

Funkcije imunološkog sustava usmjerene su na pružanje zaštitna barijera, ograničavajući prodor patogenih organizama u prirodne biološko okruženje tijelo. Ali, nažalost, proizvodnja antitijela nema uvijek blagotvoran učinak na zdravlje osobe. Dakle, kod alergija, imunološki sustav proizvodi previše imunološke stanice, koji potiče aktivaciju histamina i njegovo otpuštanje u krv. Histamin u aktivni oblik opasno za ljude, jer izaziva oštećenje uglavnom dišnih organa i kože.

Koji su simptomi atopijske astme?

Atopijsku astmu karakterizira oštećenje respiratornog trakta koji se nalazi u torakalnu regiju organizma sa sljedećim kliničkim simptomima:

• pojava napada kašlja;
• respiratorni centar potlačen, stisnut;
• udisaji i izdisaji popraćeni su zviždanjem i zviždanjem;
• pojava osjećaja kritičnog nedostatka zraka (kratkoća daha);
• kratki udisaj brzo ustupa mjesto teškom, dugom izdisaju;
• čin disanja postaje čest i intenzivan;
• u prsima se javljaju bolne manifestacije.

Gore navedeni simptomi svojstveni su alergijskoj astmi; mogu ih potaknuti bilo koje strane tvari tijelu, uglavnom egzogenog tipa, na primjer:

• pelud ili specifične biljne tvari;
• spore plijesni;
• perut i salivacija kućnih ljubimaca;
• otpadni proizvodi kućnih grinja.

Osim glavnih alergena, i drugi iritanti koji nisu glavni uzrok astme mogu pogoršati postojeću bolest, izazvati astmatičnu krizu:

• emisije plinova od eksplozije petardi i vatrometa;
• mikročestice prašine koje lete u zraku;
• aromatične pare od svijeća, parfema itd.;
• kemijski sastav kemikalije za kućanstvo;
• ispušni plinovi automobila;
• dim koji dolazi iz zapaljene vatre;
• neki lijekovi;
• aktivna tjelesna vježba;
• hladnog zraka i živčano-emocionalnih šokova.

Alergijska astma u dječjoj dobi

Djeca su najosjetljivija na bolest zbog nesavršenog imunološkog i dišnog sustava. Osobito alergijske astmatične bolesti napadaju djecu u prve 3-4 godine. Djeca češće pate od mješoviti tip patologija – infektivno-alergijska astma. Ovu bolest uzrokuju dva čimbenika:

• prva je alergijska predispozicija (reakcije na hranu, lijekove itd.);
• drugi je neimunološki čimbenik (infekcije dišnih putova, stres, hladnoća, prljavi zrak itd.).

Budući da je napad najčešće izazvan respiratornim infekcijama, stoga će se njegove manifestacije pojaviti ili na kraju prošle bolesti, ili nakon kratkog vremena nakon što se izbijanje infekcije smirilo - nakon otprilike 3 tjedna. Često na pojavu bronhijalne krize može utjecati emocionalni ispad djeteta, na primjer, stres, strah, histerija, jak plač ili smijeh. Osim emocionalnog čimbenika, bronhijalni spazam često je uzrokovan tjelesnom aktivnošću djeteta te udisanjem dima, ledenog zraka, prašine itd.

Često roditelji ne posumnjaju, sve dok dijete ne dobije napadaj gušenja, da beba nema samo bronhitis, već atopijski oblik astme. Nije teško posumnjati na pravu patologiju alergijskog tipa: ako se bronhitis javlja više od 4 puta godišnje, a dijete ima bilo kakvu alergiju, čak i dermatološku, vjerojatnost atopijske astme je prilično velika. Stoga, da biste potvrdili ili isključili opasnu bolest, dijete trebate pokazati pedijatru alergologu, koji će propisati poseban alergološki stres test, imunološki pregled za određivanje prisutnosti infektivnog alergena i druge važne testove.

Za liječenje alergijske astme, djeci se propisuju postupci inhalacije koji će pomoći u poboljšanju drenaže i zaštitnu funkciju bronhije. U većini slučajeva potrebno je propisivanje posebnih aerosola za ublažavanje oteklina i grčeva u dišnom traktu, kao i određenih lijekova protiv kašlja i antihistaminika. U izboru i određivanju doze antiastmatika za djecu uključen je isključivo pedijatar alergolog i imunolog!

Atopijski napad astme

Najviše opasan simptom koji je izazvan respiratornim alergenima je napadaj gušenja. Kada iritantni antigen uđe u dišne ​​putove, dolazi u kontakt s imunoglobulinom E, zbog čega se sluznice dišni organi brzo se upale, a kao rezultat patološke reakcije javlja se bronhospazam. Napad je popraćen depresijom respiratornog čina, pojavom stranih zvukova u vrijeme teškog udisaja i izdisaja (zviždanje, zviždanje), bolan kašalj s teško odvojivim bijelim ispljuvkom.

U trenutku napada prvo što trebate učiniti je nazvati hitnu pomoć. Dok vozi, važno je tijelu osigurati psihički mir, jer će povećana tjeskoba i strah samo zakomplicirati situaciju. Ako je napad potaknut cvatućom peludom, potrebno je osobu unijeti u prostoriju. U drugim slučajevima, izuzetno je važno ograničiti kontakt s patološkim alergenom, otvoriti prozore u sobi kako bi se zrak obogatio kisikom, a možete pomoći pacijentu da izađe van. Zabranjeno je udisanje hladnog zraka ako imate alergijsku astmu! Oni će vam pomoći ukloniti živčana napetost i smanjiti alergijske manifestacije u dišnom sustavu, umirujući i antihistaminici.

U budućnosti će liječnici pružiti specijalizirana pomoć u obnavljanju respiratornog trakta. Ako se gušenje dogodi prvi put, potrebno je obaviti pregled kod odgovarajućih stručnjaka i provesti terapiju koju oni preporuče kako bi se spriječilo njegovo pojavljivanje u budućnosti. teški simptom. Osobe koje boluju od atopijske astme trebaju ih uvijek imati uz sebe inhalator za lijekove, što će pomoći u izbjegavanju progresije gušenja u bilo kojem trenutku.

Kako liječiti alergijsku astmu?

Svaka patologija astmatičnog tipa treba liječiti pod nadzorom liječnika. Neprihvatljivo je sami propisivati ​​lijekove protiv astme, jer nestručan pristup terapiji može osobu koštati života. Alergijski tip patologije tretira se prema istom principu kao i bronhijalna astma, ali uzimajući u obzir glavni čimbenik izazivanja - alergen.

Za suzbijanje alergijskih napada u dišni put Prvenstveno se koristi liječenje lijekovima. Kao dodatnu terapiju, dopušteno je pribjeći učinkovitim narodnim lijekovima. O ljekoviti recepti iz narodnih izvora, mogućnost njihove uporabe mora se dogovoriti s liječnikom kako ne bi naštetili vašoj dobrobiti.

Liječenje lijekovima uključuje uzimanje glavnog lijeka za alergije - antihistaminika. Zahvaljujući svom biološkom sastavu, aktivnost histamina je potisnuta, što postaje glavni razlog razvoj iznenadnog upalnog procesa u ljudskom dišnom sustavu. Aktivne tvari Takvi lijekovi imaju inhibitorni učinak na proizvodnju histamina i pomažu u njegovoj neutralizaciji u krvi.

Sljedeći glavni lijek koji je izuzetno neophodan za pacijenta s alergijskom astmom je bronhodilatator, koji će pomoći u uklanjanju oticanja i teškog grčenja glatkih mišića bronha i brzo zaustaviti napad gušenja. Ovaj lijek se koristi u terapijske i profilaktičke svrhe, ali samo prema preporuci liječnika. Bronhodilatatori su dostupni u razne forme– otopine za injekcije, inhalacijski aerosoli, tablete, rektalni supozitoriji.

Dovoljno učinkovita metoda Razmatra se imunoterapija, čiji je cilj poticanje razvoja imuniteta na glavni antigen davanjem mikrodoza otopine koja sadrži nadražujuću tvar, uz postupno povećanje doze primijenjenog lijeka. Liječenje je prilično dugo, može trajati nekoliko godina, ali učinak je impresivan - pacijent se potpuno riješi alergije.

Prevencija napadaja astme uzrokovanih alergijama

Svaka osoba koja boluje od atopijske astme mora slijediti jednostavna pravila kako bi oslobodila svoje tijelo kliničkog stresa – ponavljajućih napadaja astme. Razmotrimo osnovne preventivne mjere koje se moraju strogo pridržavati ako imate alergijsku astmu.

1. U proljeće, kada biljke snažno cvjetaju, potrebno je šetnju vani svesti na minimum, a u dnevnoj sobi zatvoriti prozore. Ne možete držati kućne ljubimce u kući - pse, mačke, papige itd.
2. Ne koristite klima uređaje za hlađenje ili ih postavite na blagi način rada, s strujanjem zraka usmjerenim prema gore. Korištenje ozonskih pročistača zraka može imati negativan utjecaj na zdravlje, jer ioni ozona izazivaju napade.
3. Riješite se nepotrebnih stvari u sobama - tepiha, tepiha, zavjesa, starih knjiga, mekane igračke i tako dalje. Ovi su predmeti glavni apsorberi prašine i legla kućnih grinja.
4. Kupite barometar koji će vam pomoći u mjerenju vlažnosti u vašem domu. Ako uređaj pokazuje vlagu veću od 50%, potrebno je odmah djelovati, jer pri visokim vrijednostima vlage, kalup, pojavljuju se kućni krpelji i žohari. Da biste vratili vlagu na normalu (40-50%), koristite poseban uređaj u sobi - apsorber vlage. Ventilacija na sunčan, suh dan također će pomoći u postizanju povoljnog unutarnjeg okruženja.
5. Ne sušite oprano rublje u stanu, jer to opet povećava vlagu. Osim toga, prostorije u kojima je stalno prisutna vodena para (kuhinja, kupka) moraju biti opremljene posebnim napama.
6. Prilikom rada na selu, sadnje biljaka ili žetve usjeva, bolje je koristiti zaštitnu masku koja će spriječiti ulazak prašine, spora plijesni, peludi i specifičnih tvari koje biljke ispuštaju u dišne ​​puteve.

Rad imunološkog sustava usmjeren je, prije svega, na zaštitu ljudskog tijela od razne vrste uzročnici bolesti. Ali ponekad se u njemu javljaju kvarovi, počinje opažati čak i bezopasne čimbenike okoliš kako . Tada nastaje patološko stanje– alergije.

Alergijska bronhijalna astma jedna je od najtežih bolesti povezanih s imunološkim reakcijama u tijelu. Prema statistikama, 6% svjetske populacije boluje od bronhijalne astme, a 80% svih slučajeva je alergijskog podrijetla.

Manifestacija bolesti, ozbiljnost

Alergijska (ili atopijska) bronhijalna astma je kronična bolest gornjeg dišnog trakta, što je posljedica djelovanja alergena, koji zauzvrat izazivaju upalni proces. Mehanizam razvoja ove patologije povezan je s hiperreaktivnošću tijela u odnosu na bilo koje sredstvo iz okoliša. Ti se agensi, zapravo, nazivaju "alergenima": oni uzrokuju stvaranje imunoglobulina (antitijela), što dovodi do oslobađanja histamina i drugih upalnih medijatora iz mastociti.

Određivanje stupnja bolesti temelji se na simptomima, kao i rezultatima testa respiratorne funkcije, tj. vršna brzina izdisaj (EPV). Kako bi to učinili, provode studiju koja se naziva peak flowmetrija. Ovisno o gore navedenim podacima, postoje 4 glavna stupnja ozbiljnosti:

1. Blagi oblik (intermitentna atopijska astma). Manifestacije bolesti bilježe se ne više od jednom svakih 7 dana, noćni napadi - ne više od 2 puta mjesečno. PSV preko 80-85% od normalan pokazatelj(stopa PEF ovisi o dobi). Fluktuacije u jutarnjem i večernjem PSV-u nisu veće od 20-25%. Opće stanje bolesnika obično nije narušeno.
2. Blagi perzistentni atopijski oblik. Simptomi bolesti pojavljuju se jednom svakih 2-6 dana, noćni napadi - više od 2 puta mjesečno. PSV je više od 80%, fluktuacije u PSV tijekom dana ne prelaze 25-30%. Ako su napadi dugotrajni, mogu poremetiti tjelesnu aktivnost i san.
3. Umjereni oblik. Manifestacije patološkog stanja promatraju se svakodnevno, noćni napadi - jednom tjedno ili češće. PEF je unutar 65-80% norme, fluktuacije pokazatelja prelaze 30%. Često se bilježe značajni poremećaji u dnevnim aktivnostima osobe, a kvaliteta sna postaje značajno lošija.
4. Teški oblik bolesti. U ovoj fazi, bolest se pogoršava 3-5 puta dnevno, noćni napadi se javljaju 3 ili više puta tjedno. PSV je ispod 60-65%, dnevne fluktuacije su veće od 30-35%. Osoba ne može vježbati svakodnevnim poslovima, posebno vezano za tjelesna aktivnost, također se promatraju neurotski poremećaji i poremećaji drugih organa i sustava.

Posljedica teških oblika ako se ne liječe može biti status asthmaticus, stanje koje može biti smrtonosno i zahtijeva hitnu liječničku pomoć. Status asthmaticus karakterizira uporan, jak i dugotrajan napadaj gušenja koji se ne može ublažiti džepnim inhalatorom. Izbjeći ovo stanje, trebate kontaktirati zdravstvena ustanova kada se pojave prvi simptomi.

Popratne patologije

Dovoljno često alergijski rinitis registrirana kao popratna patologija. To je, prije svega, zbog karakteristika imunološkog sustava, koje se prenose nasljedno. Dokazano je da ako jedan od roditelja pati od alergijskih bolesti, tada je vjerojatnost preosjetljivosti kod djeteta oko 50%.

Ako je alergijska anamneza opterećena i s majčine i s očeve strane, tada se vjerojatnost hiperreaktivnih reakcija povećava i do 80%.

Ali morate shvatiti da to nije genetski programirano specifična bolest, već samo pretjerana reaktivnost imunološkog sustava. Zato se ne uzimaju u obzir samo slučajevi bronhijalne astme, već i druge alergijske bolesti članova obitelji (na primjer, peludna groznica, atopijski dermatitis).

Do danas je dokazano da postoji povezanost između 3 bolesti: atopijski dermatitis(često registriran u 1 godini života), alergijski rinitis i bronhijalna astma. U tom slijedu često nastaju ove bolesti - liječnici ovo stanje nazivaju "atopijski marš". Stoga, ako se otkrije atopijski dermatitis ili alergijski rinitis, mora se učiniti sve potrebne mjere kako bi se izbjegla manifestacija bolesti.

Simptomi bolesti

Često se ovo patološko stanje ne manifestira ni na koji način izvan napada, a to je prvi paroksizam bolesti koji prisiljava osobu da se obrati stručnjaku. Pacijenti s ovom bolešću najčešće imaju sljedeće tegobe:

• suha, lajava, neproduktivni kašalj(sputum se oslobađa tek na kraju napada, proziran je i vrlo viskozan, ali ga ima malo);
• jaka ekspiratorna kratkoća daha (osoba ne može izdahnuti);
• zviždanje i zviždanje tijekom disanja;
• osjećaji kompresije prsnog koša, ponekad bol;
• povećana brzina disanja.

Također, napad ove bolesti karakterizira prisilni položaj pacijenta - ortopneja (osoba sjedi s rukama naslonjenim na rub kreveta ili stolice). U tom položaju je osobi lakše udahnuti - rameni obruč se podiže, prsa se šire.

Koji alergeni najčešće izazivaju napad kod odraslih i djece?

Kao što je gore spomenuto, predispozicija za ovu patologiju može biti posljedica obiteljske povijesti, ali napad je izazvan specifični alergen. Znanstvenici su identificirali nekoliko tisuća uzročnika koji uzrokuju pogoršanje ove bolesti. Najčešći uzroci napada kod odraslih su sljedeći alergeni:

1. Biološki agensi(pelud biljaka, ptičje paperje i perje, vuna i biološke tekućineživotinje, grinje, spore gljivica).
2. Fizički agensi(hladan ili vruć zrak).
3. Kemijska sredstva(komponente kozmetike, parfema i kemikalija za kućanstvo, ispušni plinovi automobila, duhanski dim, lijekovi, alergeni u hrani).

U djetinjstvu, alergijsku bolest mogu izazvati ne samo ti alergeni, već i prehrambeni proizvodi. Manifestacije alergije javljaju se osobito često kada se komplementarna hrana uvodi pogrešno. No, prema statistici, alergijski tip astma se registrira u adolescenciji, mladoj i zrelo doba, a uzrokuju ga gore opisani alergeni.

Tipično, ovi agensi ulaze u tijelo na jedan od 3 načina: kroz kožu, kroz gornje dišne ​​putove i kroz sluznicu gastrointestinalni trakt. Prva 2 načina ulaska smatraju se najopasnijim, jer u tim slučajevima alergen brzo ulazi u krvotok i uzrokuje simptome bolesti.

Dijagnoza bolesti

Bronhijalna astma– opasno stanje, stoga ni u kojem slučaju ne smijete sami uzimati lijekove bez savjetovanja sa stručnjakom. Imunolozi, alergolozi, terapeuti i pulmolozi sudjeluju u postavljanju dijagnoze i propisivanju liječenja - samo zajedničkim snagama kvalificirani stručnjaci može se postići dobar rezultat te što više ublažiti tijek bolesti.

Prilikom prvog posjeta zdravstvenoj ustanovi liječnik provodi anketu bolesnika koja uključuje prikupljanje pritužbi, anamneze bolesti i života, te obiteljske i povijest alergija. Nakon toga stručnjak provodi pregled sustava, Posebna pažnja posvećuje pažnju dišnim organima. U ovoj fazi možemo govoriti o postavljanju preliminarne dijagnoze, ali to nije dovoljno za propisivanje terapije - također je potrebno provesti druge studije koje će potvrditi pretpostavke liječnika i pomoći u određivanju stupnja patološkog procesa.

Instrumentalne i laboratorijske studije uključuju:

1. Kompletna krvna slika (razine eozinofila su povećane, što ukazuje na alergijsku reakciju).
2. Biokemijski test krvi (povećana koncentracija seromukoida, sijalične kiseline i gama globulina).
3. Analiza sputuma (povećan sadržaj eozinofila, otkriveni su kristali Charcot-Leyden, mogu biti prisutne i Kurshmanove spirale).
4. ELISA ( vezani imunosorbentni test) za sadržaj imunoglobulina klase E (povećan nekoliko puta).
5. Scarification testovi, kožni prick test. Tijekom ovih istraživanja na kožu se apliciraju mogući alergeni koji su izazvali napad (ako je test pozitivan, prisutni su crvenilo i otok).
6. RTG prsnog koša (u pravilu nema promjena, ali je potrebno učiniti kako bi se isključile druge plućne bolesti).
7. Spirometrija (smanjenje vitalnog kapaciteta pluća, povećanje funkcionalnog preostali kapacitet, rezervni volumen izdisaja i prosječni volumenski protok također se smanjuju).
8. Peak flowmetry (smanjeni PEF, povećana razlika između jutarnjeg i večernjeg PEF-a).
9. EKG (povećan broj otkucaja srca, provodi se kako bi se isključile srčane patologije koje uzrokuju kratkoću daha).

Niz ovih studija omogućuje točno određivanje ne samo prisutnosti bolesti, već i ozbiljnosti bolesti.

Zapamtite da liječenje treba propisati tek nakon.

Postupak liječenja: farmakološki lijekovi koji se koriste za bolest

Do danas su razvijeni mnogi lijekovi koji mogu zaustaviti napad ove bolesti. Postoji i niz lijekova koji se koriste kao dodatna terapija (u razdobljima bez napadaja):

1. M-antiholinergici. Koristi se za ublažavanje napadaja džepni inhalatori s M-antiholinergicima (Atrovent, Spiriva) – sigurni su i bolesnik ih može koristiti samostalno. Za teške paroksizme bolesti, koristite injekcione droge iz ove skupine: atropinsulfat i amonij. Međutim, imaju veliki iznos nuspojave, pa se koriste samo u hitnim slučajevima.
2. Cromony. Lijekovi iz ove skupine smanjuju proizvodnju mastocita, što pomaže u smanjenju učestalosti i intenziteta napada. Prednost kromona je što se mogu koristiti za liječenje alergijska bolest u djetinjstvu. Najčešće korišteni lijekovi su Nedocromil, Intal, Kromglicate, Cromolyn.
3. Antileukotrienski lijekovi. Smanjite proizvodnju leukotriena, koji nastaju tijekom alergijske reakcije. Lijekovi iz ove skupine, uglavnom tablete, propisuju se izvan pogoršanja bolesti. Koriste se formoterol, montelukast, salmeterol.
4. Glukokortikoidi sustavna uporaba . Propisuje se samo u slučajevima teške bolesti, kao i za ublažavanje astmatičnog statusa. Protuupalno i antihistaminski učinak ovi lijekovi su vrlo izraženi, izuzetno su učinkoviti, jer značajno smanjiti reaktivnost tijela na različite alergene. U klinička praksa najčešće se koriste Metypred, Prednisolone, Hydrocortisone, Dexamethasone, kao i inhalacijski lijekovi: Aldecin, Pulmicort.
5. β2-adrenergički agonisti. Mehanizam djelovanja lijekova iz ove farmakološku skupinu temelji se na povećanju osjetljivosti receptora na adrenalin. To dovodi do sužavanja krvnih žila, smanjenja otoka i izlučivanja sluzi, kao i širenja lumena bronha. Proizvode se uglavnom u obliku inhalacija, najčešće se koriste lijekovi kao što su Ventolin, Salbutamol, Seretide.
6. Metilksantini. Ovi lijekovi, kroz sekvencijalne kemijske reakcije inhibiraju interakciju između aktina i miozina - proteina mišićnog tkiva, što dovodi do opuštanja glatkih mišića bronha, a također oštro smanjuju uništavanje mastocita, što dovodi do manjeg oslobađanja medijatora upale. Koristi za teške napade i status asthmaticus. Lijekovi iz skupine metilksantina: Eufilin, Teofilin, Teotard.
7. Ekspektoransi. Tijekom napadaja u bronhima se nakuplja velika količina viskozne sluzi koja začepljuje dišne ​​putove, pogoršavajući opće stanje pacijent. Da bi se ispljuvak bolje očistio, propisani su sljedeći lijekovi: Lazolvan, ACC, Bromheksin, Solvil.
8. Antihistaminici. Oni se vežu za stanične receptore, čineći ih manje osjetljivima na histamin, glavni posrednik alergijske reakcije. Kao rezultat toga, oni se smanjuju kliničke manifestacije bolesti. Ovi lijekovi se koriste sustavno, osobito ako se ne može izbjeći kontakt s alergenom. Danas se najčešće koriste Zodak, Cetrin, Eden, Loratadin.

Zapamtite, kako bi liječenje bilo učinkovito, prije svega mora biti sveobuhvatno i mora ga propisati visokokvalificirani stručnjak.

Trebam li slijediti dijetu?

Budući da svaki faktor može biti alergen, onda prehrambeni proizvod može izazvati pogoršanje bolesti. Stoga liječnici preporučuju da pacijenti s ovom patologijom ograniče visoko alergenu hranu. To uključuje:

• orasi;
• plodovi mora;
• čokolada;
• citrusi;
• gljive;
• maline i jagode.

Također je potrebno odreći se alkohola, začina, kave, masne i pržene hrane. Uz sve navedeno, bolje je ograničiti unos soli - nutricionisti preporučuju da u hranu ne unosite više od 6 g soli dnevno.

Način života tijekom bolesti

Kao i sve druge alergijske bolesti, ova vrsta astme može postati teža kada na pogrešan načinživot. Da bi se to dogodilo, liječnici preporučuju uspostavljanje rasporeda spavanja i buđenja i uključivanje u redovitu tjelesnu aktivnost (na primjer, vježbe disanja i specijalizirane vježbe iz kompleksa terapije vježbanjem).

Također je potrebno osigurati da se kontakt s alergenom ograniči što je više moguće, a preporuča se više vremena provoditi na svježem zraku, podvrgavati se redovitim pregledima kod liječnika, a također se odreći loših navika. Korisno će biti liječenje u sanitarnim odmaralištima i stvrdnjavanje.

Osim toga, potrebno je eliminirati ili minimizirati stresne situacije u svakodnevnom životu, jer je to čimbenik koji najčešće izaziva egzacerbacije. Ako slijedite ove preporuke u kombinaciji s propisanim liječenjem, možete postići izvrsne rezultate i dovesti bolest u remisiju.

Moguće komplikacije bolesti

Dugotrajni tijek bronhijalne astme sa alergijska komponenta može dovesti do komplikacija kao što su status asthmaticus, emfizem, srčano i respiratorno zatajenje, zatvoreni pneumotoraks, atelektaza, pneumomedijastinum.

Većina ovih stanja može postati prijetnja ljudskom životu i zdravlju, neki od njih dovode do invaliditeta pacijenta. Zato stručnjaci inzistiraju na pravovremenom pristupu stanovništva zdravstvenim ustanovama.

Tradicionalne metode liječenja

Postoji nekoliko narodnih lijekova koji su učinkoviti za liječenje:

1. Trebate uzeti 800g nasjeckanog češnjaka, staviti ga u staklenku i napuniti vodom, ostaviti 1 mjesec na tamnom mjestu. Uzmite 1 žličicu. 20-30 minuta prije jela, 6-8 mjeseci.
2. Suhi đumbir (400-500 g) potrebno je usitniti u mlinu za kavu, preliti sa 1 litrom alkohola i ostaviti 7-10 dana. Zatim se preporuča procijediti dobivenu tinkturu i piti 1 žličicu. 2-3 puta dnevno. Tijek liječenja je 90 dana.
3. Pomiješajte propolis i alkohol u omjeru 1:5 i ostavite 5-7 dana. Ovaj lijek treba piti s mlijekom, 25 kapi 2-3 puta dnevno (prije jela).

Unatoč činjenici da postoje mnoge metode liječenja biljem, liječnici kažu da je biljni lijek kontraindiciran za pacijente, jer može pogoršati stanje osobe.

Ne zaboravite da se niti jedan narodni lijek ne smije koristiti bez savjetovanja s liječnikom.

Zaključak

Bolest se smatra kroničnom, teškom patologijom ne samo dišnog sustava, već i cijelog tijela. Međutim, ova dijagnoza nije smrtna presuda! Svi napori liječnika i pacijenta trebaju biti usmjereni na postizanje maksimalnog učinka u liječenju bolesti. Ako se na vrijeme obratite stručnjaku, on će to učiniti potrebne preglede i imenovat će učinkovito liječenje, čime će napadi bolesti biti rjeđi i intenzivniji.

Nažalost, svake godine broj oboljelih od alergijske bolesti. Znanstvenici još nisu došli do konsenzusa o tome zašto tijelo postaje preosjetljivo na određenu tvar (alergen). Većina stručnjaka sklona je vjerovati da su glavni uzroci oštrog odgovora imunološkog sustava onečišćenje okoliša i konzumacija štetne, nekvalitetne hrane ili prehrambenih proizvoda, kojima se danas često dodaju razne sintetičke tvari. Konkretno, čest kronične bolesti, karakteriziran upalom gornjeg dišnog trakta i praćen gušenjem, je bronhijalna astma. Ova je patologija vrlo podmukla jer može poprimiti blage oblike i maskirati se kao kronična ili opstruktivni bronhitis. Ali ipak se najčešće (u 80% slučajeva) razvija alergijska bronhijalna astma.

Razlozi za razvoj

Za astmu alergijskog porijekla Takozvani IgE imunoglobulini izravno su uključeni u specifični imunološki odgovor tijela. Opasnost je u tome što ova antitijela uzrokuju trenutnu alergijsku reakciju. Stoga napadaj bronhijalne astme obično počinje iznenada, doslovno unutar nekoliko minuta nakon prodora alergena. Na razvoj bolesti, koja se još naziva i atopijska bronhijalna astma, mogu utjecati razni čimbenici:

• loša nasljednost;
• zarazne bolesti dišnog trakta;
• pušenje;
• štetni radni uvjeti;
• dugotrajna uporaba lijekova.

A egzacerbacije i napadaje najčešće izazivaju inhalacijski alergeni:

• pelud cvjetnica;
• životinjska dlaka;
• gljivične spore;
• kućna prašina;
• izlučevine domaćih krpelja.

Simptomi i značajke bolesti

Napadaj atopijske bronhijalne astme počinje otežanim disanjem i nedostatkom daha, praćen zviždanjem i piskanjem u prsima i pogoršava se s tjelesna aktivnost. Nakon minutu-dvije dolazi do snažne kontrakcije mišića bronha, njihovog sužavanja, razvija se bronhospazam i javlja se napadaj gušenja.

Alergijski upalni proces u dišnom sustavu može se razviti na određeni alergen ili biti sezonski (primjerice, preosjetljivost na pelud). Ali u svakom slučaju počinje razdoblje pogoršanja, tijekom kojeg mnogi astmatičari također oštro reagiraju na nespecifične iritante - miris duhanskog dima, parfema ili hrane za kuhanje, ispušnih plinova, promjena temperature. Trajanje razdoblja egzacerbacije popraćeno česti napadi gušenje ovisi o stupnju osjetljivosti organizma (senzibilizacije) na djelovanje alergena i može trajati od dva sata do 3 – 4 tjedna.

Ublažavanje simptoma i liječenje

U pravilu, svaka osoba koja boluje od atopijske bronhijalne astme nosi sa sobom posebne inhalacijske lijekove. Učinkovito zaustavljaju napadaj astme, ali univerzalnog lijeka za takvu alergijsku reakciju nema. Stoga se lijekovi odabiru pojedinačno za svakog astmatičara. Štoviše, ako se stanje bolesnika ne stabilizira unutar 3 mjeseca, propisuju se lijekovi iz drugih skupina lijekova.

• U blagim oblicima bolesti često pomažu protuupalni lijekovi koji sadrže kromogličnu kiselinu (Tyled, Intal) ili antihistaminici (na primjer, Zyrtec).

• Na srednji stupanj alergijske reakcije učinkovito ublažavaju beta-2-agonisti (bronhodilatatori), koji su kratkog (Berotek, Fenoterol, Salbutamol i dr.) i dugog (Oxis, Foradil, Serevent i dr.) djelovanja.

• U slučaju teške bolesti, pribjegavaju inhalacijskim glukokortikosteroidima (flutikazon, budesonid, beklometazon) ili koriste jake antialergijske kombinirane lijekove (na primjer, Symbicord, Seretide).

Budući da astmatičar može biti alergičan na biljke, narodni lijekovi Ne preporuča se koristiti za ublažavanje stanja bolesne osobe s ovim oblikom bronhijalne astme.

Naravno, ako se pridržavate svih uputa liječnika i uvijek sa sobom imate propisane lijekove za inhalaciju, razdoblja remisije mogu biti duga. I potpuno se možete riješiti ove bolesti samo postupnim uvođenjem u tijelo tvari koje izazivaju oštar imunološki odgovor. Ova metoda se naziva alergen-specifična imunoterapija. Danas je alergijska bronhijalna astma izlječiva!

Popularno na web mjestu

Informacije na našoj web stranici su informativne i edukativne prirode. Međutim, ove informacije ni na koji način nisu smjernice za samoliječenje. Obavezno se posavjetujte sa svojim liječnikom.

Liječenje alergijske bronhijalne astme

Kašalj, rinitis, suzenje i pogoršanje dobrobiti ... Čini se da ovi simptomi mogu biti kao i obično prehlade i alergijske reakcije.

Ali s pojavom bronhospazma više nema dvojbe - govorimo o astmi, bronhijalnoj astmi atopijske prirode.

Statistike govore da oko 5-6% odrasle i dječje populacije boluje od ove bolesti. Međutim, u praksi je taj relativno mali postotak koncentriran u velikim gradovima, gdje svaka druga odrasla osoba i pati više od 80% djece od jedne ili druge vrste alergije.

Hoće li to prijeći u astmu, individualno je pitanje. Ali svatko tko ima barem neki odnos s alergijskim manifestacijama trebao bi znati za ovu bolest i naučiti živjeti s njom.

Što je?

Kronična je, ali opasna zbog čestih egzacerbacija. Cilj lezije je gornji dišni put, odnosno bronhijalno stablo. Njegova epizodna opstrukcija izaziva prilično strah za život pacijenta, iako se može ukloniti lijekovima.

Mnogi medicinski izvori opisuju alergijsku bronhijalnu astmu otprilike na ovaj način, zaboravljajući spomenuti ono najvažnije: bolest se uvijek “aktivira” zbog imunološki odgovor tijela na određeni alergen. Za svakoga može biti drugačije, ali stvar nije čak ni u konkretnom “patogenu”, već u preosjetljivosti obrambenog sustava i njegovoj trenutnoj reakciji.

Da, tijelo će u djeliću minute reagirati na pelud stabla u cvatu, kućnu ili bibliotečku prašinu, kućnog ljubimca u blizini (točnije, prisutnost njegovog krzna/perja/izlučevine), jedan ili onaj prehrambeni proizvod (osobito povezan sa spomenutim peludom). Reakcija će se pojaviti u obliku kontinuiranog bolnog kašlja ili gušenja(bronhospazam).

Roditelji djece koja od djetinjstva boluju od atopijskog dermatitisa trebaju biti posebno oprezni. Nažalost, vrlo često se pretvara u alergijsku bronhijalnu astmu, koja prati osobu tijekom cijelog života.

Štoviše, predispozicija za bolest je nasljedna, prenosi se s majke na dijete, što objašnjava "obiteljski status" bolesti.

Infektivno-alergijska bronhijalna astma

Ključna riječ u ovoj dijagnozi je “ zarazna“, iako se to često zanemaruje. Da, bolest je oblik bronhijalne astme, ali se razvija prema nešto drugačijem principu:

• Alergeni se smatraju "uzročnicima" bolesti mikrobnog porijekla, koji nema nikakve veze s polenom, prašinom ili mačkama;
• neimunološki mehanizmi uključeni su u formiranje tjelesnog odgovora;
• Ugrožena je populacija srednje dobi, praktički isključujući malu djecu;
• alergijska predispozicija prati se na prilično niskoj razini, iako je prisutna.

Glavni klinički znak Bronhijalna astma ove vrste su bolesti dišnog trakta infektivno-upalne prirode. Bronhospazmi su također prisutni, iako se opažaju tijekom razdoblja "mirovanja"/relapsa bolesti ili tijekom faze oporavka bolesnika. Njihove granice nisu tako jasne, iako izgledaju kao gušenje. Često napad traje nekoliko dana, iscrpljujući pacijenta bolnim kašljem s oslobađanjem male količine gnojnog ispljuvka.

Ne manje važan je odnos bolesti prema sezonski faktor. Da, unutra zimsko vrijeme godine egzacerbacije se najčešće promatraju, iako je to privremeno: postupno napadi počinju mučiti tijekom cijele godine, prelazeći u nove "komplicirane" faze (na primjer, razvoj plućnog emfizema).

Unatoč činjenici da niz alergena može izazvati pogoršanje, simptomi su često slični ili slični. Stoga su pritužbe pacijenata gotovo identične:

• Kontinuirani suhi kašalj. U nekim slučajevima može se ispuštati ispljuvak, ali u malim količinama.
• Udisaj je lak za pacijenta, ali izdisaj zahtijeva napor. Istodobno se čuje karakterističan zvižduk u prsima.
• U području prsnog koša povremeno se javlja bol i nelagoda.
• Nakon kontakta s alergenom može početi suzenje, curenje iz nosa, glavobolja i nedostatak zraka. Da biste to učinili, dovoljno je udahnuti, pojesti patogenu tvar ili se čak malo ogrebati po njoj.
• Često počinje gušenje (bronhospazam - zbog kontrakcije mišića dišnog trakta, njihovo sužavanje). Ovo stanje nalikuje asfiksiji i može dovesti do anafilaksije, koja je često fatalna.

Ovisno o težini simptoma, stručnjaci navode 4 glavna stupnja atopijske astme: blagi intermitentni, blagi perzistentni, umjereni perzistentni, teški perzistentni. Svaki se razlikuje po učestalosti manifestacije kliničke slike i ovisi o liječenju, životnom okruženju, dobu godine i popratnim bolestima.

Bilo bi logično pretpostaviti da će apsolutna eliminacija alergena pomoći da se riješite same bolesti. To potvrđuju i duga razdoblja "tišine", tijekom kojih pacijent ne dolazi u kontakt s ovom ili onom tvari.

Međutim, kao što pokazuje praksa, astmatični napadi (kao i pogoršanje bolesti) mogu biti potaknuti banalnim (uključujući svakodnevne) razlozima: čestim bolestima/prehladama, pušenjem (aktivno/pasivno), loša prehrana, zagađeni ekološki okoliš.

Iz tog razloga, oslobađanje od alergena nije uvijek jamstvo pozitivan rezultat. Ali nećete se moći izolirati ni od okoline. Posebno ako se uzme u obzir činjenica da je sklonost preosjetljivim dišnim putovima vjerojatno nasljedna.

U tom slučaju samo ne može bez:

• redovito uzimanje lijekova;
• jačanje imunološkog sustava;
• posebna gimnastika;
• “izbrusiti” sposobnost blokiranja napada u njihovim početnim fazama.

Terapija lijekovima

Redovito uzimanje lijekova pomoći će tijelu da se nosi s astmatičnim statusom, au nekim slučajevima i spriječiti ga. Sve što trebate imati u kutiji prve pomoći je:

Liječenje narodnim lijekovima

Klinička slika bolesti je previše ozbiljna za pokuse s dekocijama, tinkturama i mastima domaća izrada? Do neke mjere - da, budući da je bolest nužno popraćena terapija lijekovima. Ali narodna medicina također uključuje homeopatija. Također je zabranjeno samostalno odabrati takva sredstva, ali rezultat njihove uporabe često je pozitivan.

Ne zaboravite na osnovna pravila za pacijente s astmom; ona se često nazivaju tradicionalne metode prevencije razdoblje egzacerbacija:

Klinička slika

Što liječnici kažu o liječenju alergija

Potpredsjednik Udruge dječjih alergologa i imunologa Rusije. Pedijatar, alergolog-imunolog. Smolkin Yuri Solomonovich Praktično medicinsko iskustvo: više od 30 godina

Prema posljednjim podacima WHO-a, upravo alergijske reakcije u ljudskom tijelu dovode do pojave većine smrtonosnih bolesti. A sve počinje činjenicom da osoba ima svrbež u nosu, kihanje, curenje iz nosa, crvene mrlje na koži, au nekim slučajevima i gušenje.

Svake godine umire 7 milijuna ljudi zbog alergija, a razmjeri oštećenja su takvi da je alergijski enzim prisutan kod gotovo svake osobe.

Nažalost, u Rusiji i zemljama ZND-a farmaceutske korporacije prodaju skupe lijekove koji samo ublažavaju simptome, navlačeći ljude na ovaj ili onaj lijek. Zbog toga je u ovim zemljama tako visok postotak bolesti i toliko ljudi pati od lijekova koji "ne djeluju".

I što je najvažnije: astma je stvarno vrlo opasna bolest. No, kao i svaku bolest, bolje ju je spriječiti ili barem izbjeći akutna razdoblja.

Liječenje alergijske bronhijalne astme

Alergijska bronhijalna astma je upalni proces u gornjim dišnim putovima kao posljedica bronhijalne opstrukcije, a manifestira se u obliku napada astme.

Opis bolesti

Bolest je otkrivena u 6% populacije, od čega je četvrtina dijagnoza potvrđena u djece. Opasnost od astme leži u činjenici da je neke oblike teško dijagnosticirati i liječenje ne počinje na vrijeme. Često se simptomi lako pomiješaju s kroničnim bronhitisom.

Uzroci bolesti

Razlozi zbog kojih se može javiti alergijska bronhijalna astma su sljedeći:

• Genetska predispozicija. Medicinski znanstvenici su dokazali da se sama astma ne može naslijediti, ali se prenosi predispozicija za razvoj. Ako je jedan od roditelja bolestan, tada će vjerojatnost razvoja bolesti u djetinjstvu biti 45%. Ako su oba roditelja bolesna, tada u 70% slučajeva dijete doživljava neposrednu preosjetljivost.
• Česti recidivi bolesti bronhijalnog stabla kao posljedica infekcija. Kao rezultat upalnog procesa, u bronhijalnoj šupljini nastaje preosjetljivo okruženje.

• Dugotrajna zlouporaba duhana. Čak i pasivno pušenje povećava rizik od razvoja astme. Pušenje tijekom trudnoće povećava vjerojatnost razvoja bolesti za 68%.
• Provođenje dugo vremena u prostoriji s gljivicama, grinjama, plijesni ili prašinom.
• Konzumiranje hrane s konzervansima, bojama, GMO.
• Dugotrajna uporaba lijekova koji iritiraju imunološku funkciju tijela.
• Štetni radni uvjeti.
• Poremećena ekologija u mjestu stanovanja.

Ponekad su razlozi koji su utjecali na pojavu patologije složeni.

Oblici bolesti

Prema principu nastanka, alergijska astma je:

• Kućni oblik astme. Nastaje kao posljedica stvaranja preosjetljivosti na prašinu. Najčešće se pogoršava zimi, kada nema dovoljno ovlaživanja zraka. Napadaj je dugotrajan i prolazi nakon promjene kućnog ambijenta. Često, kućnu astmu prati bronhitis, koji proizlazi iz alergijske reakcije tijela.
• Gljivični atopijski oblik astme. Ovisno o formaciji, spor može biti tijekom cijele godine ili sezonski. Napad se pogoršava noću, po kišnom vremenu, kada spore gljivica rastu. Organizam je osjetljiv na sezonsko stvaranje gljivica, pa se bolesnik bolje osjeća zimi kad padne snijeg.
• Peludni oblik astme. Pogoršava se kada biljke cvjetaju. Prvo, pacijent razvija curenje iz nosa zbog alergija, zatim se pojavljuje napad gušenja. Peludna astma može se pojaviti ako jedete žitarice ili sjemenke.

• Infektivno-alergijska astma. Ovaj oblik se javlja ako se u dišnom sustavu razvijaju kronični žarišta upale.
• Epidermalno-atopijski oblik astme. Javlja se kada je iritans prisutan u koži, slini ili krznu životinja.

Prema stupnju progresije bolesti dijele se na:

• Blagi intermitentni stupanj. Napadaj gušenja javlja se rijetko, otprilike nekoliko puta mjesečno. Noću nema napada.
• Blagi postojani stupanj. Napad se javlja 4-6 puta mjesečno, noćni napadi su mogući nekoliko puta mjesečno.

• Prosječna diploma. Napad me brine svaki dan, noćno gušenje javlja se najmanje 4 puta tjedno. Napad ometa tjelesnu aktivnost.
• Teški stupanj. Napadaj se javlja 4-5 puta dnevno, isto toliko noću.

Simptomi bolesti

Kako dolazite u kontakt s alergenom, simptomi se mogu pojaviti nekoliko odjednom ili jedan po jedan. Alergijska bronhijalna astma ima sljedeće simptome:

• Teškoće u disanju. Napad blokira i udisaj i izdisaj. Kratkoća daha pojavljuje se odmah nakon kontakta s alergenom.
• Zviždanje i hripanje. Nastaje jer su dišni putovi jako suženi i zrak prolazi sporo. Zvižduci ili hripanje mogu se čuti na velikoj udaljenosti od pacijenta.

• Zauzimanje određenog položaja pri gušenju. Kada dođe do nedostatka zraka, pacijent se rukama oslanja na zid ili vodoravnu površinu, oslobađajući dodatne mišićne skupine za respiratorni proces.
• Kašalj. Može se pojaviti s drugim simptomima ili samostalno. Ponekad se paroksizmalni kašalj ignorira, misleći da nije povezan sa znakovima astme.
• Gusti ispljuvak koji se proizvodi prilikom kašljanja.

Dijagnoza bolesti

Često se kod dijagnosticiranja bronhijalne astme simptomi brkaju s drugim bolestima dišnog sustava. Stoga dijagnostičke mjere zahtijevaju temeljito ispitivanje tijela.

Dijagnostika počinje prikupljanjem anamneze: pulmolog utvrđuje koji se simptomi i koliko često pojavljuju, u kojem razdoblju se simptomi pogoršavaju i postoji li veza između napadaja gušenja i kontakta s alergenom. Zatim pulmolog propisuje niz dijagnostičkih mjera:

• uzimanje testova na alergene od alergologa za određivanje vrste i oblika alergena koji izazivaju bolest;
• biokemijski test krvi za određivanje razine imunoglobulina i isključivanje upalnog procesa;
• Provođenje rendgenske snimke prsnog koša kako bi se isključile druge bolesti dišnog sustava;
• provođenje spirometrije za određivanje volumena zraka u plućima i brzine izlaska zraka;
• provođenje elektrokardiografije za isključivanje srčane astme;
• analiza sputuma.

Liječenje bolesti

Učinkovitost liječenja alergijske astme postiže se na kompleksan način. Liječnik propisuje sljedeće lijekove za ublažavanje napada gušenja i drugih simptoma:

• Aerosoli. Lijek ne liječi, već samo ublažava napad. Popularni lijek je Terbutalin.
• Lijekovi za inhalaciju. Oni provode liječenje - ublažavaju oticanje i upalu. Popularni lijek je Tailed.
• Antihistaminik. Ublažite napad lagani oblik Kod alergijske astme pomaže Zyrtec i drugi lijekovi.

Liječenje lijekovima usmjereno na liječenje alergijske astme uključuje sljedeće:

• Uzimanje glukokortikoida. Redovitim uzimanjem lijekova moguće je dugotrajno kontrolirati napadaj.

• Uzimanje modifikatora leukotriena. Lijekovi sužavaju dišne ​​putove, bore se protiv stvaranja sluzi i smanjuju druge simptome. Popularni lijek u ovoj skupini: Zileuton.
• Primjena adrenalina i oralnih glukokortikoida tijekom egzacerbacija.
• Antialergijska terapija. Sastoji se od uvođenja alergena pod kožu, postupno povećavajući njegovu količinu. Time se smanjuje preosjetljivost na alergen.

Gotovo svi lijekovi koji blokiraju napadaj i liječe alergijsku astmu koriste se u obliku akupunkture i sprejeva, jer brzo ulaze u dišne ​​putove i imaju trenutno djelovanje.

Rano liječenje daje povoljnu prognozu. Lijekovi za astmu i bronhodilatator moraju se uzimati kontinuirano.

Alergijska bronhijalna astma tijekom trudnoće

Otprilike 9% trudnica pokazuje znakove astme. Tijekom trudnoće astma je obično blaga. Bolest se pogoršava u 6. mjesecu trudnoće i nastavlja se do 8. mjeseca. Nakon poroda astma se vraća u svoj prenatalni oblik. Liječenje se svodi na uzimanje odobrenih antihistaminika.

Alergijska astma tijekom trudnoće utječe na fetus - usporava se razvoj imunoloških funkcija djeteta.

Sprječavanje bolesti

Sljedeće preporuke pomoći će smanjiti vjerojatnost alergijske astme:

• Dva puta godišnje uzimajte antihistaminike.

• Nekoliko puta dnevno prozračite sobu.
• Prestanite pušiti i piti alkoholna pića. Pokušajte se pridržavati zdravog načina života.
• Pratite razinu vitamina D i uzimajte kompleksne proizvode koji sadrže različite vitamine i minerale.
• Vodite aktivan stil života i bavite se sportom.
• Svakodnevno provodite vježbe disanja.
• U proljeće i ljeto tijekom razdoblja cvatnje dodatno koristite antialergijske lijekove i držite zatvorene prozore.

• Operite odjeću u kipućoj vodi.
• Nosite odjeću od hipoalergenih prirodnih materijala.
• Instalirajte ovlaživač zraka u spavaćoj sobi.
• Riješite se tepiha, pernatih jastuka, igračaka.

Mora se imati na umu da preventivne mjere ne jamče da napad astme neće započeti ako postoji nasljedna predispozicija. No, uz njihovu pomoć može se smanjiti broj napadaja astme. Ne postoji lijek koji može spriječiti astmu.

Komplikacije bolesti

Kada se napad razvije odmah, postoji rizik od komplikacija:

• Osoba gubi svijest zbog naglog prestanka disanja. Razvija se zatajenje pluća. Ako se na vrijeme ne poduzmu mjere za zaustavljanje simptoma, status asthmaticus može biti fatalan.
• Plućne alveole puknu, što zahtijeva hitnu intubaciju.

Ako se simptomi bolesti ne kontroliraju, razvija se zatajenje srca.