Prolazni poremećaji kretanja novorođenčadi. Sindromi poremećaja kretanja u novorođenčadi

Jedna od patologija motorna aktivnost je sindrom motorički poremećaji kod djece. Bolest se uglavnom manifestira kod dojenčadi. Rizična skupina uključuje djecu koja su pretrpjela gladovanje kisikom (hipoksiju), kao i one koji su pretrpjeli ozljedu lubanje.

Vrste DSN-a

Bolest može napredovati, pa što se ranije identificira, veća je šansa za pozitivan ishod. Uz adekvatno liječenje beba se može izliječiti. Liječnici razlikuju sljedeće vrste sindroma:

• Mišićna hipotonija. Glavni znak− smanjen mišićni tonus. Ova vrsta sindroma poremećaja kretanja uglavnom se javlja kod djece mlađe od godinu dana, ali se ponekad nalazi iu starijoj dobi.
• Hipertonus mišića. Postoji značajno povećan ton. Beba nije sposobna dugo održavati ravnotežu. Roditelji mogu primijetiti probleme u razvoju sposobnosti hvatanja.

Sindrom poremećaja kretanja kod djece

• Cerebelarni sindrom. Uz ovu patologiju dolazi do disfunkcije malog mozga. Bolesnik s ovim sindromom ima hod koji podsjeća na osobu pod utjecajem alkohola.
• Tonik labirintni refleks. Beba ne može sjesti niti se prevrnuti na drugu stranu.
• Cerebralna paraliza.

Pri utvrđivanju vrste oštećenja kod bolesnika najčešća bolest je cerebralna paraliza.

Simptomi bolesti

Posebnost bolesti je da nema sindroma poremećaja kretanja specifične simptome, naći samo u ovoj patologiji. Uglavnom, to su znakovi koje mogu imati i zdrava djeca. Roditelji trebaju biti jako oprezni. Naravno, ne trebate dijete voditi liječniku zbog bilo kakve sitnice. Međutim, zanemarite znakove moguća patologija Također se ne isplati, inače bi sve moglo biti vrlo katastrofalno.
Glavni simptomi sindroma poremećaja kretanja kod djece su:

• siromaštvo izraza lica;
• plač bez razloga, najčešće monoton;
• dijete neprestano uzima igračke, ali ne zna što dalje s njima;

Plač bez razloga jedan je od simptoma bolesti

• izražavanje emocija je odgođeno, na primjer, prvi pokušaji osmijeha s tri do četiri mjeseca;
• spore reakcije na vanjske podražaje;
• teškoće u disanju;
• problemi s govorom, zbog čega dijete kasno počinje govoriti.

Ako primijetite nekoliko simptoma kod svoje bebe, pažljivije je promatrajte. Ako sumnjate na sindrom oštećenja motorike dojenčadi, trebate se posavjetovati sa stručnjakom.

Uzroci sindroma poremećaja kretanja

U nekim slučajevima povećava se rizik od stjecanja SDN-a. Na primjer, ako je trudnica ili samo novorođenče patilo od hipoksije, postoji velika vjerojatnost dobiti odstupanja u funkciji mišića i koordinaciji. Također može postojati neispravan mišićno-koštani sustav u maternici.

Drugi razlog je infekcija središnjeg živčanog sustava. Trudnica može zaraziti fetus kroz posteljicu. Međutim, ponekad se sindrom poremećaja kretanja javlja nakon komplikacija tijekom poroda, uključujući i kada neprofesionalni opstetričari pokušavaju silom izbaciti dijete, uzrokujući ozljede. Nakon toga dijete je izloženo riziku od razvoja sindroma poremećaja kretanja.

Trudnica može zaraziti fetus kroz posteljicu

Nakon poroda roditelji su dužni pažljivo pratiti bebu. S dva do četiri mjeseca već je moguće dijagnosticirati SDN, ali za to morate pažljivo pratiti svoje dijete. Roditelji se ne bi trebali bojati kontaktirati stručnjaka i čuti dijagnozu. SDN se ne može nazvati rečenicom, jer kada pravilno liječenje beba će biti apsolutno zdrava.

Liječenje

Bolesno dijete treba podvrgnuti liječenju pod nadzorom neurologa. Najučinkovitije metode su masaža i fizikalna terapija. Liječenje sindroma poremećaja kretanja u djece je složeno i višeetapno. Prije davanja recepta, liječnik mora utvrditi specifične abnormalnosti djeteta (problemi s hodom, sjedenjem ili puzanjem).

Opuštajuća masaža daje rezultate i smatra se najučinkovitijom metodom liječenja. Ali to pod uvjetom da to provode profesionalci. Ova metoda neće tolerirati amatersku aktivnost, inače se sindrom može čak pogoršati. Preporuča se 15 masaža. Ako je sindrom dijagnosticiran prije jedne godine života, tada su djetetu potrebna 4 tečaja. Preporučljivo je da se svaka sastoji od 20 masaža.

Više o broju posjeta masažeru možete saznati od liječnika koji će vam preporučiti optimalan broj seansi, ovisno o vrsti SDN. Također, tijekom postupka mora se koristiti određena mast. Stručnjak će vam reći koji je pravi za vaše dijete.

Opuštajuća masaža daje rezultate i smatra se najučinkovitijom metodom liječenja

Fizikalna terapija je nešto manje učinkovita od masaže, ali je sastavni element uspješno liječenje. Na satovi terapije vježbanjem treba dati Posebna pažnja Donji udovi. Prije početka vježbi, preporuča se staviti vunene čarape na bebine noge. Ne bi škodilo napraviti parafinske čizme nakon završetka tjelesnog. Mogu se zamijeniti kupkama od kuhane zobi.

Druga metoda liječenja su fizioterapeutski postupci. To uključuje:

• elektroforeza,
• ultraljubičasto zračenje,
• fonoforeza.

Ovi postupci pomoći će u brz oporavak, ali ne treba računati samo na njih.

Također ponekad propisano liječenje lijekovima dijete. Međutim, unatoč visokoj učinkovitosti, roditelji ga radije napuštaju.

Tradicionalna medicina za SDN nije se pokazala dobrom, ne daje rezultate. Ali to ne sprječava neke roditelje da zaborave na liječničke recepte i traže sve više novih recepata na internetu ili u starim knjigama, bilježnicama majki i baka. Tako propuštaju vrijeme i priliku da pomognu svom djetetu.

Najviše učinkovita metoda liječenje zastoja u razvoju središnjeg živčanog sustava - refleksologija.

Prevencija

Mnogo je lakše spriječiti bolest nego je kasnije liječiti. Prije svega, trudnica treba učiniti sve kako bi osigurala da beba u maternici ne treba kisik i hranjivim tvarima. Morate ozbiljno shvatiti izbor opstetričara-ginekologa.

Kada dijete već može sjediti i puzati, dajte mu priliku da istražuje predmete oko sebe. Dajte mu što više igračaka i šarenih slika. Ali ne zaboravite na mjere opreza, isključite mogućnost da dijete dođe do utičnica, popne se na prozorsku dasku ili proguta male stvari. Također, ne zaboravite na gimnastiku. Igrajte se s djetetom igrica s prstima i, ako je moguće, dajte mu zasebnu sobu.

Tjelesna aktivnost bebe jedan je od glavnih čimbenika prema kojima se uobičajeno procjenjuje stanje njegovog zdravlja. Ali postoje slučajevi kada roditelji bebe čuju od neurologa dijagnozu "sindroma motoričkog poremećaja". Što je to? Koji simptomi prate bolest? Je li ga se moguće riješiti? Postoje li načini da se izbjegne pojava nevolje poput ove? U članku će se raspravljati o odgovorima na ova i neka druga pitanja.

Što je sindrom poremećaja kretanja novorođenčeta?

Ova se bolest dijagnosticira u slučajevima kada dojenče doživi smanjenje ili povećanje motoričke aktivnosti i slabljenje mišićne snage. Najosjetljivija su mu djeca u dobi od 2 do 4 mjeseca.

Sindrom poremećaja kretanja podijeljen je u nekoliko glavnih tipova:

1. Hipertonus mišića.
2. Mišićna hipotonija.
3. Cerebelarni sindrom.
4. Cerebelarna dizartrija.
5. Simetrični cervikalni tonički refleks.
6. Tonički labirintni refleks.

Svaka vrsta bolesti ima svoje karakteristike. O tome ćemo kasnije kada budemo razmatrali simptome sindroma poremećaja kretanja.

Uzroci bolesti

Sindrom poremećaja kretanja u dojenčadi može nastati kao posljedica izloženosti određenim čimbenicima.

Prvo, uzrok bolesti može biti hipoksija. Ovaj fenomen prati poremećaj opskrbe krvlju mozga, što dovodi do njegovog oštećenja.

Drugo, sindrom poremećaja kretanja može nastati kao posljedica intrauterine infekcije.

Treći, zajednički uzrok primaju se bolesti porodne ozljede kao rezultat prevelike težine fetusa, zadak, nepravilno umetanje glave i tako dalje. U svim tim slučajevima može biti zahvaćena leđna moždina novorođenčeta.

Četvrti i posljednji razlog leži u pogrešnom aparatu.

Simptomi hipertenzije

Sindrom poremećaja kretanja u novorođenčeta, koji se očituje kao hipertonus, može biti popraćen sljedećim simptomima:

• Bebino tijelo u ležećem položaju savija se u obliku luka;
• beba je naučila držati glavu prije nego što je navršila mjesec dana;
• u dobi od tri mjeseca dijete nije naučilo otvoriti ruku kako bi uzelo igračku ili neki drugi predmet, pritišće stisnute šake uz tijelo;
• bebina glava uvijek je okrenuta u jednom smjeru;
• ako stavite bebu na noge, neće stajati na cijelom stopalu, već samo na prstima;
• dijete se može prevrnuti samo na jednu stranu;
• s godinu dana ne koristi obje ruke, nego preferira jednu.

Svi gore navedeni znakovi znače da iz središnjeg živčanog sustava dolazi prekomjeran broj impulsa. Ne biste trebali odgađati odlazak neurologu.

Simptomi hipotenzije

Za razliku od prethodne opcije, hipotoničnost karakterizira smanjena opskrba impulsa iz središnjeg živčanog sustava u mišićno tkivo, uslijed čega im se smanjuje napon.

Ovu vrstu sindroma poremećaja kretanja prate sljedeći simptomi:

• letargija bebe, čini vrlo malo pokreta nogama i rukama;
• beba ne može držati igračku u ruci;
• bebin plač je vrlo slab;
• beba ne može držati glavu unutra okomiti položaj za dugo razdoblje vrijeme i stalno ga baca natrag;
• beba ne počinje puzati, sjediti i ustati u odgovarajuće vrijeme;
• dijete se počinje smijati mnogo kasnije od očekivanog;
• Djeca s hipotonijom imaju vrlo lošu ravnotežu dok sjede: čak i sa 6-7 mjeseci njišu se s jedne strane na drugu.

Ova vrsta bolesti ima vrlo loš učinak na kralježnicu i držanje, uzrokujući visokog rizika iščašenja zglobova. Teški oblici mogu učiniti i takve važne procese, poput dojenja, žvakanja i gutanja hrane. Osim toga, djeca s ovom vrstom bolesti Dugo vrijeme ne pokazuju govorne vještine.

Opći simptomi bolesti

Što još može biti popraćeno sindromom poremećaja kretanja? Simptomi po kojima se može suditi o bolesti također su sljedeći:

• Dijete ne može zauzeti patološke položaje. Vrlo mu je teško savijati i ispravljati gornje udove. Osim toga, ne može saviti prste.
• Još jedan znak je monotonija bebinog vrištanja i plača.
• Značajno kašnjenje slušnih i vizualnih reakcija.
• Beba zaostaje tjelesni razvoj, teže mu je naučiti prevrnuti se, sjesti, održati ravnotežu i slično.

Dijagnoza bolesti

Čak i ako postoji očiti znakovi probleme ne treba dijagnosticirati samostalno, a još manje samoliječiti. Potrebno je kontaktirati neurologa koji će provesti puni pregled te će na temelju svojih rezultata moći utvrditi prisutnost bolesti i njenu vrstu.

Tijekom dijagnostike prvo se uzima u obzir perinatalna povijest. Liječnik mora znati je li dijete imalo prethodne infekcije, toksično-metaboličke poremećaje ili znakove hipoksije. Posebna pozornost posvećuje se procjeni stanja novorođenčeta pomoću Apgar ljestvice.

Ako se pregledava beba čiji fontanel još nije prerastao, propisuje mu se dopplerografija. cerebralni protok krvi i neurosonografija. U posebno teškim slučajevima može biti potreban CT ili MRI mozga.

Osim toga, djetetove vještine uspoređuju se s razvojnim standardima za njegovu dob. Neurolozi i pedijatri u ovom slučaju koriste posebne tablice.

Sindrom poremećaja kretanja u djece: liječenje bolesti

Nemojte očajavati ako je vaše dijete dobilo tako strašnu, na prvi pogled, dijagnozu. Do danas je puno toga razvijeno učinkovite načine, koji će vam pomoći da se riješite takvog problema kao što je sindrom poremećaja kretanja. Liječenje može uključivati ​​masažu, refleksologiju, osteopatiju, fizikalna terapija. Pogledajmo ukratko svaku od ovih metoda.

Počnimo s fizikalnom terapijom i masažom. Za njihovo izvođenje obično je potrebno koristiti posebne masti. Stručnjak će vam reći koje prije izvođenja postupaka. Posebna pozornost u ovom slučaju obično se posvećuje donjim ekstremitetima. Postoje još dva mala ali važne nijanse: prije početka masaže i tjelesnog odgoja potrebno je umotati bebine nožice u vunenu odjeću, a na kraju napraviti kupke s kuhanom zobi ili parafinskim čizmama.

Kako bi odredio skup potrebnih vježbi, liječnik se prvenstveno usredotočuje na to gdje se točno poremećaji uočavaju: u sjedenju, puzanju, hodanju i tako dalje.

Djeca mlađa od godinu dana moraju proći najmanje četiri tečaja terapeutske masaže i tjelesnog odgoja. Štoviše, jedan tečaj uključuje oko 20 sesija, koje se sastoje od jasno utvrđenog skupa vježbi.

Roditelji trebaju zapamtiti da se ne bi trebali opustiti između sesija sa stručnjakom. U tom razdoblju moraju sami masirati bebu.

Zatim, pogledajmo što je osteopatija. Postupak je alternativni službena medicina. Pozitivan učinak u ovom slučaju postiže se utjecajem na željene točke tijela i masažom unutarnji organi.

Refleksologija se koristi u slučajevima kada sindrom poremećaja kretanja kod djece prati kašnjenje u sazrijevanju i razvoju. Ova vrsta terapije pokazuje najveću učinkovitost.

U nekim slučajevima, kako bi se uklonio sindrom poremećaja kretanja u novorođenčadi, liječnik može propisati uporabu homeopatskih lijekovi. Njihov izbor ovisit će o prirodi bolesti i karakteristikama djetetovog tijela.

Ne manje važna uloga Pravilno formirana prehrana djeteta također igra ulogu. Mora sadržavati veliki broj vitamina B. U protivnom ćete morati davati injekcije.

Prognoza za budućnost

Koliko će liječenje biti uspješno ovisi prvenstveno o vrsti bolesti.

Sindrom blagog poremećaja kretanja (pod uvjetom da nema stalne hipoksije) može se prevladati unutar prve godine bebinog života.

Teže vrste bolesti mogu izazvati mnoge komplikacije: mentalna retardacija, epilepsija, poteškoće s hodanjem, učenjem i koncentracijom, osjetljivost na vremenske uvjete, glavobolje, manifestacije vegetativno-vaskularne distonije.

Sprječavanje bolesti

Glavna prevencija sindroma poremećaja kretanja je pružiti djetetu slobodu djelovanja. Naravno, u granicama sigurnosnih pravila. Nema potrebe ograničavati njegov prostor kolijevkom. Ako je moguće, preporuča se dodijeliti zasebnu sobu za bebu.

Beba se mora razvijati i naučiti nešto novo. Šarene slike, svijetle igračke i tako dalje mogu pomoći u ovom pitanju.

Osim toga, možete pustiti dijete da hoda bosonogo, vježba s njim na fitballu, provodi masoterapija i gimnastiku. Dodirivanje predmeta različitih tekstura također je vrlo korisno.

Sažmimo to

Mnoge majke sindrom poremećaja kretanja doživljavaju kao smrtnu kaznu i odustaju, izgubivši nadu da će im dijete ozdraviti. Ni pod kojim uvjetima to ne smijete učiniti! Kao što vidite, ova bolest danas se više ne ubraja u skupinu neizlječivih, što znači da su šanse za potpuni oporavak Djeca su vrlo velika. U pravilu do druge godine svi znakovi bolesti nestaju u 90% djece. To je osobito istinito u slučajevima kada je problem otkriven dovoljno rano i još se nije imao vremena pogoršati. Jedino što je potrebno od roditelja u takvoj situaciji je pokazati upornost i strpljenje. I tada će sve biti u redu s njihovom voljenom bebom. Budi zdrav!

Kada se dijete rodi, njegovi unutarnji organi i tjelesni sustavi još nisu u potpunosti formirani. To se također odnosi i na centralu živčani sustav, koji je odgovoran za normalno društveno funkcioniranje osobe. Da bi se proces formiranja završio, potrebno je određeno vrijeme.

U posljednjih godina značajno se povećao broj patologija središnjeg živčanog sustava u dojenčadi. Mogu se razviti tijekom intrauterini period, a pojavit će se i tijekom poroda ili neposredno nakon njega. Takve lezije, koje negativno utječu na funkcioniranje živčanog sustava, mogu uzrokovati ozbiljne komplikacije pa čak i invaliditet.

Što je perinatalno oštećenje CNS-a?

Perinatalno oštećenje središnjeg živčanog sustava, skraćeno PCNSL, je a cijela linija patologije koje su povezane s poremećajima u funkcioniranju mozga i razvojnim abnormalnostima u njegovoj strukturi. Slična odstupanja od norme opažaju se kod djece u perinatalno razdoblje, čiji se vremenski okvir kreće od 24. tjedna trudnoće do uključivo prvih 7 dana života nakon rođenja.

U trenutno PPCNSL u novorođenčadi je prilično čest fenomen. Ova dijagnoza se postavlja u 5-55% djece. Širok raspon pokazatelja je zbog činjenice da se često lezije središnjeg živčanog sustava ove vrste rješavaju lako i brzo. Slučajevi teški oblici perinatalna lezija javlja se u 1-10% djece koja su rođena na vrijeme. Prijevremeno rođena djeca su osjetljivija na bolest.

Klasifikacija bolesti

U moderna medicina Uobičajeno je klasificirati odstupanja u normalno funkcioniranje Središnji živčani sustav u skladu s razlozima koji su uzrokovali ovu ili onu patologiju. S tim u vezi, svaki poremećaj ima svoje oblike i simptome. Postoje 4 glavne patološke vrste lezija središnjeg živčanog sustava:

• traumatski;
• dismetabolički;
• zarazna;
• hipoksična geneza.

Perinatalne lezije u novorođenčadi

Perinatalne lezije središnjeg živčanog sustava su one koje se razvijaju tijekom perinatalnog razdoblja, od kojih se glavnina javlja u prenatalnom razdoblju. Rizik od depresije središnjeg živčanog sustava kod djeteta povećava se ako je tijekom trudnoće žena pretrpjela:

• infekcija citomegalovirusom (preporučujemo čitanje:);
• toksoplazmoza;
• rubeola;
• infekcija herpesom;
• sifilis.

Dijete može dobiti intrakranijalna ozljeda i ozljede leđna moždina ili perifernog živčanog sustava tijekom poroda, što također može uzrokovati perinatalne lezije. Toksični učinci na fetus može poremetiti metaboličke procese i negativno utjecati aktivnost mozga.

Hipoksičko-ishemično oštećenje živčanog sustava

Hipoksičko-ishemično oštećenje živčanog sustava jedan je od oblika perinatalna patologija, što je uzrokovano fetalnom hipoksijom, odnosno nedovoljnom opskrbom stanica kisikom.

Manifestacija hipoksično-ishemijskog oblika je cerebralna ishemija, koja ima tri stupnja težine:

• Prvi. Popraćena depresijom ili stimulacijom središnjeg živčanog sustava, koja traje do tjedan dana nakon rođenja.
• Drugi. Uz depresiju/ekscitaciju središnjeg živčanog sustava koja traje više od 7 dana, konvulzije, pojačan intrakranijalni tlak i vegetativno-visceralni poremećaji.
• Treći. Karakterizira ga teško konvulzivno stanje, disfunkcija moždanog debla i visoki intrakranijalni tlak.

Bolest mješovitog porijekla

Osim ishemijske geneze, hipoksične lezije središnjeg živčanog sustava mogu biti uzrokovane krvarenjima netraumatskog podrijetla (hemoragijskim). To uključuje krvarenja:

• intraventrikularni tip 1, 2 i 3 stupnja;
• subarahnoidni primarni tip;
• u supstancu mozga.

Kombinacija ishemijskog i hemoragični oblici, naziva se mješoviti. Njegovi simptomi ovise isključivo o mjestu krvarenja i težini.

Značajke dijagnoze PPCNSL

Nakon rađanja djece obavezna pregledao neonatolog, procjenjujući stupanj hipoksije. On je taj koji može posumnjati na perinatalno oštećenje na temelju promjena u stanju novorođenčeta. Zaključak o prisutnosti patologije potvrđuje se ili opovrgava u prvih 1-2 mjeseca. Cijelo to vrijeme beba je pod nadzorom liječnika, odnosno neurologa, pedijatra i dodatnog specijalista uskog fokusa (ako je potrebno). Odstupanja u radu živčanog sustava zahtijevaju posebna pažnja kako bi ih mogli na vrijeme ispraviti.

Oblici i simptomi bolesti

Perinatalno oštećenje središnjeg živčanog sustava novorođenčeta može nastati u 3 različite forme, koje karakteriziraju vlastiti simptomi:

1. svjetlo;
2. prosjek;
3. težak.

Poznavajući simptome koji ukazuju na inhibiciju središnjeg živčanog sustava, možete postaviti dijagnozu u ranim fazama i odmah liječiti bolest. Tablica u nastavku opisuje simptome koji prate tijek bolesti za svaki njen oblik:

PPCNS obrazac	Karakteristični simptomi
Lagan	visoka ekscitabilnost živčanih refleksa; slab tonus mišića; klizno škiljenje; drhtanje brade, ruku i nogu; lutajući pokreti očnih jabučica; nervozni pokreti.
Prosjek	nedostatak emocija; slab tonus mišića; paraliza; konvulzije; povećana osjetljivost; spontana motorička aktivnost očiju.
Teška	konvulzije; zatajenje bubrega; poremećaji u radu crijeva; problemi s kardiovaskularnim sustavom; poremećeno funkcioniranje dišnog sustava.

Razlozi za razvoj

Vrlo često, uzrok razvoja PPCNSL je hipoksija fetusa tijekom intrauterinog razdoblja.

Među razlozima koji dovode do perinatalnog oštećenja središnjeg živčanog sustava u dojenčadi, valja istaknuti četiri glavna:

1. Fetalna hipoksija tijekom intrauterinog razdoblja. Ovo odstupanje je zbog nedostatka kisika koji ulazi u krv bebe iz majčinog tijela. Provocirajući faktori su štetnim uvjetima rad trudnice, loše navike, kao što je pušenje, prošlost zarazne bolesti i prethodnih pobačaja.
2. Ozljede nastale tijekom poroda. Ako je žena slaba radna aktivnost, ili je beba odgođena u zdjelici.
3. Kršenje metabolički procesi. Mogu biti uzrokovane otrovnim komponentama koje ulaze u tijelo trudnice zajedno s cigaretama, alkoholna pića, narkotičke tvari i jake lijekove.
4. Virusni i bakterijske infekcije koje su ušle u majčin organizam tijekom trudnoće, skraćeno IUI - intrauterine infekcije.

Posljedice bolesti

U većini slučajeva do prve godine života djeteta prolaze gotovo svi simptomi koji prate oštećenje živčanog sustava. Nažalost, to uopće ne znači da se bolest povukla. Obično nakon takve bolesti uvijek postoje komplikacije i neugodne posljedice.

Nakon podvrgavanja PCNSL-u, roditelji mogu doživjeti hiperaktivnost djeteta

Među njima su:

1. Hiperaktivnost. Ovaj sindrom karakteriziraju agresivnost, napadi bijesa, poteškoće u učenju i problemi s pamćenjem.
2. Zastoj u razvoju. To se odnosi kako na tjelesni tako i na govorni i psihički razvoj.
3. Cerebroastenični sindrom. Karakterizira je djetetova ovisnost o vremenski uvjeti, promjene raspoloženja, nemiran san.

Najozbiljnije posljedice inhibicije središnjeg živčanog sustava, koje dovode do invaliditeta djeteta, su:

• epilepsija;
• cerebralna paraliza;
• hidrocefalus (preporučamo čitanje:).

Rizična skupina

Široko rasprostranjena dijagnoza perinatalnog oštećenja živčanog sustava u novorođenčadi posljedica je mnogih čimbenika i uvjeta koji utječu na intrauterini razvoj fetusa i rođenje djeteta.

Kod trudnica koje su imale zdrava slikaživota, a dijete je rođeno u terminu, vjerojatnost PPCNS-a oštro je smanjena na 1,5-10%.

Grupi povećan rizik, što je 50%, uključuje djecu:

• s prezentacijom stražnjice;
• prerano ili, obrnuto, post-term;
• s velikom porodnom težinom većom od 4 kg.

Također je bitno nasljedni faktor. Međutim, teško je točno predvidjeti što može uzrokovati depresiju CNS-a kod djeteta i više ovisi o situaciji u cjelini.

Dijagnostika

Bilo kakve poremećaje u moždanoj aktivnosti teško je dijagnosticirati ranoj fazi. Bebama se dijagnosticira perinatalno oštećenje središnjeg živčanog sustava tijekom prvih mjeseci života na temelju prisutnosti problema s motorikom i govorni aparat, a također uzimajući u obzir kršenja mentalne funkcije. Bliže godini, stručnjak bi već trebao odrediti vrstu bolesti ili opovrgnuti prethodno doneseni zaključak.

Smetnje u radu živčanog sustava predstavljaju ozbiljna opasnost za zdravlje i razvoj djeteta, stoga je važno na vrijeme dijagnosticirati problem kako bi se proveo pravilan tretman. Ako se novorođenče ponaša neuobičajeno i pojave se prvi simptomi bolesti, roditelji ga moraju odvesti liječniku. Prvo vrši očevid, ali za točna dijagnoza Takav postupak sam po sebi možda neće biti dovoljan. Samo Kompleksan pristup pomoći će u prepoznavanju bolesti.

Ako postoji i najmanja sumnja da dijete razvija PPCNS, potrebno je odmah pokazati liječniku

Iz tog razloga obično se dodatno propisuju sljedeći klinički i laboratorijski testovi:

• neurosonografija (preporučujemo čitanje:);
• CT – CT skeniranje ili MRI - magnetska rezonancija mozga;
• Ultrazvuk - ultrazvučna dijagnostika;
• X-ray pregled;
• ehoencefalografija (EchoES), reoencefalografija (REG) ili elektroencefalografija (EEG) - metode funkcionalna dijagnostika(preporučujemo čitanje: );
• Konzultativni pregled oftalmologa, logopeda i psihologa.

Metode liječenja ovise o simptomima

Liječenje bilo koje patologije središnjeg živčanog sustava u novorođenčadi mora se provesti u prvim mjesecima života, budući da su u ovoj fazi gotovo svi procesi reverzibilni, a oštećeni se mogu potpuno obnoviti. funkcije mozga.

U prvim mjesecima života PPCNS se lako liječi

U tu svrhu prikladno terapija lijekovima, koji omogućuje:

• poboljšati prehranu živčanih stanica;
• stimulirati cirkulaciju krvi;
• normalizirati tonus mišića;
• normalizirati metaboličke procese;
• oslobodite bebu od napadaja;
• ublažiti oticanje mozga i pluća;
• povećati ili smanjiti intrakranijalni tlak.

Kada se stanje djeteta stabilizira, u kombinaciji s lijekovi provoditi fizioterapiju ili osteopatiju. Terapijski i rehabilitacijski tečaj razvija se pojedinačno za svaki slučaj.

Intrakranijalna hipertenzija

Sindrom intrakranijalna hipertenzija manifestira se kao povećanje u usporedbi s normom, oticanje velikog fontanela i divergencija šavova lubanje (preporučujemo čitanje:). Dijete je također nervozno i ​​lako uzbudljivo. Kada sličnih simptoma Bebi se propisuju diuretici i provodi dehidracijska terapija. Kako bi se smanjila vjerojatnost krvarenja, preporuča se uzeti tečaj Lidaza.

Osim toga, beba dobiva posebne gimnastičke vježbe koje pomažu smanjiti intrakranijalni tlak. Ponekad pribjegavaju akupunkturi i ručna terapija ispraviti otjecanje tekućine.

U složeno liječenje PPCNS mora uključivati ​​gimnastičke vježbe općeg jačanja

Poremećaji kretanja

Kod dijagnosticiranja sindroma poremećaja kretanja liječenje se sastoji od niza mjera usmjerenih na otklanjanje problema:

• Terapija lijekovima. Propisani su lijekovi kao što su Galantamine, Dibazol, Alizin, Proserin.
• Masaža i fizikalna terapija. Za djecu mlađu od godinu dana potrebna su najmanje 4 tečaja takvih postupaka, od kojih se svaki sastoji od približno 20 sesija s posebno odabranim vježbama. Odabiru se ovisno o tome što je podložno odstupanjima: hodanje, sjedenje ili puzanje. Masaža i terapija vježbanjem provode se pomoću masti.
• Osteopatija. Sastoji se od izvođenja masaže unutarnjih organa i utjecaja na željene točke tijela.
• Refleksologija. Etablirao se kao naj učinkovita metoda. Njegovoj se pomoći pribjegava u slučajevima kada SDN dovodi do kašnjenja u sazrijevanju i razvoju živčanog sustava.

Povećana neurorefleksna ekscitabilnost

Jedan od moguće manifestacije perinatalne lezije u akutna faza je povećana neurorefleksna ekscitabilnost.

Odnosi se na blagi oblik Tijek patologije karakterizira:

• smanjen ili povećan tonus mišića;
• izumiranje refleksa;
• plitko spavanje;
• bezrazložno drhtanje bradom.

Masaža s elektroforezom pomaže vratiti tonus mišića. Osim toga, provodi se terapija lijekovima, a liječenje se može propisati pomoću pulsnih struja i posebnih kupki.

Epileptički sindrom

Za epileptički sindrom karakteriziran periodičnim epileptičkih napadaja, koji su popraćeni konvulzijama, a to su drhtanje i trzanje gornjih i donjih ekstremiteta i glave. Glavni cilj terapije u ovom slučaju je riješiti se grčevito stanje.

Finlepsin se propisuje ako dijete ima konvulzivni sindrom

Obično se propisuje tijek sljedećih lijekova:

• Difenin;
• Radodorm;
• Seduxen;
• Finlepsin;
• Fenobarbital.

Minimalna moždana disfunkcija

Minimum disfunkcija mozga, poznatiji kao poremećaj pažnje i hiperaktivnosti, slabo je simptomatski oblik neurološki poremećaji. Liječenje lijekovi uglavnom usmjereni na uklanjanje specifičnih manifestacija, dok su metode fizički utjecaj, naime masaža ili tjelesna vježba, sposobni su za više visoka efikasnost prilagoditi se patološko stanje dijete.

Razdoblje oporavka

Razdoblje oporavka igra važnu ulogu u potpunom oporavku bebe.

U fazi rehabilitacije tijekom prve godine života, glavni fokus nije terapija lijekovima, već sve vrste postupaka koji pomažu aktivirati i vratiti one funkcije koje su oštećene. normalna operacija CNS.

To uključuje:

• elektroforeza s lijekovima;
• terapeutski ultrazvuk;
• fizikalna terapija i gimnastika;
• akupunktura;
• satovi plivanja;
• impulsne struje;
• masaža;
• balneoterapija;
• toplinski postupci;
• pedagoške metode korekcije;
• terapija kroz glazbu.

Osim toga, roditelji moraju stvoriti određene životne uvjete za svoje dijete s PPCNS-om.

Natalija Mizičenko

Draga Irina Viktorovna, stvarno mi treba vaš savjet. Mojoj najmlađoj djevojčici neurolog je sa 6 mjeseci dijagnosticirao SDN. Malo o bebi: rođena u 38. tjednu, hitan porod, 8-9 bodova, prirodno. težina i visina pri rođenju 3200 i 52, sada 8150 i 67, na IV + komplementarna prehrana PEP, intrauterina hipoksija, sa 16 dana je primljen u bolnicu sa produljena žutica. Sada su svi testovi normalni. Moja kćer sada ima 7 mjeseci razvoj govora, emocionalne i fine motoričke vještine primjerene su dobi. ali opće motoričke sposobnosti... dijete se ne prevrće s trbuha na leđa, pokušava s leđa na trbuh, ali ne ide uvijek, ako lagano povučete ručku, ono će se prevrnuti, jako želi sjediti, ali ne može, sjedi s osloncem na jedan pazuh, nema govora o ustajanju, još uvijek se oslanjam na prste. Općenito aktivan veselo dijete, voli se igrati, sjediti u naručju i kretati se po prostoru, dobro spava. U 7 mjeseci liječenja dobili smo 2 kure masaže, elektroforezu s eufilinom, 2 mjesečne kure Magne B6, 10 injekcija Cortexina, ovaj mjesec planiramo još jednu masažu, vježbamo na lopti, radimo vježbe. Molim Vas za mišljenje koliko su ozbiljni naši problemi, što još možemo učiniti za našu bebu, na temelju Vašeg iskustva, kakve su nam šanse za prevladavanje ove dijagnoze. Jako zabrinut. Hvala unaprijed.

Pozdrav, Natalia! Čini mi se da ste za svoju bebu učinili sve što je bilo moguće pa i više od toga. Očigledno govorimo o o poremećenom tonusu mišića. Ako je povezan samo s PEP-om i nema nikakvu osnovu organska osnova(tip genetski poremećaj), sve bi trebalo uspjeti. Ne zaostaje u tjelesnom razvoju (pokazatelji težine i visine). Sudeći po vašoj priči, ne pati ni neuropsihička strana. Dijete bi trebalo početi samostalno sjediti tek s 8 mjeseci - kao i stajati uz oslonac (ova stranica ima članke o medicinski aspekti odgajati djecu; u njima sam naveo prosječne standarde psihofizičkog razvoja; možeš vidjeti). Bebi za sada možemo samo “zamjeriti” nevoljkost prevrtanja. Ja ne, ali znam sigurno da restorativne sposobnosti djetetovo tijelo nevjerojatno. Više puta sam se uvjerio da briga, ljubav i pažnja rodbine čine čuda. Nije uobičajene riječi- u našoj obitelji odrasla je djevojčica kojoj je u djetinjstvu dijagnosticirana cerebralna paraliza i koja je jako zaostala u razvoju (počela je sjediti i hodati puno kasnije od svojih vršnjaka - ne želim se ni sjećati!). Njezini početni podaci bili su puno gori nego u vašem slučaju. Sada završava školu, dobro uči i ide na fakultet. Problemi sa povećan tonus Neki od njih ostaju u nogama, ali su jedva primjetni. Mislim da je njezina majka jednostavno izašla van i njegovala ju (i naravno, pomogli su tečajevi masaže i promatranje kod neurologa). Po mom mišljenju, imate mnogo majčinskih osjećaja. Sve bi trebalo uspjeti. Strpljenje i snaga za oboje!

Sindrom poremećaja kretanja u dojenčadi je bolest u kojoj se kod djeteta javljaju poremećaji motoričke aktivnosti (smanjena ili pojačana), slabljenje mišićne snage i mišićna distonija.

Najčešće pogođeni ovom bolešću su dojenčad u dobi između dva i četiri mjeseca. Rizik od dobivanja ove bolesti povećava se ako je dijete pretrpjelo hipoksiju (nestašica kisika) ili ozljedu mozga. Kao i mnoge druge bolesti, sindrom poremećaja kretanja (MDS) dijeli se na nekoliko vrsta.

Vrste DSN-a

• Hipertonus mišića - povećan tonus mišića. Dijete nije u stanju dugo održavati ravnotežu.
• Mišićna hipotonija je smanjen mišićni tonus. Ova vrsta SDN također se odnosi na stariju djecu.
• Cerebralna paraliza – .
• Cerebelarni sindrom je poremećaj rada i funkcija malog mozga. (Pijani hod).
• TLR - tonički labirintni refleks. Djeca ne mogu ići u sjedeći položaj, ne može se prevrnuti s jedne strane na drugu.

Uzroci

1. Komplikacije tijekom poroda. Nerijetko nestrpljivi opstetričar-ginekolog, kako bi ubrzao proces rođenja djeteta, počne gurati bebu, koristeći silu, što nepovoljno djeluje na plod, ozljeđuje ga, uslijed čega beba prima SDN.
2. Ako je majka patila tijekom trudnoće ili dijete tijekom poroda gladovanje kisikom(hipoksija), tada možete biti sigurni da će beba dobiti SDN.
3. Infekcija živčanog sustava. Izvor ove zaraze je bolesna majka, koja kroz posteljicu inficira plod.
4. Nepravilno formiran aparat mišićno-koštanog sustava.

Vrlo je važno dijagnosticirati SDN što je ranije moguće. Stoga bi mlada majka trebala puna odgovornost pratiti zdravlje i ponašanje vašeg djeteta, osobito u prvim mjesecima njegova života.

Simptomi

• Slaba snaga mišića glavni je simptom bolesti. Svi bebini pokreti odvijaju se "usporeno". Dijete bez pomoć izvana ne može držati glavu, vrat ili podići ruke i noge.
• Beba nije u stanju zauzeti patološke položaje. Poteškoće, gotovo nemoguće, u fleksiji i ekstenziji gornjeg i donjeg i gornji udovi. Dijete ne može saviti prste.
• Monotonija plača i vrištanja je također karakteristična značajka sindrom poremećaja kretanja.
• Izrazi lica bolesnog djeteta značajno se razlikuju od izraza lica zdravog djeteta. Dosta je siromašna, beba se kasno počinje smijati. Na primjer, ako zdrava beba počne ugoditi roditeljima svojim osmijehom u prvom mjesecu života, tada beba koja pati od sindroma motoričkog oštećenja pokazuje osmijeh u najbolji mogući scenarij- u dobi od tri mjeseca.
• Vizualne i slušne reakcije značajno kasne.

Liječenje

Osteopatija, masaža, fizikalna terapija i refleksologija zauzimaju prvo mjesto u djelotvornosti liječenja sindroma poremećaja kretanja kod djece. U svakom slučaju, dijete mora promatrati neurolog i podvrgnuti se liječenju koje je on propisao.

Osteopatija je alternativa službenoj medicini. To je nježniji način liječenja DSD-a kod djece od liječenja lijekovima i invazivnog liječenja. Terapeutski učinak Omogućuje se masažom unutarnjih organa, posebice - utjecajem na željene točke tijela.

Masaža i fizikalna terapija. Djeca mlađa od godinu dana moraju proći najmanje 4 ciklusa fizikalne terapije i masaže. Jedan tečaj sastoji se od najmanje 20 sesija, a sesija se sastoji od određenog kompleksa terapijske vježbe. U pauzama između tečajeva roditelji trebaju sami masirati svoje dijete.

Za izvođenje postupaka masaže potrebno je koristiti masti. Stručnjak bi vam trebao reći koju mast trebate kupiti za svoju bebu.

Da biste dobili željeni rezultat, posebnu pozornost treba posvetiti donjim ekstremitetima. Prije početka vježbi umotajte bebina stopala u vunenu odjeću. Nakon završetka gimnastičkih vježbi možete napraviti čizme od parafina ili kupke s kuhanom zobi.

Liječnik vašeg djeteta mora obaviti specijalna dijagnostika, što doprinosi konkretnom definiranju vrsta prekršaja. (sjedenje, hodanje, puzanje itd.)

Nakon što je napravio rezultate na temelju toga, neurolog može propisati niz homeopatski lijekovi i oblikovati djetetovu prehranu. Konkretno, sa SDN, beba treba jesti hranu koja sadrži vitamin B. Ili propisati injekcije.

Refleksologija. Ova vrsta liječenja je najučinkovitija ako dijete ima kašnjenja u razvoju i sazrijevanju živčanog sustava.

Prevencija

Omogućite svom djetetu potpunu slobodu djelovanja (Nemojte pretjerivati. Sigurnosna pravila nisu otkazana.) Nemojte ga ograničavati na usku kolijevku. Ako je moguće, bilo bi dobro bebi osigurati zasebnu sobu. Dijete se mora razvijati, imati interes za život, za učenje o svijetu oko sebe. Dajte mu više predmeta za istraživanje: svijetle igračke, šarene slike itd.

Još jedan važan i koristan za razvoj živčanog sustava djece je hodanje bosih nogu, gimnastika, terapeutska masaža bez greške. Vježbe na velikoj lopti () također imaju pozitivan učinak u prevenciji SDN.

Igrajte se s djetetom što je češće moguće igricama s prstima, dodirujte ga i hodajte po teksturiranim površinama.

Moderne majke dijagnozu "sindroma motoričkih poremećaja" doživljavaju kao smrtnu kaznu, očajavaju i odustaju. Ovo je pogrešna reakcija! Ova bolest je izlječiva i protiv nje se treba boriti. A ako zaista volite svoje dijete, nikada nećete odustati, već ćete se do kraja boriti za njegovo zdravlje.