काठ की रीढ़ में डिस्ट्रोफिक परिवर्तन का क्या मतलब है? काठ की रीढ़ में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन: उपचार

स्पाइनल डिस्ट्रोफी रीढ़ की कोशिकाओं में एक चयापचय संबंधी विकार है, जिसके कारण अपर्याप्त ऊतक पोषण होता है। डिस्ट्रोफी, एक नियम के रूप में, अपक्षयी परिवर्तनों की ओर ले जाती है, इसलिए ये दोनों घटनाएं अटूट रूप से जुड़ी हुई हैं।

रीढ़ की अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक बीमारियाँ (डीडीएसडी) निम्नलिखित योजना के अनुसार आगे बढ़ती हैं:

1. इंटरवर्टेब्रल डिस्क (न्यूक्लियस पल्पोसस) की सामग्री धीरे-धीरे नमी खो देती है, जिसके परिणामस्वरूप डिस्क पर दबाव बढ़ जाता है, रक्त प्रवाह और डिस्क में आपूर्ति बिगड़ जाती है। पोषक तत्व- यह डिस्ट्रोफी है।
2. डिस्ट्रोफी के परिणामस्वरूप, इंटरवर्टेब्रल डिस्क का अध: पतन विकसित होता है: दरारें, टूटना और हर्निया बनते हैं। कशेरुकाओं के दबाव से डिस्क या तो पतली हो जाती है या असामान्य आकार ले लेती है।
3. इंटरवर्टेब्रल डिस्क का आकार बदलने से कशेरुकाओं के बीच संतुलन बिगड़ जाता है और रीढ़ की जड़ें सिकुड़ जाती हैं।
4. अध: पतन के स्थल पर सूजन विकसित होती है - यह प्रतिरक्षा प्रणाली है जो रीढ़ की हड्डी को विनाश और शरीर में परेशानी का संकेत देने से बचाने की कोशिश करती है।

रीढ़ की हड्डी में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन के गंभीर परिणाम होते हैं। समय रहते इनका निदान करना, इलाज करना और बचाव के उपाय करना जरूरी है।

काठ का क्षेत्र में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन: मुख्य लक्षण

पीठ का निचला हिस्सा मानव शरीर के गुरुत्वाकर्षण का केंद्र हैजो मुख्य भार वहन करता है। इसलिए, इसमें अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाएं रीढ़ के अन्य हिस्सों की तुलना में पहले शुरू होती हैं।

यदि कोई गंभीर चोट न हो तो रोग धीरे-धीरे विकसित होता है, कई वर्षों तक और अक्सर रोगी द्वारा ध्यान नहीं दिया गया। सबसे पहले, आपको अपनी पीठ में अकड़न और भारीपन महसूस हो सकता है। लेकिन समय के साथ, दर्द निश्चित रूप से प्रकट होगा, क्योंकि... दर्द सभी का मुख्य सिंड्रोम है अपक्षयी परिवर्तनरीढ़ की हड्डी।

इस दर्द का एक निश्चित चरित्र है:

• लंबे समय तक चलने, एक ही स्थिति में बैठने/खड़े रहने, असामान्य शारीरिक गतिविधि और झुकने के दौरान काठ और त्रिक क्षेत्र में होता है।
• यह तरंगों में तीव्र और घटता है, कभी-कभी पूरी तरह से गायब हो जाता है।
• दर्द हो रहा है.
• लेटकर आराम करने के बाद शांत हो जाता है।
• यह आस-पास के क्षेत्रों में फैलता है, अधिकतर जांघ के पिछले हिस्से तक फैलता है। अंगों की गति बाधित हो सकती है, उनमें सुन्नता या "रेंगने" की अनुभूति होती है।

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काठ की रीढ़ में अपक्षयी परिवर्तन कैसे विकसित होते हैं?

केवल जब लक्षण स्पष्ट हो जाएं और दर्द नियमित हो जाए तो परिवर्तनों को बड़े पैमाने पर और अपरिवर्तनीय माना जा सकता है। अपक्षयी प्रक्रिया का समय के साथ पूर्वव्यापी प्रभाव नहीं पड़ता है, स्थिति खराब हो जाती है या पुरानी बनी रहती है।

विकास के चरण:

1. आरंभिक चरण।मेरी पीठ के निचले हिस्से में लगातार दर्द रहता है। समय के साथ, दर्द अधिक से अधिक परेशान करने वाला हो जाता है, प्रदर्शन और जीवन की गुणवत्ता कम हो जाती है।
2. दूसरे चरण।रीढ़ की हड्डी की नसें संकुचित हो जाती हैं (रेडिक्यूलर सिंड्रोम), गतिशीलता गंभीर रूप से सीमित हो जाती है। समय-समय पर, पीठ के निचले हिस्से में "लंबेगो" होता है, पैरों और नितंबों में झुनझुनी और "गोज़बम्प्स" महसूस होते हैं।
3. तीसरा चरण.रेडिक्यूलर सिंड्रोम से वाहिकासंकुचन होता है और रीढ़ की हड्डी में रक्त संचार बाधित होता है, इस्केमिया विकसित होता है। दर्द तेज हो जाता है और समय-समय पर पैरों में सुन्नता और ऐंठन हो सकती है।
4. चौथा चरण.यदि रोगी को पिछले चरणों में उचित उपचार नहीं मिला, तो रक्त संचार बाधित हो जाता है मेरुदंडपूरी तरह टूट सकता है. इसका परिणाम गंभीर कमज़ोरी या हानि है मोटर गतिविधि(पेरेसिस और पक्षाघात)।

हमारे पाठकों की कहानियाँ!
"मैंने अपनी खराब पीठ को अपने आप ठीक कर लिया। 2 महीने हो गए हैं जब से मैं अपनी पीठ के दर्द के बारे में भूला हूं। ओह, मुझे कितनी तकलीफ होती थी, मेरी पीठ और घुटनों में दर्द होता था।" हाल ही मेंमैं वास्तव में सामान्य रूप से चल नहीं पाती थी... मैं कितनी बार क्लीनिक गई, लेकिन उन्होंने केवल महंगी गोलियाँ और मलहम ही लिखे, जिनका कोई फायदा नहीं हुआ।

और अब 7 सप्ताह हो गए हैं, और मेरी पीठ के जोड़ मुझे बिल्कुल भी परेशान नहीं करते हैं, हर दूसरे दिन मैं काम करने के लिए दचा जाता हूं, और यह बस से 3 किमी की पैदल दूरी है, इसलिए मैं आसानी से चल सकता हूं! इस लेख के लिए सभी को धन्यवाद. पीठ दर्द से पीड़ित किसी भी व्यक्ति को अवश्य पढ़ना चाहिए!"

रीढ़ की हड्डी में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों के कारण

• उम्र से संबंधित परिवर्तन. 30 वर्षों के बाद, शरीर में रीढ़ की हड्डी के उपास्थि का पोषण बाधित हो जाता है। जल्दी या बाद में - पर निर्भर करता है व्यक्तिगत विशेषताएंव्यक्ति।
• आनुवंशिक प्रवृतियां।यदि माता-पिता की रीढ़ की हड्डी में गंभीर अपक्षयी परिवर्तन हुए हैं, तो उनके बच्चों को भी खतरा होता है। रोग बहुत जल्दी शुरू हो सकता है प्रारंभिक अवस्था.
• जन्मजात विकृति।कंकाल की संरचना में आदर्श से विचलन, सहित। सपाट पैर और मांसपेशियों का अनुचित विकास रीढ़ की हड्डी को मांसपेशियों में ऐंठन से जकड़ देता है, जो फिर से ऊतकों के पोषण को ख़राब कर देता है और तंत्रिका अंत को जकड़ देता है।
• पीठ के निचले हिस्से और त्रिकास्थि पर बड़ा भार।यह व्यक्ति की जीवनशैली और कार्य के कारण होता है: लंबे समय तक खड़े रहना या भारी वस्तुएं ले जाना इंटरवर्टेब्रल डिस्क में माइक्रोट्रामा से भरा होता है। पेशेवर खेलों के दौरान अत्यधिक प्रयास से भी रीढ़ की हड्डी पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है।
• भौतिक निष्क्रियता।लंबे समय तक एक ही स्थिति में रहने के परिणामस्वरूप, उपास्थि और हड्डी के ऊतकों को प्राप्त नहीं होता है उचित पोषण, कमज़ोर, और किसी भी हलचल से सूक्ष्म आघात हो सकता है।
• पीठ की मांसपेशियों की शिथिलता।वे समर्थन करते हैं सही स्थानकशेरुकाओं यदि मांसपेशियां सूजी हुई हैं, सख्त हैं, या इसके विपरीत बिना स्वर के हैं, तो इसका रीढ़ की कार्यक्षमता पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है।
• मेरुदंड संबंधी चोट।किसी भी झटके या गिरने से कशेरुकाओं का विस्थापन, माइक्रोक्रैक या जोड़ों का उभार हो सकता है।
• रीढ़ की हड्डी की सूजन संबंधी बीमारियाँ।शरीर में प्रवेश करने वाले संक्रमण उपास्थि और हड्डी के ऊतकों को प्रभावित कर सकते हैं।
• हार्मोनल रोग.उल्लंघन अंत: स्रावी प्रणालीरीढ़ की हड्डी के उपास्थि ऊतकों की लोच कम करें।
• गलत जीवनशैली.इसमें शामिल नहीं है उचित पोषण, बुरी आदतें, बाधित दैनिक दिनचर्या। यह सब शरीर की खराबी, स्पाइनल डिस्ट्रोफी सहित चयापचय संबंधी विकारों का कारण बनता है।
• अधिक वजन.सभी अतिरिक्त पाउंड रीढ़ पर भार बढ़ाते हैं, विशेष रूप से काठ क्षेत्र में। अगर ? - प्रश्न का उत्तर यहां पढ़ें।

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निदान के प्रकार

के लिए सही निदानरीढ़ की अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक बीमारी, एक संपूर्ण नैदानिक ​​​​तस्वीर बनाना आवश्यक है: पहचानें स्थानीय लक्षण, प्रक्रिया के स्थान को समझें, एक्स-रे डायग्नोस्टिक और प्रयोगशाला डेटा प्राप्त करें।

प्रारंभिक चिकित्सा जांच के दौरान, यह अत्यधिक संभावना है कि निम्नलिखित लक्षण होने पर डीडीएसडी का निदान किया जा सकता है:

• गर्दन में तीव्र दर्द सिर, पीठ, अंगों और छाती तक फैल रहा है।दर्द विशेष रूप से शारीरिक गतिविधि, अजीब गतिविधियों और हाइपोथर्मिया के दौरान होता है।
• काठ का क्षेत्र और निचले छोरों में तीव्र दर्द,ठीक से सीधा नहीं होता अँगूठापैर, कम संवेदनशीलतापैरों और पैरों में.
• गर्दन, कंधे की कमर, बांह में दर्द, बांहों की मांसपेशियों में कमजोरी, संवेदनशीलता में कमी।
• द्विपक्षीय रीढ़ की हड्डी में दर्दजो शरीर के विस्तार और घूमने के साथ बदतर हो जाता है और आराम करने पर कम हो जाता है।
• स्थिर हल्का दर्द हैपीठ, हाथ-पैर, छाती में।
• घुटने के ऊपर या नीचे चलने पर एक या दोनों पैरों में दर्द होनाया पूरे अंग में फैल जाता है। आगे की ओर झुकने पर दर्द कम हो जाता है।
• पीठ या गर्दन में कोई दर्द नहीं होता है, लेकिन स्थिर रेडिक्यूलर सिंड्रोम होता है(हाथ या पैर में दर्द, अंगों की संवेदनशीलता में कमी, मांसपेशियों की कमजोरी और बर्बादी, सजगता में कमी)। दर्द या तो रीढ़ पर लंबवत भार पड़ने पर या दर्द वाली तरफ झुकने पर प्रकट होता है।

पीठ और हाथ-पैरों में दर्द के 95% मामले रीढ़ की अपक्षयी क्षति की पृष्ठभूमि में शारीरिक गतिविधि के कारण होते हैं। इसलिए, निदान करते समय, सबसे पहले दर्द के अधिक गंभीर कारणों को बाहर करना आवश्यक है जिनके लिए तेजी से हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है (रीढ़ की हड्डी की चोटें, रीढ़ और रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर, सूजन, अस्थि मज्जा रोग, आदि)।

अपक्षयी प्रक्रिया के स्थानीयकरण को स्पष्ट करने और यह पता लगाने के लिए कि इंटरवर्टेब्रल डिस्क और कशेरुक कितनी गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त हैं, वे इसका उपयोग करते हैं वाद्य निदान. सबसे जानकारीपूर्ण तरीके – एक्स-रे, कंप्यूटेड टोमोग्राफी और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग।इलेक्ट्रोन्यूरोमायोग्राफी यह समझने में मदद करती है कि तंत्रिका कहाँ और कैसे प्रभावित हुई है।

इसे निभाना भी जरूरी है विश्लेषण रोगी का खून, प्रकट करने के लिए संभावित संक्रमणशरीर और अंतःस्रावी विकारों में।

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समय के साथ पीठ में दर्द और मरोड़ने की समस्या हो सकती है गंभीर परिणाम- विकलांगता तक, गतिविधियों पर स्थानीय या पूर्ण प्रतिबंध।

कड़वे अनुभव से सीखे गए लोग अपनी पीठ और जोड़ों को ठीक करने के लिए आर्थोपेडिस्ट द्वारा सुझाए गए प्राकृतिक उपचारों का उपयोग करते हैं...

उपचार के तरीके

रीढ़ की हड्डी में अपक्षयी परिवर्तन के प्रारंभिक चरण हो सकते हैं गैर-सर्जिकल तरीकों से सफलतापूर्वक इलाज किया गया।डॉक्टर द्वारा चुनी गई प्रक्रियाओं का कोर्स पूरा करने के बाद, दर्द आंशिक रूप से या पूरी तरह से गायब हो जाता है, रीढ़ का प्रभावित क्षेत्र बहाल हो जाता है, रक्त प्रवाह में सुधार होता है, और इंटरवर्टेब्रल डिस्क में प्रक्रियाएं कृत्रिम रूप से सामान्य हो जाती हैं।

DDZD के उपचार में एक सर्जन के कार्य की आवश्यकता होती है एक अंतिम उपाय के रूप मेंजब रोग किसी व्यक्ति के आंतरिक अंगों की कार्यप्रणाली पर प्रतिकूल प्रभाव डालने लगता है। लेकिन फिर भी, ऑपरेटिंग टेबल पर जाने से पहले सभी रूढ़िवादी उपचारों को आज़माना बेहतर है, क्योंकि इस दिन और उम्र में भी रीढ़ की सर्जरी बहुत जोखिम भरी होती है।

उपचार का प्राथमिक लक्ष्य है सूजन और दर्द से राहत. इस प्रयोजन के लिए रोगी को स्थानांतरित किया जाता है पूर्ण आरामऔर एनाल्जेसिक, सूजन-रोधी दवाएं, चोंड्रोप्रोटेक्टर्स (जोड़ों की क्षति के लिए) या मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाएं (मांसपेशियों की ऐंठन के लिए) निर्धारित करें। वहाँ दवाओं के प्रयोग से देखा जाता है सकारात्म असर, लेकिन डॉक्टर को रीढ़ की हड्डी के उपचार के लाभों को दुष्प्रभावों के साथ स्पष्ट रूप से तौलना चाहिए (मुख्य रूप से वे जठरांत्र संबंधी मार्ग के कामकाज को प्रभावित करते हैं)।

दर्द दूर या कम होने के बाद, मांसपेशियों और स्नायुबंधन के कामकाज को बहाल करना आवश्यक है।इसके लिए फिजियोथेरेपी, मसाज और चिकित्सीय व्यायाम का उपयोग किया जाता है। रीढ़ की हड्डी में दर्द के लिए मालिश पर केवल योग्य विशेषज्ञ से ही भरोसा करना चाहिए, और व्यायाम चिकित्सा परिसरडॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से चुना गया।

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मेरूदंड रोगों की रोकथाम

रीढ़ की अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक बीमारियों की रोकथाम के लिए अधिक प्रयास की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन यह यथासंभव लंबे समय तक इसके स्वास्थ्य और गतिशीलता को बनाए रखने में मदद करेगा। हम रीढ़ की हड्डी पर भार को पूरी तरह से खत्म नहीं कर सकते हैं और हड्डियों और उपास्थि की उम्र बढ़ने को नहीं रोक सकते हैं। लेकिन हर किसी में रीढ़ की हड्डी और पूरे मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के पतन की प्रक्रिया को धीमा करने की शक्ति होती है।

आज, चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, दुनिया की लगभग 89 प्रतिशत वयस्क आबादी में काठ की रीढ़ में अपक्षयी परिवर्तन मौजूद हैं। इससे जीवन की गुणवत्ता में कमी, सीमित शारीरिक गतिविधि और विभिन्न गंभीर जटिलताओं के विकसित होने का खतरा होता है।

इससे बचने के लिए, आपको इसके बारे में स्पष्ट होना होगा:

• काठ की रीढ़ में अपक्षयी परिवर्तन क्या हैं;
• वे क्यों उठते हैं;
• इससे कैसे बचा जा सकता है?

स्कूल जीव विज्ञान पाठ्यक्रम से, हम सभी जानते हैं कि त्रिकास्थि के क्षेत्र में एक व्यक्ति के पास गुरुत्वाकर्षण का केंद्र होता है, जिसकी बदौलत वह एक सीधा प्राणी होता है और चलते समय सभी चार अंगों पर निर्भर नहीं होता है। हालाँकि, शुरू में प्रकृति ने मनुष्य को दो पैरों वाले प्राणी के रूप में नहीं बनाया था। इस संबंध में, सहस्राब्दियों के विकासवादी विकास के बाद भी, मनुष्य रीढ़ की हड्डी पर अधिक भार से जुड़ी समस्याओं से छुटकारा नहीं पा सका है।

गुरुत्वाकर्षण का केंद्र होने के कारण, काठ और त्रिक रीढ़ हमारे शरीर की किसी भी गतिविधि के साथ आने वाले सभी भारों को उठाती है। कभी-कभी ये भार अधिकतम अनुमेय मूल्यों से अधिक हो जाते हैं, और उपास्थि ऊतक का अस्थायी विरूपण होता है। प्रभाव में उच्च दबावक्षतिग्रस्त क्षेत्र पर, प्लाज्मा और रक्तप्रवाह में मौजूद लवण सक्रिय रूप से इसकी संरचना में पेश किए जाते हैं। उपास्थि ऊतक के एक निश्चित क्षेत्र का कैल्सीफिकेशन शुरू हो जाता है। ये काठ की रीढ़ में अपक्षयी परिवर्तन हैं।

काठ की रीढ़ में अपक्षयी परिवर्तन कैसे विकसित होते हैं?

रीढ़ की हड्डी में अपक्षयी प्रक्रियाओं को अपरिवर्तनीय बनाने के लिए, समय बीतना चाहिए। लेकिन यह बीमारी हमेशा लोगों में हावी रहती है क्योंकि इस बीमारी के लक्षण तुरंत सामने नहीं आते हैं। स्पष्ट लक्षण तभी प्रकट होते हैं जब काठ की रीढ़ में अपक्षयी परिवर्तन अपरिवर्तनीय और व्यापक हो गए हों।

इस संबंध में, दर्द की उपस्थिति की परवाह किए बिना, जीवन भर इस घटना को रोकने की संभावना पर ध्यान देना आवश्यक है। यदि आप अपनी रीढ़ की सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए समय पर उपाय करते हैं, तो आप किसी भी अपक्षयी परिवर्तन से डरेंगे नहीं। तदनुसार, आप उनकी वजह से कभी भी विकलांग नहीं होंगे।

इसलिए। ऊतक अध:पतन के विकास में पहला चरण उपास्थि ऊतक का प्राथमिक अधिभार और विरूपण है। यदि इस स्तर पर आप अपनी रीढ़ पर कम से कम ध्यान देते हैं और इसके प्राकृतिक सहायक ढांचे को मजबूत करना शुरू करते हैं, तो काठ की रीढ़ में अपक्षयी परिवर्तन बंद हो जाएंगे और समय के साथ, उनका विपरीत विकास शुरू हो जाएगा।

आप क्या कर सकते हैं?

सबसे पहले, आपको एक प्राप्त करने की आवश्यकता है अच्छी आदत- आपको रीढ़ की हड्डी के लिए विशेष व्यायाम करने की जरूरत है। इन परिसरों को इस तथ्य को ध्यान में रखते हुए डिज़ाइन किया गया है कि रीढ़ की हड्डी के स्तंभ को एक मजबूत फ्रेम द्वारा समर्थित किया जाना चाहिए मांसपेशियों का ऊतक. यदि आपकी मांसपेशियां ढीली और ढीली हैं, तो रीढ़ की हड्डी सभी आघात झेलती है। आपको रीढ़ की हड्डी के आसपास की मांसपेशियों को मजबूत और मजबूत बनाने की कोशिश करने की जरूरत है। इस मामले में, सभी अधिभार मांसपेशियों के ऊतकों द्वारा अवशोषित हो जाएंगे।

दूसरा बिंदु है आपका आहार. यदि उचित पोषण का आयोजन किया जाता है, तो ओस्टियोचोन्ड्रोसिस विकसित नहीं होगा।

लुंबोसैक्रल रीढ़ में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन होते हैं पैथोलॉजिकल सिंड्रोमइंटरवर्टेब्रल डिस्क के क्षेत्र में, जिससे काठ का क्षेत्र में दर्द होता है।

काठ के काम में कार्यात्मक हानि के अलावा त्रिक क्षेत्रगठन के खतरे के साथ अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन होते हैं इंटरवर्टेब्रल हर्नियाऔर रीढ़ के अन्य भागों में। इस लेख में लक्षण और लक्षण, साथ ही रोग संबंधी विकारों के उपचार के तरीकों पर चर्चा की जाएगी।

पीठ के निचले हिस्से में दर्द: कारण, लक्षण और उपचार

यह आम तौर पर स्वीकार किया जाता है कि रीढ़ में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन काफी हद तक आनुवंशिक प्रवृत्ति से जुड़े होते हैं। हालाँकि, वंशानुगत कारक रोग संबंधी स्थितिन्यूरोलॉजिकल रोगों की कुल संख्या का एक छोटा प्रतिशत है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि रीढ़ की हड्डी में अपक्षयी परिवर्तनों का परिणाम शरीर की प्राकृतिक उम्र बढ़ना हो सकता है, दर्दनाक स्थितियाँऔर अन्य घटक। इसके अलावा पैथोलॉजिकल विचलन का एक सामान्य कारण इससे जुड़ी पुरानी बीमारियों का परिणाम है कार्यात्मक कार्यकंकाल और संयुक्त प्रणाली:

· स्पोंडिलोआर्थ्रोसिस - इंटरवर्टेब्रल जोड़ों का आर्थ्रोसिस;

· ओस्टियोचोन्ड्रोसिस - सैक्रोलम्बर क्षेत्र की इंटरवर्टेब्रल डिस्क के पतले होने और घिसने की प्रक्रिया;

· स्पोंडिलोसिस - कशेरुकाओं के किनारों पर हड्डी के विकास का गठन।

हालाँकि, लुंबोसैक्रल क्षेत्र में अक्सर अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन एक इंटरवर्टेब्रल हर्निया के कारण हो सकते हैं, जो कुंडलाकार संयोजी ऊतक प्लेट में बनता है, जो इंटरवर्टेब्रल डिस्क की रेशेदार रिंग बनाता है। इंटरवर्टेब्रल हर्निया के गठन की प्रक्रिया इस प्रकार होती है। न्यूक्लियस पल्पोसस, जो रेशेदार ऊतक और एक जिलेटिनस पदार्थ - चोंड्रिन की एक अर्ध-तरल संरचना है, विस्थापन के परिणामस्वरूप, रेशेदार रिंग से परे फैली हुई है। पेरिडिस्कल स्पेस में यह स्थिति दबाव डालने लगती है तंत्रिका जड़ें, जिससे तंत्रिका अंत में जलन होती है, जिसके परिणामस्वरूप व्यक्ति को दर्द और असुविधा का अनुभव होता है। काठ की रीढ़ में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन निम्नलिखित लक्षण लक्षणों द्वारा निर्धारित किए जा सकते हैं:

पीठ के निचले हिस्से में स्थानीयकृत तीव्र या दर्द भरा दर्द, कूल्हे और निचले अंग पर विशिष्ट विकिरण के साथ;

· पैरों में झुनझुनी या सुन्नता, जो अक्सर लंगड़ापन का कारण बनती है;

· गतिविधियों में कठोरता (पीठ मोड़ना, झुकना)।

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग लुंबोसैक्रल क्षेत्र में अपक्षयी परिवर्तनों के प्रकार को निश्चित रूप से स्थापित करने में मदद करेगी। स्कैन के परिणामों और दर्द सिंड्रोम की पहचान के आधार पर, उचित प्रकार की दवा का चयन किया जाता है।

रूढ़िवादी उपचार विधियां बीमारी से प्रभावी ढंग से निपट सकती हैं। मालिश, फिजियोथेरेपी और भौतिक चिकित्सा- ये न्यूरोलॉजिकल समस्या पर प्रभाव के आदर्श रूप हैं। स्वाभाविक रूप से, बीमारी के बढ़ने के दौरान, कुछ औषधीय दवा संयोजनों का उपयोग किया जाता है, मुख्य रूप से गैर-स्टेरायडल, विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक दवाएं।

सर्वाइकल स्पाइन के लक्षण, संकेत और उपचार

ग्रीवा रीढ़ में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन स्वयं प्रकट हो सकते हैं निम्नलिखित लक्षण:

· पीठ और गर्दन क्षेत्र में असुविधा;

· मांसल गर्दन में दर्द, ग्रीवा कशेरुका के पश्चकपाल क्षेत्र तक फैला हुआ;

· चक्कर आना और/या सिरदर्द;

· दृश्य तीक्ष्णता में कमी;

स्तब्ध हो जाना और/या झुनझुनी होना ऊपरी छोर;

· अस्थायी क्षेत्र में दबाव;

· कानों में लगातार घंटियाँ बजना।

ये सभी संकेत सर्वाइकल स्पाइन की पुरानी स्थिति का संकेत देते हैं और सावधानी बरतने की आवश्यकता है नैदानिक ​​परीक्षणइसके बाद निवारक उपचार किया जाता है। कारण इंटरवर्टेब्रल सूजनशायद:

· रीढ़ की हड्डी के गति खंड का अधिभार;

· इंटरवर्टेब्रल डिस्क में सूक्ष्म दरारें और/या माइक्रोक्रैक;

· मांसपेशियों में तनाव;

· ग्रीवा रीढ़ में इंटरवर्टेब्रल हर्निया का गठन;

· संपीड़न के कारण कशेरुकाओं के बीच की दूरी कम होना।

सर्वाइकल ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लिए चिकित्सा देखभाल रोगसूचक संकेतों की पहचान से शुरू होती है, जिसका मुख्य संकेतक उंगलियां हैं। यदि सातवीं ग्रीवा और पहली वक्षीय कशेरुकाओं के बीच खंडीय क्षेत्र में अपक्षयी प्रक्रियाएं होती हैं, तो व्यक्ति छोटी उंगली और/या अनामिका में सुन्नता की शिकायत करता है। असहज स्थितितर्जनी और/या मध्यमा उंगली में छठी और सातवीं के बीच अपक्षयी समस्याओं का संकेत मिलता है सरवाएकल हड्डी. प्रारंभिक निदान की अधिक सटीक पुष्टि ग्रीवा रीढ़ की एक्स-रे स्कैन का उपयोग करके स्थापित की जाती है। एक प्रभावी उपचार पद्धति ग्रीवा ओस्टियोचोन्ड्रोसिसमैनुअल थेरेपी और अनुप्रयोग है खुराक के स्वरूपसमस्या क्षेत्र में चयापचय प्रक्रिया में सुधार करने के लिए।

ज्यादातर मामलों में, वक्षीय रीढ़ में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन शारीरिक निष्क्रियता से जुड़े होते हैं, यानी, मांसपेशी संरचनाओं पर भार की कमी, जो बदले में, वक्षीय रीढ़ की मांसपेशी कोर्सेट को कमजोर करती है और आर्टिकुलर लिगामेंट्स पर दबाव बढ़ाती है और रीढ़ की हड्डी की डिस्क, जिससे वक्ष ओस्टियोचोन्ड्रोसिस होता है। रोग के विकास में अन्य कारण-और-प्रभाव कारकों में शामिल हैं:

• कठिन परिस्थितियाँ व्यावसायिक गतिविधिव्यक्ति;
• रीढ़ की हड्डी के ढाँचे में जन्मजात दोष;
• संक्रामक घाव और पुराने रोगोंकंकाल और/या जोड़दार प्रणाली;
• शरीर में उम्र से संबंधित परिवर्तनों के कारण हार्मोनल स्तर में परिवर्तन;
• अल्प तपावस्था;
• चयापचय प्रक्रियाओं का उल्लंघन।

थोरैसिक ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के स्पष्ट लक्षण लक्षण हैं:

• इंटरस्कैपुलर क्षेत्र में दर्द, वक्ष क्षेत्र तक फैल रहा है;
• इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया, जब तंत्रिका अंत का संपीड़न होता है;
• मज़बूत दर्द संवेदनशीलताप्रभावित क्षेत्र में.

स्पाइनल कॉलम मानव शरीर के मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम का हिस्सा है। वह कई बुनियादी कार्यों के लिए जिम्मेदार है। उनमें से हम सहायक, मोटर, इन्नेर्वतिओन और शरीर का लचीलापन प्रदान करने में अंतर कर सकते हैं। जटिल संरचना अक्सर इसकी ओर ले जाती है समय से पूर्व बुढ़ापाकपड़े. रीढ़ की हड्डी में अपक्षयी डिस्ट्रोफिक परिवर्तन दिखाई देते हैं, जिससे हमेशा ओस्टियोचोन्ड्रोसिस और गंभीर दर्द का विकास होता है।

आपको यह समझने की आवश्यकता है कि यह रीढ़ में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन हैं जो मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के इस संरचनात्मक भाग के सभी ज्ञात विकृति का आधार हैं। ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, स्पोंडिलोआर्थ्रोसिस, स्पोंडिलोलिस्थीसिस, फलाव और डिस्क हर्नियेशन - ये सभी इंटरवर्टेब्रल डिस्क में उपेक्षित और तुरंत इलाज न किए गए अपक्षयी डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों के परिणाम हैं, जिन्हें परीक्षा के एमआरआई चित्र पर पहचाना गया है। हालाँकि, बिना भी विशेष परीक्षाठेठ का उपयोग करना संभव है नैदानिक ​​लक्षणप्रारंभिक जांच के बाद विश्वसनीय निदान करें।

यदि आपके पास रीढ़ की हड्डी के उपास्थि ऊतक में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों की एमआर तस्वीर है, तो हम अनुशंसा करते हैं कि आप तुरंत एक वर्टेब्रोलॉजिस्ट के साथ अपॉइंटमेंट लें। हमारे मैनुअल थेरेपी क्लिनिक में, डॉक्टर की पहली नियुक्ति निःशुल्क है। परामर्श के दौरान, रोगी को प्राप्त होता है व्यापक जानकारीउपचार की संभावनाओं और संभावनाओं के बारे में।

अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन क्या हैं?

रीढ़ की हड्डी में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों की एमआर तस्वीर चुंबकीय अनुनाद टोमोग्राम का उपयोग करके एक परीक्षा का परिणाम है। परिणामी छवियों में, निदानकर्ता रीढ़ की हड्डी के ऊतकों में विशिष्ट संरचनात्मक परिवर्तन देखता है। वे कशेरुक निकायों, कार्टिलाजिनस इंटरवर्टेब्रल डिस्क, स्नायुबंधन और मांसपेशियों को प्रभावित कर सकते हैं। अध:पतन के स्थानीयकरण का एक विस्तृत संकेत आमतौर पर छवि विवरण में शामिल किया जाता है।

सबसे पहले, आइए स्पष्ट करें कि अध: पतन और डिस्ट्रोफी क्या हैं चिकित्सा बिंदुदृष्टि। तो, ऊतक अध: पतन उनके पोषण (तरल पदार्थ, ऑक्सीजन, पोषक तत्व, विटामिन और खनिजों की आपूर्ति) के उल्लंघन से शुरू होता है। इंटरवर्टेब्रल डिस्क के संबंध में, हम कह सकते हैं कि उनके पास अपना स्वयं का संवहनी नेटवर्क नहीं है। इसलिए, उन्हें तरल पदार्थ और पोषक तत्वों की आपूर्ति केवल रेशेदार अंगूठी और आसपास के मांसपेशी ऊतक के बीच व्यापक आदान-प्रदान के माध्यम से प्राप्त की जा सकती है।

विसरित विनिमय को स्थिर रखने के लिए, पीठ की मांसपेशियों के ढांचे पर नियमित भार आवश्यक है। यदि कोई शारीरिक गतिविधि नहीं है, तो मांसपेशियां तरल पदार्थ और उसमें घुले पोषक तत्वों को उपास्थि ऊतक की संरचनाओं में स्थानांतरित करने की क्षमता खो देती हैं।

डिस्ट्रोफी निर्जलीकरण और कार्यात्मक क्षमता के नुकसान के साथ संरचना में एक जैविक परिवर्तन है। इंटरवर्टेब्रल डिस्क विकृत हो जाती है और अपनी आघात-अवशोषित क्षमता खो देती है। कशेरुक निकायों की हड्डी की संरचना और उनकी स्पिनस प्रक्रियाएं छिद्रपूर्ण हो जाती हैं और वृद्धि (ऑस्टियोफाइट्स) से ढकी हो सकती हैं। मांसपेशियाँ मायोसाइट्स की मात्रा खो देती हैं और पूरी तरह से कार्य करने में असमर्थ हो जाती हैं तंत्रिका प्रभाव, संकुचन या विश्राम।

अध:पतन - सामान्य ऊतक संरचना का प्रतिस्थापन संयोजी तंतु(निशान) और नमक जमा। इस प्रक्रिया में, कुछ ऊतकों की विशेषता वाले विशिष्ट कार्यों का पूर्ण नुकसान होता है। इस प्रकार, इंटरवर्टेब्रल डिस्क का उपास्थि ऊतक द्रव को अवशोषित करने और इसे आसपास के स्थान में छोड़ने में सक्षम है। इससे लोच और आघात सहने की क्षमता बनी रहती है। अपक्षयी परिवर्तनों के साथ, इंटरवर्टेब्रल डिस्क की रेशेदार रिंग कठोर हो जाती है और तरल पदार्थ को अवशोषित करने की क्षमता खो देती है। वे चूने के जमाव से भर जाते हैं, कैल्सीकृत हो जाते हैं और बहुत भुरभुरे और भुरभुरे हो जाते हैं।

अध:पतन और डिस्ट्रोफी के कारण

आइए अब रीढ़ की हड्डी के ऊतकों के अध: पतन और डिस्ट्रोफी के सबसे सामान्य कारणों पर नजर डालें। सबसे पहले, यह ध्यान देने योग्य है कि हाल ही में यह स्थिति उम्र से जुड़ी नहीं रह गई है और शरीर की उम्र बढ़ने से जुड़ी है। आजकल, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस का निदान सबसे पहले 25 वर्ष से कम उम्र के लोगों में किया जाता है। मेगासिटी के निवासी और व्यवसायों के प्रतिनिधि जिनका दैनिक कार्य स्थिर परिस्थितियों से जुड़ा होता है, विशेष रूप से अक्सर पीड़ित होते हैं। लंबे समय तक तनावशरीर के अलग-अलग हिस्से.

के बीच संभावित कारणरीढ़ की हड्डी में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों के विकास के लिए, डॉक्टर रोगजनक प्रभाव के निम्नलिखित कारकों का नाम देते हैं:

1. पीठ, धड़ और पेट की मांसपेशियों के ढांचे पर नियमित शारीरिक गतिविधि के बिना एक गतिहीन जीवन शैली;
2. शरीर का अतिरिक्त वजन, जो अंतःस्रावी विकारों और चयापचय विकृति का कारण बनता है;
3. गलत मुद्रा (आधुनिक युवाओं में, 85% मामलों में रीढ़ की हड्डी में वक्रता पाई जाती है);
4. चोटें, चोट, गिरना, शारीरिक गतिविधि का अनुचित वितरण;
5. श्रमिकों का अनुचित संगठन और सोने की जगहस्वच्छता और एर्गोनोमिक नियमों के उल्लंघन में;
6. लंबे समय तक स्थिर स्थिति में रहना;
7. ख़राब पोषण और स्वच्छ पेयजल की कमी;
8. धूम्रपान, शराब पीना मादक पेयऔर कई अन्य बुरी आदतें।

व्यापकता के बावजूद आधुनिक समाजकैंसरोफोबिया, ट्यूमर प्रक्रियाएंकेवल 0.5% मामलों में पीठ, गर्दन और पीठ के निचले हिस्से में दर्द होता है। और तपेदिक, सिफलिस और अन्य खतरनाक संक्रमणऔर भी कम आम हैं.

एक स्वस्थ जीवन शैली, सक्रिय शारीरिक शिक्षा, अतिरिक्त वजन के खिलाफ लड़ाई और व्यक्तिगत स्थान को व्यवस्थित करने के लिए स्वच्छता मानकों का अनुपालन सबसे महत्वपूर्ण है प्रभावी तरीकेरीढ़ की हड्डी में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों के विकास की रोकथाम।

प्रारंभिक, मध्यम और गंभीर अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों का क्या अर्थ है?

आपको एमआरआई जांच के बाद दिए गए डॉक्टर के निष्कर्ष को सही ढंग से समझने में सक्षम होना चाहिए। आइए यह जानने का प्रयास करें कि इन या अन्य शब्दों का आगे क्या अर्थ है।

तो, अक्सर रुक-रुक कर होने वाले पीठ दर्द के साथ, निष्कर्ष में आप देख सकते हैं कि रीढ़ की हड्डी में प्रारंभिक अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों की एक एमआर तस्वीर है, व्यवहार में यह दृश्यमान संरचनात्मक परिवर्तनों की अनुपस्थिति है जो मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के कार्य को महत्वपूर्ण रूप से बाधित कर सकता है। . डॉक्टर देखता है कि उपास्थि, हड्डी या लिगामेंट ऊतक के कुछ क्षेत्रों को पर्याप्त रक्त आपूर्ति नहीं मिलती है और मामूली ट्रॉफिक परिवर्तन पहले ही हो चुके हैं।

यदि इस समय प्रभावी उपचार शुरू नहीं किया जाता है, तो भविष्य में रीढ़ की हड्डी में मध्यम अपक्षयी परिवर्तन दिखाई देंगे, जो काफी गंभीर और लंबे समय तक दर्द से प्रकट होंगे। यह ओस्टियोचोन्ड्रोसिस का पहले से ही विकसित चरण है जिसमें रेशेदार रिंग का फैलाव और इसकी सदमे-अवशोषित क्षमता का आंशिक नुकसान होता है। सबसे अधिक संभावना है, इस स्तर पर, स्वतंत्र शारीरिक व्यायाम पहले से ही बहुत कठिन है, और रोगी को आंदोलनों में गंभीर कठोरता, उनके आयाम में कमी और रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के सीमित लचीलेपन का अनुभव होता है। किनेसिथेरेपी, चिकित्सीय व्यायाम, मालिश और ऑस्टियोपैथी में विशेषज्ञ की मदद की आवश्यकता है।

रीढ़ की हड्डी में स्पष्ट अपक्षयी परिवर्तन से संकेत मिलता है कि रोग पहले से ही उन्नत चरण में है। यह न केवल मजबूत में प्रकट हो सकता है पुराने दर्दमेरुदण्ड के किसी न किसी भाग में। यहां रेडिक्यूलर तंत्रिकाओं को न्यूरोलॉजिकल क्षति के लक्षण दिखाई दे सकते हैं। यह शरीर के कुछ हिस्सों का सुन्न होना, मांसपेशियों के प्रयास का कमजोर होना है। मांसपेशियों में ऐंठनऔर क्लोनिक हाइपरटोनिटी।

ग्रीवा रीढ़ में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन

बहुत बार, ग्रीवा रीढ़ में अपक्षयी परिवर्तन का पता लगाया जाता है, जो कॉलर ज़ोन की मांसपेशियों के निरंतर स्थिर तनाव से जुड़ा होता है। कार्यालय कर्मचारी जो मजबूर हैं लंबे समय तककंप्यूटर पर एक ही स्थिति में काम करें।

ग्रीवा रीढ़ में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन रोगों की निम्नलिखित नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों को जन्म देते हैं:

• गर्दन और कॉलर क्षेत्र में तनाव की भावना;
• गर्दन में दर्द और इसका ऊपरी अंगों तक फैलना;
• तनाव सिरदर्द, चक्कर आना, मानसिक प्रदर्शन में कमी, उनींदापन और उदास मनोदशा;
• ऊपर का स्तर रक्तचापऔर अन्य लक्षण वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया;
• ऊपरी अंगों का सुन्न होना (अक्सर छोटी उंगलियों से शुरू होता है)।

उपचार की अनुपस्थिति में, स्पोंडिलोआर्थ्रोसिस सामान्य गतिशीलता, सिंड्रोम के नुकसान के साथ तेजी से विकसित होता है कशेरुका धमनीव्यवधान की ओर ले जाता है मस्तिष्क परिसंचरणवगैरह।

वक्षीय रीढ़ में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन

एमआरआई परीक्षाओं से वक्षीय रीढ़ में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन शायद ही कभी प्रकट होते हैं, यह विशेष शारीरिक संरचना के कारण होता है। वक्षीय कशेरुकाएं फ्रेम बनाने के लिए जिम्मेदार हैं छाती. युग्मित कोस्टल मेहराब उनसे जुड़े होते हैं; सामने वे उरोस्थि द्वारा संतुलित होते हैं। कठोर निर्धारण गतिशीलता को सीमित करता है और कार्टिलाजिनस इंटरवर्टेब्रल डिस्क के तेजी से घिसाव के लिए पूर्वापेक्षाएँ नहीं बनाता है। वक्षीय रीढ़ में अपक्षयी परिवर्तन आम तौर पर दर्दनाक प्रभाव के परिणामस्वरूप होते हैं, उदाहरण के लिए, आपकी पीठ पर गिरने के बाद। वे विकृति और मुद्रा में परिवर्तन से जुड़े हो सकते हैं, उदाहरण के लिए, स्कोलियोसिस।

काठ की रीढ़ की डिस्क में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन

अत्यधिक शारीरिक गतिविधि, गलत मुद्रा और अन्य के कारण काठ की रीढ़ में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन नकारात्मक कारक, 30 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में बहुत आम हैं। लेकिन कम उम्र के रोगियों में काठ की रीढ़ में अपक्षयी परिवर्तन के प्रकट होने के मामले असामान्य नहीं हैं। पीड़ित मुख्य रूप से गंभीर से जुड़े व्यवसायों के प्रतिनिधि हैं शारीरिक श्रम(लोडर, लकड़हारा, पेंटर, फिनिशर, बिल्डर, आदि)।

काठ की रीढ़ की डिस्क में अपक्षयी परिवर्तन के कारण दर्द होता है। जांघ और निचले पैर की आंतरिक और बाहरी सतहों पर दर्द का धारीदार फैलाव हो सकता है। यह कटिस्नायुशूल तंत्रिका दबने का संकेत है। अक्सर सुबह उठने के तुरंत बाद आपको अपनी गतिविधियों में कुछ अकड़न महसूस होती है। यह एक दिन में ही पूरी तरह से ठीक हो जाता है। में दोपहर के बाद का समयबिस्तर पर जाने से पहले चिंता मजबूत तनावमांसपेशियों में निचले अंग, हल्के दौरे या बेचैन पैर विकसित हो सकते हैं।

लुंबोसैक्रल रीढ़ में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन

त्रिक रीढ़ में गंभीर अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों का निदान केवल 25 वर्ष से कम आयु के व्यक्तियों में किया जा सकता है। इस आयु सीमा तक पहुंचने के बाद, त्रिकास्थि के इंटरवर्टेब्रल कार्टिलाजिनस ऊतक स्वाभाविक रूप से शोष करते हैं और सभी कशेरुक एक साथ जुड़ जाते हैं। भले ही नव युवकत्रिक रीढ़ में अपक्षयी परिवर्तन विकसित होते हैं, फिर संलयन की प्रक्रिया में वे समतल हो जाएंगे।

लेकिन लुंबोसैक्रल रीढ़ में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन, L5-S1 आर्टिक्यूलेशन में स्थानीयकृत, एक विशेष खतरा पैदा करते हैं। यहाँ मानव शरीर के गुरुत्वाकर्षण का काल्पनिक केंद्र है। यह अधिकतम भौतिक, यांत्रिक और स्थैतिक भार के लिए जिम्मेदार है। इसलिए, डिस्क बहुत जल्दी नष्ट हो जाती है। परिणाम गंभीर दर्द, हर्नियल उभार और कटिस्नायुशूल तंत्रिका की चुटकी है।

लुंबोसैक्रल रीढ़ में किसी भी अपक्षयी परिवर्तन के लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है। वे अक्सर व्यक्ति की विकलांगता का कारण बनते हैं। ये याद रखने लायक है.

रीढ़ की हड्डी में अपक्षयी परिवर्तनों के इलाज की संभावनाएं

आधुनिक विशेषताएँ प्रभावी उपचाररीढ़ की हड्डी में अपक्षयी परिवर्तन बेहद सीमित हैं। विशेष का आविष्कार किया गया है दवाएं(चोंड्रोप्रोटेक्टर्स), क्षतिग्रस्त उपास्थि की संरचना को बहाल करने में सक्षम। लेकिन कठिनाई इस तथ्य में निहित है कि यदि मांसपेशियों और उपास्थि डिस्क के बीच फैला हुआ आदान-प्रदान बाधित हो जाता है (जो अध: पतन का कारण है), तो इन पदार्थों को विकृति विज्ञान की साइट पर पहुंचाना असंभव है। जब तक सामान्य फैला हुआ पोषण बहाल नहीं हो जाता, तब तक बड़ी रकम खर्च करने और चोंड्रोप्रोटेक्टर्स का इंजेक्शन लगाने का कोई मतलब नहीं है।

और इसके साथ मैनुअल थेरेपी एक एकीकृत दृष्टिकोण. हमारे क्लिनिक में बड़ी राशिपूर्ण पुनर्प्राप्ति के व्यावहारिक मामले। चिकित्सा के पाठ्यक्रमों के बाद रीढ़ की हड्डी के ऊतकों में फैले हुए अपक्षयी और डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों के पूर्ण उन्मूलन के दस्तावेजी प्रमाण हैं।

इसपर लागू होता है व्यक्तिगत दृष्टिकोण. निर्भर करना मौजूदा समस्यारोगी को रिफ्लेक्सोलॉजी, ऑस्टियोपैथी, मसाज, किनेसिथेरेपी, स्पाइनल ट्रैक्शन और चिकित्सीय व्यायाम की सलाह दी जाती है। 2-3 सत्रों के बाद महत्वपूर्ण राहत प्राप्त होती है।

हम आपको हमारे विशेषज्ञ से निःशुल्क परामर्श के लिए साइन अप करने के लिए आमंत्रित करते हैं। नियुक्ति के दौरान, डॉक्टर एक परीक्षा आयोजित करेगा, एमआरआई परीक्षा के परिणामों की समीक्षा करेगा और उपचार की सभी संभावनाओं के बारे में बात करेगा।

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आधुनिक गतिहीन जीवन शैली के साथ, लगातार अचानक चलने वाली हरकतें, चोटें, जब रीढ़ एक बड़ा भार लेती है, तो उपास्थि ऊतक में अस्थायी परिवर्तन और विकृति हो सकती है।

अक्सर, डॉक्टर मरीजों को स्पोंडिलोसिस, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, स्पोंडिलोआर्थ्रोसिस जैसे निदान देते हैं। रीढ़ की इंटरवर्टेब्रल डिस्क में अपक्षयी प्रक्रिया 4 चरणों में विकसित होती है, और लक्षण मामले के आधार पर भिन्न होते हैं।

यदि आप नीचे सूचीबद्ध लक्षणों का सामना करते हैं, तो आपको डॉक्टर को देखने और उपचार शुरू करने की आवश्यकता है।

लुंबोसैक्रल रीढ़ में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन क्या हैं?

किसी भी व्यक्ति को लें: हर कोई अपने जीवन में कम से कम एक बार पीठ के निचले हिस्से में दर्द से पीड़ित हुआ है। चिकित्सा आँकड़ेबताता है: 20% लगातार कमर दर्द की शिकायत करते हैं, और 1-3% को सर्जिकल उपचार की आवश्यकता होती है। लुंबोसैक्रल क्षेत्र शरीर के गुरुत्वाकर्षण का केंद्र है; यह मानव शरीर की किसी भी गतिविधि के साथ आने वाले सभी भारों को अपने ऊपर लेता है।

कभी-कभी ये भार अनुमेय सीमा से अधिक हो जाते हैं, रीढ़ में अस्थायी परिवर्तन और उपास्थि ऊतक की विकृति होती है। रीढ़ के क्षतिग्रस्त क्षेत्र पर दबाव के प्रभाव में, रक्तप्रवाह और प्लाज्मा में मौजूद लवण सक्रिय रूप से इसकी संरचना में प्रवेश करना शुरू कर देते हैं।

उपास्थि ऊतक के एक निश्चित क्षेत्र का कैल्सीफिकेशन शुरू हो जाता है। ये रीढ़ की हड्डी में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन हैं।

लुंबोसैक्रल रीढ़ में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन एक सिंड्रोम है जिसमें इंटरवर्टेब्रल डिस्क की विकृति पीठ के निचले हिस्से में दर्द की उपस्थिति को भड़काती है।

हालाँकि इस बीमारी के होने की थोड़ी आनुवंशिक प्रवृत्ति होती है, लेकिन रीढ़ की हड्डी में अपक्षयी परिवर्तन का असली कारण प्रकृति में बहुक्रियाशील प्रतीत होता है।

अपक्षयी परिवर्तन के कारण हो सकते हैं प्राकृतिक प्रक्रियाशरीर का बूढ़ा होना या दर्दनाक प्रकृति का होना। हालाँकि, वे शायद ही कभी कार दुर्घटना जैसे व्यापक आघात का परिणाम होते हैं।

अक्सर, हम एक धीमी दर्दनाक प्रक्रिया के बारे में बात करेंगे जो इंटरवर्टेब्रल डिस्क को नुकसान पहुंचाती है, जो समय के साथ बढ़ती है।

इंटरवर्टेब्रल डिस्क में स्वयं रक्त की आपूर्ति नहीं होती है, इसलिए यदि यह क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो यह शरीर के अन्य ऊतकों की तरह खुद की मरम्मत नहीं कर सकती है। इसलिए, डिस्क को मामूली क्षति भी तथाकथित का कारण बन सकती है। एक "अपक्षयी कैस्केड" जिसके कारण इंटरवर्टेब्रल डिस्क ख़राब होने लगती है।

सापेक्ष गंभीरता के बावजूद इस बीमारी कायह बहुत आम है और वर्तमान अनुमान बताते हैं कि 30-50 वर्ष की आयु के कम से कम 30% लोगों में कुछ हद तक डिस्क स्पेस डिजनरेशन होता है, हालांकि सभी को दर्द का अनुभव नहीं होता है या इसका निदान नहीं किया जाता है।

वास्तव में, 60 वर्ष से अधिक आयु के रोगियों में, एमआरआई द्वारा पता लगाया गया इंटरवर्टेब्रल डिस्क अध: पतन का कुछ स्तर अपवाद के बजाय नियम है।

रोग का रोगजनन

काठ और त्रिक क्षेत्र में रीढ़ की हड्डी अपने अन्य भागों की तुलना में सबसे अधिक भार के अधीन है। इसलिए, इसमें अपक्षयी और डिस्ट्रोफिक परिवर्तन अधिक बार विकसित होते हैं। घटना अधिक है - 35 वर्ष से अधिक आयु की 30% आबादी तक।

लुंबोसैक्रल रीढ़ में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन एक बहुक्रियात्मक विकृति है, उनका विकास कई कारणों से होता है।
कारण चाहे जो भी हो, प्रक्रिया के मुख्य चरण समान हैं:

• कशेरुकाओं के बीच डिस्क के उपास्थि का कुपोषण (डिस्ट्रोफी), जो उनके विनाश (अध: पतन) की ओर जाता है;
• उपास्थि ऊतक के अध: पतन के कारण इंटरवर्टेब्रल डिस्क की ऊंचाई में परिवर्तन होता है,
• विनाश के साथ उनमें उभार का दिखना रेशेदार झिल्ली(हर्निया) या बिना (उभार)।

ये सभी कारक कशेरुकाओं के आनुपातिक संबंध के उल्लंघन का कारण बनते हैं, इसके बाद रीढ़ की जड़ों का उल्लंघन होता है; उपास्थि - कोशिकाओं में अपक्षयी परिवर्तन के क्षेत्र में सूजन का विकास प्रतिरक्षा तंत्रविनाश प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप, सूजन प्रक्रिया (प्रोस्टाग्लैंडिंस) को प्रेरित करने वाले पदार्थ उत्पन्न होते हैं, जो दर्द, रक्त की आपूर्ति में वृद्धि (हाइपरमिया) और ऊतक सूजन का कारण बनते हैं।

पैथोलॉजिकल प्रक्रिया लंबे समय तक चलती है, धीरे-धीरे बढ़ती है और क्रोनिक कोर्स. पीठ के निचले हिस्से और त्रिकास्थि में अपक्षयी परिवर्तन के साथ मुख्य बीमारी ओस्टियोचोन्ड्रोसिस है, जो हर्निया या कशेरुक के बीच डिस्क के उभार के साथ हो सकती है।

कशेरुक जोड़ों के उपास्थि को प्रमुख क्षति के मामले में, स्पोंडिलोसिस विकसित होता है। अपक्षयी परिवर्तनों को अपरिवर्तनीय चरण में जाने के लिए, बहुत समय गुजरना होगा। और इस बार यह रोग व्यक्ति में फैल जाता है, इस तथ्य के कारण कि रोग तुरंत प्रकट नहीं होता है।

समय नष्ट होने पर स्पष्ट लक्षण स्वयं प्रकट होते हैं, और अपक्षयी परिवर्तन स्वयं बड़े पैमाने पर और अपरिवर्तनीय हो गए हैं। चिकित्सा शब्द "रीढ़ की हड्डी में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन" कई बीमारियों का सारांश देता है।

रीढ़ की हड्डी में विकृति का प्रकार

वे कुछ लोग जो किसी बीमारी को ठीक करने (या कम से कम दर्द से छुटकारा पाने) के दृढ़ इरादे से डॉक्टर की मदद लेते हैं, उन्हें अक्सर निम्नलिखित निदान प्राप्त होते हैं:

• स्पोंडिलोसिस. कशेरुकाओं के किनारों पर असामान्य हड्डी की वृद्धि होती है। इस बीमारी की विशेषता सीमांत हड्डी की वृद्धि है जो एक्स-रे पर ऊर्ध्वाधर रीढ़ की तरह दिखती है। विशेषज्ञ इस बीमारी को चिकित्सकीय दृष्टि से महत्वहीन मानते हैं। दुनिया भर के डॉक्टरों का मानना ​​है कि ऑस्टियोफाइट्स (सीमांत वृद्धि) और स्नायुबंधन के मोटे होने से रीढ़ की हड्डी के समस्याग्रस्त खंड में गतिहीनता (इमोबिलिस - गतिहीन) हो जाती है;
• रीढ़ की हड्डी का ऑस्टियोकॉन्ड्राइटिस. इंटरवर्टेब्रल डिस्क का पतला होना दिखाई देता है, जो सूजन के बिना होता है, सीधे शब्दों में कहें तो यह कशेरुक के बीच स्थित डिस्क की ऊंचाई में कमी है। एक नियम के रूप में, रोग कशेरुक ऊतकों के अध: पतन की प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप प्रकट होता है, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस सूजन संबंधी घटनाओं की अनुपस्थिति की विशेषता है। ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के दौरान, कशेरुक और आर्टिकुलर प्रक्रियाएं एक साथ करीब आती हैं, जिसके परिणामस्वरूप उनका लगातार घर्षण अपरिहार्य है - यह अनिवार्य रूप से भविष्य में स्थानीय स्पोंडिलोआर्थ्रोसिस को जन्म देगा;
• स्पोंडिलोआर्थ्रोसिस। यह रोग ओस्टियोचोन्ड्रोसिस का परिणाम है। यह इंटरवर्टेब्रल जोड़ों का आर्थ्रोसिस है। सरल शब्दों में कहें तो स्पोंडिलोआर्थ्रोसिस ऑस्टियोआर्थराइटिस का एक प्रकार है।

इसी तरह की और भी कई बीमारियाँ हैं, जिनमें से प्रत्येक के परिणाम रीढ़ की कार्यप्रणाली में व्यवधान और कुछ मामलों में व्यक्ति की काम करने की क्षमता के नुकसान तक भी सीमित हैं।

रोग के कारण

मानव शरीर एक नाजुक और अंशांकित तंत्र है। यह प्रकृति द्वारा ही निर्धारित किया गया है कि मानव रीढ़ पर भार समान रूप से वितरित किया जाना चाहिए। एक स्वस्थ रीढ़ की हड्डी कूदने और भारी वजन उठाने दोनों का सामना कर सकती है।

लेकिन यह सब तभी काम करता है जब कोई व्यक्ति अपनी मुद्रा का ध्यान रखता है और उसके पास एक मजबूत मांसपेशी कोर्सेट होता है। आधुनिक जीवनशैली गतिहीन है। और इससे मांसपेशी कोर्सेट कमजोर हो जाता है और वजन बढ़ने लगता है।

गतिहीन कार्य रीढ़ की हड्डी में अपक्षयी परिवर्तनों की उपस्थिति में योगदान देता है। अपक्षयी परिवर्तनों के कारण, इंटरवर्टेब्रल डिस्क में नमी खो जाती है, दरारें पड़ जाती हैं और उनमें सभी प्रकार की दरारें बन जाती हैं। यह इंटरवर्टेब्रल हर्निया की उपस्थिति में योगदान देता है।

जब भार बदलता है, तो कशेरुकाएं अपने क्षेत्र को बढ़ाने, बढ़ने और तेजी से मोटी होने की कोशिश करती हैं, जिससे आसन्न तंत्रिकाएं दब जाती हैं।

कारण जो रोग संबंधी परिवर्तनों को भड़काते हैं:

• निरंतर या अचानक भार;
• भारी भार के साथ सक्रिय खेल;
• चोटें; सामान्य सहित;
• शरीर की प्राकृतिक उम्र बढ़ना;
• रीढ़ की सूजन संबंधी बीमारियाँ;
• खराब पोषण।

लुंबोसैक्रल रीढ़ में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन आमतौर पर निम्नलिखित दो कारणों में से एक या दोनों से उत्पन्न होते हैं:

• सूजन जो तब होती है जब डिस्क स्थान में प्रोटीन बनता है इंटरवर्टेब्रल हर्नियातंत्रिका जड़ों को परेशान करें.
• माइक्रोमोशन की पैथोलॉजिकल अस्थिरता, जब डिस्क का बाहरी आवरण (एनलस फ़ाइब्रोसस) घिस जाता है और रीढ़ की हड्डी पर भार को प्रभावी ढंग से सहन नहीं कर पाता है, जिससे प्रभावित रीढ़ की हड्डी के खंड में अत्यधिक गतिशीलता हो जाती है।

दोनों कारकों के संयोजन से पीठ के निचले हिस्से में लगातार दर्द हो सकता है। इंटरवर्टेब्रल हर्निया के निर्माण में दोनों कारकों का संयोजन सबसे आम है, जो इंटरवर्टेब्रल डिस्क में अपक्षयी प्रक्रिया की जटिलता है।

जब डिस्क हर्नियेशन होता है, तो रीढ़ की हड्डी की नहर में गुजरने वाले न्यूरोवस्कुलर बंडल का यांत्रिक संपीड़न भी जोड़ा जाता है, जिसके परिणामस्वरूप पीठ के निचले हिस्से में दर्द काफी बढ़ जाता है और स्थायी हो जाता है।

रोगों के लक्षण अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक घावों के विकसित होने पर प्रकट होते हैं, लेकिन शुरुआती अवस्थाबिना उच्चारण के गुजर जाना बाहरी संकेत. जैसे-जैसे रोग प्रक्रिया विकसित होती है, रोगी को पीठ के निचले हिस्से में कठोरता और भारीपन महसूस हो सकता है।

लेकिन, रीढ़ की हड्डी में सभी अपक्षयी परिवर्तनों का मुख्य लक्षण दर्द है। काठ का क्षेत्र में दर्द लंबे समय तक चलने और शारीरिक गतिविधि के दौरान होता है, लंबे समय तक बैठे रहनाझुकते समय एक ही स्थिति में। दर्द सिंड्रोम तरंग जैसा होता है: यह उठता है, फिर घटता है और गायब हो जाता है।

रीढ़ की इंटरवर्टेब्रल डिस्क में प्रगतिशील अपक्षयी प्रक्रिया गंभीर और खतरनाक जटिलताओं को जन्म दे सकती है। अपक्षयी परिवर्तन चरणों में विकसित होते हैं।

आरंभिक चरण
पहला लक्षण जो काठ की रीढ़ में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों की उपस्थिति के बारे में "चिल्लाता" है, वह पीठ के निचले हिस्से में एक स्पष्ट दर्द सिंड्रोम है।

दर्द इतना ध्यान देने योग्य है कि रोगी को अपनी गतिविधियों को सीमित करने के लिए मजबूर होना पड़ता है, और इससे जीवन स्तर और प्रदर्शन का सामान्य स्तर काफी कम हो जाता है। दर्द की शिकायत सीधे घाव के स्थान पर निर्भर करती है।

दूसरे चरण
अपक्षयी परिवर्तनों की आगे की प्रगति की विशेषता निम्न की उपस्थिति है:

रोग के दूसरे चरण में, रेडिक्यूलर सिंड्रोम विकसित होता है - तंत्रिका जड़ों का संपीड़न होता है।

तीसरा चरण
तीसरे चरण में, रेडिक्यूलर वाहिका के संपीड़न के कारण रक्त परिसंचरण बाधित हो जाता है, जिससे इस्किमिया का विकास होता है। बढ़ते दर्द के अलावा, तीसरा चरण नोट किया गया है:

• निचले छोरों में आंशिक या अस्थायी सुन्नता;
• आक्षेप.

चौथा चरण
रीढ़ की अपक्षयी रोग प्रक्रियाएं, जिन्हें विकास के चौथे चरण में उचित उपचार नहीं मिला है, पक्षाघात और पैरेसिस से भरी होती हैं। ये जटिलताएँ रीढ़ की हड्डी में रक्त संचार के पूर्ण रूप से बाधित होने के कारण उत्पन्न होती हैं।

• गंभीर गतिशीलता सीमाएँ;
• "लंबेगो" जो पीठ के निचले हिस्से में होता है;
• अंगों और नितंबों में झुनझुनी और रोंगटे खड़े होना।

लुंबोसैक्रल रीढ़ में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन वाले अधिकांश रोगियों को लगातार लेकिन सहनीय दर्द का अनुभव होता है, जो समय-समय पर कई दिनों या उससे अधिक समय तक तेज होता है। लक्षण अलग-अलग मामले के आधार पर भिन्न हो सकते हैं, लेकिन इस बीमारी के मुख्य लक्षण इस प्रकार हैं:

• दर्द पीठ के निचले हिस्से में स्थानीयकृत होता है, जो कूल्हों और पैरों तक फैल सकता है;
• पीठ के निचले हिस्से में लंबे समय तक रहने वाला दर्द (6 सप्ताह से अधिक समय तक रहने वाला);
• पीठ के निचले हिस्से में दर्द को आमतौर पर इसके विपरीत सुस्त या दर्द के रूप में वर्णित किया जाता है जलता दर्दउन स्थानों पर जहां यह विकिरणित होता है;
• दर्द आमतौर पर बैठने की स्थिति में अधिक होता है, जब रोगी के खड़े होने, चलने या लेटने पर रीढ़ की हड्डी पर पड़ने वाले दबाव की तुलना में डिस्क पर अधिक तनाव पड़ता है। लंबे समय तक खड़े रहने से भी दर्द बढ़ सकता है, साथ ही आगे झुकने और वस्तुओं को उठाने से भी दर्द बढ़ सकता है;
• कुछ गतिविधियों को करने पर दर्द बढ़ जाता है, विशेषकर झुकने, शरीर को मोड़ने और भारी वस्तुओं को उठाने पर;
• जब डिस्क हर्नियेटेड होती है, तो लक्षणों में पैरों में सुन्नता और झुनझुनी और चलने में कठिनाई शामिल हो सकती है;
• मध्यम या बड़ी डिस्क हर्नियेशन के साथ, प्रभावित स्तर पर रीढ़ की हड्डी से निकलने वाली तंत्रिका जड़ संकुचित हो सकती है (फोरामिनल स्टेनोसिस), जिसके परिणामस्वरूप, पैरों में दर्द (कटिस्नायुशूल) हो सकता है;
• न्यूरोलॉजिकल लक्षण (उदाहरण के लिए, निचले छोरों में कमजोरी) या शिथिलता पैल्विक अंग(विभिन्न पेशाब और शौच विकार) कॉडा इक्विना सिंड्रोम के विकास का परिणाम हो सकता है। कॉडा इक्विना सिंड्रोम के लिए योग्य चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के लिए तत्काल कार्रवाई की आवश्यकता होती है।
• पीठ के निचले हिस्से में दर्द के अलावा, रोगी को पैर में दर्द, सुन्नता या झुनझुनी का भी अनुभव हो सकता है। यहां तक ​​कि तंत्रिका जड़ के संपीड़न की अनुपस्थिति में, अन्य कशेरुक संरचनाएं नितंबों और पैरों तक दर्द का कारण बन सकती हैं। डिस्क स्थान के भीतर प्रोटीन के कारण होने वाली सूजन के कारण नसें अधिक संवेदनशील हो जाती हैं, जिससे सुन्नता और झुनझुनी की अनुभूति होती है। आमतौर पर ऐसे मामलों में दर्द घुटने से नीचे तक नहीं जाता;

इंटरवर्टेब्रल डिस्क में अपक्षयी परिवर्तनों के अलावा, दर्द का कारण हो सकता है:

• स्टेनोसिस (संकुचन) रीढ़ की नालऔर/या ऑस्टियोआर्थराइटिस, साथ ही रीढ़ की अन्य प्रगतिशील बीमारियाँ, जिनकी घटना इंटरवर्टेब्रल डिस्क के अध: पतन से होती है;
• इंटरवर्टेब्रल हर्निया, इंटरवर्टेब्रल डिस्क अध: पतन का परिणाम है।

निदान

• एक्स-रे;
• सीटी (गणना टोमोग्राफी);
• एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग)।

इनमें से पहला तरीका सबसे सुलभ है, लेकिन साथ ही सबसे कम जानकारीपूर्ण भी है। एक्स-रे हड्डियों के स्थान और रीढ़ की हड्डी की विकृति के बारे में जानकारी प्रदान करते हैं। वह बीमारी का पता लगाने में सक्षम है देर के चरण. सीटी और एमआरआई अधिक आधुनिक तरीके हैं।

एमआरआई आपको डिस्क स्थान के विनाश, डिस्क के निर्जलीकरण, कशेरुक शरीर की कार्टिलाजिनस अंत प्लेट का क्षरण, एक इंटरवर्टेब्रल हर्निया की उपस्थिति और एनलस फाइब्रोसस में टूटना देखने की अनुमति देता है। लेकिन ऐसी प्रक्रियाएं आमतौर पर महंगी होती हैं।

लुंबोसैक्रल रीढ़ में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों की उपस्थिति का निदान आमतौर पर तीन चरणों में किया जाता है:

• रोगी का इतिहास संकलित करना, जिसमें दर्द कब शुरू हुआ, दर्द और अन्य लक्षणों का विवरण, साथ ही क्रियाएं, स्थिति और उपचार (यदि उपचार किया गया था) जो दर्द से राहत देते हैं या, इसके विपरीत, दर्द को बढ़ाते हैं;
• एक चिकित्सीय परीक्षण जिसके दौरान डॉक्टर रोगी में इंटरवर्टेब्रल डिस्क विकृति के लक्षणों की जाँच करता है। इस परीक्षण में रोगी की गति की सीमा, मांसपेशियों की ताकत, दर्दनाक क्षेत्रों की तलाश आदि की जांच करना शामिल हो सकता है।
• एमआरआई स्कैनिंग, जिसका उपयोग रीढ़ में अपक्षयी परिवर्तनों के संदेह की पुष्टि करने के लिए किया जाता है, साथ ही अन्य संभावित कारणों की पहचान करने के लिए किया जाता है जो इसकी उपस्थिति का कारण बने। दर्दनाक लक्षणरोगी पर.

एमआरआई परिणाम संभवतः दर्द के लक्षणों के कारण अपक्षयी परिवर्तनों की उपस्थिति का संकेत देते हैं:

• डिस्क स्थान 50% से अधिक नष्ट हो गया है;
• डिस्क स्थान के ख़राब होने के शुरुआती लक्षण, जैसे कि डिस्क का निर्जलीकरण (एमआरआई पर ऐसी डिस्क गहरे रंग की दिखाई देगी क्योंकि इसमें एक स्वस्थ डिस्क की तुलना में कम पानी होगा);
• एनलस फ़ाइब्रोसस में टूटना;
• फलाव या इंटरवर्टेब्रल हर्निया की उपस्थिति;
• कशेरुक शरीर की कार्टिलाजिनस अंत प्लेट के क्षरण के संकेत हैं। डिस्क की अपनी रक्त आपूर्ति प्रणाली नहीं होती है, लेकिन, फिर भी, जीवित कोशिकाएं डिस्क स्थान के अंदर स्थित होती हैं। ये कोशिकाएं अंत प्लेट के माध्यम से प्रसार द्वारा पोषण प्राप्त करती हैं। अध:पतन के परिणामस्वरूप अंत प्लेट में पैथोलॉजिकल परिवर्तन से कोशिका पोषण में व्यवधान होता है।

इस तरह के परिवर्तन धनु तल में ली गई T2-भारित छवियों पर सबसे अच्छे से देखे जाते हैं। आमतौर पर, एमआरआई पर अंतिम प्लेट एक काली रेखा के रूप में दिखाई देती है। यदि यह काली रेखा दिखाई नहीं देती है, तो यह एंडप्लेट क्षरण को इंगित करता है।

रोग का उपचार

काठ की रीढ़ में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन, अफसोस, बड़ी संख्या में लोगों में देखे जाते हैं, और इसलिए इन विकृति का इलाज कैसे किया जाए यह सवाल बहुत प्रासंगिक है।

आख़िरकार, यदि अपक्षयी परिवर्तनों का इलाज नहीं किया जाता है, तो वे प्रगति करेंगे, और परिणाम बहुत गंभीर हो सकते हैं, जिसमें बिगड़ा हुआ मोटर गतिविधि के कारण विकलांगता भी शामिल है।

रीढ़ की हड्डी में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों के इलाज के दो तरीके हैं - रूढ़िवादी और शल्य चिकित्सा। रूढ़िवादी उपचार पद्धति में निम्नलिखित क्रियाएं शामिल हैं: रीढ़ की हड्डी की गतिशीलता पर प्रतिबंध (आर्थोपेडिक पट्टियों का उपयोग करके किया जाता है या बिस्तर पर आराम निर्धारित है)।

• दवा से इलाज। दवाओं का उपयोग सूजन और गिरावट की प्रक्रियाओं से निपटने और संवहनी धैर्य में सुधार के लिए किया जाता है। यह भी निर्धारित किया गया है शामकऔर विटामिन कॉम्प्लेक्ससमूह बी.
• नोवोकेन नाकाबंदी.
• फिजियोथेरेपी (लेजर थेरेपी, डायडायनामिक धाराएं, इंडक्टोथर्मी, इलेक्ट्रोफोरेसिस)।
• चिकित्सीय तरीके (फ्लैट कर्षण, पानी के नीचे कर्षण)। ट्रैक्शन को अपक्षयी रोगों के इलाज का सबसे खतरनाक तरीका माना जाता है।
• फिजियोथेरेपी.
• हाथ से किया गया उपचार.
• एक्यूपंक्चर, एक्यूपंक्चर.

इंटरवर्टेब्रल डिस्क डिजनरेशन के अधिकांश मामलों में सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है और उनका इलाज किया जाता है रूढ़िवादी तरीके, जिसमें विशेष शामिल हैं उपचारात्मक व्यायाम, फिजियोथेरेपी, विभिन्न प्रकार की मालिश।

इसके अलावा, स्पाइनल ट्रैक्शन डिस्क के अध: पतन में बहुत अच्छी तरह से मदद करता है, क्योंकि यह कशेरुकाओं के बीच की दूरी को बढ़ाता है, इंटरवर्टेब्रल डिस्क को आवश्यक पानी और पोषक तत्व प्राप्त करने की अनुमति देता है, जो इसकी रिकवरी में योगदान देता है।

अलग से, यह पर्क्यूटेनियस न्यूक्लियोटॉमी पर प्रकाश डालने लायक है। यह विधि रूढ़िवादी और के बीच एक सीमा रेखा विधि है शल्य चिकित्सा. इस प्रकार के उपचार में एक पंचर बायोप्सी शामिल होती है, जिसका उद्देश्य प्रभावित इंटरवर्टेब्रल डिस्क की मात्रा को कम करना है।

इस प्रकार में मतभेदों की एक बड़ी सूची है। शल्य चिकित्साइसकी आवश्यकता केवल रोग के तेजी से बढ़ते न्यूरोलॉजिकल लक्षणों, लगातार लंबे समय तक दर्द और रूढ़िवादी उपचार की अप्रभावीता के मामलों में होती है।

काठ का क्षेत्र के रोगों का उपचार पूर्ण माना जाता है और उपचार को बढ़ावा देता है यदि उपचार के बाद निम्नलिखित देखा जाता है:

• दर्द में कमी या गायब होना;
• काठ का क्षेत्र, श्रोणि और निचले छोरों में मांसपेशियों के तनाव से राहत, मांसपेशियों को मजबूत करना;
• रक्त प्रवाह में सुधार और पोषक तत्वों और ऑक्सीजन के साथ ऊतकों की आपूर्ति, चयापचय प्रक्रियाओं का सामान्यीकरण;
• सूजन को हटाना या कम करना;
• काठ की संवेदनशीलता का सामान्यीकरण;

गैर-तनाव स्पाइनल ट्रैक्शन इंटरवर्टेब्रल डिस्क (स्पाइनल ओस्टियोचोन्ड्रोसिस) के अपक्षयी घावों और इसकी जटिलताओं - स्पोंडिलोसिस, स्पोंडिलोआर्थ्रोसिस, इंटरवर्टेब्रल हर्निया और प्रोट्रूशियंस के उपचार के लिए आदर्श है। कर्षण सभी के संरक्षण के साथ होता है शारीरिक मोड़रीढ़ सुरक्षित है, क्योंकि कर्षण के दौरान कोई बल नहीं लगाया जाता है।

जैसे-जैसे इंटरवर्टेब्रल दूरी बढ़ती है, सभी इंटरवर्टेब्रल डिस्क के पोषण में सुधार होता है, उनकी संरचना बहाल होती है और दर्द से राहत मिलती है।
जटिल उपचार की मदद से, रोगी को पूरी तरह से ठीक करना संभव है, न कि केवल सीमित अवधि के लिए दर्द से राहत।

उलझन

अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन एक साथ नहीं होते हैं, हालांकि, एक व्यक्ति शुरुआती चरणों में भी बीमारी के लक्षणों को महसूस करने में सक्षम होता है। सबसे पहले, संकीर्ण इंटरवर्टेब्रल नहरों के कारण पिंचिंग से होने वाली तंत्रिका क्षति स्वयं महसूस होती है। इस स्थिति के कारण तंत्रिका अंत सूज जाता है और उनकी चालकता कम हो जाती है।

रोगी को यह अंगों में सुन्नता, कंधों, गर्दन और पीठ में थकान की भावना के रूप में महसूस होता है। कशेरुक अपने ऊतक विकास पैटर्न को बदलते हैं। भार को कम करने के लिए, कशेरुक का विस्तार होता है, जो बाद में ओस्टियोचोन्ड्रोसिस और यहां तक ​​​​कि अधिक चुटकी नसों की ओर जाता है। ऐसी बीमारियों से पीड़ित लोगों में थकान बढ़ जाती है, चाल में बदलाव आ जाता है। लगातार दर्दवापसी में।

और यदि इन घावों में बैक्टीरिया और/या कवक शामिल हो जाते हैं, तो आर्थ्रोसिस, गठिया और ओस्टियोकॉन्ड्रोपैथी से बचा नहीं जा सकता है। इसके बाद, ये बीमारियाँ हर्नियेटेड इंटरवर्टेब्रल डिस्क में बदल जाती हैं। इसके अलावा, मांसपेशियों में अपक्षयी परिवर्तन से स्कोलियोसिस या यहां तक ​​कि कशेरुकाओं का विस्थापन भी होता है।

रोग के अधिक गंभीर चरणों में, इस्किमिया, बिगड़ा हुआ रक्त आपूर्ति, पैरेसिस और अंगों का पक्षाघात देखा जाता है।

रोकथाम

रीढ़ में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों के प्रसार के पैमाने के कारण, निवारक सिफारिशों के अनुपालन पर ध्यान देना उचित है।

ये नियम आपको युवावस्था में काम करने की क्षमता खोने से बचाएंगे और गतिविधि के वर्षों को बुढ़ापे तक बढ़ाएंगे:

• आपको अपनी पीठ को सूखा और गर्म रखना चाहिए। नमी और हाइपोथर्मिया रीढ़ की हड्डी के प्राथमिक दुश्मन हैं।
• अत्यधिक, अचानक शारीरिक गतिविधि से बचना चाहिए। पीठ की मांसपेशियों को विकसित करने के उद्देश्य से किए गए व्यायाम रीढ़ की हड्डी में अपक्षयी परिवर्तनों से भी रक्षा करेंगे।
• स्थिर स्थिति में काम करते समय, अपने शरीर की स्थिति को जितनी बार संभव हो बदलना आवश्यक है। कार्यालय कर्मचारियों के लिए, हर आधे घंटे में अपनी कुर्सी पर पीछे की ओर झुकने की सलाह दी जाती है। हर डेढ़ घंटे में आपको अपनी कुर्सी से उठना होगा और 5-10 मिनट के लिए छोटी-छोटी सैर करनी होगी।

पीठ के रोगों से बचाव के न्यूनतम उपायों में शामिल हैं:

• पीठ की मांसपेशियों को दैनिक रूप से मजबूत बनाना। यह हर दिन बुनियादी शारीरिक व्यायाम (उदाहरण के लिए, व्यायाम) करके किया जा सकता है;
• बिस्तर से बाहर निकलते समय, दोनों पैरों पर "जमीन" रखें (इससे रीढ़ पर तेज भार से बचा जा सकेगा);
• किसी भी परिस्थिति में आपको अपनी पीठ को घुमावदार स्थिति में नहीं रखना चाहिए (अपने दांतों को ब्रश करते समय भी अपनी पीठ को सीधा रखने की कोशिश करें);
• गद्दा चुनने के लिए एक गंभीर दृष्टिकोण। प्राचीन काल से, हम इस सच्चाई को दोहराते रहे हैं कि नींद स्वास्थ्य है, क्योंकि नींद के दौरान शरीर की मांसपेशियां शिथिल हो जाती हैं: यदि इस प्रक्रिया के साथ एक असुविधाजनक बिस्तर होता है जो पीठ को पर्याप्त समर्थन प्रदान करने में असमर्थ है, तो यह होगा। तथ्य यह है कि आप "कठोर पीठ" सिंड्रोम के साथ जागेंगे

उम्र बढ़ना रीढ़ की हड्डी में बदलाव का मुख्य कारण है

अपक्षयी परिवर्तन रीढ़ की हड्डी के खंडों के उपास्थि और हड्डी के ऊतकों के विनाश की प्रक्रिया है। इस मामले में, इंटरवर्टेब्रल डिस्क की लोच खो जाती है, कशेरुक की हड्डी की संरचना कमजोर हो जाती है और रीढ़ की हड्डी की संरचना में परिवर्तन होता है।

यदि हम काठ की रीढ़ में अपक्षयी प्रक्रिया पर विचार करते हैं, तो यह ध्यान देने योग्य है कि मुख्य कारण उम्र से संबंधित परिवर्तन हैं।

जीवन भर, काठ का क्षेत्र सबसे भारी भार वहन करता है, और शरीर की प्राकृतिक उम्र बढ़ने के परिणामस्वरूप, उपास्थि और हड्डी के ऊतकों की सामान्य स्थिति को बनाए रखने के लिए जिम्मेदार सभी प्रक्रियाएं धीमी हो जाती हैं।

इसीलिए, अक्सर, 30 वर्ष की आयु के बाद, लोगों को प्रतिकूल परिवर्तनों का अनुभव होने लगता है, जिन्हें चिकित्सा पद्धति में अपक्षयी कहा जाता है।

मुख्य कारण

अपक्षयी प्रक्रियाएं धीरे-धीरे रीढ़ के सभी खंडों की हड्डी और उपास्थि ऊतक को नष्ट कर देती हैं। इसलिए समस्याओं की पहचान करना बहुत जरूरी है प्राथमिक अवस्थाउनका विकास. लेकिन ऐसा करना बहुत मुश्किल है, क्योंकि पहले लक्षण कुछ नकारात्मक परिवर्तनों के बाद दिखाई देते हैं।

लेकिन कौन से कारक अपक्षयी प्रक्रियाओं को भड़काते हैं?

रोगात्मक परिवर्तनों का सबसे प्रमुख कारण माना जाता है ग़लत छविज़िंदगी।

इसमें खराब पोषण, बुरी आदतें, कमी शामिल हो सकती है शारीरिक गतिविधि, गतिहीन जीवन शैली और कई अन्य संकेतक।

गतिहीनता से रीढ़ की हड्डी में अपक्षयी परिवर्तन होते हैं

लेकिन इसके अलावा और भी हैं परेशान करने वाले कारक, जिसमें शामिल है:

लंबे समय तक गलत स्थिति में रहने से रीढ़ की हड्डी में रक्त संचार बिगड़ जाता है, बाधित हो जाता है चयापचय प्रक्रियाएंऊतकों में. कुपोषण के परिणामस्वरूप उपयोगी पदार्थ, उपास्थि और हड्डी के ऊतक कमजोर हो जाते हैं, किसी भी हलचल से सूक्ष्म चोटें लगती हैं। यह इस समय है कि रीढ़ की संरचना में अपक्षयी परिवर्तन विकसित होने लगते हैं। काठ की रीढ़ पर भारी शारीरिक भार भी रीढ़ की हड्डी के खंडों की सामान्य स्थिति पर हानिकारक प्रभाव डालता है। अक्सर, जिन लोगों के काम में भारी शारीरिक श्रम शामिल होता है या पेशेवर हेवीवेट एथलीट जोखिम में होते हैं। काठ का क्षेत्र में चोटें अक्सर ऊतकों में चयापचय प्रक्रियाओं में व्यवधान का कारण बनती हैं, जो बाद में अपक्षयी परिवर्तनों की ओर भी ले जाती हैं। मांसपेशियों के ऊतकों का विघटन. पीठ की मांसपेशियां कशेरुकाओं की सही स्थिति बनाए रखती हैं। इसलिए, सूजन के बाद या ऐंठन के दौरान, मांसपेशियों के तंतुओं का समन्वित कार्य बाधित हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप रीढ़ की स्थिति पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। संक्रामक और अंतःस्रावी रोगकाठ की रीढ़ के खंड अक्सर प्रभावित होते हैं।

काठ की रीढ़ में अपक्षयी परिवर्तन के कई कारण हो सकते हैं। लेकिन सबसे अहम बात है समय रहते इन्हें पहचानना और इलाज शुरू करना।. इसलिए, रोकने के लिए गंभीर विकृतिप्रतिवर्ष पूरा किया जाना चाहिए पूर्ण परीक्षाडॉक्टर के यहां।

रोग प्रक्रियाओं के परिणाम

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस आधुनिक मनुष्य का संकट है

कोई भी अपक्षयी परिवर्तन कई अलग-अलग जटिलताओं को जन्म देता है।

इनमें से सबसे आम ओस्टियोचोन्ड्रोसिस माना जाता है। यह रीढ़ की शारीरिक संरचना के विनाश का प्रतिनिधित्व करता है, जिसके परिणामस्वरूप गंभीर समस्याएंमस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के साथ. दरअसल, इस बीमारी के साथ, इंटरवर्टेब्रल स्थान संकीर्ण हो जाते हैं, कशेरुक विस्थापित हो जाते हैं और इंटरवर्टेब्रल डिस्क का संपीड़न बढ़ जाता है।

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के विकास के दूसरे या तीसरे चरण में, रोगियों को न केवल पीठ दर्द, बल्कि अन्य न्यूरोलॉजिकल लक्षण भी अनुभव होने लगते हैं।

एक और बीमारी अपक्षयी प्रकृतिचोंड्रोसिस को ओस्टियोचोन्ड्रोसिस से पहले का माना जाता है। रोग के विकास के परिणामस्वरूप, कशेरुक निकायों और रीढ़ के अन्य खंडों में माइक्रोक्रैक दिखाई देते हैं। अधिकतर, ऐसी अपक्षयी प्रक्रिया कम उम्र में या भारोत्तोलन में शामिल पेशेवर एथलीटों में होती है। यह काठ क्षेत्र पर भारी भार के कारण होता है, जो रीढ़ की हड्डी के खंडों पर भारी दबाव डालता है।

इंटरवर्टेब्रल हर्निया भी रीढ़ की हड्डी में अपक्षयी प्रक्रियाओं से जुड़ी एक बीमारी है। यह ये पैथोलॉजिकल परिवर्तन हैं जो रेशेदार रिंग की झिल्ली को नष्ट कर देते हैं, जो काठ का क्षेत्र पर एक मजबूत भार के परिणामस्वरूप, न्यूक्लियस पल्पोसस के फलाव की ओर जाता है। यह ट्यूमर रीढ़ की हड्डी से फैली तंत्रिका जड़ों को संकुचित कर देता है और व्यक्ति की गतिविधियों को सीमित कर देता है। आखिरकार, पहले चरण में न्यूरोलॉजिकल लक्षण दर्द में और फिर मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के विकारों में व्यक्त किए जाते हैं।

अस्थि वृद्धि - ऑस्टियोफाइट्स

अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों का दूसरा रूप स्पोंडिलोसिस है। यह एक ऐसी बीमारी है जिसमें रीढ़ की हड्डी पर हड्डियों की वृद्धि दिखाई देती है। काठ का रीढ़ खंडों का ओस्सिफिकेशन धीरे-धीरे होता है। इसके साथ ही हड्डियों के आकार में धीरे-धीरे वृद्धि होती है गंभीर दर्दमुड़ते, झुकते समय या शरीर की अन्य गतिविधियों के दौरान।

स्पोंडिलोआर्थ्रोसिस रीढ़ के जोड़ों में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों की एक प्रक्रिया है। उपास्थि ऊतक को प्रभावित करते हुए, रोग कशेरुकाओं के हड्डी के ऊतकों के निकटवर्ती क्षेत्रों में फैल जाता है, जिससे उन पर गठन होता है हड्डी की प्रक्रियाएँ. वे काठ का क्षेत्र की गतिशीलता को सीमित करते हैं, और हर गतिविधि गंभीर दर्द के साथ होती है। बिना समय पर इलाजएक व्यक्ति में न केवल मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की कार्यप्रणाली ख़राब हो सकती है, बल्कि विकलांगता समूह की भी संभावना है।

विकास के पहले चरण में, अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक प्रक्रिया व्यावहारिक रूप से स्वयं प्रकट नहीं होती है, लेकिन इसका आगे प्रसार हमेशा साथ होता है दर्दनाक संवेदनाएँ. वे तीव्र, सुस्त, दर्द करने वाले या खींचने वाले, स्थिर या आवधिक हो सकते हैं।

निदान एवं उपचार

काठ क्षेत्र में अपक्षयी डिस्ट्रोफिक परिवर्तन विनाश का कारण बनते हैं शारीरिक संरचनारीढ़ की हड्डी। इसलिए, घाव के विशिष्ट स्थान को निर्धारित करने के लिए, अस्पताल विशेष का उपयोग करता है वाद्य विधियाँनिदान

शारीरिक प्रशिक्षण - मुख्य विधिकाठ का क्षेत्र में अपक्षयी परिवर्तनों की रोकथाम और उपचार

सबसे पहले, रेडियोग्राफी निर्धारित है। यह आपको देखने की अनुमति देता है एक्स-रेखंडों की सही स्थिति में सभी परिवर्तन, रोग का सटीक स्थान और क्षति की डिग्री निर्धारित करते हैं।

चिकित्सा पद्धति में भी, रीढ़ की कंप्यूटर या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग का उपयोग किया जाता है। ये दो विधियां संरचना में अपक्षयी परिवर्तनों को अधिक सटीक रूप से स्थापित करना और उनके विकास के कारणों को निर्धारित करना संभव बनाती हैं।

अपक्षयी परिवर्तनों का उपचार हमेशा रोग के प्रकार पर निर्भर करता है. लेकिन किसी भी मामले में, इसका मुख्य उद्देश्य इसके विकास को रोकना और पीठ के प्रभावित क्षेत्र में दर्द को खत्म करना है। इस उद्देश्य के लिए, दर्द निवारक और सूजन-रोधी दवाएं, साथ ही ऊतक बहाली के लिए चोंड्रोप्रोटेक्टर्स निर्धारित की जा सकती हैं।

फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार में अक्सर पीठ की मालिश शामिल होती है। मैनुअल थेरेपी कशेरुकाओं की सही स्थिति को बहाल करना संभव बनाती है, और यूएचएफ, इलेक्ट्रोफोरेसिस और फोनोफोरेसिस जैसी फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं उपचार प्रक्रिया को तेज करती हैं।

और ऐसी प्रक्रियाओं को धीमा करने और रोकने दोनों का सबसे महत्वपूर्ण तरीका चिकित्सीय अभ्यास है।

व्यायाम के विशेष रूप से विकसित सेट के लिए धन्यवाद, रोगी न केवल रक्त परिसंचरण में सुधार करते हैं और चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार करते हैं, बल्कि रीढ़ की गतिशीलता और उसके सभी खंडों की लोच को भी बनाए रखते हैं।

काठ की रीढ़ में अपक्षयी परिवर्तन प्रमुख सामाजिक समस्याओं में से एक है: रीढ़ की हड्डी की विकृति न केवल वृद्ध लोगों को प्रभावित करती है, बल्कि युवा और मध्यम आयु वर्ग के लोगों, यानी कामकाजी आबादी को भी प्रभावित करती है। इसके अलावा, रीढ़ की हड्डी में अपक्षयी परिवर्तनों का निदान, विशेष रूप से काठ कशेरुकाओं का विस्थापन, रेडियोलॉजी में एक खराब अध्ययन वाला मुद्दा है।

काठ की रीढ़ में अपक्षयी परिवर्तनों के मुद्दे में रुचि आकस्मिक नहीं है क्योंकि कशेरुकाओं का विस्थापन और उनकी अस्थिरता दर्द और निम्नलिखित का कारण बन जाती है मस्तिष्क संबंधी विकार. और, उपचार, निदान, विकलांगता के मुआवजे, विकलांगता की लागत को ध्यान में रखते हुए, हम कह सकते हैं कि रीढ़ की हड्डी की ऐसी बीमारी ऑन्कोलॉजी और हृदय रोगों के बाद तीसरी सबसे महंगी बीमारी है।

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस (जो रीढ़ की हड्डी में अपक्षयी परिवर्तनों का एक रूप है) की समस्या का यह महत्व कई कारणों से है। उनमें से एक रुग्णता का उच्च प्रसार है: 2003 में डब्ल्यूएचओ के आंकड़ों के अनुसार, पूरी कामकाजी आबादी का 87% तक स्पाइनल ओस्टियोचोन्ड्रोसिस से पीड़ित है। रूस में घटना दर बढ़ रही है, और अधिकांश रोगियों में यह बीमारी काठ की रीढ़ की क्षति के साथ होती है। लम्बर ओस्टियोचोन्ड्रोसिसहमारे देश में वयस्क आबादी के बीच रुग्णता की संरचना में लगभग 50% है, जबकि पहले स्थान पर है (विकलांगता के समय के संदर्भ में)।

रीढ़ की हड्डी का स्वास्थ्य किस पर निर्भर करता है?

रीढ़ की गतिशीलता और स्वास्थ्य कशेरुक निकायों, इंटरवर्टेब्रल डिस्क और मेहराब की लोच के कारण संभव है। सामान्य स्थैतिक परिस्थितियों में, ऊर्ध्वाधर दबाव बलों (उदाहरण के लिए, धड़, सिर का भारीपन) को अवशोषित करने का कार्य इंटरवर्टेब्रल डिस्क द्वारा किया जाता है। ऐसे मामलों में जहां आर्टिकुलर प्रक्रियाओं को एक सहायक कार्य करने के लिए मजबूर किया जाता है जो उनके लिए असामान्य है, कशेरुक के पूर्वकाल विस्थापन और वास्तविक जोड़ों में स्थानीय आर्थ्रोसिस विकसित होते हैं। महत्वपूर्ण और बढ़ते ऊर्ध्वाधर भार के साथ, मेहराब के आधारों के साथ आर्टिकुलर प्रक्रियाओं का नियोआर्थ्रोसिस विकसित होता है। इसके अलावा, संपूर्ण रीढ़ और पूरे शरीर का मांसपेशी-लिगामेंटस तंत्र बाहरी भार के अनुकूल होते हुए, लगाए गए बल का विरोध करता है। यह तीव्र और जीर्ण अधिभार के परिणामस्वरूप संचयी माइक्रोट्रामा के प्रभाव में है कि काठ का क्षेत्र सहित रीढ़ के खंडों में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन विकसित होते हैं।

क्या करें?

स्पाइनल मोशन सेगमेंट की अस्थिरता की समस्या, जो विभिन्न कारकों के प्रभाव में उत्पन्न होती है, हल होने से बहुत दूर है। ओस्टियोचोन्ड्रोसिस दर्द सिंड्रोम की तीव्रता के लिए उपचार का सामान्य सिद्धांत रोग की अभिव्यक्तियों का उन्मूलन है - आंदोलन और दर्द में प्रतिबंध। इसमें रीढ़ के रोगग्रस्त हिस्से पर स्थैतिक-गतिशील प्रतिकूल भार को खत्म करना, आराम सुनिश्चित करना शामिल है, खासकर उत्तेजना की शुरुआत में। इसके बाद, आपको सुरक्षात्मक कार्य सुनिश्चित करने के लिए रीढ़ की मांसपेशियों को मजबूत करने का ध्यान रखना होगा रीढ़ की हड्डी का खंड, वह है विशेष जिम्नास्टिकऔर सक्रिय छविज़िंदगी।

इंटरवर्टेब्रल डिस्क की विकृति से लुंबोसैक्रल रीढ़ में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन हो सकते हैं, जो दर्द और परेशानी के साथ होंगे। मध्यम आयु वर्ग के लोगों में - 30 वर्ष की आयु से - लगभग 30% मामलों में विचलन होता है, और में सेवानिवृत्ति की उम्रपरिवर्तन लगभग अपरिहार्य है. हालाँकि, कभी-कभी यह रोग कम उम्र के लोगों में भी प्रकट हो सकता है, इसलिए किसी भी उम्र में जटिलताएँ प्रकट होने से पहले उपचार शुरू करना महत्वपूर्ण है।

लुंबोसैक्रल क्षेत्र में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों के कारण

ऐसे कई कारक हैं जो बीमारी के विकास में योगदान दे सकते हैं, और वे एक साथ या अलग-अलग कार्य कर सकते हैं:

• इंटरवर्टेब्रल हर्निया की उपस्थिति सूजन को भड़का सकती है। यह तंत्रिका जड़ों में जलन के कारण प्रकट होता है।
• एनलस फ़ाइब्रोसस का घिस जाना। विकृति इस तथ्य की ओर ले जाती है कि रीढ़ अब भार, विशेषकर भारी भार का सामना नहीं कर सकती है। परिणामस्वरूप, रीढ़ की हड्डी के खंड में पैथोलॉजिकल रूप से अस्थिर माइक्रोमूवमेंट बनते हैं।

अक्सर, लुंबोसैक्रल रीढ़ में अपक्षयी परिवर्तन इंटरवर्टेब्रल हर्निया जैसी बीमारी का परिणाम होते हैं।

रोग के लक्षण

रोगी के साक्षात्कार और बाहरी परीक्षण में निम्नलिखित लक्षण दिखाई दे सकते हैं:

• दर्द सुस्त प्रकृति का है, जिसे दर्द के रूप में वर्णित किया गया है। बीमारी के कुछ चरणों में, यह नितंबों को "दे" सकता है और इसके बाद निचले छोरों में गति कर सकता है।
• पैरों में असामान्य संवेदनाएं होना विभिन्न तीव्रता: अंगों में कमजोरी, झुनझुनी, सुन्नता।

हमने पहले लक्षणों के बारे में लिखा था रेडिक्यूलर सिंड्रोमपीठ के निचले हिस्से में, हम लेख पढ़ने की सलाह देते हैं।

सलाह: अपक्षयी परिवर्तनों को अपरिवर्तनीय रूप तक पहुंचने में लंबा समय लगता है, हालांकि, यह देखते हुए कि बीमारी की लंबी अवधि किसी व्यक्ति द्वारा लगभग किसी का ध्यान नहीं जा सकती है, आपको लक्षणों की शुरुआत के तुरंत बाद डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

• पेशाब और शौच के विकार, प्रजनन कार्य में समस्याएँ।
• पूरी तरह से चलना शुरू करने से पहले सुबह में "फैलने" की आवश्यकता। पूरे दिन जकड़न भी महसूस हो सकती है.
• पीठ के प्रभावित क्षेत्र में तापमान में वृद्धि।
• पीठ के निचले हिस्से में लालिमा और सूजन का दिखना।
• नितंबों की विषमता.

काठ की रीढ़ में अपक्षयी परिवर्तनों के पहले चरण का एक विशिष्ट संकेत पीठ के निचले हिस्से में स्पष्ट दर्द है, जो आंदोलन को सीमित करने के लिए मजबूर करता है।

अपक्षयी परिवर्तनों का निदान

केवल एक डॉक्टर ही सही निदान कर सकता है। निदान आमतौर पर तीन चरणों में किया जाता है:

• मरीज की हिस्ट्री संकलित की जाती है। दर्द की शुरुआत के समय और उसकी प्रकृति, अन्य लक्षणों और सहवर्ती रोगों की उपस्थिति या अनुपस्थिति और रोग को स्वतंत्र रूप से ठीक करने के प्रयासों के बारे में जानकारी एकत्र की जानी चाहिए। जब दर्द कम हो जाता है और तेज हो जाता है तो स्थिति और गतिविधियों को भी पहचाना जाता है।
• एक चिकित्सीय परीक्षण किया जाता है। इसमें रीढ़ की हड्डी में अपक्षयी परिवर्तनों के संकेतों की पहचान करना शामिल है।
• एमआरआई का उपयोग करके लुंबोसैक्रल क्षेत्र में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों की एमआर तस्वीर का पंजीकरण। अध्ययन न केवल निदान की पुष्टि करता है, बल्कि रोग के संभावित कारणों की भी पहचान करता है।

बाहरी जांच के दौरान गति की सीमा, मांसपेशियों की ताकत, दर्द के कारण आदि की जांच की जाती है।

महत्वपूर्ण: यदि बीमारी को उसके अंतिम चरण तक पहुंचने दिया जाता है, तो रीढ़ की हड्डी में रक्त परिसंचरण बाधित हो जाएगा, जो पक्षाघात या पैरेसिस के गठन में योगदान कर सकता है।

एमआरआई द्वारा समस्याओं का पता लगाया गया

अध्ययन काठ की रीढ़ में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों के निम्नलिखित एमआरआई संकेत दिखा सकता है:

• आधा या अधिक नष्ट डिस्क स्थान;
• डिस्क अस्तर में एक टूटना देखा गया;
• डिस्क में पानी की मात्रा में गंभीर कमी, जो रोग की प्रारंभिक अवस्था को दर्शाती है;
• कशेरुका की कार्टिलाजिनस अंत प्लेट का विनाश;
• रोगी में इंटरवर्टेब्रल हर्निया या फलाव की उपस्थिति की पुष्टि।

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